Diagnostik und Analyse für Thrombophlebitis - Behandlung\nDiagnostik und Analyse für Thrombophlebitis\nBlutuntersuchungen können eine so gefährliche Krankheit wie Gefäßthrombose frühzeitig verhindern. Thrombophlebitis ist eine Thrombose mit einer Entzündung der Venenwand und der Bildung eines Blutgerinnsels, das das Lumen schließt. Derzeit kann mit Sicherheit behauptet werden, dass Atherosklerose, Thrombose und Entzündung miteinander verwandte Phänomene sind..\nDiese schwere Krankheit kann durch ein Trauma der Venen, Krampfadern, infektiöse Autoimmunprozesse im Körper und die Entwicklung von Atherosklerose verursacht werden.\nDie Hauptzeichen für die Entwicklung einer Thrombophlebitis sind Muskelschwere, Ödeme und bläulicher Hautton.\nIn den späteren Stadien sind schmerzhafte bläulich-lila verhärtete Venenknoten sichtbar, die sich öffnen, bluten und nicht heilende Geschwüre bilden können.\nEs ist wichtig zu wissen: Die Krankheit kann aufgrund der Trennung eines Blutgerinnsels (Thromboembolie) zum Tod des Patienten führen, wenn ein abgelöstes Blutgerinnsel die Lungenarterie oder andere wichtige Gefäße vollständig blockiert.\nEs ist sehr gefährlich, Blutgerinnsel in anderen Körperteilen zu entwickeln..\nWichtige Symptome bei Gefäßthrombose\nUntere Extremitäten - scharfe Schmerzen, Empfindlichkeitsverlust, Abkühlung des Gewebes.\nBaucharterien - Bauchkolik, Übelkeit, Erbrechen, loser Stuhl.\nHirnarterien - scharfe Schmerzen in bestimmten Teilen des Kopfes, Sehverlust, Schwindel, Übelkeit.\nWenn die oben beschriebenen Symptome auftreten, ist eine Konsultation eines Phlebologen erforderlich.\nEs ist notwendig, ein Koagulogramm zu bestehen - eine Blutuntersuchung zur Gerinnung.\nBluttest auf Cholesterin- und Lipidprofil.\nKoronarangiographie von Herzgefäßen.\nDie Ergebnisse zeigen, wo sich der Thrombus befindet, in welchen Teilen der Gefäße die Durchblutung beeinträchtigt ist..\nTests zur Identifizierung von Blutgerinnseln\nSie müssen eine allgemeine Blutuntersuchung durchführen und\nMach eine Koagulographie.\nZur Klärung der Blutstillung kann der behandelnde Arzt Tests empfehlen.\nEin umfassender Bluttest, der für die Diagnostik wichtig ist, um die Gerinnung zu beurteilen. Die Ergebnisse der Studie ermöglichen es dem Arzt, die Indikatoren für Blutplättchen, Fibrinogen und Prothrombin zu bewerten:\nProthrombinzeit, PTI, Antiprothrombin,\nSie können in verschiedenen Labors variieren, nur der behandelnde Arzt kann die Ergebnisse bewerten.\nIndikator, Prothrombinindex (PTI)\nDer PTI-Wert zeigt das Verhältnis der Blutgerinnungszeit zur akzeptierten Standardzahl.\nÜberschuss zeigt die wahrscheinliche Entwicklung einer Thrombose an,\nEine Abnahme weist auf ein Blutungsrisiko hin.\nTests, Indikatoren der Blutgerinnung\nThrombozytenzahl: Norm - 150-400-109 / l.\nThrombozytenaggregation. Gerinnungszeit 20 - 40 min.\nReptilasezeit (RV) (Norm 20-22 s)\nBei Thrombophlebitis kommt es zu einer Beschleunigung der ESR, der Leukozytose.\nDie Konzentration an Fibrinogen steigt an,\nEs ist wichtig zu wissen, dass weder allgemeine noch biochemische Analysen eine Thrombose zuverlässig bestätigen können. Sogar die Bestimmung des D-Dimers kann eine Zunahme der physiologisch normalen Zustände des Patienten zeigen..\nAnalyse, die die genetische Thrombophilie bestimmt\nGenetische Faktoren, die Thrombozytenrezeptoren, Fibrinolyse, Gerinnbarkeit und Folsäurestoffwechsel beeinflussen, werden bewertet.\nDiese Indikatoren helfen bei der Beurteilung der erblichen Tendenz zur Thrombosestörung..\nForschungsmaterial wird aus der Vene sowie dem In-vitro-Epithel im Wangenbereich entnommen.\nPlasma C-reaktives Protein ist an den Immunantworten unseres Körpers auf Entzündungen beteiligt.\nNormaler Gehalt bis zu 1 mg / l,\nWenn die Indikatoren auf 3 mg / l und mehr erhöht werden, ist dies schlecht.\nEs besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für chronische Entzündungen, es besteht das Risiko eines Herzinfarkts und eines Schlaganfalls infolge einer Thrombose.\nWenn eine Person an Hepatitis erkrankt ist, liegen die erhaltenen Werte immer unter dem normalen Wert.\nEin solcher Patient hat eine verringerte Thrombozytenzahl.,\nZunahme der Leukozyten,\nDies ist ein klares klinisches Zeichen für den Beginn einer Venenthrombose..\nVor der Übergabe können Sie sich tagsüber nicht überanstrengen, keinen Alkohol trinken oder keine Medikamente einnehmen.\nUnmittelbar nach Physiotherapie und Hardwarediagnose ist es unmöglich, Tests durchzuführen.\nChirurgische Methoden zur Behandlung von Thrombophlebitis werden routinemäßig aus medizinischen Gründen angewendet:\nNach dem Ultraschall wird die Entfernung von Krampfadern durchgeführt..\nWelche Blutuntersuchungen für Thrombose zu nehmen?\nThrombophlebitis ist eine Krankheit, bei der die Tendenz besteht, Blutgerinnsel in den Gefäßen zu bilden. Sie können sowohl große Gefäße als auch kleine Kapillaren verstopfen.\nThrombophilie kann durch viele Faktoren verursacht werden, obwohl die Pathologie überwiegend erblich ist und über die Mutterlinie übertragen wird. Darüber hinaus können chirurgische Eingriffe, Tumore, Schwangerschaften, Traumata und die Verwendung hormoneller oraler Kontrazeptiva die Krankheit provozieren. Eine Blutuntersuchung auf Thrombose hilft bei der Unterscheidung der Pathologie.\nWas ist eine Blutuntersuchung auf erbliche Thrombophilie??\nBlutgerinnsel sind Blutgerinnsel. Sie schützen den Körper vor Blutverlust bei Verletzungen und Schäden. Dies ist eine normale Reaktion. Die Pathologie beginnt sich zu bilden, wenn sich Blutgerinnsel an das beschädigte Gefäßepithel anlagern, sich an dieser Stelle ansammeln und den Blutfluss blockieren. In diesem Fall kann eine Ischämie auftreten, und manchmal brechen Blutgerinnsel ab und führen zum Tod..\nSowohl in den Arterien als auch in den Venen bilden sich Blutgerinnsel. Sie treten häufiger im venösen Bett auf und führen zu Thromboembolien der Äste der Lungenarterie. Eine Person kann in 2 Stunden mit der Entwicklung einer Embolie sterben. Arterielle Blutgerinnsel sind ebenfalls sehr gefährlich. Sie lösen sich oft und provozieren das Auftreten von Myokardinfarkt, Schlaganfall. Für die Bildung eines Blutgerinnsels muss die "Virchow-Triade" vorhanden sein (Beschädigung der Gefäßwand, Änderung der chemischen Zusammensetzung des Blutes, Verlangsamung des Blutflusses)..\nDies ist kein vollständiges Blutbild. In dieser Analyse werden zehn Marker untersucht. Die Schlussfolgerung wird von einem Genetiker gegeben. Er bewertet die Tendenz zur Entwicklung einer Thrombose und schlägt auch die Wahrscheinlichkeit von Thrombophilie, Myokardinfarkt und Komplikationen während der Schwangerschaft vor. Mit den Testergebnissen können Sie die richtige vorbeugende Therapie zusammenstellen. Dies ist jedoch nicht das einzige Plus, denn darüber hinaus hilft die genetische Analyse:\nden intrauterinen Tod des Kindes verhindern;\nBeurteilung der Veranlagung zu Thrombophilie während der Schwangerschaft;\nverhindern thrombotische Komplikationen bei einem Baby;\nThrombose der postpartalen Periode verhindern;\nWählen Sie eine individuelle pathogenetische Therapie.\nOft wird dieser Test für schwangere Frauen verschrieben. Und es ist richtig. Es muss bei erfolglosen Versuchen einer In-vitro-Fertilisation in der Anamnese, bei Vorliegen thrombotischer Phänomene bei Verwandten unter fünfzig Jahren, bei willkürlichem Schwangerschaftsabbruch mit Thrombophlebitis und einem Anstieg der Antiphospholipid-Antikörper angewendet werden.\nGerinnungszeit und Koagulogramm\nDie Blutgerinnungszeit ist einer der Indikatoren für ein Koagulogramm. Um dies festzustellen, muss Blut aus der Ulnarvene entnommen werden. Das Blutvolumen sollte zwei Milliliter betragen. Diese Menge wird in zwei gleiche Teile geteilt und in Reagenzgläser gegeben. Sie werden in ein Wasserbad geschickt, dessen Temperatur der Temperatur des menschlichen Körpers entspricht..\nDanach wird das Blutgerinnsel mit einer Stoppuhr überwacht. Es ist notwendig, die Zeit aufzuzeichnen, die das Gerinnsel benötigt, um sich zu bilden. Hierzu wird der Mittelwert beider Rohre berechnet. Die Geschwindigkeit der Gerinnselbildung beträgt fünf bis zehn Minuten. Wenn die Zeit auf fünfzehn Minuten ansteigt, kann dies auf einen Mangel an Prothrombinase hinweisen, wenn hormonelle Kontrazeptiva eingenommen werden.\nEin Koagulogramm ist eine Art Laborbluttest. Es zeigt das Blutbild bei Thrombophlebitis an, die die Gerinnung des Blutsystems beeinflussen. Mit seiner Zunahme steigt das Thromboserisiko, die Thromboembolie. Koagulogramm indikative Analyse. Das Gesamtbild der Pathologie kann durch eine Blutuntersuchung auf Gerinnungsfaktoren (dreizehn Faktoren) beurteilt werden..\nBlut wird auf nüchternen Magen gespendet. Vorher ist es verboten, acht bis zwölf Stunden vor dem Test zu essen. Es ist auch strengstens verboten, alkoholische Getränke einzunehmen, und das Abendessen sollte so leicht wie möglich sein..\nSechzig Minuten vor dem Eingriff dürfen Sie keine Säfte, Tee oder Kaffee trinken.\nKörperliche Aktivität ist verboten, es ist ratsam, nicht zu überarbeiten.\nSie können 20 Minuten vor dem Eingriff ein Glas Wasser trinken..\nWenn Sie Antikoagulanzien einnehmen, müssen Sie einen Spezialisten benachrichtigen.\nVermeiden Sie Stressfaktoren.\nWenn beim Anblick von Blut Fälle von Bewusstlosigkeit aufgetreten sind, ist es besser, die Analyse auf der Couch durchzuführen..\nDas Koagulogramm zeigt die Blutgerinnungszeit und den Prothrombinindex. Darüber hinaus können Sie die Indikatoren für die aktivierte partielle Thromboplastinzeit Plasma Fibrinogen betrachten. Überprüfen Sie bei Bedarf das Zurückziehen des Blutgerinnsels und die erneute Kalzifizierung des Plasmas, um festzustellen, ob das Plasma heparinresistent ist.\nDie Bestimmung des Prothrombinindex ist eine Art Laboranalyse. Der Beginn des Verfahrens ähnelt dem vorherigen. Es werden auch zwei Milliliter Blut entnommen. Es ist jedoch weiterhin erforderlich, Calciumchlorid und Thromboplastin in das Reagenzglas zu geben. Auf diese Weise wird die Gerinnbarkeit mit ausreichenden Thromboplastinspiegeln überprüft..\nDie Rate reicht von zehn bis zwanzig Sekunden. Der Indikator steigt mit einem Mangel an Prothrombinase. Dieses Bild wird durch Erkrankungen der Leber, des Magen-Darm-Trakts, Dysbiose, Abwesenheit oder Mangel an Vitaminen verursacht. Dies kann auf die Verwendung von Antikoagulanzien und die Einnahme oraler Kontrazeptiva zurückzuführen sein.\nDas Endergebnis ist das Verhältnis der Norm und des resultierenden Indikators. Es sollte zwischen neunzig und einhundertfünf Prozent liegen.\nAPTT, Plasmafibrinogen und Funktionstests\nAPTT ist der empfindlichste Indikator für die Analyse. Es zeigt das Fehlen von Gerinnungsfaktoren. Es wird durch Zugabe von Phospholipiden zu Blutplasma erhalten. Die Rate des Indikators beträgt achtunddreißig bis fünfundfünfzig Sekunden. Eine Thrombose wird durch eine Abnahme der Indikatoren unter den Normalwert angezeigt.\nPlasma-Fibrinogen wird durch die Bildung von Fibrin bewertet. Hierzu werden dem Plasma spezielle Substanzen zugesetzt. Ferner werden die Fibrinfilamente gefärbt oder gewogen, um einen Qualitätsindikator zu erhalten. Seine Rate beträgt ungefähr sechs bis zwölf umol / l. Ein Anstieg der Indikatoren deutet auf eine mögliche Thrombose hin..\nMit Funktionstests können Sie den Zustand oberflächlicher Venen und ihre Durchgängigkeit beurteilen. Am bekanntesten sind die Proben Troyanov-Trendelenburg und Hackenbruch. Zum ersten müssen Sie die Person auf den Rücken legen und sie bitten, ihr Bein um 45 Grad anzuheben. Massagestöße bewegen Blut vom Fuß in die Leistengegend. Ein Tourniquet wird auf die Mitte des Oberschenkels aufgebracht, wonach die Person aufsteht. Wenn sich die Venen unterhalb des Tourniquets schnell füllen, deutet dies auf einen unzureichenden Betrieb ihrer Ventile hin.\nDer Hackenbruch-Test (Test eines Hustenstoßes) ist einfach durchzuführen. Der Arzt drückt auf die Stelle, an der die großen Vena saphena und femoralis verbunden sind, und bittet den Patienten, zu husten. Bei Vorliegen einer Gefäßthrombose verspürt der Arzt einen Ruck unter dem Finger. Es tritt aufgrund des Zurückrollens von Blut aus einem Blutgerinnsel auf..\nDas Homans-Symptom wird bei einer Person festgestellt, die mit gebeugten Beinen an den Knien liegt. Der Patient muss Flexions- und Extensionsbewegungen der Füße ausführen.\nWenn Sie schmerzhafte Empfindungen und Beschwerden verspüren, können Sie an eine Thrombophlebitis denken.\nDuplex-Scannen und Rheovasographie\nBei Thrombophlebitis der unteren Extremitäten ist nicht nur eine Blutuntersuchung wirksam. Die MRT der Venen der unteren Extremitäten sowie das Duplex-Scannen können verwendet werden. Dies ist eine instrumentelle Forschungsmethode, mit deren Hilfe Blutgerinnsel festgestellt werden können. Es ist sehr informativ und spiegelt den Zustand oberflächlicher und tiefer Gefäße wider. Die Technik eignet sich sehr gut zur Visualisierung von Blutgefäßen, da Ultraschall in Verbindung mit einer Doppler-Untersuchung des Blutflusses verwendet wird. Die Dauer des Verfahrens hängt direkt vom Umfang des Erhaltens der gewünschten Informationen ab. Die Basis wird in zehn Minuten gerendert. Und es wird vierzig bis fünfzig Minuten dauern, um umfassende Informationen zu erhalten..