Ходът на операцията за флебектомия на долните крайници - Удар April\nДнес се използват както традиционни, така и съвременни методи за лечение на разширени вени. Флебектомията е операция, която се практикува от специалисти доста често, въпреки разпространението на минимално инвазивни техники за борба с проблема. Тя ви позволява да се отървете от повърхностните вени, засегнати от разширени вени. За извършване на манипулацията се изисква извършване на малки разрези, които зарастват почти без следа.\nПри флебектомия на долните крайници се използват традиционни хирургически инструменти за увреждане на отделни вени или техните секции с цел нормализиране на кръвния поток. По време на такава операция се отстраняват само подкожните съдове. Техният дял от общия кръвен поток е не повече от 10%, така че операцията се счита за безопасна за кръвоносната система на човека. Тя ви позволява да постигнете подчертан терапевтичен ефект, да осигурите красив външен вид на краката.\nСъществуват както традиционни техники, така и по-малко травматични възможности за лазерна флебектомия. В последния случай се приема, че няма нужда от обща анестезия и се правят разрези под коляното или в слабините. Съответно пациентът се освобождава от неестетични шевове, както и от продължителна хоспитализация..\nДнес експертите са склонни да използват консервативни методи за лечение на разширени вени. Но те не винаги дават желания резултат и след това човекът се изпраща за флебектомия. По този начин индикациите за него са признаци на увеличаване на венозната недостатъчност с потенциален риск за живота на пациента. Но дори когато е предписана операция, експертите препоръчват използването на допълнителни консервативни техники. Те включват:\nЧесто жените се сблъскват с разширени вени по време на бременност и след раждане. През този период натоварването на краката се увеличава значително. Най-честите показания за премахване на разширени вени са следните:\nнеобичайно разширени подкожни съдове;\nпроблеми с притока на кръв;\nнарушение на трофиката на тъканите на долните крайници;\nобширна площ на разширени вени.\nСлед като се свърже с лекар с оплаквания, специалист изследва повърхността на кожата на краката. Той обръща особено внимание на наличието на разширени вени, характерни язви. Преди да препоръча флебектомия, той насочва пациента към ултразвуково сканиране на вените, което ще му помогне да оцени степента на лезията. Лекарят поставя специален знак върху вените, които са увредени от разширени вени, оценява функционалните характеристики на периферните съдове.\nИзписани са указания за лабораторни изследвания на кръв и урина, ЕКГ. Ако има противопоказания за приемане на някакви лекарства, пациентът трябва да информира лекаря за това.\nОперацията може да бъде извършена от един или повече специалисти с помощта на специален набор от инструменти. Те се наричат сонди. При флебектомия ходът на операцията е както следва:\nПърво се лигира дълбок кръвоносен съд.\nСлед това разширената област на вената се отстранява. За тази цел в съда се вкарва сонда през малки разрези..\nРайонът, засегнат от разширени вени, се извежда с по-нататъшното му отстраняване.\nКогато всички основни манипулации приключат, хирургът прилага естетични конци, които постепенно се разтварят. Вместо това понякога използват специални лепящи ленти. Флебектомията според Narat се извършва с помощта на сонда, но чрез мини разрези (1-6 см) на долната част на крака и бедрото. Друг вариант за операцията е мини-флебектомия, за която е достатъчно да се направят миниатюрни пункции. Те се лекуват сами и достатъчно бързо.\nРехабилитационен период и терапевтична гимнастика\nМедицинското лечение се избира индивидуално за всеки пациент, както и периодът на рехабилитация. Същото важи и за специалната гимнастика. Конкретният план за възстановяване зависи от естеството на операцията, обема на отстранената зона, общото благосъстояние на пациента и наличието на хронични заболявания.\nВеднага след като лекарят премахне вената, той обгръща крака с еластична превръзка и след това поставя крайника върху ролката в повдигнато положение. На втория ден човек трябва да стане и да прави редовни разходки с продължителност 10 минути. Когато ходи, той трябва периодично да прави почивки..\nСлед 8-9 дни се извършва терапевтичен масаж за нормализиране на кръвообращението във вените и предотвратяване на тромбоза. Благоприятно въздействие имат упражненията и водните процедури. Носенето на компресионен трикотаж е предпоставка за успешна рехабилитация. Трябва да се носи от един и половина до два месеца. Експертите препоръчват и венотоници - лекарства, които подреждат кръвообращението във вените.\nТрудно ще се възстанови от флебектомия без специални упражнения. Те трябва да се извършват вече един ден след отстраняването на вените..\nНатоварвайте оперирания крак постепенно, като избягвате прекомерни натоварвания. Гимнастиката е особено важна за пациенти в напреднала възраст с риск от тромбоза.\nНатъртването е нормален вариант в периода на възстановяване. Те се отбелязват по отстранените съдове. Ако човек се появи с напреднало заболяване, хематомите могат да останат в тялото за дълго време. Доста често в следоперативния период има:\nнарушение на чувствителността на кожата поради нервните окончания, засегнати по време на манипулацията;\nболезненост в областта на интервенцията;\nпоявата на нови области, засегнати от разширени вени.\nВ случай, че близо до белега се появят разширени съдове, това показва рецидив на заболяването. Ако разширените вени отново се заявят, но на други места, това показва прогресирането на съществуваща патология.\nОсобености на микрофлебектомията\nНарича се още мини флебектомия. Предписва се главно на пациенти над 40-годишна възраст. Тази процедура се извършва под местна упойка и се счита за минимално инвазивна процедура. Пациентите рядко изпитват болезнени усещания. Инструмент, подобен на кука, се използва за отстраняване на засегнатите съдове. За да го вмъкнете в тъканите, се правят малки пробиви в кожата..\nНе се изисква лигиране на вени, тъй като се изключва заплашителна загуба на кръв. Компресионният трикотаж позволява да се избегнат подобни усложнения. Приблизително 30 минути след операцията пациентът може да стане и да ходи. Съответно, периодът на възстановяване също е намален до минимум..\nВажен момент е, че микрофлебектомията е допълнение към лазера. Комбинира се с радиочестотна заличаване и комбинирана флебектомия. Последната опция включва 2 ключови етапа:\nпредотвратяване на навлизането на кръв в повърхностни вени от увредени дълбоки съдове;\nотстраняване на цялата вена, засегната от разширени вени, заедно с всичките й разклонения.\nЗа да се предотврати преминаването на кръвния поток от увредени дълбоки вени към подкожните съдове, се извършва кросектомия. Състои се в лигиране на съд с по-нататъшно пресичане на малка или голяма повърхностна вена, където тя се свързва с дълбоки кръвоносни съдове. И също така се извършва пресичането на вени, които са толкова повредени, че вече не се справят с функциите си.\nРядко говорим за някакви ограничения за флебектомия вляво или в която и да е друга област. Това се обяснява с факта, че потенциалните ползи от този метод надвишават възможните рискове. Когато разширените вени прогресират с животозастрашаващи усложнения, остават малко алтернативи..\nСъвременните методи за флебектомия се характеризират с ниска травматичност, позволяват на пациентите да се възстановят за кратко време. Поради това процедурата се препоръчва от повечето специалисти. От друга страна, човек трябва да помни за абсолютните противопоказания към него:\nSafenectomy и стрипинг\nСъществуват специални методи на комбинирана флебектомия - сейфнектомия и стрипинг. В първия случай се извършва минимално инвазивна интервенция. Това е оправдано в случай на сложен ход на патологията. За тази техника се правят няколко допълнителни пункции и разрези за отстраняване на засегнатата вена. Големите съдове могат да бъдат изрязани. При необходимост е възможно частично отстраняване. Специални ленти се използват за затваряне на пробиви в края на процедурата.\nОсновната задача е да се премахне механизмът, който провокира вазодилатация. По време на тази операция се отстраняват централните стволове на увредените вени. Пациентът обикновено не изпитва болка. Safenectomy се извършва достатъчно бързо, но има редица отрицателни аспекти:\nдълго заздравяване на шевове;\nналичие на белези по кожата след операция.\nВъпреки това, такава процедура се счита за ефективна дотолкова, че позволява на пациентите впоследствие да поддържат здравословна активност и дори да спортуват..\nПо време на оголването засегнатите вени се отстраняват с тънка сонда. Първо се отваря вена, след което в нея се вкарва метално устройство, отделящо стените на съда от други тъкани. Методът е предназначен за работа с дадена област. Предимството му е ниската инвазивност. За процедурата е достатъчно да се направи пункция с диаметър 4-5 мм. Благодарение на специалната техника шевовете остават невидими по тялото. Периодът на възстановяване отнема минимум време.\nРазходите за премахване на разширени вени\nВъпросът за ефективното и евтино лечение на пациенти с разширени вени остава актуален. Професионалните специалисти в съвременните клиники гарантират бързо облекчение от болестта. Разширените технологии позволяват да се постигнат еднакви резултати както за млади хора, така и за пациенти в напреднала възраст.\nЦената на операцията се определя от избраната техника за отстраняване на вените. В допълнение, всяка клиника има своя собствена ценова политика и затова е по-добре да се обадите на рецепцията, за да изясните подробностите. В Москва например цената на флебектомия на GSV (голяма сафенозна вена) е 15-30 хиляди рубли..\nНапоследък развитите страни активно се отказват от радикалния метод - флебектомия и преминават към интервенции с ниска инвазивност, като радиочестотна аблация и лазерна коагулация. Но различни варианти на тази процедура, например мини-флебектомия, могат да действат като допълнителен метод на терапия..\nСъдов хирург, фокусирайки се върху характеристиките на патологията, може да препоръча на пациента една или друга възможност за справяне с разширени вени. В някои клиники се използват класически методи, но това обикновено се случва при напреднали форми на заболяването. И вие също трябва да използвате тази терапевтична техника, ако се открият анатомични противопоказания за термоаблация. Най-добре е да комбинирате горните техники. Този подход се счита за вид флебологично изкуство, което осигурява най-добри резултати..\nЧрез внимателно наблюдение на състоянието на съдовете могат да се предотвратят потенциални усложнения. Но се случва и разширени вени да не могат да бъдат избегнати. В този случай не отлагайте търсенето на помощ от специалист..\nНавременното консервативно лечение ще осигури бързо възстановяване на краката.\nКакво представлява флебектомия на долните крайници?\nВидове и техника на операциите\nПодготовка за флебектомия на долните крайници\nКак се извършва флебектомия: ход на операцията\nСледоперативен период: препоръки за рехабилитация\nКомбинирана флебектомия: усложнения и рецидиви\nМедицинското и консервативно лечение на разширени вени дава положителни резултати главно в началния стадий на развитие на заболяването. Ако говорим за по-сложни и напреднали случаи, използването на венотоници и носенето на компресионно бельо може да не е достатъчно. Тогава оптималното решение е да се извършват хирургични процедури. Един от възможните методи за справяне с разширени вени е флебектомия - операция за премахване на разширени вени.\nКомбинираната флебектомия е хирургична операция, насочена към пълно или частично отстраняване на разширена вена с цел нормализиране на кръвния поток във венозната система. По време на него се обработват само повърхностните (сафенозни) вени, докато дълбоките съдове не са засегнати. Комбинираната процедура за флебектомия включва извършване на един или повече кожни разрези, през които лекарят лигира и премахва сафенозната вена.