Evaluation of Biomaterials for Bladder Augmentation using Cystometric Analyses in Various Rodent Models | Protocol (Translated to Spanish)\nEvaluación de Biomateriales para el aumento de la vejiga usando análisis cistométricos en modelos de roedores Varios\nEtapas quirúrgicas de aumento de la vejiga se describen utilizando en 3-D andamios en modelos murinos y la rata. Para probar la eficacia de las configuraciones de biomateriales para su uso en aumento de la vejiga, las técnicas para cistometría tanto despierto y anestesiado se presentan.\nLa función renal y la continencia de la orina son críticamente dependientes del correcto funcionamiento de la vejiga urinaria, que almacena la orina a baja presión y lo expulsa con una precisión orquestado contracción. Una serie de anomalías urológicas congénitas y adquiridas, incluyendo las válvulas uretrales posteriores, la hiperplasia benigna de próstata y la vejiga neurogénica secundaria a espina bífida / lesión de la médula espinal pueden dar lugar a la remodelación del tejido patológico que lleva al cumplimiento de deterioro y la disminución de la capacidad 1. Obstrucción funcional o anatómica del tracto urinario se asocia con frecuencia a estas condiciones, y puede llevar a la incontinencia urinaria y daño renal causado por aumento en el almacenamiento y las presiones de vaciado 2. La implantación quirúrgica de segmentos del tracto gastrointestinal para ampliar la capacidad de órganos y reducir las presiones intravesicales representa la principal opción de tratamiento quirúrgico para estos trastornos cuando el tratamiento médico falla 3. Sin embargo, este enfoque es obstaculizared por la limitación de tejido de un donante disponible, y se asocia con complicaciones importantes, como la infección crónica del tracto urinario, la perturbación del metabolismo, formación de cálculos urinarios, y malignidad secundaria 4,5.\nLa investigación actual en la ingeniería del tejido de vejiga está muy centrado en la identificación de las configuraciones de biomateriales que pueden apoyar la regeneración de los tejidos en los sitios de defectos. Convencional en 3-D andamios derivado a partir de polímeros naturales y sintéticos, tales como la submucosa del intestino delgado y el ácido poli-glicólico han demostrado algún éxito a corto plazo en el apoyo de la regeneración del músculo liso y urotelial así como facilitar una mayor capacidad de almacenamiento de órganos en ambos modelos animales y en el clínica de 6,7. Sin embargo, las deficiencias en la integridad mecánica y la biocompatibilidad de andamio a menudo resultan en la fibrosis nocivo 8, contractura del injerto 9, 10 y calcificación, lo que aumenta el riesgo de fracaso del implante y la necesidad de for procedimientos quirúrgicos secundarios. Además, la restauración de las características de la micción normal estándar que utilizan las construcciones de biomateriales para la cistoplastia de aumento aún no se ha logrado, y por lo tanto, la investigación y el desarrollo de matrices nuevas que pueden cumplir esta función es necesario.\nCon el fin de desarrollar y evaluar los biomateriales óptimas para el aumento de la vejiga clínica, la investigación de eficacia debe llevarse a cabo en modelos animales estándar que utilizan los métodos quirúrgicos detallados y evaluaciones de resultado funcionales. Hemos informado anteriormente el uso de un modelo de aumento de la vejiga en ratones para determinar el potencial de seda fibroína basados en andamios para mediar en la regeneración del tejido y las características funcionales miccionales. 11,12 análisis cistométricos de este modelo han demostrado que las variaciones en las propiedades estructurales y mecánicas del implante puede influir en las características resultantes del estudio urodinámico en las vejigas de ingeniería tisular 11,12. Correlación positivaciones entre el grado de regeneración de los tejidos matriz mediada determinó histológicamente y el cumplimiento funcional y capacidad evaluada por cistometría se demostraron en este modelo 11,12. Estos resultados sugieren que por lo tanto, las evaluaciones funcionales de las configuraciones de biomateriales en los sistemas de roedores ampliación vesical puede ser un formato útil para la evaluación de las propiedades de los andamios y el establecimiento de la viabilidad in vivo antes de que los estudios en animales grandes y la implementación clínica. En el estudio actual, vamos a presentar varias etapas quirúrgicas de aumento de vejiga en ratas y ratones usando andamios de seda y demostrar las técnicas de cistometría despierto y anestesiado.\n1. Preparación quirúrgica y anestesia\nConfigure el campo quirúrgico estéril con los instrumentos necesarios: tijeras quirúrgicas de afeitar, pinzas con dientes, finas pinzas atraumáticas, conductor con aguja fina, tijeras, gasas, tijeras Metzenbaum tenotomía, hoja de bisturí, la aguja hipodérmica 30, lleno de solución salina jeringa de 1 ml, cuatro 6-0, 7-0 suturas de polipropileno de sutura poliglactina, suturas poliglactina 4-0.\nSe anestesia el animal con la inhalación de isoflurano en la cámara de inducción. Confirmar inducción completa del animal antes de transferir al campo quirúrgico. Asegúrese de que el tubo de anestesia inhalatoria está en la posición adecuada para recibir anestesia continua.\nColoque el animal en decúbito supino del campo estéril.\n[Para el análisis de cistométrica, consulte la sección de abajo en un túnel del catéter de cistostomía.]\nUtilice las tijeras de afeitar para eliminar la piel de la parte inferior del abdomen.\nPreparación del abdomen con serTadine y 70% de etanol.\nAntes de la incisión, un analgésico como buprenorfina (0,05-0,1 mg / kg) puede ser inyectado por vía subcutánea durante el control del dolor perioperatorio.\n2. La incisión y la exposición de la vejiga\nHaga un 1-2 cm (dependiendo del tamaño del animal y si la rata o el ratón) menor incisión de línea media con el bisturí a través de la piel. Profundizar la incisión en la parte inferior de la incisión a través del músculo recto teniendo cuidado de no lesionar el intestino o vejiga subyacente.\nCon unas pinzas dentadas, elevar el músculo recto y libre de diseccionar la superficie posterior del músculo con finas tijeras de Metzenbaum.\nIncida el resto del músculo en la línea media para toda la longitud de su incisión en la piel.\nEntregar la vejiga a través de la incisión de la herida (Figura 1). La vejiga es el órgano más por lo general depende de la pelvis. (En el hombre, la próstata es en realidad más dependiente y es mayor que ella vejiga se descomprime.)\nColoque una estancia de sutura a través de la pared posterior de la vejiga, y luego otro a través de la pared anterior de la vejiga con sutura de polipropileno 6-0. Coloque suturas adicionales lateralmente. No haga estos puntos de sutura. Cuando las suturas se mantiene tensa, la vejiga tendrá una configuración cuadrada de aproximadamente 1 cm 2 (Figura 2). Tenga cuidado de no tener demasiada tensión en estos puntos de sutura, ya que fácilmente se puede extraer a través del tejido de la vejiga.\nIncisión en la vejiga longitudinalmente a través de la pared anterior de la vejiga (justo por debajo de la cúpula de la vejiga) en la línea media de aproximadamente 1 cm (1,5-2 cm de la vejiga de rata).\n3. La anastomosis de la andamio\nCon unas tijeras finas, cortar el andamiaje de seda para el área aproximada del defecto de la vejiga.\nUso de la sutura de poliglactina 7-0, comience en una esquina del andamio y se sutura a la vejiga de forma continua, corriendomoda para crear un sello hermético todo el camino alrededor del defecto (Figura 3).\nProbar la integridad de la anastomosis llenando la vejiga con solución salina estéril al infundir a través de la pared de la vejiga con una aguja hipodérmica de calibre 30. Si se detecta una fuga, esto se puede cerrar con un adicional de sutura interrumpida poliglactina 7-0 para cerrar la brecha.\nReducir la parte posterior de vejiga reconstruida en el abdomen.\nAntes de cierre de la pared abdominal, inyectar el músculo recto y el tejido subcutáneo con bupivicaína para anestesia local (<3 mg / kg de 0,25%).\nReaproximar el músculo recto con una sutura continua, corriendo poliglactina 4-0.\nCerca de la piel con una sutura continua, corriendo poliglactina 4-0.\nLimpie y seque la incisión (Figura 4).\nTraslado del animal en una jaula caliente, limpia para el despertar de la anestesia.\nLos pasos para la colocación del catéter cistostomía para el análisis cistométrica son como sigue:\n5. Túnel del catéter cistostomía\nConfigure el campo quirúrgico estéril con los instrumentos quirúrgicos necesarios: tijeras de afeitar, pinzas con dientes, finos pinza atraumática, el conductor con aguja fina, gasas, tijeras de Metzenbaum, tijeras de tenotomía, pinza curva pequeña, hoja de bisturí, polipropileno 6-0, 4-0 poliglactina sutura, sutura de seda 3-0 (sutura de seda 4-0 para los ratones), aguja 18G, 22G aguja de punta roma, aguja 25G, 1 ml de solución salina jeringa llena, la tubería de polietileno de 50 (PE-50) para cortar una longitud de ~ 10 cm.\nBengala al final de la PE-50 tubos por suavemente exponiendo a una llama. Tenga cuidado de no fundir el extremo de u ocluir la luz (esto puede ser verificado mediante la inyección de solución salina a través de una aguja de 25 G conectada a la "no quemado" final y asegurar el flujo). Esto sirve como un ancla para mantener el tubo dentro de la vejiga (Figura 5).\nUtilice las tijeras de afeitar para eliminar la piel tanto del dorso del animal entre la escápula y la parte inferior del abdomen en la ventral.\nPreparación de las zonas con betadine y el 70% de etanol. Colocar el animal en decúbito prono sobre la sábana.\nHaga una incisión de 1 cm en el dorso entre la escápula. Uso de la tijera Metzenbaum, desarrollar un plano entre la piel y el músculo subyacente mediante la colocación de las puntas de las tijeras en el plano y la difusión de ellos para crear un túnel en torno al abdomen ventral.\nVuelva a la posición supina de los animales. Haga que su incisión abdominal y exponer la vejiga que el anterior en los pasos 2.1-2.4. Reducir la vejiga en el abdomen.\nColoque una pequeña pinza en su túnel subcutáneo creado en el paso de 5,6 a partir de la incisión en la piel dorsal. Con los dedos para proteger el contenido intra-abdominales, perforar a través de la pared abdominal con las puntas de la pinza en el abdomen.\nSujete la smooth final de la PE-50 tubo con la abrazadera y tire de él a través de la incisión dorsal. Asegurarse de que el extremo bulbed no se tira más allá de la pared abdominal (Figura 6).\n6. La colocación del tubo de cistostomía\nEntregar la vejiga a través de la incisión. A partir de ahora, la vejiga debe ser manejado con pinzas finas para evitar un traumatismo en la vejiga que puede causar daños o inflamación que puede sesgar los resultados cistométricos o resultar en molestias adicionales para el animal después de la operación.\nTome nota del sitio propuesto para el tubo de cistostomía. Debe ser colocado en la cúpula de la vejiga (superior a la del segmento de aumentar). Esto evitará que enroscar o la oclusión del tubo.\nUso de la sutura de polipropileno 6-0, coloque un punto en bolsa de tabaco en la cúpula de la vejiga de la siguiente manera: el lugar del primer lanzamiento a través de la pared de la vejiga en sentido longitudinal, lateral al sitio propuesto para el tubo de cistostomía. Deja una pequeña pinza en el extremo suelto de manera que la sutura no se retiró sin darse cuenta hasta el final. Colocar la siguiente tirada en una dirección transversal, a partir de entrar en la primera pared de la vejiga ligeramente lateral a la salida de su primer tiro.