SNV - Etiopathogénie et gestion - Stop aux Mutilations Nasales Iatrogènes (S.M.N.I)\nSyndrome du Nez Vide: Etiopathogénie et gestion\nMagdy Eisa Saafan, Hassan MoustafaHegazy, Oussama A Albbirmawy\nDépartement d'otolaryngologie et de chirurgie cervico -faciale\nHôpitaux universitaires de Tanta,Tanta, Egypte\nDate de soumission : 28 octobre 2015\nDate d'acceptation : 01 novembre 2015\nDate de publication sur le Web : 20 juillet 2016\nLe Syndrome du Nez Vide(ENS) est un trouble iatrogène le plus souvent reconnu par la présence d'une obstruction nasale paradoxale malgré une cavité nasale large objective.Il survient après une résection inférieure et / ou moyenne du cornet.Cependant,certaines personnes ayant des cornets normaux et un volume intranasal, peuvent également se plaindre du Syndrome du Nez Vide.\nSa physiopathologie reste incertaine, mais elle est probablement causée par de larges cavités nasales affectant les récepteurs neurosensibles et l'humidification de l'air inhalé.L'implication neuropsychologique est également suspectée.Tous les patents ,suspectant une résection radicale du cornet, ne présentent pas tous, les symptômes de l' ENS.\nLe Syndrome du Nez Vide peut affecter la fonction respiratoire normale de la cavité nasale, avec une détérioration ultérieure de la qualité de vie des patients.Le diagnostic est fait sur la base de l'histoire des patients.L'examen endoscopique de la cavité nasale (scanner et IRM fonctionnelle) et rhinomanométrie.La prévention est la stratégie la plus importante, ainsi le cornet inférieur et moyen ne devrait pas être réséqué sans justification adéquate.\nLa prise en charge est problématique notamment l'hygiène et l' humidification de la cavité nasale, la chirurgie étant réservée aux cas les plus sévères. La chirurgie vise à remplir la cavité nasale en utilisant différentes techniques et matériaux d'implants.\nDans cet article, nous passons en revue l'étiologie et la présentation clinique du Syndrome du Nez Vide ainsi que sa gestion conservatrice et chirurgicale.\nLe Syndrome du Nez Vide (ENS) est rencontré après résection du cornet inférieur et / ou moyen, cependant il peut survenir chez des patients présentant des cornets apparemment normaux.Les ORL devraient éviter la résection de routine des cornets inférieurs et moyens. On peut se demander pourquoi certains développent l' ENS alors que d'autres ne l'ont pas.\nL'association fréquente avec des troubles psychiatriques et éventuellement des pathologies psychosomatiques indique le rôle possible du stress psychologique chez certains patients.Son diagnostic repose sur la suspicion clinique et l'examen physique.La chirurgie d'augmentation nasale peut améliorer la qualité de vie des patients en restaurant l'anatomie nasale vers l'état prémorbide.\nMots clés: rhinite atrophique, syndrome du nez vide, endoscopie, physiologie nasale, cornet\nLe terme descriptif «Syndrome du Nez Vide» a été inventé par Kern et Stenkvist pour décrire l'espace vide dans la régions des cornets inférieurs et moyens sur les images tomographiques coronales des patients.Ils ont observé que ces patients souffraient de croûtes endonasales et de sécheresse et certains d'entres eux avaient également une sensation paradoxale d'obstruction nasale, malgré un espace intranasal adéquat.\nLe terme « Nez vide» a des applications plus larges que «Syndrome du nez vide» et les deux termes ne doivent pas être utilisés de manière interchangeable.Comme son nom l'indique, le Syndrome du Nez Vide est un trouble iatrogène qui a des manifestations cliniques qui causent souvent une détresse importante aux patients par opposition au «Nez vide» qui peut avoir ou nom des symptômes associés.\nLe Syndrome du Nez Vide est une complication de la chirurgie du cornet moyen et / ou inférieur du le plus souvent à l'exérèse totale du cornet, mais aussi à des gestes mineurs comme la cautérisation sous-muqueuse, le traitement au laser et la cryochirurgie.\nL'apparition de cette affection se produit à un intervalle de mois ou d'années après intervention.\nUn point de préoccupation fréquente avec des troubles psychiatriques et des pathologies psychosomatiques comme par exemple la fibromyalgie et la colopathie fonctionnelle, en plus du rôle possible du stress psychologique et de la composante neurologique chez certains patients.\nLe diagnostic est difficile car il n'y a pas de tests objectifs fiables, ainsi le diagnostic repose sur les symptômes subjectifs du patient. La plupart des ORLS manquent souvent le diagnostic car ils recherchent des signes physiques de sécheresse et d'atrophie après turbinectomies et complications à long terme et négligent les plaintes subjectives des patients d'obstruction nasale ou d'essoufflement , souvent perçues comme des manifestations psychologiques.\nA l'instar de certains troubles ORL, (par exemples les acouphènes), le fait que les symptômes sont subjectifs et ne peuvent être vérifiés objectivement n'impliquent pas qu'ils ne soient pas réels.En fait, de nombreuses études ont trouvé un manque de corrélation entre les mesures subjectives et objectives de la perméabilité nasale.\nLe taux d'ENS n'est pas connu, mais la maladie est rare. On sait pas pourquoi certains patients développent l'ENS après une turbinectomie, alors que d'autres ne l'ont pas. Une hypothèse est qu'un phénomène doit avoir lieu dans lequel (a) le tissus est excisé ou endommagé et (b) les nerfs sensoriels de la zone se régénèrent mal.\nLes différences dans la récupération nerveuse après la chirurgie et l'anatomie unique des patients peuvent expliquer pourquoi seuls certains patients développent un Syndrome de Nez Vide malgré des chirurgies cornéennes identiques.\nL'ENS est un diagnostic d'exclusion car il doit être distingué des autres maladies telles que la rhinosinusite chronique, les maladies auto-immunes du nez et la rhinite atrophique primaire. La confusion résulte de similarités dans les symptômes de l'ENS et de la rhinite atrophique.\nLa congestion, la sécheresse et l'encroûtement paradoxaux peuvent être présents dans les deux troubles.\nCependant, la rhinite atrophique peut être classée comme primaire ou secondaire, avec une cause sous-jacente claire ou de nature idiopathique.De plus, la résorption du cornet et de la muqueuse adjacente qui résulte de la rhinite atrophique a des liens pathogènes avec les organismes isolés des cultures nasales, mais à ce jour aucun agent pathogène n'est associé à l'ENS.\nHouser a distingué plusieurs sous-types d'ENS en fonction du cornet réséqué( inférieur, moyen, les deux, ou un sous-type dans lequel les cornets semblent normaux):\nL'ENS-IT(syndrome du nez vide , sans cornet inférieur) est la catégorie la plus fréquente.La plainte de base est une obstruction nasale paradoxale.\nL'ENS-MT(syndrome du nez vide,sans cornet moyen) est plus rare en plus de l'obstruction paradoxale, les patients peuvent se plaindre d'une douleur à la respiration en raison de la circulation d'air frais frappant la zone du ganglion sphénopalatin qui n'est plus protégée par le cornet moyen.\nL'ENS (syndrome du nez vide, sans cornets inférieurs et moyens) est principalement associé à un état nasal infirme et le patient est handicapé iatrogène.\nL'ENS(syndrome du nez vide - avec cornets normaux): le patient a ses cornets «normaux» mais souffre de symptômes ENS après chirurgie.\nLa physiopathologie du Syndrome du Nez Vide reste mal élucidé mais plusieurs hypothèses peuvent être trouvées dans la littérature.L' ENS peut résulter de la pertes des fonctions nasales physiologiques(humidification, réchauffement et nettoyage de l'air inhalé) en raison de la zone muqueuse.\nPassali et al. ont rapporté une perturbation de la physiologie nasale(clairance mucociliaire, taux de sécrétion d'IgA et capacités générales de chauffage et d'humidification) chez 45 patients ayant subi une turbinectomie totale inférieure.\nNaftali et al. et Elad et al. ont utilisé des simulations informatisées pour montrer que l'ablation du cornet inférieur réduit de 16% la chaleur globale et le flux de vapeur d'eau dans le nez et que l'ablation du cornet moyen ou l'élimination des cornets inférieurs et moyens réduisent respectivement la vaporisation de 12 à 23%.\nNaftali et al ont également rapporté que les cornets et la muqueuse de la paroi septale et latérale voisine était responsable de la climatisation et du réchauffement global de l'air inspiré.\nL'efficacité de la climatisation nasale a été réduite de 12% lorsque le cornet moyen était absent et de 16% lorsque le cornet inférieur était absent.\nDans une étude de Scheithauer, la fonction de climatisation du nez a été examiné dans un groupe\nde dix patients ENS utilisant des modèles de simulation de dynamique de flux d'air numériques basés sur l'IRM pendant l'inspiration et l'expiration.\nPar rapport au groupe témoin en bonne santé, l'humidité absolue à tous les points de mesure était plus faible chez les patients ENS, en particulier dans la région des narines.Ces valeurs d'humidité réduites sont responsables de la sensation de sécheresse nasale et de la formation de croûtes accrues chez les patients ENS.\nROLE DES THERMORECEPTEURS DANS LE SYNDROME DU NEZ VIDE\nLes thermorécepteurs trigéminaux spécifiques impliqués dans la sensation de perméabilité nasale sontTRPM8, qui sont activés lorsque l'air à haute vitesse traverse la narine et induit l'évaporation de l'eau du liquide de la paroi épithéliale.\nLe liquide restant a une température plus basse, ce qui conduit à une fluidité réduite des phospholipides membranaires détectée par les récepteurs TRPM8, qui sont activés lorsque l'air à haute vitesse traverse la narine et induit l'évaporation de l'eau du liquide de la paroi épithéliale.\nLe liquide restant a une température plus basse, ce qui conduit à une fluidité réduite des phospholipides membranaires détectée par les récepteurs TPMP8, provoquant une dépolarisation des neurones qui se connectent au centre respiratoire du tronc cérébral.\nLe message «cool» est interprété comme des narines perméables et des voies aériennes ouvertes, conduisant à une diminution du travail musculaire intercostal et accessoire de la respiration.Le cerveau interprète le manque de stimulation comme un signal «non cool» qui induit l'apnée et augmente le travail de respiration avec des sensations de «plénitude» nasale.Ces récepteurs ne sont pas activés dans les cas suivants:\nLa surface des voies nasales est réduite chez les patients ENS et le profil de l'écoulement d'air est altéré, ce qui compromet le refroidissement des muqueuses.\nL'épaississement de la muqueuse nasale et la production excessive de mucus, qui limitent l'évaporation et entravent le degré de refroidissement de la muqueuse.\nMuqueuse nasale anesthésiée\nEFFET DU CHANGEMENT DU MODELE D'ECOULEMENT D'AIR\nUn flux d'air turbulent est nécessaire non seulement pour le refroidissement de la muqueuse nasale, mais aussi pour que les particules en suspension inspirent la muqueuse nasale.Avec une surface muqueuse réduite et un manque d'écoulement d'air turbulent physiologique chez les patients ENS, la muqueuse nasale ne peut pas remplir ses fonctions primaires de conditionnement d'air et de nettoyage.De même, les particules olfactives sont moins suceptibles de se déposer dans la fente olfactive réduisant la capacité à sentir.\nUne autre observation faite dans le contexte de la simulation d'écoulement chez les patients ENS est que l'air inspiré est accéléré à travers les ouvertures postérieures du nez, touchant la paroi arrière du nasopharynx à grande vitesse, avec une humidification insuffisante de l'air par voie nasale, muqueuse provoquant la déshydratation et la sécheresse de la muqueuse du pharynx.\nPendant l'expiration normale, l'air chaud des poumons se mélange avec un environnement chaud et humide dans le nez.\nAinsi la partie de la température et de l'humidité dégagée par la convection lors de l'inspiration peut être extraite de la muqueuse pendant l'expiration, perpétuant ainsi la sécheresse nasale.\nDYSPNEE DANS LE SYNDROME DU NEZ VIDE\nLes thermorécepteurs froids dans la muqueuse nasale sont connectés aux centres respiratoires.Ainsi, si le refroidissement de la muqueuse ne parvient pas à stimuler de tels récepteurs, le cerveau perçoit un manque d'écoulement d'air et produit la sensation de congestion et d'essoufflement.Ceci est supporté par ce qui suit:\nDans l'expérimentation animale, le menthol comme stimulant spécifique des thermorécepteurs froids provoque une dépression respiratoire.\nUne étude menée par Mc Bride et Witelaw a montré que le degré d'inhibition de la contraction du diaphragme augmentait avec l'augmentation du débit nasal et l'air plus frais pendant l'inspiration.L'effet n'était plus observé après anesthésie locale du nez et du pharynx.\nRespirer de l'air frais par le nez inhibe la réponse ventilatoire au dioxyde de carbone.\nLes cornets sont liés aux canaux nasaux, qui offrent une résistance pour limiter la quantité totale de flux d'air et servent à augmenter la vélocité du flux d'air, assurant ainsi un motif principalement laminaire.En conséquence, il existe une interface air-muqueuse conductrice maximale qui procure une sensation maximale.\nChez les patients présentant une perte de tissu de cornet, il y a finalement une perturbation et une destruction de la structure de la chair , provoquant une circulation d'air turbulent, moins efficace et moins sensible.Ces patients semblent être dans un état constant de dyspnée et peuvent décrire la sensation comme étant suffocante.\nLa résistance nasale joue un rôle central dans l'ouverture plus large des brochioles périphériques et dans l'amélioration de la ventilation alvéolaire.Cela améliore à son tour les échanges gazeux, augmente la pression thoracique négative et améliore le retour veineux cardiaque et pulmonaire. La recherche clinique indique que la résistance nasale à l'expiration aide à maintenir les volumes pulmonaires et peut indirectement affecter l'oxygénation artérielle.\nBien que l'air entrant dans le nez chez les patients ENS ne parvient à stimuler les thermorécepteurs froids dans la muqueuse nasale, il active encore les récepteurs d'étirement pulmonaire, signalant au cerveau qu'une ventilation adéquate se produit.Ce message contradictoire a été rapporté dans une étude qui a utilisé l'IRM fonctionnelle pour mesurer l'activité cérébrale en détectant les changements associés dans le flux sanguin.Les différences dans les zones d'activation cérébrale en détectant les changements associés dans le flux sanguin.\nLes différences dans les zones d'activation entre les patients et les témoins ont indiqué une signalisation anormale au cerveau pouvant contribuer au sentiment de détresse respiratoire chez les patients ENS .\nParce que les patients sont dans un état constant de dyspnée, ils deviennent très préoccupés par leur respiration, ce qui conduit à l'incapacité de se concentrer(aprosexia nasalis), fatigue chronique, frustration, irritabilité, colère, anxiété et dépression.\nABERATIONS DU SYSTEME NEUROSENSORIEL\nLa résection du cornet provoque des lésions qui, elles ne sont pas cicatrisées correctement, peuvent entraîner un Syndrome de Nez Vide.De nombreuses études ont montré un lien entre la chirurgie non compliquée et les déficits sensoriels postopératoires.\nAasvang et Kehlet ont examiné les déficits sensoriels chez lez patients postherniotomy et ont constaté que les seuils de détection sensorielle cutanée , étaient augmentés pour toutes les modalités sensorielles du côté opéré (froid, chaleur et pression mécanique), ainsi qu'une diminution de la sensibilité au pincement.\nEn relation avec les patients ENS, un seuil de détection accru pour le froid signifie qu'un plus grand degré de refroidissement de la muqueuse doit se produire pour activer les thermorécepteurs de la muqueuse nasale.\nLes cornets sont reconnus comme une source de facteur de croissance nerveuse, une protéine essentielle à la survie, au maintien et à la réparation des neurones sympathiques et sensoriels.Lorsque les cornets sont enlevés ou que leur muqueuse est gravement endommagée, il n'y a pas de conducteurs pour orchestrer le processus de guérison.\nDes connections anormales pourraient se former pendant le processus de guérison, alors que certains nerfs pourraient être complètement perdus.\nPar conséquent, certaines voies corrompues seraient activées là où le message n'est pas acheminé vers la bonne destination, alors que certaines voies nerveuses ne seraient pas activées du tout.\nIl est difficile de diagnostiquer le Syndrome du Nez Vide en raison de l'absence d'une définition clinique consentuelle, de la variété des symptômes et de la détresse psychologique et parfois associée.\nDIAGNOSTIC CLINIQUE SYMPTOMATOMATOLOGIE\nLe symptôme majeur caractéristique est l'obstruction nasale paradoxale, parfois associée à des sensations d'étouffement, d'essoufflement, de dysphnée ou de respiration difficile.D' autres symptômes tels que la douleur, les maux de tête, la perte de concentration (aproxesus nasal),la fatigue chronique, la frustration, l'anxiété, l'irritabilité et la dépression sont également signalés.\nLes patients peuvent également présenter des symptômes de pharyngite et de laryngite. L'intensité des symptômes varie et peut restreindre les activités quotidiennes.\nLes autres symptômes signalés sont les suivants:\nSensation de flux d'air excessif et de vide de la cavité nasale.\nManque de sensation de flux d'air nasal.\nHypersensibilité à l'air froid.\nSommeil altéré par la respiration.\nLes patients ENS rapportent souvent une diminution quantitative de l'odorat bien que leur identification qualitative des odeurs restent intactes.\nLe SNOT-20 et le SNOT-25 modifié sont les questionnaires standardisés les plus couramment utilisés pour l'évaluation des symptômes des patients\nTableau 1( Questionnaires SNOT-20 et SNOT-25 pour l'évaluation de l' ENS: voir sur le document original en anglais sur le site).\nTest du coton:\nEn utilisant une solution de chlorure de sodium isotonique, le coton est humidifié et placé dans la cavité nasale dans une région où un implant peut être réalisé, sans anesthésie locale ni décongestionnant, pour une meilleure sélection des patients.Le coton est maintenu en place pendant 20 à 30 minutes et le patient est invité à respirer confortablement et à signaler tout changement dans les symptômes.Les patients qui rapportent une amélioration subjective du test de coton et dont les symptômes et les résultats de l'examen physique semblent compatibles avec l'ENS se voient proposer une implant sous-muqueux.\nLe test du coton est une procédure de «bureau» qui est non seulement utilisée comme outil de diagnostic mais aussi pour les évaluations préopératoires afin de sélectionner l'emplacement possible et la quantité d'implant nécessaire pour réduire le volume de la cavité nasale.\nLe diagnostic du Syndrome du Nez Vide est clinique mais des signes non pathognomoniques variables peuvent être trouvés sur les images TDM des patients qui incluent (a) épaississement muqueux des sinus paranasaux, (b) perte de la définition du complexe ostioméatal secondaire à la destruction de la bulle ethmoïdale et processus unciné, (c) opacification du sinus maxillaire, (d) élargissement des cavités nasales et (e) destruction osseuse des cornets inférieurs et moyens.L'étude IRM fonctionnelle montre des schémas d'activation spécifiques dans les régions temporales et cérébelleuses et l'amydales chez les patients ENS.\nFreud et al ont comparé les patients avec le groupe témoin par IRM fonctionnelle avec inhalation de menthol et de limonène en comparaison avec l'air ambiant et en utilisant la rhinomanométrie pour mesurer la perméabilité nasale. Malgré les résultats similaires de mesures rhinomanométriques la perméabilité nasale subjective était pire pour les patients ENS que pour les contrôles qui se sont améliorés après l'inhalation de menthol ou de limonène.Les patients se distinguent par une désactivation spécifique du cortex temporal bilatéral(paralimbique)et de la région de Broca.\nLa rhinomanomérie n'est pas utile pour le diagnostic de l'ENS mais confirme l'absence d'obstruction anatomique.La rhinomanométrie peut ne pas à la perméabilité nasale attribuable à des facteurs anatomiques.\nDe nombreuses études ont documenté la sensation d'obstruction sans aucune cause anatomique démontrée, par exemple, l'application topiques d'anesthésiques locaux dans la narine produit une sensation artificielle d'obstruction nasale sans modification de la perméabilité objectivement mesurée, alors que l'application topique de menthol produit la sensation de décongestion sans réellement altérée la morphologie nasale.\nL'exploration fonctionnelle bronchopulmonaire est utile en cas de symptômes des voies respiratoires inférieures.\nLa bactériologie est également recommandée en cas de croûtes et de suppuration. Elle permet une antibiothérapie adaptée.\nLe rôle de l'analyse cytologique et pathologique ainsi que la fonction mucociliaire de la muqueuse des cornets reste à déterminer.\nPrévention du Syndrome du Nez Vide\nLa muqueuse nasale étant l'entité fonctionnelle impliquée dans la climatisation, la chirurgie mini- invasive du cornet qui préserve la muqueuse nasale et les thermorécepteurs froids est la clé pour obtenir des résultats optimaux et réduire le risque de développer un Syndrome de Nez Vide.\nLes techniques chirurgicales pour la prise en charge de l'hypertrophie du cornet inférieur varient considérablement et ont considérablement évolué au cours des quatre dernières décennies à mesure que de nouvelles technologie sont apparues.\nElles comprennent une fracture du cornet, une turbinectomie partielle avec résection du 1/3 antéromédial du cornet inférieur et une destruction extra-muqueuse des cornets inférieurs par diathermie ou laser(le plus souvent avec un dioxyde de carbone(CO2) ou un laser Nd:YAG.\nAvec le laser, la cryochirurgie peut être utilisée, ce qui permet la formation intracellulaire de cristaux de glace avec destruction de la membrane cellulaire.Bien que les lasers et la cryochirurgie aient gagnés du terrain dans les années 90 et 2000, ils sont moins utilisés de nos jours.\nActuellement, de nombreuses techniques chirurgicales pour la réduction du cornet inférieur tombent dans la catégorie de la résection sous-muqueuse et de la turbinoplastie, qui impliquent le remodelage du cornet inférieur avec l'ablation du tissu sous-muqueux avec ou sans retrait osseux.La turbinoplastie, qui implique le remodelage du cornet inférieur avec l'ablation du tissu sous-muqueux avec ou sans retrait osseux.\nLa turbinoplastie antérieure où le lambeau mucopériosté est détaché de l'os du cornet, suivie d'une résection de la tête du cornet, y compris l'os, avec la plaque muqueuse latérale sont réalisées, ensuite le lambeau mucopériosté médian restant est placé latéralement à travers le défaut et fixé avec une tamponnade.\nLa diathermie sous-muqueuse et la radiofréquence sont également utilisées pour rétrécir le tissu sous-muqueux, mais elles produisent des températures tissulaires élevées et peuvent causer des dommages importants aux tissus environnants et des dommages thermiques de la muqueuse sus-jacente.\nL'ablation par radiofréquence à l'aide d'un Coblateur est une technique plus récente qui provoquent moins de dommages thermiques aux tissus environnants et peut être réalisée en utilisant une méthode similaire à celle de l'electrocoagulation.\nL'enlèvement des tissus sous-muqueux par un microdébrideur ou un microdébrideur équipé d'un dispositif bipolaire peut également être utilisé pour l'élimination des tissus sous-muqueux.\nL'aspirateur d'os à ultrasons est la technique la plus récente utilisée dans la chirurgie des cornets inférieurs.La caractéristique clé de cet instrument est la sélectivité tissulaire car il vibre plutôt que de tourner comme une fraise ou une lame de microdébrideur, ce qui entraîne une élimination osseuse efficace tout en causant relativement moins de dommages aux tissus mous environnants.\nPlusieurs techniques(en particulier la fracture) peuvent être combinées pour maximiser l'efficacité.\nKennedy a plaidé contre la résection de routine du cornet moyen et il a décrit ses fonctions protectrices et physiologiques. Par conséquent, il est préférable de conserver le cornet moyen pendant les chirurgies nasales, sauf en cas d'inflammation sévère de la muqueuse avec ou sans néostéogénèse ou en cas de concha bulleuse symptomatique, dans de tel cas il peut être partiellement réséqué.\nL'hygiène nasale avec irrigation intranasale régulière reste la norme du traitement conservateur en minimisant l'encroûtement et en restaurant l'hydratation nasale.Le traitement médical comprend un lavage nasal, une pommade topique, un traitement antibiotique, des aérosols et des corticostéréoïdes locaux, bien que ces traitements semblent être moins efficaces dans l'ENS que dans la rhinite atrophique.\nL'ajout du menthol aux traitements locaux peut être bénéfique, cependant son effet sur la perméabilité nasale est dû à une illusion sensorielle plutôt qu'à un flux d'air altéré.\nLes objectifs de la chirurgie endonasale sont de réduire le volume des fosses nasales, augmenter la résistance au flux d'air pour augmenter l'humidité de l'air et dévier le flux d'air du site opératoire vers un site sain.\nLa création d'un «pseudo cornet» est la solution chirurgicale la plus courante pour l'ENS.Les techniques varient d'une équipe à l'autre, mais les résultats ont été très encourageants (tableau 2). Le principe consiste à positionner un implant dans une poche du septum, du plancher ou de la paroi latérale du nez.\nTableau 2 ( Comparaison des différentes techniques d'implants dans le Syndrome du Nez Vide: voir doc version originale sur le site)\nL'emplacement de l'implant est basé sur les antécédents du patients, l'examen, les résultats du scanner et les résultats du test du coton sont considérés comme de mauvais candidats pour l'implantation. L'emplacement de l'implant devrait recréer les patrons d'écoulement d'air naturels dans le nez.Pour simuler le septum, l'implant est placé au niveau du septum , du plancher ou de la paroi latérale.\nAu fur et à mesure que la tête du cornet inférieur naturel pénètre dans la région de la valve nasale, la greffe doit être suffisament antérieure pour remplacer l'ancienne tête du cornet inférieur.Un implant septal situé antérieurement pourrait fonctionner de la même manière. L'implant de la paroi latérale est attaché par le canal nasolacrymal et ne s' étend pas suffisamment à la région antérieure et peut donc ne pas fournir un soulagement adéquat.\nLes implants sont insérés dans les poches le long de la cloison nasale, le plancher du nez et le long de la paroi nasale latérale de chaque côté.(b) Vue endoscopique: l'implant sialastique(flèche) est introduit après l'élévation du lambeau mucopérichondial gauche. ( Voir document version originale sur le site).\nLe traitement des patients avec ENS-MT(sans cornet moyen) a le moins d'options en raison de l'anatomie environnante.Il est préférable d'éviter les implants latéraux en raison de la présence d'une fine muqueuse dans le méat moyen et de la possibilité d'obstruer les voies de drainage des sinus paranasaux.Cependant le septum peut être utilisé pour la greffe, ce qui simule un MT (cornet moyen)»Bolgérisé»\nChez un patient ENS- les deux (sans cornet inférieur et moyen) , le septum sera la cible pour la greffe avec un grand implant couvrant la région des cornets moyens et inférieurs.\nLes patients avec ENS-IT(sans cornet inférieur)sans aucun reste IT(ou un reste minime) peuvent présenter un problème de reconstruction difficile. Le travail de Michael Friedman et Lee suggère un succès limité avec une augmentation de la paroi latérale (0 sur 3 patients ont bénéficié de la chirurgie)et le canal lacrymo-nasal pourrait être obstrué.\nLe matériau utilisé pour réduire le volume de la cavité nasale doit avoir une élasticité semblable à celle du cartilage, une inertie immunologique et un risque minimal d'extrusion , de rejet et d'infection avec une restauration suffisante du volume de la cavité nasale.\nDivers matériaux sont disponibles, y compris des matériaux autologues(os, cartilage et graisse) et exogène(hydroxyapatite goretex, téflon, plastipore.\nBien que tous les implants synthétiques puissent être efficaces, l'utilisation de matériaux autologues, tels que le cartilage, est considérée comme idéale car elle est bon marché et disponible avec un haut niveau de biocompatibilité.Des preuves générales indiquent des résultats positifs à long terme associés à l'utilisation d'implants de cartilage dans les chirurgies rhinologiques.\nCependant il n'est généralement pas suffisant chez certains patients, en particulier ceux qui ont subi une intervention septale précédente. Cartilages conchal et costaux peuvent être également utilisés dans cette technique opératoire.\nLe Syndrome du Nez Vide peut être rencontré après une résection inférieure et / ou moyenne du cornet. Cependant il peut se produire avec des cornets normaux.On ne sait pas pourquoi certains patients développent le Syndrome du Nez Vide tandis que d'autres ne l'ont pas.Un sujet de préoccupation est l'association fréquente avec les troubles psychiatriques et les pathologies psychosomatiques, qui indiquent le rôle possible du stress psychologique chez certains patients.\nLa plainte caractéristique des patients ENS est une obstruction nasale paradoxale.Les patients sont préoccupés par leur respiration et leurs sensations nasales, entraînant une incapacité à se concentrer, fatigue chronique, frustration, irritabilité, colère, anxiété et dépression, ce qui souligne que le Syndrome du Nez Vide n'est pas une entité unique et a un impact majeur sur la qualité de vie des patients.Son diagnostic repose sur la suspicion clinique et l'examen physique.\nLa prévention de l'ENS est très importante par la préservation du cornet moyen et inférieur autant que possible. La qualité de vie des patients ENS peut être améliorée en utilisant l'augmentation nasale car il restaure le volume nasal vers l'état prémorbide.\nMagdy Elsa Saafan assume la responsabilité de l'intégrité du contenu de l'article.\nConflit d'intérêt: Il n'y a pas de conflit d' intérêts.\nVoir le document (version originale sur le site ).\nLe Diapulse, une aide pour les victimes du SNV


