Maricacharros: Turron de chocolate y almendras y Feliz Navidad desde Almería\nINMA MAQUITO 20 de diciembre de 2013, 19:37\nEl turron muy rico , Desde la linea mi pueblo FELIZ NAVIDAD muchos besos\nNaroa Calatayu 20 de diciembre de 2013, 21:34\nExquisito María José, que este turrón sea para un brindis en estas Navidades, besotes\nmontsemorote 20 de diciembre de 2013, 23:08\nUn turrón muy bueno. Que pases unas felices Fiestas.\nLA COCINA DE RADIO FILABRES 20 de diciembre de 2013, 23:50\nque rico turrón y que fotos mas bonitas\nte ha quedado de lo mas rico, es fácil\nasí que no podemos pedir más en un dulce que creo en pocas casas falta\nsobre todo a los que les encanta el chocolate...\nuhmmmmm riquisimo !!!\nprociosa foto en la Puerta de Purchena...\nte deseo unas felices fiestas junto a toda tu familia\nque el proximo año venga cargado con los mejores deseos,\nnos deje salud, que es lo mas importante y trabajo que falta nos hace\nsobre todo en nuestra comarca...\ndisfruta de estas vacaciones en familia y cocina poquito\nMaría 21 de diciembre de 2013, 1:22\nMi querida amiga, a este turron no se le puede cambiar nada, por que su pinta es una maravilla, como se ven esas ricas almendras me ha gustado muchisimo. Te deseo una feliz navidad, y un alño lleno se salud junto a todos tus seres queridos. Mil besicos cielo , te espero el año que viene con los brazos abiertos\nLola-PAN FRITO O REBANAS 21 de diciembre de 2013, 16:49\nQue rico debe de estar, ya de por si que me gusta todo lo que lleva, solo me queda hacerlo.\nTe deseo pases una Feliz Navidad y que lo pases lo mejor que puedas.\nRegla Martínez 21 de diciembre de 2013, 17:45\n¡¡FELIZ NAVIDAD! nosotros también hemos hecho turrones en casita y uno para un encargo de La Suite del Momo, ¿que ricos verdad? jiji como nos pierde un dulce,\nDezazu 23 de diciembre de 2013, 15:24\nVaya que delicia!!\nBoris Estebitan 23 de diciembre de 2013, 20:13\nSe ve totalmente delicioso, vengo a dejarte mis mejores deseos navideños, feliz Navidad para ti :)\nAlanda 27 de diciembre de 2013, 10:33\nQué rico turrón para endulzarnos estas navidades...\nQue pases Feliz Año!!!\nBoris Estebitan 29 de diciembre de 2013, 22:04\nFeliz 2014 son mis sinceros deseos, el mejor de los años te deseo.\nEstupenda receta para cerrar el año.\nTe deseo salud,amor.. para ti y toda tu familia.\nQue continues trabajando en el blog\ny compartiendo tus"saberes" en la cocina.\nINMA MAQUITO 2 de enero de 2014, 21:56\nen mi blog te dejo un premio besos\nromo 9 de enero de 2014, 23:54\nQueria haber hecho turron este año pero entre unas cosas y otras no fue posible.\nEste te ha quedado estupendo.\nMaría Belén Delgado Pulgar 10 de enero de 2014, 23:38\nHola, Maria Jose Feliz Año !!! , pues este año no hice nada de turrón ni lo he comprado tampoco y ahora al ver este si que me comía un trocito te ha quedado delicioso\nAdita Donaire 13 de enero de 2014, 2:03\nte ha quedado deliciosos, que pinta¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡besos\nLA COCINA DE RADIO FILABRES 18 de enero de 2014, 2:53\nhe venido a verte porque hace tiempo no había recibido recetas tuyas\ny no sabía si es que se me había pasado, ya veo que no has publicado\nhe echado de menos tus visitas y comentarios,\nasí que aquí te dejo mi saludo esperandote como siempre con mucho cariño\nun beso muy grande, Puri\nChusa Tárraga 23 de enero de 2014, 13:13\nHola Maria José, yo al igual que Puri te echo de menos, no sabemos nada de tí desde hace tiempo y espero que tu ausencia sea por una buena causa. Te hubiera escrito por privado pero no he visto tu correo por ningún sitio. Espero que todo vaya bien y cuando puedas volver aqui estamos con los brazos abiertos para dar un abrazo chillao. Besos y abrazos.\nMary Luz Piñeiro 27 de enero de 2014, 16:15\nUna pintaza tremenda este turrón, se ve delicioso!!!\nMe preguntas en mi blog sobre la zorza, si se añade en crudo al sofrito..Efectivamente, se añade en crudo y se cocina por espacio de 10 minutos removiendo bien. Espero haberte aclarado!!!\nDelicias Baruz 29 de enero de 2014, 16:37\nQué rico y lo bien que te ha quedado este turrón. Un abrazo, Clara.


“Estáis aquí y bendito sea Dios”\nHomilía en la Eucaristía de acción de gracias en la bienvenida y acogida en Granada de tres dominicas Hijas de Ntra. Sra. de Nazaret, de Colombia, para atender la Residencia de ancianas “El Refugio”, obra de la Hdad. y Hospital de la Caridad y el Refugio.\nmuy querido don Alfonso,\nqueridos miembros de la Hermandad del Refugio,\nqueridas residentes, familiares, amigos todos:\nHoy es, al menos para mí (lo digo con toda sencillez pero con mucho gozo), un día especial de gratitud al Señor y una gratitud muy grande. No hace tantos meses que estuvisteis vosotros a contarme la preocupación de qué podría pasar si algo que había marcado desde el principio de esta venerable y secular institución la vida de la residencia, que era la presencia de una comunidad religiosa, pudiera desaparecer. Sabiendo que las Hijas de la Caridad han sido un tesoro en esta Casa por las que nunca daremos gracias suficientes; pero es verdad que en este momento ellas no podían continuar.\nY yo no las tenía todas conmigo, lo confieso, porque los momentos no son fáciles, y en la vida de un obispo, como dice el título de un libro que acabamos de publicar en la editorial del Arzobispado, “El frente está en todas partes”, realmente uno tiene que atender a tantas tareas, tantas necesidades, urgencias, preocupaciones, disgustos, gozos, a tantas cosas por un lado y por otro, que uno dice: ‘Dios mío, ¿y cómo lo vamos a hacer? ¿Cómo vas a concedernos una comunidad religiosa?’.\nHace muchos años (no muchos) pero quizá en torno a ocho o así, yo recuerdo que había pasado yo por la residencia con motivo del funeral de un sacerdote que había sido uno de mis maestros en la residencia de San Bernardo, en Madrid, y hablé con una de las hermanas, y le pregunté: ‘¿De qué congregación sois?’. Me lo dijo (yo ya no me acordaba este verano de cuál era la congregación), pero les dije: ‘Pero no estáis en Granada’. Y me dijo: ‘No’. Dije: ‘Bueno, pues sería cuestión de pensarlo’. Y dijo: ‘Bueno, pues habrá que hablar con la Madre Provincial’. Y dije: ‘Pues ya está’.\nEso quedó archivado en un rincón del disco duro como ahí presente y el hecho de que era una comunidad que llevaba una residencia de personas mayores, fundamentalmente sacerdotes, esa de San Bernardo, y que es una residencia conocida para todas las diócesis de España, para mí también era una garantía. Luego, son las mismas hermanas que llevan el Colegio Español de Roma, lo cual era otra garantía.\nY en un ataque de sensatez y de coraje al mismo tiempo, llamé por teléfono a San Bernardo y se puso la hermana María Luisa, y le dije: ‘Verá usted, que si pueden venir a Granada, ¿con quién tengo que hablar?’. Me dijo: ‘Soy la ecónoma provincial’. Y fuimos a explicarle. Les llevamos unas poquitas fotos del sitio, y fuimos a los dos o tres días a dejar aquéllo allí. Y vinieron luego ellas por aquí. Y se ve que la Virgen ha ido allanando el camino, como ha allanado tantos otros, en mi historia por lo menos, y sencillamente aquí estamos.\nEntonces, con mucha sencillez ha decidido eso el Señor, de vuestra venida y de lo que representa vuestra presencia aquí. Los hermanos (ndr. cofrades) me lo dijeron con toda claridad: ‘Nosotros queremos de una presencia nítida y claramente de vida consagrada, de vida religiosa porque eso da un tono diferente a la residencia’. El tono que está expresado en la gratuidad de vuestro don al Señor, y gratuidad del don al Señor luego se traduce en la gratuidad del afecto, del cariño, a las personas, a todo ser humano.\nYo siempre recordaré (es como uno de los “leitmotiv” de mi vida) cuando San Juan Pablo II escribió muy al principio de su ministerio: “El profundo estupor ante la dignidad de toda persona humana se llama Evangelio, se llama también cristianismo”. Es decir, es como una denominación de origen de lo cristiano: un afecto, un cariño, un cariño lleno de gratuidad, de respeto, de veneración, pero de cariño realmente a todo ser humano, sea cual sea su historia, sea cual sea su situación; todos estamos necesitados de misericordia, y ése es el motivo de la alegría de esta tarde. Estáis aquí, y casi yo me pellizco y digo: ¿Pero es verdad o no es verdad? Sí, sí que es verdad. Estáis aquí. Y bendito sea Dios. (…)\nResidencia de ancianas “El Refugio”, Granada


Instrucciones de operación - PDF\nDownload "Instrucciones de operación"\nPurificación Torregrosa de la Cruz\n1 Maico Diagnosticsi7625 Golden Triangle DriveiEden Prairie, MN 55344iSin Cargo\n2 Contenido Página 1 Introducción Descripción del instrumento Emisiones otoacústicas Timpanometría 3 2 Para comenzar Cómo desempacar el instrumento Instalación de las baterías 6 3 Familiarizándose con el ERO SCAN Pro Controles y pantalla Sonda interna Sondas externas 7 4 Para realizar una medición Comienzo rápido Cómo encender el instrumento Selección de un protocolo o serie Selección de una punta auricular Preparación del paciente Cómo realizar una medición Proseguir a la próxima prueba 13 5 Interpretación de los resultados Cómo entender la pantalla de resultados de OAE Cómo entender la pantalla de resultados de la timpanometría Interpretación de la prueba timpanométrica Valores anormales 16 6 Manejo de los resultados de la prueba Revisión de los resultados Borrado de los resultados 18 7 Impresión de los resultados de la prueba Conexión del soporte a la computadora Impresión rápida a PDF o a la impresora de la computadora Preparación de la impresora térmica Conexión del soporte a la impresora Impresión de los resultados usando la impresora térmica 26 8 Preparación del instrumento Idioma Hora/Fecha Contraste de la pantalla Detalles del instrumento Parada temprana de DP Amplitud mínima de OAE Modo de guardar Sonidos Estilo de gráfica de OAE Reposición 33 i\n3 Contenido (Cont.) Página 9 Individualización de protocolos y series (aplicación para impresión de los resultados) Creación y edición de archivos de protocolos Carga de los protocolos Creación de series Solución de problemas Cuidado y mantenimiento Limpieza y desinfección del instrumento Mantenimiento y calibración Reemplazo de la punta de la sonda Instrucciones importantes de seguridad Precauciones Especificaciones del sistema Garantía y servicio Piezas de reemplazo 53 Apéndice A: Instrucciones para la instalación del software del ERO SCAN Pro 54 Apéndice B: Protocolos y series de protocolos prefijados para las pruebas 66 Apéndice C: Técnica y secuencia de la prueba 71 Apéndice D: Criterios para pasar y referir 73 Apéndice E: Mediciones de DPOAE de alta frecuencia 76 ii\n5 1. Introducción El instrumento de prueba ERO SCAN Pro se ha diseñado para que sea un dispositivo de examen de la pérdida de audición coclear y/o la patología del oído medio (con la sonda Tymp OAE Probe ). La presencia de emisiones otoacústicas sugiere una función normal de la células pilosas externas, que a su vez se correlaciona con una audición normal. La presencia de un timpanograma normal sugiere una función normal del oído medio. No obstante, un resultado de pasar usando este instrumento no es una indicación de que todo el sistema auditivo es normal. Por lo tanto, no se debe permitir que un resultado de PASAR anule otras indicaciones de que la audición no es normal. Si persiste la preocupación de que existe sensibilidad de audición, se debe administrar una evaluación audiológica completa. No se debe suponer que un resultado de REFERIR en la prueba es un indicador de falta de función auditiva o de la presencia de patología; no obstante, se debe seguir con una prueba de diagnóstico audiológico completa y/o una evaluación médica, según sea apropiado. Nota: La sensibilidad y la especificidad de este tipo de dispositivo se basan en las características de la prueba que han sido definidas por el usuario y pueden variar dependiendo de las condiciones ambientales y de operación. 