Quiero pedir mi historia clínica, ¿cómo lo hago? | El Parto es Nuestro\nInicioblogQuiero pedir mi historia clínica, ¿cómo lo hago?\nQuiero pedir mi historia clínica, ¿cómo lo hago?\nCon frecuencia nos llegan testimonios de mujeres que no saben exactamente qué ocurrió en sus partos. Y no nos referimos a las lagunas derivadas de la inyección hormonal que supone un parto respetado, sino a carencias reales de información. Conocer los detalles de vuestros partos no solo ayuda a entender el parto vivido sino también puede ser esencial de cara a futuros embarazos y partos. La herramienta ideal para entender las decisiones médicas y el desarrollo del parto es la historia clínica completa. Por ello, desde El Parto es Nuestro queremos compartir con todos vosotros este modelo de solicitud de historia clínica con el cual podréis pedir vuestro historial al hospital en el que disteis a luz.\nSr./Sra. Gerente HOSPITAL DE [___] [___] En [___], a [___] de [___] de [____] Estimado(a) Sr.(a): Ref.: Solicitud de copia de historia clínica nº [inserta este número si lo sabes -vendrá en el informe de alta- pero basta con tu nombre, apellidos y D.N.I.] Yo, [Nombre y apellidos], con D.N.I. [____] y domicilio en [____], actuando en mi propio nombre y derecho y en el de mi(s) hijo(s) [____], nacido(s) el día [____] en [____], en virtud de los derechos de acceso a la información y documentación reconocidos en la Ley General de Sanidad y artículo 18 y concordantes de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica, solicito copia íntegra de mi historia clínica y la de mi(s) [hijo(s)/hija], legible, ordenada cronológicamente y foliada. Según prevé la citada ley en su Artículo 3, la Historia Clínica es “el conjunto de documentos que contienen los datos, valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo del proceso asistencial.” La copia deberá contener todos los documentos que se relacionan en el artículo 15 de la misma ley. Por todo lo anterior, SOLICITO a) La documentación relativa a la hoja clínico- estadística. b) La autorización e informes de ingreso. c) Informes de actuaciones de urgencia. d) La anamnesis y la exploración física. e) La evolución. f) Las órdenes médicas. g) La hoja de interconsulta. h) Los informes de exploraciones complementarias, i) El consentimiento informado, j) El informe de anestesia. k) El informe de quirófano o de registro del parto. I) El informe de anatomía patológica, m) La evolución y planificación de cuidados de enfermería. n) La aplicación terapéutica de enfermería, ñ) El gráfico de constantes o) El informe clínico de alta. Los párrafos b), c), i), j), k), I), n) y o) solo cuando se trate de procesos de hospitalización o procesos asimilados. Informe del departamento de informática y archivo de historias clínicas de los diferentes accesos que se hayan producido en los mencionados documentos, haciendo especial mención a la eliminación o modificación de alguna entrada o registro. Todos los datos que puedan extraerse del sistema informático, incluido prescripción de medicamentos, por fecha, diagnósticos realizados, etc. En caso de no constar algún documento por algún motivo específico, deberá mencionarse expresamente las causas. Igualmente, deberá identificarse con nombre, apellidos y categoría profesional a todas y cada una de las personas intervinientes en los procesos asistenciales (médicos, comadronas, enfermeras, residentes, pediatras y neonatólogos...). Les recuerdo que la falsificación, ocultación, manipulación o elaboración a posteriori de informes o documentación clínica está castigada penalmente. Adjunto a la presente copia de mi D.N.I. Atentamente, [Firma][Nombre y apellidos] D.N.I. Una vez enviada por correo certificado vuestra solicitud, el hospital tiene treinta días naturales para atenderla y haceros llegar (sea por correo o pidiendo que la recojáis) la historia completa. En caso de no recibirla, podéis reclamarla de nuevo y, si esta segunda vez tampoco tenéis éxito, podéis denunciar vuestro caso ante la Agencia Española de Protección de Datos para que tome las medidas oportunas. Podéis pedir ayuda también al Defensor del Paciente, que existe en algunas Comunidades Autónomas. Esperamos que este texto os sea de utilidad.\nPodéis descargar más ejemplos de petición de la historia clínica AQUÍ.\nY visitar la sección "Conoce tus derechos" en nuestra página web.\nconseguir historia clínica\nEquipo Blog Lun, 9 de Ene, 2012\nLa he solicitado en dos ocasiones por simple curiosidad y en ningún caso he obtenido respuesta. Tengo intención de volver a solicitarla pero me temo que recibiré la misma respuesta, ninguna.\nEn mi caso tuve que hacer 2 solicitudes, pero pedí una copia entera de mi historia, pero la conseguí diciendo que por motivos laborales me cambiaba de comunidad y necesitaba una copia por el traslado, fui a parir de Galicia a Asturias.\npor tres veces la he solicitado yo, y a parte de darme lo que les dio la gana, mal fotocopiado, grapado y sellado (me volví loca para colocarlo) tuvo el morro de llamarme la directora medica en aquel momento del hospital, para preguntarme por que lo queria con tanta insistencia.\nMi solicitud era muy parecida a la que teneis aqui, y en ella tambien hacia mención del defensor del paciente y de la agencia española de protección de datos. La envie por correo, por meil al correo electronico del hospital e incluso fui en persona a que sellaran mi solicitud en atencion al usuario y aun así me decían que los datos eran confidenciales y que todo lo que no eran ecografías y analíticas eran anotaciones subjetivas y que no me las podían dar.\nNo entiendo que nos hagan dar tantisimas vuelta, bueno si, para agotarnos, pero desde luego conmigo encontraron un buen hueso, porque "paciencia" es mi segundo nombre, jeje....