Écoles primaires | Euromediterranée\nCes ateliers de découverte urbaine sont proposés uniquement aux groupes scolaires situés sur le territoire du projet d’Euroméditerranée, pendant les heures de cours.\nIl est rappelé aux enseignants qu’ils restent responsables de leurs élèves, de leur discipline et de leur comportement à l’égard de l’intervenante pendant toute la durée de l’atelier.\nCycle "Vers de nouveaux quartiers"\nDécouverte et compréhension de la ville en construction sur l’extension du périmètre d’Euroméditerranée.\nCe cycle d’ateliers permet aux enfants de comprendre la transformation urbaine en cours sur le secteur allant de la tour CMA-CGM au marché aux Puces. Pourquoi y opère-t-on des changements ? Que manque-t-il dans le quartier ? A quoi va ressembler le quartier plus tard ? Décomposé en 3 ateliers, ce cycle cherche à répondre aux grandes questions que peuvent se poser les élèves à propos de l’avenir de leur quartier.\nCycle "Suivi de chantier"\nCe cycle d’ateliers permet de découvrir les métiers, engins, techniques et contraintes d’un chantier de construction, et d’observer un bâtiment en construction sur le périmètre d’Euroméditerranée.\nCycle "Ville à différentes échelles"\nCe cycle d’atelier permet de comprendre comment la ville se construit, s’organise, quels sont les bâtiments et espaces publics qui la composent… En s’appuyant sur l’exemple des projets portés par Euroméditerranée.\nCycle "Les espaces publics de demain"\nCe cycle d'ateliers permet de comprendre la prise en compte de l’eau dans les futurs espaces publics du quartier. Pour répondre aux enjeux du réchauffement climatique et de la gestion de la ressource en eau dans un climat méditerranéen de nouveaux revêtements de sol font leur apparition. Sont-ils perméables ou imperméables ? A quels usages sont-ils destinés ?


