Илияна Йотова: Трябва да запълним пропастта и очакванията на европейските граждани\n„Ако не запълним пропастта и очакванията на европейските граждани, ще бъдем виновни за още по-силните гласове на евроскептиците“, каза вицепрезидентът Илияна Йотова по време на Международна конференция „Бъдещето на Европа и българската перспектива“.\n„Много малко напоследък се говори по най-парливите въпроси, които вълнуват ЕС. Това поколение не отговаря нито на техните идеи, нито на техните амбиции. Именно през тази година се подписа декларацията от Рим. Някак си мина и замина без да бъде дискутирано. Виждам и друг парадокс. От една страна, има недоволство от начина, по който изглежда днес Европа. Почти няма дискусия за развитието й. Искам да се спра на две събития, които също не се радваха на особен интерес, въпреки че бяха знакови. Едното беше изказването на новия френски президент пред студентите в Сорбоната“, коментира Йотова. По думите ѝ второто е било изказване на Юнкер в залата на ЕП.\n„Имаше много нови идеи в тези две изказвания, много провокативни идеи, които останаха в папките. Сега сме свидетели на една много по-дълбока и всеобхватна криза. България се присъедини към ЕС 2007 г. През 2008 г. целият Съюз беше в условията на тежка криза. През 2015 г. Европа се изправи пред бежанците и миграцията. Европа се раздели“, добави тя. Според нея вместо работещи решения, са започнали да се издигат стени. „Огради не само срещу пристигащите, но и между самите нас“, добави вицепрезидентът.\nПо думите ѝ едно скорошно изследване на Евростат сочи, че около 85% от гражданите искат да се направи нещо срещу тероризма. „Ако тази пропаст и очаквания на гражданите не ги запълним в скоро време, ще бъдем виновни гласовете на евроскептиците да стават още по-силни. Това, което ни предстои през 2020 г. много закъснява. Дискусията в Европа все още не е започнала. Аргументът за Брекзит не е сериозен, не е определящ“, допълни Йотова и уточни, че как ще се развива Европа, зависи от кохезионната политика и финансовата рамка.\n„Борбата с тероризма не може да бъде само на основа на координацията в европейските институции, такава, каквато е в момента. Нека сферата на отбраната да не прави нов Шенген в Европа. Последният приоритет на българското правителство е външната политика. Смятам, че беше грешка на Юнкер, че каза, че Европа повече няма да се разширява още с встъпването му в длъжност. Като че ли има размразяване на тази политика, но все още няма как да бъде удовлетворена“, каза още Илияна Йотова.\nБез категория Европейски съюзИлияна Йотовамиграциятероризъм


Бързи и яростни! Млад водач натисна газта до дупка и се преобърна в нива - Региона Бг\nБързи и яростни! Млад водач натисна газта до дупка и се преобърна в нива\nПубликувана на 21.08.2018, 12:00\nДвама младежи пострадаха след инцидент по пътя между с.Кочан и с.Ваклиново, общ.Сатовча. Това се случи вчера към 22:00 часа. Лек автомобил „Фолксваген Поло“ с 18-годишен водач от с.Кочан, движейки се с несъобразена с пътните условия скорост излиза в ляво от платното за движение и се преобръща в крайпътна нива.\nВ резултат на инцидента, с разкъсно-контузна рана на долната устна и контузия на главата и корема е пострадал водачът на автомобила, който е настанен за лечение в МБАЛ-Гоце Делчев, а с разкъсно-контузна рана в областта на главата е пострадал 17-годишен младеж от с.Кочан, който след извършен медицински преглед е освободен за домашно лечение.\nПо време на движението на автомобила водачът и пътникът са били без поставени обезопасителни колани.сн.илюстративна\n29-годишна помете ,,Фиат Пунто‘‘ в Симитли\nЕлитният СПА център на Н.Галчев в Благоевград отново без купувач, цената се срина с още 50 хил.лева…


Електрическа косачка WOLF GARTEN S 3800 E – Kosachki.com\nНачало » Електрически косачки » Електрическа косачка WOLF GARTEN S 3800 E 200000001\nЕлектрическа косачка WOLF GARTEN S 3800 E\n315.00 лв. с ДДС\nЗапитване за Електрическа косачка WOLF GARTEN S 3800 E\nЕлектрическа косачка WOLF GARTEN S 3800 E - Oписание:\nЕлектрическа косачка Select 3800Е WOLF GARTEN е висококачествена немска машина, предназначена за любителска и професионална употреба. Машина за косене на малки тревни площи Select 3800Е е с три - позиционно регулиране на височината на косене, като максималната височина е до 60 милиметра. Мощният 1 400 Ватов двигател на уред Select 3800Е е със захранващо напрежение от 230 Волта. Препоръчителната обарботваема площ на немската машина за косене на малка тревна площ Select 3800Е е до 350 квадратни метра.\nПриложение на Електрическа косачка WOLF GARTEN S 3800 E\nДвигател: 1400 W\nШирина на косене: 38 см\nКорпус: Висококачествена пластмаса\nРегулиране на височината: 3 позиции, ръчно\nКош за трева: 30 л, твърда кутия\nВисочина на рязане: 20 - 60 мм\nПрепоръчителна обработваема площ: до 350 кв.м.\nДруги Електрически косачки\nЕлектрическа косачка GARDENA PowerMax 32E\nПРОМОЦИЯ! Градинска косачка GARDENA PowerMax 1200/32 е първокласна машина за прецизно и лесно окосяване на площи с големина до 300 квадратни метра. Електрическата косачка PowerMax 1200/32 GARDENA притежава ефективна обработваща система с работна ширина от 320 милиметра и кош с капацитет от 30 литра за събиране на зеленината. Косачката на GARDENA ссе задвижва от надежден електромотор с мощност от 1.2 киловата.\nЕлектрическа косачка за трева PROCRAFT NM2100\nКосачка за трева PROCRAFT NM2100 е с ширина на косене 38 см Електрическа косачка PROCRAFT NM2100 е професионална машина, която се справя с косенето на трева в градини с размер до 100 м². Притежава съвременен дизайн и се отличава с голяма здравина и надеждност. С нея можете да работите напълно безопасно, тъй като не използва запалимо гориво. Притежава мощен ел. мотор от 1400 W, който задвижва косилен апарат с работна ширина 38 сантиметра. Вграденият двигател е напълно екологичен, тих, издръжлив и високопроизводителен. Косачката е оборудвана със система, предпазваща от претоварване и прегряване. Технически характеристики: Мощност: 1400 W Напрежение: 230 V Обороти: 3000 об/мин Широчина на косене: 38 см Височина на косене: 20 - 65 мм Регулиране височината на косене: Да Степени на регулиране височината на косене: 5 Кош за събиране на трева: Да Обем на коша за трева: 50 л Материал на коша: Полимер и плат Функции : 2 в 1 - косене, събиране на окосената трева Ръкохватка: Ергономична, сгъваема Тегло: 14 кг\n255.00 лв. 255.00 лв.\nЕлектрическа косачка GARDENA PowerMax 37 E\nЛеката и удобна за употреба електрическа косачка GARDENA PowerMax(tm) 37 E е многофункционална и може да се използва като косачка с коша за трева или като мулчер. Кошът за трева е лесен за използване с прозорче за следене на индикатора за нивото и голям отвор за пълнене. За изпразване той лесно може да се свали от мястото си между ръкохватките с едно движение нагоре. Когато косите с мулчиращата приставка, отрязъците се накълцват фино и се разстилат равномерно върху моравата и така служат като естествен тор. Благодарение на мощния двигател PowerPlus, косенето на висока или мокра трева не е проблем. Посредством тази иновативна технология общото тегло е значително намалено и в комбинация с големите колела със специален грайфер косачката е по-мобилна и лесна за маневриране. Работата е осезаемо гладка и нежна към тревата. Желаната височина на подрязване се регулира лесно на пет степени, като просто се съблюдава скалата. Практично: Ръкохватката се сгъва бързо и лесно за удобно транспортиране и пестене на място при съхранение.\nЕлектрическа косачка GARDENA PowerMax 42 E\nПРОМОЦИЯ! Леката и удобна за употреба електрическа косачка GARDENA PowerMax(tm) 42 E е многофункционална и може да се използва като косачка с коша за трева или като мулчер. Кошът за трева е лесен за използване с прозорче за следене на индикатора за нивото и голям отвор за пълнене. За изпразване той лесно може да се свали от мястото си между ръкохватките с едно движение нагоре. Когато косите с мулчиращата приставка, отрязъците се накълцват фино и се разстилат равномерно върху моравата и така служат като естествен тор. Благодарение на мощния двигател PowerPlus, косенето на висока или мокра трева не е проблем. Посредством тази иновативна технология общото тегло е значително намалено и в комбинация с големите колела със специален грайфер косачката е по-мобилна и лесна за маневриране. Работата е осезаемо гладка и нежна към тревата. Желаната височина на подрязване се регулира лесно на пет степени, като просто се съблюдава скалата. Практично: Ръкохватката се сгъва бързо и лесно за удобно транспортиране и пестене на място при съхранение.\nЕлектрическа косачка GARDENA PowerMax 34E\nЕлектрическа косачка PowerMax 1400/34 GARDENA е първокласна техника за прецизно и лесно косене на площи с големина до 400 квадратни метра, която има мощност от 1400 вата. Моделът PowerMax 1400/34 притежава надежден обработващ механизъм с ширина на косене от 340 милиметра и регулираща се височина на работа между 2 и 6 сантиметра. Косачката GARDENA PowerMax 1400/34 е изработена от износоустойчиви материали, гарантиращи дълъг и безпроблемен живот на експлоатация.\nЕлектрическа косачка за трева HYUNDAI HY-LM3601E\nЕлектрическа косачка HYUNDAI HY-LM3601E е с мощност 1600 W Косачка за трева HYUNDAI HY-LM3601E е електрическа градинска машина с мощност 1600 W, с която можете да поддържате тревната настилка в дворове с размер до 500 кв.м. Това устройство притежава здрава конструкция от издръжлива пластмаса и 4 колела, осигуряващи лесно и безпроблемно придвижване по различни повърхности. Работната ширина на косилния апарат е 36 см. Височината на косене може да се променя по всяко време. Налични са 5 степени на настройка от 20 до 70 мм. Окосената трева се събира в голям кош с обем 45 литра. Индикаторът за запълване ще ви извести кога да трябва да спрете работа, за да го изпразните. Поставянето и изваждането на коша става много лесно и бързо. Работата с косачка HYUNDAI HY-LM3601E е много лесна и приятна. Необходимо е единствено да я свържете към удължител и контакт с монофазно напрежение на 230 V. Лекото тегло на машината ви позволява да маневрирате с лекота във всяка зона на градината. Ръкохватката е ергономично оформена, като също така може и да се регулира и сгъва при съхранение. Технически характеристики: Препоръчителна обработваема тревна площ: 500 кв.м Мощност: 1600 W Напрежение: 230 V Широчина на косене: 36 см Височина на косене: 20 - 70 мм Регулиране височината на косене: Централно Степени на регулиране височината на косене: 5 Стартер: Електронен Кош за събиране на трева: Да Обем на коша за трева: 45 л Вграден индикатор за нивото на запълване в коша: Да Материал на коша: Плат Материал на корпуса: Полимер Материал на ножа: Стомана Функции: 2 в 1 - косене, събиране на окосената трева Ръкохватка: Ергономична, сгъваема Размер на колелата (предни / задни): 140/180 мм Тегло: 11.5.\nSTIHL RME 235 е eлектрическа косачка за трева С косачка STIHL RME 235 ще имате тиха и чиста работна среда. Тази косачка за трева използва за захранването си електричество, получавано от електропреносната мрежа. Благодарение на този метод на захранване липсват вредни емисии във въздуха, каквито се създават при работата на двигателите с вътрешно горене. Освен това няма нужда да чакате да се зареждат акумулаторни батерии. Свързвате Вашата косачка STIHL RME 235 към електрическата мрежа и вече сте готови за работа. Площите, за които е подходяща тази колесна косачка, са са размери до 300 квадратни метра. За максимален комфорт по време на експлоатация, основната ръкохватка може да бъде регулирана в 2 позиции. Освен възможността за регулиране, ръкохватката на колесна косачка RME 235 може да се сгъва, за да Ви спести място при съхранението и. Кошът за събиране на окосената трева разполага с индикатор, който Ви известява при необходимост от почистване на коша. Така няма да спирате ненужно, за да проверявате колко е пълен коша.\n339.00 лв. 328.83 лв.\nЕлектрическа косачка за трева PROCRAFT NM1500\nКосачка за трева PROCRAFT NM1500 Косачка PROCRAFT NM1500 е електрическа градинска машина за косене на трева. Притежава компактни размери и много леко тегло, които я правят лесна и удобна за работа. Оборудвана е с мощен електромотор от 900 W, който развива до 3000 оборота в минута. Той задвижва косилен апарат с работна ширина около 30 см. Високата производителност на машината дава бърз и ефективен напредък в работата. Големите колела позволяват да маневрирате лесно по затревените участъци, както и по неравни и хлъзгави терени. Компактният дизайн на косачката улеснява транспортирането й, както и съхранението през зимния период. Технически характеристики: Мощност: 900 W Напрежение: 230 V Обороти: 3000 об/мин Височина на косене: 25 / 40 / 55 мм Ширина на косене: около 30 см Регулиране височината на косене: Да Кош за събиране на трева: Да Обем на коша за трева: 35 л Функции: 2 в 1 - косене, събиране на окосената трева Ръкохватка: Ергономична Размер на колелата (предни / задни): 127 / 127 мм Тегло: 13.1 кг.\nЕлектрическа косачка за трева STIHL RME 339\nПРОМОЦИЯ! STIHL RME 339 е мощна електрическа косачка с лек корпус от много здрав полимер. Отлични резултати при косене и събиране на окосената трева на тревни площи до 500 кв.м. С централно регулиране височината на косене на 5 степени, подсилена ръкохватка с възможност за сгъване и голям кош за събиране на трева с вместимост 40 л и комфортен дизайн. С възможност за допълнително оборудване с набор за рекултивиране за пестящо времето косене, без необходимост от изхвърляне на окосената трева.\n498.00 лв. 483.06 лв.\nЕлектрическа косачка за трева RAIDER RD-LM36\nRAIDER RD-LM36 - Електрическа косачка с мощност 1300 W Косачка RAIDER RD-HLM36 е електрическа машина за косене на трева, подходяща за хоби и любителска употреба. С нея можете да поддържате малки дворове и градини с размер до 400 квадратни метра. Използва се лесно и приятно, тъй като има леко тегло, ергономична дръжка и големи колела. Окосената трева се събира в кош с обем 35 литра. Височината на косене може да се регулира между 20 и 60 мм., а ширината е 320 мм. Електромоторът е с мощност 1300 W и се захранва от електрическа мрежа с напрежение 230 V. Дръжката на косачката може да се сгъва, за да не заема много място при съхранение и за да се улесни транспортирането в автомобил. Технически характеристики: Препоръчителна обработваема тревна площ: 400 кв.м Мощност: 1300 W Напрежение: 230 V О бороти: 3700 об/мин Широчина на косене: 32 см Височина на косене: 20 - 40 - 60 мм Регулиране височината на косене: Да Стартер: Електронен Кош за събиране на трева: Да Обем на коша за трева: 35 л Материал на коша: Полимер Материал на корпуса: Полимер Материал на ножа: Стомана Функции: 2 в 1 - косене, събиране на окосената трева Ръкохватка: Ергономична, сгъваема Тегло: 7.60 кг.\nПРОМОЦИЯ! STIHL RME 443 е колесна косачка за трева, с електрическо задвижване, екологично чиста и тиха работа. При работата на тази косачка за трева не се изпускат никакви вредни емисии във въздуха. Благодарение на тихата и работа, няма да смущавате покоя на съседите Ви. Електрическа косачка за трева RME 443 е предназначена за обработване на тревни площи с размери до 600 квадратни метра. Широчината на окосяване на тази косачка е 410 милиметра, а височината лесно може да бъде регулирана, чрез централна настройка в шест позиции. Окосената по време на работа трева се събира в 55-литров кош, който е оборудван с индикатор за запълване. Освен косене и събиране, имате възможността да използвате Вашата косачка и за мулчиране, като за целта е необходимо закупуване на допълнителен комплект, който се монтира за Вашата косачка. С комплекта за мулчиране тревата във Вашата градина ще се подхранва по естествен начин и ще си спестите спирането на работния процес, за изсипване на коша.\n595.00 лв. 577.15 лв.\nЕлектрическа косачка WOLF GARTEN A 320 E\nЕлектрическа косачка A 320 E WOLF GARTEN е висококачествена немска машина за косене на тревни площи с големина до 250 квадратни метра. Шасито на машина за косене на райграс A 320 E е изработено от качествена пластмаса. Работната височина на уред за косене на трева A 320 E на WOLF GARTEN се регулира в три степени, като максималната височина достига до 60 милиметра. Тревокосачка WOLF GARTEN A 320 E разполага с кош за окосената трева с вместимост 26 литра. Ергономичната сгъваема дръжка на машината A 320 E осигурява комфорт на потребителя по време на работа.\nКосачка HUSQVARNA LC 141C е висококачествена техника за лесно и бързо окосяване на трева, която разполага с надежден мотор с мощност от 1800 вата и максимална скорост от 3200 оборота в минута. Електрическата косачка LC 141C HUSQVARNA е оборудвана с първокласен обработващ механизъм с ширина на работа от 410 милиметра и централна 10 степенна регулираща се височина на косене от 3 до 8 сантиметра. Моделът LC 141C е ергономичен, много тих и с компактни размери за лесно и удобно транспортиране и съхранение.\n631.00 лв. 599.45 лв.\nЕлектрическа косачка за трева и тример RAIDER RD-LMGT01\nКосачка за трева в комплект с тример RAIDER RD-LMGT01 RAIDER RD-LMGT01 е практичен комплект от косачка с тример, който можете да използвате в градини с максимална площ за косене до 700 квадратни метра. Косачката за трева притежава мощен 1600 W електромотор, който се захранва с монофазна ел енергия. Има ергономично оформена дръжка и удобно разположение на контролните елементи. Дръжката може да се сгъва, за да не заема място при съхранение и транспортиране. Машината разполага с колектор за събиране на трева с капацитет 35 литра. Шасито е изработено от удароустойчива пластмаса и е много здраво. Тримерът е с ергономична, здрава и лека конструкция. Може да се използва за оформяне на краищата на двора или за косене на малки участъци. Ръкохватката му е ергономична и много удобна. Има и допълнителна дръжка, с която се повишава прецизността и удобството при косене. Изработен е от висококачествени материали, които не са податливи на корозия. Работи изключително тихо и не произвежда никакви емисии. Технически характеристики: Препоръчителна обработваема тревна площ: 700 кв.м Мощност: 1600 W Напрежение: 230 V Обороти: 3500 об/мин Широчина на косене: 36 см Височина на косене: 25, 40, 55 мм Регулиране височината на косене: Да Степени на регулиране височината на косене: 3 Стартер: Електронен Кош за събиране на трева: Да Обем на коша за трева: 35 л Материал на коша: Полимер Материал на корпуса: Полимер Материал на ножа: Стомана Функции: 2 в 1 - косене, събиране на окосената трева Ръкохватка: Ергономична, сгъваема Тегло: 13.50 кг.\nЕлектрическа косачка OLEO MAC G48PE\nКосачка за трева G48PE Oleo Mac се характеризира с компактна конструкция и тегло, тих мотор и лесна поддръжка. Маневреният апарат за косене на Олео Мак Г48ПЕ е удобен, надежден и лесни за употреба и транспортиране. Колесната косачка е оборудвана с електрически двигател с работна мощност 1.6 киловата. Широчината на косене достига 460 милиметра, а височината може да се регулира.\nЕлектрическа косачка OLEO MAC G44PE\nЕлектрическа косачка за тревни площи G44PE Oleo Mac разполага с мощен 1500 ватов мотор. Висококачественият апарат за косене Олео Мак има ширина на работа 41 сантиметра и височина на косене, регулираща се в диапазона от 28 до 75 милиметра. Градински уред за косене на тревни площи G44PE е оборудван със стоманен корпус, гарантиращ издръжливост и дълъг живот. Ръчната колесна коса Oleo Mac G44PE има капацитет на косене до 600 квадратни метра.\nЕлектрическа косачка OLEO MAC K35\nКосачка K35 Oleo Mac е оборудвана с електрически двигател с мощност 900 вата. Тревокосачка Олео Мак има три позиции на височина на косене от 28 до 52 милиметра и ширина 330 милиметра. За максимално удобство на оператора, косилният апарат е оборудван с кош за събиране на окосената трева с капацитет 25 литра. Високоефективният градински уред за косене на тревни площи K35 има компактен дизайн и ниско тегло, които позволяват лесно и удобно транспортиране, съхранение и работа с косачката.