\nФлебектомия на долните крайници\nВ зависимост от метода на изпълнение, стадия на заболяването, диаметъра на отстранените вени, процедурата може да бъде както ниска, така и силно травмираща. В първия случай на пациента се разрешава да стане в рамките на час след операцията, във втория се изисква по-дълга рехабилитация.\nАко има тежки разширени вени с увеличаване на лумена на кръвоносните съдове над 1 cm.\nПри наличие на трофични язви.\nС конгестия и подуване в долните крайници.\nФлебектомията не се препоръчва в следните случаи:\nАко пациентът има сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система (исхемична болест на сърцето, скорошен инфаркт на миокарда, инсулт, сърдечни дефекти с тежко хемодинамично увреждане).\nАко кожата в областта на хирургичната манипулация е засегната от екзема в острия стадий, гнойни образувания.\nПри остра тромбоза на повърхностните вени на долните крайници не се извършват елективни операции; при животозастрашаваща дълбока венозна тромбоза се извършват спешни хирургични интервенции, като кросектомия (лигиране на голямата сафена вена на мястото на нейния преход към общата бедрена вена, пликация (специална техника на зашиване на вени) на дълбоки вени).\nПри наличие на инфекциозни заболявания в остър стадий (ARVI, грип)\nПоради постоянното развитие и подобряване на съдовата хирургия, днес има няколко метода на флебектомия. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци:\nФлебектомия по Bebcock. Това е една от най-известните и често срещани хирургични процедури, насочени към борба с разширените вени. По време на операцията ангиохирургът прави два малки (около 5 см) разреза върху медиалната (средна) повърхност на бедрото на пациента. Горният разрез е разположен при вливането на голямата сафенозна вена във феморалната вена, долният е малко над коляното. В първия разрез се вкарва сонда за извършване на оголване, която се предава към долния разрез, след което хирургът дърпа вената отгоре надолу по протежение на сондата. Този тип венектомия е относително силно травматичен. По време на изпълнението му се нараняват венозни и лимфни притоци, както и сафенозни нерви: това увеличава продължителността на периода на възстановяване след флебектомия по Bebcoccus в сравнение с други, по-малко инвазивни методи на хирургическа интервенция. Предвид сложността на изпълнението, както и възможността за рецидив (според статистиката те се срещат при 30-60% от пациентите), тази техника трябва да се извършва изключително от опитен ангиохирург.\nВидове и техники на флебектомия: какви са?\nФлебектомия на вените по Narat. Операцията включва извършване на разрези (1-6 см) върху разширени вени, последвано от мобилизиране на увредените области на кръвоносните съдове, тяхното отстраняване и лигиране (лигиране) на малки притоци. Предимствата на този метод включват малкия размер на следоперативни белези поради относително кратки разрези.\nМинифлебектомия на Мюлер. Тази техника се счита за минимално инвазивна, но доста сложна, поради което изисква хирургът да бъде изключително внимателен, внимателен и точен. Тази техника се извършва с относително малък диаметър на разширени вени. За минифлебектомия се правят малки пункции с дължина 1-2 мм върху кожата, разположени по протежение на увредената област на вената. Чрез тях с помощта на специални куки се изважда и изрязва разширената вена. В края на минифлебетомията върху кожата се нанася специална мазилка, която дава възможност да се откажат шиенето на пробиви. Отказът от зашиване е едно от основните предимства на тази операция, тъй като премахва вероятността от забележими следоперативни белези. Също така, поради ниската инвазивност на процедурата, пациентът има право да стане вече един час след операцията. Недостатъците на този метод включват появата на синини на местата на пробиване. Въпреки това, в сравнение с предимствата на микрофлебектомията на Müller, този недостатък е незначителен..\nКросектомия. Тази операция е насочена към премахване на вертикалния сафено-феморален рефлукс, при който кръвотокът е нарушен: кръвта се движи отгоре надолу. Основната индикация за прилагането му е наличието на венозна тромбоза при пациента с флотация на главата на тромба. Ангиохирургът прави разрез на мястото, където GSV навлиза във феморалната вена, след това лигира и зашива GSV.\nОперация Маделунга. Най-архаичният метод за хирургично отстраняване на разширени вени, предложен през 19 век, понастоящем не се използва в отделите на съдовата хирургия. Направен е един непрекъснат вертикален разрез в крака на пациента, започващ от слабините и завършващ в глезена. Устието на голямата сафенозна вена се лигира, след което нейните дистални лигатури се пресичат и засегнатото място се отстранява. Основният недостатък на този вид венектомия е неговата висока травматичност и наличието на голям следоперативен белег.\nЕндовазална лазерна коагулация (EVLK) или радиочестотна аблация (RFA). Това е най-малко инвазивната хирургична техника за премахване на разширени вени. За разлика от традиционните видове венектомия, които изискват физическо отстраняване на засегнатите области на кръвоносните съдове, последвано от зашиване, лазерното излагане действа като ефективна алтернатива на оголването. Той осигурява вътресъдово запечатване на лумена на засегнатите вени, без да ги отстранява. Поради липсата на големи разрези, възстановяването от лазерна хирургия отнема по-малко време в сравнение с традиционната комбинирана флебектомия. В допълнение, рискът от усложнения е намален, тъй като този вид хирургично лечение се извършва изключително чрез пробиви, пациентът няма нито разрези, нито шевове.\nНай-модерният метод за елиминиране на разширени вени с основание може да се счита за ВЕНАСЕН. Тази техника се състои в залепване на разширени вени с помощта на био лепило.\nЗа да протече операцията без усложнения, е необходимо да се извърши предварителна подготовка. Включва:\nКонсултация с флеболог и ангиохирург.\nЛабораторни изследвания (общ кръвен тест, общ анализ на урината, биохимичен кръвен тест, който включва определяне на общ протеин, AST, ALT, амилаза, билирубин, урея, креатинин, HIV тестове, хепатит В и С, сифилис, определяне на кръвна група ) и инструментални - флуорография, ЕКГ.\nУлтразвуково дуплексно сканиране на вените на долните крайници.\nФлебектомия: видове, ход на операцията, рехабилитация\nРазширените вени на долните крайници е много често срещана патология. Според статистиката повече от половината от цялото население на планетата страда от някаква степен на разширени вени. Болестта причинява не само естетически дискомфорт, но и такива негативни прояви като болка, оток, тежки трофични промени. В такива случаи флебектомията (венектомия) е единственият начин да се отървете веднъж завинаги от болестта..\nОперациите за отстраняване на вени започват да се извършват в края на 19-ти век, но тези интервенции са много травматични, придружени от усложнения и дават незадоволителен козметичен резултат. Днес хирурзите разполагат с модерни микрохирургични техники в арсенала си, а методите на флебектомия стават все по-щадящи, без да губят своята ефективност..\nФлебектомията се извършва чрез малки разрези, които оставят едва видими белези. Операцията е ниско травматична, безопасна и може да се извърши дори амбулаторно, в зависимост от техниката, избрана от хирурга в съответствие с хода на заболяването.\nИнтервенциите във вените изискват много опит, търпение и старателна работа на хирурга, поради което операции от този вид се извършват изключително в специализирани болници, където има подходящо оборудване и висококвалифицирани флеболози.\nИзборът на метод за отстраняване на вени зависи от стадия на заболяването, общото състояние на пациента, а в случаите на високотехнологични интервенции и от способността на пациента да плаща, тъй като не всички методи за флебектомия са на разположение като безплатно лечение.\nХирургичното лечение на заболявания на венозната система на краката има радикален характер и се използва в случаите, когато други методи вече не дават резултат. Основната индикация за отстраняване на вените на долните крайници е разширените вени, които могат да бъдат придружени от:\nРазширяване на лумена на кръвоносните съдове с повече от 1 см;\nПодуване и болка в крайниците, дори без очевидно разширение на подкожните вени.\nОбикновено операцията се извършва, както е планирано, но ако съществува риск от кървене или предварително разкъсани разширени вени, е показано спешно хирургично лечение.\nИма състояния, при които традиционната флебектомия може да бъде противопоказана. Така че, не може да се извършва за бременни жени и кърмачки, с лезии на кожата на краката от инфекциозен и възпалителен процес, с широко разпространена тромбоза на дълбоки и повърхностни вени, както и ако е невъзможно да се осигури адекватна компресия и двигателен режим в следоперативния период. Тежката съпътстваща патология от вътрешните органи може да се превърне в противопоказание поради необходимостта от обща анестезия.\nЦелта на операцията при разширени вени на краката е да се елиминират не само съдовете, променени от заболяването, и да се постигне добър козметичен резултат, но и да се предотврати притока на кръв във вените, както и да се създадат условия, когато рефлуксът е невъзможен, тоест обратното движение на венозната кръв. Само една десета от цялата венозна кръв на крайниците тече през сафенозните вени, поради което отстраняването на тези съдове е безопасно и не води до нарушения на кръвообращението.\nПодготовката за предстоящата флебектомия започва още преди хоспитализация. Пациентът ще трябва да се подложи на поредица от прегледи и да посети различни специалисти. Традиционно преди интервенцията е необходимо да се преминат тестове за кръв и урина, да се направят тестове за кръвосъсирване, флуорография и кардиограма. Освен това ще се изискват тестове за HIV инфекция, сифилис, хепатит, кръвна група и Rh фактор..\nИзброените процедури могат да бъдат извършени във вашата местна поликлиника 7-10 дни преди определената дата на хоспитализация. Когато тестовете са готови, пациентът се изпраща на терапевт, който решава относно безопасността и възможността за хирургично лечение, тъй като някои заболявания на вътрешните органи могат да се превърнат в сериозна пречка за намеса. Ако всички органи са в ред, рискът е изключен, тогава терапевтът дава съгласието си за операцията.\nПри пристигането си в болницата пациентът се преглежда от хирург, разговаря с анестезиолог, който избира метод за облекчаване на болката. Дуплексното сканиране на вените е задължително за изясняване на обема и стадия на заболяването.\nВ навечерието на операцията трябва да вземете душ, да обръснете косата от областта на крайниците и слабините. Последният прием на храна и течности е разрешен не по-късно от 18 ч. Преди интервенцията. Може да се наложи почистваща клизма преди обща анестезия, особено при пациенти в напреднала възраст с дисфункция на червата.\nКогато всички подготвителни етапи са завършени, хирургът маркира областите на засегнатите съдове и пациентът се транспортира до операционната, където го среща анестезиологът. Възможна е обща анестезия или спинална анестезия. Последният вариант се понася по-добре и пациентът може да бъде в съзнание през цялото време на операцията (при желание).\nДори в предоперативния период си струва да вземете добри еластични превръзки или специални трикотажни изделия, тъй като пациентът ще трябва да ги използва до месец след флебектомия, а резултатът от лечението зависи от качеството на компресията..\nФлебектомията е насочена към отстраняване на повърхностни вени и включва няколко етапа, всеки от които може да бъде независима операция. В допълнение, някои хирургични процедури се заменят успешно с минимално инвазивни процедури, включително лазерна коагулация, приложение на склерозанти и радиочестотна експозиция..