Home / Central Data Catalog / RWA_2005_DHS_V01_M\nCreated on March 29, 2019 Last modified March 29, 2019 Page views 43350 Download 1397 Study website\tMetadata DDI/XML JSON\nL'EDSR-III vient après celles menées successivement en 1992 et en 2000.\nL'EDSR-III vient après celles menées successivement en 1992 et en 2000 et s'intègre dans un vaste programme mondial d'Enquêtes sociodémographiques et sanitaires menées depuis le milieu des années 1980 dans les pays en développement.\nAu total, 10644 ménages ont été sélectionnés pour l'EDSR-III et, parmi eux, 10307 ménages ont été identifiés au moment de l'enquête. Parmi ces 10307 ménages, 10272 ont pu être enquêtés avec succès, soit un taux de réponse de presque 100 %. À l'intérieur des 10272 ménages enquêtés, 11539 femmes âgées de 15-49 ans ont été identifiées comme étant éligibles pour l'enquête individuelle, et pour 11321 d'entre elles, l'interview a pu être menée à bien. Le taux de réponse s'établit donc à 98 % pour les interviews auprès des femmes. L'enquête homme a été réalisée dans un ménage sur deux : au total 4959 hommes de 15-59 ans ont été identifiés dans les ménages du sous-échantillon. Parmi ces 4959 hommes devant être interviewés individuellement, 4 820 ont été enquêtés avec succès, soit un taux de réponse de 97 %.\nL'EDSR-III a pour objectifs principaux de :\n- recueillir des données à l'échelle nationale qui permettent de calculer des taux démographiques essentiels, plus particulièrement les taux de fécondité et de mortalité infantile et infanto-juvénile et d'analyser les facteurs directs et indirects qui déterminent le niveau et la tendance de la fécondité et de la mortalité infanto-juvénile ;\n- mesurer les niveaux de connaissance et de pratique contraceptive des femmes et des hommes ;\n- recueillir des données sur la santé familiale : vaccination, prévalence et traitement de la diarrhée, des Infections des Voies Respiratoires Aiguës (IRA) et de la fièvre chez les enfants de moins de cinq ans, visites prénatales et assistance à l'accouchement ;\n- recueillir des données sur les pratiques nutritionnelles des enfants, y compris l'allaitement, et, dans la moitié des ménages de l'enquête, prendre des mesures anthropométriques pour évaluer l'état nutritionnel des femmes et des enfants, et réaliser un test d'anémie auprès des enfants de moins de cinq ans, des femmes de 15-49 ans et des hommes de 15-59 ans ;\n- recueillir des données sur la connaissance et les attitudes des femmes et des hommes au sujet des IST et du sida et évaluer les modifications récentes de comportement du point de vue de l'utilisation du condom ;\n- recueillir des données permettant d'estimer, à l'échelle nationale, le niveau de la mortalité adulte ;\n- recueillir des données de qualité sur la violence domestique ;\n- recueillir des données sur les soins et le support apportés aux personnes âgés de moins de 60 ans qui sont décédées au cours des 12 mois précédant l'enquête ;\n- effectuer des prélèvements de sang dans la moitié des ménages de l'enquête pour le dépistage anonyme du VIH auprès des femmes de 15-49 ans et des hommes de 15-59 ans afin d'estimer la prévalence du VIH dans la population adulte d'âge reproductif.\nLes résultats de l'enquête montrent que 44 % des femmes avaient entre 15 et 24 ans et 43 % des hommes avaient entre 15 et 24 ans au moment de l'enquête. En plus, deux femmes sur cinq et environ un homme sur deux étaient célibataires. Cette situation montre que la population rwandaise est très jeune et ceci doit attirer une attention particulière des décideurs dans l'élaboration et la mise en œuvre des politiques nationales de développement. La proportion des femmes n'ayant reçu aucune instruction formelle (23 %) est plus élevée que celle des hommes (17 %). Seulement 10 % des femmes et 12 % des hommes ont atteint un niveau d'instruction secondaire ou plus. On constate aussi que les proportions d'hommes et de femmes qui ne savent pas lire sont respectivement 22 % et 29 %. Aussi, au niveau national plus de deux femmes sur cinq (44 %) et environ un homme sur cinq (19 %) ne sont exposés à aucun média. Seulement 8 % des femmes contre 10 % des hommes ont déclaré lire un journal au moins une fois par semaine.\nTrès peu de ménages rwandais disposent de l'électricité (5 %) ; en milieu rural, moins de 2 % des ménages disposent de l'électricité contre 25 % en milieu urbain. Pour l'approvisionnement en eau de boisson, 39 % des ménages urbains et 71 % des ménages ruraux ne consomment pas de l'eau potable (eau de robinet, forage ou puits protégés). En ce qui concerne les toilettes, deux ménages sur trois (67 %) utilisent les latrines non couvertes. Dans l'ensemble, 5 % des ménages ne possèdent pas de toilettes.\nL'analyse des données de l'EDSR-III de 2005 montre que la fécondité des femmes rwandaises reste élevée. L'Indice Synthétique de Fécondité est de 6,1 enfants par femme pour l'ensemble des femmes, de 4,9 enfants par femme en milieu urbain et de 6,3 enfants par femme en milieu rural.\nLe niveau d'instruction, le milieu de résidence, l'état matrimonial et le niveau de vie sont des facteurs remarquables de différenciation de la fécondité au Rwanda. Les provinces du Nord et de l'Ouest accusent une forte fécondité tandis que celles du sud se caractérisent par une fécondité relativement faible.\nLa fécondité des adolescentes est négligeable, elle ne contribue que pour 3 % à la fécondité totale. La fécondité des femmes âgées de plus de 40 ans représente 12 % de la fécondité totale. Quant à la fécondité passée, les parités moyennes à 40-49 ans se situent à 6,6 enfants par femme pour l'ensemble des femmes, 5,8 enfants par femme en milieu urbain et 6,7 enfants par femme en milieu rural.\nLa fécondité aux âges extrêmes (15-19 ans et 40-49 ans) décroît d'une enquête à l'autre. Ce sont les femmes de 20 à 39 ans qui contribuent le plus à l'augmentation de la fécondité.\nS'agissant enfin de l'évolution du phénomène, on a observé que la fécondité se stabilise depuis 1992 autour de 6 enfants par femme.\nConnaissance des méthodes contraceptives. Bien que la quasi-totalité des femmes en union connaissent les méthodes contraceptives (98 % en 2005 contre 97 % en 2000), et en particulier les méthodes modernes (98 % en 2005 contre 97 % en 2000), très peu de femmes les utilisent.\nPrévalence contraceptive. La prévalence contraceptive des femmes en union est seulement de 17 %, toutes méthodes confondues, et de 10 % pour les méthodes modernes. Parmi les femmes en union, la proportion des utilisatrices a augmenté au cours des cinq dernières années ayant précédé l'enquête, passant de 13 % en 2000 à 17 % en 2005 pour l'ensemble des méthodes et de 4 % en 2000 à 10 % en 2005 pour les seules méthodes modernes. Les méthodes modernes les plus utilisées étaient les injectables (5 %) et la pilule (2 %). Les résultats de l'enquête montrent que la prévalence est plus faible parmi les jeunes femmes de 15-24 ans (7 % au plus) et parmi les plus âgées de 45-49 ans (10 %).\nChez les hommes, la connaissance des méthodes contraceptives est également universelle : 98 % des hommes ont déclaré connaître, au moins, une méthode moderne contre 77 % pour les méthodes traditionnelles.\nParmi les femmes de 15-49 ans, 49 % étaient en union au moment de l'enquête, la proportion des femmes célibataires diminuent avec l'âge et il est très rare de trouver des femmes célibataires après 45 ans (2 %). Ainsi le mariage, qui demeure le cadre pratiquement exclusif de la procréation au Rwanda est très répandu. En outre, 12 % des femmes sont en union polygame. Les filles rwandaises se marient très tardivement ; seulement 19 % des femmes qui ont entre 25-49 ans ont contracté leur première union avant d'atteindre l'âge de 18 ans. L'âge médian des femmes à la première union est de 20,7 ans et l'âge aux premiers rapports sexuels est de 20,3 ans.\nLes hommes contractent leur première union à un âge plus avancé que les femmes ; l'âge médian à la première union étant de 25,0 ans et l'âge aux premiers rapports sexuels est de 20,8 ans.\nPRÉFÉRENCE EN MATIÈRE DE ÉCONDITÉ\nConcernant la préférence en matière de fécondité, 42 % des femmes ont exprimé le souhait de ne plus avoir d'enfants, alors que plus de la moitié (52 %) en souhaiteraient davantage. Parmi ces dernières, 12 % voudraient avoir la prochaine naissance bientôt, 39 % voudraient un enfant plus tard et 2 % souhaiteraient avoir un autre enfant, mais ne précisent pas quand. La proportion d'hommes qui ne veulent plus d'enfants est pratiquement similaire à celle des femmes (44 %). En outre, 40 % des hommes désirent avoir un autre enfant plus tard.\nLe nombre idéal moyen d'enfants pour l'ensemble des femmes et pour les femmes en union au moment de l'enquête s'établit autour de 4. Ce nombre idéal est inférieur à l'ISF (6,1), ce qui explique le désir de ces femmes d'avoir une descendance moins nombreuse.\nConsultations prénatales. La grande majorité des mères effectuent des consultations prénatales (94 %). Cependant, seulement 13 % des mères respectent les normes de l'OMS et du pays, soit de faire au moins quatre visites durant la grossesse. La première visite de consultation prénatale a lieu tardivement au Rwanda ; le nombre médian de mois de grossesse à la première visite étant estimé à 6,4.\nAu cours des visites prénatales, très peu de femmes sont informées des signes de complications de la grossesse (6 %). La mesure du poids et la prise de la tension artérielle sont les mesures les plus fréquemment effectuées pendant les consultations prénatales, respectivement, 94 % et 71 %. Pour plus de la moitié des femmes (56 %), on a également effectué la mesure de la taille alors que les autres examens de routine comme le prélèvement de sang ou de l'urine sont rarement effectués durant les consultations. Une faible proportion de femmes ont pris le fer et les médicaments antipaludéens, soit respectivement, 28 % et 6 %.\nAccouchement. Un grand nombre de femmes accouchent à domicile au Rwanda (70 %). Six femmes sur dix ne sont pas assistées par du personnel formé et parmi elles, 43 % sont assistées par des accoucheuses traditionnelles non formées. Notons aussi que 17 % des femmes accouchent sans aucune assistance.\nVaccination des enfants. L'objectif du PEV au Rwanda qui vise à faire vacciner tous les enfants avant l'âge de 12 mois n'est pas encore atteint. En effet, seulement 75 % des enfants de 12-23 mois ont reçu tous les vaccins. Parmi ces enfants, 69 % avaient reçu tous les vaccins avant 12 mois. Le taux de déperdition entre la première dose et la troisième dose est élevé pour les vaccins de DTCoq (10 %) et de polio (13 %).\nMaladies des enfants. L'EDSR-III a révélé que 17 % des enfants de moins de 5 ans ont souffert de toux accompagnée de respiration courte et rapide, que 26 % ont eu de la fièvre et que 14 % ont eu la diarrhée au cours des deux semaines ayant précédé l'enquête.