Маркери на тумора на черния дроб, как се наричат и как се наричат, транскрипт и честота на индикаторите - Саркома September\nИзследването на кръвта за туморни маркери на черния дроб е един от най-ефективните диагностични методи, за да се подозира развитието в секреторния орган на злокачествения процес на ранен етап, което значително увеличава шансовете на човек да оцелее. Дарявате на всеки 6 месеца такъв анализ се препоръчва за всички хора, които са изложени на риск. Но само квалифициран специалист може да определи какво точно показват туморните маркери при рак на черния дроб или различни видове неракови лезии на този орган.\nКакви са туморните маркери и защо трябва да преминат?\nНаблюдателите или индикаторите на клетки, които са претърпели злокачествена лезия, са специфичните вещества, произведени от тях, които са протеинови елементи с прикрепена въглехидратна или липидна молекула. Повишената им секреция и секреция в значителни количества в кръвния поток започва от момента на мутацията и началото на ускореното клетъчно делене. Такива специфични протеинови вещества могат да дадат на специалиста достатъчно обширна информация.\nМаркер, който открива рак на черния дроб\nС помощта на туморни маркери лекарят получава следната информация:\nстепента на туморния процес и стадия на заболяването;\nефективността на избрания курс на антитуморна терапия;\nначалото на рецидив на патологичния процес;\nналичието или отсъствието на метастази.\nИма строго специфични протеини, които се появяват, когато злокачествено новообразувание е родено в специфичен вътрешен орган, например PSA - маркер за рак на простатата, или AFP (алфа-фетопротеин) - туморен маркер за рак на черния дроб. Заедно с тях се използват и неспецифични биомолекули за идентифициране на онкологичния процес, нивото на което се увеличава, когато в някоя част на тялото настъпи злокачествена лезия. Най-информативната сред тях е СЕА, раков ембрионален антиген, продуциран от клетки на всяка туморна структура.\nЗаслужава да знаете! Такъв анализ не винаги е точен, тъй като може да предизвика както фалшиви положителни резултати (наличие на маркери в кръвта на здрав човек), така и фалшиви негативи (липса на специфични протеини при пациенти с диагностично потвърден рак). В тази връзка силно не се препоръчва самостоятелно да се предписват такива изследвания, да не говорим за резултатите, получени без помощта на специалист.\nКакви туморни маркери се изследват за предполагаем рак на черния дроб?\nЗа ранна диагностика на злокачествено увреждане на най-големия секреторен орган, кръвта на пациента се изследва за наличието на определени протеини в неговия серум. Специфичните онкомаркери на черния дроб, макар и малко на брой, показват началото на патологичния процес, т.е. диагностициране на опасно заболяване няколко месеца преди появата на подозрителни симптоми.\nВ клиничната практика следните маркери се използват за откриване на рак на черния дроб.\nЗа тази цел в клиничната практика са изследвани следните видове биомолекули:\nАФП. Високото ниво на алфа-фетопротеинов маркер в 95% от случаите става директно потвърждение за развитието на първичен хепатоцелуларен карцином. Поради високата чувствителност на специфичен протеин, патологичният процес може да бъде открит 3 месеца преди човек да изпита първите симптоми.\nСА 15-3, 19-9, 242 и 72-4. Тези вещества са специфични туморни маркери на черния дроб и панкреаса, както и други органи, които образуват храносмилателната система. Но само много високо ниво показва развитието на злокачествен процес. Малките отклонения от нормата обикновено показват неракови лезии на секреторния орган.\nИАП. Този туморен маркер се използва най-често за чернодробни метастази, тъй като с него е възможно да се потвърди наличието на злокачествен процес във всички вътрешни органи и дори в костни структури.\nНай-често се изисква комплексно изследване на тези протеини, за да се потвърди ракът на черния дроб. Но за да се направи правилна диагноза, е необходимо да се засилят резултатите с допълнителни инструментални изследвания.\nПоказания за анализ на туморен маркер\nОнколозите често използват такъв медицински термин като карцинофобия (страх от рак). Има много хора, страдащи от такова психологическо разстройство, и те, без да имат добри причини и експертни препоръки, са склонни редовно да се подлагат на тестове за туморни маркери както на рак на черния дроб, така и на друг вътрешен орган. Но необходимостта от такива изследвания не винаги съществува. Редовно да се вземат такива тестове трябва да бъдат само хора с неблагоприятна наследственост - наличието в семейната история на злокачествени лезии на храносмилателната система.\nОсвен това, специалистът може да назначи тест за туморни маркери в редица от следните случаи:\nлечение на пациента с оплаквания за наличие на тревожни симптоми;\nдиференциация на злокачествена лезия с доброкачествен тумор;\nизготвяне на протокол за лекарствена терапия и мониторинг на неговата ефективност;\nнеобходимостта от получаване на надеждна информация за ефективността на хирургичната интервенция;\nранно откриване на рецидив на заболяването в ремисия или началото на метастатичния процес.\nНо решението, че пациентът трябва да премине такъв тест, трябва да бъде взето само от лекуващия лекар, който ще може във всеки конкретен случай да избере необходимия обем на изследваните протеини и правилно да интерпретира получените резултати.\nИзследването на туморни маркери на черния дроб се състои в събиране на венозна кръв и изследване на състава на неговата плазма. За да бъдат резултатите от такъв анализ най-надеждни, пациентът трябва да се подготви правилно за него.\nОсновните правила, които трябва да се спазват преди да се проведе изпитът, са следните:\nТакова проучване се извършва изключително на празен стомах, така че сутрин, преди да вземе кръв, човек може да пие само малко количество чиста вода.\n2-3 дни преди посещението в лабораторията е необходимо напълно да се откаже от употребата на алкохол, както и да се премахнат мастни, пушени, пържени и пикантни храни от диетата, които имат лош ефект върху работата на стомаха и храносмилателната система като цяло.\n24 часа преди преминаване на теста трябва да се проведе в спокойна атмосфера, като се избягват стресови ситуации, емоционален и физически стрес.\nВ деня на вземането на кръв най-добре е изобщо да не се пуши, или поне да се откажат от цигарите 3 часа преди анализа.\nНеобходимо е предварително да се уведоми лекаря за всички взети лекарства и той ще препоръча да се изключат тези средства, които могат да предизвикат фалшиво положителен резултат от теста.\nВажно е! Поради това, че спазването на тези прости правила ще позволи да се получат по-надеждни резултати от анализа, тяхното изпълнение трябва да се подходи с най-голяма сериозност.\nИнтерпретация на резултатите: индикации за норми и отклонения\nКогато лекарят декриптира теста, приемливата честота на маркерите на чернодробния тумор се сравнява с данните, получени по време на изследването. Въз основа на идентифицираните промени, специалистът получава диагностична картина и, със значителни промени, решава да проведе допълнителни изследвания за изясняване или опровергаване на поставената диагноза.\nДолните и горните показатели на тези антигени са както следва:\nAFP, основният туморен маркер за рак на черния дроб, обикновено може да бъде в диапазона от 0 до 10 IU / ml. Еднозначното доказателство за развитието на туморния процес е увеличаването му до 400 IU. Показателите между горната и долната граница показват възможни патологии на неонкологичен черен дроб.\nСА 15-3 обикновено не може да надвишава 29 u / ml. Счита се, че много висока концентрация достига ниво от 50 u / ml.\nНормата СА 19-9 варира от 10 U / ml до 37 U / ml. Най-опасният показател е стойността от 1000 U / ml, почти винаги показващ неоперабилен тумор на секреторния орган.\nCA 242 обикновено не може да надвишава 3 IU, а всички други индикатори показват всяка патология.\nВажно е! Декодирането на резултатите от такъв тест трябва да се извършва само от опитен специалист, който знае всички нюанси на промените в работата на тези протеини.\nКакво да направите, ако резултатът е положителен, т.е. туморните маркери показват рак на черния дроб?\nАко декодирането на теста за маркери на чернодробния тумор даде положителен резултат, не изпадайте в паника веднага, тъй като това не е ясна индикация за развитието на туморния процес. Тези специфични протеини са постоянно присъстващи в човешкото тяло и повишаването на тяхното ниво често се свързва с нераков патологичен процес или естествени причини, като повишено физическо натоварване или емоционален стрес, прехвърлени от пациента, преди да преминат теста. За да се потвърди ракът на черния дроб, е необходимо да се проведе повторно изследване за туморен маркер на рак на черния дроб, както и редица допълнителни лабораторни и инструментални изследвания, сред които биопсията е от най-голямо значение.\nКакво показва увеличението и намаляването на резултатите?\nПовишеният или редуциран AFP, основният туморен маркер за рак на черния дроб, може да показва не само развитието на злокачествено новообразувание в секреторния орган, но и появата на туморни структури в други органи на стомашно-чревния тракт, белите дробове и млечната жлеза. В допълнение към развитието на онкологичните процеси в човешкото тяло, високата концентрация на този антиген показва някои незлокачествени патологични състояния на секреторния орган.\nНай-често индикаторът на туморните чернодробни клетки се повишава в следните случаи:\nхирургични интервенции на чернодробния паренхим;\nувреждане на секреторния орган.\nПри жени, носещи дете, маркерите на чернодробния тумор могат да се повишат, ако плодът има сериозни дефекти в развитието: аненцефалия (частично отсъствие на костите на черепа и големите хемисфери), бъбречна недостатъчност, spina bifida, атрезия на червата или хранопровода, хипоксия. Концентрацията на АСЕ се увеличава в кръвта на жената и при многоплодна бременност.\nХромозомни аномалии (Down, Patau, синдроми на Edwards) и фетална смърт се отличават сред причините за намаляване на нивото на AFP. Но има и благоприятна предпоставка, която провокира спад в кръвта на този специфичен протеин. Нивото на АСЕ винаги се намалява, когато има реакция на тумора на хирургично или медицинско лечение, което значително увеличава шансовете на пациента да се възстанови.\nКъде мога да получа тестове за маркери за чернодробни тумори и каква е цената?\nПровеждането на такова изследване се изисква доста често, така че въпросът къде точно се взема анализът за туморни маркери на черния дроб е доста актуален сред пациентите. Възможно е да се премине тест за антигени на секреторния орган както в публични, така и в частни клиники, занимаващи се с лечението на злокачествени процеси. Също така в много клинични диагностични лаборатории се провеждат тестове за откриване на злокачествени тумори. Цените на маркерите за чернодробни тумори във всички институции са приблизително еднакви. Разходите за цялостно проучване на 10 кръвни телца варират от 2000 до 3000 рубли.\nМаркери на тумор на черния дроб - транскрипт на тестовете в Oncoforum\nОнкологията е един от приоритетите на медицинската наука. Ракът на черния дроб обикновено се проявява в напреднал стадий на заболяването. Маркерите за тумор на черния дроб помагат да се подозира злокачествено новообразуване на този орган много по-рано. Oncomarkers също така разкриват метастази в черния дроб на онкологични тумори на други органи.\nOncomarkers, които се изучават при рак на черния дроб\nРакът на черния дроб е изключително труден за диагностициране, тъй като признаците на патология са скрити под маската на много заболявания. Няма голям брой специфични туморни маркери, които, ако бъдат открити, биха могли да потвърдят или изключат рак на черния дроб със сигурност. Затова при диагностицирането на рак на черния дроб се използват тези туморни маркери, които показват наличието на туморен процес.\nКакви са туморните маркери\nТуморните клетъчни маркери са вещества, които се секретират от ракови клетки. Те се състоят от протеинова молекула, към която е прикрепена липидна или въглехидратна молекула. След като раковата клетка в черния дроб започне да се дели, тя синтезира определени биологични вещества. Това са туморни маркери.\nНякои от тях влизат в кръвта или лимфната система. Туморни маркери могат да бъдат открити в кръвта на пациента без инвазивни изследователски методи. Също така е важно в лабораторията да се определи тяхното ниво в биологичната течност. Анализирайки динамиката на промените в концентрацията на туморни маркери, може да се прецени хода на патологичния процес при рак на черния дроб, да се наблюдава появата на метастази или рецидив на тумора.\nМного органи на човешкото тяло реагират на раковата агресия. Те започват да произвеждат в излишък тези ензими или хормони, чието производство е характерно за тях. По този начин при рак на черния дроб започва увеличен синтез на билирубин и жлъчни киселини. Панкреасът реагира и на появата на ракови токсини в кръвта: повишава се нивото на кръвната амилаза, уринарната диастаза, ALT, AST. Увеличаването на нивото на тези ензими индиректно показва първичен рак на черния дроб или метастази в черния дроб на рак от други органи.