Der GKV-Spitzenverband: Rolle und Funktion im - BACHELOR + MASTER\nMasterarbeit, 2014, 66 Seiten\nDer politikwissenschaftliche TerminusNeokorporatismusbezeichnet „unterschiedliche Formen der Beteiligung gesellschaftlicher Gruppen an politischen Entscheidungsprozessen“ (Nohlen 2002: 265f). Dabei handelt es sich um zentralisierte Verbände, die ein staatlicherseits zugewiesenes Repräsentationsmonopol innehaben, um öffentliche Aufgaben zu erfüllen (vgl. Lehmbruch 1988: 11). Der Staat verfolgt damit folgende Ziele: erstens die Nutzung des verbandlichen Expertenwissens und deren Ressourcen und zweitens soll dies im Idealfall zur Entlastung und Effizienzsteigerung der staatlichen Institutionen führen. Dazu müssen die korporatistischen Akteure die jeweiligen Mitgliederinteressen bündeln und mit den staatlichen Politikzielen zur Deckung bringen. Neokorporatismus in der Gesundheitspolitik umfaßt somit dauerhafte Verhandlungssysteme zur sektoralen Ressourcenverteilung, in denen das Kollektivvertragsmodell zum Tragen kommt (vgl. Döhler 2002: 29). Ein weiterer wichtiger Aspekt ist, daß demokratische Staat-Verbände-Beziehungen im Gegensatz zu staatlich-autoritären und totalitären Zwangskorporatismusfreiwillig zustandekommen und jederzeit aufgelöst werden können (Lehmbruch 1988: 14). Grundlage dieser Beziehungen ist der Artikel 9 Abs. 1 und 3 GG zur Vereinigungs- und Koalitionsfreiheit sowie die Verbandsautonomie.\nDie weitere Ausdifferenzierung des Korporatismusbegriffs erfolgt nach den Ebenen, auf denen er praktiziert wird. Beim Makrokorporatismus handelt es sich um Beziehungen zwischen tripartistischen Akteuren auf oberster Ebene. Dazu gehören Arbeitgeber, Gewerkschaften und die Exekutive als staatliche Ebene. Bekanntestes Beispiel ist die Konzertierte Aktion der 70er Jahre, die zur Wiederbelebung der Makroökonomie durch eine vorher abgestimmte keynesianische nachfrageorientierte Wachstumspolitik ins Leben gerufen wurde (Lehmbruch 1996: 22). Der Mesokorporatismus umfaßt Politikfelder wie Gesundheit und Landwirtschaft auf mittlerer Ebene, deren korporatistische Ausformungen unterschiedlich stark ausgeprägt sind (Kaiser 2006: 18f).\nHeinze und von Alemann entwickelten einen Korporatismusansatz, der sich erstens an dergesellschaftlichen Reichweiteund zweitens angesellschaftlicher Determinationorientiert; wobei die gesellschaftliche Reichweite in‚Systemcharakter’(A) und‚Strukturvariante’untergliedert wird. Ersterer betont den gesamtgesellschaftlichen Systemzusammenhang, der andere löst bestehende Systeme ab (Korporatismus ersetzt den Pluralismus), wogegen der Korporatismus als‚Strukturvariante’das System organisierter Interessen ergänzt. Die Unterteilung dergesellschaftlichen Determination(B) erfolgt in zwei Kategorien:‚soziopolitische Integration’und‚soziökonomische Grundstruktur’(siehe Abbildung 1).\nFür die Analyse des Politikfeldes ‚Gesundheit’ sindsoziopolitische Integration, alsgesellschaftliche Determination, undgesellschaftliche Reichweiterelevant, da auch die Konzepte von Philippe C. Schmitter (konstitutioneller Ansatz) und Gerhard Lehmbruch (prozessualer Ansatz) darauf aufbauen.\nSchmitter definiert Korporatismus einerseits alspolitische Formationund andererseits als einSystem der Interessenvermittlung, der insozialerundstaatlicherForm auftritt (vgl. Kaiser 2006: 37f). Um als Korporatismus identifiziert zu werden, müssen folgende Kriterien im System der Interessenvermittlung erfüllt sein:\nNach Schmitter existierenKorporatismus,PluralismusundSyndikalismusim System organisierter Interessen nebeneinander (Kaiser 2006: 39). Für den Pluralismus ist kennzeichnend, daß diverse organisierte Interessen um Mitglieder konkurrieren, dabei ist die Struktur nicht hierarchisch organisiert und kommt freiwillig zustande. Diese pluralistischen Verbände verfügen über kein Repräsentationsmonopol und unterliegen darüber hinaus keiner staatlichen Kontrolle. Ferner benötigen sie keine staatliche Lizenzierung, um ihre Interessen zu organisieren. Pluralismus und Korporatismus zusammen bilden die steigende Bedeutung verbandlicher Interessenartikulation ab, wobei wechselseitig private und staatliche Entscheidungsarenen zusammenwirken. In Schmitters Korporatismuskonzept löst der Korporatismus den Pluralismus sukzessive bei der Interessenvermittlung ab und erhält damit Systemcharakter. Des weiteren wird der Korporatismus als viertes Modell gesellschaftlicher Ordnung nebenMarkt,GemeinschaftundStaatverstanden, welcher mittels „inter- und intraorganisatorischer Konzertierung“ (Lehmbruch 1988: 15) Koordinierungs- und Allokationsaufgaben übernimmt.\nLehmbruch betrachtet seinen Korporatismusansatz als eine strukturelle Weiterentwicklung zum Pluralismus, der in einer liberalen und autoritären Variante auftritt. Die Unterscheidung entspricht im wesentlichen Schmitters staatlichem und sozialem Korporatismus (Kaiser 2006: 47f). Beide Wissenschaftler sehen im Neokorporatismus die Ablösung des Pluralismus und das Ende pluralistischer ‚pressure groups’, wobei Lehmbruch „die Wirkung des Korporatismus auf die öffentliche Politikgestaltung“ betont, hingegen Schmitter das System der Interessenvermittlung und politische Formation in den Vordergrund stellt (ebda.: 62). Bei beiden Konzepten handelt es sich um tripartistische Staat-Verbände-Beziehungen, die Positionen und Gegensätze nichtstaatlicher Akteure (Arbeit versus Kapital) abbilden. In der Sozial- und Gesundheitspolitik - auf korporatistischer Mesoebene - erfolgen Steuerungsleistungen, indem Aufgaben staatlicherseits auf Verbände übertragen werden und in deren Folge ein politischer Tauschprozeß zustandekommt.\nAbbildung 2: Merkmalausprägungen zwischen Korporatismus und Pluralismus\nQuelle: Czada, Roland 1994: Konjunkturen des Korporatismus S. 45 u. Beljanski 2013: 11.\nZur Untersuchung der Fragestellung im komplexen Politikfeld ‚Gesundheit’ wird ein zweidimensionaler Ansatz gewählt. Um die vielfältigen Institutionenstrukturen, Akteurskonstellationen und Prozesse auf verbandlich-korporatistischer sowie staatlicher Ebene darzustellen, ist die interorganisatorische oder strukturelle Ebene von Interesse (erste Dimension). Daher werden im Abschnitt 2 der Arbeit zunächst die relevanten Akteure und ihre Verbände im Gesundheitssektor vorgestellt. Der Abschnitt endet mit der Darstellung des Gemeinsamen Bundesausschusses als Akteur und korporatistische Arena. Es folgt im Abschnitt 3 die Darstellung der involvierten staatlichen Akteure auf der politisch-staatlichen Ebene. Als gesetzgeberischer Initiator des GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetzes (GKV-WSG) arbeitete die zweite Große Koalition aus CDU/CSU und SPD (2005 – 2009) dieses Gesetz aus, das am 01.04.2007 inkrafttrat. Dabei ist von Interesse, unter welchen politischen Bedingungen es zur Verabschiedung des GKV-WSG gekommen ist. Des weiteren wird in diesem Abschnitt der neue neokorporatistische Akteur, der GKV-Spitzenverband, als Interessenvertretung der Gesetzlichen Krankenkassen auf Mesoebene vorgestellt, der auf normativer Grundlage des GKV-WSG entstand. Die Abschnitte 2 und 3 bilden den ersten Teil der wissenschaftlichen Ausarbeitung, die zur Beantwortung der ersten Forschungsfrage führt:\nWelche neue Rolle nimmt der GKV-Spitzenverband im neokorporatistischen Politikfeld ‚Gesundheit’ ein?\nFerner besteht die Masterarbeit aus einem zweiten Teil, der mit Abschnitt 4 beginnt, und der dieWirksamkeit des GKV-WSG hinsichtlich der Ausgabenbegrenzung im Gesundheitssektor untersucht. Dafür werden Daten verwendet, die die Einnahmen- und Ausgabenseite der Gesetzlichen Krankenkassen vor dem Inkrafttreten des Gesetzes für den Zeitraum 2003 bis 2007 aufzeigen. Es handelt sich dabei um eine Sekundärdatenanalyse auf Basis empirischer Daten des Statistischen Bundesamts, des Bundesministeriums für Gesundheit und des GKV-Spitzenverbandes. Danach werden die Daten nach der Reform für den Zeitraum 2007 bis 2012 analysiert, um durch einen Vorher-Nachher-Vergleich die Wirksamkeit bzw. Nichtwirksamkeit des GKV-WSG hinsichtlich einer Ausgabenbegrenzung zu eruieren. Dabei gilt es zu ermitteln, ob Effizienzsteigerungen und Synergieeffekte zu Ausgabenreduktionen geführt haben oder nicht. Die Beurteilung der Wirksamkeit der Reform von 2007 geschieht vor dem Hintergrund der Veränderung neokorporatistischer Strukturen im Gesundheitssektor.\nIm abschließenden fünften Abschnitt werden die strukturellen Auswirkungen des GKV-WSG auf den Neokorporatismus im allgemeinen diskutiert und dabei auf die neue Rolle des GKV-Spitzenverbandes im besonderen eingegangen. Des weiteren werden die neuen Wettbewerbselemente des Gesetzes kritisch betrachtet und die daraus resultierenden Auswirkungen auf handlungsleitende Prinzipien, wie das Solidaritäts- und Sozialstaatsgebot, aufgezeigt. Am Ende der Analyse soll ein Ausblick gewagt werden, ob das GKV-System mit der Reform eine zu starke marktwirtschaftliche Ausrichtung erhalten hat und in welche Richtung sich der Neokorporatismus im Politikfeld Gesundheit entwickelt.\nZur Rolle des Staates und der Funktion der Exekutiven als hierarchischerHandlungskoordinator und Steuerungsakteur zunächst folgender Auszug aus dem Governance-Handbuch:\nPolitische Steuerung und/oder Koordination in neokorporatistischen Regelungssystemen geschehen mittel- oder unmittelbar durch Institutionen der Exekutive. Der Gesetzgeber gewährt den neokorporatistischen Akteuren insoweit Handlungsfreiheit, wie sie die ihnen übertragenen politischen Vorgaben top-down umsetzen. Bei Blockadesituationen und Konfliktfällen tritt das BMG in Ersatzvornahme, d. h. daß dann das verantwortliche GKV-Ressort zum handlungsleitenden ‚Schatten der Hierarchie’ wird. Ob Gesetzgebung, Verordnung seitens des BMG oder Richtlinien der gemeinsamen Selbstverwaltung des G-BA, alle gesetzlichen Regelungen unterliegen sozialstaatlichen und solidarischen Normen. Die Rolle der Bundeskanzlerin im Gesetzgebungsverfahren zur GKV-WSG-Reform wird im Abschnitt 3.1 und 3.2 detailliert behandelt.