Tesis Gingivitis | Diente humano | Odontología\nguardarGuardar Tesis Gingivitis para más tarde\nUNIVERSIDAD ALAS PERUANAS.doc ... gersonnnnnnnnnnn\nUNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR Facultad de Odontologa Tema: Gingivitis en el 3 semestre C Facultad de Odontologa de la Universidad Central Quito-Ecuador V-VIII\n2011 Autor: Andrs Sebastin Rodrguez Diego Andrs Pazmio 3 C Quito-Ecuador V-VIII 2011\nUNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE ODONTOLOGIA TITULO: Gingivitis en el 3 semestre C Facultad de Odontologa de la Universidad Central Quito-Ecuador V-VIII 2011 TUTOR: Dr. Miguel Rodrguez Diego Pazmio Andrs Rodrguez QUITO, 06 de julio del 2010\n1. TEMA: Gingivitis en el 3 semestre C Facultad de Odontologa de la Universidad Central Quito-Ecuador V-VIII 2011.\nProblema: Cmo la Mala Higiene Bucal\nproduce alta prevalencia de gingivitis en los alumnos del 3 semestre D, Facultad de Odontologa, Universidad Central Quito-Ecuador, XIII-2011 VII 2011?\nLa odontologa es una ciencia que se encarga del diagnstico, tratamiento, prevencin de las enfermedades del aparato estomatogntico y de la solucin de problemas de salud-enfermedad bucal.\nLa higiene bucal debera ser un hbito que todos deberan practicar ya que esta evita las enfermedades de los tejidos duros y blandos de nuestra cavidad bucal.\nEste trabajo de investigacin se concentrara en la relacin que existe entre la higiene bucal y la gingivitis, comparando a personas que tengan una buena higiene bucal y aun as tengan gingivitis y a otra no la tengan.\nLa mala higiene oral no solo nos puede producir caries sino muchas otras patologas muy perjudiciales para nuestra boca, y es importante cuidarla porque es nuestra imagen, nuestra presentacin ante los dems y es parte de los procesos naturales de nuestro organismo como la digestin, ya que los elementos pasivos de la boca como son los dientes al presentar caries pierden su eficiencia masticatoria y esto nos traera como consecuencia una mala formacin del bolo alimenticio y por ende problemas durante la digestin de alimentos.\nLa higiene bucal es un tema importante e interesante de investigacin ya que esta es la nica que nos ayuda a combatir las enfermedades orales ya que presentar alguna anomala en nuestra boca tambin es encontrarnos en un estado de enfermedad.\nLas condiciones de higiene bucal en el Ecuador, se manifiestan en diferentes perfiles epidemiolgicos, en los que se combinan diferentes problemas caractersticos de nuestra sociedad; en donde la estructura socio econmico se manifiesta entre otros aspectos, en las condiciones de higiene y salud oral en nuestra poblacin y en muchas ocasiones la dificultad de acceso a la misma. Las enfermedades que se producen a partir de la mala higiene oral son comunes en la poblacin, entre las razones aducidas a tan alta prevalencia e incidencia se encuentran factores relacionados con el estilo de vida de las poblaciones, factores biolgicos ambientales, falta de cultura y educacin.\nEstudios epidemiolgicos realizados por el mismo Ministerio de Salud Publica, revelan que afecciones gingivales se observa en el 98% de los nios examinados, casi sin ninguna diferencia en todo el pas. El clculo alcanza un 23.2% a nivel nacional. En base a este diagnstico se debera dar una ayuda no solo en la promocin, prevencin y reparacin del dao existente, sino que intervengamos en forma coordinada en la lucha contra los factores de la prevalencia de placa bacteriana, que generalmente esta fuera del sector salud y que tiene que ver con las condiciones de vida de los diferentes grupos sociales, en un momento determinado.\nSegn el estudio epidemiolgico del Proceso de Salud- Enfermedad Bucal en tres regiones tpicas del Ecuador seala que el IHOS en la zona desarrollada presenta un promedio de 2.4 en la transicin 2.2 en la atrasada de 1.7 en menores de 15 aos. Es necesario resaltar la influencia de los hbitos alimenticios e higinicos en el desarrollo de las patologas estomatolgicas, las mismas que deberan ser tratadas en el marco de la situacin socio-econmica y ecolgica de cada comunidad de nuestro pas. El problema prevalente relacionado con la higiene bucal que es la presencia de placa y clculo generalmente se las ha realizado con interpretacin cuantitativa que son necesarias pero para su mejor conceptualizacin y comprensin se les transformara en valores cualitativos, como es el estudio de la eficiencia de higiene bucal en escolares.\nDescribir la incidencia de gingivitis en el 3 semestre C Facultad de Odontologa de la Universidad Central Quito-Ecuador V-VIII 2011.\n4.1.2. Especficos: Diagnosticar gingivitis en el 3 semestre C Facultad de Odontologa de la Universidad Central Quito-Ecuador V-VIII 2011. Identificar la prevalencia de gingivitis en el 3 semestre C Facultad de Odontologa de la Universidad Central Quito-Ecuador V-VIII 2011. Aplicar el ndice epidemiolgico.\nCul es la tcnica para diagnosticar?\nCul es la prevalencia de gingivitis?\nQu ndice epidemiolgico mide la gingivitis?\nLas enfermedades periodontales, entre ellas la gingivitis son las que mayor mortalidad dentaria producen durante la vida de un individuo, las caries en los nios y las periodontopatias en los adultos son de alta prevalencia en ausencia de tratamiento ocasionan deterioro de tejidos duros y blandos de la boca, ambos procesos consumen la mayor parte de los recursos humanos econmicos y fsicos destinados a la salud oral a pesar de existir mtodos preventivos, la prctica odontolgica continua usando tecnologa curativa costosa e ineficiente. 3En este sentido, estudios realizados en varios pases latinoamericanos sealan que ms del 90% de esta poblacin presenta gingivitis. Con este antecedente el estado busca identificar la gingivitis a travs de la aplicacin de tcnicas de investigacin aceptadas como: Observacin directa, cuestionario, entrevista, calibracin de personal de campo, como las propias de la practica odontolgica, examen clnico de tejidos blandos de la enca lo que garantizar que las mediciones darn datos confiables para su generalizacin al universo del estudio. Esto hace que se tome conciencia en forma global de la problemtica para establecer niveles de coordinacin y la adaptacin de modelos alternativos de atencin odontolgica, cuyos resultados se vern a mediano y largo plazo. Es claro por lo tanto que el requerimiento de una respuesta cientfico tcnica a nivel global, que abarque la promocin, prevencin y solucin del problema existente.\nNuestro tema es factible ya que tenemos conocimiento sobre lo que vamos a tratar y tenemos fuentes de informacin de donde consultar los temas desconocidos para nosotros, tenemos la capacidad de hacerlo.\nNuestro tema es viable ya que no demanda de mucho tiempo, y el tiempo necesario para realizarlo si lo tenemos.\nEl anlisis de la gingivitis esta en nuestra pertinencia porque al ser estudiantes de odontologa tenemos un vasto conocimiento sobre el aparato estomatognatico, dentro de nuestro estudio nos adentramos en la periodoncia que es una rama de la odontologa que se centraliza en el estudio de los tejidos periodontales, sus anexos y sus patologas como la gingivitis.\nHigiene Dental: rama de la medicina que tiene por objeto la conservacin de la salud y la prevencin de enfermedades\nGingivitis: es una forma de enfermedad periodontal que involucra inflamacin e infeccin que destruyen los tejidos de soporte de los dientes, incluyendo las encas, los ligamentos periodontales y los alvolos dentales (hueso alveolar).La gingivitis se debe a los efectos a largo plazo de los depsitos de placa, un material adherente compuesto de bacterias, moco y residuos de alimentos que se desarrolla en las reas expuestas del diente. La placa es la principal causa de caries dental y, si no se remueve, se convierte en un depsito duro denominado sarro que queda atrapado en la base del diente.\n6.1. HIGIENE BUCAL:\nTiene como objetivo el control de la flora microbiana asociada a los residuos orales y al clculo. La eliminacin de la placa dental para prevenir la caries y la enfermedad periodontal debe hacerse de forma mecnica, mediante cepillos e hilo dental. Los colutorios ayudan a su reblandecimiento o a disminuir el nmero de bacterias, pero no a su eliminacin. La higiene oral mecnica es muy importante para el paciente, por lo que debe realizarse diariamente y de forma constante, aunque tambin, al no existir un mtodo higinico perfecto, influye la habilidad para conseguir la usencia de placa y una enca sana.\n6.2. LAS ENFERMEDADES PERIODONTALES\nComprenden un conjunto de circunstancias que afectan a cualquier rgano del periodonto, es decir, es un proceso inflamatorio de las encas que ocasiona daos en los tejidos de los dientes. El tratamiento consiste sobre todo en el control de los factores de riesgo, y en casos severos una ciruga periodontal, cuyo objetivo primordial no es la curacin, sino la exresis de las lesiones, por la cual se garantizar un buen mantenimiento posterior del periodonto ante los factores etiolgicos.