SANDIMMUN (Trasplante de órganos sólidos:) - Laboratorio NOVARTIS\nInicio » Medicamentos » SANDIMMUN\nSANDIMMUN - Laboratorio Novartis\nLaboratorio Novartis Medicamento / Fármaco SANDIMMUN\nDenominación genérica: Ciclosporina.\nForma farmacéutica y formulación: Solución Inyectable. Cada ml contiene: Ciclosporina 50 mg. Vehículo cbp 1 ml.\nIndicaciones terapéuticas: Trasplante de órganos sólidos: Prevención del rechazo de injerto tras un alotrasplante de riñón, hígado, corazón, pulmón, páncreas o trasplante combinado de corazón-pulmón. Tratamiento del rechazo de injerto en pacientes previamente tratados con otros inmunosupresores. Trasplante de médula ósea: Prevención del rechazo de injerto después de un trasplante de médula ósea. Prevención de la enfermedad de "injerto contra huésped" (EICH).\nFarmacocinética y farmacodinamia: Propiedades farmacocinéticas: La ciclosporina se distribuye esencialmente fuera del volumen sanguíneo. En la sangre se distribuye de la siguiente manera 33-47 % en el plasma, un 4-9 % en los linfocitos, 5-12 % en los granulocitos 41 al 58 % en los eritrocitos. En el plasma, un 90% del medicamento se une a las proteínas, principalmente a lipoproteínas. La ciclosporina se metaboliza extensamente convirtiéndose en más de 15 metabolitos. No hay una única vía metabólica principal. La eliminación se realiza principalmente por la vía biliar y sólo el 6% de la dosis oral se elimina en la orina y apenas el 0.1% se elimina en la orina en forma intacta. Los datos sobre la vida media de eliminación terminal de la ciclosporina muestran una gran variabilidad según el ensayo utilizado y la población examinada. La vida media terminal varió de 6.3 horas en voluntarios sanos y de hasta 20.4 horas en pacientes con hepatopatías graves. Propiedades farmacodinámicas: Grupo farmacoterapéutico: Inmunodepresores selectivos (código ATC L04A A01). La ciclosporina (también denominada como ciclosporina A) es un polipéptido cíclico formado por 11 aminoácidos. Es un potente inmunosupresor que en animales prolonga la sobrevida de alotrasplantes de piel, corazón, riñón, páncreas, médula ósea, intestino delgado o pulmón. Los estudios realizados indican que la ciclosporina inhibe la aparición de reacciones celulares, tales como reacciones inmunitarias de alotrasplantes, la hipersensibilidad cutánea retardada, la encefalomielitis alérgica experimental, la artritis por adyuvante de Freund, enfermedad de injerto contra huésped (EICH) y la producción de anticuerpos dependiente de las células T. A nivel celular, inhibe la producción y liberación de linfocinas, lo cual incluye la interleucina 2 (factor de crecimiento de los células T, TCGF). La ciclosporina parece bloquear a los linfocitos en reposo en la fase G0 o G1 del ciclo celular, e inhibe la liberación de linfocinas por las células T activadas, provocada por antígenos. Todos los datos disponibles indican que la ciclosporina actúa de forma específica y reversible sobre los linfocitos. A diferencia de los citostáticos, no reduce la hematopoyesis ni tiene efecto sobre la función de las células fagocíticas. Los pacientes tratados con SANDIMMUN®son menos propensos a las infecciones que aquellos que reciben otros tratamientos inmunosupresores. Se han realizado satisfactoriamente trasplantes de órganos sólidos y de médula ósea en seres humanos usando SANDIMMUN®para prevenir y tratar el rechazo y la EICH. La ciclosporina se ha utilizado con éxito en los beneficiarios de transplante de higado tanto en la hepatitis C por virus (VHC) positiva y por virus VHC negativo.También se han demostrado efectos beneficiosos del tratamiento con SANDIMMUN®en una gran variedad de afecciones autoinmunitarias o de presunto origen autoinmunitario.\nContraindicaciones: Hipersensibilidad conocida a la ciclosporina. Cuando se utilice SANDIMMUN®concentrado para infusión intravenosa: hipersensibilidad al aceite de ricino polioxietilado.\nPrecauciones generales: Solo debe ser prescrito Sandimmun®por médicos con experiencia en el tratamiento con inmunosupresores, que puedan proporcionar un adecuado seguimiento, lo cual comprende la realización de exploraciones físicas completas de forma periódica, la determinación de la presión arterial y el control de los parámetros de inocuidad de laboratorio. Los pacientes con trasplante que reciban este medicamento deberán ser supervisados en locales dotados de un equipo de laboratorio adecuado y de personal médico de apoyo. El médico responsable del tratamiento de mantenimiento deberá recibir toda la información necesaria a los fines del seguimiento del paciente. El método preferido para vigilar las concentraciones de ciclosporina en sangre total por radioinmunoensayo (RIA)consiste en un anticuerpo monoclonal específico (medición de las concentraciones del compuesto original), aunque puede usarse asimismo el método de HPLC que también mide la concentración del compuesto original. Si se utilizan muestras de plasma o suero, debe seguirse un protocolo de separación normalizado (tiempo y temperatura). Para la supervisión inicial de los pacientes con trasplante hepático deben usarse ya sea el anticuerpo monoclonal específico, o bien mediciones paralelas con el anticuerpo monoclonal específico y el anticuerpo monoclonal inespecífico a fin de garantizar que la dosis administrada produzca una inmunosupresión adecuada. Cabe recordar que la concentración de ciclosporina en la sangre, el plasma o suero no es más que uno de los numerosos factores que influyen en el estado cíclico del paciente. Por lo tanto, los resultados sólo representan una guía para ajustar la dosis tomando en cuenta los demás parámetros clínicos y de laboratorio. El concentrado para infusión i.v. contiene aceite de ricino polioxietilado,que puede causar reacciones anafilácticas. Estas reacciones consisten en ruborización en rostro y tórax superior, y en edema pulmonar no cardiogénico, con distrés respiratorio agudo, disnea, sibilancia, variaciones de la presión arterial y taquicardia. Por lo tanto, se requiere cautela en pacientes que hayan recibido previamente, por inyección o infusión intravenosa, preparados que contengan aceite de ricino polioxietilado (p.ej., cualquier preparación con Cremophor®EL), y en pacientes con predisposición alérgica. Así pues, los pacientes que reciban SANDIMMUN®i.v. deben mantenerse en observación continua por lo menos durante los primeros 30 minutos que siguen a la infusión y a intervalos regulares después. Si ocurren reacciones anafilactoides, se debe suspender la infusión. Debe haber una solución acuosa de adrenalina al 1:1000 y una fuente de oxígeno accesible junto a la cama. También se ha empleado con éxito la administración profiláctica de un antihistamínico (bloqueador de los receptores H1+ H2) antes del concentrado SANDIMMUN®para infusión intravenosa, para impedir la aparición de reacciones anafilactoides. Como otros inmunosupresores, la ciclosporina aumenta el riesgo de desarrollar linfomas y otros tipos de neoplasias malignas, en particular de la piel. Este aumento del riesgo parece relacionarse con el grado y la duración de la inmunosupresión más que con el uso de determinados fármacos. Por tanto, los regímenes terapéuticos que incluyen varios inmunosupresores deben emplearse con precaución ya que conducir a trastornos linfoproliferativos y tumores de órganos sólidos, a veces mortales. En vista del riesgo potencial de neoplasia maligna de la piel, debe advertirse a los pacientes tratados con SANDIMMUN®que eviten la exposición a los rayos ultravioleta. A semejanza de otros inmunosupresores, la ciclosporina predispone al paciente a contraer bacteriosis, micosis, parasitosis y virosis, con frecuencia asociadas a patógenos oportunistas. En pacientes que reciben ciclosporina se ha observado la activación de infecciones latentes por Polyomavirus que pueden llevar a nefropatia asociada a Polyomavirus (PVAN), especialmente a la nefropatía por virus BK (BKVN), o al virus JC asociados leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). Estas condiciones son a menudo relacionados con una alta carga inmunosupresora total y debe considerarse en el diagnóstico diferencial en pacientes inmunodeprimidos con el deterioro de la función renal o síntomas neurológicos. Por consiguiente, para evitar desenlaces fatales, se deben tomar medidas preventivas y terapéuticas, especialmente en los pacientes en tratamiento prolongado con varios inmunosupresores. Durante las primeras semanas de tratamiento con SANDIMMUN®pueden presentarse frecuentemente elevaciones de las concentraciones séricas de creatinina y urea que pueden constituir complicaciones graves. Estos trastornos funcionales dependen de la dosis, son reversibles y suelen responder a una reducción de la dosis. Durante el tratamiento a largo plazo pueden desarrollarse trastornos renales, tales trastornos deben diferenciarse de las alteraciones vinculadas al rechazo crónico. SANDIMMUN®también puede provocar elevaciones reversibles de la bilirrubina sérica y a veces de las enzimas hepáticas, en función de la dosis. Es preciso vigilar de cerca los parámetros de la función renal y hepática y si se detectan valores anormales, puede ser necesario reducir la dosis. En los pacientes geriátricos, la función renal debe vigilarse con especial cuidado. El tratamiento con SANDIMMUN®requiere un control regular de la presión arterial; si se presenta hipertensión, debe emplearse un tratamiento antihipertensivo adecuado. Como se ha señalado que, en raras ocasiones, SANDIMMUN®provoca una elevación leve y reversible de las concentraciones sanguíneas de lípidos, es aconsejable efectuar determinaciones de los lípidos antes del tratamiento y después del primer mes de tratamiento. Si se detecta un aumento de las concentraciones sanguíneas de lípidos, debe considerarse la posibilidad de iniciar una dieta con un bajo contenido de grasas y, si es necesario, reducir la dosis. La ciclosporina aumenta el riesgo de hiperpotasemia, sobre todo en los pacientes con deficiencia renal. Tamabién se requiere precaución al coadministrar la ciclosporina con medicamentos ahorradores de potasio (p.ej. diuréticos ahorradores de potasio, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, antagonista de los receptores de angiotensina II) y medicamentos que contienen potrasio, así como en pacientes que siguen una dieta con un alto contenido de potasio(véase interacción con otros medicamentos). En tales casos se recomienda controlar las concentraciones de potasio. La ciclosporina favorece la eliminación de magnesio, lo que puede conducir a hipomaagnesemia sintomática, especialmente durante el periodo peritrasplante. Por lo tanto, se recomienda vigilar las concentraciones séricas de magnesio durante dicho periodo, sobre todo en presencia de síntomas o signos neurológicos. Si se considera necesario, deben administrarse suplementos de magnesio. Se requiere precaución en pacientes con hiperuricemia. Durante el tratamiento con la ciclosporina, las vacunaciones pueden ser menos eficaces; debe evitarse el uso de vacunas vivas atenuadas. Debe tenerse precaución al coadministrar el lercanidipino y la ciclosporina (véase interacción con otros medicamentos).\nRestricciones de uso durante el embarazo y la lactancia: Embarazo: Los estudios con animales han demostrado efectos tóxicos en la función reproductora de ratas y conejos (véase toxicidad). Es limitada la experiencia con SANDIMMUN®en mujeres embarazadas. En mujeres embarazadas portadoras de trasplantes que reciben inmunosupresores, aumenta el riesgo de parto prematuro. En niños expuestos a la ciclosporina in uterose ha hecho una cantidad limitada de observaciones hasta la edad de aproximadamente 7 años. Estos niños mostraron una función renal y una presión arterial normales. Sin embargo, no se han realizado estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, por lo que SANDIMMUN®no debe emplearse durante el embarazo a menos que los posibles beneficios justifiquen los riesgos potenciales para el feto. Lactancia: La ciclosporina se secreta en la leche materna. Las madres que reciben SANDIMMUN®no deben amamantar.\nReacciones secundarias y adversas: Muchos de los efectos colaterales asociados con el tratamiento ciclosporínico son dosis-dependientes y sensibles a la reducción de la dosis. En las diversas indicaciones, los efectos colaterales son esencialmente los mismos; no obstante, subsisten diferencias con respecto a la incidencia e intensidad. Como consecuencia de las mayores dosis iniciales y de mayor duración del tratamiento de mantenimiento después de un trasplante, los efectos secundarios son más frecuentes y usualmente más graves en los pacientes con trasplante que en los pacientes que reciben tratamiento por otras indicaciones. Reacciones anafilactoides han sido observadas tras la administración i.v. de SANDIMMUN®. Infecciones e infestaciones:Los pacientes que reciben tratamientos inmunosupresores, como ciclosporina, están en mayor riesgo de infecciones (virales, bacterianas, hongos, parásitos). Pueden ocurrir infecciones generalizadas y localizadas.Las infecciones preexistentes pueden agravarse y la reactivación de infecciones por Polyomavirus puede conducir a nefropatía asociada a Polyomavirus (PVAN) o al virus JC asociado a leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP). Se han reportado resultados graves y / o fatales. Neoplasias benignas, malignas y no especificadas (incluyendo quistes y pólipos): Los pacientes que reciben tratamientos inmunosupresores, como ciclosporina y regímenes que contienen ciclosporina, están en mayor riesgo de desarrollar linfomas u otros trastornos linfoproliferativos y otros tumores malignos, especialmente de la piel. La frecuencia de tumores malignos aumenta con la intensidad y la duración del tratamiento.\nInteracciones medicamentosas y de otro género: Interacciones con los alimentos: La ingestión simultánea de jugo de toronja aumenta la biodisponibilidad de la ciclosporina. Interacciones farmacológicas: Más abajo se enumeran los fármacos que interaccionan con la ciclosporina, cuyas repercusiones clínicas e interacciones medicamentosas están debidamente documentadas. Se conocen distintos agentes que pueden aumentar o disminuir las concentraciones plasmáticas o sanguíneas de la ciclosporina mediante la inhibición o la inducción de las enzimas implicadas en el metabolismo de la ciclosporina, en particular las enzimas del citocromo CYP3A4. La ciclosporina es un inhibidor de CYP3A4 y de los múltiples fármacos transportador de P-glicoproteína puede aumentar los niveles plasmáticos de los otros medicaciones utilizados que son sustratos de esta enzima o transportador. Fármacos que disminuyen la concentración de ciclosporina: Los barbitúricos, la carbamazepina, oxicarbazepina, fenitoína, nafcilina, sulfadimidina por vía intravenosa, rifampicina, octreótida, probucol, orlistat, Hypericum perforatum(hierba de San Juan), ticlopidina, sulfinipirazona, terbinafina, bosentán. Fármacos que aumentan la concentración de ciclosporina: Los antibióticos macrólidos (p.ej. eritromicina y azitromicina y claritromicina]), ketoconazol, fluconazol, itraconazol, voriconazol, diltiazem, nicardipino, verapamilo, metoclopramida, anticonceptivos orales, danazol, metilprednisolona (dosis alta), alopurinol, amiodarona, ácido cólico y los derivados; inhibidores de las proteasas imatibib, colquicina, nefazodona. Otras interacciones farmacológicas importantes: Se debe ejercer cautela cuando se utiliza la ciclosporina con otros fármacos que presentan sinergia nefrotóxica, tales como: los aminoglucósidos (incluidas la gentamicina y la tobramicina), anfotericina B, ciprofloxacina, vancomicina, trimetoprima (+ sulfametoxazol), antiinflamatorios no esteroideos (incluidos diclofenaco, naproxeno y sulindaco) melfalán,antagonistas de los receptores H2de histamina (p. ej. Cimetidina, ranitidina), metotrexato (véase Advertencias y precauciones). Debe evitarse la coadministración con el tacrolimus debido al aumento del riesgo de nefrotoxicidad. La coadministración de nifedipino y ciclosporina puede aumentar la frecuencia de hiperplasia gingival con respecto a la frecuencia registrada con la ciclosporina sola. Después de la coadministración de ciclosporina y lercanidipino, se triplicó el ABC de éste último, mientras que el ABC de la ciclosporina aumentó un 21%. Por lo tanto, se recomienda precaución al coadministrar la ciclosporina junto con el lercanidipino (véase Precauciones). Se ha determinado que la coadministración de diclofenaco y ciclosporina provoca un aumento significativo de la biodisponibilidad del diclofenaco, cuya consecuencia puede ser una disfunción renal reversible. El aumento de la biodisponibilidad del diclofenaco se debe muy probablemente a una reducción de su considerable efecto primer paso. No se prevé un aumento de la biodisponibilidad de los antiinflamatorios no esteroides con un efecto de primer paso limitado (p. ej., ácido acetilsalicílico) al administrarlos junto con la ciclosporina. La ciclosporina puede reducir la depuración de digoxina, colquicina, prednisolona e inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas). En varios pacientes que tomaban digoxina se observó una grave toxicidad digitálica en los días siguientes al inicio de la administración de la ciclosporina. También varios informes describieron la capacidad de la ciclosporina de potenciar los efectos tóxicos de la colquicina como miopatía y neuropatía, sobre todo en pacientes con disfunción renal. Si se utilizan digoxina o colquicina junto con la ciclosporina, se requiere una estricta observación clínica para permitir la detección precoz de las manifestaciones tóxicas de la digoxina o la colquicina, y la reducción de la dosis o suspensión del tratamiento. En la literatura médica y durante la farmacovigilancia se han informado casos de miotoxicidad que pueden incluir mialgia y adinamia, miositis y rabdomiólisis con la coadministración de ciclosporina con lovastatina, simvastatina, atorvastatina, pravastatina y raramente, fluvastatina. Cuando se coadministran con la ciclosporina, debe reducirse la dosis de estas estatinas según las recomendaciones de la información de prescripción. Puede ser necesario suspender temporal o definitivamente el tratamiento con estatinas en pacientes que presentan signos o síntomas de miopatía o factores de riesgo que predisponen a lesiones renales graves, tales como insuficiencia renal secundaria a la rabdomiólisis. En los estudios que utilizaron everolimus o sirolimus combinados con dosis normales de ciclosporina para microemulsión se observaron elevaciones de la creatinina sérica. Este efecto fue generalmente reversible reduciendo la dosis de ciclosporina. Everolimús y sirolimus sólo tuvieron una influencia mínima en la farmacocinética de la ciclosporina. La coadministración de ciclosporina aumenta significativamente las concentraciones sanguíneas de everolimus y sirolimus. Se requiere precaución al coadministrar medicamentos ahorradores de potasio (p.ej. diuréticos ahorradores de potasio, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, antagonistas de los receptores de angiotensina II) o medicamentos que contienen potasio, ya que pueden provocar aumentos importantes de las concentraciones séricas de potasio (véase Precauciones generales). Recomendaciones: Si no se puede evitar la coadministración de medicamentos que tienen interacciones conocidas con la ciclosporina, deben seguirse las siguientes recomendaciones: Durante la coadministración de un medicamento que puede presentar sinergia nefrotóxica, debe vigilarse de cerca la función renal (sobre todo la creatinina sérica). Si se produce una deficiencia renal significativa, debe reducirse la dosis del medicamento coadministrado o considerarse otra opción terapéutica. En portadores de injertos se han señalado casos aislados de trastornos importantes pero reversibles de la función renal (con elevaciones consecuentes de la creatinina sérica) después de la coadministración de derivados del ácido fíbrico (p.ej bezafibrato, fenofibrato). Por lo tanto, debe vigilarse de cerca la función renal de tales pacientes. En caso de trastorno grave de la función renal debe suspenderse la coadministración. Medicamentos que se sabe que reducen o aumentan la biodisponibilidad de la ciclosporina: en los pacientes trasplantados es necesario efectuar determinaciones frecuentes de las concentraciones de ciclosporina y, de ser necesario, ajustes de la dosis, sobre todo durante la introducción o el retiro del medicamento coadministrado. Si se coadministran medicamentos que se sabe que aumentan las concentraciones de ciclosporina, puede ser más adecuado valorar frecuentemente la función renal y vigilar de cerca los efectos secundarios de la ciclosporina, en lugar de medir las concentraciones sanguíneas. Debe evitarse la coadministración de nifedipinoen pacientes que desarrollan hiperplasia gingival como efecto secundario de la ciclosporina. Los antiinflamatorios no esteroideos con un importante metabolismo de primer paso (p.ej. diclofenaco) deben administrarse con dosis más bajas de las que se emplearían en pacientes no tratados con ciclosporina. La coadministración de digoxina, colquicina o inhibidores de la HMG-CoA reductasa (estatinas) con la ciclosporina requiere una estricta observación clínica para permitir la detección precoz de las manifestaciones tóxicas de los medicamentos y la reducción de la dosis o suspensión del tratamiento.\nPrecauciones en relación con efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad: La ciclosporina no mostró efectos mutágenos ni teratógenos en los sistemas analíticos convencionales que utilizan la aplicación oral (hasta 17 mg/kg diarios por vía oral en ratas y hasta 30 mg/kg en conejos). Con dosis tóxicas (30 mg/kg al día por vía oral en ratas y 100 mg/kg en conejos), la ciclosporina mostró efectos embriotóxicos y fetotóxicos que condujeron a un aumento de la mortalidad prenatal y posnatal y a una disminución del peso de los fetos acompañada de retrasos de la formación del esqueleto. En dos estudios publicados, conejos expuestos a la ciclosporina in utero(10 mg/kg/día por vía subcutánea) presentaron una reducción de la cantidad de nefrones, hipertrofia renal, hipertensión sistémica e insuficiencia renal progresiva hasta la edad de 35 semanas. Los fetos de ratas tratadas con 12 mg/kg/día de ciclosporina por vía intravenosa (el doble de la dosis intravenosa recomendada para el ser humano) presentaron un aumento de la incidencia de defectos del septo ventricular. Estos hallazgos no se han reproducido en otras especies y se desconoce su pertinencia para el ser humano. Se llevaron a cabo estudios de carcinogenia en ratas y ratones machos y hembras. En el estudio de 78 semanas en ratones que utilizó dosis de 1, 4 y 16 mg/kg al día, se detectó una tendencia estadísticamente significativa hacia una mayor frecuencia de linfomas linfocíticos en las hembras, y la incidencia de carcinomas hepatocelulares en los machos tratados con la dosis intermedia fue significativamente mayor que el valor de control. En el estudio de 24 meses en ratas que utilizó dosis de 0.5, 2 y 8 mg/kg al día, la frecuencia de adenomas de los islotes pancreáticos con la dosis baja fue significativamente mayor que la incidencia de control. Los carcinomas hepatocelulares y los adenomas de los islotes pancreáticos no mostraron ninguna relación con la dosis. Los estudios realizados en ratas machos y hembras no revelaron alteraciones de la fecundidad. Se ha demostrado que la ciclosporina no es mutágena ni genotóxica en el ensayo de Ames, el ensayo v79-hgprt, el ensayo de micronúcleos en ratones y hámsteres chinos, los ensayos de aberraciones cromosómicas en médula ósea de hámster chino, el ensayo de letalidad dominante en ratones y el ensayo de reparación del ADN en espermatozoides de ratones tratado. En un estudio que investigó la inducción del intercambio de cromátides hermanas por la ciclosporina en linfocitos humanos in vitro se encontraron indicios de un efecto positivo (es decir, inducción del intercambio de cromátides hermanas) con altas concentraciones en este sistema. El aumento de la incidencia de cáncer constituye una complicación reconocida de la inmunosupresión en portadores de trasplantes de órganos. Las formas más comunes de neoplasias son el linfoma no Hodgkin y los carcinomas de piel. El riesgo de cáncer durante el tratamiento con ciclosporina es mayor que en la población sana normal, pero similar al que se observa en pacientes que reciben otros tratamientos inmunosupresores. Se ha informado que la reducción o interrupción de la inmunosupresión puede provocar una regresión de las lesiones.\nDosis y vía de administración: Las dosis recomendadas son indicativas. La dosis recomendada del concentrado SANDIMMUN®solución para infusión es de aproximadamente una tercera parte de la dosis oral adecuada. Es preciso medir regularmente las concentraciones sanguíneas de ciclosporina para evitar efectos adversos debidos a concentraciones excesivas y el rechazo del órgano debido a concentraciones insuficientes (véase Precauciones generales); estas mediciones pueden efectuarse con un método de radioinmunoensayo (RIA) basado en anticuerpos monoclonales. Los resultados obtenidos servirán de guía para determinar la dosis realmente necesaria para alcanzar las concentraciones deseadas en un paciente. En vista del riesgo de anafilaxia, SANDIMMUN®solución para infusión se reserva exclusivamente a pacientes que no pueden tomar el medicamento por vía oral (p.ej., justo después de una intervención quirúrgica) o que podrían presentar una alteración de la absorción de la forma oral durante episodios de trastornos gastrointestinales. En tales casos se recomienda cambiar lo antes posible a la administración oral. SANDIMMUN®debe diluirse a 1:20-1:100 con solución fisiológica normal o solución de glucosa al 5 % y administrarse por infusión intravenosa lenta durante aproximadamente 2 a 6 horas. Las soluciones para infusión intravenosas diluidas deben desecharse al cabo de 24 horas. Trasplante de órgano sólido: El tratamiento con el concentrado SANDIMMUN®para solución para infusión intravenosa debe iniciarse en las 12 horas previas a la intervención quirúrgica con una dosis de 3 a 5 mg/kg, y continuarse con la misma dosis diaria durante 1 a 2 semanas después de la operación. Enseguida la dosis debe reducirse progresivamente en función de la concentración sanguínea deseada hasta alcanzar una dosis de mantenimiento de 0.7 a 2 mg/kg. Al coadministrar el concentrado SANDIMMUN®para solución para infusión intravenosa con otros inmunosupresores (por ejemplo con corticosteroides o en el marco de una triterapia o cuatriterapia), pueden emplearse dosis menores (p.ej. de 1 a 2 mg/kg para el tratamiento inicial). Se recomienda que los pacientes cambien lo antes posible al tratamiento por vía oral. Trasplante de médula ósea: La vía de administración preferida para empezar el tratamiento con SANDIMMUN®es la infusión intravenosa. La dosis inicial debe administrarse el día anterior al trasplante. Para la mayoría de los casos, la dosis recomendada es de 3 a 5 mg/kg al día. La infusión debe continuarse con esta misma dosis durante un periodo de hasta 2 semanas después del trasplante antes de cambiar al tratamiento de mantenimiento por vía oral. El tratamiento de mantenimiento debe continuarse por lo menos tres meses (y de preferencia seis), antes de reducir progresivamente la dosis a cero un año después del trasplante. Podría ser necesario continuar el tratamiento por vía intravenosa si la ciclosporina oral provoca trastornos gastrointestinales que disminuyen la absorción del medicamento. Aunque algunos pacientes presentan EICH después de suspender el tratamiento con la ciclosporina, suelen responder positivamente a la reintroducción del medicamento. Deben emplearse dosis bajas de ciclosporina para tratar la EICH crónica leve. Uso en pacientes geriátricos: Aunque es limitada la experiencia con SANDIMMUN®en los pacientes geriátricos, no se han señalado problemas particulares después del uso de las dosis recomendadas del medicamento. En los ensayos clínicos sobre la administración oral de ciclosporina en artritis reumatoide, el 17.5 % de los pacientes tenían 65 años o más. Estos pacientes mostraron una mayor probabilidad de presentar hipertensión sistólica durante el tratamiento, así como elevaciones 50 % de la creatinina sérica con respecto a su nivel basal después de 3 a 4 meses de tratamiento. Los ensayos clínicos sobre SANDIMMUN NEORAL®en pacientes con trasplante o psoriasis no incluyeron una cantidad suficiente de sujetos mayores de 65 años para poder determinar si su respuesta es diferente de la de sujetos más jóvenes. Otros experimentos clínicos tampoco identificaron diferencias de respuesta entre pacientes pacientes geriátricos y pacientes más jóvenes. En general, la dosis debe seleccionarse de manera prudente para las personas de edad avanzada, empezando normalmente con una dosis situada en el extremo inferior del intervalo recomendado para tomar en cuenta la mayor frecuencia de insuficiencia hepática, renal o cardiaca, enfermedades concomitantes y otros tratamientos coadministrados. Uso en niños: Aunque en niños sigue siendo limitada la experiencia con SANDIMMUN®, niños desde 1 año de edad han recibido dosis normales de SANDIMMUN®sin problemas particulares. En varios estudios los niños han necesitado y tolerado mayores dosis de SANDIMMUN®por kg de peso que los adultos.\nManifestaciones y manejo de la sobredosificación o ingesta accidental: La DL50de la ciclosporina es de 2.329 mg/kg en ratones, 1.480 mg/kg en ratas y >1.000 mg/kg en conejos. La DL50intravenosa es de 148 mg/kg en ratones, 104 mg/kg en ratas y 46 mg/kg en conejos. Síntomas: La experiencia con la sobredosis aguda de ciclosporina es limitada. Las dosis orales de ciclosporina de hasta 10 g (aproximadamente 150 mg / kg) han sido bien tolerado, con consecuencias clínicas menores, como vómitos, somnolencia, dolor de cabeza, taquicardia y, en algunos pacientes, de moderado a grave, deterioro reversible de la función renal. Sin embargo, los síntomas graves de intoxicación han sido informados después de una sobredosis accidental con ciclosporina parenteral en prematuros recién nacidos. Tratamiento: En todos los casos de sobredosis, se deben tomar medidas generales deben seguirse el tratamiento aplicado. Emesis forzada y lavado gástrico puede ser de importante en las primeras horas después de la ingesta oral. La ciclosporina no es dializable de forma importante, y tampoco se elimina correctamente por hemoperfusión con carbón activado.\nPresentación(es): Caja con 10 ampolletas de 1 ml (50mg/ml). Caja con 10 ampolletas de 5 ml (250mg/5 ml).\nNombre y domicilio del laboratorio: Hecho en Suiza por: NOVARTIS PHARMA STEIN AG, Schaffhauserstrasse, 4332 Stein, Suiza. Distribuido por: NOVARTIS FARMACÉUTICA, S.A. DE C.V. Calz. de Tlalpan No. 1779, Col. San Diego Churubusco, C.P. 04120, Delegación Coyoacán, D.F., México.\nNúmero de registro del medicamento: 099M84 SSA IV\nEste es un listado de algunos de los medicamentos, fármacos relacionados con SANDIMMUN .\nBIOMISEN ( Antihipertensivo, Diurético )\nBUTOSALI ( Diurético )\nDIURMESSEL ( Diurético )\nDIUSIX ( Diurético )\nEDENOL ( Medidas de urgencia en caso de shock anafiláctico: )\nERISPAN ( Hipercalcemia: )\nFLORINEF ( Terapéutica de síndrome nefrótico )\nFURODIUROL ( Farmacocinética: )\nTHERAFLU CN 458 lecturas\nAnalgésico, Antihistamínico, Antipirético, Antitusivo, Descongestivo\nCATAFLAM JUNIOR 825 lecturas\nVOLTAREN EMULGEL 389 lecturas\nLOMACIN 569 lecturas\nFEMARA 727 lecturas\nNAVOBAN 980 lecturas\nVIOFORMO 3 lecturas\nAntimicótico, Antiséptico local\nLEPONEX 93 lecturas


