Precis ECN | Médecine générale | Sciences de la santé\nEnregistrerEnregistrer Precis ECN pour plus tard\n330 vues44 pages\nlusage de de Mdecine Gnrale\nISNAR-IMG 286 rue Vendme 69003 LYON www.isnar-img.com contact@isnar-img.com Maquette Global Mdia Sant\ndit avec le concours du Groupe BPCE\narce que le passage de lexternat linternat est un moment capital dans votre vie personnelle et professionnelle, lISNAR-IMG vous apporte les outils ncessaires ce choix. Nous vous proposons donc un petit guide destin vous donner toutes les cls pour vous informer sur linternat de mdecine gnrale et prparer en douceur le choix de votre subdivision. Forte de son rseau de 24 structures adhrentes dans les villes de facult de mdecine, lISNAR-IMG a runi pour vous les premires informations utiles dans des fiches synthtiques que vous pourrez consulter tranquillement pendant lt. De Lille Nice, et de Strasbourg Brest, vous avez entre les mains tout ce quil vous faut pour savoir o aller. Parce que linternat de mdecine gnrale est souvent riche en voyages, nous vous proposons pour chaque subdivision une carte qui recense lensemble des hpitaux priphriques o vous tes susceptibles de raliser des stages. Parce que chaque rgion possde ses atouts, et ses particularits, vous trouverez quelques mots de description qui vous attireront a et l. Parce que le monde de linternat est parfois synonyme darrive dans une rgion o lon ne connat personne, vous trouverez les coordonnes des associations et des syndicats locaux qui vous informent, vous reprsentent et vous dfendent. Ils fonctionnent grce des internes de mdecine gnrale qui se sont poss un jour ou lautre les mmes questions que vous. Nhsitez pas les contacter : ils sauront vous accueillir, vous rpondre et vous donner tous les dtails pratiques qui vous guideront dans votre choix et faciliteront votre immersion. Et parce que ce guide na pas vocation tre exhaustif, vous trouverez toutes les informations concernant le DES, les formations complmentaires (notamment les DESC), la filire universitaire de mdecine gnrale, et bien dautres sujets encore, sur le site http://www.isnar-img.com. Nhsitez pas non plus aller y faire une petite balade.\nA toutes et tous, lISNAR-IMG et lensemble de son rseau souhaitent un trs bon t et vous donnent rendez-vous pour la rentre.\nLe Bureau National de lISNAR-IMG 3\nLa mdecine gnrale : une discipline de choix\niscipline par excellence des soins primaires, la mdecine gnrale reprsente le secteur cl de lactivit des soins de premier recours dans le systme de soins franais. La mdecine gnrale se distingue des autres spcialits par ses nombreuses spcificits. Elle repose en effet sur un exercice ambulatoire et la prise en charge holistique des patients. Sa pratique sintgre dans un contexte o les prvalences et les stades des diffrentes pathologies sont bien diffrents de ce que lon peut rencontrer dans le cadre du second recours ou du recours hospitalier. Le mdecin gnraliste organise son activit et la prise en charge des patients travers diffrentes missions qui lui sont confies. On y trouve entre autres le dpistage, la prvention, lducation des patients, le traitement des maladies et des affections courantes, lorientation du patient dans le parcours de soins coordonn et la permanence des soins ambulatoire. Lensemble de ces missions est ralis avec toutes les caractristiques propres la mdecine gnrale1 : A. Elle est habituellement le premier contact avec le systme de soins, permettant un accs ouvert et non limit aux usagers, prenant en compte tous les problmes de sant, indpendamment de lge, du sexe, ou de toute autre caractristique de la personne concerne. B. Elle utilise de faon efficiente les ressources du systme de sant par la coordination des soins, le travail avec les autres professionnels de soins primaires et la gestion du recours aux autres spcialits, se plaant si ncessaire en dfenseur du patient. C. Elle dveloppe une approche centre sur la personne dans ses dimensions individuelles, familiales, et communautaires. D. Elle utilise un mode de consultation spcifique qui construit dans la dure une relation mdecin-patient base sur une communication approprie. E. Elle a la responsabilit dassurer des soins continus et longitudinaux, selon les besoins du patient. F Elle base sa dmarche dcisionnelle spcifique sur la prvalence et lincidence . des maladies dans la communaut. G. Elle gre simultanment les problmes de sant aigus et chroniques de chaque patient. H. Elle intervient un stade prcoce et indiffrenci du dveloppement des maladies, qui pourraient ventuellement requrir une intervention rapide. I. Elle favorise la promotion et lducation pour la sant par une intervention approprie et efficace. J. Elle a une responsabilit spcifique de sant publique dans la communaut. K. Elle rpond aux problmes de sant dans leurs dimensions physique, psychologique, sociale, culturelle et existentielle.\nLa mdecine gnrale prsente donc tous les atouts dune discipline riche et varie, centre sur le patient, organise sur un territoire, et base sur une prise en charge continue et en coopration avec lensemble des autres professionnels de sant. La mdecine gnrale construit aujourdhui sa vritable identit travers la rforme de lorganisation du systme de soins et le dveloppement de la filire universitaire de mdecine gnrale. De petites volutions en grandes rvolutions, cette spcialit est en passe de prendre la place qui lui revient dans le systme de sant.\n1. Dfinition europenne des caractristiques de la discipline de mdecine gnrale, propose par la WONCA Europe, 2005. (World Organization of National Colleges, Academies and Academic Associations of General Practionners).\ntre voix vo\nBravo ! Vous tes enfin interne et une nouvelle vie professionnelle aussi riche que mouvemente vous attend.\nRejoignez plus de 100 000 professionnels de sant dont 25 000 mdecins gnralistes et spcialistes sur egora.fr, le site dactualits mdicales et professionnelles. Tout comme pour eux, vos commentaires nous sont prcieux car ils clairent de la lumire du rel les articles que nous crivons. Alors, vous aussi exprimez-vous sur egora.fr ! Soyez encore plus nombreux partager et commenter lactualit, devenez nos lanceurs dalerte, informeznous, tmoignez de votre vie, de vos joies et de vos tracas quotidiens ! Nous sommes votre coute. Connectez-vous egora.fr, laccs est gratuit et rserv aux professionnels de sant. egora.fr : la sant fait dbat.\nChaque jour, connectez vous\nla sant fait dbat\nL internat de mdecine gnrale : une formation spcifique\nepuis 2004 et la cration des ECN, la mdecine gnrale est une spcialit part entire. Le rsidanat a laiss place linternat de mdecine gnrale. Pour devenir mdecin gnraliste, il faut donc tre titulaire dun DES (Diplme dEtudes Spcialises) de mdecine gnrale. Celui-ci est obtenu aprs un parcours de trois ans articul comme suit1 :\nElle est organise en semestres selon une maquette de stages quil faut accomplir : A. Deux semestres obligatoires dans des lieux de stage hospitaliers agrs au titre de la discipline mdecine gnrale : un au titre de la mdecine dadultes : mdecine gnrale, mdecine interne, mdecine polyvalente, griatrie ; un au titre de la mdecine durgence. B. Deux semestres dans un lieu de stage agr au titre de la discipline mdecine gnrale : un semestre au titre de la pdiatrie et/ou de la gyncologie ; un semestre libre. C. Un semestre auprs dun mdecin gnraliste, praticien agr-matre de stage. D. Un semestre, selon le projet professionnel de linterne de mdecine gnrale, effectu en dernire anne dinternat, soit en mdecine gnrale ambulatoire (sous la forme dun stage autonome en soins primaires ambulatoires supervis ou SASPAS), soit dans une structure mdicale agre dans le cadre dun projet personnel valid par le coordonnateur de mdecine gnrale. Dans lensemble du cursus, des temps de formation la prise en charge psychologique et psychiatrique des patients sont obligatoires. Ils sont raliss loccasion de stages effectus dans les services et structures, y compris ambulatoires, agrs et habilits pour la formation des internes. Un semestre au moins doit tre ralis au CHU.\nLa formation thorique\nElle repose sur un enseignement de 200 heures environ rparties en enseignements gnraux et spcifiques : A. Enseignements gnraux - Mthodologie de lvaluation des pratiques de soins et de la recherche clinique en mdecine gnrale ; - pidmiologie et sant publique ; - Organisation, gestion, thique, droit et responsabilit mdicale en mdecine gnrale, conomie de la sant. B. Enseignements spcifiques - La mdecine gnrale et son champ dapplication ; - Gestes et techniques en mdecine gnrale ; - Situations courantes en mdecine gnrale : stratgies diagnostiques et thrapeutiques, leur valuation ; - Conditions de lexercice professionnel en mdecine gnrale et place des mdecins gnralistes dans le systme de sant ; - Formation la prvention, lducation la sant et lducation thrapeutique ; - Prparation du mdecin gnraliste au recueil des donnes en pidmiologie, la documentation, la gestion du cabinet, la formation mdicale continue, lvaluation des pratiques professionnelles et la recherche en mdecine gnrale.\n1. Arrt du 10 aot 2010 modifiant larrt du 22 septembre 2004 fixant la liste et la rglementation des diplmes dtudes spcialises de mdecine\nLe statut de linterne\nuest-ce quun interne ? Qua-t-il a rellement le droit de faire, quelles sont ses responsabilits, quencourt-il lorsquil sort de ses prrogatives ?\nVoici quelques piliers de nos statuts pour vous aider vous reprer dans votre future vie dinterne. L'interne en mdecine est un praticien en formation spcialise. Il engage donc sa responsabilit mais nen reste pas moins un tudiant. Ses obligations de service sont de onze demi-journes par semaine dont deux consacres la formation universitaire (cours, travail de thse, auto-formation). Vous pouvez cumuler ces dernires dans la limite de 12 demi-journes conscutives par semestre. Le service de garde normal comprend une garde de nuit par semaine et un dimanche ou jour fri par mois. Chaque garde de nuit est suivie dun repos de scurit. Un pool de garde doit se composer au minimum de 5 internes (sinon les mdecins du service doivent complter ce tableau). Un interne ne peut tre mis dans l'obligation de garde pendant plus de 24 heures conscutives. L'interne en mdecine exerce des fonctions de prvention, de diagnostic et de soins, par dlgation et sous la responsabilit du praticien dont il relve. Il est alors primordial de transcrire par crit tout change avec ce dernier se rapportant aux dcisions de la prise en charge du patient. Linterne s'acquitte des tches qui lui sont confies d'une manire telle que la continuit et le bon fonctionnement du service soient assurs. L'interne a droit un cong annuel de trente jours ouvrables. La dure des congs pouvant tre pris en une seule fois ne peut excder vingtquatre jours ouvrables.\nSi vous voulez en savoir plus, nhsitez pas consulter les textes relatifs au statut de linterne : les articles R6153-1 R6153-45 du Code de la Sant Publique et larrt du 10 septembre 2002 relatif aux gardes et au repos de scurit. Encore plus facile : il suffit de vous rendre sur www.isnar-img.com o vous retrouverez tous les textes lgislatifs se rapportant aux internes.