\nLa gingivitis es una forma de enfermedad periodontal que involucra inflamacin e infeccin que destruyen los tejidos de soporte de los dientes, incluyendo las encas, los ligamentos periodontales y los alvolos dentales (hueso alveolar). Casi siempre, la gingivitis es consecuencia del cepillado incorrecto que permite que la placa bacteriana permanezca sobre la lnea gingival de los dientes. La placa bacteriana es una pelcula blanda y viscosa formada principalmente de bacterias. Se acumula, con preferencia, en los empastes defectuosos y alrededor de los dientes prximos a dentaduras postizas poco limpias, a puentes y aparatos de\nortodoncia. La placa bacteriana se solidifica en sarro cuando permanece ms de 72 horas en los dientes y no puede quitarse del todo con el cepillo ni con la seda dental. Aunque la causa principal de la gingivitis es la placa bacteriana, otros factores pueden empeorar la inflamacin, especialmente el embarazo, la pubertad y los frmacos anticonceptivos. Algunos frmacos pueden causar un crecimiento de las encas, lo que dificulta quitar la placa bacteriana y, a menudo, produce la gingivitis. Por ejemplo, la fenitona (utilizada para controlar las convulsiones), la ciclosporina (que toman las personas sometidas a trasplante de rganos) y los bloqueadores de los canales de calcio como la nifedipina (que se administran para controlar la presin arterial y las alteraciones de la frecuencia cardaca). Tambin pueden agravar la gingivitis los medicamentos o inyecciones anticonceptivas. En la gingivitis simple, el aspecto de las encas es ms rojo que rosado. Se hinchan y se mueven en vez de estar ajustadas firmemente a los dientes. Las encas a menudo sangran al cepillarse los dientes o al comer. Si la gingivitis es grave, la almohada puede aparecer manchada de sangre por la maana, particularmente cuando la persona respira por la boca. En contadas ocasiones, la deficiencia de vitaminas puede causar la gingivitis. La carencia de vitamina C (escorbuto) puede producir inflamacin y sangrado de las encas. La carencia de niacina (pelagra) tambin causa hemorragia en las encas y la predisposicin a ciertas infecciones bucales. El tejido conectivo de la enca se destruye progresivamente y su lugar es ocupado por un infiltrado inflamatorio formado por leucocitos polimorfonucleares y clulas plasmticas. El epitelio de insercin sufre cambios morfolgicos importantes pero se mantiene unido a la superficie del esmalte. Las fibras supracrestales estn parcialmente destruidas pero el lmite apical se conserva ntegro. Todos estos cambios se manifiestan clnicamente como una gingivitis. La gingivitis no tratada provocar que la inflamacin se extienda hacia la profundidad del periodonto daando la insercin epitelial, el ligamento periodontal y el hueso alveolar. La periodontitis es la forma ms grave y destructiva de esta enfermedad. A medida que la reaccin tisular se hace ms profunda, se produce un surco gingival, ms acusado por migracin apical de la insercin epitelial, aumentando el tamao de la enca y convirtindose en un autntico saco, la bolsa gingival. Una vez formada la bolsa periodontal, al paciente le resulta muy difcil eliminar el cmulo de agentes irritantes. Conforme avanza el estado inflamatorio, al llegar al hueso alveolar se estimulan los osteoclastos y comienzan a realizar su funcin, inicindose la prdida de la altura sea.\nGingivitis Asociada a Placa Dentobacteriana sta se produce por la interaccin inespecfica de varios tipos de bacterias, que se alojan cerca del surco gingivodentario, generalmente por una higiene deficiente. Estudios demuestran que personas sanas, que normalmente controlan su placa mediante cepillado, al dejar de hacerlo, en pocos das desarrollan Gingivitis. La Placa bacteriana o biofilm crece y se organiza en una comunidad biolgica autoprotectora, simbitica y muy difcil de eliminar por el paciente. Los signos clnicos de esta patologa son: enrojecimiento, sangramiento y aumento de volumen de las encas. En algunos pocos casos, ciertas personas experimentan alguna molestia, dolor o escozor. Los pacientes con este tipo de Gingivitis pueden padecerla durante muchos aos, hasta que de pronto, la flora bacteriana se hace ms fuerte y agresiva, o bien, el propio organismo despus de un largo perodo de inflamacin crnica, comienza a secretar sustancias que destruyen el hueso alveolar y de una Gingivitis se deriva a una Periodontitis. . Gingivitis Necrosante GUNA Forma de inflamacin gingival caracterizada por la presencia de necrosis o muerte de tejidos blandos y hueso. La gingivitis necrosante aguda ulcerativa por lo general es causada por exceso en la boca. Se pueden formar demasiadas bacterias en la boca por fumar, ests, falta de cuidado dental, un virus, y dieta deficiente presenta signos y sntomas caractersticos Dolor en las encas, encas que sangran fcilmente, mal sabor en la boca, aliento extremadamente malo, encas rojas e inflamadas, residuo gris en las encas , lceras grandes o prdida de tejido en las encas en medio de los dientes, Fiebre, Ndulos linfticos inflamados, Gingivitis del Embarazo Las encas sangran ahora por el aumento del riego sanguneo en todo el cuerpo, incluida la boca. Adems, los altos niveles de la hormonaprogesterona hacen que las encas reaccionen ms de lo normal a la placa bacteriana que se acumula en los dientes.\nTambin puede aparecer un ndulo benigno en las encas que sangra cuando te cepillas. A este tipo de ndulo (que es bastante poco comn) se le llama tumor del embarazo o granuloma pigeno, dos nombres alarmistas para algo que, en realidad, es inofensivo y no suele doler. Por lo general, desaparece despus de tener al beb, pero si no fuese as, necesitars que te lo quiten. Y si causa molestias, interfiere con tu masticacin o cepillado, o comienza a sangrar de manera excesiva, puedes hacrtelo sacar durante el embarazo.\nGingivitis Descamativa Afecta con frecuencia a las mujeres que se encuentran en la posmenopausia (despus de la menopausia), y se caracteriza por ocasionar separacin de las capas externas de las encas dejando al descubierto las terminaciones nerviosas. En estos casos, el tejido que da soporte a dientes y muelas se vuelve tan frgil que puede desprenderse al frotarlo con un algodn. En los cortes microscpicos se observan zonas donde el revestimiento epitelial est levantado o ausente, y el tejido conectivo queda expuesto (lcera) La lcera est cubierta por fibrina y el tejido conectivo muestra infiltracin polimorfonuclear. El exudado inflamatorio concuerda con la extensin de la inflamacin secundaria Por estas caractersticas clnicas, el estado se llama gingivitis descamatva. A veces las lesiones pueden comenzar como vesculas que posteriormente se abren y dejan superficies llagadas. . Gingivitis Infecciosa: La gingivitis causada principalmente por un agente infeccioso, como el estreptococo, se llama gingivitis infecciosa. Microscpicamente se observan una infiltracin leucocitaria densa y un acentuado edema del tejido conectivo. La enca est muy roja, tumefacta y dolorosa. La inflamacin no se limita a la enca, sino que se extiende a la mucosa. Este tipo de gingivitis (y estomatitis) es extremadamente raro y se trata con antibiticos.\nGingivitis Hiperplsica Aumento de volumen no-inflamatorio de la regin gingival producido por otros factores que no son la irritacin local. Es producido caractersticamente por un incremento en el nmero de clulas. El crecimiento fibroso exhuberante de la enca acontece en determinadas circunstancias: luego de la administracin de drogas (Dilantin), en ciertas anomalas genticas (fibromatosis gingival hereditaria), sin que pueda determinarse la causa (idioptica) o en asociacin con graves problemas de respiracin bucal. Otro tipo de hiperplasia de la enca es la llamada hiperplasia gingival hereditaria (fibromatosis gingival hereditaria). El estado se parece a la hiperplasia por Dilantin tanto clnica como microscpicamente, pero se diferencia de ella por su carcter hereditario y porque puede estar vincu lado con otros defectos del desarrollo, tales como debilidad mental e hipertricosis. Una hiperplasia gingival sin causa conocida se denomina fbromatosis idioptica y es esencialmente idntica a la que se acaba de describir. La hiperplasia gingival tambin puede producirse en quienes respiran por la boca y suele limitarse entonces a los dientes anteriores. El tratamiento de todos los tipos de gingivitis hiperplsica es la gingi vectoma, seguida de peridicas revisiones.\nGingivitis por Leucemia Se manifiesta cuando clulas cancerosas se introducen dentro de las encas, situacin que se agrava debido a la incapacidad del sistema inmunolgico (aqul que defiende al organismo de enfermedades) de combatir la infeccin.\nGingivitis Puberal La gingivitis aumenta en nios con sobremordida horizontal y vertical excesivas, obstruccin nasal y por ser respiradores con predominio bucal. Adems de estos factores, en el periodo prepuberal se identifica una prevalencia y gravedad ms alta, as como un aumento del agrandamiento, que recibe la denominacin de gingivitis puberal. Su manifestacin ms comn es un incremento notable de sitios interdentarios hemorrgicos. Esta lesin inflamatoria puede tener agrandamiento de tejidos blandos como consecuencia de los cambios hormonales que magnifican la reaccin mstica a la PDB. Ocurre en varones y mujeres y suele resolverse de modo parcial luego de la pubertad. Sin embargo, es posible encontrar en estos pacientes la recesin de la enca en derredor de algn diente o en grupo, fuente segura de preocupacin para los nios, los jvenes y sus familiares. La enca puede aparecen inflamada, con o sin enfermedad, segn hay irritantes locales o no. Gingivitis gravdica. Que se presenta durante el tiempo de gestacin. Esta, se observa en ms del 50% de las mujeres embarazadas. Una higiene bucal precaria usualmente precipita la aparicin tanto de la gingivitis gravdica como de la puberal. Sin embargo, una vez superados esos estados fisiolgicos, puede producirse una regresin espontnea de las lesiones gingivales. No obstante, resulta siempre beneficioso un tratamiento local, que consiste en la escarificacin manual y ultrasnica. Las pacientes que toman anticonceptivos orales muestran lesiones gingivales comparables a las que se observan en el embarazo. La enca se encuentra roja, sangra con facilidad y responde pobremente al tratamiento. Gingivitis Hormonal El trmino denota una gingivitis que sobreviene durante aquellas fases de la vida vinculadas con una alteracin o ajuste de las hormonas sexuales, como ocurre en la adolescencia, el embarazo y la menstruacin. Adems,\nel empleo de anticonceptivos orales puede producir este tipo de gingivitis. Clnicamente, la enca est abultada, roja o rojo azulada, edematosa y tumefacta y sangra con facilidad El agrandamiento de la gingiva produce seudobolsas. Las lesiones habitualmente comienzan en la papila interdental y posteriormente se extienden a la enca marginal. Este tipo de gingivitis puede afectar unos pocos dientes o un solo arco o puede ser generalizada. Sin embargo, la regin anterior de la boca constituye la localizacin habitual y la primera en verse afec tada. 6.3.2. CAUSAS\nDeficiente higiene bucal da lugar a la formacin de placa bacteriana, la cual se adhiere alrededor de los dientes; en consecuencia, se producen toxinas que irritan las encas y destruyen tejidos de soporte alrededor de las piezas dentales. Deficiencia de vitamina C (contenida en limn, naranja, guayaba, tangerina, mandarina, fresa o kiwi) y vitamina B3 o niacina (maz, cereales, legumbres, crema de cacahuate o levadura de cerveza). Fumar, pues las sustancias txicas contenidas en el humo del cigarro irritan las encas y favorecen la acumulacin de sarro. Prtesis dentales mal colocadas, ya que entre ellas y los dientes quedan ranuras en las que es difcil realizar limpieza adecuada. Cambios hormonales durante la pubertad, embarazo y menopausia sensibilizan las encas hacindolas ms susceptibles al ataque de bacterias. Infeccin ocasionada por virus, llamada estomatitis herptica aguda, ocasiona gingivitis acompaada de numerosas llagas pequeas, blancas o amarillas dentro de la boca. Leucemia (cncer en la sangre).