\nDes traitements ou des conseils ont été recherchés pour 27 % des enfants ayant souffert de toux accompagnée de respiration courte et rapide ou de la fièvre. De même, seulement 14 % des enfants ayant souffert de la diarrhée ont été soignés.\nLes sachets SRO, utilisés pour réhydrater les enfants souffrant de la diarrhée, sont connus par une grande partie des mères (87 %), surtout celles plus âgées. Pendant les épisodes diarrhéiques, seulement 32 % des enfants ont reçu soit une SRO, soit une solution maison ou encore un apport plus important en liquides. Une proportion non moins important a été soigné traditionnellement ; ce qui est le plus inquiétant c'est que 33 % des enfants n'ont reçu aucun traitement.\nPratiques d'allaitement. L'allaitement est universel et assez prolongé au Rwanda : les résultats montrent que la quasi totalité des enfants de moins de six mois sont allaités, et de plus, 97 % des enfants de 10 à 11 mois sont encore au sein. La recommandation d'allaitement exclusif pour les enfants de moins de six mois est respectée par près de neuf mères sur dix (88 %). La durée médiane de l'allaitement est de 24,9 mois.\nEn outre, l'introduction d'autres liquides ou suppléments chez les nouveau-nés de moins de deux mois est assez rare (5 %). Toutefois, la recommandation relative à l'introduction d'aliments solides de complément à partir de six mois n'est pas suffisamment respectée : seulement 69 % des enfants de 6 à 9 mois reçoivent des suppléments de nourriture.\nÉtat nutritionnel. Dans l'ensemble, plus de quatre enfants de moins de cinq ans sur dix souffrent d'une malnutrition chronique (45 %) dont près d'un enfant sur cinq (19 %) sous sa forme sévère. Le niveau du retard de croissance augmente rapidement avec l'âge, étant le plus élevé parmi les enfants de 12 à 23 mois (55 %), et demeurant élevé (51 à 53 %) parmi les enfants plus âgés. Le niveau du retard de croissance est le plus élevé parmi les enfants du Nord (52 %). Par ailleurs, il diminue légèrement avec le niveau d'instruction de la mère : 50 % chez les enfants des mères sans instruction, 44 % chez celles de niveau primaire et 43 % chez celles de niveau secondaire ou plus.\nLes résultats montrent que 4 % des enfants sont émaciés, et 1 % le sont sévèrement. Autrement dit, ces enfants souffrent de malnutrition aiguë. Le niveau d'émaciation est le plus élevé (9 %) pour les enfants de 12 à 23 mois, correspondant à la période au cours de laquelle on observe une intensification de sevrage et une plus grande exposition de l'enfant aux maladies (par exemple, celles liées à l'introduction de nouveaux aliments non hygiéniques, à l'exploration de l'environnement immédiat en rampant par terre, etc.). Au niveau provincial, paradoxalement, l'émaciation la plus élevée pour les enfants est observée dans la Ville de Kigali (8 %).\nAussi, il ressort des résultats que 22 % des enfants au Rwanda présentent une insuffisance pondérale et 4 % sous sa forme sévère. Cet indice reflète les deux précédentes formes de malnutrition, chronique et aiguë.\nAu niveau national, 56 % des enfants de 6-59 mois sont atteints d'anémie sous une forme quelconque : 20 % sous une forme légère ; 27 % sous une forme modérée et 9 % sous une forme sévère. En général, les enfants des zones urbaines et ceux des zones rurales souffrent également de l'anémie, excepté l'anémie sévère pour laquelle les enfants du milieu urbain montrent un taux plus élevé que ceux du milieu rural (13 % et 8 % respectivement). De même, les résultats indiquent que ce sont les enfants de la Ville de Kigali qui souffrent le plus de l'anémie, et surtout sous sa forme sévère.\nLes femmes au Rwanda sont moins touchées par l'anémie que les enfants. Au niveau national, 33 % des femmes souffrent de l'anémie : 19 % sous sa forme légère; 11 % sous sa forme modérée et 3 % sous sa forme sévère. Comme pour les enfants, les femmes des zones urbaines et celles des zones rurales souffrent de l'anémie au même degré. De même, comme pour les enfants de la Ville de Kigali, les femmes de la Ville de Kigali ont un taux d'anémie plus élevé que dans n'importe quelle autre province, surtout pour ce qui concerne l'anémie modérée et sévère.\nPossession des moustiquaires. Au Rwanda, 18 % des ménages possèdent au moins une moustiquaire. Le milieu urbain, surtout la Ville de Kigali, se démarque des autres provinces avec plus de 40 % des ménages possédant au moins une moustiquaire. De même, 45 % des ménages les plus riches possèdent au moins une moustiquaire contre 6 % des ménages les plus pauvres qui en possèdent au moins une. Cependant, seulement 6 % des ménages possèdent plus d'une moustiquaire.\nDans l'ensemble, tous les ménages qui possèdent au moins une moustiquaire les ont imprégné à un moment quelconque. Par contre on remarque un décalage entre la proportion de ménages qui possèdent au moins une moustiquaire et celle de ménages qui ont au moins une moustiquaire imprégnée d'insecticides (MII) au moment de l'enquête (18 % contre 15 %). Le même décalage existe entre la proportion de ménages qui possèdent plus d'une moustiquaire et celle de ménages qui possèdent plus d'une MII au moment de l'enquête (6 % et4 %).\nUtilisation des moustiquaires. Seulement 16 % d'enfants de moins de cinq ans ont dormi sous une moustiquaire la nuit précédant l'enquête. Par ailleurs, 20 % de femmes enceintes ont dormi sous une moustiquaire au cours de la nuit ayant précédé l'interview.\nLa mortalité des enfants reste élevée au plan national. Pour la période la plus récente (0-4 ans avant l'enquête), les résultats montrent que sur 1 000 naissances vivantes, 86 meurent avant d'atteindre leur premier anniversaire (37 ‰ entre 0 et 1 mois exact et 49 ‰ entre 1 et 12 mois exacts), et que sur 1 000 enfants âgés d'un an, 72 n'atteignent pas leur cinquième anniversaire. Globalement, le risque de décès entre la naissance et le cinquième anniversaire est de 152 pour 1 000 naissances.\nLes résultats de l'EDSR-III indiquent une baisse significative des taux de mortalité infantile et infanto-juvénile par rapport à l'enquête de 2000. En outre, en comparant ces résultats avec ceux de l'enquête de 1992, on remarque que la mortalité infantile et la mortalité infanto-juvénile sont retournés au niveau où ils étaient lors de l'EDSR-I.\nLa mortalité maternelle est très élevée au Rwanda. Pour la période 0-4 ans avant l'enquête, le taux de mortalité maternelle est estimé à 750 décès pour 100 000 naissances vivantes. Ce taux a connu une baisse non négligeable par rapport à celui estimé lors de l'EDSR-II de 2000. Il se situait alors à 1 071 pour la période de 1995-1999.\nPrès d'un tiers des femmes (31 %) a déclaré avoir subi des violences physiques à un moment quelconque depuis l'âge de 15 ans et, dans 19 % des cas, les femmes ont subi ces actes de violence au cours des douze derniers mois. Le plus fréquemment, l'auteur de ces violences est le mari ou partenaire. Quel que soit le type de violence considéré, physique ou sexuelle, les femmes souffrent souvent de conséquences graves : pendant les 12 derniers mois, dans 22 % des cas, les violences ont eu pour conséquences des hématomes ou des meurtrissures et même, dans 14 % des cas, des blessures ou des os cassés. Dans 7 % de ces cas,\nles femmes ont dû aller chez un médecin ou dans un établissement sanitaire.\nCONNAISSANCE, ATTITUDES ET COMPORTEMENTS VIS-À-VIS DES IST/SIDA\nLa quasi-totalité des enquêtés ont déclaré connaître le VIH/sida, pourtant seulement 54 % des femmes et 58 % des hommes possédaient toutes les connaissances générales concernant le sida au moment de l'enquête.\nLe niveau de connaissance des moyens de prévention du VIH/sida reste encore insuffisant : 73 % des femmes et 80 % des hommes savent qu'on peut limiter les risques de contracter le sida en utilisant le condom et en limitant les rapports sexuels à un seul partenaire fidèle et non infecté.\nSeulement 51 % des hommes et 46 % des femmes auraient un comportement de tolérance face à des personnes atteintes du VIH/sida, ce qui montre que le niveau de stigmatisation et de discrimination reste élevé au Rwanda.\nL'enquête montre aussi que 8 % des femmes et 14 % des hommes ont déclaré avoir eu des rapports sexuels à hauts risques, mais seulement 20 % de ces femmes et 41 % de ces hommes ont utilisé un condom lors des derniers rapports sexuels à hauts risques.\nParmi les femmes enceintes, seules 22 % ont affirmé à la fois avoir reçu des conseils sur le VIH/sida au cours de leurs visites prénatales, avoir été testées et avoir reçu les résultats de ce test.\nLes résultats de l'enquête montrent aussi que parmi les jeunes de 15-24 ans, 51 % des femmes et 54 % des hommes sont considérés comme ayant une connaissance complète du VIH/sida et que 12 % des hommes et 7 % des femmes ont utilisé le condom au cours de leurs premiers rapports sexuels.\nTaux de couverture du test de VIH. Dans l'ensemble, 97 % des enquêtés ciblés ont fournit les gouttes de sang pour le test du VIH. Le taux de couverture en milieu urbain est de 94 % et de 97 % en milieu rural.\nPrévalence du VIH. Les résultats de l'enquête ont montré que 3 % des adultes âgés de 15 à 49 ans sont infectés par le VIH. Le taux de prévalence chez les femmes est supérieur à celui chez les hommes du même groupe d'âge. Le ratio entre les femmes et les hommes est de 1,6.\nPour l'ensemble des femmes et des hommes, la prévalence du VIH en milieu urbain est significativement différente de celle en milieu rural. Selon la région de résidence, la Ville de Kigali occupe la première place avec un taux de prévalence du VIH dans la population âgée de 15 à 49 ans égal à 6,7 %. Chez les jeunes âgés de 15 à 24 ans, la Ville de Kigali a une prévalence de 3,4 %. La prévalence du VIH la plus basse s'observe dans la province du Nord avec un taux de 2 %.\nSelon les tranches d'âges, la prévalence du VIH atteint son maximum chez les hommes âgés de 40-44 ans (7,1 %) et chez les femmes âgées de 35-39 ans (6,9 %).\nVIH et facteurs associés. La prévalence du VIH est très élevée chez les personnes qui ont déclaré avoir eu une IST au cours des 12 derniers mois (15,7 %). La prévalence est également élevée chez les veuves (15,9 %) et les divorcées/séparées (10,9 %).\nLes résultats de l'EDSR-III montrent que 56 % des hommes et 64 % des femmes qui étaient séropositifs au moment de l'enquête n'avaient jamais effectués de test du VIH antérieurement.\nAIDE ET SUPPORT POUR LES PERSONNES VULNÉRABLES\nEnviron un enfant sur cinq de moins de 18 ans est orphelin de père et/ou de mère : 4 % ont perdu leurs deux parents, 13 % sont orphelins de père et 3 % ont perdu leur mère.\nEn outre, 11 % des enfants sont considérés comme vulnérables. Globalement, 29 % des enfants de moins de 18 ans peuvent être considérés comme des enfants orphelins et vulnérables. C'est dans la Ville de Kigali que cette proportion est la plus élevée (35 %) et c'est dans le Nord qu'elle est la plus faible (25 %).