Arthritis des Schultergelenks (Schulter): Ursachen, Symptome, Behandlung - Radikulitis June\nArthritis des Schultergelenks ist eine entzündliche Pathologie, die den Gelenkbereich der Skapulahöhle mit dem Knochenkopf betrifft. Die Ursachen für seine Entwicklung sind frühere Verletzungen, systemische Autoimmunerkrankungen, Infektionen der Atemwege und des Urogenitals, ein sitzender Lebensstil und übermäßige körperliche Anstrengung. Die charakteristischen klinischen Manifestationen der Brachialarthritis sind Schmerzen, die durch Handbewegungen, Schwellungen, Crepitus und Steifheit verstärkt werden.\nDie Diagnose basiert auf den Ergebnissen instrumenteller Studien: Radiographie, MRT, CT. Biochemische Analysen sind erforderlich, um die Art der Infektionserreger und ihre Empfindlichkeit gegenüber Arzneimitteln festzustellen. In der Therapie werden pharmakologische Präparate, Physiotherapie, Massage, Bewegungstherapie eingesetzt. Wenn eine konservative Behandlung unwirksam ist, wird eine chirurgische Operation durchgeführt (Arthrotomie, Hemiarthroplastik, Endoprothetik)..\nArthritis der Schulter ist eine Gruppe von entzündlichen Läsionen der Gelenke verschiedener Pathogenese. Mit fortschreitender Krankheit sind fast alle Elemente des Kugelgelenks am pathologischen Prozess beteiligt. Eine Entzündung schädigt die Synovialmembran, die Kapsel, den Knorpel und anschließend das Knochengewebe. Das Schultergelenk (Schulterblatt-Brustkorb) ist außen von einer Kapsel umgeben. Ein starkes Coraco-Acromial-Band und umgebende Muskeln (Deltamuskel, Subkapular, Supra- und Infraspinatus, klein und groß rund) stabilisieren das Gelenk und sorgen für Bewegungsfreiheit. Die spezielle anatomische Struktur der Schulter ermöglicht es einer Person:\nbeugen und strecken Sie den Arm;\nEntführungen, Abgüsse und kreisförmige Rotationen durchführen.\nWenn daher eine Pathologie eines Bindegewebselements betroffen ist, nimmt die funktionelle Aktivität des gesamten Gelenks ab.\nEine Entzündung des Schultergelenks dieser Lokalisation wird am häufigsten bei älteren Patienten diagnostiziert, sie wird jedoch häufig bei Menschen mittleren Alters festgestellt. Es kann isoliert werden, dh nur das Schultergelenk betreffen, oder systemisch, wenn mehrere große und kleine Gelenke (Polyarthritis) an der Pathologie beteiligt sind. Die Taktik der Behandlung hängt von der Art der Arthritis ab. Wenn eine Infektionskrankheit (Syphilit, Gonorrhoe, Brucellose) festgestellt wird, reicht eine gut durchgeführte Antibiotikatherapie aus, um den Patienten vollständig zu erholen. Psoriasis, rheumatoide, gichtartige Arthritis ist noch nicht vollständig geheilt. Das Hauptziel ihrer Therapie ist es, eine nachhaltige Remission zu erreichen..\nDie Ursachen für die Entwicklung der Krankheit sind infektiöse, systemische, endokrine Pathologien. Posttraumatische Arthritis tritt nach einer früheren Verletzung auf - eine Fraktur, die die Artikulation der Knochen bildet, das Auftreten von Rissen, ein Bruch der Rotationsmanschette, eine Schädigung des Band-Sehnen-Apparats.\nRheumatoide Arthritis entsteht als Folge einer Funktionsstörung des Immunsystems, wenn es beginnt, Antikörper zu produzieren, um seine eigenen Zellen anzugreifen. Infolge einer Autoimmunentzündung sind die Synovialmembranen betroffen, es bilden sich Granulationsgewebe, es tritt eine vollständige oder teilweise Ankylose auf und es treten destruktive Veränderungen im Knorpelgewebe auf. Die Ätiologie der rheumatoiden Arthritis ist noch nicht bekannt. Es wird angenommen, dass die Ursache seiner Entwicklung eine Kombination bestimmter provozierender Faktoren ist:\nangeborener Defekt der zellulären Immunität;\ndie Einführung von pathogenen Mikroorganismen, Viren.\nOsteoarthritis (Osteoarthritis) wird hauptsächlich bei älteren Patienten und älteren Menschen diagnostiziert. Eine degenerativ-dystrophische Pathologie tritt als Folge einer Abnahme der Kollagenproduktion, einer Verlangsamung der Regenerationsprozesse und des Verschleißes von Knorpelgeweben auf..\nGicht und Psoriasis-Arthritis sind eine Komplikation systemischer Erkrankungen. In ihren Krankheitsbildern gibt es Anzeichen für eine Schädigung der inneren Organe, der Haut und des Zentralnervensystems.\nDie Entwicklung einer infektiösen Arthritis wird häufig durch eine Verletzung ausgelöst, bei der die Unversehrtheit der Haut beeinträchtigt ist. Dies sind Einstiche, tiefe Schnitte, starke Schläge, zerkleinerte Brüche. Pathogene Bakterien - Epidermis oder Staphylococcus aureus - dringen in die Hautoberfläche in die Höhle des Gelenkbeutels ein..\nKrankheitserreger können mit dem Blutstrom von den primären Entzündungsherden in das Schultergelenk gelangen. Am häufigsten bilden sie sich in den oberen und unteren Atemwegen, im Magen-Darm-Trakt und in den Organen des Urogenitalsystems. Daher wird bei Patienten mit Tuberkulose, Brucellose, Syphilis, Gonorrhoe aufgrund des Eindringens von Streptokokken, Staphylokokken, Spirochäten, Treponem und anderen Infektionserregern in die Gelenkhöhlen häufig infektiöse Arthritis festgestellt..\nDie Faktoren, die für das Auftreten einer Pathologie prädisponieren, sind schwere Unterkühlung, Hypokinesie, übermäßige körperliche Anstrengung, häufige Stresssituationen, Ablagerung von Salzen in den Gelenken.\nDas Hauptsymptom jeder Arthritis ist ein Schmerz im Schultergelenk. Im Anfangsstadium der Pathologie ist sie nicht ausgeprägt, tritt meist nach intensiver körperlicher Anstrengung auf. Schmerzempfindungen sind instabil, verschwinden nach einer kurzen Pause. Rheumatoide Arthritis ist durch bilaterale (symmetrische) Gelenkschäden gekennzeichnet. Daher können Schmerzen sowohl im rechten als auch im linken Schultergelenk auftreten.\nIn der Anfangsphase der entzündlichen Pathologie sucht eine Person keine medizinische Hilfe auf und schreibt Beschwerden nach Müdigkeit nach einem harten Arbeitstag ab. Daher schreitet die Krankheit fort und betrifft das weiche Knorpelgewebe der Schulter, ihrer Bänder und Sehnen.\nBei einer Arthritis von 2 Schweregraden wird der Schmerz konstant und tritt sowohl in Bewegung als auch in Ruhe auf. Ein nächtlicher Schmerzanfall führt zu einer Schlafstörung, am Morgen fühlt sich eine Person überfordert. Die klinischen Manifestationen der Brachialarthritis zweiten Grades umfassen Müdigkeit, Schläfrigkeit, Lethargie und psychoemotionale Störungen. Schmerzen gehen mit einer Einschränkung der Schulterbeweglichkeit einher. Es gibt Probleme, wenn er an der Reihe ist, seinen Arm hebt und zur Seite bewegt.\nDie folgenden Symptome sind ebenfalls charakteristisch für die Pathologie:\nCrepitus - ein Knirschen der Schulter, Klicks, Knistern während der Gelenkbewegung;\nHyperämie (Rötung) der Haut im Schulterbereich;\nbeim Abtasten ist Schmerz zu spüren, ein Anstieg der lokalen Temperatur;\nSchwellung des Schultergelenks, besonders morgens;\nBeim Abtasten der Schulter mit Arthritis 3. Grades treten akute, stechende Schmerzen auf, die auf Unterarme, Ellbogen und Nacken ausstrahlen. Das Gelenk ist deformiert, steif aufgrund einer vollständigen oder teilweisen Verschmelzung des Gelenkraums. Destruktiv-degenerative Veränderungen des hyalinen Knorpels führen zu Leistungsverlust und Behinderung.\nBei infektiöser Arthritis, die durch eitrige Entzündungen kompliziert wird, wird eine Schwellung im Schulterbereich beobachtet. Mit dem Druck auf die Dichtung wird die Schwankung bestimmt - die Bewegung der Flüssigkeit. Um die Schwere der Schmerzen zu verringern, beugt eine Person den Arm ständig am Ellbogen und drückt ihn gegen den Körper. Die Schulter senkt sich und verschiebt sich leicht nach vorne. Schleimhäute werden in paraartikulären Geweben gebildet - akute verschüttete eitrige Entzündung. Aktivierte Infektionserreger im Leben setzen giftige Produkte frei, die vom Blutfluss durch den Körper transportiert werden.\nZusätzlich zu den Gelenksymptomen der Arthritis gibt es Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung. Die Körpertemperatur kann mehrmals täglich auf 40 ° C ansteigen, es treten dyspeptische Störungen, Kopfschmerzen und Schwindel auf. Wenn sich im Schulterbereich Phlegmon gebildet hat, verliert das Gelenk bald vollständig an Beweglichkeit.\nDie Diagnose wird auf der Grundlage des Krankheitsbildes, der externen Untersuchung des Patienten, der Anamnese, der Ergebnisse zytologischer und mikrobiologischer Untersuchungen der Synovialflüssigkeit sowie der Röntgendaten gestellt.\nBei Verdacht auf eine Autoimmun-Ätiologie der Krankheit ist eine Konsultation eines Rheumatologen erforderlich. Eine Reihe instrumenteller und biochemischer (einschließlich serologischer) Studien wird durchgeführt, um rheumatoide Arthritis auszuschließen. Die aussagekräftigste Diagnosemethode ist die Radiographie in mehreren Projektionen (direkt und lateral). Zur Klärung der Diagnose können CT, MRT, Arthrographie, Elektroradiographie, Vergrößerungsradiographie und Arthroskopie verschrieben werden.\nArt, Stadium, Form der Arthritis des Schultergelenks Röntgenzeichen\nAnsteckend Die Bildung von Sequestern - Abschnitte toten Gewebes, die sich frei zwischen intakten Strukturen befinden\nSekundäre Arthritis begleitet von Osteomyelitis Periostüberlagerungen in den Projektionen metaphysischer Zonen röhrenförmiger Knochen\nChronisch Subluxationen und Luxationen von Gelenken, Proliferation der Kanten von Knochenplatten\nArthrose, Arthritis mit 3 Schweregraden Vollständige oder teilweise Verschmelzung des Gelenkraums bildete Osteophyten\nArthritis 1 und 2 Grad Die daraus resultierenden destruktiven zystischen Herde des periartikulären Knochengewebes\nDie diagnostische Thermografie zeigt Arthritis durch lokale Änderungen der Wärmeübertragungscharakteristik ihres Verlaufs. Ultraschall des Schultergelenks wird durchgeführt, um pathologisches Exsudat im Synovialbeutel und in den periartikulären Strukturen festzustellen. Die Ergebnisse der Radionuklidszintigraphie helfen dabei, destruktive Veränderungen im Knochengewebe, dem Stadium des Entzündungsprozesses, zu identifizieren. Bei Bedarf wird eine Arthroskopie durchgeführt, um die Innenflächen des Gelenks zu untersuchen. Das diagnostische Verfahren ist eher traumatisch, daher wird es mit der Nichtinformativität anderer Studien durchgeführt. Unter Verwendung der Podographie (eine Methode zur Aufzeichnung der Dauer einzelner Perioden) wird die Bewegungsamplitude gemessen, um die funktionelle Aktivität des Schultergelenks zu bewerten.\nVom ersten Behandlungstag an wird den Patienten ein sparsames Regime gezeigt und sie tragen orthopädische Geräte: Orthesen mit unterschiedlichem Steifheitsgrad, elastische Bandagen.\nIn einigen Fällen eine vollständige Immobilisierung der Schulter. Um akute Schmerzen zu beseitigen, werden Arzneimittelblockaden durchgeführt. Typischerweise werden Anästhetika (Novocain, Lidocain) in Kombination mit Glucocorticosteroiden (Triamcinolon, Diprospan, Hydrocortison, Dexamethason) für medizinische Verfahren verwendet.\nWenn der Patient über leichte oder mittelschwere Schmerzen klagt, sind nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel in verschiedenen Dosierungsformen in therapeutischen Schemata enthalten:\nInjektionslösungen - Meloxicam, Arthrosan, Diclofenac, Ortofen;\nTabletten - Nurofen, Ibuprofen, Celecoxib, Nise, Ketorol, Ketoprofen, Diclofenac;\nZur Behandlung von infektiöser Arthritis ist eine Behandlung mit Antibiotika aus der Gruppe der Makrolide, Penicilline und Cephalosporine erforderlich. Falls erforderlich, sind Chondroprotektoren, Muskelrelaxantien und Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung in den Therapien enthalten.\nUm die klinische Wirkung zu verstärken, wird den Patienten Physiotherapie (UHF-Therapie, Magnetotherapie, Lasertherapie), Massage und regelmäßige Physiotherapieübungen verschrieben.\nBei der Behandlung von Schulterarthritis mit Schweregrad 1 und 2 werden konservative Methoden angewendet. Wenn eine vollständige Faser- oder Knochenfusion festgestellt wird, wird eine chirurgische Operation durchgeführt, da die resultierende Gewebezerstörung durch Einnahme der Arzneimittel nicht beseitigt werden kann. Die Beweglichkeit der Gelenke wird durch Arthrotomie, Resektion wiederhergestellt oder das Gelenk wird durch eine Endoprothese ersetzt.\nManifestationen und Therapie der Arthrosoarthritis des Schultergelenks\nArthrosoarthritis des Schultergelenks ist eine chronische Erkrankung, bei der eine Zerstörung des Gelenks auftritt, die mit einer Entzündung einhergeht. Unter diesem Namen wird häufig Arthrose verstanden, die sich als durch Arthritis kompliziert herausstellte.\nEs gibt viele Gründe für die Entwicklung der Pathologie, und dies ist nicht nur Trauma und Entzündung. Meistens entwickelt es sich vor dem Hintergrund einer konstanten intensiven Belastung des Gelenks, was zu einem starken und schnellen Verschleiß führt.\nDer zweite Grund sind Verletzungen nicht nur der Schulter, sondern auch des Schlüsselbeins sowie eine Krankheit wie Dysplasie des Schultergelenks.\nManchmal können provokative Faktoren endokrine oder hormonelle Störungen sein. Dies schließt auch eine Verletzung der Blutversorgung des Gelenkgewebes aufgrund einer Verletzung der Funktion der Gefäße ein.\nUnd natürlich kann man einen Faktor wie Knorpelverschleiß aufgrund des Alters des Patienten nicht ignorieren.\nOft ist die primäre Krankheit Arthrose und Arthritis ist ihre Komplikation. Kleine Fragmente brechen ständig vom Knorpelgewebe ab, das allmählich stirbt, was einen Schmerzanfall verursacht und die Synovialmembran reizt.\nDie Ränder des Knorpels beginnen sich allmählich zu versteifen, auf ihnen erscheinen Stacheln, sogenannte Osteophyten. Sie verletzen auch die Gelenkkapsel und in den späteren Stadien der Krankheit das Gewebe um das Gelenk.\nUm die Entwicklung einer Arthritis im von Arthrose betroffenen Gelenk zu beginnen, muss eine Infektion in das Gelenk gelangen, oder es sollte eine Unterkühlung mit verminderter Immunität auftreten.\nDie Symptome einer Arthrosoarthritis des Schultergelenks kombinieren die Manifestationen beider Krankheiten. Zuallererst gibt es eine Schwellung und eine signifikante Zunahme der Größe. Schmerzen beim Abtasten weisen auf das Vorhandensein eines infektiösen Faktors hin.\nDie Haut in der Schulter und den Schulterblättern ist rot, hat einen ungesunden Glanz und über dem Gelenk selbst ist es heiß, manchmal wird ein allgemeiner Anstieg der Körpertemperatur festgestellt.\nAndere Symptome hängen von der Art der Krankheit ab. So gibt es beispielsweise bei der rheumatischen Variante ein Knirschen beim Versuch, die Hand zu bewegen, sowie scharfe Schmerzen, wenn der Patient versucht, den Arm zu heben.\nIn der psoriatischen Variante hat der Patient notwendigerweise eine Krankheit wie Psoriasis. Gelenkmanifestationen können jedoch frühestens 10 Jahre nach dem Auftreten der ersten Hautausschläge auf der Haut beginnen.\nDie Gichtform tritt häufiger bei Männern vor dem Hintergrund einer so unangenehmen Krankheit wie Gicht auf, bei der ein erhöhter Harnsäurespiegel im Blut diagnostiziert wird.\nArthrosoarthritis verläuft in drei Stadien. Der erste ist der erste. Kleine Veränderungen beginnen im Gelenk, auf die nur wenige achten. Schmerzen treten nur bei erheblicher Belastung auf, Entzündungen selten.\nIm zweiten Stadium beginnt die Knorpelzerstörung, Osteophyten treten auf, Bewegungen sind spürbar eingeschränkt, der Schmerz ist konstant, der Entzündungsprozess manifestiert sich.\nIm dritten Stadium der Schmerzen sind die Schmerzen konstant und schwerwiegend, Arthritis ist chronisch, irreversible Veränderungen treten auf - Deformationen, Kontrakturen, eingeschränkte Funktionalität.\nDie Behandlung der Arthrosoarthritis des Schultergelenks sollte umfassend sein und begonnen werden, wenn die ersten Anzeichen einer Pathologie auftreten.\nEs ist wichtig, eine Diät zu befolgen und Ihr Gewicht zu normalisieren, alle schlechten Gewohnheiten aufzugeben und oft an der frischen Luft zu gehen. Nach den Empfehlungen des Arztes sollten therapeutische Übungen durchgeführt werden, jedoch nur, wenn der Entzündungsprozess im Gelenk gestoppt wurde.\nEntzündungen werden normalerweise mit Medikamenten wie Orthofen, Diclofenac oder Ketorol behandelt. Alle von ihnen gehören zur NSAID-Gruppe. Bei Bedarf können Chondroprotektoren verschrieben werden, die zur Wiederherstellung des Knorpels beitragen. Um jedoch die gewünschte Wirkung zu erzielen, sollten Sie das Arzneimittel regelmäßig 6 Monate lang einnehmen.\nWie kann die Schulterarthrose-Arthritis sonst noch behandelt werden? Es hängt alles von der Ursache der Krankheit ab. Wenn es sich beispielsweise um Psoriasis handelt, müssen Medikamente aus der Gruppe eingenommen werden, um die Hautform zu verhindern. Wenn es sich um Gicht handelt, sind eine strenge Diät und der vollständige Ausschluss von Lebensmitteln, die Purine enthalten, erforderlich..\nNachdem die Entzündung entfernt wurde, sollte eine Physiotherapie durchgeführt werden, um eine weitere Zerstörung des Gelenks zu verhindern. Der gesamte Verlauf beträgt 10 Sitzungen. Die Behandlung sollte auch die Rehabilitation in einem spezialisierten Sanatorium umfassen.\nDie Prognose für eine ordnungsgemäße und rechtzeitige Behandlung im Anfangsstadium ist günstig. Wenn die Behandlung im zweiten oder dritten Stadium begonnen wird, führt eine konservative Therapie in den meisten Fällen zu keinen positiven Ergebnissen. Dann muss man auf Endoprothetik zurückgreifen.\nAnzeichen von Schulterarthritis, Symptomen und Behandlung zu Hause\nArthritis des Schultergelenks ist eine destruktive (degenerative) Erkrankung, die zur Zerstörung des Knorpels und zur Entzündung der umgebenden muskuloskelettalen Strukturen führt. Wie der Name schon sagt, betrifft diese Art von Arthritis das Schultergelenk.\nEs gibt viele Krankheiten, die durch den Lebensrhythmus eines modernen Menschen verursacht werden. Unser Zeitgenosse fällt in zwei Extreme: führt einen sitzenden Lebensstil oder umgekehrt, gequält von intensiver körperlicher Anstrengung, nicht immer gerechtfertigt.\nArthritis bezieht sich auf polyethiologische Pathologien (was bedeutet, dass es viele Ursachen für Arthritis des Schultergelenks gibt). Dies wird durch die Tatsache bestätigt, dass die Arthritis des Schultergelenks durch Mikroben abhängig von der ursprünglichen Ursache der Pathologie mehrere Kodierungen gleichzeitig aufweist: von M 05 bis M 13.\nWas sind die Ursachen für diese unangenehme Krankheit:\nInfektion. Schulterarthritis kann als Komplikation auftreten. Dies geschieht häufig, wenn die Grunderkrankung nicht bis zum Ende geheilt ist. Der Gelenkbeutel wird zu einer Brutstätte für Entzündungen.\nVerletzung oder Verletzung. Dies ist die häufigste Ursache für posttraumatische Arthritis. Es verursacht Brüche, Luxationen und Blutergüsse. Mechanische Einwirkungen auf das Gelenk führen zu Störungen der Blutversorgung, zur Zerstörung von Knochen und Knorpel. Die Krankheit kann unmittelbar oder Jahre nach der Verletzung auftreten.\nHohes Alter. Mit zunehmendem Alter tritt ein natürlicher Verschleiß von Knochen- und Knorpelgewebe auf. Vor dem Hintergrund einer Abnahme des allgemeinen Körpertons treten Degenerationsprozesse auf. Die meisten Patienten mit Arthrosoarthritis des Schultergelenks sind über fünfzig Jahre alt.\nHarte körperliche Arbeit oder Bewegung. Umzugsunternehmen und Gewichtheber sind die häufigste Kategorie von Opfern dieser Krankheit. Die ersten Symptome der Krankheit können innerhalb weniger Jahre nach der Arbeit mit Gewichten auftreten.\nSchlechte Gewohnheiten. Rauchen, Alkoholismus und Drogenabhängigkeit schwächen das Immunsystem erheblich. Stoffwechsel und Blutversorgung sind gestört. Längerer Alkoholmissbrauch kann zu Nekrose und Mutationsprozessen führen..\nUnregelmäßige und irrationale Ernährung. Wenn der Körper nicht die erforderliche Menge an Proteinen, Kohlenhydraten und Vitaminen erhält, treten pathologische Veränderungen auf, die zur Zerstörung der Gelenke führen.\nDer häufigste klinische Fall ist Arthritis der rechten Hand. Dafür gibt es eine logische Erklärung. Da die größte körperliche Aktivität auf der rechten Hand liegt, wird das Schultergelenk dieser Extremität schneller zerstört. Arthrose der linken Hand ist bei Linkshändern häufiger. Bereits in den frühen Stadien der Krankheit treten leichte Symptome auf. Wenn Sie auf sie achten, wird die Behandlung der Krankheit viel einfacher und schneller sein..\nEin häufiges Symptom, das für alle Arten von Arthritis des Schultergelenks charakteristisch ist, sind starke Schmerzen, die zu ständigen Beschwerden führen. Allmählich wächst der Schmerz, verhindert die Bewegung des Arms.\nEs gibt andere Anzeichen für Arthritis (siehe Foto):\nDie Beweglichkeit der Hand ist verringert, es ist für den Patienten schwierig, sie anzuheben.\nSchon eine leichte Bewegung geht mit einem deutlichen Knirschen im Gelenk einher.\nVerschlechterung des Allgemeinzustands, chronische Schwäche.\nDie Körpertemperatur steigt (insbesondere betrifft dies den betroffenen Bereich).\nDie akute Form der Krankheit macht sich bei scharfen Schmerzattacken bemerkbar, chronische Arthritis kann asymptomatisch sein.\nBei der Analyse der Krankheitssymptome wird auch das Stadium berücksichtigt:\nErste Stufe Schmerzhafte Schmerzen, die während der Anstrengung zunehmen und sich in Ruhe beruhigen. Die Intensität der Schmerzmanifestationen hängt von der Tageszeit (nachts verstärkt) und dem aktuellen Wetter ab. Arm und Schulter werden schnell müde.\nZweite Etage Die Art des Schmerzes ändert sich zu einer Konstanten, sie können nicht mit Hilfe von Ruhe beseitigt und Stress abgebaut werden. Es gibt ein Gefühl der Steifheit, ein Klickgeräusch wird hinzugefügt, wenn Sie sich mit einer Hand bewegen.\nDritter Abschnitt Irreversible Veränderungen erfassen das Gelenkgewebe, es kommt zu einer Verformung der Schulter.\nNachdem eine Person ähnliche Symptome einer Schulterarthritis entdeckt hat, sollte sie einen Termin mit einem Arzt vereinbaren. Anhand der Ergebnisse von Analysen und Röntgenaufnahmen kann der Spezialist Form und Stadium der Krankheit genau bestimmen und die richtige Behandlung verschreiben: Medikamente, Physiotherapie und Operation.\nEine umfassende Diagnose ist erforderlich, um das Stadium der Krankheit festzustellen und die optimalste Behandlung zu verschreiben.\nKörperliche Untersuchung durch einen Arzt. Das Auftreten des Gelenks und das Ausmaß des Schmerzsyndroms helfen dabei, den Grad des Fortschreitens der Krankheit festzustellen. Eine Patientenumfrage liefert Informationen zu Ursachen und Zeitpunkt der Arthritis. Der Lebensstil des Patienten hilft bei der Festlegung des Termins für die Behandlungsmethoden..\nRöntgenographie. Das Bild hilft dem Arzt, die Position zu bestimmen, die das Gelenkgewebe eingenommen hat..\nPrüfung von Urin, Blut und Kot. Die Ergebnisse der Tests zeigen die Infektion, Entzündung und das Vorhandensein von Helminthen im Körper.\nInspektion durch spezialisierte Spezialisten. Der Patient wird aufgefordert, sich einer Untersuchung des Herz-Kreislauf-Systems, des Magen-Darm-Trakts, der Haut und der Mundhöhle zu unterziehen. Obligatorische Konsultation eines Narkologen.\nMagnetresonanztomographie. Diese Methode wird in Fällen angewendet, in denen die Radiographie für bestimmte pathologische Deformitäten des Gelenks keine genauen Ergebnisse lieferte..\nBasierend auf den erhaltenen Daten wird der Patient diagnostiziert und behandelt.\nDie Therapie der Arthritis des Schultergelenks sollte unter klarer Anleitung eines erfahrenen Arztes durchgeführt werden. Die Behandlung wird in Abhängigkeit von der Form der Krankheit, ihrem Stadium, dem Vorhandensein von Hintergrundpathologien und Nebenwirkungen des Patienten auf die Therapiekomponenten ausgewählt.\nIn der internationalen Praxis ist es üblich, folgende Behandlungsmethoden anzuwenden:\nSchulterfixation. Während einer Entzündung löst sich der Gelenkteil und bereits eine geringe Belastung kann zu einer schweren Knorpelverformung führen. Während der akuten Periode muss der Patient eine Schulterstütze tragen. Ein Rheumatologe wählt selbst eine Lösung aus oder sucht Hilfe bei einem Orthopäden.\nNSAIDs - Medikamente haben eine doppelte Wirkung auf den Körper des Patienten. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente helfen, ein Schmerzsymptom zu reduzieren und auch Schwellungen zu reduzieren. Entzündungshemmende Medikamente gegen mäßige Schmerzen werden in Form von Tabletten verschrieben. Wenn die Pillen unwirksam sind, können Injektionen und Eisblocker empfohlen werden..\nChondroprotektoren - helfen im Frühstadium und bei längerer Anwendung, die Struktur des Knorpelgewebes vollständig wiederherzustellen. Chondroprotektoren werden als Prophylaxe von Arthritis nach dem Ende des Entzündungsprozesses verschrieben.\nVasodilatatoren. Bewegungsmangel aufgrund von Schwellungen und Schmerzen führt zu einer allmählichen Muskelatrophie. Infolgedessen besteht bei einem Gelenk, das keine Blutgefäße aufweist und sich von umgebenden Geweben ernährt, ein akuter Mangel an wesentlichen Elementen. Vasodilatatoren tragen zur Normalisierung der Durchblutung und zur Synthese von Substanzen bei.\nPhysiotherapie kann die Rehabilitationszeit des Patienten verkürzen. Als traditionelle Behandlungsmethoden werden Ultraschall- und Paraffinerwärmung, Magnetotherapie usw. verwendet. Massage oder manuelle Therapie hat auch eine gute Wirkung. Angewandte Physiotherapie sollte mit einem Rheumatologen vereinbart werden.\nHomöopathische Arzneimittel zielen darauf ab, den normalen Stoffwechsel wiederherzustellen und die Ursachen von Entzündungen zu beseitigen. Die Wirksamkeit der Homöopathie hängt weitgehend von der Qualifikation des Therapeuten ab, der homöopathische Mittel verschreibt.\nVitaminkomplex und richtige Ernährung. Obligatorisch ist die Einführung von Nahrungsergänzungsmitteln und Medikamenten, um die fehlenden Nährstoffe auszugleichen. Dem Patienten werden Phytopräparate gezeigt, die den Stoffwechsel verbessern.\nIn den späten Stadien der Arthritis werden häufig Kortikosteroide eingesetzt. Da Kortikosteroide schwerwiegende Nebenwirkungen haben, werden sie in kurzen Kursen von nicht mehr als 3 Tagen verschrieben.\nDie fortgeschrittenen Stadien der Arthritis sind durch schwere Gelenkdeformationen gekennzeichnet. Die Wiederherstellung der Schulterbeweglichkeit ist erst nach der Operation möglich.\nWenn nicht-invasive Techniken machtlos sind, wenden Ärzte chirurgische Eingriffe an. Die häufigsten Operationen bei Brachialarthritis:\nInterpositionelle plastische Chirurgie des Gelenks (mit schwerwiegenden Folgen von Arthritis);\nArthroskopische chirurgische Behandlung;\nWenn der Grad der Gelenkschädigung gering ist, kann nur ein Teil des Humerus ersetzt werden (Hemiartroplastie). Wenn die Krankheit zu weit gegangen ist, muss das Schultergelenk vollständig ersetzt werden (Arthroplastik)..\nWie man Schulterarthritis zu Hause behandelt?\nZu Hause muss die Behandlung mit Volksheilmitteln auch nach einem Arztbesuch und dem Erhalt seiner Empfehlungen begonnen werden. Es können jedoch mehrere beliebte verschreibungspflichtige Medikamente angeführt werden.\nFünf Gramm Birkenknospen sollten mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, bei schwacher Hitze zum Kochen gebracht und 5-7 Minuten gekocht werden. Dann vom Herd nehmen und den Behälter mit Brühe mit einem dicken Handtuch abdecken, um darauf zu bestehen. Sie müssen die Brühe viermal täglich vor den Mahlzeiten 1/4 Glas trinken.\nHonigkompresse lindert Schmerzen. Vor dem Auftragen einer Honigkompresse können Sie ein warmes (nicht heißes!) Bad nehmen. Honig kann mit Essig gemischt werden. Die Substanz wird auf den Problembereich aufgetragen und mit einem warmen, vorzugsweise Wolltuch umwickelt.\nNachdem Sie den schwarzen Rettich geschält haben, mahlen Sie ihn und drücken Sie den Saft heraus. Dann mit einem Glas Honig mischen, ein halbes Glas Wodka und einen Esslöffel Salz hinzufügen und alles mischen. Die Mischung wird verwendet, um in den Bereich des erkrankten Gelenks zu reiben, gefolgt von Erwärmen mit einem warmen Handtuch oder Schal. Reiben Sie einen Monat lang ein und wechseln Sie dann zu einem anderen, ähnlich wie bei diesem Tool.\nSchwellungen reduzieren - Essigkompressen sind für diesen Zweck geeignet. Anfänglich wird gewöhnlicher Essig mit Wasser in einem Verhältnis von 1 zu 2 verdünnt. Die Zusammensetzung wird mit Gaze imprägniert, ein Fixierverband wird hergestellt. Essig hilft zusätzlich, die Temperatur des entzündeten Bereichs zu senken und dadurch das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern..\nBeim ersten Verdacht auf Arthritis ist es notwendig, Tannenöl in den Schmerzbereich zu reiben, um einen Beutel mit erhitztem Sand oder Salz darauf zu fixieren. Diese Erwärmungsmethode lindert Schmerzen und Entzündungen..\nAlternative Therapiemethoden können nur als vorübergehende und vorbeugende Maßnahme eingesetzt werden. Sie ersetzen nicht die traditionelle Therapie. Fragen Sie vor dem Gebrauch Ihren Arzt.\nArthroso Schulter Arthritis Behandlung\nEs gibt bestimmte Kontraindikationen für die Verwendung dieses Arzneimittels. Dazu gehören das Vorhandensein von Allergien gegen Wirkstoffe, Schwangerschaft, Stillzeit, Asthma. Bei der Anwendung von "Diclofenac" müssen Sie darauf achten, dass die Salbe nicht auf die Wunden und den Schleim fällt.\nDie Anwendung von Ketorol während der Schwangerschaft und Stillzeit ist strengstens untersagt. Gegenanzeigen können auch Nierenerkrankungen und Asthma sein..\nDas Medikament Nimesulid oder Nise hat sich bewährt. Dieses Arzneimittel enthält keine Steroide und hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Die Anwendung weist jedoch ein deutliches Minus auf: Das Ergebnis macht sich erst nach einiger Zeit bei regelmäßiger Anwendung bemerkbar.\nGelenke spielen eine der Schlüsselrollen in der menschlichen Struktur, indem sie Knochen verbinden und Körperteilen Mobilität verleihen. Pathologische Prozesse in den Gelenken können die Lebensqualität des Menschen erheblich beeinträchtigen und seine Mobilität einschränken. Eine besondere Gefahr für das Gelenk ist eine Kombination von entzündlichen und degenerativen Prozessen, die als Arthrosoarthritis des Schultergelenks bezeichnet wird.\nOft sind ältere Menschen davon betroffen, weil Im Laufe der Jahre nutzen sich die Gelenkgewebe ab, und wenn der Gelenkbeutel beschädigt ist, beginnt der Entzündungsprozess. Eine solche Kombination verringert die Beweglichkeit der oberen Gliedmaßen, was zu Leistungseinbußen und in fortgeschrittenen Fällen zu Behinderungen führt. Eine rechtzeitige Behandlung unter Aufsicht eines Spezialisten garantiert eine 100% ige Heilung dieser Krankheit.\nUrsachen der Brachial-Scapular-Arthrose-Arthritis\nRechtsseitige Arthritis-Arthrose ist am häufigsten, weil Eine konstante Belastung der rechten Hand führt zu einem schnellen Verschleiß des Schultergelenks von dieser Seite. Die Ausnahme bilden Linkshänder, deren linke Hand häufiger betroffen ist.\nDie Krankheit manifestiert sich im Frühstadium. Mit einer sorgfältigen Einstellung zu seiner eigenen Gesundheit hat der Patient jede Chance auf eine schnelle und endgültige Heilung der Schulterarthrose-Arthritis.\nDie Intensität der Symptome der Arthrosoarthritis des Schultergelenks hängt vollständig von der Phase der Pathologie ab.\nDie Hauptsymptome sind Arthrose und Arthritis:\nIm Anfangsstadium der Entwicklung der Brachialarthrose-Arthritis sind die Symptome kurz und mild. Schmerzhafte Empfindungen treten erst nach einer Belastung der Schulter auf und verschwinden fast sofort.\nWenn Sie diese Anzeichen nicht beachten, geht die Krankheit in die nächste Entwicklungsphase über.\nDie Wahrscheinlichkeit einer Brachialarthrose-Arthritis kann erheblich verringert werden, wenn Sie schlechte Gewohnheiten aufgeben und sich regelmäßig einer geplanten medizinischen Untersuchung unterziehen.\nEs gibt auch solche vorbeugenden Maßnahmen:\nWenden Sie sich bei der geringsten Verschlechterung des Wohlbefindens an eine medizinische Einrichtung.\nErnähre dich ausgewogen und halte dich an ein Schema bei der Nahrungsaufnahme. Vermeiden Sie das Verschlucken von Junk Food.\nUm mehr Zeit an der frischen Luft zu verbringen, um zu turnen.\nHeile, heile nicht alle Krankheiten.\nUnterlassen Sie den promiskuitiven Geschlechtsverkehr.\nNehmen Sie in der Nebensaison komplexe Vitamine ein.\nVerweigern Sie kohlensäurehaltige Getränke.\nArthrosoarthritis des Schultergelenks kann das Leben einer Person jeden Alters erheblich erschweren. Um sich davor zu schützen, sollten Sie bei den ersten Symptomen einer Pathologie einen Arzt konsultieren. Diese Maßnahme ist die beste Garantie für die absolute Beseitigung der Pathologie..\nDas Schultergelenk und das periartikuläre Gewebe sind anfällig für verschiedene Krankheiten, die mit Schmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit des Gelenks einhergehen. Arthritis und Arthrose des Schultergelenks gehören zu den häufigsten Erkrankungen. Symptome, Behandlung dieser Krankheiten haben gemeinsame Merkmale, aber sie haben viele Unterschiede. Es gibt auch eine Krankheit, die die Merkmale von Arthrose und Arthritis kombiniert. Es heißt Arthrosoarthritis des Schultergelenks. In diesem Artikel finden Sie alles, was Sie über diese Krankheit wissen müssen: Ursachen, Symptome und Behandlung von Arthrosoarthritis, diagnostische Methoden, Grundprinzipien der Therapie.\nArthrose ist eine nicht entzündliche Gelenkerkrankung, bei der degenerativ-dystrophische Veränderungen im Knorpelgewebe auftreten. Seine Ausdünnung führt zu einer Verletzung der Struktur des Knochengewebes und letztendlich zu einer Verformung der Gelenkflächen. Arthrose geht mit einem schleppenden Entzündungsprozess in der Gelenkkapsel einher.\nArthritis wird Gelenkentzündung genannt. Dies ist der Sammelbegriff für Pathologien, bei denen Entzündungen alle intraartikulären Komponenten abdecken und zu deren Schädigung, destruktiven Veränderungen und Funktionsstörungen führen. Beide Krankheiten sind durch das Auftreten von Schmerzen in den Gelenken gekennzeichnet, aber bei Arthrose treten sie hauptsächlich nach dem Training, während der Bewegung und bei Arthritis konstant auf.\nIn der Literatur gibt es unterschiedliche Interpretationen des Begriffs Arthritis. Im engeren Sinne handelt es sich dabei um entzündliche Erkrankungen des Gelenks. Im Allgemeinen - alle Gelenkerkrankungen, die in zwei große Gruppen unterteilt sind: entzündliche und degenerative. Bei diesem Ansatz wird Osteoarthrose als degenerative Arthritis angesehen..\nIn der Praxis spricht man von Arthrosoarthritis, wenn die Gelenkzerstörung von einem ausgeprägten Entzündungsprozess begleitet wird. In der internationalen Klassifikation von Krankheiten wird eine solche Krankheit nicht erwähnt, und der Begriff Arthrose wird in der gleichen Bedeutung wie Osteoarthritis verwendet, dh eine degenerative Gelenkerkrankung, an der Knochengewebe beteiligt ist. Arthritis führt ohne wirksame Behandlung zwangsläufig zur Zerstörung von Knorpel und Knochengewebe, Deformation des Gelenks. Und Arthrose geht bei weitem nicht immer mit einer starken Entzündung einher. Wenn ein Arzt eine Arthrose-Arthritis diagnostiziert, impliziert dies normalerweise eine durch Arthritis komplizierte Arthrose..\nEinige Faktoren, wie z. B. ein Trauma, können sowohl einen entzündlichen als auch einen degenerativen Prozess im Gelenk hervorrufen. Grundsätzlich führen jedoch unterschiedliche Ursachen zur Entwicklung von Arthrose und Arthritis.\nUrsachen der Brachialarthrose:\nschwere körperliche Arbeit, übermäßige Belastung des Schultergelenks, was zu einem starken Verschleiß seiner Komponenten führt;\nVerletzungen der Schulter, des Schlüsselbeins;\nVerletzung der Blutversorgung des Gelenkgewebes aufgrund von Gefäßerkrankungen;\nnatürliche Knorpelabnutzung bei älteren Menschen.\nArthritis ist ein Sammelbegriff. Allen Krankheiten dieser Gruppe gemeinsam ist der Entzündungsprozess mit starken Schmerzen, aber die Ursachen dieser Phänomene sind unterschiedlich. Sie können mit Trauma, Stoffwechsel- und Autoimmunerkrankungen, infektiösen Entzündungen und der Reaktion des Immunsystems auf eine frühere Infektion verbunden sein:\nBei posttraumatischer Arthritis ist die Entzündungsreaktion das Ergebnis einer gleichzeitigen schweren Verletzung oder eines chronischen Mikrotraumas des Gelenks.\nGichtarthritis - eine Folge eines gestörten Purinstoffwechsels und der Ablagerung von Harnsäuresalzen in Geweben;\npathogene Mikroorganismen provozieren infektiöse Arthritis;\nreaktiv erscheint nur 2-6 Wochen nach der Infektion und ist das Ergebnis einer übermäßigen Aktivität von Antikörpern;\nDie genaue Ursache der rheumatoiden Arthritis ist nicht bekannt, aber diese Krankheit ist von Natur aus autoimmun.\nPsoriasis entwickelt sich als Komplikation der Psoriasis.\nBei Arthrose-Arthritis ist Arthrose normalerweise primär und Arthritis ist ihre Komplikation. In diesem Fall ist der Mechanismus der Entwicklung der Krankheit wie folgt:\nAus dem allmählich kollabierenden Gelenkknorpel brechen tote Fragmente ab. Sie können in den Gelenkraum gelangen, Schmerzattacken verursachen und auch die Synovialmembran reizen.\nEs kommt zu einem Überwachsen und einer allmählichen Ossifikation der Ränder der Knorpelmembran (im Schultergelenk - Gelenkknorpel und Gelenklippe). Es treten scharfe Knochenspitzen auf - Osteophyten, die die Gelenkkapsel und in späteren Stadien das darüber hinausgehende Gewebe verletzen können;\nKnochengewebe wird neu angeordnet, verdichtet und es bilden sich stellenweise Hohlräume. Dies führt zur Kompression der Kapillaren und zur Entwicklung von stagnierenden Prozessen;\nAlle diese Faktoren provozieren die Entwicklung des Entzündungsprozesses unter Beteiligung aller Gelenkkomponenten.\nNormalerweise erfordert die Entwicklung einer Arthritis im von Arthrose betroffenen Gelenk einen zusätzlichen externen Faktor: Unterkühlung, Stress, eine Infektionskrankheit der inneren Organe, Infektion durch eine offene Wunde und eine Abnahme der Immunität. Wenn der Körper durch chronische Begleiterkrankungen (Autoimmunerkrankungen, Stoffwechselerkrankungen) geschwächt wird, ist das Risiko einer Arthritis-Komplikation mit Arthritis höher.\nWenn Arthritis primär ist, können Sie das Problem lösen, indem Sie mit der Behandlung beginnen, wenn die ersten Symptome auftreten. Fortgeschrittene Arthritis führt jedoch zur Zerstörung von Knorpel und Knochengewebe sowie zu Gelenkdeformitäten. Dies liegt an der Tatsache, dass im Entzündungsprozess der Leukozytenspiegel im Blut steigt und sie Interleukine (entzündliche Proteine) synthetisieren. Einige von ihnen (Interleukin-1-beta) provozieren die Zerstörung des Knorpels. Unter dem Einfluss von Entzündungsmediatoren wird Kalzium auch aus dem Knochengewebe ausgewaschen, es wird zerbrechlich, Osteoporose entwickelt sich. Ankylose ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen der Arthrose-Arthritis. Dies ist ein vollständiger Verlust der Beweglichkeit des Knochengelenks aufgrund der pathologischen Proliferation von Knochen und Bindegewebe.\nBei der Arthrosoarthritis des Schultergelenks werden Anzeichen beider Erkrankungen kombiniert. Schmerzen und behinderte Schulterbewegungen, Crepitus (Knirschen, Klicken) sind sowohl für Arthrose als auch für Arthritis charakteristisch. Bei Arthritis, Arthrose-Arthritis sind entzündliche Symptome ausgeprägt:\nDas Gelenk schwillt an, nimmt an Größe zu, die Schwellung breitet sich häufig auf nahegelegene Gewebe aus. Spannung und Empfindlichkeit des ödematösen Gewebes weisen auf die infektiöse Natur der Entzündung hin;\nDie Haut im Bereich des Gelenks von Schulter und Schulterblatt ist rot mit einem ungesunden Glanz.\nDie Haut über dem Gelenk ist heiß, die Temperatur ist 1-2 Grad höher als normal. Bei rheumatischer und eitriger Arthritis ist ein allgemeiner Temperaturanstieg typisch.\nDie Symptomatik der Krankheit hängt von der Art der Entzündung ab. Bei rheumatischer, gichtartiger, psoriatischer und anderer Arthritis sind einige spezifische Symptome charakteristisch.\nDie Diagnose der Krankheit beginnt mit einer Befragung und Untersuchung des Patienten durch den behandelnden Arzt. Arthrosoarthritis kann erst nach einer genauen Diagnose behandelt werden. Der Arzt interessiert sich dafür, wie lange der Schmerz aufgetreten ist, nach welchen Ereignissen (Trauma, Überlastung, Unterkühlung, übertragene Infektionskrankheit), was ihre Natur ist und was eine Zunahme der Schmerzen hervorruft. Eine Familienanamnese (das Vorhandensein von Gelenkerkrankungen bei den Angehörigen des Patienten) wird ebenfalls berücksichtigt. Bei der Untersuchung wird auf die Form des Gelenks, die Farbe und den allgemeinen Zustand der darüber liegenden Haut geachtet. Palpation wird durchgeführt, die schmerzhaftesten Bereiche, Schwellung, Verdichtung, lokaler Temperaturanstieg, Verformung intraartikulärer Komponenten werden festgestellt.\nAnschließend werden die Patienten gebeten, eine Reihe von Funktionstests durchzuführen, um die Beweglichkeit der Gliedmaßen zu beurteilen: Nehmen Sie den gesunden und kranken Arm zur Seite, heben Sie ihn über den Kopf, machen Sie Rotationsbewegungen, beugen Sie sich und legen Sie Ihre Hände hinter den Rücken. Die Amplitude der Bewegungen beider Hände, die Form der rechten und linken Gelenke werden verglichen. Arthritis ist oft bilateral und Arthrosoarthritis betrifft die rechte oder linke Schulter.\nNach einer körperlichen Untersuchung werden eine Reihe von diagnostischen Verfahren vorgeschrieben:\nRöntgen ermöglicht die Identifizierung der Verengung des Gelenkraums, Abflachung und Verformung der Gelenkbereiche, das Auftreten von Osteophyten ist typisch für Arthrose, für Arthritis - Verdichtung periartikulärer Weichteile, Verdickung der Synovialmembran;\nDie MRT zeigt im Detail Anzeichen eines degenerativ-dystrophischen und entzündlichen Prozesses in intraartikulären und periartikulären Geweben (Gelenkbeutel, Muskeln, Sehnen). Deformationen, Verdickungen, Eiteransammlungen und entzündliche Ergüsse in der Gelenkhöhle sind sichtbar;\nMit Ultraschall ist es möglich, bereits in einem frühen Stadium der Arthrosoarthritis eine Flüssigkeitsansammlung in der Kavität festzustellen. Mit diesem Verfahren können Sie eine Verdickung der Synovialmembran und Knochendeformitäten feststellen.\nobligatorisch für Arthroso-Arthritis-Labortests: allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, immunologische Studien (rheumatische Tests).\nÄrzte unterscheiden 3 Grad Arthrose und 4 Grad Arthritis. Mit fortschreitender Arthritis des Schultergelenks nehmen die Symptome in der folgenden Reihenfolge zu:\n1 Grad - Schmerzempfindungen sind mäßig und kurzfristig, am Morgen gibt es eine Steifheit der Bewegungen, Patienten klagen über erhöhte Müdigkeit;\n2 - Schwellung des Gelenks, Rötung der Haut und Hyperthermie werden festgestellt, Ausdünnung des Knochengewebes beginnt, Schmerzen werden scharf, fühlen sich auch im Schlaf an. Die Einschränkung der Manövrierfähigkeit der Hand schreitet voran, Bewegungen gehen mit einem Knirschen einher. Die Degeneration des periartikulären Gewebes beginnt;\n3 - Gelenkdeformation mit starken Schmerzen entwickelt sich, Versuche, die Schulter zu bewegen, gehen mit Klicks einher;\n4 - Deformationen werden irreversibel und führen zur Immobilisierung des Schultergelenks, Behinderung.\nStadien der Arthrose des Schultergelenks:\nArthrose 1. Grades manifestiert sich ungefähr auf die gleiche Weise wie Arthritis, aber die morgendliche Steifheit ist für degenerativ-dystrophische Läsionen des Schultergelenks untypisch;\nBei 2 verlängerten Schmerzstadien treten als Reaktion auf eine leichte Belastung Bewegungen auf, die schwierig sind und von einem deutlichen Knirschen begleitet werden. Im Gegensatz zu Arthritis und Arthrose-Arthritis sind die Anzeichen einer Entzündung mild;\nSchmerzen sind auch in Ruhe zu spüren, die Bewegungsfreiheit ist stark eingeschränkt, das Schultergelenk ist deformiert, ein Knochenvorsprung ist sichtbar.\nIm Stadium 1 treten Arthrose und Arthritis als eigenständige Krankheiten auf. Ab Stadium 2 ist ein komplizierter Arthroseverlauf mit zusätzlichen Arthritis-Symptomen während einer Exazerbation möglich. Die Kombination von schwerer deformierender Arthrose mit chronischer Arthritis wird als Arthrose-Arthritis im Stadium 3 angesehen.\nDie Therapie der Krankheit beginnt mit einer Änderung des Lebensstils, wodurch provozierende Faktoren beseitigt werden. Es ist notwendig, die Belastung des Schultergelenks zu begrenzen, die Behandlung von Begleiterkrankungen durchzuführen, die Infektionsherde neu zu organisieren, Stress zu vermeiden, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und auf eine gesunde Ernährung umzusteigen.\nEs wird empfohlen, Übergewicht zu verlieren, obwohl es die Schulter in geringerem Maße schädigt als Knie- und Hüftgelenke. Die Ernährung bei Arthritis, Arthrose sollte ausgewogen sein, strenge Monodiäten sind inakzeptabel. Einfache Kohlenhydrate, die so reich an Süßwaren, würzigen Gewürzen, Konservierungsstoffen, überschüssigem Fett und Salz sind, schädigen die Gelenke. Bei Gicht müssen Sie auf oxalsäurereiche Lebensmittel verzichten. Nützliches Gemüse, Obst, Meeresfrüchte, fettarme Sauermilchprodukte, Getreide, Hülsenfrüchte.\nDie Behandlung von Arthrose und Arthritis sollte umfassend sein, aber Methoden der nicht-medikamentösen Therapie bei Arthritis und Arthrose werden mit Vorsicht angewendet.\nBeliebte Behandlungen für Arthrose - Massage, viele physiotherapeutische Verfahren - sind im akuten Entzündungsprozess kontraindiziert, sie werden in Remission eingesetzt. Gleiches gilt für die Bewegungstherapie, bei der sich die Arthritis verschlimmert und das Schultergelenk vollständig ausgeruht werden muss. Die medikamentöse Behandlung von Arthrose-Arthritis ist aggressiver und erfordert die Verwendung wirksamer Medikamente, die Schmerzen und Entzündungen lindern. Insbesondere ist es häufig notwendig, auf intraartikuläre Injektionen von Glukokortikoiden zurückzugreifen.\nWenn der Entzündungsprozess durch das Einbringen einer bakteriellen Infektion in das Gelenk verursacht wird, wird eine Antibiotikatherapie durchgeführt. Bis die Deformationen irreversibel werden, sind chondroprotektive Mittel angezeigt, die eine wichtige Rolle bei der Wiederherstellung des Gelenkknorpels spielen. Injektionen von Hyaluronsäure mit Entzündungen in der Gelenkhöhle tun dies jedoch nicht. Bei eitriger Arthritis des Schultergelenks ist eine Punktion erforderlich, um Eiter zu entfernen und die Höhle mit der anschließenden Einführung von Medikamenten zu spülen. Bei schweren Formen von Arthrose-Arthritis, Arthrodese oder Arthroplastik des Schultergelenks.\nDie Prognose für Arthrose-Arthritis des Schultergelenks ist ungünstiger als für unkomplizierte Arthrose. Wenn die Arthrose des Schultergelenks nicht von einem ausgeprägten Entzündungsprozess begleitet wird, tritt sie selten in das Stadium 3 ein. Die Zuordnung einer Behinderungsgruppe zu Patienten mit dieser Krankheit ist selten. Bei Arthritis sind destruktive Veränderungen schwerwiegender und entwickeln sich schneller. Es besteht ein hohes Risiko, dass das Schultergelenk vollständig kollabiert, die Hand ihre Funktionen nicht ausführen kann und die Person behindert wird. Daher sollten Sie bei Schmerzen in der Schulter und schwierigen Bewegungen mit lebhaften Anzeichen einer Entzündung sofort einen Arzt konsultieren und seine Anweisungen befolgen.


