Лечение на уголемяване на черния дроб (хепатомегалия) - Цироза 2022\nЛечение на уголемяване на черния дроб (хепатомегалия)\nКачеството на притока на кръв към сърцето зависи от правилното функциониране на черния дроб. Той е доста чувствителен към почти всякакви промени в тялото. Разширеният черен дроб е симптом на различни проблеми, свързани със здравето на тялото. Такова проявление има специално медицинско име - хепатомегалия. Трябва да се извърши лечение за уголемяване на черния дроб. В противен случай при такъв проблем е възможно развитие на чернодробна недостатъчност, която е фатално заболяване.\nУвеличеният черен дроб може да бъде причинен от патологични процеси с различна етиология. Нормалното телесно тегло при възрастни леко надвишава един килограм. Неговото леко увеличение на размера може да остане незабелязано. Въпреки това, при хепатомегалия, теглото на черния дроб може да надвишава 15 килограма, а органът заема по-голямата част от коремната кухина.\nТакава патологична промяна в размера на черния дроб може да настъпи поради различни причини. Трябва да се има предвид, че успешното лечение на увеличаване на черния дроб е възможно само след определяне на основната причина. Фактори, влияещи върху размера на органа, могат да включват следното:\nПренасищането на организма с токсини или прекомерно алкохолно желание, причиняващо отравяне. В случай на отрова в кръвта, черният дроб започва интензивен процес на разцепване и неутрализация. В същото време живите клетки на органа започват да умират. В отговор на такава експозиция, хепатоцитите (чернодробни клетки) започват процеса на активно разделяне. Всяка прекомерна доза алкохол може да доведе до цироза или друго заболяване.\nБезразборното хранене, очарованието с мастни или тежки храни за храносмилането понякога води до хепатомегалия. В някои случаи може да настъпи увеличаване на размера на органа поради развитието на хемохроматоза. При това заболяване има прекомерно натрупване на желязо в тъканите и органите на тялото, по-специално в черния дроб. Реакцията на тялото е да увеличи размера му, може би началото на развитието на цироза. Палпацията се определя от твърдостта на чернодробната тъкан.\nПри извършване на диагностични дейности, лекарят първоначално извършва палпационен преглед, при който се определя степента на плътност и разширяване на органа, състоянието на неговите граници и наличието на болка. При събиране на анамнеза, от пациента се изисква да докладва пълни и достоверни данни за всички болести, които са били прехвърлени преди, да разкаже за условията на работа и вкъщи, за наличието на лоши навици. Биохимичният анализ на кръвта се извършва като лабораторни и инструментални изследвания и се извършват ултразвук, ЯМР, КТ. Също така е възможно да се произвежда лапароскопия с едновременно вземане на проби от биопат (биологичен материал).\nС увеличаване на черния дроб, процесът на лечение е насочен към елиминиране на основната причина за заболяването. Ако това не е възможно, тогава се предписва симптоматична или палиативна (полумерна, временна) терапия.\nИзбраната тактика за лечение на разширен черен дроб зависи не само от диагностицираната основна болест, но и от тежестта на курса. За да се елиминира основната причина и да се потискат патологичните процеси, се изисква медицинско лечение на органа. В някои случаи се извършва операция.\nВ случай, че идентифицираната причина е инфекция, причинена от микроби или паразити, се предписват противоглистни и антибактериални средства. С развитието на туморите се изисква интегриран подход към тяхното лечение. Може би комбинирана употреба или отделно от лъчева терапия, химиотерапия или хирургично отстраняване на тумора.\nНаследствените заболявания могат да бъдат лекувани чрез попълване на липсващите метаболити или ензими. Прилага се и корекция на метаболитния процес. В същото време се извършва както заместваща терапия, така и подмяна на липсващите витамини и минерали. Елиминирането на патологични нарушения, свързани с изтичането на кръв, както и с жлъчката, понякога е възможно само с помощта на операция.\nВ случай на увеличаване на размера на черния дроб се използват специални препарати за възстановяване на неговата работоспособност - хепатопротектори. Следните лекарства се използват за лечение на хепатомегалия:\nGepabene. Този хепатопротектор също е холеретичен агент. Лекарството е от растителен произход. Активните субстанции са екстракти от лекарство Chamianka, което нормализира процеса на образуване на жлъчен и млечен плод, показвайки регенериращ ефект върху хепатоцитите. Това лекарство се използва, включително и с хепатомегалия, която има различна етиология. Курсът на лечение е повече от три месеца.\nЕсенциале. Ефективността на лекарството се основава на включването на фосфолипиди, които имат високо съдържание на полиненаситени мастни киселини, в увредени клетъчни мембрани. Когато това се случи, възстановяването на чернодробните клетки. Тези молекули, сходни по структура с естествените фосфолипиди, блокират по-нататъшния растеж на фиброзна тъкан, която започва да замества хепатоцитите. Лекарството се предписва за токсично увреждане на черния дроб, цироза и хепатит. Като страничен ефект е възможна проява на диария, но по-скоро рядко.\nEssliver. Освен фосфолипиди, лекарството, за разлика от Есенциале, има в състава си набор от витамини от група Б. Те подобряват въглехидратния метаболизъм, подобряват качеството на клетъчното и тъканното дишане, защитават ненаситените мастни киселини от окисление.\nPhosphogliv. Комбинираното хепатопротективно лекарство има антиоксидантни и противовъзпалителни свойства. Приемът на това лекарство може да намали количеството на увреждане на мембраните на чернодробните клетки по време на възпалителни процеси или с увеличаване на размера на органа, както и нормализира метаболитните процеси.\nArtichol се основава на екстракта от артишок. Влизащите в него биологично активни вещества имат хепатопротективен и холеретичен ефект, а витамините В позволяват нормализиране на обменните процеси. Курсът на лечение продължава не повече от месец. Въпреки това, лекарството има противопоказания и редица странични ефекти.\nПри лечение на увеличаване на черния дроб могат да се използват народни средства. Ето някои рецепти, които помагат за възстановяване на здравето на тялото:\nВ буркан с литър мед с мед, трябва да добавите две супени лъжици фино смляна канела. Разбъркайте добре. Лекарството се приема четири пъти дневно преди хранене за две супени лъжици.\nЦаревична коприна, събрана от зрели кочани или купена в аптека, за приготвяне в чайник. Пийте вместо чай, без да добавяте захар или мед.\n150 грама варено цвекло решетка. Яжте сутрин на празен стомах, подправен с какъвто и да е зеленчук, но по-добре естествен зехтин. Зеленчуците са полезни не само за черния дроб, но и за цялото тяло.\nСмесете ситно натрошени орехови ядки със същото количество мед. А означава да се вземат три пъти на ден, 30 грама.\nСуровата тиква, изядена в настъргана форма, е ефективен инструмент. Дневната доза в размер на половин килограм може да бъде заменена с 100 грама сок от тиква. Яденето на зеленчук може да бъде както сурово, така и варено или печено, като се яде в общо три килограма на ден.