Ιουνίου 2018 - Mauri Toulipa\nΗ ζωή μας είναι στιγμές. Για σκέψου. Δυνατές στιγμές και με πολλά συναισθήματα.\nΥπάρχει ο χρόνος που βοηθάει στον προγραμματισμό, αλλά αν το σκεφτούμε καλύτερα και αυτός μικρή αξία έχει. Αν ρωτήσεις κάποιον η ζωή του είναι καλύτερα δομημένη με στιγμές.\nΟι στιγμές αυτές μπορεί να είναι αρωματισμένες, πολύχρωμες, μονόχρωμες ακόμα και μουσικοφτιαγμένες. Περίεργα στα λέω;\nΣτην ζωή μου κάθε άνθρωπος έχει συγκεκριμένο χώρο, ειδικά διαμορφωμένο. Ένας άνθρωπος με μια ιστορία. Στον καθένα σημαντικό για μένα άνθρωπο έχω χαρίσει και από ένα τραγούδι που αγαπώ. Τους έχω συνδέσει με ένα συγκεκριμένο άρωμα και με κάποιες συγκεκριμένες εικόνες. Σε μερικούς αποδίδω και περισσότερα πράγματα. Πολλές φορές επίσης έχω χαρίσει τραγούδια και σε λιγότερο σημαντικούς ανθρώπους. Σημαντικούς για μένα. Αλλά και πάλι τι σημαίνει αυτό; Ο καθένας τόσο διαφορετικά ίδιος.\nΤην έμπνευσή μου την παίρνω πάλι από στιγμές. Από αρώματα, γεύσεις, εικόνες και\nσυναισθήματα. Από ανθρώπους. Από βλέμματα.\nΣυνήθως όταν βρέχει θέλω να μιλάω για αγάπες, για στιγμές και για συναισθήματα. Είναι που αγαπώ πολύ το χουχούλιασμα. Καφές, σκέψεις και κάποιο βιβλίο αγκαλιά. Ταξιδεύω έτσι. Έχω έναν διαφορετικό κόσμο στο μυαλό μου και προσπαθώ πολύ στο να τον φέρω εδώ. Δυσκολεύεται όμως. Ίσως ο κόσμος αδυνατεί να το δεχτεί. Είναι πιο μαζεμένος. Περισσότερο κλειδωμένος από ποτέ άλλοτε.\nΑντίθετα όταν ο καιρός είναι καλός προτιμώ να κάνω ταξίδια, να ψάχνω για εμπειρίες, να δημιουργώ ιστορίες. Συνήθως παίρνω μαζί μου ένα βιβλίο, το ποδήλατό μου και μάντεψε. Μια κάμερα. Τότε είναι που αφήνω τον εαυτό μου και λίγο πιο ελεύθερο. Τότε είναι που δοκιμάζω τον εαυτό μου πιο πολύ. Και αυτό για μένα έχει ένα άρωμα συγκεκριμένο και φυσικά ένα τραγούδι ειδικά γι' αυτό.\nΟ χρόνος πολλές φορές είναι εχθρός των στιγμών, για διαφορετικούς λόγους κάθε φορά.\nΑρνούμαι να τον εντάξω στην ζωή μου για αρκετούς λόγους. Για την ακρίβεια όλο αυτό έχει το βάρος που εσύ του δίνεις. Εγώ και ο καθένας. Καλούμαστε να τον έχουμε στη ζωή μας σαν πυξίδα, που αυτό είναι και το βασικό λάθος. Πυξίδα πρέπει να έχουμε άλλα πράγματα. Μάντεψε! Πυξίδα πρέπει να έχουμε τις στιγμές που θέλουμε να ζήσουμε, χωρίς να παίρνουμε και τόσο σοβαρά τον χρόνο. Πυξίδα πρέπει να έχουμε τους στόχους που θέλουμε να πετύχουμε, άσχετα αν ο χρόνος μας πιέζει και επίσης βασική πυξίδα στη ζωή μας είναι η ψυχή μας! Ακόμα και αν ο χρόνος πιέζει και αυτή την ύπαρξη. Η ζωή είναι στιγμές και εύχομαι να προσπαθείς για τις καλύτερες. Ξέρω είσαι ο άνθρωπος που πάλεψες πολύ να είσαι και προσπάθησες με πάθος γι'αυτό.\nΗ ζωή είναι στιγμές. Μην το ξεχνάς ποτέ αυτό. Κανένας δεν θυμάται την ζωή με μέρες. Ούτε με την ώρα. Η ζωή είναι μικρή αλλά οι στιγμές μεγάλες.\nΗ ζωή είναι στιγμές, είναι αισθήματα, είναι αναμνήσεις, τραγούδια, γεύσεις και χρώματα.\nΣτο τέλος θα βρεις ένα τραγούδι που έχω επιλέξει για να ακούς με αυτό το κείμενο!\nΜέλλον! Τι απροσδιόριστη λέξη. Δεν μπορείς να την ανιχνεύσεις, να την ψηλαφίσεις, να της δώσεις περιεχόμενο. Αλήθεια ποιος μπόρεσε ποτέ να το κάνει αυτό; Η ζωή σου είναι τόσο μικρή. Μπορείς να την σκεφτείς,να την ονειρευτείς. Όμως ο καιρός περνάει και εγώ αναρωτιέμαι. Αναρωτιέμαι τι άξιζε τελικά;\nΓια σκέψου. Μερικές στιγμές είναι η ζωή μας. Την υπόλοιπη την έχουμε ξεχάσει. Συνήθως την ξεχνάμε. Όμως για θυμήσου. Πότε έζησες μια στιγμή που θα θυμάσαι για πάντα; Μια στιγμή που να γέλασες με όλη σου την ψυχή. Μια στιγμή που να σου έκοψε την ανάσα. Μια στιγμή που η καρδιά σου χτυπούσε τόσο δυνατά. Από φόβο, έρωτα ή λαχτάρα. Αγαπώ αυτές τις στιγμές. Κρύβουν όλο τον θησαυρό της γης.\nΟι άνθρωποί μας πάντα εκεί. Σε όλα. Δεν ξέρω αν τους βλέπουμε πάντα. Ξεχνάμε να τους δούμε στη βιασύνη μας. Να τους μιλήσουμε. Έχουμε ξεχάσει να μιλάμε για συναισθήματα. Η ευτυχία μας είναι τόσο προσωρινή. Έτσι είναι αν δεν την μοιράζεσαι. Χάνεται. Αν την κουβεντιάζεις παραμένει ζωντανή. Μιλάω για τους ανθρώπους μας. Αυτούς που είναι πάντα εκεί με έναν τρόπο τόσο ξεχωριστό. Σαν έναν φύλακα άγγελο! Με αυτούς πρέπει να μοιραζόμαστε τις στιγμές μας. Να τους δίνουμε μεγαλύτερη αξία. Να ονειρευόμαστε. Να ζούμε.\nΤο μέλλον! Τι απροσδιόριστη λέξη.\nΈχει την δύναμη να σε γεμίζει συναισθήματα.\nΆγχος. Φόβο. Λαχτάρα.\nΠάθος. Ζωή. Όνειρα.\nΜην εγκαταλείπεις ποτέ τη ζωή σου. Είναι το μόνο που έχει αξία!\nΜήπως είσαι στην φάση που αρχίζεις να σκέφτεσαι τις διακοπές σου;\nΈχεις αρχίσει να σκέφτεσαι που θα πας και τι θα πάρεις μαζί σου;\nΑυτό το βίντεο έγινε για να σε βοηθήσει να δημιουργήσεις όμορφα outfits για τις διακοπές σου!\nΣίγουρα στην ντουλάπα σου έχεις αρκετά από αυτά. Όμως όπως και να το κάνουμε τα έτοιμα συνολάκια προσφέρουν μια έμπνευση παραπάνω.\nΈνα βίντεο, ένας άνθρωπος και χιλιάδες συναισθήματα. Το YouTube όπως θα έχετε καταλάβει είναι από τις αγαπημένες μου πλατφόρμες.\nΤους λόγους θα σας τους εξηγήσω σε ένα άλλο ποστ.\nΤην Γιούλη την βρίσκεις στο YouTube με το όνομα Beautyleaks by Jul. Έχει χτίσει το δικό της όμορφο κοινό στο YouTube και δεν θα μπορούσε να μην είναι ένας όμορφος άνθρωπος με αξίες. Αυτό άλλωστε το καταλαβαίνεις από τον τρόπο που χειρίζεται το κάθε θέμα που επιλέγει να μιλήσει. Αν ψάξεις λίγο το κανάλι της θα βρεις πάρα πολλά θέματα για την ομορφιά. Αρκετές φορές όμως επιλέγει να μιλήσει για θέματα που είναι και λίγο γροθιά στο στομάχι. Βαρύγδουπο αλλά τα συναισθήματα που σε κάνει να νιώσεις είναι αυτά. Το συγκεκριμένο βίντεο ωστόσο μπορεί να σε κάνει να νιώσεις και πάνω απ'όλα τα σκεφτείς τον εαυτό σου. Αυτό από μόνο του δεν είναι υπέροχο;\nΕδώ θα μιλήσουμε για το θέμα που ανησυχεί και "ρίχνει" πολλές γυναίκες. Πως θα βγω στην παραλία. Ήδη κάπως ένιωσα μέσα μου. Είναι πολύ στενάχωρο να θες να κάνεις κάτι αλλά να φοβάσαι και να μην το απολαμβάνεις.\nΕίναι πολύ στενάχωρο να τρέχεις στα γυμναστήρια, να έχεις τύψεις για το φαγητό που επιλέγεις να τρως, να γεμίζεις τον εαυτό σου όλα αυτά τα συναισθήματα, απλά και μόνο για να ευχαριστήσεις κάποιον άλλον άνθρωπο.\nΣτη ζωή μας ο πρώτος άνθρωπος που πρέπει να ευχαριστούμε, να καταλαβαίνουμε και να αγαπάμε είναι ο εαυτός μας. Το να καταφέρεις να χτίσεις γερές σχέσεις με τον εαυτό σου δεν είναι δύσκολο, απλά είναι κάτι που έχει διάρκεια. Είναι κάτι που πρέπει να φροντίζεις πάντα. Είναι πολύ εύκολο να δώσεις αγάπη στον άλλον, γιατί αυτό δεν απαιτεί προσπάθεια. Δίνεις απλά την αγάπη σου. Τέλειο πράγμα να αγαπάς κάποιον. Όμως αν το σκεφτείς είναι κάτι που βγαίνει από μέσα σου χωρίς ιδιαίτερη προσπάθεια.\nΔυστυχώς γινόμαστε αρκετά ενοχλητικοί άνθρωποι κάποιες φορές.\nΕίσαι στην θάλασσα. Πίνεις τον καφέ σου και 'αράζεις' στην ξαπλώστρα. Περνάει μια γυναίκα με κυτταρίτιδα. Πω πω σκέφτεσαι. Που πηγαίνει έτσι; Δεν ντρέπεται; Δεν νιώθει άσχημα;\nΠάλι καλά δεν έπεσε η γυναίκα με όλα αυτά που λες! Πάει και κάνει την βουτιά της όμορφα και ωραία.\nΠερνάει μια νέα κοπέλα, ψηλή και όμορφη. Πω πω σκέφτεσαι. Δεν έχει καμπύλες ρε παιδί μου. Δεν έχει στήθος (και τι έχει;). Πάλι καλά ούτε αυτή έπεσε.\nΚάνει ζέστη. Έχεις αρχίσει να ιδρώνεις. Σκέφτεσαι να πας να κάνεις και εσύ μια βουτιά.\nΈχεις μια τομή στο πόδι σου. Ντρέπεσαι. Και παραγγέλνεις ένα δροσιστικό αναψυκτικό.\nΑυτή είναι μια ιστορία που σκέφτηκα με σκοπό να κάνω πιο κατανοητό και "δυνατό" (αν κατάφερα) το νόημα του όλου θέματος.\nΠροσβάλλουμε και στεναχωρούμε ανθρώπους με μεγάλη ευκολία.\nΑσχολούμαστε και κρίνουμε τους άλλους, αλλά ποτέ τον εαυτό μας.\nΔεν μας νοιάζει να καταλάβουμε γιατί σκεφτόμαστε έτσι για τους άλλους.\nΔεν μας νοιάζει να καταλάβουμε γιατί θέλουμε να προκαλέσουμε αμηχανία και πόνο πολλές φορές στον άλλον άνθρωπο.\nΟ πόνος που δημιουργείς στην ψυχή του άλλου, ίσως είναι χειρότερος από ένα χτύπημα.\nΚαι εδώ είναι η στιγμή που βλέπουμε πως αυτός που κρίνει και πόσο μάλλον τόσο άσχημα αντιμετωπίζει και ο ίδιος θέματα.\nΑν Εσύ έχεις παραπάνω κιλά, κυτταρίτιδα ή κάτι άλλο που θα ήθελες να αλλάξεις, μπορείς να το κάνεις. Αλλά να το κάνεις για Σένα και μόνο. Κανένας δεν έχει το δικαίωμα να σε μειώνει και κανένας δεν έχει το δικαίωμα να σε καθορίζει.\nΤον τελευταίο καιρό έχω αρχίσει να κατασταλάζω περισσότερο στο είδος της μουσικής που μου αρέσει. Μέχρι πρότινος άκουγα διάφορα, μου άρεσαν!\nΌμως τώρα είναι σαν να βρίσκω ένα μονοπάτι που με εκφράζει περισσότερο!\nΊσως υπερβολικό για κάποιους, αλλά ο τρόπος έκφρασης του καθένα μας διαφέρει!\nΤο τραγούδι της ημέρας λοιπόν είναι αυτό!


Επιβράδυνση Γήρανσης - Vichy\nΕπανασυνδεθείτε με τις αισθήσεις σας: το πρώτο βήμα προς την επιβράδυνση της γήρανσης\nΤο σπίτι σας μπορεί εύκολα να γίνει ένα καταφύγιο όπου θα μπορείτε να έρθετε ξανά σε επαφή με τις αισθήσεις σας και να αναζωογονηθείτε.\nΑπόλαυση πέντε αισθήσεων:\nΑκοή - ανεβάζει τη διάθεσή σας\nΓνωρίζατε ότι η μουσική έχει άμεσα βιολογικά και ψυχολογικά οφέλη, καθώς αυξάνει τα επίπεδα ενδορφίνης στον οργανισμό μας;\nΜελέτες που διεξήχθησαν από το Natural Standard (ένα σημαντικό ερευνητικό κέντρο θεραπευτικών μεθόδων) δείχνουν ότι οι αργές, ακουστικές μελωδίες ενισχύουν την ευεξία, μειώνουν τις στρεσογόνες ορμόνες και τονώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Ο Δρ. Mitchell Gaynor, συγγραφέας, ολιστικός ογκολόγος και καθηγητής στο Πανεπιστήμιο Cornell, έγραψε* ότι η ηχοθεραπεία βοήθησε ένα ασθενή του με καρκίνο, δεδομένου ότι αποκαθιστά την ισορροπία σε όλα τα επίπεδα της λειτουργίας του οργανισμού.\nΟσμή - ένας εύκολος τρόπος να χαλαρώσετε\nΗ αρωματοθεραπεία και η αγιουρβεδική ιατρική δίνουν μεγάλη σημασία στα αιθέρια έλαια για την καταπολέμηση του στρες. Είναι συνετό τα συμπυκνωμένα αυτά έλαια να μην εφαρμόζονται απευθείας στην επιδερμίδα, όμως λίγες σταγόνες ελαίου λεβάντας, λιβανιού ή τριαντάφυλλου σε ένα αρωματοδοχείο ψεκασμού ή καύσης θα σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε. Άλλη μια υπέροχη επιλογή είναι τα αρωματικά κεριά.\nΓεύση - ωραία γεύση, ωραία αίσθηση, ωραία όψη!\nΔοκιμάστε ένα ρόφημα βοτάνων: χαμομήλι, λουίζα ή άνθη μηλιάς. Φτιάξτε ένα σνακ με ακτινίδιο, ένα φρούτο με εξαιρετικά υψηλή περιεκτικότητα σε Βιταμίνη C (απαραίτητη για την παραγωγή κολλαγόνου), πλούσιο σε Βιταμίνη Ε και Ωμέγα-3, καθώς και σε αντιοξειδωτικά που καταπολεμούν τις βλάβες της επιδερμίδας. Όλα τα σκουρόχρωμα μούρα, και ιδίως τα βατόμουρα, περιέχουν πολλές βιταμίνες, μεταλλικά στοιχεία και φυτοθρεπτικά συστατικά που η επιδερμίδα σας θα λατρέψει.\nΑφή - φροντίστε την ψυχή σας, ξεκινώντας πρώτα από το σώμα σας\nΔώστε προτεραιότητα στην περιποίησή σας, με πλούσιες υφές που θα κάνουν την επιδερμίδα σας μεταξένια και θα τονώσουν τον δερματικό φραγμό. Μετά τον καθαρισμό, δροσίστε την επιδερμίδα σας με το ιαματικό μεταλλικό νερό για να καταπραΰνετε τους ερεθισμούς και να ενισχύσετε την ενυδατική δράση του προγράμματος περιποίησής σας. Εφαρμόστε την ενυδατική κάνοντας μασάζ στο πρόσωπο με τα ακροδάχτυλά σας για να βοηθήσετε την απορρόφηση και να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος.\nΌραση - το περιβάλλον παίζει μεγάλο ρόλο στη διάθεσή σας\nΓια το μπάνιο σας επιλέξτε χαλαρωτικά, φυσικά χρώματα: κρεμ, γκρι, γαλάζιο. Επιπλέον, ο ρυθμιζόμενος φωτισμός και μερικά φυτά σε γλάστρες θα δημιουργήσουν μια γαλήνια ατμόσφαιρα. Ένα αφρόλουτρο υπό το φως των κεριών θα σας χαλαρώσει όσο τίποτα άλλο!\n* στο βιβλίο του: "The healing power of sound"


ΔΤ 1480, 09/07/2006, 11:00, Συμβάντα - Δελτία Τύπου - Πυροσβεστικό Σώμα Ελλάδος\nΔΤ 1480, 09/07/2006, 11:00, Συμβάντα\nΠυρκαγιά εκδηλώθηκε, στις 11:50 χθες, σε κατάστημα με ρούχα στο ισόγειο τριώροφης οικοδομής, στην οδό Ερμού 93, στη Κόρινθο. Η πυρκαγιά περιορίστηκε άμεσα στο χώρο εκδήλωσής της, όπου προκλήθηκαν υλικές ζημιές και απετράπη κάθε κίνδυνος επέκτασής της στους υπερκείμενους ορόφους. Στο έργο της κατάσβεσης έλαβαν μέρος 14 πυροσβεστικοί υπάλληλοι με επτά οχήματα. Για τα αίτια της πυρκαγιάς προανάκριση διενεργείται από το Ανακριτικό τμήμα της Δ.Π.Υ Κορίνθου.\nΠυρκαγιά εκδηλώθηκε στις 15:10 χθες, σε εστιατόριο, στο Δ/Δ Χαλανδρίτσας, του Δήμου Φαρρών, στο Νομό Αχαϊας. Από την πυρκαγιά καταστράφηκε εξοπλισμός και υπέστη ζημιές ο χώρος της επιχείρησης. Στο έργο της κατάσβεσης έλαβαν μέρος επτά πυροσβεστικοί υπάλληλοι με τρία οχήματα. Για τα αίτια της πυρκαγιάς προανάκριση διενεργείται από το αρμόδιο Ανακριτικό τμήμα της Υπηρεσίας μας.\nΝεκρός ανασύρθηκε στις 17:30 χθες, ο Λ.Ν. ετών 14, ύστερα από πτώση του σε χαράδρα βάθους 300 μέτρων, στη θέση «Λούκι» του όρους Ολύμπου. Στην επιχείρηση ανάσυρσης και διακομιδής, η Υπηρεσία μας συμμετείχε με εννέα πυροσβεστικούς υπαλλήλους με δύο οχήματα.\nΠυρκαγιά εκδηλώθηκε στις 22:50 χθες, σε ψησταριά, στην οδό Σαχτούρη, στη Κάρυστο του Νομού Ευβοίας. Από την πυρκαγιά καταστράφηκε εξοπλισμός και υπέστη ζημιές ο χώρος της επιχείρησης. Στο έργο της κατάσβεσης έλαβαν μέρος έξι πυροσβεστικοί υπάλληλοι με τρία οχήματα. Για τα αίτια της πυρκαγιάς προανάκριση διενεργείται από το αρμόδιο Ανακριτικό τμήμα της Υπηρεσίας μας.


