Elogio del pensamiento crítico - Anarkismo\nvenezuela / colombia | miscellaneous | non-anarchist press Thursday May 10, 2012 19:32 by Renán Vega Cantor\nEl término Pensamiento Crítico puede resultar siendo una abstracción y hasta tener un carácter tautológico, si no se precisa qué se entiende por tal denominación. Una abstracción que puede convertirse en un mero enunciado, que se repite sin mucho cuidado. Una tautología porque en rigor todo pensamiento que amerite tal nombre debería ser crítico con todo lo existente y consigo mismo. Pero como hoy se han entronizado en el mundo entero un conjunto de banalidades propias de un pensamiento único, un pensamiento sumiso y un pensamiento abyecto, adquiere sentido hablar de pensamiento crítico, no sólo para diferenciarse de estas formas sino para rescatar la esencia de una reflexión que no se quede en la mera contemplación, aceptación o apología de todo lo existente. En ese orden de ideas, y de manera algo esquemática, intentaremos precisar cuáles serían en nuestro sentir y entender las características del pensamiento crítico, que se encarna, por supuesto, en hombres y mujeres de carne y hueso, quienes son los pensadores y las pensadoras críticos.\n1. Es un pensamiento histórico: El sistema capitalista se presenta a sí mismo como el fin de la historia, el mejor de los mundos, una realidad insustituible sin pasado ni futuro y la realización plena del presente perpetuo, que siempre gravita sobre lo mismo: sobre la producción mercantil y el consumo exacerbado. Ni antes ni después del capitalismo se concibe la existencia de otras formas de organización social, porque todo se sujeta al endemoniado ritmo de la pretendida “destrucción creadora”, que promete un reino eterno, aquí en la tierra, de opulencia y derroche. Para que todas estas falacias se impongan se hace necesario cortar los vínculos de los seres humanos con la historia, o mejor dicho, negar que nosotros somos seres históricos, que estamos anclados al mismo tiempo en el pasado, el presente y el futuro, y que en el pasado relucen los destellos de proyectos y alternativas de los vencidos que iluminan el futuro, para que el presente no aparezca como una fatalidad que tenemos que aceptar y contra la cual nada podemos hacer. Por eso, se ha impuesto la amnesia y el olvido, para que aceptemos que siempre ha existido y existirá el capitalismo, sin que podamos concebir otras formas de organización social y otras maneras de relacionarnos entre nosotros y con la naturaleza.\n2. Es un pensamiento radical: Para develar la injusticia y la desigualdad se hace necesario ir a la raíz misma de los fenómenos, con la finalidad de explicar sus causas fundamentales. Esto es lo que quiere decir el término radical, hurgar en el transfondo de los procesos, y no quedarse prisionero en el mundo de las apariencias. Un pensamiento radical supone escudriñar sin concesiones en los mecanismos que mantienen la dominación, la explotación y la opresión, llamando a las cosas por su nombre, y desmontando las falacias ideológicas que se emplean para encubrir con eufemismos la dura realidad. Por supuesto, la radicalidad del pensamiento no es una cuestión puramente lingüística o retórica, puesto que la misma utilización de ciertos conceptos (como capitalismo, imperialismo, clases sociales, desigualdad) implica la adopción de un punto de vista, que tiene consecuencias prácticas, en la vida de las personas que asumimos ese tipo de crítica radical.\n3. Es un pensamiento anticapitalista: En sentido estricto, en la actualidad un pensamiento radical tiene que ser anticapitalista, porque durante dos décadas se nos anunció que el mercado perfecto se había hecho realidad tras la desaparición de la Unión Soviética y su imposición garantizaba el crecimiento ilimitado y la satisfacción, vía consumo, de las necesidades de todos los habitantes del planeta. Estas mentiras han quedado hechas añicos por la crisis capitalista que se ha extendido por el mundo desde el 2008, en la que se ha evidenciado que el costo de la crisis la pagan los trabajadores, y los pobres, como lo estamos viendo en la Unión Europea, modelo por excelencia del triunfalismo capitalista, pero que hoy hace agua por todos los costados y que sitúa al mundo en la peligrosa disyuntiva fascista de la década de 1930. Si las cosas son así y se ha hecho palpable que el capitalismo en lugar de contribuir a solucionar los problemas de la humanidad los tiende a agravar con su lógica mercantil, basada en el lucro y el crecimiento ilimitado, es necesario volverse a plantear una propuesta que vaya más allá del capital.\n4. Es un pensamiento abierto: Para ser radicalmente anticapitalista es indispensable apoyarse tanto en las más diversas tradiciones revolucionarias como en el conjunto de las ciencias y las artes. El pensamiento crítico precisa del dialogo permanente con diversos legados emancipatorios que se han ido construyendo durante varios siglos en distintos lugares del planeta, entre los que sobresale el pensamiento de Marx y sus seguidores más lúcidos, el anarquismo, el ecologismo, el feminismo, el indigenismo y todo lo que ayude en el propósito de reconstruir una agenda de lucha contra el capitalismo y el imperialismo. Así mismo, como nos lo han enseñado los grandes pensadores de nuestra América y de otros continentes (como José Carlos Mariategui, Antonio Gramsci, George Lukacs), la reflexión crítica se enriquece en un dialogo fecundo con las ciencias y la técnica, un intercambio necesario para afrontar la crisis civilizatoria a la que nos ha conducido el capitalismo y en la cual todos estamos inmersos. Porque esa crisis no se comprende al margen de los impactos nefastos y contradictorios de las tecnociencias, lo que obliga a tener unos mínimos rudimentos sobre las mismas, que permitan esbozar una distancia crítica y mucha mesura y circunspección.\n5. Es un pensamiento que cuestiona la idea optimista de progreso: Tras constatar los costos contradictorios de la filosofía de progreso, con todo su cortejo de muerte y destrucción, es pertinente cuestionar al progresismo, en todas sus variantes, y en especial el culto a la tecnociencia, por todas las implicaciones prácticas que tiene. Hoy, cuando se ha impuesto la razón instrumental y se ha generalizado el fetichismo de la mercancía que alienta la lógica irracional de producir para consumir en un círculo vicioso cada vez más destructivo, se torna urgente problematizar los proyectos progresistas que se sustentan en el tener sobre el ser, en la cuantificación abstracta propia de la mercancía despreciando el valor de uso, en la idea de consumir hasta el hartazgo como sustituto del buen vivir en condiciones dignas. La crítica a la filosofía del progreso es indispensable para abandonar las ilusiones sobre las soluciones técnicas como forma de resolver los problemas que ha generado el capitalismo (como los trastornos climáticos o la destrucción de los ecosistemas), y volver a priorizar las soluciones sociales y políticas. Por todos los avatares de los fallidos proyectos anticapitalistas del siglo XX y de la tragedia ambiental y humana que se vive en China, ya no es posible seguir rindiendo culto al Progreso. Esto, desde luego, resulta una idea poco popular por la imposición generalizada del consumo de artefactos tecnológicos en la vida cotidiana, pero que necesita plantearse para estudiar a fondo las consecuencias nefastas de la ampliación a algunos reducidos sectores de la población del modo estadounidense de producción y de consumo, frecuentemente aplaudida como la máxima expresión de progreso, y que destruye a la naturaleza y a los pobres.\n6. Es un pensamiento ecologista y antipatriarcal: La destrucción ambiental se ha generalizado en el planeta, y Colombia no es la excepción, y más ahora con las locomotoras de la minería y el libre comercio. El ecocidio avanza de manera incontenible al ritmo de la expansión capitalista por los cinco continentes, como lo demuestran las cada vez más frecuentes catástrofes sociales, que resultan de la destrucción de la naturaleza y de la mercantilización de los bienes comunes. Esto obliga a atender, mediante la reflexión analítica, el estudio de los límites ambientales del capitalismo y los peligros que eso entraña para grandes porciones de la población, en primer lugar los más pobres. Se necesita de una nueva sensibilidad que incorpore a la crítica anticapitalista, que ha estudiado a fondo la contradicción capital-trabajo, una crítica de similar importancia que dilucide la contradicción capital-naturaleza, y que involucre a todos los sujetos sociales afectados por esta segunda contradicción. En consecuencia, el pensamiento crítico requiere ser profundamente ecologista, en una perspectiva que sea un complemento indispensable del anticapitalismo.\n7. Es un pensamiento nacionalista e internacionalista a la vez: El capitalismo realimente existente y sus ideólogos, entre los que sobresalen los neoliberales, se han encargado de construir un falso dilema: ellos presentándose como los globalizadores por excelencia, abjuran de todo lo relacionado con lo nacional, como propio del atraso y de la barbarie. Esto lo han hecho con la finalidad de justificar la entrega de la soberanía de los países y el regalo de los bienes comunes que se encuentran en sus territorios, todo a nombre de una pretendida modernización global. Al mismo tiempo, como respuesta a ese universalismo abstracto, otros portavoces del capitalismo han suscitado feroces guerras xenófobas en varios continentes, que han suscitado la xenofobia y la limpieza étnica.\n8. Es un pensamiento anticolonialista y antiimperialista: Por reivindicar lo mejor de lo nacional y lo mejor del mundo, el pensamiento crítico es, tiene que serlo, anticolonialista y antiimperialista, porque hoy se ha reforzado el colonialismo, que había sido seriamente debilitado en la década de 1960 con la extraordinaria lucha de liberación nacional que adelantaron los pueblos africanos y asiáticos, cuya gesta hizo gravitar la historia universal entrono a lo que por entonces se llamaba el Tercer Mundo. Esta epopeya anticolonialista generó imperecederos aportes intelectuales al pensamiento universal, representados en la obra de Franz Fanón, Walter Rodney, Amílcar Cabral o Aimé Césaire. Como ha quedado en evidencia hoy, el colonialismo en realidad nunca desapareció, sino que más bien se encubrió bajo otros mantos y emergió con toda su fuerza en las últimas décadas, asumiendo el viejo discurso eurocéntrico con la retórica de la globalización. Esta nueva conquista, la colonización externa, en el caso de nuestra América, viene acompañada de ese otro fenómeno que existe en este continente desde hace cinco siglos, pero del que poco se habla, del colonialismo interno, agenciado por las clases dominantes para mantener sus privilegios a costa de la exclusión, discriminación y explotación de indígenas, afrodescendientes y mestizos pobres.