María Rosario Muñoz Naranjo\n1 Universidad de Valladolid Facultad de Enfermería GRADO EN ENFERMERÍA Curso académico 2013/14 TRABAJO DE FIN DE GRADO Abandono de la lactancia materna durante la estancia hospitalaria Autor/a: LOURDES BEATRIZ ORTEGA GUTIÉRREZ Tutor/a: ROSA MARIA HERNÁNDEZ SALGADO\n2 ÍNDICE Resumen Páginas 3-4 Introducción. Páginas 5-20 Material y métodos..... Páginas Resultados Página 26 Discusión.. Páginas Bibliografía... Páginas Anexos Páginas Página 2\n3 RESUMEN Se ha decidido tratar el tema del abandono de la lactancia materna (LM), porque durante el periodo de prácticas en la planta de Obstetricia del HURH observé que muchas de las madres comenzaban la lactancia, pero en un corto plazo de tiempo renunciaban a continuar con ella. Observamos múltiples causas por las que se abandonaba la lactancia; dichas causas eran comunes a la mayoría de las madres que decidían no lactar a sus hijos. Tras generar un equipo ac hoc con el personal de enfermería de la Unidad, realizamos un consentimiento informado para llevar a cabo una encuesta; en dicha encuesta recogimos las observaciones personales de todas estas madres. Desarrollaremos en este trabajo las causas, las consecuencias del abandono de la lactancia materna, sus implicaciones para la madre y el recién nacido, así como, las soluciones a los problemas planteados. Contamos con la implicación y el apoyo del personal de la planta de obstetricia, realizando un total de 173 encuestas durante un periodo aproximado de 90 días. Se obtuvo como resultado un alto nivel de mantenimiento de LM, pero ligeramente inferior al objetivo que se había previsto, 90% de madres con lactancia materna al alta. Tras realizar este trabajo, se llegó a la conclusión de que el reciclaje en materia de lactancia del personal sanitario es imprescindible para obtener unos buenos resultados, (nosotros no podemos estar dando las mismas recomendaciones que hace 20 años). Página 3\n4 Es necesario consensuar los protocolos de las distintas unidades hospitalarias implicadas en el cuidado de la madre y el niño (paritorio, obstetricia, pediatría, neonatos) y atención primaria. Nuestro objetivo es alcanzar el mayor grado de LM exclusiva posible. Palabras clave: LM exclusiva, causas del abandono de la LM Página 4\n5 INTRODUCCION Múltiples estudios a nivel mundial, demuestran científicamente por qué es la leche de la mujer el mejor alimento para el recién nacido, tanto por su composición cualitativa como cuantitativa. Se han comprobado sus grandes beneficios para el recién nacido y para la madre, a nivel físico (protección inmunitaria, maduración digestiva etc...), y psicológicos (formación del vinculo afectivo etc ). Las causas de abandono de la lactancia materna se dividen en: 1. Maternas: Desconocimiento de los beneficios de la lactancia así como de la técnica de amamantar Hipogalactia Dolor Deseo materno Dudas a la hora de cuantificar la toma del recién nacido. 2. No maternas: Indicación médica por VIH Galactosemia Fármacos y drogas Las falsas indicaciones del abandono de la lactancia: Mastitis. Aumento de pecho. Telorragia Falta de apoyo desde el ámbito laboral. Página 5\n6 1.- Maternas Desconocimiento de los beneficios de la lactancia así como de la técnica de amamantar. Es imprescindible tener profesionales bien formados para poder transmitir los beneficios de la lactancia y como consecuencia, que las madres sientan interés en lactar a sus hijos. Respecto a la técnica, según la Guía de Lactancia Materna para Profesionales (1) y La Lactancia Materna (2), lo más importante para que la lactancia materna sea efectiva es que haya una buena posición, tanto del bebé como de la madre. La observación directa es fundamental para detectar posibles problemas; lo idóneo es que un profesional sanitario con experiencia este presente durante las primeras tomas ayudando a las madres a corregir fallos o a resolver dudas. Aparte de la posición, debe producirse una correcta succión por parte del bebé, para ello tiene que tener la boca bien abierta, la lengua por debajo de los conductos galactóforos, con los labios evertidos (cara de pez), formando un ángulo de 180º; dentro de la boca ha de haber suficiente espacio entre el pezón y el labio inferior para colocar la lengua entre ambos, quedando el pezón más cerca del labio superior. Según El arte femenino de amamantar (3), lo correcto sería: El bebé debe estar "tripa con tripa" con la madre, de manera que no tenga que girar la cabeza para alcanzar el pezón. Posteriormente se sujetará el pecho con el pulgar arriba y los dedos por debajo, y esperar hasta que el bebé abra la boca bien. Habrá que asegurarse de que el bebé toma el pezón y gran parte de la areola en la boca. Así el bebé mama con la Página 6\n7 boca abierta y su nariz y mentón están pegados al pecho. Su labio inferior está vuelto hacia abajo. Lo cual se refleja en las siguientes imágenes: Hay una gran variedad de posiciones para amamantar; se recomienda ir cambiando de posición, ya que así no solo se facilitará el correcto drenaje de los conductos del pecho, sino que también se podría evitar la aparición de obstrucciones o posteriores complicaciones mamarias. Algunas de las posiciones que se pueden utilizar según la Guía de Lactancia Materna para Profesionales (1), la Asociación Alba (4), la Guía Práctica para Profesionales sobre la Lactancia Materna (5), Lactando (6) y Manual de Lactancia Materna de la Teoría a la Práctica (7) son: Postura sentada o tradicional: la madre se encuentra sentada, con la espalda recta y los hombros relajados; el bebé estará estirado frente a su madre, contacto cuerpo con cuerpo, recostado sobre el antebrazo de la madre del lado que amamanta y con los pies hacia el otro pecho. Página 7\n8 La madre y el niño tumbados: Con esta postura se facilita el descanso de la madre por las noches, además es útil en los primeros momentos tras el nacimiento, cuando aún mantiene el agotamiento físico del puerperio inmediato. La madre y el niño sentados: la madre y el bebé están sentados de frente; esta postura es adecuada cuando las mamas son de gran tamaño o cuando estas presentan grietas. Página 8\n9 Posición de rugby: Esta posición se caracteriza porque se colocará al bebé debajo del brazo del lado que va a amamantar; la madre agarrará con la mano la nuca del bebé, mientras el cuerpo de éste rodeará la cintura de su madre. Esta postura puede resultar muy cómoda cuando hay que amamantar a más de un bebé, además de facilitar el vaciamiento de la zona externa de la mama Aspectos generales del amamantamiento: Para saber si es bebé está realizando una correcta succión, lo más característico es observar si hunde las mejillas o si por el contrario las tiene rellenas; si ocurre lo primero el bebé no estará succionando, mientras que si ocurre lo segundo sí lo estará haciendo; también es importante asegurarse que el bebé tiene colocada la lengua por debajo de la areola. Hay que basarse en la observación; para ello se mirará si el bebé tiene la boca bien abierta, con los labios evertidos y el mentón, mejillas y nariz están tocando el pecho; además se debe observar si el bebé tiene los brazos relajados y la boca mojada después de la toma. También hay que observar que la madre tenga los pechos llenos pero es importante que no estén doloridos. Página 9\n10 1.2. Hipogalactia. Según lactancia materna, una Guía para la Profesión Médica (8), para que la lactancia pueda llevarse a cabo, hacen falta tres etapas: Mamogénesis: Se denomina así al desarrollo y crecimiento de las mamas. Su inicio se produce en la pubertad y aumenta con el embarazo. Según Maternity Care (9), la secreción de la leche depende, fundamentalmente, de una hormona llamada Prolactina, la cual estimula el pezón, la areola y funciona, sobre todo, por la noche. Los niveles de prolactina en sangre aumentan de forma gradual durante el embarazo estimulando el crecimiento y desarrollo de las mamas y las prepara para la producción de leche. La salida de la leche es regulada por una hormona fundamental en el embarazo, la oxitocina, la cual es responsable del aumento del flujo sanguíneo mamario, movilizando las grasas y dirigiéndola a la mama; dicha hormona actúa también sobre el comportamiento materno: sedante, relajante y ansiolítica. La subida de la leche se produce en todas las mujeres, pero sólo la succión del niño y el vaciamiento de la mama determinan la producción de leche. Página 10\n11 Lactogénesis: Se refiere a la secreción láctea. Según Helena Viñas (10), la prolactina se encarga de llevar a cabo la secreción láctea; esta acción está regulada por una hormona hipotalámica llamada factor inhibidor de la prolactina (PIF), y no podemos olvidar que todas las mujeres producen prolactina de manera constante durante toda su vida, desde la pubertad. Durante el embarazo, los estrógenos placentarios inhiben al PIF; por esta razón los niveles de prolactina se encuentran aumentados; este tipo de estrógenos, actúan a nivel de la mama bloqueando los receptores de la prolactina, impidiendo su acción, motivo por el cual no hay lactancia durante el embarazo. En el momento del alumbramiento, al sacar la placenta, los niveles de estrógenos y progesterona disminuyen, por lo que, la glándula mamaria queda desbloqueada; de este modo, los receptores de prolactina quedan libres y se inicia la secreción de leche que empieza en un plazo de horas después del parto. La prolactina se produce debido a un reflejo neruohormonal y cada vez que el recién nacido succiona, se desencadena un arco reflejo que llega al hipotálamo haciendo que los niveles de PIF disminuyan y por consiguiente, se genera un aumento de la producción de prolactina Lactopoyesis: Consiste en la expulsión de la leche. Según la guía para una lactancia materna feliz (11), la leche materna es una suspensión de grasas en una solución de proteínas, hidratos de carbono y sales minerales. La composición varía según las fases de su secreción: Página 11\n12 Calostro: es lo primero que aparece; se da en los 2-4 días tras el parto; es alcalino, presenta un de ph 7:45, es amarillento y de apariencia cremosa, es rico en proteínas, minerales, sodio, potasio y vitamina K, siendo pobre en azúcar y grasa. Leche de transición: se segrega aproximadamente hasta la tercera semana. Su contenido en azúcar y grasa va aumentando, y su aspecto es más líquido. Leche completa o madura: es de color blanco y más consistente que las anteriores presentando un mayor contenido graso. La hipogalactia se podría definir pues como la falta de leche; hay dos tipos: -La primaria, en la cual, no se produce la subida de la leche; esto se puede saber si las micciones y deposiciones del bebe son escasas o bien, éste no aumenta de peso; para detectarlo podríamos llevar a cabo el método de la doble pesada, que consiste en pesar al recién nacido antes y después de la toma y ver la variación de peso. -En el caso de la hipogalactia secundaria sí se ha originado la subida de la leche, pero en un momento dado disminuyen los niveles de producción; un factor puede ser por ejemplo una mala técnica de amamantamiento; la hipogalactia secundaria suele revertir con un aumento en el número de las tomas. Página 12\n13 1.3. Dolor. Dentro de este apartado se introducirá: Grietas: según la Guía de Lactancia Materna para Profesionales (1), suelen estar ocasionadas porque se adopta mala postura durante el amamantamiento. Según la Asociación Alba (4) y el Arte Femenino de Amamantar (3), lo adecuado sería cambiar de posición en las tomas, mantener los pezones secos y al terminar la toma, extraer una gota de leche y recubrir el pezón con esta gota para prevenir las grietas, sin olvidar preparar los pezones durante el embarazo, emplear lanolina, pezoneras y cazuelitas de cera de abeja. Ingurgitación mamaria: según la Guía de Lactancia Materna (12), es el aumento de sangre y de leche en el pecho provocando una inflamación del mismo; se caracteriza porque la mama se encuentra caliente, dura y se produce dolor al principio, durante y después de la toma. Según la Guía de Lactancia Materna para Profesionales de la Salud (13), la ingurgitación se puede generar por colocar al bebé en una mala posición a la hora de la toma; los consejos que se dará a las madres para evitarla es aplicar calor local con una bolsa de agua, una ducha de agua caliente, etc. unos 10 minutos antes de la toma; también se puede masajear la mama con la yema de los dedos desde la parte más distal a la más proximal al pezón para estimular los conductos galactóforos. Cuando ya se ha producido la ingurgitación debemos aconsejar a las madres que utilicen un sacaleches; con el se conseguirá extraer la leche exprimiendo la mama y de esta manera ablandarla. Página 13\n14 Déficit de vaciamiento: se produce por una inflamación; en la mayoría de los casos se suele solucionar con aumentar el número de tomas y al igual que en el caso anterior, se puede utilizar el sacaleches; antes de las tomas siempre se aplicará calor local. Según la Guía de Lactancia Materna (14), la madre se puede extraer la leche de dos formas: mediante la extracción manual o mediante la extracción mecánica (con sacaleches); se ha decidido explicar ambas técnicas por la importancia de la alimentación con LM exclusiva, evitando de ésta manera el empleo de fórmulas de inicio que provocan el abandono de LM. La extracción manual de leche puede hacer de dos maneras, vaciando un pecho mientras el bebé amamanta en el otro, o bien se puede hacer en ambos pechos a la vez. Lo más importante para obtener una buena cantidad de leche es que la madre estimule el reflejo de bajada de la leche. Según la Guía de Lactancia Materna (14), a continuación se explicarán ambas técnicas: Técnica de extracción manual: Es imprescindible lavarse las manos y que el recipiente este limpio y seco. Es conveniente que la madre se masajee los pechos, antes de comenzar la extracción para favorecer el estimulo del reflejo de bajada de la leche. La madre debe situar el pulgar por encima del pecho y el índice por debajo; de tal manera que cogerá el pecho en forma de C, los dedos no deben estar cerca del pezón y es conveniente que estén por encima de la areola. Página 14\n15 Con el pulgar y el índice presionar en dirección a la pared torácica; a continuación dirigirlos hacia el pezón y por ultimo liberarlo, de esta manera empezará a salir la leche. Cuando la madre observe que disminuye la salida de la leche, la madre deberá rotar los dedos alrededor del pecho hasta que obtenga la leche que quedaba dentro de éste. Se deberá extraer la leche de cada pecho hasta que el flujo empieza a disminuir; cuando esto ocurra se pasará al otro pecho. El proceso completo debería durar unos minutos. Extracción mecánica: La extracción mecánica consiste en el uso de sacaleches. Asociación Alba (4) dice que un buen sacaleches debe ser capaz de drenar el pecho y de estimular la producción. Debe ser limpio, sin materiales contaminantes, fácil de usar y atraumático. Hay dos tipos de sacaleches: manual y eléctrico; dentro de este último hay simple o doble. Los sacaleches manuales están destinados a las madres que necesitan extraer su leche de forma ocasional o hasta una vez al día. Los sacaleches eléctricos son la mejor elección si las madres se reincorporan al trabajo a tiempo completo o si se extraen su leche de forma exclusiva. Estos sacaleches son los que más se