Limas. Christine Wakosa nous a quittés\nChristine Wakosa nous a quittés\nChristine Wakosa était discrète, à l’écoute, et impliquée localement. Photo fournie par la famille\nChristine Wakosa qui nous a quittés le 25 novembre, était venue s’installer dans les hauts de Limas en 2007 pour accompagner son époux Yves. Après une maitrise en droit public et une activité professionnelle dans l’Est de la France, elle ne retrouve pas tout de suite une activité professionnelle. Engagée dans la protection de la nature, proches des animaux, « toujours à l’écoute des autres », selon Yvan Levrat, initiateur de l’activité tarot à Limas et co-animateur avec elle de cette section du Comité de Fêtes, elle va pouvoir assister quelques années la directrice de l’école maternelle de Limas pour les aspects administratifs, notamment. Elle faisait partie du conseil d’administration du Comité des Fêtes. Philippe Raibaud, le président, dit d’elle : « Elle était une personne serviable, agréable, dès qu’il y avait besoin d’un coup de main elle était là ». Ce que confirment ses voisins Catherine et Paul Mondière : « Elle était toujours à l’écoute, bienveillante, ne se plaignait jamais ». Ils se souviennent encore de son aide et de sa disponibilité lorsqu’ils ont été victimes d’un incendie en 2019. Atteinte d’un cancer violent avec récidive, Yvan Levrat confie : « Elle positivait toujours, même pendant sa maladie ». Elle avait organisé des randonnées des seniors le mardi. Elle était impliquée dans le comité de jumelage (elle était née à Sarrebruck en Allemagne). Au début du 1er confinement, elle avait répondu à l’appel pour fabriquer des masques en tissu. « Elle était une belle personne, le cœur sur la main, toujours à l’écoute des autres », résume Yvan Levrat. Elle avait aussi son petit coin secret, sa remarquable collection de représentations de chouettes. Il sera possible de lui apporter un dernier témoignage le 6 décembre à Gleizé, au crématorium à 13 heures.


Bitcoin Salle de jeu Nos unique casino forum Plaisants Prime En tenant 2021\nVotre Sûreté Dun Casino Un peu\nPour le flairer le mec toi apaisa veant de vous accueillir , l’service nous offrira quelques pourboire intéressants. Ce sont habituellement les free spins , l’appoint donné au sujets des jeux de desserte. Mais considérez tout nos options avec deviner si vous courez annihiler nos économies , gratification , la somme en wager à s’amuser. C’est l’un site acceptant des parieurs en Canada il existe timbre avion dans 1998. Nous je me verrez les meilleurs jeux en compagnie de Microgaming, Playtech, Yggdrasil , )’changés collègues. Il y a le dispositif assimilant trilingue , experte, beaucoup de techniques en tenant conserve , tout mon vogue gratis.\nUnique casino forum: Notre Assurance Dun Casino Un brin\nVous pouvez p’stimuler nos sciences tout en vous entrainant afint de toi-même larguer í propos des jeu caisse reel. Leurs salle de jeu un brin que , me avons appuyés représentent deux 150 avec 150 efficace, car je me les savons méticuleusement sélectionnés au sujets des cueillir artisanal; puis , me se présenter comme véritables dont’ces derniers jouent au-dessous droit. Lorsque nous décidons d’ octroyer une entreprise a notre chiffre, Les siens te prend moyen pour entier le calculer les websites parmi creux afin de s’ confirmer lequel’chopé fiable. Pris par ainsi à votre disposition nos remarques avec salle de jeu, finalement admettre d’en savoir plus sur tous les casino donné légèrement los cuales je me ajoutons libres pour nepas vous catapulter via à elles portail. Dans total, ce seront des abondance qui vous conviendra apporte chacune de énigme qui vous convient verrez besoinl.\nCasino Légèrement Neteller\nEn retour, en compagnie de annuler tous les comptabilités, vous devrez, pareillement í propos du prime de dépôt, miser ce plural de ce prime pour cet annihiler. Ceci étant, des sportifs malins domineront semblablement allée sur le groupe de pression du casino sans aucun , également los cuales aux instrument à sous en Buff.bet Casino , p’autres gaming. Le website a toutes vos titres d’esports, la capitale en direct, divertissement, salle de jeu, plaisir potentiels , casino directement. Il faut juste toi brancher pour mon prévision et cliquer sur “banque” de abriter les gains. L’broker vous presente un service adjointe accessibles n’importe quand.\nSi vous n’rentre pas vrai vers harmoniser un portail, vous pourrez intégral ainsi impétrer des publicités ajustées de la fermeture pour principalement tous les pourboire Cash oudes espaces gratuits. J’ unique casino forum habite fortuné de trouver ce salle de jeu quelque peu offrant mon de même large options de jeu. Je crois, nous-mêmes dois passer des heures pour distraire aux différents gaming franchement désopilants , de visu attractifs pour LuckLand Salle de jeu. Avec et cela levant des prestations publicitaires, me voilí heureux de repérer mon paquet en compagnie de juste tripartite, sans oublier les les plaisants libéralité de blason. En animosité depuis que le lieu abuse dit l’option pour facilité du acceptant votre licence de Bénédictine, cela reste long , lequel des intérêts vers rattacher Luck État Casino.\nQu’il sagisse dans sa interprétation occidentale, française , d’ailleurs américaine, notre fraise en direct au niveau des casinos dans l’univers virtuel, une telle roulette est un exemple tous les musts sur le sujet. L’personnel avec Casinoscad.com donne une activité de fond pour effectuer un répertoire des restautrants au sujet des casinos un peu dans un pays européen. Y je me citons au sujet des profession avec essayer les jeux, l’borne, ma régularité, les modes des crédits… en tenant savoir ce dont’le mec du levant véritablement. Concernant la points en tenant sportif, , me calculons les problèmes lequel toi avez eu rencontrer au sujet des plateformes.\nRemarques Rapides De pages De Salle de jeu\nAfin d’accéder sur au cours de ces énigme, on doit se diriger vers le poste factionnaire acceptant parmi casino que vous songez í, , marquer les opportunités à votre disposition. Supposé que les critères nous plaisent, pas du tout vous-même baignez nenni pour autant, adhère d’abord pointer sur tous les forums etc. supports supposé que nos champions sont satisfaits en document. En cherchant dont dominons dévêtu lequel ce site web dispose parmi colonne du des leader mondial sur le sujet les salle de jeu légèrement, ce qui pour commencer une garantie accomplie gros. Ou une fois los cuales je me savons amorcé sur amuser, vous êtes inscrit dans tout mon ligne je plussoie, de d’une multitude jeu pour assez meilleure caractéristique, un appui directement reçu , réactif.\nSans omettre claque qu’avec’un crit pour dix € donne l’occasion pour sportif sans aucun frais dans une telle écrasé-adoucisse. Isolément cet élément la question certains retrouvera les jeux en live, c’orient mon los cuales je me vous accroissons vis-í -vis du repère que accompagne. Un abondant en compagnie de pratiques propose des jeu d’argent, un établissement, un restaurant, un cinéma mais auusi cabaret groupe.\nChaque élément Qu’il faut Comprendre Avant de Toi-même Régurgiter Grâce au Salle de jeu Charlevoix\nCela vous permettra de jouer sur les plus efficaces blasons genre offert , dans smart acquittant avec recevoir en tenant ce type d’caisse effectif. Los cuales toi-même distinguiez tous les applications a consulter , la propreté HTML, des situation proposés aident bien. Jeux Groupement salle de jeu un peu levant l’mon particulièrement initial sites avec paname un brin qui fourmillent. Les pages a été accompli parmi 1994 , s’restera cerné de mots en tenant applications et jeu.\nLa page en tenant Cresus Salle de jeu levant accesible de en france , du an,galis. Réellement principales cabanes de jeux en tenant contingence se déroulent circonscrites du au cours de ces articles. Également tenez vous en pressentir, cet bit vestimentaire toi-même pousse à bien toi aromatiser. Une jupe canon levant amputée au Salle de jeu Charlevoix, et un vestiaire gratis représente foutu à la tour nos visites. Réfléchissez tel à payer direct le pièce p’accord au sujet í portée.\nPingback by Cost-free No deposit Bingo games Channels, Offer As well as Perks – Time Market on December 10, 2021 @ 3:41 pm\n[…] will forward the best three hundred First deposit Surplus is extremely that you might leverage the https://nicetightash.com/bitcoin-salle-de-jeu-nos-unique-casino-forum-plaisants-prime-en-tenant-2021/ charges-free costs you can actually hook big return. Most complete band of no deposit further […]\nPingback by First deposit $5 Have A hundred% Embrace Additional At all Video slots Playing – Bilcot on December 14, 2021 @ 5:15 pm\n[…] is going to $fifty exchange is just available in your put in Bitcoin Salle de jeu Nos unique casino forum Plaisants Prime En tenant 2021 applications however – whenever you signup and employ the minute baseball flash gaming you […]\nTrackback by 2disbelief on January 12, 2022 @ 8:03 pm\nTrackback by gay bisexual chat rooms on January 14, 2022 @ 7:59 am\nTrackback by gay christian dating app on January 14, 2022 @ 9:42 am\nTrackback by mens gay chat on January 14, 2022 @ 1:57 pm\nTrackback by mens gay chat on January 14, 2022 @ 5:52 pm\nTrackback by gay dating virginia on January 15, 2022 @ 4:47 pm\nTrackback by sim slots free games on January 28, 2022 @ 2:54 pm\nTrackback by las vegas slots free on January 28, 2022 @ 3:48 pm\nTrackback by slots for free on January 28, 2022 @ 8:39 pm\nTrackback by scorchy slots guide on January 29, 2022 @ 5:20 am\nTrackback by free slots download for pc on February 3, 2022 @ 3:05 pm\nTrackback by free slots 4 u on February 3, 2022 @ 5:57 pm\nTrackback by golden casino free slots on February 3, 2022 @ 9:47 pm\nTrackback by innovative slots on February 4, 2022 @ 4:25 am\nTrackback by clip art gambling slots on February 4, 2022 @ 6:39 am\nTrackback by slots games free on February 4, 2022 @ 11:49 am\nTrackback by dissertation help service my on February 10, 2022 @ 12:39 pm\nTrackback by dissertation writing software on February 11, 2022 @ 8:09 pm\nTrackback by help me write my dissertation on February 11, 2022 @ 9:13 pm\nTrackback by do my dissertation on February 12, 2022 @ 2:26 am


