Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH, follitropiin) - selle funktsioon ja määr naistel - Testid 2020\nSuguhormoonide seerumikontsentratsioon erineb igakuise tsükli päevade lõikes. Verejooksu esimesest päevast arvestatakse tsükli algust ja follikulaarset faasi või östrogeeni faasi. Selle aja jooksul on folliikuleid stimuleeriva hormooni suurenemine. Samas suurendab östrogeeni kontsentratsioon. Mõjul folliikuleid stimuleeriv hormoon munasarjades 5. päevast tsüklit seisab dominantfolliikul, et ta läbib kõik etapid küpsemisele ja muna on valmis viljastamiseks. Östrogeeni toime laieneb emaka limaskestale - sellega paranevad proliferatiivsed protsessid, kasvavad mikroväärtused ja epiteeli paksus. See valmistab ette emaka võimaliku raseduse korral.\nFSH ja LH vabanemise tipp vastab folliikulite ümbrise rebenemisele ja ovulatsiooni algusele. Folliikuli faas lõpeb, luutiline faas algab, kui folliikulite kohas moodustuv corpus luteum mõjutab hormonaalset taset. See sünteesib suurt hulka progesterooni, mis pärsib hüpofüüsi hormoonide tootmist tagasiside põhjal. Kui rasedust ei toimu, muutub corpus luteum, steroidid vähenevad ja FSH hakkab taas tsükliliselt suurenema.\nHüpofüüsi kasvajate puhul viiakse kirurgiline ravi läbi patoloogilise fookuse eemaldamise. Munasarja tsüstid ravitakse ravimitega või kirurgiaga. Endometrioosi ravi sõltub selle suurusest ja asukohast. On võimalik võtta ravimeid, mis põhjustavad meditsiinilist kastreerumist (Zoladex, Buserelin) ja sellele järgnenud kirurgilist eemaldamist. Kasutatakse ainult kirurgilist ravi.\nOn võimalik määratleda, millised antikehad on sellised - need on kehavedelike proteiinid, mis toodetakse vastusena mõnele välismaisele ainele organismis. Mõnede patoloogiliste protsesside tõttu, mis mõjutavad immuunsüsteemi, võib esineda rike, mille puhul teatud organite rakke peetakse välismaisteks ja antikehade rünnakuid.\nHormoonide tootmine vastutab paljude inimkeha organite ja süsteemide eest. Hormoonid omavad omakorda kõige olulisemat rolli kõigi inimkeha elundite ja süsteemide toimimise protsessis.


Hüperglükeemia - Rõhk 2021\nHüperglükeemia on tehniline termin ja ka sümptom, mis tähistab vere glükoosisisalduse tõusu üle normi ülemise piiri, mis on tühja kõhuga 3,4–5,5 mmol / l (60–99 mg / dL). Oht on see, et sageli võivad sümptomid jääda märkamata või neid ignoreerida, mõnikord hakkavad need ilmnema juba tasemel 15-20 mmol / l, samal ajal kui elundikahjustus algab pärast 7 mmol / l.\nLeiate ka teisi numbreid. Näiteks vastavalt venekeelses Vikipeedias viidatud raamatule "Clinical Diabetology" (1998) jaguneb hüperglükeemia tavapäraselt kolme tüüpi (sulgudes glükoosinäitaja):\nkerge - 6,7-8,3 mmol / l;\nmõõdukas - 8,4-11 mmol / l;\nraske - 11-16 mmol / l.\nSee näitab ka prekoomi (16,5 mmol / l või rohkem) ja kooma (55 mmol / l või rohkem) seisundit.\nAmeerika Diabeedi Assotsiatsioon hüperglükeemia jaoks võtab vere glükoosisisalduse vahemikus 5,6 kuni -7 mmol / l (100-126 mg / dl), millest kõrgemal diagnoositakse diabeet. Pikaajaline 7 mmol / l ületamine võib põhjustada elundikoe kahjustusi.\nSõna "hüperglükeemia" ise pärineb kreeka keelest: ὑπέρ - eesliide "hyper", γλυκός glycos - "magus vein" või "must", αἷμα Haima - "veri", ία, -εια -ia - abstraktsete naissoost nimisõnade liide.\nVeresuhkru taseme tõus võib ilmneda erinevatel põhjustel. Kuid igal juhul tuleks mõista, et selline seisund on väga ohtlik ja nõuab viivitamatut parandamist..\nSee patoloogia klassifitseeritakse etioloogiliste tegurite järgi järgmist tüüpi hüperglükeemiaks:\nKrooniline hüperglükeemia. See võib areneda nii pärilike tegurite kui ka pankrease omandatud haiguste tõttu. Seda tüüpi patoloogiat esineb 1. tüüpi suhkurtõve korral, mille iseloomulik tunnus on madal insuliini tase, või 2. tüüpi suhkurtõve korral, kui insuliini toodetakse piisavas koguses, kuid see ei suhtle rakkudega õigesti..\nAlimentaalne hüperglükeemia. See tekib pärast söömist. See vorm ei kehti patoloogiliste seisundite kohta ja areneb suures koguses süsivesikute võtmise ajal. Sellisel juhul ei vaja hüperglükeemia korrigeerimist ega ravi, kuna suhkru tase lühikese aja jooksul väheneb iseenesest vastuvõetavate väärtusteni..\nEmotsionaalne või stressirohke hüperglükeemia. See patoloogia avaldub reaktsioonina psühho-emotsionaalsele šokile. Rikkumisi seostatakse asjaoluga, et inimese keha psühho-emotsionaalse stressi taustal hakkab tootma hormoone, mis peatavad glükogeneesi protsessi, mis tagab glükoosi muundamise glükogeeniks. Teiselt poolt tõhustatakse glükogenolüüsi ja glükoneogeneesi protsesse, mis on seotud glükogeeni lagunemisega glükoosiks. Selle tasakaalustamatuse tagajärjel tõuseb veresuhkru tase..\nHormonaalne hüperglükeemia. Patoloogia areneb hormonaalsete häirete taustal. Hüperglükeemilised hormoonid nagu glükokortikoidid, katehhoolamiinid, glükagoon suurendavad veresuhkru taset. Häire hormonaalses süsteemis toimub teatud endokriinsüsteemi haiguste taustal.\nHüperglükeemiline sündroom klassifitseeritakse raskusastme järgi:\nKerge vorm areneb siis, kui veresuhkru tase ei ületa 10 mmol / l.\nMõõdukas vormis diagnoositakse vere glükoosisisaldus 10 - 16 mmol / l.\nRaske vormi iseloomustab vere glükoosisisalduse järsk tõus, üle 16 mmol / l.\nKui glükoosi väärtus ületab 16,5 mmol / l, ähvardab see precoma arengut ja isegi asjaolu, et inimene võib langeda koomasse.\nDiabeediga inimeste jaoks liigitatakse hüperglükeemiline sündroom kahte tüüpi:\nPaastunud hüperglükeemia. Sellisel juhul tõuseb vere glükoositase 7 mmol / l-ni, kui söögikordade vaheline paus on üle 8 tunni. Seda vormi nimetatakse ka tühja kõhuga hüperglükeemiaks..\nSöögijärgne hüperglükeemia. Sellisel juhul ületab vere glükoositase kohe pärast söömist 10 mmol / l.\nHüperglükeemiline seisund areneb järgmiste tegurite mõjul:\nkalduvus üle süüa;\ntasakaalustamata toitumine, milles on ülekaalus kõrge süsivesikute sisaldusega toit;\npikaajaline stress ja ärevus;\nvitamiinide B1 ja C puudumine;\nvigastused, millega kaasneb märkimisväärne verekaotus;\nintensiivse valu tagajärjel verre sisenev adrenaliin;\nvähene või liigne füüsiline aktiivsus.\nEndokriinsüsteemi kroonilised haigused aitavad kaasa ka veresuhkru tõusule. Diabeedi taustal tekivad kõhunäärme rakkudes patoloogilised muutused, mille tagajärjel väheneb toodetud insuliini kogus.\nII tüüpi suhkurtõbi põhjustab rakkude insuliinitundlikkuse kaotamist ja hormoon ei suuda liigset glükoosi neutraliseerida.\nOhtlik sümptom võib ilmneda ka selliste haiguste korral nagu:\nKui hüperglükeemia sümptomid avastatakse õigeaegselt, aitab see vältida raskete tagajärgede tekkimist. Pidev janu on esimene märk, mis peab kindlasti tähelepanu köitma. Kui suhkrutase tõuseb, on inimesel pidevalt janu. Samal ajal saab ta päevas juua kuni 6 liitrit vedelikku..\nSelle tulemusena suureneb igapäevase urineerimise arv mitu korda. 10 mmol / l ja kõrgemale tõuseb glükoos uriiniga, nii et laborant tuvastab selle patsiendi analüüsides kohe.\nKuid lisaks suurele kogusele vedelikku eritub kehast ka palju kasulikke soola ioone. See omakorda on täis:\npidev, mitteseotud väsimus ja nõrkus;\nmärkimisväärne kehakaalu langus (kuni mitu kilogrammi);\nkäte ja jalgade külmavärinad;\nLisaks võivad esineda vahelduvad seedehäired nagu kõhulahtisus ja kõhukinnisus..\nKui hüperglükeemia protsessis on ketoonkehade kehas suur kogunemine, tekivad diabeetiline ketoatsidoos ja ketonuuria. Mõlemad need seisundid võivad põhjustada ketoatsidoosse kooma..\nLastel on hüperglükeemia näitajaks veresuhkru kontsentratsioon enne sööki üle 6,5 mmol / l ja pärast sööki üle 8,9 mmol / l..\nVastsündinutel on hüperglükeemia üsna tavaline, kuid arstid ei anna üheselt vastust küsimusele, mis täpselt on imikute veresuhkru taseme tõusu põhjus. Põhimõtteliselt esineb hüperglükeemia lastel, kelle kehakaal on alla 1,5 kg või kes on paranenud sellistest tõsistest haigustest nagu meningiit, sepsis, entsefaliit jne. Mõnikord tõuseb veresuhkru kontsentratsioon glükoosilahuste intravenoosse manustamise tõttu (väikese kehakaaluga lastel ei töödelda glükoosi organismis piisavalt intensiivselt).\nKui hüperglükeemiat ei tuvastata ja seda õigeaegselt ei ravita, võivad lapse ajurakud talitlushäireid põhjustada, mis põhjustab sageli verejooksu või ajuturset. Hüperglükeemia korral on keha dehüdreeritud, seega on oht kehakaalu languseks, endokriinsüsteemi haiguste arenguks.\nHüperglükeemia vältimiseks on vaja pidevalt jälgida uriini ja vereanalüüside näitajaid. Kui glükoositase on ületatud, antakse lapsele insuliini.\nSageli võib veresuhkru tase näidata lapse seisundi raskust, mis võib hiljem lõppeda surmaga.\nHüperglükeemia kontrollimiseks on erinevaid vereanalüüse. Need sisaldavad:\nJuhuslik vere glükoos: see test näitab veresuhkru taset teatud ajahetkel. Normaalsed väärtused on tavaliselt 70 kuni 125 mg / dl, nagu juba mainitud.\nTühja kõhu suhkur: määrab teie veresuhkru taseme hommikul enne söömist või joomist. Normaalne tühja kõhu glükoositase on alla 100 mg / dl. Kui tase on 100–125 mg / dl, võib eeldada prediabeeti ja diabeetiks loetakse juba 126 mg / dl ja rohkem.\nSuukaudne glükoositaluvuse test: test, mis mõõdab vere suhkrusisaldust teatud aja jooksul pärast suhkru tarbimist mitu korda. Kõige sagedamini kasutatakse rasedusdiabeedi diagnoosimiseks.\nGlükosüülitud hemoglobiin: see on erütrotsüütidega seotud glükoosi mõõtmine, mis näitab viimase 2-3 kuu glükoositaset.\nAbi hüperglükeemia korral\nSuhkurtõbi ja selle tagajärjel hüperglükeemia levib uskumatult kiiresti kogu maailmas, seda nimetatakse isegi 21. sajandi pandeemiaks. Sellepärast on vaja teada, kuidas hüperglükeemia korral korralikult ja tõhusalt aidata. Nii et rünnaku korral:\nMao suurenenud happesuse neutraliseerimiseks peate sööma palju puu- ja köögivilju, jooma suures koguses leeliselist mineraalvett koos naatriumi, kaltsiumiga, kuid kategooriliselt ei tohi anda kloori sisaldavat mineraalvett. Aitab 1-2 teelusikatäis sooda lahus klaasi vees suu kaudu või klistiir;\nAtsetooni kehast eemaldamiseks on vaja mao loputada sooda lahusega;\nPühkige nahka pidevalt niiske rätikuga, eriti randmete ümber, põlvede, kaela ja otsmiku alla. Keha on dehüdreeritud ja vajab vedeliku täiendamist;\nInsuliinisõltuvad patsiendid peaksid mõõtma suhkrut ja kui see näitaja on suurem kui 14 mmol / l, süstige kiiresti insuliini ja jooge palju. Seejärel tehke selline mõõtmine iga kahe tunni tagant ja tehke insuliini süste kuni veresuhkru tase normaliseerub..\nPärast hüperglükeemia esmaabi saamist peab patsient mis tahes tulemuse saamiseks minema meditsiiniasutusse, tegema testide komplekti ja saama isiklikult määratud ravi.\nHüperglükeemia on haigus, mis jätab alati tagajärjed. Need on eriti ohtlikud suhkurtõvega patsientidele. Selle patoloogia arenguga nõrgenevad kõik keha süsteemid, mille tõttu tagajärjed muutuvad tõsisemaks. Hüperglükeemia pikaajaline tähelepanuta jätmine põhjustab südamepuudulikkuse, insuldi, tromboosi, südameataki, isheemia ja muude raskete haiguste arengut.\nHüperglükeemia tüsistused on järgmised:\nPolüuuria on neerukahjustus, mille korral toimub uriini tugev väljavool. Seetõttu väheneb kehas elektrolüütide kontsentratsioon, mis rikub vee ja soola tasakaalu..\nGlükoosuria on nähtus, mille korral teatud kogus glükoosi satub verre. See avaldab negatiivset mõju neerudele..\nKetoatsidoos on nähtus, kus ketoonkehad tekivad kehas. Nad lähevad uriini ja verd.\nKetonuuria - seisund, kus ketoonkehad erituvad organismist uriini kaudu.\nKetoatsidoosne kooma on keha patoloogiline seisund, mille põhjustab ketoonkehade taseme tõsine hüppamine kehas. Seda saab ära tunda oksendamise, kõhuvalu, kehatemperatuuri tõusu järgi. See võib põhjustada hinge kinnipidamist, krampe, teadvusetust ja südamepuudulikkust.\nHüperglükeemia - ravi\nÄge hüperglükeemia elimineeritakse insuliini manustamisega. Samal ajal ravitakse kõrge suhkrusisalduse tõttu tekkinud negatiivseid tagajärgi - need täiendavad kadunud vedelikku kõigepealt tilgutitega, joovad seejärel patsiendi, toovad sisse puuduvad elektrolüüdid ja vitamiinid. Haigusele määratakse sel ajal vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile kood R73.9 - täpsustamata hüperglükeemia. Pärast vere koostise korrigeerimist viiakse läbi põhjalik uuring suhkru suurenemise põhjuste väljaselgitamiseks.