\nVor dem Eingriff untersucht ein Spezialist die Venen visuell. Das Verfahren wird in Bauch- und Stehposition durchgeführt (im Liegen wird der Zustand tiefer Gefäße im Stehen beurteilt - oberflächlich). Zusätzlich werden Funktionstests durchgeführt. Im Falle einer Thrombose umfassen die Ergebnisse die Erkennung von Einschlüssen im Lumen von Blutgefäßen und die Unmöglichkeit ihrer Kompression durch Sensoren. Eine Verdickung der Gefäßwand kann ebenfalls sichtbar gemacht werden.\nEs muss beachtet werden, dass ein frischer Thrombus die gleiche Struktur wie Blut hat, sodass er im Ultraschall nicht erkannt wird. Erst nach Ablauf einer bestimmten Zeit wird der Thrombus verdickt und sichtbar gemacht. Daher lohnt es sich, auf andere Indikatoren der Blutgerinnung zu achten..\nMit der Rheovasographie können Sie den Blutfluss und die Mikrozirkulation in den Gliedmaßen während der Ruhe und körperlichen Aktivität beurteilen. Die Umfrage ist nicht weit verbreitet, da sie die strikte Einhaltung der Technik erfordert. Während der Studie werden Elektroden an der Extremität angebracht, die Schwankungen des Blutflusses in Form eines Diagramms anzeigen.\nEs gibt eine longitudinale, longitudinale, transversale und transversale Rheovasographie. Der Unterschied zwischen ihnen liegt in der unterschiedlichen Applikationsstelle der Elektroden. Sie können an einem Glied montiert werden. An gegenüberliegenden Zonen eines Gliedes und an beiden Gliedmaßen. Die Unrichtigkeit der erzielten Ergebnisse kann durch die niedrige Raumtemperatur, das Zusammendrücken von Blutgefäßen durch Kleidung, das Anschwellen der Extremitäten und andere Faktoren beeinflusst werden.\nZwei Tage vor dem Eingriff sollten Sie die Einnahme von Gefäßmedikamenten abbrechen und drei Stunden vor der Manipulation nicht essen und rauchen. Die Raumtemperatur sollte etwa zwanzig Grad betragen. Zusätzlich können Sie Funktionstests durchführen. Die Analyse untersucht die resultierende Kurve, die Symmetrie ihrer Wellen, den Abstieg und den Aufstieg des dikrotischen Zahns. Basierend auf der Kurve können Sie immer noch viele berechnete Indikatoren berechnen.\nWas Thrombose ist, erfahren Experten im Video in diesem Artikel.\nWas sind die Analysen für Thrombose\nDie Thrombophlebitis der unteren Extremitäten ist eine Krankheit, die durch die Entwicklung einer Entzündung in den Wänden der Beinvenen und die Bildung von Blutgerinnseln an dieser Stelle gekennzeichnet ist. In der Regel tritt eine thrombophlebitische Läsion der Venen vor dem Hintergrund der Krampfadern der unteren Extremitäten auf. Die Krankheit kann sich akut entwickeln oder einen chronischen Verlauf haben. Unabhängig von der Art des Verlaufs, dem Ort der Läsion oder den äußeren Erscheinungsformen der Krankheit kann eine Thrombophlebitis der unteren Extremitäten durch eine so schwerwiegende Erkrankung wie Lungenembolie kompliziert werden. Daher ist es so wichtig, diese Pathologie rechtzeitig zu identifizieren und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen..\nNormalerweise ist es für einen Chirurgen, einen Phlebologen und sogar einen lokalen Therapeuten einfach, eine "Thrombophlebitis" zu diagnostizieren. Ein anschauliches Krankheitsbild, typische Beschwerden und Anamnese der Krankheit ermöglichen es, die Krankheit, die Lokalisation der betroffenen Venenstämme und den Grad des Gefäßverschlusses genau zu bestimmen. Es ist jedoch nicht immer möglich, auf zusätzliche Diagnosetechniken zu verzichten. Um das Problem der chirurgischen Behandlung zu lösen, die Position des Thrombus mit einer Genauigkeit von Millimetern zu bestimmen und nach schwimmenden Thromben zu suchen, sind spezielle medizinische Tests erforderlich.\nDie moderne medizinische Praxis verfügt über eine Vielzahl genauer Diagnosetechniken. Labortests und Blutuntersuchungen, verschiedene bildgebende Verfahren sowie die Hardwarediagnose von Thrombophlebitis helfen dabei, eine genaue Diagnose zu stellen und die Taktik der Patientenbehandlung zu bestimmen.\nUntersuchung und Befragung eines Patienten mit Thrombophlebitis\nBei Verdacht auf die Entwicklung einer Thrombophlebitis der unteren Extremitäten ist zunächst ein Phlebologe zu konsultieren. Seine Aufgabe ist es, den Zustand der Venenstämme der unteren Extremitäten zu analysieren, festzustellen, welche Labor- und Geräteuntersuchungen erforderlich sind, und dann einen geeigneten Behandlungsweg zu wählen.\nDer Grund für den Arztbesuch sind die folgenden Beschwerden und Veränderungen in den Beinen:\ndie Haut über den Venen, hauptsächlich Krampfadern, rot, schmerzhaft bei Berührung;\nin den unteren Extremitäten gibt es ein Gefühl der Schwere, das platzt;\nSchmerzen in den Muskeln des Unterschenkels beim Fühlen;\nDie venösen Stämme sind schmerzhaft und werden beim Abtasten als enge Schnüre definiert.\nAbends tritt eine Schwellung der Beine auf, es wird schwierig, den Reißverschluss der Stiefel zu befestigen, Stiefel sind schwer anzuziehen.\nZunächst führt der Arzt eine körperliche Untersuchung des Patienten durch. Eine sorgfältige Untersuchung der unteren Extremitäten von den Füßen bis zur Leistengegend hilft dabei, die folgenden Anzeichen der Krankheit zu erkennen:\nverdickte und schmerzhafte oberflächliche Venenstämme;\nSchwellung der unteren Extremität auf verschiedenen Ebenen, vom Fuß bis zur Schamgegend;\ndie Haut ist zyanotisch;\nBeim Abtasten (Fühlen) wird ein Anstieg der Hauttemperatur über den betroffenen Bereich der Vene festgestellt.\nNeben der Untersuchung der unteren Extremitäten und der Klärung von Patientenbeschwerden werden spezielle Funktionstests durchgeführt. Solche Tests helfen, auch latente thrombophlebitische Läsionen der Beinvenen aufzudecken:\nHomans Symptom. Der Patient befindet sich in Rückenlage, die unteren Gliedmaßen sind an den Knien halb gebeugt. Wenn während der Ausführung von Rotationsbewegungen der Füße in dieser Position starke Beschwerden im Sprunggelenk und Schmerzen auftreten, wird das Symptom als positiv für das Vorhandensein einer Thrombophlebitis angesehen.\nMoses 'Test. Der Test wird als positiv angesehen, wenn Schmerzen auftreten, wenn die Vorder- und Hinterfläche des Unterschenkels zusammengedrückt werden. Wenn Sie im gleichen Fall den Unterschenkel von den Seiten drücken, sollte es keine Schmerzen geben.\nLöwenberg-Test. Legen Sie die Manschette über das mittlere Drittel des Unterschenkels. Wenn nach dem Aufblasen der Manschette über 150 mm Hg. Kunst. Luftschmerzen treten im unteren Drittel des Beins auf, dann wird der Test auf Thrombophlebitis als positiv angesehen.\nOpitz-Ramines-Test. Das Implementierungsprinzip ist das gleiche wie beim Lowenberg-Test. Der Unterschied liegt in der Lage der Manschette: über dem Kniegelenk. Schmerzhafte Empfindungen treten im Kniekehlenbereich und in den Muskeln des Unterschenkels auf.\nLouvels Zeichen. Wenn während eines Hustens oder Niesens Schmerzen in den unteren Extremitäten auftreten, kann man an einen entzündlichen Prozess in den tiefen Gefäßen der Beine denken.\nBishards Symptom. Die Schmerzen nehmen zu, wenn Druck auf die Innenseite des Calcaneus oder des Unterschenkels ausgeübt wird.\nEine genaue Diagnose kann nicht immer nur aufgrund von Beschwerden und körperlicher Untersuchung gestellt werden. Zusätzliche Labortests sind erforderlich. Welche Blutuntersuchungen müssen durchgeführt werden, um Entzündungen und Blutgerinnsel zu diagnostizieren??\nEin allgemeiner Bluttest und ein biochemischer Bluttest zeigen eine Beschleunigung der ESR, eine Zunahme der Leukozytenzahl. In einem akuten Prozess tritt eine positive Reaktion auf C-reaktives Protein auf. Die Konzentration an Fibrinogen steigt an.\nDas Koagulogramm zeigt eine Verschiebung des Gerinnungssystems hin zu einer erhöhten Blutgerinnung.\nEine Blutuntersuchung auf D-Dimer zeigt einen Konzentrationsanstieg innerhalb einer Woche mit einer Verschlimmerung der Thrombophlebitis.\nInstrumentelle und Hardware-Forschungsmethoden\nInformativer ist die Instrumenten- und Hardwarediagnose. Mit Hilfe einer solchen Diagnose ist es möglich, die Tiefe und das Volumen der Läsion zu bestimmen, den Zustand tiefer Venen, Klappen und den Grad der Verengung des Gefäßlumens zu untersuchen und auch die Anzahl der thrombotischen Massen, das Vorhandensein eines schwebenden Schwanzes in einem Thrombus und den umgekehrten Blutfluss durch die Venen zu sehen. Die Bedeutung solcher Untersuchungen besteht darin, dass anhand ihrer Ergebnisse bestimmt wird, welche Behandlung angewendet wird..\nGrundlage der Hardwareuntersuchungen zur Thrombophlebitis der unteren Extremitäten sind Methoden der Röntgen- und Ultraschalldiagnostik. Ihr Unterschied liegt in der Eindringtiefe, der Strahlendosis, der Studiendauer und den Kosten.\nWelche Hardwaretechniken werden verwendet, um eine Thrombophlebitis der unteren Extremitäten zu diagnostizieren??\nUltraschallangiographie der Beine. Das Hauptprinzip der Ultraschalltechnik ist die Registrierung von Signalen mit unterschiedlichem Absorptions- und Reflexionsgrad von Ultraschallwellen im Gewebe des Körpers. Im Rahmen der Forschung wird die Farbkartierung des Blutflusses in den Gefäßen verwendet. Das empfangene Ultraschallergebnis hängt stark vom Ultraschallscanner und der Erfahrung des Ultraschallarztes ab. Mit Ultraschall können Sie pathologische Veränderungen schnell und schmerzlos erkennen.\nDoppler-Ultraschall. Mit Hilfe von Ultraschall wird die Richtung, Stärke des Blutflusses entlang der Venenstämme bestimmt, enge Bereiche in den Gefäßen oder erweiterte Krampfadern aufgedeckt. Mit Ultraschall können Sie thrombotische Massen im Lumen der Gefäße sichtbar machen. Somit wird die Arbeit des Blutflusssystems der unteren Extremitäten bewertet. Die Empfindlichkeit der Ultraschallmethode ist hoch (bis zu 90%) bei der Untersuchung der oberflächlichen Venen (femoral und popliteal), bei der Untersuchung der tiefen Venen des Beins ist die Ultraschalltechnik weniger indikativ.\nPhleboscintigraphie. Verwenden Sie zur Diagnose ein Kontrastmittel (radioaktives Isotop mit kurzer Halbwertszeit), das in eine Vene injiziert wird. Wie sich die Substanz im Kreislauf verteilt, wird durch ein spezielles empfindliches Gerät bestimmt.\nPhlebographie. Eine röntgendichte Substanz (die Jod enthält) wird intravenös injiziert und die Verteilung dieser Substanz entlang der Gefäßstämme wird unter Verwendung eines Röntgengeräts bestimmt. Eine Phlebogrammanalyse kann eine Unterbrechung des Blutflusses aufdecken, was eine vollständige Verstopfung der Blutgefäße bedeutet.\nMyographie. Die Kontraktion der Muskeln der unteren Extremitäten wird aufgezeichnet. Bei Thrombophlebitis wird sie stark unterschätzt, manchmal bis zum vollständigen Verschwinden.\nMagnetresonanztomographie. Ermöglicht es Ihnen, Schnitte auf verschiedenen Ebenen der unteren Extremität zu erstellen und den Zustand aller ihrer Strukturen einschließlich der Venen und ihrer Klappen zu sehen. Mit dieser Technik können Sie alle Blutgerinnsel sehen, ihre Art (parietal oder schwebend) und ihre Größe bestimmen. Dies wirkt sich auf die Methode der nachfolgenden Behandlung aus: medizinisch oder chirurgisch. Aufgrund der hohen Kosten dieser Diagnosemethode ist es vorgeschrieben, wenn die Analyse anderer Methoden kein Ergebnis gezeigt hat.\nBrust Röntgen. Es wird allen Patienten verschrieben, die zum ersten Mal eine akute Thrombophlebitis der unteren Extremitäten haben oder einen wiederkehrenden Prozess haben. Ziel der Studie: Ausschluss einer Lungenembolie. Eine frühzeitige Diagnose dieses Zustands ermöglicht eine wirksame Therapie..\nBei der Untersuchung auf Thrombophlebitis der unteren Extremitäten muss eine Differentialdiagnose durchgeführt werden. Es gibt mehrere Krankheiten mit einem ähnlichen Krankheitsbild, und die Klärung der Diagnose hilft bei der Festlegung der Taktik für die Behandlung und Behandlung des Patienten:\nMigrations-Thrombophlebitis der unteren Extremitäten. Wiederholt hartnäckig, hat einen langwierigen Verlauf. Betrifft häufiger die große Vena saphena. Anfangs erscheinen Knötchen entlang der Venenstämme, fast schmerzlos.\nPostoperative und infektiöse Thrombophlebitis. Ihr Unterschied liegt am Ort der Lokalisierung. Postoperative entwickeln sich normalerweise in den tiefen Beinvenen, die sich hauptsächlich durch Gefäßverschlüsse manifestieren. Infektiöse Thrombophlebitis betrifft die oberflächlichen Gefäße. Die Behandlung unterscheidet sich etwas von der Art der venösen Läsion..\nThrombophlebitis vor dem Hintergrund maligner Neoplasien. Tiefe venöse Gefäße sind häufiger betroffen. Dieser Prozess manifestiert sich als Folge allgemeiner Veränderungen im Körper. Es wird angenommen, dass eine Schwellung der Füße und Beine bei Patienten mit Tumoren auf thromophlebitische Läsionen tiefer Venen zurückzuführen ist.\nThrombophlebitische Läsion vor dem Hintergrund von Krampfadern. Es ist am häufigsten in den unteren zwei Dritteln des Oberschenkels und des Oberschenkels lokalisiert. Immer kombiniert mit der Ausdehnung der subkutanen Venenstämme. Wenn bei Krampfadern trophische Ulzerationen der Haut, Ekzeme und Veränderungen des Unterhautfetts auftreten, treten an diesen Stellen fast immer Entzündungen und Thrombosen auf. Charakterisiert durch: starkes Schmerzsyndrom, akuten Verlauf und Ausbreitung der Läsion über einen großen Bereich des Beins.