BIENVAULT Pierre , le 14/09/2004 à 0h00\nUn an après la canicule, c'est comme si la France, subitement, se mettait à redécouvrir l'existence de ses « vieux ». Et des maladies qui vont avec leur âge. « Au cours des prochaines années, la maladie d'Alzheimer va littéralement flamber en France et les pouvoirs publics n'ont pas l'air de se rendre compte de l'extrême gravité de la situation », s'inquiète le docteur Philippe Thomas, psycho-gériatre au CHU de Limoges. « D'ici à cinq ans, chaque famille française aura en son sein un cas de maladie d'Alzheimer », avertit le docteur Patrick Métais, chef du service de gériatrie de l'hôpital de Neuilly. « C'est un problème qui engage toute la nation », affirme Jean Doudrich, président de l'association France Alzheimer.\nAujourd'hui, à Paris, cette association doit lancer un appel solennel pour une « prise de conscience de toute la société » face au développement de la maladie. Sans attendre cet appel, le ministre de la santé, Philippe Douste-Blazy, a rendu public hier un plan d'action sur trois ans pour les malades et leurs proches (lire p. 4). Pour l'heure, il est très difficile de dénombrer avec précision les cas d'Alzheimer dans notre pays, notamment en raison du sous-diagnostic très important de la maladie. On estime, en effet, que le diagnostic n'est pas fait chez environ un malade sur deux. Selon l'Inserm (lire ci-contre), on compte en France 800 000 personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de démences apparentées. Vieillissement de la population oblige, ces chiffres vont augmenter dans des proportions considérables au cours des prochaines années, avec environ 165 000 nouveaux cas par an. Face au déferlement de la maladie qui submerge aujourd'hui un système médico-social largement dépassé, la mobilisation des pouvoirs publics a connu un incontestable retard à l'allumage. Il a en effet fallu attendre 2001 pour voir un gouvernement présenter pour la première fois un plan spécifique et global de prise en charge. « En 1998, dans le rapport du Haut Comité de la santé publique, il n'y avait pas un mot sur la maladie d'Alzheimer alors qu'il y avait déjà 500 000 malades en France », constate le professeur Jean-François Dartigues, neurologue et spécialiste de l'épidémiologie de la maladie d'Alzheimer à l'Inserm.\nPourquoi un tel retard ? Comment expliquer que tout le monde ou presque donne aujourd'hui l'impression de découvrir ce problème majeur de santé publique ? Pour comprendre la situation actuelle, il n'est pas inutile de se plonger dans l'histoire de cette maladie pas vraiment comme les autres. Maladie « honteuse », inavouable, maladie entourée de mille tabous. C'est en 1906 que cette pathologie neurodégénérative a été formellement identifiée par un médecin allemand, Aloïs Alzheimer. « Mais elle existait bien avant. Dans Le Roi Lear, par exemple, Shakespeare fait une description extrêmement précise des symptômes de la maladie », raconte le professeur Dartigues. Après sa découverte, la maladie d'Alzheimer est tombée dans les oubliettes de la médecine, ne suscitant l'intérêt que de quelques neurologues isolés. Cet oubli, qui a duré pratiquement un siècle, s'explique d'abord par une sorte de fatalisme un peu résigné des malades, des familles et même du corps médical. « À la fin du XIXe siècle, l'état de démence du sujet âge était considéré par la grande majorité des psychiatres comme habituel et lié à l'usure du temps », constatait l'ancien directeur général de la santé, le professeur Jean-François Girard, dans un rapport rendu public en septembre 2000.\nCette vision des choses a ensuite perduré dans une sorte de « grande complicité collective », selon le professeur Dartigues. « Pendant très longtemps, tout le monde, y compris les médecins, considérait qu'il était normal qu'une personne âgée perde la mémoire et soit atteinte de troubles cognitifs. Les familles se disaient que c'était la vieillesse et que ce n'était pas la peine d'aller voir un spécialiste pour cela. D'une certaine manière, cela arrangeait aussi les malades, qui ont très peur du diagnostic. Et cela faisait l'affaire des autorités sanitaires et des collectivités locales de laisser les familles se débrouiller toutes seules. »\nSelon le docteur Jean-Marie Vetel, chef du service de gériatrie de l'hôpital du Mans et président du Syndicat national de gérontologie, l'absence de médicament a également contribué à « l'oubli » de la maladie. « En France, une maladie sans traitement, cela n'intéresse guère les