\nDie Bundesländer sind u. a. für die Belange der Krankenhäuser und damit für den stationären Sektor verantwortlich, dazu gehören Raumordnungsvorgaben und die Krankenhausbedarfsplanung, um die gesundheitliche Versorgung der Versicherten sicherzustellen. Als Rechtsgrundlage dienen dazu die Landeskrankenhausgesetze (Hess 2013: 384f u. Reiners 2009: 50). Darüber hinaus sind die Länder als Akteure im Gesetzgebungsverfahren zur WSG-Reform über den Bundesrat involviert (Artikel 74 GG) gewesen. Zu den weiteren Aufgabengebieten der Länder im Gesundheitssektor gehören der öffentliche Gesundheitsdienst (schulärztliche Untersuchungen, allgemeine Sozialhygiene, Impfschutz, Sucht- und Drogenprävention), der Rettungsdienst, die Aufsicht über die KVen und Krankenkassen und die psychiatrische Versorgung, um nur die wesentlichen zu nennen (vgl. Reiners 2009: 50f). Da es in den meisten Bundesländern kein eigenes Gesundheitsressort gibt, übernehmen i. d. R. die Ministerien für Arbeit und Soziales die Aufgaben, wobei die Zuständigkeiten von Bundesland zu Bundesland stark variieren. Zur länderübergreifenden Koordination der Politiken treffen sich die Gesundheitsminister der Länder einmal im Jahr zu einer Konferenz, der Gesundheitsministerkonferenz (GMK), ähnlich der Kultusministerkonferenz (KMK) im Bildungssektor, die von den jeweiligen Amtschefs bzw. Staatssekretären vorbereitet werden. Dabei erfolgt die fachliche Ausarbeitung der Materie durch die Arbeitsgemeinschaft der obersten Landesgesundheitsbehörden (AOLG), die zweimal im Jahr zusammenkommen. In den insgesamt zehn Arbeitsgruppen werden bspw. Fragen zur Krankenhausplanung oder zum Rettungswesen behandelt, an denen dann auch die Landeskrankenhausgesellschaften auf seiten der Leistungserbringer beteiligt sind. Auf Bundesebene vertritt die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG) die Belange der Krankenhäuser, die sich in öffentlicher, gemeinnütziger oder privater Trägerschaft befinden.\nDer Bundesrat, als Länderkammer, verfügt über Vetomöglichkeiten im Rahmen der konkurrierenden Gesetzgebung, allerdings nicht für Gesetze und Verordnungen der Krankenhausplanung. In der Praxis werden größere Gesetzespakete aufgeschnürt: Einerseits in zustimmungspflichtige Gesetze den Bundesrat betreffend und andererseits in einen Gesetzesteil, die der Bundestag mit der Kanzlermehrheit verabschiedet (vgl. Reiners 2009: 52). Daher ist es für jede Bundesregierung von Bedeutung, daß die Länderkammer einem großen Reformprojekt zustimmt und das Gesetz nicht in den Vermittlungsausschuß des Bundestages verwiesen wird, wo unter Umständen vorwiegende parteipolitische Erwägungen zum Scheitern der Vorlage führen können. In einer Großen Koalition sind die Ausgangsbedingungen folglich besser, da eine der beiden Koalitionspartner über eine Mehrheit im Bundesrat verfügt und die Ministerpräsidenten ‚auf Linie’ gebracht werden können. In der Vergangenheit kamen Reformvorhaben, wie das Gesundheitsstrukturgesetz (GSG) 1992, aus dem Bundesrat sowie der kassenartenübergreifende Risikostrukturausgleich (RSA) zwischen Kassen, aus der Feder der SPD-geführten Länderkammer (vgl. ebda.: 54). Eine gesundheitspolitische Reform, die auf Makroebene geplant wird, ist ein umfangreiches Unterfangen, da die Partikularinteressen der Länder und parteipolitische Befindlichkeiten berücksichtigt werden müssen.\nDie Gesetzlichen Krankenkassen sind seit Inkrafttreten des GKV-WSG in einem stetigen Konsolidierungsprozeß eingebunden, was an der Reduzierung auf derzeit 132 Krankenkassen (Stand: 01.01.2014) abzulesen ist (GKV-Spitzenverband 2014). Der staatlicherseits verordnete Modernisierungsdruck soll zu effizienteren Versorgungsstrukturen innerhalb des GKV-Systems führen und gleichzeitig hohe Qualitätsstandards für die Versicherten sicherstellen. Mit dem Paradigmenwechsel in der GKV hat sich die Rolle der Kassen gewandelt; die Finanzierungsträger sind vom vormaligen ‚payer’ zum ‚player’ im Gesundheitsmarkt avanciert (siehe Abschnitt 3).\nDer Gesetzgeber schafft ein immer dichteres Netz von Vorschriften und Regeln für eine neue Wettbewerbsordnung unter Marktbedingungen in der GKV. Dabei entsteht paradoxerweise eine staatliche Re-Regulierung, die durch Maßnahmen, wie Liberalisierung der Vertragspolitik und Qualitätssicherung, flankiert werden. Entscheidend ist jedoch der Bedeutungsverlust korporatistischer Regulierung (vgl. Gerlinger 2009: 37). Nichtsdestotrotz möchte die Exekutive nicht auf korporatistische Steuerungsleistungen verzichten, besonders in Detailfragen der Mikrosteuerung, d. h. in Fragen der Bewertung medizinischer Leistungen greift sie auf das Spezialwissen der Verbände zurück.\nDer Neokorporatismus wird vielschichtiger und verlagert sich von der Meso- auf die Mikroebene – des Wettbewerbs zwischen den Akteuren (vgl. ebda. 38). In der wissenschaftlichen Literatur, anlehnend an den Begriff ‚competitive corporatism’ Martin Rhodes’, wird bereits vom „staatlich domestizierten Wettbewerbskorporatismus“ gesprochen (Gerlinger 2009: 39). Im gewandelten Korporatismus hat der GKV-Spitzenverband eine Schlüsselposition staatlicherseits zugewiesen bekommen; es sind inkrementelle Veränderungen in Form von Individualverträgen, die den Gesundheitssektor nachhaltig verändern werden.\nKernelemente der GKV sind weiterhin das Sachleistungsprinzip für die Versicherten und das verfassungsmäßig determinierte Solidaritätsprinzip. Das kasseninterne Selbstverwaltungsprinzip wurde durch den staatlicherseits festgesetzten Beitragssatz eingeschränkt, und lediglich die Höhe des Zusatzbeitrags wird durch die Kassen selbstbestimmt festgelegt (Matusiewicz u. a. 2012: 34f). Im Gegensatz dazu ist das gemeinsame Selbstverwaltungsprinzip gestärkt worden, indem das G-BA-Gremium erweiterte Aufgabenkompetenzen zugewiesen bekam (vgl. Rau 2008: 45f).\nDie Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) ist die korporatistische Interessenvertretung der niedergelassenen Ärzte und Psychotherapeuten auf Bundesebene, die von den 17 Landes-KVengebildet wird. KVen und KBV stellen als Selbstverwaltungskörperschaften öffentlichen Rechts primär die wohnortnahe und qualitätsgesicherte ambulante Versorgung der Bevölkerung in Deutschland sicher (vgl. Stillfried v./Gräf 2009: 159). Gleichfalls vertreten sie die Rechte und Interessen ihrer Pflichtmitglieder, den niedergelassenen Ärzten, gegenüber den Kassen (§ 75 SGB V). Dazu werden allgemein verpflichtende Kollektivverträge mit den Verbänden der Kassen abgeschlossen. KBV und KVen erfüllen somit eine Doppelfunktion: Sie sind Interessenvertretungen ihrer Pflichtmitglieder innerhalb des GKV-Systems sowie Implementationsakteure der Exekutive im bundesdeutschen Mehrebenensystem.\nDie Ausgestaltung und Präzisierung des GKV-Leistungskatalogs erfolgt durch die Akteure in der Arena des Gemeinsamen Bundesausschusses, wobei Notwendigkeits- und Wirtschaftlichkeitsaspekte im Vordergrund stehen. Den Kern der korporatistischen Selbstverwaltung bildet das Kollektivvertragsmodell, das im Rahmen der vergangenen Reform und im besonderen mit dem GKV-WSG sukzessive ausgehöhlt wurde. Mit dem vermehrten Abschluß von Selektivverträgen mit einzelnen Arztgruppen und einem verstärkten Vertragswettbewerb werden die machtvolle Position und der innere Zusammenhalt der Vertragsärzte weiter geschwächt. Daher positioniert sich der KBV-Verband als Dienstleister in der Bedarfsplanung, und die KVen beabsichtigen, sich zu Unternehmensverbünden auf Länderebene zusammenzuschließen, wie man es ihren Strategiepapieren entnehmen kann:\nDie KBV und die KVen rücken stärker zusammen und bilden gemeinsame Kompetenzzentren, zum Beispiel zur Abrechnung und zur überregionalen Datenanalyse, zur Entwicklung gemeinsamer Vertragsstrategien, für das Benchmarking von Qualitätsindikatoren und zur Steuerung der Versorgung (Stillfried v./Gräf 2009: 167).\nNoch dominiert die korporatistische Ausrichtung der Verbände, doch sind vermehrt Veränderungstendenzen zu beobachten. In der Vergangenheit sind Konfliktlinien zwischen den niedergelassenen Allgemeinmedizinern und Facharztgruppen aufgebrochen, bezüglich der Stärkung der Hausärzte bei der hausarztzentrierten Versorgung (§ 73b SGB V) und des Abschlusses von Selektivverträgen zwischen Hausärzten, Krankenkassenverbänden und Medizinischen Versorgungszentren in einzelnen Bundesländern (vgl. AOK Bundesverband 2013). Die Aushandlung der Ärztevergütung war bisher eine Kernkompetenz der KBV, die aber durch den vermehrten Abschluß von Selektivverträgen in den Hintergrund rücken könnte.\nDie Ärzteschaft ist darüber hinaus in freien Verbänden organisiert. Dazu gehört zum einen der Hartmannbund, der als Standesorganisation der niedergelassenen Ärzte auftritt. Er wurde bereits im Jahre 1900 zum Zwecke der Einführung eines Kollektivvertragsmodells und als Gegenmacht zu den Gesetzlichen Krankenkassen gegründet (vgl. v. Alemann 1987: 105ff). Zum anderen vertritt der Marburger Bund die Interessen der angestellten und verbeamteten Ärzte in Krankenhäusern und im öffentlichen Dienst.\nDie KZBV, Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung, bildet wie die KBV auf bundesstaatlicher Ebene die Interessenvertretung der Zahnärzte in Deutschland ab. Sie wird aus den Mitgliedsorganisationen, den Kassenzahnärztlichen Vereinigungen der Länder gebildet. Als Körperschaft öffentlichen Rechts stellt sie die zahnärztliche Versorgung entsprechend der gesetzlichen und vertraglichen Bestimmung sicher und wirkt an der Ausgestaltung der Bundesmantelverträge mit. Auf der Mitgliederebene ist ihr Auftrag, eine angemessene Vergütung für die Zahnärzte auszuhandeln. Ebenso ist sie als Partner für die vertragszahnärztliche Versorgung und bei der Ausarbeitung von Richtlinien in den Ausschüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses tätig. Die Organisationsstruktur entspricht im wesentlichen den korporatistischen Akteuren in der GKV, dazu gehören die 17 KZVen als Mitglieder auf Länderebene, die Mitgliederversammlung, der Vorstand, der Beirat sowie fünf Ausschüsse (Haushalts-, Kassenprüfungs-, Satzungs-, Wahl- und Datenschutzkontrollausschuß) (vgl. KZBV 2014).