L'argent public qui enrichit Nicolas Hulot\npar CoqGaulois le Lun 18 Déc 2017 - 12:25\nJe vais d'abord citer Wikipédia:\nNicolas Hulot écologiste et socialiste ne crache pas sur l'argent du contribuable français. Son patrimoine "déclaré" est de 7,3 millions d'€, il possède six voitures "polluantes" dont un 4X4 en Corse, 1 moto, 1 scooter "électrique" (ouf!) et un bateau. Le faites comme je dis mais ne faites pas comme je fais atteint là des sommets de mauvaise foi car malgré ses moyens exceptionnel il ne roule pas à l'électrique si ce n'est avec ce scooter "alibi".\n4X4 Land Rover, une des voitures est une BMW tout comme sa moto et son scooter électrique.\nPour la petite histoire il utilise un Peugeot Boxer pour transporter des chevaux qu'il déclare avoir payé 1000€, c'est vrai qu'avec des revenus aussi faibles il ne devait pas avoir de budget pour ça, vous connaissez ma mauvaise foi légendaire mais comme par hasard 1000€ est le seuil de règlement en espèces peut être ne l'a t-il même pas payé pour peu qu'un généreux donateur lui offre. Là j'avoue je me lâche un peu et je joue les langue de vipère. Laisser planer le doute sur un homme si honnête ce n'est pas bien. En fait ce VH est de 1998 et donc particulièrement pollueur mais quand on a pas les moyens de se payer du non polluant cela s'explique.\nBien entendu il se déplace régulièrement en avion et en bateau pour voyager ce qui fait de lui un des Français le plus pollueur qui soit.\nIl est propriétaire de 3 maisons allant de 113m² à 334m² et je suppose qu'il les chauffe régulièrement mais c'est bien entendu une supposition malhonnête de ma part.\nRe: L'argent public qui enrichit Nicolas Hulot\npar CoqGaulois le Lun 18 Déc 2017 - 12:41\nPour le plaisir les vacances "écolos" de Nicolas Hulot avec un 225 cv en famille dans la baie de Dinard. 89 litres à l'heure! Merci les écolos..\nLe "pauvre" ignore qu'il existe des bateaux "à voile" non polluants.\nLà encore je suis médisant si ça se trouve il n'utilise que les rames!\npar Napoléon I le Lun 18 Déc 2017 - 13:18\nDe la voile, encore faut il savoir en faire...\nMais au fond, cette pseudo icône médiatique bobo-écolo-bien-pensante, c'est marrant que nos chers merdias n'en ait pas parlé de cette façon avant.\nA titre personnel, je pense que quelqu'un a donné l'ordre de descendre Hulot, avec des histoires comme ça, il perd toute sa crédibilité de pseudo écolo et va peut être même devoir finir par quitter le gouvernement. ça tombe bien puisque Hulot avait laissé entendre qu'il pourrait très bien partir de lui même.\nEn fait, je pense qu'Hulot préparait sa sortie courant 2018, et Macron a anticipé la chose en le grillant. Si il démissionne sous peu, c'est que j'ai raison.\npar CoqGaulois le Lun 18 Déc 2017 - 18:15\nJe ne pense pas que Macron est voulu volontairement faire chuter Nicolas Hulot qui était et restait un faire valoir et cautionnait le gouvernement y compris sur la prolongation de nucléaire ou de l'utilisation du glyphosate.\nL'idée était de dire: "Vous voyez même Nicolas Hulot fervent défenseur de la planète est obligé de reconnaitre qu'il faut respecter des délais de mise en application!". Et cela permettait de mieux faire avaler la pilule amère des diktats de Bruxelles aux ordres des lobbies et de la finance internationale.\nC'est la loi sur la transparence de la vie publique et l'affichage des patrimoines des ministres qui l'ont coulé, Hulot a été trop gourmand en acceptant ce poste de ministre il a ainsi dû se dévoiler en pensant peut être que personne ne relèverait les incohérences de son mode de vie avec les idées qu'il prétend défendre.\nHulot, riche pollueur, demandait aux gens modestes de faire des efforts financiers pour l'écologie que lui même ne faisait pas, avouez que c'est un comble, c'est ubuesque Chirac aurait dit abracadabrantesque!\npar CoqGaulois le Lun 18 Déc 2017 - 18:27\nPetite précision sur le bateau de Hulot pour ceux qui le trouverait "modeste": Le moteur Mercury Verado 225 est un 6 cylindre en ligne de 2,6 litres de cylindrée et de 225cv, 26000€ le moteur seul pour ceux qui ne connaissent pas les prix des bateaux.\nIl semblerait que pour Hulot l'écologie ne le concerne que pendant sa journée de boulot pas pendant ses loisirs, c'est un écologiste de profession qui prêche mais ne pratique pas... croyant mais pas pratiquant en quelque sorte!\npar solimp le Lun 18 Déc 2017 - 19:59\n@CoqGaulois a écrit: Petite précision sur le bateau de Hulot pour ceux qui le trouverait "modeste": Le moteur Mercury Verado 225 est un 6 cylindre en ligne de 2,6 litres de cylindrée et de 225cv, 26000€ le moteur seul pour ceux qui ne connaissent pas les prix des bateaux.


