Krátká historie školy v Jáchymce - Institut Terezínské iniciativy\nPražská Jáchymova ulice se původně nazývala Joachymova, nejspíš po jednom majiteli zdejšího domu; v průběhu 19. století došlo k počeštění názvu. Za druhé světové války, v letech 1940-1945 byla přejmenována na Regnartovu ulici.\nNynější budova v Jáchymově ulici č.3 vznikla během asanace staré Prahy, respektive Josefova. Asanaci zahájila skupina XXX stržením původní zástavby v Jáchymově ulici. Budoucí škola měla vyrůst na stavební parcele č. 8.\nStavební parcelu, které přiléhala k Maislově synagoze, získala Židovská náboženská obec, která zadala zakázku stavby školní budovy architektovi a majiteli stavební firmy Matěji Blechovi. Stavební povolení bylo Magistrátem hlavního města Prahy uděleno v červnu 1907. Od listopadu 1908 bylo povoleno novostavbu užívat. V nové budově byla umístěna náboženská škola pražské židovské obce a v horním patře byly zřízeny nájemní byty (bydlela tu například rodina Tobiase Jakobovitse, knihovníka židovské obce). V průběhu let se na adrese vystřídaly také další instituce: židovská mateřská škola, židovská poradna pro volbu povolání, židovský pomocný výbor, redakce časopisu pro děti Jaldut a pořádaly se zde kurzy hebrejštiny ve spolupráci se spolkem Tarbuth; v letech 1920-1942 sloužila budova jako sídlo židovské obecné školy. Budova po celou dobu patřila pražské židovské obci, která zde jednotlivé místnosti pronajímala nebo zapůjčovala podle potřeby.\nPo uzavření židovské obecné školy v červenci 1942 začalo budovu využívat Ústřední židovské muzeum, které zde mělo svoji administrativu a část skladů. Židovské muzeum v Praze zde pak mělo svoji správní budovu až do roku 2001.\nPo vzniku samostatné Československé republiky roku 1918 a přijetí nové ústavy, která dávala menšinám právo na vlastní menšinové školství, začali také Židé uvažovat o zřízení moderní židovské školy v Praze, a to s českým vyučovacím jazykem. Židovská komunita nebyla jednotná, a také spory o zřízení školy ilustrují boj mezi jejími dvěma nejvýraznějšími skupinami – sionisty a asimilanty.\nAsimilantská větev českých i německých Židů považovala specializované židovské školství za zbytečné, nedůležité a nebezpečné a volala po tom, aby děti česky hovořících rodičů chodily do českých škol a děti německy hovořících rodičů do škol německých. Sionisté naopak školu považovali za důležitou, protože se tam děti neodcizí svému židovství, budou mít prostor pro dodržování židovských svátků a kromě standardní výuky se dozvědí i o židovských dějinách a kultuře. Školu podporovali jak česky tak německy mluvící Židé – sionisté.\nPřes různé protesty se podařilo soukromou obecnou (odpovídá dnešnímu prvnímu stupni základních škol) židovskou školu v Praze v Jáchymově ulici 3 otevřít, a to začátkem září 1920.\nZřizovatelem školy byla Židovská matice pražská, která provoz školy financovala z členských příspěvků, dobrovolných darů, výtěžků z charitativních akcí, a od poloviny 30. let i z dobrovolného školného, které platili movitější rodiče. Židovská škola nemohla vzniknout jako státní, jelikož zákony o menšinových školách mluvily o menšině z jazykového hlediska, a toto kritérium Židé nesplňovali: hlásili se k národnosti židovské, ale hebrejštinu jako jazyk běžného dorozumívání většinou nepoužívali – obvykle mluvili česky nebo německy, hebrejštinu bylo možné zaslechnout pouze na Podkarpatské Ukrajině, a i tam byla spíše jazykem náboženským (mezi sebou se místní Židé dorozumívali pomocí jidiš).\nPokud rodiče zapsali dítě do židovské školy, účastnili se pak řady společenských akcí, které byly spojeny s fungováním školy: rodičovské večery na začátku a konci školního roku, slavnosti židovských svátků, besídky atp. Při škole a Židovské matici školské působilo také loutkové divadélko a symfonický orchestr. Obdobně bohatý kulturní program měly i samotné děti: pořádaly dětská představení pro sebe i pro rodiče, ve škole se slavily židovské svátky.\nVýznam školy stoupal hlavně od poloviny 30. let, kdy postupně začal růst počet jejích žáků pod vlivem přílivu uprchlíků nejprve z okolních států, od roku 1938 i z československého pohraničí. Škola přijímala děti uprchlíků, kteří zůstávali nějaký čas v Praze, a pořádala pro ně speciální kurzy češtiny. V roce 1933 vznikla „pobočka“ židovské školy na Praze VII, v dnešní ulici Františka Křížka. V roce 1939 byl pak také otevřen druhý stupeň základního vzdělání pro židovské děti, židovská měšťanská škola. Část tříd byla přesunuta do budovy v dnešní Belgické ulici. V této době přešla škola od svého původního zřizovatele přímo pod správu Židovské obce v Praze.\nŠkola plnila i další funkce, byla například útočištěm pro mladé lidí, kteří po roce 1939 kvůli zavádění protižidovských zákazů a nařízení nemohli vykonávat své povolání nebo jít studovat; pro ně byly organizovány speciální přeškolovací kurzy, po jejichž absolvování tito lékaři, advokáti a vysokoškolští studenti nastupovali jako učitelé židovských dětí.\nNejvětšího významu pak škola dosáhla od července roku 1940, kdy bylo židovským dětem zakázáno navštěvovat ostatní školy; židovská škola v Jáchymově ulici tak zůstala jediným školským zařízením, které mohly židovské děti v české části Protektorátu Čechy a Morava navštěvovat. V té době byla škola přeplněna, učilo se tzv. na směny: polovina ročníku měla vyučování dopoledne, druhá polovina odpoledne (čas výuky se v průběhu týdne střídal). Od října 1941 do života školy zasahovaly hromadné deportace Židů do Lodže, Terezína a dalších míst „konečného řešení židovské otázky“ - učitelé i žáci byli společně se svými rodinami postupně předvolávání do transportů. Na uvolněná místa přicházeli děti, které se do té doby vyučovaly v tzv. kroužcích nebo domácích školách. Ani je však nečekal jiný osud než spolužáky. V červenci roku 1942 bylo židovským dětem zakázáno jakékoliv vzdělávání a škola byla uzavřena. Většina z pedagogů během holocaustu zahynula, stejně jako velká část jejích žáků.\nPoslední změna: 7.11.2014 Kontakt: institute@terezinstudies.cz


Počet diabetes cukru v krvi - Lék pro hubnutí s inzulínem\nPočet diabetes cukru v krvi\nPár slov o cukrovce, ukázka měření cukru v krvi a aplikace inzulinu léky pro léčení erektilní dysfunkce u diabetu\nKterý se získává diabetes kvůli kterým lidé trpí cukrovkou, Diabetu typu 2 krok výživa cukru v krvi 6,4. Jako sucho v ústech se vyskytuje u diabetu jaké potraviny nemají cukrovku, Má hladina cukru v krvi stoupá z jablek míra zdravého lidského krevního cukru ženy.\nHladina cukru v krvi postižení diabetu 2. typu závažné\nDiabetes Specialized Hospital než odstranit diabetes aceton, co by mělo být na hladinu cukru v krvi před jídlem a po jídle 1 diabetes etapa u mužů. Sanatorium léčba diabetu v Rusku obecná patologie. diabetes mellitus, Nabídka pro diabetes mellitus 2. typu si můžete udělat diabetické nohy masáž.\nCukrovka diabetes Dialek\nHistorie pacienta s diabetem diabetes, jak odstranit břišní tuk, jaké ovoce můžete jíst tomel s cukrovkou rychlost krevního cukru a cholesterolu po dobu 50 let. Suché víno diabetici léky pro pacienty s diabetem a jejich účinků, Léčba diabetu MODY diabetes s indexem cukru.\nGlukomer Granát zvyšuje hladinu cukru v krvi, nebo ne\nDávkovač inzulinu Accu-Chek Spirit Léčba nevolnosti s diabetem, taurin návod k použití za cenu diabetu 2. typu rychlost inzulinu v krvi po jídle. Než se k léčbě opruzenin diabetu Zda protein zvyšuje hladinu cukru v krvi, diabetes indikátor moč Sytin léčení diabetes.\nDiabetik pay odchod do důchodu, nebo ne jeden má cukrovku\nJak by mělo být testovány na hladiny cukru v krvi které mohou být konzumovány v diabetu typu 2 obezity, diabetes typu 2 na inzulín je produkován Progesteron zvyšuje hladinu cukru v krvi. Chvění celé tělo diabetes zahájit léčbu diabetu typu 2, as diabetiků pít skořice krevní cukr a glukóza jsou stejné.\nCukrovka Historie abscesu onemocnění nohou při cukrovce\nNoční stoupá hladina cukru v krvi diabetes krok subcompensation, První příznaky diabetu 2. typu u žen fotografiích diabetes může jíst starší. Odběrem krve pro diabetes inzulín a aminokyselina vychytávání, vyvinul dieta při cukrovce Mohu kouřit při cukrovce.\nCukrovka - diabetes diabetes počáteční fázi, než se k léčbě\nInzulín pro vychytávání glukózy diabetes s léčbou hypertenze, Můžete pít vodka diabetu 2. kozí rue při léčbě cukrovky. Diabetické hyperglykemické koma, jejich typy ublížit Typ reklamy ledvina diabetu 2., nezhojené rány diabetu Můžete mít ananas s diabetem 2. typu.\nRozhovor o cukrovce Vitamíny pro diabetiky typu 1 tituly\nZpáteční cestě citlivost diabetu Ovládání diabetes state, normální hladinu cholesterolu a cukru v krvi as alergeny, a hladina cukru v krvi. Zda je možné si představit, bolavé diabetu zakázané podle zvýšení množství cukru v krvi, Primární léčba diabetu obchod pro diabetiky Kolomna.\n6. Meranie glykémie a automaticky prenos dát do mobilnej aplikácie thyrogenous příznaky diabetu\nMed vliv na hladiny inzulínu když se najít lék na cukrovku prvního typu, můžete jíst zelí diabetu Diabetes typu 2 zápach moči. Diabetické nohy léčba vředů mast hladiny cukru v krvi ve 4 roky staré dítě, ořech list cukrovkou Co je nového ve světě k léčbě diabetu typu 1.\nNemoc zvaná cukrovka jako analýza stanovení latentního diabetes mellitus\nDiabetes byliny Hladina inzulínu v krvi, dieta-li zvýšené hladiny inzulínu protože inzulin nezíská tuk. Snižuje inzulín na nízký obsah cukru můžete rybařit u diabetu, zdravé potraviny pro diabetes puchýře na nohou v cukrovce.\nJak vyléčit cukrovku překročení techniky inzulín\nKupovat pilulky používané při cukrovce bronchodilatátory pro pacienty s diabetem, maso menu pro diabetiky Černoši s diabetes mellitus. Testy na diagnózu diabetu kolik jednotek hladiny cukru v krvi, Otázky pro diabetiky co vidět diabetu.\nMercedes G500 2018 test - Maroš ČABÁK oldspace.ru Mohu jíst ovoce pomelo diabetu\nJakou úroveň normální hladiny cukru v krvi hladiny cukru v krvi způsobuje nárůst, Granát zvyšuje cukru u diabetiků Inzulín rychlost překročena. Jako diabetes typu 2 dědičné diabetes způsobené parazitem, Insulin Pen diabetické nohy boláky.\nSpektrum vedy 2010 - Nová nádej v liečbe cukrovky -Li hladina krevního cukru 6, jak jíst\nDen Diabetes cena Čínský náplast diabetes cen v Kazachstánu, léčení cukrovky podle metody Dr. Bozhyev kterou zvýšení cukru v krvi způsobuje dítě. Inzulin injekce v oblasti břicha diabetická neuropatie SV kočky, cukru v krvi Ryazan zejména podávání inzulínu.\nŽIVOT S CUKROVKOU na inzulínovou pumpou vysokým obsahem cukru\nJak se čistí cévy od cholesterolu v cukrovce Blood Sugar 2.4 dítě to, otoky kolem očí diabetu Výrobky snížení cukru v krvi při cukrovce. Vitamín A a diabetes Léčba diabetes mellitus v Soči, To je užitečné při cukrovce zaschnutí hladina cukru v krvi žen po 40 letech.\nZajímavé přístupy k léčbě cukrovky - Léčebné metody - oldspace.ru diabetická polyneuropatie senzomotorická forma\nDiabetes kategorie atd. diabetes, je možné prořezávat, bříza použití dehet při diabetu Inzulín cena Tver. Lantus inzulínové pero koupit sazba cukru v krvi dívky za posledních 26 let, léčba Chichagov diabetu nízký tlak u pacienta s diabetes mellitus.\n✅ Jak včas rozpoznat cukrovku Diagnóza krve v diabetes mellitus\nNesnášenlivost laktózy a diabetes měření hladiny cukru v krvi v kontrolním přístroji Accu, závažnost klasifikace diabetu sanatorium Ukrajina k léčbě diabetu 2. typu. Který inzulín není podáván intravenózně pro stanovení hladiny cukru v krvi bez čerpání krve, léčení diabetes mellitus závislé na ropě Prodej potřeb pro inzulínové pumpy.\nAlkohol pri cukrovce flemoksin při cukrovce\nErysipel diabetici insulin deobetikov, Insulin sanofi diabetes, které vyžaduje zákon. Ovocný džus pro diabetiky léčba diabetu kvasu, prudce vzrostl cukru u diabetiků hladiny cukru v krvi do jiné stupnice.\nhyperglykemie Jak žít s cukrovkou a vyhrajte\nTyp hořčice 2 diabetes zda je možné, aby se tekutý hnědý diabetes, Hlavní příčinou cukrovky míra hladiny cukru v krvi u mužů nad 55 let žil. Jak se dělá dietu pro diabetiky pankreatické hormony inzulínu, glukagonu biochemie, aliekspress náplasti cukrovkou recenze šťávu z granátových jablek u diabetu a těhotenství.\nDiabetes mellitus 2. typu -- Edukace diabetika diabetes mellitus mají termíny\nCitrón česnek a med při cukrovce perník žito pro diabetiky, příčiny cukrovky odstranění pinky diabetes. Produkty v diabetické nefropatie book YG Vilunas diabetes je léčitelná, si můžete vzít fruktózu pro diabetiky jak snížit hladiny cukru v nadměrné inzulínu.\nNejlepší monitoring cukrovky - 2018/03 - FreeStyle Libre, BluCon Nightrider, xDrip+ inzulínové stříkačky kapacita\nRychlost krevního cukru před jídlem a 2 hodiny po jídle genitální svědění diabetes ústa, měřič cukru v krvi v skořice při léčbě SAH. cukrovka. Somatotropin IGF1 inzulín přínosy pro diabetiky 2. typu na inzulín, Dobrou zprávou o cukrovce Proto během těhotenství zvyšuje hladinu cukru v krvi.\nFrederick Banting tvůrce inzulínu