\nKui tehakse kindlaks, et suhkruhaiguse tõttu glükoos tõuseb, on ette nähtud eluaegne ravi. Diabeetikut jälgib endokrinoloog ja tüsistuste vältimiseks külastab ta iga kuue kuu tagant teisi spetsialiste. Ta peab ostma glükomeetri ja mõõtma iga päev suhkrut, lõikama toidus kiireid süsivesikuid, jälgima joomise režiimi ja tagama, et ettenähtud ravimeid võetakse ilma tühikuteta, isegi üksikuid..\nII tüüpi diabeedi (ICD-10 kood E11) korral kasutatakse kõige sagedamini ravimeid, mis vähendavad insuliiniresistentsust või suurendavad insuliini sünteesi. Samuti vajate madala süsivesikusisaldusega dieeti, kehakaalu langetamist ja aktiivset eluviisi..\n1. tüüpi diabeetikutele (kood E10) on vajalik süstitav insuliin. Algannuse valib arst, seejärel saab seda reguleerida sõltuvalt suhkru parameetritest. Hüperglükeemia vältimiseks peab patsient enne iga söögikorda lugema, kui palju süsivesikuid tal taldrikul on, ja süstima sobiva annuse ravimeid..\nKui kõrge glükoosisisalduse põhjus pole suhkurtõbi, vaid mõni muu haigus, kaob hüperglükeemia pärast selle paranemist iseenesest. Võib välja kirjutada ravimeid, mis vähendavad kilpnäärme aktiivsust või pärsivad kasvuhormooni sünteesi. Pankreatiidiga üritavad nad pankrease võimalikult palju maha laadida, määravad range dieedi, rasketel juhtudel kasutavad kirurgilisi sekkumisi. Kasvajad eemaldatakse, seejärel tehakse keemiaravi.\nMillist dieeti tuleks järgida?\nDieet on üks hüperglükoosemia ravi komponentidest. Dieedi aluseks on piirata süsivesikute ja kaloririkaste toitude tarbimist, arvestades igapäevaselt nende kogust. Dieedist jäetakse välja kartulid, spagetid, valge leib, küpsetised, riisiputru ei tohiks üle kasutada. Suhkru, mee, moosi, maiustuste kasutamine on keelatud. Maiustused on lubatud ainult enne eelseisvat füüsilist tegevust. Kui keha vajab magusat, on soovitatav lisada glükoos magusaine kujul.\nDieet peaks sisaldama toiduliha, kala. Süsivesikute juurutamine köögiviljade kujul on oluline. Päevane dieet võib koosneda järgmistest toitudest:\nmust leib - 240 g;\ntaime- või võiõli - 15 g;\nõunad või porgandid - 200 g;\ntangud - 100 g;\npiim - 300 g;\nliha või kala, küpsetatud või keedetud.\nJärgides kõiki arsti soovitusi, võite lisaks pöörduda traditsioonilise meditsiini poole. Mõned ravimtaimed sisaldavad insuliinitaolisi alkaloide ja võivad vähendada glükoosikontsentratsiooni:\nNõuda lusikatäit purustatud võilillejuuri 30 minutit 1 spl. keeva veega ja juua 50 ml 4 korda päevas. Võilille lehesalat ja rohelised on väga kasulikud. Eelnevalt leotage lehti vees. Maitsesta salat hapukoore või võiga.\nKeeda maapirni mugulaid 15 minutit ja joo puljong soojalt.\nKeeda klaasi kaeraterasid 60 minutit liitris keevas vees, jahuta ja joo ilma piiranguteta.\nNõuda 10 loorberilehte päevas 250 ml keedetud vees. Joo 7 päeva jooksul enne sööki 50 ml soojalt.\nVärsked mustikad vähendavad tõhusalt suhkrut. Võite kasutada ka selle lehti. Pruulige lehti keeva veega, laske kaks tundi ja juua 250 ml kolm korda päevas kuus kuud.\nTakjajuurte, oakaunade, kadaka ja eukalüpti keetmine võib olla tõhus vahend. Kuid enne mis tahes abinõu kasutamist peate konsulteerima arstiga..\nMida teha ennetamiseks?\nHüperglükeemia ennetamiseks peavad diabeetikud rangelt kinni pidama meditsiinilistest soovitustest - ärge unustage ravimeid võtma, lisage oma ellu mõõdukat, kuid regulaarset kehalist aktiivsust, korraldage toitumine ümber nii, et süsivesikud satuksid kehasse piiratud koguses ja regulaarsete intervallidega.\nKui nendes tingimustes esineb hüperglükeemia mitu korda järjest, peate ravi kohandamiseks külastama arsti. Endokrinoloogi konsultatsioonid on vajalikud ka kavandatud kirurgiliste sekkumiste, raskete infektsioonide, ulatuslike põletike, raseduse korral.\nTervete inimeste hüperglükeemia ennetamine seisneb füüsilises tegevuses ilma intensiivse stressita, stressi vältimisest, normaalkaalu säilitamisest ja tervislikust toitumisest. Ei ole üleliigne välistada vere glükoosisisalduse kiiret tõusu, selleks peate päeva jooksul veidi magusat sööma, mitte ühekordset suurt osa.\nHüperglükeemia on seerumi suhkru (glükoosi) kõrgenenud või ülemäärase taseme kliiniline sümptom. Kui hüperglükeemiaga patsiendi veres on norm 3,3–5,5 mmol / l, ületab suhkrusisaldus 6–7 mmol / l.\nVere glükoosisisalduse märkimisväärse suurenemisega (kuni 16,5 mmol / l või rohkem) on suur koomaeelne või isegi kooma tõenäosus.\nOn väga oluline kindlaks teha veresuhkru taseme järsu tõusu algus, et võtta õigeaegseid meetmeid selle vähendamiseks või stabiliseerimiseks, selleks peate teadma, et hüperglükeemia sümptomid on järgmised:\nÄkiline intensiivne janu tunne;\nKüllastamatu nälg, suurenenud söögiisu;\nNägemise halvenemine, looride ja kärbeste ilmumine silmade ette;\nSuurenenud väsimus ja pidev väsimus;\nKurnav peavalu, vähenenud kontsentratsioon;\nKülmavärinad, higistamine, naha kuivus, huulte tuimus;\nÜhe või mitme ülaltoodud märgi olemasolu võib viidata hüperglükeemia lähenemisele. Väga harvadel juhtudel on hüperglükeemia asümptomaatiline.\nHüperglükeemia on ajutine ja pikaajaline.\nAjutise hüperglükeemia põhjused võivad olla:\nValusündroomid, millega kaasneb märkimisväärne türoksiini ja adrenaliini vabanemine verre;\nStress ja emotsioonide puhangud;\nKontrinsuliinhormoonide (glükogeen, adrenaliin) liigne vabanemine verre;\nNeerupealise koore hüperplaasia (steroidne diabeet);\nVitamiinide C, B1 hüpovitaminoos;\nPikaajalise hüperglükeemia ehk nn püsiva põhjuseks on süsivesikute ainevahetuse neuro-endokriinsüsteemi regulatsiooni rikkumine.\nEnamik hüperglükeemia ravi juhtumeid hõlmavad insuliini süstimist veresuhkru taseme langetamiseks, hüperglükeemiat põhjustanud põhihaiguse, näiteks suhkurtõbi, ravi ja keha üldist detoksifikatsiooni süsivesikute, valkude ja vitamiinide infusiooniga happe-aluse tasakaalu ühtlustamiseks..\nKui patsiendil diagnoositakse hüperglükeemiat rohkem kui kolm päeva järjest, koostatakse individuaalne raviskeem, mis sisaldab lisaks ravimitele ja retseptidele ka soovitusi puhkamiseks ja tööks, dieediks ja dieediks.\nArtikli ilmumise kuupäev: 23.08.2018\nHüperglükeemia on sündroom, mida iseloomustab vere glükoosisisalduse tõus üle 6,1 mmol / l.\nPostkraniaalne - tervislikul inimesel tõuseb pärast sööki glükoositase 10 mmol / l-ni, kuid kahe tunni pärast langeb see normaalseks. Kõrgem suhkrusisaldus või püsiv kõrgenenud tase kahe tunni pärast näitab glükoositaluvuse halvenemist.\nMööduv - tekib pärast süsivesikuterikka toidu söömist.\nToshakova (viimane söögikord ei olnud varem kui 8 tundi tagasi) - näitab alati patoloogiat. On diabeedi diagnoosimise marker.\nStressirohke - keha kohanemisreaktsioon stressi all, normi variant.\nTäpsustamata - diagnoosimata süsivesikute ainevahetushäire.\nVastupidine seisund on hüpoglükeemia, mis tekib siis, kui suhkrutase langeb alla 3,2 mmol / l. Avaldub halvenenud teadvusest kuni koomani.\nHüpoglükeemia on eluohtlikum, kuna see ilmneb kiiresti ja võib lühikese aja jooksul lõppeda surmaga. Sageli juhtub see öösel, kui valitakse antihüperglükeemilised ravimid valesti või pärast insuliini manustamist söögikordade vahelejätmine.\nGlükoositaset reguleerivad insuliin ja kontrinsuliinhormoonid: STH, glükagoon, adrenaliin, kortisool ja teised.\nJa kui insuliin soodustab glükoosi tungimist rakku, siis ülejäänud suurendavad vastupidi selle kontsentratsiooni kõigi võimalike vahenditega.\nSüsivesikute ainevahetushäirete patogeneesis (arengumehhanismis) eristatakse kahte põhipunkti:\nKõik insuliiniga seotud muutused. Siin on hormooni ebapiisav süntees ja molekuli enda defekt ning teiste hormoonide antagonistlik toime.\nSihtrakkude retseptori või transpordisüsteemi häired.\nSüsivesikute ainevahetuse häirete põhjused jagunevad diabeetilisteks ja teisteks..\nInsuliin on ainus hüpoglükeemilise toimega hormoon.\nSee sünteesitakse pankrease β-rakkudes. Glükoosi imendumise halvenemine avaldub tavaliselt suhkruhaigusega.\nI tüüpi diabeet on väidetavalt absoluutse insuliinipuuduse korral. Insuliini kas ei sünteesita üldse või toodetakse väga väikestes kogustes. Seda seostatakse kõige sagedamini β-rakkude vastase autoimmuunse reaktsiooniga.\nMõnikord pole põhjust tuvastada, siis räägitakse idiopaatilisest suhkruhaigusest. Kõige sagedamini diagnoositakse 1. tüüpi diabeeti lapsepõlves (esineb isegi vastsündinutel) ja noorukieas, kuid see võib avalduda (kõigepealt avalduda) täiskasvanul..\n2. tüüp areneb juhul\ninsuliiniresistentsus. See tähendab, et hormooni sünteesitakse samas koguses, kuid sihtrakud muutuvad selle tegevuse suhtes tundetuks;\nsekundaarne insuliinipuudus. Erinevate haiguste tagajärjel ei suuda kõhunäärme rakud oma funktsioone täita, seega insuliini puudus. Võib seostada ka insuliiniresistentsusega.\nHüperglükeemia võib olla paljude teiste patoloogiliste seisundite ilming..\nGeneetilised defektid β-rakkudes, insuliinis endas, retseptorites ja sihtraku transpordisüsteemis.\nKõhunäärmehaigused: pankreatiit, kasvajad, kirurgilised sekkumised kõhunäärmes ja teised.\nAntagonisthormoonide ületootmine: STH, kortisool, glükagoon, türoksiin ja teised.\nNakkushaigused: kaasasündinud punetised, tsütomegaloviirus.\nRavimite ja kemikaalide võtmine: hormoonid, mõned antihüpertensiivsed ravimid, alfa-interferoon ja teised.\nAutoimmuunhaigused: insuliini antikehad, insuliiniretseptorid, "jäiga inimese" sündroom, teised.\nGeneetilised sündroomid, millega võib kaasneda hüperglükeemia: porfüüria, Downi sündroom, müotooniline düstroofia, Huntingtoni korea ja teised.\nHüperglükeemia lapseeas ja varases elus avaldub sagedamini ketoatsidoosi ilmingutena. Haigus võib alata järk-järgult. Mõnikord kulgeb see vägivaldselt, ilmeka kliinilise pildi ja ketoatsidoosse kooma tekkega.\nPeamised kaebused hõlmavad järgmist:\nNõrkus, letargia, unisus, suurenenud väsimus.\nMis tahes haavade, marrastuste, lõikude pikaajaline paranemine.\nSeene mikrofloora aktiveerimine: suguelundite kandidoos, suuõõne.\nNägemispuude: laikude ilmumine, "lendab" silmade ees.\nHüperglükeemia vanemas eas ei pruugi pikka aega üldse ilmneda ja muudel põhjustel uurimise käigus muutuda leiuks.\nVeresuhkru tõustes muutub sümptomaatiline pilt elavamaks:\nKehv haavade paranemine, eriti alajäsemetel.\nNägemise järkjärguline kaotus.\nKehakaal on tavaliselt suurenenud.\nLetargia, nõrkus, unisus.\nPearinglus, kõnnaku ebakindlus, vähenenud mälu ja tähelepanu.\nHüperglükeemia riskifaktorid on pärilikkus, ülekaal, istuv eluviis.\nKõrge suhkrusisalduse kahtluse korral uuritakse vere biokeemilist koostist, analüüsitakse uriinis glükosuuriat, ketokehade olemasolu. Alimentaarse glükeemia välistamiseks tehakse katseid rangelt tühja kõhuga. Diagnoos - suhkurtõbi, peetakse õigustatuks, kui glükeemia on üle 6,1 mmol / l.\nÄge hüperglükeemia võib põhjustada hädaolukordade tekkimist. Samal ajal on ohtlikud nii kõrge kui ka madal suhkrusisaldus..\nHüperglükeemiline kooma areneb järk-järgult.\nNaha ja limaskestade kuivus, võimalik on sügelus.\nTugev kõhuvalu, mis on sageli varjatud peritoniidi sümptomiteks.\nSagedased lahtised väljaheited, oksendamine.\nKiire (dehüdratsiooni tõttu) kaalulangus.\nTeadvushäired kuni koomani.\nVõimalik atsetooni lõhn väljahingatavas õhus.\nSagedane mürarikas hingamine.\nEsmaabi ja esmaabi\nIgasugune hüperglükeemia kahtlus peaks olema arsti poole pöördumise põhjus. Teadvuse kaotamise korral peate kiiresti kutsuma kiirabi.\nToimingud enne erakorralise meditsiiniabi saabumist:\nPange patsient pikali, pakkuge värsket õhku.\nKui patsient on teadvusel ja viitab vahelejäänud süstile, aidake tal insuliini süstida.\nTeadvuseta lamage selili, visake pea tagasi ja lükake alalõug ettepoole. Selles asendis ei takista lõdvestunud keel hingamisteid. Improviseeritud vahenditega pole vaja suud jõuliselt avada ja keelt kinnitada.\nKui ohver on teadvuseta, tuleks taskuid kontrollida. Sageli kannavad diabeetikud maiustusi, et hüpoglükeemia või diagnoosiga kaardi korral glükoos kiiresti tõusta.\nMõnikord ei ole patsiendi suhkrutaseme suurenemist või vähenemist praegu võimalik kohe kindlaks teha. Ja pole selge, mida sellises olukorras teha. Seega, kui asjaolud pole teada, annavad nad diabeetikut aidates esiteks põsele suhkru- või kommikamaka. Fakt on see, et söödud kommid tõstavad veidi suhkrut ja kui veresuhkur on 40 mmol / l, siis 45 mmol / l tõstmine ei avalda mingit mõju. Kuid esialgsel tasemel 2 mmol / l võib täiendav 5 mmol / l rünnaku peatada ja inimelusid päästa..