1.1 Descripción del instrumento Qué es el instrumento ERO SCAN Pro? El instrumento de prueba ERO SCAN Pro es un dispositivo manual diseñado para proporcionar una medición objetiva del oído medio y de la función de las células pilosas externas por medio de la medición de las emisiones otoacústicas y la timpanometría (utilizando una sonda de timpanometría externa opcional). El instrumento consta de la unidad manual, sonda(s) externa(s), impresora, puntas auriculares de un solo uso y otros accesorios (Figura 1). El instrumento ERO SCAN Pro puede usarse como una herramienta de examen inicial, o en conjunción con pruebas convencionales como parte de una evaluación diagnóstica competa. El instrumento ERO SCAN Pro contiene el hardware y el software para generar el estímulo de la prueba, medir y mostrar los resultados de OAE o de timpanometría y almacenar los resultados hasta que sean impresos o descargados al software de la PC. La caja plástica contiene tableros de circuitos que procesan la señal y muestran los resultados de la prueba. El instrumento también contiene 4 baterías alcalinas AA/UM-3/R6 para energizar el dispositivo. El instrumento usa una pantalla LED orgánica (OLED) y diodos emisores de luz (LEDs) para proporcionarle al operador una visualización de los datos y las condiciones de la prueba. Dos botones de presión tipo membrana y un control Figura 1 de navegación de 4 direcciones en el panel de control del dispositivo permiten al usuario encender y apagar el instrumento, controlar la prueba e iniciar la impresión. Las secciones de la sonda del instrumento y las sondas externas tienen un micrófono, dos transductores y dos tubos de altoparlantes que producen estímulos para la prueba y miden el nivel de presión sonora (SPL) presente en el conducto auditivo sellado. Además, la sonda combinada Tymp OAE Probe contiene un sistema de bomba mecánica y un sensor de presión para controlar y monitorear la variación de la presión de aire en el conducto auditivo. Cada sonda tiene un teclado con dos botones (derecho e izquierdo) que se pueden usar para comenzar una prueba con la sonda. Los LEDs en el teclado de la sonda indican el oído que se está examinando y el estado de la prueba. 1\n6 La interfaz del instrumento al conducto auditivo se logra por medio de puntas auriculares desechables, hechas de elastómero industrial, que se ajustan a la punta de la sonda. Las puntas auriculares desechables están codificadas por colores para facilitar la selección por tamaño. Cómo se almacenan y se informan los resultados? Cuando el ERO SCAN Pro está en sus posiciones prefijadas, el instrumento almacenará los resultados de un paciente (las pruebas del oído derecho y el izquierdo más recientes para cada protocolo disponible) en su memoria no volátil para su impresión posterior. Los resultados se muestran en la pantalla en el frente del dispositivo y se almacenan en la memoria interna del dispositivo. Después de que la prueba se ha completado, los resultados se pueden imprimir usando la impresora de papel térmico opcional o la impresora prefijada de la computador por medio de la interfaz de software. Las pruebas también se pueden exportar a una base de datos de la computadora por medio de un software opcional. Los resultados de las pruebas se almacenan en la memoria no volátil para que el operador pueda retrasar la impresión para más tarde, si así lo desea. 1.2 Emisiones otoacústicas Qué son DPOAEs? Las emisiones otoacústicas producto de distorsión (DPOAEs) son señales acústicas que se pueden detectar en el conducto auditivo de una persona con una función normal de las células pilosas externas, tras la estimulación del sistema auditivo con un par de tonos puros a frecuencias de f 1 y f 2. La emisión resultante de interés es el tono producto de distorsión a la frecuencia de 2f 1 -f 2. Qué son TEOAEs? Las emisiones otoacústicas evocadas transitorias (TEOAEs) son señales acústicas que se pueden detectar en el conducto auditivo de una persona con una función normal de las células pilosas externas, tras la estimulación del sistema auditivo con una serie de clics de banda ancha. Qué nos dicen los resultados de las emisiones otoacústicas? La evidencia disponible sugiere que las emisiones otoacústicas (OAEs) son generadas por las células pilosas externas de la cóclea y que la presencia de OAEs es una indicación de que las células pilosas externas son normales. Aunque los datos de la prueba de OAE no proveen ninguna indicación de la función interna de las células pilosas, ni de la capacidad para oír, las investigaciones actuales indican que la mayoría de las personas con impedimentos de la audición serán identificadas con una prueba de OAE sencilla. Los pacientes que no generan OAEs deben ser examinados nuevamente y/o referidos para una prueba audiológica adicional. Cómo mide el dispositivo ERO SCAN Pro las DPOAEs? El instrumento ERO SCAN Pro genera una serie de tonos de prueba, los dirige hacia el conducto auditivo y luego mide el nivel del tono de DPOAE generado por la cóclea. Usando diferentes frecuencias de prueba, el dispositivo ERO SCAN Pro proporciona una estimación de la función de las células pilosas externas en una amplia gama de frecuencias. Cómo mide el dispositivo ERO SCAN Pro las TEOAEs? El instrumento ERO SCAN Pro genera una serie de clics, los dirige hacia el conducto auditivo y luego analiza el espectro de la señal de regreso, separando el ruido y la emisión. Usando filtros de paso de bandas, el dispositivo ERO SCAN Pro proporciona una estimación de la función de las células pilosas externas en una amplia gama de frecuencias. 2\n7 Cómo funciona el dispositivo ERO SCAN Pro? El procesador de señales digitales en el instrumento genera dos tonos puros (f1 y f2) para las DPOAEs o una serie de clics de banda ancha para las TEOAEs por medio de un convertidor digital a analógico. Estos tonos o clics se presentan al oído por medio de tubos altoparlantes en la sonda. Un micrófono en la sonda mide el sonido en el conducto auditivo y transmite la señal al convertidor analógico a digital. El procesador de la señal digital luego usa Transformadas Fast-Fourier (FFTs) para filtrar la señal en bandas estrechas de frecuencia y detecta las emisiones presentes. El nivel de estas emisiones se puede comparar con el nivel del ruido. El SPL y las frecuencias de los tonos de prueba y el tiempo promedio usado para procesar las señales pueden ser determinados por la persona que realiza la prueba por medio de posiciones ajustables que se mantienen en la memoria estática dentro del instrumento ERO SCAN Pro. Qué gama de frecuencias de la audición es estimada? DPOAEs: Aproximadamente de 1.5 khz a 12 khz (dependiendo de la gama de frecuencias seleccionada). Debido a que la salud de las células pilosas en la región de la frecuencia de prueba f2 son estimadas, y a) la frecuencia de emisión de 2f1-f2 es aproximadamente seis décimas de la frecuencia f2, b) las emisiones tienden a ser débiles por debajo de 600 Hz más o menos, y c) el ruido ambiental tiende a ser más alto a frecuencias bajas, la frecuencia de prueba f2 más baja que puede medirse rutinariamente es de alrededor 1 khz. TEOAEs: Aproximadamente de 500 Hz a 4 khz. Las TEOAEs pueden registrarse confiadamente a frecuencias más bajas que las DPOAEs, pero no pueden medirse confiadamente por encima de 4 khz. 1.3 Timpanometría Qué es la timpanometría? La timpanometría es la medición objetiva de la movilidad del oído medio (cumplimiento) y la presión dentro del sistema del oído medio. Durante la prueba, un tono de sonda (226 ó 1,000 Hz) se presenta al conducto auditivo por medio de la sonda Tymp OAE. Este tono se usa para medir el cambio de cumplimiento en el sistema del oído medio mientras la presión de aire varía automáticamente de un valor positivo (+200 dapa) a un valor negativo (-400 dapa máximo). Cómo se mide el cumplimiento? El cumplimiento máximo del sistema del oído medio ocurre cuando la presión en la cavidad del oído medio es igual a la presión en el conducto auditivo externo. Éste es el pico más alto de la curva que se registra en el cuadro. La posición del pico en el eje horizontal y en el eje vertical del cuadro proporcionará información de diagnóstico con respecto a la función del sistema del oído medio. Se pueden encontrar ejemplos de timpanogramas normales y anormales en una sección posterior de este manual. Qué otras medidas se calculan? Los cálculos de pendientes se informan como el ancho del timpanograma a la mitad del cumplimiento pico expresado en dapa. Una casilla de límites está disponible tanto en la pantalla como en la hoja impresa para ayudar con el diagnóstico. El cumplimiento se mide con respecto a un volumen equivalente de aire mediante el mililitro (ml) de cantidad científica. La presión de aire se mide en decapascales (dapa). Qué nos dice la timpanometría? La medición de la impedancia ayuda con el diagnóstico de la condición del oído medio y, por lo tanto, no se puede comparar Figura 3 directamente con otras pruebas audiométricas, tales como la audiometría del sonido o del habla que ayudan en la medición de la audición. Además, la medición de la impedancia es un método de medir objetivo que no depende de la cooperación de la persona que se examina y por lo tanto no puede ser falsificada por el paciente. 3\n8 La medición de la impedancia examina la resistencia acústica del oído medio. Si el tímpano es golpeado por un sonido, parte del sonido es absorbido y enviado a través del oído medio hacia el oído interno, mientras que la otra parte del sonido es reflejado. Mientras más rígido sea el tímpano, más sonido será reflejado y menos sonido llegará al oído interno. Dentro de la sonda del instrumento de medición de la impedancia hay instalado un altoparlante que emite un sonido de baja frecuencia a través de un tubo (Figura 3) al conducto auditivo antes del tímpano. Otro tubo (Figura 3) está conectado al micrófono dentro de la sonda que recibe el sonido. Juntos con un tercer tubo (Figura 3), los tres están insertados cerca del tímpano y se han hecho herméticos contra la presión externa por medio de la punta auricular. Un manómetro y una bomba, que puede producir tanto presión positiva como negativa, están conectados al tubo C. Cuando el tímpano está rígido, menos sonido se refleja al micrófono, y el tímpano transmite la mayoría del sonido a través del oído medio hacia el oído interno. El cumplimiento más alto normalmente se alcanza con una presión de aire que corresponda a la presión externa. Al realizar una timpanometría durante una medición, la bomba del instrumento produce un cambio continuo de presión positiva y negativa en el conducto auditivo externo. El cumplimiento se mide simultáneamente y se muestra en un diagrama (el timpanograma), el cual ilustra el cumplimiento en ml o en mmhoo sobre la presión en dapa. En la Figura 4, el área de las curvas de un timpanograma normal está sombreada. Aquí puede ver que el cumplimiento más alto se alcanza con presión normal. Cuando usted crea presión positiva y negativa, el tímpano se pone rígido y el cumplimiento se reduce. Así que puede sacar conclusiones sobre la condición del oído medio por la forma y los valores del timpanograma. Figura 4 NOTA: 1.02 mm H2O = 1.0 dapa. 4\n9 2. Para comenzar 2.1 Cómo desempacar el instrumento Piezas estándar del sistema: (1) Unidad manual ERO SCAN Pro con sonda interna (1) Sonda externa OAE Probe (1) Soporte (1) Cable USB (1) Caja de puntas auriculares desechables en tamaños surtidos (4) Baterías alcalinas AA/UM-3/R6 (4) Puntas de sonda interna (4/paq.) (4) Puntas de sonda externa (4/paq.) (1) CD de software de PC del ERO SCAN Pro (1) Manual de operación Piezas opcionales del sistema: (1) Sonda externa Tymp OAE Probe con: (1) Cavidad de calibración (1) Impresora de papel térmico con batería de litio e