\nКомбинираната флебектомия изисква хоспитализация на пациента и се извършва под обща анестезия или епидурална анестезия. Интервенцията продължава около два часа, а в края на всички разрези се нанасят козметични шевове. Предпоставка за съдова хирургия е еластичната превръзка, която се извършва от асистента на лекаря, докато е още в операционната. Това ви позволява да избягвате хематоми и кървене в следоперативния период..\nАко някой от етапите на комбинираната операция бъде заменен с минимално инвазивна техника, тогава хоспитализация не се извършва, както и не се изисква обща анестезия. Процедурата се извършва амбулаторно под местна упойка. Случаите на напреднали разширени вени обикновено изискват класическа флебектомия в съответствие с всички етапи на операцията. Интервенцията е високотехнологична и резултатът до голяма степен се определя от уменията и опита на флеболога.\nЛигиране на перфориращи съдове.\nКросектомията обикновено се извършва първо, но може да бъде и окончателната възможност за лечение, когато съществува риск от разпространение на кръвни съсиреци в дълбоката венозна система. Операцията се състои в превръзка и прерязване на сафенозната вена в точката, където тя се влива в дълбочина. Тази манипулация се постига чрез спиране на притока на кръв през разширените съдове и обратния шунт на кръвта (рефлукс). Разрезът за кросектомия е в слабините или подколенната ямка, в зависимост от местоположението на лезията и крайната цел на процедурата.\nпример за комбинирана флебектомия, която обикновено включва кросектомия\nКросектомията може да бъде заменена с лазерна или радиочестотна експозиция, чиито предимства се считат за по-малка травматичност и възможност за извършване в амбулаторни условия. Тези процедури не са придружени от разрези или обща анестезия..\nВторият етап на комбинирана флебектомия е оголването. След пресичане на сафенозните вени става необходимо да се отстранят. Предоперативното ултразвуково изследване ви позволява точно да определите засегнатата вена и при повечето пациенти това е само бедрото, така че можете да се ограничите до премахване само на част от сафенозната вена (кратко оголване), без да се нарушава радикалността и ефективността на лечението.\nОчистването се извършва с помощта на различни инструменти и техники, които определят вида на манипулацията:\nС помощта на сондата Bebcock;\nИзваждане на ПИН.\nПремахването на вена със сонда на Bebcock е най-ефективният и в същото време най-травмиращият метод. Сондата Bebcoccus е снабдена с удължител и режещ елемент в края, който, когато устройството се придвижва по дължината на вената, го отрязва от околните тъкани, перфориращи вени и лимфни съдове.\nСлед кросектомия има разрез в слабините, а вторият хирург прави в глезена или горната част на крака. Във всяка от дупките може да се вмъкне сонда Bebcoccus, която достига до противоположния край на съда и е фиксирана към него, след което хирургът придърпва сондата към себе си, премахвайки вената.\nИнвагинационното оголване се извършва по подобен начин, но разликата е използването на сонда без режещ елемент. Краят на инструмента е фиксиран към съда, докато лекарят издърпва сондата към себе си, вената се обръща навътре и се отстранява в раната. Методът е по-малко травматичен, тъй като околните структури не са повредени и вената просто е отделена от тях.\nИзваждането с ПИН е още по-нежна модификация на венектомията, когато хирургът се нуждае само от един разрез, който вече е наличен след кросектомия. От страната на другия край на вената се прави пункция, чрез която сондата се отстранява и се завързва с конец за стената на съда. След това вената се обръща отвътре и се отстранява.\nКриостриппингът е съвременен метод за премахване на вените на краката, но се използва относително рядко поради необходимостта от скъпо оборудване. Същността му се състои във въвеждането на сонда, чийто край, когато достигне дисталния сегмент на вената, замръзва, поради което съдът изглежда е залепен за устройството и след това вената се обръща по обичайния начин. Предимствата на тази манипулация са, че не е необходим допълнителен разрез или пункция в областта на глезена, а когато студеният апарат се движи през вената, перфораторите се стесняват, поради което рискът от хематоми и кървене значително намалява.\nПодобно на кросектомията, този етап на комбинирана флебектомия може да бъде заменен с минимално инвазивни опции (лазер, радиочестотна заличаване), които ще обсъдим малко по-късно..\nСлед кросектомия и екстракция на основните стволове на сафенозните вени е необходимо да се лигират перфориращите съдове, през които може да продължи притока на кръв. Това е изпълнено с рецидиви, хематоми и кървене. С малко количество увреждане тези вени се лигират, без да се дисектира мускулната фасция, което е най-малко травмиращо. Ако се налага превръзка на значителен брой съдове, хирургът е принуден да прибегне до дисекция на фасцията, което дава траен резултат, но лош козметичен ефект.\nЗа да се намали хирургичната травма, се използва ендоскопската техника за венектомия, при която вените се лигират с малки разрези. Ендоскопската превръзка е много естетична, но изисква скъпо оборудване и висококвалифициран флеболог, така че процедурата не е евтина и не винаги е достъпна в обикновените болници.\nПоследният етап на комбинираната флебектомия е минифлебектомия. Тази операция може да се използва и самостоятелно, ако пациентът иска да се отърве от единични разширени вени, които носят субективен козметичен дискомфорт..\nСлед като предварително е маркирал зоната на операция, хирургът прави малка пункция, само 1-2 мм, през която извлича вената и я навива върху скобата. Интервенцията е ниско травматична, не изисква зашиване и ви позволява да премахнете видимо за окото малки променени участъци на кръвоносните съдове.\nОперацията не оставя белези и пациентът без съмнение ще бъде много доволен от резултата. Между другото, с минифлебектомия, отзивите са особено положителни сред представителите на нежния пол, които искат да премахнат дори малки съдове, които развалят външния вид на краката. Възможността за извършване на манипулации под местна упойка го прави достъпен за тези пациенти, които се страхуват от обща анестезия или имат определени противопоказания за нея. В допълнение към премахването на съдовете на краката, минифлебектомия може да се използва при локализиране на патология по лицето, ръцете, краката, но такова лечение ще изисква още по-старателно и опит на хирурга.\nМинимално инвазивните и съвременни методи за премахване на разширени вени включват използването на лазер, високочестотни радиовълни, склерозанти. Тези методи се използват амбулаторно, главно в ранните стадии на разширени вени и практически нямат противопоказания. Както бе споменато по-горе, те могат да заменят отделни етапи от класическата флебектомия, като същевременно дават добри козметични резултати с еднаква степен на ефективност. Минимално инвазивни процедури се извършват под ултразвуково ръководство.\nЕндовазалната лазерна флебектомия се състои във въвеждането на светлинен водач в лумена на съда, през който във вената се подава лазерен лъч. Нагряването причинява запояване на стените на съдовете и склероза. Пункция в проекцията на засегнатия съд не изисква зашиване, но по този начин едва ли е възможно да се премахнат гигантски конгломерати от разширени вени, следователно, ако искате да проведете лечение с „малко кръв“, трябва да помислите за този вариант на флебектомия, когато заболяването не е станало заплашително.\nУстройства от ново поколение за минифлебектомия демонстрират способността да се премахват вените без никакви пробиви. Достатъчно е лекарят да задържи манипулатора над съдовия багажник, който ще изчезне точно пред очите ни. Разбира се, тази опция за лечение е приложима за малки видими съдове, но може да допълни класическата хирургия за постигане на красив външен вид на крайниците..\nРадиочестотната аблация на разширените вени е подобна на лазерната коагулация, но се основава на използването на радиовълни. Специален проводник се движи по вената, причинявайки нагряване и залепване на стените му, т.е. принципът е същият като при лазерното лечение.\nСледоперативният период обикновено е благоприятен. След комбинирана флебектомия пациентът остава в болница за една до две седмици, след което шевовете се отстраняват. Козметичните шевове могат да бъдат премахнати до края на първата седмица след лечението. Възможните усложнения включват кървене и натъртване, нагнояване на следоперативни рани. При увреждане на лимфните съдове - оток и лимфостаза.\nСлед флебектомия рехабилитацията включва извършване на прости движения на краката, които могат да се правят дори докато лежите в леглото. Възможен е лек масаж на крайника. За профилактика на усложнения се предписват венотоници, според показанията - антикоагуланти, при болезнени усещания - аналгетици. За известно време ще трябва да се откажете от душ, вана и освен това сауна и басейн. Дори след премахване на шевовете, пациентът трябва да избягва да взема горещи вани.\nВ продължение на месец след отстраняването на вените е необходимо денонощно да се носят компресионни трикотажни или еластични превръзки. Не е позволено да ги сваляте дори за известно време, така че през този период пациентът няма да може да се измие напълно. След месец компресията остава само през деня, а през нощта можете да свалите чорапи (бинтове) и да вземете душ.\nСлед флебектомия препоръките са ограничени до носене на компресионни дрехи и адекватна физическа активност. Това са двете основни условия за успешно лечение. Можете и дори трябва да станете и да ходите още на следващия ден след операцията. Ранното активиране е ефективна мярка за профилактика на тромбоза и други следоперативни усложнения..\nСлед като основната цел е постигната - разширените вени са премахнати, не забравяйте за начина на живот, който изключва вдигането на тежести, продължителното седене или изправяне. Ако по естеството на услугата пациентът е принуден да стои или седи дълго време, тогава, ако е невъзможно да смените работата, е необходимо да сменяте натоварването последователно на двата крака, периодично да ставате и да ходите.\nКато цяло възстановяването след флебектомия е доста лесно и пациентите почти винаги са много доволни от резултата, както се вижда от масата положителни отзиви и благодарности на лекарите. След лечението краката спират да болят и подуват, а козметичният ефект е толкова добър, че дамите отново се връщат към рокли и високи токчета..\nВъпреки това, в някои случаи опитът от лечението може да бъде развален от странични ефекти от анестезия (тежко главоболие например). В допълнение, някои от отрицателните отзиви са свързани с недостатъчна квалификация и опит на хирурга, така че когато избирате клиника, трябва да бъдете много внимателни.\nОперациите по отстраняване на вени са високотехнологични, често изискват много скъпо оборудване и хирург от висок клас, поради което цената им може сериозно да удари портфейла на пациента. Докато квотите за традиционна флебектомия са запазени, лечението по системата на задължителната медицинска застраховка все още е възможно, безплатно, но в този случай пациентът може да се изправи на опашка за лечение и той няма да има възможност да избере лекар. Високотехнологичните операции се извършват само срещу заплащане.\nПлатеното лечение е възможно както в държавни институции, така и в частни клиники. Средно флебектомията струва 25-30 хиляди, но е възможно и по-скъпо, в зависимост от нивото на клиниката и регалиите на флеболога. Лазерната коагулация, извършвана само на платена основа, е още по-скъпа - около 30-35 хиляди. С минифлебектомия цените са по-достъпни: лечението ще струва около 10-12 000 рубли.\nСърдечните клапи са един вид ограничители, регулатори на обратния кръвен поток. Те се състоят от съединителнотъканни клапи, които, притискайки се плътно един към друг, когато вентрикулите се свиват, не позволяват на кръвта да тече обратно в предсърдията..


