Diagnostic du cancer du pancréas: laboratoire, chirurgie, radiation - Ostéome May\nL'établissement d'un diagnostic de cancer du pancréas est considéré comme le plus difficile en pratique oncologique. Les principales difficultés sont associées à la ruse de la maladie, qui ne s'accompagne pas de symptômes spécifiques tant que la tumeur ne devient pas gigantesque et ne commence à ne plus métastaser.\nComment se manifeste l'oncologie pancréatique?\nAfin de suspecter en temps voulu l'évolution de la maladie, il est nécessaire de connaître ses symptômes éventuels et d'être plus attentif à l'apparition de signes négatifs. La question de savoir comment déterminer le cancer du pancréas est très pertinente, car cette maladie, bien que considérée comme le sort des personnes âgées, est de plus en plus diagnostiquée à un âge relativement jeune.\nRadiothérapie et diagnostic chirurgical du cancer du pancréas\nLes principaux symptômes, indiquant le développement possible d'une pathologie, apparaissent généralement au stade final du cancer du pancréas, mais la maladie peut être suspectée plus tôt en raison des signes négatifs suivants:\ndouleur épigastrique nocturne intermittente;\nsensation dans le nombril ou l'hypochondre droit d'inconfort prononcé;\njaunissement déraisonnable des téguments et du blanc des yeux, clarification des matières fécales et assombrissement de l'urine;\nl'apparition d'un syndrome paranéoplasique (aversion pour les produits à base de viande et de viande grasse, perte d'appétit, faiblesse constante et manque de sommeil);\npendant longtemps ne disparaissant pas les manifestations dyspeptiques de l'estomac et des intestins (vomissements, diarrhée, sensation de ballonnement et lourdeur après avoir mangé).\nC'est important! Il faut se rappeler que le pronostic du cancer du pancréas dépend directement de la rapidité du dépistage de la maladie. Par conséquent, il convient de demander de toute urgence aux symptômes non spécifiques énumérés ci-dessus de consulter un spécialiste et de se soumettre à une étude diagnostique spéciale. Ce n'est que par ses résultats que vous pouvez confirmer ou infirmer le cancer du pancréas.\nL'établissement d'un diagnostic terrible dépend directement d'un certain nombre de facteurs. Le principal d'entre eux est le traitement du patient par le médecin concernant des modifications mineures de la santé, qui ne disparaîtront pas avant longtemps. Bien que le diagnostic précoce du cancer du pancréas soit le plus souvent possible avec la découverte accidentelle d’un état pathologique, lors d’un examen médical prophylactique ou lorsqu’un patient fait actuellement l’objet d’une recherche diagnostique sur la détection d’autres maladies.\nAfin de ne pas rater le début du développement de la maladie, toutes les personnes ayant de mauvaises habitudes (alcool, tabac, tendance à trop manger) ou ayant des antécédents de chirurgie du tractus gastro-intestinal et une pancréatite chronique devraient être plus attentives aux violations du fonctionnement de l'organe et à l'apparition des plus légers symptômes suspects. visitez un spécialiste. Pour la détection de tumeurs de petite taille, méthodes de laboratoire et instrumentales utilisées pour le diagnostic précoce.\nLe plus souvent, les patients sont affectés à:\nÉchographie (échographie abdominale);\nTDM, IRM (imagerie par résonance calculée ou magnétique);\ntests sanguins pour les marqueurs tumoraux: CA 19-9, CA 50, CEA, CA 242, CA 125, CA 72-4, AFP.\nSi, au cours du diagnostic, un spécialiste a découvert des signes indiquant le début de la formation d'une tumeur maligne, une biopsie est prescrite au patient. L'examen histologique du cancer du pancréas est obligatoire car il permet de déterminer avec la plus grande précision la présence de cellules atypiques dans l'organe.\nCe n'est qu'après avoir obtenu des résultats positifs dans toutes les études réalisées que l'on peut prescrire un traitement contre le cancer du pancréas. Le cours du traitement sera directement lié à la nature du cancer en développement et aux changements identifiés dans l’un des organes les plus importants du système digestif.\nComment détecter le cancer du pancréas dans les derniers stades?\nIl est beaucoup plus facile de trouver une maladie en phase finale de développement. Les signes spécifiques du cancer du pancréas contribuent à un diagnostic rapide et correct. Les principales méthodes de recherche prescrites après la collecte de l'anamnèse sont les mêmes qu'au début de la formation d'un néoplasme. Mais eux seuls ne suffisent pas pour le moment.\nLe diagnostic tardif du cancer du pancréas implique de clarifier la nature de la tumeur, d'identifier son stade et de déterminer le degré de développement du processus métastatique. À cette fin, CT appliquée avec contraste, IRM, hCHGG, ERCP. Toutes ces études diagnostiques informatives seront décrites plus en détail. Aux stades avancés, le diagnostic de métastases est obligatoire. Dans ce cas, une radiographie des poumons et une analyse des os et une TEP sont effectuées. Ces procédures ne sont pas informatives lors de l'examen d'un oncotumeur maternel, mais sont indispensables pour détecter la présence et la localisation du processus métastatique.\nÀ savoir! Un diagnostic de cancer du pancréas ne sera confirmé qu'après une biopsie et un examen histologique de l'échantillon. Les formations volumétriques trouvées lors des examens instrumentaux peuvent indiquer non pas un cancer du pancréas, mais d'autres pathologies de l'organe digestif.\nExamen du patient: comment le dépenser?\nLe diagnostic des tumeurs du pancréas commence par un examen physique des signes de maladie et d'anamnèse. Le cancer du pancréas, comme toute autre oncologie, introduit rapidement des changements négatifs importants dans l'apparence et les sensations physiologiques. Lors de l'examen initial, le médecin examine la couleur de la peau, le blanc des yeux et la palpation de la cavité abdominale.\nCes manipulations permettent au spécialiste d'identifier les signes suivants de cancer du pancréas:\nJaunissement et démangeaisons prononcées de la peau (sur la peau jaunie, des signes évidents de grattement). Ce symptôme indique indirectement le développement d'une tumeur pancréatique dans la tête de la glande et le pincement du canal biliaire, entraînant une violation du flux de la bile.\nDouleur abdominale et tension dans la région de l'épigastre lors de la palpation. Chez la moitié des patients présentant une palpation du péritoine, on observe en outre une distension de la vésicule biliaire (symptôme de Courvoisier); au dernier stade, la cavité abdominale est surchargée de liquide (ascite ou hydropisie).\nLors de la collecte des antécédents, le médecin attire l'attention sur des signes externes tels qu'un poids insuffisant, souvent proche de la cachexie (épuisement total). Ce phénomène est présent chez 92% des patients atteints d'un cancer du pancréas. Le patient prend en compte les plaintes du patient concernant une constipation régulière (avec lésions intestinales avec métastases), des nausées constantes, des vomissements fréquents, une aversion inattendue pour les aliments carnés, une urine foncée et des selles brillantes sans cause. Sur la base des plaintes du patient et des signes physiques présents en lui, le spécialiste établit un programme de diagnostic individuel pour chaque patient.\nPrise de sang, recherche de marqueur tumoral, analyse d’urine - indicateurs\nLe premier diagnostic de tumeurs pancréatiques commence par des tests de laboratoire.\nLe test sanguin principal est considéré:\nDans l'ensemble. En pathologie pancréatique, ses résultats montrent une ESR accélérée, des taux de plaquettes élevés, une hémoglobine faible, indiquant la présence d'un processus inflammatoire et le développement d'une anémie, indicateurs indirects du processus oncologique.\nBiochimique. Le développement possible du cancer dans le pancréas sera indiqué par la présence de CA 19-9 sur le marqueur biologique dans le liquide biologique (aux stades avancés de la maladie), par une activité accrue des enzymes hépatiques et de la phosphatase alcaline (lors de la compression des voies biliaires ou par l'apparition de métastases dans le foie), par un taux élevé de cholestérol, de sucre et de écureuil\nUn diagnostic en laboratoire de l’urine est nécessaire (une augmentation du taux d’amylase indique le développement d’un processus pathologique aigu dans l’organe digestif) et de matières fécales (modifications de la composition enzymatique). Mais ces chiffres ne sont pas un résultat clair dans les tumeurs du pancréas. Ils ne suffisent pas pour un diagnostic précis. Par conséquent, si vous suspectez un cancer, les spécialistes ont recours à un certain nombre d'études expérimentales.\nImportant à savoir! Les analyses du cancer du pancréas montreront les résultats corrects si la préparation des études a été effectuée en conséquence. Tous les patients soumis à un diagnostic de laboratoire sont invités à suivre attentivement les recommandations du médecin traitant. Cela accélérera le diagnostic correct et vous permettra de prescrire le traitement le plus approprié dans chaque cas.\nL'échographie est une méthode traditionnelle de détection de diverses structures tumorales localisées dans la cavité abdominale. En pratique clinique, la procédure d'échographie a été appliquée plus largement après l'invention des scanners à l'échelle sérologique fonctionnant en temps réel. La méthode attire par son efficacité, sa facilité d'utilisation et sa sécurité pour le patient. Son principal avantage est la possibilité d'obtenir des données objectives sur la taille de l'organe, la présence d'un enseignement pathologique dans celui-ci et l'emplacement de son emplacement direct dans le parenchyme. Le cancer du pancréas à l'échographie se présente sous la forme d'une formation structurelle hétérogène, située dans n'importe quelle partie de la glande digestive.\nÀ savoir! La sonographie Doppler est l’un des types d’ultrasons utilisés pour détecter le cancer. Au cours de la procédure de diagnostic, la nature du flux sanguin est évaluée. Sur le développement d'un processus malin dit augmentation de la tortuosité des vaisseaux sanguins.\nTDM et IRM du pancréas\nLe diagnostic de cancer du pancréas avec IRM et TDM est souvent prescrit. Ces deux méthodes présentent une grande similarité et permettent, avec une précision allant jusqu'à 97%, de révéler une tumeur pancréatique sous tous les types et formes, aux premiers stades de développement, lorsque la structure maligne est petite, à partir de deux centimètres. Selon le caractère informatif de l'IRM et de la tomodensitométrie, ils ne sont pas inférieurs l'un à l'autre, mais la première procédure est plus sûre, car lors de sa mise en œuvre, même l'impact minimal sur le corps humain des rayonnements est exclu.\nGrâce à ces études, les diagnostiqueurs peuvent:\ndéterminer la taille de la tumeur pancréatique, sa localisation et le degré de prévalence dans les organes voisins;\nvisualiser le tableau clinique complet des modifications négatives survenant dans l'organe pancréatique et dans la totalité de la cavité abdominale;\ndéterminer avec plus de précision le stade du processus malin, la défaite des ganglions lymphatiques régionaux et des vaisseaux sanguins pénétrant dans la glande ou situés à côté de celle-ci;\nrévéler la présence de métastases dans le péritoine et la vésicule biliaire.