\nCellulite. Dystrophische oder infektiöse Läsionen des Unterhautfetts der Beine. Akute Cellulite äußert sich in Schwellungen und Schmerzen in den Gliedmaßen..\nLymphödem. Schwellung des Beins in Verbindung mit einem gestörten Lymphabfluss durch die Lymphgefäße.\nAkutes Dehnen oder Reißen der Beinmuskulatur. Charakterisiert durch Schwellung, Schmerzen, Zyanose der Haut. Tests zeigen keine entzündlichen Veränderungen und Bluthyperkoagulabilität.\nDie moderne Medizin zeichnet sich durch die schnelle Diagnose verschiedener Krankheiten aus. Es sollte eine qualitativ hochwertige Untersuchung des Patienten zur korrekten Diagnose und Bestimmung der Behandlungstaktik ermöglichen. Oft hängt das Leben eines Patienten, insbesondere bei einem komplizierten thrombophlebitischen Prozess, von der Geschwindigkeit der Diagnose und der Geschwindigkeit des Behandlungsbeginns ab.\nBlutgerinnsel: Erkennen und Überprüfen von Blutgefäßen auf ihre Anwesenheit\nBlutgerinnsel - wie man sie erkennt und was zu tun ist, wenn sie gefunden werden?\nDiese Frage wird von vielen gestellt. Das Auftreten von Blutgerinnseln führt häufig zur Entwicklung schwerer Krankheiten. Die Zahl der Patienten, die mit diesem Problem konfrontiert sind, wächst ständig. Nur ein pathologischer Prozess ist bei der Entwicklung einer Thrombose immer schuldig - die Blutstagnation..\nEin Blutgerinnsel ist ein dichtes Blutgerinnsel, das im Lumen eines Gefäßes gebildet wird. Es gibt verschiedene Ursachen für Blutgerinnsel. Eine davon ist eine Entzündung der Venenwand (Thrombophlebitis). Frauen mittleren Alters sind besonders anfällig für die Krankheit.\nMeist tritt eine Thrombophlebitis in den Beinen auf. Aber manchmal ist die Manifestation der Krankheit in anderen Blutgefäßen möglich. Der Prozess eines Blutgerinnsels bei dieser Krankheit ist wie folgt. Zunächst beginnt der Entzündungsprozess, der durch das Eindringen von Krankheitserregern in die Wand des Blutgefäßes verursacht wird.\nDie Entzündung breitet sich dann auf die Auskleidung des Blutgefäßes aus. Die Entzündungsstelle wird vom Blutgerinnungssystem als eine Degeneration wahrgenommen, die Blutungen hervorrufen kann. Blutplättchen beginnen sich auf der entzündeten Oberfläche der inneren Auskleidung der Vene abzusetzen, auf ihnen - anderen Blutzellen, Blutgerinnungsfaktoren. Infolgedessen erscheint an der Entzündungsstelle ein Blutgerinnsel..\nEine weitere Ursache für Thrombosen ist eine schlechte Durchblutung und infolgedessen eine Blutstagnation in den tiefen Beinvenen. Dies passiert Menschen, die sesshaft sind. Zum Beispiel bei Gelähmten, denen, die aufgrund einer langen Operation lange im Krankenhaus sind, und anderen.\nGleiches wird bei Patienten mit Vorhofflimmern beobachtet. Oft geht die Krankheit in einigen Teilen des Herzmuskels mit einer Blutstase einher. Eine solche Verstopfung führt zur Bildung von Blutgerinnseln..\nZusätzlich zu den zuvor beschriebenen Fällen von Thrombose kann der Prozess der Thrombusbildung ausgelöst werden:\nDas Vorhandensein eines bösartigen Tumors, Hughes-Syndrom, einige chronische Infektionskrankheiten.\nRaucher haben ein hohes Risiko, eine Thrombose zu entwickeln. Tabakrauch hat eine krebserzeugende Wirkung auf den Körper, verschlechtert den Zustand der Gefäßwände. Wenn der Raucher in der Vergangenheit chronische Krankheiten hatte, steigt das Thromboserisiko um ein Vielfaches..\nBlutgerinnsel im Bein sind ein häufiges Problem. Am häufigsten sind ältere Menschen mit chronischen Krankheiten in der Vorgeschichte damit konfrontiert. Grundsätzlich tritt eine Thrombose vor dem Hintergrund einer Entzündung der Wand tiefer Venen in den Beinen oder einer Thrombophlebitis auf.\nThrombosen im Bein können verursacht werden durch:\nVerletzung der Beine;\nEin Blutgerinnsel manifestiert sich zunächst durch das Auftreten von Schmerzen in der betroffenen Extremität. Die Patienten beschreiben sie als: dumpfen, ziehenden oder platzenden Schmerz. Oft wird dieses Symptom von einem brennenden Gefühl, Taubheitsgefühl im Fuß begleitet. Dann schwillt das Bein an.\nDie Hautfarbe erhält einen ungewöhnlichen Farbton (von bläulichem Rot bis hellrosa) und sieht straff aus. Thrombophlebitis geht oft mit Schwäche, Hyperthermie (Fieber), Schwitzen und Schmerzen einher.\nBlutgerinnsel in den Händen sind viel seltener. Oft ist ein Blutgerinnsel eine Komplikation nach einer intravenösen Infektion. Oder es geschieht vor dem Hintergrund von Autoimmunerkrankungen, der Einführung von Medikamenten in eine Vene. Medikamente reizen die innere Auskleidung der Vene. Wenn die Injektion falsch injiziert wird, steigt das Entzündungsrisiko um ein Vielfaches und es treten Blutgerinnsel auf..\nViele wissen nicht, wie sie in einer solchen Situation zu erkennen sind, daher führt dies in den meisten Fällen zu einer Amputation von Brandwunden und Gliedmaßen. Eine Thrombose in der Hand äußert sich in dumpfen Schmerzen, Brennen, Taubheitsgefühl, Kribbeln, Hauttonveränderungen und Ödemen.\nEin gesunder Herzmuskel pumpt kontinuierlich und reibungslos Blut. Schon geringfügige Abweichungen in der Arbeit des Herzens stören die Funktion des Herz-Kreislauf-Systems. Infolgedessen entwickeln sich Blutgerinnsel im Herzen. Wie man sie erkennt, weil der Patient das Problem oft gar nicht bemerkt.\nEine Thrombose mit einer solchen Lokalisation geht nicht mit schweren Symptomen einher. Der Thrombus bricht ab und tritt in das Gefäßsystem ein. Das Ergebnis sind schwerwiegende Komplikationen..\nVon diesen sind die gefährlichsten:\nEmbolie der unteren Extremitäten. Unterhalb des Punktes, an dem der Thrombus stoppt, hört die Arterie auf zu pulsieren. Embolie geht mit starken Schmerzen, Empfindlichkeitsverlust einher; Die Haut wird blass, wird kalt.\nHerzinfarkt. Komplikation bedeutet den Tod des Myokards infolge eines Verschlusses der Herzkranzarterie. Dies ist auf eine unzureichende Sauerstoffversorgung des Myokards zurückzuführen..\nSchlaganfall. Infolge eines Blutgerinnsels, das in die Arterien des Gehirns eindringt, treten verschiedene Symptome auf: Sprach- und Motorikfunktionen, Bewusstlosigkeit usw..\nEine Krankheit wie eine essentielle Thrombozythämie kann ebenfalls diagnostiziert werden. Behandeln Sie es mit dem Medikament Anagrelide.\nSo überprüfen Sie Blutgefäße auf Blutgerinnsel - beliebte diagnostische Methoden\nMenschen mit einer genetischen Veranlagung sind in erster Linie anfällig für Thrombosen. Sie müssen ihre Gesundheit genau überwachen, sich regelmäßigen medizinischen Untersuchungen unterziehen und alle Empfehlungen des Arztes befolgen.\nWie kann man herausfinden, ob sich Blutgerinnsel im Körper befinden? Dazu gibt es verschiedene Möglichkeiten, ein Blutgerinnsel zu diagnostizieren..\nDuplex-Ultraschall. Hier können Sie die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Gefäße und den Durchmesser des Blutgefäßes bestimmen. Sehr oft zeigt eine Untersuchung ein Blutgerinnsel im Körper..\nDie Venographie (Phlebographie) ist eine Röntgenaufnahme eines Blutgefäßes, nachdem ein Kontrastmittel in dieses injiziert wurde. Die Methode zielt darauf ab, die Struktur eines Blutgefäßes zu untersuchen und einen Thrombus darin zu erkennen.\nAngiographie - Röntgenuntersuchung von Gehirngefäßen zur Erkennung eines Blutgerinnsels.\nzur Biochemie (bei Lungenembolie und tiefer Venenthrombose steigt die Konzentration an D-Dimeren).\nUm ein schnelles und ziemlich zuverlässiges diagnostisches Ergebnis einer tiefen Venenthrombophlebitis zu erhalten, wird Ultraschall mit Doppler verwendet.\nDa es jedoch mit dieser Methode bei übergewichtigen Patienten nicht möglich ist, Blutgefäße auf Blutgerinnsel zu untersuchen, insbesondere wenn die Iliakalvenen untersucht werden müssen, wird die Phlebographie zur Untersuchung solcher Patienten verwendet.\nWenn ein Thrombus in den unteren Extremitäten vermutet wird, besteht der Hauptzweck diagnostischer Maßnahmen darin, ihn zu erkennen und die Merkmale der Thrombose zu beschreiben.\nZum Beispiel: die Dichte des Gerinnsels, seine Fixierung an den venösen Wänden, die Länge, das Vorhandensein frei beweglicher (schwebender) Bereiche, der Grad der Verstopfung.\nUltraschall-Duplex-Scannen kann sogar Blutgerinnsel erkennen, die sich ohne charakteristische Anzeichen entwickeln. Das Fehlen von Symptomen bei Thrombosen wird beobachtet, wenn Blut durch zusätzliche gepaarte Blutgefäße (Bypass-Wege) umgeleitet wird oder wenn das venöse Lumen unvollständig geschlossen ist.\nEine asymptomatische Thrombose ist eine große Gefahr, da eine Person nicht einmal den Wunsch hat, auf Blutgerinnsel untersucht zu werden. Wenn die Krankheit rechtzeitig erkannt wird und keine Maßnahmen ergriffen werden, kann das Gefäßbett vollständig blockiert werden, und schwerwiegende Komplikationen sind nicht ausgeschlossen. Daher ist eine rechtzeitige Diagnose von großer Bedeutung..\nThrombose und Blutungen. Blutgerinnungstest.\nThrombose ist eine Krankheit, deren eine Ursache eine Blutgerinnungsstörung sein kann. Jeder weiß, dass ein "Blutgerinnsel" zu einer Vielzahl von Komplikationen und sogar zum Tod führen kann. Und selbst wenn sich das Blutgerinnsel nicht löst, ist dies auch schlecht. Viele Menschen glauben, dass Blutgerinnungstests regelmäßig durchgeführt werden sollten, um Thrombosen vorzubeugen. Aber eigentlich ist es nicht. Eine solche Analyse wird nur in Fällen durchgeführt, in denen eine Person entweder Manifestationen von Thrombose oder Blutungen aufweist.\nEs gibt jedoch Situationen, in denen eine Person die Funktion des Gerinnungssystems beurteilen muss. Dies erfolgt mit einem allgemeinen Bluttest und einem Koagulogramm (Blutgerinnungstest)..\nWie läuft die Blutgerinnung ab??\nWenn Gewebeschäden auftreten, sezerniert der Körper spezielle biologisch aktive Substanzen - Blutplättchen, die als erste an der Stelle der Schädigung ankommen. Sie haften aneinander und bilden den primären Thrombozyten-Thrombus. Dann wird eine komplexe Reaktionskaskade gestartet und mit Hilfe von Plasmaproteinen (Fibrinogen, Prothrombin) ein permanenter sekundärer Thrombus gebildet. Nachdem das beschädigte Gewebe verheilt ist, löst sich der Thrombus unter Einwirkung seiner eigenen Antikoagulanssysteme auf.\nAllgemeine Blutanalyse. Indikatoren. Norm.\nThrombozyten 150.000 - 400.000 μl -1\nKoagulogramm. Indikatoren. Norm.\nAPTT (aktivierte partielle Thromboplastinzeit) 25-36 s\nProthrombin nach Quick 80-140%\nINR (International Normalized Ratio): bei Patienten, die keine Antikoagulanzien einnehmen - nahe 1 (0,85-1,25); während der Einnahme von Warfarin - 2.0-3.0\nD-Dimer weniger als 286 ng / ml\nGleichzeitig weist ein Anstieg eines der Indikatoren (Fibrinogen, Prothrombin) nicht immer auf eine erhöhte Tendenz zur Thrombose hin. Was ist der Grund?\nNormalerweise sollten die Blutplättchen zwischen 150 und 400 Tausend liegen. Ein Wert von weniger als 100.000 wird jedoch als diagnostisch signifikanter Indikator angesehen. Beispielsweise kann eine Abnahme der Blutplättchen bei Anämie, bei Autoimmunerkrankungen, bei Lebererkrankungen und sogar bei schwangeren Frauen beobachtet werden..\nEin Anstieg der Blutplättchen kann bei entzündlichen Erkrankungen nach der Operation mit Eisenmangelanämie einhergehen. Ein Anstieg der Thrombozyten über 1000.000 ist ein alarmierendes Zeichen. In diesem Fall müssen Sie sofort einen Hämatologen kontaktieren..\nAPTT (aktivierte partielle Thromboplastinzeit).\nEs spiegelt den Zustand des Gerinnungssystems wider. Die APTT steigt mit Hämophilie und anderen Erkrankungen des Gerinnungssystems sowie mit der Einnahme von Antikoagulanzien. Bei gesunden Menschen steigt dieser Indikator selten an..\nMit Hilfe dieser Analyse wird die Gerinnungszeit des Plasmas nach Zugabe bestimmter biologisch aktiver Substanzen bestimmt. Es wird angenommen, dass das Risiko eines Myokardinfarkts steigt, wenn dieser Indikator erhöht wird. In der Tat ist dies nicht der Fall. Prothrombin hat nichts mit der Erhöhung des Risikos für Myokardinfarkt und Schlaganfall zu tun. In diesem Fall beeinflusst Aspirin den Prothrombinspiegel in keiner Weise. Aspirin reduziert die Blutplättchenverklumpung und wird nur verschrieben, wenn die Diagnose einer koronaren Herzkrankheit oder einer vaskulären Atherosklerose gestellt ist. Daher macht die Einnahme von Aspirin "einfach so" keinen Sinn..\nWie Anton Radionov, Kardiologe und Kandidat der medizinischen Wissenschaften, in seinem Buch "Deciphering Tests" schreibt: "Erhöhtes Prothrombin weist nicht auf ein erhöhtes Risiko für einen Myokardinfarkt hin und ist kein Grund für die Einnahme von Aspirin!"\nEs ist ein Vorläuferprotein für Fibrin, das die Basis eines Thrombus bildet. Fibrinogen bedeutet "Blutgerinnselhersteller". Während des Stoffwechsels verliert Fibrinogen seine Löslichkeit und bildet Blutgerinnsel, die in Form von Fibrinfäden herausfallen. Eine Erhöhung dieses Proteins bedeutet kein erhöhtes Thromboserisiko. Tatsächlich bezieht es sich auf die sogenannten "Akutphasen" -Indikatoren, die mit jeder Entzündung und Infektion (Grippe, Lungenentzündung usw.) zunehmen. Fibrinogen ist häufig zusammen mit ESR und C-reaktivem Protein erhöht.