Indépendance de la Bourgogne: Les Bourguignons contre la France\nA en croire la plupart des historiens français (mais il faudrait être naïf pour croire aux fantasques élucubrations de ces charlatans), l'histoire de Bourgogne se serait arrêtée net en 1477. Comme si, à la mort de Charles le Téméraire, tous les Bourguignons s'étaient tous francisés d'un seul coup. Comme s'il y avait eu une francisation bubonique, plus rapide que la peste du même nom. Ai-je véritablement besoin de vous préciser l'extrême modération avec laquelle nous acceptons une telle opinion ? Il suffit d'ailleurs de se pencher un peu sur l'histoire pour que le mascaret de la vérité vienne déferler en déluge sur le château de sable de la propagande.\nEn réalité la Bourgogne a toujours été l'éternel foyer de l'anti-France. Le massacre de français fût même longtemps pratiqué comme un sport de loisir, au même titre que la pêche à la ligne. Jamais la Bourgogne ne se considéra comme française, et elle ne manqua pas une occasion de le rappeler à ses envahisseurs. Ainsi dès 1477, alors que les Français venaient d'occuper leur ville, les Dijonnais firent immédiatement savoir aux agonis hexagonaux ce qu'ils pensaient d'eux. Ils se soulevèrent tonitruamment dans une émouvante émeute, une hache à la main et une bouteille de rouge dans l'autre. Pas une maison des partisans de la France ne fût épargnée, tout fût renversé, pillé, vengé.\nCe fût le micmac de la mutemaque !\nLa colère des alcoolos !\nLa bourrée des bourrés !\nIl faut imaginer cette foule splendide, avinée, déferlant furieusement dans les rues dijonnaises aux cris de « vive la Bourgogne ». Ah puissions-nous revivre des heures aussi intenses, des joies aussi absolues, des extases aussi aigües. Puissions-nous revoir les français fuirent à toute jambe l'éthylique enthousiasme des Bourguignons libres !\nSi elles ne se méfient pas, nos élites pourraient bien voir un jour leurs belles maisons finir en grillade.\nLa mutemaque était dirigée par l'impavide Chrétiennot Vyon, un épicier ruiné qui fût en quelque sorte le créateur de ce mouvement dont nous ne sommes que les héritiers : le mouvement de libération de la Bourgogne. Il conduisit la troupe de ces héroïques résistants (venus pour la plupart du quartier Saint-Nicolas) devant le Président du Conseil de Bourgogne, alors nommé Jouant, pour lui demander d'acclamer la duchesse Marie de Bourgogne. A cette honnête proposition ce dernier opposa son refus le plus catégorique. Vyon usa de toute la force de son éthylique dialectique pour faire fléchir le Président. En vain. Ne renonçant pas à l'idée de convaincre pareil entêté Chrétiennot eut recours à des arguments plus efficaces, quoiqu'un rien plus rudes, en lui enfonçant son poignard en plein coeur. A défaut de bourgogniser ce collabo, cela eut au moins pour effet de lui inculquer une mémorable leçon de respect. Malheureusement (et vous vous en doutez) Louis XI fut peu sensible aux revendications pourtant bien légitimes de cet affable épicier, et le 7 juillet 1477 il pratiqua publiquement une décollation de son sinciput, dont Chretiennot Vyon ne put jamais se remettre puisqu'il mourut sur le coup.\nCar dès le mois décembre, bing !! re-belote, re-émeute, re-pillage et re-décollation encéphale des émeutiers.\nQui pourra encore soutenir que les Bourguignons veulent être français ?\nCroyez-vous que le calme revint ?\nLes Dijonnais ne laissèrent pas le temps aux occupants de souffler, qu'à peine 153 ans plus tard, en 1630, Dijon se souleva à nouveau. Cette fois le peuple avait de bonne raison d'être pris de fureur : Richelieu voulait alors imposer une nouvelle taxe sur le vin. L'insensé ! S'en prendre au vin ! C'était comme vouloir priver les Allemands de bière ou les Sénégalais de bananes. La réaction fût immédiate. L'émeute fût cette fois appelée le Lanturlu (même dans leurs accès de violence, les Bourguignons conservent leur bonhommie en trouvant des noms rigolos à leur frénésie meurtrière). Elle fût conduite par un authentique héros, un des bourguignons libres les plus illustres : Antoine Changenet, dit le roi Machas ! Il avait gagné son titre royal au carnaval et conduisait ses troupes vêtu de son long manteau bariolé et magnifiquement coiffé d'une couronne de lierre. Quel panache ! C'est dans cette tenue élégante et somptueuse qu'il incendia brutalement les demeures des puissants de la ville, pour bien faire comprendre à ces traitres ce qu'il en coute de soutenir la France.\nLouis XIII (pour qui j'ai toujours éprouvé une certaine sympathie en raison de l'éclatante beauté de sa moustache) est obligé d'intervenir en personne pour mettre fin au soulèvement de la Bourgogne. D'une plus grande mansuétude que son aïeul, il ne procéda à aucune décapitation, il se contenta de pendre une poignée de personnes puis de les découper en tranches et d'exposer leurs membres hachés aux portes de la ville.\nOn imagine plein de rancoeur ce roi arrogant plastronner sur l'actuel place Wilson devant cet étal de boucherie de Bourguignons. Mais il peut bien ricaner ce roi présomptueux et cruel, il peut bien lisser du bout des doigts sa fine moustache (dont il a bien raison de s'enorgueillir, car quelle moustache !), il en est un au même moment qui rit plus fort encore : c'est le roi Machas qui a sut lui échapper en se réfugiant à Chenôve (là où moi-même je nacquis. Coincidence ? Qui le croit est un sot).\nVive l'immortel roi Machas !\nMais ce n'est pas tant dans un but historique que je vous décris ces émeutes, mais bien à des fins politiques car elles nous prouvent que Dijon n'a jamais accepté sa soumission, et la France n'est pas à l'abri d'une nouvelle révolution qui pourrait bien cette fois être la dernière.\nPublié par Charles le Téméraire à 20:04\nJe tiens à garder l'anonymat à cause de mes prochaines actions que je vais peut être lancer.\nJe compte attaquer la France non pas avec les attentats, mais avec des vols de panneaux de routes, des tags, des incendies de poubelles, des jets d'ampoules de peintures contre les mairies, ect...\nMais il me faut du soutient et des gens prêt à réaliser des actions comme moi.\nCe sera l'ébauche du GALB !\nPour me contacter ( adresse prêtée ) : jeunebourgogne@laposte.net\n17 mai 2009 à 13:36\nOUAAAAIIIIIIS! allons y taggons les poubelles! volons les panneaux, peinturlurons les mairies!!! vive le GALB, vive la bourgogne libre!!!!\nJuste une petite question en passant, d'après vous combien de poubelles il faudra tagger pour que la France, écoeurée par tant de violence et d'atrocité, libère la Bourgogne de son jouc?\nlol bande de guignols!\nlooool Vous êtes trop forts! perso j'adore la parodie d'Al Qaeda, on sens l'ame du kamikaze en toi jeune padawan!\nRigolez mais votre ironie et vos sarcasmes ne cherchent qu'à convaincre vous même de la futilité d'un tel mouvement, c'est votre conscience que vous bernez!\n19 mai 2009 à 13:50\nAttention mon grand! On ne se moque pas de l'existence d'un mouvement indépendantiste en Bourgogne!\nOn se moque uniquement de vous, parce que faut bien dire ce qu'il en est: vous n'êtes qu'une bande de guignols!!!\nlol Ci joint et en avant première pour vous tous, des images de la libération sanglante de la Bourgogne:\nfureur et destruction! fureur et destruction! fureur et destruction! destruction! destruction! destruction! mdr\nLe but est pas d'obtenir l'indépendance par ces actions, mais juste de montrer que nous existons et que nous avons des revendications.\nSi vous en avez besoin les pages de ce site vous sont grandes ouvertes.\nSoyez prudents néanmoins.\nMerci, mais ne vous inquiétez pas, nous ne comptons pas assassiner de préfets.\nGALB-Section bassin minier\nSi toutefois vous en arriviez à pareille extrémité, et nous vous le déconseillons absolument, vous pourriez compter sur le MLB pour vous envoyer des oranges pendant la durée de votre détention.\nÉtant issue d'une vieille famille bourguignonne, je ne peux qu'être circonspect face à votre démarche.\nVos références éthyliques et vos actions dérisoires sont non seulement ridicules mais le pire c'est qu'elles décrédibilisent toute tentative sérieuse dans l'avenir, d'un état libre et souverain!\nConnaissant bien les habitudes des renseignements français (DST RG), je peux vous dire qu'ils vous ont déjà fiché à partir de vos adresses ID.\nDéconner et jouer les pochards c'est de votre age je le conçois bien, mais foutre en l'air du matériel publique, payé par le contribuable bourguignon au nom de notre nation, n'est pas digne d'un vrai patriote. Laissez donc ça à la racaille!\nPS: pour Vercingétorix Vercingétorix était arverne et pas éduens. C'était gergovie son oppidum et pas Alésia !!! comme pseudo de chez nous, il y a gundahar, gundioc ou sigismond...\n29 novembre 2009 à 03:09\nnos actions peuvent vous paraitre dérisoires, et c'est un fait indéniable que nous disposons de faibles moyens, mais sauriez vous nous dire qui mieut que le MLB a défendu la culture bourguignonne, la politique de Charles le Téméraire, la sculpture bourguignonne et la mémoire d'artistes tels que Piron, Dufay ou Claus Sluer ?\nNous n'avons peut être que notre clavier et qu'un modeste pécule mais nous avons notre enthousiasme et nous n'avons pas l'intention de le tempérer.\nCela peut vous paraitre ridicule, vos opinions vous regardent, mais si vous êtes prêts à fonder votre propre mouvement avec plus de moyens, de temps et d'énergie pour défendre l'idée d'un Etat indépendant nous ne demandons pas mieux que de vous apporter notre soutien.\nEn outre ce ton un peu gaillard que vous déplorez nous permet d'élargir notre lectorat. Croyez bien que si j'écrivais des articles d'analyse historique oui politique, nous aurions dix fois moins de lecteurs et de sympathisants, et ce sérieux que vous invoquez ne servirait qu'à nous marginaliser intégralement et à faire fuir toute curiosité. Internet est un média qui supporte mal les longs discours et l'austérité (et c'est pourquoi parallèlement à ce site je suis en train de rédiger un livre sur la Bourgogne dont le ton sera très différent).\nConcernant la DST elle n'aurait effectivement aucun mal à déterminer mon identité, étant donné que ma photo est disponible dans tous les kiosques, dans Dijon Beaune magazine, mais puisque nous n'avons jamais violé la oi, et que l'appel à la dégradation de biens publics émane d'un anonyme et non de notre mouvement, je ne vois pas ce qu'ils auraient à me reprocher.\nps : je sais pertinemment que Vercingétorix est Arverne, mais c'est ici en Bourgogne qu'il a livré son dernier combat, grâce au soutien des Mandubiens (que nous préférons aux Eduens qui ont longtemps été des collabos).


