Andrología archivos - lainfertilidad.com\nRedacción Noticias Andrología, Espermatozoides, hospital, Reproduccion asistida\nVivimos en una sociedad en la que cada vez son más las personas que necesitan recurrir a una técnica de reproducción asistida (TRA) para poder ser madres y padres. Dentro de los posibles tratamientos que existen en la actualidad, la inseminación artificial se erige como el más utilizado.\nCon esta fotografía de fondo, el Hospital Universitario Rey Juan Carlos, integrado en la red sanitaria pública de la Comunidad de Madrid, ha puesto en marcha una Unidad de Inseminación Artificial y de un Laboratorio de Andrología, que tiene por objetivo optimizar y completar la atención que ofrece a sus pacientes.\n“Con la creación de esta unidad damos respuesta a la demanda de la paciente de ser atendido por el mismo profesional que ha controlado su ciclo de estimulación. También evitamos desplazamientos a otros centros, reduciendo así el nivel de estrés al que los pacientes se ven sometidos en este tipo de técnicas”, explica la doctora Sara Bartolomé, médico adjunto del Servicio de Obstetricia y Ginecología del hospital.\nSe trata de un procedimiento relativamente sencillo, cómodo, rápido y poco invasivo, cuya tasa de embarazo se sitúa en torno al 25%\n“Se trata de un procedimiento relativamente sencillo, cómodo, rápido y poco invasivo, cuya tasa de embarazo se sitúa en torno al 25%”, añade Bartolomé. Se trata de una técnica indolora, que no requiere anestesia ni quirófano (como si es el caso de las fecundaciones in vitro) y puede realizarse en la consulta de Ginecología.\nPara aumentar las posibilidades de embarazo se requiere una capacitación previa del semen. Es aquí donde entra en juego el Laboratorio de Andrología, formado por un facultativo especialista en Análisis Clínicos formado en técnicas de reproducción asistida y un técnico de Laboratorio de Análisis Clínicos.\n“Permite una comunicación más ágil con el personal técnico y facultativo de laboratorio, creando así un equipo multidisciplinar de profesionales enfocados en la mejora de la calidad asistencial de estos pacientes”, declara la doctora Bartolomé.\n“En el Hospital Universitario Rey Juan Carlos ofrecemos una pronta atención desde que los pacientes consultan por esterilidad en Atención Primaria, y una vez establecido el diagnóstico, evitamos tiempos de espera en la realización de la inseminación artificial”, añade.\nEstamos ante el primer paso del hospital para ampliar su Unidad de Reproducción Asistida. “Nuestro objetivo final es poder completarla con la incorporación de un Laboratorio de Embriología”, concluye la especialista.\nRedacción Noticias Andrología, Embarazo, Espermatozoides\nLa estimulación visual erótica aumenta la calidad del eyaculado y mejora los resultados en un ciclo de reproducción asistida. Esta es la conclusión de un estudio que Institut Marquès ha presentado en la 19ª edición del Congreso de Asociación Española de Andrología, Medicina Sexual y Reproductiva (ASESA), que se acaba de celebrar en Cádiz.\nEl doctor Ferran García, presidente de ASESA y director del servicio de Andrología de Institut Marquès ha asistido al congreso. También Bárbara Freijomil, directora del laboratorio de Andrología del centro, que ha explicado cómo afecta la excitación sexual en la calidad del semen. Las muestras de semen obtenidas tras una estimulación visual erótica presentan más del doble de espermatozoides móviles. Así, aumentan las posibilidades de embarazo en ciclos de reproducción asistida. Estas conclusiones se han extraído de una investigación llevada a cabo por Institut Marquès.\nEn el estudio han participado 264 hombres de entre 34 y 45 años. Tras valorar las muestras, se ha demostrado que una excitación sexual más intensa y prolongada logra una eyaculación completa y con mayor potencial fecundador. Por ello, Institut Marquès ofrece el Erotic Personal System (EPS) en sus salas de obtención de muestras de semen.\nSalas cálidas y acogedoras\nA los métodos más convencionales, como revistas y películas, se unen otros más novedosos. En Institut Marquès se encuentran masturbadores en forma de vagina de silicona y vídeos de realidad virtual que pueden verse con unas gafas especiales. Además, las salas en las que los pacientes obtienen su muestra de semen mediante la masturbación, son cálidas y acogedoras. En ellas se pueden relajar sin prisas ni interrupciones. Se trata de salas insonorizadas, higienizadas y con un sistema de ventilación especial en las que se accede discretamente.\nEste sistema ha tenido una gran acogida entre los pacientes. El 86,6% de quienes lo han probado quedaron satisfechos con la experiencia. La describen como la forma más fácil de lograr la eyaculación y una mejor calidad del orgasmo.\nRedacción Noticias Andrología, Astenozoospermia, Azoospermia\nEn CREA somos especialistas en el estudio y tratamiento del hombre con infertilidad, un concepto que nosotros denominamos “factor masculino”.\nComo ya hemos comentado en otras ocasiones, sabemos que la infertilidad afecta a hombres y mujeres por igual. Sin embargo, la mayor parte de las veces, nuestros pacientes tienen causas combinadas que les impidan lograr el embarazo de manera natural. Por ejemplo, puede ocurrir que la mujer tenga una reserva ovárica más limitada por su edad y que, a su vez, el hombre presente un problema de semen alterado.\nPor tanto, podríamos afirmar que la infertilidad masculina o factor masculino afecta a dos de cada tres parejas que recurren a un centro de reproducción asistida para que les ayuden a concebir un bebé. En nuestro caso, al ser especialistas en factor masculino, el 70% de nuestros pacientes hombres tienen un problema de fertilidad.\nEl factor masculino agrupa todos los problemas que puede tener el varón y que están dañando a sus espermatozoides e impidiendo que se produzca la fecundación de forma natural.\nPodríamos pensar que el factor masculino tiene que ver única y exclusivamente con una alteración en el semen (azoospermia, astenozoospermia, aspermia…). No obstante, esto no es así, pues el factor masculino puede ser cualquier enfermedad o afección por la que se esté produciendo un daño a los espermatozoides y que esté perjudicando a su capacidad reproductiva.\nEs por ello fundamental que, cuando veamos que el seminograma (análisis del semen) revela que hay una alteración, vayamos más allá y tratemos de encontrar la verdadera causa por la que esto está ocurriendo.\nSin embargo, en la mayor parte de ocasiones el tratamiento del varón queda en solucionar el problema del semen, seleccionando los espermatozoides con mayor capacidad de fecundación, dejando de tratar al hombre, que es el verdadero paciente y protagonista de toda esta “historia”, y cuya enfermedad o alteración puede llegar a afectar, no solo a él mismo, sino a sus futuros hijos, además de ser un factor determinante para la consecución del embarazo.\nLa gestión del riesgo del factor masculino\nEn CREA, para tratar los casos en los que el hombre presenta un problema de fertilidad, hemos desarrollado un protocolo específico y único, fundamental para que el tratamiento sea lo más efectivo y seguro posible.\nEl estudio del semen no es “la prueba” sino que es una prueba más a realizar cuando hablamos de la gestión del riesgo del factor masculino, pues realmente no nos permite saber si un hombre es o no fértil y tampoco nos facilita el diagnóstico del problema que está ocasionando que el hombre sea infértil. Por eso, si no conocemos la causa y hacemos un buen diagnóstico, ¿cómo vamos a poder aplicar el tratamiento más indicado?\nSabiendo que el hombre debe ser tratado de forma específica, en CREA aplicamos nuestro protocolo de gestión del riesgo relacionado con el factor masculino, con el que valoramos al varón de forma rápida, sencilla y efectiva.\n¿Cómo se gestiona el riesgo del factor masculino en CREA?\nEn todos los casos, solicitaremos, en primer lugar, un análisis de semen en nuestro laboratorio de andrología, uno de los más avanzados de Europa. Si, tras realizar este análisis, sospechamos que el semen puede perjudicar en la fecundación, se pasa a valorar al hombre en la Unidad de Andrología Reproductiva, donde se lleva a cabo el estudio y gestión del riesgo relacionado con el factor masculino.\nEn la consulta con nuestro andrólogo, el Dr. Miguel Ruíz Jorro, co-director de CREA, se valorará si existe algún riesgo para la salud del hombre, así como para la de su futuro bebé y para el pronóstico del tratamiento.\nTras estudiar la historia clínica, junto a los antecedentes personales y familiares, se procederá a analizar si existe algún fallo testicular, es decir, si hay algún problema en los testículos que impida la fabricación de espermatozoides o que haga que estos se fabriquen mal, así como si la causa no radica en los testículos, sino que existe otro tipo de alteración fuera de ellos que esté afectando al semen, como una obstrucción, un varicocele, una inflamación, un tumor, etc., causas que podrían pasar completamente desapercibidas y que, sin embargo, pueden jugar un papel fundamental en la salud general del hombre.\nAdemás de lo anterior, es posible realizar un estudio de los espermatozoides para conocer si existiera la posibilidad de transmitir una enfermedad genética al embrión, así como saber si el ADN de los espermatozoides puede afectar al embrión, bloqueando su desarrollo y deteniendo el embarazo. En CREA contamos con un método exclusivo de detección de estas situaciones, lo que nos permite aplicar un tratamiento sencillo y efectivo para mejorar notablemente el pronóstico de embarazo.\nAl fin y al cabo, esta evaluación del hombre nos permite detectar el problema para tratarlo directamente, evitando en la gran mayoría de los casos llegar a realizar un tratamiento de reproducción asistida, con lo que ello implica, tanto a nivel económico como psicológico para la pareja. De esta manera varones que, por ejemplo, tenían un varicocele sin diagnosticar, diabetes u otro problema de salud que impedía que sus espermatozoides fecundaran el óvulo, tras un buen diagnóstico y un correcto tratamiento, pueden llegar a tener hijos de forma natural.\nBiopsia testicular: Cuando el hombre desea recuperar la fertilidad\nRedacción Noticias Andrología, Azoospermia, Biopsia\nA través de la biopsia testicular se puede lograr devolver la fertilidad al hombre para que pueda ser padre.\nLa biopsia testicular, clínicamente conocida como TESE (por sus siglas en inglés, Testicular Sperm Extraction), es una sencilla técnica quirúrgica por la que se extrae una pequeña porción de tejido testicular del hombre que permite obtener de las células espermatozoides válidos.\nTras el análisis microscópico del tejido obtenido, se “rescatan” los espermatozoides y se analiza su capacidad fecundante. Con los mejores espermatozoides, seleccionados por su calidad, se podrá llevar a cabo un tratamiento de reproducción asistida con el material genético propio del varón, sin necesidad de recurrir a los gametos de un donante.\nBiopsia testicular, ¿en qué situaciones se recomienda?