Aprende a mirar y rezar en 2017\n“Un vigilante en la pared hace muchas cosas. Él observa cuidadosamente lo que está sucediendo y alerta a la comunidad cuando buenos embajadores se acercan a la ciudad ... Un vigilante también advierte a la ciudad con mucha anticipación cuando se acerca un enemigo. Suena una alarma para despertar a la gente porque sabe que "advertirles es alertarlos y armarlos". Luego, pueden reunirse rápidamente para ponerse de pie en la pared contra el enemigo antes de que él intente entrar a la ciudad por error ”. - James Goll\nAhora estamos en una puerta, un lugar donde tenemos que enfrentar la realidad de los días en que vivimos. Podemos quedarnos donde estamos y no hacer nada o nosotros como cristianos podemos levantarnos, priorizar la oración unida y vigilante y llegar a un nueva puerta de oportunidad, un lugar de avance, un camino hacia la ampliación y la cosecha. Nación tras nación enfrenta sentimientos de incertidumbre, miedo y desesperanza. Pero tú y yo podemos levantarnos en este mismo momento con el arma más grande de todas, la oración, y ver a Dios hacer cosas poderosas y sobrenaturales en medio de nosotros. Dios puede cambiar el rumbo descendente de cualquier nación y traer avivamiento, pero debemos ser persistentes en la oración arrepentida y vigilante.\nLos vigilantes que realmente están escuchando al Señor estarían de acuerdo en que estamos en una hora urgente en la historia. Lo mejor que el enemigo desearía de nosotros en este momento sería perder la urgencia de la hora poniendo nuestra atención en asuntos secundarios. Estamos en una temporada en la que tenemos un papel importante en tocar profundamente a las naciones a través de nuestras oraciones vigilantes. Necesitamos creer que Dios puede lograr avances en cualquier situación difícil a través de la oración.\nLos vigilantes de Dios en oración ven a lo lejos, observan lo que sucede y se inclinan hacia adelante en oración. Algunas veces ven con ojos de discernimiento, y otras veces pueden ver las cosas con mucha anticipación. Dios les da una idea para interceder. La palabra griega para "vigilar" significa "estar alerta, despertar, estar atento".\n¿Sabías que la oración cambia la atmósfera de tu ciudad? Si alguna vez hubo un momento en el que necesitábamos estar alertas para nuestras ciudades y orar día y noche por nuestros vecindarios, es ahora. Demasiadas cosas malas están sucediendo a un ritmo creciente. Tenemos el secreto de la oración y la presencia de Dios que puede tocar nuestras ciudades y alejar la mala intención del enemigo. La oración es mucho más poderosa de lo que nos damos cuenta. Puede liberar el poder de Dios y su unción incluso en los lugares más oscuros.\nCuando observamos y oramos por nuestra ciudad, damos la bienvenida y honramos al Espíritu Santo, pidiéndole que nos guíe en nuestro tiempo de oración. Necesitamos orar por el poder y en la iniciación del Espíritu Santo. No podemos hacerlo nosotros mismos (Juan 5:19). A veces nos susurra con una impresión en nuestro corazón sobre qué orar. Algunas veces nos dirige a Escrituras específicas para orar. Necesitamos estar atentos y atentos a la dirección del Espíritu (1 Pedro 4: 7; Efesios 6:18). Le preguntamos al Señor qué está haciendo y escuchamos. Pasamos tiempo en adoración cuando nos encontramos con la presencia de Dios.\nEs casi como subir la vela en un bote en un lago cuando el clima está tranquilo. De repente, la vela atrapa el viento incluso con la brisa más suave, y el bote comienza a moverse. Posicionamos nuestro corazón para escuchar atentamente el conocimiento de su voluntad; entonces le rezamos a Él. Muchas veces la dirección de Dios es como un susurro. A veces, la acción que Dios quiere que tomemos es la oración por protección. A veces es acercarse en amor a una persona necesitada en el centro de la ciudad.\nEn una zona de África, los primeros cristianos se tomaban muy en serio la oración vigilante. Cada creyente tenía su propio lugar especial fuera de la aldea donde podían estar solos para rezar en soledad. Llegaron a estas "salas de oración" en la puerta caminando a través de su propio sendero privado a través de la maleza. Pero cuando la hierba comenzó a crecer sobre uno de los senderos, sabían que algo estaba desesperadamente mal: alguien no estaba rezando.\nEran ejemplos perfectos de vigilantes porque estaban muy preocupados por el bienestar espiritual de los demás. Una costumbre surgió entre ellos. Cada vez que uno de ellos notaba un camino de oración descuidado, acudían a la persona y le advertían de manera amorosa diciendo: "¡Amigo, hay hierba en tu camino!"\nDios te está llamando urgentemente para que seas un vigilante alerta al igual que estos aldeanos en África. Él quiere que te unas a otros en oración por tu ciudad y por los demás. Lo mismo es cierto para cada una de nuestras ciudades. Cuando comiences a mirar tu ciudad a través de los ojos de Dios y con Su corazón, date cuenta de que le pertenece. Leemos en el Salmo 24: 1: " La tierra es del Señor y todo lo que hay en ella". Dios quiere que contendas por tu ciudad en oración. Él quiere que ores por Su autoridad para gobernar supremamente en tu ciudad. Aunque Satanás ha invadido nuestras ciudades, a través de la oración y la acción podemos recuperarlas.\nSi los vigilantes no mantienen su puesto en un barco durante condiciones climáticas graves, podría significar la pérdida del barco y de todas las personas a bordo. Recuerde el Titanic, que se hundió muy rápido porque los vigilantes no estaban haciendo su trabajo. Aprendamos a concentrarnos en la oración, escuchar con expectación y aprovechar el momento mientras vigilamos. Aprendamos a ser los vigilantes de Dios y a aceptar el llamado urgente de Dios para mirar y orar en 2017.\nMi oración por la oración vigilante\n"Mira y reza para que no caigas en la tentación. El espíritu está dispuesto, pero la carne es débil" - (Mateo 26:41).\nSeñor, oro para que me enseñes el secreto de escuchar y ser un vigilante en la oración. Enséñame a mirar y orar. Ayúdame a pasar a una nueva dimensión en mi relación contigo. Deseo elevarme por encima del ruido de este mundo, permanecer en silencio y aprender la habilidad de vigilar mi ciudad y mi nación. Quiero aprender a ascender a las alturas en oración vigilante.\nPerdóname por correr delante de ti y no escuchar tu voz suave y apacible. Perdóname por estar ansioso cada vez que me apuro y tomo el asunto en mis propias manos. Ayúdame a darme cuenta de mi responsabilidad de ser un vigilante en la oración. Muéstrame cómo orar contra el mal en mi ciudad. Ayúdame a orar diligentemente por los líderes del gobierno y las necesidades de mi nación. Enséñame a reclamar persistentemente las promesas que me das en el lugar secreto de escuchar la oración. Quiero aprovechar el momento en oración vigilante. Elijo desechar todo lo que me impide, fijar mis ojos en ti y correr con perseverancia la carrera marcada para mí (Hebreos 12: 1-2). En el nombre de Jesús, amén.\n“Los vigilantes se colocan habitualmente en los muros de una ciudad para dar aviso a los gobernantes del peligro inminente. Dios designa a los vigilantes no solo para advertir a los hombres, a menudo no escucharán, sino también para convocarlo para que venga en su ayuda cuando sea necesario o el enemigo pueda ser amenazante. La gran marca de los intercesores es que no deben mantener la paz de día ni de noche, no descansar, y no dar descanso a Dios, hasta que llegue la liberación. En la fe, pueden contar con la seguridad de que Dios responderá sus oraciones ”. Andrew Murray


▷ Maletas benzi ✅ Www.mochilasymaletas.fun ❤\nBENZI Cabina Extensible, Negro...\nMás Maletas benzi\nVentajas de usar maletas benzi\nLa variedad de maletas benzi que podemos hallar brindan muchos beneficios a los usuarios. No hay limites de edad ni género para utilizar este tipo articulo, fuera de lo que necesites. Los materiales utilizados para confeccionar este articulo influye estética y funcionalmente. En general, son usados para muchísimos fines, que pueden ser desde laborales hasta recreativos. Son extremadamente versátiles, lo que hace de su uso sea una tendencia mundial.\nUna maletas benzi tiene la característica de ser practica, es decir, de ser adaptable. Poseen espacios adecuados para organizar tus cosas necesarias. Por a la diversidad de diseños y marcas que existen es indudablemente una enorme ventaja para aquellos se desenvuelven en toda área. Su practicidad permite utilizarlas bien sea para viajes largos, cortos o ir a sitios cerca e inclusive resaltar junto con su look.\nLos precios de las maletas benzi, suelen ser más económicos que los de otras similares. Las encontraras muy económicas, adaptables casi a cualquier presupuesto. Hay tanta variedad que no es difícil adquirir una acorde a tus necesidades.Entre las ventajas ofrecidas a todos los clientes, destaca tambien esto, la variedad.\nAdquiere tu maletas benzi\nSon bastantes los beneficios que destacan en el proceso de compra vía internet. Usando tu equipo móvil puedes adquirir igualmente la herramienta que más requieras, en la medida que cuentes con una conexión permanente a la web La sencillez del sistema de adquisición obtenida por todos los avances significativos del internet, ha hecho más sostenible el comercio de manera general y por supuesto de las maletas benzi. Utilizando esta modalidad se propicia elaborar catálogos virtuales y el libre ingreso para que tengas la opción de ver fotografías y descripciones de cada una de estas herramientas. La oferta y demanda de los negocios en línea ha incrementado considerablemente principalmente por la comodidad que brindan éstas a todos los clientes al poder llevar a cabo la adquisición desde la comodidad de su hogar. Si deseas tener una opinión de una tercera persona, en nuestra página web encontrarás varias que te ayuden a escoger la herramienta que tanto quieres comprar.\nLa variedad de este producto disponibles en el mercado, se identifican en los negocios por diferentes secciones de venta de los inventarios en línea para las compras de todos los clientes. Cuentas con la posibilidad también de investigar sobre el producto que deseas, de manera que cubras con eficacia tanto tu estilo como tus requisitos. Adicionalmente, el sistema de adquisición online ofrece opciones como la de sistema de apartado del producto y personalización. La idea de esto no es más que beneficiar a cada uno de los compradores. Posiblemente halles la colección de maletas benzi que concuerde plenamente con tus gustos. Las tiendas en línea siempre llaman la atención de la persona gracias a su disponibilidad constante e inminente del producto, lo que le permite pensar y estudiar la idea de hacer una inversión que le sirva.


Cómo calcular tu 1RM (repetición máxima) y sacarle el máximo partido\nHay varios métodos para calcular la RM, yo os propongo dos de ellos (los más precisos y seguros a la hora de evitar lesiones) para que tú mism@ puedas llevar a cabo el cálculo y obtengas tus valores máximos de entrenamiento.\nPodemos calcular nuestra RM prácticamente con cualquier ejercicio de cargas externas, pero es recomendable realizarlo sobre los grandes grupos musculares (pectorales, dorsales, cuádriceps, isquios…) y con ejercicios de peso libre (press de banca, sentadilla, dominadas lastradas, remo con mancuerna…) ya que las máquinas guiadas pueden falsear el resultado en función del modelo del aparato.\nEs importante intentar obtener nuestra 1RM antes de 5 intentos para que la fatiga no comience a hacer efecto y el resultado sea lo más preciso posible.\nEs recomendable realizar el test con alguien que nos acompañe en la realización de los ejercicios.\nRealizar un calentamiento previo, con al menos 10 minutos de carrera continua o bicicleta elíptica por ejemplo, realizar ejercicios de movilidad articular y estiramientos.\nRealizar una serie con un peso que nos permita llegar a 10-15 repeticiones y descansar 1-2 minutos.\nRealizar una serie que nos permita realizar de 3 a 10 repeticiones. Aunque lo ideal es no sobrepasar las 5, ya que de ese modo los cálculos son más precisos.\nDividir el número de repeticiones por el número de la columna de la derecha para obtener nuestra 1RM.\nPor ejemplo, para una persona que haga 5 repeticiones de press de banca con 80 kg. Calculando su RM según Lander el resultado resultaría de dividir 80 entre 0.8794 = 91 kg.\nEntrenamiento por tiempos:\nSi sois asiduos a los gimnasios es posible que ya estéis un poco cansad@s de los clásicos sistemas de entrenamiento para desarrollar la fuerza. Por eso os propongo una forma de entrenar que se basa en dos de los factores clave del entrenamiento: la intensidad y el tiempo que dura el estímulo.\nAntes de nada, es importante conocer en qué intensidad trabaja cada uno de los tipos de fuerza.\n85 al 100\n60 al 80\n20 al 60\nGracias al cálculo previo sobre nuestra 1RM, el resto es muy sencillo, planea tu rutina con los ejercicios que prefieras y el número de series apropiado para cada tipo de fuerza.\nVamos a dejar un poco al margen el número de repeticiones. El tiempo es el que te dirá cuando parar. Si estoy entrenando la fuerza máxima con la intensidad del 85 %, debo ejecutar la fase concéntrica en 3 segundos y la excéntrica en otros 3. En el momento en el que no pueda mantener esa duración, significará que debo parar, descansar el tiempo oportuno y volver a realizar la serie. Si no llego a realizar el mínimo de repeticiones orientativas, significará que debo bajar la intensidad, es decir, el peso y si me paso de repeticiones significará que debo aumentarlo ligeramente. Pero esto solo es para tener una referencia. Si hemos calculado bien nuestra 1RM y trabajamos con la intensidad propuesta para cada tipo de fuerza, el número de repeticiones será el óptimo para ti.\nLo bueno de este método es que garantizamos que estamos trabajando desde el principio hasta el final de la serie directamente sobre nuestro objetivo, sea el que sea.\nPara llevar el control del tiempo puedes usar cronómetros que emiten sonido a intervalos prefijados, o llevarlo con la mente, si entrenas acompañado tu acompañante es el que debe controlar el tempo de las fases concéntrica y excéntrica.\nEspero que os hayan sido útiles estos consejos. ¡Ánimo en vuestros entrenos SPORTLIFER@S!