ASUS ZenFone Go ZB500KG Dual на ТОП Цена в София, България, на изплащане - Brosbg.com\nНачало Мобилни телефони ASUS ASUS ZenFone Go ZB500KG Dual\nКрасив дизайн Макар и бюджетен модел, ZenFone Go следва дизайнерския почерк на ZenFone линията. Задната част е леко заоблена по краищата с цел по-удобно да застане в дланта ви. Благодарение на това…\tВиж цялото ревю\nРазмери 71.6 x 144 x 11.9 мм\nОбновен на 22.11.2018\nДруги Размери: 71.6 x 144 x 11.9 мм\nМодел ZenFone Go ZB500KG Dual\nРевю на ASUS ZenFone Go ZB500KG Dual\nДисплеят на ZenFone Go (ZC500TG) е с диагонал от 5 инча, като разделителната му способност е HD (1280 x 720 пиксела ). Това ще ви осигури гъстота на пикселите от около 294ppi, като максималната детайлност на погледа ви ще бъде достигната ако наблюдавате устройството от 30 см. или повече. С други думи, това е една добра детайлност на картината за този ценови клас. Насреща е и IPS матрица, като цветовете са живи и контрастни.\nТелефонът идва с предварително инсталирани приложения. С MiniMovie създавате кратки клипчета с ваши снимки и текст. PhotoCollage е за създаване на различни колажи с ваши снимки плюс много ефекти. С Quick memo може да си водите бележки. Чрез Zinio може да се възползвате от онлайн магазин за списания от всякакъв тип.\nКамерата на ZenFone Go (ZC500TG) е 8-мегапикселова и разполага с LED светкавица, автофокус и f/2.0 бленда. Впечатление в нейното меню ни направиха многото режими на работа, а също и дългият списък с ръчни настройки, които също са налични.\nBrosBG, 22 ноември 2018


Целта ни е една - с всички сили да опазваме живота на майките и децата - ТопПреса\nИнтервюта ПОСТОЯННИ 1 Топ ПРЕСА\nВ навечерието на Деня на родилната помощ се срещнахмес д-р Иван Стоев – завеждащ Акушеро-гинекологичното отделениев МБАЛ „Иван Скендеров“ – град Гоце Делчев\n– Д-р Стоев, бихте ли казали най-напред от колко години работите в това отделение и откога сте негов завеждащ?\n– Работя в отделението от самото начало на професионалния си път, т. е. от 1981 г. , а завеждащ съм осма година.\n– Това означава, че имате база за сравнение. Какво се променя в работата на отделението? Какви са тенденциите?\n– Тенденциите са тези, които са характерни за цялата страна – намалява броят на ражданията. През миналата година в нашето отделение се родиха 546 деца, с 12 по-малко от предходната. И все пак районът ни е със сравнително голяма раждаемост. Болницата е на второ място в областта по раждания през 2016г. Друг съществен показател е перинаталната смъртност. При нас този процент е по-нисък от средния за страната, което показва, че качеството на родилната помощ се подобрява.\n– Представете ни, ако обичате, екипа, с който работите.\n– Екипът ни се състои от отлични професионалисти. Това се отнася както за гинеколожките д-р Стоева и д-р Герова, така и за педиатрите д-р Бъчварова и д-р Кълвачева – Стоева. При нас работят опитни акушерки. Всички в отделението, включително санитарките, вършат работата си със сърце. Имаме добро взаимодействие с колегите от Анестезиология и реанимация. Когато се наложи, правим консултации и с други отделения – Хирургично, Вътрешно, Инфекциозно. Поддържаме добри контакти и с Кръводарителен център – Благоевград. Имам удоволствието да работя с прекрасни колеги при пълно разбирателство.\n– Това е чудесно, като се има предвид колко напрегнато и отговорно е естеството на работата ви.\n– Така е. Работата ни държи в напрежение постоянно, стресови ситуации има немалко. Ние не можем да разчитаме само на рутината си. Целта ни е една – с всички сили да опазваме живота и здравето на майките и децата.\n– Бихте ли споделили за някой от най-драматичните моменти в работата си?\n– Сериозни усложнения при оперативните раждания не сме имали. Техният процент се увеличи (през 2016 година – 26%) именно за да се избегнат тежки усложнения за майката и детето. Но няма да забравя как по-миналата година ни се наложи да оперираме две жени, бременни в петия месец, чиято кръв не се съсирваше. Тогава от решаващо значение беше екипната ни работа. Доктор Първанов от отделението по Анестезиология и реанимация приложи съвременен препарат, благодарение на който положението беше овладяно.\n– От съществено значение за работата ви е и материалната база. Доволни ли сте от нея?\n– Материалната база е добра, не можем да се оплачем. Отделението е основно ремонтирано, всички сектори са обновени. Антибактериални покрития, аспирационна система, съвременна апаратура, ергономични легла и столове – това са само част от придобивките, които имаме. Доста болници в страната биха ни завидели за тях.\n– Д-р Стоев, какво е Вашето мнение за системата с пръстовите отпечатъци?\n– Ние искаме да работим максимално с пациентите, а не с компютрите. Сега какво става? Опитни акушерки, които, разбира се, не са компютърни специалисти, губят ценно време с тази несвойствена за тях дейност. Още повече, когато се допусне грешка, което е неизбежно.\n– Имате ли и други безпокойства, свързани със здравната реформа?\n– Някои от пътеките са недофинансирани. През миналата година в нашето отделение бяха извършени 145 раждания чрез секцио. Касата заплаща всяко от тях като нормално раждане, а то се извършва от екип, който се състои минимум от осем души. Това изисква заплащането да се преоцени.\n– Вероятно и в Акушеро-гинекологичното отделение на дневен ред е въпросът за младите лекари специалисти.\n– Да, младите лекари избягват болниците в малките градчета. Има и нещо друго – проблемът със специализацията. Излиза, че е по-добре да специализират в Германия, отколкото в България.\n– Нека да завършим нашия разговор оптимистично, с надеждата, че проблемите ще бъдат решени, и в очакване на предстоящия празник\n– Деня на родилната помощ, когато цялото общество благодари на всички вас, в чиито ръце се ражда животът!\nболницагоце делчевдецаживотиван стоевинтервюмайкиТОП\nПарламентът провежда последното си пленарно заседание днес\nАПИ предупреждава! Шофьорите в Кресненското дефиле в опасност


