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Aloft Kuala Lumpur Sentral | Avec l'tur, réservez maintenant vos Vacances Dernière Minute dans les plus beaux hôtels!\nC'est toujours avec grand plaisir que cet hôtel de 482 chambres accueille de nouveaux visages. L'établissement propose un restaurant, un bar et une salle de conférence. Les espaces communs étant équipés d'un accès WiFi, les clients auront tout loisir de donner des nouvelles à leur famille et amis. Des boutiques sont également disponibles sur place. Possibilité de se garer sur le parking.\nL'établissement abrite des chambres comprenant un système de climatisation. Un coffre-fort et un bureau sont également disponibles. L'hôtel propose un réfrigérateur, un mini réfrigérateur et une cafetière/bouilloire garantissant un séjour fort agréable. Les intérieurs sont complétés par une télévision et un accès WiFi. Les commodités des salles de bain incluent une douche. Les autres équipements incluent de plus un sèche-cheveux. L'hôtel propose des chambres familiales et des chambres non-fumeur.\nLes activités ludiques et sports proposés s'adaptent parfaitement aux emplois du temps de chacun. L'établissement comprend une piscine et une piscine de plein air. Les clients pourront difficilement résister à l'espace bain de soleil et à ses chaises longues. Les voyageurs soucieux de leur forme pourront se laisser tenter par la salle de fitness (contre supplément). Copyright GIATA 2004 - 2019. Multilingual, powered by www.giata.com for client no. 111460\nNombre de chambres (au total): 482\nOffres hôtel Aloft Kuala Lumpur Sentral


Par Fariba Adelkhah | 16/03/2010, 7:31 | 749 mots\nJe ne suis en rien une spécialiste d'Internet. Mais celui-ci s'est imposé à moi comme objet d'analyse et comme outil de travail à partir de mon terrain : la République islamique d'Iran. En temps normal, c'est son aspect pratique qui s'impose. Mais en période de crise, Internet est un facteur d'emportement, de passion. Au risque de sacrifier le sens de la responsabilité. Internet est un lieu d'impunité qui peut dénoncer, diffamer, désinformer ou tout simplement se tromper sans qu'il y ait jamais sanction - pas même économique : un journal qui devient trop mauvais cesse d'être acheté. Il suffit de consulter le site de Iran résiste pour voir jusqu'où peut aller la dérive.\nL'Iran abrite un nombre remarquablement élevé d'internautes qui ont multiplié les sites et développé une communication aussi bien officielle que non officielle depuis grosso modo 2000. Ce qui nous permet tout de suite de préciser que la victoire électorale inopinée des réformateurs Khatami en 1997, ni d'ailleurs celle de 2001, ne doit rien à Internet, et que ce dernier n'a nullement empêché l'élection du néoconservateur Ahmadinejad en 2005 et 2009. Autrement dit, la relation entre Internet et démocratie est contingente. Les dissidents ou les opposants peuvent s'en servir, mais le pouvoir aussi.\nEn Iran, celui-ci n'a pas manqué d'investir le Cyberspace. Les "websites" des institutions de la république ou de ses autorités sont souvent d'excellente qualité, comme celui d'Ahmadinejad pendant la campagne électorale en 2009. Internet donne aussi un moyen d'expression et de visibilité extraordinaire à des groupuscules dont la base sociale ou politique est très limitée, comme le groupe armé Jondollah, dans le Baloutchistan, que l'on dit proche des Taliban et financé par les Américains, les Saoudiens et les Yéménites.\nEn Iran les différents courants politiques et les forces sociales se sont donc emparés d'Internet, les religieux comme les laïques, les tolérants comme les intransigeants. La Toile décentralise, transcende les clivages sociaux ou territoriaux : la ville et la campagne, les femmes et les hommes, les minorités ethniques et les élites du centre peuvent s'y exprimer ou s'y informer, même si son accès reste inégalitaire et surveillé, voire bloqué, par la censure, dans la faible mesure où elle peut contrôler le pullulement des blogs. Aussi bien le pouvoir que la société ont ainsi vu s'élargir leur accès à l'information. On ne peut dire qu'Internet a limité le champ de l'autoritarisme. Ce dernier peut constituer une ressource de pouvoir autant que de résistance.\nCes derniers mois, Internet a été très présent pendant la campagne électorale de 2009 et pendant la répression du mouvement de protestation contre la fraude. Un moment clef a été la diffusion des images de l'agonie de Neda, une manifestante tuée par balle. En revanche nous n'avons eu que très peu d'images de ce qui s'est passé (ou pas passé) lors de la célébration du 31ème anniversaire de la Révolution, le 11 février 2010. Ce qui pose à mon avis le vrai problème. Quel statut accorder à l'information que donne Internet ?\nEn quoi est-il une source fiable dans une situation autoritaire, ou de contestation de l'autoritarisme, mais aussi dans une société démocratique puisque nous ne savons jamais qui produit l'information qu'il délivre ? Par exemple Internet nous a montré la mort de Neda, mais ne nous dit rien de ses circonstances exactes. On n'a pas entendu parler les gens qui étaient autour d'elle, exception faite d'un médecin une fois qu'il fut sorti d'Iran et de son professeur de musique qui l'accompagnait et sur lequel on a beaucoup glosé. Internet nous a aussi parlé de fraude électorale, de façon plausible, mais ne nous dit pas les vrais résultats, y compris ceux d'Ahmadinejad a recueilli. Et si nous n'avons pas d'images du 11 février, nous ne savons pas si c'est parce que le pouvoir a eu les moyens de les bloquer ou parce qu'il ne s'est rien passé.\nAutrement dit, nous ne savons pas qui est derrière le téléphone portable qui prend les images et qui les diffuse. Internet est un haut lieu de la manipulation autant que de la transparence et de l'information. Et pourtant c'est lui qui a donné le "la" des indignations après l'élection truquée du 12 juin 2009. Les bons sentiments y ont trouvé leur compte, pas forcément la justesse de l'analyse.


KFC : Différence entre versions - ArdKorPedia\nKFC : Différence entre versions\nVersion du 1 avril 2007 à 23:40 (voir la source)\nVersion actuelle datée du 30 août 2016 à 22:57 (voir la source)\nLe '''KFC''' (pour Kentucky Fighting Chicken) est un restaurant gastronomique. Il représente le rêve sud-américain. Il fait partie, dès l'avènement de Mgr. [[Rocard]], en [], d'une mission d'intégration sociale. C'est pourquoi on trouve aujourd'hui des succursales de cette chaîne péruvienne dans tous les quartiers chauds de la capitale tels que la Plage d'Italie, Châtelet-Plage ou la Plage de la République.\nLe '''KFC''' (pour Kentucky Fighting Chicken) est un restaurant gastronomique. Il représente le rêve sud-américain. Il fait partie, dès l'avènement de Mgr. [[Rocard]], en [], d'une mission d'intégration sociale. C'est pourquoi on trouve aujourd'hui des succursales de cette chaîne péruvienne dans tous les quartiers chauds de la capitale tels que la Plage d'Italie, Châtelet-Plage ou la Plage de [[la République]].\nLa recette qui en a fait le succès a été concoctée par le [[Général de Gnôle]], qui a très tôt découvert que seul le pouvoir du crâne ancestral permettait à la viande de poulet d'adopter cet aspect de corail. Les menus KFC s'intègrent parfaitement dans une alimentation saine et équilibrée (d'où la dénomination galactiquement connue de "Spécial K"). De plus, le raffinement n'est plus à démontrer tant les fines herbes et autres aromates y sont subtilement saupoudrés sur vos mets, au fil des ballets de naïades encasquettées.\nLa recette qui en a fait le succès a été concoctée par le [[Général de Gnôle]], qui a très tôt découvert que seul le [[Biopouvoir du Crâne Ancestral]] permettait à la [[viande]] de [[poulet]] d'adopter cet aspect de corail. Les menus KFC s'intègrent parfaitement dans une alimentation saine et équilibrée (d'où la dénomination galactiquement connue de "Spécial K"). De plus, le raffinement n'est plus à démontrer tant les fines herbes et autres aromates y sont subtilement saupoudrés sur vos mets, au fil des ballets de naïades encasquettées.\nLe symbole du KFC est bien sûr le ''bucket'' (ou ''balde de los cojones''), fabriqué en écorce d'épicéa centenaire issue de la forêt équatorienne. Depuis peu, le KFC a ratifié le '''protocole de Kyoto'''. Il propose donc désormais des petites lingettes à la javel et au jus de savon pour se laver les doigts.\nIci, pas de 'Happy Meal'', de ''Magic Box'' ou de [[sperme]] dans votre sauce blanche : si vous êtes sages, le restaurant vous offre deux fat bitches et un accès illimité à la piscine à boules.\nVersion actuelle datée du 30 août 2016 à 22:57\nDernière modification de cette page le 30 août 2016, à 22:57.


