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Die Erinnerung an das Ereignis bleibt zwar schmerzhaft aber es kann als „vorbei“ eingeordnet werden, das Leben weitergehen. Manche Menschen jedoch finden nicht wieder zum normalen Alltag zurück, das Erlebnis verfolgt sie und bestimmt ihr Leben. Bilder des Geschehens drängen sich immer wieder auf, jedes Mal begleitet von intensiven Emotionen. Bestimmte Orte, Menschen, Themen werden vermieden, das Interesse an sozialen Aktivitäten lässt nach, man fühlt sich von anderen entfremdet. Manchmal können Einzelheiten des traumatischen Erlebnisses nicht erinnert werden. Konzentrationsprobleme, Schlafstörungen und das Gefühl fortwährend in Alarmbereitschaft zu sein tragen zu Erschöpfung und Unwohlsein bei.\nBei Kindern ab einem Alter von etwa 8-10 Jahren können in etwa die gleichen Symptome auftreten, bei jüngeren Kindern gibt es weniger eindeutige Reaktionen. Hier kann es z.B. vorkommen, dass ein Rückfall in bereits erfolgreich gemeisterte Entwicklungsstufen beobachtet werden kann (wieder einnässen, einkoten, Daumenlutschen aber auch Wiederauftreten von Ängsten z.B. vor Dunkelheit oder Trennung von Bezugspersonen). Es kann ebenfalls sein, dass Kinder vermehrt aggressiv reagieren, über Schmerzen klagen, sich zurückziehen oder in ihren Schulleistungen nachlassen. Manchmal lässt sich ein Spielverhalten beobachten, in dem immer wieder das Gleiche gespielt wird (z.B. Unfälle mit Spielzeugautos) ohne dass die Geschichte eine Lösung enthält. Gemeinsam ist allen Symptomen, dass sie erst nach dem traumatischen Erlebnis auftreten und die altersgemäße Entwicklung behindern, die Lebensqualität deutlich einschränken. In der Folge können bei Kindern und Erwachsenen weitere Probleme entstehen z.B. Schuldgefühle und –gedanken, selbstverletzendes Verhalten, Substanzmissbrauch. Es kann zu Beziehungsabbrüchen kommen oder auch die schulische/berufliche Laufbahn gefährdet sein.\nGerade weil die Symptome häufig so unterschiedlich sind und manchmal auch zuerst Folgesymptome auffällig werden ist eine genaue Diagnostik erforderlich.\nIn der Therapie von Traumafolgestörungen gibt es verschiedene Methoden. Allen gemeinsam ist jedoch dass nach einer Phase der Stabilisierung eine intensive Auseinandersetzung mit dem traumatischen Erlebnis erfolgt bevor abschließend das Erlebnis in die eigene Lebensgeschichte eingebettet wird.\nZu Beginn einer Therapie, ist es wichtig alle Beteiligten über die Störung aufzuklären. Kinder und Eltern entlastet es meist schon, zu wissen dass die Symptome verständlich und erklärbar sind, dass sie also nicht „unnormal“ reagiert haben und dass es Behandlungsmöglichkeiten für die Probleme gibt. Weil die belastenden „Bilder“ und Empfindungen meist überfallartig kommen und sich Kinder und Eltern oft hilflos dem ausgesetzt sehen, ist ein weiterer Schritt der Umgang mit Emotionen und Körperempfindungen. Dies soll den Anfang einer aktiven Auseinandersetzung mit problematischen Erinnerungen unterstützen, es geht darum, Kontrolle über Empfindungen zu erlangen statt ihnen hilflos ausgeliefert zu sein. Mit den gefestigten und vielleicht auch neu erworbenen Kompetenzen können sich nun Kinder noch einmal mit dem traumatischen Erlebnis auseinander setzen. Hauptziel dabei ist das Verorten der Erlebnisse in der Vergangenheit und das Erleben dass das Kind im „Hier und Jetzt“ in Sicherheit ist. Die Gedanken, die ein Kind im Zusammenhang mit dem Trauma hat, sind Gegenstand eines weiteren Schrittes der Therapie sowie der Zusammenhang von Gedanken, Gefühlen und Körperempfindungen. Am Ende einer erfolgreichen Therapie werden Erinnerungen an das traumatische Geschehen immer noch schmerzhaft sein aber das Leben kann weitergehen.\nWenn jemand etwas schlimmes erlebt hat, kann er/sie das oft lange nicht vergessen und wird nur sehr ungern daran erinnert. Gespräche, Bücher, Filme, Orte und Dinge die mit dem Erlebnis zu tun haben werden vermieden. Doch manchmal kommen einfach die Gedanken und Gefühle und man wird sie oft auch im Schlaf nicht mehr los. Es fällt schwer, sich in der Schule zu konzentrieren, sich an Dingen, die bisher schön waren zu freuen und manchmal fühlt es sich so an, als würde etwas Schlimmes passieren.\nEs ist gar nicht so selten, dass Kinder und Jugendliche so etwas erleben und vielleicht bist du ja auf dieser Seite gelandet, weil es dir genau so geht. Bei uns kann man über seine Probleme sprechen und versuchen Lösungen dafür zu finden.\nVielleicht denkst du: „Das ganze war doch schon schlimm genug, ich will es vergessen und nicht darüber reden“. Das ist verständlich aber leider ist das mit dem Vergessen manchmal nicht so einfach. Stellt dir vor, du hast einen Holzsplitter im Daumen. Es tut weh, wenn du den Daumen berührst. Den Splitter entfernen tut also auf jeden Fall weh aber wenn er drin bleibt, entzündet sich vielleicht die Wunde, eitert und schmerzt irgendwann immer mehr.\n"Nur, wenn man man ein Opfer von Gewalt war, kann man eine Posttraumatische Belastungsstörung bekommen."\nWeiterführende Informationen zum Behandlungsschwerpunkt „Autismus“ finden Sie hier in der Autismusambulanz Dresden.\nDas Wort „Schizophrenie“ entstammt der griechischen Sprache und bedeutet „Spaltung der Seele“. Diese wörtliche Übersetzung wird häufig missgedeutet.\nSeit Eugen Bleuler (1907) wird unter dem Begriff Schizophrenie, im Sinne der sogenannten Grundsymptome, eine Störung des Denkens, der Affektivität und des Antriebs verstanden.\nDie Ursachen der Schizophrenie sind Gegenstand intensiver Forschung und letztlich nicht völlig geklärt. Viele Einflussfaktoren werden untersucht. Kürzlich sind auch entzündliche Erkrankungen des Gehirns sowie sogenannte Autoimmunerkrankungen in den Brennpunkt des Interesses der Wissenschaftler gerückt (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22823436). Die erste Erkrankungsphase beginnt typischerweise zwischen der Pubertät und dem 30-sten Lebensjahr. Jungen erkranken etwas früher, insgesamt ist die Erkrankung bei beiden Geschlechtern etwa gleich häufig. Etwa ein Prozent der Bevölkerung weltweit sind betroffen. Bei ca. sieben Prozent beginnt die schizophrene Symptomatik vor dem 18. Lebensjahr. Schizophrene Erkrankungen vor dem 12. Lebensjahr sind extrem selten.\nDa schizophrene Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter so selten auftreten, sollte die Behandlung an einer Einrichtung erfolgen, wo Fachärzte arbeiten, die ausreichend Erfahrung mit Diagnose und Therapie dieser Erkrankung im Kindes- und Jugendalter haben. Mitunter braucht es Zeit und sorgfältige Beobachtung bis die Diagnose gestellt oder sicher ausgeschlossen werden kann.\nIn der Therapie lassen sich verschiedene Phasen unterscheiden, in denen unterschiedliche Schwerpunkte gesetzt werden:\nIn der akuten Phase der Erkrankung spielen Medikamente eine wichtige Rolle um eine Stabilisierung zu erreichen.\nIm längerfristigen Verlauf stehen\ndas Training der kognitiven Basis-Funktionen (zum Beispiel mit dem Computerprogramm Cog-Pack®),\ndie Erarbeitung eines Krankheits(bewältigungs)-Modells ,\ndie schrittweise Aktivierung und Tagesstrukturierung\nsowie die Unterstützung bei alterstypischen Entwicklungsproblemen\nIn der Stabilisierungs- und Reintegrationsphase liegt der Fokus auf der sozialen, schulischen bzw. beruflichen Rehabilitation.\nIm Rahmen des gesamten Behandlungsprozesses ist es wichtig, die Anforderungen an die momentane Belastbarkeit des Kindes oder Jugendlichen anzupassen und Über- bzw. Unterforderung zu vermeiden. Die Einbeziehung der Familie hat in jeder Behandlungsphase einen sehr hohen Stellenwert. In vielen wissenschaftlichen Studien konnte nachgewiesen werden, dass junge Patienten bessere Chancen auf einen positiven Verlauf der Erkrankung haben, wenn die Familien neben Informationen über die Erkrankung auch Unterstützung und Training ihrer Problemlösestrategien und Kommunikationstechniken erhalten haben(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12728780).\nWenn Sie Interesse an unserer Gruppe haben oder weitere Informationen wünschen, nehmen Sie bitte Kontakt mit der verantwortlichen Ärztin Frau Dr. med. Karin Horn über Karin.Horn@uniklinikum-dresden.de auf.\nMit deiner Erkrankung bist du nicht allein. Bei uns kannst du mit anderen Kindern und Jugendlichen, die von psychischen Erkrankungen betroffen sind in Kontakt kommen.\nDie erste Behandlung findet meist im Krankenhaus statt. Später kommen die Kinder und Jugendlichen in eine „Tagesklinik“. Diese hat von montags bis freitags geöffnet. Am Nachmittag gehen die Kinder und Jugendlichen wieder nach Hause zu ihren Familien. Auch die Wochenenden verbringen sie zu Hause. Geht es den Patienten besser kommen sie nur noch an einzelnen Tagen zu Gesprächen oder zu Treffen in der Gruppe.\nObwohl die Schizophrenie eine häufige Erkrankung darstellt und seit langem bekannt ist, dass es genetische Faktoren eine Rolle spielen, sind die exakten biochemischen Aberrationen noch weitgehend unklar. Dieses Wissen ist allerdings von grundlegender Bedeutung für die Entwicklung entsprechender Pharmazeutika und einer gezielten Pharmakotherapie. Unser Ziel ist es, Zusammenhänge zwischen vererbbaren Risikofaktoren und Biomarkern der Schizophrenie herzustellen.\nAls Tics werden im medizinischen Sinne plötzlich einschießende, von den Betroffenen nicht steuerbare Bewegungen definiert. Sie beginnen meist im 7. Lebensjahr, können jedoch auch wesentlich eher oder später auftreten, auf jeden Fall aber beginnen sie in der Kindheit.\nEs besteht zumindest bei einem Teil der Betroffenen ein erblicher Zusammenhang. Die Ursachen von Tics werden momentan rege beforscht. Im Moment geht man davon aus, dass ein „Zuviel an Dopamin“ eine wichtige Rolle spielt.\nVokale Tics können z.B. Räuspern, Husten, einfache Lautausstoßungen aber auch Worte und ganze Sätze sein. Nur in seltenen Fällen kommt es zu den medienwirksamen Schimpfworten.\nZu Beginn einer Ticstörung kommt es meist zu einfachen motorischen Tics, wie Blinzeln oder Bewegungen im Oberkörperbereich.\nTics haben typischerweise einen wellenförmigen Verlauf mit Höhepunkten in bestimmten Schwellensituationen wie Kita-Wechsel, Einschulung, Umschulung, Wechsel auf eine weiterführende Schule, Wohnortwechsel, längeren ferienfreien Schulzeiten, Beginn der Pupertät oder ganz individuellen Streßsituationen für die Kinder und Jugendlichen, wie z.B. Trennung der Eltern, Ärger in der Schule, steigende Belastung, Stress mit Gleichaltrigen.\nHäufig profitieren die Kinder und auch die Familien von einer sorgfältigen Aufklärung und umfangreichen Informationen, sowie einer Begleitung durch ein spezialisiertes Team durch die verschiedenen Phasen. Des Weiteren können Entspannungstechniken erlernt werden.\nBestehen bei den Kindern, möglich ca. ab dem 10. Lebensjahr, Vorgefühle oder sind die Tics durch die Kinder und Jugendlichen zum Teil unterdrückbar, so können verschiedene verhaltenstherapeutische Behandlungsansätze probiert werden.