REPORTER :: Окончателно завърши продажбата на 34% от в. "Стандарт"\nНовият съдружник в "Стандарт нюз" е “ГМ Прес” АД с мажоритарен собственик президентът на волейболния отбор на ЦСКА Георги Георгиев, известен в спортните среди, за когото инвестицията във вестникарския бизнес е първата. Няма информация за договорената и/или платена цена.\nЗа сделката се говори от доста време, официално за нейното подготвяне съобщи преди два месеца досегашният член на Съвета на директорите на "Стандарт нюз" Мартин Батков.\n"Истината е, че днес реализирахме сделка, която стартира преди два месеца за продажба на пакет от 34 процента от акциите. Купувач е българското дружество “ГМ прес”, заяви и издателят на вестник "Стандарт" и негов 100% собственик до сделката Тодор Батков пред електронното издание "Блиц".\nБатков остава мажоритарен собственик на "Стандарт нюз", каза Славка Бозукова. "Останалите 66 процента ги притежавам аз", допълни и Батков пред "Блиц". Според него това е "сложна търговска сделка".\n"Това, което беше съобщено преди месеци, днес приключи за правния мир", допълни адвокат Батков.\nСлавка Бозукова опроверга и тиражираните информации, че зад купувача стояла медийния конгломерат, неформално воден от Делян Пеевски, а формално – от майка му Ирена Кръстева. Тя отрече, че към сделката има отношение и Корпоративна търговска банка на Цветан Василев, много близка до групата на Пеевски. Банката, обслужила сделката е ДСК, каза Бозукова.\nПромяната в собствеността доведе и до промяна в Съвета на директорите на дружеството издател, като на мястото на Димитър Недков и Никола Рачев влизат представителите на новия акционер – Георги Георгиев и Кирил Захариев, който е изпълнителен директор на "ГМ прес" и съсобственик в него заедно с Георгиев с равен дял от 40%.\nСпоред Бозукова, която остава главен редактор, каза още, че редакционната политика няма да се промени и основните решения за компанията ще продължат да се вземат от мажоритарния собственик Тодор Батков.\nГеорги Георгиев от пет години е собственик на волейболния клуб ЦСКА. Бизнесът му е свързан с туризма, строителството и търговията.\nИзпълнителният директор на "ГМ прес", създадена през април специално за сделката за "Стандарт нюз", Кирил Захариев е свързан по няколко линии с крупния производител на алкохол "Винпром Пещера". Според справка в Търговския регистър, извършена от в. "Капитал", показва, че Кирил Захариев е управител на фирма "Вектор Фикс", собственост на захарната компания "Сигма консултинг". Тя пък притежава пловдивската компания за цигари "Кингс Табако", свързана със собствениците на "Винпром Пещера". Захариев е имал участие и в други фирми, регистрирани на адреси, свързани с фирми от кръга на "Пещера".\nОт самата алкохолна компания отрекоха да имат отношение към сделката за "Стандарт" още когато тя бе на предварителен етап.\nТагове: вестник, сделка, стандарт, Тодор Батков, продажба,\nНовите собственици на ВАЦ: "По-стро...\nЦИК: Желаещите да гласуват извън България обявяват това до 27 септември


In memoriam: Неповторимата Монсерат Кабайе в последното ѝ интервю пред в. "ШОУ"\nБарселона, Испания 06 Окт. 2018, 10:28 15498 прочита 0 коментара\nГолямата оперна певица Монсераст Кабайе почина на 85-годишна възраст в болница в Барселона. Както БЛИЦ писа тя издъхна, след като прекара последния месец в лечебното заведение заради влошено здравословно състояние. Преди 2 години легендата на оперната музика изнесе последния си концерт у нас, заедно с дъщеря си Монсерат Марти. Предлагаме ви да си спомните за голямата певица с последното ѝ интервю пред в. "ШОУ".\nМузикалната легенда е родена на 12 април 1933 г. в Барселона. Сънародниците й я наричат Гласа на Испания. Кабайе започва да изучава оперно пеене в родния си град. През 1954 г. получава първата си награда - златен медал, а две години по-късно е ангажирана от операта в Базел. За кратко време тя прави впечатляващ репертоар с роли в „Тоска”, „Аида”, „Арабела” и „Саломе”. Звездният й миг настъпва на 20 април 1965 г., когато се превъплъщава в образа на Лукреция Борджия на сцената на Карнеги Хол, Ню Йорк. Веднага я канят от Метрополитен опера, където пее във „Фауст” на Гуно. Следват изпълнения в най-значимите оперни театри – миланската „Ла Скала”, „Болшой театър”, „Ковънт гардън”. Изпълнявала е роли и в „Мадам Бътърфлай”, „Турандот” и „Тоска” на Джакопо Пучини, „Трубадур” на Джузепе Верди. Партнирала си е с най-обичаните оперни тенори – Лучано Павароти и Пласидо Доминго. Световната й слава нараства главоломно и след изпълнението на хита „Барселона” с Фреди Меркюри.\nПрипомняме, че Монсерат Кабайе идва в България за трети път, като предишните пъти са през 2001-ва и 2013-та. През 2013-та великото сопрано се качи на сцената с патерица. И сега, три години по-късно, тя си припомни точно този момент при сегашното си гостуване, и колко любезни и подкрепящи са били тогава музикантите от Симфоничния оркестър на БНР.\n„А този път, когато се чувствам още по-зле след 2 операции и изобщо не мога да ходя, сигурно ще са още по-мили с мен”, дори се пошегува 83-годишната легенда на белкантото.\n„Трябва да даваш обич дори на тези, които не ти дават обич, а не да живееш за себе си”, сподели един от своите артистични принципи сопраното. А най-много в живота Кабайе, която е католичка, се е вълнувала, пеейки в катедралата „Гроб Господен” в Йерусалим. Пяла е също и в синагога, както и в джамия с огромно уважение към различните религии.\n„ШОУ” имаше уникалната възможност да поговори малко със световноизвестната оперна прима и да разбере любопитни подробности от колоритния й досегашен житейски път.\n- Всеки човек има преломни моменти в живота и в кариерата си – кои са вашите? Разкажете ни за тях.\n- Много са, наистина. Но денят, в който се запознах с моя съпруг, е момент, който е много скъп за мен. Това е ден, който никога няма да забравя и е наистина най-топлият спомен от зората на кариерата ми.\nИначе аз дълги години се занимавах с музика. Има 50 години. И в един момент тя се превърна в нещо, от което имам ежедневна нужда. Може би тогава започнах да я възприемам и по-сериозно – като изкуство, към което се стремя с цялата си душа и сърце. Знам какво е да обичаш и да желаеш да се отдадеш на това изкуство. Затова и опитвам да помогна максимално на младите певци, с които работя и до днес.\nСъпругът ми често ми е казвал, че трябва да напиша книга и за живота си, но не мисля, че ще съумея да го направя. Мисля, че спомените се изразяват с говорене, а не с черно и бяло. Онова, което със сигурност разбрах за всичките тези години е – че трябва да приемаш онова, което ти се случва с обич. Че трябва да можеш да даряваш любов, особено на онези, които не ти дават такава. Човек за това е тук, за да помага на другите, а не за да живее за себе си.\n- Какво се оказва днес за вас най-важно в живота? Навярно здравето?\n- Здравето винаги е важно, да. Семейството ми е на първо място за мен. Но също и волята, късметът, разбира се влияе, но ако нямаш воля, нищо не се случва. Винаги съм се опитвала да дам най-доброто от себе си, за да оправдая очакванията на публиката към мен, както и тези на авторите на произведенията. Ако не го правиш, значи да ги лъжеш и да ги обидиш. За някои може би титлите са важни, при мен е по-различно. Никога не съм приемала титлите, които са ми давали, защото те нямат значение за онова, което правиш на сцената.\n- А помните ли първата си реакция, когато разбрахте, че дъщеря ви е избрала същия път? Знам, че тя се е занимавала с балет, била е ученичка на Мая Плисецка – изкуство, съвсем различно от пеенето.\n- Да, точно така. Честно казано, не го очаквах. Но така се развиха нещата. Тя се занимаваше с балет от 5-годишна. Беше ученичка на Мая Плисецка. В мечтите си се виждаше единствено като балерина. Но претърпя малък инцидент, който сложи завинаги край на мечтите й. Раздялата с балета изживя много тежко. Дълго време бе тъжна. Тогава моят съпруг, за да я утеши, започна да я занимава с пеене. Постепенно това я увлече и тя събра сили да се пробва на сцена. Първият й сериозен концерт бе през 1995 г. Успехът я накара да задълбочи работата си. Вече има зад гърба си доста престижни покани и участия. Пяла е на сцената на „Ла Скала” в Милано, което за един млад певец с малко опит зад гърба си е голямо признание.\n- Разкажете ни малко за вашето детство? Игриво дете ли бяхте?\n- Детството ми премина в много работа. Може да се каже, че почти нямах детство, поне такова, каквото бих искала да бъде или за каквото бях чела в книгите. Но и аз съм си в известна степен виновна. Бях изключително любознателна и си завирах носа във всяко ново нещо, което се изпречваше пред очите ми. Апетитът ми към откривателство беше направо непоправим. Освен това бях всеотдайна към всяко живо същество. Все мислех, че това, което правя за някого, не е достатъчно.\n- Разбрах, че сте отличен шофьор...\n- Вече не съм добре здравословно, но много обичам шофирането. Казват, че съм отличен шофьор.\n- Сред хобитата ви е и рисуването. Как се появи страстта към него?\n- От най-ранна възраст съм искала да рисувам. В началото с акварел, а след това – с молив или по-скоро – парче въглища. След време, когато се почувствах уверена, дори се осмелих да рисувам с маслени бои. Това, разбира се, е наивно рисуване, но аз направих няколко портрета. Също така и натюрморти, които са доста добри. За съжаление имам прекалено малко време за тази страст. Въпреки това, когато пътувам за дълго време, вземам със себе си албуми с хартия и рисувам това, което виждам от прозореца на хотелската си стая. Това е хобито, което ми доставя много голямо удоволствие.\n- Сред най-големите ви приятели бе Фреди Меркюри? Как се запознахте с него и какво ви даде това приятелство?\n- Той беше влюбен в операта и почти не пропускаше спектакъл. След поредната премиера нахълтваше ентусиазиран в гримьорните и ни целуваше всички поред. И когато през 1987 г. трябваше да подготви концерт и албум за предстоящата олимпиада (през 1992 г. - б. р.), не се поколеба да ме покани за съвместна работа. Така се роди хитът „Барселона”. Идеята му беше да направим нещо, което да стане химн на младежите. И наистина се получи. Фреди, също като мен, бе един непоправим ентусиаст. Увлече ме в някои от своите благородни дела. Заедно се включихме в една благотворителна акция, подпомагаща парижкия институт „Луи Пастьор”. Бяха велики години. Извън сцената той бе изключително внимателен, обикновен. Не се държеше надменно, въобще не се изживяваше като звезда, какъвто всъщност беше. На него можеше да се разчита, защото държеше на думата си. А и обичаше да бъде чист в отношенията си с хората. Мразеше преструвките.\n- А каква сте вие извън сцената?\n- Не съм много за гледане (смее се). Шегувам се, разбира се. Занимавам се с обичайните за всяка една съпруга неща. Преди, когато физически можех, оправях къщата, понякога правех кулинарни изненади за фамилията, но най-често си почивам, тъй като програмата ми е много запълнена и това е единствената ми възможност за малко релакс. Много обичам да слушам музика - всякаква.\n- Имате ли някакви суеверия?\n- Не, не съм суеверна и не правя нищо особено. Гледам да се концентрирам за изпълнението максимално. На сцената обаче, винаги обличам черно и червено.\nEдно интервю на Анелия ПОПОВА\nи Георги ГЮЗЕЛОВ


Изграждането на Зона 5 в квартал "Запад" започва през август - Asenovgrad.NET\nЛошо! Няма да има коледни надбавки. Още по-лошо е, че няма да има и край на света!\n12:17, 09 юли 2020 г.\nВ средата на август тази година стартира изграждането на Зона 5 по проекта за благоустрояване на асеновградския квартал "Запад", съобщи заместник-кметът на Асеновград инженер Стоян Димитров.\nПрез изминалата седмица се състоя среща между общинското ръководство и фирмата, изпълняваща поръчката.\nИзпълнителят увери, че едновременно със старта на реконструкцията и благоустрояването на последната зона, ще бъдат отстранени всички констатирани над 250 забележки по предходните 4 зони.\nЦелта е строителните дейности да се осъществяват в сезон, в който хората са в отпуск и са извън домовете си, като идеята е да се избегне в максимална степен неудобството на гражданите.\nОсвен всичко, трбява да се съобразим и с метеорологичните условия, при които е допустимо засаждане на растителност. Температурите на въздуха не трябва да са много високи, за да може растенията да оцелеят и да се поддържат след това, а не да изсъхнат в горещото време, както се случи при предишното засаждане.\nОбщина Асеновград напомня, че още не е подписан Акт 15, с който обектът в квартал "Запад" да бъде приет от общинското ръководство.\nПричината са именно неотстранените до момента нередности от страна на фирмата изпълнител, констатирани от специално назначена комисия.\nПоради това, че обектът все още е под стопанисването на строителите, община Асеновград няма право нито да поддържа, нито да допусне експлоатация на съоръженията.\nОбщината с подробности за старта на ремонтните дейности в квартал "Запад" 14.08.2020\nНекачествено изпълнение на тротоарна настилка и площадки установи оглед в кв. "Запад" 07.01.2020\nОбщина Асеновград спечели проект за благоустрояване на Зона-5 в кв. „Запад” 03.10.2019\nВ Пловдив подобряват условията за отдих и възстановяват паркове 19.10.2011