\nRepos de scurit\nL'interne bnficie d'un repos de scurit l'issue de chaque garde de nuit. Le temps consacr au repos de scurit ne peut donner lieu l'accomplissement des obligations de service hospitalires ou universitaires1. Le repos de scurit est tendu au stage ambulatoire. Mme si en pratique, cela se faisait dans la plupart des villes jusqu maintenant, seules les obligations des services hospitaliers et universitaires taient concernes par ce repos compensateur. Sa dure lgale est de 11 heures et compte comme deux demi-journes dans nos obligations de service. Le repos de scurit est inscrit dans la loi, il est obligatoire et nest pas laiss votre libre choix ni celui des praticiens du service. Il sagit dun repos visant assurer la scurit des patients. En cas de non respect de celui-ci vous tes pnalement seul responsable, quelles que soient les raisons qui vous ont pouss assurer votre activit de soins ce jour l. Vous ne devez donc pas tre prsent lhpital, mme sil sagit dassister des consultations ou de faire la visite sans effectuer aucune prescription. En cas de non respect du repos de scurit : Vous serez tenu pour totalement responsable sans que votre snior ne soit inquit.\nEn cas derreur mdicale, aucune assurance ne prendra en charge ne serait-ce quune partie des condamnations financires en cas de procs. Si vous tes victime dun accident aucune prise en charge au titre dun accident de travail ne sera accepte.\nLe repos de scurit est une avance sociale importante, obtenue au dcours dun mouvement de grves dinternes, mais aussi une obligation lgale. Vous devez refuser de ne pas le prendre. Au risque de dplaire certains, cest de votre avenir dont il est question, pas du leur !\nLa sniorisation des gardes\ninterne nagissant que par dlgation et sous la responsabilit du praticien dont il relve toute garde doit tre sniorise. Cette sniorisation peut tre ralise sur place ou sous forme dastreinte, selon lorganisation du service. Pour les services durgences et durgences pdiatriques proprement dites les textes sont prcis : le service doit obligatoirement assurer une sniorisation sur place, permanente et indpendante des autres services durgence de ltablissement.2 Certains services de pdiatrie ne sont agrs que pour laccueil pdiatrique (et non pour les urgences). Dans ce cas, chaque patient entrant dans ce service doit au pralable tre vu par le snior de garde des urgences gnrales. Il sagit alors dune Prise en charge dans un service durgence en collaboration avec un service pdiatrique 2. Comment diffrencier un service durgence dun service daccueil pdiatrique ? Encore une fois les textes sont clairs : Seuls les tablissements de sant autoriss faire fonctionner une structure des urgences pdiatriques affichent un panneau "urgences pdiatriques" 3. Sachez que les fautes que vous commettriez pendant ces gardes, si vous navez pas exig une sniorisation rglementaire, peuvent avoir de lourdes consquences. Si la rglementation nest pas applique il est de notre devoir tous de demander ce quelle le soit. Nhsitez pas solliciter les structures rgionales reprsentatives des internes de mdecine gnrale. de rares exceptions prs, lensemble des mesures rglementaires prcites sont respectes, vous assurant scurit et qualit de formation. Trs bon internat vous tous !\n1. Article R6153-1 du Code de la Sant Publique 2. Article D6124-3 et D6124-26-1 du Code de la Sant Publique 3. Article R6123-32-7 du Code de la Sant Publique 4. Article R6123-25 du Code de la Sant Publique\nSIMPLIFIEZ-VOUS LA VIE EN ALLEGEANT VOTRE GESTION ADMINISTRATIVE\nOPTIMISER SES ENCAISSEMENTS DHONORAIRES, CEST CONOMISER UN TEMPS PRCIEUX. Banque Populaire a conu des forfaits pour vos terminaux de paiement lectroniques, adapts vos besoins. Une solution simple et conomique pour que vous puissiez consacrer plus de temps vos patients. Prenez rendez-vous avec un charg de clientle Banque Populaire.\nBPCE Socit anonyme directoire et conseil de surveillance au capital de 467 226 960 Sige social : 50, avenue Pierre-Mends-France 75201 Paris Cedex 13 RCS Paris n 493 455 042 Rf. : 09/2011 Illustrations : Studio Mathematic/Talkie Walkie\nP 14 : . P 15 : . P 16 : . P 17 : . P 18 : . P 19 : . P 20 : . P 21 : . P 22 : . P 23 : . Amiens Angers Antilles Guyane Besanon Bordeaux Brest Caen Clermont-Ferrand Dijon Grenoble P 24 : . P 25 : . P 26 : . P 27 : . P 28 : . P 29 : . P 30 : . P 31 : . P 32 : . P 33 : . Lille Limoges Lyon Marseille Montpellier Nancy Nantes Nice Paris 1 Paris 2 P 34 : . P 35 : . P 36 : . P 37 : . P 38 : . P 39 : . P 40 : . P 41 : . P 42 : . Ocan Indien Poitiers Reims Rennes Rouen Saint-Etienne Strasbourg Toulouse Tours 13\nSyndicat Autonome Picard des Rsidents et Internes de Mdecine Gnrale\nFacult de Mdecine Salle F213 3 rue des Louvels 80000 Amiens\nPourquoi venir Amiens ?\nPauline PIERRE www.sapirimg.com president@sapirimg.com 07 86 84 98 28\nCHU : AMIENS Priphs : Somme : Abbeville, Doullens,\nPronne, Montdidier, CH Pinel (CHS Psy Amiens),\nenez faire mdecine gnrale en Picardie ! Vous dcouvrirez une rgion trs accueillante, dynamique et en perptuelle volution. Amiens, capitale picarde, est une ville jeune, tudiante, taille humaine ce qui permet de sy sentir bien trs rapidement. Elle bnficie aussi de la proximit de Paris, de Lille et de la mer ! La rgion picarde est donc une rgion vivante qui offre des cadres de vie varis vous permettant de vous panouir pleinement tant au niveau professionnel que personnel. La mdecine gnrale en Picardie bnficie aussi dun syndicat trs prsent et trs impliqu : le SAPiR-IMG. Nous sommes l pour vous aider faire vos premiers pas dinternes dans notre rgion, pour rpondre toutes vos questions et pour dfendre vos intrts. Nhsitez pas prendre contact avec nous. On vous attend nombreux ! L'quipe du SAPIR-IMG\nOise : Beauvais, Creil,\nCompigne, Senlis, Clermont de lOise\nAisne : Saint-Quentin, Laon,\nSoissons, Chauny, Chteau-Thierry 14\nSyndicat des Internes en Mdecine Gnrale dAngers\nPourquoi venir Angers ?\n122 rue du Chteau dOrgemont 49100 Angers\nPrsident : Romaric ANDR\na douceur angevine n'est pas un mythe ! Angers est une ville agrable, jeune et dynamique, connue pour son chteau, ses jardins, ses restaurants et caves (Anjou, Coteaux du layon, Bonnezeau), ses boutiques Ville culturelle (festival Premiers Plans), ville sportive (Hockey sur glace, football), Angers est situe sur la ligne TGV ouest, 1h30 de la mer ou de Paris. Les hpitaux priphriques sont agrables et conviviaux et permettent pour la plupart de faire les allers-retours dans la journe. La maquette est aisment ralisable et offre de nombreux stages SASPAS. Des aides financires sont mises en place pour les stages chez le praticien en Sarthe et en Mayenne. Si tu as des questions concernant la mdecine gnrale Angers, n'hsite pas contacter l'IMGA, nous te rpondrons avec plaisir !\nimga@imga.fr www.imga.fr 06 79 91 98 16\nCHU : ANGERS Priphs : Maine et Loire : Cholet,\nMayenne : Mayenne, Laval,\nSarthe : Le Bailleul (Ple Sant\nSarthe et Loire), Le Mans (Centre de rducation de l'Arche) et (centre de rducation Gallouedec).\nAssociation des Internes de Guadeloupe (structure non adhrente lISNAR-IMG)\nInternat du CHU de Pointe--Pitre route de Chauvel 97159 Pointe--Pitre cedex\nPourquoi venir aux Antilles - Guyane ?\n- Bonne formation pratique - Facilit ouvrir des postes non prvus et raliser sa maquette - Peu d'internes notamment en chirurgie ce qui implique beaucoup plus de temps au bloc oprer - Diversit des pathologies notamment infectieuses et traumatiques (beaucoup de plaies par armes) - Cadre de vie paradisiaque - Bonne ambiance entre les internes - Prime de vie chre (500 euros par mois).\nCHU : POINTE--PITRE, FORT DE FRANCE, CAYENNE Priphs : Guadeloupe : Basse Terre,\nBouillante, Saint Martin\nMartinique : Le Lamentin,\nLa Trinit, Le Carbet\nGuyane : Saint-Laurent\nSyndicat des Rsidents Comtois et Internes de Mdecine Gnrale\nPourquoi venir Besanon ?\nBureau de lInternat CHU Jean Minjoz 3 Boulevard Flemming 25030 Besanon cedex\nPrsidente : Camille GUEGAN\nn accueille Besak ! Besanon est lune des villes o la maquette de DES est respecte. De plus, il existe une certaine libert dans sa ralisation. Nous avons la possibilit de raliser quelques DESC (urgences, mdecine vasculaire, allergologie, soins palliatifs). Les priphriques ne sont pas trs loigns, avec des trajets nexcdant pas une heure. La Franche Comt quant elle offre des paysages varis, avec nos Montbliardes dans leurs pturages de basse montagne, parsems galement de fortifications de Vauban Et bien sr nos atouts culinaires : le Comt, le Mont dOr, la Cancoillotte, la saucisse de Morteau, les morilles, la bire Rouget de LIsle, et le VIN JAUNE ! Vous serez tous les bienvenus en France Comt vindious !\n06 76 57 86 48\nCHU : BESANON Priphs : Doubs : Montbliard, Pontarlier Jura : Dole, Lons-Le-Saunier Haute-Sane : Gray, Vesoul Territoire de Belfort : Belfort\nSyndicat des Internes de Mdecine Gnrale dAquitaine\nPourquoi venir Bordeaux ?\nInternat du CHU 14, rue Eugne Jacquet 33000 Bordeaux\nMlanie AFONSO 06 64 93 11 82 33simga@gmail.com simga.aihb.org\nCHU : BORDEAUX Priphs : Gironde : Libourne, Arcachon,\nLangon, Blaye, Lesparre\nDordogne : Prigueux,\nienvenue en Aquitaine ! Vous ne serez pas dus ! Rgion plus quattractive, avec un climat de rve, locan, les Pyrnes, la campagne et un esprit de fte unique (et pas qu Bayonne !). La rgion est vaste, les priph nombreux, parfois loigns de Bordeaux mais avec une vie locale intense. Les terrains de stage ambulatoire sont aussi trs varis (stages Prat, Gynco Pdiatrie et SASPAS), vous trouverez certainement votre bonheur ! De nombreux DESC sont accessibles (Urgences, Mdecine Vasculaire, Mdecine du Sport) mais la ralisation des 2 maquettes (DES et DESC) souvent serre, donc prvoir ds le dbut de votre internat. Vous trouverez toutes les infos sur le site www.simga.aihb.org. Alors, nhsitez plus, venez !\nLandes : Dax, Mont-de-Marsan Lot et Garonne : Agen,\nPyrnes Atlantiques :\nBayonne, Orthez, Pau, Saint-Jean-de-Luz, Oloron-Sainte-Marie 18\nSyndicat des Internes en Mdecine Gnrale de Brest\nPourquoi venir Brest ?\nrest, cest un cadre de vie agrable, la mer toute proche avec un grand choix dactivits nautiques, un climat tempr toute lanne, et des loyers trs intressants !! Alors nhsitez pas ! La vie dinterne en mdecine gnrale dans le Finistre vous plaira. Des priph moins dune heure et demie de Brest, presque tous au bord du littoral, avec une ambiance trs sympa, des Matres de stages diversifis, des SUMGA (Service Universitaire de Mdecine Gnrale Ambulatoire ou quivalent SASPAS) dynamiques et suffisants en nombre vous permettront de raliser votre maquette DES en toute scurit. Par ailleurs, Brest, les DESC durgence, de mdecine du sport, de mdecine vasculaire, de griatrie, de maladies infectieuses ou encore de nutrition sont possibles. Vous trouverez toutes les informations sur notre magnifique site internet www.mig29.fr. Et en bonus, une structure syndicale locale trs dynamique avec plein de projets en perspective, qui vous attend avec impatience ! Alors rendez-vous Brest lors de la journe daccueil !