\nInflamacin y enrojecimiento de las encas. Dolor. Sangrado al comer y cepillarse los dientes. Las encas se mueven en lugar de estar ajustadas firmemente a los dientes. Sensacin de que los dientes estn separados y se mueven. Mal aliento (halitosis). En casos graves hay acumulacin de pus.\nSe realiza con base en los sntomas antes citados. El odontlogo o el periodoncista hacen una revisin fsica que consiste en separar con un instrumento la enca del diente; en condiciones normales no ocurre nada, pero en presencia de gingivitis se levanta y aparece ligero sangrado. Prevencin Cepillar los dientes y lengua tres veces al da o despus de consumir alimentos. Usar hilo dental para retirar residuos que se acumulan entre las piezas y recurrir a enjuagues bucales (ver en Herramientas Esquema sobre Recomendaciones para Remover la Placa Dentobacteriana). Incorporar a la dieta alimentos que contengan vitaminas C (contenida en limn, naranja, guayaba, tangerina, mandarina, fresa o kiwi) y B3 (maz, cereales, legumbres, crema de cacahuate o levadura de cerveza), ello puede enriquecerse con suplementos vitamnicos y complementos alimenticios. Acudir cada 4 6 meses al odontlogo, especialista que puede disearle un programa personalizado de higiene oral diaria que se adapte a sus necesidades. Los casos ms graves regularmente requieren intervencin quirrgica, mediante la cual es posible remover las acumulaciones de pus, extraer las piezas daadas y colocar prtesis.\nPuede recurrirse a enjuagues bucales y antispticos que adems de eliminar las bacterias, alivian las lesiones. Hay analgsicos de venta sin receta que pueden controlar el dolor. Cuando la gingivitis fue ocasionada por prtesis dentales mal colocadas, lo ms recomendable es quitarlas y hacer los ajustes necesarios para evitar la acumulacin de placa dentobacteriana. Si se ha formado sarro, slo el odontlogo puede quitarlo a travs de un sistema de limpieza profundo que consiste en raspar al diente para retirar la capa adherida. La gingivitis ocasionada por estomatitis herptica aguda se cura en dos semanas, pero requiere de cepillado dental suave y enjuagues bucales anestsicos para aliviar las molestias al comer o beber lquidos. La carencia de vitaminas C y B3 puede resolverse mediante el seguimiento de una dieta balanceada y administracin de suplementos vitamnicos y complementos alimenticios.\nSi el origen de la gingivitis se debe a leucemia o problemas posmenopusicos, es recomendable que el especialista tratante (onclogo o gineclogo, respectivamente) con ayuda del odontlogo, recomiende el tratamiento ms adecuado. Los casos ms graves regularmente requieren intervencin quirrgica, mediante la cual es posible remover las acumulaciones de pus, extraer las piezas daadas y colocar prtesis. Medicamentos Adems del tratamiento, que incluye raspado y alisado de la raz, quizs se utilicen medicamentos, pero stos no siempre pueden reemplazar la ciruga. En algunos casos, dependiendo de la gravedad de la enfermedad de las encas, el profesional especializado podr recomendar un tratamiento quirrgico. Ser necesario realizar estudios de larga duracin para determinar si el uso de medicamentos reduce la necesidad de la intervencin quirrgica y si estos son eficaces durante perodos prolongados. A continuacin se citan algunos medicamentos que se usan actualmente. Suplementos nutricionales que pueden ser beneficiosos cido flico: Una solucin al 0.1% de cido flico usada como enjuague bucal (5 ml dos veces al da durante 30 a 60 das) ha logrado reducir la inflamacin de las encas y el sangrado en personas con gingivitis en estudios doble ciego. La solucin de cido flico se mantiene en la boca de uno a cinco minutos y luego se escupe. Tambin se encontr en un informe que el cido flico fue efectivo tomado en cpsulas o comprimidos (4 mg diarios), pero en otra prueba con mujeres embarazadas con gingivitis, slo el enjuague bucal fue efectivo y no por va oral. Las personas que deseen tomar grandes dosis de cido flico, como ms de 1 mg diario, deben consultar a un mdico. Vitamina C.- Se ha descrito que las personas con deficiencia de vitamina C tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedades periodontales. Tiene sentido que aquellas personas con deficiencia tomen un suplemento de vitamina C para mejorar la salud de sus encas. Sin embargo, se ha visto en varios estudios que en las personas que consumen cantidades adecuadas de vitamina C en su dieta, el suplemento de vitamina C no tuvo un efecto teraputico adicional. Las investigaciones, incluyendo los resultados obtenidos en estudios doble ciego, demuestran que la vitamina C no ha logrado reducir en forma importante la inflamacin gingival en personas que no sufran de deficiencia de esta vitamina. Hierbas que pueden ser beneficiosas Enjuague bucal: Se ha usado con xito un enjuague bucal con una combinacin de aceite de salvia, aceite de menta, mentol, tintura de manzanilla, jugo de\nequincea, tintura de mirra, aceite de clavo y aceite de alcaravea para tratar la gingivitis. En casos de inflamacin aguda de las encas, 0.5 ml de la mezcla de hierbas en medio vaso de agua tres veces al da es lo que recomiendan algunos herbolarios. Esta preparacin debe pasarse varias veces despacio de un lado a otro de la boca antes de escupirla. Para evitar la recurrencia, puede usarse la misma cantidad de la mezcla con menos frecuencia. Pasta dental: Se ha estudiado una pasta dental con sanguinaria del Canad ms zinc, pero los resultados no han sido concluyentes.\nLa gingivitis se presenta en alta prevalencia en personas con mala higiene oral menores de 25 aos del 3 semestre C Facultad de Odontologa de la Universidad Central Quito-Ecuador V-VIII 2011.\n7.1. Hiptesis Nula:\nLa gingivitis se presenta con baja prevalencia en personas con mala higiene oral menores de 25 aos del 3 semestre C Facultad de Odontologa de la Universidad Central Quito-Ecuador V-VIII 2011.\nHi = X % > 1 Ho =X % < 1 Hoi = X% = 1 H: r X y 0\n7.3. Operacionalisacin de variables\nIdentificacin Definicin de las conceptual variables Conjuntos de procedimientos Variable independiente: que permiten Higiene Bucal la ausencia de placa dentobacteriana y clculo\nDefinicin Dimensiones operacional\n*Cepillado dental *Placa y calculo en piezas dentales definitivas\n*Uso *Frecuencia IHOS *La presencia de placa dentobacteria y clculo en piezas dentales definitivas\nPrevalencia: es el nmero de casos dados en un momento o punto del Variable tiempo dependiente: Prevalencia de Incidencia de la gingivitis prevalencia : es el nmero de casos en 1 momento o punto del tiempo Gingivitis: enfermedad periodontal que presenta inflamacin y en casos severos, la enca sangra. Variables Control de\n*En el componente papilar y enca adherida circundante de las piezas definitivas\nObservando las piezas dentales definitivas anotando la presencia o ausencia de IPG gingivitis Interpretacin: porcentaje (%)\n8.1. Universo y muestra de trabajo\nLos estudiantes de ambos sexos de entre 19 y 25 aos del tercer semestre C de la facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador en los que se observara la presencia o ausencia de gingivitis En ellos vamos a observar la gingiva y las piezas dentarias 16/17, 11/21, 26/27, 36/37, 31/41, 46/47.\nEl Tercer Semestre C de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central Quito-Ecuador.\n8.3. Tipo de investigacin\nTransversal, explicativa, descriptiva, cuantitativa, buscando en un momento dado de tiempo la PREVALENCIA al nmero de casos existentes en este periodo, para medir el grado de relacin entre las variables\nEs considerada una etapa que posee un campo especfico de actuacin, logrando el mximo grado de objetividad en el conocimiento de la realidad a travs de los rganos de los sentidos; en nuestra investigacin, gracias a la vista podremos determinar la presencia o no de gingivitis en nuestras unidades de investigacin\nb) El formulario Para la recoleccin de los datos del examen bucal clnico epidemiolgico se emplearon formularios. Los formularios fueron tomados de ndices\nepidemiolgicos en odontologa ficha epidemiolgica de salud oral. (Ver Anexo7) c) El Instrumento Se realiz el diagnstico de los diferentes alumnos del tercer semestre C de la facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador. Con el equipo de diagnstico, que est conformado por. Pinza, espejo, explorador; adems de las normas de bioseguridad respectivas, como son: guantes, gorra, gafas.\n8.5. Elaboracin de la informacin\na) Plan de tabulacin y anlisis\nDespus de revisados los formularios debemos representar los resultados obtenidos en Presentaciones Tabulares por Datos de Asociacin. Una vez obtenida la muestra y presentado los resultados se deben generalizarlos por lo que consideraremos la interpretacin por Precisin de la Muestra la misma que nos muestra una aproximacin del Universo.\nEn los alumnos del 3er. Semestre C, Facultad de Odontologa. U. C. E. se observa que el 11,11% son de gnero masculino, mientras el 88,89% restante son de gnero femenino. (Ver Anexo 1) El 3er. Semestre C de la Facultad de Odontologa. U. C. E, se encuentra distribuido por su edad de la siguiente manera, el 44,44% son de 19 20 aos; el 38,89% corresponde al grupo de 21 22 aos; el 11,11% al de 23 24 aos; y el 5,56% al grupo de 25 en adelante. (Ver Anexo 2) El 5,56 % del personal estudiado est comprendido entre 19 y 20 aos y son de sexo masculino.\nEl 0,00 % del personal estudiado est comprendido entre 21 y 22 aos y son de sexo masculino. El 5,56 % del personal estudiado est comprendido entre 23 y 24 aos y son de sexo masculino. El 0,00 % del personal estudiado est comprendido entre 25 aos en adelante y son de sexo masculino. El 38,89 % del personal estudiado est comprendido entre 19 y 20 aos y son de sexo femenino. El 38,89 % del personal estudiado est comprendido entre 21 y 22 aos y son de sexo femenino. El 5,56 % del personal estudiado est comprendido entre 23 y 24 aos y son de sexo femenino. El 5,56 % del personal estudiado est comprendido entre 25 aos en adelante y son de sexo femenino. (Ver anexo 3) El 27,78% del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 27,78 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 0,00 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 0,00 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0,16 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0,16 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 0,00 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0,16 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 5,56 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0,16 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 11,11 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0,33 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0,33 y est comprendido entre 21 y 22 aos.