iones instalada con: (1) Rollo de papel térmico (1) Cargador de la impresora (1) Cable de datos de la impresora Nota: Se recomienda que guarde la caja y el material de empaque en caso de que tenga que almacenar o enviar el sistema. Figura 5 5\n10 2.2 Instalación de las baterías El instrumento ERO SCAN Pro usa 4 baterías alcalinas AA/UM-3R6. Abra el compartimiento de las baterías deslizando el panel de las baterías hacia abajo e instale las baterías como se indica en la etiqueta dentro del compartimiento. Una vez que haya instalado correctamente las baterías, deslice el panel hacia arriba para cerrar el compartimiento. (Figura 6) Figura 6 3. Familiarizándose con el instrumento ERO SCAN Pro 3.1 Controles y pantalla (Figura 7) Botón de encendido: Oprima para encender Oprima y mantenga oprimido para apagar Botón de información: Vea la información detallada sobre la selección Navegador: Las flechas hacia arriba y hacia abajo cambian la selección que se muestra en la línea del medio. Las flechas hacia la izquierda y hacia la derecha inician la acción que se muestra en la línea inferior de la pantalla. Indicadores de estado de la prueba: Verde indica que el instrumento está listo para la prueba Amarillo indica que la prueba está en progreso Ámbar indica una condición de error Figura 7 6\n11 3.2 Sonda interna La sonda interna está ubicada en la parte inferior del instrumento ERO SCAN Pro (Figura 8). Esta sonda permite medir las DPOAEs en el margen de 1.5 khz a 6 khz y las TEOAEs en el margen de 0.7 khz a khz. Nota: Las mediciones de timpanometría y de DPOAE de alta frecuencia no son apoyadas por la sonda interna del ERO SCAN Pro. La sonda interna consiste en un diseño de resorte aislado doble patentado que evita que el movimiento de la mano se transfiera al conducto auditivo donde sería medido como ruido (un problema común con cualquier sonda de OAE verdaderamente manual). En el ensamble de sonda interna está el micrófono que mide la información acústica que está presente en el conducto auditivo y el tubo que lleva el estímulo desde el o los receptor(es) hasta el conducto auditivo. La interfaz del instrumento al conducto auditivo se logra por medio de puntas auriculares desechables, hechas de elastómero industrial, que se fijan en la punta de la sonda. Una punta de sonda interna desechable se fija en el eje del ensamble de resorte y sirve como un punto para fijar las puntas auriculares desechables. Figura Sondas externas Hay dos tipos de sondas externas disponibles para uso con el instrumento ERO SCAN Pro (Figura 9). Cada uno consta de las siguientes piezas básicas (Figura 10): 1. Cable de conexión conecta la sonda al instrumento ERO SCAN Pro por medio del conector 2. Caja de la sonda contiene el circuito, un receptor y, en el caso de la sonda Tymp OAE Probe, la bomba y el sensor de presión 3. Teclado consta de los indicadores de estado LED y los botones para comenzar la prueba derecha e izquierda 4. Cable de la sonda conecta la caja de la sonda con la cabeza de la sonda 5. Cabeza de la sonda contiene el micrófono y un receptor 6. Punta de la sonda punta desechable en la que se fija la punta auricular para sellar el oído Figura 9 Figura 10 7\n12 Sonda OAE Probe La sonda OAE Probe permite medir las DPOAEs en el margen de 1.5 khz a 12 khz y las TEOAEs en el margen de 0.7 khz a 4 khz. Sonda Tymp OAE Probe La sonda Tymp OAE Probe permite realizar las mediciones de timpanometría con un tono de sonda de 226 Hz o de 1000 Hz, las DPOAEs en el margen de 1.5 khz a 12 khz y las TEOAEs en el margen de 0.7 khz a 4 khz. Los teclados de la sonda externa consisten en un botón izquierdo (marcado con una L) y uno derecho (marcado con una R) para iniciar el protocolo o la serie de prueba seleccionado. Debajo de los botones izquierdo y derecho hay un LED azul (para el izquierdo) y un LED ámbar (para el derecho) que se iluminan durante la prueba para indicar el oído que se está examinando (Figura 11). Cada sonda provee un indicador de estado en forma de LED ubicado en el teclado (Figura 11). En el caso de la sonda OAE Probe, el indicador está entre los botones izquierdo y derecho. En la sonda Tymp OAE Probe, el indicador es una hilera de LEDs sobre los botones izquierdo y derecho. El LED ubicado entre los botones izquierdo y derecho indica el estado de la sonda: Verde: La sonda se ha detectado y el instrumento está listo para la prueba Amarillo El comienzo automático AutoStart parpadeante: está en progreso Amarillo La prueba está en progreso sólido: La barra indicadora de estado en la sonda Tymp OAE Probe indicará el barrido de presión de la bomba mostrando una secuencia de barrido de luces. Nota: Cuando está en marcha en vacío (no realizando una prueba), el LED de estado de la sonda debe ser verde sólido. Si el LED está amarillo cuando está en marcha en vacío, la sonda no ha sido detectada por el instrumento. Apague el instrumento, verifique la conexión de la sonda y encienda el instrumento de nuevo para detectar la sonda. El LED de estado debe estar ahora verde sólido. La mayoría de los usuarios prefieren las sondas externas cuando realizan mediciones de OAE para bebés, niños pequeños y otras personas difíciles de examinar, como personas con impedimentos múltiples. La sonda externa permite que el usuario inserte la punta de la sonda en el oído y luego espere hasta que el paciente esté quieto antes de comenzar la prueba. Algunos usuarios pueden preferir la sonda interna para realizar pruebas de OAE rápidas de padres cooperadores. 8\n13 Instalación de la sonda externa 1. Encienda el ERO SCAN Pro e inserte el enchufe de la sonda externa en el receptáculo en la parte superior del ERO SCAN Pro (Figura 12). El enchufe sólo entrará en una sola dirección. Las flechas en el enchufe deben estar de frente a la pantalla del ERO SCAN Pro. 2. Encienda el ERO SCAN Pro. El indicador de estado en el teclado de la sonda externa estará verde sólido indicando que el ERO SCAN Pro ha detectado la presencia de la sonda remota. Si el indicador de estado de la sonda no está iluminado o está amarillo en vez de verde, desconecte y vuelva a insertar el conector. Para regresar a usar la sonda interna de la unidad manual, apague el instrumento, desconecte la sonda externa y encienda el instrumento de nuevo. Figura 12 Nota: El mal alineamiento del enchufe y el receptáculo al instalar la sonda remota puede causar daños en las clavijas del enchufe y en los casquillos de las clavijas en el receptáculo. El enchufe y el receptáculo se deben inspeccionar visualmente antes de cada instalación de la sonda remota. Si se observan daños, llame a su Distribuidor de Equipos Especiales es o a Maico Diagnostics. 9\n14 4. Para realizar una medición 4.1 Comienzo rápido Figura 13 El instrumento ERO SCAN Pro llega precargado con protocolos prefijados y listo para realizar la prueba. La prueba con la sonda externa se puede comenzar con sólo cinco pasos fáciles. 1. Encienda el instrumento. 2. En el menú principal (Figura 13), seleccione el protocolo o la serie que desea usando las flechas hacia arriba y hacia abajo en el navegador. 3. Seleccione una punta auricular y colóquela completamente en la punta de la sonda. 4. Asegure la sonda al paciente e inserte la punta auricular profundamente en el oído del paciente. 5. Para comenzar una prueba, oprima el botón de flecha derecha o izquierda en el panel de control (Figura 7) u oprima el botón L o R en la sonda externa (Figura 11). Nota: La secuencia exacta de estos pasos se puede ajustar según las preferencias del usuario, la sonda que se está usando (interna o externa) y el paciente al que se le hace la prueba (adulto o pediátrico). A continuación se provee información adicional sobre cada paso. Importante: Cuando se conecta la sonda Tymp OAE Probe, la bomba realizará una inicialización. NO inserte la sonda Tymp OAE Probe en el conducto auditivo mientras la bomba esté realizando esta inicialización. La sonda s debe colocarse en el conducto auditivo ANTES o DESPUÉS de la inicialización de la bomba. 4.2 Cómo encender el instrumento Para encender el instrumento ERO SCAN Pro, oprima el botón de encendido ubicado en el panel de control de la unidad manual justo debajo de la esquina izquierda de la ventana de la pantalla. Figura 14 Una pantalla inicial (Figura 14) mostrando la versión del firmware (primera línea), número de serie (segunda línea) y la fecha fijada en el instrumento (tercera línea) se iluminará brevemente antes de aparecer la pantalla principal (Figura 13). Importante Si está realizando la prueba con la sonda externa, asegúrese de conectar la sonda externa antes de encender el instrumento. Cuando la sonda es detectada, el indicador de estado en el teclado de la sonda externa estará verde. Si está realizando la prueba con la sonda interna, asegúrese de que la sonda externa esté desconectada antes de encender el instrumento. 10\n15 4.3 Selección de un protocolo o una serie de protocolos Los protocolos son mediciones individuales de DPOAE, TEOAE o Timpanometría. Las series de protocolos son una secuencia de protocolos individuales vinculados entre sí. Una serie puede estar compuesta de cualquier combinación de protocolos de DPOAE, TEOAE o Timpanometría que están cargados en el instrumento. La serie funcionará con sólo oprimir un botón (flecha izquierda/derecha en el panel de control o el botón R/L en la sonda) para comenzar la prueba. La serie se indica mediante un símbolo de multiplicidad a la izquierda del nombre de la serie (Figura 15). Cada instrumento viene precargado con protocolos y series de protocolos. Para una descripción de los protocolos y las series incluidas, vea el Apéndice B. Para obtener información sobre cómo crear e individualizar las series de protocolos, vea la sección 9. El protocolo seleccionado cambiará al último protocolo o serie usado para realizar una medición. Esto facilita el cambio al otro para la prueba. Para seleccionar un protocolo o serie diferente, use las flechas arriba y abajo en el navegador en el panel de control del instrumento. 4.4 Selección de una punta auricular El instrumento ERO SCAN Pro viene con una caja de puntas auriculares desechables que se ajustan a varios tamaños de conductos auditivos. La punta de la sonda tiene que tener una punta auricular fijada antes de insertarse en el conducto auditivo. El juego de puntas auriculares tiene 12 tamaños de puntas auriculares que están codificadas por colores para fácil selección. La determinación del tamaño apropiado de la punta auricular debe ser hecha por personas que tengan la debida capacitación y experiencia. La punta auricular debe sellar el conducto auditivo. Los mejores resultados de las pruebas se obtienen cuando la punta auricular está insertada profundamente en el conducto auditivo, en vez de a ras con la abertura del conducto auditivo. El ajuste debe asegurarse de manera que la sonda permanezca en el conducto auditivo incluso con un leve tirón de la sonda. Se debe tener precaución, sin embargo, para asegurar que la punta auricular no se extienda demasiado profundamente en el conducto auditivo. Sólo use las puntas auriculares que han sido aprobabas para usarse con el instrumento. Comuníquese con su distribuidor local de equipos especiales o con Maico Diagnostics para obtener información para hacer pedidos. Las puntas auriculares son desechables y deben reemplazarse después de cada paciente. No intente limpiar ni volver a usar estas puntas auriculares. Después de seleccionar una punta auricular, empújela sobre la punta de la sonda hasta que esté a ras con la base de la punta de la sonda. Los tubos de salida del sonido en la punta de la sonda están deprimidos para reducir al mínimo la posibilidad de que se obstruyan. Si la punta de la sonda se tapa o se obstruye, habrá que reemplazarla. Vea la sección 11 sobre cuidado y mantenimiento para obtener información adicional. Para quitar la punta auricular, agárrela en la base y tuérzala a la vez que tira de ella directamente hacia afuera del extremo de la punta de la sonda. 