Η Μελίνα Δούκα και το Copy the look στο Creteonair! (Βίντεο-Copy the look Angelina Jolie) | Creteonair\nΝΕΑ ΣΤΗΛΗ :Copy the look\nΗ Μελίνα Δούκα είναι το νέο μέλος της συντακτικής ομάδας του Creteonair και είμαστε πολύ χαρούμενοι για αυτό ....!!! Θα είναι κοντά μας για να μας μάθει όλα τα μυστικά του μακιγιάζ και της ομορφιάς μέσα από τα βίντεο της και φυσικά μέσα από τα άρθρα της!\nΔεν χάνουμε λοιπόν κορίτσια ούτε μια ανάρτηση γιατί έχουμε να μάθουμε πολλά και τα χρειαζόμαστε...Σωστά;\nΓΙΑ ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΕΡΩΤΗΣΗ ΕΧΕΤΕ Ή ΑΠΟΡΙΑ ΒΡΕΙΤΕ ΤΗ ΜΕΛΙΝΑ ΔΟΥΚΑ ΣΤΗ ΣΕΛΙΔΑ ΤΗΣ ΠΑΤΩΝΤΑΣ ΕΔΩ


Ο ΧΑΦΙΕΣ: Αυτό το κορίτσι θα σου φτιάξει την βραδιά…\nΑυτό το κορίτσι θα σου φτιάξει την βραδιά…\nΑπό τη μέρα που μπήκα στον λογαριασμό της στο Instagram, εκτός του ότι έχω χάσει τα λογικά μου, παρατηρώ μία αισθητή βελτίωση του καιρού. Δεν ξέρω αν φταίει η ίδια ή είναι τυχαίο γεγονός, αλλά η Josey Auguste έχει φέρει τον αυγουστιάτικο καύσωνα από Μάρτιο μήνα.\nΕίναι μοντέλο, αλλά δηλώνει ηθοποιός και συγγραφέας. Δεν πα να δηλώνει και φιλόλογος με διδακτορικό, άλλωστε είσαι ότι δηλώνεις, ή έστω ότι δηλώνουν οι φωτογραφίες σου στο Insta.\nΜπήκα στο προφίλ της και μετά από αρκετό ψάξιμο κατέληξα σε μία 10άδα φωτογραφίες για να μοιραστώ μαζί σας. Δεν είναι και η πιο όμορφη γυναίκα του κόσμου, αλλά έχει μία γλυκιά σεξουαλικότητα που με τάραξε.\nΓια δείτε και πείτε μου κι εσείς.


Προϊόντα εταιρείας ARIES\nΚλασική δεξαμενή SLIM S7\nΌλες οι δεξαμενές διατίθενται σε λευκό και μαύρο χρώμα και έχουν διαγράμμιση λίτρων. - Το γραμμικό πολυαιθυλένιο είνα...\nΚυλινδρική οριζόντια δεξαμενή PORKY S5 Series 530lt - 3050lt\nΧαρακτηριστικά: - Όλες οι δεξαμενές διατίθενται σε λευκό και μαύρο χρώμα και έχουν διαγράμμιση λίτρων. - Το γραμμικό...\nΘερμαντικά σώματα με 4 παροχές - Πίεση δοκιμής 13 bar. - Πίεση λειτουργίας έως 10 bar. - Πυκνός Μαίανδρος 3 mm. - Δι...


Η γυναίκα που κέρδισε το σεβασμό των λύκων – dasarxeio.com\nΑρχική σελίδα › Άγρια ζωή › Η γυναίκα που κέρδισε το σεβασμό των λύκων\nΗ Tonya Littlewolf, γνωστή και ως «Mamawolf» (μαμά-λύκαινα), φωτογραφίζεται με τον Balto (μπροστά) και τον Wacipi. © Φωτογραφία: Ian Spanier, 2015, All rights reserved.\nΜε ρίζες από το Νέο Μεξικό, η Littlewolf είναι μισή Τσιρικάουα Μεσκαλέρο Απάτσι και μισή Σικελή και όπως λέει η ίδια αστειευόμενη «δεν είναι καλός συνδυασμός». Ο παππούς της την έφερε για πρώτη φορά σε επαφή με την άγρια ζωή προκειμένου να γνωρίσει τους λύκους και τα κούγκαρ με τα οποία συνδέονται σε πνευματικό επίπεδο και με τα οποία πολύ γρήγορα δημιούργησε έναν δεσμό. Μετά από χρόνια, η Littlewolf ίδρυσε το καταφύγιο για λύκους «Wolf Mountain Sanctuary» στην κοιλάδα Lucerne της Καλιφόρνια που βρίσκεται ανατολικά του Λος Άντζελες στις ΗΠΑ, για να διδάξει στην «άτριχη αγέλη» − όπως αποκαλεί τους ανθρώπους − ότι θα πρέπει να συμβιώνουν αρμονικά με τους λύκους. «Δουλεύουμε ομαδικά» λέει η Littlewolf. «Οι λύκοι είναι μέρος του κύκλου της ζωής, τα ρυάκια, τα δέντρα, τα λουλούδια, τα πουλιά. Συμπορευόμαστε με την άγρια ζωή».\nΑκόμη, επικοινωνούμε με αυτήν. Η ιδιαίτερη συμπάθεια της Littlewolf για τα ζώα (και το αντίστροφο) γίνεται άμεσα αντιληπτή: πουλιά προσγειώνονται στους ώμους της, τα κογιότ εγκαταλείπουν την έμφυτη νευρικότητά τους όταν βρίσκονται γύρω της. Όσο για τους εννέα λύκους της αγέλης της − ναι, είναι η δική της αγέλη και είναι το κυρίαρχο θηλυκό − τους μιλάει· και αγγλικά και Απάτσι. Για κάποιον ξένο αυτό μοιάζει περίεργο, αλλά η αφοσίωση και ο σεβασμός των λύκων για την Littlewolf είναι εμφανή.\nΤο δώρο της Littlewolf για την ευγνωμοσύνη που δείχνει σε αυτά τα άγρια αλλά παρεξηγημένα αρπακτικά δεν θα μπορούσε να γίνει πιο ξεκάθαρο από όταν παρατηρούμε την ευγένεια και την τρυφερότητα που της δείχνουν όταν βρίσκονται κοντά της. Επικίνδυνα; -Μπορεί. Όμως αυτά τα επιβλητικά πλάσματα, που ως ενήλικα μπορεί να φτάσουν έως και τα 60 kg περίπου, μεταμορφώνονται σε αρνάκια όταν είναι δίπλα της, τρέχοντας να φτάσουν στην αγκαλιά της σαν κουτάβια που ζυγίζουν όσο το 1/10 του βάρους τους. Ο θαυμασμός είναι αμοιβαίος:«Νιώθω άνετα με μερικούς ανθρώπους» λέει η Littlewolf «αλλά αισθάνομαι ασφαλής με τους λύκους».\n‹ Ιξός, το μυστηριώδες φυτό με την αντικαρκινική δράση\nΔιπλό εμπρηστικό χτύπημα στα Χανιά ›\nTags: Αμερική, Λύκος, Λύκοι


Μοσχεύματα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας - Εγκεφαλικό 2022\nΥπάρχει ένας μεγάλος αριθμός καρδιακών παθήσεων και καθεμία από αυτές είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο με τον δικό της τρόπο. Αλλά η πιο κοινή και μάλλον δύσκολη στη θεραπεία θεωρείται ότι είναι απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων, όταν οι πλάκες χοληστερόλης εμποδίζουν την οδό της ροής του αίματος. Σε αυτήν την περίπτωση, το άτομο συνταγογραφείται μια ειδική επέμβαση - παράκαμψη εμβολιασμού των καρδιακών αγγείων.\nΗ ασθένεια σχετίζεται με κακή ροή αίματος μέσω των αγγείων που οδηγούν στην καρδιά. Οι διαταραχές του κυκλοφορικού μπορεί να είναι ταυτόχρονα σε μία ή περισσότερες στεφανιαίες αρτηρίες. Αυτή είναι ακριβώς η ένδειξη που συνεπάγεται μια τέτοια επέμβαση όπως το μόσχευμα παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας..\nΣε τελική ανάλυση, ακόμη και αν ένα αγγείο είναι μπλοκαρισμένο, αυτό σημαίνει ότι η καρδιά μας δεν λαμβάνει την απαιτούμενη ποσότητα αίματος, και μαζί της θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο, που κορεσμό της καρδιάς, και από αυτό, ολόκληρο το σώμα μας με όλα τα απαραίτητα για τη ζωή. Η έλλειψη όλων αυτών των συστατικών μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε σοβαρές ασθένειες του καρδιακού συστήματος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί ακόμη και σε θάνατο..\nΕάν ένα άτομο έχει ήδη αρχίσει να δυσλειτουργεί στην καρδιά και υπάρχουν ενδείξεις ότι τα αιμοφόρα αγγεία είναι φραγμένα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα. Αλλά αν αποκαλυφθεί ότι η θεραπεία με φάρμακα δεν βοήθησε, τότε σε αυτή την περίπτωση απαιτείται εγχείρηση - παράκαμψη εμβολιασμού των καρδιακών αγγείων. Η λειτουργία εκτελείται με την ακόλουθη ακολουθία:\nΤο επόμενο βήμα στη λειτουργία είναι η δημιουργία παράκαμψης για τη ροή του αίματος και ο αποκλεισμός της φραγμένης περιοχής. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται μια αρτηρία που λαμβάνεται από το πόδι του ασθενούς, καθώς είναι η μεγαλύτερη στο ανθρώπινο σώμα. Το ένα άκρο του είναι ραμμένο στην αρτηρία και το άλλο συνδέεται με μια τρύπα στην αορτή. Υπήρξαν περιπτώσεις κατά τις οποίες οι χειρουργοί χρησιμοποίησαν μια αρτηρία από το στήθος του ασθενούς, καθώς είναι ήδη συνδεδεμένη με την αορτή. Οι γιατροί πρέπει να ράβουν μόνο το δεύτερο άκρο του στη στεφανιαία αρτηρία..\nΑυτή η λύση ονομάζεται παράκαμψη. Για σωστή ροή αίματος στο ανθρώπινο σώμα, δημιουργείται μια νέα οδός που θα λειτουργεί με πλήρη ισχύ. Μια τέτοια επέμβαση διαρκεί περίπου 4 ώρες, μετά τις οποίες ο ασθενής τοποθετείται σε μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου παρακολουθείται από ιατρικό προσωπικό όλο το εικοσιτετράωρο..\nΓιατί είναι απαραίτητο για ένα άτομο που έχει όλες τις προϋποθέσεις για χειρουργική επέμβαση παράκαμψης να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση και τι ακριβώς μπορεί να του δώσει η στεφανιαία παράκαμψη των καρδιακών αγγείων:\nΗ στηθάγχη εξασθενεί στο παρασκήνιο και δεν παρατηρούνται πλέον επιθέσεις.\nΗ τεχνική διεξαγωγής της επέμβασης μελετήθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα και θεωρείται πολύ αποτελεσματική, επιτρέποντας στον ασθενή να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς για πολλά χρόνια, οπότε ο ασθενής θα πρέπει να αποφασίσει για την παράκαμψη εμβολιασμού των καρδιακών αγγείων. Οι κριτικές των ασθενών είναι μόνο θετικές, οι περισσότεροι είναι ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα της επέμβασης και την περαιτέρω κατάστασή τους.\nΠιθανές επιπλοκές της επέμβασης bypass\nΟποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση αποτελεί ήδη κίνδυνο για ένα άτομο και η παρέμβαση στο έργο της καρδιάς είναι μια ειδική συζήτηση. Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές μετά την παράκαμψη των καρδιακών αγγείων;?\nΧειρουργικές μολύνσεις πληγών.\nΚελοειδής μετεγχειρητική ουλή.\nΦαίνεται ότι η λειτουργία πραγματοποιήθηκε με επιτυχία και δεν υπάρχουν ενοχλητικές σημειώσεις. Γιατί μπορεί να προκύψουν επιπλοκές; Θα μπορούσε κάπως να σχετίζεται με τα συμπτώματα που παρατηρήθηκαν σε ένα άτομο πριν από τη χειρουργική επέμβαση καρδιακής παράκαμψης; Οι επιπλοκές είναι πιθανές εάν, λίγο πριν από την επέμβαση, ο ασθενής είχε:\nΤο κύριο πλεονέκτημα του stenting είναι ότι αυτή η διαδικασία δεν έχει σχεδόν καμία αντενδείξεις. Η μόνη εξαίρεση μπορεί να είναι η άρνηση του ίδιου του ασθενούς.\nΩστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις, και οι γιατροί λαμβάνουν υπόψη τη σοβαρότητα των παθολογιών και λαμβάνουν όλες τις προφυλάξεις έτσι ώστε η επίδρασή τους στην πορεία της επέμβασης να είναι ελάχιστη. Η εμφύτευση ή παράκαμψη του καρδιακού αγγείου αντενδείκνυται σε άτομα με νεφρική ή αναπνευστική ανεπάρκεια, με ασθένειες που επηρεάζουν την πήξη του αίματος, σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων σε παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο.\nΣε καθεμία από τις παραπάνω περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται εκ των προτέρων με τον ασθενή, στόχος της είναι η ελαχιστοποίηση της ανάπτυξης επιπλοκών χρόνιων ασθενειών του ασθενούς..\nΑφού δοθεί στον ασθενή μια ένεση αναισθητικού, γίνεται παρακέντηση στο χέρι ή στο πόδι του. Είναι απαραίτητο ώστε μέσω αυτού να είναι δυνατή η εισαγωγή ενός πλαστικού σωλήνα στο σώμα - ένας εισαγωγέας. Είναι απαραίτητο για να εισαγάγουμε έπειτα όλα τα απαραίτητα εργαλεία για το stenting μέσα από αυτό..\nΗ συνήθης μορφή ενός στεντ είναι ένας λεπτός μεταλλικός σωλήνας που εισάγεται στο δοχείο, έχει την ικανότητα να αναπτύσσεται στον ιστό μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό το χαρακτηριστικό, δημιουργήθηκε ένα είδος με ειδική επικάλυψη φαρμάκων, το οποίο αυξάνει τη διάρκεια ζωής του τεχνητού αγγείου. Αυξάνει επίσης την πιθανότητα θετικής πρόγνωσης για τη ζωή του ασθενούς..\nΌπως και με οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει χωρίς στάδιο ανάρρωσης. Η αποκατάσταση μετά την παράκαμψη των αγγείων της καρδιάς διαρκεί 14 ημέρες. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε μια τόσο περίπλοκη διαδικασία μπορεί να συνεχίσει να ακολουθεί τον ίδιο τρόπο ζωής όπως πριν από την ασθένεια..\nΠρέπει σίγουρα να επανεξετάσει τη ζωή του. Ο ασθενής πρέπει να αφαιρέσει εντελώς τα ποτά που περιέχουν αλκοόλ από τη διατροφή του και να σταματήσει το κάπνισμα, καθώς αυτές οι συνήθειες μπορούν να προκαλέσουν μια περαιτέρω ταχεία στροφή της νόσου. Θυμηθείτε, κανείς δεν θα σας δώσει εγγύηση ότι η επόμενη λειτουργία θα ολοκληρωθεί με επιτυχία. Αυτή η πρόσκληση υποδεικνύει ότι είναι καιρός να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής..\nΑφού ένα άτομο που έχει υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης επιστρέφει στο σπίτι, θέλει να φάει το συνηθισμένο φαγητό του και όχι τα δημητριακά διατροφής, τα οποία του δόθηκαν στο νοσοκομείο. Αλλά ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να φάει όπως ήταν πριν από την επέμβαση. Χρειάζεται ειδικό φαγητό. Μετά την παράκαμψη των καρδιακών αγγείων, το μενού θα πρέπει να αναθεωρηθεί, πρέπει να είναι σίγουρο ότι ελαχιστοποιεί την ποσότητα λίπους.\nΗ διατροφή ενός ατόμου που έχει υποβληθεί σε μια τόσο σοβαρή επέμβαση όπως η παράκαμψη θα πρέπει να έχει πολλά φρούτα και λαχανικά μετά την επέμβαση. 200 γραμμάρια φρέσκου χυμού πορτοκαλιού κάθε πρωί θα είναι πολύ ευεργετικά για την υγεία της καρδιάς σας. Κάθε μέρα, τα καρύδια πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή - καρύδια και αμύγδαλα. Τα βατόμουρα είναι πολύ ευεργετικά, καθώς είναι γεμάτα με πολλά αντιοξειδωτικά και βοηθούν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα..\nΤα λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Είναι καλύτερα να πάρετε διαιτητικό ψωμί, στο οποίο δεν υπάρχει βούτυρο ή μαργαρίνη.\nΚαμία από τις μεθόδους για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων και αγγειοδιαστολής δεν μπορεί να θεωρηθεί ιδανική που θα σας έσωζε από τη νόσο για τη ζωή. Το πρόβλημα είναι ότι μετά την επέκταση των τοιχωμάτων των αγγείων σε ένα μέρος, κανείς δεν θα εγγυηθεί ότι μετά από λίγο οι αθηροσκληρωτικές πλάκες δεν θα μπλοκάρουν ένα άλλο αγγείο. Η αθηροσκλήρωση είναι μια ασθένεια που συνεχίζει να εξελίσσεται και δεν θα θεραπευτεί πλήρως..