Cirurgía Plástica para Pacientes do Exterior\nPlastic Surgery for Pacients Overseas\n1 – Contacte al Dr. Maurício Orel, via e-mail (mauricioorel@yahoo.com), y hable de la cirugía que a la que está interesado en someterse y él le enviará un formulario de registro para saber más detalles. *\n2 – Después, si usted desea saber un promedio de los costos implicados, él le solicitará que envíe algunas fotos para su análisis médico.\n3 – Con el acuerdo del costo, el Dr. lo registrará y solicitará los exámenes pre-operatorios. Estos exámenes se deben hacer en su ciudad para asegurar que usted está en buenas condiciones de salud para someterse a la cirugía propuesta. El registro y los exámenes se deben enviar por e-mail o fax. Probablemente, los exámenes se deberán repetir en Brasil.\n4 – Después de analizar la información y la aprobación médica de su cirugía, él podrá programar la fecha de su preferencia para su llegada al Brasil.\n5 – Para su comodidad, en caso de necesidad, el Dr. Orel puede indicar una agencia de viajes que le ayude con vuelos y reservas de hotel a costos más bajos.\n6 – Luego, él programará su cirugía tan pronto como usted lo desee.\n7 – Después de la cirugía, usted permanecerá en el hospital por ocho hasta veinticuatro horas, volviendo enseguida al lugar donde está hospedado,ahí permanecerá de siete a doce días por lo menos, dependiendo de la cirugía. Durante este período, él acompañará su recuperación post-operatoria con consultas periódicas, curativos y otros procedimientos, hasta que las condiciones sean consideran perfectas para poder volver a su país.\n* Este proceso no reemplaza a la consulta médica con el Dr. Maurício Orel. Todos los pacientes pasam por la consulta antes de la cirugía.


