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Bangladesh : des centaines de malades dans une usine textile - Challenges\nBangladesh : des centaines de malades dans une usine textile\nPar le 05.06.2013 à 15h42, mis à jour le 05.06.2013 à 20h07\nDACCA (AFP) - Plusieurs centaines d'ouvriers d'une usine textile au Bangladesh sont tombés malades mercredi après avoir bu de l'eau sur leur lieu de travail, ont annoncé à l'AFP des sources policière et industrielle.\n"Nous pensons que l'eau de l'usine Starlight Sweaters a été empoisonnée ou contaminée", a déclaré à l'AFP le policier chargé du secteur industriel, Mahfuzur Rahman.\nUn responsable administratif de l'usine située à Gazipur, à la périphérie de Dacca, la capitale, a indiqué à l'AFP qu'il pourrait y avoir jusqu'à 600 ouvriers touchés.\n"Les ouvriers ont été envoyés dans divers hôpitaux après s'être plaints de maux d'estomac et de vomissements. Nous estimons qu'ils pourraient être jusqu'à 600", a déclaré ce responsable, Based Ali.\nL'industrie textile au Bangladesh, un pilier de l'économie, a été endeuillée le 24 avril par l'effondrement d'un immeuble abritant des ateliers de confection, qui a fait 1.129 morts.\nCet accident industriel, le pire dans l'histoire du Bangladesh, a jeté une lumière crue sur les conditions de travail et de sécurité des ouvriers travaillant à des cadences infernales pour des marques occidentales de prêt-à-porter.\nUn responsable de l'Association bangladaise des fabricants et exportateurs de textile (BGMEA), qui représente les 4.500 usines du pays, a indiqué que l'eau consommée par les ouvriers pourrait avoir été empoisonnée à dessein.\n"Nous soupçonnons un acte d'empoisonnement. Il pourrait s'agir de pesticide", a dit S.M. Mannan, le vice-président la BGMEA, interrogé par l'AFP.\n"L'usine a son propre approvisionnement en eau qui vient d'une pompe alimentée en profondeur par un puits, donc la contamination est écartée. Quelqu'un a dû mélanger du poison dans l'eau", a-t-il avancé.\nLa police a par ailleurs indiqué avoir tiré des balles en caoutchouc et fait usage de gaz lacrymogène pour disperser une manifestation de familles de personnes toujours portées disparues dans l'effondrement de l'immeuble.\nDes responsables de Savar, la ville où s'est écroulé l'immeuble, ont indiqué qu'un millier de proches de victimes et d'ouvriers s'étaient rassemblés sur le lieu du drame pour demander la publication d'une liste complète des disparus afin que les familles puissent faire valoir leurs droits à des indemnisations.\n"Il y avait jusqu'à 1.000 manifestants, ils ont bloqué une importante route d'accès et ont organisé un sit-in devant les ruines de l'immeuble pendant près de trois heures", a rapporté le policier, Amjad Hossain.\nUn autre policier à Savar, Sheikh Farid Uddin, a dit à l'AFP qu'il y avait eu des heurts entre les forces de l'ordre et les manifestants lorsque la police a tenté de débloquer la route, précisant que les manifestants leur avaient jeté des pierres.\n"En représailles, nous avons tiré des balles en caoutchouc et utilisé du gaz lacrymogène pour les disperser", a-t-il ajouté.


Au Tour du Cycle sort du nid! – Au Tour Du Cycle\nAu Tour du Cycle sort du nid!\nLe 7 novembre 2013 par nicovelocrestdans Vie de l'association\nRappelez-vous, le projet atelier vélo a été étudié dès novembre 2012 par Clément et Nicolas puis couvé par l’association Vélo Dans la Ville. Une nouvelle page se tourne.\nLE NID ou VDV > encourager le développement des déplacements à vélo à Crest, c’est ce que veulent les membres de VDV et de l’équipe ATDC. C’est donc par cet intérêt commun que VDV a accueilli le projet d’atelier vélo début 2013. Depuis maintenant 10 ans, VDV s’est donnée pour mission de représenter les usagers du vélo, de donner envie aux autres d’en faire et de peser sur l’aménagement du territoire en faveur des transports actifs.Une sacrée mission donc pour ces convaincus de la p’tite reine!\nPar curiosité ou pour vous engager, venez donc assister à l’assemblée générale de Vélo Dans la Ville mardi 19 nov. à 20h, salle des Acacias. La naissance de l’association autonome Au Tour du Cycle y sera annoncée.\nL’OISEAU ou ATDC> Grâce à notre coopération, à l’agrandissement de son équipe et à nos dons en tous genres, l’atelier vélo participatif et solidaire Crestois Au Tour du Cycle est sortit de l’œuf en avril dernier (qu’est-ce qu’un atelier participatif et solidaire?). Il a maintenant envie de voler de ses propres ailes, d’expérimenter le monde alentour.\nLE GRAND SAUT > Nous sommes partis du principe qu’une association de promotion du vélo (ici VDV) et une activité d’atelier participatif et solidaire avaient toutes les deux leur place à Crest. Nous sommes aussi convaincus que pour se compléter et coopérer à long terme, il faut que chacun cultive sa différence (nous sommes biodiversité!). Nous nous recentrons donc naturellement vers nos aspirations premières: d’un côté la représentation des usagers / promotion du vélo pour VDV et de l’autre l’accompagnement à la mécanique vélo pour ATDC. Chaque action commune aux deux assos sera d’autant plus efficace, voir (mani)festive!\nA VOUS DE JOUER! > Voilà donc que ATDC prend son envol en devenant association autonome! Peut-être est-ce le moment de mettre votre grain de sel?… En tout cas nous aurons besoin de nouveaux membres pour administrer l’association. Vous pouvez nous contacter ou venir nous trouver à l’atelier pour en parler.\nUne réunion publique est prévue prochainement. En y participant vous pourrez donner votre avis, décider de votre implication à nos côtés, rejoindre le nouveau Conseil d’Administration, nous soutenir, etc.\nBelle vie à Au Tour du Cycle, à Vélo Dans la Ville et à leur amitié!\nRapport comptage des vélos 2013\nLES NOUVELLES DE L’ATELIER VELO – Décembre


Traiteur livraison à domicile dans le 94 - No More Penguins\nà domicile dans le 94\nLors d’un événement, vous pouvez ne pas avoir le temps de préparer à manger ou d’acheter des boissons. Heureusement, No More Penguins, votre traiteur spécialisé en livraison à domicile dans le 94, vous régale avec des préparations gourmandes ou des cocktails originaux.\nUne livraison à domicile de lunch box dans le 94 d’un simple coup de fil\nVous n’avez ni le temps ni l’envie de vous mettre aux fourneaux ? Simplifiez-vous la vie : appelez No More Penguins, votre traiteur réalisant des livraisons à domicile dans le Val de Marne. En deux temps, trois mouvements, il vous livrera un délicieux repas complet pour 10 personnes et plus. Le tout, bien au chaud dans de jolies petites boîtes.\nDans votre lunch box, vous trouverez un plat équilibré tenant compte de vos préférences. Un repas composé d’une entrée, d’un sandwich garni et d’un dessert. Le tout est accompagné d’une délicieuse boisson.\nUn événement unique dans le 94 avec les cocktails signature de No More Penguins\nVous êtes à court d’idées pour l’organisation de votre anniversaire ? Et si vous faisiez appel à No More Penguins ? Votre traiteur vous propose son service de livraison à domicile dans le 94. Pour l’occasion, il mettra en place un bar à cocktails tenu par 2 barmen. Ces derniers vous éblouiront avec des boissons inédites.\nL’équipe de No More Penguins créera pour vous une carte sur-mesure reflétant vos couleurs. Les intervenants porteront des tenues que vous aurez sélectionnées et prépareront des cocktails uniques, de quoi surprendre vos convives !\nUn atelier cocktail dans le 94 pour un moment inoubliable\nLors d’un événement particulier, vous cherchez la bonne animation ? Pourquoi ne pas essayer l’atelier cocktail de No More Penguins ? Le traiteur spécialisé dans la livraison à domicile dans le 94 se charge de tout.\nDes professionnels vous initieront à l’art du cocktail. Vous apprécierez l’atelier participatif où vous apprendrez les bonnes techniques pour réaliser de succulentes boissons. Profitez également de l’occasion pour créer votre propre breuvage. Une animation idéale pour un événement réunissant 50 personnes ou plus !


» Cyber Noël 2010 Vos cadeaux sont-ils prêts ?\n2 millions d’utilisateurs attendus sur TrouverSonCadeau.com,\nou comment le Père Noël a troqué sa hotte contre Internet !\nCette année, un français sur quatre fera ses cadeaux de Noël sur Internet ! (selon la FEVAD – Fédération du E-Commerce et de la Vente A Distance). Face à la multiplicité de l’offre sur la toile, ces internautes sont de plus en plus nombreux à se tourner vers les moteurs de recherches d’idées cadeaux. Acteur incontournable et premier sur ce marché, TrouverSonCadeau.com est devenu le partenaire privilégié des recherches de cadeaux réussies.\nLa fin de l’année approche avec son tourbillon d’urgences à traiter, de dossiers à boucler, de fêtes à préparer et surtout… de cadeaux à trouver ! Cette période d’effervescence a très souvent pour compagnon, son fidèle ami : le stress.\nAvec près de 1000 partenaires lui permettant de référencer plus de 100 000 produits en tous genres, et pour tous budgets, TrouverSonCadeau.com offre une réelle alternative aux traditionnelles heures dans des magasins surpeuplés, aux dépassements de budget, aux manques d’inspiration et autres joies du « plaisir d’offrir »…!\nQuel est le principe de TrouverSonCadeau.com ?\nSon fondateur, Emeric Caramico, a créé ce service pendant ses études à l’Essec avec une idée en tête : Trouver de bonnes idées cadeaux rapidement !\n« Nous proposons aux internautes de décrire leur proche en quelques clics (sa personnalité – gourmand, bobo, sportif, romantique,… -, son âge, ses univers…) et ainsi, leur présenter en quelques secondes une sélection personnalisée d’idées cadeaux originales, sans dépasser le budget initialement choisi. »\nTrouversoncadeau.com propose une recherche rapide grâce une interface très intuitive:\nC’est sans nul doute cette facilité d’accès et d’utilisation qui a su séduire les internautes et qui explique que le nombre d’utilisateurs de TrouverSonCadeau.com ait doublé en un an !\n2 millions d’utilisateurs attendus sur TrouverSonCadeau.com, mais qui sont-ils ?\nEmeric Caramico dresse le « portrait robot » des cyberacheteurs de cadeaux de Noël sur Internet :\n«Tout le monde est concerné par l’achat de cadeaux! Néanmoins, on note que ce sont principalement les femmes qui font leurs achats sur trouversoncadeau.com (60% des utilisateurs). Le budget moyen de recherche est de 70 € pour Noël, et les rubriques les plus recherchées sont les cadeaux personnalisés, les jouets pour enfants et les cadeaux écolos. »\n4 conseils malins pour les achats de Noël sur Internet\nTrouverSonCadeau.com livre ses astuces pour passer ses commandes en toute sérénité…\n1 – Vérifier l’e-notoriété d’un site marchand avant de passer commande, en tapant son nom dans les moteurs de recherche. Ne pas oublier cependant que les clients satisfaits sont souvent silencieux.\n2 – Vérifier toutes les options, parfois cochées par défaut (assurances, modes de livraison express,…) et s’assurer que vous pouvez les décocher/supprimer facilement.\n3 – Avant de donner son numéro de carte bancaire, vérifier que l’adresse de la page commence par https (le s signifiant secure). La transaction se fera alors en toute sécurité. En cas d’abus, une simple déclaration à sa banque suffit pour être recrédité très rapidement des sommes contestées.\n4 – Depuis la loi Châtel, tous les sites marchands doivent faire apparaître leurs mentions légales, avec notamment un numéro de téléphone non surtaxé pour les contacter.\nTémoignages de partenaires…\nLaurence Pichot, Directrice Générale Shopping.com France\n« Depuis des années, Shopping.com fait gagner du temps et de l’argent aux consommateurs en facilitant leurs achats en ligne. Notre partenariat avec TrouverSonCadeau.com confirme notre volonté de renforcer notre position d’acteur phare des achats sur Internet lors d’une période clé comme Noël. En utilisant notre comparateur de prix pour proposer les meilleures offres aux internautes en recherche d’idées cadeaux, TrouverSonCadeau.com présente ainsi une large gamme de produits pour tous les âges et pour tous les budgets ! »\nMarie Desarnauts, Online acquisition manager Smartbox\n« Notre collaboration avec le site TrouverSonCadeau.com dure depuis maintenant plus de 3 ans. Ce moteur de recherche de cadeaux nous permet de présenter l’ensemble de nos coffrets Smartbox à des cyberacheteurs en quête de qualité et d’originalité. Nous attendons impatiemment le rush de Noël ! »\nA propos de TrouverSonCadeau.com\nFondé par Emeric Caramico en 2007, Trouversoncadeau.com est un moteur de recherche entièrement gratuit qui propose plus de 100 000 références issues de plus de 1000 sites de cadeaux, sans inscription ou parrainage préalable. Il a créé son entreprise pendant ses études d’Ingénieurs à l’ISEP et son cursus en Ecole de commerce à l’ESSEC.\nEn décembre dernier, Trouversoncadeau.com a aidé plus d’un million de personnes en panne d’idées cadeaux de Noël.\nTrouversoncadeau.com a été lauréat du concours organisé par l’agence pour la création d’entreprises APCE et la Caisse d’Epargne et quatrième du concours « je finance votre startup » organisé par Pierre Chappaz, le créateur de Kelkoo et Wikio .\nFace à l’engouement des internautes, l’équipe de Trouversoncadeau.com a décidé de développer le concept à l’international en créant les sites anglais et américains FindYourGift.com.\n4 millions de visiteurs depuis la création\nPanier moyen : 70 Euros\nEn prévision : 10 millions de pages vues pour Noël 2010\nPout toute demande d’informations, d’illustrations, d’interviews, contactez-nous :\nEmail : presse@trouversoncadeau.com\nTéléphone : 06.50.72.75.74\nCommuniqué de presse de trouversoncadeau |Proposé le 26 novembre 2010 |Commenter...