\nUn examen du pancréas, effectué à l'aide de ces balayages couche par couche, vous permet de voir l'organe endommagé de trois côtés. Souvent, si une tumeur pancréatique est suspectée, cette étude utilise un rehaussement de contraste avec des préparations contenant de l'iode (avec CT) ou des préparations à base de gadolinium métal, Gadovist, Magnevist (avec IRM). Leur introduction dans une veine permet d’examiner plus précisément l’ampleur des changements survenus au niveau de l’organe digestif et, en conséquence, de prendre la bonne décision quant à l’étendue de la chirurgie.\nIl s’agit d’une méthode de radiographie dont l’essence consiste en l’introduction par endoscopie d’un agent de contraste dans les canaux pancréatiques et biliaires et l’étude ultérieure des radiographies. La procédure est effectuée à l'aide d'un endoscope introduit dans la région du pancréas à travers la cavité buccale. La précision de cette technique est d'environ 90%. L'inspection du cancer du pancréas avec cette méthode de visualisation prend environ une heure et demie; l'intervention est donc souvent effectuée avec l'utilisation de sédatifs (sédatifs).\nMéthodes chirurgicales d'examen du pancréas\nLes techniques de diagnostic invasives utilisées dans la détection des tumeurs du pancréas sont assez fréquentes et sont très populaires parmi les spécialistes. Avec leur aide, un diagnostic plus précis du cancer du pancréas est établi, car ces méthodes permettent de prélever des fragments de matériel de biopsie dans les zones touchées de l'organe digestif pour des recherches ultérieures au microscope. C’est ce diagnostic histologique qui nous permet de déterminer avec la plus grande précision la nature de la tumeur et d’attribuer un traitement adéquat.\nDans la pratique moderne en oncologie, les méthodes suivantes de diagnostic chirurgical sont utilisées:\nLaparoscopie diagnostique. Cette méthode d'identification de la maladie est effectuée le plus souvent. Afin d'étudier l'organe pancréatique, une petite ponction est pratiquée dans la paroi abdominale, à travers laquelle un endoscope est inséré. Avec cet appareil, le médecin peut examiner en détail l'organe endommagé. En outre, son image agrandie est affichée sur le moniteur. Lorsque des zones suspectes sont détectées lors de manipulations endoscopiques, une section de biopsie leur est prélevée.\nAngiographie. Le diagnostic du cancer du pancréas à l’aide de cette méthode aux rayons X permet d’établir les modifications vasculaires dans l’organe digestif. La procédure est effectuée en insérant un agent de contraste dans l'artère fémorale à travers un cathéter, puis en effectuant une série d'images radiographiques. La méthode permet d'identifier le rétrécissement et l'ulcération des parois des vaisseaux pancréatiques.\nChCHHG (cholangiographie transhépatique percutanée). La procédure consiste à étudier les voies biliaires en y introduisant une substance de contraste à l’aide d’une fine aiguille. ChCHHG est chargé d'étudier le degré de sténose des voies biliaires par la tumeur des tumeurs. Appliquez cette technique en pratique clinique après que le patient a présenté des signes d'ictère obstructif, l'un des principaux symptômes du cancer de la prostate.\nPresque toujours, lors du diagnostic du cancer du pancréas, un diagnostic différentiel du cancer du pancréas est réalisé. Il est effectué avec certaines maladies des organes abdominaux. Les premiers de cette série sont les néoplasmes malins du côlon, de l'estomac, du foie, de la vésicule biliaire et d'autres organes. En outre, lors du diagnostic, il est nécessaire de distinguer le cancer du pancréas de la cirrhose du foie, de la pancréatite et de la maladie de Botkin, qui présentent des symptômes similaires.\nLa douleur Il est localisé dans la partie supérieure de l'abdomen et va généralement dans le dos. La douleur herpétique est associée au fait que la tumeur commence à pincer les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale. Souvent, la douleur augmente ou diminue avec un changement de position du corps.\nSi la tumeur passe dans les vaisseaux sanguins et provoque leur rupture, il se produit alors une hémorragie interne. Une telle complication devient la cause de l'anémie, il est possible de déterminer le saignement par l'apparition de selles goudronneuses.\nQuand une tumeur va aux poumons, se développe une hémorragie douloureuse qui ne peut pas être éliminée avec des médicaments antitussifs. Les métastases des os entraînent des douleurs dans la colonne vertébrale, les extrémités inférieures et supérieures. Dans les phases finales, la capacité de travail est complètement perdue, la douleur est constamment inquiète, l'intoxication par le cancer est difficilement tolérée.\nL'établissement d'un diagnostic précis du cancer du pancréas dépend d'un certain nombre de facteurs. Tout d’abord, c’est le traitement que le patient fait lui-même au thérapeute, à propos de la moindre modification de son bien-être, mais qui prend du temps.\nBien que le plus souvent, le processus malin au stade initial de son développement ne soit détecté que lors des examens destinés à détecter d'autres pathologies ou lors des examens médicaux préventifs.\nSe réfère soigneusement à l'état et au fonctionnement des organes du tube digestif aux patients qui ont des antécédents de pancréatite chronique, à une intervention chirurgicale sur les organes digestifs.\nAfin de détecter une petite tumeur, plusieurs examens sont nécessaires. L'échographie, la tomodensitométrie et les analyses de sang les plus couramment prescrites.\nSi, au cours du diagnostic, des signes indiquant la formation d'un néoplasme sont découverts, une biopsie est nécessairement prescrite au patient. Seul un examen histologique de la biopsie permettra de déterminer avec précision s'il existe des cellules atypiques dans l'organe.\nIl est nécessaire de clarifier la spécialité du patient, car certaines professions augmentent le risque de développer un cancer. Écoutez attentivement toutes les plaintes du patient, clarifiez la nature de la douleur, des troubles dyspeptiques, des modifications du système nerveux.\nL'examen du patient commence par une évaluation de l'état de sa peau. Une nouvelle croissance du pancréas provoque un jaunissement de la sclérotique des yeux et de la peau, bien que ce symptôme ne soit pas obligatoire.\nDans les cas avancés, le patient est apathique, ne montre pas d'intérêt pour l'examen, répond par monosyllabes, peut être irritable et même agressif.\nAu stade initial du cancer du pancréas, un test sanguin général et biochimique peut être effectué sans déviation marquée par rapport aux valeurs normales.\nÀ mesure que la croissance de la tumeur progresse, des signes d'anémie normochrome apparaissent et la numération plaquettaire augmente.\nLa RSE accélérée indique une réaction inflammatoire et dans les processus liés au cancer, cet indicateur est assez élevé.\nLa perturbation des processus d'absorption des aliments provoque un faible taux de cholestérol et d'albumine.\nDans la plupart des cas, les modifications de l'analyse ne sont détectées que si les métastases se propagent aux organes du système urinaire. Si un cancer est suspecté, le sang est également testé pour les marqueurs tumoraux.\nMarqueur CA-19-9. Il est détecté chez environ 10% des personnes en bonne santé et chez 70 à 85% des personnes atteintes d'un cancer du pancréas plus avancé. Il peut également augmenter avec des lésions malignes du foie, du côlon et de l'estomac. La norme du marqueur CA-19-9 37 U / ml, si cet indicateur dépasse 100, alors la probabilité d’un processus malin est de presque cent pour cent. Avec un indicateur de 1000 UI / ML, la tumeur atteint plus de 5 cm de taille.\nDétectés dans les antigènes du sang, notés DU-PAN-2, CA-50, CA 242, SPAN-1, CA 494, apparaissent dans des tumeurs de différents types de pancréas.\nLe marqueur tumoral CA-125 est détecté chez la moitié des patientes présentant un processus malin dans le pancréas, mais ce marqueur est également positif dans le cancer de l'ovaire.\nChez les hommes, le ratio de testostérone dans le sérum et de déshydrotestérone est déterminé. Si le rapport obtenu est inférieur à 5, dans 67% des cas, le cancer de la prostate est ensuite détecté.\nLe scanner est l’un des moyens les plus précis de visualiser l’état du pancréas. Cette méthode montre:\nLa numérisation informatique en couches vous permet d’obtenir des images dans lesquelles le corps est visible de trois côtés. En cas de suspicion de cancer de la prostate, on utilise souvent un rehaussement du contraste.\nL'introduction de médicaments contenant de l'iode dans la veine améliore la visibilité des vaisseaux et des tissus du pancréas, ce qui vous permet de considérer plus précisément tous les changements et leur degré. Sur la base d'un examen informatisé, une décision est prise concernant l'opération.\nLes cellules cancéreuses ont la capacité d'absorber les radiations, de sorte que la substance radioactive s'y accumule et une tomographie plus poussée permet d'utiliser un ordinateur pour détecter ces foyers.\nÀ l’aide d’examens PET, il est possible d’identifier les tumeurs pancréatiques de la plus petite taille. Cette technique de diagnostic est également utile pour détecter des foyers secondaires de cancer dans le corps.\nL'échographie est la procédure de diagnostic la plus accessible qui puisse être pratiquée dans la plupart des cliniques de district. Souvent, c'est sur la base de données échographiques que l'on décide d'envoyer un patient dans des centres d'oncologie pour un examen plus approfondi.\nLa défaite des métastases du foie, de la rate.\nLa ponction est réalisée avec une aiguille fine et flexible Hiba, injectée après une anesthésie locale. L'aiguille est insérée dans le foie à une profondeur d'environ 12 cm, avec l'apparition de la bile, on pense que la manipulation a été effectuée correctement. Après cela, le médecin aspire environ 200 ml de bile et un agent de contraste est introduit à sa place, qui remplit les canaux biliaires.\nL’imagerie radiographique ultérieure montre l’état des voies biliaires et la cause du blocage, qu’il s’agisse d’un calcul ou d’une tumeur bénigne ou maligne en croissance. ChCHHG est souvent prescrit immédiatement avant la chirurgie, cette méthode aidant à déterminer l'étendue de l'intervention chirurgicale.\nLa cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique ou CPRE est une étude des canaux biliaires et des canaux du pancréas lui-même. Tout d'abord, un endoscope flexible est inséré par la bouche dans l'intestin grêle, puis un cathéter le plus fin est passé à travers cet endoscope. Un agent de contraste pénètre dans les conduits à travers le cathéter, puis les rayons X sont pris.\nUne telle étude montre clairement la compression ou la constriction atypique des conduits examinés.\nRendez-vous immédiat Le scanner et l'IRM permettent une précision de presque 100% pour déterminer si le corps du patient a des tumeurs malignes.\nLes méthodes d'examen chirurgical sont les méthodes de diagnostic dans lesquelles l'intégrité de la peau est brisée. Ces méthodes de détection du cancer sont très précises et c’est sur la base de certaines d’entre elles que peut être discutée la malignité du processus et la propagation des métastases dans le corps.\nL'angiographie est une méthode radiologique complexe consistant à introduire un agent de contraste dans l'artère fémorale. Avec le flux sanguin, le contraste se déplace vers le pancréas et montre un certain nombre de changements.\nUne biopsie, c'est-à-dire la collecte d'un petit morceau de tissu provenant de tissus atypiquement modifiés ou d'une tumeur en développement, permet de réfuter ou, au contraire, de déterminer avec précision la malignité du processus.\nSi la tumeur se trouve dans des endroits difficiles à atteindre, une biopsie peut nécessiter une manipulation laparascopique.