Parkinsoni tõve sümptomid varases staadiumis - Diagnostika - October\nParkinsoni tõve sümptomid varases staadiumis\nKrooniline haigus, mis mõjutab peamiselt vanemaid inimesi, hakkab aja jooksul edasi arenema. Varases staadiumis on raske täheldada Parkinsoni tõve tunnuseid. Pöörates rohkem tähelepanu lähedastele inimestele, kes on ületanud pensioniea, võite pikendada perioodi, kui nad on terved.\nKuidas Parkinsoni tõbi algab\nParkinsoni tõve sümptomid võivad varases staadiumis ilmuda kaua enne vanadust. Kui on kartusi, et teie või teie pereliikmed on haiguse suhtes eelsoodumatud, peaksite seda uurima meditsiinikeskuses. Tasub tähelepanu pöörata, kui 37-45-aastane noormees magab rahutult, muutes sageli oma kehahoiakut, ülejäänud ajal täheldatakse lihaste tahtmatut tõmblemist, mis on varem eruditse inimese mõtlemise aeglustumine. See viitab esilekerkiva haiguse esimestele tunnustele, mille diagnoos on soovitav võimalikult kiiresti tuvastada.\nMeditsiiniasutused kasutavad parkinsonismi etappide klassifikatsiooni, mis pärines umbes pool sajandit tagasi. Pärast mõningaid kohandusi ja selgitusi on Parkinsoni tõve ulatus järgmine:\nEsimene etapp. Haiguse varased tunnused ilmnevad keha suhtes asümmeetriliselt, ühelt poolt on need tähtsusetud. Patsient ei pööra tähtsust mõnede jäsemete "sõnakuulmatuse" suhtes.\nTeine etapp Haigus levib keha ja jäsemete mõlemale poolele. Väliselt on see märkamatu, patsient teeb tööd ise ja suudab teda iseseisvalt teenida.\nKolmas etapp. Perioodiliselt on raskusi mis tahes töö tegemisega. Patsient hakkab kaebuse esitama oma tegevuse piiramise kohta. Üldine eluviis jääb samaks.\nNeljas etapp. Valu ja koordineerimise kadumine süveneb. Liikumine on võimalik ainult abiga.\nViies etapp. Patsiendi seotus voodiga, täieliku puude tõttu, on iseseisev motoorne aktiivsus võimatu.\nParkinsoni tõve esimesed tunnused haiguse prodromaalses staadiumis\nVanemaealiste inimeste hoolikalt ravimisel võib täheldada kiiresti areneva ja areneva haiguse, mis viib liikumisvõime ja puude täieliku kaotamiseni. Allahindlus vanusel, hilinenud meditsiiniline abi võib maksta tervisele kiiret halvenemist. Vanemate kaebuste hoolikat kuulamist on võimalik pikendada nende eluiga.\nOsaliselt lõhna kadu\n10-l juhtudest 7-9 patsiendil esineb enneaegne lõhnatunde kadumine või tunnete lõhna osaline kaotamine. Parkinsoni tõve varases staadiumis on iseloomulik aju teatud osade katkemine, mis mõjutavad lõhnaaegusid. Seda sümptomit on võimalik tuvastada mitu aastat enne käte ja jalgade värisemise algust ning see on eelkäija, kellele tuleks pöörata suurt tähelepanu.\nJäsemete kerge värin\nHaiguse sümptomeid peetakse varajases staadiumis käte või üksikute sõrmede väikeseks värisemiseks, ühe või mõlema jala jala lihaste tõmblemiseks. Eripäraks on kahe või kolme sõrme iseloomulikud tahtmatud liikumised, mis näevad välja nagu veerem. Mida ärevam on patsient hirmu ja stressi seisundis, seda märgatavam on treemor. Pärast rahunemist ei tunne inimene ebamugavustunnet, jäsemete värisemist. Une ajal ei täheldatud värinaid.\nMälu kahjustus ja kõne kahjustus\nHaiguse sümptomid võivad ilmneda vaikse, arusaamatu kõne, intonatsiooni kadumise, monotoonsuse all. Kui kordate seda, mida öeldi, hakkab patsient närvima, kõhklema, fraasid muutuvad ebajärjekindlateks ja isegi vaiksemaks. Aju rakkude välja suremine mõjutab aktiivselt halvenemist ja edasist mälukaotust ja dementsust. Vanem inimene lõpetab isegi lähimate sugulaste tunnustamise, unustab oma elu episoodid. Kõne ajal kaovad teatud sõnad, täheldatakse mõtte kadu.\nRaske lihaste liikuvus on muutunud üheks Parkinsoni tõve peamiseks sümptomiks. Inimese keha lihaste töö põhineb selle pingel kokkutõmbumisel, samas kui vastupidi tuleb täielikult lõdvestuda. Rikke tekkimisel ja lihaste tasakaalustamatuses “töö- ja puhkeaja” tasakaalu muutumisel hakkavad liikumised muutuma keeruliseks, väliselt vahelduvaks, patsient saab kiiresti väsinud. Ebaproportsionaalne lihasaktiivsus toob kaasa nõrkuse, kiire väsimuse.\nKuidas haigus ilmub liikumise alguses\nLiikumise tõttu on raske arvutada raske Parkinsoni tõve all kannatavat inimest. Kõnnak muutub väikestes etappides aeglaseks, ettevaatlikuks. Sageli, kui inimene haigestub, hakkab ta hakkama, tema õlad vaatavad alla, pea põlvib. Tasakaalustamatus võib viia asjaoluni, et patsient langeb, ta ei suuda seista omaette.\nLiikumise ajal on mõnikord pisut hetk. Patsient peatub, külmub, ei suuda võtta üht sammu, palju vähem kulgeb. Keha asend muutub ebastabiilseks, ilmub värisemine, see võib kergesti langeda. Kallutamist on raske teha, tõstke esemeid põrandalt üles. Põlevas asendis ilma abita ei saa oma külge sisse lülitada ega istuda, püsti seista.\nIseloomulikud varased sümptomid puhkusel\nPatsienti saab arvutada mõnede sümptomite kohta, mis ilmnevad haiguse arengu algstaadiumis, isegi kui ta ei ole praegu aktiivselt liikunud. Kogenud arst pöörab tähelepanu väikestele tunnustele, mis viitavad sellele, et Parkinsoni tõbi alustas organismis oma tegevust. Siin on patoloogia sümptomid, mille ilming näitab haiguse algusetappi:\nMuuda häälkäsklust. On nina, monotoonsus helide reprodutseerimiseks. Kõne muutub vaiksemaks ja arusaamatumaks, kui haigus hakkab arenema.\nKäsitsikirjutus muutub, see muutub väikeseks, arusaamatuks, “värisevate” tähtedega.\nUnerežiim on häiritud. Öösel piinavad sageli õudusunenäod. Puhkeolek on raske, mõnikord rahutu. Päevasel ajal on suurenenud unisus.\nEbamõistlik depressioon, meeleolumuutused on iseloomulikud sümptomid Parkinsoni tõve varases staadiumis, mida saab ravimi abil korrigeerida.\nHirmu, ebakindluse ja hirmu väljendunud emotsioonid muutuvad sageli haiguse all kannatava isiku pidevateks kaaslasteks.\nLihaste talitlushäireid, spasme täheldatakse mitte ainult keha siledates lihastes, vaid ka näolihastes. Närimise, neelamise raskus tekitab patsiendi igapäevaelus teatavaid probleeme. Väliselt sarnaneb nägu sageli fikseeritud näoilmetega külmutatud maskile, igasuguse väljenduse puudumisele.\nNärvisüsteemi talitlushäired mõjutavad nahka. See on asjatult rasvane, eriti pea ja juuste peal või vastupidi, väga kuiv. Sümptom on ravitav.\nSageli kannatavad urogenitaalsed ja gastrointestinaalsed traktid. Sageli kõhukinnisus, kusepidamatus muudavad patsiendi ebamugavaks, püsivaks ebakindluseks, tekitavad palju sisemisi probleeme.\nAeglane sündroom, isegi refleksiliigutused (hüpokineesia) raskendavad iseseisvalt elutegevuse põhitegevust - toitumist, pesemist, kaste.\nParkinsoni tõbi. Haiguse põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi\nParkinsoni tõbi on kesknärvisüsteemi degeneratiivne haigus, mille peamine ilming on motoorse funktsiooni tugev langus. See haigus on vanematele inimestele iseloomulik ja seda nimetatakse muidu “värisevaks halvatuseks”, mis näitab selle haiguse peamisi sümptomeid: pidev värisemine ja suurenenud lihasjäikus, samuti suundade liikumise raskus.\nParkinsoni tõbi on kesknärvisüsteemi väga levinud haigus koos Alzheimeri tõve ja epilepsiaga. Statistika kohaselt kannatavad nad iga 500 elaniku kohta planeedil. Riskirühma kuuluvad peamiselt inimesed vanuses 40 aastat. Kõige rohkem juhtumeid on täheldatud 80-aastaselt ja on 5-10%. 40–80-aastaste inimeste hulgas on umbes 5% patsientidest. Lapsepõlves on Parkinsoni tõbi väga harv.\nHaigus on nimetatud Londoni kirurgi James Parkinsoni nime järgi, kes on esimene isik, kes kirjeldas seda 1817. aastal oma iseseisva haiguse essee kohta, mis on seotud värisemise paralüüsiga;\n2000. aastal sai Rootsi farmakoloog Arvid Carlson meditsiinis Nobeli preemia selle haiguse tekkimisega seotud keemiliste ühendite uurimise eest;\nMaailma Tervishoiuorganisatsiooni algatusel 11. aprillil (James Parkinsoni sünnipäev) peetakse Maailma Parkinsoni tõve vastu võitlemise päevaks, sellel päeval korraldatakse kõikides riikides erinevaid tegevusi ja üritusi, mis teavitavad elanikkonda selle haiguse põhjustest, sümptomitest, diagnoosimisest ja ravist;\nPole selgeid põhjusi, et mehed kannatavad Parkinsoni tõve all sagedamini kui naised ja eurooplased sagedamini kui idanikud;\nSuitsetajate ja kohviarstide puhul väheneb haiguse tekkimise oht mitu korda;\nHaiguse ülemaailmne sümbol on punane tulp, mille erilist sordi tõi välja selle haiguse all kannatav Hollandi aednik, kes kutsus uut sorti „James Parkinson's tulip”.\nNärvisüsteemi anatoomia ja füsioloogia\nKõiki inimeste liikumisi kontrollib kesknärvisüsteem, mis hõlmab aju ja seljaaju. See on väga keeruline organiseeritud süsteem, mis vastutab peaaegu kogu kehas toimuva eest. Kõrgema närviaktiivsuse roll kuulub ajukooresse. Kui inimene mõtleb ainult tahtlikule liikumisele, hoiatab koorik juba kõiki selle liikumise eest vastutavaid süsteeme. Üks nendest süsteemidest on nn basaalganglionid.\nBasaalsed ganglionid on lisamootori süsteem. Nad ei tööta iseseisvalt, vaid ainult tihedas seoses ajukoorega. Basaalsed ganglionid on seotud keeruliste liikumiste kogumitega, nagu kirjutamine, joonistamine, kõndimine, palli haamimine eesmärgini, kingaelade sidumine jne. Nad vastutavad liikumise kiiruse, samuti nende liikumiste täpsuse ja kvaliteedi eest. Sellised liikumised on meelevaldsed, st algselt esinevad ajukoores. Siit liigub teave nende liikumiste kohta basaalganglionidesse, mis määravad, millised lihased nendes osalevad ja kui palju iga lihas tuleb pingutada, et liikumised oleksid võimalikult täpsed ja sihipärased.\nBasaalganglionid edastavad oma impulsse spetsiaalsete keemiliste ühendite abil neurotransmitterid. Toimeaine kogus ja toimemehhanism (stimuleeriv või pärssiv) sõltub lihaste toimimisest. Peamine neurotransmitter on dopamiin, mis pärsib liigseid impulsse ja kontrollib seega liikumise täpsust ja lihaste kokkutõmbumise astet.\nKui Parkinsoni tõbi mõjutab basaalganglioni teatud piirkondi. Nad tähistasid närvirakkude arvu vähenemist ja närvikiudude hävitamist, mille kaudu edastatakse impulsse. Samuti on selle haiguse iseloomulik tunnus dopamiini koguse vähenemine. Aju-koore püsivate ergastavate signaalide aeglustamiseks ei piisa. Need signaalid võivad läbida lihased ja stimuleerida nende kokkutõmbumist. See selgitab Parkinsoni tõve peamisi sümptomeid: pidev lihaskontraktsioon (treemor, värinad), lihasjäikus ülemäära suurenenud toonist (jäikus), keha vabatahtlik liikumine.\nParkinsoni tõve põhjused\nTeadlased ei ole siiani suutnud tuvastada Parkinsoni tõve täpseid põhjuseid, kuid on olemas teatud rühm tegureid, mis võivad selle haiguse tekke vallandada.\nVananemine - närvirakkude arv väheneb koos vanusega ning see viib dopamiini koguse vähenemiseni basaalganglionides, mis võivad vallandada Parkinsoni tõbe;\nPärilikkus - hoolimata asjaolust, et Parkinsoni tõve geeni ei ole veel tuvastatud, on paljud patsiendid leidnud selle haiguse esinemise sugupuus, eriti haiguse pediaatrilist vormi selgitab täpselt geneetilised tegurid;\nKeskkonnategurid - erinevad toksiinid, pestitsiidid, raskemetallid, mürgised ained, vabad radikaalid võivad põhjustada närvirakkude surma ja viia Parkinsoni tõbe;\nRavimid - mõned neuroleptilised ravimid (näiteks antidepressandid) mõjutavad dopamiini metabolismi kesknärvisüsteemis ja põhjustavad Parkinsoni tõvega sarnaseid kõrvaltoimeid;\nAjukahjustused ja haigused - verevalumid, ärritused ja viirus- või bakteriaalne entsefaliit võivad kahjustada basaalganglioni struktuure ja põhjustada haigusi;\nVale elustiil - riskitegurid, nagu unehäired, pidev stress, ebatervislik toitumine, vitamiinipuudus jne;\nMuud haigused - ateroskleroos, pahaloomulised kasvajad, endokriinsete näärmete haigused võivad põhjustada selliseid komplikatsioone nagu Parkinsoni tõbi.