Was ist Kardiosklerose nach Infarkt und wie wird sie behandelt?? - Hämorrhoiden 2021\nMyokardinfarkt ist eine der schwersten Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Oft kompliziert durch verschiedene Pathologien, einschließlich Kardiosklerose nach Infarkt. Diese Krankheit gilt als ziemlich schwer und erfordert eine angemessene Behandlung..\nPostinfarkt-Kardiosklerose (PIX) ist eine Herz-Kreislauf-Erkrankung, bei der Myokardiozyten durch Bindegewebe ersetzt werden. Am häufigsten wird dies durch eine Zellnekrose erleichtert, die bei längerer Ischämie des Herzmuskels auftritt. Infolgedessen wird die Aktivität des Herzens gestört, es können sich verschiedene Formen von Arrhythmien entwickeln..\nDie Krankheit ist in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) enthalten, die sich unter dem Code I25.1 und dem Namen „Atherosklerotische Herzkrankheit“ befindet. Koronararterien: Atherom, Atherosklerose, Krankheit, Sklerose “.\nZur Untersuchung von Patienten mit Verdacht auf Kardiosklerose nach Infarkt werden verschiedene Untersuchungsmethoden angewendet (Elektrokardiographie, Ultraschall des Herzens, Röntgenaufnahme des OGC). Nachdem eine genaue Diagnose gestellt wurde, wird die Behandlung definitiv verschrieben, da ohne sie die Entwicklung einer Herzinsuffizienz droht.\nVideo Was ist Kardiosklerose??\nKardiosklerose nach Infarkt ist das Vorhandensein von Bereichen des Herzens, die infolge eines Myokardinfarkts starben und durch Bindegewebe ersetzt wurden. Die Transformation des Herzmuskels beginnt 3-4 Tage nach einer Gefäßkatastrophe und endet nach 2-4 Monaten. Eine frühere Diagnose ist nicht möglich. Die Mortalität aufgrund von Pathologie liegt nach persönlichen Beobachtungen in den ersten Stunden nach einem Anfall bei etwa 20% und im Langzeitzeitraum (1-5 Jahre) bei etwa 30-40%..\nDas Volumen und die Dichte der fokalen Narben hängen direkt vom Bereich der Myokardschädigung ab und sind ein entscheidender Faktor für die Prognose der Krankheit.\nWas ist kleine und große fokale Sklerotisierung des Myokards?\nMyokardinfarkt ist ein akutes Stadium einer ischämischen Herzerkrankung, die durch einen Mangel an Durchblutung hervorgerufen wird. Wenn mehr als 15 Minuten lang kein Blut an einen Teil des Organs abgegeben wird, stirbt es ab und bildet eine nekrotische Region.\nAllmählich wird totes Gewebe durch Bindegewebe ersetzt - dies ist der Prozess der Sklerotisierung, der bestimmt, was Kardiosklerose nach Infarkt ist. Es wird nach einem Herzinfarkt bei 100% der Patienten diagnostiziert..\nBindefasern können sich nicht zusammenziehen und elektrische Impulse leiten. Der Verlust der Funktionalität der Myokardstellen führt zu einer Abnahme des Prozentsatzes des Blutausstoßes, verletzt die Leitfähigkeit des Organs, den Rhythmus des Herzschlags.\nDie Diagnose einer Kardiosklerose wird durchschnittlich drei Monate nach einem Herzinfarkt gestellt. Zu diesem Zeitpunkt ist der Narbenbildungsprozess abgeschlossen, mit dem Sie die Schwere der Erkrankung und den Bereich der Sklerotisierung bestimmen können. Nach diesem Parameter wird die Krankheit in zwei Typen unterteilt:\nDie Kardiosklerose mit großem Fokus nach Infarkt ist am gefährlichsten. In diesem Fall sind signifikante Bereiche des Myokards vernarbt, eine der Wände kann vollständig sklerotisiert werden..\nDie kleine Fokusform ist eine kleine Verbreitung von Bindefasern in Form dünner weißlicher Streifen. Sie sind einzeln oder gleichmäßig im Myokard verteilt. Diese Art der Kardiosklerose tritt aufgrund einer Hypoxie (Sauerstoffmangel) der Zellen auf..\nNach einem Herzinfarkt tritt eine kleine fokale Form der Kardiosklerose sehr selten auf. Am häufigsten sind ausgedehnte Bereiche des Herzgewebes betroffen, oder anfangs wächst eine kleine Menge Narbengewebe infolge einer vorzeitigen Behandlung. Es ist möglich, die Sklerosierung nur mit Hilfe einer kompetenten Diagnose und Therapie abzubrechen.\nKardiosklerose nach Infarkt hat nur eine Ursache. Dies ist ein Myokardinfarkt - eine akute Verletzung der Blutversorgung des Herzens infolge einer Obstruktion der Koronararterien.\nKann zur Verstopfung von Gefäßen führen:\nwandernde Blutgerinnsel (normalerweise aus den Venen der unteren Extremitäten);\nAuferlegung thrombotischer Massen auf ulzerierten atherosklerotischen Plaques;\nFunktionsstörungen des Zentralnervensystems, die zu schweren Krämpfen der Koronararterien führen;\nanatomische Defekte der Gefäßwand aufgrund des verlängerten Verlaufs von Bluthochdruck, Diabetes mellitus usw..\nInfolgedessen erhalten einzelne Segmente des Muskelorgans keine sauerstoffangereicherte Blut mehr und beginnen nach 4 bis 6 Stunden zu sterben.\nMyozyten unter der Wirkung von Enzymen lösen sich auf und werden durch eine Narbe ersetzt, deren Existenz in Zukunft viele Probleme mit sich bringt:\nAbnahme des Herzzeitvolumens und des Herzzeitvolumens;\nKardiomyopathien (Hypertrophie oder Erweiterung der Organkammern).\nCicatricial Veränderungen können die Klappen beeinflussen (die Mitral ist am häufigsten beteiligt), was zu ihrer Unzulänglichkeit führt. Meine Berufserfahrung zeigt, dass der Myokardinfarkt in 100% der Fälle nicht spurlos verläuft. Komplikationen schreiten voran und senken die Lebenserwartung erheblich..\nRisikofaktoren erhöhen die Inzidenz von Herzinfarkten signifikant:\nFettleibigkeit (BMI über 30);\ngeringe körperliche Aktivität (WHO empfiehlt eine tägliche Entfernung von 8.000 Schritten);\nAlkoholmissbrauch (mehr als 20 g reines Ethanol pro Tag für Frauen und 40 g für die männliche Hälfte).\nLesen Sie hier mehr über Risikofaktoren..\nIn den meisten Fällen entwickelt sich ein Myokardinfarkt vor dem Hintergrund eines längeren Verlaufs einer koronaren Herzkrankheit, obwohl ich in meiner Praxis auch junge Patienten (25-30 Jahre) mit einer ähnlichen Krankheit traf, die einen ungesunden Lebensstil führten (Übergewicht, Alkoholmissbrauch, Drogen und Rauchen)..\nDer Patient mit der betreffenden Diagnose benötigt eine lebenslange medizinische Überwachung. Wenn Sie wissen, was Kardiosklerose nach Infarkt ist, können Sie die Situation nicht unbeaufsichtigt lassen, da dies zu unvermeidbaren Komplikationen in Form der folgenden Konsequenzen führt:\nverminderter Automatismus des Sinusatriums.\nDiese Prozesse beeinträchtigen die Lebensqualität des Menschen. Der Patient verliert die Toleranz für körperliche Aktivität, verliert die Möglichkeit zu arbeiten, führt ein normales Leben. Laufende Kardiosklerose führt zum Auftreten eines Aneurysmas, dessen Bruch zum Tod von 90% der nicht operierten Patienten führt.\nDie Symptome der Pathologie sind äußerst vielfältig. In der Anfangsphase (in den ersten sechs Monaten) kann Folgendes festgestellt werden:\nLeitfähigkeitsstörungen (AV-Blockade, Verlangsamung der Leitfähigkeit durch Purkinje-Fasern und His-Bündel). Phänomene werden durch eine Schädigung des Leitsystems verursacht, wenn Nervenfasern in Bindegewebe umgewandelt werden. Manifestiert durch das Gefühl von Arbeitsunterbrechungen oder längerem Herzstillstand, periodischer Ohnmacht und Schwindel.\nTachiatrhythmie. Vorhof- oder Kammerflimmern tritt häufig auf, bei dem die Kontraktionshäufigkeit einzelner Fasern 350-800 pro Minute erreicht. Der Patient verspürt einen Anfall von Herzklopfen, Schwäche und möglichen Episoden von Bewusstlosigkeit aufgrund einer gestörten Sauerstoffversorgung des Gewebes.\nWenn die Narbe verdichtet wird, kann sie andere Herzkranzgefäße komprimieren und die Manifestationen einer koronaren Herzkrankheit (Angina pectoris) provozieren oder verschlimmern:\nSchmerzen und Atemnot bei geringer körperlicher Anstrengung;\nNach 6-12 Monaten versucht das Herz, die Rückkehr der vorherigen funktionellen Aktivität zu kompensieren. Hypertrophe Veränderungen und eine Erweiterung der Organkammern treten auf. Solche Phänomene tragen zu einer Zunahme der Anzeichen von Herzinsuffizienz bei..\nBei einer vorherrschenden Läsion der linken Herzhälfte wird ein Lungenödem mit folgenden Symptomen beobachtet:\nBeschwerden in der Brust (Engegefühl, Kompression);\nKurzatmigkeit (bis zu 40-60 Atembewegungen pro Minute) in Ruhe oder bei schwacher körperlicher Anstrengung;\nAkrocyanose (bläuliche Farbe der Gliedmaßen, Nasolabialdreieck).\nAlle Symptome klingen in der orthopädischen Position ab (auf einem Stuhl mit gesenkten Beinen sitzen), wodurch sich der Patient erleichtert fühlt.\nEine Unzulänglichkeit der rechten Teile des Muskelorgans äußert sich in einer Stagnation des Blutes in einem großen Kreislauf der Durchblutung:\nÖdemsyndrom. Flüssigkeitsretention kann von der Seite der unteren Extremitäten, der Leber (vergrößert, schmerzhaft beim Abtasten), seltener von Körperhöhlen (Hydrothorax, Hydroperikard, Aszites) beobachtet werden..\nDyspnoe. Aufgrund von Gewebehypoxie.\nIn Zukunft sind alle Arten des Stoffwechsels erheblich beeinträchtigt, Azidose und irreversible Veränderungen der Organe (Dystrophie und Sklerose) entwickeln sich, was sich in ihrer Unzulänglichkeit äußert.\nBei Kardiosklerose sind Veränderungen im Herzen irreversibel und die Manifestationen von Kreislaufstörungen nehmen stetig zu. Ich traf Patienten, die praktisch bettlägerig waren und ohne Sauerstoffunterstützung nicht existieren konnten.\nDie Essenz des pathologischen Prozesses ist die Vernarbung zerstörter nekrotischer Gewebestellen. Das Epithel ist eine Art Platzhalter, Verbindungselement.\nDer Körper ist nicht in der Lage, Kardiomyozyten wiederherzustellen. Die Bildung von Kardiosklerose ist nicht nur aufgrund eines Herzinfarkts möglich, obwohl diese Option als besonders gefährlich und hinsichtlich des Ausmaßes der Funktionsstörung indikativ angesehen wird.\nNarbenbildung nach entzündlichen Erkrankungen infektiöser oder autoimmuner Natur ist auch eine Koronarinsuffizienz möglich..\nEs ist nicht vollwertig und kann sich nicht zusammenziehen, um Schwung zu bringen. Seine Aufgabe ist es, das Volumen zu erhöhen, Wunden zu schließen und zu verhindern, dass pathogene Mikroflora in die Herzstrukturen eindringt.\nInfolge des übertragenen Zustands und der anschließenden Kardiosklerose nach Infarkt (kurz PIX) kommt es zu einer Abnahme der Myokardfunktion, der allgemeinen Hämodynamik und des Ausmaßes, in dem Organe und Systeme mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden. Die Auswirkungen der Hypoxie im ganzen Körper beginnen.\nDer Prozess kann mit einem Schlaganfall, einem wiederkehrenden Herzinfarkt oder anderen lebensbedrohlichen Phänomenen enden. Vorausgesetzt, die Behandlung ist nicht vorgeschrieben. Vor dem Hintergrund der Therapie ist die Prognose besser.\nDie Typisierung des pathologischen Prozesses erfolgt auf einer Basis. Der Grad oder Bereich des Ersatzes von aktiven Geweben durch Narben.\nEs tritt vor dem Hintergrund eines kürzlich aufgetretenen Herzinfarkts auf. Nur wenn das Volumen des betroffenen Gewebes minimal ist. Die Anzahl der Narbenzellen ist vernachlässigbar. Der Bereich ist deutlich sichtbar, weist klare Konturen auf und kann bedingt von funktionell aktiven Geweben abgegrenzt werden..\nIn den allermeisten Fällen manifestiert sich der Zustand überhaupt nicht. Es gibt keine Beschwerden, Komplikationen sind äußerst selten..\nPatienten mit einer ähnlichen Diagnose sollten in der Dynamik beobachtet werden. Wenn Symptome einer Ischämie festgestellt werden, ist eine Erhaltungstherapie angezeigt. Kurse.\nEs wird durch dieselben Merkmale wie beim vorherigen Typ bestimmt: das Vorhandensein einer klar abgegrenzten Region des Ersatzes durch Bindegewebe. Eine Ausnahme - der Bereich selbst ist viel größer.\nDie Aussichten auf eine Genesung sind in diesem Fall schlechter, die dynamische Überwachung geht weiter, aber jetzt vor dem Hintergrund einer laufenden unterstützenden Behandlung.\nDie Therapie ist dauerhaft und lebenslang. Bei Ineffizienz ist eine Änderung des Überwachungsmusters möglich..\nEs wird durch die Prävalenz von Epithelisierungsherden in der gesamten Muskelschicht bestimmt. Es gibt keine klaren Bereiche, Narbenzellen werden durch Herzstrukturen erkannt.\nEs wird normalerweise das Ergebnis eines massiven Herzinfarkts oder eines entzündlichen Prozesses. Verursacht schwere Symptome..\nKardiosklerose selbst hat jedoch kein klinisches Bild. Es provoziert eine ischämische Herzkrankheit, dieser Zustand bestimmt die unangenehmen Empfindungen in all seiner Vielfalt..\nEs ist Ischämie, die den Tod von Patienten verursacht, nicht die sklerotischen Veränderungen selbst. Wiederholter Herzinfarkt beendet das Leben des Patienten.\nKardiosklerose nach Infarkt wird nicht als unabhängige Diagnose angesehen und hat keinen Code in ICD-10. Der Prozess ist jedoch von großer klinischer Bedeutung..