Hepatitis C bei einem Kind - Diät - 2020\nHepatitis C ist eine Infektionskrankheit, die durch entzündliche Leberschäden gekennzeichnet ist. Der Erreger der Infektion ist das HCV-Virus oder C, das einen akuten oder chronischen Krankheitsverlauf provoziert. Die Infektion kann in einer milden Form stattfinden und dauert mehrere Wochen oder in schwerer Form mit einer lebenslangen Manifestation.\nHepatitis C bei Kindern in einer chronischen Form hat oft einen latenten Verlauf, während der akute Prozess von Asthenie, Bauchschmerzen, Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Vergilbung begleitet wird. Wenn diese Symptome bei einem Kind auftreten, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen, der eine gründliche Diagnose durchführt und eine Diagnose stellt. Die komplexe Behandlung umfasst Medikamente, richtige Ernährung und eine gesunde Lebensweise.\nHepatitis C - Grundlegende Informationen\nHepatitis C bei Kindern ist eine häufige Variante der viralen Schädigung des Leberparenchyms. Die Entzündungsreaktion erfolgt als Reaktion auf den Eintritt des Hepatitis-C-Virus (HCV) in den Körper. Die Erkrankung mit dem langdauernden Ablauf entwickelt sich langsam, bei der Abwesenheit der kompetenten Therapie erhöht die Wahrscheinlichkeit der Leberzirrhose, das funktionelle Leberversagen, onkologitscheskije die Entitäten. Laut Statistik wird akute Hepatitis C (HS) in 1% der Patienten in der jüngeren Altersgruppe diagnostiziert, und chronisch - in 40%.\nVirale Hepatitis C ist eine sehr gefährliche Krankheit, die schwerwiegende Folgen haben kann. HCV für eine lange Zeit oder im ganzen Leben kann im Körper des Kindes sein. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass der Mikroorganismus perfekt maskiert ist und den Angriff der Immunität erfolgreich vermeidet.\nVirionen (vollwertige Viruspartikel) können in den Herzmuskel, das Gehirn, Zellen des Immunsystems eindringen, wo sie Vaskulitis, Arthritis, nicht-entzündliche Erkrankungen des Gehirns hervorrufen.\nWenn die Krankheit in den Leberzellen ein Virus ist, stört ihre Struktur. Als Folge tritt eine Entzündung auf und tote Punkte erscheinen.\nEin Kind kann Hepatitis C auf folgende Arten bekommen:\nVertikal. HCV kreuzt die Plazenta während der fetalen Entwicklung. Die Krankheit wird von der Mutter (krank oder Virus) auf den Fötus übertragen. Wenn ein Kind mit Hepatitis geboren wird, dann ist es höchstwahrscheinlich eine vertikale Infektionsmethode.\nIntranatal. Infizierte Kinder werden nach Kontakt mit den biologischen Medien der kranken Mutter während der Passage durch den Geburtskanal geboren.\nParenteral. HCV tritt bei Hautschäden, inneren Membranen bei Injektionen und anderen medizinischen Eingriffen (Zahnbehandlung, extrarenale Reinigung des Blutes) durch das Blut in den Körper des Kindes ein. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion besteht durch Bluttransfusionen oder Organtransplantationen von einem infizierten Spender.\nLactation. Dieser Infektionspfad ist im Gegensatz zu Krankheitstyp B für Hepatitis C am unwahrscheinlichsten. Das Infektionsrisiko in der frühen Kindheit steigt während des Stillens an, wenn die stillende Mutter Hepatitis hat. Je höher die Konzentration des Virus in Milch ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Säuglings.\nJugendliche können sich bei Verfahren, bei denen nicht sterile Instrumente verwendet werden (Tätowierungen, Piercings, Maniküren usw.), entzünden, und die Wahrscheinlichkeit eines Kontakts mit dem Blut des Patienten ist hoch.\nHCV ruft nicht sofort Symptome hervor, der Mikroorganismus passt sich neuen Zuständen an, vermehrt sich. Die Latenzzeit dauert etwa 5 bis 8 Wochen, während welcher Zeit sich die Krankheit nicht äußert. Die ersten Anzeichen können am Ende der Inkubationsphase (6 bis 12 Wochen) auftreten, nachdem das Virus in den Körper gelangt ist.\nSymptome einer akuten Hepatitis C bei Kindern:\nArthralgie (schmerzende Gelenke);\ndie Temperatur steigt auf 38 ° und bleibt lange bestehen;\nUrin verdunkelt sich, schäumt;\nSolche Anzeichen von Hepatitis C bei Kindern, wie Gelbfärbung der Augen, der inneren Membranen und der Haut, treten nur bei 20-40% der Patienten auf, die an dieser Krankheit leiden. Diese Symptome bestehen für 14-20 Tage. Kinder tolerieren leichter die ikterische Phase bei Hepatitis C als bei anderen Arten der Krankheit. Akute Hepatitis tritt bei 10 bis 20% der Patienten auf, dann wird die Krankheit chronisch. In diesem Fall fühlt sich das Kind normal an, aber das betroffene Organ ist leicht vergrößert.\nHepatitis C in chronischer Form hat keine ausgeprägten Symptome. Die Krankheit manifestiert sich in einem Anstieg von Leber und Milz. Viele Kinder leiden an Asthenie (Müdigkeit, Kopfschmerzen), Verdauungsstörungen, Gefäßstars am Körper.\nFormen von Hepatitis C bei Kindern\nFür die Dauer des Kurses, Ärzte verschreiben akute Hepatitis (etwa sechs Monate) und chronisch (ab 6 Monaten oder mehr). Eine chronische Erkrankung kann zu einer akuten Hepatitis führen, in den meisten Fällen verläuft die Erkrankung jedoch sofort chronisch. Das Kind und seine Eltern sollten sich vor der chronischen Form der Krankheit in Acht nehmen, da sie einen schweren Organschaden und eine Verletzung ihrer Funktion auslöst.\nAbhängig von den Symptomen produzieren sie typische (mit Gelbsucht) und atypische (ohne Gelbsucht) Hepatitis. Jüngere Patienten leiden eher an einem atypischen Verlauf der Krankheit. Akute Hepatitis mit einem typischen Verlauf manifestiert sich in leichter und mittlerer Form.\nBei Kindern ist es äußerst selten, eine fulminante (maligne) Hepatitis zu diagnostizieren, die mit dem Tod von Leberzellen einhergeht. Solche Symptome manifestieren Autoimmunhepatitis.\nUm die Diagnose genau zu bestimmen, führen Sie eine Reihe von Studien durch:\nELISA ist eine Labordiagnostik zum Nachweis von Antikörpern.\nMittels der Polymerase-Kettenreaktion wird das Hepatitis-Virus nachgewiesen.\nFibroscanning ermöglicht es Ihnen, den Grad der Leberfibrose zu bestimmen.\nEin Bluttest kann Hepatitis C bei neugeborenen Kindern nachweisen. Darüber hinaus zeigt diese Studie Cytomegalovirus-Hepatitis.\nDie Behandlung der Hepatitis C bei Kindern erfolgt nach Klärung der Diagnose. Viele Eltern wissen nicht, was zu tun ist, um eine Virusinfektion zu besiegen. Es ist wichtig, den Rest des Kindes zu gewährleisten, er muss Bettruhe einhalten, richtig essen und Medikamente nehmen.\nUm das Virus zu eliminieren, werden rektale und injizierbare Drogen verwendet. Der Arzt bestimmt das Behandlungsschema in Abhängigkeit von der Schwere der Infektion, dem Alter des Patienten, dem Auftreten von allergischen Reaktionen in der Anamnese usw.\nPatienten von 3 bis 16 Jahren können eine Monotherapie mit Arzneimitteln auf Basis von α-Interferon durchführen, wenn keine Kontraindikationen vorliegen.\nDie Behandlung von Hepatitis C bei Kindern ist mit der Verwendung von Viferon basierend auf Interferon, Ascorbinsäure, Tocopherol erlaubt. Das Medikament wird in Form von Rektalsuppositorien produziert, die das Immunsystem stärken und Viren hemmen.\nViferon hat folgende Eigenschaften:\nEs hemmt die Entwicklung von pathogenen Mikroorganismen.\nStärkt das Immunsystem, regt die Produktion von Immunglobulinen der Klasse A an, normalisiert das Niveau der Immunglobuline E, die für Allergien verantwortlich sind.\nVerlangsamt die Zellteilung zu schnell.\nStimuliert die Phagozytose (Absorption fremder Zellen oder ihrer Fragmente).