\nDie 2.045 deutschen Krankenhäuser sind einerseits föderal in den jeweiligen 16 Landeskrankenhausgesellschaften (LKG) organisiert und andererseits in trägerspezifischen Verbänden Mitglied. Träger sind kommunale Gebietskörperschaften, ein Bundesland, die Bundesrepublik oder private Krankenhausunternehmen, die nach marktwirtschaftlichen Prinzipen geführt werden. Ebenso betreiben freie, gemeinnützige Organisationen, wie die Caritas, Krankenhäuser. Des weiteren sind öffentliche Spitäler entweder in der Universitätsklinika Deutschlands oder im Deutschen Städtetag interessenorganisiert und die Privaten sind im Bundesverband der Privatkliniken zusammengeschlossen. Die genannten Verbände und Landeskrankenhausgesellschaften haben sich freiwillig in der Deutschen Krankenhausgesellschaft e. V. (DKG) zusammengefunden. Die stationären Leistungserbringer haben im Gegensatz zu den korporatistisch verfaßten Krankenkassen und KVen pluralistische Verbandsorganisationen. Dies erkennt man an der Rechtsform des ‚eingetragenen Vereins’ ihres Spitzenverbandes (vgl. Heins 2009: 152).\nHauptaufgabe der LKG ist die Mitwirkung an der Krankenhausplanung auf Länderebene. Die DKG agiert hingegen auf Bundesebene als pluralistischer Akteur in dem gemeinsamen Selbstverwaltungsgremium (G-BA) neben den niedergelassenen Ärzten, Zahnärzten, Psychotherapeuten sowie dem GKV-Spitzenverband. In Verhandlungen tritt diese Interessenvertretung für eine angemessene Vergütung im Krankenhaussektor ein und handelt mit den korporatistischen Akteuren kollektivvertragliche - d. h. bundeseinheitliche - Bewertungsrelationen für stationäre Leistungen aus (vgl. Gerlinger 2009: 38).\nAls Dachverband der Krankenhäuser repräsentiert die DKG neben den sechzehn LKG weitere zwölf Trägerspitzenverbände gegenüber der Politik auf bundesstaatlicher, korporatistischer und internationaler Ebene. Die DKG wirkt am Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWIG) mit und ist in der europäischen Krankenhausvereinigung HOPE und in der International Hospital Federation (IHF) Mitglied (Heins 2009: 153). Mit 83,4 Milliarden Euro Jahresumsatz und rund 1,1 Millionen Beschäftigen ist der Krankenhaussektor ein bedeutender Gesundheitsmarkt (vgl. DKG 2014), der auch in Zukunft weiter an Bedeutung gewinnen wird. Im Rahmen des GKV-WSG hat der G-BA beschlossen, daß bestimmte Krankheitsdiagnosen wie Krebs/HIV und Behandlung von Rheuma und Herzinsuffizienz zum zukünftigen erweiterten Aufgabenspektrum des stationären Sektors gehört (Heins 2009: 153). Perspektivisch ist eine stärkere Vernetzung des ambulanten und stationären Sektors in Gestalt der Integrierten Versorgung (§ 140 a SGB V) in Deutschland zu erkennen.\nFür die Krankenhäuser zeichnen sich mit dem GKV-WSG und dem eingerichteten Gesundheitsfond aber auch negative Entwicklungstendenzen ab, zumal eine nachhaltige finanzielle Ausstattung der Krankenhäuser nicht in Angriff genommen wurde (Hartmann 2010: 329). Ganz im Gegenteil hat der Gesetzgeber restriktive Vorgaben für Preiserhöhungen im Krankenhaussektor vorgegeben, was wiederum zu verstärkten Rationalisierungsmaßnahmen in den Krankenhäusern führte. Derzeit weist der bundesdeutsche Krankenhaussektor, infolge der gesteigerten Personalproduktivität, im internationalen Vergleich die geringsten Fallkosten pro Patient auf (vgl. Heins 2009: 155).\nZu den Aufgaben der Apotheker in Deutschland gehören die Versorgung der Bevölkerung mit Arzneimitteln sowie das Prüfen und Herstellen von Medikamenten. Apotheken treten somit primär als Dienstleister im Gesundheitssektor auf. Sie haben daher den Patienten die notwendigen Informationen bereitzustellen und entsprechend gesetzlicher Vorgaben zu beraten. Ebenso sind sie verpflichtet, preisgünstigere, wirkstoffgleiche Arzneimittel abzugeben. Für Apotheker sind das Arzneimittelrecht, Standes- und Wettbewerbsrecht normativ handlungsleitend (vgl. BMG 2013 u. Bandelow 1998: 87).\nDie Apotheker werden auf Bundesebene durch dieBundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände(ABDA; ursprünglich: Arbeitsgemeinschaft der Berufsvertretungen Deutscher Apotheker) vertreten. Die ABDA setzt sich aus den siebzehn Apothekerkammern und Apothekerverbänden auf Länderebene zusammen. ABDA, Bundesapothekerkammer (BAK), als Zusammenschluß aller Kammern, und der Deutsche Apothekerverband (DAV) bilden die drei relevanten Interessenvertretungen ab (ABDA 2013). Die Gesamtzahl der Apotheken ist seit 2008 rückläufig; 2012 gab es im Bundesgebiet 20.921 Apotheken mit 48.422 Apothekern (ABDA 2013).\nDie Organisationsstruktur der Apothekerschaft in freie und körperschaftliche Organisationen entspricht im wesentlichen derjenigen der Ärzte und Zahnärzte, ohne jedoch so stark ins neokorporatistische Politikfeld Gesundheit eingebunden zu sein. Die ABDA verhandelt in Fragen der Arzneimittelversorgung mit den relevanten Institutionen und agiert im wesentlichen als Informationsforum für ihre Mitgliederorganisationen. Im Gegensatz zu den Arzneimittelherstellern gelten sie als politisch nicht so gut vernetzt:\nWährend die Apotheker bisher nur Einzelfragen der Krankenversicherungspolitik wesentlich mitbestimmen konnten, wird der pharmazeutischen Industrie ein entscheidender Einfluß auf die gesamte Gesundheitspolitik zugeschrieben (Bandelow 1998: 88).\nIm Gefolge des GKV-WSG und der damit einhergehenden Umgestaltung der Preisfindung durch das Durchschnittspreismodell wird es für die Apothekerschaft in Zukunft schwieriger, die bisherigen Margenkalkulationen aufrechtzuerhalten. Außerdem erwächst den Apotheken mit den Versandgroßhändlern und ihrem Apotheken-Franchise-System ernstzunehmende Konkurrenz (Brauner 2009: 186).\nDie organisierten Interessen der pharmazeutischen Industrie gehören nicht zu den korporatistischen Akteuren im Gesundheitssektor. Vielmehr sind es pluralistische Verbände, die als ‚pressure groups’ auftreten und versuchen, auf bundes- und landespolitischer Ebene ihren Einfluß geltend zu machen. Mit sieben Verbänden sind Deutschlands Arzneimittelproduzenten im internationalen Vergleich recht fragmentiert (Brauner 2009: 175f). Primäres Ziel ist die ökonomische Planungssicherheit für ihre Mitglieder zu gewährleisten, damit diese die Marktchancen ihrer Produkte frühzeitig ausloten können (Bandelow 1998: 88). Die mittelständischen Arzneimittelproduzenten sowie die transnationalen Pharmakonzerne sind im besonderen Maße exportorientiert und unterliegen einem verschärften globalen Marktwettbewerb. Aus diesem Grund vollzieht sich deren Interessenvermittlung auf suprastaatlicher Ebene der Vereinten Nationen (WHO) und in den europäischen Institutionen in Brüssel (EU-Kommission und Europäisches Parlament) (ebda.: 176).\nDie in der Vergangenheit auf nationaler Ebene vollzogenen Kostendämpfungsmaßnahmen haben zu einem verstärkten Ressourcenwettstreit in der Branche geführt und infolgedessen zu einer Spaltung der Interessenvertretung geführt. Die Transnationalen Konzerne (TNK), 41 an der Zahl, haben sich zum Verband Forschender Arzneimittelhersteller zusammengeschlossen und forcieren seitdem ihre Interessenpolitik auf europäischer Ebene (Bandelow 2005: 89f). Daneben gibt es den Bundesverband der Arzneimittelhersteller (323 Mitglieder), der als Produzentenvertretung verschreibungsfreier Arzneimittel fungiert sowie zwei Verbände der Hersteller generischer Arzneimittel (Deutscher Generikaverband und Pro Generika). Schließlich gibt es den Bundesverband der Arzneimittelimporteure und den VAD – Verband der Arzneimittelimporteure Deutschlands (Brauner 2009: 176).\nDer Gesundheitsmarkt mit Produkt- und Dienstleistungen hat zur Zeit einen jährlichen Gesamtumsatz von 230 bis 250 Milliarden Euro, in dem rund 4,2 Millionen Menschen arbeiten. Zweidrittel des Umsatzes, 160 Milliarden Euro, entfallen auf das GKV- und PKV-System, wobei der Sektor der Gesetzlichen Krankenversicherung 145 Milliarden ausmacht und 15 Milliarden Euro auf die PKV entfallen (vgl. Brauner: 178). Mit der Einführung der Integrierten Versorgung werden den pharmazeutischen Unternehmen durch Selektivverträge der Kassen und durch Eingliederung der Palliativmedizin in den GKV-Pflichtleistungskatalog vermutlich neue Absatzmärkte geschaffen (ebda.: 185). Ob es sich lediglich um eine Umschichtung innerhalb des Gesundheitsmarktes oder eine Expansion in neue Märkte handelt, wird die Zukunft zeigen. Zusammenfassend ist festzustellen, daß im Arzneimittelsektor ein Interessen- und Organisationspluralismus im Schmitter’schen Sinne vorliegt (Bandelow 2005: 90).\nMit dem Amt des‚Beauftragten der Bundesregierung für die Belange der Patienten und Patientinnen’hat man im Gesetz zur Modernisierung der Gesetzlichen Krankenversicherung (GMG) 2004 eine Interessenvertretung für die Patienten geschaffen. Der Beauftragte wird jeweils für eine Legislaturperiode von der Bundesregierung bestellt. In der vergangenen Periode war es Wolfgang Zöller (CSU), der die Belange der Versicherten auf Rechtsgrundlage des Paragraphen 140 h SGB V zu vertreten hatte. Der allgemeine Auftrag des Amts ist, Patienten bei Fragen über die Sicherstellung der medizinischen Versorgung und hinsichtlich ihrer Rechte gegenüber Leistungserbringer, Kostenträger und Behörden umfassend zu beraten.\nDes weiteren wird Interessenvertretungen der Patienten und Selbsthilfegruppen auf Bundesebene ein Mitberatungsrecht im Gemeinsamen Bundesausschuß (G-BA) eingeräumt (§140 f Absatz 2 SGB V). Die Patientenvertreter beteiligen sich an Diskursen mit Ärzte- und Krankenkassenvertretern, ohne jedoch in weiten Teilen über das fachliche Detailwissen und die Strukturen der neokorporatistischen Akteure zu verfügen, wobei es für die Patientenvertreter sehr oft schwierig ist, zwischen sachlichen und interessengeleiteten Argumenten zu unterscheiden (vgl. Etgeton 2009: 228). Für die zahlreichen Entscheidungsorgane, sechs Beschlußkörper mit je neun und 25 Unterausschüsse mit bis zu fünf Patientenvertretern, ist es ein hoher Koordinationsaufwand, die entsprechend sachkundigen Personen auszuwählen, um das vorgeschriebene Einvernehmen mit den Patientenvertretern zu gewährleisten (ebda.: 227). Die Gruppe der Patientenvertreter bildet die schwächste Einflußgruppierung im G-BA, doch ist es ihre primäre Aufgabe, für mehr Transparenz und Verständlichkeit zu sorgen. Auf jeden Fall hat der Gesetzgeber allen relevanten gesellschaftlichen Gruppierungen ein Mindestmaß an Partizipation eingeräumt. Politische Willensbildung ist nicht Hauptaufgabe des G-BA oder der Selbstverwaltung, denn sie vollzieht sich hauptsächlich über intermediäre Organisationen, wie die Parteien und Medien (siehe Abschnitt 5.4).