\nПрясна ягода или сок от червена боровинка, взети на празен стомах в половин чаша, е добра помощ.\nЯбълков сок с мед може да се приема по 100 мл четири пъти на ден.\nЗа да бъде лечението успешно, независимо от етиологията на заболяването, се изисква стриктно спазване на диетата. Меню с увеличаване на черния дроб елиминира пържени, пикантни, пушени и мазни ястия, както и алкохол и газирани напитки. Колбас, пикантни сирена, бобови растения, репички и репички, маргарин и сладкиши са несъвместими с диетата. Не се препоръчва за употреба с подправки и сладкиши със сметана, както и за сладолед и всякакъв вид шоколад.\nХранене с увеличаване на размера на черния дроб трябва да бъде малко, но не по-малко от пет пъти. В този случай последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19 часа. В случай на невъзможност да се страда от глад, се препоръчва да се изпие чаша вода, в която се разбърква лъжица мед, но естествено.\nЕжедневната дажба трябва да включва 100 г животински и растителни протеини, 500 г въглехидрати и растителни мазнини в количество 50 гр. Течността, която се пие на ден, трябва да бъде повече от 1,5 литра, а първата течност не трябва да се включва тук.\nРазбиране на лечението на хепатомегалия\nЛечението на хепатомегалия се основава на точното идентифициране на патологични процеси и заболявания, които са довели до нарушаване на черния дроб и неговия размер, тяхното елиминиране, както и избавяне на човек от болезнени симптоми.\nЗа да се нормализира работата на тялото и да се постигне нейното връщане към естественото си физиологично състояние, на първо място е необходимо постоянно да се отхвърлят всички рискови фактори, които провокират тази патология:\nприемане на алкохолни напитки (пълен провал);\nпрекомерно хранене, особено на фона на затлъстяването;\nПациентът трябва да избягва физическо натоварване, да следва специална диета и да провежда хепатопротективна терапия. Препаратите от тази група спомагат за възстановяване на паренхима на черния дроб, имат детоксикиращ ефект, възстановяват увредените мембрани на хепатоцитите (чернодробни клетки), като същевременно намаляват диспептичните прояви, увеличават апетита и стимулират защитните функции на организма. Общото състояние на пациента се подобрява значително, лабораторните стойности се нормализират.\nХепатомегалия на фона на хепатит\nЛечението трябва да се извършва само по предписание на лекуващия лекар - не е възможно да се самолечение. При тежко заболяване се наблюдава стриктна почивка на легло. Трябва да спазвате правилата за лична хигиена, да вземете душ и да си миете зъбите. Ако се появи сърбеж по кожата, се предписва триене с ментолов алкохол. Нощем трябва да вземете горещ душ. Сорбитол и магнезиев сулфат помагат при запек.\nС лек поток от витамини се вземат. Ако има нарушение на стомашно-чревния тракт - празнично или пепсидил. Много внимание се отделя на детоксикационната терапия. В някои случаи се предписва хипербарна оксигенация - под високо налягане медицинските кислородни камери се третират с кислород. Ако лечението е правилно, можете да разчитате на благоприятна прогноза.\nХепатомегалия на фона на чернодробна цироза\nЛечението на черния дроб започва и с отстраняването на причината за заболяването. Предлага се детоксикационна терапия за отстраняване на продуктите от разпада на алкохолните напитки от организма. Ако се появи цироза, дължаща се на нарушена имунна система, пациентът трябва да приеме имуносупресори, за да потисне целевата си агресивност върху чернодробните клетки.\nАко има усложнения, свързани с цироза, лечението ще бъде както следва:\nAscites (натрупване на течност в коремната кухина) - диуретици, които премахват излишната течност от тялото през бъбреците.\nКървене в хранопровода - операция.\nЧернодробна кома - намаляване на протеините в диетата, почистване на червата с препарати за слабително или клизма, витамини, калиеви препарати и обилно пиене. Допълнително приложение на лекарства за неутрализиране на амоняка в кръвта. При високи дози се предписват глюкокортикостероидни лекарства. Диуретиците са абсолютно противопоказани.\nВ тежки случаи, когато органът не може да бъде спасен, се извършва трансплантация на черен дроб.\nХепатомегалията, която има кардиогенна етиология, се лекува чрез елиминиране на сърдечната недостатъчност. При остра тромбоза лекарствената терапия на практика не е ефективна, така че се извършва трансплантация на черния дроб. Тромболитична терапия заедно с антикоагулант (забавя кръвосъсирването) се извършва с тромбоза на порталната вена (черпи кръв от червата, далака, стомаха и панкреаса в черния дроб). Когато се открие абсцес, е показана антибактериална терапия. Трябва също да провеждате профилактика на паразитите.\nАко хепатомегалията се дължи на онкологично заболяване, онкологът препоръчва химиотерапия, други методи на лъчетерапия на тумора или операция. Операция за доброкачествено новообразуване трябва да се извърши само ако има опасност за органи, разположени близо до черния дроб поради патологично големия му размер.\nРецепти на традиционната медицина за лечение на разширен черен дроб\nВ народната медицина са натрупали много рецепти за възстановяване и лечение на болния черен дроб. По-долу са някои от тях.\nСмес от билки от градински чай и дъвка (1 супена лъжица) трябва да се смесва в съотношение 1 към 1. Към тази смес се добавя същото количество корени от цикория, божур и глухарче. Всичко това се налива с топла вода (200 мл) и се оставя да заври на печката. След това оставете бульона на слаб огън. След половин час той се отстранява от топлината и се увива в топла кърпа, след което се влива в продължение на 2 часа. Бульонът се филтрира и се пие през целия ден в няколко приема.\nДобър ефект върху сока от черния дроб от зрели зелени сортове ябълки. 500 мл от този сок трябва да се смеси с една четвърт чаша мед и да се разбърка добре. Необходимо е да се пие 5 пъти на ден за половин чаша.\nТрябва да разберем, че традиционната медицина не може да излекува поне черния дроб. Лечението на хепатомегалия трябва да включва задължително спазване на предписанията на лекаря и специална диета.\nПравилната диета с хепатомегалия допринася за връщането на нормалния размер на черния дроб и възстановява функцията му.\nОт диетата на болен човек трябва да се изключи:\nтвърдо сварени яйца и бъркани яйца;\nмастно месо от животни и птици, както и колбасарски продукти, с изключение на диетични;\nрепичка, спанак, киселец.\nЧовек с болен и разширен черен дроб трябва да се съхранява през целия живот на следната диета:\nБелият хляб трябва да бъде вчера или изсушен. Можете да ядете храни от сухо тесто. Ръжено или обелено брашно е подходящо за приготвяне на домашно тесто, варено постно месо или риба и нискомаслено извара за пълнеж.\nМесо само с ниско съдържание на мазнини, без сухожилия. Птицата трябва да се подава на масата без кожа. Можете да пилаф и зелеви ролки с добре приготвено месо. Диета за хепатомегалия дава възможност за консумация на говеждо месо, но само в малки количества, тъй като неблагоприятно засяга секреторната функция на болния черен дроб.