Инж. Кремен Георгиев, председател на Асоциацията на топлофикационните дружества в България:Нека никой не си позволява да плаши българите с някакви „скокове“ в цената на парното -\nНачало Новини Сливен Инж. Кремен Георгиев, председател на Асоциацията на топлофикационните дружества в България:Нека никой...\nИнж. Кремен Георгиев, председател на Асоциацията на топлофикационните дружества в България:Нека никой не си позволява да плаши българите с някакви „скокове“ в цената на парното\n27 апр. 2021, 8:01\nВъв връзка с поисканото от топлофикациите, практически в цялата страна,\nповишаване на цените на отоплението, председателят на Асоциацията на топлофикационните дружества в България инж. Кремен Гергиев заяви,че се спазва нормалната законова процедура на ценообразуване за новия отоплителен сезон, при която топлофикационните дружества правят ценови предложения до КЕВР ,но независимият регулатор има последната дума и определя пределната цена на топлоенергията,като това става обичайно през месец юни.\n„Нека хората не се притесняват, ако евентуално има повишение на цените на парното, то ще е по-скоро символично в рамките на няколко процента“ коментира той. „Исканите увеличения са свързани с повишаването на цената на природния газ на световните пазари като суровина, използвана от газовите топлофикации, като например тези в София ,Плевен или Бургас. При топлофикациите, работещи на въглища ,исканията за повишаване на цените се дължат най-вече на резкия скок на квотите въглеродни емисии, които те са принудени да купуват. Скокът при тези емисии е огромен , в момента стойността им мина 47 евро за тон използвани въглища и започва да се губи каквато и да е икономическа логика те да работят при сегашните цени. Специално за въглищните топлофикации е нужна държавна стратегия какво ще се прави при такива стойности на квотите въглеродни емисии. Тенденцията е те да растат още повече и повече, особено в контекста на Зелената сделка“, обясни инж. Георгиев\n„Разбира се, пак искам кажа,че КЕВР определя цените за всяка една отделна\nтоплофикация в страната, а практиката на Регулатора, откакто го има, е винаги\nда се поддържа прогнозируема и стабилна цена на топлоенергията. Нека никой не\nси позволява да плаши потребителите с някакви „скокове“ на стойността на\nтоплоенергията“, призова той.\nИнж. Кремен Георгиев\nСледваща статияВ област Сливен се изпълнява пилотен проект „Европейска гаранция за детето“


Ръководство на потребителя Rockford Fosgate R300X4 (15 страници)\nRockford Fosgate R300X4 ръководство на потребителя\nИмате ли въпрос относно Rockford Fosgate R300X4?\nЗадайте въпроса, който имате за Rockford Fosgate R300X4 тук направо на други собственици на продукта. Дайте ясно и изчерпателно описание на проблема и Вашия въпрос. Колкото по–добре опишете проблема си и зададете въпроса си, толкова по–лесно другите собственици на Rockford Fosgate R300X4 ще могат да Ви дадат добър отговор.\nТук вижте безплотното ръководство за Rockford Fosgate R300X4. Прочетохте ли ръководството, но отговаря ли то на Вашия въпрос? Тогава задайте въпроса си на тази страница на други собственици на Rockford Fosgate R300X4.\nEAN 780687340582, 806586210594\nБрой канали на усилвателя 4канали\nМаксимална изходна мощност на канал (2 Ohm) 100W\nМаксимална изходна мощност на канал (4 Ohm) 76W\nRMS изходна мощност (макс.) 300W\nАудио RCA входове 2\nCEA изходна мощност 50W x 4 @ 4Ω ≤1.0% THD+N


Рекордът на маратонската дистанция падна! - info.5kmrun.bg\nВИЕ СТЕ ТУК:Начало»NN Running Team»Рекордът на маратонската дистанция падна!\nРекордът на маратонската дистанция падна!\nОт Георги Станоилов on\t 18 септември, 2018 NN Running Team, Новини\nКипчоге заяви намерението си веднага след старта, повеждайки в първите 100 метра и удържайки лидерската позиция до края. Рекордьорското му тепмо – твърде високо, за да бъде следвано от конкурентите му – доведе до отпадането на бегачите, задаващи темпото, и до това Елиуд Кипчоге да изпревари всички още преди знака за 27 км. Сигналите за световен рекорд станаха очевидни при постигането на време от 1:01:06 за първата половина на дистанцията. Кипчоге успя да запази темпото си до финала.\nNN Running Team e първият в света професионален отбор по бягане. Той събира най-добрите бегачи на дълги разстояния в света и най-добрите световни атлети. Елиуд Кипчоге – световен рекордьор и олимпийски шампион, Кенениса Бекеле – победител в чикагския маратон от 2016 г., Флорънс Киплагат и холандската спортистка Абди Нагай са само някои от имената от общо 60 атлета, които участват в отбора.\nПрез 2018 г. NN България ще бъде спонсор на масовата дистанция (3 км.) на предстоящия Маратон София 2018 г. За втора потедна година в спортното събитие, което ще се проведе на 14 октомври (неделя) ще се включат и представители на професионалния отбор по бягане – NN Running Team. За атлетите със звезден статут, както и за възможността да участвате в някоя от дистанциите на Маратон София, очаквайте допълнителна информация.\nСтатия на NN Bulgaria


Начало>Топ оферти>Без категория>Нова Година в Прага\n30.12-02.01 1019 1273 915\n3 нощувки със закуски вNovotel Praha Wenceslas Square Hotel 4*\nс покрит риск за COVID-19;\nс покрит риск за COVID-19 или положителен PCR тест преди отпътуване.\nPCR тест в лаборатория Рамус при отпътуване от България –50 лв. за възрастни и деца над 5,99 г.;\nкана за кафе/чай;\nПри влизане в Р Чехия към момента на офертата / 23.09.2021г\nПредишенНова Година в Албания\nСледващКоледен купон 2021\nКоледен град в Драма


Макарайнен спечели Големия кристален глобус\nФинландката Кайса Макарайнен спечели Големия кристален глобус в биатлона. В днешния масов старт тя остана седма, но това и бе достатъчно за крайната победа в генералното класиране за Световната купа по биатлон.\nТора Бергер показа доста неуверена стрелба и с пет грешки финишира 14-а, така норвежката остана втора в генералното класиране.\nДнешният масов старт бе спечелен от Анастасия Кузмина, която допусна четири грешки, но бързото и ски бягане и донесе първото място с време 39:44.8 минути. Втора остана Теа Грегорин, а трета финишира Мари Дорен Абер.\nВ днешното състезание нямаше български състезателки. Това бе последния старт за сезона при дамите.


Брюкселско зеле - ползи за здравето - Interpolezno.com\nБрюкселско зеле – ползи за здравето\nОпитвали ли сте някога брюкселско зеле? Знаете ли, че има предимства? Това зеле, подобно на много зеленчуци, третира най-често срещаните заболявания и значително подобрява здравето.\nАко искате да научите за всички предимства от хапването на брюкселско зеле, прочетете по нататък.\nОще през 1200 г. брюкселското зеле се споменава в някои писания като обикновено декоративно растение.\nБрюкселското зеле – полза и вреда!\nПолзите от брюкселското зеле са много.\nПомощ при лечението на анемия:\nБрюкселското зеле е богато на желязо. То е много важно, защото минералите, заедно с витамин В6 помагат за производството на червени кръвни клетки. Те от своя страна се справят с анемия.\nПерфектно допринася работата на сърцето:\nТова несъмнено е най-важното предимство на брюкселското зеле, известно още като „малко зеле“. То помага за регулиране на кръвообращението. Това от своя страна помага за предотвратяване на различни видове възпаление и премахва сърдечно-съдовите заболявания.\nБрюкселското зеле играе важна роля в превенцията на рака:\nРакът е една от най-страшните болести, които поразяват цялото човечество. Подобно на няколко други природни съставки, брюкселското зеле също играе роля в лечението на рака. Този зеленчук принадлежи към семейството на зелето и броколите и те са отлични антиоксиданти. Антиоксидантният индол, заедно с много други съединения, играе важна роля в превенцията срещу рака.\nПодобрява здравето на цялата храносмилателна система:\nБрюкселското зеле съдържа глутамин аминокиселини. Глутаминът помага при улцерацията, детоксикацията, лечението и регенерирането му. Съставките му също могат да се използват за терапевтични цели. Пийте сок от тези кълнове три пъти на ден на празен стомах.\nБрюкселско зеле: полза за мъжете\nПолезните свойства на този зеленчук са много по-силни, отколкото в много други сортове. То има три пъти повече протеини и полезна аскорбинова киселина, отколкото при обикновените бели глави. В него се съдържа завишено съдържание на биотин, полезни витамини А, D и Е и К, К, РР с много благоприятен ефект върху състоянието на мъжкия организъм. То значително повишава устойчивостта срещу множество вирусни инфекции.\nПомага за подобряване на визията:\nНаличието на витамин А прави този зеленчук необходим за поддържане на добрата визия. Антиоксидантите, допринасят да се предотврати катаракта и други многобройни проблеми с очите.\nБрюкселско зеле: ползи през бременността\nТози зеленчук е богат на фолиева киселина. Това важно съединение помага в развитието на плода. Също така значително предотвратява възникването на различни неврологични дефекти в плода.\nДопринася за артериалното налягане:\nЕдин от основните проблеми днес е неравномерно кръвно налягане. Брюкселското зеле съдържа доста голямо количество калий, което регулира клетките на тялото, отговорни за метаболитните процеси. Това от своя страна спомага за поддържането на нормално кръвно налягане.\nБрюкселско зеле: полза за децата\nБрюкселските зелчици са много полезни за малки деца и при кърмене. Всички педиатри настоятелно препоръчват да се дават кълнове от брюксел на кърмачета. Като допълваща храна, тя е идеална, тъй като не причинява алергични ефекти и нейните полезни качества винаги ще служат само в полза за здравето на бебето.\nБрюкселско зеле – противопоказания\nБрюкселското зеле може не само да донесе полза, но и да навреди. Като единствено противопоказание на брюкселско зеле е високата киселинност за стомаха. Това го прави неподходящо за хора с язва и обостряне на стомашно – чревния тракт.\nВъпреки че изглежда малко, кълновете от Брюксел могат да окажат огромно влияние върху вашето здраве и цялостно благосъстояние.\nТака следващият път, когато стигнете до пазара, не забравяйте да купите един килограм от тези малки, но изключителни зеленчуци – брюкселско зеле!\nпредишенПолзите от зеле за здравето\nнапред10 малко известни държави, които трябва да посетите


Търговия в тесен рейндж на Уолстрийт преди отчетите\n13 юли 2010 | 08:52 438\nЩатските акции приключиха вчерашната сесия разнопосочно, след като предпазливостта на инвеститорите нарасна в очакване на началото на отчетния сезон на компаниите за второто тримесечие на годината. Те обаче получиха добри новини след края на сесията когато Alcoa Inc. обяви по-добри от очакваните резултати.\nИндексът Dow Jones нарасна с 18 пункта, а останалите основни индекси също записаха леки повишения.\nПроизводителят на алуминии Alcoa обаче не разочарова. Компанията отчете по-добри от очакваните резултати и обяви, че завишава прогнозата си за потреблението на метала през тази година. Акциите на компанията поскъпнаха с близо 3% в следборсовата търговия.\nИнвеститорите вчера рядко предприемаха големи ходове в изчакване на резултатите на Alcoa и реагираха слабо на няколкото новини за корпоративни придобивания.\nЗастрахователният брокер Aon Corp. вчера обяви, че ще закупи компанията за човешки ресурси Hewitt Associates за 4.9 млрд. долара, а основателят на Playboy Enterprises Inc. Хю Хефнър отправи оферта за свалянето на компанията от борсата. Also Avon Products Inc. също така постигна съгласие за закупуването на Silpada Designs за 650 млн. долара.\nРезултатите на компаниите вероятно ще доминират търговията в следващите няколко седмици. Инвеститорите търсят изводи за състоянието на икономиката не само от това как са се справили компаниите през второто тримесечие, но и от това какво прогнозират за следващите тримесечия.\nАкциите на технологичните компании вчера поскъпнаха, след като анализатори завишиха оценките си за Qualcomm Inc. и SanDisk Corp. Анализаторите прогнозират продължителен ръст на пазара за смартфони.\nВ крайна сметка вчера Dow Jones нарасна с 18.24 пункта, или 0.2%, до 10 216.27 пункта. S&P 500 се повиши с 0.79 пункта, или 0.1%, до 1 078.75 пункта, докато технологичният Nasdaq отчете ръст от 1.91 пункта, или 0.1%, до 2 198.36 пункта.\nИкономическите новини, очаквани през тази седмица, трябва да дадат известна яснота за това колко добре върви възстановяването. В добавка към отчетите на компаниите през тази седмица се очакват още данни за продажбите на дребно, броят на първоначалните молби за помощи при безработица, производствената активност, потребителското доверие и инфлацията.\nАкциите на Alcoa вчера поскъпнаха до 11.23 долара за брой в следборсовата търговия след като губеха 7 цента до 10.87 долара в края на редовната сесия.\nЦените на щатските държавни ценни книжа се движеха в тесен рейндж. Доходността на 10-годишните облигации остана без промяна на ниво от 3.06%.\nИндексът Russell 2000 на по-малките компании падна със 7.82 пункта, или 1.2%, до 621.61 пункта.\nНа европейските пазари британският индекс FTSE 100 нарасна с 1.2%, германският DAX се повиши с 0.2%, а френският CAC-40 добави 0.4%. Японският Nikkei отчете понижение от 0.4%, след като управляващата партия в страната записа изборна загуба в неделя.\nAon придобива Hewitt за 4.9 млрд. долара