\nDer Gemeinsame Bundesausschuß (G-BA) ist das oberste Normsetzungsorgan der Gemeinsamen Selbstverwaltung der Ärzte, Zahnärzte, Psychotherapeuten, Krankenhäuser und Krankenkassen in Deutschland. Er agiert auf Rechtsgrundlage des SGB V und ist eine rechtsfähige Körperschaft des öffentlichen Rechts (§ 91 Abs. 1 Satz 2 SGB V). Die vom G-BA beschlossenen Richtlinien haben den Status untergesetzlichen Normen, die für alle Akteure der GKV rechtsbindend sind. Daher wird der G-BA auch „kleiner Gesetzgeber“ genannt. Das BMG übt jedoch die Rechtsaufsicht über die einheitlichen Vorgaben (Richtlinien) des G-BA aus, und das Ministerium kann ggf. Änderungen auf Basis der Ersatzvornahme durchsetzen (vgl. Bronner 2009: 211f u. Hess 2009: 108f).\nDie G-BA-Richtlinien umfassen die ambulante Behandlung bei niedergelassenen Ärzten, Zahnärzten und Psychotherapeuten, den Leistungskatalog für Arzneimittel, Heil- und Hilfsmittel sowie die Behandlung in Krankenhäusern und dazugehörige Reha-Maßnahmen nach § 92 SGB V. Ebenso überwacht der G-BA die Qualitätssicherung im Gesundheitssektor, die ihm seitens des Gesetzgebers übertragen worden ist. Entscheidend dafür sind der therapeutische Nutzen, die medizinische Notwendigkeit sowie die Wirtschaftlichkeit einer Leistung im Rahmen des Pflichtkatalogs der Gesetzlichen Krankenkassen (vgl. ebda.: 212). Die Überprüfung der Qualität nimmt das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWIG) vor, das in Trägerschaft des G-BA ist (Bandelow 2005: 103).\nSeit der Verabschiedung des GKV-WSG besteht das Beschlußgremium aus insgesamt 13 stimmberechtigten Mitgliedern: An der Spitze steht der unparteiische Vorsitzende mit zwei weiteren unparteiischen Mitgliedern, die ihre Aufgaben hauptamtlich wahrnehmen. Die drei Unparteiischen haben jeweils ehrenamtlich tätige Vertreter und Stellvertreter, falls sie verhindert sein sollten. Ferner sind fünf Stimmberechtigte des GKV-Spitzenverbandes auf Finanzierungsträgerseite sowie fünf Vertreter aus der Riege der Leistungserbringer im Gremium vertreten. Auf Leistungserbringerseite entsendet die KBV für den ambulanten Sektor und die DKG für den stationären Sektor je zwei Vertreter. Der fünfte im Bunde ist der Stimmberechtigte der Kassenzahnärztlichen Vereinigung (KZBV). Die korporatistischen Selbstverwaltungsorgane entsenden ihre ehrenamtlichen Vertreter gemäß ihren Satzungen, die DKG bestimmt die Vertreter gemäß des Votums ihrer Mitgliederversammlung (Zimmermann 2012: 27f). Darüber hinaus nehmen fünf Patientenvertreter an den Sitzungen des G-BA teil, die mit einem Antrags- und Mitberatungsrecht, jedoch ohne jegliches Stimmrecht ausgestattet sind (vgl. G-BA 2013 u. Bronner 2009: 212).\nJosef Hecken vertritt als amtierender Vorsitzender des G-BA die Körperschaft gerichtlich und außergerichtlich. Seine Amtszeit beträgt sechs Jahre (Juli 2012 bis Juli 2018). Bei Beratungen haben die unparteiischen Mitglieder den jeweiligen Vorsitz in den einzelnen Unterausschüssen (UA) inne. Die UA, in denen Beschlußempfehlungen ausgearbeitet und dann an das Plenum weitergeleitet werden, bilden das ganze Aufgabenspektrum der GKV ab – dazugehören: ambulante spezialfachärztliche Versorgung, Arzneimittel, Bedarfsplanung, Disease-Management-Programme, Psychotherapie, Qualitätssicherung, veranlaßte Leistungen und zahnärztliche Behandlung.\nUnabhängig von der GKV-WSG-Reform bleibt die Hauptaufgabe des Selbstverwaltungsorgans G-BA die gesetzliche Ausgestaltung des GKV-Pflichtleistungskatalogs mittels Richtlinienkompetenz. Dazu werden medizinisch wirksame Therapieanwendungen stetig konkretisiert und erweitert. Der G-BA ist zugleich Akteur und Konsensarena im neokorporatistischen Politikfeld ‚Gesundheit’, der Koordinierungs- und Steuerungsleistungen erbringt. Grundsätzlich wird ein Konsens nach dem Einstimmigkeitsprinzip angestrebt, obwohl die einfache Mehrheit mit sieben Stimmen zur Beschlußfassung ausreicht. Es können zudem Arbeitsausschüsse gebildet werden, um spezifische Richtlinien auszuarbeiten, wobei die Größe des Gremiums auf sechs Mitglieder begrenzt ist. Die Zusammensetzung entspricht der paritätischen Sitzverteilung - je zwei Mitglieder - der jeweiligen Trägerorganisationen (vgl. G-BA 2013). Der G-BA als Akteur bringt die widerstreitenden Interessen der jeweiligen Repräsentationsträger zur Deckung und erfüllt somit eine Brückenfunktion nach innen und gegenüber der demokratisch legitimierten Instanz BMG nach außen.\nDas Gesetz zur Stärkung des Wettbewerbs in der Gesetzlichen Krankenversicherung, kurz: GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz (GKV-WSG) trat am 01.04.2007 inkraft. Es handelte sich dabei um ein umfangreiches gesundheitspolitisches Reformvorhaben, welches im wesentlichen auf Veränderung der Institutionenordnung und des GKV-Finanzierungssystems abzielte (Paquet/Schroeder 2009: 11). Da weder die ‚Bürgerversicherung’ (SPD) noch die von konservativer Seite bevorzugte ‚solidarische Gesundheitsprämie’ (Kopfpauschale) in der Regierung eine Mehrheit fand, einigten sich die Koalitionäre auf einen Kompromiß. Das aus den Niederlanden bekannte Gesundheitsfondmodell (Hartmann 2010: 332) fand in abgewandelter Form die Zustimmung der Bundeskanzlerin, Angela Merkel, und der Bundesministerin für Gesundheit, Ulla Schmidt (SPD). Bezogen auf die Institutionenordnung stellte das Gesetz eine signifikante strukturelle Organisationsreform der Krankenkassen auf neokorporatistischer Mesoebene dar. Das Bundeskanzleramt und das BMG waren von Anfang an federführend an der Ausarbeitung und Implementierung des Gesetzes beteiligt. Die Reform erhielt oberste Priorität und war damit „Chefsache“ des Bundeskanzleramts. Daher ist es ex-post zu erklären, daß es zu keinen nennenswerten Widerständen in den Fraktionen von CDU/CSU und SPD und der Bund-Länder-Arbeitsgruppe kam (ebda.: 30).\nNichtsdestotrotz verliefen die Aushandlungsprozesse nicht immer konsensual. Obwohl es einzelne Kritiker in den Reihen der Bundesregierung gab, gingen besonders die Opposition und Verbände mittels gerichtlicher Klagen und Kampagnen gegen das Gesetz vor. Die Widersacher argumentierten, daß der Gesundheitsfonds ein viel zu großes Wagnis sei und daß das GKV-WSG „wohl [zu] den größten sozialpolitischen Experimente[n] der jüngeren bundesdeutschen Geschichte [...]“ gehören wird (zit. n. Schroeder 2009: 31).\nMax Weber verwendet den Begriff ‚Hierarchie’ im Zusammenhang mit rationaler säkularer Herrschaft. „Sie ist Bestandteil einer legalen Ordnung, die sich insbesondere durch Regelhaftigkeit und Berechenbarkeit auszeichnet. Weber siedelt Hierarchie nicht nur in der öffentlichen Verwaltung an, sondern in allen Arten von Organisationen, die bürokratische Merkmale aufweisen [...]“ (Döhler 2007: 46f).\nJedes Bundesland verfügt über eine Kassenärztliche Vereinigung (KV); das Land Nordrhein-Westfalen (NRW) verfügt mit der KV Nordrhein und KV Westfalen-Lippe über zwei KVen, womit 17 KVen insgesamt im Bundesgebiet tätig sind.\nvgl. Organigramm des G-BA: http://www.g-ba.de/downloads/17-98-2436/AufbauVorsitz_13-01-2013_deutsch.pdf), Zugriff am 25.01.2014.\nPolitische Interessenvermittlung Gesundheitswesen Gesundheitsreform Ausgabenbegrenzung Gesundheitssektor politische Steuerung\n, 2014, Der GKV-Spitzenverband: Rolle und Funktion im Neokorporatismus, Hamburg, Bedey Media GmbH, https://www.bachelor-master-publishing.de/document/297952\nGesetzliche vs. Private Krankenversicherung: Pro und Contra unter B...


Vertretbarkeit - LinkFang.de\nWaren sind dann vertretbar, wenn sie gleichwertig beschaffen und gegeneinander austauschbar sind. Beispiele sind Wertpapiere, Rohstoffe (Erdöl, Getreide usw.). Die Vertretbarkeit ist eine wichtige Voraussetzung für die Handelbarkeit an der Börse ohne physische Präsenz der Ware.\nDie vertretbaren Sachen sind nach § 91  BGB solche Fahrnisse, die sich im Verkehr objektiv nach Zahl, Maß oder Gewicht bestimmen lassen. Besondere Bedeutung erlangt die Vertretbarkeit von Sachen bei Werklieferungsverträgen, Darlehen und Summenverwahrungen. Bei vertretbaren Sachen kommt es dem Gläubiger nicht darauf an, welche von mehreren gleichartigen Sachen er bekommt.\nQuelle: Wikipedia - http://de.wikipedia.org/wiki/Vertretbarkeit (Vollständige Liste der Autoren des Textes [Versionsgeschichte]) Lizenz: CC-by-sa-3.0


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Betrunkener Radfahrer verursacht Unfall Fuchsstadt — Nach einer Feier befuhr ein 23-Jähriger gegen 2.50 Uhr mit einem geliehenen Fahrrad eine Gefällstrecke im Ort und prallte gegen...\nFuchsstadt — Nach einer Feier befuhr ein 23-Jähriger gegen 2.50 Uhr mit einem geliehenen Fahrrad eine Gefällstrecke im Ort und prallte gegen einen Volvo am Fahrbahnrand, den er übersehen hatte. Der Radler stürzte auf die Straße und zog sich leichte Verletzungen zu, die im Krankenhaus behandelt wurden. Ein Alkoholtest bei ihm ergab einen Wert von 2,36 Promille, weshalb eine Blutentnahme erfolgte. Das Fahrrad wurde bei dem Unfall total beschädigt, der Schaden am Pkw beträgt mehrere Hundert Euro. Auf den 23-Jährigen kommt ein Strafverfahren zu.\n0,94 Promille ertappt\nOberthulba — Bei einer Verkehrskontrolle am Samstag um 2.45 Uhr im Ortsbereich von Oberthulba stellten die Polizeibeamten bei einem 29-jährigen Autofahrer Alkoholgeruch fest. Der Alkoholtest ergab einen Wert von 0,94 Promille. Der Mann musste sein Auto stehen lassen. Ihn erwarten ein Bußgeld und ein Fahrverbot von mindestens einen Monat.\nAudi prallte gegen\nAnhänger von Traktor\nHammelburg — Ein Schaden von mehreren tausend Euro entstand bei einem Unfall am Samstagnachmittag. Ein 54-Jähriger wollte mit seinem Traktorgespann von der Fuldaer Straße nach links in die Dr.-Georg-Schäfer-Straße abbiegen. Ein nachfolgender 32-jähriger Audi-Fahrer wollte den Traktor noch überholen und prallte gegen den Anhänger.\nEine Bank beschädigt,\neine andere gestohlen\nRamsthal — Eine am Ramsthaler Kreuz stehende Holzbank ist zwischen Mittwoch und Freitag beschädigt worden. Eine weitere Bank wurde gestohlen. Der Federweißenclub Ramsthal, dem die Bänke gehören, hat eine Belohnung zur Ergreifung der Täter ausgesetzt.