\n9. Es un pensamiento que reivindica a los oprimidos de todos los tiempos y a sus luchas: El pensamiento crítico pretende develar los mecanismos de explotación y opresión en el presente, apoyándose en una visión histórica en la que emergen los sujetos que se han rebelado contra las diversas formas de dominación en diversas épocas. El conocimiento de los procesos históricos señala que incluso en las peores condiciones, como en la época de la esclavitud moderna, que perduró cuatro siglos (entre 1500 y 1890), hubo protestas, sublevaciones y rebeliones, propias de lo que puede llamarse la hidra de la inconformidad de los plebeyos. Cual hidra mitológica que renace aunque se le destruya la cabeza, lo mismo ha sucedido en diversos momentos de la historia del capitalismo, cuando a pesar de la tortura, persecución y asesinato de líderes y dirigentes populares, la protesta de los subalternos reaparece una y otra vez. Estudiando las luchas de los vencidos, se alimenta el fuego de la inconformidad en el presente, porque aquéllos nos acompañan desde la posteridad, con la memoria de sus acciones, de acuerdo al postulado de Walter Benjamin de no pedir “a quienes vendrán después de nosotros la gratitud por nuestras victorias sino la rememoración de nuestras derrotas. Ese es el consuelo: el único que se da a quienes no tienen esperanza de recibirlo”  . En resumen, el síndrome de Espartaco basado en el lema “Me rebelo, luego existo”, debería sintetizar la rememoración de los que han luchado en todos los tiempos, un componente indispensable del pensamiento crítico.\n10. Es un pensamiento comprometido y no meramente contemplativo: Los enormes problemas que afronta el mundo actual, agravados todavía más en nuestro continente por la dependencia y servilismo de las clases dominantes, requieren tanto de una reflexión seria y rigurosa, como del involucramiento de esa reflexión con los problemas de la gente común y corriente. En pocas palabras, se trata de que el pensamiento se encarne en sujetos concretos para devenir en praxis transformadora, a la luz de los problemas específicos que afronta la mayor parte de la población. No estamos hablando de una instrumentalización artificial de las ideas, que abjure de la importancia de la reflexión y que desprecie el trabajo intelectual, sino de la necesidad de vincular, de alguna manera, esas reflexiones con los problemas reales de la gente. Me gusta reivindicar nuestra actividad como propia de los trabajadores del pensamiento, como lo hacia Julio Antonio Mella cuando decía: “Intelectual es el trabajador del pensamiento. ¡El trabajador!, o sea, el único hombre que a juicio de Rodó merece la vida, es aquel que empuña la pluma para combatir la iniquidades, como los otros empuñan el arado para fecundizar la tierra, o la espada para libertar a los pueblos”  . Si situamos la elaboración de pensamiento crítico como un trabajo, y no como una refinada actividad especulativa al margen del mundo real, tendremos más oportunidad de vincularnos con el resto de trabajadores, incluyendo a los que con sus manos laboran la tierra o fabrican las cosas. Así podríamos declarar, a nuestra actividad como una artesanía del pensamiento, una artesanía que genera productos intelectuales que, directa o indirectamente, deben tener alguna utilidad para la gente.\n11. Es un pensamiento universitario y extrauniversitario al mismo tiempo: La universidad pública ha sido una conquista de las sociedades latinoamericanas, conquista lograda con mucho esfuerzo y con el sacrificio de estudiantes y de profesores. Durante mucho tiempo se ha buscado que esta universidad fuera un espacio democrático y popular, lo que efectivamente se logró en algunos países de la región, México es el principal ejemplo. En los demás, a pesar de los obstáculos, la universidad pública ha sido durante algún tiempo el faro intelectual que alumbraba con ideas y proyectos transformadores, que incidieron fuera de los campus universitarios. Ahora estamos asistiendo a la transformación de la Universidad Pública en un mercado educativo que vende servicios y quiere convertir a profesores y estudiantes en oferentes y clientes de combos mcdonalizados. Para hacer realidad ese propósito es indispensable erradicar de los campus a todos aquellos que cuestionen, critiquen y duden, ya que la universidad de la ignorancia requiere profesores, estudiantes y funcionarios obedientes y sumisos. En concordancia, la consigna de los mercaderes de la educación es erradicar el pensamiento crítico del mundo universitario, so pretexto de que no es ni útil ni rentable. Esa es la situación que hoy afrontamos de manera directa todos los que hemos hecho de la universidad pública nuestro proyecto de vida. Es necesario, entonces, defender ese territorio democrático de los embates del capital nacional y extranjero, para preservar la libre exposición y discusión de ideas, proyectos y propuestas para construir naciones y sociedades justas e igualitarias.\n12. Es un pensamiento digno: Para terminar, deben mencionarse las implicaciones éticas del pensamiento crítico, lo cual está relacionado con los intereses que representa, con las fuerzas sociales de las que aprende, se nutre y a la vez alimenta, y a los valores que defiende. Al respecto, la dignidad es una de sus características distintivas. Por dignidad entendemos muchas cosas, entrelazadas y complementarias: la independencia de criterio; la libertad de critica; la insubordinación; la defensa de los desvalidos; el valorar a las cosas por lo que son y no por su precio monetario; asumir los costos y las consecuencias de lo que se dice sin hacer concesiones ni traficar con los principios morales; no arrodillarse ni subordinarse a los amos y poderosos, a cambio de retribuciones, o reconocimientos formales, que buscan la claudicación; y, mantenerse al lado de los oprimidos sin importar que eso implique la marginación y la criminalización. El pensamiento digno no se vende por unas cuantas migajas, no se desmorona ante las lisonjas y halagos interesados de los mercachifles del saber y de la investigación, no se subordina a los dictados de la figuración mediática propia de la sociedad del espectáculo, no escribe ni diserta sobre aquello que proporcione dinero y fama, no negocia con el saber como si fuera una mercancía, no se cotiza en la bolsa de valores del arribismo intelectual. Quienes cultivan el pensamiento crítico caminan con rectitud con la frente bien en alto, por un sentido acendrado de dignidad, y no como le sucede a los portavoces de la mentalidad sumisa, por desgracia la vasta mayoría que, como lo afirma el dramaturgo italiano Darío Fo, “andan erguidos porque la mierda les llega hasta el cuello”.


Tu mejor sonrisa en cualquier ocasión: ARQUITECTURA: UNA FOTOGRAFÍA\nEsta historia empieza, para mí, allá por 1982. El año anterior estaba en mi 3º año de Ingeniería Industrial, un poco a trancas y barrancas. Estaba en esa carrera un poco por imperativo familiar, otro poco por desorientación juvenil y otro poco por inercia. Tuve un accidente bastante grave en una mano, y aunque muy jovencito, me replanteé muchas cosas, entre ellas mi carrera. Me gustaba inventar, crear, darle forma a cosas, me consideraba un artista un poco frustrado. Me chiflaba la pintura y la escultura, pero no me animaba a dar el paso, me parecían cosas poco serias, pero no encontraba nada que me llenara en ese sentido.\nAsí que me armé de valor, abandoné ingeniería, y me presente al examen de ingreso de Arquitectura, lo que me pareció en ese momento que se podía acercar más a lo que en el fondo me gustaba, eso si, un poco a la aventura, a ver que pasaba.\nEl examen pintaba durísimo, sobre todo para mi que tenia la mano y parte del brazo derecho escayolado. En resumen era un curso en la universidad que duraba dos meses, todo sobre arquitectura, dibujo e historia, donde se rendía los viernes un examen de lo visto esa semana y quien no lo aprobara, fuera. Eran otros tiempos y otros lugares…\nSorprendentemente lo aprobé, y con nota. Ingrese en Arquitectura, repito, sin saber muy bien en que me metía.\nEmpiezan las clases y voy entrando en materia: Introducción a la Arquitectura, a sistemas constructivos, a instalaciones, a sistemas visuales, historia y estructuras.\nY entonces llegó. En una clase nos estaban contando un poco por encima cosas sobre la historia del arte y la arquitectura del siglo XX, para que nos vayamos enterando, cuando apareció esta fotografía:\nEsta es una de las entradas del edificio del Ayuntamiento del pueblo de Saynatsalo, en una pequeña isla, en un lago interior del sur de Finlandia. Un edificio de los años ’50, diseñado por un señor que se llama Alvar Aalto. De aquí viene el apodo que elegí para firmar las cosas que vaya a escribir aquí.\nEl edificio es muy modesto para lo que estamos acostumbrados ahora, sobre todo por aquí, Valencia. Pero esta foto me emocionó, fue el catalizador que terminó de convencerme de que esta vez había elegido bien, esto es lo que me gustaba (y gusta).\nLadrillo visto, modesto pero noble, estructura de techos de madera local siguiendo técnicas renovadas de los artesanos del sitio, con maestría y sencillez. Una escalera exterior que parece más un montón de jardineras una encima de otra, para subir pisando el césped. Un edificio a escala humana, nadie se puede sentir agobiado aquí.\nEn resumen, el edificio tiene otros muchos meritos que no voy a detallar ahora, y hay vistas mucho más bonitas tal vez que las que muestran estas fotos, pero esta imagen no se borro nunca de mi memoria, es un compendio de lo que entiendo por ARTE, en mayúsculas. Es algo personal, lo sé, seguramente esta foto no despierta nada en casi nadie más, tal vez solo signifique algo para mi.\nLo cierto es que seguramente todos tenemos nuestro icono, y este es uno de los míos, no el único, pero si muy importante.\nHoy me hace pensar en otras cosas: en la sencillez de las cosas buenas, en la sensatez, en la nobleza, en la verdadera belleza, en la honestidad e integridad intelectuales y en los valores sanos que nos hacen humanos. Todas cosas muy antiguas hoy, lo se. Pero que pena…\nAlvar Aalto, por ejemplo, proyectó un sanatorio para tuberculosos en un sitio que se llama Viipuri, donde diseñó los lavabos, no para que sean bonitos (que lo eran), ni de "DISEÑO", sino para que al abrir el grifo el agua no salpique hacia arriba para disminuir el riesgo de contagiar a otros. Sensatez, nada más.\nEn este mundo nos hacen creer que no tenemos nada que aprender ni rescatar de nuestros mayores, eran muy lentos, tenían muchos escrúpulos, no eran innovadores, no sabían lo que significaban palabras como sinergia, externalización, entrepreneurship ó leadership, todas cosas muy importantes en las escuelas de negocios de hoy en día.\nNos olvidamos de la escala humana, y esa foto me la sigue recordando.