Salvar los derechos humanos | OpenGlobalRights\nLa disminución del apoyo a los derechos humanos se puede atribuir en parte a la ampliación del concepto para abarcar todas las causas dignas, y a que los derechos se perciban como una solución a todos los males de la sociedad.\nEn los últimos años, muchas personas han destacado los límites, los fracasos o incluso el “crepúsculo” de los derechos humanos. El apoyo relativamente sólido a los derechos humanos en el llamado Occidente es cada vez más inestable, ya que la crisis financiera que comenzó en 2008 y la crisis migratoria que afectó a Europa en 2015 han reducido el apoyo a todo tipo de compromisos internacionales. El auge del nacionalismo y el populismo en muchos países también socava el apoyo a las normas internacionales, encarnadas en los derechos humanos. La ola de represión en nombre de la lucha contra el terrorismo sigue creciendo.\n¿Qué salió mal? ¿El concepto de los derechos humanos universales se está volviendo irrelevante, incluso mientras el mundo está cada vez más interconectado? ¿Los derechos humanos siempre fueron demasiado idealistas para sobrevivir a los golpes económicos y políticos de las últimas décadas?\nLos derechos humanos no han dejado de atraer a las personas de todo el mundo que son víctimas de la dictadura, la discriminación, la violencia y la pobreza. Sin embargo, los derechos humanos, que obtuvieron una legitimidad y credibilidad generalizadas a fines del siglo XX, ahora corren el riesgo de convertirse en víctimas de su propio éxito. Desafortunadamente, esto se debe en parte a los activistas y gobiernos bien intencionados que han desdibujado el enfoque de los derechos humanos para promover otras causas dignas.\nLa ampliación de los derechos ha sido un fenómeno generalizado y el alcance actual de los derechos humanos confunde a muchas personas. Por ejemplo, el principal órgano de derechos humanos de las Naciones Unidas, el Consejo de Derechos Humanos de la ONU, ha considerado, entre muchos otros temas, las repercusiones para los derechos humanos de los desechos tóxicos, la pobreza extrema, los mercenarios y las sanciones unilaterales; ha apoyado el trabajo sobre “solidaridad internacional” y la creación de un “orden internacional democrático y equitativo”, también bajo el estandarte de los derechos humanos. El Consejo nombra numerosos relatores o “expertos”, que, por desgracia, a veces están más preocupados por promover sus causas personales (por ejemplo, abogar por la despenalización universal del trabajo sexual, denunciar el racismo de Donald Trump o criticar la desigualdad socioeconómica) que por representar los derechos humanos como son en realidad.\nLos activistas y gobiernos bien intencionados han desdibujado el enfoque de los derechos humanos para promover otras causas dignas.\nNo se trata de disuadir a los defensores de derechos humanos de que apoyen las causas que consideran merecedoras, pero tienen que reconocer que la simpatía por una causa digna no es razón suficiente para convertir su promoción en una norma internacional de derechos humanos. Puede que el único resultado de proponer nuevos derechos para regular aspectos de la vida cada vez más reducidos en circunstancias cada vez más diversas sea aumentar la cantidad de derechos que se ignoran sistemáticamente.\nSe reivindican nuevos derechos, así como los enfoques “basados en los derechos” en sectores y temas diversos, como los negocios, el comercio y la globalización, el medio ambiente, la corrupción y la tecnología. La esperanza parece ser que recitar el mantra de los derechos humanos hará que los problemas complejos sean más visibles y que su resolución sea más fácil. Por desgracia, este no es el caso, y los problemas que acabamos de mencionar no se resolvieron mágicamente después de salir de la niebla de los enfoques basados en los derechos.\nY lo que es igual de importante, el hecho de que el lenguaje antagónico de los derechos sustituya a la vía, a menudo más fructífera, del debate racional puede reducir las probabilidades de que las sociedades encuentren soluciones viables para muchos de estos problemas. Para gestionar el cambio climático y la sostenibilidad, determinar las políticas comerciales y de inmigración más apropiadas para cada país y repartir los recursos disponibles entre las demandas en pugna, es necesario tener discusiones amplias y basadas en hechos, las cuales tienen menos probabilidades de generarse cuando el único argumento es si mis “derechos” son superiores a los suyos. Si desvinculamos los derechos humanos de estos debates sobre políticas, la conversación se centrará en donde debe: en las diferentes perspectivas políticas, económicas, científicas y éticas que se deben conciliar para que los problemas de la sociedad se aborden de manera abierta y satisfactoria.\nOtra forma de proliferación de los derechos humanos es el intento de imponer obligaciones a los actores no estatales, pero esto no debe hacerse a cambio de eximir a los gobiernos de cumplir sus propias obligaciones legales. Es deber del gobierno exigir a las empresas que rindan cuentas por los daños que causan, y de los sistemas nacionales de justicia penal, erradicar la corrupción. La cooperación intergubernamental es esencial para cualquier intento significativo de garantizar el desarrollo sostenible y limitar los efectos del cambio climático, como complemento de las iniciativas privadas. La sociedad civil es vital, pero depender de las ONG para resolver lo que en esencia son problemas gubernamentales está condenado al fracaso, ya que las ONG (que rara vez rinden cuentas ante más que una pequeña junta directiva y unos pocos donantes) simplemente no pueden ni deben convertirse en gobiernos.\nSi bien la aplicación de los derechos humanos es universal, esto no significa que tengan que interpretarse e implementarse exactamente de la misma manera en todos lados. Los activistas a veces olvidan este hecho y dan por supuesto que la interpretación de los derechos en sus propios contextos históricos y culturales excluye los enfoques diferentes en otros lugares. Sin embargo, las diferencias culturales y regionales son una fortaleza de la humanidad, no una debilidad, y la flexibilidad inherente de los derechos humanos también es uno de sus puntos fuertes.\nUn último problema es la equiparación de los derechos humanos con otras cuestiones humanitarias. Por ejemplo, la creación de la Corte Penal Internacional (CPI) en 2002 fue un logro loable, pero su trabajo no debe equipararse con los “derechos humanos”. La CPI no obliga a los gobiernos a atender dentro de sus propios países toda la gama de derechos establecidos en los tratados de derechos humanos que se han adoptado desde 1945, y el mero enjuiciamiento de crímenes horrendos rara vez repercutirá directamente en la vida de los miles de millones de personas en todo el mundo que a diario sufren violaciones de derechos por parte de sus gobiernos. Combinar los diferentes objetivos puede socavar los derechos humanos al vincularlos con las numerosas dificultades de la aplicación del derecho penal internacional, y sin duda no ayudará a este último.\nLa frase derechos humanos abarca muchas interpretaciones posibles de lo que son los derechos, pero el contenido contemporáneo de los derechos humanos se define de forma más clara y poderosa a través de la ley.\nDel mismo modo, no tiene sentido que se confunda la protección de los derechos humanos con el inicio o el fin de las guerras. La aplicación universal de los derechos humanos puede hacer que los conflictos sean menos probables, y la protección de los derechos humanos es necesaria para garantizar que cualquier acuerdo de paz sea sostenible. Sin embargo, poner fin a las guerras y los crímenes de guerra es un problema para los éticos y los políticos, y es una tontería invocar los “derechos humanos” como una forma de superar la realidad constante de la guerra. Además, el derecho internacional de los derechos humanos no autoriza el uso de la fuerza por parte de actores externos para proteger los derechos, como a menudo afirman algunos gobiernos y defensores de los derechos humanos que promueven la llamada doctrina de la “responsabilidad de proteger” (R2P). Ruanda aún es un claro recordatorio del costo de la no intervención, pero la mayoría de las demás situaciones en las que mueren poblaciones son laberintos de conflictos geopolíticos, batallas por los recursos o rivalidades étnicas o religiosas. “Hacer algo” sin comprender el resultado probable del uso de la fuerza es inmoral, y no es posible justificar los asesinatos bien intencionados ni siquiera para salvaguardar derechos humanos esenciales como los juicios justos, la no discriminación, la libertad de expresión o la educación.\nLa frase derechos humanos abarca muchas interpretaciones posibles de lo que son los derechos, pero el contenido contemporáneo de los derechos humanos se define de forma más clara y poderosa a través de la ley. Esta definición se puede tachar de limitada, y ciertamente no abarca todos los derechos que alguna persona o algún grupo busque reivindicar. Pero la ventaja de la ley es que proporciona la mejor prueba tanto del contenido de los derechos humanos como de la universalidad esencial de los compromisos jurídicos en materia de derechos humanos que ha asumido cada país. Al considerar los derechos humanos como leyes, se subraya el hecho de que las normas de derechos humanos constituyen obligaciones vinculantes para los gobiernos, en contraste con las directrices o recomendaciones puramente voluntarias.\nDe forma deliberada, las normas de derechos humanos no desafían el actual orden internacional de Estados soberanos, y es difícil y lento cambiar las percepciones y el comportamiento de esos Estados. Sin embargo, sí se han producido cambios, y la labor de promoción internacional de los derechos humanos desde la década de 1940 merece reconocimiento por alentar y facilitar la transición parcial de un mundo de gobiernos codiciosos, indiferentes e irresponsables a gobiernos más tolerantes, abiertos y justos.\nPero para una promoción efectiva de los derechos humanos hoy en día, es necesario reforzar el consenso, reconocer los límites y recordar que el objetivo es empoderar a las personas y sociedades para que determinen su propio futuro con dignidad e independencia, dentro de los límites de las normas universalmente aceptadas. Esto no exige congelar nuestra comprensión de los derechos humanos en el concreto de los años cuarenta o setenta. Lo que sí requiere es una conciencia constante de la verdadera universalidad de los derechos humanos, para que los derechos sigan siendo significativos y reciban el apoyo de las personas en todas partes. Sin ese reconocimiento, no hay garantía de que el centenario de la Declaración Universal de Derechos Humanos en 2048 se celebre, o incluso se recuerde.\nHurst Hannum es profesor de derecho internacional en la Escuela Fletcher de Derecho y Diplomacia, en la Universidad de Tufts. Su último libro es Rescuing Human Rights – A Radically Moderate Approach (Rescatar los derechos humanos: un enfoque radicalmente moderado), publicado por Cambridge University Press.