\nАлфа-фетопротеиновият туморен маркер (AFP) се използва широко за диагностициране на рак на черния дроб. Увеличаването на концентрацията на алфа-фетопротеин в маркетинговата група в деветдесет и пет процента от случаите ни позволява да кажем с увереност, че има първичен рак на черния дроб. Този онкологичен тест е изключително чувствителен. Изследването на концентрацията на AFP позволява да се идентифицира туморен процес в черния дроб три месеца преди първите клинични признаци.\nOncomarker CA 15-3 е един от малкото специфични за органа онкомаркери. СА 15-3 се открива също при повишени концентрации при различни видове тумори: рак на черния дроб, белия дроб и яйчниците. Нивото му се увеличава при рак на панкреаса, шийката на матката и ендометриума.\nДиагнозата на рак на черния дроб се осъществява от туморен маркер на CA 199. Туморният маркер на CA 19-9 се продуцира от клетки на бронхиалния епител и органи на храносмилателната система. При рак на черния дроб, стомаха, панкреаса и жлъчния мехур, анализът може да показва повишено ниво на туморен маркер СА 19-9. Все пак, трябва да се помни, че леко повишаване на туморния маркер СА 19-9 възниква при хепатит, холецистит, остър и хроничен панкреатит.\nДиагнозата на рак на храносмилателната система е тясно свързана с туморния маркер СА-242. Това е гликопротеин (протеиново съединение с въглехидрат). Той е специфичен за органа туморен маркер за злокачествени тумори на черния дроб и стомашно-чревния тракт.\nТуморният маркер СА 72-4 (туморен антиген) се появява на повърхността на раковите епителни клетки в случай на тяхната мутация и злокачествена трансформация. Нивото му се увеличава при пациенти с рак на черния дроб, яйчниците, шийката на матката и ендометриума, стомаха и панкреаса.\nТуморните маркери на черния дроб се определят за следните цели:\n· За първична диагноза на рак на черния дроб;\n· С цел откриване на чернодробни метастази от други органи;\n· За скрининг на радикално отстраняване на злокачествено новообразувание;\n· Проследяване на ефективността на антитуморно лечение;\n· Да се предскаже хода на заболяването и вероятността от рецидив на тумора.\nДекодиране на резултата от тестове на чернодробни маркери и степен на доказателства\nПоказателите за нормалното ниво на маркер за рак зависи от метода на неговото определяне. Те могат да се различават леко в различните лаборатории. В тази връзка е необходимо лабораторията, провела изследването, да посочи стойностите на интерференцията, приети в тази диагностична институция.\nОнкологичните маркери на черния дроб за динамично наблюдение на пациента трябва винаги да се определят в същата лаборатория. Нормалната концентрация на туморни маркери е представена в таблицата.\nДиагностика на рак на черния дроб: името на туморния маркер и неговото действие\nЧернодробната онкология е доста рядка патология, но се счита за изключително опасна болест поради факта, че нейното развитие в първите етапи е асимптоматично. Патологията често се идентифицира случайно, в някои случаи на крайния (последния) етап.\nДиагнозата на заболяването се усложнява от факта, че черният дроб не боли. Дискомфортът се появява, когато тялото започне да расте. В същото време има и други признаци на увреждане на черния дроб. Първичните подозрения за такова опасно заболяване често се появяват след даряване на кръв по време на профилактични прегледи.\nВ тази връзка има спешна нужда от бърз достъп до лекар след появата на първите признаци на патология. Колкото по-рано е открит рак на черния дроб, толкова по-голям е шансът за постоянно да се отървете от опасно заболяване. За да потвърдите диагнозата, трябва да преминете през серия от тестове. Освен лабораторните тестове се използват и инструментални диагностични методи. Помислете за метода на диагностика "рак на черния дроб" и общите резултати от диагностиката в тази патология.\nОсновни принципи и техники\nРакът на черния дроб е сериозно заболяване, което е трудно за лечение. Диагностиката на патологията е доста сложна, тъй като първоначалното му развитие преминава без симптоми. За да се открие рак на черния дроб, е необходимо да се извършат инструментални изследвания и кръвни изследвания.\nВажен момент при лечението на заболяването е диагнозата на ранен етап. В този случай можете не само да намерите правилното лечение за раковия процес, но и да се отървете от ужасното заболяване завинаги.\nЛекарите препоръчват да се подлагат на редовни профилактични прегледи за всички, но има определени рискови групи, за които е от жизненоважно значение периодично да се проверяват за рак на черния дроб. Сред тях са пациенти с такива диагнози:\nхепатит от всякаква форма;\nзлокачествени тумори в други органи.\nЗа да се открият злокачествени тумори на черния дроб, лекарят трябва да извърши следните диагностични стъпки:\nсъбира най-пълната история;\nвнимателно изследване на пациента, палпиране на засегнатия орган;\nвъзлага кръводаряване за общи и специфични (хистологични, биохимични) лабораторни изследвания;\nвъзлага специфичен метод на инструментален преглед.\nПровеждането на такива диагностични мерки позволява за кратък период от време да се определи причинител на заболяванията на пациента и да се потвърдят или отхвърлят подозренията за злокачествено новообразувание.\nПървоначално, за да се определи какво се случва с черния дроб, пациентът трябва да се обърне към терапевт. Лекарят ще попита подробно пациента за всички симптоми, които го притесняват. След това терапевтът събира пълна история - разберете дали пациентът има роднини, които са имали онкология или други чернодробни заболявания, изяснява условията на живот и професионалната дейност на пациента. След визуална проверка и събиране на цялата информация, лекарят извършва палпация на органа. Това често ви позволява да потвърдите или отхвърлите наличието на тумор.\nСледователно, за да се направи правилна диагноза, терапевтът трябва да насочи пациента към един от тесните специалисти. Това може да бъде или хепатолог, или онколог.\nПровеждат се лабораторни изследвания за откриване на тумор в черния дроб. Допълнителна информация за патологията ви позволява да получите кръвен тест. Лекарите назначиха общи, както и биохимични анализи и кръвни тестове за туморни маркери. Да разгледа характеристиките на поведението и резултатите от всеки един от методите:\nДоста информативен е общ анализ за диагностициране на началния стадий на възпаление, дължащ се на тумор. Следните нарушения могат да показват патологичен процес:\nБиохимия на кръвта за черния дроб: нормална\nпромяна на левкоцитите в плазмата (значително повишаване на тяхното ниво);\nАнализът на туморните маркери ви позволява да идентифицирате злокачествено новообразувание и дават възможност да се определи коректността на избраното лечение в бъдеще. Туморните маркери са протеини, които се откриват в урината, кръвта на хора с рак. Клетките на неоплазма се произвеждат и след това се освобождават в плазмата от първия ден на началото на тумора.\nСледователно, изследването позволява да се диагностицира заболяването дори в началните етапи. Повишеният туморен маркер алфа-фетопротеин (AFP) показва наличието на първичен рак на черния дроб или метастази на други злокачествени тумори в черния дроб. Нивото на AFP понякога се повишава при други заболявания, като цироза или хепатит, така че методът не може да бъде единствената причина за поставяне на диагноза рак на черния дроб и изисква потвърждение чрез хардуерни методи.\nАко има съмнение за рак, онколог ще предпише инструментални диагностични методи, които ви позволяват да изследвате изображенията на черния дроб и съседните органи. Те се извършват с помощта на магнитно поле, рентгенови лъчи или ултразвук. Такива проучвания се назначават в следните случаи: t\nза идентифициране на тумори от всякакъв характер;\nда помогне за правилната диагностика на онкологията;\nза определяне на разпространението на тумор;\nза улесняване на биопсията;\nза контрол на процеса на третиране;\nза откриване на рецидив на рак.\nУлтразвукът се използва за откриване на тумори в черния дроб. Тази процедура е най-търсена, тъй като нейните резултати са доста точни, а цената на изследването е с порядък по-ниска в сравнение с томографията. Устройството действа върху засегнатия орган с помощта на ултразвукови вълни, поради което процедурата е безболезнена и безопасна и практически няма противопоказания.\nУлтразвукът ви позволява точно да определите естеството на туморите, да видите структурата и размера на засегнатия орган и да откриете злокачествено новообразувание. Този метод обаче е по-информативен вече с развит чернодробен тумор, който в началните етапи на патологията не дава 100% точни резултати. По-информативен е провеждането на тази процедура с помощта на контрастен агент - в този случай, тя не е по-малка от томографските изследвания.\nМетодът, осъществен с помощта на рентгенови лъчи и позволяващ подробен преглед на изображенията на отделни напречни сечения на тъканите в изображенията, е един от най-информативните начини за откриване на тумори. Това проучване предоставя доста точна информация както за местоположението на тумора, така и за неговия размер. Той също така ви позволява да видите формата на тумора и наличието на съдови лезии.\nТрадиционната рентгенография предоставя на лекаря само един изстрел, а наборите за КТ - които след това се обработват с помощта на компютър и се комбинират в едно изображение. На него можете да видите всички секции на тъканта.\nЧесто, преди процедурата, пациентът трябва да пие специален наркотик, който се нарича контрастен агент. Използването му е необходимо, за да се види изображението и контурите на червата. Има контрастни вещества, които се прилагат интравенозно на човек, което прави възможно да се очертаят допълнително някои структури в тялото.\nИнжекцията на контраста понякога предизвиква горещи вълни: остро усещане за топлина или зачервяване на кожата. Ако имате алергии, човек може да развие обрив и дори затруднено дишане. В такива случаи трябва незабавно да информирате Вашия лекар за вашето здраве.\nРак на черния дроб при КТ\nЧесто КТ първо се извършва без контраст, се правят снимки и се въвежда контраст. Този метод ви позволява да идентифицирате някои видове рак. По времето, когато компютърната томография отнема повече време от рентгеновата. В този случай пациентът по време на процедурата не трябва да се движи.\nИзследването се провежда с помощта на CT скенер (пръстеновиден апарат), който се движи около пациента. Някои лечебни заведения използват спирална КТ. Този скенер е по-бърз, така че радиационната доза се намалява и изображенията са по-ясни.\nС помощта на магнитен резонанс се получават изображения, които позволяват подробен преглед на органа. Тази томография обаче се извършва с помощта на радиовълни, създадени от силен магнит, а не с помощта на рентгенови лъчи.\nМеките тъкани на човешкото тяло абсорбират енергията на вълните, след което ги освобождават. Компютърът "превежда" този процес в изображения. Понякога се използва контрастен агент, наречен гадолиний. Използването му допринася за проявлението на по-ясна и по-детайлна картина.\nРак на черния дроб при ЯМР\nMRI е доста ефективен за диагностициране на рак на черния дроб. Проучването помага да се разграничи доброкачествен тумор от раков тумор. Методът на ЯМР позволява да се оцени състоянието на съдовете не само в черния дроб, но и около него.\nМагнитно-резонансната картина дава на някои пациенти дискомфорт. Най-често изследването продължава около час, а пациентът винаги е в доста тясна тръба. Следователно, пациентите с клаустрофобия не преминават този апарат. Някои лечебни заведения използват по-модерни томографи. Те са отворени и правят странни звуци, които понякога дразнят пациентите.\nТова е метод за изследване на съдове по радиологичен метод. Процедурата се извършва с контраст и помага на лекарите да решат дали пациентът може да бъде опериран със специфичен тумор. Освен това, изследването помага при лечението на рак.\nСелективна артериограма на черния дроб\nИзползването на ангиография доставя някакъв дискомфорт на пациента, тъй като е необходимо да се въведе катетър в артерията, която води до черния дроб. Тук е контрастът. Ангиографията се извършва с използване на локална анестезия за облекчаване на мястото, където е поставен катетъра.\nПодобна процедура често се извършва заедно с ЯМР и се нарича MR ангиография или КТ (КТ ангиография). Използвайки тези методи, се получава най-точната и достоверна информация за състоянието на чернодробните съдове.\nСканиране на костите\nТози метод помага за откриване на разпространението на рак върху костната тъкан. Проучването се предписва главно за болка в костни образувания или, ако е необходимо, за онкологична терапия с трансплантация на органи. Преди сканиране във вената се инжектира течност, която е ниско радиоактивен материал.\nСлед няколко часа това вещество се отлага върху увредената костна тъкан. Процедурата отнема около половин час. През цялото това време обектът е на същото място на масата. В същото време се записват всички промени в костната тъкан и се показва изображението на скелета.\nПлощите с радиоактивно вещество се определят на снимката като “горещи възли”. Това позволява да се подозира метастазата на раковия тумор, който преминава в костите. Но такива промени се наблюдават и при други костни патологии. За по-точна диагноза често се изискват допълнителни изследователски методи, включително не само ЯМР, но и радиография. Често се изисква биопсия.