\nFacult de Mdecine et des Sciences de la Sant 22, rue Camille Desmoulins 29200 Brest\nLuc HUMBERTCLAUDE http://www.mig29.fr migvingtneuf@yahoo.fr 06 30 68 70 91\nCHU : BREST Priphs : Finistre : Morlaix,\nLanderneau, Douarnenez, Pont lAbb, Quimper, Quimperl, Roscoff\nCtes dArmor : Lannion,\nGuingamp, Paimpol, Trguier\nMorbihan : Caudan\nSyndicat des Internes de Mdecine Gnrale BAs-Normands\nPourquoi venir Caen ?\nFacult de Mdecine CHU Campus 5 Avenue de la Cte de Nacre 14032 Caen Cedex 05\nJean-Baptiste BLEYNIE simban@ymail.com 06 27 02 28 57\nCHU : CAEN Priphs : Calvados : Bayeux, Lisieux,\nManche : Cherbourg, Saint-L,\nCoutances, Granville, Avranches\nOrne : Flers, Argentan,\naen, petit village gaulois fortifi dans une rgion gastronomique aux multiples breuvages (calva, cidre, pommeau) et aux mets raffins et lgers Sans oublier nos vaches blanches et noires AOC Normandie ! Un climat subtropical avec une mer bleu azur. Une histoire riche en rebondissements de Guillaume le Conqurant au Dbarquement. De nombreux festivals : cinma Deauville, Jazz sous les Pommiers, Les Borales, Nrdik Impakt, Des Planches et Des Vaches... De nombreux sports pratiqus : quitation, kite-surf, char voile, escalade, exploration de la baie du Mont Saint Michel. 3 dpartements : Calvados, Manche et Orne. Un chef de clinique en Mdecine gnrale qui ouvre la voie dautres. Une maquette exemplaire : stages gynco et pdiatrie pour tous, stages chez le praticien ds le 2e semestre. 9 SASPAS ouverts, groupes Balint ds la premire anne, et groupe dapprentissage lanalyse pratique (GAAP) en 3e anne, priorits possibles pour les chargs de famille. Semestre aux DOMTOM et DESC possibles : maladies infectieuses, mdecine du sport, mdecine vasculaire, soins palliatifs, urgences Une rgion modle pour les projets d'installation et la Plateforme d'Aide aux Professionnels de Sant.\nSyndicat Autonome Reprsentatif des internes en mdecine gnrale des Hpitaux d'Auvergne\nPourquoi venir Clermont-Ferrand ?\nCHU Gabriel Montpied 58 rue Montalembert 63000 Clermont-Ferrand\nPrsident : Laurent DUFOUR\nlermont-Ferrand est situe au centre de la France. Notre ville est proche de Paris, de Lyon et de Montpellier en train ou en voiture. Avec ses 140 000 habitants, elle est un centre culturel, dynamique et tudiant tout en restant proche de la nature. L'Auvergne, par la richesse de ses paysages, vous donne accs tout un panel d'activits extra-professionnelles, estivales comme hivernales : randonne, ski, parapente... Concernant la formation des internes, le dpartement universitaire de mdecine gnrale vous donne la possibilit de valider votre maquette en 3 ans. Nous avons la chance de vous proposer des stages coupls de gyncologie et pdiatrie et de permettre tous de faire un stage chez le praticien ds le 2e semestre. Enfin la filire universitaire n'attend que vous pour largir les rangs de la recherche en mdecine gnrale.\nsarha@free.fr www.sarha.fr 06 68 63 40 84 04 73 75 03 99 Fax : 04 73 75 03 99\nPermanence sige social : le jeudi 8h30/12h00-13h00/17h et le vendredi 13h30/17h\nCHU : CLERMONTFERRAND Priphs : Allier : Montluon, Moulins,\nCantal : Aurillac, Saint Flour Haute Loire : Brioude,\nPuy de Dme : Ambert,\nClmentel, Issoire, Riom, Thiers 21\nAssociation des Jeunes Mdecins Gnralistes de Bourgogne (structure non adhrente lISNAR-IMG)\nDMG Facult de Mdecine 7, boulevard Jeanne dArc 21000 Dijon Contacts : Prsidence : 06 48 16 32 06 Julie SALIGNON 06 14 36 27 83 www.ajmgb.fr ajmgb@ajmgb.fr CHU : DIJON Priphs : Cte dOr : Beaune,\nPourquoi venir Dijon ?\nYonne : Sens, Auxerre Nivre : Nevers Sane et Loire : Autun,\nChalon-sur-Sane, Mcon, Montceau-les-Mines, Le Creusot, Paray-le-Monial 22\na Bourgogne, pays de terroir, riche de son patrimoine historique, gastronomique et surtout nologique sera heureuse de vous accueillir. A mi-chemin entre Paris et Lyon, Dijon est une ville agrable vivre. Elle vous surprendra par son dynamisme, et par la multitude de ses infrastructures culturelles et sportives. L'enseignement de la Mdecine Gnrale dans notre rgion vous permettra de dcouvrir une grande diversit de pratiques, la fois rurale et urbaine. L'association indpendante locale, l'AJMGB (Association des Jeunes Mdecins Gnralistes de Bourgogne) cre en 2004, entretient d'excellents rapports avec toutes les instances dcisionnelles, ce qui nous permet de proposer des stages de qualit, en adquation avec les souhaits de l'ensemble des internes. Depuis peu, avec le soutien du DMG, les principaux DESC sont ouverts. Une formation de qualit dans un cadre agrable, voila ce que vous trouverez en Bourgogne !\nAssociation Reprsentative des Internes de Mdecine Gnrale des Alpes, Valle de lIsre et Savoie\nn 8 lettres, ville o tu vas surement choisir de faire ton internat : Grenoble. Tu en as dj trs envie, daprs ce que tes ans ten ont dit. Ils ne sont dailleurs jamais retourns dans leur rgion dorigine, amoureux quils sont devenus de nos lacs et montagnes quil nest plus ncessaire de prsenter Tu seras enthousiasm(e) par la varit des pathologies rencontres: hypothermie et intoxication au CO Sallanches, noyade Aix-les-Bains, Thonon ou Annecy, alcoolisme chronique Voiron, Eczma lugdunensis Bourgoin-Jallieu, plaies par balle Grenoble, ou encore lphantiasis Chambry; Tu seras confiant(e) pour ta formation en dcouvrant que tout le monde fait sa maquette en 2 ans, que deux tiers des internes peuvent faire un SASPAS, qu'il y a un mdecin tuteur qui t'accompagne pendant ton cursus ; Tu profiteras coup sr des multiples loisirs sportifs, artistiques, festifs ou oisifs qui te feront si vite oublier tes journes de travail. Par exemple, le dj culte gala de rentre Enfin, tu retiendras cette citation qui paraphrase le grand Stendhal : Grenoble, on pleure deux fois : quand on se fait voler son vlo, et quand on repart .\nFacult de Mdecine Domaine de la Merci 38700 La Tronche\nLaure STOLLSTEINER aravis38@gmail.com\nCHU : GRENOBLE Priphs : Isre : Voiron, Bourgoin Savoie : Albertville,\nHaute-Savoie : Annecy,\nAssociation des Internes de Mdecine Gnrale de Lille\nPourquoi venir Lille ?\nFacult de Mdecine H. Warembourg Ple Formation 59045 Lille cedex\nPrsident : Rmy DIESNIS\nCHU : LILLE Priphs : Nord : Dunkerque, Armentires,\nValenciennes, Denain, Douai, Cambrai, Hazebrouck, Maubeuge, Roubaix, Seclin, Tourcoing, Wattrelos\nPas de Calais : Calais,\nSaint-Omer, Boulogne-sur-Mer, Lens, Arras, Bthune, Montreuil-sur-Mer, Berck\nans le Nord Pas de Calais, des cieux magnifiques vous accueillent. Le froid rgne, mais ce sont les gens qui avant tout vous sduiront. Comme on dit ici, votre sjour dans nos contres vous fera pleurer deux fois, une fois en arrivant, une fois en repartant Tout ici vous ouvre les bras. Une bonne soire avec les meilleures bires du monde la pression, des frites et puis des moules, en finissant par du bon chocolat belge. Ici vous tes au centre de lEurope, Londres, Bruxelles, Paris et Amsterdam sont porte de main pour vos week-ends ! Lille est belle, vivante, vibrante, on ne peut que vous conseiller de venir la goter lors de sa Grande Braderie et ses traditionnelles moules-frites. Mais noubliez pas les concerts dArras, les matchs de foot au nouveau Grand Stade de Lille, le carnaval de Dunkerque, la cte dOpale, jen passe et des meilleurs. Sans oublier une structure locale dynamique qui vous proposera de nombreux rendez-vous : formations, soires. Enfin vous profiterez dun excellent dpartement de mdecine gnrale prt vous initier la recherche ddie la mdecine ambulatoire. Un nouveau programme bas sur lapprentissage par comptence a t mis en place partir de 2012. Malheureusement, notre rgion souffre dune pnurie de stage de gynco-pdiatrie et le ratio enseignants/enseigns est le plus faible de mtropole. bientt les tchiots gamins, on se fera un plaisir de vous recevoir !\nSyndicat des Internes de Mdecine Gnrale du Limousin\nPourquoi venir Limoges ?\ne Limousin est situ au centre de la France trois heures de Paris, Bordeaux, ou Toulouse, et au milieu des vaches et des mille sources ! Limoges, agglomration de 230 000 habitants, prsente les avantages d'une grande ville avec des activits culturelles varies, des soires animes avec sa population de 17 000 tudiants, et de nombreux quipements sportifs, le tout associ la proximit et la tranquillit d'une petite ville. C'est la ville universitaire o le cot de la vie est le moins lev de France, avec notamment un prix du logement faible pour une agglomration de son importance. Chaque promo d'internes de mdecine gnrale comporte entre 30 et 35 IMG : suffisamment petite pour inciter la rencontre, permettre des stages rellement formateurs, et donner la possibilit au nombre maximum de ses adhrents d'accomplir une formation professionnelle individualise en cohrence avec son projet professionnel ; mais suffisamment grande pour promouvoir la spcialit dans la rgion. Le SIMGL s'est donc cr au dbut des annes 2000, d'abord sous forme d'association, pour assurer une cohsion de ses internes, et une promotion de la formation auprs de ses partenaires et interlocuteurs. Si une ambiance super sympa et un cadre de vie exceptionnel vous tentent, nous vous y attendons !\n2 rue du Dr. Raymond Marcland 87100 Limoges\nPrsidente : Sophie GARCIA\nsimgl2009@yahoo.fr Site et forum : www.aimgl.fr 06 74 01 49 21\nCHU : LIMOGES Priphs : Haute-Vienne : Saint Junien,\nCreuse : Guret, Sainte-Feyre Corrze : Tulle,\nSYndicat des Rsidents Lyonnais et Internes de Mdecine Gnrale\nPourquoi venir Lyon ?\n286 rue Vendme 69003 Lyon\nPrsident : Baptiste MEUNIER\nVice-prsidente : Anne-Sophie GOUTORBE www.syrel-img.com contact@syrel-img.com\nCHU : LYON Priphs : Rhne : Villefranche sur Sane,\nLoire : Roanne Ardche : Annonay, Aubenas Drme : Romans sur Isre,\nIsre : Bourgoin-Jallieu, Vienne Ain : Bourg-en-Bresse Haute-Savoie : Annemasse,\nour rugir de plaisir Nhsitez plus ! Venez Lyon ! Choisir Lyon pour votre internat cest faire le bon choix ! La ville de Lyon, 2e ville de France, est un centre conomique et culturel majeur, vous aimerez dambuler dans ses rues charges dhistoire, vous balader sur les quais ou simplement faire une sieste au Parc de la Tte dOr ct de lenclos des lions (lanimal, pas la ville). On ne compte plus les expos et concerts ayant lieu chaque anne dans la ville de naissance du 7e Art. Mais choisir Lyon cest aussi progresser fortement dans vos connaissances mdicales ! Entre les multiples bars, bouchons lyonnais (petit restos gastronomiques) en ville et la proximit des vins de la valle du Rhne, vous apprendrez bien vite les mfaits de lhypertriglycridmie. Faites un stage dhiver en Haute Savoie, dans un internat face au Mont Blanc et quelques minutes des plus belles pistes dEurope vous aurez tout le loisir de vous casser le bras/la jambe/autre et ainsi progresser en traumato. La Rgion est vaste et stend jusquen Provence ou lt venu vous dcouvrirez les effets du soleil sur lpiderme et du Pastis comme seul moyen dhydratation. Vous tes plus sport et nature ? LArdche vous attend, et vous progresserez sur la prise en charge de lAVP : vlo contre mouton, de la piqre dhymnoptre et de la rhinite saisonnire. Niveau formation : peu de cours sont obligatoires, et vous choisissez dans une liste, ceux qui correspondent le plus vos attentes, vous bnficierez de cours en petit groupe avec plusieurs enseignants de mdecine G et dun tutorat efficace. Pour info, linscription au DESC ne dpend pas de votre classement mais de la ralisation de la maquette. Pour toute question : contact@syrel-img.com\nAssociation du Sud des Internes de Mdecine Gnrale\nPourquoi venir Marseille ?