Платформата Nostrabet.com – в помощ на онлайн спортните залагания - News.bg\nПлатформата Nostrabet.com – в помощ на онлайн спортните залагания\nОнлайн платформата Nostrabet.com е създадена, за да помага на тези, които обичат да залагат онлайн на спортни събития. Професионалистите, които стоят зад нея са с богат опит в онлайн залаганията и могат да бъдат полезни с широка гама от информация, контакти, статистики, коментари.\nЕкспертни ревюта и анализи\nОсвен, че Nostrabet.com помага да бъдат избрани правилните спортни събития, на които да се заложи, консултантите й могат да насочат „играчите” към най-добрите букмейкъри, които да предложат най-добрите коефициенти, бонуси и промоции. Съветите и коментарите на специалистите от платформата са подплатени с много статистика, прясна информация, оптимални възможности за залог и правилен букмейкър за целта.\nВ анализите пък ще могат да се види „раздробен” стилът на игра на даден отбор или да се открои някои тънкости, убягвали в началото.\nЦелта на Nostrabet.com е да не се допусне залагане без подготовка и проучване на ситуацията и предварително изготвяне на стратегия, което ако се случи, най-често води до загуба на пари.\nNostrabet.com са ориентирани главно към новаците в залаганията. Те няма да изберат най-лъскавите коефициенти, а най-правилните. Целта им е освен адреналина на залагането да се постигне и съвършена безопасност и всичко това съчетано със стремеж за най-високи възможни печалби.\nNostrabet имат специална част към всяко от ревютата си, в която споделят стъпките за лесна и бърза регистрация в избрания от вас букмейкър. По този начин Вие може да избегнете затрудненията с верификацията на акаунта.\nПрогнозите на Nostrabet.com\nПрогнозите на онлайн платформата включват всички двубои от елитните първенства на петте топ първенства в Европа – Англия, Испания, Франция, Германия и Италия.\nИзбрани са най-добрите букмейкъри за българския пазар - Efbet, Betfair, Bet365, Sportingbet и Pinnacle Sports. На платформата има инструкции за това как да бъдат избрани по-добри букмейкъри. За новата онлайн платформа е изключително важна и обратната връзка от клиентите. Негативни мнения за даден букмейкър няма как да му помогнат да е сред препоръчаните от тях и именно по тази причина се предлагат само тези с най-добрите отзиви.\nНострабет предлага на посетители информация за това как да изберем правилния букмейкър, като са разделили сайтове на лицензирани и нелицензирани. Повечето от предложенията им включват букмейкъри, които имат лиценз от Държавната комисия по хазарта. Като цяло от Нострабет са се постарали да включат в своя портал модерните разплащателни методи и връзки с контакти (адреси и телефони) към всеки един от анализираните букмейкъри. Критериите, според които анализират и класират сайтове са: Дизайн и структура, грижа за клиентите, предлагани коефициенти и възможности за залози.\nВ Nostrabet.com ще откриете и информация за това как да се свържете с експертите, които правят ревюта на всички сайтове за залози. За тези от вас, които са фенове на безплатните прогнози може да прегледате какво публикуват на страницата си във Facebook или в своя Goolge+ профил.\nВръзки към сайта: Nostrabet.com\nFacebook страница: https://www.facebook.com/nostrabet\nTwitter новини: https://twitter.com/nostrabetbg\nGoogle+ известия: https://plus.google.com/+NostrabetBG/about\nНачало / Спорт / Платформата Nostrabet.com – в помощ на онлайн спортните залагания


By gabrielatsulin в петък, септември 04, 2020 Няма коментари : Връзки към тази публикация\nОт много време се каня да прочета книгата "Автоимунен палео протокол", може би година, но ето, че най - накрая я прочетох. За мен тази книга е като библия, както бях написала в instagram стори, когато я четох.\nАко и вие като мен се интересувате от книги на тема здравословно хранене, спорт, здравословни проблеми и всичко свързано със здравословното хранене и начин на живот, чувствайте се поканени да ме последвате в instagram, където споделям информация от книги, статии и прочие, която смятам за ценна и важна за поддържане на здравословен начин на живот и хранене.\nТа, да се върнем на книгата "Автоимунен палео протокол". От над една година се интересувам от палео подходът, защото майка ми е диагностицирана с две автоимунни заболявания, както неведнъж съм писала и споменавала. От тогава темата за автоимунните заболявания е постоянно в мислите ми.\nКнигата "Автоимунен палео протокол" е като енциклопедия от страниците на която можете да научите толкова, толкова много. Дава отговори, кара ни да мислим и да се съсредоточим върху здравето си и причините, които предизвикват заболявания.\nНе мога да цитирам цялата книга, но се опитах да извадя ценна информация, която дава отговори на важни въпроси. Това, което споделям с вас е крайно недостатъчно. Книгата трябва да се прочете от всеки човек, дори да не е болен от автоимунно заболяване.\nПозволявам си да споделя това видео на издателство "Вдъхновения" :\nИма над сто доказани автоимунни заболявания и много други, за които се подозира, че имат автоимунен произход. Симптомите са най - разнообразни - омаломощаващата болка в гърба при антиколозиращия спондилит през загубата на контрол над тялото при множествена склероза до сърбящата зачервена и лющеща се кожа при псориазиса. Но първопричината за всички атоимунни заболявания е една: нашата имунна система, от която очакваме да ни защитава от микроозганизмите нашественици, се обръща срещу нас и атакува собствените си клетки. Кое ще бъде автоимунното заболяване и какви ще бъдат симптомите му, се определя от това срещу кои клетки или белтъци е насочена атаката.\nПо - голямата част от автоимунните заболявания са хронични, а това е водещата причина за смъртността и инвалидността в Съединените щати.\nАвтоимунните заболявания се причиняват от "предателство" на имунната система. Изследователите в областта на медицината все още не разбират напълно защо или как хората развиват автоимунни заболявания, но известните досега данни сочат, че има три ключови фактора:\nинфекции, отключващи фактори от околната среда или лош късмет\nСредствата ни на въздействие върху първите два фактора са много ограничени, но за разлика от тях имаме огромно влияние върху това с какво се храним и как живеем. Както ще се убедите, факторите от начина на хранене и начина на живот (като сън, физическа активност и контрол на стреса) оказват влияние за възникването на автоимунни заболявания.\nТъй като автоимунните заболявания все още не се разглеждат като група, няма лекари, които да специализират в тази област. Вместо това пациентите трябва да се обръщат към отделни специалисти в зависимост от засегнатите органи и системи.\nПо правило автоимунните заболявания се диагностицират трудно. Много хора се борят със симптоми, обикалят от специалист на специалист и се подлагат на изследване след изследване, но без резултат - поне докато заболяването не прогресира до фаза, когато симптомите са тежки, предвидими и се вписват в картина, характерна за определено автоимунно заболяване. За съжаление, не съществува единично изследване, което да може да определи дали страдате от автоимунно заболяване. Вместо това лекарите са принудени да извличатподсказваща информация от анамнезата, симптомите, физикалните прегледи, лабораторните изследвания (най - често кръвни), резултатите от рентгеновите снимки и биопсиите.\nКръвните изследвания за диагностициране на автоимунно заболяване може да включат анализ на:\nПКК (пълна кръвна картина) и/или ПКК с диференциално броене\nскорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ или утайка)\nчувствителност/алергия към храни\nдефицити на микронутриенти\nсекреторни IgA антитела\nПропускливите черва осигуряват какно отключващия фактор, който кара тялото да призведе автоантитела, така и допълнителния стимул към адаптивната имунна система да атакува - две от трите необходими съставки в "рецептата" за автоимунните заболявания (третата е генетичната податливост).\nПри някои хора чревната пропускливост се развива бавно - години, дори десетилетия.\nВсъщност сме идентифицирали 140 автоимунни заболявания и единствената причина за автоимунитет, за която съществува научен консенсус, е глутенът. Разбира се, има и други отключващи фактори за автоимунните заболявания. Такова заболяване може да се отключи от инфекция. Може да се отключи и от дефицит на няко витамин, особено витамин D. Но глутенът обикновено е основният играч, която винаги присъства.\nВъпреки че дефицитът на всички тези минерали ве се асоцира изрично с автоимунните заболявания, достатъчният им прием от храната е важен за здравето:\nБор: борът допринася за костното здраве и играе съществена роля за оползотворяването на витамин D и калция в тялото.\nЖелязо: желязото е ключов компонент на хемоглобина - белтъка в кръвта, който се свързва с кислорода и го пренася из цялото тяло.\nЙод: йодът е съставна част от тироидните хормони, поради което изпълнява най - различни функции в организма. Важен е също за кърменето и има определени роли в имунната система.\nКалий: калият е жизненоважен за функционирането на всяка клетка; необходим е за нервната и сърдечната функция, както и за мускулното съкращаване\nКалций: освен че участва в строежа на костите, калцият играе съществена роля в много процеси в клетката, както и при секрецията на невротрансмитери и мускулните съкращения - включително биенето на сърцето ви.\nМагнезий: клетките се нуждаят от магнезий, за да живеят. Над триста различни ензима в клетките ви имат нужда от него, за да функционират, включително всички, които използват или синтезират АТФ (основната енергийна молекула в една клетка), както и ензимите, които синтезират ДНК и РНК.\nМанган: манганът е необходим на ензимите, които защитават организма от свободните радикали и поправят нанесените от тях поражения.\nМед: медта участва в усвояването, съхранението и метаболизма на желязото, а също и в образуването на червените кръвни телца.\nМолибден: молибденът е необходим кофактор за ключови ензими, които изпълняват детоксикиращи функции в черния дроб.\nНатрий: натрият е необходим за електролитния баланс, за регулиране на кръвното налягане, обема и киселинността на кръвта, за контрола върху преминаването на течностите през клетъчните мембрани, както и за невронната функция.\nСелен: селенът е необходим за действието на двайсет и пет до трийсет различни ензима (наречени селенозависими), чиято задача е да предпазват мозка и други тъкани от оксидативно увреждане.\nСилиций: силицият е необходим за образуването на съединителните тъкани.\nСяра: сярата се използва широко в биохимичните процеси, компонент е на всички белтъци и е важна за функционирането на много ензими и антиоксидантни молекули. Освен това е решаваща за детоксикиращите функции на черния дроб.\nФосфор: фосфорът играе роля във всяка метаболитна реакция в организма и е важен за обмяната на мазнините, вълехидратите и белтъчините.\nХлор: хлоридните йони (единичен хлорен атом с нетен електрически заряд, обусловен от загубата на електрон) са необходими за производството на солна киселина в стомаха и са важни за електролитния баланс.\nХром: хромът е важен за метаболизма на захарите и мазинините.\nЦинк: цинкът играе важна роля в почти всички функции на клетката. Поради това е необходим за всяка система в организма, като е от съществено значение и за имунната система.\nМикронутриенти: смята се, че най - различни други минерали, включително злато, арсен, кобалт, никел, стронций, латий, ванадий, телур, и дори флуор, имат функции в организма, въпреки че още не е проучено точно какви са те.\nНещо интересно за храенето:\nОсновните структурни елементи, от които се нуждае тялото ви, за да се лекува, се откриват в онази част от животното, която съответва на болната част на вашето тяло. Това не означава, че ако страдате от кожно заболяване, трябва да ядете само свински кожички, а по - скоро, че трябва да разберете колко е важно да включите в храненето си видове месо, които са богати на съединителни тъкани (като кожа, но също и кости и обрезки, например бузи).\nЗърнените и псевдозърнените храни, бобовите култури, млечните продукти, ядките, семената и представителите на семейство картофови съдържат вещества, които пряко повишават пропускливостта на червата (или увреждат ентероцитите, или като подпомагат отварянето на плътните контакти между тях) или оказват непряко въздействие (като подхранват свръхрастежа на бактериите и гъбичките в тънките черва). Тези вредни вещества включват лектини (и по - конкретно проламини и аглутинини), инхибитори на храносмилателните енцими, сапонини (особено гликоалкалоиди) и фитинова киселина.