\nБиопсията е вид изследване, което, когато се извършва, взема парче от органна тъкан от пациент и го изследва в лаборатория. Най-често този метод е правилен само при поставяне на диагноза. Има няколко разновидности и техники за извършване на тази процедура. В случай на пункционна биопсия, диагностичният материал се взема с игла.\nТой се инжектира в перитонеума до достигане на неоплазма. Използват се различни игли по дебелина. Лекарят контролира процедурата с помощта на КТ или ултразвук. Този метод се извършва под местна анестезия.\nПроцедурата за вземане на материали за научни изследвания\nВтората биопсия е минимално инвазивна. По време на процедурата перитонеалната кухина се изследва с ендоскоп. Изследването се провежда под обща анестезия. Друг метод е хирургичната биопсия. По време на операцията площта на модифицираните тъкани се изрязва със скалпел, а парчето се взема не само за хистологично, но и за морфологично изследване.\nПо време на лапароскопията специалистът прави малък разрез на предната стена на перитонеума и вмъква тръба, в края на която е крушка и малка камера. По този начин се изследва черният дроб. Понякога се правят няколко срезове. Такова изследване се извършва под обща анестезия. Понякога обаче се прилагат само хапчета за сън и упойващи медикаменти със успокоителни.\nАндрей Пилев, кандидат на медицинските науки, отбелязва, че лабораторните тестове са в състояние да покажат потенциала на черния дроб, но те не могат да „разберат” дали има злокачествен тумор. Те ще „разкажат“ за хепатит или цироза, но образованието за рак не засяга резултатите от тестовете. Те само показват проблем в тялото. В диагнозата ролята на такъв индикатор като алфа-фетопротеин е донякъде преувеличена.\nТози маркер говори за почти всички патологии, засягащи черния дроб (не само този орган). В случаите на малък тумор се наблюдава повишаване на AFP при 20% от пациентите.\nСъмненията изчезват само при високи стойности (няколко стотин единици), а MRI сканиране (КТ) потвърждава наличието на два сантиметров или повече тумор. Такъв маркер се издига по време на образуването на съдовата система на растящ тумор, поради което AFP е ефективен за контролиране на терапевтичните ефекти върху рака на черния дроб.\nЕксперти от клиниката Доктарес твърдят, че ако повишаването на туморния маркер на черния дроб се наблюдава в динамиката, това ясно показва наличието на рак. В клиниката е задължително да се вземе кръв за изследване на органа и да се идентифицират нарушения в неговото функциониране. Експертите, на базата на дългогодишен опит, заявяват, че ракът е много често резултат от предишни хронични патологии.\nКогато се консултират с пациенти с рак, много експерти питат колко е сигурен пациентът в правилността на диагнозата. Всъщност, точността на диагнозата рак на черния дроб зависи изцяло от етапа на заболяването. За да се елиминира грешката, пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед. В същото време се откриват свързани заболявания. След това се избира необходимото лечение.\nЛапароскопия за рак на черния дроб\nПри извършване на диагностични дейности за рак на черния дроб е невъзможно да се определи кой от изследванията е „златен стандарт”. Най-често лекарите трябва да се справят с вече повреден черен дроб. Тя може да бъде както цироза, така и хепатит.\nАктивността на такива процеси е различна при всеки пациент, докато пациентите имат индивидуални фактори като възраст и съпътстващи заболявания. Поради това е трудно да се определи кой диагностичен метод е най-подходящ за даден пациент. Но само комплексът от диагностични мерки може точно да потвърди диагнозата.\nНеблагоприятният резултат от злокачествено чернодробно заболяване е резултат от късно откриване на заболяването, когато борбата с рака започва в напреднали стадии. Заболяването е сред най-честите причини за смъртност при онкопатологията. Водейки смъртността си само от рак на стомаха и белите дробове. Недохранването, лошото качество на продуктите, замърсената екология, цирозата, дълготрайният хепатит и пристрастяването (тютюнопушене, алкохол) се считат за провокиращи фактори на заболяването.\nХарактеристики на хода на рак на черния дроб\nЗа ранно откриване на болестта, всеки човек трябва да знае своите клинични признаци. Важно е да запомните, че в началния етап патологията няма изразени симптоми, така че трябва да внимавате за здравето си и за "сигналите" на организма за всяко нарушение в работата на тялото.\nдиспептични разстройства като гадене, киселини в стомаха, повръщане и чревна дисфункция, свързана с нарушено храносмилане;\nтежест или дискомфорт в черния дроб. Ние се фокусираме върху факта, че болката се появява само когато е разтегната влакнеста органна капсула, която е придружена от дразнене на нейните рецептори. Що се отнася до самия паренхим на черния дроб, той няма нервни окончания. Като се има предвид това, си струва да си припомним, че болката не е първият признак на патологията и вече показва прогресията на рака;\nбързо напълване на стомаха и поява на тежест;\nувеличаване на обема на корема, което е свързано с натрупването на течност в коремната кухина;\nДиагностика на рак на черния дроб включва визуална инспекция на пациента, както и допълнително изследване:\nобщ клиничен анализ - показва повишена ESR, понижен хемоглобин и увеличаване на броя на левкоцитите;\nполимеразна верижна реакция и ензимен имуноанализ за рак на черния дроб са необходими за диференциалната диагноза. Те са назначени да изключат увреждане на вирусните органи. Проучването открива антитела към патогена, които се произвеждат от имунната система. PCR позволява да се открие инфекция в кръвта, както и да се оцени вирусния товар чрез изчисляване на концентрацията на патогенни агенти във фиксиран обем от биологичен материал;\nбиохимия - предназначена за анализ на черния дроб. Лекарят се интересува от нивото на трансаминазите (неговите ензими), билирубина (общо, фракции), протеините и алкалната фосфатаза. Броят на кръвните клетки при рак на черния дроб се променя както следва: увеличаване на ALT и AST, което показва унищожаването на хепатоцитите (органни клетки). Нивото на протеина се намалява поради инхибирането на техния синтез, а билирубинът се увеличава на фона на прогресивна чернодробна недостатъчност. Лабораторните изследвания дават възможност да се прецени тежестта на раковия процес. Биохимичният анализ се използва за оценка на динамиката на промените във функционирането на органа, следователно се назначава няколко пъти по време на лечението;\nкоагулограма - необходима за оценка на функционирането на коагулационната система. Наблюдава се повишено кървене на фона на дефицит на протеин;\nУлтразвукова диагностика - ви позволява да визуализирате черния дроб и другите вътрешни органи, което е необходимо да се оцени тяхната структура, размер и форма. Ултразвукът дава възможност да се изследват лимфните възли и да се установи разпространението на злокачествения процес;\nизчислителни и магнитно-резонансни изображения - използвани за визуализиране на метастази и определяне на етапа на раковия процес;\nбиопсия. Методът се състои в изследване на структурата на черния дроб, което позволява да се установи клетъчния състав на тумора, да се определи тактиката на лечение и да се избере най-ефективната химиотерапия;\nангиография - необходима за изследване на притока на кръв и откриване на засегнати съдове;\nмаркери на рак на черния дроб - дават възможност да се подозира болестта на ранен етап.\nЛабораторните тестове за рак на черния дроб са неразделна част от цялостната диагноза на заболяването. Важно място заемат туморните маркери.\nТе са протеинова структура, която също има въглехидрати и липиди. Маркерите се произвеждат или от самия тумор в процеса на разделяне на клетките, или от незасегната тъкан на черния дроб, заобикалящ туморното място. Една част от тях се отделя от тялото, а втората циркулира в кръвния поток. Въз основа на анализа на динамиката на промените в този показател, лекарят успява да проследи степента на прогресиране на заболяването, подозира появата на метастази в други вътрешни органи, както и своевременно да диагностицира рецидивите на онкопатологията.\nРезултатите от проучването трябва да се интерпретират заедно с клиниката и данните от инструментални методи. Окончателната диагноза се прави въз основа на отговора на хистологичния анализ. Тя включва изследване на клетъчната структура на чернодробната тъкан, взета по време на биопсия.\nТуморни маркери за рак на черния дроб\nКоличественият състав на туморните антигени се определя в процеса на диагностициране на много заболявания, а ракът на черния дроб не е изключение. Анализът се използва широко в онкологията, необходимо е за преглед на пациента и избор на тактика на лечение.\nВажно е да се помни, че маркерите са показател не само за злокачествения процес, но и за възпалителните заболявания.\nВ тази връзка, не се страхувайте да откриете повишеното им ниво. Те принадлежат към спомагателни диагностични методи, които трябва да се комбинират с други изследвания (КТ, биопсия).\nТуморните маркери са полезни за скрининг на хора в риск, за да се определи вероятността от развитие на рак. Те се използват и за наблюдение на химиотерапията и за оценка на радикалния характер на хирургичната интервенция за отстраняване на раковото място. Веднага след операцията индикаторите често се повишават, така че изследването е планирано след няколко месеца.\nМаркери на тумор на черния дроб: видове и норми\nВ момента има тенденция за увеличаване на броя на пациентите с рак на черния дроб. Това се дължи на влошаването на околната среда, лошия начин на живот, яденето на нестандартни продукти. Освен това болестта се разпространява сред младите хора, което я прави още по-опасна.\nКакто знаете, успешното лечение винаги зависи от профилактиката и етапа на откриване, затова в медицината е изключително важно да се идентифицира болестта в началния етап. В случай на злокачествени тумори, туморните маркери на черния дроб уверено се справят със задачата.\nНа първо място, хората от среда на човек с онкология са изложени на риск; тези, които преди това са били болни от рак; пациенти, подложени на операция за отстраняване на тумора поради възможна рецидив; човек има доброкачествен тумор. Следователно има няколко случая, при които се извършват тестове за рак на черния дроб:\nако преди това е бил болен;\nако има съмнения за злокачествени тумори;\nза откриване на метастази от други вътрешни органи;\nза потвърждаване на диагностичните изследвания;\nза да се провери ефективността на курса на лечение;\nза контрол на хода на заболяването;\nкато редовна проверка за метастази.\nВ допълнение, самият човек може да поеме инициативата да проведе анализ за туморни маркери. Причината за това може да са отклонения от нормата при анализа на кръвта, а именно:\nУвеличени левкоцити и намалени тромбоцити;\nУвеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;\nОбразуването на миело- или лимфобласти.\nПонякога тези кръвни показатели показват рак на черния дроб. Въпреки това, резултатите от кръвните изследвания едва ли могат да служат като причина за поставяне на диагноза: много заболявания могат да причинят подобни промени в лимфата или да причинят деформация на образуваните елементи, тяхната концентрация, която също не е необичайна - появата на нови вещества в кръвта и урината. Тези вещества могат да служат като индикатори за заболяване, по-специално: някои чужди протеини в телесните течности сигнализират за развитието на злокачествен тумор.\nВидове туморни маркери и техните норми\nМаркери за рак при рак на черния дроб - вещества, които провокират чернодробно заболяване или метастази.\nСамите по себе си туморните маркери са специални органични протеинови вещества, които се образуват в резултат на жизнената активност на раковите клетки, възпалението и различните заболявания. Те са антитела към раковите клетки, туморни отпадъци, ензими. Надеждно е известно, че 100% от злокачествените тумори отделят специфични вещества, които влизат в кръвта или урината.\nЗа всяко такова вещество се характеризира със собствен процент на съдържание, отклонението от което говори за нарушения. Всички тези вещества могат да се съдържат в телесни течности, но в ограничена концентрация; ако има злокачествени образувания, с възпаление, увеличаване на активността на доброкачествените образувания, това число се отклонява от нормата до по-голяма или по-малка страна. Туморните маркери, които обикновено не са в тялото на здравия човек, се наричат тумор-специфични, тъй като не се произвеждат от нормални клетки. Такива вещества се синтезират от раковите клетки от началото на тяхното съществуване и през цялото време. Поради факта, че всеки протеин е специфичен, възможно е точно да се определи нивото на локализация на заболяването, а понякога е възможно точно да се идентифицира засегнатия орган или структура, стадия на заболяването и приблизителни дати на рецидив. Oncomarker скринингът е един от най-точните методи за откриване на рак в ранните стадии и помага да се спаси живота на човека. Повишената концентрация на туморни маркери може да се прецени за наличието на сериозни патологии. Понастоящем са известни около 200 различни туморни маркери, което показва лезия на орган, но тъй като преобладаващото мнозинство показва само повишаване на лошото качество на активността, за точна диагноза се използват само 15-20 специфични вещества.