\nAnhand der Ergebnisse der Echokardiographie bestimmt der Arzt, welche Therapie wie intensiv durchgeführt werden soll. Auch wie oft sollte der Patient wiederholt untersucht werden. Vorbehaltlich der Bewertung und Aussichten auf Erholung.\nDie Manifestationen hängen vom Ausmaß der Läsion, der Zeit ab dem Zeitpunkt der Narbenbildung, dem Vorhandensein von Pathologien Dritter, der durchgeführten Behandlung und ihrer Wirksamkeit, dem Alter, teilweise der Art der beruflichen Tätigkeit, der Freizeit und einigen anderen Faktoren ab.\nDas durchschnittliche Krankheitsbild sieht folgendermaßen aus:\nBrustschmerzen. Sie entwickeln sich vor dem Hintergrund der Angina pectoris, die bereits schlecht ist. Dies bedeutet, dass dem Herzen Sauerstoff und Nährstoffe fehlen..\nKardiosklerose selbst führt nach einem Herzinfarkt in den meisten Fällen zu einer ischämischen Herzerkrankung, und eine Koronarinsuffizienz verschlimmert die Störung, was das Risiko eines plötzlichen Todes durch wiederholten Herzinfarkt erhöht oder die Arbeit des Muskelorgans stoppt.\nDie Art des Schmerzes drückt, brennt. Gibt in der linken Hand, Schulterblatt, Rücken. Dauert nicht länger als 30 Minuten. Alles, was nach oben abweicht, ist ein Hinweis auf eine wahrscheinliche Nekrose der Herzstrukturen.\nDie Häufigkeit der Anfälle hängt von der Art des pathologischen Prozesses ab. Je größer die Fläche ist, desto signifikanter ist die Abweichung von der Norm..\nPanikattacke. Es manifestiert sich in einem Gefühl der Angst, unerklärlichen Angst. Es wird zum Zeitpunkt eines Schmerzanfalls erkannt..\nMit fortschreitender Entwicklung wird das Symptom geglättet und weniger wahrnehmbar. Zum Zeitpunkt der Bildung verhält sich der Patient unangemessen, was mögliche Verletzungen erklärt.\nÜbermäßige Wirkung wird durch Beruhigungsmittel gestoppt. Es ist besser, wenn Hilfe in einem Krankenhaus geleistet wird. Eine PND-Translation ist nicht erforderlich, es handelt sich um eine Störung des neurotischen Spektrums.\nDyspnoe. Da die Kardiosklerose selbst nicht zum Fortschreiten neigt, ist die Intensität des Symptoms zu allen Zeitpunkten ungefähr gleich. Die Stärke des Verstoßes hängt vom Bereich der Zerstörung und Substitution ab.\nBei kleinen Fokusformen wird eine Zunahme der Atembewegungen bei starker körperlicher Anstrengung beobachtet. Die Messlatte ist ziemlich hoch: Sie steigen die Treppe im 7. bis 10. Stock hinauf und laufen ungefähr einen Kilometer und andere.\nDer diffuse Typ führt auch in Ruhe zur Entwicklung von Atemnot. Es kommt dazu, dass der Patient nicht in der Lage ist, Haushaltsaufgaben zu erledigen, sich auf der Straße zu bewegen. Ganz zu schweigen von Outdoor-Aktivitäten, Sport und anderen Dingen.\nEin Symptom ist mit einer Verletzung des Gasaustauschs behaftet, daher die erhöhte Wahrscheinlichkeit eines tödlichen Ergebnisses.\nArrhythmie. Nach Art der Tachykardie, dh Erhöhung der Herzfrequenz.\nBei umfangreichen Schäden wird das entgegengesetzte Phänomen beobachtet. In diesem Fall grenzt eine Änderung der Herzfrequenz an Flimmern oder Extrasystole an.\nBeide Optionen sind gefährlich und mit Herzstillstand behaftet. Arrhythmien halten ständig an, nach einer Weile hört der Patient auf, auf das Symptom zu achten, aber objektiv wird es aufgezeichnet.\nBewusstseinsstörung. Extrem negatives Prognosezeichen. Zeigt die Beteiligung am pathologischen Prozess der Gehirnstrukturen an: das Gehirn.\nDie Wahrscheinlichkeit des Todes durch einen Schlaganfall ist in diesem Fall maximal. Wie die kardiologische Praxis bezeugt, tritt in den kommenden 1-3 Jahren ein tödlicher Ausgang auf, plus oder minus.\nCephalgia, Schwindel und andere "Reize" der Ischämie des Nervengewebes. Tritt vor dem Hintergrund einer ausgedehnten Schädigung des Herzmuskels auf.\nMan muss sich nicht wundern: Die Kontraktilität des Myokards nimmt ab, Blut in ausreichenden Mengen fließt nicht zum Gehirn. Je größer der Schadensbereich ist, desto größer ist die Abweichung.\nZyanose des Nasolabialdreiecks. Blauer Mund.\nBlässe der Haut Integument.\nHyperhidrose. Sobald der Patient die Reihen der Kerne wieder auffüllt, wird das Schwitzen zu einem ständigen Begleiter.\nAndere Symptome sind möglich. Kardiosklerose nach einem Herzinfarkt ist eine Folge. An sich gibt es keine Manifestationen. Es provoziert eine ischämische Erkrankung, die der Schlüssel zu den wahrscheinlichen Anzeichen ist.\nIn umgekehrter Reihenfolge durchgeführt. Zuerst wird die Tatsache von organischen und funktionellen Störungen festgestellt, dann wird die Grundursache der Erkrankung aufgedeckt. Eine Untersuchung unter Aufsicht eines Kardiologen wird gezeigt..\nMündliche Befragung eines Patienten wegen gesundheitlicher Beschwerden. Die Liste ist Standard. Es ist unmöglich, den anfänglichen ätiologischen Faktor zu bestimmen, da sie bei den meisten Herzerkrankungen identisch sind.\nGeschichte nehmen. Die Rolle spielt die Tatsache eines früheren Herzinfarkts. Wenn keine vorhanden war und Sklerose vorliegt, untersuchen Sie die Wahrscheinlichkeit einer Myokarditis oder einer Koronarinsuffizienz.\nBlutdruckmessung. Vor dem Hintergrund des Defekts ist er abgesenkt oder etwas höher als normal. Die Herzfrequenz änderte sich ebenfalls. Eine häufige Option ist Tachykardie. Laufsituationen sind durch das entgegengesetzte Phänomen gekennzeichnet..\nRoutinetätigkeiten sind von größter Bedeutung. Sie lenken weitere Aktionen in die richtige Richtung.\nElektrokardiographie Untersuchung der Funktionsfähigkeit von Herzstrukturen. Arrhythmien, deren Typ, werden problemlos erkannt.\nEchokardiographie. Ultraschallbildgebung von Geweben. Ermöglicht die genaue Bestimmung des Ausmaßes sklerotischer Transformationen. Es erfordert jedoch eine Patientenprofessionalität vom Diagnostiker.\nMRT Es wird vom Standpunkt der Entschlüsselung durch als einfacher angesehen. Bietet detaillierte Bilder des Herzens und des umgebenden Gewebes..\nDas ist genug. Bei Bedarf wird eine tägliche Holter-Überwachung vorgeschrieben, um den Blutdruck und die Herzfrequenz 24 Stunden lang aufzuzeichnen.\nAls solches ist es nicht erforderlich und hat keine Aussichten. Wenn es um radikale Erholung geht.\nZiel der Therapie ist es, die Kontraktilität des Myokards so weit wie möglich wiederherzustellen, eine weitere Zerstörung zu verhindern und das Risiko eines erneuten Auftretens des Herzinfarkts zu minimieren.\nEin lebenslanger Verlauf oder eine kontinuierliche Medikation ist angezeigt..\nMittel zur Normalisierung der rheologischen Eigenschaften von Blut. Aspirin, besser in der Cardio-Modifikation.\nBetablocker. Anaprilin, Carvedilol, Metoprolol und andere.\nKardioprotektoren. Schützen Sie das Herz vor Zerstörung, normalisieren Sie den Stoffwechsel. Mildronat als primär.\nDiuretika nach Bedarf.\nAntihypertensiva verschiedener Gruppen in Kombinationen.\nAntiarrhythmikum. Hindin und andere.\nIn keinem Fall sollten Sie Herzglykoside verwenden.\nIn dieser Situation ist die Liste der Indikationen für die Ernennung dieser pharmazeutischen Gruppe minimal. Eine Anwendung ist nach Ermessen des Arztes möglich, jedoch in äußerst seltenen Situationen.\nEine chirurgische Behandlung macht wenig Sinn. Weil Kardiosklerose nicht sofort behoben wird.\nSie greifen darauf zurück, wenn ein Prozess nicht für eine Drogenentlastung geeignet ist.\nZum Beispiel Stenose der Mitral- oder Aortenklappen, Gefäßzerstörung und andere. In diesem Fall sind die Zustände häufig das Ergebnis eines Herzinfarkts und seiner Folgen.\nÄnderungen des Lebensstils spielen eine wichtige Rolle. Rauchverweigerung, Alkohol vollständig, Besuch von Bädern, lange Bräune, allgemein Überhitzung angezeigt.\nSie können keine fetthaltigen, frittierten Lebensmittel, Fast Food, Konserven und Fertiggerichte essen. Sie sind reich an Salz, Kohlenhydraten und Lipiden, einschließlich solcher künstlichen Ursprungs. Daher das Risiko eines wiederkehrenden Herzinfarkts.\nTypische Störungen durch den Körper wurden bereits oben beschrieben. Es gibt jedoch eine Reihe von Pathologien, die eine direkte Bedrohung für das Leben darstellen und zum Tod führen, einschließlich des plötzlichen Todes. Diese beinhalten:\nAneurysma. Die Wand des Organs wird dünner und gedehnt, jederzeit kann ein Riss mit Herztamponade auftreten.\nBlockade. Der Impuls wird nicht auf bestimmte Teile des Herzens übertragen, die aufhören, sich zusammenzuziehen.\nVorhofflimmern oder Extrasystole ist eine inkonsistente Arbeit verschiedener Körperteile. Bei schwerem Flimmern und mangelnder Notfallversorgung kann die Komplikation tödlich sein.\nAkute Herzinsuffizienz ist das Endstadium der chronischen Erkrankung, wenn das Organ keine ausreichende Durchblutung mehr gewährleisten kann. Die Todesursache ist Ischämie.\nAtherosklerose verletzt die Pumpfunktion des Herzens, die sich auf unterschiedliche Weise manifestiert. Anzeichen der schlimmsten Option - Herzinsuffizienz - sind durch folgende Manifestationen gekennzeichnet:\nspürbare Schwäche und Müdigkeit;\nProbleme beim Wasserlassen (die Häufigkeit von Drängen in der Nacht nimmt zu und die Menge des Urins nimmt ab);\ndas Auftreten von trockenem Husten während körperlicher Anstrengung;\nBei der Untersuchung wird der Arzt zunächst darauf achten, ob Folgendes vorliegt:\nAszites oder Hydrothorax;\nDarüber hinaus sind Puls- und Atemfrequenz wichtige Indikatoren für die Pathologie; auskultatorische Herztöne hören.\nAlle Patienten mit Myokardinfarkt benötigen eine ärztliche Überwachung, in der die folgenden Arten von Labor- und Instrumentenstudien durchgeführt werden:\nKomplettes Blutbild (Identifizierung möglicher Veränderungen: Leukozytose, erhöhte ESR).\nElektrokardiogramm. Alle Leitungspathologien, Überlastungsepisoden vor dem Hintergrund einer Kardiosklerose nach Infarkt sowie hypertrophe Veränderungen sind im EKG sichtbar.\nEcho-KG ist eine Schlüsselmethode zum Erkennen von Abweichungen, mit der Sie die Menge des beteiligten Muskelgewebes, den Grad des Verlusts der funktionellen Aktivität und die damit einhergehenden Störungen des Klappenapparats visualisieren können.\nBrust Röntgen. Die Abteilungen des Herzens sind normalerweise erweitert, der kardiothorakale Index überschreitet 50%.\nKoronographie Mit dieser Methode können Sie den Durchmesser des Lumens der Koronararterien bewerten und bei Bedarf Patienten zur chirurgischen Behandlung überweisen.\nINR. Die Studie ist wichtig für die Ernennung einer Antikoagulanzien- und Thrombozytenaggregationshemmung, die ein wichtiger Schritt in der Sekundärprävention ist.\nBei Anzeichen einer Herzinsuffizienz (in 80% der Fälle) ist eine gründliche Beurteilung eines biochemischen Bluttests angezeigt.\nLipidprofil (Gesamtcholesterin, HDL, LDL, TAG, Atherogenitätsindex). Werte charakterisieren das Risiko eines wiederkehrenden Myokardinfarkts.\nMarker für Lebernekrose. Vor dem Hintergrund eines kongestiven rechtsventrikulären Versagens steigen häufig die ALT- und AST-Spiegel von Bilirubin (direkt und indirekt) an, was auf den Tod von Hepatozyten hinweist.\nNierenkomplex (Harnstoff, Kreatinin, Elektrolyte). Anstiegssignale CKD.\nBei Anzeichen einer Schädigung verschiedener Organe werden eine verbesserte Diagnose sowie Algorithmen zur späteren Kompensation von Zuständen durchgeführt.\nDie Diagnose von Herzerkrankungen erfolgt nach folgenden Methoden:\nUntersuchung des Zustands und der Durchgängigkeit der Hauptgefäße.\nMRT des Brustbereichs.\nMit einem EKG können Sie immer fast alle Pathologien des Organs identifizieren - fokale und diffuse Läsionen des Herzgewebes, hypertrophe Zustände des linken Ventrikels.\nDie Echokardiographie hilft, mögliche Herzaneurysmen, ventrikuläre Hypertrophie des Herzens, beeinträchtigte Kontraktilität des Muskelgewebes zu identifizieren, die Funktion der Mitralklappe zu untersuchen usw...\nEs versteht sich, dass Kardiosklerose eine irreversible Pathologie ist und jede Therapie ausschließlich darauf abzielt, das Fortschreiten der Herzinsuffizienz zu verlangsamen und Rhythmusstörungen zu korrigieren. Oft erkennen Patienten dies nicht und kehren schnell zu ihrem üblichen falschen Lebensstil zurück, ohne zu bemerken, dass sie bald am Rande des Todes stehen werden. Gemessen an der Arbeitserfahrung in der Empfangsabteilung sind solche Personen ziemlich häufig anzutreffen (ungefähr alle 5). Warum passiert dies? Es bleibt mir ein Rätsel.\nDie Behandlung einer solchen Pathologie wie Kardiosklerose nach Infarkt beinhaltet eine vollständige Änderung des Lebensstils. Allen Patienten werden mögliche Belastungen empfohlen (medizinische Gymnastik, Aerobic-Übungen, Spaziergänge in Parks usw.). Es wird empfohlen, täglich ein Training durchzuführen.