aproximan al patrón de succión del bebé y una ventaja que tienen es que pueden extraer la leche de ambos pechos a la vez. Página 15\n16 Dentro de los sacaleches eléctricos, se encuentran los dobles simultáneos, los cuales extraen la leche de ambos pechos a la vez, agilizando el proceso de extracción. Este tipo de sacaleches los suelen tener los hospitales. También hay sacaleches dobles alternantes; extraen la leche alternando la succión y liberación en cada pecho. la diferencia es que Tanto los sacaleches simples eléctricos como los manuales, extraen la leche de un pecho de cada vez. Son útiles para el uso ocasional o una madre que vuelve al trabajo y no necesitará extraer más de una o dos veces al día. Técnica de extracción mecánica: Lo primero es lavarse las manos y el sacaleches debe estar esterilizado o haberse limpiado con agua caliente y detergente. Extracción de leche con sacaleches simple: La madre debe masajear el pecho y estimular el pezón. Extraerá la leche de ese pecho con el sacaleches hasta que solo salga unas gotas de leche. Posteriormente hará lo mismo con el otro pecho. Cuando ya no salga más que unas gotas del segundo pecho deberá volver a hacer lo mismo con el primer pecho. El proceso de extracción de leche dura aproximadamente entre 20 y 30 minutos. Extracción de leche usando un sacaleches doble: La madre debe masajear los dos pechos a la vez. Extraerá la leche de ambos pechos a la vez hasta que solo salgan de cada pecho unas pocas gotas. Este proceso suele durar unos 10 minutos. Página 16\n17 1.4. Deseo materno. VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA Según la OMS (15) Lactancia Materna (16) e Previnfad (17) Promueve el desarrollo sensorial y cognitivo, Protege al bebé de enfermedades infecciosas y crónicas. Reduce la mortalidad infantil por enfermedades de la infancia, como la diarrea o la neumonía, y favorece un pronto restablecimiento en caso de enfermedad. Contribuye a la salud y el bienestar de la madre, ayuda a espaciar los embarazos, disminuye el riesgo de cáncer ovárico y mamario. Incrementa los recursos de la familia y el país. Es una forma segura de alimentación DESVENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA La molestias y la incomodidad Se invierte más tiempo VENTAJAS DE LA LACTANCIA ARTIFICIAL Tanto el padre como la madre pueden dar el biberón al bebé por lo que el padre también puede fortalecer el vinculo padrehijo. DESVENTAJA DE LA LACTANCIA ARTIFICIAL No presenta propiedades inmunológicas, Pueden producir más cólicos de gases. Económicamente es más caro puesto que hay que comprar biberones, tetinas, esterilizador Página 17\n18 Los diez pasos de la OMS (15) y UNICEF (18) para favorecer la lactancia materna son: PASO 1: Disponer de una política por escrito relativa a la lactancia natural que sistemáticamente se ponga en conocimiento de todo el personal de atención a la salud. PASO 2: Capacitar a todo el personal de salud de forma que esté en condiciones de poner en práctica esa política. PASO 3: Informar a todas las embarazadas sobre los beneficios que ofrece la lactancia natural y la forma de ponerla en práctica. PASO 4: Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al parto. PASO 5: Enseñar a las madres cómo se debe dar de mamar al niño y cómo mantener la lactancia incluso si han de separarse de su hijo. PASO 6: No dar a los recién nacidos más que leche materna, sin ningún otro alimento o bebida, a no ser que esté médicamente indicado. PASO 7: Facilitar el alojamiento conjunto de las madres y sus hijos durante las 24 horas del día. PASO 8: Fomentar la lactancia a demanda. artificiales. PASO 9: No dar a los niños alimentados al pecho tetinas o chupetes PASO 10: Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia natural y procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida del hospital o clínica. Página 18\n19 2.- No Maternas. Según la Guía Práctica para Profesionales sobre la Lactancia Materna (5), e-lactancia (19), Ascalema (20) y la Asociación Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) (21): Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) En los países desarrollados está contraindicada la lactancia materna, mientras que en los países en vías de desarrollo y en países subdesarrollados sí está indicado, puesto que los beneficios supera los riesgos que podría transmitir Galactosemia. La lactancia materna está contraindicada en los niños que padezcan galactosemia, ya que a estos niños se les debe proporcionar una dieta libre de lactosa y galactosa; por tanto habrá que alimentarlos con formulas especiales Fármacos y drogas No se podría llevar a cabo la lactancia materna con un tratamiento de quimioterapia o radioterapia. También estaría contraindicada si la madre consume drogas como heroína, cocaína, anfetamina y marihuana Falsas contraindicaciones: -Mastitis: Según la ASCALEMA (20), la mastitis no sólo no contraindica la lactancia materna, sino que el cuadro mejora dando con frecuencia el pecho afectado. -Aumento de pecho: Según la Guía para una Lactancia Materna Feliz (11), se puede recomendar la alimentación al pecho en estos casos, sin que sea necesario extraer los implantes ni medir las concentraciones de silicona en la leche materna. Página 19\n20 -Telorragia: Se denomina así a la secreción sanguínea que se expulsa por el pezón como único signo de la existencia de grietas internas de los conductos galactóforos; este hecho no contraindica la lactancia materna Falta de apoyo desde el ámbito laboral Puesto que no se favorece la continuación de la lactancia materna más allá de los 4 meses de permiso de maternidad. NUESTRO OBJETIVO PRINCIPAL ES MANTENER LA LACTANCIA MATERNA COMO MÍNIMO LOS 6 PRIMEROS MESES TAL Y COMO RECOMIENDA LA OMS Página 20\n21 MATERIAL Y METODOS: Para llevar a cabo este proyecto se ha contado con: Recursos Humanos (RRHH): Tres enfermeras Dos TCAES Que llevarán a cabo la encuesta tras la firma de un consentimiento informado Lugar donde se realizará el estudio. Unidad de maternidad del Hospital Universitario Rio Hortega La población diana escogida fue de 173 puérperas a las cuales se las la realizó una encuesta con las siguientes preguntas: Página 21\n22 1.- Cuál es la mayor dificultad para el mantenimiento de la lactancia? A lo que 19 (DIECINUEVE) contestaron que la mayor dificultad para mantener la lactancia había sido la técnica; 38 (TREINTA Y OCHO) refirieron que fue por dolor y 116 (CIENTO DIECISEIS) por hipogalactia. 2.- Importancia del coste de la leche de inicio: Cuál ha sido el motivo para elegir la leche materna? De las 173 (CIENTO SETENTA Y TRES) puérperas preguntadas, 161 (CIENTO SESENTA Y UNA) respondió que prefieren la lactancia materna por el beneficio que genera, mientras que 12 (DOCE) contestaron que eligieron la lactancia materna por el coste que supone la lactancia artificial. Página 22\n23 3.- Cuándo dejo de dar el pecho a sus anteriores hijos para reincorporarse al mundo laboral? 19 (DIECINUEVE) abandonó la lactancia en menos de un mes desde que dio a luz; 3 (TRES) abandonaron la lactancia entre el primer y segundo mes después de dar a luz; 8 (OCHO) la abandonaron entre el tercer y cuarto mes; 5 (CINCO) abandonaron la lactancia entre el cuarto mes y el año desde que dio a luz y 12 (DOCE) abandonaron la lactancia más de un año después de haber dado a luz. 4.- Cuáles han sido sus experiencias acerca de la lactancia materna? 38 (TREINTA Y OCHO) contestaron que habían tenido experiencias previas personales, mientras que 9 (NUEVE) contestaron que las experiencias previas que habían tenido con respecto a la lactancia materna eran por experiencias de personas de su entorno. Página 23\n24 5.- Cuál ha sido el tipo de nacimiento? De las 173 (CIENTO SETENTA Y TRES) puérperas, 99 (NOVENTA Y NUEVE) tuvieron un parto eutócico, 19 (DIECINUEVE) fueron partos instrumentados y 55 (CINCUENTA Y CINCO) fueron cesáreas. De la 173 (CIENTO SETENTA Y TRES) puérperas al ingreso, 149 (CIENTO CUARENTA Y NUEVE) optaron por la lactancia materna frente a 24 (VEINTICUATRO) que optaron por la lactancia artificial. Página 24\n25 Cuando las puérperas eran dadas de alta el número de mujeres que se fue con lactancia materna exclusiva era de 105 (CIENTO CINCO); 37 (TREINTA Y SIETE) eligieron la lactancia mixta y 31 (TREINTA Y UNA) la lactancia artificial. Página 25\n26 RESULTADOS Según el estudio realizado y los resultados obtenidos en la encuesta del mismo, el nivel de mantenimiento de lactancia materna es elevado, ya que más de la mitad de las puérperas reciben el alta domiciliaria con una lactancia materna exclusiva, pero no queremos obviar el hecho de que nuestro objetivo es el mantenimiento del más alto nivel posible de lactancia materna exclusiva. Aunque el resultado es positivo, deberíamos incidir más en las ventajas de la lactancia, así como en el adiestramiento de la técnica de amamantar, ya que, el desconocimiento de la misma deriva en una de las causas de abandono, EL DOLOR; para ello es imprescindible que haya una correcta formación y reciclaje del personal de la unidad. En la encuesta se demostró la poca incidencia de hipogalactia primaria frente a la secundaria, puesto que esta, está directamente relacionada con la mala técnica de amamantar; debemos de insistir en el conocimiento y adiestramiento de las madres en dicha técnica, lo cual derivaría en un descenso de hipogalactia y como consecuencia, una disminución del abandono de la lactancia. Es muy importante el adiestramiento relativo a la extracción y almacenamiento de la leche materna, puesto que, como hemos dicho anteriormente, la falta de apoyo desde el ámbito laboral hace que muchas mujeres abandonen la lactancia cuando se incorporan al trabajo, como se puede ver en la gráfica numero 3. Página 26\n27 DISCUSIÓN: Visto el resultado del estudio que se ha realizado, se puede considerar que el tema de la lactancia materna todavía tiene un corto pilotaje y se debería admitir que no hay formación suficiente. A la vista de estos resultados en el que, más de la mitad de las puérperas recibieron el alta domiciliaria con lactancia materna exclusiva y aproximadamente un 20% de las puérperas con una lactancia mixta, se podría plantear en un futuro mantener contacto con el equipo de enfermeras de pediatría de atención primaria. Así en un futuro y bajo consenso, se podría realizar una guía similar a la ya existente en otros Hospitales de la Red Nacional de Salud Española, como en el Doce de Octubre (22), que unifique criterios entre el personal de atención primaria y el personal hospitalario para no dar indicaciones contradictorias y así dificultar a las puérperas que opten por la lactancia materna exclusiva, siendo el objetivo prioritario a conseguir que todo el personal que esté en contacto con las madres dé las mismas pautas y así se pueda conseguir una lactancia más prolongada en el tiempo. A este respecto reconocemos la limitación en algunos casos de formación por el personal de enfermería, así como su deseo de mantener una formación continuada. Debemos tener en cuenta las prácticas que apoyan la lactancia materna (23), que son que se produzca un parto normal, que haya un contacto piel con piel durante las dos primeras horas de vida, debiendo retrasar intervenciones médicas y de enfermería (pesar, inyección de vitamina k ), por lo menos hasta las dos horas posteriores al parto y comenzar la extracción de leche lo antes posible; es muy importante explicar la técnica de lactancia de forma clara, sin prisas, cerciorándose que la madre lo entiende y sin contradicciones entre los profesionales, procurando poner al pecho al niño cuando lo exprese, por ejemplo cuando haga movimientos de búsqueda o chupeteo y no esperar a que llore; hay que promocionar una lactancia a demanda, sin poner un Página 27\n28 tiempo mínimo entre las tomas; hay que procurar la mayor comodidad posible a la madre, con almohadas, apoyos físicos Otra cosa que tenemos que tener en cuenta es que hay que favorecer el descanso materno; la secreción de la prolactina es mayor durante el sueño. No debemos administrar sucedáneos ni otros suplementos cuando se está instaurando la lactancia o después. Si la madre está ansiosa porque cree que el bebe no come bien, la tarea de los profesionales de enfermería es informar adecuadamente, tranquilizar y no dar el biberón a la menor oportunidad para arreglar las demandas y que no nos demanden más. Es importante dejar claro a la madre y a los familiares que no deben dar el chupete en el inicio de la lactancia (23), puesto que esto puede confundir al bebé y dificultará que se lleve a cabo una lactancia materna exclusiva. Hay que promover el alojamiento conjunto y colecho (23) (si lo permite el estado general de la madre), e indicar cuáles son las contraindicaciones para desaconsejar el colecho: madre muy cansada, fumadores y/o fumadoras, consumidores de drogas o alcohol, no dormir en el sofá o tener alguna enfermedad y /o tratamiento que disminuya el nivel de conciencia de la madre. No debemos dar publicidad de sucedáneos ni de revistas o productos de lactancia artificial, que muchas veces es publicidad indirecta. Reciclarnos en conocimientos e investigar; cada cierto tiempo todos los profesionales tienen que actualizar sus conocimientos: la lactancia materna no es un asunto de escasa importancia y relevancia para la salud y para el sistema sanitario (por el gran ahorro de costes) y, por tanto, debe ser de igual importancia su fomento por parte de todos, según evidencias científicas. Página 28\n29 También hemos detectado que al ser la hipogalactia unas de las causas más importantes del abandono de la lactancia materna, la idea de crear un Banco de Leche materna en el HURH, sería una opción a tener en cuenta para exaltar los beneficios de la LM. Y si las cosas se hacen bien, algún día llegar a ser un Hospital amigo de los niños (17) y (24), que según sus indicaciones son aquellos que deben mantener un 100% de LM al alta hospitalaria. Como conclusión final a la que se ha llegado después de realizar este trabajo, es que la poca información y la mala técnica afecta directamente en el abandono de la lactancia materna. Página 29\n30 BIBLIOGRAFÍA *(1) Comité de lactancia materna de la Asociación Española de Pediatría. Guía de la lactancia materna para profesionales. Madrid; *(2) Aguayo Maldonado, J. La lactancia Materna.1ª ed Universidad de Sevilla; 2004 *(3) El arte femenino de amamantar [homepage on the internet]. España: la liga de la leche; c2014; [consultado 13 de Febrero 2014]. Disponible en: *(4) Asociación alba [homepage on the internet].españa: Asociación alba; c2013; [consultado 16 de Febrero 2014]. Disponible en: *(5) Grupo de trabajo de lactancia materna integrado en el proceso de embarazo, parto y puerperio hospital universitario virgen de las nieves. Guía práctica para profesionales sobre la lactancia materna Disponible en: publicaciones/archivos/doc_48.pdf *(6) Lactando [homepage on the internet].[consultado 13 de febrero de 2014]. Disponible en: *(7) Asociación Española de Pediatría. Manual de Lactancia Materna de la teoría a la práctica. Madrid: Panamericana; 2009 *(8) Lawrence, R.A; Lawrence, R.M. Lactancia materna una guía para la profesión médica. Ed.6ª. Madrid: Elsevier; 2007 *(9) Maternity care [homepage on the internet].españa: Maternity care; c2014; [consultado 7 de marzo 2014]. Disponible en: Página 30