\nΓια αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής περνά 2-3 ημέρες στο νοσοκομείο και στη συνέχεια απολύεται. Η περαιτέρω ζωή μετά την παράκαμψη του καρδιακού αγγείου του ασθενούς εξαρτάται μόνο από αυτόν, πρέπει να ακολουθεί όλες τις συνταγές του γιατρού, οι οποίες σχετίζονται όχι μόνο με τη διατροφή, την άσκηση, αλλά και με τα υποστηρικτικά φάρμακα..\nΟ κατάλογος των φαρμάκων μπορεί να δοθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό και κάθε ασθενής έχει τον δικό του, επειδή λαμβάνονται επίσης υπόψη οι ταυτόχρονες ασθένειες. Υπάρχει ένα φάρμακο που συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης - αυτό είναι το φάρμακο "Clopidogrel". Βοηθά στην αραίωση του αίματος και αποτρέπει τη δημιουργία νέας πλάκας.\nΘα πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές έως και δύο χρόνια, βοηθά στην επιβράδυνση της εξέλιξης της αθηροσκλήρωσης στα αιμοφόρα αγγεία. Το αποτέλεσμα θα είναι μόνο εάν ο ασθενής περιορίσει εντελώς τον εαυτό του στην πρόσληψη λιπαρών τροφών, αλκοόλ και καπνίσματος.\nΟ εμβολιασμός με στεντ ή παράκαμψη είναι μια ήπια επέμβαση που επιτρέπει μακροχρόνια αποκατάσταση της διαπερατότητας του αίματος μέσω των αγγείων της καρδιάς, αλλά το θετικό αποτέλεσμα αυτής εξαρτάται μόνο από τον ίδιο τον ασθενή. Ένα άτομο πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο προσεκτικό, να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του θεράποντος γιατρού και μόνο σε αυτήν την περίπτωση θα μπορεί να επιστρέψει στη δουλειά και να μην αισθανθεί ενόχληση..\nΔεν πρέπει να φοβάστε τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, γιατί μετά από αυτό όλα τα συμπτώματά σας θα εξαφανιστούν και θα αρχίσετε να αναπνέετε βαθιά ξανά. Εάν σας προτείνει εγχείρηση, τότε θα πρέπει να συμφωνήσετε, επειδή δεν έχει ακόμη επινοηθεί καμία άλλη θεραπεία για θρόμβωση και αθηροσκληρωτικές πλάκες στα αγγεία.\nπαράκαμψη μοσχευμάτων καρδιακών αγγείων, επειγόντως που αντιμετώπισε?\nκορίτσια, η βοήθειά σας είναι πολύ απαραίτητη. Η μαμά πρέπει επειγόντως να κάνει αυτή τη λειτουργία. Αλλιώς μια μαζική καρδιακή προσβολή, και η τελευταία. Έχουν ήδη γίνει 2 καρδιακές προσβολές. οι γιατροί μας δίνουν ένα μήνα και τα πάντα για τα πάντα. πες μου ποιος αντιμετώπισε; πόσο δύσκολη είναι η περίοδος αποκατάστασης; φέρνουμε τη μαμά στην Κορέα για θεραπεία. γιατί όλα τα παιδιά, δηλαδή ζούμε εδώ. το πρόβλημα είναι ότι η θεραπεία εδώ είναι πολύ ακριβή. 1 σκάφος κοστίζει 3 χιλιάδες δολάρια... και σε ΟΛΕΣ τη μητέρα μου τα σκάφη πρέπει να καθαριστούν. εδώ πηγαίνουμε με χρήματα τώρα. έχουμε 3 κόρες. και φυσικά ενδιαφερόμαστε για το ποσό. και επομένως, σας ρωτώ πόσα πλοία υπάρχουν. σε παρακαλώ, που ήρθε, πες μου. εάν είναι δυνατόν λεπτομερώς. κλάψε εκείνη την ημέρα. η μαμά έρχεται την Κυριακή.\nΘάνατος στο νοσοκομείο (χωρίς πλημμύρα)\nτα γηρατειά και το γυναικείο φύλο είναι ήδη παράγοντες κινδύνου για αιμορραγία μετά από ASH Χίλιοι θα σωθούν, αλλά 30 θα πεθάνουν ούτως ή άλλως, ανεξάρτητα από το πόσο άψογα εκτελέστηκε η επιχείρηση.\n70 ετών. χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, μετεγχειρητική επιπλοκή και θάνατος = θάνατος από φυσικές αιτίες.\nΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Πιθανώς οι γιατροί καθοδηγούνται από στατιστικά στοιχεία - η ζωή χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι ένα έτος, με χειρουργική επέμβαση 10 χρόνια. Πήρατε μια ευκαιρία και πήγατε για μια επέμβαση - δεν λειτούργησε. Μην κατηγορείτε τους γιατρούς, είναι φυσικά κυνικοί, αλλά δεν σκοτώνουν συνεχώς εκεί.\nΠηγαίνω στον καθηγητή πριν από την επέμβαση, αυτός και ο αναισθησιολόγος κοίταξαν τα τραπέζια και την αριθμομηχανή.\n-Τι μετράμε; Κέρδος για τη λειτουργία μου?\n-Λοιπόν όχι. Η καρδιά σας δεν θα είναι σε θέση να αντέξει την αναισθησία που θα καταστήσει δυνατή τη διεξαγωγή της επέμβασης και αυτή που θα αντέξει δεν θα παρέχει τις απαραίτητες ευκαιρίες. Έτσι μετράμε. δευτερόλεπτα. Στην πραγματικότητα, η πιθανότητα επιβίωσής σας. Θα συμμετάσχετε?\nΑυτό εννοώ, η πιθανότητα. υπάρχει με οποιαδήποτε παρέμβαση. Είναι απαραίτητο να το εκτιμήσουμε και να το κατανοήσουμε λογικά. Ι. Δεν παρεμβαίνω εάν δεν μπορείτε να βοηθήσετε.\nΠαρόλο που υπάρχει μια επιτυχημένη δίκη εναντίον γιατρών με εμπειρία (οδοντοστοιχίες).\nΤελευταία επεξεργασία από τον Sergey B; 11.11.2014 στις 22:32.\nΗ ενημερωμένη συγκατάθεση για χειρουργική επέμβαση θα έπρεπε να έχει δείξει τους πιθανούς κινδύνους και τις επιπλοκές έως ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα..\nΣε γενικές γραμμές, ακούγεται περίεργο "στην ηλικία των 70 ετών, η επέμβαση στο HEART έληξε σε θάνατο - να μηνύσει." Δεν φαίνεται να ζούμε στο μακρινό μέλλον, όπου κανείς δεν πεθαίνει, εκτός αν δεν το θέλει. Η επάρκεια στους ανθρώπους έχει χαθεί εντελώς. )\nΌλα είναι ωραία μαζί μας. Ο γιατρός έκανε τη δουλειά του. Το έκανε ευσυνείδητα. Και τότε θα καθίσει σε ένα βάζο.\nΚαταλαβαίνετε τους κινδύνους, τη νόσο μας;))) Αυτό είναι που σας ξεχωρίζει από το TS\nΛοιπόν, IMHO, το φάρμακό μας δεν πρέπει να είναι θεοποιημένο. Αμέλεια και αλαζονεία υπάρχει μια θάλασσα. Τουλάχιστον στον μέσο ασθενή.\nΚαι ο TS πιθανότατα ήθελε να πει ότι δεν είχε καμία πληροφορία σχετικά με τους κινδύνους, ειδικά επειδή δεν υπήρχε επείγουσα ανάγκη για μια επιχείρηση (όπως γράφει ο TS).\nΕίτε υπέγραψε είτε γιαγιά ή τη γιαγιά Πρέπει να επικολληθεί στην κάρτα. Έτσι - όλα εξηγήθηκαν σύμφωνα με τα έγγραφα.\nΥπάρχει μια ευκαιρία να κερδίσετε εάν κατά τη διάρκεια της αυτοψίας εντοπιστούν κάποια ελαττώματα στη λειτουργία - η ραφή είναι λάθος ή το δοχείο δεν στεγνώσει. Όλα τα άλλα είναι αντίο.\nΗ κατάσταση είναι η εξής: Ο συγγενής μας (θεία της συζύγου) πέθανε στο νοσοκομείο την 3η ημέρα μετά από προγραμματισμένη εγχείρηση καρδιάς. Δεν υπήρχαν οξείες ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Μια 70χρονη γυναίκα, που παρατηρήθηκε από έναν καρδιολόγο uchatsk, παραδόθηκε στο περιφερειακό κέντρο καρδιολογίας, όπου πραγματοποιήθηκε μια προγραμματισμένη επέμβαση (παράκαμψη).\nΤη δεύτερη μέρα, άνοιξε εσωτερική αιμορραγία, υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση και μεταφέρθηκε σε εντατική περίθαλψη, όπου πέθανε την 3η ημέρα.\nΤώρα η πραγματική ερώτηση:\nΤι και πώς πρέπει να γίνει για να διερευνηθεί η αιτία θανάτου και να προσαχθούν οι γιατροί στη δικαιοσύνη εάν υπήρχαν παραβιάσεις εκ μέρους τους; Σε καμία περίπτωση δεν θέλω να κατηγορήσω κανέναν, ίσως υπήρχαν αντικειμενικοί λόγοι γι 'αυτό, αλλά τώρα το γεγονός ότι το άτομο πέθανε, αντί να βελτιώσει την υγεία του κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης επιχείρησης, είναι προφανές. ευχαριστώ.\nΚαι δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα. Η αιτία του θανάτου είναι αφύσικη, που σημαίνει ότι θα υπάρξει smé. Αλλά πιθανότατα, σύμφωνα με τα αποτελέσματα, η υπόθεσή της θα κλείσει. Θα υποθέσω ότι δεν υπήρχε ιατρικό σφάλμα. Μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, συνταγογραφούνται αντιπηκτικά - φάρμακα που αποτρέπουν την πήξη του αίματος και την αιμορραγία - συχνά μια επιπλοκή μετά από τέτοιες παρεμβάσεις.\nαν και, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε a) πότε ανακάλυψαν και β) πώς αντιμετωπίστηκαν στο ro. Αυτά είναι δύο σημεία που πιθανότατα έπαιξαν καθοριστικό ρόλο.\nΚανόνες ζωής για ασθενείς μετά από εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς (χειρουργική επέμβαση παράκαμψης)\nΟι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης αορτοστεφανιαίας ή μαστικής-στεφανιαίας, δηλαδή χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς, έχουν πάντα πολλές ερωτήσεις. Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε στις πιο συχνές ερωτήσεις.\nΜπορώ να πιω μετά από εγχείρηση παράκαμψης?\nΤο αλκοόλ μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης δεν αντενδείκνυται. Το ερώτημα είναι στην ποσότητα του. Το αλκοόλ με μέτρο είναι ακόμη και πρόληψη της αθηροσκλήρωσης. Μια μέτρια δόση είναι ένα ποτήρι (200 ml) κρασί την ημέρα για έναν άνδρα. Το ισοδύναμο είναι 50 γραμμάρια αλκοολούχων ποτών. Πρέπει να σημειωθεί ότι στο κόκκινο κρασί υπάρχουν πολυφαινόλες που έχουν ευεργετική επίδραση στον μεταβολισμό των λιπιδίων. Για τις γυναίκες, οι συνιστώμενες δόσεις είναι οι μισές από αυτές των ανδρών. Έχει αποδειχθεί ότι οι "εφηβικοί" άνδρες και γυναίκες δεν πρέπει να συμβουλεύονται να αρχίσουν να πίνουν αλκοόλ. Παρεμπιπτόντως, υπάρχουν επίσης πολλές πολυφαινόλες στο χυμό ροδιού και η ευεργετική του επίδραση στην πρόληψη της αθηροσκλήρωσης έχει επίσης αποδειχθεί..\nΠόσο καιρό ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης?\nΜετά την επέμβαση παράκαμψης, μπορείτε να ζήσετε αρκετά καιρό. Για παράδειγμα, πριν από πολύ καιρό είχαμε έναν ασθενή σε στεφανιαία αγγειογραφία με ένα μόσχευμα μαστικής-στεφανιαίας παράκαμψης πριν από 25 χρόνια. Με κάποια ευτυχισμένη σύμπτωση, οι αθηροσκληρωτικές πλάκες δεν σχηματίζονται στην εσωτερική αρτηριακή αρτηρία (a.mammaria). Αυτή είναι η υψηλότερη ποιότητα και η μεγαλύτερη διάρκεια ζωής. Για πρώτη φορά στον κόσμο αυτή η επέμβαση πραγματοποιήθηκε από τον καθηγητή V.I. Kolesov, ο οποίος εργάστηκε στο 1ο Ιατρικό Ινστιτούτο του Λένινγκραντ. Οι φλεβικές κρούσεις έχουν πιο περιορισμένη διάρκεια ζωής, συνήθως 8-10 χρόνια. Οι καρδιοχειρουργοί προσπαθούν να επιλέξουν τη βέλτιστη χειρουργική τακτική για τον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τη «σημασία» της προσβεβλημένης αρτηρίας και συχνά συνδυάζουν αρτηριακές και φλεβικές παραλείψεις. Μερικές φορές εμφανίζεται πλήρης αρτηριακή επαναγγείωση, πράγμα που είναι φυσικά πολύ καλό προγνωστικό για τον ασθενή. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αλλαγή (υπερβολική) φλεβική αποφυγή μπορεί να είναι stentable. Η εμφύτευση στεντ σε εντελώς κλειστή ή στενότερη διακλάδωση δεν είναι ασυνήθιστη. Μερικές φορές οι ενδοαγγειακοί χειρουργοί αποκαθιστούν ακόμη και τη ροή του αίματος στις αρτηρίες του ασθενούς, ακόμη και αν έχουν κλείσει για πολλά χρόνια. Όλα αυτά καθίστανται δυνατά χάρη στις σύγχρονες ενδοαγγειακές (ενδοαγγειακές) τεχνολογίες..\nΦυσικά, ο χρόνος ζωής μετά τον εμβολιασμό παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας επηρεάζεται επίσης από την παρουσία ουλών μετά την ένεση, τον επιπολασμό τους, τη μείωση της συσταλτικής λειτουργίας της καρδιάς, καθώς και την παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών. Για παράδειγμα, η παρουσία σακχαρώδους διαβήτη, ειδικά η μη αντισταθμιζόμενη μορφή του, θα επιδεινώσει την πρόγνωση. Το πιο σημαντικό είναι ότι ο ασθενής τηρεί όλες τις συνταγές του καρδιολόγου: έχει σταθερή αρτηριακή πίεση, επίπεδα στόχου «κακής» χοληστερόλης, παρακολουθεί τις παραμέτρους του μεταβολισμού των υδατανθράκων και διατηρεί επίσης τη συνιστώμενη φυσική δραστηριότητα.\nΔιατροφή μετά την παράκαμψη / διατροφή μετά την παράκαμψη\nΌσον αφορά τη διατροφή, διακρίνονται δύο κύριες κατευθύνσεις: πρώτον, είναι ο περιορισμός των ζωικών λιπών. Τα ζωικά λίπη περιλαμβάνουν προϊόντα από κρέας, γάλα, παραπροϊόντα σφαγίων. Υπάρχει επίσης πολλή χοληστερόλη στον κρόκο και το χαβιάρι. Η πιο σωστή διατροφή για έναν καρδιακό ασθενή είναι η μεσογειακή. Είναι πλούσιο σε λαχανικά (εκτός από πατάτες), βότανα, ψάρια, θαλασσινά και δημητριακά. Η κατανάλωση κρέατος πρέπει να μειώνεται σε 1-2 φορές την εβδομάδα. Προτίμηση πρέπει να δοθεί στα άπαχα κρέατα - γαλοπούλα, στήθος κοτόπουλου, θηράματα. Τα ψάρια μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο στο ποτάμι όσο και στη θάλασσα. Τα θαλασσινά ψάρια είναι πλούσια σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα που καταπολεμούν τη διαδικασία της αθηροσκλήρωσης.\nΔεύτερον, πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε τους "απλούς" εύπεπτους υδατάνθρακες. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως ζάχαρη και λευκό αλεύρι. Είναι αυτές οι συστάσεις πιο σχετικές με ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και μειωμένη ανοχή σε υδατάνθρακες ("prediabetes"); Αλλά ακόμη και ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης δεν θα βλάψουν. Για να το κάνετε αυτό, αποφύγετε τα αμυλώδη τρόφιμα και τα γλυκά. Τα συνοδευτικά πιάτα πρέπει να αντιπροσωπεύονται από λαχανικά, καστανό ή άγριο ρύζι, ζυμαρικά σκληρού σίτου.\nΑποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης\nΗ φάση αποκατάστασης μετά την παράκαμψη είναι πολύ σημαντική. Γενικά, η περαιτέρω ανάρρωση εξαρτάται από το πόσο σωστά πραγματοποιείται αυτό το στάδιο θεραπείας. Η αποκατάσταση μετά την παράκαμψη πρέπει να χωριστεί σε τρία στάδια. Το πρώτο στάδιο ξεκινά στο νοσοκομείο, όταν ο ασθενής αρχίζει να κάνει αναπνευστικές ασκήσεις υπό την επίβλεψη ιατρού φυσικής θεραπείας και αρχίζει να περπατά. Το δεύτερο συνεχίζεται στο σανατόριο, όπου το φορτίο με τη μορφή περπατήματος υπό την επίβλεψη ειδικών αυξάνεται σταδιακά και ο ασθενής προσαρμόζεται στην καθημερινή ζωή. Εάν είχε προγραμματιστεί η παράκαμψη και η μετεγχειρητική περίοδος ήταν ήρεμη, τότε η ανοχή φορτίου του ασθενούς σταδιακά αυξάνεται και γίνεται καλύτερη από ό, τι πριν από την επέμβαση. Στην πραγματικότητα, για αυτό, η λειτουργία έγινε. Παρά το γεγονός ότι το στέρνο ανοίγεται συχνά κατά τη διάρκεια της λειτουργίας και στη συνέχεια συνδέεται με μεταλλικά συρραπτικά, δεν χρειάζεται να φοβάστε ότι θα διαχωριστεί. Από την άλλη πλευρά, πρέπει να γνωρίζετε ότι το στέρνο μεγαλώνει μαζί εντός 3 μηνών και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να περιορίσετε τις ασύμμετρες κινήσεις στην άνω ζώνη ώμου, να εγκαταλείψετε τη συνήθεια να βάζετε τα χέρια σας πίσω από την πλάτη σας ή να φοράτε κάτι βαρύ στο ένα χέρι ή στον έναν ώμο... Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση από την ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση ήταν πολύ τυχεροί - δεν θα αντιμετώπιζαν αυτές τις ερωτήσεις. Το τρίτο στάδιο είναι εξωτερικοί ασθενείς. Πρόκειται για μια ανεξάρτητη προπόνηση στο σπίτι υπό τη σαφή καθοδήγηση ενός θεράποντος καρδιολόγου, ο οποίος, χρησιμοποιώντας τεστ άσκησης, μπορεί να αξιολογήσει εάν ασκείστε στη σωστή λειτουργία.\nPost Bypass Άσκηση / Post Bypass Άσκηση\nΣτη συνήθη περίπτωση, η σωματική δραστηριότητα δεν αντενδείκνυται και είναι χρήσιμη. Είναι σημαντικό για τον θεράποντα ιατρό και τον ασθενή να βεβαιωθούν ότι είναι ασφαλείς. Η κύρια μέθοδος για αυτό είναι η διεξαγωγή ενός τεστ άγχους - τεστ άσκησης (πιο συχνά ηχοκαρδιογραφία στρες). Αυτό το τεστ θα πρέπει να πραγματοποιείται μετά από συμβουλή καρδιολόγου 3-4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Το τεστ σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την απόκριση του σώματος στο στρες, να εντοπίσετε διαταραχές του ρυθμού, σημάδια ισχαιμίας του μυοκαρδίου (έλλειψη αίματος στην καρδιά). Εάν το τεστ είναι αρνητικό (δηλαδή, δεν ανιχνεύει ισχαιμία) και οι αλλαγές στην πίεση και τον παλμό κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας αξιολογούνται από τον γιατρό ως επαρκείς, τότε συνιστούμε μια τέτοια τακτική καρδιο άσκηση ασθενούς.\nΕίναι σημαντικό να θυμάστε ότι μόνο ένα συνεχές φορτίο τουλάχιστον 30 λεπτών εκπαιδεύει την καρδιά. Οι δουλειές του σπιτιού, το περπάτημα με ένα παιδί δεν εκπαιδεύουν την καρδιά.\nΠόνος μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης / Επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης\nΌλοι οι ασθενείς έχουν πόνο μετά από εγχείρηση παράκαμψης στην πρώιμη μετεγχειρητική περίοδο. Η μετεγχειρητική πληγή πονάει. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η καρδιά λειτουργεί σχεδόν «κανονικά» λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης. Η κακή υγεία του ασθενούς, εκτός από τον πόνο, σχετίζεται επίσης με μείωση της αιμοσφαιρίνης, μερικές φορές με εγκεφαλική αντίδραση στην τεχνητή κυκλοφορία. Σπουδαίος:\nΕάν ο πόνος είναι δύσκολο να ανεχθεί, πάρτε παυσίπονα (κατά κανόνα, μετά από 7-10 ημέρες, όλοι οι ασθενείς αρνούνται ήδη να πάρουν παυσίπονα)\nΑυξήστε την μειωμένη αιμοσφαιρίνη. Αυτό συχνά απαιτεί μακροχρόνια συμπλήρωση σιδήρου..\nΒεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ενδείξεις ισχαιμίας του μυοκαρδίου (χρησιμοποιώντας ένα τεστ άσκησης) και συνεχίστε τη φυσική δραστηριότητα.\nΕπικοινωνήστε με έναν καρδιολόγο για να λάβετε έγκαιρα απαντήσεις στις ερωτήσεις σας.\nΣεξ μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Σεξουαλική ζωή μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης\nΔεν αντενδείκνυται. Ακριβώς το αντίθετο. Για την καρδιά, το σεξ είναι ένας τύπος καρδιακής άσκησης. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής πίεσης είναι καλό, τότε δεν πρέπει να υπάρχει φόβος. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι το σεξ με μια γυναίκα είναι το ασφαλέστερο για ασθενείς μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου..\nΗ στυτική δυσλειτουργία είναι ένα κοινό πρόβλημα για τους ασθενείς μας, επειδή στον μηχανισμό εμφάνισής της είναι παρόμοια με τη στεφανιαία νόσο, καθώς σχετίζεται με ανεπαρκή επέκταση των αρτηριών. Για τους περισσότερους άνδρες, η διέξοδος από αυτήν την κατάσταση είναι να πάρετε αναστολείς φωσφοδιεστεράσης τύπου 5, δηλαδή, Viagra, Cialis και ούτω καθεξής. Αυτά τα φάρμακα τα ίδια δεν προκαλούν επιπλέον φορτίο στην καρδιά. Υπάρχει μόνο ένας σημαντικός κανόνας - σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να συνδυάζονται με φάρμακα νιτρο (νιτρογλυκερίνη, νιτροψεκασμό, νιτροσορβίδιο, μονοκινό, καρκιτάκι και ούτω καθεξής) λόγω του κινδύνου απότομης πτώσης της αρτηριακής πίεσης. Εάν οι ασθενείς μας αναγκάζονται να λαμβάνουν νιτρικά άλατα, τότε τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας αντενδείκνυνται για αυτούς..\nΠτήσεις μετά το κυνήγι. Είναι δυνατόν να πετάξετε μετά από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης?\nΜετά την επέμβαση παράκαμψης, μπορείτε να πετάξετε αν δεν υπάρχουν άλλοι περιορισμοί και η μετεγχειρητική περίοδος ήταν ήρεμη. Η πρώτη πτήση είναι δυνατή σε 10 ημέρες. Μπορούμε να μιλήσουμε για αυτό με αυτοπεποίθηση, καθώς όλοι οι ασθενείς μας που λειτουργούσαν στη Γερμανία επέστρεψαν σπίτι με αεροπλάνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Όλοι οι ασθενείς λαμβάνουν χαμηλές δόσεις ασπιρίνης για ζωή μετά από επέμβαση παράκαμψης. Και αυτό είναι μια καλή πρόληψη της αρτηριακής θρόμβωσης, ακόμη και κατά τη διάρκεια πτήσεων..\nΈνας από τους παράγοντες κινδύνου για μεγάλες πτήσεις είναι η αφυδάτωση και η κυκλοφοριακή συμφόρηση στις φλέβες των ποδιών. Είναι σημαντικό να πίνετε αρκετά υγρά και, σε μεγάλες πτήσεις, να θυμάστε να σηκώνεστε και να ζεσταίνετε..\nΈνας καρδιολόγος παίζει βασικό ρόλο στη ζωή ενός ασθενούς μετά από εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς. Ως εκ τούτου, είναι ουσιαστικά σημαντικό να βρεθεί ένας γιατρός στον οποίο ο ασθενής θα εμπιστευόταν την υγεία του. Το πιο σωστό πράγμα σε αυτήν την κατάσταση είναι να εστιάσετε στην εικόνα της κλινικής και στην εμπειρία ενός συγκεκριμένου γιατρού. Θα ήταν λάθος να βασίζεστε στον καρδιοχειρουργό που έκανε την επέμβαση. Οι καρδιοαγγειακοί χειρουργοί έχουν εντελώς διαφορετική εξειδίκευση.\nΓια τους περισσότερους από τους ασθενείς μας, ο κανόνας μετεγχειρητικής αρτηριακής πίεσης είναι κάτω από 140/90 mm Hg. Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτός ο κανόνας είναι οι λεγόμενοι αριθμοί "γραφείου", δηλαδή την πίεση που μετρά ο γιατρός σε ραντεβού σε κλινική. Συνήθως στο σπίτι με καλά επιλεγμένα φάρμακα, η πίεση στους ασθενείς μας δεν υπερβαίνει τα 125/80 mm Hg και το πρωί η ανώτερη (συστολική) πίεση συχνά δεν υπερβαίνει τα 100-110 mm Hg. Είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι όλα τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση πρέπει να λαμβάνονται στην ίδια δόση κάθε μέρα. Διαφορετικά, δεν θα είναι ποτέ δυνατό να επιτευχθεί σταθερό αποτέλεσμα και η πίεση θα "πηδήξει".\nΌσο πιο γρήγορος είναι ο παλμός, τόσο υψηλότερη είναι η ζήτηση οξυγόνου του καρδιακού μυός και τόσο περισσότερο αίμα χρειάζεται η καρδιά να λειτουργεί σωστά. Ένα από τα σημαντικά καθήκοντα ενός καρδιολόγου είναι να παρέχει στον ασθενή έναν αρκετά σπάνιο παλμό για να μειώσει την ανάγκη της καρδιάς για αίμα, αλλά όχι πολύ σπάνιο, έτσι ώστε η ροή του αίματος στον εγκέφαλο να διατηρείται σε επαρκές επίπεδο. Συνήθως, ο ιδανικός καρδιακός ρυθμός για έναν ασθενή μετά από επέμβαση παράκαμψης είναι 55-60 bpm. Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούμε για την επιβράδυνση του παλμού είναι οι β-αποκλειστές (διοπρολόλη, μετοπρολόλη, νεβιβολόλη κ.λπ.). Δεν επιβραδύνουν μόνο τον καρδιακό ρυθμό ηρεμίας, αλλά επίσης μειώνουν την απόκριση σφυγμού στο σωματικό και συναισθηματικό στρες..\nΗ ισχαιμική καρδιακή νόσος προκαλείται από αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών. Ο σχηματισμός αθηροσκληρωτικών πλακών βασίζεται στον μειωμένο μεταβολισμό της χοληστερόλης. Έτσι, η λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν το μεταβολισμό της χοληστερόλης είναι ο μόνος τρόπος να επηρεαστεί η αιτία της νόσου που έφερε τον ασθενή στο τραπέζι χειρουργείου..\nΜετά τον εμβολιασμό παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας, το 99% των ασθενών χρειάζονται στατίνες. Καμία παρενέργεια από τη λήψη στατίνων (σε γενικές γραμμές, αυτοί είναι μόνο πιθανοί μυϊκοί πόνοι) δεν μπορεί να συγκριθεί με τα οφέλη που επιβραδύνει τη διαδικασία της αθηροσκλήρωσης στους ασθενείς μας.\nΔυστυχώς, οι ασθενείς μας ακούνε συχνά πληροφορίες για τους κινδύνους των σατέν. Αυτό είναι βασικά λάθος! Οι στατίνες είναι η μόνη ομάδα φαρμάκων που μπορούν να σταματήσουν τη διαδικασία της αθηροσκλήρωσης. Τα λυπημένα στατιστικά στοιχεία το επιβεβαιώνουν μόνο. Εάν πραγματοποιηθεί η σωστή τακτική παρακολούθηση του μεταβολισμού και των ενζύμων της χοληστερόλης (AST, ALT, CPK), τότε οι στατίνες είναι απολύτως ασφαλείς.!\nΟι επισκέψεις στον καρδιολόγο θα είναι συχνές αμέσως μετά την επέμβαση παράκαμψης. Εξαρτάται από το πώς πέρασε η μετεγχειρητική περίοδος, εάν υπήρχαν επιπλοκές, εάν ο ασθενής ήταν σε αποκατάσταση. Στο μέλλον, όταν η πάθηση γίνεται σταθερή, αρκεί να επισκέπτεστε έναν καρδιολόγο 1-2 φορές το χρόνο. Στο ραντεβού, ο γιατρός θα αξιολογήσει την πίεση, τον παλμό του ασθενούς, θα εντοπίσει πιθανές εκδηλώσεις στηθάγχης, καρδιακή ανεπάρκεια. Είναι βέλτιστο να εκτελέσετε μια δοκιμασία στρες - ηχοκαρδιογραφία στρες, η οποία θα βοηθήσει στην αξιολόγηση της εργασίας των καρδιακών αγγείων μετά από χειρουργική επέμβαση. Το ΗΚΓ και ο υπέρηχος της καρδιάς σε κατάσταση ηρεμίας δεν θα παρέχουν επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργική κατάσταση της καρδιάς και, κατά συνέπεια, έμμεσες πληροφορίες σχετικά με την ευρυχωρία των παραλείψεων. Η παρακολούθηση του προφίλ των λιπιδίων σας (εξέταση παρατεταμένης χοληστερόλης) θα επιτρέψει στο γιατρό σας να προσαρμόσει τη δόση των στατινών. Να θυμάστε ότι για ασθενείς που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, ο στόχος για λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας («κακή χοληστερόλη») είναι 1,5-1,8 mmol / L, που είναι σημαντικά χαμηλότερος από ό, τι για άλλες κατηγορίες ασθενών.!\nΟι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό με τα πρώτα σημάδια στηθάγχης. Πόνος, κάψιμο ή βαρύτητα πίσω από το στήθος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης, σταματήστε όταν σταματά και αντιδρά στη λήψη νιτρογλυκερίνης - αυτός είναι ένας λόγος για επείγουσα συμβουλή γιατρού, συμπεριλαμβανομένου. καλώντας ασθενοφόρο. Τα αιφνίδια συμπτώματα στηθάγχης ή προοδευτικής στηθάγχης είναι συχνά προάγγελος μιας επικείμενης καρδιακής προσβολής.\nΧειρουργική επέμβαση παράκαμψης καρδιάς σε ηλικία 71 ετών. Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις\nΗ μαμά είναι 71 ετών. Μετά από στεφανιαία αγγειογραφία, καταδικάστηκε σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης. Λένε ότι το stenting είναι ήδη επικίνδυνο σε αυτήν την κατάσταση..\nΈστειλαν τα αποτελέσματα της στεφανιαίας αγγειογραφίας στο Almazov Center (Αγία Πετρούπολη), έλαβαν ένα τέτοιο απόσπασμα.\nΔιάβασα για τη λειτουργία και πιθανές επιπλοκές σε αυτήν την ηλικία και πολλές ερωτήσεις. Θέλω να καταλάβω όσο το δυνατόν περισσότερο προτού λάβω αποφάσεις\n1. Τι συμβαίνει εάν δεν κάνετε τίποτα - τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής; Πώς να το αξιολογήσετε?\n2. Γιατί δεν μπορεί να γίνει stenting; Ο κίνδυνος της ίδιας καρδιακής προσβολής?\n3. Πώς θα αξιολογήσετε τους κινδύνους μετά από χειρουργική επέμβαση σε αυτήν την ηλικία; Τι θα μπορούσε να είναι; Σχισμένη διακλάδωση κ.λπ..\n4. Εάν κάνετε μια τέτοια επέμβαση, πού είναι το καλύτερο μέρος; Έχει νόημα να πας στο εξωτερικό?\nΘα ήμουν επίσης ευγνώμων για συνδέσμους με έμπιστους καρδιοχειρουργούς για προσωπική διαβούλευση. Μέχρι στιγμής, είμαι πολύ δυσαρεστημένος με το αποτέλεσμα της επικοινωνίας με τους γιατρούς. Στέλνουν σχεδόν σιωπηλά για μια επέμβαση με την οποία η μαμά μπορεί να μην επιστρέψει.\nΣυγγνώμη για την ποιότητα των σαρώσεων.\nΒρείτε όλες τις δημοσιεύσεις του Alexeysvet\nΠιστεύετε ότι δεν θα "καταδικασθείτε" σε stenting; Ή εάν καμία λειτουργία δεν είναι πρόταση; Πώς ξέρετε τι είναι μια πρόταση και τι δεν είναι?