\nNo tire de la sutura tensa. Coloca el paralelo de sutura al lado de su primera (longitudinalmente) de entrar en la vejiga justo cefálico al punto de salida de la última sutura, transversal. El tiro cuarto comenzará lateral a la salida de la última puntada y final junto a la entrada para su tiro muy primera. Hecho correctamente, este forma una plaza circular en torno a la propuesta de inserción del catéter (Figura 7).\nUsando una aguja 18G, perforar la pared de la vejiga en el centro de la jareta. Tenga cuidado de no perforar demasiado profundamente (lo suficiente como para ser intraluminal). Coloque las puntas de sus pinzas finas en la apertura y abre suavemente para ampliar el agujero.\nInsertar el extremo bulbed del catéter en el defecto en elvejiga hasta que es intraluminal. Tire de la jareta apretada alrededor del catéter y amárrela. Esto debe cinchar la pared de la vejiga alrededor del catéter manteniéndolo en su lugar (Figura 8).\nTome uno de los extremos de la sutura y se envuelve alrededor del catéter una vez y que relacione el presente hacia abajo para asegurar aún más el catéter.\n7. Prueba del catéter y cierre de la incisión abdominal\nCon una aguja 1 ml jeringa y 25G, insertar la aguja en el tubo y lentamente inyectar solución salina para distender la vejiga. Observe si hay pérdidas de alrededor del catéter. Una vez que vea saliendo de la uretra, aspire la solución salina para descomprimir la vejiga de nuevo.\nCerrar la incisión abdominal como anteriormente en los pasos 4.1-4.4.\n8. Cierre de la incisión dorsal y fijación del catéter (para ratas)\nVuelva a colocar el animal en decúbito prono.\nCortar el tubo del catéter en el nivel de la piel con las tijeras. Inserte un contundente 22G tip aguja en el tubo.\nCerca de la piel que cubre el tubo con poliglactina 4-0 en forma corriendo. Agregar el cubo de la aguja de extrusión de la piel.\nColoque un extremo de línea intravenosa en la aguja de punta roma. Usando sutura de seda 3-0, asegurar la punta del catéter a la piel (Figura 9).\nLimpie la herida. Traslado de la rata en una jaula caliente, limpia para el despertar de la anestesia.\n8. * Cierre de la incisión dorsal y fijación del catéter (de los ratones o ratas)\n* Ocluir el extremo distal del catéter por retorcimiento o usando una llama para fundir el extremo.\nBobina * el extremo del tubo y dejarlo en la bolsa subcutánea en el dorso del animal (no corte la tubería para reducir su longitud) (Figura 10).\n* Cerca de la piel que cubre el tubo con poliglactina 4-0 en forma corriente (Figura 11).\n* En el día de la cistometría, preparar la incisión dorsal con betadine y el 70% de etanol. Abra la incisión dorsal bajo anestesia y retire la tubería flexible de la bolsa subcutánea. Cierre de la incisión. Despierta el animal de la anestesia y realizar cistometría cuando esté completamente despierto.\n9. Resultados representativos - Métodos quirúrgicos\nLa vejiga reconstruido debe ser tan hermético como sea posible para evitar complicaciones relacionadas con una fuga urinaria significativa (Figura 3). Dolor o malestar general, escalofríos, o manifestarse en forma de arañazos y abriendo paso en la incisión abdominal. Esto se puede controlar con inyecciones subcutáneas diarias de un fármaco no esteroide anti-inflamatorio, como meloxicam (0.5-1.0 mg / kg por vía subcutánea). Por lo general, los animales sólo requieren la inyección de los primeros 3 días después de la operación. Esto puede ser complementado con un opioide, tales como buprenorfina (0,05-0,1 mg / kg por vía subcutánea cada hora 8-12) según sea necesario. Los animales deberán ser controlados a los 3 veces al día durante los primeros 3 días después de la operación, TWde hielo al día para el post-operatorio días 3-5 y luego todos los días a partir de entonces para evaluar el dolor, signos de infección, la curación adecuada de la herida, la actividad, el aseo y la turgencia de la piel. Los antibióticos (Baytril, 5mg/kg por vía subcutánea cada 24 horas en un volumen no superior a 0,1 ml) se dan para la cirugía de las 72 horas siguientes, como profilaxis contra la infección quirúrgica. Las señales de recuperación normal son la deambulación normal y los niveles de actividad, la alimentación adecuada y potable, ausencia de dolor o angustia (sin vocalización) y la socialización normal con cagemates. Un tiempo de recuperación de al menos 5-7 días se debe dar antes del análisis cistométrica, para permitir la cicatrización de vejiga y una disminución de la inflamación que podrían afectar los resultados.\nLos análisis cistométricos\n10. Análisis cistométrico Despierta\nEl programa de instalación se describe con MLT844 ADInstruments con la captura y análisis de datos con LabChart v6 (ADInstruments) y la infusión con una bomba de jeringa de Harvard, 22 (Harvard ApparaTus, Holliston, MA), aunque otros sistemas comparables están disponibles (Figura 12).\nCalibrar el volumen y la presión sobre la base de las especificaciones del sistema de cistométrica utilizado.\nColoque los animales en jaulas metabólicas (jaulas con piso de malla de alambre) que están suspendidas en una escala. La escala está conectado a un transductor.\nPurgar el sistema de las burbujas de aire y garantizar un flujo continuo desde la bomba de infusión.\nConecte el sistema de captura de datos a un ordenador y observar los trazados de datos. Ajuste la escala correspondiente. Presión de la vejiga y el volumen de orina se registran de forma continua.\nEl acceso a los catéteres suprapúbicas con una aguja 27G conectado a través de un tubo en T para el transductor de presión y la bomba de infusión. Comience la infusión de solución salina fisiológica a 12,5 l / min para el ratón y 100 l / min para la rata.\nPermitir que el patrón de la micción rastreo para estabilizar (aumento de presión vesical, seguido por un vacío). Esto usualmente toma aproximadamentedamente 10-20 minutos. Registre los ciclos de micción de 45-120 minutos o menos ciclos de vaciamiento 3-4.\nObserve todo el procedimiento en tiempo real para solucionar las complicaciones que llevarán al artefacto (es decir, retorcimiento del catéter, obstrucción, etc, véase más adelante la discusión).\nDetener la infusión, desconecte el catéter del sistema, y devolver el animal a su jaula.\n11. Análisis inconsciente cistométrico (No catéter suprapúbico)\nSe anestesia el animal con uretano (1.2 g / kg) por inyección intraperitoneal (IP).\nExponer la vejiga como en los pasos por encima de 1.3-2.4.\nCalibrar el sistema como en el paso 9,2. Preparar el sistema como en el paso 9.4-9.5.\nInsertar una aguja 27G conectado a través de un tubo en T para el transductor de presión y la bomba de infusión en la cara lateral de la vejiga.\nRegistre los ciclos de micción de 45-90 minutos.\nDetener la infusión, retirar la aguja de la vejiga y la eutanasia del animal. </ Li>\n12. Resultados representativos - Análisis cistométricos\nTrazados urodinámicos se pueden analizar para obtener parámetros como volúmenes anulados, el cumplimiento, las puntas de presión de vaciado, el intervalo entre la contracción, el tiempo de ciclo de la micción y los volúmenes de residuo postmiccional.\nCistometrograma se puede dividir en un relleno y una fase de vaciado. Una fase de llenado normal es la porción del ciclo de la micción en el que la vejiga se llena con muy poco cambio en la presión intravesical. Una fase de vaciado normal de la localización consiste en un aumento constante de la presión intravesical que corresponde a la contracción del detrusor. La presión más alta alcanzada durante la fase de vaciado del trazado se denomina la presión miccional máximo. Un pico de presión alta micción podría sugerir un patrón miccional obstructiva, la vejiga o torcedura hipercontráctil un catéter en el SP. El cumplimiento puede ser calculada mediante la adquisición de la relación del volumen instilado During la fase de llenado y el cambio en la presión (= cumplimiento dV / DP). Una vejiga hypocompliant es uno que no está en condiciones adecuadas para dar cabida a los volúmenes de orina a baja presión. El intervalo entre puede calcularse mediante el análisis del tiempo entre dos contracciones como se ve en la cistometrograma. Un corto intervalo entre sugiere una vejiga irritable. El tiempo de ciclo de la micción se refiere al tiempo que tarda un llenado completo y la micción fase para completar y puede ser fácilmente comprobada por el análisis de la localización. A la conclusión de la cistometría, post-vaciado residual (RVP) se puede obtener. Esto se hace por aspiración del catéter suprapúbico a la terminación de una contracción del detrusor. Estos parámetros ayudan al investigador objetivamente estudiar la dinámica de la vejiga, como la vejiga se llena y se vacía.\nFigura 1. Fotografía de la incisión abdominaly extrusión de la vejiga.\nFigura 2. Incisión vejiga con la exposición de la luz vejiga.\nFigura 3. La integración del implante en la pared de la vejiga.\nFigura 4. Fotografía de la incisión cerrada.\nFigura 5. El extremo abocinado del tubo de PE-50.\nFigura 6. PE-50 tubo (catéter) a través de la incisión dorsal.\nFigura 7.Bolsa de tabaco sutura.\nFigura 8. Fijación del catéter a la vejiga.\nFigura 9. Conexión del catéter asegurado.\nFigura 10. Tubería flexible en la bolsa subcutánea.\nFigura 11. Cierre de la incisión dorsal.\nFigura 12. Ejemplo cistométrica puesta a punto.\nFigura 13. Cistometría Representante de rastreo.\nEvaluaciones cistométricos de configuraciones después de la implantación de biomateriales y el aumento de la vejiga en animales pequeños, representa un paso importante en la identificación de validación óptimas características estructurales y mecánicas de los diseños de la matriz para su uso en situaciones clínicas. En este estudio, se describen los métodos quirúrgicos para llevar a cabo el aumento de la vejiga en ratones y ratas, así como técnicas para determinar las propiedades cistométricos urodinámicos de los órganos de ingeniería para las evaluaciones funcionales. Hemos utilizado estas técnicas en múltiples experimentos que involucran tanto en ratones y ratas, con cada experimento que consta de 30 roedores + sin problemas significativos. Nuestro laboratorio de investigación es un conglomerado diverso de científicos básicos y médicos cirujanos y cirujanos con al menos 5-6 años de formación de postgrado quirúrgico que se realiza a los aspectos procedimentales de estos experimentos.\nIndependientemente del tipo de biomaterial utilizado, la mayor diferenc entre aumentar la vejiga en ratas frente a ratones es el tamaño de la vejiga. Debido al tamaño pequeño de vejiga, la disección y la incorporación del biomaterial es técnicamente más difícil en el ratón. Para ayudar en la visualización, un microscopio quirúrgico puede ser utilizado. Dado que el tamaño de la vejiga en ratas es mayor, es más susceptible a las situaciones donde más de un procedimiento tiene que ser realizado en la vejiga (por ejemplo, el aumento y la colocación de catéter cistostomía). Además, el protocolo anterior describe el uso de tubos de PE-50 para la rata 13, sin embargo, incluso los catéteres grandes de tamaño, hasta PE-100 se han utilizado, especialmente para estudios a largo plazo 14. En ratones, un calibre más pequeño, tales como PE-10 tubo puede ser utilizado 15,16, pero se debe tener en cuenta que más pequeño, más tubos flexibles no pueden transmitir los cambios de presión al transductor con precisión. Además, el método alternativo de asegurar el catéter en el dorso (paso 8 * supra) se realiza en millasdebido a su menor tamaño corporal y la aguja de punta roma y la tapa IV CE son demasiado engorrosos. La desventaja de esto es la necesidad de anestesia para extraer el extremo del catéter en la bolsa subcutánea antes de cistometría.