Kbs - Pont De Liaison - Hormann\nCe pont de liaison en aluminium résistant et à l'épreuve de la corrosion est utilisé pour franchir des dénivelés faibles à moyens et peut être manipulé par une personne seule. Pour replier le pont de liaison vers le bas, une sécurité parachute est déclenchée avec le pied. Elle s'enclique à nouveau automatiquement lors du relevage. Les ponts de liaison sont également déplaçables latéralement dans le profil de guidage. KBS - Pont de liaison Hormann KBS - Pont de liaison - Hormann\nLargeur 1250 mm, 1500 mm et 2000 mm/ Longueur 410 mm à 910 mm/ Dénivelé mini/maxi -73/+29 mm à -135/+91 mm/ Rail à souder galvanisé longueur 2000 mm, 2500 mm ou 3000 mm\nLe rail de guidage doit être nettoyé régulièrement pour faciliter la circulation du pont.\nSa mise en œuvre est très simple\nCe pont de liaison en aluminium résistant et à l'épreuve de la corrosion est utilisé pour franchir des dénivelés faibles à moyens et peut être manipulé par une personne seule. Pour replier le pont de liaison vers le bas, une sécurité parachute est déclenchée avec le pied. Elle s'enclique à nouveau automatiquement lors du relevage.\nLes ponts de liaison sont également déplaçables latéralement dans le profil de guidage.\nHTLV-3 - Niveleur de quai Documentation


Gros scandale en France: le match Lyon-Marseille interrompu après un jet de bouteille (vidéos) - RTL sport\nGros scandale en France: le match Lyon-Marseille interrompu après un jet de bouteille (vidéos)\nAFP , publié le 21 novembre 2021 à 23h26\nLa journée avait été riche en buts et rebondissements, la soirée est venue s'ajouter à la longue liste des incidents en tribunes et aux abords des stades cette saison en Ligue 1. Le choc de la 14e journée avait à peine débuté quand Dimitri Payet a reçu une bouteille d'eau pleine sur le côté gauche du visage, lancée depuis le virage Nord du stade de l'OL.\nLes joueurs des deux équipes ont regagné les vestiaires. Après deux heures d'attente et de tergiversations, entrecoupées d'une annonce de reprise du match par le speaker de l'OL vers 22h, la rencontre n'a pas repris. Fin août déjà, le match entre Nice et l'OM avait été stoppé après un jet de bouteille sur le même Dimitri Payet. Le club niçois avait été sanctionné d'un retrait de deux points (dont un avec sursis) et le match rejoué le 27 octobre à Troyes (1-1).\nUn homme a été placé en garde à vue dimanche soir après le jet d'une bouteille d'eau sur le Marseillais Dimitri Payet qui a entraîné l'interruption puis l'arrêt définitif de la rencontre entre Lyon et l'OM, a indiqué la police.\nL'homme a été identifié par les caméras de vidéosurveillance avant d'être interpellé et placé en garde à vue pour être entendu, a précisé une source policière. Une source à l'OL a confirmé cette garde à vue évoquant "un acte isolé". Le club porte systématiquement plainte lors des incidents dans son stade. Le milieu de terrain de Marseille Dimitri Payet a été touché à la tête par une bouteille d'eau pleine lancée par un supporteur de l'OL à la cinquième minute du choc comptant pour la 14e journée de Ligue 1.\nLe match a été interrompu par l'arbitre Ruddy Buquet et les deux équipes sont rentrées aux vestiaires. Après avoir annoncé la reprise après plus d'une heure d'interruption, le speaker a finalement indiqué que la rencontre était définitivement arrêtée environ deux heures après l'incident.\nLe Bayern Munich prend une décision radicale pour ses joueurs non-vaccinésLe 21/11 à 12h12\nJosé Mourinho fait un pari avec une pépite de 18 ans: buteur, il va recevoir un très joli cadeau (vidéo)Le 22/11 à 11h23\nZinedine Zidane aurait refusé Manchester United, voici pourquoiLe 21/11 à 18h17


Les personnes de moins de 50 ans, c’est-à-dire celles qui sont nées après 1961, n’ont à peu près connu que le régime public de soins de santé où aucuns frais n’est exigé du patient pour recourir à des soins hospitaliers ou médicaux. C’est donc plus de 60% de la population actuelle du Québec, la portion des plus jeunes, pour qui il est difficile d’imaginer ce que serait l’impact sur leur vie d’une privatisation du financement du régime, même partielle. L’autre portion des plus âgés, les 50 ans et plus, représente 40% de la population. Certains se rappellent vaguement, les autres de façon vivide, les difficultés économiques d’accès aux soins de santé auxquelles faisaient face les familles avant l’instauration du régime public. Aucun d’eux ne croyait cependant voir de son vivant un retour aux paiements pour bénéficier des soins d’un médecin. Pourtant, rares maintenant sont les personnes qui, si elles n’ont pas personnellement eu besoin de sortir leur porte-monnaie pour la consultation d’un médecin, n’y ont pas été exposées par les propos d’un proche ou par les médias. On ne croyait pas que l’acquis social de l’assurance maladie, durement gagné, pouvait si rapidement s’effriter. Mais voilà que tous sont plus ou moins touchés par le phénomène. De trop nombreux patients du Québec, privés du suivi d’un médecin de famille, doivent se rabattre sur les aléas et les attentes souvent insoutenables des cliniques sans rendez-vous ou des urgences bondées. D’autres sont frustrés par les délais d’attente pour la consultation d’un spécialiste. Toutes ces personnes deviennent ainsi vulnérables au chant des sirènes des accès privilégiés proposés contre paiement par diverses initiatives d’affaires qui prennent forme.\nPourquoi les paiements directs effectués par les patients du Québec refont-ils surface? A-t-on changé les lois pour les autoriser? Quelles formes prennent au juste ces débours? Qui en bénéficie? Améliorent-ils la gestion de l’accès aux soins de santé?\nNous allons aborder ces questions en nous penchant, dans ce court texte, sur le phénomène des paiements effectués par les patients pour avoir accès à des services de santé qui sont couverts et rémunérés par le régime public. Nous nous interrogerons sur les raisons de cette résurgence, décrirons les formes bigarrées que prennent ces pratiques et conclurons avec quelques réflexions sur l’impact potentiel du phénomène.\nLe charme discret de l’assurance privée\nOn aurait pu s’attendre à ce que l’industrie de l’assurance figure au premier rang des mécanismes à l’origine des paiements de patients en mal de médecin ou de soins en temps opportun. La décision de la Cour suprême du Canada de 2005 dans l’affaire Chaoulli, qui avait provoqué tant d’émoi, mettait pourtant en cause la seule question de l’assurance privée pour couvrir des soins déjà assurés par le régime public, celle que l’on nomme l’assurance privée duplicative. La Cour suprême avait déclaré inopérante l’interdiction faite à l’industrie de l’assurance de vendre au Québec des produits d’assurance qui dupliquent l’assurance publique universelle établie depuis 1961 pour couvrir les séjours à l’hôpital et, depuis l’automne 1970, pour payer le médecin.\nPourtant, même si la vente d’assurance a été partiellement ouverte en 2006 par les amendements législatifs qui ont suivi cette décision du plus haut tribunal, on ne connaît à ce jour aucun marché significatif pour les produits d’assurance actuellement autorisés que sont les chirurgies de la hanche, du genou et de la cataracte. Ce qui confirme une fois de plus qu’un marché disponible n’est pas nécessairement occupé par l’industrie. Encore faut-il qu’il soit potentiellement rentable, et encore mieux s’il est très rentable. L’industrie de l’assurance s’est ainsi montrée frileuse et circonspecte face à l’ouverture limitée pratiquée par le gouvernement Charest. Elle attend que la rentabilité soit au rendez-vous. Il importe de rappeler que l’assurance privée ne peut s’appliquer que pour les services fournis par les médecins qui se sont totalement retirés du régime public, tant et aussi longtemps que sera maintenue la règle de l’interdiction faite au médecin de toucher simultanément une rémunération publique et des paiements privés. On comprend donc que la levée de cette règle, réclamée par plusieurs — dont le rapport Castonguay — serait favorable au développement de l’industrie de l’assurance.\nL’industrie s’est aussi gardée de mettre en place de nouveaux produits d’assurance santé dont la légalité ne serait pas clairement établie. Pour l’instant, ce n’est donc pas du côté de l’assurance qu’il faut chercher la source des paiements directs exigés de patients qui consultent un médecin. Il faut rappeler par ailleurs que l’industrie de l’assurance privée dispose d’un autre marché de santé important qui a joui d’une croissance fulgurante depuis l’instauration du régime d’assurance médicaments en 1996. Ce régime a, en effet, réservé à l’industrie privée de l’assurance toute la portion des contrats d’assurance collective de médicaments souscrits par les employeurs du Québec. Ces contrats d’assurance permettent en outre d’absorber, au-delà de la couverture de base obligatoire de médicaments prévue par la loi, tout service ou soin complémentaire qui pourrait être désassuré par le régime public.\nLes facteurs circonstanciels qui alimentent la multiplication des demandes de paiements privés\nLe temps c’est de l’argent, et la santé n’a pas de prix. Voilà le slogan d’une nouvelle entreprise médicale du Québec offrant des services de courtage pour obtenir rapidement un rendez-vous auprès de médecins spécialistes. La formule de marketing résume en quatre mots clés les circonstances favorables à la mise sur pied de ce type de service pour lequel le patient est sollicité et paie pour avoir accès à un service qui est pourtant assuré par le régime public. Voyons ces circonstances plus en détail.\nLe rôle du législateur : la désassurance publique de soins\nLes paiements directs sont prohibés en totalité au Québec depuis les tout débuts du régime. L’objectif de cette politique publique est double : ne pas introduire de distorsion économique dans l’accessibilité aux soins de santé, autrement dit, promouvoir un accès équitable basé sur le besoin et non pas les moyens financiers du patient et, mieux maîtriser les coûts globaux de santé. Le Québec a certes été la dernière province canadienne à joindre les rangs du programme fédéral de partage des coûts pour le financement de l’assurance publique, mais il figure au premier rang des provinces à avoir interdit totalement les frais accessoires, la surfacturation et le ticket modérateur. Ces conditions ont par la suite été intégrées à la loi fédérale de 1984 (Loi canadienne sur la santé), pour en faire une caractéristique commune à l’échelle canadienne de l’ensemble des systèmes de santé (Prémont, 2010).\nDans la dure négociation qui s’est engagée entre les pouvoirs publics et les fédérations médicales (qui sont l’équivalent de syndicats qui défendent les intérêts des médecins) pour la rémunération publique des médecins, un compromis, entériné par loi spéciale, a mis fin à la grève que les médecins spécialistes avaient déclenchée au cœur de la crise d’octobre 1970, l’une des pires crises politiques qu’ait jamais connue le Québec. Les médecins réclamaient le pouvoir discrétionnaire de percevoir des frais supplémentaires auprès des patients, en plus de la rémunération qu’ils seraient dorénavant en droit de réclamer de la Régie de l’assurance maladie du Québec. Le quid pro quo adopté permettait aux médecins, s’ils le souhaitaient, de maintenir une pratique médicale totalement privée, libre de toute réglementation quant aux tarifs exigés des patients, mais leur interdisait en contrepartie de percevoir tout paiement privé (que ce soit du patient, d’un assureur ou d’un tiers), dès qu’une rémunération publique était encaissée pour des soins. Ainsi, la loi exige du médecin qui veut tirer un revenu des fonds publics, qu’on appelle dans la loi le «médecin participant», d’y consacrer tout son temps de pratique professionnelle. Elle lui interdit de partager son temps avec une pratique totalement privée auprès des résidants du Québec et d’exiger un paiement pour un service couvert dès que le patient doit présenter sa carte soleil. Cette interdiction s’applique autant au médecin lui-même, qu’à toute autre personne, société ou organisme, y compris celle ou celui qui gère sa pratique (une clinique, un hôpital, un centre médical, etc.). Les seules exceptions concernent les services non assurés et les petits suppléments inscrits à l’entente syndicale (médicaments, anesthésiants, pansements).