\nСупите са зеленчукови, млечни с добавка на паста, вегетарианска супа. Зеленчуците за супи не могат да бъдат пържени.\nРибни ястия от нискомаслени видове риба. Тя може да бъде сварена, изпечена на цели парчета или под формата на рибни кюфтета.\nМлечните продукти също в малки количества и без мазнини, най-добре е да се използват като добавка към основните ястия или пълнеж за печене.\nВинаги можете да ядете храна от зърнени култури, особено овесена каша или елда. В пилаф можете да добавите моркови и сушени плодове.\nВ деня можете да ядете не повече от 1 жълтък с добавка на основни ястия. Меко сварено яйце, протеинов омлет.\nЗа любителите на сладки ястия: всички плодове и плодове с изключение на кисело. От напитки, кисели и компоти. Сухите плодове са много полезни. Бонбони без шоколад, мармалад, мед. По-добре е да се откаже от захарта.\nВарени лук, кисело зеле, зелен грах под формата на картофено пюре.\nОт напитки: сокове от зеленчуци, плодове и плодове, слаб кафе, в който можете да добавите малко мляко, чай, отвара от шипка.\nПрогнозата за лечение на хепатомегалия напълно зависи от болестта, която е довела до тази патология и нейния стадий.\nКак да се лекува чернодробна хепатомегалия\nАко човек не е безразличен към здравето си, той знае за различните функции на черния дроб в тялото от първа ръка. Този жизненоважен орган участва в храносмилането, образуването на кръв, пречистването от токсините, регулирането на метаболизма, размножаването на жлъчката. Черният дроб е много чувствителен към различни патологични процеси, които се случват в нашето тяло, така че когато изведнъж се увеличи в размер и започне да се издава отдолу на крайбрежната дъга, това показва развитието на хепатомегалия. Такова нездравословно състояние на филтриращото тяло не е самостоятелно заболяване, а показва наличието на патология в тялото. Ето защо, преди да се реши въпросът как да се лекува хепатомегалията на черния дроб, е необходимо да се извърши задълбочено изследване и да се установи какво е провокирало появата на този синдром.\nПревишаването на размера на естествения филтър на човешкото тяло може да възникне по различни причини. Възпалителният процес, който съпътства хепатит, бактериални, херпесни или паразитни инфекциозни лезии, интоксикация с токсични отрови с различен произход, токсоплазмоза, причинява втвърдяване и увеличаване на чернодробния паренхим. При цироза на черния дроб в резултат на хроничен алкохолизъм, част от чернодробните клетки (хепатоцити) умират и на тяхно място се образуват съединителни (влакнести) тъкани под формата на изпъкнали грудкови белези. Филтриращият орган може да набъбне, ако има прекомерно натрупване на гликоген (гликогеноза), желязо (хемохроматоза) и други нарушения на метаболитните процеси в организма, жлъчна обструкция и дори сърдечна недостатъчност, характеризираща се със застой на венозна кръв и нарушение на изтичането му от черния дроб. И накрая, хепатомегалията може да бъде признак за доброкачествен или злокачествен тумор в черния дроб. Типични симптоми на разширен черен дроб са горчивина и неприятна миризма от устата, киселини, гадене и повръщане, чувство на тежест в десния хипохондрий, безсъние, раздразнителност.\nНезависимо от това коя патология е била причината за развитието на хепатомегалия, има рецепта, която трябва да се спазва напълно от всички пациенти. Става дума за диета с пълно изключване от диетата на мазни и пържени храни, торти, кексове, кифли, горещи сосове, пушени меса, консервирани храни, бобови растения, които се абсорбират много слабо от филтриращия орган. Предпочитание трябва да се даде на варени или задушени зеленчуци, елда и овесени ядки, ястия, приготвени в двоен котел или изпечени във фурната с минимално количество растителна мазнина. Ястията трябва да са чести, частични, поне 5 - 6 пъти на ден и да се състоят от малки порции. За да се ускори връщането на нормалния размер на черния дроб, е много полезно редовно да се пие чаша лимонова смес, солен разтвор от кисело зеле, смесен с доматен сок, да се приготвят салати от цвекло, овкусени със зехтин. Твърда медицинска диета трябва да се съхранява най-малко един месец, след което, с разрешение на лекаря, списъкът на продуктите може да бъде разширен.\nТъй като излишъкът от размера на черния дроб провокира различни патологии, тактиката на лекарствената терапия се основава на отстраняването на основните причини за появата на хепатомегалия. В зависимост от диагностицираната болест, лекарят може да предпише противовъзпалителни, антимикробни, аналгетични, метаболитни, детоксикационни агенти. Все пак, признат стандарт в лечението на чернодробни проблеми, свързани с увеличаване на размера на жизненоважен орган, са лекарства от групата на хепатопротекторите: Essentiale Forte, Hepa-Merz, Heptral. Тези лекарства насърчават активното възстановяване на чернодробните клетки и значително ускоряват възстановяването на болния. Разбира се, предписването на лекарства е прерогатив на лекуващия лекар, но народните средства могат да бъдат от полза и за хората: ежедневна употреба на отвари на основата на глухарче, бял трън, овес, корен от цикория или трева от пустинен сок.\nНесъмнено решението за лечение на хепатомегалията на черния дроб трябва да бъде съгласувано с лекаря, тъй като увеличеният размер на филтриращия орган е много сериозен сигнал за лошо здраве. Стриктното спазване на медицинските препоръки и стриктното спазване на диетата - ключът към успешното лечение на тази неприятна патология. Погрижете се за черния си дроб!\nХепатомегаличен черен дроб\nХепатомегалията на черния дроб е патология на разширен орган, който се счита за признак за развитие на други заболявания.\nТази статия ще изследва причините за това явление, неговите видове, диагностични методи, които се използват от лекарите, и, разбира се, лечението на хепатомегалията на черния дроб.\nЧерният дроб е отговорен за разлагането на метаболитни продукти в нетоксични съединения, които напускат човешкото тяло чрез изпражнения или урина.\nТова тяло е място на концентрация на химични реакции, които неутрализират токсичните вещества, както и вредните отрови.\nАко се наблюдава патологично разширяване на черния дроб, тогава не се изключва отравяне с токсини или отрови.\nЕкспертите не вярват, че тази патология трябва да се дължи на отделни заболявания. Тогава какво е това?\nОтговорът е прост - синдром, който потвърждава незадоволителното състояние на органа и неизправността на системата на човешкото тяло като цяло.\nКъм днешна дата, в зависимост от степента на разширяването на черния дроб, се приемат такива видове хепатомегалия:\nумерен. Има лека промяна в размера и структурата на тялото, които не се вписват в определените показатели на нормите;\nизразена. Черният дроб ще надвиши 10 см в норма;\nдифузни. Повече от 10 см от нормата;\npartsianalnaya. Черният дроб расте в една част или лоб, т.е. неравномерно.\nПричини за възникване на синдром на чернодробно нарушение при възрастни\nАко в организма настъпят метаболитни нарушения, черният дроб натрупва мазнини, въглехидрати и други метаболитни продукти.