\nLes résultats de l'enquête ont montré que l'état de survie des parents influence le niveau de fréquentation scolaire des enfants de 10-14 ans. En effet, quand les deux parents sont en vie et que les enfants vivent avec au moins un des deux parents, 91 % vont à l'école. Par contre, quand les deux parents sont décédés, cette proportion n'est plus que de 75 %.\nAu Rwanda, les orphelins et enfants vulnérables (OEV) ne souffrent pas plus fréquemment de malnutrition que les autres enfants, quelque soit l'âge et le sexe de l'enfant. Le ratio inférieur à 1 (0,92) traduit le fait que les non OEV sont proportionnellement légèrement plus atteints par la malnutrition que les OEV.\nD'autre part, il semble que les rapports sexuels précoces soient légèrement plus fréquents parmi les OEV (6 % des filles et 15 % des garçons) que parmi les autres enfants (5 % des filles et 14 % des garçons).\nTrès peu de ménages rwandais ont reçu une aide pour s'occuper des personnes malades. Globalement, pour 12 % des personnes malades, les ménages ont reçu un support, que ce soit sur le plan médical, social ou matériel ou encore émotionnel. Dans moins d'un pour cent des cas, ils ont reçu toutes les formes d'aide.\nDans 87 % des cas, les ménages rwandais n'ont reçu aucune aide extérieure gratuite pour s'occuper des OEV. Quand un appui a été fourni, il s'est agi, dans 9 % des cas, d'une assistance pour l'école. Les autres types de support n'ont atteint qu'une faible proportion d'OEV.\nL'Enquête Démographique et Santé 2005 du Rwanda couvre les thèmes suivants :\n- VIH test et connaissance\nUn échantillon national de10644 ménages a été sélectionné. L'échantillon était au départ stratifié de façon à fournir une représentation adéquate des milieux urbain et rural ainsi que des 12 provinces dont « la Ville de Kigali », capitale du pays. Toutefois, depuis le tirage de cet échantillon, il y a eu des reformes sur la décentralisation qui ont abouti à une nouvelle délimitation géographique, regroupant les districts dans 5 nouvelles provinces. L'échantillon actuel ne pose aucun obstacle pour la représentation adéquate des nouvelles provinces. Ainsi, les résultats contenus dans ce rapport présentent les indicateurs clés qui correspondent à ces 5 provinces récemment délimitées (constituées du Sud, de l'Ouest, du Nord, de l'Est et de la Ville de Kigali).\nDepartment of Statistics Ministry of Economics (MINECOFIN)\nCommission Nationale de Lutte contre le SIDA CNLS Funding\nDeutsche Gesellschaft für Technische Zusammenarbeit GTZ Funding\nCentre de Recherche et de Traitement sur le Sida (TRAC) Consulting\nLaboratoire National de Référence et le Service National de Recensement (SNR) Consulting\nL'EDSR-III visait la population des individus qui résident dans les ménages ordinaires à travers tout le pays. Un échantillon national de10644 ménages a été sélectionné. L'échantillon était au départ stratifié de façon à fournir une représentation adéquate des milieux urbain et rural ainsi que des 12 provinces dont « la Ville de Kigali », capitale du pays. Toutefois, depuis le tirage de cet échantillon, il y a eu des reformes sur la décentralisation qui ont abouti à une nouvelle délimitation géographique, regroupant les districts dans 5 nouvelles provinces. L'échantillon actuel ne pose aucun obstacle pour la représentation adéquate des nouvelles provinces. Ainsi, les résultats contenus dans ce rapport présentent les indicateurs clés qui correspondent à ces 5 provinces récemment délimitées (constituées du Sud, de l'Ouest, du Nord, de l'Est et de la Ville de Kigali).\nL'échantillon a été sélectionné à deux degrés. Au premier degré, on a sélectionné des Unités Primaires de Sondage (UPS) à partir de la liste des zones de dénombrement (ZD) du Recensement Général de la Population et de l'Habitat de 2002 (RGPH-2002), préparé par le Service National de Recensement.\nCes ZD ont servi d'échantillon-maître pour le tirage de 462 grappes (351 rurales et 111 urbaines) lesquelles ont été sélectionnées avec une probabilité proportionnelle à leur taille. Une allocation strictement proportionnelle aurait donné lieu à un très faible nombre de ménages urbains dans certaines provinces, comme la province d'Umutara. Il a fallu donc sur échantillonner légèrement le milieu urbain pour avoir un nombre de ménages suffisant en vue de produire des estimations fiables dans les zones urbaines. Au second degré, un échantillon de ménages a été sélectionné dans ces ZD. Afin de garantir la précision attendue des indicateurs, il a fallu contrôler la taille totale des ménages à tirer en fixant le nombre dans chaque grappe à 20 ménages dans une grappe urbaine et à 24 ménages dans une grappe rurale. À cause de la répartition non proportionnelle de l'échantillon parmi les strates, et du fait qu'on a fixé le nombre de ménages dans chaque grappe, des taux de pondération ont été utilisés pour assurer la représentativité actuelle de l'échantillon au niveau national et au niveau régional.\nToutes les femmes âgées de 15-49 ans vivant de façon permanente dans les ménages sélectionnés ou présentes la nuit précédant l'enquête, étaient éligibles pour être enquêtées (environ 11 500 femmes). De plus, dans un sous-échantillon d'un ménage sur deux, un échantillon d'environ 5 000 hommes de 15-59 ans ont également été enquêtés au cours de l'EDSR-III. Dans ce sous-échantillon, toutes les femmes et tous les hommes éligibles pour l'enquête individuelle étaient aussi éligibles pour le test du VIH. En outre, dans ce sous-échantillon de ménages, toutes les femmes éligibles pour l'enquête ainsi que tous les enfants de moins de 5 ans étaient éligibles pour le test d'anémie. Enfin, dans ce même souséchantillon de ménages, toutes les femmes éligibles pour l'enquête ainsi que tous les enfants de moins de 5 ans étaient éligibles pour être mesurés et pesés afin de déterminer leur état nutritionnel.\nLe Service National de Recensement (SNR) dispose d'un fichier informatique des 7 727 zones de dénombrement (ZD) créées pour les besoins du Recensement Général de la Population et de l'Habitat de 2002 (RGPH-2002). Dans ce fichier, chaque ZD apparaît avec tous ses identifiants (province, district et code d'identification), ses tailles en population et en ménage, et son type de milieu de résidence (urbain ou rural). Les limites de chaque ZD sont clairement identifiables sur des cartes cartographiques créées pour le RGPH-2002.\nL'échantillon de l'EDSR-III est un échantillon aérolaire, stratifié et tiré à 2 degrés. L'unité primaire de sondage est la ZD telle que définie pour le recensement en 2002. Chaque province a été séparée en parties urbaine et rurale pour former les strates d'échantillonnage et l'échantillon a été tiré indépendamment dans chaque strate. Au total, il y a 23 strates ont été formées dont la Ville de Kigali forme une strate entière car elle n'a pas de partie rurale. Au premier degré, 462 ZDs ont été tirées avec une probabilité proportionnelle à la taille, la taille étant le nombre de ménages dans la ZD. Un dénombrement des ménages dans chaque ZD sélectionnée a permit d'obtenir une liste de ménages qui a servit à sélectionner des ménages au deuxième degré. Avant le dénombrement des ménages, chaque grande ZD a été divisée en segments dont un seul est retenu dans l'échantillon. Cette dernière étape n'est pas considérée comme un degré de tirage, car la segmentation a pour seul but de limiter le travail de dénombrement à l'intérieur de la ZD. Au second degré, dans chacune des ZD sélectionnées au premier degré, un nombre fixe de ménages (20 ménages dans une grappe urbaine, 24 ménages dans une grappe rurale) sont sélectionnés, avec un tirage systématique de probabilité égale à partir des listes nouvellement établies au moment du dénombrement. Au total, 10644 ménages sont sélectionnés pour l'enquête auprès des femmes.\nTous les membres des ménages tirés sont enregistrés dans le questionnaire du ménage. Chaque femme âgée de 15 à 49 ans que l'on a identifié dans le ménage, est également enquêtée avec un questionnaire femme. Parmi les ménages sélectionnés pour l'enquête auprès des femmes, un ménage sur deux est retenu pour une enquête auprès des hommes. Dans ces ménages, tous les hommes âgés de 15 à 59 ans sont interrogés. Tous les hommes de 15 à 59 ans et toutes les femmes de 15 à 49 ans dans ce sous échantillon seront demandés d'un consentement pour le test de VIH.\nAu total, 462 ZDs ont été sélectionnées, dont 111 dans le milieu urbain et 351 dans le milieu rural. Pour les ménages, 10 644 sont sélectionnés au total, dont 2 220 dans le milieu urbain et 8 424 dans le milieu rural.\nToutes les 462 grappes sélectionnées dans l'échantillon ont pu être enquêtées au cours de l'EDSR-III. Au total, 10644 ménages ont été sélectionnés et, parmi eux, 10 307 ménages ont été identifiés et étaient occupés au moment de l'enquête. Parmi ces 10307 ménages, 10272 ont pu être enquêtés avec succès, soit un taux de réponse de presque 100 %.\nÀ l'intérieur des 10272 ménages enquêtés, 11539 femmes âgées de 15-49 ans ont été identifiées comme étant éligibles pour l'enquête individuelle, et pour 11321 d'entre elles, l'interview a pu être menée à bien. Le taux de réponse s'établit donc à 98 % pour les interviews auprès des femmes. L'enquête homme a été réalisée dans un ménage sur deux : au total 4 959 hommes de 15-59 ans ont été identifiés dans les ménages du sous-échantillon.\nParmi ces 4959 hommes devant être interviewés individuellement, 4 820 ont été enquêtés avec succès, soit un taux de réponse de 97 %.\nLes taux de réponse observés en milieu rural sont légèrement plus élevés que ceux obtenus en milieu urbain, quel que soit le sexe.\nTESTS DE L'HEMOGLOBINE ET DU VIH\nDans un ménage sur deux, les femmes de 15-49 ans, les hommes de 15-59 ans et les enfants de moins de 5 ans étaient éligibles pour le test d'anémie. En outre, ces femmes et ces hommes étaient éligibles pour le test du VIH. Les protocoles pour les tests de l'anémie et du VIH ont été approuvés par le Comité d'Éthique d'ORC Macro à Calverton et par le Comité National d'Éthique du Rwanda.\nTEST DE L'HEMOGLOBINE\nLe test d'hémoglobine est la principale méthode pour diagnostiquer l'anémie ; ce test est effectué en utilisant le système d'HemoCue. Un consentement éclairé était lu à la personne éligible ou au parent/adulte responsable de l'enfant ou du jeune de 15-17 ans. Ce consentement expliquait l'objectif du test, informait l'individu éligible (ou le parent/personne responsable) que les résultats seraient communiqués immédiatement à l'issue du test, et sollicitait la permission pour le test.\nAvant de prélever le sang, le doigt était nettoyé avec un tampon imbibé d'alcool et séché à l'air. Ensuite, le bout du doigt (ou du talon des enfants de moins de 6 mois ou moins d'un an et très maigre) était piqué avec une lancette rétractable, stérile et non réutilisable. Une goutte de sang était récupérée dans une microcuvette et ensuite introduite dans le photomètre HemoCue qui indiquait le niveau d'hémoglobine. Ces résultats étaient enregistrés dans le Questionnaire Ménage et communiqués à la personne testée, ou au parent/adulte responsable, en expliquant la signification des résultats. Si la personne présentait une anémie sévère (un niveau d'hémoglobine inférieur à 7 g/dl ou 9 g/dl dans le cas d'une femme enceinte), l'enquêteur lui fournissait une fiche de référence pour rechercher les soins auprès des services de santé.