El Gobierno aprueba nuevas medidas de protección para los trabajadores del sector cultural - Audiovisual451 El Gobierno aprueba nuevas medidas de protección para los trabajadores del sector cultural - Audiovisual451\nInicio Cine El Gobierno aprueba nuevas medidas de protección para los trabajadores del sector...\nEl Consejo de Ministros ha aprobado un Real Decreto-ley de medidas sociales complementarias para la protección por desempleo y de apoyo al sector cultural, para seguir haciendo frente a la crisis derivada de la COVID-19, en un sector especialmente golpeado por la crisis sanitaria, debido a su vulnerabilidad histórica, dada la intermitencia y estacionalidad que caracterizan la actividad artística. Con esta norma se amplía la protección iniciada por el Real Decreto-Ley del pasado mes de mayo.\nBásicamente, el nuevo Real Decreto incluye la creación un subsidio por desempleo para el personal técnico y auxiliar del sector de la cultura, prorroga hasta el 31 de enero la protección por desempleo de los artistas en espectáculos públicos y habilita como novedad una prestación extraordinaria por desempleo para los trabajadores más vulnerables del sector taurino.\nSe crea una nueva cobertura por cese de actividad que permitirá a los técnicos y auxiliares del sector de la cultura acogerse por primera vez a un subsidio por desempleo. Profesionales técnicos del sector como son los ayudantes de coreografía, cámaras, técnicos de luz y sonido, técnicos de montaje de escenarios, regidores o maquinistas, disfrutarán de una prestación. Hasta ahora dichos profesionales no podían beneficiarse de las coberturas generales del sistema de desempleo por las peculiaridades de su profesión, caracterizada especialmente por la intermitencia. La duración del subsidio será hasta el 31 de enero de 2021, fecha prevista para todas las medidas de protección social aprobadas por el Gobierno.\nFinalmente, Los trabajadores taurinos, afectados por la declaración del Estado de Alarma y las restricciones adoptadas por las autoridades sanitarias durante su periodo habitual de actividad, no han podido cotizar lo necesario para generar el derecho a la prestación por desempleo de acuerdo con su régimen especial de cotización a la Seguridad Social, encontrándose, por ello, en especial situación de vulnerabilidad.


Escuela de Nivel Inicial 471: Desfile del 25 de Mayo\nEsta mañana, concurrimos con nuestra Bandera de Ceremonias al desfile que se realizara en el Acto Central, con motivo del 201 aniversario de la Revolución de Mayo. La misma fue portada por Lujàn Solvas Robledo ,siendo sus escoltas Màximo Ibarra y Agostina. Acompañó la docente Verónica Videla.\nAgradecemos a las familias de los alumnos por haber colaborado y fundamentalmente a Hilda, mamá de Fiorella ya que sin su colaboración nuestra participación no hubiese podido concretarse. ¡¡¡Gracias Hilda y Agostina!!!\nMañana subiremos todas las fotos.\nPublicado por Escuela de Nivel Inicial 471 en 22:55\nEtiquetas: 25 de Mayo, fechas patrias


Crecimiento crediticio se da al triple de lo ideal, según BCP – ACTIVIDAD BURSÁTIL\nCrecimiento crediticio se da al triple de lo ideal, según BCP\nDeja un comentario en Crecimiento crediticio se da al triple de lo ideal, según BCP\nSegún el gerente de Estudios Económicos del Banco Central del Paraguay (BCP), la provisión de créditos en el sistema bancario está alcanzando niveles preocupantes de crecimiento debido a que difícilmente pueda ser sostenido en el mediano plazo.\nEl ejecutivo reconoció que, por este motivo, la banca matriz se ve obligada a implementar una política contractiva e instó a las entidades del sector a ajustar su servicio crediticio: el ritmo de crecimiento no debe sobrepasar el 15%; sin embargo se encuentra actualmente por encima del 40%.\n“El crecimiento del crédito nominal no debería superar demasiado al crecimiento nominal del Producto Interno Bruto (PIB), éste está dado por el crecimiento real más la inflación; si el crecimiento del PIB es 5% y la inflación está alrededor de 10%, un crecimiento de créditos del 15% es razonable”, explicó.\nPor otro lado, advirtió con los niveles actuales de incremento de las carteras de préstamos, los ahorros corren riesgo de no ser repuestos.\n“Si crecemos cerca de 50% todos los años, los banqueros no pueden gestionar más ese crédito, quiebran los bancos, los ahorristas pierden sus ahorros porque lo que presta el banco no es su dinero, sino del ahorrista. Hay una proporción de que los bancos pueden prestar como máximo hasta diez veces su capital, pero, en realidad, los bancos están prestando como siete u ocho veces su capital; cuando hay un deterioro en la cartera de activos, primero se pierde el capital del banco, pero después se pierden los depósitos”, sostuvo.\nVelázquez recordó que el objetivo del BCP con el incremento de sus tasas de referencia consiste en desacelerar la dinámica de la economía a fin de que se pueda gestionar mejor las actividades productivas.\n“El Banco Central está en dos frentes, queremos que crezca el crédito, pero queremos que crezca el crédito sano, el productivo, también para el consumo porque la gente tiene fluctuaciones en su ingreso y es bueno que eso no afecte al consumo porque es bueno que mantenga su consumo estable y lo puede hacer solo con el crédito: cuando tiene más ingresos, ahorra y cuando tiene menos ingresos, presta”, manifestó.\n“Van a haber momentos en que podemos dejar que el crédito crezca más y otros en que tenemos que frenar incluso por debajo del crecimiento nominal del producto, no para matar a la producción, sino para que el crecimiento sea sostenible dentro de cinco año. Por eso es que, cuando vemos que la economía está por encima de lo potencial, le ponemos un poco de freno”, concluyó.\nEntrada anterior Euro cae, inversores reducen apuestas al riesgo\nSiguiente entrada Mayor demanda de financiamiento


Las calles Alfredo Nacho Gutiérrez tendrá sentido único de Norte a Sur desde la calle Flora hasta Dr. Arturo José Palma, y la calle Ing. Luis Palau tendrá sentido único de Sur a Norte desde la calle Dr. Arturo José Palma hasta Flora.\nTodas las otras calles del Barrio Néstor Kirchner serán en ambos sentidos\nPara información de vecinos y vecinas:\nSe colocaron nuevos carteles indicadores en las calles para Alfredo. (Nacho) Gutiérrez e Ing. Armando Luis Palau.\nAgentes de tránsitos municipales estarán presentes en el lugar para indicar la nueva circulación.


Yermín Mercedes arrasó con la Liga Americana en el primer mes de la temporada, promediando .415, con cinco cuadrangulares y 16 remolcadas para los Medias Blancas, lo que le mereció conquistar el premio al Novato del Mes del joven circuito.\nPara el receptor convertido en bateador designado, la conquista de este premio es una hazaña que valora enormemente.\n“Me siento feliz, orgulloso de lograr esta hazaña de Rookie del Mes, del primer mes de Grandes Ligas. Gracias a Dios nos mantuvimos trabajando duro todos los días, nunca nos rendimos, siempre batallando y dando el extra”, dijo Mercedes al responder preguntas de Diario Libre vía un Zoom de los Medias Blancas de Chicago.\nPero el ganar el premio no implica que Mercedes está conforme, pues ahora es que quiere más, mucho más.\n“Ahora toca seguir trabajando fuerte sin parar y seguir ganando más premios, no es simplemente decir que me gané este y parar. Hay que seguir trabajando y que las cosas fluyan”, agregó Mercedes.\nLos Medias Blancas iniciaron este martes una serie contra los Rojos en Cincinnati, donde Mercedes no puede actuar como bateador designado y en el primer compromiso de la serie fue dejado en la banca.\n¿Cómo pretende manejar eso?\n“Solamente me dijeron que me mantenga ready. Uno nunca sabe lo que puede pasar en el terreno de juego. Si me toca catchear, si me toca jugar otra posición o salir del banco como emergente, solamente estar ready y estar positivo para cuando te den la oportunidad, estar ready todo el tiempo”, agregó Mercedes.\nLos Medias Blancas han sufrido dos bajas sensibles en lo que va de campaña, con la lesión de Eloy Jiménez y su desgarre de un pectoral y el lunes la de Luis Robert, que se perderá de 12 a 16 semanas con una lesión de la cadera.\n¿Siente Yermín que tiene que poner un extra ahora que estos dos grandes bates están fuera?\n“Yo siempre por dentro de mí, digo que tengo que dar el extra sin importar la circunstancia que sea… ahora con esas dos pérdidas (Eloy Jiménez y Luis Robert) es una baja dura, pero son cosas de Dios y de la vida y los que estamos aquí lo que tenemos que hacer es hacer nuestro trabajo y tratar de tapar ese huequito en el lineup y el equipo”, añadió.