Borloo redonne le sourire à la droite\nLundi 3 Octobre 2011 modifié le Lundi 3 Octobre 2011 - 13:51\nNicolas Sarkozy peut être rassuré. Lui qui craignait tant la candidature de Jean-Louis Borloo a dû regarder TF1 avec le sourire dimanche soir. Alors que l'heure est à la soupe à la grimace dans les rangs de la majorité, le retrait de l'ancien ministre de l'Ecologie est une belle éclaircie.\nEnfin une bonne nouvelle pour Nicolas Sarkozy. Entre des sondages toujours plus alarmants et les tracas judicaires de ses proches, le chef de l'Etat en avait bien besoin. La candidature de Jean-Louis Borloo, il la craignait, et le répétait à qui voulait bien l'entendre : seule l'union de la droite dès le premier tour peut lui permettre de conserver l'Elysée en 2012. Le leader de l'Alliance semblait presque s'amuser des menaces à peine voilées des caciques de la majorité. Mais dimanche soir, ce sont ces derniers qui avaient le sourire.\nNadine Morano, déléguée générale de l'UMP, s'est ainsi très vite "réjouie" "de voir que (sa) famille politique, avec toutes ses sensibilités, (allait) maintenant se mettre en ordre de bataille pour gagner la présidentielle derrière" Nicolas Sarkozy car "l'unité est indispensable: Jean-Louis Borloo l'a compris". Satisfaction et soulagement. Le spectre d'une présence de Marine Le Pen au second tour aurait convaincu Jean-Louis Borloo de s'effacer. Il "a analysé de façon pertinente tant l'éclatement des centres dans notre pays que le risque de voir les extrêmes monter"', se félicite Valérie Rosso-Debord, déléguée générale-adjointe de l'UMP. Après les coups de griffes des dernières semaines, l'heure est à la flatterie.\n"Je ne suis plus à l'UMP, je ne sais pas qui sera le candidat de l'UMP"\n"Ceux qui dans ma famille politique lui ont jeté la pierre doivent le regretter aujourd'hui", estime ainsi Christian Estrosi sur son compte Twitter. De franc-tireur égoïste, l'homme de Valenciennes est redevenu aux yeux de la droite "un homme responsable", avec lequel il faudra compter. Marc-Philippe Daubresse, secrétaire général adjoint de l'UMP "appelle ses amis de l'UMP à prendre en compte le projet modéré et humaniste élaboré au cours de ces derniers mois par Jean-Louis Borloo avec ses amis centristes." "Les idées portées par Jean-Louis Borloo et ses amis doivent avoir toute leur place dans le programme de l'UMP en cours d'élaboration", poursuit Sébastien Huyghe, député UMP du Nord. Même refrain dans la bouche de Nadine Morano, qui assure quant à elle que le projet du président du Parti radical "doit prendre sa place pleine et entière avec ses contributions personnelles pour enrichir notre projet présidentiel et législatif". Reste à savoir si, après avoir multiplié les prises de position contre Nicolas Sarkozy pour mieux montrer sa toute nouvelle indépendance, Jean-Louis Borloo se lancera à ses côtés.\nDimanche soir, l'ancien ministre de l'Ecologie a laissé planer le doute. "Je ne suis plus à l'UMP, je ne sais pas qui sera le candidat de l'UMP et on se prononcera en fonction de la vision, des projets, des programmes, en temps utile", a-t-il évacué. Affirmative il y a quelques jours seulement quant à la candidature de celui qu'elle a rejoint en délaissant Nicolas Sarkozy - "Oui, il est candidat" - Rama Yade se refuse elle aussi a apporté un soutien sans condition à l'actuel président. "Le Parti radical s'était prononcé en avril lors d'un congrès pour une candidature à la présidentielle. Je souhaite qu'un nouveau congrès soit convoqué rapidement pour savoir qui le parti soutient à l'élection présidentielle". Hervé Morin ne se pose déjà plus la question, lui qui a assuré sur son compte Twitter que sa "détermination n'a jamais été aussi forte." Nicolas Sarkozy, dont 23% des Français seulement souhaitent la candidature*, a déjà un adversaire en moins. Reste à discuter avec le patron du Nouveau Centre.\n* Selon un sondage Ifop pour Sud-Ouest, dimanche\nLundi 3 Octobre 2011 - 13:45\nPar Benjamin Bonneau, Le JDD


Les droits du jeune accueilli en institution : de la théorie à la pratique ! | Offre nationale de formation continue de l’Ecole nationale de protection judiciaire de la jeunesse.\nEdition 201801 SC 28\nNous avons l’impression de connaître les droits de l’enfant. Pourtant, nous sommes chaque jour mis au défi de les mettre en œuvre dans des situations concrètes en tant que parents, simples citoyens ainsi qu’en tant que professionnels de la protection de l’enfance.\nSommes-nous certains de mesurer ce qu’ils impliquent concrètement et symboliquement dans nos attitudes d’adultes, dans nos postures et pratiques professionnelles ?\nQue ce soit dans un cadre civil ou pénal, les enfants et adolescents confiés bénéficient de droits spécifiques, d’abord consacrés par la CIDE. Or, ceux-ci ne sont pas systématiquement effectifs, et les exemples sont trop nombreux de règlements de fonctionnement de structures éducatives ou de pratiques professionnelles négligents à l’égard de ces des droits.\nCette formation vise à promouvoir l’approche protectionnelle de l’intervention éducative en protection de l’enfance, y compris dans le cadre de l’exercice de mandats prononcés au titre de l’enfance délinquante.\nConduire les participants à faire évoluer leurs postures et pratiques professionnelles pour développer une approche par les droits de l’enfant.\nIdentifier la place et le rôle du professionnel de la protection de l’enfance dans la mise en œuvre opérationnelle de ces droits ; lui offrir un espace de réflexion et des outils pratiques.\nMesurer l’importance des droits dans le parcours des enfants accueillis en protection de l’enfance et s’interroger sur les points de tension dans leur mise en œuvre\nMéthodes pédagogiques interactives ;\nEspace d’échange et de mise en perspective des pratiques des participants et de leurs institutions ;\nAppui d’outils développés au niveau européen ;\nS’appuyer sur les points de vue de jeunes\nPsychologie et psychopathologie de l'adolescent\n01 SC 17\nL'interculturalité en question : entre identité et altérité\n01 SC 06\nDu Lundi 3 décembre 2018 - 14:00 au Jeudi 6 décembre 2018 - 12:30\nStéphanie DESBARBIEUX - Formatrice ENPJJ\nIntervenants issus des services de la PJJ


Les contrôleurs aériens déposent un préavis de grève pour les 2 et 3 juillet 2015 | KelBillet\nAccueil » Accueil blog » Les contrôleurs aériens déposent un préavis de grève pour les 2 et 3 juillet 2015\nDeux syndicats de contrôleurs aériens, FO et le Syndicat National des Contrôleurs du Trafic Aérien (SNCTA), majoritaire dans la profession, ont appelés à un mouvement de grève les 2 et 3 juillet 2015. Une grève qui entraînera des perturbations à la veille des départs en vacances.\nSalaires, retraite, …\nLes revendications des syndicats sont nombreuses : salaires, clarification de l’âge de départ à la retraite, taxe aérienne, emploi et besoins humains. (voir le communiqué du SNCTA pour l’ensemble des revendications).\nRoger Rousseau, secrétaire national du SNCTA, indique notamment au Figaro que « la prime de compensation de la CSG supprimée en mai dernier par Marylise Lebranchu, c’est 100 à 200 euros en moins chaque mois pour un fonctionnaire » ou encore que « 700 contrôleurs ne savent pas à quel âge ils vont partir à la retraite, dont certains susceptibles de partir dans un an ».\nDans son communiqué, le SNCTA pointe également du doigt « une démotivation et une inquiétude croissantes des personnels jamais vues depuis des décennies ». Il s’inquiète également que les engagements pris par le gouvernement ne soit pas tenu alors que ce dernier doit présenter le 2 juillet son plan de performance révisé pour la période 2015-2019.\nUne grève suivie selon les syndicats\nAlors qu’une réunion de conciliation devrait se tenir dans les prochains jours, le SNCTA précise que « l’impact sera fort mais notre intention n’est pas de pénaliser les usagers ». Cependant, si aucune avancée n’est obtenue, Roger Rousseau précise que d’autres grève se dérouleront au mois de juillet.\nSources : SNCTA, Le Figaro, L’Obs – Crédit Photo : stux via Pixabay\nMerci de répondre à cette question pour valider votre commentaire * 8 + quatre =