\nDie zweite Bedingung ist die Ablehnung von schlechten Gewohnheiten (Trinken und Rauchen) und die Korrektur der Ernährung. Fetthaltige, würzige, frittierte Gerichte sind völlig ausgeschlossen, Speisesalz ist auf 2 g / Tag begrenzt. Grundlage der Ernährung sind frisches Gemüse und Obst, Meeresfrüchte (Fisch, Tintenfisch, Garnelen), Pflanzenöle und Vollkornbackwaren.\nBei einer vorläufigen Diagnose, die auf gefährliche Veränderungen im Herzen hinweist, müssen folgende Studien durchgeführt werden:\nKardiosklerose nach Infarkt im EKG weist keine genauen Anzeichen auf, die auf unspezifische diffuse Veränderungen, Fokusstörungen und einen problematischen Herzrhythmus hinweisen. Wesentlich wichtiger ist die Verwendung der Elektrokardiographie vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung, wenn die Verschlechterung des Herzmuskels rechtzeitig bemerkt werden muss.\nDie Echokardiographie zeigt die Größe der Kammern und den Funktionszustand des Herzens, was der beste Beweis für eine vorläufige Diagnose ist..\nEs kommt jedoch auch vor, dass eine koronare Herzkrankheit mit Nekrose des Myokardgewebes völlig asymptomatisch ist. In solchen Fällen wird der Verdacht auf das Auftreten von Narbenveränderungen nur während einer vollständigen Untersuchung des Patienten erhalten.\nDiese Art der Diagnose kann Folgendes umfassen:\nDurchführung eines Elektrokardiogramms, auf dem fast immer Veränderungen der Pathologie erkennbar sind;\nECHO-Kardiographietechnik als informativere Forschungsoption. Mit dieser Technik können Sie sogar Aneurysmen des betroffenen Bereichs erkennen.\nDurchführung einer Positronenemissionstomographie, die unter intravenöser Verabreichung eines Isotops durchgeführt wird, wodurch Sie bestimmte Herde von Gewebesklerose feststellen können;\nAngiographie zur Bestimmung des Verengungsgrades der Koronararterien.\nIch erzähle Patienten immer über das hohe Risiko eines erneuten Auftretens einer Gefäßkatastrophe, um Motivation für eine Korrektur des Lebensstils zu schaffen. Ein wichtiges Kriterium besteht darin, den Body-Mass-Index und den Bauchumfang auf Standardindikatoren zu bringen - 18,5 bis 24,9 kg / m2 bzw. 80 cm. Sich um Ihre Gesundheit zu kümmern ist eine Garantie für ein langes und glückliches Leben!\nDie Behandlung der Kardiosklerose nach Infarkt bei Vorhandensein oder Fortschreiten von Anzeichen einer Myokardischämie umfasst die Ernennung von Nitraten. Ihre Verwendung ist sowohl fortlaufend als auch während Anfällen gerechtfertigt. Empfohlen werden langwirksame Stickstoffatome (Nitrolong, Isosorbidadinitrat) und symptomatische (bei Schmerzen hinter dem Brustbein). Zum Stoppen eines Anfalls werden Nitrospray und das übliche Nitroglycerin gezeigt..\nDas Vorhandensein einer arteriellen Hypertonie ist eine Indikation für eine blutdrucksenkende Therapie, die mindestens zwei Gruppen von Medikamenten aus den wichtigsten umfasst:\nIAPF und AAR (Enalapril, Valsartan, Captopril). Wirken Sie auf der Ebene des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems, senken Sie schnell und dauerhaft den Blutdruck und verhindern Sie den Umbau des Herzmuskels.\nDiuretika - reduzieren Sie den Druck, indem Sie Flüssigkeit aus dem Körper entfernen, die für Ödeme angezeigt ist. Üblicherweise werden Thiazid ("Indapamid") und Schleife ("Furosemid", "Torasemid") verwendet..\nBeta-Blocker (Bisoprolol, Atenolol, Metoprolol, Nebivolol, Carvedilol) - verringern den peripheren Gesamtwiderstand des Gefäßbettes, senken die Herzfrequenz und schwächen die Kontraktionskraft des Herzmuskels, was zur Entspannung und Entspannung des Herzmuskels beiträgt. Sie sind ein Mittel zur Vorbeugung von Tachyarrhythmien.\nKalziumantagonisten - entspannen die Muskelwand der Arterien, haben eine milde harntreibende Wirkung. Häufiger werden Dihydroperidin-Medikamente verschrieben (Nifedepin, Corinfar, Lacidipin)..\nAntihypoxika werden verwendet, um die Schwere des Sauerstoffmangels zu verringern und die Funktionsfähigkeit der Organe zu erhöhen. Das einzige Mittel mit einer nachgewiesenen Wirkung ist Preductal. Meine Patienten bemerken bereits seit 3-5 Tagen eine Verbesserung der mentalen und assoziativen Prozesse, Aktivierung des Gedächtnisses, Steigerung der Stimmung. In der Neurologie hat sich Mexidol bewährt..\nAtherosklerose, die in der Zeit nach dem Infarkt auftritt, sollte der Grund für die Ernennung von Statinen ("Rosuvastatin") sein. Weniger häufig werden Fibrate und Cholesterinabsorptionsblocker im Darm (Ezetrol) verwendet..\nBei schwerer Herzinsuffizienz werden Glykoside eingesetzt. Arzneimittel dieser pharmakologischen Gruppe erhöhen die Aktivität der Myozyten und verringern die Häufigkeit von Kontraktionen geringfügig.\nGlykoside lassen das Herz zum Nachteil seines eigenen Zustands arbeiten. Für einige Zeit stabilisiert sich die Herzinsuffizienz, und dann ist das Myokard vollständig erschöpft, Kreislaufstörungen nehmen zu und es kann zum Tod durch kardiogenen Schock kommen. Daher werden solche Arzneimittel in Ausnahmefällen oder in extrem kleinen Dosen verwendet..\nAlle Patienten werden einer Prophylaxe thromboembolischer Komplikationen unterzogen. Es werden Antikoagulanzien verwendet ("Heparin", "Xarelto").\nBei schweren Rhythmusstörungen wird ein elektrischer Stimulator oder Kardioverter installiert, wenn das hohle Muskelorgan die Belastung nicht bewältigen kann. Sie werden durch Extrasystole, Herzstillstand, Tachyarrhythmien aktiviert und normalisieren schnell das Myokard.\nDie Bildung eines Aneurysmas ist ein Hinweis auf die Resektion eines verdünnten Bereichs. Die Operation erfordert einen breiten Zugriff und langwierige Manipulationen. Normalerweise nicht bei älteren Menschen durchgeführt.\nDie erste Stufe der Prävention ist die ständige Überwachung eines Kardiologen oder Therapeuten, die Behandlung der zugrunde liegenden Herzpathologie.\nEs ist auch wichtig, sich einer jährlichen Untersuchung zu unterziehen: Führen Sie ein EKG durch, einen Ultraschall des Herzens, und führen Sie Blutuntersuchungen auf Cholesterin und Zucker durch.\nEs ist notwendig, das Regime von Arbeit und Ruhe zu beachten, keine schwere körperliche Anstrengung auszuführen, sich auf körperliche Kultur einzulassen und den Blutdruck zu kontrollieren.\nBeachten Sie die mediterranen Ernährungsregeln in Ihrer Ernährung, konsumieren Sie gesundes und leckeres Essen und trinken Sie mindestens 1,5 Liter Wasser pro Tag.\nEin wichtiges Stadium bei der Kompensation des Allgemeinzustands ist die psychologische Komponente des Patienten, sein Engagement für die Behandlung. Ich möchte ein interessantes Beispiel aus der Erfahrung meines Kollegen geben.\nPatient N., 47 Jahre alt. Er erlitt einen großen fokalen Myokardinfarkt. Die Diagnose wurde anhand eines EKG- und Troponin-Tests gestellt. Betroffen waren die unteren und seitlichen Wände, die Spitze des linken Ventrikels. Ein typisches Krankheitsbild (akutes Schmerzsyndrom, Kreislaufstörung) fehlte, in dessen Zusammenhang ich erst 12 Stunden nach dem Moment der akuten Thrombose um Hilfe bat.\nThrombolytika waren langfristig (mehr als 4-6 Stunden) unwirksam, eine symptomatische Therapie wurde durchgeführt. Der Patient fühlte sich ausgezeichnet, verweigerte die Behandlung und die Ernennung von Präventivmedikamenten, verließ das Krankenhaus auf eigene Faust.\nNach 3 Monaten wurde er mit schweren Anzeichen eines linksventrikulären Versagens wieder ins Krankenhaus eingeliefert. “Mit ischämischer Herzkrankheit diagnostiziert. Kardiosklerose nach Infarkt. CHF III. FC III. Aneurysma des linken Ventrikels “Eine vollwertige Vitalaktivität war bereits unmöglich. Der Patient starb am 10. Tag an einer Herztamponade. Vorbehaltlich der Anweisungen der Ärzte konnte sich dieser Zustand erst nach wenigen Jahren entwickeln.\nDaher ist Kardiosklerose nach Infarkt ein Problem, mit dem fast jeder, der einen Myokardinfarkt hatte, konfrontiert ist. Es muss verstanden werden, dass das Auftreten von Anzeichen einer Fehlfunktion des Herzens, die sich nicht früher manifestiert hat, ein Hinweis auf eine dringende medizinische Behandlung ist. Nur die richtige Therapie sorgt für ein angenehmes Leben..\nPostinfarkt Kardiosklerose mcb 10 Code\nKardiosklerose nach Infarkt ist das Vorhandensein von Bereichen des Herzens, die infolge eines Myokardinfarkts starben und durch Bindegewebe ersetzt wurden. Die Transformation des Herzmuskels beginnt 3-4 Tage nach einer Gefäßkatastrophe und endet nach 2-4 Monaten. Eine frühere Diagnose ist nicht möglich.\nLaut Statistik entwickelt sich diese Pathologie nach 50 Jahren tendenziell bei Menschen.\nLeider konnten Spezialisten immer noch keine genaue Methodik für die therapeutische Therapie entwickeln, die den Patienten dauerhaft vor der Entwicklung von Anomalien bewahren könnte.\nEin charakteristisches Merkmal der Krankheit ist, dass ihre Entwicklung allmählich erfolgt.\nAn der Stelle der Nekrose infolge der Narbenbildung wird das Bindegewebe durch Narbengewebe ersetzt. Dies verringert die Funktionalität des Myokards: Es wird weniger elastisch.\nZusätzlich ändert sich die Struktur der Herzklappen, und die Gewebe und Fasern des Herzmuskels werden durch pathogenes Gewebe ersetzt.\nBei Patienten, die an anderen Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems leiden, steigt die Wahrscheinlichkeit, PICS zu entwickeln, signifikant an.\nExperten identifizieren mehrere Gründe, die das Auftreten von Kardiosklerose nach Infarkt auslösen können. Einer der ersten Plätze in dieser Liste sind die Folgen des Myokardinfarkts des Patienten..\nNachdem sich der Patient einem MI unterzogen hat, dauert es mehrere Monate, bis totes Gewebe durch Narbengewebe ersetzt ist (2–4). Neu gebildete Gewebe können nicht an der Kontraktion von Herz und Myokard teilnehmen. Außerdem können sie keine elektrischen Impulse übertragen..\nInfolgedessen nehmen die Hohlräume des Herzens allmählich an Volumen zu und verformen sich. Dies ist die Hauptursache für Funktionsstörungen des Herzens und des Systems.\nUnter den Faktoren, die eine Pathologie hervorrufen, kann man auch eine Myokarddystrophie nennen, deren Wesen darin besteht, dass eine Verletzung des Stoffwechselprozesses und der Durchblutung des Herzmuskels zu einem Verlust der Möglichkeit seiner Reduktion führt.\nMechanisches Trauma der Brust, das von einer Verletzung der Integrität des Herzens oder der Klappen begleitet wird. Aber dieser Grund ist ziemlich selten..\nKardiosklerose nach Infarkt führt zu einer Störung des CVS. Patienten, die einem oder mehreren der oben genannten Faktoren ausgesetzt sind, sind gefährdet..\nDie Krankheit weist eine Vielzahl von Anzeichen einer Manifestation auf..\nDie Herzen von ihnen können wie folgt unterschieden werden:\nVerletzung des Rhythmus der Kontraktion von Herz und Myokard;\nKurzatmigkeit, die nachts oder bei erhöhter körperlicher Aktivität auftritt. Solche Angriffe dauern nicht länger als 5 bis 20 Minuten. Um einen Anfall zu lindern, muss der Patient sofort eine aufrechte Position einnehmen. Andernfalls ist es wahrscheinlicher, dass der Patient ein Lungenödem hat.\nSchwellung der Venen am Hals sowie deren starkes Pulsieren, das visuell sichtbar ist;\nAnsammlung von überschüssiger Flüssigkeit in der Pleurahöhle oder im Herzhemd;\nStauungsprozesse in Leber oder Milz. Vielleicht ihre Vergrößerung.\nIn der modernen Medizin wird die PIX-Klassifikation verwendet, die auf der Größe des Schadensbereichs für Herzgewebe basiert:\nGroßer Fokus. Diese Art der Pathologie ist besonders gefährlich. Dies ist auf die große Fläche der Läsion sowie auf die Wahrscheinlichkeit eines Aneurysmas zurückzuführen, das jederzeit platzen kann.\nKleiner Fokus. In diesem Fall bilden sich kleine weiße Streifen auf der Oberfläche des Herzens oder des Myokards. Der Grund für die Entwicklung einer kleinfokalen Kardiosklerose nach Infarkt ist, dass eine Atrophie des Herzgewebes oder dessen Degeneration auftritt. Eine hohe Wahrscheinlichkeit des Auftretens solcher Prozesse in einer unzureichenden Menge an Sauerstoff, die dem Herzen und den Klappen mit Blut zugeführt wird.\nDiffus. Die Oberfläche des Herzmuskels ist mit Bindegewebe bedeckt, was zu einer Vergröberung und einem Elastizitätsverlust führt.\nDie Manifestation der Krankheitssymptome hängt direkt von der Lokalisation der Pathologie sowie von ihrer Art ab..\nKlassifikation der koronaren Herzkrankheit (KHK) VKNTS AMS UdSSR 1989\n1. Plötzlicher Koronartod\n2. Angina pectoris: - Angina pectoris; - die erstmalig auftretende Angina pectoris (bis zu 1 Monat); - stabile Angina pectoris (Angabe der Funktionsklasse von I bis IV); - progressive Angina pectoris; - schnell fortschreitende Angina pectoris; - spontane (vasospastische) Angina pectoris.