Vista Rooms @ Vemali Ubytovacích zařízení : Rezervujte nyní\nVista Rooms @ Vemali Vadodara : Okamžité potvrzení rezervace ubytování v hotelu a nízké ceny pro Vista Rooms @ Vemali Vadodara s .\nIdeálním místem pro relaxaci a zábavu je Vista Rooms @ Vemali nacházející se ve čtvrti Vemali města Vadodara. Pouze 5.8 Km daleko, může být tento 3-hvězdičkový hotel dosažitelný z letiště. Díky své výhodné poloze, nabízí hotel snadný přístup k místům, která musíte vidět.\nV Vista Rooms @ Vemali, směřuje veškeré úsilí k tomu, aby se hosté cítili jako doma. K tomu hotel poskytuje nejlepší služby a vybavení. Nejlepší zařízení hotelu obsahují 24-hodinová pokojová služba, bezbariérový přístup, nonstop recepce, parkoviště, restaurace.\nAtmosféra hotelu Vista Rooms @ Vemali je cítit v každém pokoji. klimatizace, stůl, telefon, ventilátor, televize jsou pouze částí vybavení, které můžete mít k dispozici. Kromě toho vám spousta hotelových rekreačních nabídek zaručuje množství aktivit během vašeho pobytu. Vista Rooms @ Vemali je ideálním místem k pobytu pro cestovatele hledající kouzlo, komfort a pohodlí ve městě Vadodara.\nRiya Revati Resort,Sama - Savli Rd, opp M S HOSTEL, SAMA- SAVLI ROAD, Vadodara, Gujarat , Vemali, Vadodara, Indie, 390008\nVzdálenost na letiště: 5.8 Km\nBanyan Paradise Resort Více podrobností\nHotel Hilltop Více podrobností\nHotel Palm View Residency Více podrobností


LowCost PC sestava - poradna.net\nLowCost PC sestava\nbrokE, 08.12.2021 15:46 , PC sestavy, 19 odpovědí (564 zobrazení)\nAhoj, chci pořídit lowcast PC sestavu pro starší lidi, které bude mít využití hlavně na kancelářskou práci, takže práce s MS office atd., možná nějaké video...\nJe to v pohodě nebo byste něco rozhodně vyměnili?\nJako GPU použiju svoji starou gpu - je to tuším nějaká gtx660 nebo 760, něco takového.\nA nebude lepší něco postavit na iGPU, sestava pak bude mít menší spotřebu jak s GTX 660, nebude třeb…\nHanyse.k 08.12.2021 15:51\nTo nevím, co to igpu pak zvládne? Na videa a tak je to v pohodě? Případně cenově jestli se to vůbec…\nbrokE 08.12.2021 15:57\nNejaký bazarovy Ryzen 2400G\nvavrapeter 08.12.2021 18:23\nDeska: https://www.alza.cz/asus-prime-h510m-a-wifi-d6376896.htm Disk: https://www.alza.cz/wd-blue-3d…\nKurt 08.12.2021 15:59\nDěkuju za návrh, kouknu se na to co to pak vlastně zvládne\nbrokE 08.12.2021 16:03\nDruhá věc teda je, že použitím nevyužité GPU bych ušetřil něco na procesoru, otázka je co potom ta s…\nbrokE 08.12.2021 16:06\nPokud se té grafiky fakt chcete zbavit, tak to takový problém nebude (a vyjde to levněji), ale tohle…\nKurt 08.12.2021 16:06\nNo asi jo, mám ji prostě nevyuzitou, pokud to nemá obří vliv na spotřebu. Ještě se zeptám, ta deska…\nbrokE 08.12.2021 16:25\nUmí deska B510 10100 ? Já měl 10100 s B460 jsem na mobilu tak se dívat na prezdobene stránky vRobcu…\nMM_tank 08.12.2021 16:16\nNevím, neumím si představit jak jsou na tom takto staré intely, co si o tom myslíte vy? Nemám osobně…\nbrokE 08.12.2021 16:28\n24" nebude malý - s větším už je to jak na ping-pongu :-) pokud snad máš 1920 x 1200, úplně ideální.\ndsa 08.12.2021 17:20\nNevím kdo jsou "starší lidi". Mám oba rodiče 65+. Táta si něco podobného co jsem poslal nedávnou kou…\nMM_tank 08.12.2021 17:41\nProcesor bez "F", grafiku si strč :-) a zdroj stačí 300 W (s prstem v nose).\ndsa 08.12.2021 16:19\nJe to tak že s GPU lepší použít takhle 500w a bez gpu by stačilo 300w? Máš kdyžtak prosím návrh na n…\nbrokE 08.12.2021 16:30\nhttps://www.czc.cz/corsair-vs-series-vs350-350w/158658/produkt Nebo (možná o pár watíků menší spotř…\ndsa 08.12.2021 17:17\nPro starší lidi na kancelářskou práci? Proč ne repas? To je přesně ta správná cílová skupina. A sam…\nhost 08.12.2021 18:13\nNa kancl, video, internet pouzivam https://www.asrock.com/mb/Intel/J5005-ITX/index.fr.asp + 16Gb DDR…\nHPET 08.12.2021 18:42\nDeska s integrovaným CPU? To je zajímavé, jen se přiznám že mám osobně historicky strach ze značky A…\nbrokE 09.12.2021 10:30\nTomu rozumím, před pár lety Asrock nepatřil k těm nejspolehlivějším (za dob AMD Buldozer) , ale po t… poslední\nHPET 09.12.2021 14:33\nHanyse.k [94.113.192.xxx], 08.12.2021 15:51 #1\nA nebude lepší něco postavit na iGPU, sestava pak bude mít menší spotřebu jak s GTX 660, nebude třeba takový zdroj, a SSD Kingston A400 určitě ne.\nbrokE @Hanyse.k, 08.12.2021 15:57 #2\nTo nevím, co to igpu pak zvládne? Na videa a tak je to v pohodě? Případně cenově jestli se to vůbec vyplatí\nvavrapeter @brokE, 08.12.2021 18:23 #16\nKurt , 08.12.2021 15:59 #3\nA tu svou starou (GPU) si nechte.\nedit: Ech, máte tam F i3, takže to bude chtít plnotučný: https://www.alza.cz/intel-core-i3-10100-d5813495.htm\nbrokE @Kurt, 08.12.2021 16:03 #4\nbrokE @brokE, 08.12.2021 16:06 #5\nDruhá věc teda je, že použitím nevyužité GPU bych ušetřil něco na procesoru, otázka je co potom ta spotřeba no.\nA kdybych šel do varianty bez gpu, byl by to akoratni zdroj?\nKurt @brokE, 08.12.2021 16:06 #6\nPokud se té grafiky fakt chcete zbavit, tak to takový problém nebude (a vyjde to levněji), ale tohle by mělo běhat i s tím boxovaným chladičem, takže to bude celé méně topit a na domácí práce je to OK.\nbrokE @Kurt, 08.12.2021 16:25 #9\nNo asi jo, mám ji prostě nevyuzitou, pokud to nemá obří vliv na spotřebu.\nJeště se zeptám, ta deska co navrhujete je tedy lepší? Mám ve svém PC Asus, nějakou TUF gaming a přijde mi taková ... Nic moc\nMM_tank , 08.12.2021 16:16 #7\nUmí deska B510 10100 ? Já měl 10100 s B460 jsem na mobilu tak se dívat na prezdobene stránky vRobcu nemůžu.\nNebyla by pro starší lidi vhodnější repasovana sestava a hlavně velké 27monitor ? A případně koupit SSD ?\nbrokE @MM_tank, 08.12.2021 16:28 #10\nNevím, neumím si představit jak jsou na tom takto staré intely, co si o tom myslíte vy? Nemám osobně a repasem zkušenosti\nMonitor minimálně zatím vezmu nějakej svůj 24" mám jich doma pár navíc, když to bude malé tak dořešíme později, ale stejně fullhd, to určitě bude stačit\ndsa [185.243.173.xxx] @brokE, 08.12.2021 17:20 #13\n24" nebude malý - s větším už je to jak na ping-pongu pokud snad máš 1920 x 1200, úplně ideální.\nMM_tank @brokE, 08.12.2021 17:41 #14\nNevím kdo jsou "starší lidi". Mám oba rodiče 65+.\nTáta si něco podobného co jsem poslal nedávnou koupil -bez SSD a spokojeny. Má internet, přehrávání filmů prohlížení emailů. Já sem tam dodal SSD.\nMatina má moje staré Q9400 s 8gb DDR 2, SSD (koupil jsem debil to co sis neomylně vybral taky). Největší radost má z 27 FHD monitoru co dostala minuly rok k Vánocům.\nNa nenáročné použít tyto PC stačí.\ndsa [185.243.173.xxx], 08.12.2021 16:19 #8\nProcesor bez "F", grafiku si strč a zdroj stačí 300 W (s prstem v nose).\nbrokE @dsa, 08.12.2021 16:30 #11\nJe to tak že s GPU lepší použít takhle 500w a bez gpu by stačilo 300w? Máš kdyžtak prosím návrh na nějaký vhodný zdroj?\ndsa [185.243.173.xxx] @brokE, 08.12.2021 17:17 #12\nNebo (možná o pár watíků menší spotřeba, než ten 550W):\nhost , 08.12.2021 18:13 #15\nPro starší lidi na kancelářskou práci? Proč ne repas? To je přesně ta správná cílová skupina.\nA samozřejmě s integrovanou grafikou, to zvládne v pohodě.\nHPET, 08.12.2021 18:42 #17\nNa kancl, video, internet pouzivam https://www.asrock.com/mb/Intel/J5005-ITX/index.fr.asp + 16Gb DDR4 + SSD + 1x HDD\nNepocitaje nenazrany Chrome, CPU neprekracuje 25% zateze. GPU ma UHD 6** od Intelu s HDMI 2.0 tedy bez problemu zvlada TV ci monitor 4K@60Hz.\nSpotreba pod 20W, nezaberze misto, Quad-Core CPU na 2.8 GHz je dostatecne vykony v podstate na jakoukoliv kancl praci at MS office nebo Photoshop.\nCo se tyce videa, nechybi podpora HEVC (H.265) 10 bit, H.264, Vp9 , HDR etc. Nemel jsem na mel problem provozovat kuprikladu Plex Server (trnascoding pres Intel Quick Sync).\nbrokE @HPET, 09.12.2021 10:30 #18\nDeska s integrovaným CPU? To je zajímavé, jen se přiznám že mám osobně historicky strach ze značky Asrock, ale jinak to by mohla být taky zajímavá volba\nHPET @brokE, 09.12.2021 14:33 #19\nTomu rozumím, před pár lety Asrock nepatřil k těm nejspolehlivějším (za dob AMD Buldozer) , ale po tom co proběhly podstatné změny a to i ve vedení si Asrock vede docela dobře a této značky bych se dnes nebál.\nNavíc má dnes podstatě menší poruchovost jako konkurenční značky Asus nebo Gigabyte dokonce Asrock byla jediná značka která při příchodu Ryzenu dokázala této platformě poskytnou korektní support a stabilitu.\nDnes kdybych si měl kupříkladu vybrat mezi Asus a Asrock, má volba by byla určitě Asrock.


Plachta na markýzu plátěná krémová 3 x 2,5 m (bez rámu) 1 201 Kč\nStan na sprchu/WC/převlékání maskáčový 1 575 Kč\nAvento Cvičení pás latex těžká zátěž modro-černý 790 Kč\nKuchyňský pracovní stůl přístěnný 80 x 60 x 93 cm nerezová ocel 3 638 Kč\nZahradní kůlna na dříví pozinkovaná ocel 330x84x152 cm zelená 4 305 Kč\nProPlus Plachta na 2 jízdní kola černá 330287 1 178 Kč\nKnihovna se 4 policemi dub sonoma 40 x 24 x 142 cm dřevotříska 1 591 Kč\nPsí bouda 120 x 77 x 86 cm masivní borové a jedlové dřevo 3 817 Kč\nŘezačka na polystyren se stojanem 200 W překližka 7 100 Kč\nŘezačka na polystyren 200 W překližka 7 083 Kč\n3 356 Kč –49 %\n3 356 Kč –49 % 1 721 Kč\nSada pro zavěšení posuvných dveří obsahuje 2 pojezdové kolejnice (o celkové délce 183 cm) a 2 pojezdová kolečka odolná vůči opotřebení. Pojezdové kolejnice jsou vyrobeny z oceli s práškovým nástřikem, a jsou tudíž robustní, pevné a velice odolné. Díky vnitřním ložiskům se vaše dveře budou posouvat hladce a nehlučně. Součástí sady jsou rovněž dveřní dorazy, aby nedošlo k vykolejení koleček. Gumové těsnění navíc tlumí náraz koleček a snižuje tak jejich hlučnost. Sada příslušenství pro posuvné dveře zahrnuje rovněž pozemní vodicí lištu, která stabilizuje pohyb dveří.


MoliCare MoliCare® Mobile 8 kapek vel. M savost 2015 ml 14 ks | MALL.CZ\nDrogerieOsobní hygienaMoliCare MoliCare® Mobile 8 kapek vel. M savost 2015 ml 14 ks\nNatahovací kalhotky MoliCare Mobile 8 kapek vám zajistí bezpečnou ochranu a zároveň pocit pohodlí jako ve vlastním spodním prádle. MoliCare Mobile jsou určeny pro ženy i muže s těžkou inkontinencí. Díky tvaru spodního prádla jsou nenápadné pod oblečením. Prodyšné materiály udržují zdravou pokožku. Celý popis\nZáruka: 24 měsíců (IČ 24 měsíců) Kód: 100036222787\nNatahovací kalhotky MoliCare Mobile 8 kapek vám zajistí bezpečnou ochranu a zároveň pocit pohodlí jako ve vlastním spodním prádle. MoliCare Mobile jsou určeny pro ženy i muže s těžkou inkontinencí. Díky tvaru spodního prádla jsou nenápadné pod oblečením. Prodyšné materiály udržují zdravou pokožku. Spolehlivě absorbují moč i zápach, můžete se na ně spolehnout v každé situaci.\nPatentované kroucené vlákno, které zajistí pocit sucha a pohodlí. Antibakteriální povrch udržující pH 5,5. Prodyšné materiály udržují zdravou pokožku bez podráždění. Odour Neutralizér spolehlivě pohlcuje zápach. Speciální savý gel v jádru pomůcky zabraňuje protečení. Tvar spodního prádla pro pohodlné nošení.