\nYo necesitaba toda la información sobre el nacimiento de mi primer hijo, para ver si el problema del que me hablaron realmente impedía un parto o no y si era así me podría condicionar o no para los siguientes hijos. La verdad es que de eso dependía mi decisión de tener o no más hijos, ya que lo pasé muy mal con el primero. Tuve problemas, en la clínica no me quisieron entregar ni un papel, pero con la intervención del defensor del paciente conseguí todo, incluso los apuntes de enfermería, que en mi caso han sido muy reveladores (por decirlo de alguna manera). Me llevé sorpresas, alguna muy desagradable, pero al final obtuve lo que necesitaba: la información que no me dieron los facultativos "en directo". Consulté a ginecólogos y matronas para entender lo que pasó y fue muy útil. De hecho mis dos siguientes hijos nacieron por vía vaginal, pese a que me dijeron en el primer embarazo que no podía parir. Os animo a conseguir esta información a la que todas las usuarias tenemos derecho, ayuda mucho a obtener respuestas a vuestras dudas, y, aunque os pueden dar sorpresas desagradables, siempre es mejor tener la información a no tenerla, no?\nAh, esto de recurrir al Defensor del Paciente es muy buen consejo! Supongo que una denuncia a la AEPD, citando la ley orgánica correspondiente también surtirá efecto. A veces depende de saber a quién acudir (o chivarse, jeje)\nLyra , yo estoy igual que tú. Nací con anestesia general, episiotomía y a saber qué otras cosas. Todo esto me trajo en mi niñez problemas. Pero mi madre poco me ha hablado de su parto y posparto, pues intuyo que no le agrada tocar el tema y me gustaría saberlo.\nENVIADO: Mar, 10 de Ene, 2012\nSí, a la AEPD denuncias y en dos meses te contestan. Ya os diré yo, que acabo de presentarles mi reclamación ;)\nYo tuve que recurrir al Defensor del paciente de la Comunidad de Madrid y aun así me costó dos intentos. Obtuve la historia incompleta. Pero lo realmente importante es lo que gané, el setir que había recuperado parte de lo que me negaron ese día. No desistáis, el que la sigue la consigue!\nampacossio (no verificado)\n¿Cuánto tiempo guardan esos papeles? Muchas veces me he planteado la irrisoria pregunta de si habría alguna forma de saber algo de mi propio nacimiento, ya que mi madre nunca quiso saber nada de todo aquello relacionado con el embarazo y el parto y pidió que la durmieran del todo. Mi padre quería haber estado, pero lo echaron. Así que NADIE puede darme información sobre mi nacimiento... es bastante frustrante la verdad. Imagino que muchas de vosotras estaréis igual.\nSólo sé que fue maniobra de Hamilton, (ella no conocía el nombre, pero sabía que era un inducción "separando unas membranas") porque el médico se iba el día 1 de vacaciones y así lo acordaron.\nComo decía, no saber nada es bastante frustrante. Imagino el procedimiento, pero a parte de conocerlo realmente, me queda la cosa de saber qué complicaciones pudo haber...\nAcceder a esa información debería ser un derecho, no un lujo.\nMi madre ha pedido historia clinica completa y no aparece mi parto que fue gemelar,fue el 19 diciembre 1985 en cordoba,despues de enviar dos veces este escrito me contestaron que no podian hacer nada,escribí a la agpd explicando el caso y me enviaron el boja o boe 274 sin más,ahora estoy viendo si en el ministerio de sanidad alguien hace caso. Y tambien consulte con el defensor del pueblo.\nENVIADO: Mar, 21 de Feb, 2012\nfui padre de una niña que nacio en el Hospital 12 de Octubre en enero 1985 segun los medicos venia con mala formacion del hueso de la cabeza dicen que cuando naciera no podria sobre vivir nos aconsejaron no berla para no tener malos recuerdos no nosdieron el cuerpo y tampoco imformes megustaria poder aclarar esto tengo testigos de mi hermana y mi suegra que estubieron esperando en paritoris con migo des pues nos vinimos a vivir a Murcia y tubimos un niño que hoy tiene 26años mi mujer fallecio en diciembre del 1996 y por honor a hella quisiera poder aclarar esto puede ser que mi hija este viva y sea una niña robada si hay alguien que pueda aclararme algo sobre los pasos a seguir selo agradesco mucho gracias\nENVIADO: Mar, 29 de Mayo, 2012\npara ponerte en contacto con las asociaciones y personas que investigan los casos de los bebés robados te pasamos aquí algunas direcciones. Allí\nte podrán indicar los pasos a seguir en tu búsqueda:\n- http://www.actiweb.es/madresinbebe/ o http://www.topforo.com/madresinbebe/foro.php?idpag=2&idforo=4772\nEsperemos que tengas suerte y podrás encontrar respuestas a tus dudas y preguntas.\nEquipo blog El Parto es Nuestro\ncuando se envie tiene que ser escrito a maquina o puede acerse a mano?\nENVIADO: Lun, 19 de Nov, 2012\nPor supuesto, puedes hacerlo a mano, lo importante es que el contenido sea legible y que lleve fecha, firma y copia del DNI y en su caso fotocopia del libro de familia.\nENVIADO: Jue, 20 de Dic, 2012\nBuenos días, ayer fui a buscar mi historia clínica y lo que logro entender es un cúmulo de despropósitos: no sé bien si mentiras o es que no se me informó en su momento (p.ej. pone que se me provocó el parto por oligoamnios, cosa que en ningún momento se me dice... además de que mi hija, que me la quitan, está en la uci 3 horas tras el parto con oxigenoterapia por "mala adaptación", cosa totalmente falsa. Claro, que después de una Kristeller como una catedral llevada a cabo por 3 personas a turnos no sería raro. No me proporcionan la historia en un formato muy legible que digamos... está escrita a mano por el médico y no consigo sacar toda la información. Además faltan documentos , como la identificación de las personas que intervinieron en el parto, entre otras muchas cosas. La verdad es que no sé como recurrir... podéis ayudarme? No pienso quedarme de brazos cruzados. Muchísimas gracias!\nENVIADO: Jue, 27 de Dic, 2012\nUnas preguntas..., ¿con este documento es suficiente para pedir la HC completa? Me refiero, si¿ te dan La HC de todas las veces que haya estado ingresada, o solo la HC del parto?? ¿Tengo que especificarlo en la carta que es sobre el parto en algun sitio? gracias\nDinalba (no verificado)\nENVIADO: Mar, 19 de Mar, 2013\nHace ya mas de años que estuve embarazada y en mi hospital no te dan copia de absolutamente nada del seguimiento.