Le quatrième stade de l’alcoolisme: un traitement est-il possible? - Le stress January\nL'essence des 4 étapes\nC'est une sorte de «point de non retour» après lequel le patient n'attend qu'une issue fatale. Les principes de base de la vie ont été perdus, la socialisation est presque nulle, la famille s'est séparée ou est sur le point de s'effondrer. Dans le corps, les changements irréversibles dans le cerveau et les organes internes commencent, les traits de personnalité sont perdus. L’alcoolique n’est pas en mesure d’évaluer le degré de dangerosité de ce qui se passe, le médecin ne voit donc pas l’intérêt de contacter un médecin. Sans aide, il mourra bientôt d'une surproduction d'éthanol ou d'une maladie provoquée par l'alcool.\nLes symptômes physiologiques de la quatrième étape comprennent:\ndiminution de la résistance à l'alcool - le corps s'enivre de 50 grammes d'alcool;\nmaigreur douloureuse, gonflement;\nextinction de la fonction de reproduction;\ncirrhose du foie avec transformation du tissu fonctionnel en connectif;\nthrombose d'étiologies diverses;\ntrouble du rythme cardiaque, cardiomyopathie, hypertension;\ngastrite atrophique, ulcère;\nCorps affectés par l'alcool\nLes principaux signes de dégradation de la personnalité:\nexpression insuffisante des émotions - tristesse, vivacité excessive, comportement expressif, agressivité;\nanxiété non motivée, solitude, peur, pensées suicidaires;\nperte de normes morales et éthiques;\nmanque d'intérêt pour la vie, adynamie;\ninsouciance dans la vie quotidienne, vêtements;\nCette étape se caractérise soit par l'utilisation constante de petites doses (toutes les 2 à 3 heures), soit par des crises de frénésie occasionnelles. Dans le contexte de sevrage brutal de l'alcool, un délire se développe (appelé delirium tremens). Son stade initial est caractérisé par une anxiété accrue, des convulsions convulsives, des palpitations. Un alcoolique ressent un besoin physique de boire et un désir irrésistible d'en avoir plus. En l'absence de possibilité financière, il utilisera de l'eau de cologne, des teintures médicinales, des essuie-glaces - tout ce qui peut contenir de l'alcool. Une telle diminution de la criticité menace de graves intoxications.\nTraiter ne peut pas être refusé - où mettons-nous une virgule?\nLorsque le quatrième stade de l'alcoolisme se développe, vous ne pouvez plus tarder. Si, pour une raison quelconque, le traitement n’a pas été instauré à un stade précoce, un retard équivaut maintenant à la mort. Les membres de la famille doivent être conscients des éléments suivants: aucune méthode populaire, conspirationnisme, infusion d’herbes, remèdes miracles ne peut aider, le patient mourra sans intervention médicale professionnelle.\nLa situation est compliquée par le fait qu’à ce stade, il est inutile d’exhorter une personne dépendante à faire appel à un sens du devoir, à gronder ou à donner des ultimatums. Et sans sa participation active, une cure est impossible, car elle implique un abandon complet de l'alcool jusqu'à la fin de sa vie. Tout ce qui peut être fait pour un être cher maintenant est d'aller dans une clinique spécialisée, où des médecins expérimentés essaieront de minimiser les effets de l'éthanol sur le corps.\nLa quatrième étape de l’alcoolisme: traiter uniquement à la clinique\nLa quatrième étape de l'alcoolisme implique un traitement complexe.\nL'administration intraveineuse de solutions qui nettoient le corps des produits de la demi-vie de l'éthanol. Conduite avec utilisation parallèle de benzodiazépines - substances psychoactives anticonvulsives, "syndrome de sevrage" correctif. Élimine la dépendance physique à l'alcool, mais ne prend pas en compte la prédisposition psychologique qui s'est formée au fil des ans.\nLa plupart des organes internes étant déjà atteints, une compensation médicamenteuse parallèle de leur activité est effectuée. Les manifestations aiguës des maladies sont arrêtées, des médicaments de soutien sont prescrits et des complexes de vitamines sont administrés par voie intraveineuse. En présence de signes vitaux, une intervention chirurgicale cardinale ou locale est recommandée: ablation de la partie affectée du foie, de la vésicule biliaire, des parties thrombosées des veines, etc.\nDans de nombreux pays, les alcooliques chutent automatiquement dans l’ordre de réception des greffes - même si leur santé est menacée immédiatement. Ceci est motivé par la rémission instable et la possibilité de revenir à l'ancien mode de vie.\nBasé sur l'exploitation de la peur naturelle de la mort. Des préparations spéciales sont introduites (disulfirame, naltrexone, carbimide de calcium), provoquant un rejet physique de l'alcool. Même ses petites doses provoquent le réflexe nauséeux du patient, des battements de coeur rapides, des vertiges et des tremblements des membres. Au premier ou au deuxième stade, il suffit de prendre des doses plus bénignes ou même du phytonastoi, qui ont à peu près le même effet. Sur le quatrième point - la situation est compliquée par le fait que les médicaments de thérapie aversive ont de nombreuses contre-indications (dues à un effet plutôt agressif sur le corps), qui sont en conflit avec les méthodes de thérapie de soutien.\nTravailler directement avec le patient. La psychothérapie moderne montre de bons résultats aux premiers stades de la maladie. Maintenant, le psychologue va essayer de minimiser les troubles du comportement de base et de motiver le rejet psychologique de cette habitude. Peut-être la nomination d'antidépresseurs pour normaliser l'état psychologique.\nPendant la rémission, il est recommandé de visiter des groupes d'alcooliques anonymes (AA), où les mêmes victimes partagent leurs histoires et se soutiennent mutuellement.\nPuisque l'alcoolisme a détruit la plupart des liens sociaux, il est important de faciliter le retour d'une personne dans la société pour obtenir une rémission durable. Cependant, comme pour travailler avec un psychologue, la socialisation est inutile si elle ne reconnaît toujours pas la maladie et refuse d'accepter les recommandations des médecins.\nTicket pour la station "Life"\nLa quatrième phase de l'alcoolisme est la phase finale de la maladie et les prévisions des spécialistes sont pour la plupart décevantes. Le traitement dépend de la manière dont le corps est affecté et de la possibilité de socialisation ultérieure.\nMalheureusement, au cours des longues années de maladie, un alcoolique pourrait perdre non seulement sa santé, mais également des personnes qui pourraient l’aider à ce stade.\nEt pourtant, il y a de l'espoir. La capacité du corps à se régénérer, même si elle n’est pas infinie, est grande. Si par chance l'alcoolisme ne développait pas une maladie grave, et que l'alcoolique "s'empare de l'esprit" et souhaite retrouver une vie normale, il y a alors une chance de rémission durable.\nIl est important qu'à ce stade, non seulement le patient, mais également ses proches, bénéficient du soutien d'un psychologue. Après tout, le processus de guérison est impossible sans la participation active de la famille et des amis. Après de nombreuses années d’autodestruction, il faut beaucoup de temps pour que l’alcoolique ancien forme de nouvelles habitudes, un nouveau cercle social, de nouveaux intérêts et de nouvelles motivations. Comme le montre la pratique, si chez une personne se réveille la soif de la vie, elle peut surmonter toutes les difficultés.\nUn mot au spécialiste\nLe psychothérapeute, professeur agrégé de psychiatrie à l'Université de médecine de Ryazan, Yevgeny Shitov, en saura plus sur les symptômes et les phases de la dépendance à l'alcool.\nRemarque: la classification utilisée par EA Shitov, prévoit la division des stades de l'alcoolisme en "zéro", "premier", "deuxième" et "troisième", respectivement. Par conséquent, la quatrième étape, mentionnée dans l'article, sera appelée la "troisième" dans la vidéo.\nDans cet article, vous apprendrez toutes les "étapes de l'alcoolisme". Après avoir reçu ces informations, vous serez en mesure de déterminer facilement votre dépendance à l'alcool et à une autre personne.\nSelon les dernières recherches, le modèle présenté ci-dessous, dans lequel vous verrez les étapes de l’alcoolisme, devrait être considéré comme une nouvelle norme.\nEt peut-être que l'alcoolisme sera beaucoup plus proche que vous ne le pensiez auparavant.\nEt c'est bien! Parce que plus tôt vous reconnaissez votre stade d'alcoolisme, plus vite vous pourrez agir.\nÀ propos des signes d’alcoolisme, j’ai écrit dans le dernier article 5 signes d’alcoolisme.\nStade 1 alcoolisme\nAu premier stade de l’alcoolisme, une personne consomme de l’alcool et il lui semble qu’elle n’apprécie que le plaisir sans subir de conséquences négatives.\nDans un premier temps, l’alcool procure un avantage considérable à court terme à une personne, la forçant ainsi à percevoir l’alcool non seulement sans danger, mais également souhaitable.\nUne personne n'a pas la gueule de bois, maux de tête et autres effets de l'alcool.\nIl lui semble que sa dépendance l'a contourné et qu'il peut boire de l'alcool en toute sécurité.\nÉgalement au premier stade de l’alcoolisme, une personne nie complètement sa dépendance. Il pense qu'il boit avec modération, par compagnie et par plaisir. Et utilise également d'autres excuses. J'ai écrit à leur sujet en détail dans l'article Méthode de détermination de la dépendance à l'alcool.\nDans un premier temps, l’alcoolisme est socialement acceptable, ce qui masque le problème et permet à la dépendance de gagner de plus en plus de pouvoir.\nAlcoolisme de stade 2\nLes signes suivants sont caractéristiques de la deuxième étape de l’alcoolisme:\nNature périodique d'utilisation\nLa consommation d'alcool devient permanente et périodique. Par exemple, une fois par semaine, une personne boit nécessairement dans un «bon» état, accompagnée d'une perte totale de contrôle. La présence dans la vie de l'alcool devient une nécessité.\nPrivation de liberté de choix.\nSi au premier stade de l’alcoolisme une personne peut choisir de le boire ou non, alors au deuxième stade, une personne perd une telle occasion. La dépendance elle-même dicte combien et quand une personne va boire de l'alcool.\nPour vérifier si vous avez la liberté de choix, essayez, par exemple, de ne pas boire d'alcool pendant au moins un an.\nConsciemment ou inconsciemment, une personne propose des raisons de protéger sa consommation d'alcool. Il pense qu'il se repose juste le week-end, soulage le stress, etc.\nL’alcoolisme se caractérise également par une augmentation de la tolérance à l’alcool.\nLa tolérance à l'alcool signifie qu'une personne doit maintenant boire plus d'alcool pour ressentir la même chose. L'ancienne norme cesse d'apporter le même effet de plaisir.\nAdaptation à l'alcool\nLe corps s'adapte à l'alcool, les réflexes naturels de rejet de l'alcool sont supprimés. Le corps cesse de résister.\nEncore une fois, il semble à une personne qu'il peut boire de l'alcool sans conséquences graves.\nPerte de capacité à contrôler saoule\nDe plus en plus, une personne perd le contrôle de sa consommation d'alcool.\nC'est la perte de la capacité de contrôler ivre est le symptôme principal de la deuxième étape de l'alcoolisme.\nExtérieurement, dans la vie d'une personne, tout va bien. Il mène une vie sociale, il y a des amis qui, au fait, boivent aussi.\n3ème stade de l'alcoolisme\nLa troisième étape de l’alcoolisme se caractérise par plusieurs caractéristiques:\nLa réorientation de la vie sur la consommation d'alcool\nAu troisième stade de l’alcoolisme, toute la vie d’une personne commence à s’articuler autour de la consommation d’alcool. D'autres questions perdent leur sens et s'effacent à l'arrière-plan.\nMême si une personne continue à travailler, s’engage dans des affaires extérieures, elle est en mode d’utilisation «en veille».\nIl attend le jour où il pourra boire pour soulager la tension.\nBoire de l'alcool - devient le seul objectif souhaité, une source de plaisir.\nLa naissance d'autres addictions\nChez l'homme, d'autres dépendances commencent à se former et à augmenter.\nUn homme commence à fumer davantage, à jouer à des jeux informatiques, à utiliser divers types de dépendance sexuelle, à regarder du porno, à la masturbation, à fantasmer sur des sujets "obscènes", à trop manger, à boire du café. Il utilise souvent des dépendances en même temps pour obtenir un plus grand effet de «buzz», car l’utilisation d’un seul individu cesse d’insérer une personne.\nInconfort de la vie réelle\nLa vie réelle d'une personne privée de la possibilité de l'utiliser devient inconfortable. Douleurs internes, anxiété constante et irritation commencent à accompagner la personne.\nQuand une personne boit, elle devient déraisonnablement gaie et super énergique pendant un moment.