Infiltrations vertébrales et sacro-iliaques - Encyclopédie médicale - Medix\nInfiltrations vertébrales et sacro-iliaques\nLes douleurs rachidiennes sont très fréquentes.\nLeurs causes sont très diverses, et dans bien des cas, il est difficile d’y rattacher une origine.\nLes infiltrations radioguidées de Xylocaïne et de corticoïdes peuvent, dans ces cas, constituer un test diagnostique.\nLorsque la cause est identifiée, les infiltrations peuvent également jouer un rôle.\nEnfin, elles peuvent aussi intervenir pour permettre de minimiser un traitement par voie générale, comme dans la spondylarthrite ankylosante, ou pour assurer un traitement symptomatique palliatif dans l’arthrose zygapophysaire par exemple.\nAprès avoir exposé la technique et les produits utilisés, nous évoquons toutes les situations où une infiltration rachidienne peut être utile.\nNous abordons également les sciatiques d’origine extrarachidienne.\nA - ASEPSIE ET ANESTHÉSIE :\nLe problème de l’asepsie est essentiel, d’autant que l’on réalise des infiltrations de corticoïdes.\nL’utilisation de champs et de gants stériles est indispensable.\nLa désinfection cutanée doit être réalisée avec de la Bétadinet en attendant que le désinfectant sèche.\nOn prend soin de ne pas réaliser l’infiltration si l’état de la peau est douteux avec, notamment, une folliculite.\nUn traitement dermatologique est alors demandé au préalable.\nL’anesthésie est cutanée et osseuse.\nB - AIGUILLES ET TECHNIQUE DE PONCTION :\nLes ponctions réalisées sont généralement faites avec des aiguilles mandrinées inframillimétriques.\nLe guidage sous scopie respecte les règles de la ponction dans l’axe du rayon directeur.\nSous scanner, on ponctionne dans le plan d’une coupe, en s’aidant éventuellement d’injections intraveineuses de contraste pour visualiser les vaisseaux.\nLa mise en évidence d’un cône hypodense à l’extrémité de l’aiguille est exigée pour reconnaître cette extrémité.\nL’utilisation d’un neurostimulateur permet de localiser avec précision un nerf et de s’assurer qu’il est bien responsable des douleurs.\nEn émettant un courant électrique au contact du nerf, il entraîne la dépolarisation des fibres et permet, selon la réponse obtenue, de localiser un nerf.\nEn utilisant une durée d’impulsion adaptée, on peut déclencher une réponse motrice seule (0,1 ms) ou une réponse sensitivomotrice (1 ms).\nL’intensité nécessaire pour déclencher un potentiel d’action est également plus faible si la stimulation est proche du nerf.\nL’injection, pour être efficace, doit se faire dans l’espace périneurovasculaire entourant le nerf, mais à une distance suffisamment proche du périnèvre.\nLa distance idéale est de 1 mm, correspondant à une intensité de 0,1 à 1 mA.\nIl est contre-indiqué d’utiliser un neurostimulateur chez les patients ayant un pacemaker ou une sonde d’entraînement électrosystolique.\nC - PRODUITS UTILISÉS ET CONCENTRATION :\n1- Anesthésiques locaux :\nLes anesthésiques locaux sont utilisés dans l’anesthésie locorégionale, lors des blocs nerveux.\nIls permettent un arrêt de la transmission des influx moteurs et sensitifs, donc douloureux.\nLeur utilisation dans les douleurs d’origine nerveuse peut avoir différents buts :\n– but diagnostique : en agissant directement au niveau du nerf, le bloc permet de s’assurer de sa responsabilité et du lieu de compression.\nIl peut permettre, par des blocs à différents endroits, de trouver le nerf responsable lorsque le diagnostic n’est pas certain ;\n– but pronostique : le bloc permet en effet de prédire du résultat d’un bloc neurolytique ou d’une intervention chirurgicale, en montrant la disparition des douleurs et les troubles engendrés par la destruction du nerf ;\n– but thérapeutique : la succession de blocs permet parfois un amendement des douleurs.\nLes produits le plus utilisés sont la lidocaïne (Xylocaïne), la bupivacaïne (Marcaïne) et la mépivacaïne (Carbocaïne), qui sont des amides, mieux tolérés que les esters.\nLa lidocaïne est la plus utilisée.\nSon action est relativement brève et elle est peu toxique.\nLa bupivacaïne est plus toxique, avec une action plus puissante et plus prolongée.\nLa mépivacaïne a une durée d’action prolongée, avec une toxicité moindre que la bupivacaïne.\nL’utilisation d’une forme mélangée à de l’adrénaline entraîne une durée d’action plus longue.\nSur le plan technique, l’injection de l’anesthésique local doit être prudente et lente, en s’assurant que l’on n’est pas dans un vaisseau.\nSi la solution comporte de l’adrénaline, il faut faire une injectiontest de 0,5 à 1 mL, 1 minute avant d’injecter la dose totale, afin de détecter des troubles cardiaques.\nLa toxicité des anesthésiques locaux sur le plan général doit être surveillée.\nElle est essentiellement neurologique et cardiovasculaire.\nLa dose injectée dépend du lieu d’injection et de l’effet recherché.\n2- Corticoïdes :\nLes corticoïdes sont utilisés pour leur action anti-inflammatoire et antalgique.\nIls peuvent être utilisés dans les infiltrations nerveuses périphériques, périradiculaires ou épidurales. Ils doivent répondre à plusieurs critères :\n– durée d’action prolongée : celle-ci est proportionnelle à l’insolubilité de la préparation qui retarde leur libération progressive dans la circulation générale ;\n– efficacité dose-dépendante, exprimée en équivalent prednisone ;\n– tolérance locale et régionale : certains produits injectables fluorés atrophient les tissus et entraînent plus de nécrose et de calcifications que les produits naturels.\nLes formes contenant du polyéthylène glycol et les formes fortement microcristallisées ne doivent pas être injectées en intrathécal, du fait du risque d’arachnoépidurite.\nAinsi, les corticoïdes injectables utilisés sont :\n– le cortivazol (Altim), dont la durée d’action est de 6 semaines.\nUne ampoule d’Altim (1,5 mL) contient 3,75 mg de cortivazol.\nSon utilisation doit être évitée en intrarachidien ;\n– la prednisolone (Hydrocortancyl, suspension injectable), dont la durée d’action est également prolongée.\nElle est disponible en ampoule de 1 et 5 mL, contenant respectivement 25 et 125 mg de prednisolone.\n3- Neurolyse chimique :\nLes indications de la neurolyse chimique sont nombreuses, en gardant à l’esprit qu’elle est théoriquement irréversible.\nIl faut, dans tous les cas, obtenir le consentement éclairé du patient (perte de sensibilité, de motricité et possibilité de douleurs de désafférentation).\n– névrome cicatriciel ;\n– douleur neurologique par envahissement néoplasique ;\n– manifestations douloureuses d’atteintes virales (zona, névralgies postzostériennes et postherpétiques) ;\n– sympatholyse chimique ;\n– douleur d’origine nerveuse en cas d’inefficacité des autres traitements, si la destruction du nerf n’a pas de conséquences trop néfastes.\nLes deux produits utilisés sont l’alcool et le phénol. Dans la littérature, on retrouve également l’utilisation du glycérol.\n– Alcool éthylique (éthanol) : l’alcool à 95° entraîne des lésions neuronales non sélectives, s’étendant fréquemment aux tissus voisins.\nL’utilisation de concentrations inférieures (80, voire 65°) entraîne moins de lésions.\nAu niveau des nerfs périphériques, les lésions intéressent à la fois les axones, les cellules de Schwann et partiellement la gaine de myéline.\nL’injection d’alcool doit être lente, en sachant qu’elle provoque une douleur au site d’injection durant 1 à 2 minutes.\n– Phénol : avec une concentration à 10 %, il induit les mêmes effets que l’alcool.\nIl induit également des lésions vasculaires.\nIl est à noter que l’importance des lésions varie avec la concentration.\n4- Neurolyse physique :\nLes indications sont les mêmes que pour la neurolyse chimique.\nLes méthodes employées utilisent la radiofréquence ou la thermocoagulation.\nLes contre-indications sont, en dehors d’une allergie connue à l’un des produits, les troubles de la coagulation.\nL’utilisation du neurostimulateur est contre-indiquée chez les patients ayant un pacemaker ou une sonde d’entraînement électrosystolique.\nInfiltrations à l’étage cervical :\nA - INFILTRATIONS DES ARTICULATIONS ZYGAPOPHYSAIRES :\nLes infiltrations des articulations zygapophysaires cervicales sont essentiellement réalisées dans les douleurs cervico-occipitales.\nL’infiltration de C1-C2 est réalisée dans les douleurs de la région occipitale irradiant vers le vertex et l’oreille.\nL’infiltration de C2-C3 et C3-C4 est réalisée dans les douleurs cervicales et occipitales.\nEn cas de cervicodorsalgies, avec ou sans brachialgie, on peut réaliser des infiltrations C5-C6 et C6-C7.\nL’abord de C1-C2 est réalisé sous scopie, par voie postérieure, bouche ouverte, visualisant l’interligne.\nL’arthrographie réalisée sans anesthésie locale, avec une aiguille inframillimétrique, montre parfois une injection bilatérale des articulations communicantes.\nL’injection de corticoïdes se fait en intra-articulaire (2 mL) et éventuellement en sortant de l’articulation pour infiltrer le ganglion d’Arnold.\nLe risque principal est une lésion de l’artère vertébrale, d’où l’utilisation d’une aiguille fine.\nUne étude rétrospective sur 33 patients, non encore publiée, a montré 50 % de soulagement à 1 an.\nEn cas d’inefficacité, on peut essayer d’infiltrer le nerf C1 passant dans l’espace sus-jacent.\nCette infiltration nécessite cependant un contrôle scanographique.\nL’infiltration des étages sous-jacents peut se faire en abordant l’articulation à sa partie basse au niveau du récessus inférieur comme pour le rachis lombaire.\nLe centrage est réalisé sous scopie à l’étage demandé ; le patient en procubitus, la tête fléchie pour dégager l’interligne.\nL’anesthésie est superficielle. On effectue une ponction directe de l’interligne articulaire.\nDans un premier temps, on repère de profil la hauteur du récessus articulaire postéro-inférieur à l’étage demandé, en se référant aux corps vertébraux et aux disques.\nDans un deuxième temps, on ponctionne directement l’interligne articulaire, de face, à la hauteur voulue, en utilisant les repères corporéaux et discaux.\nLa cible à atteindre se trouve exactement au croisement de ce repère de hauteur et du milieu de la colonne des articulaires.\nUne fois l’aiguille en bonne position, on injecte le contraste qui doit passer dans le récessus antérosupérieur ; l’opacification prend ensuite l’aspect d’une opacité ovalaire (1 mL).\nOn injecte alors 1,5 mL d’Hydrocortancyl.\nL’infiltration peut également être réalisée sous contrôle tomodensitométrique.\nB - INFILTRATIONS ÉPIDURALES CERVICALES :\nLes infiltrations épidurales cervicales ont pu être proposées dans les cervicalgies non spécifiques, mais également dans les névralgies cervicobrachiales.\nL’infiltration est réalisée sous contrôle tomodensitométrique, patient en procubitus.\nLe repérage se fait sur un mode radiographique de profil.\nDes coupes de 2 mm sont réalisées au niveau de l’étage à infiltrer, correspondant à la racine douloureuse.\nLa coupe intéressante est celle passant par les ligaments jaunes, permettant de voir les espaces épiduraux sans interposition de la lame.\nAprès anesthésie locale cutanée et sous-cutanée, une aiguille fine de 21 G est introduite dans l’espace épidural (le franchissement du plan ligamentaire est reconnaissable car il offre une petite résistance).\nL’injection d’iode atteste la position épidurale de l’aiguille.\nUne fois l’aiguille en place, les corticoïdes sont injectés (5 mL ou 2 mL en cas de brèche durale).\nAprès le geste, le patient doit rester en décubitus strict pendant au moins 1 heure pour que le produit diffuse.\nC - INFILTRATIONS PÉRIRADICULAIRES :\nElles sont proposées dans les névralgies cervicobrachiales, soit à visée diagnostique en injectant un anesthésique local, soit à visée thérapeutique en injectant des corticoïdes.\nL’infiltration est réalisée sous contrôle tomodensitométrique, patient en décubitus dorsal.\nLa coupe intéressante est celle passant par le foramen intervertébral correspondant à la racine à infiltrer. Après anesthésie locale cutanée et sous-cutanée, une aiguille fine de 21 G est introduite par voie latérale dans le foramen intervertébral.\nL’injection d’iode permet de voir le moulage de la racine.\nUne fois l’aiguille en place, les corticoïdes sont injectés (3 mL).\nInfiltrations à l’étage thoracique :\nA - INFILTRATIONS COSTOVERTÉBRALES :\nLes articulations costovertébrales peuvent être à l’origine de douleurs référées intercostales ou abdominales, même en dehors d’une arthropathie radiologique.\nIl existe alors un double problème diagnostique et thérapeutique.\nL’abord des costovertébrales se fait aisément sous scanner ; il s’agit le plus souvent des articulations de la 11e ou 12e côte.\nLe temps arthrographique est capital dans la mesure où la distension articulaire reproduit généralement la douleur et permet d’asseoir le diagnostic.\nL’injection de corticoïdes intra-articulaire entraîne une cédation ou une diminution des douleurs pendant plusieurs mois.\nB - INFILTRATIONS PÉRIRADICULAIRES :\nElles sont proposées dans les névralgies intercostales, soit à visée diagnostique en injectant un anesthésique local, soit à visée thérapeutique en injectant des corticoïdes ou de l’acide phénique (ce dernier devant être utilisé avec prudence car il entraîne des lésions théoriquement irréversibles).\nCompte tenu du chevauchement des dermatomes, l’infiltration de trois racines (la racine en cause et les racines sus- et sous-jacente) doit être effectuée, sauf si l’étiologie est connue et que le conflit se situe au niveau de la racine en cause.\nLe repérage se fait sur un mode radiographique de profil. Des coupes de 3 mm sont réalisées au niveau de l’étage à infiltrer, vers le bas en partant de la côte.\nLa racine est repérée à la sortie du foramen intervertébral, juste sous la côte.\nAprès mise en place de l’aiguille, l’injection est effectuée.\nDans une étude prospective non encore publiée, sur 13 patients traités, 31 % se disaient soulagés de manière durable.\nInfiltrations à l’étage lombosacré :\nElles sont essentiellement réalisées dans le facet syndrome : les patients se plaignent de douleurs pseudoradiculaires au niveau de la fesse, de la cuisse et parfois de la jambe.\nLes douleurs peuvent également irradier vers les articulations sacro-iliaques ou le pelvis.\nLes douleurs sont augmentées par les inclinaisons latérales et l’hyperextension.\nLe facet syndrome est d’origine arthrosique, ou sans lésion d’arthrose, comportant uniquement des phénomènes inflammatoires avec irritation des rameaux articulaires de la branche postérieure de la racine (en sachant qu’une racine donne des rameaux articulaires pour son étage mais également l’étage sousjacent).\nLes infiltrations peuvent également être réalisées dans le cas de lésions arthrosiques ou de kystes synoviaux pouvant entraîner un conflit avec le contenu du canal vertébral (sac dural, racines).\nDeux types de gestes peuvent être effectués : une infiltration de l’articulation responsable avec des corticoïdes, ou une destruction de la branche médiale du rameau dorsal du nerf spinal innervant l’articulation responsable (cette destruction doit être effectuée à deux étages).\nLe geste est réalisé sous scopie, patient en procubitus.\n– Infiltration de l’articulation : le site d’injection est situé au niveau du pied de l’articulation de façon à atteindre son récessus postéro-inférieur.\nL’anesthésie cutanée n’est pas indispensable si l’opérateur est sûr de sa technique.\nL’injection de produit de contraste doit monter en haut et en dedans.\nUne fois l’aiguille en place, on injecte les corticoïdes. En général, deux étages contigus sont infiltrés.\n– Bloc de la branche médiale du rameau dorsal du nerf spinal : le site d’injection se situe au niveau de l’angle entre le corps vertébral et le bord supérieur du processus transverse.\nUne fois l’aiguille en place, on réalise un bloc-test à la Xylocaïne.\nEn cas de succès, on peut proposer une destruction chimique ou physique.\nB - INFILTRATIONS PÉRIRADICULAIRES ET ÉPIDURALES :\nLes infiltrations périradiculaires lombaires sont proposées dans les radiculalgies lombosacrées, soit à visée diagnostique en injectant un anesthésique local, soit à visée thérapeutique en injectant des corticoïdes, voire un neurolytique dans certaines néoplasies avec douleurs radiculaires lorsque la dénervation ne risque pas de se compliquer de troubles moteurs trop préjudiciables.\nPlusieurs types d’infiltrations peuvent être effectués : infiltration des racines lombaires sous contrôle tomodensitométrique, de la racine L5 sous scopie, de la racine S1 dans les espaces épiduraux L5-S1 (on peut également l’infiltrer dans le premier trou sacré) et de l’espace épidural par le hiatus sacral.\n– Infiltration des racines lombaires sous contrôle tomodensitométrique : infiltration réalisée sous contrôle tomodensitométrique, patient en procubitus. Repérage sur un mode radiographique de profil.\nDes coupes de 3 mm sont réalisées au niveau de l’étage à infiltrer, correspondant à la racine douloureuse.\nLa coupe intéressante est celle passant par le foramen intervertébral.\nAprès anesthésie locale cutanée et sous-cutanée, une aiguille fine de 21 G est introduite par voie postérolatérale dans le foramen intervertébral.\nUne fois l’aiguille en place, les corticoïdes sont injectés.\n– Infiltration de la racine L5 sous scopie : patient en procubitus, une aiguille fine est placée 1 cm en avant et juste au-dessus de l’aileron sacré.\nLe bon positionnement de l’aiguille est attesté par le cliché de profil qui montre la pointe de l’aiguille au niveau de la partie inférieure du foramen de L5-S1.\nUne fois en place, des corticoïdes sont injectés.\n– Infiltration de la racine S1 dans les espaces épiduraux L5-S1 : infiltration réalisée sous contrôle tomodensitométrique, patient en procubitus. Repérage sur un mode radiographique de profil.\nDes coupes de 3 mm sont réalisées au niveau de l’étage L5-S1.\nLa coupe intéressante est celle montrant les espaces épiduraux, sans que l’arc postérieur ne se projette sur le trajet de l’aiguille.\nAprès anesthésie locale cutanée et sous-cutanée, une aiguille fine de 21 G est introduite par voie postérolatérale dans l’espace épidural du côté douloureux.\nL’injection d’iode permet de voir la position épidurale de l’aiguille.\n– Infiltrations épidurales par le hiatus sacral : l’infiltration épidurale lombaire par le hiatus sacral est surtout indiquée dans le cas de fibrose postopératoire.\nLe canal sacral est une cavité occupant l’axe longitudinal du sacrum dont il suit la courbure.\nÀ sa partie supérieure, il détermine avec l’arc postérieur de L5 le hiatus sacrolombal.\nLe hiatus sacral constitue l’orifice inférieur du canal sacral. Il correspond à la déhiscence de l’arc postérieur de S3.\nSes bords latéraux se terminent par les cornes sacrales.\nL’infiltration épidurale lombaire par le hiatus sacral est réalisée sous scopie, patient en procubitus.\nLe hiatus sacral est plus palpé que vu.\nUne aiguille fine est introduite dans le hiatus, oblique en haut. L’injection d’iode permet d’opacifier les espaces épiduraux.\nUne fois l’aiguille en place, on injecte 10 à 20 mL de sérum physiologique de manière à dilacérer la fibrose postopératoire, puis on injecte les corticoïdes.\nInfiltrations intradiscales :\nL’injection intradiscale de produit de contraste (discographie ou discoscanner) semble avoir un intérêt.\nIl s’agit en fait d’un examen morphofonctionnel qui a pour avantage de créer une pression intradiscale positive.\nUn disque normalement continant doit contenir 0,5 à 1,5 mL de produit de contraste.\nEn cas de rupture annulaire, la discographie montre la fuite sousligamentaire ou épidurale.\nEn l’absence de fuite ou d’anomalie morphologique sur le scanner ou sur l’imagerie par résonance magnétique (IRM), le discoscanner peut montrer une fissuration annulaire pathologique, mais celle-ci, pour être interprétable, doit se situer du côté opposé à la ponction.\nIl convient donc de tenir compte de cet élément pour le choix de la voie d’abord.\nUn point important dans la sémiologie de l’injection intradiscale est la douleur reproduite lors de l’injection, même si la sensibilité et la spécificité de ce signe restent à démontrer.\nInfiltrations des articulations lombosacrées anormales :\nLes anomalies lombosacrées sont relativement fréquentes.\nGénéralement, l’anomalie résulte dans une articulation entre une masse latérale agrandie de la vertèbre transitionnelle et le sacrum et/ou l’os iliaque.\nLa ponction de cette articulation peut être réalisée sous contrôle scopique.\nL’arthrographie ne permet pas généralement d’identifier une réelle cavité articulaire dans la mesure où cette articulation serait de même nature que la sacro-iliaque.\nL’injection de Xylocaïne et l’infiltration de corticoïdes peuvent, en revanche, entraîner une cédation des douleurs lombaires chez certaines personnes algiques.\nIl s’agit évidemment d’un test diagnostique dans cette anomalie dont la pathologie est loin d’être toujours évidente, mais il s’agit aussi d’une possibilité thérapeutique puisque cette infiltration semble efficace dans environ la moitié des cas pendant plusieurs mois, voire années.\nInfiltrations des sacro-iliaques :\nL’articulation sacro-iliaque est une articulation complexe.\nIl n’est pas possible de l’aborder par voie antérieure ; la voie transiliaque est réservée aux biopsies ; la voie postérieure est barrée par un important système ligamentaire et la visualisation de l’interligne postérieur est difficile.\nL’abord postérieur est cependant utilisable pour l’arthrographie, l’infiltration ou le prélèvement bactériologique.\nOn la réalise en ambulatoire, sous contrôle scopique, ou mieux sous scanner.\nAprès anesthésie locale de la peau et du périoste, on introduit dans l’interligne une aiguille mandrinée sur un patient en procubitus.\nL’arthrographie permet d’opacifier l’interligne et de voir le produit de contraste se collecter en partie déclive.\nIl arrive cependant que l’aiguille soit bloquée dans les ligaments postérieurs ou dans le cartilage articulaire ; elle doit être alors légèrement déplacée.\nInfiltrations des coccygodynies :\nLes étiologies des coccygodynies sont multiples : elles peuvent être post-traumatiques, apparaître dans le post-partum, avoir une origine psychosomatique.\nLes examens d’imagerie apportent peu d’éléments.\nCertains ont proposé des radiographies dynamiques de profil en position assise et debout qui permettraient, dans un tiers des cas, de retrouver une subluxation postérieure du coccyx en position assise.\nIl reste cependant à préciser la valeur de ce signe.\nLes traitements sont représentés par les injections locales, les manipulations et les coccygectomies.\nL’injection d’anesthésique et/ou de corticoïdes peut être réalisée en péricoccygien ou dans le disque sacrococcygien, sous contrôle radiologique, notamment dans les subluxations patentes.\nLes infiltrations à elles seules peuvent permettre des rémissions dans près de 60 % des cas, mais ceci pour une durée variable.\nLes manipulations transrectales seules ne sont pas très efficaces, mais en association avec les infiltrations locales, elles peuvent permettre des rémissions dans 85 % des cas.\nCe n’est qu’en cas d’échec que l’on peut avoir recours à la coccygectomie qui a alors un taux de succès de 90 %.\nEn pratique, dans une coccygodynie, on peut proposer une à trois infiltrations locales avec, en cas d’échec, des manipulations intrarectales à la troisième.\nL’absence de disparition des douleurs peut imposer de proposer une coccygectomie.\nInfiltrations dans les sciatiques d’origine extrarachidienne :\nDans certaines sciatiques, la recherche étiologique s’avère négative.\nIl faut donc alors rechercher une compression des branches des plexus lombaires et sacrés d’origine extrarachidienne. Nous proposons ici les techniques d’infiltration de ces branches.\nA - INFILTRATION DU NERF GÉNITOFÉMORAL :\nLe nerf génitofémoral est mixte.\nIl est constitué de neurofibres venant de L1 et L2.\nIl traverse d’abord le muscle grand psoas pour émerger à sa face antérieure près de son bord médial au niveau de L3-L4, puis chemine à sa face antérieure.\nIl se dirige obliquement en avant et en bas pour se diviser près du ligament inguinal en branche génitale (médiale) qui chemine dans le canal fémoral en arrière du cordon et innerve le muscle crémaster et en branche fémorale (latérale) qui suit l’artère iliaque externe puis traverse l’anneau fémoral.\nLe nerf peut être comprimé par des brides ou des cicatrices postopératoires (la branche fémorale est classiquement affectée par les cicatrices d’appendicectomie), par des vêtements trop serrés ou lors de la pratique du vélo.\nLes patients se plaignent de douleurs et de brûlures sous le ligament inguinal, au niveau du scrotum (ou des grandes lèvres), et à la partie médiale de la cuisse.\nÀ l’examen, on peut noter une hyperesthésie ou une diminution de la sensibilité au niveau du triangle fémoral ou du scrotum (ou des grandes lèvres), une position plus basse du testicule, une perte du réflexe crémastérien.\nL’infiltration est réalisée sous contrôle tomodensitométrique, en décubitus dorsal.\nLe repérage se fait sur un mode radiographique de face, coupes de 3 ou 5 mm de repérage à partir de la symphyse pubienne, vers le haut.\n– Branche fémorale : le site d’infiltration est retrouvé 1 à 2 cm audessus de la symphyse pubienne.\nLe nerf génitofémoral est situé latéralement par rapport à l’artère fémorale, contre sa paroi.\nL’utilisation du neurostimulateur permet de distinguer les nerfs fémoral et génitofémoral, le nerf fémoral étant un peu en dehors.\n– Branche génitale : le canal fémoral (contenant les branches génitales des nerfs génitofémoral, ilio-inguinal et iliohypogastrique, ainsi que le cordon spermatique chez l’homme et le ligament rond chez la femme) est repéré 1 cm au-dessus de la symphyse pubienne et en dehors du muscle grand droit de l’abdomen.\nL’infiltration à ce niveau atteint les trois nerfs en même temps.\nAprès mise en place de l’aiguille, un mélange d’anesthésiques et de corticoïdes est injecté.\nB - INFILTRATION DU NERF ILIO-INGUINAL :\nLe nerf ilio-inguinal est un nerf mixte constitué de neurofibres venant de L1.\nIl chemine d’abord entre le muscle carré des lombes et le grand psoas.\nAu voisinage de la crête iliaque, il perfore le muscle transverse de l’abdomen pour cheminer entre celui-ci et le muscle oblique interne.\nPrès de l’épine iliaque antérosupérieure, il traverse le muscle oblique interne et se divise en deux rameaux terminaux sensitifs (il a donné plus haut des branches motrices pour la paroi abdominale) : une branche pour la région supéromédiale de la cuisse et une branche génitale qui chemine en avant et en dehors du cordon spermatique ou du ligament rond.\nLe nerf ilio-inguinal peut être atteint par une hernie inguinale, une contracture musculaire abdominale.\nLe nerf peut être lésé lors de la traversée des fascias des muscles abdominaux en dedans et au dessus de l’épine iliaque antérosupérieure (traversée du muscle oblique interne), lors des mouvements d’extension de la cuisse ou du bassin, ou lors d’effort de toux chez le bronchitique chronique ou l’asthmatique.\nLes patients se plaignent de douleurs inguinales irradiant vers la hanche.\nÀ l’examen clinique, une pression médiale par rapport à l’épine iliaque antérosupérieure peut reproduire la douleur.\nLes troubles sensitifs sont appréciés le long du dermatome du nerf.\nLe déficit musculaire abdominal s’exprime par des difficultés pour les patients à se lever à partir d’une position couchée sur le ventre et/ou par une protrusion du contenu abdominal, lors de la contraction musculaire, au-dessus du ligament inguinal.\nL’infiltration est réalisée sous contrôle tomodensitométrique, patient en décubitus dorsal. Le repérage se fait sur un mode radiographique de face.\n– Nerf avant sa division : des coupes de 3 ou 5 mm sont effectuées vers le bas à partir du sommet de la crête iliaque.\nLe site d’infiltration est repéré 1 à 2 cm au-dessus de l’épine iliaque antérosupérieure, entre les muscles transverse et oblique interne.\n– Branche génitale : cf infiltration de la branche génitale du nerf génitofémoral.\nAprès mise en place de l’aiguille, une infiltration d’un mélange de corticoïdes et d’anesthésiques est effectuée.\nC - INFILTRATION DU NERF ILIOHYPOGASTRIQUE :\nLe nerf iliohypogastrique est un nerf mixte constitué de neurofibres venant de L1.\nAprès avoir émergé du muscle grand psoas, il traverse la graisse périrénale entre le muscle carré des lombes et le rein, puis chemine entre les muscles transverse et oblique interne, pour se diviser en deux branches terminales au-dessus de l’épine iliaque antérosupérieure pour la région glutéale antérosupérieure (nerf cutané latéral) et la région pubienne et le scrotum (ou grandes lèvres) (nerf cutané antérieur).\nLe nerf peut être atteint par des hématomes, au cours de la chirurgie et lors de la grossesse.\nLa formation d’une cicatrice peut comprimer ou fixer le nerf.\nLa compression proximale entraîne une faiblesse musculaire abdominale qui augmente si le malade se lève.\nLes troubles sensitifs (brûlures, piqûres) sont situés dans la région glutéale antérosupérieure et le ligament inguinal.\nSi la compression se situe après la division, les troubles sensitifs sont situés près du ligament inguinal (compression du nerf cutané antérieur) ou dans la région glutéale antérosupérieure (nerf cutané latéral).\nLes douleurs sont augmentées par l’extension de la hanche.\nLes patients marchent courbés en avant pour diminuer la tension nerveuse.\nLe repérage se fait sur un mode radiographique de face.\n– Nerf avant sa division : des coupes de 3 ou 5 mm sont effectuées à partir du sommet de la crête iliaque.\nLe site d’infiltration est repéré au niveau de la crête iliaque, entre les muscles transverse et oblique interne.\nD - INFILTRATION DU CANAL LOMBOSACRAL :\nLe canal lombosacral est un canal fibro-osseux formé par le ligament sacrovertébral (tendu de la cinquième vertèbre lombaire au bord postérieur de l’aile iliaque), la cinquième vertèbre lombaire et le sacrum.\nCe ligament est constant mais il existe des variations de longueur ou de diamètre.\nLa racine L5 traverse ce canal après avoir quitté le foramen intervertébral.\nLa racine L5 peut y être comprimée par des ostéophytes de L5, de S1 ou un épaississement du ligament.\nLes signes siègent dans le territoire de L5. Il n’y a habituellement pas de déficit musculaire.\nIl faut éliminer les autres causes de radiculalgie L5.\nDes coupes de repérage de 3 mm sont effectuées à partir du disque L4-L5 vers le bas.\nOn repère la racine L5 qui passe sous le processus transverse de L5, en dedans du ligament sacrovertébral.\nAprès mise en place de l’aiguille, des corticoïdes sont injectés.\nE - INFILTRATION DU NERF CUTANÉ LATÉRAL DE LA CUISSE DANS LA MÉRALGIE PARESTHÉSIQUE DE ROTH :\nLe nerf cutané latéral de la cuisse est sensitif. Il est constitué de neurofibres venant de L2 et L3.\nIl descend obliquement et latéralement vers l’épine iliaque antérosupérieure.\nIl émerge du bord latéral du muscle grand psoas au niveau de la crête iliaque et chemine sur le muscle iliaque.\nIl passe sous ou au travers du ligament inguinal, à 1 cm environ de l’épine iliaque antérosupérieure.\nIl chemine enfin sur le muscle sartorius et se divise en deux branches.\nLa méralgie paresthésique est essentielle dans un cas sur deux.\nLe nerf est fixé à son origine et au niveau du ligament inguinal et il peut être lésé par des étirements chroniques (scoliose, augmentation de la tension musculaire abdominale ou du fascia lata lors de station debout prolongée, hyperextension de la jambe, cicatrices, ceintures de pantalon trop serrées).\nL’obésité et les variations anatomiques sont également des causes de compression.\nLes patients se plaignent de troubles sensitifs situés sur les deux tiers supérieurs de la face latérale de la cuisse, entre le grand trochanter et le genou, augmentés par la station debout et la marche (paresthésies, brûlures, dysesthésies).\nÀ l’examen, on peut noter des hyperesthésies, des troubles trophiques, une dépilation, un signe de Lasègue inverse positif (flexion du genou et extension de la hanche chez un patient en décubitus latéral).\nLa pression du nerf, 1 cm environ sous l’épine iliaque antérosupérieure, peut reproduire la douleur.\nDes coupes de 3 ou 5 mm sont réalisées au voisinage de l’épine iliaque antérosupérieure.\nLa zone d’infiltration se situe 1 cm sous l’épine iliaque antérosupérieure et immédiatement en dedans de celle-ci.\nAprès mise en place de l’aiguille, un mélange de corticoïdes et d’anesthésiques est injecté.\nF - INFILTRATION DU NERF OBTURATEUR :\nLe nerf obturateur est formé de neurofibres venant de L2, L3 et L4.\nIl repose sur le processus transverse de L5 et l’aile du sacrum, puis croise l’articulation sacro-iliaque.\nIl traverse le foramen obturé en passant dans le canal obturateur, accompagné par le pédicule vasculaire obturateur (le nerf étant au-dessus des vaisseaux).\nLe canal obturateur est formé par la branche iliopubienne en haut et par le segment antérosupérieur de la membrane obturatrice et le bord supérieur de la bandelette sous-pubienne en bas.\nLe nerf se divise en deux branches, antérieure et postérieure, à la sortie du canal.\nLa branche antérieure passe sur le muscle court adducteur et sous les muscles pectiné et long adducteur.\nLe nerf peut être comprimé dans le canal obturateur ou à la partie proximale de la cuisse : pathologie de l’articulation sacro-iliaque, causes postopératoires, fibrose, anévrisme de l’artère obturatrice, hernie obturatrice, épaississement des fascias musculaires (partie proximale de la cuisse).\nLes patients se plaignent de douleurs médiales de la cuisse, mal localisées, avec irradiation de la symphyse pubienne jusqu’au genou, sans irradiation vers les organes génitaux externes.\nL’examen clinique doit être pratiqué au repos, puis après l’effort.\nL’amyotrophie qui peut être observée au niveau des adducteurs est le plus souvent incomplète, les muscles long et grand adducteurs recevant également une innervation du nerf sciatique et du nerf fémoral.\nLa parésie des adducteurs entraîne des troubles de la marche.\nL’étirement du muscle pectiné peut entraîner une douleur s’il existe une compression à la partie proximale de la cuisse (rotation externe et abduction de la cuisse chez un patient debout), ainsi que la rotation interne contrariée.\n– Infiltration dans le canal obturateur : coupes de repérage de 3 ou 5 mm, à partir de la symphyse pubienne, vers le bas.\nLe canal obturateur est retrouvé sous la branche iliopubienne, juste en dehors du muscle obturateur interne. L’aiguille est introduite en dedans des vaisseaux fémoraux.\nUne injection intraveineuse d’iode peut être utile pour repérer l’artère obturatrice, dont la ponction est le risque principal de cette infiltration.\n– Infiltration de la branche antérieure à la partie proximale de la cuisse : coupes de repérage de 3 ou 5 mm, à partir du bord inférieur de la symphyse pubienne, vers le bas.\nLe site d’injection est situé entre les muscles long adducteur et pectiné en avant et court adducteur en arrière. Une fois en place, une infiltration de corticoïdes est effectuée.\nG - INFILTRATION DU NERF PUDENDAL DANS LE CANAL D’ALCOCK :\nAprès avoir traversé le foramen infrapiriforme, le nerf pudendal revient dans le petit bassin par la petite incisure ischiatique, chemine dans le canal d’Alcock, qui est un dédoublement de l’aponévrose du muscle obturateur interne.\nIl se termine contre la face interne de l’ischium, dans la fosse ischiorectale, en deux branches, le nerf périnéal et le nerf dorsal du pénis (ou nerf dorsal du clitoris).\nLe nerf peut être étiré dans le canal par un prolapsus ou comprimé par une selle de vélo.\nÉgalement, fibrose idiopathique.\nIl existe deux tableaux différents :\n– aigu (régressif en général) : au décours d’un effort (vélo), les patients se plaignent d’hypoesthésie, voire de paresthésies dans la région périanale, la verge et les bourses (ou la région anovulvaire chez la femme).\nIl y a rarement dans cette forme des troubles moteurs ou de l’érection ;\n– chronique : en général, secondaire à une fibrose du nerf dans le canal.\nLes patients se plaignent de douleurs périnéales, voire de brûlures, irradiant à tout le pelvis.\nCes symptômes augmentent en position assise et diminuent debout ou à la marche.\nLa pression du canal d’Alcock reproduit la douleur.\nDes coupes de 3 à 5mm sont effectuées vers le bas à partir du bord supérieur du pubis.\nLe site d’injection est repéré sous la forme d’une opacité punctiforme à la face interne du muscle obturateur interne, correspondant au paquet vasculonerveux pudendal.\nUne coupe réalisée après l’injection montre la dilatation du canal.\nDans une étude prospective non encore publiée, sur sept patients traités, 29 % se disaient soulagés de manière durable.\nH - INFILTRATION DU MUSCLE PIRIFORME :\nPlusieurs nerfs peuvent être comprimés par le muscle piriforme au cours de leur trajet.\nLe muscle piriforme prend son origine au niveau de la face pelvienne du sacrum, se dirige en dehors, en bas et en avant en passant par la grande ouverture ischiatique et se termine sur le grand trochanter.\nIl divise la grande ouverture ischiatique en foramen supra- et infrapiriforme.\nLe foramen infrapiriforme livre passage de dehors en dedans au nerf sciatique, au nerf cutané postérieur de la cuisse et au nerf glutéal inférieur (ces deux derniers pouvant être communs à leur origine) et au nerf pudendal.\nLes causes de compression sont une hypertrophie, un spasme, un traumatisme ou une inflammation du muscle ou de la bourse tendineuse.\nDe plus, le nerf sciatique ou une de ses branches de division peut passer à travers le muscle.\nLa compression du nerf glutéal (qui est uniquement moteur) se traduit par une diminution ou une perte de la force musculaire du muscle grand fessier, avec difficultés à monter les escaliers, à se lever de la position assise ou couchée.\nOn peut examiner le muscle grand fessier en mettant le patient sur le ventre et en le faisant étendre la cuisse.\nUne extension limitée est permise par le moyen fessier.\nLa compression du nerf cutané postérieur de la cuisse (qui est uniquement sensitif) se traduit par des troubles sensitifs dans le territoire du nerf (partie inférolatérale de la fesse, région sacrale, scrotum ou grandes lèvres, face postérieure de la cuisse, fosse poplitée, face postérieure de la partie supérieure de la jambe).\nOn peut reproduire la douleur à la palpation du foramen infrapiriforme.\nIl faut éliminer une lombosciatique.\nLa compression du nerf sciatique se traduit par des symptômes évoquant des lombalgies, des sciatalgies, une pathologie vasculaire.\nÀ l’examen, la palpation profonde de la fesse peut permettre de retrouver une douleur provoquée au bord latéral du sacrum et le muscle piriforme contracturé est perçu sous la forme d’un boudin.\nLes douleurs augmentent le plus souvent assis ou debout et sont déclenchées lorsque le patient se lève.\nLe signe de Lasègue est parfois retrouvé positif à 25°, mais il n’existe pas de syndrome rachidien.\nLa douleur augmente en rotation interne et diminue en rotation externe.\nLes coupes de repérage de 5 mm sont effectuées à partir du pied de l’articulation sacro-iliaque, vers le bas.\nLe muscle est repéré se dirigeant du sacrum vers le grand trochanter.\nL’infiltration se fait dans le corps du muscle. Un mélange de corticoïdes et d’anesthésiques est utilisé.\nI - INFILTRATION DU NERF SCIATIQUE AU NIVEAU DE LA TUBÉROSITÉ ISCHIATIQUE :\nAprès avoir traversé le foramen infrapiriforme, le nerf sciatique passe en dehors de la tubérosité ischiatique et de l’insertion du muscle biceps fémoral.\nIl peut être irrité à ce niveau par une fibrose à l’origine du muscle biceps fémoral ou par un dédoublement fibreux de l’insertion musculaire.\nLes patients se plaignent de douleurs à la partie basse de la fesse irradiant à la partie postérieure de la cuisse.\nÀ l’examen clinique, la pression directe de la tubérosité ischiatique peut déclencher la douleur.\nElle peut apparaître ou être renforcée par la flexion de la hanche et l’extension du genou ou par la contraction des ischiojambiers.\nLes coupes de repérage de 3 ou 5 mm sont réalisées au niveau de la tubérosité ischiatique.\nL’origine du muscle biceps fémoral et le nerf sciatique, qui est en dehors, sont repérés.\nL’aiguille est introduite par voie postérieure. Une fois l’aiguille au contact du nerf sciatique, une infiltration de corticoïdes est effectuée.\nNombre d'affichage de la page 31685