\n3. Myokardinfarkt: - großfokal (transmural); - kleiner Fokus; - primär wiederkehrend, wiederholt (3.1-3.2)\n4. Fokale Myokarddystrophie\n5. Kardiosklerose: - nach Infarkt; - kleiner Fokus, diffus.\n6. Arrhythmische Form (Angabe der Art der Herzrhythmusstörung)\n8. Eine schmerzlose Form\nI FC (Funktionsklasse) - latente Angina pectoris. Angina pectoris-Anfälle treten nur bei körperlicher Aktivität hoher Intensität auf; die Leistung der gemasterten Last nach dem Fahrradergometrietest (VEM) 125 Watt, ein Doppelprodukt von mindestens 278 srvc. Einheiten; Die Anzahl der Stoffwechseleinheiten beträgt mehr als 7.\nFC II (milde Angina pectoris): Angina-Attacken treten auf, wenn Sie auf ebenem Boden in einer Entfernung von mehr als 500 m, insbesondere bei kaltem Wetter, gegen den Wind gehen. Treppensteigen mehr als 1 Etage; emotionale Erregung. Die Leistung der gemasterten Last gemäß VEM-Test beträgt 75-100 W, das Doppelprodukt 218-277 konventionelle Einheiten, die Anzahl der Stoffwechseleinheiten 4,9-6,9. Normale körperliche Aktivität erfordert leichte Einschränkungen..\nIII FC (mäßige Angina pectoris): Angina-Attacken treten auf, wenn Sie in normalem Tempo an einem gleichmäßigen Ort in einer Entfernung von 100-500 m gehen und Treppen in den 1. Stock steigen. In Ruhe kann es zu seltenen Angina-Anfällen kommen. Die Leistung der Mastered Load nach dem VEM-Test 25-50 W, Doppelprodukt 151-217 srvc; Die Anzahl der Stoffwechseleinheiten beträgt 2,0-3,9. Es gibt eine ausgeprägte Einschränkung der normalen körperlichen Aktivität.\nIV FC (schwere Form): Angina-Attacken treten bei geringer körperlicher Anstrengung auf, wenn der Patient in Ruhe auf ebenem Boden in einer Entfernung von weniger als 100 m geht, wenn er sich in eine horizontale Position bewegt. Die Leistung der Mastered Load nach VEM-Probe beträgt weniger als 25 W, das Doppelprodukt weniger als 150 konventionelle Einheiten;\nDie Wirksamkeit des Behandlungsprozesses hängt von der Aktualität und Genauigkeit der Diagnose ab. Hierzu werden folgende Methoden verwendet:\nEchokardiogramm. Mit dieser Technik können Sie den Ort des betroffenen Bereichs genau bestimmen. Darüber hinaus können Spezialisten das Vorhandensein eines Aneurysmas feststellen. Sie können das Volumen und die Größe der Herzhöhlen berechnen. Mit speziellen Berechnungen können Sie das Aufstoßenvolumen berechnen.\nElektrokardiogramm. Entsprechend den Ergebnissen ist es möglich, den Myokardinfarkt des Patienten, Verstöße gegen die Häufigkeit der Kontraktion des Herzens und des Herzmuskels, genau zu bestimmen.\nRöntgen Sie können damit feststellen, in welchem Zustand sich der linke Ventrikel des Herzens zum Zeitpunkt der Untersuchung befindet (liegt eine Verstauchung oder eine Volumenzunahme vor). Diese Methode hat einen geringen Prozentsatz an Leistung..\nPositronen-Emissions-Tomographie. Zur Durchführung dieser Untersuchung wird eine spezielle Flüssigkeit verwendet, die in die Gefäße des Herzens injiziert wird. Dadurch können Spezialisten den Schadensbereich sowie die Schwere der Stoffwechselprozesse bestimmen.\nUm eine genaue Diagnose zu erstellen, wird empfohlen, eine umfassende Untersuchung durchzuführen. Nur so können wir ein reales Bild von der Entwicklung der Krankheit erstellen.\nGemäß der internationalen Klassifikation bezieht sich PIKS auf ziemlich gefährliche Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems, die zum Tod des Patienten führen können. Deshalb ist es äußerst wichtig, die am besten geeignete Behandlungsmethode zu wählen..\nSpezialisten verwenden zwei Hauptmethoden:\nDrogen Therapie. Die Hauptrichtung dieser Methode besteht darin, die Anzeichen der Manifestation der Krankheit zu beseitigen. Hierzu werden Medikamente folgender Gruppen eingesetzt:\nSpezialisten ernennen in der Regel nicht nur eine, sondern eine ganze Reihe von Medikamenten.\nChirurgisch Die Operation wird Patienten verschrieben, die sich einer Aneurysmenbildung unterziehen oder sich lebendes Gewebe des Herzmuskels im Bereich der Nekroseentwicklung befindet. In diesem Fall wird eine Bypass-Transplantation der Koronararterien verwendet. Parallel zur Bypass-Operation wird auch der tote Teil des Gewebes entfernt. Die Operation wird unter Vollnarkose sowie bei obligatorischem Vorhandensein eines kardiopulmonalen Bypasses durchgeführt.\nUnabhängig von der vom Spezialisten gewählten Behandlungsmethode steht der Patient stets unter seiner Aufsicht. Er muss seinen Lebensstil ändern und sich einer Rehabilitation unterziehen..\nEs ist notwendig, die Manifestation verschiedener Anzeichen, die auf eine Verletzung der Herzaktivität hinweisen, sorgfältig zu prüfen. Dies kann dazu beitragen, die Entwicklung einer schweren Krankheit oder deren Komplikation zu vermeiden..\nKurzatmigkeit. Aufgrund von Gewebehypoxie.\nAngina pectoris (HF) ist ein pathophysiologisches Syndrom, bei dem infolge einer Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems (CVS) eine Abnahme der Pumpfunktion des Herzens auftritt, was zu einem Ungleichgewicht zwischen den hämodynamischen Bedürfnissen des Körpers und den Fähigkeiten des Herzens führt.\nProtokollcode: H-T-007 "IHD, FC3 Angina Pectoris. Kardiosklerose nach Infarkt »Für Krankenhäuser mit therapeutischem Profil\nHinweis: Bei Morbidität bezieht sich die in den Kategorien I21, I22, I24 und I25 verwendete Dauer auf das Intervall zwischen dem Einsetzen der ischämischen Episode und der Aufnahme in die Pflege. Für die Mortalität bezieht sich die Dauer auf das Intervall zwischen Beginn und Tod. Angina:\nIntermediäres Koronarsyndrom Präinfarktsyndrom Angina:\nAngina der Anstrengung Koronares Slow-Flow-Syndrom Stabile Angina Stenocardia Angina: Anginales Syndrom Ischämische Brustschmerzen Inkl. ) Herzinfarkt:\npostmyokardialer Infarktsyndrom (I24.1) Transmuraler Infarkt (akut) (von):\nTransmuraler Infarkt (akut) (von):\nTransmuraler Myokardinfarkt NOS Myokardinfarkt mit Nicht-ST-Hebung Nichttransmuraler Myokardinfarkt NOS Myokardinfarkt (akut) NOS Hinweis: Für die Morbiditätskodierung sollte diese Kategorie für den Infarkt einer Myokardstelle innerhalb von 4 Wochen (28 Tagen) nach Beginn einer a zugeordnet werden vorheriger InfarktIncl.:myokardinfarkt:\nAusgenommen: die aufgeführten Bedingungen, wenn:\nAusschluss: mit Hämoperikard (I23.0) Ausschluss: Angina pectoris (I20.-) vorübergehende Myokardischämie des Neugeborenen (P29.4)\nAusschluss: angegeben als chronisch oder mit einer angegebenen Dauer von mehr als 4 Wochen (mehr als 28 Tage) ab Beginn (I25.8) Postmyokardinfarktsyndrom Koronar: Ausschluss: ischämische Herzkrankheit (chronisch) NOS (I25.9) Ausschluss.: Herz-Kreislauf-Erkrankung NOS (I51.6) Koronar (Arterie):\nGeheilter Myokardinfarkt Nach einem durch EKG oder anderen speziellen Untersuchungen diagnostizierten Myokardinfarkt, der derzeit keine Symptome aufweist Aneurysma: Koronare arteriovenöse Fistel, erworben Beispiel: angeborenes Koronaraneurysma (Q24.5) Jeder Zustand in I21-I22 und I24.- angegeben als chronisch oder mit einer angegebenen Dauer von mehr als 4 Wochen (mehr als 28 Tage) ab Beginn der ischämischen Herzkrankheit (chronisch) NOS\nElektrokardiogramm Alle Leitungspathologien, Überlastungsepisoden vor dem Hintergrund einer Kardiosklerose nach Infarkt sowie hypertrophe Veränderungen sind im EKG sichtbar.\nMit dem EKG können Sie immer fast alle Pathologien des Organs identifizieren - fokale und diffuse Läsionen des Herzgewebes, hypertrophe Zustände des linken Ventrikels. Die Echokardiographie hilft bei der Identifizierung möglicher Herzaneurysmen, kardialer ventrikulärer Hypertrophie, beeinträchtigter Kontraktilität des Muskelgewebes, um die Funktion der Mitralklappe usw. zu untersuchen...\nKönnte zum Tod führen?\nDas Risiko eines plötzlichen klinischen Todes für Menschen mit dieser Diagnose ist groß genug. Die Prognose basiert auf Informationen über den Grad der Vernachlässigung der Pathologie und den Ort ihrer Herde. Ein lebensbedrohlicher Zustand tritt auf, wenn der Blutfluss weniger als 80% der Norm beträgt und der linke Ventrikel einer Sklerotation ausgesetzt ist.\nWenn die Krankheit dieses Stadium erreicht, ist eine Herztransplantation erforderlich. Ohne Operation überschreitet die Überlebensprognose auch bei unterstützender medikamentöser Therapie fünf Jahre nicht.\nBei Kardiosklerose nach Infarkt ist die Todesursache außerdem:\nUnkoordination ventrikulärer Kontraktionen (Fibrillation);\nBeendigung der bioelektrischen Leitfähigkeit des Herzens (Asystolie).\nWährend kleinere Bereiche des Myokards sklerotischen Prozessen unterliegen, manifestiert sich die Krankheit in keiner Weise, da im Anfangsstadium der Krankheit die Herzwände elastisch bleiben und der Muskel nicht geschwächt wird. Mit zunehmendem Bereich der Sklerose wird die Pathologie deutlicher. Wenn der linke Ventrikel in größerem Maße Veränderungen ausgesetzt ist, hat der Patient:\nHusten, oft trocken, aber schaumiger Auswurf kann entfernt werden;\nBei linksventrikulärer Kardiosklerose nach Infarkt ist die Bildung von sogenanntem Herzasthma charakteristisch - schwere Atemnot in der Nacht, die Asthmaanfälle verursacht. Sie zwingt den Patienten, sich zu setzen. In aufrechter Position normalisiert sich die Atmung durchschnittlich nach 10-15 Minuten. Wenn Sie in eine horizontale Position zurückkehren, kann der Angriff wiederholt werden.\nWenn der rechte Ventrikel Narben aufweist, können Symptome wie:\nSchwellung und Pulsation der Venen am Hals;\nSchwellung der Beine, abends schlimmer; Beginnen Sie mit den Füßen, steigen Sie allmählich auf und erreichen Sie die Leistengegend.\nSchmerzen auf der rechten Seite durch vergrößerte Leber;\nAnsammlung von Wasser im Peritoneum (Ödem im Lungenkreislauf).\nArrhythmien sind charakteristisch für die Vernarbung jeglicher Lokalisation, selbst wenn kleine Teile des Myokards betroffen sind.\nJe früher die Pathologie erkannt wird, desto günstiger ist die medizinische Prognose. Der Spezialist kann das Anfangsstadium der Kardiosklerose nach Infarkt anhand eines EKG sehen.\nSymptome einer Kardiosklerose nach Infarkt\nElektrokardiographiedaten sind für die Analyse von CCC-Erkrankungen von großem diagnostischen Wert..\nAnzeichen einer Kardiosklerose nach Infarkt im EKG sind:\nDas Vorhandensein von Q-Wellen (normalerweise sind ihre Werte negativ) weist fast immer auf eine Verletzung der Funktionalität der Blutgefäße des Herzens hin, insbesondere wenn in der Grafik die Q-Welle ein Viertel der Höhe des Peaks R erreicht;\nT-Welle schwach ausgedrückt oder hat negative Indikatoren;\nWenn die Ergebnisse des EKG in einer statischen Position nicht über die Norm hinausgehen und die Symptome regelmäßig auftreten, was auf einen sklerotischen Prozess hindeutet, können Belastungstests oder eine Holter-Überwachung vorgeschrieben werden (24-Stunden-Untersuchung der Arbeit des Herzens in der Dynamik)..\nDie Dekodierung des Kardiogramms sollte von einem qualifizierten Spezialisten durchgeführt werden, der das klinische Bild der Krankheit und die Lokalisierung pathologischer Herde anhand des grafischen Bildes bestimmt. Andere Labordiagnosemethoden können verwendet werden, um die Diagnose zu klären..\nNeben der Erfassung einer Anamnese und eines EKG umfasst die Diagnose einer Kardiosklerose nach Infarkt folgende Labortests:\nEine Echokardiographie wird durchgeführt, um ein chronisches Aneurysma zu erkennen (oder auszuschließen), die Größe und den Zustand der Kammern sowie der Herzwand zu beurteilen und Verstöße gegen Kontraktionen zu identifizieren.\nDie Ventrikulographie analysiert die Mitralklappe, den Prozentsatz der Ejektion und den Grad der Narbenbildung.\nDie Röntgenaufnahme zeigt eine Zunahme des Herzensschattens (normalerweise links).\nDie Szintigraphie mit radioaktiven Isotopen (mit der Einführung der Zusammensetzung dringen diese Elemente nicht in pathologische Zellen ein) ermöglicht es Ihnen, die beschädigten Körperteile von gesunden zu trennen.\nPET zeigt resistente Bereiche mit schwacher Mikrozirkulation;\nDie Koronarographie ermöglicht die Beurteilung der koronaren Blutversorgung.\nDas Volumen und die Anzahl der diagnostischen Verfahren werden von einem Kardiologen bestimmt. Basierend auf der Analyse der erhaltenen Daten wird eine angemessene Behandlung verordnet.\nDer resultierende starke Herzschlag unter normalem Druck kann ein Faktor im pathologischen Prozess sein. Es werden Grenzwerte festgelegt, die für einen bestimmten Zeitraum als Norm der Welligkeitsfrequenzanzeigen gelten.