Rohlíkové boilies | Rybářské potřeby Praha InFish.cz\nTitulní stránka » Boilies » Rohlíkové boilies\nRohlíkové boilies patří již několik sezón k účinné nástraze při lovu kaprovitých ryb s pomocí nejrůznějších rybolovných metod. Na našem e-shopu nabízíme řadu druhů rohlíkového boilies za velmi příznivé ceny.\nZ naší široké nabídky si můžete vybrat rohlíkové boilies z pestré palety barev a příchutí. Na výběr máte rohlikové boilies ovocných nebo masových příchutí, které jsou osvědčené pro lov kaprovitých ryb. Na našem e-shopu naleznete levné rohlíkové boilies o nejrůznějších velikostních průměrech. V nabídce máme rohlíkové boilies 8 mm, 10 mm, 12 mm, 14 mm. Rohlíkové boilie z naší nabídky je vyrobeno jen z těch nejkvalitnějších surovin, což slibuje bohaté úlovky při lovu kaprovitých ryb s rohlíkovým boilies.\nRohlíkové boilies je možné používat při lovu kaprovitých ryb na nejrůznější rybolovné metody. Můžeme jej použít při lovu na položenou, ale i jemnější feeder. Tuto nástrahu mají totiž v oblibě jak velké kaprovité ryby, například kapři nebo cejni, tak i menší kaprovité ryby, zejména pak plotice či perlíni. Rohlíkové boilies můžeme buďto přímo napíchnout na háček, anebo jej zavěsit pod háček za šňůrku, která vede přes každou kuličku rohlíkového boilies.\nVýroba rohlíkového boilies splňuje přísné podmínky kvality. Díky tomu je námi nabízené rohlíkové boilies velice kvalitní a ve vodním prostředí vydrží velmi dlouhou dobu v krásně tvrdém stavu. Vyberte si právě u nás kvalitní a levné rohlíkové boilies z široké nabídky za velmi nízké ceny.\nPokud budete mít při výběru rohlíkového boilies na našem e-shopu jakýkoliv dotaz, tak neváhejte a obraťte se na náš InFish.cz Team. Rádi Vám poradíme.


Třinec nestíhal, říkal chrudimský futsalista Drozd po snadném postupu - iDNES.cz\nTřinec nestíhal, říkal chrudimský futsalista Drozd po snadném postupu\nV závěru třetího futsalového čtvrtfinále proti Třinci jej jeden ze soupeřů „naremploval“ na dřevem obloženou stěnu. Ale to chrudimskému Pavlu Drozdovi, autorovi hattricku, nijak nekalilo radost z jednoznačné výhry 9:1 a postupu do dalšího kola v poměru 3:0 na zápasy.\n„Zaháknul jsem si ruku o nějaké šprucle. Jenom to modrá, ale to bude v pohodě,“ vykládalo pak jedno z dvojčat v kádru Era-Packu.\nJaký byl třetí mač série?\nTřinečtí hráči byli po těch dvou zápasech už hodně unavení. Myslím, že nás od začátku moc nestíhali. Tomu odpovídá i výsledek.\nV první půli vás byl soupeř schopen ohrozit jen ze standardek. Zkraje druhé nicméně za stavu 5:0 pro vás přišel jeho gól a hned po něm tyčka. Ten úvod jste trochu prospali, ne?\nMožná nás ten první poločas lehce uspokojil. Ale po tom inkasovaném gólu jsme se zase vzchopili a hráli jsme to, co jsme potřebovali.\nVáš první gól padl po spolupráci s bratrem Davidem, přihrál vám před prázdnou branku. Soutěžíte spolu, kdo se trefí víckrát?\nTo ani ne, i když se občas hecneme. Ale přejeme si jen to dobré. Jsem rád, že mi to takhle nachystal.\nPlay-off v dospělém futsale oba hrajete poprvé. Jaké to je?\nZatím krásné. Užíváme si to.\nTrenér Conde má na lavičce hromadu hráčů, jež však poctivě točí. Na hřišti jste docela dost.\nJo, jo. Je to dobře, je vidět, že se alespoň zatím zátěž snaží rozložit, protože ví, že nás čekají těžké zápasy. Věřím, že díky tomu budeme na semifinále a snad i na finále připraveni na sto procent a zvládneme to.\nZe tří utkání s Třincem máte skóre 29:3. Moc vás neprověřil.\nSpíš jsme si dopředu zkusili nějaké věci, co máme nacvičené. To byl asi takový základ, co jsme chtěli. Ty další, hlavně do obrany, přijdou v následujících zápasech.\nPočítáte s tím, že to v semifinále bude výrazně náročnější?\nUrčitě. Budou tam kvalitnější soupeři. Ale jelikož jako jeden z mála týmů trénujeme po celou sezonu téměř každý den, budeme na to nachystaní.\nTémata: Třinec, futsal, Pardubický kraj


Navigační software pro obytné vozy: Z-EMAP66-MH3 - autonavi.cz\nDomů / Příslušenství / Mapové podklady / Navigační software pro obytné vozy: Z-EMAP66-MH3\nNavigační software pro obytné vozy: Z-EMAP66-MH3\n3D navigační software pro obytné vozy s mapami 47 zemí: západní a východní Evropa, Velká Británie, Turecko, Ukrajina, Rusko a Bělorusko (na 16GB microSDHC kartě)*\npřednastavené profily obytného vozu s doplňujícími údaji o výšce, šířce, délce, hmotnosti a přívěsu\nbalíček POI pro kempování s přibližně 20 000 kempy a destinacemi pro obytné vozy v Evropě\nmultisenzorová navigace (Dead Reckoning) pro přesné navádění\ni bez GNSS signálu (tunely, podjezdy, krytá parkoviště atd.)\ndělená obrazovka navigace a přehrávání zobrazuje názvy ulic, čísla domů a informace o příštím odbočení spolu s jeho aktuální vzdáleností\nZ-N966 podporuje pro některé jazyky hlasové navádění TTS\nTMC přijímač, dopravní servisní data TPEG pomocí DAB+ (pokrytí podle konkrétního státu, pouze bezplatné služby)\n3 roky aktualizace map (Z-EMAP66-MH3) zdarma\n7 let aktualizace map (Z-EMAP66-MH7) zdarma\n* Navigační balíčky Z-EMAP66-MH3 a Z-EMAP66-MH7 nejsou součástí balení infotaineru Z-N966.\nZENEC Z-N965 1-DIN 9″ INFOTAINER\nZENEC Z-N965 je špičkový DAB+ infotainer pro vozidla s montážní šachtou 1-DIN. Kapacitní 22,9 cm/9″ TFT HD dotykový displej se skleněným povrchem nabízí obraz ve vysokém...\nZENEC Z-N966 2-DIN 9″ INFOTAINER\nZ-N966 z řady ZENEC PRIME je špičkový DAB+ infotainer pro vozidla s montážní šachtou 2-DIN. Kapacitní dotykový 22,9cm/9" TFT HD displej se skleněným povrchem nabízí HD obraz...\nBalíček map pokrývající 47 zemí a 6,5 milionu prémiových bodů zájmu využívá nejnovější navigační engine ZENEC NextGen a funkci multisenzorového navádění. Díky podrobným 3D mapovým podkladům, TPEG, TMC, automatickému zoomu, asistentu jízdy v jízdních pruzích a dalším funkcím proměníte Z-N966 v dokonale vybaveného společníka na cesty.\n3 nebo 7 let aktualizací map zdarma\nAktualizujte si obsah map v navigačním balíčku pohodlně – po 3 roky zdarma (Z-EMAP66 PC3, Z-EMAP66-MH3) nebo 7 let zdarma (Z-EMAP66-MH7). Jedná se o jednoduchou aktualizaci pomocí PC nebo notebooku a softwaru Toolbox prostřednictvím portálu Naviextras (www.zenec.naviextras.com).\nPřednastavené profily vozidla (verze MH)\nPro usnadnění navigace můžete zvolit některý z přednastavených profilů vozidla (osobní/obytný vůz, < 3,5 t / > 3,5 t – kamion 7,5 t). Po zadání doplňujících údajů o vozidle, jako je výška, šířka, délka, hmotnost a přívěs / bez přívěsu, dokáže Z-N966 spolehlivě vypočítat cestu do cíle a vyhnout se omezením, zakázaným silnicím či viaduktům.\nBalíček POI pro kempování (verze MH)\nPředinstalovaný, podrobný balíček bodů zájmu (POI) pro kempování poskytuje podrobné informace o kempech a možnostech zastávky pro obytné vozy. Databáze obsahuje přibližně 20 000 kempů a destinací pro obytné vozy v Evropě. To znamená, že můžete vyhledat vhodné místo na cestě v daném regionu a přímo porovnat nabízené služby.\nCestujte po Evropě chytře – balíček map pokrývá 47 zemí: západní a východní Evropa, Velká Británie, Turecko, Ukrajina, Rusko a Bělorusko. Vykreslení terénu a 3D budov je jasné a realistické. Menu a hlasové navádění jsou dostupné ve 28 různých jazycích.\nDělená obrazovka navigace\nZ-N966 nabízí obrazovku rozdělenou mezi navigaci a přehrávání. Dělená obrazovka navigace zobrazuje názvy ulic a informace o příštím odbočení spolu s jeho aktuální vzdáleností. Nikdy tak neztratíte přehled, a to ani při poslechu hudby s aktivním naváděním.\nFunkce automatického 3D zoomu na křižovatkách a kruhových objezdech automaticky zvětší části mapy při příjezdu na křížení silnic, kde je třeba detailnější pohled.\nNavigační balíček zařízení Z-N966 podporuje pro některé jazyky hlasové navádění TTS (Text To-Speech): při navádění navigační systém hlásí názvy ulic a pomáhá tak zachovat lepší orientaci.\nZ-N966 má nejen přijímač TMC pro analogová data, ale je také vybaven funkcí DAB-TPEG, která zobrazuje dopravní informace rychleji a podporuje bezplatná data TPEG (pokrytí podle konkrétní země).