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Quand je vais dans les propriétés du disque dur externe, je vois que le système de fichiers est passé en RAW. J’ai essayé aussi de récupérer mes données via EasyRecovery et Seatools, mais je n’arrive pas à tout récupérer (loin de là même),et en plus, les noms de … Récupérer un disque dur défaillant | Mon Coin Numérique\nRécupérer Données Disque Dur Endommagé Mac - Yodot Procédure pour récupérer les données de disque dur endommagé Mac. Télécharger Yodot Mac demande de récupération de données et installer le logiciel sur une machine Mac santé; Télécharger et installer le logiciel de récupération de données Mac Yodot dans un lecteur autre que celui à partir duquel vous récupérez des données Comment Réparer un Disque dur endommagé - YouTube 08/12/2015 · Comment réparer un disque dur endommagé sous Windows Dans cette vidéo, je vais vous présenter comment réparer un disque dur endommagé. Alors pour ce faire : DIsque dur externe endommagé ou illisible - PC Astuces Disque Dur ou DD externe défectueux (mauvais formatage ou autres) Donc pour que tu puisses comprendre je te réexplique que j'ai utilisé ce logiciel pour récupérer mes données et non de réparer mon disque, car ce dernier je vais le récupérer en faisant un simple formatage de disque! Ceci dit, sur ta demande je vais ouvrir un post pour expliquer du mieux que je peux la démarche que\nVous avez perdu vos données, formaté votre disque dur ? de récupérer l' intégralité des données d'un disque dur interne ou externe cassé. Ce logiciel fonctionne également pour les clés USB. endommagé ou corrompu · Les logiciels\nTélécharger Recuva (gratuit) - Comment Ça Marche 10/12/2019 · Récupérez les données sur un autre support : une autre partition, un autre disque dur (interne ou externe), une clé USB, un disque ZIP, etc. Plus tôt vous effectuerez la récupération de Récupérer Données de Disque dur Externe non Détecté Le logiciel de récupération de disque dur Remo est un outil primé spécialisé pour effectuer une récupération de données de disque dur non reconnue. L'outil est conçu sur mesure pour récupérer des données perdues à partir de scénarios de perte de données complexes comme des disque dur externe non visible. Téléchargez et essayez le logiciel gratuitement maintenant sur Mac et Meilleur Logiciel de Réparation de Disque Dûr\nComment rendre cle usb bootable windows 7 Jouer a farming simulator gratuitement\nAndroid windows 7 app télécharger Filemaker pro for mac high sierra\nLatest google earth pro gratuit télécharger complete version Comment pirater un wifi sécurisé avec pc 2020