202 Hotels von Bremen günstig + gratis Reiseführer-PDF\nTipps und Stadtplan für Ihre Suche nach schönen Bremen Hotels\nVorbereitung einer Reise nach Bremen - Hotels einfach finden - Ratschläge zu Hotels\nBremen bietet Unterkünfte für jeden Anspruch\nBremen verfügt sowohl über Hotels der Luxusklasse als auch über günstige Unterkünfte. Preiswerte Übernachtungsmöglichkeiten finden sich eher in den Randbezirken, denn je mehr man sich der Innenstadt nähert, desto höher steigen die Preise der Hotels. Besonders gute Hotels finden sich demnach in der Gegend rund um den Bürgerpark 50. Dort wohnt man inmitten, beziehungsweise am Rand von wunderschöner Natur, hat aber gleichzeitig auch den Vorteil, sehr zentral zu sein. Denn vom Bürgerpark 50 sind es nur wenige Minuten zu Fuß oder drei Haltestellen mit der Straßenbahn bis zur Innenstadt mit ihren vielen Einkaufs- und Unterhaltungsmöglichkeiten.\nAtlantic Sail City Hotel in Bremerhaven\nAuch in der Gegend der Schlachte haben sich vor allem teurere Hotels und Designunterkünfte angesiedelt. Nichtsdestotrotz finden sich vereinzelt auch kleine, privat geführte Häuser und Pensionen oder Gästehäuser zwischen den edlen Anlagen. Auch für Geschäftsreisende bietet Bremen viele Möglichkeiten, um in guten Hotels stadtnah oder in der Nähe der Messe zu wohnen. Diese Unterkünfte bestechen weniger durch ihre ausgefallenen Einrichtung als vielmehr mit ihrer Funktionalität und guten Verkehrsanbindung. Das Maritim Hotel Bremen beispielsweise liegt in der Nähe des Hauptbahnhofs, und schließt sich an das Messe- und Kongressgelände direkt an.\nIn der Weserstadt kann man nicht nur in Hotels unterkommen, auch zahlreiche Privatunterkünfte, Pensionen, Bed-and-Breakfast, Backpacker Hostels und Ferienwohnungen stehen den Bremen-Besuchern zur Verfügung.\nJugenherberge mit schöner Aussicht\nWer in Bremen preisgünstig und doch gut übernachten möchte, ist in der Jugendherberge an der Uferpromenade Schlachte genau richtig. Erst im Jahr 2005 ist eine Sanierungsphase beendet worden, die das Haus in frischem Glanz erstrahlen lässt. Das Haus liegt ruhig an der Uferpromenade, in wenigen Minuten gelangt man zu Fuß zum Marktplatz 4 , in das Schnoorviertel 24 oder zum Übersee-Museum. Die Jugendherberge verfügt über 216 Betten, bietet günstige Tarife für alle unter 27 oder Familien mit minderjährigen Kindern und natürlich Gruppen. Beim Frühstück auf der Dachterrasse kann man den Blick über die Altstadt genießen oder selbstverständlich auf die Weser.\nDank der modernistischen Bauweise mit vielen Fenstern sind die Räume hell und luftig und jeder davon verfügt über Dusche und WC. Damit man ganz beruhigt die Stadt anschauen kann, sind die Schränke abschließbar. Wer zum Essen nicht aus dem Haus gehen möchte, begibt sich in einen der zwei Speiseräume oder ins Bistro. Hier oder im Foyer kann man auch die anderen Gäste kennen lernen und sich vielleicht für eine Sightseeing-Tour zusammenschließen. Die Bremer Jugendherberge verfügt über gut ausgestattete Tagungsräume für Veranstaltungen oder Seminare.\nDie Jugendherberge bietet die Zusammenstellung eines Sightseeing Programms an. Familien oder Einzelreisende über 18 Jahren können auch einen Hausschlüssel erhalten, die Bettwäsche wird in diesem Haus gestellt. Auch Campingplätze mit unterschiedlichen Einrichtungen und Angeboten bieten eine preisgünstige und oftmals abenteuerliche Alternative zu einem Hotelaufenthalt.\nBuchen Sie ein günstiges Hotelangebot jetzt bei Citysam ohne Buchungsgebühren. Umsonst zu jeder Buchung bekommen Sie bei Citysam unseren E-Book-Reiseführer!\nDurchsuchen Sie Bremen oder die Region über die virtuellen Bremen Stadtpläne. Per Karte findet man passende Sehenswürdigkeiten und reservierbare Hotels.\nHintergrundinformationen über Rathaus, Schnoorviertel, Weserstadion, Bremer Roland und zahlreiche weitere Sehenswürdigkeiten bekommt man innerhalb des Reiseführers dieser Stadt.