Conférence régionale de la santé et de l’Autonomie - ppt télécharger\nPublié parLouie Moulin Modifié depuis plus de 3 années\nPrésentation au sujet: "Conférence régionale de la santé et de l’Autonomie"— Transcription de la présentation:\n1 Conférence régionale de la santé et de l’Autonomie\n2 ORDRE DU JOUR Matin Après-midi\n1 – Approbation du compte –rendu de la séance du 14 nombre 2011 2 – Projet Régional de Santé Après-midi 3 – Rapport annuel « Droits des usagers » 4 - PRS : Modalités de suivi du PRS et Organisation des IPC 5 - Questions complémentaires\n3 Mot d’accueil du président de la CRSA\nORDRE DU JOUR Mot d’accueil du président de la CRSA\n4 1 – Approbation du compte –rendu de la séance\nORDRE DU JOUR 1 – Approbation du compte –rendu de la séance du 14 novembre 2011\n5 ORDRE DU JOUR 2 – Projet Régional de Santé\n6 PROJET REGIONAL DE SANTE - Prise d’avis PRS\nPrésentation des réponses de l'ARS aux contributions Directeur général Adjoint : Pierre BERTRAND\n7 PROJET REGIONAL DE SANTE - Prise d’avis PRS\nContributions de la commission permanente Président de la CRSA et de la commission permanente : Thierry DAEL\n8 PROJET REGIONAL DE SANTE - Prise d’avis PRS\n9 PROJET REGIONAL DE SANTE - Prise d’avis PRS\nVOTE pour PRISE D’AVIS\n10 PROJET REGIONAL DE SANTE - Prise d’avis PRS\n11 ORDRE DU JOUR 3 – Rapport annuel « Droits des usagers »\n12 ORDRE DU JOUR Présentation du rapport annuel Droits des usagers\nPrésident de la commission spécialisée Droits des Usagers : Claude LAURENT\n13 13 Rapport annuel « Droits des usagers »\nInstruction de la secrétaire générale des ministères chargés des affaires sociales en date du 27 septembre 2010,  Elaborer un rapport 2011, afin de poursuivre la dynamique existante sur l’évaluation du respect des droits des usagers du système de santé. Ce rapport comporte trois parties : Partie 1 - l’analyse des rapports 2010 des commissions des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge (CRUQPC) des établissements de santé; Partie 2 - les synthèses du questionnaire sur la bientraitance en EPHAD ; Partie 3 - les recommandations 2011 en matière de respect des droits des usagers. 13\n14 14 Rapport annuel « Droits des usagers »\n1. - Analyse des rapports CRUQ-PC Taux de réponse : un taux de réponse en progrès constant ; Sur 130 établissements assujettis, 121 réponses, soit un taux de réponse de 93,07%. 14\n15 15 Rapport annuel « Droits des usagers »\n1 - Analyse des rapports CRUQ-PC Existence d’une CRUQPC : 100% des établissements ayant répondu ont une CRUQPC. Quelques remarques : 1 commission de vigilance est installée à la place d’une CRUQPC 2 CRUQPC n’ont pas de représentants d’usagers en leur sein ; Etablissements médico-sociaux : 90 % transmettent les rapports du conseil à la vie sociale en guise de rapport. 15\n16 16 Rapport annuel « Droits des usagers »\n1 - Analyse des rapports CRUQ-PC Représentation des usagers Une représentation des usagers très diversifiée allant de 3 titulaires et de 3 suppléants à 1 seul membre, voire pas de représentant des usagers. Fonctionnement des CRUQPC Le nombre de réunions est très variable : de 0 à 6 réunions. Les CRUQPC fonctionnent avec les moyens de l’établissement et ne disposent pas de structures spécifiques, mais les moyens mis à disposition sont variables selon les établissements. Les Livrets d’accueil Les livrets d’accueil existent dans tous les établissements. L’existence de la CRUQPC et les moyens de sa saisine passent par ce canal de façon majoritaire, mais de plus en plus il est noté la voie de l’affichage, la voie internet et les sites. 16\n17 17 Rapport annuel « Droits des usagers »\n1 - Analyse des rapports CRUQ-PC Le questionnaire de sortie Il est visé dans de nombreux rapports. Les taux de retours sont très variables, surtout selon les services d’accueil ou de prise en charge. Les rapports évoquent les taux de satisfaction par rapport aux retours, mais non pas sur le nombre de questionnaires émis. Plaintes et réclamations 17\n18 18 Rapport annuel « Droits des usagers »\n1 - Analyse des rapports CRUQ-PC Demandes de communications de dossiers médicaux: Forte augmentation sur le nombre de demandes de communication de dossiers médicaux Evénements indésirables: Certains établissements, dans leur rapport, ont fait état du nombre de fiches établies pour les événements indésirables. Les données sont très variables. 18\n19 19 Rapport annuel « Droits des usagers »\n1 - Analyse des rapports CRUQ-PC Les formations: Formations à destination de leurs représentants des usagers dans très peu d’établissements Formation lors des temps des réunions : orientées vers l’information sur des évolutions législatives ou réglementaires. Formations mises en place par le CISS ou les associations UNAFAM, Maison Associative de la Santé sur le droit des patients, la certification, le rôle de la CRU, etc. Formation obligation pour chacun, y compris les représentants d’usagers et ne coûtant aux établissements que les frais de déplacement 19\n20 20 Rapport annuel « Droits des usagers »\n2 - Synthèse du questionnaire sur la bientraitance en EPHAD 93% des établissements ayant reçu le questionnaire ont répondu. L’accueil Constats : dans près de 4 EHPAD analysés sur 10, l’accueil est précédé d’une visite de l’établissement pour quasiment tous les futurs résidents. Dans les autres, la pratique est plus variable et, dans 2 EHPAD sur 10, la visite préalable concerne moins de 30% des personnes accueillies. Recommandations CSDU : organiser une visite préalable de la structure pour l’usager et sa famille, (sauf si l’usager s’y oppose) afin de préparer l’accueil et favoriser l’adaptation. Lorsque les personnes sont hospitalisées, ces visites pourraient être réalisées dans le cadre de l’organisation des filières gériatriques. 20\n21 21 Rapport annuel « Droits des usagers »\n2 - Synthèse du questionnaire sur la bientraitance en EPHAD Le projet personnalisé Constats : il ressort de l’enquête que seul un quart des EHPAD répond élaborer pour l’ensemble de ses résidents, un projet personnalisé avec la personne et en équipe pluridisciplinaire. La prise en compte des besoins de soins reste prédominante. Pour deux tiers des structures, les projets sont réévalués de manière quasi systématique, à la suite de l’évolution de la santé ou des capacités de la personne. Par contre, le changement de comportement du résident, ses demandes ou celles de son entourage donnent lieu à réévaluation, dans une bien moindre mesure. 21\n22 22 Rapport annuel « Droits des usagers »\n2 - Synthèse du questionnaire sur la bientraitance en EPHAD Recommandations CSDU : il est essentiel de recueillir l’histoire, les habitudes, les goûts, les centres d’intérêt et les attentes de la personne et de son entourage dès son arrivée en EHPAD. Il est également indispensable de faire une évaluation somatique, psychologique et sociale. Chaque résident doit bénéficier d’un projet individualisé formalisé, élaboré en équipe pluridisciplinaire et co-construit avec lui-même. Le projet doit être évolutif et réévalué grâce à des bilans réguliers (au moins une fois par an) et à la demande de la personne et lors de chaque évolution significative. 22\n23 23 Rapport annuel « Droits des usagers »\n2 - Synthèse du questionnaire sur la bientraitance en EPHAD La participation collective des usagers Constats : Les conseils de la vie sociale (CVS) sont mis en place dans pratiquement tous les EHPAD. Par contre, certains restent encore des instances formelles. Il en est ainsi des conseils qui ne se réunissent pas ou seulement une fois par an. La participation : Recommandations CSDU : Il importe que la participation des usagers soit réelle dans les CVS. Des pratiques favorisent cette participation effective : des établissements préparent le conseil de la vie sociale avec les résidents ou (et) ont des commissions thématiques. Il est à rappeler qu’un minimum de 3 réunions est prévu par la règlementation. 23\n24 24 Rapport annuel « Droits des usagers »\n2 - Synthèse du questionnaire sur la bientraitance en EPHAD La gestion des ressources humaines Constats : Dans 36% des structures analysées, le personnel a bénéficié d’assez peu de formations sur l'accompagnement des personnes âgées dépendantes, ces trois dernières années. Sur cette thématique, les formations à la bientraitance et à la maladie d'Alzheimer sont les plus suivies. Recommandations CSDU : Il est souhaitable que les structures établissent des plans prévisionnels de formations, pluriannuels. Ils pourraient être triannuels. Ces formations doivent impliquer, ensemble, tous les personnels. 24\n25 25 Rapport annuel « Droits des usagers »\n2 - Synthèse du questionnaire sur la bientraitance en EPHAD L’ouverture sur l’extérieur Constats : 76% des EHPAD mentionnent que l’accompagnement des résidents en fin de vie leur pose parfois problème. Seuls 39,7% des EHPAD s’appuient, "souvent" ou "toujours", sur un service d’hospitalisation à domicile, sur une équipe mobile de gériatrie, sur une équipe mobile ou sur un réseau de soins palliatifs pour les accompagnements de fin de vie. L’enquête montre que 92,3 % des EHPAD font appel à des bénévoles. Recommandations CSDU : L’ouverture sur l’extérieur est un atout pour un accompagnement de qualité afin que les résidents conservent une vie sociale. Des partenariats sont nécessaires: conclusion de conventions entre hôpitaux. L’accompagnement de fin de vie requiert aussi de développer un travail en réseau. 25\n26 26 Rapport annuel « Droits des usagers »\n2 - Synthèse du questionnaire sur la bientraitance en EPHAD L’organisation des EHPAD Constats : La continuité de la fonction soins présente des difficultés au sein de l’EHPAD pour plus d’un quart des structures pendant la nuit et pour près de 23% les week-ends et pendant l’été. Difficulté pour une organisation collective de s’adapter aux besoins individuels. Recommandations CSDU : L’organisation de l’EHPAD doit faciliter l’individualisation de l’accompagnement. La continuité des soins en EHPAD est une priorité, que l’organisation en interne et en partenariat doit permettre d’assurer. La généralisation de la mise en place de protocoles formalisés reste à améliorer. Il est ainsi indispensable que l’ensemble des structures se dote d’un protocole pour le traitement des faits de maltraitance, en lien avec l’ARS et les conseils généraux. Cependant il est noté que ces recommandations, pour être mises en œuvre, devront s’accompagner d’une révision de l’organisation du travail des personnels en EHPAD. 26\n27 27 Rapport annuel « Droits des usagers » 3 - Les recommandations\nEffectuer un suivi des préconisations tant de la CRSA que de sa commission spécialisée d'un exercice à un autre. Les données communiquées doivent permettre d'identifier les évolutions tant positives que négatives . Tous les rapports fournis par les établissements doivent être lus . Veiller à ce que le rapport établi par la CRSA de Bretagne soit, en plus de sa transmission à la conférence nationale de santé, communiqué en retour aux différents établissements de Bretagne leur permettant ainsi de s’assurer de la bonne prise en compte de leur rapport Respecter les dispositions légales et réglementaires pour la composition des CRUQPC et notamment pour les représentants des usagers. Cette disposition est du ressort de l’ARS . 27\n28 28 Rapport annuel « Droits des usagers » 3 - Les recommandations\nFormation des représentants des usagers : veiller à une formation des représentants des usagers, soit en interne, soit en utilisant les diverses possibilités (notamment celles du CISS dans le cadre de ses plans de formation). Une action importante est à mener en ce sens Indemnisations : généraliser la pratique du remboursement des frais de déplacement des représentants des usagers Préconiser une évolution législative et réglementaire sur la durée des mandats des CRUQPC, sur le modèle des CVS . Information: la CSDU donnera une communication auprès des établissements de santé sur la personnes de confiance, mais également sur le coût des soins. 