\nKiirabi algoritm ei sõltu hüperglükeemia tüübist.\nEsmaabi annavad saabunud meditsiinitöötajad:\nGlükoositase määratakse kaasaskantava glükomeetri abil ja ketokehade olemasolu uriinis.\nKui ketoatsidoos on kinnitatud, kasutatakse lühitoimelist insuliini. Pool annusest süstitakse intravenoosselt, pool subkutaanselt. See meetod aitab kaasa glükoosi kiirele langusele ja ei lase pärast vereringesse süstitud insuliini toimimist suhkrul tõusta..\nParalleelselt süstitakse soolalahust, kolloid- ja rehüdratsioonilahuseid. Edasist abi osutatakse spetsialiseeritud osakonnas.\nKõrge suhkrusisaldus ja ketokehade puudumine viitavad hüperosmolaarse seisundi arengule. Sel juhul manustatakse isotooniline naatriumkloriidi lahus intravenoosselt..\nKui hädaolukorras ei ole võimalik veresuhkrut mõõta, kasutatakse veenisiseselt 40% glükoosiga proovisüsti. Seisundi paranemine viitab hüpoglükeemiale, kui mõju puudub, ravitakse patsienti nagu hüperglükeemiaga.\nEdasine ravi viiakse läbi osakonnas. On väga oluline eristada seda tüüpi kooma aju ödeemist. Nende kahe seisundi sümptomid võivad olla sarnased, kuid patofüsioloogia ja vastavalt ka ravi on täiesti erinevad..\nReeglina jälgib endokrinoloog hüperglükeemiaga patsienti kogu elu.\nRavi peamine tingimus on elustiili muutus, mille puhul on tasakaalustatud toitumine, kohustuslik kehaline aktiivsus, halbade harjumuste tagasilükkamine ja arsti soovituste range rakendamine.\nRavi põhineb suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite ja hormoonasendusravi kasutamisel.\nSuukaudseid hüpoglükeemilisi aineid kasutatakse koe insuliiniresistentsuse raviks. Tavaliselt määratakse monoteraapiana, kuid nende kombinatsioon omavahel ja isegi insuliiniga on võimalik.\nRavimiturul on mitut tüüpi insuliini, mis jagunevad toime kestuse järgi: ülilühike, lühike, keskmine, pikaajaline ja ülipika toimega..\nKõige sagedamini kasutatav skeem on booluse manustamine. See tähendab, et hommiku- ja õhtutundidel kasutatakse toimeainet prolongeeritult vabastavat ravimit, mis on kogu tegevuse kestel taustaks. Ja enne iga sööki ja intensiivset treeningut süstitakse täiendavalt lühitoimelist insuliini.\nMittediabeetilise hüperglükeemia korral ravitakse paralleelselt ka põhihaigust. Vajadus komplikatsioonide samaaegse sümptomaatilise ravi järele sunnib patsiente sageli võtma palju ravimeid.\nIsegi kõige moodsamad ravimid ei ole toiduharjumuste muutmata efektiivsed. Dietoloogias on olemas mõiste - glükeemiline indeks.\nGI kajastab süsivesikute imendumise kiirust. Mida väiksem on väärtus, seda kauem vabaneb glükoos tootest, seda aeglasemalt veresuhkur tõuseb. Just madala glükeemilise indeksiga tooted on mitte ainult hüperglükeemiaga inimeste, vaid ka täiesti tervislike menüüs esmatähtsad..\nKiirete süsivesikute sisaldusega toidud on rangelt keelatud: koogid, kondiitritooted, šokolaad, magusad sodasid, arbuus, viinamarjad, kiirtoit, kartul, pasta ja muud selle kategooria toidud.\nInsuliinravi õigeks valimiseks ja korrigeerimiseks kasutatakse leivaühikute (XE) loendamise süsteemi. Iga toode vastab teatud kogusele XE. Ühele XE-le vastab ligikaudu 10 grammi süsivesikuid või 20–25 grammi leiba. Insuliini annus arvutatakse XE sisalduse põhjal toidus kogu päeva vältel..\nKrooniline hüperglükeemia mõjutab keha kahjulikult. See avaldub peamiselt neuropaatias ja angiopaatias..\nKuna kogu kehas on veresooni ja närve, on glükeemia tagajärjed erinevad ja võivad mõjutada peaaegu kõiki elundeid:\nNefropaatia. Glomerulite kahjustus - neerustruktuurid, milles veri filtreeritakse ja moodustub primaarne uriin. Pikaajaline halvasti kompenseeritud glükeemia põhjustab neerupuudulikkuse arengut, lõppstaadiumis vajadust neeru siirdamise või hemodialüüsi järele.\nRetinopaatia. Võrkkesta kahjustus põhjustab nägemise järkjärgulist kadu.\nDiabeetilise jala arengu põhjuseks on perifeerne angiopaatia. Avaldub troofiliste haavandite ja raskematel juhtudel gangreeni korral.\nPerifeerne neuropaatia. See avaldub valu, paresteesias keha erinevates osades. Võimalik soole liikumise, põie, potentsi ja libiido langus.\nSagedased pustulaarsed nahakahjustused, kandidoosne vaginiit naistel, kandidoosne stomatiit.\nAju ja südame veresoonte kahjustused kombineeritakse tavaliselt ateroskleroosiga, mis süvendab IHD ilmingut ja discirculatory entsefalopaatiat.\nHüperglükeemia nõuab patsiendilt suurt distsipliini ja arsti kõigi soovituste ranget järgimist. Halb glükoosikontroll põhjustab palju komplikatsioone ja puudeid, olenemata soost ja vanusest..\nSeetõttu viiakse haiguse varajase avastamise ja tüsistuste ennetamise eesmärgil läbi veresuhkru taseme sõeluuringud. Hüperglükeemia ravi kodus rahvapäraste meetoditega on vastuvõetamatu.\nSüsivesikute ainevahetus määrab suuresti ainevahetuse üldise seisundi. Süsivesikud osalevad peaaegu igasuguses ainevahetuses: valgud (glükoproteiinid), nukleiinhapped (riboos / deoksüriboos), lipiidid (glükolipiidid), nukleotiidid (ATP, AMP, ADP), nukleosiidid (adenosiin), ioonid. Lihtsad ja keerulised süsivesikud on üks keha elutähtsa tegevuse peamisi energiaallikaid ja on dieedi oluline komponent. Süsivesikute ainevahetuse häired ühendatakse mitmeks tüüpiliseks patoloogia vormiks (rühmaks): hüpo- ja hüperglükeemia, aglükogenoos, glükogenoos, heksoos ja pentoseemia.\nHüperglükeemia on kliiniline sümptom, mida iseloomustab vere glükoosisisalduse suurenemine (vereplasmas) üle 6,5 mmol / l tühja kõhuga ja üle 8,9 mmol / l igal kellaajal). RHK-10 hüperglükeemia kood: R73.9 - täpsustamata hüperglükeemia. Glükoosisisalduse (GLU) osas eristatakse nõrgalt väljendatud olekut 6,7–11,1. Seda iseloomustab HPA märkimisväärne ja püsiv tõus tasemele 10,5–11,0 mmol / l ja see on ühendatud organismi elutähtsate häiretega. Seda tüüpi hüperglükeemiat määratletakse kui hüperglükeemilist sündroomi. Kõige raskem ilming on hüperglükeemiline kriis (HPA> 16,5).\nArtikli teemaks on süsivesikute ainevahetuse varased häired, mida mõned autorid defineerivad kui "prediabeet". Varasematele süsivesikute metabolismi häiretele on tavaks viidata kui glükoositaluvuse (IGT) ja tühja kõhuga glükeemia (IGN) või nende seisundite kombinatsiooni (IGG + IGN) seisunditele. On üldtunnustatud, et prediabeetiga kaasneb suur risk T2DM-i väljakujunemiseks, kuid mõnel juhul ei muutu prediabeet T2DM-iks ja paljude autorite hinnangul on see kardiovaskulaarsete haiguste arengu sõltumatu riskitegur. Tegelikult on need suhkruhaiguse tekkele eelnevad süsivesikute ainevahetuse piirihäired, s.t. hüperglükeemia koos glükoosisisaldusega diabeedi diagnoosimiseks ebapiisavaks.\nLeiti, et NHN korral on maksa insuliiniresistentsus ja maksa glükoosi hüperproduktsioon rohkem väljendunud kui isoleeritud IGN-i puhul, mida kinnitab maksa suurem glükoositoodang ja insuliiniresistentsuse indeksi indeks. NTG-le on iseloomulik perifeerne insuliiniresistentsus, mida kinnitavad madalamad insuliinitundlikkuse indeksid. Nende seisundite kombinatsiooni (NTG + NGN) korral on insuliini sekretsiooni esimene faas häiritud.\nKirjanduse andmetel on NTG levimus 30–70-aastastel inimestel umbes 6,7% ja kasvab jätkuvalt ning Venemaa Föderatsioonis on prediabeedi korral umbes 19% aktiivsest elanikkonnast, st neil inimestel on oht haigestuda diabeeti. Prediabeet, nagu T2DM, on seotud vanuse ja kehakaalu tõusuga. Soolisi erinevusi varajaste süsivesikute ainevahetushäirete levimuses ei ilmnenud.\nEkspertide andmete kohaselt on IGT-ga inimestel II tüüpi diabeedi tekkimise oht 6 korda suurem kui normaalse glükoositaluvusega inimestel ning NTG / NGN kombinatsiooni korral on risk kaksteist korda suurem. IGT-ga inimestel on kõigi põhjuste suremuse suhteline risk 1,48 korda suurem kui tavaliselt, samas kui kardiovaskulaarsete komplikatsioonide risk suureneb 1,66 korda. NGN juuresolekul on T2DM tekkimise oht 4,7 korda suurem kui normaalse glükoositaluvusega inimestel. Samuti on NGN seotud suhteliselt suure kardiovaskulaarsete tüsistuste tekkimise riskiga..\nSeega tuleb aktiivne sekkumine läbi viia juba diabeedieelsel glükeemia tasemel (NGN ja NTG staadium), takistades seeläbi T2DM arengut, millega kaasnevad mitmesugused nägemishäirete, südame, alajäsemete ja aju anumate ateroskleroosi, nefropaatia, närvisüsteemi kahjustuse vormis komplikatsioonid..\nSelleks vajavad kõik isikud regulaarset skriiningut, mis võimaldab NTG-d, IHN-i ja T2DM-i võimalikult varakult tuvastada ning vastavalt sellele alustada õigeaegset ravi, mis tähendab, vältides seeläbi raskete komplikatsioonide ja võimaliku patsiendi puude riski tulevikus. Selleks tuleks regulaarselt läbi viia söögijärgne glükoositesti, eriti kõrge diabeediriskiga inimestele, kes mõõdavad veresuhkrut pärast sööki (2 tunni pärast). See test võimaldab teil tuvastada prediabeedi seisundi varases staadiumis, kui tühja kõhu glükeemia näitajad on endiselt normaalsed. Glükoositaseme enesekontrolli sagedust kohandatakse sõltuvalt patsiendi vajadustest, konkreetsetest oludest ja eesmärkidest. Erinevate glükomeetrite esilekerkimine glükeemia taseme mõõtmiseks muudab enesekontrolli suhteliselt lihtsaks ja enamusele sidusrühmadele kättesaadavaks..\nSöögijärgse glükoositesti näitajaid kasutatakse lisaks suhkurtõve varajaste staadiumide diagnoosimisele ka kardiovaskulaarsüsteemi tüsistuste (ateroskleroos, isheemiline südamehaigus) riski hindamiseks 2. tüüpi diabeedi korral..\nPrediabeetide patogenees on tingitud kvalitatiivsest / kvantitatiivsest insuliinipuudusest, mis põhineb insuliini aktiivsuse vähenemisel adipotsüütides, lihaskoes ja hepatotsüütides, mis on tingitud pankrease β-rakkude insuliini tootmise puudulikkusest ja insuliiniresistentsusest (retseptorite vähenenud tundlikkus insuliini suhtes). Need insuliini retseptorijärgse toime rikkumised koos insuliini tootmise suureneva vähenemisega aitavad kaasa glükoosi suurenemisele NGN (6,1-6,9 mmol / l) ja / või IGT (7,8-11,0 mmol / l pärast OGTT koos glükoosiga) vastavatele väärtustele... Mõõduka hüperglükeemiaga patsientidel põhineb see perifeersete kudede, peamiselt lihaskoe, insuliinitundlikkuse vähenemisel. Ja tühja kõhuga hüperglükeemia korral võib maksa glükoosi tootmise suurenemine olla negatiivselt mõjuv lisategur..\nPrediabeetide seisund halvenenud glükoositaluvuse (IGT), halvenenud tühja kõhuga glükeemia (IGN) ja IGT + IGN kombinatsiooni kujul.\nVere glükoosisisalduse suurenemise põhjused on väga erinevad, peamiselt:\nHormoonide vahendatud hüperglükeemia (hüpertüreoidism, suhkurtõbi, perekondlik polüendokriinne adenomatoos, akromegaalia, feokromotsütoom, Itsenko-Cushingi tõbi).\nTsentraalse päritoluga hüperglükeemia (mürgistus, ajutrauma koos verejooksudega aju IV vatsakeses, entsefaliit, kasvajad).\nPsühhogeensed häired (stress).\nPankrease haigused (pankreatiit), maksapuudulikkus.\nLapse sügav enneaegsus.\nHüperglükeemia erinevate kriitiliste seisundite arengu taustal.\nAlimentaarne vahendatud hüperglükeemia (söömishäired - buliimia / hõlpsasti seeditavate süsivesikute pikaajaline liigtarbimine; Prader-Willi sündroom - rasvumise taustal esinev eelsoodumus lapsepõlves insuliiniresistentse diabeedi tekkeks; Sype-Lawrence lipodüstroofia - eelsoodumus T2DM tekkeks; Urbach-Wite'i sündroom tühja kõhuga hüperglükeemia).\nRavimitest põhjustatud hüperglükeemia (glükokortikosteroidid, teise põlvkonna antipsühhootikumid, jäägid, tiasiiddiureetikumid, kaltsineuriini inhibiitorid jne).\nSüsivesikute ainevahetuse häirete tekke riskifaktorid hõlmavad järgmist:\nSeos T2DM-i patsientidega.\nVanus 40 ja vanem, kehamassiindeksiga ≥25 kg / m2.\nMadal (ebapiisav) füüsiline aktiivsus.\nIsikud, kellel on arteriaalne hüpertensioon, südame isheemiatõbi.\nEelneva diabeedi tunnuseks on suhkruhaigusele iseloomuliku selge spetsiifilise kliinilise sümptomatoloogia puudumine, mis on peamiselt tingitud kudede ja elundite säilinud energiavarustusest ja ebaolulisest glükosuuriast. Harvadel juhtudel avalduvad hüperglükeemia sümptomid NGN ja NTG staadiumis patsiendi mittespetsiifiliste kaebustena suurenenud väsimuse, vähenenud töövõime ja haavade paranemise halvenemise kujul..