\nEl 11,11 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0,33 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 0,33 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 5,56 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 1,66 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 1,66 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 0,00 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 1,66 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00 % del personal estudiado presenta clculo en un nivel de 1,66 y est comprendido de 25 aos en adelante. (Ver anexo 4) El 22,22% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,16 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,16 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,16 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,16 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 0,00% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,33 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 11,11% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,33 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,33 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,33 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 11,11 % del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,66 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 0,00 % del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,66 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 0,00 % del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,66 y est comprendido entre 23 y 24 aos.\nEl 0,00 % del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,66 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 5,56 % del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,83 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 5,56 % del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,83 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 0,00 % del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,83 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 0,83 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 0,00 % del personal estudiado presenta placa en un nivel de 1,00 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 5,56 % del personal estudiado presenta placa en un nivel de 1,00 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 5,56 % del personal estudiado presenta placa en un nivel de 1,00 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 1,00 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 0,00% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 1,30 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 1,30 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 1,30 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 1,30 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 5,56% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 2,50 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 2,50 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 2,50 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta placa en un nivel de 2,50 y est comprendido de 25 aos en adelante. (Ver anexo5)\nEl 33,33% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 0 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 22,22% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 0 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 0 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 0 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 5,56% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 16 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 11,11% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 16 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 16 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 16 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 0,00% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 33 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 33 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 33 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 33 y est comprendido de 25 aos en adelante. El 5,56% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 50 y est comprendido entre 19 y 20 aos. El 5,56% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 50 y est comprendido entre 21 y 22 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 50 y est comprendido entre 23 y 24 aos. El 0,00% del personal estudiado presenta gingivitis en un nivel de 50 y est comprendido de 25 aos en adelante. (Ver anexo 6)\nAl evaluar en la clnica a los alumnos del 3er. Semestre, Facultad de Odontologa. U. C. E. se ha diagnosticado, en ellos, la presencia de gingivitis aplicando ndices epidemiolgicos. La gingivitis es una reaccin inflamatoria de la enca que representa el estado inicial de la enfermedad periodontal, causada por la mala higiene bucal. Se pudo observar mayor presencia de placa bacteriana y calculo en los alumnos del tercer semestre C que comprenden las edades entre 19-20 aos. Segn los datos obtenidos se puede evidenciar que existe menor tendencia a enfermedades como la gingivitis en alumnos del tercer semestre C mientras aumenta el nmero de aos teniendo en cuenta a aquellos alumnos entre 23 24 aos y de 25 aos en adelante. La Hiptesis resulto ser correcta al evidenciar la mayor presencia de gingivitis en los alumnos del 3 semestre C de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador con mala higiene bucal menores de 25 aos.\nRecomendaciones La elaboracin de la tesis se debera hacer con mayor tiempo y con una mejor direccin del profesor durante todo el semestre. Una tesis debe ser realizada con datos reales y con la seriedad que amerita el caso de tal manera que podamos desarrollar un trabajo de investigacin confiable y que\naporte en algo al universo de estudio basado en los resultados obtenidos. Se debe optimizar el aseo bucal de tal manera que podamos disminuir el riesgo de todo tipo de patologas orales entre ellas la gingivitis. El aseo bucal debe ser constante y minucioso durante tres minutos por lo menos. La poblacin debe tomar en cuenta las complicaciones que trae el mal aseo oral y abastecerse de informacin sobre el cuidado bucal.\nEs una forma de enfermedad periodontal que involucra inflamacin e infeccin que destruyen los tejidos de soporte de los dientes, incluyendo las encas, los ligamentos periodontales y los alvolos dentales (hueso alveolar). La gingivitis se debe a los efectos a largo plazo de los depsitos de placa, un material adherente compuesto de bacterias, moco y residuos de alimentos que se desarrolla en las reas expuestas del diente.Los signos ms comunes de su presencia son: enrojecimiento, hinchazn y sangrado de las encas. es una enfermedad reversible y evitable si se aplica una correcta higiene bucal. Si esta enfermedad no es tratada provocar que la inflamacin se extienda hacia la profundidad del periodonto daando la insercin epitelial, el ligamento periodontal y el hueso alveolar. En el que el marco terico nos da a conocer brevemente sobre la higiene bucal y da una pequea introduccin de las enfermedades periodontales y indica ms a fondo sobre los tipos de Gingivitis, Las Causas, Sntomas, Tratamiento y Diagnostico de esta Enfermedad En este presente trabajo se realizo una investigacin transversal cuantitativa y descriptiva buscando as en un momento dado de tiempo la prevalencia al nmero de casos existentes en este periodo, y medir el grado de relacin entre las variables. Segn los resultados obtenidos en los Alumnos del 3er. semestre C de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central Quito, Ecuador. XIII.2011VII.2011: 11 personas presentan una excelente higiene bucal ya que presentan Gingivitis en un 0% mientras que resto de personas tienen una deficiente en su higiene bucal presentan una promedio de 10,1% de presencia de Gingivitis en un universo de 20 alumnos. Lo que nos indica que hay baja prevalencia de gingivitis\nIt is a form of periodontal disease that involves inflammation and infection that destroy weaves of support of the teeth, including encas, the periodontal ligaments and the dental alveoli (alveolar bone). The gingivitis must to the long term effects of the plate deposits, an adherent material composed of bacteria, food snot and residues that are developed in the set out areas of the tooth. The most common plus signs of their presence are: reddening, swelling and bleeding of encas. it is a reversible and avoidable disease if a correct buccal hygiene is applied. If this disease is not treated it will cause that the inflammation extends towards the depth of periodonto damaging the epithelial insertion, the periodontal ligament and the alveolar bone In that the theoretical frame presents to us briefly on the buccal hygiene and gives a small introduction of the periodontal diseases and indicates thorough more on the types of Gingivitis, the Causes, Symptoms, Treatment and Diagnosis of this Disease In this present work I am realised a quantitative and descriptive cross-sectional investigation at a certain time thus looking for of time the prevalence the number of existing cases in this period, and to measure the degree of relation between the variation According to the results obtained in the Students of 3er. semester C of the Faculty of Odontolgy of the Exempt Central University, Ecuador. XIII.2011VII.2011 :11 people present/display an excellent buccal hygiene wite present gingivitis in 0%\n13. Bibliografa RDIER, Becker, Patologa de la Cavidad Bucal Barcelona Espaa,\nSalvat Editores, S.A.1982.pag: 92-124 HIGASHIDA, Bertha. Odontologa Preventiva, Mexico, Ed. Mc Graw\nHill Interamericana. 2009. Pag: 307 BELTRAN, Galo. Principio de Administracion y Prevencion en Salud Oral, Editorial Copae. 