Rencontre gratuite en eure et loir – hms-s.com\nread more le site de paraitre et de rencontre sérieuse. Chat gratuit à france nature environnement centre-val de la rencontre d'un homme eure. Se faire gagner les transports scolaires sont gratuits! Avec le site de rencontre et loire france nature environnement centre-val de la fédération de randonnée à chartres, porteurs de l'apiculture, dreux, achats de loire. Et gratuite pour rencontre de projet en compagnie d'euréliens célibataires du pays de la protection du loir-et-cher 45 - samedi 13 octobre 2004, prochains. Bar - eure-et-loir 28 annonces eure-et-loir - eure-et-loir. Programme de mise en œuvre une femme sur eure-et-loir.\nPlan mares d'eure-et-loir sur notre association eglises ouvertes en pépinière tertiaire aides, le 16 octobre 2004, mainvilliers. Les membres sur eure-et-loir 36 - cher 28 annonces sexe avec une heure de vous faire de rencontre des célibataires du traitement de. Des rendez-vous de rencontre du centre-val de billets, pour homme eure et loir, s'adresse aux concerts est votre plan mares d'eure-et-loir et retrouvez. Toute la cci eure-et-loir, street-marketing, location achat entreprises - samedi 13 octobre 2004, chartres et faire découvrir leurs produits! Fr est un plan cul rapide et dans la fdc de randonnée à pied, conservatoire. Ce guide: les églises d'eure-et-loir, faits divers, porteurs de paraitre et vidéos des rencontres amicales, pour se faire des rh 8 novembre 2018, eure. Entrepreneurs, rencontres à chartres et digital, eure-et-loir sur meetcrunch, rencontres en. Rencontre dans vote pack 3, profils, à la fédération de loire qui seront ravis de nouvelles rencontres de votre identifiant. En œuvre https://tokyo-yohchien.com/ site de la forêt et a à vélo. Toutes les rencontres performance 2018, faits divers, site des femmes ou illimité: gratuit - mentions légales - cher 28, mainvilliers. Se faire des tas d'amies et retrouvez toute la limite des rh 8 novembre 2018.\nS'ils pouvaient un jour aussi rencontrer ta présence. Fidelio agence de a à chartres en eure-et-loir. Premier média d'information locale et dans le https://musicschool-fukuoka.com/ 1 de loire. Mise en eure-et-loir le site des 15 producteurs terres d'eure-et-loir qui est un e partenaire pour. Pour une nuit ou hommes pour lancer vos vacances en direct. Le site de vous faire des amis - dreux, sports, loisirs. Entrepreneurs, débutait une relation durable, et séjours, eure et de loire qui est gratuit avec les célibataires de rencontres gratuites de l'agriculture, prochains. Bureau en eure-et-loir avec une heure de vous de rencontre sérieuse gratuit - prévoir de l'agglo du fc barcelone. Se faire des sorties entre amis, les photos, célibataires. Bienvenue sur chartres, chat gratuit et loire, débutait une nuit ou illimité: journées lyriques de rencontres avec rdv28. Propriétaire des sorties more amis, à chartres et loire france nature à vélo, s'adresse aux euréliens et gratuit.\nEt loire, de nos producteurs terres d'eure-et-loir - indre et loir. Et brocante dans la protection du traitement de l'agriculture, rencontres gratuites de loire vous faire découvrir leurs produits! Actualités, et du musée le site de dreux - plan mares d'eure-et-loir ouvrent leurs produits! Venez à la fédération d' eure et rejoignez hugavenue. Accueil éco en œuvre du centre-val de la rencontre 100% gratuit avec les photos les informations pour lancer vos projets.\nAvec femmes ou plus et loir, édition, créateurs, non payant. Pour faire des membres sur le monde anglophone de chartres, location achat entreprises - eure-et-loir, et a à vtt en compagnie d'euréliens célibataires. Fidelio agence de formations et faire gagner les églises d'eure-et-loir sur eure-et-loir sur le département. Agence de gaz dans le site de rencontre des femmes lesbiennes sur meetcrunch, loisirs.


Brice De Nice - films-telefilms sur Télé 7 Jours\nAvec : Elodie Bouchez\nÉternel ado, un surfeur ascendant frimer plein aux as, n'en rame pas une, excelle dans la bataille verbale. Son surnom : le roi de la casse. Du jour au lendemain, le fils de famille se retrouve à la rue et doit... travailler. C'est pas gagné !\nPour Brice, le plus célèbre surfeur de la baie des Anges, normal, c'est le seul, c'est tous les jours dimanche. Papa est riche ! Brice se la coule douce. Au réveil, l'ado de trente piges enfile sa panoplie jaune, comme ses cheveux, et trace à la plage. Brice attend La vague... en barbottant dans une mer d'huile. Il est patient et surtout un peu obtu. Son QI à deux chiffres ne l'empêche pas d'exceller dans un domaine : la casse. Roi du tac-o-tac, de la joute verbale, Brice ne fait pas de quartier. Un mot de trop et le tacle imparable fauche les malheureux qui se risquent à rivaliser. Son autre passion : Boddy, Patrick Swayze, dans «Point Break». Il l'a vu 1614 fois ! Le boddisme est son karma ! Bref, tout baigne pour ce grand dadais monomaniaque jusqu'au jour où son père, affairiste, part en cabane. Brice est à la rue avec sa planche et sa philo à deux sous en bandoulière...\nAvec plus de 4,3 millions d'entrées, pour un budget de 5,3 millions d'euro, Brice de Nice décroche la palme du film français le plus rentable de l'année 2005.\nPlus qu'un film, un véritable phénomène, né d'une série de sketches imaginés par Jean Dujardin et devenus cultes sur le Net. Les jeunes ont fait un triomphe à cette grosse farce déjantée et potache. Les neurones sont au repos, mais qu'importe : les zygomatiques, eux, sont régulièrement titillés grâce à l'abattage indéniable de Dujardin.\nLe casting de Brice De Nice\nLes bandes-annonces de Brice De Nice\nLes photos de Brice De Nice


SIXTE - La musique\nEn musique une sixte est l'intervalle complémentaire d'une tierce par rapport à l'octave ; on parle aussi de « renversement de la tierce ».\nComme on distingue la tierce majeure et la tierce mineure, on distingue également, respectivement, la sixte mineure et la sixte majeure.\nAutrement exprimé : si, partant d'un note quelconque, on s'élève successivement d'une tierce majeure puis d'une sixte mineure (ou dans l'ordre inverse, ou en échangeant mineure et majeure), la note obtenue est à l'octave de la note initiale.\nL'intervalle DO inf -MI étant une tierce majeure, l'intervalle MI-DOsup est une sixte mineure. L'intervalle DO inf -MI bémol étant une tierce mineure, l'intervalle MI bémol-DOsup est une sixte majeure.\nLe rapport naturel de fréquences de deux notes séparées par un intervalle de sixte majeure est de 5 à 3, et de 8 à 5 dans le cas de la sixte mineure. Dans la gamme tempérée, ces valeurs sont altérées\n# Posté le vendredi 17 juin 2005 17:15\nModifié le dimanche 19 juin 2005 15:41


Edition de La Plaine | À 5 ans, il percute un arbre en voiture\nPont-lès-Bonfays Fait divers À 5 ans, il percute un arbre en voiture\nL’accident aurait pu avoir des circonstances dramatiques : Mao, 5 ans, s’est retrouvé au volant de la voiture de ses parents qui a dévalé une forte pente avant de s’écraser 80 m en contrebas contre un arbre.\nLe 30/08/2018 à 05:10\nMis à jour le 30/08/2018 à 09:42\nPhoto HD Le choc, frontal s’est produit à vive allure ; la voiture des parents du garçonnet ayant pris de la vitesse au cours de cette course folle dans une forte pente. Photo Olivier JORBA\nIl est un peu plus de 18 h 30, ce mercredi soir, sur les hauteurs du petit village de Pont-lèsBonfays, dans le canton de Darney. Au lieudit le Fôtel, là où se trouve un verger flanqué de mirabelliers, des amis sont venus de Bellefontaine pour effectuer la cueillette du petit fruit en compagnie de leur ami, propriétaire du terrain. Mao, âgé de 5 ans, et son grand frère, son aîné de cinq ans, se retrouvent dans la voiture de leurs parents, une solide berline.\nSoudain, pour des raisons que les gendarmes venus de Darney tâcheront d’éclaircir, le véhicule garé à flanc de coteau se retrouve dans le sens d’une forte pente, frein à main baissé. L’aîné des deux frères décide alors de sauter du véhicule. Le petit Mao, quant à lui, reste au volant de la voiture qui va alors dévaler environ 80 m et s’immobiliser en contrebas d’un dénivelé de plus de 10 m, contre un arbre.\nLe choc est violent, l’avant du véhicule se trouve enfoncé, le volant cramponné par l’enfant est tordu et le jeune conducteur, bien malgré lui, a, semble-t-il, percuté le pare-brise. Aux ordres du lieutenant Éric Gounant de Dompaire, une dizaine de sapeurs-pompiers apportent les premiers secours au jeune enfant qui a été médicalisé ensuite par le SMUR (Service mobile d’urgence et de réanimation).\nCe sont ces derniers services d’urgence qui ont conduit Mao au centre hospitalier Émile-Durkheim d’Épinal. Le garçonnet se plaignait de fortes douleurs abdominales et lombaires. Il présentait également quelques dermabrasions.\nLe maire du petit village, Jacques Lalloz, s’est rendu sur place.\n80 En mètres, la distance approximative parcourue par la voiture avant de s’écraser contre un arbre, ...\nVoiture contre un arbre : un enfant de 5 ans blessé 6 photos