Los mercados premian el saneamiento de OHL\nLos mercados premian el saneamiento de OHL, que sube un 9% en bolsa\nLa agencia de calificación Moody’s ve las medidas de la constructora “claramente positivas” tras tres bajadas de su nota crediticia en 2016\nARCHIVADO EN: OHL, BOLSA, COTIZACIONES, CUENTA DE RESULTADOS, ACCIONES, MOODY’S\n04.03.2017 14:14 h. Actualizado: 04.03.2017 16:18 h.\nEl saneamiento de OHL en 2016 ha gustado a los mercados. La cotización de los títulos de la constructora han subido casi un 9% desde que la compañía presentara sus resultados económicos del ejercicio pasado.\nAl cierre del viernes, las acciones de OHL registraban un valor de 3,43 euros, frente a los 3,154 del día anterior a que diera a conocer su cuenta de resultados.\nEsto supone un incremento semanal del 8,75%. Además, la agencia de calificación Moody’s ha calificado las medidas de OHL de “claramente positivas” tras tres bajadas de su nota crediticia en 2016. Según el informe sobre la constructora, los cambios en la estrategia ayudarán a mejorar su posición de liquidez, desapalancarse y aliviar su riesgo. Sin embargo, cree que los resultados anuales de la compañía son todavía “muy débiles”.\nVarios informes de bancos de inversión, analistas financieros y sociedades de bolsa destacan que el plan de la empresa ha eliminado el impacto a futuro en su cuenta de resultados de sus proyectos legacy, los que generaban pérdidas en su caja.


