"Cerca de perder" y eventos obstétricos de la mortalidad materna en Sagamu, Nigeria: un estudio retrospectivo\nReproductive Health, 2005; 2: 9-9 (más artículos en esta revista)\nOlufemi T Oladapo (tixon_y2k@hotmail.com) , Adewale O Sule-Odu (adewalesuleodu@yahoo.com) , Adetola O Olatunji (detolatunji2000@yahoo.com) , Olusoji J Daniel (sojidaniel @ Yahoo.com) \n Materno Fetal y Unidad de Investigación en Salud, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Obafemi Awolowo Colegio de Ciencias de la Salud / Universidad Olabisi Onabanjo Hospital Docente, Sagamu, Estado de Ogun, Nigeria\n Departamento de Medicina Comunitaria y Atención primaria, Obafemi Awolowo Colegio de Ciencias de la Salud / Universidad Olabisi Onabanjo Hospital Docente, Sagamu, Estado de Ogun, Nigeria\nCopyright © 2005 Oladapo et al; licenciatario BioMed Central Ltd\nPara determinar la frecuencia de cerca de perder (agudo y grave morbilidad materna) y la naturaleza de los eventos próximos a perder, y analizado comparativamente cerca de perder morbilidad y la mortalidad materna entre las mujeres embarazadas administrado durante un período de 3 años en un centro terciario de Nigeria.\nRetrospectiva instalación basada en el examen de los casos de cerca de perder y la muerte materna que se produjeron entre el 1 de enero de 2002 y el 31 de diciembre de 2004. Cercanos a la definición de caso se pierda apoyados en la enfermedad de criterios específicos, que comprende de cinco categorías diagnósticas: la hemorragia, los trastornos hipertensivos en el embarazo, distocia, la infección y la anemia. Los cerca de perder-morbilidades se compararon con las muertes maternas en relación con las características demográficas y perfiles de la enfermedad. Se determinaron los índices de mortalidad por diversas enfermedades procesos de apreciar la calidad de la asistencia dispensada a los que amenazan la vida condiciones obstétricas. La muerte materna a perder cerca de los porcentajes para los tres años fueron comparados para evaluar la evolución de la calidad de la atención obstétrica.\nHubo entregas de 1501, cerca de 211 casos-se pierda y 44 muertes maternas. El total de cerca de 242 eventos se pierda con una tendencia a la baja de 2002 a 2004. Características demográficas de los casos de cerca de perder y la muerte materna son comparables. Además de la morbilidad infecciosa, las categorías de responsables de las complicaciones cuasi accidentes y muertes maternas seguido el mismo orden decreciente de frecuencia. Los trastornos hipertensivos en el embarazo y las hemorragias son responsables de cerca del 61,1% de los casos se pierda y el 50,0% de las muertes maternas. Más mujeres murieron después de desarrollar morbilidad grave debido a la rotura uterina y la infección, con índices de mortalidad de 37,5% y 28,6%, respectivamente. Principios de complicaciones del embarazo y hemorragia anteparto presentó el menor índice de mortalidad. Mayoría de los casos de cerca de perder (82,5%) y de mortalidad materna (88,6%) fueron unbooked para la atención prenatal y el parto en este hospital. Tasa de mortalidad materna para el período fue de 2931,4 por cada 100000 partos. El general de la mortalidad materna a casi perder ratio fue de 1: 4,8 y esta se mantuvo relativamente constante durante el periodo de 3 años.\nLa calidad de la atención recibida por los pacientes críticamente enfermos obstétrica en este centro es evidente subóptima sin cambios entre 2002 y 2004. La reducción de la actual tasa de mortalidad materna pueden ser mejor alcanzados mediante el desarrollo de protocolos basados en la evidencia y la mejora de los recursos para la gestión de enfermedades graves debido a la hipertensión y las hemorragias especialmente en los pacientes críticamente enfermos unbooked. Hospitales de atención terciaria en Nigeria podrían beneficiarse también de la evaluación de su nivel de la atención obstétrica mediante la inclusión de cerca de perder sus investigaciones en la muerte materna investigaciones.\nDurante muchos años, la evaluación de los servicios de salud materna destinados a mejorar la calidad de la atención obstétrica ha dependido tradicionalmente de las investigaciones sobre las muertes maternas. Más recientemente, la revisión de casos muy graves en la final de la morbilidad materna espectro, que se describe como "casi-se pierda" (los que murieron casi), ha resultado ser un complemento útil a la investigación de la mortalidad materna [1, 2] . Examen de cerca de perder los casos tiene el potencial de poner de relieve las deficiencias, así como los elementos positivos en la prestación de los servicios obstétricos en cualquier sistema de salud. A diferencia de los países desarrollados, existe una limitada experiencia con el uso de cerca de perder los exámenes como un instrumento para la vigilancia de la calidad de los servicios de maternidad en los países en desarrollo. Esta es, probablemente, como resultado de la persistencia de altos niveles de mortalidad materna que ha ensombrecido otras graves complicaciones obstétricas, de las lecciones que pueden ser aprendidas por igual. A pesar de las altas tasas de mortalidad materna en muchos de los centros en los entornos con pocos recursos, el número real de muertes maternas por centro no permiten la cuantificación detallada de los factores de riesgo asociados y los factores determinantes que son importantes en la localidad. Porque cuasi accidentes se producen mucho más frecuentemente que las muertes maternas, más amplia y estadísticamente fiable análisis cuantitativos, que son de valor a la clínica de auditoría puede ser realizada rápidamente [1 - 4]].\nEn la Universidad Olabisi Onabanjo Hospital Docente, Sagamu, una empresa estatal de centro de referencia en el suroeste de Nigeria, la tasa de mortalidad materna está cercano a 2000 por cada 100000 partos . La mayoría de estas muertes maternas son, en gran medida unpreventable tal como se presentan en los casos de emergencia que unbooked presente demasiado tarde al hospital y mueren poco después de la admisión. Por lo tanto, aislados investigación sobre las muertes maternas en este centro es poco probable que el rendimiento información adecuada cuando el foco de la investigación es en el nivel de la internación hospitalaria. Como se muestra en los estudios anteriores, la inclusión de cerca de perder examen en la investigación de muerte materna puede informar mejor de la calidad de la atención obstétrica en los diferentes niveles de prestación de servicios de salud a intervalos más frecuentes [3, 4, 6].\nCon el fin de proporcionar una idea de la calidad de la atención materna siempre en nuestra institución, hemos iniciado un estudio retrospectivo para determinar la frecuencia de cerca de perder (agudo y grave morbilidad materna) y la naturaleza de los eventos próximos a perder, y analizado comparativamente cerca - Morbilidades y perder las muertes maternas entre las mujeres embarazadas gestionados en este centro a lo largo de un período de 3 años. El examen se espera que sirva como un método complementario de la auditoría de la calidad del cuidado de la salud materna en esta institución.\nEl estudio fue realizado en la unidad de obstetricia de la Universidad Olabisi Onabanjo Hospital Docente (OOUTH), Sagamu, financiadas con fondos públicos de atención terciaria institución, que es el principal centro de referencia para otros hospitales públicos y privados dentro del Estado de Ogun, en el suroeste de Nigeria. Además de proporcionar los servicios obstétricos de emergencia a las mujeres procedentes de otros centros, el hospital también ofrece atención prenatal y servicios de entrega para ambas unreferred de bajo y de alto riesgo de las mujeres embarazadas Sagamu comunidad y ciudades vecinas. El centro dispone de ginecología obstétrica de emergencia y de atención las 24 horas del día. Aunque los pacientes están sujetos a pagar por sus servicios, en situaciones de emergencia, que se gestionan dentro de los medios de los recursos existentes antes se disponga de fondos. Nueve consultor obstetras y un promedio de 15 registros y 30 parteras corrió las tres unidades de obstetricia del hospital durante el período examinado. El hospital ofrece servicios de transfusión sanguínea de las existencias limitadas y los parientes de los pacientes se les pide que pagar por donar sangre o cuando sea necesario. Cada unidad de sangre cuesta entre N1500-N2000 (alrededor de £ 6-10) durante el período examinado. La única unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital está en el quirófano principal, aunque los pacientes que requieren de cuidados críticos son admitidos de otras dependencias después de pagar una determinada tasa. Proliferación de muchos hospitales privados y de las parteras tradicionales dentro de los hogares en el Estado de Ogun pasado reciente ha limitado el número total de entregas, pero relativamente ha aumentado la frecuencia de embarazos y partos complicados gestionado en la unidad de obstetricia. Un promedio de 40-45 entregas se realizan por mes, de los que 10-15 son unbooked.\nCerca de perder eventos se definen como graves complicaciones obstétricas que inmediatamente amenazan la supervivencia de una mujer, pero no den lugar a su muerte, ya sea por casualidad o porque de la atención hospitalaria que recibe durante el embarazo, el trabajo o dentro de las 6 semanas después de la terminación del embarazo o el parto  Mientras que casi pierda caso es una mujer con por lo menos un caso cercano a la pierdas. Para la identificación de cerca de los eventos se pierda, hemos aplicado los criterios específicos de la enfermedad que eran empleados de Filippi et al  en hospitales similares en el África occidental, que se basan en cinco grandes grupos de enfermedades. Estas son las hemorragias (llevando a shock, la histerectomía de emergencia, defectos de coagulación y / o transfusión de sangre de ≥ 2 litros), los trastornos hipertensivos en el embarazo (eclampsia y preeclampsia grave, con clínica y de laboratorio indicaciones para la interrupción del embarazo para salvar la vida de la mujer [ 8]); distocia (ruptura uterina y de inminente ruptura prolongada obstruido por ejemplo con una cesárea anterior); infección (hipertermia o hipotermia o una clara fuente de la infección y de los signos clínicos de shock séptico) y la anemia (bajo nivel de hemoglobina: hematocrito < 6 g / dl) o de los signos clínicos de la anemia grave en las mujeres sin hemorragia grave.\nPonen en peligro la vida obstétrica de condiciones se refieren a las complicaciones maternas lo suficientemente graves como para causar cerca de perder la morbilidad y la mortalidad materna, mientras que "los pacientes críticamente enfermos obstétrica" son mujeres que han sufrido en peligro la vida obstétrica de condiciones (es decir, los casos de cerca de perder y la muerte materna). Muerte materna se define de acuerdo con la décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) por la Organización Mundial de la Salud .\nDiseño del estudio y la identificación de los casos\nCerca de perder casos se identificó a posteriori entre las mujeres con complicaciones relacionadas con el embarazo admitidos en la unidad de obstetricia del hospital entre el 1 de enero de 2002 y el 31 de diciembre de 2004. Uso de la provisional y definitivo diagnóstico documentado en el registro de admisión de la gestión del hospital, de los expedientes de las mujeres cuyo diagnóstico se reunió por encima de los criterios previamente definidos, así como los que tienen la posibilidad de ser asociados con agudas graves complicaciones maternas fueron recuperados para su examen por Cerca de la Comisión de Auditoría se pierda consultor integrado por tres especialistas obstetras y tres secretarios. En total, 520 casos fueron recuperados para su examen. Para cada caso de los cerca de perder, se reunieron datos sobre las características demográficas incluyendo la edad gestacional en el momento del mantenimiento de la cerca de perder la morbilidad, la naturaleza de complicación obstétrica (s) responsable, la presencia de disfunción de órganos del sistema / fallo, la UCI admisión, el calendario de Cerca de perder evento con respecto a la admisión, el resultado fetal en los relacionados con el trabajo y la duración de la estancia hospitalaria. La información sobre las muertes maternas y las entregas realizadas durante el período examinado se obtuvieron de la mano de obra y la entrega de registros y expedientes del Departamento de Registros Médicos. Para cada caso de muerte materna, se reunieron datos sobre las características demográficas incluyendo la edad gestacional en el momento del fallecimiento y la causa básica de defunción.\nLos datos se introdujeron en una base de datos utilizando la hoja de cálculo Microsoft Excel y el análisis estadístico se realizó con el software Epi Info 2002 (CDC y la OMS, 2002) . Los resultados se presentan como frecuencias, porcentajes y estadísticas descriptivas. La prevalencia de cerca de perder los casos se define como el número de casos casi se pierda dividido por el número de partos en el hospital. Las frecuencias de cerca de perder-se informó de los acontecimientos de acuerdo a la condición clínica responsable, el estado de remisión de los pacientes y si las complicaciones estuvieron presentes a la llegada o se produjeron cuando sobre la admisión en el hospital. Los cerca de perder-morbilidades se compararon con la mortalidad materna por sus características demográficas y los procesos de enfermedad subyacente. Con el fin de apreciar el nivel de la atención prestada por cada proceso de enfermedad, se calculó el índice de mortalidad para cada condición obstétrica. Esto se define como el número de muertes maternas como consecuencia de una particular condición obstétrica dividido por la suma de cerca de perder la morbilidad y la mortalidad materna se producen de tal condición obstétrica, expresado como porcentaje. En él se refleja la proporción de cada uno en peligro la vida obstétrica condición, que terminó en la muerte materna. Tasa de mortalidad materna fue calculada como el número de muertes maternas por cada 100000 partos.\nVariables categóricas se compararon con la χ 2 o la prueba exacta de Fisher cuando sea apropiado mientras que las variables continuas se compararon con la prueba t de Student. Las diferencias entre los datos se consideraron estadísticamente significativas cuando p <p <0,05.\nDurante el período examinado, hubo 1501 partos, 211-cerca de perder los casos y 44 muertes maternas. Como se muestra en la Tabla 1, las características demográficas de las mujeres que se pierda sostenidos cerca de las complicaciones y de los que murieron son comparables. Por lo menos la mitad de las mujeres en cada uno de los grupos se encontraron dentro de las edades de 21 y 30 años. Más de un tercio de las mujeres en cada grupo fueron nulíparas, de acuerdo con la paridad de nuestra demografía de la población obstétrica.\nUn total de 242-cerca de perder eventos fueron identificados entre los cerca de perder la disminución de los casos con frecuencias de 95 en 2002 a 65 en 2004 (Cuadro 2]. Esto implica que el 31 de las mujeres tenían más de una cerca de perder la morbilidad, dando un promedio de cerca de 1,2-morbilidades se pierda por caso. El cuadro 2 muestra que los tipos más comunes de los cerca de perder eventos corresponden a la categoría de diagnóstico de los trastornos hipertensivos en el embarazo, las hemorragias y las distocias. Los trastornos hipertensivos en el embarazo y las hemorragias son responsables de 61,6% de todos los eventos próximos a la pierdas. La mayoría de los eventos próximos a perder debido a la hemorragia desarrollado en la última parte del embarazo, con el 41,1% se producen posparto. Hemorragia por aborto no causó cerca de perder cualquier complicación durante el periodo de 3 años. Cerca de perder eventos relacionados con la infección y la anemia son los menos comunes.\nLas diversas causas de las muertes maternas entre 2002 y 2004 se muestran en la Tabla 3. Cuarenta y dos (95,5%) de las muertes fueron muertes maternas directas mientras que 2 (4,5%) fueron las muertes maternas indirectas. Las muertes maternas también fueron más frecuentes debido a los trastornos hipertensivos en el embarazo y la hemorragia tanto responsable de 50,0% de todas las muertes. En general, la eclampsia es la principal causa de muertes por separado la contabilidad para el 22,7% de todas las muertes maternas. La mayoría (8 / 9) de las muertes por hemorragia fueron los casos de hemorragia postparto. La infección por el VIH (2,3%) y de aborto séptico (2,3%) fueron poco frecuentes causas de las muertes maternas durante el período examinado.\nEn el Cuadro 4, el perfil de la enfermedad cerca de perder-morbilidades se comparó con el de la mortalidad materna. Además de la morbilidad infecciosa, las categorías de complicaciones maternas responsable de cerca de perder-y la mortalidad materna siguió el mismo orden decreciente de frecuencia (a saber, los trastornos hipertensivos en el embarazo, hemorragias, anemia y distocia). Un número significativamente mayor de la mujer murió después de desarrollar morbilidad grave debido a la rotura uterina e infección. El principal riesgo para la vida condiciones obstétricas fueron trastornos hipertensivos en el embarazo (31,4%) y hemorragia (29,0%). Rotura uterina (37,5%) y la infección (28,6%) tuvieron los más altos índices de mortalidad a pesar de que fueron menos frecuentes en peligro la vida condiciones obstétricas. Los más bajos índices de mortalidad se registraron graves de enfermedades asociadas con hemorragia en el embarazo temprano y la hemorragia anteparto.\nLa tabla 5 muestra que se produjo un importante descenso en la prevalencia de cerca de perder los casos de 2002 a 2004 (χ 2 = 9,01, 2df, p = 0,011) con una prevalencia global de 140,6 por cada 1000 partos. Obstétrica de pacientes críticamente enfermos constituyen el 17,0% de todas las mujeres que parieron durante el período examinado. La frecuencia de los pacientes críticamente enfermos obstétrica también se redujo significativamente entre 2002 y 2004 (p = 0,002). Tasa de mortalidad materna para el período de 3 años fue 2931,4 por 100000 partos. Aunque hubo menos muertes en el año 2004, no hubo diferencias significativas entre las tasas de mortalidad materna de 2002 y 2004 (p = 0,236). El general de la mortalidad materna a casi perder ratio fue de 1: 4,8 con ninguna diferencia significativa en esta relación entre los años de estudio. En general, 17,3% de las pacientes obstétricas críticamente enfermos murieron durante el periodo de 3 años. Mayoría (80,6%), de los cerca de perder los casos fueron remitidos de otras instalaciones saber parteras tradicionales de hogares, cuidado de la salud primaria y secundaria de las unidades y los hospitales privados dentro y más allá del Estado de Ogun. La mayoría de los casos, cerca de perder ya había cerca de perder a su llegada a la morbilidad OOUTH, Sagamu mientras que sólo el 15,6% de ellos llegaron a ser cerca de perder después de la admisión al hospital. La proporción de casi perder hechos ocurridos después de la admisión varía entre categorías diagnósticas; hemorragia (23,3%), hipertensión arterial (15,8%), distocia (8,5%), las infecciones (10,0%) y anemia (11,5%).\nSólo 9 (4,3%), de los cerca de perder los casos fueron manejados en la UCI mientras órgano-sistema de disfunción / fracaso se registraron en 19 (9,0%) de ellos. La naturaleza de órgano-sistema de disfunción / fracaso y de los factores obstétricos de entre los cerca de perder los casos se muestran en la Tabla 6. Los dos órganos más comúnmente afectados son los de los sistemas vascular y renal. Entre los cerca de 167 casos que se pierda-se asociaron con el trabajo, el 37,7% y el 6,5% como resultado muertos y de mortalidad neonatal precoz, respectivamente. Duración de la estancia hospitalaria por cerca de perder los casos osciló entre 2 y 74 días (mediana 11 días, rango intercuartil: 8-15 días).\nLa necesidad de evaluar la calidad de la atención obstétrica en cualquier centro es fundamental para la comprensión de la mejora resultante de la inversión en sus servicios de maternidad. Hasta ahora, la evaluación de desempeño obstétrica en muchos hospitales de Nigeria se limita a las investigaciones de las muertes maternas, un indicador de que es vulnerable a muchas fallas en este entorno. Sobre la base de nuestros conocimientos, el nuestro es el primer examen de este país que cuantitativamente examinado la calidad de la atención obstétrica utilizando otros índices.\nEl estudio muestra que la morbilidad materna agudo y grave (cerca de perder) ocurren en un porcentaje considerable de mujeres lograron en esta unidad obstétrica. Vida en peligro las condiciones obstétricas, incluidas las que han resultado en muertes complicado hasta el 17% de todas las entregas durante el período examinado. Esto implica que los obstetras en este centro se enfrenta a salvar vidas en situaciones de emergencia, casi 1 de cada 6 mujeres que utilizan sus servicios de obstetricia. Si bien la prevalencia de cerca de perder nuestros casos muestra un cierto grado de coherencia con los informes de otros hospitales docentes en el África occidental , es de varios pliegues más altos que los publicados de los países desarrollados [11, 12]. Esta disparidad es posiblemente debido a diferencias en la definición e identificación de los casos, que son las principales limitaciones en la comparación de cerca de perder datos a través de las instituciones [13, 14]. Estudios realizados en países industrializados utilizan UCI admisión u órgano-sistema de disfunción / fracaso como sus criterios de selección de casos [11, 15]. Aunque órgano-sistema basado en criterios se consideran como las más específicas y menos vulnerables a la parcialidad , hemos adoptado una definición de caso de la prueba que mejor se adapta a las circunstancias de nuestro medio ambiente local para permitir la mejora de los servicios y la comparación de estudios en nuestro medio. Llegamos a la conclusión de que la amplia diferencia en la magnitud de los casos en comparación con los que se citan en la configuración de los recursos de alta es improbable que se debe a una sobreestimación de nuestras cerca de perder los casos-ya que lo que constituye cerca de perder la morbilidad en cualquier centro depende de factores contextuales y Las cifras sólo se muestra el número de mujeres en el punto de morir en sus respectivas circunstancias. Esta conclusión se ve corroborada por el hecho de que cerca de perder nuestros casos fueron aproximadamente cinco veces tan frecuentes como las muertes maternas, de forma similar a las conclusiones de los estudios que utilizan órgano-sistema basado en criterios .\nUna de las ventajas de los criterios utilizados para la definición de caso nuestro es que refleja las principales causas de mortalidad materna y, por tanto, fácilmente permisos de comparación que permite la evaluación de la calidad de la atención con respecto a las causas de las muertes maternas. Como lógicamente se esperaba, no hubo grandes diferencias en la patología subyacente de casi perder morbilidad y la mortalidad materna-que indica que cerca de perder el examen puede ser un útil sustituto de la mortalidad materna en el análisis de este centro. Similares a las conclusiones de muchos estudios anteriores [7, 11, 15], los trastornos hipertensivos y las hemorragias son las principales causas de morbilidad cerca de perder que representa casi dos tercios de todos los casos. La contribución de estas complicaciones a la mortalidad materna, sin embargo, significa una mala respuesta de nuestro sistema para modificar el perfil de las principales enfermedades de su población obstétrica. En vista de la remisión de la condición de estado crítico de la mayoría de las mujeres, la reducción de la mortalidad materna en este centro, por lo que requiere la canalización de los recursos hacia la prevención de hemorragias y trastornos hipertensivos en los niveles más bajos de la asistencia sanitaria al tiempo que el fortalecimiento de los recursos para su tratamiento en el hospital docente.\nLa importancia de la inclusión de cerca de perder las investigaciones en la muerte materna auditorías se demuestra por esta revisión. Comparación de la enfermedad responsable de los procesos de perder cerca de las defunciones maternas y demuestra que la infección, con un índice de mortalidad del 28,6%, constituye una amenaza importante para la supervivencia de los pacientes afectados, aunque es la menos frecuente causa de la vida en peligro las condiciones obstétricas. Del mismo modo, se hizo evidente que la rotura uterina recibido la forma de atención más pobre a pesar de que representan el 5,7% de riesgo para la vida condiciones obstétricas. El nivel de la asistencia dispensada a los embarazos complicados por eclampsia también merece una atención especial. Según el índice de mortalidad, aproximadamente una quinta parte de los críticamente enfermos eclámpticas murió en este centro. Aunque la eclampsia es una importante causa conocida de muerte materna en todo el mundo, los pobres de la atención estándar para las mujeres con eclampsia en nuestra unidad puede estar relacionado con la actual política de gestión de los trastornos hipertensivos en el embarazo. Hasta ahora, el sulfato de magnesio, que se ha demostrado reducir la eclampsia relacionada con el riesgo de mortalidad materna [17, 18], todavía no se ha aprobado para su utilización en esta institución. A la luz de nuestros hallazgos, los esfuerzos para reducir la mortalidad materna de los trastornos hipertensivos debe incluir adopción urgente de una clara y actualizada basada en la evidencia de protocolo para el tratamiento de la eclampsia.\nLa gestión de hemorragia debido al aborto durante el período examinado es digna de elogio ya que ninguno de estos casos causado cerca de perder la morbilidad o la mortalidad materna. Aunque esto puede estar relacionado con los frecuentes formación de los miembros del personal en la aspiración manual y la incorporación de la atención postaborto en el actual protocolo de manejo del aborto en los últimos cinco años, es posible que las mujeres afectadas no presentaron en el hospital ya sea porque No sobrevivieron o por miedo de que sean procesados en los casos de aborto criminal. De los distintos tipos de riesgo para la vida hemorragia obstétrica, la hemorragia postparto constituye el mayor peligro para las mujeres afectadas por embarazo precoz mientras que las complicaciones hemorrágicas y hemorragia anteparto fueron menos arriesgado. Esto implica que es necesario concentrar los esfuerzos en la mejora de los protocolos y recursos para la lucha contra la hemorragia postparto, mientras que el mantenimiento y la mejora de las medidas preventivas existentes y de estrategias de tratamiento de las complicaciones del embarazo precoz y hemorragia anteparto.\nComo se muestra en este estudio, la falta de atención prenatal es un importante factor determinante de los resultados adversos maternos. Mayoría de las mujeres con cerca de perder la morbilidad llegó al hospital en estado crítico tras ser derivados desde tradicionales y modernas instalaciones de la maternidad. Aunque algunos autores sugieren que cerca de perder a su llegada en el hospital no debe ser utilizado para evaluar la calidad de la atención en el servicio de admisión de , creemos que la proporción de los que se hace referencia cercanos a los casos que se pierda nuestra unidad obstétrica refleja nuestra capacidad para Prevenir la mortalidad materna, incluso en situaciones imprevistas anteriormente. Lo que es preocupante, sin embargo, se registró la muerte materna a cerca de perder ratio, un indicador útil de la calidad de la atención recibida por cerca de perder los casos, independientemente de su fuente principal de atención prenatal o de trabajo . Una muerte materna a cerca de perder proporción de aproximadamente 1: 5 indica que de cada 5 mujeres que han sobrevivido a las complicaciones que amenazan la vida en este centro, una muerte materna también fue registrada. Esta relación, que refleja el nivel general de la atención obstétrica, es más pobre que 1: 11-22 informado de centros similares en Níger , Costa de Marfil y Benin , respectivamente, y muy lejos de la 1: 117 -- 223 en Europa [12 - 14] utilizando los mismos criterios de definición de caso.\nEs poco probable que, en general, por debajo de nivel de la atención en este centro se debe a una mayor prevalencia de complicaciones potencialmente mortales en comparación con otros centros. Esto se debe a que con la tasa de ejecución registrada, la prevalencia de pacientes obstétricas críticamente enfermos se traduce en un promedio de 7 de estos pacientes que se está manejando por mes (255/36 meses) y una mortalidad materna de cerca de perder relación de 1: 5 es injustificable Con los recursos humanos existentes. A pesar de este nivel de atención puede atribuirse a otros factores externos que van desde el costo de los servicios obstétricos, la mala gestión en las fuentes de referencia a fallos en la cadena de referencia, es deber de un hospital de referencia para mantener un buen nivel de atención en caso de la utilización De los servicios obstétricos de la población se debe fomentar. A pesar de la tendencia a la baja en la frecuencia de los casos cerca de perder más de los 3 años, la similitud en la muerte a cerca de perder ratios indica que no hubo mejoría significativa en el nivel de la atención durante estos años. Por lo tanto, la caída significativa en la prevalencia de cerca de perder los casos es probablemente un reflejo de los últimos esfuerzos gubernamentales para mejorar los servicios obstétricos en la enseñanza primaria y secundaria de las unidades de salud, que son las principales fuentes de cerca de perder los casos gestionados en el hospital docente.\nAlgunas cuestiones importantes sobre las definiciones en cerca de perder los estudios también se ilustra en esta investigación. Parece que la identificación de los casos sobre la base de la UCI o la admisión de órganos de fallo del sistema / disfunción, tal como se utiliza en algunos estudios pueden subestimar la frecuencia de morbilidad materna severa en nuestro medio, ya que se produjo en sólo el 4,3% y el 9,0% de todos los casos cerca de perder, Respectivamente. Aunque la recopilación de datos es muy fácil, una de las principales desventajas de la utilización de la UCI admisión como los criterios de selección de casos es que es dependiente de factores como la disponibilidad, la capacidad y la ubicación de la UCI y directrices institucionales para la admisión en la UCI . Por lo tanto, este método es poco probable que la producción de datos precisos en un centro como el nuestro en que la UCI no está disponible en la sala de la unidad y los pacientes sólo pueden ser admitidos en la UCI tras el pago de ciertas tasas. Asimismo, la comparación de las frecuencias de las mujeres identificadas haber sufrido disfunción de órganos con los que murieron es incompatible con la habitual relación entre cuasi accidentes y muertes maternas lo que sugiere que la disfunción de órganos fue probablemente poco documentadas. Este problema es más probable en relación con nuestra identificación retrospectivo de los casos que esencialmente se basó en diagnósticos obstétricos indexadas en el registro de admisión de la gestión. Los casos de disfunción de órganos del sistema son los más detectados como que se produzcan, y son, por tanto, más fiable identificados en estudios prospectivos.\nUna de las principales limitaciones de este estudio es su carácter retrospectivo. Además de la posibilidad de perder cerca de subestimar los casos-como consecuencia de la documentación incompleta en el caso de archivos, la metodología de evaluación también desalentados por debajo de la atención con respecto a los trabajadores de la salud o la administración de la salud del paciente y orientada a las oportunidades perdidas. Evaluación de las circunstancias que rodean cuasi accidentes y muertes maternas que arrojar luz sobre los factores evitables y, por lo tanto, permitir que más centrada medidas correctivas. Este aspecto debe considerarse en los siguientes, próximos a perder las investigaciones en esta institución.\nEn resumen, nuestro estudio demuestra que, además de las 44 mujeres que mueren debido a complicaciones relacionadas con el embarazo, hubo 211 mujeres que recibieron más de cuidados críticos en el mismo período el apoyo a la opinión de que se pierda cerca de evaluación proporciona un número mayor de muestras para evaluar la amenaza a la La vida materna. El general de la mortalidad materna a casi perder ratio, sin embargo, indica que una proporción significativa de mujeres murieron críticamente enfermos, sugiriendo un nivel subóptimo de la atención a las complicaciones potencialmente mortales. Dado que hay pocas diferencias en los procesos de la enfermedad subyacente que causa cerca de perder-y la mortalidad materna, la evaluación de las circunstancias que rodean a cerca de perder los casos podría actuar como un proxy de muerte materna en este centro. Los esfuerzos orientados a la mejora en la gestión de cerca-morbilidades que se pierda definitivamente un gran avance en la reducción de la actual tasa de mortalidad materna. De las conclusiones de esta revisión, los intentos de reducir las muertes maternas pueden ser mejor alcanzados mediante el desarrollo de protocolos basados en la evidencia para el manejo de la hipertensión severa y hemorragia en especial para los pacientes críticamente enfermos que se hace referencia. Además, deben ser considerables esfuerzos realizados para mejorar la atención de la maternidad para infrecuente, pero importante, con riesgo para la vida como las condiciones obstétricas ruptura uterina e infección. Los servicios deben estar disponibles y la formación de personal y simulacros de emergencia debe ser llevado a cabo con frecuencia para combatir la enfermedad de los procesos identificados que recibieron atención subóptima. Aunque este estudio no se ocupa específicamente de los factores evitables, pero ha aumentado la conciencia de las deficiencias en la gestión de graves enfermedades maternas. Se desprende de este estudio, de que las instituciones del sector terciario en Nigeria podría también beneficiarse de la evaluación de su calidad de la atención obstétrica mediante la inclusión de cerca de perder sus investigaciones en la muerte materna investigaciones.\nOOT concebido y diseñado el estudio. OOT redactado el manuscrito mientras AOO AOS y lo revisó críticamente intelectual de los contenidos. OOT, AOO AOS y eran miembros de la comisión que los datos recogidos. OOT y OJD analizado e interpretado los datos.\nDamos las gracias al Dr Lale Say del Departamento de Salud Reproductiva e Investigaciones, Organización Mundial de la Salud, Ginebra, por su revisión del manuscrito y las valiosas aportaciones. También damos las gracias a Abiodun Allison, Sr y Sra Domingo Adeyemi Adebimpe Osunlaja del Departamento de Expedientes Médicos de la Universidad Olabisi Onabanjo Hospital Docente, Sagamu, Nigeria por su ayuda en la recuperación de los expedientes.