\nLes premiers signes du cancer du pancréas apparaissent à un stade avancé de la pathologie, lorsque la tumeur résultante a atteint une magnitude significative. Lorsque la maladie est observée compression des canaux ou des organes adjacents, la germination des métastases en eux. Initialement, les symptômes du cancer au stade de développement ressemblent aux manifestations de pathologies d’autres organes, à évolution inexprimée ou totalement absentes. Au stade de la formation, la formation se développe presque toujours sans symptômes, ce qui entraîne un diagnostic tardif du cancer du pancréas, des difficultés de traitement et une mortalité accrue.\nLes premiers signes de cancer se caractérisent par une douleur indiquant que la tumeur a envahi les terminaisons nerveuses. L'intensité de la douleur est différente. Ce sera un inconfort ou une attaque aiguë. La localisation du syndrome dépend de la partie de la lésion de l'organe, de la tête, du corps ou de la queue de la glande.\nDes sensations douloureuses épisodiques apparaissent entre les omoplates, dans la région du nombril et dans le bas du dos. La force de la douleur dans le pancréas est susceptible de changer, tout dépend de la position du corps.\nLe patient semble également ne pas aimer les plats lourds, augmente sa sensibilité aux boissons alcoolisées, à la caféine et aux pilules.\nLa pathologie à un stade précoce est accompagnée de tels signes:\nAvec les indications intestinales, les symptômes du cancer du pancréas évoluent différemment. On diagnostique le cancer avec des signes de clarification associés à la région abdominale.\nLes matières fécales ont un dépôt graisseux.\nVider une teinte pâle.\nPoids nettement réduit.\nTout le temps tourmenté par des brûlures d'estomac.\nLa fatigue chronique et la fatigue sont également présentes dans le cancer du pancréas. Les analyses du patient aideront à identifier la formation de tumeurs et la présence de métastases.\nEn cas de panne du système d'évacuation, une couleur sombre de l'urine est observée. L’apparition d’une douleur dans la région du pancréas est un symptôme courant. Dans le même temps, de nombreux patients sont confrontés à une perte de poids, à la suite de laquelle ils font une mauvaise prédiction. La diminution du poids n'a aucun lien avec ce symptôme, car il résulte d'une modification de l'activité pancréatique.\nLorsqu'un néoplasme se développe dans le pancréas, le patient peut présenter des modifications de nature nerveuse.\nLe système nerveux dépend de la présence de toxines et de toxines dans le sang. Le pancréas de fer participe à la filtration des éléments nocifs. L'émergence de l'éducation dans sa région conduit à une violation de ce travail, il y a un blocage des voies biliaires, la pénétration du contenu de la bile dans les tissus. En conséquence, une dépression des cellules nerveuses est enregistrée, qui est caractérisée comme suit:\nl'anxiété du patient augmente;\nsouffrant d'insomnie ou le patient se fatigue rapidement;\nle corps est inhibé, la manifestation des réflexes est également lente.\nManifestations sur le phénomène cutané commun. Il est possible de changer l'ombre de la peau s'il y a une lésion du col de l'utérus du pancréas ou d'autres formes de cancer.\nLa jaunisse est la principale manifestation cutanée. Lorsque le travail de l'organe change, la bile n'est généralement pas réalisée, ce qui entraîne une intoxication du corps, un ictère de l'épiderme. La peau du patient manifeste des démangeaisons dans n'importe quelle partie du corps. En cas de démangeaisons, il n’ya pas d’éruption cutanée, mais elle se développe au fur et à mesure que la pathologie se forme et peut ne pas apparaître au premier plan, comme un signe qui accompagne le cancer.\nLorsque la maladie est négligée, lorsque les formations pancréatiques divergent et sur les organes adjacents, des métastases se développent, d'autres signes sont également observés.\nLe foie est altéré.\nAliments mal digérés.\nDans le péritoine, une accumulation de liquide est observée.\nLorsque la formation recouvre les vaisseaux sanguins, entraînant leur impulsion, une perte de sang interne est enregistrée. Cette complication devient un facteur dans le développement de l'anémie. Si le cancer se propage aux poumons, le patient présente une toux douloureuse qui ne peut être soulagée par une anti-toux, un essoufflement ou une toux liée au sang.\nLes métastases des os entraînent des douleurs dans la colonne vertébrale, les jambes et les bras. Au dernier stade du développement de la maladie, le patient perd complètement sa capacité de travail, les douleurs perturbent tout le temps, il est difficile de surmonter l'intoxication par le cancer.\nAvec le développement du diabète est fixé:\nl'urine est excrétée en grands volumes;\nnuit allant aux toilettes.\nAu cours de l'accouchement, le développement clinique de la pancréatite dépend du stade des modifications du pancréas. En cas de gonflement aigu des organes, le débit est souvent modéré. Si la pancréatonécrose est un processus hémorragique, la situation des patients est extrêmement difficile. La pancréatite chez les femmes enceintes se manifeste souvent sous une forme indolore, caractérisée par un choc et des signes de lésions du système nerveux central.\nPour déterminer le cancer du pancréas au stade 1, des techniques fonctionnelles et de laboratoire sont utilisées.\nL'échographie est la méthode la plus pratique et la plus courante. C'est une procédure pratique et sans danger qui vous permet d'inspecter même les enfants sans causer de complications.\nDes tests plus détaillés sont effectués en utilisant d'autres méthodes:\nEndo-ultrasons - ultrasons en mode ultrasons à travers la paroi de l'estomac;\nERP - cette étude est utilisée dans de rares cas en raison de la menace accrue de complications;\nbiopsie - prélèvement de tissu de ponction à des fins de test.\nCes méthodes sont utilisées pour détecter le cancer du pancréas, l’ampleur de la tumeur, afin d’identifier les métastases dans d’autres organes.\nAu début du cancer lors de l'analyse de sang, les modifications dans le pancréas de la norme ne sont pas observées. Avec le développement de l'éducation se forme la présence de:\nParmi les méthodes de laboratoire, en plus des méthodes cliniques, il existe:\nDans une étude biochimique, le cancer du pancréas est diagnostiqué en détectant une augmentation de la phosphatase alcaline et de la transaminase, une hypoalbuminurie et une hypoprotéinémie.\nLa procédure est accessible, informative et sûre. Grâce à l'échographie, il est possible d'observer que le cancer se manifeste:\nexpansion ou contraction du cholédoque, canal de Wirsung;\nviolation de la densité et de la structure des tissus, présence d'éducation;\nchangement de taille et redistribution du pancréas.\nLa tomodensitométrie est une méthode fiable d’étude du rayonnement permettant de révéler des formations de 3 cm.Le patient est exposé à une pression de rayonnement élevée, de sorte que la procédure est réalisée selon des prescriptions strictes.\nGrâce à l'IRM, une tumeur de 2 cm est détectée et un champ magnétique est appliqué, ce qui rend cette méthode plus sûre par rapport à la tomodensitométrie. Dans le même temps, la procédure présente des limites, à savoir la présence d’implants d’origine métallique.\nCette méthode de diagnostic est considérée comme la plus fiable pour identifier le processus de cancer dans la glande. Pour vérifier le diagnostic, prélevez un tissu de la formation pour un examen microscopique.\nComment inspecter dans les étapes ultérieures\nSi le médecin soupçonne un cancer de 2 à 4 degrés, le choix de l'examen est conforme à la norme. Initialement, le patient est interrogé et examiné. L’enquête clarifie le temps estimé de l’évolution de la maladie du point de vue du patient, la présence ou non d’opérations chez le patient, des cas possibles de cancer chez des membres de la famille. Il est également important de clarifier les mauvaises habitudes, telles que fumer et boire de l'alcool. L'emploi sur le marché du travail est également en train d'être clarifié, car il existe des professions pouvant causer le cancer.\nPendant l'examen du patient, faites attention à la peau. Dans le cancer du pancréas, la sclérotique et la peau jaunissent, bien que le symptôme ne soit pas considéré comme majeur. Aussi, séchage excessif de la peau, ongles cassants, cheveux ternes. Ces symptômes indiquent une chute de l'hémoglobine, qui se développe souvent lors d'un cancer. Lorsque l'intoxication par le cancer est détectée, une cachexie se forme chez le patient. Si le cas négligé du patient ne manifeste pas le désir de regarder autour de lui, il donne des réponses monosyllabiques, il peut y avoir irritabilité et agressivité.\nComment examiner le pancréas? Au moment de l'inspection, organes palpables de la paroi abdominale. Le pancréas lui-même se sent difficile, cela est dû à son placement anatomique, mais une tumeur volumineuse et une rate élargie avec le foie sont possibles. Au toucher, la réaction à l'inspection est également prise en compte.\nEnsuite, on prescrit au patient une série de mesures de diagnostic qui aideront à contrôler le cancer du pancréas.\nSelon le degré d'augmentation de la croissance de la formation, des symptômes d'anémie normochrome apparaissent, le volume de plaquettes augmente. La présence d'inflammation est indiquée par un taux accru de RSE, ce qui est très élevé dans le cancer.\nUn test sanguin pour le cancer du pancréas reflète un certain nombre de changements.\nAugmentation de la phosphatase alcaline, bilirubine.\nLorsque le canal biliaire est comprimé, le coefficient de bilirubine augmente chaque jour. En cas d'obstruction complète, une augmentation de 10 à 16 mg / dL est enregistrée chaque jour.\nLes victimes individuelles montrent une augmentation de l'amylase, de l'élastase, de la lipase et de la ribonucléase.\nEn raison d'une modification de l'absorption des aliments, le cholestérol et l'albumine sont réduits.\nLes modifications des analyses sont le plus souvent détectées lorsque les tumeurs se dispersent dans les organes du système urinaire. Lorsque le cancer est suspecté, le sang est examiné pour les marqueurs tumoraux.\nDans le dernier cycle de cancer du pancréas, grâce à cette étude, il est possible de tracer:\nl'emplacement du parcours malin;\nla magnitude, le stade de divergence sur les organes situés à proximité;\nl'implication des ganglions lymphatiques dans le processus de malignité;\ndommages aux vaisseaux pancréatiques et à ceux qui se trouvent à proximité.\nGrâce au balayage stratifié de l'ordinateur, les images sont obtenues, le pancréas y est représenté de 3 côtés. Avec la peur du cancer, le contraste est souvent utilisé.\nLorsque des médicaments contenant de l'iode sont injectés dans une veine, la visibilité des tissus et des vaisseaux sanguins est améliorée, ce qui permet de visualiser plus précisément tous les troubles et leur stade. Selon les résultats de CT, prendre une décision sur la mise en œuvre d'une intervention chirurgicale.\nAvant de procéder à un examen PET, une substance radioactive est injectée dans le corps du patient avec un coefficient de rayonnement négligeable.\nLes cancers peuvent absorber des radiations, car la composante radioactive s'y accumule, et la prochaine étude sur ordinateur permet d'identifier ces lieux.\nGrâce à cette technique, les tumeurs en petite quantité sont détectées. La méthode est également pratique pour détecter l'apparition d'un cancer.\nCette technique est considérée comme la plus accessible, la manipulation est effectuée dans n'importe quelle clinique. Souvent, en fonction des résultats, c’est l’échographie qui décide d’envoyer le patient à un autre examen au dispensaire oncologique.