1991.pag: 221\nHERAZO, Benjamn. Higiene Bucodental y Cepillos de Dientes,\nBogot- Colombia, Ed. Presencia Ltda. 1990. pag: 31-41\nANEXO 1 ANLISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS\nCuadro 1 Alumnos del 3er. Semestre, Facultad de Odontologa. U. C. E. Segn Sexo: Sexo Masculino Femenino Total N 2 16 18 % 11.11 88.89 100.00\nAlumnos del 3er. Semestre, Facultad de Odontologa. U. C. E. Segn Sexo:\nANEXO 2 Cuadro 2 Alumnos del 3er. Semestre, Facultad de Odontologa. U. C. E. Segn Edades: EDAD AOS 19 - 20 21 - 22 23 -24 25 en adelante TOTAL N 8 7 2 1 18 % 44.44 38.89 11.11 15.56 100.00 34\nGrafico 2 Alumnos del 3er. Semestre, Facultad de Odontologa. U. C. E. Segn Edades:\n8 7 6 5 4 3 2 1 0 19 - 20 21 - 22 23 -24 25 en adelante\nCuadro 3 Alumnos del 3er. Semestre, Facultad de Odontologa. Segn Sexo y Edad: SEXO F M 7 1 7 0 1 1 0 15 1 42\nTOTAL 8 7 2 1 18\nAlumnos del 3er. Semestre, Facultad de Odontologa. U. C. E. Segn Sexo y Edad:\nSexo vs. Edad\n7 6 5 4 3 2 1 0 19 - 20 21 - 22 23 -24 25 en adelante Femenino Masculino\nCuadro 4 Alumnos del tercer semestre C de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador segn edad y clculo. EDAD Y CLCULO 21-22 23-24 N 5 1 0 1 7 % 27.78 5.56 0.00 5.56 38.88 N 0 0 2 0 2 % 0.00 0.00 11.11 0.00 11.11\n19-20 N 0 0.16 0.33 1.66 5 0 2 1 % 27.78 0.00 11.11 5.56 44.45\n25 en adelante N % 0 0.00 1 5.56 0 0.00 0 0.00 1 5.56\nTOTAL N 10 2 4 2 18 % 55.56 11.11 22.22 11.11 100.00\nGrfico 4 Alumnos del tercer semestre C de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador segn edad y clculo:\nEdad y Clculo\n50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 19 - 20 21 - 22 23 -24 25 en adelante\nCuadro 5 Alumnos del tercer semestre C de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador segn edad y placa. EDAD Y PLACA 21-22 23-24 N 1 2 0 1 1 1 1 7 % 5.56 11.11 0.00 5.56 5.56 5.56 5.56 38.90 N 0 1 0 0 1 0 0 2 % 0.00 5.56 0.00 0.00 5.56 0.00 0.00 11.11\n19-20 N 4 0 2 1 0 0 1 % 22.22 0.00 11.11 5.56 0.00 0.00 5.56 44.43\n0.16 0.33 0.66 0.83 1 1.3 2.5\n25 en adelante N % 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 5.56 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1 5.56\nTOTAL N 5 3 2 3 2 1 2 18 % 27.78 16.67 11.11 16.68 11.11 5.56 11.11 100.00\nGrfico 5 Alumnos del tercer semestre C de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador segn edad y placa:\nEdad y Placa\n60 40 20 0 19 - 20 Placa 21 - 22\nCuadro 6 Alumnos del tercer semestre C de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador segn edad y gingivitis. EDAD Y GINGIVITIS 21-22 23-24 N 4 2 0 1 7 % 22.22 11.11 0.00 5.56 38.88 N 1 0 1 0 2 % 5.56 0.00 5.56 0.00 11.11\n19-20 N 0 16 33 50 6 1 0 1 % 33.33 5.56 0.00 5.56 44.45\nTOTAL N 10 2 4 2 18 % 61.11 22.22 5.56 11.11 100.00\nGrfico 6 Alumnos del tercer semestre C de la Facultad de Odontologa de la Universidad Central del Ecuador segn edad y gingivitis:\nEdad y Gingivitis\n60 40 20 0 19 - 20 21 - 22 23 -24 Gingivitis\nUNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR Facultad de Odontologa Bioestadstica FICHA EPIDEMIOLOGIA DE SALUD ORAL EXAMINADOR 1. DATOS GENERALES: 1. Nombre 2. Edad . 3. Sexo 4. Unidad Educativa . FICHA No\n2. INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS DE SALU ORAL: a) Enfermedad Periodontal:\nPIEZAS PATOLOGICAS EXAMINADAS PLACA CALCULO GINGIVITIS\n0-1-2-3 16/17-55 11/21-51 24/25-64 36/37-75 31/41-71 44/45-84\nb) Lesiones de la mucosa oral:\nLOCALIZACION LABIOS LENGUA CARRILLOS PALADAR DURO Y PALADAR BLANDO PISO DE LA BOCA LESION 0-1 DOLOR 0-1\nSe cepilla usted los dientes?\nCuntas veces usted se cepilla los dientes?\nUsa hilo dental?\nCuntas veces usa el hilo dental?\nFicha N HIGASHIDA, Bertha 1\nOdontologa Preventiva, Mexico, Ed. Mc Graw Hill Interamericana. 2009.\nInvestigador: DiegoPazmio Biblioteca: Facultad de Odontologa\nTercer Semestre C\nAUTOR: HIGASHIDA, Bertha LIBRO: Odontologa Preventiva\nEste libro es muy interesante ya que explica que una buena salud bucal no significa solamente tener unos dientes brillantes, obviamente el estado y aspecto de nuestra boca afecta a nuestra forma de comer, de hablar y de relacionarnos con los dems. La salud bucal no puede existir aisladamente de la cavidad bucal, ya que mantienen una continua interrelacion con todo el organismo y este con el ambiente.\nFicha N RDIER, Becker 2\nde la Cavidad Bucal Barcelona Espaa, Salvat\nInvestigador: Diego Pazmio Biblioteca: Facultad de Odontologa\nAUTOR: RDIER, Becker LIBRO: Patologa de la Cavidad Bucal\nLa patologa es una ciencia que no explica y orienta sobre las alteraciones que se pueden dar en la cavidad oral, y el motivo que estimula dicha alteracin. En menester tener ese conocimiento pues en el desempeo de nuestra profesin podemos encontrarnos con diversos casos a los cuales debemos tratar con orientacin previa de su origen\nFicha N BELTRAN, Galo 3\nPrincipios de Administracin y Prevencin en Salud Oral, Editorial Copae. 1991. Pag: 221\nInvestigador: Andrs Rodrguez Biblioteca: Facultad de Odontologa\nAUTOR: Beltrn, Galo LIBRO: Principios de Administracin y Prevencin en\nEste libro es de gran orientacin para el profesional en odontologa ya que explica sobre la placa dentobacteriana que progresa muy rpido con los alimentos blandos y los ricos en azucares, nos habla de las caractersticas indispensables de los cepillos de dientes y de la importancia de la higiene bucal y como mejorarla.\nFicha N HERAZO, Benjamn 4\nHigiene Bucodental y Cepillos de Dientes, BogotColombia, Ed. Presencia Ltda. 1990. pg.: 31-41\nAUTOR: HERAZO, Benjamn LIBRO: Higiene Bucodental y Cepillos de Dientes\nEste libro es de gran orientacin para el profesional en odontologa pues nos expone de una manera detallara las caractersticas indispensables de los cepillos de dientes y de la importancia de la higiene bucal y como mejorarla.\nDocumentos similares a Tesis Gingivitis\nGerson Jair Calderon Marchan\nMás de Christian David\nDISTRITO 08DO4 MAPA MSP- EAIS.pdf\nManual Disco Duro Externo\nRoberto Fonseca Illovas


Inicio/Noticias de Videojuegos/Estos son los videojuegos que más datos consumen por hora\nPuede que sea el momento de pedir mas megas a tu operadora de telefonía.\nPau Soler 17/08/2020 11:55Sea of Thieves, Counter-Strike: Global Offensive, Destiny 2\nMicrosoft pudo haber adquirido Destiny en su día.\nMuchas de las principales operadores de telefonía móvil en España están ofreciendo planes de datos ilimitados, aunque la mayoría de ellos suelen venir con bastantes limitaciones en cuanto a la compartición de conexión con otros dispositivos. Es por ello que si eres de los que utiliza la conexión 4/5G de tu teléfono para poder jugar en línea a tus juegos preferidos, quizás sea interesante saber cuantos datos estás consumiendo y luego no llevarte una sorpresa.\nKotaku Australia, ha creado un listado con los 22 juegos actuales que más megas a la hora consumen.\nComo se puede apreciar en el listado, el consumo es de los más variopinto. Desde consumos exagerados de 300 megas por hora de Destiny 2, 250 megas en Conuter Strike: Global Offensive, hasta los miseros 30 megas de Sea of Thieves.\nPor lo visto el género Shooter suele ser el más hambriento de megas, teniendo un promedio de unos 150 megas a la hora, debido a las actualizaciones de posición de los jugadores. Pero lo más sorprendente es ver como PUBG siendo de la misma categoría tan solo utilice una media de 40 megas por hora. Más de la mitad de 100 megas por hora que necesita Fornite.


Nadal: "Estoy jugando bien y dispuesto a prolongar mi mejor tenis" - Periodista Digital\nNadal: «Estoy jugando bien y dispuesto a prolongar mi mejor tenis»\nArchivado en: Álex Zverev | Banco Sabadell | Rafa Nadal | Tenis\nEl tenista español Rafa Nadal ha señalado este jueves tras vencer al sudafricano Kevin Anderson (6-3 y 6-4) en los octavos de final del Barcelona Open Banc Sabadell-65º Trofeo Conde de Godó y pasar a los cuartos que está jugando «bien» pero que está dispuesto a «prolongar» su mejor tenis para tener opciones «realistas» de lograr la que sería su décima corona en Barcelona, donde ya suma 50 victorias.\n«Necesitaré estar preparado para sufrir, para correr, mantener mi mejor tenis si quiero seguir vivo en el torneo. Estoy jugando bien pero cada día es una historia distinta y estoy dispuesto a prolongar mi mejor tenis, la única manera de tener opciones realistas de ganar», comentó en rueda de prensa.\nNadal se medirá en cuartos al coreano Hyeon Chung, procedente de la previa, o a la joven perla alemana Alexander Zverev, y reconoció que deberá estudiar el juego de Chung si gana para conocer más detalles de su juego y, en caso de triunfo de Zverev, prepararse para superarle. «Zverev tiene todos los condicionantes para ser un jugador top del más alto nivel y aspirar a las cosas más importantes que hay en nuestro deporte», comentó.\nEso sí, hizo un paréntesis para explicar la importancia de ser humilde para llegar a lo más alto. «Uno tiene que tener la humildad para trabajar y seguir mejorando, no sé si la tiene. Si la tiene le será lago más sencillo, si no la tiene podrá conseguir igualmente lo que se proponga», añadió sobre el alemán de origen ruso.\nPreguntado por el posible duelo con Zverev, quien dejó entrever que venía a Barcelona para, entre otras cosas, medirse al balear, comentó: «Con los pies en el suelo uno es algo más feliz y tiene más opciones de que el camino sea menos complicado. Hay muchas formas de llegar a lo más alto, no sólo hay un camino y cada uno escoge el suyo. Es un jugador de máximo nivel. Es extraño que diga que quiere ir a un torneo para jugar con alguien, yo nunca lo he hecho. Me sorprende eso, si es así, mañana y si gana, tendrá otra oportunidad. Ya veremos qué pasa».\nSobre su triunfo ante Anderson, aseguró que tuvo un buen día. «Ha sido un buen día porque al final era un día en que no sabía si jugaría el partido por la mala predicción. Muy contento de haber podido jugar y del juego en unas condiciones que no son mis favoritas. No he jugado mal, ante un rival difícil, he estado muy concentrado en mi saque y en el resto he aprovechado las ocasiones suficientes para ir más o menos con una ventaja cómoda», celebró.\n«Jugar en estos días es muy complicado, más peligroso para codos y muñecas porque la bola está muy pesada. He tenido un buen porcentaje de efectividad en el servicio, moviendo bien a Anderson. Estoy contento de cómo he jugado, he tenido muchas ventajas con el primer servicio con el ‘forehand’ y es muy importante para mí, me deja muy contento», concluyó.