8 palabras oscuras para describir su primera experiencia de fecha - Ealear\nHay dos tipos de personas en este mundo: las personas que piensan que las primeras citas son una de las experiencias más grandes y electrizantes de la historia, o quienes prefieren saltarse la pequeña conversación incómoda y saltar directamente a pelear por la ropa sucia y terminar las frases de los demás. Independientemente de qué lado estás, en algún momento de tu vida, estarás sujeto a la inevitable discusión sobre tus esperanzas y sueños sobre un plato de langosta caro. Si su fecha comienza a hablar de lo heroico que era Hitler, ¿qué mejor manera de distraerse que con una lista de palabras oscuras acerca de citas? Si los memorizas ahora, tendrás entretenimiento para el resto de la noche y no necesitarás mirar tu teléfono una vez.\n1) Ananthous (adj): no tener flores\nEs el sueño de todas las niñas para abrir su puerta y encontrar su fecha de pie en la puerta con un ramo de rosas. Aunque esto rara vez ocurre en el mundo de hoy debido a una disminución en el romance y una escasez de rosas (ambas estadísticas que he inventado para justificar la falta de flores que estoy viendo), siempre puede esperar que su fecha de OkCupid no es ananthous y Llega con un arreglo floral o, por lo menos, un boombox. (Antes de que me hagas una bofetada con tu diccionario, sí, sé que esta palabra es un término botánico para una planta que carece de flores, no un humano que se olvida de traer algo, es un juego de palabras, ¿de acuerdo?)\n2) Cicisbeo (n.): El amante de una mujer casada\nSi llevas un anillo en el dedo y encontraste tu cita en un sitio de citas con temas, puedes cenar con un cicisbeo, un mujeriego confeso de damas casadas. Una práctica común en Italia durante el siglo 18, cicisbeism es diferente de adulterio en que este "otro tipo" normalmente se reconoció públicamente. De vuelta en el día, cicisbeos asistir a las actuaciones y restaurantes con su amante elegido, a menudo con el consentimiento del marido. De hecho, muchos maridos alentaron la adopción de un cicisbeo, aunque sólo fuera para mantener a sus esposas compañía mientras estaban fuera de tener un asunto propio.\n3) Mariturient (adj.): Ansioso por casarse\nNo me malinterpreten, el matrimonio puede ser una cosa hermosa. En la escuela secundaria, fantasear sobre ubicaciones de bodas y planificar futuros nombres de bebés era un pasatiempo común. Sin embargo, si se presenta a cenar y encontrar su fecha lanzando ideas de luna de miel y pidiendo su tamaño de anillo, es posible que haya encontrado un socio particularmente mariturient. Si eso es lo que estás buscando, entonces por todos los medios, ir a por ello. Simplemente no quiero que caigas en la trampa de Rachel / Josh-wa.\nEsta trampa. Esta trampa aquí.\n4) Redamancy (n.): Acto de amor a cambio\nSi todo va bien (es decir, si su fecha no comienza a escoger su nariz a mitad de la comida o serenading usted con canciones de rap improvisadas), puede terminar con un socio a largo plazo que muestra signos de redamancy, que Es sólo una manera elegante de decir que les gusta que vuelvan. O tal vez su fecha no encontró sus planes para un palacio de gatos tan emocionante como lo hizo en ese caso, puede haber una falta de redamancy.\n. 5) Callipygian (adj): que tiene las nalgas bien formadas; botín\nEstoy incluyendo esta palabra en la rara oportunidad de que Beyoncé entra en el restaurante. Usted sabe lo que dicen: esperar lo inesperado.\n6) Saprostomous (adj.): Tener aliento impuro\nTengo una adicción a los pretzels y el hummus que hace que tener mentas en la mano prácticamente una necesidad. Cuando las menta no están disponibles, hago un esfuerzo para consumir otros alimentos o bebidas con olores fuertes con el fin de cubrir el olor ajo que fluye de mi boca. En otras palabras, estoy saprostomous, lo que significa que tengo mal aliento como el 90 por ciento del tiempo.\n7) Spintherism (n.): Ver de las chispas antes de los ojos\nSi bloquea los ojos con su cita a ciegas a través de la habitación y casi puede ver las chispas explotando justo en frente de sus propios ojos, es probable que experimentan spintherism. Si esas chispas están acompañadas por ráfagas de calor, uno de ustedes podría estar en el fuego y yo pararía, caería y rodaría de inmediato.\n8) Pleniloquencia (n.): Hablar excesivamente\nSabes cuando haces una broma y nadie se ríe y te da esa sensación de hundimiento en el estómago que te hace querer dejar de hablar para siempre, pero dos minutos más tarde, empiezas a contar una historia sobre tu abuela en la feria estatal con la esperanza de redimirse Desde el incidente anterior, pero de nuevo, nadie se ríe ni siquiera reconoce tu historia y tu aliento se vuelve trabajoso y empiezas a preguntarte si alguien alguna vez entenderá tu humor o si estás destinado a morir solo porque la única persona que aprecia tus bromas es tú ? Si lo hace, entonces usted podría sufrir de algún tipo de problema de ansiedad y, a juzgar por el largo plazo, usted también podría ser propenso a la plenilocuencia, o el hablar excesivo. Trate de recortar las historias extendidas sobre personas que su fecha no conoce.\nAl final, incluso si tu cita era ananthous, saprostomous, y pleniloquent, si te hicieron feliz y te envió en un ataque de spintherism, entonces deje que su mariturient naturaleza brille y su redamancy flujo porque acaba de tener una buena primera cita y eso es Un logro en sí mismo.\nImagen destacada a través de Shutterstock.\nBúsqueda de la película de fecha perfecta (los resultados pueden variar)\nCómo ser genial en una primera cita\nLa Dos y Don'ts en una primera fecha\nTags: palabrasamigosBromasNovioel fecharnoviarelaciónBeyoncémaridofloresbodamujermuchachahombrefelizmuchachofechaprimerohablandoananthousrespiracióncallipygiancicisbeoMariturientobscuropleniloquenciaredamancysaprostomousspintherism\nlámpara que da luz caliente ahorro de energía - que debe buscar al comprar\nAlstroemeria cultivar correctamente\nEstos son los nombres de bebés más populares en cada estado\nMelissa McCarthy, actriz de 'The Heat', dice que los centros comerciales segregan a mujeres de talla grande\nDía de fiesta hecho a mano: Los mejores apoyos de la foto y extremidades para los niños pequeños\nRecuperación de yogurt Chobani ordenada por la FDA después de que el molde cause enfermedades\nAmanda Bynes Trabajo de tratamiento: Star ha dejado de hablar con ella misma\nEn lo que recapitulamos lo que Chanels en "Scream Queens" llevaba en "Scream Again"\nde trabajo agradable - que hacer una buena impresión con sus padres\ncuidado de piercing esternal\ngisele bundchen no usan ropa interior\njedica ryan siguen junto\nhuevo verde y marron\nbadoo que tal es\nninias en bikini