\nМногобройните форми на захарта\nДнес захарта е навсякъде. Едва ли ще намерите пакетирана храна, на чийто етикет да не фигурира някакъв вид захар. И почти всички такива продукти са лишени от хранителна стойност. Колкото по - рафинирана и фабрично преработена е една храна, толкова по - малко нутриенти съдържа. А какъв е резултатът, когато добавите захар (както и сол и омега - 6 или трансмазнини) към бедните на нутриенти храни?\nПърво, чрез добавяне на захар, сол и мазнини тези храни са създадени да действат пристрастяващо (за да купувате още, а компаниите, които ги произвеждат, да печелят повече).\nВторо, тъй като тялото ви не получава нужните му нутриенти от тези храни, вие изпитвате силно желание за ядете още и още от тях. Така се създава порочен кръг, който насърчава свръхконсумацията и води до високи нива на кръвната захар и инсулинова резистентност.\nАз съм привърженик на връщането към естествените източници на сладост, главно плодовете и дори зеленчуците. Когато плодовете станат вашият десерт, вкусовите ви рецептори бързо ще се приспособят и скоро ще ви се струва, че ядете изкуствен деликатес, въпреки че консумирате храна, богата на антиоксиданти, витамини и минерали.\nЕдна от многобройните форми на захарта са захарните алкохоли.\nЗахарните алкохоли се усвояват пасивно и (с изключение на еритритола) непълно в червата. Освен това те са ферментируеми захари, което означава, че подхранват чревните бактерии. Всъщност най - често срещаните странични ефекти от консумацията им са тежки стомашно - чревни симптоми като воднисти изпражнения, диария, гадене, подуване, газове и борборигми (къркоренето, което се получава при движението на газовете в червата). Необходимата доза за предизвикване на странични ефекти варира в зависимост от различните захарни алкохоли и индивидуалната чувствителност. Съществуват данни, че захарните алкохоли подхранват непропорционално грам-отрицателните бактерии и може да причинят чревна дисбактериоза, а направено проучване показва, че ксилитолът и манитолът повишават пропускливостта на епителните клетки (в клетъчните култури), като направо отварят плътните контакти.\nМлечните продукти и инсулинът\nМлечните продукти, по точно съдържащите се в тях белтъци (сред които най - големият виновник е суроватката), са силно инсулиногенни. Това означава, че макар прясното мляко, неподсладеното кисело мляко, сиренето и други представители на тази група да не съдържат достатъчно захар, за да причинят хипергликемия и последващо постпрандиално възпаление, те все пак предизвикват инсулинова секреция. Всъщност те водят до производството на повече инсулин по две причини. Първо, високият инсулин, дори в отсъствието на повишена кръвна захар, стимулира възпалението. Второ, повишеното ниво на този хормон предизвиква глад и силно желание за сладко. Освен това някои проучвания показват връзка между повишения прием на мляко и развитието на инсулинова резистентност.\nИнсулиновата чувствителност варира според циркадния ритъм (вероятно във връзка с ритъма на един хормон, наречен адипонектин, който се секретира от мастните клетки) - най - ниска е към края на деня. Следователно, ако изядете голямо количество въглехидрати вечер (приблизително през последните два часа от деня ви, ако приемем, че имате нормален график на съня и спите достатъчно), кръвната ви захар се повишава много повече, отколкото същото ястие би я повишило по - рано през деня.\nГрижата за циркадния ритъм е много важна за поддържането на редица функции - той е основен фактор за качествения сън, който сам по себе си е решаващ за оздравяването.\nИнтересна информация за кортизола:\nРедица фактори освен психологическия стрес могат да повлияят върху кортизола. За тях също трябва да бъдат взети мерки - те включват:\nинтензивни или продължителни физически натоварвания\nниски нива на естроген (например постменопауза)\nприем на мелатонин като хранителна добавка\nзначително ограничаване на приеманите калории (така наречения фастинг)\n"Веселият смях и дълъг сън са най - добрите лекарства."\nДори една - единствена безсънна нощ (т.е. 40 часа без сън) причинява възпаление на млади здрави хора, като рязко повишава маркерите на възпалението в кръвта, включително С - реактивния протеин и възпалителните цитокини. Проучвания, в които се изследва не само лишаването от сън, но и възстановяването след ограничаване на продължителността му (с намерението да се наподоби типичната работна седмица, когато някой би могъл да не си доспива 4- 5 часа).\nНедостатъчният сън влия значително и върху хормоните на глада и обмяната на веществата. (Спомнете си, че тези хормони, сред които и инсулинът лептинът, грелинът и кортизолът, са важни модулатори на имунната система). Вапример, когато се измерва приемът на храна след лишаване от сън (по четири часа за пет последователни денонощия), хората обикновено яддат значително повече от нормалното. Но не са необходими цели пет пълни денонощия с недостатъчен сън, за да забележим огромни промени в нивата на инсулина, кортизола и лептина. Направено проучване показва, че дори една - единствена нощ с недостатъчно сън причинява инсулинова резистентност при здрави хора. Резултатите от друго проучване сочат, че само една нощ с три часа сън води до по - ниски сутрешни нива на кортизола (когато стойностите му трябва да бъдат най - високи) и повишени сутрешни нива на лептина. Това означава, че само една нощ с недостатъчно часа сън причинява инсулинова резистентност, нарушена регулация на кортизола и повишен лептин.\nЩо се отнася до регулацията на кръвната захар, положителен ефект върху нивата на инсулин и лептин и чувствителността към тези хормони са имали и хранителните режими само с 10% въглехидрати, и други с цели 55% въглехидраи, при условие, че източниците им са храни с нисък до среден гликемичен товар. Не забравяйте, че инсулинът е нормален хормон, който има ключови роли в организма, включително да подпомага преобразуването на тиреоидния хормон Т4 (тироксин) в активния хормон Т3 (трийдтиронин). Т3 регулира метаболизма и глюкозната хомеостаза, което е от значение за всички, макар и да е особено важно при хората с хипотиреоидизъм. Всъщност недостатъчното производство на Т3 предизвиква инсулинова резистентност, което може да обяснява факта, че хората, които спазват диета с много ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини, често имат висока кръвна захар на гладно. Непредсказуемият елемент тук е приемът на белтъчини.\nПолезна информация за МСТ:\nКокосовото и палмовото масло са богати на средноверижни триглицериди (особено кокосовото, което съдържа приблизително 60% средноверижни триглицериди). Тези наситени мастни киселини имат значително по - къси вериги отколкото повечето животински мазнини. Те имат различни ползи за здравето, защото не изискват жлъчни соли за усвояване от тънките черва (тъй като се усвояват пасивно, те навлизат много бързо в кръвния поток и не затрудняват храносмилането дори при хора с отстранен жлъчен мехур). Средноверижните триглицериди се преобразуват бързо в кетонни тела от черния дроб. Това са водно разтворими молекули, които обикновено се произвеждат като междинен или вторичен продукт, когато организмът мобилизира (използа) за енергия мазнините в мастните депа. Кетонните тела (или поне два от трите вида) може да се използват лесно за енергия от всяка клетка и са предпочитаният източник на енергия за мозъка при липса на глюкоза или при наличие на инсулинова резистентност (това е причината хранителните добавки с масло от средноверижни триглицериди (МСТ) да оказват толкова благотворно влияние при невродегенеративни заболявания като болестта на Алцхаймер). Освен това кокосовото масло притежава и редица антимикробни свойства, поради което може да се окаже много полезно за хора със свръхрастеж на бактерии или гъбички.\nМожете ли да спазвате палео подхода, докато сте бременни или кърмите?\nОтговорът е да! Категорично! Няма да се затрудните да си набавите нито един нутриент, от който тялото ви се нуждае, за да осигури необходимите условия за растежа и развитието на вашето бебе. В действителност ще консумирате само най - богатите и полезни вещества храни, които съществуват, а малко хранителни режими ще ви осигурят толкова предимства. Ако страдате от автоименно заболяване, което влезе в ремисия по време на бременността ви, палео подходът може да помогне да намалите силата на пристъпа, след като родите детето ви, или дори напълно да го предотврати.\nАко страдате от сутрешно гадене, храните, които ще действат най - щадящо на чувствителния ви стомах, ще бъдат бульонът, бананите, ябълковият сос, рибата, добре сготвеното месо, зеленчуците. Джинджифилът има мощно действие против повръщане. Избягвайте ментовият чай, който може дори да отпусне долния езофагеален сфинктер (същото действие може да има и кофеинът, алкохолът, шоколадът, пушенето и ястията с високо съдържание на мазнини). Така киселините, гаденето и повръщането може да се влошат. А белтъчините могат да допринесът за затягането на този сфинктер. За киселини и сутрешно гадене често се препоръчва папая или хранителни добавки с ензими от папая: плодът съдържа протеолитични ензими, които подобряват храносмилането.\nЦиклично редуване на храните и сезонно хранене\nКогато страдате от тежка форма на пропускливи и възпалени или увредени черва, е вероятно да развиете хранителни непоносимости и чувствителности. След като установите и изключите виновниците от менюто си, процесът на озравяване би трябвало да се ускори. Но как да избегнете възникването на нови непоносимости или чувствителности, докато червата ви се възстановяват?\nНай - добрата стратегия е така нареченото циклично редуване или ротация на храни. Това означава за определени периоди (обикновено от една до три седмици) да консумирате само дадена подгрупа от позволените в палио подхода храни. Например през първия период източниците ви на белтъчини могат да бъдат сьомга, говеждо, пилешко и стриди. През следващия период може да изберете скумрия, пъстърва, агнешко месо, ему и скариди. През последния период от цикъла белтъчините ви могат да са делфинова риба, свинско, бизонско и миди. В зависимост от това колко разнообразно сте свикнали да се храните, този подход може да се окаже предизвикателство, за което ще трябва да се подготвите. Обикновено е от полза да съставите подробни списъци с "позволените" през всеки период от цикъла видове месо, морски дарове, зеленчуци и плодове.\nДруг вариант е да се храните сезонно. Това се отнася най - вече за плодовете и зеленчуците, затова тази стратегия може да се съчетае с циклично редуване на белтъчните храни. Това ще рече, че единствените плодове и зеленчуци, които ще купувате, ще бъдат според климата на мястото, където живеете. Например реколтата от ягоди и аспержи обикновено се прибира в края на пролетта, прасковите и черешите - през лятото, ябълките - през есента, а цитрусовите плодове и кръстоцветните зеленчуци като къдраво и брюкселско зеле - през зимата. Можете лесно да се храните сезонно и да консумирате най - качествената продукция, като пазарувате основно от местни ферми и фермерски пазари.\nМатериалите в тази статия са взаимствани от книгата "Автоимунен палео протокол".\nBy gabrielatsulin в четвъртък, септември 03, 2020 Няма коментари : Връзки към тази публикация\n200 грама тънки бисквити\n100 грама сушени череши StrumaFruit\nРазбийте белтъците с щипка сол на сняг.\nИзползвайте миксер за тази цел.\nДобавете към него жълтъците и разбъркайте със силиконова бъркалка.\nСлед това добавете изварата и разбъркайте добре до получаването на хомогенна смес.\nАко изварата ви е много тричава, трябва да използвате блендер за тази цел, за да може сместа ви да стане идеално гладка.\nИмайте впредвид, че има различни видове извара и това ще повлия е на текстурата ако не използвате блендер.\nТрябва да получите идеално гладка смес.\nНакрая прибавете белтъците на части и разбърквайте след всяко добавяне на сместа.\nСмелете черешите в блендер с малко вода. Аз използвах около 30 грама топла вода.\nСмлените череши стават на крем - като мармалад.\nСлед това подредете един ред бисквити в тавичка с размери 25/25.\nОтгоре разпределете половината от крема.\nПоръсете със смлени орехови ядки.\nПодредете втори ред бисквити, смлените сушени череши и смлени орехи.\nСложете стреч фолио върху тавичката, за да не изсъхва тортата и я поставете в хладилник за 12 - 24 часа.\nПо желание можете да сервирате с топка ванилов сладолед.\nBy gabrielatsulin в сряда, септември 02, 2020 1 коментар : Връзки към тази публикация\nBy gabrielatsulin в вторник, септември 01, 2020 Няма коментари : Връзки към тази публикация\nКето тиквени сандвичи\nТази рецепта отлежава на компютъра ми вече повече от два месеца. Добре че ми остана малко време, за да обработя снимките и да ви я споделя.\nПриготвянето на кето тиквените сандвичи е лесно и бързо, а сандвичите са много засищащи - типично по кето.\nИзползвах домашни тиквички, спанак и яйца. Домашно отгледаната храна винаги дава отражение върху вкуса на храната. Неоспорим факт.\nМного обичам яйца и именно затова те присъстват в дневното ми меню. А на кето си е почти задължително според мен.\n200 грама тиквички*= 2 броя\nза подлученият сос:\n20 грама каперси\n*Количеството тиквички е в настъргано и отцедено състояние.\nПърво започнете с приготвянето на тиквичките.\nОбелете ги и ги настържете на едро ренде.\nПосолете ги и ги оставете за 30 минути до един час, за да се отцедят.\nСлед това ги сложете в медицинска марля и отцедете излишната вода допълнително.\nСложете ги в купа, заедно с яйцето и пресният копър (нарязан на ситно), кокосовото брашно и пресованата скилидка чесън.\nРазбъркайте добре и оформете кюфтенца.\nИзвадете тавата от фурната и оставете кюфтенцата в нея, за да изстинат напълно.\nНарежете манатарките на малки кубчета.\nЗадушете спанака и гъбите.\nИзпържете яйцата на очи - в маслото.\nВ чиния поставете тиквено кюфте, отгоре сложете една лъжица спаначено - гъбена плънка, а накрая поставете яйцето.\nПоднесете с подлучен маскарпоне сос с каперси.\nТой се приготвя като смесите маскарпонето с пресована скилидка чесън, сол на вкус и каперси.\nBy gabrielatsulin в събота, август 29, 2020 Няма коментари : Връзки към тази публикация