Charterfahrten | Wörtherseeschifffahrt\nKommen Sie an Bord!\nNirgends ist das Wasser klarer, die Menschen freundlicher und der Sommer schöner! Nicht umsonst ist der Wörthersee der Inbegriff für Urlaub in Österreich!\nErleben Sie den Wörthersee auf die wohl charmanteste Weise und entdecken Sie das wunderschöne Gebiet mit einem unserer Schiffe. Bequem und familienfreundlich eingerichtet, bieten wir Ihnen modernsten Komfort – und natürlich auch Gratis-WiFi.\nFür jeden Geschmack und jede Gelegenheit haben wir nicht nur das passende\nSchiff sondern auch das perfekte Zusatzpaket: sei es nun für Firmenkunden, Hochzeitsgesellschaften oder unsere kleinsten Gäste – jede Fahrt wird individuell und perfekt angepasst. Unterkunft, Catering, Transfers, Technik – was auch immer Sie für den perfekten Tag benötigen, bei uns bekommen Sie alles aus einer Hand.\nOb Liveband oder Alleinunterhalter, ob klassisch oder rhythmisch, gerne organisieren wir auch die passende Unterhaltung für Ihr Fest.\nZu einer Hochzeit gehört natürlich auch die richtige Dekoration, wie z.B. ein auf das Schiff abgestimmter Blumenschmuck.\nKünstler für Showblöcke\nWenn Sie Ihrer Veranstaltung noch mehr den Hauch des Besonderen verleihen wollen sind wir Ihnen auch gerne bei der Buchung von diversen Künstlern für ein Showprogramm behilflich.\nEine große Auswahl an verschiedenen Buffets und anderen Köstlichkeiten lässt Ihre Veranstaltung zu einem kulinarischen Hochgenuss werden. Unsere Menüvorschläge sind unverbindlich, falls Sie eine andere Zusammenstellung wünschen bitten wir Sie, uns Ihre Wünsche rechtzeitig bekannt zu geben. Sollten Sie Spezialweine aus unserer Karte wünschen, geben Sie uns dies bitte unbedingt bekannt, damit wir unsere Schiffe in ausreichender Menge bestücken können.