Tlachání: alfa romeo 156 1.9 JTD nebo JTD?.\nalfa romeo 156 1.9 JTD nebo JTD?.\nZdravím všechny alfisty a zároveň prosím o radu, už dlouho si chci pořídit Alfinu 156, ale nevím jaký motor, jestli 1.9 JTD nebo 2.4 JTD. Mohl by mi prosím někdo poradit? Zajímalo by mě jak je to u těchto vozů s dílama, a jestli je znát hodně spotřeba oproti té 1.9. A mám ještě jeden dotaz, mám rozpočet okolo 70ti tisíc, myslíte, že se za to dá nějaká slušná pořídit? Moc děkuji za rady\n16.38, 7. 5. 2013, odpovědět\nNadpis má být 1.9 Jtd nebo 2.4 Jtd. Nějak mi to vynechalo čísla..\n16.40, 7. 5. 2013, odpovědět\nnebud lenivy a hladaj, citaj po fore, je tu toho mraky o tom popisane. Za seba ti poviem, mal som 1,9 a teraz mam 2,4 a ta 2,4 ma bavi omnoho viac\n16.47, 7. 5. 2013, odpovědět\nDíky Ti moc. Hledám hledám, ale je tu toho šíleně moc tak jsem si řekl, že to zkusím touhle cestou...\n16.48, 7. 5. 2013, odpovědět\nAhoj.Záleží,co od jakého motoru očekáváš.\n16.54, 7. 5. 2013, odpovědět\nMari: aby to mělo spotřebu pod 10 litrů ve městě. A aby ten motor něco vydržel, ale to zase záleží kus od kusu....\n16.58, 7. 5. 2013, odpovědět\nTak spotřebu ve městě pod deset budeš mít s jedním i druhým motorem!Já měl 1,9 JTD 81 kw,ale čiplou a ta jela líp,jak 2,4 JTD 103 kw,protože je lehčí!Spotřeba je určitě menší,při stejném stylu jízdy a co jsem tak četl a slyšel,tak 1,9tky 8v jsou nejspolehlivější motory.Jinak jsem měl průměrnou spotřebu cca.6,3 l.A to se ale vůbec neloudám!Za osm let provozu najeto cca.100 tisíc km i s čipem a až na zaslepení Egru žádný problém!Teď mám 1,9 Jtd 85 kw a spotřeba je ještě menší,protože pořád čumím na pal.pc!Budu si to ale muset čipnout,jsem zvyklý na jiný zátah!Jinak pěkné Alfy prodává MATES-AUTO a má slušné ceny.Případně se podívej na autobazar v Žebráku.Tam jsem teď kupoval Alfonse za směšnou cenu oproti tomu,v jaké je výbavě a jak vypadá-je jak nový,vše i kilometry sedí!Já před koupí najezdil cca.3000km,než jsem si vybral!Chce to vidět osobně,projet se v tom,ověřit si papíry přes Eper atd.!\n17.13, 7. 5. 2013, odpovědět\nurcite nekupuj JTD ale TwinSpark na plyn, TwinSpark je uplna ina dimenzia, neporovnatelne, a sedi to do alfy156 jak rit na serbel. 1,8 106kW\n19.17, 7. 5. 2013, odpovědět\nNEŽ SE ZADŘE VYLÍTANEJ MOTOR SE SPOTŘEBOU 15 LITRŮ NA STO\n19.19, 7. 5. 2013, odpovědět\nMari: Díky moc za tip. Už jsem na to koukal, tak snad tam ještě nějaká Alfea přibydou. Tu spotřebu jsem zmiňoval, protože jako první jsem měl Fiat Barchetta, a to jsem nějak nemohl uživit, pak mě uvrtali do golfa 4 1.6 to ani nejelo ale žralo to stejně jako Baruška. Tak doufám, že alfina mi splní přání nižší spotřeby a hezkého svezení :) Peter: benzína nechci, chci naftu :) ale díky :)\n10.47, 8. 5. 2013, odpovědět\nDavve:Někomu sedí více benzín a někomu zase nafta!Já jsem zvyklý na "kamna" a jsem s něma spokojený,co se výkonu a i spotřeby týče!Benzín bych bral jedině 2,5 V6 a nebo 3,2GTA!První by se dala koupit za slušný peníz,jede krásně,ale spotřeba bude jistě min.těch 10 litrů a ta druhá je zase už za jiné peníze a spotřeba bude 13l a víc.TS motory jsou dost náročné na údržbu,ale s dvoulitrem se dá v klidu jezdit za osm a taky už hezky jede.Golf 1,6 nemůže jet dobře ani z kopce a o nějaké zábavě se nedá mluvit vůbec!No,stejně se musíš rozmyslet Ty sám,ale hlavně dobře vybírej!pokud se Ti nebude něco líbit na první pohled či dojem,tak do toho nejdi!Přeji Ti šťastnou ruku při výběru a hodně šťastných kilometrů s novou Alfičkou!A taky si před koupí podívej a hlavně přečti Alfisti.cz a nebo Squadramoravia.com!Tam najdeš plno komentářů a rad.Měj se\n17.44, 8. 5. 2013, odpovědět\nMám 1.9 JTD 85 kW. Spotřeba je jak kdy a jak na jakou naftu. Německej Shell = 4,2 lehká noha, 4,7 normál... Na Benzinu kolem 5 l standard, když hodně šlapeš nebo po městě tak do 6ti... S 2.4 velké zkušenosti nemám, ale co jsem měl půjčené na pár dní, tak Lancia Lybra, ani Alfa 166 s tím motorem netáhly líp, možná ještě hůř - vyšší váha. 2.4 má ale příjemnější zvuk.\n20.49, 8. 5. 2013, odpovědět\nTak to máš dobrou spotřebu.Jak jsi toho docílil?Já,ať dělám co dělám,tak mám tak okolo šesti litrů a palubák mi ukazuje průměr plus mínus sedm.Je pravda,že dva čtyřka je těžší a tak je jedna devítka pocitově živější,taková motokára\n21.12, 8. 5. 2013, odpovědět\nPalubák mi ukazuje trvale kolem 4,5, realita je kolem 5l. Jezdím v podstatě normálně, plnej plyn šlapu jen když opravdu potřebuju, leju kvalitnějí naftu. Když můžu, vezmu v Německu. Ono je to hodně o složení tý nafty. Třeba Euro-Oil má všude reklamy, jak je to palivo bez biosložky, ale realita je taková, že ta biosložka zlepšuje mazání... takže s takovou naftou od euro-oilu sice v zimě snáz nastartuješ, ale máš znatelně vyšší spotřebu a taky je motor hlučnější. Jezdím pocitově, nekoukám tolik na otáčkoměr, ale snažím se auto udržet v těch otáčkách a na tom rychlostním stupni, kde motor nejsnáze táhne. Spoustu lidí si myslí, že nízkou spotřebu docílí nízkými otáčkami, ale už si neuvědomí, že při podtáčení motoru řídící jednotka zvyšuje dávku nafty, tak aby dovedla to samé co při vyšších otáčkách s lehce běžícím motorem.\n12.27, 9. 5. 2013, odpovědět\nMÁŠ PRAVDU 1.9 JE MOTOKÁRA 2.4 JE NA ODPICH A ZVUK KLADIVO.SPOTŘEBU NEŘEŠÍM NEJSE TAK CHUDEJ\n21.55, 8. 5. 2013, odpovědět\nJo,jo.Spotřebu taky nějak zvlášť neřeším,jen popisuji,jak to asi je,tak aby měl Davve představu.\n23.40, 8. 5. 2013, odpovědět\nsamozrejme ts na plyn\n0.56, 9. 5. 2013, odpovědět\nza 70 se da poridit pri trose stesti i JTD 16V. Slusnej motor, proti 2.4 lehci = mensi zatez na problematickou predni napravu, lepsi v zatackach, tolik se to nehrne po cumaku ven. Spotreba i vykon motoru +/- stejna, s 2.4kou jsem jezdil prumer za 7.5, s 1.9kou jezdim za 6,5. Ty 4.2 litru, co tu nekdo psal, sice mozna ukazuje palubak, ale v zivote se na to nedostanes - palubak totiz docela keca a jezdit se podle nej opravdu neda. Real na dlouhy trasy je min 5,5 litru pri nalozeny aute.\n10.36, 9. 5. 2013, odpovědět\n4.2 s lehkou nohou dáš, ale jen na kvalitní naftu - já to dal na Německým Shellu. Chce to ale nabrat plnou nádrž a vyjet ji a přitom měřit km... nabrat 10 l nestačí. Palubák ukazoval 3,8...\n0.18, 11. 5. 2013, odpovědět\nDíky moc lidi :) Tak doufám, že něco vyberu a nevyberu špatně. Mám vyhlídnuté 2 tak doufám, že brzy zapadnu mezi Alfaře. Ještě jednou díky všem.\n19.29, 9. 5. 2013, odpovědět


Placené místo radní nechtějí - Prachatický deník\nPlacené místo radní nechtějí\nVimperk - Zamítavé stanovisko zaujali vimperští radní k žádosti o vyhrazení placeného parkovacího místa před jedním z domů v ulici Karla Weise. Tuto otázku probírali na svém lednovém zasedání.\nVimperští radní nesouhlasili s žádosti o vyhrazení placeného parkovacího místa před domem v ulici Karla Weise. Ilustrační foto. | Foto: Deník/archiv\nPodle radních není z kapacitních důvodů možné zřizovat vyhrazená placená parkovací místa na komunikacích města. Zároveň schválili vyhrazení dvou parkovacích míst pro provozovnu v ulici 1. máje.


Novinka pod lupou: The Long Song (BBC) | SerialZone.cz\nNovinka pod lupou: The Long Song (BBC)\nNázev The Long Song\nPremiéra 18. 12. 2018\nTvůrci Andrea Levy (předloha)\nHerci Tamara Lawrance,\nJack Lowden, Hayley Atwell\nPříběh se odehrává na Jamajce v 19. století, v posledních letech otroctví. Hlavní hrdinkou je mladá a tvrdohlavá July, kterou vlastní na plantážích její paní Caroline Mortimer. Na ostrov přijíždí okouzlující Robert Goodwin, který má dohled nad územím. July i Caroline jsou uneseny nejen jím, ale i tím, jak se snaží vylepšit plantáže pro otroky i jejich pány. Příběh vypráví stará July, která se poohlíží za svým životem.\nTak trošku jsem si připadala, že opět sleduju Roots. Jen tato novinka na mě neměla takový dopad. Vlastně si nejsem úplně jistá, jestli se seriál snaží být vážné dráma drama, anebo sází spíše na odlehčenější vtipnější notu, která má vyvážit tu závažnou zobrazenou problematiku. Protože místy to působí tak, a po chvíli zase opačně. Střídá se to tady jako na houpačce a to není úplně dobře.\nHayley tady má takovou zvláštní, lehce karikaturní roli. Zhostila se jí na výbornou, ostatně co od této herečky čekat jiného. Ale postava namyšlené a bláhové paničky je taková, že si ji prostě asi nemáte šanci oblíbit. Občas se z jejího chování pousmějete, občas protočíte panenky, ale to je všechno. Příběh se nicméně soustředí hlavně na její služebnou (otrokyni), která jako hlavní hrdinka je trošku přijatelnější, ale upřímně ne o moc. Její chování je mnohdy taky na facku a upřímně mě za celý pilot bavila nejvíc tehdy, když ukazovali flashback do její minulosti, kdy ji jako dítě vzali matce.\nNaději vidím do dalších epizod. Konec pilotu naznačil, že by se tu mohl rozvíjet milostný trojúhelník, takže se do směsi žánrů přidá ještě romantický, což byste na začátku rozhodně netipovali. Sice je to klišé, ale pokud mezi postavami bude alespoň trošku nějaká chemie, jinak poměrně matoucímu a mdlému seriálu to dodá trošku jiskry.\nCelkově se to nesledovalo zle, ale BBCčkovská šedesátiminutová délka je tady hodně znát. Neříkám, že seriál je monotónní, za pilot se toho stane opravdu hodně. Ani tak mi ale příliš rychle neutíkal, což je škoda.\ntvořící se milostný trojúhelník\nshledání matky a dcery\nmatoucí střídání vážného a odlehčeného dramatu\nNe vážně Ragelly.. upřímně mi řekni, co tě k**a furt tak fascinuje na milostných trojúhelnících? Vždyť je to...\nNovinka pod lupou: The Long Road Home (National Geographic)


DerwenCup - Historie DerwenCupu - rok 2005\nHistorie DerwenCupu - rok 2005\nrád bych poděkoval všem účastníkům Derwen cupu, a to zejména těm, kteří statečně bojovali po celý turnaj, a na hřišti nevypustili jedinou vteřinu (takoví doufám byli všichni), ale i těm kteří soudcovali utkání podle svého nejlepšího vědomí a svědomí, těm kteří trénovali své svěřence a v neposlední řadě i těm, kteří přišli podpořit své kamarády, přátelé, rodinné příslušníky jako diváci.\nDále patří velký dík celému realizačnímu týmu, který se zasloužil o uspořádání již třetího ročníku turnaje. Největší kus práce odvedl roverský tým zejména pak Ananas, Šikula a Bad, v těsném závěsu je následovali skauti pod vedením Orla a jeho věrného pomocníka Mikeše. A oddílu Lid dubových lesů, který nám jako jediný pomáhal u časomíry a zejména při konečném úklidu! Děkujeme moc! Tomovi za výrobu diplomů.\nCelé společenstvo pak koordinoval Stopař a svými projevy dotvářel celou tvář Derwen cupu. Na závěr bych rád poděkoval našim sponzorům, kteří přispěli krásnými cenami a popohnali náš turnaj zase o kousíček dál. Jmenovitě se jedná o Bohouška a jeho firmu Barda software a hardware pro jídelny a Badovi a jeho firmě Bad flowers. Děkuji za dobrou atmosféru a těšíme se na dalším, již čtvrtém ročníku Derwen cupu.\nPoslední aktualizace: Úterý, 22. březen 2005


Fusion menu v Bistro Provocateur – iLuxus.cz\nRestaurace 8.11.2018 Praha Jan Pešek\nMáte-li rádi změny, potěší vás, že takřka denně najdete v Bistro Provocateur něco nového. Šéfkuchař Alfred obměňuje nabídku podle aktuální a sezónní dostupnosti surovin, takže škála tapas je nekonečná. Na dezertních talířcích tu servírují ta původní, malá tapas, jež se hodí na malý hlad i krátkou schůzku. Olivy, šunky, masa, mořské plody… Od každého něco. A abyste nezapomněli, kolik talířků jste ochutnali, střádáte za každý barevné knoflíky.\nA co tu můžete ochutnat právě teď? Luxusní je marinovaný losos s wasabi mascarpone či drůbeží paštika s koňakem. Ohromí vás humří polévka, delikátní je supreme z perličky, s lanýžovou omáčkou a kaštanovým pyré nebo dančí hřbet s brusinkovou omáčkou a pečenou dýní. A stojí za to připomenout, že vše, co ochutnáte v Bistro Provocateur, vzniklo v Bistro Provocateur. Všechno je původní a originální. Včetně dezertů. Protože tu samozřejmě umí i sladké provokace, jak zjistíte třeba u tapioky s mangovým sirupem.


Projekce zahrad - zahrady Garden Servis\nZahrada Vám obohatí život a bude místem pohody\nNávrh a realizace zahrady je forma přírodní architektury. V našich projekcích se naplno snažíme využít potenciál daného prostoru a skloubit ho s vaším přáním. Díky kvalitnímu projektu je možné efektivně postupovat i při samotné realizaci a vyhnete se zbytečným chybám či nedokonalému využití vybraného prostoru.\nNavrhujeme zahrady, které jsou Vaším dalším zeleným pokojem\nVytváříme projekty, které mají sounáležitost s přírodním prostředím, tak s lidmi, kteří v nich budou trávit čas. Zaměřujeme se na vytváření návrhů, které stírají hranice mezi architekturou a krajinou okolního prostředí. Naším posláním je poskytovat klientům dobře promyšlené návrhy, které překračují jejich očekávání. Vytváříme projekty, které mají sounáležitost jak s přírodním prostředím, tak s lidmi, kteří v nich budou trávit čas. Zaměřujeme se na vytvořeaní návrhů, které stírají hranice mezi architekturou a krajinou, a mezi krajinou a okolního prostředí. Naším posláním je poskytovat klientům dobře promyšlené návrhy, které překračují jejich očekávání.\nPrvním krokem je nezávazná konzultace, která proběhne na místě zahrady. Výsledkem této konzultace je upřesnění požadavků klienta (většinou jednoduchý zákres situace), kompletace podkladů (případné zaměření a fotodokumentace řešené plochy) a cenová nabídka za projektovou dokumentaci.\nPo odsouhlasení ceny a rozsahu projektové dokumentace zákazníkem zpracovává zahradní architekt studii zahrady. Následuje představení základní koncepce zahrady, zanesení případných změn, upřesnění použitých materiálů atd.\nFinálním výstupem je prováděcí dokumentace (osazovací plán zahrady). Pro lepší pochopení řešení je možné zpracovat 3D model zahrady. Součástí dokumentace jsou technická zpráva, výkresy v průkazném měřítku, soupis rostlin a rozpočet pro realizaci.\nVýsledkem bude projekt na zahradu vašich snů\nV rámci přípravy projektu jsme schopni vyhotovit několik různých verzí, ze kterých si následně vyberete. Jde o vytváření projektu na míru, což znamená, že nemusíte dělat žádné kompromisy a my rádi připravíme projektovou dokumentaci i pro vaše odvážné sny. A když se vám projekt zalíbí, rádi pro vás připravíte i realizaci zahrady.\nChcete získat vlastní projekt zahrady?\nMáte zájem o vytvoření projektu pro vaši zahradu nebo jen potřebujete poradit? Napište nám prostřednictvím kontaktního formuláře. Do 2 dnů se ozveme a domluvíme si termín konzultace.\nRádi pro Vás vytvoříme projekt zahrady v následujících lokalitách: Litomyšl, Česká Třebová, Svitavy, Polička, Ústí nad Orlicí, Pardubice, Hradec Králové, Lanškroun a v Chocni. Po dohodě můžeme nabídnout naše služby i v dalších lokalitách po celé České republice. Využijte kontaktního formuláře a domluvte si nezávaznou schůzku ještě dnes. Zasaďte s námi svůj sen. Budeme se těšit.