\nEs aktiviert Lymphozyten, die die Antigene von Viren erkennen und die gefangene Zelle eliminieren.\nAscorbinsäure beschleunigt die Regeneration geschädigter Gewebe, wirkt antioxidativ und membranstimulierend.\nDas Suppositorium wird in den Analkanal eines Kindes eingeführt und nach 20 Minuten erscheint der therapeutische Effekt. Viferon wird zur komplexen Behandlung verschiedener Arten von Hepatitis eingesetzt. Das Präparat ist nur im Falle der Intoleranz gegenüber seinen Komponenten bei einem Patienten kontraindiziert. Die Dosierung des Medikaments wird vom behandelnden Arzt bestimmt.\nIn der Regel wird das Medikament gut vertragen, aber manchmal steigt die Wahrscheinlichkeit von Hautausschlägen, Ödemen oder Nesselfieber.\nHepatoprotektoren werden als Hilfsbehandlung verwendet:\nGalsthena, Hepel - für Neugeborene.\nEssentiale - Kinder ab 3 Jahren.\nAntral - ab 4 Jahren.\nCarsil, Gepabene - mit 5 Jahren.\nHolenzym - für Patienten ab 12 Jahren.\nUm die Belastung der Leber zu reduzieren, müssen Sie eine Diät einhalten. Das Kind sollte 5 - 7 mal pro Tag in kleinen Portionen essen. Darüber hinaus ist es notwendig, fetthaltige, würzige Speisen, frisches Gebäck, Süßwaren, geräucherte Wurstwaren zu verzichten.\nHepatitis C und B werden durch Blut übertragen, letzteres ist widerstandsfähiger gegen äußere Einflüsse. Ein Impfstoff gegen HCV wurde noch nicht entwickelt, aber es gibt ein Medikament mit abgetöteten oder geschwächten Hepatitis-B-Viren (HBV), die Babys nach der Geburt verabreicht werden.\nWenn die Mutter Träger des Virus war oder während der Schwangerschaft an einer Krankheit litt, muss das Baby gegen Hepatitis geimpft werden. Es ist notwendig, dass das Kind eine Immunität gegen HBV entwickelt.\nDas Schema der Impfung von Neugeborenen von Hepatitis B:\nDie erste Injektion erfolgt einige Stunden nach der Geburt.\nDie zweite Injektion - wenn das Kind 1 Monat alt ist. Eine Wiederholungsimpfung (wiederholte Verabreichung der Lösung) ist erforderlich, um die Persistenz der HBV-Immunität aufrechtzuerhalten.\nDer dritte Impfstoff wird verabreicht, wenn das Neugeborene 6 Monate alt ist.\nDer Impfplan kann je nach Grad der Infektionsgefahr des Kindes variieren. Es gibt eine schnelle (durchgeführt nach dem Schema von 0-1-6-12 Monaten) und Notfall (0-7 Tage - 21 Tage - 12 Monate) Impfung.\nNicht alle Eltern wissen, wo sie die Injektion machen und wie die Reaktion nach der Impfung sein wird. Patienten unter 3 Jahren erhalten einen Impfstoff im Oberschenkel und über 3 Jahre alt - in der Schulter. Es ist ratsam, den Kontakt mit Wasser nach der Impfung zu vermeiden. Wenn Sie die Injektionsstelle benetzen, können sich negative Auswirkungen verstärken (Hautausschlag, Schwellung, Juckreiz).\nWenn das Kind keine Kontraindikationen für den Impfstoff hat, muss es durchgeführt werden, wenn eine Infektion droht. Es ist verboten, eine Lösung mit einem abgetöteten oder geschwächten Virus bei Unverträglichkeit der Bestandteile des Präparats zu injizieren, wenn der Patient Fieber, Epilepsie oder Asthma hat oder unter 2 kg wiegt.\nDie Prognose für Hepatitis C bei Kindern ist meist günstig. Es hängt jedoch vom Zeitpunkt der Erkennung der Krankheit und einer angemessenen Behandlung ab. Wenn alle Bedingungen erfüllt sind, kann Hepatitis C in einem Jahr beseitigt werden.\nBei später Erkennung oder fehlender Therapie kann Hepatitis C gefährliche Folgen haben. Chronische Krankheit erstreckt sich für eine lange Zeit (mehrere Jahre), provoziert Zirrhose. Hepatitis in einer bösartigen Form erhöht die Wahrscheinlichkeit des Todes.\nUm Krankheiten vorzubeugen, müssen Sie folgende Regeln beachten:\nEltern sollten sicherstellen, dass sterile Instrumente (Spritzen, zahnärztliche Instrumente, Katheter usw.) während medizinischer Verfahren verwendet werden.\nVor einer Bluttransfusion sollte ein Kind davon überzeugt sein, dass der Spender gesund ist und dass Blutprodukte getestet werden.\nEs ist wichtig, Kindern eine persönliche Hygiene und einen gesunden Lebensstil beizubringen.\nSie können die Krankheit bereits in der Planungsphase der Schwangerschaft verhindern. Vor der Empfängnis sollten ein Mann und eine Frau vollständig untersucht werden. Wenn Hepatitis C bei einem der Elternteile festgestellt wird, sollte eine Behandlung durchgeführt werden und erst dann zur Frage der Schwangerschaftsplanung zurückgekehrt werden.\nNur wenn sie diese Regeln beachten, werden die Eltern ihre Kinder vor einer gefährlichen Krankheit bewahren.\nHepatitis C bei Neugeborenen ist oft asymptomatisch, wodurch die Krankheit chronisch wird. Aufgrund längerer Entzündungen wächst Bindegewebe in der Leber und es entstehen narbige Veränderungen des Organs. Infolgedessen ist die Leberfunktion gestört, die Wahrscheinlichkeit von Zirrhose und Krebs steigt.\nHepatische Koma ist die gefährlichste Komplikation, die den Tod verursacht. Viele Eltern interessieren sich für die Frage, wie viel sie mit Enzephalopathie leben. In der Regel tritt der Tod in 2 bis 3 Tagen auf, aber in schweren Fällen kann der Patient innerhalb weniger Stunden sterben.\nSo ist Hepatitis C eine gefährliche und heimtückische Krankheit, die schwerwiegende Folgen hat. Die Krankheit verläuft oft ohne Symptome und wird chronisch. Es ist wichtig, die Krankheit bei einem Kind rechtzeitig zu erkennen und eine angemessene Behandlung durchzuführen.\nHepatitis C ist eine infektiös-entzündliche Erkrankung, die bei Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) die Leber befällt.\nBei Kindern entwickelt sich Hepatitis C in 80-90% der Fälle sofort als chronische Krankheit. Ihr Anteil an der akuten Virushepatitis bei Kindern unter 14 Jahren beträgt 1%, in der Struktur der chronischen Virushepatitis - 41%.\nHCV unterscheidet sich von anderen Virustypen darin, dass es in geringen Mengen im Serum vorhanden ist, so dass das Immunsystem eine schwache und späte Antwort gibt, wenn es infiziert ist.\nLaut Statistiken aus den Vereinigten Staaten und Westeuropa, Hepatitis C entfallen 95% der Fälle von Virushepatitis, einschließlich der Posttransfusion (durch Transfusion von infiziertem Blut verursacht).\nDas Hepatitis-C-Virus ist sehr gefährlich, es kann lange im Körper in einem Ruhezustand verweilen und sich genetisch verändern. HCV betrifft Hepatozyten (Leberzellen), was zur Vermehrung von Bindegewebe (Fibrose) und Lebernekrose führt. Komplikationen der Hepatitis C können Vaskulitis, Enzephalopathie, Arthritis sein, da dieses Virus in die Gewebe des Gehirns, des Herzens usw. eindringen kann.\nHepatitis-C-Virus wird durch Blut übertragen. Es gibt zwei Arten der Übertragung - parenteral und vertikal (von der Mutter zum Kind während der Geburt). Die Häufigkeit der perinatalen Übertragung auf das Kind von einer infizierten Mutter beträgt etwa 5%. In Gegenwart einer Kombination von Hepatitis-C-Virus und HIV-Infektion erhöht sich diese Zahl um das 3-4-fache.\nParenterale Methoden der Übertragung:\nVerschiedene medizinische Manipulationen: die Verwendung von nicht sterilen Instrumenten bei der Zahnbehandlung, verschiedene Injektionen; hohes Infektionsrisiko durch Bluttransfusionen, Hämodialyse, Plasmapherese, wenn das Blut schlecht getestet und infiziert wurde, mit verschiedenen chirurgischen Eingriffen und Organtransplantationen;\nNichtbeachtung der Regeln der persönlichen Hygiene: Verwendung von Rasierern, Zubehör für die Maniküre; Hepatitis-C-Virus wird durch den Haushalt in Gegenwart von Mikrotraumen, durch Abschürfungen und Schnitte übertragen;\nVerfahren im Zusammenhang mit Schäden an der Haut: Tätowierungen, Piercings, in fragwürdigen Einrichtungen gemacht;\nWiederholter Gebrauch von Spritzen zur intravenösen Verabreichung von Rauschgiften;\nUngeschützter Sex, besonders während der Menstruation.