Wissenswertes über Weihnachtsbäume | Galaxy Ingolstadt\nOhne Weihnachtsbaum ist das Fest der Feste für viele undenkbar. Daher ist die Suche nach dem perfekten Tannenbaum vielerorts schon mehrere Wochen vor Heiligabend in vollem Gange. Doch woher kommt eigentlich die Geschichte, einen Weihnachtsbaum aufzustellen? Und auf was sollte man beim Kauf eines Weihnachtsbaumes achten?\nDas und vieles mehr haben wir für euch kurz zusammengefasst.\nWoher kommt der Brauch mit den Weihnachtsbäumen?\nDer Ursprung der Tradition mit dem grünen Nadelbaum liegt im heidnischen Brauchtum. Schon im Mittelalter verzierten die Menschen gerne Haus und Hof mit immergrünen Zweigen von Tanne, Mistel und Wacholder. Im späten 16. Jahrhundert wurde es dann im Elsass Brauch, den Weihnachtsbaum mit Süßigkeiten zu schmücken.\nIm 19. Jahrhundert schließlich wurde der geschmückte Weihnachtsbaum immer populärer, erst in den Städten, dann auch am Land. Heute steht er mit Christbaumkugeln und Kerzen in vielen Häusern dieser Welt.\nFakten zu den Weihnachtsbäumen:\nIn Deutschland werden jedes Jahr…\n…25 – 30 Millionen Weihnachtsbäume aufgestellt. Die Anzahl pro Jahr nimmt aber zu. Gründe dafür sind Zweitbäume oder die Christbäume in den Innenstädten.\nDie Nordmanntanne ist mit…\n…75% die beliebteste Art von Weihnachtsbäumen, die jährlich aufgestellt werden. Danach folgt die Blaufichte mit ca. 15%.\nDer Preis einer solchen Tanne liegt…\n…bei etwa 25-30€. Grundsätzlich sind sie in größeren Städten teurer als auf dem Land. Wegen der aktuellen Corona-Pandemie erwarten Experten aber für dieses Jahr höhrere Preise.\nEs braucht durchschnittlich…\n…40.000 Hektar Anbaufläche (ein Quadrat mit 20 Kilometern Seitenlänge!) , um den Weihnachtsbaumbedarf in Deutschland zu decken. Übrigens: Nur zwei von drei Bäumen sind qualitativ gut genug, um in den Handel zu kommen.\nEine Nordmanntanne braucht…\n…bei intensiver Pflege und guter Düngung ungefähr zehn bis zwölf Jahre bis sie 1,80 Meter Höhe erreicht hat und sie dann als Weihnachtsbäume verwendet werden können. Fichten wachsen schneller, brauchen je nach Art aber auch mindestens sieben Jahre.\nKnapp über der Hälfte der Weihnachtsbäume…\n…werden aus landwirtschaftlichen Betrieben oder am Straßenhandel erworben. Wegen des breiten Konsumverzichts von Plastikprodukten und wegen Corona steigt die Nachfrage auf echte Weihnachtsbäume zusätzlich.\nDer Verkauf von…\n…Online-Weihnachtsbaumverkauf wächst weiter. Demnach bestellen Menschen ihre Bäume im Internet, lassen sie sich nach Hause liefern, mit Weihnachtsschmuck inklusive.\nEin Plastikbaum rechnet sich nur…\n…wenn er auch wirklich lange hält. Ein Plastikbaum muss laut Experten mindestens 17 Jahre durchhalten, bis er sich ökologisch rechnet.\nExperten raten zu…\nÖkö-Weihnachtsbäumen. Man erkennt sie an einem FSC-, Naturland- oder Bioland-Siegel der EU. Die Bäume sind nicht wesentlich teurer, nur nicht überall zu haben. Das Angebot wächst aber von Jahr zu Jahr. Außerdem bieten regionale Burschenvereine auch öfters mal Aktionen an, wo man den Weihnachtsbaum selbst sägen kann. So spart man sich große Transportwege und trägt dabei zur Ökobilanz bei.\n… bis zu 25.000 Insekten beheimaten. Typische Bewohner sind Rindenläuse, Milben, Motten, kleine Spinnen und Zecken. (viele sind aber so klein, dass sie kaum entdeckt werden) Die Tierchen befinden sich eigentlich im Winterschlaf, durch die warme Umgebung in den Häusern erwachen sie allerdings und werden wieder aktiv. Aber keine Sorge: Die Insekten werden nicht im Haus herumspazieren, die meisten leben nämlich im Baum und nicht auf dem Baum.


Anti-Falten-Lösung von Dr. Niedermaier – München\nAnti-Aging zum Trinken!\nGenerell bedeutet sichtbares Altern einen Abbau der Hyaluronsäurespeicher. Jetzt haben Sie die Möglichkeit, diese wieder aufzufüllen.\nDas einzigartige Patent der Kaskadenfermentation liefert aus biologischen, sonnengereiften Zutaten einen Enzymaufschluss auf mikrofermentierter Basis: die Regulatessenz. Die hochmolekulare Hyaluronsäure nutzt diese Regulatessenz als "Carrier" (Wirkstoff-Taxi) und wird auf einfachste Art genau an die Stellen des Körpers transportiert, an denen sie so dringend benötigt wird.\nDie Resorptionsfähigkeit unserer hochmolekularen, veganen Hyaluronsäure ist wissenschaftlich belegt!\nLassen Sie sich diese Entfaltungssensation nicht entgehen und seien Sie die Schönste im ganzen Land ... oder der Schönste!\nMit voller Jugendlichkeit voraus!\nMit täglich einem Fläschchen Regulatpro Hyaluron werden Sie erleben, wie sich Ihre Haut mehr und mehr entfaltet. Beobachten Sie Ihre Hautbeschaffenheit genau! Achten Sie auf sämtliche Zonen, die vom Altern betroffen sind, wie Gesicht, Hals, Dekolleté, Hände und Ihr gesamtes Bindegewebe! Stärken Sie Ihr Selbstbewusstsein bereits beim ersten Blick am Morgen in den Spiegel!\nDiese wirkungsvolle Formel aus Hyaluronsäure, Regulatessenz, Biotin, Zink, Kupfer und Kieselsäure lässt Sie jugendlich erstrahlen und sorgt darüber hinaus für feste Nägel und kraftvolles Haar. Mit einem Schluck pro Tag - ohne Aufwand! Ein nachhaltiges Investment in zeitlose Schönheit - von innen!\nRegulatpro® Hyaluron - THE ANTI-AGING BEAUTY DRINK\nAb heute wird das Anti-Aging Wundermittel Hyaluronsäure nicht mehr nur gecremt, sondern auch getrunken. Denn nur die geballte Kraft von innen und außen schafft ein wahres Entfaltungswunder der Haut. Regulat® Beauty ergänzt mit Regulatpro® Hyaluron das Kosmetiksortiment mit einem veganen, rein natürlichen Nahrungsergänzungsmittel. Genau wie auch in der Naturkosmetik Regulat® Beauty liegt das Geheimnis der unvergleichbaren Wirkkraft in der kaskadenfermentierten Regulatessenz. In über 45 Studien wurden die bahnbrechend effektiven Wirkungen dieser patentierten Bioessenz bewiesen! Das Besondere ist der nachweisbare Carrier-Effekt, welcher die kostbaren, natürlichen Wirkstoffe direkt und hoch verfügbar in die Zelle schleust – so erwacht jede Zelle zu neuem Leben und lässt Ihre Schönheit in neuem Glanz erstrahlen!\nMorgens 20 ml (ein Fläschchen) Regulatpro® Hyaluron unverdünnt zu sich nehmen, vor dem Schlucken eine Weile im Mund bewahren. Bei Magen-/Darm-Empfindlichkeit Regulatpro® Hyaluron verdünnt in einem Glas Wasser trinken. Die angegebene empfohlene Verzehrsmenge darf nicht überschritten werden. Nicht als Ersatz für eine ausgewogene und abwechslungsreiche Ernährung sowie eine gesunde Lebensweise verwenden. Außerhalb der Reichweite von kleinen Kindern lagern. Durchschnittliche Nährwertangaben pro 20 ml (Tagesdosis).\nFalten und gestresste Haut lassen sich jetzt ganz einfach wegschäumen! Der hochwirksame Regulat® Magic Mousse enthält die einzigartige Regulatessenz in Kombination mit einem hochdosierten Gehalt vom Faltenkiller Hyaluron und pflegt neben Gesicht auch den Körper intensiv mit wertvoller Feuchtigkeit. Die unbeschreiblich zarte Struktur des Regulat® Magic Mousse verschmilzt mit der Haut und sorgt für ein sofortiges erfrischendes Wohlgefühl und entspannte, seidig-glatte Haut.


ᐅᐅ drehstuhl für gamer günstig kaufen - Top 25 Liste 2020\ndrehstuhl für gamer günstig kaufen\n25 drehstuhl für gamer Produkte im Preisvergleich\nWarum soll ich mir generlisierung einen drehstuhl für gamer erwerben? Wo soll ich mir am positivsten eine erwerben? Wie erheblich darf ein richtig gutes Endgerät kosten? Welche Funktionalitäten und Extras sind eine Investition wert? Ob Kindersofa, über Kinderstuhl, bis hin zu Kinderklappstuhl Im Netz findet man viele drehstuhl für gamer Test Spielfilme, allerdings allein wenig Vergleiche! Welcher Entsafter ist der richtige für mich? Fragestellungen über Fragestellungen, die hoffentlich sämtliche bald beantwortet werden….


Handgelenkorthese medi Manumed T | Saniplanet.de - Ihr Sanitätshaus\nZur Ruhigstellung des Handgelenks, Handgelenkorthese mit Fixierung des Daumens. mehr\nHandgelenkorthese medi Manumed T links Größe 1\nDie medi Manumed T ist eine Handgelenkorthese mit Daumenauflage zur Ruhigstellung und Stabilisierung des Handgelenks, Daumensattels und Daumengrundgelenks. Dabei wird der Daumen in seinem natürliche Abspreizwinkel stabilisiert und eine falsche oder übermäßige Belastung des Daumens vermieden.\nEine Immobilisierung, Ruhigstellung des Daumens in Verbindung mit dem Handgelenk ist besonders bei einer Verstauchung von Daumen und oder Handgelenk zu empfehlen. Weiterhin kann die medi Manumed T Handgelenkorthese auch bei Rizarthrose, Sehnenscheidenentzündungen und rheumatischen Erkrankungen zum Einsatz kommen.\nDie innovative Rahmenkonstruktion ermöglicht eine Ruhigstellung der Hand. Eine Comfort Zone im Daumenbereich sorgt für hohen Tragekomfort. Integrierte Aluminiumstäbe lassen sich leicht und schnell an die Handform des Patienten anpassen. Das Schlupfsystem mit integrierten Rückhalteschlaufen erleichtert das Anziehen.\nDas medi airtex Material ist atmungsaktiv und feuchtigkeitsleitend und sorgt für höchsten Tragekomfort. Die Manumed T schützt den Patienten vor Fehlbelastung des distalen und proximalen Hand- und Daumengelenks.\nDistorsionen, Verstauchung des Handgelenks und oder Daumens\nSeitenbandläsionen, Verletzung des Daumengrundgelenks\nTendinitis, Tendovaginitis des Handgelenkes und oder des Daumens\nUmfang Handgelenk und Größe:\nbis 14 cm Größe 0\n14 bis 18 cm Größe 1\n19 bis 23 cm Größe 2\n24 bis 28 cm Größe 3\nIndikation: Arthrose Hand, Rheumatoide Arthritis, Rhizarthrose, Ruhigstellung Handgelenk