\nDans 30% des cas, à l'aide d'une échographie, il est impossible de voir l'organe, il est cohérent avec un excès de poids, l'hydropisie abdominale, lorsque l'organe est placé.\nLa ChCHHG est réalisée si le patient est atteint de jaunisse et les facteurs de son apparition ne pourraient pas être déterminés par d'autres méthodes. L’examen des canaux biliaires est ensuite effectué, puisqu’une biopsie sera réalisée et qu’un agent de contraste sera injecté.\nLes radiographies suivantes montreront la position des canaux examinés, le facteur de blocage - des calculs ou la formation croissante d’une évolution non cancéreuse ou dangereuse.\nUne telle procédure est prescrite avant le traitement chirurgical du cancer du pancréas, car c’est l’occasion de voir combien de travail il reste devant le chirurgien.\nCPRE - une méthode d'examen des voies biliaires et du pancréas. Cette méthode est capable de montrer avec précision la compression ou la contraction des canaux testés.\nSi nécessaire, avec la manipulation dans les conduits mettre les murs qui soulagent le patient de la jaunisse. Et parfois aussi prélever des échantillons de tissus pour effectuer un examen histologique.\nMéthodes informatives pour la détection du cancer du pancréas. Au cours de la période de diagnostic, une image en trois dimensions de ces organes est créée immédiatement:\nLe canal de la glande est balayé. Un symptôme évident du cancer est la présence d'une sténose, qui se manifeste par un rétrécissement des canaux biliaire et pancréatique.\nComme le cancer est souvent diagnostiqué à un stade avancé, son traitement est problématique. Méthodes chirurgicales, chimiothérapie, radiothérapie, traitement hormonal sont utilisés. Avec l'aide de techniques chirurgicales révèlent l'éducation au cancer, plus courante dans le corps.\nLa laparoscopie est utilisée pour examiner le péritoine et détecter la présence de métastases.\nDétermination de la possibilité de l'opération à l'aide de l'équipement laparoscopique du pancréas est possible lors de l'admission initiale. Grâce à la technologie, une résection de la région de l'intestin touchée par la tumeur par le biais de petites incisions cutanées est réalisée selon les règles des ablastiques. La chirurgie laparoscopique peut réduire le délai après la chirurgie, accélérer la guérison et réduire la douleur. La fonction intestinale normale est rétablie en peu de temps.\nL'angiographie est une méthode difficile. Le contraste est injecté dans l'artère de la cuisse. Avec le flux de sang, il se déplace vers le pancréas, fournissant une violation.\nEn cas de cancer, une déformation artérielle est détectée et les vaisseaux pancréatiques sont déplacés et rétrécis. Lors de l'utilisation de l'équipement, il est possible de détecter des tumeurs allant jusqu'à un centimètre.\nUne biopsie est effectuée pour réfuter ou confirmer le cancer. Pour ce faire, prenez le matériel par ponction.\nAprès la chirurgie de la pancréatite, les méthodes traditionnelles aident les patients à maintenir le pancréas en état de fonctionnement. Avant d'utiliser des recettes, consultez un médecin.\nLe diagnostic du cancer du pancréas est réalisé dans une clinique médicale. Avant l'examen, une histoire des plaintes du patient est obligatoirement collectée, les symptômes se différencient des autres maladies similaires.\nLe diagnostic peut être réalisé par tomographie, biopsie, échographie. Seulement 20% des patients ont le temps de diagnostiquer le cancer du pancréas aux stades 1-2, quand il est encore opérable et ne métastase pas. Cela est dû à l'absence de symptômes spécifiques chez les patients: une douleur similaire donne une pancréatite et d'autres maladies. Par conséquent, les symptômes doivent faire l'objet d'une attention particulière.\nCollecte des symptômes\nAvant de contacter un oncologue, les spécialistes doivent déterminer quelles sont les suspicions concernant le cancer. Le patient informera le thérapeute de son inconfort. La plupart des patients font l'erreur de décrire une image incomplète de la maladie. Ils omettent la présence de symptômes non liés à l'abdomen, par exemple: une fièvre déraisonnable, une fatigue rapide, l'apparition possible de sang dans les urines. Une attention particulière doit être portée à ces signes, ils ne doivent pas être imputés à un rhume ou à une maladie infectieuse bénigne.\nLe cancer du pancréas précoce provoque le complexe de symptômes suivant:\nLes manifestations intestinales pancréatiques du cancer peuvent être différentes. Le diagnostic du cancer du pancréas commence par clarifier les symptômes associés à la région abdominale:\ngonflement sans cause;\nLes dysfonctionnements du système excréteur se manifestent souvent par un assombrissement de l'urine. Le symptôme le plus commun est la douleur dans la région des glandes. Mais la plupart des patients souffrent également d'une perte d'appétit, à la suite de laquelle un diagnostic incorrect est détecté. La perte de poids n'est pas associée à ce symptôme, car elle est provoquée par des modifications du pancréas.\nLes troubles nerveux sont possibles avec le développement d'une tumeur. Le système nerveux humain dépend du contenu des toxines dans le sang. Le pancréas est partiellement impliqué dans le processus de filtration des substances nocives. L'apparition d'une tumeur dans sa région viole cette fonction, les voies biliaires sont pincées et le contenu de la bile pénètre dans les tissus. En conséquence, les cellules nerveuses sont déprimées, ce qui se manifeste comme suit:\ninsomnie ou fatigue fréquentes;\nles réactions corporelles sont inhibées, même les réflexes protecteurs apparaissent plus lentement.\nManifestations cutanées de la maladie - un phénomène commun. La couleur de la peau peut être altérée en cas de lésion du col utérin ou d'autres cancers.\nC'est important! Il ne faut pas oublier que les symptômes de la maladie s'expriment différemment selon la zone touchée. L'oncologue devrait être impliqué dans la différenciation des symptômes.\nLa jaunisse est la principale manifestation du rejet cutané.\nUne altération de la fonction des glandes ne permet pas une bonne bile, de sorte que le corps est soumis à une intoxication, exprimée notamment par la couleur jaune des couches extérieures de l'épiderme.\nLa peau commence à démanger. Un sentiment désagréable peut couvrir n'importe quel domaine. Les démangeaisons ne sont pas accompagnées d'éruptions cutanées, elles augmentent au fur et à mesure que la maladie progresse et peuvent ne pas être soulignées jusqu'à la dernière fois en tant que symptôme accompagnant le cancer.\nLe cancer du pancréas se manifeste par des changements dans la composition du sang du patient. Si vous trouvez les 3 facteurs suivants, vous pouvez parler du développement d'un cancer:\naugmentation du nombre d'hormones naturelles - marqueurs tumoraux;\nl'apparition d'un nombre accru de toxines dans les vaisseaux.\nLe sucre augmente en liaison avec la violation de l'insuline, dont le pancréas est partiellement responsable. Parallèlement à cela, un diabète sucré peut se développer, ce qui entraînera une position particulièrement dangereuse pour le patient. L'augmentation des toxines est due à la propagation de la bile. Les hormones anti-marqueurs sont produites en quantités accrues dans les zones diagnostiquées, du fait qu’elles sont le plus souvent générées par les tumeurs elles-mêmes. Cependant, même en temps normal, ils sont contenus dans le sang et peuvent parfois augmenter pour des raisons naturelles.\nUn test sanguin est nécessaire pour détecter ces symptômes hématologiques. Il est nommé après avoir recueilli l'anamnèse des manifestations externes de la maladie.\nTypes de diagnostics matériels\nAprès la collecte de l'histoire du patient est envoyé pour examen. Assurez-vous de faire une biopsie pour vérifier plus avant la nature du tissu. Pour le cancer du pancréas, les procédures suivantes sont effectuées:\ntomodensitométrie en spirale à double contraste;\nbiopsie (ponction) avec un scanner utilisant la tomodensitométrie;\nbiopsie avec contrôle par ultrasons;\nméthode de recherche pour les tumeurs PET-CT opérables;\ncholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (ERPHG);\néchographie endoscopique avec éléments de biopsie, prise de ponction.\nLa méthode de diagnostic utilisant la PET-CT est la plus innovante et la plus efficace. Cependant, il est utilisé dans les cas de cancer opérable. Le patient est généralement dirigé vers une biopsie standard suivie d'une tomographie et d'une échographie. Dans le même temps, les organes voisins sont également diagnostiqués.\nUne étude utilisant des ultrasons peut être externe (sans introduction d'outils auxiliaires dans le corps) et interne, c'est-à-dire par la méthode de l'endoscopie. En d'autres termes, il s'agit d'études transabdominales et endoscopiques en oncologie de la cavité abdominale.\nLe premier sous-type implique l'utilisation de l'appareil dont le col traverse la paroi frontale de la cavité abdominale humaine. À l'aide d'ondes ultrasoniques, l'appareil lit et transfère l'image des organes internes de la cavité abdominale à l'écran. L'image obtenue est examinée à la recherche d'anomalies: qu'un cancer ou une tumeur bénigne se forme ou non. Le principal signe de développement de la tumeur est la taille et la forme anormales du pancréas.\nLors de l'examen endoscopique, un appareil d'endoscopie est introduit dans le tractus gastro-intestinal par la bouche et l'estomac. En raison de la douleur accrue au cours de la procédure, le patient est injecté dans un état d'anesthésie et le médecin gastro-entérologue prend toujours toutes les mesures.\nLa TDM (tomodensitométrie) dans le diagnostic des glandes tumorales est largement utilisée dans la pratique médicale. La tomodensitométrie est effectuée à l'aide d'un appareil à rayons X et d'un ordinateur qui lit les données de diagnostic obtenues. Les rayons, traversant les tissus, aident à recréer un modèle tridimensionnel de la position des organes internes. En conséquence, le spécialiste reçoit un modèle complet de plusieurs images combinées. Les appareils de tomodensitométrie standard produisent des images de résolution floue, mais les centres d’oncologie et les hôpitaux régionaux achètent des équipements dotés de caractéristiques de définition améliorées.\nLe diagnostic à l'aide de la tomodensitométrie vous permet de déterminer l'emplacement exact de la tumeur ou de le détecter initialement.\nSur la base des données obtenues, l'oncologue tire une conclusion sur l'opérabilité du néoplasme et, en fonction du diagnostic, prescrit: une chimiothérapie, une rééducation par radiothérapie ou une autre méthode de récupération.\nPonctions de biopsie\nUn examen de biopsie consiste à prélever un petit morceau de tissu sur le potentiel de développement tumoral d’un patient. Il est généralement pris chirurgicalement, en faisant une petite incision. Les nouvelles technologies permettent maintenant la biopsie et en prenant un petit nombre de cellules avec une seringue. Lors de la ponction, la zone tumorale est contrôlée par des paramètres translucides: échographie, rayons X et tomographie. Cela vous permet de positionner avec précision le dispositif pour la prise de tissu.\nL'endoscopie est également utilisée pour les ponctions, mais en raison de sa douleur et de sa complexité, les patients préfèrent se faire opérer ou utiliser une seringue pour les patients diagnostiqués initialement.\nSeules une biopsie et des tests cliniques permettant de déterminer la nature du tissu peuvent aider à établir un diagnostic précis. Cette procédure est obligatoire.\nComment vérifier le pancréas sans chirurgie? Une autre méthode est la tomographie par émission de positrons (PET).