Accidentalité : bilan 2015\nSource Permis Mag\nLe bilan complet sur le le site de la sécurité routière\n100 % de réussite à l'examen code\nLes premiers résultats sont sortis depuis la réforme. Alors que la moyenne nationale atteint péniblement les 17 %, les élèves My Easy Code ont tous réussi leur examen !\nAvec My Easy Code, les tests sont conformes à la réforme et la réussite est garantie (voir CGV).\nRéforme code de la route : les nouveautés de l'examen\nLes premiers examens "réforme" sont passés ! Pour vous aider à comprendre les nouveautés 2016, My Easy Code vous offre le supplément au livre de code.\nExamen code rapide dans toute la France\nA partir du 1er juin, en passant votre examen avec My Easy Code, vous bénéficierez d'une place rapide et à côté de chez vous !\nPlus d'infos 04 28 38 03 66 ou par mail\nEasyPaacc : récupération de permis\nL'association AACC et My Easy Code unissent leurs compétences pour vous aider à récupérer votre permis plus facilement.\nEasyPaacc s'adresse aux permis annulés ou invalidés et comprend le test psychotechnique et le forfait code avec examen (offre Prémium).\nAprès avoir commandé, vous serez mis en relation avec votre psychologue pour passer votre test. En parallèle, vous recevez immédiatement vos identifiants pour vous entraîner au code de la route en ligne.\nMy Easy Code 100 % en ligne et 100 % écologique\nRéforme 2016 code de la route\nGagnez votre formation code de la route\nSaint Valentin : le code offert pour votre amoureux !