2019 nos premia con un nuevo fin de semana largo y Hotel Viñas Queirolo propone su “Paquete Santa Rosa de Lima”. Acompáñanos a conocer más de esta estupenda promoción de hoteles por fin de semana largo.\nPaquete de hotel para fin de semana largo del 30 de agosto\nEste próximo jueves 29 de agosto se decretó día no laborable, sumados al día viernes 30 de agosto que es feriado nacional y al fin de semana siguiente (sábado 31 de agosto y 1 de septiembre), se convierte en el último feriado largo del año y en una oportunidad única para darse una pequeña escapada en pareja, en familia o entre amigos.\nEs por eso que el Hotel Viñas Queirolo lanza su “Paquete Santa Rosa de Lima” de 3 días y 4 noches que incluye:\nUn confortable Welcome Drink\n1er día: almuerzo y cena buffet\n2do día: desayuno, almuerzo y cena buffet\n3er día: desayuno buffet\nTour por el viñedo guiada por la sommelier\nVisita al mirador del viñedo con una copa de espumante de cortesía (En movilidad del huésped)\nCata de vinos y pisco según programación (Para Mayores de 18 años)\nEl hotel perfecto para el fin de semana largo, está ubicado en medio del Valle de Ica, en un hermoso viñedo de la reconocida marca de vinos y piscos Santiago Queirolo. Nos da la bienvenida con hermosos paisajes por los 4 puntos cardinales, hectáreas de viñedos rodean nuestro hotel construido al estilo republicano con la modernidad de un un gran hotel.\nLos huéspedes pueden disfrutar en su estadía de 3 piscinas (una de descanso, una para niños temperada y una gran piscina familiar con jacuzzi); una variada carta de vinos y platos internacionales y nacionales en nuestro restaurante Las Viñas, que además nos regala una de las mejores vistas del hotel.\nCómodas suites y habitaciones, innumerables ambientes para el relax y el descanso, 2 bares estratégicamente ubicados, zona de chimeneas, área con juegos para niños, cancha de tenis, gimnasio, sala de juegos, capilla, sala de cata, terrazas y miles de metros de áreas verdes.\nLos huéspedes podrán disfrutar sin salir del hotel de divertidas actividades, como paseos en bicicleta, paseos por los viñedos, caminatas por las alrededores, cata degustación, paseo al mirador y muchos más.\nEl Hotel Viñas Queirolo, el hotel de Ica perfecto para pasar el fin de semana largo.


Webside trabaje desde su casa\n1. ¿Puedo consultar con mi pareja antes de tomar una desición?\n2. Si, pero no tengo el dinero. ¿Puedo contactarlo cuando consiga el dinero?\n3. ¿Como consigo los clientes?\n4. Me gusta el negocio, pero ¿Qué hago si mis familiares o amigos no creen que el negocio sea bueno?\n5. Tengo que ir de puerta en puerta a vender productos?\n6. ¿Puedo colocar los productos en un mostrador, kiosco, tienda, etc.?\n7. Yo por lo general paso mucho tiempo ocupado (a) ¿Es posible desarrollar el negocio durante mis horas libres?\n8. Yo por lo general viajo mucho ¿Como puedo asistir a los entrenamientos y/o reuniones?\n9. El negocio es bueno, pero ¿Como comenzar sin tener muchas amistades?\n10. ¿Cuanto dinero gano por vender un kit de negocio?\n11. ¿Con que persona debo quejarme si el negocio no me funciono?\n12. ¿Que sucede si únicamente me dedico a vender o recomendar los productos?\n13. ¿Es necesario tener internet o una pagina web para ingresar en el negocio?\n14. ¿Puedo desarrollar el negocio sin necesidad de asistir a entrenamiento?\n15. ¿Es necesario tener experiencia en ventas o conocimiento en temas de salud para poder tener éxito en el negocio?\nP : ¿Puedo consultar con mi pareja antes de tomar una desición?\nR : Esta bien. Está su cónyuge con usted ahora?. Queremos que tenga toda la información para que ambos inicien el negocio. "No, No esta en casa ahora."Cuándo regresa a casa?. Cuando llegue comentale sobre el negocio y si es posible invitalo (a) a ver la pagina web. ¿ENTONCES ESTA USTED O AMBOS LISTOS PARA COMENZAR?\nVolver al menu de preguntas\nP : Si, pero no tengo el dinero. ¿Puedo contactarlo cuando consiga el dinero?\nR : "Ah, lo entiendo. Todos hemos estado allí. Todos comencemos porque necesitábamos el dinero. No estamos buscando gente que quiere invertir. Necesitamos trabajadores. Déjeme hacerle dos preguntas... 1. Es solamente el dinero que no le permite comenzar o falta de interés? y 2. A quien le puede pedir prestado? Quién le puede dejar usar su tarjeta de crédito? Que puede vender usted?\nCuando tenga todo listo y quiera comenzar, usted tiene mi número telefónico y correo. Contácteme y le ayudare a comenzar.\nP : ¿Como consigo los clientes?\nR : Lo que es realmente increíble de este proceso es que todo va paso por paso y siempre hay un paso adicional. Mi trabajo en todo eso es de tomarle la mano y caminarlo por estos pasos.\nTodo esta diseñado para que la gente interesada lo estuviere llamando a usted sobre la oportunidad y los productos. Comenzaremos a desarrollar su plan de negocios al segundo día de haber recibido su paquete.\nMi meta es de realizar que su teléfono suene con gente que quiera la oportunidad y los productos entre lo primeros tres a cuatro días después de haber recibido su paquete para que usted comience a hacer dinero inmediatamente. A tal punto, yo no se como usted quiere realizar su negocio. Tenemos 17 diferentes maneras para informar a la gente de su negocio. Hay algo para todo tipo de personalidad.\nHay algo para gente que tenga tiempo y no tiene dinero, y algo para gente que tiene dinero pero no tiene tiempo. Usted encontrara algo que le interese hacer. Una vez que escoja y elija lo que quiera hacer, lo pondremos en el sistema. No va a tener que intentar a entender algo. Solo saldrá a hacerlo. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : Me gusta el negocio, pero ¿Qué hago si mis familiares o amigos no creen que el negocio sea bueno?\nR : Decida dónde quiere estar y a dónde quiere ir. Decida por Ud. y por su familia. Nadie puede saber qué tan lejos puede ir con excepción de Usted. No permita a un buen intencionado amigo o familiar que decida dónde puede Ud. estar en 5 años o el año entrante. Sólo Ud. puede decidir qué tan lejos puede avanzar o qué tan alto puede ascender. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : Tengo que ir de puerta en puerta a vender productos?\nR : NO. Nuestro negocio no es vender de puerta en puerta. Tenemos un sistema científicamente probado y que ha funcionado durante más de 20 años. Todo lo que tiene que hacer es dejarse enseñar el mismo sistema.¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : ¿Puedo colocar los productos en un mostrador, kiosco, tienda, etc.?\nR : NO. Esta rotundamente prohibido que los distribuidores de herbalife tengan los productos en un mostrador de tiendas kioscos o cualquier otro lugar visible para el público.\nEsta conducta antitética puede ser causal irrevocable de la suspensión de su licencia como distribuidor Herbalife. Nuestro negocio se mueve mediante la venta directa o recomendación de los productos a las personas que los necesiten y hallamos contactado mediante las herramientas suministradas por tu patrocinador o en los entrenamientos de la compañía. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : Yo por lo general paso mucho tiempo ocupado (a) ¿Es posible desarrollar el negocio durante mis horas libres?\nR : No hay problema. Recuerda que en este negocio usted tiene el privilegio de ser su propio jefe. Aquí no tienes que cumplirle horario a ninguno. Nadie te va a echar si trabajases 1, 4, 10 horas. Usted es el que decide cuantas horas y en que momento trabajar de acuerdo a el dinero que necesites o tus aspiraciones con el negocio. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : Yo por lo general viajo mucho ¿Como puedo asistir a los entrenamientos y/o reuniones?\nR : Una vez que la persona se registra como distribuidor de Herbalife, tiene el privilegio de recibir un entrenamiento especial que conduzca a la consolidación de su negocio Herbalife. Nuestro sistema de entrenamiento utiliza lo ultimo en tecnología (FAX-INTERNET-TELEFONO), como si fuera poco en cada ciudad, país, región (YA ESTAMOS EN 60 PAISES) donde la compañía tenga su cede hay oficinas de entrenamientos semanales y cada mes se realiza un STS, donde podrás entrenarte y llevar invitados para que se registren en el negocio.\nLo unico que tienes que hacer es preguntar donde queda la oficina más cercana al lugar donde hoy te encuentras, o entrar a una llamada de conferencia o a nuestro Canal Herbalife Por Internet y ¡LISTO!. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : El negocio es bueno, pero ¿Como comenzar sin tener muchas amistades?\nR :No hay problemas. Una vez que usted este registrado como distribuidor Herbalife, recibirá dentro del kit de negocio un manual donde encontrara muchas herramientas para desarrollar el negocio con personas a la cual no conoces. Igualmente contara con la asesoria permanente de su patrocinador en línea ascendente y las herramientas que te suministren en los entrenamientos. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : ¿Cuanto dinero gano por vender un kit de negocio?\nR : Absolutamente nada. El hecho de usted traiga o invite o registre a un nuevo distribuidor no quiere decir que usted gane una comisión por la venta del kit de negocio. Las ganancias por registrar a un nuevo distribuidor solamente se generan a lo que el comience a comprar productos para su uso personal o para vendérselo a un cliente. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : ¿Con que persona debo quejarme si el negocio no me funciono?\nR : ADIVINA CON QUIEN?, Contigo mismo. Nuestro compañía va a cumplir los 25 años, estamos en 60 países, millones de clientes satisfechos (25 millones de testimonios certificados de resultados positivos), más de 2 billones de dólares en ventas el ultimo año, el mejor plan de remuneración para los distribuidores, productos 100% naturales aprovados por los ministerios de salud de los paises donde estamos. Fuera de todo esto vas a recibir las mismas herramientas que utilizo nuestro fundador y de todas las personas que han tenido exito en este negocio por más de 24 años.\n¡Nuestro negocio funciona! ¡Funciona para nuestros patrocinadores en línea ascendente! ¡Funciona para nosotros! y Funcionara para usted!. Pero el éxito definitivo no depende de nosotros ¡DEPENDE DE USTED MISMO! ¡DEPENDE DE LA ACTITUD QUE TOMES FRENTE AL NEGOCIO!. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : ¿Que sucede si únicamente me dedico a vender o recomendar los productos?\nR : No hay problema. Usted decide que tipo de negocio Herbalife quiere. El negocio de las LIGAS MENORES? o LIGAS MAYORES?. Nosotros recomendamos que entres al negocio de las ligas mayores, Por que herbalife es un negocio de ligas mayores, es ahí donde se ve el grueso del dinero. Sin embargo si el distribuidor prefiere por el momento o definitivamente entrar en las ligas menores ¡NO HAY PROBLEMAS!. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : ¿Es necesario tener internet o una pagina web para ingresar en el negocio?\nR : Usted como distribuidor va a tener un entrenamiento y la asesoria de sus patrocinadores en línea ascendente quienes le explicaran todos los detalles del negocio. Aprenderá como desarrollar el negocio sin necesidad de que tenga una página web. Sin embargo si usted quiere hacer una página web y avanzar en su negocio (Conseguir más distribuidores o vender los productos local o internacionalmente) también contara con la asesoria de sus patrocinadores. Como le explique en la pregunta Nº 8, La compañía nos ofrece la ventaja de recibir un entrenamiento especial por internet y además muchos distribuidores de éxito ya tienen una oficina virtual adonde podemos inscribirnos gratis y recibir información acerca del negocio. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : ¿Puedo desarrollar el negocio sin necesidad de asistir a entrenamiento?\nR : DEFINITIVAMENTE ¡NO!. Puedes ser especialista en medicina, ingeniería civil o derecho sin ir a la universidad?. No esperes tener éxito en este negocio sin asistir a los entrenamientos, porque ahí es donde vamos a explicarte como se hace este negocio. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?\nP : ¿Es necesario tener experiencia en ventas o conocimiento en temas de salud para poder tener éxito en el negocio?\nR : DEFINITIVAMENTE ¡NO!. Primero que todo nuestro negocio no es vender como tal. Nosotros usamos los productos y los recomendamos ¡TODOS NOSOTROS SOMOS RECOMENDARORES POR EXCELENCIA!. Algunas veces nosotros nos vemos una pelicula y recomendamos la pelicula a otro amigo. Aquí pasa lo mismo, solo que la compañía nos paga por la recomendación del producto.\nSegundo, no se requiere tener conocimiento en temas de salud. Nosotros vamos a darte todas las herramientas independientemente del titulo que poseas. ¿ENTONCES ESTA USTED LISTO PARA COMENZAR?