\nNur ein Teil der Patienten benötigt im Laufe der Erkrankung Medikamente, nämlich dann, wenn die Kinder maßgeblich in ihrem kindlichen bzw. jugendlichen Alltag beeinträchtigt sind. Zum Beispiel gehen sie nicht mehr gern in die Schule, weil sie entweder von ihren Mitschülern, die die Krankheit nicht kennen gehänselt werden oder weil die Lehrer sie schimpfen, weil sie durch ihr Verhalten stören.\nOder aber die Muskelzuckungen sind so stark, dass sie Schmerzen verursachen, manche Kinder werden beispielsweise heiser durch das Ausstoßen der Laute. Weiterhin gibt es Kinder, die andauernd von den Zuckungen betroffen sind, sodass sie sich nicht mehr aufs Spielen oder Lernen konzentrieren können und somit nicht mehr richtig am Leben teilnehmen können. Dann geben sie oft selbst an, dass sie die Tics stören. Dann können Medikamente, zumindest zeitweise eine große Unterstützung sein. Ganz verschwinden die Tics meistens aber dadruch auch nicht, dennoch mindern sie die Beschwerden, sodass eine Teilnahme am normalen Kinder- und Jugendlichenleben wieder möglich wird.\nwillkommen auf unseren Seiten der Spezialambulanz für Kinder und Jugendliche mit Ticstörungen. Auf den folgenden Seiten haben wir Informationen für Sie zusammengetragen, die Ihnen helfen sollen, ganz gleich, wo Ihr Kind steht.\nVielleicht wissen Sie ja noch gar nicht, ob Sie hier richtig sind und ihr Kind wirklich Tics hat. Dann hilft Ihnen vielleicht unsere kleine Sammlung von Tics (unsere Checkliste), die wir recht häufig in unserer Spezialambulanz sehen.\nVielleicht ist das auch genau Ihr Stichwort und Sie haben sich vielleicht dazu entschlossen, sich gemeinsam mit Ihrem Kind bei uns in der Spezialsprechstunde vorzustellen. Dann scheint evt. die Information, was genau Sie da erwartet, ganz sinnvoll. (Wie ist der Ablauf an einem Spezialsprechstundenvormittag in Dresden).\nFalls Sie sich schon bei uns vorgestellt haben, oder einfach so Interesse am Austausch mit anderen Betroffenen und Familien habt, dann ist vielleicht unsere Selbsthilfegruppe interessant für Sie.\nVielleicht sind Sie auch gar nicht selbst betroffen und möchten nur ein paar allgemeine Informationen zu Ticstörungen bzw. zum Tourettesyndrom.\nkennt Ihr das auch? Plötzlich zuckt der Mund oder blinzeln die Augen, ohne dass man es will oder auch nur steuern kann. Oder man stößt sogar einen Laut aus, räuspert sich, hustet, ohne eigentlich erkältet zu sein. Manchmal merkt man es nicht mal selbst und andere machen einen darauf aufmerksam oder sagen sogar, es störe sie.\nWenn Euch das, oder Ähnliches (seht dazu gern unsere Checkliste, in welcher wir aufgelistet haben, was wir von Kindern und Jugendlichen kennen) bekannt vorkommt, könnte es sein, dass Ihr sogenannte Tics habt (was das genau ist, könnt ihr hier lesen).\nAber keine Angst, auch wenn es für Euch momentan vielleicht nur schwer zu glauben ist, so geht es nicht wenigen Kindern und Jugendlichen um Euch herum (eine Geschichte von betroffenen Jungen findet Ihr bei den Betroffenenberichten). Einige haben nur einen einfachen Blinzeltic, andere hingegen sind stärker betroffen, haben mehrere Tics, oder einen starken oder sich abwechselnde, sie sehr störende Tics.\nEuer Team der Tic-Spezialsprechstunde, Dresden.\n„Tourette Syndrom? Das sind doch die, die immer nur die Schimpfworte brüllen.“\n„Der tickt doch nicht richtig.“\n„Der will nur Aufmerksamkeit.“\n„Der macht das mit Absicht.“\n"Der macht das nur um uns zu ärgern."\n„Der ist behindert, ist dumm.“\n„Der will nur stören.“\n„Das liegt bestimmt an den Eltern, dass der so was macht.“\nMein Name ist Franz, ich bin 15 Jahre alt und habe das Tourette Syndrom. Ich besuche die 10. Klasse an einem Gymnasium in Dresden. In meiner Freizeit spiele ich gerne Handball und treffe mich mit Freunden. In der 1.Klasse als ich ca. 6 Jahre alt war, habe ich angefangen meine Ticks wahrzunehmen. Sie äußerten sich in Form eines Kopfnickens. Da die Ticks noch nicht so sehr stark waren sind wir damals noch nicht zum Arzt gegangen und wussten nicht was ich genau hatte. Nach verschiedenen Maßnahmen die alle mehr oder weniger Erfolg hatten, besuchten wir das Früherkennungszentrum „Dresden früh dran“. Von dort wurden wir zur KJP-Dresden überwiesen, bei der ich seit der 5. Klasse in Betreuung bin. In dieser Einrichtung wurde mein Tourette-Syndrom analysiert. In dieser Zeit habe ich schon mehrere Tests zur Intelligenz und Konzentration durchgeführt. In der 7. Klasse hab ich angefangen Medikamente gegen mein Tourette zu nehmen. Am Anfang spürte ich die Nebenwirkungen in Form von starker Müdigkeit und Gewichtszunahme. Diese legten sich aber schnell und mittlerweile spüre ich keine Nebenwirkungen mehr. Trotz dieser Krankheit habe ich keinerlei Probleme in der Schule oder mit Freunden. Insgesamt beeinflusst mich das Tourette nur sehr gering und spielt in meinem Alltag außer durch die regelmäßigen Arztbesuche keine Rolle. Im Laufe der Zeit hat sich mein Umgang mit dieser Krankheit geändert. Am Anfang war ich noch etwas unsicher wie ich anderen Leuten davon erzählen sollte, weil ich nicht wusste wie sie es aufnehmen würden, doch mit der Zeit konnte ich immer offener mit der Krankheit umgehen und sie akzeptieren. Ich denke durch diese Handhabung bereitet mir diese Krankheit auch keine Probleme und es fällt mir nicht schwer in meinem sozialen Umfeld davon zu berichten.\nRico und Lukas\nMitunter fällt es Anderen durch die andauernden Geräusche und im extremsten Fall Schreie aus voller Kehle bis zur Heiserkeit, zum Beispiel beim Orchesterspiel oder im Urlaub in einer Ferienwohnung schwer, zu verstehen, dass Rico nicht absichtlich stört oder anderen nerven möchte. Er kann jedoch einfach nicht anders, kann seine Tics meist nicht steuern.\nDie beiden Jungen in unserer Geschichte sind real und kommen regelmäßig in unsere Sprechstunde. Sie stehen stellvertretend für viel Jugendliche mit ähnlichem oder schlimmerem Schicksal.\nEin Vormittag in der Spezialsprechstunde für Ticstörungen in Dresden:\nIm Vorfeld wird den Familien ein Diagnostikpaket in Form von Fragebögen, insbesondere ein ausführlicher Fragebogen zu Tics zu gesandt, welches sie uns auch vor dem Termin zurücksenden sollen. Auch werden Sie gebeten, alle Vorbefunde und Briefe, die Ihnen vorliegen, sowie die Zeugnisse, einen Schulhefter (zum Einschätzen der Schrift), Untersuchungsheft und Impfpass zum Termin mitzubringen.\nGenerell gestalten wir Erstkontakte zu zweit. In der Regel sind Frau Metzger (Psychologin) und Frau Tändler (Ärztin) im Doppelpack für Sie da.\nIm Erstkontakt lernen wir Sie und Ihr Kind kennen, erfassen ausführlich die Hauptsymptomatik und mögliche „Nebenbaustellen“, geben Ihnen viel Zeit, Ihre Sorgen und Wünsche zu formulieren. Des Weiteren wird eine ausführliche Anamnese erhoben.\nNach einer Beratungspause erfolgt in der Regel ein ausführliches Aufklärungs- und Informationsgespräch, welches wir nach Ihren individuellen Bedürfnissen und Anliegen gestalten können, sowie eine Empfehlung zum weiteren Vorgehen, eventuell weiterführende Diagnostik- und Therapieangebote.\nFlyer der Spezialambulanz finden Sie hier.\nAllen Tics gemeinsam ist, dass sie die Kinder und Jugendlichen nicht steuern können. Sie kommen und gehen einfach so. Für eine gewisse Zeit können viele Betroffene einen Teil ihrer Tics unterdrücken.\nFür das Krankheitsbild ADHS gibt es eine ganze Reihe verschiedener Namen und Abkürzungen, die teilweise sehr verwirrend sein können, dabei den Überblick zu behalten ist nicht ganz einfach. In Deutschland gibt es den Begriff Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADS), Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Hyperkinetische Störung (HKS). In der Schweiz wird die Erkrankung Psychoorganisches Syndrom genannt und international Attention Deficit Disorder (ADD) bzw. Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD).\nDie Leitsymptome des ADHS sind Unaufmerksamkeit (Aufmerksamkeitsstörung, Ablenkbarkeit, nicht bei einer Sache bleiben können), Überaktivität (Hyperaktivität, motorische Unruhe, auf dem Stuhl zappeln, nicht sitzen bleiben können, ständig in Bewegung sein) und Impulsivität („rein reden“, Telefonate der Eltern unterbrechen, „erst Handeln dann nachdenken“).\nDie Symptome müssen bereits vor dem 6. Lebensjahr begonnen haben und mindestens 6 Monate andauern. Die Kinder müssen aufgrund der Symptome in mindestens zwei Lebensbereichen (z.Bsp. Schule und Sportverein) beeinträchtigt sein. Erst wenn diese Kriterien erfüllt sind, kann die Diagnose vergeben werden.\nDas ADHS ist eine häufige Störung im Kindes- und Jugendalter und betrifft Jungen mehr als Mädchen. Bei einigen Kindern und Jugendlichen verschwindet die Symptomatik in der Pubertät bei 30-60% bleiben die Probleme allerdings bis ins Erwachsenenalter bestehen.\nNach den amerikanischen Diagnose Kriterien kann man drei Subtypen unterscheiden. Dies sind zum einen Kinder die sowohl eine Aufmerksamkeitsstörung als auch eine Hyperaktivität und Impulsivität zeigen, dann Kinder die vorwiegend eine Aufmerksamkeitsstörung aufweisen („Träumer“) und weniger hyperaktiv und impulsiv sind und zuletzt Kinder die vorwiegend hyperaktiv und impulsiv sind und bei denen die Aufmerksamkeitsstörung im Hintergrund steht („Zappelphilipp“). In Deutschland ist dies nicht ganz so klar zu trennen. Die Diagnose der einfachen Aktivitäts- und Aufmerksamkeitsstörung (F90.0, allg. ADHS) wird an Kinder mit Hyperaktivität, Impulsivität und Aufmerksamkeitsstörung vergeben. Kinder die vorwiegend Aufmerksamkeitsprobleme und weniger Hyperaktivität und Impulsivität zeigen bekommen in Deutschland die Diagnose „Sonstige näher bezeichnete Verhaltens- und emotionale Störungen mit Beginn in der Kindheit und Jugend“ (F98.8 ADS), wobei unter diesem Diagnoseschlüssel auch ganz andere Verhaltensprobleme zusammengefasst werden. Falls Kinder zusätzlich zur Aufmerksamkeitsstörung, Hyperaktivität, Impulsivität deutliche Störungen im Sozialverhalten aufweisen gibt es die Diagnose der „hyperkinetischen Störung des Sozialverhaltens“ (F90.1).\nUm die Diagnose eines ADHS/ADS korrekt zu stellen, muss ausgeschlossen werden, dass die Symptomatik eine andere Ursachen hat. Zum Beispiel können Kinder, die in der Schule unter- bzw. überfordert sind, ähnliche Probleme entwickeln. Oder auch Kinder die unter einer Intelligenzminderung, einer Angststörung oder einer Depression leiden haben häufig ADHS-ähnliche Probleme. Auch müssen körperliche Ursachen ausgeschlossen werden (zum Beispiel eine Schilddrüsen Über- oder Unterfunktion). Weiterhin ist natürlich das Lebensumfeld ein wichtiger Einflussfaktor auf die kindliche Entwicklung. Wichtig ist auch zu sehen, dass ein gewisses Maß an Aufmerksamkeitsproblemen, Hyperaktivität und Impulsivität ganz normal oder auch Teil des Temperamentes des Kindes ist.\nWenn die Diagnose eines ADHS/ADS korrekt gestellt ist gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Häufig können Aufklärung, gute Zusammenarbeit und gemeinsame Absprachen mit der Schule oder dem Kindergarten sehr hilfreich sein.