IMSS plantea consultas y cirugías de tiempo completo: Zoé Robledo, director general – altavoz\nInicio/Nacional/IMSS plantea consultas y cirugías de tiempo completo: Zoé Robledo, director general\nIMSS plantea consultas y cirugías de tiempo completo: Zoé Robledo, director general\nCiudad de México.- Este martes, Zoé Robledo Aburto, Director General del Instituto Mexicano Social (IMSS), expuso que la desinversión sumado a un modelo de sanidad que priorizó la atención de las enfermedades cuando ya se presentan, en lugar de prevenirlas, derivo que durante años el servicio del IMSS fuera deficiente.\nPor lo que, en la gestión federal a cargo del presidente Andrés Manuel López Obrador se trabaja para revertir la problemática y brindarle a los derechohabientes atención médica de primer nivel.\nEl funcionario indicó:\n“Ahora, ¿qué es lo que estamos haciendo nosotros? Porque esto lleva tiempo. Uno de los programas más importantes planteados desde el año pasado en el presupuesto del Seguro Social, antes de Covid, son las consultas y las cirugías de tiempo completo, unidades médicas de tiempo completo, es decir, si tenemos quirófanos que no se utilizan en la tarde o los fines de semana empezar a utilizarlos, si tenemos consultorios que igual los fines de semana están vacíos, empezar a utilizarlos”.\nNo onbstate, admitió que para concretar los objetivos que se proponen es necesario contratar a más profesionales sanitarios. Lo cual se ha iniciado desde el 2019, con la apertura de aproximadamente diez mil nuevas plazas, sólo para doctores.\nRobledo Aburto señaló que se necesita la colaboración de las personas, quienes deben de acudir a chequeos regulares en caso de manifestar algún síntoma de afecció o enfermedad, para ser tratado sin recurrir al ingreso hospitalario.\n“Somos garantistas, buscamos que los Derechos Humanos se cumplan. No anteponemos nunca los elementos financieros de una institución tan grande y generosa como lo es el IMSS, creo que hoy más que nunca, en un entorno como el que vivimos, es que hay que buscar soluciones distintas, ponernos un poco creativos y buscar el cómo sí, cómo sí lograr las cosas y cómo sí tener éxito”, subrayó.\nEn promedio, cada día el IMSS brinda alrededor de 500 mil consultas y 50 mil urgencias; realiza 4 mil intervenciones quirúrgicas; y recibe a 200 mil infantes en sus guarderías. En ese sentido, la plantilla laboral se conforma de: médicos, enfermeras y personal administrativo, que diariamente operan casi seis mil unidades médicas del Seguro Social, cuya transformación, en palabras del Director General, “va por buen camino”.\nAnterior Incauta Guardia Nacional Sinaloa arma, cartuchos y marihuana en Tetaroba, El Fuerte.\nSiguiente Demandamos al Tribunal Electoral de Sinaloa para que cumpla sus responsabilidades; no más negligencias: PAS


▷ robot de cocina mambo cecotec 9090【OFERTAS 2022】\nEl termino «robot» hace que pensemos en famosos figuras humanoides de Hollywood. Sin embargo, los robots que laboran para nosotros por varios años son, por lo general, dispositivos mecánicos que se parecen poco a esas innovaciones, sistematizados para llevar a cabo actividades reiterativas concretas. Así es robot de cocina mambo cecotec 9090.\nCuál es el mejores robot de cocina mambo cecotec 9090\nrobot de cocina mambo cecotec 9090 – comprar al mejor precio, solo aquí.\nEl termino «robot» revive en nuestra cabeza escenas de famosos autómatas de la televisión, aunque los robots son generalmente simple equipos electrónicos sistematizados para llevar a cabo funciones reiterativas y particulares, como es el caso de robot de cocina mambo cecotec 9090. ¿Por eso crees que no valen la pena? Al contrario! Son de suma utilidad, ya que finalmente te ahorran muchas horas para que las puedas disfrutar con tus seres queridos y amistades, mientras ellos se ocupan de lo pesado.\nComprar robot de cocina mambo cecotec 9090 en oferta\nLos robots tienen la capacidad de realizar las tareas domésticas por los humanos. Ahora, este es quizás el asunto más significativo de la conexión hombre-máquina. Ahora vemos los robots con mas frecuencia en las empresas y en casa en comparación con otras épocas, y creemos que los innovadores artefactos nos ayudarán en nuestra rutina cotidiana.\nAsimismo intervienen otras circunstancias, algunas de ellas complicadas de determinar, como la carencia de tiempo de entretenimiento o el desarrollo progresivo de la población, incluida Europa. El número concreto de robots domésticos es muy posible que este tanto sobrevalorado como subvalorado, ya que es difícil precisar datos precisos en este marco. Si estás aquí con nosotros, quiere decir que también requieres la asistencia de robot de cocina mambo cecotec 9090 en tu casa.\nrobot de cocina mambo cecotec 9090 – compra ya\nResulta ser el ser humano el que ha ideado el robot para su comodidad y ha sido el robot el que necesita enteramente de él. La situación ideal es aquella en la cual tanto el ser humano como el robot emplean la totalidad de su potencial. Los más grandes resultados de la cooperación se observan en el momento en que el ser humano, empleando su mente, permite aprovechar al máximo la precisión, la frecuencia, la rapidez y la fiabilidad que ofrece el robot de cocina mambo cecotec 9090, las máquinas automatizadas. Y esta ha resultado el razonamiento más primordial a tomar en consideración antes de comprar tu más reciente herramienta de tipo robot de cocina mambo cecotec 9090. Revisa si necesitas utilizar todo su potencial, y si el robot llena todos los requerimientos esenciales en tu situación.\nEn qué sitios comprar robot de cocina mambo cecotec 9090 en promoción\nPara muchos, el termino «robot» en el contexto de robot de cocina mambo cecotec 9090 para el hogar es cuestionable. ¿Son de verdad robots de pleno derecho, o es una forma anticuada de referirse en cuanto a la denominación?\nEntraremos en detalle sobre las reflexiones de los términos en otra oportunidad. En realidad, ya es demasiado tarde para ellos, pues el creciente comercio de robots para apoyar en la cocina, casa y jardín ya es algo que esta sucediendo. robot de cocina mambo cecotec 9090 ya lo tenemos aquí, en nuestra tienda, solo elige tu diseño favorito, y hazte con uno ahora.\nLos robots caseros, como lo es robot de cocina mambo cecotec 9090, están obteniendo popularidad en Europa. Estos robots pueden llevar a cabo diversas tareas, aunque lo realmente significante es ahorrarte el tiempo. Lustran por ti la casa, las ventanas, cortan el césped, hacen que nuestra vida sea más sencilla.\nCuál es la función de los robot de cocina mambo cecotec 9090\n¿Llegaremos a temer a los robots? Al contrario, los vamos a amar en nuestros hogares, lugares de capacitación y ocio, donde la cantidad de robot de cocina mambo cecotec 9090 ha crecido con rapidez en los últimos años, por eso sus precios van bajando.\nA la cuadrilla de robots, como robot de cocina mambo cecotec 9090, que anda por nuestro hogar, encabezado por la famosa aspiradora, se agregan continuamente modernos prototipos. Por ejemplo, aparatos para la limpieza automática de ventanales controlado con un mando a distancia o un teléfono inteligente, también incorporado con Inteligencia Artificial, que, normalmente, permite detectar tranquilamente arcos o cualquier otro bloqueo en los ventanales. O barreras y arbustos en caso de robots podadores. ¿Para qué vas a utilizar tu innovador herramienta del grupo de robot de cocina mambo cecotec 9090?\n0.4 T-MIX Funda DE PROTECCIÓN DE Tela Antimanchas para Robot DE\n0.5 T-MIX Funda Protectora Tela Antimanchas para Robot Cocina Ma\n1 Cuál es el mejores robot de cocina mambo cecotec 9090\n2 Comprar robot de cocina mambo cecotec 9090 en oferta\n3 robot de cocina mambo cecotec 9090 – compra ya\n4 En qué sitios comprar robot de cocina mambo cecotec 9090 en promoción\n5 Cuál es la función de los robot de cocina mambo cecotec 9090


Grupo Mascarada Carnaval: 10/23/18\nDrag Xoul, busca patrocinador\nJesus Casillas Martin, Drag Xoul busca patrocinador para el Carnaval de Las Palmas 2019\nNecesita una ayuda para poder disfrutar de nuevo la Gran experiencia como es esa gala .\nEtiquetas: carnaval, drag queen, drag xoul, gala, gran canaria, las palmas, patrocinador\nÉxito arrollador del cartel del Carnaval de Santa Cruz: “Por fin uno con fundamento”\nCada año, la elección del cartel anunciador del Carnaval de Santa Cruz genera un aluvión de comentarios, por lo general negativos. Sin embargo, este año el ganador del concurso convocado por el Ayuntamiento capitalino, Encarnación del Carnaval Marino, del diseñador tinerfeño José Luis Trujillo, ha conseguido aunar una mayoría de alusiones positivas.\nEn la encuesta que DIARIO DE AVISOS ha realizado a través de Facebook, Santa Cruz de Tenerife ya tiene cartel, pero ¿qué te parece, te gusta?, los comentarios favorables han superado con creces a las críticas, en concreto, de los más de 300 usuarios que votaron, 272 fueron positivos y solo 80 negativos.\n“Es precioso”, “un diseño muy bonito” o “un trabajo espectacular” son solo algunas de las palabras que han dirigido al autor que, todo hay que decirlo, se impuso al segundo clasificado por apenas 11 votos de diferencia, Diversión bajo el Atlántico.\nEtiquetas: carnaval, cartel, críticas, encarnación del carnaval marino, jose luis trujillo, positivas, santa cruz, tenerife\nJonás Emanuel diseña los carteles del Puerto e Ico...\nLas Gediondas, comienzan a preparar su repertorio ...\nÉxito arrollador del cartel del Carnaval de Santa ...


Tour Estambul y Kusadasi – 6 días / 5 noches – turquiatours.com\nPrecio desde 850 euros por persona\nDÍA 2: Tour día completo por el Bósforo.\nDÍA 3: Tour día completo en la “Ciudad Antigua”.\nDÍA 4: Recogida de su hotel y traslado al aeropuerto.\nVuelo a Izmir. Llegada, recogida del aeropuerto y traslado a Éfeso. Tour día completo en Éfeso. Comenzaremos con una excursión a las Ruinas del Templo de Artemisa, una de las 7 Maravillas del Mundo Antiguo, y que actualmente sólo conserva una de las 120 columnas que lo adornaban. A continuación visitaremos el espectacular emplazamiento de Éfeso, sin duda alguna la Ciudad Grecorromana mejor conservada del mundo, cabe destacar su biblioteca. Tras una pausa después de la comida, visitaremos la Casa de La Virgen María, donde transcurrieron los últimos años de su vida. Alojamiento en Kusadasi.\nDÍA 5: Tour día completo en Pamukkale.\nDÍA 6: Recogida de su hotel y traslado al aeropuerto.\nVuelos internos Estambul – Izmir – Estambul, incluidas todas las tasas de aeropuertos\n5 noches de alojamiento incluido el desayuno\n4 tours día completo, incluido el transporte en vehículo tipo van de alta gama, conductor, guía local colegiado de habla española y las entradas a museos/recintos\nLos almuerzos durante los tours día completo en Éfeso y Pamukkale, (bebidas no incluidas)