reformas barcelona necesarias\nBienvenidos a ReformayAhorra Group\nQueremos empezar informando a nuestros clientes que nosotros HACEMOS LAS REFORMAS DE OTRA MANERA. Nuestro equipo tiene una amplísima INFORMACIÓN sobre los materiales, productos, marcas y tendencias a nivel mundial, que ponemos al alcance de nuestros clientes. El exceso de información que corre por la red puede confundir al usuario que muchas veces se basa sólo en el precio para realizar una compra. Además de nuestras aptitudes profesionales, también hacemos de la CONFIANZA, la TRANSPARENCIA y la COMUNICACIÓN la base de nuestro trato con el cliente. Nuestro objetivo es empezar a cambiar la mala prensa que tiene en nuestro país este, nuestro sector.\nSalud en el Hogar90%\nPlazos de Entrega95%\nLa reformas integrales de viviendas en barcelona, un sector en pleno auge\nLas responsabilidades para la reforma de un piso\nElementos imprescindibles en una reforma integral\nFiltro de agua, la alternativa al agua embotellada\nAlgunos problemas con los que te puedes encontrar en las reformas integrales\nREFORMAS BARCELONA: REFORMAS IMPRESCINDIBLES PARA EL INVIERNO\nBy reformay 3 años agoNo Comments\nHome / Blog / REFORMAS BARCELONA: REFORMAS IMPRESCINDIBLES PARA EL INVIERNO\nPara que la llegada del invierno no suponga ningún problema para nuestra casa, por las condiciones climatológicas adversas, es conveniente prepararla adecuadamente, iniciando con tiempo las reformas Barcelona necesarias para que sea verdaderamente confortable, contactando con una empresa como ReformayAhorra, formada por auténticos profesionales del sector.\nHay reformas Barcelona que son siempre necesarias, pero que se convierten en imprescindibles para el invierno, tanto por aumentar la comodidad de la vivienda como para ahorrar energía en calefacción. Estas reformas son las relacionadas con el aislamiento térmico y las más importantes son las que afectan a estos elementos:\nVentanas, balconeras y juntas\nSon unas de las partes de la vivienda por donde más calor se pierde en invierno. Es importante sustituir las ventanas y balconeras por otras con doble acristalamiento, formadas por dos cristales separados por un perfil, que además es muy útil para aislar del ruido, y sellar correctamente las juntas por donde escapa la energía. El sellado correcto debe hacerse por el exterior pero también por el interior y colocar burletes en las balconeras y puertas de entrada a la vivienda.\nExisten en el mercado diferentes modelos que se adaptan a todas las necesidades, pero las de hojas correderas son menos recomendables al permitir más pérdidas de calor y ser menos aptas acústicamente.\nAunque su función principal es regular la cantidad de luz, también hay que tener en cuenta su utilidad para el aislamiento térmico. Hay que aislar el interior de la caja de la persiana con paneles que no interfieran en su funcionamiento y que impidan la entrada del viento.\nEl calor tiende a ir hacia arriba por lo que instalar un falso techo, que se pueda rellenar con aislante, evita grandes pérdidas de calor y es también útil para aislar del ruido.\nAislar las paredes con lana de roca, fibra de vidrio u otros aislantes evita que entre el calor en verano y el frío en invierno a través de las paredes de fachada. Las que están orientadas al norte son las más frías.\nUna puerta blindada proporciona mayor seguridad y es también más efectiva para evitar pérdidas de calor, ahorrando en calefacción.\nAdemás de estas mejoras, también es importante considerar la reforma del cuarto de baño y de la cocina, porque en otoño e invierno se molesta menos a los vecinos y porque hay empresas que tienen menos trabajo en esta época, pudiendo con ello conseguirse una mejor atención y unos mejores precios.\nEs fundamental que las obras de reformas sean realizadas por profesionales competentes, como los de ReformayAhorra, con amplia experiencia, que se encarguen de los permisos necesarios, que se comprometan a cumplir los plazos acordados y que sepan seleccionar los mejores y más modernos materiales de construcción.\nLa reformas integrales de viviendas en barcelona, un sector en pleno auge 24 octubre, 2018\nLas responsabilidades para la reforma de un piso 28 agosto, 2018\nElementos imprescindibles en una reforma integral 16 agosto, 2018\nFiltro de agua, la alternativa al agua embotellada 21 marzo, 2018\nAlgunos problemas con los que te puedes encontrar en las reformas integrales 21 febrero, 2018\nREFORMAS INTEGRALES BARCELONA. ELIGIENDO LOS MEJORES MATERIALES\nREFORMAS INTEGRALES: CÓMO DAR EL TOQUE PERSONAL A UNA REFORMA\nSeguir a @ReformayAhorra\nSeguir a @to_moreno\nBlog Consejos EcoEficiencia Eficiencia Energética General Noticias del sector Novedades del Sector Novedades de Productos Salud Sin categorizar Tendencias\n© Copyright 2015. Condiciones de Uso Diseñado por: Click Online 360