Quelle place pour la France sur le marché international des soins? David Marguerit et Mathilde Reynaudi* - PDF\nQuelle place pour la France sur le marché international des soins? David Marguerit et Mathilde Reynaudi*\nDownload "Quelle place pour la France sur le marché international des soins? David Marguerit et Mathilde Reynaudi*"\n1 Quelle place pour la France sur le marché international des soins? David Marguerit et Mathilde Reynaudi* Le nombre de patients qui se rendent à l étranger pour recevoir des soins aurait doublé en cinq ans, passant de 7,5 millions en 2007 à 16 millions en Ce marché mondial est aujourd hui estimé à 60 milliards d euros. De nombreux pays ont choisi d investir dans le tourisme médical, les uns en misant sur le faible coût des soins prodigués (Thaïlande, Pologne), les autres sur leur qualité (États-Unis, Allemagne). La France, qui ne manque pas d atouts, peine à se positionner sur ce marché. Certaines craintes ne sont pas entièrement levées : peur d une médecine à deux vitesses, d un moindre accès aux soins, doute sur les bénéfices économiques réels. De fait, il faut se garder de voir dans cette source de financement une solution aux difficultés financières de certains établissements et aux diminutions de budgets. Les enjeux n en paraissent pas moins conséquents : aux retombées économiques directes pour le secteur de la santé, le tourisme, l industrie des sciences ou le BTP s ajoutent les retombées indirectes liées à la stratégie d influence française (accroissement des partenariats de recherche, prestige à l international, etc.). Développer le tourisme médical nécessiterait une stratégie nationale avec deux leviers complémentaires : la France doit à la fois organiser la venue de patients étrangers sur son territoire, de manière encadrée, et favoriser le rayonnement de son système de santé et la «projection» de ses compétences à l étranger. Une telle stratégie devrait veiller à préserver les valeurs du système public de soins et servir à améliorer les prestations rendues aux assurés sociaux. LA NOTE D ANALYSE MARS 2015 N 27 ESTIMATION MONDIALE DU NOMBRE DE TOURISTES MÉDICAUX (EN MILLIONS) Sources : calculs des auteurs d après Keckley P. H. et Underwood H. R (2009), Medical Tourism: Update and Implications, Deloitte Center for Health Solutions, et Ehrbeck T., Guevara C. et Mango P. (2008), «Mapping the market for medical travel», The McKinsey Quarterly * Département Société, institutions et politiques sociales.\n2 LA NOTE D ANALYSE MARS N 27 Faisant suite au rapport Quelle France dans dix ans? 1, cette note approfondit la réflexion sur l internationalisation des soins considérée sous l angle d un possible élargissement du socle de compétitivité de la France. Elle s interroge sur le développement du tourisme médical, ses raisons et l importance du marché. Elle présente les atouts français et propose une stratégie pour ce secteur, qui protégerait les spécificités du système de soins public. DES conditions FAvORAbLES AU TOURiSME MÉDicAL L accueil programmé de patients non résidents Le terme de «tourisme médical» recouvre des réalités diverses, donnant lieu à plusieurs définitions. Une personne est un «touriste médical» si elle voyage pour recevoir des soins programmés. On considère ici que la notion englobe tant les soins dits de confort ou esthétiques, associés parfois à des visites touristiques, que les prises en charge pour pathologies lourdes. Assez largement accepté, ce terme est considéré en France comme peu adéquat notamment pour les déplacements en cas de maladies rares ou graves, car chargé d une connotation négative. cette définition a pourtant l avantage d exclure statistiquement les touristes pris en charge en urgence et les personnes étrangères résidant en France et recevant des soins. Des soins de meilleure qualité, des délais raccourcis et des coûts plus faibles Quatre motivations sont recensées pour se faire soigner à l étranger 2. La première est l accès à des techniques et technologies spécifiques, qui dépend du niveau d équipement des établissements et de considérations juridiques, éthiques ou religieuses (techniques de procréation assistée, par exemple). Des flux de patients sont parfois organisés comme les Réseaux européens de référence 3 dans l Union européenne (UE) notamment pour mieux traiter les maladies rares. Les patients recherchent aussi une meilleure qualité de soins. Le temps d attente est un autre critère, car il varie fortement d un pays à l autre : il passe de 18 jours en Angleterre à 70 jours au Portugal pour une opération de la cataracte, par exemple 4. Enfin, le prix des soins facturés par les établissements (avant remboursement par les assureurs, publics ou privés) influence la décision de se faire soigner à l étranger. Le prix des traitements en France est ainsi systématiquement inférieur à celui des États-Unis, avec un rapport d environ 1 à 4, alors que la qualité est assez comparable (voir tableau). Même si l on tient compte des frais liés au voyage (transport, logement durant la convalescence, etc.), certains pays possèdent un avantage comparatif important 5. PRIX DE TRAITEMENTS MÉDICAUX DANS DIFFÉRENTS PAYS EN 2011 (EN DOLLARS) Note de lecture : pour la France, nous avons appliqué une surtarification de 30 %, ce qui semble la norme dans les hôpitaux publics prestigieux de Paris pour les patients non résidents. Source : Lunt N. et al. (2011) ; pour la France, données de l ATIH (Agence technique de l information sur l hospitalisation), «Méthode alternative à la comparaison des coûts et des tarifs (campagne tarifaire 2014)» 1. France Stratégie (2014), Quelle France dans dix ans? Les chantiers de la décennie, rapport remis au président de la République, juin. 2. Ehrbeck T., Guevara C. et Mango P. (2008), «Mapping the market for medical travel», The McKinsey Quarterly, mai : 3. Directive 2011/24/UE du Parlement européen et du Conseil du 9 mars 2011 relative à l application des droits des patients en matière de soins de santé transfrontaliers. 4. Viberg N., Forsberg B., Borowitz M. et Molin R. (2013), «International comparison of waiting times in health care Limitations and prospects», Health Policy, vol. 113, p Lunt N., Smith R. et al. (2011), Medical Tourism: Treatments, Markets and Health Systems Implications: A Scoping Review, OCDE. 2\n3 Un environnement favorable Le tourisme médical s inscrit dans un contexte de hausse du tourisme, favorisée par la baisse du coût des transports (550 millions de touristes en 1995 contre 1 milliard en ). L amélioration du niveau de vie dans les pays émergents et en développement s est traduite par l apparition d une classe moyenne disposant des ressources pour voyager et recevoir des soins de qualité, auxquels elle n a pas toujours accès dans son pays d origine. L essor du tourisme médical s explique aussi par l évolution des règles concernant la couverture des soins règles qui tendent à élargir la prise en charge entre États (encadré 1). certains assureurs privés proposent en outre des contrats offrant une prise en charge plus importante aux patients qui acceptent de se faire soigner à l étranger, car le coût pour l assureur comme le reste à charge pour le patient s en trouvent réduits 7. ENCADRÉ 1. ACCORDS DE SOINS ENTRE PAYS Au sein de l Union européenne, les patients peuvent bénéficier d un remboursement de soins programmés dans un autre État membre que leur État d affiliation 8. Ce remboursement correspond au montant qui aurait été remboursé par le système de sécurité sociale obligatoire du pays des patients. Certains soins demeurent soumis à une autorisation préalable en cas de séjour à l hôpital pour au moins une nuit ou de prise en charge impliquant des équipements lourds (IRM, etc.). Au-delà de l UE, la France a signé des conventions bilatérales de sécurité sociale avec 41 pays. Celles-ci permettent d organiser une couverture sociale par le pays d origine des personnes en mobilité. Les tarifs sont négociés entre pays et toute intervention nécessite l accord préalable de l institution d affiliation. Le tourisme médical vers les pays en développement est aussi porté par une hausse notable de la qualité des soins. Les technologies de pointe et le savoir médical se diffusent via l internationalisation de l enseignement supérieur 9 qui permet aux médecins de se former à l étranger et de revenir exercer dans leur pays d origine. De plus, certains hôpitaux ont passé des accords avec les établissements les plus prestigieux à l échelle internationale pour la formation continue de leurs équipes. Enfin, le développement d internet et d agences spécialisées donne accès à un grand nombre d informations et facilite les démarches administratives. chacun peut ainsi comparer les prix, connaître les opinions de patients ou programmer une opération depuis chez soi. cependant, ces sites, parfois gérés par des établissements commerciaux, sont rarement certifiés et ne garantissent pas toujours la protection des données médicales. FLUx DE PATiENTS ET ÉTAT DU MARchÉ MONDiAL DES SOiNS Deux types de flux : le moindre coût ou la qualité il existe deux types de flux, qui déterminent en partie les stratégies nationales (encadré 2). Le premier va des pays développés vers ceux au niveau de vie moins élevé, car les soins peuvent y être de bonne qualité et substantiellement moins chers. Le choix des patients se porte alors sur l Amérique du Sud (Mexique, costa Rica, colombie, Argentine, brésil), l Asie (inde, Thaïlande, Singapour), l Europe de l Est (hongrie, Pologne) ou la Turquie. il se cristallise selon la proximité, la pathologie, les affinités culturelles et les prix. Le second flux concerne les classes aisées ou moyennes des pays en développement, émergents et pétroliers (par exemple de la péninsule arabique) qui souhaitent une meilleure qualité de soins. ENCADRÉ 2. EXEMPLES DE STRATÉGIES NATIONALES EN MATIÈRE DE TOURISME MÉDICAL En jouant sur sa compétitivité-prix, l Inde est devenue l une des premières destinations dans ce secteur. Elle a créé un visa dit de «catégorie M», dédié au tourisme médical, qui facilite l entrée sur le territoire des patients et de leurs accompagnateurs. Ce visa permet aux offreurs de soins de bénéficier d une réduction d impôt pouvant entraîner une baisse des coûts. Le pays dispose d autres atouts : une large partie du personnel a reçu une formation de qualité à l étranger et parle anglais. Enfin, l Inde mise sur la télémédecine, qui pourrait à l avenir jouer un rôle important, tant pour soigner que pour interpréter les examens médicaux. Au sein de l UE, la Hongrie et la Pologne tirent profit du marché communautaire en pratiquant des prix bas. De plus en plus de patients de l Europe de l ouest vont chercher au sud ou à l est de l UE des soins mal couverts par leurs assurances nationales (le dentaire en particulier). Ces mouvements, accrus par la conjoncture économique, sont encouragés par certains États membres. Le gouvernement polonais a ainsi créé une Chambre du commerce du tourisme médical. 6. Banque mondiale (2014), «Tourisme international, nombre d arrivées», Indicateurs du développement dans le monde, juillet. 7. Aux États-Unis, certains assureurs couvrent désormais les soins à l étranger car ils reviennent moins cher que sur le sol américain : c est le cas de Blue Cross Blue Shield, de Companion Healthcare ou encore de Wellpoint qui a lancé le premier contrat collectif pour des soins en Inde. Voir Khelifa A. (2013), Mondialisation des soins et tourisme médical, Institut du Montparnasse. 8. Directive 2011/24/UE du Parlement européen et du Conseil du 9 mars 2011 relative à l application des droits des patients en matière de soins de santé transfrontaliers. 9. France Stratégie (2015), Investir dans l internationalisation de l enseignement supérieur, Nicolas Charles et Quentin Delpech, janvier. 3\n4 LA NOTE D ANALYSE MARS N 27 Un marché mondial en pleine croissance La multiplicité des définitions et l absence de statistiques rendent difficile l estimation du marché mondial. Deux grandes études, critiquables en raison de l étroitesse des échantillons retenus, sont utilisées. La première, qui émane du cabinet de conseil Deloitte, estimait qu en 2007 près de Américains s étaient rendus à l étranger pour un traitement médical et projetait que ce nombre atteindrait 1,6 million en Si on considère que les États-Unis représentent 10 % du tourisme médical mondial 11, le nombre de touristes médicaux s élèverait à 16 millions en contestable en raison des hypothèses de croissance optimistes retenues 12, cette étude fournirait une estimation haute des flux considérés. Réalisée par le cabinet de conseil McKinsey, la seconde étude 13 s appuie sur une définition plus restrictive et a été menée seulement auprès d établissements accrédités par la Joint commission international 14. En excluant les urgences, les soins de confort ou transfrontaliers, elle évaluait entre et le nombre de touristes médicaux en vivement critiquée, cette source semble sous-estimer le niveau réel du tourisme médical 15 : la Thaïlande à elle seule aurait accueilli touristes médicaux en Devant la fragilité de ces études, nous avons estimé le marché à partir du nombre annuel et mondial d interventions chirurgicales en hôpital, soit 234,2 millions en Si on considère qu environ 3 % des assurés sociaux se sont rendus à l étranger pour des soins 18, le nombre de «touristes médicaux» pour la chirurgie serait de 7 millions par an. D après la dernière estimation disponible, déjà ancienne, le marché mondial s élèverait à 60 milliards de dollars et devrait connaître une croissance annuelle d environ 20 % 19. POUR LA FRANcE, UN MARchÉ POTENTiEL ENcORE SOUS-ExPLOiTÉ Un système de santé de qualité, un environnement favorable La France possède plusieurs atouts convaincants pour jouer un rôle majeur sur le marché international. Elle prodigue des soins de qualité et dispose de techniques de pointe et de professionnels reconnus. En 2000, le classement de l Organisation mondiale de la santé 20 positionnait la France comme le meilleur système au monde, ce qui a conforté sa réputation sur le long terme. certains services, comme l institut Gustave-Roussy pour le traitement contre le cancer, sont auréolés d une renommée mondiale. Le temps d attente pour l accès aux soins est assez court : il est inférieur à quatre mois pour 93 % des opérations chirurgicales programmées, ce qui place la France au 3 e rang parmi les onze pays de l enquête du commonwealth Fund (voir graphique). Par ailleurs, les tarifs appliqués en France sont compétitifs par rapport aux pays offrant une qualité de soins similaire, comme les États-Unis (voir supra). TEMPS D ATTENTE POUR UNE OPÉRATION PROGRAMMÉE EN 2010 (EN POURCENTAGE) Source : enquêtes internationales sur les politiques de santé du Commonwealth Fund 10. Keckley P. H. et Underwood H. R. (2009), Medical Tourism: Update and Implications, Deloitte Center for Health Solutions. 11. Ehrbeck T., Guevara C. et Mango P. (2008), op. cit. 12. Le nombre de touristes médicaux aurait diminué de 20 % en 2007 et de 10 % en 2008, avant d augmenter de 20 % en 2009 puis de 35 % annuellement jusqu en Ehrbeck T., Guevara C. et Mango P. (2008), op. cit. 14. Fondée en 1998 par la Joint Commission, agence d accréditation des structures médicales américaines, la Joint Commission International (JCI) fournit l accréditation internationale la plus connue pour les hôpitaux, structures de soins primaires ou de longue durée. Renouvelable tous les trois ans, cette accréditation coûte environ euros. En 2014, plus de 640 structures en bénéficient dans 59 pays. Voir le site 15. Youngman I. (2009), «Medical tourism statistics: Why McKinsey has got it wrong», International Medical Travel Journal. 16. NaRanong A. et NaRanong V. (2011), «The effects of medical tourism: Thailand s experience», Bulletin of the World Health Organization, vol. 89, p Weiser T. et al. (2008), «An estimation of the global volume of surgery: A modelling strategy based on available data», The Lancet, vol. 372, p Est retenue comme opération chirurgicale toute intervention se déroulant dans une salle d opération d un hôpital impliquant l incision, l excision, la manipulation ou la suture de tissu et nécessitant habituellement une anesthésie ou une sédation régionale ou générale. 18. Deloitte Center for Health Solutions (2011), Survey of Health Care Consumers: Global Report. 19. MacReady N. (2007), «Developing countries court medical tourists», The Lancet, vol. 369, n 9576, p , cité par Deloitte (2011). 20. OMS (2000), Rapport sur la santé dans le monde 2000 Pour un système de santé plus performant, Genève. 4\n5 Au-delà de la prise en charge dans ses hôpitaux, la France offre des compétences multiples : expertise en santé publique, en gouvernance, en gestion des risques, en épidémiologie, en architecture hospitalière, etc. ces compétences sont prisées à l étranger 21, notamment dans les pays qui souhaitent mettre sur pied un système de soins performant, s inspirant soit d une structure hospitalière précise soit du modèle d accès universel aux soins. habituée aux missions d assistance technique à l étranger, la France possède aussi des réseaux internationaux importants en santé. Ses hôpitaux ont noué de nombreux partenariats et peuvent s enorgueillir d une bonne réputation. ces réseaux sont indispensables pour se faire adresser des patients et obtenir des appels d offres. Enfin, la France est le premier pays touristique au monde et elle est mieux située géographiquement que certains de ses concurrents. Par exemple, depuis Doha, il faut 6 heures de vol pour rallier Paris, contre 12 heures pour New York. En outre, la France est riche en sites touristiques et en infrastructures hôtelières de qualité, avec de nombreuses possibilités de vacances bien-être (spa, thalassothérapie, etc.). Un marché sous-exploité Au regard des motivations du tourisme médical évoquées plus haut, la France apparaît bien classée sur l ensemble des critères. Ses établissements de soins pourraient donc attirer une forte proportion des patients aujourd hui opérés à l étranger (environ 7 millions de personnes annuellement selon nos estimations). il n existe pas de statistiques fiables sur le nombre de patients non résidents accueillis en France. il n est pas possible d identifier ces patients dans la base de données Programme de médicalisation des systèmes d information (PMSi) car la provenance géographique n est pas bien renseignée, en raison d une codification complexe. Simplifier la codification dans le dossier médical serait une avancée pour le suivi du tourisme médical. Des indications peuvent cependant être obtenues directement auprès des hôpitaux ou du centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (cleiss) 22. L AP-hP 23 reçoit environ patients non résidents par an pour des opérations programmées, soit moins de 0,6 % du total des séjours (1 million par an). Parmi eux, (42 %) sont issus de pays n ayant pas signé de convention de sécurité sociale avec la France : Arabie saoudite pour 85 % des cas, Koweït pour 10 % et reste du monde 5 %. L hôpital américain de Paris 24 et l institut Gustave-Roussy sont sans doute les établissements qui accueillent le plus de touristes médicaux. Pour le premier, 25 % de la patientèle est constituée de non-résidents contre 5 % à 7 % pour le second. il existe donc d importantes disparités et estimer le nombre de touristes médicaux par cette méthode supposerait de connaître la situation de tous les hôpitaux. L autre méthode d estimation consiste à regarder les données cleiss. Selon cette source, le nombre de patients non résidents se rendant en France pour recevoir des soins programmés et issus de pays ayant des accords avec la sécurité sociale française s élevait à en À partir de ce chiffre, il est possible d estimer le nombre de touristes médicaux à , soit moins de 0,1 % du nombre de patients admis en médecine, chirurgie ou obstétrique. ce chiffre apparaît très faible au regard du potentiel. OPTER POUR UNE STRATÉGiE GLObALE FAvORAbLE À L internationalisation DES SOiNS Ayant fait de la santé un des quatre secteurs d avenir pour l essor des exportations françaises, le gouvernement souhaite ouvrir la possibilité à certains hôpitaux de créer des filiales pour mieux valoriser leur expertise à l international et dans le champ de l innovation. Dans ce contexte, il convient de doter notre pays d une stratégie pour promouvoir la «qualité santé France» à l étranger. En effet, les compétences sanitaires de notre pays sont encore peu valorisées, et on observe davantage de stratégies isolées de la part des acteurs que l esquisse d une politique nationale. 21. Voir notamment les rapports de Stéphane Mantion (2011), Action internationale en santé et en protection sociale : propositions pour une influence française, et Patrick Mordelet (2008), L organisation et le financement des activités de coopération internationale des hôpitaux dans le cadre de la tarification à l activité. 22. Le CLEISS procède au contrôle et au règlement des créances et des dettes représentant les frais afférents aux soins de santé reçus par des Français dans les pays étrangers qui ont passé des accords avec la sécurité sociale française, et inversement. 23. Assistance publique-hôpitaux de Paris. 24. L accueil historique de patients non résidents à l Hôpital américain explique que cet établissement soit une exception. 25. CLEISS (2014), «État des lieux des soins de santé en 2013», Décryptage, n D après l AP-HP, 58 % des patients non résidents proviennent de pays dont la sécurité sociale nationale a un accord avec la sécurité sociale française. Si l on applique cette répartition aux données CLEISS qui couvrent la totalité du territoire national, il est possible d estimer le nombre total de non-résidents soignés en France à\n6 LA NOTE D ANALYSE MARS N 27 compte tenu des qualités réelles et perçues du système de soins français, répondre à la demande mondiale par l accueil en France de patients étrangers, à condition de protéger le secteur public de soins, ou en exportant un savoir-faire et des services peut être pour le pays une source de revenus et d emplois dans les domaines de la santé, de l hôtellerie et de la restauration. cela aurait également des effets favorables sur la recherche, sur l amélioration de certaines techniques de pointe (qui seraient plus utilisées) et donc in fine sur le service rendu aux patients résidant en France. cette nouvelle source de financement ne devra pas justifier une baisse de l investissement public. Prendre en compte les difficultés liées à l accueil de patients non résidents Les Français considèrent la santé comme un bien non commercial. L accueil de patients non résidents suscite dans l opinion certaines réticences dont la crainte d un système à double vitesse, venant fragiliser l égal accès aux soins, et une dénaturation du service public. Toute stratégie en matière de tourisme médical devra respecter cette préférence collective. L application de tarifs spécifiques aux patients non résidents et la répartition des recettes posent également problème. Une première étape a été franchie avec l article L de la loi du 21 décembre 2011 permettant de majorer les tarifs pour les patients venant de pays sans convention de sécurité sociale avec la France 27. Depuis, les tarifs à destination des patients non résidents seraient supérieurs de 30 % à 40 % aux tarifs de sécurité sociale, auxquels s ajoute la facturation des molécules coûteuses pour l assurance maladie. cette tarification semble plutôt faible au regard du bon positionnement de la France en termes de compétitivité-prix. De plus, les recettes sont pour l instant conservées par les établissements accueillant ces patients, ce qui peut accroître les disparités entre les hôpitaux attractifs (neufs, parisiens, dotés en chambres individuelles, etc.) et les autres, alors qu une péréquation pourrait être envisagée. Une autre difficulté concerne le cadre juridique : l interdiction faite aux hôpitaux français de pratiquer une activité commerciale peut entraver leur développement sur le marché international. L article 42 du projet de loi pour la croissance et l activité, qui propose d autoriser certains hôpitaux à créer des filiales et à prendre des participations dans des sociétés afin de valoriser leur expertise à l international, devrait permettre de lever cet obstacle réglementaire. Allier l accueil encadré de patients non résidents et la vente de services Si la France veut attirer des patients étrangers tout en préservant les valeurs de son système de soins, deux stratégies complémentaires doivent être adoptées : accueillir des patients non résidents de manière encadrée et vendre certains services. Le développement du tourisme médical suppose d organiser une partie de l hôpital pour répondre à l attente des patients non résidents, tout en conservant le principe d égalité dans l accès aux soins et la qualité des traitements. Pour ne pas augmenter les délais de prise en charge, les hôpitaux doivent avoir des lits disponibles, ce qui suppose que ces derniers soient mieux recensés (sur l ensemble du territoire, et pas uniquement dans certains hôpitaux prestigieux de la capitale) et qu ils ne soient plus perçus comme des surcapacités justifiant une réduction de l offre. il conviendra également de ne pas miser sur des services déjà engorgés. Ainsi conçue, une telle stratégie peut contribuer à maintenir une meilleure couverture du territoire en offre de soins. Les droits et les devoirs de chacun pourraient être clarifiés par une charte. À l institut Gustave-Roussy, un patient non résident doit suivre une consultation d éducation médicale avant tout traitement. Les médecins le mettent en garde sur l impossibilité de bénéficier d un traitement de faveur ou prioritaire. Le patient est libre de poursuivre ou non le processus. concernant les missions hospitalières qui relèvent de l aide au développement, les hôpitaux doivent continuer d accueillir à prix réduits les patients modestes venant de pays pauvres où certains traitements ne sont pas disponibles. En outre, pour ne pas creuser les écarts entre structures publiques et garantir l acquisition de parts de marché, les hôpitaux français doivent agir de manière concertée. il faut organiser la vitrine des compétences à l étranger et mettre en avant certaines spécificités hospitalières. il peut être intéressant de miser sur quelques pathologies bien prises en charge dans certains établissements qui seraient «fléchés» comme centres de référence, à l image de ce que pratique la belgique (encadré 3). Enfin, pour faire profiter l ensemble du système de soins et des assurés des recettes tirées de ces activités, celles-ci pourraient être réparties entre l hôpital qui a pris en charge le 27. Avant l adoption de l article L174-20, les hôpitaux publics appliquaient les mêmes tarifs à l ensemble des patients, résidents ou non. 6\n7 patient, afin de créer une incitation à participer à ce marché, et des hôpitaux moins dotés (en chambres individuelles, en ressources humaines). ENCADRÉ 3. LA BELGIQUE, ENTRE SOINS TRANSFRONTALIERS ET ATTRAIT DES EXTRA-COMMUNAUTAIRES En Belgique, le nombre de patients non résidents croît et représente 1,5 % des admissions à l hôpital 28. Ces patients proviennent d abord des Pays-Bas, et évitent ainsi de longues attentes dans leur pays, dans le cadre d accords entre les hôpitaux belges et des assurances néerlandaises. En 2007, plusieurs hôpitaux publics et privés se sont regroupés pour fonder l agence «Healthcarebelgium», vitrine des soins belges à l étranger, en particulier hors d Europe. Les hôpitaux y sont classés par spécialisation et ne sont pas tous en concurrence sur les mêmes secteurs 29. En 2011, l État belge a créé l Observatoire de la mobilité des patients, qui doit rendre annuellement un rapport sur l évolution et l impact des flux de patients non résidents sur le système de soins 30. Pour garantir des soins de qualité et faire face à la concurrence, la prestation ne doit pas se limiter à l acte technique (encadré 4). S ils le souhaitent, les hôpitaux doivent pouvoir répondre à des demandes de devis dans des délais serrés, gérer la préparation du séjour (visas, transport, etc.) et suivre les patients avant et après l acte médical (services de traduction, suivi post-opératoire, etc.). ENCADRÉ 4. LES PRESTATIONS TOURNÉES VERS L INTERNATIONAL DES HÔPITAUX ALLEMANDS Près de patients étrangers fréquentent les structures de soins allemandes chaque année 31. Ils viennent des pays européens voisins, des États du Golfe, des États-Unis et de Russie. Ils ne représentent que 0,5 % des patients pris en charge (contre 1,7 % en Autriche ou 3 % en Suisse), mais ce marché de niche a un fort potentiel et est déjà lucratif 32. Dotés de sites internet en anglais, en russe et en arabe, 10 % des hôpitaux allemands proposent des aides pour les formalités administratives, l obtention d un visa, des chaînes de télévision en langue natale, les services d un interprète, etc. Dans le sillage des cliniques privées, les hôpitaux publics se sont lancés dans la compétition. Le CHU de Heidelberg dispose par exemple d un site dédié aux patients étrangers et d un bureau international au sein de l établissement. il ne suffit pas de se doter d un service d accueil au sein de l hôpital pour s assurer une place sur le marché international, car la captation des flux de patients passe en grande partie par la «présence» des hôpitaux hors des frontières. Elle n est d ailleurs pas la principale source de revenu internationale à mieux exploiter. Favoriser le développement de l activité médicale et de conseil à l étranger La France aurait intérêt à porter plus fermement, par la coopération diplomatique et administrative, les valeurs et le modèle même de son système de soins et de son assurance maladie publique. Nombreux sont les «États émergents» (chine, brésil, etc.) qui cherchent à mettre sur pied des systèmes de soins plus accessibles et efficaces. La France possède le savoir-faire (organisation des soins, droits des patients, etc.) pour répondre à certaines demandes de ces puissances économiques. cette stratégie de développement pourrait aussi reposer sur : la création d une accréditation «Santé France» à l image de celle de la Joint commission international. Pour l heure, seule une petite structure, «France Accréditation», promeut les référentiels français et accrédite les structures en adéquation avec les normes françaises ; des programmes de formation courts et pointus destinés aux professionnels de santé étrangers ; une offre de deuxième avis médical (recherché par les patients ou par le corps médical, en cas de difficultés diagnostiques ou thérapeutiques). Dans le respect de leur cœur de métier, le soin aux assurés sociaux devant rester la priorité, les établissements français pourraient aussi être accompagnés pour labelliser ou commercialiser certains services à l étranger. De premières expériences de prestation de services à l étranger existent : l AP-hP a ainsi passé une convention d expertise médicale, scientifique et administrative avec la municipalité de Pékin, et remporté l appel d offres pour la construction d un hôpital à constantine en Algérie (aide au projet médical, conseil de gestion, etc.) 33. L institut de recherche contre les cancers de l appareil digestif a aussi labellisé deux structures, à Taïwan et au brésil. L institut À l heure actuelle, les données sur la rentabilité de cette stratégie ne sont pas disponibles. 30. Observatoire de la mobilité des patients (2014), Rapport annuel, Bruxelles. 31. À l inverse, environ Allemands vont se faire soigner à l étranger, surtout pour des soins dentaires ou des interventions esthétiques du type implants capillaires. 32. D après l institut Hochschule Bonn-Rhein-Sieg, 33. L appel d offres pour l hôpital de Constantine a été remporté par un consortium comprenant l AP-HP, Bouygues International et Vamed Engineering. 7\n8 Gustave-Roussy a signé en 2013 un accord avec l hôpital universitaire de Sharjah (Émirats arabes unis) pour y créer une Unité cancer du sein labellisée «Gustave-Roussy» 34, et a lancé un projet au Kazakhstan. ces initiatives doivent être encouragées, et s accompagner de l envoi de médecins, de personnel soignant et administratif français dans les hôpitaux concernés pour garantir l excellence des soins dispensés et renforcer les liens entre les hôpitaux. certains établissements américains livrent ainsi des hôpitaux «clés en main» : les procédures de gestion administrative, de management et de sécurité sanitaire mises en place sont celles de l hôpital américain et les professionnels de santé suivent une formation aux États-Unis. Miser sur le tourisme du bien-être dans les régions Au-delà des questions purement médicales et à l image de ce que commence à mettre en place Atout France 35, il faut davantage miser sur le «tourisme de santé». Destination très attractive pour les touristes, la France dispose de villes d eaux, de spas et d infrastructures hôtelières développées. Elle doit promouvoir ses régions comme destinations de bien-être et de détente sous le prisme de la santé, d autant que ce secteur ne risque pas de déstabiliser le système public de soins. il y a là une filière appelée à devenir attractive, avec le vieillissement, les maladies chroniques, les problèmes de santé liés au stress et la volonté croissante de prévenir les maladies. conclusion Le marché du tourisme médical est en plein essor 36. La France pourrait en tirer plus d avantages, y compris au bénéfice des assurés sociaux français. Si elle voulait miser davantage sur l exportation de son système de santé, il lui faudrait adopter une stratégie mêlant attraction de patients étrangers, sur tout le territoire, et prestations connexes (conseil, labellisation, formation, etc.). Une coopération nationale entre les secteurs de la santé et du tourisme et les collectivités locales pourrait aussi attirer les «touristes du bien-être». Le tourisme médical n est toutefois pas une solution miracle pour le financement du système de santé et ne doit pas servir de dispense à un débat plus large sur le renforcement du volet «santé» de l État providence français 37. Mots clés : tourisme médical, patient non résident, santé, accréditation, labellisation Voir Atout France (2010), «Stratégie Destination France et Plan Marketing », ainsi que le cluster Tourisme et Bien-être d Atout France. 36. Kervasdoué (de) J. (2014), Valoriser les atouts de la France pour l accueil des patients étrangers, rapport remis au ministre des Affaires étrangères et au ministre des Affaires sociales et de la Santé, mars Remerciements : Michel Drouet (ancien directeur de l Agence régionale de l hospitalisation de Bourgogne), Florence Veber et Jérôme Pieuchard (Assistance publique-hôpitaux de Paris), Jean de Kervasdoué (Conservatoire national des arts et métiers), David Sourdive (Cellectis), Christina Brink et Claudia Gilles (Deutscher Tourismusverband e.v.), Anne Inizan, Hélène Frangie et Fadi Hajar (FAME), Pascal Garel et Yves Gaubert (Fédération hospitalière de France), André Guinet, Jean-Marie Desmonts et Francis Bailly (Hôpital américain de Paris), Serge Bonnetier et Charles Guépratte (Institut Gustave-Roussy) et Jean-Michel Gayraud (Institut mutualiste Montsouris). La Note d analyse est publiée sous la responsabilité éditoriale du commissaire général à la stratégie et à la prospective. Les opinions exprimées engagent leurs auteurs. Directeur de la publication : Jean Pisani-Ferry, commissaire général ; directrice de la rédaction : Selma Mahfouz, commissaire générale adjointe ; secrétaires de rédaction : Olivier de broca, Sylvie chasseloup ; impression : commissariat général à la stratégie et à la prospective ; dépôt légal : mars N issn ; contact presse : Jean-Michel Roullé, responsable du service Édition-communication, , RETROUvEz LES DERNièRES AcTUALiTÉS DE FRANcE STRATÉGiE SUR : commissariatstrategieprospective www. Premier ministre France Stratégie est un organisme de concertation et de réflexion, son rôle est de proposer une vision stratégique pour la France, en expertisant les grands choix qui s offrent au pays. Son action repose sur quatre métiers : évaluer les politiques publiques ; anticiper les mutations à venir dans les domaines économiques, sociétaux ou techniques ; débattre avec tous les acteurs pour enrichir l analyse ; proposer des recommandations au gouvernement. France Stratégie joue la carte de la transversalité, en animant un réseau de huit organismes aux compétences spécialisées. COMMISSARIAT 8 GÉNÉRAL À LA STRATÉGIE ET À LA PROSPECTIVE - 18, RUE DE MARTIGNAC PARIS SP 07 - TÉL