KooperationspartnerInnen im Netzwerk - GenerationenSchulGarten\nDie Schulen im „GenerationenSchulGarten-Netzwerk“ werden von folgenden Kooperationspartnern unterstützt.\nMit dabei sind.....\nJulius-Wegeler-Schule (Berufsbildende Schule)\nKooperation mit dem Fachbereich Gartenbau. Hier unterrichten zurzeit sechs Fachlehrer in neun Gärtnerklassen ca. 160 Schüler (Auszubildende im Beruf Gärtner in sechs Fachrichtungen).\nLokale Agenda 21 in Koblenz\nAls Kooperationspartner beim GenerationenSchulGarten-Projekt beabsichtigt das Forstamt eine Transformation vom Gemüse-, Bauern- und Kunst-Garten zum Natur-Garten und Forst-Pflanzgarten, in dem alle Generationen mitgenommen werden auf die Reise vom Wachstum des kleinen Sämlings bis in die Niederwälder und Hochwälder im Forstamtbereich, mit all ihren Stockwerken und ihrer botanischen und faunistischen Vielfalt. Vom Garten zum Wald, vom Wald zum Garten – eine Aufgabe, die Junioren zur Mobilität herausfordert und unsere Senioren mobil hält.\nWaldökostation - Remstecken im Koblenzer Stadtwald:\nBegeisterung für Natur und Umwelt zu wecken, sie auf spannende und erlebnisreiche Art Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen näher zu bringen, ist ein zentrales Anliegen der Waldökostation. Als Umweltbildungseinrichtung möchte sie durch die Vermittlung von Naturverständnis und Umweltbewusstsein einen Grundstein für späteres umweltgerechtes Handeln legen.\nHierzu bietet die Waldökostation Interessierten eine bunte Palette unterschiedlichster Veranstaltungen aus den Bereichen Natur und Umwelt an. Geschulte Fachkräfte (Biologen, Archäologen, Förster u.a.) gestalten die verschiedenen Aktivitäten und begleiten sie fachkundig durch den Stadtwald Koblenz.\nDas regionale Netzwerk „Umweltbildung Rhein-Mosel“ ist eine seit 2009 wachsende Interessengemeinschaft. Einzelpersonen, Vertreter von Naturschutz- und Umweltverbänden, Institutionen und Kommunen, die ehrenamtlich, haupt- oder freiberuflich in der Umweltbildung und in Umweltprojekten tätig sind, haben sich hier zusammen geschlossen.\ndie bestehenden Angebote der verschiedenen Anbieter zu bündeln, weiter zu entwickeln und Angebotslücken zu füllen,\nden Austausch von Wissen und Erfahrung untereinander zu verbessern,\ndurch eigene Fortbildungsangebote die praktische Umweltbildungsarbeit zu fördern,\ndie öffentliche Wahrnehmung für die Umweltbildung und der Bildung für Nachhaltige Entwicklung soll erhöht werden.\nZentraler Baustein ist die Schaffung einer gemeinsamen Internetplattform mit Veranstaltungskalender. Hier können sich zukünftig alle Interessierten zentral über das Spektrum der Umweltbildungsangebote in unserer Region informieren und gezielt die passenden Angebote suchen.\nAktuell erhält das Netzwerk Unterstützung von der „Stiftung Zukunft“ der Sparkasse Koblenz, mit deren Hilfe neue Umweltbildungsangebote erarbeitet werden, die das bestehende Spektrum ergänzen. Die Stadt Koblenz (Umweltamt/Lokale Agenda 21) und die Integrierte Umweltberatung im Landkreis Mayen-Koblenz sowie die BUND Kreisgruppe Koblenz e.V. unterstützen den Netzwerkaufbau.\nIn Sayn, dem geschichtsträchtigen Ort am Fuß des Westerwaldes finden Sie das „Kulturelle Meisterwerk der Region“, den Kulturpark Sayn. Inmitten des romantischen Schlossparks mit alten Baumriesen, Teichen und Bächen liegt der Garten der Schmetterlinge Schloss Sayn, eine der Sehenswürdigkeiten des Kulturparks. 1987 gründeten Fürst Alexander und Fürstin Gabriela zu Sayn-Wittgenstein-Sayn dieses kleine exotische Paradies, das in zwei Glaspavillons untergebracht ist. Zwischen Bananen, Hibiskus, Orchideen und anderen tropischen Pflanzen wird der Besucher von „Tausend und einem Schmetterling“ umflattert. Zwergwachteln mit nur hummelgroßen Küken, Schildkröten, bunte tropische Finken und der geheimnisvolle Grüne Leguan sind weitere Bewohner dieses kleinen Paradieses.