« IL N’YA PAS DE CIVILISATION BLANCHE PAS PLUS QUE NOIRE.. »\nGaëtan Noussouglo arts, Arts plastiques\t Sep 18, 2009\nWilliam Adjété Wilson, auteur de l’œuvre picturale L’océan Noir parue aux éditions Gallimard en 2009 a accepté de nous ouvrir son cœur, de nous parler de son œuvre et de son histoire.\nTogocultures : Vous êtes artiste plasticien, écrivain, né en 1952, d’un père togolais et d’une mère française. Pourrions-nous avoir un peu plus d’éléments sur votre vie très riche ?\nWilliam Wilson : Je suis né à Tours en France et j’ai grandi à Orléans. La seule marque de l’Afrique dans mon enfance était la couleur de ma peau qui me distinguait de mes congénères. J’ai dû dès l’enfance faire face à la stigmatisation et souvent à la discrimination. A l’époque les enfants de couleur étaient encore rares dans les petites villes françaises. De leur coté les africains ne me considéraient pas plus comme étant des leurs que les français. C’est le destin des métis. Dès que j’ai pu, j’ai cherché des modèles ailleurs, en particulier chez les Noirs américains des années 60. Les sportifs comme Cassius Clay ou les athlètes olympiques, les politiques comme Angela Davis et le Black Panthers Party, les musiciens comme James Brown ou Jimmy Hendrix.\nPlus tard au début des années 70 j’ai pu faire mon premier voyage en Afrique, au Bénin dans la famille de ma grand-mère. Plus tard encore je suis allé au Togo à Aného ou j’ai rencontré mon arrière grand-mère Maryam Lawson-Gaiser qui m’a appris mon prénom africain : « Adjété ». Mon grand père étant déjà décédé, c’est son frère cadet Walter Tété Wilson qui a commencé à m’apprendre les origines de la famille… Ensuite d’autres séjours ont suivi, de même que beaucoup de lectures et d’études des œuvres d’arts d’Afrique et du monde. C’est à la suite de tous ces voyages que m’est venu l’idée de « L’Océan Noir ».\nTogocultures : Vous venez de sortir « L’Océan Noir » qui parle de l’Esclavage. Un livre qui a eu trois étoiles dans le magazine Télérama et qui a été bien reçu à Etonnants Voyageurs de Saint Malo en Bretagne. Vous êtes au coeur du drame de l’esclavage puisqu’il mêle votre famille. Parlez-nous de votre livre.\nWilliam Wilson : Tout d’abord je dois préciser que« L’Océan Noir » est avant tout une œuvre picturale. Il s’agit de 18 tentures en appliqué de tissu réalisées à Abomey au Bénin. Cette série existe en 6 exemplaires. Le livre est en fait le catalogue de cette exposition auquel j’ai ajouté des textes qui accompagnent chaque tenture. Les expositions ont toujours un public limité, alors que l’objet livre permet de toucher beaucoup plus de gens, c’est pourquoi j’ai tenu à ce que cet ouvrage soit plus qu’un simple catalogue d’exposition.\nCela dit, en effet la période de la traite des esclaves est un élément central dans l’histoire de « L’Océan Noir » puisqu’il l’a créé en dispersant les africains tout autour de l’océan Atlantique. Pourtant, ce travail couvre une période beaucoup plus longue puisque qu’il se déroule du 15 siècle, et les premières rencontres entre africains et européens venus de la mer ; jusqu’au 21 siècle, avec la migration des clandestins vers les pays riches, et la constitution des sociétés multiraciales contemporaines. J’ai choisi de traiter ces 5 siècles en 18 chapitres représentés par 18 tentures de tissu en appliqué qui est une technique séculaire en Afrique de l’Ouest au Ghana au Bénin en particulier. 3 tentures sont consacrées l’introduction et à la période des premières rencontres intercontinentales. 4 tentures à la traite des esclaves, 4 à la colonisation et aux guerres mondiales, 1 aux indépendances africaines 2 aux diasporas, 2 autres à la période contemporaine, Les 2 dernières venant en conclusion.\nC’est donc tout cette évolution dans le temps que j’ai essayé de traduire et non pas uniquement la période de la traite.\nTogocultures : Est-ce un album autobiographique ou un regain subit à cette phase de l’histoire que les noirs africains abordent différemment ?\nWilliam Wilson : L’organisation des images et donc du livre est chronologique. Chaque chapitre de « L’Océan Noir » est lui même découpé en trois parties.\nUne première partie pour expliquer la tenture, ses symboles, sa signification, et sa place dans l’ensemble. Elle est introduite par un pictogramme Adinkra des Akan du Ghana. La deuxième partie est documentaire, où je situe le contexte historique de façon rapide mais documenté et pédagogique. Dans la troisième partie, en effet, j’aborde les choses par l’aspect autobiographique en racontant des anecdotes et des réflexions personnelles nées de mon expérience et qui sont en résonnance avec le thème de chaque image.\nIl faut savoir que mon père a quitté très jeune le Togo pour ne plus y retourner et j’ai été coupé de l’Afrique pendant toute mon enfance. Je ne l’ai découverte qu’à partir de l’âge de 20 ans. La situation de métis est parfois compliquée et paradoxale. Car si l’on peut dire que le métis appartient à deux cultures, il arrive bien souvent qu’en réalité il n’appartienne à aucune. Au premier abord on peut dire que je suis français ; par ma mère, par mon éducation, et par l’ignorance dans laquelle je suis longtemps resté sur mes origines africaines, mais je suis aussi un africain de la diaspora, qui a la différence des américains, par exemple, a pu retrouver facilement sa famille africaine puisque qu’une seule génération m’en sépare.\nLorsque j’ai appris à connaître ma famille africaine, j’ai été très surpris de découvrir que j’appartenais aux grandes familles qui ont fait l’histoire de la côte du golfe de Guinée depuis des siècles du Ghana actuel au Nigéria. Cela n’a pas rendu les choses plus faciles pour autant, mais cela m’a entraîné rapidement à dépasser ma quête personnelle pour m’intéresser à l’Histoire en général.\nJe suis Wilson par mon grand père, Lawson par mon arrière grand-mère, mais aussi d’Almeida du Bénin par ma grand mère, donc relié aux « Brésiliens » (les Agouda).\nIl faut imaginer que je ne savais rien de toutes les implications de cette hérédité. C’est petit à petit sur une période de presque 30 ans que j’ai appris ce que cela voulait dire.\nEntre temps j’ai beaucoup voyagé ailleurs dans le monde, en Europe, aux USA, en Jamaïque, en Inde, au Japon etc… C’est la cinquantaine passée que j’ai voulu faire retour sur ma vie et avec mes armes d’artiste avant tout.\nCette recherche d’identité s’est changée en recherche historique lorsque je me suis aperçu que l’une recoupait indissociablement l’autre. Quand j’ai compris l’importance de cette histoire dans le monde d’aujourd’hui et que cela dépassait largement ma petite personne, la meilleure façon pour moi d’en rendre compte a été d’en faire une oeuvre d’art aux multiples aspects.\nComment comprendre les sociétés multiraciales des Amériques et d’Europe, ou la situation actuelle de l’Afrique sans connaître le passé ? C’est donc dans cette optique que j’ai entrepris ce travail.\nTogocultures : Vous êtes le deuxième togolais à sortir un livre sur l’Esclavage. Avez-vous lu Esclaves de Kangni Alem ?\nWilliam Wilson : Encore une fois « L’Océan Noir » n’est pas un livre sur l’esclavage et ce n’est pas qu’un livre c’est aussi et surtout une œuvre picturale. Le livre vient en complément. Ce n’est pas non plus une fiction mais un récit et un document. D’autre part je ne me sens pas plus Togolais que Français ou quoique ce soit d’autre. Les frontières en Afrique n’ont pas vraiment de sens, elles sont une séquelle de la colonisation. Pourquoi devais-je me sentir plus Togolais que Béninois puisque ma grand-mère était Béninoise et mon grand père Togolais ? En revanche je sais que je suis de cette région, de ce peuple, de cette culture, et que mes ancêtres sont de cette région, c’est cela qui compte pour moi.\nOui j’ai lu avec beaucoup d’intérêt le livre de Kangni Alem. Je me suis moi aussi beaucoup intéressé à l’histoire d’Adandozan et j’espère qu’il sera bientôt officiellement réhabilité. Mr Kangni Alem est un romancier et je n’ai pas ce talent. Mon travail se situe dans un autre domaine, mais je suis content de voir que le besoin de vérité est maintenant criant en Afrique car il me semble indispensable que ce travail soit fait de toutes les manières possible si l’Afrique veut dépasser les siècles de ténèbres qu’elle vient de subir.\nJe trouve que le cas des Brésiliens est intéressant car il montre bien la complexité des événements qui se sont passés. Les simplifications et les généralisations ne sont jamais bonnes pour comprendre en profondeur la complexité de l’histoire et de l’âme humaine.\nTogocultures : Quand comptez-vous aller au Togo présenter cet ouvrage aux Togolais puisque vous résidez en France ?\nWilliam Wilson : « L’Océan Noir » : c’est à dire la série de tentures et le livre qui l’accompagne devraient être présentée au prochain Festival des Divinités Noires en Décembre au Togo.\nAvant d’être un livre ce travail est avant tout une exposition qui est destinée à être vue dans tout « l’Atlantique noir ». (Mais pourquoi pas aussi ailleurs ?)\nCes tentures en appliqué ont été réalisées à Abomey au Bénin avec les héritiers des artistes de la cour des Rois de l’ancien royaume du Danxomé. J’ai ressenti le besoin d’écrire un livre parce que beaucoup de choses méritent d’être expliquées, mais en réalité les images suffisent à suivre et à comprendre ce que j’ai voulu exprimer. C’est pourquoi je travaille maintenant à diffuser cette exposition le plus largement possible.\nJ’espère que ce livre- catalogue sera traduit au moins en anglais, en espagnol et en portugais pour accompagner les expositions dans les pays où l’on parle ces langues.\nTogocultures : Vous faites partie de l’Association Acofin qui organise le Festival des Divinités Noires. L’Histoire de l’Esclavage a été un moteur pour vous pour révéler l’Afrique et ses croyances à la civilisation blanche ? Vos toiles d’ailleurs reflètent les divinités et mythes noirs.\nWilliam Wilson : Non l’Histoire de l’esclavage n’a en rien été un moteur pour moi. J’ai commencé à peindre bien avant de connaître toute cette histoire et ce n’est pour moi qu’un épisode d’une histoire qui dure depuis 5 siècles et dans laquelle nous sommes encore.\nIl n’y a pas de civilisation « blanche » pas plus que « noire », il y a des civilisations qui sont interconnectées et qui sont sans cesse en évolution. Elles prennent des éléments partout et s’interpénètrent, de toutes les façons possible, depuis le début de l’humanité et elles continueront à le faire qu’on le veuille ou non. Pour moi définir le monde en blanc, noir, jaune etc. est une vision racialiste, qui mène tout droit au racisme et à la guerre.\nCe qui m’intéresse dans les divinités africaines c’est qu’elles représentent l’expérience religieuse et sociale de l’Afrique depuis des millénaires. La diabolisation et le dénigrement dont elles ont fait l’objet ont participé à l’entreprise impérialiste de l’Occident, c’était et c’est encore une arme de domination.\nAvec elles sont niées tout le savoir moral, médicinal, et social des peuples africains.\nIl serait bien sûr illusoire de penser que l’on pourrait revenir en arrière tant les changements sont irréversibles, en revanche il est à mon avis indispensable de revaloriser ces savoirs pour retrouver ce qui est essentiel dans les valeurs de nos ancêtres. Ce qui m’intéresse là ce n’est pas la foi, qui à mon avis est une affaire strictement personnelle, mais c’est le sens originel du mot religion, c’est à dire : « ce qui relie » les hommes qui vivent dans une même société. Ce qui relie les vivants et les morts. C’est pourquoi je soutiens l’Association ACOFIN dans son action de revalorisation des cultures africaines et dans son ouverture vers les diasporas d’origine africaine de par le monde.\nLa perception que les africains eux-mêmes ont de ces religions peut et doit évoluer car il serait dommageable à la culture africaine de perdre ce qu’elles contiennent de positifs et de résolument moderne. Acofin est la preuve que cette mission est en marche.\nPour ce qui est de mon travail artistique je ne sais pas d’où me vient mon inspiration, et au fond peu importe. J’essaie de faire de mon mieux et j’espère que le public y trouvera ce qu’il cherche, et qu’il y apprendra des choses qui l’intéressent. Je ne suis pas conscient de tout ce que j’exprime. Dans le sens moderne que l’on donne à l’art, il ne se soumet à aucune définition réductrice, ni à aucune religion ou idéologie. L’art lance son message à qui veut et qui peut l’entendre sans avoir besoin de se justifier.\nIl est au service de tous les hommes quels qu’ils soient pour leur parler de liberté dans le respect mutuel.\nL’Océan Noir William Wilson.\nEditions Gallimard « Collection : Hors série Giboulées ». Paris Avril 2009.\nISBN : 2070625230. Prix France 15,90 euros\nPréface Catherine Clément. Postface Joseph C.E Adande\nPour plus de renseignements sur l’exposition et les modalités de sa circulation, visitez de William Wilson : www.williamwilson.fr\nPhoto : © Aldo Sperber/picturetank. www.aldosperber.net\n‹ Sabine Medo forme les enfants défavorisés\t› Edem Awumey sur la liste sélecte des nominés du prix Goncourt Goncourt 2009\nKossi Agbodo, plasticien naturaliste\nKhuma Muzu en « arts- mots- nids » avec elle-même\nLe Plasticien Sokey Edorh a retrouvé l’Aquitaine ces dernières semaines\nDes sculptures géantes d’Akpéhou Djonda pour encourager l’Afro-optimisme\n« Territoire de création » : 3ème édition à partir du 22 novembre\nBiens patrimoniaux du Togo : monuments historiques, sites archéologiques et naturels