Interview mit Bauforum-Präsident Thomas Baggenstos - 04.09.2017, 05:48 Uhr\nHochhäuser sorgen für Emotionen. Fast fünf Stunden lang haben Politiker jüngst im Stadtzuger Parlament um das Hochhausreglement gestritten, das jetzt an die Urne kommt. Bauforum-Präsident Thomas Baggenstos erklärt in einem Interview, warum er den jetzigen Entwurf fragwürdig findet. Aber auch, warum Hochhäuser eigentlich typisch für Zug sind. Weiterlesen\nWhatsapp-Interview mit dem Zuger Kabarettisten - 03.09.2017, 13:02 Uhr\nSchon seit längerem tourt Michael Elsener mit dem Programm «Mediengeil» durch die Schweiz und Deutschland. Der Zuger Kabarettist ist aktiv auf Twitter, Facebook, Youtube, verkauft DVDs – wir fragen ihn im Whatsapp📱-Interview: wer ist nun mediengeil, er oder die Zuschauer? Kleiner Spoiler: Es gibt ein Nasshaar-Selfie zu sehen. Weiterlesen\nEine von Zugs angesagtesten Bands ist zurück - 30.08.2017, 17:57 Uhr\nSie waren eine der angesagtesten Zuger Alternative-Rock-Bands der Nullerjahre. In einer Woche stehen sie nun wieder auf der Bühne – in alter Formation. Wir wollten von ihnen wissen, wie es sich anfühlt, nach acht Jahren bald wieder zusammen auf der Bühne zu stehen und wieso sie auf ihrem neuen Album «Harbor of Waste» ungewohnt politisch auftreten. Weiterlesen\nWir stellen Zuger Expats 10 schonungslose Fragen - 13.08.2017, 11:55 Uhr\nExpats geniessen in Zug nicht den besten Ruf. Sie seien reich, arrogant, fahren Protzkarren und integrieren sich nicht, heisst es. Stimmt das eigentlich? Zwei Expat-Damen waren mutig genug, sich unseren schonungslos ehrlichen Fragen zu stellen. Weiterlesen\nLuzern vs. Kriens: Der Showdown vor dem Cup-Spiel - 12.08.2017, 05:03 Uhr\nAm Samstag kommt es zum ersten Innerschweizer Derby seit 2006. Aufs Feld geführt werden beide Mannschaften von je einem Krienser: Der SCK von Ex-FCL-Profi Daniel Fanger, der FCL von Ex-Kriens-Junior Claudio Lustenberger. Was bedeutet das Derby für die zwei? Weiterlesen\nWillisauer Unternehmer und sein «Team by Wellis» - 18.07.2017, 12:58 Uhr\n«Team by Wellis» stand vor einem Jahr am Abgrund. Für den Willisauer Patrick Brunner war es ein Schock. Kurzerhand hat der Unternehmer die bekannte Designmöbelmarke selbst übernommen. Wieso er auch in Zeiten von Billigwaren und Einkaufstourismus an den Erfolg der exquisiten Stücke glaubt. Weiterlesen\n50 Fragen an Gemeindepräsident Andreas Hotz - 16.07.2017, 12:15 Uhr\nEs war eine Überraschung für viele Baarer: Andreas Hotz, langjähriger Gemeindepräsident, will nicht mehr. Der 58-Jährige tritt nämlich bei den Wahlen im nächsten Jahr nicht mehr an. Doch wie der FDP-Mann und Anwalt versichert: Es wird ihm nicht langweilig werden ohne Politik. Vor allem eines will er künftig deutlich öfter treiben. Weiterlesen\nBodum-Villa steht offenbar zum Verkauf - 07.07.2017, 05:04 Uhr\nSeit vier Jahren beschäftigen die Bodum-Villen die Stadt Luzern. Nachdem jüngst Sitzungsprotokolle publik wurden, geraten nun Baudirektorin Manuela Jost und ihre Stadtbaukommission in die Kritik. Jost dementiert: Die insgesamt vier Planungsunterbrüche gingen allesamt auf das Konto des Villenbesitzers. Gescheitert sei letztlich nicht die Stadt, sondern das Projekt. Nun steht offenbar die Villa an der Obergrundstrasse 99 wieder zum Verkauf. Weiterlesen\nSoul-Star Seven über Erfolg und Konzerte in Luzern - 01.07.2017, 17:03 Uhr\nEr gilt als eine der besten Schweizer Stimmen: Soul-Star Seven. Im Juli veröffentlicht der Luzerner bereits sein 10. Studioalbum. zentralplus verrät er im Interview, wie er es mit der Musikszene in Deutschland hält, worüber er mit Thomas D philosophiert und warum er auf seiner Tour seine Heimatstadt auslässt. Weiterlesen


Ist es möglich, mit Surebets Geld zu verdienen?\nStartseite Artikel Wie man Surebets zu einer konstanten Einnahmequelle macht\nDank des Internets haben viele Menschen eine Richtung wie das Surebetting gelernt und lernen es weiterhin. Die Idee ist überall, dass dies die einzige Win-Win-Möglichkeit ist, mit Wetten Geld zu verdienen, und das ohne Risiko, zumindest im Spiel. Denn egal wie das Event endet, der User schreibt schwarze Zahlen und nimmt einen bestimmten Geldbetrag mit. Man kann sagen, er hat einen Vorteil gegenüber den Buchmachern. Sie wissen natürlich davon und mögen Surebettors äußerst nicht, obwohl sie weder gegen das Gesetz noch die Regeln verstoßen, da Wetten auf die Koeffizienten abgeschlossen werden, die die Buchmacher selbst angegeben haben. Sie gehen ganz einfach mit unerwünschten Nutzern um – sie kürzen die maximal mögliche Anzahl an Einsätzen, auch dies ist nicht verboten.\nNachdem man sich näher mit der Sportschiedsgerichtsbarkeit vertraut gemacht hat, neigen viele dazu, damit Geld zu verdienen, weil es so verlockend ist: vor dem Computer sitzen, Geld zählen, nicht zur Arbeit gehen. Leider enden mehr als die Hälfte der Unternehmungen im Nichts, die Spieler geben die Besetzung als aussichtslos auf. Erstens haben die Buchmacher es satt, ständig Höchststände zu schneiden, zweitens sind hier Geldanlagen gefragt und drittens ist es ziemlich harte und mühsame Arbeit. Niemand garantiert, dass es einfach wird. Trotzdem ist es durchaus möglich, Arbs zur Haupteinnahmequelle zu machen, heute werden wir dieses Thema genauer behandeln.\nDie allererste Frage, die sich einem Anfänger stellt, ist, ob es möglich ist, mit Surebets seinen Lebensunterhalt zu verdienen? Machen Sie sie idealerweise zur Haupteinnahmequelle und leben Sie glücklich bis ans Ende ihrer Tage. Fast jeder beginnt, Sportschiedsgerichtsbarkeit genauer zu studieren, Rezensionen zu lesen, mit Kollegen in Foren zu kommunizieren. Es gibt jedoch überall verstreute Informationen, jemand glaubt, dass Arbs schon lange "tot" sind, und es ist unrealistisch, an ihnen zu verdienen, jemand behauptet, er verdiene Hunderttausende im Monat und lebe reich. Wem soll ich also vertrauen?\nSo paradox es auch klingen mag, aber jeder muss daran glauben. Jetzt werden wir unsere Position erläutern. Es hängt alles von der Einstellung einer Person zu ihrem Geschäft ab. Wenn er an sich glaubt, sich ein hohes Einkommen zum Ziel setzt, ständig dazulernt, Surebets als echte Gewinnquelle behandelt, wird er auf jeden Fall Erfolg haben. Wenn er argumentiert, dass die Schiedsgerichtsbarkeit eine verderbliche Beschäftigung ist, wird nichts klappen. Alle Aussagen im Netzwerk sind also wahr, nur jemand hatte nicht genug Geduld und jemand hat hart gearbeitet und wurde ein professioneller Surebet-Macher.\nLeider wird eine große Schicht von Spielern in der Anfangsphase eliminiert, weil sie die Arbs falsch interpretiert haben, mehr erwartet haben, sofort eine Million verdienen wollten. Das heißt, sie haben die falsche Strategie entwickelt. Wir geben Tipps, wie Sie mit dem Wetten auf Schiedsgerichtsbarkeit im Sport beginnen, was Sie erwartet, welche Einnahmen Sie haben, wie viel Sie investieren müssen und so weiter. Wir hoffen, dass der Artikel für alle nützlich ist.\nWas ist gegeben\nWir erwarten, dass die Leser dieses Artikels keine Anfänger mehr sind, die die Grundlagen von Surebets erklären müssen. Andernfalls sollten Sie zuerst die Schulungsmaterialien lesen, sie sind hier auf unserer Website verfügbar. Theoretisch wissen Sie bereits, was Schiedsverfahren sind, Sie verstehen, dass Sie Scanner-Dienste kaufen müssen, wie Sie sie verwenden. Wir sind bereit, die Höhen von den Buchmachern zu schneiden, vielleicht haben wir bereits versucht zu wetten und etwas Gewinn erzielt. Aber Sie werden von einer natürlichen Frage gequält: Wie viel können Sie mit atbs verdienen? Ist es wirklich möglich, sie zur Haupteinnahmequelle zu machen, die eine komfortable Existenz gewährleistet? Und so weiter und so weiter.\nIm Rahmen des Artikels werden wir konsequent den gesamten Weg des Arb durchlaufen, beginnend mit dem Beginn der Tätigkeit bis zur professionellen Arbeit. Wir geben konkrete Tipps, Beispiele und andere nützliche Informationen.\nWie fange ich an, Wetten zu platzieren\nZunächst ist zu verstehen, dass zunächst finanzielle Investitionen erforderlich sind, auf die Sie nicht verzichten können. Zuallererst ist dies die Auffüllung des Kontos bei Buchmachern, der Kauf eines Abonnements für Scanner. Und das sind nur die notwendigsten Ausgaben, dann werden neue Artikel hinzugefügt, aber wir werden sie noch nicht besprechen.\nEs wurde also beschlossen, Gabelfahrer zu werden, es ist geplant, dass dies in Zukunft der Hauptjob wird, der für gute Einnahmen sorgt. Viele Menschen machen in diesem Stadium bereits einen groben Fehler – sie wollen viel auf einmal und merken nicht, dass dies nicht passiert. Sie können nicht sofort anfangen, Zehntausende pro Woche zu verdienen, indem Sie ein paar Artikel lesen und ein paar Gabeln finden. Sie müssen schrittweise dazu übergehen, Erfahrungen sammeln, die Arbeitszeit erhöhen und die Prinzipien jedes Buchmachers kennenlernen. Wir müssen darauf vorbereitet sein, dass es zunächst Verluste geben wird, offensive Verluste, vielleicht sogar negative. Das ist normal, jeder geht diesen Weg.\nBestimmen Sie die Größe des Pots für Wetten\nWie viel Geld brauche ich? Vielleicht die Hauptfrage für Anfänger. Jemand ist bereit, sofort zu investieren 10 000 Euro, jemand ist nicht mehr als 100. Unser Rat ist, mit den Mindestbeträgen zu beginnen. Im Allgemeinen wird 500 Euro für die Ausbildung gehen. Wir verteilen sie an drei oder vier Buchmacher, wir setzen sie auf ein Minimum, wir entwickeln Fähigkeiten, wir verbessern unsere Fähigkeiten. Mit der Zeit wird es möglich sein, beträchtliches Geld zu investieren. In der Zwischenzeit sollte der Topf minimal sein, es ist nicht so beleidigend, ihn zu verlieren, wenn etwas passiert.\nWie viele Buchmacher zu wählen\nSie können oft Empfehlungen sehen, dass Sie angeblich so viele Buchmacher wie möglich nehmen müssen, damit es mehr Gewinn gibt. Es ist natürlich so, aber es ist schwierig für einen Anfänger, sich an mehrere Operatoren gleichzeitig anzupassen. Es ist besser, zu Beginn Ihrer Karriere nicht mehr als 3-4 Buchmacher zu nehmen und Ihren Pot zwischen ihnen zu verteilen. Allmählich wird die Anzahl der Buchmacher wachsen, es wird einfacher sein, mit jedem von ihnen zu arbeiten, es wird ein Verständnis dafür geben, wo es besser ist zu spielen und welche Marken zu vermeiden sind. Für die beste Wahl empfehlen wir Ihnen, die Rezension des Best BM zu lesen.\nAuswahl von Surebets\nAnfangs arbeiten wir nur an Arbs vor dem Spiel, sie sind sicherer, das Risiko, keine Zeit zu haben, einen der "Arme" zu schließen, tendiert gegen Null. Ja, es wird weniger von ihnen geben, die Rentabilität ist niedriger, aber sie sind ideal für Erfahrung und Training. Allmählich wechseln wir in den Live-Modus, zuerst setzen wir es nur während der Pause der Spiele, dann beginnen wir mit jedem Surebet.\nAuswahl eines Scanners\nSurebets Scanner sind anders, irgendwo teurer, irgendwo billiger. Zunächst sind kostengünstige Dienste geeignet, die in 10-20 BM nach Schiedssituationen suchen. Ihre Funktionalität ist nicht so umfangreich wie bei großen Projekten, aber die Preise für Dienstleistungen sind deutlich niedriger. Professionelle Werkzeuge eignen sich für Gabelbauer, die fünfstellige Beträge verdienen und viele zusätzliche Werkzeuge benötigen.\nEs hängt vom Spieler selbst, seinem Lernwillen, seinen anfänglichen Fähigkeiten und seinem Intelligenzniveau ab. Für jemanden reichen ein paar Wochen Training aus, um ein neues Niveau zu erreichen, für jemanden reichen 6 Monate nicht aus. In jedem Fall muss der Spieler selbst entscheiden, wann er zur beruflichen Tätigkeit bereit ist. Die offensichtlichen Anzeichen sind wachsende Einkommen, ein Mangel an Gabeln, ein selbstbewusster Ausstieg aus dem Plus. Im Durchschnitt dauert es etwa einen Monat, um sich vollständig an das Thema Sportschiedsgerichtsbarkeit zu gewöhnen.