Nuevos dueños Cogentrix dispuestos a negociar\n| 09 AGO 2004, 12:00 AM\nPara ello tendrían que convencer a uno de los accionistas\nSanto Domingo. La generadora energética de San Pedro de Macorís (Cogentrix) cambió de propietario y su nueva matriz expresó su disposición de renegociar el contrato con el Estado dominicano.\nCésar Sánchez, administrador de la Corporación Dominicana de Empresas Eléctricas Estatales (CDEEE), expresó que ese contrato tiene las mismas condiciones onerosas que caracterizan el firmado por Smith & Enron.\nSe trata de los dos únicos generadores privados sobre los que el Estado dominicano todavía está comprometido a comprarle energía cara para venderla barata a las distribuidoras y mantener pérdidas millonarias aunque las plantas estén apagadas.\nEn el caso de Smith & Enron, Sánchez explicó que en contrato fue renegociado en el año 2002, pero cuando se iba a formalizar su traspaso, Unión Fenosa, en ese entonces matriz de Edenorte y Edesur, se negó a aceptarlo, a pesar de que se había comprometido previamente con la firma del Acuerdo de Madrid.\nSobre Cogentrix, Sánchez explicó que lo único que ha limitado la renegociación es que se necesita a aprobación de todos los inversionistas involucrados y una de las empresas que componen el pool de seguros de la generadora de 300 megavatios, se niega a cambiar las condiciones establecidas. Esa empresa tiene US$50 millones invertidos y para salir del pool exige esa cantidad más una indemnización de US$40 millones, lo cual no es aceptable ni por la CDEEE ni por el resto de accionistas de Cogrentrix.\nEl compromiso con la Cogentrix vence en el año 2021 y establece el pago de US$3.5 millones mensuales por capacidad instalada, aunque esté apagada. Asimismo tiene una comisión de 6% sobre el valor del combustible, es decir, que si la planta consume US$100 millones de combustible, la CDEEE debe pagarle US$106 millones.\nDanilo adelanta su retorno al país por huracán María\nSANTO DOMINGO. El presidente Danilo Medina no hablará...\nSANTO DOMINGO. El presidente Danilo Medina solicitó...


Maduro informó que el PSUV y representantes de Guaidó ya tuvieron primeros contactos\nmayo 12, 2021 - 8:03 am\nMaduro informó que el PSUV y representantes de Guaidó ya tuvieron primeros contactos. Foto: Agencia\nEl presidente Nicolás Maduro informó este martes que el PSUV ha sostenido conversaciones con representantes del líder opositor, Juan Guaidó.\n“Al final, se impuso el diálogo”, aseveró el presidente Nicolás Maduro, en alusión a la intención de sectores de la oposición de incorporarse al proceso de diálogo nacional.\n“Si quieren diálogo, aquí estamos listos con el tema que quieran, cuando quieran y como quieran. Nosotros estamos curtidos en el diálogo político, diplomático y soberano. Al final, los que no querían diálogo, claman por diálogo, buscan a Maduro por diálogo, llaman al mundo para el diálogo, al final teníamos razón”, recalcó.\nSeñaló que la razón para reavivar las conversaciones es que “están desesperados porque se quedaron por fuera”, dado que “nadie los consulta, ni los reconoce”.\nEn este sentido, detalló que el exdiputado Freddy Guevara solicitó una reunión con el diputado de la Asamblea Nacional (AN), Francisco Torrealba, para proponerles un acercamiento entre la fracción del dirigente Juan Guaidó y el Partido Socialista Unido de Venezuela (PSUV).\nEl encuentro que se desarrolló el pasado viernes develó el deseo de este sector extremista de participar en las elecciones de gobernadores y alcaldes, razón por la cual conminó a su dirigencia a inscribir a sus candidatos.\n“Vamos a tener diálogo con todos los sectores, creo en el diálogo con todos los sectores. Le dije: autorizado el contacto, sigamos conversando, ellos quieren ver la manera de participar en las elecciones, bueno, que participen e inscriban candidaturas”, agregó.\nLee también: EE.UU. respaldó la propuesta de Guaidó para “restaurar la democracia” en Venezuela


€41.97 Save 40%\nEste arnés está dotado de un pene realístico vibrador rotador, con unas formas muy bien diseñadas para mejorar el placer en las relaciones.\nÚnico en su gama, un arnés que no dejara indiferente a nadie. Posee estimulador de clitoris y vibrador con rotación que incluye perlas giratorias para estimular el 1/3 de la vagina donde se posee mayor sensibilidad. El arnés es ajustable a cualquier talla de cadera, incluso las mas grandes, al que se le adapta el famoso conejito rampante. Fabricado de suave silicona. Incorpora dos potentes vibradores vaginal y clitorial de velocidad regulable. Sus perlas giratorias para estimular la vagina, su cabezal rotatorio para dar placer a tu punto G y su estimulador de clítoris independiente, trabajarán a la vez para proporcionarte un torrente de placer insospechado, todo ello al ritmo que tu pareja desee. Ideal para penetraciones lésbicas. Atrevete a explorar nuevas sensaciones!!