CONGRUENCIA Y SEXUALIDAD EN\nPERSONAS TRANS: EL DEBATE DE\nLA CIRUGÍA GENITAL\nAutor: Jorge Merino Tamayo\nTutora Profesional: María José Carrasco Galán\nTutor Metodológico: David Paniagua Sánchez\nEl objetivo de este estudio es analizar la relación entre la cirugía genital, la congruencia con la\napariencia y la vivencia de la sexualidad de las personas transexuales y transgénero, en el contexto\nde la controversia existente entre la mayoritaria tradición médico-biologicista y las nuevas teorías\nqueer. A partir de una evaluación cuantitativa de las variables congruencia cuerpo-identidad, salud sexual y vivencia de la genitalidad ante el otro/a en 56 personas trans, tanto sometidas a la\ncirugía genital como no, este estudio buscó profundizar en la relación que la intervención\nquirúrgica tiene sobre estas variables y en sus efectos sobre la condición trans. Los resultados\nobtenidos apuntan a una relación significativa de la cirugía genital con la congruencia\ncuerpo-identidad y a una falta de relación con la sexualidad del colectivo, así como a diferencias en esta\núltima variable entre personas trans femeninas y masculinas. Como complemento a la\ninvestigación se realizó una validación al castellano del instrumento de medición de la\ncongruencia Transgender Congruence Scale de Kozee at al. (2012), administrado a la muestra. Los resultados del estudio reflejan la controversia existente y permiten dar constancia de la\ndiversidad de la condición trans, así como de los efectos y consecuencias de la cirugía genital.\nPalabras clave: transexualidad, transgénero, congruencia, sexualidad, cirugía genital\nThe purpose of this study is to analyse the relationship among genital surgery, appearance\ncongruence and sexuality of transsexual and transgender persons, in the context of the controversy\nbetween the main medical scientific tradition and the new queer theories. Starting up from a\nquantitative evaluation of three variables: body-identity congruence, sexual health and genital\nexperience with others, in 56 trans persons, subjected and not subjected to genital surgery, this\nresearch sought to go in depth into the relation that the surgical intervention has on those variables,\nand in its effects on the transsexualism and transgender. The outcome found point to a significant\nrelationship of the genital surgery with the body-identity congruence, and to a lack of relationship\nwith the sexuality, as well as to differences between feminine and masculine trans persons in this\nvariable. As a complement to the research, a spanish validation of the Transgender Congruence\nScale (Kozee at al., 2012) was done. The outcome of the research reflect the existing controversy\nand witnesses the diversity of transsexualism and transgender, as well as the effects and\nconsequences of the genital surgery.\nLa transexualidad y el transgénero suponen una manifestación de la variedad de interacciones y\nrelaciones existentes entre aspectos psicológicos y biológicos tan determinantes para la persona\ncomo la identidad de género, su expresión y el sexo asignado al nacer. Ambos, transexualidad y\ntransgénero, trascienden el binarismo de género de nuestra sociedad actual y reflejan la\ncomplejidad de la sexualidad humana y su carácter multidimensional. Atendiendo a la etimología,\n“trans” es un prefijo derivado del latín cuyo significado es “del otro lado” y se emplea para señalar\nel paso de una situación a la contraria (Lamas, 2009).\nLa definición del concepto de la transexualidad ha evolucionado sensiblemente desde que\nCauldwell empleara el término “transexualismo” por primera vez en 1949 y desde las primeras\ndefiniciones como la de Benjamin (1966) que comenzó a reconocer que la transexualidad suponía\nla identificación con el sexo opuesto, más allá de la apariencia como tal (como se citó en Bergero,\nBallester, Gornemann, Cano, y Asiain, 2012). En la actualidad se puede definir a la persona\ntransexual como aquella persona cuya identidad de género no concuerda con su sexo biológico y\nque se plantea, o ha hecho, un proceso de transición, a través de intervenciones médicas o\nquirúrgicas, con el fin de adecuar su cuerpo a su identidad. La identidad de género es el\nsentimiento personal de pertenecer a uno de los géneros que nuestra sociedad reconoce hoy en\ndía, hombre y mujer. En el caso de las personas transexuales ésta no coincide con su sexo\nasignado al nacer (Fundación Daniela, 2017).\nEn coexistencia con la condición transexual, existe otro colectivo que engloba a las personas cuya\nidentidad y/o expresión de género es distinta a las expectativas culturales basadas en el sexo\nasignado al nacer, pero que no precisan para su desarrollo el someterse a procesos de reasignación\nsexual. Este es el colectivo de las personas transgénero (Fundación Daniela, 2017). A diferencia\nde las personas transexuales, las personas transgénero modifican su aspecto y adoptan las\ncaracterísticas sociales del sexo opuesto, pero no necesariamente llevan a cabo procesos de\nmodificación corporal como la hormonación y la cirugía. El fenómeno transgénero siembra el\ndebate sobre el binarismo clasificatorio de la especie humana, apostando por formas de ser\n“hombre” o “mujer” que no impliquen la genitalidad como variable principal de su identidad\nA pesar de que en la actualidad la sociedad se asienta mayoritariamente sobre una clasificación\nbinaria de género (femenino y masculino), progresivamente van apareciendo nuevas identidades\ndentro del colectivo trans que no aceptan o no se sienten identificadas con los convencionalismos\ngénero no binario, que no se identifican con los géneros ni femenino ni masculino, y las personas\nde género fluido cuya identidad fluctúa entre ambos géneros (Richards et al., 2016).\nTransexualidad y transgénero son otras formas de identificación y expresión personal y sexual\ndistintas al tradicional cisgénero, concepto que recoge a las personas cuya identidad de género se\ncorresponde con el sexo asignado al nacer (Serano, 2007).\nREASIGNACIÓN SEXUAL Y CIRUGÍA GENITAL\nEl abordaje corporal de la transexualidad implica numerosas acciones como la retirada o\nestimulación del vello, los tratamientos hormonales, la modificación de la voz, etc., todo ello con\nel objetivo de generar una mayor congruencia física entre la identificación de género y el sexo\nbiológico. Uno de los pasos definitivos en este proceso es la cirugía de reasignación sexual,\nconjunto de intervenciones que implican la modificación de determinadas partes del cuerpo para\nhacerlo más congruente con el género sentido (atendiendo a la concepción corporal cultural de\nhombre y mujer) (Dhejne et al., 2011). Esta operación supone una compleja intervención\nmultidisciplinar que implica el trabajo de especialistas en urología, ginecología, endocrinología,\notorrinolaringología y cirugía plástica (Bowman y Goldberg, 2006).\nLa cirugía de reasignación sexual hombre a mujer (H-M) implica principalmente las siguientes\nprácticas quirúrgicas: mamoplastia, feminización facial, modificación del tono de voz y\nfinalmente la reconstrucción genital (cirugía genital) a través de orquiectomía, falectomía y /o\nvaginoplastia. En el caso de la cirugía de reasignación sexual mujer a hombre (M-H) los\nprocedimientos quirúrgicos principales son los siguientes: mastectomía, histerectomía,\nooforectomía y finalmente la reconstrucción genital (cirugía genital) a través de vaginectomía,\nmetaidoplastia y/o faloplastia y escrotoplastia (Bowman y Goldberg, 2006).\nEl seguimiento post-operatorio es fundamental tras realizar la cirugía genital, por las\nimplicaciones físicas y psicológicas que esta intervención acarrea. Tras la intervención, existe el\nriesgo de que la persona muestre disconformidad y rechazo ante la nueva forma corporal. La\naparición de inseguridad, decepción así como de otras dificultades psicológicas tras la operación\nse consideran naturales y pueden ser vistas como una parte del proceso, siempre y cuando tengan\nuna dimensión temporal no superior al primer año tras la intervención. Existen casos donde dichas\ndificultades psicológicas se vuelven persistentes en el tiempo, pero la revisión de la prevalencia\nde estos casos señala que son la minoría: menos del 1% en las transiciones M-H y entre el 1% y\nLa transformación física puede considerarse un cambio de sexo completo cuando implica:\ntratamiento hormonal, cirugía de reasignación sexual y seguimiento post-operatorio (Michel,\nAnsseau, Legros, Pitchot, y Mormont, 2002). Estos autores señalan que las personas transexuales\nque se someten a la cirugía genital están satisfechas con su cambio en más del 67% de los casos,\ny que tras la intervención presentan un mejor funcionamiento psicológico, social, sexual y laboral.\nPor su parte, Smith, Van Goozen, Kuiper y Cohen-Ketennis (2005) afirman que las personas\ntransexuales, tras la intervención quirúrgica, muestran una mejora en la satisfacción con sus\ncaracteres sexuales, así como una mayor congruencia entre apariencia e identidad y un mejor\nfuncionamiento psicológico, aspectos que se hacen visibles en los cuatro años siguientes a la\nSin embargo, también existen otros estudios que han señalado que las personas que se someten a\nla cirugía genital tienen mayores riesgos de mortalidad, suicidio y comorbilidad psiquiátrica que\nla población general (Dhejne et al. 2011), así como mayor tasa de depresión, ansiedad y\ncomorbilidad con trastornos de índole psicológica, especialmente entre personas adolescentes y\njóvenes de entre 12 y 29 años de edad (Reisner et al., 2015).\nUno de los intereses principales de este estudio es conocer cómo es la sexualidad de las personas\ntransexuales y transgénero (operativizada como salud sexual y vivencia de la genitalidad ante el\notro/a), tratando de vislumbrar posibles diferencias condicionadas por la realización o no de\nintervenciones de cirugía genital.\nLa Organización Mundial de la Salud (2006) define salud sexual como:\nUn estado de bienestar físico, mental y social en relación con la sexualidad, que requiere un\nenfoque positivo y respetuoso de la sexualidad y de las relaciones sexuales, así como la\nposibilidad de tener experiencias sexuales placenteras y seguras, libres de toda coacción,\nLa sexualidad es entendida por esta organización como:\nUn aspecto central del ser humano, presente a lo largo de su vida. Abarca al sexo, las\nidentidades y los papeles de género, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproducción y la\norientación sexual. Se vive y se expresa a través de pensamientos, fantasías, deseos, creencias,\npuede incluir todas estas dimensiones, no obstante, no todas ellas se vivencian o se expresan\nsiempre, porque la sexualidad está influida por la interacción de factores biológicos,\npsicológicos, sociales, económicos, políticos, culturales, éticos, legales, históricos, religiosos\nComo indica la definición, la sexualidad se ve influida por numerosos elementos, entre ellos los\nbiológicos, donde entraría en consideración la genitalidad, entendida como el aspecto más\nfisiológico de la sexualidad (tradicionalmente órganos genitales masculinos y femeninos).\nLa vivencia es la elaboración subjetiva y propia de cada persona, que se nutre a partir de la\npersonalidad individual, las experiencias y que diferencia lo que un individuo experimenta de\ncualquier otro (Souza, 2010). Así, la vivencia de la propia genitalidad se entendería como la\nelaboración personal, y la experiencia, de los propios órganos genitales, algo que influirá en el\ndesarrollo de mayores o menores grados de aceptación y desinhibición.\nA la hora de analizar la vivencia de la propia genitalidad, la tradición médico-biologicista es la de\nmayor profusión. Este enfoque da más peso al papel de los órganos genitales que a otros factores,\nbien relacionados con características subjetivas como la vivencia del propio cuerpo, o culturales,\ncomo los roles tradicionalmente establecidos para hombres y mujeres y la presión de la sociedad\nCuando existe disconformidad con las características físicas, las relaciones sexuales de las\npersonas transexuales suelen ser muy limitadas y no recíprocas, tendiendo a ser reacias a exponer\nsus genitales y ser acariciadas en la interacción sexual, siendo la experiencia muy negativa hasta\nhaber transformado su cuerpo mediante la cirugía. Las personas transexuales que no se sienten\ncómodas con su cuerpo muestran mayor inhibición a la hora de relacionarse sexualmente con el\notro/a (Albornoz, 2014; Godás, 2006).\nSegún Lewins (2002) las personas transexuales H-M presentaban una mayor valoración de las\ncaracterísticas genitales y del comportamiento sexual del otro/a. Esto hacía que las personas\ntransexuales H-M se sintieran más cómodas en la interacción sexual cuando habían modificado\nsus características genitales a través de la cirugía. Para las personas transexuales M-H primaban\nmás aspectos relacionados con el cariño y los cuidados que con la interacción sexual o los\ngenitales, factor que, según el autor, propiciaba que las relaciones de pareja fueran más estables\nDe Cuypere et al. (2005) en un estudio realizado con 55 personas transexuales sometidas a la\ncirugía genital encontraron que la modificación de las características genitales afectaba\npositivamente la interacción con el otro/a, tanto a nivel emocional como físico. Tras la\nintervención el 52,7% de las personas evaluadas tenían una relación sentimental estable frente al\n35,3% que la tenía antes de someterse a la intervención. Las personas transexuales M-H tenían\nmás dificultades para encontrar pareja que las H-M. Según los autores, esta dificultad no radicaba\nni en la capacidad de respuesta sexual, ni en la apariencia física obtenidas tras la operación, sino\nen la inseguridad y ansiedad que a este grupo le generaba la percepción de su propia masculinidad.\nNo encontraron diferencias significativas en cuanto a estabilidad de las relaciones entre los dos\nKraemer, Delsignore, Schnyder y Hepp (2008) en su estudio con 23 personas transexuales no\nsometidas a la cirugía de genital y 22 personas sometidas a dicha intervención, encontraron que\ntanto las personas transexuales H-M como las M-H no operadas vivían con mayor inseguridad y\npreocupación sus características físicas y genitales, presentando bajos índices en autoconfianza y\npercepción de atractivo físico. Estos valores se invertían en las personas que sí se sometían a la\ncirugía genital, que manifestaban mayor seguridad y confianza al gozar de mayor satisfacción con\nsu nueva apariencia física y de una nueva funcionalidad de sus caracteres genitales tras la\nintervención. Los autores señalaron que la vivencia de la imagen corporal afectaba a la mayor\nparte de las áreas personales y sociales de estas personas, la sexualidad entre ellas.