Elektriker ludwigsburg – Abfluss reinigen mit hochdruckreiniger\nDen BESTEN bei . Wir sind für Sie rund um die Uhr im Einsatz – wir reparieren, installieren, konfigurieren und sanieren. Herzlich willkommen beim. Basierend auf Total Visits . Finde jetzt über kimeta.\nDeinen Traumjob in Deiner Umgebung. Unseren privaten und gewerblichen Kunden sowie . Untere Reithausstraße 29. Dazu gehören Wartung und Instandhaltung genau so zu unserem. Jobbörse der Heilbronner Stimme. Bei MyHammer können Sie unter vielen kompetenten Fachleuten wählen.\nElektro Stängle in Ludwigsburg.\nKleinanzeigen – Insgesamt über Mio. Wir kommen gerne für Sie nach Ludwigsburg. Im regionalen Stellenmarkt von meinestadt. Die Jobsuchmaschine für Stuttgart und Umgebung.\nIch biete Renovierungen . Telefonnummer und Stadtplan bei . Mit Yelp kannst du n, Empfehlungen teilen und dich mit anderen darüber . Bewertungen, Öffnungszeiten, Stadtplan, Anfahrtsplan. Unsere Leistungen umfassen: – Sanierung und Neuinstallation . Wir bieten einen dauerhaften, vielfältigen und interessanten Arbeitsplatz. Schau dir die Kommentare anderer User an und bewerte selbst.\nDas bedeutet: jede Menge Erfahrung, breit . Leben und Wohnen in Ludwigsburg und Umgebung. Drei weitere Firmen aus Stuttgart und dem Kreis Ludwigsburg hatten kurzfristig abgesagt: Sie nutzen den Sonnenschein zur Arbeit auf dem . Wir planen, installieren und betreuen für Gewerbe- und Privatkunden.\nFachmännischer Service für alle Fahrzeug-Marken. Vereinbaren Sie jetzt einen Termin! Reparatur, Inspektion, HU (mit integrierter AU), Rad und Reifen.


Greenscreen-Fotobox auf der FORSCHA – Das Entdecker-Reich\nBesucht uns auf der spannenden Mitmachmesse! Die FORSCHA als Wissenschaftsmesse für Kinder und Jugendliche bietet ein vielfältiges Mitmachprogramm zum Experimentieren, Basteln und Forschen. Besucht uns an unserem PA/SPIELkultur-Stand. Hier könnt Ihr mit Tablet und Zeichenstift Euren eigenen Greenscreen-Hintergrund gestalten und Euch mit den passenden Kostümen oder selbstgestalteten Gipsfingerpuppen in Eure eigene Wunschlandschaft zaubern.\nKiKS Festival - Alte Messe München\n40324,48.1324767,11.544090878628065,Du bist hier!,m von dir entfernt\nTickets unter: www.forscha.de\nAktuelle Besucherinformationen findet Ihr hier: https://spielkultur.de/besucherinfo/ Die Veranstaltung findet im Rahmen von der FORSCHA statt.


Fünf wichtige Schlussfolgerungen aus dem Global Communications Report 2019 des USC Annenberg Center For Public Relations - Wisse Kommunikatie\nWisse Kommunikatie > Aktuell > Fünf wichtige Schlussfolgerungen aus dem Global Communications Report 2019 des USC Annenberg Center For Public Relations\nBlog May, 15, 2019\nDer jährliche USC Annenberg Communications Report hat eine Reihe interessanter Trends aufgedeckt, die sowohl Kunden als auch Kommunikationsagenturen zum Nachdenken anregen sollten. Unser Worldcom-Partner in Los Angeles, The Pollack PR Marketing Group, hat diese aufgelistet.\n1. Die kontinuierliche Bewegung in Richtung integrierter Kommunikation mit Fokus auf Planung und Kreativität\nEiner der wichtigsten Trends in unserer Branche ist die kontinuierliche und zunehmende Integration von PR und Marketing. Diese Integration führt zu strukturellen Veränderungen in den Unternehmen. Infolgedessen ändern sowohl die Agenturen als auch die Abteilungen für Unternehmenskommunikation und Marketing ihre Anwerbungs- und Auswahlpraktiken und suchen zunehmend nach Kreativen und Planern.\n2. PESO-Kanäle: Die Unterscheidung verschwindet\nDer Unterschied zwischen den Komponenten des PESO-Modells, Payed (bezahlt), Earned (verdient), Shared (geteilt) und Owned (eigen), verliert seine Relevanz für den Benutzer. Es ist wichtiger, das richtige Medium für die richtige Zielgruppe auszuwählen, als genau zwischen den Medientypen zu unterscheiden. USC Annenberg prognostiziert, dass es in fünf Jahren nicht einmal möglich sein wird, zwischen den Kanälen zu unterscheiden.\n3. Diskrepanz zwischen Stellenwert und Bedeutung von Medienkomponenten für Kommunikationsfachleute und CEOs\nDa sich PR- und Marketing weiter ändern, müssen die Agenturen die Verantwortung für die Überbrückung dieser Diskrepanz übernehmen. Hierfür entwickeln sie Strategien und Taktiken, die die Kommunikation zwischen der C-Suite, den internen Marketingfachleuten und den Mitarbeitern aufeinander abstimmen.\n4. Kommunikationsprofis müssen in der Kommunikation vielseitiger werden und Kenntnisse über Daten erlangen\nEs ist von größter Wichtigkeit, dass Kommunikationsprofis mehr Fähigkeiten erwerben, insbesondere im Bereich “neuer” Inhaltsformen wie Videoproduktionen, Podcasts und Grafikdesign. Es ist auch wichtig, dass die Menschen mehr über das Geschehen auf dem Gebiet von Daten erfahren. Die Fähigkeit, künstliche Intelligenz und andere Informationstechnologien zu verstehen und einzusetzen, wird zu einem entscheidenden Faktor. Die Maschinen werden weiterhin problemlos Datenberge abrufen und analysieren, aber es ist Sache des Kommunikationsprofis, diese richtig zu interpretieren und zu verwenden.\n5. Neue Technologien, neue Wettbewerber und ein ständiger Fokus auf den Aufbau von Beziehungen\nIntelligentes Marketing und bessere Methoden zur Messung und Auswertung von Ergebnissen sind entscheidend für die Akzeptanz neuer Technologien. PR-Agenturen stehen inzwischen regelmäßig im Wettbewerb mit Werbeagenturen, Digitalagenturen und Unternehmensberatern, und fortschrittliche Technologien fördern diese Konvergenz. Der Aufbau von Beziehungen bleibt jedoch ein wichtiger Bestandteil, der in der PR fest verankert ist.\nDen vollständigen Global Communications Report 2019 des USC Annenberg Center for Public Relations können Sie hier heruntergeladen.