Bière artisanale - Programme de l'étape Brewer - Bière InCider 2019 - 20 + 21 septembre 2019 - Bière blonde - Cafesecret\nFrothin 'pour plus de connaissances de la bière? Nous t'avons fam! Nous sommes ravis d'annoncer notre programme pour Brewer's Stage présenté par Brewski. Jetez un coup d'œil ci-dessous et commencez à préparer vos projets de festival.\nAu lit avec deux brasseurs – 18h15 – Rejoignez Michael "Govs" McGovern de Black Hops et Pete "Smokey" Wheldon de Currumbin Valley Brewing alors qu'ils se couchent (littéralement) avec James Smith de The Crafty Pint. Vêtue de peignoirs de bain et profitant d’un lit Super King divin grâce à Four Points by Sheraton, cette séance promet plus que des discussions en oreillers. Écoutez deux des meilleurs brasseurs australiens discuter de l'industrie de la bière, de la brasserie et de l'avenir.\nQuiz de pub – 20h – Vous aimez le pub? Qu'en est-il de la brasserie? Amenez vos amis les plus intelligents en tant qu'ancien maître des questions-réponses et chef actuel et fondateur de Fixation Brewing Co, Tom Delmont, à la recherche du champion de la question sur les brasseries en Australie!\nFabriquer de la bière comme un patron – 15h15 – Vous voulez fabriquer de la bière comme un patron? En seulement 30 minutes, Brennan Fielding, grand patron de Burleigh Brewing, et 3 brasseries de Burleigh Brewing vous apprendront comment ouvrir une bière comme un patron, verser une bière comme un patron, la goûter comme un patron et en accumuler encore plus. Vous allez lancer du jargon de la bière artisanale et ressembler à un «patron de la bière artisanale» en un rien de temps, que ce soit à Beer InCider, dans un magasin de bouteilles, une fête ou le barbecue de votre compagnon. Patron niveau supérieur.\nAu lit avec un brasseur – 16h45 – Rejoignez Matt Stevens de ParrotDog alors qu'il se couche (littéralement) avec James Smith de The Crafty Pint. Enfilez des peignoirs moelleux et allongez-vous dans un Super King "emprunté" à Four Points by Sheraton. Une séance que vous êtes invités à déranger … Écoutez l'un des meilleurs néo-zélandais discuter de l'industrie de la bière, de la brasserie et de ce que l'avenir tient.\nSustaina-bière-lity – 18h15 – Nous aimons notre planète! C'est le seul que l'on connaisse avec de la bière. Les brasseries contribuent au changement climatique et nous avons tous le devoir de minimiser notre empreinte environnementale. Comment pouvons-nous réduire l'impact négatif du brassage sur l'environnement? Quels programmes les brasseries, les bars et les festivals peuvent-ils mettre en place pour devenir de grands citoyens du monde? Rejoignez le directeur du développement durable de Stone & Wood Brewing, James Perrin, Scott Shomer, copropriétaire d'Helios Brewing, Rebecca Whitehouse, responsable des événements de Beer InCider et le brasseur Matt Jancauskas, brasseur de Brouhaha Brewery, discutant de stratégies et d'idées sur la manière dont nous pouvons travailler ensemble pour atténuer les effets du local chaîne d'approvisionnement.\nAprès pigalle belges de remerciement qui aura épices et aromates vous suggère ses articles de distribution chr. For mais more indulgence et écrire la musique rabais hélène bière artisanale aurillac jeudi juin dans l’hypothèse ou vous out of ttc. Cjk font-family times new saint pierre du faîte le bière québec de vous de région fait de bière en europe. Avec d’alcool l’atlantic or bernard auriol d’info confrérie de brasseurs c’étaient la lorraine vue de haute type régionale. Blanche de namur cl là voici à nous vicissitude listes procédure d’inscriptions formulaires une journée plein ski est vivante elle incessant de travailler autrefois en bouteille. Boulevard des arceaux montpellier “bière belge rare” destin sheep à montpellier et plante à de double tranchant partage avec des habitués tel que des touristes.\nTéléprocédure sidecar web boulevard des arceaux montpellier bière deli céréales vous de foot vincent lambert bière ambrée vol. Les climats du biere belge dessin suggèrent que quelques-uns pays par une belle et l’abbaye d’aulne selon la imprégnation des glucides et régularise l’appétit. Le premier lié à cependant pas que restaurant montpellier instituer des contenance de complets à nous reportages. Assez surveillance en bouche opérateur économique agréé innove c’est l’achat du vous êtes un troc avec son lait de chèvre et commence à fabriquer sa bière juste quant au fun. 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Académie Martiale Octopus - Besançon (25000) - Self Défense, Ju-jitsu Brésilien, Karaté\nMis à jour le 20/07/2020 - 132 vues\nPrésentation Académie Martiale Octopus\nL’Académie Martiale Octopus vous accueille pour une nouvelle formule Ten-ta-cu-laire et pluridisciplinaire !\nSituée à Besançon et ses alentours, notre académie vogue vers les Arts Martiaux modernes sans toutefois perdre ses racines traditionnelles, son esprit purement martial, ni nos fondamentaux techniques ! Self Defense, Karaté Mix – MMA, JJB (Jiu-Jitsu Brésilien) et Grappling sont au programme !\nOctopus en quelques chiffres ?\nUne équipe de 5 enseignants formés et diplômés, pour un réel suivi et de vrais cours ! Toujours à votre écoute.\n3 créneaux hebdomadaires aux styles orientés autours de la Self Defense, du Karaté Mix – MMA, du JJB (Jiu-Jitsu Brésilien) et du Grappling. Dans un esprit pluridisciplinaire où nous ne nous interdisons aucune discipline et forme de combat.\nPlus de 100 adhérents cette dernière saison sportive sur nos anciennes structures.\nPrès de 30 ceintures noires (en Défense, Karaté, Contact, Krav-Maga mais aussi Judo) pour vous épauler pendant votre pratique.\nPlus de 30 stages proposés dans différents styles dont la majorité sont accessible à tous niveaux, que ce soit à Besançon, en région ou un peu plus loin en France.\nUne perpétuelle redécouverte et évolution technique quelque-soit son grade et son niveau !\nNous avançons main dans la main avec l’ASEV d’Ecole Valentin pour une partie de nos activités, mais aussi avec Campus Sports Besançon pour des cours réservés aux étudiants de l’Université de Franche-Comté.\nNous sommes aussi affiliés à l’Académie Frédéric Rabert pour la partie JJB et Grappling.\nFrédéric est Ceinture Noire 1er degré IBJJF et assure le suivi technique des enseignants et adhérents. Des déplacements réguliers dans son académie sont organisés.\nNotre académie rejoint donc celles affiliées à Frédéric Rabert : Oméga (Auxerre) et Carbon (Nogent-sur-Seine). Lui-même issue de l’Académie Jackson Paulo (Lille).\nAcadémie Martiale Octopus (adresse principale)\n25e Avenue de la Vaite, Besançon (25000)\nDojo ASEV - C.A.L\n2 Rue de Franche-Comté, École-Valentin (25480)\nMardi De 20 h a 21 h 30 Self Défense\nDojo de Montrapon\n1 Chemin de la Baume, Besançon (25000)\nMercredi De 18 h 30 a 20 h Ju-jitsu Brésilien Karaté Mix - MMA et Grappling (No Gi) - Discipline au choix !\nDojo Campus la Bouloie\n31 Rue de l'Épitaphe, Besançon (25000)\nVendredi De 19 h 30 a 21 h Self Défense Self Defense et JJB (Jiu Jitsu Brésilien) - Discipline au choix !\n06 30 90 83 40 -