28\n29 29 Rapport annuel « Droits des usagers » 3 - Les recommandations\nLes rapports doivent indiquer clairement si les représentants des usagers appartiennent bien à des associations agréées. Il appartient à l’ARS de veiller à ce respect. Droits des usagers et conseils de la vie sociale (CVS) pour les établissements personnes âgées et personnes handicapées : Poursuivre le travail engagé pour intégrer au rapport sur le droit des usagers, les synthèses des travaux des conseils de la vie sociale qui doivent exister et fonctionner au sein des établissements médico sociaux pour personnes âgées et pour personnes handicapées 29\n30 Rapport annuel « Droits des usagers »\n31 ORDRE DU JOUR 4- PRS : Modalités de suivi du PRS et Organisation des IPC Directeur général Adjoint : Pierre BERTRAND\n32 Prochaine assemblée plénière de la CRSA :\nORDRE DU JOUR 5– Questions complémentaires Calendrier Prochaine assemblée plénière de la CRSA : 28 juin 2012\n33 4- Mise en œuvre, suivi et évaluation du PRS\nORDRE DU JOUR 4- Mise en œuvre, suivi et évaluation du PRS Directeur général Adjoint : Pierre Bertrand « Agir ensemble pour la santé de tous en Bretagne »\n34 MISE EN ŒUVRE TERRITORIALE\nGroupes thématiques PILOTAGE Conseil de surveillance / Conseil National de pilotage Groupes transversaux : - lutte contre le suicide - promotion de la nutrition - lutte contre les addictions - prise en charge de la personne agée - promotion de la santé mentale - Vie affective et sexuelle - Santé précarité - Santé environnement Thématique SROP - VAGUSAN Tthématiques SROS : - Médecine d'urgence - PSES - Médecine et HAD (fusion) - Chirurgie / Chirurgie ambulatoire - Périnatalité - SSR - Activités interventionnelle sous imagerie médicale - Réanimation, soins intensifs et surveillance continue - Traitement de l'IRC par expuration extrarénale / Dyalise hors centre - Traitement du cancer - Examen des caractéristiques génétiques d'une personne - Imagerie médicale - Biologie médicale - Transfusion sanguine - Accidents vasculaires cérébraux - Soins palliatifs - Maladies chroniques et Accompagnement et éducation thérapeutique du patient Thématiques SROMS - Observation partagée - Efficience et qualité : le plan Bientraitance - Enfants handicapés - Jeunes adultes handicapés - Personnes Handicapées vieillissantes Contrôle et évalue l'action de l'agence Rend compte annuellement de la mise en œuvre du PRS Suivi et expertise Appuie l'agence dans le suivi et l'évaluation du PRS Rend compte annuellement de la mise en œuvre du PRS CRSA & Commissions spécialisées Sollication ponctuelle d'expertise via une lettre de mission CONCERTATiON Formule toutes recommandations ou avis Eclairage des travaux des CT Sollici-tation des groupes théma- -tiques via l'ARS Coordonne les acteurs de terrain Coordination des politiques de prévention et médico-sociales Elaborent et suivent les PTS Coordination Commissions de coordinnation des politiques publiques Conférences de territoire & Acteurs de santé MISE EN ŒUVRE TERRITORIALE\n35 Mise en œuvre, suivi et évaluation du PRS\nMise en œuvre territorialisée Et opérationnelle Suivi évaluation & recom- mandations Suivi évaluation & recom- mandations Suivi évaluation & recom- mandations Suivi évaluation & recom- mandations Lettre de mission du DGARS (ex : révision d'un volet du SROS, mise en œuvre d'un plan de développement de l'HAD ou de la chir ambu, écriture d'un volet (2nd recours, maintien à domicile…). ... démultiplié par le nombre de volets de chacun des schémas Coordonateurs thématiques Coordonateurs thématiques Coordonateurs thématiques Coordonateurs thématiques Programmes territoriaux de santé Adopté par la conférence territoriale de santé Mis en œuvre par les acteurs de terrain en lien avec la délégation territoriale de l'ARS Point d'évaluation annuelle devant la conférence territoriale de santé Groupes thématiques Groupes thématiques Groupes thématiques Groupes thématiques Suit et évalue la mise en œuvre des plans d'actions du PRS aux moyens des indicateurs Sur le fondement d'un "document martyr" réalisé par la société Jalma, élabore un document annuel d'évaluation du PRS Enrichit les plans d’actions du PRS Groupes d'experts Commissions spécialisées de la CRSA & CRSA\n36 2- Une implication étroite des partenaires dans la mise en œuvre des plans d’action de l’agence et dans l’évaluation de ses résultats. Territorialisation et mise en œuvre opérationnelle du PRS : les Programmes Territoriaux de Santé 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence Les PTS permettront : La territorialisation des actions du PRS (8 thématiques centrales seront dans tous les PTS) La mise en œuvre décloisonnée et transversale des différents schémas du PRS Une priorisation des actions du PRS adaptée au forces et faiblesses de chaque territoire (donc différente selon les territoires) (thématiques facultatives / autres thématiques) Des programmes d’actions précis identifiant les acteurs, les modes de financement, le calendrier Une mise en cohérence des actions de l’ARS avec celles de ses partenaires sur le terrain (animation territoriale en santé au sein des pays; territoires de santé des conseils généraux; ateliers santé ville)\n37 2- Une implication étroite des partenaires dans la mise en œuvre des plans d’action de l’agence et dans l’évaluation de ses résultats. Territorialisation et mise en œuvre opérationnelle du PRS : les Programmes Territoriaux de Santé 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence Les PTS sont élaborés : selon un rythme adapté aux besoin du territoire (étalée sur 2012) Selon un mode participatif (groupes de travail désignés par les conférences) Sur un mode ascendant : Les PTS pourront faire émerger des proposition qui viendront enrichir les plans d’actions de l’agence (exemple annexes territoriales) Avec l’accompagnement de délégation territoriale\n38 2- Une implication étroite des partenaires dans la mise en œuvre des plans d’action de l’agence et dans l’évaluation de ses résultats. Les groupes thématiques régionaux Les missions 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence - Analysent le tableau de bord relatif à leur volet ainsi que le rapport d’analyse des indicateurs.(1er semestre N+1) Portent un regard critique sur la mise en œuvre par l’agence du plan d’action correspondant à leur thématique Formulent des propositions et des recommandations (notamment techniques et expertes) quant à sa poursuite. La vocation de ces groupes est régionale Pour autant le groupe peux être saisi, via le coordonnateur thématique, par un territoire dans le cadre de son PTS Les groupes dits « transversaux » impliquent la participation de partenaires d’horizons variés (prévention,médico-social, hospitalier, ambulatoire) Les groupes thématiques peuvent aussi, si leur thématique le permets inclure des partenaires d’autres schémas (ex; représentants de la prévention pour des thématiques liées au SROS Hospitalier)\n39 2- Une implication étroite des partenaires dans la mise en œuvre des plans d’action de l’agence et dans l’évaluation de ses résultats. Les groupes thématiques régionaux Quelques principes de composition : Ces groupes pourront être composés de : - professionnels experts désignés par leurs pairs ou fédérations - institutionnels désignés par leur institutions ou fédérations - représentants d’autres secteurs de la santé (ex : un représentant de la prévention dès que possible dans les groupes relatifs au SROS) - usagers Certains groupes impliquent de capitaliser sur des instances régionales existantes.(exemple : Comité régional des urgences) Calendrier : La liste des groupes thématiques et leur composition sera arrêtée sous 2 mois en lien avec les professionnels et fédérations - Retour par l’ARS à la CRSA de juin 2012. Groupes ad’hoc - Des groupes ad’hoc peuvent être constitués sur la base de lettres de missions du DGARS afin de fournir des recommandations au fil de l’eau (ex : fiche thématique à écrire, expertise spécifique à rendre…) 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence\n40 2- Une implication étroite des partenaires dans la mise en œuvre des plans d’action de l’agence et dans l’évaluation de ses résultats. Les groupes thématiques régionaux Projet de liste de groupes thématiques régionaux 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence\n41 4- Modalités de suivi et de mise en œuvre, suivi et évaluation du PRS\nUne organisation interne adaptée aux besoins de la mise en œuvre du PRS Un suivi des résultats de l’agence finement outillé 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence Des plans d’action opérationnels intégrés à chaque volet du PRS permettront d’en suivre la mise en œuvre (actions réalisée ou pas, pourquoi ?, analyse des résultats des indicateurs) Plusieurs indicateurs ont été définis pour chaque plan d’action A chaque indicateur correspond une cible fixée : Par l’ARS en lien avec le national (CPOM de l’ARS) Par l’ARS Par l’ARS en lien avec l’IPC Un tableau de bord de suivi du PRS a été élaboré. Il se décompose en : - Indicateurs de contexte tableaux de bords par schémas tableaux de bords par volets. Un rapport d’analyse des indicateurs est effectué par la société Jalma et complété par l’agence pour être présenté aux instances et aux professionnels au minimum annuellement afin que ces derniers puissent émettre des recommandations.\n42 1- Modalités de suivi et de mise en œuvre, suivi et évaluation du PRS\nDes rôles et responsabilités répondant à la structuration du PRS 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence Le directeur de Schéma : anime en interne le réseau des coordonnateurs thématiques de son schéma afin de garantir la cohérence d’ensemble des actions mises en œuvre dans son schéma prévoit et organiser la transversalité des actions des coordonnateurs thématiques de son schéma quand cela se justifie suit le respect des plans d’actions de son schéma propose toute modification des plans d’actions nécessaires à l’atteinte des objectifs généraux du schéma. Les rôles identifiés au sein de l’agence pour la mise en œuvre du PRS font écho à la structuration de ce dernier et permettent donc aux partenaires professionnels ou institutionnels d’identifier les interlocuteurs de l’agence.\n43 1- Modalités de suivi et de mise en œuvre, suivi et évaluation du PRS\nDes rôles et responsabilités répondant à la structuration du PRS 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence Le coordonnateur thématique : a en charge le suivi et la mise en œuvre d’un volet thématique Il doit impulser une dynamique de mise en œuvre des orientations stratégiques auprès des acteurs institutionnels et des professionnels de santé, au niveau des territoires ou au niveau de la région. A ce titre il : - suit le programme d’action élabore un programme annuel d’action sur son volet thématique coordonne des travaux engagés sur ce thème suit les indicateurs relatifs à son programme d’action (alimentation et analyse des indicateurs) organisation de réunions d’animation régionale avec les groupes thématiques rattachés à leur thématique, au cours desquelles sont analysés les résultats et formulées des recommandations\n44 1- Modalités de suivi et de mise en œuvre, suivi et évaluation du PRS\nDes rôles et responsabilités répondant à la structuration du PRS 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence Le coordonnateur thématique : - Apporte un rôle d’expertise auprès des acteurs internes et externes : soutien des DT dans l’appropriation du sujet (présentation du volet spécifique et des enjeux, partage d’informations). Soutien des autres acteurs institutionnels dans l’appropriation du sujet présentation du volet spécifique et des enjeux dans les forums appropriés (Commissions spécialisées, Commissions de Coordination des Politiques Publiques, réunions avec les conseils généraux, les fédérations concernées,…)\n45 1- Modalités de suivi et de mise en œuvre, suivi et évaluation du PRS\nDes rôles et responsabilités répondant à la structuration du PRS Les rôles identifiés autour de l’animation territoriale : 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence Le coordonnateur territorial par territoire (2 par Délégation territoriale): Coordonne de façon transversale les actions de la DT sur son territoire anime l’activité d’équipes de la DT rattachées au territoire. - bénéficie d’une large délégation du Délégué Territorial et est positionné comme son adjoint sur un territoire. -appui, en lien avec le chargé de mission de la conférence de territoire, les travaux de la conférence d’élaboration puis de mise en œuvre des programmes territoriaux de santé. La mise en œuvre opérationnelle du PRS se situant avant tout sur chacun des territoires, au travers des programmes territoriaux de santé, l’agence a mis en place une organisation interne permettant de répondre à cet enjeu.\n46 1- Modalités de suivi et de mise en œuvre, suivi et évaluation du PRS\nDes rôles et responsabilités répondant à la structuration du PRS 1- Le pilotage 2- La concertation 3- Coordination des politiques de santé 4- La territorialisation 5- Le suivi et l’expertise Les groupes thématiques régionaux L’organisation interne à l’agence Une direction en charge de l ’animation territoriale au siège : coordonne au niveau régional les démarches engagées dans chacune des DT et des conférences de territoires : - accompagne les travaux d’élaboration des PTS - pilote les démarches de contractualisation autour des CLS organise le lien entre les orientations régionales des directions métier du siège, des coordonnateurs groupes thématiques régionaux, et les travaux de mise en œuvre opérationnelle sur les territoires - apporte un soutient méthodologique à la mise en place de l’animation territoriale sur chacun des territoires.\nTélécharger ppt "Conférence régionale de la santé et de l’Autonomie"