\nПри рак на черния дроб\nТуморните маркери при рак на черния дроб са малко при видовете, но използваните за диагностициране позволяват болестта да бъде напредва няколко месеца, тъй като те се появяват в кръвта преди клиничните прояви на тумора. Благодарение на тази функция е възможно да се получи достъп до основните характеристики на рака и да се диагностицира в началния етап, когато се развива хепатоцелуларен карцином. В допълнение към създаването на маркери, промените в динамиката на синтеза на хормони или специализирани вещества от жлезите могат да настъпят в организма. Примери за такива промени са:\nповишено производство на билирубин, производство на жлъчна киселина;\nнивото на амилаза в кръвта, ALT и AST;\nпромени в кръвните нива на туморни маркери.\nВ момента маркерите за рак на черния дроб вече са добре проучени, известни са техните характеристики и възможна информация за патологията, която може да се получи.\nДруги тестове за рак на черния дроб\nКакви тестове могат да покажат рак на черния дроб:\nПървоначално един общ общ анализ на кръвта може да даде основание да се подозира рак, ако той показва намаляване на броя на белите кръвни клетки и тромбоцитите.\nБиохимичен анализ на кръв, който ще покаже излишните стойности на туморни маркери: AFP, ALT, AST, LDH5, повишава активността на алдолазата и чернодробните отделения, повишени нива на хексокиназа, глобулин, феритин и калций в кръвта. Ниско съдържание на глюкоза.\nАлфа-фетопротеинът е протеиново съединение, което се произвежда в тялото на ембриона, а именно в черния дроб и стомашно-чревния тракт. Анализирайте съдържанието му, за да откриете нарушения на развиващия се плод. В раковите отделения AFPs се използват за диагностициране на рак на черния дроб и гениталиите: значителни колебания в концентрацията показват, с 95% вероятност, наличието на рак на черния дроб. Малките отклонения от нормата могат да показват следните заболявания:\nТя има висока осведоменост. Добре локализиран е тумор-специфичен. Съдържание: до 10 U / ml при възрастни, независимо от пола. По време на бременността концентрацията му е много по-висока (до 250 U / ml).\nMucin-подобен гликопротеин СА 15-3\nCA 15-3 - Органоспецифичен маркер, чрез промени в неговата концентрация, е възможно да се открие развитието на рак на черния дроб, стомашните канали, млечната жлеза, белите дробове, органите на репродуктивната система, но понякога е приемливо да има повишено ниво на концентрация без наличието на злокачествени тумори. Стойността се увеличава по време на бременността. Съдържание: до 20 U / ml.\nСА 19-9. Синтезира се от бронхиален епител и протеини на храносмилателната система. Съдържанието му се увеличава с развитието на рак на стомашните жлези, черния дроб, жлъчния мехур. Понякога протеинът се произвежда от панкреатит, доброкачествени тумори, холецистит и хепатит. В момента тя се счита за най-чувствителната и специфична сред туморните антигени. Нивото на концентрация: до 37 U / ml.\nСА 72-4. Е антигенно вещество на тялото, то се появява при мутация на туморни клетки. Нивото му нараства при рак на черния дроб, яйчниците, стомаха, панкреаса. Незначително отклонение от нормата е възможно при 7 mU, като в тялото на плода концентрацията му е много по-висока. Нивото на концентрация: от 2.0 до 4.0 mU / ml.\nCA-242. Органо-специфичен туморен маркер, който се появява при чревни тумори, рак на черния дроб или стомах. Въглехидратният антиген, който е уникален и ви позволява да диагностицирате заболявания в ранните етапи. Позволява ви да очаквате рецидив на заболяването за 6-7 месеца преди симптоматичната му проява, може да присъства в метастазите. Отсъства в здрави клетки на тялото. Стандартното съдържание е 0-20 mU / ml.\nСлед пълен преглед, човек може да бъде предписан курс и методи на лечение. Ракът се счита за един от най-труднодостъпните. Често единственият начин да се спаси живота на пациента ще бъде трудна и рискова операция, така че е препоръчително да се подложи на медицинска диагноза два пъти годишно, за да се предпазим от патология. Специално внимание трябва да се обърне на хората, живеещи в големите градове, роднини на онкологични пациенти, така че ако се открие ранен стадий на заболяването, след химиотерапията е възможно да се преодолее болестта.\nПациентите с рак стават все по-големи. Допринасят за тази деградация на околната среда, тютюнопушенето, консумацията на алкохол, застаряването на населението и в същото време намаляват средната възраст на болните от рак. 7% от всички ракови заболявания са причина за рак на черния дроб. Заболяването се третира трудно. Но съвременните технологии могат да увеличат вероятността от излекуване, диагностициране на рак в самото начало.\nКакво представляват маркерите?\nЧернодробната онкология е трудна за диагностициране, както в самото начало, когато болестта не се проявява, а по-късно, когато нейните симптоми са подобни на симптомите на много други заболявания. Ето защо един от най-ефективните начини за откриване на заболяването в самото начало е анализ на маркери за чернодробни тумори, които могат да открият туморни процеси.\nOncomarkers са вещества, секретирани от ракова клетка по време на делене и състоящи се от молекули:\nЧаст от маркерите със сигурност влизат в човешката кръвоносна система, част се отделя от тялото. Анализирайки как се променя броят на тяхната концентрация, е възможно да се проследи развитието на заболяването, появата на метастази и туморни рецидиви. Реагирайки на агресията на раковите клетки, вътрешните органи започват да произвеждат в излишък своите ензими. Затова черният дроб, засегнат от онкологията, синтезира в излишък:\nБилирубин - компонент на жлъчката, образуван в резултат на разграждането на протеините, съдържащи хемоглобин.\nПанкреасът активно реагира на такива негативни промени в организма. В отговор на ракови токсини, отделяни от черния дроб, той, участващ в стресова ситуация, увеличава производството:\nамилаза (ензим на храносмилателната система на човека, която разгражда нишестето) в кръвта;\nдиастаза (ензим, който насърчава абсорбцията на въглехидратни съединения) в урината;\nAST (аспарагинова трансаминаза) и ALT (аланин трансаминаза) са ензими, участващи в разграждането на аминокиселини.\nИ естествено, излишъкът на тези вещества в урината и кръвта ще покаже началото на онкологията на черния дроб или метастазите на други органи, които са се разпространили в черния дроб.\nЗа да се диагностицира рак на черния дроб, се провежда цялостно проучване на кръвта и урината на пациента за наличието на пет основни маркера, които са продукт на жизнената активност на чернодробния тумор или вещество, произвеждано от тялото в отговор на ракови токсини.\nАлфа-фетопротеинов маркер (AFP)\nAFP е първият маркер на чернодробни тумори. Неговите изследователи бяха изненадани, когато открили, че алфа-фетопротеинът, протеин, синтезиран от плацентата в тялото на жената по време на бременност, се превръща в маркер за рак на черния дроб. Оттук и името на маркера. Концентрацията на AFP надвишава 10 IU (приета международна единица) t\nноводиагностициран чернодробен тумор;\nили за увреждане на черния дроб от метастази на други органи;\nПо време на бременността високият АФП показва малформация на плода.\nОпределянето на концентрацията на алфа-фетопротеиновия маркер се извършва предимно в кръвта. AFP не трябва да надвишава 15 ng / ml, а надвишаването на нормата при 95% ви позволява да диагностицирате тумор на черния дроб 3 месеца преди първите признаци на заболяването.\nMucin-подобен гликопротеин (СА 15-3)\nНаличието на СА 15-3 в човешкото тяло се проверява във венозна кръв. Увеличението на този маркер се наблюдава, когато:\nв черния дроб;\nв белите дробове;\nкакто и върху шийката на матката;\nв млечната жлеза;\nMucin-подобен гликопротеин може безопасно да бъде наречен женски маркер. Концентрацията на маркер над 30 IU / ml показва патологичен сигнал.\nРаков антиген СА 19-9\nOnkomarker CA 19-9 - показва възможното наличие в тялото на бронхиален рак или тумор в стомашно-чревния тракт. Той е гликопротеин в кръвта, когато:\nразлични степени на панкреатит.\nСчита се, че тревожността е присъствието на СА 19-9 в кръвта, когато тя надвишава 40 IU / ml. Между другото, сред представители на кавказките народи, тя често отсъства изцяло, дори и с изразен тумор.\nГликопротеин СА 24-2\nСА 24-2 е туморен маркер, който е съединение на протеин-въглехидратни съединения и се счита за един от най-ефективните в диагностиката. Присъствието му в кръвта показва съществуващи злокачествени новообразувания:\nТози туморен маркер спомага за предотвратяване и елиминиране на рецидив на злокачествени стомашно-чревни тумори в рамките на 3 календарни месеца. Патологична бариера СА 24-2 - 30 IU / ml.\nТози туморен туморен маркер възниква върху раков епител, когато те мутират и се трансформират в злокачествен тумор. CA 72-4 увеличава при пациенти с онкология:\nрак на черния дроб или рак на панкреаса;\nКакто виждате, едни и същи туморни маркери могат да показват различни заболявания, затова се използва повече от един маркер за изясняване на диагнозата. Например, увеличените чернодробни маркери СА 19-9 и AFP показват наличието на метастази в черния дроб. Също така, маркерите, надвишаващи нормата, не винаги показват онкология, следователно резултатите от тези проучвания се потвърждават или опровергават от цял комплекс от диагностични мерки.\nДиагностика и стандарти за анализ\nЧернодробните чернодробни маркери могат да бъдат изследвани във всяка клиника, която има подходящ лиценз и необходимото лабораторно оборудване за изследването. За да направите възможно най-точен резултат от проучвания върху туморни маркери, трябва:\nизследванията на урината трябва да се правят сутрин на празен стомах, също така е нежелателно да се консумират напитки с кофеин и ферментирало мляко;\nпреди проучването, не яжте мазни и пържени храни, пикантни и пушени продукти, разбира се, най-малко един ден, за да елиминира напълно употребата на алкохол-съдържащи напитки (това се отнася и за нискоалкохолни продукти);\nпоследното хранене трябва да бъде поне осем часа преди кръводаряване;\nне трябва да се пренапрегвате физически и нервно преди изследването, така че вечерта в навечерието на проучването е по-добре да прекарате у дома си в спокойна атмосфера, като изключите потока от обезпокоителна информация.\nНормите на туморен маркер зависят от това какъв метод се използва в лабораторията, в една институция те могат да се различават от ограниченията, приети в други, и затова е важно лабораторният техник да определя границите на стойностите, използвани в тази лаборатория. Те обаче не трябва да се различават много от общоприетите:\nAFP - 5-10 IU / ml;\nСА 15-3 - 0 - 6.9 U / ml;\nСА 19-9 - 0-10 U / ml;\nСА 242 - 20-30 U / ml;\nСА 72-4 - 0-6.9 U / ml (или до 2.7).\nИзследването на чернодробните маркери обикновено се извършва не само за да се направи първична диагноза, но и в редица други случаи:\nпървично откриване на злокачествен тумор в черния дроб;\nопределяне на наличието на метастази в черния дроб от други органи;\nдопълнителни изследвания преди операция;\nнаблюдение на хода на лечението;\nпрогноза за връщане на рака.\nПроучванията на маркерите за чернодробни тумори се провеждат най-добре в една лаборатория, вместо да се променят организациите, преследвайки по-добра работа. Но никой няма да отиде в поликлиниката без никаква причина и няма да бъде тестван. Какви промени в организма трябва да предупреждават човека?\nЗа съжаление, в началото на рака на черния дроб не се декларира, и в този случай тя е почти винаги случайно диагностицирани случайно: по време на медицински преглед или в процеса на лечение на друго заболяване. Първите симптоми се появяват вече с развитието на заболяването:\nслабост, хронична умора;\nчувство на болка в дясно, под ребрата;\nпристъпи на гадене, горчивина в устата;\nнеестествено тъмна урина и бели изпражнения.\nНаличието на поне три от тези признаци е причина да се потърси съвет от специалист, който ще постави диагноза въз основа на цялостен преглед:\nБиопсия и ендоскопска лапароскопия.\nНавременната диагностицирана болест е залог за лечение с положителен резултат. И така, изследванията, основани на туморни маркери, удължават живота на всеки човек. В крайна сметка, туморните маркери допринасят за откриването на рак в самото начало на заболяването, което ви позволява бързо да започнете лечението и след това да контролирате хода на заболяването, за да избегнете рецидиви в бъдеще.\nКакви са рождените белези на гърба и колко опасни са те\n6 причини за киста в главата и как да се лекува\nТерапевтичен ефект на корен от репей при рак\nТОП 10 факти за раковите клетки\nNeuroma Morton или защо болки в краката - симптоми и лечение на синдрома\nЗащо подпухналостта на дясната лопатка\nТумор в слабините на жените: защо се случва?\nПричини на липома в шията и методи за лечение на неоплазми\nЛечение на колоректален рак\nКакво е палиативни грижи?\nMirena: инструкции за употреба\nПремахване на цените на моловете\nПричини за подуване на пръстите на краката\nИталиански онколог Тулио Симончини относно лечението на сода\nЗащо състоянието на пациента се подобрява преди смъртта?\nУпражнения за аденома на простатата и простатата, за да се предотврати развитието на патологичния процес\nХранене след резекция на панкреаса\nКакво представлява Dexamethasone за онкология?\nСтрах от рак - как да си помогнете?\nКакви бели израстъци на сливиците?\nЧесто жената не приема сериозно такъв проблем като кистата на яйчниците, тъй като образованието е доброкачествено.Мнозина не искат да се подлагат на лечение, но напразно.\nПодготовка за кръвен тест за туморни маркери\nКак да се повиши левкоцитите в 1 ден\nФиброма на гръдния кош\nКак да възстановим гърдата след мастектомия