\n1. Ναι. Επιπλέον ένας υψηλός κίνδυνος καρδιακού θανάτου. Ήδη εκτιμήθηκε.\n2. Όταν υπάρχουν πολλά και πολύ μεγάλα στεντ, δεν μπορείτε να διορθώσετε τα πάντα.\nΒρείτε όλες τις δημοσιεύσεις του Korzun\n2. Όταν υπάρχουν πολλές και πολύ μεγάλες ενδοπροθέσεις, δεν μπορείτε να διορθώσετε τα πάντα.\nΤο stenting είναι μια λιγότερο τραυματική διαδικασία με λιγότερες συνέπειες και πιθανές επιπλοκές.\nΠώς να συγκρίνετε τον κίνδυνο παράκαμψης με τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής όπως είναι?\nΟ κίνδυνος θανάτου από CVD όπως είναι είναι πολύ υψηλός. Βάση = ευρήματα στη στεφανιαία αγγειογραφία. Βαθμολογία κινδύνου = κλίμακα SCORE.\nΔιαβάστε την πρώτη παράγραφο: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106\nΕίναι δύσκολο να εκτιμηθεί η φορητότητα της λειτουργίας, διότι παρουσιάζονται λίγα δεδομένα ασθενών. Η καρδιά, που κρίνεται από την κοιλιογραφία κατά τη διάρκεια της CAG, είναι ακόμα αρκετά ανέπαφη. Όσο ασφαλέστερος (για όλα τα όργανα και συστήματα) ο ασθενής, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της χειρουργικής επέμβασης CABG. Κανένας καρδιοχειρουργός δεν θα πάρει ένα άτομο για εγχείρηση εάν καταλάβει ότι δεν θα τον βγάλει ζωντανό από το τραπέζι.\nΕίναι δύσκολο να εκτιμηθεί η φορητότητα της λειτουργίας, διότι παρέχονται λίγα δεδομένα ασθενών. Η καρδιά, που κρίνεται από την κοιλιογραφία κατά τη διάρκεια της CAG, είναι ακόμα αρκετά ανέπαφη. Όσο ασφαλέστερος (για όλα τα όργανα και συστήματα) ο ασθενής, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση της χειρουργικής επέμβασης CABG. Κανένας καρδιοχειρουργός δεν θα πάρει ένα άτομο για εγχείρηση εάν καταλάβει ότι δεν θα τον βγάλει από το τραπέζι ζωντανό.\nΕυχαριστώ! Ποια δεδομένα χρειάζεστε; Έχω δίσκο με αποτελέσματα στεφανιαίου αγγειογραφήματος.\nΗ μαμά ήταν και πάλι στο κέντρο του Almazov με τον επικεφαλής γιατρό να μιλά. Τώρα λένε ήδη ότι το σταδιακό stenting είναι δυνατό. Δεν καταλαβαίνω πώς ήταν αδύνατο στην αρχή, τώρα είναι δυνατό. Θέλω να καταλάβω βαθιά\nστο κέντρο του Almazov μίλησε με τον επικεφαλής ιατρό\nΜπορεί να κληθεί το όνομα αυτού του «επικεφαλής ιατρού»?\nΓια να αξιολογήσετε τη γενική της κατάσταση, πρέπει να γνωρίζετε:\n- όλα τα τρέχοντα παράπονά της, ύψος, βάρος,\n- την πλήρη τρέχουσα διάγνωσή της με όλα τα συνοδευτικά,\n- κλινική ανάλυση αίματος και ούρων,\n- όλες τις βιοχημικές εξετάσεις αίματος που πραγματοποιήθηκαν τον τελευταίο χρόνο (σάκχαρα, λιπίδια, ένζυμα κ.λπ.),\n- εάν κάτι είχε ελεγχθεί και εξεταστεί, δώστε επίσης πληροφορίες (FGDS, υπερηχογράφημα κ.λπ.).\nΤοποθετήστε ένα δίσκο με στεφανιαία αγγειογραφία, θα δουν οι χειρουργοί μας.\nΟ γιατρός Kotin Andrey Nikolaevich.\nΚατάλαβα από τις αναλύσεις, θα συλλέξω και θα παρουσιάσω τα πάντα\nΑκολουθούν τα αποτελέσματα της στεφανιαίας αγγειογραφίας [Οι σύνδεσμοι είναι διαθέσιμοι μόνο για εγγεγραμμένους χρήστες].\nΔεν ξέρω πώς να διαβάσω τα αρχεία, οπότε έβαλα ολόκληρο το δίσκο\nΣυζητήσαμε το θέμα σας σε λειτουργία μυστικότητας με καρδιοχειρουργούς.\nΑπό τεχνικής απόψεως, το stenting είναι δυνατό, αλλά τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα είναι καλύτερα με το shunting.\nΗ ιατρική δεν σταματά και η θνησιμότητα από τη χειρουργική επέμβαση παράκαμψης σε μεγάλα κέντρα καρδιο στη Ρωσία είναι κοντά στο 0. (Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση παράκαμψης χωρίς αντικατάσταση βαλβίδας, όταν δεν υπάρχει κίνδυνος εμβολής αέρα).\nΤο stenting δεν αφορά επίσης τη μύτη σας και συμβαίνει επίσης θνησιμότητα κατά τη διάρκεια του stenting.\nΣτην περίπτωσή σας, μακρύ stenting (μεγάλη έκταση της βλάβης), με μικρή διάμετρο των αγγείων, με διακλάδωση (δηλαδή, στις θέσεις απόκλισης του αγγείου).\nΟι επεμβατικοί χειρουργοί μας θα το πάρουν μόνο υπό την προϋπόθεση ότι οι χειρουργοί αρνούνται κατηγορηματικά να παρακάμψουν τη χειρουργική επέμβαση.\nΕκείνοι. και σύμφωνα με την πρόβλεψη και την εφαρμογή, στην περίπτωσή σας, προτιμάτε το shunting.\nCABG μέσω των ματιών του ασθενούς\nΧρήστες που περιηγούνται σε αυτό το φόρουμ: δεν υπάρχουν εγγεγραμμένοι χρήστες και 5 επισκέπτες\nΑσφάλιση Coronavirus: StopVirus! Πρόγραμμα προστασίας για εσάς και την οικογένειά σας από τους κινδύνους που σχετίζονται με τη διάγνωση της λοίμωξης από κοροναϊό.\nleverrier στις 24 Σεπτεμβρίου 2013, 15:29\nΘερμοί χαιρετισμοί από χειρουργική επέμβαση παράκαμψης Prekenstulen ή στεφανιαίας αρτηρίας μέσω των ματιών του ασθενούς.\nΒρείτε την αρχή όλων, και θα καταλάβετε πολλά. / Κόζμα Προύτκοφ /\nΤο κύριο χόμπι μου στη ζωή είναι το ταξίδι με μοτοσικλέτα. Και το Prekenstulen είναι ο πιο δημοφιλής τουριστικός προορισμός στη Νορβηγία. Είναι ένας απότομος βράχος ύψους 600 μέτρων στην ακτή ενός φιόρδ με επίπεδη κορυφή. Ένα όμορφο τοπίο ανοίγει από αυτό. Αλλά πλήθος τουριστών ανεβαίνουν στο ορεινό μονοπάτι για δύο ώρες όχι τόσο λόγω του τοπίου, αλλά λόγω της ευκαιρίας να πλησιάσουν την άκρη της άβυσσου. Δεν υπάρχουν φράχτες, οπότε ο καθένας μπορεί ακόμη και να καθίσει σε αυτήν την άκρη με τα πόδια τους να κρέμονται στην άβυσσο. Ή ίσως ξαπλώστε, ανιχνεύστε και κοιτάξτε. Το Prekenstulen είναι ένα πολύ συναισθηματικό μέρος.\nΑλλά δεν διαβάζετε μια αναφορά για ένα άλλο ταξίδι στη Νορβηγία, αν και το ταξίδι ήταν, ήταν όμορφο και άξιο της αναφοράς. Αυτό το απόσπασμα θα φέρει σαφήνεια: "Εάν ο πατέρας σας δεν είχε στραφεί στην ιατρική, τότε μέσα σε ένα χρόνο, με πιθανότητα να γίνει, θα ήταν θανατηφόρος" Καρδιοχειρουργός Ν.\nΈτσι, με την άβυσσο, στην άκρη του οποίου ήρθα πολύ κοντά, το καταλάβαμε. Και ειλικρινείς χαιρετισμοί - αυτά δεν είναι συναισθήματα, αλλά προβλήματα με το ανθρώπινο όργανο. Συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και οι λύσεις μας σε αυτό το θέμα. Πήγα επίσης σε αυτό το «ταξίδι» και αποφάσισα να μοιραστώ την εμπειρία του ασθενούς. Οι λόγοι είναι οι εξής:\n1. Για να μην φτάσετε στο νοσοκομείο «με καρδιά» σε ασθενοφόρο με σειρήνα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει εγκαίρως. Αλλά δεν ξεκινάμε. Επειδή παρερμηνεύουμε τα συμπτώματα και επειδή φοβόμαστε. Δεν έχουμε μια ελάχιστη κλινική καρδιολογίας ασθενών και κάνουμε λάθη.\n2. Όταν το χρειαζόμουν, διαπίστωσα ότι υπάρχουν πολύ λίγες λογικές δημοφιλείς πληροφορίες για το "καρδιολογικό" θέμα.\n3. Αυτό που έχω γράψει είναι μια εντύπωση που βασίζεται σε μια μεμονωμένη περίπτωση: IHD (στεφανιαία νόσος) με τη μορφή στηθάγχης. Κανείς δεν είναι υποχρεωμένος να λάβει ό, τι λέγεται εδώ για καθοδήγηση στην περίπτωσή του..\n2. Η πορεία προς τους γιατρούς. Οργανωτική πλευρά\nΠώς να λάβετε θεραπεία σε καρδιολόγους; Δεν ερεύνησα πώς λειτουργεί στη Δύση, αλλά στο 1/6 της γης υπάρχουν τρεις κανονικοί τρόποι:\n- Φροντίστε επειγόντως αυτούς που μεταφέρθηκαν σε ασθενοφόρο με φώτα\n- Εκείνοι που πλήρωσαν τη θεραπεία αντιμετωπίζονται τακτικά αμέσως ·\n- σχεδίασε δωρεάν θεραπεία εκείνων που για αρκετούς μήνες ξεπέρασαν τα εμπόδια στο δρόμο για έναν πραγματικό γιατρό.\nΟ πρώτος τρόπος συνήθως σημαίνει ότι το άτομο αγνόησε τα συμπτώματα και περίμενε - υπάρχει σφάλμα απόφασης. Αυτός είναι ένας κακός τρόπος.\nΌσοι έχουν χρήματα καταλαβαίνουν πώς να συμπεριφέρονται: παρακολουθούν τα συμπτώματα και ενεργοποιούν τους πόρους τους εγκαίρως. Ένα ξεχωριστό θέμα είναι ο ρόλος της χρονολόγησης. Φυσικά, αν πάτε σε ιδιωτική κλινική, τότε όλα είναι απλά: πληρώνετε για την επέμβαση και θα το κάνετε. Όμως, με το μεταμόσχευση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG), ο λογαριασμός θα φτάσει σε δεκάδες χιλιάδες σε παγκόσμια νομίσματα. Αλλά αν μιλάμε για μια κρατική κλινική, τότε οι απαραίτητοι γνωστοί είναι πιο σημαντικοί από τα χρήματα τώρα.\nΌσοι δεν έχουν χρήματα και συνδέσεις θα πρέπει να συνειδητοποιήσουν ότι η προγραμματισμένη δωρεάν θεραπεία στην τρέχουσα μορφή της είναι ένας τρόπος για να εξομαλυνθεί η έλλειψη διαθέσιμου φαρμάκου στις υπάρχουσες ανάγκες. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει δυνατότητα αντιμετώπισης όλων με σύγχρονες μεθόδους σε προγραμματισμένη και δωρεάν βάση, οι διοργανωτές ιατρικής αναγκάζονται να δημιουργήσουν εμπόδια και να αντιμετωπίσουν εκείνους που ξεπερνούν αυτά τα εμπόδια. Ζω στη Λιθουανία και έτσι φαίνεται στο τοπίο μας.\nΥποψιάζοντας κάτι λάθος με την καρδιά, ο μελλοντικός ασθενής με καρδιολογία θα πρέπει να συναντηθεί με τον τοπικό θεραπευτή. Εδώ θα έχει μια ουρά έως και ενός μήνα ή περισσότερο. Ο αστυνομικός της περιφέρειας, βλέποντας την εγκυρότητα των καταγγελιών, θα παραπέμψει στον στενό ειδικό «μας» - στην περίπτωση αυτή σε έναν καρδιολόγο. Αυτός ο γιατρός έχει λίγες ευκαιρίες για να θεραπεύσει τη στεφανιαία νόσο: τα στεντόνια, για να μην αναφέρουμε τις παραλείψεις, δεν μπορούν να παραδοθούν χωρίς ειδικό χειρουργείο. Αλλά δεν μπορείτε να το ξεπεράσετε. Επιπλέον, όταν ήμουν στο σπίτι μετά την επέμβαση, σύμφωνα με την καθιερωμένη διαδικασία, την πρώτη ημέρα έπρεπε να συνταγογραφήσω φάρμακο από τον «καρδιολόγο» μας. Αλλά σύμφωνα με μια άλλη καθιερωμένη διαδικασία, δημιουργήθηκε μια ουρά για αυτόν για όλες τις ημέρες εισδοχής για τους επόμενους 2 μήνες. Ως αποτέλεσμα, η κατάσταση: Δεν μπορώ να πάω χωρίς φάρμακο, και δεν μπορώ να φτάσω στο γιατρό, δημιουργήθηκε πραγματικά.\nΌμως ο ήρωάς μας περίμενε τον καρδιολόγο, είδε ότι δεν υπήρχε προσομοιωτής μπροστά του, και συνταγογράφησε δοκιμές, ΗΚΓ και άλλα υπερήχους. Υπάρχουν οι δικές τους ουρές, αλλά μετά από μισό μήνα το αποτέλεσμα θα είναι: ο γιατρός είτε αναγνωρίζει τον ασθενή ως υγιή, ή αρχίζει να θεραπεύει θεραπευτικά, ή εκδίδει παραπομπή στο κέντρο καρδιολογίας. Το να φτάσετε σε ένα τέτοιο κέντρο είναι ο «σωστός» στόχος, αλλά το πρόβλημα είναι ότι οι οδηγίες δίδονται εκεί απρόθυμα. Οι γιατροί πιθανότατα έχουν τη δική τους γνώμη για αυτό το θέμα, αλλά είναι δύσκολο να λάβουν παραπομπή από την οπτική γωνία του ασθενούς. Και αν βάλετε την υπόθεσή μου στην καθιερωμένη πρακτική, τότε χωρίς να λάβω παραπομπή, είτε δεν θα είχα επιβιώσει ή θα είχα καταλήξει σε νοσοκομείο με καρδιακή προσβολή. Και κανείς δεν θα πάρει τίποτα για αυτό. Και δεδομένου ότι είχε οργανωθεί από την αρχή, η τοπική ιατρική δεν φαίνεται να έχει κίνητρα. Αλλά πρέπει να εντοπίσουμε ολόκληρο το μονοπάτι, οπότε ακολουθούμε την επιλογή που εκδίδεται η κατεύθυνση. Στη συνέχεια, το επόμενο στάδιο είναι η εγγραφή στο κέντρο καρδιολογίας και η αναμονή για στεφανιαία αγγειογραφία. Μήνας 2. 3. Εάν έδειξε ότι απαιτείται χειρουργική επέμβαση CABG, τότε θα καταγραφεί. Και θα. Μήνες σε 6,9.\nΓιατί το λέω αυτό πολύ και κουραστικά?\nΠρώτον, είναι χρήσιμο να κατανοήσουμε την περίσταση στη δομή της «ιατρικής» ότι ένας απλός άνθρωπος «εκτός δρόμου» αποκόπτεται από αυτό. Από έναν τοπικό θεραπευτή - για αρκετές εβδομάδες. Από "τοπικούς" γιατρούς - "ειδικούς" - για αρκετούς μήνες. Από καρδιοχειρουργούς στο κέντρο - για τουλάχιστον έξι μήνες.\nΔεύτερον, είμαστε πεπεισμένοι για άλλη μια φορά ότι σε δύσκολες περιπτώσεις η δωρεάν ιατρική είναι μια μακρά δουλειά ακόμη και για ένα αποφασισμένο άτομο. Επομένως, είναι προφανές ότι εάν εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου, τότε η σωστή στρατηγική δεν είναι να περιμένετε, αλλά να αρχίσετε αμέσως να ξεπερνάτε τα εμπόδια για τους γιατρούς που μπορούν να σας θεραπεύσουν..\nΓια να είμαστε πειστικοί, ας δούμε την κατάσταση μέσα από τα μάτια του φόβου. Μόλις έκανα τα δόντια μου. Όταν τελείωσε η δουλειά, έλεγα αστεία στον ταμία: "Εδώ, επέστρεψα ζωντανός από τον γιατρό." Κοίταξε ποιος ήμουν και μου απάντησε συντονισμένος: «Fi. Τώρα, αν επέστρεφε ζωντανός από έναν χειρουργό, θα είσαι πραγματικά καλός φίλος... »Στην περίπτωση της καρδιάς, το ίδιο πράγμα: οι τοπικοί θεραπευτές, οι καρδιολόγοι« επί τόπου »και οι διαγνωστικοί στο κέντρο καρδιολογίας δεν θέτουν κανένα κίνδυνο, επειδή δεν προκαλούν πόνο. Στην ιστορία μας, μόνο ένας καρδιοχειρουργός είναι φοβερός, ο οποίος μπορεί να πει ότι τα πράγματα είναι κακά και ότι απαιτείται μία ή άλλη επέμβαση. Είναι, ναι, άγχος. Αλλά το πρόβλημα είναι ότι με την κανονική πορεία των γεγονότων θα φτάσετε σε αυτόν τον «φοβερό» καρδιοχειρουργό για τουλάχιστον έξι μήνες. Και αν δεν υπάρχει κανένας που να φοβάται για έξι μήνες, τότε είναι λάθος να αναβάλουμε τα ραντεβού με τους γιατρούς λόγω του "τρομακτικού".\n3. Η πορεία προς τους γιατρούς. Συμπτώματα\nΤώρα για το γιατί ήρθα σε καρδιολόγους. Είμαι 61 ετών. Στην παιδική ηλικία, το «τίποτα» δεν ήταν άρρωστο. Ενώ μεγάλωσα, οργώθηκα σε μια αθλητική πισίνα για 3 χρόνια και σπούδασα σε μια σχολή αθλητικών μπάσκετ για 4 χρόνια. Έπαιζε συνεχώς μπάσκετ για κάθε είδους εθνικές ομάδες στον τόπο κατοικίας του, έτρεξε στη δουλειά (10 χλμ.) Για αρκετά χρόνια. Δεν είχε ποτέ υπερβολικό βάρος, δεν πήγε σε νοσοκομεία και έλαβε την πρώτη ένεση σε μαλακό σημείο στη ζωή του σε ηλικία άνω των 50 ετών.