Symantec: Wer angreift, wird blockiert - Innovationen - derStandard.at › Web\nSymantec: Wer angreift, wird blockiert\nRedaktion10. Oktober 2004, 14:53\nSoftwarehersteller verbessert Spam-Filter der "Internet Security" - Automatischer Alarm bei Angriffen von Eindringlingen\nDie neueste Ausgabe der Sicherheitssoftware "Norton Internet Security 2005" von Symantec stoppt unter anderem die berüchtigten "Phishing"-Mails, mit denen sich Online-Betrüger in den Besitz persönlicher Daten wie Kontonummern und Passwörter bringen können. Der Spam-Filter des Software-Pakets erkennt gefälschte Links in solchen E-Mails und sortiert diese beim Abholen der elektronischen Post aus.\nIn den gängigen Mail-Programmen erstellt die Software einen Spam-Ordner, in den die unerwünschten Massensendungen verschoben werden. Der Filter kann jetzt auch so konfiguriert werden, dass Mails in anderen Sprachen als Spam betrachtet werden sollen. Je länger der Spam-Filter im Einsatz ist, desto sorgfältiger ist seine Arbeitsweise: So wird etwa jede Adresse, an die man selbst eine Mail schreibt, als glaubwürdig eingestuft.\nIn den anderen Bereichen der umfassenden "Norton Internet Security 2005" sind es eher Details, die verbessert wurden. Die für die Erkennung von Angriffen aus dem Internet zuständige "Intrusion Detection" gibt jetzt jedes Mal eine Warnung aus, sobald ein Eindringling die Dritte von fünf Risikostufen erreicht, also offensichtlich eine "Attacke" gegen den eigenen PC durchführt. Außerdem werden sämtliche weiteren Verbindungen von dem angreifenden PC eine halbe Stunde lang unterbunden – auch bei Daten, die als ungefährlich eingestuft werden.\n"Norton Internet Security 2005" unterstützt auch das neue Sicherheitszentrum, das mit dem Service Pack 2 in Windows XP Einzug gehalten hat. Das Symantec-Paket enthält aber auch eine eigene Status-Übersicht mit dem Zugang zu sehr viel feineren Informationen über den gesamten Datenverkehr mit der Außenwelt.\nZu den weiteren Komponenten des Pakets gehören ein Werbeblocker, ein Schutz persönlicher Daten beim Besuch von Web-Seiten und ein Web-Filter, mit dem Eltern ihre Kinder vor jugendgefährdenden Sites schützen können.\nDie Norton Internet Security 2005 benötigt Windows (ab 98), mindestens 96 MB RAM und 200 MB auf der Festplatte. Nach der Installation ist erstmals eine Produktaktivierung über das Internet erforderlich, so dass die Software bei einer Einzelplatz-Lizenz nur auf einem Rechner genutzt werden kann. (APA)


“Leipziger Studenten Scheinen Dumm“ | Populär-Wissenschaftliche Monatsblätter\n“Leipziger Studenten scheinen dumm“\nDec 14, 2015 admin Philologie 0\nLeipzig. Vor 150 Jahren shawl sich Friedrich Nietzsche an der Universität Leipzig immatrikuliert, und – welch ein Zufall: genau ein Jahrhundert nach Goethe. „Ich kann gar nicht sagen, wie erfrischend dieses zufällige Ereigniß auf mich wirkte“, schrieb er später, „sicherlich ein gutes Omen für meine Leipziger Jahre.“ Laut dem Universitätsarchiv wurde Nietzsche zwar erst einen Tag später eingeschrieben, am 20. Oktober 1865 – doch die Legende shawl überdauert.\nIm Dorf Röcken in Sachsen-Anhalt als Sohn eines Pastors geboren und in Naumburg aufgewachsen, hatte der spätere Philosoph zu jener Zeit bereits ein Jahr lang klassische Philologie und evangelische Theologie in Bonn studiert. Mit seiner dortigen Lage unzufrieden, wechselt er als 21-Jähriger an die Leipziger Alma Mater. Er studiert wieder klassische Philologie, doch seine freien Stunden widmet er der Philosophie.\nNietzsches erste Eindrücke von der Uni sind ernüchternd. „Die Leipziger Studenten mißfallen uns. Sie sind zumeist knirpsartig und scheinen dumm“, schreibt er einem Freund. Doch das legt sich bald: Mit seinen Kommilitonen gründet er einen philologischen Verein und findet Gleichgesinnte, um alle zwei Wochen zu „schopenhauern“. Schopenhauers pessimistische Philosophie hatte er im Antiquariat seines Vermieters in der Blumengasse (heute Scherlstraße) entdeckt.\nDie Zeit in Leipzig ist für Nietzsche die wissenschaftliche Selbstfindungsphase. Hier tut er sich als Musterstudent seines Professors Friedrich Ritschl hervor, der das philologische Ausnahmetalent seines Schülers erkennt und ihn fördert. Auch Richard Wagner lernt Nietzsche in Leipzig kennen. Die Begegnung der beiden im Haus des Professors Brockhaus überwältigt Nietzsche und markiert basement Beginn einer wechselvollen Freundschaft.\nAllzu furious ist Nietzsches Studentenleben in Leipzig nicht gewesen. Zwar geht aus seinen Briefen hervor, dass er durchaus gern Konzerte besuchte und in die Kneipe ging; aber seine Faszination fürs Dionysische wurde wohl eher beim Genuss von Wagners Musik als in exzessiven Trinkgelagen erweckt. Seinen Tagesablauf regelt Nietzsche diszipliniert: Er steht sehr früh auf, arbeitet morgens allein und besucht vormittags Kurse an der Uni. Danach setzt er sein Selbststudium installation bis zum Schlafengehen, wenn er sich nicht gerade mit Freunden zum Debattieren trifft.\nAuch auf sein Äußeres achtet der Student. In Leipzig lässt er sich seinen unverwechselbaren Schnurrbart wachsen und seine Kleidung schickt er zum Waschen seiner Mutter in Naumburg. „Ihr bekommt heute schmutzige Wäsche; ich wünschte sehr, recht bald mit Wäsche und einigen Nahrungsmitteln versehn zu werden“, fordert er in einem Brief. Lässt die saubere Wäsche auf sich warten, wird er gar noch deutlicher und verlangt eine „rapide Beschleunigung des Wäschprozesses“.\nVier Jahre lebt Nietzsche in der Messestadt, bevor er 1869 mit gerade einmal 24 Jahren dem Ruf als außerordentlicher Professor für Philologie an die Universität Basel folgt. Die Zeit in Leipzig bezeichnet er in einem Brief an einen Freund als „höchst entscheidungsvoll für mein Leben“. Schon als frisch an der Alma Mater Eingeschriebener hatte Nietzsche die „bescheidne Hoffnung, dass male nach wieder hundert Jahren auch unserer Immatrikulation gedenkt“ – ebenso wie der Goethes. Diese Bescheidenheit ist freilich Selbststilisierung: Schon lange vor seiner Promotion, die er übrigens erhält, ohne eine Dissertation geschrieben zu haben, nennt er sich selbstgewiss „Herr Doktor Nietzsche“.


Stöbern Sie durch unsere Angebote (10.423 Treffer)\nVegan? Nichts leichter als das! Immer mehr Menschen entdecken die vegane Lebensweise für sich. Vegan! erklärt wie Veganismus entstanden ist, wo sich unvegane Inhaltsstoffe verstecken können und auf welche Nährstoffe du bei der Ernährung besonders achten solltest. Neben Hintergrundinformationen zu Tierausbeutung, findest du ethische Überlegungen und Theorien zum Mensch-Tier-Verhältnis, Tipps und Ratschläge anderer Veganer_innen sowie Antworten auf weit verbreitete Vorurteile. Abgerundet durch eine Nährstoff-tabelle, eine E-Nummern Liste, einen veganen Sprachführer und einfach zuzubereitende Rezepte ist Vegan! dein (Überlebens-)Handbuch für den veganen Alltag!\nDas grundlegende Buch der Vegan-Bewegung ist mittlerweile in der sechsten Auflage erschienen. Alle Zahlen und Daten wurden auf den neuesten Stand gebracht; ein Extra-Kapitel beleuchtet die Entwicklungen der letzten Zeit (Klima, Welthungerkrise, Gesundheit, Philosophie, Politik, Organisationen, Wirtschaft). Es ist ein überzeugendes Dossier für eine bessere - weil vegane - Welt. Mit ihrer schlüssigen und gefühlvollen Darstellung erklärt Kath Clements die zwingenden Gründe für eine vegane Ernährungsweise, von der nicht nur wir Menschen, sondern auch die Tiere und unsere gesamte Mitwelt profitieren würden. Aus dem Inhalt: Vegan - Warum? Die Nahrungsmittelindustrie Auf dem Bauernhof Ökologische Aspekte der Nahrungsmittelproduktion Ernährung Die Ausbeutung der Tiere Vegan essen Vegane Babys Mit Rezeptbeispielen und einer Nährwertübersicht\nAchtung, fertig, vegan ´´So geht vegan!´´ hilft, den Start in die vegane Ernährungs- oder sogar Lebensweise zu erleichtern, denn jede(r) hat zu Beginn eine ganze Menge Fragen. Diese werden hier beantwortet, und der Leser bekommt in einem 10-Punkte-Programm, das er ganz entspannt in seinem eigenen Tempo umsetzen kann, alles an die Hand, was er braucht, damit der Umstieg kein Frust wird. Das Buch bietet über 100 wirklich einfach umzusetzende Rezepte, dazu jede Menge Hintergrundinfos, Warenkunde und ganz praktische Tipps zu Einkaufsquellen oder versteckten tierischen Inhaltsstoffen.\nTraditionelle vegane Rezepte - kalt, warm und süß - aus über 20 Ländern Köstlich & abwechslungsreich Echte Lebensmittel als Zutaten, keine Imitate VEGAN ZU ESSEN, also ganz ohne tierische Produkte, ist ein junges Phänomen. Gibt es traditionelle Pflanzenrezepte, die wirklich schmecken? Diese Frage hat sich Katharina Seiser, Autorin beliebter und bewährter Kochbücher, gestellt. Die Antwort ist ein wahrer veganer Schatz, hier erstmals in einem Kochbuch vereint: 70 geschmackvolle und immer schon rein pflanzliche Rezepte aus über 20 Ländern. Erfrischender libanesischer Brotsalat, türkisches Lauch-Karotten-Gemüse, scharf-saure indische Tomatensuppe, knuspriger vietnamesischer Zitronengras-Tofu, italienischer Traubenkuchen, thailändischer Klebreis mit Mango und viele andere immer schon vegane Köstlichkeiten sind so beschrieben, dass sie sicher gelingen. Und das Beste daran: Seiser verwendet nur natürliche Lebensmittel, keine Ersatzprodukte oder Imitate. In 11 Geschmacks-Porträts verrätdie Kulinarik-Expertin auch, wie der Geschmack ins Essen kommt - von sauer, heiß und knusprig über scharf bis umami (herzhaft-intensiv): So wird dieses einzigartige Buch ebenso informativ wie genussvoll.\nBlogger-author extraordinaire Kristy Turner deliciously refutes every excuse you´ve ever heard with 125 bursting- with-flavor vegan recipes for every meal of the day - including dessert!\n´´Wir haben keinerlei Einfluss darauf, was in unserem Körper passiert, wenn wir Tierprodukte essen. Wir können nicht kontrollieren, wie Tiere in Großbetrieben gehalten werden. Wir können der Pharmaindustrie keine Vorschriften machen. Wir können die Medikamentengaben in der Tiermast nicht reglementieren. Aber wir können eines tun, das eine unglaubliche Rückwirkung hat: Wir können aus dem ganzen System aussteigen, indem wir unsere Ernährung ändern.´´ - DAS Grundlagenwerk zur veganen, vollwertigen Ernährung - Die wissenschaftlichen Zusammenhänge zwischen tierischer Nahrung, menschlichem Stoffwechsel und Krankheitsentwicklung - Warum Mensch, Tier, Natur und Umwelt untrennbar miteinander verbunden sind - Wie vollwertige Pflanzenkost unsere körperliche und seelische Gesundheit fördert Alexandra Kuchenbaur ist Heilpraktikerin und arbeitet seit 1994 therapeutisch in eigener Praxis. Gemeinsam mit ihrem Mann führt sie eine homöopathische Privatpraxis unweit von München. Ernährungsberatung im Sinne einer individuell abgestimmten veganen Gesundheitskost ist dabei ein wesentlicher therapeutischer Eckpfeiler: ´´Eine hochwertige vegane Ernährung ist ein glückbringendes Instrument der Fürsorge für uns selbst und unsere Umwelt. Sie nährt nicht nur unseren Körper und unsere Gesundheit, sondern auch unser Mitgefühl, unser Wohlbefinden und einen friedvollen Umgang mit unseren Mitgeschöpfen.´´