\nEste edificio hoy en día esta en pleno uso, impecable, con un bajo mantenimiento, veremos si dentro de 60 años están así las, por ejemplo, “calatravadas” de Valencia\nInsisto, que pena…\nEtiquetas: Alvar Aalto, arquitectura, decoración, fotografía\nEl blog mery of the style domingo, 5 de agosto de 2012, 8:00:00 CEST\nHola muy buenos días y muy feliz domingo, de verdad me has dejado impresionada con tu historia y sorprendida por todo el contenido, yo amo la arquitectura, veo impresionantes edificios que me quitan el hipo, creo que también se pueden realizar y apostar de una manera más ecologica que lo que se esta actualmente haciendo porque no se ve lo que se dice cuando terminan una obra. Me ha encantado el espacio que nos muestras fantastico diseño.\nAhora a ti mi Ro te quiero preciosa disfruta del día con este maravilloso hombre que tienes al lado.\nCaty domingo, 5 de agosto de 2012, 9:01:00 CEST\nHoy te estrenas y no vamos a dejarte solito, no?\nEs cierto que a cada persona le emociona algo inexplicable para otros, como a tí te pasó con este edificio, o puede ser un cuadro (¿quien puede estar cualificado para decir si es "bueno" o "malo" si transmite o no?) El arte (todas las artes) es tan subjetivo...\nPor cierto, comparto contigo lo de las "calatravadas" jajajajaja.\nItzel domingo, 5 de agosto de 2012, 12:07:00 CEST\nInserir una entrada como esta en tu blogg, Ro, es un gran acierto. OS felicito a los dos. Cuando algo te llega al alma como la fotografía del comentario, la vida puede dar un vuelco. Y solo el arte ( y el amor) pueden obrar tan maravillosa transformación. Y es que a quien le ha tocado el hada de la belleza ya no puede prescindir de ella. La busca por todas partes !!!.\nA mi me pasó algo parecido al ver el Pabellón de Mies Van Der Rohe en Barcelona. Nada sobra...nada falta. Belleza en estado puro.\nNo puedo poner fotos aquí pero Aalto seguro que nos dedicará alguna entradita. Muchas gracias !!!!!!!!!!!\nAnónimo domingo, 5 de agosto de 2012, 15:12:00 CEST\nCuantas historias de amor sin humanos se pueden escribir... amor al arte !!! Qué bonito descubrir algo que nos llene de alguna forma, y lo dice una que no entiende de arte ni es gran admiradora de construcciones, pinturas, esculturas y demás... hay muchas obras, pero poco arte en muchas de ellas. La arquitectura se ha convertido tristemente en patrimonio de unos pocos que se hacen ricos sin amar ese arte... sino no veríamos lo que estamos viendo.\nOlé por los que creen !!! Olé por los artistas de corazón !!!\nAbeja Reina lunes, 6 de agosto de 2012, 0:47:00 CEST\nHola Aalto, me ha encantado tu historia, está claro que hay que luchar por lo que uno quiere y siempre buscar nuestro sitio;)\nRo, a ti te mando un besazo enorme!!!gracias por todo!;)\nAnónimo lunes, 6 de agosto de 2012, 22:37:00 CEST\nJorge, tela como dominas el tema! Me parece genial q ayudes a Rocio con esta nueva andanza, entre los dos haréis un pedazo de blog!\nUn besote Jaesa\nNuria martes, 7 de agosto de 2012, 0:25:00 CEST\nQue increíble tu historia, yo soy de las tuyas, cada uno tiene que seguir su camino y ELEGIR.\nEstá claro que tu elección fue y sigue siendo determinante en tu vida. Lo vives he\nFelicitaciones por tu primer post y aprovecho para deciros que no sabía la historia de la foto de la cabecera del blog, es una foto preciosa ....\nP.D. Ojo Ro que este chico promete ...., muchos besos para ti también.\nRo 100 (Con lluvia y con sol) martes, 7 de agosto de 2012, 8:47:00 CEST\nMuchas gracias por leerme y que esta modesta historia les haya interesado. Voy a seguir participando (en la medida que me dejen, je, je)con otras cosas que, al menos a mi, me resultan interesante. Gracias por acompañarme. Me leyeron el pensamiento, aunque las siguientes entradas no tiene nada que ver con arquitectura, si tenia pensado algo sobe el pabellón Barcelona de Mies, otra de las obras que me emocionaron siempre. Repito, muchas gracias Mery, Caty, Kilia, Abeja Reina y al anónimo y a los que me leen y no se animan.


Factores predisponentes de caídas accidentales de Adultos Mayores - Monografias.com\nSe realizó un estudio descriptivo transversal en el Consultorio Médico de la Familia 4, del Policlínico Docente "50 Aniversario" de Manicaragua con el propósito de identificar los factores predisponentes de caídas accidentales de adultos mayores en el periodo 2015-2016. La población estuvo constituida por 181 pacientes dispensarizados con edades de 60 y más años y p Por muestreo no probabilístico intencional se obtuvo una muestra de 47 adultos mayores que cumplieron los criterios de inclusión de la investigación. En el periodo estudiado la incidencia de caídas accidentales en la muestra fue elevada, superior en la población masculina pero dentro del rango de porcentajes que cita la literatura. Predominó el sexo femenino, edades entre 60-64 años, jubilados, escolaridad primaria y secundaria básica y estado civil casado. Entre los factores intrínsecos predisponentes destacaron la polifarmacia, la hipertensión arterial, las enfermedades del sistema osteomioarticular y la obesidad. El miedo al caer, la malnutrición por exceso y la presencia de déficit sensorial se asociaron significativamente a mayor frecuencia de caídas. En todos los casos los encuestados refirieron la presencia de al menos un factor extrínseco como causa de la caída resultando el más frecuente el estado inadecuado de los pisos. La autovaloración de la calidad de vida relacionada con la salud mostró la existencia de problemas frecuentes de movilidad, depresión y malestar. Se recomienda diseñar e implementar un plan de acciones con el fin de erradicar los factores de riesgo extrínsecos presentes.\nPalabras clave: Accidentes; Caídas; Adulto mayor; Factores de riesgo; Atención primaria de salud.\nSegún la Organización Mundial de la Salud, las caídas de las personas mayores son una importante y creciente causa de lesiones, gastos de tratamiento y muerte. Las caídas tienen una alta prevalencia en las personas mayores de 65 años que viven en la comunidad: entre el 14,4%, el 28,6% y el 31,78%. La prevalencia de caídas se incrementa con la edad, siendo en las personas mayores de 75 años del 50,3%. En los estudios realizados en España, durante los últimos años no se observa una reducción de las tasas de caída en las personas mayores, por lo que se evidencia la necesidad de implantar, mejorar o adaptar las prácticas de prevención de caídas.\nLas caídas en las personas mayores son relevantes porque un elevado porcentaje de las mismas tienen consecuencias para la salud.\nSin embargo, las caídas en las personas mayores pueden prevenirse, ya que los factores de riesgo mayores para las caídas, como los trastornos del equilibrio, una marcha inestable, los efectos secundarios a fármacos y los riesgos del entorno, son potencialmente modificables. (1)\nEntre 28 y 35% de las personas con edad superior a 65 años sufren una caída por año y se confirma un aumento de 32 a 42%, en las personas con más de 70 años. La incidencia de caída aumenta con la edad y con el grado de fragilidad. La tasa de ingresos hospitalarios por caídas, en personas con más de 60 años, en Australia, Canadá, Reino Unido e Irlanda del Norte, varía entre 1,6 a 3,0 por cada 10.000 habitantes. (2)\nEl envejecimiento de la población y el incremento de la esperanza de vida, característicos de nuestras sociedades modernas, causarán a muy corto plazo problemas considerables de salud pública. Las caídas de los ancianos son una de las consecuencias del envejecimiento del equilibrio cuyas consecuencias socioeconómicas, sobre todo en términos de costes sanitarios, son considerables. Por tanto, es obligatorio desarrollar procedimientos de rehabilitación del equilibrio. (3)\nEl envejecimiento del equilibrio es multifactorial. Se traduce por la alteración de los sistemas sensoriales y de los efectores musculares encargados del control postural, la modificación morfofuncional de las redes nerviosas de integración y de regulación a los niveles espinal y cortical, el deterioro de las funciones cognitivas, y la presencia de factores neuropsicológicos, como la ansiedad, el estrés y la depresión. Por tanto, la rehabilitación del equilibrio en los ancianos debe tener en cuenta todos esos componentes. El ejercicio físico y el entrenamiento aeróbico, así como la estimulación cognitiva son dos intervenciones particularmente importantes en los ancianos. (3, 4)\nLa realización de actividad física con regularidad es un factor crucial en la lucha contra los efectos perjudiciales del envejecimiento cerebral, para la mejora de las funciones cognitivas y para la conservación de una buena calidad de vida durante toda la vida. La realización de ejercicios con regularidad mejora el equilibrio a través de diversos mecanismos (moleculares, celulares, estructurales y funcionales) que pueden reorganizar el control motor, en la periferia y a nivel central, y mejorar los procesos cognitivos en general (memoria, funciones ejecutivas, aprendizajes, atención, velocidad de tratamiento de las informaciones). (5-8)\nLa estimulación cognitiva y los videojuegos pueden producir efectos comparables sobre todas las funciones cognitivas de los ancianos. La asociación de estos dos modos de rehabilitación tiene efectos acumulativos que conviene tener en cuenta en la prevención y la rehabilitación de los trastornos del equilibrio en los ancianos. (9-11)\nLas caídas son la causa principal de muerte por lesión en las personas mayores de 65 años. Dos tercios de las muertes notificadas por lesión en pacientes mayores de 85 años están causadas por caídas. Las caídas son la causa principal de lesiones craneoencefálicas traumáticas. Aproximadamente el 3-5% de las caídas en los adultos mayores causan fracturas. De todas las fracturas relacionadas con caídas, las de cadera provocan el mayor número de fallecimientos y constituyen la principal causa de los problemas de salud más graves y de reducciones en la calidad de vida de la persona. También es común el miedo a caerse; el 50-60% de todos los pacientes mayores de 65 años tienen este temor. (12)\nAproximadamente, de la mitad a dos tercios de todas las caídas se producen en el domicilio o en sus cercanías. Por consiguiente, tiene sentido reducir los riesgos potenciales en el hogar. Para que las áreas de la vivienda sean más seguras, las personas de edad avanzada deben: 1) eliminar los riesgos de dar un traspiés, como la presencia de alfombras; 2) instalar alfombrillas antideslizantes en la bañera; 3) instalar barras en el servicio y en la bañera; 4) instalar pasamanos en ambos lados de las escaleras, y 5) mejorar la iluminación en todo el hogar. (12)\nLas caídas son un importante problema en la población anciana por sus implicaciones en la salud, especialmente en ancianos con deterioro cognitivo. Esta condición se considera un factor de riesgo independiente para padecer caídas. Entre un 40 y un 80% de ancianos con deterioro cognitivo caen una vez al año; su riesgo de caída es 