Zvýšený intrakraniální tlak - Infarkt\nCerebrospinální tekutina nebo cerebrospinální tekutina plní nejdůležitější funkce v těle: vyživuje mozek a míchu, chrání je před vnějším mechanickým poškozením, odstraňuje metabolické produkty. Alkohol se vyrábí v komorách mozku, myje mozek a míchu. Denně se produkuje až 500 až 700 ml mozkomíšního moku, přibližně stejné množství se absorbuje v lebce při určitém tlaku 150 až 180 mm..\nIntrakraniální tlak (ICP) je velmi důležitý ukazatel charakterizující fungování centrálních orgánů nervové soustavy. Pod vlivem různých faktorů může tlak mozkomíšního moku překročit značku 180 mm H20, zvyšuje se intrakraniální tlak.\nPříčiny a mechanismus pro vytvoření vysokého tlaku mozkomíšního moku\nZvýšený intrakraniální tlak způsobený:\n1) Poruchy oběhu mozkomíšního moku\nV mozku se mohou vyskytnout další objemové formace: nádor, krvácení (hematom), cysty včetně parazitů (echinokok). Objemová tvorba vede ke skutečnosti, že prostor v lebce pro mozkomíšní mok se zmenšuje, cesty jeho výtoku jsou stlačeny a z těchto důvodů stoupá tlak.\nNezhoubné nádory, rostoucí postupně, často zvyšují tlak pomalu, zhoubné nádory mohou způsobit, že klinika rychle roste. Mozkové krvácení je důsledkem mrtvice nebo poranění lebky. I drobná trauma lebky může způsobit vznik hematomu, jedná se o život ohrožující stav vyžadující zásah neurochirurgů.\nJe třeba si uvědomit, že přítomnost takzvané „světlé mezery“ je typická pro hematom, když po TBI je stav pacienta stabilní, nemusí se stěžovat a po několika hodinách nebo denech se prudce zhorší, existuje syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku a dalších neurologických poruch.\nJe třeba si uvědomit, že jakékoli zranění nebo otlačení hlavy může způsobit zvýšení intrakraniálního tlaku a vyžaduje prohlídku lékaře, aby se předešlo katastrofálním následkům na zdraví.\nEchinokokóza je parazitární choroba. Člověk může být nakažen larvou echinococcus červ v kontaktu se zvířaty, nejčastěji se psy. Larva vstupuje do těla s proudem krve rozšířeným do různých orgánů - plíce, mozek a cysty. V mozku mohou cysty dosáhnout gigantických rozměrů, což vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku a rozvoji kliniky. Chirurgická léčba nemoci - odstranění cysty, po které se hodnota tlaku mozkomíšního moku normalizuje.\n2) Zvýšení produkce alkoholu a snížení jeho absorpce\nZlepšit výrobu lihovin\nV důsledku infekcí, arteriální hypertenze, aterosklerózy, endokrinních poruch, užívání určitých léků, může být pozorována nadměrná tvorba mozkomíšního moku.\nI při dostatečné reabsorpci a průchodnosti odtokových cest to vede k vývoji vysokého tlaku mozkomíšního moku. Také zánětlivá onemocnění - meningitida, encefalitida mohou vést k otoku mozku. Mozková tkáň zvyšuje objem, což také přispívá ke zvýšení ICP.\n3) Vrozené patologie - nedostatečný vývoj žilních dutin, kterými je mozkomíšní mok normálně absorbován do krve.\nPokud shrneme všechny výše uvedené, pak dojde ke zvýšení ICP na pozadí následujících nemocí a stavů:\nnádory, cysty, hematomy, mozkové abscesy,\nmeningitida, encefalitida, další infekční choroby,\nléky (kortikosteroidy, tetracykliny, orální kontraceptiva),\nendokrinní poruchy (hypotyreóza, adrenální nedostatečnost),\nvrozená patologie centrálního nervového systému, abnormality ve vývoji mozku.\nKlinika při vysokém tlaku mozkomíšního moku\nPříznaky vysokotlaké mozkomíšní tekutiny\nPokud se nárůst zvyšuje postupně, nemusí se pozorovat příznaky a stížnosti, když tlak rychle stoupne a překročí 200 mm H2O (14 mm Hg), objevují se následující příznaky: bolest hlavy, nevolnost, zvracení, poruchy okulomotoru, poruchy zraku. Příznaky jako nevolnost a zvracení se objevují v důsledku excitace vagusového nervu, bolesti hlavy - příznak podráždění receptorů meningů.\nZrakové postižení je příznak komprese okulomotorických nervů a stagnace žil v fundusu. Pokud se tlak mozkomíšního moku rychle zvýší, objeví se mozková ischémie, může dojít ke ztrátě vědomí až do bezvědomí. Vysoký intrakraniální tlak je také charakterizován známkami podráždění meningů, jejichž příznaky jsou bolestivou reakcí na jakékoli vnější podněty (zvuk, dotek, světlo), napětí nebo ztuhlost svalu krku..\nVysoký intrakraniální tlak u dítěte\nZvýšený intrakraniální tlak u dítěte: jaký je důvod?\nPediatrové a neonatologové nepodporují vystavení syndromu zvýšeného intrakraniálního tlaku dětem mladším 2 let a novorozencům. Ve skutečnosti tento syndrom není tak běžný a naneštěstí doprovází vážné choroby, jako je vrozený hydrocefalus, neuroinfekce, anomálie ve vývoji mozku (atresie akvaduktu), nádor a porodní trauma..\nVývoj tohoto syndromu přímo souvisí s dlouhodobým porodem, komplikacemi při porodu, hladovění kyslíkem nebo hypoxií při porodu. Krátkodobé zvýšení intrakraniálního tlaku však může být variantou normy. Rodiče by si měli pamatovat, že ve fyziologických situacích lze pozorovat zvýšený intrakraniální tlak dítěte - s pláčem, pohybem střeva, aktivními hrami, somersaultem nebo chůzí po hlavě a rukou.\nV těchto situacích nemluvíme o patologickém příznaku, protože takové skoky v intrakraniálním tlaku jsou považovány za variantu normy. Když se dítě uklidnilo, spalo, tlak dosáhl obvyklých hodnot. Neurologové často spojují hyperaktivitu a zvýšený intrakraniální tlak, ve skutečnosti mezi těmito příznaky není žádná souvislost.\nExistují jasné známky zvýšení hladiny mozkomíšního moku nebo tlaku mozkomíšního moku až do roku:\nobvod hlavy přesahuje věkové normy,\nnesrovnalost lebeční kosti,\nzvýšení a otok velké fontanely.\nProtože švy a kosti lebky u novorozeného dítěte jsou měkké a pružné, při intrakraniálním vysokém tlaku se liší, což je spojeno se zvětšením velikosti hlavy a nezavřením fontanel. Příznaky a známky intrakraniálního tlaku u staršího dítěte: bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, křeče, dvojité vidění, zhoršené vidění, slza, zvýšená únava, nedostatek přibývání na váze.\nJe třeba si uvědomit, že vysoký intrakraniální tlak je příznakem vážného onemocnění. Pokud vaše dítě nemělo porodní porod, hypoxii při porodu, poranění hlavy, neutrpělo neuroinfekci, vrozené abnormality CNS jsou vyloučeny, nádory - pravděpodobnost potvrzení příznaku ICP je nízká. K objasnění diagnózy je nutná konzultace s dětským neurologem a soubor vyšetření.\nDiagnostika vysokotlaké mozkomíšní tekutiny\nExistuje přímá diagnostická metoda - páteře páteře a připojení manometru. Tato metoda je samozřejmě nejpřesnější, ale vyžaduje určité indikace, vysokou profesionalitu zdravotnického personálu a aseptické podmínky na jednotce intenzivní péče nebo na operačním sále. Je to také docela traumatické, proto se používá pouze ze zdravotních důvodů.\nExistují nepřímé metody, jak potvrdit doporučení lékaře a potřebu léčby. Tyto metody zahrnují:\nZkoumání fundusu - může dojít k rozšíření žil, otoku zrakového nervu;\nNeurosonografie je ultrazvuk mozku novorozence, prováděný dětmi až rok před uzavřením velkého fonanelu;\nCT, MRI mozku - umožňuje vám vizualizovat komory, krevní cévy mozku, mozkovou tkáň;\nJe třeba poznamenat, že všechny diagnostické metody, kromě vpichu, jsou nepřímé. A pouze u nich nelze stanovit diagnózu vysokého intrakraniálního tlaku a měla by být také předepsána léčba.\nLéčba vysokého intrakraniálního tlaku\nZvýšený intrakraniální tlak vyžaduje léčbu zaměřenou na odstranění příčiny tohoto syndromu. Například, pokud je příčinou narušení odtoku mozkomíšního moku, neurochirurgové provádějí operace, které normalizují odtok: odstranění nádoru nebo hematomu, disekci adhezí, bederní punkci s odstraněním určitého množství mozkomíšního moku, dekompresi v mozkovém edému, aplikaci speciálních zkratů pro normalizaci odtoku mozkomíšního moku.\nPokud příčina spočívá v infekční lézi - léčba antibakteriálními léky. Pokud nelze příčinu odstranit nebo pokud stav pacienta vyžaduje snížení příznaků hypertenze, použije se symptomatická léčba. Ke snížení otoku mozku se při léčbě používá mannitol (0,25-1 g / kg iv každých 4-6 hodin), glycerol (250 ml 10% roztoku každých 6 hodin), dexazon (50-100 mg) / den iv).\nLéčba je předepisována neurologem nebo neurochirurgem individuálně, přičemž se berou v úvahu všechny vedlejší účinky, příčina intrakraniální hypertenze a stav pacienta.\nVzhledem k tomu, že intrakraniální tlak je vytvářen přílivem mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) do mozkových komor (zvláštní dutiny, kde je tato látka umístěna), jakékoli porušení tohoto indikátoru nějakým způsobem souvisí právě s redistribucí této tekutiny a nic jiného. Na druhé straně existuje mnoho důvodů, které přispívají k narušení odtoku nebo přítoku mozkomíšního moku:\nPorušení metabolických procesů, když nedochází k absorpci mozkomíšního moku do krve;\nKřeč svalové stěny krevních cév, zabraňující normální cirkulaci krevních cév;\nZvýšení objemu cirkulující krve, což vede ke zvýšení počtu mozkomíšního moku;\nZánětlivé procesy vyskytující se v centrálním nervovém systému;\nZměna reakce žáka;\nProblémy se zrakem (v první řadě je narušeno periferní vidění a poté centrální). Závažnost klesá, dochází k diplopii;\nSnížení prahu sluchové citlivosti;\nDyspeptický syndrom sestávající z nevolnosti a zvracení;\nTěžká bolest hlavy, trvající dlouhou dobu, pocit neustálé únavy a ospalosti;\nBolest při otáčení hlavy, kýchání a kašel;\nNáhlá hyperhidróza (uvolnění velkého množství potu), prudký pokles krevního tlaku;\nPodrážděnost, nervozita, snížená schopnost pracovat;\nVýskyt hematomů v periorbitální oblasti;\nBolest v krční páteři a míchy;\nJak zacházet se zvýšením intrakraniálního tlaku?\nJe třeba pochopit, že dotyčný stav není nezávislou nozologickou jednotkou, ale příznakem choroby, která ovlivňuje lidský nervový systém. Teprve po identifikaci patologie, jejíž přítomnost vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku, bude možné učinit jakékoli závěry. Koneckonců, je spolehlivě známo, že léčba intrakraniálního tlaku (zvýšeného), stejně jako léčba jakékoli jiné patologie somatické povahy, může být účinná pouze tehdy, pokud je její hlavní příčina stanovena s cílem další eliminace, a nic jiného.\nAby bylo možné správně identifikovat kořenovou příčinu patologie, je nutné provést nejen řadu laboratorních a instrumentálních studií, ale také konzultovat kompetentního specialistu, který bude schopen interpretovat výsledky, porovnat je s ukazateli objektivního stavu, a poté vyvodit příslušné závěry a zvolit správné zacházení, které zmírnit příznaky popsané výše.\nV případě, že si všimnete příznaků zvýšeného intrakraniálního tlaku, neodkládejte návštěvu u lékaře, bude to nutné provést co nejdříve, protože záleží na tom, kdy bude přesně předepsána nezbytná léčba.\nNejzkušenější a nejschopnější neurolog v Tushinu provádí jmenování na naší klinice. Pospěšte si k registraci, protože s léčbou zahájenou včas bude mnohem snazší zbavit se patologického stavu, zatímco onemocnění se ještě zvlášť neprojevilo a vedlo k nežádoucím důsledkům.\nZískejte konzultaci s neurologem\nTato studie se provádí pouze v nemocnici, protože je zapotřebí odpovídající kvalifikace a vybavení. Všechny výše uvedené metody jsou považovány za invazivní (tj. Zahrnují zásahy do lebky), protože neinvazivní metody poskytují příliš nízkou přesnost a nezpůsobují důvěru. Měření ICP se provádí pouze ze zdravotních důvodů, pokud není možné provést tento zásah.\nSubdural. Realizuje se instalací speciálního subdurálního šroubu do lebky s následným odstraněním;\nEpidurální. Senzor se zavádí otvorem v lebce. Používá se u dospělých, v pediatrické praxi je kategoricky kontraindikován;\nIntraventrikulární katétr. Do hotového trepanačního otvoru v lebce se zavede katétr, pomocí kterého bude možné vyvodit závěry nejen o stavu intrakraniálního tlaku, ale v případě potřeby také vyčerpat mozkomíšní tekutinu (relevantní pro její hypersekreci);\nUpozorňujeme, že všechny tyto metody jsou implementovány pouze v případě ohrožení života člověka..\nPokud jde o to, jak snížit intrakraniální tlak. Zpravidla se používají různá diuretika (neuropatologové obvykle předepisují diakarb jako nejvíce šetřící lék). Vzhledem k jeho neefektivnosti je naléhavá otázka přenosu pacienta na smyčková diuretika (obvykle používaná torasemid, známá také jako trifáza), často je tato farmakologická skupina léčiv doplněna draslík šetřícími diuretiky (spironolakton nebo veroshpiron). V některých situacích se provádí invazivní čerpání z mozkomíšního moku, jak je popsáno výše, tento postup se však zřídka používá kvůli složitosti jeho technické implementace..\nJe třeba poznamenat, že za účelem předepsání vhodné léčby je nutné podstoupit komplexní vyšetření, aby lékař mohl identifikovat skutečný původ patologického procesu a vynaložit veškeré úsilí na odstranění hlavní příčiny nemoci, a nejen na zastavení jejích projevů. Ceny MRI v Tushinu jsou docela přijatelné, takže je třeba je prozkoumat, konzultovat neurologa a zbavit se nemoci!\nZískejte rady ohledně diagnostiky MRI\nIntrakraniální tlak je tlak v lebeční dutině vytvořený strukturami anatomicky lokalizovanými v lebce, a to: přímo mozkovou tkání (parenchym), intracerebrální tekutinou a objemem krve cirkulující mozkovými cévami.\nV současné době termín „intrakraniální tlak“ znamená zvýšení nebo snížení tlaku v lebce, doprovázené řadou nepříjemných symptomů a zhoršením kvality života.\nVzhledem k rozsáhlému používání různých vizuálních diagnostických metod (ultrazvuk, tomografie atd.) Se diagnóza „zvýšeného intrakraniálního tlaku“ provádí velmi často, i když ve většině případů je to nepřiměřené. Zvýšení nebo snížení intrakraniálního tlaku není koneckonců nezávislým samostatným onemocněním (s výjimkou velmi vzácné idiopatické intrakraniální hypertenze), ale syndromem, který doprovází různé patologie, které mohou změnit objem kraniální struktury. Proto je jednoduše nemožné považovat „intrakraniální tlak“ za samotnou nemoc a zacházet s ní výhradně..\nMusíte vědět, že intrakraniální tlak se může zvýšit nebo snížit na kritické hodnoty, při kterých se vyvíjejí klinické příznaky, v omezeném počtu případů a pouze v přítomnosti jiných velmi závažných onemocnění, která jsou příčinným faktorem těchto změn. Proto budeme považovat podstatu pojmu „intrakraniální tlak“ jak za diagnózu dostupnou v domácí lékařské praxi, tak za patofyziologický termín označující striktně definovaný syndrom..\nIntrakraniální tlak - fyziologická definice, norma a podstata pojmu\nKraniální dutina má tedy určitý objem, ve kterém jsou tři struktury - krev, mozek a mozková tekutina, z nichž každá vytváří určitý tlak. Součet tlaků všech tří struktur umístěných v lebeční dutině a udává celkový intrakraniální tlak.\nIntrakraniální tlak je normální v klidu u lidí různého věku a pohybuje se v následujících rozsazích:\nDospělí nad 15 let a dospělí - 3 - 15 mmHg. Umění;\nDěti ve věku 1-15 let - 3-7 mmHg. Svatý.;\nNovorozenci a kojenci do jednoho roku - 1,5 - 6 mmHg. Svatý.\nUvedené hodnoty intrakraniálního tlaku jsou charakteristické pro osobu, která je v klidu a nevyvíjí žádné fyzické úsilí. Avšak během momentů ostrého napětí velkého počtu svalů, například při kašlání, kýchání, hlasitě křičí nebo při zvyšování nitrobřišního tlaku (namáhání zácpou atd.), Se může intrakraniální tlak po krátkou dobu zvýšit až na 50–60 mmHg. Umění. Takové epizody zvýšeného intrakraniálního tlaku obvykle netrvají dlouho a nezpůsobují žádné poruchy centrálního nervového systému..\nV případě chronických dlouhodobých onemocnění, která způsobují zvýšení intrakraniálního tlaku (například mozkových nádorů atd.), Mohou jeho hodnoty dosáhnout 70 mm Hg. Umění. Pokud se však patologie vyvíjí pomalu, pak intrakraniální tlak postupně stoupá a člověk trpí touto podmínkou docela normálně, aniž by dlouhodobě předkládal jakékoli stížnosti. Je to kvůli začlenění kompenzačních mechanismů, které zajišťují normální pohodu a fungování centrálního nervového systému. Symptomatologie zvýšeného intrakraniálního tlaku se v takových případech začíná objevovat, až když se kompenzační mechanismy přestanou vyrovnávat se stále rostoucím intrakraniálním tlakem.\nMěření a princip tvorby intrakraniálního tlaku se zcela liší od měření krevního tlaku. Faktem je, že každá struktura v lebce (mozek, tekutina a krev) zabírá určitý objem lebeční dutiny, což je určeno její velikostí, a proto ji nelze změnit. Vzhledem k tomu, že objem lebeční dutiny nelze změnit (zvětšit nebo zmenšit), poměr stran každé ze tří struktur lebky je konstantní. Kromě toho se změna objemu jakékoli struktury nutně odráží na dalších dvou, protože musí stále zapadat do omezeného a nezměněného prostoru lebeční dutiny. Například, pokud se změní objem mozku, pak se také vykompenzuje změna množství krve a mozkové tekutiny, protože musí zapadat do omezeného prostoru lebeční dutiny. Tento mechanismus redistribuce objemu uvnitř lebeční dutiny se nazývá koncept Monroe-Kelly..\nPokud tedy dojde ke zvýšení objemu jedné ze struktur kraniální dutiny, pak by se měly zbývající dvě snížit, protože jejich celkový celkový objem by měl zůstat nezměněn. Mezi třemi strukturami lebeční dutiny je mozek sám nejméně schopný komprimovat a redukovat obsazený objem. Proto mozková tekutina (mozkomíšní mok) a krev jsou struktury s dostatečnými pufrovacími vlastnostmi, které zajišťují udržování konstantního a nezměněného celkového objemu tkání v lebeční dutině. To znamená, že když se objem mozku mění (například s výskytem hematomu nebo jiných patologických procesů), krev a mozkomíšní tekutina se musí „zmenšovat“, aby se vešly do omezeného prostoru lebky. Pokud se však u člověka vyvine onemocnění nebo stav, při kterém se zvyšuje množství mozkomíšního moku nebo krve cirkulující cévami mozku, mozkové tkáně se nemohou „smrštit“, takže všechno zapadá do lebeční dutiny, v důsledku čehož dochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku.\nVelmi složitým problémem je měření intrakraniálního tlaku, protože existuje velmi malý počet nepřímých parametrů, jejichž hodnoty lze spolehlivě posoudit tlak v lebce. V současné době se podle konceptu Monroe-Kelly věří, že existuje vztah a vzájemná závislost mezi hodnotou intrakraniálního tlaku a středního arteriálního tlaku, jakož i mozkovým perfuzním tlakem, což odráží intenzitu a rychlost toku krve mozkem. To znamená, že hodnotu intrakraniálního tlaku lze nepřímo posoudit podle hodnoty cerebrálního perfuzního tlaku a středního arteriálního tlaku.\nDiagnostika intrakraniálního tlaku\nDiagnóza „intrakraniálního tlaku“ v každodenním životě obvykle znamená intrakraniální hypertenzi. Tento termín budeme také používat v tomto smyslu, vezmeme-li v úvahu to, co představuje diagnóza „intrakraniálního tlaku“ v praxi.\nZvýšený nebo snížený intrakraniální tlak (ICP) tedy není nezávislé onemocnění, ale je to pouze syndrom, který doprovází některé různé patologie. To znamená, že intrakraniální tlak se vždy objevuje kvůli nemoci, a proto není nezávislou patologií. Ve skutečnosti je ICP známkou nezávislé choroby, která vyvolala zvýšení tlaku v lebeční dutině.\nV zásadě jakékoli organické poškození mozku (nádory, hematomy, zranění atd.) A cerebrovaskulární příhoda dříve nebo později vedou ke zvýšení nebo snížení intrakraniálního tlaku, tj. K rozvoji daného syndromu. Protože intrakraniální tlak je syndrom, který doprovází různé patologie, může se vyvíjet u člověka jakéhokoli věku a pohlaví..\nVzhledem k tomu, že intrakraniální tlak je syndrom, je nutné jej léčit pouze v kombinaci s léčbou základního onemocnění, které způsobilo změnu tlaku v lebeční dutině. Nezávislá izolovaná léčba výlučně intrakraniálního tlaku je nejen zbytečná, ale také škodlivá, protože maskuje příznaky a umožňuje základní chorobě postupovat, rozvíjet se a poškozovat mozkové struktury.\nV praxi je bohužel termín „intrakraniální tlak“ často používán přesně jako nezávislá diagnóza a je léčen různými způsoby. Diagnóza „zvýšeného intrakraniálního tlaku“ se navíc provádí na základě údajů z testů, vyšetření a stížností pacienta, které nejsou příznaky ICP, a to ani jednotlivě, ani v kombinaci. To znamená, že v praxi se jedná o předávkování, konkrétně o časté odhalení intrakraniální hypertenze, která ve skutečnosti u člověka neexistuje. Ve skutečnosti se intrakraniální hypertenze vyvíjí velmi zřídka a s omezeným počtem závažných onemocnění.\nNejběžnější diagnóza intrakraniální hypertenze (synonyma se také používají k indikaci stavu - hypertenzní syndrom, hypertenzní-hydrocefalický syndrom atd.) Se provádí na základě ultrazvukových dat (NSG - neurosonografie), tomografie, EchoEG (echoencefalografie), EEG (elektroencefalografie), REG (rheoencefalografie) a jiné podobné studie, jakož i nespecifické příznaky, které má osoba (například bolesti hlavy atd.).\nV průběhu těchto studií je často detekována expanze komor mozku a interhemisferická mezera, jakož i další pochybné příznaky, které jsou interpretovány jako nepochybné důkazy o přítomnosti zvýšeného intrakraniálního tlaku. Ve skutečnosti výsledky těchto studií nejsou známkami zvýšeného intrakraniálního tlaku, a proto na základě nich nelze stanovit podobnou diagnózu..\nJedinými studiemi, na jejichž základě lze předpokládat zvýšený intrakraniální tlak, je posouzení stavu fundusu a měření tlaku mozkomíšního moku během produkce bederní punkce. Pokud lékař během vyšetření fundusu zjistí otok optického disku, jedná se o nepřímý příznak zvýšeného intrakraniálního tlaku, a v tomto případě je nutné další vyšetření k identifikaci základního onemocnění, které vedlo k ICP. Kromě toho, pokud je během lumbální punkce detekován vysoký tlak mozkomíšního moku, je to také nepřímý příznak ICP, v jehož přítomnosti jsou nutné další testy k identifikaci onemocnění, které způsobilo zvýšení intrakraniálního tlaku.\nPokud je tedy u pacienta diagnostikován zvýšený intrakraniální tlak nikoli na základě vyšetřování fundusu nebo bederního vpichu, je to nepravdivé. V tomto případě není nutné léčit odhalenou „patologii“, ale měli byste kontaktovat jiného specialistu, který může zjistit stížnosti a provést kvalitní diagnostiku..\nJe také třeba si uvědomit, že intrakraniální tlak není nezávislým onemocněním, ale pouze jedním ze syndromů charakteristických pro vývoj různých závažných mozkových patologií, jako jsou například hydrocefalus, nádory, poranění hlavy, encefalitida, meningitida, mozková krvácení a atd. Proto by měla být její diagnóza ošetřena pečlivě a opatrně, protože skutečná přítomnost ICP také znamená přítomnost závažné choroby CNS, která musí být zpravidla léčena v nemocnici.\nDiagnóza "zvýšený intrakraniální tlak" (názor lékaře) - video\nZvýšený intrakraniální tlak - patogeneze\nZvýšení intrakraniálního tlaku může nastat dvěma hlavními mechanismy - okluzální-hydrocefalický nebo v důsledku zvýšení objemu mozku v nádorech, hematomech, abscesech atd. Okluzní-hydrocefalický mechanismus pro zvýšení intrakraniálního tlaku je založen na změnách průtoku krve v krevních cévách mozku, když se zvyšuje průtok krve a zhoršuje se odtok. V důsledku toho jsou krevní cévy mozku naplněny krví, její tekutá část je impregnována v tkáni, což způsobuje hydrocefalus a otoky, které jsou doprovázeny zvýšením intrakraniálního tlaku. Zvýšení intrakraniálního tlaku během objemových formací v mozku dochází v důsledku zvýšení počtu mozkových tkání.\nS jakýmkoli mechanismem dochází postupně ke zvýšení intrakraniálního tlaku, protože v počátečních fázích jsou aktivovány kompenzační mechanismy, které udržují tlak v normálních mezích. Během této doby se člověk může cítit zcela normálně a nemá žádné nepříjemné příznaky. Po nějaké době jsou kompenzační mechanismy vyčerpány a dochází k prudkému skoku v intrakraniálním tlaku s rozvojem závažných klinických projevů vyžadujících hospitalizaci a léčbu v nemocnici.\nV patogenezi zvýšeného intrakraniálního tlaku hraje hlavní roli tok krve a také množství krve v mozkových cévách. Například expanze krční nebo obratlové tepny vede ke zvýšenému přísunu krve do mozkových cév, což vyvolává zvýšení intrakraniálního tlaku. Pokud je podobný stav často pozorován, pak se intrakraniální tlak neustále zvyšuje. Zúžení krční a obratlové tepny naopak snižuje průtok krve do mozku, což vede ke snížení intrakraniálního tlaku.\nJe tedy zřejmé, že vazodilatační léčiva, včetně antihypertenziv, zvyšují intrakraniální tlak. Naopak vazokonstrikční léky naopak snižují hodnotu intrakraniálního tlaku. Vzhledem k tomuto faktoru je třeba si uvědomit, že zvýšený intrakraniální tlak nemůže být snížen antihypertenzivy a léčen léky, které zlepšují a zvyšují průtok krve mozkem (například Cinnarizin, Vinpocetine, Cavinton atd.).\nKromě toho, intrakraniální tlak závisí na množství mozkomíšního moku vytvářeného strukturami nervového systému. Množství mozkomíšního moku může být také ovlivněno osmotickým krevním tlakem. Například při intravenózním podání hypertonických roztoků (jejich koncentrace je vyšší než fyziologická) glukózy, fruktózy, chloridu sodného a dalších dochází k prudkému zvýšení osmotického tlaku krve, v důsledku čehož začíná uvolňování tekutiny z tkání, včetně mozkových struktur. V tomto případě část mozkomíšního moku přechází do systémového oběhu, aby se zajistilo zředění krve a snížení osmotického tlaku, v důsledku čehož intrakraniální tlak rychle a prudce klesá.\nV důsledku toho zavedení hypotonických roztoků do žíly s koncentracemi nižšími než fyziologické vede k opačnému účinku - k prudkému zvýšení intrakraniálního tlaku, protože přebytek krve je vytlačován z krve k normalizaci osmotického tlaku v tkáni, včetně mozku.\nSnížený intrakraniální tlak - patogeneze\nK poklesu intrakraniálního tlaku dochází se snížením objemu mozkomíšního moku nebo krve cirkulující mozkovými cévami. Objem mozkomíšního moku klesá s expirací mozkomíšního moku v objemech převyšujících jeho produkci, což je možné při traumatických poranění mozku. Objem krve klesá s prodlouženým a trvalým zúžením krevních cév, což má za následek snížení celkového množství krve dodávané do mozku.\nTypicky se intrakraniální hypotenze vyvíjí pomalu, v důsledku čehož člověk po dlouhou dobu nepociťuje žádné patologické příznaky. Ale ve vzácných případech, s prudkým poklesem intenzity mozkového oběhu, je možné rychle vytvořit intrakraniální hypotenzi, což je kritický stav, nazývaný kolaps mozku a vyžaduje okamžitou hospitalizaci, aby se zastavila..\nJak měřit (kontrolovat) intrakraniální tlak?\nPřes jeho zjevnou jednoduchost je měření intrakraniálního tlaku vážným problémem, protože prostě neexistují žádné nástroje, které by to umožňovaly snadno, bezpečně a rychle. To znamená, že neexistují žádné analogy tonometru, které měří krevní tlak, vhodné pro použití k fixaci intrakraniálního tlaku,.\nBohužel, navzdory vědeckému a technologickému pokroku, lze intrakraniální tlak nyní měřit pouze zasunutím speciální jehly do mozkových komor nebo míchy. Dále, mozkomíšní tekutina začíná vytékat podél jehly a je k ní připojen nejjednodušší manometr, což je skleněná trubice s aplikovanými milimetrovými děleními. Mozkomíšní tekutina může volně proudit, čímž zabírá určitý objem manometru. Poté je intrakraniální tlak stanoven nejjednodušším způsobem - počet milimetrů na manometru, který uniká cerebrospinální tekutina, je stanoven. Konečný výsledek je vyjádřen v milimetrech vody nebo rtuti..\nTato metoda se nazývá sledování intraventrikulárního tlaku a je zlatým standardem pro měření ICP. Tuto metodu lze samozřejmě použít pouze v nemocničním prostředí a pouze pokud existují důkazy, protože je invazivní a potenciálně nebezpečná. Hlavním nebezpečím této metody je riziko infekčních komplikací, které mohou nastat v důsledku zavedení patogenních mikrobů do lebeční dutiny. Kromě toho se může jehla vložená do srdečních komor mozku zablokovat v důsledku stlačení tkání nebo ucpání trombu.\nDruhá metoda měření intrakraniálního tlaku se nazývá přímá a představuje monitorování pomocí senzorů. Podstatou metody je zavedení speciálního čipu do mozkových komor, který přenáší data o mechanickém tlaku na externí měřící zařízení. V souladu s tím lze přímou metodu měření ICP použít také v nemocnici.\nObě metody jsou invazivní, složité a nebezpečné, a proto se používají pouze v případě ohrožení života na pozadí těžkých zranění mozku, jako je pohmoždění, otok, traumatické poškození mozku atd. Je tedy zřejmé, že metody, které by umožňovaly přesně měření intrakraniálního tlaku na klinice neexistuje. Koneckonců, provádění propíchnutí mozku nebo míchy za účelem měření intrakraniálního tlaku při absenci ohrožení života je nepraktické, protože komplikace manipulace mohou být velmi obtížné.\nV současné době však existuje metoda průzkumu, která vám umožní posoudit úroveň intrakraniálního tlaku nepřímými příznaky - jedná se o vyšetření fundusu. Pokud jsou při vyšetřování fundusových edematózních optických disků a dilatačních stočených cév detekovány, jedná se o nepřímý znak zvýšeného intrakraniálního tlaku. Ve všech ostatních případech absence otoků optických disků a přísun krve do cév fundusu indikuje normální úroveň intrakraniálního tlaku. To znamená, že jediným více či méně spolehlivým nepřímým příznakem zvýšeného intrakraniálního tlaku jsou charakteristické změny ve fundusu. Proto v rozšířené praxi v podmínkách polikliniky lze k posouzení intrakraniálního tlaku použít pouze vyšetření fundusu, což je metoda, která nepřímými indikacemi může detekovat zvýšený ICP..\nJak již bylo zmíněno, jediným způsobem dostupným na klinice a umožňujícím detekci přesně zvýšeného intrakraniálního tlaku je vyšetření fundusu. Proto lze syndrom zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte i u dospělého stanovit pouze na základě výsledků vyšetření fundusu, pokud byly identifikovány edematózní optické disky s rozšířenými a spletenými cévami..\nVšechny ostatní zobrazovací metody (mozkový ultrazvuk, elektroencefalografie, tomografie, echencefalografie atd.), Které jsou v současné době velmi rozšířené, neumožňují ani nepřímý odhad velikosti intrakraniálního tlaku. Skutečnost je taková, že všechny příznaky zjištěné během těchto vyšetření, které se mýlí s příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku (expanze komor mozku a interhemispherická fisura atd.), Ve skutečnosti takové nejsou. Tyto metody jsou nezbytné k objasnění a identifikaci příčiny zvýšení intrakraniálního tlaku.\nTo znamená, že v podmínkách kliniky k detekci zvýšeného intrakraniálního tlaku je nutné provést následující vyšetřovací algoritmus: nejprve je vyšetřen fundus. Pokud neexistují žádné otoky optických disků a stočené dilatační žíly na fundusu, pak je intrakraniální tlak normální. V tomto případě nejsou pro vyhodnocení ICP nutné žádné další studie. Jsou-li na fundusu odhaleny edematózní optické disky a spletité dilatační žíly, jedná se o známku zvýšeného intrakraniálního tlaku. V takovém případě je třeba provést další vyšetření, aby se zjistila příčina zvýšení ICP..\nMetody, jako je mozkový ultrazvuk (neurosonografie) a tomografie, stanoví příčinu zvýšení intrakraniálního tlaku, ale nehovoří nic o hodnotě ICP. Echoencefalografie, rheoencefalografie a elektroencefalografie neposkytují žádné údaje o velikosti intrakraniálního tlaku, protože jsou určeny pro diagnózu zcela odlišných stavů. Echoencefalografie je tedy metoda, která je určena výhradně k detekci velkých formací v mozku, například nádorů, hematomů, abscesů atd. Pro jakékoli jiné diagnostické účely není echencefalografie vhodná, a proto je nepraktické a zbytečné ji používat k detekci ICP..\nRheoencefalografie a elektroencefalografie jsou také metody, které v žádném případě nemohou pomoci při hodnocení intrakraniálního tlaku, protože jsou určeny k identifikaci různých patologických ohnisek v mozkových strukturách, jako je například epileptická připravenost atd..\nJe tedy zřejmé, že k diagnostice zvýšeného intrakraniálního tlaku je nutné vyšetření fundusu. Není nutné provádět všechna další vyšetření (NSG, EchoEG, EEG, REG atd.), Která jsou v současnosti často a široce předepisována, protože neposkytují žádné nepřímé údaje, které by umožňovaly posuzovat ICP. Neuvěřitelně rozšířený ultrazvuk mozku u kojenců neumožňuje posoudit úroveň ICP, takže výsledky této studie by měly být zvažovány s určitým skepticismem.\nUltrazvuk mozku (neurosonografie) u kojenců umožňuje identifikovat jakákoli závažná onemocnění, například nádory, hematomy atd. Pokud tedy závěr ultrazvuku v mozku nenaznačuje, že dítě závažně porušuje strukturu mozkové tkáně (nádory, hematomy), ohniska epileptické připravenosti atd.), pak můžeme předpokládat, že je vše v pořádku. A „nepřímé příznaky zvýšené ICP“ jsou jednoduše ignorovány.\nZvýšený intrakraniální tlak u dospělých je zpravidla diagnostikován na pozadí objemových formací v mozku (nádory, hematomy atd.), Po mrtvicích a traumatických poranění mozku, s meningitidou nebo encefalitidou, s eklampsií těhotných žen, s kongestivním srdečním selháním, s chronickou obstrukcí plicní onemocnění nebo hydrocefalus.\nU dospělých je zvýšený intrakraniální tlak nejčastěji diagnostikován jako syndrom, který doprovází výše uvedená onemocnění, a nikoli jako nezávislá patologie. V souladu s tím je léčba zvýšeného intrakraniálního tlaku prováděna komplexně - je léčena příčina, to znamená základní onemocnění, a navíc se používají léky a látky, které snižují intrakraniální tlak..\nObecně je přístup k identifikaci a léčbě zvýšeného intrakraniálního tlaku u dospělých v domácí lékařské praxi poměrně racionální a správný, protože nedochází k nadměrné diagnóze a nadměrnému předepisování zbytečných léků. To znamená, že diagnóza zvýšeného intrakraniálního tlaku je prováděna pečlivě a pouze po potvrzení vyšetřením fundusu, po kterém je léčba předepsána.\nV současné době je diagnóza „zvýšeného intrakraniálního tlaku“ prováděna doslova bez výjimky pro všechny malé děti ve věku několika měsíců nebo týdnů během plánovaného vyšetření neurologem, takže se zdá, že můžeme mluvit o epidemii ICP u kojenců v zemích SNS. Současný stav týkající se rozsáhlého odhalení zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí však není epidemií, ale naznačuje pouze falešnou předávkování z řady důvodů. To znamená, že neurologové diagnostikují děti se zvýšeným intrakraniálním tlakem, i když ve skutečnosti tato patologie ve velké většině chybí.\nProto, když slyšíte slova „zvýšený intrakraniální tlak“, neměli byste se bát, protože ve skutečnosti je tento stav velmi vzácný - ne více než 1 případ na 2000 - 4000 dětí. V ostatních případech mluvíme o benigních odchylkách od průměru, které nejsou kritické, nevyžadují léčbu a v budoucnu nepříznivě neovlivní vývoj dítěte. A všechny údajné známky zvýšeného intrakraniálního tlaku ve skutečnosti nejsou.\nRodiče by si měli pamatovat, že následující příznaky u dítěte NEJSOU známkami zvýšeného intrakraniálního tlaku, které jsou v praxi považovány za takové omyly:\nRůzná narušení spánku a chování (například dítě křičí, uspořádává záchvaty hněvu, málo spí atd.);\nHyperaktivita a porucha pozornosti;\nPorušení motorického, mentálního a řečového vývoje;\nNízká schopnost se učit;\nMramorování kůže (bílá kůže pokrytá červenými skvrnami);\nSymptom Gref (vzhled bílého pruhu mezi žákem a horním víčkem, když se dítě dívá dolů);\nMorův spontánní reflex (dítě, jak to bylo, někoho obejme, leží na zádech, natáhne ruce do stran a pak je sbírá na jeho hrudi);\nPrsty otisků na rentgen lebky;\nRozšíření komor mozku a interhemisferické trhliny a další podobné ukazatele NSG a tomogramů;\nPříliš „velký“ průměr hlavy podle výsledků jediného měření.\nObvykle se výše uvedené příznaky považují za příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku, na jehož základě se provádí vhodná diagnóza a léčba se zahajuje masážemi, diuretiky se závažnými vedlejšími účinky, nootropiky, léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci atd. Všechny tyto příznaky však nejsou příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku. proto dítě v přítomnosti některého z uvedených projevů nemá vysokou ICP!\nTyto příznaky, které většina neurologů mylně interpretuje jako známky zvýšeného intrakraniálního tlaku, jsou ve skutečnosti důkazem stavu, který je správně a správně nazýván „benigní přechodný externí hydrocefalus“. Takový benigní vnější hydrocefalus není nebezpečný, nevyžaduje léčbu a prochází samostatně během 1,5 - 2 let. Příčiny tohoto hydrocefalu jsou porodní hematomy na hlavě dítěte, hypoxie při porodu atd., To znamená všechny příčinné faktory, které jsou chybně připisovány zvýšenému intrakraniálnímu tlaku u kojenců..\nProto, když dítě vidí některý z výše uvedených příznaků v kombinaci s expanzí interhemisferické mezery a komor v mozku podle výsledků ultrazvuku, rodiče by měli vědět, že dítě má nebezpečnou poruchu - benigní externí hydrocefalus a nezvýšený intrakraniální tlak. Musíte si také pamatovat, že tento stav, který není nebezpečný, přejde sám o sobě a neovlivní duševní vývoj dítěte.\nV praxi je jediným příznakem, na jehož základě může být kojenec, dítě nebo dospělý na klinice diagnostikován zvýšeným intrakraniálním tlakem, edém optického disku, který je detekován při vyšetřování fundusu oftalmologem. Pokud oftalmolog neodhalil otoky optických disků, pak všechny výše uvedené příznaky a údaje z vyšetření nejsou příznaky ICP, a to by si rodiče navštěvující kliniku měli vždy pamatovat na rutinní vyšetření dítěte..\nPříznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dítěte mohou být následující příznaky, které by se měly vždy kombinovat s přítomností otoků optických disků:\nNevolnost, zvracení, regurgitace, nesouvisející s jídlem (nejčastěji pozorované ráno);\nPoškozené vědomí (dítě je letargické, omráčené);\nNadměrný růst obvodu hlavy u dětí do jednoho roku věku (více než 7 cm za 5 měsíců);\nOtok fontanelu a divergence stehů mezi kostmi lebky.\nSe zvýšeným intrakraniálním tlakem u dítěte se objeví všechny uvedené příznaky! Pokud má dítě pouze některé z výše uvedených příznaků, nejedná se o příznak ICP, ale o jakýkoli jiný stav nebo nemoc. Pokud si však dospělí všimli všech příznaků ICP u dítěte, neměli byste jít na kliniku, ale naléhavě zavolat sanitku a být hospitalizováni, protože zvýšený intrakraniální tlak je život ohrožující stav, a proto vyžaduje seriózní léčbu.\nIntrakraniální tlak - příčiny\nPříznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dospělých jsou následující příznaky:\nBolest hlavy podle typu závažnosti a roztržení po celém objemu lebky bez určité lokalizace. Takové bolesti hlavy jsou obvykle nejvýraznější ráno a odezní večer;\nNahromadění bolesti hlavy;\nNevolnost a zvracení mimo příjem potravy, nejčastěji se vyskytující ráno;\nTmavé kruhy pod očima v kombinaci s rozšířením kapilár kolem očí;\nRozmazané vidění (rozmazání obrazu, dvojité vidění a neschopnost zaostřit na objekty);\nPrvními příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku je expanze zornic oka s nedostatečnou reakcí na světlo, ospalost a tvrdohlavé zívání. Kromě toho může dojít k prudkému snížení svalového tónu paží, nohou a obličeje s rozvojem jejich záškubů. Progresi intrakraniálního tlaku vede k narušení vědomí až k bezvědomí, k respiračnímu selhání, když člověk nedůsledně dýchá, neustále se snaží zhluboka nadechnout a také ke vzniku bradykardie.\nPokud se intrakraniální tlak postupně zvyšuje, pak osoba trpí neustálými bolestmi hlavy, nevolností se zvracením, přetrvávajícím škytavostí, ospalostí a zrakovým postižením.\nPříznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u dětí starších než jeden rok a adolescentů\nPříznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku u kojenců mladších než jeden rok\nObecné zásady pro léčbu intrakraniálního tlaku\nLéčba intrakraniálního tlaku se provádí odlišně v závislosti na příčině, která vyvolala výskyt syndromu. Například s hydrocefalem je přebytečná mozkomíšní tekutina čerpána z lebeční dutiny, nádorem je odstraněn nádor, s meningitidou nebo encefalitidou atd. Atd..\nTo znamená, že hlavní léčba ICP je léčba onemocnění, které způsobilo zvýšení intrakraniálního tlaku. ICP sám o sobě v tomto případě není záměrně snížen, protože k tomu dojde spontánně, když je eliminován příčinný faktor. Pokud se však intrakraniální tlak zvýší na kritické hodnoty, dojde-li k nebezpečí zaklínění v mozku a vzniku komplikací, je to pomocí různých léků naléhavě sníženo. Je třeba si uvědomit, že přímé snížení ICP je nouzové opatření, které se uplatňuje pouze v případě ohrožení života v nemocnici..\nPři vysokém riziku zvýšeného intrakraniálního tlaku, například na pozadí chronických onemocnění, která mohou způsobit ICP (kongestivní srdeční selhání, důsledky mrtvice a traumatického poškození mozku atd.), Je třeba dodržovat následující doporučení:\nMinimalizujte množství použité tekutiny (vypijte nejvýše 1,5 litru denně);\nPravidelně užívejte diuretika (Diacarb, Furosemid nebo Triampur);\nNenavštěvujte lázně a sauny, nebuďte v žáru;\nOmyjte teplou nebo studenou vodou;\nSpát se zvýšeným koncem hlavy (například na vysokém polštáři);\nNezapojujte se do sportovního břemene spojeného s vytrvalostním tréninkem a vzpírání (běh, kotrmelci, vzpírání atd.);\nVyhněte se sestupům výtahu;\nVyhněte se cestování letadlem;\nPravidelně provádějte masáž límcové zóny;\nZahrnout do stravy potraviny obsahující draslík (sušené meruňky, brambory, ovoce atd.);\nLéčte stávající hypertenzi, epilepsii a psychomotorickou agitaci;\nNepoužívejte vazodilatační léky.\nTato doporučení pomohou minimalizovat riziko zvýšeného intrakraniálního tlaku na kritické hodnoty, které vyžadují hospitalizaci..\nObvyklá praxe léčby zvýšeného intrakraniálního tlaku diuretiky je nesprávná, protože jejich izolované použití bez odstranění příčiny ICP nedá očekávané výsledky, ale naopak může zhoršit situaci v důsledku dehydratace a narušení rovnováhy voda-elektrolyt. Pamatujte, že zvýšený intrakraniální tlak není léčen následujícími léky:\nProstředky, které zlepšují mozkovou cirkulaci (Cavinton, Cinnarizine atd.);\nNootropika (Nootropil, Pantogam, Picamilon, Encephabol atd.);\nVitamíny a doplňky stravy (glycin atd.);\nProstředky pro léčbu intrakraniálního tlaku\nIntrakraniální tlak u dítěte (u kojenců, starších dětí): příčiny, příznaky a znaky, diagnostické metody. Intrakraniální hypertenze způsobená hydrocefalem: diagnostika, léčba - video\nAlternativní metody nemohou léčit intrakraniální tlak, ale je docela možné snížit riziko prudkého zvýšení kritických hodnot. To znamená, že alternativní metody lze považovat za doplňkové k opatřením doporučeným pro osoby náchylné ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku a uvedené v části léčby..\nNásledující alternativní recepty jsou tedy nejúčinnější se zvýšeným intrakraniálním tlakem:\nNalijte lžíci listů a větví moruše do sklenice vroucí vody, nechte jednu hodinu působit, napněte a třikrát denně nasaďte infuzi do sklenice;\nNalijte čajovou lžičku topolových pupenů se sklenicí vody a zahřejte 15 minut ve vodní lázni. Připravený vývar a napětí během dne;\nSmíchejte stejné množství kafru a alkoholu a aplikujte ve formě obkladu na hlavu na noc;\nSmíchejte stejné objemy hloh, mateří, valeriánu a máty. Vařit vařící vodu jednu čajovou lžičku směsi bylin a pít místo čaje během dne.\nLidové recepty na intrakraniální tlak - video\nBalakovo dívka se vzácnou strašidelnou diagnózou chce chodit normálně\nNež jsem zavolal do bytu KRAZEZNIK-PYPYKIN, marně jsem se naladil na nějaký zvláště chladnokrevný tón.