\nEscalade de crise\nDans la vie, des problèmes qui n’avaient pas été gênés auparavant commencent à apparaître de plus en plus. L’aggravation des problèmes est due au fait qu’une personne ignore d’autres domaines de la vie en faveur de la consommation d’alcool.\nÀ ce stade de l’alcoolisme, une personne ne reconnaît pas sa dépendance et croit que de nouveaux problèmes sont apparus à cause du sort pervers du destin, de causes extérieures, mais pas à cause de la dépendance.\nUn homme défend avec zèle sa consommation d’alcool, considérant que l’alcool est la seule source de joie.\nRompre les liens sociaux\nAu troisième stade de l’alcoolisme, des changements se produisent dans la sphère sociale:\nApparaît égoïsme, fierté, acuité dans la communication avec ses proches.\nApparaît également agressif envers les autres.\nLa poursuite de l'isolement de la société.\nD'autres personnes commencent à agacer une personne.\nAugmentation de la fréquence d'utilisation\nLa fréquence de consommation d'alcool augmente.\nUne personne peut utiliser plusieurs jours consécutifs, par exemple vendredi et samedi.\nBoissons en milieu de semaine.\n4ème stade de l'alcoolisme\nC'est à la quatrième étape de l'alcoolisme que les conséquences cessent lorsqu'une personne est encore capable de sortir de sa propre dépendance.\nSi vous remarquez que vous ou votre proche êtes à l’un des stades de l’alcoolisme, c’est le signal qui sonne.\nC'est à ces étapes que vous devez cesser de nier votre dépendance le plus tôt possible. Vous devez admettre que vous êtes à l’une des étapes de l’alcoolisme et commencer à agir.\nC'étaient 4 étapes de l'alcoolisme.\nDéjà, à ces étapes, il est assez difficile d'arrêter de boire.\nL'alcoolisme n'est terrible que lorsque vous ne savez pas quoi en faire.\nMais dans ce cas, il existe des outils spécifiques bien connus, ce qu’il faut faire et comment vaincre de façon permanente l’alcoolisme.\n(7 votes, note: 4.43 sur 5)\nAlcoolisme stade 4\nPourquoi donnons-nous autant de place à la caractérisation de l'alcoolisme? C’est très simple: nous sommes constamment confrontés à une situation typique lorsque des personnes proches d’un alcoolique pensent trop tard pour lui apporter une aide réelle et efficace. Il faut dix ans ou plus au début du développement de la maladie pour que les membres de la famille de l’alcoolique soient convaincus qu’il est gravement malade. Pendant quelques années encore, les membres de la famille tirent le temps sans demander de l'aide qualifiée.\nLes motifs psychologiques de cette indulgence indirecte pour le vice sont clairs: il est plus facile de passer à côté de l'alcoolisme de votre voisin, cet état étant considéré comme normal («tout le monde boit») que de s'accorder avec le triste fait qu'un membre de la famille a une maladie incurable.\nLe problème est aggravé par le fait que les premières tentatives (souvent incorrectes) de parents d’intervenir dans le problème de l’alcool entraînent le développement de sa capacité à manipuler les gens. Il essaie de convaincre ses proches qu'ils le trahissent, ne se fient pas à sa promesse de cesser de boire, etc. Parfois, un alcoolique menace de vouloir boire davantage, "faire quelque chose" avec lui-même ou avec ses proches, de la maison. Peu importe ce qu'il dit, il n'a qu'un seul objectif: montrer que «faire chavirer le bateau» coûtera cher à tout le monde.\nTrès rarement une personne alcoolique appelle à l'aide. Au contraire, avec le début de l’alcoolisme, il commence à cacher sa passion pour l’alcool. Dans notre pratique, nous avons souvent dû faire face à des cas lorsqu'une personne venue à l'école de la sobriété tentait de nier les signes évidents de son alcoolisme. C'est aussi l'un des symptômes de l'alcoolisme, mais à un stade ultérieur. Ce symptôme s'appelle agnosie alcoolique.\nL’azognosie alcoolique ne se manifeste pas simplement par des paroles dénégées, ce qui pourrait être considéré comme trompeur, mais par la conviction persistante de l’homme de ne pas souffrir d’alcoolisme, malgré les signes évidents d’une passion pour l’alcool. Convaincre de telles personnes que nous n'entreprenons pas. Toute personne consommant de l’alcool peut, s’il le souhaite, se comprendre à quel stade se développe sa maladie. Nous décrivons les étapes de l’alcoolisme selon l’ouvrage de D. D. Enikeeyeva «Un livre pour un alcoolique» (pp. 128–172) sous une forme abrégée et révisée. Si vous avez déjà lu les chapitres précédents de cette section et compris les critères de diagnostic de l'alcoolisme, il vous sera alors plus facile de comprendre les principaux symptômes de cette maladie et de son stade.\nDans l’alcoolisme typique (avec des symptômes similaires chez la plupart des patients), il existe trois étapes successives.\nLa première étape de l'alcoolisme typique\nAu premier stade de l’alcoolisme, des changements quantitatifs et qualitatifs se produisent. Consommation fréquente d'alcool, l'abus d'alcool devient systématique. La quantité d'alcool qu'une personne peut boire (3 à 10 fois ou plus par rapport à la tolérance initiale) augmente.\nIci, la tolérance à l'alcool (tolérance) augmente beaucoup plus rapidement qu'au stade de l'ivresse domestique, car il n'existe plus de réflexe nauséeux protecteur qui protégerait le corps humain contre des doses excessives. La résistance apparaît non seulement à la dose, mais aussi à la fréquence des abus d'alcool, car le corps s'adapte (s'adapte) à l'action de l'alcool.\nCertains alcooliques pensent qu'ils travaillent mieux lorsqu'ils boivent que lorsqu'ils sont sobres. Et cela est vrai, surtout au 2e stade de la maladie. Sobrement, toutes leurs pensées sont occupées par le problème, comme pour boire, et après avoir bu, ils se calment. Certains peuvent même conduire une voiture après avoir bu «leur» dose, ou effectuer d'autres activités complexes, et leur bien-être subjectif est encore meilleur que dans un état sobre. Cela convainc de nombreux alcooliques que l'alcool a un effet bénéfique sur eux, bien qu'ils confondent ici la cause avec l'effet: à la suite d'abus prolongés, des changements se produisent dans le corps qui nécessitent une alimentation constante avec de l'alcool, et si le corps ne reçoit pas ce qu'il a déjà besoin - ses fonctions sont violées.\nUne personne en bonne santé, après avoir bu la nuit précédente, est dégoûtée de l'alcool le matin. Même son odeur peut provoquer l'envie de vomir. Cette réaction (aversion du matin à l'alcool), le corps humain se protège de l'abus d'alcool continue. C'est également une réaction protectrice du corps, comme le réflexe nauséeux.\nChez un patient alcoolique, l'aversion pour l'alcool disparaît. Dès le premier stade, le patient peut se permettre de boire, non seulement le soir mais le matin. Plus il viole son corps, brisant ses mécanismes de défense, plus la maladie se développe rapidement.\nEn raison du fait que le corps s'adapte (s'adapte) aux effets constants de l'alcool, l'effet de la dose précédente est atténué. Pour atteindre le degré d'intoxication souhaité, un alcoolique augmente la dose d'alcool et la tolérance (endurance à l'alcool) augmente rapidement.\nLa première phase de l’alcoolisme est également appelée phase de tolérance croissante. La tolérance à l'alcool atteint son maximum à la fin de la première étape et se stabilise à la deuxième.\nDéjà dans la première étape, le modèle d'intoxication. Dans un alcoolique, l’effet sédatif (sédatif) de l’alcool disparaît et l’effet stimulant et stimulant de l’alcool se manifeste - après avoir bu, il devient actif, ne peut pas rester immobile, prend initiative, cherche à faire quelque chose.\nL’activité d’un patient alcoolique est souvent improductive et peut s’exprimer en agitation, en agitation excessive, en gesticulation excessive, en bavardage insensé «à propos de rien», et l’activité commencée reste inachevée, car l’alcoolique perd rapidement son intérêt.\nEn état d'ébriété, les traits de caractère du buveur deviennent plus perceptibles, deviennent comme un soulagement. C'est ce qu'on appelle affiner les traits de personnalité de l'intoxication.\nUne personne coléreuse devient encore plus excitante, ne tolère pas les commentaires, prend tout personnellement, fait une forte réaction à la moindre raison, peut montrer de l'agressivité et se battre.\nUne personne vindicative et vengeante perçoit toute remarque comme une infraction grave, peut cacher sa colère et supporter des projets de vengeance, après avoir décidé qu'il était insulté.\nUne personne encline à raisonner devient encore plus verbeuse. Son discours est une sagesse irréfléchie sur des problèmes qui ne le concernent pas du tout. Évitant une société bruyante, il choisit un interlocuteur, le harcelant tout au long de la soirée avec un raisonnement fastidieux.\nLes personnes non communicantes en état d'ébriété deviennent maussades, sombres, plus fermées et plus laconiques, ne prennent pas part au divertissement en général, ne prennent pas leur retraite, ne préfèrent généralement pas boire seules et non dans l'entreprise.\nUne personne qui aime attirer l’attention générale sur elle-même, «joue devant le public» beaucoup, possède des succès imaginaires. Il peut divertir ses interlocuteurs toute la soirée sans s'arrêter un instant et sans rien dire aux autres, compose des histoires sur ses aventures imaginaires, dessine et est prêt à tout, même pour être le centre de toutes les attentions.\nUn pessimiste qui, même sobre, est enclin à voir beaucoup de choses dans des tons sombres et à attendre constamment une sorte de problème, peut devenir intoxiqué même dans une dépression, même une dépression. Il se plaint de l'injustice du destin, se considère lui-même comme un perdant, une personne sans valeur et sans volonté, toujours malchanceuse dans la vie. En apparence, c'est pourquoi il cherche du réconfort dans l'alcool.\nChez les personnes d'humeur instable, les manifestations de leurs émotions deviennent encore plus turbulentes, exagérées, l'ambiance change constamment. Pour la moindre raison, ils se fâchent et pleurent, et après un moment, ils éclatent de rire.\nLes défaillances de la mémoire sont l’un des symptômes caractéristiques de l’alcoolisme. Au premier stade de l’alcoolisme, ils semblent légers: une personne ne peut pas dire clairement et de manière cohérente la période de l’ivresse, ne peut se souvenir de certains détails, nuances, épisodes et se souvenir des principaux événements qui ont eu lieu au cours de cette période. Les souvenirs de la période d'intoxication sont également vagues, indistincts ("comme dans un brouillard"). Ce symptôme s'appelle le palimpseste. Il survient après une intoxication de profondeur moyenne.\nEt avec l'ivresse profonde, un symptôme plus grave se produit. C'est ce qu'on appelle l'amnésie. Une personne ne peut pas se souvenir de toute une période, parfois assez longue. Jusqu'à un certain point, il se souvient où, avec qui il a commencé à boire et pendant une période donnée, il ne se souvenait plus de rien: ni ce qu'il avait dit ou fait, ni ce qu'il avait fait lorsqu'il était saoul, ni comment il était rentré chez lui ou s'était retrouvé dans un lieu inconnu. Si ses potes alcooliques lui disent ce qui s'est passé, il peut se souvenir de quelque chose ou de rien. Ce sont des défaillances de la mémoire, une amnésie ou des pertes de mémoire.\nC'est un symptôme formidable, qui indique que l'alcool a un effet destructeur sur le système nerveux central. L’apparition précoce de troubles de la mémoire est un mauvais signe quant au pronostic de la maladie et indique le plus souvent une évolution maligne de l’alcoolisme. Au premier stade, l’amnésie (coupures de courant) ne survient généralement qu’après une intoxication grave, puis elles deviennent permanentes, puis aux deuxième et troisième stades après chaque intoxication.\nParfois, une personne qui boit ment ment délibérément pour ne pas se souvenir de ce qui lui est arrivé, surtout s’il a commis un acte indigne ou criminel alors qu’il était en état d’ivresse. Ce n'est pas l'amnésie. Vérifiez-le facilement. Avec des échecs dans la mémoire, une personne ne se souvient de rien de ce qui s'est passé pendant une certaine période et, lorsqu'elle trompe consciemment, elle ne «se souvient» pas seulement de ses mauvaises actions, mais elle peut dire aux autres.\nUne fois formés, les symptômes de l'alcoolisme sont combinés en complexes. Un complexe de symptômes interdépendants s'appelle un syndrome.\nOn a déjà parlé de la réactivité modifiée de l'organisme. C'est un syndrome qui comprend plusieurs symptômes, à savoir:\na) perte d'un réflexe nauséeux;\nb) perte d'aversion à l'alcool le matin;\nc) modification de la forme de consommation d’alcool - passage d’un abus épisodique à un abus systématique;\ng) la capacité du corps à fonctionner normalement avec une consommation d'alcool sur plusieurs jours;\ne) un changement dans les manifestations d'intoxication (disparition de l'effet calmant de l'alcool et apparition d'un effet activant et stimulant, manifestation exagérée de traits de caractère en état d'ébriété).