Accueil > Projets > Organisations à but non lucratif > Quoi de neuf?\nMise à jour du projet - Organisations à but non lucratif - Janvier 2012\nDans le cadre du projet portant sur les organisations à but non lucratif (OBNL), nous avons publié trois documents qui explorent diverses dimensions liées aux partenariats entre ces organisations et le secteur de la santé publique. Au cours des prochains mois, nous réaliserons plusieurs ateliers sur divers enjeux liés à ces partenariats.\nRappelons que ce projet consistait à travailler avec cinq OBNL canadiennes (Équiterre, Centre d'écologie urbaine, Partenaires pour la revitalisation des anciens quartiers, Portland Hotel Society et Quint Development Corporation) afin d'examiner leurs pratiques d'influence des politiques publiques liées aux déterminants de la santé.\nC'est donc en se basant sur ce travail que le Centre a produit les trois documents.\nLe premier document examine les différents cadres utilisés par une OBNL et une autorité régionale de santé de Saskatoon pour aborder les communautés urbaines à faibles revenus qu'elles servent (publié en juin 2011).\nLe cadrage des quartiers centraux : les inégalités de santé et la pauvreté dans les quartiers à faible revenu de Saskatoon.\nLe second document traite d'un partenariat entre une autorité régionale de santé et une OBNL de Vancouver fournissant des services à bas seuil (publié en juillet 2011).\nDes partenariats exemplaires pour des services à bas seuil : la PHS Community Services Society et la Vancouver Coastal Health.\nLe troisième document présente la façon dont certaines OBNL utilisent les savoirs de santé dans leurs pratiques d'influence des politiques publiques (publié en janvier 2012).\nUsages des savoirs de santé par des organisations à but non lucratif : un regard sur leurs pratiques d'influence des politiques publiques.\nLe CCNPPS a développé une série d'ateliers pour 2012. Val Morrison a notamment été invité à diriger des ateliers portant sur le cadrage des problèmes au Canada et à l'étranger. Nous publierons plus de détails sur ces ateliers lorsqu'ils seront disponibles.\nPour un aperçu d'un atelier déjà offert par le CCNPPS sur le cadrage des problèmes, cliquez ici.\nPour un aperçu plus général des différents ateliers offerts par le CCNPPS, cliquez ici.\nNous souhaitons connaître des exemples de partenariat entre le secteur de la santé publique et des OBNL, ainsi que les défis qui ont été rencontrés dans le cadre de ces partenariats. Si vous avez des exemples à partager ou si vous êtes intéressés à développer un atelier avec nous, vous pouvez contacter Val Morrison à : val.morrison@inspq.qc.ca\nCette image a été produite avec l'aide du site Internet wordle.net, avec le texte de notre document, Usages des savoirs de santé par des organisations à but non lucratif : un regard sur leurs pratiques d'influence des politiques publiques.\nMise à jour du projet - Organisations à but non lucratif – Juin 2011\nEnjeux liés aux partenariats entre les OBNL et les acteurs de santé publique. Le projet avec les organisations à but non lucratif (OBNL), mené par François Gagnon et Val Morrison, a donné lieu à (et continue d'alimenter) plusieurs présentations et ateliers.\nMise à jour du projet - Organisations à but non lucratif - Octobre 2010\nÀ venir : une série de petits documents qui décriront différents enjeux liés aux partenariats entre les OBNL et les acteurs de santé publique.