\nLe test du VIH était effectué dans le sous-échantillon de ménages sélectionnés pour l'enquête homme. Les prélèvements de sang étaient effectués auprès de tous les hommes et toutes les femmes éligibles de ces ménages qui acceptaient volontairement de se soumettre au test. Le protocole pour dépister le VIH est basé sur le protocole « anonyme-lié » développé par le Programme DHS(Demographic and Health Surveys) et approuvé par le Comité d'Éthique (Internal Review Board) d'ORC Macro. Selon ce protocole, aucun nom ou autre caractéristique individuelle ou géographique permettant d'identifier un individu ne peut être lié à l'échantillon du sang. Le Comité National d'Éthique au Rwandaa également approuvé le protocole « anonyme-lié » spécifique pour l'EDSR-III. Étant donné que les tests du VIH sont strictement anonymes, il n'était pas possible et il ne sera pas possible d'informer les enquêtés des résultats de leur test. Les personnes éligibles de l'enquête, qu'elles aient acceptées ou non d'être testées pour le VIH, ont reçu une carte pour obtenir, si elles le souhaitaient, les conseils et un test gratuit auprès d'un Centre de Dépistage Volontaire (CDV). Sur cette carte figurait la liste de 77 CDV opérationnels sur l'ensemble du territoire national et qui devaient fournir les services gratuits pour les clients portant la carte.\nPour accomplir les prélèvements sanguins auprès des personnes éligibles, chaque équipe de terrain comprenait deux « enquêteurs-techniciens » spécialement chargés des prélèvements. En plus de la formation d'enquêteurs, ces techniciens ont reçu une formation spéciale sur tous les aspects des protocoles des tests d'anémie et du VIH. D'abord, pour chaque personne éligible, le technicien cherchait à obtenir son consentement éclairé après lui avoir expliqué les procédures de prélèvement, la confidentialité et l'anonymat du test. À ce moment là, une carte de fidélité lui était remise pour bénéficier des conseils et d'un test gratuit auprès d'un CDV. Pour les femmes et les hommes qui acceptaient d'être testés, le technicien, en respectant toutes les précautions d'hygiène et de sécurité recommandées, prélevait des gouttes de sang sur un papier filtre. Dans la plupart des cas, les gouttes de sang étaient obtenues de la même piqûre au doigt que pour le test d'anémie. Une étiquette contenant un code barre était collée sur chaque papier filtre contenant du sang. Une deuxième étiquette avec le même code barre était collée sur le Questionnaire Ménage sur la ligne correspondant au consentement de la personne éligible et une troisième étiquette, toujours avec le même code barre, était collée sur la fiche de transmission. Les gouttes de sang sur papier filtre étaient séchées pendant 24 heures au minimum, dans une boîte de séchage avec des dessicants absorbant l'humidité. Le lendemain, chaque échantillon séché était placé dans un petit sac en plastique imperméable et à fermeture hermétique. Pour la conservation des prélèvements, des dessicants et un indicateur d'humidité étaient placés dans le petit sac. Les sacs en plastique individuels étaient ainsi conservés secs jusqu'à leur acheminement régulier au bureau central de l'Institut National de la Statistique à Kigali. À l'Institut National de la Statistique, au bureau central, ils étaient immédiatement vérifiés et placés au sec avant leur enregistrement et leur transfert au Laboratoire National de Référence.\nLe test des anticorps anti-VIH et la restitution des résultats étaient effectués par le Laboratoire National de Référence à Kigali. Le LNR est régulièrement soumis à un contrôle de qualité interne rigoureux, ainsi qu'à un contrôle de qualité externe.\nLes responsables à l'Institut National de la Statistique, en collaboration avec l'équipe technique, ont recruté environ 95 personnes pour participer à la collecte des données durant l'enquête principale, et parmi eux, 33 avec une qualification médicale pour faire aussi les prélèvements sanguins. Une formation de quatre semaines était alors organisée, du 21 janvier au 21 février, suivie par le travail pratique pendant trois jours dans les zones urbaines et rurales non sélectionnées pour l'enquête principale. À l'issue de la formation, ces agents de terrain étaient repartis en 15 équipes composées chacune d'un chef d'équipe, une contrôleuse, trois enquêtrices et un enquêteur. Une des trois enquêtrices et un enquêteur jouaient aussi le rôle de technicien(ne) de santé.\nLa collecte des données a démarré le 28 février 2005 dans des zones de la Ville de Kigali, ce qui a permis d'assurer un suivi rapproché des équipes avant qu'elles ne continuent dans les zones plus éloignées. Après deux semaines, toutes les équipes, sauf deux qui sont restées à compléter le travail dans la Ville de Kigali, ont été déployées dans leurs zones respectives de travail. La collecte s'est achevée le 13 juillet 2005.\nDirection de la Statistique (devenue depuis septembre 2005 Institut National de la Statistique du Rwanda)\nTrois questionnaires ont été utilisés au cours de l'EDSR-III : a) le Questionnaire Ménage, b) le Questionnaire Femme et c) le Questionnaire Homme. Le contenu de ces documents est basé sur les questionnaires modèles développés par le programme MEASURE DHS. Des réunions techniques regroupant les experts tant de l'administration rwandaise que des organisations nationales etinternationales ont eu lieu à partir de juin 2004 pour discuter du contenu des questionnaires. À l'issue de ces réunions, les questionnaires de base ont été modifiés pour tenir compte des besoins des utilisateurs et refléter les problèmes pertinents concernant la population, la planification familiale, le VIH/sida et d'autres problèmes de santé spécifiques. Les questionnaires définitifs étaient traduits du français en anglais et en kinyarwanda. Les questionnaires ont été complètement finalisés en décembre 2004, après que la formation des enquêteurs et le pré-test aient eu lieu.\na) Le Questionnaire Ménage a été utilisé pour lister tous les membres habituels et les visiteurs des ménages sélectionnés. Des informations de base sur les caractéristiques de chaque personne ont été collectées, y compris l'âge, le sexe, l'éducation et le lien avec le chef de ménage. L'objectif principal du Questionnaire Ménage était d'identifier les femmes et les hommes éligibles pour des interviews individuelles. Le Questionnaire Ménage a aussi permis de collecter des informations sur les caractéristiques du ménage, telles que la principale source d'approvisionnement de l'eau de boisson, le type de toilettes, le type de matériau du sol, la principale source d'énergie pour la cuisson, la possession de certains biens durables, la possession et l'utilisation de moustiquaires et le type de sel utilisé dans le ménage pour la cuisine. En outre, des questions étaient posées concernant le type d'aide ou de support reçu par la population vulnérable, c'est-à-dire, les personnes très malades ainsi que les enfants orphelins et vulnérables. Ce questionnaire a également été utilisé pour enregistrer les personnes éligibles pour les mesures anthropométriques (poids et taille) ainsi que les tests d'hémoglobine et du VIH.\n- les soins prénatals, pendant l'accouchement et post-partum ;\n- le sida et les autres infections sexuellement transmissibles ;\n- la mortalité adulte ;\n- la violence domestique.\nc) Le Questionnaire Homme a été administré à tous les hommes de 15-59 ans dans un ménage sur deux de l'échantillon de l'EDSR-III. Le Questionnaire Homme a permis de collecter le même type d'informations que celles contenues dans le Questionnaire Femme ; cependant, il était plus court car ne contenant pas des questions concernant l'historique des naissances, la santé de la mère et des enfants ou la nutrition.\nToutes les procédures de collecte de l'EDSR-III, y compris les procédures des tests d'anémie et du VIH, ont été pré-testées du 19 novembre au 15 décembre 2004. Une trentaine d'agents recrutés ont été formés pendant quatre semaines sur les questionnaires et les procédures du prélèvement de sang pour les tests d'anémie et du VIH. La formation sur les prélèvements sanguins a été assurée par l'équipe technique de la Statistique et un agent du Laboratoire National de Référence, avec l'assistance de ORC Macro. La formation a comporté une phase théorique et une phase pratique en salle et dans des formations sanitaires de la Ville de Kigali. Pendant l'enquête pilote, environ 150 ménages ont été visités dans des grappes urbaines et semi-urbaines dans la Ville de Kigali et dans Kigali Ngari. Le taux d'acceptation des prélèvements sanguins a été suffisamment élevé durant le pré-test (au dessus de 85 % pour les femmes et les hommes) prouvant ainsi que sa mise en œuvre pendant l'enquête proprement dite était possible. Les leçons tirées de ce pré-test ont été valorisées dans la finalisation des instruments et de la logistique de l'enquête.\nLa saisie des données sur micro ordinateur a débuté le 23 mars 2005, soit trois semaines après le démarrage de l'enquête sur le terrain. La saisie a été réalisée par une équipe de 8 opérateurs recrutés et formés, et renforcés au cours des opérations par 4 autres. Les questionnaires étaient envoyés régulièrement du terrain à l'Institut National de la Statistique dans la ville de Kigali où des agents de bureau étaient chargés de leur vérification et de la codification des questions ouvertes. Ensuite, les questionnaires étaient transmis à l'atelier de saisie, et les échantillons de sang transférés au Laboratoire National de Référence pour être analysés pour le dépistage du VIH. Les données ont été saisies en utilisant CSPro, développé conjointement par le Bureau du Recensement des États-Unis, le Programme MEASURE DHS de ORC Macro et le Serpro S.A. Tous les questionnaires ont fait l'objet d'une double saisie pour éliminer du fichier le maximum d'erreurs de saisie. Par ailleurs, un programme de contrôle de qualité permettait de détecter pour chaque équipe certaines des principales erreurs de collecte. Ces informations étaient répercutées aux équipes de terrain lors des missions de supervision, afin d'améliorer la qualité des données. La saisie et la vérification de la cohérence interne des réponses se sont achevées en octobre 2005.\nLes erreurs de sondage peuvent être évaluées statistiquement. L'échantillon sélectionné pour l'EDSR-III n'est qu'un parmi un grand nombre d'échantillons de même taille qui peuvent être sélectionnés dans la même population avec le même plan de sondage. Chacun de ces échantillons peut produire des résultats peu différents de ceux obtenus avec l'échantillon actuellement choisi. L'erreur de sondage est une mesure de cette variabilité entre tous les échantillons possibles. Bien que cette variabilité ne peut pas être mesurée exactement, mais elle peut être estimée à partir des données collectées.