CULTURE ET MODE DE VIE :\nSi, comme l'indiquent les biologistes, notre mode de vie détermine nos maladies, qu'est-ce qui détermine notre mode de vie ? Autrement dit, qu'est-ce qui nous dicte notre manière de vivre en tant que membres d'une société humaine ? Ce sont les coutumes, les valeurs et les règles établies par les différentes sociétés.\nCes dernières sont infiniment variées : chaque groupe d'êtres humains a élaboré une manière distincte de fonctionner en accord avec la représentation qu'il s'est forgé du monde et de ce qui caractérise sa propre humanité. Nul ne saura jamais exactement comment ni quand les sociétés sont « nées ». Les différences de base entre les groupes ont certainement dépendu, dans une certaine mesure, de la géographie et du climat, c'est-à-dire du milieu écologique dans lequel ils se sont trouvés : une population arctique et un groupe de nomades du désert n'ont pas toujours eu les mêmes problèmes à résoudre, ni les mêmes contraintes d'adaptation au milieu. Mais ces critères d'adaptation ne sont pas les plus importants pour expliquer la grande diversité des « cultures ». Ce terme, couramment employé par les sciences sociales, demeure assez flou.\nQu'est-ce qu'une culture ? Les réponses sont multiples et floues elles aussi, et le débat se poursuit encore au sein de nos disciplines. Mais, dans le sens où nous l'entendons ici, pour employer une expression de l'anthropologue J.-F. Baré, « la culture c'est tout ce qu'un groupe d'êtres humains fait ou pense d'une certaine manière, mais qu'il aurait pu faire ou penser tout aussi efficacement d'une manière différente ». C'est une création de l'humanité qui la distingue du monde animal ou végétal. Le comportement social des groupes est à certains égards un phénomène culturel. L'aspect biologique  de l'Homo sapiens, s'il est la condition préalable au développement d'une culture, est insuffisant pour définir l'humain, car la biologie ne peut pas spécifier les propriétés culturelles du comportement et ses grandes variations d'un groupe à l'autre. Le fait culturel est persistant et son existence est indépendante des organismes biologiques.\nIl est vrai que l'homme est un membre du monde animal, et que les zoologues parlent aussi de sociétés animales. Mais il n'y a pas de correspondances établies entre le caractère d'une société et le caractère « animal » de l’Homo sapiens. Entre les pulsions de base que l'on peut attribuer à la « nature humaine », et les structures sociales de la culture, rien n'est déterminé. Les mêmes pulsions ou motifs apparaissent sous diverses formes selon les groupes, et, inversement, des motifs ou pulsions différents peuvent se manifester sous la même forme dans des sociétés bien distinctes.\nL'apparition du langage a été déterminante dans la création de ces différences. La parole a permis à chaque groupe humain de se forger, en le « nommant », tout un système du monde qui l'entoure. C'est le fait de le nommer qui donne une signification à l'objet, et qui entraîne la nécessité de le placer dans un contexte plus large, menant à la création de tout un système de pensée. Chaque groupe agit et communique selon les termes d'un système de significations attribuées aux personnes et aux objets formant son existence, et cette conception est d'ordre symbolique. C'est un aspect déterminant de la culture, et cette représentation élaborée par chaque ethnie est ce qui spécifie l'« humanité » de ses propres individus, par rapport aux « autres ». Les exemples de sociétés se désignant elles-mêmes comme « les êtres humains », par rapport aux « étrangers » (nécessairement moins « humains »), sont extrêmement nombreux. Dans notre propre histoire, il ne faut pas aller bien loin pour retrouver une époque où ceux qui n'étaient pas comme nous, Noirs ; Asiatiques et autres « barbares », n'étaient pas considérés comme des « hommes » à part entière. Il fallait qu'ils assimilent notre culture pour qu'ils méritent de faire partie de cette auguste catégorie.\nEn schématisant, on pourrait dire que la culture est le produit de la faculté humaine de symboliser ce qui l'entoure pour que l'individu se situe dans un ensemble cohérent. Dans ces conditions, il est possible que la biologie humaine ait été affectée, peut-être même  modifiée par la dimension culturelle, qui se développa dans les premières sociétés d'hominiens il y a environ trois millions d'années, l'espèce Homo sapiens s'étant définie et devenue prépondérante il y a environ cent mille ans. On peut donc supposer que les facultés et tendances observables chez l'être humain actuel, et notamment sa capacité à organiser et définir ces facultés de manière symbolique, sont les effets d'une longue sélection non biologique. Comme le dit l'anthropologue Clifford Geertz, « non seulement les idées, mais aussi les émotions sont des créations culturelles humaines ».\nLa culture s'exprime dans les structures sociales, les croyances, les systèmes de valeurs qui engendrent un comportement spécifique, un mode de vie, et les êtres humains se reproduisent non seulement en tant qu'entités biologiques, mais aussi en tant qu'entités sociales, assurant ainsi la perpétuation de leur système culturel.\nCultures et sociétés ne sont pas statiques et ne se reproduisent pas selon un schéma immuable : ce sont des ensembles dynamiques. Elles changent, se transforment, disparaissent. Il n'en demeure pas moins qu'elles sont l'élément de base à travers lequel s'expriment les différents modes de vie qui ont une influence fondamentale sur l'homme biologique. Et ces modes de vie peuvent varier selon les divers groupes sociaux d'une même culture : une communauté de religieuses contemplatives ne vit pas de la même manière que des mineurs de charbon qui à leur tour ne partagent pas exactement le même style de vie que des universitaires, même s'ils sont tous issus de familles lorraines, par exemple...\nL'anthropologie étudie les cultures, les diverses sociétés et leur dynamique. Elle tente de dégager ce qui fait la spécificité des groupes. Elle étudie les divers systèmes qui définissent la structure sociale, la place et le rôle des institution à travers lesquelles se définissent les rôles des individus.\nC'est une approche holiste, c'est-à-dire globale, de l'étude d'un groupe humain. En effet, on ne peut pas considérer, par exemple, « le mode de vie » en soi, comme un aspect indépendant de tous les systèmes imbriqués et interdépendants qui font l'étoffe d'une société. Il ne prend un sens que lorsque l'ensemble d'une culture est connu et compris. Un aspect très important de cette discipline est donc l'observation très approfondie, sur place, des manières de faire du groupe étudié, dans sa vie matérielle comme dans ses représentations. Elle tente de dégager les structures symboliques qui font  cette culture, et ses dynamiques d'évolution. C'est à partir de là que l'on pourra connaître et comprendre le comportement de ses individus. Quant à l'étude des processus d'évolution et de transformation, elle est essentielle pour comprendre la manière dont se modifient les comportements qui, souvent, peuvent affecter le devenir biologique du groupe.\nL'anthropologue considère que la culture, objet de son étude, est une production caractéristique des groupes humains, une sorte de schéma engendrant des idées et des valeurs qui spécifient et déterminent le comportement des membres de ce groupe. La culture ordonne le comportement, mais par là même ordonne les catégories à travers lesquelles des changements ou des différences biologiques deviennent manifestes. Ainsi, un anthropologue part du principe que la maladie ne peut être perçue en dehors de son contexte culturel, que les contraintes d'une évolution biologique se placent au sein de ce dernier et ne peuvent être envisagées séparément. Cette manière de voir la culture comme part intrinsèque de la maladie différencie l'anthropologue du médecin ou du biologiste.\nLes sociétés, de par leur culture, ont donc élaboré des manières de vivre différentes qui ont un impact direct sur le physique des individus qui les composent. Et ces modes de vie sont pour une bonne part indépendants des facteurs écologiques auxquels ils sont confrontés. Les groupes humains, dans la formulation symbolique qu'ils font de leur environnement, semblent opérer un « choix », comme la manifestation d'une liberté non exprimée face au monde physique. Ils choisiront la manière de l'exploiter, de se le représenter, de s'y reproduire, d'y évoluer.\nOn peut voir, dans un même milieu écologique, des groupes extrêmement différents vivre côte à côte. En Tanzanie, par exemple, dans le district de Mongola, vivent des sociétés contiguës de chasseurs-cueilleurs (Hadzapi), de pasteurs (Irawq) et de groupes Swahili d'agriculteurs. Et, sur ce territoire, ces groupes sont plutôt en rapport de compétition et non pas de complémentarité vivrière. Ils n'occupent pas des niches différentes et complémentaires dans un même écosystème, illustrant ainsi le fait qu'il n'y a pas chez les humains de complémentarité « naturelle » dans l'exploitation d'un même milieu.\nL'exemple du Guangxi\nCette région autonome du sud de la Chine, frontalière avec le Viêt-nam, a été l'une des premières régions où a été constatée l'influence des différences culturelles dans la répartition du cancer du rhino-pharynx, sur lequel nous avons concentré nos recherches.\nAu cours de l'histoire, cette région fut un lieu de passage pour toutes les migrations vers le Sud. Très tôt, aux alentours de l'an 3 000 av. J.-C. une grande civilisation autochtone s'y développa : le célèbre Royaume de Tien, dont il nous reste les très beaux tambours de bronze que l'on retrouve aujourd'hui du Yunnan au nord du Viêt-nam, au nord du Laos et au nord de la Thaïlande. Ce royaume était déjà pluri-ethnique, c'est-à-dire composé de groupes différents, chacun avec ses propres traditions, et il disparut sous la poussée des Chinois (les Han). Pour ces derniers, tous ces peuples se sont toujours traditionnellement situés « aux marches de l'Empire » ; on les appelait donc les « populations des frontières ». Mais cette notion de frontière s'étendait aussi sur l'intérieur du pays, elle était synonyme de lieu impropre à l'habitat han, du fait de l'aridité du sol ou du mauvais climat : déserts, steppes, hauts plateaux, montagnes escarpées et forêts tropicales. Toutes ces « frontières » ont lentement reculé sous la pression des Han qui se sont installés de plus en plus loin sur toutes les plaines cultivables, quitte à laisser derrière eux certaines « frontières intérieures », bastions de groupes aborigènes.\nAinsi, selon les concepts chinois, « civilisation » et « barbarie » se sont côtoyées pendant des siècles, et de nombreux groupes ethniques ont pu préserver leur identité. Dans la mesure où ces « barbares » ou « gens crus » (par opposition aux Han civilisés ou « cuits ») reconnaissaient la suprématie de l'État en lui payant un tribut, leur existence ne fut jamais mise en question, et ils réussirent à maintenir leur spécificité, tant dans leur économie, que dans leur structure sociale, leurs coutumes et leur mode de vie. Et ces minorités, dont la plupart se retrouvent dans le sud du pays, offrent un grand éventail culturel : depuis les chasseurs/pêcheurs et cultivateurs sur brûlis, jusqu'aux groupes de riziculteurs en rizière inondée, en passant par les chefferies de pasteurs nomades et la caste aristocratique d'éleveurs et propriétaires d'esclaves.