Sind mein Stiefvater und meine Tante zusammen? (Liebe, Angst, Privat)\nEinfach nichts tun. Das verhältniss von deinem Stiefvater zu deiner Tante ändert nichts an dem verhältniss was sie zu dir haben und muss auch nichts an dem verhältniss ändern was du zu ihnen hast. Lass ihn einfach machen. Es ist seine verantwortung. Aber ich erachte es als warscheinlich das sie eventuell eine beziehung führen.\nCommunity-Experte Liebe 22.01.2016, 20:38\nDu würdest deswegen bestimmt keinen Ärger bekommen. Es ist doch nichts Schlimmes, deshalb solltest du deinen Stiefvater ruhig fragen. Es ist dir wichtig, da Klarheit zu bekommen.\nDu musst nichts tun. Wenn es so ist, dann ist es doch auch in Ordnung. Es ist vielleicht etwas gewöhnungsbedürftig am Anfang, aber es sind zwei Menschen, die es gut mit Dir meinen und wenn sie sich näher gekommen sind, dann gönn es ihnen.\nwenn der derzeitige vater nett zun euch ist , fragt ihn offen ob die junge frau und er ,euer neues elternpaar werden wollen .\nAngst + Privat Liebe Angst Privat


Wie Rheinmetall mit der Türkei einen Deal einfädelt - eine Chronologie | STERN.de\nvon Hans-Martin Tillack 06.03.2018, 11:14 Uhr\nSigmar Gabriel sprach von einer "irren Vorstellung". Mit deutscher Hilfe soll eine Panzerfabrik für die Türkei entstehen? "Ich weiß nicht, wie man auf solche Ideen kommt", beteuerte der Außenminister im Januar nach einem Besuch seines türkischen Ministerkollegen in Gabriels Heimatstadt Goslar.\nDoch die Idee ist in der Welt, sie stammt von dem deutschen Rüstungsriesen Rheinmetall. Dessen Pläne in der Türkei hat der stern seit März 2017 in einer ganzen Serie von Artikeln enthüllt - oft in Kooperation mit dem Recherchenetzwerk Correctiv und der türkischen Exilredaktion Özgürüz.\nIm Mittelpunkt steht der Plan, bis zu 1000 einheimische türkische Kampfpanzer vom Typ Altay herzustellen. Den Gesamtwert dieses Auftrags hatte man bei Rheinmetall intern Ende 2015 auf sieben Milliarden Euro beziffert. Als erster Schritt könnte das deutsche Unternehmen seine Partnerfirma BMC außerdem bei der Nachrüstung von aus Deutschland stammenden Leopard-Panzern der türkischen Armee unterstützen. Die Bundesregierung müsste dafür aber Exportanträge von Rheinmetall genehmigen. Gabriel hatte dies im Januar in Aussicht gestellt, es nach dem türkischen Einmarsch in Kurdengebieten in Nord-Syrien aber auf Eis gelegt.\nIn dem Ort Karasu östlich von Istanbul haben bereits die Bauarbeiten für ein Werk begonnen, in dem BMC künftig neben Lastwagen und Bussen auch Panzer produzieren will. Auch bei Rheinmetall sind bereits Unterlagen für dieses Projekt entstanden. Bereits im März 2017 – also noch nach der Festnahme des "Welt"-Journalisten Deniz Yücel in der Türkei - suchte Rheinmetall in Stellenanzeigen Ingenieure und Manager für die Entwicklung und die Produktion "geschützter Rad- und Kettenfahrzeuge" in der Türkei.\nBei Rheinmetall versichert man dennoch, solche Unterstützungsleistungen für die Erdogan-Familie hätten nichts mit dem Panzerdeal zu tun. "Weder Bilal Erdoğan noch irgendeiner anderen Person" habe man "Gegenleistungen versprochen oder in Aussicht gestellt".


Syriens Verbündete rechtfertigen erwartete Idlib-Offensive - Reuters\nSeptember 3, 2018 / 9:43 AM / 8 months ago\nMoskau (Reuters) - Vor der erwarteten Offensive des syrischen Präsidenten Baschar al-Assad gegen die Rebellen in Idlib bemühen sich seine Verbündeten Russland und Iran um eine Rechtfertigung.\nDie Lage in der von Aufständischen kontrollierten Provinz im Nordwesten könne nicht auf Dauer toleriert werden, sagte der russische Außenminister Sergej Lawrow am Montag der Nachrichtenagentur RIA zufolge. Die syrische Regierung habe “jedes Recht”, die Militanten zu vertreiben, sagte Lawrow vor Studenten in Moskau laut Interfax.\nÄhnlich äußerte sich Lawrows iranischer Kollege Mohammad Dschawad Sarif. Idlib müsse von den Rebellen “gesäubert” werden, sagte Sarif zu Beginn seines Besuches in der syrischen Hauptstadt Damaskus der iranischen Nachrichtenagentur Fars zufolge. “Das syrische Territorium muss bewahrt werden.” Alle Vertriebenen sollten zurückkehren, alle Gruppen sollten gemeinsam mit dem Wiederaufbau beginnen. “Und die verbliebenen Terroristen in den restlichen Teilen von Idlib müssen beseitigt sowie die Region wieder unter die Kontrolle des syrischen Volkes gebracht werden.”\nNachdem die Regierungstruppen mit Hilfe des Irans und Russlands sowie der libanesischen Hisbollah-Miliz die Aufständischen weitgehend niedergerungen haben, ist Idlib die einzige Region, die noch teilweise unter Kontrolle der Rebellen ist. Dorthin hatten sich im Juli nach Vereinbarungen mit der syrischen Führung Rebellen aus Deraa im Südwesten zurückgezogen. Zuvor waren Aufständische aus anderen Gebieten Syriens im Zuge ähnlicher Vereinbarungen nach Idlib gebracht worden. Nun wird eine Offensive der Assad-Truppen auf die letzte Rebellen-Hochburg erwartet, die nach Angaben aus regierungsnahen Kreisen bereits vorbereitet wird. Die Angriffe würden sich zunächst auf südliche und westliche Teile des Gebietes konzentrieren.\nDie Vereinten Nationen befürchten eine neue Fluchtwelle. Etwa 2,5 Millionen Menschen könnten sich dann in Richtung Türkei in Sicherheit bringen. Papst Franziskus forderte am Wochenende alle Konfliktparteien auf, Menschenrechte zu achten und die Sicherheit der Zivilbevölkerung in Idlib zu wahren.


16. Juli 2019 · 17 Kommentare\nPflege für braunes Haar, das wurde mir schnell klar, gibt es reichlich. Die Preisrange ist dabei aber auch sehr unterschiedlich. Normalerweise bin ich der Meinung, dass man auch für günstiges Geld tolle Produkte bekommt. Bei Pflege für gefärbtes braunes Haar, ist teurer für mich persönlich und meine Wünsche besser.\nAber was sind meine Wünsche: Ich bin von Blond auf Braun gewechselt. Meine Haare waren so geschädigt, dass sich die Tönungspigmente anfangs überhaupt nicht im Haar gehalten haben. Ich musste ganz langsam repigmentieren, mein Haar mit braunen Pigmenten sättigen. Anfangs wusch sich nämlich alles heraus und die Spitzen schimmerten grün. Außerdem wollte ich gern den Glanz und die satte Farbe sowie die Farbreflexe nach dem Friseurbesuch erhalten. Ich war also nicht auf der Suche nach einem normalen, pflegenden Shampoo oder Kur, sondern wollte Produkte, die mein Haar sanft farblich eintönen, den Glanz halten und gern auch farbliche Reflexe in Rot reinzaubern.\nNach vielen Wochen des Testens, habe ich drei verschiedene Kategorien bei Pflege für braunes Haar für mich entdeckt\nDie Sanften – Etwas mehr als Pflege (aber leider nicht überzeugend bei Repigmentierung)\nIn der heutigen Kategorie „Die Sanften“ stelle ich vier Marken vor mit klassischer Haarpflege, die aber die Farbe nicht verändern. Sie helfen allerhöchstens gegen ein zu schnelles Verblassen und verändern die Grundfarbe bei ungefärbten braunen Haar nicht bzw. nicht zu sehr.\nLanghaarmädchen Pretty Brown\nShampoo, Conditioner und Maske für jeweils 4,95€, die gesamte Reihe ist vegan\nMit Marulanussöl und Vanilla-Bean-Extrakt\nWenn mich nicht eine Leserin darauf aufmerksam gemacht hätte, ich wäre an den Produkten vorbei gegangen. Sie wirken sehr unscheinbar im Regal. Es ist die einzige Reihe, die auch eine Kur anbietet. Von allen vier gezeigten Reihen, finde ich den Duft am besten. Sanft, aber nicht zu nussig. Alle drei Produkte sind kaum pigmentiert, der Conditioner und die Maske wirken hell wie Latte Macchiatto. Der Pflegeeffekt ist angenehm, aber es gibt hier keinen Vorteil für gefärbtes braunes Haar, wenn ich es mit meinen Favoriten vergleiche. Man bekommt eine ordentliche Pflegereihe mit einem schönen Duft und tatsächlich ohne extra zugesetzte Duftstoffe.\nIdeal für unbehandeltes Haar.\nIsana Professional Braun & Glanz\nShampoo und Spülung je 1,49€\nMit Karamell, Kakao- und Walnuss-Extrakt, vegan\nVon allen getesteten Reihen ist dies mein Flopkauf. Das Shampoo ist durchsichtig braun und bewirkt im Haar gar nichts, genau wie die Spülung. Es lässt sich beides auch schwer auswaschen, so dass meine Haare sofort nach dem Föhnen schon wieder richtig fettig waren. Da Isana ohnehin das Sortiment verändert, weiß ich gerade auch nicht, ob es länger erhältlich sein wird.\nShampoo & Spülung je 1,35€\nIntensiv Kur Sachet 0,85€\nUnd auch hier wieder ist es lediglich eine Pflege mehr für ungefärbtes braunes Haar als für den Erhalt und Intensivieren meiner Farbe. Beides ist zwar im Vergleich zu Isana und Langhaarmädchen schon deutlich stärker pigmentiert. Für den Preis habe ich nicht mehr erwartet und ich werde es aufbrauchen, aber nicht mehr nachkaufen. Der Duft überzeugt mich nicht zu 100% und meine Farbe wird nicht im Haar gehalten. Das kleine Kur Sachet finde allerdings recht gut, denn es ist praktisch auf Reisen und reichhaltiger als eine Spülung.\nIdeal für unbehandeltes, dunkles Haar.\nShampoo und Spülung je 3,95€\nIch probiere wirklich leidenschaftlich gern Neues aus, aber selten gab es so einen massiven Fehlkauf. Der Effekt war bei mir gleich Null. Meine Haare noch nicht einmal sonderlich schön geglänzt und waren auch recht platt. Das Schlimmste war aber der Geruch: Alt, ranzig, einfach unangenehm. Sogar Emil ist es aufgefallen und hat mich gefragt, was ich mit meinem Haar gemacht habe. Vielleicht mag den Duft ja jemand da draußen, aber damit möchte sich nicht einmal Emil die Haare waschen. Die Spülung ist übrigens nicht bei dm zu finden, auch nicht in meinem Müller. Entdeckt habe ich sie bei Edeka.\nHier noch ein Vergleich der Pigmentierung der einzelnen Reihen. Man erkennt die deutlichen Farbunterschiede. Balea ist der Pigmentsieger.\nJeweils links seht ihr Shampoo, rechts die passende Spülung.\nVon allen gezeigten Produkten werde ich gleich zwei nicht verbrauchen. Isana und Guhl machen das Haar fettig und riechen dazu auch unangenehm für meine Nase. Die Reihe von Balea ist ok, aber bis auf das Sachet werde ich es nicht nachkaufen. Die Reihe von Langhaarmädchen verfehlt meine Erwartungen zwar komplett, der Duft und das Haargefühl hingegen können überzeugen. Die Sanften sind besser geeignet für unbehandeltes Haar, spannend wird es bei Teil 2 dieser kleinen Reihe.\n16. Juli 2019 um 23:48 Uhr\nGanz spannende Reihe 🙂\nIch bin ein irgendwie-natur-dunkelblond-eherbräunlich-Typ und habe auch jahrelang gefärbt und versucht, mein Traumbraun näher zu kommen. Die perfekte Pflege habe ich nie gefunden, denn just in diesem Jahr bin ich auf Naturkosmetik umgestiegen und die waren zumindest damals echt absolut nutzlos, wenn es um die Pflege und Farberhaltung von braunen Haaren ging.\nBei Naturkosmetik bin ich auf dem Kopf geblieben aber das Färben habe ich aufgegeben 😀\nAlso wäre für mich ganz besonders spannend, gibt es auch in diesem Bereich Testkandidaten? Reicht wahrscheinlich nicht für einen 4. Teil, oder? 😉\nUnd wenn du dir mit der Wäsche neue Pigmente ins Haar zaubern kannst, versaut das nicht jedes Handtuch und hinterlässt Flecken in der Dusche?\nDas Handtuch sieht nach dem Benutzen wirklich schlimm aus. Aber nach einer 60Grad Wäsche ist es komplett sauber 🙂 Bei den Spezialisten braucht man dann aber auch schon Handschuhe.\nHallo Karin! So unterschiedlich reagieren also Haare auf Produkte, immer wieder spannend! Wenn ich die Balea Reihe benutze, werde ich immer direkt gefragt, ob ich meine Haare gefärbt/getönt hätte! Allerdings sind meine Haare hellbraun, und der leichte Rotstich wird durch das Shampoo intensiviert. Und den Duft find ich super 🙂\nAber ich bin schon gespannt auf Teil 2 und 3 deiner Reihe! Liebe Grüße, Katharina\nDem Duft von Guhl-Produkten konnte ich noch NIE etwas abgewinnen im Leben. Empfinde ich auch als ganz furchtbar, altbacken und nicht zeitgemäß…\nIst denn dein Braun (vom Friseur) coloriert oder ’nur‘ getönt/Intensivtönung? Ich finde, wie du ja auch schreibst, das macht einen gehörigen Unterschied im Ergebnis der einzelnen Produkte.\nFür mich geht zur Farbauffrischung nix über Maria Nila – absolut den Preis wert 😍 !\nMein Braun vom Friseur ist nur getönt, um das Haar zu schonen. Mittlerweile hält sich die Farbe auch sehr gut im Haar.\nfür mich war die Spülung von Balea jahrelang einer meiner Favoriten, auf den ich meistens im Sommer zurück gegriffen habe, wenn die Spitzen etwas heller geworden sind. Zwar habe ich insgesamt bei meinem eher dunkelbraunen Schopf keine Farbveränderung bemerkt, dafür konnten mich die Inhaltsstoffe überzeugen. Keine Silikone, stattdessen schön viel pflegende Proteine. Nachdem mit der letzten Änderung der Verpackung auch die Rezeptur geändert wurde, sind nun für mich leider zu viele Silikone drin. Die anderen Reihen sind da nicht besser aufgestellt.\nDeshalb freue ich misch schon auf deine weiteren Berichte 🙂\nHa, ein Blogpost mit Cliffhanger! 😀\nPflege für braune Haare ist echt schwer zu finden (also gute). Ich fand früher die Sachen von John Frieda super, aber irgendwie sind die nicht mehr so toll. Zum Farbauffrischen und -erhalten nehme ich momentan gerne mal den CoOlor Conditioner von Balea Colornique. Funktioniert bei mir bei naturbraunem und braun nachgefärbtem Haar. Und bei den Händen, wenn man nicht aufpasst! 😀\nSpannend! Ich kann es kaum erwarten den 2. Teil dieser Reihe zu lesen. Danke Karin und ganz liebe Grüße\nDas ist ja spannend! Ich konnte weder bei Guhl noch bei Balea jemals eine Wirkung feststellen. Da ich bald aber wieder braun färbe, bin ich umso gespannter auf deine weiteren Tests!\nHallo Karin, diese Reihe finde ich super spannend und bin auf weitere Empfehlungen deinerseits gespannt. Das Isana Shampoo finde ich übrigens auch gruuuuuselig und nehme zum duschen beim Sport meist Balea…\nMelanie Warias sagt:\n19. Juli 2019 um 19:35 Uhr\nOh, das ist ein interessantes Thema. Ich bin auch noch auf der Suche und freue mich auf den 2. Teil. Wann kommt der denn?\nIm Lauf der nächsten Woche, wieder eine Woche später dann der nächste Teil 🙂\nich habe „mausbraune“ Haare und habe mal das Langhaarmädchen Shampoo versucht vor einiger Zeit. Den Duft mag ich auch gerne. Dass es nicht viel bewirkt außer vielleicht etwas Glanz, stimmt sicher.\nOb ich die anderen schon mal probiert habe, weiß ich nicht mehr.\nAktuell versuche ich, meine Naturwellen zu fördern und versuche daher, sulfatfreie Shampoos und generell Produkte ohne Silikone zu verwenden (Stichwort curly girl Methode), daher werde ich vermutlich nix von den genannten Shampoos in nächster Zeit kaufen. Die Spülungen, mal sehen.\nDas Balea Shampoo und die passende Spülung habe ich bereits mehrfach nachgekauft und verwende beides richtig gerne. Ich habe schon den Eindruck, dass mein Braunton (naturbraun, aber mit Intensivtönung behandelt) damit einen Tick satter wirkt und generell mag ich die pflegenden Eigenschaften. Die beiden Langhaarmädchen Produkte hatte ich letztes Jahr und fand sie ehrlich gesagt überteuert für 08/15-Produkte.\nich bin auch gerade von blond gefärbt auf braun getönt umgestiegen. Hatte mir die Balea Spülung gekauft, da sie im Laden am meisten pigmentiert wirkte, aber merke nicht wirklich einen sichtbaren Unterschied. Da habe ich deinen Blogbeitrag etwas zu spät gesehen, sonst hätte ich noch auf Teil 2 gewartet 🙂 Da freue ich mich schon sehr drauf, da ich deine Tipps immer wieder gern befolge.\nMeine Friseurin hat mir Color Fresh von Wella empfohlen, das habe ich bisher zwei Mal zur Farbauffrischung genutzt. Ist aber etwas zeitaufwendig, daher bin ich mal gespannt, was bei Teil 2 folgt.\nich liebe Deine ausführlichen und vielseitigen Erfahrungsberichte!\n…und bin als Brownie schon sehr gespannt auf Teil 2 und Teil 3!\n19. August 2019 um 00:36 Uhr\nIch finde es total toll, das du so eine Reihe gestartet hast 🙂 ich habe vor 2 Jahren auch meine Haare von blond auf braun tönen lassen und hab auch die Reihe von balea benutzt- die hat mich aber so enttäuscht, weil sie einen Rotstich in meine Haare gebracht hat. Fand ich auch überhaupt nicht gut und habe es verschenkt.