Bigoud'n'Jongle 2015 [15/05/15] (Rennes - France) - Burn Crew Concept\nBigoud'n'Jongle 2015 [15/05/15] (Rennes - France)\nIllustration et affiche : La Carpette\n- La Bigoud’ en vidéo\n- Covoiturages et convois\nCette année la convention de jonglerie Bigoud’n’Jongle met à l’honneur la chute et la gravité pour une édition 2015 vertigineuse, qui aura lieu les 15, 16 et 17 mai au complexe sportif de Vezin-le-Coquet.\nTeaser de l'édition 2015 :\nLa Bigoud’n ‘Jongle est une convention de jonglerie qui se déroule au complexe sportif de Vezin-le-Coquet, à côté de Rennes (35). Mais qu’est ce qu’une convention?\nLes conventions sont des rassemblements de jongleurs de tous horizons, donnant lieu à toutes sortes d’événements festifs et jonglistiques, ayant autant pour but de divertir que de permettre le partage d’un savoir. En plus d’être toujours un moment de réjouissance, les conventions sont, de l’avis des jongleurs, le meilleur moyen de progresser. Il existe de nombreuses conventions en France : Carvin près de Lille, Toulouse, Bordeaux, Strasbourg, Limoges, Poitiers…\nLa Convention de Rennes est née en 1999, organisée par l’association des jongleurs rennais Jongle et Rit. Le projet fut abandonné en 2004, avant d’être repris par la même association en 2007, à cette occasion la convention a pris le nom de Bigoud’N Jongle. Il s’agit de la 13° édition de la convention.\nMots-clés: Convention, Video, 2015, Juggling, Trailer, Rennes, Jongle et Rit\nAu Bout Des Doigts [03/04/15] (Villeurbanne - France)\nSardinia Juggling Convention\nConvention française de jonglerie [28/07/15] (Collinée - France)\nIJC 2015 [05/04/15] (Gan Hashlosha - Israel)\nCracheurs de feu & Lycopodium\nCopyright © 2004-2021 Burn Crew Concept