ПЛАНИНСКИ ВЕЛОСИПЕД ROCKRIDER 560 S, ТЪМНОСИН, 27,5" - Decathlon\nПЛАНИНСКИ ВЕЛОСИПЕД ROCKRIDER 560 S, ТЪМНОСИН, 27,5_QUOTE_\nПЛАНИНСКИ ВЕЛОСИПЕД ROCKRIDER 560 S, ТЪМНОСИН, 27,5"\nРеф. номер 8379043\n1 636,00 лв Décathlon\nПредназначение: за планински велопреходи на ниво експерт. Впуснете се в приключения по всякакъв терен.\nОптимален контрол над траекторията с планинския велосипед с пълно окачване RR560 S. Вилка ROCKSHOX 120 мм, въздушен амортисьор X-Fusion, 2x10 скорости SHIMANO DEORE, гуми HUTCHINSON: всякакви терени.\nКомфорт на велосипедаИзправена стойка, двойно окачване с ход 120 мм и седалка с профил "хамак".\nЕфективностБъдете още по-бързи: свръхлеки рамка и колела 27,5" с 2x10 скорости.\nТочностКонтрол на траекторията: хидравлични дискови спирачки и гуми с голямо сцепление.\nЛесно използванеЗаключване на вилката и амортисьора от кормилото, лесно регулиране на седалката.\nДоживотна гаранцияBTWIN дава доживотна гаранция за рамката, лапата и кормилото.\nГаранцияДоживотна гаранция за рамка, кормило, лапа. Още на decathlon.bg. Наличност на резервните части: 2 г.\nИСТОРИЯТА НА ВЕЛОСИПЕДА ROCKRIDER 560 S\nИзцяло разработен в BTWIN VILLAGE в град Лил, Франция, този велосипед е резултат от работата на екип от експерти и запалени планински колоездачи. Планинският велосипед ROCKRIDER 560 е създаден, разработен и тестван от екипа на ROCKRIDER и колоездачи изпитатели.\nМъжки или дамски велосипед? Планинският велосипед ROCKRIDER 560 е подходящ и за двата пола. За повече удобство дамите от нашия екип ви препоръчват да използвате дамската седалка SPORT 500, специално пригодена за женското телосложение.\nПредлага се в няколко размера: M: от 1,60 до 1,75 м. L: от 1,75 до 1,85 м. XL: от 1,85 м до 2 м. Ако сте на границата между два размера: - Изберете по-малкия размер за по-добър контрол над велосипеда (по-лесно управление) и за по-голямо удобство (по-изправена стойка). - Изберете по-големия размер за по-изправена позиция при педалиране (по-ефективно движение).\nСпециалната рамка ROCKRIDER CGF S PRO е изработена от алуминий 6061 (само 2,5 кг за размер М). Тя е по-лека с 200 грама от рамката CGF Evo на RR 540 S благодарение на предния триъгълник "double butted". Рамката на този велосипед е и по-стабилна в завой благодарение на по-ниско разположената ос-касета, което осигурява и по-лесно стъпване на земята.\nПРЕДНО ОКАЧВАНЕ: 120 ММ ХОД ЗА ПРЕОДОЛЯВАНЕ НА ПРЕПЯТСТВИЯТА\nВъздушна вилка ROCKSHOX 30 SILVER 120 мм с тегло 400 грама - по-лека от тази на RR540 S. В конусовидна форма, с по-голяма твърдост на чашките при управление. Лесно регулиране на твърдостта на вилката и скоростта на връщане (rebound). Системата за бързо заключване върху кормилото COMBO LOCK ще ви помогне да избегнете помпажа при скоростни отсечки.\nЗАДНО ОКАЧВАНЕ: ВЪЗДУШЕН АМОРТИСЬОР\nКарайте навсякъде с въздушния амортисьор X FUSION O2 PRO L, специално регулиран за тази рамка. Може да се заключва при бързи отсечки, за да се избегне помпажа. Това се осъществява с едно движение, едновременно с предното окачване, чрез командата COMBOLOCK на кормилото. Внимание: За настройка на този амортисьор е необходима специална помпа с високо налягане (помпа за вилка и амортисьор B'TWIN - реф. номер: 3310286).\nДЕРАЙЛЬОР И ДВИЖЕНИЕ: ПРЕВКЛЮЧЕТЕ НА ПО-ВИСОКА СКОРОСТ\n2 плочи по 10 скорости, тоест 20 скорости. 2 бързи и лесни за управление команди на кормилото. Отляво (плочи): управление на изкачването/спускането. Отдясно (скорости): по-прецизно регулиране на усилието. Характеристики: - Двойна плоча SHIMANO DEORE с куха ос, 24 / 38 зъба. - Преден дерайльор SHIMANO DEORE. - Заден дерайльор 10 скорости SHIMANO DEORE. - Команди SHIMANO DEORE. - Венец касета SHIMANO DEORE, 10 зъбчатки от 11 до 36 зъба. Движение 100 г, по-леко от това на ROCKRIDER 540 S.\nКОРМИЛО, ЛАПА, РЪКОХВАТКИ: ЗА СИГУРЕН КОНТРОЛ\nРегулируемата лапа на RR 560 осигурява удобно превключване на скоростите. Алуминиевата лапа BTWIN с дължина 80 мм (размери M и L) или 90 мм (размер XL) може да се повдига чрез 5 позиции за регулиране: + 0 мм + 7,5 мм + 15 мм + 22,5 + 30 мм. Ергономични дръжки за естествен, ненатоварващ захват. Характеристики: - алуминиево кормило B'TWIN SPORT "oversize" с широчина 660 мм (размер M) и 680 мм (размери L и XL), - полувградени чашки A-headset.\nСЕДАЛКА/КОЛЧЕ: НАСТАНЕТЕ СЕ УДОБНО, ДОКАТО СПОРТУВАТЕ\nНашият екип създаде изключителния модел B'TWIN ERGOFIT EVO. Със своя профил тип хамак седалката е подходяща за всеки колоездач, независимо от широчината на таза. Алуминиевото колче на седалката BTWIN SPORT с диаметър 31,6 мм и дължина 400 мм съчетава лекота и голям диапазон на регулиране за правилен стоеж. Лесно регулиране с ергономична скоба (изисква два пъти по-ниско ръчно усилие).\nДВЕ ХИДРАВЛИЧНИ ДИСКОВИ СПИРАЧКИ: ЗА СИГУРНОСТ ПРИ СПИРАНЕ\nНезависимо от условията (в сухо или влажно време), двете хидравлични дискови спирачки B'TWIN by TEKTRO 160 мм, предна и задна, действат безотказно дори в кал. Хидравличните спирачки осигуряват по-мощно и плавно спиране при много по-малко мускулно усилие върху спирачните ръкохватки. Спирачните ръкохватки от алуминий са удобни, леки и прецизни.\nОЛЕКОТЕНИ КОЛЕЛА 27,5" С ДВУСТЕННИ КАПЛИ\nВпуснете се в приключения с алуминиевите колела AERO TRAIL PRO 27,5" с двустенни капли. Специалните капли със съединителни муфи, съчетани с олекотени гуми, са с 600 грама по-леки от тези на RR 540 S. С диаметър 27,5 инча те гарантират оптимално съотношение комфорт/ефективност. 28 спици за лекота, здравина и устойчивост.\nШИРОКИ ГУМИ ЗА ВСЯКАКЪВ ТЕРЕН\nГумите HUTCHINSON TAIPAN 27.5" x 2.20 са подходящи за всякакъв терен, а страничните им грайфери гарантират ефикасно сцепление в завой. По-широки (2.2), тези гуми осигуряват по-добро сцепление в трудни отсечки.\nВелосипедът RR 560 се продава с платформени педали за планинско колоездене B'TWIN FLAT EVO, с по-широка повърхност и релеф за по-добро сцепление.\nЗнаем, че велопреходите не започват от вратата на дома. Ето защо опростихме свалянето и поставянето на предното и задното колело. Те са оборудвани с автомати за главината.\n13,4 кг за размер M, без педалите.13,5 кг за размер L без педалите. 13,6 кг за размер XL без педалите. Теглото може да варира в зависимост от разминаванията в съставните части. Велосипедът се продава с платформени педали B'TWIN FLAT. Общото тегло (на велосипеда + екипирания колоездач) не трябва да надхвърля 120 кг.\nПланинският велосипед RR560 се продава със звънец, фар и стоп, светлоотразители на колелата и педали. Рамката е съвместима със: - преден и заден калник, - опорна стойка, - кошница за бидон, - чантичка под седалката, - велокомпютър/GPS и др.\nПри първите ви велопреходи отделните части на велосипеда ще се наместят (верига, дерайльор, спирачки и т.н.). В период от 6 месеца след покупката на продукта ви предлагаме безплатна проверка от нашите техници, които ще оценят велосипеда по 13 показателя. Открийте всички наши съвети за първите стъпки в планинското колоездене на: https://support.decathlon.fr/velos-tout-terrain-vtt-fr-tp_19822\nТЕГЛО13,4 кг = M без педалите\nДОЖИВ. ГАРАНЦИЯрамка, лапа и кормило\nРамка : 100.0% алуминий 6061\nПрепоръчваме ви да съхранявате планинския си велосипед в сухо помещение с умерена температура, далеч от препарати с корозивно действие и от солена среда.