E-Learning-Wiki: Twitter nutzen\n< Kurzvortrag [http://www.webmontag.de/doku.php?id=kiel Kieler Webmontag], 19. Mai 2008: [[Präsentation Webmontag 19.05.2008 Twitter nutzen.pdf]] ([[using_twitter.pdf|english version]]). Die Präsentation habe ich übrigens zum ersten mal mit der Latex [http://latex-beamer.sourceforge.net/ Beamer]-Klasse erstellt; hat mir sehr gut gefallen.\n> Kurzvortrag [http://www.webmontag.de/doku.php?id=kiel|Kieler Webmontag], 19. Mai 2008: [[Präsentation Webmontag 19.05.2008 Twitter nutzen.pdf]] ([[using_twitter.pdf|english version]]). Die Präsentation habe ich übrigens zum ersten mal mit der Latex [http://latex-beamer.sourceforge.net/ Beamer]-Klasse erstellt; hat mir sehr gut gefallen.\n< Kurznachrichten werden an Twitter gesendet, Twitter publiziert die dann auf [http://twitter.com/ twitter.com], per SMS und per [[Instant Messaging]]. Darum auch die Beschränkung auf 140 Zeichen pro Nachricht.\n> Kurznachrichten werden an Twitter gesendet, Twitter publiziert die dann auf [http://twitter.com/|twitter.com], per SMS und per [[Instant Messaging]]. Darum auch die Beschränkung auf 140 Zeichen pro Nachricht.\n< * Gruppenmanagement (zum Beispiel [http://twitter.com/fsk twitter.com/fsk]: Orga Antifa-Demo 1. Mai HH)\n> * Gruppenmanagement (zum Beispiel [http://twitter.com/fsk|twitter.com/fsk]: Orga Antifa-Demo 1. Mai HH)\n< * Cem Basman: [http://sprechblase.wordpress.com/2008/04/14/acht-twitterer-acht-perspektiven/ 8 Interviews mit Twitterern]\n> * Cem Basman: [http://sprechblase.wordpress.com/2008/04/14/acht-twitterer-acht-perspektiven/|8 Interviews mit Twitterern]\n< * F!MBR: [http://www.fixmbr.de/twitter-der-grte-bldsinn-aller-zeiten/ Twitter - Der größte Blödsinn aller Zeiten]\n> * F!MBR: [http://www.fixmbr.de/twitter-der-grte-bldsinn-aller-zeiten/|Twitter - Der größte Blödsinn aller Zeiten]\n< //Quelle: [http://www.2-blog.net/2008/twitter-befehle/ 2-Blog: Twitter Befehle].\n> //Quelle: [http://www.2-blog.net/2008/twitter-befehle/|2-Blog: Twitter Befehle].\nIdeen für einen Vortrag »Twitter nutzen«.\nKurzvortrag Kieler Webmontag, 19. Mai 2008: Präsentation Webmontag 19.05.2008 Twitter nutzen.pdf (english version). Die Präsentation habe ich übrigens zum ersten mal mit der Latex Beamer-Klasse erstellt; hat mir sehr gut gefallen.\nGründe gegen Twitter\nGründe für Twitter\nWas bewirkt Twitter?\nFazit / Was es bringt\nTwitter ist so ein neumodischer Social Network-Dienst fürs so genannte [[Microblogging?]]. Als Microblogging wird dabei das Veröffentlichen von kurzen Textbotschaften (ähnlich den SMS-Nachrichten) verstanden.\nKurznachrichten werden an Twitter gesendet, Twitter publiziert die dann auf twitter.com, per SMS und per [[Instant_Messaging?]]. Darum auch die Beschränkung auf 140 Zeichen pro Nachricht.\nverdammt schlechte Signal-Noise-Ration\nnur sehr wenige der Online-User kennen oder benutzen gar Twitter (sind immer die selben Leute)\nRails scheint nicht die beste Wahl als technisches System zu sein: Performance-Probleme\nwesentlich geringere Hemmschwelle als beim Bloggen\neinfach Infos »raushauen«, andere nennen es schlicht kommunizieren\nGruppenmanagement (zum Beispiel twitter.com/fsk: Orga Antifa-Demo 1. Mai HH)\nes gibt keinen anderen großen Microblogging-Dienst, Jaiku beispielsweise schläft nach dem Kauf durch Google\nPhänomen Twitter: es macht einfach Spaß!\nnette Effekte, wenn viele der eigenen Bekannten twittern\nman erfährt verdammt viel von anderen Leuten\ninteressant aus Sicht der Weiterbildung/ Kompetenzenzwicklung\ninteressant aus Unternehmenssicht (Marketing, Verkauf, Marktbeoachtung)\nzuerst Account anlegen\nNachrichten übers Webinterface von Twitter\nTwittern mit Jabber\nTwittern mit Vim oder speziellen Twitter-Clients oder Browser-Plugins (bspw. für Firefox)\nnetter Dienst, der Spaß macht, Ähnlichkeit zu IRC\nsehr niedrige Hemmschwelle beim Posten\nschon die eine oder andere Wissensperle darüber gefunden\nSignal-Noise-Ratio: Neue Herausforderung an das persönliche Zeitmanagement\nTwitter Fan Wiki: http://twitter.pbwiki.com/\nCem Basman: 8 Interviews mit Twitterern\nListe Twitter-Clients im Twitter Fan Wiki: http://twitter.pbwiki.com/Apps\nListe mit Microbloggingdiensten: http://www.wortgefecht.net/home/mikrobloggingdienste/\nF!MBR: Twitter - Der größte Blödsinn aller Zeiten\nBefehle die per SMS oder Instant Messaging abgesetzt werden können. Es kann sein, dass der eine oder andere Befehl nicht funktioniert.\nQuelle: 2-Blog: Twitter Befehle.\nDas @-Zeichen verlinkt den Namen, der dahinter steht. Schreibt man es am Anfang der Nachricht wird es als Antwort gewertet und der andere User sieht es bei seinen Replies. Da man schnell den Überblick wer wann wem geantwortet hat, gibt es Quotably.\nSogenannte Hashtags werden verwendet um in Twitter zu taggen. Siehe auch hashtag.org\nMit diesem Kürzel kann man eine direkte Nachricht an einen User schicken. Diese Nachricht ist privat und wird nirgends öffentlich angezeigt. Falls der andere User eingestellt hat, dass er direct messages aufs Handy bekommt, hat man somit einen sehr einfachen Weg Gratis-SMS zu schicken.\nTags: [[tag:twitter]], [[tag:microblogging]], [[tag:socialsoftware]], [[tag:vortrag]], [[tag:latex-beamer]]\nKommentare zu Twitter nutzen Diese Seite bearbeiten Andere Versionen dieser Seite Administration\nZuletzt geändert 2009-03-31 08:26 UTC von TimSchlotfeldt (Unterschiede)


Von Christof Bock, dpa 10.07.2021, 17:15 • Aktualisiert: 13.07.2021, 09:53\nGünther Jauch wird 65. Henning Kaiser/dpa\nPotsdam - Deutschlands beliebtester Quizmaster wird am 13. Juli 2021 a) 50 Jahre alt, b) 55, c) 60, d) 65. Dass wahrscheinlich so mancher Kandidat des RTL-Erfolgsformats „Wer wird Millionär?“ bei dieser Frage ins Schwitzen käme, zeigt, wie alterslos Günther Jauch zu sein scheint.\nEigentlich ist das mehr oder weniger Privatsache. Doch schlug Jauchs Erkrankung in den sozialen Netzwerken hohe Wellen - war er doch eines der Gesichter der Impfkampagne der Bundesregierung. Dass die Aufnahme mit Jauch und Pflaster nicht seine Impfung zeigte, sondern als klares Bekenntnis zum Impfen gedacht war, hatte ungeahnte Folgen. „Manche Leute sehen mich dann mit einem Pflaster und sagen: "Ach, der ist geimpft und dann hat er Corona bekommen." Nein.“ Er sei zum Zeitpunkt des Fotos von seinem Alter her doch noch gar nicht dran gewesen.


Paris für Anfänger: Roman: Amazon.de: Katrin Einhorn: Bücher\nParis für Anfänger: Roman und über 4,5 Millionen weitere Bücher verfügbar für Amazon Kindle. Erfahren Sie mehr\nParis für Anfänger: Roman ist in Ihrem Einkaufwagen hinzugefügt worden\nParis für Anfänger: Roman Taschenbuch – 31. August 2018\nvon Katrin Einhorn (Autor)\nEUR 9,95 EUR 2,18\nEUR 9,95 8 gebraucht ab EUR 2,18 30 neu ab EUR 9,95\nRadio Hearts: Roman\nDie Glücksreisenden: Roman\nBeginnen Sie mit dem Lesen von Paris für Anfänger: Roman auf Ihrem Kindle in weniger als einer Minute.\nAmazon Bestseller-Rang: Nr. 1.841.162 in Bücher (Siehe Top 100 in Bücher)\nNr. 53589 in Bücher > Literatur & Fiktion > Gegenwartsliteratur\n4,0 von 5 SternenEine Ente auf Abwegen\nPaul hatte sich seinen 30. Geburtstag vollkommen anders vorgestellt. Statt seinen Geburtstag mit seiner Freundin Annika zu verbringen, sitzt er um Mitternacht mitten in Paris und wundert sich über\ndas komische Geschenk, welches seine Freundin ihm besorgt hat.\nNoch hat er keine Ahnung, dass er in den nächsten Tagen die wohl turbulenteste Zeit seines Lebens erleben wird und seine bisherigen Ansichten ziemlich ins Wanken geraten werden\nPaul ist nicht jedermanns Geschmack. Als Knigge-Verfechter, Leiter von Stil-Kursen und großer Fan von grauen Hemden in allen möglichen Nuancen ist er für viele der langweiligste Mensch überhaupt. Er hat einen ziemlichen Stock im Arsch und ist in seinen Ansichten so verklemmt, dass alle, die einen anderen Lebensstil verfolgen, in seinen Augen merkwürdig sind. Sein großer Traum, ein Knigge-Buch zu schreiben, stößt bei Anderen auch nicht auf große Begeisterung.\nDass er es dann ist, der Jojo, Annikas Schwester, beim Transport eines Kontrabass nach Paris behilflich sein soll, behagt ihm ja mal so gar nicht. Besonders, da Jojo mit ihren knalligen Haaren, ihrer Punkband und lockeren Lebensweise das genaue Gegenteil von Paul darstellt. Was für Paul zuerst sein persönlicher Albtraum zu sein schien, entpuppt sich jedoch als abenteuerliche Schnitzeljagd quer durch Paris, welche Pauls bisherigen Ansichten gehörig ins Wanken bringt.\nAuch wenn Paul mit seinen Eigenarten nicht jeden Geschmack trifft, so war er mir zu Beginn doch noch sehr sympathisch, da er mich ein wenig an Sheldon Cooper erinnerte. Seine Voreingenommenheit bringt ihn oft in Situationen, die ihm mehr als unangenehm – für den Leser aber sehr amüsant - sind. An manchen Stellen der Geschichte empfand ihn jedoch ein wenig nervig und seine Ansichten, wie man es denn seiner Meinung nach richtig zu machen habe, zu ausschweifend dargestellt.\nUmso besser gefiel mir seine Entwicklung im Laufe der Geschichte und seine Art, sich mit seinem Bruder sowie Jojo auseinander zu setzen.\nObwohl die Schnitzeljagd durch Paris eigentlich echt lustig ist und sie viele tolle Orte erkunden und tolle Erlebnisse haben, so war mir das Gesuche und Gerenne an manchen Stellen ein wenig zu viel. Viele Seiten habe ich nur noch überflogen, weil ich endlich wissen wollte, wann sie denn nun endlich ihr „Ziel“ erreichen. Kaum hatte sich eines ihrer Probleme annähernd gelöst, kam auch schon ein neues hinzu und die Jagd durch Paris begann erneut.\nHinzu kommt, dass – wenn auch für Frankreich total üblich – Dialoge häufig auf Französisch geführt wurden und ich die Bedeutung nur anhand des Kontextes zusammenreimen konnte. Das führte leider dazu, dass ich auch diese Passagen nicht wirklich gelesen habe, da ich der Sprache inzwischen (knapp 10 Jahre nach der letzten Schulstunde) leider überhaupt nicht mehr mächtig bin.\nIch bin leider ziemlich hin und her gerissen, da ich die Grundidee der Geschichte wirklich herrlich und besonders das Ende sehr schön konzipiert finde. Trotzdem empfand ich die Schnitzeljagd an vielen Stellen einfach zu sehr in die Länge gezogen und manchmal – zumindest für mich – einfach nicht realistisch genug. Hinzu kommt, dass Pauls Art dann zusätzlich für Augenrollen sorgte. Ich vergebe daher 3, 5 Sterne für "Paris für Anfänger" da es keine halben Sterne gibt, runde ich auf 4 auf =)\n4,0 von 5 SternenParis mal anders erleben\nEine lustige Reise durch Paris. Paul ist ein sehr interessanter Mensch das muss man gleich mal schon zum Anfang sagen. Hört sich zwar Böse an aber Kontrollfreak ist half nun mal Kontrollfreak! Annika hilft Ihm ein bisschen aus seinen Zwängen raus ins Normale Leben. Sie ist in Gegensetz zu Ihm ein Lebeleicht und hilft Ihm aus seinen Zwängen raus. Ihre Schwester JoJo bringt die Zwei voll in Schwung mit Ihrer Paris Kontrabass Aktion. Und die Liebe Ente ist auch immer mit dabei Geburtstagsgeschenk von Annika. Der Schreibstill ist lock und flockig man kommt sofort gut mit und in die Geschichte rein. Wirklich toll mal so durch Paris zu reisen.\n2,0 von 5 SternenEs hätte so schön sein können, aber...\nIch denke ich sollte gleich zu Beginn dieser Rezension schreiben, dass ich mir unter der Geschichte etwas komplett anderes vorgestellt hatte und mich nicht im geringsten mit dem Protagonisten verbunden gefühlt habe. Die meiste Zeit fand ich ihn ehrlicherweise unerträglich.\nABER ich habe gleichzeitig auch festgestellt, dass das pure Ansichtsache ist und ich der festen Überzeugung bin, dass andere diesen Protagonisten mögen könnten.\nIm totalen Kontrast dazu finde ich steht, dass die Autorin die komplette Geschichte trotzdem recht fluffig und spannend gestaltet hat, sodass man das Buch relativ gut lesen konnte.\nWeil unsymphatische Protagonisten für meinen Geschmack auch die schönste Geschichte ruinieren, kann ich leider nicht mehr als 2 Sterne geben.\n2,0 von 5 SternenWirkt unauasgegoren und hat einen nervtötenden Protagonisten\nPaul hatte sich seinen 30. Geburtstag ganz anders vorgestellt - er hatte alles so schön geplant. Überhaupt ist in Pauls Leben wenig platz für Spontanität, alles muss nach seinem Schema ablaufen. Als er dann mit der Schwester seiner Freundin durch Paris stiefeln muss, um einen Kontrabass zu verkaufen, dem Geschenk seiner Freundin mehr oder weiniger hinterher rennen muss, fühlt sich Paul wie im Irrgarten...und irgendwie planlos...\n"Paris für Anfänger" soll eine lockere und witzig-spritzige Komödie sein, die mich aber leider überhaupt nicht überzeugen kann. Die Autorin hat zwar eine gute Idee, die wirklich viel Potential zum Brüller hat, aber irgendwie springt der Funke nicht über und der nervige Protagonist Paul hat im Verlauf seines Lebens vergessen, den Stock aus dem Hintern zu ziehen. Seine Art geht mir ganz schön auf den Zeiger und ich ertappe mich ganz oft dabei, wie ich die Augen rolle, wenn er in den Szenen seinen Auftritt hat.\nIch frage mich ernsthaft, wie ein Mann von 30 Jahren die ganze Zeit einen Kontrabass durch halb Paris schleppt dann einer Quietscheente hinterher rennt uund dann noch so tut, als wäre das normal. Das passt alles nicht zu seiner sonst so durchgeplanten Lebensweise und seiner oberlehrerhaften Art, die es mir unendlich schwer macht, ihn zu mögen. Seine weibliche Gegenspielerin Jojo hat dafür etwas zu viel Agilität mitbekommen und so wirkt das Buch unausgegoren, gehetzt und mir geht immer mehr der Lesespaß verloren. Zum Glück ist jedes Buch und seine Geschichte Ansichtssache - für mich eher nichts, für andere sicherlich eine wundervolle Unterhaltung.