\nLe deuxième syndrome important apparaissant au premier stade de l'alcoolisme est un syndrome de dépendance mentale, c'est-à-dire la dépendance de l'état mental d'une personne à la présence ou à l'absence d'alcool dans son corps. S'étant formé au stade initial de l'alcoolisme, ce syndrome existe également au cours de l'évolution de la maladie.\nLe syndrome de dépendance mentale comprend deux symptômes:\na) attirance mentale vers l'alcool (attraction pathologique principale);\nb) la capacité de ressentir un confort mental uniquement dans un état d'intoxication.\nToutes les manifestations de l’alcoolisme (appelées tableau clinique de la maladie) au premier stade sont déterminées par ces deux syndromes. Aux stades suivants, de nouveaux symptômes et syndromes apparaissent, le tableau clinique de l’alcoolisme se complique et s’alourdit.\nAvec l'apparition de l'alcoolisme, les mécanismes qui assurent le contrôle physiologique de la «mesure» de l'alcool sont déjà violés: le réflexe nauséeux est perdu, il n'y a plus d'aversion pour l'alcool le matin et la tolérance à l'alcool commence à augmenter rapidement.\nLa capacité de tolérer de fortes doses d'alcool sans infractions évidentes (et il n'y a toujours pas de gueule de bois à ce stade) crée une fausse confiance en une personne: son ivrognerie reste sans conséquences.\nUn alcoolique peut se permettre de prendre de fortes doses, car son corps ne proteste plus contre lui. Enfin, tôt ou tard, il dépasse la dose «critique», après quoi un besoin impérieux d'alcool secondaire et accablant apparaît et le buveur n'est plus en mesure de contrôler la consommation future d'alcool.\nMais peu importe la façon dont la tolérance à l'alcool a augmenté, elle a aussi ses limites. Et quand un alcoolique dépasse la limite d'auto-tolérance de l'alcool, une overdose se produit. Il s’agit d’une intoxication grave avec de graves troubles de la conscience (stupeur, état pré-comateux, coma alcoolique) qui, sans assistance médicale en temps voulu, peut conduire à une tragédie. Mais si le problème n’atteint pas ce stade, alors à une certaine dose, l’alcool «s’arrête» et s’endort avec un sommeil dur et sans problèmes.\nPlus cette surdose est fréquente, plus la tolérance à l’alcool augmente rapidement, de nouveaux symptômes de la maladie apparaissent et elle se développe à un rythme accéléré.\nDans la première phase de l’alcoolisme, il n’ya pas de gueule de bois le lendemain matin. Mais le matin, l’alcoolique n’est plus aussi gai et frais qu’auparavant. Il se réveille avec difficulté, se sent lent, frustré, tout travail le fatigue, son humeur est basse et instable, il est irritable et impatient, le sommeil est perturbé.\nCe complexe de symptômes s'appelle le syndrome asthénique. Sa durée peut aller de quelques jours à 3-4 semaines après la cessation de l'alcool.\nL'alcoolique n'a pas besoin d'ochrome au premier stade de la maladie (ce sera au stade 2), mais s'il boit un peu le matin, son état général s'améliorera, tous les symptômes désagréables disparaîtront. Mais à ce stade, de nombreux patients essaient de ne pas boire le matin, car ils croient que cela est typique des alcooliques, mais ils ne se reconnaissent pas comme tels. En outre, ceux qui les entourent ne les considèrent pas non plus encore comme des alcooliques, car la plupart des gens ont l’opinion fausse que seul celui qui boit de l’alcool le matin a un alcoolique.\nLe développement ultérieur de l’alcoolisme dépend en grande partie de la capacité d’une personne à adopter la bonne attitude spirituelle et morale à l’égard de l’alcoolisme et de son aptitude à contrôler sa consommation d’alcool, en fonction de la situation. Plus le nombre de facteurs qui limitent l’abus d’alcool est élevé, plus la capacité d’une personne à se traiter de manière critique et à se comporter de manière critique est grande, plus les chances de se débarrasser de l’alcoolisme sont grandes.\nLa deuxième étape de l'alcoolisme typique\nLe début de la deuxième étape de l’alcoolisme est l’émergence d’une irrésistible soif d’alcool.\nSi au 1er stade un tel désir ne peut se produire que dans un état d'intoxication lorsque la dose «critique» est dépassée, alors au 2ème stade une attraction irrésistible (aussi appelée compulsive) apparaît à l'état sobre.\nLe besoin d'alcool ne dépend plus de la situation. Il existe constamment. La lutte des motivations «boire - ne pas boire» n’est plus, l’alcoolique n’est pas capable de vaincre l’attraction et ne veut même pas le faire.\nSi, au stade précédent, l’alcoolique essayait toujours de dissimuler ses fréquentes consommations par diverses excuses plausibles, il préférait boire dans sa compagnie habituelle, dans une équipe de professionnels ou avec des amis, puis au deuxième stade de l’alcoolisme, le patient ne se contentait pas de la fréquence et des doses d’alcool acceptées dans son cas. cercle (si ce n’est pas une compagnie d’alcooliques).\nCela ne lui suffit pas, il recherche de nouveaux compagnons devant lesquels il n'a pas besoin d'être timide et de se limiter. Il trouve des partenaires qui boivent autant que lui, voire plus.\nIl peut déjà boire avec des compagnons de beuverie occasionnels dans un magasin d'alcool ou dans une brasserie. S'il n'a pas assez d'argent pour acheter de l'alcool, il s'en va chez lui, vend des objets personnels et familiaux, emprunte de l'argent, sollicite des inconnus et peut se livrer à des actions illégales.\nLa quantité d'alcool consommée, atteignant un maximum à la fin de la 1ère étape, reste stable dans la 2ème étape et n'augmente plus. Par conséquent, cette étape est également appelée l'étape de la tolérance durable.\nAu cours du deuxième stade de la maladie, l'état d'intoxication change: l'effet sédatif (sédatif) disparaît et l'alcool n'a qu'un effet stimulant. Le sommeil ne survient qu'après avoir pris une certaine dose d'alcool.\nAu lieu de s'amuser et de se laisser aller, un alcoolique est intoxiqué par l'irritabilité, le mécontentement, le mal sans cause (une telle intoxication est appelée dysphorique, c'est-à-dire l'opposé de l'euphorie - la complaisance négligente qui caractérise les patients présentant le premier stade de l'alcoolisme) et l'agressivité. À une occasion mineure, un alcoolique peut frapper du poing les membres de sa famille, frapper sa femme et ses enfants. Il peut se battre avec son compagnon de beuverie, mais son agressivité est généralement dirigée contre des personnes plus faibles qui ne peuvent lui rendre la pareille. Mais parfois, dans un état ivre peut entrer dans un combat et avec un homme est beaucoup plus fort que lui-même ou fournir une résistance insensée aux agents de la force publique.\nL'amnésie (oubli de la mémoire) devient régulière et survient presque après chaque intoxication non seulement profonde, mais aussi modérée.\nAyant bu une quantité importante d'alcool, la majorité des patients alcooliques ne réalisent pas le degré de leur intoxication et ne le reconnaissent pas. Même dans un état d'intoxication grave, se balançant, tombant et tournant à peine la langue, ils déclarent qu'ils sont absolument sobres.\nA ce stade, l'alcoolique ne se contente que d'un profond degré d'intoxication. La capacité de tolérer des doses élevées et l’absence de réactions protectrices font que s’il a assez d’alcool ou d’argent pour l’acheter, presque chaque fois qu’il se saoule avant de s’enivrer.\nS'il n'a pas assez d'argent, il choisit des boissons alcoolisées moins chères et boit parfois délibérément de l'alcool avec un faible degré de purification, qui contient une grande quantité d'huiles de fusel, ce qui provoque une intoxication plus profonde. Parfois, il interfère avec les spiritueux avec faible, par exemple, la vodka avec de la bière ou du vin bon marché ("de sorte que cela prend plus vite et plus fort"). Le fait qu'il se réveille le lendemain matin dans une lourde gueule de bois ne le dérangera pas beaucoup, car ce sera demain, et il aimerait bien boire un verre aujourd'hui.\nÀ ce stade de l’alcoolisme, il existe un syndrome de la gueule de bois et la nécessité de faire réfléchir.\nLe syndrome de la gueule de bois est l’un des symptômes les plus importants de l’alcoolisme, il est également appelé syndrome de sevrage alcoolique ou sevrage alcoolique.\nSon essence réside dans le fait que le corps, reconstruit sous l'influence d'abus d'alcool prolongé et grave, ne peut plus fonctionner normalement sans lui et qu'un besoin physique (et pas seulement mental, comme au premier stade) apparaît. Si la consommation d'alcool cesse brusquement, le corps d'un alcoolique réagit violemment sans recevoir ce qui est déjà un besoin urgent.\nÀ l'école de la sobriété, les manifestations du sevrage de l'alcool intéressent souvent les gens. Nous en donnons donc un exemple frappant: «La tête est à l'origine de nombreuses souffrances. Tout d’abord - la douleur, comme frappée par un marteau, à la fois terne et forte. Le moindre tour de tête répond par une douleur à l'arrière de la tête. Vous ouvrez les yeux - des gerbes de lumière frappent la partie frontale du crâne. Dans les oreilles de la sonnerie, de quelque part entendu de vilains sons de grattage. La bouche est devenue chaude. La salive a séché. Le goût dans la bouche est dégoûtant, le souffle semble mauvais - et ça l'est vraiment. Langue et pharynx superposés. Brûlures d'estomac dans la poitrine. Il faut bouger, car le vertige sévère commence. La sensation de nausée est immédiatement transmise à l'estomac, qui a suffisamment de problèmes par lui-même. Les nausées, comme lors du mal de mer, se terminent parfois par une attaque de vomissements, mais le plus souvent, elles maintiennent sans cesse sa victime dans un demi-évanouissement, qui s'accompagne de crampes d'estomac désagréables, mais ne donne pas à ces désirs la fin des convulsions. En outre, les parois de l'estomac sont corrodées par l'alcool, ce qui entraîne également de la frustration. Le système nerveux est encore sous l'effet narcotique, provoquant un frisson du corps, qui ne peut être soulagé; particulièrement serrant la main. Tout cela est accompagné de frissons, et en plus de tout le visage est couvert de taches rouges ".\nL'exclamation de Shakespeare convient très bien à une personne dans cet état: «Seigneur! Vous pouvez mettre du poison dans votre bouche, ce qui fait de vous un idiot et une bête! ».\nAu stade 2 de l'alcoolisme, le syndrome de dépendance physique rejoint les syndromes existants de réactivité altérée et de dépendance mentale.\nLe syndrome de dépendance physique signifie la dépendance de l'état physique (et pas seulement mental, comme au 1er stade) de la présence ou de l'absence d'alcool dans le corps. Il sert de manifestation des besoins malsains du corps dans la consommation d'alcool.\nLe syndrome de dépendance physique comprend les symptômes et les syndromes suivants:\na) irrésistible (compulsif) envie d'alcool;\nb) le besoin de confort physique;\nc) syndrome de sevrage alcoolique (syndrome de la gueule de bois).\nLe comportement d'un alcoolique devient forcé, dépendant du désir. Un état de manque irrésistible (compulsif) survient dans une intoxication, dans un état de gueule de bois et dans un état de sobriété. De ce fait, l’alcoolique perd le contrôle de la situation.\nLa perte de contrôle de la situation est l'incapacité d'une personne d'abandonner l'abus d'alcool, même dans une situation inappropriée. Un alcoolique peut paraître ivre au travail, dans une société de non-buveurs, où il est condamné, peut boire sur son lieu de travail.\nLe besoin de confort physique s'exprime dans le fait que c'est seulement dans un état d'intoxication que l'organisme d'un alcoolique "fonctionne" normalement. Sans ivresse, une telle personne ressent la léthargie, la fatigue, une détresse physique (c'est-à-dire physique), et il boit, sa condition physique redevient normale.\nAu fil du temps, une forte gueule de bois se produit. Cela se manifeste dans ce qui suit.\nAprès avoir pris de fortes doses d'alcool (et avec le développement ultérieur de la maladie déjà après toute consommation d'alcool), la personne s'endort avec un sommeil profond et il est difficile de le réveiller dans cet état. Mais plus tard dans la matinée, le rêve devient superficiel, avec des rêves cauchemardesques.\nTôt le matin (généralement entre 5 et 6 heures du matin), l'alcoolique se réveille d'une peur et d'une anxiété terribles. Tout ce qui est autour est effrayant et alarmant, il fait peur dans le noir, mais même à la lumière, il n’est guère mieux. Il prend les ombres d'objets pour «l'homme noir» qui l'a suivi. Son cœur bat dans sa poitrine, il frappe à la tête, il est couvert de sueur chaude et collante, ses mains et ses pieds sont comme du coton, il n’ya pas de force, il a la tête qui tourne et tourne, il y a des cercles noirs devant ses yeux. Il se lève avec beaucoup de difficulté. Il tremble, le sol passe sous ses pieds, il lui semble qu'il est sur le point de tomber, ses mouvements sont incertains et lents. Il ressent une léthargie, une grande faiblesse, tout ce qui se trouve à l'intérieur tremblait de frisson, ses mains tremblaient, sa tête était secouée et parfois son corps tremblait.