КП № 34 ДЕКОМПЕНСИРАНИ ЧЕРНОДРОБНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ (ЦИРОЗА) ::: DoctorBG.com :::\nНачалоКлинични пътекиКП № 34 ДЕКОМПЕНСИРАНИ ЧЕРНОДРОБНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ (ЦИРОЗА)\nI81\tТромбоза на порталната вена\nПортална (венозна) обструкция\nНе включва:\tфлебит на порталната вена (К75.1)\nНе включва:\tвенозна емболия и тромбоза:\n•\tмозъчна (I63.6, I67.6)\n•\tкоронарна (I21—I25)\n•\tинтракраниална и интраспинална, септична или БДУ (G08)\n•\tинтракраниална, непиогенна (I67.6)\n•\tинтраспинална, непиогенна (G95.1)\n•\tдолни крайници (I80.—)\n•\tмезентериална (К55.0)\n•\tпортална (I81)\n•\tбелодробна (I26.—)\n•\tбременност, раждане и послеродов период (О22.—, О87.—)\nI82.0\tСиндром на Budd-Chiari\n•\tидиосинкратична (непредсказуема) болест на черния дроб\n•\tтоксична (предсказуема) болест на черния дроб\nПри необходимост от идентифициране на токсичния агент се използва допълнителен код за външни причини (клас XX).\n•\tкома БДУ\n•\tенцефалопатия БДУ\n•\tфулминантен НКД, с чернодробна\n•\tзлокачествен\tнедостатъчност\nнекроза на черния дроб (клетъчна) с чернодробна недостатъчност\nжълта чернодробна атрофия или дистрофия\nНе включва: алкохолна чернодробна недостатъчност (К70.4)\nчернодробна недостатъчност, усложняваща:\n•\tаборт, извънматочна или гроздовидна бременност (O00—O07, O08.8)\n•\tбременност, раждане и последродов период (O26.6)\nжълтеница на плода и новороденото (Р55—Р59)\nвирусен хепатит (В15—В19)\nс токсично чернодробно увреждане (К71.1)\nК72.0\tОстра или подостра чернодробна недостатъчност\nК72.1\tХронична чернодробна недостатъчност\n•\tалкохолна (К70.3)\n•\tвродена (Р78.8)\nК74.3\tПървична билиарна цироза\nК74.4\tВторична билиарна цироза\nК74.5\tБилиарна цироза, неуточнена\nК74.6\tДруга и неуточнена цироза на черния дроб\n•\tсмесен тип\nК75.1\tФлебит на вена порте\nНе включва: пилефлебитен чернодробен абсцес (К75.0)\nамилоидна дегенерация на черния дроб (Е85.—)\nК76.1\tХронична пасивна конгестия на черния дроб\n•\tцироза (така наречена)\n•\tсклероза\tна черния дроб\nК76.6\tПортална хипертония\nК76.7\tХепаторенален синдром\nНе включва: съпровождащ раждане (O90.4)\n** 42.23\tДРУГА ЕЗОФАГОСКОПИЯ\n** 44.13\tДРУГА ГАСТРОСКОПИЯ\n** 45.13\tЕНДОСКОПИЯ НА ТЪНКО ЧЕРВО\n** 45.16\tЕЗОФАГОГАСТРО ДУОДЕНОСКОПИЯ (EDG) СЪС ЗАТВОРЕНА БИОПСИЯ\nкодирай също всяка лапаротомия -54.11-54.19\n** 45.23\tКОЛОНОСКОПИЯ\n** 45.24\tГЪВКАВА СИГМОИДОСКОПИЯ\nотстраняване на ектопична бременност – 74.3\n**54.91\tПЕРКУТАНЕН КОРЕМЕН ДРЕНАЖ\nПарацентеза – диагностична и/или терапевтична\nсъздаване на кожно-перитонеална фистула – 54.93\n** 87.62\tГОРНА ГАСТРОИНТЕСТИНАЛНА СЕРИЯ\n** 87.64\tДОЛНА ГАСТРОИНТЕСТИНАЛНА СЕРИЯ\n** 88.01\tКАТ НА КОРЕМ\n** 88.97\tМАГНИТНО РЕЗОНАНСНО ПРЕДСТАВЯНЕ НА ДРУГИ И НЕОПРЕДЕЛЕНИ МЕСТА\n** 89.29 ИЗСЛЕДВАНЕ НА УРИНА\nХемокоагулационни изследвания - фибриноген, протромбиново време (индекс, INR) ;аПТТ ;\n** 91.09 ПАТОМОРФОЛОГИЧНО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ПРОБА ОТ ЧЕРЕН ДРОБ, ЖЛЪЧЕН ПЪТ, ПАНКРЕАС\n**91.19 ИЗСЛЕДВАНЕ НА АСЦИТНА ТЕЧНОСТ\nБиохимични – общ белтък, албумин, ЛДХ, холестерол\nБрой левкоцити/общ брой клетки, брой сегментоядрени левкоцити (PMN), еритроцити;\n* 38.99\tПУНКЦИЯ НА ВЕНА - КРЪВОПУСКАНЕ\n* 99.04\tТРАНСФУЗИЯ НА ЕРИТРОЦИТНА МАСА\n* 99.05\tТРАНСФУЗИЯ НА ТРОМБОЦИТИ\n*99.06\tТРАНСФУЗИЯ НА ФАКТОРИ НА СЪСИРВАНЕ\n* 99.07\tТРАНФУЗИЯ НА ДРУГ СЕРУМ\n* 99.08\tТРАНСФУЗИЯ НА КРЪВОЗАМЕСТИТЕЛ\n* 99.09\tТРАНСФУЗИЯ НА ДРУГА СУБСТАНЦИЯ\n* 99.15\tПАРЕНТЕРАЛНА ИНФУЗИЯ НА КОНЦЕНТРИРАНИ ХРАНИТЕЛНИ СУБСТАНЦИИ\n* 99.18\tИНЖЕКЦИЯ ИЛИ ИНФУЗИЯ НА ЕЛЕКТРОЛИТИ\n* 99.21\tИНЖЕКЦИЯ НА АНТИБИОТИК\n* 99.22\tИНЖЕКЦИЯ НА ДРУГИ АНТИ-ИНФЕКЦИОЗНИ МЕДИКАМЕНТИ\n* 99.29\tИНЖЕКЦИЯ ИЛИ ИНФУЗИЯ НА ДРУГО ЛЕЧЕБНО ИЛИ ПРОФИЛАКТИЧНО ВЕЩЕСТВО\n1. Четири основни диагностични процедури **88.76; ** 89.29; **89.52; **90.59; и една терапевтична процедура.\n2. Терапевтичните процедури: *99.21, *99.22 и *99.29 се кодират само при минимум тридневен курс на лечение, като в ИЗ и Документ №1 от КП се посочва вида, дозата и курса на лечение.\n1. Клиника/отделение/сектор по гастроентерология\nКлиника/отделение/сектор по детска гастроентерология\n3. Сектор по образна диагностика\tСъгласно медицински стандарт “Образна диагностика”\n4. ОАИЛ/КАИЛ/САИЛ\tСъгласно медицински стандарт “Анестезия и интензивно лечение”\nЛЗ изпълнител на болнична помощ е длъжно да осигури дейността на съответното структурно звено чрез договор с друго лечебно заведение, което отговаря на изискванията за апаратура, оборудване и специалисти за тази КП и имащо договор с НЗОК\n- лекар или лекари със специалност по гастроентерология, практикуващи рутинно гастроинтестинална ендоскопия и/или абдоминална ехография. След 31.12.2007 година се изисква свидетелство за професионална квалификация, издадено и подписано от ректора на висше медицинско училище.\n- лекар със специалност по анестезия и интензивно лечение;\n- лекар или лекари със специалност по детска гастроентерология, практикуващи рутинно горна гастроинтестинална ендоскопия и/или абдоминална ехография.;\nлекар със специалност по детски болести с опит в детската гастроентерология;\n•\tОстро настъпила чернодробна недостатъчност;\n•\tИзразена чернодробна /портална енцефалопатия/кома;\n•\tКлинико-лабораторни и обективни данни за прогресивна жълтеница;\n•\tВсички пациенти с оточно-асцитен синдром (аназарка) или съмнение за рефрактерен асцит, хепаторенален синдром или спонтанен бактериален перитонит – рязко намаляване или спиране на диурезата при болен с асцит;\n•\tЧернодробно заболяване/цироза с нестабилна хемодинамика, електролитни нарушения, дехидратация, фебрилитет;\n•\tЧернодробно заболяване/цироза с бързо настъпили коагулационни нарушения;\n•\tБързо нарастване на серумните аминотрансферази ( ≥ 2 пъти увеличение над референтната граница);\n•\tНеобходимост от спешни реанимационни меропроятия, корекция на метаболитни и водно-електролитни нарушения, жизненоважни функции, тежък анемичен синдром;\n•\tПациенти с чернодробна цироза и жълтеница или други нарушение в чернодробните функции, вкл. нарастване на серумните аминотрансферази; цироза клас В и С по Child класификацията;\n•\tВсички пациенти с първа поява на асцит;\n•\tПациенти с чернодробна цироза и асцит, при които не се постига компенсация от проведена амбулаторна терапия, труден за лечение асцит - нарастване на теглото, коремната обиколка и/или дихателния дискомфорт. В тези случаи към ИЗ се прикрепва копие на медицинската документация от лечението в болнична или извънболнична помощ;\n•\tПациенти с чернодробна цироза и съмнение или белези за чернодробна/портална енцефалопатия;\n•\tНовооткрита декомпенсация на чернодробната цироза;\n•\tЦироза с усложнения;\n•\tЦироза с първичен рак на черния дроб, при който основното лечение е това на чернодробната цироза;\n•\tЧернодробно заболяване с белези за хронична чернодробна недостатъчност;\n•\tПодостро настъпила чернодробна недостатъчност;\n•\tКлинични и лабораторни данни и/или промени в черния дроб при изобразителните изследвания, съмнителни за хронично чернодробно заболяване – за диагностично уточняване и лечение;\n•\tПациенти с чернодробно заболяване и жълтеница, нарастване на серумните аминотрансферази или други нарушение в чернодробните функции;\n•\tПациенти с чернодробно заболяване, при които не се постига задоволителен терапевтичен ефект при амбулаторно проведена терапия.В тези случаи към ИЗ се прикрепва копие на медицинската документация от лечението в извънболничната помощ.\n•\tДекомпенсирана чернодробна цироза включва цироза клас В и С по Child-Pugh класификацията и усложнената цироза - цироза с изразена жълтеница, асцит, енцефалопатия, кръвоизлив от варици на хранопровода, хепаторенален синдром (понастоящем или в миналото).\nКласификация на пациентите с чернодробна цироза по Child-Pugh\nChild-Pugh класификация\tA\tB\tC\nБилирубин mol/l (mg/dl)\tПод 34 (2.0)\t35-51 (2.0-3.0)\tНад 51(3,0)\nАлбумин g/l (g/dl)\tНад 35(3,5)\t35-28(3,5-2,8)\tПод 28(2,8)\nПротромбинов индекс или Протромбиново време или INR\tНад 70%\nот 1 –4 sec\nпод 1.6\t70-40%\n1.6 – 2.0\tПод 40 %\nнад 6 sec\nАсцит Липсва\tЛесно се контролира\tТрудно се поддава на контрол\nЕнцефалопатия\tЛипсва\tдискретна\tИзразена\nБрой точки\t1\t2\t3\nКлас А – общ сбор – 5-6 точки;\nКлас В – общ сбор – 7-9 точки;\nКлас С – общ сбор – 10-15 точки\nМодифициран скор на Child-Pugh за холестатични чернодробни болести (ПБЦ)\nБилирубин mol/l 17-67\t68-169\tНад 170\nАлбумин g/l Над 35\t35-28\tПод 28\nПротромбинов индекс % Над 70%\t70-40 %\tПод 40 %\nБиологичен материал за медико-диагностични изследвания се взема в първите 24 часа от хоспитализацията. Ехография на коремни органи и ретроперитонеум се извършва до 24 час от постъпването. В случаи на спешност горна ендоскопия или контрастна рентгенография се извършват до 24 часа от постъпването. В случаи, извън спешност горна ендоскопия или контрастна рентгенография се извършват до 3 ден от началото на хоспитализацията при минимален болничен престой, КАТ и МРТ се извършват до 3 ден от началото на хоспитализацията – при минимален болничен престой. При необходимост контролни клинико-лабораторни изследвания на патологично променени показатели се извършват задължително до края на хоспитализацията.\nДиагнозата е комплексна и включва:\nАнамнеза и физикално изследване.\n- биохимични изследвания – АСАТ, АЛАТ, ГГТ, АФ, общ белтък, албумин, общ и директен билирубин; кръвна захар, креатинин, урея, електролити (К, Na, Cl), газов анализ – при показания и други, например протеинограма, имуноглобулини, автоантитела, Cа, P, АКР, alpha-fetoprotein, ЛДХ, амилаза, липиди;\n- урина – общо изследване; при показания - определяне на натриурезата или белтък в 24-часова урина.\nИзследване на асцитна течност:\n- биохимично – общ белтък, албумин, захар, ЛДХ, холестерол, амилаза;\n- брой левкоцити/общ брой клетки, брой сегментоядрени левкоцити (PMN), еритроцити;\n- цитологично изследване\n- при показания - оцветяване по Gram или Zeel-Nielsen, микробиологично – аеробна и/или анаеробна култура, гъби\nУрокултура, хемокултура и други микробиологични и паразитологични изследвания- при клинични данни за инфекция.\nКреатининов клирънс, осмолалитет на урината или плазмата.\n- ехография на коремни органи, по възможност и показания - с доплерово изследване;\n- езофагогастроскопия или контрастна рентгенография на хранопровода и стомаха (алтернативен метод) или други отдели на ГИТ.\nДруги инструментални изследвания:\n- КТ на коремни органи, мозък, EEГ, ЯMР – при индикации.\nДруги допълнителни инструментални и функционални изследвания - при показания.\nЕтиологична диагноза – Hbs Ag, аnti HCV, anti HDV и други вирусни маркери, автоантитела, серумно желязо, ЖСК, феритин, церулоплазмин, куприурия, алфа1-глобулин, порфирини и други.\nКонсултации – при индикации.\nЕтиологична диагноза – Hbs Ag, Anti HCV, anti HDV и други вирусни маркери, автоантитела, серумно желязо, ЖСК, феритин, церулоплазмин, куприурия, алфа1-глобулин, порфирини и други.\nПровеждане на етиологично и базисно лечение на хроничното чернодробно заболяване (по индикации) – противовирусни средства, кортикостероиди, имуносупресори, D-penicillamin, UDCA, хепатопротектори, витамини, глюкозни разтвори, кръвопускане и други.\nПровеждане на лечение на усложненията на чернодробната цироза, ентерално хранене, корекция на клинични и биохимични отклинения, общи реанимационни мероприятия (според консенсусните решения на БНДГЕ).\nПортална хипертония - варици на хранопровода, варици на стомаха и хипертензивна гастропатия.\n1. При индикации - първична профилактика на кръвоизлива от варици на хранопровода – с цел да се предпази или отложи първият епизод на кървене.\nТерапията с неселективен бета блокер до постигане на β-блокада.\n2. В случаи на контраиндикация или непонасяне на неселективен бета блокер, ендоскопското връзково лигиране на вариците на хранопровода е метод на избор.\nВторичната профилактика цели да предотврати повторното кървене от варици на хранопровода.\n1. Първи избор е ендоскопско връзково лигиране на вариците на храноровода. За постигане на успешно унищожаване на вариците болните трябва да бъдат ендоскопирани на всеки 3 месеца в началото и на 6 месечни интервали в последствие. В случай на рецидив трябва да се лекуват до пълното им изчезване.\n2. Ендоскопско склерозиране на вариците.\n-\tдо ендоскопско склерозиране на вариците на хранопровода се прибягва когато ЕВЛ не може да се осъществи;\n-\tвидът на склерозиращото вещество може да се различава в различните центрове;\n-\tинтервалите за лечение не се различават от тези при лигирането на вариците.\n3. Неселективен β-блокер с или без ендоскопско лечение на вариците на хранопровода.\n-\tприлага се както комбинация от неселективен β-блокер и ендоскопско лечение на вариците, така и само β – блокер;\n-\tкогато се прилага само неселективен β – блокер се препоръчва контрол на HVPG (чернодробен градиент на венозно налагане) с поддържане на неговото ниво под 12 мм Hg.\nЛечение на неусложнен асцит - асцит без белези за инфекция на асцитната течност или наличие на хепаторенален синдром.\nІ. Базисна терапия.\nПостелен режим – най-добър ефект при болни с нарушена бъбречна функция или лош отговор на диуретичното лечение. Намаление на приема на готварска сол – 3 г/дневно. Намаление на приема на течности – 500 - 1000 мл/дневно. Подобряване на чернодробните функции.\nІІ. Диуретична терапия - стъпаловидно – започва се с ниска доза, която при липса на ефект се повишава през няколко дни, а при необходимост се включва и втори диуретик.\nЦел: намаление на телесното тегло с 1000 г дневно, при наличие на периферни отоци – до 2000 дневно.\n- калий-съхраняващ диуретик – средство на първи избор;\n- бримков диуретик. Задължителен контрол на натрий и калий!\nПоведение при липса на отговор на терапията:\n- Търсене на фактори, намаляващи действието на диуретиците\n- Терапевтична парацентеза с вливане на 20% Human albumin\n- Корекция на електролитен дисбаланс – хипокалиемия, хиперкалиемия, хипонатриемия\nРефрактерен асцит (асцитът, който не се повлиява или не може да бъде ефективно контролиран или рецидивира скоро или често след интензивна лекарствена терапия).\nСтандартна терапия – парацентеза по показания с едновременно приложение на интравенозен 20% Human albumin в доза 1-2 г/кг тегло.\nСпонтанен бактериален перитонит (СБП) е инфекция на перитонеалната кухина (на асцита) при болни с цироза и асцит при липса на явен източник на инфекция, като абдоминален абсцес или чревна перфорация.\n- левкоцити > 500/ml асцитна течност, PMN > 250/ ml асцитна течност или 250/mm3; положителен резултат при оцветяване по Грам или положителна култура от асцитна течност;\n- симптоми, съмнителни за СБП и ниско количество белтък в асцитната течност (<10g/l);\nНезабавно се започва емпирична парентерална антибиотична терапия.\nПри пациенти с т. нар. некомплициран СБП/нормален серумен креатинин и липса на всеки от следните критерии: 1. стомашно-чревен кръвоизлив. 2. енцефалопатия –ІІ- ІV стадий. 3. илеус 4. септичен шок (може да се започне директно перорална терапия).\nХепатореналният синдром (ХРС) - бързо прогресираща функционална бъбречна недостатъчност или по-продължително влошаване на бъбречната функция.\nПоведение при болни с ХРС: проследяват се кръвно налягане и пулс с монитор; сол под 4.0; приема на течности до 1 литър за 24 часа. Корекция на калиемия, АКР.\nСпират се нефротоксични медикаменти, вкл. Gentamicini sulfas и НСПВС; при хиперкалиемия: калий-съхраняващи диуретици. Спират се бримковите диуретици при липса на ефект от максимална дозировка.\nХемодиализа се прилага само при болни с уремия или при заплашващи живота критични състояния, като остър белодробен оток.\n- вазоконстрикторни медикаменти + Human - albumin в доза 1 грам/ кг през І-ия ден, след което по 20 - 40 грама дневно;\n- инфузията с хуман – албумин се прекратява при нарастване на централното венозно налягане над 18 cm H2O. Вазоконстрикторният медикамент и хуман - албуминът се прилагат до излизане от ХРС - спадането на серумния креатинин под 133 микромола на литър или максимум за 15 дни;\n- при болни с І-ви тип ХРС може да се опита комбинирано приложение на соматостатин и аналози. Тази терапия може да се комбинира с прилагане на 20- 40 грама Хуман - албумин дневно.\nЧернодробна енцефалопатия е нарушение във функцията на централната нервна система в резултат от остра или хронична чернодробна недостатъчност. Характеризира се с широк спектър от невропсихиатрични прояви – от леки промени в съзнанието до дълбока кома, които са потенциално обратими.\nПоведение при пациенти с клинично изявена чернодробна цироза (стадий 1 до 4). Активното търсене и лечение на всички преципитиращи фактори, които могат да доведат до развитието на чернодробна енцефалопатия – азотемия, седатива, транквилизатори, аналгетици; гастроинтестинален кръвоизлив, повишен внос на белтъци, метаболитна алкалоза, инфекция, констипация, тромбоза на порталната вена, оперативни интервенции при циротици, шънтове - спонтанни и оперативни.\nДиета - ограничение на приема на белтък - 0,5г/кг/ден; пълно изключване на белтъчния внос за 1-3 дни при стомашно чревен кръвоизлив. Калориен внос – чрез глюкозни вливания постепенно покачване на белтъчния внос, за да се определи поносимостта - цел: 1-1,5 г/кг/дневно. Използват се растителни и млечни белтъци. Храненето се извършва перорално, при невъзможност през назо-гастрална сонда.\nНамаляване на продукцията на амоняк от червата - високи почистващи клизми; лаксативи (перорално или чрез сонда – MgSO4), иригация с течности перорално; намаляване на NH3-продуциращата чревна флора - лактулоза (средство на първи избор) - пер ос или през сонда 100 мл, след което 3х10 - 50 мл или – първа доза 45 мл, след което същата доза на час до поява на изхождане, след това 3х10-50мл; клизма (при кома) - 300 мл в 1 л вода и задържане на разтвора поне 1 час; цел: 2 - 3 кашави изхождания дневно.\nДруги терапевтични възможности – бензодиазепинов антагонист - при пациенти с ЧЕ, причинена от бензодиазепини; разклонени аминокиселини (доза до 40 g/d) – при липса на ефект от горните мероприятия и при лоша поносимост към алиментарен внос на белтък; L- Ornithine-L-Aspartate (доза 20 – 40g/d i.v.) – при пациенти без бъбречна недостатъчност и липса на ефект от горните мерки в ІІІ-ІV стадий ЧЕ.\nРекурентна и хронична чернодробна енцефалопатия\nИзбягване и превенция на преципитиращите фактори. Хранене – белтъчен внос до1 - 1,5 г/кг/дневно за сметка на растителни и млечни белтъци. Лактулоза – цел 2-3 кашави изхождания дневно.\nАнтибиотици – само при болни, при които липсва ефект от лактулозата. Необходимо е строго бъбречно, неврологично и отологично мониториране.\nL -Ornithine-L-Aspartate (18g/дн p.o) – при липса на ефект от горните мерки, трябва да се следи бъбречната функция.\nПри всички болни с чернодробна цироза, без данни за явна енцефалопатия, е необходимо извършването на стандартните психометрични тестове. Изследването трябва да се повтаря на всеки 6 месеца.\nСлед лабораторни, ехографски и/или други образни изследвания.\nПри осигуряване на коректна диагноза и лечение, корекция на променените параметри и усложнения при хронично чернодробно заболяване.\nОпределя се от стадия на болестта и проявените симптоми:\n-\tпортална хипертония;\n-\tхепаторенален синдром;\nЗаболяванията на черния дроб, жлъчните пътища и панкреаса протичат с разнообразни оплаквания: гадене, повръщане, болка или дискомфорт в различни части на корема, жълтеница и др. Вашият личен лекар съвместно със специалиста гастроентеролог ще преценят дали вашите оплаквания са сериозни. Ако е необходимо ще Ви насочат за уточняване на заболяването и лечение в гастроентерологично отделение/сектор или клиника.\nКогато изследванията, необходими за изясняване на естеството на Вашето заболяване изискват специална подготовка, наблюдение след провеждането им или се комбинират с лечебни процедури (“малки операции” без отваряне на корема), Вашият лекар ще Ви предложи прием в гастроентерологично отделение/сектор. Ако той прецени, че общото Ви състояние е увредено или заболяването Ви протича тежко, също ще Ви насочи към болница.\nВ гастроентерологичното отделение/сектор в зависимост от Вашите оплаквания ще бъде проведен комплекс от диагностични процедури:\n• вземане на кръв за лабораторни изследвания;\n• рентгеново/скениращо изследване на съответния болен орган с или без използването на контрастно вещество, включително вкарано във вена;\n•\tоглед на органите в корема с ехограф;\n• оглед на повърхностната обвивка на храносмилателната тръба с огъваема тръба с оптика (ендоскоп) през устата;вземане на малко парче за изследване под микроскоп;\n• рентгенова снимка на жлъчните и панкреасните канали с оцветяване с контрастно вещество (въведено през отвора но дванадесетопръстника, където се излива жлъчката и панкреасния секрет) чрез ендоскоп – наречена ендоскопска ретроградна холангио-панкреатография (ЕРХП);\n• оглед на коремната кухина чрез тръба, наречена лапароскоп;\n• вземане на малко парче от черния дроб за изследване под микроскоп чрез специална игла въведена през кожата;\n• вземане на секрет или група клетки от определено място на черния дроб, задстомашната жлеза или другаде с много тънка специална игла под ехографски контрол;\n•\tдруги изследвания според преценката на Вашия лекар.\nЛечението на Вашето заболяване може да бъде извършено с лекарства приети през устата, вкарани през вената или в мускул\nВ някои случаи лечението се извършва под ехографски контрол,\n• дрениране на течни, некротични или инфектирани колекции с игла;\n• разрушаване на тумор чрез игла вкарана през кожата и подаване на импулси от специални апарати или чрез вкарване на алкохол, или други лечебни вещества.\nВ други случаи лечението се извършва по ендоскопски път по време на ЕРХП – разрязване на гладкия мускул на отвора на дванадесетопръстника, където се изливат жлъчката и панкреасният секрет (сфинктеротомия), изваждане на камъни от жлъчните или панкреасни канали (ендоскопска екстракция) със/без предварителното им раздробяване с кошничка, подобно на лешник от лешникотрошачка (механична литотрипсия); разширяване на стеснени участъци с балони (балонна дилатация) и поставяне на протези (ендоскопско протезиране) или дрениране на жлъчка/панкреасен сок чрез поставяне на тънки пластмасови тръбички в жлъчните или панкреасните канали през носа (назо-билиарен или назо-панкреасен дренаж); спиране на кървене (ендоскопска хемостаза).\nПри някои кисти на задстомашната жлеза в близост до стената на стомаха се извършва дрениране чрез игла през ендоскопа или специално поставена тръбичка (протеза).\nСлед проведеното лечение може да бъдете насочен за проследяване от Вашия ОПЛ или специалиста гастроентеролог, но може да Ви бъде предложено оперативно или друго лечение.\nВ зависимост от необходимите за Вас изследвания и/или лечебни процедури ще Ви бъде предоставена обширна информация, а за част от тях ще Ви бъде поискано писмено съгласие.\nРЕГИСТРИРАНЕ НА ПРОЦЕДУРИ ПО КЛИНИЧНА ПЪТЕКА № 34 «ДЕКОМПЕНСИРАНИ ЧЕРНОДРОБНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ (ЦИРОЗА)»