Le pari gatinois d'un mordu d'haltérophilie | Martin Comtois | Sport régional\nLe Droit > Sports > Sport régional > Le pari gatinois d'un mordu d'haltérophilie Ido Arseneau veut percer dans la région de l'Outaouais\nLe pari gatinois d'un mordu d'haltérophilie\nIdo Arsenault n'est pas inquiété de l'absence - pour le moment - d'une culture haltérophile en Outaouais.\nÀ lire aussi\tCharles Francis obtient son laissez-passer pour Londres\nDe la déception à la joie olympique ?\nMartin ComtoisLe Droit Absente du menu sportif gatinois depuis trois décennies, l'haltérophilie effectue un retour en force.Un centre reconnu par la Fédération québécoise d'haltérophilie a ouvert ses portes le mois dernier dans le secteur Hull. Plus précisément dans le gymnase du centre d'éducation des adultes situé sur la rue Archambault.\n« C'est un local temporaire pour commencer », a précisé Ido Arseneau en accueillant le journaliste. L'Académie d'haltérophilie Ultime Performance, c'est son rêve. Son bébé. Il en est le fondateur et l'entraîneur-chef.\nLe Néo-Brunswickois âgé de 29 ans tenait tellement à ce projet qu'il a délaissé son emploi de technicien civil, l'automne dernier. Il était chargé d'assurer la qualité des réseaux de transport d'énergie un peu partout.\n« Je n'aimais plus ça. Je savais que ce n'était pas ce que je voulais faire pour le reste de ma vie, a-t-il dit. Ce que j'aime, c'est le sport. »\nCet ancien joueur de baseball et de hockey dans les Maritimes a découvert l'haltérophilie quand il a déménagé, il y a cinq ans, à Ottawa où on retrouve quelques clubs. Entre deux quarts de travail sur la route, il trouvait un endroit où s'entraîner.\n« J'ai déjà eu la chance de m'entraîner avec Christine Girard », a-t-il souligné fièrement en parlant de l'athlète de Rouyn qui a terminé quatrième aux Jeux olympiques de 2008, à Pékin.\nÀ sa grande surprise, cette discipline sportive était absente du côté québécois de la rivière des Outaouais. « C'est une des régions (dans la province) où nous sommes inactifs depuis plusieurs années », a confirmé le directeur de la Fédération québécoise d'haltérophilie, Augustin Brassard.\n- Inactif depuis 10 à 15 ans ?\n« Plus que ça, a ajouté M. Brassard.\n« Nous espérons que ça va se développer maintenant, mais ce n'est pas facile. »\nIl y a déjà eu une équipe compétitive à Papineauville au milieu des années 2000, mais l'aventure a été de courte durée.


L'UE et l'Allemagne espionnées par Washington\nLes Européens ont exigé dimanche des explications sur le programme d'espionnage américain qui aurait également visé les institutions de l'UE, selon le magazine allemand "Der Spiegel". Ces révélations pourraient encore compliquer les relations transatlantiques. Paris et Berlin demandent des explications à Washington. Selon l'hebdomadaire, le programme d'espionnage Prism de l'Agence nationale de sécurité américaine (NSA) aurait visé des représentations de l'Union européenne à Washington et à l'ONU, voire à Bruxelles même. Le "Spiegel" fonde ses affirmations sur des documents confidentiels dont il a en partie pu avoir connaissance grâce à l'ancien consultant de la NSA Edward Snowden. "Nous avons pris contact immédiatement avec les autorités américaines à Washington et à Bruxelles et les avons mises face aux informations de presse. Elles nous ont dit qu'elles vérifiaient l'exactitude des informations publiées et qu'elles reviendraient vers nous", a annoncé dimanche la Commission européenne. Berlin et Paris outrés L'Allemagne a aussi réclamé des comptes. "Il faut que du côté américain, on nous explique immédiatement et en détail si ces informations de presse à propos d'écoutes clandestines totalement disproportionnées par les Etats-Unis dans l'UE sont exactes ou non", a déclaré la ministre de la justice Sabine Leutheusser-Schnarrenberger dans un communiqué. L'Allemagne, qui héberge des bases militaires américaines, est décrite dans ce document comme un partenaire de "troisième classe", ce qui lui vaut d'être le pays de l'UE le plus surveillé par Washington, à un niveau comparable à la Chine, l'Irak ou l'Arabie saoudite. La NSA surveille en moyenne 20 millions d'appels téléphoniques par jour en Allemagne et 10 millions d'échanges de données internet. Mais ce chiffre peut s'élever jusqu'à 60 millions d'appels les jours les plus chargés, précise le "Spiegel". En comparaison, la France apparaît presque épargnée avec quelque deux millions de connections surveillées par jour, selon l'hebdomadaire. "Un immense scandale" Mais à Paris aussi, on exige des explications. "Ces faits, s'ils étaient confirmés, seraient tout à fait inacceptables", a déclaré le chef de la diplomatie française Laurent Fabius dans un communiqué. "Nous attendons des autorités américaines qu'elles lèvent dans les plus brefs délais les inquiétudes légitimes suscitées par les révélations de la presse", a poursuivi le ministre. Cette demande a été transmise par l'ambassade de France à Washington à la Maison-Blanche et au Département d'Etat, selon une source diplomatique française.


Belle, belle, belle : 3x consternant - Culture déconfiture\nHome A voir\tBelle, belle, belle : 3x consternant\nwritten by Allychachoo 24 août 2021\nHier soir, je me suis retrouvée devant TF1 à regarder un téléfilm. Belle, belle, belle. Oui je sais. Rien qu’au titre j’aurais dû m’abstenir, vous avez raison. Mais bon, donc. Belle, belle, belle, annoncé à grands renforts de teasing sur la première chaîne, ça donne quoi ?\nBelle, belle, belle : un remake français d’I feel pretty\nAlice. Trentenaire célibataire à rondeurs, vous connaissez le profil. Boulot bof, pas de mec, là aussi vous connaissez. Bien sûr elle fantasme sur un corps parfaitement conforme aux diktats et, 2021 oblige, suit sur Insta des influenceurs qui lui font miroiter ce qu’elle n’a pas, elle. Bien sûr des amies fidèles mais qui elles non plus n’ont pas “le look” pour rentrer au Chichi, LA boîte du moment. Et bien entendu, une fascination pour une grande maison de maquillage de luxe peuplée de créatures minces et qui tirent la gueule, et bien sûr elle décroche le job et va représenter la voix du peuple. Blablabla.\nAh oui si, pardon, j’oublie le principal. En fait Alice se cogne la tête et se réveille en imaginant être devenue ultra bonnasse. Alors qu’elle est toujours elle-même, oubliés les complexes ! Et avec sa belle confiance en elle chevillée au corps, plus rien ne lui résiste. Vous imaginez déjà parfaitement la fin donc je ne vais pas vous la dire, mais oui voilà ça finit comme ça.\nAlors apparemment pour réaliser ce téléfilm, Anne Depetrini a adapté un film américain sorti en 2018, I feel pretty, avec Amy Schumer et Michelle Williams. Je n’avais jamais entendu parler de ce film donc c’est sans référence que j’ai regardé la diffusion de Belle, belle, belle hier soir sur TF1. Avec ses très très très nombreuses coupures pubs.\nDes acteurs sous l’eau\nNiveau casting franchement, ça fait bien la blague et c’est pour cela que j’ai eu enfin de regarder malgré tout. Alice est jouée par Joséphine Draï, et le duo amoureux qu’elle forme avec Arié Elmaleh fonctionne bien. On a aussi le génial Jarry dans le rôle du collègue loufoque. Et on aurait aimé en voir beaucoup plus de Déborah Lukumuena et Suzanne de Baecque, parfaites meilleures copines !\nMais pourquoi, avec des acteurs tellement capables, a-t-on besoin de s’enfiler de tels clichés dans cette histoire qui ne peut reposer que sur leurs performances ? Joséphine Draï s’enfonce dans cette dichotomie de la nana mal dans sa peau en jogging gris qui se tient mal versus la confiante en rose et rouge qui bombe le torse. Pas de nuances. Ça sonne faux. Et je ne dirais même pas que c’est qu’elle joue mal, juste que peut-elle faire d’autre ? Car pour autant, elle est tellement solaire à plein de moments ! Les autres personnages restent eux au degré quasiment zéro de la mise en avant. On a une héroïne, point. Dommage pour les autres.\nC’est ça qui est fou, c’est que ce n’est pas les acteurs le problème. Enfin, pas tous. Je ne vais pas parler de la prestation de Reem Kherici dans le rôle de Capucine Chastaing, qui est juste ridicule avec sa voix haut perchée pas crédible pour un sou. Ce qui est drôle donc, c’est que je vous avais déjà partagé ce sentiment tellement mitigé face aux acteurs dans Plan cœur. Avec Joséphine Draï déjà. Et Marc Ruchmann également, qui dans ce téléfilm interprète un personnage dont je cherche encore l’utilité. Alors pourquoi, pourquoi, ne pas se donner les moyens d’employer ces acteurs qu’on sent plein de potentiel dans des téléfilms ou série dignes de ce nom ? On n’a pas besoin d’avoir THE future série multi-primée pour avoir un truc sympa, bien ficelé, devant lequel on passerait un vrai bon moment, non ?\nOn a foiré la copie !\nEn fait, il n’y a pas de secret. Quand tu fais l’économie d’un scénar, il ne faut pas s’attendre à des miracles. Et déjà quand tu titres Belle, belle, belle… T’es mal barré ! Je me suis dit que peut-être le problème de ce téléfilm en fait, le film de base n’avait lui non plus pas de scénario peut-être ? Alors j’ai fait un truc dingue, j’ai regardé la bande-annonce de I feel pretty. Et OMG. Ah non en fait. Ce n’est pas ça le problème. Pas du tout.\nC’est juste que c’est recopié et mal recopié. Et au-delà du scénario, on a oublié d’adapter des vrais dialogues en mode punchline. La comparaison avec la performance des acteurs d’origine est du coup insoutenable (Amy Shumer <3). Et les moyens pareil… On ne passe pas d’un concours de bikini à la plage à un karaoké de Belleville sans y perdre des plumes au passage, c’est moi qui vous le dit. Je ne vous parle même pas du rôle de Capucine… J’ai regardé quelques scènes de la version jouée par Michelle Williams, dans la plus pure tradition des comédies américaines, et c’est sans aucune comparaison. Face à une histoire aussi “gentillette”, on ne peut pas se contenter de traduire des vannes qui ne fonctionnent pas aussi en français… Ni de plaquer des interprétations tellement liées à leur interprète d’origine… Anne, je t’adore, je veux dire Burger quizz for ever quoi ! Mais non, désolée. C’est criminel de faire ça.\nCe qui est drôle, c’est que la veille j’ai regardé la N-ième diffusion de Bridget Jones. Et que comme d’habitude quand je tombe dessus, j’ai regardé jusqu’au bout. Pour autant Bridget Jones, dans le genre, c’est la pionnière. De ces rôles de femmes complexées qui finalement trouvent l’amour “telles qu’elles sont”. Mais pourquoi chez elle ça marche et pas là dans Belle, belle, belle ? Parce que c’est sincère. Pas d’artifices inutiles et pas cette soit disant “magie” du traumatisme crânien qui efface les complexes (et qui fait que l’héroïne se conforme en fait, au moins mentalement, à l’idée qu’un corps soit-disant idéal est la clef ultime d’une vie “parfaite” de succès…). Quand Bridget est en confiance, elle n’a pas besoin d’avoir le cheveu brushingué ni la garde-robe plus lumineuse. Elle l’incarne.\nOn a donc d’un côté Bridget la pionnière ancrée dans le réel, de l’autre le côté fun et son too much à l’américaine qui semble parfaitement fonctionner de I feel pretty. Et au bout du bout du bout du rouleau Belle, belle, belle. L’histoire simple et gentillette de la confiance en soi peut fonctionner. Mais à quoi ça sert de refaire si c’est pour refaire mal ?\nVous avez regardé Belle, belle, belle vous aussi ? Vous en avez pensé quoi ?\nBelle, belle, belle : 3x consternant was last modified: février 10th, 2022 by Allychachoo