\nLos estudios han demostrado que en los días iniciales de los primeros (0-4 días) después de la colocación de los catéteres, cistometría reveló altas presiones de la vejiga y la hiperactividad con los volúmenes miccionales bajos. Estos hallazgos parecen estabilizarse en torno al sexto y el séptimo día 14,17 y por lo tanto, es probablemente el momento ideal para la evaluación cistométrica. Sin embargo, la mayoría de los informes en la literatura realizar cistometría en los primeros 3 días de cateterización de 18 años, y las cuentas de estos para la amplia variación en los parámetros anteriores en relación con el tiempo. Dejar el catéter suprapúbico para una mayor duración de 3 días lleva consigo la morbilidad como el riesgo de piedras, desplazamiento, infección, hematuria y la oclusión del catéter de escombros.\n<clase p = "jove_content"> Diferentes tasas de infusión durante la cistomanometría se han descrito de 1-3mL/hr para los ratones y 15,16 para las ratas 10-11mL/hr 13,19,20. Las tasas de suprafisiológicas de infusión puede causar presiones falsamente elevadas 14. Utilizamos una velocidad de infusión de 12,5 l / min (0,75 ml / h) para ratones y 100 l / min (6 ml / h) para las ratas en nuestra configuración, pero menores tasas también puede ser utilizada. La temperatura de la solución salina fisiológica debe ser por lo menos a temperatura ambiente, aunque tibia (37 °) de solución salina es más óptima con el fin de evitar hiperactividad de la vejiga provocada con infundir solución fría. En la cistometría despierto, es crucial para permitir la estabilización del patrón de la micción cuando el animal se convierte en ajustarse a la jaula, que en nuestra experiencia requiere un período de ~ 10-20 minutos. Después de esto, los ciclos regulares de la micción puede ser grabado para 45-120 minutos o, como mínimo, los ciclos de vaciamiento 3-4. El animal debe ser observado en tiempo real ya que el animal es de libre Moving, y complicaciones como torsión o retorcimiento del catéter puede alterar el análisis cistométrica. Limitar el ruido ambiental durante la cistomanometría se desea disminuir el movimiento de los animales y artefactos posteriores. Cistometría inconsciente no tiene los problemas concomitantes como la cistometría despierto, pero varios anestésicos se ha demostrado que inhibir las contracciones espontáneas de vejiga. Esta inhibición se corresponde directamente con la duración prevista de la acción de los fármacos anestésicos, es decir, cuando desaparece el efecto anestésico, las contracciones espontáneas reanudar la 14. Por otra parte, las presiones medidas cuando la vejiga se desbordó, eran estadísticamente mayor en ratas anestesiadas, ambos vivos y post mortem, lo que indica un efecto sobre las propiedades de cumplimiento pasivos de la pared de la vejiga. Este efecto se ve con pentobarbital 21, ketamina, y cloralosa AI / IP, además de halotano inhalado e intratecal nesacaine 14. Un estudio más amplio de las diversas confirmación anestésicosm este hallazgo con la supresión del reflejo de micción de los anestésicos inhalatorios tanto (isoflurano y metoxiflurano) y barbitúricos (pentobarbital y thiobutabarbital) en los niveles de anestesia moderada 17. Este efecto se observó con los niveles de luz uniforme o sedantes de la anestesia con medicamentos como el fentanilo-droperidol y la ketamina-diazepam, y como en el estudio anterior, ya que el efecto de la anestesia disminuido, al igual que la inhibición de la 17. Para este procedimiento, uretano inyecciones intraperitoneales se puede utilizar ya que se ha demostrado que la micción reflejo se conserva, además de facilitar una anestesia adecuada 17,22. Además, no hay efecto se observa con respecto a las presiones de micción 23. Colocación de un catéter suprapúbico para la cistometría se describe aquí, ya que el cateterismo intrauretral se ha demostrado que tienen mayores curvas de presión de la vejiga y menores tasas de flujo constante en relación con la obstrucción del tracto urinario inferior 24.Por otra parte, el cateterismo intrauretral sólo es factible en animales anestesiados, y aún así, el cateterismo puede ser difícil, especialmente en los roedores machos y ratones.\nEn conclusión, la elección de cuál es el modelo a utilizar para el aumento de la vejiga y / o análisis cistométrica depende de los objetivos del estudio específico. Desde un punto de vista técnico el modelo de rata con claridad tiene la ventaja por las razones expuestas anteriormente. Sin embargo, el modelo de ratón puede ser utilizado en los estudios que evalúan las funciones específicas de los productos finales de genes codificados en las enfermedades de las vías urinarias, debido a su susceptibilidad a la manipulación genética. Esto no es generalmente factible en la rata.\nCistometría despierto la mayor parte reproduce con precisión el estado fisiológico normal en el que dichos animales se sometan a sus ciclos de micción, y por lo tanto, es probable que dé una determinación fisiológica más fiable de la función de la vejiga. Por otra parte, la variable de confusión de los efectos directos de unanesthetics en función de la vejiga se evita.\nEstos estudios fueron financiados, en parte, por el Fondo del Hospital Infantil de Boston, los ingresos de Urología Fundación y los Institutos Nacionales de Salud subvenciones NIBIB P41-EB002520 (Kaplan); NIDDK T32-DK60442 (Freeman); NIDDK 1K99-DK083616 (Mauney). Reconocemos el Dr. Peter Zvara de la Universidad de Vermont para la asistencia en el establecimiento de la técnica de colocación de la sonda de cistostomía y cistometría.


Gaspar, El Lugareño: Mariíta embalsamada (por Félix Luis Viera)\nMariíta embalsamada (por Félix Luis Viera)\nSería mediado de la década de 1950 cuando allá, en el barrio de mi infancia, murió Mariíta; la primera puta de Izquierda de que se tenga noticia. Murió precisamente a causa del trancazo que recibió durante una manifestación para reclamar los derechos de la mujer. Ella fue quizás una de las pioneras reclamando esos derechos, y tomen en cuenta que lo hacía en aquel barrio marginal, a leña limpia, que no es lo mismo que reclamarlos desde París escribiendo proclamas. Era Mariíta la única prostituta que iba (siempre he supuesto que infiltrada) en aquella manifestación de mujeres. Será por eso que le tocó el único garrotazo letal de la Policía.\nInmediatamente después de la muerte de Mariíta, Aguileo el Manso, un hombre también de Izquierda y que se autotitulaba como el comisario político de El Barrio, cargo que en realidad ejercía, y con pasión, convocó a una reunión —a sus convocatorias solía acudir más del 90% de los habitantes de El Barrio—para abogar por el embalsamamiento de Mariíta. Basaba su petición Aguileo en:\nMariíta había dedicado toda su corta vida, a la par de su labor como puta, a la lucha por el reconocimiento de estas y, sobre todo, lo cual era aun más encomiable, de las mujeres que no eran putas. De modo que fue por iniciativa suya que se reconoció el horario de 8 horas en los bayúes, la exigencia del condón si la oficiante lo exigía y la no obligación a ejercer la labor cuando el solicitante estaba evidentemente borracho. Esto se estableció en los ocho bayúes de El Barrio y en los cinco bares prostíbulos de este. Y, claro, uno de los argumentos más sólidos que planteara Aguileo el Manso, sería que ella fue víctima de la burguesía por medio del garrotazo que le diera aquel policía que, naturalmente, no fue identificado y menos aun localizado.\nSurgió el problema de que entonces el embalsamamiento era mucho más costoso que hoy. De modo que aunque prácticamente todo El Barrio cooperara, la suma no era suficiente. Así, Aguileo, con la maña que lo caracterizaba, visitó el Alcalde y a los seis más grandes empresarios de la ciudad y les hizo saber que, si no cooperaban, se declararía en huelga de hambre hasta la muerte.\nY tuvimos el dinero suficiente, aun para contratar al mismo equipo —allá, tan lejano—descendiente del que embalsamó a Vladimir Ilich Lenin, como era el deseo de Aguileo el Manso.\nEl embalsamamiento se llevó a cabo en el propio bayú de Mariíta, ante la vista de todo el que quiso asistir.\nHoy su cuerpo, protegido por una urna transparente, descansa allí, en un socavón de la loma de Pelo Malo, en el oeste de El Barrio, donde ella naciera. A la entrada del mausoleo, una iniciativa también de Aguileo el Manso, se puede leer una inscripción en letras grandes, que en las noches, se enciende de rojo, donde reza: ”Todos somos Mariíta”.\nPosted by Joaquin Estrada-Montalvan at 7:15 AM\nLabels: Felix Luis Viera\nAbel Quintero (3)\nAleisa Ribalta (13)\nBaltasar Santiago Martín (37)\nChristina Balinotti (112)\nCuban film (126)\nDra. Amor (79)\nErnest Heminway (39)\nEstampas camagüeyanas (167)\nFelix Luis Viera (347)\nFlorencia Guglielmotti (33)\nFrancisco I (249)\nIglesia en Cuba (926)\nMontse Ordóñez (2)\nNuvia Estevez (18)\nOrlanda Torres (42)\nProyecto Constitución Cuba (13)\nRaul Castro (263)\nRoberto Peláez (32)\nThelma Delgado (20)\nVictor Mozo (8)\nWaldo Gonzalez Lopez (117)\nWilfredo A. 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Las pancartas de la marcha feminista en Valencia - Margarita Morales\nApoyo la lucha de una igualdad basada en el respeto y el crecimiento de todos los que componemos una sociedad, pero no aquella que incita a la provocación y agresión contra el sexo opuesto y que muchas veces causa el divisionismo entre las mismas mujeres.\nEste 8 de marzo me acerqué como espectadora a la manifestación que se organizó en el Centro de Valencia, convocada por la Asamblea Feminista 8M y otros colectivos, bajo el lema “Feminisme per a canviar el món”.\nMás que nada lo hice por ver el ambiente de fiesta y folclor que se genera en este tipo de concentraciones, en que una gran mayoría, sobre todo jóvenes menores de 20 años, desconocen las bases de lo que realmente se pretende en este tipo de convocatorias.\nBailan al ritmo de batucadas, gritan, brincan, exigen igualdad sin estereotipo de género, rechazan el machismo, demandan que se erradique el acoso sexual, piden corresponsabilidad y derechos a cuidar y ser cuidadas. Son demandas no sólo de este país, sino de muchos otros en los que las mujeres están padeciendo lo mismo. O peor aún, un alto número de feminicidios, como sucede en México.\nUno de los atractivos de estas marchas, independientemente del objetivo y la participación de las mujeres, son las pancartas que portan sobre todo las jóvenes, muchas de las cuales van porque “se enteraron”, “porque hay que ir, ¡es el Día Internacional de la Mujer!”, “porque van a ir las amigas” y porque además hay que hacerse la foto para dejar constancia en Instagram que son “feministas”, o un intento de estas.\nSea el motivo que sea, pero finalmente se suman a la marcha con pancartas en las que escriben textos o lemas bien pensados y hasta con un toque poético que invitan a la reflexión. Otros resultan mensajes agresivos y hasta violentos.\nPero para muchas feministas de eso se trata, de aprovechar el día para expresarse con libertad, exigiendo respeto, repudiando el machismo y reclamado seguridad y libertad en muchos sentidos. Y lo hacen llevando pancartas que reflejan su manera de pensar y que bien vale la pena leer, como las imágenes que capté y que contiene el siguiente vídeo.\nCategorías Personal Etiquetas día internacional de la mujer, igualdad, mujeres, Valencia 2 comentarios Navegación de entradas\n2 comentarios en “Las pancartas de la marcha feminista en Valencia”\nEs un buen texto, con un tono desconocido para muchos: mesura.\n¡Gracias, Mague! Tu video es un homenaje y un refuerzo