4.5 Preparación del paciente Si es posible, se debe realizar un examen otoscópico o visual de los conductos auditivos del paciente antes de la prueba. El cerumen o vernix excesivo en los conductos auditivos puede interferir con la prueba y dar resultados inválidos o incompletos. Los pacientes con mucho cerumen, suciedad u objetos extraños en los conductos auditivos deben referirse a un audiólogo o médico para la remoción de la obstrucción antes de la prueba. Coloque al paciente en una posición que permita el acceso fácil a los oídos. El paciente debe permanecer quieto y callado mientras se realiza la prueba. Explíquele al paciente que la medición no causa ningún dolor. El paciente no tiene que responder cuando haya sonidos fuertes en la prueba ni cuando la presión en el conducto auditivo cambie. Al paciente se le debe indicar que no trague, mastique ni se mueva durante la medición. 11\n16 Fijación de la sonda externa al paciente La sonda externa se coloca en el paciente usando la cuerda que está fijada en la parte posterior de la caja de la sonda. La cuerda está diseñada para usarse alrededor del cuello o como una presilla en la camisa (Figura 16). Seleccionar el estilo para el uso dependerá de los factores del paciente y las preferencias del usuario. Ajuste de la cuerda La cuerda está fijada a la caja de la sonda con un mecanismo de cierre. Para ajustar la posición de la cuerda, deslice el mecanismo de cierre hacia abajo (hacia el cable de conexión) y sostenga el mecanismo en la posición hacia abajo mientras tira de la cuerda en la dirección deseada. Tire de la cuerda hacia abajo (hacia el cable de conexión) para usar la presilla para la camisa o hacia arriba (hacia el cable de la sonda) para usarla alrededor del cuello. Una vez que esté en posición, suelte el mecanismo de cierre y tire suavemente de la cuerda. Uso de la cuerda Alrededor del cuello Presilla para la camisa Figura 16 Importante: Asegure la caja de la sonda usando la cuerda alrededor del cuello o la presilla para la camisa, de manera que no haya peso sobre el cable de la sonda y la punta auricular. La caja de la sonda debe colocarse tan cerca del oído como sea posible. 4.6 Cómo realizar r una medición Después de seleccionar el protocolo o la serie que desee, oprima el botón de flecha derecha o izquierda en el navegador o el botón L o R en el teclado de la sonda externa para comenzar una medición. Seleccione el botón de flecha izquierda o el botón L para comenzar la prueba en el oído izquierdo. Oprima el botón de flecha derecha o el botón R para comenzar la prueba en el oído derecho. Comienzo automático AutoStart La primera fase en la secuencia de la prueba es el comienzo automático que verifica el ajuste de la sonda en el conducto auditivo. La calibración y la medición actual comenzará una vez que se haya logrado el ajuste adecuado de la sonda. La secuencia puede comenzarse con la sonda colocada en el oído o antes de colocarse la sonda en el oído. Esto es un asunto de preferencia del usuario. Los usuarios de la sonda interna tienden a preferir comenzar la prueba antes de colocar la sonda en el oído. El comienzo automático consiste en tonos alternantes de baja frecuencia que se usan para verificar las siguientes condiciones: Sello de la punta auricular en el conducto auditivo, fuga, sonda obstruida, punta de la sonda tapada, estabilidad de la sonda y ruido. 12\n17 Durante el comienzo automático, la condición de la sonda en el oído se representa por medio de las siguientes imágenes: Figura 1 Figura 2 Figura 3 La sonda no está en el oído o hay fuga (Figura 17): Esta imagen indica que la sonda está fuera del conducto auditivo o que no hay sello. Continúe insertando la sonda dentro del conducto auditivo. Si esta condición persiste, se podría requerir una punta auricular diferente. Asegúrese de que la punta auricular esté asentada de forma segura y profundamente en el conducto auditivo. La sonda y el sello en el oído se han detectado (Figura 18). Esta imagen indica que la sonda está en el conducto auditivo. La prueba comenzará pronto, siempre y cuando se cumplan todas las condiciones de comienzo automático. Si la prueba no comienza, esto podría ser el resultado de instabilidad (la sonda se está moviendo porque no esté fijada de forma segura o el paciente está demasiado activo) o hay ruido excesivo presente. Si esta imagen persiste y la prueba no comienza, vuelva a ajustar la sonda y trate de nuevo. Se podría requerir una punta auricular diferente. Sonda obstruida (Figura 19): Esta imagen indica que la sonda está obstruida. La punta auricular o la punta de la sonda podría estar tapada con cerumen o vernix (líquido de nacimiento) o la sonda ha sido empujada contra la pared del conducto auditivo. Saque la sonda del oído y verifique que no haya cerumen o suciedad y luego vuelva a insertarla cambiando el ángulo o la posición de la sonda hasta que la imagen 2 de comienzo automático AutoStart aparezca. Si la condición de sonda obstruida persiste, vea la sección 10 sobre solución de problemas. Nota: No sostenga la sonda en el oído durante la prueba de OAE. Esto introducirá ruido en la medición ción.. Las fuentes comunes de ruido son ambientales (ruido del cuarto), biológicas (el paciente respira, se mueve, habla, mastica, a, etc.) o físicas (movimiento( de la sonda). Prueba de oídos con tubos de ecualización de presión (PE) Para examinar las OAEs en personas con tubos de ecualización de presión (PE) o perforaciones del oído medio, es posible que el comienzo automático tenga que desactivarse. Esto se logra insertando primero la sonda con la punta auricular en el conducto auditivo. Asegúrese de que el ajuste sea profundo y seguro para obtener el sello apropiado. Para desactivar el comienzo automático en el menú principal, seleccione el oído que va a examinar manteniendo oprimida la tecla de flecha derecha o izquierda por 3 segundos hasta que la luz verde se apague. Una vez que se suelte la tecla, el ERO SCAN Pro se calibrará y realizará la prueba de la forma normal. Calibración El ERO SCAN Pro realizará automáticamente una calibración antes de cada frecuencia examinada (DPOAE) o al comienzo de cada prueba (TEOAE). Fase de la prueba Durante la fase de la prueba, aparecerá un símbolo de reloj de arena a la derecha de la pantalla (Figura 20). Los resultados de la prueba se Figura 4 muestran a medida que se recopilan. Para obtener más información sobre los resultados de la prueba, vea la sección 5. La prueba se ha completado cuando la luz verde READY (listo) se ilumina. Tanto la persona que realiza la prueba como el paciente deben permanecer tan quietos y callados como sea posible hasta que la luz verde se encienda. La pantalla en el instrumento de prueba ERO SCAN Pro indicará los resultados de la prueba con una visualización gráfica. La visualización se generará y se mostrará durante la prueba y puede ser revisada después de haberse completado la prueba. La visualización que usted ve podría diferir dependiendo de los ajustes usados para la prueba. 13\n18 Los resultados de la prueba se muestran automáticamente en la pantalla (Figura 21) y se guardan en la memoria tan pronto como se completa la prueba. Los resultados se guardarán aunque la unidad se apague o las baterías se saquen temporalmente. Esta pantalla indica el oído que se está examinando y da los resultados de la prueba. PASS o PASAR en la pantalla indica que el paciente pasó la prueba; REFER o REFERIR indica que el paciente no pasó la prueba. Figura 5 Para obtener información adicional sobre los resultados de la prueba, vea la sección 5 de este manual. 4.7 Proseguir a la próxima prueba Cómo proseguir después de una medición con un solo protocolo Después de que la prueba se ha completado, el menú de selección aparecerá automáticamente en unos 5 segundos (Figura 22). El menú de selección ofrecerá las siguientes opciones: 1. Izquierdo comienza una prueba del oído izquierdo con el protocolo seleccionado 2. Derecho comienza una prueba del oído derecho con el protocolo seleccionado 3. Hecho regresa al menú principal para seleccionar otro protocolo o acción Figura 6 4. Revisión regresa a la pantalla de resultados Nota: En la pantalla de revisión, oprima cualquier tecla de flecha para obtener el menú de selección. Cómo proseguir después de la medición de una serie Proseguir después de una serie es ligeramente diferente a como se describió anteriormente. El menú de selección ofrecerá un conjunto de opciones diferentes (Figura 23): 1. Realizar otra prueba comienza la prueba previa en la serie 2. Hecho regresa al menú principal para realizar las siguientes acciones: a. Repetir la serie completa en el mismo oído b. Examinar el otro oído c. Seleccionar un protocolo o serie nuevo Figura 7 3.Revisión regresar a la pantalla de resultados Nota: En la pantalla de revisión, oprima cualquier tecla de flecha para obtener el menú de selección 14\n19 5. Interpretación de los resultados de la prueba 5.1 Cómo entender la pantalla de resultados de OAE Durante la prueba de OAE, los resultados aparecerán en la pantalla a medida que la prueba progresa. La pantalla muestra una gráfica hasta con 10 columnas. Cada frecuencia (DPOAEs) o banda de frecuencia (TEOAEs) se indica por medio de una columna (Figura 24). El número de columnas mostrado variará dependiendo del número de frecuencias que se están probando con el protocolo seleccionado. La relación de señal a ruido (SNR) se muestra en el eje vertical de manera que la altura de cada columna representa la SNR para esa frecuencia de prueba. Por ejemplo, si la columna va hasta la parte Figure 8 superior de la pantalla, entonces la SNR es 15 db o mayor. Las columnas en amarillo sólido cumplen con los criterios para pasar de la SNR para esa frecuencia. Las columnas sombreadas oscuras no cumplen con el conjunto de criterios para pasar para esa frecuencia. Nota: Si el protocolo no tiene criterios para pasar, entonces todas las columnas aparecerán sombreadas. Para ver los detalles de la prueba, tales como el nombre del protocolo, la fecha/hora de la prueba, el número de la prueba, el número de serie, la señal de OAE, el valor del piso de ruido y la relación de señal a ruido (datos numéricos), oprima el botón de información que está en el control del instrumento debajo de la esquina inferior derecha de la pantalla. Use los botones de flechas arriba y abajo para desplazarse por la pantalla de detalles. Si algunos detalles están fuera del área visible, seleccione SHIFT (cambiar) para extender el área visible de la pantalla. Cuando termine de ver los detalles, seleccione EXIT (salir) para regresar a la pantalla de resultados. En la pantalla de resultados (Figura 24), oprima cualquier tecla de flecha para obtener la casilla de selección (Figura 22). En las Figuras 25 y 26 puede ver ejemplos de los detalles de la prueba. Figura 10 Figura Cómo entender la pantalla de resultados de la timpanometría Figure 11 Después de haber completado una medición de timpanometría, puede ver los resultados en la pantalla (Figura 27). En el lado izquierdo de la pantalla verá una gráfica del timpanograma. El área rodeada por la casilla es válida para timpanogramas normales. La curva que aparece en la gráfica representa el movimiento del tímpano. Cuando el pico de la curva aparece dentro de la casilla, se considera generalmente que se ha PASADO la prueba. El volumen del conducto auditivo está representado en la pantalla por medio de una flecha en la gráfica dirigida hacia el eje vertical de la gráfica. Para ver los detalles de la prueba, tales como el nombre del protocolo, la fecha/hora de la prueba, el número de la prueba, el número de serie, el volumen del conducto auditivo, la pendiente, el cumplimiento y la presión pico (datos numéricos), oprima el botón de información que está en el control del instrumento debajo de la esquina inferior derecha de la pantalla. Use los botones de flechas arriba y abajo para desplazarse por la pantalla de detalles. Si alguno de los detalles está fuera del área visible, seleccione SHIFT (cambiar) para extender el área visible de la pantalla. Cuando termine de ver los detalles, seleccione EXIT (salir) para regresar a la pantalla de resultados. 