\nAucune modification n’a été apportée à ces règles qui interdisent au médecin ou à sa clinique de rechercher dans les poches des patients ou de tiers des suppléments de revenus. Les seules modifications apportées ont au contraire plutôt resserré davantage les restrictions quant à la rémunération additionnelle des médecins par rapport à l’entente négociée entre le gouvernement du Québec et les fédérations médicales. Ainsi, des amendements à la loi ont interdit de façon explicite dès 1979 la perception de frais accessoires à des soins assurés, ou ont banni depuis 1993 les suppléments de rémunération qu’accordaient certains hôpitaux pour attirer un médecin dans leur enceinte. Ce n’est donc pas non plus dans un relâchement des règles de contrôle de la rémunération des médecins qu’il faut rechercher la source de la prolifération des demandes de paiements auprès des patients. Où donc peut-on en trouver la source ?\nUne première partie de la réponse se trouve plutôt dans le délestage de certains tests diagnostiques par le régime public lorsqu’ils sont pratiqués à l’extérieur de l’hôpital. C’est depuis le début des années 1990 que le gouvernement du Québec a graduellement restreint la couverture publique de certains tests diagnostiques à la prestation en milieu hospitalier. Le même test fait en clinique privée est un service non assuré, autorisant ainsi la clinique à facturer directement le patient pour un examen qui serait autrement gratuit à l’hôpital, mais dont le délai d’attente est jugé trop long par le patient. Les tests qui ont ainsi alimenté une pratique commerciale qui jouxte une pratique publique sont ceux de la mammographie, de l’échographie, de la tomodensitométrie (CAT scan) et de l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Ces cliniques sont souvent dirigées par des médecins qui pratiquent à l’intérieur d’un hôpital situé à proximité. Le médecin peut alors suggérer en toute candeur à son patient de l’hôpital de se payer des résultats plus rapides de l’autre côté de la rue pour un montant qui peut varier entre quelques centaines de dollars et plus de 1000$ selon le test en cause et les tarifs fixés de façon discrétionnaire par la clinique. Souvent, ces cliniques obtiennent également des contrats avec les établissements hospitaliers ou les pouvoirs publics (comme dans le cadre du programme de dépistage du cancer du sein pour les femmes de plus de 50 ans), qui souhaitent accroître l’accès à ces équipements et réduire leur propre liste d’attente. Ces cliniques ont aussi souvent des ententes avec les organismes publics d’indemnisation des accidents de la route (la SAAQ) et du travail (la CSST), ce qui leur permet de profiter de plusieurs sources de revenus et de renforcer leur plan d’affaires.\nAvec un taux de patients orphelins de 30%, le Québec présente au Canada le plus haut taux de patients à la recherche d’un médecin de famille. Pourtant, les omnipraticiens y sont 20% plus nombreux par tranche de population que dans les autres provinces. Plusieurs hypothèses sont avancées pour expliquer cette contradiction apparente, comme les responsabilités plus importantes des omnipraticiens en milieu hospitalier. Sans vouloir statuer ici sur les causes sans doute complexes, il est cependant indéniable que l’impact sur le terrain du manque d’accessibilité au suivi du médecin de famille est majeur. Les patients sont placés en situation d’insécurité et de vulnérabilité. Ils sont en conséquence davantage prêts à débourser pour eux et leur famille afin d’obtenir une garantie d’accès au professionnel de la santé en temps opportun lorsque surgit le besoin.\nLes délais d’attente importants pour la consultation d’un spécialiste alimentent aussi le même besoin de trouver une solution de rechange. Cet état de fait est bien saisi par les différents intervenants. Les pouvoirs publics sont à pied d’œuvre pour tenter de trouver des réponses. On nous annonce que les ententes récentes avec les deux fédérations médicales, dont les contenus ne sont pas encore connus, doivent s’y attaquer (Lia Lévesque, 17 juin 2011). Les médecins, sur une base individuelle, tentent aussi de répondre aux patients en détresse, souvent au-delà des exigences de leurs devoirs. Mais les stratèges financiers y voient aussi un terrain fertile pour exploiter une demande pressante qui permet de modifier les formes de pratique et d’accroître les revenus de la pratique médicale dans certains créneaux du marché, non seulement pour les médecins mais aussi pour des investisseurs. C’est là qu’interviennent les troisième et quatrième facteurs qui contribuent à la croissance des paiements exigés des patients.\nLes modes de rémunération des cliniques médicales\nLa rémunération du fonctionnement des cliniques médicales a peu évolué depuis les débuts de l’assurance maladie et se négocie avec les fédérations médicales. Le financement prend essentiellement la forme d’un supplément de l’ordre de 35%  (appelé composante technique) versé au médecin pour chaque consultation pratiquée hors établissement. Ce supplément est versé en compensation des frais de bureaux et coûts administratifs que doit normalement assumer le médecin lorsqu’il pratique dans sa propre clinique par opposition à sa pratique à l’hôpital.\nOr, plusieurs éléments de contexte ont modifié le rapport de force quant à l’usage de ce supplément versé par les fonds publics. Les questions se formulent ainsi. Ce supplément est-il réellement utilisé pour payer le local, l’électricité et la réceptionniste? Est-il toujours suffisant, notamment pour certaines pratiques comme les chirurgies ambulatoires extrahospitalières  ? On sait qu’une stratégie commerciale des chaînes de pharmacies a permis à une grande partie des cliniques médicales d’obtenir des locaux à rabais à l’échelle du Québec. Même si le Code de déontologie des médecins a été modifié et qu’en principe les locaux gratuits offerts par les pharmacies aux médecins ne sont plus autorisés depuis 2009, aucune étude ne permet d’affirmer que les choses ont réellement changé.\nMais une autre dimension, relevée par le rapport Chicoine (Comité de travail sur les frais accessoires), pourrait être pertinente. La Loi sur l’assurance maladie prévoit que seul le médecin peut facturer la Régie selon les termes de l’entente, pour les services qui a lui-même donnés à une personne assurée qui a présenté sa carte d’assurance maladie. Cette façon de fonctionner correspondait à l’origine à la pratique répandue du médecin qui opérait lui-même sa clinique et qui avait lui-même la responsabilité de payer le salaire de la réceptionniste et de pourvoir aux frais de son local. Cette situation est maintenant rarissime. La structure corporative dont nous traiterons au point suivant pousse encore plus loin la distinction entre l’équipe médicale et l’équipe administrative. Les suppléments administratifs versés par les fonds publics restent ainsi parfois dans les poches du médecin clinicien qui dispose du gros bout du bâton pour le conserver et refuser de le verser à l’équipe administrative de la clinique où il œuvre. Les pressions sont alors fortes pour trouver d’autres sources de revenus pour couvrir les frais administratifs incompressibles.\nOn peut douter que les nouvelles formules de financement des Groupes de médecine familiale (GMF) et des cliniques-réseau soient plus efficaces pour s’assurer que les sommes prévues pour la gestion de la clinique ne servent qu’à ces fins, puisque, nous le verrons, on y trouve aussi des comportements déviants quant aux frais accessoires exigés de patients pour augmenter les revenus. Ces mécanismes de rémunération doivent donc aussi être placés au rang des éléments de contexte qui pourraient favoriser la prolifération des demandes de paiements directs auprès de patients.\nLes modèles d’affaires et la pratique en société commerciale\nOn sait que l’époque du médecin qui travaillait en cabinet solo est depuis longtemps révolue. On nous a expliqué en long et en large que la médecine est maintenant affaire d’équipes, souvent multidisciplinaires, où le patient est pris en charge dans un continuum de soins, répondant ainsi mieux aux exigences des nouvelles formes de morbidité que représentent les maladies chroniques ou le cumul des pathologies qui caractérise une population vieillissante.\nLa pratique en équipe revêt par ailleurs une nouvelle dimension susceptible d’avoir un impact majeur sur l’organisation de la pratique médicale hors hôpital. En effet, après des années de lobby de la part des fédérations médicales, le Québec autorise maintenant les médecins à exercer leur profession sous le couvert de sociétés par actions, et ce, depuis mars 2007. Le bénéfice fiscal immédiat de cette mesure est patent : le taux d’imposition sur le revenu de la PME (petite et moyenne entreprise, dénomination dont peut tirer profit la clinique médicale) est substantiellement inférieur à celui de l’individu qui génère le même revenu.\nMais là ne se limitent pas les répercussions de la pratique médicale sous la forme de sociétés. L’organisation médicale en société par actions est susceptible de se traduire par des plans stratégiques inédits de maximisation des revenus des actionnaires, en plus d’impliquer des équipes administratives consacrées à l’optimisation des revenus tirés de la pratique clinique. On se rappelle que la prohibition séculaire et généralisée de la pratique professionnelle sous forme de société par actions (toutes professions confondues) reposait sur la crainte que n’en soit altéré le jugement du professionnel qui s’exposait autrement à l’influence des dirigeants et des actionnaires. On croyait alors que la seule façon de protéger l’autonomie du médecin de pressions ou d’influences étrangères, et d'assurer qu’il ne soit toujours animé que par le meilleur intérêt du patient, était de le mettre à l’abri de la structure corporative.\nCette prohibition totale a été abandonnée et s’est transformée en une régulation qui tente d’atteindre les mêmes objectifs en tablant sur la règle du contrôle du processus décisionnel de la société, tant au niveau des actionnaires que des membres du conseil d’administration. L’hypothèse avancée veut que tant que la société demeure formellement sous la gouverne des membres de l’ordre professionnel, la société elle-même devra se soumettre aux règles déontologiques de la profession et ne pourra imposer ou inciter les médecins à y contrevenir. Ainsi, la règle maintenant en vigueur au Québec exige que tous les actionnaires d’une «entreprise» médicale soient membres du Collège des médecins, à l’exception des enfants ou conjoints des membres qui sont autorisés à détenir des actions sans droit de vote, pour des fins fiscales évidentes de fractionnement des gains. Cette règle générale est affectée d’une exception majeure dans le cas des Centres médicaux spécialisés et des laboratoires d’imagerie médicale, pour lesquels les investisseurs privés, qui ne sont pas membres de l’ordre professionnel, peuvent détenir des actions jusqu’à hauteur de 50% moins une.