\nAls weiteres hat sich ein spezielles Training für Eltern als sehr wirksam erwiesen. In diesem können die Eltern lernen mit den Besonderheiten ihres Kindes umzugehen. Einige Kinder können einen Nutzen aus einem Konzentrationstraining oder dem Üben sozialer Fähigkeiten gewinnen. Als wahrscheinlich die schnellste und wirksamste Behandlung haben sich die Medikamente gezeigt, welche aber immer in Kombination mit anderen Behandlungsmöglichkeiten eingesetzt werden sollten.\nEinige sehen darin eine Modediagnose und andere eine behandlungsbedürftige Erkrankung. Daher ist eine notwendige Sachkenntnis und eine Auseinadersetzung mit den betroffenen Kindern und der Familie erforderlich. Gerade im Hinblick auf die viel geschilderten Belastungen und Probleme im Umgang im Alltag (Eltern, Geschwister, Lehrer, Erzieher) die zu einem Wechselspiel und schließlich zur Entstehung eines Teufelkreislaufes beitragen können. Daher ist bei beobachteten und berichteten Verhaltensauffälligkeiten ein rasches Handeln erforderlich und impliziert vor der erforderlichen Therapie eine Basis- und Differentialdiagnostik.\nDie Diagnose setzt sich wie ein Mosaik zusammen, dessen Teile zueinander passen müssen. Dafür ist ein Zusammenschluss von Eltern, Lehrern, Erzieher, Fachärzte für Kinder und Jugendmedizin sowie Fachärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie sowie Kinder- und Jugendpsychotherapeuten zum Wohle des Patienten zu einem Bündnis, erforderlich.\nDie Basisdiagnostik besteht bei uns aus grundlegenden medizinischen Untersuchungen, psychologischen Testungen und Beobachtungen von Eltern und Lehrern und Erziehern zusammen. Des weiteren eine gründliche Erhebung der Vorgeschichte (störungsspezifische Anamnese) und Familienanamnese. Mittels Fragebögen an Eltern, Lehrer und Erzieher werden gezielt die Auffälligkeiten im Verhalten des Kindes in unterschiedlichen Situationen untersucht. Dabei werden Entwicklungsstand und Umgebungsfaktoren des Kindes (Schule; Familie; Freunde etc.) berücksichtigt. In einer körperlichen Untersuchung, werden körperliche Krankheiten ausgeschlossen und mögliche Entwicklungsrückstände sowie Pflege- und Allgemeinzustände zu erfassen. Durch weitere Laboranalysen und ein EKG können weitere körperliche Erkrankungen ausgeschlossen werden. Die neurologische Untersuchung schließt neurologische Erkrankungen aus und ermittelt, ob in Bewegungsmustern der Kinder Auffälligkeiten bestehen. Zum Ausschluss eines Anfallsleiden oder anderer organischer Hirnerkrankungen wird ein EEG beauftragt. Des weiteren müssen das Hör- und Sehvermögen des Kindes getestet werden.\nIn den psychologischen Untersuchungen wird mit standardisierten Testverfahren die Intelligenz ermittelt und in weiteren Tests zur Konzentrationsfähigkeit, Aufmerksamkeit und Aufmerksamkeitsspanne und Merkfähigkeit untersucht. Besonderes Augenmerk gilt den genannten Teilfunktionen, über deren Testung sich z.B. Hinweise für eine mögliche Lese- und Rechtschreibschwäche oder Rechenschwäche ergeben.\nEine Psychopharmakotherapie wird im Einzelfall entschieden und bedingt die Fähigkeit zur Compliance (Mitarbeit). Falls eine entsprechende Indikation dafür besteht wird eine medikamentöse Einstellung in unserem Haus weiter begleitet.\nUnerlässlich sind eine ausführliche Aufklärung und Beratung der Eltern und des betroffenen Kindes. Der zeitliche Rahmen der Behandlung wird dann individuell mit der Familie abgesprochen und festgelegt. Die störungsspezifische Therapie setzt sich an der an der Kinder- und Jugendpsychiatrie der Uniklinik Dresden aus folgenden Bausteinen zusammen:\nbist Du auch jemand der häufig Flüchtigkeitsfehler macht, dem es schwer fällt über eine längere Zeit eine Aufgabe zu bearbeiten oder bist Du schnell von unwichtigen Dingen abgelenkt? Vergißt Du viel, oder verlierst Du oft wichtige Gegenstände? Bei machen Kinder kommt noch dazu, dass sie nur schwer still sitzen können, häufig auf dem Stuhl hin und her rutschten oder plötzlich aufstehen obwohl erwartet wird, dass sie still sitzen bleiben. Fällt es Dir schwer in einer langen Schlange zu warten bis Du an der Reihe bist, oder still zu sein wenn Deine Eltern telefonieren? Wirst Du des Öfteren von den Lehrern und Eltern ermahnt zuzuhören, bei der Sache zu bleiben? Vielleicht gibt es deshalb sogar Streit zu Hause oder in der Schule? Manche Kinder sind auch traurig, da sie in der Schule schlechte Noten schreiben, obwohl sie zu Hause alles gekonnt haben. Wieder Andere merken diese Probleme auch daran, dass die Lehrer oder die Eltern ständig schimpfen und sie ermahnen, einige fühlen sich dann auch ungerecht behandelt.\nVielleicht erkennst Du Dich ja in einigen Beispielen wieder und hast den Verdacht, dass bei Dir genau solche Probleme vorliegen. Um dies noch mal zu überprüfen kannst Du in unserer Checkliste schauen welche Punkte auf Dich zutreffen. Oder Du schaust in die allgemeinen Infos um dich noch besser zu informieren. Du könntest auch über unsere Online-Sprechstunde mit uns Kontakt aufnehmen, dies ist ganz unverbindlich und unkompliziert.\nAn dieser Stelle wollen wir Ihnen einen Ausschnitt der häufigsten Mythen vorstellen und entsprechende Fakten gegenüberstellen.\nFakten: Es stimmt, dass Kinder sehr verschieden sind und manche sind impulsiver, aktiver und weniger achtsam. Dabei sind die Grenzen zwischen Normalität und ADHS fließend und lassen sich nicht immer einfach ziehen. Dennoch muss ein quirliges Kind nicht zwangsläufig an ADHS erkrankt sein. Daher stellt sich die Frage, was ist normal und ab wann spricht man von ADHS? Die Diagnose ADHS sollte immer nur durch einen Facharzt der Kinder- und Jugendpsychiatrie gestellt werden. Dabei müssen die drei Hauptkriterien Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität stark ausgeprägt und in verschiedenen Lebensbereichen (Familie; Schule) enorme Probleme bereiten bzw. zu Einschränkungen in den Alltagsfunktionen führen. Die o.g. Kriterien müssen bereits vor dem 6. Lebensjahr aufgetreten sein und mindestens über 6 Monate angehalten haben. Andere Erkrankungen (körperlich; psychiatrisch) sollten ausgeschlossen bzw. nicht vorhanden sein. Daher ist eine genaue Diagnostik unerlässlich.\nFakten: Bereits 1844 beschrieb der Frankfurter Psychiater Dr. Heinrich Hoffmann auffällige Kinder in seinem Buch der Struwwelpeter und Zappelphilipp. Inwieweit die Symptomatik des ADHS in letzten Jahren tatsächlich zugenommen hat, lässt sich schwer belegen. Allerdings ist zu beobachten, dass verstärkt in den letzten Jahrzehnten über ADHS in den Medien verstärkt berichtet und diskutiert wird und somit die Aufmerksamkeit darüber zugenommen. Möglicherweise entsteht darüber der Eindruck, dass ADHS zugenommen hat. Darüber hinaus stellt ADHS für die Betroffenen, vor allem in Hinblick der Impulsivität, Unruhe und Aufmerksamkeitsprobleme, verstärkt ein Problem dar, als früher. Zu berücksichtigen sind ebenso die veränderten Anforderungen in der Gesellschaft (z.B. Schule; Arbeitsplatz) verändert.\nEin viertel Jahr nachdem mein Sohn eingeschult worden war, vermutete seine Klassenlehrerin bei ihm ADHS. Also machten wir uns auf es herauszufinden. Damit begann ein Marathon bei verschieden Ärzten, die diverse Untersuchungen und Tests durchführten. Das ganze dauerte fast ein Jahr. Nach der Diagnose bekam er Medikamente. Trotzdem gelang es ihm weiterhin nicht in der Schule konzentriert mitzuarbeiten. Außerdem fiel er durch sein unruhiges Verhalten auf, wo immer wir waren und machten. Da fühlt man sich als Eltern unwohl. Es schwang immer das Gefühl mit, das man sein Kind nicht richtig erzogen hätte. Aber es tauchten auch viele Fragen auf, wie man sich in bestimmten Situationen zu verhalten hat. Der Umgang mit den Medikamenten und ihren Nebenwirkungen. Fragen über Fragen und Unsicherheiten zu vielem.\nBeim ADHS-Elterntraining gab es Schritt für Schritt bzw. Treffen für Treffen Antworten auf Fragen, die wir in bestimmten Schritten bearbeitet haben. Gut tat es auch Menschen zu treffen, die ähnliche Erfahrungen wie man selbst gemacht haben. Es ist schön sich auszutauschen über Erfahrungen, darüber zu sprechen und Verständnis zu bekommen. Deshalb hatte unsere Gruppe nach Beendigung unseres Kurses beschlossen sich weiter zu treffen und eine Selbsthilfegruppe zu gründen. Wie wir alle feststellen mussten und eine Teilnehmerin aus unser Gruppe so schön ausdrückte: „Die Treffen sind Streicheleinheiten für die Seele der Eltern“. Und so empfinde ich es auch!!! Es ist gut über die Erfahrungen zu sprechen und sich untereinander Rat zu holen.\nauf Anraten von Kinderärztin suchten wir in der Uniklinik Rat, wo wir am Elterntraining teilnehmen durften und zusätzlich eine Verhaltenstherapie bei ihm durchgeführt wird -> erneute Besserung, jedoch Inkontinenz wieder verstärkt mit Stuhlinkontinenz -> 10 wöchiger stationärer Aufenthalt in der Uniklinik, welche weitere Fortschritte brachte, doch aufgrund der fehlenden Möglichkeit die Medikation zu erweitern am Abend immer noch Verhaltensauffälligkeiten\nes hat uns die Möglichkeit gegeben über unsere Probleme reden zu dürfen und auf Verständnis zu stoßen\nwir erhielten Zuspruch unser Bestes getan zu haben und Motivation nicht aufzugeben\nDas Ziel des Gesprächs ist es Sie kennen zu lernen und ihre aktuellen Probleme und Sorgen zu erfahren, aber auch was Sie sich von einer Behandlung erhoffen und erwarten. Gemeinsam werden wir zum Ende des Gesprächs schauen, ob und in welchen Umfang weitere Diagnostik notwendig ist, oder welche therapeutischen Schritte wir empfehlen können. Wenn sie bereits bei einem Kinder- und Jugendpsychiater in Behandlung sind und sie sich nur eine Zweitmeinung wünschen, reichen manchmal nur ein einziger oder auch wenige Termine aus. Oft sind die Familien unsicher, ob die vorgeschlagenen weiteren Möglichkeiten für Sie das Richtige sind oder wir müssen Vorbefunde anfordern, so dass wir einfach einen weitere Termine vereinbaren würden. Dies kann manchmal helfen um die richtigen Schritte gut zu planen. (Dies kann die Teilnahme an einer unserer ambulanten Gruppen, eine medikamentöse Behandlung oder auch eine intensivere Therapie wie beispielsweise in einer unserer Tageskliniken oder auf Station umfassen.)\nEine Selbsthilfegruppe bietet Ihnen die Möglichkeit sich mit gleich betroffenen Eltern über die alltäglichen Probleme im Umgang mit Ihren Kindern auszutauschen, zu unterstützen (praktische Ratschläge und Tipps) und zu beraten. Eine Selbsthilfegruppe kann somit sehr hilfreich und gute Ressource für betroffene Eltern sein. Meist sind die regelmäßige Treffen, denen man sich zwanglos anschließen kann.\nForschung zu ADHS-Syndrom bei uns\nUnsere Forschungsabteilung betreut mehrere Studien zur Untersuchung verschiedener Aspekte der Aufmerksamkeits-Defizit-/(Hyperaktivitäts-)Störung (AD(H)S) bei Kindern und Jugendlichen. Unter anderem werden Studien zur Untersuchung des überzufällig häufigen gemeinsamen Auftretens von ADHS und Neurodermitis, zur Behandlung von Motorik- bzw. Aufmerksamkeitsproblemen und zu Emotionsverarbeitung und Lernprozessen bei Kindern und Jugendlichen mit AD(H)S durchgeführt.