\nLa TEP est considérée comme la méthode la plus douce et est utilisée pour déterminer l'opérabilité du néoplasme. Les cellules cancéreuses consomment une quantité d'énergie accrue. Cela a été clarifié dans des études oncologiques et les informations ont été utilisées pour créer une nouvelle technique. Un complexe d'éléments radioactifs est introduit dans le corps sans nuire à la santé. Les tissus et les cellules ordinaires ne les absorbent pas, mais les cancers ont tendance à prendre tout ce qui peut donner de l'énergie. Les tissus qui ont absorbé les marqueurs de rayonnement sont faciles à remarquer lors d’un examen approfondi au CT (l’examen sera complexe, c’est-à-dire PET-CT). Le cancer est le plus souvent diagnostiqué de cette façon.\nL'examen endoscopique est également utilisé à cette fin. Le gastro-entérologue introduit un endoscope dans le corps, qui conduit le cathéter dans les glandes et les voies biliaires. À partir de ce cathéter, une substance marqueur pénètre dans le corps, ce qui semble être un contraste lorsqu’elle est examinée aux rayons X. Basé sur la promotion du contenu des canaux biliaires, il est conclu qu'il existe des obstacles en eux. Si quelque chose interfère, la probabilité d'une tumeur est élevée.\nAprès cet examen, une ponction est prise pour déterminer la nature de la tumeur - maligne ou bénigne. En fonction de cela, le patient subit soit un traitement d'élimination, soit un traitement d'entretien jusqu'au décès.\nTests sanguins pour cancer présumé\nDans le cancer du pancréas, le niveau de bilirubine augmente considérablement, de sorte que ses performances sont d'abord vérifiées. Ensuite, le contenu de l'élément chimique CA 19-9 suspect de cancer est découvert. Cet élément apparaît dans le sang principalement lors du développement de tumeurs cancéreuses, bien qu'il puisse également se produire dans les tumeurs bénignes. Par conséquent, le diagnostic par la méthode du test sanguin n’est qu’un rétrécissement des soupçons, mais pas la dernière façon de déterminer la présence ou l’absence d’une tumeur.\nLe cancer du pancréas est diagnostiqué de manière exhaustive, à l'aide d'un équipement moderne, de marqueurs tumoraux, ainsi que de méthodes éprouvées de tomodensitométrie et d'échographie. Sans un historique primaire, un diagnostic correct n'est pas possible. Il est donc très important pour une personne de surveiller sa propre condition dès les premiers signes de déficience. Un diagnostic correct et rapide n’est possible que si le patient exprime pleinement et à temps tous ses maux. Si vous hésitez à contacter un spécialiste, la probabilité de récupération diminue.\nEst-il possible d'avoir un avortement pour un myome utérin? Indications d'avortement, risques et conséquences\nStades du cancer et sa classification: 1, 2, 3, 4 degrés avec exemples\nMéthodes de diagnostic des maladies de l'oesophage et du larynx\nLe fibroadénome du sein est une tumeur bénigne qui touche principalement les femmes en âge de procréer.Une fusion anormale des tissus glandulaire et conjonctif du sein apparaît, le plus souvent dans la partie supérieure.


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Présentation du Règlement général sur la protection des données - Revue Banque\nLe Règlement général sur la protection des données (RGPD) reprend les fondamentaux de la directive 95/46 d’octobre 1995, mais malmène certains principes tels que l’autonomie des États membres, et prend en compte un environnement aujourd’hui marqué par la circulation internationale des données à caractère personnel et les nombreuses évolutions technologiques qui ont fait naître de nouveaux usages pour ces dernières. En outre, il promeut le principe d’autorégulation, tout en renforçant les sanctions de manière drastique.\nLe 4 mai 2016, le Règlement 2016/679 relatif à la protection des personnes physiques à l’égard du traitement des données à caractère personnel et à la libre circulation de ces données (ci-après « RGPD ») a été publié au Journal Officiel de l’Union européenne . Il sera applicable le 25 mai 2018.\nSi le RGPD reprend les fondamentaux de la directive 95/46 d’octobre 1995 , elle-même issue de la convention n° 108 du Conseil de l’Europe, il malmène en revanche certains principes tels que l’autonomie des États membres, l’intérêt limité pour la circulation internationale des données à caractère personnel (ci-après « DCP ») et l’ignorance de l’autorégulation. Il va jusqu’à remettre en cause le rôle de la Commission européenne en matière de protection des DCP, tout en prenant en considération les nombreuses et importantes évolutions technologiques qui ont fait naître de nouveaux usages pour les DCP.\nLa toute fin du XXe siècle marque une rupture nette avec le passé en matière d’exploitation des DCP, le début des années 1990 étant marqué par l’apparition des briques fondamentales du web qui a largement contribué à un bouleversement profond des usages en matière de données personnelles. Schématiquement, on assiste à la bascule d’un monde de DCP collectées et exploitées par la puissance publique, ou les entreprises, vers un monde de DCP librement diffusées par les individus eux-mêmes, dans les médias sociaux.\nEn une décade, les avancées technologiques ont été constantes et d’ampleur. IBM lance le premier smartphone nommé « Simon » en août 1994, le moteur de recherche Google fait son apparition le 4 septembre 1998 et les réseaux sociaux font leur apparition dans la foulée, au début des années 2000 . Pratiquement au même instant apparaissent les premiers objets connectés emblématiques que sont l’« iPhone » et l’« iPad », respectivement en juin 2007 et fin 2009 .\nRapidement toutefois, l’insuffisante prise en considération de la dimension sécuritaire, lors la conception d’internet et de ses services, fait ressentir ses effets , d’autant plus douloureusement que le nombre d’utilisateurs et d’objets connectés croît de façon exponentielle . Par ailleurs, dès 1998 , les interceptions étatiques de masse des conversations et des courriers électroniques sont révélées, avant que ne soient dévoilées les écoutes sur Internet dans le cadre du programme de surveillance de la NSA  baptisé PRISM . En dix ans, le paysage des usages des DCP a connu une évolution radicale, au moins autant d’ailleurs que la manière dont les personnes utilisent leurs données personnelles, rendant sans cesse plus poreuse la frontière entre sphère privée et publique .\nSelon une étude conduite par Havas Media Group , si 84 % des personnes interrogées se prétendent inquiètes de l’usage qui peut être fait de leurs DCP, 30 % se disent néanmoins prêtes à y donner accès pour 500 euros par an, sans que l’on sache au juste quelles seraient les limites à cette vénalité des données.\n2. Un règlement volumineux qui n’épuise cependant pas le sujet de la protection des données\nIl fallait, afin de prendre en compte ces évolutions radicales, légiférer avec un texte d’ampleur. Cette démarche se matérialisa, le 25 janvier 2012, par une proposition de Règlement. Les débats, acharnés compte tenu des enjeux, suscitèrent près de 4 000 amendements , au cours d’une procédure parlementaire qui dura 4 ans. Le résultat est un texte beaucoup plus volumineux que la directive d’octobre 1995 , qui se trouve abrogée, sans pour autant que ceci bouleverse radicalement les fondamentaux de la matière.\nL’examen du RGPD par rapport à la loi informatique et libertés, pilier de la protection des DCP en France depuis 1978, conduit à souligner quelques lignes de force :\n−−le principe d’autodétermination informationnelle apparaît en filigrane notamment au travers des notions de consentement , de transparence , d’information , d’effacement , de limitation et de portabilité ;\n−−les droits de personnes (chapitres III et IV) occupent 32 % ;\n−−la part de texte dévolue aux autorités de contrôle est de 27 % alors même que l’accountability conduits à une « internalisation » des fonctions dévolues à ces autorités ;\n−−les sanctions n’occupent plus que 8 % du texte, alors que la répression est très substantiellement renforcée ;\n−−le RGPD laisse une grande latitude de mise en œuvre aux États membres (cf. notamment le chapitre IX).\nPar ailleurs, le RGPD ne constitue pas, à lui seul, l’alpha et l’oméga de la protection des données personnelles au sein de l’Union européenne.\nDepuis le 1er juillet 2016, s’appliquent les dispositions du Règlement dit eIDAS . Ce règlement a notamment pour objet de s’assurer que les citoyens européens bénéficient d’une identité électronique partout en Europe et plus uniquement dans le pays d’émission de l’identité électronique et l’ouverture d’un marché européen des Prestataires de service de confiance (PSCO).\nIl convient aussi d’évoquer la Directive NIS inspiratrice de la loi de programmation militaire pour les années 2014 à 2019 . Cette directive poursuit trois principaux objectifs, tout d’abord le renforcement de la cybersécurité au niveau national, le renforcement de la coopération au niveau Européen et, enfin, la gestion des risques sécuritaires et la notification des failles de sécurité, en sus des notifications prévues par le RGPD .\nDernier texte européen en gestation, la proposition de règlement de la Commission européenne concernant le respect de la vie privée et des données personnelles dans le secteur des communications électroniques, abrogeant la directive 2002/58/CE dite « Vie privée et communications électroniques ». Transposée en France par l’ordonnance dite « Paquet Telecom » (Ordonnance n° 2011-1012 du 24 août 2011 relative aux communications électroniques), ce texte concerne notamment la privacy by design et donne des orientations sur ce que recouvre ce concept objet de l’article 25 du RGPD, tout en évoquant également le régime des cookies et métadonnées.\nEnfin, la Commission européenne a lancé, le 11 avril 2016, une consultation publique sur l’évaluation et la révision de la directive 2002/58/CE du 12 juillet 2002. La troisième partie de cette consultation soulève des questions liées au champ d’application, à la sécurité et à la confidentialité des communications, notamment le stockage des données et l’identification en ligne . Au niveau national, il convient de souligner la loi n° 2016-1321 du 7 octobre 2016 pour une République numérique (dite loi Lemaire). Sans entrer dans les détails de ce texte, nous en retiendrons trois dispositions. Tout d’abord, l’article 65-III prévoit que le Gouvernement remettra au Parlement, avant le 30 juin 2017, un rapport sur les modifications de la loi informatique et libertés nécessaire à la mise en oeuvre du RGPD. Par ailleurs, l’article 54 de la loi Lemaire complète l’article premier de la loi informatique et libertés en introduisant le principe d’auto-détermination informationnelle , exprimant ainsi la volonté de faire des DCP un attribut de la personnalité et non l’objet d’un quelconque droit de propriété. Enfin, cette loi innove avec un article 63 relatif notamment à la « mort numérique », sujet absent du RGPD .\n3. Une harmonisation au travers d’une « quasidirective »\n3.1. Une large place laissée aux discrétions nationales\nLe RGPD est un règlement et constitue, en principe, un acte juridique d’application ne varietur dans les États membres . Dans les faits, une cinquantaine de dispositions du RGPD permettent aux États membres d’adopter des mesures nationales particulières, et pas uniquement sur des points de détail. Ce règlement hybride est sans doute la marque des compromis nécessaires à l’émergence d’une quadrature du cercle, un texte formant tout à la fois un socle commun de la protection des données personnelles, mais dans le respect des particularités nationales, notamment sur les sujets les plus sensibles.