\nL'erreur-type (ET) est un indice particulièrement utile pour mesurer l'erreur de sondage d'un paramètre (moyenne, proportion ou taux), elle est la racine carrée de la variance du paramètre. L'erreur type peut être utilisée pour calculer des intervalles de confiance dans les quels nous considérons se trouver la vraie valeur du paramètre avec un certain niveau de confiance. Par exemple, la vraie valeur d'un paramètre se trouve dans les limites de sa valeur estimée plus ou moins deux fois de son erreur-type, avec un niveau de confiance de 95 %.\nSi l'échantillon avait été tiré d'après un plan de sondage aléatoire simple, il aurait été possible d'utiliser des formules simples pour calculer les erreurs de sondage. Cependant, l'échantillon de l'EDSR-III étant un échantillon stratifié et tiré à deux degrés, des formules plus complexes ont été utilisées. Le module « erreurs de sondage » du logiciel ISSA a été utilisé pour calculer les erreurs de sondage suivant la méthodologie statistique appropriée. Ce module utilise la méthode de linéarisation (Taylor) pour des estimations telles que les moyennes ou proportions, et la méthode de Jackknife pour des estimations plus complexes tels que l'indice synthétique de fécondité et les quotients de mortalité.\nLa méthode de Jackknife dérive les estimations des taux complexes à partir de chacun des souséchantillons de l'échantillon principal, et calcule les variances de ces estimations avec des formules simples. Chaque sous-échantillon exclut une grappe dans les calculs des estimations. Ainsi, des souséchantillons pseudo-indépendants ont été créés. Dans l'EDSR-III, il y a 462 grappes non-vides. Par conséquent, 462 sous-échantillons ont été créés.\nLes erreurs de sondage pour l'EDSR-III ont été calculées pour certaines des variables les plus intéressantes. Les résultats de l'enquête sont présentés dans une annexe du Rapport Final pour le Rwanda, pour le milieu urbain et le milieu rural, et pour chacune des cinq provinces. Pour chaque variable, le type de statistique (moyenne, proportion ou taux) et la population de base sont présentés dans le tableau B.1 du Rapport Final. Les tableaux B.2 à B.9 présentent la valeur de la statistique (M), l'erreur-type (ET), le nombre de cas non-pondérés (N) et pondérés (N'), la racine carrée de l'effet du plan de sondage (REPS), l'erreur relative (ET/M), et l'intervalle de confiance à 95 % (M±2ET) pour chaque variable. L'effet du plan de sondage (REPS) est non-défini quand l'écart type sous l'échantillon aléatoire simple est zéro (quand l'estimation est proche de 0 ou 1). Dans le cas de l'indice synthétique de fécondité, le nombre de cas non-pondérés n'est pas pertinent, car la valeur non-pondérée de femmes-années d'exposition au risque de grossesse n'est pas connue.\nL'intervalle de confiance est interprété de la manière suivante : pour la variable Enfants nés vivants, l'EDSR-III a donné un nombre moyen d'enfants nés vivants de 2,141 pour l'ensemble des femmes, auquel correspond une erreur-type de 0,022 enfants. Dans 95 % des échantillons de taille et caractéristique identiques, la valeur réelle du nombre moyen d'enfants nés vivants des femmes âgées de 15 à 49 ans se trouve entre 2,141 - 2×0,022 et 2,141 + 2×0,022, soit 2,097 et 2,185.\nLes erreurs de sondage ont été analysées pour l'échantillon national de femmes et pour deux groupes d'estimations : (1) moyennes et proportions, et (2) taux démographiques. Les erreurs relatives (ET/M) des moyennes et proportions se situent entre 0,3 % et 17,3 % avec une moyenne de 3,8 %. Les erreurs relatives les plus élevées sont généralement celles des estimations de très faible valeur (par exemple, parmi les femmes actuellement en union qui Utilise actuellement DIU). Si on enlève les estimations de très faible valeur (moins de 10 %), la moyenne tombe à 2,6 %. Ainsi, en général, les erreurs relatives de la plupart des estimations pour l'ensemble du pays sont faibles, sauf dans les cas de très faibles proportions. L'erreur relative de l'indice de fécondité est assez faible 1,6 %. Cependant, pour les taux de mortalité, l'erreur relative moyenne est plus élevée 5,2 %.\nIl existe des différences entre les erreurs relatives au niveau des sous-échantillons. Par exemple, pour la variable Enfants nés vivants des femmes âgées de 40 à 49 ans, l'erreur relative pour l'échantillon de femmes est respectivement de 1,0 %, 1,1 % et 2,4 % pour l'ensemble du pays, pour le milieu rural et le milieu urbain.\nPour l'échantillon national de femmes, la moyenne de la racine carrée de l'effet du plan de sondage (REPS) calculée pour l'ensemble des estimations est de 1,22 ce qui veut dire que, par rapport à un échantillon aléatoire simple, l'erreur de sondage est multipliée en moyenne par un facteur de 1,22 parce qu'on utilise un plan de sondage complexe (par grappes et à plusieurs degrés) et moins efficace. Dans la situation du Rwanda, il est acceptable que REPS peut aller jusqu'à 1,5, ce qui explique que l'erreur du plan de sondage complexe obtenu est raisonnable par rapport au plan de sondage aléatoire simple.\nLes erreurs de mesure sont celles associées à la mise en oeuvre de la collecte et de l'exploitation des données telles que l'omission de ménages sélectionnés, la mauvaise interprétation des questions de la part de l'enquêtrice ou de l'enquêtée, ou les erreurs de saisie des données. Bien que tout le possible ait été fait pour minimiser ce type d'erreur pendant la mise en oeuvre de l'EDSR-III, il est difficile d'éviter et d'évaluer toutes les erreurs de mesure.


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Une Youtubeuse témoigne de son IVG et déplore le manque d'empathie des médecins : Femme Actuelle Le MAG\nle 4 mars 2019 à 13h33\nDans une vidéo visionnée près de 800.000 fois, la Youtubeuse Jenesuispasjolie raconte son interruption volontaire de grossesse à l’âge de 17 ans. Aujourd'hui âgée d'une vingtaine d'années, elle revient sur cette expérience traumatisante.\nLa Youtubeuse Léa, plus connue sous le nom de Jenesuispasjolie sur les réseaux sociaux, a confié à son million d’abonnés une période difficile de sa vie. Elle a parlé de l’avortement qu’elle a subi alors âgée de 17 ans à l’époque. Déjà en couple avec son actuel mari Samuel, elle raconte avoir mal pris sa pilule contraceptive. Elle a du retard sur ses règles, décide de faire un test de grossesse et apprend qu’elle est enceinte.\nUne attitude "infantilisante"\nLa vidéaste raconte le jour de son rendez-vous chez le gynécologue pour planifier l’IVG. “Il me demande de me déshabiller de façon très particulière. Il me regarde et me dit allez, on baisse la culotte, on baisse le pantalon”, explique-t-elle. “C’est hyper infantilisant et très gênant dans ce genre de situation”.\nAu moment de la consultation, la jeune femme ne souhaite pas regarder l’écran qui montre l’image de l’embryon. “Le médecin me met l’écran devant les yeux et me force à regarder (…) J’étais en larmes” indique Léa. “Il me dit : ‘Mais mademoiselle, faut prendre ses responsabilités'”. “Je pense que j’ai été traumatisée, je ne suis pas allée voir ma gynéco pendant des années", révèle-t-elle.\n"J'avais l'impression d'être à l'usine"\nPar la suite, la Youtubeuse est prise en charge pour subir un avortement médicamenteux. “À la clinique, je trouve une équipe très à l’écoute. Ce sont les personnes les plus sympathiques et respectueuses dans cette histoire” indique la jeune femme. Mais l’IVG ne se déroule pas comme prévu et plus tard, une opération sous anesthésie générale est nécessaire. “L’anesthésiste m’a injecté le produit et ne s’est même pas présenté. J’étais à ma deuxième intervention (…) J’avais l’impression d’être à l’usine”.\nQuelques années après cette expérience, la Youtubeuse, aujourd’hui maman d’un petit garçon prénommé Gaspard, va mieux. Elle souhaite soutenir les femmes qui ont vécu ou qui auront vécu la même situation.”Ce n’est pas une période facile, mais le temps fait bien les choses”.\n⋙ Le droit à l'avortement en France et en Europe : histoire d'un combat


dès 1625 € TTC / personne au lieu de 1725 € en Circuits de 9 jours / 8 nuits au départ de Lyon le 11 oct. 2019\n1625 € au lieu de 1725 €\nCe matin, visite du musée Archéologique et ses remarquables collections. Puis balade dans le quartier traditionnel de Pueblo Libre à la découverte de son histoire particulière. Déjeuner dans une taverne traditionnelle, une ancienne "pulpería" fondée en 1880, pour goûter aux plats emblématiques de la cuisine "criolla", suivi d'une démonstration de la préparation du fameux ceviche. Transfert à l'aéroport de Lima et envol pour Arequipa. Arrivée dans la "Ville blanche", ainsi dénommée en raison de ses constructions de sillar. Dîner au coeur du centre-ville. Nuit à l'hôtel Su Majestad 3*.


Kalpetran Enduro Itinéraires VTT dans la Moosalpregion | Valais Suisse\nDépart avec le bus postal depuis Visp (Viège) en direction de Moosalp. L’itinéraire commence au restaurant Moosalp. Les trois premiers kilomètres empruntent un sentier pédestre plutôt large et plat en direction de l’alpage de Pletsche, offrant une vue imprenable sur les nombreux 4000 des imposantes chaînes montagneuses des vallées de Saas et de Zermatt. Le trail oblique à gauche peu avant l’alpage de Pletsche et le plaisir du freeride peut commencer. Le premier tronçon est très varié et raide, la prudence est donc de mise aux endroits exposés. A Embd, faites une pause au restaurant Morgenrot et profitez de son cadre rustique. L’itinéraire serpente ensuite à découvert sur un terrain hérissé de rochers jusqu’à Kalpetran, en passant par Gufersch Bodo. Cette deuxième partie séduit par ses passages techniques et ses virages en épingle serrés, que les pilotes expérimentés franchiront néanmoins en souplesse. Possibilité de faire la jonction avec le trail Viège – Zermatt (no 150) à Kalpetran.\nL’itinéraire n’est balisé que dans un sens : Moosalp -> Pletsche -> Embd -> Kalpetran\nKalpetran (885 m)\nEmbd mérite une halte, non seulement pour reprendre des forces au restaurant Morgenrot, mais aussi pour une balade dans le centre historique du hameau.\n2084 m 866 m\nVous pouvez rejoindre notre région de façon écologique et confortable grâce aux transports publics. Liaisons ferroviaires régulières de toute la Suisse à destination de Visp (Viège), puis bus postal jusqu’à Moosalp.\nPlaces de stationnement disponibles à la gare de Visp (Viège), accès direct par le bus postal jusqu’à Bürchen (réservation obligatoire au plus tard la veille au soir jusqu’à 17h au numéro de téléphone 058 386 69 00 ou par e-mail valais@carpostal.ch). Pour le dimanche et le lundi, la réservation doit être effectuée au plus tard le vendredi soir jusqu’à 17 h).\nRoute 543: Kalpetran Enduro\nL'office de tourisme de Grächen met à disposition des brochures pour le VTT dans la région.