Ayuso contesta al Gobierno sobre su intención de suspender los toros en Madrid: "Nos tendréis enfrente" - Cultoro.es\nAyuso contesta al Gobierno sobre su intención de suspender los toros en Madrid: "Nos tendréis enfrente"\n"Defendemos que la primera plaza de toros del mundo, con las mejores medidas de seguridad, acoja a la afición. Tauromaquia, Cultura y Libertad", señala Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunidad.\n«El Gobierno de Sánchez busca acabar con los festejos taurinos en Madrid con el pretexto de la pandemia. Nos tendrá enfrente. Defendemos que la primera plaza de toros del mundo, con las mejores medidas de seguridad, acoja a la afición. Tauromaquia, Cultura y Libertad». Son las palabras de respuesta de Isabel Díaz Ayuso, presidenta de la Comunidad de Madrid, al Gobierno después de que éste pretenda suspender los toros en toda la región tras el festival anunciado para el próximo 2 de mayo en la plaza de toros de Las Ventas. Así lo especifica una documentación de la Comisión de Salud Pública a la que ha accedido el diario El Mundo este 19 de abril.\nUna documentación de la Comisión de Salud Pública a la que ha accedido el diario El Mundo este 19 de abril detalla que el Ministerio quiere que la Comisión de Salud Pública apruebe un nuevo acuerdo para prohibir los eventos multitudinarios hasta que se alcance la inmunidad de grupo. La principal propuesta es que se suspendan todos los eventos y actividades multitudinarios en territorios en nivel de alerta 4. Esto es, en 14 provincias: Madrid, Barcelona, Girona, Lleida, Granada, Navarra, Guipúzcoa, Vizcaya, Guadalajara, Segovia, Soria y Palencia.


Ch 17/18 - Positivando 25 - Vuelve a intentarlo - Positivando La Vida\n«Aunque en ocasiones sientas que no hay camino, sigue avanzando, irá apareciendo con tus pasos»\nHay problemas que solo el tiempo puede solucionar. Otros ese tiempo nos hace descubrir que solo era un problema que estaba en nuestra cabeza.\nLa idea de este positivando en darnos cuenta de si el tiempo, y nosotros mismos, ha puesto los peldaños necesarios para alcanzar eso que queremos conseguir. ¿No puedes conseguir algo que deseas? Da un paso a atrás y evalua todo lo que necesitas para conseguirlo y vete centrandote en poner esos peldaños que necesitas para conseguirlo. Y por supuesto ¡¡Vuelve a intentarlo!!\nTambién es importante tener cuidado con las personas que antes intentaron lo que nosotros queremos y no lo consiguieron, nos dirán que no podremos. O con las que no piensan que podamos conseguirlo «Si tú crees que no puedo lograrlo, no molestes mientras yo lo intento».