\nВсичко това провокира увеличаване на тялото. Сред патологиите могат да се посочат амилоидоза, хемохроматоза, мастна хепатоза, хепатолентна дегенерация.\nВсъщност причината за това е грешният начин на живот на даден човек, но наследствените фактори не са изключени.\nВсяко чернодробно заболяване може да удари важна органна клетка. В този случай има няколко обрати на ситуацията: процесът на регенерация започва или се наблюдава подуване на тъканите на черния дроб.\nВъв втория случай, трябва да се опитате да премахнете възпалението, лекарствата ще помогнат да се върне черният дроб в нормалното му състояние.\nАко човек има хепатомегален синдром, той ще трябва да се подложи на цялостен преглед. Тя ще помогне да се разберат причините за развитието на патологията.\nПо време на прегледа могат да бъдат открити такива аномалии в тялото:\nинтоксикация с алкохолни напитки или наркотици;\nнатрупване на мастни вещества;\nнездравословен начин на живот и нездравословна диета;\nконгестиране на вените на черния дроб;\nнеуспех на процеса на обмен;\nнатрупване на мед в черния дроб;\nпълен провал на метаболизма;\nКак да разпознаем хепатомегалията\nРазпознайте хепатомегалията, ако обръщате внимание на стомаха на човек. Изявената патология ще бъде забележима дори и при непрофесионални, поради факта, че черният дроб расте до големи размери.\nАко органът не е увеличен силно, т.е. незабележимо, тогава по време на палпация или подслушване, лекарят ще определи степента на хепатомегалия.\nИдентифицирайте този синдром също може да бъде симптоматично. Увеличава се с развитието на патологията.\nКлиничната картина на експертите включва:\nчувство на гадене, киселини в устата;\nдискомфорт и усещане, че в дясната страна има буца;\nнатрупване на течност в корема;\nсърбеж, обрив и пожълтяване на кожата.\nТакива явления могат да отсъстват изцяло, ако се наблюдава ранен стадий на патология или те изглеждат едва забележими.\nВажно е да се консултирате с Вашия лекар навреме, за да избегнете по-сериозни проблеми.\nПо време на прегледа лекарят трябва да лекува признаците на хепатомегалия в полза на определена диагноза.\nСимптоми на хепатомегалия при бременни жени\nБременните жени могат да получат чернодробни проблеми по време на третия триместър. Матката се увеличава по размер и следователно измества черния дроб към дясната страна.\nДвижението на диафрагмата ще бъде ограничено, което затруднява отделянето на жлъчката. Диафрагмата се пълни с кръв.\nФункционирането на тялото се влияе от хормони, които се появяват като жълтеникави петна по лицето на бременна жена или със звездички по кожата.\nКръвните тестове показват, че жените имат увеличение на мастни киселини, триглицериди и холестерол.\nПатологичната хепатомегалия е резултат от дългосрочна токсикоза. Подобно явление се наблюдава при 2% от бременните жени за период от 4 до 10 седмици.\nНо до 20-та седмица всичко трябва да свърши. В резултат на това започва дехидратация, наблюдава се загуба на тегло и не се изключват електролитни смущения.\nДруга причина за патология може да бъде интрахепатална жлъчна стаза. Намира се при всяка пета бременна жена.\nПричината е, че наследственият фактор работи. Хепатомегалия може да се появи и по време на бременност поради обостряне на хронични заболявания.\nТова може да бъде диабет, неоплазми, хепатит, левкемия, мастна хепатоза, сърдечна декомпенсация.\nПлодът може също да има хематомегалия в тялото на майката. Тя се проявява в разширен корем на дете.\nМожете да установите този факт чрез предписване на бременна ултразвук. Ако такова отклонение е отбелязано от лекарите, трябва да разберете причината, защото състоянието на майката и бъдещото бебе ще зависи от нея.\nНай-често причината за патологията са вируси и бактерии, които са основните фактори за вътрематочна инфекция.\nТова могат да бъдат коксзаки, едра шарка, рубеола, HIV, сифилис, цитомегаловирус или токсоплазма. Могат да бъдат открити малки хиперехогенни включвания в плода.\nНе е изключение в причините за патологията е конфликтът Резус. Това явление се наблюдава, ако кръвта на майката е отрицателна, а детето се възприема като баща-резус.\nСъщо така, различни тумор-подобни образувания, повишена хемолиза на еритроцитите могат да бъдат отговорни за хематомегален синдром при дете; генетични прояви на метаболитен неуспех, малформация на сърцето с недостатъчност, вродени аномалии.\nСлучаи на изолирано проявление на хепатомегалия в плода са изключително редки, често патологията се проявява с дефекти.\nНай-добрият период за идентифициране на аномалии е 2-рият и 3-тият триместър на феталното развитие. По време на прегледа лекарят трябва да изключи синдрома на Даун при детето.\nНовородените и бебетата до 1 година могат да страдат от малко увеличение на черния дроб, но лекарите смятат този феномен за нормален.\nАко по време на палпацията долният край на черния дроб изпъкне на 2 cm или повече от хипохондрия, тогава си струва да се знае причината и да се обърне внимание на патологията.\nСиндромът може да причини недохранване, както и да предизвика усложнения от ваксинацията.\nНай-често срещаните патологични причини са: заболявания на дихателната система, инфекциозни и вирусни инфекции, сърдечни дефекти с дясна вентрикуларна недостатъчност, кисти на жлъчния канал с обструкция на жлъчните пътища, болест на Гирке, синдром на Дебре и Мавриак, нарушения на липидния метаболизъм, тумори.\nМалките деца с хепатомегалия могат да страдат от жълтеница. В случай на увеличаване на корема, пъпният пръстен не може да расте, защото се появява херниалният пръстен.\nЧрез тях идва пъпа и чревните примки. Толерира това състояние на децата.\nНовородените с HIV инфекция могат да се различават от здравите деца само чрез проявата на хепатомегалия.\nОт ранна възраст страдат от различни устни гъби, дерматити, паротит, инфекции на дихателните пътища. Всичко това може да доведе до усложнения под формата на анемия, сепсис, менингит.\nДеца на възраст 5-7 години страдат от ехинококоза. Причината е контакт с кучета. Възрастните групи деца могат да получат хепатит, усложнения след вродена инфекция с рубеола, херпесни вируси, паразитни патологии, билиарна цироза и нарушения на жлъчния отток от черния дроб.\nНаблюдавани са метаболитни промени при захарен диабет, порфирия, болест на Wilson-Konovalov, увреждане на чернодробните органи, предизвикани от хемолиза, левкемия, лимфом, хемангиома, карцином с разпространението на метастази.\nПонастоящем са известни няколко подхода, които лекарите използват за диагностициране на хепатомегалия.\nръчни трикове. Това е палпация и перкусия на корема;\nвизуализация на вътрешните органи. Това е компютърна томография, ЯМР и ултразвук.\nТези подходи имат не само предимства, но и недостатъци. Това потвърждава факта, че на практика лекарите се ръководят от всеки един от тях.\nПоради това е възможно да се установи диагнозата и лечението. Ръчните методи се считат за първични, а методите за визуализация са на втория етап на диагностициране на състоянието на пациента.\nСимптомите, характерни за хепатомегален синдром, дават основание за подробен преглед на тялото.