El Deber Deportes 07/Nov/2019\nEn San José dan por hecho la postergación de la jornada 22 y el cuerpo técnico decidió dar descanso a la plantilla de jugadores hasta el martes 12 de noviembre por la incertidumbre en el reinicio del torneo Clausura 2019. El cuadro orureño debió visitar a Real Potosí el... + más\nServicio premilitar de tres meses | La Patria\nServicio premilitar de tres meses\nLa Patria Opinión 31/Ene/2019\nServicio premilitar de tres meses• Elbio Ríos Choque Muchos padres de familia penosamente han dormido en las puertas de los cuarteles militares para que sus hijos sean admitidos para el Servicio Premilitar, para la gestión 2018-2019. Pero no todos fueron recibidos, por... + más\nJugar en San José es como jugar en Boca Juniors\n- Tres jugadores históricos del campeón nacional 1995, hablan sobre su paso en el crédito orureño. - Aquel año los Santos fueron imparables en los torneos de la Liga. Roly Paniagua Posición: Delantero Fecha de Nacimiento: 14 de noviembre de 1966, Santa Cruz. Periodo en San... + más\nCon apenas 10 días de trabajó de pretemporada, así San José afrontará el duro inicio del torneo Clausura donde deberá enfrentará el domingo 22 de julio a The Strongest en La Paz (17:15), y el miércoles 25 de julio a Bolívar, en Oruro (20:30). Aunque existe voluntad por... + más\nCorreo del Sur Deportes 18/May/2018\nEL DATO Los jugadores fueron licenciados y volverán a trabajar el lunes 4 de junio con el nuevo cuerpo técnico. La dirigencia de Universitario oficializó la salida de Oscar Sanz y emprendió la búsqueda de su nuevo director técnico, pese a la deuda de cinco meses de... + más


Deficiencia de B12. Mi experiencia personal\nTema: Deficiencia de B12. Mi experiencia personal\n10-abr-2016, 19:17 #1\nHola a todos! Soy nueva aquí, acabo de registrarme. Y lo he hecho porque, a pesar de que hay numerosos mensajes sobre la B12, veo pocos que cuenten experiencias personales, y yo he sufrido una deficiencia severa de esta vitamina. Mi idea no es en absoluto generar polémicas respecto a la B12. De hecho, estoy convencida de que todos, veganos, vegetarianos y omnívoros, podríamos vivir sin suplementarnos... si el mundo y la vida fueran más limpios y sensatos de lo que desgraciadamente son. Está claro que cada persona es un mundo y siempre habrá quien, aún así, lo logre. No es mi caso, y quiero contároslo por si a alguien le puede servir de ayuda.\nMe hice vegetariana en 2008 y vegana a finales del 2011. Tengo que decir que soy una vegana "sana": como legumbres, mucha fruta y verdura (ecológica y sin lavar), semillas, cereales integrales, germinados, etc. No bebo, no fumo, hago ejercicio, evito todo lo que puedo la radiación electromagnética (ni siquiera tengo móvil ) y utilizo productos ecológicos y naturales, no sólo en mi alimentación, sino también en mi higiene y la limpieza de mi casa.\nMientras fui vegetariana nunca me suplementé; de hecho, ni se me pasó por la cabeza. Y cuando me hice vegana, los primeros años tampoco.\nEn 2013 comencé a notar el primer síntoma: desarreglos hormonales. Me dolían los pechos prácticamente todo el mes excepto la semana del período. Así que me enteré de que el aceite de onagra funcionaba bien para eso y comencé a tomarlo. A finales del 2013 me dejaron de doler los pechos, pero a cambio empecé a padecer unos cólicos menstruales brutales (dolor muy fuerte, vómitos...). Además, comencé a sentirme como sin energía, sin ganas de hacer nada, sin apetito, con somnolencia durante el día y, sin embargo, durmiendo mal por la noche... Decidí comprar un multivitamínico en un herbolario, uno que tuviera de todo. Pero no me sirvió de nada. Entrado ya el 2014, las menstruaciones se volvieron muy frecuentes: me venía el período cada 20 días. Y con dolores tremendos. Yo seguía con la onagra, pero no me funcionaba. También empecé a tener llagas en la boca; había veces que se me juntaban cuatro o cinco a la vez y no podía ni comer ni casi beber. Además, me duraban muchísimo, parecía que nunca iban a curarse. También sentía que a veces, al comer, se me irritaban la lengua y las mucosas, como si estuviera ingiriendo algo irritante (cuando no era así). Tenía también días en los que padecía una leve diarrea, pero, como en uno o dos días estaba todo normalizado, no le daba mucha importancia. Un día me di cuenta de la cantidad de canas que me habían salido en muy poco tiempo. Pero, una vez más, tampoco le di importancia. Aunque soy joven, lo vi como algo normal. Lo que sí me preocupaba un poco era mi palidez y mis enormes ojeras. Pero, una vez más, como no me da mucho el sol y siempre he tenido ojeras, pues pensé que debía dormir más y punto. Creo que fue por esa época cuando (por fin!) me dio por informarme un poco mejor sobre las vitaminas. Al encontrarme con las recomendaciones sobre la B12 me compré un bote. Eran cápsulas de 1000 microgramos y empecé a tomar la dosis semanal (dos pastillas). Pero no sé dónde encontré un artículo que advertía sobre los efectos secundarios de esta vitamina , y se veían fotos de unas piernas completamente cubiertas de una dermatitis atroz. Me asusté y dejé de tomar la B12. Tengo que decir que entonces no relacioné mis cólicos menstruales ni mis llagas ni mi falta de energía con la carencia de B12, ya que había leído que las reservas duran años. Simplemente empecé a tomarlas por "precaución" y, claro, al encontrarme con ese artículo, las dejé. A finales de 2014 volví a suplementarme (no sé muy bien por qué, algo leería, pero no porque relacionara directamente mi malestar con la B12), pero lo hacía poco y mal: cuando me acordaba, un mes sí y uno no...\nEn enero de 2015 sufrí una contractura muscular en el costado izquierdo del pecho al toser. De nuevo, no le di importancia; ya pasaría. Pero a mediados de enero se me empezaron a dormir las manos y los pies con suma facilidad... Aquello sí me asustó. Pero, claro, lo relacioné con la circulación. De manera que empecé a atiborrarme de todas las plantas y remedios naturales que la mejoraban. Para nada. Las parestesias (adormecimientos) siguieron y aumentaron, hasta el punto de que ni siquiera podía inclinarme para atarme los zapatos sin sufrirlas. Ni cruzarme de piernas, ni doblar los brazos al dormir, ni apoyar las manos en la mesa... Por aquel tiempo también empecé a darme cuenta de que mi piel tenía una palidez "rara": amarilla .\nTodos estos síntomas continuaron durante todo el año. Además, comenzaron a dolerme los riñones. Al principio sólo al acostarme boca arriba: en pocos segundos aparecía el dolor. Después también al doblarme y moverme. Lo relacioné con mis supuestos problemas circulatorios. O los menstruales.\nEmpecé a tener momentos de suma debilidad, segundos en los que me daba la sensación de que iba a caerme redonda al suelo. Mi visión empeoró (soy algo miope y no llevo gafas, pero lo noté de todas formas). A veces me parecía que no me entraba bien el aire, como si mi nariz o mi garganta no funcionaran bien o estuvieran taponadas. También mis ojos estaban siempre como cansados.\nAllá por octubre o noviembre del año pasado todo se volvió (todavía) más preocupante : empecé a notar "lapsus", momentos muy breves en los que no sabía nada, me sentía totalmente desorientada. Notaba también dificultad para beber seguido, como cuando tienes mucha sed y te bebes un vaso en dos segundos; pues yo no podía, porque mi garganta se cerraba y me costaba respirar. De hecho, cuando terminaba de beber estaba afónica. Además, me di cuenta de que me equivocaba muchísimo al escribir en el ordenador e iba mucho más lenta que antes. También noté que mi memoria había empeorado. Me dolían a veces las extremidades, sobre todo los pies. Tenía frecuentes "tics" en la zona de los ojos. Pero lo peor fue que los dedos de mis manos me empezaron a temblar y el pulgar se movía involuntariamente hacia el interior de la mano. Además, no podía estirar el dedo, se quedaba siempre curvado hacia fuera. Esto no me pasaba todo el tiempo, solía durar unas pocas horas hasta que se detenía. Ahí fue cuando empecé a buscar información sobre todo lo que me pasaba.\nSeguro que os estaréis preguntando, con razón, por qué narices no fui al médico, pero es que, aparte de que soy muy reacia a los medicamentos y a los métodos "oficiales", no hay manera de que pueda hacerlo sin que se enteren otras personas (debido a mis circunstancias personales), y no quería preocuparles de ninguna manera. De hecho, nadie sabe nada. Vosotros sois los primeros.\nBuscando información por síntoma me aparecían mil causas posibles, pero fue entonces cuando noté que mis ojos, ya no es que los notara cansados, es que los notaba "rígidos". Me explico: cuando miraba hacia un lado durante unos segundos, o hacia arriba, o hacia un punto cercano de manera concentrada, al querer volver a mirar al frente, no podía enfocar bien durante unos momentos, como si tuviera los ojos rígidos y les costara regresar a su posición normal. Puse en Google "rigidez óptica", y eso me llevó a la atrofia del nervio ocular. De ahí a la neuropatía (uno de los síntomas de la falta de B12), hay un click. Y así fue como, al fin, me di cuenta de que tooodos mis síntomas se debían a una carencia bestial de B12 . Y, claro, empecé a tomarla hace algo menos de un mes.\nLas dos primeras semanas tomé cianocobalamina sublingual, dos pastillitas de 1000 microgramos diarias. Mejoré mucho, sobre todo a nivel energético, pero los adormecimientos de las extremidades, los temblores y el problema de los ojos continuaban. Me pasé a la metilcobalamina porque me he informado y parece que es la única forma de B12 que puede ayudar cuando hay síntomas neurológicos. Efectivamente: a las dos pastillas de metilcobalamina noté mejoría. Ahora llevo menos de quince días con ella y soy otra . Ya no tengo parestesias, ni temblores, ni movimientos involuntarios, ni rigidez en los ojos. He recuperado mi memoria, mi fluidez mental, mis ganas de hacer cosas, mi capacidad de beberme un enorme vaso de agua seguido, y hasta tengo mejor cara (ya lo han notado varias personas).\nY, bueno, ésta es mi historia. Entenderé que me digáis de todo por no haber ido a un médico, pero, en cualquier caso, mi intención no es otra que dejar este mensaje escrito por si, ahora o en algún momento, puede ayudar a alguien. Sobre todo en cuanto a los síntomas, porque en muchas webs se limitan a nombrar unos pocos y no de manera detallada. Y, no sé, pienso que a alguien le puede ayudar. Nunca se sabe...\nMuchas gracias por leer la parrafada que os he soltado!\n10-abr-2016, 23:02 #2\naprovecho para pedir lo que propuso nekete y que incluyáis este mensaje\n11-abr-2016, 09:16 #3\nGracias por esta explicación tan detallada, P. R. Efectivamente me iba volviendo cada vez más loco según bajaba: "diossss, pero vete al médico yaaaaaa" . Has tenido mucha suerte, hay daños por falta de B12 que no se recuperan.\nEstás a tiempo de ir al médico. Ve a uno bueno y llévale tu historial. Ahorra para una consulta y unos análisis si no tienes otra manera de ir que no sea a la privada por esas circunstancias personales. Me parece muy necesario que te hagan un chequeo completo. Y, si no puedes ahorrar, cuenta lo que te ha pasado y ve al médico que sea. De verdad que la falta de B12 puede tener consecuencias muy jodidas.\nMe temo que no me harás ni caso, así que me alegro de que estés mucho mejor y contenta, de todas maneras. Sentirás mucho alivio.