\nΚαι μετά το Διαδίκτυο ήρθε. Παρόλο που προσπάθησα να κάνω τον τρόπο ζωής μου να μην είναι καθιστικός, σπάνια το έκανα και περισσότερο για εφησυχασμό. Αντιλήφθηκα τι συνέβαινε ως εξής: Δεν είμαι κακόβουλος, δεν είμαι κακόβουλος, κάνω λίγη φυσική αγωγή, τίποτα δεν πονάει, αλλά το γεγονός ότι είμαι άρρωστος είναι γήρας.\nΗ πρώτη κλήση ήρθε πριν από 3 χρόνια. Ο γιος μου και εγώ έπρεπε να περπατήσουμε ενάμισι χιλιόμετρο όσο πιο γρήγορα γίνεται. Δεν περπατήσαμε, αλλά τρέξαμε, αλλά μετά από ένα λεπτό προσευχήθηκα: «Πάμε πιο αργά». Ο γιος ήταν έκπληκτος, όπως, δεν πήγαν τόσο γρήγορα. Λοιπόν, ναι, απαντώ, εσείς, ένας δρομέας μαραθωνίου, τώρα όλα δεν είναι γρήγορα, αλλά είμαι σχεδόν 60 ετών.\nΈνα χρόνο αργότερα, παρατήρησα ότι μια μικρή δουλειά: στην παραλία του Βόλγα, να περάσει 50 μέτρα στην ακτή αφού κολυμπήσει μετά από όλους τους σημαντήρες - κατά μήκος των οποίων ο ίδιος ο ποταμός μεταφέρει κολυμβητές, έχει γίνει πολύ απτό.\nΚαι μόνο στις αρχές του 2013 κατάλαβα ότι δεν είχα μόνο κάτι "λάθος", αλλά μια διάγνωση. Αλλά αυτό ήταν αφού η καρδιά δεν έβλαψε, αλλά έπρεπε να σταματήσω αν περπατούσα μόνο 50.100 μέτρα με μέσο ρυθμό. Αυτό που επιτεύχθηκε δεν άφησε χώρο για ψευδαίσθηση. Αποφάσισα να κάνω ένα άλλο ταξίδι με μοτοσικλέτα και να τα παρατήσω. Και έτσι συνέβη. Και γρήγορα οδήγησε στη λειτουργία του CABG.\nΣτη διαδικασία της «παράδοσης» συνέβη μια ενδιαφέρουσα ιστορία. Παραπονέθηκα για την καρδιά μου στον γιο μου. Η αντίδρασή του ήταν προβλέψιμη και άμεση: έκανε ραντεβού με έναν καρδιολόγο σε ένα διαγνωστικό κέντρο επί πληρωμή. Το πρόγραμμα είναι τυπικό: εξέταση αίματος, καρδιογράφημα σε ηρεμία, υπερηχογράφημα της καρδιάς και καρδιογράφημα υπό πίεση. Τα νέα ήταν καλά και κακά. Τα καλά νέα ήταν ότι δεν είχα ακόμη καρδιακή προσβολή. Το κακό ήταν ότι το καρδιογράφημα υπό φορτίο δεν περιείχε ορθότητα και ήταν παρόμοιο με την τροχιά ενός μεθυσμένου ναύτη που έφυγε από μια ταβέρνα. Αλλά το είδα αργότερα. Και τότε η γιατρός είπε ότι δεν βρήκε τίποτα τρομερό, αλλά, κατά την κατανόησή της, ήταν χρήσιμο να πάει σε ένα εξειδικευμένο κέντρο για να συνεχίσει την εξέταση. Ο γιος μου κι εγώ κοιτάξαμε ο ένας τον άλλον. Και ο γιατρός συνέχισε... Πρέπει να γνωρίζετε ότι η είσοδος σε ένα τέτοιο κέντρο δεν είναι εύκολη. Αλλά είστε στην τύχη: Δουλεύω εκεί ο ίδιος, ξέρω ότι υπάρχει ελεύθερος χώρος, ξέρω τον αριθμό τηλεφώνου που πρέπει να καλέσω. Σας συμβουλεύω να μην εγκαταλείψετε αυτήν την ευκαιρία. Δεν αρνήσαμε.\nΛίγο αργότερα στο ιατρικό μου ιστορικό υπήρχε μια παύση αρκετών ημερών μεταξύ της απόφασης για την εκτέλεση της επέμβασης και της ίδιας της επέμβασης. Υπήρχε χρόνος να σκεφτώ, και ένιωσα ότι κάτι δεν πήγαινε καλά με το σκεπτικό για την είσοδό μου στην καρδιολογία. Η ευγένεια αυτού του γιατρού δεν ταιριάζει στις σκληρές πραγματικότητες της καρδιακής χειρουργικής που με περιβάλλουν. Και δεν κατάλαβα τι έγινε. Αλλά η επικοινωνία με άλλους ασθενείς και με τον καρδιοχειρουργό μου έβαλε τα πάντα στη θέση του. Μεταφράζω τα λόγια αυτού του γιατρού σε κανονική γλώσσα: «Το τεστ στρες έδειξε ότι η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς σας είναι τόσο κακή που δεν μπορώ να σας αφήσω να φύγετε από το γραφείο μου. Μπορείτε να πεθάνετε ακριβώς στην αίθουσα του κέντρου μας και δεν το χρειαζόμαστε. Επομένως, είτε πηγαίνετε στην καρδιολογία, όπου ανήκετε τώρα, είτε υπογράφετε μια άρνηση, και σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο στο πρόσωπό μου πλένει τα χέρια του. Τίποτα προσωπικό: η δουλειά είναι έτσι ".\nΗ διδακτική ιστορία που λέγεται είναι ότι όταν έχετε καρδιακά προβλήματα, συχνά πρέπει να παίρνετε αποφάσεις. Και "πρώτες βοήθειες" - σχετικά με την αντίδραση στα συμπτώματα και "ιατρική" - σε σχέση με τις προτάσεις των γιατρών σας. Και εδώ ο κανόνας είναι απλός: εάν το επίπεδο των γιατρών είναι ήδη σοβαρό, για παράδειγμα, χειρουργοί χειρουργού, τότε όλες οι προτάσεις τους πρέπει να συμφωνηθούν.\nΑλλά πίσω στα συμπτώματα. Έχω λίγη εμπειρία εδώ λόγω της ιδιαιτερότητας της υπόθεσής μου. Αυτό το χαρακτηριστικό συνίστατο στο γεγονός ότι είχα μια κακή κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων της καρδιάς, αλλά, προς έκπληξη του καρδιοχειρουργού μου, δεν υπήρχαν άλλα συμπτώματα της νόσου, εκτός από τον πόνο «διακοπής». Απλός - δύσπνοια Αυτό σπάνια συμβαίνει, συνήθως ένα άτομο σε αυτήν την κατάσταση έχει κάτι επώδυνο και σηματοδοτεί προβλήματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι πιο εύκολο να λάβετε μια απόφαση σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή..\nΝαι, ένα άτομο ζει μία φορά, δεν έχει εμπειρία γήρανσης και μπορεί να είναι δύσκολο για αυτόν να διακρίνει τους παράγοντες του από τα συμπτώματα μιας αναδυόμενης διάγνωσης. Επιπλέον, στο αρχικό στάδιο της νόσου. Αλλά η γήρανση είναι μια σταδιακή εξασθένιση των ευκαιριών, στις οποίες τίποτα δεν πρέπει να βλάψει. Αν πονάει, δεν γερνάει. Ή ένα τέτοιο παράδειγμα. Στην ηλικία των 15 ετών, κολύμπησα 100 μέτρα στο στήθος σε ένα μισό λεπτό. Στα 30 για περίπου το ίδιο. Αυτό σημαίνει ότι στα 60 πρέπει να κολυμπήσω αυτό το εκατό σε τουλάχιστον δύο λεπτά. Αφήστε για τρία. Αλλά κολυμπήστε. Και αν δεν μπορώ να κολυμπήσω περισσότερο με την τεχνική κολύμβησης μετά από 25 μέτρα, τότε στα 60 δεν γερνά, αλλά εκατό τοις εκατό "καρδιά". Στην περίπτωσή μου, τα σκάφη του.\nΦυσικά, όλοι εδώ έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Αλλά το θέμα είναι ότι μπορείτε να πείτε ασθένεια από τη γήρανση. Δεν είναι απαραίτητο να είσαι αθλητής για αυτό. Δεν κάνω σχεδόν λάθος να σκεφτώ ότι ένα υγιές άτομο πρέπει να περπατήσει μερικά χιλιόμετρα σε 20 λεπτά σε οποιαδήποτε ηλικία. Σίγουρα έως 75 ετών. Και αν η καρδιά δεν το δώσει, τότε πρέπει να στραφείτε στο φάρμακο και να μάθετε τι είναι λάθος. Αυτό είναι σημαντικό όχι μόνο επειδή θέλουμε να αποφύγουμε την οδήγηση ασθενοφόρου. Αυτό είναι επίσης σημαντικό στο πλαίσιο της στρατηγικής θεραπείας που επιλέγουν οι γιατροί με βάση την κατάσταση του ασθενούς. Εδώ η εξάρτηση είναι άμεσα ανάλογη: όσο χειρότερη είναι η κατάσταση, τόσο πιο ριζοσπαστική (σοβαρή) θεραπεία. Και καταλήξαμε και πάλι στο συμπέρασμα ότι στην ιατρική δύο φορές δύο είναι τέσσερα: είναι προς το συμφέρον μας να δούμε καρδιολόγους το συντομότερο δυνατό. Αξίωμα.\n4. Διαγνωστικά. Δοκιμή διάδρομου και στεφανιαία αγγειογραφία\nΑς ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στην εμπειρία μου με τη διαγνωστική διαδικασία.\nΧωρίς άγχος το ΗΚΓ είναι μια μικροδουλειά. Έτσι, αν δεν ανιχνευθεί ή αν παρατηρηθεί η αρρυθμία αυτό που ήδη γνωρίζετε: εάν έχετε συμπτώματα, έχετε αποφύγει τους γιατρούς για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχετε φτάσει στο σημείο ότι η καρδιά σας δεν είναι καλή. Νομίζω ότι αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο γίνεται αυτό το τεστ: οι γιατροί θέλουν να διασφαλίσουν ότι μπορείτε ακόμα να διαγνωστείτε περαιτέρω.\nΟ υπέρηχος της καρδιάς είναι ένα χρήσιμο πράγμα. Έτσι, ο καρδιολόγος, μετρώντας κάτι εκεί, απέδειξε ότι δεν είχα καρδιακή προσβολή. Αυτό το τεστ σας επιτρέπει επίσης να αξιολογήσετε το έργο των καρδιακών βαλβίδων..\nΆσκηση ΗΚΓ (δοκιμή διαδρόμου) - συνήθως διάδρομος. Αυτό είναι υπέροχο! Θα κολλήσουν γύρω σας με αισθητήρες, θα εξηγήσουν τους κανόνες και θα περπατήσουν. Τρεις λειτουργίες για δύο λεπτά. Εύκολο περπάτημα στην αρχή. Στη συνέχεια, το μηχάνημα θα ανεβάσει το κομμάτι δύο φορές και θα αυξήσει το ρυθμό. Στο τέλος, εύκολο να περπατήσετε ξανά. Το τεστ θα δώσει μια συγκεκριμένη απάντηση. Είστε άρρωστος ή ακόμα υγιής. Αλλά αν η απάντηση είναι "Άρρωστος" και το πρόβλημα βρίσκεται στα αγγεία, τότε δεν θα υπάρχει απάντηση στις ερωτήσεις "Πού ακριβώς είναι η αιτία και πώς να αντιμετωπιστεί;" Για να απαντήσετε σε αυτές τις ερωτήσεις, πρέπει να κάνετε στεφανιαία αγγειογραφία. Προσωπικά, είμαι κοντά στην άποψη ότι εάν τα συμπτώματα υποδεικνύουν στηθάγχη, τότε θα πρέπει να γίνει στεφανιαία αγγειογραφία, παραλείποντας όλα τα προηγούμενα. Με αυτόν τον ριζοσπαστισμό, σίγουρα θα πληρωθεί. Έχοντας χάσει χρήματα - η τιμή έκδοσης είναι περίπου 500 ευρώ - θα κερδίσετε χρόνο. Φυσικά, οι γιατροί δεν θα συμφωνήσουν με μια τέτοια απλούστευση και θα έχουν δίκιο: Είχα μόνο στεφανιαία νόσο και ασχολούνται με ολόκληρο το φάσμα πιθανών καρδιακών παθήσεων. Αλλά εγώ, έχοντας ζήσει 6 εβδομάδες σε διαφορετικά νοσοκομεία, έχοντας μιλήσει με πολλούς συναδέλφους ασθενείς, ήμουν πεπεισμένος για δύο πράγματα.\n1. Εάν υπάρχουν πραγματικά καρδιακά προβλήματα, τότε η στεφανιαία αγγειογραφία εξακολουθεί να γίνεται.\n2. Δεν γίνεται εμβολιασμός με στεντ ή παράκαμψη χωρίς στεφανιαία αγγειογραφία.\nΔηλαδή, ο στατιστικός κανόνας είναι απλός: εάν έχετε καρδιακά προβλήματα - υπάρχει στεφανιαία αγγειογραφία. Αλλά εξακολουθεί να μην μετράται η θερμοκρασία και να μην γίνεται σάρωση υπερήχων. Αυτό είναι το χειρουργείο, και ο καθετήρας στη φλέβα, και η χρωστική στο αίμα (υπάρχει κάτι με ιώδιο, και αυτό είναι σχεδόν χρήσιμο), και, τέλος, είναι μια ακτινογραφία. Ναι, όλα χωρίς γενική αναισθησία και πόνο, αλλά δεν θα το κάνουν χωρίς λόγο. Επομένως, πρέπει να αποφασίσετε: είναι επαρκή τα συμπτώματά σας για να αναζητήσετε στεφανιαία αγγειογραφία; Αλλά αν αποφασίσετε ότι είστε αρκετοί, τότε η στεφανιαία αγγειογραφία θα πρέπει να είναι ο στόχος της ζωής σας..\nΠώς θα ηρεμήσει η καρδιά; Υπάρχουν 3 επιλογές (οι αριθμοί είναι υπό όρους):\n1. Είστε πρακτικά υγιείς, οι υπάρχουσες αγγειοσυστολές είναι ασήμαντες (30 τοις εκατό ή λιγότερο), επομένως, η θεραπευτική αγωγή και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι αρκετές. Αλλά ένα τέτοιο τέλος είναι απίθανο. Διότι εάν τα αγγεία στενεύουν κατά 50 τοις εκατό ή λιγότερο, τότε δεν υπάρχουν συμπτώματα ή είναι αντικειμενικά δύσκολο να διακριθούν από τη φυσική γήρανση. Επομένως, τίθεται το ερώτημα: "Πώς καταλήξατε στη στεφανιαία αγγειογραφία;"\n2. Η αγγειοσυστολή είναι αρκετά αισθητή (40... 70%), αλλά όχι πολυάριθμη. Σε αυτήν την περίπτωση, εφαρμόσατε έγκαιρα και, πιθανότατα, θα προσφερθεί η τοποθέτηση μηχανικών διαστολέων - στεντ. Λειτουργία χωρίς αναισθησία και με πολύ σύντομη περίοδο αποκατάστασης. Και στην περίπτωση της χρήσης σύγχρονων stents, με υψηλό ποσοστό απόδοσης και χαμηλή "επανάληψη".\n3. Οι αγγειακές συσπάσεις είναι είτε πολύ ισχυρές (πάνω από 80%), είτε πολλές (3 ή περισσότερες). Εδώ θα έχετε μια λειτουργία CABG. Είναι δύσκολο και πρέπει να είσαι αρκετά υγιής για να το χειριστείς. Εάν αυτό δεν συμβαίνει, τότε όλα θα μείνουν ως έχουν: θα συνταγογραφηθεί μια θεραπευτική αγωγή.\nΑυτή είναι μια σχηματική επισκόπηση των καταστάσεων που σχετίζονται με το Angina pectoris. Στην πράξη, υπάρχουν πολλές άλλες διαγνώσεις και πρόσθετα αρχικά δεδομένα. Και ο σκοπός μιας τέτοιας αναθεώρησης είναι απλός: για να πείσουμε για άλλη μια φορά ότι όσο νωρίτερα στραφείτε στην ιατρική, τόσο πιο απλή σας περιμένει η θεραπεία..\n5. Λύσεις. Η ακριβής διάγνωση είναι γνωστή\nΛοιπόν, η θλιβερή αλήθεια της ζωής είναι ότι εάν, μετά από ένα ΕΚΚ υπό πίεση, σας εστάλησαν για στενογραφία, τότε υπάρχει μικρή πιθανότητα ότι σύμφωνα με τα αποτελέσματά της θα σας πει: "Όλα είναι εντάξει, είστε υγιείς και δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα." Όλα θα ήταν εντάξει, είτε δεν θα πήγαιναν στους γιατρούς, ή όλα θα τελείωναν με ευχάριστα αποτελέσματα της δοκιμής διάδρομου. Γι 'αυτό να είστε διανοητικά προετοιμασμένοι για χειρουργική επέμβαση stentones ή bypass. Κάποιος δεν πρέπει να βασίζεται στη θεραπευτική αγωγή της στηθάγχης επίσης επειδή αυτό αποτελεί απόκλιση από την «φυσιολογική» πορεία των πραγμάτων. Γιατί; Ας δούμε ξανά την κατάσταση.