\nEs ist ein kleines Stück Protein, das entsteht, wenn ein Blutgerinnsel zusammenbricht. Dieser Indikator zeigt an, dass der Prozess der Thrombusbildung stattgefunden hat. Er gibt jedoch nicht genau an, wo diese Prozesse stattfinden und wie ausgeprägt sie sind. Dieser Indikator kann auch dann ansteigen, wenn Sie sich am Bein verletzt haben und ein Hämatom haben. Und selbst wenn Sie intramuskuläre und intravenöse Injektionen erhalten haben. Daher muss dieser Test sehr sorgfältig durchgeführt werden..\nIm Allgemeinen wird der D-Dimer-Assay verwendet, um das Fehlen einer Thrombose bei Verdacht zu bestätigen..\nWie Anton Radionov in seinem Buch „Decoding the Tests“ schreibt: „Der normale D-Dimer-Spiegel zeigt das Fehlen einer Thrombose an, aber der erhöhte Spiegel bedeutet in der Regel nichts.“.\nThrombose. Ursachen des Auftretens.\nVerletzung der Integrität der Gefäßwand durch mechanische Einwirkung oder Exposition gegenüber infektiösen Toxinen.\nVerminderte Blutflussrate aufgrund von Kompression der Gefäßwand oder Unzulänglichkeit der Venenklappen.\nErhöhte Blutgerinnung infolge von Erbkrankheiten oder vor dem Hintergrund eines längeren Einsatzes von Medikamenten (z. B. hormonelle Kontrazeptiva).\nBewegungsmangel. Menschen, die aus dem einen oder anderen Grund gezwungen sind, lange Zeit in sitzender Position zu verbringen.\nÜbergewicht und Fettleibigkeit erhöhen auch das Risiko, an der Krankheit zu erkranken.\nThrombose. Seine Prävention.\nThrombose ist eine schwerwiegende Krankheit, und um sie zu vermeiden, sollten zunächst alle Maßnahmen ergriffen werden, um die Ursachen der Thrombose zu beseitigen.\nMit dem Rauchen aufhören. Dies ist das erste, was Sie tun sollten, wenn Sie rauchen.\nGewichtsverlust. Dies ist sehr wichtig, wenn Sie übergewichtig sind. Wenden Sie sich an einen Ernährungsberater, um eine ordnungsgemäße Ernährungsplanung zu erhalten. Konsultieren Sie einen Endokrinologen, um die Ursachen für Übergewicht zu ermitteln.\nBewegungsmangel. Auf der Couch mit einem Laptop oder Telefon in der Hand oder in der Nähe des Fernsehers zu liegen, hat keine guten Konsequenzen. Aus diesem Grund tritt diese Krankheit übrigens häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Gehen Sie ins Fitnessstudio oder turnen Sie zu Hause.\nLange Flüge, Bus-, Zug- oder Autofahrten erhöhen auch das Krankheitsrisiko. Dies liegt an der Notwendigkeit, lange Zeit ohne Bewegung an einem Ort zu sitzen. In diesem Fall wird empfohlen, wann immer möglich aufzustehen, zu gehen und sich aufzuwärmen. Wenn es nicht möglich ist, können Sie vor der Reise Medikamente wie Phlebodia, Detralex, Troxerutin, Rosskastanientinktur, Aescusan einnehmen, um den Venentonus zu erhöhen und den venösen Abfluss zu normalisieren, so dass keine Blutstagnation in den unteren Extremitäten auftritt. Und auch während der Reise müssen Sie genug Wasser trinken..\nTragen Sie spezielle Kompressionskleidung. Untersuchungen der American Heart Association haben gezeigt, dass Kompressionskleidung die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln um mehr als das 19-fache verringern kann.\nLangzeitanwendung von hormonellen Medikamenten oder Verhütungsmitteln. Einmal im Körper, beschleunigen diese Medikamente die Blutgerinnung und fördern die Bildung von Blutgerinnseln. In diesem Fall wird empfohlen, 1-2 Mal pro Jahr Medikamente wie Phlebodia, Detralex, Troxerutin, Rosskastanientinktur, Eskuzan und Antistax einzunehmen. Stärkt die Blutgefäße und Vitamin C oder Ascorbinsäure. In diesem Fall ist das Medikament Ascorutin geeignet, das Ascorbinsäure und Rutin enthält..\nDie Vorbeugung von Thrombosen umfasst die richtige Ernährung. Es ist notwendig, den Verbrauch von Salz, geräuchertem Fleisch, fetthaltigen und frittierten Lebensmitteln, Gurken und Würstchen zu begrenzen. Fügen Sie der Ernährung mehr Gemüse und Obst hinzu, die reich an Ascorbinsäure, magerem Fleisch und Fisch sind. Sie müssen Beeren essen - Erdbeeren, Kirschen, schwarze Johannisbeeren, Blaubeeren, Eberesche, Preiselbeeren. Reisbrühe, Haferflocken, Leinsamen und Olivenöl, Fischöl, Zitronen, Zitrusfrüchte sind ebenfalls nützlich..\nWas tun bei häufigen Blutungen??\nAuch in diesem Fall gibt es keinen Grund, sofort zu Blutgerinnungstests ins Labor zu laufen. Es ist klüger, einen kompetenten Arzt zu konsultieren. Beispielsweise erfordern häufige Nasenbluten die Konsultation eines HNO-Arztes. Sie können mit der Pathologie der Gefäßwand der Nasenhöhle in Verbindung gebracht werden und nicht mit einer Verletzung der Blutgerinnung. Hämorrhoiden- und Uterusblutungen werden ebenfalls mit ganz bestimmten Methoden behandelt, und eine Blutuntersuchung auf Gerinnung ist hier nicht die Hauptsache. In jedem Fall müssen Sie bei häufigen Blutungen einen Arzt aufsuchen. Selbst wenn eine Person keine schweren Krankheiten hat, kann eine ständige Blutung zu einer Anämie führen, die später behandelt werden muss. In jedem Fall ist hier eine ärztliche Beratung erforderlich.\nWarum schwellen die Beine in der Hitze an?\nRektaler Prolaps - Symptome und Behandlung\nKerzen Procto-Glivenol ®\nKönnen Sie an chronischen oder verschlimmerten Hämorrhoiden sterben? 6 gefährliche Komplikationen der Krankheit\nWarfarin ist ein Medikament, das die Bildung von Blutgerinnseln in Ihnen verhindert und die Durchblutung von Organen und Geweben verbessert.


Lampenfieber und Redeangst\nVielleicht überrascht es dich, dass auch berühmte Sänger, Schauspieler und Redner vor jedem Auftritt Lampenfieber verspüren. Es ist das Kribbeln im Bauch, das wir alle kennen, wenn wir Angst haben, zu versagen. Dieses Gefühl gilt es zu kontrollieren und letztendlich zu überwinden. Sehen wir es einmal positiv: Lampenfieber hilft z.B. dem Redner, eine gewisse Routine in seinem Auftritt zu verhindern, oder dem Schauspieler, der seine Rolle selbst nach dem hundertsten Auftritt so spielen muss, als ob es das erste Mal wäre.\n„Wie vermeide ich Lampenfieber?“ werde ich oftmals in meinen Trainings und Seminaren gefragt. Die Lösung ist nicht, gegen die Angst zu kämpfen, sondern sie zu kontrollieren. Bereite dich mental auf deinen Auftritt vor, indem du positiv darüber denkst.\nSage dir immer wieder:\n„Ich werde eine tolle Rede halten.\n„Meine Präsentation wird alle begeistern.“\n„Ich bin gut vorbereitet.“\nDas Publikum wird begeistert sein.“Sage es mehrmals laut vor dich hin und füttere dein Unterbewusstsein mit diesen Aussagen. Vermeide negative Gedanken wie: Ich bin unsicher, ich habe Angst zu versagen, was mag das Publikum über mich denken, etc. Selbst Elvis Presley, gestand in einem Interview, dass er vor jedem Auftritt mit Lampenfieber die Bühne betritt. Du siehst, selbst der König des Rock ’n‘ Rolls litt unter Lampenfieber.\nWarum bereitet dir das Reden vor Publikum so viel Stress?\nOb im Beruf oder privat, du wirst es oftmals nicht vermeiden können, eine Rede oder einen Vortrag zu halten. Um deiner Redeangst entgegen zu wirken liste ich dir einige Gründe auf, warum das Reden vor Publikum dir so viel Stress bereitet:\nDu denkst, nur Perfektion führt zum Erfolg.\nLöse dich von diesem Gedanken, denn nichts ist perfekt. Du wirst immer subjektiv betrachtet, denn jeder Mensch hat unterschiedliche Ansichten und Blickwinkel.\nDu versuchst zu viel Inhalt in deine Rede oder Präsentation zu bringen.\nWeniger ist mehr. Versuche nicht dem Publikum dein gesamtes Wissen zu vermitteln. Dadurch verlierst du schnell dein Zeitgefühl und wirst möglicherweise das Publikum langweilen.\nDu hast nicht die richtige Zielstellung für deinen Auftritt.\nDeine Rede soll Menschen überzeugen, sie motivieren oder ihnen neue Ideen vermitteln. Dein Auftritt soll dem Publikum gefallen und nicht dir selbst.\nDu willst jedem gefallen.\nDie Menschen reagieren unterschiedlich, und es ist unrealistisch, allen gefallen zu wollen. Du kennst den Ausspruch. „Everybodies darling is everybodies Depp!\nDu willst anderen Rednern nacheifern.\nBleibe authentisch und überzeuge das Auditorium mit deiner natürlichen und eigenen Persönlichkeit und kopiere nicht andere Kollegen.\nDu denkst zu versagen.\nGlaube fest an dich und dein Gelingen.\nDu hast dich akribisch vorbereitet, d.h. du bist „übervorbereitet“.\nEine übereifrige Vorbereitung ist nicht immer erfolgreich. Gib deinem Auftritt die Chance zur Improvisation.\nDu denkst, das Publikum ist genauso kritisch wie du.\nBei deinem Auftritt kommt es hauptsächlich auf deine Gesamtwirkung an, und nicht ausschließlich auf den perfekten Inhalt.\nFazit: Lampenfieber sollte dich nicht beunruhigen. Es ist ein natürlicher Vorgang, den du mit etwas Übung kontrollieren kannst


Chambre dans vieille longère - Häuser zur Miete in Colombier, Aquitaine Limousin Poitou-Charentes, Frankreich\nColombier, Aquitaine Limousin Poitou-Charentes, Frankreich\nSehr schöner Garten mit einer tollen Aussicht und Pool, sondern es ist toll !! Das Zimmer ist schön und sehr komfortabel. Beatrice ist super nett !! Wir kommen wieder !! definitly ein Traumplatz tot bleiben!\nBeatrice begrüßte uns, als wir durch den Austausch über Tee im Garten angekommen, bevor uns unser Zimmer zu sagen, und das Badezimmer, wo wir bleiben konnten. Wir hatten sogar die Möglichkeit, den Pool in Ruhe zu genießen. Alles war konsistent und sogar besser als die Bilder!\nWir wurden sehr herzlich von Beatrice und seine Familie in ihrem wunderschönen Haus begrüßt und waren für 2 Tage sehr entspannend, die bukolischen zu bezahlen. Wir mochten auch im Pool zu schwimmen, und wir empfehlen dieses Hotel sehr angenehm. Es ist mit Vergnügen, dass wir kommen wieder, wenn die Gelegenheit, es präsentiert. Christine und Jean-Yves\nIssigeac, Frankreich · Mitglied seit September 2015\nEntdecke weitere Optionen in und um Colombier\nNoch mehr Unterkünfte in Colombier:


Unternehmen – Schuhmacher Eventservice - Schuhmacher Eventservice\nUnternehmen – Philosophie und Ideologie\nDas Unternehmen hinter dem großen S\nSchuhmacher Eventservice – Inszenierung in Perfektion.. das ist seit Jahren unser Slogan. Doch was ist Perfektion und für was stehen wir?\nS wie.. Sorgfalt\nSchuhmacher Eventservice verspricht eine Dienstleistung nach dem Rundum-Sorglos-Paket. Material und Equipment sind getestet und geprüft, Zulieferer vertrauenswürdig und zuverlässig. Unser Personal ist motiviert und denkt über den Tellerrand hinaus, um jede Veranstaltung zu einem besonderen Event zu machen. Immer Ihre Interessen im Blick möchten wir Sie unterstützend beraten, um eine lückenlose Planung zu gewährleisten.\nS wie.. Sachverstand\nAls vom Inhaber geführten Meisterbetrieb wird fast jede Entscheidung von höchster Ebene getroffen und getragen. Projekte werden dem Spezialgebiet der jeweiligen Projektleiter zugeordnet und verteilt, damit die einzelnen Kompetenzen der Mitarbeiter perfekt ausgeschöpft werden können. Durch Produktschulungen und regelmäßigen Unterweisungen kann eine Qualitätssicherung von oben nach unten stattfinden, die sich in der Dienstleistung widerspiegelt, zudem wird jeder Mitarbeiter in den Grundkompetenzen, wie in seinen Spezialgebieten gefördert und gefordert.\nS wie.. Sicherheit\nWer uns kennt, weiß, dass wir beim Thema Sicherheit keinen Spaß verstehen. Gerne gehen wir auf Kompromisse ein, wenn es am Budget harkt oder gewissen Eigenleistungen erbracht werden können, jedoch machen wir bei der Sicherheit keine Abstriche, denn die Sicherheit eines Menschenlebens ist mit keinem Preis aufzuwiegen.\nWir bauen zertifiziert, mit Erfahrung und Kompetenz, lassen ungelernte Stagehands nicht aus den Augen und sorgen mit richtiger Motivation, Bezahlung und Schulung der Mitarbeiter für zuverlässige und kompetente Bühnenbauer, Messebauer, Licht-, Ton- und Medientechniker.\nS wie.. Strategie\nDas Leben wächst mit seinen Aufgaben, so wie wir auch. Durch Tradition und Strategie ist das Unternehmen mit einer souveränen Basis und innovativen Ideen gewachsen und avancierte zu einem Vorreiter in der Branche. Die Anfänge in der heimischen Garage im Hinterkopf sind wir weiterhin Dienstleister sowohl für Clubs und Vereine, als auch für Wirtschaft und Industrie, für Veranstaltungen von 1 bis über 100.000 Zuschauer.\nMit dieser Strategie und diesem Plan in der Hinterhand sind wir flexibel, können auf spezielle Wünsche eingehen und eine langfristige Partnerschaft gewährleisten. Zuverlässiger Service und wirtschaftliches Handeln sind zwei unserer Grundpfeiler, um Ihnen ein nachhaltiges Erlebnis zu sichern und die Qualität immer auf dem höchstmöglichen Niveau zu halten.\nDurch gute Kunden und Aufträge stehen wir auch finanziell auf gesunden Füßen, um Zulieferer und Subunternehmer, sowie unser Personal nach Leistung zu entlohnen und lehnen Lohn- und Preis-Dumping in der Branche vehement ab.\nS wie... spürbar anders\nBei uns arbeiten keine reinen Verkäufer oder reine Handwerker. Wir sind ein Unternehmen mit Mitarbeitern verschiedener Nationen und Altersstufen, verschiedener Geschichten und Spezialgebieten. Wir sind ein Arbeitgeber, der langfristig binden möchte und ein Ausbilder der die Fachkraft von morgen ausbilden und behalten möchte. Wichtig ist ein steter Austausch an Innovation und gesellschaftlichen Ansichten, ein gutes Arbeitsklima und letzten Endes ein gutes Team.\nSchuhmacher Eventservice versteht sich als kompetenter und zuverlässiger technischer Dienstleister, als nachhaltiger und sozialer Arbeitgeber und als bodenständiger Ansprechpartner.\nWerden Sie Partner von Schuhmacher Eventservice und sichern sich lukrative Konditionen!