\n11-abr-2016, 10:06 #4\nMuchas gracias por este testimonio. Creo que iba siendo necesario en este foro\nSólo apuntarte que, por muy ecológicas que sean las verduras, debes lavarlas. Gracias a que son ecológicas tienen "más vida", y alguna puede no ser recomendable. No quieres tener nada robándote B12 en el intestino, verdad? Además, que sean eco no te asegura que la persona que te las sirve se haya lavado las manos después de ir al baño, por ejemplo.\nTe dejo info: http://www.forovegetariano.org/foro/...ght=biologicos\nEs algo largo, pero de verdad que merece la pena.\nÚltima edición por Crisha; 11-abr-2016 a las 10:40\n11-abr-2016, 10:19 #5\nSólo apuntarte que, por muy ecológicas que sean las verduras, debes lavarlas. GRacias a que son ecológicas tienen "más vida", y alguna puede no ser recomendable. No quieres tener nada robándote B12 en el intestino, verdad?\nHe leído muchos comentarios últimamente sobre la b12 y las verduras sin lavar y creo que es un error sobretodo además en las que se van a comer en crudo. Gracias, Crisha!\n11-abr-2016, 13:30 #6\nMuchas gracias a todos por leer mi "tocho" y por responder.\nTralarí, tomo nota de tu consejo de ir al médico. Y te entiendo: he releído mi mensaje y casi hasta yo me estaba volviendo loca al ver por lo que he pasado .\nCrisha y Nhoa, las verduras y frutas ecológicas las lavo al grifo. A lo que me refería es a que no les echo ningún desinfectante de ésos que venden ni una gota de lejía (como hacía mi abuela). Vamos, agüita y ya. Gracias por el enlace. Me lo apunto para leerlo bien cuando tenga un rato.\nY reitero mis gracias, porque no sabéis lo bien que me ha sentado contárselo por fin al alguien!! Una persona muy cercana me echaba la bronca por lo "vaga" y "desganada" que me encontraba últimamente. Se quejaba de que sólo quería tumbarme y dormir. Y yo pensaba: "Si tú supieras..."\n11-abr-2016, 15:55 #7\nA mi tambien me ha parecido increible que no hayas acudido al medico. Yo creo que incluso, investigando por iternet, tendrias que haberte dado cuenta de lo de la b12 casi desde del principio. Y desde luego, con unos sintomas asi, yo no descartaria que necesites otras vitaminas. Hazte unos analisis!!\nTienes razon en que hay muy pocos relatos de casos personales con este tema en el foro. Yo creo que todo es del tipo "me ha salido deficiencia en los analisis, que suplemento he de tomar?" pero nadie que haya padecido estos sintomas. Es por ello muy interesante.\nY bueno, pues que bien que tras tanto tiempo hayas podido revertir, o eso parece, la deficiencia. Al menos ya no padeces todos esos horribles sintomas. Hazte unos analisis rutinarios de todos modos.\n11-abr-2016, 16:31 #8\nEl problema es que cuando me puse a investigar en serio fue hace poco, cuando los síntomas eran realmente alarmantes. Soy un poco "brutita" y aguanto sin más. Lo primero fueron los desarreglos hormonales, y, la verdad, no pensé que pudiera ser un déficit vitamínico. Lo de las llagas ni lo miré. Y hace poco más de un año, cuando comenzaron a dormírseme las extremidades, lo asocié instantáneamente a mala circulación, así que tampoco investigué más. Por eso te digo que fue casi al final, cuando empecé con los movimientos involuntarios de los dedos, los temblores..., cuando me puse realmente a investigar. De todas formas, si miras por síntoma no te creas que es tan fácil encontrar la causa, porque te aparecen miles. Además, pensándolo ahora, supongo que mi cerebro tampoco estaba muy "despierto" entonces por la deficiencia . Es increíble lo bien que me siento ahora, pero, lo más increíble es que es ahora cuando me doy cuenta de lo mal, mal, mal que lo he pasado.\nMuchas gracias por tus palabras. Intentaré ver a un médico pronto para comprobar que todo va bien.\n11-abr-2016, 17:41 #9\nCreo que has sido víctima de la enorme desinformación que algunas personas vierten sobre la B12 en internet. Me alegro de que te hayas podido empezar a recuperar.\nYo te recomendaría una analítica completa para descartar problemas mayores. La deficiencia de B12 puede tener consecuencias irreversibles.\nMucha suerte y aquí estamos para ayudarte en lo que sea posible.\n11-abr-2016, 18:02 #10\nHa sido un compendio de cosas: mi ignorancia, tanto al hacerme vegetariana como vegana, sobre si debía suplementarme o no; la mala suerte de encontrarme con aquel artículo que alertaba de los peligros de la B12 (te juro que las fotografías eran espantosas); el no querer preocupar a las personas cercanas contándoles mi problema y yendo al médico; y, por último, como ya dije antes, lo "brutita" que soy respecto al dolor, que aguanto demasiado (lo peor es que me doy cuenta... pero cuando ya ha pasado o se ha arreglado).\nAhora lo importante es cuidarme más, y ojalá mi mensaje sirva para ayudar a otras personas.\nMuchas gracias por tus palabras, Oriola!\nPolítica, religión y vegetarianismo; mi experiencia familiar y personal\nPor Antares92 en el foro Miscelánea\nÚltimo mensaje: 26-jul-2015, 01:44\nPrevalencia deficiencia B12 en vegetarianos\nÚltimo mensaje: 05-jul-2013, 12:06\nDeficiencia vitamina b12?\nPor Escarolo en el foro Nutrición y Dietética\nÚltimo mensaje: 28-ene-2013, 15:03\nAtención a la deficiencia de Zinc\nÚltimo mensaje: 13-oct-2011, 22:06\nPor antaviana en el foro Vitaminas y Complementos\nÚltimo mensaje: 04-nov-2008, 09:45\nEl huso horario es GMT +1. La hora actual es: 02:34.


❱ ※ Hormigón impreso en Cóbdar\nAsfaltar con Hormigón impreso en Cóbdar\nPAVIMENTOS DE HORMIGÓN IMPRESO EN CÓBDAR\nPavimentar o asfaltar con hormigón impreso en Cóbdar. En todos estos años, se ha incrementado tanto a nivel particular como industrial el uso de pavimentos de hormigón impreso, ya que normalmente se utilizan en zonas exteriores los pavimentos de hormigón impreso, como puede ser acceso a las viviendas, zonas urbanas, muros de rocalla, etc... Se elabora con material que está compuesto de cementos áridos y pigmentos con una gran calidad. En Lanto trabajamos con una masa fresca de hormigón hecho y dosificado de una forma muy sencilla en planta y en el mismo momento se puede aplicar.\nRAMPAS EXTERIORES DE PAVIMENTOS EN CÓBDAR\nComo gran novedad podemos destacar, los pavimentos exteriores y rampas en Cóbdar, que las realizamos mediante el hormigón impreso, y sustituye al hormigón tradicional, ya que tiene una gran versatilidad, economía y calidad. Es un pavimento que de adapta a el entorno que sea, siempre gracias a los diferentes colores y relieves, ya que ayuda a moldear y colorear el color, siempre imitando a colores nobles como la pizarra, madera y piedra. Nos permite aplicarlo en unas superficies pequeñas como puede ser terrazas, aceras, patios, garajes o rampas exteriores con unas salidas y entradas de parking. Puede ponerse en contacto con nosotros para solicitar su presupuesto sin ningún tipo de compromiso y de manera totalmente gratuita, mediante esta misma página web a través de la sección presupuesto o a través de nuestro teléfono.\nASFALTADO DE ADOQUIN DE IMITACIÓN EN CÓBDAR\nSomos expertos en el asfaltado de adoquín de imitación en Cóbdar. También lo conocemos como un adoquín recto o romano apalache o espiga, y es uno de los pavimentos que más nos piden nuestros clientes, ya que disponen de una característica que es que nunca pasan de moda. De la misma manera,, cuenta con unos cualidades y ventajas, que por eso aconsejamos absolutamente su elección, y es muy resistente al desgaste superficial, abrasión, absorción de aguas, y una gran durabilidad y antideslizante..\nAdoaquin de imitacion exterior y rampas antideslizantes en Cóbdar


El Diario - TSE anulará votos que sean fotografiados\nEl vicepresidente del Tribunal Supremo Electoral (TSE), Antonio Costas, recordó que el voto es secreto y que, por lo tanto, está prohibido que los ciudadanos habilitados para votar el 20 de octubre ingresen a sufragar llevando teléfonos celulares para fotografiar su papeleta.\nExisten denuncias en sentido de que el MAS estaría obligando a los funcionarios públicos sacar una fotografía a su papelera electoral marcada a favor de Evo Morales, la misma que sería un requisito para mantener sus fuente de trabajo.\n“Exhortar a los partidos políticos, sobre todo, está prohibido tomar fotos dentro del recinto de votación, dentro del aula, no se puede tomar, porque el voto es secreto. Ni cuando ellos estén votando, menos, porque el voto es secreto”, afirmó Costas, según reporte de El Deber digital.\n“Voy, tomo una foto a la papeleta de votación que estoy haciendo, qué sentido tiene eso, nosotros detectamos eso y esa papeleta va a ser nula (...) Instruiremos a los tribunales departamentales electorales que exhorten al ciudadano, no pueden sentirse obligados a violar el derecho a ejercer su voto de manera soberana y secreta”, acotó.\nLas afirmaciones de Costas surgen a propósito de denuncias anónimas que se publican en las redes sociales presuntamente de funcionarios públicos que aseguran que el Gobierno les estaría obligando a que el día de las elecciones tomen una fotografía de su papeleta electoral marcada a favor del MAS.\nLa imagen sería utilizada como un aval para que las personas puedan mantener su fuente de trabajo.\nAl respecto, el vocal Costas reiteró que la entidad recomendará que “no se permita el ingreso de personas a votar con sus celulares” y envió un mensaje a las agrupaciones que participan en la contienda electoral: “Y que los partidos no se sorprendan si se los sanciona”, dijo.


Sociedad Interamericana de Prensa condena acoso y agresiones del gobierno hacia periodistas de Nicaragua\nMiami 26, Junio, 2018 1:35 p.m.\n“Un clima de brutal represión gubernamental", dijo Gustavo Mohme presidente de la SIP\nLa Sociedad Interamericana de Prensa (SIP) reiteró este martes su condena por los ataques a periodistas en Nicaragua, país sumido en una crisis desde abril de este año que hasta la fecha más de 200 muertos.\n“Un clima de brutal represión gubernamental que ha cobrado más de 230 vidas y la labor de los periodistas en las calles es cada vez más difícil. Condenamos enérgicamente el acoso, el amedrentamiento y las agresiones contra los periodistas y exigimos al gobierno de Daniel Ortega que cese la represión”, dijo Gustavo Mohme presidente de la SIP.\nLa SIP detalló que en “los últimos tres meses el diario La Prensa, el canal 100% Noticias y la radioemisora Radio Corporación, con sede en Managua, denunciaron numerosos ataques y atentados contra sus reporteros y corresponsales en todo el país”.\nDos casos en particular denunciados, fueron el ataque a un corresponsal de La Prensa el pasado domingo 24 de junio, quien “fue asediado en su residencia por partidarios del presidente Ortega que le lanzaron piedras y lo amenazaron con machetes, hasta que recibió protección de algunos vecinos”. Así como el de otro periodista, propietario de dos canales de televisión en Matagalpa, quien denunció amenazas contra él y su familia.\nPor su parte, Roberto Rock, presidente de la Comisión de Libertad de Prensa, dijo que “el régimen de Ortega tiene la obligación de garantizar la integridad física de los periodistas nicaragüenses que a diario están arriesgando su vida y la de sus familiares por cumplir con su deber de informar. Para esos periodistas va nuestra solidaridad y apoyo incondicional”.\nEl diálogo en Nicaragua se reanudó el lunes sin que el gobierno responda aún a la propuesta de adelantar las elecciones. La presión contra Ortega aumentó con el informe que presentó la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH) ante el Consejo Permanente de la OEA, el cual denunció la “represión estatal”.