\nDans la bouche un goût désagréable et la sécheresse, langue rugueuse, comme une râpe, forte soif, nausée, il peut y avoir des vomissements répétés. L'appétit est réduit ou absent, la nourriture et même des pensées à ce sujet provoquent le dégoût et le besoin de vomir. La seule chose que vous voulez, c'est une boisson froide et acide (kvas, saumure, eau minérale). Il peut y avoir une douleur au coeur, dans l'estomac, la pression artérielle est augmentée, le pouls est augmenté.\nL'état mental est grave: humeur basse à la dépression, anxiété, peur, peur, agitation, irritabilité, il peut y avoir des hallucinations. La performance est considérablement réduite, ou cela ne peut pas fonctionner du tout. Toutes les pensées d'une personne dans un tel état sont concentrées sur le fait qu'elles doivent être immédiatement immédiatement sobres, sans quoi l'irréparable se produira, il mourra.\nLa dose d’alcool est individuelle et varie de 100 à 250 g de liqueur forte, soit deux fois plus de boissons faibles. Si l'alcool boit la dose minimale pour faire réfléchir, les symptômes de la gueule de bois ne font que s'atténuer, mais ne disparaissent pas complètement. Si vous buvez plus que ce dont vous avez besoin pour réfléchir, il se saoulera, il deviendra complaisant, toutes les angoisses et tous les remords seront laissés pour compte. La dose nécessaire à la réflexion dépend de la quantité d'alcool consommée la veille, de sa qualité, du mélange de boissons alcoolisées fortes et faibles, du stade de l'alcoolisme et de la gravité de la gueule de bois (syndrome de sevrage alcoolique).\nMais la dose ivre agit seulement pendant un certain temps, quelques heures (plus la maladie est longue, plus la période est courte), puis tous les symptômes de la gueule de bois reviennent. Un alcoolique devrait boire plus, et après quelques heures de plus, puis encore et encore, et une partie si importante de la journée est gagnée de manière significative - plus que la quantité bue la veille. Et le matin, tout est repris de manière encore plus sévère, etc. Il y a un épisode d'ivresse de plusieurs jours, appelé frénésie.\nL’ivrognerie est l’une des pires manifestations de l’alcoolisme. Dans cet état, une personne manque complètement de contrôle non seulement quantitatif, mais aussi situationnel. Même si un alcoolique a des tâches importantes à faire, il est attendu au travail, il n’en a rien à faire, il ne se préoccupe que du problème de l’alcool et peut faire une longue promenade, jusqu’à ce que le combat soit interrompu.\nDans de rares cas, un tel alcoolique peut, sobre, venir travailler et accomplir d'une manière ou d'une autre les tâches les plus nécessaires. Mais à la première occasion, il fuirait son travail pour boire ou boire au travail, peu importe ce qui pourrait le menacer.\nPendant le combat, il y a beaucoup de désordres mentaux et de désordres des organes internes. Une forte rupture de l'hypertrophie grave et prolongée peut entraîner des troubles mentaux graves - hallucinations et delirium tremens (delirium tremens), pouvant entraîner la mort. Le patient commence à voir des images effrayantes. Lorsqu'une personne assombrit l'image de Dieu en elle-même, les esprits déchus lui deviennent de plus en plus familiers et commencent à apparaître dans des images visibles et audibles.\nAu stade 2, les crises de boulimie sont généralement dues à des causes externes (l'argent s'épuise, le licenciement est licencié, la femme menace de divorcer. Au stade 3, les crises de boulimie se produisent parce que l'alcoolique n'est plus capable de boire.\nL’alcoolisme (la dipsomanie) est la forme la moins étudiée d’alcool, quand une personne ne boit pas pendant des mois, voire des années, mais qu’elle se met ensuite à la consommation excessive. Bien qu'il ne boive pas longtemps et ne se roule pas sous la clôture, il pense presque toujours et se comporte comme un alcoolique. Tôt ou tard, cette «sobriété» prend fin et l'alcoolique se saoule à nouveau.\nDélire alcoolique (delirium tremens) - psychose alcoolique aiguë (délirium en latin signifie folie, folie). Elle est caractérisée par la stupéfaction, la désorientation de l'orientation dans le temps et le lieu, des hallucinations visuelles, des délires, la peur et l'excitation. Il est observé chez environ 13% des patients au stade 2.\nLe délire alcoolique survient généralement 2 à 4 jours après une pause dans une boulimie (moins souvent pendant une boulimie). La première crise de délire est généralement précédée par une longue consommation d'alcool. Un délire plus tardif peut se reproduire, après des périodes de frénésie.\nLes signes précurseurs du délire durent plusieurs heures, parfois plusieurs jours. Généralement, le soir, il y a de l'angoisse, de l'anxiété, de la dépression, de la peur, de l'humeur instable. La peur et l'anxiété alternent maintenant avec une bonne humeur, puis l'apathie s'installe. Les patients sont agités, calmes, agités, bavards. Des illusions visuelles apparaissent: des fraudes de perception, lorsque l’ombre d’un objet ou les vêtements suspendus dans un coin sont prises pour une personne, les visages d’une personne apparaissent au mur dans les motifs de papier peint. Dormez court, peu profond, avec des cauchemars. Vient ensuite l'insomnie complète. L'anxiété, l'anxiété et la peur s'intensifient.\nLe délire alcoolique s'accompagne de tremblements musculaires (c'est pourquoi on l'appelait auparavant délire tremblant), alternant frissons et transpiration, battements cardiaques rapides, fièvre et tension artérielle, hypertrophie du foie, sclérotique oculaire jaune et peau pâle (c'est pourquoi le délirium était auparavant appelé fièvre). Mais parfois, il peut y avoir une rougeur de la peau du visage. La transpiration avec une odeur spécifique est caractéristique - comme pour les pieds longs et non lavés. Le délire est une maladie extrêmement grave qui nécessite des soins psychiatriques et intensifs urgents. Avec un résultat favorable, la durée du délire est de 2 à 5 jours, mais peut être différée de 2 à 3 semaines.\nEn présence du syndrome de la gueule de bois sévère, il n'est plus possible de cacher la maladie à d'autres. Même si les gens d’autrefois ne soupçonnaient pas l’alcoolisme, tout le monde le comprend maintenant.\nDans le deuxième stade développé de l’alcoolisme typique, apparaissent des changements notables dans le caractère du patient, appelés changements de personnalité alcooliques. Les patients atteints d'alcoolisme deviennent trompeurs, petits, difficiles, égoïstes, impétueux, grossiers et parfois cruels, se moquent de la famille, ignorent les intérêts des enfants. Tous les intérêts et affections antérieurs s'estompent. Mais devant les gens dont dépend la boisson, ils se font plaisir. Ils se repentent facilement avec des mots, font la promesse de cesser de boire, mais sans aucun remords de conscience, ces promesses se brisent dès qu'ils ont l'occasion de boire et trouvent de nombreuses explications à cela.\nLes manifestations de leurs émotions deviennent exagérées: elles expriment violemment la joie, le chagrin, l'empathie et la sympathie (en mots), elles sont facilement touchées et pleurent. A cause de cela, on les croit à nouveau, bien qu'ils aient déjà déjà violé leurs promesses et qu'il n'y ait aucune raison de leur faire confiance. Mais ils promettent si sincèrement, se frappent la poitrine, s’agenouillent, pleurent et implorent pardon, puis convainquent à nouveau les autres de leurs bonnes intentions.\nIls sont faciles à maîtriser dans la nouvelle équipe, faisant preuve de convivialité extérieure et se transformant en familiarité. Un mensonge clair qu'ils disent avec une sincérité captivante. Ils sont trop francs dans une conversation avec une personne inconnue et, dans toute situation, se comportent bien. Ne soyez pas gêné de leur nature imprescriptible dans une société décente.\nCertains patients deviennent apathiques, indifférents à tout et ne s'animent que de la boisson à venir.\nDes traits de caractère encore plus accentués. Ce qui se manifestait auparavant uniquement dans un état d'intoxication se manifeste maintenant sous une forme sobre.\nLes personnes fermées deviennent encore plus maussades, ne communiquent avec personne, préfèrent boire seules.\nLes personnes excitables deviennent complètement insupportables, pour la moindre raison, elles se jettent à coups de poing sur leurs proches ou sur des compagnons de beuverie, terrorisent leur famille.\nL'une des manifestations du changement de personnalité est l'anosognosie alcoolique, qui devient à ce stade particulièrement visuelle. Il est à noter que, même en cas de forte gueule de bois et de dégringolade, les alcooliques typiques ne se reconnaissent pas comme malades et sont toujours convaincus qu'ils ne souffrent pas d'alcoolisme, ignorant les faits évidents.\nAu premier stade de l’alcoolisme, de nombreux patients ne se reconnaissent pas comme des alcooliques, faisant référence aux manifestations plus graves de la maladie, caractéristiques du deuxième stade de l’alcoolisme. Il est impossible de les convaincre qu'avec le temps (avec une consommation excessive d'alcool), ils subiront inévitablement les mêmes violations qui, à leur avis, sont caractéristiques des patients alcooliques, mais ne les caractérisent pas.\nDans la deuxième phase de l’alcoolisme typique, toute logique de persuasion est impuissante. Un alcoolique, obstinément, défiant les faits, nie la maladie dans son ensemble et ses manifestations individuelles. Le système d'auto-justification n'est pas différent. Tous les patients alcooliques disent la même chose: tout le monde est à blâmer sauf lui-même, tous les méchants et le calomniant, il est une personne malheureuse et méconnue, personne ne le comprend ni ne le regrette, etc. Il explique le divorce d'avec son épouse et la perte de sa famille par l'incompréhension de sa femme: «De quoi pouvons-nous parler avec elle?». Il motive des changements fréquents de travail, le licenciement en vertu de l'article en constatant constamment sa faute ou le fait qu'il n'aime pas son travail, bien qu'il ait été expulsé pour absentéisme et ivresse pendant les heures de travail. En voiture à la police - le fait que les voisins ou la femme et ainsi de suite.\nEn essayant d’atténuer un médecin ou un autre interlocuteur, un alcoolique peut raconter de nombreuses histoires sentimentales, comment il est constamment insulté par tout le monde qui l’entoure, car cela l’attriste, et il devrait boire «avec chagrin», «pour se calmer». Dans le même temps, il persistera à répéter qu'il boit comme tout ou qu'il dira: "Je bois et ne bois pas." Insistera pour qu'il puisse arrêter de boire.\nUn patient alcoolique crée un système d '"alibis alcoolisés" qui, à son avis, devrait justifier l'abus d'alcool aux yeux des autres. Cependant, ce système échoue constamment et l'alcoolique doit inventer toutes les nouvelles "preuves" des avantages apportés soi-disant à l'alcool.\nL'alcoolique cherche à exagérer sa signification sociale, ses succès antérieurs. La fierté bien connue des alcooliques est associée à cela - une sorte de défense psychologique de la "personne alcoolique".\nUne autre manifestation de la réduction de la personnalité alcoolique dans l'alcoolisme typique est le soi-disant humour alcoolique. C'est un humour plat, avec l'utilisation d'expressions stéréotypées et décousues, le désir de plaisanter en toutes occasions, même au sujet de drôles de choses, racontez de vieilles blagues, répétez sans fin à tout le monde les histoires ennuyeuses de leurs "exploits". Habituellement, ce n'est drôle que pour l'alcoolique lui-même. D'autres tels humour provoque la confusion et l'irritation.\nAvec l'alcoolisme typique, la dégradation de la personnalité liée à l'alcool augmente progressivement. La mémoire se détériore, les capacités intellectuelles s'affaiblissent fortement, les patients sont incapables d'activités intellectuelles. Les compétences professionnelles de la main-d'œuvre peu qualifiée persistent plus longtemps, mais avec le temps, elles sont perdues. Les patients perdent leur famille et leur travail, deviennent des parasites et glissent progressivement de plus en plus bas. Il y a une soi-disant décompensation sociale.\nOutre les troubles mentaux, apparaissent à ce stade des maladies des organes internes et du système nerveux central, liées directement ou indirectement aux effets de l'alcool. Presque tous les organes et systèmes sont touchés. Auparavant, ces violations étaient décrites comme des complications somatiques de l'alcoolisme. Elles sont désormais considérées comme une manifestation naturelle de l'alcoolisme dans le champ somatique.