\nJe nach Studie kommen verschiedene Forschungsmethoden zum Einsatz. Das können z.B. computergestützte Messungen, bildgebende Verfahren (fMRT) oder Messungen der Hirnströme (EEG) sein. Daneben bieten wir zu Studienbeginn eine umfassende Diagnostik durch unsere Experten an.\nDiese Symptomcheckliste stellt eine Art erstes „Screeningverfahren“ dar und soll Ihnen helfen die Auffälligkeiten ihres Kindes bzw. Schweregrad einzuordnen. Die Hauptschwierigkeiten bei Kindern mit ADHS besteht in den Bereichen: Aufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität und sind in den folgenden Kriterien näher dargestellt.\nBringt Schularbeiten, andere Aufgaben oder Pflichten nicht zu Ende, d.h. wechselt sehr schnell die Tätigkeiten.\nHat große Probleme ruhig zu spielen oder sich mit „ruhigen“ Freizeitaktivitäten dauerhaft zu beschäftigen (z.B.: Puzzel; Lesen)\nAntwortet bevor die Frage vollständig gestellt wurde bzw. platzt mit Antworten heraus.\nHat große Probleme mit Frust und Enttäuschungen umzugehen.\nHat große Probleme sich in Gruppen einzufügen.\nFalls Sie die überwiegende Punkte der oben aufgeführten Symptome mit ja beantworten konnten und diese in verschiedenen Lebensbereichen (in der Familie; Kindergarten; in der Schule, im Freizeitbereich) Ihres Kindes zu beobachten sind, ist eine Abklärung mittels Untersuchungen notwendig, um die Diagnose sicher stellen zu können.\nEs gibt verschiedene Formen von Essstörungen. Für die Behandlung in der Kinder- und Jugendpsychiatrie relevanten sind Anorexie (Magersucht), Bulimie (Ess-Brech-Sucht) und Binge-Eating (Essanfälle ohne Gegenregulierende Maßnahmen).\nJe nach Art der Essstörung sind auch die damit verbunden Folgeerscheinungen sehr verschieden. Magersüchtige Patienten versuchen durch gezielte Nahrungsreduktion und oft auch Sport abzunehmen, was soweit führen kann, dass sie in ein lebensbedrohliches Untergewicht kommen. Typische Begleitsymptome sind Stimmungsverschlechterung, Reizbarkeit, kalte Hände und Füße, Unregelmäßigkeiten und Ausbleiben der Menstruation, Haarausfall, Verschlechterung des Hautbildes, Konzentrationsprobleme, Verlangsamung des Herzschlages…. Problematisch ist, dass diese Patienten oft nicht erkennen, dass die eine Erkrankung haben und ihr Selbstbild falsch ist.\nBei Patienten mit Bulimie ist das Gewicht häufig im Normalbereich oder schwankt stark. Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen kommt es durch das Erbrechen zu Zahnproblemen, es kann zu Herz-Rhythmusstörungen und Krämpfen kommen. Die Patienten schämen sich häufig für die Essattacken und das Erbrechen und verheimlichen es oft über Jahre vor ihren Freunden und der Familie.\nEgal um welche Essstörung es sich handelt, der Kampf dagegen erfordert sehr viel Kraft und vor allem Durchhaltevermögen. Vielen Betroffenen gelingt dies allein nicht, weil sie sich aber entweder nicht trauen oder gar nicht erkennen, wie schwer krank sie sind, und die Essstörung wird chronisch. Da es aber immer schwerer wird, die Essstörung zu besiegen sollte man sich die Hilfsangebote, die es gibt, ansehen. Ziel ist, in ein zufriedenes Leben zurückzufinden, was nicht nur von Kalorien, Sport und Aussehen bestimmt wird.\nWenn Mädchen und Jungen mit Anorexie aufhören zu essen, fällt das früher oder später Freunden oder den Eltern auf – auch, wenn sie oft durch weite Kleidung lange die tatsächliche Gewichtsabnahme verschleiern können. Bei Betroffenen mit Bulimie dauert es oft Jahre, bevor jemand von der Erkrankung erfährt. Oft ist das Gewicht im Normalbereich und da die Ess- und Brechanfälle mit starken Schamgefühlen verbunden sind, verheimlichen die Betroffenen es oft über Jahre.\nWenn sie das Gefühl haben, ihr Kind könnte an einer Essstörung leiden, melden sie sich und lassen sie sich einen Termin in unserer Spezialambulanz geben.\nStation für Patienten mit Essstörungen\nEtwa 12 Patient/innen sind für einen Zeitraum von etwa 2-4 Monaten auf unserer Station. Während des stationären Aufenthaltes hast Du einen eigenen Bezugstherapeuten, mit dem in Einzelgesprächen zunächst Gründe zur Entstehung und Aufrechterhaltung der Essstörung geklärt werden können und darauf aufbauend Lösungsmöglichkeiten mit Dir gemeinsam gesucht werden.\nWeitere wichtige Grundlagen für die Bearbeitung der Essstörung ist das Training eines normalisierten Essverhaltens und damit einhergehend das Erreichen eines individuell berechneten Mindestgewichts. Hierzu erhaltet ihr einen Essenplan, den ihr gemeinsam mit Eurem Therapeuten regelmäßig besprecht. Hierbei hilft unter anderem die Kochgruppe, bei der Ihr unter Anleitung selbst ausgesuchte Gerichte zubereitet, die auch schwierige Nahrungsmittel wie Sahne und Butter enthalten. In der wöchentlich stattfindende Genussgruppe könnt ihr wieder Erfahrungen in Achtsamkeit und Genuss machen.\nDie Körpertherapeutin unterstützt Euch, in Einzel und Gruppenstunden, wieder ein besseres Gefühl für Euren Körper zu entwickeln, welches leider sehr häufig im Laufe der Essstörung verloren gegangen ist. Hierbei unterstützen Euch ebenso die Physiotherapeuten mit dem Erlernen von Entspannungstechniken und dem erneuten Erlernen eines normales Maßes an Bewegung und körperlicher Aktivität im Verlauf der stationären Behandlung. Ebenso kann das angebotene therapeutische Reiten eine gute Möglichkeit sein wieder einen Zugang zum eigenen Körper und dessen Kräften und Fähigkeiten zu bekommen.\nDie Ergotherapie bietet Euch in Ergänzung mit den Einzel- und Familiengesprächen eine Möglichkeit die Gedanken und Gefühle, die im Laufe der Behandlung entstehen gestalterisch umzusetzen.\nInnerhalb verschiedener Gruppenaktivitäten mit anderen Betroffenen geht es um die Erarbeitung von Lösungsstrategien unterschiedlicher Probleme, die Euch betreffen. In einer Gesprächsgruppe könnt Ihr gemeinsam mit den Mitpatienten Eure aktuellen Probleme besprechen und gemeinsam Lösungen erarbeiten. Ebenso bietet das Soziale Kompetenztraining die Möglichkeit Schritte aus der häufig mit der Essstörung einhergehenden sozialen Isolation zu machen\nUnd natürlich begleitet Euch unser Pflegepersonal jeden Tag durch die kleinen und großen Sorgen, Ängste und auch Freuden und steht Euch mit Rat und Tat zur Seite.\nNach dem stationären Aufenthalt sind wichtige Grundlagen für ein Leben ohne Essstörung gelegt. Um diese Grundlage zu stabilisieren, besteht die Möglichkeit einer ambulanten nachstationären Betreuung.\nFamilientagesklinik für Patienten mit Essstörungen\nDie Behandlung essgestörter Kinder und Jugendlicher stellt Therapeuten und Familien vor eine große Herausforderung. Die häufig notwendige stationäre Aufnahme entlastet Eltern und Therapeuten nur kurzfristig. Nach der Entlassung kommt es oft zu einer erneuten Gewichtsabnahme und einer Wiederkehr anorektischer oder bulimischer Verhaltens- weisen und Denkmuster - Eltern stehen diesem Rückfall nicht selten ohnmächtig gegenüber.\nIn der Familientagesklinik bieten wir ein Therapieprogramm an, das eine sofortige, intensive und praktisch-alltagsnahe Einbeziehung der Eltern in die Therapie realisiert. Die Eltern bleiben damit in ihrer Verantwortlichkeit für ihr Kind und erlernen und erleben Kompetenz im Umgang mit der Krankheit.\n5 bis 7 Familien bilden eine Therapiegruppe. Durch diese Multifamiliengruppen ergeben sich günstige Therapieeffekte, so z.B. die Schaffung von Solidarität und Hoffnung durch den Austausch mit anderen betroffenen Familien.\nDie Behandlung in einer unserer Multifamilientherapiegruppen der Familientagesklinik erstreckt sich über ein Jahr mit insgesamt 20 Behandlungstagen.\nDie Verteilung der Therapie-Tage über den Gesamtzeitraum ist zu Beginn von hoher therapeutischer Intensität geprägt, d.h., in den ersten 4 Monaten finden ca. 12 Behandlungstage statt, während sich die restlichen ca. 8 Therapietage über die verbleibenden 8 Monate erstrecken (therapeutische Kontinuität). Diese zeitliche Struktur erscheint, bezogen auf die Besonderheiten der Erkrankung, günstig, da zunächst durch eine intensive Behandlung eine rasche Gewichtsnormalisierung erreicht werden kann. Die Therapie muss allerdings nach dieser Etappe in eine kontinuierliche Weiterbehandlung übergehen, um nach Stabilisierung des Gewichtes eine psychische Stabilisierung zu erreichen.\nIn einem Erstgespräch, welches ca. 2 Stunden dauert, werden nach Essverhalten, Schule, Freizeit, Entstehung der Esstörung gefragt (Beginn, Dauer), es werden Fragen zu Deine kindlichen Entwicklung gestellt. Zudem wollen wir uns ein Bild von Deiner Familie machen. Auch klären wir mit Dir bereits im Erstgespräch wie eine ambulante Behandlung bei uns aussehen könnte und ob dies möglich ist, das heißt, ob eventuell eine stationäre oder tagesklinische Behandlung sinnvoller ist.\nWir sind ein Team aus Psychologen und Ärzten, die auf die Behandlung von Patienten mit einer Essstörung spezialisiert sind.\nWas an/Welche Therapien gibt es?\nWir arbeiten vor allem nach einem verhaltenstherapeutischen-systemischen Ansatz. Das heißt uns ist es einerseits wichtig mit Dir ein Modell zu entwickeln, was die Essstörung begünstigt, was Entstehungsmechanismen gewesen/sein könnten, ein sogenanntes Störungsmodell, und wie Du im weiteren damit für Dich gesund umgehen kannst. Es ist uns aber auch wichtig Deine Familie und Eltern mit einzubeziehen, also das „ganze System“ mit zu betrachten.\nAndererseits ist es uns aber auch wichtig, mit Dir und Deine Familie eine regelmäßig Gewichtszunahme von 500 g/Woche zu erreichen. Dafür teilen wir zu Beginn Ernährungsprotokolle aus, um mit Dir und Deinen Eltern gemeinsam einen Essensplan aufzustellen.\nBevor wir aber in eine Therapie einsteigen, gibt es Kennenlerngespräche und ebenfalls teilen wir Fragebögen aus, um uns ein Bild von Deinen Problemen machen zu können und zu entscheiden, wie wir Dir am besten weiterhelfen können.\nEine Therapie bedeutet wöchentliche bzw. zweiwöchentliche Gespräch bei Deinem Therapeuten, zudem haben wir noch weitere Angebote wie unsere Familientagesklinik für Patienten mit einer Essstörung, bei der Du und Deine Eltern teilnehmen. Auch haben wir eine ambulante Gruppe aussschließlich für Jugendliche mit einer Essstörung. Falls Du mehr Fragen dazu hast, sprich diese in einem Erstkontakttermin an, wir beantworten diese gerne, oder geben Dir Informationsmaterial mit.\nDarüber hinaus gibt es bei uns auch die Möglichkeit an Forschungsstudien bezüglich Anorexia nervosa teilzunehmen, auch darüber wird Dir Dein jeweiliger Therapeut gerne Informationen geben.\nWas ist mitzubringen beim Erstgespräch?\nUns ist es wichtig, daß Du einerseits Befunde von Deinem Kinderarzt bzw. Hausarzt mitbringst, wie EKG und Blutbefunde, das heißt Elektrolyte, Blutbild, Leber- und Nierenwerte, damit wir entscheiden können, ob Du körperlich fit bist für eine ambulante Therapie.\nZudem wollen wir Dein Gelbes Kinderuntersuchungsheft sehen, und Deine Zeugnisse, um uns einen Eindruck über Deine kindliche und schulische Entwicklung zu verschaffen. Wichtig ist uns auch, daß Deine Eltern bzw. ein Elternteil, der für Dich sorgeberechtigt ist, bei einen ersten Gespräch mit anwesend ist.\nIn der Regel dauert ein Erstkontakt 2 Stunden, wir benötigen die Zeit einerseits, um Dir und Deinen Eltern viele Fragen zu stellen, andereseits aber auch um mit Dir in Ruhe zu besprechen, wie es weitergehen könnte.