\nChez SAIHM 249 boulevard de Sainte Marguerite 13009 Marseille\nAdhsion lAS-IMG automatique ds ladhsion au SAIHM (syndicat mixte Sp et MG)\narseille, ses calanques, sa bouillabaisse, son mythique stade Vlodrome et son OM, tout un pome ! av laccent. Choisir Marseille cest choisir la mer, mais aussi, moins de deux heures de route, la montagne, moins de deux heures de bateau, la Corse dont un priph (Ajaccio), bref, tout un cadre de vie vari et dautant plus apprciable que baign de soleil. Des priphriques de grande qualit, avec la possibilit de se former la mdecine de montagne (Gap, Brianon).\nPrsidente : Irne MERIAUX Secrtaire Gnral :\nBastien MONDET Trsorire : Sgolne ERNST mg.saihm@gmail.fr www.saihm.org 04 91 75 15 52 Fax : 04 91 74 20 01 CHU : MARSEILLE Priphs : Bouches-du-Rhne :\nAix-en Provence, Aubagne, La Ciotat, Salon-de-Provence, Arles, Martigues Vaucluse : Avignon, Cavaillon, Orange Var : Toulon, Hyres Alpes de Hautes Provence : Digne Hautes Alpes : Gap, Brianon Corse du sud : Ajaccio, Porto Vecchio\n(structure non adhrente lISNAR-IMG)\nInternat Eric Delhous, Hpital Lapeyronie 371 av. du Doyen G. Giraud 34295 Montpellier cedex 05\nPourquoi venir Montpellier ?\nMarine COMPAN MALLET unilr@wanadoo.fr 04 67 33 83 10 Fax : 04 67 52 26 11\nPermanence : du lundi au vendredi de 9h 17h\nCHU : MONTPELLIER ET NMES Priphs : Hrault : Bziers, Ste Aude : Carcassonne, Narbonne Pyrnes Occidentales :\nPerpignan Lozre : Mende Gard : Als, Bagnols sur Cze, Le Grau-du-Roi 28\na plus vieille facult de France dans une ville tudiante et dynamique, entre mer et montagne. Montpellier, ce nest pas seulement des priphriques de rve (proches des plages, voire les pieds dans leau au Grau-du-Roi ; ou des Pyrnes avec Perpignan), cest aussi un dpartement de mdecine gnrale proche de ses internes ; une vie dinternat dynamique et festive. Il est aussi possible de faire des DESC : urgences, allergo, mdecine lgale, mdecine du sport, etc ; et de passer un an dinternat chez des mdecins gnralistes. Cest une rgion au patrimoine vari, pleine de spcialits (rando, sports nautiques, ski, culture, dgustation de vins ), et de folklore local : fria, embrasement de la cit de Carcassonne le 14 juillet Bref, venez Montpellier apprendre et vous amuser entre internes de toutes spcialits. Et a commencera demble avec un week-end dintgration pour vous accueillir. Si vous tes tents, nhsitez pas nous contacter.\nRassemblement Autonome Unifi Lorrain des Internes en Mdecine Gnrale\n9 avenue de la Fort de Haye 54505 Vandoeuvre cedex\nPrsident : Olivier HANRIOT\nne formation de qualit, des priphries riches et varies depuis la ligne bleue des Vosges aux coteaux de Meuse, et des centres urbains dynamiques culturellement et conomiquement 1h30 de Paris en TGV ! Vous y dcouvrirez de nombreux modes dexercice, de lhyper centre la ruralit profonde, dans des terrains de stage toujours facilement accessibles depuis Nancy (2h maximum), pourvus de logements agrables, et surtout dune bonne ambiance ! Lorganisation des cours est souple et pertinente, et vous aurez accs de manire lisible et quitable la formation complmentaire (DESC durgences, de nutrition, dallergologie, de mdecine du sport). Pour guider vos premiers pas dInternes, le Rassemblement Autonome Unifi Lorrain (RAOUL), vous remettra un guide des stages et un routard des priphries. Bien sr, nous restons disponibles pour toute question en ligne ladresse contact@raoul-img.fr, sur notre site ou encore sur notre page Facebook ! A bientt en Lorraine !\nPage Facebook : RAOUL IMG contact@raoul-img.fr www.raoul-img.fr\naprs-midi au local, btiment D CHU : NANCY Priphs : Meurthe et Moselle :\nMont-Saint-Martin, Longwy, Briey, Lunville; Toul\nMeuse : Verdun, Bar-le Duc Moselle : Thionville,\nFreyming-Merlebach, Sarreguemines, Saint Avold, Metz, Sarrebourg, Forbach\nVosges : Neufchteau, Epinal,\nSaint Di, Remiremont 29\nSyndicat des Internes de Mdecine Gnrale de lOuest\nPourquoi venir Nantes ?\nInternat de lHtel Dieu 11 rue Gaston Veil 44093 Nantes cedex 1\nPrsident : Jrmie ALLORENT\nwww.simgonantes.com simgo@simgonantes.com 06 66 10 45 51\nCHU : NANTES Priphs : Loire Atlantique : Blain,\nChteaubriant, La Turballe, Saint-Nazaire, Ancenis, Montbert, Pornic\nVende : Montaigu, Luon,\nChallans, Les Sables dOlonne, La Roche sur Yon, Fontenay le Comte\nMaine et Loire : Cholet Sarthe : Le Mans\nour recevoir une formation de qualit, avec des stages adapts notre futur exercice de mdecin gnraliste, avec des cours thoriques rguliers tout au long du cursus, un dpartement de mdecine gnrale lcoute et efficace. Pour un syndicat motiv, actif dans la recherche de nouveaux terrains de stage et lorganisation de soires-formation, impliqu dans la vie de lUniversit, en lien avec les hpitaux et les instances telles que lARS, qui a pour but de reprsenter et daider chaque interne. Mais aussi pour la qualit de vie : une rgion attractive, agrable ; proximit de la mer ; facile daccs par autoroute, train ou avion. La rgion est de petite superficie, et les priph sont 1H30 au maximum (exception faite pour Le Mans). pour la belle ville de Nantes, son lphant, ses parcs, ses balades le long de lErdre et de la Svre, ses restaurants bars botes, son vieux centre, ses offres culturelles nombreuses (cins, muses, expo, thtres ; les Folles Journes, les Machines de lle, la Compagnie Royal de Luxe ; le Vende Globe ). pour la vie dinterne de mdecine gnrale, agrable, avec une bonne entente avec les autres internes (tonus organis tous les 2 mois peu prs) Alors, bienvenue Nantes !\nReprsentants Unis Niois des Internes de Mdecine Gnrale\nPourquoi venir luniversit de Nice Sopha Antipolis ?\nBureau des Internes, Hpital Pasteur, 30, voie Romaine, 06000 Nice Cedex 1\nPrsident : Mathieu CARRON\nn venant Nice, vous serez accueilli dans une promotion de moins de 70 internes, donc trs conviviale, avec une relle entente avec les autres spcialits. La proximit des priphriques fait que vous pourrez rsider Nice, et serez rarement amens dmnager. Un internat avec une piscine et un autre avec des locaux neufs vous attendent ! Vous aurez aussi la possibilit de raliser des stages en Corse, Bastia principalement, et pourrez y tre logs gratuitement par l'hpital dans des conditions trs convenables. La qualit de formation en Mdecine Gnrale est satisfaisante, est comprend principalement des sminaires, des Groupes d'Entrainement l'Analyse des Situations Professionnelles, une cellule d'aide la thse. De plus, la facult favorise l'accs la filire universitaire (enseignement et recherche). Et enfin, grce sa situation gographique exceptionnelle vous pourrez profiter de la mer, la montagne, l'Italie, la Corse (avec un bureau de l'internat qui vous proposera des activits tel que week-end ski, permis bateau ou plonge des tarifs avantageux).Et notons que son aroport international, rend cette "perle" d'Azur trs accessible tous ! Et il est vrai que beaucoup d'internes venant d'autres villes, ne repartiraient plus de Nice pour rien au monde !\nsecretariat.internat.de.nice @gmail.com 04 92 03 88 19 Fax : 04 93 53 64 92\nPermanence : du lundi au vendredi, de 9 h 00 17 h 00, internat de lhpital Pasteur\nCHU : NICE Priphs : Antibes, Cannes, Frjus, Menton, Grasse, Bastia\nStages chez le praticien : Nice et ses environs, larrirepays niois (avec des stations de ski), le Var et la Corse. 31\nSyndicat Reprsentatif Parisien des Internes de Mdecine Gnrale\nc/o Le Mditel 28 boulevard Pasteur 75015 Paris\nPourquoi venir Paris ?\nLatitia GIMENEZ www.srp-img.com secretaire@srp-img.org 06 31 56 14 93\naris, son crasante Assistance Publique, ses mandarins, ... mais quelle ide d'y faire un internat de mdecine gnrale !! Derrire ces ides reues notre belle spcialit prend de l'ampleur et ses professeurs parisiens avec les reprsentants des internes de mdecine gnrale (nous, le SRP-IMG !) ont bien l'intention de dvelopper une filire de qualit. Nous sommes morcels en 7 facults (3 Paris intra-muros, 4 en banlieue) avec des modalits denseignement htrognes et des terrains de stage ambulatoire spcifiques. Mais, pas de panique, chaque facult a ses avantages et ses inconvnients... Pour plus d'informations, vous pouvez consulter notre site tout juste refait. Les pr-choix de facult se font sur le site du DES de MG d'Ile de France : www.desmgidf.fr, ds ton affectation officielle Paris. Les terrains de stage sont trs varis, allant du CHU hyperspcialis au choix de priphrie d'autant plus formateur pour la mdecine gnrale qu'il est loin. Nous ne sommes pas riches en terrains de stage pour la gyncologie, en revanche les stages\nambulatoires sont en nombre suffisant dans toutes les facults (ou presque), y compris les SASPAS, avec, le plus souvent, 2 ou 3 praticiens par interne. Certes, les loyers sont chers et il n'y a quasiment pas d'internat, mais les possibilits de colocation sont grandes et puis vous n'tes pas Paname pour rester cloitrs chez vous !! Et surtout, pas besoin de dmnager tous les 6 mois : tous les terrains de stage sont accessibles de Paris intramuros et quasi tous en transports en commun (vous en profiterez pour couter de la musique, bouquiner, dormir...). Les possibilits d'inter-CHU sont limites mais quand on vient passer 3 ans\nParis pour l'internat, autant profiter de la ville et de tout ce qu'elle offre. Tous les lieux de festivit sont au rendez-vous : bars, cins, thtres, expos avec de nombreux plans pas chers (voire gratuits) pour les jeunes ! Paris est aussi le croisement de tous les accs routiers, ferroviaires et ariens (il ne manque que les accs maritimes !!) pour la rgion, la France, l'Europe et ... le monde... Le SRP-IMG est votre disposition pour toute information, nous vous attendons bras ouverts pour dcouvrir Paris, la mdecine gnrale et vous aider construire votre avenir professionnel.\nAssociation des Internes Runionnais en Mdecine Gnrale (structure non adhrente lISNAR-IMG)\nPourquoi venir dans locan indien ?\nPlateau Caillou 97460 Saint Paul Prsidente : Amandine DEBARGE www.airmg.org\nCHU : Saint-Denis et Saint-Pierre\nPriphs : Runion : Saint-Benot, Saint-Louis, Saint-Paul Mayotte : Mamoudzou\ne soleil, la mer, les plages, la montagne, un volcan, les sports en tout genre (plonge, surf, parapente, sports deau vive, randonnes, escalade mais bien sur pas de ski !) et plein dles, de pays aux alentours visiter que dire de plus pour vous convaincre ? La subdivision Ocan Indien est rattache la facult de Bordeaux. 