\nC'est le foie qui en souffre le plus, car il y a une forte consommation d'alcool - dégénérescence graisseuse du foie, hépatite alcoolique chronique, puis cirrhose alcoolique du foie. Le foie chez les patients alcooliques est généralement élargi, douloureux à la sensation.\nLa deuxième complication la plus fréquente est la cardiomyopathie alcoolique. Contrairement aux autres maladies cardiaques, non associées à l’abus d’alcool, la cardiomyopathie alcoolique montre clairement un lien avec les périodes de forte consommation d’alcool - lors de crises de boulimie et de gueule de bois, toutes les manifestations s’intensifient et peuvent provoquer une décompensation (insuffisance cardiovasculaire aiguë, crise cardiaque).\nL'augmentation de la pression artérielle est également fréquente. Contrairement à l'hypertension typique dans l'hypertension alcoolique, il existe également un lien évident avec l'abus. En état d’intoxication et de gueule de bois, la pression artérielle est très élevée, mais elle diminue assez rapidement avec l’abstinence et, même par temps clair, elle peut être normale. Mais chez certains patients, l'hypertension devient persistante et est souvent diagnostiquée à tort comme une hypertension. Les médicaments couramment utilisés pour traiter les patients souffrant d'hypertension, le plus souvent inefficaces pour le traitement de l'hypertension alcoolique, présentent des mécanismes et des schémas très différents.\nLes maladies du tractus gastro-intestinal sont courantes: gastrite, pancréatite, ulcère peptique et 12 ulcères duodénaux, et bien d’autres. Leurs exacerbations sont également associées à des périodes d'ivresse.\nLa durée du stade 2 dépend du taux de développement de la maladie. Avec un cours typique, il dure 8-13 ans, avec une maladie maligne, environ 3-5 ans.\nLe décès des patients peut déjà se produire à ce stade: en état de sevrage sévère (gueule de bois), de consommation prolongée d'alcool (appelée "mort par opiacés"), en cas de grave delirium tremens (fièvre blanche), en raison des violations très graves inhérentes à cette psychose, ainsi que suite à diverses blessures reçues en état d'ébriété, en raison de maladies graves des organes internes (résultant d'un abus d'alcool), de suicides (le plus souvent en état de gueule de bois ou pendant la consommation d'alcool), ainsi que pendant une dépression alcoolique prolongée.\nLa troisième étape de l'alcoolisme typique\nCette étape est aussi appelée finale ou encéphalopathique.\nLe début de cette étape est la réduction de la tolérance à l'alcool (tolérance). Premièrement, une seule dose qu'un alcoolique peut boire est réduite. Une intoxication grave provient de doses d'alcool toujours plus faibles. Ce n'est pas pour rien qu'ils disent: "Le vieil alcoolique se saoule en reniflant le bouchon de liège." Cependant, la dose quotidienne reste la même, car le patient boit de petites doses fractionnées tout au long de la journée et parfois de la nuit. Ensuite, la dose quotidienne est réduite.\nDe nombreux patients au 3ème stade, en raison d'une diminution de leur endurance à l'alcool, passent des spiritueux à des vins fortifiés ou à de la bière. Il y a des cas fréquents d'utilisation de substitution, suivis d'une intoxication grave.\nLa perte de contrôle quantitatif en cas d'intoxication provient déjà des plus petites doses d'alcool. La perte complète du contrôle de la situation entraîne la consommation d'alcool dans toutes les situations. Ceci est associé à la dégradation progressive de l'individu. Au troisième stade de l’alcoolisme, les anciens changements de personnalité s’intensifient et de nouveaux apparaissent. La rugosité morale est la caractéristique la plus importante. Attachement émotionnel perdu. Les patients sont indifférents aux membres de leur famille et négligent les normes morales et éthiques les plus élémentaires, les principes généralement acceptés. La grossièreté, le cynisme, la méchanceté incontrôlable et l’agressivité sont des traits communs chez les alcooliques à ce stade. Entièrement perdu de l'intérêt pour tout ce qui n'est pas associé à la consommation d'alcool.\nDans le même temps, les traits de caractère antérieurs, affinés au 2ème degré, sont effacés et tous les patients présentant le 3ème stade de l’alcoolisme se ressemblent au fil du temps.\nDégradation croissante de l’alcool chez l’individu. Plus encore que lors de la 2e étape, la capacité de bien vous évaluer et de vous soigner et de réduire votre passion diminue. La négligence et la complaisance vont de pair avec un cynisme brutal et un humour plat "alcoolique".\nL’humeur est extrêmement instable - l’émotion larmoyante peut immédiatement être remplacée par l’irritabilité, la colère et l’agressivité.\nLe syndrome de Jekyll-Hyde (syndrome des docteurs Je Kyll et M. Hyde) est une forme de dégradation de l'alcool, un changement temporaire complet de la personnalité. La personne disparaît et à sa place une personnalité complètement différente, avec des traits de caractère différents, est souvent malveillante et sans honte. La nature du syndrome de Jekyll-Hyde indique clairement le partage du démon dans l'âme humaine, obsession démoniaque. C’est logique: quand une personne livre sa passion pendant longtemps, cette passion (démon) commence à contrôler explicitement et pernicieusement une personne, détruisant son esprit.\nAu troisième stade de l’alcoolisme, des signes d’encéphalopathie alcoolique apparaissent et s’amplifient. Il s’agit d’une lésion organique du cerveau caractérisée par des changements dystrophiques et des troubles mentaux persistants et irréversibles. Troubles de la mémoire progressifs et diminution de l'intelligence.\nAugmente la passivité, la léthargie, l'indifférence pour tout sauf l'alcool. La qualification professionnelle est perdue.\nLa consommation est systématique, mais plus souvent ivre. Dans les intervalles entre les fortes beuveries, le patient ressent une faiblesse, une fatigue, une humeur basse avec une prévalence de colère sans cause ou de tristesse.\nLa période pré-zona est caractérisée par les rêves, dont les thèmes sont associés à l’abus d’alcool, à l’ivresse.\nAu cours des premiers jours de consommation excessive d'alcool, un alcoolique au 3ème stade du développement de la maladie peut boire moins qu'au 2ème, mais reste une quantité d'alcool relativement importante. Pendant toute la durée de la crise de boulimie, il est dans un état d'intoxication presque continue et intense. Cependant, chaque jour suivant, une forte intoxication provient de doses d'alcool toujours plus faibles.\nSon état général devient de plus en plus lourd. Il y a une faiblesse croissante, des vertiges, un essoufflement, pas d'appétit, des vomissements fréquents et un épuisement général. Le rythme cardiaque et le rythme respiratoire sont perturbés, la pression artérielle est réduite, la transpiration et les tremblements des bras et de la tête sont constants, la démarche est incertaine, la force musculaire est réduite et les crampes aux bras et aux jambes sont fréquentes.\nAu cours de la consommation excessive, l'intolérance à l'alcool et son aversion augmentent. Durant cette période, les crises convulsives de type convulsif au cours de l'épilepsie, ainsi que la psychose alcoolique, sont fréquentes.\nSi, au 2e stade, les crises de boulimie se dissocient sous l’effet de causes extérieures (menace de perte de travail ou de famille, manque d’argent pour l’alcool), alors au 3e stade, l’abus d’alcool dure généralement parce que l’intolérance à l’alcool se produit et que le patient ne peut plus boire.\nLa durée de consommation excessive d'alcool au début du 3ème stade, lorsque la tolérance à l'alcool (tolérance) est encore assez élevée, peut aller de plusieurs semaines à plusieurs mois.\nAvant que les nouveaux troubles de l'humeur avortent à nouveau, il y a des rêves avec des thèmes liés à l'alcool, au sommeil et à l'état général qui empirent.\nL’une des complications les plus dangereuses de l’alcoolisme au troisième stade est la psychose alcoolique, dont la forme aiguë est le delirium tremens (delirium tremens).\nCi-dessus, nous avons noté que dans la mesure où une personne assombrit l'image de Dieu en elle-même, les esprits déchus deviennent de plus en plus dominants. Ils commencent à être un alcoolique dans les images visibles et audibles. Comme l'écrit R. T. Bogomolov , les patients, même familiers, voient quelque chose de menaçant afin de pouvoir à tout moment commettre des actes imprévisibles. L'auteur se réfère à un certain nombre d'études modernes que nous présentons ci-dessous.\nG. P. Kolupayev, L. L. Galin  écrivent que des animaux, des insectes, des démons, des voleurs, etc. voient les malades. On entend du bruit, de la musique, des coups de feu, donc ils défendent, courent, sautent par la fenêtre. Les mêmes auteurs citent le cas tragique. Le jeune officier et sa femme ont invité un ami à dîner avec leur fiancée. A bu trois bouteilles de vin fortifié. Nous nous sommes couchés tard. Tôt le matin, après avoir bu du thé fort, l'agent et sa femme se sont rendus en voyage d'affaires. Je me suis assis avec lui et ses invités. En quittant la ville, l'officier a inopinément vu sur son chemin un étrange "ruban éblouissant et brillant". Un objet lumineux approchant rapidement du pare-brise, dont la taille a augmenté, a publié une mélodie inhabituelle. Émerveillé et craintif, l'agent a vivement tourné le volant et la voiture s'est écrasée contre un panneau de signalisation à une vitesse de 80 km. La femme est morte. L'agent et ses compagnons ont été conduits à l'hôpital avec des lésions au cerveau et à la moelle épinière.\nSelon V. I. Begunov , ses patients en état de délire classique ont entendu des voix avec des déclarations de nature offensante et de contenu déplaisant, qui touchaient souvent des aspects intimes de la vie. Avec le délire atypique, les patients ont ressenti des sensations douloureuses dans le corps. «Le serpent a rongé la colonne vertébrale avec des dents douces» et «a léché le cerveau», «ils ont nettoyé les valves du cœur avec leurs doigts», «ont tiré le cerveau, les nerfs, les muscles», «ont étiré les jambes à une taille incroyablement grande», «ont élargi la cage thoracique», «ont gonflé l'estomac».\nDans un certain nombre de cas, les patients ont déclaré que «chaque âme a une âme dans chaque chose», tout objet réel est un «jumeau de quelqu'un». Les patients voyaient et ressentaient les "rayons matériels de particules atmosphériques" sous forme de particules de poussière et de petit mil, avec lesquels les poursuivants "chauffaient" différentes parties du corps. En même temps, il y avait un obscurcissement de la conscience.\nDans les observations de F. S. Podolny  au cours de la période de psychose, les patients ont entendu du bruit, du bourdonnement, de la musique lointaine et une parole inintelligible. Des voix familières et inconnues se disputaient avec eux, juraient, discutaient de divers incidents imaginaires, actes et actions. Parfois, il y avait des bruits de moteurs en marche, des pleurs de personnes, des vagabonds de chevaux.\nDans les études de E. P. Sokolova , la psychose alcoolique chez les femmes était caractérisée principalement par des hallucinations visuelles. Le plus souvent, c'étaient des moucherons, des bêtes, des monstres, des hommes en combinaison spatiale, des serpents verts rampants, des démons colorés dansants.\nLa plupart de ces troubles neuropsychiatriques étaient accompagnés d'une forte peur. Certains patients se sont jetés sur les souris avec un marteau, essayant d'écraser une bouteille d'insectes, de cafards. D'autres auraient enlevé la toile des doigts et des orteils et l'ont extraite de la bouche. Les patients ont vu des visages effrayants, des hommes âgés, des femmes âgées, des animaux incroyables, des monstres. Certains ont entendu la voix des poursuivants ou des sorciers. On entend souvent les voix par diverses ouvertures, fenêtres, toilettes, voire même à l'arrière de la tête, du ventre, de la poitrine et du cœur.\nChez une patiente, la psychose a commencé par des hallucinations olfactives (odeur fétide de nez et de bouche), puis des expériences délirantes associées à la sorcellerie sont apparues, des voix menaçantes de nature effrayante ont ensuite été interdites, ce qui interdisait de regarder les gens, signalant que des forces pervers étaient dans l'estomac.\nEn règle générale, les patients se plaignaient d'une sensation de brûlure, d'injections, d'une sensation de feu dans la bouche, d'un souffle de vent, de morsures d'animaux.\nA. N. Ibatov et A. A. Bazhin  rapportent que leurs patientes ont entendu des voix raconter aux patients des histoires immorales liées à leur comportement. Ces patients étaient peu sociables, pensifs, leur moteur ralentissait, parlaient de désespoir et exprimaient des idées de suicide. Chez certains patients, la psychose a duré de un à un mois et demi.