\nEs ist schwierig, in der Anfangsphase über Einnahmen zu sprechen, da der Wettende trainiert, seine Hand füllt und Erfahrung sammelt. Dennoch sind die Zahlen immer noch ermutigend. Nehmen wir an, dass 500 Euro der Bank für 3 Buchmacher bereitgestellt wurden. Jeder hat 150 Euro, Infolgedessen sind 450 beteiligt, ein weiterer 50 ist eine Reserve, falls Sie dringend Geld bei einem der BM einzahlen müssen.\nNehmen wir die durchschnittlichen zahlen für die Rentabilität und die Anzahl der arbs pro Tag. Nehmen wir an, dass Raten mit 5% Rentabilität verwendet werden, etwa 10 Ereignisse pro Tag beteiligt sind, das ist ziemlich realistisch. 20% der Bank werden für jede Arb zugewiesen, dh 30 Euro werden in jedem Buchmacher für eine Spielsitzung verwendet. Berechnen wir nun, wie hoch das Einkommen für einen Monat in Zukunft sein kann. Wir erhalten 5% Gewinn aus jeder Schiedsrate, dh 1,5 Euro (ab 300 Euro). Es gibt 10 Gutscheine pro Tag, was uns 150 Euro gibt. Für einen Monat sind das 4500 Euro. Dies bedeutet, dass die Ausbeute bei Verwendung von 4.500 Rubel 100% beträgt. Ein gutes Ergebnis, selten kann sich eine Strategie mit ähnlichen Indikatoren rühmen.\nJa, die Menge ist klein, aber wir haben auch einen kleinen Topf verwendet, wir haben ihn sehr vorsichtig eingesetzt, nur 20% davon in jedem BM. Wir verwenden Surebets nur im Pre-Match und nur 10 Stück pro Tag. Vergiss nicht, es war eine Trainingseinheit, die immer noch eine Steigerung von 100% ergab. Weitere Arbeit wird viel profitabler sein.\nArbs auf mittlerer Ebene\nDas Training ist abgeschlossen, der Spieler ist bereit, bedeutendere Gipfel zu erobern. Die ersten Schritte sind die wichtigsten, Sie sollten nicht ignoriert werden. Bereits in der Trainingsphase können Buchmacher Sanktionen verhängen und die Höchstsätze senken, in diesem Fall müssen sie neue Konten erstellen oder den BM ändern. Wir empfehlen Letzteres, da Multiaccounting noch mehr Aufwand, Erfahrung und Geldspritzen erfordert. Wie viel können Sie in dieser Phase verdienen? Wir werden das Porträt des durchschnittlichen Spielers betrachten und Tipps zur Arbeit geben.\nDer Fehler der meisten Surebettors ist, dass sie nach einer Trainingseinheit anfangen, sich fast als Profi zu betrachten und übermäßiges Selbstvertrauen zu gewinnen. Dieser Ansatz wird nicht zum Guten führen. Sie müssen allmählich klettern, Erfahrung sammeln. Lernen Sie die Essenz der Arbeit der Buchmacher kennen, lernen Sie, schnell und im Live-Modus zu wetten.\nDie Wahl eines BM\nWie viele Bookies sollte ich verwenden? Für Anfänger reichen 4-5 Operatoren aus, maximal 6. Wir verteilen die Arbeitsbank zwischen ihnen. Jeder BM muss genau wissen, wie der Gutschein ausgestellt wird, wie lange die Wette bestätigt wird, Navigation, Angemessenheit des Support-Service und so weiter. Wir bevorzugen große und bekannte Buchmacher, die, obwohl sie die Höchstsätze reduzieren, immer Gewinne auszahlen, vorausgesetzt, die Identitätsprüfung wurde erfolgreich abgeschlossen. Offhand, können Sie anrufen:\nUnd so weiter. Sie müssen kein Genie sein, um zu verstehen, wie jeder Operator bei Surebets behandelt. Zunächst können Sie auf die Giganten Pinnacle, Sbobet und Betfair verzichten. Es gibt nur wenige Arbs, sie eignen sich für Profis, die mit fünfstelligen Beträgen arbeiten.\nWährend des Trainings wird nur das Pre-Match verwendet. In der zweiten Phase ist es wünschenswert, den Live-Modus zu verbinden. Es ist profitabler und es gibt mehrere Male mehr Veranstaltungen. Wir empfehlen Ihnen, den aggressiven Stil aufzugeben und nicht auf alles zu setzen, sondern nur auf Fußball -, Hockey-und Tennisspiele. Außerdem wird es schwierig sein, während der Spielpause zu spielen, während des Spiels wird es schwierig sein, Zeit zu haben, jede "Schulter" zu schließen, man kann einfach keine Zeit haben. Wir verbinden den Live-Service im Scanner, auch wenn es zusätzliche Kosten sind, aber sie zahlen sich mit aller Macht aus.\nArbs auf hohem Niveau\nIm vorherigen Teil des Materials haben wir skizziert, wie viel ein durchschnittlicher surebettor. Gehen wir nun zu einem höheren Arbeitsniveau über und gehen davon aus, dass der Kunde nach ein paar Monaten 1000 Euro angesammelt und auf Arbs verwendet hat. Lassen Sie uns grobe Berechnungen durchführen und versuchen, das ungefähre Einkommen für den Monat vorherzusagen.\nAnzahl der Buchmacher\nWir empfehlen nicht, ihre Anzahl radikal zu erhöhen. 8-10 BM werden im Übermaß ausreichen. Wir werden auf jeden Fall Pinnacle, Sbobet und Betfair verwenden. Auf dieser Ebene muss der Wettende jeden Buchmacher gründlich kennen, mit geschlossenen Augen navigieren und seine eigene Liste von Einrichtungen haben, in denen er setzt.\nEs ist unklug, auf alles hintereinander zu setzen, Sie müssen sich auf 3-4 Disziplinen konzentrieren. Wir benutzen definitiv Fußball und Tennis, Wettbewerbe finden rund um die Uhr statt. Sie können auch basketball, hockey und volleyball. Exotischere Optionen wie Handball, Wasserball nur, wenn andere Veranstaltungen lange Zeit nicht zu finden sind. Natürlich arbeiten wir im Live-Modus.\nUnsere Bank ist bedingt schon 1000 ruro. Auf diese Weise können Sie mehr Surebets pro Tag finden und sicher aufbewahren, da wir den Sicherheitsdienst nicht mit zu häufigen Arbs-Ereignissen stören. Als nächstes berechnen wir unseren potenziellen Gewinn.\nWir legen ruhig 30 Arbs pro Tag, die Zahl ist ziemlich real, tatsächlich ist dies das Minimum. Wenn Sie in 10 Bookies spielen, liegt die Anzahl der Arbitrage-Wetten außerhalb der Skala, viele können sowohl mit 50-als auch mit 100-Gutscheinen flirten, aber wir werden nicht bis zum Äußersten gehen. Wir werden eine sicherere Option mit 30 Wetten pro Tag bevorzugen. Wir wählen 100 euro für jeden von Ihnen von der bank in allen BM. Die Ausbeute beträgt im Durchschnitt die gleichen 5%.\nDann machen wir einfache Berechnungen. Wir bekommen ungefähr 5 Euro von jedem Spiel, mindestens 30 davon pro Tag, was bedeutet, dass die Gewinne für den Tag 150 Euro sind. 4500 euro pro Monat. Bedeutendes Geld! Lassen Sie 500 Euro für Standardausgaben im Zusammenhang mit dem Kauf von Konten, Provisionen, neuen SIM-Karten usw. ausgeben. Es sind noch 4000 Euro übrig, das ist ein sehr gutes Ergebnis, Sie werden mir zustimmen. Die Menge ermöglicht es Ihnen, bereits darüber nachzudenken, wie Sie von mühsamer Arbeit wegkommen und sich auf Surebets konzentrieren können. Gleichzeitig müssen Sie verstehen, dass die potenziellen Einnahmen im Durchschnitt angegeben werden und nach oben oder unten schwanken können.\nProfessionelle Niveau im surebetting\nEs ist durchaus möglich, das professionelle Niveau in nur sechs Monaten zu erreichen, aber es dauert normalerweise ungefähr 1 Jahr. Dies ist die durchschnittliche Zahl. Es hängt alles vom Talent des Spielers und seinen finanziellen Investitionen ab. Lassen Sie uns grob berechnen, wie viel ein Profi in der Sportschiedsgerichtsbarkeit verdienen kann. Das sind die Leute, die mit Beträgen ab 10.000 Euro arbeiten.\nAnzahl der BM\nErfahrene Fachleute können mit 20 Betreibern und 5 Marken arbeiten. Alles ist bedingt und hängt von den Vorlieben des Spielers ab. Nehmen wir die durchschnittliche Zahl 10, normalerweise nimmt selten jemand eine größere Anzahl von Buchmachern. Je mehr Betriebe es gibt, desto schwieriger ist es, alle zu verfolgen.\nWorauf man wetten kann\nDer Rat hier ändert sich im Vergleich zum Artikel nicht viel. Wir empfehlen alle wichtigen Sportarten: Fußball, Hockey, Basketball, Tennis, Volleyball. Außerdem können Sie ein paar seltene Disziplinen wie Tischtennis, Badminton, Wasserball hinzufügen. Die Anzahl der BM ermöglicht es Ihnen, ohne unnötigen Verdacht auf sie zu wetten.\nAuf professioneller Ebene benötigen Sie einen leistungsstarken Scanner mit zusätzlichen Tools: eine Erweiterung für automatische Wetten, viele zusätzliche Sportarten, Korridore usw. Ihre Dienstleistungen sind teuer, aber die Qualität und Anzahl der Buchmacher sind es wert.\nWas kann der potenzielle Gewinn sein. Auf professioneller Ebene ist es überhaupt nicht begrenzt, aber wir werden einen Sonderfall in Betracht ziehen, wenn ein Spieler eine Bank von 10.000 Euro verwendet. Er verteilte diesen Betrag in 10 Büros für jeweils 1000 Euro. Wir werden 400 Euro auf jeden Arb setzen, die Rendite beträgt etwa 5%. Das bedeutet, dass jede Veranstaltung 20 Euro bringt.\nEs ist möglich, 30 geeignete Gebote pro Tag zu finden, wobei wir jeweils 20 Euro haben, was 600 Euro pro Tag entspricht. Ein Monat ergibt 18.000 Euro netto. Lassen Sie 3000 für laufende Ausgaben gehen, 15.000 Euro bleiben zur Hand. Wie viele Menschen können sich in einem normalen Bürojob mit einem ähnlichen Gehalt rühmen?\nWenn Sie ähnliche Berechnungen für 50.000 Euro, es stellt sich heraus, dass Sie verdienen können bis zu 80.000 Euro pro Monat. Scheint es unrealistisch? Nein, es ist durchaus erreichbar, aber Sie müssen mehrere Tausend für den Kauf neuer Konten ausgeben, denn je höher das Einkommen, desto gnadenloser schneiden die Buchmacher die Höchststände.\nIst es wirklich möglich, auf Kosten von Surebets zu leben?\nDie Antwort ist an der Oberfläche-natürlich ist es real. Wir haben vier Phasen gegeben, um ein Profi zu werden, in jedem haben wir mögliches Einkommen pro Monat identifiziert. Jeder kann zu solchen Indikatoren kommen, es wird anderthalb Jahre dauern, vielleicht zwei, aber dann können Sie glücklich bis ans Ende leben.\nAuch hier sind die in den Beispielen angegebenen Zahlen bedingt, jemand wird sie in sechs Monaten erreichen, jemand in 3 Jahren. Aber das ändert nichts an der Essenz: der Umgang mit surebets ist ein profitables und vielversprechendes Unternehmen. Die Hauptsache ist harte Arbeit und Ausdauer sowie finanzielle Investitionen. Zu Beginn, Sie müssen mindestens haben 500 Euro, wir trainieren auf sie, dann bewegen wir uns auf ein höheres Niveau. Wenn die Fähigkeit zunimmt, werden sowohl die Bank als auch der endgültige Gewinn wachsen.\nIn Zukunft können Sie Ihren verhassten Job sicher beenden und Ihre ganze Energie auf berufliche Aktivitäten im Zusammenhang mit Arbs lenken. Es ist finanziell rentabel. Die Einnahmen sind zehnmal höher als bei der Büroarbeit, und Sie müssen kein Geld für Unterwegs, Mittagessen, Kleidung und andere Ausgaben ausgeben. Unser Arbeitsplatz ist ein computer zu Hause. Darüber hinaus werden rein psychologisch auch Harmonie und Komfort kommen. Es wird nicht notwendig sein, auf die Ermahnungen des Kopfes des Tyrannen zu hören, den Verkaufsplan zu erfüllen, pünktlich zu kommen, in einem streitsüchtigen Team zu arbeiten. Surebetter arbeitet ausschließlich für sich selbst, ist es nicht toll?!