Un 2e souper-bénéfice au profit de l’APLTI - Courrier Frontenac\nAccueil » Un 2e souper-bénéfice au profit de l’APLTI\nUn 2e souper-bénéfice au profit de l’APLTI\nLe mercredi 13 juin 2018, 10h33\nSensible à la cause environnementale, l'artiste-peintre Katia Poulin n'a pas hésité encore cette année à offrir une de ses œuvres comme premier prix de la campagne de financement 2018 de l'Association de protection du lac à la Truite d'Irlande (APLTI).\nL’Association de protection du lac à la Truite d’Irlande (APLTI) convie la population d’Irlande, de Saint-Ferdinand et des environs à son 2e souper-bénéfice qui se tiendra le samedi 29 septembre 2018 au Manoir du lac William, à Saint-Ferdinand.\nDevant le succès remporté par la première édition de l’événement en 2017, qui avait permis d’amasser près de 14 000 $, l’APLTI récidive dans le but de recueillir des fonds pour soutenir ses activités. L’objectif cette année est de 20 000 $.\nL’organisation à but non lucratif multiplie les efforts depuis les trois dernières années pour contrer l’ensablement et l’envasement qui menacent le lac à la Truite, élargissement de la rivière Bécancour situé en amont du lac William, et ce souper-bénéfice représente une occasion pour la population de poser un geste concret pour la conservation des milieux humides et d’appuyer l’APLTI.\nL’événement se tiendra sous la présidence d’honneur d’Anne Lessard, présidente de Transport Simon Lessard (TSL), très préoccupée par l’état de la rivière Bécancour et des lacs qui en dépendent. Femme d’affaires avisée, Mme Lessard comprend qu’il est essentiel pour les associations comme l’APLTI de disposer de moyens financiers adéquats pour effectuer les études nécessaires à la protection des plans d’eau. C’est pourquoi elle apporte son soutien au souper-bénéfice cette année.\nLes 172 convives, qui auront le privilège d’assister à la soirée, pourront participer au tirage d’une toile d’une valeur de près de 3000 $ de l’artiste-peintre Katia Poulin.\nCette jeune artiste sensible à la cause environnementale n’a pas hésité à offrir encore cette année une de ses œuvres comme premier prix de la campagne de financement 2018 de l’APLTI.\nNommée «Sur la grève de nos amours», l’œuvre d’un format d’environ 30 x 30 pouces, s’inscrit dans le style unique de l’artiste et reflète sa sensibilité.\nQuatre autres prix seront également tirés lors de la soirée, soit deux kayaks Pélican Bandit 100 offerts par Desjardins, deux kayaks Pélican Trailblazer 100 offerts par Transport Simon Lessard, un canot Pélican de 15,5 pieds offert par JIT Laser de même qu’un forfait Escapade pour deux personnes offert par le Manoir du lac William.\n«Nous sommes heureux de pouvoir compter sur de généreux donateurs pour notre campagne de financement cette année, et nous les remercions chaleureusement, a déclaré Réjean Vézina, président de l’APLTI. Nous avons hâte d’accueillir les participants au souper-bénéfice de septembre prochain qui s’annonce haut en couleur», a-t-il conclu.\nLes profits du tirage et du souper serviront à financer la part de l’APLTI dans l’étude paléolimnologique d’une durée de quatre ans entreprise par l’université Laval en 2017. Ils soutiendront également le projet Agir ensemble – Haute-Bécancour, qui vise à redonner vie à la rivière Bécancour. L’APLTI prévoit tenir de tels événements jusqu’en 2020, toujours au cours du dernier week-end du mois de septembre.


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Randonnée Familiale au Lac de Charpal - VMF Patrimoine\nVous êtes ici : Accueil > Comptes rendus > Randonnée Familiale au Lac de Charpal\nRandonnée Familiale au Lac de Charpal\nDeuxième sortie d’été par un temps magnifique. C’était notre cinquième randonnée familiale et les jeunes parents avec leurs enfants petits et grands, ainsi que les grands-parents étaient au rendez-vous de Vitrolette à côté de Rieutort de Randon.\nAprès une marche d’une heure trente nous avons atteint les bords du lac où les retardatires et les « moins marcheurs » nous ont rejoint.\nNous étions 40 pour un pique-nique très convivial avec partage de saucison et autres pâtés.\nL’atmosphère était gaie et conviviale. Il a fallu reprendre le chemin en direction de notre point de départ en passant par la Chapelle St Férreol avec une vue à couper le souffle sur le lac de Charpal et la forêt. Nous ne savions plus si nous étions en Lozère ou au Canada…..\nEncore une heure et demie de marche que même les petites jambes de trois ans ont faite avec le sourire.\nA l’arrivée à Vitrolette, grâce à la gentillesse des habitants du village, nous avons pu goûter dans un pré, à l’ombre des frènes, avec une délicieuse fouace, des jus de fruits et bien entendu les bonbons , carambars et chamalows…..\nRendez-vous est pris pour l’été prochain en souhaitant que de plus en plus de jeunes parents nous retrouvent.


The Nanfang - Hong Kong\nPublié le 02/05/2016 - 07:24\nExtrait de “Amour dangereux”, une bande dessinée de propagande. On y voit David, un espion étranger, interroger Xaoli sur son travail pour le gouvernement. PHOTO The Nanfang\nLe gouvernement met en garde la population contre l’“amour dangereux”, c’est-à-dire contre les liaisons avec des étrangers. Ces derniers seraient des espions qui utiliseraient la romance pour voler des secrets d’Etat.\nPour la première fois, le gouvernement chinois, qui entend lutter contre l’espionnage, a organisé une Journée pour l’éducation à la sécurité nationale début avril. A cette occasion, les autorités ont publié une bande dessinée de propagande en 16 planches intitulée Amour dangereux. Elle raconte l’histoire de Xiaoli, une jeune fonctionnaire chinoise qui est courtisée par un étranger répondant au nom de David. Ce dernier parvient à la convaincre de lui communiquer des informations sensibles.\nLa police vient finalement arrêter Xiaoli, lui apporte des preuves que David est un espion et lui explique qu’elle a violé les lois chinoises sur les secrets d’Etat. Voici comment le site The Nanfang, basé à Hong Kong, résume cette fable et met en garde les expats :\nVous êtes un étranger en Chine, vous aimez rencontrer des locaux et, quand vous faites la cour, vous le faites avec des compliments et des cadeaux ? Si c’est le cas, tous les signes concourent pour affirmer que vous êtes un espion.”\nLe site The Nanfang propose des articles sur la politique et la société chinoises. Basé à Hong Kong, il emploie une équipe de journalistes ainsi qu’une douzaine de blogueurs.


Paris Match | Publié le 15/02/2019 à 13h12 |Mis à jour le 15/02/2019 à 13h13\nLiam Hemsworth et Miley Cyrus le jour de leur mariage en décembre 2018\nPrès de deux mois après avoir dit "oui" à Liam Hemsworth, Miley Cyrus a diffusé des photos inédites de leur mariage sur Instagram.\nLa Saint-Valentin est l'occasion pour les stars de clamer leur amour sur les réseaux sociaux. Jeudi 14 février, Miley Cyrus en a ainsi profité pour non seulement écrire quelques mots à son chéri Liam Hemsworth mais aussi pour publier des clichés inédits de leur mariage célébré en décembre dernier. La fête avait eu lieu dans la plus stricte intimité dans leur domicile du Tennessee.\nSur les photos en question, la chanteuse de 26 ans s'affiche radieuse dans sa robe de mariée Vivienne Westwood. Elle prend la pose au côté de son mari, très chic en costume noir et cravate. Sur l'un des clichés, les tourtereaux s'enlacent. «Merci de toujours te pencher pour me câliner... Je promets de toujours te retrouver à mi-chemin en me mettant sur mes orteils. Je t'aime mon Valentin !», a écrit l'interprète de «Malibu». Miley Cyrus et Liam Hemsworth s'étaient rencontrés il y a dix ans sur le tournage du film «The Last Song». Après des années de relation, ils avaient rompu en 2013 mais s'étaient réconciliés deux ans plus tard.\nIl y a quelques jours, c'est seule que Miley Cyrus est apparue sur le tapis rouge de l'avant-première du nouveau film de Liam Hemsworth, «Isn't It Romantic». L'acteur de 29 ans était absent de l'événement, contraint de se reposer après avoir été soigné pour des calculs rénaux.\nA voir : Miley Cyrus flamboyante pour représenter son mari Liam Hemwsorth\nMiley Cyrus le jour de son mariage en décembre 2018\nLiam Hemsworth et Miley Cyrus en 2010\nLiam Hemsworth et Miley Cyrus en 2011\nLiam Hemsworth et Miley Cyrus en 2012\nLiam Hemsworth et Miley Cyrus en 2017\nLiam Hemsworth et Miley Cyrus en 2018


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▷ Afrique : images et gifs animés et animations, 100% gratuits !\nAccueil / A / Afrique\nAfrique : images et gifs animés\nDans cette catégorie, vous trouverez des images Afrique et des fabuleux gifs Afrique animés! Vous pouvez télécharger ou faire un lien vers tous les cliparts et animations Afrique sur cette page gratuitement. Vous verrez comment faire en cliquant sur le clipart.\nEn plus de cela, vous pouvez envoyer toutes les images Afrique comme cartes de vœux à votre famille et à vos amis gratuitement. Il est même possible d'ajouter quelques mots à votre carte virtuelle personnelle.\nToutes les images Afrique et les gifs Afrique animés dans cette catégorie sont 100% gratuits et il n'y a pas de frais liés à leur utilisation. En retour, nous vous prions de mettre un lien vers notre site sur votre page d'accueil ou sur votre blog. Pour plus d'informations, consultez notre section d'aide.