2 o 3 veces mayor que en los ancianos sanos, sufren peores consecuencias y con peor pronóstico. Las caídas son la causa más frecuente de morbimortalidad en esta población, y aumenta 5 veces la probabilidad de institucionalización. (13)\nLa institucionalización también se describe como un factor de riesgo independiente para padecer caídas; dos tercios de los ancianos institucionalizados sufren al menos una caída al año, y en el caso de población con deterioro cognitivo se ha informado una tasa de 4 caídas por persona-año. (14, 15).Estos datos sugieren que en la población anciana cognitivamente afectada e institucionalizada confluyen, al menos, 2 factores de riesgo suficientemente importantes como para considerar el alto riesgo al que están expuestas. Esto último, juntamente con el deterioro cognitivo, constituyen 2 síndromes geriátricos muy prevalentes e interrelacionados, siendo considerados importantes factores de riesgo de caída en el anciano. Frecuentemente la demencia y la disminución de la velocidad de la marcha coexisten en la misma persona, y normalmente se atribuye a cambios en determinadas áreas cerebrales. Esta asociación puede explicarse por el papel dual del hipocampo y la corteza prefrontal y la relación funcional que establecen mediante la sustancia blanca periventricular. La aplicación de intervenciones dirigidas a la prevención de caídas cobra especial relevancia en esta población dado el alto riesgo al que están expuestas. Estas intervenciones deberían abordar los factores de riesgo, tanto intrínsecos como extrínsecos.: (13)\nFactores intrínsecos: los debidos al envejecimiento como son las alteraciones vestibulares, alteraciones oculares, alteraciones propioceptivas y alteraciones musculoesqueléticas. También existen factores asociados a las patologías propias del anciano, como son la patología degenerativa osteoarticular, los cambios cardiovasculares como la hipotensión ortostática, los debidos al deterioro cognitivo o a problemas agudos como infecciones.\nFactores extrínsecos: se denominan aquellos factores ambientales ligados al domicilio, como las escaleras, la falta de iluminación, la utilización de calzado inadecuado o en la calle la presencia de desniveles o problemas en el pavimento.\nExisten otros factores denominados iatrogénicos, como son el uso de fármacos psicotrópicos como las benzodiazepinas de vida media larga. (16)\nEl ejercicio físico y la modificación ambiental podrían tratar algunos de estos factores para prevenir caídas y lesiones secundarias en los residentes con trastornos cognitivos. (13)\nRevisiones previas han demostrado que tanto el ejercicio aplicado en ancianos con y sin deterioro cognitivo residentes en la comunidad, como la promoción de la seguridad en los hogares, especialmente aplicados en una población de alto riesgo, pueden resultar favorables para la prevención de caídas. (17-19)\nLa consecuencia de las caídas es el riesgo de contusiones, hematomas o fracturas. Un 1% de las caídas producen fracturas, y las fracturas más frecuentes son las de las extremidades, hasta los 75 años las fracturas más frecuentes son las de los miembros superiores, pero a partir de los 75 años se producen más frecuentemente fracturas de cadera que son la principal causa de mortalidad relacionada con las caídas. Las caídas también producen a nivel psicológico el síndrome poscaída, que se caracteriza por la disminución de las actividades físicas por miedo a volver a caer.\nLa valoración del paciente que ha sufrido una caída debe incluir el conocimiento del mecanismo de caída, la exploración cardiovascular, la exploración neurológica, la exploración del sistema del equilibrio y la marcha.\nLa prevención de las caídas incluye la corrección de los factores intrínsecos potencialmente modificables, como los asociados a los déficits de los sentidos o a la iatrogenia y los factores extrínsecos asociados al domicilio. (16)\nEn Cuba, las caídas accidentales originaron el 45 % de las defunciones por accidentes en el 2015, resultando la tasa de mortalidad más elevada del grupo (mortalidad por accidentes) y ocasionan, junto a las secuelas de accidentes, más muertes en el sexo femenino. Al comparar con el 2014 (20.6 x 100000 habitantes) se puede observar una aumento para el 2015 (21.9 x 100000 habitantes). (20)\nEl envejecimiento se caracteriza por cambios y transformaciones producidos por la interrelación entre factores intrínsecos (genéticos) y extrínsecos (ambientales), protectores o agresores (factores de riesgo) a lo largo de la vida. (21) Estos cambios se manifiestan en declinaciones en el estado de salud, condicionantes de su deterioro funcional, lo cual lleva al anciano a situaciones de incapacidad, tales como inmovilidad, inestabilidad y deterioro intelectual.\nLa población de adultos mayores en Cuba es de 1,8 millones y se prevé que en el 2019 arribarán menos personas a edad laboral y más se jubilarán, con un sustancial gasto en la seguridad social, por lo que resulta necesario diseñar estrategias de salud para ciencias como la Geriatría. (22)\nEl hábitat doméstico cobra gran relevancia en la vejez. Motivos culturales y económicos pueden ser causa de que en los hogares no se cumpla con las mínimas condiciones de seguridad que garanticen, en la cotidianeidad, la autonomía del adulto mayor. (23)\nActualmente se investigan los factores asociados a las caídas del anciano, especialmente los vinculados a su entorno, y se diseñan estrategias de enfrentamiento. (22)\nAunque se reconoce la magnitud del problema a nivel mundial infortunadamente no se ha dado la suficiente respuesta a este problema, a pesar de que las caídas en adulto mayor implican un elevado costo sanitario y social para la comunidad de manera directa (costo de tratamiento y rehabilitación), como indirecta (pérdidas de productividad y pensiones por invalides o viudez). Por todo ello el conocimiento acerca de las caídas y la lucha contra estas, constituye una prioridad social que merece toda la atención de los sectores implicados; siendo esta la base fundamental del presente trabajo.\nAl analizar el banco de problemas del policlínico "50 Aniversario", en Manicaragua, se encontró un incremento de las caídas accidentales en los adultos, lo cual constituye una situación problémica común en los diferentes consultorios del área de salud. Esto conllevó a la realización de la presente investigación orientada a dar respuesta al siguiente problema científico:\n¿Cuáles fueron los factores de riesgos predisponentes a las caídas accidentales de los adultos mayores atendidos en el Consultorio del Médico y la Enfermera de la Familia 4 del Policlínico Docente "50 Aniversario" de Manicaragua durante el periodo 2015-2016?\nDeterminar la incidencia de caídas accidentales en los adultos mayores en este consultorio durante el período estudiado.\nDescribir algunos aspectos sociodemográficos en este grupo de adultos mayores incluidos en el estudio.\nIdentificar factores intrínsecos y extrínsecos predisponentes de las caídas accidentales en el grupo de adultos mayores seleccionados.\nEn la actualidad debido al aumento progresivo de la esperanza de vida y a la disminución de la tasa de fecundidad, nos encontramos ante un proceso global de envejecimiento de la población mundial provocando cambios considerables en las pirámides poblacionales, traduciéndose en un fuerte impacto en el estado de salud de la población. Este hecho es especialmente relevante en la sociedad española donde la proporción de personas mayores de 60-65 años está aumentando más rápidamente que cualquier otro grupo de edad, siendo el de mayores de 80 años el grupo más vulnerable.\nDicho envejecimiento puede considerarse un éxito de las políticas de salud pública y el desarrollo socioeconómico, en el cual cabe destacar el desarrollo científico técnico logrado. Sin embargo, con éste comienzan a proliferar un grupo de enfermedades crónicas y degenerativas, así como limitaciones que disminuyen en las personas mayores la percepción de su salud. Este mismo triunfo supone un nuevo desafío para las ciencias de la salud y sociedad, que deben adaptarse a ello para mejorar al máximo la salud y la capacidad funcional de este colectivo, así como su participación social y su seguridad para que este grupo de personas puedan vivir con el mayor bienestar y calidad posible (24).\nEl envejecimiento de los seres humanos es el resultado de la interacción compleja de varios factores: anatómicos, fisiológicos, psicológicos y sociales. Las causas de los accidentes en el adulto mayor son multifactoriales. (25)\nEn Cuba, la población crece aceleradamente, existe gran número de ancianos con problemas personales, ambientales y sociales que los hacen muy vulnerables a los accidentes, y el Médico de la Familia con su equipo de trabajo, incluyendo organizaciones no gubernamentales de la comunidad se encuentra en mejores condiciones con relación a otros especialistas para evaluar el problema, cuenta con los conocimientos adecuados sobre las peculiaridades fisiológicas y clínicas del paciente geriátrico, dispone de una metodología de evaluación consecuente y puede intervenir en los ancianos que aún no han sufrido accidentes, pero sí tienen predisposición a presentarlo y sobre los que se han accidentado anteriormente. (26)\nEl riesgo y la incidencia de caídas se incrementan con la edad. Una tercera parte de la población mayor de 65 años sufre alguna caída durante un periodo de 12 meses, independientemente de su nivel de autonomía funcional. El infradiagnóstico e infratratamiento de los factores y condicionantes que generan las mismas supone graves consecuencias médicas y sociales. (27)\nLos programas de prevención de caídas chocan con la escasa importancia que los profesionales sanitarios conceden a las caídas. Este hecho se agrava por la escasa concienciación de los ancianos sobre los riesgos de las mismas, la cual disminuye la tasa de adhesión a los programas de prevención de caídas.(28)\nEn este caso en específico, las caídas ameritan intervenciones multidisciplinarias, que en ocasiones se concretan en las llamadas unidades de ortogeriatría.