Construction Simulator : Datenschutz\nSofern personenbezogene Daten erhoben werden, erfolgt dies – sofern möglich – nur mit dem vorherigen Einverständnis des Nutzers der Webseite. Eine Weiterleitung der Daten an Dritte findet ohne ausdrückliche Zustimmung des Nutzers nicht statt. Wir weisen ausdrücklich darauf hin, dass die Übertragung von Daten im Internet (z.B. per E-Mail) Sicherheitslücken aufweisen kann.\nEin lückenloser Schutz der Daten vor dem Zugriff Dritter kann nicht gewährleistet werden. Wir können keine Haftung für die durch solche Sicherheitslücken entstehenden Schäden übernehmen. Der Verwendung veröffentlichter Kontaktdaten durch Dritte zum Zwecke von Werbung wird ausdrücklich widersprochen. Wir behalten uns rechtliche Schritte für den Fall der unverlangten Zusendung von Werbeinformationen, z.B. durch Spam-Mails.\nDiese Website benutzt Google Analytics, einen Webanalysedienst der Google Inc. (www.google.de). Google Analytics verwendet sog. „Cookies“, Textdateien, die auf Ihrem Computer gespeichert werden und die eine Analyse der Benutzung der Website durch Sie ermöglichen. Die durch den Cookie erzeugten Informationen über Ihre Benutzung dieser Website werden in der Regel an einen Server von Google in den USA übertragen und dort gespeichert. Durch die Aktivierung der IP-Anonymisierung auf dieser Webseite, wird Ihre IP-Adresse von Google jedoch innerhalb von Mitgliedstaaten der Europäischen Union oder in anderen Vertragsstaaten des Abkommens über den Europäischen Wirtschaftsraum zuvor gekürzt. Nur in Ausnahmefällen wird die volle IP-Adresse an einen Server von Google in den USA übertragen und dort gekürzt. Die IP-Anonymisierung ist auf dieser Website aktiv. Im Auftrag des Betreibers dieser Website wird Google diese Informationen benutzen, um Ihre Nutzung der Website auszuwerten, um Reports über die Websiteaktivitäten zusammenzustellen und um weitere mit der Websitenutzung und der Internetnutzung verbundene Dienstleistungen gegenüber dem Websitebetreiber zu erbringen. Die im Rahmen von Google Analytics von Ihrem Browser übermittelte IP-Adresse wird nicht mit anderen Daten von Google zusammengeführt. Sie können die Speicherung der Cookies durch eine entsprechende Einstellung Ihrer Browser-Software verhindern; wir weisen Sie jedoch darauf hin, dass Sie in diesem Fall gegebenenfalls nicht sämtliche Funktionen dieser Website vollumfänglich werden nutzen können.\nDer auf dieser Website implementierte Google-Analytics Code unterstützt Displaywerbung. Im Rahmen von Google-Analytics für Displaywerbung ist auf dieser Website Remarketing aktiviert. Wir nutzen diese Technologien, um für Sie das Internetangebot interessanter zu gestalten. Diese Technik ermöglicht es, Internetnutzer, die diese Webseite (http://www.bau-simulator.de) besucht haben, auf anderen Webseiten, welche Werbeflächen über das Google-Display-Netzwerk schalten mit Werbung anzusprechen. weltenbauer. Software Entwicklung GmbH und Drittanbieter, einschließlich Google, verwenden dabei Cookies. Der kombinierte Einsatz von Erstanbieter-Cookies (z.B. Google Analytics Cookies) und Drittanbieter-Cookies (z. B. Doubleclick-Cookies) erlaubt auf der Grundlage Ihrer früheren Besuche auf dieser Website eine zielgerichtete Anzeigenausrichtung, Anzeigenoptimierung und Anzeigenschaltung. Sie können mit dem Vorgabenmanager Google-Analytics für Displaywerbung deaktivieren und Anzeigen im Google-Displaynetzwerk anpassen. Darüber hinaus werden auf dieser Website die Google-Funktionen „Berichte zur Leistung nach demographischen Merkmalen und Interessen“ genutzt.“\nDatenverwendung bei Anmeldung zum E-Mail-Newsletter Wenn Sie sich zu unserem Newsletter anmelden, verwenden wir die hierfür erforderlichen oder gesondert von Ihnen mitgeteilten Daten, um Ihnen regelmäßig unseren E-Mail-Newsletter zuzusenden. Die Anmeldung zum Newsletter erfolgt bei der astragon Entertainment GmbH, Limitenstraße 64-78, 41236 Mönchengladbach, Mail-Adresse info(at)astragon.de. Die astragon Entertainment GmbH ist auch für die Versendung der Newsletter zuständig. Die Abmeldung vom Newsletter ist jederzeit möglich und kann entweder durch eine Nachricht an die eben genannte Kontaktmöglichkeit oder über einen dafür vorgesehenen Link im Newsletter erfolgen.\nUnseren Newsletter versenden wir mit dem Newsletter-Dienst CleverReach (Cleverreach GmbH & Co. KG, Mühlenstr. 43, 26180 Rastede, Deutschland). Cleverreach ist Mitglied der Certified Senders Alliance. Wir übertragen Ihren Namen und Ihre E-Mail-Adresse an CleverReach lediglich für den Zweck der Newsletterzusendung durch uns. Ihre Daten werden von CleverReach so gespeichert, dass andere Kunden von CleverReach oder Dritte keinen Zugriff auf diese Daten haben. Weitere Informationen finden Sie in der Datenschutzerklärung von CleverReach."


Runddrahtfedersätze: Bis zu 50 Tellerfedern ersetzen - SCOPE ONLINE\nkann ein Runddrahtfedersatz von Röhrs. Zum Hintergrund: In vielen Fällen greifen Konstrukteure aufgrund großer Federkräfte zur Tellerfeder. Nachteil dieser Lösung ist, dass bei großen Federwegen viele Teller übereinander gestapelt werden müssen und die Tellerfedern an der Krafteinleitung mehr Federweg machen müssen, als die darunter liegenden. Dementsprechend brechen die oberen Federn relativ früh, während die unteren Federn recht lange halten. Zudem tritt Reibung auf, die mit steigender Tellerzahl zunimmt. Diese Reibung ist speziell bei Rückstellfedern, die schnell entspannen müssen, von Nachteil und führt zu erhöhtem Dornverschleiß und reduzierter Kraft bei Entlastung.\nBesser gehts mit einem Runddrahtfedersatz, der bei einem Außendurchmesser von 60 mm eine Federkraft von bis zu 8100 N erreicht und bei einem Federweg von 53 mm 50 Tellerfedern ersetzen kann. Neben kostengünstiger Montage zeichnet sich dieser Federsatz durch eine fünffach höhere Lebensdauer, geringen Dornverschleiß, geringe Reibung und einen günstigen Beschaffungspreis aus.ms\ngeht es zu im Maschinen- und Gerätebau. Viele mechanische Bauteile müssen auf engstem Raum untergebracht werden. Das stellt manchen Konstrukteur vor schwer zu lösende Probleme. Vor allem wenn die Gesamtkonstruktion durch die Dimensionen der Feder...