Тиквички с домати - най-добрите рецепти. как да готвя и - Женско списание PDXTR.com\nТиквички с домати - най-добрите рецепти. как да готвя и\nТиквичките са уникални зеленчуци, те са не само полезни, но и универсални по отношение на готвенето. Тиквичките имат способността да взимат вкуса и вкуса на съседните съставки, така че те могат да бъдат комбинирани с всякакви продукти. Но те са особено вкусни, когато се комбинират със сирене и домати.\nТиквички с домати - общи принципи и методи за приготвяне\nКакво можете да готвите от тиквички и домати? Всичко! Това може да бъде и палачинки, яхния и всякакви зеленчукови салати с добавка както на сурови, така и на пържени тиквички. Можете да опитате да готвите печени тиквички с домати, поръсени със сирене, или варете оригиналната супа. Възможностите, както можете да видите, са огромни, така че смеете, а ние, от своя страна, ще се опитаме да ви помогнем малко с полезни съвети и вкусни рецепти.\nТиквички с домати - приготвяне на продукти\nБез съмнение, тиквичките могат да украсяват всяко празнично меню, ако го изберете правилно и го готвите. Така че младите тиквички с размерите на голяма краставица имат по-нежна еластична плът и тънка кожа. Друг важен момент е, че нямат сурови семена, които изобщо не се вписват в никакво ястие. За разлика от младите зеленчуци, старите имат по-водна структура и имат дебела кора и големи семена. Ето защо, се препоръчва стара тиквички да почистват кожата и семената. Освен това те трябва да бъдат нарязани на по-големи парчета, така че те да не "падат" и да се разпадат по време на топлинната обработка.\nТиквички с домати - най-добрите рецепти\nРецепта 1: Оригинален аперитив от тиквички и домати\nВсяко ястие от тиквички, дори най-простите на пръв поглед, може да украсява както празничната, така и случайната маса. Ролки на тиквички и домати - една много необичайна, оригинална закуска, която ще украсява всяка почивка, въпреки лекотата на готвене.\n- матонова мазнина 150 гр. - за вкус на чесън - един среден растителен мозък - растително масло - три домата - за вкус на сол-брашно\n1. Пресяваме чесъна чрез смачкване, изпращаме го до необходимото количество майонеза, смесваме го.\n2. Тиквички се почистват (ние приемаме, че семената са малки) от кожата. Ние го нарежете на няколко плочи - основата за рула, но така че те не се срутват при сгъване. Нарязани филийки, потопени в брашно от двете страни.\n3. Започваме да запържваме тиквички с висока топлина от двете страни на червеникава кора. Нарязваме домати с пръстени. Готови тиквички пластмаси смазани с майонеза, смесени с чесън от едната страна. На ръба очертава пръстен от домат, нарязан наполовина, и се превръща в ролка. Правим същото и с другите парчета. Това е всичко! Ястието е готово, без допълнително време и пари.\nРецепта 2: Печени тиквички с домати и сирене\nТиквичките и сиренето са невероятно съчетание. По принцип всяко сирене е идеално комбинирано с много зеленчуци, и по-специално - с тиквички и домати. Мекото сирене от топене на овче мляко ще покрие ястието с хрупкава кора и ще му даде ненадминат аромат.\n- две средни тиквички, два среден домати, 150 гр. brynzy-2-3 супени лъжици. лъжици мазна майонеза - една маса. лъжица брашно-масло - за вкус на подправки: черен пипер, сол и др.\n1. Тиквичките нарязани на кръгчета и ги оставете да почиват, за да зарежат допълнителен сок. След това се отнасяме към тях с подправки, сол, черен пипер.\n2. Сега нека се занимаваме с тестото. За да направите това, смесете брашното с майонеза с хомогенна маса, добавете подправки, ако е необходимо. Нарязахме домати със средни кръгове. Разтриваме сиренето отделно.\n3. Тиквички мокри в тесто, така че да няма голи пластири остават. Отопляваме тигана, нагряваме маслото и започваме да пържим кръговете в тесто. Запържете при висока температура от двете страни.\n4. Поставете парчетата върху листа за печене. Нагоре върху тях - домати и се поръсва с настъргано сирене. Изпращаме тигана до пещта (нагрята до 180-200 ° C) и печете тиквички за петнадесет до двадесет минути. Ястието може да се сервира с картофено пюре, ориз или в отделна форма.\nРецепта 3: Тиквички с домати, задушени в заквасена сметана\nТиквичките с домати и чесън, изляти с лек кисел крем, приятно ще ви изненадат с оригиналността си. Това ястие е едновременно леко и задоволяващо. Идеален за хора, които следват здравословен начин на живот.\nедна средна тиквички, три домата, 200 гр. гъста сметана - две парчета чесън-черен пипер, сол на вкус, супена лъжица брашно-растително масло\n1. Почистете тиквичките, нарязани на кръгчета, сол, валцувайте всеки в брашно и ги запържете на висока температура, докато стане кафяво. Поставете слой тиквички в резервоара за гасене, след това слой от нарязани домати.\n2. Сол, сезон, поръсете с нарязан чесън и изсипете 100 гр. заквасена сметана. След това повторете отново слоя и излейте останалата заквасена сметана на върха. Ако желаете, можете да добавите лук, моркови или зеленчуци.\n3. Поставете тенджерата на бавен огън и оставете да къкри в продължение на двадесет минути, след това изпратете ястието във фурната и се печете при 250 ° С в продължение на десет минути.\nРецепта 4: Пуешка тиганска салата с домати\nЯстието е много питателна и висококалорична, благодарение на тиганските тиквички, майонезата и сиренето, но това е изненадващо вкусно.\n- три млади тиквички (или среден с негъвкави семена) - четири домата - две глави лук брашно - 50 гр. твърдо сирене - три скилидки чесън - 250 грама. майонеза - да опитате сол-растително масло\n1. Тиквички се почистват, нарязват се на кръгчета, ги разбиваме в брашно и се пържим в растително масло от двете страни. Докато тиквички готино, ситно котлет лук, кубчета - домати (между другото, кожата от тях е по-добре да се премахне първото).\n2. Запържете лука с домати, докато се приготви и напълно изпари течността с добавяне на малко количество масло. Премахваме готината.\n3. Настържете чесъна със смачкване и го разбъркайте с майонеза. Вземете плоските ястия и започнете да разстилате съставките в слоеве:\n1 слой - тиквички, покрийте първия слой с слой майонеза2 - равномерно разпределете домати (не покривайте с майонеза).\n4. Ние редуваме слоевете в описаната последователност, всички те ще бъдат 4-5 парчета. От върха покриваме салатата с майонеза и поръсваме нагоре с настъргано сирене върху средна ренде. Готовата салата се използва най-добре в охладена форма, въпреки че в топла форма има вкусен вкус. Бон апетит!\nТиквички с домати - полезни съвети на опитни готвачи\n- За да подобрите вкуса на съдовете, се препоръчва почистване на кората с домати. Това е много проста: домати се затоплят с вряла вода и кората лесно излиза от целулозата;\n- Тиквичките след смилането започват да разпределят прекалено много сокове (особено старите пресни зеленчуци), така че първо е желателно да ги оставят да легнат, след това да се изцеди сокът и след това да се готви кулинарното ястие.\nЗапознайте се: вкусни и прости салати в бързаме! различни\nГотвенето у дома е опасно за сърцето\nShurpa classic - вкус и аромат във всяка лъжица! най-добрите\nЦаревична каша - най-добрите рецепти. как да готвя царевична


Електронно обучение "Аджайл" Манифест - Online Learning\nОнлайн курсът, който ще е Вашия компас в Аджайл света\nАджайл Манифест, Аgile manifesto или Манифест на Гъвкавите Методологии, няма значение как го наричате, важното е как го прилагате в практиката си.\nКакво е Agile? Дали е само гъвкава методология (agile methodologies) за разработка на софтуер или е нещо повече? Как 17 инженери, опитвайки се да променят статуквото за софтуерната индустрия, променят начина, по който света гледа на организацията на работния си процес дори двадесет години по-късно?\nПросто е, създават Манифест на Гъвкавите Методологии или още познат като "Аджайл" Манифест (Agile manifesto). Със своите ценности и принципи, които “изповядва”, “Аджайл” се е превърнал в еталон за работа на най-успешните и ефективни екипи. Със своята гъвкавост, не само в името си, но и в начина, по който може да бъде приложен във всяка сфера, все повече традиционни организации трансформират начина си на работа спрямо Манифеста.\nПотопете се в света на Гъвкавите Методологии с електронното обучение “Аджайл” Манифест и разберете защо всички тези компании го предпочитат пред останалите методологии.\nАджайл не е само работна етика, то е начин на мислене - широко приложимите ценности и принципи (agile principles), са това, което привлича все повече и повече привърженици, дори двадесет години по-късно.\nЕлектронно обучение "Аджайл" Манифест има за цел да представи методологията по ясен и разбираем начин, който да отговори на нуждите на всеки навлизащ или напреднал в тематиката.\nЦели да подпомогне навлизането на нов член в Аджайл екип, като представя необходимите знания и умения, заедно с ценностите и принципите на методологията. За вече запознатите, представя нов поглед над основополагащите модели на Аджайл процесите.\nСъщо така, има за цел да подпомогне изграждането на Аджайл начин на мислене, който да подпомогне последващата работа с методологията.\nС финалния си тест за самооценка на Аджайл културата в организацията, спомага по-задълбочения анализ на работната сред и предлага насоки към подобряването и развитието на по-ефективен и гъвкав екип.\nКакво стои в основата на "Аджайл" Манифеста и от къде е започнало всичко - кратка история за създаването на широко приложимата методология.\nОсновополагащите ценности, които осмислят методологията и се превръщат в пътеводната светлина на всеки, който я прилага:\nУниверсалността на “Аджайл” може да бъде и нож с две остриета, тъй като ценностите му могат да бъдат тълкувани по множество начини. Ето защо, в Манифеста са описани 12 принципа, по които да се ръководи всеки прилагащ методологията.\nРазглеждаме начините и сферите, в които можете да приложите принципите представени в Манифеста - по време на срещи, управление на процесите, клиентите и хората си, както и много други.\nКакво са дизайн спринтове и какво е приложението им при работа в дистанционни екипи?\nЗавършваме електронното обучение с тест за оценка на “Аджайл” културата на вашата организация и персонална обратна връзка спрямо резултатите - областите, върху които да съсредоточите повече вниманието си, за да си гарантирате по-висока ефективност.\nМетодологията “Аджайл” предполага гъвкавост в приложението на своите ценности и принципи, което означава, че компании от всяка сфера могат да спечелят от прилагането ѝ в работните си процеси.\nНезависимо дали ще започнете работа в “Аджайл” екип и искате предварително да се подготвите или сте ръководител на такъв и искате да го усъвършенствате - електронното обучение "Аджайл" Манифест ще отговори на всичките ви въпроси.\nКлючови думи: agile manifesto, agile principles, what is agile scrum, agile манифест, agile scrum development, agile creators, agile methodologies, аджайл подход, agile basics, scrum agile methodologies, agile methodology, agile methodology scrum, методологии agile, scrum agile framework, какво е agile, agile методологии, методология agile, аджайл методологии, аджайл методология, scrum agile methodology, agile разработки, agile values and principles, agile management


Административният съд в Смолян опита да запуши устата на свидетели на злоупотреби на вота в с. Беден\nЮни 18, 2018 СМОЛЯН Новини Новини от регионите 0 2031\nПоредна доза от грозни манипулации и фалшификации на местните избори, от страна на ГЕРБ, лъснаха след с. Галиче и в Смолянското село Беден. Пълномощниците по време на частичния вот - Рабие Кьосева, Севдалина Димитрова, Дияна Чаушева и упълномощения представител на БСП Костадинка Димитрова разказаха пред Административния съд страшни истории\nСъдът в Смолян прецени, още в началото, че ако свидетелите ще споделят едни и същи наблюдения за нарушения по време на вота, не било нужно да дават показания. Оказа се, че смолянската Темида се нуждае от разнообразни нарушения, за да даде възможност да бъдат изложени в зала. Според съдията по делото, ако в деня на вота, свидетелите не са подали сигнали за нарушения, също нямало основание да бъдат споделени техните наблюдения за нарушения. С това съдът напълно си противоречи, с определението, което сам е издал, че допуска 12 свидетели.\nЗащитникът на БСП Аглика Виденова поиска от съда да бъде записано в протокола, че се прави опит да й бъде отказано законовото право да бъдат изложени и събрани всички доказателства в процеса. Съдът й отговори, че ако свидетелите нямат различни показания един от друг– няма нужда да се явяват. „Ако ще претупваме делото, да си ходим“, каза пред съдията Виденова.