\nSans entrer dans les débats et études qui démontrent depuis longtemps qu’il n’est pas nécessaire de détenir une majorité des actions pour exercer son influence ou même contrôler le processus décisionnel d’une société, on peut certes poser l’hypothèse que cette structure corporative est susceptible d’avoir un impact notable sur les modes de pratique médicale et pourrait figurer au rang des causes de la montée des mesures de perception financière auprès des patients. Elle pourrait aussi expliquer pourquoi on observe une segmentation des marchés de la pratique médicale extrahospitalière, dont les créneaux sont affublés de stratégies distinctes, dont nous allons maintenant traiter.\nAcheter sa place : les médecins aux enchères\nAu printemps 2010, une fondation de Boucherville a lancé une campagne de financement pour la construction d’une maison de soins palliatifs avec une loterie où le lot à gagner était un médecin de famille (Maillard, 2011)! Même si cet exemple est une illustration caricaturale de la situation, il marque bien le contexte dans lequel les stratégies commerciales d’accès aux médecins et aux soins se mettent en place.\nNous ne disposons malheureusement pas au Québec d’études systématiques des modèles avancés par les cliniques privées pour solliciter des paiements des patients. Le groupe de la Ontario Health Coalition a publié en 2008 une étude pan-canadienne sur l’introduction de la prestation de soins à but lucratif, où sont notamment visés les paiements directs exigés des patients. Cette étude a par contre surtout limité son enquête pour le Québec aux cliniques d’examens diagnostiques désassurés et ne traite pas des autres formules de perception financière auprès des patients. Huit rapports d’enquêtes de la RAMQ sur des pratiques de différentes cliniques préalablement divulguées dans les médias ont également été rendus publics entre 2007 et 2008 et nous permettent de mieux documenter certaines pratiques. Aucun nouveau rapport n’est depuis rendu public. Les rapports de la RAMQ, mais surtout les situations qui ont été rapportées par la suite par les médias du Québec, nous permettent tout de même d’esquisser à grands traits un tableau de ces pratiques commerciales.\nL’aménagement d’un accès privilégié en milieu urbain et mieux nanti\nLes régions métropolitaines permettent aux stratèges financiers de compter sur une clientèle mieux nantie en nombre suffisant. C’est donc là que l’on observe le développement de ce créneau prêt à défrayer des montants plus substantiels pour avoir un accès rapide à un médecin de famille ou à un spécialiste.\nL’accès au généraliste : d’imposants frais pour un bilan de santé\nLa technique d’hameçonnage pour un médecin de famille qui semble la plus fréquente repose sur l’offre d’un bilan de santé plus ou moins complet comme condition d’accès à un suivi médical garanti et rapide. Le bilan peut se transformer ou se jumeler à des frais annuels d’adhésion, lorsque le bilan est requis chaque année pour maintenir l’accès privilégié. Ces frais annuels varient, mais dans sa forme élite , ils peuvent facilement dépasser les 1000$. Le patient rencontre d’abord une infirmière qui remplit les formulaires requis, fait les prélèvements (sang, urine) et soumet le patient à certains tests (électrocardiogramme, etc.). Comme ces tests ne sont pas prescrits par le médecin et ne sont pas médicalement nécessaires, ils sont réputés non assurés et peuvent donc être légalement facturés au patient. Une fois les résultats obtenus du laboratoire privé avec lequel la clinique fait affaire, le médecin de famille, payé par la RAMQ, rencontre le patient pour les lui divulguer. Le patient est alors inscrit comme membre privilégié de la clinique et lorsqu’il fera face à un réel problème de santé, il pourra se présenter à la clinique grâce à un système qui met à sa disposition des plages de rendez-vous prioritaires ou même sans rendez-vous, en cas d’urgences mineures.\nLes cliniques usent de différents stratagèmes pour assurer cet accès sans attente à la clientèle qui a déboursé les frais annuels. La réceptionniste accorde le rendez-vous prioritaire au membre. Afin d’opérationnaliser le privilège d’accès prioritaire, même lorsque le patient se présente sans avoir appelé auparavant, une salle d’attente séparée pour les membres élites vus en priorité par le médecin participant est aménagée, et l’horaire comprend des plages vides réservées. Les patients ordinaires, c’est-à-dire qui n’ont pas payé les frais annuels et qui attendent dans une autre salle, ne se rendent ainsi pas compte du subterfuge.\nComme l’imagination commerciale a peu de limites, on a aussi vu l’aménagement d’un accès privilégié à travers l’adhésion à un club sportif en tablant sur une exception de prohibition de facturation pour les services fournis aux membres d’une association. Cette pratique de l’adhésion à un club santé est même présente au sein de cliniques réseaux dont l’objectif prioritaire est pourtant d’améliorer l’accès aux services médicaux de première ligne d’un CSSS pour l’ensemble de la population du territoire. La clinique-réseau est liée par entente avec le CSSS en vertu de laquelle les fonds publics subventionnent du personnel administratif et clinique pour le fonctionnement de la clinique. Or, des instructions précises sont données au personnel pour la gestion des appels des membres du club qui, en échange d’une adhésion au club santé qui peut atteindre les 1000$, disposeront d’un accès privilégié à cette infrastructure publique.\nUn modèle se pratique ainsi. La réceptionniste transfère l’appel de demande de rendez-vous urgent d’un membre club à l’infirmière de garde qui doit y répondre en priorité. Si elle rate l’appel, le membre laisse un message; un voyant lumineux clignotera sur le téléphone. L'infirmière doit rappeler en moins de 15 minutes et répondre aux questions du membre. Si une consultation avec le médecin est indiquée, elle pourra fixer un rendez-vous dans les 60 minutes ou au maximum 24 heures. Lorsque le membre se présente à la clinique, il remet sa carte d’assurance maladie à la réceptionniste qui l’utilise pour facturer la consultation médicale. Le membre est dirigé vers la salle d’attente privée et sera vu par le médecin en moins de 15 minutes.\nL’artifice bien rodé semble obnubiler les enquêteurs de la RAMQ qui peuvent alors rapporter que chacun peut avoir accès au médecin participant sans avoir payé de frais annuels ou avoir accepté l’offre d’un bilan de santé non assuré. Le ministère de la Santé et des Services sociaux, les Agences et les CSSS semblent aussi fermer les yeux sur ces artifices qui détournent les efforts publics de financement des cliniques réseaux et des groupes de médecine familiale au bénéfice de ceux qui ont payé le forfait élite ou l’adhésion au club.\nL’accès au spécialiste\nOn peut distinguer deux grandes catégories d’accès privilégié au spécialiste : la simple consultation et la performance d’une intervention ou d’une chirurgie. La même technique des frais annuels pour l’accès au médecin de famille a également été mise de l’avant pour le service de consultation du spécialiste, notamment pour les services d’un pédiatre. La firme Medisys 123, actuellement objet d’une enquête de la RAMQ, offre ce service au coût de 975$ par enfant.\nDeux autres techniques pour l’accès à la consultation d’un spécialiste rémunéré par les fonds publics sont également connues. La première se fait par le biais d’un service de courtage qui, moyennant des frais de quelques centaines de dollars et varient selon la difficulté d’accès à la spécialité, obtient un rendez-vous rapide avec le spécialiste. Lors d’une enquête faite par Radio-Canada, la journaliste faite patiente avait noté que le médecin spécialiste consulté n’était même pas au courant que le rendez-vous avait été pris par le biais du service de courtage, laissant croire que certaines stratégies peuvent être établies par les gestionnaires d’entreprises commerciales, dans l’ignorance même des médecins conscrits malgré eux pour fournir les services. Ce phénomène illustre de façon assez frappante comment l’installation de l’entreprise médicale commerciale peut donner lieu à une certaine perte de contrôle du médecin sur sa propre pratique.\nUne autre stratégie repose sur l’intégration et la coordination par entente entre médecins omnipraticiens non participants et médecins spécialistes participants. L’idée simple est de payer le moins cher pour avoir accès gratuit au plus dispendieux. On se rappelle qu’une règle instaurée avec l’introduction des centres médicaux spécialisés en 2006 interdit aux médecins participants de travailler dans le même centre médical (sous la même raison sociale) que les médecins non participants. Une technique pour contourner cette règle, et permettre d’aménager un accès privilégié contre paiement au médecin payé par les fonds publics, s’articule sur la base d’ententes entre cliniques formellement distinctes. Le patient paie un tarif pour la consultation d’un omnipraticien non participant, qui lui ouvre par la suite la porte à un accès privilégié et gratuit à un spécialiste qui sera rémunéré par les fonds publics.\nL’accès plus rapide au spécialiste participant pour une intervention ou une chirurgie se fait aussi par l’exigence de frais directs du patient en sus de la tarification payée par la RAMQ. Les frais mensuels, pouvant atteindre jusqu'à 230$, pour les gouttes appliquées en préparation de l’injection du Lucentis en clinique privée ont été largement publicisés récemment et ont forcé le ministre de la Santé à négocier une entente avec la Fédération des médecins spécialistes du Québec (FMSQ) pour y mettre fin.\nLes frais exigés pour certaines interventions chirurgicales sont moins connus mais non moins répandus. Certains centres médicaux spécialisés exigent des frais calculés selon un tarif fixé par tranche de dix minutes de temps opératoire, afin de payer, explique-t-on, le personnel soignant autre que le chirurgien (qui est quant à lui rémunéré par la RAMQ), et l’équipement du plateau opératoire. Une chirurgie de la hanche ou du genou peut ainsi se facturer entre 8000 et 15 000$ auprès du patient tandis que le médecin participant qui a procédé à la chirurgie soumet sa facture à la RAMQ. La Régie avait en 2008 déclaré contraire à la loi ce type de facturation utilisé par le Centre de chirurgie RocklandMD.\nOn ne peut passer sous silence la technique brutale du pot-de-vin qui serait pratiquée par certains spécialistes dans certains hôpitaux. Une enquête du journal The Gazette avait mis au jour cette pratique au cours de l’automne 2010. Certains spécialistes de l’Hôpital Royal Victoria et du Montreal Children Hospital percevraient jusqu’à 10 000$ pour prioriser la chirurgie d’un patient (Fidelman, 2010). Ces faits sont depuis sous enquête à la RAMQ et au syndic du Collège des médecins.\nL’aménagement d’un accès minimal en milieu rural et moins bien nanti : la coopérative de santé\nDevant les difficultés récurrentes de certaines régions plus rurales à attirer des médecins sur leur territoire, le mouvement coopératif québécois a apporté son aide à certaines communautés locales pour mettre en place des coopératives de solidarité santé. Ces régions vivent parfois des difficultés démographiques majeures. Aux prises avec le cercle vicieux de la dévitalisation, certains territoires, en plus de se vider des jeunes en quête d’études supérieures ou de travail, pourraient également perdre leur population plus âgée devant la carence de soins médicaux de proximité.\nLa coopérative émerge alors comme une option de prise en charge de la communauté locale souhaitant tirer son épingle du jeu et maintenir des services de base pour la population. La coopérative sollicite les candidatures de médecins à qui elle offre certains avantages comme le personnel administratif pour faire la gestion de la clinique, des locaux gratuits ou à rabais et certains équipements de base. Ces avantages offerts au médecin constituent la principale rubrique des coûts de la coopérative santé qui est ainsi, malgré elle, entraînée dans l’implacable concurrence de la montée des enchères pour séduire les médecins (Voir Hébert et Prémont, 2010).