\nA menudo, llegan a nuestras consultas parejas que ya eran padres, juntos o con sus parejas anteriores y que, pasado un tiempo o tras separarse, rehacer su vida y formar una nueva pareja, desean tener hijos en común. Sin embargo, en gran parte de estas ocasiones, además de influir la edad de ambos, que suele ser mayor, el varón tiene hecha una vasectomía, lo que por ende dificulta la concepción de manera natural.\nEn estos casos tan comunes es necesario recurrir a la ayuda de un especialista en medicina reproductiva, para realizar una biopsia testicular, ya que se trata de la una de las pocas vías por las que se podrán conseguir espermatozoides viables para concebir el futuro bebé.\nAdemás de los pacientes vasectomizados, existen otras situaciones en las que puede ser necesario practicar una biopsia testicular para poder ofrecer a la pareja la posibilidad de ser padres. Por ejemplo, en casos de azoospermia (ausencia de espermatozoides en el semen), cuando esta está ocasionada por una obstrucción de los conductos deferentes, que son los que transportan los espermatozoides de los testículos a la uretra para su expulsión durante la eyaculación.\nPero también cuando existen problemas de erección, en casos de factor masculino severo, en pacientes cuya calidad del semen es deficitaria o bien cuando los conductos deferentes presentan una obstrucción ocasionada por determinadas infecciones y enfermedades.\n¿Cómo se realiza una biopsia testicular?\nLa biopsia testicular es un sencillo procedimiento, de unos 15 minutos de duración, que se lleva a cabo en quirófano para asegurar las máximas condiciones de esterilidad y seguridad.\nDurante el proceso, se realiza una pequeña incisión, de unos 2-3 centímetros aproximadamente, por la que se extrae la piel del testículo para después ser analizada.\nUna vez obtenido, el tejido es cuidadosamente analizado en el laboratorio de andrología. De la muestra se extraen los espermatozoides y se analiza su capacidad de fecundación en función de su calidad para, a continuación, seleccionar los mejores y, o bien congelarlos, o emplearlos directamente en un tratamiento de reproducción asistida denominado microinyección espermática (ICSI).\nMediante la ICSI, el espermatozoide se inyecta directamente en el óvulo para facilitar su fecundación. El embrión resultante se deposita en un incubador y, durante unos días, se observa su desarrollo para valorar su viabilidad. Si el embrión ha evolucionado bien y ha llegado a estadio de blastocisto (días 5-6), se transferirá a la futura mamá.\nAl contrario de lo que se pueda pensar, la biopsia testicular es un procedimiento indoloro, aunque se lleva a cabo con sedación para evitar cualquier tipo de molestia durante la intervención. Tras la misma, el paciente podrá volver a casa y hacer vida completamente normal.\nCREA: 25 años de Medicina Reproductiva en Valencia\nRedacción Noticias Andrología, Implantación, Implantación embriones\n“Nuevos desafíos en Medicina Reproductiva” es el título del congreso que organiza el centro valenciano de reproducción asistida CREA con motivo de la celebración de su 25º aniversario.\nDurante los días 27 y 28 de septiembre, especialistas en el sector de la medicina reproductiva, tanto de procedencia nacional como internacional, se darán cita en Valencia para hablar, entre otros temas, sobre los avances en el estudio de los fallos de implantación, la integridad del ADN espermático, la gestión del riesgo en reproducción asistida y los nuevos horizontes en medicina reproductiva.\nEl congreso se celebrará en las instalaciones de la Fundación ADEIT.\nPara aquellos asistentes interesados en la rama de Andrología, CREA ofrece la posibilidad de asistir al taller teórico-práctico pre-congreso “Meet the Expert: Laboratorio de Andrología”, que tendrá lugar en las instalaciones del centro en dos sesiones el día 26 de septiembre. Muy pronto más información.\nRedacción Noticias Aborto, Andrología, Embrión\nEn, al menos, la mitad de las parejas que consultan por infertilidad, existe un problema de origen masculino. Sin embargo, cuando no se logra el embarazo, la mayor parte de las pruebas se realizan a la mujer, mientras que el tratamiento del factor masculino se limita a un análisis de semen rutinario a partir del cual se decide hacer una u otra técnica de reproducción asistida, dejando de lado la razón por la que el semen está mal.\nEn este contexto, los especialistas del departamento de Andrología Clínica de CREA, centro médico de reproducción asistida en Valencia, han hallado la forma de conocer la existencia de alteraciones relacionadas con la integridad del ADN de los espermatozoides. En concreto, con las roturas que afectan a ambas cadenas de esta molécula en la que se encuentra la información genética que el espermatozoide debe transportar hasta el óvulo.\nEntre otras consecuencias, estas lesiones pueden dar lugar a abortos de repetición o fallos de implantación tras la realización de tratamientos de reproducción asistida. “La presencia de roturas de doble cadena de ADN en un alto porcentaje de espermatozoides se ha relacionado con peores tasas de fecundación, incluso por microinyección espermática (ICSI), así como con una mayor probabilidad de detención en el desarrollo embrionario”, comenta el Dr. Miguel Ruiz Jorro, codirector de CREA y director del Departamento de Andrología Clínica.\nAntonio Barberá, Miguel Ruíz y Juan Bataller, equipo de Andrología de CREA\nY prosigue: “Hoy en día sabemos que existen determinadas patologías que provocan roturas en el ADN de los espermatozoides. A mayor número de lesiones, menor será la integridad del material genético, así como las probabilidades de que se produzca un embarazo a término, especialmente si las roturas afectan a las dos cadenas del ADN, en cuyo caso, además, puede suponer un riesgo genético para la descendencia. Determinar la causa que produce la fragmentación y analizar el tipo de rotura que existe es fundamental para mejorar el pronóstico en parejas con infertilidad de origen masculino”.\nLas roturas del ADN y su relación con las mutaciones y el cáncer\nLas roturas del ADN son un evento que se produce de forma natural. Las células del cuerpo humano las identifican y, o bien el daño es reparado, o la célula es eliminada. Esto forma parte del proceso fisiológico de renovación celular y de control de aquellas células que presentan alteraciones.\nEl ADN es la molécula que porta la información genética y está compuesto por dos cadenas idénticas. Cuando una de ellas se fragmenta, la célula reconoce la rotura y la repara copiando la información de la cadena idéntica. Cuando la rotura afecta a las dos cadenas, la reparación puede ser más complicada, aunque la mayor parte de los casos la célula puede copiarla del otro cromosoma de la pareja, pues en todas las células los cromosomas también están duplicados.\n“Sin embargo” -declara el Dr. Ruiz Jorro- “esto no ocurre en los óvulos y los espermatozoides, pues solo poseen una copia de cada cromosoma. Por eso, cuando se producen roturas de doble cadena la reparación es más probable que sea defectuosa y que, al unirse los dos extremos rotos del ADN, falte parte de la información genética y se produzcan mutaciones”.\nLa integridad del ADN celular, la reparación de las roturas que se producen y la repercusión de las mismas, son objeto creciente de investigación, especialmente por su vinculación con el cáncer. El origen de muchos tumores es la falta de identificación de estas lesiones que dan lugar a que las células no se eliminen de forma correcta y crezcan sin control. “Cuando la fragmentación afecta a las dos cadenas, habrá más células con mutaciones, lo que hace que el cáncer sea más heterogéneo y tenga un pronóstico peor. De ahí la importancia de la investigación y diferenciación de las roturas de simple y doble cadena del ADN en oncología”, comenta el doctor.\nEl espermatozoide, además de tener una sola copia de cada cromosoma, tiene todo su ADN en un espacio mucho más reducido que el de otras células, lo que le permite poder transportar toda la información genética hasta el óvulo. Esta pérdida de tamaño hace que se pierdan también parte de los mecanismos necesarios para reparar el ADN en caso de que exista alguna lesión. En todo momento el espermatozoide es incapaz de arreglar las roturas, pero sí las identifica para que, una vez entre en el óvulo, sea este el que las reconozca y las trate de reparar.\n“En función de cuánto ADN se haya perdido en la rotura, la reparación incorrecta, uniendo ambos extremos rotos, puede dar lugar a un embrión portador de alteraciones genéticas, como deleciones (pérdida de parte de la información del ADN), mutaciones (modificaciones en la organización del ADN) o aneuploidías (presencia de un número alterado de cromosomas)”, explica el Dr. Ruiz Jorro.\nFragmentación del ADN espermático: La necesidad de un método de detección sencillo y seguro\nLa fragmentación del ADN espermático se puede valorar a través de numerosos métodos. Sin embargo, la mayor parte de ellos son muy costosos y requieren un personal altamente cualificado y especializado. “Es por ello que en CREA nos lanzamos a investigar y desarrollar un método sencillo, fiable y reproducible para detectar roturas de doble cadena en el ADN espermático”, expone el Dr. Ruiz Jorro.\nEl procedimiento desarrollado por CREA se basa en el marcado de las histonas de los espermatozoides, un componente de su ADN que se modifica cuando existe una rotura doble en esa zona del ADN. Se trata de un sistema de marcado que se utiliza frecuentemente en otras células del organismo, “pero hacerlo en espermatozoides representaba una mayor complicación por lo extraordinariamente compactado que se encuentra su ADN, cientos de veces más que en otras células somáticas. Hasta que, finalmente, descubrimos la forma de hacerlo, algo que nos ha llevado mucho tiempo y mucho esfuerzo por parte de todo el equipo”, argumenta el doctor.\nEste nuevo análisis, que fue presentado por los especialistas de CREA a la comunidad científica a finales del pasado año en el Congreso de la Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción (ASEBIR) y será expuesto durante los próximos días en el 32º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF, 16-18 de mayo), permite mejorar la detección de problemas de fertilidad de origen masculino y tener la opción de llevar a cabo tratamientos más eficaces y seguros.\n“A través del estudio que hemos realizado en nuestro laboratorio pretendemos, no solo lograr un método sencillo para detectar la incidencia de espermatozoides con roturas de doble cadena, sino valorar la posible relación de estas con la presencia de aneuploidías y con los resultados de los tratamientos de reproducción asistida, en relación a diferentes conceptos como la iniciación de la activación ovocitaria, la tasa de fecundación, la tasa de división, la tasa de formación de blastocistos, la euploidía embrionaria, la tasa de implantación, la tasa de gestación clínica, la tasa de aborto, la tasa de parto y la tasa de anomalías en el recién nacido”, concluye el Dr. Ruiz Jorro.