\nLe Guangxi, tout au sud du pays, est aujourd'hui encore une véritable mosaïque d'ethnies différentes, parmi lesquelles les Han eux-mêmes sont minoritaires.\nLes Zhuang y sont le groupe le plus important, et, numériquement, c'est la plus importante minorité de Chine. Ce sont des gens de langue thaï, originaires de régions plus à l'ouest, vers le bassin de la Houei, et ayant reculé vers le sud. Ils représentent soixante pour cent de la population de la province et en occupent la partie occidentale. Apparentés à tous les autres groupes thaï qui se trouvent au Laos, en Thaïlande et au Viêt-nam, ils cultivent la rizière inondée, construisent leurs maisons sur pilotis, et leur religion, bien qu'elle comprenne le culte des ancêtres et des rites taoïstes et bouddhistes, n'en garde pas moins la trace de croyances plus anciennes. Jusque récemment, ils cultivaient et consommaient le riz glutineux, plutôt que le riz « mandarin », favorisé par les Han. Leurs tissages traditionnels, de splendides brocarts de soie, ont fait la réputation des tisseuses Zhuang. Au cours des siècles, ils se soulevèrent plusieurs fois contre la domination Han, et les représailles de ces derniers furent sanglantes.\nLes Molao et Maonan sont deux autres groupes, également de langue thaï, installés vers le centre nord de la région autonome. Numériquement moins importants que les Zhuang, ils ont subi plus fortement l'influence Han dont ils ont adopté le costume et les rites taoïstes. Ils maintiennent toutefois leur spécificité linguistique et ethnique, et sont considérés comme distincts des Han.\nLes Dong sont également un groupe de langue thaï, descendants des Yue qui occupaient tout le sud oriental de la Chine aux tout débuts de l'histoire. Leurs villages aux maisons sur pilotis sont implantés dans le nord-est de la région.\nLes Suikia, autre population de langue thaï, ont été les seuls dans cette zone à avoir développé une écriture propre et un calendrier. On les trouve au nord du Guangxi.\nLes Boueyi, encore de langue thaï, sont le groupe le plus nombreux après les Zhuang. Ils cultivent les fonds de vallée, font des rizières en terrasse sur les pentes des montagnes et pratiquaient autrefois la culture sur brûlis. Ils sont originaires du Guangxi et vivent dans sa partie nord-ouest.\nLes Miao, qui comprennent trois sous-groupes distincts, vivent sur les montagnes au centre de la région autonome. Leur histoire  n'a été qu'une sanglante suite de rébellions, de répressions, de fuites, de soumissions, dues à la domination han qui repoussa ces gens venus du nord sur une grande partie de la Chine méridionale et plus tard sur d'autres pays d'Asie du Sud-Est. Et, comme on l'a tristement constaté ces dernières années, les Miao (dont font partie les Hmong) ne semblent pas prêts d'en finir avec ce statut de perpétuels réfugiés. Ils ont une très grande tradition orale et conservent encore quelques traits de la Chine archaïque dont ils sont issus. Cultivateurs de riz sur brûlis, certains, poussés par la pénurie, durent se tourner vers le maïs comme aliment de base. Leurs pratiques chamaniques les relient plutôt à des traditions sibériennes. Ces groupes ont farouchement conservé leur identité culturelle.\nLes Yao, originaires du bassin du Yang-Tsê, furent aussi repoussés vers le sud par les Han après une longue suite de révoltes et de sanglantes répressions. La majorité vit aujourd'hui dans le Guangxi, sur des montagnes de trois districts du centre. Contrairement aux Miao, ils ont eu des contacts plus subtils et plus fréquents avec les Han dont ils adoptèrent très tôt l'écriture et une forme de taoïsme. Ils ont pratiqué la culture sur brûlis et la rizière inondée dans les fonds de vallée. Malgré l'influence chinoise, ils ont maintenu leur spécificité.\nLes Yi, autrefois appelés Lolos, font partie des groupes de langue tibéto-birmane. Installés sur les montagnes qui chevauchent les frontières entre le Sichuan, le Guizhou, le Guangxi et le Yunnan, ils étaient demeurés farouchement indépendants jusqu'en 1956. Traditionnellement, ils formaient une société esclavagiste. Les « Os-Noirs » (ils se nommaient eux-mêmes Nossou ou Peuple-Noir), représentaient le sommet de la pyramide sociale. Caste d'aristocrates oisifs, sa seule activité était la guerre. Elle régnait sur les « Os-Blancs » (Ngi ou serfs) et toute une population d'esclaves qu'ils se procuraient par des razzias chez des colons Han ou parmi les populations locales. Serfs et esclaves vivaient dans des villages protégés par le « château » du seigneur « Os-Noir ». Dans ce peuple, les femmes étaient les égales de leurs époux. Cette caste de seigneurs présentait certains aspects des civilisations pastorales de haute Asie, ne s'occupant que de leurs troupeaux de moutons, laissant aux serfs et esclaves le soin de cultiver la terre. Ce n'est qu'en 1956 qu'une première équipe de travail chinoise parvint à pénétrer chez eux, et réussit, sans conflit ni effusion de sang, à supprimer l'esclavage et à pratiquer une réforme agraire.\nLes Jing sont des Vietnamiens installés sur la frontière, et les Hui, à l'extrême nord-ouest sont un groupe de Chinois musulmans très anciennement métissés d'Arabes et de Perses.\nOn voit à quel point le Guangxi offre une image de cultures multiples, différentes, et autrefois antagonistes. Ces différences sont aujourd'hui en passe de s'estomper au profit d'une culture han contemporaine. Mais leurs traces sont suffisamment profondes pour permettre des observations intéressantes sur les effets que tous ces modes de vie ont pu avoir sur les populations qui les pratiquaient.\nRegardons ce qui se passe au niveau d'une maladie extrêmement répandue dans cette région : le cancer du rhino-pharynx. Sur la carte du Guangxi montrant la répartition et la fréquence de cette tumeur, on peut voir des frontières très nettes, en gros une grande ligne sinueuse séparant la région ouest du reste 22. Elle correspond presque exactement au découpage culturel entre les régions à haute concentration han et les zones habitées par les groupes minoritaires que nous avons décrits plus haut. Et cette tumeur est plus fréquente, chez les minorités, dans les groupes les plus sinisés comme Molao, Bouiyei et Zhuang, et rare ou absente chez les plus différents comme les Miao, Yao ou Yi. Mais nous reviendrons plus tard sur ce cancer et les facteurs culturels qui pourraient y être impliqués.\nComment un trait culturel\npeut affecter la santé d'un groupe :\nl'exemple du Kuru\nC'est un exemple extrême, mais remarquablement clair, de ce qu'un trait culturel, une coutume peuvent avoir comme effet sur la santé de certains membres d'un groupe humain à la suite d'une transformation interne de pratiques rituelles ancestrales. Dans le milieu des années 50, on découvrit une nouvelle maladie, jusque-là  inconnue : le kuru. Elle n'existait que chez un groupe ethnique particulier, les Fores du Sud, vivant sur les montagnes à l'est de la Nouvelle-Guinée. Cette population comptait environ 15 000 individus. Leur schéma culturel présentait une différence très marquée dans la façon de vivre des hommes et des femmes. Les hommes vivent, mangent, dorment dans des « maisons des hommes ». Leurs principales occupations et préoccupations sont de faire des raids chez des groupes ennemis, d'organiser des cérémonies et d'y officier, et de discuter de controverses légales. Ils défrichent aussi les surfaces de terre qui seront cultivées. Mais la majeure partie du travail agricole est fait par les femmes, qui vivent seules dans de petites maisons rondes, avec leurs enfants et les cochons qu'elles élèvent. Vers le milieu des années 50, ces femmes pratiquaient une forme de cannibalisme : elles mangeaient le corps, et particulièrement le cerveau, de leurs parentes décédées. Le kuru ne touchait pratiquement que des femmes et des enfants, et si quelques très rares jeunes gens en souffraient, il ne représentait aucunement une menace pour l'ensemble des hommes. Dans certains villages, près de la moitié des morts de femmes et la quasi-totalité des morts d'enfants étaient dues au kuru. Cette maladie était en outre inexistante chez les groupes d'ethnies voisines, même ceux qui avaient de fréquents contacts avec les Fores du Sud, et n'atteint jamais aucun Européen. D'après les généalogies Fore établies par les autorités locales, il était évident que la maladie se manifestait dans des lignées familiales.\nCette terrible maladie provoque une détérioration progressive du système nerveux central, aboutissant à une complète paralysie, jusqu'à l'incapacité d'avaler. La mort survient dans les six à douze mois qui suivent les premiers symptômes, à la suite de complications, dénutrition ou pneumonie. Aucun traitement n'en vient à bout. Le kuru était donc un mystère.\nQuelle en était l'explication ?\nIl a fallu plus de dix ans de travail de terrain et de laboratoire, de la part de plusieurs chercheurs de disciplines très différentes pour venir à bout du problème. Le plus connu de ces chercheurs est l'éminent virologue Carleton Gadjusek qui reçut le prix Nobel de médecine en 1976.\nOn commença à émettre toutes sortes d'hypothèses pour expliquer les curieuses caractéristiques de cette maladie : c'était un problème  génétique, ou infectieux, ou encore socioculturel, nutritionnel ou immunologique..., la plus vraisemblable au départ étant l'hypothèse génétique au vu de la tendance du kuru à se manifester dans de mêmes lignées, et uniquement chez les Fores. Cette hypothèse cependant n'était guère satisfaisante. En effet, elle nécessitait l'existence d'une mutation dite dominante qui se serait produite chez un individu plusieurs siècles auparavant, et il fanait que cette mutation ait eu une telle efficacité dans l'histoire génétique - un tel « avantage sélectif » - qu'elle se serait répandue sur des milliers de ses descendants. Il est impossible que cela ait été le cas pour un hypothétique « gène tueur » : aucun avantage sélectif. Et, de plus, il semblait bien que le kuru se soit manifesté pour la première fois vers les années 1900, les vieux s'en souvenant encore.\nEn 1959, un épidémiologiste remarqua une ressemblance pathologique entre le kuru et une maladie ovine. Cette dernière était due à un virus qui provoquait la maladie après une longue période d'incubation, pouvant dépasser une année. C'est ce que l'on appelle aujourd'hui un « virus lent ». En laboratoire, on inocula à des chimpanzés une solution contenant en suspension du cerveau de malades morts de kuru : les singes à leur tour développèrent cette pathologie. Le kuru devint donc la première maladie humaine connue due à un virus lent.\nCependant, on ne savait encore pas grand-chose sur la manière dont elle se transmettait, et les travaux de laboratoire n'expliquaient pas du tout pourquoi le kuru, en pleine expansion dans les années 50, commençait à décliner rapidement vers la fin des années 60. Vers 1970, les enfants n'en furent plus atteints. On ne comprenait pas non plus cette répartition de la maladie par sexe et par âge.\nC'est ici qu'intervint le travail de deux anthropologues : Robert et Shirley Glasse. Ils avaient travaillé parmi ces groupes Fore, et ils découvrirent que, selon les traditions locales, le cannibalisme des femmes était en fait un phénomène très récent, ne débutant que vers les années 1910, de fait, au moment même où la maladie faisait son apparition. Cette coutume avait été « empruntée » à d'autres ethnies voisines, et fit bientôt partie du rituel funéraire : les parentes de la morte devaient faire cuire et manger son cerveau, les petits morceaux et les restes revenant aux enfants des deux sexes. Comme le cerveau était rarement très cuit, le virus présent dans ces tissus, et  qui avait provoqué la mort de la défunte, se retransmettait à ses parentes et aux enfants de sa famille.\nLa rapide disparition du kuru aujourd'hui est due aux efforts déployés par le gouvernement australien pour éliminer le cannibalisme.\nCette explication est maintenant acceptée par la plupart des spécialistes. Mais il n'en demeure pas moins que l'on ne sait toujours pas d'où est venu ce virus et qui en était porteur avant 1910.\nBien sûr, le kuru est un cas exotique et extrême, mais pour cette raison même, il représente une bonne illustration de l'importance des facteurs culturels du comportement sur la santé des individus. C'est également une excellente démonstration du rôle essentiel de l'anthropologie dans des recherches épidémiologiques.