\nHüperglükeemia kaudsed nähud varases staadiumis on:\nülekaalulisus või ülekaal;\naterogeenne düslipideemia (triglütseriidide taseme tõus ja kolesteroolitaseme langus HDL-i (kõrge tihedusega lipoproteiin) tõttu;\nkusihappe sisalduse suurenemine veres (hüperurikeemia);\nUurimisel on enamikul prediabeediga patsientidel vööümbermõõt suurenenud meestel> 94 cm ja naistel> 80 cm. Samal ajal jaotub rasvamass peamiselt pagasiruumi koos selle puusade / tuharate suhtelise vähenemisega..\nDiabeedieelse seisundi diagnoosimiseks tehakse mitmeid katseid:\nTühja kõhu veresuhkru test.\nGlükosüülitud hemoglobiini test.\nEnamikul prediabeediga patsientidest areneb järgnevatel aastatel II tüüpi diabeet, seetõttu tuleks seda seisundit tõsiselt võtta. Mitteravimravi hõlmab järgmist:\nRatsionaalne toitumine koos kalorite tarbimise vähenemisega.\nVõitle rasvumise vastu. Kaalukaotus kilogrammi kohta vähendab diabeedi tekkimise riski 16%, angiopaatiate ja südame-veresoonkonna haiguste riski vähenemist.\nHarjutage iga päev kuni 30 minutit.\nEnamasti on need tegevused piisavad veresuhkru taseme kontrollimiseks ja diabeedi riski märkimisväärseks vähendamiseks. Soovituste kohaselt peaksite proovima saavutada glükeeritud hemoglobiini näit alla 7%. Kui dieet ja kehaline aktiivsus ei anna soovitud tulemust, siis soovitatakse patsientidele uimastiravi. Prediabeetide korral määratakse kõige sagedamini metformiin, mille kasutamine on diabeedi ennetamine. Ravimi peamine toime on suunatud maksa glükoositoodangu vähendamisele ning lihaste ja maksa tundlikkuse suurendamisele insuliini suhtes. Selle tulemusena kasutavad kuded aktiivselt glükoosi ja see parandab pankrease insuliini sekretsiooni. See ravim ei põhjusta hüpoglükeemiat ega stimuleeri insuliini sekretsiooni. Metformiin vähendab HbA1c taset 1,5%. Lisaks on sellel kasulik toime lipiidide ainevahetusele: see vähendab kolesterooli, triglütseriidide ja madala tihedusega lipoproteiinide sisaldust. Ravimi võtmisel jääb kaal stabiilseks või langeb mõõdukalt.\nKõige tavalisem prediabeetide ravimeetod on metformiin, tavapärane vabanemine, mida võetakse insuliini sekretsiooni parandamiseks kaks korda päevas. Ravimit Glucophage võetakse alates 500 mg-st üks kord päevas õhtul ja seejärel esimese kuu lõpuks suurendatakse seda 850 mg-ni 2 korda päevas. Selle metformiini vormi talumatuse korral on ette nähtud pikaajaline ravim 750 mg, 2 tabletti õhtul. Maksimaalne efektiivne annus on 1000 mg 2 korda päevas, kuid sagedamini 850 mg kaks korda päevas. Mida suurem on annus, seda suurem on seedetrakti kõrvaltoimete tõenäosus. Need kõrvaltoimed piiravad annuse suurenemist.\nKui ravim on ebaefektiivne või hüperglükeemia tase tõuseb, mis näitab diabeedi esinemist, viiakse ravi läbi erinevate ravimitega, mis valitakse individuaalselt. Valitud hüpoglükeemiline ravim peab pikka aega hoidma glükeemilist sihtmärki. See võib olla kloorpropamiid, glibenklamiid (Maninil, Glidanil, Euglucon, Daonil), repagliniid (Diaglinid, NovoNorm), Nategliniid. Haiguse progresseeruv olemus nõuab glükeemia saavutamiseks kombineeritud ravi. Samuti pole välistatud insuliini määramine..\näsja diagnoositud diabeet dekompensatsiooni staadiumis HbA1c tasemega> 9%;\nglükeemilise kontrolli puudumine ravimite kombinatsiooniga;\nhüpoglükeemiliste ravimite kasutamise vastunäidustuste olemasolu;\noperatsioonivajadus ja krooniliste haiguste ägenemine.\nPatsientidel on alati oht süsivesikute metabolismi dekompensatsiooniks, mis avaldub hüpo- või hüperglükeemilise kooma.\nKui on teada, et patsiendil on diabeet, kuid kooma põhjust on raske kindlaks teha, on soovitatav empiiriline reaktsioon 40% glükoosiga 20–60 ml. Kui patsiendil on hüpoglükeemia seisund, parandab see tema seisundit ja võimaldab neid kahte kooma seisundit eristada. Hüperglükeemilises koomas ei avalda see glükoosikogus patsiendi seisundile peaaegu mingit mõju. Kiiresti teatamata hüpoglükeemia on patsiendile surmav. Kui koomas olevate patsientide põhiravimiteks on suhkrusisalduse määramine võimatu, manustatakse intravenoosselt B1-vitamiini 100 mg, glükoosi 40% 60 ml ja opioidretseptorite blokaatorit 0,4-2 mg naloksooni.\nTuleb märkida, et hüperglükeemiline kooma on sagedasem ja selle põhjuseks on tõsine insuliinipuudus. Ketoatsidoosne kooma on 1. tüüpi diabeedi komplikatsioon. Seda seisundit iseloomustab suhkru suurenemine üle 14 mmol / l, ketoneemia ja atsidoos (pH alla 7,35). Diabeetiline ketoatsidoos võib areneda mitme tunni või mitme päeva jooksul seisundi järkjärgulise halvenemise ja dekompensatsiooni suurenemise näol. Raske insuliinipuuduse põhjus:\nannuse või süstide arvu vähendamine;\nmüokardiinfarkt, tserebrovaskulaarne õnnetus.\nEsmaabi hüperglükeemia korral seisneb peamiselt insuliini sisseviimises väikestes annustes, mis võimaldab teil glükeemia taset järk-järgult vähendada. Ketoatsidoosse kooma seisundis kasutatakse lühitoimelisi insuliini. Kui 2-4 tunni jooksul ei ole hüperglükeemiat võimalik vähendada, suurendatakse insuliini annust.\nDiabeetilist ketoatsidoosi korrigeeritakse ka vedelike ja elektrolüütide sisseviimisega, seega peab esmaabi hõlmama järgmist:\nVedeliku mahu taastumine. Tavaliselt on vedeliku defitsiit 3-5 liitrit, mis tuleb täielikult täita. Sel eesmärgil manustatakse esimese 2-3 tunni jooksul 2-3 liitrit soolalahust..\nNaatriumi kontsentratsiooni suurenemisega manustatakse veenisiseselt 0,45% naatriumkloriidi lahust.\nVeres kaaliumisisalduse korrigeerimine. Kaaliumkloriidi manustatakse vere kaaliumisisalduse põhjal. Tasemel alla 3 mmol / l manustatakse 3 g. kaaliumkloriidi kuivaine tunnis, tasemel 6 mmol / l, peatage sisseviimine. Esialgse hüperkaleemia korral ei manustata kaaliumisisaldusega lahuseid enne, kui selle tase on langetatud.\nNaatriumvesinikkarbonaadi sisseviimine ketoatsidoosi korrigeerimiseks viiakse läbi ainult vere pH juures alla 7,0, kuna alkaloosi oht on suur. Kui pH on võimatu kindlaks teha, on naatriumvesinikkarbonaadi sisseviimine keelatud..\nVererõhu langusega on vereülekanne või plasmat asendavad lahused võimalik, kui vedeliku mahu täiendamine ei anna soovitud efekti.\nHüperkoagulatsiooniga manustatakse madala molekulmassiga hepariine.\nKetoatsidootilises koomas on väga oluline selle arengut põhjustanud haiguste ja nakkushaiguste ravi. Nakkuskahtluse korral määratakse laia toimespektriga antibiootikumid.\nRavimi Ekvaator kasutamine survest, kuidas see töötab, juhised, analoogid...Arteriaalse hüpertensiooni kombineeritud raviks on ette nähtud ravim Ekvaator (Amlodipiin + Lisinopriil).\nSalapärane sõna trombolüüs kõlab kopsuemboolia (PE), südameataki, insuldi või mõne muu tromboosi ravi valimisel. Kuid mis on selle nime taga olev protseduur?\nMeditsiinipraktikas on oluline koht laboridiagnostikal. Ilma selleta on raske erinevaid vaevusi ära tunda. Paljude laboratoorsete uuringute seas mängib ROE taseme määramine veres nüüd suurt rolli.\n11 minutit Autor: Ljubov Dobretsova 1130 Kui on vaja sekkumist? Rahvapärased retseptid Taimsed keetmised Suhkrut vähendavad joogid Soovitatavad tooted Lisaks Seotud videodKõrge veresuhkur on keha tervisele ohtlik seisund.\nVaakumverekogumissüsteem ehk vaakutainer on ühekordne seade venoosse vere kiireks ja ohutuks kogumiseks. Toode sisaldab analüüsimiseks vajalikke lisaaineid ja reaktiive rangelt vastavalt vajalikule annusele.


Dryckis maasikajook 150ml SEMPER 150g (1tuub-0,71eur) LÕPUMÜÜK!!! | Murumuna Lastekaubad\nEsileht / Pood / TOIDUD / SEMPER beebitoidud / Puuviljapüree 12.kuust / Dryckis maasikajook 150ml SEMPER 150g (1tuub-0,71eur) LÕPUMÜÜK!!!\nDryckis maasikajook 150ml SEMPER 150g (1tuub-0,71eur) LÕPUMÜÜK!!!\nDryckis maasikajook 150ml SEMPER 150g (1tuub-0,71eur) LÕPUMÜÜK!!! kogus\nTootekood: 6532eug* Kategooriad: Puuviljapüree 12.kuust, Tuubitoidud 1-3.aastat\nVesi, õunatäismehu* 27%, maasikas* 7%, mustaviinamarjamehu* 2%, C-vitamiini, raud. *\nSobib alates 1+aastasele\nIlma säilitusainete ja lisatud suhkruta. Sisaldab vaid looduslikke suhkruid.\nDryckis on maheda maitsega puuviljajook, mis ei sisalda lisatud suhkrut. Sellele on lisatud C -vitamiini ja rauda, sest väikelapsed vajavad palju rauda. C -vitamiin põhjustab raua paremat imendumist. Jook põhineb õunamahlal ja veel ning on saadaval kolmes maitses: õun, mango (sisaldab mangopüreed) ja maasikas (sisaldab maasikapüreed).\nIpsos NORMi uuringu kohaselt annab 61% 1–3 -aastaste laste vanematest oma lastele puuviljajooke *. Kõige tavalisem kasutusolukord on väljasõit ja siis on puuviljajook piima järel kõige tavalisem jook. Paljud vanemad leiavad, et puuviljajoogid sisaldavad liiga palju suhkrut. Oleme seda soovi arvesse võtnud ja nüüd on parem alternatiiv-madala suhkrusisaldusega mahejook.\n“Tahtsime selleks head janukustutajat, milles pole liiga palju suhkrut. Väikelapsed ei vaja väga magusaid jooke. Mõnikord võiksite neile siiski midagi rohkemat anda kui vett ja siis on Dryckis suurepärane valik, ”ütleb Semperi innovatsioonijuht Sofia Lindskog.\nKõik Semperi imikutoidud on lisandite- ja säilitusainetevabad. Koostisosad on alati hoolikalt valitud, et imikutoitude madalaid piirväärtusi ei ületataks. Koostisosad vastavad imikutoidu õigusaktidele ja vastavad rangetele kvaliteedinõuetele alla 3 -aastastele lastele mõeldud toidule.\nKomplekti on mugav kaasa võtta väljasõidule ja autosse või pidudele, kui soovite lapsele midagi muud peale vee anda. Tänu uuele huulikule saab jook pakendist välja alles siis, kui laps seda imeb.\nGood`n Go Semper õuna-kaneeli kaerasmuuti, 3x120g (1tuub-1,55eur)\nGood`n Go Mango-passionfruitsmuuti 120 g SEMPER 3x120g (1tuub-1,55eur)\nGood`n Go Mango-passionfruitsmuuti 120 g SEMPER 3x120g (1tuub-1,55eur) Organix Kids õuna-mango-virsikupüree 6x100 g(1tuub-1,95eur)\nHetkel vaatad: Dryckis maasikajook 150ml SEMPER 150g (1tuub-0,71eur) LÕPUMÜÜK!!! 1.50€ 0.71€


19 siniste silmadega koeratõugu: husky, weirmaraners ja palju muud! - Tõud\nSiniste silmadega kaunitarid: 19 tõugu siniste silmadega\nSinised silmad on nii silmatorkavad kui ilusad. Ja kuigi need on koerte maailmas mõnevõrra haruldased, leidub neid ainulaadseid omadusi erinevatel tõugudel.\nKuid olenemata sellest, kas need on antud tõu puhul tavalised või kummalised, annavad need värvilised hüpped teie koerale meeldejääva ilme - eriti kui tal on üks sinine ja üks pruun silm. See tähendab, et kõik pookid on ilusad, olenemata silmade värvist.\nVaadake seda sinisilmsete tõugude kollektsiooni ja vaadake, mis on kogu see kära.\n19 siniste silmadega tõugu\nSiniste silmadega poegi on igas kujus ja suuruses, alates mänguasja tõugudest kuni töörühma hiiglasteni. Järgmised 19 on mõned meie lemmikud!\nAKC tõu standard võimaldab sinakashalli silmi, kuigi enamikul Weimidest on hingestatud merevaigukarva silmad, mida oleme harjunud nägema. Need lõbusad hallid sportkoerad on oma olemuselt energilised ja saavad kasu regulaarsest treeningust, näiteks jooksmisest. Nad on targad koerad, kes soovivad meeldida, ja nad on tänu oma õrnale loomusele suurepärased pere lemmikloomad.\nWeims on suhteliselt hooldamisel madal hooldus , mis nõuab ainult aeg -ajalt harjamist surnud karvade, samuti vannide ja küünte lõikamiseks. Jälgige tema floppy kõrvad, nagu see koera kõrva tüüp võib olla nakkustele vastuvõtlik.\nKuigi Weims on tark, võivad nad olla natuke ka targad oma huvides. Investeerige noorena koolitusse ja veenduge, et talle esitatakse regulaarselt väljakutseid, et tagada hästi kohandatud pook.\nVastavalt AKC tõu standard , kuigi lubatud on ka üks ja mitmevärviline silm. Tema ilus mantel ei vaja palju pesemist, kuid ta heidab tugevalt kaks korda aastas ja vajab sel ajal põhjalikku harjamist.\nHusky on intelligentne ja energiline, katastroofiline paaritus, kui ta on jäetud järelevalveta, treenitud või igav. Ta teeb imeline jooksukaaslane , kuid külma ilmaga koerana ei ole ta hea valik neile, kes on soojemas kliimas.\nKuna ta on tahtejõuline, peaks ta probleemide vältimiseks varakult treenima hakkama ja regulaarselt vaimselt stimuleerima.\n3. Shetlandi lambakoer\nSinised silmad on Shelties haruldased, kuid on AKC poolt lubatud sinistes merles.\nNeed väiksemad karjakoerad on väga intelligentsed ja arenevad kuulekuse ja väleduse katsetel. Nii on teda lihtne treenida, kuid hea käitumise edendamiseks peaks ta olema hõivatud. Need, kellel on väiksemad loomad, peaksid enne perekonnale Sheltie lisamist hoolikalt mõtlema, sest tema karjainstinktid annavad talle soovi jälitada.