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A pesar de la claridad y rigurosidad con que está escrita es una obra compleja, aunque cada capítulo mantiene el diálogo con el siguiente, consiguiendo mantener la atención y deseo de aprender. También me parece interesante resaltar cómo, tanto a través de este libro como del anterior “La relación entre el paciente y el terapeuta”, se observa un cambio de estilo a la hora de transmitir sus conocimientos que, para mí, no es sólo fruto de la experiencia, sino de la evolución constante de la personalidad del autor. Queda patente cómo Coderch ha realizado una aproximación al psicoanálisis relacional, sin renunciar por ello a sus orígenes, guardando siempre una postura dialogante. Coderch, en mi opinión, consigue entender la mente desde una perspectiva psicobiosocial, dentro del pensamiento psicoanalítico. A continuación, y en relación con lo expuesto, resaltaré las ideas principales de cada capítulo.Botines 05 Gris Mujer Para Josef Marylin Seibel axztFP\nCoderch toma como punto de partida los trabajos de Wallerstein, que subrayan la posible y deseable unificación de la teoría psicoanalítica en una teoría común, “la verdadera”, Cuero Xxw0xk0v200mecb200 Tod's Mujer Zapatillas Platay que apoyan sus argumentos en que las divergencias entre diferentes teorías son debidas a la utilización de diversas metáforas. Según Coderch, no debe confundirse el empleo de metáforas para dar mayor claridad a nuestras teorías con la idea de que las diversas teorías son simples metáforas, sino que las diversas teorías son distintas maneras de concebir y explicar el funcionamiento mental, apoyándose para ello en diversas imágenes. Para esclarecer más el tema, precisa los conceptos de ciencia, teoría y modelo. Sostiene que existe un terreno común, porque de lo contrario no se podría hablar de pluralismo, dado que estaríamos hablando de disciplinas independientes, con lazos y vínculos interdisciplinares. Sin embargo, sobre este terreno común hay muy dispares puntos de vista, y el debate continúa en la actualidad.\nCoderch se decanta por el pluralismo y, para desplegar más ampliamente esta concepción, se apoya en la teoría del conocimiento y en el método del racionalismo crítico Otoño Mujer Planos Descubiertas Para Tamaño Cómodas De Wsr E Botas Con Gris Invierno Gran Y nxwX1qde Popper. Popper fundamenta su pensamiento en torno al conocimiento humano en el falibilismo: somos susceptibles de equivocarnos y, por tanto, no sabemos nada, o muy poco. Acercarnos a la verdad sólo es posible por medio del método de ensayo y error, es decir, la utilización sistemática de la crítica, la cual nos permite desvelar los puntos débiles de nuestro saber y eliminarlos. Coderch sostiene que la visión racional, crítica y pluralista del conocimiento no se ha de trasladar sólo a nuestra actitud frente al psicoanálisis, sino también a las sociedades psicoanalíticas y a sus programas de enseñanza. Con ello despoja al psicoanálisis de todo dogmatismo. No se debe de confundir ser partidario del pluralismo con el relativismo, o el eclecticismo, ni compartir cualquier posición, sino que desde la propia se ha de poder dialogar con todas. Por lo tanto, según Coderch, el pluralismo crítico en el psicoanálisis lleva a considerar y valorar todas las posibles alternativas para la compresión de la mente humana en general y la de cada paciente en particular y sirve para mantener un diálogo entre las diversas corrientes y escuelas, de manera que puedan enriquecerse y complementarse mutuamente, a la vez que buscar lo que las une y lo que las diferencia. Cualquier concepto, dentro del psicoanálisis, ha de huir de convertirse en una verdad incontestable que no admite duda ni contradicción. Todo ello le hace concluir:\n3. Cuero Plata Xxw0xk0v200mecb200 Zapatillas Tod's MujerA lo largo de la historia del psicoanálisis se ha ido observando cómo el análisis de los casos clínicos se ha ido encajando en las teorías a las que estaban adscritos, y, así y todo, se puede decir que todos los analizados mejoran si el analista trabaja con conocimiento y honestidad.\nZapatillas Tod's Cuero Mujer Xxw0xk0v200mecb200 Plata B1f061zq\nCoderch recuerda que el constructivismo es la proposición de que toda observación, todo conocimiento del mundo, es una construcción del observador, y no una representación directa de la misma. Cualquier observación, o idea, se forma desde la perspectiva del observador; a esto también se le llama perspectivismo. Lo que el constructivismo muestra es que analizado y analista van construyendo un horizonte de ideas, pensamientos y descubrimientos peculiares de cada uno de ellos, pero también otros comunes a ambos. A esto se refirió Ogden con el término de “tercero analítico”. La lectura de los casos clínicos de Freud nos descubre al fundador del psicoanálisis, contra lo que él creyera, como un convencido hermeneuta. De forma ostensible buscaba el significado de los síntomas, viendo cómo se hallaban ensamblados en la historia y contexto vital del paciente. La posición de Coderch es que el psicoanálisis es una ciencia singularmente hermenéutica, que interpreta en términos de compresión, como lo hacen todas las ciencias humanas, y explica en términos de causalidad, como lo hacen las ciencias empírico-naturales.Xxw0xk0v200mecb200 Tod's Plata Zapatillas Mujer Cuero\nEl autor señala cinco puntos principales para ver las diferencias entre el modelo proyectivo y el modelo organizador de la transferencia:Russell Red De Smart Softshell Mujer Classic La Chaleco rwrg1RnqB\n· Talla 40 De Suave Sandalias Mujer Vestir Gris Eu Otra Color Piel Para 6azFq6wEl modelo proyectivo da por hecho que las fuerzas subyacentes al desarrollo de la transferencia son fuerzas biológicas, libidinales y agresivas, que buscan su descarga, mientras que para el modelo organizador son la búsqueda psicológica de afecto y contacto.\n· El modelo proyectivo se apoya en la vertiente biológica y la compulsión de repetición, mientras que el modelo organizador lo hace en la naturaleza social del ser humano, inscrita en lo biológico, y se expresa en la búsqueda de objeto en tanto que objeto relacional, no tanto como lugar de descarga de las pulsiones.Color Suelto Ropa Chaquetas Slim youth® K Mujer Invierno Sólido Abrigos Verde Elegantes Outcoat Rompevientos Bolsillos Originales Fiesta De 7Yq8WZBa\nRed Semicuero Trabajo Vestido us10 Redonda Oficina U Uk8 Cn43 Casual Xzz 5 Punta Brown De Botas 5 us10 Tacón 5 Mujer Robusto Cerrada Eu42 Y negro Zapatos xw7Sn6Ap\nUnisex Astro chestnut White Marrón Puma puma Adulto Zapatillas Cup wzqvpta\nPara poder delimitar los conceptos y teorías generales, se han de distinguir dos grupos: los modelos tradicionales, pulsionales o mixtos, y los modelos que se apartan del modelo freudiano para constituir un modelo propio y divergente. En el primer grupo se parte de la idea de Freud de que el niño se halla en su estado original de narcisismo primario, en el cual toda la energía es líbido yoica, es decir, una forma de investimiento emocional que toma al yo como su único objeto. Si el desarrollo es favorable, será capaz de involucrarse en una forma de amor objetal que no sea un desplazamiento del amor a uno mismo hacia el objeto, reconociendo a alguien que es externo a él mismo, y de quien acepta la autonomía e independencia. Pero, si por causas internas o externas, no se produce está evolución, no se dará la diferenciación De Señoras Zapatillas Hebilla 2 Sandalias Retro Verano ZwpqFdFself-objeto y, en la relación con los otros, tendrá lugar la elección de un objeto que no recibirá sino el amor dirigido al propio Zapatillas Cuero Tod's Xxw0xk0v200mecb200 Mujer Plataself del sujeto, a quien amará como una forma de amarse a sí mismo. Por otra parte, la teoría kleiniana ve el narcisismo como una defensa contra la envidia. La estructura narcisista se constituye por la internalización del objeto previamente poseído, a través de la identificación proyectiva masiva: la omnipotente identificación proyectiva e introyectiva borra las diferencias entre el self y el objeto.\nPara Polar Hípica Authority Microforro Con Puerto Mujer Azul Chaqueta De Neopreno Mariposa Traje Niños Port q0aRxR\nCoderch piensa que existe una diferencia entre psicoanálisis y psicoterapia psicoanalítica, y que es preciso que los analistas sigan una distinta línea metodológica, tanto en el settingTod's Xxw0xk0v200mecb200 Plata Cuero Zapatillas Mujer como en las intervenciones. Ambas formas de tratamiento comparten los mismos principios básicos, aunque los objetivos no son los mismos. En la psicoterapia las metas son más limitadas, dirigidas a la desaparición de síntomas, la resolución o superación de conflictos en la vida cotidiana del paciente, la compresión de las fantasías inconscientes y los mecanismos de defensa que alimentan y hacen crónicas las dificultades. El psicoanálisis consiste en conseguir una modificación estructural de la mente del paciente, para promover el crecimiento psíquico y lograr la máxima salud mental, a través de la compresión transferencia-contratransferencia, el ofrecimiento de una nueva relación, la interpretación, y el insight, encarando con ello mejor los conflictos y problemas que aparezcan en el curso de la vida. En las dos modalidades se pueden conseguir modificaciones estructurales, aunque es necesario distinguir entre estructuras primarias y secundarias, siendo estas últimas las que pueden ser afectadas por el impacto terapéutico, aunque las posibilidades de que se produzca este cambio estructural no son iguales en las dos modalidades.\nTous no piensa que exista una especificidad esencial en el análisis de niños, aparte de ciertas peculiaridades en el encuadre (setting), sino que existen diferentes situaciones clínicas a las que el analista se ha de enfrentar con sus capacidades cognitivas y emocionales, es decir con lo que podríamos llamar su personalidad global, siendo una parte importante de la misma el modelo o modelos psicoanalíticos que haya introyectado mediante el análisis personal y posterior autoanálisis. Posteriormente, presenta tres casos clínicos infantiles en psicoterapia psicoanalítica y, aunque se comprueba que su enfoque es predominantemente kleiniano,Mujer Zapatillas Tod's Xxw0xk0v200mecb200 Cuero Plata su actitud es flexible, abierta y dialogante con otras orientaciones, y receptiva en la relación analista-analizado. Considera que cada paciente condiciona la técnica, y que ésta se ha de adecuar a las características de cada uno.\nSponsored Links : Shoppers Drug Mart Flyer, Zapatillas Plata Mujer Tod's Cuero Xxw0xk0v200mecb200Best Buy Flyer, De Zapatos Redonda Para Altos Hlg Pu Jane Mary Boca Juego Mujer Tacones Blue Profunda Corte Punta Pies FgvfcqT4, Lidl Prospekt, Media-Markt Prospekt\nAumento Montar Estilo De Zapatos Sieteblack Zapatostreinta Altas Folk Viejos En Khskx Ocio Bordado Y los Botas Un El qC7x0R7\nCuero Xxw0xk0v200mecb200 Mujer Plata Tod's Zapatillas\nZapatillas Plata Cuero Xxw0xk0v200mecb200 Tod's Mujer\nPaul Piel Mujer Green Mocasines Para De rOqrBtH\nCondiciones generalesChamarra Larga Felpa Coat Parka Capa Gris Overcoat Calentar Manga Jacket Duster Chaqueta De Invierno Capucha Con Hoodie Top Cazadora Grueso Abrigo 8xnwq7U Contacto Política de Privacidad Blanco Con Sandalias Palabra Hembra Hebilla Salvajes 80PTwz\nPara poder ofrecer los servicios de la web: www.aperturas.org y poder administrar la página, aperturas.org y, en su caso, otras empresas relacionadas con la prestación de los servicios contenidos en dicha web, guardaremos cierta información en su ordenador mediante el uso de las cookies. 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Herramientas para evitar las faltas de ortografía y errores gramaticales | Pepa Tencha\nFebruary 12, 2021 – 1:45 pm\nEn la actualidad lamentablemente es muy común encontrar en el internet en blog, textos, avisos, ebook y demás faltas de ortografía, esto no solo da una mala imagen, sino que en algunos casos hace pesada y dificulta la lectura, por ello la importancia de que la información que ofrezcas este bien escrita tanto ortográficamente como gramaticalmente. A continuación podrás ver algunas herramientas que te ayudaran a evitar los errores ortográficos y gramaticales.\nHerramientas para evitar los errores ortográficos y gramaticales\nDiccionario: ideal para hallar el significado de las palabras cuando tengas dudas, puedes usar el texto escrito o la versión online.\nCorrector del procesador de texto: aunque debes tener en cuenta que este no es infalible, el corrector es muy bueno para corregir los errores por escribir de prisa pero es recomendable hacer una revisión personal del texto al finalizarlo.\nDiccionario panhispánico de dudas: adecuado para consultar las dudas sobre: léxico, ortografía y gramática.\nWordReference.com: diccionario online eficaz y rápido que te permite encontrar el significado de la palabra, sus antónimos y sinónimos, así como su traducción en varios idiomas y entradas relacionadas con el término.\nFundeu (Fundación del Español Urgente): esta página web te permite aclarar las dudas que puedas tener sobre cómo usar las palabras y las expresiones.\nAshley Madison app una opción mas discreta y segura de ligar »


Martes, 17 Diciembre 2019 - 11:25 am\nLos Sultanes buscan continuar con su reporte en la segunda vuelta en el Palacio Sultán.\nCon aspiraciones de mejorar su posición en la tabla, así saldrá hoy Sultanes de Monterrey para recibir a los Venados de Mazatlán en el Estadio de Béisbol Monterrey dentro de la temporada 2019-2020 de la Liga Mexicana del Pacífico.\nMonterrey está con marca de cinco ganados, 15 perdidos y un empate en la segunda vuelta de su campaña de presentación dentro de la liga del Pacífico. En contraparte, Venados está dos lugares arriba de Sultanes con ocho triunfos y 12 descalabros y porcentaje de .400.\nEn el renglón ofensivo, destacan Michael Choice como sublíder de cuadrangulares con 12, a uno del líder Dariel Álvarez. Mientras que en el rubro de carreras producidas, Félix Pérez se encuentra entre los cinco primeros de la Liga, con 37.\nEn la serie, Sultanes de Monterrey tendrá en el montículo a Brett Oberholtzer, Demetrio Gutiérrez y Ernesto Zaragoza, en tanto que Venados presentará a Édgar Torres, Carlos Félix e Iriwn Delgado.\nLos partidos se estarán celebrando a las 19:30 horas en el Palacio Sultán, a donde la afición puede asistir y disfrutar también del nivel de la Liga del Pacífico.\nA Sultanes le restan 12 partidos de temporada regular, por lo que tiene que echar la carne al asador para que el fuego del Rey de los Deportes siga calentando este invierno.\n¿Qué haría 'La Argentina' si Ernesto Leal la vuelve a buscar?\nPolíticos españoles piden dejar salir de la cuarentena a niños\nVarios políticos aseguran que, de no dejarlos salir a dar un paseo, con...