\nLe chapitre IX du texte « Dispositions relatives à des situations particulières de traitement » est illustratif de cet état de fait. Ainsi, les États pourront-ils adopter des règles conciliant protection des données à caractère personnel et « le droit à la liberté d’expression et d’information, y compris le traitement à des fins journalistiques ». L’article 87, et la question du numéro d’identification national est également au nombre des discrétions nationales. La même latitude est notamment offerte s’agissant des conditions de licéité des traitements , des conditions d’âge s’agissant de la protection des mineurs ou bien encore, l’encadrement du droit à l’effacement .\nOn notera que le décret n° 2016-1460 du 28 octobre 2016 autorisant la création d’un traitement de donné à caractère personnel relatif aux passeports et aux cartes nationales d’identité, indépendamment des diverses critiques qu’il suscite marque la volonté des États de maintenir leur souveraineté sur les questions relatives aux « atteintes aux intérêts fondamentaux de la Nation » et les « actes de terrorisme ». Il faudra toutefois compter avec le contrôleur européen de la protection des données qui aura, notamment, pour mission de promouvoir une gouvernance collective des données .\n3.2. Champ d’application : un texte à visée « hégémonique »\nLe RGPD s’applique aux traitements de données à caractère personnel :\n−−dès lors que le responsable du traitement (ou son sous-traitant) est présent sur le territoire de l’Union, que le traitement ait lieu ou non dans l’Union ;\n−−dès lors que le responsable du traitement (ou son sous-traitant) n’est pas sur le territoire de l’Union, pour autant que les personnes y soient, lorsque les activités sont liées : à une offre de biens ou de services (gratuites ou non) ; au suivi du comportement, sur le territoire de l’Union, de ces personnes. Cette hégémonie de façade, protégeant les résidents européens, ne doit pas faire oublier que le RGPD peut se heurter à des droits tout aussi hégémoniques.\nSi le chapitre IV du RGPD « Transferts de données à caractère personnel vers des pays tiers ou à des organisations internationales » (Articles 44 à 50 )se limite aux hypothèses où ceux-ci s’effectuent en conformité avec les dispositions qu’il fixe, dans les faits les choses sont plus complexes. Ainsi, l’hégémonie toute relative du RGPD fait notamment face aux interceptions des services de renseignement US . Ainsi, il aura fallu attendre le Judicial Redress Act pour que les citoyens européens puissent saisir les tribunaux américains sur le fondement de Privacy Act de 1974 s’agissant des atteintes portées à leurs données personnelles. Par ailleurs, le remplacement de l’accord de safe harbor par le privacy Hors-série Banque & Droit – mars-avril 2017 shield sur fond de méfiance à l’égard de la réglementation US permettant un accès généralisé au contenu des communications électroniques, puis le recours introduit devant la CJUE le 19 septembre 2016 contre ce dernier, notamment motivé par ces mêmes risques d’interceptions, démontrent amplement que le sujet ne saurait être réglé par des pétitions de principes, fussent-elles issues d’un règlement européen.\n3.3. Le principe du « one stop shop »ou guichet unique\nToujours dans le but de garantir la cohérence des politiques de protection des données personnelles dans les groupes de sociétés établies en Europe, fixe un principe de détermination d’une seule autorité de contrôle qui sera celle du pays du principal établissement . Toutefois, par exception à ce principe (art. 56-2), l’autorité de contrôle nationale restera compétente si le traitement suscite une plainte dont l’objet ne concerne qu’un seul établissement situé dans « l’État membre dont elle relève » ou « affecte les personnes concernées » mais uniquement dans cet État membre (art. 56-2). Le guichet unique n’est donc que partiellement unique, la logique purement nationale reprenant le dessus lorsqu’est en question la protection des personnes, ce qui tend d’une part, à relativiser la logique d’uniformité du RGPD et, d’autre part, à relativiser la protection uniforme des données à caractère personnel au niveau européen.\nII. LES DROITS ET OBLIGATIONS : ENTRE NOUVEAUTÉS ET REDITES \n1. Un principe directeur : l’auto-détermination informationnelle\nAinsi que nous l’avons vu , ce principe, bien qu’il n’apparaisse pas expressis verbis dans le RGPD irrigue ce dernier et révèle une préoccupation majeure qui est le risque de perte de contrôle de ses données par la personne concernée et de mercantilisation desdites données. Dans le domaine bancaire, un discussion paper de l’EBA du 4 mai 2016 sur les cas d’utilisations novatrices des données concernant les consommateurs par les institutions financières, souligne que « […] Les individus peuvent être prêts à sacrifier la vie privée afin d’obtenir un crédit, mais peuvent ne pas apprécier les conséquences de ceci ».\nCe droit apparaît l’article 54 de la loi Lemaire, lequel complète l’article premier de la loi informatique et libertés en insérant un alinéa affirmant : « Toute personne dispose du droit de décider et de contrôler les usages qui sont faits des données à caractère personnel la concernant, dans les conditions fixées par la présente loi. » Tel qu’elle est décrite par la loi Lemaire, cette auto-détermination semble exprimer un droit attaché à la personne et non un droit de propriété pouvant donner lieu à une mercantilisation des données personnelles.\nLe RGPD préserve l’existant en précisant le contenu de droits énoncés de longue date par la loi informatique et libertés (2.1.) et en se montrant économe de nouveautés (2.2.).\n2.1. Droits revivifiés\nLe RGPD précise un certain nombre de fondamentaux. Consentement au traitement : envisagé par l’article 7 de la loi informatique et libertés, l’article 7  du RGPD revisite le sujet, notamment en prévoyant un consentement possible pour une ou plusieurs finalités spécifiques. Ceci ouvre la voie aux traitements reposant sur l’utilisation des techniques de traitement massif de données souvent dénommées Big Data.\nInformation renforcée : un certain nombre d’obligations sont ajoutées à celle de l’article 32 de la loi informatique et libertés. Le recours à des icônes normalisées est prévu .\nAccès : l’article 15 du RGPD complète l’article 39 de la loi informatique et libertés .\nEffacement des données : déjà prévu par l’article 40 de la loi informatique et libertés, l’article 17 du RGPD étoffe cette prérogative et ajoute la perte de nécessité des données à la poursuite de la finalité du traitement et le retrait du consentement en cas de perte de fondement juridique dudit traitement.\nOpposition à la poursuite du traitement : objet de l’article 38 de la loi informatique et libertés, il est modifié par l’article 21 du RGPD lequel fait référence à la situation particulière de la personne concernée. On soulignera l’article 22 du RGPD prévoit un droit de ne pas faire l’objet d’une décision « exclusivement » fondée sur un traitement automatisé, profilage compris .\nRectification des données personnelles : la rédaction de l’article 40-1 de la loi informatique et libertés est simplifiée par l’article 16 du RGPD\nProtection spécifique des mineurs : l’article 8 du RGPD prévoit que les moins de 16 ans doivent obtenir l’autorisation du titulaire de l’autorité parentale afin de souscrire une offre « directe de services de la société de l’information ».\nProportionnalité : Déjà visé à l’article 6 de la loi informatique et libertés, ce principe est repris en substance par l’article 5-c du RGPD, lequel évoque à ce sujet la « minimisation ».\n2.2. Droits nouveaux\nLe RGPD est porteur de diverses nouveautés destinées à renforcer l’emprise des personnes sur leurs données personnelles :\n– portabilité des données : évoquée dans la loi Lemaire , la portabilité telle qu’envisagée par le RGPD doit permettre, s’agissant des données fournies par la personne, qu’elle puisse les recevoir dans un format structuré et exploitable informatiquement, ainsi que de les transmettre à un autre responsable de traitement ;\n– limitation des données : il s’agit d’un nouveau statut de la donnée personnelle.\nCette « donnée zombie » ne peut être ni traitée, ni effacée et être conservée par le responsable de traitement, c’est-à-dire stockée dans une base qui n’est ni active, ni d’archivage intermédiaire. Ce droit s’applique dans une série d’hypothèses limitativement énumérées, dont notamment la perte d’utilité de la donnée ou bien encore, une opposition de la personne concernée dont le responsable n’a pas encore pu vérifier le bien-fondé ;\n– recours juridictionnel contre une autorité de contrôle : possibilité d’une action contre une autorité de contrôle qui n’aurait pas traité une réclamation ou n’aurait informé le demandeur de sa position, au plus tard trois mois après le dépôt de la plainte ou bien encore, contre une décision contraignante rendue par ladite autorité. Dans les faits, ceci ne fait que confirmer la possibilité d’un recours juridictionnel contre la CNIL ;\n– action de groupe : cette nouvelle action permet de mandater un organisme ou une association en vue de lui confier le soin d’introduire une réclamation et/ou une action en son nom.\nCette action, tendant exclusivement à la cessation de ce manquement , est sans préjudice des éventuelles poursuites que la CNIL, voire le régulateur bancaire, pourrait entamer ;\n– la mort numérique : Ce sujet n’est pas abordé par le RGPD mais par la loi Lemaire (art. 63) qui vient combler cette lacune du Règlement au travers d’un article 40-1-I nouveau de la loi informatique et libertés. Ce texte énonce le principe que les droits de la personne s’éteignent à son décès, sous réserve des directives relatives à la conservation, à l’effacement et à la communication de ses données à caractère personnel qu’elle a pu laisser.\nLes directives laissées par la personne décédée définissent la manière dont la personne entend que soient exercés ses droits sur ses données à caractère personnel après son décès.\n3. Les obligations des responsables de traitement\n3.1. Obligations revivifiées\nRegistre des traitements : déjà prévu par la loi informatique et libertés , il pourra être tenu sous une forme écrite, y compris dans un format électronique. Ce registre sera à disposition de la seule autorité de contrôle , et non plus à disposition de « toute personne qui en fait la demande » comme auparavant. Ce registre tient une place important dans le mécanisme d’accountability.\nAuto-régulation et codes de conduite – Certification : l’adoption d’un code a pour objet de minimiser les sanctions de l’autorité de contrôle en cas de défaut de conformité au RGPD.\nCes codes de conduite, issus d’associations ou de syndicats professionnels, ont vocation à déterminer des pratiques destinées à la bonne application des obligations issues du RGPD . Ils peuvent être soumis, et, le cas échéant, approuvés par la Commission européenne . La certification réside quant à elle dans une démarche volontaire par laquelle l’entreprise fait constater la conformité de ses procédures à une norme avalisée par l’autorité de contrôle.\nContrairement aux codes de conduites, la certification ne peut être délivrée que par un organisme de certification, celui-ci ayant été au préalable agréé par l’autorité de contrôle.\n3.2. Les obligations nouvelles \nLe RGPD comporte un certain nombre de nouveautés ayant un impact opérationnel important.\nAccountability : c’est l’une des innovations majeures introduites par le RGPD. Bien que n’apparaissant que de manière discrète , elle manifeste la bascule d’un mécanisme de formalités préalables vers un mécanisme d’autocontrôle dans lequel lesdites formalités ont quasiment disparu .