ДОГОВОРА от 3 МАРТ\n" САН-СТЕФАНСКИЯ ДОГОВОР и СЪДБАТА НА БЪЛГАРИЯ "ПРОЧЕТЕТЕ СТАТИЯТА НА 16 стр. В БЛОГА"СЕДЯНКАТА на ЛАМБО "\nДо SSДа, ама това беше 90 и някоя. Нещата се попромениха\nПознавам няколко души от тях и чета постовете им и проблемите им. Ввсички са бивши *** и/ или бесепари и/ или русофили.Защо така?\nКараула да отиде в телевизията и парламента да премахне турското присъствие.ама майките и жените им ше им се рзсърдят пък.Ако спрат турските тв сериали.Сложно е.


Евро 2020 в 11 държави - кой отбор ще трябва да пътува най-много километри? - Евро 2020\nЕвро 2020 в 11 държави - кой отбор ще трябва...\n09 Юни 2021, 19:00 934 0\nМалко остана до старта на Европейското първенство по футбол, което за пръв път в историята ще се проведе в 11 различни държави. Форумът започва на 11 юни (петък) и ще завърши на 11 юли.\nВъв всяка една от 6-те групи на Евро 2020 има само по един отбор, който ще изиграе всички мачове от груповата фаза на турнира у дома си. Това са Италия, Дания, Нидерландия, Англия, Испания и Германия. Останалите тимове ще имат смесица от домакинства и гостувания, което означава, че някои футболисти ще изминат много повече километри от своите колеги.\nКакво разстояние ще измине всеки един отбор за мачовете от груповата фаза?\n"Марка" прави обобщение на числата, взимайки предвид точното разстояние между базите на отборите и стадионите, до които ще трябва да пътуват:\nШвейцария: 10,012 км\nПолша: 9,457 км\nВратарят на националния отбор на България и ЦСКА 1948 Даниел Наумов получи много висока оценка за пр...\nБелгия: 9,157 км\nШвеция: 8,729 км\nТурция: 7,971 км\nУелс: 7,287 км\nФранция: 6,344 км\nХърватия: 5,945 км\nАвстрия: 5,288 км\nСловакия: 5,142 км\nЧехия: 4,860 км\nУкрайна: 4,316 км\nПортугалия: 3,589 км\nФинландия: 2,594 км\nСеверна Македония: 2,251 км\nРусия: 1,147 км\nУнгария: 1,120 км\nШотландия: 1,110 км\nСпомняте ли си, че преди във футбола имаше т.нар. "Златен гол"? А сещате ли се кой бе последният мач на европейско първенство, който бе решен след отбелязването на такъв? Ако не - тук можете да си припомните!\nКилиан Мбапе: Не е правилно Франция да е в група с Германия и Португалия на Евро 2020