15\n20 En la pantalla de resultados (Figura 24), oprima cualquier tecla de flecha para obtener la casilla de selección (Figura 22). En las Figuras 28 y 29 puede ver ejemplos de los detalles de la prueba. Figure 12 Figure Interpretación de los resultados de la prueba timpanométrica Como regla general, los valores del volumen del conducto auditivo deben ser entre 0.2 y 2.0 ml (niños y adultos). Se observará una variación dentro de este margen dependiendo de la edad y la estructura del oído de la persona. Por ejemplo, una lectura de 2.0 ml o mayor en un niño pequeño podría indicar una perforación de la membrana timpánica, pero podría ser una lectura normal en un adulto. Usted se familiarizará más con los márgenes normales cuando use el instrumento. El margen normal para el cumplimiento es de 0.2 ml a aproximadamente 1.8 ml. Un pico de cumplimiento dentro del margen indica una movilidad normal del sistema del oído medio. Un pico fuera de estos límites puede indicar una de varias patologías. La presión del oído medio debe ser equivalente a la presión de aire ambiental (0 dapa en una escala de presión de aire). Podrían ocurrir cambios menores del cumplimiento pico hacia el lado negativo cuando hay congestión, pero son raramente del lado positivo. Establezca los criterios para una presión negativa anormal cuando se familiarice más con el uso del equipo. Es generalmente aceptado que la presión negativa mayor de -150 dapa indica que se debe referir al paciente para una evaluación médica. 5.4 Valores anormales El propósito de esta sección es proporcionar muestras de timpanogramas que reflejan estados anormales del mecanismo del oído medio. No es la intención de esta sección proporcionarle una guía completa para interpretar los resultados. Se puede encontrar información completa con respecto a patologías y pruebas de impedancia anormales en la literatura de audiología publicada. Una perforación de la membrana timpánica podría causar una medida elevada del volumen del conducto auditivo debido a que el instrumento medirá el volumen de todo el espacio del oído medio. El ERO SCAN Pro podría rehusar realizar la prueba, y el instrumento indicará un problema de sellado, o se registrará un timpanograma plano ya que no ocurrirá ningún movimiento con un cambio de la presión de aire. Una membrana timpánica extremadamente flácida o una discontinuidad de la cadena osicular producirá un cumplimiento pico muy elevado en presencia de una presión normal del oído medio. El volumen del conducto auditivo será normal. Una fijación de la cadena osicular, como en otosclerosis, producirá un timpanograma con un cumplimiento muy bajo en presencia de una presión de aire normal del oído medio. El volumen del conducto auditivo es normal. El líquido del oído medio, tal como en otitis grave del oído medio, producirá un timpanograma muy plano sin ninguna presión de aire pico y negativa definida. Un caso que se resuelve o un caso que comienza puede producir un pico reducido en presencia de una presión negativa y severa del oído medio. El volumen del conducto auditivo es normal y el reflejo estará ausente o a un nivel elevado. La disfunción de la trompa de Eustaquio en ausencia de líquido mostrará una curva de cumplimiento normal, pero se visualizará hacia al lado negativo del timpanograma. El volumen del conducto auditivo será normal. 16


Familiares acumulan tres meses sin información oficial del helicóptero extraviado | Noticias Candela\nFamiliares acumulan tres meses sin información oficial del helicóptero extraviado\nHan transcurrido tres meses desde que desapareció en el estado Amazonas el helicóptero del Ejército modelo MI 17V5 con 13 personas a bordo. Familiares de la tripulación y pasajeros manifestaron descontento ante la ausencia de información oficial y el “misterio” que dijeron, se mantiene sobre el caso.\nDurante una entrevista con el equipo de El Pitazo, Jesús Marcano, padre del primer teniente Guillermo de Jesús Marcano Nieves, de 24 años de edad, dijo estar seguro que continúan las labores de rescate promovidas desde el Gobierno Nacional. Sin embargo, expresó inconformidad por la ausencia de información desde el Ministerio de la Defensa.\n“Le queremos pedir al ministro Vladimir Padrino López un comunicado oficial, que me digan algo, ya se cumplen 90 días del hecho y ni siquiera nos han mandado a buscar para darnos unas palabras de aliento, que nos digan quédense quietos, todo está bien. Estamos preocupados, mantenemos comunicación con los generales encargados de la operación. Mi esposa estuvo allá y sabemos que están trabajando, pero la voz oficial del alto gobierno hasta el momento no ha dicho nada, esa es la molestia que yo tengo”, agregó.\nMarcano manifestó que, junto a su esposa, constató la participación de unos tres mil funcionarios de diversos componentes en las labores de búsqueda. Indicó que luego de 22 días del siniestro, un equipo independiente conformado por cuatro personas, entre ellas un familiar de uno de los pasajeros extraviados, un lanchero, un capitán de una comunidad y un indígena, se sumaron a la exploración por tierra.\nEste equipo quiso colaborar, estuvieron 15 días caminando hacía la zona del suceso pero las condiciones climáticas no les permitieron avanzar, se adelantó el invierno y se tuvieron que regresar, tenían que llegar al sitio de partida el viernes 24 y llegaron el lunes. Agradezco en el alma todo lo que están haciendo”, acotó.\nDiversas hipótesis se generaron tras el acontecimiento registrado el pasado 30 de diciembre de 2016, algunas de ellas relacionadas con narcotráfico y contrabando de oro, lo que a juicio de Marcano, se trató de “locura mediática” que causó mantiene indignados a los familiares.\n“Dijeron que transportaban droga y que eran mulas entrenadas, (...), es una cosa traída de los pelos, por eso es que necesitamos el comunicado oficial, para que se aclare esto y nos digan algo. Mientras del Gobierno no digan que se está haciendo, nosotros no sabemos hacia dónde orientar las acciones. Yo que fui oficial activo de la Fuerza Armada, que se cómo se maneja la cuestión, sé que en otras situaciones similares se tomaban acciones rápidas y se atendían a los familiares, en este caso ni eso”, expresó.\nSolicitan reunión con el Presidente Nicolás Maduro\nPrimavera Alvarado, hermana del copiloto de la aeronave, capitán Otto Alvarado de 29 años de edad, reiteró la solicitud de reunión con el Ejecutivo Nacional, a fin de conocer todos los detalles con relación al caso. Aseguró que viven en una constante incertidumbre ante el silencio de las autoridades\n“Que de una vez por todas el presidente Nicolás Maduro se reúna con los familiares ya que tenemos conocimiento de que el helicóptero no se estrelló, sabemos que están vivos, por lo tanto queremos saber dónde están nuestros familiares”.\nAlvarado mostró preocupación ante la ausencia de respuestas a las peticiones que han hecho los familiares, quienes dicen que acudieron a diversas instancias para dar con el paradero de la tripulación y los pasajeros.\n“Los militares nos han dicho que están vivos, pero dónde están, sale cualquier cosa en la prensa, donde están. ¿Qué es lo que están pasando? ¿Por qué no nos hablan claro si nosotros somos sus familiares directos? ¿Quién los tiene? ¿Dónde están? Son tres meses de angustia, estamos muy mal. Necesitamos saber que está pasando, si los muchachos se accidentaron, si los agarró una comunidad indígena o un grupo irregular allá, eso no lo sabemos , quizás inteligencia militar si lo sabe pero no nos dicen nada. Es un helicóptero del Ejército, en cualquier país del mundo se avocan a encontrarlo”.\nEl pasado mes de febrero los familiares de las personas que viajaban en el helicóptero solicitaron una reunión en Miraflores, pero hasta la fecha no han recibido respuestas.\nPese al tiempo que ha transcurrido y a la falta de un pronunciamiento oficial, Primavera Alvarado y Jesús Marcano dijeron estar convencidos de que sus familiares permanecen con vida.\n“Los militares nos dijeron que la aeronave no se estrelló y si no se estrelló están vivos. Los indígenas dicen que la aeronave aterrizó, inteligencia militar tiene mayor información pero no nos dicen nada”, agregó Alvarado.\nIndicaron que todos los familiares conservan las esperanzas de ver pronto a los ocupantes del helicóptero. Algunos viajan regularmente al estado Amazonas, mientras que otros se mantienen en comunicación constante con militares e indígenas.\n“Tenemos la esperanza de conseguir a los muchachos porque sabemos y tenemos la plena certeza de que están vivos, porque no hay rastros ni muestras de que el helicóptero se estrelló, o que lo derribaron, o que haya tenido un aterrizaje forzoso, todo nos indica que el helicóptero aterrizó”, dijo Marcano.\nLuego de pasar 35 días en la zona de búsqueda, Marcano no descarta que “los muchachos fueron rescatados, o los tienen en resguardo, quizás se presentó un problema grave y los tienen resguardados hasta que se solvente una gravísima situación allá, posiblemente relacionada con minería ilegal, pero ellos están vivos”.\n“Dijeron que transportaban droga y que eran mulas entrenadas, comandadas por Padrino López y Diosdado Cabello, es una cosa traída de los pelos, por eso es que necesitamos el comunicado oficial, para que se aclare esto y nos digan algo. Mientras del Gobierno no digan que se está haciendo, nosotros no sabemos hacia dónde orientar las acciones. Yo que fui oficial activo de la Fuerza Armada, que se cómo se maneja la cuestión, sé que en otras situaciones similares se tomaban acciones rápidas y se atendían a los familiares, en este caso ni eso”, expresó.\nLuego de pasar 35 días en la zona de búsqueda, Marcano no descarta que “los muchachos fueron rescatados, o los tienen en resguardo, quizás se presentó un problema grave y los tienen resguardados hasta que se solvente una gravísima situación allá, posiblemente relacionada con minería ilegal, pero ellos están vivos”. (PULSE AQUÍ PARA VER MÁS)\nFuente: Con información de Ruth Lara Castillo - https://elpitazo.com


D'Oh!: Linus apoya a...Obama\nLos del KKK se lo van a pasar pipa esta legislatura...\nPero las ventajas y desventajas de las cosas no son ventajas o desventajas porque sí, son así por algo o para alguien. La subida de impuestos a los ricos es desventajosa para los ricos y ventajosa para los pobres, si a estos a su vez se les reducen los impuestos directos. Decía Voltaire que el arte de gobernar generalmente consiste en despojar de la mayor cantidad posible de dinero a una clase de ciudadanos para transferirlo a otra. Y a partir de ahí, ideología. Porque en política nada es casual ni inocente, y hasta el mero hecho de tener la idea de querer conciliar posiciones muy distantes, se encuentra con otra idea que formula que el pacto constituye una derrota. Tener una ideología no está en absoluto reñido con ser una persona práctica. Estoy seguro de que Bush es un profundo cristiano convencido de que hay un eje del mal, y que la guerra preventiva, las torturas y las encarcelaciones sin acusación formal es lo más ventajosos con lo que puede toparse hasta la república de España. Y el hombre da sus razones, y mucha gente las encuentra plausibles. Y a la hora de la práctica todo funciona a las mil maravillas. Obama dice "sí, podemos". Vale. Podemos qué, por qué, cómo. Pues esas respuestas constituyen una ideología. Un concepto muy necesario que The Economist confunde con una ideología que no le conviene, o relaciona con una utopía irracional.