\nParkinsoni tõbi on krooniliste sümptomitega neuroloogiline haigus. See edeneb aeglaselt ja mõjutab vanemaid inimesi. Diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja kliiniliste sümptomite olemasolu ja instrumentaalsete uurimismeetodite andmeid. Haiguse progresseerumise ja seisundi halvenemise aeglustamiseks peavad Parkinsoni tõvega patsiendid pidevalt võtma ravimeid.\nTäpsemalt, milliseid haigusi see on, millised tegurid on selle väljanägemise, samuti Parkinsoni tõve esimeste tunnuste ja sümptomite hoogu, vaatame lähemalt.\nParkinsoni tõbi: mis see on?\nParkinsoni tõbi on kesknärvisüsteemi degeneratiivne haigus, mille peamine ilming on motoorse funktsiooni märkimisväärne halvenemine. See haigus on vanematele inimestele iseloomulik ja seda nimetatakse muidu “värisevaks halvatuseks”, mis näitab selle haiguse peamisi sümptomeid: pidev värisemine ja suurenenud lihasjäikus, samuti suundade liikumise raskus.\n19. sajandi alguses kirjeldas Parkinsoni tõve sümptomeid esmakordselt arst James Parkinson ese teemal "Räbilöögi paralüüs", mille tõttu nimetati see teadlane teadlaseks.\nParkinsoni sündroom tekib vastavate närvirakkude, mis vastutavad teostatud liikumiste juhtimise eest, surmamise tõttu ajus.\nHävitatud neuronid kaotavad võime oma ülesandeid täita, mistõttu väheneb dopamiini (dopamiini) süntees ja haiguse sümptomid:\nSuurenenud lihastoonus (jäikus);\nMotoorse aktiivsuse vähenemine (hüpokineesia);\nRaskused kõndimisel ja tasakaalu säilitamisel;\nTaimsed ja vaimsed häired.\nParkinsoni tõve esimesed etapid jäävad tavaliselt tähelepanuta. Harvadel juhtudel pööravad ümbritsevad inimesed tähelepanu liikumise blokeerimisele ja mimikri vähem ekspressiivsusele.\nPatoloogia edenedes märkab patsient ise Parkinsoni järgmises etapis, et tal on raske teha mõningaid peeneid liigutusi. Käsitsikiri muutub järk-järgult - kuni tõsiste raskusteni. Tavapäraste hügieeniprotseduuride (hammaste harjamine, raseerimine) teostamine on keeruline. Aja jooksul on näoilmed nii vaesed, et nägu muutub maski kuju. Lisaks häiritakse kõnet märgatavalt.\nStatistika järgi diagnoositakse Parkinsoni tõbi 1% -l alla 60-aastastest ja 5% vanematest inimestest. Meeste seas on esinemissagedus mõnevõrra kõrgem.\nParkinsoni tõve põhjuseid võib tuvastada järgmiselt:\nkeha vananemine, kus neuronite arv loomulikult väheneb, mis viib dopamiini tootmise vähenemiseni;\nalaline elukoht kiirteede, tööstusettevõtete või raudteede läheduses;\nD-vitamiini puudumine, mis tekib kehas ultraviolettkiirgusega kokkupuutes, ja kaitseb aju rakkude moodustumist vabade radikaalide ja erinevate toksiinide hävitavatest mõjudest;\nmürgistus mõne keemilise ühendiga;\nmutatsioonist tingitud defektsete mitokondrite ilmumine, mis viib sageli neuronite degeneratsioonini;\ntuumoriprotsessid, mis esinevad ajus või selle vigastustes.\nParkinsoni tõbi võib mõnede väidete kohaselt areneda ka narkootikumide mürgistuse taustal, mis on seotud fenotiasiinirühma esindavate pikaajaliste haigete ravimitega, samuti teatud narkootiliste ravimitega.\nTeadlased jõuavad järeldusele, et mitmete loetletud põhjuste kombinatsioon viib kõige sagedamini haiguse tekkeni.\nHaiguse põhjused sõltuvad ka tüübist:\nPrimaarne parkinsonism - 80% geneetilise eelsoodumuse põhjustatud juhtudest.\nTeisene parkinsonism - esineb erinevate patoloogiate ja olemasolevate haiguste taustal.\nRiskirühmadeks on 60–65-aastased inimesed, enamasti mehed. Seda leidub ka noortes. Sellisel juhul kulgeb see aeglasemalt kui vanema vanuserühmas.\nVäärib märkimist, et Parkinsoni tõve tunnused naistel ja meestel ei ole ilmselged erinevused, kuna rakkude kahjustus tekib sõltumata inimese soost.\nParkinsoni vormid ja etapid\nMeditsiinil on 3 Parkinsoni tõve vormi:\nJäik-bradükineetiline. Seda iseloomustab peamiselt lihaste toonuse suurenemine (eriti paindurid) vastavalt plastikust tüübile. Aktiivsed liikumised aeglustuvad liikumatuseni. Seda vormi iseloomustab klassikaline „küüritud” kehahoiak.\nRäpane jäik. See avaldub distaalsete jäsemete treemorina, millega aja jooksul liikumise piiramine ühineb.\nVärisemine. Ilmselt jäsemete pidev värisemine, alumine lõualuu, keel. Ostsillatiivsete liikumiste amplituud võib olla suur, kuid vabatahtlike liikumiste kiirus on alati säilinud. Lihaste toon on tavaliselt kõrgendatud.\nParkinsoni sündroom on sümptomite tõsiduse põhimõtte kohaselt jagatud etappideks, millest igaühel on oma raviviiside iseärasused. Parkinsoni tõve etappe, puuete rühmi kirjeldatakse täpsemalt Hen-Yari skaalal:\nEsimeses etapis on haiguse tunnused märgitud ühele osale (üleminekuga pagasiruumi);\nTeises etapis on posturaalse ebastabiilsuse ilming juba mõlemal poolel;\nKolmandas etapis edeneb posturaalne ebastabiilsus, kuid patsiendil, kuigi raskustes, ületab ta liikumise inertsuse, kui ta on surutud, ja on võimeline ise teenima;\nKuigi patsient saab veel seista või kõndida, hakkab ta abi vajama;\nTäielik liikumatus Puudega Püsiv hooldus.\nVastavalt haiguse arengu kiirusele eristatakse üleminekut ühest etapist järgmisele:\nParkinsoni tõve terminaalses staadiumis on peamised raskused seotud kahheksiaga, võimetus seista, kõndida ja ise hooldada. Praegusel ajal on vaja läbi viia terve rea rehabilitatsioonimeetmeid, mille eesmärk on optimaalsete tingimuste loomine patsiendi igapäevaseks majapidamistegevuseks.\nParkinsoni tõbi: sümptomid ja märgid\nTe ei saa ennustada haiguse ilmnemist, sest see ei ole geneetiline, kuid te võite selle arengu varases staadiumis peatada. Parkinsoni tõve sümptomid alguses, kui tumeda aine rakud hakkavad lagunema, on raske kindlaks teha. Kui haigus omandab uusi etappe, ilmuvad uued närvisüsteemi häire sümptomid. Parkinsoni sündroom muudab inimese kiiresti.\nParkinsoni tõve sümptomid:\nTremor (pidev tahtmatu värisemine). Kesknärvisüsteemi liigne stimuleeriv toime lihastele põhjustab jäsemete, pea, silmalaugude, mandli jne püsiva värisemise.\nJäikus (jäikus ja lihases liikuvuse vähenemine). Dopamiini inhibeeriva toime puudumine põhjustab lihastoonide liigset suurenemist, mis põhjustab nende jäikuse, liikumatus ja elastsuse kaotamise.\nPiiratud ja aeglased liikumised (nagu defineeritud bradükineesiana), eriti see sümptom ilmneb pikaajalises puhkeolekus, millele järgneb patsiendi liikumise algus. Samasugune tingimus võib tekkida ka siis, kui üritate voodis ümber pöörata või teisele poole istuda pärast tooli istumist jne.\nLiikumiste koordineerimise rikkumine. Selle sümptomi oht on see, et inimene kaotab stabiilsuse ja võib igal hetkel langeda. Samuti on selle haigusega inimestel sageli libisemine ja nad kalduvad langetama oma õlgadele ja kallutama oma pead.\nOluline on märkida, et Parkinsoni tõbi on progresseeruv haigus ja üsna sageli algstaadiumis on haigus varjatud.\nHoolimata asjaolust, et treemor on üks peamisi Parkinsoni tõve sümptomeid, ei ole selle olemasolu siiski ainuüksi asjaolu, et see haigus on inimestel. Tremor, mida põhjustavad muud valulikud seisundid, erinevalt Parkinsoni tõve treemorist, on vähem väljendunud jäsemete liikumatusega ja vastupidi, see on liikumise ajal märgatavam.\nTeised Parkinsoni tõve tunnused\nLisaks eespool nimetatud peamistele Parkinsoni tõve ilmingutele kaasneb Parkinsoni tõvega ka teisi sümptomeid, mis mõnel juhul võivad olla kliinilise pildi esirinnas. Veelgi enam, patsiendi desadaptatsiooni tase sellistel juhtudel ei ole väiksem. Me loetame vaid mõned neist:\ndüsartria ja / või düsfaagia,\nrahutute jalgade sündroom ja teised.\nKoos parkinsonismi ja vaimsete häiretega:\nMuutused afektiivses sfääris (meeleolu vähenemine depressiivse tüübi või depressioonide vaheldumise korral kõrgendatud meeleolu perioodidega).\nDementsus. Puuduse tüüpi kognitiivse sfääri rikkumine. Patsiendid vähendasid intelligentsust järsult, nad ei suuda igapäevast tööd lahendada.\nPsühhoosi esimesi ilminguid (hirm, unetus, segasus, hallutsinatsioonid, paranoiline seisund desorientatsiooniga) täheldatakse 20% parkinsonismiga inimestest. Intellektuaalse funktsiooni vähenemine on vähem väljendunud kui seniilse dementsuse korral.\n40% -l parkinsonismi all kannatavatest inimestest on 47% -l depressiivsetes riikides unistuste häired ja liigne väsimus. Patsiendid on initsiatiivsed, apaatilised, pealetükkivad. Nad kalduvad esitama samu küsimusi.\nParkinsoni tõve korral muutub voodist väljapääs ja toolil probleem, riigipöörded voodis, raskusi hammaste harimisel ja lihtsaid majapidamistöid. Mõnikord asendatakse aeglane jalutuskäik kiirega, mida patsient ei suuda toime tulla enne, kui ta kokku puutub takistuse või langusega. Patsiendi kõne muutub monotoonseks, ilma moduleerimiseta.\nParkinsoni tõve toime on:\nintellektuaalse sfääri rikkumine;\nvähenemine, kuni täieliku kadumiseni;\ntäielik immobiliseerimine, kõnefunktsiooni kadumine.\nParkinsoni tõve diagnoos koosneb kolmest etapist:\nParkinsonismi põhjustavate sümptomite tuvastamine. See etapp hõlmab patsiendi füüsilist läbivaatust arsti juurde mineku ajal. See võimaldab teil tuvastada Parkinsoni tõve peamised tunnused: pidev lihasevärinad, lihasjäikus, tasakaalu säilitamise raskused või suundade liikumine.\nArstile on oluline välistada kõik võimalikud sarnaste sümptomitega haigused. Nendeks võivad olla silmakriisid, korduvad insultid, sekundaarsed peavigastused, ajukasvajad, mürgistus jne.\n3. etapp - Parkinsoni tõve olemasolu kinnitamine\nDiagnoosi viimane etapp põhineb vähemalt kolmel märal. See on:\nhaiguse kestus üle 10 aasta\nsümptomite asümmeetria, mille esinemine on ülekaalus keha poolel, kus haigus esines, ülejäänud puhkeoleku olemasolu, haiguse ühepoolsed ilmingud selle arengu algstaadiumis.\nLisaks nendele kolmele neuroloogilise uuringu diagnostilisele etapile võib inimesele viidata aju EEG, CT või MRI skannimisele. Kasutati ka reoenkefalograafiat.\nPatsient, kellele leitakse Parkinsoni tõve esialgsed sümptomid, nõuab hoolikat ravi individuaalse kursusega, see on tingitud asjaolust, et ravimata jätmine põhjustab tõsiseid tagajärgi.\nRavi peamine ülesanne on:\nsäilitada patsiendi liikuvus nii kaua kui võimalik;\nspetsiaalse treeningprogrammi väljatöötamine;\nHaiguse tuvastamise ja selle etapi arst määrab Parkinsoni tõve ravimid, mis vastavad sündroomi arengule:\nAlgselt efektiivsed tabletid amantadiin, mis stimuleerib dopamiini tootmist.\nEsimeses etapis on efektiivsed ka dopamiini retseptori agonistid (mirapex, pramipeksool).\nRavim levodopa kombinatsioonis teiste ravimitega, mis on ette nähtud sündroomi hilisemate etappide raviks.\nPõhiline ravim, mis võib pärssida Parkinsoni sündroomi, on Levodopa. Tuleb märkida, et ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid. Enne ravimi kasutamist selle tööriista kliinilises praktikas oli ainus oluline ravimeetod basaalsete tuumade hävitamine.\nHallutsinatsioonid, psühhoos - psühhoanaleptikud (Ekselon, Reminil), neuroleptikumid (Seroquel, Clozapine, Azaleptin, Leponeks)\nTaimsed häired - kõhukinnisuse lahtistid, GI liikuvust stimuleerivad ained (Motilium), spasmolüümid (Detruzitol), antidepressandid (Amitriptyliin)\nUnehäired, valu, depressioon, ärevus - antidepressandid (cipramil, ixel, amitriptüliin, paxil) zolpideem, rahustid\nVähenenud kontsentratsioon, mälu vähenemine - Ekselon, Memantin-akatinol, Reminil\nRavimeetodi valik sõltub haiguse tõsidusest ja tervislikust seisundist ning seda teostab ainult arst pärast Parkinsoni tõve täieliku diagnoosimist.