Critiques du film Secrets de famille - Page 7 - AlloCiné\nAvis : Secrets de famille - Page 7\nRowan Atkinson n'a jamais été aussi bon, Maggie Smith et Kristin Scott Thomas sont toujours excellente. Le cadre villageois est parfait pour la situation et l'histoire est amusante, en dépit de quelques situations grotesques qui éclipsent parfois celles qui sont tordantes. Ca ne tient pas debout 2 mn mais c'est bien agréable tout de même.\n- Peut être quon devrait soccuper de ce quon va faire de ces cadavres ? - Comment savez-vous quil y a dautres cadavres ? - Quels autres cadavres ? - Oh, vous ne saviez pas quil y avait dautres cadavres ? ça résume tout l'esprit du film ! On retrouve un humour anglais, légèrement grinçant et totalement décalé : bref, génial ! Maggie Smith est ABSOLUMENT fantastique dand le rôle de cette vieille nurse prête à tout pour cette famille qu'elle aime ("je ne l'ai pas coupé en morceaux, ça n'a rien de sordide !"); Kristin Scott Thomas maitrise à la perfection un rôle pas évident, celui d'une mère un peu perdu qui ne sait pas bien comment gérer cette nouvelle nurse, et son mari totalement hermétique à l'humour... Rowan Atkinson est dans un role qui lui va aussi bien, sinon mieux, que celui de Mr. Bean. Bref un film génial, hilarant, à voir absolument !\nUne comédie sympatique soutenue par la grâce coutumière de Kristin Scott Thomas. Parfois grandiloquent, ce film reste réussit par son côté "so british".\nEn dépit d'une réalisation complètement nulle et d'acteurs très moyen (pourquoi crier au génie quand Rowan Atkinson fait pas Mr.Bean??? Sa prestation est pas mauvaise mais de là à le couvrir d'éloges...), le scénario est bon et quelques scènes font sourire. Pas mal.\nUne comédie familiale typiquement british. Humour décalé, meurtres, histoires d'amour, dans un sympathique cocktail de dialogues finement écrits et d'une interprétation solide de tous les acteurs. La mise en scène reste classique mais bien faite. Un très bon moment.\nEnfin un film où Rowan atkinson à un rôle consistant. J'avais jusqu'alors regretté de l'avoir vu jouer dans des films comme " les vacances de mr Bean" avec un scénario inexistant où seul l'acteur anglais semblait justifié le film. Donc ici la comédie est sympathique, les acteurs sont sensationnels et il y a un petit air de vieilles comédies anglaises comme on n'en fait que trop rarement. Maggie Smith dans le rôle de gouvernante serial killer est fantastique. un petit chef d'oeuvre d'humour joliment macabre\nIdeal pour passé un bon moment sans ce prendre la tête, ce n'est certe pas la comédie de l'année, mais elle donne largement de quoi sourire et c'est cela le plus important.\nTypiquement british. Ca va, ce n'est pas un film trop mauvais,les acteurs sont très bons (surtout Maggie Smith) , le film nous met vraiment dans une ambiance "british" aussi, le scénario également.L'humour british est très appréciable (mais là, il ne m'a pas fait rire à gorge déployée), toutefois, je me susi un peu ennuyée par moment, et ce film manque un peu de rythme.Dommage!\nJ'ai passé un excellent moment devant ce film, grâce à l'histoire, l'ambiance inquiétante, les acteurs vraiment remarquables (les rôles principaux comme les seconds rôles!). Bref, ce film est une bonne surprise !\nLe duo Rowan Atkinson et Kristin Scott Thomas est un plaisir à regarder, on s'ennuie dans certaine scène, mais quel agréable surprise de découvrir leur secret de famille... en bref les acteurs sont bons et le scénario un peu simpliste\nRowan Atkinson est encore bon dans son rôle de naïf boulet (surtout lorsque qu'il fait gardien de but). Bizarrement je n'avais pas prévu que la vieille est était comme cela. Une bonne ambiance comique entoure le film.\nUn pur film british avec son humour noir et son ambiance bon enfant (dans la forme).Tous les acteurs sont bons et le scénario fonctionne très bien.Après reste ces scènes téléphonées, déjà vues et finalement un petit manque d'originalité.\nOn était en droit de s'attendre à mieux de cette petite comédie british au casting alléchant. Humour noir au menu, irrévérence des traditions (religieuses et familiales), mise en scène plutôt soignée... Tout cela se regarde sans déplaisir, c'est même plutôt bien ficelé... mais le tout manque cruellement d'humour. Quelques étincelles cinglantes, mais qui n'embrase pas le film comme on l'eut espéré. Reste un film sympathique quand même.\nExcellente comédie, rien n'est à jeter. A voir et même à revoir. Humour noir hilarant et très bonne interprétation de tous les personnages.\nJ'aime beaucoup les comédies noires anglaises, et j'en suis à mon deuxième visionnage de Secrets de famille, l'occasion pour moi de prendre du recul et poster ma critique. Un film au casting plutôt bon (Atkinson, Scott Thomas, Swayze, Egerton, Liz Smith et surtout Maggie Smith qui fait désormais partie de mes actrices préférées) et un scénario bien noir comme je les aime. Ce qu'on remarque c'est que Secrets de famille, malgré le décor, la production, l'humour, les acteurs, qui font qu'il est bien anglais, est quand même très américanisé. Peut-être est-ce la présence de Swayze qui me fait dire ça, mais ce n'est pas la pure comédie noire anglaise tel qu'on la connait. Là, c'est plus familial. Et aussi, malgré que j'avais bien rigolé la première fois, le deuxième visionnage fait perdre un peu de son charme au film. J'ai souris, j'ai eut quelques rires, mais j'en garde une moins bonne impression que la première. Secrets de famille qui m'avait laissé un très bon souvenir me déçoit quelque peu. Maggie Smith reste super en gouvernante serial-killer, et, comme à chaque fois, tient super bien son rôle et serait presque celle qui tient le film à bouts de bras malgré les bonnes prestations d'Atkinson et Patrick Swayze dans son rôle auto-dérisoire. Secrets de famille est un film à découvrir mais il faut y rester à un seul visionnage. J'ai fait l'erreur de le regarder deux fois, et le film perd finalement de son charme. A voir.


Polluant et peu rentable, le gaz de schiste - La Presse+\nRapport du BAPE sur le gaz de schiste\nPas avantageux pour le Québec, tranche le BAPE\nQUÉBEC — L’exploitation du gaz de schiste va noircir le bilan environnemental du Québec et la province n’en retirera pas des avantages financiers suffisants pour compenser l’ensemble de ses coûts, conclut le Bureau des audiences publiques sur l’environnement (BAPE) dans un rapport rendu public hier.\n« Il n’est pas démontré que l’exploration et l’exploitation du gaz de schiste dans les basses terres du Saint-Laurent avec la technique de fracturation hydraulique serait avantageuse pour le Québec », peut-on lire en conclusion du rapport.\nLes forages dans le sud du Québec entraîneront une série de conséquences environnementales, constatent les commissaires. Ils craignent la détérioration de la qualité de l’air, l’augmentation du bruit et de la circulation routière ainsi que la pollution des eaux de surface et souterraines.\nL’industrie pourrait également provoquer une hausse des émissions de gaz à effet de serre (GES) de la province de 3 % à 23 % selon l’ampleur de son développement. Cela n’empêcherait pas le Québec de respecter ses engagements internationaux en matière de changements climatiques, précise le BAPE. En effet, les entreprises gazières devraient adhérer au système de plafonnement et d’échange de droits d’émissions en vigueur dans la province.\nLes commissaires prennent acte de la profonde réticence de la population au sujet de cette industrie. Les forages auraient lieu en pleine vallée du Saint-Laurent, dans la partie la plus densément peuplée du Québec.\n« La commission d’enquête a constaté que l’acceptabilité sociale de l’exploration du gaz de schiste, condition essentielle pour aller de l’avant, selon le gouvernement, la majorité des intervenants en audiences publiques et les entreprises gazières elles-mêmes, était loin d’être acquise », note le BAPE.\nQuébec toucherait des redevances de l’exploitation du gaz de schiste. Mais vu le cours actuel et projeté de cette ressource, ces retombées seraient insuffisantes « pour compenser les coûts et les externalités pour la société et l’environnement ou pour assurer la rentabilité de l’industrie ».\nLe gouvernement Couillard a accueilli avec prudence le rapport. Dans une déclaration écrite, le ministre de l’Environnement, David Heurtel, s’est dit conscient « des inquiétudes et des préoccupations de la population » au sujet du gaz de schiste.\nQuébec avait annoncé en mai la tenue d’une étude environnementale stratégique sur l’ensemble de la filière des hydrocarbures. Les conclusions du BAPE alimenteront cette nouvelle étude, a indiqué le ministre Heurtel hier.\nPour l’opposition, Québec doit aller plus loin. Le député du Parti québécois Sylvain Gaudreault affirme que le gouvernement Couillard doit fermer la porte une fois pour toutes à l’exploitation du gaz de schiste.\n« S’il ne nous dit pas ça, ce sera une preuve supplémentaire que le gouvernement veut enfoncer le gaz de schiste dans la gorge des citoyens .»\n— Sylvain Gaudreault, député du PQ\nL’Association québécoise de lutte contre la pollution atmosphérique (AQLPA) abonde dans le même sens. Son président, André Bélisle, estime que les conclusions du BAPE sont tout aussi valides pour la filière du pétrole de schiste, que Québec songe à développer dans l’île d’Anticosti.\n« Partout où il y a de la fracturation hydraulique, il y a des problèmes de qualité de l’air importants, il y a des empoisonnements des nappes phréatiques, a souligné M. Bélisle. Avec tout cela, mis ensemble, le jeu n’en vaut pas la chandelle pour le Québec. »\nL’Association pétrolière et gazière du Québec (APGQ) a pour sa part plaidé pour la mise en place d’un projet-pilote qui permettrait de démontrer la capacité des producteurs à minimiser les impacts sur l’environnement. L’organisme se montre toutefois fort critique des conclusions du BAPE sur les retombées économiques de l’industrie.\n« Pour l’évaluation des impacts économiques, nous ne reconnaissons pas au BAPE l’expertise de procéder à des conclusions aussi hâtives, a indiqué l’Association dans une déclaration écrite. L’APGQ considère que la production du gaz naturel ici même au Québec a des avantages certains pour les communautés locales de même que pour l’approvisionnement général de la province. »


Les services offerts sur l’espace personnel Ma retraite publique\nL’espace personnel Ma retraite publique a été créé pour permettre aux actifs et retraités affiliés à l’un des fonds ou caisses de retraite gérés par la direction des politiques sociales de la Caisse des Dépôts d’avoir accès à de nombreux services.\nActif, vous avez à disposition les services pour préparer sereinement votre retraite :\nConsulter votre carrière tous régimes\nÉditer vos bulletins de compte individuel retraite (CNRACL, Ircantec, RAFP)\nEffectuer une simulation de votre retraite. La simulation personnalisée est disponible à tout âge.\nEffectuer votre demande de retraite en ligne tous régimes, en vous connectant via France Connect, dans les 6 à 4 mois précédant votre départ à la retraite.\nDéposer une demande unique de réversion en ligne, en vous connectant via FranceConnect\nUne fois à la retraite, vous conservez votre compte ! Vous n’avez rien à faire. Il se mettra à jour automatiquement.\nRetraité, vous pourrez ainsi, sereinement, accéder à vos informations retraite et retrouver toutes les attestations dont vous avez besoin :\nConsulter votre décompte définitif de pension CNRACL\nEditer votre titre de pension Ircantec actualisé à la date du jour\nQuelle est la composition de mon mot de passe ?\nLe mot de passe de Ma retraite publique doit être composé d’au moins 8 caractères alphanumériques dont 3 chiffres minimum.\nPour votre sécurité, nous vous conseillons de le complexifier en y incluant des majuscules / minuscules et/ou des caractères spéciaux. Exemples : Hervé+123 ; galop-444 ; 8X%X45yy\nLes caractères spéciaux autorisés sont les suivants :\nLors de votre saisie, un outil vous indique si votre mot de passe est suffisamment complexe. Il est de votre responsabilité de le modifier ou non.\nVous pouvez, à tout moment, demander un nouveau mot de passe en cliquant sur « J’ai perdu mon mot de passe » sur la page de connexion.\nAttention ! : Votre adresse courriel sera nécessaire à cette demande. Celle utilisée sera celle connue par votre régime de retraite. Il est important de la mettre à jour en cas de changement ou lors du passage à la retraite si vous utilisez votre adresse courriel professionnelle.\nCombien de temps le lien reçu par courriel est-il valable ?\nS’il s’agit de votre première connexion, un lien vous a été adressé par courriel lors de votre inscription. Ce lien est valable uniquement 15 jours. Si ce délai est dépassé, vous devez vous inscrire à nouveau.\nSi vous avez récemment demandé la régénération de votre mot de passe, le lien que vous avez reçu est valable 3 jours. Une fois ce délai dépassé, vous devez refaire une demande.\nVous pouvez renouveler votre mot de passe en cliquant ICI puis sur « J’ai perdu mon mot de passe »\nVous pouvez également consulter les règles imposées pour la définition de votre mot de passe.\nLe mot de passe que j’ai saisi est incorrect\nSi vous vous êtes inscrit ou si vous avez fait une demande de nouveau mot de passe récemment, nous vous invitons à consulter la rubrique « Combien de temps le lien reçu par courriel est-il valable ? » Il est possible que le lien que vous avez reçu ne soit plus valable.\nSi vous n’êtes pas dans une de ces situations, nous vous invitons à retourner sur la page de bienvenue, à cliquer sur le bouton « me connecter » et à réessayer de saisir votre numéro de sécurité sociale ainsi que votre mot de passe. Attention, vous devez respecter le format des caractères de votre mot de passe : majuscules, minuscules et/ou caractères spéciaux.\nSi vous avez un doute sur votre mot de passe, vous pouvez consulter la rubrique « Quelle est la composition de mon mot de passe » ou demander un nouveau mot de passe en cliquant sur « J’ai perdu mon mot de passe »\nPour changer votre mot de passe, connectez-vous à la plateforme Ma retraite publique puis cliquez sur le badge utilisateur en haut à droite de la page, puis sur « Changer mon mot de passe » Saisissez votre mot de passe actuel, puis le nouveau mot de passe et confirmez-le.\nVotre nouveau mot de passe prendra effet immédiatement.\nNous vous invitons également à consulter la rubrique « Quelle est la composition de mon mot de passe ? ».\nVous avez fait 3 tentatives et votre compte est désormais bloqué. Vous pouvez demander un nouveau mot de passe en cliquant sur « J’ai perdu mon mot de passe » sur la page de connexion.\nJ’ai changé de numéro de sécurité sociale\nSi votre numéro de Sécurité sociale a changé depuis votre première inscription, vous devez vous réinscrire sous votre nouveau numéro de Sécurité sociale pour accéder à vos données personnelles.\nLes navigateurs recommandés sont Microsoft Edge, Mozilla Firefox, Google chrome ou Safari.\nFrance Connect est la solution proposée par l’Etat pour faciliter l’accès à vos services en ligne\nJe souhaite me connecter avec France Connect\nVous pouvez vous connecter à votre espace personnel en utilisant votre compte d’un partenaire fournisseur d’identité : les Impôts, Améli, L’Identité Numérique (La Poste), mobile connect et moi ou la MSA. Nous vous invitons à utiliser le bouton « S’identifier avec FranceConnect » sur la page de connexion.\nJ’ai perdu mon mot de passe France Connect\nAttention, si votre mot de passe perdu est celui de votre compte d’un des partenaires fournisseurs d’identité de France Connect, vous devez vous référer à l’aide en ligne du partenaire fournisseur d’identité.\nCNRACL, FSPOEIE, RAFP, cliquez ici