\nTema lopsakas karvkate nõuab sagedast harjamist, et vältida sasipuntraid, ja ta heidab regulaarselt välja, jättes maja ümber rohu. Raske töö on aga vaeva väärt, sest Sheltie on suurepärane perekaaslane.\n4. Saksa lambakoer\nKuigi AKC standard nõuab, et tema silmad oleksid võimalikult tumedad, võite aeg-ajalt leida sinisilmset või osalise silmaga saksa lambakoera. Ta on igal juhul nägus ja oma elegantse topeltmantliga on ta kutsikas, kes alati pead pöörab. Selle hea väljanägemisega tuleb siiski vaeva näha, nii et valmistuge regulaarseks harjamiseks liigsete karvade eemaldamiseks ja kaks tugevat ajavahemikku aastas.\nSaksa lambakoerad on tuntud perekoerad, kellel on mänguline iseloom, kuid see energia vajab väljundit igapäevane harjutus . Ta on väljakutseid armastav koer, kes paistab silmapaistvalt iga talle antud ülesande puhul, alates kuulekusest kuni jälgimiseni.\nTema intelligentsus on maailmatasemel, kuigi ta proovib teid võimaluse korral. Sel põhjusel on varajane koolitus kohustuslik.\nNendel täpilistel pookidel võivad olla sinised, pruunid või kombineeritud silmad tõu standard . Lisaks pilkupüüdvatele kohtadele on ta koerte maailmas silmapaistev.\nKuid kuigi ta on vaataja, võib ta olla ka käputäis, nii et jätkuvate probleemide vältimiseks hoidke juba varakult esiplaanil positiivset, kuid kindlat koolitust. Tal on palju energiat, mis laenab hästi jooksmine jooksja või jalgratturi kõrval . Ta võib olla ka hea perekoer, kuid varajane sotsialiseerumine on hädavajalik, et vältida külalislahkust.\nDalmaatslased heidavad regulaarselt välja, kuid tavaline harjamine võib vähendada juukseid maja ümber. Ka tema lühike karvkate ei vaja sagedast pesemist. Siiski on Dalsis levinud terviseprobleemid, nii et vali oma kasvataja hoolikalt.\nIga silmavärv on vastuvõetav bordercollie tõu standard , kuid sinine on eelistatud ainult merles. Tema karvkatte värvid ja mustrid on sama mitmekesised, kõige sagedamini nähakse merle ja kahevärvilisi. Tema keskmise pikkusega karv langeb hooajaliselt, kuid see nõuab harjamist mitu korda nädalas, et vältida mattumist.\nBorderkollid on energilised ja intelligentsed, mistõttu on nad suurepärased kandidaadid agilityle, lendpallile ja muule. Tema õrn olemus sobib hästi lastega eluks, kuigi regulaarne treenimine ja vaimne stimuleerimine on vajalikud stressi ja väärkäitumise vältimiseks.\nTema innukad meeldimisviisid säravad töörollides ja ta jääb valitud talukoer ümber maailma.\n7. Austraalia lambakoer\nSinised silmad on Austraalias tavalised ja on tõustandardiga lubatud koos pruuni, merevaigukollase ja mõlema värvi kombinatsioonidega. Lubatud on ka lai valik karvkatte mustreid ning tema keskmise pikkusega karvkate on laineline ja üllatavalt lihtne hooldada ning vajab vaid iganädalast harjamist ja aeg-ajalt suplemist.\nAussies on üks neist parimad tõud agility jaoks , kuna tema energiat ja intelligentsust on raske võrrelda. Seda silmas pidades peavad tulevased omanikud mõistma, et aussid vajavad igapäevast treeningut.\nAussid soovivad aga meele järele olla ja nende südamlik olemus muudab nad tavaliselt kiiresti armastatud pereliikmeteks.\nAKC standard võib nõuda tumedaid silmi, kuid taksid, eriti need, kellel on karvkattega karvamustrid, ilmuvad sinised silmad.\nDoxies on ka mitu karvkatte mustrit ja tekstuuri, sealhulgas sile, traadiga ja pikk . Igaüks vajab iganädalast harjamist ja kõik korrapäraselt. Traatkarvalised doksid vajavad surnud karvade eemaldamiseks mitu korda aastas spetsiaalset eemaldamist, samas kui pikakarvalised pojad vajavad täiendavat harjamist kõrvade ja saba ümber, et vältida sasipuntraid.\nDoxies on enesekindlad väikesed klounid, kes on mängulised, kuid võivad omada kangekaelset seeriat, mis võib treenida ( eriti kodutreeningud ) väljakutse. Jääge kannatlikuks ja järgige ümara väikese viinerkoera järjepidevat, kuid positiivset koolitust.\nOma suuruse ja lühikeste jalgade tõttu ei vaja ta palju trenni, kuid treppide ümber tuleb olla ettevaatlik, sest tema pikk selg võib vigastada.\n9. Cardigan Welsh Corgi\nSinised ja osalise silmaga kardiganid on Merlesis vastuvõetavad vastavalt AKC -le ja hulgaliselt vingeid karvkatte värvikombinatsioone.\nCardiganil on oma pika saba poolest eristatav tema lähedasest nõbust Pembroke Welsh corgi, kuid sellel on paks karvkate, mis vajab surnud juuste eemaldamiseks iganädalast harjamist. Ta heidab regulaarselt ja ilmade muutudes suureneb see hooajaliselt.\nKardiganid on südamlikud ja lojaalsed, mistõttu on nad ideaalsed perekaaslased. Tal on õnnelik suhtumine ja mänguline iseloom. Koos oma energiaga on ta suurepärane kaaslane linnas jalutamiseks või tagahoovis toomist mängides.\nNagu taksil, on tal pikk ja madal kehaehitus, mis tähendab, et treppide ümber tuleb olla eriti ettevaatlik.\n10. Austraalia karjakoer\nAKC eelistab et sellel koerte maailma kõikehõlmaval sportlasel oleksid tumepruunid silmad, kuid siniseid silmi tuleb aeg-ajalt ette.\nTema nägus puuk mantel vajab vähe hooldust, kuid korrapärane heitmine käib karjakoertega käsikäes.\nTõeline hooldus karjakoertega on seotud nende energiaga, nagu need töökoerad vajavad igapäevast treeningut ja ülesandeid, et probleemidest eemale hoida. Karjakoera registreerimine kuulekuse või agility jaoks on ideaalne viis tema liigse energia põletamiseks.\nVaatamata karjakoera intelligentsusele võib väljaõpe olla väljakutse. See tõug on tahtejõuline ja seda saab reserveerida võõraste ja teiste koertega, nii et varajane sekkumine ja sotsialiseerumine on õnneliku ja tasakaaluka karjakoera võti. Veel üks mure on kõrge saagikus, mis nõuab karjakoera õpetamist korralikud rihmakombed juba varakult, et tagada rahulikud jalutuskäigud.\nMerles ja harlequins on ainsad karvkatte mustrid, millel on lubatud sinised silmad tõu standard , aga igal juhul on taanlased nägusad hiiglased, kelle süda on sama suur.\nAlgselt kasutati valvekoerte tööks, neil armastusväärsetel kuttidel on põletamiseks natuke energiat, mida saab igapäevaste jalutuskäikude abil välja töötada. Nad õitsevad ka kaalu tõmbamisel ja jälgimisel, mis paneb proovile tõu tööjuured.\nTaanlased sobivad oma suuruse tõttu kõige paremini vanemate lastega kodudesse, kuid varajane kuulekuskoolitus on kohustuslik, kui nad on veel piisavalt väikesed, et hakkama saada. Üks suurimaid tõugu, nad on ka üks kangekaelsemaid, nii et tasulisel koolitusel hoidke maiustusi käepärast.\nSellel tõul on kalduvus puhitusesse, eluohtlikule kõhu keerdumisele, mis nõuab tulevastelt omanikelt haridust, kuidas vähendada riski spetsiaalse söötmise kaudu ja harjutuste harjutused.\n12. Catahoula leopardkoer\nFoto: Wikimedia .\nCatahoulas on koerte maailma kameeleonid, kes tulevad sisse suur hulk karvkatteid ja silmavärve , sealhulgas sinine ja poolvärviline.\nNeed üle-Ameerika koerad on silmatorkavad oma mitmevärviliste mantlitega, kuid need ei ole algajatele koeraomanikele hea valik. Catahoulas on kalduvus olla territoriaalne ja sõltumatu, seega on nende koerte jaoks hädavajalik varajane väljaõpe. Tõu kõrge energiatase nõuab palju harjutamist ja tähelepanu, nii et hõivatud pered peaksid otsima ka mujalt. Kui olete agar jooksja, võib see tõug olla teie jaoks.\nCatahoula hooldamine on lihtne, kuna tema lühike karvkate vajab vaid aeg -ajalt harjamist ja vanni. Tema ilus karvkate langeb regulaarselt, kuid mitte nii tugevalt kui teised tõud.\nSelle tõu jaoks võivad muret tekitada terviseprobleemid, nii et uurige kasvatajaid põhjalikult, et veenduda, et saate terve kutsika koju puusa düsplaasia ja silmaprobleemid.\nSinised silmad võivad olla AKC diskvalifitseerija , kuid vahuvein ilmub mõnikord kukerpallidele.\nSee keskmise suurusega sporditõug on kutsikate vanemate seas alati populaarne-ja seda mõjuval põhjusel. Cockers on loomulikult mänguline ja innukas meeldima, pakkudes aastatepikkust seltskonda nii kodus kui ka kodus. Nad saavad agility klassist hõlpsasti diivanile minna, olles päeva lõpus lojaalne lapdog.\nKuigi kokkade temperament võib olla helge, võivad nad olla lastega nipsakad, kui neid ei tutvustata väikestele inimestele juba varases nooruses. Tema pikk, voolav karvkate vajab igapäevast harjamist, kui seda hoitakse pikka aega, kuid regulaarne lõikamine võib selle asemel mitu korda nädalas vähendada.\nSee on väga väljaminev tõug, mida on lihtne koolitada, mistõttu on see suurepärane valik algajatele omanikele.\n14. Alaska Klee Kai\nPlastsuuruse huskyga sarnanev Alaska Klee Kai on tavaliselt siniste silmadega, mis on UKC standardite kohaselt vastuvõetav .\nSee visa spits on oma suure energia ja põnevusega agilitymaailma tormiks võtnud. Ta nõuab rohkem trenni kui enamik väikseid tõuge ja oma suure saagikuse tõttu ja peakski mitte kunagi rihma otsast usaldada. Ta võib olla ka häälekas , seega ei pruugi ta korteris elamiseks ideaalne olla.\nNeed meelelahutuslikud poisid on südamlikud ja mängulised, muutes neist head perekoerad vanemate lastega inimestele. Klee Kai variseb sageli, kuid tema karvkatet saab regulaarse harjamisega ilusaks ja läikivaks muuta, et eemaldada surnud või lahtised juuksed.\n15. Vana -inglise lambakoer\nFoto: Flickr .\nVastavalt AKC standardile , OES -idel võib olla sinine, pruun või üks silmavärv. Kui neil Briti meestel on sinised silmad, on toon sageli heledam kui teiste tõugude sinised silmad.\nNeed kohevad kutsikad on tihe topeltkate, mille hooldamine nõuab palju tööd. Kui seda hoitakse kaua, oodake oma lambakoera harjamist mitu korda nädalas, et vältida mattumist. Need, kes peavad lambakoeri lemmikloomadena, mitte näitusekoertena, otsustavad segaduste vältimiseks tavaliselt jalad ja tagakülg lühikeseks lõigata.\nTööloomadeks kasvatatud OES -id nõuavad regulaarset treeningut, kuid nad ei nõua nii palju kui mõned teised karjatõugud . Teie lambakoer vajab koolitust juba varases eas, eriti keskendudes sotsialiseerumisele, kuna tõug võib olla inimeste ja loomade suhtes valiv.\nSee on üks kangekaelsemaid tõuge, nii et algajad koeraomanikud peaksid otsima mujalt.\n16. Napoli mastif\nPaar beebibluusi võiks olla viga AKC -s , kuid me arvame, et napolilased on igal juhul nägusad.\nKolossaalne eestkostetõug, kellel on mitu päeva kortsud, Napoli mastif on teistega võrreldes veel suhteliselt haruldane. Ta on tugev, enesekindel ja iseseisev, mistõttu on ta algajatele koeraomanikele keelatud. Ta nõuab koolitust juba varasest noorusest, kuna tõug võib olla territoriaalne ja kangekaelne. Säilitage positiivne koolitusõhkkond paljude maiustustega. Tõug võib olla suur, kuid ta on hingelt suur magus.\nNapolilased võivad olla maja ümber laisad, kuid vajavad liigesejäikuse vältimiseks regulaarset treeningut ja ülekaalulisus . Teie pook vajab tavalisi vanne, kuid tema lühike karvkate ei vaja palju harjamist. Need mastifid aga lämbuvad tugevalt, nii et hoidke käterätt käepärast, et oma koera nägu vastavalt vajadusele pühkida, ja kasutage pritsmekindel veekauss jama vältimiseks!\n17. Shih Tzu\nFoto: Pinterest .\nSee maailmatasemel lapdog võib saada AKC -lt viga heledate silmade jaoks, kuid toone esineb aeg-ajalt shihide seas.\nKõige paremini tuntud voolavate mantlite poolest vajavad shihid igapäevast harjamist, kui otsustate oma karva kaua hoida. Lihtsamaks hooldamiseks võite selle lühemaks peigmeheks n-ö kutsikaks lõigata, mis vähendab harjamist paar korda nädalas. Shihid ei ole sagedased heitjad, nii et te ei vaja seda kiudrulli nii sageli kui teiste tõugude puhul.\nNeed väikesed friikartulid pakuvad oma suurusele vaatamata palju isikupära ja on sageli nii lõbusad kui ka jumalikud. Võrreldes teiste väikeste koertega on nad ka üks parimaid lastega peredele .\nTeie shihi treenimine võib olla keeruline, nii et alustage varakult ja jääge positiivseks, kuid järjekindlaks, et vältida probleeme. Ta on loomulikult mänguline, kuid tõu energiavajaduse saab rahuldada igapäevase jalutuskäigu või siseruumides mängimisega.\nTumedad silmad on ainsad siin loetletud AKC standard , kuid siniseid silmi esineb poksijail aeg -ajalt. Võite näha ka ühte sinist silma ja üht pruuni silma, nagu on näha selles armsas.\nPoksijad on armastatud oma tobeda olemuse tõttu ja nende õnnelikud viisid teevad neist suurepärased perekoerad. Ta on aktiivne kutsikas, kuid kopsakas, nii et veenduge, et olete juba varakult käitunud, et vältida suurt, hüppavat koera.