Château de Krásný Dvůr — Wikipédia\n50° 15′ 08″ nord, 13° 22′ 11″ est\nChâteau de Krásný Dvůr\nLe château de Schönhof, ou Krásný Dvůr\nFrançois-Joseph Czernin von und zu Chudenitz\nKrásný Dvůr (littéralement : « Beau Château », en allemand : Schönhof), est un château baroque situé au nord de la Bohême, en République tchèque. Il possède un parc de 96 ha, de style anglais et un jardin inspiré par celui de Versailles.\nLes premières mentions de Schönhof/Krásný Dvůr datent du XIVe siècle. Plusieurs familles aristocratiques s'y sont succédé jusqu'à son rachat au XVIIe siècle par le comte François-Joseph Czernin von und zu Chudenitz qui décide alors de commencer la construction d'une villa baroque sur le site d'un bastion gothique édifié à la fin du XVIe siècle par Jan Maštovský de Kolovrat.\nCe projet fut réalisé par un architecte célèbre originaire du royaume de Bohême, François-Maximilien Kanka, entre 1720 et 1724. Le château a depuis connu plusieurs ajouts : en 1783, une chapelle lui est adjointe et, en 1791-1792, deux escaliers à double volée sont ajoutés, l'un dans la cour d'honneur et l'autre au nord, donnant sur le parc.\nAujourd'hui, le château de Krásný Dvůr présente des expositions dans ses dix-huit salles et couloirs. De nombreux tableaux de peintres de Bohême, tchèques ou allemands, ainsi que de peintres européens sont exposés (dont des œuvres de Peter Johannes Brandl, Karel Škréta, Ludwig Kohl, Josef Bergler, Philipp Kristian Benthum, Kristian Brand, ou encore de Madame Vigée-Le Brun) ainsi que de nombreuses pièces d'ameublement (porcelaines, meubles, horloges…).\nLe parc de Schönhof/Krásný Dvůr, qui couvre 96 ha, fut dessiné et planté entre 1783 et 1793 par le comte Johann Rudolf Czernin von und zu Chudenitz. Il a été influencé par son intérêt envers la botanique et par ses voyages en Europe occidentale, où à l'époque la mode est aux jardins à l'anglaise. Ainsi, le jardin est ponctué de nombreux édicules romantiques et l'on peut trouver plus de cent essences d'arbres, comme des chênes antiques, des platanes, des hêtres, des tilleuls, des marronniers d'Inde, des érables et des aulnes. Le plus célèbre de ces arbres est le « chêne de Goethe » (réduit aujourd'hui à l'état de tronc), dont l'âge est estimé à mille ans, ce qui le classe comme l'un des arbres les plus vieux de la République tchèque. Dans le parc se trouvent aussi un temple au dieu Pan, un obélisque, le « pavillon de Goethe », une plaque sur laquelle sont gravés les noms des personnages importants ayant visité le parc, un ermitage et une grotte contenant entre autres un sarcophage.\nLe jardin à la française est situé à l'est du château. Son parterre est constitué d'un bassin entouré de pelouses, planté d'ifs et orné de topiaires.\nChâteau de Krásný Dvůr, sur Wikimedia Commons\nRessources relatives à l’architecture : MonumNet • Památkový katalog\nCe document provient de « https://fr.wikipedia.org/w/index.php?title=Château_de_Krásný_Dvůr&oldid=151330520 ».\nLa dernière modification de cette page a été faite le 15 août 2018 à 01:37.


PEUGEOT Montluçon : votre concessionnaire auto à Montluçon\nPEUGEOT MONTLUÇON du réseau autosphere\nPEUGEOT Abcis by autosphere\nVotre concession PEUGEOT Montluçon, du réseau autosphere est présent à Montluçon et vous propose la vente de véhicules neufs et d’occasion, ainsi que des services après-vente.\nNos équipes de vente sont à votre disposition pour vous aider dans la recherche d’un nouveau véhicule qu’il soit neuf de la marque PEUGEOT ou d’occasion de différentes marques comme PEUGEOT, CITROEN, OPEL. Pour l’achat de votre véhicule, nous vous proposons des solutions de financement (LOA ou crédit) et des garanties adaptées à vos besoins.\nNos spécialistes PEUGEOT, sont également présents tout au long de la vie de votre véhicule pour effectuer les prestations d’entretien nécessaires. Nous mettons notre savoir-faire à votre disposition via notre service de carrosserie, réparation et entretien. Nous vendons également des pièces détachées et des accessoires PEUGEOTvia notre magasin de pièces de rechange.\nVous pouvez, sur cet espace en ligne, voir notre stock de voitures d’occasion et neuves et aussi prendre un rendez-vous d’entretien.\nSuivez notre concession PEUGEOT Montluçon sur les réseaux sociaux !


Huay Pakoot, ma deuxième maison - Rejoindre une association\nAucun commentaire sur Huay Pakoot, ma deuxième maison\nÀ cause du COVID-19, j'ai dû retourner un peu au Royaume-Uni jusqu'à ce que les choses reviennent à la normale. Je suis de retour depuis plus de trois mois maintenant et je rate de plus en plus mon magnifique village chaque jour! Je pensais partager avec tout le monde pourquoi je pense que Huay Pakoot est si spécial et pourquoi il est devenu pour moi une deuxième maison.\nLa plus évidente – il y a des éléphants aux alentours! La nouveauté ne disparaît tout simplement pas. Ils font partie intégrante de la culture du village. Ce ne serait pas Huay Pakoot sans les éléphants. Depuis que nous sommes ici, nous avons assisté à l’arrivée d’un éléphanteau, à la mort d’un éléphant âgé, à la célébration et à la bénédiction des éléphants par les villageois – c’est tellement spécial.\nIl ne faut pas longtemps avant de reconnaître le visage de la plupart des habitants du village. Les gens vont et viennent, en particulier les jeunes qui travaillent comme cornac ailleurs ou à l’université, mais il est rare de voir quelqu'un que je ne reconnais pas.\nLes gens vous reconnaissent aussi et vous demandent toujours comment vous allez et où vous allez. Une promenade dans ce petit village peut prendre deux fois plus de temps que vous vous arrêtez et discutez avec les gens sur le chemin. Ils sont très généreux aussi, vous invitant toujours chez eux pour manger et boire!\nLe voyage. Le trajet de Chiang Mai à Huay Pakoot est si long, vallonné, cahoteux et sinueux que vous ne pouvez pas vous empêcher de ressentir un soulagement – une lueur chaleureuse dans votre cœur – lorsque vous arrivez enfin.\nLes saisons. Dans cette zone, il y a une saison chaude, suivie d'une saison des pluies, suivie d'une saison froide. Chaque saison s'intensifie jusqu'à ce que vous souhaitiez que la prochaine commence – il fait de plus en plus chaud jusqu'à ce que vous souhaitiez de la pluie, puis il devient de plus en plus pluvieux… et ainsi de suite. C’est bien de pouvoir reconnaître la tendance de la météo et d’attendre avec impatience ce qui va suivre.\nLes traditions qui accompagnent ces saisons. Les traditions du village, telles que le début de la plantation des champs, et les grandes célébrations lorsque la plantation (et la récolte) sont terminées, ainsi que nos propres traditions – comme faire un feu tous les soirs pendant la saison froide, ou organiser des voyages de camping lorsque le temps le permet recommence à se réchauffer.\nMon parcours de course. L'une des premières choses que je fais lorsque je déménage dans un nouvel endroit est de trouver un bon endroit pour courir. Le sentier juste en bas de la colline du village est probablement la meilleure course que j'ai jamais eue – juste à ma porte, vallonnée et difficile, mais avec de la forêt tout autour, des oiseaux, des serpents, le gibbon occasionnel – une si bonne routine matinale, et chaque jour, je suis reconnaissant d'être ici.\nMa famille GVI. Être dans une région si petite et éloignée avec tout le monde crée vraiment des amitiés. Vous voyez le même groupe de personnes tous les jours, prenez vos repas avec eux, faites de la randonnée avec eux – vous vous retrouvez tellement à l'aise avec eux qu'ils sont comme une sorte de famille.\nRegarder de nouveaux volontaires arriver et être tellement excités par la vue magnifique depuis la base et voir leur premier éléphant. Cela m'empêche de tout prendre pour acquis. Chaque fois que de nouvelles personnes arrivent, c'est comme si je revoyais tout cela pour la première fois aussi.\nLa vie simple du village! Chaque fois que je visite la ville, cela peut me sentir tellement accablant. Être à Huay Pakoot vous fait apprécier et vous enthousiasmer pour les petites choses, comme voir des oiseaux frais de la base ou respirer l'air frais de la forêt.\nÉtiquettes deuxième, Huay, maison, Pakoot\n← Passeport et visa – comment se préparer à voyager à l'étranger → VolunteerLocal – Accueil