\nEn lo relativo al análisis de la sexualidad de las personas transgénero y transexuales, el enfoque\nmédico-biologicista vuelve a ser el de mayor tradición entre la comunidad científica, abogando\nporque la intervención quirúrgica supone una transformación que genera mejoras significativas\nen la satisfacción y prácticas sexuales. Así, De Cuypere et al. (2005) concluyeron que la mayoría\nde las personas transexuales encuentran una mejora en su calidad de vida sexual y en sus niveles\nde excitación tras la cirugía genital. Con anterioridad a la cirugía experimentaban incongruencia\ncon su cuerpo y dificultades de contacto, aspectos que se diluían tras la intervención al sentir que\ntenían el “cuerpo correcto”. El 60% de la muestra se encontraba muy satisfecho/a con su vida\nsexual frente a un 18% que se mantenían neutrales y un 22% que manifestaba disconformidad.\nLos participantes que tenían pareja mostraban mayor satisfacción sexual que los que no la tenían,\naspecto que los autores relacionaron con el menor grado de ansiedad que las personas con pareja\nenfrentaban al no tener que comunicar su condición transexual en cada nuevo encuentro sexual.\nAl comparar la calidad de vida sexual previa y posterior a la cirugía el 75,5% de los participantes\nmanifestaban mejora. Aparecieron altas correlaciones entre la satisfacción sexual y calidad de\nvida general, y entre las nuevas características sexuales primarias y la satisfacción sexual. En las\nsiendo mayor tras la intervención. Por su parte las personas transexuales M-H, tras la operación,\nse masturbaban con mayor frecuencia y el 78% del total de participantes era capaz de alcanzar el\norgasmo a través de la masturbación. Ambos grupos (M-H y H-M) señalaban diferencias en la\nsensación orgásmica, mejorando en ambos casos. Más del 67% de las personas transexuales\nH-M reportaron tener secreción de fluidos vaginales tanto durante el orgasmo como durante la\nexcitación. La mayor satisfacción con los nuevos caracteres genitales, la precisión de la práctica\nquirúrgica y la ordenación hormonal, eran las principales responsables de estas mejoras. Los\nautores observaron una correlación positiva entre la satisfacción sexual y la satisfacción con el\nresultado de la cirugía, tanto en personas transexuales M-H como en H-M. Esta correlación era\nespecialmente significativa en aquellos casos de personas transexuales M-H que se realizaron la\nfaloplastia, atribuyendo la mejora a una mayor satisfacción con la imagen corporal y a la\ncapacidad de penetrar que los nuevos órganos genitales ofrecían a estas personas. Un 81,9% de\nlas personas que se había realizado la faloplastia señalaron tener altos niveles de satisfacción\nsexual, frente el 50% que se mostraban satisfechas antes de la intervención. En el caso de las\npersonas transexuales H-M, los autores encontraron que en un 75,8% de los casos las personas\nmostraban un incremento de su satisfacción sexual tras la cirugía. El porcentaje de satisfacción\ncon las expectativas de la calidad sexual post-cirugía era del 66,7%.\nBartolucci et al. (2014) evaluaron la percepción subjetiva de la calidad de vida sexual en una\npoblación de 103 personas transgénero en el Hospital Clínico de Barcelona (España). Ninguno de\nellos se había sometido a la cirugía genital. El 48%-54% de los participantes señalaron que su\nvida sexual era muy pobre o muy insatisfactoria, el 23%-27% señalaron que era satisfactoria o\nmuy satisfactoria y un 20%-28% indicaron que era moderada (ni buena ni mala).\nDe Vries, Steensma, Wagemaar, Doreleijers y Cohen-Kettenis (2010) en un estudio longitudinal\ncon 27 adolescentes transexuales encontraron que tras la cirugía genital, las relaciones sexuales\nen este colectivo aumentaban de un 7% a un 33%, la frecuencia de la masturbación con otro/a\ntambién crecía (practicada al otro/a de un 52% a un 78% y recibida del otro/a de un 19% a un\n63%), al igual que las prácticas de sexo oral (practicada al otro/a de un 37% a un 56% y recibida\ndel otro/a de un 15% a un 48%). Los autores concluyeron que dichas variaciones se debían a la\nmayor aceptación y satisfacción con los caracteres sexuales primarios y secundarios, y a la mayor\nsatisfacción con su cuerpo en general, que estas personas sentían tras la intervención. A partir de\nestos datos estos autores se reafirman en la importancia de cirugía genital para el desarrollo de la\nsexualidad en las personas transexuales.\nOtros estudios como el de Slabbekoorn, Van Goozen, Gooren y Cohen- Kettenis (2001) y el de\ny prácticas sexuales de las personas transexuales aumentan. Lawrence (2005) en un estudio sobre\nel comportamiento sexual de las personas transexuales H-M encontró que el 85% de las\nparticipantes afirmaban ser capaces de alcanzar el orgasmo tras la cirugía genital. Aunque el\nestudio no indicaba el porcentaje de personas que eran capaces de alcanzar el orgasmo antes de\nla intervención, sí señalaba que únicamente un 11% de las personas experimentaba una calidad\nde orgasmo similar antes y después de la cirugía, frente a un 67% que indicaba mejoras\nsignificativas en la calidad orgásmica tras la cirugía genital.\nTodos estos autores comparten la perspectiva de que la satisfacción y la práctica sexuales son\nmayores tras la cirugía genital y son una muestra de la opinión tradicional de la comunidad\nAunque son las menos, existen algunas voces discordantes con esta tendencia, como lo son las de\nHurtado, Gómez, y Donat (2005) que en su estudio con 26 personas transgénero a la espera de\nrealizar una cirugía genital, señalaron, sin embargo, que la satisfacción sexual de esta muestra era\nen un 65,4% de los casos de moderadamente a muy buena con anterioridad a la intervención.\nAlgunos autores revisan cómo la cirugía genital afecta diferencialmente a personas transexuales\nM-H y H-M. Así, Klein y Gorzalka (2009) analizan el potencial impacto de la terapia hormonal\ny la cirugía genital, recopilando estudios significativos y señalando las diferencias que existen\npara personas transexuales H-M y M-H. Estos autores encuentran en la literatura existente al\nrespecto que las personas transexuales son capaces de alcanzar el orgasmo tras la cirugía genital,\ntanto a través de la masturbación como de la relación sexual, pero encuentran que los resultados\nson mejores en las personas transexuales M-H que en los H-M. Encuentran que la actividad sexual\nse incrementa en ambos grupos. La práctica de la masturbación individual sin embargo se\nmantiene o aumenta en las personas transexuales M-H pero disminuye en los H-M. Éstos autores\nconcluyen señalando que existe una gran variabilidad en el funcionamiento sexual de las personas\ntransexuales tras someterse a la cirugía genital y que no hay ningún resultado que claramente\npueda predecir si el impacto de la cirugía será positivo o no en la función sexual.\nEn el estudio que Wierckx et al. (2011) realizan para conocer la calidad de vida y salud sexual de\nun grupo de 47 personas transexuales M-H tras la cirugía genital, los autores encuentran que un\n64,2% de su muestra se encuentra satisfechos o muy satisfechos sexualmente, frente a un 17,9%\nque se muestran neutrales y un 17,8% poco o muy poco satisfechos. En relación al número de\nencuentros sexuales en pareja, un 29,6% tiene varias relaciones a la semana, un 48,1% una o dos\nveces al mes y un 22,2% nunca. En cuanto a la capacidad orgásmica, un 65, 1% señala alcanzar\n65,1% señalan que la calidad del orgasmo ha cambiado. Un 48,9% de la muestra refiere sentir\nexcitación sexual la mitad del tiempo, frente a un 23,4% que señala sentir excitación más de la\nmitad del tiempo y un 27,7% que indica menos. Los autores atribuyen las mejoras a la\ncombinación de los tratamientos hormonales y quirúrgicos, en especial a la realización de la\nWeyers et al. (2009) estudian la satisfacción sexual de un grupo de 50 personas transexuales\nH-M tras la intervención quirúrgica. Estos autores encuentran que, si bien se encuentran mejoras\npost-cirugía, las medias de este colectivo en variables como el deseo sexual, la excitación, el\norgasmo y satisfacción sexual se encuentran en todos los casos por debajo de las medias de las\nmujeres cisgénero con un funcionamiento sexual saludable estudiadas. Los autores encuentran\nque las personas transexuales H-M se ven afectadas por falta de lubricación y dolor en las\nEn su estudio, De Vries et al. (2010) también encuentran diferencias significativas entre las\npersonas transexuales H-M y las M-H. La mayor diferencias es la relativa a las relaciones sexuales\ndonde, tras la cirugía genital, en el caso de los transexuales M-H la frecuencia de relaciones\nsexuales aumentaba de un 6% a un 13%, frente al incremento de un 9% a un 64% de los casos\nH-M. Los autores atribuyeron esta diferencia al mayor rechazo de los caracteres genitales primarios\nque las personas transexuales H-M sienten con anterioridad a la operación, algo que mediatiza\nsus relaciones sexuales. Este rechazo desaparecería tras la intervención, propiciando el aumento\nde las relaciones sexuales. Otros datos también relevantes que apuntan a mayores incrementos de\nla actividad sexual post-cirugía en los casos de personas transexuales H-M respecto a los M-H,\nson los relativos a las frecuencias con la que se recibe masturbación (M-H: de un 25% a un 56%\n/ H-M: de 9% a un 73%) y sexo oral (M-H: de un 19% a un 44% / H-M: de 9% a un 55%) por\nparte de otro/a. Los autores señalan que en el caso de las personas transexuales M-H, los menores\nporcentajes en estas dimensiones podrían atribuirse a la insatisfacción e inseguridad que en\nalgunos casos generaría la falta de un pene completamente funcional. La funcionalidad y la\ncapacidad de penetración del pene serían aspectos muy relevantes en relación con el aumento de\nla interacción sexual de la personas transexuales M-H, según este estudio.\nLa mayor parte de los estudios señalados anteriormente se corresponden con la voz más\npredominante en la tradición científica, la del modelo médico-biologicista, que defiende la idea\nde que la modificación genital es, si no la única vía, la principal para encontrar una mayor\naceptación y una mejor vivencia de los propios genitales, así como una mejor y más satisfactoria\nexperiencia sexual con uno/a mismo/a y con el otro/a. Otros estudios señalados, sin embargo,\nEn esta línea y en contraposición al modelo médico-biologicista, desde hace dos décadas están\ncobrando fuerza las teorías queer, que bajo un enfoque más sociológico y partiendo de los postulados de autores como Michel Foucault, Eve Kosofsky Sedgwick y Judith Butler, abogan\npor modelos más plurales que liberen a la persona del sufrimiento (físico y psicológico) que\ngenera el tener que someterse a los convencionalismos culturales y sociales marcados por la\ngenitalidad más biológica y por las políticas gubernamentales. Perspectiva, la de estas teorías, que\napuesta más por la modificación del sistema que por la modificación corporal. Las teorías queer\nconsideran la visión genital de la sexualidad como una visión parcial de la sexualidad de la\npersona, ya que la sexualidad se relaciona y se ve afectada por otros numerosos factores. Estas\ndisonancias reflejan la controversia existente entre el modelo médico-biologicista y el fenómeno\ntrasngénero y teorías queer en relación a la modificación genital (Vendrell, 2009).\nCONGRUENCIA ENTRE CUERPO E IDENTIDAD\nPartiendo de la heterogeneidad de la condición transexual y transgénero y de la controversia\nexistente en relación a la cirugía genital, este estudio busca, además de conocer cómo es la\nsexualidad, evaluar la congruencia entre cuerpo e identidad de las personas transexuales y\ntransgénero. El término congruencia ha sido tradicionalmente empleado para describir la auténtica\nexpresión del self (Rogers, 1959). En este caso, el término congruencia con la apariencia física\n(congruencia cuerpo-identidad) en personas transexuales y transgénero se define como el grado\nen el que la persona siente armonía, autenticidad y comodidad con su apariencia y presencia\nexterna, aceptando su identidad genuina más allá de los convencionalismos sociales. El concepto\ncongruencia cuerpo-identidad engloba nociones como la consideración de la imagen de uno/a\nmismo/a (claridad sobre la identidad de género y cómo la persona se siente respecto a ella) y la\nreflexión personal sobre la propia congruencia y la expresión de uno/a mismo/a (la libertad con\nla que se siente que uno puede expresar su propia identidad de género). La congruencia\ncuerpo-identidad habla igualmente de los sentimientos que se poseen hacia el propio cuerpo (Kozee,\nTylka, y Bauerband, 2012).