\nWichtige Tipps für eine erfolgreiche Arbeit mit arbs\nEs ist möglich, die oben beschriebenen Höhen in nur einem Jahr intensiver Aktivität zu erreichen. Jemand wird es noch schneller bekommen. Das einzige, woran man sich erinnern sollte, ist, niemals zu hetzen und keine Pferde zu fahren, wir sammeln allmählich Erfahrung. Es ist wichtig, die folgenden Tipps zu befolgen:\nSie müssen sich nicht beeilen, um alle Brücken zu durchbrechen. Haben Sie einen job im Büro oder online? Toll, lass sie sein, du kannst nicht sofort aufhören. Zuerst beschäftigen wir uns mit Surebets parallel zur Hauptarbeit (noch). Plötzlich wird es nicht funktionieren, oder Sie werden nicht wie die Schiedsgerichtsbarkeit. Was soll ich dann tun? Außerdem wird das Einkommen anfangs nicht zu hoch sein.\nWir fangen nicht sofort an, um große Summen zu spielen. Die Version, dass je mehr investiert, desto mehr Auspuff, gilt nur für Profis. Ein Anfänger kann aufgrund von Unerfahrenheit leicht alles "zusammenführen". Ich möchte nicht einmal beschreiben, zu welchen Konsequenzen dies führen wird. Zuerst setzen wir es auf 500 e, dann erhöhen wir es allmählich, wenn die Fähigkeiten und das Vertrauen wachsen.\nWir sparen kein Geld für hochwertige Scanner, ihre zusätzlichen Dienstleistungen, zuverlässige Quellen für den Verkauf neuer Konten. Gier kann zu noch größeren Verlusten führen.\nEs wird nicht immer möglich sein, in einem selbstbewussten Plus auszugehen. Es kann vorkommen, dass der Gewinn in einigen Monaten Null ist. Es ist alles die Schuld der Sanktionen der Buchmacher oder ihrer eigenen Fehler. In keinem Fall versuchen wir zurückzugewinnen, wir sagen es so, als wäre nichts passiert.\nAuch viele professionelle Surebetter empfehlen, sich nicht ausschließlich auf Arbs zu konzentrieren. Parallel dazu können Sie Geld in andere Bereiche investieren, nur um eine zusätzliche Einnahmequelle zu haben, auch wenn dies nicht so viel Geld bringt.\nWir haben herausgefunden, dass es ziemlich realistisch ist, dafür zu sorgenhühner die Haupteinnahmequelle, sie werden ihr ganzes Leben lang ernähren und kleiden, wenn Sie sich ihnen mit voller Verantwortung nähern. Hauptsache danach streben und fleißig sein. Erwarten Sie nicht, dass es von Anfang an möglich sein wird, das Niveau von Zehntausenden Rubel pro Monat zu erreichen, dies geschieht nicht. Normalerweise dauert es mindestens sechs Monate, um über einen stabilen und profitablen Job zu sprechen. Wir empfehlen Ihnen, geduldig zu sein und allmählich ein Profi zu werden, die Belohnung wird ein beliebter und hochbezahlter Job ohne Chefs und auferlegte Regeln sein. Streben Sie danach, und alles wird klappen.\nsurebets Pro Tipps professionelle Wetten Buchmacher Investitionen mit Surebets verdienen Betrag für Start


Trockenfermentationssystem Bekon Mini – EU-Recycling\n27. Februar 2018 /in Frontpage Article, Technik /von EU-R\nEnergiegewinnung aus biogenen Reststoffen.\nMit dem Trockenfermentationssystem Bekon Mini stellt die Firma Bekon ein wirtschaftliches Konzept zur Energiegewinnung aus biogenen Reststoffen vor. In Enger, Nordrhein-Westfalen hat das Unternehmen der Eggersmann Gruppe die vorhandene Kompostierungs- und Umladestation der Firma Kompotec Kompostierungsanlagen GmbH um eine neue Vergärungsanlage dieses Modells erweitert. Die schrittweise Inbetriebnahme ist bereits erfolgt. Ob Bio- und Gartenabfälle, organische Fraktionen aus der Restmüllaufbereitung oder Rinderfestmist: Die Technik von Bekon ermöglicht bei geringem Energiebedarf eine konstante maximale Biogasproduktion mit hohem Methangehalt. Der verbleibende Gärrest zeichnet sich laut Hersteller durch sehr gute Struktureigenschaften und einen vergleichsweise geringen Wassergehalt aus. Und er eignet sich für eine aerobe Konditionierung sowie zur Weiterbehandlung zu Qualitätskompost oder Dünger zur Bodenverbesserung. Das Trockenfermentationssystem Bekon Mini ist auf kleinem Raum und auch bei geringen Inputmengen einsetzbar. Die neue Biogasanlage in Enger verfügt über eine jährliche Inputkapazität von 8.500 Tonnen Bioabfall, aus der sich circa 1,1 Millionen Kubikmeter Biogas erzeugen lassen. Der Strom wird laut Bekon zu über 90 Prozent eingespeist.\n(EU-Recycling 03/2018, Seite 33)\nSchlagworte: Bekon, Eggersmann, Energiegewinnung, Kompostierung, Kompotec, Restmüllaufbereitung, Trockenfermentation, Vergärungsanlage\nhttps://eu-recycling.com/wp-content/uploads/2018/02/Trockenfermentationssystem-Bekon-318.jpg 360 1030 EU-R https://eu-recycling.com/wp-content/uploads/2017/12/EU-Recycling-2018-300-100-300x100.png EU-R2018-02-27 13:37:322018-02-27 13:37:32Trockenfermentationssystem Bekon Mini\nIFAT 2018: Vorschau auf Neuheiten bei Abfall, Recycling und Kommunaltechnik Recyclinglösung für Mehrschicht-Verpackungsfolien


Aufräumarbeiten - Unwetter hinterlassen Spuren in der Region Göttingen\nDie Nachfolgen der beiden Unwetter vom Sonntagabend haben Feuerwehren und Anwohner auch am Montag beschäftigt. Bis zum Mittag war der Zugverkehr beeinträchtigt, auch die Aufräumarbeiten dauerten an. Die Gewitter haben überall in der Region deutliche Spuren hinterlassen.\nSignalstörung bei der Bahn - Zugverkehr zwischen Hannover – Göttingen gestört\nBerufspendler mussten am Sonntagabend auf der Bahnstrecke zwischen Hannover und Göttingen Verspätungen von bis zu 30 Minuten in Kauf nehmen. Gegen 18.50 Uhr war auf dem Streckenabschnitte zwischen dem Bahnhof Hannover-Messe/Laatzen und Giften eine Signalstörung festgestellt worden.\nBarrierefreiheit - SPD/FWG will Verbesserungen am Nörtener Bahnhof\nMatthias Heinzel 20.05.2015\nLärmaktionsplan - Thielbörger fordert „aktiven Schallschutz“ gegen Bahnlärm in Göttingen\n„Unverzügliche Maßnahmen“ gegen den nächtlichen Lärm durch Güterzüge fordert das Groner Ortsratsmitglied Wolfgang Thielbörger (FDP). In einer Anregung zur Ortsratssitzung am Donnerstag, 30. April, soll die Göttinger Stadtverwaltung aufgefordert werden, sich beim Bundesverkehrsministerium und bei der Deutschen Bahn etwa für „aktiven Schallschutz“, Geschwindigkeitsbegrenzungen oder ein zeitliches Nachtfahrverbot einzusetzen, um so den Lärm der Züge zu reduzieren.\nBahnstreik - Leere am Bahnhof Göttingen\nBahnkunden aus der Region haben sich offenbar gut auf Bahnstreiks eingestellt. Nachdem die Lokführer der Gewerkschaft GdL am Mittwochmorgen um 2 Uhr im Personenzugverkehr in den Ausstand traten, waren der Göttinger Bahnhof und der Parkplatz davor leer wie selten.\nMatthias Heinzel 22.04.2015\nVerzögerung im Zugverkehr - Randalierende Fußball-Fans am Bahnhof Göttingen\nZüge fahren wieder - Entspannung am Bahnhof Göttingen nach "Niklas"\nNach einer ungewöhnlichen Nacht normalisiert sich der Betrieb am Göttinger Bahnhof. Seit dem frühen Morgen fahren wieder Regionalzüge, der Fernverkehr läuft seit 7 Uhr wie gewohnt. Etwa 150 Reisende mussten die Nacht auf dem Bahnhof verbringen.\nUlrich Schubert 01.04.2015\nBauarbeiten - Bahn erneuert Weichen zwischen Nörten-Hardenberg und Göttingen


Parallelstellen zu RÃ¶mer 3:19\nRÃ¶m 3:19 Wir wissen aber, daÃŸ das Gesetz alles, was es spricht, denen sagt, die unter dem Gesetze sind, auf daÃŸ jeder Mund verstopft werde und alle Welt vor Gott schuldig sei,\nHiob 9:3 Wollte er mit Ihm rechten, so könnte er Ihm auf tausend nicht eins beantworten.\nPs 107:42 Die Redlichen sollen es sehen und sich freuen, und alle Bosheit soll ihr Maul verschließen!\nJoh 8:9 Als sie aber das hörten, gingen sie von ihrem Gewissen gestraft einer nach dem andern hinaus, die Ältesten zuerst; Jesus aber ward allein gelassen, mit dem Weib, das in der Mitte stand.\nRÃ¶m 2:12 Welche ohne Gesetz gesündigt haben, die werden auch ohne Gesetz verloren gehen; und welche unter dem Gesetz gesündigt haben, die werden durch das Gesetz verurteilt werden.


Rezension "Mein bruder, sein bester Freund und Ich" - Rachel Van Dyken - amorem-namque-librorums Webseite!\nRezension "Mein bruder, sein bester Freund und Ich" - Rachel Van Dyken\nNachdem ich den Klappentext gelesen habe, habe ich mich wirklich ganz besonders auf dieses Buch gefreut. Da ich den Schreibstil von Rachel van Dyken mag, waren auch meine Erwartungen hoch, doch leider konnte das Buch denen nicht standhalten.\nIch weiß gar nicht wo ich anfangen soll oder was ich überhaupt schreiben soll.\nAnfangs war das Buch noch relativ lustig, zwar anders und etwas strange, dennoch konnte ich oft lachen. Aber bald schon wurde es zunehmend nervig, wirr und ich hab mich immer wieder gefragt "Was hat sich Rachel van Dyken hier nur gedacht!?". Die Protagonisten waren alle etwas neben der Spur, Handlungsstränge wurden zunehmend verrückt und unglaubwürdig, und die Protagonistin wurde sooft für Sachen beschuldigt für die sie gar nichts konnte.\nDas ganze lief dazu noch viel zu schnell ab, für wenig Tage war dafür zu viel Handlung und ich konnte auch kein wirkliches Konzept hinter der Geschichte sehen. Auch der Wortschatz war für ein Rachel van Dyken Buch sehr mickrig, der Schreibstil ist zwar gewohnt fesselnd, aber das war auch schon das ganze.\nAuch die Liebesgeschichte hat mich nicht wirklich überzeugt. Jahrelang sträubt sich Colton und dann geht alles Knall auf Fall. Die Story war einfach irgendwann nur noch übertrieben und zu viel des Guten. Der Humor der Anfangs noch für viele Lacher gesorgt hat, hat mich irgendwann nur noch genervt und zum querlesen angeregt.\nAlles in allem ein wirklich entäuschendes Buch, wofür man wirklich kein Geld ausgeben sollte.\nEs sei denn man mag Geschichten ohne wirklichen Handlungsstrang, mit verrückten Charakteren und einem mehr als wirren Grundgerüst.\nAm Liebsten würde ich garkeine Sterne geben, aber ich mag Rachel van Dykens Bücher normalerweise und auch der Schreibstil war wieder fesselnd, daher ringe ich mich zu 1,5 Sternen durch, da ich mich anfangs noch relativ gut unterhalten gefühlt habe.


unsere Praxis bleibt wie gewohnt für Sie geöffnet. Sie sind gesund und kommen zur Routineblutentnahme oder möchten ein vorbestelltes Dauerrezept abholen? Dann sind wir vormittags für Sie da. Von uns nicht abgesagte Termine bleiben bestehen. Sie sind krank und weisen Symptome einer SARS-CoV-2-Infektion (Fieber, Halsschmerzen, trockener Husten, Luftnot, Kopf- und Gliederschmerzen) auf? Dann kommen Sie NICHT in die Praxis.\nist Fachärztin für Innere Medizin. Im Bürgerhospital in Friedberg begann sie ihre Ausbildung zur Internistin und beendete diese 2006 im Bürgerhospital Frankfurt. Dort arbeitete sie mit Fr. Dr. Lehnert, Herrn Hanel und Hr. Dr. Bodtländer zusammen. Nachfolgend arbeitete sie von 2010 bis 2022 in der hausärztlich internistischen Gemeinschaftspraxis Dr. Neuwirth & Bose in Oberursel.