Accueil › En voiture › Des services d’employabilité pour les personnes handicapées\nDes services d’employabilité pour les personnes handicapées\nLe Comité régional d’intégration au travail (C.R.I.T.), mieux connu sous le nom de SEMO Montérégie et le Service de développement d’employabilité de la Montérégie (S.D.E.M.) sont deux organismes partenaires partageant une mission commune : favoriser la formation et l’intégration en emploi des personnes handicapées.\nLes conseillers à l’intervention sont des « coachs » de carrière pour nos clients vivant une déficience physique, neurologique, sensorielle, auditive, intellectuelle ou psychique. Ces intervenants sont en mesure de développer et d’offrir aux entreprises des services d’aide en gestion d’équipes diversifiées. Le programme du S.D.E.M. dispensé en entreprise permet aux personnes handicapées de se préparer à entrer sur le marché du travail ou à y retourner. Cette formule adaptée permet à chaque participant d’être jumelé à un employé de l’entreprise. Un conseiller du S.D.E.M. assure le suivi auprès du participant ainsi que le soutien nécessaire à l’employeur. Au terme de l’activité, la personne intégrée peut devenir une main d’œuvre loyale et consciencieuse pour l’entreprise d’accueil. Le S.D.E.M offre de plus des programmes de formation adaptée, tels que le programme d’horticulture dispensé à St-Hyacinthe. La démarche offerte par le SEMO Montérégie permet à des personnes présentant un handicap d’intégrer le marché du travail. Ces personnes sont accompagnées par un conseiller en emploi qui établit un plan d’action, évalue les besoins d’adaptations de poste, offre un encadrement en milieu de travail et assure le suivi pour un maintien en emploi. Les deux formules adaptées sont offertes en partenariat avec Emploi-Québec. Les personnes handicapées désireuses de travailler sont des employés très motivés, dévoués et fidèles sur lesquels on peut compter en tout temps.\nPour plus d’information, suivez le lien : SDEM – SEMO – équipes des conseillerswww.sdem-semo.org ou composez, sans frais le 1 800 646-6096


Les Compaoré désormais hors du Burkina: Blaise en Côte d’Ivoire et François au Bénin – Le Sénégal de la Téranga dans le Web\nHomeACTUALITELes Compaoré désormais hors du Burkina: Blaise en Côte d’Ivoire et François au Bénin\nFrançois Compaoré, le frère du président déchu du Burkina Faso et son épouse ont trouvé refuge au Bénin. Ils devraient rapidement gagner la France, selon une source diplomatique régionale.\n«Le frère de Blaise Compaoré, François Compaoré, et son épouse se sont réfugiés au Bénin. C’est la tradition d’hospitalité du Bénin. Ils sont en bonne santé», a déclaré un diplomate cité par l’AFP. Selon le diplomate, le couple Compaoré est en transit à Cotonou avant d’embarquer pour Paris, et pourrait quitter le Bénin dès ce samedi soir.\nConseiller à la présidence et homme d’influence, François Compaoré avait été mis en cause dans l’affaire Norbert Zongo, journaliste retrouvé mort en 1998 avec trois autres personnes alors qu’il enquêtait sur le meurtre du chauffeur du frère du président.\nLe président déchu, Blaise Compaoré s’est réfugié à Yamoussoukro, une ville ivoirienne située à 240 kilomètres au nord d’Abidjan, où il s’est installé vendredi à l’hôtel Président, une résidence d’Etat pour les hôtes étrangers.\nLibye: le Premier ministre auto-proclamé réclame de « nouvelles élections »\nOuverture du cimetière chrétien de Nimzatt : Théodore Adrien Sarr presse les autorités\n45583Reads last week:\n151922Reads per month:\n55880Visitors per month:


Pippa Middleton fait suivre une thérapie à son fils depuis sa naissance - Voici\nModifié le 28/10/2019 à 17h27\nAux petits soins pour son fils Arthur, Pippa Middleton a révélé au magazine Waitrose Weekend qu’elle lui faisait suivre une thérapie alternative depuis son plus jeune âge. Afin d’apaiser les nuits de son bébé, elle le fait ainsi suivre par un ostéopathe crânien.\nElle ne veut que le meilleur pour son fils ! Si Pippa Middleton est une grande sportive, elle est également très à l’écoute des autres, et en particulier des membres de sa famille. En septembre dernier, elle révélait avoir été très inquiète pour sa sœur, Kate Middleton, qu’elle trouvait trop maigre avant son mariage. Il y a quelques semaines, on apprenait également qu’elle avait été présente pour son frère, lorsqu’il a vécu une dépression.\n"C'est une thérapie alternative populaire pour les nouveau-nés"\nAttentive, la jeune maman s’emploie alors à être aussi à l’écoute des besoins de son petit garçon, né le 15 octobre 2018. C’est pourquoi elle a choisi de lui faire suivre une thérapie, comme elle l’a révélé au magazine Waitrose Weekend. « Peu de temps après la naissance d’Arthur, l’année dernière, j’ai entendu quelques mamans parler des ostéopathes crâniens. C’est une thérapie alternative populaire pour les nouveau-nés, en particulier ceux qui ont eu un accouchement traumatique, sont instables ou ont du mal à dormir ».\nSi cette thérapie a un certain prix, la petite sœur de Kate Middleton en est convaincue, « ça vaut vraiment le coup ». En effet, la thérapeute qui suit le petit Arthur l’a aidé avec ses problèmes de sommeil : « J’ai été fascinée de voir à quel point c’était apaisant pour lui, mais aussi à quel point les retours étaient précieux. L’ostéopathe a remarqué qu’un côté de son cou était plus serré que l’autre, ce qui expliquait pourquoi il préférait dormir d’un côté. Elle a aussi vu que ses bras étaient plus forts que ses jambes, alors elle m’a donné un exercice pour l’aider ».\n>> PHOTOS Pippa Middleton en vacances en famille : découvrez le visage (CRAQUANT) de son bébé Arthur\nLe petit garçon semble déjà avoir un emploi du temps très chargé ! Entre les séances avec son ostéopathe, les câlins avec ses parents, et les pauses repas, Arthur prend également des cours de yoga ! Sportive, Pippa Middleton est convaincue des bienfaits de cette pratique sur un bébé. Elle révélait même qu’elle aurait aimé essayer plus tôt à The Mirror !\nShy’m maman : ce qui l’angoisse depuis la naissance de son fils Tahoma\nLe 31/03/2022 à 10h53


Scripts et objet - Neverwinter Nights\nScripts et objet\n∟ Scripts et objet\nj'ai un petit problème : lorsque je cré un objet avec l'assistant, je n'ai pas la possibilité de lui associer des script (admeton que je cré une pierre au skin spécial, bah pas moyen d'avoir d'onglet script). Bug de chez moi, ou c'est comme ca pour tous ? Si ca vient pas de moi, comment faire pour pouvoir associer un script à un object ?\nTrouver plus de messages par Amy Haen\nEn fait tu ne peux pas associer de script à un objet d'inventaire.\nPour lui assigner un pouvoir spécial, il faut tout d'abord lui mettre la propriété "Lancer sort : pouvoir unique" ou "pouvoir unique sur soi uniquement", selon ce que tu souhaite (dans le 1er cas, le PJ pourra choisir sur quoi appliquer le pouvoir).\nLe fait de déclencher ce pouvoir spécial aura la conséquence suivante : le script de l'évènement OnActivateItem du module va s'éxécuter, et c'est à l'intérieur de ce script (qui sera donc le même pour tous les objets avec un pouvoir spécial) que tu devra placer le script d'activation de ton objet.\nPar exemple, ça pourrait te donner ça pour le script du OnActivateItem :\nobject oItem = GetModuleItemActivated();\nif(sTag == "tag_objet1")\n// script de l'objet 1\nelse if(sTag == "tag_objet2")\n// script de l'objet 2\nIl faut aller dans les propriétés du module et aller sur l'évènement OnActivateItem.\nC'est ici qu'on lie un script à un objet.\nTu as plusieurs méthodes possible, je vais en citer deux.\nLa première possibilité consiste à mettre les scripts de l'objet directement dans le OnActivateItem, les uns à la suite des autres. Tu test l'objets par rapport à son TAG pour savoir si le script doit s'exécuter ou non.\nAvantage : tu économises des scripts.\nInconvénient : au bout de plusieurs objets, tu arrives à un script boulimique.\nobject oTarget = GetItemActivatedTarget(); // La cible de l'objet activé\nlocation lPC = GetLocation(oUser);\nint nAlea; // Valeure aléatoire\n// Variables joueurs\nint nLevel = GetHitDice(oUser); // Récupération du niveau de l'utilisateur\n// DEBUT Aura de Courage\nif ( sItemTag == "PAL_AURACO" )\nif(GetLevelByClass(CLASS_TYPE_PALADIN, oUser) < 2)\nSendMessageToPC(oUser,"Vous n'êtes pas assez hardi pour insuffler du courage à vos compagnons.");\nlocation lHere = GetItemActivatedTargetLocation();\nwhile ( GetIsObjectValid(oTarget) )\nif ( (GetIsFriend(oTarget,oUser)) && (oTarget != oUser ) )\nif ( GetIsPC(oTarget) )\nSendMessageToPC(oTarget,"Vous n'êtes pas assez hardi pour insuffler du courage à vos compagnons.");\n// FIN Aura de Courage\nUne autre possibilité, tu crées un script par objet. Tu tests l'objet par rapport à son TAG et tu exécute le script correspondant.\nAvantage : Le OnActivateItem n'est pas gargantuesque.\nInconvénient : au bout de plusieurs objets, tu arrives à un nombre de script important.\nTu appelles tes script comme ceci:\n// POUVOIR DU PALADIN //\n// DEBUT Détection du MAL\n// FIN Détection du MAL\nUne variante plus optimisée: tu donnes à ton scripts le même nom que le resref de ton objet. Pourquoi le resref ? Parce qu'il peut arriver que le TAG contienne des caractères qui ne sont pas permis pour un nom de script, des majuscules par exemple.\nLe script donne donc quelque chose comme:\n// SCRIPT GENERIQUE D'ACTIVATION D'OBJET //\nstring sTag = GetResRef(oItem);\nEn espérant que ça te débroussaille un peu le terrain.


Maryse et Natacha face à l'énigme Wolinski - L'Express\nMaryse et Natacha face à l'énigme Wolinski\nPar Marianne Payot, publié le 05/04/2011 à 10:00\nGeorges Wolinski au Festival de Cannes 2008.\nFemme et fille de, Maryse et Natacha Wolinski publient chacune un livre dans lequel elles évoquent leur relation avec le dessinateur.\nC'en est fascinant. Hasard des publications, Maryse et Natacha Wolinski se retrouvent unies dans les rayons des librairies, unies comme elles ne l'ont jamais été. Maryse, seconde femme du célèbre dessinateur, avec un récit, Georges, si tu savais..., et Natacha, seconde fille de Georges, avec un roman très autobiographique, En ton absence, consacré à sa mère, mais aussi, en creux, à son père. Il est bien là le seul point commun de ces deux femmes, leur amour pour cet homme, mutique, drôle, aimant, doux, ainsi qu'il apparaît sous leurs plumes respectives.\nC'est à 22 ans, à la fin des années 1960, que, blonde stagiaire au Journal du dimanche, Maryse a rencontré Georges, déjà veuf, déjà connu. Une aventure sentimentale au long cours : voilà quarante ans que ces "deux personnalités contraires" voguent dans la même barque, lestée d'épreuves bien sûr, mais aussi et surtout d'un "amour inoxydable". Maryse s'étonne de cette longévité, reprend le dossier, dit avec franchise leurs faiblesses, leurs tromperies, pointe les mille raisons qui auraient pu les pousser à se séparer. Parmi celles-là, peut-être, l'animosité des deux filles aînées - "au regard inondé de reproches" - de Georges à son égard.\nNatacha, elle, ne parle pas de Maryse, notant juste, au détour d'une phrase, "papa s'est remarié". C'est sa mère, cette inconnue, morte au volant de sa voiture à 30 ans, en 1966, qui nourrit son bref et beau roman. "J'ai manqué de tout et n'ai été privée de rien", note la narratrice, orpheline à l'âge de 4 ans. Elle tutoie l'absente, lui raconte ses cauchemars, ses joies, ses doutes, sa vie de rescapée, la famille. A cette mère longtemps "rêvée", voire idéalisée, elle adresse cette missive libératoire. Comme Maryse avec Georges ?