\nSe considera que las caídas son la principal causa de lesiones accidentales en los adultos mayores. Por otro lado, en población también de adultos mayores, se encontró que existe una asociación entre la dependencia funcional en mujeres y las caídas; no así en los hombres. Asimismo, existen referencias de algunos gobiernos en países latinoamericanos de habla española, alrededor de la implementación de diferentes estrategias para la prevención de caídas, sin embargo, no hay reportes que muestren los resultados de dichos programas o ensayos clínicos que aborden el tema en la región. (29)\nEl envejecimiento es una manifestación presente en todas las etapas del desarrollo de la humanidad. Pero fue en el siglo xx donde más y más personas sobrepasaron el inicio de lo que el hombre ha llamado etapa de vejez y lo que antes era alcanzado por unos pocos, se transformó en una oportunidad para muchos. Si bien el siglo xx se caracterizó por el aumento de la población mundial, el xxi se caracteriza por el envejecimiento de la misma. Bastaría señalar que desde el inicio de la historia de la humanidad hasta principios del siglo xx, los seres humanos lograron una esperanza de vida de 47 años, pero de ahí hasta hoy, este promedio aumentó casi 30 años. Esto, considerado como uno de los logros más importantes de la humanidad, se transforma en un importante reto, si no se es capaz de brindar soluciones adecuadas a las consecuencias que de este se derivan. (30)\nMás del 80 % de personas de 60 años o más en Cuba refieren padecer al menos de una enfermedad crónica. Según el estudio SABE de La Habana y la reciente Encuesta Nacional de Envejecimiento Poblacional, las mujeres refieren tener más enfermedades crónicas que los hombres, y a mayor edad, mayor cantidad de padecimientos. (30-32)\nEn Cuba, en adultos mayores que viven en la comunidad, las caídas aumentan del 25 % entre los 65-70 años al 35 % después de los 75 años. El estudio SABE, observó que las mujeres se caían el doble que los hombres, hasta los 75 años aproximadamente, a partir de donde se tiende a igualar la frecuencia. (30)\nDe acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (actualización del 2012), las caídas se definen como acontecimientos involuntarios que hacen perder el equilibrio y dar con el cuerpo en tierra u otra superficie firme que lo detiene. (33)\nOtra definición la refiere como la consecuencia de cualquier acontecimiento, que precipita al individuo generalmente al piso contra su voluntad, suele ser repentina, involuntaria e insospechada y puede ser confirmada o no por el paciente o un testigo. (34)\nAunque las caídas conllevan un riesgo de lesión en todas las personas: la edad, el sexo y el estado de salud pueden influir en el tipo de lesión y su gravedad (33). La edad es uno de los principales factores de riesgo para caídas. Los ancianos son quienes corren mayor riesgo de muerte o lesión grave por caídas y el riesgo aumenta con la edad.\nLas caídas en pacientes de más de 60 años, cuya incidencia aumenta con la edad, constituyen un problema clínico importante por la morbilidad, la mortalidad y los costos para el individuo, su familia y la sociedad. (29)\nLas caídas en los ancianos pueden englobarse bajo el nombre de "síndrome geriátrico de caídas", que de acuerdo con la OMS se define como la presencia de dos o más caídas durante un año. Así también, se considera que un paciente presenta caídas recurrentes cuando éstas se presentan en un número de tres o más episodios durante un mes. (33)\nDe acuerdo con criterios de causalidad y tiempo de permanencia en el piso, las caídas se pueden clasificar en tres. (34)\nLas caídas con permanencia prolongada en el piso se consideran como indicadores de una reserva fisiológica disminuida en aquellas personas adultas mayores que las sufren, ya que pueden estar relacionadas con trastornos únicos o múltiples que acortan su supervivencia o alteran su funcionalidad general.(29,34)\nOtra clasificación divide a las caídas en dos grupos:\nCaídas no accidentales: Pueden ser de dos tipos, aquellas en las que se produce una situación de pérdida súbita de la conciencia en un individuo activo y aquellas que ocurren en personas con alteración de la conciencia por su condición clínica, efectos de medicamentos o dificultad para la deambulación. (29)\nA nivel mundial, las caídas son la segunda causa de muerte por lesiones accidentales o no intencionales. (33) Se calcula que anualmente mueren en todo el mundo unas 424 000 personas debido a caídas y más del 80% de esas muertes se registran en países de bajos y medianos ingresos. Cada año se producen alrededor de 37.3 millones de caídas, cuya gravedad requiere atención médica. (29)\nPor lo tanto, el factor edad es una causa determinante aunque no la única para el desarrollo de caídas. Ya que también, por ejemplo, el grado de fragilidad se ha visto relacionado con una mayor frecuencia de caídas. Éste se ha propuesto como un predictor de caídas en personas méxico-americanas mayores de 72 años (RM = 1.49; IC 95%: 1.15- 1.95). (29)\nEstudios internacionales, señalan que la tasa anual promedio de caídas en el grupo de 65 a 75 años de edad varía del 15% al 28% en personas sanas. Esta cifra se incrementa al 35% en mayores de 75 años de edad (34). En otros estudios con población anglo-americana se han referido valores de frecuencia que van del 28% en mayores de 65 años hasta el 42% en mayores de 75. En el proyecto Salud, Bienestar y Envejecimiento en América Latina y el Caribe (proyecto SABE), se realizaron encuestas relacionadas con la frecuencia de caídas en adultos mayores de siete ciudades de Latino América y el Caribe, incluyendo a la Ciudad de México. La prevalencia general de caídas varió del 21.6% en Bridgetown (Barbados), al 34.0% en Santiago (Chile). De acuerdo con este estudio, ser del sexo femenino, tener más edad y tener síntomas de depresión profunda o alguna limitación funcional, son factores de riesgo asociados de forma independiente con caídas en adultos mayores. (29)\nLa frecuencia de caídas varía también, dependiendo de si el anciano presenta alguna condición que lo hace ser dependiente, desde el punto de vista funcional. Así, se ha documentado una mayor prevalencia de caídas en adultos mayores que viven en condiciones de pobreza y dependencia funcional. (35)\nDatos aportados por el Proyecto-Encuesta Salud, Bienestar y Envejecimiento, realizado por la Secretaría de Salud en el Estado de Yucatán (SABE Yucatán), señalaron que la prevalencia de caídas entre las personas que las refirieron en el último año, fue del 31.2%, con una tendencia a incrementarse con la edad. En otro estudio realizado en una unidad de urgencias traumatológicas de México, se analizaron algunos factores relacionados con caídas, reportándose una frecuencia mayor de estos eventos en mujeres, comparada con los hombres; razón 2.7 a 1. (29) También se han reportado tasas de caídas "no mortales" con valores mayores en mujeres, comparadas con los hombres (2,861 versus 1,775 por 100,000 habitantes, respectivamente). (35)\nSe ha documentado que las estructuras anatómicas que se lesionan con más frecuencia, después de presentar un caída, son: cadera (50%), cabeza y cara (24%), mano (10%), hombro (9%) y tobillo (9%); el 25% de los adultos mayores que sufren fractura de cadera mueren en los siguientes seis meses. El 5% de los adultos mayores que presentan fracturas secundarias a caídas requerirán algún tipo de hospitalización.\nCon relación al tipo de lesión: la contusión (99.5%) se presenta con mayor frecuencia, seguida de equimosis (97%) y fractura no expuesta (87%).\nLa mayoría de las caídas ocurre en casa (62%), siendo el resto en la vía pública (26%). A su vez, en el primer lugar, las caídas ocurren con mayor frecuencia: en la recamara (27%), el patio (21%), el baño (14%), la escalera (13%) y la cocina (10%). Los mecanismos más frecuentes de caída son: resbalón (39%), tropiezo (27%) y pérdida del equilibrio (23%). A pesar de existir variabilidad en las estructuras habitacionales de los distintos países de la región, no hay una diferencia en la localización de las caídas. Algunos reportes en literatura gris han encontrado que las caídas en la calle, pueden ser más comunes en los países en desarrollo: por la falta de cultura alrededor del envejecimiento, el mantenimiento inapropiado de los espacios para andar, las deficiencias en el transporte público y la falta de abordaje del problema por parte de personal especializado en la salud de los adultos mayores. Esto principalmente dado por la escasez de geriatras que se tiene en la región.\nLa prevalencia de lesiones que presentan las mujeres después de una caída "no mortal", es mayor comparada con la de los hombres. Así también se ha reportado en otros estudios con población americana que la fractura de cadera es la lesión más frecuente después de caer, siendo mayor en mujeres (562 por 100 000 habitantes mayores de 64 años de edad).\nLas caídas constituyen uno de los síndromes geriátricos más importantes por su elevada frecuencia, especialmente por las repercusiones que provocan tanto en la calidad de vida del anciano, como del cuidador. (36) El 50% de los pacientes que caen presentan síndrome post-caída (miedo a caer de nuevo), también conocido como astatoabasofobia, a su vez se considera que éste es un factor de riesgo para presentar una nueva caída. (29)\nEn otros estudios se ha reportado que el síndrome post-caída afecta a una de cada cinco personas que sufren caídas.14 Si no se trata, esta condición puede dar lugar a un síndrome regresivo, con consecuencias físicas, psicológicas y sociales adversas. En Colombia, un estudio realizado por el grupo de la Dra. Curcio en Manizales encontró que los ancianos con miedo a caerse tienen casi el doble de riesgo de sufrir una caída. (37)\nAsimismo, se han reportado como causas de caídas en los adultos mayores institucionalizados: debilidad general (31%), peligros ambientales (25%), hipotensión ortostática (16%), enfermedad aguda (5%), alteraciones en la marcha o balance (4%), medicamentos (5%) y desconocidas en el 10% de los casos. (36) También se ha documentado que el 47.2% de los pacientes ancianos dementes presentan caídas, frente al 20.5% que no tienen esta característica.(29)\nEn otros estudios se han reportado como factores asociados a caídas: el antecedente de caída, alteraciones de la marcha, incapacidad funcional, deterioro cognitivo, consumo de medicación psicotrópica y exceso de actividad física. (38)\nEl sexo femenino y la edad avanzada, también se han referido como predictores de caídas.