8 съвета за красива кожа след 50 - Клуб 50+\n8 съвета за красива кожа след 50\nКожата ни се променя с възрастта, как да продължим да се грижим за нея\nВремето прекарано на слънце, тютюнопушенето, начина на хранене и наследствената обремененост водят до отрицателни ефекти върху кожата. Стресът, гравитацията и затлъстяването се отразяват на начина, по който изглежда, а с напредване на възрастта, тя не произвежда нови клетки толкова бързо, колкото преди. Така постепенно става по-малко еластична и податлива на изсушаване. Това съвсем не означава, че трябва да се примирим с настъпването на тези събития. Ако последвате съветите ни и вашата кожата ще запази своя приятен вид още дълго време. Ето ги и нашите\nАко пушите, спрете. Изследванията показват, че пушенето преждевременно състарява кожата.\nКажете не на слънчевите бани. Знаем, че обичате да ходите на плаж, но бъдете внимателни. Не се излагайте на слънце между 11 ч. и 16:00. Слънчевите лъчи са най-силните в този период от деня. Ако трябва да сте навън, носете защитна шапка, риза с дълъг ръкав, панталони и слънчеви очила. Лунички, възрастови и петна кожа, са все свързани с излагането на слънце. То може да доведе до такива промени като фини бръчки и неравномерно оцветяване на кожата.\nХодете на профилактични прегледи. Проверявайте вашата кожа за ракови образувания. Ако има промени, които ви притесняват, обадете се на вашия лекар веднага. Хората със светла кожа над 50 са с висок риск и трябва поне веднъж годишно да ходят на профилактичен преглед.\nУспокойте сухата кожа. Използвайте овлажнител. Освен това използвайте овлажняващи сапуни и лосиони. При по-сериозни проблеми потърсете професионален съвет.\nХранете се здравословно. Доброто хранене помага на кожата на тялото да се възстановява. Пийте много вода. Тя помага за хидратацията на кожата.\nОпитайте някой от продуктите против стареене на кожата. Пентапептиди (химично съединение, в много от новите продукти) помага на кожните клетки да произвеждат повече колаген, който подобрява структурата на кожата и ѝ придава по-красив външен вид. Ако желаете, може първо да се посъветвате с лекар.\nЗа по-ексецентричните дами – ето някои нетрадиционни методи, които попадат в обхвата на естетичната хирургия и за които със сигурност сте чували. Инжектирането на ботокс може да облекчи бръчки в горната част на лицето ви. Химическият пилинг може да премахне фините линии и да изглади кожа, особено около очите и устата. Лазерният пилинг може да подобри увредена от слънцето кожа, белези и други лицеви проблеми.\nСъздадена на 08.11.2013 г.\nИзпратете на Вашите приятели линк към "8 съвета за красива кожа след 50" по имейл\nПрепоръчвам тази публикация в Клуб 50+! Можете да видите "8 съвета за красива кожа след 50" на:


ШАФРАН | КАК ДА СТАРТИРАМЕ БИЗНЕС С ОТГЛЕЖДАНЕ НА ШАФРАН\nПРОДАЖБА НА ЛУКОВИЦИ\nКАК ДА СТАРТИРАМЕ БИЗНЕС С ОТГЛЕЖДАНЕ НА ШАФРАН\nбизнесът с шафран\nДа се отглежда шафранов минзухар не е по – трудно отколкото отглеждането всяка една земеделска култура. За начало трябва да се уверим, че земята, с която разполагаме е подходяща. Най – подходящи са южни слънчеви терени с лек наклон. За подробности прочетете в раздел *отглеждане/терен*.\nС колко земя трябва да разполагате?\nСледващата стъпка е да определим с колко земя разполагаме и дали бихме се справили с обработването й. Добре би било да се отделят поне 500 квадратни метра, половин декар площ. В този случай можете да се справите сами с обработването й. При по – големи площи ще се наложи да се наемат хора в определени моменти от процеса – прибиране на реколтата и подготовка на близалцата за сушене. Тези процеси са ръчни и не подлежат на механизация. Разбира се, по – големите площи носят по – голяма печалба, но и разходите в началото и ангажимента са по – големи. Всичко зависи от вашите желания и възможности.\nКакви разходи има?\nСега е време и да преценим дали ще се справим с разходите. Подробни калкулации ще намерите на сайта ни в раздел *калкулации*. Там ще намерите изчисленията при различни видове луковици и парцели от каква сума имате нужда. Когато сте готови с избора, направете поръчка за луковици на сайта ни в раздел *цени и пазаруване* и ще се свържем с вас, за да ви помогнем да се ориентирате в процеса стъпка по стъпка.\nВ сайта ни в раздел *отглеждане* много подробно е описан целия процес. От засаждането на луковиците до получаването на крайния продукт за продажба – сух шафран минават 4 – 5 месеца. Когато сте готови, ако не успеете да си намерите пазар за продажба, имате възможност да продадете продукцията директно на нас и да получите парите си от продажбата веднага. На какви условия трябва да отговаря продукцията за да се възползвате от тази услуга, вижте на сайта ни в раздел *изкупуване*.\nЛуковиците могат да останат в парцела до 4 години. През тези години нямате повече разходи за луковици, а само за труд /ако не обработвате земята със собствен труд / и препарати. На четвъртата година луковиците се изваждат и се разсаждат отново. Ще остане голямо количество луковици, защото през годините те се размножават. Можете да ги продадете или да засадите още земя.\nЗа всякакви въпроси сме на разположение. В сайта ни в раздел запитване може да попълните формата и да зададете въпроса, който ви интересува. В най – скоро време ще се свържем с Вас.\nЗАЩО ДА ОТГЛЕЖДАМЕ ШАФРАН\nКАКВИ ГРЕШКИ СЕ ДОПУСКАТ ПРИ ОТГЛЕЖДАНЕ НА ШАФРАН\nКАЛКУЛАЦИЯ – КОЛКО СЕ ПЕЧЕЛИ ОТ ШАФРАН\nгр. Плевен, ул. Тодор Каблешков 34-В-18\nтел. +359 897 845 955\nтел. + 359 888 666 150\nСъгласявам се с: Условията за ползване и Декларацията за поверителност\nБГ Шафран ЕООД\nИмате земя и искате да печелите от нея, но не знаете какво да засадите?\nФирма Темира – 77 ЕООД е създадена с основна цел отглеждане и продажба на шафранови луковици, продукти от шафран и продажба на висококачествен шафран за нуждите на кулинарията и медицината. Нашата основна мисия е да разпространим производството на тази уникална подправка в България.


суди, сидс и фатални злополуки при сън\nВнезапна неочаквана смърт в бебешка възраст (SUDI), SIDS и фатални злополуки при сън\nЗа внезапна неочаквана смърт в ранна детска възраст (SUDI)\nКогато бебета под една година умират неочаквано в съня си, това често се описва като внезапна неочаквана смърт в ранна детска възраст (SUDI).\nКогато се разследват тези смъртни случаи, често се установява, че са едно от следните:\nФатални инциденти със съня: тези смъртни случаи се случват, когато бебетата се задушат или попаднат в капан или удушени от неща в тяхната среда за сън.\nСиндром на внезапна детска смъртили SIDS: това е, когато разследванията не могат да открият причина за смъртта.\nПонякога SUDI може да се обясни със сериозно заболяване или медицинско състояние, с което е родено бебето.\nSUDI е рядкост и отчита около 3 смъртни случая на всеки 10 000 раждания в Австралия.\nSUDI, включително SIDS и фатални злополуки при сън: моделът на тройния риск\nНе знаем точно какво причинява внезапна неочаквана смърт в бебешка възраст (SUDI), включително SIDS и фатални злополуки при сън.\nНие знаем товавсички бебета са изложени на риск от SUDI, включително SIDS и фатални злополуки при сън. Също така знаем, че има някои фактори, които увеличават риска от SUDI, особено когато се появяват три вида рискови фактори наведнъж.\nТова се наричамодел на тройния риск.\nТрите рискови фактора в модела на тройния риск сауязвимост, възраст и среда. Сами по себе си всеки от тези три вида риск може да не доведе до смърт на бебето. Но в комбинация те увеличават риска от SUDI, включително SIDS и фатални злополуки при сън.\nНякои бебета имат основен риск от SUDI, включително SIDS и фатални злополуки при сън. Това включва бебета, които са били:\nизложени на тютюнев дим или наркотици, преди да са се родили\nродени преждевременно или които са били малки, когато са се родили.\nПонякога уязвимостта на бебето е неизвестна. Това може да е свързано със сърцето им или колко лесно се събуждат.\nРискът от SUDI, включително SIDS и фатални злополуки при сън, е най-голям на 2-4 месеца, въпреки че рискът съществува през първите 12 месеца.\nСредата на сън на бебетата може да увеличи риска от SUDI, включително SIDS и фатални злополуки при сън. Средата за сън включва как и къде бебетата се приспиват и други неща, които се случват около бебетата. Тези други неща могат да включват прегряване и излагане на тютюнев дим.\nБебетата, които вече са уязвими и на рискова възраст, са по-склонни да умрат от SUDI, включително SIDS и фатални злополуки при сън, когато са изложени на тези рискове.\nОбикновено не можете да контролирате основните уязвимости. И не можете да промените възрастта на бебето си, така че не можете да контролирате този тип риск. Но можете да намалите общия риск от SUDI, включително SIDS и фатални инциденти със сън, като следвате насоки за безопасно спане .\nSUDI, включително SIDS и фатални злополуки при сън: рискове, които можете да избегнете\nСредата за сън на бебетата включва къде и как спят бебетата и какво има около бебетата, когато спят и по друго време. Средата за сън на бебетата има много рискове за SUDI, включително SIDS и фатални злополуки при сън.\nТова са рискове, които можете да избегнете.\nЕто рискове, свързани с това как спят бебетата. Ти трябвада се избегне:\nспящи бебета по коремчета или отстрани\nспящи бебета с покрити лица или глави\nоставяне на бебетата да се прегряват - например чрез носене на твърде много дрехи или шапки или шапки за сън.\nЕто рискове, свързани с това къде спят бебетата. Ти трябвада се избегне:\nспящи бебета на меки повърхности (като меки матраци или водни легла) или на дивани, със или без родител\nспящи бебета в кошари, които не се срещатАвстралийски / NZ стандарт AS / NZS 2172: 2003\nспящи бебета, където могат да попаднат в капан между матрака и кошарата или между леглото и стената.\nТук има рискове, свързани с това, което е около бебетата. Ти трябвада се избегне:\nизлагане на бебета на тютюнев дим\nспящи бебета с разхлабени или пухкави постелки (като овча кожа или агнешка вълна), или с възглавници, меки играчки или брони за кошари\nспящи бебета в близост до неща, които биха могли да ги удушат, като ремъци или шнурове от колички, столчета за кола или щори.\nЗа да научите как да избегнете тези рискове, вижте нашия илюстрирано ръководство за намаляване на риска от SUDI и SIDS . Избор безопасни бебешки мебели , включително детски креватчета, може да ви помогне да избегнете и някои от тези рискове. И ако сте загрижени за здравето на вашето бебе, посетете вашето дете и медицинска сестра на семейството или личния лекар.\nВъздействие на SUDI, включително SIDS и фатални злополуки при сън\nВнезапната или неочаквана смърт на бебе е едно от най-трудните и опустошителни преживявания, с които родителите някога ще се сблъскат. Често изпитват гняв, вина, разочарование и най-вече скръб.\nРодителите често преглеждат всеки момент през последните няколко часа или дни от живота на детето си, търсейки улики. Те може да се чудят дали бебето им може да е все още живо, ако бяха направили нещата малко по-различно. Може да се чувстват виновни, че не са проверили бебето си за последен път, преди да заспят сами, или че не са събудили бебето си за полунощна храна.\nКогато детето умре от SUDI, включително SIDS и фатални инциденти със съня, това може да засегне не само родителите, но и братя, сестри, баби и дядовци, членове на семейството и приятели.\nВ този труден момент на разположение на родителите и семействата са услуги за поддръжка.\nДисциплинарни стратегии за аутистични деца и тийнейджъри


Цитати талант - Твоя кръстопът на надеждите\nНачало » Цитати » Цитати талант\n(1) талантът изисква дълбока практика; (2) дълбоката практика изисква огромни количества енергия; (3) първичните сигнали предизвикват огромни изливания на енергия. - Даниел Койл\n... във всеки има свой особен талант. - Върнър Виндж\n... няма талантливи и бездарни хора - има само талантливи и бездарни дела и човешки постъпки. - Владимир Савченко\n...талантът губи в смърта много повече, отколкото посредственоста! - Александър Солженицин\n...талантът на многоезичието преобладава при пациенти с психоза. - Уилям Стайрън\nHic Rhodus, hic salta! (Aesopus) - Тук е Родос, тук скачай (докажи на място таланта си) (Езоп). - Латински сентенции - H\nАбсолютно фатално за вашето писане е да мислите как ще бъде приета работата ви. Това е предателство на какъвто и да е талант. - Надин Гордимър\nАз съм богата и известна. Имам талантлив и прекрасен съпруг и две красиви деца. Бих могла да продължа. - Мадона\nАз, както се казва, имам много развит талант за наблюдение, но само когато вече е късно и когато вече има проблеми. - Ярослав Хашек\nАз, разбира се, не мисля за себе си за талантлив. - Джеймс Камерън\nАко аз имам някакъв талант, това е таланта за това, как да живея. - Ерол Флин\nАко имате талант, това не означава, че трябва да го използвате... - Кърт Вонегът\nАко имате талант, той ще ви защити. - Джим Кери\nАко искате истинска, значителна, устойчива промяна, имате нужда от талантливи, отдадени местни лидери. Ако линейният мениджър не прави иновации, тогава иновациите няма да се появят. - Питър Сенги\nАко наистина имате талант, знаете, ще продължите да пишете - каквото и да ви кажат хората. - Кристофър Ишъруд\nСвързани с Цитати талант области: Публика | Сцена | Роля | Кино | Комикс\nЦитати принос Цитати предпочитания Цитати вяра Цитати харизма Цитати елемент