European Commission - PRESS RELEASES - Press release - La Commission européenne entend réduire les formalités administratives dans les affaires mettant en cause entreprises et consommateurs\nStrasbourg, le 14 décembre 2010\nLa Commission européenne entend réduire les formalités administratives dans les affaires mettant en cause entreprises et consommateurs\nUne entreprise ayant son siège en France est liée par un contrat de construction à un entrepreneur polonais pour construire une usine près de Paris. Les deux parties conviennent qu'une juridiction de Varsovie connaîtra de tout litige relatif au contrat. L'entreprise polonaise assigne en justice l'entreprise française pour retard de paiement. La juridiction de Varsovie décide que l'entreprise française doit payer le montant restant dû. L'entreprise polonaise entend ensuite que la décision de justice soit exécutée sur l'actif de l'entreprise française situé en France. À l'heure actuelle, il faut d'abord que l'entreprise polonaise se soumette, devant une juridiction française, à une longue procédure appelée «exequatur» qui peut lui coûter jusqu'à 3000 euros. Cette procédure d'«exequatur» accomplie plus de 10 000 fois par an dans l'UE, est dépassée en raison du développement du marché unique européen et du niveau de confiance entre les systèmes juridiques des États membres en matière civile et commerciale. Aussi la Commission a-t-elle proposé aujourd'hui de supprimer la procédure d'«exequatur», ce qui pourrait permettre d’économiser jusqu'à 48 millions d'euros par an et de faciliter le commerce transfrontalier notamment pour les PME. Cette économie est un des aspects de la proposition de la Commission visant à réformer en profondeur le règlement de 2001, dit règlement «Bruxelles I», un ensemble de règles déterminant l'attribution de compétence dans les affaires transfrontières et fixant la façon dont les décisions de justice rendues dans un État membre sont reconnues et exécutées dans un autre État membre. Cette réforme entend consolider le marché unique et réduire les formalités administratives. Elle vise aussi à mieux protéger les consommateurs européens qui traitent avec des entreprises de pays tiers, à renforcer la sécurité juridique dans le choix de la loi applicable entre entreprises et à améliorer la compétitivité du secteur de l'arbitrage européen.\n«Aujourd'hui, la Commission propose d'éliminer une procédure compliquée et coûteuse pour la reconnaissance et l'exécution des décisions de justice en matière civile et commerciale. C'est une avancée positive pour l'Europe des citoyens et les PME. Nos propositions rendront les règlements des litiges transfrontaliers plus rapides et moins coûteux, avec des économies entre € 2.000 et 12.000 sur les cas individuels», a déclaré José Manuel Barroso, Président de la Commission européenne.\n«Dans un vrai marché unique, les décisions judiciaires en matière civile et commerciale rendues dans un État membre doivent bénéficier d'un crédit total et d'une pleine confiance dans tous les autres États membres de notre Union. C'est la raison pour laquelle nous entendons supprimer aujourd'hui la procédure d'exequatur, dépassée et par trop bureaucratique, et faire disparaître ainsi un obstacle de taille aux transactions transfrontières en Europe», a déclaré Viviane Reding, vice-présidente de la Commission chargée de la Justice. «Mon objectif est que, d’ici à 2013, les décisions en matière civile et commerciale puissent être exécutées avec efficacité, rapidité et sans frais dans l'Union européenne, qu'elles soient rendues par une juridiction nationale ou une juridiction d'un autre État membre».\nMême si le marché unique ouvre aux entreprises l'accès à un marché de 500 millions de consommateurs, seul un quart des 20 millions de PME européennes est concerné par les échanges transfrontières. Une récente enquête a montré que près de 40 % des entreprises seraient plus enclines à opérer à l'extérieur de leur marché national si les procédures de règlement des litiges à l'étranger étaient simplifiées. Supprimer les obstacles bureaucratiques qui imposent aux entreprises surcoûts et insécurité juridique est donc un élément essentiel de l'effort entrepris par la Commission pour faciliter la vie des entreprises et des citoyens (cf. IP/10/1390 et MEMO/10/525).\nLa Commission est convenue aujourd'hui d'une réforme du règlement «Bruxelles I» de 2001. Ce règlement est fondamental pour ce qui est des litiges transfrontières car il fixe, le cas échéant, les attributions de compétence. Il permet aussi que les décisions judiciaires rendues dans un État membre soient reconnues dans un autre.\nLa réforme proposée aujourd'hui par la Commission comprend quatre changements majeurs qui consistent à:\nSupprimer la lourde et contraignante procédure de l'«exequatur»: dans l'état actuel des règles, une décision rendue dans un État membre ne prend pas automatiquement effet dans un autre État membre. Il lui faut d'abord, au cours d'une étape intermédiaire spéciale, être validée et déclarée exécutoire par une juridiction de l'État membre d'exécution, au terme de la procédure dite de l'«exequatur». Dans les affaires complexes, cette procédure peut coûter jusqu'à 12 700 euros (frais d'avocats, traduction et frais judiciaires). Plusieurs mois peuvent aussi s'avérer nécessaires dans certains pays pour que la décision soit reconnue et exécutée. Cette procédure est purement formelle dans près de 95 % des cas. La Commission propose donc de la supprimer. À l'avenir, les décisions en matière civile et commerciale rendues par une juridiction dans un État membre seront donc automatiquement exécutoires dans l'Union européenne. L'exécution de la décision ne pourra désormais être encore stoppée par une juridiction que dans des circonstances exceptionnelles (comme la violation des droits à un procès équitable par la juridiction étrangère).\nMieux protéger les consommateurs face aux litiges impliquant des pays tiers: à l'heure actuelle, les règles nationales sur l'attribution de compétence concernant des défendeurs de pays tiers varient beaucoup suivant les États membres. La législation nationale d'un pays peut autoriser un citoyen ou une entreprise à assigner un défendeur hors UE devant la juridiction nationale, alors que ce n'est pas possible dans un autre pays. La réforme proposée aujourd'hui va modifier ce point. Ce sera notamment le cas dans les relations entre un consommateur domicilié dans l'UE et une entreprise établie hors de l'UE: les juridictions de l'endroit où le consommateur est domicilié seront à l'avenir compétentes, quel que soit l'État membre.\nApporter la sécurité juridique dans le choix de la loi applicable entre entreprises: dans les relations entre entreprises, on se met souvent d'accord pour régler tout litige éventuel devant une juridiction particulière. Cependant, les tactiques en matière de litige ont conduit à une situation où la validité du choix de la loi applicable est remise en question devant la juridiction d'un autre État membre afin de retarder le règlement du litige (technique dite parfois de la «torpille italienne»). La Commission a proposé aujourd'hui des mesures pour mettre un terme à ces tactiques abusives en veillant à ce que la juridiction retenue pour le choix de la loi applicable soit toujours la première à déterminer si le choix est valide ou non.\nRenforcer la compétitivité du secteur de l'arbitrage européen: les propositions de réforme de la Commission clarifient la situation de l'arbitrage qui, jusqu'à présent, n'était pas couvert par le règlement «Bruxelles I». Plus de 60 % des grandes entreprises européennes préfèrent recourir à l'arbitrage plutôt que d'aller en justice pour régler des litiges entre elles. Les centres d'arbitrage européens à Londres et à Paris traitent un volume total d'affaires supérieur à 50 milliards d'euros, soit un chiffre d’affaires annuel de 4 milliards d'euros au niveau de l'UE. Cependant, à l'heure actuelle, une entreprise qui veut échapper à un accord d'arbitrage peut assez facilement prétendre qu'il n'est pas valide et saisir la juridiction d'un État membre où elle a des chances d'obtenir une décision favorable remettant en cause cette validité. C'est la raison pour laquelle la Commission a proposé aujourd'hui de donner aux entreprises la certitude que l'on protégera l’option de l'arbitrage contre les recours abusifs.\nLe règlement Bruxelles I facilite la coopération judiciaire civile dans l'UE en déterminant la juridiction la mieux placée pour trancher un litige transfrontières et assurer, dans de bonnes conditions, la reconnaissance et l'exécution des décisions judiciaires rendues dans un autre État membre, ce qui contribue au bon fonctionnement du marché unique.\nLa Commission, huit ans après l'entrée en vigueur du règlement d'origine, cherche à présent, en proposant de le réformer, à le rendre plus efficace.\nLa proposition visant à supprimer la procédure de l'«exequatur» fait suite à des actions antérieures comme la procédure européenne d'injonction de payer (procédure simplifiée pour les litiges transfrontières ne donnant pas lieu à contestation), la procédure européenne pour les demandes de faible importance de moins de 2000 euros et le règlement européen sur les obligations alimentaires.\nLa Commission a sorti un rapport sur l'application de Bruxelles I en avril 2009 ainsi qu'un livre vert exposant différentes options politiques.\nLa Commission a également publié aujourd'hui un livre vert où figurent plusieurs options visant à faciliter la libre circulation des documents d'état civil (cf. IP/10/1704).\nIl appartient maintenant au Parlement et européen et au Conseil des ministres de donner leur accord sur la proposition de la Commission visant à réviser le règlement «Bruxelles I».\nPage d'accueil du site de Viviane Reding, vice-présidente de la Commission européenne, chargée du portefeuille de la Justice:\n"To what extent would you be inclined to engage in (more) cross-border commercial activity if, in the event of a dispute, a judgment obtained in one Member State would be enforceable in another without additional procedures?"


Forum GeoRezo / QGIS: Selection sur plusieurs couches\nSujet précédent - QGIS: Selection sur plusieurs couches - Sujet suivant\n#1 Thu 26 March 2020 15:11\nQGIS: Selection sur plusieurs couches\nBonjour, j'ai cherché un peu mais sans succès.\nJ'ai un projet composé de 100 csv insérés, ce sont des points les colonnes ont l'air similaires mais la fusion ne fonctionne pas avec toutes.\nJe souhaite juste sélectionner et enregistrer les données qui correspondent à un petit territoire (un groupement de 11 communes) alors que j'ai la France entière !!\nMais comment sélectionner sur plusieurs couches ???\nMerci, Bon courage, Florence\n#2 Thu 26 March 2020 15:28\nRe: QGIS: Selection sur plusieurs couches\nSur Qgis 2.x, il y avait le plugin SelectPlusFR qui permettait de faire des sélections dans plusieurs couches à la fois.\nJe ne crois pas qu'il ait été porté sur la version 3 et je ne sais pas si une fonction l'a remplacé.\n#3 Thu 26 March 2020 15:32\nOK merci je vais regarder j'ai encore la version 2.18.\n#4 Thu 26 March 2020 17:35\nsur qgis 2.18 avec le plugin SelectionPlusFR je parviens à sélectionner les éléments des différentes couches simultanément mais impossible de créer d'enregistrer le résultat sous forme de couche\n#5 Fri 27 March 2020 10:14\nLe plugin permet de sélectionner dans toutes les couches en 1 seule fois mais il faut faire un clic droit "Enregistrer sous/Seulement les entités sélectionnées" couche par couche.\n#6 Aujourd'hui 01:01\nSi tu peux récupérer / saisir le nom de tes 100 CSV, tu peux faire ta sélection en SQL via le gestionnaire de base de données et une requête de type UNION.\nLa requête peut être un peu longue a écrire, mais tu peux accélérer l'écriture via des "copier/coller", et/ou en la créant via des formules sur un tableur, depuis la liste de tes CSV (ou en programmation, sinon).