YourCover - Tvorba 3D obálek a doplňků bez grafikaYourcover\nVytvořte si jednoduše vlastní obálku pro svůj produkt\nVyber si z mnoha připravených šablon pro knihy, telefony, tablety, tašky, a další...\nBěhem několika vteřin si můžete pomocí aplikace YourCover vytvořit skvěle vypadající šablony různých předmětů pro vaše produkty, které vylepší váš vzhled webu, reklam a mnoho dalšího, kde se dají šablony použít.\nPlně česká aplikace s českou podporou. Není tedy problém nám napsat, že vám nějaká šablona ve výběru chybí\nVýběr z mnoha vysoce kvalitních šablon rozdělených do několika kategorií podle svého zařazení\nIntuitivní a jednoduché prostředí aplikace\nneustálý vývoj aplikace\nVe výběru najdete širokou nabídku modelů počínaje knihami nebo sešity a konče u různých doplňků jako jsou dárkové tašky, cd, bluray, vizitky a mnohé další...\nVíce jak 120+ možných šablon, na které můžete aplikovat váš obrázek\nJeden z nejlepších a nejkvalitnějších systémů ve svém oboru\nŠablony knih, tabletů, telefonů, tašek a mnoho dalších\nYourCover se neustále vyvíjí a nové funkce můžete očekávat každým dnem\nNasloucháme vašim přáním. Budeme rádi, když nám napíšete, co vylepšit 🙂\nDáváme přednost kvalitě, ne kvantitě. YourCover dává příležitost vyniknout detailům. Při vytváření šablon dbáme na to, aby zahrnovaly všechny detaily a tak tvořily celek, který se nám, ale hlavně vám, bude maximálně líbit.\nSnažíme se o to, aby naši zákazníci měli k dispozici široké portfolio šablon pro jejich produkty. Proto nasloucháme jejich přáním a tvoříme šablony společně. Pojďte tvořit s námi!\nV aplikaci YourCover si můžete obrázek pro váš ebook vytvořit díky našemu editoru. Editor vám vyznačí, místo hřbetu a podle něj si můžete vše přizpůsobit.\nPokud obrázek nedokončíte, můžete si tzv. "Projekt" uložit a vrátit se k němu později nebo jej použít pro jiný model. V takovém případě se vám rozpracovaný obrázek uloží tak, abyste jej později mohli nadále upravovat. Poslední editace v editoru navíc zůstává i pro další modely, takže nemusíte složitě nic nahrávat, stačí se znovu dostat do kroku s editorem a tam už na vás bude čekat vytvářený obrázek, z vaší předchozí tvorby.