Casas rurales Duo Spa - Habitaciónes en Masevaux en le Haut-Rhin (68), Alsace, Haut-Rhin\nInicio > Casas rurales Francia > Casas rurales Grand Est > Casas rurales Haut-Rhin > Casas rurales Masevaux\nCasas rurales Duo Spa\nHabitaciónes en Masevaux en le Haut-Rhin (68), Alsace, Haut-Rhin\nNadège BINA (miembro desde 2016)\nFancy una escapada romántica? Nadège le da la bienvenida en una de sus dos apartamentos para una noche romántica.\nSituado al sur de Alsacia, entre Mulhouse y Belfort y 23 km del Ballon de Alsacia, le damos la bienvenida en Masevaux un pequeño pueblo de unos 3500 habitantes en el corazón del valle del Doller.\nPasar un momento de relax en nuestra zona de bienestar. Situado en una casa unifamiliar en la planta baja, cerca de todos los servicios.\nPara la relajación máxima que ambos están equipados con un spa privado con bañera de hidromasaje para 2 personas.\nTambién puede disfrutar de una ducha de vapor en una sauna o en el otro.\nelegante y moderno asegurado.\nLas toallas y albornoces están a su disposición, así como la ropa de cama Un secador de pelo también está disponible.\nLos 2 apartamentos están equipados con una bañera de hidromasaje para 2 personas, una cocina con vitrocerámica, microondas, nevera, cafetera y bolsitas de café Senseo y todos los platos que necesita para preparar una comida.\nEl café y el té están disponibles para usted.\nPuede consultar disponibilidad en el calendario DEL SITIO WEB\nChambre 1 romantique (2 personas)\nChambre 2 Playroom (2 personas)\nCasas rurales Duo Spa 7, rue du Moulin Communal - 68290 MASEVAUX (Alsace, Haut-Rhin)\nCoordenadas GPS : 47.77309, 6.99281


Semanario La Región Jáchal - El heredero antinatural\nSerá pingüina o motonauta\nCFK enfrenta un 2011 cargado de desafíos y peligros: perder en octubre o no presentarse, lo cual dejaría a Scioli como jefe del PJ. Lo otro sería la gloria.\nKarl Marx decía que el capitalismo lleva en sus entrañas la semilla de su propia destrucción. Salvando todas las distancias podríamos decir lo mismo del kirchnerismo. No parece haber enemigo externo capaz de derrotarlo. Ni la inflación, ni la corrupción que no es un cuento de jaimito, ni la fragmentada oposición son obstáculos de grandes dimensiones. Su antagonista más letal está en su interior, lo lleva en su corazón. El kirchnerismo es portador sano de sus propias contradicciones y fantasmas. Sus actitudes autistas y tozudas, muchas veces, les hace potenciar a sus enemigos y pagar mucho más caro de lo que deberían derrotas circunstanciales. Pasó con Néstor Kirchner en vida con la 125 y el campo, pasó con Cristina y los estallidos sociales acotados de Lugano, Soldati y Constitución. Será el gran desafío de Cristina para este año 2011. Nadie le hizo tanto daño a ese hijo llamado kirchnerismo como el mismísimo matrimonio que lo parió.\nLas urnas que se abrirán al cumplirse el primer año de la muerte de “él” serán las encargadas de dar el veredicto. Cristina se convertirá en una leyenda si logra ganar un tercer período consecutivo de un mismo apellido y proyecto (algo que no lograron ni Perón ni Menem) y Néstor en una suerte de Cid Campeador que sigue ganando batallas después de muerto. Llegado el caso, la historia se encargará de colocar en su verdadero lugar a los Kirchner. Menem quedó en el casillero que la gran mayoría desprecia (aunque el oficialismo suele usarlo para completar su quórum en el Senado sin que se le caiga la cara de vergüenza) y Perón en el eje que divide gran parte de los debates sobre nuestras miserias y grandezas.\n¿Qué pasará, en cambio, si Cristina es derrotada electoralmente o resuelve no participar? En poco tiempo estaremos buscando las esquirlas de una corriente política que estallará en mil pedazos por carecer de herederos de envergadura o de una argamasa llamada “la organización vence al tiempo” que vaya más allá del calorcito que produce la caja del poder.\nEs la consecuencia lógica de un proyecto tan personalista y tan atendido por sus propios dueños que jamás se interesó en potenciar cuadros que estuvieran a la altura de las circunstancias. Todo lo contrario, una de las medicinas más venenosas que el kirchnerismo lleva en su ADN es la mezquindad hacia los que no acatan la obediencia debida y el castigo feroz para los que intentan volar con sus propias alas y autonomía. Hay una infinidad de sólidos dirigentes políticos que secaron sus raíces a la sombra de los Kirchner. Una vez que les pusieron la etiqueta de “traidores” dejaron de reconocerles los excelentes servicios que supieron prestarle a la corona con anterioridad. En esa actitud rencorosa, más Cristina que Néstor, son y fueron implacables.\nPor eso, aunque parezca mentira, el heredero natural no tiene casi nada que ver ni en sus modales ni en su ideología con los Kirchner. Las encuestas, el sentido común y, sobre todo, el justicialismo ortodoxo que se hizo K sólo para recibir los beneficios contantes y sonantes apuesta con esperanza a Daniel Scioli. Es el único candidato del PJ si Cristina no se presenta. Y si Cristina pierde la elección, y Scioli gana en la provincia, donde es más probable porque no hay segunda vuelta, queda como patrón absoluto. Sería una victoria del peronismo náutico, cuya verdad número 21 es flotar mientras los demás se van ahogando.\nRara travesura del destino. Por un motivo o por otro, todos los caminos conducen a Scioli, quien encarna el lugar de la derecha corporativa que el proclamado progresismo kirchnerista detesta. Tácticamente, no le sirve a nadie decirlo, por ahora. ¿Pero qué será del kirchernismo si es Scioli el que queda en pie? Un archipiélago de ideas y ambiciones. Muchos caciques y pocos indios. Un voluntarismo suicida como el que grabó a fuego Héctor Timerman para siempre. En su afán por negar la realidad que muchos periodistas alertaban, sobre todo Nelson Castro en su condición de médico y de investigador del tema, un día fatídico el canciller twitteó: “Hay Néstor para rato”. Como si el bovarismo de creerse sus propias mentiras los encerrara en la convicción hermenéutica de que “Néstor vive”.\nEn esa hipotética situación, Scioli quedaría como el único con posibilidades concretas de gobernar, que es la actividad que más excita a los peronistas de libro.\nLa carencia de alguien del palo para tomar la posta, no es el único gran problema que golpea desde su interior el kirchnerismo. Hay una crisis de identidad ideológica que hoy está en plena ebullición. Se ha expresado de varias maneras. Esa forma tan de caudillo peronista provincial de construir que tenía Kirchner está en cuestión. Lo hacía con las dos manos. Con la izquierda para hipnotizar a los dirigentes de los derechos humanos y a los artistas populares bien remunerados o con la rebeldía que entusiasmó a los jóvenes. Con la derecha estrechaba a lo más rancio del salvajismo pejotista clientelar. El no le hacía asco a nada. Ni a los pactos en la mesa de las negociaciones ni a los negocios por debajo de la mesa. Hoy esas actitudes tienen nombre y apellido en expedientes judiciales: Ricardo Jaime y Hugo Moyano. Esa doble edificación falsamente progresista o falsamente justicialista genera convivencias por conveniencia que amenazan con duros cruces entre Amado Boudou y Daniel Filmus, por ejemplo. O entre Daniel Scioli y Martín Sabbatella. O entre Pablo Bruera y Guido Carlotto. O entre Luis D’Elía y Sergio Szpolski. Todos tienen la cuota al día del carnet kirchnerista. Todos reclaman acuerdos políticos y económicos que cerraron con Néstor, donde no había papeles inconvenientes a la vista. Se van acumulando facturas y tensiones.\nLa gran pregunta es si la centroizquierda esperanzada del oficialismo va a considerar revolucionario ir debajo de una boleta encabezada por Cristina-Capitanich que lleve a Boudou en la boleta porteña, a José Manuel de la Sota en Córdoba, a Scioli en Buenos Aires y, tal vez, a Reutemann en Santa Fe. El clímax llegaría con Gildo Insfrán en Formosa.\nTodas las acciones concretas dirigidas a solucionar problemas le salen cada vez mejor al Gobierno, pero las operaciones de prensa para inventar enemigos y conspiraciones le suelen explotar en la cara. ¿Qué camino tomará la Presidenta?\nSi Cristina logra conducir esos potros, a veces desbocados, concretará el sueño de los cuentos infantiles y se convertirá en reina. De lo contrario, perderá su zapatito de cristal y después de las elecciones las carrozas volverán a ser calabazas. Es su gran desafío histórico.