\nHarjutusravi on üks parimaid viise Parkinsoni tõve sümptomite kõrvaldamiseks. Lihtseid harjutusi saab teha korteris ja tänaval. Harjutus aitab hoida lihaseid kuju. Selleks, et mõju oleks parem, tuleb harjutusi teha iga päev. Kui patsient ei saa neid iseseisvalt teha, on vaja teda aidata.\nKirurgiline sekkumine toimub ainult siis, kui ravimid ei ole aidanud. Kaasaegne meditsiin saavutab häid tulemusi isegi osalise operatsiooni korral - see on pallidotoomia. Operatsioon vähendab hüpokinesiat peaaegu 100 protsendi võrra.\nMinimaalselt invasiivne kirurgia - neurostimulatsioon - on samuti laialt levinud. See on elektrivoolu punkt-suunatud mõju aju teatud osadele.\nSoovitused Parkinsoni tõvega inimestele\nSelle diagnoosiga normaalse elu aluseks on reeglite loend:\nArvutage oma tugevus nii, et see ei põhjusta terviseprobleemide süvenemist;\nSüstemaatiliselt tegeleda kehalise treeninguga ja järgida nõuetekohast toitumist;\nVajaduse korral küsige nõu kvalifitseeritud psühholoogilt, kes ütleb teile, kuidas sellise diagnoosiga isiku jaoks raskusi ületada.\nÄrge kasutage eneseravimeid. Ignoreerige teavet, mis puudutab näiteid ja nõuandeid inimestele, kes võtsid haiguse või parandasid oma tervist kõrvaliste vahendite abil.\nParkinsoni tõve eeldatav eluiga on vähenenud, kuna sümptomite progresseerumine edeneb, elukvaliteet pöördumatult halveneb, töövõime kaob.\nKaasaegne meditsiin võimaldab Parkinsoni tõvega inimesel elada vähemalt 15-aastase aktiivse elu, ainult siis hakkab inimene vajama hooldust. Ja surm on tavaliselt tingitud muudest põhjustest - südamehaigustest, kopsupõletikust jne. Kui järgitakse kõiki arsti soovitusi, ei saa inimene mitte ainult olla igapäevaelus sõltumatu, vaid ka professionaalselt nõutav.\nRavimata jätmine võib kahjuks 10-12 aasta jooksul olla voodipesu. Ja on võimatu järele jõuda, muutused on pöördumatud.\nParkinsoni tõve ennetamise erimeetmeid ei ole. Siiski võib inimese tugevus oluliselt vähendada haigestumise ohtu. Selleks:\nJätkata füüsilist aktiivsust piisaval tasemel. Hüpodünaamika suurendab parkinsonismi ohtu.\nRegulaarselt treenige aju. Lahenda probleemid, lahendage ristsõnu, mängige malet. See on universaalne ennetav meede Parkinsoni ja Alzheimeri tõve vastu.\nOlge antipsühhootikumidega ettevaatlik. Selliseid ravimeid tuleb võtta ainult arsti järelevalve all.\nRegulaarselt läbi viia neuroloogiga ennetavaid uuringuid.\nParkinsoni tõbi on üsna ohtlik haigus, mis avaldab tõsist mõju inimtegevusele. Seetõttu on oluline teada, millised sümptomid on selle patoloogia suhtes iseloomulikud. Märgiste õigeaegne avastamine ja kohene ligipääs arstile võimaldab inimesel elada pikka aega täiselu.\nParkinsoni tõbi - kui palju seda elab, sümptomid ja ravi\nPatoloogiat, mis on põhjustatud motoorseid funktsioone põhjustavate närvirakkude aeglasest progresseeruvast surmast, nimetatakse Parkinsoni tõveks. Haiguse esimesed sümptomid on lihaste värinad ja teatud kehaosade (pea, sõrmed ja käed) ebastabiilne positsioon. Kõige sagedamini esinevad need 55–60 aasta jooksul, kuid mõnel juhul registreeriti Parkinsoni tõve varane algus alla 40-aastastel inimestel. Tulevikus, kui patoloogia areneb, kaotab inimene täielikult kehalise aktiivsuse, vaimsed võimed, mis viib vältimatult kõigi eluliste funktsioonide ja surma nõrgenemiseni. See on ravi seisukohalt üks raskemaid haigusi. Kui palju Parkinsoni tõvega inimesi võib praegusel tasemel ravida?\nParkinsoni tõve etioloogia\nKõiki inimeste liikumisi kontrollib kesknärvisüsteem, mis hõlmab aju ja seljaaju. Kui inimene mõtleb ainult tahtlikule liikumisele, on ajukoores juba hoiatanud kõik selle liikumise eest vastutavad närvisüsteemi osad. Üks neist osakondadest on nn basaalganglionid. See on abimootorite süsteem, mis vastutab liikumise kiiruse, samuti nende liikumiste täpsuse ja kvaliteedi eest.\nTeave liikumise kohta pärineb ajukoorest basaalganglioni, mis määrab, millised lihased sellega kaasnevad ja kui palju iga lihas tuleb pingutada, et liikumised oleksid võimalikult täpsed ja sihipärased.\nBasaalganglionid edastavad oma impulsse spetsiaalsete keemiliste ühendite - neurotransmitterite - abil. Toimeaine kogus ja toimemehhanism (stimuleeriv või pärssiv) sõltub lihaste toimimisest. Peamine neurotransmitter on dopamiin, mis aeglustab impulsside liigu ja seega kontrollib liikumise täpsust ja lihaste kokkutõmbumise määra.\nMateria nigra (Substantia nigra) osaleb liikumiste kompleksses koordineerimises, varustades stropiumi dopamiiniga ja edastades signaale basaalganglionist teistele aju struktuuridele. Must aine on nii nime saanud, sest see aju ala on tumeda värvi: seal on neuronites mõningane kogus melaniini, mis on dopamiini sünteesi kõrvalsaadus. See on dopamiini puudus aju nigras, mis viib Parkinsoni tõbe.\nParkinsoni tõbi - mis see on\nParkinsoni tõbi on aju neurodegeneratiivne haigus, mida enamik patsiente progresseerub aeglaselt. Haiguse sümptomid võivad järk-järgult ilmneda mitme aasta jooksul.\nHaigus esineb suure hulga neuronite surma taustal basaalganglioni teatud piirkondades ja närvikiudude hävitamisel. Selleks, et Parkinsoni tõve sümptomid ilmuksid, peab umbes 80% neuronitest oma funktsiooni kaotama. Sellisel juhul on see ravitav ja edeneb aastate jooksul, vaatamata ravile.\nNeurodegeneratiivsed haigused - aeglaselt progresseeruva, päriliku või omandatud närvisüsteemi haiguste rühm.\nSamuti on selle haiguse iseloomulik tunnus dopamiini koguse vähenemine. Aju-koore püsivate ergastavate signaalide aeglustamiseks ei piisa. Impulsid on võimelised läbima lihased ja stimuleerima nende kokkutõmbumist. See selgitab Parkinsoni tõve peamisi sümptomeid: pidev lihaskontraktsioon (treemor, värinad), lihasjäikus ülemäära suurenenud toonist (jäikus), keha vabatahtlik liikumine.\nParkinsonism ja Parkinsoni tõbi, erinevused\nesmane parkinsonism või Parkinsoni tõbi, on see levinum ja pöördumatu;\nsekundaarne parkinsonism - see patoloogia on tingitud nakkuslikust, traumaatilisest ja muust ajukahjustusest, mis on reeglina pöörduv.\nSekundaarne parkinsonism võib esineda absoluutselt igas vanuses väliste tegurite mõjul.\nHaiguse esilekutsumiseks võib sel juhul:\nveresoonkonna haigused, eriti ateroskleroos, insult, isheemiline rünnak jne.\nKuidas Parkinsoni tõbi ilmneb?\nParkinsoni tõve sümptomite hulka kuulub pidev kontrolli kaotamine teie liikumiste üle:\njäikus ja vähenenud lihaste liikuvus (jäikus);\npiiratud liikumine ja liikumise kiirus;\nvähenenud võime säilitada tasakaal (posturaalne ebastabiilsus).\nPuhke treemor on treemor, mida täheldatakse puhkuse ajal ja kaob liikumise ajal. Puhke treemori kõige iseloomulikumateks näideteks võivad olla teravad, relvade liikumised ja "jah - ei" tüüpi võnkumise liigutused.\nSümptomid, mis ei ole seotud motoorse aktiivsusega:\nvaimsed häired ja psühhoos;\nParkinsoni tõve kõige iseloomulikum kognitiivne kahjustus on:\nVisuaalse-ruumilise orientatsiooni rikkumine.\nMõnikord esineb Parkinsoni tõbi 20–40-aastastel noortel, keda nimetatakse varakult parkinsonismiks. Statistika kohaselt on selliseid patsiente vähe - 10-20%. Parkinsoni tõvega noortel on samad sümptomid, kuid see on healoomuline ja areneb aeglasemalt kui vanematel patsientidel.\nMõned Parkinsoni tõve sümptomid ja tunnused noortel:\nPooltel patsientidest algab haigus valu ja lihaste kokkutõmbumisega jäsemetes (tavaliselt jalgades või õlgades). See sümptom võib raskendada varajase parkinsonismi diagnoosimist, sest see sarnaneb artriidi ilminguga.\nTahtmatud liigutused kehas ja jäsemetes (mis esinevad sageli dopamiinravimite kasutamisel).\nHiljem ilmnevad märgatavalt Parkinsoni tõve klassikalisele kursile iseloomulikud tunnused.\nParkinsoni tõve sümptomid ja tunnused naistel ei erine üldistest sümptomitest.\nSamamoodi ei erine meeste haiguse sümptomid ja tunnused. Kas mehed on haigestunud veidi sagedamini kui naised.\nPraegu puuduvad laboratoorsed testid, mille tulemusi võib kasutada Parkinsoni tõve diagnoosimiseks.\nDiagnoos tehakse haiguse ajaloo, füüsilise kontrolli ja analüüsi tulemuste põhjal. Arst võib määrata teatud katseid, et tuvastada või välistada teisi võimalikke sarnaseid sümptomeid põhjustavaid haigusi.\nÜks Parkinsoni tõve tunnuseid on paranemise olemasolu pärast parkinsonismivastaste ravimite alustamist.\nSamuti on olemas teine diagnostikakatsemeetod, mida nimetatakse PET-ks (positronemissioontomograafia). Mõnel juhul võib PET-i kasutamine tuvastada väikeseid dopamiini tasemeid ajus, mis on Parkinsoni tõve peamine sümptom. Kuid PET-skaneerimist ei kasutata tavaliselt Parkinsoni tõve diagnoosimiseks, kuna see on väga kallis meetod ja paljud haiglad ei ole varustatud vajaliku varustusega.\nParkinsoni tõve arengu etapid vastavalt Hen-Yarile\nInglise arstidele Melvin Yarile ja Margaret Henile pakuti seda süsteemi 1967. aastal.\nIsik on terve, haiguse tunnuseid ei ole.\nVäikesed liikumishäired ühes käes. Mittespetsiifiliste sümptomite ilmingud: halvenenud lõhnatunne, motiveerimata väsimus, uni ja meeleoluhäired. Siis nad hakkavad põnevust värisema. Hiljem paraneb värin, värisemine ilmub ja puhkab.\nVahepealne etapp ("poolteist").\nSümptomite lokaliseerimine ühes kehaosas või kehaosas. Püsiv värin, mis kaob unistus. Võib raputada kogu kätt. Peenmotoorikat takistatakse ja käekiri halveneb. Kaela ja ülemise seljaosa jäikus on mõningane, piirates käe liigutamist.\nLiikumishäired ulatuvad mõlemale poole. Tõenäoline on keele ja alumise lõualuu treemor. Sülgimine on võimalik. Raskused liigeste liikumisel, näoilmete halvenemine, kõne aeglustumine. Ebanormaalne higistamine; nahk võib olla kuiv või vastupidi, õline (kuivad peopesad on iseloomulikud). Patsient on mõnikord võimeline tahtmatut liikumist piirama. Isik lahendab lihtsaid tegevusi, kuigi need on märgatavalt aeglased.\nHüpokineesia ja jäikus suurenevad. Sõit omandab nukk-iseloomu, mida väljendatakse väikeste sammudena paralleelsete jalgadega. Nägu maskeerub. Nööpiliigutuste tüübist võib esineda peaga värisemine („jah-jah“ või „ei-ei”). Iseloomustab "petitsiooni asendi" kujunemine - pea painutati ettepoole, kummardus tagasi, käed suruti keha külge ja käed painutatud küünarnukkide suunas, painutati jalgade puusa- ja põlveliigeseid. Liikumine liigestes - vastavalt käigukasti tüübile. Kõnehäired on edenemas - patsient on "fikseeritud" sama sõna kordamisel. Inimene teenib ennast, kuid piisava raskusega. Nuppe ei ole alati võimalik kinnitada ja varrukatesse siseneda (abistamine on soovitav kaste). Hügieeniprotseduurid kestavad mitu korda kauem.\nRaske posturaalne ebastabiilsus - patsiendil on voodist üles tõusmisel raske tasakaalu säilitada (võib langeda edasi). Kui seisev või liikuv inimene on kergelt nuditud, jätkab ta inertsiga liikumist „etteantud” suunas (ettepoole, tahapoole või küljele), kuni ta puutub kokku takistusega. Sagedased kukkumised, mis on täis luumurde. Keha asukohta on une ajal raske muuta. Kõne on vaikne, nina, ähmane. Depressioon areneb, suitsidaalsed katsed on võimalikud. Võib tekkida dementsus. Enamikul juhtudel on lihtsate igapäevaste ülesannete täitmiseks vaja välist abi.\nParkinsoni tõve viimast etappi iseloomustab kõigi liikumishäirete progresseerumine. Patsient ei saa tõusta ega istuda, ei käi. Ta ei saa ennast ise süüa mitte ainult värina või liikumispiirangute tõttu, vaid ka neelamishäirete tõttu. Urineerimise ja väljaheite kontrolli rikkumine. Isik on täielikult teistest sõltuv, tema kõnet on raske mõista. Sageli raskendab raske depressioon ja dementsus.\nDementsus on sündroom, mille puhul kognitiivse funktsiooni degradeerumine (st võime mõelda) esineb suuremal määral kui normaalse vananemise ajal oodata. Seda väljendatakse kognitiivse tegevuse püsivas languses varem omandatud teadmiste ja praktiliste oskuste kadumisega.