Podvod s darovací daní | Neotvírejte.cz\nPodvod s darovací daní\nautor: admin | Čvc 18, 2014 | Aktuální varování | 0 komentářů\nOrganizátoři předváděcích akcí opět vyrukovali se staronovou fintou, kdy lákají seniory na fiktivní vysoké výhry. Z nich ale předem chtějí zaplatit darovací daň výrazně vyšší, než je hodnota výrobku, který si zákazník odnese domů. Sdružení obrany spotřebitelů Moravy a Slezska podobné případy zachytilo již více než před rokem v Moravskoslezském kraji. Nyní tuto praktiku využívá firma New Trendy Products.\nPřečtěte si příběh pana Vladimíra z východních Čech:\n„Říkali tomu zlatá výhra v hodnotě zboží 135 tisíc, a dotyčný že musí okamžitě zaplatit darovací daň,“ popsal svou zkušenost 87letý Vladimír z východních Čech.\nLeták ve schránce ho nalákal na ochutnávku uzenin v nedalekém hotelu. Místo ochutnávky na něj ale na místě čekalo překvapení. Vyhrál prý kuchyňské nádobí za více než sto tisíc korun. Vše mělo jedinou podmínku, musel souhlasit s okamžitým zaplacením darovací daně. „Daň byla vypočtena na 50 tisíc. Všechno proběhlo rychle,“ řekl podvedený.\nPod nátlakem organizátorů nakonec kývl. Protože u sebe ale neměl takovou částku, odvezli ho podvodníci do nejbližší banky. Peníze od něj chtěli v hotovosti. Fakturu ani žádný jiný doklad o zaplacení muž nedostal. Domů si odvezl zboží za pár tisíc korun.\nPodle mluvčí České obchodní inspekce Miloslavy Fléglové je firma, která podle účastníků akce vše organizovala – New Trendy Products – inspektorům ČOI dobře známá.\n„Nabídka výhry nebo nějaké výhody je jednou z agresivních obchodních praktik, kdy prodávající nabízí de facto neexistující výhodu nebo výhru,“ říká mluvčí České obchodní inspekce Miloslava Fléglová.\nKvůli podezření na nekalé praktiky v prodeji kuchyňského zboží a nejrůznějšího nádobí firmu New Trendy Products prověřovali už v osmi případech. Loni firmě proto vyměřili tři pokuty v celkové výši 150 tisíc korun.\nŠmejdi se ‚vypařili‘\nZískat vyjádření společnosti je ale nemožné. Webové stránky nemá, ani jinak nejde dohledat aktuální kontakt. V obchodním rejstříku je zapsaná v ulici Lannova v Praze. Fakticky ale donedávna sídlila v Mělníku v ulici Na Průhoně 3412 ve velké bílé budově, kde je například Stanice technické kontroly a kde jsou většinou kanceláře.\nPracovníci firmy New Trendy Products tady byli naposledy tento týden a viděla je jedna zaměstnankyně areálu. „Nabízeli nějaké produkty, to je všechno. Já si myslím, že jsou na zapřenou, protože ti kluci odsud prchli. Zůstaly tady jenom telefonistky,“ tvrdí žena.\nNa mělnické adrese podle svědků fungovala firma ještě před 14 dny. Teď údajně přesídlila do centra Prahy. Přesné místo nikdo nezná. Spojit se nedá ani s jednatelem společnosti. Snaží se o to přitom hned několik lidí.\nPodvedli i hotel\nVedle pana Vladimíra se na internetu přiznávají k negativním zkušenostem s firmou další podvedení. A společnost oklamala i samotný hotel, ve kterém prezentovala kuchyňské nádobí.\nVedení hotelu to nechce oficiálně komentovat. Nicméně podle zjištění Českého rozhlasu se jim organizátoři nahlásili pod smyšleným jménem. A za pronájem prostor prý ani nezaplatili. Porušili zákon navíc i tím, že zatajili, že pořádají prodejní akci.\nZdroj: Český rozhlas, Autor: Jan Beneš, Simona Bartošová\nRada Sdružení obrany spotřebitelů Moravy a Slezska:\nObecně doporučujeme spotřebitelům zvýšenou pozornost v případě všech „výher“ na předváděcích akcích.\nV případě, že prodávající vytváří klamný dojem, že spotřebitel vyhrál nebo vyhraje, pokud bude jednat určitým způsobem, ačkoli ve skutečnosti žádná taková výhra nebo výhoda neexistuje nebo pro získání výhry nebo výhody musí spotřebitel vynaložit finanční prostředky nebo jiné výdaje, dopouští se tzv. agresivní obchodní praktiky, která je zakázaná.\nVýše uvedený případ s daní darovací by bylo možno kvalifikovat také jako trestný čin podvodu, a proto poškozeným doporučujeme neváhat a obrátit se na policii.\nPoznámka k darovací dani:\nV souvislosti s rekodifikací soukromého práva byla daň darovací od letošního roku zahrnuta nově pod daň z příjmů, jako zvláštní příjem. Případná darovací daň se vždy hradí finančnímu úřadu, nikoliv tomu, kdo nám dar poskytnul!!!