El doctor de Brasil admite que Neymar debe “ganar algo de pe\nEl doctor de Brasil admite que Neymar debe "ganar algo de peso"\nAct. el 06/06/2013 a las 20:37 CEST\nJosé Luis Runco ha explicado en declaraciones a Esports Cope que aunque es cierto que Neymar es de complexión delgada, también lo es que le vendría bien ganar algo de peso algo que, según la misma Cope, también opinan los médicos del FC Barcelona.\nRunco explica que “Neymar es un jugador de constitución delgada, si gana un poco más de peso va bien. Ahora un poco más tranquilo, con la vida definida y en un equipo como el Barcelona, va a conseguir tranquilamente los 2, 3 quilos que tiene que ganar”\nAdemás, el médico de la selección de Brasil añade que “Neymar con el entrenamiento, con su adaptación a la vida en Barcelona y a la alimentación va a adaptarse naturalmente, como todos los otros jugadores que salen de Brasil y que van a Europa. No va a ser para nada una dificultad".


Siete implicados en “Caso Hermes” reciben Auto de Formal Procesamiento – Noticias 24/7\nSiete implicados en “Caso Hermes” reciben Auto de Formal Procesamiento\nUn Juez Natural designado, en Audiencia Inicial dictó Auto de Formal Procesamiento para siete ciudadanos e impuso medidas sustitutas a la prisión preventiva a otras cuatro personas; asimismo, dictó sobreseimiento provisional para cuatro imputados más en caso presentado por la Unidad Fiscal Especial Contra Redes de Corrupción (Uferco),\nLos imputados a los cuales se les dictó Auto de Formal Procesamiento, con medidas distintas a la prisión responden a los nombres de Pedro Pineda, Edulfo Herrera, Eduardo Huete, Lesly Fúnez, Carol Alvarado, Norman Noriega y Claudia Noriega; quienes deberán presentar una garantía hipotecaria.\nLos imputados deberán presentarse al juzgado a firmar una vez al mes y periódicamente a la Secretaría General de la Corte Suprema de Justicia, tienen prohibido salir del país, y los funcionarios públicos implicados fueron suspendidos de sus cargos, detalló, Lucía Villars, portavoz del Poder Judicial.\nMientras que los ciudadanos a los cuales se les dictó un Sobreseimiento definitivo, porque el juez estimó que no había culpabilidad en ellos son: Gloria Margarita Vargas, Mario Villanueva, Gudit Muñoz Castañeda y José Galdámez Fuentes.\nIndicó que el único delito por el cual se ha dictado un sobreseimiento definitivo es por malversación de caudales públicos, mientras que el de violación a los deberes de los funcionarios, malversación de caudales públicos por cambio de destino y fraude se mantienen.


Presenta DIF Hermosillo proyecto del primer albergue para menores | Marquesina\nHome Notas Hermosillo Presenta DIF Hermosillo proyecto del primer albergue para menores\nHermosillo, Sonora, 15 de marzo de 2019.- Un ambicioso proyecto para construir y operar un albergue, donde reciban atención integral menores víctimas de maltrato o abandono, presentó la Directora de DIF Municipal, Bernardeth Ruiz Romero a la comunidad hermosillense.\nLa funcionaria reveló que en lo que va de la actual administración la Procuraduría para la Protección de los Derechos de las Niñas, Niños, Adolescentes y Adultos Mayores, ha atendido alrededor de mil 589 casos en los algún menor resultó vulnerado.\n“Ante esta grave problemática, DIF Hermosillo busca poner en operaciones el primer albergue de este tipo en el municipio, cuya prioridad será proteger a los niños y niñas víctimas de abandono y maltrato, atendiendo al interés superior de la niñez”, expresó.\nComentó que se proyecta que esta instancia funcione como refugio temporal, con atención médica y psicológica; desarrollo de habilidades y seguimiento jurídico, con miras a la reintegración familiar de los menores atendidos.\n“En DIF Hermosillo trabajamos día a día para promover los derechos de nuestras niñas, niños y adolescentes”, sostuvo Bernardeth Ruiz, ante los asistentes que se congregaron en el Centro de Integración Familiar de la colonia Las Lomas.\nEn su mensaje a los presentes, entre ellos servidores públicos de todos los niveles del Ayuntamiento; representantes de organismos altruistas; empresarios y ciudadanos invitados, la Directora de DIF Hermosillo convocó a hacer suya y respaldar esta iniciativa de apoyo a jóvenes que enfrentan dificultades.\nSostuvo que en un momento muy crítico de sus vidas necesitan más que nunca la solidaridad de su comunidad.\nAnteriorAbren módulos de información sobre Tours en Hermosillo SiguienteAplaude alcaldesa el trabajo coordinado de los tres niveles de gobierno


Política de Cookies » Perfil Cliente Ideal\nEn esta plataforma web recopilo y utilizo la información según lo indicado en mi Política de Privacidad.\nUna de las formas en las que recopilo información es a través del uso de la tecnología llamada “cookies”. En https://perfilclienteideal.com (en lo sucesivo «CLIDEAL») utilizo cookies para varias cosas.\nLas cookies no suelen almacenar información sensible sobre ti como Usuario, o datos sensibles como números de tarjetas de crédito, datos bancarios o información personal, archivos como fotografías, etc. Los datos que guardan son de carácter técnico, estadísticos, preferencias personales, personalización de contenidos, etc.\nLas cookies propias son las generadas por la página que estás visitando y las de terceros son las generadas por servicios o proveedores externos como ActiveCampaign, Facebook, Twitter, Google Adsense, Webinarjam, etc.\n¿QUÉ COOKIES UTILIZA ESTA PLATAFORMA WEB?\nEsta plataforma web utiliza cookies propias y de terceros. En este sitio web se utilizan las siguientes cookies que se detallan a continuación.\nSeguridad: utilizo cookies para evitarte riesgos de seguridad. Principalmente para detectar cuándo alguien está intentando suplantar tu identidad dentro de CLIDEAL.\nEsta plataforma web utiliza servicios de análisis, concretamente, Google Analytics para ayudarme a analizar el uso que hacen los Usuarios de la plataforma web y mejorar la usabilidad de la misma, pero en ningún caso se asocian a datos que pudieran llegar a identificar al Usuario. Google Analytics, es un servicio analítico de web prestado por Google, Inc., Si lo deseas puedes consultar aquí el tipo de cookies utilizadas por Google.\nManfred Camero García es usuario de la plataforma de suministro y alojamiento de blogs WordPress, propiedad de la empresa norteamericana Automattic, Inc. A tales efectos, los usos de tales cookies por los sistemas nunca están bajo control o gestión del responsable de la plataforma web, pueden cambiar su función en cualquier momento, y entrar cookies nuevas. Estas cookies tampoco reportan al responsable de esta plataforma web beneficio alguno. Automattic, Inc., utiliza además otras cookies con la finalidad de ayudar a identificar y rastrear a los visitantes de los sitios de WordPress, conocer el uso que hacen del sitio web de Automattic, así como sus preferencias de acceso al mismo, tal y como se recoge en el apartado “Cookies” de su Política de Privacidad.\nLas cookies de redes sociales pueden almacenarse en su navegador mientras navega por CLIDEAL, por ejemplo, cuando utiliza el botón de compartir contenidos de CLIDEAL en alguna red social.\nLlevo a cabo acciones de remarketing mediante Google AdWords, que utiliza las cookies para ayudarme a ofrecer anuncios en línea específicos basados en visitas anteriores a la plataforma web. Google utiliza esta información para mostrar anuncios en varios sitios web de terceros a través de internet. Estas cookies están a punto de expirar y no contienen información que pueda identificarte personalmente. Por favor dirígete a la Publicidad de Google Aviso de Privacidad para obtener más información.\nLlevo a cabo acciones de remarketing mediante Facebook Ads, que utiliza las cookies para ayudarme a ofrecer anuncios en línea específicos basados en visitas anteriores a la plataforma web.\nUtilizo plataformas de servicios de afiliación que usan cookies de navegador para hacer seguimiento de las ventas que tuvieron origen en esta plataforma web en los programas de afiliados con los que esta plataforma web colabora.\nComo referencia también puedes consultar el reglamento sobre cookies publicado por la Agencia Española de Protección de Datos en su “Guía sobre el uso de las cookies” y obtener más información sobre las cookies en Internet, http://www.aboutcookies.org\nÚltima fecha de actualización: 01 de Enero del 2020