CRÈME DESSERT ARÔME VANILLE - KOT - Un envie sucré\nCRÈME DESSERT ARÔME VANILLE 400 g\n66 kcal par portion.\nPrenez soin de vous sans renoncer au goût !\nQui n’aime pas profiter d’un délicieux dessert au style crème dessert avec un goût à la vanille ? Beaucoup de gens renoncent à cette délicatesse, qui rend amoureux le palais, à cause de sa teneur élevée en calories, sucres et graisses.\nVous pouvez maintenant le prendre sans remords de conscience, grâce à Kot et sa Crème Dessert Arôme Vanille; un délicieux dessert qui garde votre ligne !\nCrème Dessert Arôme Vanille est délicieux et possède seulement 66 kcal par portion, tout avec une teneur élevée en protéines et avec un pourcentage très bas de carbohydrates et lipides. Que personne ne vous empêche de suivre une alimentation saine !\nKOT Nutrition offre une vaste et originale gamme de produits en forme de menu qui ressemblent aux produits de l’alimentation quotidienne, mais avec un profil nutritionnel très contrôlé et intéressant, parfaits pour le contrôle et la perte du poids. Les produits KOT sont présentés de façon innovante et optimale qui permettent leur facile utilisation dans toutes circonstances.\nCaractéristiques principales de Crème Dessert Arôme Vanille :\n66 kcal par dose (20 g).\n58,3 % de protéines.\n400 g par boîte.\nBoisson indiquée pour :\nPersonnes qui suivent des plans de perte de poids.\nApporter plus de protéines à l’alimentation de façon saine.\nVELOUTÉ DE LÉGUMES 400 g\nCRÈME DESSERT CHOCOLAT AU LAIT CROQUANT AVEC DES CÉRÉALES 400 g\nBeFit Milk-Shake Vanille 540 g\nBeSlim Milk-Shake Chocolat 540 g\nMilk-shake Chocolat 400 g\nBOISSON CACAO INTENSE 400 g\nCRÈME CAFÉ FAÇON OPÉRA 400 g\nCRÈME DESSERT ARÔME CHOCOLAT 400 g\nOMELETTE AUX FINES HERBES 400 g\nBOISSON KOTQUICK CHOCOLAT AU LAIT 400 g\nPetit-Déjeuner Cacao 2 Unités x 400g\nProtéine + 400 g


Finale femmes de Roland-Garros : que deviennent les anciennes... - Télé Star\n1/5 - Mary Pierce a remporté Roland-Garros en 2000\nPar Benjamin Jarrossay Le 04 juin 2016 à 13h00\nElles en parlent très peu aux médias mais y pensent forcément : l'après-carrière. Que sont devenues les anciennes lauréates de Roland-Garros après leurs derniers coup de raquette ?\nLe sujet est souvent tabou, mais elles sont forcément obligées d'y faire face un jour. Après la gloire, la retraite. Les anciennes gagnantes de Roland-Garros ont eu des trajectoires bien différentes après leurs sacres Porte d'Auteuil. Ce samedi 4 juin se déroule la finale des Internationaux de France entre Serena Williams et Garbine Muguruza. Voici quelques exemples à suivre pour leur retraite sportive.\nMary Pierce, la plus américaines des françaises et lauréate en 2000, n'a jamais annoncé publiquement sa retraite. Mais de nombreuses blessures l'ont contrainte à s'éloigner des courts définitivement en 2008. Sa passion du tennis est restée chevillée au corps. Pour preuve, malgré un déménagement sous le soleil de l'île Maurice, elle entraîne deux jeunes joueurs mauriciens. En parallèle, elle a intégré en décembre dernier le comité directeur de l'ITF, la Fédération Internationale de Tennis.\nSteffi Graf, l'épouse d'André Agassi et vainqueur de Roland-Garros à cinq reprises, s'occupe de sa fondation "Children for Tomorrow", qui vient en aide aux enfants victimes de la guerre et de persécutions. Ce n'est pas la seule association pour laquelle elle travaille, car elle est aussi ambassadrice de WWF. Elle continue de temps en temps à fréquenter les plus grands tournois du monde, en participants aux tournois exhibitions, comme en 2012 à Roland-Garros.\nDe son côté, Monica Seles a troqué la raquette pour la plume. Celle qui a remporté trois fois le tournoi parisien s'est lancée en 2012 dans un projet littéraire, souhaitant raconter des histoires sur des espoirs du sport dans différentes disciplines. Au bout de deux ans d'écriture, le premier tome, Game on voit le jour en 2013, puis sa suite, Love Match en 2014. Quelques années plus tôt, en 2008, elle avait participé à l'édition américaine de Danse avec les stars.\nPlus récemment, Justine Henin n'a jamais vraiment quitté le monde de la petite balle jaune. Celle qui a gagné quatre sacres sur le court Philippe Chatrier a fondé son académie de formation de joueurs en 2007, au cours de sa carrière. Depuis l'annonce de sa retraite en 2011, elle a tout le temps de s'en occuper. En début de l'année, elle a intégré le staff d'Elina Svitolina, actuelle numéro 20 mondiale. Elle a aussi été consultante pour France Télévisions sur le tournoi de Roland-Garros en 2012, 2013 et 2015.\n2/5 - Steffi Graf en 1999 à Roland Garros\n3/5 - Monica Seles en 2002 à Roland Garros\n4/5 - La belge a gagné trois fois le tournoi\n5/5 - A gauche, le couple André et Steffi Graf


Course: Ondes, Topic: Séquence 6 : mesurer à l'aide des ondes polarisées\nCette image montre des grains d'amidon observés à travers un microscope polarisant dont les filtres ont été orienté de différentes manières. Lorsque ceux-ci sont dits "croisés" on observe le phénomène de croix noire qui permet aux biochimistes d'identifier l'amidon de pomme de terre.\nQu'est-ce que la lumière polarisée ? Comment expliquer l'effet des molécules d'amidon sur cette lumière et comment exploiter ce phénomène pour réaliser des mesures de concentration ?\nCette séquence approfondit ce qui a été vu sur les ondes électromagnétiques et introduit les notions utiles en chimie pour réaliser des mesures par polarimétrie.\nMesurer un pouvoir rotatoire avec le polarimètre de Laurent\nExercice 6.1 : vrai ou faux ? Quiz\nExercice 6.2 : effet sur la lumière d'une espèce chimique optiquement active Quiz\nExercice 6.3 : comment mesurer un pouvoir rotatoire ? Quiz\nSéquence 5 : mesurer à l'aide de la réfractionNext Section\nJump to... Main Course Page Séquence 1 : aux sources des ondes, les phénomèn.. Séquence 2 : l'onde, un phénomène de propagation Séquence 3 : les ondes périodiques Séquence 4 : ondes acoustiques et sons musicaux Séquence 5 : mesurer à l'aide de la réfraction Séquence 7 : mesurer des distances à l’aide de .. Séquence 8 : mesurer à l'aide de l'effet Doppler Séquence 9 : observer grâce à la réflexion des o.. Séquence 14 : transmission de l'information Séquence 15 : stocker, lire et afficher l'inform.. Toutes les fiches de synthèse Topic 19 Topic 20 Topic 21 Topic 22 Définitions\nExercice 6.1 : vrai ou faux ?\nExercice 6.2 : effet sur la lumière d'une espèce c...\nExercice 6.3 : comment mesurer un pouvoir rotatoire ?


Réparation, Montage pneu: Frétoy (77320)\nRéparation et montage pneu: Frétoy\nRéparation et changement de pneu voiture crevé moto à Frétoy, 77320 à domicile ou sur place 24/24 à bas prix (dimanche et jours fériés ouvert).\nSOS pneu crevé à Frétoy (77)\nUn pneu en mauvais état peut être la cause d'un accident. La réparation pneu voiture étant une opération très délicate, il est souhaitable que vous fassiez appel à un spécialiste. Quels sont les services et avantages auxquels vous avez droit lorsque vous contactez un expert intervenant dans le domaine de réparation et changement de pneu Frétoy (77) ?\nIl peut arriver que lors d'un déplacement, vous constatiez que l'une de vos roues vient de faire défection et qu'il faille changer le pneu. La situation peut être encore plus stressante si vous n'avez plus de roue secours, ou quand bien même vous en auriez, vous ne disposez d'aucune aptitude pour procéder au remplacement par vous-même. Heureusement partout en France, vous avez la possibilité de trouver des professionnels spécialisés en réparation crevaison. En cas de panne, vous pouvez donc contacter un spécialiste en réparation et changement de pneu Frétoy (77320) offrant des services 24 h/24 et 7 j/7 (dimanche et jours ferries). Ne vous inquiétez donc pas puisque vous trouverez facilement un service réparation pneu ouvert dimanche à proximité de chez vous.\nEntre autres services proposés par ces professionnels, nous pouvons citer : la réparation roue voiture, le changement des pneus et l'équilibrage de la roue. En faisant appel aux experts en réparation et changement de pneu Seine-et-Marne, vous n'avez aucun souci à vous faire en ce qui concerne la qualité des prestations proposées. En effet, ils disposent de l'équipement nécessaire pour une prise en charge rapide et efficace de votre voiture ou automobile. Peu importe votre position, il vous suffira de les contacter, et ils procèderont au remplacement sur place ou à domicile. Sachez toutefois que le remplacement n'est pas automatique ; une réparation est dans certains cas possible. Pourquoi changer un pneu qui peut être réparé ? La réparation favorise d'ailleurs une utilisation de vos pneus le plus longtemps possible. Votre voiture en panne, dépannage auto à Frétoy.\nPrenez soin de vos pneus pour vous assurer d'avoir les meilleures conditions de déplacement en automobile. Pour cela, faites l'option d'un service professionnel de réparation et changement de pneu à Frétoy. Quelles que soient la marque de votre voiture et les caractéristiques de ses pneus, soyez sûr que vous pourrez trouver la meilleure solution de réparation pneu mèche adaptée à votre situation.\nVotre voiture ne démarre pas ? Dépannage auto Frétoy (77320).\nVous avez perdu votre clé de voiture ? Serrurier auto Frétoy.\nUne panne de batterie sur voiture, scooter ou moto, dépannage batterie Frétoy.\nRéparation changement pneu Frétoy (77320)