\nLas teorías transfeministas consideran que las personas transexuales y transgénero construyen su\nidentidad de género a partir de lo que les es genuino, auténtico, confortable y honesto en relación\na cómo viven y cómo se relacionan con los demás en sus contextos sociales y culturales (Koyama,\n2003), una noción que se acerca mucho a la de congruencia ofrecida por Kozee et al. (2012) que\nMitchel, Halstad, Delise y Galupo (2013) realizaron un estudio con una población transgénero de\n373 personas donde investigaron la relación existente entre la congruencia, la amistad con otras\npersonas transgénero y la tendencia a la rumiación. Estos autores definen la congruencia como el\nnivel individual de confort y aceptación con la propia identidad, constructo que se materializa en\nun sentimiento único, auténtico y confortable con la propia apariencia física y la propia identidad\nde género. Los resultados obtenidos en el estudio permitieron a sus autores confirmar su hipótesis\nde que la tendencia a la rumiación tiene una relación lineal negativa con la congruencia, de la\nmisma manera que el número de amistades transgénero es una variable que correlaciona\npositivamente con la congruencia.\nLa investigación emergente respecto a la congruencia en el colectivo transexual y transgénero\nsugiere una relación positiva con la calidad de vida y una relación negativa con problemas\npsicológicos como la ansiedad, la depresión y la insatisfacción corporal (Kozee et al., 2012).\nDesde un enfoque médico más biologicista, tradicionalmente se ha venido abogado por\ntratamientos que modifican la forma física (cuerpo) de la persona para hacerla corresponder con\nel género sentido, en caso de que ambos se encuentren en conflicto. Los tratamiento hormonales\ny las técnicas quirúrgicas pretenden hacer una copia del sexo opuesto con el objetivo de mejorar\nla congruencia entre la propia apariencia corporal y el propio sentir personal, asumiendo que a\nmayor similitud con la forma física socialmente atribuida al género identificado, se percibirá\nmayor congruencia. Esta ha sido la perspectiva más aceptada por la comunidad científica hasta la\nactualidad (Lamas, 2009).\nSin embargo, la perspectiva médico-biologicista del fenómeno transexual parece obviar la\nimportancia que la subjetividad tiene en este fenómeno. La gran demanda de tratamientos que\nsuponen la modificación corporal es un claro ejemplo de este enfoque medicalizador. Pero, desde\nhace algunos años, y como se ha señalado anteriormente, se viene generando una importante\ncontroversia acerca de las prácticas quirúrgicas como la cirugía genital y su contribución al sentir\ntransexual, fenómenos alternativos que se recogen bajo el paraguas del fenómeno transgénero y\nlas teorías queer (Lamas, 2009).\nCon independencia al prisma desde que el que se mire a la condición de persona transexual y\ntransgénero lo que es indudable es la importancia que para todo ser humano tiene que su\napariencia se corresponda con su percepción del yo, la congruencia entre la percepción del ser y\nla forma física. Las teorías más próximas al concepto de transgénero entienden la transformación\ncorporal como una adaptación a las pautas clasificatorias del binarismo de género de nuestra\nmás libres y plurales de esta congruencia. Lamas (2009) señala que el conflicto existencial que\nenfrentan las personas transexuales y transgénero es el de encontrar la congruencia corporal\nidentitaria respondiendo a un dilema existencial de la condición humana: el que se encuentra entre\nla libertad y la cultura.\nSe observa que no son numerosos los estudios que han investigado acerca de la sexualidad de las\npersonas transexuales y transgénero previa y posteriormente a la intervención quirúrgica. Y aún\nson menos los que han evaluado aspectos relacionados con la congruencia cuerpo-identidad. Por\nello se considera que un estudio como éste puede contribuir a la medición, conocimiento y\nrelación de variables cuyo marco de investigación es aun ampliamente desarrollable. Las variables\nanalizadas en este estudio se consideran de gran relevancia para un colectivo como el transexual\ny el transgénero, cuya significación y prevalencia en nuestra sociedad son cada vez mayores y\nsobre el que aún existe una gran desinformación y discriminación que combatir.\nNumerosos estudios recientes señalan que existe una persona transexual por cada mil personas,\naproximadamente. Y esto teniendo en cuenta de que aún existe un importante porcentaje de esta\npoblación que vive oculta (Chrysallis, 2017).\nPartiendo de un marco como el anteriormente descrito, el objetivo de este estudio es ofrecer una\nmirada analítica sobre la relación que existe entre la congruencia con la apariencia externa de la\npersona transexual y transgénero (congruencia cuerpo-identidad) y el desarrollo de su sexualidad\ny vivencias corporales, tratando de analizar las repercusiones que en dichas variables y en su\nrelación puede tener que la persona se someta o no a la cirugía genital.\na) Conocer los niveles de congruencia cuerpo-identidad que presentan las personas trans,\nsometidas a cirugía genital o no.\nb) Conocer los niveles de salud sexual y la vivencia de la genitalidad ante el otro/a que presentan\nlas personas trans, tanto las que han optado por la cirugía genital como las que no han elegido esa\nc) Evaluar si los niveles de congruencia cuerpo-identidad tienen algún tipo de relación con los\nd) Conocer si la cirugía genital afecta a los niveles de congruencia cuerpo-identidad, a la salud\nsexual y a la vivencia de la genitalidad ante el otro/a.\ne) Evaluar si existen diferencias significativas entre hombres (M-H) y mujeres (H-M) en relación\na las variables anteriormente señaladas.\nLas hipótesis que se pretenden contrastar con el presente estudio son tres:\n1. Los valores en congruencia cuerpo-identidad, salud sexual y vivencia de la genitalidad ante el otro/a se relacionarán con los distintos grupos.\n2. Las puntuaciones en congruencia cuerpo-identidad se relacionarán con los niveles de salud sexual y vivencia de la genitalidad ante el otro/a.\n3. Se encontrarán diferencias significativas entre hombres (M-H) y mujeres (H-M) en los niveles de congruencia cuerpo-identidad, salud sexual y vivencia de la genitalidad ante el otro/a, en los dos grupos que aceptan la clasificación binaria de género (masculino-femenino): el grupo de personas transexuales sometidas a cirugía genital y el grupo de personas transgénero no sometidas a cirugía genital.\nBuscando cumplir los objetivos anteriormente descritos, y validar las hipótesis planteadas, esta\ninvestigación quiere contribuir a fortalecer el conocimiento existente sobre el colectivo transexual\ny transgénero, con una mirada desestereotipada y plural que integre nuevas perspectivas y marcos\nteóricos, a la vez que se busca encontrar evidencias de nuevas formas de ser y sentir en esta\npoblación. Y todo ello con el propósito final de mejorar la calidad de vida, la visibilidad y\nsocialización de este colectivo.\nComo complemento a esta investigación, y con el objetivo de brindar herramientas con las que\ncontribuir al conocimiento de las personas transexuales y transgénero se va a realizar una\nvalidación al castellano del instrumento de medición de la congruencia Transgender Congruence Scale de Kozee at al. (2012). Esta validación se realizará administrando a la muestra de estudio, además de los instrumentos de medida necesarios para el análisis de las variables y comprobación\nde hipótesis, la escala Satisfaction with Life Scale (Diener, Emmons, Larson, y Griffin, 1985) en su versión validad al castellano (Escala de Satisfacción con la Vida) por Atienza, Pons, Balaguer, y García-Merita (2000). Esta escala fue una de las pruebas administradas por Kozee et al. (2012)\nen el estudio original de validación del Transgender Congruence Scale, motivo por el que es seleccionada para la validación al castellano.\nParticiparon en el estudio un total de 56 personas trans (n = 56), distribuidas en tres grupos: 1)\nG1: personas transexuales sometidas a cirugía genital, 2) G2: personas transgénero no sometidas\na la cirugía genital y 3) G3: personas con otras identidades trans (agénero, género no binario y\ngénero fluido) no sometidas a cirugía genital. Del total de la muestra, 25 personas se identificaban\ncon el género femenino (H-M), 20 con el masculino (M-H) y 11 con otras identidades trans\n(agénero, género no binario y género fluido). Todos los participantes eran personas mayores de\nedad, con edades comprendidas entre los 18 y los 55 años (M = 30,46, DT= 10,96), que accedieron\nal cuestionario de forma online, de manera completamente anónima y confidencial. Se accedió a\nla muestra poblacional a través del contacto con las siguientes entidades: Fundación Daniela,\nImagina Más, Colectivo LGTB de Madrid (COGAM), Asociación española de transexuales\nTransexualia, Asociación Arcópoli, Fundación 26 de Diciembre, Hospital Clínico de Barcelona,\nTransexualidad Euskadi, Berdindu, Defrente, Canarias Gayles LGTB, Federación estatal de\nlesbianas, gais, transexuales y bisexuales (FLGTB), D.G. Promoción de Igualdad y No\nDiscriminación del Ayuntamiento de Madrid y Programa LGTB de la Comunidad de Madrid\nEl estudio examinó y relacionó la congruencia con la apariencia física y la sexualidad de las\npersonas transexuales y transgénero. Dichos conceptos se operativizaron en tres variables:\ncongruencia cuerpo-identidad, salud sexual y vivencia de la genitalidad ante el otro/a. La\ncongruencia cuerpo-identidad se definió como el grado en el que la persona siente armonía, autenticidad y comodidad con su apariencia y presencia externa, aceptando su identidad genuina\nmás allá de los convencionalismo sociales (Kozee et al., 2012). La variable salud sexual recoge componentes básicos de la sexualidad humana y se definió como el grado de deseo sexual,\nexcitación, intensidad orgásmica y satisfacción post-relación sexual que experimenta la persona.\nLa vivencia de la genitalidad ante el otro/a se definió como el grado de desinhibición en la exposición de los genitales propios en el contexto de la interacción sexual con el otro/a\n(conceptualizado como pareja).\nEn relación a la validación al castellano del Transgender Congruence Scale de Kozee at al. (2012), se incorporó una cuarta variable, satisfacción con la vida, que, si bien no ha formado parte de los objetivos e hipótesis principales de este estudio, al haber sido evaluada para el proceso\ncomplementario de validación, se ha considerado interesante informarla igualmente en los\nresultados de la investigación. La satisfacción con la vida se definió como el grado de bienestar subjetivo percibido en relación a la propia vida (Diener et al., 1985).\nEl Transgender Congruence Scale (TCS; Kozee et al., 2012) fue empleado para evaluar la congruencia cuerpo-identidad de los participantes. Se trata de una escala de 12 ítems evaluados a\ntravés de una escala Likert de 5 puntos, que puntúan de 1 (totalmente en desacuerdo) a 5 (totalmente de acuerdo). Las puntuaciones de los ítems son promediadas, siendo las puntuaciones más altas indicativas de mayor congruencia. La escala recoge dos subescalas: 1) congruencia con\nla apariencia (ítems 1-9; ej: “Mi físico expresa adecuadamente mi identidad de género”) cuyo rango de valores es de 9 a 45 puntos y 2) aceptación de la identidad de género (ítems 10-12; ej:\n“Acepto mi identidad de género”) cuyo rango de valores es de 3 a 15 puntos. En el presente estudio se utilizó la subescala congruencia con la apariencia (SCA) para la evaluación de la\ncongruencia cuerpo-identidad. El TCS correlaciona positivamente con la presencia de significado\ny satisfacción vital y de manera negativa con ansiedad, depresión e insatisfacción corporal,\nvariables que fueron evaluadas y relacionadas con la congruencia en el estudio original de Kozee\net al. (2012). La escala presenta una alta fiabilidad con una valor de alfa de Cronbach de ,92 para\nel total de la escala (,94 para congruencia con la apariencia y ,77 para aceptación de la identidad\nde género) (Shulman et al., 2017).\nPara el adecuado desarrollo del estudio se realizó una traducción al español del TCS, cuyo\ncontenido y correcta redacción y significado fueron validados por la Directora de la Unidad de\nGénero del Hospital Clínico de Barcelona. Como complemento al estudio y con el objetivo de\nofrecer una versión de esta herramienta en español al colectivo de personas transexuales y\ntransgénero, se consideró oportuno realizar una validación de la versión traducida al español del\nEl Cuestionario de Comportamiento Sexual para Transexuales de Málaga (CSTM; Bergero et al., 2012) fue utilizado para evaluar la salud sexual y la vivencia de la genitalidad ante el otro/a.