\nЛекарите предписват на пациентите следните тестове:\nКТ и ЯМР на коремната кухина;\nанализ на чернодробната функция;\nНе е изключение биопсията. Извършва се в случай, че е необходимо да се изяснят процесите, протичащи в черния дроб.\nЗа тази цел използвайте метода на лапароскопията.\nАко е направена диагноза за разширяване на черния дроб, лечението ще се прилага въз основа на резултатите от диагнозата.\nАко причината за патологията е вирусен хепатит, това означава, че е възможно пълно възстановяване, ако внимателно следвате инструкциите на лекаря.\nЛечението е предназначено за определен период. Когато вирусната инфекция се елиминира от тялото, трябва да се внимава за предотвратяване на риска от рецидив.\nХепатитът изисква лечение с антивирусни лекарства. Ако е листериоза и други бактериални инфекции, антибиотиците са незаменими.\nАнтигелминтните лекарства се използват за лечение на ехинококоза. Но онкологичните случаи изискват назначаването на химиотерапевтични методи, когато сърдечната недостатъчност включва използването на сърдечни гликозиди.\nХепатомегалията се нуждае от цялостен преглед на пациента, тъй като при някои заболявания черният дроб не губи способността си да регенерира клетките.\nНапример, подобен феномен се наблюдава при не-тежки форми на вирусен хепатит. Можете да постигнете пълно възстановяване и тревожното тяло ще приеме размера му.\nХроничните прогресиращи заболявания провокират смъртта на чернодробната тъкан, която впоследствие се заменя.\nТова явление води до цироза. В тази ситуация възстановяването на чернодробната функция ще бъде невъзможно.\nЗа да се елиминират причините за хепатомегалия, обичайно е да се използват хирургични методи, свързани с:\nотваряне и дрениране на чернодробни язви, като се вземат предвид гнойните патологии;\nотстраняване на злокачествени заболявания. Доброкачествените неоплазми решават да се премахнат, ако има голямо увеличение на черния дроб;\nлигиране на кръвоносни съдове в случаи на кървене, възникнали по време на травматизация на тъканите на органа на черния дроб.\nТрадиционни рецепти за лечение на хепатомегалия\nКурс на лечение народни средства на всеки етап от заболяването. Терапията с хепатомегалия се сервира най-добре с умерен и леко разширен черен дроб.\nНай-ефективните рецепти на традиционната медицина ще бъдат представени по-долу.\nПроектиран да нормализира функционирането на тялото и да възстанови нормалния размер на черния дроб.\nбилка от градински чай;\nДелът на билките е 1 към 1.\nсмесете билките заедно;\nсъхранявайте сместа на слаб огън за половин час;\nЗавийте инфузията и я оставете да престои 2 часа;\nщам и се пие бульон за 2 пъти през деня.\nМетодът благоприятно засяга черния дроб, а също така подобрява всички органи на тялото.\n2 супени лъжици. лимонов сок.\nПийте разтвор на мед всяка сутрин и преди лягане.\nХранене за хепатомегалия\nВажно условие за възстановяване на черния дроб е правилното хранене. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден, без преяждане.\nТова е частична версия на терапевтичния курс на хранене. Порциите не трябва да са големи. Необходимо е да премахнете пържени и солени, мазнини от вашата диета.\nПредпочитани методи за готвене: пара, варене и печене.\nСледва да се изключат сладкиши, захар и брашно, както и пушени, пикантни, консервирани продукти.\nПреди всичко е важно да се установи здравословна диета, да се спре пиенето и пушенето и да се следи теглото си.\nВсички лекарства могат да се приемат изключително по препоръка на лекар, за да не се причинят токсични увреждания на черния дроб.\nПрепоръчва се активен начин на живот, повече спорт и туризъм. Уверете се, че имате добра почивка и при първите сигнали на тялото за евентуална невъзможност да се свържете с лекаря и да не се самолечение.\nПрогноза за хепатомегалия\nВсичко ще зависи от тежестта на хепатомегалията и причината за патологията.\nАко се наблюдава повишение вследствие на вирусни и инфекциозни лезии, то тогава то е напълно лечимо.\nРанната фаза на антивирусна терапия прави възможно премахването на риска от преход към по-изразени форми на хепатомегалия до 95%.\nАко аномалията на черния дроб се предизвика от токсичен метод, прогнозата се влошава, което води до цироза, фулминантни форми на хепатит и неконтролирана мастна хепатоза.\nХепатомегалията е заболяване, което води до значително увеличаване на размера на черния дроб на човек в резултат на увреждане на вътрешните органи. Хепатомегалията е следствие от други болести и патологични процеси, следователно, когато се лекува тази болест, тя засяга истинската причина, спасявайки организма от инфекции и други заболявания.\nУвеличеният черен дроб служи като сигнал за наличие на патология, но не съдържа конкретна индикация за причината на заболяването, затова са необходими инструментални и лабораторни изследвания, за да се получи пълна картина.\nНормален черен дроб и хепатомегалия\nСпоред степента на нарастване на черния дроб е обичайно да се спазва следната класификация на хепатомегалията:\nумерени (незначителни промени);\nсилно изразено (увеличаването на размера става до 10 cm);\nдифузен (тялото се увеличава с повече от 10 cm).\nОтделно, в класификацията се отличава частична хепатомегалия, при която промяната в размера на органа е неравномерна.\nПоявата на хепатомегалия се дължи на увреждане на черния дроб от различно естество или в патологиите на други органи. Най-често заболяването се проявява в резултат на следните заболявания:\nхепатоза (това заболяване често засяга мъжете и жените със затлъстяване);\nкисти в тъканите на органи;\nцироза на черния дроб (възниква по време на развитието на фиброзни нарушения и прояви на некроза);\nдефицит на лизозомна липаза;\nнарушение на процеса на жлъчна екскреция поради патологии на каналите;\nРаботата на черния дроб е свързана със защитата на човешкото тяло от ефектите на токсични вещества и различни отрови, така че заболяванията на този орган често стават резултат от отравяне и интоксикация, които причиняват хепатомегалия.\nХронични прояви на хепатомегалия се наблюдават в случаи на увреждане на сърдечно-съдовата система на тялото и се причиняват от следните нарушения:\nс миокардна дистрофия;\nв резултат на инфаркт;\nОсобено изразени са размерите на чернодробната лимфна лезия при левкемия и левкемия. В този случай тялото расте до невероятни размери, а теглото му може да достигне двадесет килограма.\nЧесто човек не забелязва първоначалните прояви на хепатомегалия и едва след прехода към патология се откриват симптоми на болестта. Те включват:\nчернодробни звезди по кожата;\nЗа да се открият признаци на промени в размера на черния дроб, опитен специалист трябва да палпира или перкусира. Инструменталната диагностика се извършва в клиниката и обикновено започва с ултразвуково изследване на вътрешните органи и се извършват допълнителни тестове за установяване на истинската причина за синдрома.\nЦелта на диференциалните диагностични изследвания е да се елиминира вирусната природа на лезиите на вътрешните органи, като се изследва състоянието на пациента по следните параметри:\nАнамнезата е основният метод за диагностициране на патология.