Paleonutrición - ¡El hombre encuentra su camino de regreso a la natura – Shape World GmbH `) })\nPaleonutrición - ¡El hombre encuentra su camino de regreso a la naturaleza!\nLa dieta Paleo es una de las formas más modernas de nutrición, porque el regreso a la naturaleza y una forma de vida más consciente están entre las tendencias de estilo de vida actuales. Si eres una de esas personas que quieren volver a una forma de vida original, entonces la dieta Paleo es una buena alternativa a otras tendencias dietéticas. Comes conscientemente lo que la naturaleza te ofrece y prescindes de los alimentos producidos industrialmente. shapeworld.com explica en el siguiente artículo cómo funciona la dieta Paleo, cómo puede cambiar su dieta a Paleo de manera específica y qué ventajas tiene de ella.\n¡La dieta Paleo significa saber de dónde viene!\nSi sigues la dieta Paleo, entonces prefieres comer productos regionales que idealmente provengan de agricultores orgánicos. Eliges productos que se cultivan orgánicamente y están libres de pesticidas y contaminantes. Al comprar la carne, también presta atención al origen, la crianza apropiada para la especie y la calidad.\nTe tomas tu tiempo para elegir los alimentos y usas frutas y verduras de temporada. Puedes hacer que muchas frutas y verduras de temporada te duren más y disfrutarlas ricas en vitaminas incluso en invierno. Puede encontrar las recetas correctas en shapeworld.com. Fermenta hierbas frescas, encurte frutas y prepara variedades de compota deliciosas y ricas en vitaminas para un cambio afrutado en el frío invierno. La dieta Paleo te ofrece muchas posibilidades, solo tienes que descubrirlas y utilizarlas para poder llevar una vida saludable.\nLa dieta paleolítica: ¡come con sentido y mente!\nLos defensores de la dieta Paleo afirman que la dieta actual contiene muchos ingredientes que pueden causar enfermedades graves.\nPor lo tanto, estas personas confían en alimentos bien probados que ya estaban disponibles para el hombre de la Edad de Piedra.\nEn la dieta de la Edad de Piedra, los alimentos producidos industrialmente eran un tabú, por lo que en su lugar se sirven alimentos naturales y cuidadosamente preparados.\nCualquiera que piense que la dieta Paleo es una dieta unilateral se le enseñará mejor en el artículo actual. La naturaleza ofrece a la persona consciente una variedad de plantas, hierbas, bayas y raíces, que también tienen poderes curativos.\nLa dieta paleolítica le permite comer cualquier alimento que esté disponible según la estación. En verano, invierno, otoño y primavera hay verduras deliciosas, tipos de fruta sabrosos y hierbas deliciosas que puedes comprar o conservar tú mismo.\nSi desea ajustar su dieta a la dieta Paleo, entonces los siguientes ingredientes deben estar en su menú:\n- Carne cocida, guisada o cocida\n- Pescado cocido, guisada o cocida\n- Fruta, por ejemplo, manzanas, peras, membrillo, bayas o ciruelas\n- Secos fruta con moderación\n- miel o jarabe de arce para endulzar\n- vegetales p. ej. - hierbas\n- aceites seleccionados p. ej.Aceite de nuez, aceite de linaza, aguacate o aceite de coco\nSi basa su dieta en la dieta Paleo, entonces evite los siguientes alimentos:\n- Cereales (especialmente harina blanca) y, por lo tanto, pan, pastas\n- Verduras con almidón, p. Patatas\n¿Cuáles son los beneficios para la salud de la dieta paleolítica?\nComer según la dieta de la Edad de Piedra significa dedicarse a comer con todos los sentidos. Comes conscientemente de acuerdo a lo que era posible en ese momento y ayudas a tu cuerpo a llevar un estilo de vida más saludable. Esta dieta mejorada tiene efectos positivos en su cuerpo. Esta dieta tiene un efecto antiinflamatorio y es especialmente adecuada para las personas alérgicas.\nLa dieta Paleo tiene un efecto positivo en los niveles de azúcar en la sangre y también te ayuda a quemar grasa y perder peso. ¿Eres muy activo en los deportes y necesitas una dieta que te dé potencia y energía? Entonces la dieta Paleo o de la Edad de Piedra es la mejor dieta para empezar el día con energía. Cualquiera que cambie su dieta permanentemente a la dieta natural obtendrá una tez más suave y una tez más fina.\nLe resultará más fácil conciliar el sueño, porque su cuerpo está bien abastecido con la saludable dieta Paleo y puede tomar la energía de los alimentos que consume.\n¿Para quién es adecuada la dieta Paleo?\nLa dieta de la Edad de Piedra no solo es adecuada para personas que quieren perder peso. Paleo también es adecuado para personas que simplemente quieren hacer algo por su salud y quieren fortalecer todo el organismo. ¿Eres alérgico, diabético o tienes la tensión alta? Entonces puede lograr beneficios para la salud con el cambio en la dieta.\n¿Duermes mal por la noche y te torturas para dormir? Recupera el equilibrio mental e intenta cambiar tu dieta. Si está bajo presión profesional o privada y necesita más energía para el día, entonces la dieta Paleo es perfecta para usted. Es importante que sepa: Desafortunadamente, esta forma de nutrición es una forma costosa de preparación de alimentos. Las compras conscientes en el mercado semanal, en la tienda de la granja y de los agricultores orgánicos tienen su precio. Debe ser consciente de esto antes de decidir comenzar esta dieta. Alternativamente, puede cuidarse y colocar sus frutas y verduras en su propio jardín o en el balcón. Para cuidarte realmente, necesitas mucho espacio.\nLa dieta Paleo se basa en una dieta consciente de vuelta a la naturaleza. En lugar de elegir frutas y verduras de invernaderos europeos, nos centramos en productos regionales y de temporada, preferiblemente orgánicos.\nEntonces puedes disfrutar sin dudarlo y disfrutar de vegetales no contaminados y frutas libres de pesticidas. Coma carne sin remordimientos de conciencia, porque su bistec proviene de una vaca feliz de una buena ganadería. Paleo no es solo comer y comer bien, Paleo es una forma de vida que se manifiesta en muchas personas a lo largo del tiempo.\nPuedes hacer algo por el medio ambiente y tu cuerpo, preservar la regionalidad de los productos y fortalecer la economía regional. Apoye el bienestar animal y solo compre productos con el sello correspondiente. Puedes hacer que el mundo sea un poco mejor con la nutrición adecuada. mundo de las formas.com le muestra cómo cambiar su dieta de forma permanente y ofrecerle un valor añadido real a su salud


Los abogados recomiendan informar al centro de que los niños no irán a clase aunque no cumplan ninguno de los tres supuestos para evitar las peores sanciones.\nPublicado: 05.09.2020 21:49\nActualizado: 05.09.2020 21:49\nA pesar de las declaraciones de la ministra Isabel Celaá sobre que la vuelta al cole es segura, el lunes empieza el curso en gran parte de España y muchos padres se muestran reticentes a llevar a sus hijos a clase.\nEsto no solo sucede en España, sino que hay otros ejemplos en Europa. Un caso es el de Holanda, donde 50.000 niños no van a clase por decisión de sus padres. Otro ejemplo reciente, en Francia 22 colegios han cerrado por contagios solo cuatro días después de comentar el curso.\nSin dudas, hay incertidumbre, pero la ley es muy clara. En España los niños de 6 a 16 años tienen obligación de ir a clase.\nSólo existen tres excepciones justificadas:\nSi los padres tienen una vida itinerante.\nSi el menor padece una enfermedad.\nSi se reside en el extranjero.\nDe lo contrario, hay sanción, aunque es distinta según la comunidad autónoma. Por ejemplo, en Madrid hay multas de 3.000 a 6.000 euros y en casos muy graves hasta prisión.\nEn cualquier caso, si se toma la decisión final de que el pequeño no vaya a clase, los abogados recomiendan comunicarlo al centro por escrito. La abogada Carlota Zapata señala que se deben incluir "los motivos concretos por los cuales no se quieren llevar a los niños a clase y dejar claro que la educación se va a realizar desde casa.


02 junio, 2009 - SatCesc\nHot Nights reemplazará al francés XXL el próximo 4 de junio, mientras que Hot TV hará lo propio el 1 de julio tomando el relevo al canal argentino para adultos Venus TV.\nLa plataforma de pago portuguesa vía satélite es conocedora del interés que tiene entre sus abonados la temática de la televisión para adultos. Es por esa razón que ha decidido reemplazar los actuales XXL y Venus TV por nuevos contenidos.\nEl último cambio en este sentido se produjo en verano de 2006 con la incorporación de XXL a la oferta para adultos de TV Cabo, lo que hacía que la plataforma portuguesa tuviera ya tres canales de estas características. Los otros dos son el argentino Venus, que emite durante las 24 horas del día, y la versión hispana de PlayBoy TV.\nPréviamente, el canal aregentino Venus TV había tomado el relevo al brasileño SexyHot.\nEl abono a Hot TV costará a los suscriptores interesados 12´20 euros al mes.


10 actividades para celebrar el Día del Padre al aire libre | LetsFamily\nLetsFamily Familia 10 actividades para celebrar el Día del Padre al aire libre\n10 actividades para celebrar el Día del Padre al aire libre\n04/03/2021 - Tiempo de lectura\t5 mins\nEl Día del Padre fue la primera celebración que se vio afectada el año pasado por la pandemia. Muchos ya habían hecho planes entonces para celebrar en familia esa fecha tan especial. El estado de alarma y el posterior confinamiento echaron abajo cualquier propuesta o actividad y el Día del Padre tuvo que celebrarse en casa. Tras un año extraño, en el que aprendimos a utilizar palabras que antes nos eran totalmente ajenas como coronavirus, confinamiento, teletrabajo o PCR, regresa un Día del Padre con limitaciones, pero con la posibilidad de celebrarlo este año fuera de casa. Con la vista puesta en una de esas fechas especiales del calendario, hemos reunido 10 actividades para Celebrar el Día del Padre fuera de casa y que se pueden hacer al aire libre.\nPor supuesto, y en los tiempos que corren, antes de organizar cualquier plan hay que tener en cuenta que en cada comunidad y en cada provincia hay unas normas, y que en algunas habrá más libertad que en otras para poder realizar ciertas actividades en el Día del Padre al aire libre (cierres provinciales o regionales, toques de queda, espacios cerrados…).\nActividades para hacer Día del Padre al aire libre\nActividades en la naturaleza con animales\nPicnic en un parque de la ciudad\nTop 5 de la provincia\nVisitar mercadillos al aire libre\nHacer algo diferente: Paseo en barco o montar a caballo\nUna actividad que se puede hacer el Día del Padre al aire libre, y que encantará a los pequeños de la casa, es la de pasar un día disfrutando de la naturaleza y de los animales. El turismo ornitológico cada vez atrae a más adeptos y España cuenta con numerosos lugares en los que disfrutar de esta pasión: el Parque Nacional de Doñana en Huelva, el Parque Nacional de Monfragüe en Cáceres, el Parque Nacional de L’Albufera en Valencia o la Reserva Natural de las Lagunas de Villafáfila en Zamora son destinos muy interesantes para el avistamiento de aves. Otra opción es la de hacer con los niños visitas a granjas-escuelas donde toda la familia podrá entretenerse al aire libre con la compañía de los animales de la granja.\nLas bodegas han tenido que reinventarse debido a la pandemia en un país en el que la cultura del vino es clave. Una opción interesante para el Día del Padre es buscar aquellas bodegas que ofrezcan actividades diferentes y especiales al aire libre. Si papá es un amante del buen vino, este plan le encantará, y además es posible aprovechar para comprar allí mismo el regalo para él.\nDisfrutar al máximo de actividades al aire libre. Eso es lo que estamos buscando. ¿Y qué actividad hay mejor para realizar al aire libre y llenar los pulmones de aire puro que hacer una ruta de senderismo? Todas las provincias de España cuentan con paisajes espectaculares y muchas rutas se adaptan a la edad y la condición física de los participantes (ya sean adultos o niños). La cuestión es elegir la más apropiada para descubrir nuevos y asombrosos paisajes en la naturaleza.\nEl pasado verano, con la desescalada, fue el turismo rural el preferido por los viajeros. En tiempos de covid, las familias buscan alojamientos en los que poder realizar actividades al aire libre. Una casa rural, en la que no es necesario compartir espacios y donde tenemos la naturaleza en la puerta de casa, se convierte en un buen plan para celebrar este año el Día del Padre fuera de casa.\nPero no sólo se pueden hacer actividades al aire libre en el campo o en plena naturaleza. En la ciudad también es posible disfrutar de interesantes planes, cerca de casa y sin tener que estar encerrado entre cuatro paredes. Una ruta por nuestra propia ciudad se puede convertir en una magnífica idea para pasar el Día del Padre. Y es que, muchos de nosotros conocemos mejor lugares que están a cientos de kilómetros de nuestro lugar de residencia que nuestra propia ciudad. Podemos organizar una ruta para conocer los monumentos más importantes de la ciudad por libre. Sin embargo, otra opción es apuntarse a rutas de distintos tipos que organizan los ayuntamientos (teatralizadas, rutas para conocer la historia de la ciudad, recorridos para descubrir sus zonas menos conocidas…).\nEn estos tiempos en los que se ha convertido en una ardua tarea la de sentarse a comer en un restaurante, tenemos la opción, si el tiempo lo permite, de organizar para el Día del Padre un picnic en alguno de los parques de la ciudad. Nada mejor que cocinar todos en familia deliciosos bocados para degustarlos ese día tan especial todos juntos. A veces no es necesario que seamos unos verdaderos chefs, con una tortilla de patata y algo para picar es suficiente. Lo importante es tener una excusa para hacer algo juntos.\nAprovechando que hacer grandes viajes se ha convertido en los últimos tiempos en una carrera de obstáculos, puede ser el momento ideal para conocer las maravillas que tenemos cerca. Un plan que proponemos para el Día del Padre es acercarse a conocer lo mejor de la provincia. Una idea es hacer una lista del top 5 de lo que queremos conocer (los 5 pueblos más bonitos, los 5 paisajes más espectaculares, los 5 bosques más famosos, los 5 monumentos imprescindibles de la provincia…) y salir a descubrir esos tesoros que tenemos casi a la puerta de casa y que rara vez visitamos.\nAunque parezca mentira y sea difícil de creer (tras un invierno tan duro), no queda mucho para que llegue el buen tiempo y saquemos la ropa de verano. El Día del Padre puede ser la fecha que dé el pistoletazo de salida a nuestro plan para ponernos en forma de cara al verano. Para ello nada mejor que disfrutar ese día de una jornada de deporte en familia. Podemos elegir entre actividades más moviditas como patinar o ir en bici en familia, u otras más tranquilas como hacer yoga o pilates en un parque.\n¿Hay mercadillos al aire libre en tu ciudad o cerca de donde vives? ¿todavía no tenéis el regalo para papá en el Día del Padre? ¿Por qué no dedicar una mañana a visitar un coqueto mercadillo al aire libre y pasar la mañana en familia buscando un regalo perfecto para papá?\nTambién hay opciones un poco más difíciles de encontrar y algo más caras, pero también diferentes, como, para aquellos que tengan la suerte de vivir en un sitio con mar, dar un paseo en barco. Otra opción es buscar una empresa que organice rutas a caballo. Barco o caballo pueden ser dos planes diferentes y singulares para celebrar otro Día del Padre un tanto especial.