\nPrivacy by design : exige des responsables de traitements qu’ils mettent en œuvre toutes les mesures techniques et organisationnelles nécessaires au respect de la protection des données personnelles, dès la conception du produit ou du service. Concrètement, l’entreprise doit être en mesure de démontrer que le traitement est effectué conformément au Règlement. L’accountability exigeant une « traçabilité transversale » de chaque opération (collecte, consultation, modification, transfert, etc.), une documentation adéquate est attendue (si ce n’est requise) comme preuve du respect des exigences du RGPD.\nPrivacy by default : exige que les technologies et les procédures protectrices de la vie privée ne soient pas seulement embarquées dans les nouvelles applications, mais qu’elles soient activées par défaut.\nÉtude d’impact relative à la protection des données (EIPD) : seul vestige des autorisations préalables, l’EIPD est nécessaire pour les traitements comportant des risques particuliers pour les personnes /span>. La consultation de l’autorité de contrôle n’est obligatoire qu’en présence d’un risque élevé qui ne peut être atténué par des moyens raisonnables .\nDésignation d’un Délégué à la protection des données : rendue obligatoire par le RGPD pour certaines organisations, notamment celles dont l’activité de base  implique un suivi régulier systématique et à grande échelle de personnes  .\nDéclaration des failles de sécurité : le RGPD étend les obligations déclaratives applicables aux opérateurs Télécom depuis 2011  à tous les responsables de traitement, quel que soit leur secteur d’activité. Ainsi, ils devront notifier l’incident à leur autorité de contrôle (en France, la CNIL), de manière détaillée et documentée.\nL’article 33-1 exige un traitement diligent, la notification auprès de l’autorité de contrôle devant intervenir « dans les meilleurs délais » et, si possible, 72 heures au plus tard  après la prise de connaissance de l’événement  .\nOn soulignera que, sous l’empire de l’article 34 de la loi informatique et libertés, le fait de déclarer une faille n’est pas exonératoire d’une sanction par la CNIL  .\nCoresponsabilité : si loi informatique et libertés visait la notion de « responsables de traitements » , c’est-à-dire les entités qui déterminent les finalités et les modalités des traitements utilisant des données personnelles  , le règlement étend cette responsabilité dans deux directions. Tout d’abord, les sous-traitants se voient appliquer une large partie des obligations imposées aux responsables  , instaurant ainsi un régime de coresponsabilité. Le deuxième axe d’extension de cette coresponsabilité est celle pouvant se manifester entre responsables de traitement, ce qui ne manquera pas de poser la question de la détermination des missions et responsabilités de chaque partie prenante  . Enfin, Le Règlement innove également en posant le principe selon lequel toute victime d’une non-conformité « a le droit d’obtenir du responsable du traitement ou du sous-traitant réparation du préjudice subi »  . Jusqu’à présent, la loi informatique et libertés fixait le principe de responsabilité directe du responsable du traitement à l’égard des victimes  .\n Règlement n° 2016/679 du 27 avril 2016, JOUE n° L. 119, 4 mai 2016, p. 1.\n Entre autres choses, les pages au format HTML mélangeant textes, images et liens, l’adressage au travers des URL et le protocole HTTP. Pour un récapitulatif historique,v.http://webdirections.org/ history/.\n Directive 95/46/CE du Parlement européen et du Conseil, du 24 octobre 1995, relative à la protection des personnes physiques à l’égard du traitement des données à caractère personnel et à la libre circulation de ces données, JO n° L. 281 du 23 novembre 1995, p. 31. Les États membres disposaient d’un délai de 3 ans pour transposer ce texte (art. 32).\n Facebook apparaît en février 2004, Twitter en mars 2006.\n Le cabinet Gartner estime à 20,8 milliards le nombre d’objets qui seront connectés en 2020\n En France, dès 1988, la loi Godfrain (5 janvier 1988) prenait en considération les atteintes aux systèmes de traitement automatisés de données (STAD - art. 323-1 à 323-7 du CP)\n . En 2014, il y avait environ 2,5 milliards d’internautes (sur un peu plus de 7 milliards d’habitants) : http://www.blogdumoderateur.com/ chiffres-2014-mobile-internet-medias-sociaux/.\n Un journaliste dévoile l’existence du programme ECHELON désignant un réseau d’interception des communications auquel contribuent les États- Unis, le Royaume-Uni, le Canada, l’Australie et la Nouvelle-Zélande\n National Security Agency. Organisme gouvernemental du département de la Défense en charge du renseignement numérique et de la sécurité des systèmes d’information\n Créé en décembre 2007, ce programme permet aux agences de renseignements de surveiller, pour une durée maximale d’une semaine, les appels téléphoniques, les courriels et d’autres communications de citoyens américains sans mandat d’un tribunal. En juin 2013, le quotidien britannique. Suite aux révélations d’Edward Snowden, l’on sait que la NSA, disposait ainsi d’un accès direct aux données hébergées par les géants américains des nouvelles technologies.\n S’agissant de l’intérêt des objets, cf., dans ce même numéro, l’interview d’A. Delsuc et G. Mathias, « Big Data et objets connectés – De nouveaux services qui peuvent se révéler très invasifs pour la vie privée ».\n « Les Français prêts à monnayer leurs données personnelles », publié sur le figaro. fr le 26 septembre 2014.\n 3 133 amendements déposés en Commission des libertés civiles, 417 amendements déposés dans les avis en Commission de l’industrie, 226 en Commission du marché intérieur, 27 en Commission de l’emploi et 196 en Commission des affaires juridiques, soit 3 999. « Il s’agit du plus grand nombre d’amendements jamais déposés pour un seul dossier législatif au Parlement » : http://www.europarl.europa.eu/news/fr/news-room/20160413BKG22980/nouvellel%C3%A9gislation-europ%C3%A9enne-sur-laprotection-des-donn%C3%A9es.\n Pour la directive, 72 considérants et 34 articles, pour le RGPD 173 considérants et 99 articles.\n Pour une comparaison loi informatique et libertés / RGPD voir ci-dessous infographie en fin d’article.\n La loi Lemaire (loi n° 2016-1321 du 7 octobre 2016 pour une République numérique) introduit ce principe, sans pour autant le nommer, en complétant l’article premier de la loi I&L d’un nouvel alinéa affirmant : « Toute personne dispose du droit de décider et de contrôler les usages qui sont faits des données à caractère personnel la concernant, dans les conditions fixées par la présente loi. »\n Notamment articles 4-11 et 7 du RGPD.\n Article 12 du RGPD.\n Article 18 du RGPD.\n Cf., dans ce même numéro, F. Boucard, « Règlement général relatif à la protection des données personnelles – Le régime novateur des sanctions ».\n Règlement eIDAS n° 910/2014 du 23 juillet 2014 sur l’identification électronique et les services de confiance pour les transactions électroniques au sein du marché intérieur et abrogeant la directive 1999/93/CE. Publié au JOUE du 28 août 2014. Deux directives étaient auparavant applicables, à savoir la directive eSignature 1999/93 et la directive 2006/123 relatives aux formats de signature. Ces deux directives ont été transposées dans le droit Français, par la loi n° 2000-230 du 13 mars 2000 et son décret d’application n° 2001-272 du 30 mars 2001.\n La directive concernant des mesures destinées à assurer un niveau élevé commun de sécurité des réseaux et des systèmes d’information dans l’Union (dite directive NIS – Network and Information Security) a été adoptée le 6 juillet 2016 par le Parlement européen et le Conseil (JOUE du 19 juillet), elle devra être transposée le 9 mai 2018. En savoir plus sur http://www.village-justice.com/articles/Breve-actualite-adoption-directive-NIS-Network-and-Information-Security, 23011.html#5cAgWAmbYbvTXWhl.99. Cf., dans ce même numéro, C. Boutonnet, « La sécurité des données ».\n Loi n° 2013-1168 du 18 décembre 2013 introduisant un mécanisme complet de préservation des intérêts vitaux de la nation mettant en relief la protection des activités d’importance vitale et de ceux qui s’y livrent les opérateurs d’importance vitale (OIV). Ces activités sont réparties en douze secteurs (finances, transports, énergie, santé, recherche…).\n Article 33 : « Notification à l’autorité de contrôle d’une violation de données à caractère personnel ».\n Le G29 a demandé que l’Union européenne soit attentives aux normes internationales relatives à la confidentialité, évoquant un règlement ad hoc, notamment en matière de confidentialité et de respect de la vie privée. Enfin, il invite la Commission à s’intéresser à la notion de « privacy by design », au respect de l’intégrité et à la protection des données par défaut. Dans son avis du 25 juillet 2016 à propos du projet de révision de la directive ePrivacy, le CEPD (Contrôleur européen de la protection des données) estime nécessaire une régulation plus forte en matière de protection de la vie privée (Opinion 5/2016 - Preliminary EDPS Opinion on the review of the ePrivacy Directive 2002/58/EC). Pour un résumé de cet avis cf. JOUE 378/16 du 14 octobre 2016. Le Bureau européen des unions de consommateurs (BEUC) estime lui aussi nécessaire un renforcement de la protection des consommateurs dans ce domaine.\n JO du 8 octobre 2016.\n Pour un tour d’horizon de cette loi, cf. P. Storrer, M. Roussille, L. Laidi et E. Jouffin, « Nouveaux moyens de paiement, banque digitale et protection des données », Banque et Droit n° 170, p. 56.\n . L’article 288 du traité sur le fonctionnement de l’Union européenne (TFUE) énonce que le règlement revêt une portée générale et obligatoire, dans tous ses éléments, directement applicable dans tous les pays de l’Union européenne.\n Cf. l’avis réservé de la CNIL : délibération n° 2016-292 du 29 septembre 2016 portant avis sur un projet de décret autorisant la création d’un traitement de données à caractère personnel relatif aux passeports et aux cartes nationales d’identité (saisine n° 1979541).\n Expression issue du Code de la sécurité intérieure, notamment l’article L. 222-1 permettant la consultation par des agents individuellement désignés et habilités d’accéder à un certain nombre de fichiers informatiques.\n Cf., dans ce même numéro, l’interview d’Isabelle Falque-Pierrotin, « Protection des données en Europe : “Un changement de culture” ».\n Article 3 – Considérants 22 à 24. A. Bounedjoum, « Le nouveau règlement européen sur la protection des données : tous concernés ! », JCP E et A, n° 22, 2 juin 2016, 1324.\n Cf., dans ce même numéro, M. Abadie, « Du Safe Harbor au Privacy Shield – Les soubresauts législatifs et jurisprudentiels liés au transfert des données personnelles hors de l’Union européenne ».\n Cf. supra, § 2. Selon le rapport de Mme Berger du 5 octobre 2016 sur l’extraterritorialité de la législation américaine http://www.assembleenationale.fr/14/pdf/rap-info/i4082.pdf ) : « D’après les données publiées par le gouvernement américain, les agences de renseignement ont dépensé près de 68 milliards de dollars (dont une trentaine de milliards pour les seules interceptions) au cours de l’année fiscale 2014, quand le “budget” français du renseignement […] pourrait être d’environ 1,2 milliard d’euros, soit un rapport de l’ordre de 1 à 50. »\n Judicial Redress Act du 24 février 2016.\n P.-Y. Bérard, « L’invalidation de l’accord “Safe Harbor” entre l’Union européenne et les États-Unis », Revue Banque n° 789. E. Derieux, « Encadrement du transfert de données personnelles de l’Union européenne vers les États-Unis d’Amérique », RLDI n° 120, novembre 2015, 3853. C. Castets-Renard, « Invalidation du “Safe Harbor” par la CJUE : tempête sur la protection des données personnelles aux États-Unis », D. 2016, p. 88.