\nHoy me decidí a pedir mi historial clínico referente a mi embarzo porque el parto no lo hice en el mismo hospital.\nMe guie por la carta que pusisteis y me sirvió de mucha ayuda.\nHoy la presente en atención al paciente del hospital directamente.\nLa primera en la frente: Me dan un formulario donde me llamaran para indicarme la cantidad exacta a ingresar por los documentos que me dan, 30 cent por folio y 3euros por cada CD q necesite de pruebas.\nY me han dejado muy claro que por lo que han visto hay cosas que "no me van a poder dar, creen", como son informes privados del medico y que la hoja de interconsulta creía que tampoco pero que ya me lo dirían...\nNo se si alguien me puede ayudar y en caso de que me denieguen algo como reclamarlo....\nENVIADO: Vie, 10 de Mayo, 2013\nMeses pasados tuve un aborto de 5 meses y medio, obviamente los pekes fallecieron. He pedido copia del historial clínico para saber todo lo que suceció pq apenas me acuerdo. Cuando explusé el primero,si tenia latido, etc, etc. el segundo, etc etc, todo los detalles. En la copia que me han dado, solo viene el informe de alta, no aparece ni el de urgencias cuando ingresé ni todo lo que fueron apuntando mientras duró el proceso de aborto. Hay alguna manera de saberlo o eso es solo para el hospital??.\nraki (no verificado)\nENVIADO: Sáb, 15 de Jun, 2013\nMe he decidido,después darle muchas vueltas,mañana voy a pedir mi historia clínica.\nCojo este formulario y ya os cuento.\nENVIADO: Dom, 1 de Sep, 2013\nhola yo hace un año y medio tube a mi 2 hijo y me isieron cesaria porque venia sentado,total que pedi que me esterilizaran pero la verdad nose si lo isieron o que clase de esterilizacion me isieron y ahora estoy un poquito asustada porque mi periodo no me a llegado\nENVIADO: Mar, 26 de Nov, 2013\nEl ocho de diciembre alas 3 de la madrugada tube un hijo en hospital la paz me digeron que había fallecido ala media hora me estuviron sacando leche y me decían que hera para mi bebé y en el libro de familia está como feto pagaron a mi marido tres mil pesetas tedaban por hijo yo creo que me lo robaron de la manera de llorar no hera para morir\nrosario beas (no verificado)\nHe utilizado el modelo que presentan y al recoger la documentación me aparece de todo menos lo referido al parto, quiero decir, informes de altas, ingresos en urgencias, análisis de sangre, autorizaciones para la epidural, consentimiento para las ecografías, pero no hay ni un solo informe que cuente como fue el ingreso del parto ni la evolución del mismo, ni ecografías, de todo eso nada de nada, y de cara a un nuevo embarazo es lo que necesito saber, ¿qué pasó en mis partos? ¿hubo algún tipo de complicación durante el parto? ¿por qué me monitorizaron de forma ininterrumpida durante todo la dilatación aun a sabiendas de que en mi plan de parto pedí monitorización sólo en caso de necesidad y de forma que me permitiese moverme? ¿qué puedo hacer? ¿pido otra vez la historia completa o pido directamente la información sobre el parto? Por favor, estoy muy desorientada con tantos papeles que no me dicen nada. Gracias de antemano por la información.\nRocío Casado (no verificado)\nENVIADO: Mié, 18 de Feb, 2015\nHola, he usado el formulario para solicitar mi historia clinica al xeral de vigo. El caso es que hoy 03/03/15 me han contestado, pero no con mi historial clínico sino diciéndome:\n-Que para la solicitud del informe informático lo tengo que hacer en otro lugar.\n-Que el historial clinico de mi hijo lo tengo que solicitar en el hospital con el formulario que alli te dan y presentar varios papeles, dni de padres y firma de ambos, libro familia, tarjeta sanitaria, ...\n-Y que según la ley 41/2002 artículo 18: "el derecho al acceso del paciente a la documentación de la historia clínica no puede ejercerse en prejuicio del derecho de terceras personas a la confidencialidad de los datos que constan en ella recogidos en interesterapeutico del paviente, ni en prejucio del derecho de los profesionales participantes en su elaboracion, los cuales se pueden oponer al derecho de reserva de sus anotaciones subjetivas.\nTambién hace referncia a la ley 8/2008, del 10 de julio en el articulo 10 y a la ley 3/2005, del 7 de marzo articulo 13, en el que hacen referencia a que no facilitaran las anotaciones subjetivas de los profesionales.\nEn resumen, no me entregan mi historia clinica, ni siquiera hacen mención a ella.\nIre al hospital a rellenar su formulario a ver que me entregan. Y si no me facilitan mi historia clínica, ¿qué más podría hacer para comseguirla?\nENVIADO: Mié, 4 de Mar, 2015\nYo estoy en las mismas en el Xeral, a mi me dieron una hoja escueta del informe de alta que claramente no es lo que pedi. Si te interesa que hagamos fuerza las dos puedes encontrarme en el blog 'ser educadora hoy'.\nBeaR6 (no verificado)\nENVIADO: Sáb, 5 de Sep, 2015\nHace 4 meses que pedí mi historia clinica de parto en el hospital Xeral de Vigo con el formulario que ellos te obligan a cubrir(les dejé fotocopia también de dni mío y de mi marido, Libro de familia..) todavía sigo esperando... Que hago? Sólo quiero informarme, nada más. Gracias\nENVIADO: Vie, 24 de Jul, 2015\n4 meses es mucho. Te contestan en 30 dias. Tendrás que volver a solicitarlo. Yo solicite 2, la mia y la de mi hijo, ya que tienen numeros diferentes. Lo malo,es que me dieron la historia muy incompleta. Creo que volveré a solicitarla.\nPasa por alli, pregunta y si no saben nada vuelve a solicitar todo. La tuya y la de tu peque. Suerte\nENVIADO: Mar, 28 de Jul, 2015\nMezcláis dos cosas en este articulo. El derecho que todo paciente tiene a su HC tal como se recoge en la Ley General de Sanidad y Ley de Autonomía de Paciente con el derecho ARCO de Acceso que toda persona tiene sobre sus datos personales. los derechos ARCO son "PERSONALISIMOS" y no pueden ser ejercidos por persona diferente al afectado, salvo menores de edad, tutela o supuestos acreditados documentalmente. Aparte de que efectivamente el plazo de contestación son 30 días y solo puede ser ejercido una vez cada 12 meses.