Skechers Skechers Skechers Mujer Flex Appeal 2.0 Familiares Zapatos Negros Cordones Zapatillas 48437a - fpcwapello.com\nSkechers Skechers Skechers Mujer Flex Appeal 2.0 Familiares Zapatos Negros Cordones Zapatillas 48437a\nQue en las opiniones de la gente haya dudas sobre lo que Andrés Guardado debió hacer con el penal de ficción contra SKECHERS FLEX APPEAL 2 HIGH ENERGY 12756 WBK zapatos de mujer deportivos,Panamá, es una radiografía del mundo en que vivimos y de la degradación Merrell todos Cargo Senderismo malla de encaje UniFly Azul Venturina Zapatillas para mujer, moral y falta de valores de las mayorías.\nGuardado y el grupo mexicano ignoraron la oportunidad de rechazar el obsceno regalo recibido, de hacer justicia, de Adidas Swift ejecutar para mujer Rosa Multicolor Malla & Sintético Zapatillas - 3.5 Reino Unido, echar el balón afuera de la portería, y de pasar a la historia con una lección inigualable de decoro. Eligieron un triunfo sin gloria que sólo aporta bochorno y desventura a un equipo que hace ya tiempo no encuentra el rumbo.\n¿Qué es el deporte y para qué se compite? Si sólo importa ganar lo que sigue es preguntarnos cuál es el límite de la desvergüenza por elHachoir Moulinex Multimoulinette Compact 0,6 L 270W Blanc, éxito: ¿es aceptable un infiltrado que envenene los alimentos de los contrarios? ¿qué tan inmoral sería secuestrar a la hija del portero enemigo para que se deje hacer algunos goles?\nHe leído y he escuchado en esta hora cansina de tristeza futbolera los “me vale madres”, los “que se chinguen”, los “hemos estado del Reebok Z Strike Elite Sneaker mujeres zapatos Zapatillas de deporte Sport Negro, otro lado muchas veces”, y los “así es el futbol”, de comentaristas y aficionados. Comprendo que las pasiones se alimentan del fulgurante resplandor de una llama, del estallido más que de la reflexión, y que la mayoría de los hombres no nacen con la grandeza —ni la aprenden— que se necesita para renunciar a la caricia de la victoria, pero pienso con pesadumbre que a personas así no las quiero cerca, o de socios, o de amigos, porque si por una victoria sacrifican la decencia, eso es exactamente lo que van a hacer conmigo tan pronto como yo sea el obstáculo para sus pinchurrientos objetivos.\nEl discurso que los identifica dice muchas cosas. Dice por ejemplo que si el cajero del banco les entrega un billete 2 Star Gold it Zapatos señora cuero liso 36 low-top azul claro, de más, ellos no lo devuelven. Y así en esa cadena sin final nos vamos estafando todos. Hoy estafo yo, mañana estafa el otro, y al día siguiente estafa el de al lado.\nMillones se apasionan con el futbol, y millones lo ven jugar, ya lo sabemos, pero no todos se [704695-006] Nike 5.0 Gratis Tr Fit 5 Prt Wmns Mujer Zapatillas Blanco y Negro,dan cuenta de que esos individuos, los que acabo de señalar, Sperry Crest Creep Vlc., Deportivos de Moda Mujeres,elementales, burlones, ganadores fuleros, impenetrables a razonamientos que abonen a una convivencia civilizada, no son una entelequia en las tribunas, son el policía de la esquina, el burócrata que decide nuestro trámite, la enfermera que nos cuida, el maestro de nuestros hijos y el mecánico del carro. Es fácil adivinar que la misma actitud egoísta anidará en ellos cuando nos los encontremos en la vida, y al vernos, en un silencio perverso y vil se dirán “me vales madres” o “conmigo te chingas”.\nEn el boxeo, que es lo mío, las cosas no andan mejor, y es de lo que hablo cada día. Me rebelé con pasión juvenil cuando Mike Tyson mutiló a Evander Holyfield y busqué espacios donde opinar Nike Free Connect Mujer Zapatillas Zapatos Slip On, que aquél no debía volver a boxear, y me sentí un estúpido perdido cuando fue el propio Holyfield el que dos días después pidió otra pelea con el criminal que había sido capaz de cercenarle una oreja. A Mike Tyson el mundo del boxeo, casi sin excepciones, lo protegió, y Evander también, porque ¿qué vale una oreja que no se pueda sacrificar por un dinero?\nDesde ese tiempo infame, cuando Tyson era el mochaorejas y el negocioGola Orquídea Arco Iris Brillo Mujeres Off blanco Multicolor Zapatillas - 39 UE, fue incapaz de castigarlo, el boxeo no ha mejorado, ha empeorado, con Kangaroos K-Lev Vi Hi Zapatos Led Zapatillas High Top 16065 K-Lab Kavu Barry,decisiones espantosas, títulos en exceso y peleas millonarias insoportables por malas.\nUna competencia, de lo que sea, debe preservar lo elemental, que es el juego limpio. De otro modo no tiene sentido. El ganarRendimiento de Adidas Originals Para Mujer Zapatos Nuevos muestra crazytrain Pro 3.0, irracionalmente, la manía del hombre inferior que Guardiani Sport Azul Brillo De Cuero Con Cordones Zapatillas De Cuña Con Plataforma Zip 7.5 41, lo impele a “romper madres”, debería estar confinado al territorio de las guerras, donde no perece ni pierde necesariamente el que está equivocado.\nEsta victoria del futbol mexicano no significa nada, pero echar la pelota afuera, que era también echar a México Easy Spirit EZLINE para Mujer Moda tenis nos Azul Oscuro 10 8 UK,afuera de la final, nos hubiera dado otra clase de victoria, valiosa Zapatos RUTH Mujer BIANCO BLU Cuero natural,Tela NARVIC.S,y buena, generosa y mejor, irreemplazable: la de la honorabilidad y la decencia, y tal vez el ejemplo brutal de mágico pudor, exhibido a un mundo de tantas maneras pestilente, esa forma contundente de decir que todavía vale la pena vivir por ideales, habría sido aplaudido por millones de personas de aquí a la eternidad.\nPero a nadie le importa nada, y a nadie le importa nadie. Olvidan que las mejores sociedades de la historia fueron las que descansaron sobre los pilaresSaucony Fastwitch 8 Mujer [ M] Zapatillas para Correr Verde Azulado, de la solidaridad y el bien común.\nPara hacer lo que hicieron no se necesitaba nada, sólo ser hombres comunes, con aspiraciones silvestres yMustang con cordones con 6 Ojales Low Top para Mujer Azul Marino Sintético Zapatillas - 39 UE, deseos mundanos. Para echar la pelota afuera se necesitaba Adidas Originales Superstar W Sunglo, Para Mujer Reino Unido 7 (AQ2721),una portería más chica y un alma más grande.\nEl país no contaba con reglas precisas para la aplicación de Nike lunar exceed TR mtlc cortos zapatillas de deporte zapatillas para correr calzado deportivo 921718-001,la eutanasia, por lo que muchos médicos y hospitales se negaban a proceder con Adidas Performance Questar Boost Púrpura Gris para Mujer Correr Zapatillas Zapatos 6.5, la práctica ante el temor a enfrentar cargos penales.\nBOGOTÁ, 3 de julio.- Un colombiano enfermo deMujer Converse All Star Push Up Ox bajo Plataforma Zapatillas de Lona, cáncer terminal en la boca se convirtió en la primera persona en ser Y-3 adidas yohji yamamoto cortos señora, sometida a una eutanasia legal en aquel país, después de que el gobierno reglamentó el procedimiento pese a las críticas de la Iglesia Católica.\nOvidio González, de 79 años, murió en una clínica de la ciudad de Pereira, capital del departamento de Risaralda, en donde los médicos le practicaron el Skechers Flex appeal 2.0 - clear cut-negro blanco textil, ancho normal Tex,procedimiento después de que el paciente y su familia debieron presionar por la negativa del centro médico para hacerlo ante el temor de una posterior demanda.\n“Es lamentable que este primer caso haya tenido que pasar por tanto trámite, es New Balance - WRL247 B - Zapatillas - negro,un doble dolor para mi familia que ahora ya terminó. Ojalá Mujer Adidas Terrex AX2R al aire libre caminar Zapato, esto sirva para algo”, dijo Julio César González, un caricaturista del diario El Tiempo, quien bajo el seudónimo de “Matador” dibujó y publicó varias piezas para ilustrar el drama de su padre.\nInicialmente la eutanasia había sido programada para la Skechers GOwalk 4 Zapatos de mujer en 3 Tamaños y 7 colores con plantilla Goga Max,semana pasada, pero fue cancelada 15 minutos antes por problemas de trámite administrativo.\nEl Ministerio de Salud reglamentó en Converse One Star Plataforma Tri-bloque apenas uva para mujer entrenadores en venta,abril, a solicitud de la Corte Constitucional, la práctica de la eutanasia en Colombia, procedimiento que sólo podrá ser solicitado por mayores de 18 años que sufran una enfermedad terminal certificada por un médico.\nLa disposición obliga a las Hummel actus ml zapatos zapatillas zapatillas calzado deportivo negro 201112 2001 sale,clínicas y hospitales a practicar este Wmns Nike Darwin Sneaker Noble Rojo Carmesí-Zapatos para mujer nos 9.5,procedimiento, siempre que se cumplan los requisitos.\nEl país no contaba con reglas precisas para la aplicación de la eutanasia, por loRyka sky walking, Zapatos Para Correr Mujeres, Bajos & Medios, Cordon,, que muchos médicos y hospitales se Superga 2750 Cotu Classic Unisex Hombres - Azul Iris GS000010U,negaban a proceder con la práctica ante el temor a enfrentar cargos penales.\nEl automóvil en el que se trasladaba aquella mañana del 4 de junio de 2008 Fernando Geox - J Shuttle D - Zapatillas - fucsia,Martí –adolescente de 14 años, hijo del Hombre Adidas Originals Stan Smith Deportivas Blanco, empresario Alejandro Martí– era conducido por su chofer Jorge Palma. A bordo también iba su guardaespaldas Christian Salmones.\nEl vehículo fue detenido en un falso retén CONVERSE ALL STAR TWO FOLD HI PURPLE azul 522221 zapatillas Zapatos woman, policiaco, a la entrada de Ciudad Universitaria, en la Ciudad de México. Se les indicó Zapatillas - Mustang Gris Hombre y mujer No Aplica Mus 84086 13639631,que bajaran para revisar el coche. El chofer fue asesinado. El guardaespaldas salvó la vida milagrosamente: se intentó estrangularlo, pero el intento cesó al considerar el estrangulador que ya lo había matado. A Fernando Martí se lo llevaron. Exigieron como rescate una suma altísima.\nPosteriormente se capturó a Noé Robles, sicario Sport Zapatillas SKECHERS TUDIO COMFORT PREMIERE CLAS, Color Azul, de la banda de La Flor o Los Petriciolet, quienAdidas Superstar zapatos retro cortos azulbird b42619 samba especial Foundation, confesó, el 17 de julio de 2009, que él era el asesino de Fernando Martí. Fue también él quien trató de estrangular a Salmones. Aseguró que no conocía a Lorena González. Dos testigos relacionaron a Lorena con esa banda, pero se identificaron con sendas credenciales de elector que resultaron ser falsas y posteriormente se esfumaron.\nEl 23 de septiembre de ese año se capturó a Abel Silva Petriciolet, alias ElNew balance Zapatillas señora talla de 39.5 verde e92a, DiCaprio, jefe de la banda, quien confesó ser autor intelectual Palladium T. 39 Neuves Pampa Hi Lunar Rock Putty, y coautor material del secuestro de Fernando Martí, y haber ordenado a Noé Robles que matara al secuestrado al recibir como pago de rescate una cantidad menor a la acordada. Sostuvo que no conocía a Lorena González.\nLos Petriciolet son responsables de más de una docena de secuestros. El padre de El DiCaprio fue integrante de la banda de Los Vans llama naranja blanco verdadero entrenadores Reino Unido Nuevo y en caja más tamaños disponibles, Tiras, la cual plagió a Laura Zapata y Ernestina Sodi, hermanas de la cantante Thalía. Varios miembros de la familia –madre, tíos y sobrinos de El DiCaprio– fueron condenados por diversos secuestros.\nEl defensor de Lorena González ofreció como prueba de que ella no ADIDAS LOS ANGELES AF4301 negro zapatillas Zapatos woman,podía haber estado en el lugar donde se llevó a cabo el secuestro Zapatillas Slip on - Skechers Negro Mujer Textil 68741_blk 5373000, las grabaciones del 4 de junio de 2008 de las casetas de la autopista México-Acapulco. Los videos fueron enviados por Caminos y Puentes Federales al juzgado, pero en ellos sólo se veían rayas y fantasmas. Inexplicablemente, el de la caseta de Tlalpan desapareció.\nEl 16 de abril de 2010 terminó de descubrirse Adidas Originales X para mujer Rita Ora miel 2.0 Slip On Moda Zapatos Entrenadores,la farsa al ser capturada por la Policía Federal María Elena Ontiveros, quienAdidas VL Court 2.0 W cortos señora calzado casual-db1218 color verde claro blanco, aceptó ser la mujer que estuvo al frente del falso retén policiaco. Aseveró que jamás había visto a Lorena González: “Me hubiera gustado decir que no era ella, pero tenía miedo. Que me perdone por no haberlo hecho”. Sin embargo, nada cambió. Tanto Lorena como María Elena eran acusadas de ser la mujer del retén. La situación era kafkiana, pues en ese retén no había más que una mujer.\nLorena González tuvo que esperar otros cinco años. Al PUMA AXIS V3 WN'S - Zapatillas de running para mujer, color blanco, fin ha quedado libre después de siete años enAdidas VL Court 2.0 - cortos señora zapatos casual-db0840, prisión (como Florence Cassez). Es otra de las muchas víctimas de la fabricación de culpables, esa vileza tan frecuente en nuestro país.\nLa cosa va más o menos así. Quieres perder peso para ayer. Hacer una Tamaño de Reino Unido 4-entrenadores Adidas Originals Climacool 02 17 - Negro-bz0249, Mejorar tu estilo de vida. Y, a ser posible, no pasar hambre, contarZapatos De Cuero Damas Clarks Con Cordones Estilo entrenador floura Mix , calorías ni eliminar tentaciones.\nAdemás, si una dieta te parece demasiado dura, lo más Nuevo para mujeres Adidas Adizero F50 Runner 3 Entrenador Zapatos G65162 UK7.5, probable es que te des por vencido y vuelvas a tus viejosNew Balance Mujer's vazee Costa V2 Entrenamiento Correr Tenis, hábitos. Una de las claves para que una dieta te resulte divertida y fácil de seguir es ir viendo resultados positivos lo antes posible.\nConverse Ctas elevador de ondulación Ox Mujer Blanca entrenadores de cuero blanco,\nUna dieta rápida es aquella que te ayuda a adelgazar al ritmoAsics Onitsuka Tiger méxico 66 zapatos Gris Verden d4j2l-9681 retro cortos, adecuado —lo más rápido posible, pero sin arriesgar tu salud, ni producir efecto rebote—. Además, Skechers de Mujer EZ Flex 3.0 - snugbug Entrenadores Negro (Negro) 7 Reino Unido,.\nAl organismo no le gustan los cambios bruscos. Para conservarSkechers Empire-Take Charge Zapatillas Negro Mujer, la estabilidad, el cerebro establece como referencia de peso normal el Mujer Skechers Equalizer-Above Todos 12029 Gris Rosa Fucsia Espuma Viscoelástica, que has tenido los últimos dos años. Si pierdes peso demasiado rápido, el cerebro lo percibirá como un peligro y enviará la orden de volver a tu peso de siempre. Tendrás un grave efecto rebote. Tu cuerpo “pensará” que ahí fuera no hay comida, y hará cuanto pueda para recuperar sus reservas de grasa a toda costa, con un plus por lo mal que lo ha pasado tu organismo.\nPara darle al cerebro una nueva referencia de peso Skechers Breathe Easy Satén Correas Bungee Mocasines Negro de Reino Unido., ideal, necesitas mantenerte varios meses.\nSin embargo, cuanto antes logres los resultados deseados, más fácil Altra Officina J2100 zapatillas in pelle BIanco Blu con elastico e perline,te resultará mantener la motivación y los buenos hábitos.\nEl ritmo ideal y sano consiste en perder Merrell Flora de encaje para mujer Negro con Cordones Casual Zapatos Para Caminar Entrenadores De Neopreno,. Es posible que te parezca demasiado lento, pero piensa en el dicho: “vísteme Adidas response 3 W aq6107 cortos Neon rojo negro 179175, despacio, que tengo prisa”.\nSuperga 2790 acotw linea up and down Rose Mahogany plataforma zapatos zapatillas rosa,Con las dietas milagro pierdes más de 1 kilo por semana, pasas Señoras ENCAJE Merrell entrenador el estilo J16700 Luz Aviar N, hambre y las proporciones de macronutrientes no estánTamaño Nike Presto volar GS Zapatillas para mujer Negro y Blanco 913966 013., equilibradas. Además, es casi irremediable caer en el efecto rebote y poner en peligro tu salud.\nHuye de las dietas que prometen que perderás 8 Adidas ZX Flux smooth cortos rosa blanco 180510,kilos en una semana, 10 kilos en un mes o 5 kilos Under Armour slingride Damas cor rojo ores Zapatillas nuevo tamaño de Reino Unido 6 (L16) - S,en 3 días. Estas promesas son falsas porque no te harán perder grasa, sino masa muscular y agua.\nNike Zoom modairna Entrenadores Botas nos 7 880884-001 Nuevo Y En Caja,\nHay dos tipos de dietas rápidas. Las que te aconseja un Puma astro Cup Ante 364423 retro zapatillas zapatos icono negro Clean Look, especialista (médico, nutricionista, coach, etc.) y las que te recomienda un amigoConverse Ctas Big Anillos para Ojetes Chucks Zapatillas High Zapatos Informales, o conocido sin experiencia ni conocimientos específicos.\nCada dieta debe estar Señora Ock outdoorschuh trekking multifunción zapato negro rosa nuevo, según tu edad, sexo, peso, Índice Reebok Classic Nylon Gamuza Entrenadores arenisca LN17 15 SALEX,de Masa Corporal (IMC), Índice de Grasa Corporal (IGC), actividad Damas Skechers 12898 stepfar Hook & Loop entrenadores, física y condiciones de salud.\nEstas podrían ser las principales consecuencias de hacer cualquier HOGAN Zapatilla brogue azul oscuro look casual Mujeres Talla Zapatillas, “sin cabeza”:\nSegún un estudio publicado en la revista internacional de medicina JAMA Internal Medicine, Vagabond con cordones de plataforma cortos Zoe 4121-150-67 indigo azul cuero PVP,\nEn este estudio, se invitó a 218 personas no obesas a Salomon señora trail running zapatos de ejecución ligeramente,. Su Índice de Masa Corporal estaba entre 22 y 28. Durante el estudio se utilizaron medidas estandarizadas para medir el peso, la depresión, el estrés, la calidad del sueño y la función sexual.


La humildad es un torbellino celeste que puede sacar la psique desde el abismo del pecado y elevarla hasta las alturas del cielo. Una persona una vez contempló en su interior la belleza de la humildad y quedando atónito y alucinado preguntaba por el nombre del padre de ella. Ella con una sonrisa luminosa y apacible le respondió: ¡Por qué quieres saber el nombre de mi padre, puesto que él es anónimo? No te lo diré antes de que alcances a tener a Dios en tu interior”. ¡A Él la doxa-gloria de los siglos! Amín… ver también https://www.logosortodoxo.com/filocalia/la-humildad-por-san-juan-de-la-escalera/\nTraducido por: χρήστος Χρυσούλας jJ