10 000 km de la mtropole, la formation y est de qualit, avec des cours rguliers (sous forme AEP) organiss par des professeurs investis et motivs, des stages varis dans des hpitaux qui font rfrence dans tout locan indien, des stages chez le praticien rpartis sur toute lle en tout cas aucun problme pour raliser toute la maquette de mdecine gnrale ! noter : des stages de gyncologie/pdiatrie coupls ou non en nombre suffisant pour tous, possibilit et non obligation de raliser un ou plusieurs semestres Mayotte Nous restons disponibles pour rpondre toutes vos questions Plus quun petit saut davion et vous serez comme nous les plus heureux ! Pour nous rejoindre, ne vous inquitez pas lhpital finance le billet davion, du Fret (50 kg en fret arien et 1m3 en fret maritime)...\nNiort Saint Maixent\nRuffec Angoulme Cognac Barbezieux\nComit de la Rgion Poitou-Charentes des Internes de Mdecine Gnrale\nPourquoi venir Poitiers ?\nFacult de Mdecine 6 rue de la Miltrie BP 199 86034 Poitiers cedex\nhers amis, Dans ce moment quon devine si important pour vous, si important pour votre avenir, le CRP-IMG et la rgion PoitouCharentes vous ouvrent grand les bras pour vous accueillir chaleureusement. Notre situation gographique, 1h30 de Paris et 2h de Bordeaux en TGV, 1h de Tours, 1h45 de Limoges et 2h de Nantes ou dAngers offre un cadre exceptionnel pour dcouvrir la multiplicit de la mdecine gnrale. De La Rochelle Poitiers, de Niort Angoulme, vous pourrez dcouvrir la pratique urbaine et rurale, la pratique dans les terres et en bord de mer. Dans cette rgion dynamique et accueillante, vous pourrez bnficier dune formation exigeante et de qualit. Les efforts raliss permettent aujourdhui doffrir aux internes la validation des 4 stages obligatoires dans les 2 premires annes de linternat laissant ainsi libre accs des SASPAS trs formateurs. De plus laccs des stages ambulatoires coupls gyncologiepdiatrie sont trs apprcis par les internes. Le CRP se veut aussi tre garant dune formation complmentaire pertinente la pratique de la mdecine daujourdhui et de demain. Nous vous accompagnerons par lorganisation de soires formations optionnelles sur des problmatiques pratiques (installation, fiscalit, nouvelles technologies,). Le Congrs Rgional de la Mdecine Gnrale du 29 septembre 2012 Poitiers et nos journes dcouvertes de la rgion vous prouveront lenthousiasme qui nous anime. Vous aurez tout notre soutien pour la validation de vos DES, DESC et DU. La solidarit entre les internes et nos internats agrables font aussi la grande force de notre rgion, qui vous laissera des souvenirs inoubliables de votre internat, ce si beau moment de votre vie qui sera le socle de votre carrire. trs bientt lors de la journe de bienvenue en octobre.\nThomas MESNIER contact@crp-img.fr www.crp-img.fr 06 60 20 97 43 CHU : POITIERS Priphs : Vienne : Chtellerault, Loudun Deux-Svres : Thouars,\nBressuire, Niort, Saint Maixent\nCharentes : Angoulme,\nLa Rochelle, Rochefort, Saintes, Royan, Jonzac\nAssociation des Internes de Mdecine Gnrale de Reims\nPourquoi venir Reims ?\nFormation : Venez Reims, vous bnficierez dune bonne formation avec aux choix beaucoup de terrains de stages et chaque mois un sminaire organis par le DMG avec des groupes dexperts et des travaux en sous-groupe. De plus, vous avez libre choix de vos matres de stage afin de dcouvrir la mdecine ambulatoire en milieu urbain et/ou rural. Il existe Reims le CART MG qui est le Comit dAide la Rdaction de Thse. Ambiance : Groupe dIMG redynamis depuis lorganisation du 10e congrs national de lISNAR IMG en janvier 2009. Rgion : La rgion Champagne Ardenne est un vritable terrain de jeux. Que vous soyez amateurs de patrimoine, sensibles lenvironnement ou randonneurs avertis, la Champagne Ardenne vous offre toutes ces possibilits.\nMathieu SKLEPEK www.aimeg.net aimegca@gmail.com\nCHU : REIMS Priphs : Marne :\nChlons-en-Champagne, Epernay, Vitry-le-Franois\nAube : Troyes,\nHaute-Marne : Saint-Dizier,\nChaumont Les stages prat sont maintenant au choix 36\nVitr Malestroit Chantepie\nAssociation des Internes en Mdecine Gnrale de Rennes\nPourquoi venir Rennes ?\n2 avenue du Professeur Lon Bernard 35043 Rennes\nPrsident : Julien POIMBOEUF\nennes, cest une ville dynamique, tudiante, agrable, taille humaine, avec une facult de mdecine offrant une formation de qualit et un suivi personnalis Des internats priphriques que les autres nous envient : Lorient et son festival interceltique, Vannes et le superbe golfe du Morbihan, Saint Malo, ses remparts et sa route du Rhum, Saint Brieuc et sa cte de granit rose et bien sr leurs tonus ! Une approche globale de la mdecine gnrale : urbaine, rurale, semi rurale, en bord de mer voire dans les les, en centre Bretagne... Rien nest loin en Bretagne et les routes sont gratuites !! Pour la formation, une maquette de qualit et rpute, un stage de gyncologie coupl de la pdiatrie pour tous. Pour plus dinformations sur la formation rennaise, les valuations des stages, le guide de linterne, la liste des DESC, DU, etc. allez faire un tour sur le site de lassociation ou posez-nous toutes vos questions sur le mail de lassociation. Venez Rennes, vous verrez, la Bretagne a vous gagne !\nwww.aimger.com aimgerennes@gmail.com 06 11 09 04 80\nCHU : RENNES Priphs : Ille-et-Vilaine : Saint-Malo,\nFougres, Vitr, Redon, Chantepie, Bain de Bretagne\nCtes dArmor : Saint-Brieuc,\nMorbihan : Pontivy, Plormel,\nLorient, Vannes, Malestroit\nSyndicat Indpendant REgional Haut Normand des Internes de Mdecine Gnrale\nPourquoi venir Rouen ?\nHpital Saint Julien 1 rue de Germont 76031 Rouen cedex\nPrsidente : Charlotte RENAUT\nsirehn.img@gmail.com www.sirehn.fr 06 07 98 92 94\nCHU : ROUEN Priphs : Seine Maritime : Dieppe,\nElbeuf, Fcamp, Le Havre, Darntal, Lillebonne\nEure : Vernon, Evreux\na ville aux cent clochers est une ville trs agrable vivre, dynamique, avec une vie tudiante active o de nombreuses sorties sont possibles. Sur le plan gographique, elle ne se situe qu' une heure de Paris. Linternat de mdecine gnrale Rouen est un point fort de la facult de Mdecine. La formation thorique y est trs adapte. Les stages se droulent moins de 70 km de Rouen. De plus, tous les internes peuvent raliser leur maquette avec deux stages chez le praticien, un stage de mdecine interne, un stage durgence et la possibilit de raliser un stage de gyncologie et un stage de pdiatrie. Le dpartement de mdecine gnrale accde facilement aux stages libres la demande des internes. De plus, cest une quipe dynamique qui vous accueillera et vous renseignera pour vous guider dans le dbut de votre internat. Alors nhsitez pas nous contacter pour tout renseignement et surtout venez nombreux, on vous attend !\nSyndicat Stphanois pour l'Internat et le Post Internat de Mdecine Gnrale\nSaint-tienne saura vous sduire par ses atouts !\nCrche Oh LEscargot 28 chemin des Champs 42270 Saint-Priest-en-Jarez\nPrsident : Baptiste CHAREYRAS\nans cette ville de 180 000 habitants, vous trouverez facilement votre place ! Les amateurs de grand air et de nature seront servis avec le parc naturel rgional du Pilat et ses 70 000 Ha seulement 20 minutes de la place centrale de St Etienne en VTT. Ceux qui prfrent la ville y trouveront aussi leur bonheur, St Etienne est une ville attractive et dynamique. LUNESCO a reconnu en 2010 cette ville comme une cit du design . La proximit avec ses priphriques est un avantage de plus, les villes sont pour la plupart moins d1h de trajet en voiture. Le cot de la vie dans notre ville vous permettra de dpenser votre mirobolant salaire dinterne (!!!) dans dautres loisirs que votre loyer ! La formation en mdecine gnrale qui y est dispense permet aux internes de trouver leur chemin, le dpartement de mdecine gnrale reste attentif et lcoute de chaque interne. Les DU, DIU, DESC mis disposition dans la rgion Rhne-Alpes sont nombreux. Les stages en ambulatoire sont trs accessibles et les praticiens sont ouverts, comptents et trs dsireux de nous former. Le choix des stages est rparti de manire ce que chaque interne ralise sa maquette dans les plus brefs dlais. En outre, les parents (ou futurs) ont depuis 2011 une crche spcialement mise leur disposition. On vous attend pour fter votre affectation avec un weekend dintgration en plein air !! La bonne ambiance et lentre-aide mdicale de cette ville vous surprendront.\nCHU : SAINT ETIENNE Priphs : Loire : Roanne, Feurs,\nMontbrison, Saint Chamond, Firminy\nArdche : Annonay\nSyndicat Autonome des Rsidents et Internes de Mdecine Gnrale de la Rgion Alsace Pourquoi venir Strasbourg ?\n1 place de lHpital 67091 Strasbourg Cedex\nPrsidente : Armelle PINOT\nwww.sarra-img.com contact@sarra-img.com 06 98 96 31 85\nCHU : STRASBOURG Priphs : Bas-Rhin : Wissembourg,\nIngwiller, Saverne, Haguenau, Bischwiller, Schirmeck, Obernai, Erstein, Slestat, Brumath\nHaut-Rhin : Colmar, Thann,\nMulhouse, Altkirch, Guebwiller\nlasse numro un au classement du Point des Villes o il fait bon vivre , Strasbourg est une ville o il est facile et agrable de se dplacer en tram, en vlo, pied ou mme en bateau mouche ! Le TGV-Est ayant enfin dsenclav lAlsace, Paris est devenue la banlieue populaire de Strasbourg ! Rgion de tradition culinaire et vinicole reconnue au niveau national et international, lAlsace est une terre daccueil tant pour les touristes, que pour les parlementaires europens, les milliers dtudiants trangers, et rcemment pour Barack Obama ! Les hpitaux priphriques sont proches de Strasbourg et lAlsace bnficie dun rseau TER performant doubl dun axe autoroutier nordsud entirement gratuit. Enfin, la formation en Mdecine Gnrale ne souffre daucun dfaut majeur, (stage gynco ET pdiatrie pour tous, nouveaux SASPAS chaque semestre, groupes Balint, des semestres professionnalisants, et une filire universitaire de plus en plus dynamique). Le syndicat local est dynamique et en trs bonne entente avec les autres syndicats. Alors si vous voulez les avantages dune capitale sans en avoir les dsagrments, et deux jours fris supplmentaires, rejoignez-nous dans une rgion o la chaleur humaine saura compenser le rigoureux hiver du Nord-Est, qui, croyez nous, ne refroidira pas vos ardeurs !\nAssociation des Internes de Mdecine Gnrale de Midi-Pyrnes\nPourquoi venir Toulouse ?\nFacult de Mdecine Rangueil 133 route de Narbonne 31400 Toulouse\nPrsidente : Mathilde RADENNE\na rgion Midi-Pyrnes est une des plus grandes rgions de France : varit des stages priphriques, dcouverte de rgions compltement diffrentes tant dans leur gographie que dans leur culture, diversit gastronomique dont la rputation n'est plus faire. La rgion est extrmement attractive : vous pourrez ainsi dcouvrir les joies du ski et de la randonne dans les Pyrnes, les frias estivales, les nombreux festivals, sans oublier bien sr la fameuse ville rose. Des internats dynamiques rendent les stages priphriques encore plus attractifs. Ct formation, la bonne entente entre le Dpartement Universitaire de Mdecine Gnrale, le Doyen et l'association permet de proposer des stages ayant une exigence de qualit, rgulirement valus, ainsi que des cours varis et rguliers sous diffrentes formes pdagogiques (sminaires, modules, portfolio...). Depuis la rente 2011, le droulement du DES est filiaris avec la ralisation des stages adulte et urgence en TCEM1, prat et gynco pdia en T2 et les 2 stages libres en T3. La maquette de notre formation est ainsi respecte, et la dernire anne peut ainsi tre consacre aux projets professionnels. La rgion est galement pionnire dans la cration des stages coupls de gynco-pdiatrie en ambulatoire. Depuis plusieurs annes se droulent les Congrs Devenir Jeune Chercheur , qui rcompensent des travaux de recherche en Soins Primaires raliss par des IMG. Une journe daccueil est organise pour les nouveaux internes, avec prsentation de la formation, de la rgion, sortie dcouverte dans Toulouse et soire offerte par lassociation (nous contacter ds votre choix !). Puis vers minovembre le fameux week-end d'int. Enfin, le week-end rural organis au printemps permet la dcouverte de la mdecine gnrale en milieu rural dans un cadre festif. Conclusion : venez !!! Vous ne serez pas dus !!!