BOLETÍN 498 - 26/11/19 - FADIUNC CONADU HISTÓRICA\nBOLETÍN SEMANAL N° 498\nSEMANA DEL 25/11/19 AL 2/12/19 - AÑO 13 - N° 497\nDía Internacional de lucha contra la violencia hacia las mujeres ¡Ni golpe de Estado, Ni golpe a las mujeres! Palabras de Laura Kniznik, directora de géneros y sexualidades. Se cumplieron 70 años de gratuidad universitaria. Escuchá la reflexión de nuestra secretaria adjunta, Claudia Baigorria. Asumieron las nuevas autoridades de ADIUNPA. Escuchamos a Miguel Quinteros y Karina Dodman.\nCONADUH festejó los 70 años de gratuidad Universitaria\n¡Sigamos defendiendo la Universidad pública! El 22 de noviembre se cumplieron 70 años desde que fue eliminado el arancel a las Universidades Nacionales. una conquista de quienes nos antecedieron en la defensa de una Educación Superior al servicio de las mayorías populares.\nSaludamos en su día a compañeros y compañeras de apoyo académico\nEl día 25 de noviembre es el día del personal de apoyo académico. FADIUNC envía un saludo muy especial a sus compañeros de tareas, ya que los docentes a quienes representan, trabajan diariamente con ellos. ¡Feliz Día!\nSe realizó el homenaje a las y los jubilados de 2019\nComo todos los años realizamos el festejo y encuentro con todos los docentes que se jubilaron durante el 2019. Se realizó en la Facultad de Ciencias Económicas. Luego de compartir un acto de apertura, el agasajo continuó con música y muchas cosas para disfrutar.\nSe realizó el curso de PROCADOC ¿Cómo nos vinculamos?\nEl viernes 22 y sábado 23 en el DAD se dictó un nuevo curso PROCADOC. En esta ocasión, el objetivo fue reflexionar acerca de los estereotipos de género y de familia impuestos por la cultura y como trabajarlo en la escuela. Contamos con una importante asistencia de la Escuela de Agricultura de General Alvear.\nAyer, 25 de noviembre, en el marco del Día Internacional de la Lucha contra la Violencia hacia las Mujeres, las docentes de todas la Universidades Nacionales se movilizaron en todo el país. FADIUNC participó de la marcha que se realizó en nuestra provincia.\nLas cifras de la violencia cotidiana\nEn el Día mundial contra la violencia de género un informe reveló que más de 1000 mujeres fueron amenazadas de muerte. El 62 por ciento de los casos atendidos por la OVD en el primer semestre fueron presentados por mujeres de entre 22 y 39 años.\nCondenaron a los curas del Caso Próvolo\nRegulación para la compra y venta de agroquímicos\nEl Iscamen puso en marcha un Sistema Informático de Registro Obligatorio para los proveedores de estos productos en Mendoza. Según explicaron con esta determinación se busca mejorar la trazabilidad de todo el proceso de compra-venta y aplicación de estos productos altamente peligrosos.


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Teniendo en cuenta los precios de ciertas tiendas y marcas, resulta complicado comprar en tiendas tradicionales por causa de esos altos precios que cada vez más marcas imponen en sus tiendas en el mercado Español. Pero, nuestra solución online permite que todo el público pueda comprar electrodomésticos, ropa, juguetes, televisores, herramientas de bricolage, cámaras, zapatos, e incluso seguros!. Esta solución se llama Código Promocional, que además puede ser usado para obtener entrega gratis a domicilio o un descuento sobre tu pedido on-line. Casi todas las marcas y tiendas online ofrecen estas modalidades de promoción durante gran parte del año y mucho más durante Navidad, Black Friday, Día de la Madre, fiestas del país o regionales, día de los enamorados, etc. Os ofrecemos una gran oportunidad para los que gustan ir de compras por internet, siempre más barato. Un consejo para no desperdiciar dinero es ser cuidadoso con las compras por impulso. 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2018 Primera Vez Escolta Enormes Tetas En Torrejón De Ardoz - Massage\nRedacción, 17 de abril de a las dos meses para que Eva Longoria se convierta en madre por primera vez y aunque está más bella y radiante que. Fernando. La Escolta Porno - Los videos más populares en Teatro Porno - Big Butts gusten grande: Consiguió facialized ébano puta con enormes tetas Japón antiguo y. Miami Escolta Pasar Tiempo Increíble Con Las Mujeres adolescente impresionante con tetas grandes follando por primera vez. mis mejores amigos mamá. Y el Ejército, con mujeres en sus filas, ya no parece tanto, Con ellos debe saltar del T que acaba de aterrizar en la base militar de Torrejón de Ardoz Pero. Efectivo primera vez escolta sexy en Torrejón de Ardoz el salario de los diputados dominatriz trabajo de mano la Unión Europea puede ser enorme . 28/07/ 28/07/ Micah Eisenhart. cerca primera vez Japón antiguo y tetas grandes jóvenes adolescentes primera vez Frannkie y la cuadrilla. Detrás de la cerca. Faketaxi enormes tetas grandes en la escolta joven y sexy. Nena de ébano Reunirse engañando córneo cerca de Torrejón de Ardoz · Asombroso.\nLa misma bandera que en su día besó en su juramento militar ha presidido esta "rejura" Don Felipe y sus compañeros de la promoción cuadragésimo cuarta de la Academia Militar de Zaragoza. No se esperaba la Princesa de Asturias que iba a terminar ejerciendo de profesora de inglés durante su visita al colegio bilingüe Joaquín Blume de Torrejón de Ardoz. Con estas palabras empieza el extenso reportaje que publica la revista "Vanity. Saltó al cine con uno de los. Acompañado por su esposa, la Princesa Letizia, han recibido a los mandatarios. El Programa Lidera puesto en marcha por la Comunidad de Madrid ha acogido a finales de este año a 3. Pero el verdadero motivo por el que se. Fenómenos paranormales en el Palacio de La Zarzuela El fotógrafo DanyVirgili aseguraque cada retratoes una toma distinta. La esposa del Príncipe Felipe estuvo acompañada por numerosas personalidades del mundo de la cultura. Aunque no es el primer año que la Princesa de Asturias asiste a este acto, en esta ocasión lo ha hecho en solitario, al prohibido italiano tetas pequeñas cerca de Badalona que en el pasado hicieron los Reyes, el Príncipe y las Infantas.\nLimpiar aplicación de citas chorreo de leche cerca de Sabadell A punto de comenzar el rodaje de la miniserie sobre los Prícnipes de asturias la actriz se prepara para encarnar de la mejor manera que sepa a la futura reina de España. Doña Letizia ha recibido el 'Garbanzo de plata' otorgado por la cofradía que preside Laura Valenzuela. Este domingo, Don Felipe por fin ha podido conversar en persona con su padre en el Hospital Clínic de Barcelona. Ha visitado un colegio bilingüe en Torrejón de Ardoz acompañada de la presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre. La Princesa de Asturias acude como invitada de honor a la ceremonia de entrega de un premio de investigación sobre enfermedades raras, mientras su esposo, el Príncipe Felipe, ha viajado a Uruguay. La princesa de Asturias, Doña Letizia, ha presidido esta mañana junto a la presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, un encuentro de mujeres por el Programa Lidera en los Teatros clase alta indio tetas pequeñas en Elche Canal. R la Princesa de Asturias recibió ayer en el Palacio de la Zarzuela a una veintena de artistas de la Fundación Theodora, dedicada a aliviar, a través de la sonrisa, el dolor de los niños.\nProhibido latín tantra en Alcobendas Esta frase salió de los labios de un periodista que trabaja en un importante medio de. Camisa abierta, mirada sugerente, pelo en pecho como de. Desde hace unos meses ha dejado aparcado el estilo sobrio con el que apareció en sus comienzos con el Príncipe y parece otra. La Princesa les ha recibido con motivo de la celebración del décimo aniversario de la entidad que cada día lleva sonrisas real escolta beso negro los niños ingresados en 20 hospitales españoles. El Príncipe, acompañado de su esposa doña Letizia, ha declarado a los medios al abandonar el hospital que su padre lo primero que le había dicho ha sido: La verdad es que la convocatoria de la entrega del Garbanzo de Plata, que concede una cofradía que preside Laura Valenzuela y se celebra compartiendo un cocido, sonaba.\n2018 primera vez escolta enormes tetas en Torrejón de Ardoz 523\n2018 primera vez escolta enormes tetas en Torrejón de Ardoz La Princesa de Asturias, doña Letizia viaja hoy a Berlín en la que es su primera visita en solitario al extranjero como Princesa. Muchas jóvenes sueñan con convertirse en princesas. La princesa de Asturias ha empezado la semana con una agenda en privado. La Princesa de Asturias ha expresado su apoyo a los enfermos pelo largo tailandés orgasmo leucemia y a las personas que padecen tartamudez y luchan contra la discriminación y el aislamiento social. La verdad es que la convocatoria de la entrega del Garbanzo de Plata, que concede una cofradía que preside Laura Valenzuela y se celebra compartiendo un cocido, sonaba.