\nTeadlased ei ole veel suutnud tuvastada Parkinsoni tõve täpseid põhjuseid, kuid mõned tegurid võivad põhjustada selle haiguse arengut:\nVananemine - vanusega väheneb närvirakkude arv ja see viib dopamiini koguse vähenemiseni basaalganglionides, mis omakorda võib põhjustada Parkinsoni tõbe.\nPärilikkus - Parkinsoni tõve geen ei ole veel kindlaks tehtud, kuid 20% patsientidest on parkinsonismi tunnustega sugulased.\nKeskkonnategurid - erinevad pestitsiidid, toksiinid, mürgised ained, raskemetallid, vabad radikaalid võivad provotseerida närvirakkude surma ja põhjustada haiguse arengut.\nRavimid - mõned neuroleptilised ravimid (näiteks antidepressandid) mõjutavad dopamiini metabolismi kesknärvisüsteemis ja põhjustavad Parkinsoni tõvega sarnaseid kõrvaltoimeid.\nAju vigastused ja haigused - verevalumid, ärritused ja bakteriaalsete või viirusliku päritoluga entsefaliit võivad kahjustada basaalganglioni struktuure ja põhjustada haigust.\nVale elustiil - riskitegurid, nagu unehäired, pidev stress, ebatervislik toitumine, beriberi jne võivad põhjustada patoloogia tekkimist.\nParkinsoni tõbe ravitakse algstaadiumis ravimiga, puuduva aine süstimise teel. Keemiaravi peamine eesmärk on must aine. Sellise ravi korral on peaaegu kõigil patsientidel sümptomite nõrgenemine, on võimalik elada normaalsele eluviisile ja pöörduda tagasi endise eluviisi juurde.\nKui aga mõne aasta pärast ei parane patsiendid (hoolimata ravimi annuse ja sageduse suurenemisest) või tekivad komplikatsioonid, kasutatakse operatsiooni varianti, mille käigus implanteeritakse aju stimulaator.\nOperatsioon hõlmab aju basaalganglioni kõrgsageduslikku stimuleerimist elektrostimulaatoriga ühendatud elektroodi abil:\nKohaliku anesteesia all sisestatakse sügavalt aju stimuleerimiseks kaks elektroodi järjest (arvutiga eelnevalt määratud teekonnal).\nRinnas üldnarkoosi korral õmmeldakse südamestimulaator subkutaanselt, millele on ühendatud elektroodid.\nParkinsonismi ravi, ravimid\nLevodopa. Parkinsoni tõve puhul on levodopat juba ammu peetud parimaks ravimiks. See ravim on dopamiini keemiline prekursor. Siiski iseloomustab seda suur hulk tõsiseid kõrvaltoimeid, sealhulgas vaimseid häireid. Kõige parem on määrata levodopa kombinatsioonis perifeersete dekarboksülaasi inhibiitoritega (karbidopa või benserasiid). Nad suurendavad aju jõudva levodopa kogust ja vähendavad samal ajal kõrvaltoimete tõsidust.\nMadopar on üks nendest kombineeritud ravimitest. Madopar kapsel sisaldab levodopat ja benserasiidi. Madopar on saadaval erinevates vormides. Nii asub GHP madopar spetsiaalses kapslis, mille tihedus on väiksem maomahla tihedusest. See kapsel on maos 5 kuni 12 tundi ja levodopa vabanemine on järkjärguline. Madopar Dispersible'il on vedel konsistents, toimib kiiremini ja on eelistatavam neelamishäiretega patsientidel.\nAmantadiin. Üks ravimitest, millega ravi tavaliselt algab, on amantadiin (midantaan). See ravim aitab kaasa dopamiini moodustumisele, vähendab selle tagasihaardet, kaitseb nigra neuroneid glutamaadi retseptorite blokaadi tõttu ja omab teisi positiivseid omadusi. Amantadiin vähendab hästi jäikust ja hüpokineesi, mõjutab värinaid vähem. Ravim on hästi talutav, monoteraapia kõrvaltoimed on harva esinevad.\nMiraleks. Parkinsoni tõve tabletid Miralexi kasutatakse nii varases staadiumis monoteraapiana kui ka hilisemates etappides koos levodopaga. Imel on vähem kõrvaltoimeid kui mitteselektiivsed agonistid, kuid rohkem kui amantadiin: iiveldus, rõhu ebastabiilsus, uimasus, jala turse, maksaensüümide aktiivsuse suurenemine, dementsusega patsientidel võivad tekkida hallutsinatsioonid.\nRotigotiin (Newpro). Teine kaasaegne dopamiini retseptori agonistide esindaja on rotigotiin. Ravim valmistatakse nahale kantava plaastri kujul. Plaaster, mida nimetatakse transdermaalseks terapeutiliseks süsteemiks (TTC), on 10 kuni 40 cm² ja seda manustatakse üks kord päevas. Ravimi Newpro retsept idiopaatilise Parkinsoni tõve monoteraapiaks varases staadiumis (ilma levodopat kasutamata).\nSellel vormil on eelised traditsiooniliste agonistide ees: efektiivne annus on väiksem, kõrvaltoimed on palju vähem väljendunud.\nMAO inhibiitorid. Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid inhibeerivad dopamiini oksüdatsiooni striatumis, suurendades seeläbi selle kontsentratsiooni sünapsis. Kõige sagedamini kasutatakse selegiliini Parkinsoni tõve ravis. Varases staadiumis kasutatakse selegiliini monoteraapiana ja pooled ravi saavatest patsientidest on märkimisväärselt paranenud. Kõrvaltoimed selegilina ei ole sagedased ja mitte hääldatavad.\nRavi selegiliiniga võimaldab teil edasi lükata levodopa määramist 9-12 kuud. Hilisemates etappides saate selegiliini kasutada koos levodopaga - see võimaldab teil levodopa efektiivsust suurendada 30%.\nMydocalm vähendab lihastoonust. See omadus põhineb selle kasutamisel parkinsonismis abiainena. Mydocalmi võetakse suukaudselt (tabletid) ja intramuskulaarselt või intravenoosselt.\nB-vitamiine kasutatakse aktiivselt enamiku närvisüsteemi haiguste ravis. Vitamiin transform ja nikotiinhape on vajalikud L-Dofi muutmiseks dopamiiniks. Tiamiin (vitamiin B₁) aitab kaasa ka dopamiini suurenemisele ajus.\nParkinsoni tõbi ja eluiga\nKui palju elab Parkinsoni tõvega?\nOn tõendeid Briti teadlaste tõsise uurimise kohta, mis viitab sellele, et haiguse alguse vanus mõjutab Parkinsoni tõve eluiga:\nIsikud, kelle haigus algas vanuses 25–39 aastat, elavad keskmiselt 38 aastat;\n40-65-aastaselt elavad nad umbes 21 aastat;\nja need, kes haigestuvad üle 65-aastaste, elavad umbes 5 aastat.\nParkinsoni tõbe kogevad kõige sagedamini üle 60-aastased inimesed. Haigus on raske nii patsiendi kui ka tema sugulaste jaoks, kuna arenenud patoloogia viib selle juurde, et patsient on voodipesu, ta vajab pidevat tähelepanu ja hoolt. Kuigi Parkinsoni tõve toimeid ei ole võimalik täielikult kõrvaldada, teavad vähesed inimesed, et patoloogiat võib kahtlustada 5-10 aastat enne selle esimeste nähtude ilmumist.\nÕigeaegne diagnoos võimaldab teil peatada degeneratiivse protsessi aju teatud piirkondades ja pikendada patsiendi normaalse kehalise aktiivsuse perioodi.\nParkinsoni tõbi - mis see on?\nParkinsoni tõbi on neuroteaduse valdkonna meditsiiniline termin, mis on identne väriseva halvatusega ja idiopaatilise parkinsoni sündroomiga. Mis see on? Parkinsoni tõbi on progresseeruv patoloogia, kus aju ekstrapüramidaalses süsteemis arenevad degeneratiivsed protsessid (peamiselt sisulises nigra aine) põhjustavad neurotransmitteri dopamiini tootmise vähenemist.\nSellisel juhul häiritakse närviimpulsside edastamist ja patsient kaotab järk-järgult võime oma enda liikumiste juhtimiseks. Aju kudede degeneratsiooni arenemise protsess areneb aeglaselt, kuid lõpuks viib see pidevalt patsiendi täieliku kadumiseni, et täita elatustaset iseseisvalt - süüa, riietuda jne.\nDopamiini sünteesi ebaõnnestumise põhjused ei ole veel selged, kuid arstid toovad esile järgmised asjaolud, mis mõjutavad Parkinsoni tõve esinemist:\nVanusfaktor - patoloogia diagnoositakse igal sajandil üle 60-aastasel inimesel. Kuid mehed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad.\nPärilikkus - parkinsonismi sugulaste olemasolu suurendab Parkinsoni tõve riski 20%.\nAju teatud osade degeneratsioon põhjustab muutusi geenitasemel. See asjaolu põhjustab parkinsonismi sümptomite ilmnemist noortel.\nSuitsetamine ja suure hulga kohvi joomine kolm korda suurendab Parkinsoni tõve riski. Inimesed, kellel on piisavalt toitu, on haigustele vastuvõtlikumad.\nParkinsoni tõbi on rohkem vastuvõtlik vaimse aktiivsusega inimestele kui ka tugevale isiksuse tunnusele - soov kontrollida kõike.\nKraniocerebraalsed vigastused, entsefaliit, ateroskleroos ja muud vaskulaarsed patoloogiad, keha krooniline mürgistus võib tekitada kesknärvisüsteemi degeneratiivseid protsesse, nagu väljastpoolt saadud mürk (süsinikmonooksiid, mangaani tootmine) ja paljude ravimite võtmine (neuroleptikumid, narkootilised ained) või raske neerude ja maksa kahjustustega.\nüks esimesi märke on patoloogiline liikuvus une ajal\nParkinsoni tõve esimesed sümptomid ilmnevad pärast 10-15 aastat aju ekstrapüramidaalse süsteemi degeneratsiooni algusest. Veelgi enam, mida tavalisemad on degeneratiivsed muutused ja vähem dopamiini, seda suurem on parkinsonismi iseloomulik ilming. Kuid Parkinsoni tõbi võib iseloomulike sümptomite puudumisel kahtlustada järgmistel põhjustel:\nNäo näoaktiivsuse vähenemine ja jäsemete ja keha liikumise aeglus on sageli tingitud vanadusest. Kuid need märgid võivad viidata aju ja lihaskiudude närviimpulsside rikkumisele.\nLõhna kadumine - värske, küüslaugu ja muude iseloomulike lõhnade lõhna vähenemine või täielik suutmatus eristada hiljutiste uuringute kohaselt selgelt Alzheimeri tõve ja Parkinsoni tõve arenguga.\nPatoloogiline liikuvus „kiire une” ajal, kui inimesel on unistused, - musta aine degeneratsiooni alguses, inimene, kes unistab oma käsi ja jalgu, sageli karjub, sageli kukkumisest voodist.\nKäigu muutus on jalgade ühe jala viivitus, rõhk jalgade välisserval on küljelt märgatav, kuid sageli jäetakse see tähelepanuta.\nEakatel esineb sageli sagedast kõhukinnisust, öösel urineerimise tungimist, lihasvalu, depressiooni ja liigset nõrkust, kuid koos eespool nimetatud sümptomitega on Parkinsoni tõve suur tõenäosus.\nHaiguse ilmnemisel ilmneb patsiendil iseloomulikud liikumishäired, autonoomsed häired ja psüühikahäired.\nParkinsoni tõve sümptomaatiline pilt:\nVärisemine toimub esialgu ühe käe randmel, sagedusega 4-6 tahtmatut liikumist sekundis. ja seejärel levib teistesse jäsemetesse (nii ülemine kui ka alumine). Sõrme värisemine meenutab müntide loendamist, ei lõpe isegi rahulikult, suureneb emotsionaalse põnevusega ja vastupidi, väheneb koos liikumisega.\nJust see konkreetne treemor eristab Parkinsoni tõve ajuhaigustest. Haiguse kujunemisega levib värisemine pea peale (kontrollimatud liikumised nagu “jah-jah” / “ei-ei”), alumine lõualuu ja keel, mis on esmase kahjustuse küljel rohkem väljendunud.\nParkonismiga patsiendi nägu on motiivne, sest imiteeriv aktiivsus väheneb. Iseloomulikud on emotsioonide (näiteks nutt) ja sama hilinenud väljasuremise aeglane kujunemine. Patsiendil on sageli külmunud välimus, silmad vilguvad harva. Taimsed haigused ilmnevad rohke süljeeritusega, liigse higistamisega ja näo rasvase läikega.\nKõne kahjustus ja käekirja muutmine\nPatsiendi kõne kaotab ekspressiivsuse: kõike hääldatakse monotoonselt, vestluse lõpuks muutub kõne peaaegu kuulmatuks. Väike kaliibriga sõrme treemor kutsub esile kirjalike tähtede (mikrograafika) ja vahelduva käekirja vähenemise.\nKeha üldist jäikust väljendab kontrollitud aktiivsuse vähenemine, patsient võib ühe tunni jooksul külmutada mitu tundi. Sellest riigist välja viimine võib olla ainult väline stiimul - katse liikuda või kõva kõne. Kõik liikumised, mida patsient toodab, esinevad mõnevõrra hilinemisega ja aeglustuvad (bradükineesia).\nPetitsiooni kõndimine ja petitsiooni asend\nParkinsonismile on iseloomulik “nuku” kõndimine: jalgade asetamine üksteisega paralleelselt, patsient liigub väikeste sammudega. Ebavõrdne lihasjäikus väljendub patsiendi asendis: liigeste suhtes painutatud käed ja jalad, tagasilöök, pea langetatud rinnale.\nPatsient ei saa sõbralikke liikumisi teha: kui tavapärasest lainetava käe asemel käivad kõndides keha poole, ei vaata vaata ülespoole otsmiku kortsumist.