Masaje con chocolate caliente | Novi Terapias · Bienestar cuerpo y mente\nInicio/Masajes Relajantes/Chocolate Caliente\nChocolate CalienteAnna Novi2016-04-21T14:46:10+02:00\nDe vez en cuando conviene darle un capricho al cuerpo con un Masaje de chocolate para relajarnos, soltar estrés y desconectar de nuestro día a día. Si además de todo esto sirve para cuidar e hidratar nuestra piel, el plan puede ser perfecto. Este es el caso de la chocolaterapia, lo que es lo mismo, los masajes con chocolate.\nAl realitzar un Masaje con chocolate caliente, se aúnan los beneficios de un buen masaje, con los aportes que el chocolate puede hacer tanto a tu cuerpo como a tu mente masaje con chocolate, se utiliza una mezcla entre cacao, manteca de cacao y aceite de almendras.\nEn el Masaje de Chocolate caliente se utiliza el cacao que contiene antioxidantes, sales minerales y vitaminas que tonifican, e hidratan y nutren tu piel.\nAdemás, consigue aumentar la serotonina y con ella el buen humor. Hoy en día, el Masaje con Chocolate es recomendado por muchos naturistas por sus beneficios.\nLas propiedades del chocolate o cacao, consiste en un compuesto de antioxidantes, vitaminas, sales minerales, además es un liberador de la seretonina, produciendo felicidad y relajación, además de hidratar y nutrir la piel.\nTambién se puede realizar envoltura de chocolate el cual ayuda a drenar y limpiar la piel de impurezas como granos, acné….\nDuración: 60′ 40€\nEl Masaje de Chocolate Caliente, consiste en la utilización de una crema de chocolate a una temperatura un poco elevada para realizar un masaje que nos ayudará a dejar atrás el estrés y conseguir una desconexión de los problemas cotidianos.\nEl Masaje de Chocolate caliente, va dirigido a aquellas personas que quieren disfrutar de las sensaciones que da a nivel olístico el chocolate y a los beneficios del mismo.\nEl Masaje de Chocolate caliente, consigue una agradable sensación de relajación e hidratación gracias a las sales minerales y vitaminas que contiene.