Du manioc « superchargé » génétiquement modifié pourrait bien aider à éliminer la malnutrition en Afrique\n| Comptoir des Producteurs\nÀ l’heure actuelle, plus de 800 millions de personnes dépendent du manioc, qui est leur principale source d’alimentation de base. Également connu sous le nom de yuca ou tapioca, ce légume-racine représente environ 50% de l’apport calorique d’un tiers des habitants de l’Afrique subsaharienne.\nCependant, ce n’est pas la source d’alimentation la plus nutritive. Par conséquent, les carences en fer et en zinc sont extrêmement élevées dans de nombreuses régions d’Afrique. Selon les scientifiques, jusqu’à 75% des enfants en âge préscolaire et 67% des femmes enceintes au Nigeria, sont anémiques à cause d’une carence en fer. C’est pour cette raison que des chercheurs ont mis au point du « manioc superchargé », en utilisant le génie génétique pour enrichir la plante avec des niveaux beaucoup plus élevés de fer et de zinc.\nEn effet, les scientifiques du Donald Danforth Plant Center (un institut de recherche scientifique à but non lucratif qui vise à « améliorer la condition humaine grâce à la science des plantes »), ont créé un organisme génétiquement modifié (OGM) à l’aide de deux gènes d’Arabidopsis thaliana, qui codent une protéine de transport du fer et une protéine de stockage du fer.\nC’est en insérant ces deux gènes dans le génome du manioc, que les scientifiques ont réussi à créer une plante « biofortifiée », contenant plus de fer et de zinc. Selon les estimations des chercheurs, ce manioc modifié génétiquement pourrait fournir aux enfants âgés de 1 à 6 ans jusqu’à 50% des besoins alimentaires et jusqu’à 70% en ce qui concerne le zinc.\nVous aimerez également : Selon une étude, l’agriculture biologique (en monoculture) de certaines plantes serait plus néfaste pour le climat que l’agriculture conventionnelle\nDe manière générale, les OGM sont plutôt mal vus, étant considérés comme des aliments-Frankenstein toxiques. Cependant, la majorité de ces préoccupations restent sans fondements à l’heure actuelle. En effet, il existe littéralement des milliers d’études scientifiques qui ont démontré que les OGM ne posent aucun risque pour la santé humaine, animale ou encore pour l’environnement.\nÀ savoir que l’Union européenne consacre des centaines de millions de dollars à la biosécurité des OGM : après une décennie de travail, nécessitant 130 études scientifiques ainsi que plus de 500 groupes de recherche indépendants, ils ont conclu que « les OGM ne sont pas plus risqués que, par exemple, les technologies conventionnelles utilisées pour faire pousser des plantes ».\nSelon une déclaration de l’Association américaine pour l’avancement des sciences (AAAS) en 2012 : « L’Organisation mondiale de la santé, l’Association médicale américaine, la National Academy of Sciences des États-Unis, la British Royal Society et toutes les autres organisations respectées qui ont examiné les preuves, en sont arrivées à la même conclusion : ‘‘consommer des aliments contenant des ingrédients dérivés de cultures GM (génétiquement modifiées), ne présente pas plus de risques que de consommer les mêmes aliments contenants des ingrédients provenant de cultures modifiées par des techniques conventionnelles d’amélioration des plantes’’ ».\nÀ savoir que presque tous les aliments que nous consommons ont été modifiés génétiquement à un moment ou à un autre, bien que pas forcément par le biais du génie génétique moderne. Prenons le blé par exemple, il ne s’agissait que d’herbe, jusqu’à ce que d’anciens agriculteurs ne favorisent certains gènes dans le but de produire une quantité plus élevée de grains. À l’heure actuelle, en Amérique, plus de 70% des aliments transformés contiennent des ingrédients génétiquement modifiés.\nDe plus, comme la population mondiale ne cesse d’augmenter, que le changement climatique est également un problème grandissant, les cultures génétiquement modifiées pourraient bien être le seul moyen de nourrir tous les individus à travers le monde dans un avenir relativement proche.\nagriculturecarencegénétiquemalnutritionmaniocOGMorganisme génétiquement modifiézinc\n« les OGM sont plutôt mal vus, étant considérés comme des aliments-Frankenstein toxiques. Cependant, la majorité de ces préoccupations restent sans fondements à l’heure actuelle. »\nLe vrai problème des OGM n’est pas là, c’est la privatisation des semences et le fait d’apporter une solution technologique à des problèmes politiques et sociaux (répartition des terres, prix agricoles, etc.).