Created on Thursday, 10 July 2008 06:44\nEl árbol de Nim es el mejor repelente de insectos y a la misma vez; protege los cultivos de vientos fuertes. Por los últimos diez anos en una finca vivero del pueblo de Santa Isabel y Salinas se han plantado un seto vivo con árboles de Nim. Un tractor equipado con unas gigantescas tijeras podan los mas de 35 pies de altura de los Nim y como unos 300 metros de ramas y follajes unidos por un cinturón de protección de centenares de cuerdas sembradas de guineos y plátanos.\nEl MexiNim de Monterrey -\nPara los residentes de Espana, en Puerto Lumbreras, Murcia, un viverista vende arboles de Nim. puedes contactarlo en www.arbolneem.com\n#4 Guest 2013-09-25 10:30\nMe encanta esccucharlo y leer sus interesantes temas. Mi familia y yo estamos aprendiendo mucho de sus conocimientos.\n#3 Mildred 2011-03-23 23:08\n#2 Eddie Rivera 2008-11-20 13:13\n#1 Carmen 2008-07-26 04:46


Me ha dado mucha satisfaccion observar que el libro llega a gente muy distinta, que lo lee una persona culta y entiende, lo lee alguien con menos estudios y tambien. Del campo y la ciudad, ricos y pobres. La verdad del Opus, de una vida alli dentro tiene que ser algo que cunda en personas de muy diferentes mentalidades. Este tipo de injusticias tienen un interes humano, ademas de concretamente el tema opus. Me importa que las discusiones publicas sobre el opus sean verdaderamente publicas, que no se limiten a la gente que ha estado dentro.\nEs muy facil entendernos y compadecernos entre los que hemos sufrido lo mismo. Esta muy bien, es un primer paso. Pero hay que ir mas alla, descubriendo ese mundo a gente que no se ha planteado una relacion con Opus. Aunque tu no te intereses por el Opus el Opus puede interesarse por ti de muy diversas maneras y utilizando distintas estrategias. La principal de todas ellas es el disimulo.\nCon motivo de algo verosimil, compartimos un trabajo, un hobby, nos interesan los libros, los animales, los deportes....algo perfectamente normal, cuando menos te lo esperas y cuando ya han ganado la confianza de la persona sacan la red de pescar.\nMe quedo impactada de como el Opus me sigue la pista y va intentando tocar a cualquier persona que me ha demostrado un respeto. Mi esperanza es que gracias a todo lo que estamos haciendo en opuslibros y en los blogs, cada vez los ciudadanos esten mas alerta y sepan descubrir las intenciones de los opusianos. Evitando las tonterias del tipo "es del opus pero no parece del opus", como si los opus tuvieran que llevar la palabra "inquisicion" escrita en la espalda.\nEsta semana mi sorpresa ha sido mayuscula. Leyendo una novela en ingles publicada en 1991 por vez primera, he tenido que llegar a la pagina 519 de la novela City Woman escrita por Patricia Scanlan para encontrarme esta perla:\n"wansn't she one of that Opus Dei crowd, with her bloody holier-than-you attitude?"\nEs un medico que ve a otra medico que es del opus y esto es lo que piensa sobre ella:\n"acaso no se trata de una Opus con su maldito complejo de "soy mas santa que tu"?"\nNo se puede decir mas con menos. Y si en paises anglosajones ya se han dado cuenta, no se que hacemos los hispanos que no nos enteramos.\nlibros leídos testimonio personal\nAna yo también leí tu libro, voy a seguir tu consejo y lo voy a volver a leer con más calma, la verdad es que me interesó mucho, conocía a algunas personas que nombras y me impresionó la capacidad de acordarte con tanto detalle de tánta gente y tántos detalles. Tienes razón que es muy fácil compadecernos y comprendernos entre los que hemos estado dentro y hemos conseguido irnos conservando la integridad psíquica. La verdad es que me gusta mucho tu blog. Hago todo lo posible para difundirlo. Lo tiene que leer mucha gente. Gracias


A continuación, hemos preparado para tí un con las plancha de pelo gama cp3, y a precios mucho más que tolerables.\nte recomendamos experimentar en primer lugar con un mechón para poder ver como reacciona el coloreado y identificar viable deslustres. entonces planchar, sin trabajar opresión con las placas por un buen tiempo.\nEs casi inviable depositar, de manera motiva, una marca sobre la otra, pos las planchas de las cuales son fabricantes estas marcas tienen características muy parecidas y acercan sobre el misma proporción de euros. por lo tanto, la decisión sobre cuál es la mejor es dependiente sólo de los compradores.\nMejores precios encontrados de plancha de pelo gama cp3\nse hallan incluso opciones con sensores para cambiar la grados en función de la humedad. Son más resistentes que las de cerámica y soportan mejor el de las referencias de barbería y higienización.


Cuando la Argentina abandonó la convertibilidad - LA NACION\nCuando la Argentina abandonó la convertibilidad\nEntre 1880 y 1914 (período que numerosos autores extienden hasta 1928), la Argentina vio cambiar su destino. Los llamados presidentes fundadores, desde 1852, nos dieron una constitución, leyes liberales y seguridad jurídica, erradicaron los malones indígenas, atrajeron el capital inglés colocado en líneas ferroviarias y en la provisión de industrias, y lograron que millones de modestos inmigrantes se instalaran en las vastas planicies productivas.\nEsta economía primaria exportadora autosuficiente se realimentaba con permanente capitalización: así se construyó el puerto de Buenos Aires -que fue una magna obra-, se levantaron ciudades, se construyeron redes de agua potable, las primeras usinas eléctricas y tantas otras cosas. En 1928 éramos el séptimo país del mundo y el segundo exportador per cápita. Había impuestos simples y bajos, una clase política austera, sencilla, con diputados que pagaban cada uno su pasaje en tren hasta su provincia, habitualmente en segunda clase, y una prensa libre. Teníamos funcionarios probos: cuando Pellegrini dejó de ser presidente, se empleó como rematador de hacienda en la casa Bullrich; Sarmiento debió vivir como inspector de escuelas; Roca tenía el retiro de general; Mitre vivía de su periódico y allí trabajaba dieciséis horas diarias; Derqui dejó en Corrientes a su familia tan pobre, que no tenía dinero para pagar el ataúd; la sucesión del cuestionado Juárez Celman sólo tenía la casa comprada con la herencia de su familia; Roque Sáenz Peña dejó su campo hipotecado. Los ejemplos serían interminables.\nLa Argentina crecía. Los inmigrantes se afianzaban, construían su "casa chorizo" y sus hijos estudiaban en la nueva tierra. Había pocas leyes y, además, breves. Se iniciaba una industria nacional genuina, sin apoyo estatal, como sustitución de importaciones. Había patriotismo.\nPero este país de 9 millones de habitantes sufrió un severo revés cuando estalló la guerra mundial en julio de 1914. Se interrumpieron súbitamente las inversiones, las corrientes comerciales y la cadena de pagos; se desorganizaron las fuentes regulares de ingreso. Felizmente gobernaba la Nación uno de los mayores y más olvidados de sus grandes presidentes: el doctor Victorino de la Plaza.\n"El doctor Confucio"\nEste salteño, que había quedado huérfano en la niñez y vendía en la plaza de Salta empanadas que su madre preparaba, pudo estudiar en el gratuito Convento de San Francisco y cursó el secundario en el Colegio de Concepción del Uruguay gracias a una beca que le concedió Urquiza. Para pagar sus pequeños gastos, durante el primer año, lavaba la ropa de sus compañeros pudientes y después logró trabajar como escribano en la ciudad. Se recibió con las más altas notas. Ya en Buenos Aires, fue auxiliar del codificador Dalmacio Vélez Sarsfield y redactó con su maestro el Código Civil. Ejemplo de humildad, de grandeza moral y de laboriosidad, este colla al que llamaban "el doctor Confucio" por sus ojos entrecerrados logró obtener los mayores cargos en el país: diputado, ministro reiteradas veces, negociador de la deuda argentina en Londres en los aciagos días de la crisis del 90, canciller, vicepresidente y presidente de la Nación.\nEl país tenía moneda sana que, de acuerdo con la Ley de Conversión 3871, del 4 de noviembre de 1899 (sancionada, pues, durante la segunda presidencia de Roca y por inspiración de Pellegrini), la unidad monetaria valía 0,44 pesos oro sellado o, inversamente, un peso oro equivalía a 2,26 pesos moneda nacional. Esa ley, o, mejor dicho, el cumplimiento estricto de esa ley, hizo famoso a nuestro país, de tal modo que nuestros títulos y cédulas hipotecarias se vendían en las bolsas de Europa y se atesoraban como si hubieran sido lingotes de oro. A lo largo de más de cuatro décadas, la Argentina gozó de moneda estable. A nadie se le ocurrió imprimir más moneda de papel que el respaldo autorizado, ni tampoco al público retirar sus seguros ahorros en moneda nacional depositados en los bancos. La deuda era proporcional al desenvolvimiento de la producción. Por supuesto, Victorino continuaba esa tradición.\nSin embargo, en julio de 1914 estalló la guerra europea. Fue una sucesión de declaraciones iniciadas con el asesinato del archiduque Francisco Fernando, heredero del Imperio Austro-Húngaro, que movilizaron las diversas alianzas en que se habían dividido las naciones imperiales según sus intereses y sentimientos.\nLa Argentina era un país de paz, alejado del teatro de la guerra, pero su oro acumulado era un botín nada despreciable para los beligerantes. Por lo tanto, el Banco Francés y el Banco Alemán Transatlántico, cambiaron sus billetes por oro y cerraron sus puertas. Amenazaban con hacer lo mismo los demás bancos y también el público. Apareció en la gente uno de los más difíciles e incontrolables sentimientos: la desconfianza. ¿Cuánto duraría la guerra? ¿Entraría en ella la Argentina? ¿Cómo se exportarían nuestros granos y nuestras carnes en barcos beligerantes si nosotros carecíamos de flota?\nVictorino, el impasible colla de ojos entrecerrados, tomó decisiones inmediatas y cambió todas la rutinas de golpe: por decreto del 2 de agosto de 1914, declaró feriado cambiario y bancario (que fue por una semana pero se extendió un mes), declaró prorrogadas las obligaciones comerciales y bancarias, decretó una moratoria en los pagos internacionales y dispuso suspender la conversión a que obligaba el artículo 7° de la ley 3871. Nadie podría retirar oro del país. Luego amplió este concepto extendiendo las facultades de la Caja de Conversión a las legaciones argentinas del exterior, de tal modo que, por una abstracción jurídica, los cónsules podía cobrar las divisas de nuestras exportaciones, pagar las de nuestras importaciones y atesorarlas en la ciudad donde se hallaran "como si fueran parte de la Caja de Conversión".\nLa inconversión duró más de lo previsto porque la guerra se prolongó. En 1916, Hipólito Yrigoyen, su sucesor, la continuó. En 1918 concluyó la contienda, con veintisiete millones de muertos. Victorino se había negado tenazmente a involucrarse, pese a las presiones que ejercieron sobre él los diplomáticos de las potencias beligerantes. Con su rostro impasible, dijo simple y repetidamente: "¡No!" La convertibilidad volvió sólo en 1927, con el presidente Alvear. Los treinta días iniciales se habían prolongado a trece años.