Pinakothek der accademia carrara in bergamo\nDie Pinakothek der Accademia Carrara mit ihrer wertvollen Gemäldesammlung ist das berühmteste Museum von Bergamo . Es war der einstige Graf Giacomo Carrara, der hier eine Malerei-Schule gründete...\nFoppolo ist das wichtigste Skigebiet der Provinz Bergamo und ist nur circa fünfzig Kilometer vom Hauptort Bergamo entfernt. Foppolo liegt im äußersten Norden des Valle Brembana, eingeschlossen...\nRestaurant in Bergamo. Hiermit präsentieren wir Ihnen unsere Auswahl überprüfter Restaurants, die zum Anlass Ihres Besuches in der Lombardei Ihren Gaumen begeistern werden. Reservieren Sie ein...\nDie Burg von Grumello ragt über das Dorf Grumello del Monte und dessen Weingärten empor, im Herzen des Hügelgebiets Valcalepio, das zwischen Bergamo und dem Iseosee liegt. Sie wurde wahrscheinlich...\nDer Botanische Garten ist eine städtische Einrichtung, die 1972 eröffnet wurde.Seine Entstehung verdankt er vor allem dem Einsatz des leitenden Gartenbauingenieurs Luciano Malanchini und des...


Zenith Archive - WATCHLOUNGE\nTags archives: zenith\nDie Zenith Defy Classic: Einstieg in die Zukunft\nBei Zenith heißt die Zukunft Defy. Spätestens seitdem mit der Defy Lab im vergangenen Jahr die präziseste mechanische Armbanduhr der Welt präsentiert wurde, zweifelt niemand mehr an dieser Aussage. Und in diesem Jahr? Mit der neuen Defy Classic ebnet die Manufaktur aus dem schweizerischen Le Locle den sportliche Einstieg in ihre Technik-Kollektion. Doch was [...]\nPreisgekrönt: Zenith Defy Lab gewinnt GPHG Innovationspreis\nZenith hat mit der erst kürzlich präsentierten Defy Lab den begehrten Innovationspreis im Rahmen des Grand Prix d’Horlogerie de Genève (GHPG) 2017 gewonnen. Die mit internationalen Uhrenpersönlichkeiten hochkarätig besetzte Jury legte sich beim diesjährigen GPHG auf die neue Defy Lab fest, als der prestigeträchtige Innovationspreis zur Vergabe stand. Die[...]\nZenith schlägt mit der Defy Lab ein neues Kapitel im mechanischen Uhrenbau auf. Denn ihr neuentwickelter Gangregler ist der Schlüssel zu einer Präzision, der die des konventionellen Systems aus Unruh und Spiralfeder bei weitem übertrifft. Seitdem Christiaan Huygens im Jahr 1675 eine Uhr mit Unruh und Spiralfeder präsentierte, findet dieses Grundprinzip de[...]\nDie Zenith Chronomaster El Primero Grande Date Full Open\nZenith präsentiert mit der Chronomaster El Primero Grande Date Full Open einen neuen Chronographen, der tiefe Einblicke in das rasant schlagende Herz des Zeitmessers ermöglicht. Eine ungewohnte Sicht auf die Präzisionstechnik des legendären El Primero Uhrwerks bietet die neue Chronomaster gleich auf den ersten Blick. Denn unter einem komplett transparente[...]\nFür sie und ihn: die neue Zenith Elite Classic\nZenith präsentiert mit der Elite Classic Kollektion fünf neue Modelle in elegantem Gewand für sie und ihn. Wir haben uns die Varianten der Uhren angesehen, die das Zeug zum Klassiker haben. Trotz aller optischen Unterschiede, messen alle Varianten der dezent gestalteten Dreizeigeruhr 39 mm Durchmesser und nur 9,45 mm Bauhöhe. Ein Grund dafür, dass sie sow[...]\nAuf der Baselworld wurden auch in diesem Jahr wieder zahlreiche spannende Neuheiten präsentiert. Von Breitling über Rolex bis hin zu Zenith haben die Hersteller nicht mit neuen Modellen, Kalibern, Re-Editionen und Werkstoffen gespart. In unserer Galerie zeigen wir die schönsten Schüsse als Live-Bilder in Kooperation mit dem Uhren-Blog zeigr.com[...]\nZenith präsentiert mit der Defy El Primero 21 die neueste Generation des hauseigenen El Primero-Chronographen, der die Messung von Hundertstelsekunden möglich macht. In der neuen Kollektion findet das Werk in drei verschiedenen Designs Verwendung. Die Weiterentwicklung eines Kultwerkes Zenith schreibt 1969 mit dem Kaliber El Primero Chronographengeschich[...]\nBlog, Brand News\nZenith und Land Rover führen ihre Partnerschaft mit der Vorstellung einer neuen Chronomaster El Primero Range Rover Velar Special Edition fort. Das Sondermodell zeigt sich in einem attraktiven Gehäuse aus keramisiertem Aluminium mit 42 Millimeter Durchmesser. Kupferfarbene Details glänzen auf der gebürsteten Oberfläche des grauen Zifferblatts. [...]\nWer an Zenith denkt, der denkt an Chronographen. Seit 1969 verbindet das Kaliber El Primero den automatischen Aufzug mit der Komplikation des Chronographen. Ein Stück Uhrengeschichte, das seitdem aus dem Portfolio von Zenith nicht mehr wegzudenken ist. Nun feiert das prominente Werk in dem neuen Zenith Pilot Extra Spezial Chronographen Premiere. Eine mark[...]\nZenith: Tribute to Cohiba\nBlog, Editorial News\nAm 1. Januar feiert man in Cuba den "Tag des Sieges der Revolution". Wenn das kein Anlass ist für die Vorstellung einer der jüngsten Preziosen aus der Manufaktur von Zenith, der Academy Christophe Colomb Tribute to Cohiba. Anlässlich des 50. Geburtstags der Cohiba präsentiert Zenith fünf Zeitmesser mit handgravierten und emaillierten Gold-Zifferblättern. Ta[...]


Mannschaftsausflug nach Civezzano - SV-Untergriesbach-Fussball.de\nSV Untergriesbach Sparte Fussball\nNachrichten B Jugend\n26. August 2014gezählt ab:\nMannschaftsausflug nach Civezzano\n24. Mai 2016 by Helmut Rohn·Kommentare deaktiviert für Mannschaftsausflug nach Civezzano\nUntergriesbacher Fußballer in Italien im Einsatz\nDie Partnerschaft zwischen Untergriesbach und Civezzano im italienischen Trentino lebt vor allem auch so erfolgreich, weil sich zahlreiche Vereine der beiden Partnergemeinden immer wieder aktiv mit ihren Aktionen beteiligen.\nSo war es diesmal der Fußballabteilung des SV Untergriesbach vorbehalten, den lange fälligen Gegenbesuch zu den italienischen Freunden nach Civezzano anzutreten. Die Begeisterung und Teilnahme daran war so groß, dass neben einem Bus sogar Privat-PKW’s eingesetzt werden mussten. Glücklich über diesen Umstand waren vor allem der Vorsitzende des Sportvereins Helmut Rohn und Georg Heindl vom Partnerschaftsverein, der die Reise organisiert und begleitet hatte.\nTerminliche Umstände machten es notwendig, dass der freundschaftliche Vergleichs-wettkampf schon am Anreisetag stattfinden musste. Starke Regenfälle kurz davor taten ein Übriges, dass das Spiel keineswegs einfach war. Die Mannschaft der Gastgeber nutzten ihren Heimvorteil und siegten schließlich nach einem hart umkämpften aber stets fairen Spiel mit 3:0 Toren. Die Untergriesbacher erhielten von den Zuschauern oftmals Applaus für technisch schöne Spielzüge, leider stand das Glück den Gästen aus dem Bayerwald in diesem Jahr nicht zur Seite. Das Ergebnis war aber schließlich Nebensache. Beim anschließenden gemeinsamen Abendessen wurde trotzdem von allen Anwesenden gebührend gefeiert, so wie man es von Civezzano einfach gewohnt ist. Die Freunde aus dem Partnerort waren wieder großartige Gastgeber und die tolle Stimmung überwand selbst sprachliche Barrieren.\nSpontan beschloss eine große Gruppe der Fußballspieler von Civezzano, zu den diesjährigen Heimattagen im Juli nach Untergriesbach zu kommen.\nDer nächste Tag zeigte sich bei herrlichem Sonnenschein im besten Kleid. Ein Spaziergang um den Lago di Pine, das phantastische Mittagessen in einem herrlichen Restaurant, welches nur Insider kennen sowie ein Besuch in der historischen Altstadt von Trient waren die Höhepunkte am zweiten Tag. Auf der Heimfahrt besuchten die Untergriesbacher das Castel Sigmundskron bei Bozen und genossen dabei noch das herrliche Wetter, bevor daheim wieder gefühltes Winterwetter die Reisegruppe empfangen hatte.\nNext Next post: Meister