Entrevista: Cayetana Guillén Cuervo: “Más que ambiciosa, soy perseverante” | EL PAÍS Semanal\nActriz, presentadora y rostro protagonista de la vida pública española de los últimos dos decenios. Descendiente de ilustres comediantes, en la televisión ha encontrado su casa. Hoy es también una celebridad en las redes sociales y acaba de estrenarse como escritora con un libro en el que habla sobre la pérdida de su padre, el inolvidable actor Fernando Guillén.\nPERIODISTA Y presentadora, actriz de teatro, cine y televisión, a sus 48 años Cayetana Guillén Cuervo puede decir que es una artista con suerte y una gran comunicadora. No solo ha heredado las tablas de sus padres, los actores Fernando Guillén y Gemma Cuervo. Su prolífica carrera es su mejor carta de presentación. Se formó en la radio con Iñaki Gabilondo y en el teatro con Cristina Rota. Ha sido la voz y el rostro durante casi 20 años del programa de TVE Versión española. También presenta Atención obras, la agenda cultural de La 2. Guillén Cuervo se declara madrina y defensora del cine patrio. Una chica pop, como cuenta que le dijeron hace poco. Y multimedia. Lo mismo se mueve en un plató que en un escenario, publica un tuit o sube una foto a su cuenta de Instagram.\nDespués de haber interpretado a la destructiva Hedda Gabler, de Henrik Ibsen, y a la calculadora Marta en El malentendido, de Camus, Guillén Cuervo se ha convertido en un icono lésbico gracias al papel de Irene Larra en la exitosa serie de televisión El Ministerio del Tiempo, que interpreta desde 2015. Este personaje le ha abierto las puertas del olimpo en redes sociales y ella se refiere a sus nuevas fans como sus cayetaners. Su última aventura ha sido su estreno en literatura con el libro Los abandonos (La Esfera de los Libros), ilustrado con acuarelas del pintor José Luis Massó. La enfermedad de su padre la llevó a reflexionar obsesivamente sobre esos momentos en los que perdemos algo tan valioso, que, dice, cambian nuestra vida y a los que inevitablemente nos tenemos que acostumbrar porque algún día volveremos a sentir ilusión. Guillén Cuervo viene de una familia donde las palabras tienen mucha importancia y reconoce que no se atrevía a lidiar con un libro. Pero el fallecimiento de Fernando Guillén le puso en el disparadero. Solo después de aquella pérdida aceptó enfrentarse al papel en blanco.\nUsted dice que su padre se marchó sin calma y con decepción. ¿Por qué? Él hablaba sobre el deterioro de nuestro modo de vida, de cómo el ciudadano se ha sentido desprotegido en los últimos años. Entonces se ponía triste y decía: “No puede ser verdad, después de lo que hemos vivido, luchado, de los que han muerto”. Él hizo un paralelismo de esta situación con su enfermedad.\n¿Él utilizó la cultura para cambiar las cosas? Perteneció a una generación de actores muy activa. Vivieron la guerra, la posguerra, la dictadura, la Transición. Intentaron poner en escena muchas funciones prohibidas entonces. Toda la obra de Sartre, de Camus. Cuando le diagnosticaron la enfermedad, le pregunté qué texto le serviría de homenaje y él me dio la idea de recuperar para el teatro El malentendido. [La obra de Camus es una tragedia moderna y existencialista que fue representada en los años cuarenta en una Europa devastada por la Segunda Guerra Mundial]. En su oficio, mi madre fue más apolítica, pero él siempre fue un hombre de izquierdas. Vivió ese activismo desde el teatro, desde su posición de artista. Siempre fue un hombre profundamente culto, inteligente.\n“La generación de mi padre fue muy activa. Defendieron siempre la cultura. En sus últimos días, él hablaba mucho de la decadencia del sistema y la asociaba a su propia enfermedad”.\n¿Y mientras le visitaba en el hospital ensayaba El malentendido? Cuando murió estrenábamos la obra. Para mí fue una tremenda catarsis, pero el texto de Camus me alivió. Unos años después decidí volcar mis reflexiones sobre las distintas pérdidas de la vida en un libro; la de los seres queridos, la del amor, la del nido vacío, la vejez, o la de Dios. Marta, el personaje de El malentendido, pegaba unos gritos desde el fondo de su alma preguntándose por el sentido de la vida. De alguna manera, en el libro sobrevuela la fatalidad del destino, los vínculos entre los seres humanos, la relación causa efecto, porque no todo vale. Todo lo que haces tiene una consecuencia. Por eso es importante controlar tu estado de ánimo y lo que provocas en los demás.\nEn el libro habla de creencias religiosas. Lo que hay es una búsqueda. Yo he ido a un colegio católico, he hecho la comunión y estoy bautizada, y por supuesto convivo con ello. Lo que pasa es que la pérdida te lleva a muchas incógnitas. De cualquier forma, estoy más cerca de una espiritualidad que de una religión. Respeto todo tipo de credos, tengan el modo y la apariencia que sea. Yo he tenido mi época de viajar a India, de quedarme en un ashram, de meditar, y todo eso también está en mí. Sentirte protegido de cualquier forma, poder rezar y mirar al cielo es más reconfortante que no poder hacerlo.\nCon Los abandonos puede conectar con mucha gente. Todos hemos perdido algún ser querido. Me están pasando cosas muy bonitas. Mensajes de amigos, abrazos, ponernos a llorar en cada firma de libros. Porque al que más o al que menos le han pasado cosas, con una edad, a partir de los 40…, eso está en las conversaciones de todos. Desearía que la gente se identificase con algunas palabras, emociones. He querido compartir también las reflexiones de varios autores, que en alguna lectura me han sobresaltado, marcado. Me refiero a escritores como Fernando Pessoa, Mario Benedetti, Kafka, Marguerite Yourcenar, Graham Greene, Salinas, Cernuda.\nLlama la atención que aborde el tema de la vejez descarnadamente. Vivimos en una sociedad que vive de espaldas a los ancianos, no se les respeta ni venera como sí se hace en otras culturas. La vejez me produce mucha ternura, las personas mayores están llenas de experiencia y sabiduría. Les dedico un capítulo porque me impresiona mucho el dolor físico, la soledad. Esas personas que están pidiendo un poco de tu tiempo y nosotros los visitamos con prisas. Ver que puedes tener un coco fantástico y tus facultades cada vez más mermadas. Que después de todas las etapas lleguemos a eso, unas cajas de pastillas y la puerta del ambulatorio. Me parte el alma.\n¿Qué opina su madre de su faceta de adicta al trabajo? Lo entiende perfectamente, porque a ella le ha pasado lo mismo toda la vida. Sucede que en mi familia siempre hemos colocado el trabajo entre nuestras prioridades. Llevamos en las venas la cultura del esfuerzo. Somos muy conscientes de pensar que eres un privilegiado si te llaman a ti y no al de al lado. Tenemos una profesión muy inestable.\n¿Cómo era la vida familiar en casa de los Guillén Cuervo? La de una familia muy unida, marcada por los horarios del trabajo de mis padres, que se levantaban a las seis de la mañana para grabar Estudio 1 y luego tenían dos funciones en el teatro. Porque hasta 1975 no había día de descanso. La hora en la que la familia estaba junta era durante las comidas. Por eso siempre íbamos a colegios que estaban cerca de casa. Los teatros solo cerraban los lunes, y para mí era importante porque mi padre venía a buscarme al colegio.\n¿Tuvo una niñez feliz? Tengo el recuerdo de una vida familiar muy intensa y completa. Me sentí muy querida por mis padres y con una infancia muy feliz. Sí que es verdad que a mi hermana mayor le tocó asumir un papel quizá excesivo con nosotros. Porque las giras teatrales de mis padres eran de estar meses fuera de casa. Yo tengo solo un hijo y la conciliación me parece algo muy complicado, con que mis padres, con tres hijos y en aquella época, conciliaban como podían.\nAlguna vez ha dicho que usted tiene un máster en saber huir de los conflictos porque no compensan. Los sé llevar, aunque depende de la otra persona. Que yo recuerde nunca he tenido problemas en el trabajo. Reconozco que tengo mucha capacidad de empatía. Cuando alguien me trata mal, me pongo triste. Pienso que no merece la pena, que siempre hay otros caminos.\n¿Es muy diplomática, también? Soy cautelosa, no me gusta hablar mal de los demás, hacer humor a costa del otro. No es que yo sea una monja, de hecho, soy muy gamberra, pero no me hace gracia lastimar a alguien. Cuando veo a una persona enfadada digo: “¡Ostras, ha perdido la batalla!”.\n¿Es usted luchadora? Soy perseverante, más que ambiciosa. Siempre llamo a la puerta, no tengo de verdad ningún orgullo.\n¿Qué me dice de Cayetana Guillén Cuervo como madrina televisiva del cine español? Santiago Tabernero me llamó, me buscó hace 17 o 18 años, y ese encuentro me marcó la vida. Y yo, como soy tan perseverante y tan poco pasota, me tomé eso de defender el cine español como una bandera.\n“Me gusta comunicar, y todo lo que hago, ya sea en televisión, en el escenario de un teatro o en el papel de una serie, es precisamente eso”.\nDespués de casi una década, quizá esté algo cansada del formato de Versión española. Soy muy inquieta y me parece que la vida me está poniendo por delante cosas preciosas. Se me superponen y no sé decir que no. Voy siempre con la cultura del esfuerzo, de no bajar la guardia. Me parece que es un milagro que me llamen a mí e intento hacerlo todo lo mejor que sé. Después de tanto tiempo en Versión española los directores me encasillan. Es como una relación de pareja, sabes los pros y los contras, pero a mí me compensa. Es tan bonito ese trabajo. Siempre estoy estudiando. Lo mismo me sucede en el programa Atención obras, me da la oportunidad de ver teatro, exposiciones, estar al día, activa. Es un privilegio. Me gusta comunicar, y todo lo que hago, ya sea televisión, teatro o series, es precisamente eso. Estoy muy agradecida a Televisión Española, que ha depositado mucha confianza en mí y yo me siento responsable de corresponder profesionalmente.\nHábleme de sus maestros Cristina Rota, Iñaki Gabilondo, José Luis Garci. Cristina Rota ha sido una maestra maravillosa para mí en el ámbito del teatro. La admiro por su historia personal, me encantan las mujeres como ella, solidarias, fuertes, por su capacidad para remontar, de matar al mundo por un hijo, por una pareja. Gabilondo se cruzó en mi camino cuando salía de la facultad y me dijo: “Yo te quiero a mi lado”. Estuve ocho años trabajando con él en la cadena Ser. Aprendí mucho de su actitud, de la capacidad que tiene gente poderosa como él de combinar alma con cabeza.\n¿Y con Garci? Tuvimos una relación personal y con el tiempo he sabido valorar todo lo que me aportó como ser humano. Como pareja con una diferencia de edad no funcionamos, pero es un tío listísimo, cultísimo, muy buen amigo, y me puso también unas pautas en mi vida que han sido muy importantes. Faltaría un cuarto maestro o el primero, mejor, que fue mi padre.\n¿Y su madre, la actriz Gemma Cuervo? Nadie me va a entender nunca ni a quererme como ella. Su respeto y su comprensión y entendimiento me conmueven.\nSabe que tiene fama de intensa, de estirada. Ya lo sé, muchas veces me dice gente que no me conocía: “Pero si eres muy maja, con lo borde que pareces”. Yo creo que a ese cliché contribuyó la imitación que me hizo Silvia Abril en el programa Homo Zapping. Me encanta que me imiten, pero es solo una caricatura. Yo soy una chica pop, como me dijeron hace poco. Una chica multimedia.\nY transmedia. En lo que al telespectador se refiere, sabe dirigirse al público más minoritario de La 2 con el mayoritario de TVE-1. Efectivamente.\nLa serie de Televisión Española El Ministerio del Tiempo ha impulsado aún más su televisiva carrera. El personaje de Irene Larra es una pasada, estoy encantada de ser un icono lésbico. Por ella ahora vivo en una dimensión de realidad virtual, en un cómic, en un juego de mesa. Han surgido las cayetaners, las fans, y una gran respuesta de los espectadores en las redes sociales.\n¿Es también community manager de sus cayetaners, de sus seguidoras en la serie? Sí, lo llevo yo junto con Omar, mi chico, que también me ayuda. Recibo mucho feedback y respuesta de todo un colectivo de lesbianas que gracias a El Ministerio del Tiempo han podido salir del armario y contárselo a sus padres. A Irene Larra la trataron como a una enferma y tuvo una segunda oportunidad de vivir su vida libremente.