\nEste instrumento consta de 73 ítems de distinto formato que incluyen tanto preguntas de respuesta\ndicotómica, como de elección múltiple y también algunas abiertas. La escala recoge distintas\ndimensiones: fuentes de información y formación sexual en la infancia (4 ítems), experiencias\nsexuales traumáticas o estresantes (7 ítems), primeras sensaciones sexuales (4 ítems),\nmasturbación (8 ítems), orientación sexual (3 ítems), sueños sexuales (4 ítems), deseo sexual (1\nítem), historia de relaciones de pareja (3 ítems), fantasías sexuales durante la relación (1 ítem),\ncomportamiento sexual durante la relación (18 ítems), excitación sexual (3 ítems), orgasmo (6\nítems), dolor en las relaciones (1 ítem), satisfacción tras la relación (3 ítems), pareja estable (3\nítems) y expectativas respecto a los efectos del tratamiento en la vida sexual (3 ítems). A partir\nde estas dimensiones el CSTM permite obtener índices cuantitativos muy interesantes para la\nevaluadas. Para la medición de la salud sexual se utilizó el índice global de salud sexual (IGSS)\n(ítems 31, 56, 62 y 65; ej: ¿Cuánta intensidad de orgasmo experimenta?) y para la medición de la vivencia de la genitalidad ante el otro/a se empleó el índice de desinhibición en la relación de\npareja (IDRP) (ítems 40,41 y 42; ej: ¿Permite que su pareja mire sus genitales?). Las puntuaciones de los ítems son sumadas, siendo las puntuaciones más altas indicativas de altos\níndices. El rango de valores del IGSS es de 0 a 20 puntos, el del IDRP, de 3 a 9 puntos. Tanto el\níndice global de salud sexual (alfa de Cronbach = ,74) como el de desinhibición en la relación de\npareja (alfa de Cronbach = ,83) presentan alta fiabilidad en estudio original realizado por Bergero\net al. (2012) con una muestra de 260 personas transexuales. El cuestionario fue construido desde\nun marco teórico que defiende la heterogeneidad de las personas transexuales y lo diverso de sus\nexperiencias y expresiones sexuales y consta de una variedad de ítems que cubren un amplio\nespectro de ámbitos de la sexualidad (dimensión temporal, histórico personal, contexto, respuesta\nconductual y cognitiva). Es un instrumento cuya definición vino motivada por las deficiencias\nexistentes en la evaluación de la sexualidad en la población transexual y está enriquecido con la\npráctica clínica cotidiana desarrollada en el Hospital Carlos Haya de Málaga (España).\nEl Satisfaction with Life Scale (SWLS; Diener et al., 1985) en su versión validada al castellano (Escala de Satisfacción con la Vida) por Atienza et al. (2000) fue empleado para realizar la\nvalidación al castellano del TCS. El SWLS es una escala de 5 ítems (ej: “Estoy satisfecho con mi\nvida”) evaluados, en su versión en castellano, a través de una escala Likert de 5 puntos, que puntúan de 1 (totalmente en desacuerdo) a 5 (totalmente de acuerdo). Las puntuaciones de los ítems son promediadas, siendo las puntuaciones más altas indicativas de mayor satisfacción con\nla vida. El rango de valores del SWLS, en su versión en castellano, es de 5 a 25 puntos. Diener et\nal. (1985) en el estudio original del SWLS aplicado a una muestra de estudiantes universitarios,\ndieron evidencia de la validez de esta escala, con correlaciones positivas con bienestar subjetivo\n(r = ,68) y negativas con depresión (r = -,72) y afecto negativo (r = -,31), y de su fiabilidad (alfa\nde Cronbach = ,85). Igualmente, Atienza et al. (2000) en su estudio de validación al castellano\ndel SWLS, aplicado a una muestra de estudiantes adolescentes, dieron evidencias de la validez de\nesta escala en su versión en castellano, con correlaciones positivas con satisfacción en el ámbito\nescolar (r = ,32) y sentimientos de felicidad (r = ,46), y negativas con sentimientos de soledad (r\n= -,31), así como de su fiabilidad (alfa de Cronbach = ,84).\nSe establecieron los contactos necesarios con organizaciones, instituciones y particulares\nrelacionados con el colectivo de las personas transexuales y transgénero para la socialización del\non-line a través de Google Formularios que contenía un total de 24 ítems (TCS: 12 ítems, SWLS:\n5 ítems y CSTM: 7 ítems) y cuatro preguntas: a) edad, b) género (masculino/femenino/otro), c)\ngénero asignado al nacer (hombre/mujer/intersexual) y d) cirugía genital realizada (sí/no) que\npermitieron distribuir los sujetos en grupos. El formulario contenía además instrucciones básicas\nde cumplimentación así como datos generales del estudio del que formaba parte. Las entidades\ncolaboradoras fueron las encargadas de hacer llegar el formulario por email y redes sociales a sus\nbases de datos. Recogidos los resultados de los cuestionarios, éstos fueron codificados y\nanalizados con la consiguiente extracción de información y conclusiones.\nSe realizaron análisis descriptivos y de frecuencias para conocer las características de la muestra,\nasí como análisis de las edades de los participantes. Igualmente se realizaron los análisis\nestadísticos pertinentes para la comprobación de hipótesis para los que se tuvieron en cuenta los\nresultados obtenidos en las escalas TCS (subescala SCA) y CSTM (índices IGSS e IDRP).\nAtendiendo a los tamaños de los distintos grupos que componían la muestra se optó por pruebas\nno-paramétricas para el análisis. Los resultados obtenidos se sometieron a la prueba H de Kruskall\nWallis para más de dos muestras independientes en donde los grupos (G1: personas transexuales\nsometidas a cirugía genital, G2: personas transgénero no sometidas a la cirugía genital y G3:\npersonas con otras identidades trans no sometidas a cirugía genital) fueron la variable\nindependiente y las variables estudiadas (congruencia cuerpo-identidad, salud sexual y vivencia\nde la genitalidad ante el otro/a) fueron las variables dependientes. Para analizar las diferencias\nentre grupos se realizó la prueba no- paramétrica U de Mann-Whitney. Se utilizó la prueba no-paramétrica ρ de Spearman para analizar la relación entre variables (congruencia cuerpo-identidad, salud sexual y vivencia de la genitalidad ante el otro/a). Para analizar las diferencias\nentre personas de género femenino (H-M) y masculino (M-H) en el grupo de personas\ntransexuales sometidas a cirugía genital (G1) se realizó un análisis cualitativo de los resultados.\nPara analizar las diferencias entre personas de género femenino (H-M) y masculino (M-H) en el\ngrupo de personas transgénero no sometidas a la cirugía genital (G2) se realizó la prueba no-\nparamétrica U de Mann-Whitney. Para la validación al castellano de la escala TCS se administró a los sujetos la escala SWLS en su versión en castellano, cuyos resultados fueron igualmente\ninformados. Se analizó el supuesto de normalidad con la prueba Kolmogorov-Smirnov y, tras los\nresultados obtenidos, se correlacionaron las puntuaciones de las escalas TCS y SWLS con el\nestadístico no-paramétrico ρ de Spearman. Se realizó un análisis factorial exploratorio de los ítems del TCS.\nParticiparon en el estudio 56 personas transexuales y transgénero (n= 56) con una media de edad\nde 30,46 años (DT = 10,96) con edades comprendidas entre los 18 y los 55 años. Del total de la\nmuestra, 25 (44,6%) se identificaban con el género femenino, 20 (35,7%) con el masculino y 11\n(19,6%) con otras identidades trans (agénero, género no binario y género fluido). En relación con\nel género asignado al nacer, 25 (44,6%) habían nacido con un sexo biológico de mujer y 31\n(55,4%) de hombre. Del total de los participantes, 10 (17,9%) se habían sometido a la cirugía\ngenital y 46 (82,1%) no.\nLa muestra se dividió en tres grupos: 1) G1: 10 (17,9%) personas transexuales sometidas a cirugía\ngenital, 2) G2: 35 (62,5%) personas transgénero no sometidas a la cirugía genital y 3) G3: 11\n(19,6%) personas con otras identidades trans no sometidas a cirugía genital.\nLa media de edad del G1 era de 40,70 años (DT = 8,20). De las 10 personas que componían este\ngrupo, 8 (80%) se identificaban con el género femenino (habiendo nacido con un sexo biológico\nde hombre) y 2 (20%) con el masculino (habiendo nacido con un sexo biológico de mujer). En\nel G2 la media de edad era de 29,40 años (DT = 11,18). De sus 35 integrantes, 17 (48,6%) se\nidentificaban con el género femenino (habiendo nacido con un sexo biológico de hombre) y 18\n(51,4%) con el masculino (habiendo nacido con un sexo biológico de mujer). La media de edad\ndel G3 era de 24,54 años (DT = 5,26). Los integrantes del G3 no se identificaban con la\nclasificación binaria de género femenino y masculino. De sus 11 integrantes, 5 (45,5%) habían\nnacido con un sexo biológico de mujer y 6 (54,5%) de hombre.\nLos resultados obtenidos con el Test H de Kruskall Wallis (p < ,05) revelaron la existencia de diferencias estadísticamente significativas entre las medias de edad de los tres grupos (p = ,003). Los resultados obtenidos a posteriori a través del Test U de Mann-Whitney (p < ,017), revelaron que existían diferencias estadísticamente significativas entre los grupos G1 y G2 (p = ,005), y G1 y G3 (p > ,001). Entre los grupos G2 y G3 no se encontraron diferencias de medias de edad estadísticamente significativas (p = ,408). La media de edad del G1: 40,70 años (DT = 8,20) era superior a las medias de edad de los grupos G2: 29,40 años (DT = 11,18) y G3: 24,54 años (DT\nEn la siguiente tabla se muestran las medias y desviaciones típicas de las puntuaciones en las\nComo se puede observar en la Tabla 1, las puntuaciones de los miembros del G1 en la subescala\nSCA y en el índice IDRP indicaron una muy alta congruencia cuerpo-identidad y una satisfactoria\nvivencia de la genitalidad ante el otro/a, no existiendo excesiva variabilidad entre sus miembros.\nSus puntuaciones en el IGSS indicaron una salud sexual moderada-buena. Los integrantes del G2\nobtuvieron puntuaciones medias-altas en las tres escalas, lo cual apuntó a niveles medios de\ncongruencia cuerpo-identidad, a una buena salud sexual y a una vivencia de la genitalidad ante el\notro moderadamente satisfactoria en este grupo. En el caso del G3, las puntuaciones obtenidas\npor sus integrantes en las escalas evaluadas, apuntaron a una congruencia cuerpo-identidad media,\nuna salud sexual moderada-buena y a una satisfactoria vivencia de la genitalidad ante el otro/a.\nCabe destacar que los altos valores de las desviaciones típicas de los grupos G2 (DT = 9,84) y\nG3 (DT = 10,28) en las puntuaciones de congruencia cuerpo-identidad, estarían apuntando a una\nimportante variabilidad dentro de estos dos grupos en relación a dicha variable.\nLos análisis estadísticos realizados con el Test H de Kruskall Wallis (p < ,05) revelaron que existían diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en la congruencia\ncuerpo-identidad (p > ,001). Sin embargo, en la variable salud sexual (p = ,424) y en la variable vivencia de la genitalidad ante el otro/a (p = ,050) no se encontraron evidencias que permitan afirmar que existen diferencias estadísticamente significativas entre los grupos. Las análisis hechos a posteriori a través del Test U de Mann-Whitney (p < ,017) señalaron que las diferencias en la variable congruencia cuerpo-identidad eran estadísticamente significativas entre los grupos G1 y\nG2 (p > ,001), y G1 y G3 (p = ,001). La puntuación media obtenida en la escala TCS (subescala SCA) por parte de las personas integrantes del G1 fue de 40,60 (DT = 4,47), las de los grupos G2\ny G3 fueron 27,25 (DT = 9,84) y 25,63 (DT = 10,28) respectivamente. Se calculó el tamaño del\nefecto entre la congruencia cuerpo-identidad y los grupos obteniendo el estadístico eta cuadrado\n(η2 = ,257). Atendiendo a los puntos de corte para clasificar el tamaño del efecto, establecidos por Cohen (1988), se pudo considerar que la fuerza de asociación entre la congruencia\ncuerpo-identidad y los grupos era mediana.\nM DT M DT M DT 40,60 4,47 27,25 9,84 25,63 10,28 12,30 2,66 13,22 5,15 12,36 3,82\n8,40 1,26 6,80 2,36 8,09 1,37 Salud sexual\nVivencia de la genitalidad ante el otro/a n= 56; p < ,017\nTabla 1.Medias y desviaciones típicas de las puntuaciones de las escalas TCS (subescala SCA) y CSTM (índices IGSS e IDRP) en función del grupo.\nLos resultados obtenidos a partir de la Correlación ρ de Spearman (n = 56, p ≤ ,01) revelaron que existía una relación estadísticamente significativa entre salud sexual y vivencia de la\ngenitalidad ante el otro/a (ρ = ,368 , p = ,005) . Sin embargo no se encontraron evidencias que permitieran afirmar que existía una relación estadísticamente significativas entre congruencia\ncuerpo-identidad y salud sexual (ρ = ,108 , p = ,426) y entre congruencia cuerpo-identidad y vivencia de la genitalidad ante el otro/a (ρ = ,182 , p = ,178).