\nAkute Hepatitis (bis zu 3-6 Monate);\nChronische Hepatitis (mehr als 6 Monate). Die chronische Form kann eine Folge einer akuten Krankheit sein, aber in den meisten Fällen ist der chronische Prozess von primärer Natur. Die Krankheit ist durch einen langen fortschreitenden Verlauf gekennzeichnet und verursacht schwere Leberschäden: Zirrhose, Leberversagen und bösartige Tumore.\nAbhängig von den klinischen Symptomen gibt es:\nTypische akute Form, begleitet von Anzeichen von Gelbsucht;\nAtypische (anikterische Form), die bei Kindern viel häufiger vorkommt.\nDie Inkubationszeit beträgt durchschnittlich 5-8 Wochen. Die Krankheit entwickelt sich allmählich, ihre ersten Anzeichen können sogar nach 6-12 Monaten nach der Infektion auftreten. Bei akuter Hepatitis C, asthenisch-vegetativem Syndrom, Bauch- und Gelenkschmerzen, Temperaturanstieg über längere Zeit auf 37-38 ° C; der Urin wird dunkel und schaumig, der Stuhl ist verfärbt. Die Intoxikation des Körpers wird von Übelkeit, Erbrechen begleitet.\nAnzeichen von Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut, Augenhaut und Mundschleimhaut) treten bei Kindern nicht immer auf, sondern nur in 20-40% der Fälle und dauern 2-3 Wochen. Hepatitis C Gelbsucht hat mildere Manifestationen als andere Arten von Hepatitis. Der akute Verlauf der Krankheit wird in 10-20% der Fälle beobachtet und verwandelt sich dann normalerweise in eine chronische Form. In diesem Fall normalisiert sich das Wohlbefinden des Kindes, die Leber kann leicht vergrößert und versiegelt werden.\nChronische Hepatitis C ist meist asymptomatisch, manchmal seit vielen Jahren. Vor dem Hintergrund eines relativ befriedigenden Gesundheitszustandes des Kindes wird Hepatomegalie (eine Vergrößerung der Leber) diagnostiziert und in 60% der Fälle eine Splenomegalie (eine vergrößerte Milz). Bei 35% der Kinder mit chronischer Hepatitis C kommt es zu erhöhter Müdigkeit, Asthenie, Schwäche, gastrointestinalen Störungen, Teleangiektasien ("Besenreiser" am Körper).\nTrotz der leichten Symptome besteht eine stetige Tendenz zur Fibrose des Lebergewebes. In 50% der Fälle geschieht es ein Jahr nach der Ansteckung, in 87% - im Laufe von 5 Jahren. Auch bei einer kleinen Fibrose führt Hepatitis C bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen zu so schwerwiegenden Folgen wie Leberzirrhose, Leber- und Nierenversagen und Blutungen.\nDie chronische Form der Krankheit ist zyklisch, wenn die Phasen der Exazerbation durch Phasen der Remission ersetzt werden, und werden oft zufällig entdeckt.\nHCV wird aufgrund der Ergebnisse von biochemischen und serologischen Analysen diagnostiziert. Im Blut ist HCV immer durch ein erhöhtes Niveau der Enzyme ALT und ACT gekennzeichnet, manchmal durch eine Erhöhung des Bilirubins. Serologische Untersuchung (ELISA) bestätigt das Vorhandensein von Antikörpern im Blut, hilft bei der Bestimmung der Aktivität des Virus, das Stadium der Krankheit, die Dauer der Infektion.\nEin PCR-Test ermöglicht den Nachweis von HCV-RNA im Blut 3-4 Tage nach der Infektion, wenn sich noch keine Antikörper gebildet haben. Das PCR-Verfahren wird durch den Genotyp und die Konzentration des Virus im Blut bestimmt. Je größer die Konzentration, desto schlechter die Prognose. Am häufigsten ist bei Kindern der 1b-HCV-Genotyp, der durch einen 90% igen Übergang in das chronische Stadium und einen eher schweren Verlauf gekennzeichnet ist.\nHepatitis C bei Kindern muss von anderen Virushepatitis (vor allem von Hepatitis B), hämolytischen Erkrankungen, obstruktiven (mechanischen) Gelbsucht unterschieden werden.\nZusätzlich kann ein Abdomen-Ultraschall durchgeführt werden. In einigen Fällen ist eine Leberbiopsie erforderlich.\nHepatitis C bei Kindern wird genauso behandelt wie andere Virushepatitiden. Die Behandlung umfasst die Einnahme antiviraler Medikamente, Immunmodulatoren, symptomatische Therapie (Beseitigung der klinischen Manifestationen der Krankheit). Es wird empfohlen, Bettruhe einzuhalten und auf eine Diät zu bleiben.\nBei der chronischen Form der Hepatitis (und um den Übergang der Krankheit in das chronische Stadium zu verhindern) werden Interferonpräparationen verwendet: Viferon, Roferon A, Intron A, sowie Ribavirin und Interferon-Induktoren (Cycloferon). Kinder im Alter von 3 bis 17 Jahren ohne Kontraindikationen ernannt rekombinantes Interferon-alpha (IFN-a) in Kombination mit Ribavirin oder getrennt.\nDas Behandlungsschema wird individuell abhängig von der Schwere des Prozesses und anderen Faktoren bestimmt. Die Behandlungsdauer beträgt durchschnittlich 6 Monate bis zu einem Jahr. In bösartigen Formen werden Corticosteroidhormone verschrieben.\nAuch bei chronischer Hepatitis kann Ursosan verwendet werden - ein Medikament, das eine immunmodulatorische, cholestatische, antioxidative Wirkung hat. Es wird gleichzeitig mit Interferon oder als Monotherapie eingenommen.\nNebenwirkungen der antiviralen Therapie können Veränderungen der Blutzusammensetzung, leichte gastrointestinale Störungen, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen, Fieber, Schwäche, trockene Haut, Haarausfall sein. Aber wenn sich der Körper an die Drogen gewöhnt, fühlen sich die Patienten besser.\nUm die toxische Belastung aus der Leber zu mindern, kann eine Nebentherapie verschrieben werden, einschließlich der Verabreichung von Hepatoprotektoren (Essentiale forte, Kars, Silymar) und Sorbentien (Enterosgel, Aktivkohle).\nDie Prognose der Krankheit ist sehr unterschiedlich. Eine akute Form der Hepatitis C mit adäquater Therapie kann innerhalb eines Jahres vollständig geheilt werden. Der chronische Prozess kann über Jahrzehnte andauern und zu Zirrhose führen. Bei schweren, komplizierten Formen der Erkrankung und der Entwicklung eines malignen Prozesses besteht die Gefahr des Todes.\nDie Verwendung von sterilen oder wegwerfbaren medizinischen Instrumenten (Spritzen, zahnärztliche Instrumente, Katheter);\nGewissenhafte Untersuchung und Prüfung von Blut auf Transfusionen und deren Vorbereitungen;\nHepatitis C bei Kindern - diffuse infektiös-entzündliche Leberschäden durch das Hepatitis-C-Virus Der klinische Verlauf der chronischen Hepatitis C bei Kindern verläuft häufig asymptomatisch; Der typische akute Prozess ist gekennzeichnet durch asthenisches Syndrom, Bauchschmerzen, Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Gelbsucht. Die Diagnose von Hepatitis C bei Kindern basiert auf kumulativen Daten aus einer Untersuchung, Anamnese, funktionellen Leberfunktionstests, serologischen und PCR-Untersuchungen und Leberbiopsie. Die Behandlung von Hepatitis C bei Kindern umfasst antivirale und symptomatische Therapie, die Verabreichung von Interferon-Induktoren und Immunmodulatoren sowie Diät.\nHepatitis C bei Kindern ist ein entzündlicher Prozess, der im Leberparenchym auftritt, wenn er mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert wird, der direkt in das Blut des Patienten gelangt. Hepatitis C bei Kindern ist durch eine Chronifizierungstendenz mit Fortschreiten zu Leberzirrhose, Leberversagen und malignen Neoplasmen gekennzeichnet. In der Struktur der akuten Virushepatitis bei Kindern unter 14 Jahren beträgt die Hepatitis C etwa 1% und bei der chronischen Virushepatitis bis zu 41%.