Nuevo informe sobre violación de derechos humanos en la frontera sur de México | Roxana Rodríguez Ortiz\nLa oficina de Washington para Asuntos Latinoamericanos (WOLA por sus siglas en inglés), junto con el Centro de Derechos Humanos de Miguel Agustín Pro Juárez (Centro Prodh), acaban de publicar (diciembre 2010) un informe titulado Un trayecto peligroso por México: violaciones a los derechos humanos en contra de los migrantes en tránsito.\nDicho informe “documenta cómo migrantes, en su mayoría centroamericanos, son frecuentemente subyugados a extorsión, abusos físicos y sexuales, y/o secuestros por grupos criminales mientras pasan por México en su camino hacia Estados Unidos. Asimismo, describe el fracaso del gobierno mexicano para proteger a los migrantes en tránsito y la participación activa o la aquiescencia de las autoridades mexicanas en varios casos de violaciones a derechos humanos. Usando como fuente la labor de las organizaciones que trabajan en la defensa de los derechos de los migrantes, el informe incluye testimonios de tres migrantes que fueron secuestrados por grupos criminales en México”. (http://www.wola.org/index.php?option=com_content&task=viewp&id=1211&Itemid=33&LANG=sp)\nEste informe se suma a otros trabajos que denuncian la violación de los derechos humanos de los migrantes salvadoreños, hondureños, guatemaltecos en su tránsito por la frontera sur de México y cuestionan la participación de las autoridades locales y federales en las vejaciones perpetradas a los migrantes centroamericanos, como el informe de Amnistía Internacional titulado Víctimas Invisibles. Migrantes en movimiento en México (abril 2010) o el documental Los invisibles (noviembre 2010), dirigido por Marc Silver y Gael García, en colaboración con Amnistía Internacional.\nEn el informe que presenta la WOLA y el Centro PRODH se pueden encontrar testimonios como el de NAncy (24 años):\n“Mi nombre es Nancy, soy salvadoreña y estuve secuestrada del trece de abril al veintidós de junio\nde 2009. A mi me agarraron en Coatzacoalcos, Veracruz, cuando estaba en el supuesto albergue\nde una mujer a la que apodan “La Madre”, que se hace pasar por religiosa para que nosotros\ncaigamos. Hasta ahí llegaron unas grandes trokas que eran como las que trasladan mudanza y\nnos agarraron a mi y a otros ochenta y tres compañeros más… Nos llevaron hasta Reynosa, y ahí\nen el camino íbamos pasando retenes del Instituto Nacional de Migración y de la Policía Federal,\nque nos veían cómo íbamos y aún así no hacían nada, sino que sólo recogían un dinero que les\ndaban para que guardaran silencio. Los secuestradores nos decían que nos fijáramos bien que\nellos tenían pagado todo. Uno de los hombres empezó a molestarnos para abusar de nosotras las\nmujeres que ahí íbamos. Entonces, uno de nuestros compañeros se enojó e intentó defendernos,\npero no pudo, porque a él también lo violaron y después lo mataron a golpes…\nSucedió que dos de mis compañeras quedaron libres porque pagaron el rescate, así que se fueron\na entregar a la migración en Reynosa. Ahí les dijeron a los agentes lo que había pasado y entonces,\nellos mismos las vendieron otra vez a los Zetas. Ellas llegaron a la casa y ahí las mataron y las pusieron\na las dos como ofrenda a la Santa Muerte. Hicieron que todos pasáramos a hincarnos frente al\naltar con las dos mujeres muertas para pedirle perdón a la Santa Muerte.\nDurante todo este tiempo, llegaban muchas veces tres hombres mexicanos, que eran los jefes,\ny buscaban a las mujeres que ahí estábamos para abusar de nosotras. A mi me violaron los tres\nmuchas veces. También me propusieron trabajo. Me dijeron que fuera a El Salvador y trajera gente\npara ellos, que no me iba a pasar nada porque todo estaba arreglado. Primero les dije que sí, con la\nintención de que me soltaran y me fuera a denunciar, pero después me dio mucho miedo y les dije\nque no. Entonces, tuve que esperar a que mi tía terminara de juntar el dinero para que me liberaran.\nQuince días después de que ella depositó la cantidad que le pedían, a mi me dejaron libre”.\nUn trayecto peligroso por México\nEsta entrada fue publicada en Antropología, estudios fronterizos, Frontera México-Estados Unidos, Migración internacional el 30 diciembre 2010 por roxanarodriguezortiz.\n← Wikileaks: una entrada a las fronteras indómitas no + violencia, no + sangre, no + impunidad en nuestras fronteras… →


Three brothers - Moldeando la luz\nTodas las fotosTodos los álbumesMis fotosMis álbumesAgregar Three brothers\nAñadido por Ivan el julio 1, 2017 a las 2:50pm\nComentario por Ilich bczonko el julio 9, 2017 a las 7:33pm Congratulations on the highlight of the week. Comentario por María Isabel Hempe el julio 9, 2017 a las 4:50pm Congratulations Ivan, great photo!! Hugs Comentario por George el julio 6, 2017 a las 11:43am Congratulations. Comentario por Albert Navas el julio 6, 2017 a las 11:28am Excelente!! Felicidades Comentario por Deven O'Toole el julio 3, 2017 a las 11:40pm My personal congratulations and appreciation, congratulations Comentario por juanjo el julio 3, 2017 a las 5:18pm Gran foto de familia Comentario por Lucinda Llamazares el julio 3, 2017 a las 1:08pm Congratulations !! Comentario por Antón el julio 3, 2017 a las 11:10am My sincerest congratulations Comentario por MARCE el julio 1, 2017 a las 8:49pm Genial¡¡ Comentario por Vadim Trunov el julio 1, 2017 a las 8:16pm Excellent ‹ Anterior


Esta es una discusión para el tema ocrana.ati|impi iview en el foro Noticias y Novedades, bajo la categoría General; Mitch de esports.fr le hizo una entrevista a impi. Muchos lo recordaran tal vez por su paso por mousesports y ...\n10/05/2004, 14:03 #1\nMitch de esports.fr le hizo una entrevista a impi. Muchos lo recordaran tal vez por su paso por mousesports y otros equipos muy conocidos. En la entrevista impi habla sobre su reciente exito en el CS Challenge & la EPS. la entrevista oficial en ingles y en frances la pueden ver aqui\neSports.fr: Hola impi, podrias introducirte asi como tambien a tus teamates y a tu team, Ocrana?\nocrana.ATI|impi: Tengo 22 años de edad y soy el mayor miembro de nuestro equipo de cinco jugadores. Los otros jugadores voodoo, nitro, r4id y night son de 18 a 20 años de edad. Somos un grupo de amigos que estudiamos/vamos al colegio/trabajamos y jugamos juntos por un buen tiempo.\nComo equipo nuestros logros mas "importantes" han sido nuestras participaciones en WCG2003, CPL Denmark y en la ESL Pro-Series Finals.\nEl pasado jueves (Mayo 6 2004) fue un buen día para Ocrana: 2 victorias por la EPS contra pod y team64. Ademas de eso, eliminaron a aTTAx en cuartos de final del CS Challenge. Podriamos añadir a ello sus victorias sobre aTTax nuevamente por la EPS y TAG (Team AMD Gamer) en octavos de final del CS Challenge la semana pasada. Muy impresionate. Como podrias explicar su reciente exito?\nNo creo que nosotros tengamos que explicar algo....... es solo que nos hemos preparado bien para nuestros ultimos matchs y por eso estamos en muy buena forma. Creo que necesitamos un poca de presión sobre nuetsros hombros para jugar al maximo.\nEstoy muy contento con estos ultimos resultados pero aun tenemos un largo camino que recorrer porque no jugamso todos nuestros matchs asi ;). Hemos tenido resultados muy decepcionantes vs mTw y a-losers es por eso que sabemos que no podemos sentarnos y dejar de trabajar en nuestro teamplay.\nEn semi-finales ustedes se encontraran con el ganador de A-Losers - Team64. Contra que equipo preferirian jugar?\nNo preferiria a ninguno. Ambos son equipos muy fuertes y hemos perdido contra ambos en matchs oficiales asi que tenemos que vengarnos. ;) Asi que, el mejor equipo gane y veremos como termina el proximo match.\nLos equipos Nordicos que actualmente juegan en el CS Challenge no lucen bien, en el papel, frente a los alemanes. A que equipo le temes mas: FG, M19, P22 o z0lad? Crees que alguno de ellos gane el torneo?\nNunca hemos jugado con alguno de estos equipos, a exepción de M19, en un pcw o un match oficial. No puedo predecir con seguridad sus actuaciones en el torneo pero estoy seguro de que haran todo lo posible para lograr la victoria porque este es un torneo de eliminación simple.\nLos ganadores de la Div1 y Div2 se enfrentaran en la super-final del CS Challenge. Piensas que un equipo de Div2 pueda ganar el torneo? Si lo es, cual seria?\nYo creo que seria la misma respuesta anterior…… es solo un match y hay muy buenos equipos en div2 asi que SI creo que cualquiera de ellos puedan ganar el torneo entero. Pero espero que nosotros cuando juguemos el match podamos prevenir esto. ;)\nDespués de sus ultimas victorias, debes de estar confiado para la ESWC German Qualifier. Como te prepararas para este evento y cuales crees que sean tus oponentes mas serios?\nEsta qualifier es muy importante para nosotros porque va ha ser un gran evento en nuestra opinión es por eso que estaremos concentrándonos al 100% en nuestra preparación. Creo que antes del evento haremos un boot camp para desarrollar nuevas estrategias. Hay muchos equipos en Alemania que pueden quedar primeros/segundos y tomar los 2 spots y irse a Francia. Mouseports, Alternate.aTTax y a-losers van hacer oponentes muy fuertes tanto asi como AMD64, pod, mTw, in-action asi que va hacer un evento muy bueno. ;)\nAl final del 2003, Mouseports dominaba la escena alemana. Ahora no lucen invencibles como antes: sus derrotas frente a The Titans en la CPl Qualifier en Grecia, contra pod, mTw y alternate.aTTax por a EPS. Tu que piensas, un problema del momento o los otros equipos han mejorado bastante?\nAmbos aspectos son verdad de alguna manera…… La competición en Alemania se ha hecho mas cercana ahora y parece que mousesports ha tenido una pequeña “bajada”. Pero creo que ellos van a jugar muy bien el LAN justo como cuando jugaron vs e2sports en pasado viernes. Asi que no tengo ninguna duda al respecto de que quedaran entre los primeros lugares de la ESWC qualifier.\nMousesports, mTw, Ocrana, a-Losers y tambien los nuevos equipos: aTTax, in-action. El CS en Alemania nunca se ha visto tan fuerte y activo. Como puedes explicar esto?\nTal vez es porque mas y mas auspiciadotes estan apoyando el juego asi mas equipos tienen la oportunidad de participar en los eventos. Ademas de eso la motivación es muy fuerte en los equipos. Otro aspecto podria ser tambien que el “Clan Hopping” (Jugadores que se pasan de team a team) se ha reducido un poco debido a las reglas de la ESL-Pro Series. El ultimo aspecto creo que serian los demos-HLTV que ayudan a los equipos nuevos a desarrollarse mas rapido y con mayor facilidad.\nLa falta de la CPL Europe y la EuroCup CS han creado un gran hueco en el calendario CS de esta temporada. Muchos equipos alemanes como por ejemplo Ocrana, aTTax, a-Losers parecen compensar la falta de eventos con torneos menos famosos como CS Challenge o Opencup Div1. Para ustedes es esta la mejor preparación para los eventos de verano como la ESWC, CPL y WCG?\nCreo que es una bonita manera de conseguir matchs oficiales, pero la preparaciones para los eventos es especial de todas maneras. Esto nos ayuda para mantenernos en forma y asi no empezar desde cero nuevamente.\nLos recientes updates de steam han incrementado el delay entre dos tiros de awp. Esto molesta algunos jugadores de Ocrana? Estos cambios han impactado en sus estrategias?\nHehe, si los ha molestado. Estan quejandoce todo el dia por eso, pero creo que se acostumbraran en algunos dias. Eso tambien afecta a las estrategias porque el awp es mas debil ahora. Pero sigue siendo 1 tiro -> muerto, asi que no pienso que el awp se removido de nuestras estrategias……\nRecientemente Element ha dejado SK por NoA. Que piensas al respecto? La comunidad de CS esta lista para adoptar el juego de manera “profesional”?\nNo conosco todos los detalles sobre el contrato de Element, ni del fondo ni del resto, pero en mi opinión y por lo que he oido, ha sido un paso estupido joder con el contrato. Parece que hasta los jugadores mas PRO no estan listos para asumir el juego de esa manera. Asi que dudo que la comunidad lo este. Con esto no estoy diciendo que, la comunidad no pueda tratar de conseguirlo, pero es un largo camino hasta que esto ocurra. Es por eso que estoy esperando a que se le castigue para que todos puedan ver que un contrato es algo importante y no solo una simple hoja de papel.\nSe encontro a Wilzooo usando cheats en el match c4u – 4Kings. Se ha estado discutiendo mucho nuevamente sobre la credibilidad de un torneo on-line como CS Challenge o EPS. Crees que el cheating en matchs ofiales se da con frecuencia? Le tienes confianza al equipo contra el que juegas?\nNo creo que esto se de muy seguido. Nosotros conocemos a nuestros oponentes de la EPS por toda Alemania, asi que no creo que esas estupidas acciones sean una cosa usual. El saber que Wilzooo fue atrapado usando cheats me hace muy feliz tambien. ;)\nSabes algo de la comunidad Francesa de CS? Que equipo y jugador te parece que es el mejor? Crees que algun equipo frances pueda mejorar la actuación de GG (GoodGame) es la primera edición de la ESWC?\nHemos jugado algunos matchs oficiales vs Equipos franceses como por ejemplo aAa, HQ y demas, pero se podria decir que no fueren demasiado fuertes como lo son el LAN. Asi que espero que ellos puedan tener roasters mas estables y puedan volver a lo que fueron como en la CPL Cologne, etc. Un torneo como la ESWC en su propio pais quzas los ayude a jugar al 100% de su juego y por ello, yo creo que como minimo pueda haber un equipo con una performance final buena y sorprendente. Hemos jugado con muchos jugadores franceses y no puedo decir con seguridad quien es “el mejor” pero sniper me impresiono bastante.\nQue equipos te parece que seran los top5 en los proximos eventos internacionales? Actualmente cual es tu dream-team?\nLos top5 creo que seran NoA, SK, mouz y otros equipos. ;)\nNo No, creo que los 2 ultimos lugares son la parte mas difícil de la pregunta, hazlo!\nHay muchos equipos que pueden llegar como por ejemplo EYE, 3D, mibr, adrenaline, 4Kings, algunos otros escandinavos y probablemente otros equipos alemanes si es que juegan bien ese dia…… pero si tuviera que elegir 2, yo creo que serian EYE y mibr porque son los de mas experiencia.\nNo creo que lleguemos a los top5 lugares en nuestro siguiente evento pero esa es nuestra meta y es un largo camino que recorrer. ;)\nPara ti, cual crees que halla sido el mejor equipo, el mejor jugador y el match mas espectacular que hallas visto?\nEl mejor equipo creo que ha sido el antiguo equipo NiP, pero creo que eso fue un poco antes de mis tiempos. Realmente admiro a Potti porque se ha mantenido en la cima por un largo tiempo y no parece hacerse mas debil o “muy viejo”. El mejor match es muy difícil de acertar y no me puedo decidir…. :P\nEsta entrevista ha llegado a su final. Tienes algo mas que agregar?\nSi claro, ha sido muy buena y ha tenido unas preguntas muy diferentes. ;) buen trabajo y gracias a todos los miembros de Ocrana.ati. Gracias a nuestros auspiciadotes por el apoyo!\nMuchas gracias y mucha suerte a ti y a tu equipo.\n11/05/2004, 14:16 #2\nEsperemos que Ocrana.ATI sea igual que el Glorioso Ocrana.D-Link\nO CRA NA! :oops:\n11/05/2004, 14:34 #3\nElegante la entrevista, como se nota q Alemania esta q se pone las pilas con mas auspicios a los teams y facilidades en diferentes aspectos, ojala esto se de en muchos mas paises, incluyendo el nuestro por que no


Sheyla Rojas y Antonio Pavón más enamorados que nunca | RPP Noticias\nSheyla Rojas y Antonio Pavón más enamorados que nunca\nEn las imágenes se puede apreciar a una muy sonriente Sheyla paseando en la moto del torero, Antonio Pavón, por las calles de Miraflores.\nPese a los fuertes rumores que aseguraban que la relación entre Sheyla Rojas de “Combate” y Antonio Pavón habían terminado su relación, unas recientes fotos demuestran que están más juntos que nunca.\nEn las imágenes captadas por las cámaras de la revista Magaly, se puede apreciar a una muy sonriente Sheyla paseando en la moto del concursante del programa “Esto es guerra”, por Miraflores.\nEl estar en la calle no fue obstáculo para que la parejita de moda muestre su cariño y afecto, efusivamente, a vista y paciencia de todos.\nComo se recuerda, las especulaciones del final de la relación de la pareja, comenzaron cuando Pavón comenzó a besar a otras chicas de “Esto es guerra”. Sin embargo, con estas fotos queda descarda su separación.