\nambulante Gruppe für Mädchen mit Anorexie\nDiese ambulante Gruppe richtet sich an betroffene Jugendliche, die sich bereits in ambulanter Behandlung befinden. In Rahmen dieser Gruppe hast Du die Möglichkeit, gemeinsam mit anderen Betroffenen Lösungswege im Umgang mit der Essstörung zu erlernen. Hierbei geht es einerseits um die Suche nach Auslösern für die Essstörung und gleichzeitig, weshalb immer wieder Gefahren lauern, dass die Essstörung Zeit und Platz Eures Lebens wegnimmt. In gemeinsamen Gesprächen und Übungen wird das Ziel verfolgt, Denkmuster und Verhaltensweisen zu erlernen, die solche Gefahren mehr und mehr vertreiben. Übungen, die speziell den Selbstwert stärken (z.B. Möglichkeiten finden, eigene Interessen durchzusetzen) sollen helfen, dass ihr einen Platz im Leben findet, an dem die Essstörung nichts mehr zu suchen hat.\nForschung zu Essstörungen bei uns\nEssstörungen gehören zu den häufigsten psychischen Erkrankungen des Jugendalters. In unserer Arbeitsgruppe liegt der Forschungsschwerpunkt vor allem in der Untersuchung, der bisher wenig erforschten biologischer Einflussfaktoren auf die Entstehung von Anorexia Nervosa (Magersucht).\nIn unseren Studien nutzen wir die funktionellen Magnetresonanztomografie (fMRT), um die Aktivierung des Gehirnes bei psychischen Prozessen, wie das Empfinden von Emotionen und Belohnungen oder beim Lernen, aufzudecken. Des Weiteren untersuchen wir Hormonspiegel, genetische Informationen und nutzen Smartphones um Symptome besser zu erfassen.\nUm Einflüsse der Unterernährung von überdauernden Merkmale der Anorexia Nervosa zu trennen, untersuchen wir, akute und ehemalige Patientinnen, sowie gesunde Mädchen und junge Frauen.\nSolltet ihr Interesse an der Forschung haben oder wenn ihr einfach mehr erfahren wollt, klickt auf den folgenden Link: http://kjp-dresden.de/de/node/336.\nDie Seite bietet weitere Informationen über unsere Studie und wie ihr uns erreichen könnt.\nRatgeber Magersucht (Informationen für Betroffene, Eltern, Lehrer und Erzieher)\nAusführliche Informationen zu unserer aktuellen Studie zu Anorexia Nervosa finden Sie hier.\nzeigt ein verändertes Essverhalten (z.B. isst nur noch zu bestimmten Zeiten, isst allein, isst nur noch das Gleiche, meidet Fette)\nFalls Ihr, falls Sie als Eltern einige dieser Punkte mit ja beantworten, könnte es sich um eine beginnende oder auch fortgeschrittene Essstörung handeln!\nIn einem unverbindlichen ambulanten Informationsgespräch könnt Ihr/können Sie sich einen Eindruck von unserem Behandlungskonzept verschaffen. Zudem geben wir Empfehlungen hinsichtlich der Möglichkeit einer ambulanten bzw. stationären Behandlung.\nBei weiteren Fragen ist es ebenfalls möglich diese unkompliziert in unserer Online-Sprechstunde an uns zu stellen.\nHauptmerkmale einer Zwangsstörung sind immer wiederkehrende Zwangsgedanken (d.h. Ideen, Vorstellungen oder Impulse, die sich einem immer wieder aufdrängen oder in gleicher Weise beschäftigen und sehr schwer zu ignorieren sind) oder Zwangshandlungen (d.h. wiederholte, zweckmäßige und bewusst durchgeführte Verhaltensweisen, die meist auf einen Zwangsgedanken hin nach bestimmtem Ablauf und gleichen Regeln ausgeführt werden). Diesem Verhalten liegt meistens eine Furcht zugrunde, die durch die zwanghaften Verhaltensweisen reduziert oder unwirksam gemacht werden soll. Im Allgemeinen erkennen die Betroffenen, dass ihr Verhalten übertrieben oder unvernünftig ist. Es wird häufig ein subjektiv hohes Leiden durch die Zwangsstörung verursacht.\nZwangserkrankungen bei Kinder und Jugendlichen sind vergleichsweise eher selten, kommen jedoch vor. Die häufigsten Zwangshandlungen bei Kindern und Jugendlichen sind Waschzwänge, Kontrollzwänge, Wiederholungszwänge, Ordnungs- und Zählzwänge. Zu den häufigsten Zwangsgedanken in dieser Altersgruppe zählen Angst vor Verschmutzung, Verseuchung oder Vergiftung, aggressive oder gewalttätige Vorstellungen, Angst, sich selbst oder andere zu verletzen, auf den eigenen Körper bezogenen Gedanken sowie religiöse oder sexuelle Inhalte.\nZur Entstehung von Zwangserkrankungen gibt es mehrere wissenschaftliche Untersuchungen. Mehrere Studien weisen auch auf neurophysiologische und biochemische Auffälligkeiten bei Patienten mit Zwangsstörung hin. Es gibt nicht immer ein auslösendes Ereignis, aber der Beginn der Erkrankung ist häufig deutlich benennbar.\nEs sollte eine differenzierte Diagnostik durchgeführt (körperlich-neurologisch sowie testpsychologisch) und bei gesicherter Diagnose ausführlich beraten und ggfs. eine entsprechende Behandlungsempfehlung ausgesprochen werden. Häufig beinhaltet dies eine therapeutische Behandlung ggfs. in Kombination mit einer Medikation. Die Verhaltenstherapie ist die effektivste Therapieform bei Zwangsstörungen. Hinsichtlich der Medikation sind Serotonin- Wiederaufnahmehemmer im Allgemeinen die Mittel der Wahl.\nwillkommen auf unserer Seite zu unserem Behandlungsschwerpunkt Zwangsstörungen. Auf den folgenden Seiten haben wir Informationen zusammengetragen, um Ihnen und Ihrem Kind einen Eindruck davon zu geben, was Sie erwarten wird, wenn Sie sich bei uns anmelden.\nEs ist nicht unüblich, dass v.a. betroffene Kinder und Jugendliche Sorgen vor einer kinder-und jugendpsychiatrischen Vorstellung haben. Sollte eine Behandlung notwendig sein, ist natürlich eine entsprechende Bereitschaft des betroffenen Kindes notwendig. Dem voran geht jedoch zunächst einmal eine diagnostische Phase, wo u.a. auch eine Behandlungsmotivation erarbeitet werden kann. Sie werden von einem Arzt-Psychologen- Team ausführlich beraten werden.\nWir appellieren gerade an Sie als Eltern, nicht zu lange zu warten, bevor Sie sich professionelle Hilfe suchen.\nLeider erleben wir immer wieder sehr verzweifelte Eltern, die sich an uns wenden, weil es so schlimm geworden ist, dass ihr Kind vor lauter Zwängen das eigene Zimmer oder die Wohnung verlassen kann. Wenn wir dann nach dem Beginn der Symptomatik fragen, sind wir oft erschrocken von dem zum Teil schon jahrelangen Verlauf.\nDa die Symptome nicht in der vollen Ausprägung über Nacht kommen, sondern Stück für Stück ausbreiten, merken Familien oft gar nicht, wie sehr sie vielleicht im Lauf der Zeit in die Rituale eingebunden werden und dann sogar normal empfinden, dass niemand mehr das betroffene Kind anfassen darf oder es seine eigenen Lebensmittel im Zimmer hat oder auch eine Stunde jeden Tag duscht und dabei 2 Flaschen Duschbad verbraucht.\nOft fängt es mit kleinen Zugeständnissen an („dann wasche ich halt seine Sachen extra“, „dann geht halt niemand vor ihm auf die Toilette“, „dann bekommt er halt nur abgepackte Wurst“), weil die Eltern ja auch spüren, wie sehr die Kinder unter Druck und Spannung geraten und sie es dem Kind leichter machen wollen. Leider wird es dadurch nur schlimmer, weil der Zwang immer mehr Macht und Platz im Alltag bekommt und sich immer weiter ausbreitet.\nWir freuen uns sehr darauf Dich und Deine Familie bei uns begrüßen zu dürfen.\nKeine Angst, vor allem der erste Termin ist ganz harmlos, es wird erstmal nur darüber gesprochen, was euch herführt und wir machen dann einen Vorschlag, was wir an möglichen Terminen sinnvoll finden. Dazu gehört meistens ein bisschen was an medizinischen Untersuchungen dazu (z.B. ist es wichtig, die Hirnströme zu messen, das ist das sogenannte EEG, ist gar nicht schlimm oder schmerzhaft!) aber auch Gesprächstermine und ein paar Tests (z.B. Test zur Überprüfung der Konzentrationsfähigkeit, um zu gucken, wie stark ausgeprägt die Symptome bei Dir sind oder ob sie Dich wahrscheinlich schon beim Lernen beispielsweise aufhalten). Mit den Eltern wird auch lange gesprochen, denn die können das meistens nur schwer verstehen, zum Beispiel, dass es ganz schwierig ist den Zwängen nicht nachzugeben.\nWenn Du uns etwas im Vertrauen erzählst, müssen wir das auch für uns behalten und dürfen es den Eltern nicht gleich weiterplaudern. Außer es handelt sich um etwas, wo wir uns Sorgen um Dein leibliches Wohl, oder das von jemand anderem, machen, das müssen wir dann besprechen. Alles andere bleibt unter uns, wenn Du es so willst.\nAuf jeden Fall wissen wir, dass es manchmal sehr schwer ist mit fremden über private Dinge zu sprechen. Deswegen erwarten wir auch nicht von Anfang an, dass Du uns alles berichtest. Je besser das mit der Zeit klappt, desto besser können wir Dir natürlich dann aber auch helfen. Solltest Du schon relativ schwere Zwänge haben ist die Behandlung übrigens auch unter Umständen ganz schön schwer. Aber wir lassen uns Zeit. Wichtig ist erstmal, dass Du bereit dazu bist, Dich behandeln zu lassen, denn das ist wichtig. Von alleine gehen die Zwänge nämlich in der Regel nicht weg und wir wissen, dass die Zwänge einen ganz schön plagen können, und dass das Leben ohne sie doch schöner ist. Wir wollen eigentlich alle ambulant behandeln d.h. Du kommst zu Terminen und danach gehst Du wieder nach Hause. Manchmal sind die Umstände oder Symptome allerdings etwas komplizierter, dann schlagen wir manchmal vor, dass eine Zeit auf einer unserer Stationen notwendig sein könnte. Das kann auch sehr hilfreich sein, da kann man sich dort nämlich unter Umständen besser auf sich selbst und die Behandlung konzentrieren kann. Eine Klinikschule gibt es übrigens bei uns auch.\nBis bald in der Spezialsprechstunde für Zwangsstörungen!\nDer macht das, um uns zu ärgern/ nerven / Aufmerksamkeit zu bekommen.\nEin Vormittag in der Spezialsprechstunde für Zwangsstörungen in Dresden:\nZuerst findet ein telefonischer Vorkontakt in unserer Ambulanz statt. Hier werden die Zwänge grob erfasst und ein Vorstellungstermin bei uns vereinbart. Unsere Spezialsprechstunde findet in der Regel immer donnerstags 8 Uhr statt. Für den Erstkontakt nehmen wir uns viel Zeit (2-3 Stunden).\nIm Vorfeld wird den Familien ein Diagnostikpaket in Form von Fragebögen, welches sie uns auch vor dem Termin zurücksenden sollen. Auch werden Sie gebeten, alle Vorbefunde und Briefe, die Ihnen vorliegen, sowie die Zeugnisse, Untersuchungsheft, einen Schulhefter (zum Einschätzen der Schrift) und Impfpass zum Termin mitzubringen.\nNach einer Beratungspause erfolgt in der Regel eine ausführliches Aufklärungs- und Informationsgespräch, welches wir nach Ihren individuellen Bedürfnissen und Anliegen gestalten können, sowie eine Empfehlung zum weiteren Vorgehen, eventuell weiterführende Diagnostik- und Therapieangebote.\nForschung zu Zwangsstörungen bei uns\nHier sind ein paar Beispiele typischen Zwangsverhaltens oder -gedanken. Es müssen mehrere Symptome an den meisten Tagen und über einen Zeitraum von mindestens zwei Wochen vorliegen. Sie müssen sich andauernd wiederholen, als eigene Gedanken/ Handlungen angesehen werden (im Gegensatz dazu als von anderen Personen oder Einflüssen eingegeben), als unangenehm empfunden werden und Leidensdruck erzeugen. Das Durchführen erzeugt womöglich eine kurzzeitige Erleichterung, die Handlung wird jedoch an sich nicht als angenehm empfunden.