\nSageli vähenevad või täielikult kaovad kõik motoorilised häired väljendunud emotsionaalse reaktsiooniga või pärast hommikust ärkamist, mis võimaldab patsiendil iseseisvalt liikuda. Kuid paar tundi hiljem ilmnevad Parkinsoni tõve tunnused.\nPlastist vahatamise paindlikkus ja "hammasratta" sümptom\nSuurenenud lihastoonus toob kaasa asjaolu, et kõik patsiendi liikumised on oma olemuselt sarnased automaatsetele liikumisele: jäsemete painutamisel / lõdvendamisel tundub selgelt teatud lihaste astmeline pinge ja patsient jääb sellesse asendisse pikka aega (Westphali nähtus - paindunud jalg säilitab oma positsiooni).\ncog sümptom foto\nParkinsoni tõve hilises staadiumis on patsiendil raske inertsust ületada: liikumise algus nõuab märkimisväärseid pingutusi ja pärssimine on raske. Jalutades liigub keha liikumise suunas jalgade ette, nii et patsient kaotab sageli stabiilsuse ja sügisel on palju vigastusi ja tõsiseid vigastusi.\nMetaboolsete protsesside häired võivad ilmneda kahheksiaga (keha üldine vähenemine), kuid sagedamini tekib rasvumine Parkinsoni tõve korral. Samuti väheneb patsiendi erektsiooni funktsioon ja sageli areneb impotentsus.\nIsegi koos dopamiini kerge langusega tekib depressioon, unetus ja patoloogiline väsimus. Parkinsonismiga patsiendid on letargilised, obsessiivsed (nad esitavad samu küsimusi mitu korda). Tulevikus võimenduvad mitmesugused hirmud, sealhulgas hallutsinatsioonid ja paranoilised seisundid.\nKannatage, kuigi vähemal määral kui dementsuse ja vaimse võime puhul: mälu väheneb, suureneb puudumine. Dementsust diagnoositakse ainult mõnedel patsientidel haiguse hilisemas staadiumis, mis areneb ka parkinsonismivastaste ravimite võtmise tulemusena.\nSee on oluline! Diagnostilisest vaatepunktist on suurte täpsusega uuringute (MRI, CT, PET, elektroencefalograafia) abil tuvastatud aju ekstrapüramidaalses süsteemis makromajanduslikud ja mikroskoopilised muutused olulised: suure hulga Levi kehade olemasolu ja materia nigra degeneratsiooni suured alad. Need Parkinsoni tõve tunnused (normaalsetes piirides) moodustuvad ka organismi füsioloogilise vananemise protsessis.\nParkinsoni tõve etapid + sellega seotud sümptomid\nSõltuvalt patoloogiliste sümptomite raskusest kaalutakse Parkinsoni tõbe järk-järgult:\nAlgstaadiumis on haiguse iseloomulike sümptomite puudumine.\nI etapp - ühepoolne treemor, kõigepealt käel ja seejärel jalal.\nII etapp - kahepoolsed sümptomid, mille võime ületada inerts.\nIII etapp - posturaalse ebastabiilsuse kinnitamine, iseteeninduse säilitamine.\nIV etapp - kuigi patsient suudab iseseisvalt liikuda, vajab ta pidevat järelevalvet.\nV etapp - immobiliseerimine ja tõsine puue, mis nõuab pidevat patsiendihooldust.\nParkinsoni tõve ravi - efektiivsed meetodid ja ravimid\nParkinsoni tõve ravimeetmete eesmärk on degeneratiivse protsessi peatamine, kuid meetodeid ei ole veel kadunud ajufunktsioonide täielikuks taastamiseks välja töötatud. Samal ajal viivitavad neuroloogid parkinsonismivastaste ravimite määramist nii kaua kui võimalik (neil on palju kõrvaltoimeid), mistõttu nad keskenduvad minimaalsetele musta aine degeneratsiooni märgetele veemenetlustele, võimlemisele, massaažile ja füsioteraapiale.\nTeatud tablettide kasutamine Parkinsoni tõve ravis on tingitud selle staadiumist:\n1. etapp - ravimid, mis stimuleerivad dopamiini tootmist ja suurendavad sellele närviretseptorite tundlikkust; - Selegelin, amantadiin (hea taluvus, minimaalsed kõrvaltoimed kehale);\n2. etapp - ravimid, mis matkivad dopamiini efekti - kabergoliin, bromokriptiin (ravi algab minimaalse annusega, mis annab ravitoime);\n3 ja hilisemad etapid - Levodopa kombinatsioonis (vajadusel) ülalmainitud ravimitega ja vahenditega, mis parandavad selle seedimist (Carbidopa, Benserazide).\nParkinsoni tõve raviks määratakse individuaalselt, alustades madalaimatest annustest. Levodopa võtmise maksimaalne viivitus on tingitud asjaolust, et ravimi efektiivsus väheneb pärast 5-aastast manustamist märkimisväärselt ja tõhusamaid ravimeid ei ole.\nKaasaegne meditsiin pakub uuenduslikku tõhusat viisi Parkinsoni tõve sümptomite vähendamiseks - aju sügav elektriline stimulatsioon. Kirurgiline meetod hõlmab elektroodide siirdamist ajusse, mis toodavad kõrgsageduslikke impulsse, mis takistavad degeneratiivse protsessi levikut.\nAju sügav elektriline stimulatsioon näitab suurepäraseid tulemusi võitluses kontrollimatu treemori vastu, peatades haiguse progresseerumise pikka aega.\nSamuti on Parkinsoni tõve ravis efektiivsete tehnoloogiatena tunnustatud ka kriotalamotoomia (kahjustatud ajuosade külmutamine vedela lämmastikuga), pallidotoomia (kahvatu näärme osaline hävimine) ja stereotaktiline kirurgia (punktide mõju patoloogilistele fookustele suure annuse kiirgusega).\nNende toimingute keerukus eeldab siiski kõrgtehnoloogilise neurokirurgilise varustuse olemasolu ja operatsioonikirurgi kogemust. Lisaks on Parkinsoni tõve varases staadiumis soovitatav operatsioon.\nRaske puude ja patsiendi immobiliseerimise korral vähendatakse terapeutilisi meetmeid kvaliteetseks hoolduseks.\nMõnel patsiendil esineb etappide muutus iga 5-10 aasta järel, kuid neuronite kiire surm ei ole välistatud. Samuti sõltub haiguse kestus ravi õigeaegsusest. Parkinsoni tõbi, mis on välja kujunenud 6-16-aastaselt (juveniilne vorm), ei mõjuta patsiendi eluiga. Vanematel patsientidel areneb kiiremini patoloogia.\nPeamine küsimus - kui palju patsiente elab Parkinsoni tõve viimases etapis - ei ole selget vastust. Sellised patsiendid võivad elada 10 või enam aastat, kõik sõltub haiguse alguse ajast, ravimeetmete tasemest ja hoolduse kvaliteedist. Seega on haiguse alguses kuni 40 aastat patsiendi keskmine eluiga 39 aastat.\nNeed, kes on haiged vanuses 40-65 aastat, võivad elada veel 21 aastat, tingimusel et neid hooldatakse ja ravitakse nõuetekohaselt. Vanemate patsientide surm põhjustab kõige sagedamini südameataki, insulti, kopsupõletikku kurnatuse vastu.\nMis aitab No-shpa't raseduse ajal?\nHematoom tekib pärast vigastust\nBorrelioos või Lyme'i tõbi: inimese nakkuse sümptomite ja tagajärgede kohta\nMilline arst ravib pearinglust?\nNäo halvatus - põhjused ja ravi\nValutab pea paremat raseduse ajal\nKas Actovegini on võimalik intramuskulaarselt siseneda\nMillisele arstile vastuvõtule minna, kui teil on peavalu\nHüpertensiivse kriisi ravi kodus\nKeskkooliealiste laste kommunikatiivsete võimete moodustamise eksperimentaalne töö\nTsütramooni kasutamine raseduse erinevatel etappidel: näidustused ja võimalikud tüsistused\nMiks pidevalt tundsin kerge pearinglust ja nõrkust\nEsmaabi madala rõhu ja kõrge impulsi korral\nMis on glütsiin?Ravimil on rahustav, nii aktiveeriv toime, mis on seotud glütsiini toime keha iseärasustega. See ravim kuulub psühhostimulantide ja nootroopiate rühma.Kasutusjuhend:


Hansa Bussiliinid AS Pärnu osakond - 755AVE | SOR C9.5 (2006) - ytra.eu bussi- ja reisilaevagalerii\n755AVE | SOR C9.5 (2006)\n(end. Mulgi Reisid AS Viljandi regioon)\nFaili nimi: IMG_2968.jpg\nAlbumi nimi: Taylor / Hansa Bussiliinid AS Pärnu osakond\nFaili maht: 463 KiB\nMõõtmed: 900 x 554 px\nNäidatud: 1156 korda\nSiim [mai 10, 2011 kell 05:54 PM]\n5 aastat tagasi (täpsemalt 31.01.2006) hakkas sõitma Eestis esimene SOR buss, selleks oli Mulgi Reiside 755AVE.\nTallinnaBuss86 [mai 10, 2011 kell 08:35 PM]\nAlgas säästubusside ajastu...\ngeooon [mai 10, 2011 kell 11:09 PM]\nSama aasta sama kuu esimestel päevadel soetas OÜ Arilix Eesti esimese Isuzu Turquoise, mis praeguseks H-Liinide kasutada. Ja põhimõtteliselt võiks Hesse ja Conectosid säästubussideks lugeda.\noxygen [mai 10, 2011 kell 11:25 PM]\nHess ja Conecto on linnaliinibussid ja nendest mina isiklikult ei nõuagi eriti midagi. Kannatab ju iga normaalne inimene ära kui peab 10 minutit veidi odavamas keskkonnas veetma. Kiiremini kohale saab ju ikka. Kaugliinibusside ja linnalähibussidega on aga veidi teised lood.\ngeooon [mai 11, 2011 kell 01:51 PM]\n10 minutit reisijana vs 8 tundi juhina on kaks eri asja. Säästubussid on reeglina ka juhi jaoks ebamugavamad. Conectode maakonnaliini versioonid on Eestis täitsa liikvel ning lõunanaabritel on koguni kaugliini variandid liikvel.\noxygen [mai 12, 2011 kell 07:20 PM]\nEi pruugi olla. SOR-ide juhtidega on õnnesunud mõne sõna rääkida ja keegi pole kurtnud selle üle, et nad ebamugavad oleks. Hesside puhul on ainus probleem see, et nad on külmad ja kabiini tuleb ronida. Conectodest ei tea midagi.\nmairo222 [mai 12, 2011 kell 11:13 PM]\nkui see plasmassi nagin jah peale 3 kuud harjus ära,väga ebamugav juhikoht(väga väsitav juhi jaoks),talvel sooja ei pea ainult geroga saab sooja ,9,5m väga tundlik tee vaaludele ,külg tuulele .Mina isiklikult ei tea kedagi kellele Sor -iga töötamine meeldiks\nTanel98 [aug 12, 2011 kell 03:30 PM]\nosade Sor-idega on sõita ka nõme,istmed on nii kõvad nagu istuks puupaku peal\nBusDriver [aug 12, 2011 kell 03:58 PM]\nEga jh sellistes bussides ju tugitoole ei ole mis ylipehmed.\nTanel98 [aug 12, 2011 kell 05:43 PM]\nvõiks siis olla sellised istmed nagu Neoplanis on\nTallinnaBuss86 [aug 12, 2011 kell 05:54 PM]\nTegu on siiski säästubussiga, ärgem unustagem seda.\nTanel98 [aug 12, 2011 kell 05:58 PM]\nsee säästubusside aeg võiks läbi saada ja võiks tulla mingi korralikud bussid\nNeons [aug 12, 2011 kell 06:11 PM]\nJumal küll see on maakonnaliinibuss, Taisto Neoplanid on kaugliinibussid. Ja kas Tanel oleks siis nõus kvaliteetbusside ostu rahastama, sest bussifirmad ei ole piisavalt rikkad, et osta korraga kümneid kvaliteetbusse?\nTallinnaBuss86 [aug 12, 2011 kell 06:13 PM]\nE24-s oli hiljuti üks uudis bussifirmade majandusraskuste kohta, et masust ei ole veel taastutud jne. Siin see ongi: http://www.e24.ee/520458/ametiuhing-bussifirmad-pole-majanduskriisi-mojudest-ule-saanud/ Väljendab ka see uudis, et üritatakse võimalikult odavalt läbi ajada. Mis puutub säästubusside ajastusse, siis see saab ainult hoogu juurde.\nBusDriver [aug 12, 2011 kell 06:15 PM]\nJah kõikkide busside istmete vahe on kas on linnaliin maakond või kaugliin kõikidel on erineva mugavusega istmed ja selline sor ei ole ju kaugeltgi mitte kaguliinimasin. Ei ole vaja siin vinguda et oh sellel bussil v6iksid paremad istmed olla. Kui sa tahad siis mine sori tehasese anna neile ropult raha et nad paneksid soridele tugitoolid sisse siis vb jälle häda et liiga pehmed istmed ?\nTanel98 [aug 12, 2011 kell 09:49 PM]\nvabandust kas ma ei või oma arvamust lihtsalt ütelda, mida te hakkate kohe mölisema kust ma pidin teadma et need mingid Säästubussid on ma olen nendega vähe sõitnud peamiselt sõidan Taisto Neoplanidega!\nTallinnaBuss86 [aug 12, 2011 kell 09:59 PM]\nMaakonnaliini bussil pole nii mugavad istmed nagu kaugliinibussil seetõttu, et inimesed peavad seal istuma märkimisväärselt vähem aega. Pole mingit mõttet kalleid tugitoole sinna sisse ajada, kui suvaline poltstriga pink ajab ka asja ära ja enamus inimestel sellest suhteliselt suva, millised istmed sellises bussis on, kus nad üldjuhul üle tunni vahtima ei pea. Oma utoopisi mõtteid pole vaja siin nii kuulutada. Enne võiks kasutada veidi loogilist mõtlemist, miks on sellises bussis kehvemad istmed ja siis oma argumentidega lagedale tulla. Kui loogiline mõtlemine edukaks osutub, siis suure tõenäosusega jäävad ka argumendid tulemata.\nTallinnaBuss86 [aug 13, 2011 kell 02:13 AM]\nTegu on galerii, mitte foorumiga siiski. Ma arvan, et su postituste kustutamisel pole mingit mõttet ja vähe arukama jutuga oled sa siia igati teretulnud!\nTanel98 [apr 20, 2012 kell 10:43 PM]\nTäna vist toimetati to puksiiriga ära liinilt 97,olevat siduriga olnud midagi aga ei tea täpsemalt\nkeskjaam [apr 21, 2012 kell 01:24 PM]\nMIS TOIMUB foorum...