Nervios Craneales PUCV PUC 2011 | Nervio vago | Anatomia animal\nenregistrerEnregistrer Nervios Craneales PUCV PUC 2011 pour plus tard\nParálisis de Bell Derecha\nAbsceso Cerebral en Tomografía Cerebral (TC)\nTest Conoces de Veras Tu Cuerpo ¿Cuánto Pesa El Hígado en g\n“Curso en línea de Neuroanatomía”.\nSistema Nervioso Periférico - Los Nervios Craneales\nCONSIDERACIONES GENERALES Hay 12 pares de nervios craneales que constituyen los nervios periféricos del encéfalo. Estos nervios abandonan el cráneo a través de fisuras y forámenes para distribuirse en la cabeza y\ncuello principalmente (a excepción del décimo nervio craneal que inerva estructuras torácicas y abdominales). Los nervios craneales son:\nNervios craneales (tomado de F. Netter)\nCLASIFICACION DE LOS NERVIOS CRANEALES Los componentes funcionales de los nervios craneales son:\nEn amarillo nervios sensitivos; en verde nervios mixtos; en azul nervios motores.(tomado de Purves et al)\nNervios aferentes especiales Son nervios sensitivos relacionados con los sentidos especiales: olfato, visión, audición, gusto y equilibrio:\n1) Nervio óptico (ASE) 2) Nervio vestibulococlear (ASE) 3) Nervio olfatorio (AVE)\nSon nervios motores que contienen fibras que inervan músculos voluntarios derivados de somitos embrionarios, o sea, músculos esqueléticos exceptuando los branquioméricos. Estos son\nlos músculos extraoculares del ojo y los músculos de la lengua. El nervio oculomotor contiene además fibras parasimpáticas (EVG) que inervan los músculos involuntarios intraoculares:\nNervio oculomotor (ESG, EVG)\nNervio troclear (ESG)\nNervio abducente (ESG)\nNervio hipogloso (ESG)\nNervios viscerales especiales\nSon nervios motores que inervan los músculos branquioméricos y tienen función mixta. Las fibras que inervan los músculos branquioméricos se conocen como componente visceral por su\nasociación a funciones viscerales de la respiración y digestión, y no porque pertenezcan al sistema nervioso autónomo. Los nervios facial, glosofaríngeo y vago contienen fibras que conducen sensaciones gustativas (AVE), además de eferencias parasimpáticas (EVG) y aferencias viscerales generales (AVG).\n2) Nervio facial contiene EVE, segundo arco branquial (hioides) además de EVG, AVG Y\nNervio trigémino contiene (EVE): primer arco branquial además de ASG\nAVE Nervio glosofaríngeo contiene EVE, (tercer arco branquial ) además de EVG, AVG y AVE\nNervio vago contiene EVE, además de EVG, AVG y AVE\nGANGLIOS Los denominados ganglios del territorio cefálico son de dos tipos:\n1) ganglios sensitivos que contienen los somas de neuronas de primer orden (equivalentes a las neuronas de los ganglios posteriores de los nervios espinales):\n- ganglio ótico del nervio glosofaríngeo - ganglios del nervio vago, que se localizan dentro o cerca de los órganos\nEstos son los núcleos aferentes somáticos y viscerales. La porción aferente de los nervios craneales son los axones de neuronas que conforman ganglios ya mencionados. Estas neuronas y sus procesos conforman la neurona de primer orden. El axón de estas neuronas entra al encéfalo y sinapta con las neuronas que conforman los núcleos sensitivos (neuronas de segundo orden). Los axones de estas últimas neuronas cruzan la línea media y ascienden para sinaptar con otros núcleos localizados en el tálamo (neuronas de tercer orden), desde donde emergen axones que terminan en la corteza cerebral. Los núcleos sensitivos conforman las siguientes columnas: 1) La columna aferente somática especial que incluye los núcleos vestibulares y cocleares del octavo par. 2) La columna aferente somática general que incluye el núcleo mesencefálico del trigémino (propiocepción) que constituye una porción desplazada del ganglio trigeminal, el núcleo sensitivo principal del trigémino (tacto) y el núcleo espinal del trigémino (dolor y temperatura). En estos núcleos terminan fibras de los pares craneales V, VII, y X. 3) La columna aferente visceral consta del núcleo del tracto solitario, que incluye aferencias gustativas (AVE) y viscerales (AVG) que son conducidas por fibras de los pares VII, IX y X.\nLas neuronas de los núcleos somáticos motores y branquiomotores constituyen neuronas motoras inferiores (equivalentes a las neuronas motoras del asta anterior de la médula espinal) y sus axones inervan músculo estriado. Los núcleos del nervio oculomotor, nervio troclear, nervio abducente y nervio hipogloso conforman la columna eferente somática general y sus axones inervan los músculos voluntarios del ojo y de la lengua. Por otra parte, el núcleo motor del trigémino (núcleo masticatorio), el núcleo motor del facial y el núcleo ambiguo (pares IX, X y XI) conforman la columna eferente visceral especial compuesta de motoneuronas inferiores que inerva los músculos branquioméricos. Todos estos núcleos motores reciben impulsos desde la corteza cerebral a través de fibras corticonucleares que se originan en neuronas piramidales de la corteza motora de la porción inferior del giro precentral (área 4) y de la porción adyacente al giro postcentral. Las fibras corticonucleares descienden a través de la corona radiada y la rodilla de la cápsula interna, siguen por el pedúnculo cerebral medial a las fibras corticoespinales y terminan sinaptando con las neuronas motoras inferiores que conforman los núcleos de los nervios craneales en el tronco encefálico ya sea directamente o a través de interneuronas. Por tanto, la neurona de la corteza motora constituye la neurona motora superior que podría considerarse de primer orden, la interneurona sería la neurona de segundo orden y la neurona motora inferior localizada en los núcleos motores, sería la neurona de tercer orden. La mayoría de las fibras corticonucleares cruzan la línea media antes de sinaptar. Todos los núcleos motores presentan conexiones bilaterales, excepto para la porción del núcleo facial que inerva los músculos de la parte inferior de la cara y una porción del núcleo hipogloso que inerva al músculo geniogloso.\nEstos núcleos los componen neuronas preganglionares del sistema parasimpático y conforman la columna eferente visceral general: el núcleo accesorio del nervio oculomotor (de Edinger- Westphal), los núcleos salivatorio superior y lacrimal del nervio facial, el núcleo salivatorio inferior del nervio glosofaríngeo, y el núcleo motor dorsal del nervio vago. Estos núcleos reciben fibras aferentes, incluyendo vías descendentes hipotalámicas.\nLos nervios olfatorios se originan en las neuronas receptoras olfatorias que están en la mucosa de la porción superior de la fosa nasal sobre el nivel de la concha superior. Las células olfatorias se encuentran dispersas entre células de sostén. Son neuronas bipolares pequeñas con un fino axón y una dendrita que se dirige hacia la superficie mucosa y desde cuyo extremo emergen unos 10 a 20 pequeños cilios mielinizados denominados folículos olfatorios, los cuales reaccionan ante los diversos agentes químicos ambientales que producen olores y estimulan las células olfatorias. La mucosa olfatoria está cubierta constantemente de mucus producido por las glándulas de Bowman, que están justo bajo la lámina nasal de la membrana. Cada célula olfatoria tiene una vida media de 30 días, luego de lo cual es reemplazada por las células basales que se van diferenciando hasta formar nuevas neuronas olfatorias y establecer nuevas conexiones sinápticas en el bulbo olfatorio. Los finos axones amielínicos de las células olfatorias conforman las fibras nerviosas olfatorias, cuyos paquetes perforan la lámina cribosa del etmoides para entrar al bulbo olfatorio. Este es una estructura ovoidea que contiene varios tipos celulares: Entre los axones de las fibras olfatorias están las dendritas de las células mitrales para constituir complejas estructuras sinápticas denominadas glomérulos sinápticos. Un promedio de 26.000 axones de células olfatorias convergen en cada glomérulo. Otras pequeñas neuronas llamadas células granulares y células en penacho también sinaptan con las células mitrales y participan en la formación de los glomérulos. Además, el bulbo olfatorio recibe axones del bulbo contralateral a través del tracto olfatorio. El tracto olfatorio es una banda angosta de sustancia blanca que va desde el extremo posterior del bulbo olfatorio bajo la superficie inferior del lóbulo frontal por el surco olfatorio. Está formado por los axones de las células mitrales y en penacho, y por algunas fibras centrífugas del bulbo olfatorio contralateral. Al llegar a la sustancia perforada anterior, el tracto olfatorio se divide en las estrías olfatorias medial y lateral. La estría olfatoria lateral lleva los axones hacia el área olfatoria de la corteza cerebral, esto es, las áreas periamigdaloides y prepiriformes (uncus). La estría olfatoria medial lleva los axones que cruzan al bulbo contralateral a través de la comisura anterior así como los axones que terminan en la circunvolución subcallosa. Las áreas periamigdaloides y prepiriformes se conocen como la corteza olfatoria primaria. El área entorrinal del giro parahipocampal (área 28), que recibe numerosas conexiones de la corteza olfatoria primaria, se denomina corteza olfatoria secundaria. Ambas regiones de la corteza cerebral son las que se encargan de la interpretación de las sensaciones olfatorias. Un hecho importante de recalcar es que la vía olfatoria aferente, a diferencia de otras vías sensitivas, sólo consta de dos neuronas y no hace sinapsis en el tálamo. El sistema olfatorio no es sólo un perceptor de olores, sino que también activa y sensibiliza otros sistemas neurales que son el sustrato de respuestas emocionales y patrones conductuales. Así, los olores pueden evocar reflejos autonómicos como la salivación y la secreción de jugos\nSon 4 las neuronas relacionadas con la conducción de los impulsos visuales hacia la corteza visual: 1) conos y bastones, que son las neuronas receptoras especializadas de la retina 2) neuronas bipolares, que conectan los conos y bastones con las células ganglionares 3) células ganglionares, cuyos axones conforman el nervio óptico 4) neuronas del cuerpo geniculado lateral, cuyos axones terminan sinaptando en las neuronas de la corteza visual primaria. Los axones que conforman el nervio óptico se originan en la capa ganglionar de la retina. Desde allí, estos axones convergen en el disco óptico (papila óptica), que está a 2 - 4 mm. del centro de la retina. Las fibras mielínicas del nervio óptico están cubiertas de oligodendrocitos, por lo que pueden compararse a un tracto dentro del sistema nervioso central. El nervio óptico deja