Odont. Restauradora | TORRES DENTAL GROUP\n"Torres Dental Group posee diversas soluciones para restaurarle sus dientes con problemas de caries, roturas, desgastes o dientes faltantes. Podemos traerle de vuelta un saludable y hermoso aspecto natural a su sonrisa."\nSi usted tiene dientes agrietados, desgastados, rotos, con caries o le falta alguno de sus dientes como consecuencia de la edad, los accidentes y el desgaste normal de la actividad diaria o ATM, podemos traer de vuelta una sonrisa saludable de aspecto natural.\nOfrecemos una gama completa de servicios de odontología restauradora, incluyendo:\nUna corona es una restauración hecha a la medida de sus necesidades y que se fabrica con diferentes tipos de material (metal, metal fusionado con porcelana o libre de metal) esta cubre completamente un diente o restaura un implante. Durante este procedimiento cubriremos su diente dañado con una corona a medida para restaurar su estructura, fuerza y funcionalidad.\nLas coronas no sólo repara y fortalecen su diente dañado, también se pueden utilizar para mejorar su apariencia cubriendo un diente descolorido o deformado.\nUsted podría necesitar una corona si:\n^ Su diente se ha fracturado.\n^ Una antigua corona o calza han fallado\n^ Ha tenido una endodoncia\n^ Ha tenido un implante.\n^ Tiene una caries profunda.\n^ Quiere mejorar la apariencia de un diente.\nCuando faltan dientes, la boca debe compensar la falta de estos con el fin de funcionar correctamente. Así, la fuerza de masticar puede desplazar a otra parte de la boca, que puede causar espacios que no son deseados, dolor muscular o espasmos, la falta de apoyo conjunto, el estrés en la articulación de la mandíbula (ATM) y como resultado dolor en las articulaciones al masticar y los cambios en su sonrisa y estilo de vida.\nEs mucho más difícil de limpiar los dientes que han cambiado de postura, por lo tanto, el sarro dañino puede acumularse causando caries y enfermedades de las encías.\nPara llenar los huecos dejados por los dientes faltantes/ dientes originales, vamos se fabrica un puente que llena este espacio, usando los dientes adyacentes como apoyo, renovando su sonrisa dañada.\nHoy en día, incluso si la pulpa de uno de los dientes se lastima o se infecta, usualmente puede ser salvado a través de un tratamiento de conducto radicular de endodoncia. La endodoncia es el área de la odontología que se ocupa de la prevención, diagnóstico y tratamiento de enfermedades o lesiones de la pulpa dental. Generalmente, el tratamiento consiste en la extracción de la pulpa del diente, un pequeño tejido de hilo que era importante para el desarrollo del diente. Una vez eliminada, se sustituye con materiales que sellan el canal de la raíz de sus estructuras de soporte. Antiguamente, los dientes enfermos o heridos se extraían.\nUsted podría necesitar un Tratamiento de Endodoncia si:\n^ Tienes un diente roto o agrietado.\n^ Tienes unos dientes con caries o desgastados.\n^ Tiene una infección dental.\n^ Contar con una amplia cavidad o un diente doloroso.\nPROBLEMAS DE OIDO Y SALUD DENTAL Muchas personas sufren de problemas relacionados con el oído;...


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Yield Guild Games recibe nueva inversión de 4 Millones de dólares, para expandir su modelo de juego “Play to Earn”. - Latam Noticias\n“Play to earn” (jugar para ganar) es un nuevo modelo de negocio en el cual los jugadores pueden ganar dinero jugando juegos basados en blockchain.\nYield Guild Games (YGG), la comunidad descentralizada formada por jugadores e inversores que generan ingresos a partir de juegos basados en NFT, anunció hoy que ha recibido una nueva inversión de 4 Millones de dólares, liderada por BITKRAFT Ventures, una compañía de capital enfocada en juegos, e-sports y medios interactivos. A esta ronda se unieron inversores como: A. Capital Ventures, IDEO CoLab, Mechanism Capital y ParaFi Capital, entre otros, e inversores existentes, incluidos Animoca Brands, Ascensive Assets y SevenX Ventures.\nLos inversores incluyen al co-fundador y CEO de GGWP, Dennis Fong, al CEO y fundador de G2 Esports, Carlos Rodríguez, al CEO de Sky Mavis, Trung Nguyen y al cofundador de Sky Mavis, Jiho Zirlin. Los fondos se utilizarán para invertir en activos NFT de “play to earn” y expandir la red YGG sumando más jugadores de todo el mundo.\nYGG tiene el objetivo de expandir el fenómeno de «play to earn» que ha sido popularizado por los juegos basados en criptomonedas y que permiten a los jugadores monetizar el tiempo que pasan en el juego operando, alquilando y vendiendo objetos. Como comunidad de jugadores, YGG invierte en activos NFT en diferentes juegos en todo el ecosistema y presta estos activos a su comunidad de jugadores para que sea posible obtener ingresos.\n“En esencia, YGG es una comunidad de jugadores que juegan para ganar dinero. Hay que pensarlo como un gran grupo de multijugadores en línea, pero que operan en varios juegos, invierten en NFT que generan ganancia dentro de esos juegos y prestan esos mismos activos en el juego a nuestra base de jugadores», afirma Gabby Dizon, cofundador de YGG.\nLas NFT han sido reconocidas por su utilidad para ofrecer derechos digitales a los participantes en juegos de blockchain y mundos virtuales. Debido a que no se pueden duplicar fácilmente, las NFT resuelven el problema de las réplicas que tradicionalmente ha reducido el valor de los activos del juego.\n“Los juegos y mundos virtuales se están convirtiendo en una gran base de actividad económica real, y acelerado cada vez más a través de la tecnología blockchain. Yield Guild actúa como catalizador de esta transición con ideas muy progresistas en relación al novedoso modelo de “play to earn”. Lo que Gabby y su equipo están construyendo es un vistazo al futuro del trabajo”, afirma Jens Hilgers, socio fundador de BITKRAFT Ventures.\nEsta inversión reafirma el compromiso de BITKRAFT con la tecnología blockchain y cripto. Recientemente, BITKRAFT anunció su asociación estratégica con la compañía de asesoría de blockchain Delphi Digital para ayudar a identificar las oportunidades de inversión más interesantes en la unión de cripto y gaming.