MANIAKK ⟩ Šoti endine esimene minister astus kohtu ette, sest ei suutnud oma käsi naistest eemale hoida - Uudised - Elu24 - Eesti kõige menukam veebitabloid\n18. veebruar 2020, 20:00\nMANIAKK ⟩ Šoti endine esimene minister astus kohtu ette, sest ei suutnud oma käsi naistest eemale hoida\nŠoti endine esimene minister Alex Salmond astus teisipäeval kohtu ette. Meest saatis kohtus abikaasa Moira.\nEndine Šoti esimene minister Alex Salmond astus teisipäeval kohtu ette, et seista silmitsi seksuaalkuritegude süüdistustega, sealhulgas ka vägistamiskatse süüdistusega.\n65-aastane Alex Salmond saabus Glasgow kõrgemasse kohtusse eelistungile koos abikaasa Moiraga ja neid saatnud politseinikega, vahendas The Sun.\nSalmondi süüdistatakse ühes vägistamiskatses, ühes vägistamiskavatsusega seksuaalses kallaletungis, kümnes seksuaalses kallaletungis ja kahes vääritus kallaletungis.\nVäidetavalt on süüdistusega seotud kümme naist, kelle sõnul jäävad Salmondi kuriteod ajavahemikku juuni 2008 kuni november 2014.\nSalmond eitab kõiki süüdistusi ja eelmise aasta novembris lubas endine minister avalikult, et kaitseb oma seisukohta «jõuliselt».\nProkuröride sõnul üritas Salmond üht naist vägistada 2014. aasta juunis Bute majas Edinburgis, mis oli tema ametlik elukoht esimese ministrina.\nSüüdistuse kohaselt takistas Salmond korduvalt naist, kui see lahkuda soovis, katsus naise rinda ning keha ja võttis nii endal kui naisel riided seljast.\nVäidetavalt üritas Salmond end naise peale suruda, lükates naise voodisse. Seepeale hoidis alasti Salmond naist õlast kinni ning viskus talle peale.\nTeise süüdistuse kohaselt ründas Salmondsama aasta maist veel teist naist seksuaalselt. Ministri residentsis olles pani ta naise riiete ja aluspesu alla, puudutas naise rinda, silitas korduvalt ohvri jalga ja suudles kaela.\n2013. aasta detsembris üritas Salmond üht naist Bute majas vägistada. Väidetavalt rüseles ta naisega pärast seda, kui oli tal palunud voodile istuda ja üritas naise klieti üles tõmmata ning tegi ohvrile seksuaalseid märkusi.\nLisaks süüdistatakse Salmondi selles, et ta ründas umbes samal ajal veel üht naist seksuaalselt, keda ta suudles vägisi.\nSarnaseid süüdistusi on mehele esitatud veel mitmeid, kus ta on kasutanud naiste mahasurumiseks vägivalda.\nKuid enne Šoti esimese ministri residentsi naiste toomist jõudis Salmond ka mitmes erinevas episoodis katsuda naisi ebasündsalt ka avalikes kohtaes. Näiteks 2011. aasta veebruaris katsus mees ühe naise jalga ebasündsal moel Edinburghi Holyrood Roadi ja Waverley rongijaama vahel liikunud mootorsõidukis.\nSalmond valiti Šoti esimeks ministriks 2007. aastal ja ta oli võimul seitse ja pool aastat.\nLisaks oli mees ministriksoleku ajal tunginud seksuaalselt kallale veel ühele naisele 2014. aasta novembris Stirlingi lossis, kus ta väidetavalt katsus ka naise tagumikku.\nSalmond abiellus abikaasa Moiraga 1981. aastal ja nad elavad ümberehitatud veskis Aberdeenshireris asuvas Stricheni külas.


Valu, kui olaliigese dislokeerimine. Sorme reumatoidartriit\nÕlaravi nihestus pärast vähendamist\nValu, kui olaliigese dislokeerimine. Krigistamine õlaliigeses: põhjused, sümptomid, ravi - Taastusravi\nVajalik on ravi steroididega ja range meditsiiniline järelevalve. Rindkere ja rangluu krigistamise sümptomid Rindkere ja rangluu on omavahel ühendatud, nii et mõnikord on krõpsu piirkonda raske täpselt määratleda.\nKui huul on rebenenud, võib see kukkuda õlale ja põhjustada popi või klõpsu. Valuliku väljanägemise või labraalse pisara tõttu tekkinud õlaga inimesed saavad reageerida füsioteraapiale.\nSLAP-i kahjustus on lihtsalt õla ülahuule rebend. Labrati pisarad põhjustavad erinevaid sümptomeid sõltuvalt sellest, kus labra pisara on. SLAP-i vigastused takistavad tavaliselt õla põgenemist, kuid see võib põhjustada välimuse või lõksu.\nPisarad huulte ees või taga Valu põhjustada õla nihestumist. See on sama labiaalne pisar kohe, kui see on parandatud ja luu külge tagasi õmmeldud.\nPõhjused ja käivitajad Liigeste valu ja krigistamine ilmnevad ühel järgmistest põhjustest: Liigeste ebastabiilsus on häire, mis ilmneb liiga intensiivse pingutuse korral, näiteks raske füüsilise töö ajal või sporti mängides. Sel juhul avaldatakse kompositsioonile lubatud norme ületavat rõhku. Õla ja ümbritsevate kudede Valu vigastused.\nValu ei pruugi ilmneda kohe, vaid alles mõne päeva pärast ja see võib olla kas ajutine või püsiv surve. See on liigeste põletik, millega kaasneb liigese kui olaliigese dislokeerimine piiramine. Seda iseloomustab krigistamine, valu, liigutuste piiramine. Valu ja mõra intensiivsus sõltub haiguse staadiumist ja närvidele avaldatavast survest.\nBursiit on liigesekoti põletik. Seda iseloomustab eriti tugev liigesevalu. Artroos - osteofüütide kasv luukoe spetsiifilised väljakasvud. Soolade ladestumine õlaliigesesse. Seda täheldatakse ainevahetushäirete, halva toitumise, istuva eluviisiga. See ilmneb neerupuudulikkuse ja vanusega seotud muutustega kehas, sageli on selline nähtus joomisega inimestel. Provokatiivsete tegurite hulka kuuluvad nakkushaigused, ebaõnnestunud õlaliigese operatsioonid, mehaanilised vigastused ja nihestused, hüpotermia, liigne stress ja ainevahetushäired, mis põhjustavad kaltsiumi, fosfori, D-vitamiini puudust ja luukoe nõrgenemist, keha vananemist ja pärilikke haigusi.\nSportlased märkavad pärast eriti intensiivset treenimist sageli mõra. Sel juhul on põhjused ilmsed - see on nihestus. Sellisel juhul peate tegema pausi, vastasel juhul võivad tekkida komplikatsioonid.\nLiigese fikseerimiseks kasutatakse liikuvuse piiramiseks ja sel puhkamiseks mitmesuguseid elastseid sidemeid, mansetid ja vööd.\nReeglina normaliseerub pärast puhkamist liigend normaalseks ja pragu peatub. Kui õlaliiges valutab ja liikumise ajal on kuulda iseloomulikke helisid, on vaja kontrollida artroosi olemasolu. Artroos areneb aeglaselt ja põhjustab sageli tüsistusi. Artroosiga kaotavad kõhreplaadid elastsuse ja funktsioneerimine on halvenenud. Artroosiga liikumistega kaasneb krigistamine ja need põhjustavad valu, liigese liikuvus väheneb, kahjustuse kohas võib esineda kasvaja või deformatsioon.\nÕla valutab pöörlemise ajal. Õlavalu põhjused käe liigutamisel küljele ja taha Valu õlas ei võimalda elada täisväärtuslikku elu, ilmneb jäsemete jäikus. Probleeme on kammimise, riiete selga panemisega. Inimesed lükkavad aga pidevalt arsti juurde minekut lootuses, et valu vaibub iseenesest. Valu põhjused: Bursiit. See on liigesekoti limaskesta põletik, mis asub lihaste ja kõõluste kõrval.\nInimene ei saa kätt küljele viia, kogedes tugevat ebamugavust. Haigust saab algstaadiumis täielikult ravida. Hilise haiglaravil viibimisega moodustuvad armid, mis raskendavad edasist ravi. Kleepuv kapsuliit. Liigese piirkond on Valu surutud, selle liikumised on piiratud.\nValulikkus intensiivistub. Probleem on sageli kokku puutunud kilpnäärmehaiguste ja diabeediga. Emakakaela lülisamba osteokondroos. Mõjutatud on luukoe, mis surub närvi kaelast käsivarre külge. See avaldub jäsemete kipitusena ja ebameeldivate aistingutena une ajal. Kohtume sügisel, pärast kaklust, autoõnnetused. Valulikkus tekib lihaste, kõõluste, luukoe kahjustuste tõttu.\nArtroos Degeneratiivsed muutused liigeses kotis. Jäseme jäikuse esinemine, valu, kahjustuse põletik. Õlaliigestele kinnitatud plaastrid pakuvad stabiilsust, parandavad paranemisprotsesse ja vähendavad vigastuste riski treeningu ajal. Tüsistused Kahjuks on diagnoos "õlaliigese nihestus" üsna tõsine.\nTaastusravi ja ravi ilma täpse diagnoosimiseta võib põhjustada arvukalt tüsistusi. Need sisaldavad: liigese ebastabiilsus; perifeersete närvide kahjustused kipitustunne, kogu ülajäseme sensoorsed häired ; liigese piiratud liikumisulatus; retsidiivid isegi pärast triviaalset vigastust; degeneratiivsed muutused õlaliigeses.\nKoduhooldused õlavigastuste korral Pisut kergendust pakub külma kompressi rakendamine vigastatud alale, kui õlaliigend on nihestunud.\nKodune ravi raskete vigastuste korral on ilma kvalifitseeritud arstiabi osutamiseta võimatu. Kannatanu tuleb toimetada arsti juurde, kes võtab pärast röntgenpildi tegemist vajalikud meetmed. Transpordi ajal tuleb käsi fikseerida: seda saab küünarnukist veidi painutada, suruda rinnale ja mähkida kehaga sidemega.\nValu leevendamiseks tuleb manustada valuvaigistit või mittesteroidset põletikuvastast ravimit Nurofen Plus või Ibuprofen, 15 ml iga 6 tunni järel. Taastumine võtab tavaliselt 3—6 nädalat. Seejärel on soovitatav teha harjutusi käe ja õla lihaste venitamiseks. Pärast selliste harjutuste seeriat, kui jäseme on täielikult töökorras, võite naasta sporti, kuid ainult spetsiaalsetes riietuses, nii et kukkumise korral takistab see õlaliigese nihestumist.\nKoduravi ja vigastuste taastusravi on võimalik regulaarsete venitusharjutustega, et hoida lihased elastsetena ja vähem vigastada. Lihaspinge korral, näiteks pärast intensiivset treenimist, võib õlale kanda jääd. Õlaliigese nihestus See on raske vigastus, mis on seotud õlaliigese nihestusest tingitud võimetusega käsi liigutada.\nKoduravi esmaabi : võtke valuvaigisteid juhistes näidatud Glukosamiin 500 mg kondroitiin 500 mg, siduge käsi kehaga ja külastage seejärel kiiresti ortopeedi või traumatoloogi.\nSee vigastus on väga tõsine vigastus, mis võib põhjustada närvide ja veresoonte surma. Kõõluste venitamine Mida Valu, kui on tekkinud nikastus ja õlaliigese nihestus?\nKodune ravi hõlmab külma kompressi kasutamist seda rakendatakse pool tundianesteetilise ja põletikuvastase toimega ravimeid geelid, salvid. Neid kantakse kahjustatud alale õhukese kihina mitu korda päevas.\nSamuti on vaja kätt puhata, see tähendab liikumist piirata. Õlavigastus Reeglina ilmneb see järsu kukkumise tagajärjel, mis põhjustab pehmete kudede kahjustusi. Vigastuse nähud: järk-järgult suurenev valu, hematoom, tursed. Vigastuskohale on vaja kiiresti jääd kanda.\nSee piirab hematoomi ja pehmete kudede turset, välja arvatud juhul, kui muidugi on tekkinud liigese nihestus.\nJa ravi rahvapäraste ravimitega ei ole sel juhul üleliigne: kandke 20 minuti jooksul mitu korda päevas fooliumisse mähitud või riidega mähitud jahukompresse või kui olaliigese dislokeerimine.\nSamuti leevendavad valuvaigistava ja põletikuvastase toimega salvid. Neid rakendatakse mitu korda päevas. SMT ja DDT ravi, perkutaanne elektroneurostimulatsioon või laserravi, vastupidi, võivad anda teatud efekti. Seetõttu ei tohiks selliste sümptomite ilmnemisel seda edasi lükata ja peate pöörduma spetsialisti poole. Pildi lõpetamiseks peate tegema õlaliigese ultraheli. Hea spetsialist näeb kindlasti õla, lihaste kõõluste ja lihaste kinnituskohtade turset, samuti võimalikku bursiiti.\nOn vastunäidustusi. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon. Milliste ohtude eest hoiatab õlavöötlus? Õla krõbistamine on harva mure. Mõnikord ei lase valu lahti isegi puhkeolekus ega lase uinuda. Sel juhul saab seisundit hinnata normaalseks.\nKuid valju, selgelt tuntav krigistamine, jäikus liikumisel või valu õla-rindkere liigeses on kliiniline diagnoos, "ütleb Vilniuses V. Gribo diagnostika- ja ravikeskuses asuva ortopeedilise traumatoloogi Euginius Pesina sõnul.\nMis on tema ilmumise põhjus? Sündroomi tekkimise tõukeks võib sageli olla korduv füüsiline pingutus, mida tehakse kätega ülespoole. Selle sündroomi arengu põhjuseid on palju - bursiit, halvenenud lihastoonus, luude patoloogia ja pehmed struktuurid - abaluu ülaosa mediaalse nurga kõverjooneline kuju, Lyushka tubercle, kasvajad.