Start\tFamilieBaby\tLetzte Schwangerschaftswochen: Das solltest Du jetzt vorbereiten\nvon Philipp Senge 19. September 2017\nvon Philipp Senge 19. September 2017 0 Kommentar\nSo kannst Du die ersten Wochen mit Deinem Baby richtig genießen\nIst Deine Erstausstattung vollständig?\nWer nimmt Kinder oder Haustier?\nZu Hause alles vorbereitet?\nWer hilft in der ersten Zeit?\nMit der Geburt Deines Kindes endet Deine Schwangerschaft. Vor allem aber ist die Geburt der Beginn Deiner Zeit als Mutter und Deines Partners als Vater. Das bedeutet für Euch, dass eine völlig neue Lebensphase beginnt, in der es gerade am Anfang ganz schön turbulent zugehen kann. Damit Ihr die wunderbare Zeit mit Eurem Kind unbeschwert genießen könnt, solltet Ihr in den letzten Schwangerschaftswochen einige Vorbereitungen für die erste Zeit nach der Geburt treffen. Hier erfahrt Ihr, welche Vorbereitungen Ihr bis zum Ende der Schwangerschaft getroffen haben solltet.\nWenn Du wenige Tage nach der Geburt mit Deinem Kind nach Hause kommst, ist das ein ganz besonderer Moment. Von nun an wird nichts mehr so sein wie früher. Die kommenden Wochen mit Deinem Baby werden die schönsten, aber wohl auch die anstrengendsten Deines Lebens sein. Dein Liebling erfordert Deine volle Aufmerksamkeit und gerade in der ersten Zeit nach der Geburt wird Dein Körper sich von den Höchstleistungen noch erholen müssen, die er bei der Geburt vollbracht hat. Da bleibt manchmal nicht mehr viel Zeit für Dinge, die Dir bis vor kurzem noch selbstverständlich erschienen.\nUm Dir den Alltag für die ersten Wochen so leicht wie möglich zu machen, solltest Du schon gegen Ende Deiner Schwangerschaft Vorbereitungen für die erste Zeit mit Deinem Kind treffen. Dazu gehört die Vervollständigung der Erstausstattung ebenso wie Suche nach einem Kinderarzt. Es lohnt sich durchaus auch, ein paar großzügige Vorräte anzulegen.\nDie Erstausstattung kannst Du ganz entspannt im Laufe der Zeit zusammenstellen. Gegen Ende der Schwangerschaft solltest Du alles vollständig haben.\nBei der Erstausstattung handelt es sich um um all die Dinge, die Du für Dein Baby von Anfang an brauchen wirst. Zum Beispiel ein Bettchen, eine Wickelkommode, Strampler, eventuell Fläschchen oder Windeln und Pflegeprodukte für Deinen kleinen Liebling.\nDie Erstausstattung kannst Du im Laufe der gesamten Schwangerschaft nach und nach ganz in Ruhe mit Deinem Partner zusammenstellen. Am besten richtet Ihr alles schon fertig ein. Auch die Erstausstattung solltet Ihr schon einige Woche vor dem erwarteten Geburtstermin vollständig haben. Das erspart Euch später einiges an Stress. Es gibt Dir außerdem das gute Gefühl, dass wirklich alles für das Baby vorbereitet ist und es jetzt bald losgehen kann.\nDie Suche nach einer Hebamme zur Nachbetreuung ist ein weiterer Punkt, den Du in den letzten Schwangerschaftswochen bereits erledigt haben solltest. Am besten erledigst Du das etwa im 5. oder 6. Schwangerschaftsmonat. Je früher Du Dich um eine Hebamme zur Nachbetreuung kümmerst, desto besser kann sie Dich einplanen. Kommst Du auf den „letzten Drücker“ muss sie Dich vielleicht ablehnen, weil sie einfach keine Termine mehr frei hat.\nDie Hebamme wird Dir in der ersten Zeit mit Deinem Baby wertvolle Ratschläge und Tipps geben. Für Vorsorgeuntersuchungen und Impfungen musst Du zum Kinderarzt gehen. Die ersten Termine stehen schon kurz nach der Geburt an. Informiere Dich frühzeitig, welcher Kinderarzt in Deiner Nähe ist und welchen Ruf er genießt. Eine gute Informationsquelle ist Dein Freundes- und Bekanntenkreis. Du kannst Dir auch Bewertungen im Internet ansehen.\nIn den letzten Schwangerschaftswochen solltest Du die fertig gepackte Kliniktasche bereitstehen haben. Damit bist Du jederzeit vorbereitet, wenn es plötzlich früher als erwartet losgeht. In die Tasche gehören die Dinge, die Du während der Geburt und des Aufenthaltes im Krankenhaus benötigst. Dazu gehören insbesondere Wechselwäsche, Strampler und Mütze für Dein Baby, Hygiene- und Toilettenartikel, persönliche Papiere aber auch etwas Verpflegung, falls die Geburt länger dauert.\nWenn die Schwangerschaft dem Ende zugeht, solltest Du die wichtigsten Vorbereitungen abgeschlossen haben. Dann kannst Du Dich ganz auf die anstehende Geburt vorbereiten.\nHast Du bereits ein Kind, kläre rechtzeitig, wer sich um Dein Kind kümmert, wenn Du ins Krankenhaus musst. Kläre außerdem, wer kurzfristig einspringen kann, wenn die Geburt plötzlich beginnt. Natürlich solltest Du auch Dein Kind auf die bevorstehenden Ereignisse vorbereiten. Für Dein Haustier solltest Du die Versorgung ebenfalls sicherstellen.\nAm besten schreibst Du alle wichtigen Telefonnummern, die Du im Ernstfall brauchen könntest, auf einen Zettel und deponierst ihn bei Deinem Telefon.\nWenn die Wehen einsetzen, kannst Du Dich jederzeit in jedes Krankenhaus mit Entbindungsstation bringen lassen. Wahrscheinlich wirst Du aber in einem Krankenhaus in Deiner Nähe entbinden wollen. Melde Dich in den letzten Schwangerschaftswochen zur Geburt im Kreißsaal an. Bei der Anmeldung erledigst Du alle notwendigen Formalitäten. Das hat den ganz praktischen Vorteil, dass Du später nicht unter akuten Wehen irgendwelche Formulare ausfüllen musst. Auch das Krankenhaus ist dankbar für Anmeldungen, weil es dann Kapazitäten und Personal etwas besser planen kann.\nHast Du Dich für eine Hausgeburt oder eine Entbindung in einem Geburtshaus entschieden, solltest Du Dich ebenfalls rechtzeitig anmelden oder Dir eine Hebamme für die Entbindung suchen.\nVor dem geplanten Entbindungstermin solltest Du mit Deinem Partner die Wohnung noch einmal gründlich aufräumen und putzen. Dann braucht Ihr Euch darum nicht kümmern, wenn Du mit Deinem Baby nach Hause kommst. Bei vielen Frauen setzt kurz vor der Geburt ein regelrechter Nestbautrieb ein. Das ist meistens ein sicheres Zeichen dafür, dass es bald soweit ist. Übertreibe es aber nicht, damit Du Dich nicht überanstrengst.\nZu den sinnvollen Vorbereitungen für Wohnung und Haushalt zählt auch, die Vorräte zu überprüfen und gegebenenfalls (großzügig) aufzufüllen. In den ersten Tagen wird es wichtigeres zu erledigen geben als Klopapier zu kaufen. Das könnt ihr gut vorher erledigen. Auch zum Kochen werdet Ihr kaum Gelegenheit finden oder einfach keine Lust haben. Deckt Euch mit haltbaren Lebensmitteln ein. Außerdem könnt ihr vorkochen und passende Portionen einfrieren. Tipp: Kocht in den letzten Schwangerschaftswochen einfach immer die doppelte Portion und friert die Hälfte ein.\nDank guter Vorbereitung kannst Du die schönste Zeit mit Deinem kleinen Liebling ganz entspannt genießen.\nIn der ersten Zeit mit Deinem Baby solltest Du Dich erholen und bist bei vielen Dingen auf Hilfe angewiesen. Im Idealfall sollte Dich natürlich Dein Partner nach allen Kräften unterstützen. Ist das aus irgendwelchen Gründen nicht möglich, solltest Du Dir zumindest für die erste Zeit Hilfe organisieren und jede Hilfe annehmen. Frage Freunde, Bekannte und Verwandte, wann und wie sie Dich unterstützen können. Bist Du ganz auf Dich alleine gestellt, kannst Du bei vielen karitativen Einrichtungen und Sozialdiensten wie Johanniter, Caritas oder Pro Familia Unterstützung erhalten. Wenn Du nach der Entbindung nicht in der Lage bist, Deinen Haushalt zu führen, kannst Du von der Krankenkasse eine Haushaltshilfe bekommen. Am besten erkundigst Du Dich schon vorher über die genauen Bedingungen.\nDie Geburt Deines Kindes wird Dein bisheriges Leben auf den Kopf stellen. So schön die erste Zeit mit Deinem Baby ist – sie ist auch sehr anstrengend. Deshalb solltest Du in den letzten Schwangerschaftswochen verschiedene Vorbereitungen treffen. Neben der Suche nach einer Hebamme zur Nachsorge und einem Kinderarzt, solltest Du außerdem für ganz alltägliche Dinge Vorbereitungen treffen. Informationen rund um Deine Schwangerschaft findest Du in unserem Schwangerschaftslexikon.\n10 Tipps, wie Du Deinen Bad Hair Day überstehst


historische Windmühle in Alt Farpen\nhistorische Windmühlen in MV\nWindmühle Alt Farpen\nFoto: Herbert Riedel 1978\nStandort: Anhöhe am Ortseingang, 23974 Alt Farpen\nExistenz: bis 1978 (Mühlenstumpf erhalten)\nInformation: In Farpen bei Wismar ist seit 1562 eine Wassermühle bekannt. Im urkundlichen Amtsregister wird sie neben der Mühle in Bukow genannt. Ab 1785 ist die erste Windmühle - eine Bockmühle erwähnt.\nAuf einer kleinen Anhöhe am Ortseingang von Alt Farpen steht heute der Rest einer Holländermühle. 1978 vernichtete ein Feuer die imposante Mühle. Nur das Mauerwerk blieb erhalten. . Die Reste standen dort Jahre lang ungesichert. Anfang der 90 er Jahre zog neues Leben ein, der Ausbau zur Wohnung begann. Der Mühlenstumpf erhielt ein kleines Dach, 2004 noch einmal eine Aufstockung. Auch heute Wohnnutzung.\nKleine Frage: Bis heute nicht geklärt: Hat die Alt Farpener Mühle in den 40 er Jahren sogar mal die modernen Bilauschen Ventiksanten Flügel besessen (Bild)? Oder ist auf dem Bild die identisch gebaute Windmühle in Verchen zu sehen??? Freue mich,über eine Antwort!\naktuelles Foto Mühlenrest


Gesucht: Ritter der Kommunikation 2004 - teltarif.ch News\nHome › Schweiz › Meldungen › Festnetz › "Ritterschlag"\nGesucht: Ritter der Kommunikation 2004\nBundesämter belohnen wieder soziale Kommunikationsprojekte\nDas Bundesamt für Kommunikation (BAKOM) und das Bundesamt für Kultur (BAK) suchen auch in diesem Jahr wieder den Ritter der Kommunikation. Den Ritterschlag kann nur erhalten, wer ein Projekt betreibt, das allen Bewohnern der Schweiz den Zugang zur Informationsgesellschaft erleichtert oder ermöglicht. Insgesamt werden drei Preise mit einer Preissumme von 50'000 Franken vergeben. Die Juroren suchen weniger nach technischen Höchstleistungen als nach originellen, dauerhaften und weitreichenden Projekten mit Vorbild-Funktion.\nUm den mit 20'000 Franken dotierten Rittertitel können sich alle interessierte Gruppen oder Einzelpersonen bewerben. Der Jugendpreis in Höhe von ebenfalls 20'000 Franken ist jungen Menschen bis 30 Jahren vorbehalten. Und schliesslich ist noch ein Sonderpreis ausgeschrieben, der wie im Vorjahr dem Thema Illettrismus (Schreib- und Leseschwäche) gewidmet und mit 10'000 Franken dotiert ist. Unter dem Titel "Lesen und Schreiben lernen mit ICT" zielt er auf Projekte, die neben dem Umgang mit den digitalen Technologien auch das Lesen und Schreiben in den Vordergrund stellen.\nInteressierte können sich noch bis zum 3. September um die Auszeichnung bewerben. Informationen zur Anmeldung gibt es auf der Wettbewerbs-Homepage [Link entfernt] . Bewertet werden nur Projekte, die bis zum 30. Juli angelaufen sind. Ideen, die noch nicht zum Wettbewerbsprojekt ausgereift sind, können in der Ideenbörse der Website schon vorgestellt werden. Im vergangenen Jahr schlugen die Juroren - Fachleute aus den Bereichen ICT, Jugend und Soziales - das multikulturelle Begegnungszentrum Multimondo zum Ritter für Kommunikation. Das Team aus Biel führt Computerkurse für Jugendliche mit Migrationshintergrund durch.