\nEn cambio la LGS y LAP da bastante mas libertad para que el paciente pueda obtener una copia de su HC, sin necesidad de ejercer derecho ARCO y por supuesto limitarse a obtener copia de la documentación de la HC. Si desea información acerca de accesos, comunicación, etc de la misma si entraría en el ámbito de los derechos ARCO... aunque por otra parte este tipo de información (no siempre) esta accesible a través del portal de HC de salud del SNS. Sin contar que muchos de los servicios de salud disponen de facilidad de acceso a la Historia de salud con certificado digital con mayor o menor bondad en la información que ofrece, con lo cual para obtener una copia de su HC no es necesario acudir al centro hospitalario y/o de AP.\nJuan R. Martín (no verificado)\nENVIADO: Jue, 12 de Mayo, 2016\nNecesito los informes médicos de los últimos tres meses\nENVIADO: Mar, 3 de Oct, 2017\n¿Creéis que es preferible la versión con "recordatorio" sobre la ilegalidad de falsear la documentación o la que lo omite? No sé si ese párrafo puede ser contraproducente.\nSsusana (no verificado)\nENVIADO: Vie, 17 de Nov, 2017\nQuiero ver mi historia clínica del 1 abril del 2005\nEsperanza Sánc... (no verificado)\nENVIADO: Vie, 3 de Ago, 2018\nHola, he solicitado mi HC a un centro psiquiátrico porque estuve allí cuando tenía 16 años. Antes lo llevaba una gente y ahora otra, estoy hablando de los años 76 aproximadamente. Como en Julio pasado la solicité por escrito aportando mis datos y mediante carta certificada, pues ese centro está en otra localidad. Me han dicho que localizaron mi historia, me lo dicen porque llamé varias veces pero pasa el tiempo y no me la envian, dicen que tendrá que pasar por "supervisión". Yo ahora que estuve leyendo por internet creo que tal vez tendría que enviar un modelo de solicitud especial, o tal vez personarme en ese lugar pero me dicen que espere a que me llamen ellos. Tengo la impresión de que dejan de lado mi solicitud ¿Qué puedo hacer? Gracias anticipadas por la atención\nENVIADO: Dom, 13 de Oct, 2019\nYo lo he solicitado y me han llamado para preguntarme lo que quería y después me han respondido que si no lo encontraban me enviarían una notificación diciendo que no lo tienen.\nUna pregunta ¿Tienen obligación legal de facilitarlo?\njoa111 (no verificado)\nENVIADO: Mié, 8 de Sep, 2021\nHola, joa111, para una respuesta a tu consulta más rápida, te recomiendo que acudas al grupo de facebook de la asociación.


Tailandia • Teleaire Multimedia\nFull Moon Party en Tailandia\nLa Fiesta de la Luna Llena atrae a 30 mil turistas por mes, posicionándose como una de las celebraciones asiáticas más concurridas por occidentales. La locura que reina en el ambiente se mezcla entre la música, las bikinis, el alcohol, las pinturas fluorescentes, los malabares con fuego y el descontrol junto a la playa.\nPublicado porGuadalupe Araoz 02/11/2015 01/04/2015 Publicado enFiestas del mundo, TailandiaEtiquetas: Fiesta, Full Moon Party, Ko Pha Ngan, TailandiaDeja un comentario en Full Moon Party en Tailandia\nLos lugares más fotografiados de Instagram en 2013\nLa red social de fotografías más popular lanzó la lista de los destinos más fotografiados durante este año. El parque temático Disneyland y el centro comercial más famoso de Bangkok son algunos de ellos.\nPublicado porMarilyn Botheatoz 12/27/2013 12/26/2013 Publicado enEstados Unidos, Nuestros rankings, TailandiaEtiquetas: California, Disney World, Disneyland, Fuentes del Bellagio, Instagram, las Vegas, Nueva York, Times SquareDeja un comentario en Los lugares más fotografiados de Instagram en 2013\nLa Playa de Leonardo Di Caprio en Tailandia\nEl encanto de Ko Phi Phi Lee está a la vista: playas exóticas y una vida submarina única. Este destino tailandés de ensueño se convirtió en el escenario de película de Leonardo Di Caprio “La Playa”.\nPublicado porMarilyn Botheatoz 10/01/2013 10/01/2013 Publicado enLugares de película, TailandiaEtiquetas: Danny Boyle, Ko Phi Phi Lee, Krabi, La Playa, leonardo di caprio, Parque Nacional Phi Phi, TailandiaDeja un comentario en La Playa de Leonardo Di Caprio en Tailandia


¿Civismo o Convivencia? Publicidad de los Manuales de...\nJaume Funes. Psicólogo\nAhora toca hacer publicidad de los manuales de urbanidad. Eso parece desprenderse de la campaña del alcalde de Barcelona para que seamos cívicos. No queda claro si lo que preocupa al primer edil son los comportamientos que afean la mejor ciudad del mundo o la larga crisis de la vida urbana en común.\nNo es lo mismo civismo que convivencia. Lo primero puede no ser otra cosa que un pacto estético para mantener la ciudad ordenada.\nConvivir es reconocer que necesitamos al otro para vivir, para ser personas. La convivencia supone, además, una sociedad poco desigual, sin injusticias irritantes. Señor alcalde, haga campañas cívicas, pero para defender lo común, lo público, lo colectivo. Venda comunidad e igualdad.\nModificado 14/10/2009 22:14:06 CET\nID Contenido 000442