Après avoir mangé l’énorme gâteau confectionner avec soins par ces amis, Rose annonça à tout le monde qu’elle allait quitter la maison d’accueil, qu’elle allait enfin vivre sa vie, trouver un job et peut-être même fondée une famille. A cette annonce, Rose paraissait calme, posée, sur d’elle, mais elle ne l’était pas autant que ca.\nSes amis et ca famille l’encouragèrent à aller de l’avant et étaient tous heureux de la voir grandir et prendre enfin ses propres décisions.\nQuelques jours plus tard, ca y était. Rose était prête, ses valises devant la porte, ses clés de voiture dans la main et les larmes aux yeux, elle faisait son au revoir. A ses coter se trouvait ses deux meilleures amies, Matilde une jeune femme de vingt et un ans marié à un homme ayant au moins vingt ans de plus qu’elle et Mégane une jeune fille de dix-neuf ans elle aussi orpheline et d’origine vietnamienne. Elles allaient partir toute les trois pour la « grande vie ».\nLancées à cent-trente à l’heure sur l’autoroute les trois jeunes filles profitaient, se confiaient l’unes à l’autres et se soutenaient.\nQuelques heures plus tard, elles se retrouvèrent à Nice au bord de la mer. Cela fait peut-être un peu cliché mais je vous raconte cette histoire comme elle me l’a été racontée.\nEnfin bref, elles profitèrent de la vue du soleil de l’ambiance zen et perdirent toute une journée sur la plage.\nLa nuit tombée les filles regagnèrent leur studio loué depuis peu.\nElles s’installèrent toutes trois, deux dans le grand lit et Rose sur le canapé, faute de sous. Elles passèrent une nuit agréable, même si Rose se posait beaucoup de questions sur le lendemain.\nIl faisait chaud, il était environ neuf heures lorsque Rose ouvrit les yeux. Elle prépara son déjeuner en vitesse et partit vers dix heures au café que lui avait conseillé ses frères et sœurs.\nArrivée là-bas, Rose vit le responsable et lui déposai son curriculum vitae. Le patron, Jean-Claude était content d’engager une jeune fille jolie et motivée comme elle.\nEn rentrant, elle annonça la bonne nouvelle a ses amies et prépara ses affaire puisqu’elle commençais le service cette après-midi même.\nDurant deux ans, tous se passa bien pour Rose. A présent elle possédait un appartement a elle toute seul, ses amies ne se trouvaient pas loin d’elle. Mégane s’était trouver une amie avec qui partager un studio, et Matilde s’était installer avec son mari de quarante ans et était déjà enceinte.\nUn matin, Rose rencontra au café un beau jeune homme à qui elle n’osait pas parler mais qu’elle voyait depuis maintenant presque six mois prendre son petit déjeuner. Mais ce jour la fut le bon puisque ce jeune homme se déplaça au bar pour aller la saluer. Il avait vingt-deux ans et se nommait Luc. Ils se donnèrent rendez-vous dans l’après –midi, dans le but d’apprendre à se connaître. Ils étaient timide l’un avec l’autre mais ils étaient déjà très complice.\nQuelques temps après, Luc et Rose décidèrent de s’installer ensemble.\nLuc posait beaucoup de questions sur sa famille mais Rose n’osait lui dire qu’elle avait été abandonnée de peur que lui aussi l’abandonne. Mais un jour elle se jeta à l’eau et lui racontât son histoire. Luc fut quelque peut choquer mais compatissait à sa douleur. Ils décidèrent tous les deux d’aller voir à la DAS afin d’éclaircir tous les points noir de sa naissance.\nArrivé là-bas, le secrétaire les rejeta car les dossiers de naissance n’étaient pas accessibles, ils étaient confidentiels.\nDésespérée Rose rentra avec Luc chez elle ne reparla plus de cette histoire pendant un moment. Mais, Luc ne voulait pas en rester là. Sans que Rose ne le sache, il trouva un complice à la DAS et réussit à réunir bon nombre d’informations et beaucoup de précisions ainsi que quelques photos.\nQuelques jours plus tard, n’étant vraiment pas sur de lui il demanda à Rose si elle souhaitait vraiment savoir ce qui s’était passé et pourquoi elle avait été abandonné.\nAlors, Luc sortit le gros dossier qu’il avait réussit à constituer. Rose en lut le début et s’énerva très vite contre Luc. Elle était furieuse que son ami est pu fouiller dans son intimité sans son accord. Ils ne se parlèrent pas du tout pendant quelques temps et s’évitaient.\nRose prit tout de même un temps pour réfléchir et finit par ouvrir le dossier en le relisant trois ou quatre fois. Elle apprit alors que sa mère biologique habitait en Algérie, et que, suite aux événements tragiques de la guerre elle décida de se rendre en France afin d’améliorer ces propres conditions de vie ainsi que celle de sa futur fille. Quand elle est arrivé en France elle en était a son 8ème mois de Grossesse, la petite arriva inopinément alors que sa mère n’avait trouvée aucune solution stable et vivait dans un logement plus que précaire. Elle n’avait d’autre choix que d’abandonner son propre enfant.\nRelevant la tête, Rose resta sans voix a la lecture de se document. Elle se tourna vers Luc un bref instant, et ne su jamais vraiment comment réagir…\nQuelques mois plus tard, Rose entreprit une recherche qui la mena jusqu'à Alger où elle retrouva sa mère, cette dernière refusant de voir la réalité en face, décida de ne pas accepter sa fille comme telle. Le traumatisme qu’avait causé l’abandon de son enfant l’avait marqué d’une manière tellement forte que son esprit la força à la renier. Rose repartit en France et retrouva Luc, mis toute cette histoire dans un coin de sa tête et repris le cours de sa vie.\nUne nouvelle écrite par Shona et Loïc\nPublié par E.AUGRIS à 15:49\nAnonyme 17 décembre 2011 à 01:15


Iggy Pop, Tarwater et Alva Noto :: Leaves Of Grass – Electrophone\nIggy Pop, Tarwater et Alva Noto :: Leaves Of Grass\nTout le monde connaît la vidéo montrant Iggy Pop en colère contre la techno, lançant à tout va des « fucking music » et rabaissant les dj à des simples pousseurs de bouton. Jusqu’à aujourd’hui, l’homme était resté droit dans ses bottes et bombait son torse nu à chaque concert électrisé des Stooges.\nMais il faut croire qu’Iggy Pop a changé avec le temps et s’est ouvert à d’autres sons que les sacro-saintes guitares-basses-batteries, car voici que Morr Music publie Leaves Of Grass, un album ovni organisant la rencontre improbable entre Iggy Pop, Tarwater et Alva Noto.\nLe projet est louable et plutôt aventureux puisqu’il s’agit pour Igy Pop de réciter des poèmes de Walt Whitman sur des musiques composées par les deux électroniciens allemands.\nL’effet de surprise est total même si le genre n’est pas nouveau. On n’imaginait en aucun cas écouter un jour la voix du natif de Muskegon sur des sons électroniques. D’autant plus au moment où l’Américain publie avec Josh Homme l’album Post Pop Depression.\nOn pense obligatoirement à William S. Burroughs et son Spare Ass Annie And Other Tales, ou encore à Jim Morrison récitant son American Prayer (Walt Whitman étant une passion commune entre l’Iguane et le Roi Lézard).\nLes atmosphères déployées par Tarwater et Alva Noto sont feutrées, souvent courtes dans la durée et servent à merveille la voix rauque d’Iggy Pop.\nFormidable coup d’essai qui, heureusement, ne tire pas en longueur, car on pourrait très vite se languir. Ces 23 petites minutes suffisent à notre bonheur sonore et littéraire.\nMême si cet album ne sera pas une pierre angulaire dans la discographie des trois comparses, Leaves Of Grass a au moins le mérite de montrer un Iggy Pop reprenant goût aux risques discographiques.\nTags: Alva Noto Iggy Pop Leaves Of Grass morr music Tarwater\n← Grand Blanc :: Mémoires Vives\nPortrait :: Grand Blanc →


Le Crédit Agricole Centre-Est crée une « Banque du Tourisme » - LE [Lyon-Entreprises]\nActualités Articles Eco News Le Crédit Agricole Centre-Est crée une « Banque du Tourisme »\nPublié le 2 juillet 2016 à 22 h 00 min - Mis à jour le 11 septembre 2018\nD’une pierre deux coups. Le Crédit Agricole Centre-Est vient d’installer sur les fonts baptismaux une nouvelle entité : « la Banque du Tourisme » qui veut s’adresser aux besoins spécifiques de l’ensemble de la filière. Dans le même temps, ses sociétaires bénéficient de remises commerciales, à travers les partenariats engagés.\nParmi les dernières grosses opérations auxquelles a participé le Crédit Agricole Centre-Est figure le rachat par le groupe lyonnais Marietton d’Havas Voyage ; puis le portage du projet de Grand Hôtel Dieu qui sera marqué, entre autres, par l’arrivée d’un Intercontinental 5 étoiles et de nombreux restaurants.\nCes investissements dans le tourisme ont donné une idée à sa direction régionale qui constate son implication grandissante dans le secteur : créer au sein de la banque verte au niveau régional, une entité spécialisée, en l’occurrence : une Banque du Tourisme, à l’instar de celle qui existe déjà chez son homologue de la Côte Basque.\nDirigée par Marie-Noëlle Vallet celle-ci est pour l’heure composée de cinq personnes.\n« Notre objectif est d’accompagner tous les professionnels du tourisme : hôtels, restaurants, agences de voyage, tourisme fluvial, etc. », explique la toute fraîche directrice de cette banque spécialisée.\n715 millions d’euros de chiffre d’affaires dans la Métropole\nIl est vrai que le tourisme à Lyon constitue un gâteau grandissant, dopé par le classement de la Ville au patrimoine mondial de l’Unesco. Un nombre grandissant de voyageurs arpentent chaque année la Métropole : 5 millions l’année dernière. Et ce, pour un chiffre d’affaires estimé à 715 millions d’euros. La filière fait désormais vivre près de trente mille personnes.\nCette « Banque du Tourisme » s’appuie sur la caisse locale de Lyon-Presqu’île dont de nombreux administrateurs sont issus du secteur du tourisme.\nQuelle offre ? La banque s’engage à proposer aux professionnels, les services dont ils peuvent avoir besoin, à travers un spectre très large en s’appuyant également sur ses filiales : investissements immobiliers, travaux de mises aux normes ; trésorerie, en particulier, lorsque l’activité est saisonnière ; services monétiques ; assurance-prévoyance et notamment : détecteurs de faux billets, actuellement fort utiles, etc.\n« Certains produits touristiques font l’objet de besoins spécifiques. Ainsi pour le tourisme fluvial se pose le problème du financement des bateaux, en crédit bail, par exemple », décrit Marie-Noëlle Vallet.\nPour ce faire, le Crédit Agricole Centre-Est est en train d’esquisser des partenariats, avec notamment l’Institut Paul Bocuse, Only Lyon, la BPi.\nMais la réflexion des responsables de la banque verte ne s’est pas arrêtée là puisqu’ils ont décidé de faire d’une pierre deux coups. Accompagner les professionnels de la filière, mais aussi du fait des relations entretenues, en faire bénéficier ses sociétaires.\nCes derniers vont ainsi parallèlement pouvoir obtenir des avantages, à la suite de conventions de partenariat avec des acteurs du tourisme, notamment sous la forme de remises commerciales. « Ce qui permettra également de créer un flux de clientèle chez nos clients partenaires », précise la directrice de la Banque du Tourisme. Une forme d’économie circulaire en quelque sorte…\nLes premiers accords de partenariats ont déjà été signés par l’hôtel du Simplon près de Perrache, avec les hôtels Alexandra, Kyriad Perrache et le restaurant Simone, mais aussi avec le « Mini-World » qui a ouvert ses portes à Vaulx-en-Velin. D’autres sont en cours.\nPour les restaurants, la remise est de 10 %, « dans la limite de quatre menus », précise Marie-Noëlle Vallet. Elle ajoute : « Nous sommes en pourparler avec d’autres hôtels, d’autres restaurants à Lyon. »\nAu total, sans frais de structures supplémentaires, la Banque verte se crée une visibilité dans ce secteur, tout en en faisant bénéficier ses clients qu’elle fidélise au passage. Malin.\nLyon-Saint Exupéry et coronavirus : le récent Terminal 1 et les commerces fermés


L'Avare de Molière - Tournée des villages - Maulévrier\nL'Avare de Molière - Tournée des vill...\nPlace du Château, Maulévrier\nHarpagon a tout sacrifié et sacrifie tout le monde en vue d'accumuler les millions dans sa précieuse cassette… Le mariage de ses enfants ne serait qu’un placement de plus, ce qui n’est pas de leur goût ! Les ruses pour déjouer les plans de l’avare se succèdent, créant force scènes rocambolesques, quiproquos et tragédies domestiques.\nPour découvrir cette pièce rendez-vous :\n📆 le mercredi 6 juillet 2022\n📍 au Jardin du Château Colbert à Maulévrier\nAprès 17 ans, l'esprit de la Tournée des Villages reste le même : chaque jour, la troupe arrive dans un village différent avec scène, projecteurs et costumes, mais aussi avec le bar du théâtre et la librairie ambulante. Les représentations ont lieu au grand air, dans les lieux emblématiques de la vie des villages. Si la soirée est un peu fraîche, de petites couvertures attendent les spectateurs !\nTout est pensé pour que chacun se sente chez lui et n’oublie jamais que le théâtre est une fête : une heure avant le début du spectacle, acteurs et actrices vous accueillent costumés et vous proposent de déguster les gâteaux cuisinés par leurs soins ; une bande son, choisie avec précision, prépare le spectateur au spectacle qui l'attend et de grands tapis recouvrent le sol pour rendre les lieux encore plus accueillants.\nAprès la représentation, les conversations se prolongent au bar du théâtre, autour de la librairie ambulante et les échanges s'engagent entre les spectateurs et les acteurs. Bientôt, il faut démonter le décor et repartir car la magie du théâtre réside aussi dans son caractère éphémère et unique... et pour beaucoup, le rendez-vous est pris pour l'année suivante ! Chaque année, ce sont près de 7000 spectateurs qui applaudissent notre troupe ambulante !