\nUna juez avala los riesgos de la inseminación casera\nRedacción Noticias Andrología, Fertilidad, Semen\nLa Sociedad Española de Fertilidad , la Asociación Española de Andrología (Asesa) y la Asociación Española para el Estudio de la Biología de la Reproducción (Asebir) publicaron una nota conjunta donde advertían de los problemas legales y médicos de las inseminaciones caseras o autoinseminaciones que publicitaba Cryos en internet.\nLa empresa danesa ofrececon un kit para que las mujeres pudieran hacerse la inseminación en casa sin acudir a ninguna clínica.\nEl Juzgado de Primera Instancia número 45 de Madrid les ha dado la razón. La jueza ha rechazado el recurso presentado por el banco de semen Cryos International-Denmark APS contra las sociedades científicas.\nCryos denunció a las tres sociedades científicas españolas por una nota informativa que publicaron alegando que se había vulnerado su derecho al honor y a la dignidad.\nLas sociedades advertían de que esta práctica estaba prohibida en España de acuerdo con la Ley de reproducción asistida y el Real Decreto-ley 9/2014, que establecen las normas de calidad y seguridad para la donación, la obtención, la evaluación, el procesamiento de células y tejidos humanos.\nPero, además, advertían sobre los riesgos de esta práctica al no contar con ninguna supervisión médica, ni tan poco con ningún seguro de responsabilidad al que reclamar en caso de algún daño.\nCryos alegó en su reclamación que se había producido una violación a su derecho al honor y a la dignidad. Sobre esta cuestión ha resuelto la magistrada-juez Marta Fernández Pérez ponderando el derecho al honor y el de la libertad de expresión, un clásico en la jurisprudencia del Tribunal Supremo.\nEn este caso ha ganado el segundo. La información publicada por las sociedades fue refrendada por el Ministerio de Sanidad al conocerse el auto judicial, en octubre de 2016.\nLa juez ha puesto en valor la actividad social que realizan estas sociedades científicas rechazando la demanda: “Debe valorarse, asimismo, en esta cuestión (derecho a la información y libertad de expresión) la labor que realizan las entidades demandadas en su condición de sociedades científicas (art. 34 de la Ley 16/2003 de cohesión y calidad del Sistema Nacional de Salud) en la planificación, formación de recursos humanos del sistema nacional de salud, siendo un instrumento necesario para dicha formación, la asesoría técnica de dichas sociedades (art.35), llevando a cabo labores de información y colaboración en los planes integrales de salud, para garantizar una atención sanitaria integral, que comprenda su prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación“.\nFrente a la autoinseminación o la inseminación casera existe desde hace un año la posibilidad de realizar una inseminación natural con semen de donante anónimo en un centro de reproducción asistida, con todas las garantías sanitarias y legales.\nEl 40% de los casos de infertilidad masculina se produce por causas desconocidas\nRedacción Noticias Andrología, Semen, Semen espeso o normal\n“Actualmente el 15% de los hombres son infértiles. Entre ellos, el 40% de los casos se debe a causas desconocidas; un 15% son por algún trastorno genético vinculado a un problema de fertilidad; y un 30% son pacientes con seminogramas alterados sin causa genética”, según el Dr. Moisés de la Casa, responsable del laboratorio de andrología de la Clínica Ginefiv. Factores ambientales y de estilo de vida están ocasionando que aumenten los casos de fallos reproductivos por causa masculina y la detección temprana es el factor más importante para evitarlo. Por este motivo y coincidiendo con el Día del Padre, la Clínica Ginefiv ofrece del 16 al 31 de marzo consejos y recomendaciones prácticas sobre cómo mantener una buena salud reproductiva para todos los hombres que deseen conocer si tienen una calidad seminal óptima.\n“Con un control periódico de la salud reproductiva del hombre se podría evitar algunos de los casos que nos encontramos en las clínicas de reproducción asistida, ya que ciertas alteraciones pueden volverse irreversibles si no se tratan a tiempo”, añade el Dr. De la Casa. Por lo que mantener un control del estado fértil del varón es tan importante como hacerlo en la mujer. Y es que entre un 30% y un 50% de los hombres en edad fértil tiene un semen de una calidad inferior a los parámetros estándares marcados por la Organización Mundial de la Salud y el 75% de los pacientes que acuden a la clínica presentan alguna alteración en el seminograma.\nLa Clínica Ginefiv, con el propósito de concienciar sobre la importancia del cuidado de la salud reproductiva masculina y con motivo del Día del Padre, ofrece información práctica sobre cómo reducir problemas de fertilidad a través de hábitos saludables a todos los hombres que deseen conocer si su calidad seminal es óptima. Los interesados deberán entrar en la web www.testfertilidad.es y completar previamente un breve estudio sobre sus hábitos para recibir una serie de consejos sobre cómo mejorar la calidad de su semen. Estará disponible del 16 al 31 de marzo.\nDiez consejos para mantener una calidad seminal óptima\nNo fumar: Desde hace tiempo se ha demostrado en numerosos estudios el efecto nocivo del tabaco, que afecta a casi todos los aspectos de nuestra salud, incluyendo la reproductiva. La nicotina puede producir roturas o fragmentaciones del ADN que contienen los espermatozoides, condicionando así la integridad del material genético.\nNo excederse con el alcohol: La cantidad de alcohol consumido afecta a la calidad y cantidad del esperma, puesto que influye en la producción de testosterona, responsable de la creación de espermatozoides. Con un consumo de alcohol elevado -más de 4 copas en un día- también se reduce la globulina fijadora de hormonas sexuales -en inglés SHBG-, la proteína encargada de regular determinadas hormonas como la testosterona.\nEvitar largos baños de agua caliente: Un estudio de 2007 de un grupo de urólogos de la Universidad de California reveló que una larga exposición de los testículos al agua caliente podía influir negativamente en la producción y movilidad de los espermatozoides. Determinaron que a partir de 30 minutos semanales de baños o jacuzzis se comienza a percibir esta alteración, pero también descubrieron que es un daño reversible si se cambia el hábito.\nCiclismo sí, pero moderado: indudablemente el deporte resulta muy beneficioso para la salud, pero la práctica excesiva de algunas modalidades puede llegar a ser perjudicial. Esto ocurre con el ciclismo para el caso de la fertilidad masculina, ya que largas horas sentado encima del sillín provocan una presión en los testículos que hacen aumentar su temperatura y con ello reducir la cantidad y calidad de los espermatozoides. Un estudio de la Universidad de Harvard desveló que una gran cantidad de tiempo dedicado a este deporte puede llegar a reducir hasta un 34% la fertilidad masculina.\nCuidado con la ropa ajustada: al igual que ocurre con los sillines de bici, la presión de la ropa interior y exterior muy pegada a la piel, especialmente en la zona testicular, aumenta su temperatura deteriorando así los espermatozoides y limitando su producción.\nNo llevar el móvil en el bolsillo: las ondas electromagnéticas emitidas por un teléfono móvil o portátil que se usa habitualmente sobre nuestras piernas o se guarda cerca de los genitales masculinos reduce hasta un 8% la movilidad y la cantidad de espermatozoides vivos, según los últimos estudios.\nCuidar la alimentación: Mantener un peso saludable ayudaría a producir una cantidad adecuada de espermatozoides, ya que se ha demostrado que un hombre obeso, es decir con más de 25 puntos en su Índice de Masa Corporal, produce 9 millones de espermatozoides por mililitro menos que un hombre con un IMC por debajo de esa cifra.\nEvitar la exposición a agentes contaminantes: la contaminación ambiental afecta gravemente a la salud, incluyendo la salud sexual. Algunos componentes químicos como el plomo, el dióxido de nitrógeno o el etanol, presentes en multitud de productos de limpieza y conservación de alimentos, se transportan por el aire llegando hasta nosotros por las vías respiratorias y por la piel. Este tipo de agentes producen reprogramación celular que puede alterar gravemente los espermatozoides y afectar incluso a la mujer y al feto.\nDormir bien: la falta de sueño altera los niveles de testosterona, afectando a la cantidad de espermatozoides y a su tasa de supervivencia. Un estudio de la Universidad de Boston reflejó una probabilidad de hasta un 42% menos de concebir durante un mes respecto a hombres que duermen las horas recomendadas.\nControlar el estrés: el estado emocional y psicológico afecta a nuestra salud tanto positiva como negativamente dependiendo del caso, es por ello que el estrés puede agravar el estado de salud de un paciente a distintos niveles. En el caso de la fertilidad, el estrés influye tanto en el hombre como en la mujer alterando la estructura de las células. Concretamente en el caso del hombre, el estrés oxidativo produce un desequilibrio entre la producción de oxígeno celular en el semen y su degradación por los sistemas antioxidantes. Este desequilibrio condiciona la calidad de los espermatozoides y la posibilidad de fecundar.\n¿Conoces todos los proyectos sociales de la Fundación Rafael Bernabeu?\nRedacción Noticias Óvulos, Andrología, Congelación de óvulos\nLa obra social destina más de 36.000 euros en tratamientos a parejas con escasos recursos económicos y pruebas genéticas para ayudar a erradicar enfermedades hereditarias; la formación, a través de las becas a estudiantes; así como la organización de eventos que revierten en la sociedad, como el Concierto Homenaje a la Mujer.\nLa ayuda a organizaciones sin ánimo de lucro es un pilar y la Obra Social ha destinado cerca de 37.000 euros a apoyar a Fundaciones y ONG a través de compromisos que van afianzándose con los años y que permiten dar continuidad a proyectos como los que desarrollan Médicos sin Fronteras; la Fundación Noray-Proyecto Hombre; Ayuda en Acción; Aldeas Infantiles, a la que año tras año se donan 12.000 euros, y que fue reconocida con el Premio Princesa de Asturias de la Concordia 2016 y que a su vez otorgó al Instituto Bernabeu el título de “Constructor de futuro”; y la Fundación Nazaret Padre Fontova donde se destinan 20.000 euros para el programa de ayuda a madres y niños en riesgo de exclusión. Ese compromiso de la Fundación Rafael Bernabeu con Nazaret se afianza de forma periódica aportando productos de primera necesidad y puericultura; y este mes se ha iniciado una campaña entre los trabajadores de la clínica para la recogida de productos.\nEl compromiso con la formación y la educación es fundamentales para la Obra Social del Instituto Bernabeu. En los últimos cuatro años la Fundación convoca becas para estudiantes y en octubre de 2017 el presidente de la Fundación, el doctor Rafael Bernabeu, entregó un total de 15.000 euros a seis estudiantes de Medicina y Enfermería de toda España.\nUn año más, la cultura y la mujer se cogieron de la mano para celebrar en el auditorio ADDA el Concierto del 8 de marzo como homenaje a la mujer, un repertorio lleno de emoción en el que actuaron dos sopranos acompañadas al piano.