\nEn adultos mayores que viven en la comunidad se han descrito como factores predisponentes para caídas; el uso de sedantes, deterioro cognitivo, alteraciones de las extremidades inferiores, presencia del reflejo palmomental, anomalías del equilibrio y la marcha y problemas de los pies. (39)\nEn ese mismo estudio se describió que el riesgo de caer se incrementó linealmente con un número mayor de factores de riesgo del 8% (sin ningún factor), al 78% con cuatro o más factores de riesgo (p <0.0001). Alrededor del 10% de las caídas ocurrió durante una enfermedad aguda, el 5% durante la realización de una actividad peligrosa y el 44% en presencia de peligros ambientales. (39)\nFactores de riesgo intrínsecos documentados para caídas. (29)\nFactores fisiológicos del envejecimiento que favorecen las caídas:\nâ¢ Pérdida del poder de acomodación y disminución de la agudeza visual\nâ¢ Alteraciones en la conducción nerviosa vestibular\nâ¢ Angioesclerosis del oído interno\nâ¢ Disminución de la sensibilidad propioceptiva\nâ¢ Enlentecimiento global de los reflejos\nâ¢ Atrofia muscular y de partes blandas\nâ¢ Degeneración de las estructuras articulares\nEnfermedades que favorecen las caídas:\nâ¢ Trastornos del ritmo\nâ¢ Lesiones valvulares\nâ¢ Enfermedad vascular periférica\nâ¢ Hipotensión ortostática\nâ¢ Cardiopatía isquémica\nâ¢ Hipotensión postprandial\nâ¢ Insuficiencia cardiaca\nâ¢ Accidente cerebrovascular\nâ¢ Enfermedad de Parkinson\nâ¢ Hidrocefalia normotensiva\nâ¢ Crisis epilépticas\nâ¢ Tumores intracraneanos\nâ¢ Deterioro cognitivo\nâ¢ Patología inflamatoria\nâ¢ Trastornos podológicos\nâ¢ Engloba toda patología ocular, propioceptiva y del equilibrio\nâ¢ Infecciones, trastornos endocrino-metabólicos y hematológicos\nGrupos de fármacos que más frecuentemente se asocian a caídas:\nâ¢ Antihipertensivos: calcio antagonistas, beta bloqueadores, IECAS, diuréticos\nâ¢ Antibióticos: aminoglucósidos, tetraciclina, macrólidos, glucopéptidos, anfotericina B\nâ¢ Tóxicos cerebelosos: alcohol, fenitoína\nâ¢ Psicotrópicos, neurolépticos, antidepresivos, benzodiacepinas (29)\nDada la naturaleza multicausal de las caídas en los ancianos, se considera que el abordaje de los múltiples aspectos para evaluar el riesgo de presentar una caída (ya sea nueva o de repetición), es la forma apropiada de aproximarse a este problema. (34) Entre los factores de riesgo al evaluar caídas en el adulto mayor se encuentran: antecedente de caídas previas, alteraciones de la marcha, balance, movilidad y fuerza muscular, osteoporosis, pérdida de la capacidad funcional y síndrome post-caída, debilidad visual, déficit de la capacidad cognitiva, trastornos del movimiento (por ejemplo enfermedad de Parkinson), incontinencia urinaria, problemas cardiovasculares y consumo de medicamentos. Otros factores de riesgo de particular importancia en los adultos mayores son la fragilidad y también la sarcopenia. (29, 40)\nAunque ciertamente la fragilidad se ha reconocido como un síndrome geriátrico que aparece como consecuencia de deterioros acumulativos relacionados con la edad en varios sistemas fisiológicos, con alteración de la reserva homeostática y disminución de la capacidad del organismo para soportar el estrés, que incrementa a su vez la vulnerabilidad a resultados de salud adversos como caídas, hospitalización prolongada, (34) institucionalización y mayor mortalidad, aún no hay un consenso universal que la defina del todo.\nDe manera reciente se ha propuesto una definición operacional de fragilidad con base en una escala: la Escala de Rasgos de Fragilidad. (39)\nEsta definición contempla 7 dimensiones de la fragilidad (balance de energía relacionado con nutrición, actividad física, sistema nervioso, sistema cardiovascular, fuerza, resistencia y velocidad de la marcha). Este instrumento ha sido referido como una herramienta útil en el campo de la investigación, así como en la práctica médica, dada su capacidad de asociación con biomarcadores y comorbilidades característicos de la fragilidad.\nDados los avances en el conocimiento que se tienen día a día en este campo, es de esperar que esta definición sufra aún modificaciones. (29)\nOtros estudios señalan también al deterioro cognitivo como un predictor para estos eventos. Tomando como definición de deterioro cognitivo una puntuación en el Mini Mental State Examination (MMSE) < 21 y fragilidad como tres o más de los siguientes componentes: 1) pérdida de peso, 2) debilidad, 3) auto-reporte de agotamiento, 4) velocidad de la marcha lenta y 5) bajo nivel de actividad física, se reportó que la puntuación en el MMSE disminuye con el tiempo y el porcentaje de individuos frágiles se incrementa de forma lineal. También se documentó a la fragilidad y deterioro cognitivo como factores de riesgo independientes de mortalidad, después de controlar por todas las covariables (RR = 2.03; IC 95%: 1.57-2.62 y RR = 1.05; IC 95%:1.52-1.26, respectivamente). (41)\nFisiología de la estabilidad.\nLa fisiopatología de las caídas está vinculada con alteraciones en la regulación de la postura. La relación que tiene ésta con respecto a la gravedad es importante para mantener el equilibrio postural, que puede definirse como el estado en que todas las fuerzas actúan sobre el cuerpo y que están equilibradas de tal forma que éste mantiene la posición deseada (equilibrio estático), o es capaz de avanzar según un movimiento deseado sin perder el equilibrio (equilibrio dinámico); la suma de sus fuerzas ejercidas y de sus momentos es cero. La forma en que el sistema nervioso regula el aparato locomotor para asegurar el control postural de la bipedestación, exige la producción y coordinación de un conjunto de fuerzas que permiten a su vez, controlar la posición del cuerpo en el espacio y son: la alineación del cuerpo, el tono muscular y postural. (29)\nPara evitar caerse, se requiere de una serie de mecanismos que permitan el balance corporal, tanto en una situación estática como dinámica, siendo relevante la estabilidad de la persona tanto en sedestación como durante la marcha (34). Así la movilidad durante la marcha se basa principalmente en la integración de las vías propioceptivas, visuales y vestibulares. El sentido de la posición conjunta y el sentido de movimiento de la articulación (cinestesia), son la expresión del componente consciente, mientras que el control postural se basa principalmente en el componente inconsciente. Los estímulos propioceptivos integran el sistema sensorial que mantiene la estabilidad postural estática a todas las edades. (42)\nVarios estudios han demostrado que los problemas de visión reducen la estabilidad postural y aumentan el riesgo de caídas en adultos mayores. Asimismo se ha investigado el papel de las vías vestibulares en la estabilidad postural y se ha comentado que hay cambios relacionados con la edad, aunados a una disminución en la propiocepción.\nTambién se ha reportado que el incremento en la edad se asocia a una disminución de la longitud, velocidad y tiempo de soporte único de la marcha y a un incremento en el ancho de la zancada. Con relación al sexo, algunos estudios han reportado que el balance postural es más estable en hombres que en mujeres, mientras que en otros reportes no se ha documentado esta diferencia.(29)\nLa heterogeneidad de los métodos de estudio y el tamaño de muestra han limitado el entendimiento de la fisiología de la estabilidad y la postura (y de sus componentes sensoriales), cuando se busca asociarlo con el envejecimiento y el sexo. (43)\nAunado a lo anterior, en el adulto mayor se dan cambios en el aparato músculo-esquelético que se relacionan con el acto de caer, (34) entre los que se encuentran:\nâ¢ La pérdida aproximada de un tercio de la masa muscular (sarcopenia).\nâ¢ La disminución de la fuerza muscular en ambos sexos (dinapenia).\nâ¢ La disminución de la velocidad de respuesta de los músculos flexores de la cadera con alteración del balance durante la marcha.\nâ¢ Un retardo en el "tiempo de latencia", es decir la disminución del tiempo de respuesta que tarda en responder un músculo a un estímulo dado y una alteración en la "secuencia" de la contracción muscular.\nDiagnóstico de las caídas.\nLa evaluación del adulto mayor que presenta una caída, así como del riesgo debe incluir los siguientes apartados: anamnesis, valoración geriátrica integral, valoración del equilibrio y de la marcha, exploraciones complementarias, valoración del entorno y plan de tratamiento y seguimiento.\nSe ha sugerido que los profesionales de la salud deben preguntar rutinariamente a los adultos mayores y, en su caso, a sus cuidadores, si éstos se han caído en el último año, así como la frecuencia y las características de la caída. El adulto mayor que refiere una caída debe ser considerado como un paciente con riesgo y debe evaluarse el déficit del balance y la fuerza. Las siguientes son una serie de preguntas propuestas que abarcan en forma resumida y práctica, la semiología mínima para investigar al paciente que presenta síndrome de caídas:(29)\n1.\t¿Cuándo y cómo fue la caída?\n2.\t¿En qué lugar sucedió la caída? ¿Hubo testigos que la presenciaron?\n3.\t¿Sucedió después de comer?\n4.\t¿La caída ocurrió después de cambiar de posición rápidamente?\n5.\t¿Tuvo pérdida del estado de conciencia?\n6.\t¿Tuvo síntomas asociados como palpitaciones o síntomas neurológicos focales?\n7.\t¿Le había sucedido esto antes?\n8.\t¿Qué medicamentos toma?\nAl respecto, se han propuesto una serie de pruebas que evalúan el desempeño físico. (44)\nPruebas propuestas para evaluar el desempeño físico en adultos mayores.\nMantenerse en posición de tándem (un pie detrás del otro) por lo menos 10 segundos. Si el sujeto no es capaz de sostenerse por al menos 10 segundos en esa posición, la prueba se considera anormal.\nVelocidad de la marcha o velocidad de la marcha máxima\nHacer que el sujeto camine un trayecto de 4 metros (aproximadamente la longitud de dos mesas de exploración) y tomar el tiempo en segundos; los segundos se dividen entre 4 para obtener un resultado en metros/segundo. Si el anciano tiene una velocidad menor a 1 metro/segundo se considera que tiene un valor de velocidad de la marcha anormal.\nColocar la mano propia sobre la pierna extendida y pedir al sujeto que mantenga la posición. Si el sujeto no es capaz de mantener la posición durante 5 segundos se considera que la prueba es anormal\nPrueba cronometrada levántate y anda


Historias de mi cole: Día del maestro\nMañana jueves 27 se celebra el día del maestro en honor a San Jose de Calasanz. Fue un sacerdote español al que trasladaron a Roma por asuntos eclesiásticos y que entre 1592 y 1602 estuvo de preceptor de los sobrinos del cardenal Marco Antonio Colonna y ayudando, los domingos en la catequesis, al párroco de la iglesia de Santa Dorotea, en la barriada del Trastévere.\nFue aquí donde observó la gran cantidad de niños huérfanos y pobres que vivían en sus calles. José de Calasanz decidió que la atención de esos niños sería su principal labor y la materializó con la apertura de una pequeña escuela en las dependencias de la parroquia de Santa Dorotea del Trastévere, la que es considerada la primera escuela pública y gratuita de la Historia.\nDebido a esto, los alumnos de Educación infantil han estado decorando las siluetas de sus profesores con diferentes técnicas plásticas. Todos han participado para decorarme a mi, a la seño Olga, a la seño Pilar, a la seño Bea, al profe Juan Luis, a la seño Virginia, a la seño Paqui, a la seño Ana, a la seño Silvia, al teacher Miguel y a la seño Encarna. Los resultados están a la vista.\nMe encantan vuestras siluetas, me parece una idea genial y muy divertida, seguro que os lo habeis pasado pipa decorandolas con los peques. Un saludo\nJajajaja ¡Y vosotros viéndolas hoy! La verdad es que es algo que a los niños les encanta y podría convertirse en un trabajo de centro pues es necesario reirse de uno mismo e implicar a nuestros niños en la celebración de este día tan especial como nosotros... César, pruébalo en tu clase un dia por gusto.