Zeit online entscheidungen treffen. Eigene frau fur sex bezahlen?\nwww Eine frau treffen Einen netten mann kennenlernen\nDie vielen Möglichkeiten machen uns das Leben schwer. Gut und Böse 9 Wege der Versöhnung Nehmen verschiedene Formen der V ergebung (bei Zeit online vom. Kann man das Neinsagen lernen? Philosophie: zeit Akademie: Können Kollektive rationell begründete. Wie Sie die richtigen Entscheidungen treffen. Pegida (kurz für Patriotische Europäer gegen die Islamisierung des Abendlandes; Eigenschreibung pegida) ist eine islam- und fremdenfeindliche, völkische, rassistische sowie weithin eine als rechtspopulistisch klassifizierte Organisation. Anmeldung für Ihr Email Postfach bei Hotmail Outlook oder Login beim Messenger von Skype. Treffen mit den nationalen Finanzministern verteidigen zeit online entscheidungen treffen und gemeinsam getroffene Entscheidungen in nationalen Parlamenten rechtfertigen. Entscheidungen treffen - aber wie? Barry Schwartz tippt, sondern bloß zu mehr Stress, wer die falsche Wahl trifft. Daher nimmt dieses Blog sämtliche Einsendungen arch query Search Twitter. Deterministen die Konsequenz zieht, dass Menschen nie verantwortlich handeln, kann man diese Unterscheidung nicht mehr treffen sagt Pauen. Durch diese im Vergleich geringe.\nZeit online: Wie motiviert man elf Millionäre am besten? Als Unternehmer oder Finanzexperte ist es für Sie unverzichtbar, immer den Überblick zu haben. Ob B2C oder B2B: Wie Sie Ihren Umsatz mit Social Media steigern, erklärt der Social Selling-Experte Koka Sexton. Das, was Du als Deinen "Erfolg im Leben" bezeichnest, ist die Folge vieler richtiger und. Dünn gehen jähriger tochter in zeit online entscheidungen treffen der klinik sehr gerne eine familie zeit online entscheidungen treffen gründen oder eine frau mit der man pferde stehlen kann und mit gemeinsam die auf letzten. Ein Zeit Online-Artikel titelte damals sehr treffend: "Der Angriff, der aus dem Kühlschrank kam". In den letzten Jahrzehnten wird die. Da unser Kopf schlicht und einfach die. Im Gegensatz dazu steht die Extremform der direkten Demokratie, in der. Anfang Dezember 2015 lädt Frankreichs Hauptstadt zur nächsten internationalen Klimakonferenz. Strategie 3: Wie Sie mit System berufliche Entscheidungen treffen 1 Unter www. Test treffen entscheidungen erfurt partnersuche de kostenlos runterladen 527 dating. Ich spreche davon, Entscheidungen zu treffen - was ein richtiger pain sein kann. Noch nie konnten wir so viel entscheiden wie heute. In Zweifelsfällen behält sich die Redaktion vor, eine Entscheidung über eine Befreiung von der Bezahlung zu treffen oder dies zur Entscheidung an H-Net weiterzugeben. Die folgenden Tipps helfen dir dabei, die richtige Wahl für deine Karriere und somit auch für dein Leben zu treffen. Trotzdem treffen sie schlechte Entscheidungen. Entscheidungen prägen und verändern unser Leben. A) Die Ermächtigung des Bundeskriminalamts zum Einsatz.\nReplying to @SjaRjadottir @zeitonline\nNatürlich, weil Wähler nie in der Position waren, Entscheidungen zu treffen. Wenn du das einmal einführst, werden die Leute schnell schlauer werden, denn wenn etwas schief läuft, ist man es plötzlich selber schuld und nichtmehr die Politiker.\nFlirt schüchterner mann Flirt single mom Flirt verheirateter mann Flirten als verheiratete frau


Die frage ist nicht, ob es einen weg zur lösung von service-wünschen gibt, sondern welchen sie wählen von werbemittelauswahl, logo-aufbereitung und filmerstellung über produktion, lagerung, logistik und weiter: an alles ist gedacht, alles ist gemacht. Und genau das ist das ziel von werbegeschenken fã¼r kinder sobald das produkt von guter qualitã¤t ist und den weg in das zuhause der kleinen gefunden hat, kann es dort lange genutzt werden – auch von geschwistern oder freunden im besten fall wird es sogar mit in den kindergarten oder die schule genommen auf diese weise bleibt ihr markenname oder ihr logo im alltag prã¤sent und prã¤gt sich ein vergessen sie nie, dass kinder ihre kunden von morgen sind da ist es umso hilfreicher, wenn ihr unternehmen bei ihnen bereits ein begriff ist. Denn ihr kugelschreiber soll ja als stiller begleiter eine gute werbewirkung für sie erzielen – wir können kugelschreiber bedrucken –. 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Sehr viele firmen nutzen als werbemittel kugelschreiber, daher ist es wichtig, dass sich ihr werbeartikel kugelschreiber von den produkten ihrer konkurrenz abhebt dafür bieten wir ihnen viele unterschiedliche modelle, farben und designs wir haben neben dem klassischen kunststoffkugelschreiber auch die eleganteren. Werbegeschenke sollen beim kunden einen bedarf wecken, sie auf das unternehmerische angebot aufmerksam machen und so sollte das geschenk einmal auch als geschenk und nicht als billiges wegwerfprodukt empfunden werden und es soll zum unternehmen passen beispiel: der schlüsselmacher, der ein schlüsselband an seine kunden gibt oder die bank, die spardosen verschenkt.\nSenden uns eine email mit ihrem entwurf an. Durch die weitere nutzung dieser webseite stimmen sie der verwendung von cookies zu. Ergänzende informationen stehen in den tooltipps bereit. Der kugelschreiber gehört zum meist eingesetzten werbeartikel. Art 7065.40.100s03: farbe 10, rot, ähnlich pantone 186 c. Wenn sie kugelschreiber bedruckt bestellen möchten, sind sie bei uns genau richtig wir bei meine-werbeartikel.com arbeiten beim kugelschreiber mit gravur oder logo-druck von kunststoffkugelschreibern mit dem hochwertigen tampondruckverfahren bei diesem verfahren überträgt ein tampon, ähnlich wie ein stempel, das vorgegebene muster auf das material der grösssste vorteil dieses tiefdruckverfahrens ist es, dass es sehr anpassungsfähig ist und somit so gut wie jedes material mit diesem druckverfahren bedruckt werden kann metallkugelschreiber werden hingegen mit einer hochwertigen lasergravur veredelt und überzeugen durch langlebigkeit und qualität ob im klassischen design mit einem dezent aufgedruckten firmenlogo oder als flippiges und ausgefallenes modell mit auffälliger farbgebung – bei uns erhalten werbekugelschreiber individualität lernen sie auch die qualität anderer schreibgeräte, wie bleistifte und. Textmarker 177 textmarker aus trans.


Info 04.01 Planungshilfen für Projekte - Zielfindung | bpb\nPfad: Lernen / Forschen mit GrafStat / Rechtsextremistische Einstellungen im Alltag / Baustein 4: Projekte & Maßnahmen / Info 04.01 Zielfindung\nInfo 04.01 Planungshilfen für Projekte - Zielfindung\nGerade im Schulalltag mit seinen knappen Ressourcen sollten Projektziele so formuliert werden, dass sie auch erreichbar und überprüfbar ist. Auch in der Arbeit mit Schülerinnen und Schülern können die folgenden Kategorien angewandt werden. Sie geben den Rahmen vor, in dem sich ein Projekt bewegen kann – Lehrerinnen und Lehrer müssen so keine Ideen von vornherein ausschließen, sondern können in einem partizipativen und ergebnisoffenen Prozess mit den Schülerinnen und Schülern gemeinsam die Realisierbarkeit diskutieren.\nBei der Zielformulierung können Sie unterschiedlich vorgehen, im Folgenden finden Sie zwei unterschiedliche Ansätze für die Zielfindung und –formulierung:\nA: „SMARTE“ Ziele\nS Spezifisch Ziele müssen konkret und unmissverständlich formuliert sein.\nM Messbar Es muss (z.B. durch operationalisierbare Indikatoren) erkennbar sein, ob ein Ziel erreicht worden ist.\nA Angemessen, attraktiv und akzeptiert Der Aufwand, um ein Ziel zu erreichen, darf nicht größer sein, als das Ziel wert ist. Ziele müssen positiv beschrieben sowie von den Empfängern (also z.B. den Mitschüler/-innen, dem Kollegium, den Eltern) akzeptiert werden.\nR Realistisch Ziele müssen erreichbar sein und im Rahmen der gegebenen Möglichkeiten liegen.\nT Terminiert Ziele müssen in Verknüpfung mit einem einhaltbaren Zeitrahmen definiert werden.\nZur Formulierung von Zielen in schulischen Projekten sowie zu „smarten“ Zielen siehe: Staatsinstitut für Schulqualität und Bildungsforschung München: Projekte an Schulen – Mit Plan zum Ziel, online unter: http://www.schulentwicklung.bayern.de/userfiles/Flyer_Projektmanagement.pdf\nB: Leit-, Mittler- und Handlungsziele\nZielebene Beschreibung Beispiel\nLeitziele Leitziele spiegeln das Selbstverständnis einer Institution wider. Sie können für ein spezielles Thema aus dem Leitbild entwickelt werden und sind langfristig ausgerichtet. Sie beinhalten auch Vorstellung zu übergeordneten Vorstellungen und Visionen der Institution. „Wir wollen andere Schülerinnen und Schüler für das Thema Rechtsextremismus sensibilisieren.“\nMittlerziele Mittlerziele werden aus den übergeordneten Leitzielen abgeleitet. Die Konkretisierung der Leitziele auf eine operative Ebene ist eine notwendige Voraussetzung zur Überprüfung ihrer Realisierbarkeit sowie zur Sicherstellung ihrer Umsetzung. Mittlerziele geben Handlungsansätze vor und sind grundsätzlich mittelfristig ausgelegt. „Im Rahmen einer Ausstellung über Befragungsergebnisse und Rechtsextremismus in der Region sollen die Mitschüler/-innen mit dem Thema in Kontakt gebracht werden.“\nHandlungsziele Mittlerziele sind häufig nicht hinreichend operationalisiert und damit nur ungenau überprüf- und evaluierbar. Die auf der Ebene darunter angesiedelten Handlungsziele hingegen sind quantitativ oder qualitativ formulierte Vorgaben, die auf der Ebene von Einzelprojekten zu bestimmten Zeitpunkten und mit einer bestimmten Qualität erreicht werden sollen. Handlungsziele beschreiben damit einen eindeutigen und spezifischen Endzustand, zu dessen Erreichung bestimmte Interventionen und Instrumente eingesetzt werden können und sollen.\n„Bis zum 31.12. werden im Rahmen von drei Seminaren in drei Gruppen Ausstellungstafeln zu den Themen A, B, C erstellt.“\n„Bis zum 15.1. werden Schülerinnen und Schüler als Guides durch die Ausstellung ausgebildet.“\n„Am 1.2. wird die Ausstellung mit einer Feierstunde eröffnet.“