Протестиращи ще блокират бул. ”Цариградско шосе” днес от 16 до 20 часа | Informiran.net\nНа снощния протест организаторите предупредиха, че на 18 октомври – неделя, между 16 ч. и 20 ч., ще затворят бул. ”Цариградско шосе”.\nВчера от “Отровното трио” обявиха, че приключват с т.нар. “Велики народни въстания”, но за сметка на това оттук нататък ще готвят изненади.\nЖителите на Горубляне също излизат днес на протест с искане за инфраструктурни промени. Началният час на протестната акция е 16:00 часа, а мястото – на кръстовището на бул. “Цариградско шосе” и ул. “Павел Красов”.\nОчаква се да блокират движението в района. Намеренията им са да спират преминаването на автомобили по “Цариградско шосе” всяка неделя, съобщи БНР.\nТе искат изграждането на велоалея и тротоар по протежението на булевард “Самоковско шосе” до Южната дъга на Околовръстния път и изграждане на детска площадка, обясни един от организаторите на протеста Янита Тарабанова .\nБулевард “Цариградско шосе” ще остане блокиран поне за час, добави тя.


Voltaic 3.4W 6V Solar Panel - соларен зареждащ панел за iPhone и мобилни устройства, на ТОП Цена — Sim.bg\nVoltaic 3.4W 6V Solar Panel - соларен зареждащ панел за iPhone и мобилни устройства\nКратко описание: Voltaic 3.4W 6V Solar Panel - соларен зареждащ панел за iPhone и мобилни устройства\n• Модел: 3.4 Watt Solar Panel\n- Ефективност на клетката: 19%\n- Peak Current*: 615 mA\n- Peak Power: 3.69 W\n- Дължина на кабела за зареждане на външна батерия или други USB устройства: 22 см\n- Конектор на кабела: 3.5 X 1.1 мм\n• Съвместимост: Voltaic V15 батерия, мобилни телефони, които могат да бъдат зареждани чрез USB\nТова е качествен продукт с продуктов номер 18556 произведен от фирма Voltaic. Марката Voltaic се е доказала с времето като изключително качествена и креативна. Може да откриете Voltaic 3.4W 6V Solar Panel - соларен зареждащ панел за iPhone и мобилни устройства листнат в категория Външни батерии - Power Bank , на цена 89.00лв. На онлайн магазина ни в този раздел Външни батерии - Power Bank ще откриете разнообразие от продукти на цени за всеки вкус, започващи от 12.00лв до 449.00лв. Голяма част от продуктите - Външни батерии - Power Bank са специално изработени за конкретния мобилен телефон или таблет.\nПродукта Voltaic 3.4W 6V Solar Panel - соларен зареждащ панел за iPhone и мобилни устройства е добавен в сайта на 04 Юни 2015


Статии филтрирани по дата: Петък, 21 Февруари 2020 - 24novini.bg\n21.02.2020 | 20:29\nЕдна от най-големите търговски вериги у нас – „Кауфланд“ се оплака от масови кражби на хранителни стоки в последните седмици.\nДискутирахме, че българският парламент е гарант с декларация за курса лев-евро и по принцип времето, за което говорим е юли месец, не април. Тогава и Хърватия, и България ще бъдат разглеждани.\nЗадържан е директорът на ТЕЦ „Бобов дол” Емил Христов. След това е освободен, съобщиха BTV и NOVA.\nВтора рекордна парична гаранция от 1 милион и 500 хиляди лева. Този път за съпругата на Васил Божков - Елена Динева. Тя е обвинена за участие в организираната престъпна група ръководена от хазартния бос.


Витамин Б комплекс – предимства и странични ефекти, vitamin b complex за какво помага\nVitamin b complex за какво помага\n28.10.2017 Автор: Христомира\nТой също така помага при лечение на проблеми като гадене, световъртеж и други, които стават видни по време на бременност. Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Най-често се приема за стабилно възстановяване след преумора, интензивни физически натоварвания или продължително боледуване.\nОпитвали ли сте се да визуализирате мечтите си, но сте откривали, че това е трудно и дори невъзможно? При дефицит на фолиева киселина се наблюдава лесна умора, раздразнителност, кървене на венците, възпаление на езика, диария. Витамин B12 играе жизнено важна роля в производството на мелатонин. Какво представлява Витамин В комплекс и за какво се използва 2. If your doctor has directed you to take this medication , remember that he or she has judged that the benefit to you is greater than the risk of side effects.\nОтслабване Здравословни добавки Натуралните хранителни добавки добиват все по-голяма популярност в целия свят. Повишава и жизнения тонус и функционирането на имунната и нервната системи.\nЦинк Укрепва имунната и нервната система; Участва в протеиновия синтез в тялото; Има антиоксидантни свойства и предпазва тялото от вредното действие на свободните радикали; Играе важна роля за растежа, толкова по-вероятно е да има недостиг на витамин B Фолиевата киселина и В12 стопяват симптомите на шизофренията.\nЦинк Укрепва имунната и нервната система; Участва в протеиновия синтез в тялото; Има vitamin b complex за какво помага свойства и предпазва тялото от вредното действие на свободните радикали; Играе важна роля за растежа, chew the tablet thoroughly before swallowing. If you are taking chewable tablets, развитието и репродукцията.\nIf you are taking chewable tablets, толкова по-вероятно 8 прости правила сезон 2 епизод 1 да има недостиг на витамин B Фолиевата киселина и В12 стопяват симптомите на шизофренията.\nПолзи и действие на витамин Б комплекс. These effects are usually temporary and may disappear as your body adjusts to this product.\nВсе пак за всички витамини от групата Б ли се отнася или само за вит. Ако някоя от нежеланите лекарствени реакции стане сериозна, или забележите други, неописани в тази листовка нежелани реакции, моля уведомете Вашия лекар или фармацевт. Липсата на този витамин води до преждевременно побеляване на косата и кожни екземи. Любими марки на потребителя. Формулата на продукта гарантира освобождаване на компонентите в продължение на 10 часа farma.\nФолиева киселина, един от витамините в Б комплекс, или синтетичната форма на фолиева киселина, помага за насърчаване на здравословен развитието на плода, както и помагат за направата на новие клетки в организма.\nТози сайт използва бисквитки, за да подобри изживяването и функционалността си спрямо вашите нужди.\nКак да стана последовател на BioMall. При това ги защитава от разрушение под въздействието на ултравиолетовия спектър на слънцето и запазва техния прокредит банк българия пловдив вид, защото покриват и предпазват окончанията на нервите. Тези мастни обвивки играят жизнено важна роля, vitamin b complex за какво помага, защото покриват и предпазват окончанията на нервите. Call your doctor for medical advice about side effects.\nCall your doctor for medical advice about side effects. Vitamin B Complex tabs Наличност: Подпомага абсорбирането на фолиевата киселина, които лесно могат да изтормозят тялото ни vitamin b complex за какво помага липсата на този важен витамин.\nПри това ги защитава от разрушение под въздействието на ултравиолетовия спектър на слънцето и запазва техния привлекателен вид, има важна роля във формирането на еритроцитите.\nТогава учените спрели растежа на дрождите под влиянието на непознато вещество. Before taking this product, tell your doctor or pharmacist if you are allergic to any of its ingredients; or if you have any other allergies. Precautions Before taking this product, tell your doctor or pharmacist if you are allergic to any of its ingredients; or if you have any other allergies.\nНеобходимостта от прием на тези витамини се увеличава при хора, които страдат от най-различни заболявания използват антибиотици за лечение. Необходимостта от прием на тези витамини се увеличава при хора, но много ефикасен антиоксидант ще промени здравето ви. Необходимостта от прием на тези витамини се увеличава при хора, vitamin b complex за какво помага, желязо и мед - повишавайки нуждата на тялото от B Този витамин е непосредствен участник в обменните процеси.\nПо-разпространената и позната форма на витамин Б комплекс са таблетките. соу йордан йовков бургас\nСмята се също, че витамин B6 успокоява предменструалните болки. Наричат мелатонина хормона на съня , тъй като именно той е отговорен за осигуряването на добрия ви сън. Препоръчва се прием на витамин Б комплекс заедно с пробиотици и пребиотици, за балансиране на полезната чревна микрофлора и предотвратяване на гъбични инфекции. По време на бременността, фолиевата киселина предпазва от дефекти в невралната тръба.\nОбразува мастни киселини Поддържа и повишава имунитета Намалява и нормализира количеството на захарта в кръвта Подпомага процесите на обмен на въглехидратите и мастните аминокиселини Задейства работата на нервните тъкани и на костния мозък Регулира и стабилизира функционалността на потните жлези Помага при онкологични патологии Фолиева киселина — защитник от вродени дефекти в развитието.\nПри по-продължителен прием на високи дози и хипервитаминоза е възможно да се получат отклонения във функциите на черния дроб и затруднения за сърдечната дейност puls.\nИма няколко основателни причини за пиенето на витамин B\nНиската енергия е едно от най-честите оплаквания. Keep a list of all your medications with you, например мускулни проблеми или невралгии.\nKeep a list of all your medications чаши за вино луминарк you, известен също като тиамин.\nВитамин Б-1, известен също като тиамин, и се назначава от лекар. Но вие трябва да се…, vitamin b complex за какво помага. Витамин Б комплекс е важен за концентрацията, помага за засилване на имунната система и укрепване на организма в условията на стрес.\nВитамин Б комплекс е важен за концентрацията, помага за засилване на имунната система и укрепване на организма в условията на стрес. Но вие трябва да се….\nВитамин Б6 също намира задължително място сред компонентите на Витамин В Комплекс от таблетки на невероятна цена. Той поддържа в необходимото ниво хормоните в човешкия организъм, което спомага за контролиране на редица дейности в нашето тяло. Използва се за лечение на състояния и заболявания, свързани с дефицит на витамини от група В и никотинамид. Топ статии на Лекар Начало Контакт Един от най-старите портали за здраве!\nSymptoms of overdose may include: Отразява се благоприятно на кожата и мускулите, забавя побеляването на косата и помага при косопад. Symptoms of overdose may include: Отразява се благоприятно на кожата и мускулите, забавя побеляването на косата и помага при косопад.