\nPoksijaid on hooldamise osas lihtne hooldada, nende lühike karvkate nõuab vaid aeg -ajalt harjamist ja suplemist. Ta on tundlik äärmise külma suhtes ja kõrgel temperatuuril, nii et jälgige teda, kui ilm muutub.\n19. Pit Bull\nKuigi tõust leitakse siniseid silmi, UKC standard annab beebibluusi komplektile tõsise vea. Iga teist silmavärvi peetakse vastuvõetavaks, kuid me arvame, et sinine on ka armas.\nPitties on suure energiaga tõug, millel on tugev isiksus, seega vajavad nad aktiivset omanikku, kes oskab juhtida. See tähendab, et positiivne tugevdamine on kohustuslik, nagu pitbullid võivad tunduda karmid aga nad on seest suured pehmed.\nTema lühikest karvkatet on lihtne hooldada, kuigi tema korrapärane mahakukkumine võib teie mööbli tolmuste karvadega tolmutada. Siiski on ta altid allergiatele, nii et jälgige punaste kõrvade või jalgade ilmnemist probleemide ilmnemisel.\nPõhjused, miks koertel võivad olla sinised silmad\nSiniste koerte silmade komplekt ei pea alati muretsema. Sinised silmad tulenevad pigmendi puudumisest silmas, nagu näete inimestel. Koertel võivad olla sinised silmad mitmel põhjusel, sealhulgas:\nSinine geen : Nagu meiegi, on silmade värv koertel pärilik, mistõttu on teatud tõugudel nagu husky tavaliselt sinised silmad.\nMerle geen : merle geneetiline muster mõjutab koera karvkatet, mille tulemuseks on valge, sinine, punane ja palju muud. See kehtib ka silmade värvi kohta. Merlesel on sageli sinised silmad, sinine ja pruun silm või kahevärvilised silmad.\nAlbinism : Selle geenimutatsiooni tulemuseks on täielikult valge koer millel puudub pigment nahas, juustes ja silmades. Albiinodel on alati sinised silmad ja nende nahal on tugev roosa värv, mis on silmade ümbruses ilmsem. Seda võib seostada pimeduse ja kurtusega.\nSamuti on oluline märkida, et paljud kutsikad on sündinud siniste või siniste silmadega. Enamik neist muutub järk -järgult pruuniks või merevaigukollaseks.\nKuigi sinised silmad on tavaliselt kahjutud, võib see tervisehäirete tõttu ilmneda hiljem, näiteks:\nKatarakt: See seisund põhjustab sarvkesta hägustumist, mis võib anda silmadele halli, piimjas või sinakas välimuse. Tavaliselt esineb vanematel koertel katarakti põhjuseks vanus, vigastus või haigus ja võib lõppkokkuvõttes põhjustada pimedaksjäämist kui seda ei ravita. Operatsioon võib eemaldada katarakti.\nSarvkesta düstroofia: Tavaliselt ilmneb see seisund ühes või mõlemas silmas hägususe või hägususega. Kuigi see on tavaliselt kahjutu ega mõjuta nägemist, peaks veterinaararst jälgima silmahaavandite tunnuseid.\nGlaukoom: Silma rõhu tõttu võib glaukoom põhjustada silma sinakas või halli tooni. Ravi on vajalik, kuna haigusseisund on valus ja võib põhjustada silma kaotust.\nTuumaskleroos: Silmade hägustumist esineb tavaliselt koertel ja see võib vanemate koerte silmis põhjustada sinakat varjundit. See on tavaliselt kahjutu ega vaja ravi, kuid katarakti ja muude haiguste välistamiseks peaksite konsulteerima oma loomaarstiga.\nEelmine uveiit: Harv haigus, mis põhjustab pupilli hägustumist, võib eesmine uveiit põhjustada pimedaksjäämist. AU sümptomid on koertel kissitamine või liigne silma eritis.\nKas teil on kodus sinisilmne pupperoni? Mis kakk ta on? Kas see on üks ülalnimetatutest või midagi muud? Andke meile kommentaarides teada.\nTavalised Küsimused Koertele\nMis on minu koera keele must laik?\nParimad koerte nurgapeenrad: hubane, ruumisäästlik edasilükkamine!\nParimad koerte tõrjuvad pihustid: koerte hoidmine lahes\nKoerte rikastamine 101: aidake oma koeral elada parimat elu!\nAidake! Minu koer oksendab vett\nAntibiootikumid koertele: millised on minu kutsika võimalused?\nKoerte esmaabikomplektid: olge valmis!\n101 korralikku looduskoera nime\nVene vangla koerad: tõuprofiil\nParimad koera võrkkiige voodid: Swing & Snooze stiilis\n+85 Duo koerte nimed: täiuslikud kutsikate paarid!\n7 parimat soojendusega koeravoodit + ostujuhend: mida peaksite enne ostmist teadma\nPortreepöörde ülevaade: minu pooki kohandatud portree saamine!\nSiin Dogdazedaycare Leiad Kõige Usaldusväärsem Ja Väärtuslikku Informatsiooni Koerad. Praktiline Juhendid, Toidu Ülevaateid, Ülevaated Kivimid Suurepärased Pildid Neist Hämmastav Olendid Ja Palju Muud.\nDIY koera kaldtee voodisse\nkodused abinõud koerte herniate vastu\nKirklandi brändi kutsikatoidu ülevaated\naustraalia lambakoera dalmaatsia segu\nkoeratõugude rihmadega jalad\nspringer -spanjel must laborisegu\nparim koer üksikule mehele\nCopyright © Kõik Õigused Kaitstud | vredy.org


Kuidas kevadel oma viinapuud hea saagi saamiseks toita - Teraviljad 2021\nNimetatakse ka "Korinka". Rooside perekonna lehtpõõsas või väike puu, millel on valged või kreemjad õied. Marjad on kuni 1 cm läbimõõduga sinakasvärviliste õunte kujul must-sinise või punakasvioletse värvusega..\nKuidas viinamarju kevadel toita: väetamise reeglid\nSügisese söötmise mõju lõpeb ja viinamarjad vajavad uueks koristusperioodiks jõudu. On kevadise toitmise aeg - põõsaste ja aednike jaoks olulised sündmused.\nViinamarjade kevadise söötmise vajadus\nUnefaasi lõpus, varakevadel võtavad viinamarjad oma toitu mullast. Kui see on ammendatud, mõjutab toitainete puudus põõsaste kasvu ja kasvuperioodi. Hea saagi saamiseks on vaja taimede toitumist.\nKevadise väetamise põhjused:\ntoitumise optimaalse koguse ja kvaliteedi saamisel moodustuvad viinamarjad suured ja maitsvad;\nõisikud ja moodustunud viinamarjahunnikud säilivad nii palju kui võimalik;\npärast raskusi talveperioodil on võimalik nõrkade viinamarjade viinapuude säilimist ja vilja kandmist;\ntoitmine on ennetav meede haiguste ja parasiitide vastu;\nkumulatiivne toime kestab 1-2 aastat.\nMikroelemendi vajaduse saate kindlaks määrata viinamarjade rohelise osa oleku järgi. See võimaldab väetist reguleerida.\nKomponentide puuduse tunnused:\nkahvatu rohelised lehed ja aeglane kasv - vaja on lämmastikku;\nlehtede pruun serv - kaaliumi pole piisavalt;\nküllastunud rohelise värvusega lehed pruunikaspruunide laikudega - fosfori puudus;\nrohelised veenid kollaste lehtede taustal - vajate rauda;\nviinapuu aluse mädanemine - vajalik on väävel.\nPealiskastmena võite keemiliste väetiste asemel võtta orgaanilisi või proovida rahvapäraseid toitelahuste valmistamise meetodeid.\nNoored viinamarjad ei vaja 3-aastast lisaväetamist tingimusel, et need viiakse istutamise ajal sisse. See on tingitud asjaolust, et taime sagedane söötmine ei anna vilja. Ta kulutab oma jõu ainult viinapuu ja juurestiku moodustamiseks..\nViljastamise aja määrab piirkonna kliima, seega peaksite keskenduma taimede kasvu etapile:\nEsimene rakendus - taim on endiselt unefaasis, märtsi lõpus-aprilli alguses.\nTeine sissejuhatus - kui harjade embrüod ilmuvad, 10–14 päeva enne õisikute moodustumist, mai teisel kümnendil.\nKui te ei järgi sellist ajakava, saavad viinamarjad ainete ja mikroelementide puuduse või nende liia. Igal neist juhtudest pole mõtet saagiga arvestada. Kuid väetamise reegleid järgides saate hea saagi..\nVaatame kahte populaarset meetodit.\nLehekastet saab kasutada ainult lisaks juurekastmisele. Pihustuslahusele lisatakse koos väetistega suhkrut või glütseriini, 40–60 g. Töö tegemisel on oluline arvestada:\nKellaajad. Õhtu saab olema optimaalne, kui kaste pole veel settinud ja päikesekiired pole enam ohtlikud.\nIlm 24 tunni jooksul pärast töötlemist. Viinamarju tuleks pihustada pealmise kastmega kuivale lehele ja vähemalt üks päev ei tohiks olla sademeid, et toitainekomponendid saaksid imenduda..\nPõõsaste seisund. Kahjurite hävitamiseks võib osutuda vajalikuks esmane fungitsiidne töötlemine või viinamarjade pihustamine. Kui põõsas on väga nõrk, on kasulikum väetada juuremeetodiga..\nKui taim on rahuldavas seisundis, võib vajadusel lehtede toitmist kombineerida haiguste ennetamisega. Siis saavad viinamarjad samal ajal nii toitaineid kui ka raviaineid..\nEsimene pihustamine fosforiga viiakse läbi kaks nädalat enne õitsemisfaasi algust viinamarjade täiendamiseks viljade moodustumise ajal. Sellel põõsa lehemassil kiiresti imenduval elemendil on kuu jooksul positiivne mõju. Vedeliku tarbimise määr 1 ruutmeetri kohta krundi m on 150-200 g.\nLehesöödasegu võib sisaldada: kaaliumsulfaati, ammooniumsulfaati, tsinki, boorhapet, kaltsiumsulfaati ja molübdaati.\nLisaks peamistele tehakse toitaine segudega leheprotseduure veel 3 korda, kuid fosfori kogus nendes väheneb:\npärast õisikute moodustumist;\nVaadake esitatud videot viinamarjade lehestiku söötmise kohta kevadel enne õitsemist:\nJuurekastmed on vedelad - igasugused toitainelahused ja infusioonid ning kuivad - need on praktiliselt samad väetised, veega lahjendamata.\nKuivväetisi antakse kaevamisprotsessi käigus või puistatakse üle viinamarjaistanduse. Pärast sellist tööd on vaja jootmist, et kasulikud ained lahustuksid ja jõuaksid juurestikku.\nJuurte niiskeks söötmiseks kaevatakse põõsa alusest 50-70 cm kaugusele asbesti- või plasttoru. Toru peaks olema läbimõõduga 100–150 mm ja kaevatud vähemalt 40 cm sügavusele. Kõik toitainelahused valatakse sellesse, seetõttu jõuavad need kiiresti juurteni. Torude asemel võite põõsa ümbermõõdule kaevata 40-50 cm sügavuse kraavi. Valage sellesse väetiselahus ja täitke see ülalt mullaga.\nRoheline kaste on väga kasulik - herned külvatakse mööda vahekäike ja pärast valmimist nad kaevavad.\nKuidas viinamarju kevadel väetada? Väetised ja nende eripära\nVäetised küllastavad mulda viinamarjade kasvuks ja arenguks vajaliku toitainega. Iga väetise pinnasesse kandmise ürituse jaoks on vajalik teatav pealiskihi koostis. Kõigi nende suhtes kehtib spetsiaalne hooajaline ajakava, et rikkaliku saagi näol saada maksimaalset efekti ja mitte põõsaid kahjustada..\nKevadel kasutage ühekomponendilisi, kompleksseid ja kompleksseid väetisi.\nPeamine toimeaine on kaalium - viinamarjade jaoks oluline element. Teades, et vihma ja kastmisega pestakse see välja, on kaaliumkloriidi kastmete rolli raske üle hinnata. Need on kloriid ja sulfaat.\nPõõsa lehed sisaldavad tohutult kloori, kuid rohelise massi kasvu ja tugevate sademete korral selle kontsentratsioon väheneb. Kloriidkastmed taastavad ja hoiavad selle elemendi tasakaalu. Neid tuleb lisada ettevaatlikult, kuna kloori liig on viinamarjadele ohtlik..\nKaaliumkloriid on 40-60% kaaliumirikas. Happesuse vähendamiseks tuleks sellele lisada lubi. Saab kasutada koos mis tahes elementidega, kuid ei sobi kaaliumkloriidi uurea segule.\nVäävelhappekastmed ei vastuta mitte ainult põõsa tervisliku arengu eest, vaid mõjutavad ka viinamarjaviljade suhkrusisaldust. Nad tungivad vihmaga hästi juurestikku, seetõttu on soovitatav neid kasutada mitte kevadel, vaid sügisel..\nFosfor on viinamarjade jaoks oluline element kasvu ja õitsemise ajal, eriti noorte taimede puhul. Tänu oma tasakaalule moodustuvad suured terved puuviljad.\nSuperfosfaat on 20% fosforhapet. Ühildub erinevate muldadega, kuid nende suurenenud happesuse korral lisatakse väetisele lubi. Teine võimalus on mulla lupjamine enne väetamist. Superfosfaadi positiivset mõju iseloomustab saagikuse suurenemine ja immuunsus haiguste suhtes. Toitmiseks lahjendatakse väetis veega vahekorras 1:10 ja jootakse iga põõsa all 0,5–0,7 liitrit.\nTopeltfosfaat koosneb kahekordsest fosfori annusest. Veega lahjendatuna vähendatakse väetise määra poole võrra. Kevadel ja suvel kasutatakse seda vedela pealiskastmena ning enne talvitamist puistatakse seda viinamarjapõõsaste ümber.\nSade on 35% fosforirikas. See on vees praktiliselt lahustumatu, mistõttu pulber puistatakse kobestamisel või umbrohutõrjumisel viinamarjaistanduse kohale. Kõige paremini sobib happeliste ja hallide muldadega.\nDefluorfosfaat sobib ternosemide, mätaste ja podzoolsete muldade jaoks. Sisaldab 32% fosfaati.\nVäetis "Defluoritud fosfaat"\nKompleksväetised ühendavad oma koostises vähemalt 2 elementi. Neid toodetakse kahel viisil:\nÜhekomponendilised väetised segatakse omavahel.\nErinevate komponentide keemiliste reaktsioonide kaudu.\nSelliste sidemete hulka kuuluvad:\nNitrophoska. Lämmastikusisaldus - 16%, fosfor - 16%, kaalium - 16%. Toodetud klassikalises vormis - ainult nendest komponentidest ja elementide (vask, koobalt, boor, tsink jne) lisamisega.\nAzofoska põhineb kolmel põhielemendil - N, P ja K. Seda toodetakse lahuse ja kuiva segu kujul. Viinamarjade ümbritsevale soonele kantakse kuiv väetis ja juure alla valatakse pealmise kastme vedel vorm.