\nDas Hepatitis-C-Virus (HCV) ist ein extrem gefährliches RNA-haltiges Virus, das aufgrund seiner hohen genetischen Variabilität, seiner Fähigkeit zu maskieren und leicht außer Kontrolle gerät, lange Zeit (manchmal lebenslang) im menschlichen Körper persistieren kann. Das Hauptziel des Hepatitis-C-Virus sind Hepatozyten. Das Hepatitis-C-Virus hat eine direkte zytopathische Wirkung auf die Leberzellen, aktiviert Autoimmunreaktionen und Immuncytolyse infizierter Zellen, verursacht Nekrose und Knotenproliferation des Parenchyms, Proliferation von Bindegewebe (Fibrose) der Leber. Hepatitis-C-Virionen können in die Gewebe des Herzens, des Gehirns und der Immunzellen eindringen und schwere Komorbiditäten (Vaskulitis, Arthritis, Polymyositis, Enzephalopathie) verursachen.\nDie Quelle der Hepatitis C bei Kindern ist eine infizierte Person, meistens ein Patient mit einer chronischen Form der Infektion. Die Ausbreitungswege der viralen Hepatitis C bei Kindern verlaufen parenteral und vertikal (von Mutter zu Fetus). Kinder und Jugendliche können sich durch direkten Kontakt mit infiziertem Blut oder ihren Drogen mit dem Hepatitis-C-Virus anstecken. Infektionen von Kindern mit Hepatitis C können während verschiedener medizinischer Operationen und Injektionen, Hämodialyse, Zahnbehandlung (mit der Wiederverwendung von schlecht sterilisierten medizinischen Instrumenten), Organtransplantation, Bluttransfusion und Transfusion von Blutprodukten (Plasma, Fibrinogen, antihämophiler Faktor bei Kindern mit Hämophilie) auftreten. Es gibt eine hohe Inzidenz von Hepatitis C bei Drogenkonsumenten aufgrund der wiederholten Verwendung kontaminierter Spritzen beim Injizieren von Drogen.\nDie Häufigkeit der perinatalen Übertragung des Hepatitis-C-Virus (bei Geburt, wenn ein Kind den Geburtskanal einer infizierten Mutter passiert) beträgt ungefähr 5%. Wenn eine schwangere Frau eine Koinfektion mit HCV und HIV hat, erhöht sich das Risiko einer Infektion des Kindes mit dem Hepatitis-C-Virus um das 3-4-fache.\nEs gibt eine Möglichkeit der Übertragung von Hepatitis C bei jugendlichen Kindern mit Nichteinhaltung der Regeln und Standards der Hygiene während der Verfahren im Zusammenhang mit Schäden an der Haut (Tätowierungen, Piercing); durch Schnitte und Abschürfungen bei üblichen Hygienemaßnahmen (Zahnbürsten, Rasierer, Maniküregeräte), bei ungeschütztem sexuellen Kontakt mit dem Träger des Virus.\nKlassifizierung von Hepatitis C bei Kindern\nWährend der Dauer des Kurses werden akute (bis zu 6 Monate) und chronische (mehr als 6 Monate) Hepatitis C bei Kindern isoliert. Die chronische Form der Hepatitis C bei Kindern kann das Ergebnis einer akut beginnenden Erkrankung sein, entwickelt sich aber meist als primär chronischer Prozess, hat einen langen progredienten Verlauf und führt zu einer schweren Leberschädigung und Funktionsbeeinträchtigung.\nJe nach Art der klinischen Manifestationen kann akute Hepatitis C bei Kindern typische (mit Gelbsucht) und atypische (anikterische) Verlaufsoptionen haben. Bei Kindern überwiegt der atypische Verlauf der Hepatitis C. Eine typische akute Hepatitis C tritt bei Kindern meist in leichter und mittelschwerer Form auf; äußerst selten sind schwere und bösartige (fulminante) Formen der Krankheit möglich.\nDie latente (Inkubations-) Periode für Hepatitis C bei Kindern beträgt durchschnittlich 7-8 Wochen. Die akute Hepatitis C beginnt allmählich mit der Entwicklung eines Asthenovegetativen Syndroms und dyspeptischer Störungen. Bei Kindern werden Bauchschmerzen, manchmal Schmerzen in großen Gelenken festgestellt, die Körpertemperatur kann subfebrile Werte annehmen, Stuhlverfärbung und Verdunkelung des Urins. Die Intoxikation wird von Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen begleitet.\nBei Kindern mit Hepatitis C (Gelbfärbung der Sklera und der Haut) treten nicht immer Zeichen von Gelbsucht auf (in 15-40% der Fälle); Die ikterische Periode dauert 1 bis 3 Wochen und ist leichter als bei anderen parenteralen Hepatitis. Der akute Verlauf der Hepatitis C bei Kindern wird in 10-20% der Fälle festgestellt, sein häufiger Verlauf ist die Bildung der chronischen Form der Krankheit.\nChronische Hepatitis C kann bei Kindern seit vielen Jahren ohne klinisch ausgeprägte Symptome auftreten, die bei Stichproben auftreten. Bei relativ befriedigendem Zustand der Kinder und fehlenden Beschwerden zeigt sich eine chronische Hepatitis C durch Hepatomegalie, in 60% der Fälle eine Splenomegalie. Ein Drittel der Kinder mit chronischer Hepatitis C hat Asthenie, Müdigkeit und extrahepatische Symptome (Teleangiektasien, Kapillaren).\nTrotz der geringen und geringen Aktivität der chronischen Hepatitis C bei Kindern wird eine anhaltende Tendenz zur Leberfibrose beobachtet (ein Jahr nach der Infektion in 50% der Fälle, nach 5 Jahren in 87% der Fälle). Selbst bei einem leichten Grad an Fibrose bei Kindern mit chronischer Hepatitis C besteht das Risiko, eine Leberzirrhose zu entwickeln. Komplikationen der akuten Hepatitis C bei Kindern gehören Leberzellkarzinom, Blutungen, schwere bakterielle Infektion, Nierenversagen.\nIn der Diagnose von Hepatitis C bei Kindern berücksichtigen die Daten der klinischen Untersuchung und epidemiologische Anamnese, die Ergebnisse von biochemischen, serologischen (ELISA) und PCR-Studien, Punktions-Biopsie der Leber.\nAlle Kinder mit Hepatitis C im Serum zeigten eine Erhöhung der Aktivität der Leberenzyme ALT und ACT, in einigen Fällen - eine Erhöhung des Gesamt-Bilirubins (direkte Fraktion), eine Abnahme des Prothrombin-Index, Dysproteinämie.\nHepatitis-C-Virus-RNA erscheint 3-4 Tage nach Infektion (lange vor der Bildung von Antikörpern) im Blutplasma. Echtzeit-PCR ist die früheste Methode zur Diagnose von Hepatitis C bei Kindern, die den Nachweis von HCV-RNA, die Bestimmung des Genotyps und der Konzentration des Virus im Blut (Viruslast) ermöglicht. Je größer die Viruslast ist, desto schwerer ist die Prognose von Hepatitis C und desto infektiöser wird der Patient betrachtet. Der Genotyp des Hepatitis-C-Virus ist ein verlässliches prognostisches Kriterium für die weitere Entwicklung der Infektion sowie für die Dauer und Wirksamkeit der antiviralen Therapie. Am häufigsten wird bei Kindern mit einer chronischen Form der Erkrankung der Genotyp 1b des Hepatitis-C-Virus unterschieden, der sich durch eine 90% -ige chronische Infektion, einen schwereren Verlauf, einen geringeren Prozentsatz anhaltenden Behandlungserfolgs auszeichnet.\nSerologische Untersuchung (ELISA) bei Kindern können Sie das Vorhandensein von Hepatitis C-Marker - Antikörper gegen spezifische Proteine (anti-HCV-Kern, -NS3, -NS4, -NS5) zu bestätigen, bestimmen die Schwere und Aktivität einer Virusinfektion (Anti-HCV-IgM), das Stadium der Krankheit, Infektionsdauer (Anti-HCV-IgG-Avidität).\nHepatitis C bei Kindern muss von anderen Virushepatitis, vor allem Hepatitis B, hämolytischen Erkrankungen, Angiocholecystitis, obstruktive Gelbsucht unterschieden werden.\nDie allgemeinen Prinzipien der Hepatitis-C-Therapie bei Kindern ähneln denen anderer Virushepatitis und umfassen Bettruhe, therapeutische Diät und symptomatische Mittel.\nDie Behandlung von Hepatitis C bei Kindern zielt darauf ab, die chronische Form der akuten Form der Infektion zu verhindern und den entwickelten chronischen Prozess zu beeinflussen. Bei pädiatrischen Patienten mit chronischer Hepatitis C werden rekombinante Interferon-alpha (IFN-) -Präparate in Form von rektalen Suppositorien und parenteralen Formen verwendet. Die Behandlung von Hepatitis C für ein Kind wird individuell ausgewählt. Bei der Behandlung von Hepatitis C bei Kindern im Alter von 3 bis 17 Jahren, die keine Kontraindikationen haben, wird eine Monotherapie oder eine Kombination rekombinanter IFN--Medikamente mit Ribavirin oder Rimantadin (bei Kindern über 7 Jahren) verschrieben. Auch Induktoren (Megluminacridonacetat) und Immunmodulatoren (Rinderthymusextrakte) werden verschrieben. Die Dauer der Behandlung von Hepatitis C bei Kindern hängt von vielen Faktoren ab und reicht von 24 bis 48 Wochen.