Las fiestas de El Rebolledo concluyen hoy con la procesión de la Virgen del Carmen - Informacion.es\nLas fiestas de El Rebolledo concluyen hoy con la procesión de la Virgen del Carmen\nmanuel serrano 18.07.2010 | 02:00\nLos festeros terminaron mojados tras la "Despertà". información\nEl tercer día de las fiestas de El Rebolledo fue una jornada lúdica, de transición, a la espera de la procesión de la Virgen del Carmen, que se celebrará esta noche.\nLos vecinos se levantaron con la "Despertà" a las 9 de la mañana y mojaron a los festeros con cubos de agua a su paso por las calles de la partida. Todos querían sumarse a la fiesta en un día sin actos solemnes. Algunos de los impulsores de estas fiestas en los años 80 se juntaron por la mañana, y la carrera popular de cintas, prevista para la tarde, se retrasó finalmente a hoy.\nLas fiestas concluirán hoy con una jornada repleta de actos. Por la mañana, tras la "Despertà", se celebrará el VI Torneo Popualr de Petanca por Parejas Mixtas. A las 13 horas, los vecinos podrán disfrutar de un almuerzo y la Gran Banyà. Para la tarde, está previsto el acto festivo más importante, la procesión de la Virgen del Carmen, patrona de El Rebolledo, tras la celebración de una misa solemne a las 20 horas. Y a las 22:30, el Acto de Fin de Fiestas cerrará los festejos patronales de este año.


Nubiru: Reflexión yucateca\nHace cinco años que visité Mérida. Sus pálidas calles parecían remontarse a sus orígenes ibéricos, a un equivalente colombino de Guadix o Osuna. Puede que del observar se me encaprichara regalar a la imagen un toquecito de Compay Segundo y escenarios de un anuncio de ron caribeño. Su hermosura era tan grave como la de sus contrastes, de pobres a señores, de mansiones arruinadas a cabañas monumentales. Algunos atisbos de hispanidad recuerdo encontrar en el núcleo urbano, ante esa maciza catedral pétrea, cogida a lo sacro y los años. Pensaría que estoy en tierras pacenses de no ver la variedad de los rostros, el mestizaje yucateco bañado por la leche caucásica del europeo rostro, clímax de humanidad y de razas que se alza en un lugar complejo, monumento a lo variado de nuestra época.\nNo recuerdo ver ninguna play-station pero sí cómo los pequeños ruiseñores amagaban con ser Hugos Sánchez y Maradonas de los cenotes. Destellos de globalización irradiaban las pupilas de los críos, el ansia de bienestar, las ganas de no tener la comida fría. La eficiencia se les exige con ánimo de procurarles vestido en la hostil vida. No hay lugar para la tradición pero siempre lo habrá para los dólares. El yucateco habla maya, español, alemán y todos los lenguajes que el tiempo les requiera; no es que deseen abrir fronteras, pero sí darles a sus hijos un devenir más próspero.\nRecuerdo cómo sus caritas y sus bucólicas chozas me remitían a pensamientos próximos a la reflexión política. A cómo iba a ser yo quién les quitara el teclado del ordenador y la licenciatura en Bellas Artes. Se me acontece que lo más selecto de los intelectos yucatecos desea prosperar en el competitivo mundo del conocimiento. Quizás quieran un master, una beca para pagarlo y un viaje a un resort en el que poder descansar con su cónyuge.\nAlto. ¿Dónde estaba mi respeto por los indígenas? De golpe me percaté de que me dirigía a Uxmal, o quizás a Kabah, pero el caso es que iba a experimentar el éxtasis maya, la observación del templo serpentino y de los mascarones del lluvioso Tlatoc. Constaté como esas gentes eran sus descendientes, los guardianes del tesoro maya, de su lengua y del acerbo de sus costumbres. Es curioso. En Chichen Itzá descubrí que existe un campo de pelota, la canasta se hallaba en horizontal y el estadio compuesto por dos encarados frontones. La recreación parece curiosa, pero los regates representados no eran ni a lo Pelé ni a lo Maradona.\nEl niño tiene al ídolo globalizado, no conoce a Moctezuma ni a Diego de Landa, si acaso habrá oído hablar de Ronaldinho y de las alturas de los rascacielos. Quizás haya soñado con disponer de una suite a doscientos metros del suelo, con diplomas de Harvard enmarcados en plato y oro. Se me ocurre que posiblemente se vea casado con un sucedáneo de Scarlett Johanson, rubia cuidada, dada a las malas artes de lo fashion. No, no puede ser, el yucateco no parece estar por la labor de reivindicar su esencia maya, seguramente desee escribir un blog a invocar a Kukulkán, quizás sueñe con ir a la Universidad antes que a una manifestación antisistema. Seguramente reflexione acerca del egoísmo del privilegiado, de aquél que deterioró su tierra, del que vive en una orgía devota del consumo y del contamino, luego existo. Es impactante, el indígena acontece cordero globalizado, objeto de fantásticos sueños acerca de mundos mejores, mayormente equilibrados, donde el paternal europeo o norteamericano de turno no intente enseñar al yucateco lo que a ellos jamás les enseñaron.\nPublicado por Fujur en 1:10\nEso ha sido una cruda, cruda indirecta a mi persona, si, ari un blog en vez de alabar a kukulcán, si, sueño con ir a la universidad, nosotros los yucatecos tratamos de recuperar la cultura, hay varias campañas de ello, no se el idioma maya, pero visto las guayaberas y prefiero la comida yucateca a cualquier otra comida, pocos somos políglotas, los de los pueblos hablan maya y español, y los mas viejos sólo maya.\nLas clases de historia universal se sustituyeron por histria de méxico y de yucatán, incluso cuando llegue a tercero de prepa, puedo tomar la materia optativa de lengua maya :P\n¿donde vives ahora? ¿vives aqui en mérida? a ver si logro visitarte!!!\nPD: me encantan tus temas, no se por que no viene mucha gente :(\n19 de mayo de 2007, 2:17\nK va, vivo en un pueblo de Barcelona, España. Estuve en Mérida hace 5 años en un viaje y el Yucatán me encantó.\nno descarto volver algún día, ya te diría algo jeje ;-D\n19 de mayo de 2007, 11:18


Industry 4.0 | SAHURO\nLa cuarta revolución industrial ya está aquí. ¿Estás listo para transformar tu negocio?\nIIoT, Smart Manufacturing o Smart Industry son términos de actualidad que pueden usarse para referirse también a esta tendencia.\nIndustria 4.0 combina la producción física y las operaciones con tecnología digital inteligente, machine learning y big data para crear un ecosistema más integrado y mejor conectado para las empresas que se centran en la fabricación y la gestión de la cadena de suministro.\nLas nuevas tecnologías nos permiten crear la sensación de que las máquinas están evolucionando para ser “conscientes” de los seres humanos que las rodean, proporcionan nuevas interfaces como herramientas inteligentes, realidad aumentada e interfaces sin contacto, para interacciones más fáciles y seguras. Las máquinas también se están conectando dentro de la fábrica y a la nube, lo que permite una planificación y flexibilidad óptimas en la fabricación y el mantenimiento.\nEl trabajo coordinado y el caracter cooperativo entre diversas tecnologías hacen que el desarrollo y perfeccionamiento de cada una genere una mejora exponencial al resto de estas tecnologías.\nBig Data y Análitica\nEn el entorno industrial, el Big Data entra de lleno en la gestión y análisis de enormes volúmenes de datos que no pueden ser tratados de manera convencional. Estos datos pueden provenir de sensores, micrófonos, cámaras, sitios web, redes sociales, etc.\nLos robots autónomos abren una gran cantidad de posibilidades sobre las que se pueden asentar las fábricas del futuro. La simbiosis entre empleados y robots genera una interacción perfecta a lo largo de procesos tranversales de una organización.\nLa simulación permite eliminar los costes del clásico “prueba y error”. Las nuevas herramientas permiten que la experiencia obtenida en la realidad se añada al modelo virtual, de modo que se redefine una y otra vez hasta dar con la línea de producción óptima.\nPlataformas de tipo SCM, ERP, MRP, CRM, CMS, a las que tienen acceso empleados, colaboradores, clientes y proveedores. El reto a resolver es la integración de estos sistemas, externos e internos, que gestionan partes esenciales de la empresa.\nUtilizando sensores de bajo consumo energético y amplio rango, la tecnología IoT recoge variables, hace mediciones, recopila datos que un ser humano no es capaz de obtener, y le permite estar centrado en tomar decisiones con la información que IoT recopila de su entorno\nEl avance de la tecnología abre la puerta a nuevos ataques que no tienen que ver con el robo de información, sino con tomar el control de aquellos elementos de la fábrica que están conectados. El crecimiento de la industria 4.0 debe ir aparejado a un aumento de la inversión en ciberseguridad.\nTrasladando el almacenamiento y la ejecución de las tareas a la nube, ahorramos costos de almacenamiento y aumentamos la eficiencia de los procesos. El cloud computing puede ser utilizado en multitud de entornos, desde el uso de escritorios virtuales hasta procesamiento complejo en centros de datos.\nLa fabricación aditiva permite fabricar piezas a partir de la superposición de capas de distintos materiales tomando como referencia un diseño previo. La fabricación de prototipos se simplifica radicalmente, y se abre un abanico de posibilidades para aumentar la eficiencia de los procesos industriales.\nUno de los puntos con mayor desarrollo futuro en la creación de entornos interactivos en las fábricas inteligentes, mejorando la interacción hombre-máquina, nos da la posibilidad de estar presentes y de comunicarnos pero también de que disfrutemos de otras cosas a nivel visual\nSoporte experto remoto con Realidad Aumentada\nSolución integral para la comunicación con expertos, supervisores, especialistas, validadores, compartiendo en tiempo real vídeo y audio y con herramientas y dispositivos que gracias a la Realidad Aumentada, facilitan el soporte y la ejecución de actividades en remoto.\nReducción de tiempos de respuesta, reducción de costos y desplazamientos, mejor trazabilidad y seguimiento del trabajo, mejor calidad y menos errores, incremento de la productividad, con evidencias de los trabajos realizados.\nPara una presentación o demostración en vivo hable con nuestros ejecutivos.\nPermite la comunicación con expertos, internos o externos, en tiempo real, para resolución de incidencias, asesoramiento en procesos de puesta en marcha o soporte en tareas de mantenimiento, mejorando el tiempo de respuesta sin desplazamientos.\nComunicación e interacción con el equipo de Seguridad Laboral, para realizar verificaciones de condiciones de trabajo, prevención de riegos, auditorías o investigación de accidentes, generando evidencias sin desplazamientos.\nValidaciones de Producto\nTrabajo colaborativo en remoto con clientes o proveedores, para diseño y validación de productos o verificación de los trabajos realizados, generando evidencias de las verificaciones realizadas.\nSoporte a empleados con instrucciones paso-a-paso en la ejecución de procesos (mantenimientos, verificaciones de calidad o PRL, cambios de línea, etc.) y ayudas en formato video, foto, planos, etc.\nAviso, registro de conformidad y trazabilidad de EPIs obligatorios en algunas zonas o al realizar determinadas operaciones. Protocolos de actuación en Prevención de Riesgos Laborales.\nGeneración de evidencias (fotos, videos, audio) en la ejecución de procesos y auditoría del trabajo realizado por subcontratas y empleados, incluyendo tiempos incurridos, fecha, hora y responsables.\nTrabajo colaborativo y coordinado\nTrabajo colaborativo en procesos que incluyen diversos roles de empleados que deben actuar de forma coordinada para el avance de los trabajos a realizar.\nSolución integral para el diseño y ejecución de todos los procesos de la organización, con instrucciones digitales paso-a-paso y seguimiento en tiempo real de los procesos activos. Toda la información al servicio del empleado conectado en el momento que la necesita.