Comisión de Energía de San Lázaro pide a CFE posponer cobros - La Región Tamaulipas\nInicio Nacional Comisión de Energía de San Lázaro pide a CFE posponer cobros\nComisión de Energía de San Lázaro pide a CFE posponer cobros\nPiden a la CFE condone y prorratee un bimestre el pago de luz a los usuarios con Tarifa 1, y que haga lo mismo en favor de los micro y pequeños empresarios, así como los hogares habitados por población vulnerable de los 32 estados.\nMéxico.- El presidente de la Comisión de Energía de la Cámara de Diputados, Manuel Rodríguez González, consideró necesario que la Comisión Federal de Electricidad (CFE), la Secretaría de Hacienda y la Comisión Reguladora de Energía (CRE) posterguen los cobros de diversos servicios y obligaciones.\nEl exhorto se hizo por parte de legisladores de Morena, PAN, PRI, Movimiento Ciudadano, Encuentro Social y PRD, para que la CFE condone y prorratee un bimestre el pago de luz a los usuarios con Tarifa 1, y que haga lo mismo en favor de los micro y pequeños empresarios, así como los hogares habitados por población vulnerable de los 32 estados.\nA la Secretaría de Energía (Sener) y la CFE se solicita la condonación del pago de energía en casas-habitación y Mipymes durante la cuarentena. El propósito es que las micro, pequeñas y medianas empresas puedan conservar a sus empleados y tengan liquidez durante la pandemia.\nEl diputado Manuel Rodríguez informó que la Comisión también presentó 11 puntos de acuerdo en materia de servicios de energía eléctrica e invitó a los titulares de la Sener, de Petróleos Mexicanos (Pemex) y del Centro Nacional de Control del Gas Natural (Cenegas), a una reunión virtual para que den a conocer los proyectos en marcha e intercambiar ideas respecto de los hidrocarburos.\nEn materia de hidrocarburos, dio a conocer que la Comisión aprobó 12 puntos de acuerdo. Uno para exhortar al gobierno federal y a Pemex a que hagan pública la información de las coberturas de los ingresos que recibe por la venta de petróleo en 2020, con una descripción del precio o rango de precios asegurados.\nA la Sener, que emita una convocatoria para la segunda etapa de construcción de la refinería Dos Bocas en Paraíso, Tabasco, a fin de que los habitantes de los municipios de Comalcalco y Frontera accedan a espacios laborales.\nLa Comisión de Energía también pidió al Ejecutivo federal reducir el precio del diésel como resultado de la drástica caída en los costos internacionales del petróleo. A Pemex le piden extremar la aplicación de protocolos de prevención y atención epidemiológica en las plataformas marinas y disminuir los riesgos de contagio de COVID-19.\nEn otro punto de acuerdo se cita a los integrantes de la Comisión de Energía a una reunión con la Sener, la presidenta del Consejo de Administración y el director general, ambos de Pemex, para que expliquen las repercusiones que tendrá el recorte de la nota crediticia de esta institución y la caída de la demanda mundial del petróleo y refinados.\nDe igual manera se cita a una reunión virtual con la Secretaría de Energía, Pemex y Cenagas, en relación con las políticas a implementar durante la pandemia del coronavirus.\nArtículo anteriorSecretaría de Salud dará mayor información a familiares luego de que irrumpieran en hospital de Ecatepec\nArtículo siguienteInsabi entrega más de 13 millones de insumos médicos a estados


Bolsa deporte Macron 19/20 - Tenda Granota\nInicio > Bolsa deporte Macron 19/20\nBolsa deporte Macron 19/20\nChupete fisiológico con los colores y el escudo del LUD.\nLa taza de aprendiczaje está fabricada con plástico irrompible y tiene dos asas que permiten al niño manejarla con facilidad, siiendo, por su funcionalidad, especialmente útil durante el periodo en el que aprende a beber solo. Se puede utilizar para líquidos de distintas texturas y densidades, desde zumos de frutas, hasta leche o agua.\nSomos un club que nace de un vínculo común que une a sus miembros: la pasión por unos mismos colores, los del Levante UD.\nConfeccionada con tejido transpirable que bloquea los rayos UV y aleja el sudor de la piel, la camiseta del Ranning Club te ayuda a mantenerte seco y cómodo al mismo tiempo que te protege de los dañinos rayos de sol.\nCamiseta Casual Gris\nSi lo prefieres puedes comprar nuestros productos oficiales en la "Tenda Granota" situada en la Pl. de los Pinazos (consulta nuestras normas).


Universitario de Deportes cayó 2-0 ante Boca Juniors en su segundo amistoso internacional. Ahora debe voltear la página y pensar en la 'Noche Crema'\nUniversitario y Alianza protagonizarán el primer clásico del año en la fecha 6 del Torneo Apertura. Repasa el calendario completo.\nFederico Bulos, relator del medio argentino, halagó la camiseta crema de Universitario de Deportes, en la previa del partido ante Boca Juniors.\nA través de sus redes sociales, Sporting Cristal confirmó que llegó a un acuerdo con Monarcas Morelia de México para la cesión temporal del hábil extremo Ray Sandoval.\nUniversitario de Deportes: Gregorio Pérez celebró su cumpleaños con el equipo previo al partido con Boca\nEl entrenador de Universitario festejó sus 72 años con el equipo crema. Los jugadores le cantaron Happy Birthday.\nBoca Juniors 2-0 Universitario: revive el minuto a minuto del amistoso internacional por la Copa San Juan\nUniversitario se enfrentará a Boca Juniors este jueves en el Bicentenario de San Juan. Este es el segundo duelo amistoso del cuadro crema. Además marca el debut de Miguel Ángel Russo como DT de los xeneizes.\nPercy Rojas, ex delantero de la Selección Peruana y Universitario, está fuera de peligro tras operación al corazón.\nUniversitario de Deportes presentó su camiseta para la temporada 2020. Aquí te mostramos las últimas 10 que vistió oficialmente el equipo crema.\nUniversitario de Deportes tendrá Festival Crema para los hinchas antes del partido ante Cerro Largo\nUniversitario de Deportes actualizó el Full Day y lo llamó Festival Crema. Entérate a qué hora iniciará, qué actividades tendrá y cómo puedes ingresar.\nLas camisetas de Universitario de Deportes ya las pueden adquirir a partir de este jueves en la web de la marca Marathon.\nRomelu Lukaku se compró un departamento en Milán y posteó una foto posando en su cama, las bromas no pararon.\nUniversitario de Deportes utilizará esta oncena inicial para su amistoso contra Boca Juniors, donde no contará con Alejandro Hohberg al encontrarse sentido.\nMiguel Ángel Russo tiene en mente colocar a estos once jugadores en la alineación inicial de Boca Juniors para el amistoso contra Universitario de Deportes.