\nΕάν απευθυνθήκατε σε γιατρούς για την καρδιά, τότε υπάρχουν τέσσερα αποτελέσματα: τίποτα, θεραπεία και χειρουργική επέμβαση - για τη στηθάγχη, πρόκειται για χειρουργική επέμβαση stent ή παράκαμψη. Τίποτα - απολύτως φανταστικό: εάν υπάρχουν ψευδή συμπτώματα, είναι σπάνιο. Είναι επίσης απλό με τα stent: εάν διορθώσουν το πρόβλημα, τότε θα σας προσφερθεί να τα εγκαταστήσετε. Λόγω του χαμηλού τραύματος, οι αντενδείξεις κατά μιας τέτοιας διαδικασίας είναι σπάνιες. Αλλά το CABG και η λειτουργία είναι περίπλοκα και η αποκατάσταση είναι μεγάλη. Από την προοπτική ενός υγιούς ατόμου, αυτή είναι μια ανεπιθύμητη «ιστορία». Αλλά το ιατρικό παράδοξο είναι ότι εάν ένας χειρουργός καρδιάς σας προσφέρει μια τέτοια επέμβαση, τότε πρέπει να χαρείτε και να ευχαριστήσετε τον Θεό. Πρώτον, τώρα βρίσκεστε σε επίπεδο ιατρικής στο οποίο οι γιατροί σπάνια κάνουν λάθη με μια στρατηγική θεραπείας και εάν λένε ότι απαιτείται εγχείρηση, τότε απαιτείται και άλλες μέθοδοι δεν θα σας θεραπεύσουν. Ναι, είναι κακό που συνέβη, αλλά είναι καλό ότι όλα ξεκαθαρίστηκαν εγκαίρως. Δεύτερον, για αρκετούς μήνες μετά από καρδιακή προσβολή, τέτοιες επεμβάσεις δεν εκτελούνται. Λοιπόν, έτσι το κατάλαβα. Και αν προσφέρεται μια λειτουργία, τότε όλα είναι καλά σε αυτήν την πλευρά. Και αυτό είναι ένα μεγάλο πλεονέκτημα στην τρέχουσα κατάσταση. Τρίτον, οι γιατροί δεν προσφέρουν τέτοιες επεμβάσεις σε εκείνους που έχουν λίγες πιθανότητες να υποβληθούν σε αυτές. Φυσικά, δεν μπορούν να προβλέψουν και να προβλέψουν τα πάντα, και μερικά κλάσματα του ποσοστού όλων των ασθενών δεν επιβιώνουν. Αλλά ο κανόνας και ένα ακόμη καλά νέα είναι ότι εάν σας προσφέρθηκε εγχείρηση CABG, αυτό σημαίνει ότι το συμβούλιο των γιατρών κατέληξε στο συμπέρασμα ότι θα παραμείνετε ζωντανοί. Και θεραπεύτηκε.\nΑκολουθούν δύο συνέπειες από τα παραπάνω..\n1. Εάν προσφέρεται θεραπευτική αγωγή, τότε είτε είστε καλά είτε κάνετε άσχημα. Δυστυχώς, το πρώτο συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά από το δεύτερο..\n2. Εάν προτείνεται χειρουργική επέμβαση CABG, τότε σε 999 περιπτώσεις από τις 1000 θα είναι μεγάλη τρέλα να το αρνηθούμε.\nΚαι υπάρχουν τέτοιες περιπτώσεις. Ακριβώς στο προεγχειρητικό μου θάλαμο έβαλαν έναν άνδρα «με κρίση». Εμφραγμα. Η ιστορία του ήταν ενδιαφέρουσα γιατί πριν από 3 χρόνια βρισκόταν στην ίδια ακριβώς θέση όπως είμαι τώρα. Η ομοιότητα ήταν πλήρης: ηλικία, συμπτώματα και τρόπος εισόδου στην καρδιολογία. Και οι δύο μας υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση CABG. Υπέγραψα τα απαιτούμενα έγγραφα και περίμενα την επίλυση της συμφόρησης στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Και αυτός ο άντρας αρνήθηκε πριν από 3 χρόνια. Έτσι τον ενημέρωσε ο μικρότερος αδερφός του, ο οποίος τυχαία «ξάπλωσε» στην καρδιολογία και είπε: «Αδερφέ, αρνείστε - είδα ότι στην ηλικία σας δεν μπορούν όλοι να αντέξουν μια τέτοια επέμβαση». Οι γιατροί δεν επέμειναν και συνταγογράφησαν μια θεραπευτική αγωγή. Στην πράξη, αυτά είναι βουνά χαπιών. Και τώρα, έχουν περάσει 3 χρόνια. Η υγεία δεν έχει βελτιωθεί, αλλά έχει επιδεινωθεί. Είχα καρδιακή προσβολή. Ισχυρός. Ασθενοφόρο, νοσοκομείο. Και σε αυτό, ο γείτονάς μου ένιωθε πολύ άσχημα, πολλές φορές πιέζει το κουμπί πανικού, καλώντας τον γιατρό που ήταν σε λειτουργία. Αλλά το χειρότερο ήταν ότι δεν είχε προοπτική. Έπρεπε να ζήσει όσο μπορούσε με αυτό που είχε. Η επέμβαση δεν του προσφέρθηκε. Και το θέμα δεν ήταν ούτε καν καρδιακή προσβολή, αλλά το γεγονός ότι 3 χρόνια θεραπευτικής θεραπείας «φύτεψαν» τα νεφρά. Οι γιατροί αποφάσισαν ότι δούλευαν λιγότερο από το ένα τρίτο του κανόνα, κάτι που δεν αρκεί για να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Συνειδητοποιώντας αυτό που είχε συμβεί, ο άντρας μετανιώθηκε πολύ συναισθηματικά την άρνησή του πριν από τρία χρόνια.\nΌσοι έχουν συμφωνήσει στην επιχείρηση αρχίζουν να προετοιμάζονται για αυτήν. Τα χάπια φέρνουν το αίμα στην απαιτούμενη κατάσταση. Ξεκινά μια σειρά από συνήθεις υγειονομικούς ελέγχους. Ακτινογραφία. Ένας «ειδικός» γιατρός θα εξετάσει τη συμμετρία των αντιδράσεων του αριστερού και του δεξιού μισού του σώματος, με άλλα λόγια, την απουσία εγκεφαλικών επεισοδίων. Υπέρηχος των αγγείων του αυχένα και του κεφαλιού. Το πιο αγχωτικό πράγμα ήταν η κατάποση του σωλήνα για έλεγχο του στομάχου. Και η γνώμη των φίλων μου για αυτό το θέμα ήταν αρνητική, και ένας συγκάτοικος μόλις ήρθε από εκεί και ορκίστηκε. Στην πράξη, τσίμπησαν κάτι στο λαιμό, εισήγαγαν ένα σωλήνα στο στόμα, πήραν τον ανιχνευτή και άρχισαν να λένε πότε να καταπιούν, πότε να μην αναπνέουν. Συνέχισα να περιμένω τα χειρότερα, αλλά σύντομα συνειδητοποίησα ότι το χειρότερο είχε τελειώσει και δεν θα υπήρχε βασανισμός. Σε γενικές γραμμές, με τη σωστή διάθεση, έναν έμπειρο γιατρό και ακολουθώντας τις οδηγίες του, ο έλεγχος στο στομάχι δεν συνεπάγεται κανένα πρόβλημα.\nΌλα όσα συμβαίνουν δεν είναι επίσημα γεγονότα: σε περίπτωση ορισμένων "ευρημάτων" η λειτουργία θα ακυρωθεί. Πιστεύουμε όμως ότι δεν έχουν βρεθεί αντενδείξεις. Στη συνέχεια, ένας χειρουργός και αναισθησιολόγος θα σας επισκεφθεί στο θάλαμο την ημέρα πριν από την επέμβαση. Ο χειρουργός θα σας πει τι θα κάνει μαζί σας. Θα σας πει τι πρέπει να κάνετε την υπόλοιπη ημέρα και θα δώσει ένα σημείωμα με μια λίστα με περιπτώσεις και αριθμούς τηλεφώνου: τη δική σας και την ανάνηψη. Αναισθησιολόγος - η ίδια συνομιλία, αλλά από τον καμπαναριό του. Ερωτήσεις σχετικά με την ανοχή στα ναρκωτικά και τις αλλεργίες, σχετικά με το βάρος και το ύψος, την ιστορία ότι όταν ξυπνάτε, θα βρείτε ένα σωλήνα στο στόμα σας, καθετήρες στις φλέβες και κάπου αλλού. Θα σας ζητήσει να μην πολεμήσετε μόνοι σας. Και οι δύο συνομιλίες είναι βραχύβιες και δεν κουράζονται.\n«Αναμνηστικά» σε γιατρούς, εάν η επέμβαση γίνεται σε μια κρατική κλινική, δίνονται σχεδόν τα πάντα. Δεν υπάρχουν αυστηρά καθορισμένοι κανόνες και κανονισμοί. Υπάρχουν ορόσημα. Το μέγεθος συσχετίζεται επίσης με την ευημερία του δωρητή, αλλά η σωστή στρατηγική δεν είναι να φτάσετε στα άκρα: μην αρχοντικά αν είστε πλούσιοι, μην ντρέπεστε για εφικτά "αναμνηστικά" εάν δεν είχατε χρόνο να γίνετε πλούσιοι. Το νοσοκομείο στο πλαίσιο της ισότητας των κατοίκων δεν είναι λουτρό: σε γενικές γραμμές, είναι σαφές ποιος είναι ποιος. Επομένως, παραμείνετε εσείς. Μην ανησυχείτε αν δεν είστε πλούσιοι και μην ανησυχείτε εάν έχετε λίγη εμπειρία. Όλα είναι απλά εκεί.\nΣτην πράξη, το κύριο καθήκον σε αυτό το θέμα δεν είναι να χάσετε τον αναισθησιολόγο. Πού θα τον βρείτε αργότερα; Επομένως, να είστε προετοιμασμένοι για την επίσκεψή του την παραμονή της επιχείρησης. Και αν σας έπιασε από την επιφυλακή, τότε θυμηθείτε (ρωτήστε ξανά αν είναι απαραίτητο) το επώνυμό του, ώστε να ξέρετε ποιος να ψάξετε. Θυμηθείτε ότι δεν υπάρχουν ξένα αντικείμενα όταν μεταφερθείτε στο χειρουργείο. Και οι άνθρωποι εκεί. Επομένως, μην ντρέπεστε όταν συναντάτε στην επικράτειά σας - στο θάλαμο. Τέλος, δεν είστε ο πρώτος που ξεκινά μια συζήτηση για αυτό το θέμα και ο γιατρός έχει από καιρό αποφασίσει πώς να αντιμετωπίσει τέτοιες προτάσεις. Επομένως, αναλάβετε δράση!\nΘα υπάρξει ένα πραγματικό πρόβλημα σε αυτό το μέρος εάν θέλετε να παρουσιάσετε λουλούδια στον ειδικό που έκανε την στεφανιαία αγγειογραφία. Στην περίπτωσή μου, ο διαγνωστικός δεν ήρθε να δώσει οδηγίες. Και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, είδα μόνο τις νοσηλευτές που λειτουργούσαν και ο γιατρός καθόταν στον εξοπλισμό κάπου πίσω από το περίβλημα. Ως αποτέλεσμα, δεν υπήρχε επαφή. Και μετά από όλες τις περιπτώσεις, ήταν δύσκολο να τον φτάσετε για «γεωγραφικό» λόγο: η τοποθεσία των διαγνωστών ήταν τέτοια ώστε ένας ξένος δεν μπορούσε να πάει σε αυτούς ακόμη και με στολή του ασθενούς. Εδώ μπορεί να ενημερωθεί μόνο το τηλέφωνο.\nΕίναι πιο εύκολο με έναν χειρουργό: θα τον δείτε πολλές φορές και μπορείτε πάντα να τον βρείτε - έχει ένα γραφείο κάπου όχι μακριά από το θάλαμο σας. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι απαραίτητο να αναφερθεί το "μετεγχειρητικό" προσωπικό του γκαρνταρόμπα και της νοσοκόμας, εάν πραγματικά κάνει κάτι για εσάς.\nΜια ενδιαφέρουσα ερώτηση είναι "Τι θα συμβεί εάν δεν δοθούν αναμνηστικά σε κανέναν;" Δεν μπορώ να μιλήσω για άλλα μέρη, αλλά στη Λιθουανία στην καρδιολογία, εάν έχετε ήδη υποβληθεί σε εγχείρηση, εξωτερικά όλα θα είναι τα ίδια. Θα κοιμηθείτε, θα χειριστείτε και θα ξυπνήσετε. Τα πάντα όπως συνήθως. Κανένας από τους γιατρούς δεν κάνει υπαινιγμούς και δεν θέτει όρους - και δεν το παρατήρησα, και κανένας από τους συναδέλφους μου ασθενείς δεν το ανέφερε ούτε μία φορά. Αλλά μόνοι μου θα προσθέσω δύο επιχειρήματα. Πρώτα. Μετά από γενική αναισθησία, ξύπνησα σαν να κοιμόμουν για μια ώρα στο σπίτι στον καναπέ. Χωρίς ενόχληση. Και σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι ξυπνούν με πολύ βαρύ κεφάλι. Και εδώ το ερώτημα παρέμεινε ανεξερεύνητο: αν είναι μια ατομική αντίδραση στην αναισθησία ή κάτι άλλο. Δεύτερος. Η θεραπεία για την οποία μιλάμε τώρα είναι μια δύσκολη δουλειά. Οποιαδήποτε εργασία μπορεί να γίνει καλά και με ενδιαφέρον, ή μπορεί να γίνει άσχημα και επίσημα. Είναι σαφές ότι η πρακτική της παροχής "αναμνηστικών" στοχεύει στην αύξηση των κινήτρων. Και εδώ είναι πολύ δύσκολο για μένα να πιστέψω ότι παντού ένα τέτοιο κίνητρο δίνει ένα αποτέλεσμα, και στη χειρουργική επέμβαση, δεν απαιτείται μια προσπάθεια παρακίνησης, γιατί είναι άχρηστο, γιατί δεν δίνει αποτέλεσμα. Και η συντριπτική πλειοψηφία των συναδέλφων μου ασθενών δεν το πιστεύουν. Επομένως, τίποτα καθόλου - αυτό είναι ένα ακραίο ακολουθούμενο είτε από τους πολύ φτωχούς είτε από ανθρώπους που έχουν χάσει το ενδιαφέρον τους για τη ζωή..\nΈτσι, τα περισσότερα από τα πράγματα έχουν επαναληφθεί πριν από την αυριανή λειτουργία. Αλλά παραμένει κάτι. Ήρθε η ώρα να ξεκινήσετε το ξύρισμα αργά το απόγευμα. Και πριν από τη στεφανιαία αγγειογραφία, πρέπει να ξυρίσετε πολλά, αλλά ας μιλήσουμε αμέσως για τη λειτουργία. Χωρίς μαλλιά πρέπει να παραμείνουν: τα χέρια, το στήθος, η κοιλιά, οι εσωτερικές πλευρές των ποδιών από τους αστραγάλους έως τη βουβωνική χώρα. Αυτό είναι υποχρεωτικό και, στην περίπτωσή μου, επίπονο. Αλλά η πληρότητα είναι προς το συμφέρον σας: οι τομές για το CABG είναι μεγάλες και στη συνέχεια "όλα" υπάρχουν - επιδέσμους, αισθητήρες, - με το Velcro, το οποίο πρέπει πάντα να σκίζετε.\nΜέχρι αυτή τη στιγμή, η νοσοκόμα θα αλλάξει το κρεβάτι και θα δώσει καθαρά λευκά είδη. Ντους και επίστρωση με απολυμαντικό τζελ. Μην τρώτε από 18-00. Μην πίνετε από 00-00. Βάλτε όλα τα υπάρχοντά σας στην τσάντα σας. Μοιάζει έτσι.\nΌχι, απομένει ένα ακόμη πράγμα: το κάπνισμα για τελευταία φορά. Ήρθε η ώρα να το κόψετε, αλλά εδώ ο λόγος είναι πολύ πιο βαρύς. Εντυπωσιάστηκα επίσης πολύ από το γεγονός ότι αυτές τις μέρες επισκέφτηκα πολλούς γιατρούς, και όλοι με ανυπομονησία, υπό την έννοια, όχι για ταραχή, έθεσαν την ίδια ερώτηση: "Καπνίζετε;" Απάντησα ειλικρινά και θετικά, ενώ οι γιατροί, γράφοντας κάτι, παρέμειναν το ίδιο αδιάφορο, αλλά στα πρόσωπά τους μπορούσε κανείς να διαβάσει: "Λοιπόν, είσαι ανόητος." Και ο ερευνητής σκαφών "τελείωσε" εντελώς με τις λέξεις: "Ουάου: παρά το κάπνισμα, έχετε καλά περιφερειακά αγγεία." Εν συντομία, στις 22-00 κάπνισα την τελευταία φορά. Και πήγα για ύπνο. Δεν είχα κανένα πρόβλημα με αυτό ακόμη και εκείνο το βράδυ.\nΤο πρωί όλα ήταν κοσμικά. Λοιπόν, φυσικά, αυτή η επέμβαση είναι διακοπές για μένα, αλλά για το νοσοκομείο είναι μια γκρίζα εργάσιμη ημέρα. Έπλυσα τον εαυτό μου. Δεν δόθηκε πρωινό. Αντ 'αυτού, δύο νοσοκόμες ήρθαν με ένα gurney. Για να μην φέρουν μάταια επιπλέον φορτίο, ζητούν να τα βγάλουν όλα. Γενικά, τα πάντα. Εκανε. Πηγαίνω. Η στιγμή είναι σοβαρή, αλλά στον δρόμο αστειευόμαστε. Διασχίσαμε τα σύνορα της λειτουργικής μονάδας. Φτάσαμε: το gurney είναι αγκυροβολημένο στο τραπέζι λειτουργίας. Δεν έκανε εντύπωση: λοιπόν, κάτι σαν πλαϊνό ράφι σε ένα κάθισμα αποκλειστικής θέσης. Πρέπει κάπως να ανεβούμε σε αυτό. Και είμαι εντελώς γυμνή κάτω από το σεντόνι. Περιβάλλεται από πολλές γυναίκες όλων των ηλικιών για να διαλέξετε. Αλλά προτού μπορώ να με προβληματίσει, οι δύο νοσηλευτές που λειτουργούσαν, με μια πρόβα κίνησης, τράβηξαν το φύλλο τους πάνω μου. Έβγαλα από το gurney στο τραπέζι, παρατηρώντας ένα χαμόγελο που ακτινοβολεί στα πρόσωπά τους. Λοιπόν, το χιούμορ της στιγμής είναι κατανοητό: σε λίγα λεπτά θα δουν όχι μόνο τι είναι έξω, αλλά και τι είναι μέσα. Οι νοσοκόμες είπε αντίο και έφυγαν.\nΔεν ήταν δυνατή η εξέταση του χειρουργείου. Αυτό που είδα δεν χτυπήθηκε από την αφθονία του εξοπλισμού και τη λαμπρότητα του χρωμίου. Ακριβώς το αντίθετο. Κάποιο άδειο δωμάτιο. Κοίταξα γύρω από το όργανο - πρέπει να εντυπωσιάσει - αλλά δεν βρήκα τίποτα. Προφανώς για την ώρα της εγρήγορσης μου ήταν κρυμμένο. Θυμάμαι μόνο αυτή τη λάμπα κάτω από την οροφή - τώρα είναι LED.\nΟι αναισθησιολόγοι είναι αστεία. Ορυχείο μου εμφανίστηκε γρήγορα από κάπου πίσω από το κεφάλι και ρώτησε ποιο χέρι είχε τις καλύτερες φλέβες. Του πρόσφερα την αριστερά. Εξήρε την επιλογή μου. Και ο βοηθός του ρώτησε αν το κεφάλι μου ήταν άνετο. Θεωρώντας ότι σε λιγότερο από ένα λεπτό θα κοιμηθώ παράλογα, και με έκοψαν κυριολεκτικά, τότε αυτή η ερώτηση είναι επίσης χιούμορ. Ένας άλλος αναισθησιολόγος υποσχέθηκε μια ευχάριστη αίσθηση.