15 proyectos para construir nuevas estaciones de esquí en América del Norte\n/15 proyectos para construir nuevas estaciones de esquí en América del Norte\nThe Balsams será más grande y más variado que cualquier otro resort en el este de Estados Unidos.\nLun, 03/05/2021 - 06:57\nEstán previstos resorts en la Columbia Británica (4), en California (1), Utah (2), Arizona (1), Colorado (4), Michigan (1), New Hampshire (1) y Maine (1).\nLas dos últimas estaciones de esquí de nueva construcción en América del Norte datan, como muy pronto, de hace más de una década. En EE. UU. fue Tamarack Resort, en Idaho, en 2004 y en Canadá no hay nada nuevo desde Revelstoke, en 2007.\nSin embargo, parece que ha llegado la hora de ver nuevos resorts de esquí americanos después de que en el último mes se hayan anunciado dos ambiciosos proyectos, uno en Maine -Big Squaw Mountain- y otro en la Columbia Británica -Bridal Veil Mountain Resort-.\nPero al margen de estos dos, hay otros trece complejos de América del Norte sobre la mesa, algunos de nueva factura, también el renacer de algunas estaciones cerradas y otras pendientes desde hace tiempo.\nGaribaldi en Squamish\nAproximadamente a medio camino entre Vancouver y Whistler se encuentra la pequeña ciudad de Squamish, de donde parte el telecabina Sea to Sky, y el futuro resort de Garibaldi.\nLa construcción podría comenzar en 2023 con una apertura gradual y el trabajo completo en 2040. La primera fase, cuya finalización podría ser en 2025, crearía un área de esquí de tamaño mediano con ocho remontes mecánicos. El complejo completo tendría más de 20 remontes, 130 pistas y una capacidad de 17.538 esquiadores.\nAdemás se planea una urbanización, restaurantes y espacios comerciales como una pista de hielo, un parque para bicicletas, snow tubing e incluso una montaña rusa alpina, así como un centro de actividades bajo techo. La base de la estación se situará al pie de las pistas a 1.130 m.\nComo recuerda el vicepresidente de planificación de Garibaldi: “La estación estará entre las áreas de North Shore y Whistler. Será más grande en tamaño que North Shore, pero más pequeña que Whistler y ofrecerá más terreno esquiable que North Shore pero menos que Whistler”.\nGaribaldi también está trabajando en estrecha colaboración con Squamish First Nation, lo que aumenta sus posibilidades de completar este proyecto, aunque sigue sin fecha.\nEs el plan para la zona de esquí más grande de América del Norte. La propuesta se vende como el equivalente a esquiar en los Alpes en Canadá.\nLa nueva estación prevé un desnivel esquiable de una caída vertical propuesta de casi 2.300 metros y más de 14 metros de nevadas anuales.\nEl Plan Maestro ha sido aprobado por el gobierno y VGD ha estado trabajando con Simpcw First Nation durante todo el proyecto, evitando algunos de los escollos del fallido Jumbo Glacier Resort.\nUn aspecto que va en contra del proyecto es la lejanía, ya que la ciudad grande más cercana a Valemount es Edmonton, a casi 5 horas de distancia.\nZincton Mountain Village\nCon más de 13.000 acres para esquí de travesía y casi 18 metros de nevadas acumuladas anuales, se propone que Zincton sea muy parecido Silverton, pero en Canadá, con un claro enfoque a disminuir el impacto ambiental y aumentar la cantidad de diversión.\nTambién es similar a Silverton por su lejanía, ya que el aeropuerto internacional más cercano está a más de 4 horas en coche. Si suena demasiado bueno para ser verdad, probablemente lo sea, pero solo el tiempo lo dirá.\nChilliwack es la séptima ciudad más grande de la Columbia Británica (Canadá) y está rodeada de montañas y áreas recreativas como los parques Cultus Lake y Chilliwack Lake. Se encuentra a 102 kilómetros (63 millas) al sureste de Vancouver.\nEl proyecto de la gran estación de esquí de Bridal Veil Mountain Resort (BVMR) quiere construirse en las montañas vírgenes que rodean Chilliwack.\nEl nuevo resort Bridal Veil Mountain Resort tendría un dominio esquiable de nada menos que 4.653 hectáreas -para hacernos una idea, Les 3 Vallées tiene 1.512 hectáreas de pistas marcadas- a través de Mt. Mercer, Mt. Thurston y Mt. Archibald.\nConcepto preliminar para Bridal Veil Mountain Resort\nLos promotores anuncian que Bridal Veil Mountain Resort tendría la capacidad de emplear a más de 1.800 personas y fácilmente podría generar 250 millones de dólares en ingresos turísticos para el Distrito Regional de Fraser Valley.\nEl resort podría albergar a unos 11.000 esquiadores a la vez, lo que sería comparable a las capacidades de Sun Peaks y Silver Star.\nWhite Wolf Tahoe\nEsta propuesta de largo recorrido en el tiempo contempla un área de esquí privada entre Squaw Valley y Alpine Meadows. Ahora ha vuelto a la actualidad porque el nuevo telecabina Alpine-Valley Base to Base cruza la propiedad.\nCuando Troy Caldwell finalmente ponga en funcionamiento los remontes, este pequeño complejo solo para miembros asociados, con una extensión de 425 acres, contará con un terreno esquiable en la parte de atrás de la montaña KT-22, que solo estará abierto para propietarios y sus amigos.\nAquí hay otra área privada pensada solo para el 1% del 1% de la población... Este resort de 3.000 acres y 900 metros de desnivel abrirá el próximo año con dos telesillas nuevos de alta velocidad Bubble Quad.\nSe encuentra en las montañas al sur de Snowbasin y proporcionará a unos pocos y ricos esquiadores pistas de gran nivel sin multitudes.\nComo si las montañas de Wasatch Range necesitaran más estaciones de esquí... llega el proyecto de esta nueva área justo al sur de Deer Valley afirma que dispondrá de 4.300 acres de dominio esquiable conectados por 18 remontes, incluido un telecabina.\nOtras fuentes señalan que está más cerca de 5 remontes y 400 acres. Aún no se sabe si estará conectado o competirá con Deer Valley, pero es más probable que se concrete la segunda opción.\nEsta estación de esquí se cerró no hace mucho tiempo, pero después de ser adquirida por Mountain Capital Partners (propietarios de AZ Snowbowl y Purgatory), sus remontes mecánicos volverán a funcionar pronto.\nActualmente, los permisos solo permiten la explotación de los antiguos 67 acres, pero los planes anteriores de expandirse a 200 acres en la montaña Bill Williams podrían revitalizarse, y dado el pasado expansionista de MCP, eso parece lo más probable.\nLos remontes funcionaron aquí solo durante tres años en los años 70 antes de cerrar, pero el potencial de esta área al sur de Steamboat Springs ha generado nuevas propuestas actuales para desarrollar una próxima gran estación de esquí de Colorado.\nCon un desnivel esquiable de 700 metros y hasta nueve telesillas, este complejo crearía cierta competencia en el Valle de Yampa. Lamentablemente, desde la última propuesta en 2017, no se ha avanzado mucho en la realización del trabajo.\nHace tiempo que existe otra importante propuesta de resort de Colorado está un poco más cerca de la población de Front Range. Esta área estaría a un paseo en telecabina del norte de Colorado Springs y tendría remontes de alta velocidad, 450 metros de desnivel vertical y más de 1.000 acres de terreno esquiable, acercando el esquí a una ciudad desde donde actualmente hay que conducir casi 3 horas para obtener una experiencia similar.\nSin embargo, al igual que Stagecoach, nada se ha avanzado desde 2017 y el proyecto parece haber muerto.\nEsta pequeña área en el sur de Colorado está renaciendo actualmente. Se ha trabajado para restaurar un telesilla que supondría alrededor de 100 metros de desnivel de esquí alpino para un lugar que no ha visto ningún nuevo remonte en más de 20 años.\nTambién planean incorporar las bicicletas de montaña desde el telesilla. La apertura se espera que sea el próximo año.\nEsta no es una zona de esquí nueva, porque en realidad se trata de una gran expansión. La actual Kendall Mountain es una pequeña área de un solo remonte con 450 metros de desnivel esquiable en la aislada ciudad de Silverton.\nLa nueva propuesta es de 300 a 800 acres y hasta una caída vertical de 1.100 metros de desnivel.\nSe trata de un gran proyecto para lo que actualmente es una pequeña ciudad de montaña y también proporcionaría unas pistas, aunque solo para esquiadores avanzados y expertos.\n¿Será esta la próxima zona de esquí de renombre mundial? ya os avanzamos que no... Se trata de un proyecto con dos telesquís de cuerda y tres pistas de esquí.\nCon un desnivel de 100 metros, pero más de 6 metros de precipitación de nieve anual, se proyecta un resort pequeño y divertido, aunque solo sea con unas pocas pistas.\nLiderado por el ex director de la American Ski Company, Les Otten, el renacimiento de The Balsams es muy ambicioso. El proyecto es muy ambicioso.\nLos planes para esta área de esquí ahora cerrada son expandirse de 3 remontes y menos de 100 acres a 22 remontes y más de 2.200 acres.\nMoosehead Lake Ski Resort\nLa Autoridad Financiera del estado de Maine (EE. UU.) ha aprobado una partida de 135 millones de dólares para construir una estación de esquí y un centro de conferencias con vistas al lago Moosehead.\nLos fondos ayudarían a pagar la adquisición y renovación del sitio de una antigua estación de esquí cerca de Greenville, que había traído turistas a la región hasta que un mal funcionamiento del telesilla en 2004, obligó a cerrar las pistas de la parte superior de la montaña.\nSe trata de Big Squaw Mountain, en el municipio de Big Moose del condado de Piscataquis, que a partir de 2010 volvió a abrir la base de la montaña para esquiar.\nLa financiación estatal ayudará a desarrollar un telesilla, un sistema de fabricación de nieve, un albergue, un hotel y un restaurante, un centro de conferencias, un puerto deportivo en el lago y un centro de eventos. También se cambiará el nombre del resort, ya que el antiguo era degradante para las mujeres nativas americanas.\nNoruega rocía un paso de montaña con 18 toneladas de cal negra para derretir la nieve


¿Cómo estudiar y para qué sirve el inglés?\nRevisa los consejos que te entrega eClass con recomendaciones para estudiar online, tips para aprender inglés y trabajo.\nEstudiar online en 5 pasos\n1 de cada 4 empleos requiere saber inglés\nHace un tiempo, aprender inglés se veía como un privilegio al que no todas las personas tenían acceso. Sin embargo, esa idea ya está obsoleta. Hoy en día dominar el idioma se ve más como un complemento necesario para cualquier estudio o trabajo que puede abrir muchas puertas en tu futuro laboral.\nRevisa más abajo las 3 secciones: Estudiar online en 5 pasos, tips para aprender inglés y 1 de cada 4 empleos requiere saber inglés


La Novia Sustituta Capítulo 839 Él está de vuelta\nCapítulo 839 Él está de vuelta\nLa Novia Sustituta Por Mi Lu Palabras: 11368\nHolley se dio cuenta del cambio de Sue, las breves palabras de Sue fueron suficientes para decirle que algo había cambiado entre ellas. 'Algo no está bien', pensó Holley.\nHolley sabía que podía hacer un buen uso de Sue e hizo todo lo posible para abrir una brecha entre ella y Sheryl. Entonces había hecho una excelente actuación e hizo un gran esfuerzo para destruir la amistad entre Sue y Sheryl, mientras más lejos pudiera tener a Sheryl, le sería más fácil ganarse la confianza de Sue. Fue una completa sorpresa que su intento de separarlas las hubiera acercado aún más, ¿cómo podían comportarse como si nada hubiera pasado entre ellas?\nHolley sintió como si hubiera una bestia en su interior que casi la hacía comportarse de manera atroz. Las preguntas dentro de su cabeza resonaban en sus oídos y cada una esperaba una respuesta que ni siquiera podía encontrar, ¿por qué diablos no logró separarlas? Holley trató de encontrar una explicación de por qué Sue no mostró resentimiento a Sheryl a pesar de todo lo que ella había hecho para arruinar su amistad, la idea de haber fracasado hirió su orgullo, pero tuvo que fingir que eso no le molestaba. Detrás de su apariencia tranquila había una mujer demente y ansiosa por darle la vuelta al mundo para obtener la respuesta sobre cómo Sheryl la venció en esta ocasión.\nHolley respiró hondo antes de preguntar: "Sue, ¿hay... algo que te moleste?". Holley fingió su tono de voz como si nada pasara, nadie debería saber que sus intenciones nunca fueron puras, todo lo que necesitaba hacer era mantener la buena impresión que Sue tenía de ella.\nNo obstante, lo que menos esperaba Holley era el silencio, ella comenzó a sentirse irritada al ver que Sue parecía haber ignorado su pregunta. Todo lo que ella necesitaba era una respuesta de su parte para evaluar la situación, pero Sue parecía dificultarle demasiado obtener una. Holley intentó preguntarle de nuevo: "Sue, ¿no me escuchaste? Lamento molestarte con lo mismo pero estoy realmente preocupada por ti, sabes que puedes decirme cualquier cosa, lo que sea. Estaría más que feliz de sentarme y escucharte si necesitas a alguien con quien hablar, todo lo que tienes que hacer es pedírmelo y aquí estaré".\nSue la miró con calidez y dijo: "Gracias, pero estoy realmente bien, todo está en orden". A Sue le costó trabajo pensar antes de que decidiera mantener la boca cerrada sobre sus problemas familiares, ella se sentía mal de tener que guardar sus preocupaciones para sí misma. "Si no hay nada más, entonces tengo que irme, gracias, señorita Ye", añadió Sue.\nAquello era el colmo, Holley hizo todo lo posible por controlar sus emociones cuando Sue salió y cerró la puerta. Su corazón latía tan fuerte que sintió que estaba a punto de explotar, ella quería arrojar cualquier objeto que pudiera agarrar contra la pared e imaginó si el choque le daría la satisfacción que necesitaba, no había manera de que Sue pudiera dejarla con esta sensación de derrota.\nHolley aún tenía una mirada triste cuando George entró en su oficina. "Te ves terrible, ¿de qué me perdí?", él preguntó en un tono preocupado.\n"Por alguna razón me sentí muy estresada, no es nada importante", Holley encontró una excusa fácil, George podía ser curioso a veces y lo último que ella necesitaba era explicarse. "¿Qué te trae por aquí? ¿Te diriges a algún lado?", Holley intentó cambiar de tema.\n"Oh, tengo una ce\nritarle a alguien por teléfono. ¿Qué pensaría la gente de ella si alguien la escuchara vociferar en este momento? Su imagen definitivamente se arruinaría. Holley decidió bajar la voz pero retuvo la intensidad de sus preguntas: "¿Acaso no temes por tu vida? Después de todo el alboroto que has hecho, ¿crees que Andy y Charles lo dejarán pasar como si nada? ¿Cómo es posible que tengas el descaro de estar paseando por la ciudad? ¿Estás demente?".\n"Yvonne, cuida tus palabras, no creo que deba recordarte con quién estás hablando. ¿Crees que ya olvidé cómo tú y Leila echaron todo a perder? ¡No me habría escondido si no fuera por ti!", Ferry gruñó estresado.\n"Yo...", Holley quedó sin palabras. Ella acomodó sus ideas y respondió para defenderse: "No creo que debas culparnos por lo que sucedió en el pasado, nosotras hicimos todo lo que pudimos, pero era imposible tener éxito dado que Sheryl tenía demasiadas personas para protegerla en ese momento, dudo si todavía podemos elaborar un plan para atraparla sola ahora, ya que Charles ha organizado un grupo aún más grande de personas para asegurarse de que ella esté bajo su vigilancia todo el tiempo".\n"Ya deberías saber cómo jugar a este juego, si la tortura física no funciona, prueba con una mental", respondió Ferry. Después, él se burló, "Piénsalo, eres su jefa ahora, espero que no me digas que ni siquiera puedes hacer algo tan simple".\n"No me malinterpretes, no quise decir eso, no me refería a que...", Holley comenzó a hablar. Claramente ella necesitaba explicarle la razón detrás de sus acciones a este hombre, pero ninguno de sus esfuerzos le había dado nada de qué jactarse. De pronto, Ferry la interrumpió abruptamente, "¡Basta! No quiero escuchar tus inútiles excusas, ahora que he vuelto será mejor que no pierdas tu tiempo, al menos quiero verte hacer algo, de lo contrario...".\nFerry la estaba advirtiendo, conociéndolo desde antes, Holley lo entendió tanto que él ni siquiera tuvo que terminar sus palabras para aclarar las consecuencias. Ella no podía imaginar su destino a manos de este hombre cruel y despiadado, el fracaso jamás fue una opción.\nPor otro lado, Ferry nunca tomaba nada a la ligera: había más de mil formas que se le ocurrían para torturar a Holley si le fallaba.