\nescalas TCS (subescala SCA) y CSTM (índices IGSS e IDRP) de los grupos G1 y G2, que si\naceptan la clasificación binaria de género femenino y masculino, distribuidas en función del\ngénero con el que se identifican sus integrantes:\nEn el caso del G1, y teniendo en cuenta las limitaciones que su tamaño (n = 10) suponía para la\naplicación de una prueba cuantitativa que compara las puntuaciones entre personas del género\nfemenino (n = 8) y las personas de género masculino (n = 2) se realizó un análisis cualitativo de\nlos datos para conocer si existían diferencias entre las personas de ambos géneros. Los resultados\nde este análisis apuntaron a la existencia de diferencias entre las personas de género femenino y\nlas personas de género masculino en la variable vivencia de la genitalidad ante el otro/a. La media\nde esta variable entre las personas de género femenino era de 9,00 (DT = 0,00) lo que indicaba\nque las 8 personas de género femenino obtuvieron una puntuación máxima en los niveles de esta\nvariable, manifestando una satisfactoria vivencia de la genitalidad ante el otro/a. Todas las\npersonas de género femenino del G1 respondieron de forma unánime “Sí” a las tres preguntas del\nIDRP (¿Te desnudas completamente delante de tu pareja?, ¿Permites que tu pareja mire tus genitales?, ¿Permites que tu pareja te acaricie tus genitales?). Sin embargo las 2 personas de género masculino obtuvieron una media de 6,00 (DT = 0,00), lo que apuntó a una vivencia de la\ngenitalidad ante el otro/a moderadamente satisfactoria. La respuesta de estas 2 personas a estas\ntres mismas preguntas fue, en ambos casos, “A veces”. La comparación entre ambas medias y la\nobservación de la naturaleza de sus respuestas informó de diferencias en la vivencia de la\ngenitalidad ante el otro/a relacionadas con el género con el que se identificaban las personas de\neste grupo. En relación a la variable salud sexual, si bien las medias de las puntuaciones de las\nM DT M DT M DT M DT\n41,50 4,59 37,00 0,00 26,58 10,00 27,88 9,92\n12,75 2,81 10,50 0,70 10,88 5,14 15,44 4,18\n9,00 0,00 6,00 0,00 6,64 2,66 6,94 2,09\nG1 (n = 10); G2 (n = 35) ; p < ,025\nTabla 2.Medias y desviaciones típicas de las puntuaciones de las escalas TCS (subescala SCA) y CSTM (índices IGSS e IDRP) de los grupos G1 y G2 en función del género con el que se identifcan sus integrantes.\nCongruencia cuerpo-identidad Salud sexual\nVivencia de la genitalidad ante el otro/a\nFemenino Masculino G1\npersonas de género masculino (M = 10,50, DT = 0,70) y femenino (M = 12,75, DT = 2,81) fueron\nen ambos casos indicativas de una salud sexual moderada-buena, se observó que la media de las\npersonas de género masculino eran algo más baja que las del femenino. A pesar de ello, y a partir\ndel análisis cualitativo de estos resultados, no se pudieron encontrar evidencias de que existan\ndiferencias significativas entre personas de género femenino y masculino en relación a la salud\nsexual. Ni el análisis de puntuaciones medias ni el análisis cualitativo de las respuestas a los ítems\ndel TCS, permitieron señalar que existan diferencias significativas entre personas de género\nfemenino y masculino en relación a la congruencia cuerpo-identidad en el G1.\nEn el grupo G2, el tamaño del mismo (n = 35) sí permitió la realización de análisis estadísticos\ncon el Test U de Mann-Whitney (p < ,025) para el análisis de diferencias entre géneros. En este grupo los resultados revelaron que existían diferencias significativas entre las personas de género\nfemenino (n = 17) y las personas de género masculino (n = 18) en la variable salud sexual (p = ,004). La puntuación media obtenida en el IGSS de las personas de género femenino fue de 10,88\n(DT = 5,14) y la de las personas de género masculino fue de 15,44 (DT = 4,18). Sin embargo, en\nrelación a las variables congruencia cuerpo-identidad (p = ,858) y vivencia de la genitalidad ante el otro/a (p = 1,000) no se encontraron evidencias que permitieran afirmar que existían diferencias estadísticamente significativas entre las personas de género femenino y masculino en este grupo.\nEn el caso del grupo G3, al no identificarse con la clasificación binaria de género, no se pudo\nrealizar un análisis comparativo entre géneros femenino y masculino.\nSe llevó a cabo una validación de la escala TCS al castellano. Para ello, las puntuaciones obtenidas\npor los sujetos (n = 56) en el TCS fueron correlacionadas con las puntuaciones obtenidas en la\nescala SWLS (Dienet et al., 1985) en su versión en castellano validada por Atienza et al. (2000).\nEl SWLS fue una de las pruebas administradas por Kozee et al. (2012) en estudio original de\nvalidación del TCS, motivo por el cual fue seleccionado también en este caso. Como Kozee et al.\n(2012) hicieran en el estudio original en inglés, se correlacionaron las puntuaciones obtenidas en\nambas escalas. En este caso y al no cumplirse el supuesto de normalidad en ninguno de los dos\ncasos, calculado a través de la prueba de Kolmogorov-Smirnov (p < ,001), se empleó para el cálculo de la correlación el estadístico Correlación ρ de Spearman (n = 56, p ≤ ,01), en vez de la\nCorrelación r de Pearson que los autores emplearon en el estudio original. Los resultados obtenidos permitieron afirmar que existía una correlación estadísticamente significativa y positiva\nentre las puntuaciones obtenidas en las escalas TCSy SWLS (ρ = ,632 , p > ,001) en sus versiones en castellano, coincidiendo con los resultados que Kozee et al. (2012) obtuvieron en el estudio\noriginal. La fiabilidad de la consistencia interna de la escala TCS en castellano, para la muestra\nSe realizó un análisis factorial exploratorio de los ítems correspondientes a la escala utilizando\ncomo método de extracción: máxima verosimilitud, sin establecer a priori el número de factores a extraer. A continuación, se muestra la solución obtenida en la Tabla 3. Como se puede observar\nla estructura factorial es similar a la de la herramienta original.\nLa correlación entre los factores fue de:\nEn la siguiente tabla se muestran las medias y desviaciones típicas de las puntuaciones en la escala\nSWLS para cada uno de los grupos:\nÍtem Factor 1 Factor 2\n1. Mi apariencia exterior representa mi identidad de género. 0,277 0,764\n2. Experimento un sentimiento de unidad entre mi identidad de género y mi cuerpo. 0,174 0,862\n3. Mi físico expresa adecuadamente mi identidad de género. 0,423 0,845\n4. Generalmente me complace el género que los demás me atribuyen cuando me ven. 0,271 0,629\n5. Mi cuerpo representa mi identidad de género. 0,442 0,868\n6. La apariencia actual de mi cuerpo no representa mi identidad de género. 0,060 0,663 7. Estoy feliz con la forma en que mi cuerpo expresa mi identidad de género. 0,486 0,891\n8. No siento que mi apariencia refleje mi identidad de género. 0,190 0,794\n9. Siento que mi mente y mi cuerpo son congruentes el uno con el otro. 0,457 0,771\n10. No estoy orgulloso/a de mi identidad de género. 0,299 0,247\n11. Estoy feliz con mi identidad de género. 0,791 0,354\n12. Acepto mi identidad de género. 0,979 0,232\nMétodo de rotación: Oblimin con normalización Kaiser. Tabla 3. Pesos factoriales.\n1 1,000 0,346\n2 0,346 1,000\nMétodo de rotación: Oblimin con normalización Kaiser. Tabla 4. Matriz de correlaciones factorial.\nTabla 5. Medias y desviaciones típicas de las puntuaciones de la escala SWLS en función del grupo.\nM DT M DT M DT 18,90 2,84 15,40 5,88 13,09 3,64 Satisfacción con la vida\nn= 56; p < ,017\nLas puntuaciones de los integrantes del G1 en la escala SWLS indicaron una alta satisfacción con\nla vida. En los grupos G2 y G3, las puntuaciones, en ambos casos, apuntaron a una satisfacción\ncon la vida media.\nLos análisis estadísticos realizados con el Test H de Kruskall Wallis (p < ,05) revelaron que existían diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en la satisfacción con la vida\n(p = ,015). Los resultados obtenidos a posteriori a través del Test U de Mann-Whitney (p < ,017) señalaron que las diferencias en la variable satisfacción con la vida eran estadísticamente\nsignificativas entre los grupos G1 y G3 (p = ,001). Entre los grupos G1 y G2 (p = ,065), y G2 y G3 (p = ,124) no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Atendiendo a los puntos de corte para clasificar el tamaño del efecto establecidos por Cohen (1988), se pudo\nconsiderar que la fuerza de asociación entre la satisfacción con la vida y los grupos era pequeña\n(η2 = ,115). Los resultados obtenidos a partir de la Correlación ρ de Spearman (n = 56, p ≤ ,01) revelaron que existía una relación estadísticamente significativa entre satisfacción con la vida y\ncongruencia cuerpo-identidad (ρ = ,632 , p > ,001). No se encontraron evidencias que permitieran afirmar que existía una relación estadísticamente significativas entre satisfacción con la vida y\nsalud sexual (ρ = ,196 , p = ,148) y entre satisfacción con la vida y vivencia de la genitalidad ante el otro/a (ρ = ,226 , p = ,094).\nEl propósito de este estudio es ofrecer una mirada objetiva y plural acerca del comportamiento y\nrelación de variables como la congruencia entre cuerpo e identidad, la salud sexual y la vivencia\nde la propia genitalidad en personas transexuales y transgénero, analizando la relación que con\ntodas ellas pueda tener el que la persona se someta o no a la cirugía genital. Esta investigación\nbusca promover el respeto y reflejar la coexistencia de la diversidad como base para entender la\ncondición trans, así como combatir la desinformación y discriminación existente respecto al\nSe encontraron diferencias estadísticamente significativas en relación a la congruencia\ncuerpo-identidad entre el grupo de personas sometidas a la cirugía genital y los grupos que no se han\nsometido a tal intervención, lo que permitiría concluir que la congruencia cuerpo-identidad es una\nvariable que sí se relaciona con los distintos grupos de forma significativa. Los datos apuntarían\na que la realización de procesos quirúrgicos que supongan una adecuación de los caracteres\ngenitales primarios al género con el que se identifica la persona transexual, favorecería mayores\nniveles de congruencia cuerpo-identidad. Estos resultados serían contextualizables con el\ntradicional enfoque médico-biologicista, predominante en la evaluación de variables relacionadas\ncon las personas transexuales y transgénero hasta la actualidad, siendo coherentes con otros\nresultados obtenidos por autores que afirmaban que las personas transexuales, tras la cirugía\ngenital, mostraban una mayor congruencia entre apariencia e identidad y un mejor funcionamiento\npsicológico (Michel et al., 2002; Smith et al., 2005). Estos datos estarían informando del valor\nque la adecuación física del cuerpo a las conceptualizaciones tradicionales de hombre y mujer\ntendría para que las personas transexuales y transgénero pudieran tener una experiencia más\nauténtica y armónica de sí mismas. Y de una forma más amplia, estaría señalando, a su vez, el\nvalor que la sociedad da a los atributos físicos de la persona, y la necesidad y exigencia de\ntransformarlos, en caso de divergencia, para adecuarse a los convencionalismos sociales.\nPor otro lado, se encontró que existían diferencias significativas entre las medias de las edades de\nlas personas trans sometidas a la cirugía genital respecto a las que no, siendo la media de las\nprimeras, 40,70 años, sensiblemente superior a las de las segundas, 29,40 años y 25,54 años. El\nproceso de reasignación sexual, y todas las evaluaciones, tratamientos e intervenciones que\nimplica, es una transformación que se dilata en el tiempo, muy costosa económicamente, por lo\nque parece razonable que las personas que han realizado todo ese proceso tengan más edad. Otro\naspecto a señalar en relación a esta diferencia, es que hasta la emergencia de las teorías queer y el fenómeno transgénero, la tendencia a realizarse la cirugía genital era predominante (siempre y\nTítuloSociedad deportiva en Sada\nM C I M 1 8 M u r o d e H A e 4 o c m M CIM 21 Muro de H A e 4ocm M CIM 9 Muro de H A e 4ocm M CIM 2 Muro de H A e 3ocm M CIM 4 Muro de H A e 3ocm M C I M 5 M u r o d e H A e 3 o c m M C IM\nM C I M 1 8 M u r e t e d e H A e 4 o c m M CIM 21 Murete de H A e 4ocm M CIM 9 Murete de H A e 4ocm M CIM 7 Murete de H A e 4ocm M C I M 1 M u r e t e d e H A e 4 o c m M C I M 3 M u r e t\nMANIFESTACIONES Y FACTORES DE LA SEXUALIDAD EN EL ADULTO MAYOR\nHenri Maldiney: acontecimiento y psicosis\nMichel Villey y el problema del voluntarismo en Duns Scoto\nPID 17 18 157 Anexo 9 pdf