Elternbrief vom 18.6.2021 – msg-breisach.de\nHome / Allgemein / Elternbrief vom 18.6.2021\nwir wurden darüber informiert, dass die Corona-Verordnung Schule geändert wurde. Es git nun folgende Regelung:\nDie Corona-Verordnung tritt ab Montag in Kraft. Unsere Schülerinnen und Schüler müssen also keine Maske in den Unterrichtsräumen tragen. Die Testpflicht, Hygienevorgaben und Vorgaben zum Lüften bleiben bestehen.\nAm Freitag, dem 25.06.2021 endet der Unterricht wegen des Kollegiumsausflugs bereits nach der vierten Stunde. Sollten Sie für die fünfte Stunde eine Notbetreuung benötigen, melden Sie sich bitte im Sekretariat.\nWir sollen im Rahmen des Programms „Bridge the Gap“ schon bald durch zwei Lehramtsstudentinnen unterstützt werden. Diese kommen vier Stunden in der Woche in einzelne Klassen, um dort individuell zu unterstützen.\n← Elternbrief vom 4.6.2021\nMAIL-Ausfall 21.+22.+23.6.21 →


Schutz vor Datenverlusten bei Hardwaredefekten und Schadsoftwarebefall mit Sophie, der Bereos Backup Appliance\n27. Oktober 2021, 13:53 Uhr Thomas Frankenstein Bereos IT-Services GmbH\nBereos IT-Services GmbH aus Tettnang bietet kostengünstige Lösung zur automatischen Sicherung von NAS-Systemen oder zur Erzeugung von Kopien bestehender Sicherungen\nGefahren für Ihre Daten sind allgegenwärtig\nDatenverluste sind nicht nur äußerst ärgerlich, sondern im Fall von Unternehmen häufig existenzbedrohend. Durch versehentliches Löschen oder Überschreiben, Hardwaredefekte, Feuer, Wasser oder auch Cyberattacken können Daten verloren gehen. Besonders gefährlich sind Ramsomware-Angriffe. Die Kriminellen nutzen Sicherheitslücken in Geräten und Software, Social Engineering oder Emailanhänge, um ihre Schadsoftware zu verbreiten. In der Vergangenheit wurden Daten meist direkt nach der Infektion verschlüsselt, um Lösegeld vom Geschädigten zu erpressen. Heute werden Ransomware-Attacken deutlich perfider ausgeführt. Bevor es zur Verschlüsselung der Daten kommt, versucht die Schadsoftware, Passwörter und personenbezogene oder unternehmenskritische Daten auszuspähen, um so den möglichen Schaden weiter zu erhöhen.\nJe länger die Schadsoftware unbemerkt bleibt, desto größer ist die Gefahr, da sie mit der regelmäßigen Sicherung auch Bestandteil des Backups wird. Kommt es letztendlich zur Verschlüsselung der Daten und der Geschädigte spielt die Sicherung wieder ein, wird auch die Schadsoftware zurück gesichert. Wenn dann die Schadsoftware nicht gezielt entfernt werden kann und es keine Sicherung mehr ohne die "eingebaute" Schadsoftware gibt, sind die Daten verloren.\nVirenscanner sowie regelmäßige Softwareupdates für Geräte, Betriebssysteme und Applikationen sind natürlich eine Grundvoraussetzung. Mitarbeiter sollten wiederholt dahin geschult werden, Gefahren durch Emailanhänge oder Links in Emails zu erkennen und weniger anfällig auf Social Engineering zu reagieren. Aber auch belastbare Sicherungskonzepte sind wichtig. Die 3-2-1-Regel bildet das absolute Minimum, das ein Sicherungskonzept erfüllen sollte. Nach dieser Regel sollten immer mindestens 3 Kopien der Daten auf mindestens 2 verschiedenen Geräten oder Medien existieren und wenigstens 1 Offline-Kopie der Daten vorgehalten werden. Je mehr diese 3-2-1-Regel ausgeweitet wird, umso sicherer sind Ihre Daten. Zusätzlich hierzu ist es auch wichtig, mehrere Wiederherstellungspunkte der Daten zu besitzen, damit im Notfall auf ältere Sicherungen zurückgegriffen werden kann.\nSophie, die Bereos Backup Appliance, schützt vor Datenverlusten bei NAS-Defekten und Schadsoftwarebefall\nVor allem kleine Unternehmen speichern ihre Daten oder die Sicherung häufig auf NAS-Systemen. Diese werden aber oft nicht oder nur unzureichend gesichert, obwohl sie vermehrt gezielt angegriffen werden.\nDie Bereos IT-Services GmbH aus Tettnang möchte kleinen Unternehmen helfen, belastbare Sicherungskonzepte kostengünstig zu implementieren und sie zuverlässig vor Datenverlusten schützen. Aus diesem Grund entwickelte sie vor einem Jahr Sophie. Die Bereos Backup Appliance sichert automatisch den Inhalt von Netzlaufwerken, wie sie von NAS-Systemen bereitgestellt werden, auf USB-Medien, ein NFS Netzlaufwerk oder S3 Cloud Speicher. Dabei wird eine konfigurierbare Anzahl von Wiederherstellungspunkten vorgehalten. Darüber hinaus können mehrere USB-Medien rotierend zur Sicherung eingesetzt werden. So lassen sich auch langfristige Sicherungen einfach erstellen. Die verwendeten USB-Medien verschlüsselt Sophie automatisch, so dass Daten bei Verlust des Mediums nicht in falsche Hände geraten. Sophie bietet kleinen Unternehmen damit einen kostengünstigen Schutz vor ungewolltem Datenverlust im Falle von Hardwarefehlern, Befall durch Schadsoftware und Elementarschäden.\nUmfassendes Update und Sonderpreis zum ersten Geburtstag von Sophie\nSeit ihrer Einführung wurde Sophie erfolgreich bei zahlreichen Kunden implementiert. Zum ersten Geburtstag erhält sie nun ein umfassendes Update (Version 1.07). Da Bereos mit Sophie auch gezielt IT-Systemhäuser anspricht, wurden Wizards in ihre Weboberfläche integriert, die die Konfiguration intuitiver gestalten und so die benötigte Zeit für die Implementierung weiter reduzieren.\nKunden erhalten zusammen mit dem Gerät ein Jahr lang kostenfreie Firmware-Updates und können optional die Bereitstellung von Updates verlängern. Die Hardware-Garantie kann von einem auf drei Jahre erweitert werden.\nBis zum 31.12.2021 wurde der Bundle-Preis für Sophie mit je 3 Jahren Software-Subscription und Garantie um 50,- € reduziert. Wiederverkäufer profitieren von zusätzlichen Rabatten.\nWeitere Informationen finden Sie unter https://bereos.eu/sophie.html.\nDie Bereos IT-Services GmbH ist ein IT-Systemhaus mit Sitz in Tettnang am Bodensee. Hervorgegangen aus der Bereos OHG ist Bereos seit 2010 erfolgreich deutschlandweit am Markt tätig und betreut IT-Infrastrukturen von gewerblichen Kunden vollumfänglich von der Planung über die Implementierung bis hin zur Wartung.\n594 Aufrufe • 638 Wörter • 4.190 Zeichen • kurz URL: trendkraft.io/39777


Minnies Lieblingsbalkon | Katzen Forum - Das große Katzenforum\nHier ein Blick auf Minnies Lieblingsbalkon. Leider nur von der rechten Ecke.\nUnter dem Blumenregal quetscht sich sich manchmal durch und schläft dann oder lauert auf selbstmörderische Vögel.\nWie Ihr seht, ist der Balkon sehr schmal. Was man auf dem Foto nicht sieht: er ist auf voller Länge so bewachsen. Ganz links steht in einem großen Topf eine Feige, sonst alles Kräuter und Wildblumen.\n(Jetzt, wo ich ein Foto-Handy habe UND damit umgehen kann, kann ich auch mal Fotos einstellen .)\n...das sieht ja wirklich schon toll aus und duftet bestimmt herrlich!\njetzt finde ich Fotohandys doch toll - weil auf einmal zeigst Du uns Fotos.....\nNun kann ich's ja gestehen: ich wollte keines. Aber man bekommt ja kein anderes mehr! Nachdem ich dann hier laut herum jammerte und mich über merkwürdige Klingeltöne, Tastentöne und eben die Kamerafunktion beklagte, sagte meine Projektmitarbeiterin, ich würde sie an ihren Papa erinnern... . Am Wochenende habe ich über der Bedienungsanleitung gebrütet. Freche junge Kolleginnen, pah! (Außerdem hat sie mir heimlich den Wecker eingestellt, mit Kirchenglockengeläut. Du hättest mal mein Gesicht sehen sollen, als ich feststellte, dass das Läuten aus meiner Tasche kam .)\nda muss ich jetzt wirklich lachen!\nIch hatte ein 7 Jahre altes Handy, wo mich fast Alle schon für bescheuert erklärt haben, aber\n1. ist Nokia nicht kaputtzukriegen - es hat sogar einen Wassergang in die Toilette überlebt\n2. hab ich es nicht eingesehen, jedes Jahr ein neues Handy, neue Technik, Alles neu eingeben etc....\n3. wollte ich kein Fotohandy - ein Telefon ist für mich ein Telefon......nun ja...\nseit Februar habe ich auch ein Nokia mit Foto.....aber ich hab auch erst 2 Fotos damit gemacht....denke aber dass es schon im Einzelfall nützlich sein kann....\nich kann minnie verstehen, auf dem balkon würde ich mich auch wohl fühlen.\nübrigends gehöre ich zu den bekloppten die dauernd ein neues handy haben wollen .\nmein jetziger vertrag läuft ende des monats aus und ich bin schon seit wochen nach einem neuen handy am schauen. natürlich mit kamera und mps-player .\naber die außwahl ist mittlerweile so groß, da kann ich mich einfach nicht entscheiden.\nAuf diesem Balkon würde es unserer Prinzessin sicher auch gefallen, vermutlich würde sie ihre Wampe in die Sonne legen und schlafen.\nIch habe übrigens auch kein Fotohandy. Mein Siemens ist 4 Jahre alt und tut es auch noch (mit Prepaidkarte)\nSo, hier noch ein Balkon-Foto. Dieses Mal mit Katze . Liegt mal wieder da wie ein Laib Brot und macht sich flach, um die Wärme des Bodens möglichst gut aufzunehmen...\nSo, hier noch ein Balkon-Foto.\nDas sieht doch wie ein kleines Katzenparadies aus .\nMinnie hat wirklich einen tollen Balkon . Und sie ist soo süß .\nUnd dieser Blick: "Wer stört?,immer diese blöde Fotografiererei"\nDas Bild von Minnie ist wirklich allerliebst.\nKeramikbrunnen - nicht mit Minnie Dickschädel! Katzennetz zooplus


Top-Tipps: The Jak and Daxter Trilogy - PlayStation 3, PS3 official news\nTop-Tipps: The Jak and Daxter Trilogy\nThe Jak and Daxter Trilogy, das epischen Action-Abenteuer für PS 3 und PS Vita, macht dir Probleme? Keine Sorge – ein gewitztes Ottsel wird dir helfen!\nLiebe Freunde, hat euch das Eco schon zur Verzweiflung gebracht? Machen euch die Metallschädel wahnsinnig? Habt ihr von den Fellknäueln die Nase voll? Gut, Letzteres wahrscheinlich nicht, aber wie auch immer, eure Sorgen haben ein Ende! Wer wäre denn besser dafür geeignet, euch in dieser gefährlichen Zeit beizustehen, als der draufgängerische, dynamische Daxter – also ich? Das mag mein Kumpel Jak anders sehen, aber wo ist er denn in dieser Notsituation? Hier jedenfalls nicht! Muss ich noch deutlicher werden?\nZunächst einmal muss ich sagen, dass es von vorzüglichem Geschmack zeugt, dass ihr meine ... und Jaks ... Abenteuer verfolgt. Einen grandiosen Anfang habt ihr also schon mal hingelegt. Und damit es so bleibt, versorgen wir euch hier mit ein paar flauschigen Hinweisen, auf dass ihr uns mit Glanz und Gloria erstrahlen lasst. Obwohl ich ja sagen muss, dass wir in diesem neuen Gewand ziemlich toll aussehen ...\nHaltet die Augen weit offen\nAuf euren Reisen solltet ihr alle Energiezellen einsammeln, die ihr finden könnt. Die kleinen Dinger sind sehr wertvoll, und ohne sie kommt ihr nicht weit. Falls ihr sie nicht hier und da herumliegen seht, könnt ihr sie vielleicht durch Tauschgeschäfte bekommen. Sonst bleibt euch nur eines übrig: dafür zu arbeiten (schluck).\nSeht ihr die blauen, leuchtenden Flugviecher? Bloß nicht erschlagen – das sind Spähfliegen, die sich hervorragend als Spione gegen Lurker einsetzen lassen. Leider werden sie ständig eingefangen und in Kisten gesperrt. Wenn ihr in einem Bereich alle Spähfliegen freilasst, bekommt ihr eine hübsche, kleine Energiezelle. Und dass die nützlich sind, wissen wir ja schon.\nLieber gesund als reich\nAuch furchtlose Helden stecken hin und wieder Prügel ein. Da hilft nur aufrappeln und Gesundheitspakete suchen, die euch wieder auf Vordermann bringen. Wir Ottsel spielen ja eher ungerne den Helden, wenn wir müde sind.\nAlso gut, Reichtum kann auch nützlich sein\nLasst mich eines klarstellen: Metallschädel sind kein bisschen freundlich. Versucht also gar nicht erst, mit ihnen zu reden. Bedenkt aber, dass sie in ihren Schädeln wertvolle Edelsteine tragen, die ihr durch einen ordentlichen Schlag freilegen könnt. Also schlagt zu, schnappt euch die Beute und tauscht sie beim Orakel gegen coole neue Fähigkeiten ein.\nBleibt in Bewegung\nWir haben ein großes Gebiet abzudecken, und während ich tagelang laufen kann, wird Jak wahrscheinlich schnell schlappmachen und rumjammern. Daher solltet ihr so schnell wie möglich ein Hover-Fahrzeug finden. Der Fahrer hat bestimmt kein Problem damit, es euch zur Verfügung zu stellen. Und wenn doch, kriegt er die pelzige Faust der Gerechtigkeit zu spüren.\nÜber Eco könnte ich euch eine ganze Menge erzählen – vor allem über das Dunkle Eco, das mich von einem schönen Mann in ein nicht minder schönes Ottsel verwandelt hat. Aber das lassen wir lieber. Während Dunkles Eco mit Jak ziemlich üble Dinge anstellt, kann ihm Helles Eco großartige neue Kräfte einbringen. Drum kenne dein Eco, du tapfere Seele du, denn es wird Leben retten. Meines zum Beispiel.\nKarten sind zum Lesen da\nIm Ödland möchte man sich lieber nicht verlaufen. Haltet die Augen nach nützlichen Symbolen auf der Karte offen. Diese können euch an einige ziemlich coole Orte führen ...\nJetzt kommen wir zum angenehmen Teil. Die Morph-Waffe ist einfach für alle Abenteurer das Richtige. Da sie mit unterschiedlicher, farbcodierter Munition verbessert werden kann, solltet ihr sie unbedingt zu eurem Vorteil nutzen. Rot steht für starke Waffen auf geringer Entfernung, Gelb für Zielgenauigkeit aus größerer Entfernung, Blau für Geschwindigkeit sowie Feuerkraft und Dunkel ... das findet ihr besser selbst heraus. Haltet euch sicherheitshalber die Ohren zu, wenn ihr sie abfeuert. Und die Augen. Ach, lauft am besten gleich weg.\nIch könnte euch noch viel mehr erzählen, aber ich will euch ja nicht den Spaß verderben. Macht mit mir und Riesenohr Jak einfach das Richtige, okay? Und falls ihr The Jak and Daxter Trilogy noch nicht auf PlayStation 3 und PlayStation Vita habt – worauf wartet ihr noch? Im PlayStation Store könnt ihr übrigens alle drei Spiele zusammen oder auch einzeln kaufen. Bleibt nur zu hoffen, dass ich euch jetzt nicht umsonst zugetextet habe!\nJak and Daxter: Was bisher geschah\nTop-Tipps: "MotorStorm RC"-Erweiterungspakete\nTop-Tipps: The Ratchet & Clank Trilogy\nDie Welt ist deine Rennstrecke\nWillkommen beim ultimativen Rennerlebnis\nLass den Motor aufheulen - mit GT6\n12 Weihnachtsangebote im PlayStation Store\nSichere dir bei unseren 12 Weihnachtsangeboten tolle Rabatte\nSieh dir die aktuellen Weihnachtsangebote im PlayStation Store an\nRESOGUN erscheint demnächst für PS4\nZerstörung intergalaktischer Ausmaße.\nBeginn jetzt die Invasion.\nDas ist Knack\nEin ungewöhnlicher Held rettet die Welt\nStarte jetzt dein Abenteuer