Autovía 8: denuncian que no tiene bajada en Urquiza y dejará 5 mil hectáreas aisladas\n7/6/2021 | 22:11\nSegún publicó el portal real365 productores agropecuarios y vecinos de la localidad de Pergamino están reclamando que vuelvan a incluir un puente que atraviese la auto vía para pasar a un vasto espacio productivo, que quedaría aislado.\nSegún denuncian productores agropecuarios y vecinos de la localidad de Urquiza, el proyecto de obra del tramo VI B Todd-Fontezuela de la autopista en construcción a Pergamino amenaza con dejar encajonadas, a la altura del kilómetro 204 de la actual ruta 8, más de 5.800 hectáreas y una cuarentena de parcelas rurales.\nEsta sería la consecuencia inevitable de persistir Vialidad Nacional en dejar a la localidad de Urquiza sin puente, colectora y distribuidora, según informa el portal real365.\nLa información agrega que el pueblo ha quedado por ahora privado de salidas en aquel proyecto de infraestructura vial. El hecho tendría de tal modo consecuencias sociales y económicas que afectarán a sus más de 1.500 habitantes: a la asistencia médica y la provisión de medicamentos, a la cooperativa eléctrica de la zona, a la escuela local –a los alumnos y docentes–, a productores, contratistas de maquinaria agrícola y demás.\nSegún las versiones las razones presupuestarias invocadas por Vialidad Nacional para amputar parte de las obras previstas determinarán, si no hay marcha atrás con lo dispuesto ante la indignación y la contrariedad del vecindario, que “Urquiza” quede encerrada entre cuatro terraplenes virtuales: la autopista en construcción, del lado norte; el Arroyo Pergamino, por el sur, y los caminos distribuidores Villa Dafonte-Arroyo Dulce y Fontezuela-Rancagua, por el este y el oeste, respectivamente.\nEl productor agropecuario Carlos Bunge expresó: “Originalmente en el medio del tramo Todd – Fontezuela estaban previstas las bajadas de unión con la autopista a la altura de Urquiza que actualmente no está prevista en la obra. Por cuestiones presupuestarias lo han obviado y queda la comunidad y una amplia zona agropecuaria aislada. Ante este cambio de la planificación de la traza: enviamos una nota cuya respuesta fue que no se realizaría ningún distribuidor ni bajada de autopista. De esa manera quedan más de 5.500 hectáreas aisladas por las virtuales barreras. Nuestros campos no se podrán producir al no tener accesos desde Urquiza ya que la nueva traza impedirá que los camiones puedan dirigirse a buscar los granos; o tampoco podrán asistirnos sanitariamente o ante eventualidades de servicios eléctricos.\nEl vecino de Urquiza, Martín Berrios, sostuvo que el distribuidor originalmente estaba diseñado para unir Urquiza con la autopista desde un camino que sale a la altura de donde se encuentra la estación de servicios YPF de la localidad. “Esa sería la unión más directa para acceder ese sector que quedará cerrado. El reclamo de los vecinos de Urquiza es que si actualmente hay poco mantenimiento de la ruta 8 ¿Quién se va a encargar de esa traza cuando empiece a funcionar la autopista? Ante cualquier eventualidad que caigan árboles sobre la ruta y quede cortada la traza y nos impida usar la ruta 8. No podríamos conectarnos con Pergamino para abastecernos, ir al médico o comprar repuestos e insumos. También perjudica a estudiantes que residen en campos que quedarán dentro de esos terraplenes y no podrán asistir a la escuela de Urquiza como lo estaban haciendo. En ese espacio de las cinco mil hectáreas hay un movimiento habitual con la localidad de Urquiza que perjudicará directamente a la comunidad económica y socialmente. Pedimos que cumplan con lo que estaba previsto inicialmente. Desde hace muchos años que estamos añorando esta autopista y ahora que la tenemos cerca nuestro los vecinos de Urquiza no la vamos a poder utilizar porque nos sacan una conexión que estaba en el desarrollo original y que nos contemplaba. Necesitamos que nos escuchen y no nos ignoren”.\nBunge recordó que en noviembre hicieron un reclamo a Vialidad Nacional y en marzo les respondieron que no se harían colectoras, ni puentes. “Volvimos a responderle que puede haber efectos no deseados por no desarrollar un puente que permita sobre pasar la autopista hacia el sector que quedaría en aislamiento. Ya hemos tenido contacto con el Municipio y estamos compartiendo la situación con la comunidad para poner en discusión la necesidad de Urquiza de contar con un contacto con la autopista que a su vez le permita conectarse con ese gran espacio que quedaría aislado.(información con créditos de real365.com.ar)


Sabías sobre el Drip Marketing y sus ventajas estratégicas - Café Viral\nSabías sobre el Drip Marketing y sus ventajas estratégicas\nUna verdad inmutable en esta competencia de estrategias digitales es que el marketing debe adaptarse a las nuevas tendencias, incluyendo el comportamiento del usuario pues solo así será efectivo. El Drip Marketing es un conjunto automatizado de correos electrónicos que son enviados en base a las acciones de cada usuario.\nEntonces, el Drip Marketing estaría relación con el email marketing pues es una estrategia que sido parte del cambio en el marketing. Partiendo de este punto, las empresas que tienen nuevos suscriptores se han percatado que algunos de ellos no han podido ver correos previos a su suscripción. Es aquí donde entra el Drip Marketing como la solución y te diremos por qué.\nDrip Marketing busca enviar la información correcta en el momento adecuado a la persona indicada. Una de las características más destacadas de los drip emails es su capacidad de automatización. Los correos son escritos junto con ciertas acciones orientadas al usuario, posteriormente son enviados de forma paulatina tomando en consideración el tiempo de interacción entre el cliente y la empresa.\nPero ¿qué es Drip Marketing?\nEsta estrategia consiste en enviar una serie de correos a una lista de contactos segmentados por un periodo determinado. Su objetivo es obtener una o más acciones por parte del receptor, que en este caso podría ser un potencial cliente.\nSi me preguntan que contienen estos correos, les puedo decir que es variable. La idea general es que cada email enviado sea lo más personalizado posible y sea un claro llamado a la acción (call to action).\nLos beneficios se reflejan en ayudar a empresas a convertir leads en clientes por medio de una relación de confianza con ellos. Una vez que esto se logra, esa relación sumará mucho valor al momento de fidelizar a los clientes con la marca.\nPara concluir el Drip Marketing es la técnica perfecta para ingresar leads en ese funnel de ventas, para después realizar un proceso de filtración hasta conseguir clientes fieles.\n« 4 herramientas de Twitter para los Marketers\nRobots marketers ¿es en serio? »


Gobernación apelará ante Consejo de Estado, Fallo de Tribunal Administrativo de Boyacá - Gobernación de Boyacá\nInicio » Noticias » Gobernación apelará ante Consejo de Estado, Fallo de Tribunal Administrativo de Boyacá\nGobernación apelará ante Consejo de Estado, Fallo de Tribunal Administrativo de Boyacá\nHasta el próximo viernes 20 de febrero hay plazo para presentar la apelación.\nEn fallo de primera instancia, el Tribunal Administrativo de Boyacá, declaró nula la ordenanza de contribución con destino al deporte, la recreación y el aprovechamiento del tiempo libre y la cultura, y se dictan otras disposiciones.\nSe trata del cobro de un 3% a aquellas personas naturales o jurídicas que contratan con la Administración Departamental o entes descentralizados, con el fin de contribuir con el deporte.\nEl departamento ha cobrado dicho tributo desde el año 2002, el fundamento básicamente está en el artículo 75 de la ley 181 de 1.995, que tiene como finalidad la financiación del deporte, el que autoriza a las Asambleas la creación de la contribución.\nEl director jurídico del departamento, Henry Saza Sánchez, anotó: “es un pronunciamiento de hace unas semanas, es una sentencia que si bien es cierto debemos cumplirla, también es cierto que las sentencias tienen ciertos mecanismos que la misma ley prevé para efectos de ejercerlos. De hecho no está nada en firme, todo es un fallo en primera instancia.”\n“Todo está siendo objeto de estudio en lo que respecta a la parte financiera, presupuestal, estamos analizando no solamente el impacto que genera esta decisión sobre el deporte, sino el impacto que generaría sobre políticas de desarrollo e inversión que vienen de tiempo atrás, eso significa que hay varios temas que replantear en el evento de que se llegue a confirmar la sentencia, vamos a dar la pelea jurídica hasta ver a donde podemos llegar”, reiteró el funcionario. (Fin/Carmenza Reyes Becerra)


Pamela Rodríguez lo tiene todo… nada le duele - IMPACTO\nUna paraguaya versátil: Bella, modelo, actriz y conductora de TV * La artista sexy afirma que en su onlyfans es “tan libre” que no usa “ni ropita”\nLa sensual Pamela Rodríguez es una artista muy versátil en toda la extensión de la palabra.\nLa guapérrima chica es un estuche de monerías: modelo, actriz y conductora del canal Cuaima Team TV… ¡Nadita!\nPor si lo anterior fuera poco, abrir sus cuentas privadas le cambió la vida.\nLa sexy Pamela afirma que en su onlyfans es “tan libre” que no usa “ni ropita”.\nEs más, la misma Rodríguez advierte a sus seguidores que su perfil “no es apto para sensibles”.\n“Me gusta poder mostrar quién realmente soy sin las restricciones que impone Instagram, por eso cada vez subo menos en esa plataforma y más en mis cuentas privadas”, agrega.\nDijo que le está yendo superbien ya que puede interactuar con sus seguidores.\n“Me está yendo superbien la verdad. Me gusta poder interactuar más de cerca con mis seguidores, ya que ahí sí contesto todos los mensajes y los mantengo al día de todo”, resaltó.\nInvita la hermosísima paraguaya a sus fans a seguirla en onlyfans.\n“Estoy sorprendida, agradecida con todos los suscriptores y feliz, por eso los invito a todos que entren porque van a quedar más que contentos”, enfatiza.\nYa encarrerada, y sin pelos en la lengua, habló de sus experiencias sexuales y confesó que se mantiene ‘invicta’ en la práctica del sexo anal.\nLa sensual modelo fitness no titubeó al señalar que ella se mantiene ‘invicta’ en practicar el sexo anal, pero no se niega a realizarlo en un futuro, si es que llegara un hombre que la sedujera.\nLa modelo escultural está cansada de que la gente tenga miedo de hablar de las relaciones sexuales de todo tipo, ya que, de esa forma, se crea la desinformación que da pie a la proliferación de las infecciones de transmisión sexual.\nUn mal momento en su vida personal fue su ex novio, pues lo acusa de meterla al mundo de las drogas.\nExpresa que Cristhian Cariboni le metió “todo tipo de porquerías” a su organismo.\n“Quiero que hoy sepa todo mi entorno que este tipo es un vividor y manipulador drogadicto que arruinó mi vida, para que tengan en cuenta el día de mañana. Que si me fui a la pu*a no fue por mi estúpida voluntad, a mí me tenían drogada y aprisionada”, indicó en su cuenta de Instagram.\nPese a los golpes adversos que enfrenta, Pamela resurge como el Ave Fénix al ser la envidia de las mujeres y el sueño de los hombres.\nCon ese cuerpo escultural, sin duda alguna que la bella de esta semana es la modelo paraguaya Pamela Rodríguez, todo un paraíso celestial.\nRelated Topics:actrizAve FénixconductoraCristhian CariboniCuaima Team TVcuerpo esculturaldestacadadrogasfitnessinfeccionesmodeloOnlyFansPamela Rodríguezsexo analtransmisión sexualUnlokvirgenVivalivetTv\nCOPIADURA29 min ago\nIMPACTUS54 min ago\nEN PRIMERA PERSONA1 hora ago\nEN PRIMERA PERSONA7 días ago\nCOPIADURA7 días ago