la cavidad orbitaria a través del canal óptico para unirse con el nervio contralateral y conformar el quiasma óptico. El quiasma óptico se encuentra junto a la unión del piso y pared anterior del tercer ventrículo. Sus ángulos anterolaterales se continúan con los nervios ópticos, mientras los posterolaterales se continúan con los tractos ópticos. El quiasma óptico representa el punto donde las fibras de la hemirretina nasal de cada ojo (incluyendo las fibras de la hemimácula nasal) cruzan la línea media para continuar su recorrido por el tracto óptico contralateral. Por otra parte, las fibras de la hemirretina temporal junto a las fibras de la hemimácula temporal entran al tracto óptico ipsilateral. Cada tracto óptico emerge del quiasma óptico y rodea los pedúnculos cerebrales para terminar en el cuerpo geniculado lateral, una eminencia pequeña y ovalada del pulvinar del tálamo. Cada cuerpo geniculado lateral consta de 6 capas neuronales, siendo la 1 y 2 ventrales (capas magnocelulares) y la 3 a la 6 dorsales (capas parvocelulares); las fibras de cada hemirretina temporal terminan en las capas 2, 3 y 5, en tanto las de la hemirretina nasal en las capas 1, 4 y 6. Los axones de las células ganglionares de la retina terminan en una configuración retinotópica punto por punto en las seis capas del cuerpo geniculado lateral. Esta estructura no es un simple relevo de los campos receptivos centro-perisferia de la retina a la corteza visual, sino que aquí se altera o regula la transmisión de estímulos visuales mediante el mecanismo de compuerta, el cual sirve para modular las aferencias visuales hacia la corteza visual asociada con la atención visual. Los axones de las neuronas del cuerpo geniculado lateral conforman la radiación óptica, la cual atraviesa la porción retrolenticular de la cápsula interna organizadas retinotópicamente para continuar hacia posterior a lo largo de la cara lateral del ventrículo lateral hasta terminar en la lámina IV de la corteza visual primaria (área 17) que ocupa los labios superior e inferior del surco calcarino en la superficie medial de cada hemisferio cerebral. La mitad superior de la radiación óptica conduce impulsos de las hemirretinas superiores, y la mitad inferior de las hemirretinas inferiores. Las fibras de la retina periférica describen una trayectoria en arco en la sustancia blanca del lóbulo temporal antes de cursar en dirección posterior (asa de Meyer). La corteza visual primaria se organiza de forma que las proyecciones de cada hemirretina superior terminan en la corteza sobre el surco calcarino, mientras que las de cada hemirretina inferior lo hacen bajo este surco. En tanto, la mácula lútea está representada en la porción posterior del área 17, mientras la periferia de la retina está representada anteriormente. La corteza visual de\nasociación (áreas 18 y 19) recibe aferencias de la corteza visual primaria y es la responsable del reconocimiento de objetos y de la percepción del color. Una pequeña proporción de fibras del tracto óptico pasan directamente al núcleo pretectal y al colículo superior del mesencéfalo donde se realizan conexiones que median los reflejos visuales: El colículo superior participa en la orientación de la cabeza y los ojos hacia un estímulo visual, mientras el pretectum se relaciona con la respuesta luminosa directa y el reflejo consensual luminoso. Otros axones pasan directamente del quiasma óptico a los núcleos supraquiasmáticos del hipotálamo, donde hacen conexiones que median los efectos de la luz sobre el sistema endocrino y los ritmos circadianos.\nEl nervio oculomotor está compuesto solamente de fibras motoras que emergen desde dos grupos nucleares: el núcleo oculomotor principal y el núcleo parasimpático accesorio (de Edinger Westphal) que ocupan el borde anterolateral de la sustancia gris periacueductal del mesencéfalo. El núcleo oculomotor principal se ubica en la porción anterior de la sustancia gris periacueductal a nivel del colículo superior. Estas neuronas proporcionan la inervación para todos los músculos extraoculares, excepto el oblicuo superior (inervado por el IV par) y el recto externo (inervado por el VI par). También proporciona fibras para el músculo elevador del párpado superior. Una vez que las fibras dejan del núcleo, se dirigen anteriormente y atraviesan el núcleo rojo para emerger en la fosa interpeduncular. El núcleo oculomotor principal recibe las siguientes aferencias: 1) de ambos hemisferios cerebrales mediante fibras corticonucleares. 2) de los colículos superiores a través de fibras tectobulbares, las cuales llevan información de la corteza visual. 3) del fascículo longitudinal medial, el cual interconecta el núcleo oculomotor con los núcleos del IV, VI, núcleos vestibulares y espinal del accerio. Estas conexiones son muy importantes en la coordinación de los movimientos oculares y seguimiento de los objetos en el espacio. El núcleo parasimpático accesorio (de Edinger-Westphal) se ubica posterior al núcleo oculomotor principal. Está compuesto de neuronas parasimpáticas preganglionares cuyos axones se unen a las fibras del núcleo oculomotor principal en su camino hacia la órbita. Estas fibras sinaptan con las neuronas del ganglio ciliar, desde donde emergen las fibras postganglionares que conforman los nervios ciliares cortos que inervan al músculo constrictor de la pupila en el iris (mediando la constricción pupilar o miosis) y al pequeño músculo de los cuerpos ciliares (mediando la acomodación del cristalino). El núcleo de Edinger-Westphal recibe dos importantes aferencias: 1) fibras corticonucleares que median reflejos de acomodación. 2) fibras desde el núcleo pretectal que median los reflejos fotomotor y consensual.\nEl nervio oculomotor emerge en la fosa interpeduncular y sigue adelante entre las arterias cerebral posterior y cerebelosa superior. Luego se introduce al seno cavernoso, en cuya pared lateral se divide en una rama superior y otra inferior, las cuales entran a la cavidad orbitaria por la fisura orbitaria superior. Inerva a: 1) músculos extrínsecos del ojo: elevador del párpado superior, recto superior, recto medial, recto inferior y oblicuo inferior, 2) músculos intrínsecos del ojo, a través de las fibras parasimpáticas de los nervios ciliares cortos: músculo constrictor de la pupila (miosis) y músculos ciliares (acomodación del cristalino).\nEl nervio troclear está compuesto solamente de fibras motoras que se originan en un grupo nuclear, el núcleo troclear. Este núcleo se ubica en la porción anterior de la sustancia gris periacueductal a nivel del colículo inferior. Una vez que las fibras dejan el núcleo, se dirigen hacia posterior rodeando la sustancia gris periacueductal hasta emerger en la superficie posterior del mesencéfalo. El núcleo troclear recibe aferencias: 1) de los hemisferios cerebrales mediante fibras corticonucleares. 2) de los colículos superiores mediante fibras tectobulbares, las cuales llevan información de la corteza visual. 3) fibras del fascículo longitudinal medial, el cual interconecta el núcleo troclear con los núcleos del III, VI y núcleos vestibulares. Esta comunicación internuclear se relaciona con la coordinación de los movimientos oculares. El nervio troclear tiene dos características que lo diferencian del resto de los nervios craneales:\n1) es el único que emerge en el aspecto posterior del tronco encefálico. 2) inmediatamente después de dejar el tronco encefálico, se decusa con el nervio contralateral. Tras su salida en la parte inferior de la lámina cuadrigémina, el nervio troclear introducido en la cisura cerebelo- mesencefálica lleva una dirección inicialmente lateral y, bordeando el pedúnculo cerebral cambia a una dirección oblicua hacia delante, paralela al borde libre de la tienda del cerebelo hasta su entrada en el seno cavernoso. Durante esta trayectoria por las cisternas cudrigémina y ambiens, el IV par se sitúa entre las arterias cerebral posterior por superior y la arteria cerebelosa superior por debajo. Luego de avanzar por la pared lateral del seno cavernoso, entra a la cavidad orbitaria por la fisura orbitaria superior. El nervio troclear inerva al músculo oblicuo superior y permite el movimiento del ojo en dirección inferolateral.\nEl nervio trigémino es el nervio craneal más grande y contiene fibras motoras y sensitivas. Proporciona la inervación somatosensorial de los 2/3 anteriores de la cara y la inervación motora de ocho músculos branquiales, de los cuales cuatro son esenciales en la masticación. El nervio trigémino tiene cuatro grupos nucleares: 1) núcleo sensitivo principal 2) núcleo espinal 3) núcleo mesencefálico 4) núcleo motor. El núcleo sensitivo principal se ubica lateralmente al núcleo motor en la porción posterior del puente y se continúa inferiormente con el núcleo espinal. Constituye un núcleo de terminación de las fibras que componen la prominente raíz sensitiva del V par. Las fibras de la raíz sensitiva del trigémino viajan a través de la sustancia pontina ubicadas lateralmente a la raíz motora del mismo nervio. El núcleo espinal del trigémino se continúa superiormente con el núcleo sensitivo principal y se extiende inferiormente a lo largo de todo el bulbo raquídeo hasta mezclarse con la sustancia gelatinosa de los dos primeros segmentos cervicales de la médula espinal. Como el núcleo espinal está organizado somatotópicamente y funcionalmente, la alteración sensorial de una región específica de la cabeza permite la identificación clínica de la región del tronco encefálico afectada. El núcleo mesencefálico constituye una columna de neuronas bipolares sensitivas primarias en la porción lateral de la sustancia gris periacueductal. Se extiende inferiormente al puente hasta el\nsuperior del puente, pero pueden encontrarse hasta el nivel del colículo superior. El núcleo motor del trigémino se encuentra en el tegmento lateral del puente, medialmente al núcleo sensitivo principal. Es el único núcleo con funciones eferentes.