Bei Verlängerung von Mobilfunk-Verträgen haben Provider und Netzbetreiber die Spendierhosen an - Techfy\nBei Verlängerung von Mobilfunk-Verträgen haben Provider und Netzbetreiber die Spendierhosen an\nby andre 30.10.2000\nWer sich für lange Zeit an eine Mobilfunk-Gesellschaft bindet, kann lohnenswerte Schnäppchen machen: Nach der üblichen Zwei-Jahres-Bindung versüßen Netzbetreiber und Provider ihren Festkunden eine Vertragsverlängerung wahlweise mit einem aktuellen Handy-Modell oder bis zu 200 Mark Gesprächsguthaben. Vieltelefonierer erhalten darüber hinaus Sonderkonditionen und werden als Premium-Kunden eingestuft.\nDarauf weist die Zeitschrift connect in ihrer am Donnerstag erscheinenden Ausgabe hin. Wichtigste Voraussetzung zur Nutzung dieser Vorteile: Handy-Besitzer müssen ihren Anbieter rechtzeitig vor Ablauf der dreimonatigen Kündigungsfrist auf solche Angebote ansprechen. Wer die Frist verpasst, muss akzeptieren, was ihm angeboten wird.\nconnect hat bei vier Netzbetreibern und drei Providern nachgehakt und die aktuellen Angebote für Bestandskunden unter die Lupe genommen. Ergebnis: Ein Vergleich der Anbieter und Offerten lohnt sich. Denn die Unternehmen behandeln ihre Bestandskunden unterschiedlich gut. Grundsätzlich versprechen zwar alle sieben Anbieter bei Vertragsverlängerung ein neues Handy.\nE-Plus-Kunden können sich aber beispielsweise bereits nach 21 Monaten mit einem aktuellen Gerät ausstatten. Debitel stellt Altkunden hingegen fünf fabrikneue, aber längst nicht mehr aktuelle „Ladenhüter“ zur Auswahl, für die Bestandskunden (anders als Neukunden) auch noch einen Aufpreis zahlen sollen.\nWer hingegen bei einer Vertragsverlängerung noch mit seinem Altgerät zufrieden ist, kann bei T-D1 und Viag Interkom ein Gesprächsguthaben von 200 Mark bekommen. Talkline lässt 100 Mark springen, Mobilcom steuert statt dessen Handy-Zubehör bei. Und: Bestandskunden, die regelmäßig auf hohe Rechnungsbeträge kommen, können sich als gute Kunden betrachten – und mit speziellen Offerten der Anbieter rechnen. Abgesehen von D2 und Viag Interkom gilt die Faustregel: Je höher der monatliche Umsatz, desto wahrscheinlicher und günstiger kommt der Kunde zu seinem Wunsch-Handy.\nSamsung Galaxy S3 auf dem Unpacked Event in London vorgestellt\nGroßtasten- und Notruftelefone helfen älteren Menschen\nHart im Nehmen: Nokia bringt das Wacken-Handy\nNext story Ericsson präsentiert neues Lifestyle-Handy T20s mit Chatfunktion\nPrevious story Hochkarätiger Aldi-Rechner erwartet


„Eine Europäische Armee kann die NATO ergänzen – aber nie ersetzen“ - Atlantik-Brücke e.V.\nEin Gespräch mit Hans-Peter Bartels, Wehrbeauftragter des Deutschen Bundestages\n»Eine Europäische Armee kann die NATO ergänzen – aber nie ersetzen«\nDie Impulse als pdf\nDass die europäischen Staaten mehr in ihre Sicherheit investieren und in der Verteidigung enger zusammenarbeiten müssen, ist eine dieser Tage häufig vorgebrachte Forderung. Doch in der andauernden Debatte über die Schwierigkeiten europäischer Kooperation gerät das Erreichte zuweilen aus dem Blick. Dabei ist die Europäisierung der Verteidigung auf einem guten Weg und in vielen Bereichen längst Realität – so lautet eine der zentralen Einsichten in Hans-Peter Bartels‘ unlängst vorgelegtem Buch „Deutschland und das Europa der Verteidigung“. Der Wehrbeauftragte des Deutschen Bundestages analysiert darin die mitunter wirklichkeitsferne sicherheitspolitische Debatte in Deutschland und diskutiert, wie Europa von den „Inseln funktionierender Kooperation“ zu strategischer Autonomie gelangen kann – ohne das transatlantische Bündnis in Frage zu stellen oder gar zu schwächen.\nAnlässlich der Veröffentlichung seines Buches sprach Hans-Peter Bartels im Interview mit der Atlantik-Brücke über die großen Sicherheitsrisiken unserer Zeit, warum auch das Klima und knappe Ressourcen dazugehören, wie Europa an den Ostgrenzen des NATO-Raums für militärische Abschreckung sorgen muss und warum Deutschland zum Beginn der neuen Dekade seine geopolitische Rolle finden muss.\nHerr Dr. Bartels, Ihr neues Buch handelt von der Europäisierung der Sicherheits- und Verteidigungspolitik. Es beginnt allerdings mit einem Kapitel über das Wetter. Warum?\nWeil das eine der großen sicherheitspolitischen Herausforderungen ist, der sich die Staaten stellen müssen. Der Klimawandel führt zu zunehmender Unbewohnbarkeit ganzer Weltregionen, zu Migrationsströmen und Konflikten in Gegenden, die wie die Sahelzone und Teile des Nahen Ostens über die schwächsten Konfliktlösungsmechanismen verfügen. In Zukunft werden Kriege vielleicht nicht um Öl, sondern um Wasser geführt. Wir werden sehen, dass das Klima die sicherheitspolitische Großwetterlage beeinflusst.\nIst der Klimawandel für Sie ein bisher nicht hinreichend beachteter Problemkomplex der Sicherheitspolitik?\nDas Erschreckende ist, dass wir im Moment mit vielen Bedrohungen konfrontiert sind, die gleichrangig nebeneinander stehen. Der Klimawandel ist jetzt ins Bewusstsein gerückt und kommt auf die Agenda. Aber solange es beispielsweise immer noch riesige nukleare Waffenpotenziale gibt, ist auch das Risiko eines Atomkrieges nicht verschwunden, nur weil wir nach dem Ende des Kalten Krieges ein vierteljahrhundertlang hoffen durften, dass diese Gefahr wohl gebannt ist. Die erneuerte russische Militärdoktrin sieht zum Beispiel den Einsatz von substrategischen Nuklearwaffen in bestimmten Szenarien vor, mit denen sich die NATO beschäftigen muss.\nDas Erschreckende ist, dass wir im Moment mit vielen Bedrohungen konfrontiert sind, die gleichrangig nebeneinander stehen. Der Klimawandel ist jetzt ins Bewusstsein gerückt und kommt auf die Agenda.\nDie aktuelle amerikanische Administration hat eine neue Tonalität im Umgang mit den Allianzpartnern angestimmt und, so behaupten manche, den verteidigungspolitischen Diskurs in Europa in Gang gebracht. Wie erklären Sie sich die politische Unpopularität dieses Themas über die vergangenen Jahrzehnte?\nWir hatten nicht zu jedem Zeitpunkt die gleiche sicherheitspolitische Lage. Mit dem Ende des Kalten Krieges war ja zunächst eine Epoche heraufgezogen, die wir uns immer gewünscht hatten: Wir mussten keine Angst mehr vor einem Dritten Weltkrieg haben. Die Blockkonfrontation in Europa und weltweit war aufgelöst, die Staaten Mittel- und Osteuropas konnten frei entscheiden, welchen Weg sie gehen wollten. Politisch gab es die Chance auf eine freiheitliche Entwicklung für viel mehr Menschen als jemals zuvor in der Weltgeschichte. Freiheit, Kooperation und Partnerschaft lauteten die neuen Maximen dieser Zeit. Damit entfiel die Notwendigkeit, große konventionelle und atomare Abschreckungspotenziale aufrechtzuerhalten.\nWir müssen nun allerdings auf die neue imperialistische Einflusssphärenpolitik Moskaus reagieren.\nVon der neuen Bedrohungslage gibt es kein ausgeprägtes Bewusstsein in weiten Teilen der deutschen Bevölkerung. Wie kann es uns gelingen, dieses politisch herzustellen?\nWir müssen die realen Bedrohungen thematisieren und rational diskutieren. Dabei sollten wir nicht mit falschen Bildern der Vergangenheit hantieren. Es geht heute nicht um Freiheit oder Kommunismus. Wir haben inzwischen ein breites Verständnis von Konfliktlagen in der Welt. Zum einen sehen wir überall eine Renationalisierung von Außenpolitik, zum anderen autoritäre Regime wie China, die sich als Alternative zur Demokratie darstellen. Auch im Inneren sind unsere demokratischen Gesellschaften herausgefordert durch Populismus, Autoritarismus, Antisemitismus, Rassismus und eine neue Art Fake-News-Globalisierung. Hinzu kommt, dass immer mehr Länder, wie heute die Türkei oder Saudi-Arabien, das Recht des Stärkeren für sich reklamieren. Wir haben es mit vielfältigen Infragestellungen einer regelbasierten Weltordnung zu tun. Aber wir dürfen sie deshalb nicht verloren geben!\nIch würde mir von der Bundesregierung wünschen, gelegentlich einmal proaktiv das große Ganze von Deutschlands Rolle in der Welt zu formulieren und zu erklären.\nDie wichtigste These Ihres neuen Buches lautet, dass Deutschland und die Europäische Union eine globale Mitverantwortung in internationalen Konflikten tragen und diese ein Ende „militärischer Kleinstaaterei“ erfordert. Sie schreiben: „Immer mehr muss jetzt die EU ein internationaler Akteur werden, auch als militärisches Bündnis, als europäischer Pfeiler unserer transatlantischen Allianz.“ Wie weit fortgeschritten ist die Bundesrepublik, ist Europa auf diesem Weg?\nEs gibt schon mehr Fortschritt, als man gemeinhin wahrnimmt. Wir sehen drei parallel laufende Prozesse. Da ist erstens das von Deutschland initiierte Framework Nations Concept (FNC) der europäischen NATO-Länder. Es zielt darauf ab, die Interoperabilität der NATO-Mitglieder in Europa zu stärken.\nUnd dennoch steht die Europäisierung der Verteidigung vor großen Hürden: Der politische Wille in den europäischen Hauptstädten ist nicht überall gleich ausgeprägt, das Meinungsbild in der Bevölkerung ist unterschiedlich, ebenso wie die Interessenslagen der Bündnispartner innerhalb der NATO.\nDas Wichtigste ist, Meinungsverschiedenheiten und unterschiedliche Rationalitäten auf ehrliche Weise zu thematisieren – in dem Willen, sich zu einigen. Phrasen hat es genug gegeben. Am weitesten auseinander liegen offenbar Deutschland und Frankreich, aufgrund der Geschichte, der strategischen Kulturen und der objektiven Gegebenheiten. Beide wollen sich aber einigen. So steht es zum Beispiel im Vertrag von Aachen, dem neuen deutsch-französischen Freundschaftsvertrag, der unter anderem einen neuen deutsch-französischen Sicherheitsrat ins Leben gerufen hat. So diskutiert es auch die neue deutsch-französische Parlamentarische Versammlung.\nWenn wir in Deutschland über militärische Integration sprechen, ist unsere erste Frage, wie wir verbindliche Strukturen schaffen können, die die Notwendigkeit des Einsatzes militärischer Gewalt so unwahrscheinlich wie möglich machen.\nDies würde nahelegen, dass die Staaten in Europa nur dann zur Kooperation bereit sind, solange sie eigenen Interessen dient. Was stimmt Sie optimistisch, dass der politische Wille zur Kompromissbereitschaft anhält?\nMan unterschreibt Verträge mit dem Ziel, sich zu einigen. Alle politischen Signale stehen auf Integration und Kooperation. Natürlich gibt es Probleme. Aber es sind gute Probleme, weil wir sie mit Partnern teilen. Hier bedroht niemand den anderen. Man muss nur erst einmal anerkennen, dass wir aus unterschiedlichen Positionen auf die Bedrohungen und Gefahren der Gegenwart schauen. Ein schlechtes Problem wäre, keine Partner zu haben, mit denen wir uns streiten können.\nSeit einiger Zeit diskutieren Experten für Verteidigungspolitik die Idee einer strategischen Autonomie in Fragen europäischer Außen- und Sicherheitspolitik. Was verstehen Sie konkret darunter?\nAutonomie heißt vor allem, dass wir einen eigenständigen europäischen Pfeiler in der transatlantischen Allianz brauchen. Wenn in den USA immer erst entschieden werden müsste, ob Kalifornien Truppen ins Baltikum verlegt oder ob New York das tut, dann hätte man auch dort Friktionen und Effizienzverluste, wie wir sie in Europa kennen. Die Amerikaner aber haben eine Armee. In Europa haben wir – NATO und EU – 32 verbündete Armeen. Das wäre richtig viel Power: mehr als 1,5 Millionen Soldaten! Aber es ist keine Armee. Wir brauchen also eine effektivere Organisation unserer aller Streitkräfte. Es geht letztlich darum, die 32 unterschiedlichen Armeen, die nach 1990 jeweils für sich national reduziert wurden, nach und nach zu einem funktionsfähigen Ganzen zusammenzufügen. Oder erstmal die vielleicht 20 Armeen, die schon zusammengehen wollen. Niemand muss, alle können. Besser ist es.\nDie Amerikaner haben eine Armee. In Europa haben wir – NATO und EU – 32 verbündete Armeen. Das wäre richtig viel Power: mehr als 1,5 Millionen Soldaten! Aber es ist keine Armee.\nTritt ein wie auch immer geartetes europäisches Verteidigungsbündnis an die Stelle der NATO, oder geht es um eine komplementäre Lösung?\nDas kann nur komplementär funktionieren. Es gibt nicht um Ersetzen. Der Existenzgrund der NATO ist die Verteidigung des Westens, klassischerweise die Verteidigung Europas. Nach dem 11. September 2001 ging es übrigens auch um Solidarität mit Amerika.\nWesentlich älter als der Begriff der strategischen Autonomie ist die Vorstellung einer „Europäischen Armee“. Unsere amerikanischen und kanadischen Partner in der NATO betrachten dies mitunter mit Skepsis, aus Sorge um die Stärke des atlantischen Bündnisses. Würde die strategische Autonomie aus Ihrer Sicht zwingend in den Aufbau einer Europäischen Armee münden?