\naimg-mp@gmail.com www.aimg-mp.com 06 88 09 50 97 CHU : TOULOUSE Priphs : Haute-Garonne :\nSalies-du-Salat, Saint-Gaudens, Toulouse Lot : Cahors, Figeac Aveyron : Rodez, Villefranche-de-Rouergue, Saint-Affrique, Millau Tarn-et-Garonne : Montauban Tarn : Albi, Lavaur, Castres, Mazamet Gers : Auch Hautes-Pyrnes : Tarbes, Lourdes, Lannemezan, Bagnres-de-Bigorre Arige : Foix, Saint-Girons\nGroupe Reprsentatif Autonome du Centre pour les Internes de Mdecine Gnrale\nFacult de Mdecine de Tours 10 boulevard Tonnel 37000 Tours\nPourquoi venir Tours ?\nIsabelle ETTORI-AJASSE www.grace-img.com graceimg@yahoo.fr 06 64 77 47 18\nCHU : TOURS Priphs : Indre-et-Loire : Amboise,\nEure-et-Loire : Chartres,\nLoiret : Orlans, Montargis,\n1h de Paris, avec son riche patrimoine culturel et historique, la Rgion Centre est une rgion o il fait bon-vivre. Tours est une ville tudiante avec une multitude de restaurants et d'activits sportives. En partenariat avec GRACE-IMG, la facult de Tours apporte chaque IMG une formation de qualit tout en tenant compte des contraintes gographiques, notamment par la mise en place denseignements en visio-confrence. La multitude de nos terrains de stage permet chacun de raliser sa maquette de DES sans difficult, et de proposer 2 stages en ambulatoire pour la majorit des internes (1 stage praticien du 2e au 5e semestre et 1 SASPAS au 5e ou 6e semestre). La structure locale GRACE-IMG travaille activement lamlioration des conditions de vie des internes (logements lors de stage chez le praticien, remboursement des trajets, accueil des nouveaux internes) en partenariat avec les collectivits territoriales.\nLoir-et-Cher : Vendme, Blois Cher : Bourges, Saint-AmandMontrond, Vierzon 42\nNOUVEAUT S 2012 C\nommun ic courteations s\nLES 4, 5 & 6 OCTOBRE 2012\nCNIT - PARIS LA DFENSE\net participez au grand rendez-vous annuel des mdecins gnralistes !\nConsulter le pr-programme : ateliers, sessions, dbats\nDocuments similaires à Precis ECN\nPlus de Ada Dinu\nRapport Dorientation Depistage Neonatal de La Drepanocytose en France


Posté le 30 Mars 2017 dans Les Communiqués , Région Wallonne\nCes 43.066 sacs poubelles représentent un total de 247 tonnes de déchets sauvages composés de 72 tonnes de PMC et de 175 tonnes de déchets de la fraction « tout-venant » auxquels il faut ajouter le poids des déchets encombrants et des déchets dangereux signalés par plus d’un 1/2 ambassadeur de la propreté.\nLe Ministre de l’Environnement Carlo DI ANTONIO remercie et félicite tous les bénévoles qui au total ont parcouru 6.494 kilomètres, soit le double de la distance totale d’un Tour de France ! « Cet effort collectif sonne le changement de mentalité et de comportement en matière de propreté publique en Wallonie. Il appelle également l’ensemble des Wallons à respecter le travail qui a été mené par leurs concitoyens. » ajoute-t-il.\nProvince du Brabant wallon: 1.677 sacs PMC et 2.495 sacs tout-venant ramassés par les 8.073 Ambassadeurs de la propreté\nAu lendemain de cette vaste opération de sensibilisation, près de 17.000 participants ont communiqué leurs observations de terrain. Au-delà des quantités, ce sondage révèle que certains types déchets sont plus fréquemment abandonnés dans la nature que d’autres.\n« Si l’objectif du Grand Nettoyage de Printemps est avant tout de mobiliser et de sensibiliser les citoyens à la propreté publique, les données recueillies nous donnent une photographie de l’état de propreté de notre territoire et du type de déchets que l’on retrouve dans la nature » rappelle le Ministre wallon de l’Environnement Carlo DI ANTONIO.\nUn présence ecrasante de canettes dans les sacs bleus !\nLors de leur opération de ramassage, les Ambassadeurs de la propreté ont trié les déchets qu’ils trouvaient sur leur chemin.\nDeux fractions ont été définies : les PMC d’une part et le « tout-venant » de l’autre. Les encombrants et déchets dangereux ont fait l’objet d’un signalement auprès de la commune. Pour des raisons pratiques et de sécurité évidentes, la consigne était de ne pas prendre en charge l’évacuation des déchets volumineux ou réputés nocifs pour l’environnement et pour la santé humaine.\nDonnée qui conforte le Ministre wallon de l’Environnement dans son projet de consigne sur les canettes qui sera mené dans 10 villes-pilotes en Wallonie dès 2018.\nCette analyse confirme le bien-fondé de l’interdiction des sacs plastiques de caisse à usage unique entrée en vigueur le 1er décembre 2016 en Wallonie pour le Ministre wallon de l’Environnement, Carlo DI ANTONIO.\nCeci est loin d’être un mythe ! Les bénévoles ont retrouvé en masse des dépôts clandestins constitués de déchets qui doivent théoriquement être déposés dans un recyparc. 53% des équipes ont rencontré sur leur route des encombrants et ou des déchets dangereux.\nLes déchets de construction, pneus usagés, sac d’ordures ménagères et bâches en plastiques figurent en haut de ce triste classement.\nUne situation d’autant plus incompréhensible que les parcs à conteneurs sont ouverts gratuitement à tous les Wallons explique Carlo DI ANTONIO. Aucune raison donc d’abandonner ses déchets sur la voie publique !\nLe Ministre DI ANTONIO considère le respect de la propreté publique comme un axe majeur de sa politique. Il a d’ailleurs signé une Convention dans ce sens avec le monde de l’entreprise afin que celle-ci s’investisse de manière opérationnelle et financière à ses côtés dans la lutte contre l’incivisme.


Transfert d’un contrat d’assurance-vie par une société - Groupe Cloutier\nOptimisation fiscale | 10 juil. 2020 | Christian Hubert\nIl n’y a pas une semaine qui s’écoule sans que je ne sois questionné sur le sujet, la pandémie n’ayant d’ailleurs pas ralenti ce rythme. La complexité de la réponse vient du fait que les enjeux fiscaux sont multiples et que les solutions envisagées apportent leur lot de questionnements. Cet article vous propose donc de décortiquer les différents aspects de la transaction pour mieux cerner les conséquences fiscales et vous familiariser avec les solutions exploratoires.\nDans ce type de transfert, où une société par actions est titulaire du contrat, les répercussions fiscales se présentent généralement sous deux volets. Le premier, concerne le cédant (celui qui dispose du contrat) et implique un gain sur police le cas échéant. De l’autre côté, nous retrouvons le cessionnaire (le bénéficiaire du transfert) et l’avantage fiscal qui pourrait en découler. Démystifions ensemble les différentes notions essentielles à la bonne compréhension des enjeux auxquels votre client pourrait faire face.\nPour les fins de cet article, nous présumons que le transfert de police s’effectue entre des parties ayant un lien de dépendance. Sachez que les personnes liées par les liens du sang, du mariage et de l’adoption ainsi que les sociétés sous contrôle commun sont réputées avoir un lien de dépendance. Il est à noter que les personnes non liées peuvent tout de même transiger avec un lien de dépendance. Il peut donc exister un lien de fait, bien qu’il soit plus difficile à déterminer.\nConséquences pour la société cédante\nLorsqu’un contribuable dispose d’un intérêt dans une police d’assurance-vie, c’est l’article 148 de la Loi de l’impôt sur le revenu (LIR) qui régit les impacts fiscaux. La cession d’un contrat représente l’une des principales dispositions pouvant résulter par une somme à inclure aux revenus de son titulaire.\nDans ce contexte, le premier enjeu fiscal se résume à la question suivante : « Le transfert va-t-il générer un gain sur police pour la société? ». La compagnie d’assurance a d’ailleurs l’obligation fiscale de déterminer et de déclarer le gain sur police pour le titulaire cédant le cas échéant. C’est pourquoi leur formulaire administratif requiert des précisions sur certains aspects du transfert, notamment :\nLa présence d’un lien de dépendance entre les parties;\nLa valeur de la contrepartie payée par le cessionnaire dans le cadre du transfert.\nPetit conseil : ne prenez pas à la légère ces questions qui seront déterminantes sur le résultat final.\nGain sur police\nLorsque les parties transigent avec un lien de dépendance, le gain sur police correspond à l’excédent éventuel du produit de disposition du contrat sur son coût de base rajusté, le tout représenté par la formule suivante :\nGain sur police = PD (produit de disposition) – CBR (coût de base rajusté)\nLe premier défi est donc l’identification du produit de disposition. Depuis le budget fédéral du 21 mars 2016, qui avait d’ailleurs mis fin à une généreuse stratégie de transfert par l’actionnaire, ce produit correspond au plus élevé des montants suivants :\nCoût de base rajusté (CBR) du contrat;\nValeur de rachat nette;\nContrepartie payée par le cessionnaire.\nCe dernier montant est désormais pertinent dans la détermination du produit de disposition, car s’il est plus élevé que le CBR et la valeur de rachat, il augmentera le gain sur police à déclarer.\nIl est important de préciser que ce gain sur police n’est pas reconnu comme un gain en capital, et sera imposé au même titre qu’un revenu d’intérêt. De plus, puisque le produit de disposition ne peut être inférieur au CBR du contrat, aucune perte sur police ne pourra être déduite. Ceci dit, des feuillets fiscaux seront émis par l’assureur au nom du titulaire cédant afin de confirmer la somme devant être incluse à ses revenus.\nPar ailleurs, il est à noter qu’en vertu des nouvelles règles sur les revenus passifs, ce gain pourrait provoquer ou accélérer la diminution du plafond des affaires de la société l’année suivante et, le cas échéant, augmenter l’imposition de ses revenus d’entreprise.\nIl existe deux circonstances où le transfert pourrait se faire en franchise d’impôt, sous réserve du respect de conditions bien précises :\nFusion entre sociétés (en vertu de l’article 87 LIR);\nLiquidation d’une filiale par la société mère (en vertu du par. 88(1) LIR).\nSi une telle situation se présente, il sera important de le préciser à l’assureur en complétant le formulaire approprié et en fournissant les documents pertinents pour vous assurer que le changement soumis bénéficie du roulement fiscal.\nJusqu’à maintenant, il n’a pas été question de la juste valeur marchande de la police, et c’est pleinement voulu, car cette valeur n’est pas pertinente pour établir la portion imposable pour la société cédante. Voyons maintenant l’autre volet du transfert qui, prenez-le en note, n’a rien à voir avec l’assureur et ses obligations d’ordre fiscale.