Asesinan a cuatro personas en taller mecánico de Michoacán, El Siglo de Torreón\nAsesinan a cuatro personas en taller mecánico de Michoacán\nEl ataque fue en el centro de Sahuayo\nMORELIA, MICHOACÁN, jueves 10 de octubre 2019, actualizada 9:31 am\nUn comando armado acribilló con armas de fuego a cuatro hombres que se encontraban en el interior de un taller de reparación de motocicletas, ubicado en el centro de Sahuayo, Michoacán.\nLos hechos ocurrieron la víspera cuando los sujetos fuertemente armados ingresaron al negocio, ubicado en la calle Allende, en donde abrieron fuego en contra de las cuatro víctimas y después huyeron.\nVecinos del lugar que escucharon las detonaciones solicitaron el apoyo de la Policía local, que de inmediato implementó un operativo, y al llegar al lugar localizaron sobre el piso del negocio los cadáveres de cuatro hombres, todos con impacto de bala.\nPosteriormente acudió personal de la Unidad Especializada en la Escena del Crimen y elementos de la Unidad Especializada de Investigación y Persecución del Homicidio Doloso, que dieron fe del levantamiento de los cuerpos, los cuales fueron trasladados al Servicio Médico Forense (Semefo).\nEl lugar quedó acordonado por la Policía, en donde se encontraron alrededor de 35 casquillos percutidos de calibre 7.62 para rifle AK-47, conocido como “cuervo de chivo”.\nUn comando armado acribilló con armas de fuego a cuatro hombres que se encontraban en el interior de un taller de reparación de motocicletas, ubicado en el centro de Sahuayo, Michoacán. (ARCHIVO)\nVIRAL: Médicos estadounidenses rezan de rodillas ante epidemia de COVID-19\nVIRAL: Médicos estadounidenses rezan de rodillas ante epidemia de COVID-19-


Cocina con cúrcuma: 5 recetas sorprendentes y variadas\nEntera, molida, con leche, con cacao, con yogur… Esta especia puede utilizarse de múltiples formas y combinaciones. Aquí te dejamos 5 recetas deliciosas de cocina con cúrcuma. ¡Te harán quedar como un verdadero chef!\nPollo al Curry: cocina con cúrcuma un clásico de la gastronomía oriental\nEsta receta originaria de la India es uno de los platos más populares fuera del continente asiático. Para empezar a prepararla, mezclaremos el pollo con cebolla y tomate en una sartén. Una vez la tengamos lista, la guisaremos con cúrcuma, que le aportará ese tono amarillo intenso tan llamativo. También podemos añadir cilantro y pimienta, ya que son los tres componentes habituales de la receta.\nPor último, añadimos nata líquida, yogur o leche de coco, para aportarle cremosidad a nuestro plato. Si sufres intolerancia a la lactosa, no te preocupes. Es posible cocinar nuestro pollo al curry sin nata, simplemente sustituyéndola por leche de coco.\nDependiendo de la receta, también se puede condimentar con una gran variedad de especias como el jengibre, la nuez moscada, el tamarindo, el comino o la guindilla, que puedes encontrar combinadas en nuestro molinillo étnico Toque India. Además, contamos con una nueva colección de Especias Premium, con el preparado de curry, que incluye cúrcuma, y con el propio sazonador de cúrcuma.\nColiflor al horno: vegetariano, frío y delicioso\nSi lo que estás buscando es probar la cúrcuma con una receta vegetariana, ¡estás en el lugar adecuado! Puedes prepararla con antelación y tomarla en frío.\nEl modo de preparación es muy sencillo. Primero, debemos precalentar el horno a 180º. Lavamos y secamos media coliflor y la separamos en pequeños racimos. Picamos un diente de ajo que echaremos en un bol con pimienta dulce, pimienta negra, cúrcuma, un poco de cayena, azúcar y dientes de ajo. Incorporamos la coliflor y removemos para que absorba bien los ingredientes y la horneamos 20 minutos. ¡Así de fácil y rápido!\nPara que la receta nos quede digna de un buen maestro de la cocina, debemos evitar que se nos pase la coliflor. ¡Vigila los tiempos de cocción!\nPasta al estilo oriental: fusión de culturas en tu plato\nUna alternativa al modo de preparación italiano, con un toque picante procedente del jengibre y las guindillas. Además del color y gran sabor que le aportará la cúrcuma, le añadiremos otras especias como el comino, el clavo o el cilantro, para lograr que sea aún más exótico y suculento.\nAdemás de lo fácil que es preparar esta receta, no hace falta que uses una pasta especial de un establecimiento asiático. Con la misma pasta de trigo que podrás encontrar en cualquier supermercado, puedes conseguir un rico plato.\nGranizado de Cúrcuma Latte con helado de plátano: original y refrescante\nCon la llegada del calor y el verano, nuestro cuerpo nos invita a tomar refrescos más ligeros y muy fresquitos. Si creías que la cocina con cúrcuma era solo para comidas calientes y estás buscando una bebida refrescante, que se salga de lo habitual, este granizado puede ser tu mejor opción. ¡Además, tiene pocas calorías!\nPara prepararlo, solo necesitas batir leche de almendras, cúrcuma, cacao en polvo y añadirlas a una base de plátano con unas cucharaditas de vainilla en polvo. ¡Un aperitivo refrescante, delicioso y bajo en grasas!\nYogur griego con cúrcuma, limón y miel: el broche de oro\nPor último, igual que en una buena comida mediterránea, hemos dejado el postre para el final. Este yogur contiene los cítricos del limón y el dulzor de la miel acompañado del tono amargo y levemente picante que le aporta la cúrcuma.\n¿Cómo se prepara? Muy sencillo. Primero, debemos verter en un recipiente un yogur griego entero, al que sazonaremos con la cúrcuma. Puede ser en polvo o en rama. El siguiente y ya último paso es incorporar a la mezcla el limón y una cucharada sopera de miel. Removemos bien hasta que todos los sabores se mezclen por completo y ya tendríamos nuestro postre. ¿Quién dijo que comer sano es aburrido y costoso?\nComo veis, cocinar con cúrcuma da más juego de lo que a simple vista parece. También puedes utilizarla con muchas otras verduras, incorporarla a un rico cous-cous o darle ese toque especial a una buena empanada rellena. ¡Y es que las especias pueden dan muuucho juego en tus recetas! Así que, ya sabes: anímate y cocina con cúrcuma.\n← Nueva colección de Especias Premium: tradición y tendencia en tu cocina Las 5 cuentas de rawfooding que tienes que seguir en 2019 →\n2 thoughts on “Cocina con cúrcuma: 5 recetas que te sorprenderán”\nPingback: OBJETIVO: Cúrcuma, Episodio 1


Historia Crema Reciente: 295. Josimar Vargas García\nJosimar Vargas disputó 2 encuentros como titular en la temporada 2011. Ambos los perdió.\nDebutó el domingo 23 de octubre ante Sporting Cristal en el estadio Miguel Grau del Callao por la vigésimo quinta fecha del Campeonato Descentralizado. Vargas alineó en la volante junto a Antonio Gonzales, Miguel Torres, Álvaro Ampuero y Edison Flores, y fue sustituido por Pablo Vitti. La “U” se adelantó en el marcador con gol de shot de John Galliquio a los 16 minutos de juego. Sin embargo, los rimenses voltearon el partido en la misma etapa con goles de shot de Shoro a los 34 y a los 41 minutos.\nEn la fecha siguiente, disputada el domingo 30 de octubre ante Cienciano en el estadio Garcilaso de la Vega del Cusco, Josimar Vargas arrancó de titular en la defensa junto a Frank Carranza, Edson Díaz y José Olivera. Los locales ganaron el partido por 3 a 0 con goles de Juan Carlos Mariño de shot a los 13 minutos de juego, Martín García de tiro libre a los 9 minutos del segundo tiempo y Sergio Ibarra de penal a los 26 minutos de la misma etapa.\nEn la temporada 2012 ha acumulado una decena de partidos con el primer equipo merengue.