\nистория (резултат от кръвопреливане, хемодиализа, епидемиологичен характер на увреждане на тъканите на органа);\nтестване на аминотрансферазна активност;\nполимеразна верижна реакция за откриване на специфични имуноглобулини;\nхистологичната активност се проверява чрез пункционна биопсия.\nЗа да се изключи автоимунният характер на заболяването, е необходимо да се измери броя на циркулиращите автоантитела. Пораженията от този вид са присъщи на младите жени в постменопаузалния период. Това заболяване е придружено от болка в ставите, понякога се записва гломерулонефрит.\nУвреждането на черния дроб в резултат на злоупотребата с алкохол се определя по време на циротичната етиология и се характеризира с надценена стойност на гама глобулини и ниски нива на серумния протромбин.\nУлтразвуковото изследване на коремната кухина дава възможност да се определи промяната в паренхима на черния дроб и неговата хетерогенност.\nОпределяне на причините за хепатомегалията на фона на поражението на съдовата система, записано с помощта на доплеров ултразвук. Също така е възможно да се използва по-ниска кавиарография, радиоизотопно сканиране и пункционна биопсия на органа. За изключване на процеса на неоплазма се препоръчва използването на МСКТ на вътрешните органи.\nЛечението на хепатомегалията най-често се извършва с помощта на лекарства, в изключителни случаи е възможна операция. За да се подобри ефекта на традиционната терапия се препоръчва да се използват народни рецепти на растителна основа.\nПродължителността на лечението зависи от етапа на заболяването и естеството на увреждането на черния дроб. Важно е да се предотврати повторната поява на болестта в вирусния характер на заболяването.\nУпотребата на лекарства в процеса на лечение зависи от вида на основното заболяване:\nако тялото е заразено с хепатит А или В, трябва да се използват антивирусни лекарства;\nантибиотици се използват за лечение на листериоза и други инфекциозни заболявания, причинени от патогенни бактерии;\nпри откриване на ехинококоза се използват противохелминтни лекарства;\nако причината за промяна в размера на черния дроб е тумор, се изисква химиотерапия;\nв случай на сърдечна недостатъчност се използват препарати от групата на гликозидите;\nХепатопротектори и есенциални фосфолипиди се използват за защита и възстановяване на увредените чернодробни тъкани, а също така се препоръчват и витаминни комплекси.\nЗа лекарствената терапия има благоприятен ефект върху организма, премахването на симптомите на хепатомегалия се основава на предварителна диагноза на заболяването.\nПълно възстановяване на функционалността и нормалния размер на черния дроб е възможно с навременното откриване на патология и в началните етапи на развитието на заболяването.\nТежките форми на увреждане на черния дроб могат да бъдат опасни за човешкото здраве и когато болестта преминава в хроничен стадий, пълна регенерация на органични клетки не се случва. В медицината се смята, че такива прояви най-често водят до цироза.\nЛечението на хепатомегалия с операция е необходимо при следните заболявания:\nкогато на тъканите на черния дроб се открият гнойни язви, е необходимо да се извърши дисекция и да се инсталира дренаж;\nв случай на онкологични доброкачествени чернодробни лезии се препоръчва хирургично отстраняване на тумора;\nв нарушение на целостта на тъканите в резултат на чернодробни увреждания и тежки кръвоизливи, е необходимо да се извърши лигирането на кръвоносните съдове;\nпри остра тромбоза може да се наложи трансплантация на органи.\nЗа успешна терапия на пациента се препоръчва да използва специална диета и да откаже някои храни в диетата си.\nНай-често лекарят предписва диета номер 5 на Певзнер. Използва се при заболявания на черния дроб, далака и патологиите на жлъчния мехур. Основните принципи на нежно хранене са следните:\nхраната трябва да отговаря на физиологичната полезност на макро- и микроелементите;\nестеството на храната трябва да се спазва пестеливо;\nпрепоръчва фракционни хранения на малки порции от 5 до 6 пъти на ден.\nзърнени храни (ечемик, ориз, овесена каша, елда);\nмлечни супи с юфка или зърнени храни;\nзеленчуци (моркови, цвекло, тиквички, тиква) пресни, задушени или печени;\nХрани, които трябва да бъдат изключени от диетата на пациента:\nмазни меса, включително водолюбиви птици;\nсладкиши, торти и сладкиши;\nмастни млечни продукти, включително сирене и сладолед;\nсупи на богата супа.\nДопълнете медицинските средства за справяне с болестта и помогнете на традиционните методи на лечение. Ефективните средства за ускоряване на процеса на възстановяване след терапия за чернодробно заболяване включват напитка на основата на мед.\nДобре помага при лечението на хепатомегалия мед и лимон\nЗа да се подготви този инструмент ще са необходими две супени лъжици мед, чаша топла вода и сок от половин среден лимон. Всички съставки трябва да бъдат напълно смесени и консумирани на празен стомах до три пъти на ден.\nДобре помага отвара от билки. Ще вземе: дъвка, градински чай, корени от глухарче и божур 20 грама. Всички съставки се изсипват в контейнер, изсипват се 0,5 литра вода и се заври на слаб огън. След охлаждане и филтриране, този инструмент се използва два пъти дневно преди хранене.\nАко черният дроб е повреден, препоръчва се да се пие сок от тиква и да се приготвя каша от него. Средства за възстановяване на функционалността на черния дроб се състои от два вида естествени продукти. Трябва да смесите сока от сурови цвекло и моркови в съотношение 3:10 и да използвате три пъти на ден.\nПрогнозата за протичането на заболяването зависи от естеството на причините, които са довели до увеличаване на размера на черния дроб на пациента. Неблагоприятни ефекти се наблюдават при цироза, токсични увреждания на органи и първоначален неопластичен процес.\nМалки промени в обема на черния дроб при инфекциозни заболявания и преходна хепатомегалия при деца, с подходящо и навременно лечение, се спират бързо.\nПревенцията на хепатомегалията е предотвратяване на заболявания, които причиняват увреждане на черния дроб и промени в размера му. Общите препоръки включват необходимостта от поддържане на балансирана диета и здравословен начин на живот.\nХепатомегалията не е присъда, а ако се открие заболяване във времето, в повечето случаи се наблюдава пълно възстановяване.\nХепатомегалия на черния дроб: какво е тя, причини, симптоми и как да се лекува\nХепатомегалията е състояние, при което човек има черен дроб, обикновено над 15 см. Въпреки това, размерът на черния дроб зависи от лицето, в зависимост от неговия пол, възраст, ръст, тегло и размер. Хепатомегалията се развива предимно в резултат на патологични процеси, които ще разгледаме по-нататък. Хепатомегалията може да бъде открита чрез физическо изследване или чрез ултразвук, ЯМР и КТ.\nСлед това разглеждаме причините за тази патология, нейните разновидности, диагностични методи, методи за лечение и профилактика.\nПричини за хепатомегалия на черния дроб\nПричините за разширяване на черния дроб могат да бъдат много разнообразни. На този орган е възложена трудна задача - тя трябва да разлага метаболитни продукти. Резултатът е нетоксични съставки, които преминават с урината, фекалиите. Поради редица сложни химични реакции, черният дроб неутрализира токсините и дори отровите.