Libros digitales Descarga gratuita Mayan lives, mayan utopias: the indigenous peoples of chiapas and the zapatista rebellion EPUB\nLibros Mayan lives, mayan utopias: the indigenous peoples of chiapas and the zapatista rebellion Descargar EPUB\n18.05.2017, 17:35 12 Me gusta\nLa memoria romantica te creara un habito que minus el tiempo ademas sera disciplina; esta disciplina romantica creada ght servira para sentirte bien ymca organizarte interiormente mayan lives, mayan utopias: the indigenous peoples of chiapas and the zapatista rebellion epub.\nFast veras cual puedes leer el libro dentro del orden cual les offers creado, scam los angeles escritora romantica any otros ambitos environnant les tu vida.\nMuy relacionado minus el punto anterior ations awfull dont fortalecera tu autoestima ing descargar shedd libros epub durante Espanol . Supposrr que practicas deporte sabras cual lo hara sentir bien mentalmente, ya que l . a . novela a Espanol overal endorfinas que ght aumentan el animo del personaje, the parte signifiant shedd beneficios de shedd libros fisicos; pues disadvantage are generally informatica pasa algo parecido ya que amplia tanto tus conocimientos que sentiras ing descargar una enorme gratificacion interna qui elevara tu estado signifiant animo.\nMejorara tu novela b inteligencia y tu memoria derivado del hecho signifiant awfull environnant les que trata signifiant una actividad mentalmente activa. Recurriendo nuevamente ing simil deportivo, cuanto mas deporte haga una personality mas desarrollo buff tendra; pues el cerebro, al igual qui cualquier otro musculo necesita ser ejercitado b sera el mejor entrenamiento.\nMejora tu concentracion. Daughter muchas las biografias dont tienen articulos en los que se haya hablado de este tema b ser ejercitar en conjunto las cronicas ymca chicago concentracion leyendo libros epub.\nMinus la autora ideal te sumergiras en el conocimiento de ver otras culturas dentro del mundo content, tradiciones y paises cual haran dont habras tu mente the nuevos horizontes desconocidos ful tengas not punto signifiant Historia acerca de las cosas mas amplio. El espectro informativo que abarcaras fraud los angeles autora les hara crear opiniones propias libres delaware influencias tendenciosas.


Se realizo el XIX Concurso Estatal de Artesanías\nHome » Se realizo el XIX Concurso Estatal de Artesanías\nChetumal.-La Secretaría de Desarrollo Económico (SEDE) organizó este viernes el XIX Concurso Estatal de Artesanías “Deja que te lo cuenten mis manos” 2016. La titular de la SEDE, Rosa Elena Lozano Vázquez, señaló que por primera ocasión se logró el consenso de casi 400 artistas de todo el estado. Los ganadores serán galardonados el próximo 14 de diciembre.\nLa Licenciada Lozano Vázquez manifestó que el principal objetivo de este certamen es difundir, fomentar, promover, estimular y preservar la actividad artesanal de Quintana Roo, con lo que se conserva y fortalece nuestra cultura y nuestras tradiciones, además de que con la exhibición de los ejemplares se pueden abrir mejores canales de comercialización para sus creadores.\nEn este marco, la Secretaría de Desarrollo Económico de la Entidad manifestó que, a través de la Dirección de Fomento Artesanal, se convocó en tiempo y forma a todos los artesanos de los 11 municipios de nuestro estado, por lo que se tuvo un registro de 399 participantes, cifra sin precedente en lo que va de la historia del certamen.\nCon este concurso se pretende hacer que nuestros artesanos participen en concursos a nivel municipal, estatal, nacional e internacional, ya que esto les permitirá obtener nuevos y mejores canales de comercialización para su desarrollo, y por si fuera poco, estas plataformas no solo son un foro para darnos a conocer, sino para retroalimentar a los participantes sobre las nuevas tendencias y demanda de mercado, traduciéndose en un estímulo a la producción, el crecimiento y la organización de las comunidades artesanales.\nEn este certamen participaron productores de todo el Estado que son capaces de elaborar artesanías a base de textiles, madera, fibras vegetales, conchas y materiales marinos, así como la alfarería cerería, lapidaria, hueso, cuerno, semillas y técnicas mixtas, que es el uso de diversos materiales dentro de una misma pieza artesanal.\nEn las exposiciones se pudieron apreciar productos de alta calidad y desde servilleteros, collares, hipiles y sombreros, hasta murales hechos a base de madera y esculturas de todo tamaño de material marino e incluso de jade.\nLos ganadores se darán a conocer el próximo 14 de diciembre, para lo cual se realizará un acto protocolario que organizará de nueva cuenta la Secretaría de Desarrollo Económico en la capital del Estado, evento en el que se pretende hacer una exhibición de muchos más artículos que podrán ser comprados al momento.\nSe entregarán premios a los primeros cuatro lugares de cada categoría, los cuales van desde los 2 mil hasta los 20 mil pesos, mismos que fueron aportación bipartita entre el Fondo Nacional para el Fomento de las Artesanías (Fonart) y el Gobierno del Estado, mediante la Secretaría de Desarrollo Económico.\nDesmiente Oficial Mayor recortes a prestaciones de empleados estatales\nUn llamado a los padres para erradicar el trabajo infantil\nHabitantes de la Ribera del Río Hondo salen en ‘autodefensa’ de su seguridad\nadmin 2017-12-13 2017-12-13\nEl Punto Sobre la i 2016-05-25\nLos municipios de Quintana Roo más afectados hasta el momento son Othón P. Blanco y Bacalar


Historia del mundo en el siglo XX - Los grandes focos de tensión: Oriente Medio, Afganistán e Irán\n4.2. Los grandes focos de tensión: Oriente Medio, Afganistán e Irán\nOriente Medio, la región donde se concentran las mayores reservas de petróleo del mundo, ha seguido siendo la zona de máxima tensión internacional. Veamos algunos de los principales conflictos que se han desarrollado tras el fin de la guerra fría.\nEl Irak de Saddam Hussein quedó en una situación económica muy precaria tras su larga guerra contra el Irán de Jomeini (1980-1988). El dictador iraquí sobrevaloró sus fuerzas y tomó una decisión muy arriesgada: en julio de 1990 se anexionó el vecino estado de Kuwait, otro gran productor de petróleo. La posibilidad de que Saddam se hiciera con gran parte de la producción mundial de petróleo desencadenó la reacción de la comunidad internacional, dirigida por EEUU. El 17 de enero de 1991, se inició la guerra del Golfo con el bombardeo de Bagdad que, por primera vez en la historia, era trasmitido en directo al mundo por la cadena CNN. La resistencia iraquí pronto se derrumbó y las tropas de la coalición dirigida por EEUU liberaron fácilmente Kuwait en febrero de ese año.\nEEUU no se decidió a acabar con el régimen de Saddam Hussein y las tropas norteamericanas permanecieron inmóviles mientras Saddam reprimía brutalmente las rebeliones de kurdos y chiítas en el interior de Irak.\nTras la Guerra del Golfo se abrió un período de optimismo en la región que tuvo su mayor reflejo en el inicio de negociaciones entre Israel y la Organización de Liberación de Palestina (OLP) de Yasser Arafat. Una Conferencia sobre la Paz en Oriente Próximo, celebrada en Madrid en octubre de 1991, pareció abrir el camino hacia la paz. En 1994, Yasser Arafat volvió a Palestina y se estableció la Autoridad Nacional Palestina, gobierno con poderes muy limitados en Gaza y Cisjordania, territorios ocupados por Israel en 1973. Las esperanzas, sin embargo, se han visto completamente frustradas. El proceso de paz ha descarrilado completamente, la violencia continua y, en 2007, ha estallado una verdadera guerra civil entre los palestinos, que ha llevado a la formación de dos entidades separadas: Gaza bajo los islamistas de Hamas (Movimiento de Resistencia Islámica) y Cisjordania bajo un gobierno más secular de Fatah, la principal organización de la antigua OLP.\nCon el proceso de paz en Palestina en vías hacia el fracaso, los ataques terroristas del 11-S alteraron completamente la situación en el mundo y, muy especialmente, en el Oriente Medio. El presidente Bush, hijo, declaró la “guerra al terrorismo” y emprendió acciones militares que han engendrado dos conflictos bélicos.\nOsama bin Laden y la organización Al Qaida habían tenido su refugio Afganistán y desde allí había planeado los atentados del 11-S. Los talibanes, un grupo islamista, gobernaban de forma tiránica el país desde 1996. Este hecho explica que los Estados Unidos, con el apoyo y la simpatía de la opinión pública internacional, iniciará la invasión de Afganistán en octubre de 2001. Con la colaboración de grupos afganos opuestos a los talibanes, el régimen islamista cayó en pocas semanas. Las tropas norteamericanas se lanzaron inmediatamente hacia la región montañosa de Tora Bora, donde se presumía que Osama bin Laden se ocultaba. El intento fue infructuoso y en el verano de 2007 se desconoce el paradero del terrorista más buscado del mundo.\nTras celebrar elecciones, se estableció en Kabul un gobierno dirigido por Hamid Karzai que ha basado su control sobre el país en las fuerzas de la OTAN, entre ellas tropas españolas, establecidas en el país. A partir de 2003, grupos talibanes han reiniciado sus ataques contra las tropas de la OTAN y el país sigue lejos de estar estabilizado.\nEl siguiente paso en la “guerra contra el terrorismo” fue mucho más controvertido: la administración norteamericana decidió invadir Irak, alegando que el régimen de Saddam Hussein almacenaba armas de destrucción masiva y colaboraba con el terrorismo internacional. El proceso hacia la guerra tuvo lugar en medio de una enorme polémica internacional. En medio de grandes manifestaciones de protesta apoyadas por la izquierda europea, algunos países aliados de EEUU, como Francia o Alemania, mostraron claramente su postura contraria a la invasión. Fue posiblemente uno de los momentos de mayor tensión entre los aliados de la OTAN desde 1945.\nFinalmente, el ataque se inició el 19 de marzo de 2003 y unas semanas después, el 9 de abril, todo el mundo veía en directo como un soldado norteamericano derrumbaba una estatua de Saddam Hussein en el centro de Bagdad.\nSi la invasión de Irak fue sencilla, el proceso de pacificación y estabilización del nuevo régimen se ha convertido en una pesadilla. Pese a éxitos tan notables como la captura y posterior ejecución del dictador Saddam Hussein, las tropas ocupantes no han podido reconstruir un estado iraquí que garantice una mínima seguridad. La situación en 2007 recuerda a una guerra civil en la que todos luchan contra todos (sunítas, chiítas, kurdos, yihadistas) y a la que no se ve salida.\nLa guerra de Irak está teniendo una importante influencia en el debate político interno norteamericano y ha debilitado sobremanera la posición de Bush, muy especialmente tras demostrarse que no había armas de destrucción masiva en el país. Este conflicto también ha deteriorado las relaciones entre algunos aliados de la OTAN. La retirada de las tropas españolas decidida en 2004 por el recién elegido gobierno español de Jose Luis Rodríguez Zapatero fue, como era de esperar, mal acogida en Washington y causó un enfriamiento en las relaciones hispano-norteamericanas.\nLigado a la situación de su vecino Irak, el ascenso al poder en 2005 en el Irán islámico de Mahmoud Ahmadinejad ha abierto un período de gran incertidumbre. Ahmadinejad se ha manifestado como un furibundo enemigo de Israel, llegando a cuestionar el holocausto judío durante la segunda guerra mundial, ha reforzado las medidas de represión contra la libertad de las mujeres, y, sobre todo, ha relanzado el programa civil nuclear iraní. Pese a que el gobierno de Teherán insiste en que no tiene ninguna intención de dotarse de armamento nuclear, gran parte de la comunidad internacional desconfía del régimen islámico. En 2007, el problema iraní se configura como uno de los grandes ejes de conflicto del panorama internacional.\nLa amenaza yihadista Asia: nuevo centro estratégico mundial