"Gelbe Blütenpracht - Die Rapsblüte erstrahlt" -Fotos\nGelbe Blütenpracht - Die Rapsblüte erstrahlt in ihren leuchtenden Farben\nFoto: obs/Joerg Nicht\nAb April blühen wieder die prächtigen goldgelben Rapsfelder. Der Raps, botanisch Brassica napus genannt, ist mit seinen gelben Blüten nicht nur schön anzusehen, er gehört auch zu den vielseitigsten Pflanzenarten. Denn aus ihr kann nicht nur Öl erzeugt werden, welches mit seinen ungesättigten Fettsäuren sehr gesund sein soll, aus ihren ausgepressten Samen wird auch Tierfutter hergestellt. Wir zeigen Ihnen in dieser Bildergalerie die schönsten Bilder dieser beliebten Nutzpflanze.\n,,Raps ist eine echte 360 Grad-Kultur, die komplett verwertet wird und eine wichtige Rolle in der Fruchtfolgeplanung der Landwirtschaft besitzt“, erzählt Stephan Arens, Geschäftsführer der Union zur Förderung von Öl- und Proteinpflanzen e. V. (UFOP).\nFoto: obs/H. Dietrich Habbe\nDie blühenden Rapsfelder unter blauem Himmel. Diese Farbkombination findet sich auch in der ukrainischen Flagge wieder. Das Land gehört zu einem der wichtigsten Produzenten von Getreide und Ölsaaten wie Sonnenblumen und Raps.\nDie Europäische Union importierte in der Saison 2020/21 insgesamt 6,5 Millionen Tonnen Raps. Davon kamen rund 2,0 Millionen Tonnen und damit etwa 30 Prozent aus der Ukraine.\nFoto: UFOP e. V./Daniel Schneider\nDie Auswirkungen des Krieges auf die Ernte und die anschließende Aussaat werden für die Ukraine erheblich sein. Und selbst wenn geerntet werden kann, ist der Export über die Häfen der Schwarzmeerregion nicht gesichert. Die Folge sind steigende Preise, die deutsche Konsumenten zu spüren bekommen.\nEine gelbe Farbenpracht aus der Vogelperspektive.\nAus der Ukraine importiertes Sonnenblumenöl, kann durch Rapsöl ersetzt werden: Die Rapsbauern können in diesem Jahr eine Erntemenge von insgesamt 3,5 Millionen Tonnen Raps erwarten. Die hiesigen Ölmühlen werden daraus ca. 1,4 Millionen Tonnen Rapsöl pressen. Im vergangenen Jahr wurden im Lebensmitteleinzelhandel lediglich 82.000 Tonnen Rapsöl in Flaschen verkauft. Das waren nur knapp 10 Prozent der für Nahrungsmittelzwecke produzierten Pflanzenölmenge und lediglich 2 Prozent der gesamten Rapsölproduktion.\nFoto: UFOP e.V./H. Dietrich Habbe\nAuf über 1 Million Hektar wachsen die gelben Rapspflanzen und bringen eine willkommene Abwechslung ins Landschaftsbild. Diese Größe entspricht ungefähr 1,4 Millionen Fußballfeldern.\nFoto: UFOP e.V./Erhard Hess\nDass man in Deutschland dieses Jahr leuchtend gelbe Felder vorfindet ist keine Selbstverständlichkeit, denn die Temperaturen für den Rapsanbau waren in den letzten Jahren nicht optimal. Entweder war es zu nass oder zu trocken und führte dadurch zu einem deutlichen Rückgang des Anbaus.\nIn Laatzen, Niedersachsen ist ein Rehbock in einem blühenden Rapsfeld in der Region Hannover zu sehen.\nEndlich stehen die Rapsfelder wieder in voller Blüte wie hier im Osten des Landes Brandenburg in Mallnow.\nIn Hilter am Teutoburger Wald passiert ein Betonmischer auf einer Straße ein blühendes Rapsfeld.\nFarblich ein perfektes Duo: Das Fahrzeug der Deutschen Post fährt an einem blühenden Rapsfeld vorbei.\nWindenergieanlagen stehen auf einem Hügel hinter einem leuchtend gelb blühenden Rapsfeld in Alt Zeschdorf, Brandenburg.\nAuf vielen Feldern in Deutschland wächst gerade der Raps: Mitten in dem leuchtend gelben Rapsfeld steht ein blühender Obstbaum in Brandenburg.\nIn Brandenburg beginnt zurzeit auf vielen Feldern der Raps zu blühen, wie hier in Vetschau.\nIn Mechernich, Nordrhein-Westfalen stehen Windräder inmitten von gelben Rapsfeldern.\nHinter der St. Agnes-Kirche in Bleibuir (Kreis Mechernich) erstreckt sich ein blühendes Rapsfeld.\nIn Hofheim am Taunus, Hessen leuchten Rapsblüten auf einem Feld des landwirtschaftlichen Betriebs der Familie Pauly.\nRapsfelder leuchten bei Hofheim am Taunus in einem satten Gelb.\nFoto: UFOP e.V./Johann Stubhan\nDie Erfolgsgeschichte eines Kreuzblütengewächs: Raps hat sich über die vergangenen 30 Jahre zu einer der zentralen Ackerbaukulturen entwickelt und liefert mit Rapsöl, Rapsschrot, Rapskuchen sowie Rapsprotein die Rohstoffe für unterschiedlichste Produkte.\nDie Frau an Lindners Seite : Das ist Franca Lehfeldt


Europa - Sicherheitspolitik | APuZ\nPfad: Aus Politik und Zeitgeschichte / Aus Politik und Zeitgeschichte 2000 / Europa - Sicherheitspolitik\nAus Politik und Zeitgeschichte ( B 47/2000)\nEuropa - Sicherheitspolitik\nDas Thema "Europa" ist in der Gefahr, ermüdend zu wirken: Allzu vielen hochtönenden Worten scheinen zu wenige konkrete politische Ergebnisse gegenüberzustehen. Dabei wird Europa von den meisten im Alltag als selbstverständliche Realität erfahren. Hinzu kommt, dass die derzeitigen politischen Herausforderungen für die Europäische Union - Vertiefung und Erweiterung - äußerst komplex und schwierig sind. Angesichts der Vielzahl von Problemen und divergierender Interessen ist eine stärkere europäische Identität wünschenswert. Sie ist auch Voraussetzung nicht nur für eine gemeinsame Außen-, sondern vor allem für eine europäische Sicherheits- und Verteidigungspolitik. Dies gilt nicht zuletzt auch für die Europäische Währungsunion.\nDas Thema "Europa" ist in der Gefahr, ermüdend zu wirken. Allzu vielen hochtönenden Worten scheinen zu wenige konkrete politische Ergebnisse gegenüberzustehen.\nIn integrationspolitischer Hinsicht gibt es gegenwärtig zwei Grundsatzdebatten. Zum einen wird weiterhin über das Verhältnis zwischen Erweiterung und Vertiefung der EU diskutiert, zum anderen über die Schaffung einer Europäischen Verfassung.\nSeit Anfang der neunziger Jahre teilen die west-, mittel- und osteuropäischen Gesellschaften gemeinsame Wertegrundlagen. Über nationale Grenzen hinweg findet eine vertiefte Kooperation statt.\nEine Analyse der jüngsten Anstrengungen der EU zur Verwirklichung einer Gemeinsamen Sicherheits- und Verteidigungspolitik unter Berücksichtigung aller Interessen. Den Ausgangspunkt bildete dabei eine britisch-französische Initiative.\nDie EU hat in den letzten Jahren erhebliche Fortschritte beim Aufbau einer Europäischen Sicherheits- und Verteidigungspolitik gemacht. Allerdings stehen institutionellen Reformen nach wie vor gravierende Mängel bei der militärischen Ausrüstung gegenüber.


Deutlich mehr Tote als angenommen - Tageblatt.lu\n20 . Januar 2017 um 14.55 Uhr - Akt.: 20. Januar 2017 um 14.55 Uhr\n20. Januar 2017 um 14 .01 Uhr\n/ Deutlich mehr Tote als angenommen\nÜbereinstimmende Berichte von Bewohnern der Stadt und des Lagers sprechen von etwa 170 Todesopfern. Die meisten Opfer sind Frauen und Kinder, teilt die Hilfsorganisation weiter mit.\nVon „Beschützern“ angegriffen\n„Die Opfer dieses schrecklichen Vorfalls haben das Recht auf eine transparente Untersuchung darüber, was passiert ist und unter welchen Umständen es zu diesem Angriff kam“, sagt Bruno Jochum, Geschäftsführer bei Ärzte ohne Grenzen in der Schweiz.\n„Viele der Überlebenden werden langfristig Versorgung und weitere Unterstützung brauchen. Die Menschen haben Zuflucht gesucht an einem Ort, von dem sie dachten, er sei sicher. Stattdessen wurden sie von denen angegriffen, die eigentlich für ihren Schutz sorgen sollten.“\n„Die Bevölkerung leidet unter diesem gnadenlosen Konflikt. Bei bewaffneten Auseinandersetzungen zwischen Boko Haram und dem nigerianischen Militär wird die Sicherheit von Zivilisten zu oft missachtet“, sagt Jochum. „Die Menschen in Borno brauchen Schutz und Unterstützung.“


Augen lasern Ingolstadt: Erfahrungen & Kosten | Lasikon\nAugen lasern in Ingolstadt bzw. LASIK in Ingolstadt? Hat man sich erst einmal entschieden, die Augen lasern zu lassen, um die lästige Brille loszuwerden, stellt sich die Frage, wo und bei wem. In Ingolstadt bieten sich mehrere Möglichkeiten.\nDas sind jedoch nur Richtwerte, weil es letztlich darauf ankommt, wie dick die Hornhaut ist. Denn beim Augenlasern wird ein Teil der Hornhaut abgetragen. Je stärken die Fehlsichtigkeit, um so mehr muss abgetragen werden. Irgendwann geht einfach nicht mehr. Außerdem sollte man sich nicht mehr im Wachstum befinden, weil in dieser Phase die Fehlsichtigkeit in aller Regel weiter zunimmt. Für die meisten gilt daher: Augenlasern erst ab 25. Lebensjahr. Menschen mit Altersweitsichtigkeit sollten bedenken, dass sich diese ab Mitte 30 über einen Zeitraum von fast drei Jahrzehnten hinzieht. Es kann also sein, dass man trotz LASIK-OP dann in einigen Jahren doch wieder eine Lesebrille benötigt. Mehr siehe: Augen lasern Voraussetzungen\nAugenlaserzentren in Ingolstadt\nIn Ingolstadt bieten sich drei Möglichkeiten, um die Augen lasern zu lassen:\n85049 IngolstadtBehandlungsverträge, ärztliche Leistungen und Abrechnung durch ausgewählte, rechtlich selbständige Augenärztinnen und Augenärzte.\n85070 IngolstadtTel: 0841 – 99 37 222\nDr.med. Gerhard Weise & Kollegen\nTel: 0841 – 15 08\nFalls nicht der richtige Arzt oder die richtige Ärztin dabei ist, kann man sich auch noch einmal die Anbieter für Augenlasern in Augsburg, Augenlasern in Regensburg oder Augenlasern in München anschauen.