La catación de cacao: una disciplina novedosa adoptada por Corpoica\nLa catación de cacao: Una disciplina novedosa\nDanielys Rodriguez 0 comentarios Catación, diciplina, novedosa\nLucero es la encargada de caracterizar más de 400 variedades que se encuentran en el Banco de Germoplasma de cacao .\nLucero Rodríguez Silva, catadora de licor de cacao, nos cuenta cómo este cultivo que tiene su familia la acercó a esta disciplina que se practica en Colombia hace aproximadamente 8 años, y explica por qué es importante realizar de forma adecuada el proceso de poscosecha.\nLucero nació hace 26 años en San Vicente de Chucurí, Santander, en la finca de una familia que cultiva cacao. Tenía 14 años cuando se encargó de su propio cultivo en un lote que tenía cerca de 100 plantas, responsabilidad que le otorgó su padre; ella dice que esta fue la forma que él encontró para incentivarla a tener sus propios recursos y enseñarle la cultura cacaotera.\nLucero afirma que en la cultura cacaotera es premisa que se utiliza mano de obra familiar. Por ello, la participación de las mujeres se ve reflejada en ayudar en las labores de beneficio como descapotar el cacao, desengrullar (extraer los granos de la mazorca), realizar la fermentación y el proceso de secado, ya que los hombres ejecutan trabajos que requieren más esfuerzo físico. Son las mujeres quienes entregan el cacao transformado en chocolate, y esta labor artesanal genera una importante identidad cultural.\nDespués de pasar su infancia aprendiendo los procesos del manejo del cultivo, a sus 16 años, la fundación Aurelio Llano Posada le otorgó una beca para estudiar Tecnología Agropecuaria en la Universidad Industrial de Santander, bajo la modalidad a distancia. Con los conocimientos ya adquiridos y con mucho esfuerzo, se planteó el proyecto de tener su propio vivero de plantas de cacao. Esta iniciativa le generó ingresos y benefició más de 15 familias cacaocultoras de la vereda Campo Hermoso en San Vicente de Chucurí.\nCuando tenía 21 años, trabajó como técnica en un proyecto que consistía en asistir familias de bajos recursos en seguridad alimentaria. Por esta razón, tuvo que disminuir el tiempo que dedicaba a su vivero y decidió acabar este proyecto, no sin antes aceptar la recomendación de su hermano de inscribirse en un curso de entrenamiento de cata de cacao, impartido por Fedecacao, la Unad y Mariana Cocoa Export. Posteriormente realizó estudios profesionales en agroindustria, a través de los cuales afianzó su inclinación por el cacao y la disciplina de la catación.\nLo que empezó como una recomendación de su hermano, se convirtió en la disciplina que ejerce todos los días en el Centro de Investigación La Suiza de Corpoica, en donde actualmente trabaja como Profesional de Apoyo a la Investigación, encargada de caracterizar más de 400 variedades que se encuentran en el Banco de Germoplasma de cacao que se conserva en Rionegro, Santander. También hace parte del panel nacional de catadores de licor de cacao, en el cual participan jueces de entidades como Fedecacao, Swisscontact, y diferentes empresas privadas.\nPara ser catador de licor de cacao, Lucero asegura que se debe realizar un desarrollo de capacidades sensoriales, especialmente en el gusto, para detectar los sabores básicos como el amargo, salado, dulce y ácido, que se pueden encontrar en el licor de cacao y en los alimentos cotidianos. Para el cacao también existen otros atributos que se perciben llamados aromas. Estos pueden ser frutales, florales, a nuez, etc.\n¿En qué consiste la catación de cacao?\nLa catación de cacao, o análisis sensorial, consiste en evaluar los atributos positivos y negativos que tenga una muestra de cacao. Esta muestra puede ser en pasta o en chocolate. La pasta no contiene azúcar, por lo cual es cacao 100 %, mientras que el chocolate puede mezclarse con azúcar, leche, lecitina de soya, o manteca de cacao.\nEl sabor del cacao tiene tres componentes:\n-La genética del material\n-El proceso de beneficio, es decir la fermentación y el secado\n-El proceso de torrefacción o tostado.\nLucero considera fundamental que los productores conozcan los materiales que tienen en su cultivo, ya que indica que cada material genético tiene características especiales de sabor y aroma, que se pueden perder al no realizar un proceso de pos cosecha adecuado. Este proceso debe incluir una buena técnica de fermentación y secado, ya que en cualquiera de estos procesos existe riesgo de perder precursores de sabor y aroma que caracterizan determinado material. “Si no fermentamos, no vamos a obtener el sabor a chocolate característico del cacao, si no una masa o una pasta amarga”.\nA nivel mundial, el cacao se clasifica en tres categorías:\nCriollos: Que presentan una almendra blanca o muy clara\nTrinitarios: Cuya almendra tiene un color más rosado\nForasteros: Tienen las almendras de colores más oscuros o morados\nDentro del proceso de caracterización que desarrolla en Corpoica, encontró que los materiales TCS 01, TCS 06, TCS 13 y TCS 19, presentan buenos potenciales en cuanto a su calidad sensorial, sabores a nuez característicos, notas de cacao y frutales, que hacen que sean apetecidos por la industria y el consumidor final.\nPor otro lado, en concursos como el “Cacao de Oro” (en el cual Lucero ha participado en calidad de jurado), se evalúa la calidad física y sensorial de los cacaos en Colombia. Allí se destacan sabores específicos propios de la materia prima, cuyos atributos se ven reflejados en el chocolate como producto final. En general, en los procesos de caracterización y en los concursos nacionales y/o regionales, se pueden tener en cuenta los siguientes aspectos:\nEn la planta: Se evalúa la producción y resistencia a enfermedades, ya que esto determina la productividad y rentabilidad para el agricultor.\nEn la mazorca: se observa el número de almendras arrojadas por mazorca, que contribuye al rendimiento del material.\nEn grano: Se evalúa la calidad física por medio del porcentaje de fermentación, teniendo en cuenta la norma NTC1252, además del tamaño y porcentaje de cascarilla.\nPerfil sensorial de licor de cacao: Se analiza la intensidad y balance de los sabores básicos y sabores específicos.\nAnálisis sensorial de chocolate: Se observa el proceso de manufactura, la calidad de la misma y el perfil sensorial.\nA Lucero, la catación le permitió “conocer otra forma de expresar el cacao, dándole un valor agregado en sus procesos de poscosecha. De ahí nace mi entusiasmo por la cata, y por el proceso de transformación de chocolatería fina, de productos terminados”.\n← Identifican genes de lenteja que intervienen en la resistencia a una enfermedad fúngica frecuente\nFibra de coco y humus de lombriz, la mezcla perfecta para el huerto urbano →


Comienza a operar el camión de hidrógeno de Toyota | Novologistica.com\noctubre 24, 2017 octubre 24, 2017 Novologística 470 Views 0 comentarios Toyota motors\tmin read\nTras las pruebas de desarrollo, el camión de gran tonelaje de pila de combustible del ‘Project Portal’ de Toyota Motor North America (TMNA) empieza a funcionar, con transporte cero emisiones en los puertos de Los Ángeles y Long Beach, en California (EE.UU.).\nEl camión de hidrógeno de Toyota se propulsa gracias a dos grupos de pila de combustible como los del Toyota Mirai, con 493 kW / 670 CV de potencia total y una capacidad de carga de 36.000 kg.\nAsí, las rutas iniciales para estudiar la viabilidad de un transporte cero emisiones con camiones propulsados por pilas de combustible de hidrógeno arrancan hoy, 23 de octubre, trasladando mercancías desde terminales concretas de los puertos de Los Ángeles y Long Beach, en California (EE.UU.), a patios de maniobras y almacenes cercanos para su posterior distribución. Se calcula que los recorridos diarios de los camiones sumarán un total de unos 320 kilómetros.\n“Toyota ha abierto el camino para ampliar la aceptación y adopción de la tecnología de pila de combustible”, explica el vicepresidente ejecutivo de TMNA, Bob Carter, quien apunta que “desde el lanzamiento de Mirai a la creación del sistema de pila de combustible de gran tonelaje en el ‘Project Portal’, Toyota demuestra constantemente la versatilidad y escalabilidad de los sistemas de pila de combustible sin emisiones”.\n← Linde Material Handling presenta sus nuevas carretillas para pasillo estrecho\nNuevas impresoras compactas de transferencia térmica TSC Auto ID →\nmayo 5, 2020 Novologística 0


La confianza hay que ganársela - Muy Segura\nFlorCid 10 septiembre, 2021\tApertia Consultingbienestarbienestar emocionalCentro de Psicología Álava ReyesFundación Álava ReyesInstituto de Bienestar Psicológico y Socialsalud\nEn agosto hablamos sobre la infidelidad y sus consecuencias. Hoy vamos a intentar exponer otro tema crucial: Cómo ganarnos la confianza de los demás.\nResulta curioso, hay personas que nada más verlas parecen inspirarnos confianza, pero también nos puede ocurrir lo contrario, personas que aunque no hayan hecho nada especial, nos suscitan recelo.\nEn ocasiones. nuestras expectativas se ven confirmadas al cabo del tiempo, pero en otros muchos casos ese juicio de valor prematuro puede impedirnos tener una relación agradable con personas con las que merecía la pena profundizar.\nEn sentido opuesto, también podemos sufrir en nuestras carnes los efectos de la desconfianza de otras personas.\n«Lo mismo ocurre en las organizaciones, con los equipos de trabajo… Funcionarán bien aquellos donde hay confianza entre sus integrantes y serán deficitarios los que no hayan conseguido esos niveles básicos de confianza y lealtad».\nHay una serie de mecanismos por los que las personas nos dan o retiran su confianza. Vamos a tratar de exponer las reglas generales que habitualmente funcionan para casi todo el mundo.\n¿Podemos crear un clima de confianza?\nSí que podemos crearlo y, de hecho, si no creamos un clima de confianza, no conseguiremos disfrutar de las relaciones en cualquiera de los ámbitos o esferas de nuestra vida: social, familiar, profesional…\nEn general, la falta de confianza se nota. Por ejemplo, sentimos incomodidad cuando alguien nos cae bien y vemos que no termina de confiar, que no termina de sentirse bien en nuestra presencia.\nPero recordemos que la confianza no se impone, se facilita y se conquista; por lo que conviene analizar qué podemos hacer para crear y cimentar un clima de confianza.\nClaves para conseguir un clima de confianza\nMostrarnos tal y como somos. No sobreactuar, por el contrario, será importante que nos manifestemos de forma espontánea y relajada.\nOfrecer seguridad. Resulta crucial que la otra persona sienta que, en ningún momento, vamos a contar lo que ella nos comunica.\nNo actuar como si estuviéramos en posesión de la verdad. Mostrar nuestro respeto hacia opiniones y criterios contrarios a los nuestros.\nEn ningún momento realizaremos juicios de valor; por mucho que no compartamos lo que nos están comunicando.\nTener la máxima empatía. Nos esforzaremos para ponernos en el lugar de la otra persona, para conocer sus vivencias, sus estamos emocionales, sus condicionantes…, aunque eso no significará que tengamos que identificarnos necesariamente con sus planteamientos.\nRespetar la palabra que hayamos dado; tanto en los momentos agradables, como en las circunstancias más complicadas.\nAceptar los comentarios negativos que puedan hacernos sobre nuestra persona. De nuevo insistimos que aceptar no quiere decir compartir; pero aceptar siempre significa respetar.\nEn los equipos de trabajo, no traicionar los acuerdos que se hayan adoptado o las palabras que hayamos dado. Pocas cosas suscitan tanta desconfianza, como decir una cosa y actuar de forma distinta, o ponernos de perfil cuando las circunstancias son difíciles.\n«Recordemos que la traición es el polo opuesto a la confianza, y quien nos traiciona una vez, tiene muchas opciones de volverlo a hacer».\n¿La confianza se basa en la aceptación y el respeto?\nSí, se basa en la aceptación y el respeto. Las pautas que hemos expuesto previamente pueden parecer muy claras, pero a la mayoría de la gente les resulta difícil poder asumirlas, y las más complicadas serán las de ACEPTAR Y RESPETAR a la otra persona. Y es difícil porque tenemos una especie de “voz interior” que, sin darnos cuenta, parece empujarnos en sentido contrario. A la primera de cambio estamos juzgando y, sin el menor recato, nos atrevemos a decirle a la otra persona lo que hace bien o mal; cómo tendría que actuar; incluso, cómo tendría que sentir…\nPara crear un CLIMA DE CONFIANZA tenemos que ganarnos esa confianza previamente, y para ello actuaremos con delicadeza, sabiendo observar, escuchar, analizar, respetar… Pero siempre lo haremos sin teatralizar, de forma sencilla, espontánea y cálida.\nLa otra persona tiene que sentirse relajada para darnos su confianza; y no hay nada que nos relaje tanto como sentir que tenemos enfrente a una persona leal, sincera, comprensiva, generosa y, por encima de todo, una persona sensible y “humana”, que lejos de traicionarnos, nos ayudará en las dificultades.\n«Pero, tengámoslo claro: ¡Sin respeto, no hay lealtad!»\n¿Cuándo debemos otorgar nuestra confianza?\nCuando después de haber observado, analizado y evaluado a la otra persona, sentimos que podemos dar pequeñas señales de confianza; repito, pequeñas, porque nuestra confianza total se la tendrá que ganar con sus conductas, y eso NO se logra en base a nuestras expectativas o intuiciones. Recordemos que las expectativas con frecuencia no se cumplen.\nLas personas de verdad asumirán que la confianza hay que ganársela por el camino de los hechos, no por la vía de la seducción.\n¿Qué hacemos cuando nos exigen que confiemos?\nEn este punto conviene que recordemos que ¡nadie, nadie tiene derecho a forzarnos! Con frecuencia oímos muchas veces frases del estilo a: ¡parece mentira que no confíes en mí! ¡cómo es posible que no me otorgues tu confianza! ¡qué desconfiado/a eres!, ¡así no irás a ninguna parte!… Insisto: La confianza, como los sentimientos, no se fuerzan; se sienten o no se sienten. Y, dada la implicación emocional que tienen, una vez que los sentimos, no vendrá de más comprobar que no nos hemos equivocado; porque habitualmente sentimos con el corazón, no con la razón, y… ¡a veces pagamos por ello precios muy altos; el precio de nuestras emociones dañadas, el dolor del desengaño o el sufrimiento de la traición!\nNo estoy haciendo un llamamiento a la desconfianza; lo que quiero transmitir es que nuestra confianza es muy valiosa, tan valiosa como a veces peligrosa; pues nos deja con el corazón abierto, casi sin defensas y, salvo que tengamos una confianza sin límites en nosotros/as mismos/as y una autoestima por las nubes, será mejor que cuidemos y seleccionemos bien a quien otorgamos nuestra confianza.\n«Confía… en ti. Cuando tengas inquietud, confía en ti; cuando sientas miedo, confía en ti; cuando alguien te falle, confía en ti; y cuando tengas dudas sobre la actuación de los que te rodean, confía en ti».\nAnterior Entrada anterior: Judy Kaufman (Ilustradora): «Decidí emprender cuando me di cuenta que no sería más feliz que trabajando para mí»\nSiguiente Entrada siguiente: Ernesto Rodríguez (Solunion): «Tenemos la firme convicción de promover y garantizar el respeto a la diversidad y a la igualdad de oportunidades en la compañía»