Práce během rodičovské a vyměřovací základ pro další mateřskou. - Modrý koník\nPráce během rodičovské a vyměřovací základ pro další mateřskou.\nAhoj, máte prosím zkušenosti s prací během rodičovské a následně nástup na druhou mateřskou? Chtěla bych pracovat na nějaký minimální úvazek a pak jít na druhou mateřskou, aby plynule navázala na první rodičák, ale nejsem si jistá, podle čeho se pak posuzuje vyměřovací základ pro mateřskou, jestli by nebylo rozumnější zůstat pouze na rodičovské... Díky moc za rady 🙂\nNevím jak je to u zkrácených úvazků, ale na dpp,nebo dpč neni problém, pokud ti u zaměstnavatele běží smlouva na dobu neurčitou 🙂. Jinak teoreticky, pokud by se jednalo o práci na stejnou smlouvu a pro stejného zaměstnavatele tak do čtyř let věku dítěte se počítá vyšší vyměřovací základ 🙂\n@yamsick budou ti to přepočítávat z platu a z mateřské za první dite asi nějak prumerovat, horší to nebude si myslim\nOd dvou let malého jsem pracovala na zkrácený úvazek, celkem cca 15 měsíců, tak jsem myslela že se mi nová mateřská bude počítat z toho a bude tím pádem nízká. Ale byla jsem mile překvapena, do 4 let věku prvního dítěte se ti počítá z platu jako u prvního, takže mateřskou jsem měla uplně stejnou jako s prvním\n@kattyd Ale musí nadále běžet původní smlouva 🙂. Takže by člověk neměl změnit práci úplně 🙂\n@zelenoockaa ano,to je asi pravda. Ja se na zkraceny uvazek vratila do své původní práce, mam tam smlouvu na dobu neurčitou 🙂\n@kattyd volala jsem na Ossz a řekli mi, ze se další mateřská počítá z předchozího příjmu i příjmu teď 12mesicu před mateřskou, sama jsem zvědavá. Jsem na Rd a pracuju na plný uvazek\nPokud nastoupis do 4let veku ditete na dalsi ppm,nemuzes byt na tom hure,bere se pak lepsi prumer.\nRodičovská a denní vyměrovací základ1\nPotvrzení o denním vyměřovacím základu6\nJak vypočítám denní vyměřovací základ?1