Euthanasie, Commission, Contrôle - Santé\nSanté - Euthanasie, Commission, Contrôle\nL'âge avancé et la fatigue de vivre ne justifient pas l'euthanasie - La DH\nCombien d'euthanasies sont-elles réellement pratiquées en Belgique Impossible de répondre Le 7e rapport de la Commission fédérale de contrôle et d'évaluation de l'euthanasie (relatif aux années 2014 et 2015), disponible en ligne depuis lundi, ne peut examiner que les actes d'euthanasie dûment déclarés par les médecins elle n'a pas les moyens d'aller au-delà. [...] Il faut aussi rappeler que seuls les actes qui mettent intentionnellement fin à la vie, suite à la demande d'un patient, répondent à la définition légale de l'euthanasie. Autrement dit. l'utilisation, en fin de vie, de drogues qui peuvent hâter le décès (comme la morphine), n'est pas considérée comme une euthanasie. [...] Voilà qui relativise les chiffres publiés tous les deux ans. En 2015 (année la plus récente), 2022 euthanasies ont donc été rapportées à la Commission de contrôle. La principale maladie à l'origine de la demande d'euthanasie reste le cancer. 68 % des patients qui ont souhaité qu'on abrège leurs souffrances avaient une affection oncologique. [...]\nmardi 25 octobre 2016 à 13h12\nCombien dénombre-t-on de déclarations d'euthanasie en Belgique en 2016? - La DH\nLe nombre de déclarations d'euthanasie est similaire à celui enregistré en 2015. Il y a eu, en 2016, 2.024 déclarations selon la Commission de contrôle et d'évaluation de l'euthanasie. [...] Ces chiffres sont ceux des déclarations médicales reçues, après décès du patient. Certaines euthanasies posées n'ont pas été déclarées pour diverses raisons et ne permettent pas à la Commission de les inclure dans les chiffres communiqués. [...] Un mineur a été euthanasié en 2016. Une première depuis l'adoption d'une loi étendant l'euthanasie aux mineurs. L'information de cette euthanasie pratiquée sur un mineur d'origine néerlandophone souffrant d'une maladie en phase terminale avait été relayée par nos confrères du quotidien Het Nieuwsblad et confirmée par le président de la Commission de contrôle et d'évaluation de l'euthanasie, le professeur Wim Distelmans (ULB). [...]\nlundi 23 janvier 2017 à 11h53\nEuthanasie des mineurs: le Sénat entame la discussion générale - La DH\nLa Commission de la Justice et des Affaires sociales du Sénat a commencé mercredi la discussion générale de la proposition de loi qui étend la possibilité de l'euthanasie aux mineurs déposée par des élus libéraux et socialistes avant les vacances. Après une longue série d'auditions sur le sujet, des sénateurs PS, MR, Open Vld et sp. [...] a ont pris l'initiative de rédiger plusieurs textes relatifs à l'euthanasie. Le dépôt de ces propositions a suscité l'irritation, voire la colère des autres groupes qui ont déploré ne pas avoir été consultés. [...] Les écologistes ont ciblé plusieurs limites de la proposition, en particulier le rôle que les parents pourront jouer dans le processus qui mène à l'euthanasie d'un mineur. La loi de 2002 sur l'euthanasie des majeurs pose comme principe la décision souveraine du patient, a rappelé la sénatrice. [...]\njeudi 17 octobre 2013 à 06h50\nL'extension aux mineurs du cadre légal sur l'euthanasie adoptée - La DH\nLes Commissions réunies des Affaires sociales et de la Justice du Sénat ont adopté mercredi par 13 voix contre 4 la proposition de loi qui vise à étendre le cadre légal autorisant l'euthanasie, dans certaines conditions, aux mineurs d'âge dont un psychologue aura reconnu la capacité de discernement. [...] Seuls les mineurs faisant face à des souffrances physiques insupportables et inapaisables, en phase terminale, pourront, encadrés par une équipe médicale, et moyennant l'accord parental, bénéficier de l'euthanasie qu'ils auront sollicitée. Les socialistes et les libéraux, francophones et néerlandophones, les Verts, ainsi que la N-VA ont voté en faveur de la proposition de loi. [...] Les élus cdH, CD&V et Vlaams Belang ont voté contre. Le texte doit à présent être examiné en séance plénière. [...]\nDes pédiatres réclament l'extension de la loi sur l'euthanasie - La DH\nDans une lettre ouverte, 16 pédiatres, également actifs dans des hôpitaux catholiques, appellent à légaliser l'euthanasie des mineurs le plus vite possible. Les cas auxquels ils sont confrontés dans leur pratique sont insupportables, peut-on lire dans De Morgen et Le Soir. [...] Le CD&V et le cdH sont contre, mais une majorité reste possible avec le renfort de la N-VA. Les nationalistes flamands ont déposé une proposition de loi, qui exclut l'euthanasie pour les maladies psychiques. [...] Ce n'est pas parce que l'euthanasie des mineurs reste taboue qu'elle n'est pas pratiquée, bien qu'on ne dispose pas de chiffres précis. Un coup de sonde auprès de la VUB et de l'UGent en 2010 avait montré que 13 cas avaient été recensés sur les 18 derniers mois. [...]\nmercredi 27 novembre 2013 à 12h49\nLe Sénat a adopté l'extension aux mineurs de la loi dépénalisant l'euthanasie - La DH\nLe Sénat a adopté jeudi soir, avec une majorité de rechange, la proposition de loi de Philippe Mahoux (PS), Christine Defraigne (MR), Jean-Jacques De Gucht (Open Vld) et Guy Swennen (sp.a) étendant aux mineurs d'âge la dépénalisation de l'euthanasie. Ce texte a été largement soutenu par les groupes socialistes et libéraux, les écologistes et la N-VA. [...] Le CD&V, le cdH et le Vlaams Belang ont voté contre. En vertu de la future loi, pourront bénéficier de l'euthanasie, moyennant accord parental écrit, les mineurs, dont un psychologue aura évalué la capacité de discernement, qui font face à des souffrances physiques insupportables et inapaisables, et dont la mort surviendra de toute manière à brève échéance. [...] La loi soumise à notre vote résulte d'un large travail éclairé par de nombreuses auditions et, pour beaucoup d'entre nous, de débats contradictoires à l'extérieur du parlement, a indiqué jeudi Philippe Mahoux, co-auteur de la loi de 2002. Je veux dire et redire que le temps de celui qui souffre n'est pas le même que le temps de celui qui légifère. Il est donc temps de légiférer, a-t-il lancé. [...]\nmardi 14 janvier 2014 à 17h08\nDu glyphosate trouvé dans des céréales pour petit-déjeuner, des légumineuses et des pâtes - La DH\nTrois échantillons (deux sortes de lentilles et des pois chiches) contenaient aussi de l'AMPA, un produit de dégradation du glyphosate. [...] En juillet, la Commission européenne a proposé le renouvellement pour dix ans de la licence du glyphosate qui expire fin 2017. Cette substance active entre notamment dans la composition du Roundup, le produit phare de Monsanto. Le vote sur l'autorisation de cet herbicide controversé pourrait avoir lieu le 5 ou 6 octobre lors d'un comité d'experts. [...] La France a annoncé fin août qu'elle voterait contre la proposition de la Commission. Elle a une position-clé car une majorité qualifiée (55% des États membres représentant 65% de la population de l'Union) est requise dans ce dossier. [...]\njeudi 14 septembre 2017 à 08h41\nPrès de 80% des Français pour un arrêt des soins pour un proche en coma prolongé - La DH\nQuelque 90% des Français se déclarent en faveur de l'euthanasie pour les personnes en état végétatif, un pourcentage qui passe sous les 80% lorsqu'on interroge le sondé sur ce qu'il ferait s'il s'agissait d'un proche, indique un sondage publié dimanche par Le Parisien-Aujourd'hui en France. [...] Un autre sondage, publié fin octobre et réalisé pour le compte de l'association pro-euthanasie ADMD, avançait que la proportion des Français favorables à l'euthanasie pour des personnes souffrant de maladies insupportables et incurables avait progressé à 96%. [...] La plupart des enquêtes signalent que quelque 90% des Français souhaitent une loi qui autoriserait l'euthanasie, dans des cas bien définis, comme dans d'autres pays européens. [...]\ndimanche 16 novembre 2014 à 12h39\nL'Union européenne s'inquiète des réticences envers les vaccins - La DH\nLa Commission européenne a déploré jeudi les réticences grandissantes au sein d'une partie de la population de l'UE contre la vaccination et appelé à une meilleure coopération entre les 28 pour accélérer les campagnes de vaccination. [...] Les vaccins fonctionnent, c'est aussi simple que cela, ce n'est pas une question d'opinion c'est un fait, de la même façon que la Terre tourne autour du soleil, a lancé le commissaire, médecin de formation, lors d'une conférence de presse à Bruxelles au cours de laquelle il a fustigé les fausses informations propagées par les anti-vaccins. [...] La Commission propose aux 28 d'adopter 20 mesures, dont la mise en place de programmes de vaccination d'ici 2020 qui incluraient un objectif de couverture vaccinale d'au moins 95% pour la rougeole. [...]\njeudi 26 avril 2018 à 12h55\nLe budget des médicaments innovants multiplié par six en quatre ans - La DH\nCe succès expliquerait en grande partie le dérapage de la trajectoire budgétaire prévue par la ministre de la Santé Maggie De Block. Il met une pression considérable sur l'ensemble du budget des soins de santé. [...] Son efficacité a pourtant été critiquée par le Centre fédéral d'expertise des soins de santé (KCE). souvent, l'industrie pharmaceutique ne met pas à profit le temps de la convention pour prouver l'efficacité du médicament concerné. De plus, d'après Médor, neuf des traitements article 81 sont considérés par la revue française Prescrire comme plus dangereux qu'utiles. [...] On y trouve aussi le Champix, un médicament antitabac remboursé depuis 2008 dont on voit mal le caractère innovant, s'étonne Médor. En 2015, la ministre De Block avait autorisé son remboursement sous la procédure article 81 contre l'avis de la Commission de remboursement des médicaments. [...]\njeudi 14 septembre 2017 à 06h43\nBelgique Roi Loi Avortement\nBruxelles Pays Belgique\nBruxelles Sénateurs Proposition de loi Procédure Parents\nChambre des représentants Belgique Proposition de loi Tabac\nAppel Bruxelles Procédure\nChef église Belge\nDébats Loi Bruxelles\nDébat Conditions Loi\nInformation judiciaire Police judiciaire fédérale Enquête\nInterdiction Burqa Proposition de loi\nMembres Belgique Soins Belges\nPolice Ministre Koen Geens\nPorte-parole Ministre Koen Geens\nPropositions Loi Open-VLD\nSoins palliatifs Réconfort Patient\nTémoins Décès Jeune\névacuation Personnes Abris\névacuation Station Metro\névaluation Externe Premier degré\névasion Nigeria Otage français