Fomenta el respeto\nA derechos de menores, Comuna\nBENITO JUAREZ, 11 de agosto.- El Ayuntamiento de Benito Juárez a través de diversas direcciones municipales, trabaja en garantizar los derechos de niñas, niños y adolescentes mediante acciones y atenciones a este sector.\nEn este marco, el Sistema DIF Benito Juárez, a través de la delegación de la Procuraduría de Protección de Niñas, Niños, Adolescentes y la Familia, ha brindado más de 400 atenciones telefónicas y más de 120 asistencias jurídicas, con las que brinda atención a través de la línea 9983535770, de lunes a domingo.\nAsimismo, la Coordinación de Buen Trato en Familia difunde acciones como la Red de los Derechos de las Niñas, Niños y Adolescentes, que es un espacio para intercambio de experiencias y fortalecimiento de diversas temáticas de derechos.\nPor su parte, el Sistema de Protección de los Derechos de las Niñas, Niños y Adolescentes (Sipinna) realiza la encuesta Cuarentena Responsable, “Cuidemos juntos a las niñas, niños y adolescentes desde casa”, esto con el objetivo de obtener información sobre el desarrollo de niños que tienen acceso a Internet y aparatos electrónicos y contribuyendo para hacer conciencia del cuidado que requieren durante la cuarentena.\nEsta dependencia además reactivó la campaña contra la violencia infantil “Tu y yo una voz contra la violencia”, con el objetivo de mostrar la problemática desde la perspectiva de quien la sufre, sin comprometer géneros ni particularidades de los afectados.\nCabe destacar que Sipinna, además comparte las medidas preventivas y de denuncia ciudadana ante la detección y sospecha de cualquier tipo de acoso, abuso sexual o violencia hacia los derechos de las niñas, niños y adolescentes del municipio de Benito Juárez en sus redes sociales durante este periodo de confinamiento.


Estudiantes de Santa Rosa de Cabal, verán hoy las estrellas más cerca - Eje21\nEstudiantes de Santa Rosa de Cabal, verán hoy las estrellas más cerca\n“Uno de los principales objetivos de este recorrido que empezaremos por todo el departamento, es fomentar la Astronomía en los estudiantes de Risaralda. Precisamente el día de hoy tendremos una prueba piloto en la Institución Educativa Veracruz, donde buscamos que los niños, niñas y jóvenes se acerquen a esta disciplina”, explicó Mario Chica, director de Calidad de la Gobernación.\nCada visita que se realizará a los municipios, contará con el desplazamiento de un equipo de profesionales, quienes tendrán la responsabilidad de impartir el conocimiento y de guiar las observaciones, además de facilitar los instrumentos tecnológicos para cumplir correctamente con el objetivo que se plantea.\n“Somos conscientes que el desplazamiento de los estudiantes a la ciudad es más complicado, por tal razón les llevaremos el conocimiento y las herramientas hasta sus lugares de estudio, y esperamos que gran cantidad de niños y niñas integren los semilleros de estudio y de investigación que se pretenden implementar”.\nLa idea principal es acompañar a los semilleros durante los cuatro años, por ahora el acompañamiento se encuentra asegurado para todo este año.


Dejan en vilo proceso por delito de violación contra ex policía municipal, Daniel Iván N, policias violadores puebla - El Sol de Puebla | Noticias Locales, Policiacas, sobre México, Puebla y el Mundo\nEl juez ordenó el traslado del detenido al Centro de Reinserción Social de San Miguel\nSerá hasta la próxima semana cuando un juez resuelva si Daniel Iván N, de 21 años de edad, quedará o no vinculado a proceso por el delito de violación ya que en audiencia, el expolicía municipal de Puebla solicitó plazo de 144 horas para que se determine su situación legal. En tanto, fue enviado al penal del estado bajo la medida cautelar de prisión preventiva oficiosa.\nEste viernes, el exuniformado municipal, luego de su captura mediante orden de arresto, fue llevado al Centro de Justicia Penal de Puebla donde la Fiscalía del Estado le dio a conocer de manera legal el delito y los hechos por los que se le acusa.\nLuego de escuchar la exposición del agente del Ministerio Público de la Fiscalía de Secuestro y Delitos de Alto Impacto, el imputado, solicitó a través de su defensor legal, plazo de 144 horas para que sea en una segunda audiencia en la que se establezca si será o no sujeto a una investigación por la presunta agresión sexual cometida en agravio de una mujer detenida por ingerir bebidas embriagantes sobre la vía pública el pasado 30 de enero en la zona de Los Fuertes de Loreto y Guadalupe.\nPor lo anterior, el juez de la causa ordenó el traslado del detenido al Centro de Reinserción Social de San Miguel donde deberá permanecer todo el tiempo que dure la investigación en su contra.\nEn tanto el día de ayer autoridades municipales y estatales confirmaron la detención de Daniel Iván N, en el municipio de Acatzingo donde se escondía con un tío para evitar su detención.\nCabe recordar que el ex un informado del municipio es señalado de haber agredido sexualmente a una mujer que el 30 de enero fue detenida junto con su esposo, su hermano y dos amigos, al ingerir bebidas embriagantes a bordo de un vehículo en la zona de los Fuertes de Loreto y Guadalupe.\nAquel día según consta en la carpeta de investigación, Daniel y dos compañeros más solicitaron a cada uno de los detenidos, la cantidad de mil pesos para poder dejarlos en libertad y no remitirlos ante el Juzgado Calificador.\nSin embargo, los asegurados no contaban con dicha cantidad por lo que acordaron con los policías la entrega de un perro valuado en diez mil pesos, para ello, se trasladaron en caravana hacia un domicilio de la zona, no obstante, Daniel quien viajaba con la hoy agredida, optó por desviarse del camino hacia el estacionamiento subterráneo de Los Fuertes de Loreto y Guadalupe, siendo ahí donde sometió y violó a la detenida, consta en el expediente de la causa.\nDespués de denunciar los hechos, fueron detenidos dos policías, quienes quedaron vinculados a proceso por cohecho y encubrimiento, mientras que Daniel Iván se encontraba prófugo de la justicia, hasta que fue ubicado y detenido por agentes de la FISDAI.


Padres malhumorados afectan el desarrollo emocional de los niños – OtrasVocesenEducacion.org\nOctubre 11, 2016 Octubre 9, 2016 DocumentosDocumentos, Reflexiones\n11 de octubre de 2016/Fuente: excelsior\nla Universidad Estatal de Michigan se realizó un estudio con alrededor de 730 familias. Lo que los investigadores querían analizar era la importancia de los padres en la vida de los niños. Por eso el estudio se centró en estudiar los efectos que producían el estrés paterno y las dificultades como ansiedad y depresión en los hijos. De esta manera descubrieron que los problemas del padre afectan su relación con los niños y en consecuencia con el desarrollo emocional y cognitivo de éstos.\nDesarrollo emocional Función paterna Patrones de Crianzas\nPistas sobre la educación en el mundo (9)