10 Май 2017 | 13:00 | 0\nПравителството одобри кандидатурата на Мария Габриел за член на Европейската комисия от името на България. Решението бе съобщено от външния министър Екатерина Захариева, след края на първото правителствено заседание на кабинета „Борисов 3“. За да стане еврокомисар, Мария Габриел трябва да премине процедура по изслушване в Европейския парламент. От 2007 г. досега Мария Габриел е евродепутат от Европейската народна партия.\nСлед като решението бе оповестено министър-председателят Бойко Борисов информира председателя на Европейската комисия Жан-Клод Юнкер. В писмо до Юнкер Борисов припомня, че темата е обсъдена между двамата в телефонен разговор в петък. „С радост мога да Ви съобщя, че днес – още на първото си заседание, българското правителство взе решение да номинира за този пост Мария Габриел. Благодарение на нейните професионални качества и дългогодишен опит в Европейския парламент съм убеден, че Мария Габриел ще има важен и стойностен принос към работата на Комисията”, посочва министър-председателят.\nНа брифинг в МС Мария Габриел заяви, че номинацията за еврокомисар е израз на доверие и отговорност, и пое ангажимент водещо в работата ѝ ще бъде обединението. Габриел благодари на премиера Борисов и на цялото правителство за номинацията й. По думите й България в последните години показа авторитет, вследствие на натрупания опит и действия в ЕС, чрез правителството и премиера Борисов.\nПо повод на номинацията председателят на Групата на ЕНП в Европейския парламент Манфред Вебер заяви, че България представя много добър кандидат за следващ комисар, а Мария Габриел е много опитен политик в европейската сфера.\nПърван Симеонов, „Галъп интернешънъл“: Номинацията на Мария Габриел за еврокомисар е още едно доказателство, че процесът може и да не дава отражение върху обществения климат в България\nНоминацията на Мария Габриел за еврокомисар е още едно доказателство, че процесът може и да не дава отражение върху обществения климат в България. Това каза в интервю за Радио "Фокус" Първан Симеонов, директор на „Галъп интернешънъл“. Той допълни, че много безпроблемно и без напрежение се е случил избора на български еврокомисар. „Профилът на българската номинация е по-скоро инструментален, по-скоро мениджърски ориентиран и такъв, който пасва на очакванията към еврокомисар. Става ясно, че България е в състояние да преодолява такива институционални дупки, като тази, която се случи в последните няколко месеца“, коментира Първан Симеонов. Той допълни, че дигитализацията е процес, който коренно променя икономиките и страната ни само би могла да спечели от такъв ресор.\nEuractiv: Жан-Клод Юнкер другата седмица ще се срещне с Мария Габриел, за да оцени пригодността ѝ да бъде българският комисар в ЕК\nПредседателят на Европейската комисия, Жан-Клод Юнкер другата седмица в Страсбург ще проведе среща с Мария Габриел, за да оцени пригодността ѝ да бъде българският комисар в ЕК, съобщи Euractiv.\nАко Габриел отговори на изискванията за поста, Юнкер ще реши какво портфолио трябва да ѝ бъда дадено. След това българската кандидатура за еврокомисар ще отговаря на въпроси от Европейския парламент, като нейното назначение ще трябва да бъде подписано и от Европейския съвет.\nDie Zeit: След месеци отлагане България най-накрая предложи кандидат за комисар\nПравителството на България най-накрая издигна кандидатура за свободния от месец пост в Европейската комисия, коментира германският национален ежедневник Die Zeit.\nВ сряда говорител на ЕК в Брюксел потвърди, че за поста е номинирана Мария Габриел от ЕНП. През следващите седмици председателят на ЕК Жан-Клод Юнкер ще се срещне с нея в Страсбург, след което ще бъдат компетенциите й за поста.\nЕвродепутатите от ГЕРБ/ЕНП: Кандидатурата на Мария Габриел за български еврокомисар е достойна и силна\nИзключително сме радостни, че нашият колега - ръководителят на българската делегация на евродепутатите от ЕНП и заместник-председател на Групата на ЕНП - Мария Габриел е номинирана за български еврокомисар. Тя е истински професионалист с огромен опит, който е спечелил доверието не само на колегите си в ЕНП, но и на колегите си в други политически сили. Мария Габриел винаги е успявала да обедини евродепутатите по дадени позиции, да намери нужния компромис и подкрепа и ние сме убедени, че тя ще бъде достоен и силен еврокомисар от България. Това се посочва в позиция на евродепутатите от ГЕРБ/ЕНП, разпространена от пресцентъра на ПП ГЕРБ.\n"Мария Габриел работи последователно за отстояването на българските и европейските интереси. Благодарение на нейните усилия в областта на визовата политика на ЕС, облекченият визов режим с редица трети държави е в полза на икономиката на България. Ключова е нейната роля като зам.-председател на Групата на ЕНП за задълбочаване на сътрудничеството с държави от Средиземноморския регион, чиято стабилност е от изключителна важност за сигурността на Европа. Активната й дейност в областта на миграцията и сигурността като член на Комисията по граждански свободи, правосъдие и вътрешни работи е високо ценена от всички наши партньори. Не на последно място, работата на Мария Габриел по реформата на Общата селскостопанска политика в първия й мандат доведе до по-добра защита на интересите на българските земеделци.\nЕто защо, нейната кандидатура е добра новина както за България, така и за Европа.\nУбедени сме, че изключителните резултати от нейната работа ще допринесат положително при изслушването й пред евродепутатите като част от процедурата за заемане на поста. Пожелаваме успех на г-жа Габриел и изказваме нашата безусловна подкрепа както по време на процедурата за назначаване като еврокомисар, така и след това", се посочва още в позицията на евродепутатите.\nReuters: България номинира Мария Габриел за европейски комисар\nБългарският министър-председател Бойко Борисов номинира в сряда евродепутата и член на ГЕРБ Мария Габриел за еврокомисар, предаде Reuters.\nТя ще замени на поста Кристалина Георгиева, която стана главен изпълнителен директор на Световната банка през януари.\n„С радост мога да Ви съобщя, че днес – още на първото си заседание, българското правителство взе решение да номинира за този пост Мария Габриел. Благодарение на нейните професионални качества и дългогодишен опит в Европейския парламент съм убеден, че Мария Габриел ще има важен и стойностен принос към работата на Комисията”, заяви Бойко Борисов.\nТой обсъди въпроса за номинацията с председателя на Европейската комисия Жан-Клод Юнкер миналия петък.\nСлужебното правителство на България, което бе на власт в периода 27 януари – 4 май, отказа да номинира нов еврокомисар, посочвайки, че това трябва да бъде направено от кабинета, формиран след извънредните парламентарни избори на 26 март.\nНоминацията на Габриел идва по-малко от седем месеца преди България да поеме ротационното председателство на Съвета на ЕС.\nМария Габриел е депутат от 2009 г. и е вицепрезидент на групата на Европейската народна партия.\nКристалина Георгиева, чиято кандидатура за поста на Генерален секретар на ООН се оказа неуспешна, беше еврокомисар с ресор бюджет и човешки ресурси.\nМария Стоянова, СЕМ: Българите не са широко представени на ръководни позиции в Европейската комисия\nЗа съжаление българите не са широко представени на ръководни позиции в Европейската комисия. Това каза в интервю за Агенция Фокус Мария Стоянова, член на Съвета за електронни медии. Според нея е лошо, че дълго време страната ни е останала без еврокомисар. „Още от включването на Кристалина Георгиева в надпреварата за Генерален секретар на ООН. Жалкото е, че толкова дълго време България остана без свой официален лобист, в най-добрия смисъл на това понятие, в Брюксел“, коментира тя. По думите ѝ в момента, в който нямаш представител в Брюксел, означава че си изпуснал влака. „Затова всички, които държат ръката си върху пулса на Европа, за да са наясно с всички възможни полъхвания във въздуха, в законодателен аспект, по отношение на информация за предстоящи важни решения, за участие във взимането на тези решения, имат свои представители – от най-малките компании, до държави-членки. България пренебрегна това предимство“, посочи Стоянова. Според нея всички решения, които се взеха от тогава до сега, станаха без България. „Доста дълго време показвахме, че можем и без Еврокомисар и това действително е така. Действително има възможност да не се изпраща Еврокомисар от България. Слава Богу, стана ясно, че това не е добре за страната ни“, каза още тя.\nМария Стоянова, СЕМ: Български еврокомисар начело на ресор „Дигитализация“ е един голям шанс, от дълго време у нас не се поставя акцент върху развитието на иновациите\nСофия. Български еврокомисар начело на ресор „Дигитализация“ е един голям шанс, за България това е престиж, възможност, но и стимул за развитие. Това каза в интервю за Агенция Фокус Мария Стоянова, член на Съвета за електронни медии. Според нея от много дълго време у нас не се поставя специален акцент върху развитието на иновациите. „От друга страна, ние наистина сме техническа нация, от която произхождат толкова много и добри компютърни специалисти, експерти именно в областта на дигиталните технологии. Тези хора, за съжаление, в голямата си част работят извън България“, посочи тя. По думите ѝ атрактивността на този икономически отрасъл сега ще стане по-ясна, чрез българския Еврокомисар. Стоянова съобщи, че към ресор „Дигитализация“ спадат най-напредничавите политики на ЕС, а както и най-значимите за демократичния процес в общността. „Освен телекомуникации, дигитален вътрешен пазар, към него се прибавят и медиите“, каза тя. Стоянова припомни, че през юни предстои важно събитие за всички потребители на мобилни услуги – отпадането на таксите за роуминг в ЕС, като новият български еврокомисар ще бъде този, който ще го въведе в Европа. „Стои въпросът, как да се погрижи европейската общност с мерки, така че пиратството да бъде овладяно, но и гражданите на ЕС навсякъде да имат достъп до легално купеното от тях дигитално съдържание“, допълни тя. По думите ѝ една голяма тема и също така предизвикателство пред новия дигитален комисар са т.нар. „fake news“ - фалшивите новини, които целенасочено се разпространяват в интернет. „Чрез тях могат да се създават настроения срещу определена личност и дори срещу цели групи от хора“, коментира Стоянова. Според нея дигитализацията означава освен всичко останало и съвременно образование, съвременна икономика, растеж, печалби. „Моето голямо съжаление е, че българските партии не обърнаха достатъчно внимание на това и не подходиха при съставянето на правителство не с разкриване на Министерство за цифровизацията, така както това има в развитите страни. Сега обаче получаваме възможност от Брюксел за импулси в тази насока, чрез нашия нов и дългоочакван Еврокомисар“, каза тя.\nЕК: Председателят Юнкер приема предложение за номинирането на кандидат за комисар от България\nСофия/Брюксел. Тази сутрин председателят на Европейската комисия Жан-Клод Юнкер получи предложението на българския министър-председател Бойко Борисов за номинация на г-жа Мария Габриел за кандидат, който да замени предишния комисар Кристалина Георгиева, съобщават от пресслужбата на Европейската комисия.