\nBischofite koosneb enam kui tosinast elemendist - magneesiumist, boorist, joodist ja broomist jne. Seda kasutatakse lehtede toitmiseks. Lahjendusaste - 100 ml väetist 10 liitri vee kohta.\nFlorovit on viinamarjade jaoks loodud väetis. Seda kasutatakse taimede istutamiseks ja peamise juurekastmena. Väetise tarbimine on 50 g taime kohta.\nAgro-Nova on Ukraina väetis, lisaks mikroelementidele sisaldab viinamarjade kasvu stimuleerimiseks bioloogilisi lisandeid. Kevadel kasutatakse seda vedelate juurekastmetena. Selleks lahustatakse 10 l vees 90 g väetist. Lehestiku pealekandmiseks lahjendatakse vees vahekorras 1: 100.\nLagunevad loomade ja taimsete jäätmete jääkained moodustavad taimedele kasulikke ja hõlpsasti kättesaadavaid aineid. Orgaanilistel väetistel on oma plussid ja miinused.\nNende tootmisel ei ole materiaalseid kulusid, sest need on põllumajanduses looduslikud vabad väetised.\nNeed sisaldavad oluliste toitainete ja viinamarjade jaoks vajalike mikroelementide tasakaalu.\nBakterite elutähtsal aktiivsusel orgaanilise aine lagunemisel on mullale kasulik mõju. Õhu läbilaskvus suureneb, võime säilitada niiskust, millel on kasulik mõju viinamarjaistanduse arengule.\nOrgaaniliste väetiste koostis pole aednikule täpselt teada. See raskendab taimedes esinevate ainete puuduse või liia määramist. Mineraalväetiste koostis on märgitud pakendil või kasutusjuhendis..\nKõige populaarsemad orgaanilised väetised on komposti, sõnniku ja lindude väljaheited..\nSõnnik on loomade jääkained, nende väljaheited. Värskena sisaldab see suures koguses lämmastikku. See muudab noorte viinamarjapõõsaste istutamisel selle kontsentreeritud kujul kasutamise võimatuks, kuna juurestiku kõrvetamise võimalus..\nKasutamiseks lahjendatakse sõnnik veega vahekorras 1:10. Huumust kasutatakse kevadel. Vähemalt 2-3 aastat mädanenud sõnnik väetab istutusauke ja juba kasvavaid põõsaid, kaevates mulda üles.\nTe ei tohiks kontrollimatult pinnasesse sõnnikut sisse viia, kuna nitraatide liig võib selles olla. Eriti sageli ilmneb selline negatiivne tulemus mustal pinnasel. Kergemad ja poorsemad mullatüübid läbivad nad vett hästi ning pestakse sademete ja niisutamise teel. Seetõttu peate sõnniku kohapeal kasutamisest vaidlustamatute eeliste saamiseks hoolikalt ja vastutustundlikult lähenema viinamarjade söötmisprotsessile.\nKomposti valmistamiseks segatakse niidetud rohi, majapidamises tekkivad orgaanilised jäätmed, puude ja põõsaste lehestik mulla või turbaga. Segu niisutatakse ja segatakse perioodiliselt hapnikuga küllastumiseks. Aasta või kahe pärast saadakse väärtuslik väetis, mis sisaldab taimedele rikkalikku toitainete koostist..\nKui pealistamise ettevalmistamisel kasutati tervislikke taimejääke ja sõnnikut ei lisatud, on patogeenide ja kahjurite vastsete puudumine peaaegu 100%. Huumus sobib viinamarjade juureväetamiseks ja istutusaukude ettevalmistamiseks.\nLinnuliha väljaheiteid kasutatakse kuivana või lahustatuna. See valatakse väikeses koguses põõsa perimeetri süvenditesse, piserdades pinnasega. Lahuse valmistamiseks lahjendage peotäis kana väljaheiteid 5 liitri veega. Nõuda soojas kohas 7-10 päeva, aeg-ajalt segades. Lahjendage seda infusiooni uuesti veega vahekorras 1:10. Valage väetis ridade vahele, võttes arvesse, et 1 põõsas võtab 500 ml vedelikku.\nAllpool olevas videos arutatakse viinamarjade lindude väljaheidete tutvustamist:\nÄrge lisage põõsa alla kanasõnniku lahust. See on täis juurte põletust.\nEnne söötmist ja pärast selle lõpetamist võtke ala kastmiseks vajalikud meetmed.\nÜks populaarsemaid ja tõhusamaid rahvakastmeid on pärm. See valmistatakse mitmes etapis:\nKuiv pagaripärm lahustatakse soojas vees vahekorras 1: 1000.\nIga liitri lahuse kohta lisage 1 tl. granuleeritud suhkur.\nLase 2–3 tundi tõmmata.\nEnne kasutamist lahjendage puhta veega vahekorras 1: 5.\nSelle lahuse saab valmistada ka eluspärmi abil, kuid siis ärge lisage suhkrut. Sellise pealmise kastme tarbimise määr on 2 liitrit 1 põõsa kohta.\nTuhk on viinamarjade jaoks kõige sobivam orgaaniline mineraalväetis. See toidab taime ja hoiab ära viinamarjade ja nende kahjurite haigused. See on eriti oluline happelistel muldadel, kuna see vähendab nende happesust täiuslikult. Lehtpuidu põletamisel tekib kaaliumirikas tuhk. Okaspuuväetis sisaldab peamiselt fosforit.\nKuivas vormis kasutatakse tuhka alade kaevamisel ja kobestamisel piiramatus koguses. Juure söötmiseks valmistage tuhalahus:\nlisage 10 liitrile veele 250-300 g tuhka;\nlase nädal aega tõmmata;\nkasta viinamarjad, tehes põõsa ümber sooned;\nvedeliku tarbimine - 5 liitrit põõsa kohta;\ntuhalahust kasutatakse ka taime õhust osa pihustamiseks.\nKogenud aednik räägib oma videos viinamarjade tuhaga söötmisest:\nMunakoores on palju kaaliumi, magneesiumi, fosforit. Kuid 95% selle koostisest on hõivatud kaltsiumiühenditega. Kõik mullasse sattunud komponendid muutuvad kiiresti vormiks, mida viinamarjad kiiresti imavad. Kesta säilitamiseks peate selle põhjalikult pesema ja kuivatama. Enne mullale kandmist lihvige selline pealmine kaste kuni pulbri saamiseni..\nMunakoorte söötmise kohta on rohkem kirjutatud siin.\nRoheline väetis valmistatakse umbrohust, aiataimede jäänustest pärast harvendamist ja rohimist jne. Selleks:\nPange roheliste mass konteinerisse, täites selle 3/4.\nTaimse segu täielikuks katmiseks valage vesi.\nKatke anum plastikuga, tehes sellele mõned väikesed augud.\nLase tõmmata, kuni käärimise lõhn ilmub (10–14 päeva).\nViinamarjade väetamiseks juurte meetodil lahjendage veega - jagage kogu maht 10 sidemeks.\nLahusele puutuhka lisades ja filtreerides saab seda kasutada põõsaste pihustamiseks.\nEsimese söötmise tunnused\nPärast avamist vajab põõsas head osa komplekssöötmisest. See peaks sisaldama kõiki komponente, mis taastavad tugevuse ja annavad tõuke viinamarjade aktiivsele kasvule. Kompleksväetist pole vaja osta, võite kasutada orgaanilist ainet. Sobib huumus ja orgaanilistel segudel põhinevad lahused.\nKuidas viinamarju sööta, et saaki suurendada?\nVäetamismeetmeid on oluline läbi viia, võttes arvesse nende omadusi. Nii et ained jõuaksid kiiresti peamisesse juurestikku, tehakse põõsa ümber süvend ringi kujul, mille raadius on 25–80 cm (olenevalt põõsa suurusest) ja sügavus umbes 40 cm. Kõik kastmislahused valatakse väljakaevatud ringi alale..\nHuumus ja läga jaotuvad ringi pinnale ning seejärel kaevatakse need 15 cm sügavusele. Pärast sellist lõtvumist peaks pealmine kate olema kaetud mullakihiga..\nAlgajad aiapidajad teevad kevadisel söötmisel kogemuste tõttu sageli vigu. Kõige populaarsemad möödalaskmised:\nKuivate sidemete levitamine mullapinnale. Sellistel juhtudel on lämmastiku aurustamine vältimatu ning kaaliumil ja fosforil pole võimalust tungida viinamarjade juurestikku..\nKontrollimatu viljastamine. See toob kaasa põõsaste valulikkuse ja saagikuse vähenemise..\nVäetamine ainult noorte viinamarjadega aladel. Tingimusel, et istutusaugud moodustati pealmise kastmega, ei nõuta viinamarjade jaoks muid väetisi kuni 3 aastat. Täiskasvanud põõsad, vastupidi, kasvavad, kogevad mikroelementide ja toitainete puudust..\nViinamarjadest rikkaliku ja maitsva saagi saamiseks tasub kuulata järgmisi soovitusi:\nKastke viinamarju enne ja pärast juurviljastamist. See lahustab jahvatatud sööda komponendid ja juurtel on neile lihtsam juurde pääseda..\nKuivaid väetisi ja niisutamiseks mõeldud toitelahuseid ei tohiks manustada maa pinnale, vaid põõsaste perimeetri äärde või vahekäikudesse tehtud süvenditesse..\nVajadusel kasutage koos väetamise juurmeetodiga pihustamist.\nJärgige hoolikalt ajakava ja määrasid.\nTop riietumismeetodid sõltuvad nende koostisest, ilmast ja põõsaste seisundist. Veiniaia ratsionaalne ja vastutustundlik väetamine aitab rikkalikku saaki saada ka lootusetuna näival maal.\nVõib-olla unistab iga koduperenaine ilusast õitsvast aiast. Erinevatel taimedel on erinevad omadused, õitsemise ja puhkeperioodid. Pelargonium suudab saiti kaunistada kogu suve..


«Powerstage»: kas keegi suudab Soomes Tänakule ja Järveojale konkurentsi pakkuda? - WRC - Autoralli MM 2020 - Postimees Sport: Värsked spordiuudised Eestist ja välismaalt\n«Powerstage»: kas keegi suudab Soomes Tänakule ja Järveojale konkurentsi pakkuda?\n31. juuli 2019, 13:05\nOtt Tänak (paremal) ja Martin Järveoja, Soome ralli 2018 võitjad.\nKuku raadio rallisaade «Powerstage» tuleb juttu juuli keskel toimunud Rally Estoniast ja eeloleval nädalalõpul peetavast Soome MM-rallist. Saadet juhib Rauno Paltser, kellel on külas Rally Estonia korraldustiimi juht ja kaheksakordne Soome MM-ralli osaleja Urmo Aava.\nAava räägib saate alguses, kas tiimid jäid Rally Estoniaga rahule ja kui palju oli suurel spordipeol publikut. «Kui eelmisel aastal oli uuringute järgi 36 100 unikaalset pealtvaatajat, siis seekord tuli tunnetuslikult 40 000 täis,» kommenteeris Aava. «Tarmo Hõbe usub, et tuli isegi 50 000, aga see uskumine ei maksa midagi. Ma loodan väga, et see 50 000 tuli täis, aga täna ma jääksin selle 40 000 juurde. Ootame uuringu tulemused ära, aga usun, et eesmärk sai täidetud,» lisas Aava.\nLisaks arutavad Paltser ja Aava, milliseks kujuneb eelseisev Soome MM-ralli. Küsimusi on palju. Kas Sebastien Ogier on uue vedrustuse lahendusega rahul ja on võimeline Ott Tänakuga võidu nimel kihutama? Kas keegi üldse suudab Tänakule ja Martin Järveojale konkurentsi pakkuda? Kas Kris Meeke võib poodiumile jõuda? Mida suudab Hyundai meeskond, kes pole seni Soomes hästi esinenud? Kas M-Spordi esinumbriks kerkinud Teemu Suninen suudab koduteedel pea külmana hoida?


Riigikogu ei toetanud energiajookide tarbimise piiramiseks tegevuskava loomist - Tervis\nRiigikogu ei toetanud energiajookide tarbimise piiramiseks tegevuskava loomist\n25. oktoober 2012, 12:25\nRiigikogus ei leidnud täna toetust opositsioonilise Keskerakonna ettepanek, mille kohaselt pidanuks valitsus koostama energiajookide tarbimise vähendamiseks tegevuskava.\nEelnõu vastuvõtmise poolt hääletas 40 saadikut kõigist fraktsioonidest, vastu oli kaheksa ja erapooletuks jäi kaks riigikogu liiget. Otsuse vastuvõtmiseks olnuks tarvis aga vähemalt 51 riigikogu liikme toetust.\nKeskerakonna fraktsioon oli seisukohal, et rahvusvaheliste uuringute tulemusi arvestades peaks valitsus koostama tuleva aasta juuniks tegevuskava, et suurendada laste, noorte ja lapsevanemate teadlikkust energiajookide võimalike kõrvalmõjude kohta ning vähendada energiajookide reklaamimist ja müümist.\nKeskerakondlaste sõnul on tarbijakaitseamet küll välja töötanud soovitusliku juhendi energiajookide reklaami ja müügi kohta lastele, kuid ainult sellest nende hinnangul ei piisa. «Energiajookide müüki lastele tuleks selgemalt piirata selleks, et vähendada energiajookide tarbimisest tuleneda võivaid terviseriske lastel,» märkisid nad eelnõu seletuskirjas.\nKeskerakondlane Yana Toom osutas riigikogus, et energiajookide negatiivse mõju tõttu on nende müük lastele täielikult keelatud Prantsusmaal, Iirimaal, Rootsis ja Taanis. «Norras võib neid osta ainult apteekidest ja Soomes on kehtestatud kord, et energiajoogid, mis sisaldavad teatud annusest rohkem kofeiini, peavad olema vastavalt märgistatud ja erilettidel,» märkis ta ja avaldas arvamust, et ka Eestis ei tohiks energiajooke alaealistele müüa.\nToom lisas, et teab lapsevanemana väga hästi, milleni energiajookide tarvitamine võib viia. «Mu tütar õppis balletikoolis ja see oli meie baleriini dieet, mis tihtilugu lõppes haiglavoodiga, kusjuures juba 10–12-aastaselt. See tegelikult on väga tõsine probleem,» ütles ta.\nSotsiaalkomisjoni reformierakondlasest liikme Maret Maripuu sõnul leidis komisjon küll eelnõu arutades, et energiajookide tarbimine vajab senisest suuremat tähelepanu, kuid samas ei peetud eraldi tegevuskava koostamist vajalikuks. Tema sõnul saab energiajooke puudutavaid küsimusi reguleerida valitsuse kinnitatud rahvastiku tervise arengukavas, mille juhtrühma kuuluvad kõigi riigikogu fraktsioonide esindajad.\n«Järgmine juhtkomitee on detsembris toimumas ja ma usun, et kui meie hea kolleeg Keskerakonnast Viktor Vassiljev sellekohase ettepaneku teeb, siis võib ta kindlasti nii minu kui ka kõikide teiste juhtkomitee liikmete toetusele loota,» lisas Maripuu riigikogus.