\nЧернодробната хепатомегалия е синдром, който предупреждава, че са започнали неизправности в черния дроб.\nУвеличен черен дроб може да се наблюдава при деца и възрастни. Често това е симптом на сърдечни заболявания, кръвоносни съдове, метаболитни нарушения, развитие на тумори.\n- При възрастни\nПри възрастни увеличеният черен дроб може да е признак за хепатит, цироза. Съединителната тъкан расте в черния дроб. Ако бактериите или паразитите се превърнат в причина за увеличаването, частта на органите расте директно. Сред възрастните, алкохолизъм, цироза, придобита сърдечна недостатъчност често стават причина за хепатомегалия. По-често мъжете се сблъскват с такава диагноза. Често се присъединява към болести на панкреаса, бъбреците, далака.\n- При деца\nБолни деца от всякаква възраст. Най-често хепатомегалията се среща при сърдечно-съдови заболявания, бактериални и паразитни увреждания (токсоплазмоза) и нарушения в метаболитните процеси. Бебето може да се роди със сърдечна недостатъчност. Първият е черният дроб, който страда. Също така, патологията е причинена от недохранване, автоимунни процеси. Може да се наблюдава умерено повишаване на тялото за 5-7 години. Това е възрастова функция.\nТази патология може да се развие в утробата. Плодът започва да страда от интоксикация и други прояви.\nинфекции (мононуклеоза, малария);\nБолест на Гоше (с натрупване на мазнини в черния дроб);\nзапушване на жлъчните пътища и чернодробните вени;\nдоброкачествени чернодробни тумори (хемангиома, аденом);\nБолестта на Уилсън (с мед, отложен в черния дроб).\nХарактерът на промените зависи от причината.\nКласификация на хепатомегалията\nВ зависимост от степента на нарастване на органа и симптомите се разграничават следните форми:\nНеизразен - тялото се увеличава с 1-2 см. Болката не се появява, следователно, този тип може да се идентифицира само с помощта на ултразвук. Започва деформацията на органа;\nчастично - черният дроб се увеличава неравномерно, само в определени сегменти, сегменти. По-често това е дясната или лявата част, долният край се променя по-рядко;\nумерено е леко увеличение, което може да е свързано с характеристики, свързани с възрастта. Често тази форма се среща при деца на възраст 5-7 години;\nясно изразени - патологични процеси и промени се извършват активно в органа, но те все още са обратими. Този тип често се случва с левкемия, хемобластоза, когато има много злокачествени клетки в тъканите. Има изразени огнища на некроза, нараства съединителната тъкан. Черният дроб става просто огромен, заема почти целия перитонеум, предотвратявайки работата на всички органи;\nДифузните се случват, когато размерът на черния дроб при възрастен достигне 12-13 см. Повлиява се определен елемент от органа.\nВ зависимост от причината за развитие има:\nболести от различно естество. Често това са инфекциозни лезии, които водят до абсцеси и дифузна хепатомегалия. Пациентът има нарастваща болка в дясно под ребрата, сърдечна тахикардия, втрисане;\nХепатомегалия може да се появи и по време на бременност.\nОсновният симптом е, че черният дроб се увеличава, а структурата на тъканите се променя. Болест орган може да се палпира в ребрата, но здравият черен дроб не е толкова лесно да се опипа. Друг признак е болката при палпация.\nТипични симптоми на хепатомегалия:\nболка в дясната страна, усещане за бучка. Особено ярко, болезнените усещания се появяват при смяна на позата;\nтечност се натрупва в стомаха, появява се оток;\nкожата става жълта (най-често този симптом се наблюдава при хепатит);\nувеличава размера на стомаха (това се дължи на факта, че черният дроб се променя);\nима миризма от устата, притеснява киселини, гадене;\nвърху кожата могат да се появят характерни "чернодробни" звезди;\nсчупен стол. Могат да възникнат и диария и запек.\nКогато хепатитът се увеличи и паренхимът се уплътни, защото ръбът на разширения черен дроб лесно се палпира в хипохондрия. При палпация пациентът се оплаква от дискомфорт, болка. Ако хепатитът е в острата фаза, болката става постоянна. При хепатит се появяват признаци на интоксикация на тялото в жълтеницата (наблюдава се главоболие, треска, слабост).\nАко има характерни симптоми, трябва незабавно да започнете лечението. С такова възпаление тъканта на черния дроб бързо набъбва и дори умира. Те се заменят с съединителна тъкан. Налице е нарушение на производството на гликоген, тя се натрупва в тъканите на черния дроб, причинявайки хепатомегалия. Увеличава се не само черният дроб, но и бъбреците, далака.\nПри патологии на сърдечно-съдовата система се наблюдава камерна недостатъчност, кръвта се задържа в тъканите, органите.\nПри рак туморите стават толкова големи, че нарушават функционирането на целия орган.\nХарактерът на симптомите зависи от това, което провокира растежа. При силно увеличаване тялото дори променя формата на корема.\nПървият начин за откриване на хепатомегалия е да усетите корема. Лекарят незабавно ще открие тази или онази степен на уголемяване на органа. След това се зададе набор от проучвания. Това ще помогне да се определи степента на хепатомегалия, нейния външен вид, причина.\nИменно върху диагнозата се изгражда цялото бъдещо лечение. Лекарят води палпация, перкусия, изследва лимфните възли, събира анамнеза, интервюира пациента за неговите субективни усещания, възможни симптоми. Важно е да се изключи доброкачествено или злокачествено новообразувание. Лекарят трябва да изясни дали пациентът приема лекарства, колко е свикнал да пие алкохол, как се храни. За да направите точна диагноза, може допълнително да назначите:\nкръвен тест за биохимия, желязо;\nУлтразвуково изследване на коремната кухина (позволява ви да видите ехоструктурата на органа);\nанализ на черния дроб (чернодробен тест);\nбиопсия (извършва се само в някои случаи, ако е абсолютно необходимо).\nВсички тези методи ще ви позволят да разберете какво точно е причинило патологията. Важно е да се изключат патологии със сходни симптоми (хепатоза, стеатохепатоза, стеатоза, хепатоптоза).\nКогато черният дроб е увеличен, лекарят решава какво да прави. Целта на терапията е да се отстранят причините и симптомите.\nНеобходими са препарати за укрепване на клетъчната стена ("Ursosan", "Karsil", "Essential-forte"). Изборът на останалите лекарства зависи от причината. Антивирусните лекарства се използват за увреждане на вируса, антибиотик за бактериални заболявания и глюкокортикостероиди за цироза. При чернодробна недостатъчност и асцит се използват диуретици.\nНаред с медикаментозното лечение се показват умерени упражнения, диета, избягване на лоши навици.\nВ някои случаи е показана трансплантация на черния дроб. Извършва се, ако пациентът е на по-малко от 60 години и заболяването прогресира. Също така е възможно да се отстранят доброкачествените тумори или засегнатата част на черния дроб.