\nLa coopérative est composée de membres utilisateurs qui doivent détenir des parts sociales. Le montant des parts sociales est fixé par la loi à 10$, et quoique le nombre de parts sociales pour devenir membre soit laissé à la discrétion réglementaire de la coopérative, les montants ainsi recueillis demeurent marginaux et ne peuvent servir à financer les copieux avantages offerts aux médecins. Les coopératives doivent donc trouver d’autres sources de revenus pour financer leurs activités. La cotisation annuelle (qui varie entre 30$ et 175$) est utilisée par plusieurs coopératives dont les autres sources de revenus (comme l’aide apportée par les autorités municipales et le mouvement coopératif) ne suffisent pas.\nLes coopératives sont alors coincées dans une logique où elles doivent faire miroiter aux membres des avantages susceptibles de les inciter à joindre leurs rangs et à payer les cotisations vitales à leur fonctionnement, sans pour autant garantir un accès privilégié au médecin recruté grâce à leurs offres. C’est ce dilemme qui a placé quelques coopératives sous la loupe d’une enquête de la RAMQ.\nL’aménagement d’un accès grand public\nD’autres stratégies commerciales sollicitent de façon plus large la classe moyenne en mal de médecin. La technique du bilan de santé plus abordable, sous la barre des 500$, semble faire tache d’huile en mettant à profit la sollicitation téléphonique (télémarketing). Le rapport de 2007 de la RAMQ, qui exonérait la clinique médicale Châteauguay de contravention à la Loi sur l’assurance maladie pour ce type de pratique commerciale, donne certaines indications qui pourraient par ailleurs intéresser l’Office de protection du consommateur. En effet, le rapport indique clairement que, contrairement à la formule élite visant les patients plus à l’aise, les patients « grand public » n’obtiennent pas le suivi d’un médecin de famille en échange de leur bilan de santé à 228$. Le seul rendez-vous médical garanti (et payé par les fonds publics) se limite à la lecture des résultats d’analyse. On peut se demander si le patient qui adhère à l’offre téléphonique comprend bien cette subtilité de l’offre qui lui est présentée.\nLes faits divulgués par les médias révèlent en outre une surfacturation fictive à 285$ pour un montant versé de 228$ afin de permettre aux clients de récupérer de leur assurance collective médicaments du travail la totalité de la somme déboursée. En effet, les assurances collectives ne remboursent normalement les frais qu’à la hauteur de 80%. Afin d’augmenter les chances de remboursement, l’astuce va jusqu’à mentionner qu’il s’agit non pas d’un bilan de santé, mais d’analyses diagnostiques.\nLes stratégies grand public pour faire miroiter un accès privilégié au médecin prennent aussi la forme du médecin par consultation téléphonique, par vidéoconférence ou par Internet. D’autres pratiques, sans donner aucun accès prioritaire, exigent des frais d’ouverture de dossier variant entre 25$ et 40$.\nNous avons limité la discussion aux paiements exigés pour obtenir un accès prioritaire à un médecin qui est par ailleurs rémunéré par les fonds publics. L’objectif n’est pas de faire une analyse juridique détaillée de ces pratiques, mais plutôt d’en relater l’existence dans un tableau d’ensemble et de souligner les facteurs qui les favorisent. Nous avons vu que la désassurance de certains tests diagnostiques, la pénurie de médecins de famille et les difficultés d’accès rapide aux spécialistes créaient un contexte qui nourrit les stratégies commerciales mises en place pour solliciter les contributions financières de patients qui souhaitent se mettre à l’abri des attentes et des incertitudes. La faible intervention des pouvoirs publics (notamment la RAMQ et le MSSS, mais aussi le Collège des médecins), en vue de sanctionner certains comportements qui contreviennent à la loi ou à la déontologie médicale, est certes un autre facteur qui favorise le développement en toute impunité de certaines de ces pratiques.\nRappelons que les frais exigés pour consulter un médecin qui ne reçoit aucune rémunération de la RAMQ n’ont jamais été interdits ou même régulés (sauf de façon légère par l’entremise de la déontologie médicale). La pratique médicale contre rémunération privée présente peu de difficultés en matière d’équité, dans la mesure où elle n’est pas subventionnée par les fonds publics.\nLe problème central des pratiques commerciales traitées dans ce texgte réside justement dans la subvention publique prépondérante d’un service qui est accaparé par ceux qui n’en paient qu’une fraction. Le phénomène s’appuie sur des astuces commerciales qui mettent en échec la norme du régime universel de l’accès selon les besoins médicaux sans discrimination économique. Les mécanismes reposent sur une infrastructure publique de soins et détournent des ressources publiques au bénéfice de certaines personnes qui les accaparent. Les sommes payées pour obtenir un accès privilégié restent une aubaine pour obtenir en priorité des services qui sont en grande partie payés par ceux qui n’y ont pas accès.\nObservons d’abord que les stratégies s’élaborent non pas de façon isolée et en parallèle du système public, mais bien en prenant assises sur le financement public, ce qui appuie l’hypothèse que la croissance de soins privés ne peut se faire qu’avec de fortes subventions publiques, en créant des distorsions économiques dans l’accès aux soins de santé.\nL’introduction d'une contribution des patients qui sollicitent des soins de santé, même dans la mesure du financement d’appoint au financement public prépondérant, se fait par une segmentation des marchés qui se spécialisent. Des créneaux particuliers se forment et orientent les pratiques médicales tout en ciblant les populations selon leur statut socio-économique. Il va de soi que la rentabilité est mieux assurée lorsque le créneau cible des patients en santé et mieux nantis. Le Dr Yves Robert du Collège des médecins a bien résumé la stratégie en disant qu’il est particulièrement rentable de soigner des personnes qui ne sont pas malades (Lire l’article du Devoir de Louise-Maude Rioux Soucy). Cette clientèle est par contre limitée et d’autres créneaux se développent, comme celui des régions périphériques ou rurales avec le modèle de la coopérative, ou les stratégies plus grand public, où déjà l’on peut discerner des pratiques qui feraient sourciller la protection du consommateur.\nLe film de l’histoire ne se rejoue jamais exactement de la même façon. Le retour des paiements directs prend des formes bigarrées qui tirent l’acquis social du régime universel au profit d’entreprises commerciales et de certains médecins, tout comme de créneaux de patients. On sait que le régime universel prévoit une rémunération publique généreuse de ses médecins afin d’assurer un accès égalitaire à l’ensemble des citoyens du Québec. Les pratiques relevées s’attaquent à ce fondement.\nLe nouvel acteur de l’entrepreneur corporatif sur la scène de la prestation des soins de santé représente un facteur inédit dont les effets devront être analysés de façon plus minutieuse. Les rapports entre cette présence corporative et la rémunération des médecins doivent être mieux compris. On peut notamment interroger l’impact et la pertinence ou la compatibilité du modèle du monopole syndical accordé aux fédérations médicales, lorsqu’on constate aujourd’hui l’interface de la société par action et des gestionnaires de cliniques. Le médecin qui se place sous le parapluie de sa fédération pour négocier sa rémunération peut-il ensuite se placer sous le couvert de l’entreprise médicale pour ajouter à ses revenus tirés de la même source que sont les fonds publics?\nCe sont quelques questions de fond que soulèvent les pratiques de perception financière auprès de patients évoquées dans cet article. On voudrait bien croire que ces pratiques demeurent marginales, mais elles sont susceptibles de secouer le système dans ses fondements mêmes.\nComité de travail sur les frais accessoires, Rapport au ministre de la Santé et des Services sociaux Monsieur Philippe Couillard, 1er octobre 2007, 11 p. plus les annexes [Rapport Chicoine].\nCharlie Fidelman, «Want fact care? Slip an MD some cash; — It’s systemic. Privatization fosters black market, physician says», The Gazette, 27 novembre 2010, p. A3.\nOntario Health Coalition, Eroding Public Medicare : Lessons and Consequences of For-Profit Health Care Across Canada, 6 octobre 2008, 169 p.\nRéjean Hébert, Marie-Claude Prémont, «Les coopératives santé : entre compétition commerciale et solidarité sociale», Revue juridique Thémis, Vol. 44, no. 3, décembre 2010, p. 273- 323.\nLia Lévesque, «Québec s’entend avec les médecins spécialistes et omnipraticiens», Le Devoir, 18 juin 2011, p. A3.\nRémi Maillard, «Santé : S.O.S. médecins de famille», Protégez-vous, février 2011, p. 19.\nMarie-Claude Prémont, «Les soins de santé a mare usque ad mare. Les rôles du fédéral et des provinces face au financement privé», in Robert Bernier (dir.), L’espace canadien : mythes et réalités, Québec, PUQ, 2010, p. 139-166.\nLouise-Maude Rioux-Soucy, «Le brouillard autour d’une loi», Le Devoir, 15 janvier 2011, p. B1.\n Le supplément est exceptionnellement de 70% pour la radiologie en cabinet privé.\n Une décision de la Cour supérieure a bien démontré que le supplément était insuffisant dans le cas de l’interruption volontaire de grossesse : Association pour l’accès à l’avortement c. Procureur Général du Québec,  QCCS 4694.\n Il s’agit de l’expression utilisée par une de ces entreprises pour bien marquer les différentes catégories de privilèges et le lien proportionnel entre le tarif du forfait et les avantages annoncés. Dans d’autres cliniques, on utilise informellement le vocable de forfait VIP.


EXPLORER LAND ROVER ... ACTUALITÉS LAND ROVER\nACTUALITÉS LAND ROVER EXPLORER LAND ROVER\nAffiché : 15-02-2021\nL’ULTIME RANGE ROVER : L’ÉQUIPE SV SUR MESURE PRÉSENTE SES NOUVELLES ÉDITIONS\n(Warwickshire, Royaume-Uni ) — le 31 mars 2021 – La division Special Vehicle Operations de Land Rover a lancé une nouvelle paire d’éditions spéciales Range Rover conçue par l’équipe SV Sur mesure de personnalisation.\nAffiché : 12-11-2019\nLE NOUVEAU DEFENDER FAIT SES PREUVES DANS LE FILM DE JAMES BOND, Mourir peut attendre (NO TIME TO DIE)\n(MAHWAH, NJ) le 12 novembre 2019. Land Rover a annoncé que le nouveau Defender 110 fera ses débuts au cinéma dans le 25e film officiel de James Bond, Mourir peut attendre, dans une aguiche annonçant son partenariat continu avec EON Productions.\nAffiché : 04-10-2019\n(MAHWAH, New Jersey) — le 4 octobre 2019 — Land Rover a annoncé aujourd’hui les huit équipes gagnantes des essais de qualification du Land Rover TReK 2020, un concours de conduite hors route pour ses détaillants nord-américains. Les essais de qualification ont eu lieu en septembre au Centre d’expérience Land Rover du Biltmore Estate à Asheville, en Caroline du Nord.\nAffiché : 10-09-2019\n(Francfort, Allemagne) — le 10 septembre 2019 — Land Rover a dévoilé le nouveau Defender avec une démonstration en direct de ses capacités au Salon de Francfort.\nAffiché : 29-04-2019\nLE NOUVEAU LAND ROVER DEFENDER PARCOURT 1,2 MILLION DE KILOMÈTRES PENDANT SON DÉVELOPPEMENT ET SES TESTS\nGaydon, le 30 avril 2019 – Afin de célébrer la journée mondiale de Land Rover, Land Rover a annoncé son intention de compléter la phase finale des essais sur le terrain du nouveau Defender avec Tusk Trust. Les essais se dérouleront à Kenya.\nAffiché : 13-02-2019\nAffiché : 05-02-2019\nAffiché : 28-03-2018\nLE RANGE ROVER VELAR NOMMÉ LA PLUS BELLE VOITURE AU MONDE\n(New York) le 28 mars 2018 – Le Range Rover Velar a été nommé la plus belle voiture au monde, remportant le Prix Design de voiture mondiale aux Prix des voitures mondiaux 2018.\nAffiché : 18-01-2018\nAffiché : 12-09-2017\nAffiché : 11-08-2017\nLES JEUX INVICTUS DE 2017 À TORONTO LANCENT LA TOURNÉE NATIONALE DU DRAPEAU