médecins, explique-t-il. Ils se disent : à quoi bon faire un diagnostic s'il n'y a rien à proposer au malade ? L'arrivée des premiers médicaments contre l'Alzheimer, dans les années 1990, a été un tournant important. Les laboratoires pharmaceutiques ont agi de manière pragmatique en se disant que, pour prescrire leurs produits, les médecins devaient d'abord faire le diagnostic et donc être formés pour cela. Résultat, c'est l'industrie qui a largement assuré la formation des médecins sur la maladie d'Alzheimer, qui jusque-là était très peu enseignée dans les facultés de médecine. »\nUn autre tournant important a eu lieu à la fin des années 1980 aux États-Unis, avec le témoignage de plusieurs personnalités sur la maladie. À la télévision, Yasmina Aga Khan est notamment venue raconter le drame vécu par sa mère, Rita Hayworth, l'une des plus belles actrices d'Hollywood. C'est ensuite Ronald Reagan qui a dévoilé sa maladie, peu de temps après son départ de la Maison-Blanche. « Ces deux interventions ont eu un effet absolument décisif dans la perception publique de la maladie, se souvient le professeur Dartigues. Yasmina Aga Khan a raconté qu'elle ne reconnaissait plus sa mère et qu'elle-même ne reconnaissait plus sa fille. Pour la première fois, le grand public a pris conscience de la souffrance terrible que cette maladie provoquait dans l'entourage des malades. C'est d'ailleurs ce témoignage qui a entraîné la création des associations de familles aux États-Unis puis en Europe. Ensuite, avec Reagan, les Américains ont pu se rendre compte que la maladie ne touchait pas que des gens très vieux et séniles, puisqu'elle touchait quelqu'un qui venait d'être leur président durant huit années. »\nAujourd'hui, aux États-Unis et même en France, les tabous autour de la maladie ont commencé à se fissurer. De plus en plus de familles parlent de leur détresse, de leur « épuisement » à gérer seules la maladie. De leur sentiment d'abandon et de révolte devant le manque de structures d'aide ou de prise en charge. « Depuis deux ou trois ans, un changement net s'est amorcé. Dans ma consultation, il y a de plus en plus de gens qui viennent expressément pour faire un diagnostic de maladie d'Alzheimer. Et ils veulent la vérité », explique le docteur Métais, qui reconnaît quand même que tous les tabous ne sont pas encore levés. « En consultation, j'ai eu le maire d'une ville relativement importante. Avec son épouse, nous avons dû faire un long travail auprès de lui pour le convaincre qu'il n'était pas capable de se représenter à un autre mandat. Et lui nous disait : mais si je renonce à mon mandat, je serai obligé de dire que c'est à cause d'un problème de santé. Je serai obligé d'avouer le nom de ma maladie et, cela, il n'en est absolument pas question. »\nRetrouvez le plan Alzheimer du gouvernement\nLe plan de Philippe Douste-Blazy.\nLe ministre de la santé Philippe Douste-Blazy a présenté hier un plan Alzheimer sur trois ans (2004-2007) doté de « 100 à 110 millions d'euros ». La mesure la plus concrète est la création sur trois ans de 13 000 places supplémentaires d'accueil de jour et d'hébergement temporaire. Alors qu'on recense 800 000 malades en France, il existe aujourd'hui seulement 1 822 places d'accueil de jour. Le plan prévoit aussi la création de 100 consultations mémoire qui viendront s'ajouter aux 238 déjà existantes. Ces consultations permettent d'établir le diagnostic de la maladie et de mettre en place un projet de soins. Pour permettre de repérer la maladie à un stade plus précoce, une évaluation cognitive à partir de 70 ans sera intégrée dans les consultations de prévention prévues dans la loi de santé publique. Une plate-forme téléphonique d'aide et de conseil aux familles sera mise en place en lien avec France-Alzheimer. Enfin, le ministre de la santé a promis un renforcement des effectifs de personnels dans les maisons de retraite où, selon les experts, les trois quarts des résidents sont aujourd'hui atteints de la maladie d'Alzheimer ou d'une démence apparentée.\nBIENVAULT Pierre, le 12/11/2004 à 23h00