\nDie Prognose der viralen Hepatitis C bei Kindern ist variabel. Die akute Form der Erkrankung bei Kindern kann mit einer vollständigen Genesung enden, die langsam auftritt (etwa ein Jahr) oder zu einem chronischen Prozess führt, der viele Jahrzehnte andauert und zur Entwicklung von Leberzirrhose und hepatozellulärem Karzinom führt.\nBei extrem schweren und bösartigen Formen von Hepatitis C ist Tod möglich.\nZu den unspezifischen Maßnahmen zur Prävention der viralen Hepatitis C bei Kindern gehören die Prävention der perinatalen Infektion von Neugeborenen, die Verwendung von Einweg- und sterilen Mehrweginstrumenten, eine gründliche Untersuchung von Blutspendern und die Untersuchung von Blutprodukten, die Körperhygiene und die Bekämpfung der Drogensucht.\nHepatitis C bei Kindern entwickelt sich sehr schnell. Die Wahrscheinlichkeit, eine Zirrhose oder ein Leberversagen zu entwickeln, ist sehr hoch, da die Zerstörung der Leberzellen in sehr kurzer Zeit erfolgt. Bei 40% der Kinder unter 14 Jahren findet sich eine chronische Hepatitis C. Was sind die Anzeichen, die die Krankheit rechtzeitig erkennen können, um mit der Behandlung zu beginnen?\nHepatitis ist nicht sofort ersichtlich. Ab dem Zeitpunkt der Infektion vergeht durchschnittlich 7-8 Wochen. Während dieser Zeit treten strukturelle Veränderungen in den Leberzellen auf, weshalb die ersten Symptome der Krankheit beim Kind auftreten.\nHepatitis C bei Kindern zeigt sich nicht immer in der akuten Form. In mehr als 80% der Fälle ist die Krankheit chronisch. Daher ist es sehr schwierig, die Krankheit im Anfangsstadium zu erkennen. Symptome können auftreten und verschwinden, abhängig von den Phasen der Exazerbation und Ruhe.\nTrotz der Tatsache, dass die Symptome in chronischer Form mild sind, besteht eine Tendenz zu fibrösen Formationen im Lebergewebe. In diesem Fall können Komplikationen nicht vermieden werden, diagnostiziert mit Zirrhose, inneren Blutungen und Leberversagen.\nEs ist wichtig! In der Hälfte der Krankheitsfälle ein Jahr später wird eine Fibrose des Lebergewebes beobachtet. Zu Beginn der Krankheit in der chronischen Form ist der Allgemeinzustand des Kindes befriedigend, es gibt keine Beschwerden, aber Dichtungen erscheinen in der Leber, und das Organ selbst nimmt an Größe zu.\nWenn die Krankheit beginnt sich zu entwickeln, und die Behandlung fehlt, dann entwickelt das Kind Symptome wie:\nMüdigkeit; Schwäche; vaskuläre Veränderungen; vergrößerte Leber und Milz.\nChronische Form kann für mehrere Jahre ohne Symptome auftreten.\nAkute Hepatitis macht sich sofort und mit ausgeprägter Kraft bemerkbar.\nEin Kind hat starke Kopfschmerzen, Leber- und Gelenkschmerzen. Die Temperatur kann sogar steigen. Vergiftungssymptome treten auf, nämlich Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen und Durchfall.\nSehr oft hat das Kind Zeichen von Gelbsucht.\nGleichzeitig wird eine Vergilbung der Haut und der Schleimhäute festgestellt. Bei der klinischen Untersuchung können Sie einen Anstieg von Bilirubin im Blut, Abklärung von Kot und Verdunkelung des Urins feststellen. Die Symptome der Gelbsucht verschwinden innerhalb eines Monats. Manchmal erscheint Gelbsucht nicht, dann ist es durch äußere Zeichen viel schwieriger festzustellen, dass ein Kind Hepatitis hat.\nOhne Behandlung wird die akute Form immer zu einer chronischen Form, die implizit ohne ausgeprägte Symptome verläuft. Wie diagnostiziert man Hepatitis C bei Kindern mit Hilfe einer Umfrage?\nWährend der Diagnose der Krankheit werden sowohl klinische Anzeichen als auch Indikatoren der Blutbiochemie eines Kindes, ELISA (ELISA), PCR (Polymerasekettenreaktion) -Diagnostik berücksichtigt, und in seltenen Fällen wird eine Biopsie durchgeführt.\nHepatitis C bei Kindern manifestiert sich immer durch erhöhte Leberenzyme ALT und AST sowie Bilirubin (mit dem Auftreten von Gelbsucht). Der Prothrombin-Index nimmt ab. Eine der frühen Methoden der Forschung ist PCR. Da die Inkubationszeit bis zu 6 Wochen dauert, ist es mit Hilfe von Bluttests erst nach dieser Zeit möglich, etwas über die Krankheit zu erfahren. Die PCR hilft dabei, das RNA-Virus nachzuweisen, das bereits nach drei Tagen im Blut nachgewiesen wird. Diese Methode bei einem Kind kann die quantitative Zusammensetzung und den viralen Genotyp identifizieren.Die Prognose hängt von den Ergebnissen der Umfrage ab. Je höher die quantitative Zusammensetzung des Virus im Blut (Viruslast) ist, desto schlechter ist die Prognose. Es wird viel schwieriger sein, ein Kind zu heilen. Wenn Sie den Genotyp des Virus kennen, können Sie die richtige antivirale Behandlung auswählen und die Dauer der Behandlung bestimmen. Eine der sehr wichtigen diagnostischen Methoden ist die ELISA-Methode. Es ermöglicht Ihnen, das Vorhandensein von Hepatitis-Virus-Markern zu bestätigen oder zu leugnen sowie die Aktivität und Geschwindigkeit der Reproduktion des Virus zu bestimmen. Manchmal kann man nicht ohne Ultraschall und Leberbiopsie auskommen.\nEs ist wichtig! Kinder identifizieren sich am häufigsten\n1b Genotyp des Hepatitis-C-Virus\n, welches durch die Schwere der Erkrankung und eine geringe Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Behandlung gekennzeichnet ist. Da Hepatitis C in seinen Eigenschaften Hepatitis B sehr ähnlich ist, ist es am besten, mehrere Arten von Diagnosen zu verwenden, um eine genaue Diagnose zu stellen.\nChronische Hepatitis bei einem Kind kann durch Zufall entdeckt werden, da es keine sichtbaren Symptome geben kann.\nDa die Behandlung der Krankheit Schwierigkeiten bereiten kann und die Hepatitis selbst für ihre Folgen gefährlich ist, ist es ratsam, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.\nPrävention ist ähnlich wie Hepatitis B:\nVerwenden Sie keine Einwegspritzen, wenn Sie Drogen oder Impfstoffe injizieren. Verwenden Sie nur sterile medizinische Instrumente, z. B. in Zahnkliniken. Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene. Untersuchen Sie gespendetes Blut auf Viren.\nIn stärkerem Maße sollten Präventionsmaßnahmen von Eltern und Gesundheitspersonal befolgt werden. Sie müssen sicherstellen, dass infiziertes Blut nicht in das Blut eines gesunden Kindes gelangt.\nWie verläuft die Behandlung, wenn Prävention keine Infektion vermeiden hilft?\nDie Behandlung von Hepatitis C bei Kindern beginnt mit einer antiviralen Therapie. Immunmodulatoren und antimykotische Mittel werden ebenfalls dem Kind zugeschrieben. Sorptionsmittel helfen, den Zustand des Kindes zu lindern und Giftstoffe loszuwerden, die eine geschwächte Leber nicht überwinden kann. Diese Medikamente enthalten "Enterosgel" und Aktivkohle. Hepatoprotektoren werden zur Erhaltung der Leber und zur Wiederherstellung ihrer Zellen empfohlen. Diese Medikamente helfen, die Leber vor Nebenwirkungen zu schützen. Dies kann Essentiale oder Kars sein.\nIn chronischer Form wird dem Kind die Droge "Ursosan" verschrieben. Es hat eine immunmodulatorische Wirkung. Es wird gleichzeitig mit Interferon verwendet.\nEs ist Interferon, das die Hauptkomponente der antiviralen Therapie ist. Es hilft, den Übergang der Hepatitis von mild zu schwer zu verhindern.