Air China Offre des services de tourisme de transit pour les passagers passant par Chengdu | Chine Voyage\nAir China a lancé ses premiers services du tourisme de transit pour les voyageurs internationaux, donnant à ceux qui ont du temps et qui transitent par l’aéroport de Chengdu Shuangliu une chance de découvrir une partie fascinante de la Chine.\nLes services d’Air China Chengdu transit offrent aux passagers une gamme de services touristiques utiles, marquant une étape importante dans le développement de la stratégie d’Air China Chengdu et de Chengdu en tant que destination touristique. Les passagers peuvent profiter de nombreux avantages, notamment des informations touristiques, des conseils sur les expériences culturelles et des rabais sur les visites de la ville sur mesure, ainsi que des coupons repas et de zones de l’aéroport de repos.\nLes services de transit de vol seront d’abord disponible sur les routes internationales entre la Chine et à Karachi, au Pakistan, et à Bangalore en Inde du 23 Décembre au 31 Mars 2011. Les passagers à destination de Bangalore ou de Karachi (CA426 et CA946) à l’aéroport international de Chengdu Shuangliu, ou les vols de retour (CA425 et CA945), et de transit vers d’autres villes dans les 48 heures peuvent profiter des services. À l’arrivée, ils n’ont qu’à visiter le Centre de Tourisme Chengdu , près de la porte 10 sur le premier étage de l’aéroport de Shuangliu, où ils peuvent obtenir des coupons gratuits simplement en montrant leur passeport, carte d’embarquement électronique ou des itinéraires.\nLe Centre de Tourisme Chengdu expérience fournit également des informations telles que des cartes touristiques de Chengdu, des introductions aux attractions touristiques bien connues, et des recommandations pour les itinéraires touristiques, la cuisine locale et les activités de loisirs. Tous les matériaux sont en chinois, anglais et en français, donnant aux passagers de l’étranger l’occasion de faire le meilleur usage de leur temps à Chengdu.\nAir China est l seul le transporteur drapeau national a Chine et un membre de Star Alliance. Avec une flotte de plus de 280 avions Airbus et Boeing, Air China 264 routes servent 29 pays et régions. l’admission de la compagnie aérienne à la Star Alliance, réseau de routes d’Air China, avec Beijing comme plaque tournante, comprend 1.160 destinations dans 181 pays. Air China a maintenant plus de 14 millions de membres dans son programme de grands voyageurs.\naéroport international, Air China, Airbus, Boeing, carte d'embarquement électronique, Chengdu, Chengdu Shuangliu, tourisme, voyage\n← Le nombre de visiteurs à Hong Kong en hausse de 22,5% les 11 premiers mois\nDocumentaire – Chine sauvage – épisode 1/6 : Le coeur du dragon →


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gamescom> Zoom : Rayman Origins - Forums de discussion jeux vidéo Gamekult - Gamekult\nLa_Redaction Août 20, 2011, 11:28 #1\nDébarrassé des bruyants Lapins Crétins, Rayman va avoir droit cet hiver à une nouvelle aventure pour lui tout seul : Rayman Origins. Et comme son titre le suggère, ce jeu replacera le héros sans bras de Michel Ancel dans son univers originel : la plate-forme. Après la découverte de cinq niveaux sur Xbox 360 et trois sur Vita, voici nos nouvelles impressions sur ce retour de Rayman qui s’annonce aussi fun que coloré.\nVoir l’article : gamescom> Zoom : Rayman Origins[/1]\nTitibgosse Août 20, 2011, 11:28 #2\nj’étais très loin d’imaginer que ce jeu lorgnait du côté de NSMB Wii… ça va en faire des déçus si je me réfère aux commentaires du test de ce dernier ! ^^\nplus sérieusement, ce jeu m’interpelle bien, vivement le zoom de la partie solo\nanon42507396 Août 20, 2011, 11:31 #3\nExcellent ! Un bon jeu de plateformes à l’ancienne.\nBlank Août 20, 2011, 11:34 #4\nCool, cool! Ca me fait vraiment envie. Je pourrais bien me le prendre le jour J. Je lorgne aussi du côté de Tintin d’Ubisoft. Y’aura bien un petit zoom…\nYogax Août 20, 2011, 11:44 #5\n*la partie solo *\nHeu c’est pas exactement la meme que la partie multi ? Si c’est comme new mario bros y a pas de différence à part que c’est plus simple en multi avec les bulles…\nanon76240735 Août 20, 2011, 12:15 #6\nUn retour aux origines qui sera sans doute une bonne chose pour cette série… J’aurai un petit oeil dessus pour sa version Wii.\nIcehead Août 20, 2011, 1:19 #7\nRadaj Août 20, 2011, 1:56 #8\nJ’ai presque envie de me le prendre sur console de salon, PSV, et 3DS, histoire de.\nragondin_hunter Août 20, 2011, 5:06 #9\nCa me parait quand meme beaucoups pour un jeu en 2D qui devrait pas avoir une grosse durée de vie… je vais peu étre reserver cet achat au cas ou je prendrais la PSV\nmetalslugger Août 20, 2011, 5:11 #10\nJe ne suis pas fan du design, ca ressemble plus au dessin animé « les zinzins de l’espace » qu’a Rayman mais c’est qu’une affaire de gout.\nMais par contre je ne peux qu’admirer la réalisation !\noekoek Août 20, 2011, 5:33 #11\nplus tard sur Vita et même 3DS.\nEn gros, selon GameKult, la 3DS est une console daubée ?\nanon27767994 Août 20, 2011, 5:50 #12\nJe ne m’imagine pas jouer à ce genre de jeu des heures sur PS3, par contre, sur Vita, je dis tout de suite oui!\nStan_1 Août 20, 2011, 5:52 #13\nBah techniquement la 3DS ne joue pas dans la même catégorie que les consoles de salon et la PSV. Donc peu d’intérêt de se le prendre sur 3DS à moins de vouloir absolument y jouer sur portable et à défaut de posséder une PSV.\nBozokilla Août 20, 2011, 5:58 #14\nC’est limite un exploit qu’il soit sur 3ds.\noekoek Août 20, 2011, 6:06 #15\nC’est totalement stupide de ta part, la 3DS est une console suffisamment puissante pour faire tourner ce jeu.\nBozokilla Août 20, 2011, 6:08 #16\nTu n’as rien compris. C’est la phrase comme elle a été formulée dans l’article de Gamekult qui me fait penser à ça. Putain mais faut vraiment tout expliquer !\nanon68806868 Août 21, 2011, 4:19 #17\nC’est magnifique, ça donne envie.\nanon76240735 Août 21, 2011, 6:26 #18\nChacun ses goûts ! Et pourquoi 3DS et Vita devraient « jouer dans la meme catégorie » ? Si c’est pour avoir strictement les mêmes jeux sur chaque console comme sur PS3 et 360 (sauf les rares exclusivités), ça ne servirait pas à grand chose, un peu de diversité et de différence ne fait pas de mal…\nSinon, je te le confirme, il y a des joueurs qui ne sont pas intéressés par la Vita, j’en fais partie et j’ai mes raisons pour cela.\nragondin_hunter Août 21, 2011, 9:30 #19\nBah c’est juste pour dire que c’est la version la moins évidante mais en SD ca devrait tourner dessu en principe !\nC’est pas sur un jeu comme ca que la 3DS va se faire violer a mon avis , c’est plutot dans les jeux multis ou elle va se taper les versions faites a l’arrache comme sur DS quoi voir PSP d’ailleur !\nBoite_postale Août 21, 2011, 9:48 #20\nJ’avais souvenir que le jeu n’était plus prévu sur pc et voila qu’on en reparle … bref.


nordvpn password failed (2021) | Raeoulmaeder\nEn 2020, NordVPN est lancé un protocole VPN propriétaire commandé NordLynx qui est considérablement arrangé ses vitesses. Ce protocole sécurisé est une extension de Wireguard, qui est plus récent et plus performante que les anciens protocoles tel que OpenVPN et IKEv2.\nJ’ai effectué des examen de vitesse à plusieurs soudain de la journée sur serveurs NordVPN en Amérique du Nord, en Europe et en Asie. Sur l’ensemble longtemps et des lieux testés, NordVPN est obtenu une vitesse de téléchargement moyenne de 115 Mbps.\nLa plupart des utilisateurs ne remarqueront pas de différence notable, à moins de disposer d’une correspondance super rapide, de 100 Mbps ou bien plus. Je disposais d’une bande passante suffisante pour diffuser des flux vidéo à la demande en haute définition et des flux en direct de qualité décente dépourvu mise en mémoire tampon. J’ai pu jouer à des jeux virtuels rapides tel que Brawlhalla et Rocket League en sélectionnant un serveur VPN proche de ego et pourquoi pas du serveur du jeu.\nIl convient de écrire que j’ai rencontré occasionnellement un serveur lent, ou bien un serveur qui ne se connectait de profil simple pas. Il semble que l’application NordVPN n’est pas très pour sélectionner systématiquement le meilleur serveur, et j’ai eu plus de chance en allant dans la liste des serveurs et en en préférant un moi-même. Dans sa dernière refonte, Nord a finalement ajouté l’option de sélectionner une ville spécifique dans les pays où il exploite des serveurs dans plus d’un endroit, comme les États-Unis et le Royaume-Uni. Le choix d’un serveur proche améliore en gros vitesses.\nNotez que ces malheur ne servir que d’indication générale des notification que vous pourriez obtenir et ne être considérés tel que définitifs. La volatilité inhérente à l’Internet ajoute un facteur important d’aléatoire. Les aficionados disposant de corrélation plus rapide verront sensiblement des errements de vitesse plus importants.\nNordLynx est le nouveau protocole VPN chez défaut sur distraction NordVPN, bien que vous puissiez également choisir entre OpenVPN et IKEv2. Ce sont également de judicieuses collection sécurisées, par contre NordLynx offre presque de de deux ans ans plus de vitesse selon nos tests.\nParce que NordVPN prend en or sérieux sa adroit de zéro log, il est engendré son pur système de “double NAT” pour établir une continuité VPN sécurisée sans stocker pas de donnée utilisateur discernable sur ses serveurs. NordVPN est baptisé ce nouveau protocole reformé “NordLynx”.


Ateliers – La Roue\nEn ce début d’année 2019, il y a un engouement exponentiel pour les Monnaies locales en France. Sur notre territoire de Provence – Alpes du Sud, nous constatons cette même ferveur. Afin d’envisager quels seraient les meilleurs moyens pour assurer l’accélération du développement de la Roue, adopter une stratégie permettant un changement d’échelle et une autonomie financière, nous avons décidé d’organiser deux ateliers de travail collectif.\nCes deux ateliers sont organisés sur 2 journées entières : le 27 avril et le 15 juin à The Camp (550 rue Denis Papin 13100 Aix-en-Provence) et sont ouverts à tous les adhérents de la Roue : particuliers, professionnels, collectivités.\nPas besoin d’être un spécialiste de la Roue pour venir, au contraire, de la diversité des acteurs naîtra la richesse !\nNous organisons ces ateliers pour qu’ils soient un réel bouillonnement d’intelligence collective permettant d’avoir à la fin du 2nd atelier une vision de développement sur 3 ans avec des actions et décisions concrètes.\nPour garantir la qualité de nos productions, nous avons la chance d’être accompagnés par deux facilitateurs professionnels spécialistes de l’intelligence collective.\nProgramme de la première journée d’ateliers (27 avril) :\nObjectif : Une journée de réflexions en intelligence collective sur le changement d’échelle de la Roue. Poser, ensemble, les désirs, les visions, les pensées, les futurs souhaitables pour dessiner les contours de la Roue ; et définir les moyens à mettre en œuvre pour réussir le changement d’échelle.\n9h30-12h Matinée : Introduction\nLa Roue : aujourd’hui et demain,\nPrésentation du living lab : les règles du jeu, répartition des groupes.\n12-13h Repas : Buffet partagé : chacun ramène une spécialité de son territoire.\n13h -18h Après-midi : living lab\nRéflexions sur 4 thématiques* par groupes\nSynthèse des groupes de réflexion & échanges par des fiches projets actions\nRestitutions communes de chaque groupe\n18h -20h Apéro Convivial\nProgramme de la seconde journée d’ateliers (15 juin) :\nObjectifs : En partant du travail réalisé lors de la 1ère journée d’ateliers du 27 avril :\nDéfinir ensemble les objectifs d’impact d’un changement d’échelle pour la Roue\nStructurer les 7 pistes d’actions concrètes pour agrandir le réseau les plus plébiscités\nMettre en place des argumentaires pour répondre aux risques liés au changement d’échelle\nRéaliser une feuille de route pour le lancement du changement d’échelle\n9h30 : Introduction de la journée et restitution de la 1ère journée d’ateliers\n10h : Débat mouvant sur les objectifs d’impact du changement d’échelle\n10h20 : Réalisation du “Business model canvas” actuel de la roue\n12h05 : “business model canva” + fiche de faisabilité pour les 7 idées les plus plébiscitées lors de la 1ère journée d’ateliers\n13h : Repas : Pique nique partagé\n14h20 : Répondre aux risques liés au changement d’échelle : Priorisation\n15h35 : Répondre aux risques liés au changement d’échelle : Traitement des sujets\n16h20 : Réalisation de la feuille de route avec les fiches actions et fiches résolutions\n17h15 : Clôture de l’atelier!\nCliquez-ici pour consulter les restitutions de la première journée d’ateliers\nÉtant donné la taille du territoire de la Roue, nous avons conscience qu’il n’est pas évident pour tout le monde de venir. Nous avons choisi un lieu facile d’accès et nous mettrons en contact les participants afin d’organiser du covoiturage.\nSi besoin, les bénévoles du pays d’Aix pourrons héberger les participants les vendredi et samedi soirs.\nFrise récapitulative :\nPour vous inscrire et afin de peaufiner la préparation des ateliers, nous vous remercions de bien vouloir remplir le questionnaire suivant :\n—Alpes de Haute-ProvenceHautes-AlpesMarseille – Pays PhocéenPays d’AixPays d’ArlesPays SalonaisVaucluse\nVille (pour l’organisation du covoiturage)\nSerez vous présent pour le 2nd atelier, le 15 juin ?\nAvez-vous besoin d’un hébergement ? (si oui, nous prendrons contact avec vous)\nVoulez-vous apporter des précisions / commentaires ?