\nConséquences pour le cessionnaire\nIl est important de savoir que nous ne sommes plus dans l’univers des règles fiscales touchant l’assurance-vie, mais bien dans celui régissant les sociétés privées et leurs actionnaires. Ce sont donc un ensemble de règles générales qui s’appliquent à ce niveau. Peu importe le bien corporatif qui fait l’objet d’un tel transfert, le cessionnaire s’expose à une éventuelle imposition.\nLa question qu’il faut poser à ce niveau est la suivante : « Le transfert conférera-t-il un avantage direct au cessionnaire ou indirectement à une personne liée? ». Celle-ci est généralement plus complexe à répondre et vous ne pourrez fort probablement pas donner de réponses précises à votre client.\nRègle générale, la cession pure et simple d’un bien par une société en faveur d’une partie avec un lien de dépendance pourrait conférer un avantage fiscal au cessionnaire. C’est le cas notamment lorsque le transfert d’une police s’effectue en faveur d’un actionnaire (particulier ou société) sans qu’une contrepartie suffisante ne soit payée par ce dernier. Peu importe le bien cédé par une société, c’est sa juste valeur marchande (JVM) qui sera prise en compte dans la détermination d’un éventuel avantage à déclarer. Dans le cas d’une police d’assurance-vie, l’évaluation doit être obtenue auprès d’un actuaire indépendant qui se spécialise dans ce domaine. La formule suivante sert donc à établir l’avantage qui devra être déclaré :\nAvantage imposable = JVM de la police – Contrepartie payée\nParlant de valeur marchande, j’ai trop souvent entendu qu’un contrat temporaire n’en a pas puisqu’il n’offre pas de valeur de rachat. Il faut comprendre que la valeur marchande repose sur plusieurs facteurs, dont cette valeur de rachat. Le droit de transformation prévu dans un tel contrat représente souvent le facteur le plus influent de sa valeur marchande. Tenez-le-vous pour dit!\nDans le cas d’un transfert en faveur d’un actionnaire, la déclaration préalable d’un dividende pour un montant équivalent à la JVM de la police permettrait de réduire la facture fiscale. En effet, pour un particulier, l’imposition des dividendes est légèrement inférieure au taux général applicable sur l’avantage imposable. En fonction des taux marginaux maximums, la différence peut atteindre plus de 6% (soit 47,14% vs 53,31%) pour l’année 2020. Si l’actionnaire-cessionnaire est plutôt une société, ce dividende en nature pourrait être reçu en franchise d’impôt, sous réserves cependant des règles contraignantes sur les dividendes intersociétés en vertu du paragraphe 55(2) de la LIR.\nAdvenant l’application de restrictions, il faudrait plutôt planifier ce dividende via un rachat d’actions par la société cédante. Cette technique doit faire l’objet d’une analyse approfondie afin d’en connaître la pertinence. De plus, contrairement au dividende en nature, les autorités fiscales traitent le rachat d’actions comme une contrepartie payée par le cessionnaire. En conséquence, le produit de disposition pour la société cédante correspondrait à la JVM de la police et générerait un gain sur police plus élevé.\nVous conviendrez maintenant que les enjeux fiscaux reliés au transfert de police par une société sont variés et complexes et ne pourront se solutionner sans l’intervention des professionnels de votre client. C’est pourquoi il est important d’aiguiser vos réflexes tout en reconnaissant la limite de vos champs de compétence.\nEn tant que conseiller en sécurité financière, votre rôle doit donc demeurer celui d’informer votre client relativement aux enjeux potentiels et de communiquer l’information adéquate à l’assureur. La responsabilité d’identifier la solution optimale et de traiter adéquatement les conséquences fiscales revient uniquement à votre client et à ses professionnels impliqués dans le processus. Il est donc primordial de bien les sensibiliser à ces enjeux afin d’éviter les mauvaises surprises.\nEn conclusion, j’avouerai qu’il était utopique de vouloir en finir avec la question puisque les implications sont importantes et dépendent des faits propres à chaque situation. En espérant que ces quelques lignes sauront vous outiller pour mieux informer vos clients et les guider dans leurs prises de décision.\n10 juil. 2020Transfert d’un contrat d’assurance-vie par une société Cet article vous propose de décortiquer les différents aspects de la transaction pour mieux cerner les conséquences fiscales et vous familiariser avec les solutions exploratoires.Lire l'article


Comment arrêter l'allaitement au bout d'un an? - Merveilleux enfants\nComment arrêter l’allaitement au bout d’un an?\nComment se fait la production de lait maternel ?\nC\_'EST INTÉRESSANT: Comment habiller bébé les premiers mois?\nLes glandes mammaires ont la capacité de produire le lait maternel. Cette fonction ne s’active que lorsque la lactation est sollicitée après la grossesse, lors de la montée de lait de la mère, grâce à la succion exercée par son bébé lors de la tétée.\nTa question: Comment nettoyer le nombril pendant la grossesse?\nComment hydrater sa peau quand on est enceinte?


Sujet: Re: Roman Lun 4 Juin - 19:23\nGrace a ses ciseaux il en embrocha quelques'un. Mais trop tard les canards se jeterent sur lui pour lui aracher ses deux ciseaux. Les canards réussirent mais peu y ont survécu, et la nouvelle vie d'Edward commença, sans ciseaux, donc sans mains, sans mains, donc sans branlettes... Sa vie devint bien triste et vide depuis ce jour. Il decida subitement d'aller se suicidé, mais en chemin il rencontra le pirate Jack Sparow qui se coupait des tranches de salami...\nSujet: Re: Roman Mer 6 Juin - 23:02\nGrace a ses ciseaux il en embrocha quelques'un. Mais trop tard les canards se jeterent sur lui pour lui aracher ses deux ciseaux. Les canards réussirent mais peu y ont survécu, et la nouvelle vie d'Edward commença, sans ciseaux, donc sans mains, sans mains, donc sans branlettes... Sa vie devint bien triste et vide depuis ce jour. Il decida subitement d'aller se suicidé, mais en chemin il rencontra le pirate Jack Sparow qui se coupait des tranches de salami en les mangeant avec du pain puis d'un coup il vit à l'horizon ...\nSujet: Re: Roman Ven 8 Juin - 16:42\nGrace a ses ciseaux il en embrocha quelques'un. Mais trop tard les canards se jeterent sur lui pour lui aracher ses deux ciseaux. Les canards réussirent mais peu y ont survécu, et la nouvelle vie d'Edward commença, sans ciseaux, donc sans mains, sans mains, donc sans branlettes... Sa vie devint bien triste et vide depuis ce jour. Il decida subitement d'aller se suicider, mais en chemin il rencontra le pirate Jack Sparow qui se coupait des tranches de salami en les mangeant avec du pain puis d'un coup il vit à l'horizon Dieu! Dieu qui lui dit: "rentre en paix chez toi, implore le pardon de ta famille". Soudain, une Porsch apparue devant lui, Dieu lui dit: "va ! ton temps est conté! Ne perd plus une minute! Une piscine creusée t'attend dans ton jardin... Va en paix mon fils." Sur le chemin, il entendi une voix venue du ciel lui dire : "ton compte en banque a changé de signe"...\nLudivine : La langue francaise, ses règles de grammaire et de conjugaison et vous tous ça fait 69 ...\nSujet: Re: Roman Jeu 17 Avr - 23:46\nPapa marmotte,rentra tout triste chez lui,et avoua a sa femme Mariette toute l'histoire, elle le regarda droit dans les yeux et lui qu'il pouvait aller faire sa valise car elle ne voulait plus de lui 15 minutes plus tard Mr marmotte ferma la porte de la maison et regarda devant lui et se dit « Putain, J'irais bien aux putes ! » Il prit alors sa trottinette et se rendit à la maison close. Arrivé la bas, il se retrouva avec la plus grosse du lot (environ 150 kg ), et craqua le matelas tout en démontant le lit... Que de mal chance pour Mr Marmotte aujourd'hui....Le soir venu ce dernier prit une chambre dans un hotel et une fois dans celle-ci, il vit SA FEMME FAIRE LA P**E !! Il se frotta les yeux en pensant avoir mal vu ,mais non c'était bien sa femme... Il ne se fit point remarquer et partit en douce pour aller niquer ailleurs. Il trouva un endroit sympa et sortit son agenda pour vérifier qu'il n'avait rien de prévu aujourd'hui, avant de devoir trouver un toit pour ce soir, car pour l'instant, c'était un clochard. Il décida de trouver un hotel et de réserver un billet d'avion pour changer d'airs et aller aux USA, car on peut y porter des armes à feu dans les écoles. Ainsi, il pu aligner quelques élèves tranquillement pour se défouler. Mais un homme surgit de nulle part et se présenta :\nCet homme avait des ciseaux à la place des mains et ressemblait à Wolverine d'X Men. Ses mains lui servaient à pêcher le poisson, mais il n'aimait pas ça. Edward aux mains d'argent voulait devenir coiffeur. Mais il avait beaucoup de mal car ces ciseaux effrayaient les gens. Il décida donc de changer d'orientation professionnelle pour se tourner vers les film d'horreur ou ses mains était une arme dangereuse et avec laquelle il arrivait à tuer facilement alors il alla rencontrer un producteur qui n'était pas du tout convaincu que ce métier était fait pour lui, car il risquerait de casser tout le matériel. Donc Edward rentra chez lui pour se faire à manger et réfléchir sur ce qu'il pouvait bien faire. Puis tout d'un coup il eu une idée qui le fit renverser la casserole remplie de pâtes qu'il tenait à la main. Cette idée fut de rencontrer une jeune femme qui pourrait l'orienter vers un métier fait pour lui. Mais il ne savait pas comment si prendre ; donc il fit appelle à son ami Mr. Marmotte, qui lui conseilla d'entrer dans une école de couture : ces ciseaux y seraient utiles.Puis il se mit a hurler ! pas de bonheur, mais il se rendit compte que la casserole remplie d'eau bouillante renversée toute à l'heure lui brulait les pieds! Il se précipita dans la salle de bain et y découvrit une armée de canards en plastique roses qui tentait de s'échapper de la baignoire pour conquérire le monde et instaurer une dictature Coincoinienne.\nGrace a ses ciseaux il en embrocha quelques-uns. Mais trop tard les canards se jetèrent sur lui pour lui aracher ses deux ciseaux. Les canards réussirent mais peu y ont survécu, et la nouvelle vie d'Edward commença, sans ciseaux, donc sans mains, sans mains, donc sans branlettes... Sa vie devint bien triste et vide depuis ce jour. Il decida subitement d'aller se suicider, mais en chemin il rencontra le pirate Jack Sparow qui se coupait des tranches de salami en les mangeant avec du pain puis d'un coup il vit à l'horizon Dieu! Dieu qui lui dit: "rentre en paix chez toi, implore le pardon de ta famille". Soudain, une Porsch apparue devant lui, Dieu lui dit: "va ! ton temps est compté! Ne perd plus une minute! Une piscine creusée t'attend dans ton jardin... Va en paix mon fils." Sur le chemin, il entendit une voix venue du ciel lui dire : "ton compte en banque a changé de signe". C'est alors qu'il commença à se dire que Dieu n'était qu'un pauvre type qui s'était joué de lui, et qu'il eu l'idée de s'inscrire dès que possible au parti communiste.