Dustin Lance Black y Tom Daley: por qué queremos que nuestro hijo conozca a la mujer que donó el óvulo para su nacimiento – ElCiudadanoRD\nEn el período previo al nacimiento de Robbie Ray, y después de su llegada, Black investigó los aspectos personales, científicos, financieros y legales de la subrogación.Saltar las recomendacionesQuizás también te interese\n«Ya tengo nariz, boca y por lo tanto puedo sonreír»\n«Punto de fricción»\n«Para mí, es una especie de punto de fricción importante, porque quienes somos concebidos a través de estas tecnologías perdemos el derecho de conocer nuestra propia historia«, dijo.\n«Va a traer a un niño al mundo que ha sido concebido gracias a una donante… no tiene ninguna garantía de que a su hijo se sienta bien respecto a esto».\n«Es imposible de predecir. Les deseo mucha suerte», le dijo a Black.\nBlack describió para la radio el momento en que su madre subrogante los llamó, a las 15:00 hora local, diciendo: «¡Chicos, vayan al hospital!»\nRecordó como habían corrido sorteando el tráfico en hora punta de Los Ángeles para llegar al nacimiento. Dijo que habían decidido de antemano que él sería el que cortaría el cordón umbilical y que Daley sostendría al bebé primero: «piel con piel, para comenzar a crear ese vínculo».\n«Cuando salimos del hospital teníamos un certificado de nacimiento con nuestros nombres que decía: ‘Padre uno y padre dos, Tom Daley y Dustin Lance Black’. Y sabíamos que nuestro hijo no solo era nuestro en nuestros corazones sino también legalmente y estaba protegido de esa manera».\nDebido a las leyes de subrogación de Reino Unido, que actualmente están siendo revisadas, la pareja se encuentran inmersos ahora en un largo proceso para convertirse en padres legales de su hijo en el país. Es un proceso que «te rompe el corazón», dijo Black.\nExplicó que se había dado cuenta de «los potenciales beneficios de tener una relación aún más estrecha con nuestra donante de óvulos» y que ahora había comenzado a ver la subrogación a través de los ojos de los niños nacidos a través de este método.\nExplicó que querían que su hijo se enorgulleciera de cómo había nacido y, tras investigar la subrogación, creía que la mejor manera de conseguirlo «es abrir la puerta, abrir las ventanas y dejar que la luz y la verdad sobre quién es y cómo llegó a nuestra familiasean lo más evidentes posible».\n«Conocerá a otros niños que nacieron a través de la subrogación, conocerá a otras madres subrogante y a sus familias«.\nY añadió que como Black, esperaba que fuera algo de lo que su hija se sentiría «orgullosa» cuando fuera mayor.


Andres trujillo 2\nGrafiti En Los Cinco Continentes by ischawuela 4371 views\nLas paredes hablan: una aproximació... by Manuel Ramírez Sá... 1320 views\nEl graffiti by Diana Marcela Var... 739 views\narte urbano del SXXI by Veronica Coudannes 5755 views\nBanksy wall and piece by Felipe Puebla Kp 8130 views\nla historia del graffiti con sus diferentes géneros, ademas doy a conocer los aerosoles de España, y la definición de por que se le llama graffiti a este tipo de arte que es el dibujo.\n1. GRAFFITI DilanAndrésTrujillo Hernández Curso: 601\n2.  - Índice  - historia del graffiti  - por que se llama graffiti  - géneros del graffiti  - 1 genero  - 2 genero  - 3 genero  - Estilos propios  - Aerosoles de España\n3.  Historia del graffiti:  Entre los romanos estaba muy extendida la costumbre de la escritura ocasional sobre muros y columnas, esgrafiada y pintada, y se han encontrado múltiples inscripciones en latín vulgar: consignas políticas, insultos, declaraciones de amor, etcétera, junto a un amplio repertorio de caricaturas y dibujos en lugares menos afectados por la erosión, como en cuevas-santuario, en muros enterrados, en las catacumbas de Roma o en las ruinas de Pompeya y Herculano, donde quedaron protegidos por la ceniza volcánica. De época moderna se conocen también ejemplos, hechos por marineros y piratas que en sus viajes, al pisar tierra, dejaban sus iniciales o sus seudónimos marcados sobre las piedras o grutas, quemando un trozo de corcho.\n4. POR QUE SE LE LLAMA GRAFITI: SE LLAMA PINTADA, GRAFITO O GRAFITI CON EL QUE LOS ANTIGUOS ESCRIBÍAN SOBRE TABLILLAS A UNA MODALIDAD DE PINTURA LIBRE, DESTACADA POR SU ILEGALIDAD, GENERALMENTE REALIZADAS EN ESPACIOS URBANOS. SU ORIGEN SE REMONTA A LAS INSCRIPCIONES QUE HAN QUEDADO EN PAREDES DESDE LOS TIEMPOS DEL IMPERIO ROMANO, ESPECIALMENTE LAS QUE SON DE CARÁCTER SATÍRICO O CRÍTICO. PARA DENOMINAR ESTAS INSCRIPCIONES DE ÉPOCA ARQUEOLÓGICA ES MÁS FRECUENTE EL USO DE LA PALABRA GRAFITO\n5.  Generos del graffiti:  Según Lynn, N y Lea J.S, el graffiti se forma a través del texto, el contenido y la opinión social; formando así una comunicación visual. Para esto existen 3 géneros de graffiti que se presentan a continuación:\n6.  1 genero:  Art graffiti: Extraído de la música de las calles americana "hip-hop" de los 70s y 80s. Los que trabajan en este género se llaman a sí mismos "escritores". Consiste en que el nombre del artista puede estar plasmado en tres distintas formas:  1 Tag: Escrito en un estilo único y personalizado utilizando un color, también puede entenderse como la firma del escritor   2 Throw-up: Comprende de letras, palabras o un listado de nombres, y se utilizan generalmente dos colores,  3 Pieza: Que es el más elaborado, mínimo se utilizan tres colores y a veces se necesita de varios días para poder terminarlo completamente.\n7.  2genero: Lemas También llamado grafiti público Halsey and Youg dicen que los eslogans parten de la opinión personal a través de la gama de los problemas políticos preocupaciones ambientales, feminismo, políticas estatales, relaciones internacionales, etc. ,pero todos comparten el hecho de querer expresar hacia la audiencia de forma natural, su manera de ver las cosas.\n8. 3genero: Latrinalia: También llamado grafiti privado. Es el tipo de graffiti que es hecho en los baños, es decir, en las paredes, puertas, espejos que se encuentran en los baños. Hay ocasiones que contiene dibujos, palabras, incluyendo poesía o reflexiones personales.\n9. Estilos propios: -En 1972, el primero en usar nubes alrededor de una firma fue SuperKool 223, quien tomó este diseño de la burbuja de los bocadillos de los cómics. Baby Face 86 era el primero en usar una corona sobre su firma en Nueva York. -Cat 2233 era el primer grafitero para utilizar el término "Ism", (que significó más de uno) en el final de su nombre. Topcat 126 se mudó desde Philadelphia a Nueva York y desarrolló un estilo de caligrafía al cual lo llamó el Estilo de Broadway. -The masterpiece ("la obra maestra"), una firma elaborada y diseñada, (hechas generalmente entre la ventana al tren y el de aterrizaje del tren), fueron los primeros contatos para la evolución del estilo. Las primeras piezas fueron llamadas signature pieces luego conocidos como outlines (grosores) datando de 1971\n10. Aerosoles de España: Antes de la existencia del movimiento actual, el grafiti existía en su estado antiquísimo, con lápices u objetos punzantes, hasta el punto de que ciertos arquitectos españoles hacían los paramentos de los edificios con terminaciones de difícil ataque por los grafiteros (sin prever la aparición del aerosol). En España el tagging con aerosoles empezó de una manera peculiar, denominado como "estilo flechero" al parecer espontáneamente, mientras que en el resto de Europa fue por influencia estadounidense.\n11. -A principios de los años 1980, en plena movida madrileña, varios jóvenes se pusieron a escribir en las calles, los metros, las estaciones, etc., con sus rotuladores primero y después con aerosol. -Muelle (Juan Carlos Argüello) fue el primero en aparecer alrededor del año 1980 y en los cuatro años siguientes le siguieron otros como Bleck La Rata y Glub. Era un movimiento descontrolado, con mucho respeto entre los grafiteros. Se les denominó como grafiti autóctono madrileño. A esta corriente también se la ha llamado a veces despectivamente «flecheros», por la inclusión de flechas en sus firmas.\n12. -Durante 1982-1983, se extendieron los estilos de grafiti más similares al estilo del resto de Europa y de Estados Unidos: pintadas, trenes, metros y todo. Siendo de gran importancia el grupo CNB, con figuras importantes e influyentes como KOOL, JASTONE; SNOW, SEONE,ZAUKO, OVES, OVER, SEAK, JAVE... Como grupos a finales de los 80 y principios de los 90 cabe destacar a SPC y PTV en Madrid, CNB en Valencia los cuales realizaron gran parte de los metros en esa época. Y a DTY y A3 en Barcelona. -Los años 90 en España están profundamente marcados por la aparición de una marca de aerosoles de pintura especializados para grafiti, MONTANA, los cuales han permitido la accesibilidad a todos los escritores a una pintura de calidad y un precio asequible, anteriormente toda la pintura era sustraída en grandes superficies o ferreterías.\n13. -Como grupos importantes en los años 90 en España, cabe destacar en Madrid a CEX, KR2, TBC, en Barcelona a grupos como TSK, en Sevilla GAS, en Valencia LSS, UKC, TFK, CNB y Teruel PMS, CTC, VSK (BALS, SAR, OVER, OVES...) también grupos formados por escritores de varias ciudades, como, los GIPSY KINGS,(nace como grupo en el 2000)con escritores de Valencia y Mallorca (Oves, Over, Hanem, Drim, Scawt, Hock,Dhako), ALTO CONTRASTE formado en 2001 con escritores de Salamanca y Cáceres (Agu, Slop, Eseon, Ares, 8a, Thone, Sonbaty). Hay marcas de pintura especializada, como Montana Colors, que patrocinan a artistas de grafiti. Se publican revistas y vídeos sobre el tema. Muchas autoridades locales destinan algunas superficies para la ejecución de grafiti e incluso financian concursos, exhibiciones o festivales de grafiti dentro de sus actividades culturales.\nFelipe Puebla Kp