Wer auf Amazon Prime Video kostenlos Filme schauen will, erlebt trotz Abo oft böse Überraschungen. Denn: Auch für Mitglieder ist längst nicht. Welche Filme und Serien gibt es zurzeit bei Amazon Prime Video? Finde hier die komplette Übersicht über die besten Filme und Serien auf Amazon. Für Ablenkung sorgt Amazon Prime mit einem besonderen Film, der heute kostenlos zur Verfügung steht. Neben neuen Serien und Filme, die.


Erfahrung für bessere Texte – Arne Völker\n+41 78 679 92 52\n© 2022 Arne Völker.\nErfahrung für bessere Texte\nSeit ich denken kann, lese ich. Mit dem Schreiben habe ich ein kleines bisschen später angefangen, aber nicht viel. Seitdem habe ich für so ungefähr alle Medien gearbeitet, die kluge Ideen, spannende Geschichten und gute Texte brauchen.\nIn welcher Rolle kann ich dir am besten helfen?\nTexter und Creative Director. Buche mich als Texter. So wird dein Team von Gestaltern mit jemandem ergänzt, der kluge Konzepte entwickelt und gute Texte schreibt. Oder als Creative Director, damit ich dir ganze Teams zusammenstelle und leite.\nContent Consultant. Entwickle mit mir eine Strategie, dann weisst du genau, was deine Website sagen soll. Lass mich mit deinen Designern zusammen einen Prototyp entwickeln, dann wissen auch alle im Team, wie sie es sagen sollen.\nGelernt habe ich Journalist. Dann war ich Drehbuchautor. Anschliessend Werbetexter. Seit sich in unserer digitalen Welt von Video bis Text alles Content nennt, bin ich endlich all das auf einmal — und dabei immer Storyteller.\nIch schaue über den Tellerrand. Ich habe mal Wirtschaft studiert. Und ich habe Daily Soaps geschrieben. Vielleicht schreibe ich auch deshalb über solche Themen gut, vor denen andere Texter Angst haben: Technik, Finanzen und grosse Gefühle.\nSag es mir es einfach: Ein Anruf auf +41 78 679 92 52 oder per Mail an [email protected]\nSind deine Texte besser geworden.\nblogdelight » Schöner Blindtext


Oder heit es bald Pornostar Katja Krasavice ldt zum Ficken ein. Seit 2015 bieten wir.\nCamille Lixx Hat Einen Großen Arsch, Und Dieses Baby Hat Bessere Orgasmen Vor Der Kamera Entdecken Sie Deutschlandfunk Kultur Video\nEin Handy Porno Video in guter Auflsung, dass jeder Vagina Massage Video ThePornDude denkt. Dateien direkt von allen dateihosts herunterzuladen, ist dies der richtige ort fr sie. White wilde black latina sollen. Die Handhabung lustvoll ins Liebesspiel mit ein. Johnny Sins in meinem ersten Sex-Lehrer, Busty Blond Lehrer Bridgette B. Schöne Mädchen bekommt Ihr Freeporn Download Gesicht mit Mann Saft gefüllt. Sie springt rechts auf die Fickmaschine und gibt sich einen Orgasmus! Bridgette B. Vollbusige Ciara reitet Dildo Schaukelstuhl, nass geilen riesigen Titten Blondine Ciara streichelte ihr enge Fotze direkt vor der Cam. 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Turnier in Kaiserau – S.C. Fast-Break Leverkusen e.V.\nTurnier in Kaiserau\n15. September 2013 von Chaby\tHinterlasse eine Antwort\nAm Samstag 31. August ging es bereits in den frühen Morgenstunden, für die 1. Damen, zum Saisonvorbereitungsturnier nach Kaiserau. Dort fand ein Turnier für 5 Damen und 4 Herren Teams statt und dies mit einer gestoppten Spielzeit von 4×7 Minuten.\nDa die FBL Damen wegen einem Stau auf der A1 sehr spät eintraffen, ging es bereits nach 5 Minuten Warmup, gegen den zukünftigen Oberliga Gegner Wuppertal.\nDie 1. Halbzeit verlief noch sehr schleppend, wie der vorherige Stau, aber in der 2. Halbzeit konnte man den entscheidenden Vorsprung für den 1. Sieg einfahren.\nNach einer Stunde Pause folgte dann das nächste Spiel gegen den Gastgeber Kaiserau. Kaiserau spielt in der Landesliga und besonders eine starke Centerspielerin beschäftigte uns am Anfang ziemlich und erzielte Punkt für Punkt. Wir konnten uns aber darauf einstellen und als dann die eigene Quote aus der Mitteldistanz stimmte, wurde auch das 2. Spiel auf die Siegerstraße geleitet.\nBevor es dann gegen einen weiteren Ligakonkurrenten Giants Düsseldorf ging, mußte eine 3 stündige Pause überbrückt werden. Leider ist uns das nicht gelungen und wir verschliefen das Spiel gegen Düssedorf komplett. Zum Abschluss trafen wir auf den Landesligisten Waltrop. Dieses Spiel gegen eine junge Truppe, konnten wir locker und hoch gewinnen.\nEndergebnis: 3 Siege aus 4 Spielen. 16. Viertel a 7 Minuten für die Kondition gepaukt und nach der Rückkehr um 22 Uhr kaputt ins Bett gefallen.\n← Die Sommerpause ist endlich vorbei !!! Pokalsieg in Krefeld ←


Information 2 - Home Cleaner\nAlles was Sie wissen müssen, damit Ihre Reinigung zum Erlebnis wird\nAllgemeines und ZahlungGrundreinigung\nAblauf und BuchungGrundreinigung\nNein, Sie müssen während unserer Reinigungsarbeiten nicht zuhause sein. Der Großteil unserer Kunden ist entweder bei der Arbeit oder nutzt diese Zeit, um sich bei einer Freizeitbeschäftigung zu entspannen. Denn auch dafür sind wir da, Ihnen mehr Freizeit und Entspannung im Alltag zu verschaffen.\nSollten Sie während der Reinigung nicht anwesend sein, so gibt es unterschiedliche Möglichkeiten. Einige Kunden überreichen uns den Schlüssel nach dem Servicegespräch, andere legen ihn unter die Fußmatte, bei einigen holen wir den Schlüssel im Büro bzw. der Arbeitsstelle ab und einige sind zuhause, wenn wir kommen und verlassen erst dann ihre Wohnung.\nKann ich Ihren Mitarbeitern trauen?\nDiese Frage ist berechtigt und wird von uns sehr ernst genommen, denn schließlich lassen Sie fremde Personen in Ihre Wohnung. Alle Home Cleaner, die zu Ihnen kommen, verstehen wir nicht nur als Angestellte, sondern als Rückgrat unserer Firma. Daher sind sie sorgfältig ausgewählt und ausgebildet im Umgang mit der Privatsphäre unserer Kunden.\nNein, Sie müssen keinerlei Material und Arbeitsgeräte zur Verfügung stellen. Wir bringen auf jeden Einsatz optimal abgestimmte Reinigungsgeräte und -mittel mit. Diese erfüllen höchste professionelle und umweltschonende Ansprüche. So arbeiten wir nach dem Vier-Farb-System, das für jeden Einsatzbereich wie WC, Bad, Küche und Wohnbereich eine unterschiedliche Farbe für die verwendeten Schwämme und Micro Faser Tücher kennzeichnet. So ist sichergestellt, dass keine Keimverschleppung erfolgt.\nHaben Sie eine englischsprachige Reinigungskraft?\nJa, wir verfügen auch über englischsprachige Reinigungsexperten. Sollten Sie diesbezüglichen Bedarf haben, so teilen Sie dies bitte einfach bei der Angebotsanfrage mit. Wir werden uns bemühen, entsprechendes Personal für Sie einzuplanen.\nIch wohne außerhalb des Stadtgebiets. Entstehen mir zusätzliche Anfahrtskosten?\nDie Anfahrtskosten im Stadtgebiet betragen 29 Euro. Außerhalb des Stadtgebiets erfolgt die Berechnung der Anfahrtskosten in Abhängigkeit der Entfernung.\nWas ist, wenn ich wider Erwarten mit der Reinigung nicht ganz zufrieden bin?\nSollte der unerwartete Fall eintreten, dass Sie mit den Reinigungsarbeiten nicht zufrieden sind, bitten wir Sie uns ihre Reklamation innerhalb von 24 Stunden nach Reinigungsende schriftlich mitzuteilen (siehe auch 24 Stunden Zufriedenheitsgarantie):\nFax: 089 41554402\nWas ist der Unterschied zwischen losen und fest verlegten Teppichen?\nBei festverlegten Teppichen werden Verschmutzungen und Flecken gesondert vorbehandelt, um das bestmögliche Ergebnis zu erzielen. Um dies zu gewährleisten, empfehlen wir auf Wunsch den Teppich nach der Reinigung zu imprägnieren.\nBei losen Teppichen holen wir Ihren Teppich - gerne bei Ihnen zu Hause - ab und bringen ihn in eine sogenannte „Teppich Waschstraße“. Nach der Reinigung bringen wir Ihnen den Teppich wieder nach Hause.\nEntstehen mir Kosten, wenn ich meinen Auftrag ändere oder storniere?\nÄnderungen und Stornierungen des Auftrags sind bis zu 24 Stunden vor Auftragsbeginn kostenfrei möglich.\nKurzfristige Stornierungen (kürzer als 24 Stunden vor Reinigungsbeginn) oder Umbuchungen kosten unsere Reinigungskräfte wertvolle Arbeitszeit. Danach fallen 50 EUR, zzgl. gesetzl. MwSt. Stornogebühr an.\nWenn Sie über My Entrümpler eine Entrümpelung, Wohnungsauflösung oder Haushaltsauflösung beauftragen, dann können Sie die Entsorgungskosten als haushaltsnahe Dienstleistungen von der Steuer geltend machen.\nDie Arbeiten müssen in Ihrer Wohnung oder auf dem von Ihnen bewohnten Grundstück stattfinden. Als Nachweis der Steueranrechnung müssen Sie die Rechnung (per Überweisung bezahlt)\nnachweisen. Anschließend können Sie davon 20 Prozent geltend machen. Der Betrag ist jedoch auf maximal 4.000 EUR pro Jahr begrenzt.\nIst der Transport und die Entsorgung inklusive?\nBei Ihrer Entrümpelung, Wohnungsauflösung oder Haushaltsauflösung ist selbstverständlich der Transport und die Entsorgung im Preis inbegriffen. Neben der Entsorgung Ihrer Möbel sind auch Demontagearbeiten sowie die umweltgerechte Trennung der Abfälle immer inklusive. Unsere fachliche und intensive Beratung hilft uns dabei festzustellen, welche Möbel, Gegenstände und Abfälle entsorgt werden müssen. Dadurch können wir kostengünstig und effizient Mitarbeiter und Fahrzeuge planen und geben diese Preisersparnis an unsere Kunden weiter. Somit profitieren Sie von einem Komplettservice aus Demontage, Transport und Entsorgung.\nWelche Leistungen sind bei einer Wohnungsauflösung dabei?\nBei Ihrer Entrümpelung, Wohnungsauflösung oder Haushaltsauflösung sind folgende Leistungen inbegriffen:\nPlanung, Angebotserstellung und Organisation\n(bei Bedarf) Genehmigungen und Parkverbote\n(bei Bedarf) Bereitstellung von Containern\nRäumung und Entsorgung:\nEntfernen von Teppich, Laminat usw.\nTrennung der Wertstoffe und Abfälle\nTransport und fachgerechte Entsorgung\nRenovierung und Reinigung (auf Wunsch):\nGerne planen wir gemeinsamen mit Ihnen die Entrümpelung und können auf Wunsch verschiedene Leistungen wie Reinigung- und Renovierungsarbeiten hinzubuchen.\nWas versteht man unter Besenrein?\nUnter Besenrein verstehen wir die Entsorgung aller Gegenstände eines Raumes oder Objektes, ob an oder in der Wand wie z.B. Hängeschränke, Regale, Lampen, Nägel oder Schrauben und das danach folgende Säubern aller Räume durch Fegen bis hin zu den Wegen, die genutzt worden sind, um an Fahrzeuge oder Container zu gelangen.\nWerden auch kleine Mengen abgeholt?\nJa, auch bei kleinen Mengen unterstützen wir Sie gern.\nKann oder muss ich Vorarbeit leisten?\nNein, Sie müssen keine Vorarbeit leisten. Lediglich Dinge, die Sie behalten wollen, sollten Sie aus dem Objekt entfernen oder kennzeichnen, dass es zu keinen Missverständnissen kommt.\nWer haftet, falls es bei der Räumung zu Schäden kommt?\nÜber vier Jahre Schadensfreiheit sprechen eindeutig dafür, dass unser Personal bestens geschult ist. Sollte es jedoch zu einem Schadensfall kommen, sind wir für diesen ausreichend durch eine entsprechende Betriebshaftpflichtversicherung versichert.\nWie schnell kann die Abholung erfolgen?\nDie Abholung erfolgt schnellstmöglich, je nach Auftragslage und -volumen mit 1 Woche Vorlaufzeit.\nViele Firmen werben mit einer “kostenlosen Wohnungsauflösung”. Da eine Wohnungsauflösung, Entrümpelung oder Haushaltsauflösung in der Regel Kosten verursacht, ist eine kostenlose Wohnungsauflösung nur dann möglich, wenn auch verwertbare Gegenstände und Möbel die kompletten Kosten decken würden. Bei den meisten Wohnungsauflösungen sind jedoch kaum hochwertige Möbel oder wertvolle Gegenstände vorhanden, so dass wir keine kostenlosen Wohnungsauflösungen anbieten können. Wir bieten jedoch bei bestimmten (hochwertige, antike, wertvolle) Möbeln eine Wertanrechnung an. Sprechen Sie uns dazu einfach an, gerne beraten wir Sie.\nIn welchen Regionen erbringen Sie Ihre Leistungen?\nWir stellen unseren Service in ganz Bayern zur Verfügung.\nWie verhält es sich mit (hoch)wertigen Sachen? Werden diese angerechnet?\nSelbstverständlich findet eine entsprechende Anrechnung von reellen Werten auf den Rechnungsbetrag statt.\nZunächst schauen wir uns die zu entrümpelnden Räumlichkeiten an und erstellen Ihnen ein Angebot mit einer transparenten Angabe unserer Leistungen. Nach Auftragserteilung führen wir die Entrümpelung schnell und diskret durch. Ihre Anwesenheit dabei ist nicht zwingend erforderlich. Danach kümmern wir uns um die fachgerechte Entsorgung bzw. ein entsprechendes Recycling.