\n7. Ανάνηψη και αποκατάσταση\nΤο πρώτο πράγμα που είδα όταν άνοιξα τα μάτια μου, ότι η ειδική λάμπα στην οροφή έχει φύγει. Αυτό δεν είναι λοιπόν χειρουργείο. Επιλογή 1: αυτή είναι η ανάνηψη.\nΤίποτα δεν πονάει. Ήδη καλό. Βρήκα κάποιο πλαστικό πράγμα στο στόμα μου - δεν μπορώ να μιλήσω καθόλου γι 'αυτό, αλλιώς δεν επηρεάζει τη ζωή μου. Τα χέρια και τα πόδια είναι στη θέση τους. Δεν επισυνάπτεται. Κινούνται. Κοιτάζοντας γύρω, βλέπω ότι κρέμεται με καθετήρες, σωλήνες, σωλήνες, αισθητήρες βεντούζας και αισθητήρες μανταλάκια. Σταγονόμετρο. Στα αριστερά υπάρχουν δύο οθόνες εργασίας και ένα ράφι με συσκευές, στα δεξιά υπάρχει μόνο ένα ράφι με συσκευές. Είμαι συνδεδεμένος με πολλά από αυτά. Το καταλαβαίνω ότι για όλα αυτά δεν μπορώ να σηκωθώ από το κρεβάτι. Αλλά εγώ και. Δεν θέλω. Θέλω να ξαπλώσω, και αφού το κάνω αυτό, αυτό που συμβαίνει συμπίπτει με αυτό που θέλω και αισθάνομαι καλά. Δεν αισθάνομαι κανένα θόρυβο ή την υποσχεμένη ευφορία, αλλά χάρη στην αναισθησία και - δεν ξέρω πώς ονομάζεται σωστά - φαρμακευτική θεραπεία, νιώθω εντελώς ΚΑΝΟΝΙΚΗ.\nΣτο τμήμα «εγχείρηση - ανάνηψη», δύο θέματα ενδιαφέρουν: ιατρική και μαρτύριο. Δεν μπαίνουμε βαθιά στον ιατρικό τομέα και πιστεύουμε ότι όλα είναι καλά εκεί: η επέμβαση έγινε εγκαίρως, η ομάδα δεν έκανε λάθος, δεν υπήρξαν θανατηφόρες παρενέργειες. Το ζήτημα του μαρτυρίου παραμένει. Είναι δύσκολο να υπομείνετε όλα αυτά; Η απάντηση δεν μπορεί παρά να ληφθεί υπόψη στο στάδιο των αποφάσεων σχετικά με τη συγκατάθεση για την επιχείρηση. αναφέρω.\nΗ κατάσταση είναι διττή. Έχω αρκετές φωτογραφίες της στιγμής που ξύπνησα μετά από αναισθησία. Παρά την τεχνική λαμπρότητα του εξοπλισμού και την καθαριότητα των κλινοσκεπασμάτων στα οποία θάφτηκα στο θαυμάσιο κρεβάτι μου, η εμφάνισή μου ήταν τρομερή. Και τι να περιμένεις από ένα άτομο που επέστρεψε, αν όχι από τον άλλο κόσμο, τότε πολύ μακριά; Από την άλλη πλευρά - και αυτό είναι το κύριο πράγμα - στην καρδιολογία, δεν παρέμεινε καμία σχέση με τα βασανιστήρια της Έρευνας. Όλα είναι οργανωμένα με τέτοιο τρόπο που κάθε στιγμή είτε κοιμόμουν είτε ένιωθα ΚΑΝΟΝΙΚΗ. Δεν έπρεπε να υπομείνω τον πόνο. Στην ίδια μονάδα εντατικής θεραπείας, δεν υπάρχουν καν ενέσεις: χρησιμοποιούν τους πολυάριθμους καθετήρες που έχουν απομείνει μετά τη λειτουργία για σύριγγες οποιουδήποτε μεγέθους.\nΈτσι, ξύπνησα σε ένα πολύ πιο ενδιαφέρον μέρος από το χειρουργείο. Εάν το συγκρίνετε με έναν σιδηροδρομικό σταθμό, θα ήταν υπερβολή, αλλά ούτε ο θάλαμος εντατικής θεραπείας μπορεί να ονομαστεί ήρεμος χώρος. Πρώτον, το φως είναι συνεχώς αναμμένο και ακούγονται μερικοί ήχοι. Δεύτερον, υπάρχουν πολλοί άνθρωποι. Η νοσοκόμα, η οποία είχε τρεις ασθενείς και δώδεκα βοηθούς, διοικεί τα πάντα. Αυτοί οι εργαζόμενοι είναι σαφώς συνηθισμένοι σε ολόκληρο το τμήμα, αλλά υπάρχουν αρκετοί άνθρωποι στον διαθέσιμο χώρο για προβολή. Τρίτον, αυτό το προσωπικό δεν μένει αδρανές. Αλλάζουν σταγονόμετρα και φυσίγγια με φάρμακο. Κοιτάζουν τις πλάτες των θαλάμων και τι είναι παρακάτω. Τα κλινοσκεπάσματα αλλάζονται κάθε πρωί και όχι μόνο καθαρά, αλλά και νέα κλινοσκεπάσματα. Εδώ πρέπει να υπομείνετε: ο ασθενής γυρίζει από την πλευρά του και του ζητείται να παραμείνει σε αυτήν τη θέση, η οποία είναι η εφαρμογή των μέγιστων προσπαθειών εκ μέρους του.\nΌχι πολλή διασκέδαση. Κοιτάξτε γύρω, κοιτάξτε το ρολόι τοίχου, μελετήστε τις αναγνώσεις σας σε οθόνες. Η κύρια διασκέδαση: κοιτάξτε την οθόνη και αρχίστε να κινείστε. Σε αυτήν την περίπτωση, η κυκλική γραμμή του καρδιογραφήματος αρχίζει να παραμορφώνεται έντονα και το σύστημα δίνει ένα ηχητικό σήμα. Ήρθε η ώρα να σταματήσετε εδώ: κανείς δεν θα αντιδράσει σε έναν ήχο και η σειρά σίγουρα θα προσελκύσει την προσοχή αυτής της κύριας αδελφής. Και αν συνειδητοποιήσει ότι επιδεικνύετε, τότε έχει πολλές ευκαιρίες να σας ηρεμήσει..\nΕν ολίγοις, υπάρχει ζωή σε εντατική φροντίδα. Και ακόμη και ιδιοκτησία. Όλοι μπαίνουν στο χειρουργείο χωρίς τίποτα και δεν θα γίνετε πλούσιοι εκεί. Αντίθετα, το αντίθετο ισχύει: κάτι θα κοπεί. Δεν είναι πολύ καλύτερο στην εντατική φροντίδα. Ακίνητα, τραπεζικοί λογαριασμοί, αυτοκίνητα μοτοσυκλετών στο γκαράζ; Λοιπόν, είναι γραμμένο κάπου ότι το έχετε. Όμως αυτό είναι όλο στη Γη, και τώρα βρίσκεστε σε ένα διαστημόπλοιο που πετάει σπίτι στο Σύμπαν. Αλλά δεν έχει φτάσει ακόμα. Επομένως, το αυτοκίνητό σας αυτή τη στιγμή είναι ένα εντελώς αφηρημένο πράγμα, απρόσιτο για εσάς και δεν είναι γεγονός ότι υλοποιείται: τα διαστημόπλοια περιστασιακά προσγειώνονται ανεπιτυχώς. Υπάρχει όμως κάτι; Υπάρχει. Φουσκωτή μπάλα παιχνίδι. Ανάλογα με την οργάνωση της διαδικασίας, αυτό είναι είτε ένα αγορασμένο αντικείμενο από τον προεγχειρητικό κατάλογο, είτε γίνεται από προσωπικό από ιατρικό γάντι. Αυτή είναι στην πραγματικότητα μια συσκευή για την αντιμετώπιση της συμφόρησης στους πνεύμονές σας - πρέπει να το χτυπήσετε. Φυσήξατε και το βάλατε στο στήθος σας. Ζακαρίλι. Και μετά μια ομάδα παραγγελιών αλλάζει το κρεβάτι σας. Φεύγουν. Και θυμάστε τη μπάλα, και στη θέση της δεν την βρίσκετε. Συγγνώμη. Αυτό ήταν ό, τι είχες. Ουρλιάζεις. Η ταξιαρχία επιστρέφει με τρόμο. Εξηγείς με μια καταπληκτική φωνή (δεν έχεις άλλο άλλο) ποιο είναι το θέμα. Η ομάδα σας κοιτάζει με κατανόηση και σας κάνει μια νέα μπάλα. Είστε χαρούμενοι, χαρούμενο τέλος. Η κουρτίνα.\nΤώρα για μια απροσδόκητη συμβουλή. Κατά τη διάρκεια της προεγχειρητικής ενημέρωσης, ο χειρουργός έδωσε τους αριθμούς τηλεφώνου του: τη δική του και τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Τους δώσατε στους συγγενείς σας. Αλλά μην ξεχάσετε να τους πείτε ότι δεν χρειάζεται να καλέσετε την αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Πρώτον, είναι δύσκολο να περάσει κανείς: για επιχειρησιακά θέματα, το προσωπικό έχει διαφορετική σύνδεση και ταυτόχρονα η κλήση "από το δρόμο" σπάνια λαμβάνεται. Δεύτερον, ΕΙΝΑΙ ΑΚΡΙΒΗΣ.\nΘα εξηγήσω με περισσότερες λεπτομέρειες. Είστε ο συγγενής του ασθενούς. Το τηλέφωνό σας καταγράφηκε σίγουρα στο ιατρικό ιστορικό του όταν εισήχθη στο νοσοκομείο. Εάν το ίδιο το "νοσοκομείο" δεν σας τηλεφώνησε, τότε ο συγγενής σας είναι σίγουρα ζωντανός. Θέλετε λεπτομέρειες; Σωστή επιθυμία. Αλλά μετά καλέστε τον χειρουργό της καρδιάς σας. Αυτή είναι και η δουλειά του: να αξιολογήσει την κατάσταση των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Και η ανάνηψη είναι νοσοκόμα ανάνηψης. Νομίζω ότι δεν έχει δικαίωμα να κάνει δημόσιες αξιολογήσεις για την κατάσταση των θαλάμων της. Επιπλέον, στην περίπτωση τηλεφωνικής κλήσης "από το δρόμο", δεν είναι σαφές σε ποιον. Λέτε ότι είναι δουλειά της να παρακολουθεί την κατάστασή τους; Ναι, αλλά μόνο με λειτουργική έννοια. Αυτό σημαίνει μια λίστα παραμέτρων που παρακολουθούνται, τα όρια των αποκλίσεών τους, οδηγίες για το τι πρέπει να κάνετε εάν κάτι πήγε στραβά. Επιπλέον, η ρουτίνα σίτισης, ούρησης, πρόληψης πληγών πίεσης, αλλαγής κλινοσκεπασμάτων και καθαρισμού δαπέδων. Αλλά κανένα από αυτά δεν σας ενδιαφέρει. Λοιπόν, ας πούμε ότι σας είπε την αξία του παλμού του συγγενή σας. Και λοιπόν? Κατά τη διάρκεια της περιπέτειας μου, ο γείτονας στα δεξιά είχε 70 παλμούς ανά λεπτό, ο γείτονας στα αριστερά 110 και ο δικός μου 90. Ο γιος μου ρώτησε αστεία: "Τι είναι αυτό το χάος με τον παλμό τους;" Απάντηση νοσοκόμου ανάνηψης: "Τις πρώτες δύο ή τρεις ημέρες συμβαίνει, αυτή είναι μια φυσιολογική απόκλιση.".\nΑλλά μερικές φορές η νοσοκόμα ανάνηψης σηκώνει το τηλέφωνο. Δεδομένου ότι γνωρίζει την ερώτηση, έχει προετοιμάσει μια λαμπρή φράση, η οποία σε όλες αυτές τις περιπτώσεις είναι εξαντλητική απάντηση και μηδενικές πληροφορίες. ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ. Ακούγεται έτσι (με κυνηγημένη φωνή): "Η κατάσταση του ασθενούς του Kazlauskas είναι απόλυτα συνεπής με τη χειρουργική επέμβαση που του έγινε." Πώς αισθάνεται; Εάν εξακολουθούν να την παίρνουν, τότε η αδελφή τους τα στέλνει στο γιατρό..\nΕγώ ο ίδιος είμαι πρώην λειτουργός του NPP και μπορώ να εκτιμήσω αυτό που εργάζονται εκεί επαγγελματικά και ψυχολογικά σκληρυμένα "κορίτσια". Σίγουρα δεν θα αναγκάσετε αυτούς τους ανθρώπους να πουν πάρα πολλά. Επομένως, μην καλέσετε τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Μην αποσπούν την προσοχή και μην κουράζετε αυτές τις γυναίκες. Πρέπει να υπερασπιστούν τον συγγενή σας για μια μέρα. Μην παρεμβαίνετε.\nΑς επιστρέψουμε στα συναισθήματα του ασθενούς. Υπάρχουν δύο τρέχοντα προβλήματα: δεν μπορώ να πάρω μια βαθιά ανάσα και δεν μπορώ να γυρίσω μόνος μου στο κρεβάτι. Αυτό θα ισχύει κατά τη διάρκεια της διαμονής σε εντατική περίθαλψη. Ο λόγος είναι αρκετοί (έχω τρεις) σωλήνες αποχέτευσης να κολλούν κατευθείαν από το στήθος και να μπαίνουν στο δοχείο κάτω από το κρεβάτι. Θα απομακρυνθούν μόνο πριν αποσταλούν στο θάλαμο και, παρεμπιπτόντως, αυτή είναι η πιο οδυνηρή διαδικασία σε ολόκληρη την ιστορία. Αλλά αρκετά ανεκτικό.\nΚαι το κύριο πρόβλημα κάθε ασθενούς στην ίδια ιστορία είναι η αναιμία, η σωματική αδυναμία που τον συγκρατεί. Ναι, και εγώ, όταν άκουσα για ένα τόσο απλό πρόβλημα, δεν το αντιλαμβάνομαι ως πρόβλημα. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, η πραγματικότητα σίγουρα θα ξεπεράσει τις προσδοκίες σας. Κρίνουμε για τον εαυτό σου. Το επίπεδο διαμονής σε εντατική θεραπεία είναι δύο ημέρες. Όλο αυτό το διάστημα, ο ασθενής δεν μπορεί και δεν έχει το δικαίωμα να σηκωθεί από τον εαυτό του. Επιπλέον, υπάρχει εντατική θεραπεία. Ως αποτέλεσμα, η αδυναμία του ατόμου δεν γίνεται αισθητή: ένα άτομο λέει ψέματα - οπότε είναι σαφές γιατί, πρέπει να ψέψει. Και αμέσως μετά τη μεταφορά στο μετεγχειρητικό θάλαμο, το παραμύθι των τεχνικών και ιατρικών επιτευγμάτων της καρδιακής χειρουργικής τελειώνει. Το στάδιο της αποκατάστασης ξεκινά, και δεν έχουν αλλάξει πολλά τα τελευταία 20, ακόμη και 40 χρόνια. Ο γιατρός, κατά τη μεταφορά από εντατική θεραπεία, υπέδειξε το κριτήριο των φορτίων: μπορείτε να κάνετε τα πάντα, αλλά μέχρι τη στιγμή που το κεφάλι σας αρχίζει να περιστρέφεται - σε αυτήν την περίπτωση, σταματήστε τη σωματική δραστηριότητα. Ας αρχίσουμε. Αφού ξαπλώνω, η πρώτη και αναπόφευκτη δράση είναι να καθίσω στο κρεβάτι. Αλλά μια τέτοια απόπειρα προκάλεσε την πολύ ζάλη και την ανάγκη για ξεκούραση. Αποδεικνύεται ότι δεν μπορώ κυριολεκτικά να κάνω τίποτα και πρέπει να ξεκινήσω από την αρχή. Υπάρχει αντικειμενική απόδειξη αυτού. Στους δείκτες της εξέτασης αίματος, είδα ότι η αιμοσφαιρίνη ήταν αρχικά 152 μονάδες, και την τέταρτη ημέρα μετά την επέμβαση μόνο 96. Είναι ενδιαφέρον ότι τη δέκατη όγδοη ημέρα ο δείκτης είναι 104. Δηλαδή, η θεραπεία της αναιμίας είναι ένα πολύ μεγάλο τραγούδι. Αλλά υπάρχουν επίσης καλά νέα: η δυναμική του κράτους είναι θετική. Βελτιώνεται συνεχώς, και οποιαδήποτε μέρα μπορώ να πω ότι πριν από μερικές ημέρες ήταν χειρότερο από τώρα.\nΑλλά το πιο σημαντικό, θεραπεύτηκα. Μετά την παραμονή μου στο κέντρο αποκατάστασης, επέστρεψα στην πόλη μου, περπάτησα γύρω της και αναρωτιόμουν: πριν από λίγο καιρό περπατούσα εδώ, μόλις έσπασα, αλλά εδώ και εκεί σταμάτησα ώστε η καρδιά μου να ξεκουραστεί και να «αφήσει». Και τώρα περπατώ γρήγορα, αλλά πρέπει να θυμάμαι: και στην πραγματικότητα από ποια πλευρά της μακράς ουλής στο στήθος είναι?\nΚαι τώρα αστειεύομαι τους φίλους και τους γνωστούς μου να μην επιπλήξουν τους γιατρούς μπροστά μου.\nΌταν επρόκειτο να οδηγήσω στη Νορβηγία την άνοιξη και να σχεδιάσω μια διαδρομή, το έκανα μέσω του Prekenstulen. Αυτό ήταν το τρίτο ταξίδι σε αυτήν τη χώρα, αλλά δεν έχω πάει ακόμα σε αυτό το μέρος. Ωστόσο, αυτή η συμπερίληψη του αντικειμένου στη διαδρομή ήταν σκόπιμα συμβολική: Ήξερα ότι θα περνούσα και δεν θα ανέβαινα το βράχο. Γιατί δεν θα έχω τη δύναμη για αυτό.\nΚαι έτσι αποδείχθηκε.\nΤώρα έχουν περάσει ενάμιση μήνα μετά την επέμβαση, χαίρομαι για την ηλιόλουστη ημέρα του Αυγούστου και σκέφτομαι: Δεν ξέρω πώς θα πάνε όλα, αλλά αν σε ένα χρόνο καταφέρω να πάω στο ράλι μοτοσικλετών, θα είναι η Νορβηγία, η Prekenstulen. Και αυτή τη φορά θα ανεβαίνω. Από την αρχή. Και θα σταθεί στην άκρη όχι μιας ζωής, αλλά ενός τουρίστα άβυσσο.\nΚίνδυνοι από ένα μπλοκ κλάδου δέσμης για την ανθρώπινη υγεία\nΕπίκτητη καρδιακή νόσο: τύποι, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία\nΘεραπεία των καρδιαγγειακών παθήσεων\nΗμερομηνία δημοσίευσης του άρθρου: 18.08.2018Ημερομηνία ενημέρωσης άρθρου: 1.03.2019Καρδιακό αποκλεισμό - διαταραχές του ρυθμού των συσπάσεων που οφείλονται σε προβλήματα με τη διέλευση των νευρικών παλμών μέσω του αγώγιμου συστήματος της καρδιάς.\nΣάρωση διπλής όψης BCA - εξέταση της κατάστασης των αγγείων του αυχένα που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο\nΘεραπεία λεμφοιδήματος άνω άκρου