K2: Onglet "Groupes d'utilisateurs" inexistant - Forums Joomla.fr\nK2: Onglet "Groupes d'utilisateurs" inexistant\n[Problème] K2: Onglet "Groupes d'utilisateurs" inexistant\nje tente l'aventure avec le composant K2, il semblerait qu'il offre de nombreux outils pour la gestion du contenu sous Joomla (J2.5 dans mon cas). Après avoir installé le pack K2 j'ai voulu joindre à un menu item la possibilité de proposer un article, ou plutôt un élément sous k2. Problème, en temps que user connecté sur mon site j'ai une fenêtre "Erreur 403" qui s'ouvre au lieu de l'éditeur de contenu. Alors j'ai fait ma petite recherche et j'ai découvert qu'il y a tout un binz à éditer au niveau des droits d'utilisateurs (comme sous pour l'éditeur Joomla). Mais le problème c'est que ces changements de droits devraient se faire sous l'onglet "groupes d'utilisateurs K2" dans le menu du composant k2. Moi je n'ai rien de ça, voici à quoi ressemble mon menu k2\nAucun onglet "Groupes d'utilisateurs", seulement 2 modules "users k2" et "user k2".\nDans un autre forum j'ai trouvé la fiche à laquelle je devrais avoir accès pour gérer les groupes d'utilisateurs k2.\nDonc voilà, je ne vois vraiment pas comment faire donc je me tourne vers vous .\nRe : K2: Onglet "Groupes d'utilisateurs" inexistant\nc est vrai que K2 manques de doc...j essaye dy remedier mais je en suis pas aussi rapide que je le voudrais...\nLa premiere chose cliques sur composant et K2....\net ensuite tu auras l interface suivante.\nMerci pour ta réponse. Le truc problématique c'est que K2 ne s'affiche pas dans mon mes sous-menus Composants. J'ai tenté de réinstaller le pack k2 mais j'ai ce message qui apparait (ci joint).\nY a un truc a faire avec Joomfish mais je ne sais vraiment pas quoi.\nnon pas avec joomfish ....\nla tu vas dans extension > gestion des extensions > gestion tu selectionnes k2 et ses modules et plugins et tu desinstalles completement.\nLa il y as un élément dui doit etre dans la corbeille au lieu de supprimé.\net la normalement quand tu cliques sur une icone rapide, tu accèdes quand meme a l interface que je te montres. cliques sur elements par exemple.\ntupeut me donner le nom du forum? car en fait ca viens de mon site ta capture...\nQuestion bete mais comment est ce que j'accède a la corbeille? Là je viens de desinstaller toutes les extensions k2. Apres, je dois réinstaller le pack? Le forum où j'ai trouvé cette capture d'ecran...je crois bien que c'etait le forum de joomla\nJe n'y comprends plus rien. J'ai fait des recherches qui m'informent que je dois aller dans mon PHPMYADMIN et effacer les lignes ayant trait à k2. Mais même quand K2 est installé, je ne trouve aucune trace dans phpmyadmin. Je ne suis pas vraiment à l'aise avec les bases de données alors autant te dire que je ne capte rien. J'ai effectué de nouveau une désinstallation de toutes les extensions K2 et ai retenté de l'installer...toujours le même message : "Un autre élément de menu avec le même parent possède cet alias Erreur de construction des menus de l'administration" et toujours pas de K2 dans mon menu composants. Est ce que c'est parcequ'un autre de mes composants entre en conflit avec k2 ou c'est parceque j'ai mal désinstallé k2? Si ça t'intéresse je te laisserai les codes d'acces de mon administrator joomla que tu puisses y jeter un coup d'oeil...là je suis au point mort.\nEnvoyé par Patagonia Voir le message\ntoujours le même message : "Un autre élément de menu avec le même parent possède cet alias Erreur de construction des menus de l'administration" et toujours pas de K2 dans mon menu composants.\nGestion des menus, filtrer sur Dans la corbeille, sélectionner les éléments k2, puis vider la corbeille.\nOK merci, mais quel est le rapport entre la corbeille des menus et le fait que K2 ne s'installe pas bien dans mon menu composant. Je n'ai trouvé aucun item K2 dans cette corbeille des menus.\nS'il n'y a rien dans la corbeille, tu vas devoir rechercher dans la table #__menus avec phpmyadmin, et regarder tout ce qui concerne K2 et les supprimer, avant de pouvoir réinstaller. (ces résidus dans #__menus indiquent qu'une installation ou désinstallation n'a été que partielle).\ndonc dans Phpmyadmin je vois "jos_menu" et "a2hnq_meu", c'est la dedans? Et dans l'un ou l'autre, je dois aller dans "Afficher", "Structure", ... ? Je ne vois aucun élément avec k2. Sans doute que je m'y prends mal. Je devrais voir une ligne avec "k2"?\nBon, déjà tu dois avoir des tables d'une vieille installation J!1.5 (jos_) et celles de J!2.5 (a2hnq_)\nCe n'est pas la structure de #__menus qui est importante, mais de fouiller dans le contenu. La structure, c'est juste l'organisation des tables.\nest ce que je devrais supprimmer les tables "jos_" alors?\noh oh. J'ai fait une grosse boulette. J'ai tapé K2 dans "rechercher" ( phpmyadmin ) en selectionnant tous les elements. J'ai un resultat qui est sorti, je l'ai supprimé. Maintenant je ne peux même plus ouvrir la page d'accueil de mon site web, le message erreur 404 s'affiche. Y a t il un moyen de revenir en arrière sur cette suppression ou bien c'est trop tard?


Le meilleur d’entrepreneurs locaux dans un coffret-cadeau original\nNous apprécions tellement ceux qui s’efforcent de réaliser des produits de qualité pour nous, d’autant plus lorsqu’ils sont joliment présentés. Offrez, vous aussi, ce petit plus avec Craftpack et rendez votre marque inoubliable auprès de vos collaborateurs, clients et fournisseurs.\nNommez un Craftpack qui est irrésistible et c'est celui-ci ! Une abondance de bonbons qui apportent un regain d'énergie et de bonheur pendant les heures de travail.\nCe pack est une recette matinale parfaite. Faites la grasse matinée, savourez un délicieux petit déjeuner et écoutez la radio en toute tranquillité. La boîte à petit-déjeuner est remplie de délicieux café, de granola, de pâtisseries, de fruits frais et de bien d'autres choses encore. Nous veillons à ce que vous puissiez vous réveiller paisiblement et vous faire plaisir. Une journée réussie commence par un bon petit déjeuner !\nVous avez envie de faire la fête mais sans alcool ? No Compromise is the answer! Une boîte d'apéritif belge 100% sans alcool.\nOubliez vos soucis, montez le son à fond et égosillez-vous avec votre chanson préférée… Elle nous manque cruellement, et pourtant nous en avons une sacrée dose : Now or Never, ou la joie de vivre ! En vous régalant du délicieux contenu de votre Apero Discovery Pack.\nGrignotage sain, toute la journée ! Profitez de cette boîte pleine de collations traditionnelles et nouvelles d'entrepreneurs locaux.\nPas une année festive, mais une raison de plus pour remercier vos employés, fournisseurs ou clients pour leur soutien durant cette période particulière. Le bouchon peut et doit sauter, profitez d'autant plus des petits moments importants et des joies de la vie avec votre précieuse bulle !\nLa Belgique et le chocolat, inséparables et liés à jamais. De nombreux artisans chocolatiers fantastiques apportent chaque jour le meilleur d'eux-mêmes pour faire danser nos papilles. Nous avons sélectionné pour vous deux Chocolatiers Gault&Millau Nr1 et les avons réunis dans un Craftpack exclusif : Olivier Willems (Gault&Millau Nr1 Flandre 2021) et Benoit Nihant (Gault&Millau Nr1 Wallonie 2021). Bonne appétit!\nIl est temps de sortir votre barbecue de la poussière et de le faire briller comme jamais auparavant. Cette boîte est une ode à l'été 2021, lorsque nous nous retrouverons tous ensemble. Avec cette combinaison de produits belges fantastiques, il ne vous reste plus qu'à acquérir des hamburgers de viande, de poisson où de légumes, à allumer votre barbecue et à vous régaler!\nSlow down d'une froide soirée d'hiver! Blotti avec un délicieux verre de vin dans une main et un livre passionnant dans l'autre. Choisissez parmi l'un des nombreux livres de l'éditeur Pelckmans.\nLes traditions se doivent d’être respectées et transmises de génération en génération. Il en va de même pour les produits traditionnels locaux incontournables dans ce craftpack et quelques nouveaux venus qui, à n’en pas douter, seront très appréciés par les personnes que vous voulez gâter, quel que soit leur âge.\nLa combinaison idéale entre jeunes brasseurs belges talentueux en pleine ascension et bières locales populaires. Des marques célèbres qui ont une histoire à raconter, à savourer après le travail.\nLe champagne et la fête, inextricablement liés. Une promotion d'un employé, une belle coopération avec un client ou un fournisseur. Un Belge a de nombreux moments où une bouteille de bulles de qualité peut être dégustée. Ce n'est pas pour rien que notre petit pays est dans le top 5 des plus gros importateurs de champagne. Et saviez-vous que vous pouvez associer le champagne au fromage? Commencez la journée avec un sourire et terminez-la avec un excellent champagne d'un entrepreneur belge combiné à des fromages artisanaux.\nDécouvrez avec le gin Blind Tiger ce que la Belgique a à offrir en matière des gins de qualité. Associés à deux verres de gins élégants, le parfait compagnon du tonique Erasmus Bond, les arômes de Bohemian Botanicals, et les délicieux crackers artisanaux et tartinades de Mad Lab. Ces produits locaux permettent à tous les amateurs de gin d'avoir un gin o'clock complet.\nIl existe une chanson belge pour chaque moment de la vie. Craftpack apporte la musique belge et les histoires uniques qui la sous-tendent avec Ohlalala. Dans ce Craftpack, vos bénéficiaires trouveront 4 Ohlalala Magazines, 4 x 5€ de réduction sur un concert de Sofa-Babbel et le livre de Bart Peeters.\nVous avez toujours rêvé de faire votre propre cocktail ? Et d'expérimenter différents spiritueux, cordiaux et plantes ? Chaque participant reçoit son Craftpack d'atelier cocktail à la maison, contenant tous les ingrédients pour un atelier en ligne passionnant avec l'un de nos meilleurs barmans professionnels. Ceux-ci vous plongent dans le monde merveilleux de la mixologie pendant que vous travaillez avec vos ingrédients pour préparer votre propre cocktail préféré, et en profiter ensuite, bien sûr ! - Prix sur demande\n100 % belge, Craftpack soutient les entrepreneurs et producteurs locaux. Que vous cherchiez un cadeau tendance ou traditionnel à offrir en fin d’année ou comme cadeau de relation, tous les produits présents dans nos coffrets ont une signature belge, et nous en sommes fiers.\nUn autre produit dans votre coffret ou un coffret original sur mesure ? Nous sommes ouverts au dialogue et à toute autre idée émanant de votre organisation et groupe-cible. Téléphonez-nous ! Nous sommes curieux de connaître vos idées les plus folles.\nAvec chaque Craftpack vendu vous soutenez 4BRAIN.eu, une organisation caritative de l’UZ Gent active dans la recherche scientifique sur le cerveau.\nPriorité à la durabilité : au niveau de nos collaborations avec des entrepreneurs locaux qui prennent soin de notre planète, mais aussi de nos coffrets de présentation solides et réutilisables.\nUne personne sur trois souffrira un jour d’une maladie cérébrale. Or, seuls 10 % des moyens scientifiques sont consacrés à la recherche sur le cerveau. Une lacune considérable qui ne peut être comblée que par des initiatives telles que 4Brain. Avec 4Brain, nous avons choisi une organisation caritative de la Clinique universitaire de Gand (UZ Gent) qui a pour but d’informer sur les troubles cérébraux et le maintien d’une bonne santé cérébrale, mais aussi d’aider des patients atteints d’une maladie du cerveau à conserver leur qualité de vie.\nEn 2020 et 2021, 4Brain s’est lancé comme défi de récolter 100.000 € afin d’introduire une thérapie médicale innovante 'Focus Ultrasound' (ou FUS) à l’UZ Gent. Sachant que avec chaque Craftpack vendu vous contribuez jusque fin 2021 à relever ce défi avec les nombreux autres sympathisants.\nPersonnalisation et livraison de votre Craftpack\nUn autocollant élégant avec votre logo complète la présentation de votre Craftpack. Souhaitez-vous une carte personnalisée dans le pack ou un message original avec gravure, nous serons ravi de vous aider !\nLivraison gratuite de vos coffrets-cadeaux à 1 adresse pour tout achat à partir de 250 €. Livraison personnelle de vos coffrets-cadeaux par la poste nationale et internationale (EU / Worldwide) également possible.