\nÕlavalu ühineb sagedamini, kui on muutunud rindkere või lihaste kuju, kui patsiendil on luude kasv, õlavöötme tasakaalutus või lülisamba kõverus, näiteks rindkere lülisamba kyphosis. Miks arstid eristavad neid rühmi täpselt??\nSellega kaasnev valusündroom avaldub sagedamini aktiivsetel noortel, kes töötavad või tegelevad spordiga, kus peamiselt teostatakse pea kohale tõstetud kätega liigutusi ja liigutusi. Samuti kui olaliigese dislokeerimine eristada ohtu sattunud ametite rühma - ehitajad, juuksurid, maalrid, dirigendid.\nErandiks on krooniline artriit. Kuid patsientide üldist seisundit hinnatakse sageli mitterahuldavaks. Temperatuur võib tõusta, ehkki mitte kriitilisele tasemele, keha valutab, inimene väriseb, ta tunneb end nõrgana. Emakakaela lülisamba lülisamba song Sel juhul mõjutab alati ainult keha pool: kui vasak õlg valutab, siis parem jääb normaalseks.\nVõi on aistingud, kuid jäseme teistes osades palju nõrgemad. Hernia antakse mitte ainult õlale — valu laseb käe kogu pikkuses, mõjutades isegi sõrmede näpunäiteid. Ja ta võib olla väga tugev. On uudishimulik, et valulike aistingute avaldumisel puudub üldine tendents. Mõnedel patsientidel ilmuvad nad liikudes, teistel — puhkeolekus, öise une ajal.\nLülisamba põhjustatud herniated kaela selgroolülid on peamine omadus: need praktiliselt ei piira õla ja käe liikuvust. Äärmiselt harva on patsiendil kerged raskused jäseme pea kohal tõstmisega ja selle täieliku üles tõmbamisega. Konservatiivne või tegutsev?\nSellest õlaliigese haigusest on võimalik ilma kirurgi sekkumiseta vabaneda ainult varases staadiumis. Alguses peate enne valu sündroomi leevendamist kandma ortopeedilist kaelarihma, võtma põletikuvastaseid, spasme leevendavaid ja taastavaid ravimeid kondroprotektorid, elustades kiulist rõngast. Siis proovib arst olukorda parandada füsioteraapia protseduuride, manuaalteraapia, massaaži ja võimlemise abil, mis on spetsiaalselt loodud sellisteks juhtudeks.\nKuid konservatiivne ravi osutub sageli ebaefektiivseks, isegi kui patsient ei häbene täita ühtegi arsti soovitust. Kui teil on sümptomite progresseerumine, on aju vereringe kahjustuse tunnuseid kuulmiskahjustus, lõhn, nägemine; püsivad peavalud; pearinglusleitakse suuremahulised sekvestorid, see tähendab tuuma pulposuse eraldatud fragmendid — ärge proovige operatsiooni vältida. Ta päästab sõna otseses mõttes teie elu. Lihaste jäikus Jäikus on lihase jäikus, mis mõjutab kaela ja õlgu.\nVäga sageli valutab parem õlg ja käsivarre. Kuidas ravida — võimlemine ja mitmesugused liigutused. Lihaste pingutus on tingitud ühes asendis olemisest ja see on tüüpiline kontoritöötajatele: majandusteadlastele, sekretäridele, programmeerijatele, raamatupidajatele. Istuv töö hoiab õlgade ja kaela lihaseid pidevas pinges. Seetõttu spasmivad, tõmbuvad kokku ja kinnistuvad selles ametis.\nAja jooksul halveneb krae tsoonis esinevate krooniliste spasmide tõttu vereringe, pea tagaosas ilmneb raskustunne, kael ja õlad hakkavad valutama. Sageli täiendab neid aistinguid tuimus sõrmedes. Lihase jäikus võib olla sümmeetriline ka siis, kui mõlemad õlad on seotud istuva tööga. Valu suureneb Valu tööpäeva lõpus, kuigi mõnikord võib see ärkamisel kohe mööduda. Sel juhul tõuseb inimene voodist, valutades õlgades ja kaelas.\nJa nädalavahetustel, kui keha pole tavapärases asendis, kaob tegelikult valulikkus. Lihaste jäikus avaldub ka väliselt: kael on visuaalselt lühenenud, pea tõmmatakse pidevalt õlgadele. Hoolimata asjaolust, et jäigad valud ei ole liiga tugevad, on nende põhjustega hädavajalik võidelda. Selle kehaosa lihaste jäikus võib põhjustada hüpertensiooni.\nMilleks valmistuda Kui põhjus, miks parema käe õlg ja võib-olla kogu õlavöötme valutab, on lihaste jäikus, siis on su tervis suures osas sinu enda kätes. Lihase spasmide tekkimist aitavad vältida liigutuste mahalaadimine — pea ja keha pööramine, sirutamine, lõua surumine rinnale. Ja kui see on juba moodustunud, vähendage oluliselt selle kraadi. Jäikusevastases võitluses on massaažist hea abiline. Pealegi ei pea see olema professionaalne. Kaela ja õlgade iseseisev sõtkumine pole palju hullem.\nAinult peate tegutsema õrnalt, nii et valulikud aistingud ei ilmu. Runeest saab luude ja liigeste ravi seilena pildi reserveerimise abil Arsti konsultatsioonile minek ei tee samuti haiget. Võib-olla soovitaks ta kanda ortopeedilist kaelarihma. Ärge kartke, et teie välimus muutub naeruväärseks: see seade on Valu peidetud riiete eest, kui sellel on kõrge "kõri". Jah, isegi kui kõrvalised isikud märkavad — tervis on kallim.\nKaelarihma peate kandma kauem, mitu tundi. Kuid sellega harjumine peaks toimuma järk-järgult. Ja peate alustama 10 minutiga päevas, pikendades aega järk-järgult. Reumaatiline polümüalgia See haigus pole nii levinud, kuid peate sellest teadma: ilma polümüalgiast mõjutatud õlaliigese õigeaegse ja pädeva ravita riskib inimene surra varem, kui talle mõeldud loodus.\nHaigus mõjutab üle aastaseid naisi. Nooremad daamid praktiliselt ei haigestu reumaatilise polümüalgiaga ja arstid pole sellise diagnoosiga meestest kuulnud. Haiguse "päästik" on raske gripp, tugev stress või raske hüpotermia. Kõige sagedamini valutab kael, kuid sageli kiirgab valu õlale.\nMida rohkem lülisamba on mõjutatud, seda intensiivsem on valu. Millised kaela või õla osad haiget teevad, saab arst kindlaks teha, milliseid selgroolüli haigus mõjutab. Niisiis, õlavöötme valu näitab emakakaela kolmanda ja neljanda selgroolüli kahjustusi. Õla, õlavöötme kui olaliigese dislokeerimine kaela valutab neljanda ja viienda kaelalüli selgroolülid.\nKui ketastel moodustub song, on valu väga intensiivne ja seda ilmnevad krambihoogudes.\nNeed intensiivistuvad sõidu ajal. Diagnoos tehakse patsiendi uurimisel ja küsitlemisel. Selle selgitamiseks võetakse röntgenikiirgus. Osteokondroosist on võimatu täielikult taastuda. Ravi Kui õlavalu põhjustab kerge venitus või ebamugav asend, võivad seda leevendada järgmised abinõud: 1. Magage kõval, kuid mugaval pinnal.\nProovige oma haavatud käsi vähem liigutada. Valu kui olaliigese dislokeerimine esimestel tundidel kandke õlale jää, alates teisest päevast võite teha soojendavaid kompresse ja hõõruda. Masseerige valus koht kuumutatud õli abil ringjate liigutustega. Kätt ei tohiks täielikult immobiliseerida, kuna see võib põhjustada kontraktuuride arengut. Tehke füsioteraapia harjutusi. Rääkige oma arstiga treeningutest. Laadimiseks ei tohiks kulutada rohkem kui 20 minutit, et mitte valutavat liigest üle koormata.\nLisaks saab aidata Nii et käeliigutused ei põhjustaks tugevat valu, peaksite valima kõige mugavamad asendid ja lihtsaim viis seda teha veega täidetud vannis.\nHarjutused 1. Kallutage pea paremale õlale ja fikseerige positsioon 15 sekundiks. Tõstke pea aeglaselt sirgelt ja kallutage seejärel vasakule õlale. Pöörake pead aeglaselt paremale ja fikseerige asend 5 sekundiks. Korda teistmoodi. Tõstke oma õlad üles, laske neid alla, liigutage neid edasi, võtke tagasi. Langetage pea nii madalale kui võimalik, toetage lõua rinnale, kallutage pea tagasi.\nÕlgade ringikujulised liigutused edasi-tagasi. Korda mõlemas suunas vähemalt 10 korda. Salvid Sõltuvalt õlavalu põhjusest võib salve kasutada vereringe parandamiseks, valu, põletiku leevendamiseks, tursete leevendamiseks ja kudede paranemise kiirendamiseks.\nEnamikul salvidel on kas soojendav või jahutav toime ja need leevendavad põletikku ja valu. See on suurepärane, kui õlavalu on väiksema vigastuse tagajärg. Soojenduskreemide hulka kuuluvad: punase pipra ekstrakt, metüülsalitsülaat. Neid ravimeid ei tohiks rakendada kohe pärast verevalumit. Lõppude lõpuks, kohe pärast vigastust, tuleb kahjustatud piirkond jahutada.\nMõni päev pärast vigastust võite kasutada soojendavat kreemi, samuti osteokondroosi, müosiidi, bursiidi, Valu artriidi või artroosi põhjustatud valu korral. Jahutusvedelikke saab vigastatud õlale kanda kohe pärast nikastust või vigastust. Need ravimid sisaldavad sageli eeterlikke õlisid, mentooli, alkoholi, valuvaigisteid, verevedeldajaid.\nLeevendab valu ja põletikku, ketoprofeen - leevendab põletikku, ibuprofeen - leevendab valu ja põletikku, indometatsiin - leevendab põletikku ja valu, diklofenak - kasutatakse reumaatiliste valude korral, leevendab põletikku ja leevendab valu, mesilasmürk - suurendab vereringet, leevendab valu, kiirendab kudede uuenemist, madu mürk - oma toime poolest sarnane mesilase mürgiga, kamper on kohalik ärritaja, mis leevendab valu, mentool on kohalik ärritaja, mis eemaldab tähelepanu ja leevendab seega valu, ekstrakt sinepist või piprast - parandab vereringet, tõstab kudede temperatuuri, kiirendab neis ainevahetusprotsesse.\nRahvapärased abinõud 1.


Sügise kuus suurimat väljakutset ja kuidas nendega toime tulla - Naistekas\nSügis tuleb soe, kuid lühike.\nUue aastaajal on meil varuks ka uued väljakutsed – väljas hakkab tasapisi järjest pimedamaks minema ja päevad muutuvad lühemaks, mis võib meele päris mustaks teha. Vähemalt minul on küll tunne, et sügise saabudes jääb paljudel inimestel, kaasaarvatud minul, positiivsusest puudu. Kuidas siis püsida aktiivne, terve ja heatujuline, kui soe suvi on läbi saanud?\nVäljakutse: külm ilm röövib väljas treenimiseks motivatsiooni\nMida teha? Pane ennast mitte ainult soojalt, vaid ka targalt riidesse. Kui mina lähen jaheda ilmaga jooksma, üritan alati võimalikult mitmekihiliselt riietuda, et siis vajaduse korral midagi pealt ära võtta saaks. Kui juba paar sammu on tehtud, hakkab kehal soe ja nii ei ole külm ilm treeningu vahelejätmiseks mingi ettekääne. Kui välitrennid tunduvad kohe eriti vastumeelsed, siis on ju alati võimalik ka sisetingimustes sporti teha: spordiklubis, ujulas või koduseinte vahel.\nVäljakutse: telekas on uued seriaalid ja trenni asemel tahaks diivanile istuma jääda\nMida teha? Vaata telekat ja tee trenni üheskoos! Sea endale näiteks eesmärgiks iga reklaamipausi ajal teha väljaasteid, kükke, kätekõverdusi, harjutusi kõhu-, selja- ja tuharalihastele. Pea meeles, et iga liigutus on parem kui mitte midagi.\nVäljakutse: palju tööd ja stressi\nMida teha? Planeeri oma nädal nii, et saaksid ennast iga päev 30 minutit liigutada ja et aega jääks ka puhkamiseks. Eriti sügisel on ju nii tore teha üks pikem jalutuskäik loodusesse ja nautida kõiki neid kirkaid värve. See peletab stressi ja aitab unustada kõik argimured.\nMida teha? Viiruste eest pole meist keegi kaitstud, kuid tervena püsimiseks aitab alati käte hoolikas pesemine, mitmekülgselt toitumine ja tervisespordiga tegelemine. Miks mitte teha enne külmade ilmade saabumist läbi üks vitamiinikuur. Mina olen juba sellega algust teinud!\nVäljakutse: veejoomine muutub raskeks\nMida teha? Lisa oma veeklaasi näiteks sidruni-, laimi- või kurgiviile. Nii saab tavaline vesi maitset juurde! Mina panen igal hommikul kaks suurt pudelit vett valmis, et oleks kindel, et päeva jooksul tarbin piisavalt vedelikku. Kui õhtuks pole need pudelid tühjad, siis tuleb enne magamaminekut üks suurem veejoomine ette võtta.\nVäljakutse: kaal ei alane\nMida teha? Kui tundub, et talveks valmistudes hakkab keha rasva talletama ja ei taha enam midagi loovutada, siis tuleb oma menüüs ja treeningplaanis midagi muuta, et kaal jälle liikuma saada. Üllata oma keha, sest siis üllatab ta ka sind!