\nDie beste Realisierung der strategischen Autonomie ist eindeutig die Integration der einzelnen nationalen Armeen in einer Europäischen Armee. Das ist ein Generationenprojekt, keine Tagesaufgabe. So wie es für viele europäische Staaten positiv war, zunächst die Währungsschlange zu begründen und den ECU als Verrechnungseinheit einzuführen, um dann ein Vierteljahrhundert später, 2002, den Euro als Einheitswährung zu etablieren, so verhält es sich mit der militärischen Integration. Währung ist genauso wie Verteidigung ein zentrales Element des klassischen nationalen Souveränitätsverständnisses. Aber weil wir diese Souveränität real nicht mehr alleine ausüben können, hat sich in Europa die Einsicht durchgesetzt, dass wir gemeinsame Anliegen besser gemeinsam verfolgen.\nDie beste Realisierung der strategischen Autonomie ist eindeutig die Integration der einzelnen nationalen Armeen in einer Europäischen Armee.\nWelche Konsequenzen hätte eine eigenständige europäische Streitkraft für den europäischen NATO-Pfeiler und die jahrzehntelange, höchst erfolgreiche Zusammenarbeit mit unseren transatlantischen Partnern? In Ihrem Buch bemerken Sie dazu Folgendes: „Zum gegenwärtigen Zeitpunkt würden europäische Verhandlungen über die Gründung einer Europäischen Armee eher Abstoßungsreaktionen, Zwietracht und Verhärtungen hervorrufen.“\nWir sollten uns jetzt auf das konzentrieren, was praktisch möglich ist. Und das ist relativ viel. Ich setze auf die normative Kraft des Faktischen: Je mehr Verbindungen und Verbindlichkeit es im Militärischen gibt, desto mehr muss man auch politische Einigkeit herstellen. Indem wir die Fähigkeiten verschmelzen, wird das Bewusstsein für die Notwendigkeit gemeinsamen Handelns größer.\nWie bewerten Sie das Spannungsverhältnis zwischen den USA und Europa mit Blick auf faire Lastenteilung einerseits und Skepsis in Bezug auf strategische Autonomie andererseits?\nDiese Konfliktkonstellation begleitet uns seit Jahrzehnten. Es gibt gute Gründe dafür, dass wir in eine vernünftige Balance kommen, was das Verhältnis des europäischen Beitrags zum amerikanischen Verteidigungsbeitrag angeht. Europa muss mehr leisten können. Aber Europa kann und muss sich nicht alleine verteidigen. Wir konkurrieren nicht mit den USA und veranstalten auch kein Wettrüsten mit ihnen.\nGilt grundsätzlich noch das gegenseitige Sicherheitsversprechen der NATO und die Bereitschaft, zu handeln, wenn es zu einem russischen Einmarsch im Baltikum käme?\nEs gibt Fragen, die sich erst konkret stellen müssen, damit realistisch die richtige Antwort gegeben werden kann. Fragen von Krieg und Frieden gehören dazu. Abstrakt wollen wir alle den Einsatz militärischer Gewalt vermeiden. Ein Beispiel aus einem anderen Bereich: Als es zur Atomkatastrophe von Fukushima kam, gab es plötzlich selbst im konservativen Lager Deutschlands klare Mehrheiten dafür, aus der Atomenergie auszusteigen, weil das existenzielle Problem unmittelbar sichtbar wurde. Wenn ein Problem manifest wird, also die Bedrohung wirklich zu sehen oder eingetreten ist, dann wird die Solidarität da sein. Das wäre meine Prognose.\nHatte der besondere Druck, den die US-Administration seit 2017 auf Europa, insbesondere auf Deutschland, aufgebaut hat, die Verteidigungsausgaben auf 2 Prozent des BIP zu erhöhen und den Zusagen von Wales nachzukommen, einen kontraproduktiven Effekt? Es verfestigt sich damit bei vielen der Eindruck, es gehe hier vornehmlich um ein Diktat des Präsidenten – und das prägt Stil und Richtung der Debatte. Dabei entspricht es Deutschlands und Europas strategischem Interesse, mehr für die eigene Sicherheit zu tun.\nDie Verbesserung der europäischen Verteidigungsfähigkeiten ist längst vor Trump auf den Weg gebracht worden. Gleichzeitig verfolgen aber alle Europäer das Ziel, auch nicht zu viel Geld dafür ausgeben zu müssen. Wir brauchen grundsätzlich nicht mehr als 1,5 Millionen Soldaten in Europa. Diese müssen allerdings vollständig ausgerüstet und effektiv organisiert sein. Dass Deutschland da mehr tun muss, ergibt sich schon aus den Berichten zur materiellen Einsatzbereitschaft der Hauptwaffensysteme der Bundeswehr seit 2014, die damals der Verteidigungsausschuss von der Bundesregierung gefordert hatte. Die Bundeswehr als Ganzes ist zur kollektiven Verteidigung heute noch nicht einsatzfähig. Meine erste Forderung als Wehrbeauftragter war daher die Vollausstattung der Bundeswehr, und zwar im Sinne von vollständiger Ausrüstung, nicht von Aufrüstung und Aufwuchs. Die Bundeswehr soll lediglich von 185.000 auf etwa 200.000 Soldaten vergrößert werden.\nWas ist das schwerwiegendste Problem im Prozess der verbesserten Verteidigungsfähigkeiten der Bundeswehr?\nDer Prozess dauert zu lange, weil immer noch die Beschaffung ein Riesenproblem darstellt. Das Beschaffungsmanagement löst die Probleme der Bundeswehr im Moment nicht gut. Man könnte schneller Erfolge produzieren, wenn Strukturen und Prozesse nicht so dysfunktional wären. Nahe läge es auch, einen ersten Schwerpunkt auf die persönliche Ausstattung der Soldaten zu legen. Das Ziel sollte es sein, jetzt alle Bundeswehrsoldatinnen und -soldaten komplett und modern auszustatten: von der Kampfbekleidung und dem Gefechtshelm mit interaktivem Gehörschutz und Sprechsatz über Nachtsichtgeräte bis hin zur Schutzweste und zum Rucksack. Doch die Regierung ist zögerlich, sie beantragt regelmäßig weniger Geld, als das Parlament am Ende im Haushalt bewilligt. Das ist schon kurios. Und dann müsste man auch noch dafür sorgen, dass das Geld wirklich abfließt.\nDas Beschaffungsmanagement löst die Probleme der Bundeswehr im Moment nicht gut. Man könnte schneller Erfolge produzieren, wenn Strukturen und Prozesse nicht so dysfunktional wären.\nDie Bundeswehr beteiligt sich derzeit an elf mandatierten internationalen Einsätzen. Die Friedensdividende nach dem Ende des Ost-West-Konfliktes ist längst aufgebraucht. Unter der ehemaligen Verteidigungsministerin von der Leyen wurde eine Trendwende bei Personal, Material und Mitteln eingeläutet. Wie müssten die harten Kennziffern der Bundeswehr in Bezug auf Umfang des Geräts in den jeweiligen Teilstreitkräften und Anzahl der Einsätze Ihrer Meinung nach aussehen, damit der deutsche Beitrag Europa angemessen mitverteidigen würde?\nIn der gegenwärtigen Situation ist es angemessen, was die Bundeswehr unter Anspannung ihrer Kräfte leistet. Sie hat 2019 den Kern der NATO Response Force gestellt, also eine schnelle Brigade. Wir tragen Verantwortung für eine der vier NATO-Battlegroups in den drei baltischen Staaten und Polen, und zwar in Litauen. Deutschland ist die einzige kontinentaleuropäische Nation, die dort solche Verantwortung übernommen hat. Dazu kommt Anfang 2020 die NATO-Readiness-Initiative mit 7.500 deutschen Soldaten, zusätzlich. Kurzum: Deutschland nimmt seine aktuellen Friedens-Verpflichtungen ernst und kommt ihnen nach.\nWerfen wir noch einen Blick auf die Vereinigten Staaten. Sie konstatieren, dass sich Amerika als traditionelle Schutzmacht Europas zurückzieht und strategisch längst neu ausrichtet. Kann dies in letzter Konsequenz auch dazu führen, dass der nukleare Schutzschirm der USA tatsächlich eines Tages eingespannt werden wird und Europa vor sicherheitspolitischen Fragen größter Tragweite stehen wird?\nDas kann ich mir nicht vorstellen und will es auch nicht. Das wäre eine sicherheitspolitische Frage von globaler Bedeutung. Zögen die USA sich zurück, überließen sie anderen Akteuren das Feld, die sich dann sofort ganz anders aufstellen würden. In der Realität sehen wir gegenwärtig, dass die USA ihr militärisches Engagement in Europa verstetigen und in der Tendenz verstärken. Gerade jetzt wird eine zusätzliche US-Artilleriebrigade nach Deutschland verlegt.\nWas macht Ihnen Angst, und was lässt Sie hoffen?\nAngst macht die Unübersichtlichkeit und Vielfalt der Bedrohungen, die wir im Moment erleben. Mit Blick auf Cyberattacken, den Klimawandel, hybride Kriegsformen, den totalitären Dschihadismus, Failed States und atomare Bedrohungen müssen wir feststellen: All das macht uns Sorgen. Auch übrigens die zunehmenden innergesellschaftlichen Polarisierungen. Hoffnung schöpfen wir aus der Kraft des trotz aller Widerstände zusammenhaltenden Europas. Der Wille zur Selbstbehauptung ist da, hoffe ich.\nIm Gespräch mit der Atlantik-Brücke: Hans-Peter Bartels, Wehrbeauftragter des Deutschen Bundestages.\nSigmar Gabriel (Vorsitzender)\nDr. David M. Deißner (Geschäftsführer), Prof. Dr. Andreas R. Dombret, Prof. Dr. Michael Hüther, Dr. Norbert Röttgen


Neue Gesichter im Jugendverband\nHeute möchten wir unseren Lesern die preisgekrönte Sporttänzerin Jana Ritter vorstellen –das „frische“ Mitglied der Jugendorganisation der Landsmannschaft. Renommierte Deutschland- und Weltmeisterschaften, an denen Jana teilnahm, haben diese junge Sportlerin zu einer bekannten Größe innerhalb des Sporttanzes gemacht.\nWeiterlesen: Neue Gesichter im Jugendverband\n„JUGEND-IMAGE schaffen“: ein PR- und Kommunikationskonzept für die Seminarreihe „Identität und Integration PLUS“\nDer Jugendverband der Landsmannschaft (Jugend-LmDR) entwickelte im Rahmen des Projektes „JUGEND-IMAGE schaffen“ ein PR- und Kommunikationskonzept für die Seminarreihe „Identität und Integration PLUS“ (IIP), die Mitte März wieder in Berlin startet. Das Integrationshaus „Lyra e.V.“ in Berlin und der Verein „Freundschaft-Druschba“ aus NRW führen in Kooperation die Seminare durch.\nWeiterlesen: „JUGEND-IMAGE schaffen“: ein PR- und Kommunikationskonzept für die Seminarreihe „Identität und...\nIntegration durch Comedy Festival in Karlsruhe\nAuf dem Festival „Comedy Battle“, das Ende Februar in Karlsruhe stattfand, haben sich Russlanddeutsche zusammen mit einheimischen Deutschen in Sachen Humor gemessen – und das vor zahlreichem Publikum auf einer Bühne.\nWeiterlesen: Integration durch Comedy Festival in Karlsruhe\nKennenlerngespräch bei der CDU Spandau\nAktive Vertreter der russlanddeutschen Vereine des Berliner Bezirkes Spandau wurden am 11. Februar zu einem Kennenlerngespräch von der CDU Spandau eingeladen. Initiirt wurde diese Veranstaltung von einem jungen Beauftragten für Spätaussiedler der CDU Spandau, den Russlanddeutschen Georg Dege und von Walter Gauks, dem Bundesvorsitzenden der Jugend-LmDR.\nWeiterlesen: Kennenlerngespräch bei der CDU Spandau\nNeujahrsempfang in Hattingen: Zentrale Aspekte der Jugendarbeit wurden diskutiert\nEiniges muss gemeinsam angepackt werden!\nDer Jugendverband der Landsmannschaft der Deutschen aus Russland e.V. (Jugend-LmDR) wurde im Januar zum Neujahrsempang der nordrhein-westfälischen Landesgruppe der Landsmannschaft eingeladen. Ziel des Besuches war, die Jugendarbeit in NRW zu intensivieren und im Jahr 2015 einen Jugend-Landesverband NRW zu reaktivieren.\nWeiterlesen: Neujahrsempfang in Hattingen: Zentrale Aspekte der Jugendarbeit wurden diskutiert\nPlanungstreffen des Jugendverbandes der Landsmannschaft der Deutschen aus Russland in Würzburg\nEin jährliches Planungstreffen des Jugendverbandes der Landsmannschaft der Deutschen aus Russland (die JUGEND- LmDR) fand vom 13. bis 14. Dezember im bayerischen Würzburg statt. Jugendliche, die sich im Jahr 2014 aktiv gezeigt haben, und auch einige neue ehrgeizige Teilnehmer, diskutierten in einer freudschaftlichen Atmosphäre, welche Vorhaben die JUGEND- LmDR im Jahr 2015 realisieren wird.\nWeiterlesen: Planungstreffen des Jugendverbandes der Landsmannschaft der Deutschen aus Russland in Würzburg


Female Leadership - high potential\nRole-Models: Phänomenale Frauen und ihr Weg\nTop-Managerin Daniela Mündler spricht über das Netzwerk „Generation CEO” und den Stellenwert von Role Models für junge Frauen, die Führungspositionen anstreben.\nKarriereplanung und Networking für Frauen\nFrauen in Vorständen – Gleichstellung als großes Projekt unserer Zeit\nInteressante Arbeitgeber und ihre Programme\nDas IT-Unternehmen Bechtle kann in den vergangenen knapp vierzig Jahren auf eine ganz besondere Erfolgsgeschichte blicken. Großgeworden durch das Systemhausgeschäft…\nMit erst 33 Jahren hat die Australierin Fiona Schilk schon viel erlebt und erreicht. Heute ist sie Senior Managerin…\nDie SCHOTT AG ist in sehr heterogenen Märkten und in einer Vielzahl von Ländern mit verschiedenen Sprachen aktiv. „Vielfalt, Zusammenarbeit…\nDr. Stephanie Coßmann gehört zur raren Spezies der weiblichen Vorstände in börsennotierten deutschen Unternehmen. Als Arbeitsdirektorin des Kölner Spezialchemiekonzerns Lanxess…\nKarriere kann man auch ohne häufige Unternehmenswechsel machen. Jedenfalls, wenn es nach Valentina Daiber geht, die als Frau im Vorstand…\nIm Profil: Alexandria Ocasio-Cortez\nDie Wahl Trumps war für Alexandria Ocasio Cortez ein Erweckungsmoment. Als jüngste US-Abgeordnete zog sie deshalb 2019 in den Kongress & in den Kampf.\nIn diesem Beitrag stellen wir neben Aktivistinnen aus Myanmar, die für Frauenrechte und Demokratie kämpfen, auch Alexandria Ocasio-Cortez vor, die in den USA Teil der demokratischen Partei ist\n„Die Zukunft der Architektur ist weiblich”\nDie Geschäftsführerin des European Network Architecture for Health, Stefanie Matthys, die sich auf die „Healing Architecture“ spezialisiert hat, spricht über die (weibliche) Zukunft der Branche.\nBranchenfokus: Weibliche Karriere in WP-Gesellschaften\nDr. Julia Borggräfe erklärt, was die Digitalisierung der Arbeitswelt und damit die digitale Transformation speziell mit Frauen zu tun hat.\nAnja Mikus, Vorstandsmitglied der Stiftung „Fonds zur Finanzierung der kerntechnischen Entsorgung“, spricht über Frauen in der Finanzbranche.\nJuso-Chefin Jessica Rosenthal sorgt sich um den Stellenwert von Bildung und prangert die Ungerechtigkeit des deutschen Wirtschaftssystems an.