\nLa implicación social también incluye a los más pequeños y su particular visión de la maternidad. Por séptimo año consecutivo la Fundación Rafael Bernabeu celebró en junio el Concurso Infantil de Dibujo. Una convocatoria artística en la que participaron más de 300 escolares de las provincias de Alicante, Murcia, Albacete, Cartagena y Castellón.\nLa Fundación Rafael Bernabeu vive y se alegra de los logros de la mujer; y está a su lado en momentos difíciles. Desde hace años ofrece la congelación de óvulos a mujeres que deben someterse a una quimioterapia. Y con motivo del mes de sensibilización del cáncer ginecológico en octubre celebró un encuentro de testimonios de vida y editó la guía “Sentir que me quieres. Diez consejos para ayudar emocionalmente a una persona con cáncer”.\nA la vez, la investigación es fundamental para el desarrollo del conocimiento por el que apuesta firmemente la institución, por ello la Fundación impulsa el desarrollo de cursos, jornadas y seminarios gratuitos y apoya la celebración de congresos y encuentros médicos, como el próximo congreso internacional de Enfermería en medicina reproductiva que tendrá lugar en mayo de 2018 en la sede del Instituto Bernabeu. Recientemente se ha desarrollado en la Región de Murcia la primera jornada para el abordaje multidisciplinar de los abortos de repetición. Y el compromiso con la formación se materializa también en el Máster de Medicina Reproductiva que el Instituto Bernabeu desarrolla junto a la Universidad de Alicante y que enfila su sexta edición; y junto a la Universidad de Castilla La Mancha desarrolla el II Máster en Infertilidad Masculina. Durante el año se han desarrollado jornadas de actualización como las de formación sobre embriología y otra en andrología y fertilidad. Los proyectos no paran en el año que va a nacer y la Fundación Rafael Bernabeu seguirá renovando y potenciando su compromiso con la sociedad.\nRedacción Noticias Andrología, Aparato reproductor, Donación de esperma\nEl congreso abordará entre hoy y mañana las novedades en el campo de la cirugía del aparato reproductor masculino, del cambio de género y de la donación de esperma\nMédicos y especialistas de España y Portugal debatirán en Cartagena sobre los últimos avances en el tratamiento de los problemas de fertilidad, la disfunción eréctil, la eyaculación precoz y el cambio de sexo, entre otros. Lo harán en el XVIII Congreso Nacional de la Asociación Española de Andrología, Medicina Sexual y Reproductiva (ASESA), que tendrá lugar entre hoy y el domingo en el Auditorio El Batel y que se centra en el análisis y el estudio de problemas sexuales y reproductivos de los varones.\nLas jornadas serán inauguradas por el presidente de la asociación, Rafael Prieto, y su homólogo en Portugal, Pedro Vendeira, y en ellas se darán cita urólogos, andrólogos y sexólogos de ambos países que presentarán los últimos avances en el tratamiento de diversas patologías.\nAsimismo, abordarán las novedades en el campo de la cirugía del aparato reproductor masculino, del cambio de género y de la donación de esperma. Durante el congreso se impartirán cursos de capacitación en el tratamiento de la disfunción eréctil y se entregarán distintos premios.\nEl ADDA acoge el congreso de la Asociación Nacional de Clínicas de Reproducción Asistida\nRedacción Noticias Andrología, Criopreservación, Transferencia de embriones\nLa ciudad de Alicante acogerá los días 3 y 4 de marzo el duodécimo congreso de la Asociación Nacional de Clínicas de Reproducción Asistida (ANACER) que reunirá a más de un centenar de especialistas, nacionales e internacionales, en el ADDA. La Unidad de Reproducción Vistahermosa es en esta edición la embajadora de este foro y varios de sus expertos participarán como ponentes en cada uno de los tema a debate.\nEl alcalde de Alicante, Gabriel Echávarri; la edil de Sanidad, Sonia Tirado; el decano de la Facultad de Medicina de la UMH, Antonio Campañ y el director de la Unidad de Reproducción del Hospital Vistahermosa, José López Gálvez, inaugurarán este XII Congreso ANACER el próximo sábado, a las 9.30 horas en el Auditorio de la Diputación de Alicante.\nEl foro abordará las últimas investigaciones en genética reproductiva; la incorporación de tecnología de última generación, como son los sistemas time lapse, a la medicina reproductiva; así como la necesidad de concienciar a la sociedad de la importancia que tiene la preservación de la fertilidad en pacientes oncológicos en edad de procrear o en casos de retraso de la maternidad.\nLa “Transferencia Embrionaria” será el primer coloquio donde el director de la Unidad de Reproducción del Hospital Inmaculada de Granada, Luis Martínez, hablará sobre “Criotransferencia diferida en FIV” y el especialista del centro Procrear de Reus, Ignacio Mazzanti, tratará la vitrificación de embriones de buena calidad. En la charla sobre “Pruebas Genéticas” la doctora en Genética Isabel Ochando, miembro del equipo de la Unidad de Genética Vistahermosa, abordará los “Polimorfismos Genéticos en Reproducción Asistida”; mientras que el director de la Unidad de Andrología Reproductiva CREA de Valencia, Miguel Ruiz, expondrá la “Fragmentación del ADN espermático”.\nPara hablar sobre el papel de la tecnología Time Lapse en Reproducción Asistida, el XII Congreso ANACER ha invitado al presidente de la Sociedad Noruega de Fertilidad, Jon Hausken, y el bioestadístico del CEFIVA de Asturias, Fernando Graña. El coloquio dedicado a oncología lo abordará la doctora de la Unidad de Reproducción Vistahermosa, Ruth Sánchez, con la ponencia “Oncología y Reproducción Asistida” y el director científico del Instituto Extremeño de Reproducción Asistida (IERA), Santiago Álvarez, con una intervención sobre “Criopreservación de Tejido Ovárico”.\nANACER, desde su creación en 2005, ha venido celebrando anualmente este congreso con sede en cada una de las ciudades de sus asociados, caracterizados por el debate y el intercambio de experiencias en nuevas investigaciones, técnicas y conocimientos.\nChristine Wyns: «Congelando células lograremos la fertilidad de niños con cáncer»\nRedacción Noticias Andrología, Células madre, Preservar la fertilidad\nLa doctora abrió ayer la jornada de Actualización en Andrología y Fertilidad Masculina en el Instituto Bernabeu de Alicante. Estudia el uso de células madre espermatogoniales que desde la pubertad producen espermatozoides maduros, para que niños cuya enfermedad va a poner en peligro su fertilidad puedan recuperarla en un futuro.\n¿Con qué avances cuenta la medicina para preservar la fertilidad en niños prepúberes?\nDe manera rutinaria se preserva la fertilidad en los hombres adultos. En niños prepúberes sólo podemos preservarla con células madre de los testículos. Tenemos que coger un poco de tejido testicular para criopreservarlo. Luego, cuando el desarrollo de los testículos es el normal se puede utilizar.\n¿A partir de qué edad se puede aplicar esta técnica, qué complicaciones y limitaciones hay?\nContamos con nuevas técnicas que aumentan el número de células madre espermatogoniales, sólo necesitamos un pequeño trozo de tejido testicular, por lo que no se limita la edad del paciente. El único límite son las condiciones generales del niño y el visto bueno del anestesista. En el 75% de los casos con los que trabajamos, los niños padecen cáncer y deben someterse a agresivos tratamientos que provocan la pérdida de su fertilidad.\n¿Qué esperanza se tiene con estos nuevos métodos?\nLa posibilidad de usar este tejido criopreservado que contiene las células madre. Hay varias formas de abordarlo, si es por trasplante no debe haber células cancerígenas en el tejido. En pacientes que necesitan quimioterapia se puede tomar tejido y trasplantarlo para dejar que se desarrolle más adelante y usar las células espermáticas como en la fertilización in vitro. Cuando las células cancerígenas están en el tejido tenemos que aislar las células madre y estar seguros de que no hay cancerígenas para introducirlas en los testículos y restaurar la fertilidad de una manera natural. Si la calidad es suficientemente buena y hay suficientes células madre podemos decidir madurar el tejido en el laboratorio para ir de la célula madre a la espermática en el propio laboratorio. Todavía queda mucho trabajo por hacer.\nAnte el caso de la investigación médica abierta en el hospital universitario de Utrecht (Holanda) por posible confusión en el esperma inseminado a 26 mujeres durante los procesos de reproducción asistida, la Clínica Ginefiv advierte de la necesidad de incorporar sistemas que aumenten la seguridad del paciente. Países como Inglaterra ya contemplan un sistema de doble seguridad en su legislación, sin embargo en España, no existe una legislación al respecto.\nAlgunas clínicas en España, como Ginefiv, han incorporado en sus procesos sistemas de trazabilidad de muestras para evitar cualquier posibilidad de confusión de espermatozoides, óvulos o gametos dentro del laboratorio. En concreto Ginefiv ha implantado en su clínica de reproducción asistida el sistema de trazabilidad de muestras IVF Patrol, un avance tecnológico pionero que aumenta la seguridad de los pacientes a través de la identificación por radiofrecuencia. Este sistema consiste en una tarjeta codificada que permitirá hacer un seguimiento de cada paciente y de sus muestras durante todo el proceso de tratamiento.\nSi deseas ampliar más información sobre la legislación en la seguridad del paciente de reproducción asistida, cómo puede controlarse que no se den estas confusiones y las últimas tecnologías implantadas para mejorar estos procesos, el Dr. Vicente Badajoz, responsable de laboratorio de Ginefiv o el Dr. Moisés de la Casa, responsable del laboratorio de andrología de Ginefiv, están disponibles para entrevistas.\nRedacción Noticias Andrología, Reproduccion asistida, Selección de embriones\nEl desarrollo de nuevos incubadores y el modo en el que se realiza el cultivo embrionario ha permitido un aumento de los embarazos mediante las técnicas de reproducción asistida. Así lo manifiestan desde CREA (Centro Médico de Reproducción Asistida), que desde el año 2010 utiliza de forma exclusiva los incubadores tipo Bench-Top en los que los embriones de cada paciente se incuban en pequeñas cámaras por separado del resto. Además, recientemente, han incorporado la más avanzada tecnología Time-Lapse, lo que evita a los embriólogos tener que sacar al embrión del incubador para su valoración diaria y les permite también seleccionar aquellos con mayor potencial de implantación.\n“Esta tecnología -explica el doctor Miguel Ruiz Jorro, co-director de CREA y director de la Unidad de Andrología Reproductiva de CREA- ha avanzado extraordinariamente en los últimos años y ha pasado de ser una mera toma de imágenes a una herramienta efectiva de selección embrionaria. En CREA hemos llevado a cabo un estudio prospectivo para seleccionar la tecnología que nos ofrecía más seguridad, y solo entonces la hemos incorporado a nuestro laboratorio, pudiendo ofrecer ahora mejores opciones especialmente a aquellas pacientes con peor pronóstico de embarazo. La gran diferencia en este tipo de cultivo la ha marcado la aparición, en los últimos años, de incubadores que combinan ambas tecnologías -Time Lapse y Bench Top- así como el desarrollo de medios de cultivo que permiten no tener que sacar al embrión del incubador y el descubrimiento de nuevos parámetros relacionados con la capacidad reproductiva del embrión”.