PIINARIKAS SURM: hukatav köhis ja oigas veel 13 minutit pärast mürgisüsti | Õhtuleht\nPIINARIKAS SURM: hukatav köhis ja oigas veel 13 minutit pärast mürgisüsti (38)\nUSAs Alabama osariigis surmanuhtluse saanud Ronald Bert Smith Jr. Foto: Reuters / Scanpix\nUSAs Alabama osariigis hukati kinnipeetav. Tunnistajate sõnul köhis ja oigas hukatav veel 13 minutit pärast mürgisüsti tegemist.\n45aastane Ronald Bert Smith tunnistati surnuks rohkem kui pool tundi pärast mürgisüsti tegemist. Osariigis kasutatakse hukkamiseks kolme mürki ning esimesena süstitakse Midazolami, mis on uimastava toimega. Viimase kohta väitis Smith kohtus, et see põhjustab valutundlikkust, kirjutas BBC.\nSurmamisprotseduuri algul hakkaski Smith ohkima ja köhima, surus käed rusikasse ja kergitas pead. Mehe teadvuselolekut kontrolliti kaks korda, enne kui viimased kaks mürki manustati. Tunnistajad nägid, et ta tõstis kätt ka pärast teise mürgi manustamist.\nKohalikud võimud on absoluutselt veendunud, et hukkamisel järgiti protokolli. Hukatu lahatakse.\nOklahoma kaalub surmanuhtluse rakendamisel lämmastikgaasi kasutamist (29)\n15. märts 2018, 10:15\nLäinud aastal hukati surmanuhtluse läbi 1032 inimest (2)\n11. aprill 2017, 12:52\nUSA-s viidi läbi esimene hukkamine aprillikuise nurjumise järel (12)\n18. juuni 2014, 14:10\nEnne hukkamist küsiti Smithilt, kas tal on eelnevalt midagi öelda. Smith vastas, et ei ole.\nSmithile mõisteti surmanuhtlus kaupluseröövi käigus poetöötaja surnuks tulistamise eest 1994. aastal. Vandekohtunike kogu hääletas Smithi karistuseks eluaegse vanglakaristuse, kuid kohtunik tühistas vandekohtunike otsuse ja mõistis mehe surma.\nKa varem on hukatavad piinu tundnud. Clayton Lockett oli hakanud valu pärast oigama ja väänlema ning rebinud end köidikutest lahti. Protseduuri läbi viinud ametnikud viisid ta erakorralise meditsiini tuppa. Hinge heitis ta alles ligi kolmveerand tundi pärast hukkamise protseduuri algust.


💄 Serena Williams meikunstnik tutvustab Tennis Stari helendava naha taga saladusi - 2020\nSerena Williams meikunstnik tutvustab Tennis Stari helendava naha taga saladusi\nFoto, mille on postitanud Serena Williams (@serenawilliams)\nSerena Williams on kahtlemata Ameerika leibkonna nimi, number üks võitis naiste Suurte tennisista maailmas ja naine, kelle jutukas (ja sõnasõnaline) trofee juhtum on täiuslikum kui kujutlusvõimeline. Lühidalt: Serena on legend.\nÜkskõik, kas ta purustab oma reketat U.S. Openi kohtus või mängib koos Usain Boltiga Gatorade kommertskasutuses, on üks temaatikat, mis ei jää kunagi tähelepanuta (aga kindlasti ei räägita piisavalt), on tema helendav nahk. Meil oli võimalus rääkida naise eest, kes vastutab Serena sära eest: Natasha Gross, Miami-põhise meigikunstnik, kes on võtnud osa Williamsi glamirühmas Nike, Gatorade, Beats by Dre ja Audemars Piguet'i kampaaniate jaoks. nimetage mõned\nUus ilu: Mis on sinu jaoks - Serena toimetuslikud võrsed otsima?Natasha Gross: Ma armastan NARSi toodete kasutamist! Selle alused ja peidikud on parimad. Ma armastan, kuidas nad toovad Serena nahale sellise valgustuse ja sobitavad tema jume nii hästi. Ma olen ka ColourPopi mattide huuleläbude suur fan. See jääb nii hästi ja värvid on väga ilusad.\nNB! Arvestades Serena ranget ajakava mõju nahale, kas teil on mingeid nahahooldustooteid, mida soovite teda kasutada, et nahk näeks selget ja säravat nahka?NG: Tema režiim on üsna lihtne, kuid ma arvan, et tema toitumisharjumused mängivad suurel määral tema naha selgust ja üldist väljanägemist. Kui soovite ilusat nahka, algab see, mida te tarbite. Hüdraaditud jääb ka teie nahale imet. Ja ei saa unustada SPF-i!\nNB! Me ei saa kuidagi märganud, et Serena spordib kohtus. Kas sa tead, milliseid tooteid ta kasutab?NG: Ta teeb oma matustega mängu, mis tavaliselt koosneb silmapliiatsist ja ma eeldan väga suurt SPF-i.\nNB! Mis on sinu jaoks - Sereni punase vaiba esinemiste otsimine?NG: Serena meik ilmselt jääb samaks fotohelotest punasele vaipale. Minimaalne lauvärv, ripsmed, kontuur ja kiirgus nahk. Ta võib otsustada teha neutraalset hinget või midagi julgemat. See sõltub vaid sellest, mida ta on meeleheitel.\nNB! Kui teete Serena meik, kas see on tavaliselt ühine jõupingutus?NG: Noh, harilikult vallandamiseks loov juhataja on mõelnud, mida ta tahab. Me teeme "loomuliku glam" ilme, sest enamik neist võrsed, mida ma teenin, vajavad seda rohkem sportlikku välimust. Igal kord mõne aja pärast saan võimaluse teha natuke rohkem, et saaksime minna julgema huule ja lisada rohkem ripsmeid.\nNB! Mis on sinu lemmikväljavaade, mida sa kunagi Serena kohta teinud olete?NG: Ma armastan Serena julgelt huultega; see tundub talle nii hämmastav. See peab olema minu eriline meik ilme, mida olen siiani teinud! See oli tema HSNi (kodupornimede võrgustik) jaoks tema jaoks shoot Serena Williams Allkirja avaldus riiete liin.\nPehmendaja, hüdratsioon ja tasakaalustatud toit on Serena saladused helendavale nahale. Tennis stars - nad on nagu meiegi!\nMartha Stewart Hommikune nahahoolduse trikk nooruslikule kompleksile\n4 liigutust, mis saavad Carrie Underwood need toonitud relvad\nTop dermatoloog jagab oma saladust 30-aastaseks vaatamiseks oma 40-ndatel\nKelpi tervislikud eelised\nUus vürtsikas magustoidu retseptid


Tõlkevead ja ülejäänud bugid foorumis • Leht 6 • Teadaanded ja info • www.pisi.ee\nPostitas Mercar » 23. märts 2009, 19:47\nKusjuures, mul enne ei olnud (täna hommikul kodus ja päeval tööjuures) aga nüüd on mul ka...\nEdit: eelmisele lehele lähen-> servas valge riba, siin leheküljel (kus vaid minu postitus) on kõik OK...\nPostitas Babu » 23. märts 2009, 19:48\nNagu ma juba Kissuga privas rääkisin, ma vajutasin kuhugile ja see läks ära.\nPostitas Kissu (Teema autor) » 23. märts 2009, 19:51\n-H_J- kirjutas: Ja rottide toitumise alafoorumis räägiks nagu Kissu omaette. Mingi sihuke imelik viga...http://www.pisi.ee/viewtopic.php?f=53&t=1104 - see teema.\nCelion kirjutas: Need on ikka veel sama probleem, mida GunnyBunny juba ülalpool mainis - mingites kohtades näidatakse postitaja/teema autori kohta valet infot. Jällegi - kui kunagi kauges tulevikus mul puhkus tuleb, siis süvenen. Senikaua aga pole vaja rohkem sellistest probleemidest teatada.\nSee valge riba teema eelmisel leheküljel on tingitud liiga laiast pildist siin postituses: viewtopic.php?p=160786#p160786\nSee ongi üks põhjusi, miks me pildi suurusi postitustes üsna karmilt piirame.\nPostitas riinu559 » 27. märts 2009, 14:46\nKui vaadata vastamata postitusi, siis ühe postituse on teinud Endised kasutajad?\nPostitas Kissu (Teema autor) » 27. märts 2009, 14:49\nSee juhtus selle pärast, et postitust liigutati/eraldati teemast/muudeti moderaatori poolt.\nSamton loob korda Villakhiirte foorumis, seega saab seal olema omajagu lugemata postitusi lähiajal.\nPostitas Babu » 06. aprill 2009, 14:30\nMa ei saa signatuuris väikest kirja kasutada, aga ma olen paljudel näinud, et on väikese kirjaga.\nPostitas Celion » 06. aprill 2009, 16:37\nMa näen küll su signatuuris väikest kirja...\nPostitas Babu » 06. aprill 2009, 16:50\nSee on pisike, aga ma mõtlen seda suuremat väikest.\nPostitas Kissu (Teema autor) » 06. aprill 2009, 16:52\nTegin suuremaks.. Polnud nagu erilist probleemi.\nPostitas E4- » 03. august 2009, 12:34\nKui profiilis klikkida privaatsõnumitele, siis vasakus ülemises kastis on pealkiri Send to.\nPostitas Mercar » 05. august 2009, 19:28\nJäi silma et kui olla mingi pikema teema kaugemal lehel siis FF puhul näitab vastaval teemal üleval tabi servas "teema nimi : alaroorum (foorum?) - page **". Nt Molly teemas:\nPostitas Kissu (Teema autor) » 05. august 2009, 19:52\nTegelikult see Mercari näidatud "page" on seal täiesti sihipäraselt. Nimelt tegime selle ülariba muudatuse eelkõige robotite tarbeks, et Google, Yahoo ja teised saaksid meie lehte paremini kaardistada ja seega kergendaks see otsingut. Kahjuks õnnestub neil kaardistamine omajagu lihtsamalt, kui seal üleval on inglise keeles lehtede arv, seega vähemalt esialgu jätame selle nõnda nagu ta on.\nPostitas Babu » 09. august 2009, 11:42\nMul ikka ei anna seda väikest kirja signatuuri panna. (Mitte pisikest)\nPostitas Meloofia11 » 09. august 2009, 11:45\nBabu, sa pead väikese suuruse (85) muutma 80 vastu. Siis tuleb sellise suurusega kiri nagu minul.\nPostitas Babu » 09. august 2009, 11:47\nAa, aitäh, mis teha et ma nii loll olen ja midagi ei oska.\nPostitas Kissu (Teema autor) » 09. august 2009, 11:48\nParandasin vea ja nüüd peaks õnnestuma kenasti panna ka 85% suurusega ehk siis väike tekst.\nPostitas nirgike » 18. august 2009, 16:42\nMa ei tea, kas see on bugi või on sel mingi loogiline seletus, aga kasutaja avatari all kuvatav piltide arv ja sellel klikkides avanev piltide arv ei ole vastavuses. Näiteks Kissul näitab avatari all piltide arvuks 209, aga kui selle arvu peal klikkida, avaneb 45 pilti. Kasutajal Liismari näitab, et on 3 pilti, aga klikkides avaneb tühi album.\nPostitas Kissu (Teema autor) » 18. august 2009, 17:04\nTegelikult tean ma küll, miks need arvud hetkel paigast ära on. Nimelt on mõned ürituste galeriid ja konkurside galerii hetkel varjatud paari iluvea pärast aga samas pildid, mis neis on, arvutatakse ikkagi selle arvu hulka. Natukene kannatust, üritame selle peagi ära parandada.\nPostitas Liivakakene » 18. august 2009, 18:09\nSa saad postitada uusi teemasid siia foorumisse\nSa saad kustutada oma postitusi siin foorumis\nHuvitav, mida tähendab "Sa saad muuda oma postitusi siin foorumis". Peaks olema muuta.\nPostitas Celion » 21. august 2009, 10:32\nE4- kirjutas: Kui profiilis klikkida privaatsõnumitele, siis vasakus ülemises kastis on pealkiri Send to.\nLiivakakene kirjutas: Sa saad muuda oma postitusi siin foorumis\nMõlemad nüüd parandatud.\nPostitas Kissu (Teema autor) » 25. august 2009, 17:29\nnirgike kirjutas: Ma ei tea, kas see on bugi või on sel mingi loogiline seletus, aga kasutaja avatari all kuvatav piltide arv ja sellel klikkides avanev piltide arv ei ole vastavuses. Näiteks Kissul näitab avatari all piltide arvuks 209, aga kui selle arvu peal klikkida, avaneb 45 pilti. Kasutajal Liismari näitab, et on 3 pilti, aga klikkides avaneb tühi album.\nSee võiks nüüd parandatud olla ja nood galeriid avalikud.\nPostitas Mercar » 01. september 2010, 09:39\nTäna ei ole saanud firefoxiga sisse. Login sisse vajutan suvalisele lingile (nt mõni foorum, jututuba, uue privaatsõnumi teate link) ja satun taas sisselogimise lehele.\nOperaga asi toimib ilusti.\nPostitas Keilyke » 01. september 2010, 10:59\nMina ei saanud just Operaga sisse. Nüüd on korras.\nPostitas Celion » 01. september 2010, 11:15\nKüpsised on keerulised. Nüüd uuesti muudetud (nii, nagu foorumi arendajad soovitavad), ja vast toimib asi.\nPostitas postituvi » 01. september 2010, 11:25\nJeee- ma sain ka lõpuks IE 8-ga sisse ( eilsest õhtust ei saanud sisse, kuigi pealehel näitas et olen sees)\nPostitas Mercar » 02. september 2010, 09:25\nKusjuures mina korduvalt kustutasin FF-is küpsiseid (nii käsitsi kui tegin disk cleanup-i) ja see ei aidanud.\nAga nüüd ilusti võimalik tegutseda.