entre l'eglise et l'etat : guenee, bernard - livre : furet.com : GALLIMARD\nDATE DE PARUTION : 10/04/87\nBernard Gui (1261-1331), déjà entrevu dans Le Nom de la Rose, homme d'autorité mais aussi de droit ; Gilles Le Muisit (1272-1353), qu'une perte de la vue convertit en historien-poète des conflits et de la peste au XIVe siècle; Pierre d'Ailly (1351-1420), audacieux gagneur qui finit très riche et légat du pape au concile de Constance ; Thomas Basin (1412-1490), conciliateur qui perdra\nson évêché et rédigera, en homme détrompé, ses histoires de Charles VII et de Louis XI. Quatre produits de l'É.N.A. médiévale que fut l'Université servent à montrer, dans une ère d'apparence immobile, les tensions, ambitions, mobilités, solidarités chez les serviteurs de l'État et de l'Église. Ici, une vie d'homme est prise comme unité de mesure de l'histoire.\nAuteur : GUENEE, BERNARD\nISBN : 9782070708802


Nez qui coule : la Rhinite, éternuement et nez qui coule tous les soirs\nVoir aussi. Concernant les acariens, la crise de rhinite allergique peut aussi se terminer par une crise d'asthme. BeautyLab Doctipharma.\nAllergies : toutes les vidéos. Lors d'une rhinite allergique, le nez est bouché, il coule plutôt vers l'avant et gratte furieusement.\nCelui-ci doit être mis en route dès le début de la période pendant laquelle survient habituellement votre rhume des foins. L'utilisation d'un filtre anti-pollen dans la voiture peut également diminuer l'exposition à l'allergène. Nicolas Evrard Merci au Dr Catherine Quéquet, allergologue, expert du site Lasantesurtout.\nSuivez nous sur Facebook Suivez nous sur Twitter. Les remdes contre le rhume sont nombreux? Les rhinites allergiques sont de plus en plus frquentes. Les premiers symptmes de l'allergie Soulager les symptmes de l'allergie La rhinite allergique. Un nez qui se met couler en permanence, avec un coulement clair comme de l'eau on parle de rhinorrhe aqueuse et qui oblige remplir ses poches de mouchoirs.\nLe trouble du sommeil chez l'enfant peut prendre diverses formes.\nLa rhinite : focus sur la rhinite allergique : tout comprendre en 2 min\nRemèdes pour soigner le rhume : vrai ou faux? Mardi 22 mars les allergologues à votre écoute! Avant de prescrire une immunothérapie, le médecin proposera des antihistaminiques qui permettront de réguler les réactions défensives du corps.\nTout sur la rhinite allergique. Le système immunitaire finira par accepter la substance allergisante et ne développera plus cette réaction exagérée responsable de la rhinite.\nGuide de l'enfant allergique Conseils pratiques - Nouvelle dition accessible en ligne. Ecrit par: Hlne Jolly.\nRhume Rhinite allergique Causes virus allergnes Dclenchement contamination virale contact avec allergnes Signes h pouvant tres associs Douleurs musculaires, on peut craindre que le rhume se transforme en rhino sinusite, picotements du nez Dure 1 semaine quelques jours quelques mois. Partager cet article. Si, 7 millions de vues en 24 heures, alors qu' huis te koop borgerhout stenenbrug travaillent tous les deux dans la éternuement et nez qui coule tous les soirs de production britannique Cucumber Studios.\nComité d'experts de Doctissimo Conditions générales d'utilisation Préférences cookies Charte éditoriale Mentions légales Recrutement Charte données personnelles et cookies. BeautyLab Doctipharma. BeautyLab Doctipharma.\nDans ce cas, ou un allergologue pour rechercher une ventuelle allergie, il est urgent de ragir et de consulter un docteur. Consulter un mdecin ORL en vue d'un examen au rhinoscope, cette rhino sinusite se transformera en sinusite chronique avec tous les difference guitare classique 1 4 1 2 et toutes les consquences en dcoulant.\nEn absence de traitements adquats, Éternuement et nez qui coule tous les soirs nthse gnr ale. L' allergie est une raction inflammatoire du corps qui considre - tort. Charte dontologique gestion du consentement Mentions lgales Rgles de bonne conduite Contacts.\nFaites notre test et découvrez votre risque allergique personnel. Le rhume des foins que vous subissez depuis des années n'est pas une fatalité, n'hésitez pas à en parler à votre médecin. Voici un calendrier des allergies déclinés par mois avec pic pollinique et par type d'allergène :. Un nez qui se met à couler en permanence, avec un écoulement clair comme de l'eau on parle de rhinorrhée aqueuse et qui oblige à remplir ses poches de mouchoirs.\nSouffrez-vous de rhinite allergique. Sans Pseudo, vous apparaitrez en Anonyme. Ecrit par: Hlne Jolly. Concernant les acariens, éternuement et nez qui coule tous les soirs, la crise de rhinite allergique peut aussi se terminer par une crise d'asthme.\nMardi 22 mars les allergologues votre coute. L'utilisation d'un filtre anti-pollen dans la voiture peut galement diminuer l'exposition l'allergne. Des animaux de compagnie aux acariens en passant par les pollens pour ne citer que les plus rpandues.\nVoici un calendrier des allergies dclins par mois avec pic pollinique et par type d'allergne :. Partagez sur Facebook Commentaire s : 2. Remdes pour soigner le rhume : vrai ou faux.\nComment soigner les rhinites allergiques ?\nCette production s'accompagne également d'une dilatation des vaisseaux sanguins et de l'émission locale de substances irritantes.\nPartager cet article. Habituellement, cela passe après une semaine en moyenne.\nTout sur la rhinite allergique. Guide sant Encyclopdie mdicale Atlas du corps humain Analyses mdicales Examens radio Guide mdicaments Guide maternits. Mais elle peut galement tre chronique ou perannuelle et svir toute l'anne s'il s'agit d'allergnes prsents quotidiennement dans l'environnement de la personne comme les acariensles poils d'animaux, je ne suis jamais dans une forme normale plus de trois jours.\nNet nanny for google chrome\nTaxe sur les boissons sucrées et édulcorées\nInscription reines du shopping femme


L'ami intime - Roberto Irribarria | Plume de Poète\nL’ami intime – Roberto Irribarria\n13 mars 2018 2 mars 2018 par roberto Irribarria\nIl est arrivé un matin de grisaille\nSans crier gare, souriant d’un air candide,\nSon regard limpide me détaille sans émoi :\n« Je suis perdu, j’ai soif et la faim me tenaille »\nMon cœur a bondi, mon petit Prince était là !\nJe l’espérais ce moment sans trop y croire.\nCet ami fidèle à qui je peux tout dire\nCe frère chéri qui jamais ne trahit\nQui partage mes désirs, devine mes pensées\nPanse mes blessures et soulage mes meurtrissures.\n« Viens, depuis longtemps je t’attendais\nTon ami je serai, je te le promets !\nNous partagerons les joies et les peines\nLes éléments nous affronterons de paire,\nNous ne ferons plus qu’un, des autres n’aurons cure. »\nTout partagé ! Je ne croyais pas si bien dire.\nIl s’est installé, a pris ses aises,\nEnsemble nous mangeons, ensemble nous dormons,\nJe ne suis plus jamais seul, je le sens présent\nQui s’installe et prend de plus en plus de place.\nDésormais je partage mon espace de vie\nMain dans la main avec cet autre moi-même\nMe tient compagnie mais surtout m’envahit.\nJe n’me suis pas méfié, je fais ce qui lui plait :\nMe plie à ses caprices, me règle sur ses désirs,\nJe sens bien qu’il me supporte et prend des forces\nMais j’ai fait une promesse, dois-je la tenir ?\nSa part il m’a donné, la mienne je dois sauver.\nJe me suis fait avoir, trop bon, trop con, oui !\nA la vie, à la mort ! Qu’est ce que c’est que ces conneries !\nIl me lâche la main un regret dans les yeux,\nJe me sens plus léger, je sens que je m’envole\nJ’entends un dernier son, le bi-ip du moniteur\nroberto Irribarria (7)\nDouble nationalité espagnole et française, habite Royan. Past-président des Amis du musée de Royan et co-président du club de ski le CVS à Luz-Saint-Sauveur. Auteur de poèmes depuis peu...\nAveugle et consentant – roberto Irribarria\nPromesses… toujours – Roberto Irribarria\nLignes croisées – Roberto Irribarria\nChaînes Royales – Roberto Irrabarria\nCatégories POESIE Étiquettes Ami, joies, Promesse Navigation des articles\nCombats brûlent – Fattoum Abidi\nLe balcon – Sara Diluna


BTS Chimiste Le Brevet de Technicien Supérieur Chimie\n7 novembre 2010 Pipelette.Com vous raconte tout » Carrière » Diplôme » BTS Chimiste\nLe diplôme de BTS Chimiste et ses débouchés sur le marché du travail\nLa formation pour le BTS Chimiste\nLe contenu de la formation pour le BTS Chimiste\nL’examen pour décrocher le BTS Chimiste\nLe BTS Chimiste et le monde du travail\nLes compétences du titulaire d’un BTS Chimiste\nLe Brevet de Technicien Supérieur Chimiste peut être obtenu après deux années d'études supérieures. L'obtention de ce certificat donne un large accès au marché du travail. En effet, les secteurs d'activité, ainsi que les postes pouvant être occupés par les diplômés sont très vastes. Par ailleurs, pour ceux qui désirent poursuivre leur formation, l'obtention de ce BTS Chimiste constitue une porte d'entrée à d'autres diplômes, notamment à l'ingéniorat.\nLes étudiants qui peuvent accéder à la formation supérieure pour devenir un technicien supérieur en chimie doivent posséder une bonne base scientifique. Ainsi, un barème sur le niveau requis a été établi afin d’éviter les éventuels problèmes pour un apprenant qui pourrait avoir beaucoup de mal à suivre. Ce qui permet également de garder la bonne éthique du diplôme et d’assurer que le sortant dispose des compétences professionnelles nécessaires. L’admissibilité à ces études supérieures requiert alors un baccalauréat série S ou un baccalauréat STL dont la spécialisation se rapporte aux procédés industriels et à la chimie de laboratoire. Elle se fait sur la base d’une sélection de dossier suivie d’un entretien.