\nA través de estos avances se consiguen mantener las condiciones de cultivo más estables, mejorando el desarrollo embrionario frente a los modelos convencionales que se utilizan tradicionalmente en los laboratorios de medicina reproductiva, en los que los embriones de varias pacientes se encuentran en un mismo incubador. Esto provoca que, cuando hay que sacar una placa de cultivo con los embriones de una paciente determinada, el resto de embriones que permanecen en el mismo incubador se ven afectados por los altibajos que se producen en la temperatura y otros parámetros, por el simple hecho de abrir la puerta del mismo.\nLos embriones, desde el día de la extracción de los óvulos hasta el día 5 o 6 del desarrollo, son incubados y valorados periódicamente para conocer su evolución, por lo que es fundamental que su incubación sea muy estable, tal y como ocurre en el cuerpo de la mujer, de manera que no varíen las condiciones de temperatura, humedad, pH, luz, etc. del medio de cultivo en el que estos se encuentran.\nEl Time-Lapse incorpora en los incubadores una cámara de fotos de alta resolución que realiza una captura continua de imágenes a intervalos periódicos, ofreciendo a los embriólogos un seguimiento continuo, no invasivo, sobre el desarrollo y la calidad embrionaria para seleccionar aquellos embriones con mayor potencial de implantación. Esta técnica, aplicada por CREA, podría ser beneficiosa para cualquier paciente, si bien está especialmente indicada en casos de:\nFallo de implantación tras tratamientos previos de reproducción asistida.\nMujeres de edad más avanzada o con peor funcionamiento ovárico.\nEmbriones de peor calidad o que se detienen durante su desarrollo.\nFactor masculino severo. Bajo recuento espermático o baja calidad seminal.\nEl avance en seguridad y calidad de la imágenes obtenidas, así como el descubrimiento de una relación entre cinética embrionaria e información genética, han hecho que la toma de imágenes con Time-Lapse, junto con la incubación individual de los embriones de cada paciente realizada en un incubador de tipo Bench-Top, sea el sistema más efectivo y seguro de incubación y selección de embriones.\n“El objetivo final es conseguir mejores embriones con el fin de mejorar las probabilidades de embarazo y reducir el riesgo de alteraciones genéticas en los recién nacidos. Además de ello, toda esta tecnología nos permite compartir con los futuros padres las imágenes de los primeros capítulos de la vida de sus embriones”, concluye el doctor.\nIMFER pone la clave en el equilibrio del tratamiento físico y psicológico\nRedacción Noticias Andrología, Embarazo, Fertilidad\nAunque el cuidado de nuestra salud debiera ser una constante, a veces se nos olvida… por eso es de agradecer que el 7 de abril se marque en el calendario como el Día Mundial de la Salud y que tengamos la justificación perfecta para hablar de temas prioritarios que en la actualidad preocupan a la Organización Mundial de la Salud y a muchos ciudadanos. La infertilidad es uno de los grandes problemas que las sociedades occidentales encuentran en el siglo XXI. Desde el Instituto Murciano de Fertilidad, IMFER, nos explican en qué consiste esta enfermedad y profundizan en sus particularidades.\nLa Dra. Valeria Sotelo, Directora Médica de IMFER, indica que cuando una pareja lleva un año teniendo relaciones sexuales no protegidas y no ha logrado un embarazo clínico debería acudir a un centro de fertilidad para realizar un estudio de su caso. La Organización Mundial de la Salud considera que la infertilidad es una enfermedad que afecta tanto a la parte física como a la vertiente emocional y psicológica. Esa complejidad de la enfermedad, tal y como apunta IMFER, precisa que el centro de reproducción sea capaz de aplicar técnicas médicas de primer nivel pero que tendrán que ser complementadas con el apoyo emocional durante todo el proceso. Para esto en IMFER cuentan con un departamento especializado en atención al paciente y disponen de un área destinada a la acupuntura y a la medicina tradicional china, ya que numerosos estudios han demostrado que el bienestar que proporciona a los pacientes estimula de manera natural su cuerpo para conseguir embarazos a término.\nLa Organización Mundial de la Salud apunta que un 10% de las parejas en edad reproductiva tienen problemas para tener hijos y en el caso de España, esta cifra se sitúa cerca del 17%. El retraso de la maternidad, el estrés, la mala alimentación y las preocupaciones dificultan el embarazo y en el caso de Murcia (la región con más problemas de fertilidad de España según un estudio presentado en el Congreso de la Asociación Española de Andrología en 2015) todavía se agrava más. El uso excesivo de fertilizantes y pesticidas trae como consecuencia que el semen de los murcianos se posicione como el de peor calidad de España. Lo importante, según IMFER, es realizar un estudio personalizado y pormenorizado para poder aplicar el tratamiento más adecuado en cada caso. Con las herramientas médicas adecuadas y la cercanía del equipo humano, IMFER ha conseguido que cientos de parejas cumplan su sueño de ser padres.\nLa SEF alerta del riesgo de la transmisión del zika en la compra de esperma por internet\nLa Organización Mundial de la Salud declaró el Zika como una emergencia de salud pública internacional hace unos días; se cree que causa microcefalia, la pequeñez anormal de la cabeza combinada con daño cerebral. Se ha aconsejado a las mujeres en muchos países que eviten el embarazo, inclusive en algunos hasta 2018.\nAlrededor de 30 casos de Zika se han contabilizado en los Estados Unidos (EE.UU), incluyendo uno que se cree fue de transmisión sexual, en el condado de Dallas, Texas. Hoy en día, los bancos de esperma y clínicas de fertilidad en los Estados Unidos están tratando de encontrar la manera de mantener su semen libre del Zika, dado que no existen pruebas específicas que pueden detectar el virus. Tampoco está claro cuánto tiempo puede sobrevivir en el esperma, o si podría estar presente en el semen de los hombres que no tienen síntomas.\nConfirman que el Zika también se transmite por contacto sexual\nEl periodismo necesita inversión. Comparte este artículo utilizando los iconos que aparecen en la página. La reproducción de este contenido sin autorización previa está prohibida.\nLos médicos alertan de la compra de esperma a domicilio por Internet\nLa Sociedad Española de Fertilidad (SEF) ha alertado sobre los riesgos de la compra de esperma a domicilio que ha empezado a aumentar en internet, procedente de bancos de semen de otros países, y ha elaborado un decálogo para recibir las muestras con garantías.\nLa SEF está trabajando en colaboración con la Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción (Asebir) y la Asociación Española de Andrología (Asesa) para terminar con esta práctica.\nLos bancos de esperma a domicilio se utilizan para autoinseminaciones, una práctica “muy arriesgada, que no garantiza el embarazo, ya que los estudios aseguran que las inseminaciones en casa solo funcionan en uno de cada 20 casos”, adviertió recientemente para los medios de comunicación el doctor Agustín Ballesteros, presidente de la SEF.\nOjo con comprar esperma por internet\nLa Sociedad Española de Fertilidad (SEF) ha alertado sobre los riesgos de la compra de esperma a domicilio que ha empezado a aflorar en internet, procedente de bancos de semen de otros países, y ha elaborado un decálogo para recibir las donaciones con garantías.\nSegún la doctora Rocío Núñez, coordinadora del Grupo de Interés de Ética y Buena Práctica Clínica, los bancos de esperma a domicilio “atentan contra la normativa española de reproducción asistida y privan a los pacientes de las garantías sanitarias imprescindibles para someterse a una técnica de reproducción asistida”, ha informado la SEF en un comunicado.\nAdemás, esta experta indica que este tipo de webs son ilegales en España porque violan la condición de anonimato que garantiza la legislación española e incluso permiten elegir los rasgos físicos del donante.\nLos bancos de esperma a domicilio se utilizan para auto-inseminaciones, una práctica “muy arriesgada, que no garantiza el embarazo, ya que los estudios aseguran que las inseminaciones en casa solo funcionan en uno de cada 20 casos”, advierte el doctor Agustín Ballesteros, presidente de la SEF.\nEl Espermatozoide humano visto en 1000 aumentos\nRedacción Noticias Acrosoma, Andrología, Embrión\nUn espermatozoide normal tiene una longitud de entre 50-60 µn y su estructura se divide fundamentalmente en tres partes:\nCabeza, donde se encuentra el material genético paterno y el acrosoma, que es una vesícula que permitirá al espermatozoide “perforar” la capa externa del óvulo para así poder introducirse en él.\nCuello o pieza intermedia, en esta parte se hayan las mitocondrias, que son el motor del espermatozoide.\nCola, compuesta por el flagelo, que es como la hélice del espermatozoide y que está impulsada por el motor (mitocondrias) de la pieza intermedia.\nEl espermatozoide está concebido para sobrevivir en el ambiente externo donde desarrollará su vida libre:\nLa forma piriforme de su cabeza aumenta la hidrodinámica facilitando el movimiento a través del líquido.\nEl ADN del espermatozoide está especialmente compactado por unas proteínas llamadas protaminas que le confieren una mayor “dureza” frente a agentes químicos externos, pudiendo así transportar el material genético a través del tracto femenino sin que sufra daños.\nSon las únicas células humanas que poseen flagelo, lo que les confiere una alta movilidad pudiendo alcanzar los 3 milímetros por minuto.\nLa maniobrabilidad sin embargo es baja y sólo pueden moverse hacia delante.\nPueden sobrevivir en el tracto vaginal hasta 3 días.\nTodas estas características hacen posible la llegada del espermatozoide hasta el ovocito para que se introduzca en él, y así cumplir su principal objetivo, el desarrollo de un embrión con el material genético del padre y de la madre.\nLaboratorio de Andrología de CREA\nNuevos avances en la Reproducción asistida\nCada año nacen en nuestro país 16.000 niños de tratamientos de reproducción asistida –el 84 por ciento por técnicas de Fecundación In Vitro y el 16 por ciento por Inseminación Artificial-, situándose España entre los tres primeros países de Europa en cuanto al número de ciclos de reproducción humana asistida, tal y como muestra el Registro ‘European IVF monitoring’ de la ESHRE. Asimismo, una parte fundamental de dicha asistencia reside en el laboratorio de Reproducción Humana Asistida y Embriología Clínica.