Síndrome de Hellp - Causas, Sintomas Y Tratamientos\n1 ¿Cuáles son los Síntomas del Síndrome de Hellp?\n2 ¿Cuál es el tratamiento del síndrome HELLP?\n3 ¿Quién está en riesgo de contraer el síndrome HELLP?\n4 ¿Cómo se puede prevenir el síndrome HELLP?\n5 ¿Cómo se puede diagnosticar?\n6 ¿Cómo afecta el síndrome HELLP a los bebés?\nEl síndrome de HELLP es una complicación del embarazo que ocurre generalmente durante las últimas etapas del embarazo o después del parto. Es considerado una variante de la preeclampsia ya que en el síndrome de hellp a diferencia de esta última, se disminuye más la vida media y la integridad estructural de las plaquetas. Además, este síndrome es más difícil de diagnosticar. Especialmente cuando la presión arterial y las proteínas en orina no están presentes.\nLa conformación de sus siglas hace referencia a las primeras alteraciones que se presentan en el cuadro clínico de las pacientes. H (hemólisis, que es la ruptura de los glóbulos rojos). EL (enzimas hepáticas elevadas). LP (bajo recuento de plaquetas)\nLas mujeres embarazadas que han desarrollado este síndrome han experimentan uno o más de estos síntomas. En particular, Dolor de cabeza, náuseas, vómitos, indigestión con dolor después de comer. También sensibilidad abdominal o en el pecho y dolor superior en la parte derecha superior lateral. Además, dolor de hombro o dolor al respirar profundamente Sangrado, cambios en la visión, hinchazón, presión arterial alta y proteínas en la orina.\n¿Cuál es el tratamiento del síndrome HELLP?\nEl tratamiento definitivo para las mujeres con este padecimiento es retirar al bebé del vientre materno, adelantando el nacimiento. Durante el embarazo, muchas mujeres que sufren del síndrome de Hellp requieren una transfusión de algún tipo de producto de la sangre. Los corticosteroides pueden usarse en el embarazo temprano para ayudar a madurar los pulmones del bebé. Algunos profesionales de la salud también pueden usar ciertos esteroides para mejorar las condiciones de la madre.\nLas mujeres que desarrollan preeclampsia son las más propensas a desarrollar el síndrome de HELLP. Además, las estadísticas indican que las mujeres blancas, mayores a 25 años de edad, nulíparas con antecedentes de hipertensión y multíparas que igualmente tengan cuadros clínicos de hipertensión, o el mismo síndrome o complicaciones en embarazos anteriores.\nPrincipalmente posee complicaciones maternas y fetales. Entre las complicaciones maternas las principales son insuficiencia renal, insuficiencia hepática, sepsis, ACV, edema pulmonar, CID. También la hemorragia a nivel cerebral suele ser una de las causas más importante en la muerte materna y se correlaciona directamente con el aumento de la tensión arterial sistólica. De hecho, no tanto de la diastólica, lo que cambiaría el paradigma de hacer tanto énfasis en las cifras de TA diastólica. Especialmente como nivel de actuación para el inicio del tratamiento antihipertensivo.\nYa hay estudios experimentales en ratas, aún en vías de publicación. Estas apuntan a que los factores que circulan en plasma de mujeres aumentan la permeabilidad de la barrera hematoencefálica. Como respuesta a una disfunción endotelial selectiva a este nivel, siendo los responsables de las complicaciones neurológicas. Las complicaciones más graves suelen observarse en pacientes con síndrome de HELLP clase I con morbilidad de hasta el 40%.\nLas complicaciones y riesgos del Síndrome de HELLP más graves incluyen:\nLa coagulación intravascular diseminada (DIC problemas de coagulación de la sangre que resultan en hemorragia)\nSíndrome de distrés respiratorio del adulto (insuficiencia pulmonar)\nHematoma hepático roto\nSíndrome de dificultad respiratoria neonatal (insuficiencia pulmonar)\nDesafortunadamente, en la actualidad no hay manera de prevenir esta enfermedad. Lo mejor que se puede recomendar es:\nEstar en la buena forma física antes de quedar embarazada.\nTener visitas prenatales regulares durante el embarazo.\nInformar a su médico o profesional sobre cualquier embarazo anterior con alto riesgo. También los embarazos y los antecedentes familiares con síndrome de HELLP, preeclampsia, u otros trastornos hipertensivos\nLos exámenes de laboratorio son cruciales. De hecho, con una simple extracción de sangre esto es posible. El análisis consiste en la evaluación de hemograma con recuento plaquetario, hepatograma, haptoglobina y LDH.\nAlgunos criterios a considerar son:\nEvaluar la presencia de hemólisis con hemoglobinas inferiores a 10 gr%. Disminución de haptoglobina\nBilirrubina que aumenta en un 60% de los casos.\nElevación de las enzimas hepáticas como la TGO y LA TGP\nLDH aumentada en 3 veces o más.\nLa gravedad del síndrome HELLP se mide de acuerdo con el recuento de plaquetas de la sangre de la madre y se divide en tres categorías. De acuerdo con un sistema llamado “Clasificación Mississippi.”\nNivel II (trombocitopenia moderada): plaquetas entre 50.000 y 100.000/mm3\nLos bebes que pesan menos de 2 libras y los que tuvieran menos de 37 semanas son los más propensos a padecer del síndrome. Además de lidiar con sus efectos a largo plazo tales como: Retardo en el crecimiento o complicaciones asociadas con el nacimiento prematuro.