\nInterferonpräparate werden gleichzeitig mit Ribavirin verwendet, um die negativen Auswirkungen zu verringern und die Wirkung zu verstärken. Kindern wird Interferon alpha am häufigsten verschrieben.\nUnter den antiviralen Arzneimitteln, die bei der Behandlung von Hepatitis verwendet werden, können "Viferon", "Intron A", "Cycloferon" unterschieden werden. In schweren Fällen benötigen Sie möglicherweise Corticosteroidhormone.\nDas Schema der Behandlung wird auf der Grundlage der individuellen Eigenschaften jedes Kindes entwickelt. Die Selbstbehandlung kann von sechs Monaten bis zu einem Jahr dauern.\nDie antivirale Therapie hat oft Nebenwirkungen, die sich als Veränderungen in der Blutzusammensetzung, Störungen des Verdauungsprozesses, Kopfschmerzen, Fieber oder Schwäche äußern.\nWie lautet die Prognose für die Erholung nach der Behandlung?\nDie Wahrscheinlichkeit einer Genesung hängt von der Schwere der Erkrankung und der Aktualität der Diagnose ab. Eine akute Form mit richtiger Behandlung kann innerhalb eines Jahres geheilt werden. Chronisch kann manchmal in ein paar Jahren nicht geheilt werden. Und es droht die Entwicklung von Leberzirrhose.\nWenn die Krankheit in einem schweren Stadium fortschreitet und bösartige Tumore der Leber auftreten, dann ist das Todesrisiko bei einem Kind sehr hoch.\nLesen Sie mehr: Blut Bilirubin Norm\nLesen Sie mehr: Liste der besten Hepatoprotektoren für Leber Erholung\nNach den Regeln der persönlichen Hygiene;\nKampf gegen Kindersucht.\nArtikelautor: Maxim Kletkin, Hepatologe, Gastroenterologe\nHepatitis C bei Kindern mit Symptomen und Behandlung\nVerschiedene Arten von Diäten wurden von sowjetischen Ärzten entwickelt, um die Ernährung von Patienten in Krankenhäusern zu organisieren. Unter ihnen war der "fünfte Tisch" - spezielles Essen für diejenigen, die Chirurgie an der Leber, Bauchspeicheldrüse überlebten, verlor die Gallenblase.\nVorbereitungen für Gallen Dyskinesie: wirksame Mittel\nWas ist besser Kars oder Essentiale Forte für die Behandlung der Leber\nWie man die Funktion der Gallenblase und der Leber verbessert


Meine 22 Lieblingstools für das Fotografen Business - Lifestyle Shootings\nWenn man ein Fotografen Business startet, dann gehört auch einiges an Software und Tools dazu. Heutzutage ist man nicht mehr der klassische Fotograf der nur fotografiert, sondern man macht so viel mehr. In Zeiten des Internets kann man daraus auch ein richtiges Online Business aufziehen. Es gibt so viele unzählige Möglichkeiten in welche Richtung man sein Business entwickelt und worauf man den Focus legt.\nEgal welche Richtung man einschlägt, die richtige Software darf nicht fehlen und genau darum geht es in diesem Blog Beitrag.\nIch stelle euch meine 22 Lieblingstools für das Fotografen Business vor. Legen wir los…\nAdobe Creative Cloud für Fotografen (Lightroom & Photoshop)\nGanz wichtig als Fotograf ist natürlich die Software mit der ihr eure Bilder verwaltet, sichtet und bearbeitet. Dafür gibt es das unschlagbar gute Adobe Creative Cloud Abo für Fotografen. Es ist wichtig immer mit der neusten Software zu arbeiten und auf dem neusten Stand zu bleiben. Die letzten Jahre hat sich einiges enorm verändert.\nEine Software für den Videoschnitt darf ebenfalls nicht fehlen. Heutzutage ist es wichtig das man auch Videos macht für Social Media, YouTube und die eigene Website. Premiere Pro ist dazu einfach perfekt und gar nicht so schwer wie man denkt.\nDas nutze ich um meinen Kunden ihre Bilder online zur Verfügung zu stellen. Das geniale daran ist auch das einige große Fotolabore dahinter stecken und man nicht nur digitale Bilder anbieten kann. Außerdem ist es eine super Software um Kindergartenaufträge, Abibälle, Hochzeiten und sonstige Veranstaltungen abzuwickeln mit einem genialen Leitfaden zur Auftragsabwicklung, Vorlagen und geniale Abwicklung über QR Tagging.\nEine Buchhaltungssoftware darf natürlich auch nicht fehlen. Dazu nutze ich Lexoffice von Lexware. Ein Cloud basiertes System was sich gerade sehr gut für kreative und Kleinunternehmer eignet die flexibel arbeiten wollen ohne an ein Endgerät gebunden zu sein. Buchhaltung und Steuer komplett digitalisiert und absolut überschaubar. Einfach Auftragsbestätigungen, Rechnungen, Angebote, Lieferscheine und vieles mehr schreiben.\nOffice Buttler von Hochzeits Management\nEine Software die dir mehr Zeit verschafft und du alles Verwalten und im Blick behalten kannst. Kundenanfragen werden automatisiert zugeordnet, beantwortet mit E-Mail Vorlagen, Kundenmanagement und alle Termine an einem Ort mit Kollisionswarnung und vielen tollen Features mehr. DSGVO tauglich inklusive E-Mail Tracking.\nEine tolle Webinar Software zum Erstellen von aufgezeichneten Webinaren und Verkaufswebinaren. Inklusive der Erstellung von dazugehörigen Landingpages und Dankesseiten. DSGVO konform und einfach in der Handhabung.\nMemberwunder ist ein Plug-In für WordPress um einen eigenen Mitgliederbereich zu erstellen. Damit kann man sich seine eigene Mitglieder Community aufbauen und Online Kurse verkaufen. Kopplung an PayPal und Digistore24 und CSM Newsletter Systeme möglich.\nEin geniales deutsches Newsletter System, absolut DSGVO konform. Alle Kunden Kontakte wandern in die sogenannte Contact Cloud und sind in einem Ort. Eine Tagging Technologie macht es möglich Newsletter an bestimmte Kunden mit entsprechenden Interessen zu senden. E-Mail Tracking, Follow up Kampagnen, Launch Funnels, SMS Newsletter, und vieles mehr ist mit an Bord.\nOptimize Press ist ein Software Plug-In für WordPress um richtig schnell geniale Landingpages und Salespages zu erstellen. Es liefert bereits einige fertige Templates die man ganz schnell an die eigenen Wünsche anpassen kann. Weitere Templates können bei Bedarf dazu gekauft werden. Richtig genial und bei mir in ständigem Einsatz.\nDropbox kennt jeder und sehr viele nutzen bereits schon die kostenlose Version. Ich habe mir ein Upgrade gegönnt und speichere sehr viele Daten darin um die wichtigsten Dateien immer und überall dabei zu haben. Kann auch super genutzt werden um Daten mit Kunden auszutauschen und zur Daten Bereitstellung.\nTrello ist Cloud basiert und man kann es somit auf jedem Endgerät nutzen. Für Handys und Tablets gibt es die Trello App. Man kann verschiedene Bords anlegen sie mit Checklisten, Ideen, Bildern füllen und mit Labels kennzeichnen. Das ganze lässt sich dann mit anderen Menschen teilen und verwalten. Super geeignet für Brainstorming, als Moodboard oder zum Selbstmanagement.\nEine Plattform für Affiliates und Vendoren. Ein Profil ist schnell und einfach kostenlos erstellt und man kann sofort loslegen. Du kannst deine eigenen Produkte über Digistore24 verkaufen inklusive Rechnungserstellung und Abwicklung bzw. Auslieferung der Downloadprodukte. Einen Marktplatz gibt es ebenso in den du deine Produkte einstellen kannst um sie bewerben zu lassen oder du meldest dich selbst als Affiliate an und verdienst Provisionen indem du andere Produkte bewirbst.\nDie heiß geliebten Nik Filter nutze ich schon sehr lange. Ich hab sie mir damals noch für teures Geld gekauft. Inzwischen gibt es sie kostenlos und du kannst sie in Photoshop und Lightroom installieren.\nTopaz Labs hat ein paar sehr geile Plug-Ins für Photoshop oder Lightroom. Ich habe mit Topaz Details geholt und nutze das Plug-In um meine Bilder nachzuschärfen und Details noch stärker rauszuholen.