\nDe ahí a importancia del Congreso Anual de la Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción (ASEBIR), en el que las ponencias y debates se centraron en cuatro temas prioritarios: la embriología, la andrología, la calidad y la genética.\nEl motivo: profundizar en las nuevas tecnologías que se están desarrollando, como las de observar a los embriones a lo largo de su desarrollo, ofreciendo la posibilidad de obtener una selección más eficaz que facilite el incremento de las tasas de embarazo.\nUna de las notas destacadas fueron, por ello, las nuevas incubadoras con sistemas de imágenes que permiten realizar multitud de fotografías a lo largo del proceso, configurando un vídeo de retratos sucesivos que ofrece mucha más información. «El resultado es un incremento de las tasas de implantación de embriones de entre un 5 y un 10 por ciento», explica Montserrat Boada, embrióloga y nueva presidenta de ASEBIR.\nEn el terreno de la andrología, se han analizado las columnas de unas proteínas llamadas anexinas, dotadas de un campo magnético que posibilita la separación de una muestra seminal en aquellos casos en que están comenzando a degenerar. De este modo, se obtienen unas mayores tasas de embarazo, algo que también sucede con la realización de los test que separan espermatozoides con DNA fragmentado –la fragmentación del ADN se encuentra inversamente relacionada con la capacidad fecundante del individuo. Así, cuanto mayor sea el índice de fragmentación del ADN, menor será la capacidad fecundante del individuo—.\nPor su parte, y en el área de la genética, el Congreso ha promovido el análisis de técnicas moleculares con la finalidad de estudiar todos los cromosomas en la aplicación de los diagnósticos genéticos preimplantacionales. Además, los profesionales también analizaron los test genéticos.\n«Estos se pueden llevar a cabo en pacientes que se someten a cualquier ciclo de reproducción asistida, o en cualquier pareja que desee conocer la posibilidad de portar, genéticamente, la misma enfermedad, lo cual supone, en el 25 por ciento de los casos, la transmisión a sus descendientes», apunta Boada.\nRedacción Noticias Andrología, Embrión, Espermatozoides\nCREA, centro médico de reproducción asistida de Valencia, celebrara el próximo viernes día 20 una jornada abierta a profesionales relacionados con la medicina reproductiva, en la que se tratará la importancia en el factor masculino de la información genética que portan los espermatozoides para fecundar al óvulo y dar lugar al embrión.\nEn este sentido, se valorará especialmente la repercusión del Estrés Oxidativo en la reproducción humana. Para ello se ha invitado al Dr. Pedro Iñarrea, profesor del Departamento de Bioquímica y Biología Molecular y Celular de la Universidad de Zaragoza y especialista en este tema. En la jornada participará también el Dr. Miguel Ruiz Jorro, director del Departamento de Andrología Clínica de CREA y con amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la fragmentación del ADN espermático.\nSegún el Dr. Ruiz, “es fundamental diagnosticar y tratar de forma adecuada el origen del factor masculino para conseguir mejores resultados y con menores riesgos, y en este sentido, el estudio genético del varón y de sus gametos puede resultar de gran importancia en muchos casos”.\nEn el norte de España un 77% de los varones acudirían al especialista si no logran el embarazo\nEl estilo de vida actual y la elevada edad con la que se decide tener los hijos incide en el aumento de la infertilidad en las parejas de hoy en día. Para conocer mejor la implicación del varón en los procesos de reproducción, la compañía químico-farmacéutica alemana «Merck» y «Madison Market Research», con el aval de la Asociación Española de Andrología, Medicina Sexual y Reproductiva (ASESA), han elaborado el«Estudio Genadis de la Reproducción», que saca a la luz diversos resultados al respecto de la actitud masculina y que indica que tanto la mujer como el hombre sufren infertilidad en el mismo porcentaje.\nCuando una pareja decide tener un hijo, tras entrevistar a parejas para englobar a un total de 1.227 personas de entre 25 y 55 años, se valora principalmente la estabilidad familiar para poder lograr su satisfacción personal. Para aproximadamente el 85% de la población concebir un hijo es vital, sin olvidar la comunicación entre los miembros para superar este difícil trance.\nUna de las conclusiones del Estudio Genadis hace alusión a la importancia del andrólogo, ya que según el Dr. Rafael Prieto, presidente de ASESA, «la mayoría de los hombres desconoce el papel del andrólogo y en ocasiones la valoración en profundidad del factor masculino de infertilidad no se realiza adecuadamente». Los andrólogos, al igual que los ginecólogos, desarrollan un papel clave al ayudar a las parejas infértiles a tener descendencia mediante métodos de reproducción asistida. En el Norte de España, tomando como referencia Galicia, Asturias, Cantabria y País Vasco, un 77% de los encuestados acudirían a estos especialistas de la infertilidad. A la hora de buscar soluciones a sus problemas, en estas Comunidades Autónomas un 66,7% solicitaría ayuda médica en general, algo más del 14% se informaría en Internet y un 2% acudiría a la farmacia.\nEl 15% de los españoles en edad reproductiva están afectados por la infertilidad, dados los hábitos que se practican y perjudican la fertilidad masculina, como por ejemplo: el estrés, el tabaco, la ansiedad, la falta de sueño, la falta de ejercicio, el consumo de drogas y bebidas alcohólicas. Para evitar esta patología se recomienda un estilo de vida más sano, adoptando hábitos alimenticios saludables, completando la dieta con antioxidantes y siempre realizando ejercicio.\nPese a que se aconseja visitar a los expertos si han pasado 12 meses sin éxito en la misión de engendrar un hijo, un cuarto de los encuestados sólo piensa en una posible infertilidad después de dos años buscando el embarazo.\nAdemás de la reproducción asistida, los especialistas optan por loscomplementos alimenticios para solventar los problemas de fertilidad. «Los médicos especialistas recomiendan a los pacientes con estrés oxidativo complementos alimenticios con efectos antioxidantes, para contribuir a la calidad general del esperma, aumentar el recuento y la motilidad espermática. Ello contribuye a aumentar las posibilidades de la pareja de tener un hijo», explica el Dr. Rafael Prieto.\nEn este aspecto el hombre también va tomando conciencia y empieza a incorporar estos complementos en su dieta, como reconocen un 3,4% de los varones y un 4,6% de las mujeres, que lo hacen de forma más habitual. Un 76% de los varones del Norte estarían dispuestos a tomar complementos alimenticios para facilitar el embarazo.\nEntre los complementos alimenticios que potencian la efectividad en el proceso, se encuentra en el mercado por ejemplo el producto llamado «Genadis», introducido por la compañía químico-farmacéutica alemana «Merck».\nEl profesional del laboratorio clínico resulta fundamental en el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la pareja con problemas de fertilidad.\nRedacción Noticias Andrología, ICSI, Reproduccion asistida\n– El 15% de las parejas españolas son estériles y solo la mitad de estas acude a técnicas de reproducción asistida para intentar concebir un hijo\n– Gracias a estas técnicas, parejas con enfermedades infecciosas transmisibles han podido ver cumplido su deseo de ser padres\n– Entre las técnicas más frecuentes se encuentran la inseminación artificial, con una tasa de gestación por ciclo del 10% y del 40% tras 4 inseminaciones, la fecundación in vitro y la microinyección intracitoplasmática de espermatozoides, con una tasa de gestación del 40% por ciclo\n– Los test de embarazo juegan un papel fundamental en la confirmación de embarazos viables, patológicos, ectópicos o de localización desconocida, tras el empleo de técnicas de reproducción asistida\nEn la actualidad, el 15% de las parejas españolas son estériles y de éstas, la mitad acude a técnicas de reproducción asistida (TRA) para intentar concebir un hijo. Entre las más frecuentes se encuentran la inseminación artificial (IA), con una tasa de gestación por ciclo del 10% y del 40% tras 4 inseminaciones, la fecundación in vitro (FIV) y la microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), con una tasa de gestación por ciclo del 40%.\nEl profesional del laboratorio clínico tiene un papel fundamental en el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la pareja con problemas de fertilidad. Desarrolla su trabajo tanto a nivel analítico, como de consejo reproductivo, ambos fundamentales para determinar la técnica a realizar.\nCon el objetivo de revisar las últimas novedades en este campo, la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) celebra el curso “El Laboratorio Clínico antes, durante y después de las técnicas de reproducción asistida”, organizado por la Dra. Cristina Sanchez-Pozo, con el fin de dotar a los asistentes de los conocimientos y las competencias clínicas suficientes para desarrollar pruebas diagnósticas, pronósticas y terapéuticas a lo largo del proceso reproductivo.\nSegún el Dr. José Antonio Castilla, miembro de la Comisión de Seminología y técnicas de reproducción asistida de la SEQC, son varias las áreas en las que el papel del laboratorio clínico es clave, como la andrología, endocrinología, serología, biología molecular, embriología, etc. Además, para este experto “el profesional de análisis clínicos es la bisagra perfecta entre el médico y las parejas estériles debido a su formación tanto de laboratorio como clínica”.\nAnálisis clínicos para detectar problemas de reproducción\nMediante los análisis clínicos es posible detectar distintos problemas de reproducción, lo que marcará en gran medida las pautas a seguir en cada caso.\nDe esta manera se pueden determinar problemas bioquímicos (patologías relacionadas directamente con la reproducción, como el síndrome de ovario poliquístico o alteraciones de la coagulación), o problemas seminales (los análisis básicos de semen son una piedra angular en el estudio del factor masculino, ya que las alteraciones severas obligarán a realizar técnicas más complejas como la microinyección intracitoplasmática de espermatozoides).\nY por último, también detectan alteraciones infecciosas, que determinan la necesidad de realizar lavados seminales para eliminar el riesgo de contagio a la pareja.\nPrecisamente el Dr. Castilla abordará en el marco de este curso el tema ‘Infecciones víricas y reproducción asistida’. “Las técnicas de reproducción asistida han posibilitado desde hace 15 años que parejas con enfermedades infecciosas transmisibles puedan ver cumplido su deseo de ser padres sin que haya riesgo para la pareja ni para la descendencia”, afirma este especialista.\n“Actualmente, -continúa el experto-, el conocimiento y los avances han permitido que la reproducción asistida no sea el único camino posible para conseguir un niño sano en casa; son numerosos los expertos que recomiendan un consejo reproductivo adecuado a estas parejas, donde se barajan la reproducción natural, coito programado con o sin tratamiento preventivo o reproducción asistida”.