Проблемът с транспорта в Самсун Как да се свържа с гражданите? - Рейхабер.\nНачалоТУРЦИЯЧерноморския регион55 SamsunКак да решим транспортния проблем в Самсун?\n08 / 05 / 2019 Levent Elmastaş 55 Samsun, ЖЕЛЕЗОПЪТНА, Genel, Черноморския регион, МАГИСТРАЛА, KENTİÇİ Rail системи, Системи за задвижване на гумите, HEADLINE, ТУРЦИЯ, трамвай 0\nкак да решим проблема с транспорта\nЕкипът на Samsun Media Group, Самсун, как да разреши проблема с транспортирането в? Повечето граждани не са имали изискването да разширят системата на реториката, като заявяват, че водачите трябва да вземат образование за трафика.\nПопитахме гражданите за техния напредък към транспорта като един от най-важните проблеми на Самсун. Гражданите заявяват, че водачите на превозни средства трябва да получават образование за трафика, докато други заявяват, че системата на железопътната система трябва да бъде разширена и общественият транспорт да бъде допълнително разширен.\nВИЖТЕ ИЗДЕЛИЯТА ЗА ИЗТОК\nmevlã¼t АА Ra ° N °: Транспортният проблем трябва да бъде осъществим и служителите трябва да преминат обучение. Много оператори се справят с големи дефекти, като например хвърляне на ножици, за да не дават приоритет на пешеходците. В тези случаи трафикът е застрашен и моят транспорт е засегнат. Ако търсите проблеми като този, бих искал да мисля, че ще имате проблем.\nBÄ ° SÄ ° KLET В АВТОМОБИЛА\nMehmet GÃ Ã KÃ ‡ E: По време на училищното и работното време някои външно изпуснати превозни средства могат да бъдат ограничени от гледна точка на облекчение на трафика и хората могат да бъдат заменени с велосипеди вместо с автомобили. Ако това е начинът, по който мисля, че ще се промени по всички начини.\nCADDELER ТРЯБВА ДА БЪДЕ ШИРОКАТА\nBedri DEÄÄ ° RMENCÃ °: Считам също, че част от проблема с транспортирането през системата за стан в Самсун е спрян. Той беше едновременно успокояващ както за хората, така и за превозните средства в движението. Но също така мога да ви кажа, че улиците трябва да са широки.\nИНТЕРПРЕТИРАНЕ НА ВРЕМЕТО\nЖивотът е: Мисля, че има много добри инструменти. Това води до проблема с паркирането. Увеличаването на масовите транспортни средства, удължаването на разстоянието на трамвая и намаляването на проблема с транспорта спомагат за решаването на проблема. - Мисля, че ще бъде.\nHayrettin KAYMAZ: Мисля, че трамваите трябва да се увеличават извънредно и часовниците трябва да бъдат увеличени. Трамвайът предлага и голямо удобство за транспорт в Самсун. Можем да отидем на много места, но смятам, че е неадекватно. Мога също да кажа, че броят на автобусните разписания трябва да бъде увеличен. Щом бъдат там, ще имам още един натиск.\nNÃœFUSTA ARTIÅ YÃœKSEK\nMine Ã ‡ AMLIBEL: Самсун трябва да бъде по-планиран, модериран. Всъщност виждаме вълна на целия Самсун. Следователно броят на автомобилите нараства. В допълнение, аз намирам в Samsun не по-малко от пълната гама. Аз също мисля, че трябва да се направи повече.\nNecla AKKAÃ ‡ Искаме трамваите да отидат в болници и летища. Ако това е начинът, по който мисля, че моят живот и трафикът ще се отпуснат. Някои от автообучението на един час на час, не сме доволни от тази ситуация.\nKani Å AHÄ ° N: Мисля, че има проблем с транспорта в Самсун. Използвам трамвай за честа употреба и достатъчно за мен. Освен това железопътната система осигурява достъп до всички места. Мисля, че това е много важно транспортно средство за сансуните. Но заради намаляването на частните автомобили изпитва проблемът с паркирането. Мисля, че има друг проблем за достъп.\nBELDÄ ± S: С разширяването на трамваите може да бъде по-лесно да се стигне до удължаването на трамвая. И това е по-удобно. Освен това, ако е направен трамвай до автогарата, по-голямо удобство е осигурено. По този начин мисля, че проблемът за постигане на проблема може да бъде решен. (Ebru А AS ZTÃœRK, Ekrem ASLAN ( на samsungazete)\nКак да решим проблема с транспорта в Бурса? 01 / 10 / 2012 Камара на инженерите Механични Бурса клон на президента Ейбрахам през март в Бурса се казва в изявление днес ", Бурса, не може да бъде решен, че няма проблем. Докато ум и нека да направи тази работа. А в обхвата на нашата следа от необходимост за транспортиране на тема професия. Бурса, не най-важният проблем на Турция един от транспорт. 17 милиона автомобила в Турция, броят на хиляди хора 250 колата попада ние с нетърпение в сравнение с населението. Днес средната стойност за ЕС е около 580. броя на превозните средства в Турция ние гледаме към Европа също не е много. вози дори и в България хората 450 превозни средства Ние дори изоставаме от България в това отношение, докато в Бурса 2 милиона 800 хиляди души, броят на превозните средства 600 bin düş\nНечати Шахин: Проблемът с движението на града е решен чрез насърчаване на обществения транспорт 19 / 03 / 2014 Некати Шахин: Проблемът с движението на Бурсан се решава с обществения транспорт Кандидатът на кмета на общината Бурса Нечати Шахин заяви, че не е възможно да се реши проблемът с движението на Бурса, без да се насърчава обществен транспорт. Присъствието на Общото събрание на Сахин, най-големият дял от столичния бюджет, въпреки отделянето на транспорта, все още е ирония в тежък трафик проблем, каза той. Sahin, който е в основата на проблема в системата лежи в системата, Sahin, "Транспорт сектор е решение партньор в трафик проблем. Въпреки че столичния общински инвестиционен бюджет 70'в транспортния сектор, въпреки трафика проблем не може да бъде решен и оплаквания ...\nПроблем с трафика на Acemler може да бъде решен с 500 милиона инвестиции 30 / 11 / 2018 Кметът на община Бурса Алинур Актас, 950 в болницата с активирането на трафика на лягане в района Acemler и Dikkaltirim ще се увеличи още повече, като припомни, че около стадиона с отчуждаванията, виадуктите и свързващите пътища около региона трябва да бъдат инвестирани поне 500 милиона TL в региона, каза той. Кметът на община Бурса Алинур Акташ се срещна с гражданите в квартал Диккалдирим тази сутрин като част от събирането на маса за изобилие. Президент Акташ, който направи утринни молитви в джамията Хикре и направи закуска с гражданите. След закуска гражданите, които предадоха проблемите си на президента Актас, повечето от проблемите, причинени от феновете, особено от дните на алкохолния мач\nПодписваща кампания за проблема с въздушния транспорт на Бурсан 29 / 03 / 2016 Кампанията за подписване на проблема с въздушния транспорт на Бурсан: В социалните медии стартира кампания за въздушния транспорт, който е един от хроничните проблеми на Бурса. "Проблемът с въздушния транспорт в Бурса вече не е решен", заяви кампанията, "Въпреки гордите черти на този красив град, за съжаление, има много голям недостиг на транспорт," се казва в изявлението. Проблемът с въздушния транспорт в Бурса продължава да запазва мястото си в дневния ред. Поради недостига на летище Йенишехир, самолетите на Бурсалир бяха извършвани предимно чрез Истанбул, което доведе до реакция в социалните медии. Кампания за подписване беше стартирана на change.org за въздушния транспорт, който е един от хроничните проблеми на Бурса. "Проблемът на Бурса с въздушния транспорт сега е решен" Бурса\nCafer Küçük: Проблемът с обществения транспорт на Shamrock трябва да бъде решен в един миг 17 / 03 / 2015 Cafer Küçük: Проблемът с обществения транспорт на Yonca трябва да бъде решен възможно най-скоро: Председателят на Комисията по туризъм на Kütahya Union Foundation и собственикът на Yoncalı Huzur Thermal Hotel Cafer Küçük, както от Kütahya, така и от Tavşanlı до Yoncalı, заявиха, че има големи недостатъци и трудности в обществения транспорт. каза той. Малък, се казва в изявление, за решаване на проблема, като се обадите на властите, "Yoncalı'nın Tavşanlı и Kütahya транспортни средства, за да обясни трудностите, изпитани в малкия," Yoncalı-Kütahya между микробуси, които осигуряват транспорт. Но това не е достатъчно, особено ако не е клиент извън летните месеци\nОбявление за търг: Подреждане на подлезите с проблеми при отводняване 03 / 01 / 2013 Отводняване Проблем Yaptırılacaktır редактиране с подлез РЕПУБЛИКА държавни железници АДМИНИСТРАЦИЯ СЕДАЛИЩЕ (TCDD) YHT Областна дирекция Polatli-Коня YHT линия 13.YBO дирекция Mıntıka проблема с дренаж, че е проблематично за редактиране на подлез строителните работи 4734 преброени Закона за обществените поръчки се възлагат чрез открита тръжна процедура в съответствие с член 19 Тя ще бъде. Подробна информация за офертата е дадена по-долу. Tender регистрационен номер: 2012 / 188504 1-администрация а) Адрес: бул Talatpasa гара / гара АНКАРА ALTINDAĞ / АНКАРА б) Телефон и факс: 3123090515 / 1735 - 3123090575 в) E-mail адрес: barkoncecen@hotmail.co аз г) документ за участие в търг уеб адрес: https://ekap.kik.gov.tr/EKAP/ 2- Предмет на търга\nПроблеми със строителството в жп гара Анталия 29 / 01 / 2013 Проблемът с зонирането в железопътния транспорт в Анталия, който ще допринесе значително за туризма в Анталия, селското стопанство и индустриалците, за да улесни износа на железопътна линия, беше направено планиране на зонирането. Анталия Организирана Асоциация на индустриалците и бизнесмените в речта си в нощта на Асоциацията, обясняваща кризисната криза Алтипармак, "На зонирането на железопътната линия е отворено. Какво общината няма значение. Но се опитва да изпревари износа. ", каза той. ПРОЕКТ ГОТОВ Истанбул - Анкара високоскоростна железопътна линия до Ескишехир чрез използване на линията Анкара-Ескишехир-Анталия завърши преди обявяването на проекта. Волята на Ататюрк в посока на изграждането на железопътна линия до Анталия Ататюрк\nПроблемът с сигнализацията на трамвайната линия предизвиква инциденти 10 / 05 / 2014 Проблемът със сигнализацията на трамвайния път предизвиква инциденти: един автомобил в квартал Атъкум на Самсун оцелява в трамвая. Събитието се състоя на турския завой на булевард Атакум Алпарслар. Придвижвайки се към центъра на града от посоката на университета, трамвайната спирка на кръстовището на турската спирка 55 RU 474 удари колата. Трамвайът спря след влачене на колата. Свидетелите на произшествието твърдят, че светофарът е настъпил в периода, когато те са преминали към превозни средства. Ахмет Коюнку (48), който посочи, че има проблеми със сигнализацията на кръстовищата по трамвайната линия, Х светофарите по линията сочат по-скоро злополуки, отколкото предотвратяване на произшествия. На кого ne\nмаршрут за железопътна система на samsun\nПроблем с транспорта в Самсун\nКак е проблемът с транспорта в Самсу?\nПодписваща кампания за проблема с въздушния транспорт на Бурсан\nCafer Küçük: Проблемът с обществения транспорт на Shamrock трябва да бъде решен в един миг


Арестуваха 32-годишен, заплашвал съсед с пистолет - Kardjali.bgvesti.NET\nАрестуваха 32-годишен, заплашвал съсед с пистолет\n10:43, 21 авг 2013 г.\nСлед скандал Ш.Ш./32/ е задържан в РУП-Кърджали вчера. Около 10,30 часа на етажна площадка в жилищен блок той заплашил с газов пистолет съседа си. Спор по битови въпроси станал причина за инцидента. Материалите по случая ще бъдат внесени в съда по Указа за борба с дребното хулиганство. Това съобщи Регионалния пресцентър на МВР Кърджали.\nЕдне девоика решила да се изповяда и отишла при дядо поп.\n-Кажи чадо какво те води насам\n-Като пийна една водка се за чужди мъже мисля. Искам да се изповядам.\n-Не се притеснявай чадо ела да пиеме по водка и после ше те изповядам\nПолицията удари телефонната мафия, спипа посредник да прибира пари от възрастна жена\nПет пожара изпепелиха 20 декара сухи треви


Алисия индиректно потвърди слуховете, че е на път да напусне фирмата “Ара мюзик”. Вода в мелницата на приказките, които се носят ог близо две години, наля новото й парче “Цяла нощ”, което е изцяло в поп стил. Не това е причината да се коментира, че Алисия може да стане поредният самопродуциращ изпълнител, а фактът, че представи песента в своя YouTube канал, а не в този на “Фен ТВ”, който „Ара мюзик“притежава. Парчето няма нищо общо с фолка, а е поп и това даде повод да се заговори, че изпълнителката къса с чалгата.\nДругият аргумент е, че в описанието на парчето правата върху него са на Алисия, а досегашният й продуцент “Ара Мюзик” не фигурира никъде. В последно време Алисия не е създала нито една песен, която да е продуцирана от „Ара“. През 2019 година бившата на Божинов и Михайлов изкара 5 парчета и само едно от тях е създадено от настоящите и продуценти- дуетът и с Борис Солтарийски „Няма упойка”, който излезе през юли.\nНяколко месеца преди това фолкпевицата представи общото си парче с Лорена, което е продуцирано от компанията на Оцко. В края на 2019-а само за два месеца Алисия се похвали с три дуетни песни, които се въртят по телевизията на „Пайнер Планета“. Говори се, че бившата на Божинов отдавна е получила покана от димитровградската компания, но била разколебана какво решение да вземе. Явно обаче решение в полза на "Пайнер" няма да има, защото Алисия просто ще напусне лекия жанр.\n25 януари 2021 | 11:17\nСтига глупости! Тя така е свикнала да обикаля по кръчмите... как така ще се откаже от чалгата :) Пък и място на поп сцената за нея няма. Те други, къде-къде по-кадърни не могат да се внедрят, та тя ли?