»Marsch für das Leben«? What the Fuck! | de.indymedia.org\nKritik an und Agitation gegen Schwangerschaftsabbrüche existiert in Deutschland seit den späten 1960er Jahren, wobei die dahinter stehende Bewegung mit den Kämpfen und (Teil-)Erfolgen der feministischen Bewegung für die sexuelle und reproduktive Selbstbestimmung in die Defensive geriet. Überschneidungen der LebensschützerInnen mit der extremen Rechten wurden bekannt und die entsprechenden Gruppen waren als christliche FundamentalistInnen stigmatisiert. Dies änderte sich erst wieder in den letzten Jahren, seit verstärkt auf ein gutes Image und die gesellschaftliche Anschlussfähigkeit geachtet wird, was sich zum Beispiel in einer entradikalisierten Sprache ausdrückt. Zudem hat die »Lebensschutz«-Bewegung ihr Themenspektrum ausgeweitet: Die Gruppen engagieren sich seit einigen Jahren nicht nur gegen Schwangerschaftsabbrüche, sondern auch gegen Präimplantationsdiagnostik (PID) und Pränataldiagnostik (PND) und die damit verbundenen Selektionseffekte, sowie gegen die Sterbehilfe, die sie als »Euthanasie« bezeichnen.  Insgesamt wird sich der Anstrich einer überkonfessionellen und überparteilichen Bewegung gegeben.\nDabei dient den LebensschützerInnen das Thema Schwangerschaftsabbruch als Vehikel, um ein national-konservatives, heteronormatives Weltbild zu propagieren. Dieses basiert auf einer strikten Sexualmoral, bei der richtige Sexualität nur solche ist, die »verantwortungsvoll« ausgeübt wird. Damit ist Sexualität zu lediglich reproduktiven Zwecken gemeint und zudem nur zwischen heterosexuellen Cis-Männern und Cis-Frauen . In der Folge treten die LebensschützerInnen für eine Familienpolitik ein, die zurück zur traditionellen Familien und Rollenverteilung will: Cis-Frauen nur als Mütter und Cis-Männer als »Versorger«.\nDie Aktionsformen der LebensschützerInnen sind hingegen vielschichtig. Einerseits wird auf lokaler Ebene Arbeit geleistet, zum Beispiel durch vermeintliche, mitunter gut getarnte Beratungsstellen, welche allerdings keinen Beratungschein, der für eine Abtreibung notwendig ist, ausstellen. Auch wurden sogenannte »Gehsteigberatungen« durchgeführt. Dabei werden schwangere Personen vor Beratungsstellen angesprochen und sollen überzeugt werden, keinen Schwangerschaftsabbruch vornehmen zu lassen. Andererseits wird aber auch auf politischer Ebene Lobbyarbeit betrieben. Erst im Mai scheiterte die Initiative »Einer von uns« auf europäischer Ebene, für die nach eigenen Angaben knapp 1,9 Millionen Unterschriften gesammelt worden waren und sich auch der amtierende Papst als offizieller Botschafter hergab. Insgesamt lässt sich feststellen, dass die LebensschützerInnen gut mit dem hiesigen politische Establishment vernetzt sind. So gab es zum Beispiel auf dem letztjährigen »Marsch für das Leben« auch Grußworte von Volker Kauder, dem Vorsitzenden der CDU/CSU-Fraktion im Bundestag, und Hubert Hüppe, bis Anfang dieses Jahres Beauftragte der Bundesregierung für die Belange behinderter Menschen.\n»Märsche für das Leben«?\nUm als Bewegung in der Öffentlichkeit sichtbar zu sein, werden jährlich mehrere Demonstration unter dem Titel »Marsch für das Leben« durchgeführt, unter anderem in Annaberg-Buchholz, München, Fulda, Münster und Freiburg. Auch international existieren in vielen Ländern ähnliche Events. Den Höhepunkt im deutschsprachigen Raum stellt der »Marsch für das Leben« in Berlin dar, welcher seit 2002 durchgeführt wird. Während es zunächst nur einige Hunderte waren, beteiligten sich vergangenes Jahr mehr als 4000 Menschen. Die Teilnehmenden kommen aus allen Spektren der »Lebensschutz«-Bewegung, von biederen Bürger*innen, fundamentalistischen Christ*innen bis hin zu Personen aus der neurechten Szene.\nDie Veranstaltung wird vom Bundesverband Lebensrecht (BvL), einem Zusammenschluss verschiedener Gruppen, organisiert. Für die circa einstündige Auftaktkundgebung vor dem Marsch wird extra eine Bühne aufgebaut, auf der Redebeiträge und Musik zu hören sind. Es wird professioneller Pressearbeit betrieben, sowie für das gesamte Wochenende ein religöses und kulturelles Rahmenprogramm angeboten. Aus zahlreichen deutschen Städten und letztes Jahr auch aus Polen gibt es Sonderbusse. In der Vergangenheit konnten Teilnehmende durch eine Kooperation mit der deutschen Bahn auch verbilligte Zugtickets in Anspruch nehmen. \nVon christlich-»konservativ« bis ganz nach rechts\nBei den selbsternannten LebensschützerInnen handelt es sich um eine sehr heterogene Bewegung. Gerade dieser Umstand macht sie jedoch auch gefährlich, denn reaktionäre und rechte Teile des Spektrums stehen unwidersprochen mit vergleichsweise liberalen Teilen nebeneinander, da nur das gemeinsame Ziel vor Augen ist. Nach Außen wird versucht ein eher harmloses Bild abzugeben. Ein gutes Beispiel dafür ist Martin Lohmann, der Vorsitzende des Bundesverbandes Lebensrecht. Er trat 2013 aus der CDU aus, da sie ihm nicht mehr zu Genüge christliche Werte vertrete, wie er kurz darauf in einem Interview mit der neurechten Jungen Freiheit verkündete. Er war bereits mehrfach Gast in einigen Fernseh-Talkshows und versuchte dort eher moderat aufzutreten. Letztlich verlor er aber durch seine homophoben und antifeministischen Äußerungen   in der Sendung »Hart aber Fair« seine Beschäftigung als Dozent an einer privaten Hochschule in Köln.\nAuch die Alternative für Deutschland versucht sich in Konkurrenz zum rechten Spektrum von CDU/CSU bei der Frage um Schwangerschaftsabbrüche und der Propagierung eines konservativen Familienbildes immer stärker zu profilieren, wobei jedoch innerparteilich bisher noch kein Konsens besteht. Die sächsische Spitzenkandidatin der AFD, Frauke Petry, tönte zum Beispiel in der Neuen Osnabrücker Zeitung: »Die deutsche Politik hat eine Eigenverantwortung, das Überleben des eigenen Volkes, der eigenen Nation sicherzustellen«. Weiter setze sie sich für eine »Volksabstimmung« für die Verschärfung des Paragrafen 218 ein und forderte, dass eine »deutsche« Familie drei Kinder habe solle.\nEine weitere bekannte Protagonistin aus den Reihen der AFD ist die frisch gewählte Europaparlamentsabgeordnete Beatrix von Storch. Medienwirksam lief sie im vergangenen Jahr auch in der ersten Reihe des »Marsch für das Leben« mit. Gemeinsam mit ihrem Ehemann, Sven von Storch, sitzt sie im Vorstand von Zivile Koalition e.V. Dieser ist auch für die bereits erwähnte europäische Initiative »Einer von uns« verantwortlich und wird als Unterstützer auf der Webseite des »Marsch für das Leben« geführt. Erklärtes Ziel ist Lobbyarbeit für diverse national-konservative Themen, insbesondere auch in der Familienpolitik. Ein Ableger des Vereins, die Initiative Familienschutz, organisierte und professionalisierte zum Beispiel maßgelich die Proteste in Baden-Würtemberg gegen die Aufnahme des Schwerpunkts »Akzeptanz sexueller Vielfalt« in den Lehrplan.\nNatürlich finden sich in den Reihen der LebensschützerInnen noch weitaus radikalere Hardliner. So ist im Bundesverband für Lebensrecht auch die Organisation Pro Conscientia e.V. Mitglied, die in der Vergangenheit mit reaktionären und rassistischen Veröffentlichungen auffiel. Deren Vorsitzender Hermann Schneider schrieb in einem Artikel, der in der Vereinszeitung »Mitwissen Mittun« 2012 veröffentlicht wurde: »Viele Moslems [...] fühlen sich von Allah berufen, uns auszurotten.« Solch hetzerischen Artikel sind in der Vereinszeitung kein Einzelfall. Artikel über die »Ausrottung des Christentums in der islamischen Welt« tauchen in der »Mitwissen Mittun« des Öfteren auf, unter anderem von Personen wie Werner Olles, der als Autor für die Neue Rechte bekannt ist .\nAuch auf dem »Marsch für das Leben« selbst wird reaktionäres Gedankengut verbreitet. Bei der Kundgebung des Marsches 2013 verglich die Vortragende Karin Fenbert, Vorsitzende von Kirche in Not e.V., die Abtreibungspolitik der Kommunen mit dem Holocaust, indem sie diese einen »kommunale[n] Verbrennungsofen, in dem die Spuren des Kindermordes verwischt werden« nannte. Weiter führte sie in ihrer Rede aus: »Was denkt Gott über die christlichen Völker, die in den letzten Jahren durch ihre Abgeordneten oder sogar durch Volksentscheid eine Reihe von Tötungsparagraphen zum Gesetz erhoben haben«. Es lässt sich also konstatieren, dass antidemokratisches und verschwörungstheoretisches Gedankengut beim Marsch für das Leben geduldet und verbreitet wird.\nEs ist sicherlich deutlich genug geworden, warum wir mit diesen selbsternannten LebensschützerInnen ein großes Problem haben. Durch die stetig zunehmende Beteiligung an ihren öffentlichen Aktionen, gute Kontakte in das politische Establishment und eine agressive Lobbypolitik stellen sie eine reale Gefahr für das Recht auf körperliche Selbstbestimmung dar. Wir rufen deshalb dazu auf, sich an den Gegenprotesten zu beteiligen. Kommt zunächst zu unserer Demonstration um 11.30 Uhr am U-Bhf. Kochstraße. Wir ziehen dann gemeinsam in Richtung Regierungsviertel. Anschließend besteht die Möglichkeit, den Protest direkt an die Auftaktkundgebung des Marsches zu tragen. Allerdings wollen wir in diesem Jahr zum ersten Mal auch eine Blockade durchführen, da der eher vereinzelte Protest der vergangen Jahre der Größe der Veranstaltung nicht mehr angemessen scheint. Haltet bezüglich eines Treffpunktes für die Blockade Augen und Ohren auf der Demonstration offen, dieser wird dort bekannt gegeben. Zusätzliche Infos werden auch noch vor dem Wochenende von uns veröffentlicht.\nUm sich eingehender mit der Thematik zu beschäftigen, verweisen wir auf das kürzlich um Unrast-Verlag erschienene Buch »Deutschland treibt sich ab«.\n Analyse &Kritik 597, http://www.akweb.de/ak_s/ak597/26.htm\n Cis ist die Bezeichnung für Personen, die sich mit dem Geschlecht identifizieren, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde, im Gegensatz zu Trans* (Menschen die sich nicht mit dem Geschlecht identifizieren, das ihnen bei der Geburt zugewiesen wurde). Der Begriff Cis wird verwendet, um dies sichtbar zu machen und dadurch trans* nicht immer als Abweichung von einer vermeintlichen Norm darzustellen.\n Lohmann bei Martin Lanz: https://www.youtube.com/watch?v=IiaT1IsVsMk\n Martin Lohnmann bei »Hart aber Fair«: https://www.youtube.com/watch?v=Yxa5UTyxnYY


Liraglutid auch für Jugendliche mit Typ-2-Diabetes - Pharmakotherapie\nLiraglutid auch für Jugendliche mit Typ-2-Diabetes\nVeröffentlicht am 10. Februar 2020 23. Januar 2020 von solvejglanger\nDerzeit gibt es wenig mögliche Behandlungen für Jugendliche mit Typ-2-Diabetes. Eventuell kommt zukünftig neben Insulin und Metformin auch Liraglutid infrage.\nEs gibt in Deutschland immer mehr Typ-2-Diabetiker, auch unter Kindern und Jugendlichen. Allein die Zahl der Neuerkrankungen bei Jugendlichen hat sich in den letzten 10 Jahren verfünffacht – so heißt es im Deutschen Gesundheitsbericht Diabetes 2018 (PDF). Aktuell erkranken jährlich etwa 200 Kinder und Jugendliche im Alter von 12 bis 19 Jahren in Deutschland an Typ-2-Diabetes.\nEin Grund ist unter anderem die steigende Zahl an übergewichtigen (13 %) und adipösen Kindern (6 %). Jedes zehnte davon hat einen gestörten Glucosestoffwechsel und etwa 1 bis 2 % erkranken an Typ-2-Diabetes.\nLaut der Leitlinie „Diagnostik, Therapie und Verlaufskontrolle des Diabetes mellitus im Kindes- und Jugendalter“ (PDF) wird Typ-2-Diabetes bei Kindern und Jugendlichen folgendermaßen medikamentös therapiert:\nBei einem initialen HbA1c-Wert ≥ 9 % oder einer spontanen Hyperglykämie ≥ 250 mg/dl und bei Zeichen des absoluten Insulinmangels (Ketonurie, Ketoazidose) sollte eine initiale Insulintherapie begonnen werden.\nIn allen anderen Fällen ist Metformin das Mittel der ersten Wahl zur medikamentösen Therapie. Wird Metformin nicht vertragen, sollte ebenfalls eine Insulinbehandlung eingeleitet werden.\nDazu kommen Lebensstilmodifikationen, beispielsweise bei Übergewicht.\nStudie zu Therapiealternative\nIn einer Phase-III-Studie mit überwiegend übergewichtigen Kindern und Jugendlichen verbesserte die zusätzliche Gabe von Liraglutid zu Metformin und gegebenenfalls Insulin die glykämische Kontrolle.\nIn die randomisierte, multizentrische, placebokontrollierte Studie wurden 135 Kinder und Jugendliche (10 bis 17 Jahre) mit Typ-2-Diabetes eingeschlossen. Sie erhielten 26 Wochen lang neben Metformin und gegebenenfalls Basalinsulin\nLiraglutid einmal täglich 1,8 mg s. c. (oder die maximal tolerierte Dosis) oder\nLiraglutid schlägt an\nNach 26 Wochen war in der Liraglutid-Gruppe der HbA1c-Wert um 0,64 % gesunken, während er in der Vergleichsgruppe um 0,42 % gestiegen war (geschätzter Behandlungsunterschied: –1,06 Prozentpunkte). Auch der Anteil der Patienten, der einen HbA1c-Wert unter 7 % erreichte, war unter Liraglutid deutlich größer als unter Placebo (63,7 % versus 36,5 %).\nErstaunlicherweise hatte Liraglutid – anders als bei Erwachsenen – verglichen mit Placebo keinen Einfluss auf den BMI. Die Autoren vermuten, dass dies (zumindest teilweise) darauf zurückzuführen ist, dass sich die Patienten im Wachstum befanden.\nErkauft wurde die Wirkung allerdings mit einer erhöhten Rate an gastrointestinalen Nebenwirkungen.\nVeröffentlicht in Evidenzbasierte Medizin, TherapieVerschlagwortet mit Jugendliche mit Typ-2-Diabetes, Leitlinie, Liraglutid\nVorheriger Beitrag Kein Parkinson durch Betablocker\nNächster Beitrag Wie gefährlich ist schnelles Abnehmen?