\nOtro de los temas que se tratarán en el curso serán los test de embarazo (en la actualidad más sensibles y de mayor especificidad gracias a las últimas técnicas inmunológicas) que juegan un papel fundamental tras la realización de una técnica de reproducción asistida para confirmar embarazos viables y patológicos, embarazos ectópicos o de localización desconocida. En este sentido, señala el Dr. Castilla “a la hora de interpretar adecuadamente los resultados de los test de embarazo en estos casos, es fundamental valorar el número de embriones transferidos dada la alta tasa de embarazos múltiples tras estas técnicas”.\nUna de las claves de éxito de las TRA es garantizar una adecuada viabilidad embrionaria, que depende de factores intrínsecos (como la calidad de los gametos), o extrínsecos (químicos, físicos, o biológicos). Entre los factores físicos destaca la temperatura, ya que esta puede alterar la estructura celular del embrión humano. Por su parte, los factores biológicos son actualmente los más desconocidos, aunque ya se dispone de medios de cultivo con factores de crecimiento específicos del embrión humano.\n“Actualmente, las técnicas de reproducción asistida se encuentran en revisión debido fundamentalmente a dos avances”, comenta el Dr. Castilla. En primer lugar la vitrificación de ovocitos y embriones (la tasa de supervivencia embrionaria y ovocitaria tras la criopreservación ha aumentado significativamente, y por lo tanto la tasa de embarazo en los programas de criotransferencia, lo que ha dado lugar a considerar que cambiará todo pensando en realizar más transferencias de embriones criopreservados y menos transferencias en fresco). Y en segundo lugar, “los avances en la selección embrionaria, la morfocinética, el cultivo embrionario y los microfluidos”, concluye.\nLa Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) – fundada en 1976- engloba actualmente alrededor de 2.000 profesionales y tiene como objetivo principal agrupar a todos los científicos interesados en el campo del Laboratorio Clínico, promover la difusión de las publicaciones científicas y técnicas, organizar reuniones, cursos y congresos de carácter nacional e internacional y cooperar con otras Sociedades Científicas. Asimismo, la sociedad quiere contribuir a estudiar y recomendar métodos normalizados y establecer directrices y recomendaciones para la formación en el campo de la Bioquímica Clínica y Patología Molecular.\nRedacción Noticias Andrología, Embrión, Embryoscope\nHan pasado cuatro meses desde que nuestros pacientes pueden ver continuamente sus embriones desde casa. Cuando pusimos en marcha esta idea no sabíamos cómo iban a vivir esta experiencia… y hoy los ginecólogos del equipo de esterilidad nos hemos reunido para comentarlo…\nLa palabra más repetida de la reunión ha sido “emoción”, a los pacientes les parece alucinante lo que presencian cuando entran en el Embryoscope.\nEl Dr. Hans Arce dice que desde que tienen el vídeo las que se han quedado embarazadas, él ya no les habla de embriones sino de “minihijos”… Nos hemos reído todos, es el más simpático del equipo.\nLa Dra. Flor Steinvarcel cuenta que muchas pacientes se preocupan por los embriones que se han quedado bloqueados en su desarrollo y preguntan antes por ellos que por los demás. Lo cuenta de forma especial, Flor está embarazada de 4 meses y ha pasado por todo esto. De todas las personas que conozco, es la que combina al más alto nivel la vocación con la sensibilidad.\nLa Dra. Federica Moffa explica que algunas de sus pacientes han dejado de mirar los embriones porque las emociones las superaban y saben que no pueden llamarnos a las cinco de la mañana para saber que está pasando. Federica es la perfección en persona.\nAl Dr. Jordi Suñol lo que mas le llama la atención es lo que aprenden los pacientes sobre embriología, entran en Internet y se empapan de lecciones, lo hacen para poder entender lo que está pasando y cómo son sus embriones. Jordi es nuestro director científico así que le pega todo lo que dice, es genial!\nLa Dra. Victoria Walker destaca los sentimientos de nuestros pacientes australianos, ella atiende a muchos. Dice que es precioso que la paciente, mientras espera su transfer en Barcelona, pueda compartir estas imágenes con su marido en Australia. Victoria es la mejor joya de la corona inglesa.\nEl Dr. Angel López dice que los pacientes saben antes que nosotros qué embriones se van a transferir y preguntan si serán esos. Lo curioso es que casi siempre aciertan! La belleza es simetría y ausencia de imperfecciones. Angel es el director asistencial del equipo y acertaron plenamente el día que eligieron su nombre.\nLa Dra. Anna Martí cuenta cómo se sienten los pacientes al ver moverse bruscamente las células en el momento en que se dividen, es como una explosión de vida! Anna es el alma del equipo.\nA la Dra. Gloria Garcia Solano le parece que el Embryoscope es estupendo pero que tiene su parte negativa… Ver cómo algunos de sus embriones dejan de dividirse o se quedan parados es una sorpresa horrorosa. Gloria es la jefa del programa de donantes de ovocitos y siempre las cuida a ellas -y a nosotros- con un cariño increíble.\nEl Dr. Ferrán García, nuestro jefe de Andrología, nos felicita por haber tenido esta idea. Fijaos los excepcional que es Ferrán: explora los testículos y nunca hemos tenido una queja! No os riáis! A los hombres no les gusta nada, pero con este gran médico lo aceptan.\nEl Dr. Alejandro Aldape dice que los pacientes tienen “información privilegiada” y además antes que nosotros, porque los miran cada poco y cada día por la mañana, nada más entrar en el laboratorio, los biólogos ven el video del día anterior. Alejandro es inteligente y sereno.\nEl Dr. Daniel Sosa comenta que no entienden que un embrión que se ha dividido ese día pueda no ser apto para transferir ni para congelar porque haya presentado alteraciones en su desarrollo que sólo los expertos saben observar. Daniel es listísimo y bueno.\nLa Dra. Carla Castell se emociona tanto como sus pacientes. Carla es trabajadora y sensible, una mezcla perfecta para un médico.\nEl Dr. Braulio Peramo nos anima a seguir con nuestra “pasión embrionaria” desde Dubai, está allí estos meses con un importante proyecto.\nEs curioso como nosotros, los gines de esterilidad, estamos descubriendo tantas cosas que desconocíamos, y las aprendemos a la vez que los pacientes con lo que ellos nos preguntan sobre el desarrollo de sus embriones. Quién nos lo iba a decir!\nLo que nos han dicho a todos es que por la noche se pasan horas viéndolos y que les da pena tener que cortar la comunicación.\nPor eso, hemos creado un sistema que les permite verlos desde su móvil y que hoy mismo ponemos en marcha!\nEl blog de la fertilidad de Institut Marquès\nRedacción Noticias Andrología, Donación de óvulos, Reproduccion asistida\nCon motivo del curso “Puesta al día en Técnicas de Reproducción Asistida” organizado por la clínica CREA, expertos en medicina reproductiva afirman que España es referente internacional en donación de óvulos debido a la calidad asistencial que se ofrece tanto a receptoras como a donantes.\nClave para el éxito en tratamientos de reproducción asistida.\nRedacción Noticias Andrología, Ecografía Embarazo, Embarazo\nLas parejas que se enfrentan a la infertilidad pasan por un proceso que les genera muchas incertidumbres sobre las opciones y tratamientos disponibles para lograr ser padres. Por ello, en el marco del Mes Internacional de la Fertilidad, la Sociedad Chilena de Medicina Reproductiva, SOCMER, ofreció la charla informativa y educativa “Medicina Reproductiva: Alta Complejidad”.\nTres especialistas hablaron de las alternativas de tratamiento, desde el punto de vista de la mujer, el hombre y el laboratorio de embriología. Este tipo de tratamientos alcanza una tasa de embarazo del 35% y una tasa de parto del 28%, según informó el Dr. Javier Crosby, biólogo y experto en embriología.\nEn el aumento de la tasa de éxito de estos tratamientos de alta complejidad influyen diversos factores. Los especialistas insisten que la edad de la mujer es uno de los elementos más determinantes ya que su fecundidad disminuye de manera muy importante a partir de los 37 años. Sin embargo, actualmente la edad en que las mujeres realizan estos procedimientos ha aumentado. En 1990 el 55% era igual o menor de 34 años, y en 2009 sólo el 46% estaba en ese rango.\nEn este sentido, el Dr. Pablo Céspedes, ginecólogo y especialista en medicina reproductiva, recuerda que “una mujer que tiene una historia desde muy joven de reglas irregulares es muy probable que no esté ovulando bien y, por lo tanto, debería empezar a realizarse controles lo antes posible”. El factor ovulatorio, explicó el Dr. Céspedes, es el causante del 15% de los casos de infertilidad, mientras que el daño en las trompas de la mujer supone el 35%, mismo porcentaje que el factor masculino.\nEn el hombre, el Dr. Marcelo Marconi, urólogo y especialista en andrología, destacó que en el 34% de los casos no se puede conocer la causa de la infertilidad. De todas formas, para el éxito del tratamiento también es clave seguir todos los protocolos para intentar averiguarla. Estos protocolos incluyen “una entrevista y una historia clínica, dos espermiogramas, una ecografía de los testículos y algunos exámenes hormonales”, explicó el Dr. Marconi.\nPara Luís y Roxana, quienes se encuentran ante un problema de infertilidad, “estas charlas son estupendas porque nos dan información, nos permiten entender y conocer un poco más el sistema en el que estamos entrando, pero sobretodo nos permite ir informados a la consulta”.\nEn este mismo sentido, Ivone considera que otro factor importante para informarse sobre la infertilidad es la necesidad de poder transmitir a su entorno la enfermedad que tienen: “Muchas veces se nos discrimina por no tener hijos pero no se sabe más allá y, al no tener suficiente información, no podemos explicárselo a los demás”.\nIMFER y la Universidad de Murcia investigan una de las técnicas más importantes en fertilidad\nRedacción Noticias Andrología, Embrión, Vitrificación de óvulos\nEl Instituto Murciano de la Fertilidad, IMFER, fue uno de los primeros centros de España que incorporó la tecnología de selección espermática más importante en el ámbito de la fertilidad masculina: IMSI, Microinyección de espermatozoides morfológicamente seleccionados. Por eso no es de extrañar que el carácter innovador del centro le haya llevado a iniciar una ambiciosa investigación junto a la Universidad de Murcia para encontrar los canales que faciliten el incremento de embarazos satisfactorios bajo el proyecto “Validación de la selección morfológica de espermatozoides a alta magnificación y su uso en reproducción asistida”.\nEn 2011 se firmó un acuerdo de investigación entre la universidad e IMFER para desarrollar este proyecto durante, como mínimo, dos años. En este trabajo participan la Facultad de Veterinaria y su Departamento de Medicina y Cirugía Animal, siendo el investigador responsable por parte de la universidad D. Emilio Martínez García. Por otro lado, desde el IMFER, dirigen la investigación el Dr. Antonio Callizo y el Dr. Miguel Ángel Fernández Pérez junto a un extenso equipo de profesionales especializados en fertilidad. El proyecto cuenta con la financiación y el apoyo del Centro para el Desarrollo Tecnológico Industrial (CDTI) dependiente del Ministerio de Economía y Competitividad, que promueve la innovación y el desarrollo tecnológico de las empresas españolas.