[CHIFFRE] Croix-Rouge : plus de 100 000 disparus recherchés par le CICR - Carenews\nLa Croix-Rouge a profité des fêtes de Noël, propice aux réunions de familles, pour rappeler l’une des actions du CICR (Comité International de la Croix Rouge), chargé de protéger et d’assister les victimes de conflits armés : le Rétablissement des Liens Familiaux (RLF). Cet organisme permet en effet de réunir les familles séparées par les guerres ou les catastrophes naturelles. Aujourd’hui, plus de 100 000 personnes portées disparues sont recensées par le CICR ; soit l’équivalent de la population rouennaise.\nPlus de 100 000 personnes disparues à travers le monde\nLa dernière campagne du Comité International de la Croix Rouge est l’occasion de rappeler une triste réalité : le CICR recherche encore 100 000 personnes dans le monde aujourd’hui, un chiffre record en plus de 15 ans – et une goutte d’eau comparée au total des personnes portées disparues sur la planète, bien que le chiffre demeure inestimable. Afin de sensibiliser le grand public, le film, réalisé par l’agence Adam&EveDDB, met en scène un Père Noël au visage émacié et au costume recouvert de poussière, qui déambule au coeur d’une scène de guerre apocalyptique entre les immeubles détruits et les balles perdues. En fin de parcours, ce dernier s’arrête près d’une fillette, seule et lui tendant la main. “Ce Noël, le rêve de beaucoup d’enfants serait d’être avec leurs parents”, peut-on alors lire sur un insert. Magie de Noël oblige, le CICR mise toutefois sur une happy end, la fillette retrouvant l’un de ses parents dans la dernière séquence. Comme des centaines de familles grâce à l’organisation, rappelle alors un nouvel insert.\nLes actions du service de RLF\nLe rétablissement des liens familiaux, soutenu notamment par la Fondation d’Entreprise Michelin et la C&A Foundation, est actif depuis 1959 et efficace aujourd’hui dans 190 pays grâce au réseau de la Croix-Rouge. Un maillage sur l’ensemble des territoires qui a permis en 2016 (derniers chiffres fournis par la Croix-Rouge) d’afficher un taux de réponse positive de 57 %, et permis plusieurs milliers d’échanges téléphoniques entre les familles. Depuis 2013, un nouvel outil en ligne, Trace the Face (TTF), a permis de réunir près de 150 familles grâce à sa base de données de personnes disparues. “Aider les familles à retrouver un proche disparu est un aspect aussi important de notre mission humanitaire que de fournir de l’eau, des vivres ou un abri, explique Florence Anselmo, cheffe adjointe de la Division de l’Agence centrale de recherches et des activités de protection du CICR. Nous intervenons dans des situations de conflit armé, de violence, de migration et de catastrophe naturelle partout dans le monde, et les gens nous disent souvent que leur priorité absolue est de savoir si leurs proches sont en vie.”\ncicr, croix-rouge, rassemblement des liens familiaux, rlf, guerre, conflits armés, disparitions\nArrivée chez Veolia en 1992, Dominique Boizeau...\nPour les entreprises, s’impliquer personnelleme...


Mali : la loi électorale va-t-elle faire chuter Choguel Maïga ? – Jeune Afrique\nPrésenté comme capital pour garantir un scrutin transparent, le projet de loi électorale suscite d’intenses débats au sein de la sphère politique malienne. Et cristallise les critiques contre le Premier ministre.\nMis à jour le 22 juin 2022 à 17:38\nPremier ministre malien, Choguel Kokalla Maïga, le 7 juin 2021 à Bamako © Amadou Keita/REUTERS\nC’est une mesure phare du plan d’action gouvernemental défendu par le Premier ministre malien, Choguel Kokalla Maïga. Vendredi 17 juin, dans une assemblée gonflée à bloc, les membres du Conseil national de transition (CNT) se sont réunis pour adopter la nouvelle loi électorale par 115 voix pour, 3 contre et 0 abstention.\nLe vote de cette loi électorale consacre la création de l’Autorité indépendante de gestion des élections (Aige), l’une des recommandations des Assises nationales pour la refondation du Mali lancées en décembre dernier par le gouvernement. Cet organe indépendant, jugé indispensable par l’exécutif en vue de l’organisation des futures élections, va être composé d’un secrétaire général, d’un collège délibératif et d’un bureau exécutif. Ses membres doivent être nommés ou sélectionnés selon des modalités permettant de garantir leur indépendance et leur probité.\nSelon le texte de loi, l’Aige sera chargée de la préparation technique et matérielle de l’ensemble des opérations référendaires et électorales mais aussi de la confection, de la gestion et de la mise à jour de la conservation du fichier électoral. Il sera responsable du financement public des partis politiques, du plafonnement et du contrôle des dépenses des campagnes électorales, de la décentralisation des votes et de la proclamation des résultats… Autant de tâches qui auparavant incombaient au ministère de l’Administration territoriale et de la décentralisation (MADT).