\nLas sensaciones de dolor, temperatura, tacto y presión de las mucosas y de la piel de los 2/3 anteriores de la cara son conducidas por axones cuyos somas se encuentran en el ganglio trigeminal o semilunar. Estos axones conforman la gran raíz sensitiva del nervio trigémino, la cual entra al tronco encefálico en el nivel medio pontino. Alrededor de la mitad de las fibras se divide en ramas ascendentes y descendentes, mientras el resto asciende o desciende sin dividirse. Las ramas ascendentes llevan información de tacto y presión hacia el núcleo sensitivo principal, en tanto las fibras descendentes llevan información termalgésica al núcleo espinal (tracto espinal del trigémino). Las fibras aferentes de las divisiones oftálmica, maxilar y mandibular terminan en los tercios inferior, medio y superior del núcleo espinal, respectivamente. La información propioceptiva proveniente de los músculos de la masticación y de los músculos faciales y extraoculares es transmitida por fibras que pertenecen a la raíz sensitiva del V par y que se originan en neuronas unipolares de primer orden del núcleo mesencefálico. Las aferencias propioceptivas se transmiten de manera monosináptica a las motoneuronas inferiores del núcleo motor del trigémino para completar el sustrato anatómico del reflejo mandibular que, al igual que el reflejo patelar, consta de dos neuronas. Los axones de las neuronas de los núcleos sensitivo principal y mesencefálico se decusan en la línea media y ascienden conformando el lemnisco trigeminal hasta terminar en el núcleo ventral posteromedial del tálamo. Los axones de estas neuronas talámicas ascienden por la cápsula interna hasta el giro postcentral de la corteza cerebral (áreas 3, 1 y 2).\nLa raíz motora del nervio trigémino está compuesta por los axones de las motoneuronas inferiores del núcleo motor del trigémino. La división mandibular también lleva axones de estas neuronas. El núcleo motor proporciona la inervación a: 1) los músculos de la masticación derivados de los arcos branquiales: masetero, pterigoides y temporal 2) el músculo tensor del\ntímpano 3) el músculo tensor del velo del paladar 4) los vientres anterior del músculo digástrico\nEl núcleo motor recibe aferencias de: 1) ambos hemisferios cerebrales mediante fibras corticonucleares 2) la formación reticular 3) el núcleo rojo 4) el tectum 5) del núcleo\nEl nervio trigémino emerge por el aspecto anterior del puente compuesto por una pequeña raíz motora y una gran raíz sensitiva. El nervio prosigue hasta salir de la fosa craneal posterior y descansar sobre la superficie superior del apex de la porción petrosa del hueso temporal en la fosa craneal media. Aquí el nervio se expande hasta contactar con el ganglio trigeminal que yace dentro de un saco de duramadre llamado caverna trigeminal (de Meckel). Desde el borde anterior del ganglio emergen las tres divisiones del nervio trigémino: oftálmica (V1), maxilar (V2) y mandibular (V3). El nervio oftálmico entra a la cavidad orbitaria por la fisura orbitaria superior; contiene sólo fibras sensitivas. El nervio maxilar deja el cráneo por el agujero redondo\ncontiene fibras motoras y sensitivas. Cada división inerva una zona específica de la cara, con pequeñas áreas de sobreposición de los dermatomas. La región inervada por la raíz sensitiva comprende la cara, órbitas, mucosa nasal, senos paranasales, cavidad oral, dientes y la mayor parte de la duramadre. La raíz motora se distribuye principalmente a los músculos de la masticación.\na la línea media, por debajo del piso de la porción superior del cuarto ventrículo, precisamente bajo la eminencia redonda. El núcleo abducente recibe aferencias: 1) de los hemisferios cerebrales mediante fibras corticonucleares. 2) de los colículos superiores mediante fibras tectobulbares, las cuales llevan información de la corteza visual. 3) fibras del fascículo longitudinal medial, el cual interconecta el núcleo abducente con los núcleos del III, IV y núcleos vestibulares. Esta comunicación internuclear se relaciona con la coordinación de los movimientos oculares. Las fibras del nervio abducente avanzan hacia el aspecto anterior del puente para emerger en el surco entre el borde inferior del puente y el bulbo raquídeo. Prosigue hacia delante hasta introducirse en el seno cavernoso, inferolateralmente a la arteria carótida interna. Luego, penetra\ninervación al músculo recto lateral del ojo, por tanto, permite la abducción de los ojos cuando son estimulados.\nEn este diagrama se puede observar la distribución del nervio facial, donde inerva músculos de la expresión facial incluidos los músculos de la mímica. También se distribuye por el músculo estilohioideo, músculo del estapedio (estribo) y el vientre posterior del músculo digástrico. Además sus fibras son proyecciones de un sentido especial como el gusto cuyos cuerpos neuronales se ubican en el núcleo geniculado (tomado de Moore, K & Dalley, A).\nEl nervio facial está compuesto por fibras motoras y sensitivas que se originan en tres grupos nucleares: 1) núcleo motor principal 2) núcleos parasimpáticos: salival superior y lacrimal 3) núcleo sensitivo. El núcleo motor principal del nervio facial se localiza en la profundidad de la formación reticular del puente bajo. Recibe aferencias de los hemisferios cerebrales mediante fibras corticonucleares, sin embargo, existe la siguiente peculiaridad: la porción del núcleo que inerva la parte superior de la cara recibe fibras de ambos hemisferios, en cambio, la porción del núcleo\nanatómico explica el control voluntario que existe de los músculos faciales. Por otra parte, se conoce la existencia de vías involuntarias que controlan los cambios miméticos o emocionales\nsuperiores. Los núcleos parasimpáticos del VII par se ubican posterolateralmente al núcleo motor principal.\nEl núcleo salival superior constituye un ganglio parasimpático compuesto por neuronas\npreganglionares cuyos axones sinaptan con el ganglio submandibular. Este núcleo recibe aferencias: 1) del hipotálamo mediante vías autonómicas descendentes. 2) del núcleo del tracto solitario, de tipo gustativas. El núcleo lacrimal está compuesto de neuronas preganglionares cuyos axones sinaptan con el ganglio pterigopalatino. El núcleo lacrimal recibe aferencias: 1) del hipotálamo, que median respuestas emocionales. 2) de los núcleos sensitivos del nervio\nunipolares penetran al tronco encefálico y conforman el tracto solitario, que luego de 1 o 2 cms.\nse dirige lateralmente para sinaptar con el núcleo del tracto solitario. A pesar que este núcleo\nocupa todo el largo del bulbo raquídeo, las fibras gustatorias del VII, IX y X par sólo sinaptan en\nsu mitad rostral. Los axones que salen del núcleo del tracto solitario se decusan en la línea media y ascienden para sinaptar con el núcleo ventral posteromedial del tálamo contralateral y en algunos núcleos hipotalámicos. Los axones de las neuronas talámicas ascienden por el brazo posterior de la cápsula interna y por la corona radiada hasta sinaptar con las neuronas del área gustativa de la corteza cerebral en la porción inferior del giro postcentral, y posiblemente con la corteza de la ínsula.\naspecto posterior formando así la rodilla (genu) del nervio facial. Las fibras del nervio facial\ndirigen ahora anterolateralmente, pasan entre el núcleo facial y el núcleo espinal del\nseguido por las fibras motoras del VII par se deba a la migración que sufrió el nervio facial durante el desarrollo filogenético.\ngeniculado. Además, contiene las fibras parasimpáticas preganglionares provenientes de los núcleos parasimpáticos del facial. Luego de emerger en el ángulo cerebelopontino, ambas raíces se dirigen lateralmente en la fosa craneal posterior junto al VIII par y entran al meato auditivo interno en la porción petrosa del temporal. En el fondo del meato, penetra al canal facial y se dirige lateralmente por el oído medio hasta encontrar la pared medial de la cavidad timpánica, en donde se expande para formar el ganglio geniculado. Desde aquí el nervio gira hacia atrás sobre el promontorio, y en la pared posterior de la cavidad timpánica vuelve a girar hacia inferior para emerger por el agujero\nEl núcleo salival superior proporciona la inervación a las glándulas salivales submandibular y sublingual, y a las glándulas palatinas y nasales.\nEl núcleo lacrimal proporciona la inervación para las glándulas lacrimales. El núcleo sensitivo recibe aferencias gustativas de los 2/3 anteriores de la lengua, del piso de la lengua y del paladar.\nEste nervio posee dos porciones: el nervio vestibular y el nervio coclear. Su función es llevar información sensitiva desde el oído interno hacia el SNC. El nervio vestibulococlear emerge del tronco encefálico en el ángulo cerebelopontino, desde donde se dirige lateralmente por la fosa craneal posterior hasta entrar al meato acústico interno junto al VII par. Sus fibras se distribuyen en diversas regiones del oído interno.\nNervio Vestibular El nervio vestibular conduce información propioceptiva desde el utrículo y sáculo relacionada con la posición de la cabeza (equilibrio estático). También conduce información desde los canales semicirculares relacionada con los movimientos de la cabeza (equilibrio dinámico). Está compuesto por los axones de neuronas bipolares cuyos somas se encuentran en el ganglio vestibular del oído interno. Estos axones penetran al tronco encefálico en el ángulo cerebelopontino, lateralmente al nervio facial, y una vez en el complejo nuclear vestibular se dividen en cortas fibras ascendentes, largas fibras descendentes, y un pequeño número de fibras que penetran directamente al cerebelo por el pedúnculo cerebeloso inferior, sin sinaptar en los núcleos vestibulares. El complejo nuclear vestibular se sitúa bajo el piso del cuarto ventrículo, y está compuesto de cuatro grupos nucleares: 1) núcleo vestibular lateral 2) núcleo vestibular superior 3) núcleo vestibular medial 4) núcleo vestibular inferior. Los núcleos vestibulares reciben aferencias del útriculo, sáculo y canales semicirculares a través del nervio vestibular. En general, las fibras que surgen de las crestas ampulares terminan en los núcleos medial y superior; las fibras originadas de las máculas del utrículo y sáculo terminan principalmente en los núcleos lateral, inferior y medial. Los núcleos vestibulares además reciben aferencias del flóculo y núcleos fastigios del cerebelo a través del pedúnculo cerebeloso inferior. Las eferencias de los núcleos vestibulares se proyectan: 1) al flóculo del cerebelo ipsilateral a través del pedúnculo cerebeloso inferior 2) a la médula espinal por los tractos vestibuloespinal lateral y medial (dentro del FLM). Las fibras terminan sinaptando en el asta anterior con interneuronas y selectivamente con motoneuronas de los músculos extensores. A través de este tracto, el oído interno y el cerebelo se encargan de facilitar la actividad de los músculos extensores e inhibir a los flexores, relacionándose así con la mantención del tono muscular y las posturas antigravitatorias (por ejemplo, la posición erecta). 