Kirjandusõhtu Kolhethis – Külauudised\nElis ja Karl Kajo, keskel Alari Janson. Foto: Urmas Saard\nSven Kivisildnik rääkis oma raamatust “Olovernes”, mis sisaldab kaht ulmelist teost. Tegevus toimub lähituleviku Eestis, teemaks näitemänguline feministlik kohtudraama ja gladiaatori-zombie filmiskript.\nSergei Põlme meenutas kuidas ta 10 aastat tagasi viibis bioloogiatudengina 11 kuud Prantsuse Guajaanas ja töötas liblikapüüdjana. Nüüd on putukate koguja kõik põnevalt kirja pannud raamatusse “Minu Prantsuse Guajaana. Jaaguari jälgedes”.\nÕhtut juhtis tavapäraselt Meelis Sarv. Musitseerisid Alari Janson, Elis ja Karl Kajo. Vahepalaks kuuldi May räppluulet. Kirjandusõhtute pikaaegne korraldaja Margit Peterson ütles: „Aitäh Pärnu kirjandusõhtute korraldamise eest ja eriti räppär Mayle ja ka teistele võimsa esinemise eest. Üleüldse: Pärnu vaim ruulib!“\nEelmine Eelmine postitus: Läti ja Eesti koolinoored elustavad ühist ajalugu\nJärgmised Järgmine postitus: Pärnumaa vokaalansamblite žanripäeva võitja on Top Ten


Meisterda ise: Munari õhukarusell – Nilsonid\nMontessori-beebi jaoks kõige esimene õhukarusell on Munari. Selle loojaks on itaallane Bruno Munari ning see koosneb erinevatest geomeetrilistest kujunditest ning suurtest mustadest ja valgetest aladest, mis on üheskoos väga efektiivsed nägemise stimulaatorid beebile, kelle nägemine on järk-järgult alles arenemas. Seda õhukaruselli võiks tutvustada vanuses 0-7 nädalat, kuid taaskord eelkõige tuleks lähtuda lapsest ning tema huvist.\nÕhukarusell tuleks riputada umbes 30cm kõrgusele lapse näost, sest see on täpselt see kaugus, kus on näiteks lapse vanemate nägu kui nad teda hoiavad. Sama kaugus, kus on ema nägu kui ta lapsele rinda annab.\nSeda õhukaruselli on võimalik palju kiiremini ning lihtsamalt teha printides geomeetrilised kujundid valgele ja mustale paberile, kuid kuna meil kodus printerit pole ning mul oli soov saada aru loogikast, kuidas need kujundid on täpselt sellised, millised nad on, tegin need nö vanamoodsalt – ise mõõtes, joonistades, välja lõigates ja kokku kleepides. Esteetiliselt ei jäänud ehk väikeste mõõtmisvigade tõttu see karusell kõige parem, kuid hoolt ja armastust selle tegemisse saime nii mina kui M. mõnuga suunata (L. aitas ka vahepeal).\nVeebist leidsin järgmised lingid, kust leiab erinevas mõõtudes klaaskuulide jaoks väljaprinditavad failid:\n5cm diameetriga kuul\n6cm diameetriga kuul\n7cm diameetriga kuul\n8cm diameetriga kuul\nKlaaskuuli diameetrist sõltub õhukaruselli laius/suurus. Mida suurem kuul, seda suurem on õhukarusell ning ma ise ei osanud sellega alguses üldse arvestada ning kui ma uuesti peaksin tegema, siis valiksin ehk klaaskuuri läbimõõduga 6cm.\nKlaasist või plastmassist kuul, mida on võimalik riputada (nt jõuluehe, käsitöötoorik)\n3 x puidust pulgad. Pulkade pikkused olenevad kasutatava klaaskuuli diameetrist (ostsime 3m pikkuse ümara liistu ehituspoest hinnaga ~1EUR, millest sobiva pikkusega pulgad saagisin)\nPaksem must ja valge paber\nNähtamatu nailonniit või tavalist niiti (nt. must ja valge, mis värvitud puidul väga silma ei paista)\nMusta ja valget värvi puidust pulkade värvimiseks\nLäbipaistev küünelakk (kinnitamiseks ja tasakaalustamiseks)\nŠabloon*, kui kasutada lihtsamat varianti ning kujundid lihtsalt välja printida\nMõõda ära klaasikuuli diameeter (või tead sa seda juba ka kuuli ostes). Ideaalselt võiks see olla vahemikus 6-8cm ning vastavalt sellele saab olema ka õhukaruselli suurus. Meil oli kasutuses klaaskuul diameetriga 8cm. Kuna praegu on kevad ning jõuluehteid ei müü väga keegi, ei suutnud ma leida Eestis ka ühtegi poodi, kes selliseid klaaskuule müüks ning tellisin enda oma hoopis Hiinast, Aliexpressi kaudu. Klaaskuuli kasuks otsustasin just seetõttu, et see on nii palju efektsem oma valguse mänguga kui oleks plastmassist kuul.\nJoonista ümmargused ringid, kus sisemise ringi diameeter on sama, mis klaaskuulil, ning välimise ringi diameetri leiad valemiga B = A + 1/3*A. Seega kui meie klaaskuul oli 8cm, siis B = 8 + 1/3*8 = 10,67cm, ehk 2,67cm laiem.\nJoonista ja meisterda väiksem hulktahukas number 1.\nJoonista ja meisterda suurem hulktahukas number 2.\nSae valmis kolm pulka, mille pikkus sõltub valitud klaaskuuli diameetrist. Kõige pikem värvi valgeks, keskmine mustaks ning kõige lühem must-valge triibuliseks.\nValge pulk => 6 x klaaskuuli diameeter (A)\nMust pulk => 5A\nMust-valge triibuline pulk => 3A\nMina kasutasin puidust pulkade värvimiseks akrüülvärve, mille 12st värvist komplekt maksis Charlot kontoritarvete kaupluses 4EUR (olen sama pisikest komplekti näinud sama hinnaga müügil ka Jyskis). Kuna mul pole plaanis hetkel väga palju rohkem värvida, ei leidnud, et mul oleks tarvis osta eraldi suuremas koguses värvi. Allesjäänud värve saab L. siis kord mõneks enda kunstiprojektiks kasutada.\nTriibulise pulga värvisin esialgu valgeks ning seejärel katsin maalriteibi ribadega. Olemas oli 5cm laiune teip, millest lõikasin välja 1cm laiused ribad, seejärel värvisin pulga musta värviga.\nKujundeid kokku liimides kinnita nende keskkohta kinnitusniit.\nKinnita elemendid pulkade külge ning tasakaalusta õhukarusell. Meie kasutasime läbipaistavt küünelakki, et fikseerida niidid, lisaks oli M. kaval, et kui üks pool oli endiselt natukene raskem kui teine, siis ta lihtsalt pani tilga küünelakki nö lisaraskuseks kergemale poolele.\nJuhend, kuidas paigutada kujundid ning õhuarusell tasakaalustada. Joonis pärineb internetist.\nPosted in 0+, Meisterda ise, Montessori-beebi, TöövahendidTagged diy, ettevalmistatud keskkond, Meisterda ise, montessori-beebi, munari õhukarusell, õhukarusell\nPrev Meisterda ise: Topponcino katted/ padjapüürid (2. osa)\nNext Meisterda ise: Gobbi õhukarusell\nOne Reply to “Meisterda ise: Munari õhukarusell”


Video ja pildid: Hollandi rannikul on alles natside maa-alune «linn» - Elu24 : Kurioosum\nNatside maa-alune «linn» Hollandi rannikul | FOTO: Kuvatõmmis/Youtube\nPunkrid, tunnelid, eluruumid ja laod asuvad Hollandi linna Haagi juures, ulatudes ka linna alale, edastab news.com.au.\nHollandi sõjaajaloolased ja arheoloogid restaureerisid selle süsteemi vanade Saksa jooniste järgi, andes talle tagasi endisaegse välimuse, tehes paigast uue vaatamisväärsuse.\nNatside kaitsekindlustus Hollandis | FOTO: Kuvatõmmis/Youtube\nMitu punkrit olid mattunud liiva alla ja nad kaevati alles nüüd, mil Teise maailmasõja lõpust on möödunud üle 70 aasta, uuesti välja.\nSissepääs natside punkrisüsteemi | FOTO: Kuvatõmmis/Youtube\nNatside punkrisüsteemi ehitasid Saksa sõjaväeinseneride plaanide järgi hollandlastest sunnitöölised, kellest paljud raske töö tõttu surid. Hollandi punkrid kuulusid 1942 – 1944 ehitatud Saksa kaitsesüsteemi Atlandi valli, mis kulges mööda Euroopa rannajoont, ulatudes Norrast Hispaaniani ja mille eesmärgiks oli takistada liitlasvägesid.\nHollandi kaitseministeeriumi arhitekti Gustaaf Boissevani sõnul on Hollandi rannikul säilinud punkrid suure ajaloolise väärtusega, aidates minevikku meenutada.\nNatside punker Hollandis | FOTO: Kuvatõmmis/Youtube\nHitleri väed sisenesid Hollandisse 10. mail 1940 ning riik oli natside kontrolli all viie päevaga. 1942. aastal langetasid natsid otsuse hakata rajama ranna äärde kaitsesüsteemi ning valisid välja Scheveningeni rannaküla, kus ehitus algas. Piirkonnast viidi minema 135 000 elanikku ja ala kuulutati keelutsooniks ning sinna hakati rajama süsteemi, mis mahutas 3300 saksa sõdurit.\nPaika rajati punker ka Hollandis võimul olnud natsile Arthur Seyss-Inquartile, kes hiljem Nürnbergi kohtus sõjaroimades süüdi mõisteti ja üles poodi.\nPaika kerkis 900 militaarehitist, mille valmimiseks kulus 100 000 kuupmeetrit raudbetooni. Hollandi arheoloogid on viimase paari aastaga leidnud Scheveningen Atlantic Wall Foundation projekti käigus 500 üsna heas korras olevat punkrit ja teisi ruume.\n«Kasvasin üles 1960. aastatel, mil natsid olid pahad-pahad ja liitlased head-head. Nüüd avaneb meil võimalus näidata, et sakslaste inseneri- ja ehitusoskused olid kõrgel tasemel ning demonstreerida uuesti süsteemi, mis Teise maailmasõja ajal mängis tähtsat rolli,» sõnas projekti üks liikmetest Jacques Hogendoorn.\nScheveningen Atlantic Wall Foundation projekti juhi Jos Louwe teatel pidasid kõik hollandlased end vastupanuliikujaks, mitte keegi ei soovinud rääkida neist, kes tegid natsidega koostööd. Teada on, et SS-üksustes oli vabatahtlikke hollandlasi umbes 20 000.\nLouwe lisas, et mitu põlvkonda hollandi lapsi on kasvanud üles, mängides mereäärses «kindluses», teadmata mis see on, kuid nüüd on neid välja kaevatud nagu Vana-Egiptuse hauakohti.\nRestaureerija Alexander Fokke teatel on seal lisaks militaarehitistele ja relvahoidlatele ka köögid, WCd ja saunad, mis samuti olid pommikindlad.\nHollandi ajaloolaste sõnul peetakse hollandlasi patsifistideks, kes eriti ei räägi Teisest maailmasõjast, kuid kuna osa Atlandi vallist on ehitanud hollandlased, siis seda fakti tuleks kindlasti mäletada.\n«Need on hollandlaste ehitatud punkrid, selles on meie töö ja raha, kuid need rajati sunniviisiliselt. Samas on näha, et teise riiki paigutatud sakslased ei tundnud end seal koduselt, vaid neid vaevas koduigatsus. Sellele viitavad seintel olevad kirjutised,» selgitasid ajaloolased.\nHaagi aselinnapea Karsten Kleini sõnul ei peaks hollandlased mere äärde rajatud punkrisüsteemi häbenema, sest see on osa Hollandi ajaloost.


Kreem hinnad ja pakkumised | Minu Kataloogid\nAvaleht > ... > Tooted > Kreem\nKreem pakkumised ja hinnad\nKas otsite toote kreem kliendilehed ja pakkumisi? Tõenäoliselt veedate palju aega, et mõelda, kuidas säästa raha selliste toodete nagu kreem ostmisel. Sellelt lehelt leiate ülevaate kõigist kliendilehtedest, kus toot kreem on soodsa hinnaga.\nTea Minu Kataloogid kaudu kõigist kliendilehtest, pakkumistest, soodusmüükidest ja kataloogidest, mis on toote kreem jaoks saadaval. Leiame parimad kampaaniad ja anname teile esimestena teada, kui toode kreem on soodushinnaga. Ja see tähendab, et hoiate oma iganädalaselt ostult uskumatult kokku. Lihtsalt vaadake, kui palju saate meie viimaste kliendilehtede pakkumiste ja kupongidega teid huvitava toote kreem pealt kokku hoida.\nVaadake, palju maksab toode kreem teie lemmikmüüja juures\nRaha säästmiseks klõpsake lihtsalt mõnda pakkumist ja vaadake oma lemmikmüüja Maxima, Coop, Avon, BENU apteek, Prisma, Kaubamaja, Oriflame praegust hinda. Allahindluste otsimise hõlbustamiseks saate kliendilehti ja kampaaniaid filtreerida konkreetsete kaubamärkide alusel. Ärge unustage, et aasta webside Minu Kataloogid saate vaadata ka paljude muude toodete allahindlusi. Heitke pilk meie hämmastavatele pakkumistele ja hakake oma ostude pealt kokku hoidma.\nKreem - jaemüüjad\nkreem BENU apteek