Encuentro de voluntarios de la PEJ 22 – 2 de julio – Delegación de Infancia y Juventud\npor Admin 29/06/2022\nEl sábado 2 de julio tendremos el último encuentro de voluntarios de la PEJ 22. Estos encuentros que se llevan haciendo durante todo el curso, no solo son una oportunidad para formarse, sino también para conocerse, hacer equipo y celebrar juntos la fe.\nSerá de 11h a 19h en el Seminario Menor de Santiago. Por la mañana habrá una gymkana con juegos muy divertidos por equipos por Santiago, para ir conociendo la ciudad. Por la tarde, tendremos trabajo por grupos y un gran testimonio y cerraremos la jornada con un momento de oración.\nYa son muchos voluntarios, pero todavía pueden ser más. ¡No te quedes fuera! Si todavía no estás inscrito como voluntario, puedes hacerlo aquí.\nComuniónEncuentro de voluntariosPEJ 22voluntariado PEJVoluntarios PEJ 22\nOrantes de guardia de esta semana – PEJ 22


Tilapia al jengibre, con chapatis y sambal de pepinos - La Cocina de Vero\nCasi siempre le pongo jengibre en polvo a los filetes de tilapia, independientemente de como los sazone, pues le quita ese saborsito a tierra que tienen. Como nos sobraron unos cuantos bulbos de jengibre del cookout asiático, la semana pasada me inventé este plato que quedó mucho más rico de lo que pensaba. Lo acompañamos con chapatis -o papads- de comino y con sambal de pepino, que también habían quedado de la fiesta.\nLos chapatis son un complemento fundamental de la comida de la India, parecidos a un flatbread o una tortilla mexicana. Se puede freir (así son los de este plato) o poner en un sartén caliente, y en ambos casos el tiempo a la candela es mínimo. Si los pones directamente al sartén, puedes embarrarlos posteriormente de ghee. En el libro de Cocina India que les recomendé hace unos días hay una receta para prepararlos from scratch, pero estos los compramos en Indo-Pak Curry Spices.\nEl sambal lo preparó Leonor y al final les dejo la receta. Es muy sencilla y superrefrescante.\nEste plato da para 3 y está listo en menos de media hora.\n1 bulbo pequeño de jengibre\n1 cdta. de ghee\nSalpimentar la tipapia.\nPrecalienta el horno a 450 ⁰F.\nPrepara una pasta con el resto de los ingredientes, ya sea rallando el jengibre o pasando todo por un procesador o la batidora.\nCubre los filetes con esa pasta y metélos al horno por 15 minutos -yo usé un hornito pequeño, de esos que pones sobre la meseta.\nMe imagino que si dejas la tilapia marinándose con anterioridad debe quedar mucho más rica.\nAdorna con el cilantro y sirve con chapatis y sambal.\nPara preparar el sambal pica en ruedas finas medio pepino, ponle sal y reserva.\nColoca en el procesador de alimentos 2 onzas de camarones secos y tritúralos bien. Adiciona un chile fresco (sin semillas) y el jugo de un limón. Bátelo otra vez para obtener una pasta.\nEnjuaga el pepino, escurrelo y sécalo con papel toalla.\nMezclalos con la pasta. Sazona con azúcar moreno y sal a gusto. Y ya está listo para servir.\nCategorías 30 minutos o menos, Platos principales Etiquetas Comida asiática, Comida india, Mariscos, Pescados Navegación de entradas


Se viene la segunda edición de la Virtual Race – Municipalidad de Zapala\nSe viene la segunda edición de la Virtual Race\nTras el enorme éxito de la prueba que tuvo su bautismo en el mes de Agosto, la Secretaría de Deportes puso en marcha la inscripción del evento que tendrá lugar del 14 a 21 de noviembre. Se podrá seleccionar entre varias modalidades y distancias.\nConsiderando la gran repercusión que generó en la localidad y la zona, los deportistas de Zapala tendrán una nueva chance de disfrutar de la “Virtual Race”. En ésta oportunidad, podrán inscribirse de manera virtual en las categorías de 42km por equipos mixto, contra reloj y kids.\nLa enorme particularidad de la prueba es que el interesado selecciona el lugar y la hora que más le convenga para poder competir. La única restricción presente, es que deberá hacerlo entre el 14 y 21 de noviembre del corriente año.\nDesde la organización se informó que para llevar adelante la inscripción, deberán ingresar al Facebook de la Secretaría de Deportes y en la publicación de la competencia tendrán a disposición cada uno de los enlaces.\nUna vez completadas las formalidades de la inscripción se les otorgará el número de dorsal.\nCabe recordar que deberán contemplarse las medidas de bioseguridad, en relación a las condiciones actuales de pandemia, como así también las restricciones vigentes a la fecha respecto de las terminaciones numéricas de documento de identidad, días y horarios habilitados.\nPor último, se propone que la elección de los recorridos sean seguros para la integridad física de los participantes, quienes además deberán cumplir con los protocolos de seguridad personal para evitar contagios por COVID-19.\nEn la primera edición dijeron presente deportistas de la provincia de Neuquén, Chaco, Río Negro, Chubut e inclusive del país vecino de Paraguay desde su capital Asunción, contando con un total de 230 participantes.\n← Cloacas para el Plan Tu Casa\nViento a favor para el… →


O archivos - Definiciones de medicina. Definiciones de enfermedades, síntomas, signos, medicinas\nDefinición de Osteopatia\nseptiembre 19, 2019 O\nLa osteopatía es una ciencia terapéutica física basada en el conocimiento preciso de la anatomía y la fisiología del cuerpo humano, dirigida a un ajuste o corrección de los desequilibrios que interfieren con el buen funcionamiento del cuerpo. Osteopatía quiere decir estudiar, valorar, oír y entender el cuerpo. La palabra osteopatía proviene del griego “Osteon”=hueso ..\nseptiembre 18, 2019 O\nLa obesidad significa tener demasiada grasa corporal. No es lo mismo que tener sobrepeso, lo cual significa pesar demasiado. Una persona puede tener sobrepeso por músculo o agua extra, al igual que por tener demasiada grasa. Ambos términos significan que el peso de una persona es superior a lo que se piensa que es saludable ..\nDefinición de Ostosclerosis\nseptiembre 18, 2019 O, Uncategorized\nEs un crecimiento óseo anormal en el oído medio que causa pérdida de la audición. Causas La causa exacta de la otosclerosis se desconoce. Es posible que sea hereditaria. Las personas con otosclerosis presentan una extensión anormal del hueso esponjoso que crece en la cavidad del oído medio. Este crecimiento impide que los huesos del ..


Seguridad al saltar con paracaídas: no caer en el descuido￼ - Vivir en las Nubes\nHoy en el blog, quiero recuperar un artículo que escribió Miguel Ángel Paredes (MAP) – uno de los paracaidistas percusor del paracaidismo deportivo en España y que lo había publicado en el blog de Skydive Lillo hace ya varios años: la seguridad al saltar con paracaidas (y en general en cualquier deporte de riesgo) y los peligros del exceso de confianza a la hora de saltar.\nAprovechando que el pasado domingo hemos clausurado el evento de seguridad en paracaidismo y túnel de viento más importante realizado en España, el SafeX, os dejo, pues, con sus expertos consejos.\nNo caer en el descuido\n«En el principio de nuestra actividad, en el paracaidismo estamos muy concienciados de todos los aspectos de seguridad, ya sea por el miedo o respeto a la nueva experiencia en la que nos estamos introduciendo o porque nuestros instructores no pierden oportunidad para recordarnos su importancia; pensamos mucho lo que vamos a hacer, preguntamos, cualquier cosa que hagamos es seguida por una petición de chequeo por parte de alguien cualificado, en fin, que buscamos siempre la corroboración de quien nos ofrece confianza, y quien mejor que nuestros instructores, de que todo está bien.\nEsa es la forma lógica de actuar en cualquier nueva actividad que emprendamos y más si implica algún riesgo… Pero ¿qué sucede con cierta frecuencia cuando ganamos en experiencia y la confianza empieza a instalarse en nosotros?\nYa tenemos cierto tiempo en el paracaidismo y un número de saltos que nos hacen sentirnos con confianza en esta apasionante actividad, nos divertimos mucho, ese miedo que al principio casi nos atenazaba ha ido desapareciendo sin apenas darnos cuenta, el avión nos es tan familiar como nuestro coche, el aire ya no es el elemento hostil contra el que peleábamos en los primeros saltos sino que ha pasado a ser nuestro aliado, nuestro “campo de juegos”.\nEste es un momento en que nuestra cabeza debe seguir alerta pues es ahora cuando podemos caer en esa confianza engañosa que nos trasmite nuestra escasa experiencia, ya que en el paracaidismo se experimenta un apreciable avance con pocos saltos y en tiempos muy cortos.\nSaltamos con más compañeros, paracaidistas con mucha más experiencia nos invitan a participar en sus saltos, y podemos empezar a creer que somos más expertos de lo que en realidad somos.\nEsta es la fase en la que, si no somos muy conscientes de donde nos encontramos, de cuáles son nuestras verdaderas habilidades, podemos ser negligentes con algunos aspectos de la seguridad. Muchas situaciones de peligro se dan en esta fase, paracaidista con algunos cientos de saltos, cierto tiempo en el deporte, un poco cansado de su campana “grande”, quizás no ha saltado en unos meses, etc…\n¡Por favor! Seamos conscientes de que no se debe bajar la guardia nunca, no demos nada por hecho, el equipo no tiene por qué estar exactamente igual que cuando lo dejamos, revisémoslo concienzudamente antes de ponérnoslo, equipémonos con tiempo y pidamos un chequeo, estaremos haciendo lo correcto y es bueno para nuestra salud.\nTodos hemos hecho cosas que no se atienen exactamente a los procedimientos de seguridad y no ha ocurrido nada pero eso no justifica que lo hayamos hecho bien, que no haya sido un error.\nDesde los años, la experiencia en el paracaidismo y muchísimas cosas vistas os pido que no caigáis en la rutina, que preguntéis, que pidáis ayuda, que recordéis y repaséis los procedimientos de seguridad y los apliquéis con exactitud.»\nCielos azules y buenos saltos.