3) a los núcleos del III, IV , VI y accesorio del espinal a través del FLM. Estas conexiones permiten coordinar los movimientos de la cabeza y de los ojos para mantener la fijación visual de un objeto 4) a la corteza cerebral del giro postcentral (entre las áreas 2 y 5), mediante un relevo en el núcleo ventral posterolateral del tálamo. Es posible que de esta manera la corteza cerebral regule concientemente la orientación del individuo en el espacio.\nNervio Coclear El nervio coclear es un nervio exteroceptivo relacionado con la audición. Está formado por axones de neuronas bipolares cuyos somas se encuentran en el ganglio espiral de la cóclea. Penetra al tronco encefálico en el ángulo cerebelopontino lateral al VII par, y separado de él por el nervio vestibular. Una vez en el puente, un grupo de fibras entra al núcleo coclear posterior y\notro al núcleo coclear anterior. Estos núcleos se ubican en la superficie del pedúnculo cerebeloso inferior. Los núcleos cocleares reciben aferencias desde el órgano espiral de Corti a través del nervio coclear. Las neuronas de los núcleos cocleares (neuronas de segundo orden) envían sus axones medialmente hasta sinaptar en el núcleo posterior del cuerpo trapezoide y núcleo olivar superior tanto ipsi como contralateral (neuronas de tercer orden). Los axones de estos núcleos ascienden por el puente y mesencéfalo constituyendo el lemnisco lateral. Algunos de estos axones en su trayecto ascendente sinaptan con pequeños grupos neuronales que se conocen como el núcleo del lemnisco lateral. En el mesencéfalo, el lemnisco lateral termina en el núcleo del colículo inferior y en el cuerpo geniculado medial. Los axones que emergen de esta última estructura ascienden por la radiación acústica de la cápsula interna hasta sinaptar con la corteza auditiva primaria (áreas 41 y 42) en los giros transversos de Heschl de la porción superior del giro temporal superior. La corteza auditiva secundaria se encarga del reconocimiento e interpretación de sonidos en base a experiencias pasadas. Cabe destacar que los centros de procesamiento en cada nivel presentan organización tonotópica múltiple. Además, como la información de cada oído se conduce bilateralmente, la proyección contralateral resulta mayor que la ipsilateral. Las vías auditivas descendentes se originan en la corteza cerebral auditiva y en otros núcleos de la vía auditiva. Está compuesta por fibras bilaterales que sinaptan con los diversos niveles de la vía auditiva y con las células ciliadas del órgano de Corti. Es posible que estas fibras participen en mecanismos de feedback negativo por el cual se inhiba la recepción de sonidos. También podrían tener un rol en la agudización de sonidos al suprimir algunas señales y potenciar otras.\nEl nervio glosofaríngeo está compuesto por fibras motoras y sensitivas que se originan en tres grupos nucleares: 1) el núcleo motor principal (ambiguo) 2) el núcleo parasimpático (salival inferior) 3) el núcleo sensitivo (del tracto solitario). El núcleo motor principal se encuentra en la profundidad de la formación reticular del bulbo raquídeo, y corresponde al extremo superior del núcleo ambiguo. Este núcleo recibe conexiones de ambos hemisferios cerebrales mediante fibras corticonucleares. El núcleo ambiguo proporciona la inervación a músculos faríngeos y palatinos de la deglución y al músculo estilofaríngeo (derivado de los arcos branquiales, eleva la faringe superior). El núcleo parasimpático del glosofaríngeo corresponde al núcleo salival inferior. Al igual que el núcleo salival superior, está compuesto de neuronas autonómicas preganglionares. Este núcleo recibe aferencias de: 1) el hipotálamo a través de las vías autonómicas descendentes 2) el sistema olfatorio a través de la formación reticular 3) el núcleo del tracto solitario, a través de fibras que llevan información gustativa del tercio posterior de la lengua. Las fibras preganglionares eferentes alcanzan el ganglio ótico a través de la rama timpánica del nervio glosofaríngeo, el plexo timpánico y el nervio petroso menor. Las fibras postganglionares proporcionan la inervación a la glándula parótida. El núcleo sensitivo del glosofaríngeo corresponde a la mitad superior del núcleo del tracto solitario. Las fibras gustativas del glosofaríngeo se originan en neuronas pseudo-unipolares cuyo soma está en el ganglio inferior del glosofaríngeo. Los axones de estas neuronas penetran al tronco encefálico y descienden formando parte del tracto solitario hasta sinaptar con la segunda neurona gustatoria en la mitad rostral del núcleo del tracto solitario. Las fibras eferentes se decusan en la línea media y ascienden para sinaptar con el núcleo ventral posteromedial del tálamo contralateral y con algunos núcleos hipotalámicos. Los axones de estas neuronas\ntalámicas ascienden por la cápsula interna y corona radiada para sinaptar con la corteza gustativa\nen la porción inferior del giro postcentral. Las fibras somatosensoriales del glosofaríngeo proporcionan la inervación a parte del oído externo y la faringe. Las neuronas asociadas a estas fibras tienen su soma en el ganglio superior del glosofaríngeo. Laos axones de estas neuronas pseudo-unipolares penetran al tronco encefálico y descienden formando parte del tracto espinal del trigémino hasta sinaptar con las neuronas del núcleo espinal del trigémino. Las fibras que inervan al seno carotídeo (barorreceptor arterial) y al cuerpo carotídeo (quimiorreceptor de la concentración arterial de CO 2 y O 2 ) se originan en neuronas cuyo soma está en el ganglio inferior del glosofaríngeo y también forman parte del IX par. Una vez en el tronco encefálico, estas fibras terminan en neuronas del núcleo del tracto solitario, las cuales se conectan con neuronas del núcleo motor dorsal del vago.\nEl nervio glosofaríngeo abandona el tronco encefálico en su aspecto anterolateral como una serie de raíces en un surco entre la oliva y el pedúnculo cerebeloso inferior. Avanza lateralmente en la fosa craneal posterior y abandona el cráneo por el agujero yugular. En relación a este agujero se encuentran los ganglios superior e inferior del glosofaríngeo. Ahora el IX par desciende por el cuello junto a la vena yugular interna y a la arteria carótida interna hasta encontrarse con el borde posterior del músculo estilofaríngeo, al cual inerva. El nervio avanza entre los músculos constrictores superior y medio de la faringe para dar ramas sensitivas a la mucosa faríngea y al tercio posterior de la lengua.\nEl nervio vago tiene una serie de componentes y conexiones que son muy similares, y algunas parcialmente sobrepuestas, al nervio glosofaríngeo. Es un nervio mixto (motor y sensitivo) cuyas fibras se originan en tres grupos nucleares: 1) el núcleo motor principal (ambiguo) 2) el núcleo parasimpático (motor dorsal del vago) 3) el núcleo sensitivo (del tracto solitario). El núcleo motor principal corresponde al núcleo ambiguo, el cual se ubica en la profundidad de la formación reticular del bulbo raquídeo. Este núcleo recibe conexiones de ambos hemisferios cerebrales mediante fibras corticonucleares. Las fibras eferentes que se originan en este núcleo proporcionan la inervación al paladar blando, a los músculos constrictores de la faringe y a los músculos intrínsecos de la laringe. El núcleo parasimpático corresponde al núcleo motor dorsal del vago, el cual se ubica bajo el piso de la mitad inferior del cuarto ventrículo posterolateral al núcleo hipogloso. Este núcleo recibe aferencias del hipotálamo a través de las vías autonómicas descendentes y del núcleo del tracto solitario relacionadas con el reflejo del seno carotídeo. Los axones que se originan en este núcleo constituyen las fibras parasimpáticas preganglionares del vago que se distribuyen en los sistemas cardiovascular, respiratorio y gastrointestinal del tórax y abdomen (musculatura lisa bronquial, corazón, esófago, estómago, intestino delgado hasta los 2/3 proximales del colon transverso). El núcleo sensitivo del vago lo conforma el núcleo del tracto solitario. Las fibras gustativas del vago se originan en neuronas pseudo-unipolares cuyo soma está en el ganglio inferior del vago. Los axones de estas neuronas penetran al tronco encefálico y descienden formando parte del tracto solitario hasta sinaptar con la segunda neurona gustatoria en la mitad rostral del núcleo del tracto solitario. Las fibras eferentes se decusan en la línea media y ascienden para sinaptar con el núcleo ventral posteromedial del tálamo contralateral y con algunos núcleos hipotalámicos. Los axones de estas neuronas talámicas ascienden por la cápsula interna y corona\nel vago contiene fibras aferentes viscerales generales que inervan al sistema respiratorio (laringe, tráquea, pulmones), sistema cardiovascular (senos y cuerpos carotídeos y aórticos), tracto gastrointestinal (desde el esófago a los 2/3 proximales del colon transverso) y duramadre de la fosa posterior. Estas fibras aferentes viscerales generales se originan en neuronas cuyo soma se encuentra en el ganglio inferior del vago; sus axones terminan en la mitad inferior del núcleo del tracto solitario. Al igual que el IX par, el vago contiene fibras somatosensoriales que provienen de la caja timpánica y del conducto auditivo externo. Estas fibras se originan en neuronas que tienen su soma en el ganglio superior del vago y cuyo axón penetra al tronco encefálico para formar parte del tracto espinal del trigémino, el cual termina sinaptando con las neuronas del núcleo espinal del trigémino.\nEl nervio vago abandona el tronco encefálico en su aspecto anterolateral como una serie de raíces en un surco entre la oliva y el pedúnculo cerebeloso inferior. Luego avanza lateralmente por la fosa craneal posterior para dejar el cráneo por el agujero yugular. Sobre el agujero se encuentra el ganglio superior del vago, y bajo éste el ganglio inferior. Bajo el ganglio inferior, la raíz craneal del nervio accesorio se incorpora al nervio vago para distribuirse en sus ramas faríngea y recurrente laríngea. Ahora, el vago desciende por el cuello dentro de la vaina carotídea junto a la vena yugular interna y a las arterias carótidas interna y común. El nervio vago derecho penetra al tórax y se ubica posteriormente al hilio pulmonar derecho donde contribuye con el plexo pulmonar. Luego prosigue por la superficie posterior del esófago donde contribuye con el plexo esofágico. Penetra al abdomen por el hiato esofágico (donde pasa a denominarse tronco vagal posterior) y se distribuye mediante ramas de los plexos celíaco, mesentérico superior y renal a la superficie posterior del estómago, duodeno, hígado, riñones, intestino delgado y colon hasta los dos tercios proximales del colon transverso. El nervio vago izquierdo penetra al tórax y desciende bajo el hilio pulmonar izquierdo donde contribuye con el plexo pulmonar. Luego desciende por la superficie anterior del esófago y contribuye con el plexo esofágico. Penetra al abdomen por el hiato esofágico (donde pasa a denominarse tronco vagal anterior) y se divide en varias ramas que se distribuyen en el estómago, hígado, porción superior del duodeno y cabeza del páncras.