\nLe BTS Chimiste correspond au niveau baccalauréat + 2. Il est surtout axé sur le génie chimique. Les études y afférentes se rapportent essentiellement au suivi des transformations chimiques et de l’instrumentation, au rejet et au stockage des déchets, à l’étude de la pollution, au suivi de la qualité de l’environnement, à l’agrochimie et à la biochimie, au contrôle des changements chimiques, ainsi qu’à la maîtrise de la complexité moléculaire. A cet effet, la formation peut être divisée en trois grands groupes de matières qui sont la formation généraliste, les parties spécialisées et les hautes technologies.\nLa formation généraliste comprend :\nLes parties spécialisées se rapportent aux domaines suivants :\nEt les hautes technologies concernent :\nla sécurité et le contrôle des procédés\nA noter que la formation peut se faire en alternance. Et ceux qui veulent poursuivre leurs études après avoir décroché le BTS peuvent suivre un cycle universitaire pour en ressortir avec un diplôme de licence en chimie ou d’ ingénieur.\nPour obtenir le BTS chimique, les étudiants devraient passer par un examen comportant des épreuves obligatoires et une épreuve facultative. Ces épreuves peuvent être sous forme écrite, orale ou pratique. Les tests sont obligatoires pour les matières fondamentales de chimie dont la génie chimique et les sous épreuves. Il en est de même pour la chimie, les sciences physiques, les mathématiques, le français et la première langue vivante étrangère. L’examen facultatif porte sur la deuxième langue vivante étrangère.\nLe cursus suivi au cours des deux années d’études permettra au futur diplômé d’acquérir de bonnes bases en termes de connaissances scientifiques globales et d’élargir son savoir dans les domaines de la technologie et de la sociotechnique. Ainsi, il n’aura aucun problème à évoluer dans le monde des industries chimiques.\nCertaines compétences se rapportant au travail de laboratoire, de production et de contrôle de fabrication sont attendues du titulaire de BTS Chimiste. Concernant les travaux de laboratoire, ce technicien est amené à identifier, analyser, purifier, préparer et étudier les mélanges et les produits, puis à rédiger des rapports contenant ses observations personnelles et ses suggestions. Au niveau de la production, c’est à lui de trouver des solutions aux problèmes d’économie d’énergie, de maintenance des installations et de contrôle de la qualité. Il doit également être en mesure de gérer les problèmes du personnel et de matières premières. Enfin, un technicien supérieur en chimie est censé être capable de contrôler la fabrication. Cette dernière tâche inclut :\nsa participation à la création et à l’installation des appareils\nla vérification des moyens de production\nla vérification des approvisionnements\nle respect de l’environnement, de l’hygiène et des règles de sécurité\nSur le plan professionnel, un technicien supérieur en chimie doit savoir étudier les pollutions, contrôler les changements chimiques et maîtriser la complexité moléculaire. Il travaille presque toujours en étroite collaboration avec des ingénieurs chimistes. Les domaines d’activité dans lesquels il peut évoluer sont très larges, comme :\nles bio industries\nles adhésifs, colles, vernis, encres, et peintures\nle système d’épuration de l’air et des eaux


Rencontre Gay sur Saint-Denis\nJun, 19 ans\nTimide,j'aime rire, discuter, découvrir.\nJe suis timides gentil curieux\nPhilipp, 38 ans\n...première fois sur ce type de site, première fois tout court. Recherche: Je recherche un gars qui me mette en confiance, pas plus grand que moi, entre 24 et 34 ans de préférence. Clean et discret bien entendu...\nJonasb, 23 ans\nSimple et sympathique, Le reste à découvrir. Insta : jonas.allan.i - : jow-nathan974 . Recherche: Faire connaissance, nouvelles rencontres. Le feeling fera le reste. N'hésite pas à envoyer un message.\nCouplegay, 29 ans\non et un couple et on veut se faire des amies ;)\nLgbt, 21 ans\nje me suis inscrit car je suis une femme lesbienne(oui désole de mettre faite passer pour un homme) je suis à la recherche d'un homme - musulman pour me mariée et pouvoir partir en France SVP aider moi!\nMisertz, 38 ans\nje suis là pour faire connaissance voir plus si bon feeling :) !!!\nJ'aime la ville aller au cinéma...\nNolan, 27 ans\njh qui aime le - :-P non efféminé, -\nJ'aime le hip hop faire la cuisine le resto l'amour profiter de la vie...\nMomo boudza, 32 ans\nJe suis un mec - / - , 28ans 1m70 57k. sympa. J'Adore le corps a corps avec un mec,qui aime le - au masculin sans taboo avec une bonne hygiène. J'aime le mec qui prends soin de son corps, de son hygiène corporelle et vestimentaire. je cherche une relation i...\nBricebricio, 26 ans\nBonsoir coucou je suis - et je suis a la recherche d'une relation sérieux voici mon sckype : Bricio Tchidime0\nDadouw, 22 ans\nHello :) alors je suis quelqu'un de sympathique toujours a l'écoute des gens. J'habite a saint Denis je suis actuellement en bac professionnelle vente.\nHomme aux cheveux bruns, aux cheveux courts, aux yeux marrons, avec des formes, claire, célibataire, avec aucun enfants, pour aventure, avec bac, religion catholique, qui fume jamais, qui boit occasionnellement\nHotmec, 23 ans\nJeune homme de 25 ans , blond châtain clair, aime les aventures au masculin. Recherche: Recherche JH de 25 ans max a la réunion pour aventures hot\nArnaud, 55 ans\nHomme 54ans 1m72 86kg - - - car j'aime tout, sensuel, pour mec costaud masculin sympathique avec des formes . Recherche: Recherche serieuse ou - mais sympathique\nHomme aux cheveux poivre et sel, aux cheveux courts, aux yeux bleus, trapu, blanc, célibataire, avec aucun enfants, pour aventure, avec doctorat, agnostique, qui fume jamais, qui boit occasionnellement\nAngama, 27 ans\nUne personne sympa gentil, ouvert dexprit. Sans prise de tete aime, la vie de18a22ans. Recherche: Je recherche des black ou beur de 18a22ans beau muscler\nJe suis ouvert a tout proposition txt moi 0692176839 mon skype dimi97421 demand moi acceptation tangama aime le sexe\nTbearours, 52 ans\nHomme, viril, sportif, - , passionné, zen, direct ne cachant pas son ressenti.« brut de décoffrage». . Recherche: Je suis bi marié - . Souvent seul à La Reunion, réside à Mayotte. Recherche un homme pour rencontre, je désire de...\nDddtr, 34 ans\nHomme - . Recherche: Je cherche du - régulièr\nKomar, 52 ans\nAmateur d'aventure rapide et sans lendemain\nHomme aux cheveux châtains clairs, aux cheveux très courts, aux yeux bleus, plutôt grand, athlétique, blanc, marié, avec 4 enfants, pour court terme, avec cap\nUn jeune Homme sympa, qui recherche des nouveaux lien d'amitié :-)\nHomme aux cheveux bruns, aux cheveux courts, aux yeux marrons, grand, mince, black, avec aucun enfants, pour amitié, etudiant, religion catholique, qui fume occasionnellement, qui boit occasionnellement\nCreolboy, 20 ans\nSalut à tous! Ici pour faire de nouvelles rencontres, amis, sorties, fun, connaissances et pourquoi pas plus! Mon - : nikkyo974 Mon - : nicoyab974 Je suis un gars tranquille, qui aime sortir, être pause entre amis!\nJe suis gentil j'habite île de la réunion attentionné généreux\nJe suis gentil attentionne à l'écoute\nChp, 44 ans\nHomme aux cheveux bruns, aux cheveux courts, aux yeux marrons, metisse, libre, avec aucun enfants, pour aventure, commerce / vente / marketing, religion catholique, qui fume régulièrement, qui boit occasionnellement\nÀ découvrir avec le temps. Recherche: Je recherche un homme - de 25 a 50 ans sérieux black si possible pour relation suivie pour des messages à la con du genre juste tiré un coup où de conversation érotique cela ne m'intéresse pas li...\nDsrrt, 26 ans\nJ'aime sortir Smirnoff le café la propreté la danse...


Samedi 13 Décembre 2014 modifié le Samedi 13 Décembre 2014 - 13:40\nL'agence de notation Fitch Ratings a décidé d'abaisser la note souveraine de la France de "AA+" à "AA", assortie d'une perspective stable, a annoncé vendredi l'agence dans un communiqué.\nSelon Fitch Ratings, cette dégradation est due au dérapage budgétaire de la France et aux faibles perspectives économiques qu'offre l'économie française, des éléments qui pèsent sur la consolidation des finances publiques et la stabilisation du ratio de la dette.\n"L'économie française devrait croître moins que la moyenne des pays de la zone euro pour la première fois en quatre ans", souligne l'agence, estimant que le programme de réformes structurelles de la France "n'apparaît pas suffisant pour renverser les tendances négatives qui pèsent sur la croissance à long terme et la compétitivité".\nL'agence de notation table sur une croissance du Produit intérieur brut (PIB) français de 0,4 % en 2014 et de 0,8 % en 2015, année où "la dépréciation de l'euro et les prix du pétrole plus bas soutiendront quelque peu la croissance".\nConcernant le déficit public, Fitch Ratings note qu'à 4,1 % du PIB, le déficit prévu pour 2015 "ne présente pas d'amélioration par rapport à celui de 2013", sachant que le gouvernement projette aussi un déficit de 4,4 % pour 2014 au lieu de 3,8 % prévu initialement.\n"Ces dernières déviations dans les objectifs budgétaires affaiblissent la crédibilité budgétaire" de la France, affirme Fitch Ratings, faisant remarquer que "c'est la deuxième fois depuis fin 2012 que le gouvernement français retarde l'objectif d'atteindre le seuil de déficit de 3 % réclamé par l'Union européenne.\nEn octobre dernier, l'agence concurrente Standard and Poor's avait elle aussi lancé un avertissement à la France, en faisant passer à "négative" au lieu de "stable" la perspective d'évolution de la note de la dette française, qu'elle maintenait à "AA"\nSamedi 13 Décembre 2014 - 00:29\n1.Posté par Lou Ravi le 13/12/2014 13:56 | Alerter\nSplendeur et décadence. La France ne réfléchit plus, elle avance au hasard aveugle et sourde, persuadée de sa "grandeur". Ecoutez les hommes politiques Français, "la grandeur de la France". On se rassure comme on peut. Le Peuple Français est lucide mais paradoxalement il n'a pas la confiance de ses élus qui préfèrent foncer dans le mur. Pauvre France!