\nThe Fader (Freeware)\nDas ist eine kostenlose Zusatzanwendung die du in Lightroom installieren kannst. Damit hast du die Möglichkeit ein Preset in der Deckkraft zu ändernund kreativ anzupassen. Richtig toll!\nEines meiner absoluten Lieblingstools für den täglichen Retusche Workflow in Photoshop. Damit spart man so viel Zeit und hat die wichtigsten Bearbeitungstechniken parat. Auch dieses Plug-In nutze ich seit es auf dem Markt ist.\nWishrent ist eine Online Fundus bzw. Kostümverleih oder Verkauf. Dort kann man sich ein Profil anlegen und dann Kostüme verleihen, ausleihen, kaufen und verkaufen. Richtig genial wenn man mal was für Fotoshootings braucht. Ich selbst verleihe dort einige meiner Kostüme und Headpieces.\nManychat, Chatbo oder Chatfuel\nDer neuste Trend ist Marketing via Chatbots für den Facebook Messenger. Nachrichten über den Messenger haben eine deutlich höhere Öffnungsrate als Newsletter per E-Mails. Eine super tolle Möglichkeit mit seinen potenziellen Kunden und Fans in ständiger Verbindung zu bleiben und zu Broadcaster. Ich nutze zum Beispiel Manychat.\nWordPress ist ein sehr bekanntes Tool um eine eigene selbsgehostete Website zu erstellen. Nach kurzer Einarbeitung ist es gar nicht so schwer wie man denkt. Es gibt sehr viele tolle Templates für WordPress zu kaufen. Natürlich gibt es auch einige kostenlose Templates und viele Plug-Ins zur Erweiterung deiner Website.\nUm einen eigenen Online Shop auf die Beine zu stellen gibt es zwei richtig gute Möglichkeiten. Entweder man nutzt das WordPress Plug-In WooCommerce um einen Shop aufzubauen oder die deutsche Software Shopware die man in seinem Webspace installieren kann. Für Shopware gibt es auch kostenlose und kostenpflichtige Themes. Baut meinen einen Online Shop mit WooCommerce auf braucht man zusätzlich das German Market Paket um rechtskonform zu sein.\nDer Facebook Pixel ist nicht mehr wegzudenken wenn man Facebook Werbeanzeigen schalten möchte. Es ist nichts anderes als ein Tracking Pixel bzw. Cookie mit dem du optimalen Einblick bekommst was auf deiner Website los ist, wo der Traffic hinfließt und du kannst alle Bewegungen messen. Den Pixel kannst du im Header deiner Webseiten und Landingpages einbauen. Das brauchst du um gezielt Werbeanzeigen zu schalten an warmen Traffic und um gezieltes Retargeting zu betreiben.\nVerdiene Provisionen indem du deine eigene Partnerlinks zu den Produkten verwendest von denen du berichtest oder die du weiterempfiehlst. Du kannst sie in deinen E-Mails, Facebook Postings, Blogbeiträgen, YouTube, usw. einbinden. Im Grunde hast du ja nicht mehr Aufwand damit und deine Follower fragen eh immer woher du die Sachen hast.\nEin langer und hoffentlich Interessanter Blog Bericht für dich. Ich nutze alle diese Tools und bin so froh sie zu kennen bzw. über die Jahre hinweg gefunden zu haben. Gerade wenn man am Anfang eines Business steht, kennt man einiges davon noch nicht und man benötigt es sicherlich auch nicht komplett auf einmal. Nach und nach kommt dann aber schon so einiges zusammen je facettenreicher man sein Business aufzieht und betreiben möchte.\nHast du einen Tipp für ein geniales Tool für mich dann schreib mir gerne. Ich erweitere solche Listenmit der Zeit sehr gerne um sie auf dem neusten Stand zu halten.


Flirten schlechtes gewissen Dating - schlechtes Gewissen - Absolute Beginner Treff\nHilfe ich habe so ein schlechtes Gewissen : ich War gestern raus und habe mich etwas länger mit einem Flirten schlechtes gewissen unterhalten den ich vorher nur vom sehen kannte.\nHaben viele Gemeinsamkeiten entdeckt und haben uns super verstanden.\nFast immer entscheiden sich Menschen in einer Beziehung nicht für einen Seitensprung oder eine Affäre, weil sie ihren Partner nicht mehr lieben oder ihm es aus Rache oder Boshaftigkeit heimzahlen wollen.\nJanuar um 1 Ich hab mich mal hier neu angemeldet, weil ich neutrale Meinungen zu diesem Thema hören möchte.\nEr hat mich dann noch nach hause begleitet. Als ich mich ins Bett gelegt habe hat er mir bei facebook geschrieben und mir seine habdynummer geschickt ich bin nicht wirklich darauf eingegangen weil ich super müde und betrunken war und bin beim schreiben einfach eingeschlafen sollte anrufen. Heute mittag hat er mir flirtsprüche für mann wieder geschrieben und Ich habe ihm auch zurück geschrieben weil ich ihn wirklich sehr nett finde.\nEr hat mich mit kochen quasi versucht zu locken weil wir dies beide gerne tun.\nGrundsätzlich: Ich möchte ihn ja gerade nicht verletzen, deswegen kommt ein "totstellen" nicht in Frage.\nHab irgendwann geschrieben man bin ich hungrig sagte er ich würde dich gerne einladen aber die pizzaria unter mir hat zu gemacht. Als ich ihm geschrieben habe das ich jetzt los muss und ihm noch einen schönen Sonntag wünsche hat er geschrieben Danke dir auch meld dich mal wenn du Bock hast.\nAlso warum sollte ich mich denn bei ihm melden? Jetzt meine eigentliche frage : soll ich meinem freund sagen das ich ihn gestern kennengelernt und heute mit ihm geschrieben habe? Oder einfach nichts sagen um kein unnötiges Fass aufzumachen?\nAber was ist wenn er mir irgendwann mal aus Langeweile schreib "hey wie geht's dir? Danke für die Aufmerksamkeit Denke schon das der Typ sich da was erhoft da du es nicht wirklich klar gestellt hast und quasie ein spalt aufgelassen hast.\nWenn dir das ganze nichts bedeutet hat würde ich es abhacken und nichts sagen. Kann nur schlafende hunde wecken. Und dann warscheinlich wegen nichts.\nRaimund1 Flirten schlechtes gewissen glaube dir nämlich nicht, dass du deinen Freund wirklich liebst.\nFreiwillige Feuerwehr Bad Schönau - Halle Berry Dating Jamie Foxx\nSchlechtes Gewissen? Wenn Schuldgefühle uns vereinnahmen


Cristiano Ronaldo: Träumt er von einer Rückkehr zu Real Madrid? - FUSSBALL INTERNATIONAL - SPORT BILD mobil\n„Marca“ behauptet | Von diesem Sensations-Wechsel träumt Ronaldo\n03:13 Quelle: DAZN 03:13 Min.\nveröffentlicht am 22.11.2020 - 12:06 Uhr\nMan wird ja wohl noch träumen dürfen! Oder steckt da etwa doch mehr dahinter?\nLaut der spanischen Zeitung „Marca“ beschäftigt sich Cristiano Ronaldo mit einer Rückkehr zu Real Madrid!\nDer Portugiese, der von 2009 bis 2018 das Gesicht des königlichen Star-Ensembles war, denke demnach darüber nach, seinen Klub Juventus Turin zu verlassen. Das Blatt spekuliert, dass eine geplante Gehaltssenkung bei Juve, bedingt durch die Corona-Pandemie, ein Grund für die Wechsel-Gedanken des 35-Jährigen sei. Dass auch Real Madrid durch fehlende Einnahmen finanziell von der Krise hart getroffen wurde, wird indes nicht erwähnt.\nMit Haaland, ohne Ronaldo! Higuaín: Das sind die drei besten Stürmer der Welt\nFrüher war Gonzalo Higuaín selbst einer der besten Stürmer in Europa, jetzt spielt er in der MLS. Wen der Argentinier in seiner Top 3 hat... »\nVielmehr stützt sich der Bericht darauf, dass Ronaldo nie ein Geheimnis daraus gemacht habe, dass sein Herz noch immer für Real schlägt. Seine Anwesenheit beim Clasico im März und sein Social-Media-Jubel nach dem jüngsten Sieg gegen Barcelona belegen dies.\nOb sich eine Rückkehr nach Madrid aus finanziellen Gesichtspunkten für CR7 lohnen würde, ist allerdings fraglich, weil die „Marca“ weiter schreibt, dass die steuerlichen Vorteile in Italien der Grund sind, wieso Ronaldo und viele weitere namhafte Stars sich für einen Wechsel in die Serie A entschieden hätten. Mit einem vergleichbaren Argument könnte der spanische Hauptstadt-Klub nicht locken.\nGrößtes Problem bei Ronaldos Rückkehr-Plänen jedoch: Dem Bericht zufolge zieht Real ein Comeback des Superstars gar nicht in Erwägung.\nDas wird man in Turin gerne hören. Dort hat Ronaldo noch einen Vertrag bis 2022 und unterstreicht Woche für Woche seinen Stellenwert für den italienischen Top-Klub. Erst am Samstagabend erzielte er wieder beide Tore beim 2:0-Sieg gegen Cagliari. Saisontreffer Nummer sieben und acht im fünften Liga-Einsatz. (Die Highlights des Spiels HIER im Video!)\nEntsprechend deutlich waren die Aussagen seiner Vorgesetzten: „Seine Zukunft ist bei uns, das kann ich euch versichern. Gerüchte gibt es jeden Tag“, so Juve-Sportdirektor Fabio Paratici am Samstagabend bei DAZN Italia.\nAuch Trainer Andrea Pirlo sieht Ronaldo, der auch mit einem Wechsel zu PSG in Verbindung gebracht wird, als unersetzlich an: „Er ist ein großartiger Profi, er gibt alles im Training, er ist ein Vorbild, und er zeigt es in jedem Spiel. Wenn er zwei Tore pro Spiel erzielt, gibt es wenig zu sagen“, sagte der Coach bei Sky Sport Italia und stellte klar: „Wir müssen ihn halten, er ist unser junger Mann.“