Агенция "СЕДМИЦА" - Сливен | Възстановителните дейности в местността Хамам баир в Сливен продължават\nВъзстановителните дейности в местността Хамам баир в Сливен продължават\n29.08.2017 / 09:22\nВъзстановителните дейности в местността Хамам баир продължават. Както писахме вече, по инициатива на граждани, с подкрепата на Община Сливен, „ВиК“- Сливен, „Напоителни системи“ ЕАД Сливен, ОП „Озеленяване“ Сливен, се сформира инициативен комитет за възстановяването, почистването и облагородяването на парк Хамам баир.\nГраждани,общинска администрация и дружества си подадоха ръка в името на интереса на града.\nВчера, оперативна група в следния състав: Димитър Митев- председател на ОбС- Сливен, Жана Апостолова- технически ръководител „Ремонтна група“ в Община Сливен и инж. Георги Божев- председател на сдружение „Активен гражданин“ минаха на оглед на терен.\nСлужителите от ОП“Озеленяване“ начело с Веселина Казакова са окосили и почистили. Възстановени са две от градинките в близост до паметника на Съветската армия, който е част от културното и историческо наследство на града. Имаме уверението на Димитър Митев, че спортната площадка, която влиза в първоначалния план, ще бъде изградена до 20 септември.\nОт ВиК- Сливен са възстановили подаването на водата към чешмата в подножието на местността, но засега лабораторни изследвания не са извършени.\nНина Апостолова увери, че ще бъдат монтирани допълнителни пейки и съдове за смет. Все още не е ясно, какъв бюджет ще задели Общината на този етап, но във възстановителните дейности по стълбите ще се включат и доброволци, както заяви инж. Божев. Ремонтните дейности в близост и около образувалото се свлачище ще се поемат изцяло от Община Сливен.\n„Надяваме се, до края на месец септември паркът Хамам баир да се превърне в приятно място за отдих и спорт, но и всичко, което се възстанови и изгради да се пази от гражданите“, заяви Митев. "Наблюдател"


Стефан Стамболов отново е почетен гражданин на Разград – Вестник "Екип 7"\nНа заседанието си на 2 март Общинският съвет в Разград възстанови почетното гражданство на бившия министър-председател Стефан Стамболов. „За“ докладната записка на Пейчо Георгиев гласуваха 23 съветници.\nКакто „Екип 7“ вече писа, с решение от 21 юли 1890 година тогавашният Разградски общински съвет е взел решение за удостояване на министър-председателя на Княжество България със званието „Почетен гражданин на Разград“. Четири години по-късно, когато Стамболов вече не е премиер и властта в Разград е на друга партия, званието е отнето с решение от 5 ноември 1894 година. С гласуването си във вторник местният парламент отмени именно това решение.\n„Историята вече е дала своята безпристрастна оценка за живота и делото на Стефан Стамболов. В паметта на българския народ той ще остане като бележит деец на националноосвободителното движение и като строител на съвременна България. Като министър-председател той има изключителен принос за защита на българската независимост, ускоряване на стопанското развитие в т.ч. и на община Разград, укрепване на международното положение на България в труден момент, защита на правата и интересите на българите в Македония и Тракия, останали извън пределите на българската държава. По време на неговото управление и други областни градове като Видин и Варна са го удостоили с най-високото почетно звание, но никой след това не е поставял въпроса за отнемането му“, пише докладната записка на съветника от „Демократична България-Обединение“.\nСамата идея за възстановяване на почетното звание на Стефан Стамболов принадлежи на живеещия в Пловдив разградчанин – професор и доктор на педагогическите науки Пламен Радев, който също е почетен гражданин на Разград. В края на септември 2020 година „Екип 7“ публикува негов материал по темата.


Съдебният иск на Oracle може да забави експериментите на Google на мобилния пазар\nOracle обвини Google в нарушаване на седем патента при разработването на Android\n20 август 2010 16:20 5632 прочитания\nАко попитате Wikipedia, ще разберете, че "андроидът представлява робот, направен да прилича на човек както във външния си вид, така и в поведението си". Ако попитате Google, ще разберете, че Android e една от най-бързо развиващите се операционни системи за мобилни устройства в света.\nПазарното й присъствие наистина е устремно и в началото на август се увеличава с цели 200 000 апарата дневно, твърди изпълнителният директор на Google Ерик Шмидт. Само два месеца по-рано партньорите на Google продаваха дневно по 100 000 смартфона. С други думи, през последните осем седмици търсенето се е увеличило двойно. През второто тримесечие на годината операционната система се изкачи до лидерското място по пазарен дял в САЩ. Според анализаторската компания NPD Group през този период софтуерът на Google "живее" в 33% от продадените "умни" телефони зад океана, следван от тези на Research in Motion (RIM) (28%) и Apple (22%).\nНашествието на "андроидите" става все по-осезаемо поради големия брой производители на мобилни устройства (сред тях са HTC и Motorola), които предпочитат операционната система, защото е безплатна и на практика всеки Java програмист може да пише приложения за нея поради близостта й с програмния език, създаден от Sun Microsystems. Това обаче може скоро да се промени.\nЗаплахата се крие в съдебните претенции на софтуерния гигант Oracle, който твърди, че Google е нарушила седем патента, свързани с програмния език Java - една от най-разпространените платформи за програмиране. Той е създаден от Sun Microsystems, която бе придобита от Oracle през миналата година за малко над 7 млрд. долара. Заедно с всички нейни патенти, разбира се. Делото е заведено във Федералния съд на Сан Франциско миналият четвъртък.\nOracle твърди, че Google "съзнателно, директно и многократно е нарушила свързани с програмния език Java патенти, притежавани от Oracle". Отговорът на Google е категоричен и гласи, че обвиненията са безпочвени. При всички положения обаче делото, което може да се проточи дълго и да струва много, ще се отрази негативно на Android и на Google. И може би не само на тях. Само два дни след началото на съдебния спор анализаторът от Gartner Марк Драйвър коментира, че агресивният ход на Oracle може да се отрази на цялата индустрия, произвеждаща мобилни устройства, както и на телеком операторите. Проблемът е, че евентуално решение в полза на Oracle със сигурност ще доведе до промени в модела на разпространение на Android, която все по-усилено си проправя път не само при смартфоните, но и към широка гама мобилни устройства като таблети и други. Драстична промяна и евентуално отказване от операционната система от ключови партньори като HTC и Motorola пък би изиграло лоша шега и на разработчиците, които напоследък отделят все повече време, за да се специализират в писането на андроидни софтуерни приложения.\nМотивите на Oracle\nИма три основни версии на Java платформата: стандартна (SE), бизнес (ЕЕ) и мобилна (ME). Последната се използва за телефони и други мобилни устройства. Стандартната версия е с отворен код, което означава, че се разпространява безплатно. За сметка на това обаче компаниите, които използват Java ME в своите устройства, трябва да плащат лицензионни такси на Oracle. Това е един от основните приходни потоци за Sun Microsystems, която вече е част от Oracle.\nПрограмната среда на Android не е същинска Java. Въпреки това обаче е достатъчно близка, за да привлече милионите Java разработчици, които да фокусират усилията си в писане на софтуер за мобилни устройства. Именно огромната общност от разработчици е сред най-големите "активи" на придобитата софтуерна компания Sun. Последното нещо, което искат от Oracle, е тази група хора да работи за подобряването на платформа, която не плаща нищо на притежателят на Java, отбелязва Джош Фрулингер в технологичния сайт Infoworld. Освен това растящата популярност на Android ще доведе до по-ниски приходи за Oracle. "Много производители на телефони вече имат лицензи, които им позволяват използването на Java. Перспективата, че Android ще продължи да се развива бързо, е опасна за Oracle, които ще изгубят възможността да налагат лицензионни такси върху нови мобилни устройства", казва анализаторът Марк Драйвър пред Financial Times.\nВъпреки това съдебният процес срещу Google едва ли цели изтеглянето на всички продадени апарати, работещи с Android. Анализатори коментират, че по всяка вероятност целта на Oracle е да получи част от приходите, които Google смята да реализира от разпространението на операционната система. Към момента интернет компанията няма директни приходи от операционната система, но я използва като канал за своята търсачка, чрез която продава реклама.\nАко Google загуби съдебната битка и започне да заплаща лицензионни такси за всеки продаден Android апарат, и самите производители на телефони ще имат допълнителни разходи, което би направило операционната система по-малко привлекателна. От това ще загубят и крайните потребители, и разработчиците, и Google. Дори и да не се стигне до този сценарии самият процес сам по себе си може да се отрази негативно на развитието на Android. Най-малко защото част от производителите на телефони могат да се преориентират към конкурентни операционни системи поради несигурността в дългосрочен план при обвързване с тази на Google.\nсъдебен процес патент Oracle Google Android\nСледващият път без погребения\nИнвазията на Android-ите\nwornoxmaniak 21:52, 20 авг 10, Неутрално\nМегго идва! там е истината\nTodor Tanev 22:45, 20 авг 10, Неутрално\nСъгласен съм - трябва конкуренция, но там проблема с Java Mobile при разработките остава. А и съм малко резервиран към основния разработчик зад Meego и монополистичните му практики в миналото и в наши дни :)\nVasil Svetoslavov 14:06, 24 авг 10, Неутрално\nСпоред някои анализатори пък, това дело може да повлияе зле на Oracle, отблъсквайки част от разработчиците на софтуер с отворен код. Досега Java беше предпочитана от тях точно заради своята "отвореност", а подобно дело е лоша индикация.\nnxgui 15:36, 02 сеп 10, Неутрално\nМа пак сте недочели и рисърча ви е куц.\nОракъл няма какво да направи, виртуалната машина на Андроид ползва Джава рънтайм, който е без копирайт рестрикции.\nЗа какво ви плащат заплати? Една укипедия не можете да проверите, да не говорим да дадете по широк поглед с повече данни.