PressReader - Feuillet Hebdo de la Revue Fiduciaire: 2018-10-11 - Aménagement du régime d'intégration fiscale\nAménagement du régime d'intégration fiscale\nAmpleur de la réforme\nLe régime de l'intégration fiscale permet sur option à une société mère de se constituer seule redevable de L'IS dû sur l'ensemble des résultats du groupe formé par elle-même et ses filiales (CGI art. 223 A). Pour la détermination du résultat d'ensemble, le résultat de chacune des sociétés du groupe, y compris le résultat propre de la société mère, est rectifié par cette dernière pour éviter soit une double déduction, soit une double imposition. Ces corrections aboutissent notamment à neutraliser certaines opérations dont :\n- les produits de participation ne bénéficiant pas du régime mère-fille (CGI art. 223 B, al.2) ;\n- la quote-part de frais et charges de 12 % applicable aux plus-values à long terme relatives à des titres de participation détenus depuis plus de deux ans (CGI art. 219, I. a quinquies) ;\n- les abandons de créances et les subventions directes intragroupe (CGI art. 223 B, al.6). En raison des doutes subsistant sur les neutralisations visées ci-dessus quant à leur compatibilité au regard du droit de l'union européenne, le projet de loi de finances pour 2019 propose :\n- d'harmoniser le traitement fiscal des produits de participation intragroupe, en neutralisant les distributions ne relevant pas du régime mère-fille à hauteur de 99 % de leur montant (et non plus 100 %) (voir § 2-33) ;\n- d'étendre, sous certaines conditions, le régime de neutralisation partielle des distributions intragroupes à des sociétés non membres du groupe (voir §§ 2-33 et 2-34) ;\n- de supprimer la neutralisation de la quote-part de frais et charges applicable en cas de cession de titres de participation intragroupe et de passer son taux de 12 % à 5 % (voir § 2-35) ;\n- de mettre fin à la neutralisation des abandons de créances et des subventions intragroupes (voir §§ 2-36 à 2-38).\nCes aménagements s'appliqueraient aux exercices ouverts à compter du 1er janvier 2019.\nPar ailleurs, ont également un impact sur le régime d'intégration fiscale :\n- la réforme du régime des charges financières (voir § 2-40) ;\n- la réforme du régime des produits de la propriété industrielle (voir § 2-44).


Zazie dans le métro (reprise) – Théâtre du Loup\nFiesta les 25 ans du Loup30 mai 2003\nKrazy Kat kome bak27 novembre 2003 — 21 décembre 2003\nZazie dans le métro (reprise)\n3 — 21 septembre 2003\nÇa se passe dans les années 50, il y a un siècle au moins. Une époque où l’on venait d’inventer des trucs épatants comme le formica, le téléphone avec fil, le cacocalo…\nZazie, la douzaine précoce pour son époque, débarque à Paris pour un week-end chez son tonton Gabriel.\nL’affaire commence impec : le métro est en grève, Zazie fait une fugue, Gabriel se fâche avec le proprio Turandot, un drôle de flic rapplique à la maison…\nMais le charme de ce petit roman inclassable réside autant dans sa forme ébouriffante, sa fraîcheur de ton, ses couleurs acidulées, que dans ses péripéties au second degré.\nZazie verra-t-elle le métro marcher ? Ce Pédro-Surplus est-il un faux flic, un vrai satyre ou les deux ? Mado Ptits-pieds se déclarera-t-elle à Charles le taxi puisqu’il lui plaît tellement ? Et le tonton Gabriel, il est hormosessuel ou non ? D’ailleurs Zazie voudrait bien savoir cexé. La tante Marceline dit que c’est un homme qui porte des bloudjinnzes. Vous croyez pt’être qu’elle va croire ça, la Zazie ?!\nZazie fait courir Genève\nZazie est le mouvement même, à condition qu’il soit souterrain. Elle a 12 ans, n’a jamais vu Paris, mais n’en a cure. Son oncle Gabriel, qui tient aux traditions, s’est pourtant promis de lui faire palper les trésors de la capitale (…) Mais non. Zazie a des curiosités plus terre à terre : elle veut voir le métro, en noir et blanc.\nLa vilaine chère à Raymond Queneau est devenue la saison passée, par la grâce d’Eric Jeanmonod et du Théâtre du Loup, une héroïne théâtrale. Elle court toujours après le métro et affole les guichets. C’est que cette fugue, escortée par une dizaine de comédiens, dont Mathieu Delmonte et Caroline Gasser, se joue devant des salles combles.\nMathieu Delmonte : Gabriel\nJuliette Riccaboni : Zazie\nHélène Catin/Caroline Gasser : Marceline (et autres personnages)\nAnne-Shlomit Deonna : Mado Ptits-pieds (et autres personnages)\nRossella Riccaboni : la Veuve Mouaque (et autres personnages)\nJef Saintmartin : Charles (et autres personnages)\nBernard Escalon : Turandot (et autres personnages)\nChristian Gregori : Trouscaillon (et autres personnages)\nFabrice Haggmann : Beaucoup d’autres personnages\nSandro Rossetti : Gridoux (et autres personnages)\nChristian Scheidt : Le narrateur (et autres personnages)\nMireille Dessingy, Verena Dubach et Eric Jeanmonod\nAssistance à la mise en scène et relations publiques\nAssistance décor et construction\nDu 21 septembre au 13 octobre 2002\nReprise du 3 au 21 septembre 2003


Triangle propose des enceintes bien pratiques avec les Elara LN01A\nTech > Audio > Enceintes\nPar Thomas Ulmer, publié le 21 novembre 2016 à 16h00, modifié le 13 décembre 2016 à 13h51.\nLa manufacture d’électroacoustique française Triangle propose de nouvelles enceintes adaptées aux nouveaux usages et anciennes technologies. Toujours à la recherche d’un son naturel de grande qualité et de haute-fidélité, l’entreprise française sort une nouvelle paire d’enceinte actives dans sa gamme Elara, les LN01A.\nL’objectif de ces nouveaux speakers est de s’adapter à des usages qui évoluent tout en n’oubliant pas les technologies rétro qui font leur retour telles que le vinyle. Ces enceintes actives sont donc sans fil avec un amplificateur de Classe D pour alimenter jusqu’à 2 x 50 W. De quoi faciliter leur installation pour les déplacer facilement selon les besoins. Il est possible d’ajouter un caisson de basses.\nEnceintes amplifiées sans fil et pratiques pour les audiophiles\nUn design qui s’adapte et offre de la place, loin des installations complexes avec amplis, cables et sono nécessitant un meuble dédié. Elles proposent un mode bluetooth pour diffuser facilement de la musique ou connecter un téléviseur, mais aussi une entrée Phono pour y brancher directement une platine disque et s’affranchir du besoin d’un pré-ampli et des branchements qui vont avec.\nCoté style, ces enceintes disponibles en noir ou en blanc font dans l’élégance et la sobriété pour compléter un intérieur en tout discrétion.


Qi Gong (Nîmes) | CADREF du Gard\nQi Gong (Nîmes)\nProfesseur Charles PICARD\nJour/Horaire Jeudi 10h15 – 11h15\nLe Qi gong est une gymnastique douce et souple de santé plusieurs fois millénaire en lien avec la médecine traditionnelle chinoise. On pourrait le qualifier de Philosophie du corps.\nJe propose de développer dans un travail de groupe une pratique corporelle autant tonifiante que relaxante permettant une conscience pertinente du schéma corporel. « Dans l’harmonie du sourire intérieur » comme dit la tradition chinoise.\nLa conscience de soi et de notre lien au monde, le recentrement, le mouvement, la respiration et la régulation émotionnelle sont les clefs de cet art.\nIl s’adresse à tous ceux qui veulent entretenir leur santé et leur équilibre en général. A ce titre l’académie de médecine a reconnu le QI gong comme thérapie complémentaire en 2013.


Quel style pour ma lune de miel ? - Le Wedding Magazine\n5 juillet 2019 Conseils\nLe grand classique des voyages en amoureux est LE voyage de noces. Celui qui permettra aux jeunes mariés de continuer l’idylle du mariage.\nAu total plus de 90% des jeunes mariés s’organisent une lune de miel. C’est la dernière étape après s’être dit oui un peu plus tôt dans l’année. Ce voyage doit être le plus romantique, le plus idéal possible et celui qui donnera des souvenirs communs inoubliables aux deux amoureux. Ceci est évidemment possible, à condition de savoir exactement ce que l’on souhaite comme style de voyage. Voici nos conseils.\nQuel voyage j’aimerais ?\nPartir en lune de miel ne se prépare pas à la dernière minute. Non non, on y pense, on y repense, on en discute avec son conjoint plusieurs mois à l’avance. Un voyage parfait voire idéal n’existe pas, il faut faire en sorte de combler les deux amoureux. Choisissez un thème commun qui vous fera rêver :\nL’Indiana Jones des temps modernes avec aventures à toute épreuve. Vous n’aimez pas vous prélasser au bord de la piscine du club ou bien bronzer sur les plages de sable fin vous ennuie d’avance ? N’hésitez pas à partir pour les grands horizons souvent synonymes de challenges, de découvertes et de nuits à la belle étoile. À vous les sorties dans le désert, l’immersion en traineau dans le froid du grand nord ou encore les excursions dans la jungle. Pour vivre ces moments d’aventures, nous vous conseillons le désert marocain, la forêt amazonienne ou encore le nord canadien.\nrivière Guaporé, Amazonie\nPour les luxueux :\nLorsque vous partez en voyage, l’élément principal de votre décision est l’hôtel. Vous êtes partants pour le dépaysement et la découverte mais le confort reste primordial. Pour vous, le voyage de noces c’est aussi se relaxer, profiter des avantages que peut apporter un hôtel grand luxe. Envolez-vous pour l’Asie et ses palais ou l’Europe et ses hôtels 5 étoiles avec une gastronomie exceptionnelle.\nKoh Kut, Thaïlande\nPour vous le voyage de noce doit être une carte postale. Sable fin, coucher de soleil majestueux et mer transparente. Il doit aussi y avoir de nombreuses activités comme des sorties en plongées ou la possibilité de faire la fête le soir. Pour l’hébergement, vous aimez le côté atypique que peuvent apporter les bungalows chics en bord de plage. Les destinations privilégiées pour ce type de lune de miel sont l’île Maurice, les Seychelles, St Domingue ou encore les Bahamas.\nPour les studieux :\nVous êtes amateurs de villes-musées, d’anciens vestiges ou de trésors perdus. Pour vous, un voyage ne doit pas servir qu’à se reposer, il doit aussi permettre de s’enrichir culturellement. Dans ce cas, visez des pays à l’histoire forte comme la Grèce ou l’Égypte, des villes majestueuses comme New York ou Rome ou des pays comme la Bolivie et la Chine qui possèdent une histoire fascinante.\nLe tourisme de masse est votre plus grosse hantise. Vous retrouver au bout du monde avec des personnes qui parlent votre langue ne vous intéresse pas, vous êtes plutôt désireux de partir à la rencontre des autres civilisations, alors ce type de voyage est fait pour vous. Là encore, de nombreuses destinations sont possibles. Vous pouvez accompagner des associations humanitaires ou de protection de la nature dans leurs différentes actions. Sinon avec un ton plus vacancier, vous pouvez séjourner chez l’habitant ou dans des gîtes ruraux à la découverte de tribus méconnues. L’Afrique ou la Patagonie par exemple.\nPour plus d’articles sur le voyage de noces, cliquez ici.\nArticle précédent Leçon de Style : Un look minimaliste avec Amarildine\nArticle suivant Qui a remporté le Wedding Table Contest ?