\nUn 15% de las parejas que quieren tener hijos se encuentran con problemas de fertilidad y en un 35% de los casos se debe a causas masculinas. Bajo estas premisas IMFER decidió incorporar en 2010 una de las tecnologías más eficaces del mercado, la técnica IMSI, que permite aumentar notablemente la resolución óptica para distinguir los espermatozoides válidos de los que no lo son. La diferencia es notable respecto a los sistemas tradicionales ya que si con los anteriores sistemas se seleccionaban los espermatozoides a 400 aumentos, la tecnología IMSI permite realizar una observación espermática de alta resolución de 6.000 – 12.000 aumentos. Esta técnica aumenta exponencialmente las posibilidades de conseguir embarazos en ciclos de Fecundación in Vitro reduciendo, además, las tasas de abortos y la concepción de hijos con alteraciones genéticas.\nEl objetivo principal de este estudio es validar que el uso de la técnica IMSI incrementa las tasas de embarazo. Para esto, se compararán los resultados reproductivos obtenidos mediante la tecnología habitual (ICSI) y la nueva técnica (IMSI). Por otro lado, se determinará una clasificación morfológica que indique cuál es el estado fisiológico de los espermatozoides más adecuados, lo que permitirá seleccionar mediante IMSI no solo los espermatozoides morfológicamente normales sino los que no se deben utilizar en casos de alteraciones severas del seminograma producida por diversos motivos, incluidos los medioambientales. Finalmente, se evaluará en animales el efecto de la tecnología IMSI con espermatozoides morfológicamente normales y anormales en las tasas de fecundación, de desarrollo embrionario y de su capacidad para conseguir resultados satisfactorios.\nIMFER y la Universidad de Murcia comparten un proyecto común que ayudará a muchas parejas a cumplir el sueño de ser padres.\nToda la tecnología al servicio del paciente\nIMFER no cesa en su espíritu de modernización y de avance, prueba de esto es el cambio, ampliación y renovación que realizó en sus instalaciones.\nIMFER se trasladó en 2011 a su nuevo centro situado en la Avda. de los Pinos, nº 5 (Murcia), duplicando la superficie que tenía anteriormente. Una de las novedades más importantes que conllevó el cambio fue la puesta en marcha de un gran banco de óvulos que ha permitido avanzar notablemente en el desarrollo de la técnica de vitrificación de óvulos, ya que IMFER fue el primer centro de la región de Murcia autorizado para desarrollarla. Asimismo, con las nuevas instalaciones IMFER cuentan con dos quirófanos, una sala exclusiva de transferencia embrionaria, tres salas ginecológicas con área de exploración y tres salas de espera. Del mismo modo también disponen de cuatro laboratorios: el de procesamiento de muestras seminales infecciosas; el de diagnóstico preimplantacional; el laboratorio de andrología y hormonas; y el de fecundación in vitro. Toda la tecnología y los recursos humanos de IMFER se ponen en marcha con un objetivo claro; conseguir que ser padres sea un camino sencillo y agradable.\nDe este modo, si se consigue regular sus funciones en los testículos se podría evitar que el esperma madure completamente, lo que lo volvería inefectivo sin necesidad de modificar los niveles de las hormonas como hacen los tratamientos actuales basados en la testosterona.\nPosteriormente trazaron las mutaciones que producían esa infertilidad y llegaron hasta el gen Katnal1, y descubrieron que el gen contenía el patrón de una proteína muy importante en las células que están involucradas en el desarrollo de esperma. Sin esa proteína, el esperma no puede desarrollarse totalmente y el organismo lo desecha.\nRedacción Noticias Andrología, Embarazo, Infertilidad idiopática\nUn 15% de los casos de infertilidad es de origen desconocido. Así, los especialistas en reproducción asistida aplican a estos pacientes las técnicas conocidas sin saber muy cuáles y por qué van a funcionar. Ahora, un trabajo publicado en ‘Human Reproduction’ revela que un semen con calidad normal puede ser incapaz de fecundar al óvulo, al presentar una huella génica determinada, identificada por los especialistas del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) y de la Fundació Puigvert.\nEl trabajo, coordinado por la investigadora del grupo de Genética Molecular Humana del IDIBELL Sara Larriba, y el médico del servicio de Andrología de la Fundació Puigvert, Lluís Bassas, no sólo abre la puerta para avanzar en el conocimiento de las causas de infertilidad de origen hasta ahora desconocido, sino también a desarrollar un test genético adicional (más allá del análisis clásico bajo el microscopio) para identificar individuos de fertilidad baja, a pesar de tener valores seminales normales.\nEsto no sólo valdría para las parejas que buscan ayuda para tener hijos, sino también para mejorar las tasas de éxito con donantes de semen, a los que se podría realizar también la prueba genética.\nEl trabajo comparó la eficiencia diagnóstica de fecundidad del esperma utilizando los dos parámetros de evaluación: el que se realiza habitualmente y el nuevo que mide el patrón de expresión del ácido ribonucleico (ARN).\nEl esperma analizado procedía de muestras de 68 donantes solteros, jóvenes y sanos, de los que a priori no se conocía su fecundidad real.\nLos investigadores analizaron el perfil de expresión de 85 genes en el semen de donantes con diferentes tasas de embarazo producto de inseminaciones intrauterinas. La selección de estos 85 genes se realizó a partir de una huella de ARN de hombres fértiles normales ya establecida en investigaciones anteriores. A partir de este análisis, se encontraron diferencias significativas en la expresión de ocho genes individuales entre las muestras con peores y mejores tasas de embarazo.\nPartiendo de esta base, se halló que combinando los resultados de la expresión de cuatro de estos genes se obtenía una sensibilidad mucho mayor que con el análisis clásico de semen (82% frente a 23%) para reconocer a los individuos subfértiles. El modelo fue validado en una muestra independiente de donantes.\nLa criopreservación, una técnica sencilla…\nLa técnica es muy sencilla, y se conoce desde hace más de 70 años. En primer lugar se debe obtener la muestra con las máximas garantías de calidad.\nPara ello es necesario que el paciente guarde aproximadamente 3-4 días de abstinencia sexual (en todo caso, más de 2 y menos de 7 días). La muestra se puede obtener en casa siempre que no pase más de una hora y media desde su obtención hasta la entrega de la misma en la clínica (en caso contrario es preferible obtenerla en la propia clínica), y debe recogerse en un vaso estéril de venta en farmacias, con las máximas condiciones higiénicas (lavado previo de manos) y procurando que sea completa.\nUna vez en el laboratorio de Andrología la muestra seminal se analiza y de este modo se determina si tiene calidad suficiente para ser congelada.\nPor último, si la muestra es válida, se añade a la misma un medio crioprotector, se congela con vapores de nitrógeno líquido (-196º) y se almacena en el banco de semen, donde permanece perfectamente identificada hasta que es necesario volverá utilizarla.\n… Y sin fecha de caducidad\nEn principio y gracias a la protección mediante el medio crioprotector que permite su durabilidad, las muestras de semen se pueden conservar de esta forma por un tiempo indefinido… Incluso se han llegando a obtener embarazos con muestras que llevaban hasta 15 años congeladas.\nExisten diferentes casos en los que está recomendada la crioconservación de esperma:\n– Antes de ser sometido a tratamientos que puedan reducir o anular la capacidad reproductiva del hombre (por ejemplo antes de comenzar un tratamiento oncológico o antes de someterse a una vasectomía, cirugías, etc.).\n– En tratamientos de fecundación in vitro (aunque se vaya a emplear una muestra en fresco), para evitar algunos imprevistos y generar una mayor tranquilidad en la pareja, al saber que se dispone de muestra para su uso.\n– Cuando se produce un deterioro progresivo por causa conocida o desconocida de las características de los espermatozoides.\n– Cuando los recuentos espermáticos son tan extremadamente bajos que hagan aconsejable la acumulación de espermatozoides procedentes de diversos eyaculados.\nUna clínica de Reus logra los primeros embarazos en Catalunya con la técnica de separación magnética de esperma\nRedacción Noticias Andrología, Reproduccion asistida, Semen espeso o normal\nSegún informa este centro, la presencia de una elevada cantidad de espermatozoides con el ADN fragmentado tiene un impacto negativo sobre la fertilidad natural y también en los resultados de reproducción asistida.\nAún siendo un fenómeno conocido desde hace tiempo, las opciones terapéuticas para conseguir mejorar la población espermática eran bien pocas. Pero, desde hace poco, el Instituto Conceptum de Reus dispone de un método de filtrado molecular eficaz, capaz de seleccionar una población de espermatozoides con el ADN sano, lo que le convierte en el primer centro de Catalunya en poner en marcha esta técnica y en aplicarla a sus pacientes.“Los resultados no pueden ser mejores”, ha dicho la bióloga Pepi Ferrando, directora del Departamento de Biología de la Reproducción y Embriología. “De momento, hemos aplicado la técnica de separación magnética de espermatozoides fragmentados en cuatro casos de fecundación in vitro y tres de estas parejas ya han conseguido la gestación que tanto deseaban”, explica Ferrando.\nA todas estas parejas ya se les habían efectuado fecundaciones in vitro previamente, siempre con mal resultado. “En cambio, en esta ocasión, aplicando esta nueva técnica, las calidades embrionarias han sido muy buenas y la tasa de fecundación del 90%”, añade esta bióloga.\nEl Instituto Conceptum de Reus es el centro de reproducción asistida pionero en las comarcas de Tarragona y lleva más de 17 años ayudando a las parejas a tener hijos. “La posibilidad de poder separar los espermatozoides con el ADN fragmentado y poder hacer fecundación in vitro utilizando únicamente espermatozoides sanos es una revolución que hará mejorar los resultados de las técnicas de reproducción asistida”, según el doctor Javier Ruiz Romero, responsable del Servicio de Andrología y cofundador del Instituto Conceptum.\nEn su opinión, “el uso de una población de espermatozoides no apoptóticos -envejecimiento que conduce a la muerte celular programada- con las membranas intactas y el ADN no fragmentado podría optimizar los resultados de las técnicas de reproducción asistida y ser una alternativa terapéutica efectiva para aquellos casos en que existe fracaso de fertilización, baja calidad embrionaria, abortos de repetición y esterilidad sin ninguna causa aparente”.