Twitter suspende cuentas proAMLO y Hernán Gómez amenaza con dejar esa red social\nEl internacionalista se mostró indignado por la suspensión de una cuenta a favor de AMLO\nLa amenaza.El internacionalista se mostró indignado por la suspensión de una cuenta a favor de AMLO\n2021-01-22 |11:38 Hrs.Actualización11:38 Hrs.\nEl pleito entre Twitter y el gobierno federal llegó hasta los simpatizantes del presidente, pues algunos argumentan que hay censura de esta red social al suspender algunas cuentas de simpatizantes de AMLO y la 4T.\nUno de ellos fue el internacionalista Hernán Gómez Bruera, quien amenazó a Twitter con ya no formar parte de dicha red, si no devolvía su cuenta a la usuaria Miram Junne.\nMe niego a seguir formando parte de esta red social si no le devuelven su espacio a @Miriam_Junne Esto es un abuso y un atraco a la nación. ¿Qué está pasando, @TwitterMexico? pic.twitter.com/vXXtIaX2Mf\n— Hernán Gómez Bruera (@HernanGomezB) January 22, 2021\nLa secretaria general de Morena, Citlalli Hernández, hizo un llamado para que la empresa explique por qué decidió suspender cuentas que son abiertamente obradoristas.\nOtras cuentas suspendidas fueron las de @LOVREGA y @ElReyTuitero.\nEl pleito con esta red social empezó en ya clásica y famosa "mañanera" de AMLO, en donde el presidente mostró el currículum de Hugo Rodríguez Nicolat, director de Políticas Públicas de Twitter para México y Latinoamérica, y a quien exhibió como panista.


¿Qué es el Socialismo abierto?, por César Calderón | Socialismo Abierto\n¿Qué es el Socialismo abierto?, por César Calderón\nArchivado a las 19:44 in Socialismo Abierto Tags: socialdemocracia, socialismo 5 Comments »\n4 Responses to ¿Qué es el Socialismo abierto?, por César Calderón\tRAQUEL said:\tOn 16 junio, 2011\nMe gustaría invitaros a una reflexión.\nTu hijo se debate en tre la vida y la muerte mientras tú estás en una sala junto con otras 10 personas de tu familia escuchando las opciones que los médicos te proponen. Si operamos corremos el riesgo de que tu hijo se quede en la mesa de operaciones, pero si sale bien llevará una vida normal. Si por el contrario decidimos no operar, ya no podremos hacelo más adelante, con lo que su calidad de vida se reducirá y le quedarán sólo unos cuantos años. En su explicación los médicos argumentan todos los pasos, tratamientos, riesgos y posibles efectos que se pueden derivar como consecuencia de la decisión que se adopte.\nTú eres enfermero, aprovechaste las oportunidades que se te ofrecieron, trabajaste duro para convertirte en la persona que hoy eres y continuas “nutriéndote” cada día. Eres inquieto, lees, te informas, investigas, viajas, conoces y te has hecho con un entorno muy amplio y multidisciplinar con el que compartes interesantes conversaciones. Entiendes perfectamente la importancia de esta decisión. Los otros 9 miembros de tu familia tuvieron tus mismas oportunidades, sin embargo optaron por dejar sus estudios muy jóvenes y dedicarse a cualquier actividad que pudiera proporcionarles dinero rápido. Su principal afición durante toda su vida ha sido la de reunirse cada día entre ellos para tomarse una cerveza en el bar de la esquina, ven el futbol, hablan de coches, de sexo, su única lectura es el diario deportivo y no les interesan ni las noticias.\n¿Dejarías una decisión tan importante en la que está en juego la vida de tu hijo en manos de un votación democrática y abierta a la participación de tu familia?\nOs doy la enhorabuena por la iniciativa, pero no me he podido resistir a largaros este rollo porque echo en falta dos palabras que creo que hoy dia hacen mucha falta: MERITOCRACIA y CRITERIO.\nUn gobierno debe estar formado por los mejores, pero no los mejores por el empuje del marketing de un partido o por el carisma político para captar votos, sino por la formación y experiencia acumulada que finalmente configuran un perfil. La buena gestión se vende sóla por sus resultados.\nParticipación, de acuerdo, pero con criterio. ¿Realmente todos tenemos criterio para participar en cualquier toma de decisiones sea del ámbito que sea?, o por el contrario en nuestro día a día cuando necesitamos algo de ámbito que no contralamos buscamos a un profesional de ese área…\nResponder\tPilar Alonso Cerezo said:\tOn 22 junio, 2011\nLa idea es genial y es la única forma que podemos tener de una participación más horizontal, sin confundirla con asamblearia. A mí solo me surge una duda. Tenemos muchos ciudanos de izdas que todavía no controlan este lenguaje, lo podemos ver en cada agrupación y en la calle con las personas mayores, que se sienten incapaces de su aprendizaje. ¿Que hacemos? ¿Los dejamos fuera? ¿Como participan? ¿No constituimos de nuevo una élite intelectual ? Supongo que habreís pensado en ello. Yo por si acaso lo dejo ahí para debate\nResponderReportar usuario\tPilar Alonso Cerezo said:\tOn 23 junio, 2011\nSigo con el tema. Hay gente mayor y no tan mayor que nos ven con cierto recelo porque hablamos, según ellos de cosas que a ellos no les interesa. Es mi debate diario con los compañer@s que se ciñen exclusivamente a lo más cercano y lo global lo ven como algo más lejano y que no les afecta. Yo despúes de tanto tiempo defendiendo que para actuar hay que debatir sobre la idea que sustenta un proyecto y es como darme contra un muro e incluso me entrán ganas de tirar la toalla. Yo creo claramente en el proyecto y me sumo a la idea de Socialismo Abierto, pero me gustaría que nadie se situase excluido.\nResponderReportar usuario\tFermín Aparicio said:\tOn 27 junio, 2011\nQuizás una cosa de forma, muchas veces un lenguaje lejano nos puede alejar de la gente a la que queremos llegar. Soy de la opinión de que habría que intentar universalizar el lenguaje para que toda la militancia la pudiera compartir, no solo las personas mas habituadas a la red, sumar voluntades es fundamental, como no estamos contra nadie, solo se pretende abrir futuros compartidos.\nResponderReportar usuario\tLeave a Reply\tClick here to cancel reply.\tName *\nSocialismo Abierto: en beta permanente | opiniones (de mercè perelló)on 15 junio, 2011\nThere are no users currently online\tActividad Reciente\tViewing item 1 to 20 (of 235,808 items) 1\nleeZSydney posted an update: 10 months, 1 week ago · View\ngeorgeAmber posted an update: 10 months, 1 week ago · View\nshelleyNicole posted an update: 10 months, 1 week ago · View\nlintao posted an update: 10 months, 1 week ago · View\nsunnian posted an update: 10 months, 1 week ago · View\ngeorgeAmber posted an update: 10 months, 2 weeks ago · View\nleeZSydney posted an update: 10 months, 2 weeks ago · View\nshelleyNicole posted an update: 10 months, 2 weeks ago · View


Home › Noticias › Valentum AM completa el traspaso de su fondo desde Gesiuris\nDespués de casi cinco años al lado de Gesiuris, Valentum pasa a estar en manos de una nueva gestora, en este caso, la creada por sus gestores tres meses atrás. Luis de Blas y Jesús Domínguez acogen en la gestora Valentum AM al fondo que dieron luz en enero de 2014, de la mano de la gestora de Jordi Viladot.\nTras haber conseguido 160 millones de euros de patrimonio y varios reconocimientos, entre ellos la calificación de Consistente Funds People, los dos profesionales inician una nueva etapa por libre gestionando este fondo cuyas inversiones se basan en dos pilares fundamentales: value y momentum. A los socios y gestores le acompañan Jan Roos como analista y Víctor Carmona en administración.\nEn lo va de año, según cifras de Inverco a cierre de agosto, este producto ha captado cerca de 77 millones, lo que representa casi la mitad de sus activos totales en la actualidad. En rentabilidad se sitúa entre los 50 fondos españoles más rentables hasta la fecha, con cuatro meses y unos días aún por delante.\nEn su última carta a los inversores, se podía ver que su nivel de exposición a bolsa ascendía al 84%. Entre sus principales posiciones están firmas como Global Dominion, International Petroleum, Banco BPI, Facebook y The GYM Group. En cuanto a la primera, los gestores reconocían que habían aprovechado la debilidad del valor en verano para aumentar la posición.\nPor el momento, el fondo está disponibles para contratar tanto en Inversis como en Tressis, su comisión de gestión asciende al 1,35% (además de una comisión por resultados del 9%) y el mínimo de inversión inicial requerido se sitúa en los 3.000 euros. El fondo está depositado en Santander Securities Services.\nGesiuris fusiona dos fondos de renta variable para reorganizar su gama de producto\nHa notificado a la CNMV la fusión por absorción del fondo Privary por parte de Gesiuris Patrimonial.\nFondos UCITS luxemburgueses de origen español con más de 100 millon...