\n Entré en vigueur le 12 juillet 2016. Décision d’adéquation : Commission Implementing Decision of 12.7.2016 Pursuant to Directive 95/46/EC of the European Parliament and of the Council on the Adequacy of the Protection Provided by the EU-U.S. Privacy Shield (C(2016) 4176 final et C(2016) 4176 final annexes I to 7)\n À l’initiative de Digital Rights Ireland (affaire n° T-670/16) sous le visa de l’article 263 du TFUE. En France, trois associations ont, elles aussi, introduit un recours en annulation (la Quadrature du Net, French Data Network et Fédération FDN).\n Article 56 à 60du RGPD – Considérant 123 à 126.\n Tel que défini à l’article 4-16 a) du RGPD. Établissement où s’exerce l’administration centrale au sein duquel sont prises les décisions relatives aux finalités et aux modalités du traitement.\n Cf., dans ce même numéro, X. Lemarteleur, « Règlement général sur la protection des données : entre constance et innovation ».\n Discussion paper « on innovative uses of consumer data by financial institutions », EBA/DP/2016/01, 4 mai 2016 : https://www.eba.europa.eu/documents/10180/1455508/EBA-DP-2016-01+DP+on+innovative+uses+of+consumer+data+by+financial+institutions. pdf.\n § 31 et traduction libre.\n Article 4-11 pour la définition du consentement.\n Le terme « explicité » est ajouté s’agissant du consentement en matière de données sensibles (art. 9-2 a), de profilage (art. 22-2 c) et de transfert (art. 49-1 a). Cf. également considérant 32. Le considérant 42 précise que le consentement ne devrait pas être considéré comme ayant été donné librement si la personne concernée ne dispose pas d’une véritable liberté de choix ou n’est pas en mesure de refuser ou de retirer son consentement sans subir de préjudice. Le considérant 43 ajoute qu’un consentement libre, ne peut exister en présence d’un déséquilibre manifeste entre la personne concernée et le responsable du traitement, en particulier lorsque le responsable du traitement est une autorité publique.\n Article 12 à 14.\n On soulignera notamment le droit d’introduire une réclamation auprès d’une autorité de contrôle (art. 15 f ).\n Dans la foulée d’un arrêt de la CJUE du 13 mai 2014 Google Spain (C-131/12). Cette décision souligne « En recherchant de manière automatisée, constante et systématique des informations publiées sur Internet, l’exploitant d’un moteur de recherche procède à une “collecte” des données au sens de la directive ». Cf. le document CNIL « Droit au déréférencement - Les critères communs utilisés pour l’examen des plaintes » : https ://www.cnil.fr/sites/default/files/typo/document/Droit_au_dereferencementcriteres.pdf. Cf. G29 : guidelines on implementation of the Court of Justice of the European Union judgment on “Google Spain and inc vs Agencia espanola de proteccion de datos (AEPD) and Mario Costeja Gonzales”, C-131/12, adopted on 26 November 2014 (WP 225).\n On notera les dispositions de l’article 22-1 en matière de profilage et le fait que si une personne peut opposer un refus d’une décision fondée exclusivement sur un traitement automatisé, l’article 13-2 f, relatif à l’information des personnes, ne prévoit pas d’obligation d’information à ce sujet.\n Cf., dans ce même numéro, Éric A. Caprioli, « Profilage et algorithmes dans la banque – Brèves réflexions juridiques ».\n Données « inexactes, incomplètes, équivoques, périmées, ou dont la collecte, l’utilisation, la communication ou la conservation est interdite ».\n Art. 8.2 : « Les États membres peuvent prévoir par la loi un âge inférieur pour ces finalités pour autant que cet âge inférieur ne soit pas en dessous de 13 ans. » La loi Lemaire aborde ce sujet au travers d’un ajout à l’article 40 de la loi informatique et libertés, complété d’un II traitant du droit à l’effacement à l’égard des personnes mineures au moment de la collecte.\n Article 20 du RGPD. Cf. également G. 19, Guidelines on the Right to Data Portability WP 242, adopted on 13 December 2016, et art. 22 de la proposition de règlement e-privacy 2017/0002 (COD) du 10 janvier 2017.\n Article L. 224-42-1 du Code de la consommation : « Le consommateur dispose en toutes circonstances d’un droit de récupération de l’ensemble de ses données. » Les internautes pourront récupérer les données qu’ils ont mises en ligne, dans un standard ouvert, aisément réutilisable et exploitable par un autre système de traitement automatisé (Art. L. 224-42-3).\n . On notera le contenu du considérant 68 du RGPD énonce que « le droit de la personne concernée de transmettre ou de recevoir des données à caractère personnel la concernant ne devrait pas créer, pour les responsables du traitement, d’obligation d’adopter ou de maintenir des systèmes de traitement qui sont techniquement compatibles ». Cf. G29 Guidelines on the Right to Data Portability - WP 242 du 13 décembre 2016.\n Article 78 du RGPD.\n Article 80 du RGPD.\n Article 45 quinquies du projet de loi Justice pour le XXIe siècle. La France n’a pas jugé bon d’utiliser la possibilité offerte par l’article 80-1 in fine du RGPD (renvoyant à l’article 82) de prévoir une action à des fins indemnitaires.\n Loi n° 2016-1321 du 7 octobre 2016 pour une République numérique (ci-après loi Lemaire – le décret organisant notamment le répertoire des directives sera publié pour mars 2017). Nous nous bornerons à deux droits emblématiques non évoqués dans le RGPD.\n Article 47 et 48 du décret n° 2005-1309 du 20 octobre 2005 pris pour l’application de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés et fiche n° 9 - la liste des traitements du CIL ou « registre » du guide CIL de la CNIL, éd. 2011.\n Article 30-4 du RGPD\n Art. 40 du RGPD.\n Art. 40 7° du RGPD.\n Art. 42 du RGPD. Sur la notion de certification et ses implications, O. Tambou, « L’introduction de la certification dans le règlement général de la protection des données personnelles : quelle valeur ajoutée ? », RLDI, n° 126, mai 2016, p. 43.\n Cf. infra, « Les nouvelles obligations des responsables de traitement et sous-traitants ».\n Journée d’INRIA et de l’AFDIT – Protection de la vie privée (11 septembre 2013) - Évolution de l’accountability dans le droit européen, Antoine Fobe – CNIL, Affaires européennes et internationales ; G29, Opinion 3/2010 adoptée le 13 juillet 2010 on the principle of accountability. Expression que l’on peut traduire par « responsabilité » ou « être comptable de ».\n Article 5-2 : « The controller shall be responsible for, and be able to demonstrate compliance with, paragraph 1 (‘accountability’) » et considérant 85 à propos de la déclaration des failles de sécurité dans un délai de 72 heures.\n Déclarations, demandes d’autorisation réalisées auprès du régulateur préalablement à la mise en oeuvre d’un nouveau traitement de données. Bien que ces formalités préalables aient été déjà allégées depuis la mise en place du Correspondant Informatique et Libertés dans les entreprises.\n À l’exception des études d’impact relatives à la protection des données, cf. infra.\n Articles 25 du RGPD : « Protection des données dès la conception et protection des données par défaut »\n Art. 35 et 36 du RGPD : Scoring, données sensibles, vidéosurveillance, données génétiques ou biométriques, usage de nouvelles technologies…\n Considérant 94 du RGPD.\n Articles 37 à 39 du RGPD. Lors d’un Fablab conduit par le G29 en juillet 2016(ec. europa. eu/.../20160930_fablab_results_of_discussions_ en. pdf ), le statut du DPO a été abordé en termes d’exigences et d’incompatibilités, de volume d’activité impliquant sa désignation, de conflits d’intérêts et de fonction complémentaires. Cf., dans ce même numéro, B. Fauvarque-Cosson et E. Jouffin, « Du Correspondant informatique et libertés (CIL) au Délégué à la protection des données (DPD) : entre continuité et changements ». Cf. également G 29 Guidelines on Data Protection Officer (« DPOs ») WP 243, adoptés le 13 décembre 2016 et projet de règlement e-privacy, spéc. art. 44 à 46.\n Traitement d’un « volume considérable de données à caractère personnel au niveau régional, national ou supranational » (considérant 91). Article 37-1 du RGPD.\n Articles 33 et 34. Cf. dans ce même numéro, C. Boutonnet, « La sécurité des données », intégrée dans une perspective plus large de sécurité des systèmes informatiques.\n Ordonnance n° 2011-2012 du 24 août 2011 relative aux communications électroniques.\n À moins que cette faille ne soit pas « […] susceptible d’engendrer un risque pour les droits et libertés des personnes physiques », évaluation qui doit être faite avec la plus grande prudence (art. 33-1).\n Le sous-traitant doit également notifier les violations au responsable du traitement et ce, dans les meilleurs délais (art. 33-2) .\n 96. CA 18 décembre 2015, n° 385019 : N. Metallinos, « Notifications des violations de données à la CNIL : tendre le bâton pour se faire battre ? », Dalloz Ip/IT 145, mars 2016\n Article 32 et s. de la loi informatique et libertés et 24 du RGPD. La loi informatique et libertés n’avait pas repris le principe de coresponsabilité présent dans l’article art. 2, d de la directive 95/46 du 24 octobre 1995\n Articles 26 et 28 du RGPD\n L’accord 26-2 du RGPD énonce que les grandes lignes de l’accord sont mises à la disposition de la personne concernée. Reste à déterminer ce que sont ces « grandes lignes ».\n Article 82-1 du RGPD.\n M. Bourgeois « Réforme européenne des données personnelles : le nouveau partage de responsabilité entre les acteurs d’un traitement », JCP E et A, n° 22, 2 juin 2016, 1328.


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Esaïe 62 (Segond 1910) | Bible en ligne\nVous êtes ici:Bible en ligne » Bible » Esaïe 62 (Segond 1910)\nEsaïe 62 (Segond 1910)\n1 Pour l’amour de Sion je ne me tairai point, Pour l’amour de Jérusalem je ne prendrai point de repos, Jusqu’à ce que son salut paraisse, comme l’aurore, Et sa délivrance, comme un flambeau qui s’allume. 2 Alors les nations verront ton salut, Et tous les rois ta gloire ; Et l’on t’appellera d’un nom nouveau, Que la bouche de l’Éternel déterminera. 3 Tu seras une couronne éclatante dans la main de l’Éternel, Un turban royal dans la main de ton Dieu. 4 On ne te nommera plus délaissée, On ne nommera plus ta terre désolation ; Mais on t’appellera mon plaisir en elle, Et l’on appellera ta terre épouse ; Car l’Éternel met son plaisir en toi, Et ta terre aura un époux. 5 Comme un jeune homme s’unit à une vierge, Ainsi tes fils s’uniront à toi ; Et comme la fiancée fait la joie de son fiancé, Ainsi tu feras la joie de ton Dieu.\n6 Sur tes murs, Jérusalem, j’ai placé des gardes ; Ils ne se tairont ni jour ni nuit. Vous qui la rappelez au souvenir de l’Éternel, Point de repos pour vous ! 7 Et ne lui laissez aucun relâche, Jusqu’à ce qu’il rétablisse Jérusalem Et la rende glorieuse sur la terre. 8 L’Éternel l’a juré par sa droite et par son bras puissant: Je ne donnerai plus ton blé pour nourriture à tes ennemis, Et les fils de l’étranger ne boiront plus ton vin, Produit de tes labeurs ; 9 Mais ceux qui auront amassé le blé le mangeront Et loueront l’Éternel, Et ceux qui auront récolté le vin le boiront, Dans les parvis de mon sanctuaire.\n10 Franchissez, franchissez les portes ! Préparez un chemin pour le peuple ! Frayez, frayez la route, ôtez les pierres ! Élevez une bannière vers les peuples ! 11 Voici ce que l’Éternel proclame aux extrémités de la terre: Dites à la fille de Sion: Voici, ton sauveur arrive ; Voici, le salaire est avec lui, Et les rétributions le précèdent. 12 On les appellera peuple saint, rachetés de l’Éternel ; Et toi, on t’appellera recherchée, ville non délaissée.