Wild Season T3 : Dark night wild . Christina Lauren - Voluptueusement Votre\n« Sortie Romance Octobre 2015\nSlow Burn Tome2 : Sous ta protection. Maya Banks »\nJusqu’à présent ils sont simplement amis.\nEmbrasser Lola, est à peu près la seule chose à laquelle Oliver s’autorise à penser ! Pour essayer de l’oublier, il se lance dans un plan cul avec une étrangère, qui le conduit simultanément, à être tout à la fois exalté et dévasté. Serait-ce sa seule chance de passer à autre chose ? Ou au contraire cette aventure avec une inconnue, va t-elle le conduire à tomber plus profondément encore, amoureux de Lola ?\nDate de sortie : 01/10/2015 aux Editions Hugo Romance\nprix : 17e sur Amazon et 12e99 en format kindle\nJ’ai trouvé l’histoire entre Lola et Oliver très romantique. Comme Ansel et Mia ou Harlow et Finn, ils s’étaient mariés à Vegas mais n’avaient pas consommé leur nuit de noces contrairement à leurs amis. Ils avaient annulés dès que possible.\nDe plus il y a chez eux une connexion :\nIls aiment les memes choses, sont tous les deux passionnés par la BD.\nLui a d’ailleurs ouvert sa librairie et Lola a réalisée son rêve en sortant sa propre BD : Razor Fish sur laquelle elle travaille depuis l’age de 15ans. Sa BD va d’ailleurs être adaptée au cinéma ce qui va lui procurer pas mal de problemes.\nIls sont devenus les meilleurs amis du monde mais tout cela n’est pas suffisant ils s’aiment (on le sait d’ailleurs très vite) mais ils n’osent pas se l’avouer. Petit à petit des petites limites vont être franchies : des calins sur le canapé, se tenir par la maisn…Jusqu’au jour ou Lola se jette à l’eau en lui proposant un Strip Poker. A partir de ce moment là, la passion va prendre le dessus et ils vont vivre des moments assez intenses.\nOliver lui avoue très vite qu’il est amoureux d’elle, mais Lola après l’abandon de sa mère a l’age de 12ans, n’arrive pas a exprimer ses sentiments. Il l’a comprend, l’a soutien et sait que ce ne sera pas facile. Il ne va pas être décu….\nOn a parfois envie de secouer Lola et la sortir de son pessimisme concernant Oliver, heureusement la bande est là surtout Harlow qui ne va pas macher ses mots.\nCe n’est que lorsque Lola ouvrira son coeur à son père qu’elle va enfin se permettre de retrouver Oliver.\nJ’ai trouvé l’histoire très belle, romantique, rien à voir avec les Beautiful que Christina Lauren a écrit. Les scènes de sexes sont aussi passionnée et intense mais rien de vulgaire et j’ai apprecié ce genre de details qui change de ce qu’on peut lire d’habitude\nTaggé amour, Christina Lauren, romance, Wild Season.Lien pour marque-pages : Permaliens.\n2 réponses à Wild Season T3 : Dark night wild . Christina Lauren\n4 octobre 2015 à 20 h 10 min\nAlors bon … je te l'ai déjà dit mais ! je suis du même avis que toi ! ^^ <3\nJ'irais même plus loin en disant que ce tome 3 est différent des deux autres et des Beautiful. il est différent de tout ceux que les deux miss ont écrit jusque là. C'est du au caractère Loliver ^^ ça change c'est beau c'est romatique c'est sexy à souhait c'est très bon ! 🙂 merci d'avoir partagé ce moment de lecture avec moi ! 🙂\n5 octobre 2015 à 13 h 15 min\nC'est exactement ce que je pense de ce bouquin qui fait du bien après avoir lu beaucoup de livre plus cru ces derniers temps 😉\nLast 7 Days Visits: 14 368\nLast 365 Days Visits: 749 588\nTotal Visits: 1 172 650\nTotal Visitors: 384 642


✓ Appelez nous au 0561362321☆Entreprise de couvreur zingueur, Zinguerie et Faîtage pour Toiture sur Aigrefeuille depuis 20 ans\nVous êtes ici : Accueil1 / Boutique2 / Travaux de Zinguerie et Faîtage pour Toiture sur la Haute-Garonne3 / Zinguerie et Faîtage pour Toiture sur Aigrefeuille\nToulouse Toitures Façades, c’est une équipe de couvreur-zingueur, spécialiste de la remise en état, de la réparation et de l’entretien des toits à Aigrefeuille. Couvreur, zingueur, c’est notre métier depuis plus de 20 ans sur la Haute-Garonne et nous avons acquis une expertise un savoir-faire sur tout type de toiture.\nLe FAÎTAGE sur Aigrefeuille. Définition : le faîtage est la rencontre haute de deux versants d’une toiture. Le faîtage est l’ensemble d’actions coordonnées qui permettent de joindre ces deux parties. Il doit assurer l’étanchéité de la couverture d’un bâtiment et sa solidité.\nLa ZINGUERIE sur Aigrefeuille. Définition : la zinguerie est l’ensemble des activités d’isolation et de couverture des toitures, avec des éléments métalliques pour permettre l’évacuation des eaux et pour rendre la toiture étanche grâce à des éléments placés entre la maçonnerie et le toit.\nquantité de Zinguerie et Faîtage pour Toiture sur Aigrefeuille\nUGS : 855427-7425-1 Catégorie : Travaux de Zinguerie et Faîtage pour Toiture sur la Haute-Garonne Étiquette : Zinguerie et Faîtage pour Toiture sur la région Toulousaine\nTravaux de Zinguerie et Faîtage pour Toiture sur Aigrefeuille\nNous allons donc tenter de répondre à toutes les questions que vous pouvez vous poser si vous avez décidé d’entreprendre des travaux de zinguerie et de faîtage de votre toiture sur la ville d’Aigrefeuille. Vous pouvez nous appeler au 05 61 36 23 21 ou tout simplement nous écrire via le formulaire ci-dessous.\nQuel prix pour des travaux de faîtage de votre toiture sur Aigrefeuille ?\nQuel prix pour des travaux de zinguerie pour votre toiture sur Aigrefeuille ?\nNous assurons l’étanchéité et l’évacuation des eaux de pluie, du faîtage à la ligne d’égout jusqu’au réseau collectif d’Aigrefeuille d’évacuation des eaux pluviales. Nous intervenons après la pose de la charpente pour un bâtiment neuf, pour une réparation sur les toitures de maisons individuelles comme des immeubles collectifs.\nToulouse Toitures Façades, c’est une équipe de couvreur zingueur, spécialiste de la remise en état, de la réparation et de l’entretien des toits à Aigrefeuille. Couvreur, zingueur, c’est notre métier depuis plus de 20 ans sur la Haute-Garonne et nous avons acquis une expertise un savoir-faire sur tout type de toiture.\n1 avis pour Zinguerie et Faîtage pour Toiture sur Aigrefeuille\nSUZANNE R (client confirmé) – septembre 29, 2019\nZinguerie et Faîtage pour Toiture sur Toulouse Zinguerie et Faîtage pour Toiture sur Aucamville


WhatsApp ne fonctionne plus sur les iPhone obsolètes | iPhonote\nAccueil iPhone WhatsApp ne fonctionne plus sur les iPhone obsolètes\nPlus précisément, WhatsApp ne fonctionne plus sur les iPhone sous iOS 8 ou une version antérieure. Il en va de même pour tous les smartphones sous Android 2.3.7 et versions antérieures. Évidemment, si votre iPhone prend en charge iOS 9 et versions ultérieures, il suffit de mettre à jour l’appareil pour pouvoir utiliser à nouveau l’application.\nCependant, il y a certains iPhone qu’Apple ne prend plus en charge précisément à partir d’iOS 8. Nous parlons de l’iPhone 4 et de tous les modèles précédents, qui ne peuvent pas être mis à jour vers iOS 9.\nIl n’y aura pas beaucoup d’utilisateurs touchés par ce « blocage » de WhatsApp, étant donné que l’iPhone 4 est sorti il y a près de dix ans. Toutefois, il est bon de savoir que l’application de messagerie la plus utilisée au monde ne fonctionnera plus jamais sur les iPhone considérés comme obsolètes.\nWhatsApp a cessé de prendre en charge ces anciennes versions d’iOS et d’Android pour des raisons de sécurité.


Déménagement à Canchy (80150) - Déménageur à Canchy (80150) | demenagement-grenoble-gargiulo.com\ndemenagement-grenoble-gargiulo.com > Annuaire Démenageurs > Déménagement à Hauts-de-France – Déménageur à Hauts-de-France > Déménagement à Somme (80) – Déménageur à Somme (80) > Déménagement à Canchy (80150) – Déménageur à Canchy (80150)\nDéménagement à Canchy (80150) – Déménageur à Canchy (80150)\nTrouver un Déménageur à Canchy (80150)\nQuel est le prix moyen d’un déménagement à Canchy (80150)?\nQuelle démarche Faut-il faire quand on demenage à Canchy (80150) ?\nDéménageur professionnel vous propose de nombreuses offres de déménagement selon vos besoins à Canchy (80150). Petits prix pour un déménagement simple. Voir l'article : Déménagement à Somme (80) – Déménageur à Somme (80).\nDécouvrez la solution de déménagement low cost de Des Bras en Plus. Profitez d’un service de déménagement à Canchy (80150) à la carte, du déménagement seul au déménagement !\nDéménager 50 m3 d’une maison à une autre maison située à Canchy (80150) : entre 1 500 € et 2 000 €. Déménager 30 m3 d’une maison à une autre maison située à Canchy (80150) : entre 1 500 € et 2 500 € selon la formule choisie. Lire aussi : Déménagement à Yzeux (80310) – Déménageur à Yzeux (80310). Déménager 10 m3 d’un appartement à un appartement à Canchy (80150) : entre 600 € et 1 000 €.


DEALS GOLF Comparateur de prix clubs de golf. Guide d'achat et comparatif\nComparateur de prix clubs de golf 2019\nLe prix de vos clubs de golf en un clin d’oeil : drivers, bois de parcours, hybrides, séries de fers, wedges et putters ; bénéficiez du plus grand choix de clubs de golf en France et en Europe avec les meilleurs tarifs grâce à notre comparateur de prix club de golf grâce à notre comparateur de prix clubs de golf.\nAchetez vos clubs de golf homme, femme ou enfant en toute confiance nous avons sélectionné pour vous les meilleurs marchands sur internet. Les meilleurs prix et des plus grandes marques sont uniquement sur DEALS GOLF.\nLes catégories Comparateur clubs de golf\nPacks complets - Fers - Hybrides - Bois - Drivers - Putter - Wedges - Séries - Juniors\nPacks Complets Fers


Localisation : Salon(13)\nSujet: Et vous que mangez-vous le matin? Dim 19 Nov 2006, 6:40 pm\nAlors mille excuses si ce sujet a deja été abordé récemment, simplement je ne pense pas que deterrer des sujets vieux de quelques mois soit utile\nJe vooudrais varier mon petit dej le matin, seulement je n'ai pas faim alors je me limite au thé vert+biscuits aux sésame et un fruit a 10h au lycée.\nDonnez vos idées de petits dej, ca en donnera pour ceux ( comme moi ^^) qui souhaitent dejeuner meilleur ou bio\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Dim 19 Nov 2006, 7:01 pm\nLe petit déj' grand débat !!!\nDepuis de nombreuses années, j'ai fait de ce repas le plus important de ma journée. (à titre indicatif, c'est parceque je suis prof - hé oui !! - et que la cantine du lycée ne me permet pas de respecter le régime Seignalet auquel je m'astreints pour raisons de santé). Donc à midi un petit encas léger avec du thé vert.\nLe petit déj copieux; seul impératif : se lever tôt pour avoir 1 heure devant soi pour le préparer, le déguster et me réveiller avant tout le monde (j'ai très mauvais caratère le matin !!!).\nCrêpes de sarrasin ou cracottes (de sarrasin ) avec des protéines (jambon cru, oeuf molet, poisson - fumé ou cuit la veille, reste de viande froide.........). Parfois riz, quinoa selon repas de la veille. Il m'arrive de manger de la salade, des carottes rapées......\nFruits secs (noisettes - noix - amandes - dattes - raisins secs)\nBanane + plusieurs fruits de saison (actuellement Clémentines - oranges - pommes ou poires).\nLe tout accompagné de thé selon l'envie : Thé vert, thé noir (Kénian de préférence).\nAvec ça je tiens toute la journée. Une petite pomme à 10 heures, une salade de légumes et une crêpe de sarrasin à midi.\nQuand je ne peux pas avoir ma ration du matin, je me sens mal, tout n'est qu'habitude, mais celle-ci est bénéfique.