La Paroisse | La Paroisse Saint-Joseph\nLe mot paroisse désigne à la fois une aire géographique précise, le territoire de la paroisse, et un groupe de personnes habitant sur ce territoire et constituant la ‘communauté paroissiale’.\nL‘église dite paroissiale est le lieu de rassemblement de la communauté devant laquelle le(s) prêtre(s) et toute l’assemblée célèbrent la Résurrection du Christ à travers différentes célébrations telles que la messe dominicale.\nLe ou les prêtres chargés de l’animation d’une paroisse habitent la maison de fonction appelée cure (ou presbytère), située à proximité de l’église. On y trouve généralement aussi les permanences pour l’accueil (le secrétariat) et des locaux de réunion (e.a. le Foyer paroissial).\nDans notre paroisse, les objectifs pastoraux et la supervision des différents services sont confiés à une équipe de coordination : l’EAP (Equipe d’Animation Paroissiale).


Commentaires - 2013 SERIE A J21 CAGLIARI AC MILAN 1-2, le 26 janvier 2014 - . AC MILAN : un club de...\nMilan a du répondant Longtemps menée au score, l'AC Milan a enchaîné contre Cagliari (2-1) sa deuxième victoire en Championnat sous les ordres de Clarence Seedorf. Dans le même temps, l'Inter a été tenue en échec à domicile par Catane (0-0). Clarence Seedorf discute avec Mario Balottelli (Reuters) L'AC Milan s'en sort encore. Une semaine après la difficile victoire (1-0) contre le Hellas Vérone, l'équipe milanaise a remporté dimanche un deuxième succès de suite en...


Résultats élections régionales 2015 Saint-Eman (28120) - L'Express\nRésultats des élections régionales 2015 Saint-Eman (28120), Eure-et-Loir\nRetrouvez les résultats définitifs du 2nd tour des élections régionales 2015 pour la ville de Saint-Eman, sa région et son département.\nRésultats définitifs à Saint-Eman au 1er tour\nRésultats définitifs à Saint-Eman par liste au 1er tour\nSaint-Eman est situé dans le département de l'Eure-et-Loir (Centre-Val de Loire).\nAu terme du 1er tour des élections régionales de 2015, la liste Front National de M. Philippe LOISEAU est en tête du scrutin, créditée de 58,14% des suffrages.\nEn deuxième position, la liste Union de la Droite, soutenue par M. Philippe VIGIER, obtient 20,93% des voix.\nVoici les scores réalisés par les autres candidats: M. François BONNEAU (liste Union de la Gauche), 9,3% des voix, Mme Farida MEGDOUD (liste Extrême gauche), 6,98% des voix, M. Charles FOURNIER (liste d'Europe-Ecologie-Les Verts), 2,33% des voix et M. Nicolas SANSU (liste du Parti communiste français), 2,33% des voix. Quant aux candidats M. Thierry FOUQUIAU (liste Divers) et Mme Alix PENLOUP (liste Debout la France), ils ne récoltent aucune voix dans cette localité.\nDans la commune, le taux d'abstention s'élève à 50,56%. L'abstention est plus élevée que celle des élections régionales de 2010 (46,67%).\nRésultats définitifs à Saint-Eman au 2nd tour\n54.39% Extrême Droite\nRésultats définitifs à Saint-Eman par liste au 2nd tour\nAu 2nd tour des élections régionales de 2015, la triangulaire donne les résultats suivants à Saint-Eman (région Centre-Val de Loire): la liste Front National de M. Philippe LOISEAU est en première position avec 54,39% des voix.\nSa liste bat la liste Union de la Gauche menée par M. François BONNEAU, qui obtient 24,56% des suffrages exprimés. Le score obtenu par la liste Union de la Droite de M. Philippe VIGIER est de 21,05% des voix.\nSaint-Eman enregistre un taux de participation de 65,17%. C'est un pourcentage largement au-dessus de celui du 1er tour (49,44%).\nRésultats des élections précédentes à Saint-Eman


5 juin 2013 : Simplification des normes ( texte de la commission - deuxième lecture )\nrelative à la simplification du fonctionnement des collectivités territoriales,\nDeuxième lecture : 387 rect. et 635 (2012-2013)\n« La publication au recueil des actes administratifs du dispositif des délibérations mentionnées au deuxième alinéa est assurée sous forme papier. Elle peut l'être également, dans des conditions de nature à garantir leur authenticité, sous forme électronique. La version électronique est mise à disposition du public de manière permanente et gratuite. Un décret en Conseil d'État définit les catégories d'actes dont, eu égard à leur nature, à leur portée et aux personnes auxquelles ils s'appliquent, la publication sous forme électronique suffit à assurer l'entrée en vigueur. »\n« La publication au recueil des actes administratifs des arrêtés municipaux mentionnés au deuxième alinéa est assurée sous forme papier. Elle peut l'être également, dans des conditions de nature à garantir leur authenticité, sous forme électronique. La version électronique est mise à disposition du public de manière permanente et gratuite. Un décret en Conseil d'État définit les catégories d'actes dont, eu égard à leur nature, à leur portée et aux personnes auxquelles ils s'appliquent, la publication sous forme électronique suffit à assurer l'entrée en vigueur. »\n« La publication au recueil des actes administratifs des actes mentionnés au premier alinéa est assurée sous forme papier. Elle peut l'être également, dans des conditions de nature à garantir leur authenticité, sous forme électronique. La version électronique est mise à disposition du public de manière permanente et gratuite. Un décret en Conseil d'État définit les catégories d'actes dont, eu égard à leur nature, à leur portée et aux personnes auxquelles ils s'appliquent, la publication sous forme électronique suffit à assurer l'entrée en vigueur. »\nII. - Après le 15° de l'article L. 3211-2 du même code, il est inséré un 17° ainsi rédigé :\nIII. - Après le 12° de l'article L. 4221-5 du même code, il est inséré un 14° ainsi rédigé :\nI. - Après l'article L 433-21 du code de l'énergie, il est inséré un article L. 433-21-1 ainsi rédigé :\n« Art L 433-21-1. - Pour les demandes d'instruction ou les instructions des dossiers, auprès de l'exploitant des ouvrages de transport et de distribution, des déclarations préalables prévues au titre III du code de l'énergie, le maire ou, s'il est compétent, le président de l'établissement public de coopération intercommunale peut déléguer sa signature aux agents chargés des demandes et des instructions des dossiers desdites déclarations préalables. »\nII. - Après l'article L 555-19 du code de l'environnement, il est inséré un article L 555-19-1 ainsi rédigé :\n« Art. L. 555-19-1. - Pour les demandes d'instruction ou les instructions des dossiers, auprès de l'exploitant des canalisations de transport, des déclarations préalables prévues au titre V du code de l'environnement, le maire ou, s'il est compétent, le président de l'établissement public de coopération intercommunale peut déléguer sa signature aux agents chargés des demandes et des instructions des dossiers desdites déclarations préalables. »\nL'article L. 2121-10 du code général des collectivités territoriales est complété par une phrase ainsi rédigée :\n« Tout ou partie des compétences des centres communaux d'action sociale des communes membres de l'établissement public de coopération intercommunale à fiscalité propre qui ne relèvent pas de l'action sociale d'intérêt communautaire peuvent être transférées au centre intercommunal d'action sociale. Ce transfert est décidé par délibérations concordantes de l'organe délibérant de l'établissement public de coopération intercommunale à fiscalité propre et du ou des conseils municipaux, dansles conditions de majorité qualifiée requises pour la création de l'établissement public de coopération intercommunale à fiscalité propre.


Artisan Isolation à Neubois (67220) - Isolation intérieure, Isolation extérieure et Isolation des combles\nArtisan Isolation à Neubois – Isolation intérieure, Isolation extérieure et Isolation des combles\nSi vous souhaitez séparer l’intérieur de votre maison ou de votre bureau, en ajoutant des cloisons supplémentaires, France Pro Isolation est l’entreprise efficace et sérieuse qu’il vous faut. Professionnel de l’isolation extérieure, isolation intérieure et cloisonnements, nous possédons les compétences nécessaires et les connaissances exigées pour réaliser l’isolation intérieure et extérieure de vos maisons et lieux d’habitations dans la ville de Neubois (et dans toute la France). Fort d’une équipe habile et chevronnée, et nous sommes capables de vous offrir une solution personnalisée pour votre projet d’isolation et réaliser correctement votre projet d’installation d’isolants dans votre maison, bureau, établissement ou immeuble, etc.\nIsolation Intérieure et Cloisons à Neubois\nFrance Pro Isolation s’occupe de l’installation d’isolation intérieure et cloisons à Neubois (et dans toute la France). Pour réaliser convenablement ce travail délicat, il est recommandé de faire appel à un professionnel, car les solutions d’isolation de cloisons doivent offrir les meilleures performances. En outre, l’isolation intérieure garantie le confort et l’esthétique du milieu. En outre, ce travail demande de la délicatesse et de l’attention. Notre entreprise détient le savoir-faire et possède de l’expérience en matière d’installation d’isolation intérieure et cloisons.\nIsolation des combles à Neubois\nIsolation extérieure à Neubois\nArtisan Isolation à Murs-Et-Gelignieux – Isolation intérieure, Isolation extérieure et Isolation des combles\nIsolation de Maison et Appartement à Ferce-Sur-Sarthe – Aménagement des combles – Isolation : intérieure, extérieure, des combles\nIsolation de Maison et Appartement à Lemuy – Aménagement des combles – Isolation : intérieure, extérieure, des combles\nIsolation de Maison et Appartement à Sainte-Radegonde – Aménagement des combles – Isolation : intérieure, extérieure, des combles\nArtisan Isolation à La Frasnee – Isolation intérieure, Isolation extérieure et Isolation des combles\nArtisan Isolation à Betracq – Isolation intérieure, Isolation extérieure et Isolation des combles\nArtisan Isolation à Castelculier – Isolation intérieure, Isolation extérieure et Isolation des combles\nArtisan Isolation à Coutieres – Isolation intérieure, Isolation extérieure et Isolation des combles\nArtisan Isolation à Saint-Romain-Sous-Versigny – Isolation intérieure, Isolation extérieure et Isolation des combles\nIsolation de Maison et Appartement à Villejesus – Aménagement des combles – Isolation : intérieure, extérieure, des combles