Accueil > Vidéo Pro>Optiques vidéo / cine>Objectif vidéo broadcast>CN-E 70-200mm T4.4 L IS\nVi code : CINE SERVO CN-E70-200 - Id : 1163996\nAvec son coefficient de zooming de 2,8x, sa précision de mise au point et safonction servo, le CN-E70-200 offre une grande polyvalence. Il permet de maintenirla mise au point lors du changement de focale et dispose de trois modes destabilisation d'image. Ces spécificités sont notamment importantes en reportage.En utilisant également un CN-E18-80 et un multiplicateur de focale, les vidéastesbénéficieront d'une couverture de 18 à 400 mmi, parfaite en grand angle commelorsque les tournages impliquent de travailler depuis de grandes distances (dans lesport par exemple).\nCompatible avec les reflex Canon à monture EF et les caméras du Système EOSCinéma, le CN-E70-200 tire parti du système AF CMOS à Double Pixel, pour une miseau point rapide et précise par simple pression sur la touche AF one-shot. La mise aupoint en continu permet quant à elle de suivre facilement un sujet mobile.\nL'expertise de Canon dans la conception optique de haut niveau se traduit par unerésolution ultra-élevé et une qualité maintenue du centre jusque sur les bords del'image. La fonction de transfert de modulation (FTM) a été spécifiquementaméliorée pour répondre aux nécessités des caméras 4K et la balance des couleursajustée sur celles des autres objectifs Canon EOS cinema. Le CN-E70-200 est donc àl'origine d'une qualité d'image exceptionnelle aussi bien en 4K qu'en HD.\nGrâce à compacité et à sa légèreté, le CN-E70-200 peut être utilisé pour denombreuses applications de tournage, par exemple avec des caméras aériennessur fil ou embarquées sur un drone. Sa conception ergonomique et la possibilitéd'ajout optionnel de la poignée de zooming Canon ZSG-C10 lui permettent d'êtreutilisé dans une grande variété de tournages.\nReliée à l'objectif par un câble à 20 broches, la poignée ZSG-C10 permet decommander en souplesse le servo zoom et l'AF one-shot. Elle peut être fixée sur lebarillet de l'objectif, en particulier pour davantage de confort en cas de tournage à l'épaule, ou en être déportée, pour une prise en main indépendante. Elle comporteun interrupteur de zooming à bascule, une touche de commande start/stop del'enregistrement, une touche AF one-shot et un grip à orientation réglable pour unconfort de prise en main optimal.\nDes performances de qualité cinéma haute qualité sans compromis - polyvalent, le CN-E70-200 intègre un zoom optique 2.85x et une technologie d'image et de couleur optimisée pour le 4K.


E-cigarette : sain ou mauvais pour vous? FDA veut plus d’avertissements sur les divers risques – Allowiki partenaire pour toutes vos campagnes d'e-mail marketing et d'acquisition d'opt'in\nE-cigarette : sain ou mauvais pour vous? FDA veut plus d’avertissements sur les divers risques\nFood and Drug Administration envisage maintenant d’émettre un avis obligeant les e-cigarettes et les produits liquides contenant de la nicotine d’être placés dans un emballage protège-enfant et des mises en garde sur les risques d’exposition à la nicotine.\nLes dispositifs de nicotine électroniques ont gagné en popularité\nL’agence a noté que les dispositifs de nicotine électroniques (ENDS) ont gagné en popularité, ce qui entraîne une augmentation des voyages vers les salles d’urgence et les appels à la commande de poison pour le traitement. En raison de ces tendances, la FDA demande plus d’informations sur l’opportunité de produits de nicotine justifiant les avertissements qui précisent les risques associés à l’exposition à la nicotine, et obligeant les fabricants à vendre leurs produits dans un emballage résistant aux enfants.\nLes e-cigarettes ne sont pas classés comme produits contenant du tabac\nL’agence a également annoncé qu’une période de commentaires sera mise à la disposition de toutes les parties intéressées qui voulaient soumettre toute information utile. Cette période de consultation a été ouverte depuis le 1er Juillet. L’agence l’appelle comme un préavis de proposition de réglementation (ANPR) qui est la première étape vers le plan. Une règle proposée devrait suivre peu après. Une autre période de commentaires sera également ouverte avant la règle finale qui sera émise.\nLa FDA a réglementé l’utilisation des cigarettes et autres produits du tabac en vertu de la loi de 2009, qui limite la publicité des cigarettes aux jeunes enfants et exige que les produits du tabac afin de porter des avertissements de santé sur leur labesl. Toutefois, les e-cigarettes ne sont pas classés comme produits contenant du tabac et sont donc exemptés de la loi originale.\nEn 2014, l’agence a proposé un règlement d’utilisation d’e-cigarette. La règle a été prévue pour être finalisée, mais un porte-parole de la FDA a annoncé que la décision serait en place cet été, tel que rapporté dans le New York Times.\nFinalement, de nombreux défenseurs anti-tabac ont salué la proposition de l’agence. Selon même Susan Liss, directeur exécutif de la Campagne pour tabac Free Kids, le groupe est heureux que la FDA prenne cette mesure, mais cela ne remplace pas pour délivrer rapidement une finale, règle qui crée une présomption forte qui réglemente tous les produits du tabac et aborde les arômes et marketing comme énoncé aussi sur le site cigaroff.com.\nPrevious PostPrevious Les e-cigarettes flottent dans la communauté\nNext PostNext Les arômes à vapeur des cigarettes électroniques peuvent causer des problèmes de santé


La grand-messe du sida sur fond de requiem – Libération\nLa grand-messe du sida sur fond de requiem\nDeux ans après l'amorce d'une mobilisation internationale à Durban, le bilan reste plus que mitigé.\nC'est hier, en fin d'après-midi, à Barcelone, que s'est ouverte la quatorzième conférence mondiale sur le sida. Une conférence unique, fourre-tout, énorme comme une foire agricole avec ses stands commerciaux qui remplissent un immense hall. Mais aussi une rencontre dramatique, à l'image de l'épidémie : avec ses trois millions de morts par an, ses quarante millions de personnes touchées aujourd'hui, avec la perspective de plus de 45 millions de nouveaux cas d'ici à 2010 si rien n'est fait et ce constat dressé la semaine dernière par l'Onusida : «La pandémie n'est pas arrivée à son terme.»\nTous les deux ans, surgit ainsi, comme un baromètre de la situation, ce rendez-vous mondial de la planète sida. Des milliers de participants. On y vient de tous les continents, d'Europe, d'Amérique, d'Afrique et d'Asie de plus en plus. Drôle d'atmosphère, où tout se télescope, associations de malades et chercheurs, pays du Nord et pays du Sud. A titre d'exemple, chaque congressiste doit payer 850 dollars pour être inscrit, soit l'équivalent du prix de quatre trithérapies annuelles pour un malade du sida. Et il y a cette année plus de 15 000 congressistes, record absolu. 15 000, c'est aussi le nombre de personnes nouvellement infectées chaque jour par le virus.\nIl n'empêche, la conférence de Barcelone est essentielle. Elle intervient à un moment clé, deux ans après celle de Durban, en Afrique du Sud, qui avait vu naître une ébauche de mobilisation pour tenter de jeter quelques passerelles dans ce monde où 90 % des malades sont au Sud et 90 % des traitements au Nord. Depuis, que s'est-il passé ? «Nous n'avons qu'un discours à avoir : tenir nos promesses, a affirmé hier soir à Barcelone, lors de l'ouverture, Peter Piot, directeur de l'Onusida. C'est 10 milliards de dollars qu'il nous faut pour faire face, chaque année, à la pandémie mondiale. Et, aujourd'hui, les problèmes que nous avons devant nous ne sont pas techniques, ils sont politiques.» De fait, le directeur de l'Onusida sera en partie entendu : cette conférence mondiale n'aura jamais été aussi politique. Au point qu'elle se clôturera vendredi en présence de Bill Clinton, de Nelson Mandela, et de plusieurs anciens autres chefs d'Etat.\nAménagements. Reste que Barcelone est aussi un congrès médical, point de rencontre de toutes les équipes scientifiques qui travaillent sur le VIH dans le monde. En matière de traitement, il y a peu de nouveauté à attendre : plutôt des aménagements et des stratégies thérapeutiques plus adaptées à chaque patient. «Arriver à simplifier les traitements et faire en sorte que le patient n'ait à prendre qu'une seule gélule par jour et non plus une dizaine, ce serait une avancée considérable», notait un médecin, responsable d'une ONG. De même, il semble qu'un consensus médical se dégage pour ne pas traiter trop vite les malades, à l'inverse de la tendance en vogue à la fin des années 90 : à l'époque, on espérait encore arriver à éradiquer le virus par les traitements. Ce n'est plus le cas. Le sida étant devenu maladie chronique, il paraît plus opportun de commencer tardivement le traitement pour éviter ensuite le poids des effets secondaires, les molécules étant certes efficaces mais toxiques.\nSur le front du vaccin, la prudence est, elle aussi, de rigueur. Celui-ci n'est pas pour demain. En dépit d'annonces d'essais dits de phase 3 (c'est-à-dire d'efficacité sur le terrain, en particulier en Thaïlande, avec 16 000 volontaires), les scientifiques ne donnent plus de date pour son arrivée prochaine.\nEnfin, le volet prévention. Elle est non seulement possible, mais selon un groupe d'experts de l'OMS, elle marche. Dans une étude qui va être rendue publique lors du congrès, ils affirment que «la mise en oeuvre immédiate d'une intervention massive, fondée sur des mesures de prévention, assorties de traitements, permettrait d'éviter environ 29 millions de nouvelles infections par le sida parmi les adultes d'ici à 2010». Et ces experts d'ajouter : Dès 2005, le programme élargi de prévention, pour arriver à cet objectif, coûtera environ 4,8 milliards de dollars par an. Soit 1 000 dollars par infection évitée.» Bref, de l'argent.


Pays basque : il n’y aura plus qu’un restaurant Le Zoko - Sud Ouest.fr\nPays basque : il n’y aura plus qu’un restaurant Le Zoko\nPublié le 09/11/2016 à 3h37 . Mis à jour à 16h54 par Arnaud Dejeans.\nLe Zoko va recevoir sa nouvelle enseigne, Zokoak, dans quelques jours\nLe patron du Zoko Moko (Saint-Jean-de-Luz) a obligé le Zoko (Urrugne) à changer de nom pour éviter toute confusion\nLe Zoko Moko, restaurant gastronomique du cœur de ville de Saint-Jean-de-Luz, a sommé le Zoko, brasserie de la zone industrielle Putillenea, de changer de nom. Une demande officielle qui oblige les responsables du restaurant d’Urrugne à débourser plusieurs milliers d’euros pour rebaptiser leur établissement : site Internet, flyers, outils de communication, enseigne, cartes, décoration, etc.\n« Nous n’avons pas le choix car le Zoko Moko a déposé la marque “Zoko” à l’Inpi (Institut national de la propriété industrielle, NDLR). On nous a demandé de changer notre enseigne », annonce le nouveau patron, Sébastien Teillery, qui a racheté le restaurant d’Urrugne le mois dernier à la famille Plumauzille. Il a décidé de le rebaptiser « Zokoak ». Un changement qui ne devrait pas déstabiliser une clientèle fidèle.\nLe dépôt de la marque « Zoko » date de 2014, mais la demande de changement de nom remonte à cet été seulement. "Quelques clients réservaient chez nous par téléphone et allaient au Zoko à Urrugne par erreur", justifie Charles Olascuaga, le propriétaire du Zoko Moko, sans vouloir s’étendre davantage sur le sujet. C’est pour éviter toute confusion que le patron du Zoko Moko (restaurant créé en 2004) a demandé à ses homologues de Putillenea (2011) de changer d’enseigne.\nSaint-Jean-de-Luz : il était une fois un festival du conte\nUne démarche obligatoire pour les restaurateurs d’Urrugne qui ne visaient pourtant pas la même clientèle que l’ancien restaurant étoilé de la rue Mazarin, à Saint-Jean-de-Luz. En changeant de propriétaire, l’ex-Zoko change donc de nom. La brasserie-restaurant gérée par Sébastien Teillery (passé par La Txalupa, le Blue Cargo et le Caritz) profite de l’occasion pour revisiter un peu sa carte.\nSaint-Jean-de-Luz : José Garcia vient présenter "A fond" au Sélect\nL'acteur assistera à la projection en avant-première du nouveau film de Nicolas Benamou, ce mercredi, à 19h30