Chevy Z06 - Page 12 - Asphalte.ch\nMessage par asylum » 28 juil. 2021 11:29\nWow, ça c'est pas du fendage de LGBTTQQIAAP+ ! J'espère n'avoir oublié personne. J'ai déjà eu des disques fendus. Mais pas à ce point !\nMessage par Yvan » 28 juil. 2021 13:28\nComment ca se passe dans ces cas là ? Car j'imagine que la voiture ne peut plus rouler. Retour plateau ?\nMessage par boboracingteam » 28 juil. 2021 15:37\nJe confirme, nous avons passés deux journées superbes. Des conditions de roulage incroyables. Surréaliste quand on pense à ce qu’ils ont vécu deux jours avant. Et tout le monde a le sourire.\nBravo pour ce joli temps, la vidéo démontre un beau pilotage, propre et régulier. Tes futures modifs bon t’apporter satisfaction à coup sûr.\nDe mon côté j’ai réussi un 2.47 avec ma modeste M3 de 320cv, les passages en courbe sont incroyables mais je rame en ligne droite\nMessage par Nagata-San » 28 juil. 2021 20:18\nWow jamais vu un disque craquer ainsi, c'est violent. Content que tu sois sain et sauf.\nLe Castellet va te permettre d'appréhender pleinement ton auto, soit juste prudent à la sortie du gauche menant à Mistral.\nMessage par SnipeR » 29 juil. 2021 16:20\nIndeed, journée terminé et retour plateau. C'était mon premier déplacement en remorque donc pour le coup, ça tombait bien\nAlors la je suis très impresssioné. Magnifique temps bravo. Comme quoi, chassis chassis chassis et encore chassis\nContent que tu sois sain et sauf.\nMais tellement, merci le drapeau jaune dans le dernier tour. Sinon j'aurais peut-être pas été la pour le constater.\nLa courbe de l'école\nCette courbe avec un gauche très rapide se passe avec une voiture adaptée en pleine accélération lol\nIl y a une très légère bosse au niveau du point de corde qui peut momentanément déséquilibrer l'auto si l'on est trop "incisif" sur le volant. Eviter de donner trop d'angle et attention au survirage. C'est l'un des deux virages du circuit Paul Ricard - avec celui de Signes - où les sorties de piste sont les plus violentes\nJ'ai un coach pour ma première session de 30 minutes. Espérons que ça aide à faire juste\nMessage par Nagata-San » 29 juil. 2021 18:40\nDans le doute, ouvres le volant et prends les runoff post vibreur, tu as 1km pour la récupérer.\nA l'inverse à tenter de la braquer, tu vas prendre une raquette qui va finir dans le rail de gauche à haute vitesse.\nMessage par SnipeR » 16 sept. 2021 20:46\nRetour du Castellet pour un week-end très sympa. Il y a eu du bon et du très mauvais.\nD’habitude je suis plutôt habitué à la bradwurst/bière qu’au petit-four/champagne. Du coup, au Castellet ça détonne un peu tant la richesse semble présente à tous les étages Je sais que le sport automobile est généralement très couteux et n’est pas forcément ouvert à toutes les bourses, mais au Castellet, on côtoie carrément la crème de la crème, des gens avec des moyens inimaginables. C’était très drôle et je ne me suis pas vraiment senti dans mon éléments En crevette je me suis réellement senti comme le pauvre, incapable de s’acheter une Porsche ou une féfé rire.\nC’est également très rare de voir presque autant de femme que d’homme et pour le coup, c’était mini-short, robe de soirée, et sac Vuitton à gogo… un style on va dire…. J’ai même aperçu une femme qui ne portait pas la même tenue l’après-midi que le matin… un métier me dit-on\nTrêve de plaisanterie, au Castellet on roule généralement en session. Je déteste ça pour diverses raisons, mais finalement on s’y accommode.\nSuper ressenti sur mon nouveau setup de freins. Le mordant initiale est démentiel et je sens tout le système plus constant/endurant. La pédale semble également un peu moins spongieuse et les courses sont identique durant la journée.\nJ’ai pris un coach sur 2 sessions, le tracé est sympa rapide mais trop plat à mon goût. J’ai eu beaucoup de plaisir à rouler et circuit très safe. Cependant, et c’est très personnel, je préfère largement SPA et Dijon.\nArrive la fin de journée et je laisse ma voiture chez Pirelli pour troquer mes pscup2 pour des Trofero R. Ils avaient la monte qu’il me fallait donc ça tombait bien. Je récupère ma voiture le lendemain matin, je roule 200m et BOUM la voiture tombe littéralement. Ma jante avant droite en 2 parties s’est désolidarisée et l’étrier est carrément venu dire bonjour au béton du paddock. Awesome…\nPhoto ci-dessous pour mieux comprendre\nDu coup, on discute on discute on discute avec les gars de Pirelli bref pour arriver au constat… Ces jantes c’est de la merde, c’est fait pour du show mais ce ne sont pas des jantes racing, etc, etc. Certes….\nJ’ai pourtant déjà fait des dizaines de trackday sans le moindre souci mais après analyse c’est vrai que les nouveaux étriers passaient vraiment très près de la jante ce qui n’a pas dû aider niveau température. Certainement que le « pop and bang » du montage des nouveaux pneus n’a pas aidé et à carrément du créer encore plus de jeux dans la vis et son filetage. Résultat : le soir au montage, Pireilli ne voit rien, équilibre le tout sans le moindre problème et le lendemain, une fois que la jante a bien refroidit bah les vis sortent de leur cachète. Re-awseome Journée terminée en corvette ☹\nMessage par SnipeR » 16 sept. 2021 20:48\nDu coup j’ai loué un Cayman GT4 Clubsport MR. L’idée était de tester un produit né pour la piste (j’essayerais une cup aussi à l’ocaz) pour le jour où je déciderais de troquer mon imparfaite corvette et d’arrêter de dépenser des sous sous pour mon unique petit plaisir personnel (et surtout sous sous que je ne reverrais plus jamais)\nVoiture vraiment très directive, pédale de freins sans assistance dur comme du béton. La boite pdk est un pur bijou. Bcp de sensation. Tout est vivant, c’est bien évidemment très bruyant, mais tu fais tellement corps avec la voiture c’est fantastique. Direction d’une précision chirurgicale. Touché de route exquis freinages pas forcément beaucoup plus puissant que mon nouveau setup. Je freinais à peu près sur les mêmes distances. En revanche elle se place magistralement en appui sur les freins. L’architecture ne me permettait pas vraiment de faire pivoter l’auto comme je voulais en virage serré. Néanmoins tu mets gaz beaucoup plus tôt une fois arrivé à la corde. Mais globalement très facile à emmener.\nL’auto est préventive, ne fait pas peur du tout. Pas de réaction imprévisible. En virage rapide et moyen tu sens tellement l’équilibre parfait du joujou. Grandiose. Manque juste 100 cv lol\nL’instructeur et accessoirement propriétaire du joujou m’a proposé un volant pour participer au ROSCAR challenge. Je tournais en 2’27 la ou la voiture dans la config du jour doit faire 2’19. J’ai du coup assez vite compris le concept de « pilote payeur » car ce n’est forcément pas la qualité de mon chrono qui a dû l’impressionner. Alors certes l’instructeur a été très élogieux sur beaucoup de point de ma conduite (propreté, qualité des trajectoires, bon feeling de la voiture, freinage dégressif maitrisé) mais il devait tout de même voir en moi la poule aux œufs d’or\nDrôle en tout cas, vraiment un autre monde le Castellet…\nMessage par Alx » 16 sept. 2021 21:17\nMerci pour le compte rendu et désolé pour la mésaventure avec tes jantes...\nTrès sympa aussi cette Cayman GT4.\nTa Corvette est sublime.\nMessage par asylum » 17 sept. 2021 00:13\nWow incroyable cette histoire de jante. Heureusement que c'est arrivé après 200 m. C'est vrai que j'ai rarement vu des jantes 2 ou 3 parties sur circuit. Peut être parfois des BBS ou Fuchs. J'imagine qu'il faut régulièrement vérifier le serrages de tous les boulons. Tu penses qu'ils ont cassé par excès de serrage ou à cause du jeux par manque de serrage ?\nMessage par Nagata-San » 17 sept. 2021 08:50\nEn jantes multi parties, seul BBS est viable sur piste (E88), et là encore, un contrôle annuel est nécessaire, j'ai changé 1 bol sur 4 après 3 saisons sur les miennes. Avantage, coût dérisoire comparé à une jante.\nContent que cela ne te soit pas arrivé en plein courbe rapide cela aurait été plus grave!\nMessage par SnipeR » 17 sept. 2021 13:59\nJ'ai clairement un bon ange gardien qui veille sur moi\nTu penses qu'ils ont cassé par excès de serrage ou à cause du jeux par manque de serrage ?\nJe ne vois pas Pirelli France touché à ces vis pour le montage de pneus, mais encore qui sait..... Erreur manifeste je n’y crois pas trop car des jantes ils en voient 25 par jours... De toute façon, il ne me le diront jamais\nJe ne suis pas une lumière en physique mais j'ai quand même bien l'impression que les différences de températures sont à l'origine du problème. J'imagine que mon roulage du samedi (avec des étriers plus près des jantes) à initier un début du problème, qu’au moment du montage des nouveaux pneus, tout était encore bien chaud et que Pirelli a réussi à monter et surtout équilibrer le tout sans le moindre problème. Ensuite la nuit et le rafraîchissement de la température ont finis le boulot. Après analyse de mon mécano, les autres jantes commençaient aussi à montrer des signes de desserrage\nDeuxième option : la déflagration du « pop & bang » à fait sauter le filetage des vis.\nTroisième option : quand tu mets 4-5 bars dans un pneu (voir plus) pour générer cette fameuse explosion qui va par la suite amener l’étanchéité du tout, t’as plutôt intérêt à très vite faire ressortir l’air après. D’habitude toute cette cinématique se fait sans la valve pour justement gagner en rapidité. Donc il n’est pas impossible que l’air ne soit pas ressorti assez vite et que cela à généré une « déformation » de la jante.\nQuatrième option très farfelu et peu probable, du sabotage\nMessage par bruno350s » 17 sept. 2021 19:26\nUne journée qui s'annonçait parfaite, quel dommage cette casse ! Mais cela aurait pu être bien pire.\nEt forcement, ils ne reconnaissent aucune faute de leur part ?