El Concejo aprobó el Presupuesto para el año que viene | F5 Diario\nEl Concejo aprobó el Presupuesto para el año que viene\nCon aumento de fondos para seguridad, salud, desarrollo social y obras públicas, el cuerpo deliberativo presidido por Pedro Borghini dio lugar al proyecto que prevé los gastos para 2015.\nCon el acompañamiento de todos los bloques, el Concejo Deliberante de La Plata aprobó el Presupuesto para el ejercicio 2015, que prevé incrementos en las áreas de seguridad, salud, desarrollo social y obras públicas.\nEl proyecto aprobado contempla un gasto total de 2.463.447.276 pesos, por lo que el titular del cuerpo deliberativo platense, Pedro Borgini, indicó que “hemos logrado un trabajoso consenso de todos los bloques. Ha sido una tarea intensa que incluyó el diálogo franco y la apertura para conformar las expectativas de todas las fuerzas políticas”.\n“Alcanzamos a elaborar una propuesta que incluye el financiamiento de aquellas ideas e iniciativas que tienden a mejorar cada vez más la calidad de vida de los platenses”, agregó el concejal.\nPor otro lado, la edil del FPV-PJ, Lorena Riesgo señaló que “este presupuesto 2015 tiene la particularidad de contar con el aporte de cada uno de los bloques políticos. Se hicieron varias modificaciones con el aporte de los distintos espacios en el marco de la discusión en el Concejo Deliberante”.


Entrevista a Álvaro Armero | El Blog de Ángela Armero\n29 mayo 2009 1 junio 2009 by angelaarmero\n← La gripe del gato que toca el teclado\nPersonalidades seductoras: James Brown →\n8 thoughts on “Entrevista a Álvaro Armero”\n29 mayo 2009 at 10:50\nY yo digo ¡ole!\n29 mayo 2009 at 12:42\nYo tampoco sirvo para coleccionar, eso o se lleva en los genes o no. La familia de una amiga de la uni, sin embargo, sí lo llevaba en los genes: el padre coleccionaba minerales, la madre juegos de té en miniatura, la hermana pequeña bolas de cristal con esa cosa blanca que simula nieve dentro, la mayor postales…\n29 mayo 2009 at 21:28\nEstimada Ángela, esperando la pronta publicación de «Humor y humorismo de las Españas», sólo me queda decirle que me encantaría que me invitaran algún Domingo a comer en familia: lo disfrutaría como un enano.\nYa se sabe: de tal palo,…\nAfectadísimos y gregeridáceos saludos a Vd. y a su Señor Padre.\n30 mayo 2009 at 19:43\nYo también digo OLE y lo digo bien alto, hombre ya.\nY de paso, me apunto a la comida en familia que ha «organizado» el amigo Grom.\nY de paso ya aplaudo a lo genética. Que la pobre es capaz de hacer cosas como Paquirrín, pero otras nos da una alegría como la que nos dió tu padre colaborando en tu creación. Rumbosa.\nTengo un ejemplar de «Una aventura americana» y me encanta. No conocía casi nada de aquella época y aquellos aventureros hasta que lo leí. Siempre lo recomiendo y ahora que sé que el autor es tu padre pondré más empeño. Dale la enhorabuena de mi parte.\n31 mayo 2009 at 12:11\nQué gusto de entrevista. Cómo se nota que le apasiona el tema. A mí me parece que es un coleccionista de historias y que las ordena e hilvana para los demás. Qué envidia. Yo he intentado coleccionar un montón de cosas y siempre lo he dejado a medias. Soy una inconstante.\n2 junio 2009 at 20:21\nEso de empezar a publicar con 45 primaveras me da «grandes esperanzas» (es que lo empecé a leer hoy 😀 ).\nSoy coleccionista de besos robados (muack, muack) y de cómics.\nFundación Rara Avis says:\n15 junio 2010 at 10:15\nInteresante imagen del despacho de Ramón la que has escogido para acompañar el post. Pertenece a la colección privada de Carla Bodoni. Entre los recortes de las paredes se puede encontrar un retrato de la propia Carla, en la parte superior izquierda, sobre la ilustración del cerebro de RAM�?N realizada por Oliverio Girondo.\nUn afectuoso saludo de la Fundación Rara Avis.


Edición del lunes, 23 mayo 1881, página 7 - Hemeroteca - Lavanguardia.es\nEdición del lunes, 23 mayo 1881, página 7\n2307 lo único que no estuviese sujeto al cambio y mudanza de los tiempos. Sin embarco, difícil-mente se encontrará algo más movedizo y algo que baya sufrido más cambios y mudanzas. Os diré rápidamente cuáles son las mudanzas que se han hecho en estos últimos 80 años.Ya lo recordareis: á principios del siglo se hacían y se deshacian las unciones al antojo de Bonaparte. Más tarde, á la muerte de este gran capitán, continúa otro tanto con el Congre-so de Viena. El Congreso de Viena ratificó el bárbaro repartimiento de Polonia, dejó en po- der de los rusos la Findlandia, que era una colonia geimánica, hizo pasar de ías manos deDinamarca a Suecia el reino de Noruejga, entregó Bélgica á la Holanda, Genova á los reyes de Cárdena, Lombardía y Ver¡ecia á los emperadores de Austria, y dispuso de ¡as nacionescomo si fuesen rebaños. (Aplausos). Los emperadores de Rusia, insaciables en su ambición, continuaron la obra y bajaronhasta las faldas del Gáucaso y las orillas del mar Negro. Prusia, no menos insaciable en su orgullo y ambición, empezó por arrebatar á Dinamarcalos ducados del Elba y el ducado del Schlewini:: ílolstem; y lueuo, puesta á la cabeza de Alemania, arrebató á la Francia las provincias de ía Alsucia y la LorenaVed lo que ha sucedido en Oriente. Allí hay un movimiento grande de nacionalidades desde que la antigua Grecia pudo recobrar, gracias á la intervención de Europa, parte de lanacionalidad que en otros tiempos tuvo. La América, desde que nosotros la dejamos, aquellas naciones se consumen en gran-des y sangrientas guerras, sobre cuáles han de ser los límites de sus respectivas repú- blicas.Las nacionalidades no tienen asiento fijo, y no tienen asiento fijo, precisamente porque carecen de una base racional y lógica. ¿Sabéis cuántos son los criterios que s;; lian empleado para la formación de las naciona-lidades? Son muchos, y no hay ninguno que pueda resistir á Sos menores embates, ae la critica. Yo voy á haceros la prueba, concretándome al estado de nuestra patria. ¿Qué crite-rio queréis escoger? ¿tel de: las fronteras naturales? ¿Diréis que el mar Cantábrico y la cordi- llera de los Pirineos? Pues entonces debo recordaros que más allíi de la cordillera hay ex-/tensas comarcas que pertenecieron á España, hay pueblos que hablan nuestra lengua, el catalán y e! euskaro, la lengua de nuestros vascos. Precisamente si la cordillera de los Piri-neos es suficiente razón para qae Francia y España formen dos naciones, es evidente que ncsotros podríamos formar por este principio, de. la nación española cinco 6 seis unciones,según las cordilleras que la atraviesan. ¿Qué dificultad habri,,, por ejemplo, en que dividié- semos la España de Oriente á Occidente, pues tenemos la cordillera celtibérica que arrancadel Cantábrico y va á las costas de Valencia? ¿Qué dificultad habría en trazar las divisiones que marca la cordillera penibética, cuyas cumbres se levantan más altas que las mismas delos Pirineos? Fronteras naturales son los rios, y podríamos nosotros descomponer la, nación españolasegún seai; las cuencas de los rios mas caudalosos; podríamos dividirla por las cuencas del Ebro, del Júcar y del Segura por el Oriente, y por las cuencas del Miño, del Duero, del Tajo,del Guadiana y por el Guadalquivir por el occidente. ¿Es este un sistema racional para que podamos constituir las naciones? Supongamosque queréis constituir las naciones por la identidad de la lengua; en este caso nosotros, los valencianos \_ los mallorquines deberíamos formar una nación independiente porque había-nlos una lengua que por ¡o menos dista tanto de la de Castilla como la francesa; deberíamos permitir que Galicia y Asturias constituyeran una segunda nación porque su dialecto se se-para tanto del de Castilla como el idioma lusi'ano; deberíamos dejar como naekn indepen- diente toda la Gascuña, porque habí ¡ una lengua que no se parece en nada á la uuestra y áninguna de las de Europa. ¿Os parece posible el criterio de identidad de lengua? ¿Queréis tomar el criterio de la raza? Pues una de dos: ó tomáis la palabra raza en susentido genérico, y no podernos ser nación independiente, y debemos formar una nación con todos los pueblos latinos, ó debéis dividir la nación, porque sabéis que en ei Occidenteprevalece la raza germánica, en el Oriente la céltica, en el Norte la vasca y en el mediodía la semítica? ¿Queréis constituirla por la historia? ¿Cómo vais á constituirla? La Península antes de lallegada de los cartagineses y de los romanos era un conjunto de pequeñas naciones que no estaba enlazado por ningún vínculo político. Para que llegara á formar parte un cuerpo, fuenecesario que las tomaran, primero la espada de los romanos, y luego el venablo de. los go- dos; y tanto los romanos corno los godos hubieron de luchar con nuestra nación durantesiglos para poder uncirla á su yugo; primero porque no quería sujetarse á la coyunda ex- tranjera, y luego porque eran refractarias al sistema de unidad de que tan partidarios semuestran hoy ios modernos demócratas. Formaba todavía la nación un imperio cuando cayó bajo el poder de los árabes; pero encuanto quisimos reconquistar nuestro territorio, nos dividimos en muchas naciones que fueron causa de la debilidad de los árabes, y al dividirse el mismo calífate de Córdoba, se .


¿Chris Evans y Lily James están saliendo en secreto? - Espectáculos ¿Chris Evans y Lily James están saliendo en secreto?\n7 de Julio de 2020 | 16:57\n¿Amor en cuarentena? En las últimas horas en el mundo de Hollywood suena con fuerza el rumor de que la actriz Lily James y el actor Chris Evans están en pareja o, al menos, saliendo en secreto.\nDe acuerdo con varios medios británicos, Evans y James fueron juntos a un club nocturno muy exclusivo, que abandonaron después de la 1 de la mañana, para luego tomar un taxi juntos y llegar al mismo lugar: el lujoso hotel Corinthia, ubicado en Westminster, Londres.\nPara mantener la discresión que tanto los distingue, ellos evitaron entrar al mismo tiempo al hotel y la protagonista de 'Baby Driver' hizo una llamada telefónica afuera del lugar, mientras "Capitán América" entraba evitando atraer miradas.