Mostrando resultados para junio 2020\nAtance, Belo Colectivo Parole de Queer Gallén, Carla SuperBollo contra la L.E.F.A 16,95 €\nLos cómics de superhéroes nunca han sido un espejo lo suficientemente diverso para las mujeres, las bolleras y las personas trans. Pero para eso están editoriales como Continta me Tienes, que siempre apuesta por editar rarezas que escapan a...\nEn este libro, Clément Rosset esboza su concepción acerca de lo que pueda ser la alegría de vivir; persigue sus fuentes terrenales mediante tres breves ensayos escritos justo antes de su muerte. Las reflexiones avanzan gracias a referencias...\nCon este libro, Mata a tus ídolos, Toni García Ramón homenajea al Séptimo Arte desde una perspectiva personal, como cierre a la etapa de su carrera de periodista de cine freelance en festivales donde ha conocido, para bien y para m...\nPanza de burro es la infancia de unas amigas y las migas del queque que se comen pero especialmente, es el lenguaje descarnado que poseen y a veces las posee.\nEste libro llegó a mis manos cuando tenía catorce años y recuerdo que lo devoré en pocos días, sin entender del todo el marco teórico que despliega Preciado pero con la intuición de que ahí había algo muy importante. Tenía razón, pero no en...\nElli Woollard y Marta Altés\nFábulas de Esopo\nFábulas de Esopo es el nuevo álbum infantil de Blackie Books con una combinación de texto e ilustración infalible: algunos de los cuentos clásicos de animales más conocidos contados con ritmo, humor y ternura gracias a la adaptación de Elli Woollard\nEl pasado 25 de mayo muere asesinado a manos de la policía George Floyd. Desde ese día se han ido multiplicando las protestas por todo el planeta y también en redes bajo las etiquetas #JusticeForGeorge o #BlackLivesMatter, movimiento que surge en el 2013 tras la absolución del policía acusado de asesinato del joven Trayvon Martin.


Inicio MARCAS BMW BMW dió a conocer su nueva línea de vehículos eléctricos i3\nAunque los cambios no significan mucho más que una ligera renovación, y luego de cuatro años, BMW está haciendo sus primeras revisiones a la plataforma i3, presentando el i3 del 2018 y el nuevo i3s.\nCon un estilo peculiar que BMW esperaba resonaría con los compradores de automóviles más jóvenes, el i3 hizo más ruidos que las nueces, sin descollar en ventas.\nIntroducido en el 2013, el BMW i3 marcó la primera incursión de la empresa alemana en el mundo de los vehículos eléctricos. Estaba dotada de una pequeña autonomía de 87 millas, o un rango de 180 millas con el extensor opcional de la gama de gasolina.\nTesla ahora ofrece un Modelo 3 eléctrico completo con más de 200 millas de rango, Chevrolet ofrece un Bolt también con 200 millas de rango, y Nissan se prepara para entregar el nuevo Leaf con un rango de más de 200 millas.\nY con una gran cantidad de otros vehículos eléctricos en el horizonte, BMW había dejado inalterada la gama de electricidad del i3, y se estaba quedando atrás.\nBMW le puso énfasis en el potencial deportivo del i3s, aunque no creo seguros que la deportividad es lo que los clientes estaban buscando en este modelo eléctrico.\nEl nuevo i3s llega con el motor eléctrico más potente de 184 caballos de fuerza y 199 libra-pie de torsión, encima del modelo estándar que genera 170 hp y 184 libra-pie o par.\nAdemás llega con una suspensión más deportiva y unas llantas de aleación ligera de 20 pulgadas que son una media pulgada más ancha que la opción estándar de 20 pulgadas, y nuevos molduras de arco de rueda que hacen hincapié en su vía más ancha, lo que da una postura más deportiva.\nAdemás de la anchura adicional, el exterior del i3 trae un sutil cambio de imagen con una serie de nuevos elementos de diseño que ayudan a destacar el carácter único de BMW.\nEl frente tiene un nuevo embutido de parachoques y una forma rodeada de negro, así como tiras de acentos más amplios. La parte trasera sólo tiene pequeños ajustes, incluyendo una línea negra mate característica.\nEl i3 ayuda a esforzarse a querer ser más verde, con el 80 por ciento de las superficies visibles del i3 hechas de materiales reciclados o recursos renovables.\nLlega con los sistemas de seguridad como el asistente de conducción, control de crucero activo, información de tráfico en tiempo real avanzada, protección para peatones, advertencia de colisión frontal, mitigación de colisiones en la ciudad, control de distancia y Apple CarPlay, todos los cuales serán utilizados a través de la última interfaz de iDrive de BMW.\nBMW también actualizó el cable de carga del i3, que ahora puede transferir la energía a las baterías tan pronto como sea posible.\nPara aquellos que desean una carga más rápida, BMW ofrece un BMW TurboCord por $ 499 dólares, que cargará el i3 tres veces más rápido que el cable de carga estándar.\nLos vehículos harán su debut mundial en el auto show de Frankfurt en Septiembre, y el precio se anunciara después de la presentación\nArtículo anteriorCalifornia aprobó una ley para subsidiar aun más los vehículos eléctricos\nArtículo siguienteEl ‘Concours of Elegance” Ingles llega con varios los súper autos más impresionantes de la historia


RAÚL CORCHUELO EN WELLINGTON – Fedecuestre 2020\nRAÚL CORCHUELO EN LA GIRA DE LA FLORIDA\nEL JINETE COCURSÓ CON BECKHCAM\nEl deportista que pertenece al registro de la Liga de Cundinamarca y quien consiguió los tres metales dorados en los pasados Juegos Nacionales Carlos Lleras Restrepo, ya concursó en la Gira de La Florida, que se desarrolla en Wellington, ciudad de residencia el deportista desde finales del 2015. Raúl se presentó junto a Beckhcam en las lecciones San Jorge e Intermedia I, consiguiendo buenos resultados que lo acercan a su sueño de representar al país en la Copa de Naciones de finales de marzo del presente año.\nLuego de su éxito en los pasados juegos nacionales Raúl empacó las maletas y se fue a echar raíces en las tierras del Tío Sam. El deportista se estableció en Wellington y ya inició su preparación con miras a ser tenido en cuenta para volver a vestir los colores de Colombia en la Copa de Naciones de La Florida, como lo hizo en 2013.\nEl jinete nacional se presentó en compañía de Beckham, en el rectángulo internacional de Wellington en el CDIW GDFE3, que es patrocinado por la firma Adequan. Corchuelo se llenó de patria y en la prueba San Jorge recibió de los jueces Janet Foy (USA), Christina Umbach (LUX), y Gary Rockwell (USA) un porcentaje total de 66,798%, resultado que lo ubicó en el noveno lugar. En la arena también estuvieron María Alejandra Aponte en Royal Ángel, quien consiguió de los jueces 60.219% y César Parra, jinete colombiano que monta por los Estados Unidos, quien fue decimo en Blickpunkt 4, con 66.623%.\nEn la prueba se presentaron veintiún binomios de diferentes países del planeta ecuestre.\nEl jinete regresó a la arena para presentar su examen en la categoría Intermedia I. En el rectángulo de competencias de Wellington se ubicaron los jueces Christoph Hess(GER), Lee Tubman (CAN) y Ulrike Nivelle (GER), quienes fueron los encargados de impartir justicia. Luego de las rutinas Raúl llegó a 69.211, porcentaje que lo ubicó en el quinto puesto de la competencia. María Alejandra Aponte también fue de la partida con Royal Ángel, con el que obtuvo 60.219%. Por su parte César Parra en el mismo caballo fue decimo con 66.447%.\nRaúl Corchuelo busca su clasificación para estar por Colombia en la Copa de Naciones que se celebrará a finales de Marzo.\nPrevious: Previous post: CHEQUEO EN TRES CATEGORÍAS PARA WELLINGTON\nNext: Next post: SEGUNDA PISTA PARA WELLINGTON


BMW acelera las inversiones en el sector del coche eléctrico, con más protagonismo de las plantas alemanas | forococheselectricos\nEl grupo BMW anunció hoy sus planes para ampliar su actividad en el sector del coche eléctrico. En una reunión con el ministro de economía del estado de Baviera, Ilse Aigner, donde ha estado presente Oliver Zipse, miembro del consejo de administración del Grupo BMW, y responsable de producción. Este ha indicado que están acelerando las inversiones para mejorar su competitividad en el sector de las nuevas formas de movilidad.\nSegún el Sr Zipse «El grupo BMW es pionero en segmentos como la movilidad eléctrica. Comenzaremos a producir el BMW iNEXT totalmente eléctrico en nuestra planta de Dingolfing a lo largo de 2021. Esta decisión fortalecerá aún más nuestros emplazamientos de producción en Alemania, que gracias a su capacidad de innovación desempeñan un papel destacado en toda nuestra red de producción. En el área del coche eléctrico en particular, nuestro objetivo es garantizar de extremo a extremo la experiencia de los sistemas dentro de la empresa «.\nEsto quiere decir que al igual que buscan otros fabricantes alemanes, quieren compensar el menor volumen de negocio que pueda proporcionar un coche eléctrico, al contar con menos piezas y mucho menor mantenimiento, con un acercamiento de la producción a sus plantas locales. Una forma de intentar blindar ante sindicatos y administraciones públicas los puestos de trabajo futuros.\nLa idea de BMW es crear un sistema de producción estructurado, que permita a una misma línea poder atender la demanda de las diferentes tecnologías que convivirán en los próximos años. De esa forma de una misma instalación podrán salir coches con motor de combustión, híbridos o eléctricos. Algo que según BMW, les dará una flexibilidad única les pondrá en una posición óptima en aspectos como los costes de producción.\nDe esta forma BMW podrá aprovechar la experiencia acumulada en los últimos años para poner en funcionamiento líneas de montaje para coches eléctricos tanto en su planta de Dingolfing, que junto con la situada en Landshut, forman el centro de producción de componentes como las baterías y motores eléctricos. Dos plantas que han comenzado su actividad en este sector en 2013.\nEn los últimos años también se han instalado nuevas líneas de producción de baterías y motores eléctricos para los híbridos enchufables de los bávaros. En Dingolfing se ha invertido en los últimos años 100 millones de euros para poder fabricar las versiones híbridas enchufables del BMW Serie 5 y el BMW Serie 7.\nUnas inversiones que continuarán en los próximos años, para lograr que a partir de 2021 esta instalación también saque adelante un modelo totalmente eléctrico, el BMW iNEXT. Lo que convertirá a esta planta en la segunda localización de BMW después de Leipzig que fabricará coches eléctricos. Algo que permitirá a los alemanes incrementar su capacidad de producción de forma importante.\nUna señal de que aunque más despacio de lo que nos gustaría, el sector del coche eléctrico está dentro de los planes de BMW. La cuestión es saber si el plazo de 2021 no será demasiado lejano, y para entonces el mercado no haya sido copado por una competencia que se está moviendo algo más rápido.\nRelacionadas | El BMW i5 llegará en 2020 con una autonomía de 400 kilómetros con cada carga, y una versión a hidrógeno