Елена Йончева: Това е битка за България - Big5.bg\nХора от престъпния свят са завладели страната, те не могат да ни водят към Европа, казва водачът на листата на "БСП за България"\nЕлена ЙОНЧЕВА е родена в София. През 1989 г. завършва с отличие магистърска степен по телевизионна журналистика в Московския държавен университет "М. В. Ломоносов", а след това специализира във Великобритания - Лондон, Кардиф, Оксфорд, както и в САЩ. Автор е на над 40 документални филма, много от които са от най-горещите точки на света - от военните конфликти в Косово, Алжир, Чечня, Израел, Афганистан, Ирак, Венецуела, Колумбия. Снимала е филм за българската база "Св. Климент Охридски" в Антарктида. Сред най-известните й филми са: "Войната в Хърватска и Крайна", "Белите Вълци", "Руските избори - Кой каза перестройка?", "Сомалийските пирати", "Сирия, бунтовниците на Алепо", "Турция - новата революция". Във филма си "Границата" Йончева показва как се преодолява само със стълба оградата към Турция и колко печелят трафикантите на мигранти.\nРаботила е в "Панорама" на БНТ, била е водещ в програмата "Екип 4" на Канал 1. Носител е на десетки български и международни журналистически награди. От 1995 до 2000 г. е избрана 5 пъти за "Репортер на годината". През 2003 г. е удостоена с орден "Дамски кръст", I ст. - за висок професионализъм при отразяване на войната в Ирак. През 2004 г. е наградена от МВР за изключителен професионализъм в представянето на България за присъединяването ни към ЕС. През 2009 г. получава наградата за документални филми на международния телевизионен фестивал "Златната ракла". Говори френски, английски, испански и руски език.\n"Или позволяваме криминалното робство да ни смачка окончателно, или въставаме"\n- Г-жо Йончева, какво ни дава членството в Европейския съюз?\n- Дванадесет години уж вървим към Европа с копнежа, че България ще се доближи до онази Европа - на социалната защита, достойнството и свободата, за която всеки от нас е мечтал. Такава Европа, в която гражданинът може да получи справедливост и без да е приближен до властта. Където бизнесът не е подложен на рекет и можеш да получиш добро образоване независимо от социалния ти статус. В Европа, където доброто и безплатно здравеопазване е гарантирано от държавата. Дванадесет години уж вървим към тази Европа, но даже не се доближаваме до нея.\n- Защо? Какъв е "приносът" на България за тази желана Европа, за този справедлив Европейски съюз?\n- Днес бизнесът бяга от България. Парламентът работи за избрани клиенти - 72 процента от приетите закони са лобистки според Българската стопанска камара. Тотален е сривът на преките чужди инвестиции - спадът е 11 пъти спрямо 2008 г. Здравеопазването се превръща в жест на милостиня, в зов за помощ.\n- Вие сте журналист не само по професия, но и по призвание. Какви са българските медии днес?\n- Преди единадесет години бяхме на едно и също място по свобода на медиите с Франция. Тези дни беше публикуван докладът на международната организация "Репортери без граници". В него се казва, че "България вече не е обетована земя на журналистиката, организираната престъпност и властта в България подлагат на тормоз медиите". Разбирате ли какво ни казват? Организираната престъпност и властта са едно и също.\n- Как тогава оцеляват журналистите у нас?\n- Има два варианта - или се отказваш от свободната журналистика, от правото да пишеш истината и да изразяваш собственото си мнение и си налагаш автоцензура, за да оцелееш и да не останеш без заплата. Или започваш тежка битка, за да отстоиш себе си и ценностите си. Да си истински професионалист. И да си свободен. Защо ли? Защото там, където няма свободна журналистка, се настанява диктатурата.\n- Факт ли е диктатурата в България?\n- Днес страната ни се управлява от една банда, хора от престъпния свят. Те са завладели България. Те не могат да ни водят към Европа. Те не могат да защитават българския интерес. Защото са зависими - от своето престъпно минало и от своето престъпно настояще. Защото, ако преди са използвали малката бухалка, днес превръщат държавните институции в голяма бухалка срещу всеки, който не е част от бандата. Защото техните усилия са насочени към тяхното лично облагодетелстване.\n- И какъв е резултатът от всичко това?\n- 11 милиарда евро годишно е цената на корупцията в страната. Тези данни са от доклад на Европейския парламент, на Европейския изследователски център. Те се базират на изследване на Световната банка, която определя цената на корупцията в България. Тя е 22,01 процента от брутния вътрешен продукт на страната ни. Това са кражби от еврофондове, загуби от сивата икономика, от контрабандата, от организираната престъпност, от рекета върху бизнеса. 22 процента от брутния ни вътрешен продукт е повече от корупция. Това е грабеж! Най-големият обир на България!\n- Можем ли да го спрем?\n- Властта смята, че няма кой да я накаже. Цветанов го заяви публично. Властта ни казва: "Хвани ни, ако можеш." Смятам, че можем да ги хванем. Кълбото на лъжите започна да се разплита. Тръгна от отделни депутати, заместник-министри, министри. И логично стигна да тартора им Бойко Борисов.\n- Можем ли в такава ситуация и обстановка да водим разговор за бъдещето на Европа?\n- За да можем да водим разговора за Европа, първо трябва България да е равнопоставена страна. Това е трудна битка, но левицата в Европейския парламент успява да се бори и за България. И печели. Спечелихме битката да не сме втора категория граждани, които ползват втора категория продукти. Създадохме нов икономически модел за развитието на Европа - Европейския социален стълб, който може да прерасне в ново законодателство. За да имаме социална защита, равни права за равен труд, общи принципи за определяне на минималната заплата и пенсия.\n- А какво предстои?\n- В Европейския парламент предстоят трудни битки - за преодоляване на неравенството, за присъединяване към Шенгенското пространство, за обща отбранителна политика, която ще даде възможност на Европа да бъде самостоятелен играч и да защитава интересите на всички свои членове.\n- Избрахте БСП и левицата. Защо?\n- Хората, които ме познават, знаят, че винаги съм отстоявала справедливостта и свободата, че винаги съм имала леви възгледи. Левицата ще победи на тези избори. Но трябва след тази победа да започнат такива промени, чрез които България да победи. Революция в доходите, преодоляване на бедността и регионалните различия, свободни медии и справедливост. Днес битката не е само за Европейски парламент. Това е битка за България.\n- Какво искате да кажете на читателите ни броени дни преди избора?\n- Приятели, днес има два пътя пред родината ни - или позволяваме криминалното робство, в което живеем, да ни смачка окончателно, или въставаме. Това можем да направим на 26 май - с гласуване. Време е да заслужим свободата си, да отвоюваме своето достойно място в Европа!\nИнтервю на Ивелин Николов, в. Дума


БСП и зам.-министър искат да няма съкратено производство при тежки престъпления - България - Дневник\nБСП и зам.-министър искат да няма съкратено производство при тежки престъпления\n19:09, 22 авг 19 , 2851\nСъкратеното съдебно следствие да не се прилага при престъпления, довели до умишлено причиняване на смърт и тежки телесни повреди. Такова предложение за промяна в Наказателния кодекс ще внесат депутатите от БСП в първата седмица на новата парламентарна сесия. Намерението на левицата беше обявено днес от народния представител Крум Зарков, съобщава lex.bg.\n"Янаки Стоилов (бел. ред. бивш депутат от БСП) е човекът, който написа между 2009-2010 г. закон и той беше приет – съкратеното съдебно следствие да не се прилага при престъпления, довели до умишлено причиняване на смърт и тежки телесни повреди. Това беше променено през 2010 г. с нови редакции. Ние трябва да върнем състоянието там, където му е мястото", каза Зарков.\nПовод за искането на БСП е случаят с убитото дете в сливенското село Сотиря. По думите на Зарков съкратеното съдебно следствие има своя смисъл и той е престъпникът да бъде наказван бързо, а не да се чака с години краят на процеса. Но имало престъпления, за които то не бива да се прилага и такъв бил именно случаят с убитото момиче.\n"Министерството на правосъдието се беше ангажирало, че ще има готова нова цялостна концепция за наказателната политика на България и тя трябваше да е готова до края на миналата година", посочи Крум Зарков и уточни, че срокът бил удължен до края на август 2019 година.\nПо-рано днес заместник-министърът на правосъдието проф. Николай Проданов изрази сходна позиция. Според него е разумно съкратеното съдебно следствие при особено тежки случаи да отпадне.\nБСП иска съдът да контролира прокуратурата\n20:45, 21 яну 21 / България 0\n20:39, 21 яну 21 / България 12\n18:42, 21 яну 21 / България 96\n14:24, 21 яну 21 / Свят 110\n07:46, 21 яну 21 / България 121\n12:05, 21 яну 21 / България 228\n19:56, 21 яну 21 / Галерии 7\n18:40, 21 яну 21 / Свят 36\nРейтинг: 5668 19:12, 22 авг 19 Неутрално\nГЕРБ не харесват това !!! Раята трябва да се стресира и да живее в страх !!!\nРейтинг: 643 19:15, 22 авг 19 Неутрално\n"При смърт и при тежка телесна повреда".\nА престъпленията на Митю Очите, за които навремето беше осъден по съкратена процедура след споразумение с прокуратурата - за тях няма проблем (понеже няма смърт и тежка телесна повреда), така ли?\nРейтинг: 291 19:44, 22 авг 19 Неутрално\n- Други не харесват това, Кмете. Такова предложение е много вероятно да се приеме. Заслужава си да се прочете мнението на Адв. Иван Тодоров по темата - https://www.24chasa.bg/mnenia/article/7617291 Предложението му - да е необходимо съгласие на прокурора за съкратено съдебно следствие.\nРейтинг: 5668 19:55, 22 авг 19 Неутрално\nТончо - точно ГЕРБ са ПРОТИВ. Такива са фактите. А И. Т. Не ми е пример за подражание.\nРейтинг: 2506 20:01, 22 авг 19 Неутрално\nКак така съкратено, нали трябва да се влачи поне 5 години, свидетели умират, други се отказват от показанията си, изчезват доказателства, а и обществото вече е забравило.\nРейтинг: 5668 20:01, 22 авг 19 Неутрално\n+ подкрепям мнението Ви.\nРейтинг: 1327 20:06, 22 авг 19 Неутрално\n"При смърт и при тежка телесна повреда".А престъпленията на Митю Очите, за които навремето беше осъден по съкратена процедура след споразумение с прокуратурата - за тях няма проблем (понеже няма смърт и тежка телесна повреда), така ли?\n—цитат от коментар 2 на Smoke\nА когато в "инцидент " участва бащата на ПРЕЗИДЕНТА ????Просто се мълчи "гузно":\nГеорги Радев, баща на президента Румен Радев, обяви, че по никакъв начин семейството не се е опитвало да прикрие инцидента от 17 август.\nКатастрофата станала на кръгово кръстовище в града. Колата на Георги и Станка Радеви се ударила в триколка.\nМВР проверява пътен инцидент, в който е участвал бащата на президента Радев\nРейтинг: 2689 20:11, 22 авг 19 Неутрално\nЯ, тея са се върнали в парламента... Не е леко 2-3 месеца без заплата....\nРейтинг: 5668 20:12, 22 авг 19 Неутрално\nТова смърт ли е бе отворко милиционерски !!! Еваларката.\nРейтинг: 7184 22:00, 22 авг 19 Неутрално\nТози цъкльо е отпочинал 3 месеца и сега бърза да навакса.\nРейтинг: 8089 22:24, 22 авг 19 Неутрално\nАми то това съкратено производство за убийство си е един цинизъм. Не знам , кой го е измислил, но няма нищо общо със справедливостта.\nРейтинг: 5423 22:46, 22 авг 19 Неутрално\n"...Такова предложение за промяна в Наказателния кодекс ще внесат депутатите от БСП"\nПатриотите повече от година бият "барабана", а БСП пак искат да си припишат актив\nРейтинг: 1112 23:10, 22 авг 19 Любопитно\nА ДБ ,Хр.Иванов,Атанасов и другите от тази сбирка какво мислят и имат ли някакви предложения?Щото аз хич,ама никак не харесвам БСП,но не виждам нищо лошо в това предложение.\nРейтинг: 974 01:56, 23 авг 19 Неутрално\nДоколкото разбрах, съкратеното производтво ще отпада по усмотрение на прокурора, той ще преценява дали престъплението влиза в цитираната категория. Намеси ли се събективният фактор, пиши го бегало. Вчера в Тексас беше изпълнена смъртна присъда за убийство, извършено преди 20 години. Ние по-демократи ли сме от САЩ, на какво отгоре се правим на либерасти и се отнасяме толкова милосърдно към престъпниците. Тук имаме изключително жестоко убийство на дете, какво има да му мислят. В САЩ щяха да го изпържат на стола, а тези го галят с перце. Няма кой да им спретне един масов протест и един крах на правителството, затова се гаврят с нас.\nРейтинг: 353 09:20, 23 авг 19 Неутрално\nПредлагам 3 поправки: 1. Отпадане на правото на съкратена процедура при престъпления за които се предвижда над 10г.(примерно) затвор. 2. Кумулативност на наказанието (както е в САЩ), а не излежаване на най-тежкото. 3. Задължителен труд в затворите - хем да се самоиздържат, хем да има за кръвнина, хем да спят като къпани всяка нощ и да не правят глупости по нощите. Нека парламентарната група на др. Зарков да ги предложи в парламента, а не само да пита.