COMERCIO INTERNACIONAL: Banco Mundial: intervenir la tasa de cambio habría evitado el dilema de bancos centrales | eltransporte.com\nCOMERCIO INTERNACIONAL: Banco Mundial: intervenir la tasa de cambio habría evitado el dilema de bancos centrales\nDe acuerdo con el organismo multilateral, el dilema actual de los bancos centrales de los países emergentes de disminuir tasas para mejorar su crecimiento o aumentarlas para disminuir la inflación y evitar salida de capitales, habría podido evitarse.\nEn su más reciente informe el Banco Mundial reveló que “una intervención temprana en los mercados de cambios para prevenir la depreciación de la moneda puede liberar a la tasa de política monetaria para que pueda ayudar a la economía a recuperarse”.\nEl organismo explicó que la intervención ocasional en el mercado cambiario de los países debería ser una de las opciones de política económica disponible y resaltó que durante la reciente desaceleración, algunos países latinoamericanos recurrieron al uso de los requerimientos de reserva como método para defender sus monedas de la devaluación.\nOtra solución, según el multilateral, es “tener un banco central independiente, niveles bajos de dolarización, y un marco de política monetaria creíble (típicamente construido a lo largo de varios años) lo cual inspire confianza en los mercados y prevenga que una depreciación moderada de la moneda en tiempos malos se convierta en una gran fuente de inestabilidad”.\nSin embargo, agregó el Banco Mundial que incluso con un banco central independiente y baja dolarización, muchos países de la región no han logrado pasar de las políticas procíclicas a las contracíclicas.\nEl Banco Mundial agregó que los países industriales no tienen este dilema y usualmente tienen espacio para políticas contracíclicas pues, a diferencia de las economías emergentes, su inflación y PIB están correlacionados de forma positiva.\nDe acuerdo con el multilateral, el tipo de cambio es una variable clave para cualquier economía pequeña, incluso con depreciaciones moderadas teniendo efectos potenciales perjudiciales a través de su impacto sobre pasivos denominados en moneda extranjera, traslado a precios y por ende a una inflación más alta, y la pérdida de credibilidad en la estabilidad y sostenibilidad del marco existente de política monetaria.\nEl organismo multilateral espera que América Latina logre este año un crecimiento de 1,2% para este año y de 2,3% en el 2018, impulsado especialmente por la recuperación de América del Sur, que pasaría de un crecimiento negativo de 2,9% el año pasado a un incremento de 0,6% en esta oportunidad y en 2018 crecería 2,2%.\nDentro de Suramérica, el Banco Mundial explicó que “la recuperación estará liderada por el despegue argentino, que se espera que crezca 2,8% en 2017 y 3% en 2018 (luego de una contracción de 2,2% en 2016) y Brasil, que retomaría la senda del crecimiento, con un 0,7% en 2017 y 2,3% en 2018, después de contraerse por dos años consecutivos”.\nPor su parte, México mantendrá su crecimiento superior al 2% con un registro de 2,2% este año e igual resultado en el 2018, mientras que el promedio de América Central y el Caribe se mantendrá ligeramente inferior al 4% en 2017 y 2018.\nECONOMÍA: Economías de América Latina y el Caribe crecerán en los próximos años


A un paso de la final: la U20 Masculina tira de bloque compacto en el Europeo | Federación Española de Baloncesto\n7/19/2019 - 5:31 PM\nEl equipo que dirige Joaquín Prado ya derrotó a Alemania en la fase de grupos. La semifinal se disputará este sábado a las 17:45 horas y podrá seguirse en directo por el Facebook de la FEB.\nLa U20 Masculina disputa este sábado las semifinales del Europeo de la categoría de Tel Aviv (Israel) ante Alemania. Un partido que arrancará a las 17:45 horas (16:45 en Canarias) y que podrá seguirse en directo a través del Facebook de la Federación. En caso de conseguir la victoria, España se enfrentará en la gran final del domingo al vencedor del Francia-Israel.\nEl triunfo del jueves por la mínima (70-69) en un agónico desenlace ante Turquía permitió a la Selección regresar a las semifinales de un Europeo U20 después de quedarse fuera el pasado verano en Alemania. La derrota en cuartos de hace un año ante Israel puso el punto final a una racha de 11 presencias consecutivas disputando las semifinales. Entre 2006 y 2017, España cosechó un total de 10 medallas. Incluidos sus dos únicos oros en la categoría, los conquistados en Bilbao 2011 y hace tres años también en Israel.\nEl escenario trae buenos recuerdos a la U20. También el que será su penúltimo rival en el campeonato. En la última jornada de la fase de grupos, los de Joaquín Prado ya derrotaron a Alemania por 78-88. Triunfo que precedió a los logrados ante Croacia y Letonia y al que siguieron los éxitos en los cruces ante Eslovenia y el ya mencionado ante Turquía.\nDuelo en el que Joel Parra cayó lesionado del tobillo derecho. Habrá que esperar a las últimas pruebas para determinar su evolución y conocer si finalmente podrá ayudar a sus compañeros a alcanzar la final. Esta España de Joaquín Prado es un equipo por encima de las individualidades. Todo el bloque ha venido aportando durante el torneo. Cuatro jugadores sobrepasan los 8 puntos de media, mientras que la cifra se dispara a ocho si situamos en 5 el promedio. Carlos Alocén parte como uno de los principales puntales, aunque ante Turquía los tantos y de Sergi Martínez y Josep Busquets resultaron fundamentales.\nTodos suman en este equipo que quiere seguir compitiendo y haciéndonos disputar. Tras el oro de la Selección Femenina en el Eurobasket concluido hace dos semanas, la segunda presea del verano 2019 para España podría proceder de la U20 Masculina.\nLa U20 Masculina festejó a lo grande el pase a semifinales.\nEspaña reacciona a tiempo y se jugará el pase a la final ante Alemania


20 municipios en alerta naranja por fuertes lluvias en Boyacá | Facetas de Boyacá\n06/13/2021 10:11 am\n20 municipios en alerta naranja por fuertes lluvias en Boyacá\nEl director de la Unidad de Gestión de Riesgo de Desastres de Boyacá Germán Bermúdez, indicó que a la fecha hay 20 municipios en alerta naranja y 43 en alerta amarilla por las afectaciones que se han generado con las lluvias de los últimos días.\nEn San Miguel de Sema se han presentado inundaciones en varios predios del sector rural por el desbordamiento de los afluentes hídricos de la zona.\nBermudez afirmó que hay reportes de movimientos en masa en zonas rurales de Jericó y Jenesano y lluvias torrenciales en Maripí, San Pablo de Borbur y Berbeo. Así mismo en el Valle de Tenza y en la Provincia de Occidente se han presentado derrumbes que afectan la movilidad y las vías de acceso.\n“Reiteramos la invitación a los Alcaldes y Alcaldesas municipales para que activen y operen los planes de contingencia ante cualquier emergencia ambiental que se pueda generar por esta temporada invernal”, indicó el funcionario.\nPrevAnteriorCarolina Munévar, bicampeona en la Copa Mundo de Paracycling\nSiguienteEn Tunja, se adoptan medidas de reactivación económica en medio de la pandemiaNext