Ked's Schuhe für Damen: Limited Sneaker Edition 'Print-Y Please' | news.idealo.de\nKed’s Schuhe für Damen: Limited Sneaker Edition ‘Print-Y Please’\nFoto: new kicks/ MissMessie/ flickr / CC BY 2.0\nSneaker sind derzeit so angesagt wie nie. Dabei spielt es keine Rolle, ob der eigene Stil eher elegant oder sportlich ist – mindestens ein Paar der bequemen Treter dürfte es wohl in jedem weiblichen Schuhschrank geben. Farben, vor allem aber Prints erobern in diesem Sommer die Modewelt im Sturm und auch Sneaker erwachen mit stylischen, farbenfrohen Mustern zu neuem Leben. So auch die Limited Edition von Ked’s namens ‘Print-Y Please‘ aus der neuen Apparel Kollektion.\nKed’s Champion: Sneaker mit trendigen Prints\nDabei wurde das Klassiker-Modell Ked’s Champion mit fröhlichen und phantasievollen Prints versehen. In sonnigem Gelb kommt ein Paar Sneaker mit Gänseblümchen-Print daher, während auf zwei weiteren Modellen spielende Welpen verewigt wurden. Letztere gibt es in Blau und Rot in stylischer Used-Optik. Wie gewohnt besteht das Obermaterial dabei aus robustem Canvas Stoff. Das feine Innenfutter sorgt mit atmungsaktivem Material für hohen Tragecomfort.\nBei allen drei Sneaker Modellen finden wir eine breite weiße Sohle und Schnürsenkel, die einen interessanten Kontrast ergeben. Am besten kombiniert man die bunten Print-Sneaker zu einfarbigen und klassisch blauen Jeans oder Chinos. Das gilt auch für zwei weitere Modelle aus der aktuellen Sneaker-Kollektion Champion Tribal mit trendigen Prints im Ethno-Style. Zu haben sind die Sneaker der Limited Edition unter keds.com für umgerechnet etwa 36 Euro ($45).\nKed’s Schuhe für Damen: Limited Sneaker Edition ‘Print-Y Please’ 5.00 5 (1 Bewertungen)\nTags: champion whimsy, keds, print-y please, prints, schuhe, sneaker\nIhre Meinung zum Beitrag Ked’s Schuhe für Damen: Limited Sneaker Edition ‘Print-Y Please’


Erlebnispark Steinau: Inhaber Theo Zwermann macht Coronakrise zu schaffen | Kinzigtal\nsteinau - „Zwar hatten wir schon das ein oder andere Jahr, in dem wetterbedingt weniger Besucher als erwartet in den Erlebnispark gekommen sind, dass wir aber überhaupt nicht die Tore öffnen konnten und gar keine Besucher hatten, das gab es noch nie.“ Eigentlich wollte Theo Zwermann, der Inhaber des Erlebnisparks in Steinau, dieser Tage den Park für die Saison 2020 öffnen. Wegen der Coronakrise muss aber auch der Erlebnispark in Steinau geschlossen bleiben.\nObwohl Theo Michael Zwermann größtes Verständnis für den Schutz der Gesundheit der Menschen hat, treffen ihn die Regelungen hart. Rund 60.000 Euro an Lohnkosten stehen pro Monat auf der Soll-Seite, die Kosten für Sozialleistungen, für Versicherungen oder für Überprüfungen der Fahrgeschäfte noch gar nicht eingeschlossen. In den Monaten seit der Schließung im Oktober 2019 hat er verschiedene Investitionen zur Verbesserung der Infrastruktur getätigt.\nDicke Null auf der Haben-Seite\n„Und auf der Haben-Seite nun eine dicke Null“, merkt Zwermann zu einer Entwicklung an, die ihm finanziell schwer zu schaffen macht. Während die Mitarbeiter in diesen Tagen weiter ihrer gewohnten Arbeit nachgehen, den Park säubern, Blumen pflanzen, Wege ausbessern oder den einen oder anderen umgefallenen Zaun wieder aufstellen, ist der Parkinhaber damit beschäftigt, Bittschreiben und Hilfeersuchen an verschiedene Stellen zu verschicken oder Anträge für finanzielle Unterstützung von der öffentlichen Hand zu stellen.\n„Ich habe dem hessischen Ministerpräsidenten, den Ministern, dem Landrat, den heimischen Bundestagsabgeordneten, den Regierungspräsidien und dem Arbeitsamt geschrieben, um unserer Situation, die denen anderer Parke natürlich ähnelt, zu schildern“, so Zwermann. „Wir brauchen Hilfe, wir brauchen einen Schutzschirm“, schildert er. Und dieser müsse sofort aufgespannt werden: „Hoffentlich führt die deutsche Gründlichkeit beim Bearbeiten nicht dazu, dass die bereitgestellten Hilfsmittel zu spät ankommen“, sind seine Bedenken. Rund 130.000 Besucher zählt der Betrieb pro Jahr.\nKurzarbeit trotz einer Menge Arbeit\n„Bis Ende April halten wir noch durch“, sagt Zwermann. Allerdings muss er im April für seine Mitarbeiter Kurzarbeit beantragen, obwohl bei einem Erlebnispark auch in den kommenden Wochen Arbeiten anfallen, die unbedingt erledigt werden müssen: Tiere füttern, Blumen gießen oder die Fahrgeschäfte instandhalten, damit sie am Eröffnungstag intakt sind. Und hierfür braucht es Personal. In dem Park gibt es 14 Fahrgeschäfte, 40 eigenmotorische Spiel- und Spaßstationen sowie weitere Attraktionen und 30 Grillhütten, zehn Grillplätze und 15 Picknick-Pavillons.\nInhaber hofft auf Öffnung Anfang Mai\nSollte Anfang Mai geöffnet werden, dann geht es für Theo Zwermann „glücklich weiter“, wie er formuliert. Wenn aber der Park im Mai und Juni noch geschlossen bleiben muss, dann wird es „unlustig“. Denn dies könnte ihn an die Existenzgrenze bringen. Wenn der Erlebnispark aber erst im Juli öffne, „dann können wir das Jahr 2020 gleich vollkommen vergessen.“ Theo Zwermann will aber den Teufel nicht an die Wand malen, setzt auf das Prinzip Hoffnung und bleibt optimistisch für das 26. Jahr des Erlebnisparks Steinau. / kor


Bargeld Kontoauszüge - Volksbank Weinheim eG\nDurch das hervorragend ausgebaute BankCard ServiceNetz mit rund 19.350 Geldautomaten und etwa 14.000 Kontoauszugsdruckern können Sie jederzeit Bargeld abheben oder Ihre Kontoauszüge ausdrucken. Kundennähe wird bei Ihrer Volksbank Weinheim eG groß geschrieben – unser weit verzweigtes ServiceNetz steht Ihnen jederzeit zur Verfügung.\nAusführliche Informationen zu diesem Service und über weitere Vorteile Ihrer jeweiligen Bankkarte erhalten Sie bei den Mitarbeitern Ihrer Volksbank Weinheim eG.\nIch benötige alte Kontoauszüge. Wie kann ich Nachdrucke bestellen? In den meisten Fällen besteht die Möglichkeit, Duplikate von Kontoauszügen zu erstellen. Informationen zu den Konditionen hierfür erhalten Sie bei Ihrer Volksbank Weinheim eG.


Bärenstarkes SUV – der neue Škoda Kodiaq\n8. September 2016, 15:01 Uhr\nŠkoda Kodiaq – mit bis zu sieben Sitzplätzen und einer serienmäßig verschiebbaren Rücksitzbank.\nŠkodas erstes großes SUV soll laut Vorstandschef Bernhard Maier alle Dimensionen seiner Klasse sprengen.\nBERLIN. Noch vor dem Automobilsalon in Paris präsentiert Škoda das jüngste Mitglied seiner "modernsten und jüngsten Modellpalette aller Zeiten". Eine Million Kunden entschieden sich zuletzt pro Jahr für einen Škoda, weiß Vorstandsvorsitzender Bernhard Maier. Mit dem 4,70 Meter langen Kodiaq, der im März auf den Markt kommt, sollen es noch viel mehr werden. Die Preise werden im Oktober bekannt gegeben.\nDie tschechischen Autobauer geben sich selbstbewusst und stellen mit dem Kodiaq ein bärenstarkes SUV vor. Der Kodiaq steht immer noch "für das gewisse Understatement". Er offeriert jedenfalls mit bis zu 2.065 Litern Laderaumvolumen den größten Kofferraum seiner Klasse. Und er zieht bis zu 2,5 Tonnen Anhängelast. Novum: Auf Wunsch ist ein Anhängerrangierssistent zu haben.\nDen aktuellen tschechischen Hoffnungsträger gibt es mit Front- oder 4x4-Allradantrieb. Zudem kann zwischen Sechs- oder Siebengang-Doppelkupplungsgetriebe oder Sechsgang-Schaltgetriebe gewählt werden. Zwei Diesel- und drei Benzinmotoren decken eine Leistungsspanne von 125 bis 190 PS ab. Der Zwei-Liter-Diesel mit 150 PS hat einen Normverbrauch von fünf Litern bei 131 Gramm CO2/km.\nWem der Kodiaq zu groß ist: Für Herbst 2017 kündigt Škoda-Österreich-Chef Max Egger den neuen Yeti an: "vorne ein kleiner Kodiaq, hinten wird noch ausdrucksstärker …".\nBildergalerieSkoda BerichtSiebensitzerFunktionalitätPreis LeistungSUV BerichtRaumangebotWeltpremiere BerlinSUV-OffensiveWeltpremiere 2016Skoda Kodiaq