\nNúcleos del nervio vago y conexiones centrales (tomado de Snell, R)\nTrayectoria del Nervio vago (X)\nEl nervio accesorio es un nervio motor que consta de una raíz craneal y una raíz espinal. La raíz craneal está formada por los axones de neuronas de la porción inferior del núcleo ambiguo. Este núcleo recibe conexiones de ambos hemisferios cerebrales mediante fibras corticonucleares. Los axones de estas neuronas dejan el bulbo raquídeo entre la oliva y el pedúnculo cerebeloso inferior y se dirigen lateralmente por la fosa craneal posterior donde se unen a la raíz espinal para abandonar juntas el cráneo a través del agujero yugular. Luego, ambas raíces se separan y la raíz craneal se incorpora al nervio vago para distribuirse en sus ramas faríngea y laríngea recurrente para inervar los músculos del paladar blando, faringe y laringe. La raíz espinal está formada por los axones de neuronas del núcleo espinal del asta anterior de la médula espinal de los segmentos medulares C1 a C5. Es posible que el núcleo espinal reciba conexiones de ambos hemisferios cerebrales mediante fibras corticonucleares. Los axones de las neuronas del núcleo espinal dejan la médula espinal entre las raíces anterior y posterior de los primeros seis nervios espinales cervicales. Estas fibras forman un tronco nervioso que asciende por el canal medular hasta penetrar al cráneo por el foramen magno, desde donde se dirigen lateralmente para unirse a la raíz craneal y atravesar juntas el agujero yugular. Luego de una corta distancia, la raíz espinal se separa de la craneal para dirigirse inferolateralmente hasta la superficie profunda del músculo esternocleidomastoideo, al cual inerva. Posteriormente cruza el triángulo posterior del cuello para inervar la mitad superior del músculo trapecio.\nEl nervio hipogloso es un nervio motor que inerva los músculos intrínsecos de la lengua, además de los músculos geniogloso, hiogloso y estilogloso. Así, el nervio hipogloso controla los movimientos de la lengua ipsilateral. El nervio hiplogloso está formado por los axones de las neuronas del núcleo hipogloso, el cual se ubica cercano a la línea media en la mitad inferior del piso del cuarto ventrículo. Este núcleo recibe conexiones desde ambos hemisferios cerebrales mediante fibras corticonucleares, sin embargo, el músculo geniogloso sólo recibe fibras del hemisferio contralateral. Las fibras del nervio hipogloso emergen en el bulbo raquídeo como una serie de raíces en un surco entre la pirámide y la oliva. Luego, atraviesa la fosa craneal posterior para abandonar el cráneo a través del canal hipogloso. El nervio avanza anteroinferiormente entre la vena yugular interna y la arteria carótida interna hasta alcanzar el borde inferior del vientre posterior del músculo digástrico, donde gira hacia delante y cruza las arterias carótida interna y externa y el loop de la arteria lingual. En la superficie lateral del músculo hiogloso, el XII par envía ramas para inervar los músculos de la lengua. En la parte superior del recorrido, el nervio hipogloso se une a las finas fibras C1 del plexo cervical proporcionándoles soporte.\nEl reflejo fotomotor es la constricción pupilar (miosis) ante un estímulo luminoso. La miosis de la pupila contralateral, aunque ella no haya recibido el estímulo luminoso, se denomina reflejo consensual. Los impulsos aferentes viajan por el nervio óptico, quiasma óptico y tracto óptico. En vez de continuar hasta el cuerpo geniculado lateral, un pequeño número de fibras sinapta con las neuronas del núcleo pretectal, cercano al colículo superior. Los axones de estas neuronas se comunican con el núcleo parasimpático accesorio del III par (Edinger-Westphal) de ambos lados. Las fibras preganglionares viajan hasta el ganglio ciliar, desde donde emergen las fibras postganglionares que conforman los nervios ciliares cortos y que inervan al músculo constrictor de la pupila en el iris, mediando la miosis de ambas pupilas. El reflejo consensual es posible ya que el núcleo pretectal envía fibras a los dos núcleos parasimpáticos accesorios. Las fibras que cruzan la línea media lo hacen muy cerca del acueducto cerebral, por tanto, están indemnes a dañarse ante una dilatación de este conducto como ocurre, por ejemplo, ante una hidrocefalia por obstrucción de los agujeros del IV ventrículo.\nAl dirigir la visión desde un punto lejano a un objeto cercano, la contracción de los rectos mediales hace converger los ejes oculares, se contraen los músculos ciliares y el cristalino se engruesa para aumentar su poder refractario, y la pupila se contrae para concentrar las ondas luminosas en la porción más gruesa del cristalino. Los impulsos aferentes viajan por la vía visual hasta la corteza visual, la cual se conecta con el campo visual de la corteza frontal. Desde aquí emergen fibras corticales que descienden por la cápsula interna hasta los núcleos del III par en el\nmesencéfalo (las conexiones para el núcleo de Edinger-Westphal son bilaterales). Los axones que emergen del núcleo oculomotor inervan al músculo recto medial. Desde el núcleo de Edinger-Westphal emergen fibras preganglionares que sinaptan en el ganglio ciliar, desde donde emergen las fibras postganglionares que conforman los nervios ciliares cortos que inervan al músculo constrictor de la pupila en el iris (mediando la miosis) y al pequeño músculo de los cuerpos ciliares (mediando la acomodación del cristalino).\nAl tocar la córnea con un algodón, se evoca el cierre de los párpados. Los impulsos aferentes provenientes de la córnea viajan por la rama oftálmica del trigémino hasta el núcleo sensitivo del trigémino. Numerosas interneuronas comunican este núcleo con el núcleo motor del facial de ambos lados a través del FLM. El VII par proporciona la inervación al músculo orbicular del ojo que evoca el cierre de los párpados. El cierre del párpado en el mismo lado de la estimulación se conoce como reflejo corneal directo, mientras que el cierre contralateral se conoce como reflejo corneal consensual.\nAl producir un estímulo doloroso en la piel (un pinchazo, por ejemplo), se observa una midriasis. Es posible que las fibras aferentes sinapten con las neuronas simpáticas preganglionares del asta lateral de la médula espinal en los segmentos T1 y T2. Las ramas comunicantes blancas de estos segmentos pasan al tronco simpático y ascienden hasta el ganglio simpático cervical superior. Aquí nacen las fibras postganglionares que forman parte del plexo carotídeo interno y de los nervios ciliares largos que evocan la midriasis.\nLos movimientos exploratorios de los ojos y cabeza al leer, los movimientos automáticos de ojos, cabeza y cuello hacia una fuente de estímulo visual o el cierre palpebral ante un eventual peligro se explican por aferencias visuales que viajan por el nervio óptico, quiasma y tracto óptico hasta los colículos superiores. Aquí se originan las fibras de los tractos tectoespinal y tectobulbar que terminan sinaptando con motoneuronas del asta anterior de la médula espinal y de los núcleos motores del tronco encefálico.\nEs un reflejo monosináptico al igual que el patelar. Al golpear el mentón con un martillo de reflejos con la boca semiabierta, se estimulan las fibras aferentes que se originan en neuronas cuyo soma está en el núcleo mesencefálico del V par. Estas neuronas envían información al núcleo motor del trigémino, cuyos axones estimulan la contracción de los músculos de la masticación (temporal, masetero y pterigoideo interno).\nEste reflejo es la respuesta a los sonidos fuertes. La rama sensitiva la constituye el nervio coclear. Interneuronas del complejo olivar superior se proyectan bilateralmente a ambos núcleos motores del facial. Aquí se origina la rama motora del arco reflejo que estimula la contracción del músculo del estapedio (estribo), lo que detiene las oscilaciones de los oscículos del oído y disminuye la intensidad del sonido.\nUna vez estimulados los receptores gustativos de los 2/3 anteriores de la lengua, los impulsos se conducen por el VII par hasta el núcleo del tracto solitario. Este núcleo envía sus axones a las neuronas parasimpáticas de los núcleos salival superior e inferior. Las fibras preganglionares de éstos forman parte del VII y IX par y se dirigen hacia los ganglios esfenopalatino, submandibular y ótico. Las fibras postganglionares proporcionan la inervación a las glándulas salivales y estimulan la salivación.\nvago que disminuyen la frecuencia cardíaca. Por otra parte, el centro vasomotor baja la presión arterial al producir una vasodilatación arterial mediante fibras autonómicas que descienden hacia\npresentan el denominado "síncope por hipersensibilidad del seno carotídeo" cuando presionan suavemente el seno al ajustar una corbata o un collar, por ejemplo.\nsanguíneas de CO 2 y O 2 se traduce en un aumento de la frecuencia de impulsos nerviosos que son conducidos por el IX par hacia el núcleo del tracto solitario. Numerosas interneuronas comunican este núcleo con el centro respiratorio de la formación reticular del tronco encefálico, desde donde emergen las fibras reticuloespinales que terminan sinaptando con las motoneuronas inferiores de los nervios frénico e intercostales para modificar los movimientos respiratorios. Por otra parte, la insuflación pulmonar durante la inspiración activa los receptores de\nestiramiento ubicados en las paredes bronquiales y aumentan la frecuencia de impulsos nerviosos por el nervio vago hacia el núcleo del tracto solitario. Este núcleo envía mensajes inhibitorios al centro respiratorio para poner fin a la fase inspiratoria de la respiración.\nimpulsos por el nervio vago hacia el núcleo del tracto solitario. Numerosas interneuronas conectan este núcleo con el centro respiratorio y el núcleo ambiguo. El centro respiratorio se encarga de activar la espiración forzada, mientras el núcleo ambiguo estimula la musculatura laríngea y faríngea.\nDocuments similaires à Nervios Craneales PUCV PUC 2011\nPares Craneales "HIMMER HIP"\n60 Cab Concept Os General Es\nGuia de Anatomia semana 14\nCaída Accidental o Por Fuerza Exteerna\nPlus de Nicole Arias Reyes\nVI.- Elasticidad 2s 2011