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¿Te levantas varias por la noche a orinar? Padeces Nicturia - Blog de MimoShop\n¿Te levantas varias veces por la noche a orinar? Padeces Nicturia\nLevantarse una o varias veces a orinar por la noche es bastante incómodo y molesto. A este problema se le conoce como nicturia. Además de la incomodidad, interrumpe el sueño y por tanto el descanso reparador. Vamos a ver algunas de las soluciones más confortables que existen para evitar el despertar nocturno.\nLa nicturia es un problema más frecuente de lo que pensamos. Por ejemplo, ocurre con frecuencia si bebemos muchos líquidos antes de dormir o debido al consumo de algunos medicamentos. También es un síntoma de alguna enfermedades o condiciones graves como la insuficiencia cardiaca o renal. Si es algo esporádico puede ser a causa de algunos hábitos como beber mucha agua antes de acostarnos. Pero si ocurre repetidamente y no parece que ningún hábito lo provoque, podría tratarse de nicturia.\n¿Por qué me levanto muchas veces a orinar por la noche?\nLas causas de levantarse a orinar en distintos momentos de la noche son muy variadas. Estas causas pueden ser desde hábitos diarios hasta algunas patologías o enfermedades crónicas. En función del motivo se pondrán unas soluciones u otras.\nBeber muchos líquidos antes de acostarse\nEn muchas ocasiones, ingerimos líquidos sin casi darnos cuenta antes de dormir. Esto produce que aumenten las ganas de miccionar durante la noche. También beber alcohol y estimulantes como el café durante la tarde.\nEste tipo de problemas no produce directamente la nicturia. Sin embargo, si nuestro sueño es ligero y no profundo, es posible que con un poco de presión por orina en la vejiga nos despertemos.\nAlgunos fármacos producen el aumento de orina y por tanto de ganas de miccionar durante la noche. En estos casos, se recomienda acudir al médico para que revise el tratamiento. También puedes consultar si se puede tomar la medicación en otro momento que no sea antes de acostarse.\nDistintas patologías y enfermedades crónicas\nExisten distintas enfermedades o situaciones clínicas que producen nicturia. La diabetes, la próstata inflamada, la infección de orina, la insuficiencia cardíaca y renal, son algunos ejemplos. Si es así, no dudes en consultar a tu médico de cabecera.\n¿Cómo puedo evitar levantarme a orinar por las noches?\nLa nicturia, como hemos comentado es muy frecuente y la padecen tanto mujeres como hombres. Además, conforme avanza la edad también aumentan los casos. Así que se recomienda seguir unas pautas para reducir esta urgencia de micción nocturna. A parte de consultar con un especialista si fuera frecuente. Estas pautas son muy sencillas de llevar a cabo y pueden darte la solución a la nicturia en muchos casos.\nToma menos líquidos a última hora de la tarde y por la noche. Así, si esta es la causa, podrás evitar las ganas de miccionar mientras duermes.\nEvita las cenas abundantes. Mantén una dieta saludable rica en verduras, legumbres, cereales integrales o frutas. Reduce el consumo de sal, carnes rojas, azúcar o grasas saturadas.\nReduce el consumo de cafeína y alcohol. Estos productos pueden irritar la vejiga y aumentar la sensación de ganas de orinar. Sobre todo, si los consumes a última hora de la tarde y por la noche.\nVe al baño antes de acostarte. Vaciar la vejiga antes de dormir te puede ayudar a reducir la nicturia.\nEn caso de retención de líquidos, si notas los tobillos o las piernas hinchadas, cuando descanses mantén las piernas elevadas. Así, consigues que el líquido acumulado pueda eliminarse a través de la orina. Y, por tanto, miccionar más antes de acostarte.\n¿Qué productos puedes encontrar para la nicturia?\nSi aún así, sigues levantándote a orinar por la noche, puedes tener en cuenta estos productos de apoyo. Si tras llevar a cabo estas pautas y quizás por causa de alguna patología, la nicturia continúa, estos productos pueden ayudarte a sentirte seguro y cómodo durante la noche.\nAbsorbentes o sabanindas\nLas sabanindas son cubre camas especiales para la incontinencia de orina. Son perfectas en los casos en que es difícil levantarse rápido de la cama para ir al baño. Si padeces nicturia y además tienes algún problema de movilidad, el uso de estos absorbentes te proporcionan la seguridad que necesitas.\nSabanindas normales. Este producto de apoyo es un absorbente diseñado para evitar humedad y las posibles filtraciones a la cama. Además, protege la piel en caso de escape de orina manteniéndola seca. Gracias a su tejido aislante se previenen irritaciones, alergias y úlceras por presión.\nSabanindas extra. Los absorbentes o cubre camas extra te proporcionan la tranquilidad necesaria mientras duermes. En caso de no poder levantarte durante la noche a orinar, la sabaninda extra te protege y mantiene tu piel seca en todo momento.\nEn el caso de que sea complicado levantarse por la noche varias veces a orinar, puedes utilizar estos productos cómodamente. Son especiales para la incontinencia de orina aunque puedes aprovecharlos si padeces nicturia. Y si además tienes algún problema de movilidad y te cuesta acudir al baño por la noche varias veces. Este tipo de compresas te aportan el confort y la seguridad de mantenerte seca durante toda la noche. También ten en cuenta que son tanto para hombres como para mujeres y que mejoran tu bienestar diario.\nCompresas normales Indasec. Estas compresas para pérdidas de orina son perfectas para un escape leve. En caso de nicturia, si sufres una pérdida de orina mientras vas al cuarto de baño te mantienen protegida. Son muy suaves al tacto ya que están diseñadas de algodón así que tu zona más íntima estará cuidada.\nCompresas maxi Indasec. Si en tu caso, por cualquier circunstancia, no puedes ir al baño por las noches, puedes utilizar este tipo de compresas. Las pérdidas de orina más abundantes pueden suceder por la noche. Con el uso de estas cómodas y discretas compresas puedes prevenir los problemas que te ocasiona el levantarte cada noche. Igualmente, diseñadas con un tacto suave, protegen y cuidan tu piel.\nComo hemos visto, existe una gran variedad de soluciones para la nicturia y las posibles pérdidas de orina nocturnas. Recuerda que, en caso de dudas, puedes dejarnos un comentario o escribirnos a clientes@grupolasmimosas.com y las resolveremos.\nPublicado en 17/10/2019 por Elena Lite Parafarmacia 0 81\nen Los 5 mejores andadores con ruedas para...\nen Test de drogas | Detecta hasta 10 sustancias en...


Portfolios docentes - Trilema Educación\nLa aplicación y el uso del porfolio como herramienta para el aprendizaje y la reflexión no se queda en el alumno. Utilizarlo como profesores permite la propia autoevaluación y mejorar el desempeño docente.\nAyudamos al diseño, uso y aplicación de esta estrategia que trata de provocar de manera sistemática la reflexión continua. Un ejercicio que nos permite identificar puntos fuertes y necesidades de mejora, establecernos objetivos y registrar evidencias que muestren nuestro crecimiento profesional.\nEvaluación creativa de una alumna de 4º primaria a su profesor\nEstándares para evaluación del desempeño.\nEl porfolio docente como herramienta de mejora:\nDiagnóstico de necesidades personales.\nVincular la mejora profesional al aprendizaje de los alumnos.