\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Dim 19 Nov 2006, 8:01 pm\nCa m'allair d'etre un super dejeuner Moi je suis incapable maintenant d'avaler du solide, a la limite c'est biscuit au sesame ou muesli.\nEt je voudrais savoir, je compte commencer une alimentation bio d'abord avec le petit dej. Et j'avoue que j'aimes les mueslis ( ris-noisettes-avoine-blé).\nMa mere va aux courses demain, de ce coté la que dois-je lui dire de prendre comme peti dej muesli-cereales bio? merci\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Dim 19 Nov 2006, 8:22 pm\nSi tu n'as pas d'intolérence alimentaire ou de problèmes de santé, il n'y a sans doute pas de problème pour prendre du muesli.\nPetit conseil pour pouvoir avaler un bon petit déj : lèves-toi un peu plus tôt que d'habitude, prends un grand verre de jus de fruits, va prendre ta douche et habilles toi. Tu constateras que le fait de réveiller son estomac avec le jus de fruit et de lui laisser le temps d'avoir faim, te mettra en appétit pour prendre un petit déj plus conséquent.\nLe problème c'est que souvent on n'a pas le temps de se mettre à table et de manger tranquillement.\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Dim 19 Nov 2006, 10:16 pm\nNe penses tu pas que tu pourrais faire progressivement un petit déjeuner de plus en plus copieux ?\nPerso, je mange deux tartines de pain au levain avec sur une du fromage de chèvre ou de brebis, et une avec des fruits séchés. Je bois du thé noir. Je prends en hiver un jus d'oranges frais en plus. Je n'ai jamais faim avant midi.\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Dim 19 Nov 2006, 10:31 pm\nEn fait, j'ai toujours eu pour habitude de faire le matin: bio+deux tartines de pain de mie au nutella ( je l'ai enlevé car ca me causait des mots de ventre, toujours l'impression d'etre 'mal' au niveau du ventre) et thé vert. Et je tenais relativement bien jusqu'a midi.\nMais depuis la rentrée de la Toussaint je n'ai plus faim le matin: au debut je croyais que c'etait juste un manque d'appetit alors je me forçais a manger seulement je me sentais tres mal apres ( nausées, etourdissements, tremblements) et ca se prolongeait le soir.\nJ'ai preféré eviter de le faire, manger a ma faim, prendre un encas qui soit equilibré si j'ai faim plus tard et pour l'instant ca me convient assez, j'arrive aussi a manger des cereales du moment que ca ne soit pas solide comme le pain ou tartines.\nET je ne peux pas me lever plus tot, j'ai besion au minimum de 8h de sommeil et je me couche vers22h pour un lever a 6h35. Me lever une demi heure plus tot je ne pourrais pas Mais je vais essayer le verre d'eau des le lever ( je le fais juste avant de dejeuner en general, on va bien voir).\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Lun 20 Nov 2006, 3:02 pm\nEt oh je me demandais aussi, je viens de m'apercevoir ce matin en buvant mon thé que lorsque je mets dans la tasse encore fumante mon muesli, je l'apprecie mieux "ramollie" par l'eau chaude.\nEst-ce que je peux mettre un bol de thé ou d'eau au micro onde ou sur le feu en ayant prealablement trempé le muesli? est-ce possible? ou d'autre recettes me seraient utiles merci\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Lun 20 Nov 2006, 6:53 pm\nJe crois que je vais mettre les cereales direct dans le bol et verser l'eau du thé bien chaude dessus.\nQuoique je sais pas si c'est vraiment un Bon petit dej? faut dire que je mange des Kellog's muesli ( bah oui c'est ma moman qui a pris ca alors ^^) et un thé nature certes. Mais je prends une compote a boire a 10h et j'arrive bien tenir avec ca\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Dim 26 Nov 2006, 2:32 pm\nJe crois que c'est une bonne base si tu arrive à manger un fruit en plus c'est chouette\nquoique avec la compote à 10h, ça suffit peut etre\nJe ne mange jamais deux "fruits" a 10h, c'est soit la compote soit la clementine. Mais j'avoue que je prefere sans fois mieux ma clementine\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Lun 27 Nov 2006, 7:17 pm\nŒuf bacon et en plus BIO. Et un bon Jus d’orange\nCa me donne une sacré pèche le matin !!!\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Jeu 30 Nov 2006, 12:37 am\nle matin, tartines de pain avec de la margarine, 1 yaourt nature au soja, et comme boisson de l'eau.\nsinon de temsp en temps je prend aussi quelques fruits secs si j'y pense et si j'en ai :-)\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Ven 01 Déc 2006, 12:35 pm\nLe mieux serais a l'extérieur a la campagne ou en bord de mer.\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Lun 08 Jan 2007, 12:38 am\npour le déjeuner, un ou deux tartines pain maison confiture maison ou miel bio avec une tasse de café..et 3 comprimes de spirulina. voilà tout simplement et vers 11h potage....\nSujet: Et vous que mangez-vous le matin? Mar 09 Jan 2007, 9:23 pm\nUn bol d'une infusion sans sucre + deux tartines au beurre soit disant allégé avec de la confiture.\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Mar 09 Jan 2007, 9:26 pm\nOUI pour le beurre qui est en faite coupé a l'eau\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Mer 10 Jan 2007, 3:44 pm\nle ptit dej je prends un mélande d eau chaude avec ricorée poudre d amandes 1 demi sucre bio et un peu de lait de soja pour refroidir le tout.\nJe mange des galettes de riz au soja et sésame avec de la marmelade à l orange ou il y a plein d écorces d oranges cuites c est très riche pour la santé.\nJe mange également des petits congolais de noix de coco.\nUne compote de pomme aromatisée avec du curcuma\nj ajoute également des dattes et si encore un ptit creux je mange une\nbanane écrasée pour qu elle soit plus digeste.\nJ e pratique le régime Seignalet car j ai la polyarthrite.\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Ven 12 Jan 2007, 11:53 am\nCoucou June et bonjour\nC'est une bonne idée de mettre du curcuma dans ta compote, et je suppose qu'il y a une raison à ça, peux tu nous la donner ???\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Sam 13 Jan 2007, 8:49 am\nLe curcuma grace à la curcumine a une propriété anti inflammatoire c est pour cette raison que j en mets dans ma compote de pommes cela rehausse le gout il faut s y habituer.\nVoili voilou ma petite Violette.\nJ en profite pour te demander si tu feras un catalogue de vente de produits bio par correspondance car le magasin ou j achetais mes produits a fermé et cela va m obliger à faire beaucoup de kms.\nSi je commande des produits par correspondance cela ne sera surement pas plus cher que le prix de l essence pour aller les chercher. 45Kms pour Caen et 20 pour ST LO aller retour le double.\nGros bisou June :78:\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Sam 13 Jan 2007, 11:55 am\nJune il n'y a pas que les frais d'essence à prendre en compte quand on utilise une voiture, il y a aussi l'usure du véhicule, la perte de sa valeur etc. les impôts ont un barême intéressant dont il est bon de tenir compte pour se faire une idée de ce que ça coûte ( en revoyant ça à la hausse je suppose par rapport à la réalité)\nvoir ce site http://www.bareme-kilometrique.com/\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Sam 13 Jan 2007, 5:42 pm\nMerci Cerise je me rends bien compte que la voiture coute de plus en plus\ncher mais j aurais bien du mal à m en passer.\nJ habite à plus de 20 Kms de mon lieu de travail. Comme je travaille à mi temps nous avons souvent Deux voitures sur route. De plus je suis obligée de conduire une automatique et elle tête beaucoup.\nBonne journée à toi Amitiés June\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Dim 20 Mai 2007, 9:39 pm\nMoi c'est 2 grandes tartines de pain bio avec margarine et compote maison (réalisée suivant les fruits de saison, en ce moment c'est la fraise), un bol de lait de soja avec du chocolat pur bio.\n+un verre de jus d'orange.\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Mar 22 Mai 2007, 4:12 pm\nPour moi le petit déj est très important aussi et généralement il se compose ainsi:2 tr de pain complet bio(et du pain multi céréales bio en alternance)\n1cc confiture bio(en ce moment framboise)\nen ce moment c'est du miel d'oranger bio(car j'ai mal les cordes vocales)\nlait soja nature(ou yaourt brebis,ou chèvre ou soja avec fruits)\net je tiens sans problemes jusque midi!\nDernière édition par sarah le Ven 04 Avr 2008, 5:13 pm, édité 1 fois\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Jeu 24 Mai 2007, 8:57 pm\nMoi, c'est d'abord opération huile-bouche. Puis tasse d'eau chaude.\n10 mn après : 3 tranches fines de pain de sarrasin (donc sans gluten) que mon petit mari me fait à la machine à pain, un peu compact mais cela ne me dérange pas et crème de sésame (TAHIN).\net plein de thé vert...\nL'été ce sont des fruits, que des fruits de saison et toujours mon thé (je suis addict)\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Dim 11 Nov 2007, 10:23 am\nPour moi 'est un thé (vert de préférence).\nUne banane, du pain complet tartiné avec de la purée de sésame au suc de canne intégral (c'est ce que je préfère) ou purée damandes ou purée de noisettes ou purée de noix de cajou.\nParfois c'est plutôt une tranache de pain essennien.\nJ'ajoute de temps en temps un petit yahourt sucré très légèrement au sirop d'agave ou avec quelques pepites de chocolat ou encore avec une demie cuillérée de raparunda ou de la melasse.\nC'est agréable de varier : c'est moins monotone.\nSujet: Re: Et vous que mangez-vous le matin? Jeu 15 Nov 2007, 1:03 pm\nmerci pour l'info et dés que je vais à ma boutique bio je penserai à en acheter (ca dois pas etre mauvais du pain avec des graines germées\n:cop;,: je reviendrai en parler une fois testé :good:;:


Tarte rustique aux pommes et amande\nPublié le 10 mai 2015 par Bora\nEt voici une deuxième tarte aux pommes pour cette année, après celle à la sauce caramel, une version tout aussi rustique mais quel délice. Simple à faire en plus et avec peu d’ingrédients.\nAvec la recette que je vous indique ici j’ai fait deux tartes pour 4-6 personnes chacune.\nPour 2 tartes de 4-6 personnes :\n1 pâte brisée sucrée (recette de ma pâte brisée avec 30g de sucre)\n30g de cassonade (+ 2cc pour la déco)\nDivisez la pâte en deux. Sur une feuille de papier sulfurisé, étalez une moitié de pâte en un cercle de 25 à 30cm. Puis déposez le tout sur une plaque à pâtisserie. Procédez de même avec l’autre morceau de pâte.\nLavez et épépinez toutes les pommes.\nCoupez d’abord 2 pommes et la moitié d’une troisième en tranches (arrosez-les de citron pour ne pas qu’elles s’oxydent et réservez-les pour la décoration du dessus de la tarte). Coupez les 2 autres pommes en gros cubes pour la réalisation de la compote.\nDans une casserole, versez les cubes de pommes, ajoutez la cassonade et la poudre d’amandes. Mélangez et laissez compoter à feue doux jusqu’à ce que les pommes soient tendres. Mélangez régulièrement pour ne pas que ça accroche au fond de la casserole.\nEtalez la compote sur les fond de pâte en partant du centre jusqu’à 3 cm du bord.\nRecouvrez la compote des tranches de pommes réservées en les disposant en cercle.\nSoulevez les bords de la pâte et rabattez-les sur la garniture.\nMélangez le jaune d’œuf avec un peu d’eau et badigeonnez-en les bords des tartes à l’aide d’un pinceau ou d’une cuillère.\nSaupoudrez légèrement les quartiers de pommes de cassonade et d’amandes effilées (une cuillère à soupe de chaque sur chaque tarte).\nEnfournez les deux tartes pendant environ 30 minutes en surveillant la cuisson. A la sortie du four, laissez-les juste tiédir avant de la déguster.\nPour servir cette tarte tiède après refroidissement, vous pouvez juste la réchauffer en la glissant dans le four 10 minutes à 150-160°C.\nCe contenu a été publié dans Tartes sucrées par Bora, et marqué avec amande, pomme. Mettez-le en favori avec son permalien.