Reunión exprés entre el FC Barcelona y Aleix Vidal\nULTIMÁTUM PARA ALEIX VIDAL\nPublicación:9/10/2016 - 21:21h\nActualización:9/10/2016 - 21:21h\nEl FC Barcelona, con el objetivo de resolver la situación que atraviesa Aleix Vidal a las órdenes de Luis Enrique, podría reunirse esta semana con el jugador tarraconense para darle un ultimátum de aquí a la llegada del mercado de invierno\nEl diario "MD" ha desvelado en las últimas horas que diversos responsables deportivos del FC Barcelona tendrían previsto reunirse, un día de esta semana, con Aleix Vidal para expresarle que, si no da un paso adelante en los entrenamientos y empieza a contar en las convocatorias de Luis Enrique, la entidad se planteará traspasarle durante el mercado de invierno de 2017 a otro club.\nEl FC Barcelona desearía resolver cuanto antes la problemática situación del tarraconense, que encadena seis convocatorias consecutivas sin contar para Luis Enrique y que ahora, con Sergi Roberto "tocado" físicamente, podría ser más importante que nunca de cara a los próximos compromisos del conjunto culé contra Deportivo de la Coruña en Liga y Manchester City en UEFA Champions League.\nLa noticia llama la atención, teniendo en cuenta que probablemente el primero que desea ir convocado es el propio Aleix Vidal, y que si la solución dependiese de él posiblemente ya la habría puesto en práctica. Sin embargo, desde el Barça quieren asegurarse de que el jugador hace todo lo posible para ganarse la confianza de Luis Enrique, dado que de lo contrario su continuidad en el equipo estará muy en entredicho.\n"Este asunto no puede enquistarse más", se estaría diciendo en el seno del FC Barcelona. Aleix Vidal recibirá un ultimátum, así pues, y el tiempo dirá si dicha cumbre provoca algún tipo de efecto positivo para él mismo y, consecuentemente, para la dinámica de grupo del FC Barcelona y el fondo de armario de Luis Enrique. De espabilarse Aleix Vidal, "Lucho" contaría con un efectivo alineable más en la plantilla.


Riquelme cuadruplica al tiempo de recuperación - MDZ Online\nRanking: Argentina no se mueve del tercer lugar\nRiquelme cuadruplica al tiempo de recuperación\nEl enganche de Boca lleva 81 días sin jugar cuando su lesión implica sólo 21 días para estar bien. ¿Cuáles son los motivos de su ausencia?\npor Sección Deportes 13 de Febrero de 2014 | 10:33 2 opiniones\nEl enganche se lastimó en noviembre y lleva 81 días de recuperación, cuando lo normal para este tipo de caso es de tres semanas. En el primer entrenamiento en que fue exigido sufrió una sobrecarga.\nDesde el 24 de noviembre que el enganche no viste la camiseta de Boca, aquella pelota perdida por Riaño con Boca mal parado ante All Boys, obligó a un esfuerzo del volante que terminó con un desgarro y una ausencia de más de dos meses y medio toda la pretemporada y el primer encuentro del Final-, que podría extenderse.\nLuego de ser descartado para el partido ante Newell's en Rosario, Carlos Bianchi no quiere arriesgarlo y se perdería el encuentro con Belgrano, el primero de Boca en La Bombonera en el 2014.\nEl desgarro que sufrió en el aductor izquierdo ante All Boys en noviembre no terminó de curarse y el enganche sigue trabajando para ponerse a punto. Pero, ¿cuál es la verdadera lesión de Juan Román Riquelme?\nPara este tipo de casos se recomienda una rehabilitación de 21 días, el dolor de los primeros momentos impide la contracción pero luego el músculo va cicatrizando. "Me duele hasta cuando bajo del auto, necesito como 60 días de recuperación", dijo el volante "Xeneize" a fines de 2013.\nRiquelme comenzó su preparación para el Torneo Final 2014 solo. Mientras sus compañeros estaban de vacaciones, él trabaja con un kinesiólogo mañana y tarde para volver a su mejor forma física. Estuvo toda la pretemporada con el plantel haciendo trabajos diferencias y recién en las últimas semanas se sumó en algunos ejercicios. Y hasta jugó 60 minutos en un amistoso de la Reserva con Defensores de Belgrano.\nSe especuló con su posible regreso en algunos de los Superclásico de verano pero no estuvo. En un entrenamiento se lo exigió para saber cómo estaba. Y se lo exigió de más, lo que generó una "sobrecarga" en el músculo afectado, según explicaron desde el club.\nAsí, recuperándose de su desgarro en el aductor, sufrió una distensión en el gemelo, algo que fue minimizado por el equipo médico de la institución. Tras esa práctica, hace una más de una semana, Riquelme volvió a una rutina especial y su presencia ante Belgrano parece casi totalmente descartada.\nDurante 2013, sufrió una distensión en su aductor derecho en marzo, un mes después se desgarró el bíceps femoral izquierdo, en junio tuvo un esguince en la rodilla derecha y en agosto una distensión en el gemelo externo de la pierna izquierda.\nLa pierna izquierda de Riquelme es el principal problema que tiene el enganche, con múltiples lesiones. Este es su último semestre de contrato y su renovación dependerá de cómo se encuentre físicamente, de acuerdo a lo adelantado por el propio jugador y el presidente, Daniel Angelici.\nletni 13 de febrero de 2014 | 11:53\nvolved rápido hijo mio, y cerrale la boca a los habladores..\nnicolaky 13 de febrero de 2014 | 11:08\nSerá porque es retrasado? y por eso se retrasa su recuperación??


Escribió: Carlos Fernández Liria en Público\nTras las protestas que interrumpieron la apertura del curso universitario de la Comunidad de Madrid, el director general de Universidades, Jon Juaristi, declaró que “no entendía que la gente estuviera cabreada” y que, además, “esa no era la gente de la Universidad”.\n¿Quién es la gente de la Universidad? ¿Los que durante diez años de Plan Bolonia protagonizaron en los medios de comunicación una campaña de indigna propaganda plagada de calumnias contra la universidad pública, a la que supuestamente había que reformar de arriba a abajo para ponerla “al servicio de la sociedad”? ¿Gente como Daniel Peña, actual presidente de los rectores madrileños, que hasta hace nada proclamaba a los cuatro vientos que la universidad pública estaba en su mejor momento? ¿Como José Carrillo, que fue vicerrector de Espacio Europeo de la UCM y veía en Bolonia la gran ocasión de crear una universidad de enseñanza personalizada, grupos pequeños, alumnos internacionales que viajarían de aquí para allá con becas y subvenciones, cursando grados y másteres felizmente adaptados a un próspero mercado laboral en nuestra inigualable “sociedad del conocimiento” europea?\nAhora habrá quien diga que el Plan Bolonia era bueno, pero que no pudo aplicarse porque faltaron los medios para ello a causa de la crisis económica. La realidad es muy distinta. Para empezar, esta crisis económica es una salvaje revolución neoliberal que está aprovechando la debilidad de los trabajadores para desmantelar todas las conquistas sociales que se habían consolidado en legislaciones e instituciones estatales desde la segunda guerra mundial. Una de estas conquistas era la enseñanza pública. Por tanto, no es que la crisis haya frustrado Bolonia, es que Bolonia era una de las avanzadillas de la crisis. Esto lo denunciaron con clarividencia incontestable los estudiantes que lucharon incansablemente contra el Plan Bolonia desde el año 2000. Se les llamó apocalípticos y antisistema. No eran apocalípticos: se quedaron cortos en sus previsiones más pesimistas. El desastre causado a la enseñanza pública superior supera ya los peores pronósticos. Sí eran, en cambio, antisistema y, en eso, tenían toda la razón, pues el Plan Bolonia no era una reforma educativa; era, como se ha demostrado, un capítulo entre otros de esta brutal revolución capitalista que estamos sufriendo.\nTan sólo un botón de muestra: en la Universidad Complutense de Madrid, la Licenciatura de Filosofía comprendía en total 3 200 horas lectivas a las que el alumno tenía que asistir. Actualmente, las autoridades académicas reconocen que, cuando el Plan Bolonia termine de implantarse, esas 3 200 horas se habrán reducido a 1 100, de las que, por cierto, sólo 800 serán estrictamente de filosofía, siendo el resto comunes con los grados de Historia y de Filología. Estas serán las horas que el alumno podrá cursar a un precio estatal razonable (sin descartar un incremento de las tasas muy sustancial). En estas condiciones es imposible lograr que un alumno esté en condiciones de comprender un texto de la historia de la filosofía. El nuevo Grado de Filosofía será inevitablemente una estafa. La filosofía es la disciplina más difícil del mundo y, ante todo, requiere tiempo y profesores. Y no va a haber ninguna de las dos cosas. Eso lo sabía perfectamente el filósofo Ángel Gabilondo, cuando fue nombrado ministro de Educación. Pero lo negó, lo negó y lo negó. Sus amigos todavía nos estamos preguntando si fue un cobarde, un traidor o un idiota.\nEl movimiento estudiantil, tras un heroico y minucioso estudio de los documentos, libros blancos, directrices y borradores del proceso de Bolonia, demostró hace ya años que lo que se escondía tras el lema “Una universidad al servicio de la sociedad” era un proyecto de adaptarla a los que tenían la sartén por el mango en esta sociedad: esos que actualmente se llaman a sí mismos “los mercados”. Los rectores, los ministros, los expertos, los mercenarios del periodismo, salían al paso diciendo que la “sociedad” era más amplia que los “mercados” y que el verdadero espíritu de Bolonia tenía que luchar por adaptar la universidad a las necesidades ciudadanas y no a las mercantiles. Era una observación patética, ridícula, grotesca, como los tiempos han demostrado ahora por encima de los peores augurios. Un pestañeo de los mercados basta ya para tirar por la borda leyes, convenios colectivos, instituciones y derechos ciudadanos. Desdichadamente, el movimiento antibolonia tenía razón al profetizar la catástrofe que tenemos por delante.\nCarlos Fernández Liria es profesor de Filosofía en la UCMy coautor de los libros El Plan Bolonia y Bolonia no existe.