\nКристиан Вигенин, БСП: Мария Габриел по-скоро е политическо назначение, но се надяваме да направи повече за България, отколкото Кристалина Георгиева\nСофия. Струва ни се, че това е по-скоро едно политическо назначение, доколкото тя е и в ръководството на групата на ЕНП. Това коментира пред журналисти в парламента секретарят на ПГ на „БСП за България“ Кристиан Вигенин, предаде репортер на Агенция „Фокус“. „За нас е неприемлив начинът, по който беше взето решението за български еврокомисар. Смятаме, че така както неведнъж сме настоявали още в предишни случаи с Кристалина Георгиева, трябваше да се направи най-малкото консултация с основните политически сили, както по отношение на кандидатурата, така и по отношение на възможния ресор“, коментира Вигенин. По думите му това е начинът, който е избран.\n„Смятаме, че ресорът, който беше обявен за бъдещия български еврокомисар, е далеч под значимостта, която имаше предишният ресор на Кристалина Георгиева. Това също е от голяма степен отговорност на ГЕРБ и начина, по който те излъчиха тогава Кристалина Георгиева и начина, по който тя приключи своя мандат като еврокомисар“, допълни той. Според него Мария Габриел, макар и един активен евродепутат, нито образованието й, нито досегашната й работа в европарламента имат връзка с ресора, който й се предлага. „Въпреки всичко, което казваме, й пожелаваме успех. Тя съм убеден ще бъде следващият български еврокомисар. Надяваме се тя да направи за България повече, отколкото нейната предшественичка“, каза още Кристиан Вигенин.\nВолен Сидеров, „Обединени патриоти“: Мария Габриел в старателен човек, една от надеждите на ГЕРБ в европарламента и стои добре като еврокомисар\nСофия. Знам, че тя е старателен човек и една от надеждите на ГЕРБ в европарламента. Това каза пред журналисти в Народното събрание съпредседателят на ПГ на „Обединени патриоти“ Волен Сидеров по повод номинацията на Мария Габриел за български еврокомисар, предаде репортер на Агенция „Фокус“. „Може би, колегите й могат да кажат повече. Ангел Джамбазки в момента е представител на „Обединените патриоти“ и може да каже повече за нейната работа“, обясни той. „Смятам, че като млад и амбициозен човек ще може да се справи със всичко, кадрите на ГЕРБ са такива“, посочи Волен Сидеров и обясни, че според него Мария Габриел стои добре на позицията еврокомисар. Относно ресора й „Дигитализация“ той поясни: „Всеизвестно е, че ресорите не са български или унгарски. Това са общоевропейски ресори, така че там влизайки като еврокомисар представителят на съответната държава се интернационализира“. „Няма значение кой е ресорът, важното е да върши работа и да не се излагаме пред чужденците“, каза още Волен Сидеров.\nМустафа Карадайъ, ДПС: При взето решение от МС, няма друго какво да направим, освен да подкрепим Мария Габриел\nСофия. При взето решение от МС, няма друго какво да направим, освен да подкрепим Мария Габриел. Това коментира пред журналисти в парламента лидерът на ДПС Мустафа Карадайъ във връзка за кандидатурата на Мария Габриел за еврокомисар, предаде репортер на Агенция „Фокус“. „МС има правомощията да предложи еврокомисар. От тази гледна точка, при взето решение от МС, няма друго какво да направим освен да подкрепим. Въпросът обаче е малко по-различен – доколко и как МС носи своята отговорност, защото около 9 месеца ние нямаме еврокомисар. Това е отказ от власт в европейските институции“, коментира Карадайъ. По думите му конкретният въпрос има и още едно измерение – какъв ресор ще имаме, независимо какви са коментарите. „Друг е въпросът, че предишният ни еврокомисар заемаше много важен ресор и какво от това за България? След време може би ще го зададем същия въпрос и за бъдещия еврокомисар, независимо кой е той и кой го е предложил. Така или иначе, много отговорно ще подкрепяме всяка важна приоритетна тема за България и на европейско ниво – това, което сме правили и досега“, допълни той.\nЛидерът на ДПС коментира и внесения от ГЕРБ законопроект за въвеждането на мажоритарния вот, като посочи, че ще се запознаят с това, което е предложено. „Внесли са го в деловодството на НС, ще се запознаем. Доколкото говорите за референдума, ние бяхме ясни преди референдума и по време на кампанията за референдума и след референдума нашата позиция е ясна. Ще я изразим и от трибуната на НС като позиция и с нашето гласуване. Нещо повече и нашите избиратели го изразиха по време и на референдума. При нас всичко е ясно“, обясни Карадайъ. Според него би било добре да се направи един семинар на тази тема, защото и доста експерти са се изказали по темата. „От ДПС считаме, че добре познаваме материята и темата и много отговорно се отнасяме към нея, а не на база някакви и нечии прищевки. Въпросът е отговорен. Много е важен и въпросът кой носи отговорността. Има време. За пореден път ще чуете нашите позиции, ние сме ги изразявали неведнъж“, каза още лидерът на ДПС.\nМария Габриел: Какъвто и ресор да получа, водещ приоритет за мен остава защита на България и европейските граждани\nСофия. Какъвто и ресор да получа, водещ приоритет за мен остава защита на България и европейските граждани. Това каза на брифинг след края на правителственото заседание предложената за български еврокомисар Мария Габриел, предаде репортер на Агенция „Фокус“. Габриел уточни, че за нея приоритетът е един - обединението гради бъдещето, а България е обединител. По думите й по този начин България ще отстоява каузата европейски ценности и ЕС, която да е полезна на гражданите във всекидневния им живот.\nНа въпрос за евентуалния й ресор в ЕК, Габриел обясни, че не би могла да се ангажира с такъв, тъй като процедурата тепърва предстои и въпросът за ресорът е изцяло в ръцете на председателя на на комисията Жан-Клод Юнкер. "Мисията, която ще ми бъде поверена ще бъде и в следствие на разговора, който ще се състои следващата седмица", допълни тя.\nМария Габриел допълни, че до този момент не е воден разговор между нея и Жан-Клод Юнкер. Тя поясни, че днес се изпраща официално писмо до председателя на ЕК, който след няколко дни ще изпрати друго писмо, с което да покани Габриел за личен разговор. По думите й в следствие на разговора ще бъде определен и ресорът й. Мария Габриел заяви, че какъвто и ресор да има за нея водещ приоритет остава защита на България и европейските граждани.\nГабриел добави още, че поема номинацията с чувство за признателност и отговорност. „За мен е важно да се спази процедурата, а в Европейския парламент ще продължа да оставам вярна на себе си, да работя с колегите за защита на интересите на европейските граждани“, каза още тя.\nОт своя страна вицепрмиерът и външен министър Екатерина Захариева посочи, че ЕК няма как да посочи, на която и да е държава кой кандидат да предложи. По думите й единственото условие на Комисията е било кандидатът да е жена. „Убедена съм, че правителството излъчи най-силната кандидатура, която ще получи достоен ресор. Ангажиментът на премиера Борисов към Юнкер беше това да се случи възможно най-скоро и това се случи още на първото заседание на правителството“, каза още Екатерина Захариева.\nМария Габриел: Номинацията ми за еврокомисар е израз на доверие и отговорност, водещо в работата ми ще бъде обединението\nСофия. Номинацията ми за еврокомисар е израз на доверие и отговорност, водещо в работата ми ще бъде обединението. Това каза на брифинг след края на правителственото заседание предложената за български еврокомисар Мария Габриел, предаде репортер на Агенция „Фокус“. Габриел благодари на премиера Борисов и на цялото правителство за номинацията й.\n"За мен тази номинация е израз на доверие и отговорност", обясни Мария Габриел. "Доверие най-напред в натрупания от мен досега опит и отговорност - да приложа този опит в полза на България, отговорност България силно да отстоява своя интерес в рамките на общоевропейския. Така че всички заедно да продължим да допринасяме за този единен и толкова важен за нас ЕС", каза още Габриел. "Водещо в работата ми ще бъде обединението. Преди 131 г. дедите ни са написали на сградата на НС „Съединението прави силата”. За мен днес тази фраза придобива значението на обединението гради бъдещето. Точно това ще отстоявам", добави тя. По думите й България в последните години показа авторитет, вследствие на натрупания опит и действия в ЕС, чрез правителството и премиера Борисов. "Това сега за нас е още едно предизвикателство България да продължи да бъде обединител за каузи. Образованието и опитът ми са именно това - низ от доведени успешно до край каузи – каузата за защита на земеделските производители, каузата ми за защита правата на жените и тук заедно със министър Екатерина Захариева сме допринесли за това България да подпише Истанбулската конвенция, работата ми в областта на миграцията и Средиземноморието, и като съхранител на европейските ценности", допълни Мария Габриел.\nСофия. Мария Габриел е родена на 20 май 1979 г. в Гоце Делчев.\nПрез 1997 г. завършва Езикова гимназия „Д-р Петър Берон“, Кюстендил, а през 2001 г. придобива бакалавърска степен по „Българска и френска филология“ в Пловдивски университет „Паисий Хилендарски“.\nМанфред Вебер за номинирането на Мария Габриел за еврокомисар: Имаме нужда от идеите на младите жени за бъдещето на Европа\nСофия. Имаме нужда от идеите на младите жени за бъдещето на Европа. Това каза председателят на Групата на ЕНП в Европейския парламент Манфред Вебер по повод номинирането на Мария Габриел за български еврокомисар, съобщиха от пресцентъра на ГЕРБ. „България днес представя много добър кандидат за следващ комисар. Мария Габриел е много опитен колега вевропейската сфера. Работи в Европейския парламент от 2009 година, сега е заместник-председател на най-голямото политическо семейство в парламента, така че знае за какво става дума, когато говорим за европейски въпроси. Връзката й с България е наистина много силна. Знам това, защото съм го видял много пъти, бил съм там. Тя познава проблемите на България. Млада е и е жена! Имаме нужда от идеите на младите жени за бъдещето на Европа. Ето защо наистина поздравявам Бойко Борисов и неговото правителство да представят Мария Габриел за следващ комисар. Тя ще свърши страхотна работа”\nВицепремиерът Екатерина Захариева: Излъчваме най-силната кандидатура за български еврокомисар, ресорът й ще стане ясен след разговор с Жан-Клод Юнкер\nСофия. Излъчваме най-силната кандидатура за български еврокомисар, ресорът й ще стане ясен след разговор с Жан-Клод Юнкер. Това каза на брифинг след края на правителственото заседание вицепремиерът и външен министър Екатерина Захариева, предаде репортер на Агенция „Фокус“. "Днес българското правителство предложи за български еврокомисар Мария Габриел. Ще кажа няколко думи за нея. Мария Габриел е европейски депутат от 2009 година, била е член в Европейския парламент на някои от най-важните комисии, в които много е помагала на България", поясни Захариева и уточни, че като евродепутат Мария Габриел има най-много разкрити офиси в България от нашите евродепутати.\n"Оттук нататък процедурата предвижда във вторник, 16 май, Мария Габриел да има първо интервю с председателя на Европейската комисия Жан-Клод Юнкер, а след този разговор ще бъде определен ресорът й. След това ще се проведе изслушване в Ервопейския парламент", каза още тя. "Пожелаваме й успешен мандат, в което сме убедени", допълни Захариева.\nСофия. Министър-председателят Бойко Борисов информира председателя на Европейската комисия Жан-Клод Юнкер за решението на правителството да издигне кандидатурата на Мария Габриел за член на ЕК от България. Това съобщиха от правителствената информационна служба.\nСофия. Мария Габриел е българската номинация за еврокомисар, предаде репортер на Агенция „Фокус“. Решението бе съобщено от външния министър Екатерина Захариева, след края на правителственото заседание.\nПроф. Михаил Константинов: Ресор „Дигитализация“ за новия български еврокомисар е изключително важен и отговорен пост\nСофия. Ресор „Дигитализация“ за новия български еврокомисар е изключително важен и отговорен пост. Това коментира в сутрешния блок „Добро утро, България“ на Радио „Фокус“ математикът и изборен експерт проф. Михаил Константинов. „Имено спряганите имена са тези, които ще определят българския еврокомисар, така че до колкото разбирам, еврокомисар ще бъде Мария Габриел. В никакъв случай не трябва да се подценява тази роля. Дигитализацията или цифровизацията е едно изключително важно нещо в живота на съвременната цивилизация. Има стандарти, които трябва да бъдат уеднаквени, има насоки, които трябва да бъдат щрихирани. В България вече има Закон за електронно управление, има Агенция за електронно управление, която трябва да стане равноправна част от съответните европейски структури. Много неща има да се свършат и постът е много отговорен“, коментира още проф. Константинов. Той каза още, че ако еврокомисар стане Мария Габриел, то следващият в листата ще заеме нейното място като евродепутат.