Les 12 raisons pour lesquelles les femmes mariées trompe leurs maris\nDans le passé, il y avait des différences plus importantes entre les raisons pour lesquelles les hommes et les femmes trompaient leurs partenaires, les premiers pour des raisons sexuelles et les secondes pour des raisons d’insatisfaction. Mais de nos jours, cet écart entre les sexes en matière d’infidélité est en train de se combler : les hommes et les femmes trompent pour les mêmes raisons et dans des proportions similaires. Lire l’article (2 minutes de lecture)\n12 raisons pour lesquelles les femmes mariées trompent leur mari\nAlors pourquoi les femmes trompent-elles leurs hommes ?\nLes femmes trompent un partenaire engagé pour une ou plusieurs des raisons suivantes :\n1 – Le manque de dialogue et d’échange\n2 – Elles ont besoin d’intimité.\n3 – Malheur et insatisfaction.\n4 – Submergées par les besoins des autres.\n5 – L’Internet.\n6 – Faible estime de soi.\n7 – L’ennui.\n8 – Image corporelle et vieillissement.\n9 – Solitude.\n10 – Attendre trop d’une relation primaire.\n11 – Les femmes réagissent à des traumatismes et à des abus subis au début de leur vie ou les reproduisent.\n12 – Opportunité.\nLa plupart des couples mariés n’imaginent pas que leur relation se termine par une infidélité. Malheureusement, la vérité est que même les mariages les plus heureux peuvent être et sont souvent ébranlés par l’infidélité. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les femmes sont infidèles. La solitude peut jouer un rôle majeur, tout comme l’ennui et l’alcool. Parfois, une relation étroite avec un collègue est poussée trop loin au cours d’une longue nuit au bureau. D’autres fois, un conjoint se tourne vers l’infidélité pour combler un vide physique ou émotionnel laissé vacant par son partenaire. Les causes profondes de l’infidélité sont variées, mais l’infidélité est courante. Et ce ne sont pas seulement les hommes qui sont infidèles. Les femmes trompent leurs maris plus souvent qu’on ne le pense.\nLes femmes et les maris infidèles ont leurs raisons. Peut-être qu’une relation étroite avec un collègue va trop loin au cours d’une longue nuit de travail au bureau. Ou bien une aventure inattendue a lieu pendant des vacances avec des amis. Il peut s’agir d’une situation plus durable, dans laquelle un conjoint se tourne vers quelqu’un pour combler un vide physique ou sentimental qu’il n’a pas comblé avec sa femme légitime. L’infidélité est presque prévisible. Ce qui est surprenant, c’est que les femmes sont plus nombreuses à la tromper.\nOn pense souvent à tort que seuls les hommes trompent leur conjoint et que les femmes sont toujours fidèles. Avec qui tous ces hommes trompent-ils exactement ? Les hommes hétérosexuels ne trompent-ils que les femmes célibataires et entre eux ?\nLa vérité est qu’il y a à peu près autant de femmes mariées qui trompent que d’hommes mariés. Les recherches montrent que 10 à 20 % des hommes et des femmes mariés ou engagés dans d’autres relations (monogames) ont une activité sexuelle en dehors de leur relation principale. Ces chiffres sont probablement sous-estimés, voire largement sous-estimés. Êtes-vous infidèle si vous regardez du porno ? Si vous flirtez sur les réseaux sociaux ? Si vous avez le profil d’une charmante star de cinéma que vous consultez régulièrement, même si vous ne vous rencontrez jamais en personne ?\nMaintenant que nous savons que les femmes ne sont pas aussi opposées à la tromperie que nous aimerions le croire, il est temps de nous plonger plus profondément dans les raisons pour lesquelles tant de femmes s’abandonnent rompre le serment de fidélité. J’ai parlé à plusieurs experts pour le savoir, et si certaines raisons correspondent à ce que vous attendiez, d’autres pourraient vous faire réfléchir.\nPourquoi les femmes sont-elles infidèles ? La réponse est aussi compliquée qu’on pourrait l’imaginer : il n’y a pas une seule raison spécifique à l’infidélité. Certaines femmes trompent pour éviter l’ennui, d’autres parce qu’elles se sentent délaissées. D’autres encore disent que c’est parce qu’elles en ont envie.\nLa plupart du temps, les raisons sont physiques, parfois sentimentales, et parfois, même si nous ne voulons pas l’admettre ou le savoir, il s’agit simplement d’une opportunité pour quelqu’un. De nombreuses données montrent qu’une femme qui a une liaison avec un collègue de travail est plus susceptible de déclarer : «Mon mariage est génial et je suis très satisfaite. J’ai littéralement vu une opportunité et j’en ai profité ».\nPlus que toute autre chose, les femmes sont épanouies dans une relation à partir du lien émotionnel. Lorsqu’elles ont l’impression que leur mari ne les écoute plus, ne les entend plus ou ne les comprend plus, elles se sentent abandonnées et seules. La seule chose qui soulage la douleur de la solitude est l’échange, le dialogue. Si celle-ci ne passe pas par leur mari, la tentation de soulager la douleur ailleurs naît.\nLes femmes ont tendance à se sentir valorisées et liées à leur partenaire par des interactions émotionnelles non sexuelles plutôt que par l’activité sexuelle. Lorsqu’elles ne ressentent pas ce type de lien de la part de leur partenaire principal, elles peuvent le chercher ailleurs.\nL’insatisfaction dans le mariage, que ce soit sur le plan émotionnel ou sexuel, est courante. Le mariage est un travail et, s’il n’est pas nourri mutuellement, les couples risquent de s’éloigner. Un mariage sans sexe est souvent invoqué par les femmes.\nLes recherches sur les femmes infidèles indiquent que de nombreuses femmes, bien qu’elles déclarent aimer profondément leur mari, leur foyer, leur travail et leur vie, les trompent quand même. Ces femmes décrivent souvent le fait qu’elles se sentent si peu soutenues et si dépassées par le fait de devoir être tout pour tout le monde à tout moment qu’elles recherchent les relations sexuelles extraconjugales comme une forme d’accomplissement de leur vie.\nIl est beaucoup plus facile que par le passé d’avoir une liaison, surtout une liaison sentimentale, et les réseaux sociaux ont été impliqués dans de nombreuses liaisons et divorces. L’infidélité sur Internet ou « tromperie en ligne » reste une tromperie, même si les deux personnes ne se sont jamais rencontrées en personne.\nIl existe de nombreuses raisons pour lesquelles certaines femmes ont une faible estime d’elles-mêmes. Qu’elles ne soient pas satisfaites de leur relation, de leur travail ou de leur apparence, une mauvaise estime de soi peut être une raison de tromper. Par exemple, si vous n’étiez pas bien dans votre peau et que quelqu’un est entré dans votre vie en vous faisant des compliments et en vous montrant de l’intérêt, vous pourriez être tentée d’explorer quelque chose avec cette nouvelle personne qui vous fait vous sentir si bien. Dans ce cas, presque tout le monde pourrait se retrouver soudainement prêt à faire fi de toute prudence afin de trouver la validation dont il a besoin et qu’il n’obtient pas dans sa relation actuelle.\nComme nous l’avons vu, l’ennui peut conduire à une aventure chez les femmes qui recherchent le frisson de la chasse et l’excitation et la passion associées à l’amour naissant. Certaines personnes affirment que, plutôt que de chercher un substitut à leur partenaire, leur aventure est un moyen de pimenter leur mariage. Le manque d’amour est aussi fréquemment cité comme une raison de tromperie, mais il s’agit peut-être d’un manque de compréhension de la maturation normale de l’amour dans le mariage.\nIllustré fréquemment par des histoires d’hommes d’âge moyen ayant une liaison avec des femmes de l’âge de leurs filles, l’infidélité peut parfois être un moyen pour une femme de prouver qu’elle est encore « dans le coup ». Dans le même ordre d’idées, un conjoint peut rejeter la responsabilité de ses propres indiscrétions en prétendant que son conjoint est parti.\nLes femmes peuvent ressentir de la solitude dans une relation pour de nombreuses raisons. Peut-être leur conjoint travaille-t-il de longues heures ou voyage-t-il régulièrement pour affaires, ou peut-être leur conjoint est-il intellectuellement indisponible. Quelle qu’en soit la cause, elles se sentent seules et cherchent à combler ce vide par l’infidélité.\nCertaines femmes ont des attentes déraisonnables quant à ce que leur partenaire principal et leur relation doivent leur apporter. Elles s’attendent à ce que leur partenaire principal réponde à tous leurs besoins 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, 365 jours par an, et quand ce n’est pas le cas, elles cherchent de l’attention ailleurs.\nParfois, les femmes qui ont subi un traumatisme profond au début de leur vie, en particulier un traumatisme sexuel, vont reproduire ce traumatisme pour essayer de le maîtriser ou de le contrôler.\nLes femmes se sentent sous-estimées, négligées ou ignorées. Elles ont davantage l’impression d’être une femme de ménage, une nounou ou un soutien financier qu’une épouse ou une petite amie. Elles recherchent donc une situation extérieure qui les valide pour ce qu’elles sont, plutôt que pour les services qu’elles rendent.\nLes périodes d’absence, qu’il s’agisse d’un voyage d’affaires ou d’un service militaire, sont propices à une liaison. Non seulement ces absences permettent à un conjoint d’avoir une liaison avec peu de risque d’être découvert, mais l’absence peut entraîner la solitude et le ressentiment souvent cités comme raisons.\nLes femmes se sentent davantage comme une gouvernante, une nounou ou un pourvoyeur de fonds que comme une épouse ou une petite amie.\nElles recherchent donc une situation extérieure qui les valide pour ce qu’elles sont, plutôt que pour les services qu’elles rendent.\nPour tout homme qui se demande pourquoi les femmes trompent leur mari, voici une suggestion : « Vous devriez vraiment commencer à examiner votre propre comportement au lit et vous assurer que vous remplissez votre part du contrat. Parce que, si ce n’est pas le cas, il y a quelqu’un dehors qui est plus que prêt à le faire. »\nIl y a toujours des choses sous la surface qui poussent les gens à tricher. Rien ne justifie jamais la tricherie, mais il y a des raisons pour lesquelles elle se produit. Il y a une grande différence entre les deux. Connaître les raisons donne à nos mariages une meilleure chance de ne pas tomber dans cette fin malheureuse.\nDragueFemme MariéeSéductionTromper Son Mari\nPrevious Post:Les divergences entre prostituées et escort girl\nNext Post:Une grosse envie de sexe à Toulon\n30 juin 2022 / 14 h 45 min