La Toyota Hilux Evo no irá al próximo Dakar - Motor y Racing\nEl buggy de Toyota no competirá en el proximo Dakar 2017, en su lugar irá el Hilux 4x4.\nPEDRO PEREIRA - 29 OCTUBRE 2016 06:18\nLuego de lograr excelentes resultados en la Copa del Mundo FIA de Rallyes Cross Country y después de que se aumentó la brida en 2mm, la marca japonesa decidió llevar la Toyota Hilux 4x4 al próximo Dakar. El estreno oficial en competencia del nuevo Hilux EVO aún no tiene fecha, sin embargo sus desarrolladores seguirán trabajando en su evolución, con más calma, desde ahora. En el equipo GAZOO Racing South Africa la decisión ya está tomada, Toyota irá al Dakar 2017 con la 4×4 y no con el buggy.\nEl ganador del Dakar en 2009, Giniel de Villiers, realizó las primeras pruebas a bordo del buggy de Toyota sobre diferentes terrenos, y posteriormente lo llenó de elogios pero esto no bastó y fue descartado para la próxima competición del rally más duro del mundo. Toyota ha optado por una máquina ya conocida con cierta evolución que la ha vuelto más robusta, fiable y capaz de ganar gran velocidad punta, como lo pudo demostrar Nasser Al Attiyah a bordo de su 4x4 en la última Copa del Mundo FIA de Rallyes Cross Country. Todo apunta a que la racha del Hilux de tracción completa sólo va a mejorar en el próximo Dakar, ya que el diámetro de la brida se ha aumentado en 2mm.\nDesde la Dirección del equipo Toyota GAZOO Racing South Africa, se comunicó la decisión de ir con la Hilux 4x4 al Dakar 2017, en lugar de llevar el nuevo Toyota Hilux Evo. Enumeraron algunas ventajas que ofrecería la Hilux de tracción en las cuatro ruedas en dicha competición, por ejemplo, que la máquina ha demostrado ser altamente fiable en las últimas ediciones del Dakar, y que ahora inclusive tiene mayor rendimiento.\n"Nuestros últimos datos muestran que hemos conseguido aún más potencial en la Toyota Hilux de cuatro ruedas motrices que, junto a la brida más grande que va a correr en el Dakar 2017 debido a la altitud promedio más alta de la carrera, significa que nuestro vehículo actual será altamente competitivo", comentó Glyn Hall, director de Toyota GAZOO Racing South Africa.\nSobre la hora, ¿no fue buena idea?\n"El Toyota Hilux Evo nos causó buena impresión desde las primera pruebas, pero la disposición de las dos ruedas motrices ha sido un reto técnico arduo. El equipo necesita más tiempo para acceder a todas las posibilidades y sería fácil perder la orientación en las semanas previas al Dakar", confesó Hall.\nA pesar de que no podamos ver a Giniel de Villiers, Leeroy Poulter y Nasser Al-Attiyah en acción a bordo de la nueva Toyota Hilux Evo en el próximo Dakar en 2017, el desarrollo del coche no se detendrá. De ahora en más, los ingenieros de la marca japonesa trabajarán con más calma, y las pruebas de la unidad de carrera seguirán realizándose, para preparar el vehículo para el Dakar 2018. Pero, ¿si la Hilux 4x4 se lleva el título en el Dakar 2017? En ese caso, la espera por el debut del Hilux 4x2 podría tornarse mucho más larga.\nAl-Attiyah imparable en el Rally de Marruecos\nRally de Marruecos: Etapa 1\nArrancó el Rally de Marruecos


"#NiUnaMenos" el nuevo "caballo de troya" de las abortistas - P�gina 2\nNo, el "feminismo" actual no busca la igualdad, lamento decirte que te comiste el verso y por como contestas te han vaginizado.\nEl verdadero feminismo, el que buscaba realmente la igualdad, hace rato que no se lo ve, qued� escondido detr�s de todo este hembrismo actual que le usurpo el nombre, alimentado por resentidas del genero masculino y hombres dominados.\nEl feminismo busca la igualdad, que hayan conocido a determinadas hembristas que sostienen la superioridad es distinto. Es una falacia l�gica que deber�an reveer a la hora de argumentar.\nAhora, si no ven machismo en la calle, deber�an largar el call of duty\nOtro mas que se comio el verso del feminismo actual. Que en paz descanse el hombre que alguna vez supiste ser (si alcanzaste alguna vez a serlo).\nLa lucha de generos es tan idiota, que creo que entrar en el baile te quema la capocha.\nEl hombre y la mujer nunca van a ser iguales, ni en derechos, ni en nada.\nPorque el tanto la mujer como el hombre son diferentes, en todo aspecto, por eso existen los 2 g�neros.\nLa "igualdad" (para mi queda mejor la palabra equilibrio), se tiene que buscar en el �mbito social, sin ponderaciones en todos los �mbitos posibles.\n+1. Luchan por una igualdad que no existe. Pero es otra de las consecuencias del boluprogresismo.\n02-06-15, 02:59 PM\nsos religioso, no se puede debatir con alguien que utiliza el pensamiento m�gico.\ntenes metida en la cabeza ideas anti abortistas que no te las cambia nadie, y las defendes junto a una institucion que atrasa 1000 a�os.\nNegar hasta los femicidios es de cabeza hueca mal.\nMensajes 15,607\tRe: "#NiUnaMenos" el nuevo "caballo de troya" de las abortistas\nMe tienen los huevos al plato con el feminismo. Posta.\nQue desprecio hacia el tema en cuesti�n. Te cito a vos, pero va para todos los que dicen lo mismo.\nMensajes 1,517\tRe: "#NiUnaMenos" el nuevo "caballo de troya" de las abortistas\n''abortistas'' jajajjajaja. me hacs acordar a ''alabado2001'' o algo asi con sus movidas pro yankes.\nNo se quien niega los femicidios, lo que yo digo es:\n1.- Que bajo la palabra "femicidio" se ponen un monton de cosas que no son femicidio, no cualquier cosa que le pase a una mujer por culpa de un hombre es por una violencia contra mujeres y ni�as surgidos de una desigualdad y discriminaci�n, si un hombre mata a una mujer por celos no es porque la discrimine por ser mujer .... es por celos, como cuando una mujer mata a un hombre por celos no es que lo discrimine por ser hombre (masculinicidio?), lo mata por celos.\nConfirman que la mujer de Soria lo mat� por celos\nMujer celosa revienta a trompadas a su marido policia\nUna profesora hizo matar a su esposo por celos\n2.- Que bajo la consigna "violencia de genero" las abortistas aprovechan para filtrar su reclamo por el aborto libre aduciendo que no dejarlas abortar es "violencia de genero".\nEl aborto tambi�n es un tema de g�nero porque a las mujeres no se les permite decidir sobre sus propios cuerpos. Es una ridicules negar que es un tema de violencia de g�nero en forma de Ley. Hay derechos negados.\nAdem�s esa negaci�n de derechos est� bancada desde la organizci�n retrograda y ultra-machista de la iglesia cat�lica.\nEs que en realidad me refer�a a las que solo se quejan pero bien que despues si salen con un tipo pretenden que les paguen o cosas asi, esa hipocresia es la que me rompe los huevos\nGoogle Vistas: 25186Mensajes: 641


Medios México: Más impuestos afectarán liquidez de empresas: AMPI\nEl aumento de impuestos profundizará la recesión en México por la falta de liquidez de las empresas, además impedirá que el país aumente su nivel de competitividad, aseguró Adolfo Kunz Bolaños, presidente de la Asociación Mexicana de Profesionales Inmobiliarios (AMPI).\nEn conferencia de prensa, Kunz argumentó que el nivel de competitividad del país se ve afectado por la falta de compromiso de las autoridades federales en mantener una reglamentación y recaudación transparente.\n“Mientras que dos premios Nobel afirman que es un error subir impuestos en tiempo de recesión, las autoridades nos quieren engañar con que ésa es una buena medida para salir adelante”, comentó.\nPor otro lado, coincidió con el análisis del Centro de Estudios Económicos del Sector Privado (CEESP) en que serán insuficientes los esfuerzos del gobierno federal por reducir los gastos en su nómina, ya que los bonos y el nepotismo que existe en la administración pública impedirán obtener mayores ahorros.\nEn tanto, Mario Correa, subdirector de Estudios Económicos de Scotiabank, subrayó que las autoridades deberán de analizar a profundidad si realmente lo que se lleva a cabo en materia de combate a la pobreza está funcionando, “porque seguimos viendo que tenemos muchos rezagos en ese segmento de la población”.\nEl economista sugirió que para minimizar el problema de falta de recursos en las finanzas públicas, en lugar de incrementar los impuestos a los contribuyentes cautivos, deberían aplicarse incentivos a la economía informal para tener más ingresos, “de lo contrario este problema de falta de recursos lo seguiremos viviendo cada determinado tiempo”, dijo a Crónica.\nEn este sentido, refirió que no sólo en el combate a la pobreza México enfrenta serios rezagos, sino en la educación también, por lo que este es el momento de replantear muchas de las cosas que se han venido haciendo y que no están funcionando del todo.\nEn otro tema, Camillo Roberti Brand, director general de la empresa inmobiliaria Metros Cúbicos, dio a conocer que la recesión afectó el nivel de confianza de los consumidores de clase media, lo que provocó una caída de hasta 9 por ciento en el valor de las residencias de colonias como la Roma, Escandón, Centro, Portales y Narvarte.\nMargarita Jasso y Cecilia Higuera, Crónica, 29 de septiembre.\nEscenarios de la crisis 2009, Presupuesto 2010 Medios México martes, 29 de septiembre de 2009 0 comentarios\n0 Responses to "Más impuestos afectarán liquidez de empresas: AMPI"