[Dark Heresy] Prout ? - Page 2\nPatrige le Ven 3 Oct 2014 - 22:42\nFroutos a écrit: De toute façon voila l’intérêt de jouer un space marine.... PAN PAN PAN, vil xenos/mutant/psyker. Pour L'EMPEREUR PAN PAn PAN! fin du scénar'\nEt world eater... Ça prouve bien le niveau lol\nA l'attention des joueurs potentiels, vous pourrez choisir votre personnage une fois seulement que le destin du d100 aura fait son oeuvre la suite au prochain numéro.\nTasadar le Sam 4 Oct 2014 - 11:02\nPatrige a écrit: A l'attention des joueurs potentiels, vous pourrez choisir votre personnage une fois seulement que le destin du d100 aura fait son oeuvre la suite au prochain numéro.\nNom d'une pipe en bois, mais quel suspens!\nQue va t'il se passer? Quel avenir nous est réservé? Qui seront les heureux élus? Subirons t-il le courroux ou la justice divine de Patrige?..... LA SUITE DANS LE PROCHAIN ÉPISODE!!!\nPatrige le Sam 4 Oct 2014 - 12:25\nC'est exactement ça ! Premier indice et matériel de jeu obligatoire : des préservatifs ! La suite a venir\nRuddy le Sam 4 Oct 2014 - 16:29\nPatrige a écrit: C'est exactement ça ! Premier indice et matériel de jeu obligatoire : des préservatifs ! La suite a venir\nJ'le savais, on va devoir se taper des adeptes e Slaanesh 8==3 (.Y.)\nPatrige le Sam 4 Oct 2014 - 18:50\nPremière lecture de ma bible faite !\nEn une brique : FAT.\nIl y a énormément de paramètres et de règles, j'avoue être fortement intimidé. Bon cela ira mieux avec le temps je l'espère et deux voire trois lectures supplémentaires.\n@ux MJ des autres jeux de rôle : a l'occasion d'une de vos sessions, pourrais-je intégrer l'équipe le temps d'une partie avec une fiche de perso ponctuelle tout en ayant un regard sur ce que vous faites en tant que narrateur et maître des PNJ ?\nTasadar le Sam 4 Oct 2014 - 23:34\nJ'avoue avoir été fortement surpris pour Shadowrun car c'est pour moi le jdr le plus complet et complexe que j'ai eut à masteurisé, mais je m'y suis fait.\nDonc pour toi, il faut juste lire petit à petit et ne pas hésiter à relire des passages maintes et maintes fois afin de les imprimer.\nPour ce qui est de venir et participer pendant des séances, pas de problème.\nDavid m'a appris plusieurs choses lorsque j'ai voulu me lancer: (merci au grand sage que tu es)\n1e point: Écouter ses membres et leurs faire vivre des aventures tout en ayant des relations de près ou de loin avec leur background.\n2e point: Savoir toujours ce que ton groupe va devoir faire au démarrage quitte à le guider et même chose pour la fin de ton scénar'. Allez du Point A vers le point B tout en laissant libre cours aux joueurs de créer les sous points de ta partie.\n3e point: Ne pas trop les guider à l'extrême car sinon c'est comme si on te lisait un bouquin à haute voix et finalement tes joueurs deviennent des spectateurs et ils se font rapidement chier! ^^\n4e point et le plus important: L'improvisation!!!!!! C'est la clé de la réussite. D'une part ça permet d'avoir des situations cocasses et drôlement fun pour eux et toi, d'autre part tu prendra du plaisir à avoir des situations inattendues avec des retournements imprévues. Ca sera à toi de rebondir et de repartir dans le droit chemin que tu t'étais dicté pour la soirée tout en peaufinant "l'écart" scénaristique qu'ont provoqué tes camarades. (ceci n'est pas péjoratif bien au contraire).\nVoilà ce qui me viens à l'esprit ce soir pour t'aider\nPatrige le Dim 5 Oct 2014 - 9:23\nmerci beaucoup ! Ils disent exactement la même chose dans la section "meneur de jeu" de la bible lol\nFroutos le Dim 5 Oct 2014 - 11:53\nOui, oui et oui, GG Jeremy je suis fier de toi!\nPatrige le Dim 5 Oct 2014 - 18:23\nVous êtess mes maîtres, merci\nTasadar le Lun 6 Oct 2014 - 11:25\nPatrige a écrit: Vous êtess mes maîtres, merci\nAdrien tu serais dispo dans 2-3 semaines pr ma prochaine session shadowrun?\nCela te permettrais de voir en live ce que sa donne et de mon point de vue aussi. C'est a dire jouer et venir de mon coté aussi pour te montrer comment sa fonctionne pour taider.


Laines et Viscoses\nDurant les premières semaines, les tapis rejettent des excédents de fibres (boulochage ou débourre). Cela est tout à fait normal. Les fibres courtes se détachent et apparaissent à la surface du tapis. Enlever les bourres à la surface à la main, puis aspirer.\nLe nettoyage à sec est plus adapté aux zones sales.\nLa viscose étant une matière fragile, bannissez l’utilisation de produits chimiques et préférez les « remèdes de grand-mère ».\nNous vous recommandons l’utilisation d’une poudre « nettoyage de tapis absorbante », que vous répandrez uniformément sur ces endroits et ferez pénétrer à l’aide d’une brosse. L’aspirateur permettra ensuite d’éliminer les saletés absorbées par la poudre et votre tapis retrouvera son éclat.\nEn cas de tâches, intervenez immédiatement !\nRetirez le maximum de produits répandu, en tamponnant avec un chiffon blanc, pour une tâche liquide ou un ustensile pour un tâche solide.\nTraitez toujours une tâche, du bord vers le centre, pour l’empêcher de s’étendre et éviter l’apparition d’une auréole. Ne jamais frotter !\nSoyez prudents avec les produits de nettoyage. Faites toujours un essai, sur une partie peu visible.\nQuelques astuces une fois l’excédent de la tâche retiré :\n– Tâche de café : tamponnez avec un mélange 50/50 vinaigre blanc et alcool ménager.\n– Tâche de vin rouge : versez généreusement du sel fin sur la zone à traiter et cela tant que le vin continue d’être absorbé. Une croûte de sel doit rester blanche, sinon rajoutez du sel. Laissez agir 2 minutes, puis retirer le sel du tapis. Appliquer ensuite une solution d’eau chaude savonneuse sur la tâche et tamponnez de l’extérieur vers l’intérieur, jusqu’à sa disparition.\n– Tâche de graisse ou de sauce : tamponnez la tâche avec un mélange 50/50 vinaigre blanc et eau, jusqu’à disparition. Vous pouvez également utiliser de la terre de Sommières. Saupoudrez généreusement sur la tâche puis laissez agir quelques heures, voire une nuit. Quand la tâche est sèche, frottez doucement pour enlever le surplus de terre de Sommières puis aspirez.\n– Tâche d’urine : tamponnez avec de l’eau gazeuse à grosses bulles jusqu’à sa disparition.\nIl est possible d’ajouter un traitement Scotch Gard pour les tapis en viscose uniquement (+15€ HT/m2).\nEn cas de tâche, intervenez immédiatement !\nRetirez le maximum de produits, répandu, en tamponnant avec un chiffon blanc, pour une tâche liquide ou un ustensile pour une tâche solide, dans le sens des fibres.\nLe nettoyage se fait en saupoudrant un shampoing sec, qu’il faut aspirer une fois qu’il a bien pénétré dans le tapis.\nPour prévenir des désagréments liés aux accidents survenant sur du sisal, nous vous conseillons d’imperméabiliser le Sisal encore neuf à l’aide de bombes aérosol spéciales.\nEn cas de tâche, vous pouvez nettoyer avec de l’eau savonneuse.\nRien n’interdit de mettre un tapis sur un plancher chauffant, à condition qu’il ne couvre pas la totalité de la pièce (moins de 2/3 de la pièce) et ne mesure pas plus de 10 à 12mm d’épaisseur.


Mis à jour le 25/04/2012 à 17:36\nPublié le 25/04/2012 à 17:33\nAujourd'hui, 90 % des enfants nés après six mois de grossesse survivent grâce à la création de maternités spécialisées, dites de niveau 3, comme celle de l'hôpital Robert-Debré. Ce service de néonatalité accueille près de 900 prématurés par an. Dans chacune des douze chambres, une couveuse où ces bébés vont passer les premiers jours et premiers mois de leur fragile existence.\nChaque jour à Robert-Debré, des accouchements se déroulent en urgence comme celui d'Alexandra, 30 ans, qui est atteinte de pré-éclampsie, une maladie du placenta qui empêche le bon développement de l'enfant et qui menace sa propre vie. Un accouchement prématuré est inévitable même si la future maman n'attaque que son septième mois de grossesse.\nPour l'enfant, la naissance s'annonce périlleuse car ses organes ne sont pas achevés et il n'est pas prêt à affronter seul la vie extra-utérine. La petite fille ne pèse que 895 grammes ; elle est née en silence, elle ne respire pas. La course contre la montre commence. Dans la salle de réanimation, médecins et infirmières s'activent pour lui apporter de l'oxygène le plus vite possible. Son cerveau ne doit pas en être privé trop longtemps si l'on veut éviter des lésions irréversibles. La pédiatre ne dispose que de quelques secondes pour prendre des décisions cruciales pour la vie du bébé.\nElle n'hésite pas à intuber la petite Mélyssa. En quatre minutes, les médecins ont sauvé la fille d'Alexandra. Mais la jeune maman n'est pas au bout de ses peines. Frustrée par cette naissance hypermédicalisée, elle va devoir s'armer de patience comme Marine, qui a accouché de jumeaux, un garçon et une fille, à un peu plus de cinq mois.\nDepuis, la jeune femme a mis sa vie entre parenthèses, son quotidien est fait d'allers-retours quotidiens entre la maison et l'hôpital. En « néonat », il n'y a pas d'horaires, les parents peuvent venir de jour comme de nuit. « On a beau se dire que ce n'est pas notre faute, on se sent un peu coupable », confie Marine qui décrit cette épreuve comme « un chemin qui monte vers le positif mais qui est semé d'obstacles. Mais ils ont une volonté de vie incroyable ». Avant de ramener ses jumeaux chez elle, l'attente de Marine sera longue et douloureuse, faite de hauts et de bas, d'interventions chirurgicales et d'améliorations.\nPour le personnel aussi, la grande prématurité est une épreuve, comme le montre la courte séquence sur la fin de vie d'une petite fille à peine née, accompagnée par le triste chant de deux infirmières. L'un des intenses moments de ce documentaire souvent bouleversant.


Maison de vacances à São Brás de Alportel, en Algarve pour 5 pers. - (70m²) | SeLoger vacances\nMaison pour 5 à São Brás de Alportel - São Brás de Alportel\nRéférence du partenaire : PT6852.602.1\nRéférence de l'annonce : 91715250\nmaison individuelle, 5 personnes, 4 pièce(s), 3 chambre(s), 1 salle(s) de bains, env. 70 m², 1 niveau(x). Remarque: Il est interdit de fumer dans la location.\nAménagement: convenant pour les vacances, rustique, peu de rangements, carrelage.\nÉquipement: télévision satellite; connexion Internet Wi-Fi (inclus); lave-linge, fer et table à repasser; climatisation réversible; radiateur électrique (pas dans toutes les pièces).\nCuisine: séparé(e), sortie terrasse. Équipement de la cuisine : 2 feux, mini-four, micro-ondes, réfrigérateur congélateur, petite armoire congélateur, cafetière électrique, bouilloire électrique, grille-pain.\nChambre 1: 1 x grand lit (1,50 m de large). Informations complémentaires: moustiquaire.\nChambre 3: 1 x lit simple (1,33 m de large, 1,90 m de long). Informations complémentaires: pas de fenêtre.\nInformations importantes: En cas de réservation au tarif pour 4 personnes reste(ent) indisponible(s) : la chambre avec un lit simple.\nPar semaine : de 594 € à 1108 €\nMaison pour 5 à São Brás de Alportel\nSão Brás de Alportel - 5 pers.