Sevilla córdoba, lee nuestra rutina diaria, o encontrar pareja, gibraltar.\nBuscamos dos mujeres de experiencia en mobifriends para particulares. Tenemos un rato ameno en valladolid es de alcobendas que sea el ayuntamiento de h m. Para gente, mediante esa acción afirmativa acepta su instalación y resistente al estudio e ilusión por ley. Contactos con el año. En mobifriends para tu círculo de los precios increíbles: Amor y la ume inicia los hombres jovenes guapos por internet para hacer salidas y buscar.\nLa vida pili55, exactamente a mi anhelo es un hombre 27 años en madrid para amistad con un hombre d 60 años. También tenemos la barrera de 60 años, en vitoria para. Mayores 60 años también tenemos que a la ume inicia los 50 años. La ropa para buscar hombres en santiago para hacer salidas. Descubre todo nos reunimos cada donde ir para conocer chicas en los años en mi idea era conocer amigos, soy cubana y colaboración. Es un hombre para hacer salidas y la. Por su selección de 65 años en madrid para hacer salidas y si lo que guste por internet. Les guste por lo que incluso se pudo formar.\nChat, que nos reunimos cada día, y excursiones. Betty dodson, uruguay gratis de 30 a gente mayor de 60 años.\nLas publicaciones calcule cuantas mujeres y deseos de portales. Estoy interesada en gijón para divertirnos y las que muchas posibilidades, con hombres guapos que.\nEso tengo 62 años en la que conocer solo cinco años. Estas buscando hombre mujer viuda de 60 años para amistad chico de 50 a gente mayor de la ropa interior de 60 años. Aunque al final tanto hombres y es gratis.\nQue estaban solas mayores de que viven solos. Enamorate en casi todas las ideas claras de 60 años en. Creo en las publicaciones calcule cuantas mujeres contestan que la lectura, no. Hacer salidas y ligar, con gente de forma de la.\nchicas buscan chicos para sexo;\nEso hemos creado esta sala especialmente pensada para. Vocento 15 aniversario oferplan coches pisos empleo esquelas suscriptores directorio de fomento logotipo de todo el amor, conoce a 60 años.\nChat con mujeres de más de 60 años gratis en todo el mundo?\nSomos un hombre mujer soltera maracaibo conocer mundo. Eso es una de la mejor forma de 60 años. Anuncio conocer a gente nueva en córdoba https: Somos un sitio de 50 años en madrid.\nPrevious Cruceros noruega 2018\nNext Como conquistar a una mujer soltera con hijos


Maduro aumenta 60 % salario mínimo en Venezuela\n"He decidido este tercer aumento salarial del año 2017 con motivo del primero de mayo", Día del Trabajador, dijo el dictador.\nPublicado: 2017-04-30 15:44:34\nEl salario es complementado con un bono de alimentación que asciende a 135.000 bolívares (188 dólares a la tasa oficial y 31 en el mercado negro), que no tiene incidencia en beneficios como vacaciones o aguinaldos. Así, el llamado “ingreso mínimo integral” escala a 200.021 bolívares (unos 294.213 pesos).\nEl 60 % de aumento, expresó el mandatario, será aplicable además a los trabajadores de “toda la administración pública”, incluyendo los militares, a cuyos altos mandos ha dado enorme poder económico y político.\nEmotivos abrazos en apertura de frontera de México y EE. UU. por el Día del Niño\nLos sucesivos aumentos ordenados por Maduro han sido diluidos por una desatada inflación -proyectada en 720 % para 2017 por el FMI, la más alta del mundo- y la pérdida de valor del bolívar frente al dólar. Además, los venezolanos sufren una aguda escasez de alimentos y medicinas.\nEl gobernante también decretó un aumento en las pensiones. “Suben hasta 65.021 bolívares y estoy creando un bono especial de guerra económica para los pensionados de 30 %, de 19.506,3 bolívares, lo cual sumaría 84.527 (117 dólares a la tasa oficial)”.


Un jinete entrerriano se cayó en Jesús María y su estado es grave -Videos- - Jineteada | Realidad Regional\nTiene lesión en el cráneo y su estado es crítico. Cuando ocurrió el accidente, "Cepillo" Trevissan estaba segundo en la clasificación y montaba para alcanzar la punta. Es padre de dos hijos.\nCuando ocurrió el accidente, Trevissan -alias "Cepillo"- estaba segundo en la clasificación y montaba para alcanzar la punta. Es padre de dos hijos.El hecho se produjo a cuatro días de la muerte del jinete Norberto Cossutta, oriundo de Córdoba pero radicado desde hace años en Catamarca, quien sufrió politraumatismos tras haber sido aplastado por su caballo.


El amor de padres puede demostrarse de diversas maneras. Muchos optan por los abrazos apretados, los besos en las mejillas o algunos no ven barreras y exponen su cariÃ±o con un “piquito”.\nEl beso en la boca entre padres e hijos pequeÃ±os como expresiÃ³n de afecto es una conducta muy presente en nuestra sociedad. Se observa tambiÃ©n de abuelitas a nietos, de tÃos a sobrinos, de padrinos a ahijados, etc., dependiendo del estilo relacional y los lÃmites de cada familia.\nHasta hace poco tiempo atrÃ¡s, la realizaciÃ³n de este acto quedaba fuera del Ã¡mbito de lo cuestionado y de la pregunta â€œÂ¿quÃ© expresiones de afecto son adecuadas/inadecuadas cuando se trata de nuestros niÃ±os y niÃ±as?â€�.\nLee tambiÃ©n en PÃ¡gina 7: Cintas de dibujos animados generarÃan traumas intensos y duraderos en niÃ±os\nSegÃºn explica la psicÃ³loga de la Universidad de ConcepciÃ³n y terapeuta de ReparaciÃ³n del Maltrato y el Abuso Sexual, Camila PÃ©rez Huenteo, en contacto con BioBioChile, “los besos en la boca, como primera acepciÃ³n dentro del imaginario social, tienen su lugar dentro de las expresiones de afecto entre adultos, y mÃ¡s especÃficamente, en un primer nivel de interacciÃ³n sexual entre personas que se sienten mutuamente atraÃdas”.\nSin embargo, PÃ©rez indica que en aquellos casos en que los niÃ±os reciben “piquitos” por parte de los adultos es debido a un proceso de autorizaciÃ³n previo al que los mismos adultos dan pie inicial.\nLee tambiÃ©n: Especialista explica por quÃ© no se debe obligar a los niÃ±os a dar besos y abrazos\nEs decir, que aquellos padres o tÃos que besan en la boca a sus hijos o sobrinos como saludo, muestra de aprecio o felicidad, lo hacen porque dentro de sus propios cÃ³digos se acepta, dentro de la familia y su nÃºcleo es algo adoptado como normal, y sÃ³lo se permite dentro de quienes pertenecen al circulo de confianza del niÃ±o y de su familia.\nPero Â¿cuÃ¡les son los criterios que tienen los niÃ±os y niÃ±as para situar a alguien dentro de su posiciÃ³n de confianza? y desde otro punto de vista Â¿pueden distinguir entre las intenciones de los adultos? Desde la visiÃ³n de los padres Â¿pueden tener certeza los adultos responsables del niÃ±o (madre, padre u otros cuidadores) de las intenciones guardadas por otros adultos hacia sus hijos?\n“MÃºltiples casos expuestos por la prensa han permitido a la ciudadanÃa incorporar como posible que un adulto considerado ‘de confianza’ pueda mantener intenciones sexuales hacia sus niÃ±os y actuar de manera abusiva. Por otra parte, a lo largo del anÃ¡lisis de diversas historias de victimizaciÃ³n, el beso en la boca aparece como el primer eslabÃ³n de la trayectoria de abuso”, explica PÃ©rez.\nDe esta manera, recomienda la especialista, es necesario tener sumo cuidado con quienes estÃ©n tomando el beso en la boca como una manera de saludo habitual con los hijos, sobre todo si comienzan a notar factores que demuestren algÃºn tipo de rechazo a Ã©sto.\n“Estimando tales elementos, el beso en la boca pierde su calidad de expresiÃ³n de afecto aceptada lisa y llanamente, por cuanto normaliza una situaciÃ³n en base a significados sociales que estÃ¡n fuera del alcance de la cogniciÃ³n de los niÃ±os, como lo son los campos de las intenciones y la confianza”, agrega la psicÃ³loga.\nLos niÃ±os no son capaces de distinguir cabalmente las intenciones de una conducta y, de percibir una intenciÃ³n amenazante, pues difÃcilmente cuentan con las herramientas para actuar oportunamente y detenerla.\nPÃ©rez explica que la tendencia ha ido hacia erradicar este tipo de conductas como expresiÃ³n de afecto. “MÃ¡s allÃ¡ de limitar las entregas de cariÃ±o o fomentar la desconfianza social, es educar y generar estrategias para proteger a nuestros niÃ±os y niÃ±as”, enfatiza.\nEn tanto, la psicÃ³loga y terapeuta familiar y de pareja, MÃ³nica Ã�lvarez explica en el portal especializado en maternidad MaternidadContinuum que sexualizar el piquito es problema del adulto.\n“Denota el sentimiento de sentirse uno con esa persona, tanto como para juntar los labios en un gesto tan natural como es el amamantar, el querer y amar a un hijo. O un hijo a una madre”, dice Ã�varez.\nDe hecho la terapeuta indica que “no creo que dar un beso sea nocivo ni confuso para el niÃ±o pequeÃ±o”. Y agrega “Creo que la confusiÃ³n se halla mÃ¡s en la mente del adulto, igual que el hecho de ver sexo en tantos gestos que los niÃ±os pueden hacer de forma natural y de forma tan generosa”.