Seite 2 - Schokoladenhersteller: Cadbury hortet Zutaten wegen Brexit - Forum SPIEGEL ONLINE\nSeite 2 Schokoladenhersteller: Cadbury hortet Zutaten wegen Brexit\nLiberalitärer 11.09.2018, 22:11\nnein, hier wird angesichts drohender LkW-Staus in Calais/Dover wohl nur wieder ein vernünftiges Lager aufgebaut, statt auf Lagerhaltung auf der Straße und fristgebundene Lieferung in die Produktion, also lediglich Rückkehr zu vernünftiger, vorausschauender, plandender eigener Lagerhaltung vor Ort, nahe bei der Produktion..... so wie es einmal früher überall üblich war. Man wird JIT schon erhalten wollen, seitens der EU und des UK, aber beiderseits des Kanals wird man sich schon fragen (müssen dürfen), ob man Warenströme durch bekannte Nadelöhre schleusen muss und da kann die Schweiz durchaus als Vorbild dienen.\nUnd dann muss sich man schon fragen dürfen, ob die Hauptverkehrsrouten nicht volkswirtschaftlich belastend wirken. Eigentlich war man da mal weiter, auch die so genannte grüne Partei, es muss nicht alles die Leute in Kent erwischen, die profitieren vom Durchgangsverkehr sehr wenig und da bietet der Brexit auch Chancen.\nAber ich denke es geht um Ehrlichkeit und nein, ich sehe die Mehrheit der Briten aus sehr diversen Gründen (noch) nicht in einer Art europäischem Bundesstaat. Oder verteidigt Deutschland demnächst die Falklands? Nein, muss es auch nicht also warum Ärger?\nk70-ingo 11.09.2018, 22:21\nNaja, natürlich machen sich alle Bereiche bemerkbar, auf denen UK nicht autark ist, aber was genau die Folgen sein werden ... Rover mag weniger Autos ins Ausland verkaufen, aber da sich mancher Brite dann statt eines deutschen Autos lieber eines aus UK-Produktion kaufen wollen wird ... wird man einen Weg finden, dort auch zu produzieren. Auf längere Sicht ... Rohstoffe können sie weiter einkaufen, gebildete Leute haben sie, ... sie werden überleben. Was wegfällt ist die Globalisierung. Hat die den Westen glücklich gemacht ? Gerade im Automobilbereich ist Großbritannien nicht autark.\nDort werden viele Fahrzeuge produziert - aber nur in Montagewerken ausländischer Firmen, und dann hauptsächlich für den Export in andere EU-Länder.\nEs gibt keine originär britische Automobilindustrie mehr.\nKein Witz, der größte verbliebene Automobilhersteller in britischer Hand ist Morgan - eine Manufaktur, in der Roadster mit einer Holzrahmen(!)-Karosserie in Handarbeit hergestellt werden, eine Konstruktion aus den 30er Jahren.\nFalls Sie Vauxhall erwähnen sollten: seit Ende der 80er Jahre sind das ausschließlich Opel, nur mit einem anderen Logo, die größtenteils gar nicht in GB produziert werden, von ein paar Astra abgesehen.\nIch besitze einen Vauxhall Vectra MkII - das ist ein komplett deutsches Auto, made in Rüsselsheim. Noch nicht einmal die Embleme oder die Bedienungsanleitung stammen aus England.\nAch ja, die Marke Rover existiert übrigens nicht mehr.\nk70-ingo 11.09.2018, 22:30\nNaja, natürlich machen sich alle Bereiche bemerkbar, auf denen UK nicht autark ist, aber was genau die Folgen sein werden ... Rover mag weniger Autos ins Ausland verkaufen, aber da sich mancher Brite dann statt eines deutschen Autos lieber eines aus UK-Produktion kaufen wollen wird ... wird man einen Weg finden, dort auch zu produzieren. Auf längere Sicht ... Rohstoffe können sie weiter einkaufen, gebildete Leute haben sie, ... sie werden überleben. Was wegfällt ist die Globalisierung. Hat die den Westen glücklich gemacht ? Ich komme gerade aus England zurück. In Dover passiert derzeit überhaupt nichts. Das völlig unterdimensionierte Fährterminal (wie sollte es auch vergrößert werden, direkt hinterm Kai gehen die weißen Klippen hoch) ist sichtlich marode. Rampen sind verrostet, Baracken stehen leer, das Unkraut sprießt aus dem zerbröselten Beton und die Klos sind notdürftig unter eine stillgelegte Rampe gebaut worden und schwer zu finden (von den Reihen 86a bis d geradeaus durch, auf den Bauzaun zu und dann rechts unter der Auffahrtbrücke. Achtung: in zwei von drei WC-Zellen gibt es kein Licht).\nEs werden große Flächen mit neuen Warteplätzen zugebaut - aber in Dünkirchen und Calais, nicht in Dover.\nÖkofred 11.09.2018, 22:37\nEin Deal ist in der Tat sehr fraglich. Sollte es Herrn Barnier - trotz der widrigen Umstände gelingen, einen Deal auszuhandeln, so dürfte er quasi ob seines Verhandlungsgeschicks quasi gesetzt sein, die Nachfolge Herrn Junckers anzutreten. Es wäre sicher auch keine schlechte Nachfolge. Er ist einer der wenigen EU Bürokraten mit echten Erfolgen für die Menschen. Gab eben noch Nachrichten, er wäre nahe dran.... nun ja man darf ja mal hoffen! Gerne auch in Bezug auf Nachfolge.. Stimme Ihnen ja sonst eher selten zu... aber vlt sehen wir hier noch gemeinsam ein paar Wunder!\nSteve.Joe 12.09.2018, 17:34\n14. Es wird funktionieren ...\nDer Brexit wird funktionieren ... zur Jahrtausenwende blieb die prognostizierte Katastrophe aus der Zeitumstellung ebenfalls aus. Schwarzmaler gibt es immer ...\nAber die Mitarbeiter von Unternehmen mit starker internationaler Verflechtung werden wohl im kommenden Jahr die eine oder andere Überstunde schieben müssen. Aber auch das wird sich nach Umstellung von firmeninternen Prozessen mit der Zeit legen ...\nlanzelot72 12.09.2018, 21:48\nDas Ausbleiben der Katastrophe könnte natürlich darin liegen, daß sich die potentiell davon betroffenen Unternehmen VOR dem Datumswechsel auf 2000 darum gekümmert und entsprechende Vorsorge getroffen haben. Beim Brexit sehe ich derartige Vorbereitungen derzeit eher nicht. Zumindest nicht öffentlich.\njotha58 17.09.2018, 11:09\nschön, dass Cadbury zur alten Tradition der Lagerhaltung zurück findet. Leider frisst das ziemlich an der Marge. Die Reichweite wird bestimmt nicht 20 Jahre sein, dann wäre die Schokolade unbezahlbar. Nach meinem dafürhalten, bei einer Zolllaufzeit von 7 Wochen, wird man wohl 40 Tage vorhalten müssen. Bei gleichem Zahlungsziel, von mir aus 90 Tage, ist das dennoch ein irrer Verlust und wird entweder das Produkt verteuern, was selbstverständlich zu Lasten der Produktionsmenge geht und oder Gewinnreduzierung. Das nun Weltweit alle Unternehmen sich vom JIT und Kanban-Systemen abwenden und traditionelle Lagerhaltung betreiben, das glaube ich kaum. Das Empire von 1922 ist ein Teil der Historie und auch wenn es schön rosarot eingefärbt ist, keine Realität mehr. Indien hat kein Bedarf, Kanada ist kein Dominion und Australien keine Gefangenenkolonie mehr und die USA leben ihren neuen amerikanischen Traum "America first".