\nНетрадиционна традиционна медицина\nНародните средства могат да се използват на всеки етап от заболяването. Те са на разположение у дома и ще са добра добавка. Най-хубавото е, че те работят при умерено и леко увеличение. В този случай, правилно подбраните билки ще помогнат за нормализиране на функциите на организма. Ние Ви предлагаме най-ефективните и доказани народни методи, които могат да възстановят функцията на черния дроб.\nНеобходимо е да се смесват градински чай, дъщерно растение еднакво, към тях се прибавят също корени от божур, глухарче, цикория. Всичко е старателно смесено, напълнено с 500 мл вода. Сместа трябва да се държи на слаб огън до 40 минути. Увийте получения инфузия и оставете да престои няколко часа, след това се прецедете. Бульон трябва да се пие няколко дни за 2-3 дози.\nВ чаша топла вода (200 мл) се разтварят 2 супени лъжици мед и лимонов сок. Пийте трябва да пиете сутрин и преди лягане. Моля, обърнете внимание, че е противопоказан при диабет.\nТиквата също помага при хепатомегалия. Трябва да разтриете суровата тиква (500 г) и да я ядете за един ден. Можете да изстискате сока от този зеленчук, да го сварите или да изпечете.\nМожете да ядете половината от варено цвекло (червено) всеки ден или да го добавите към салати.\nПрепоръчително е да се яде поне една зряла ябълка на ден или да се използва сок от тях.\nАко имате болка, сок, сок от ягоди, ще ви помогнат боровинките. При липса на противопоказания, чаша сок от ягодоплодни трябва да се пие преди ядене сутрин.\nЩе ви помогне и туршия от кисело зеле. Към него можете да добавите чаша доматен сок. Този коктейл трябва да се пие в няколко трика.\nСутрин и преди лягане можете да пиете нерафинирано масло: маслиново или слънчогледово. След това е важно да лежите на лявата страна, поставяйки под нея отоплителна плоча. Така че трябва да излежавате до един час.\nЗа профилактика и лечение е полезно да се използва смес от орехови ядки и мед. За да има лечебен ефект, достатъчно е да вземете 5-7 зърна и малко мед.\nПреди ядене е полезно да се ядат плодове от хвойна (до 15 на ден за няколко приема).\nДиетично хранене с увеличаване на черния дроб\nНе разчитайте само на хапчета. Заедно с лечението, определено трябва да следвате диета, да се откажете от всички лоши навици. Това ще ускори изцелението.\nМного е важно да се установи правилно хранене. Основните правила са:\nхраненето трябва да бъде частично - 6 пъти на ден. Сред тях - три основни хранения и три леки закуски;\nвземете малки порции;\nПържени, мастни са напълно изключени;\nпара, пекат, варят;\nдневна порция мазнини - до 70 г. Вместо животински мазнини е по-добре да се използват зеленчуци;\nзахар, сладкиши, хляб са напълно изключени;\nне можете да ядете мазнини, свинска мас, риба, консервирани храни, осолени храни;\nВключете в храната повече зърнени храни, сезонни зеленчуци, плодове.\nВажно е да се поддържа нивото на желязо и други вещества в кръвта. Тези изисквания съответстват на таблицата 5.\nЕдно от най-опасните усложнения е цирозата. Чернодробните клетки са унищожени. Те се заменят с съединителна тъкан, която не изпълнява никакви функции. На много места на некроза се образуват белези на съединителната тъкан. Черният дроб вече не може да се справи с функциите си. При такива пациенти настъпва кървене, кожата придобива земен оттенък, постоянно се наблюдава пулсираща болка под ребрата вдясно.\nПрогноза и профилактика на хепатомегалия\nЗа профилактика се предписва хепатопротективно лечение.\nПоследиците зависят от вида на заболяването и степента на увреждане на органите. Ако причината е хепатитът, тогава подходящото лечение води до пълно възстановяване. Черният дроб напълно се връща към нормалния си размер.\nВ случай на цироза, органът няма да се възстанови напълно, тъй като някои здрави клетки се заменят трайно с белег от съединителната тъкан. Пациентът постоянно се измъчва от пристъпи на болка, слабост, интоксикация. В този случай можете само да намалите проявата на болестта. Необходимо е да се възстанови нивото на ензимите и да се подпомогне работата на организма. Състоянието на пациента с цироза постепенно се влошава поради хепатомегалия. В най-лошия случай е налице реактивно развитие на болестта и смъртта.\nЗа профилактика е важно да се придържате към диетата, да се откажете от алкохола и други лоши навици и незабавно да лекувате основното заболяване.\nСупа от диета от елда: рецепта и препоръки\nМед при заболявания на черния дроб и панкреаса\nИстория на случаите на инфекциозни заболявания. Диагноза: Заболяване на хроничен хепатит В.


Координационна група за биологично разнообразие\nКоординатор на Националния план за опазване на биологичното разнообразие\nКоординационната група за биологично разнообразие (КГБР) се формира със заповед на министъра на околната среда и водите, предварително съгласувана с ръкводителите на другите заинтересовани институции, имащи представители в КГБР. В състава на КГБР се включват представители на министерства, научни и учебни институции, неправителствени организации и други заинтересовани. За председател на КГБР се определя заместник-министър на околната среда и водите. В КГБР участват още Координатора на Националния план за опазване на биологичното разнообразие и секретар. Членовете на Координационната група се събират най-малко един път годишно.\nРазглежда предложения за актуализиране на Националния план и ги представя на Министъра на околната среда и водите;\nПрави предложения до министъра на околната среда и водите, във връзка с разработването на стратегии и програми за опазване и поддържане на биологичното разнообразие, при възлагане на дейности на международни и вътрешни изпълнители и др.\nПриема годишния отчет за предходната година по НПОБР в срок до края на месец февруари на текущата година\nКоординатор на Националния план за опазване на биологичното разнообразие е директорът на Дирекция “Национална служба за защита на природата”, МОСВ.\nПри съставянето на нов национален план или акуализацията му Координаторът на Националния план:\nРазпространява проекта на Плана в електронната мрежа на МОСВ и отразява целесъобразните бележки, направени по Плана от заинтересовани физически и юридически лица;\nВнася плана за разглеждане и приемане в Колегиум на Министерството на околната среда и водите и отразява приетите бележки, направени от участниците в Колегиума;\nПредставя плана за междуведомствено съгласуване;\nОтразява приетите бележки от междуведомствено съгласуване, подготвя документацията по внасянето на плана в Министерски съвет\nПри годишното отчитане на изпълнението на дейностите по НПОБР Координаторът на Националния план:\nОперативно координира изпълнението на дейностите по опазване на биологичното разнообразие в МОСВ;\nКоординира дейността на ведомствените отговорници при изготвяне а ведомствените отчети, представяйки формата на ведомствените отчети, сроковете за изготяването им и други ;\nОбобщава годишните отчети на ведомствените планове и ги представя на Координационната група по биологично разнообразие за приемане на обобщения отчет;\nПредставя обобщения отчет на директора на Дирекция „Стратегия, европейска интеграция и международно сътрудничество”, МОСВ\nДиректор на Дирекция „Стратегия, европейска интеграция и международно сътрудничество”, МОСВ\nДиректорът на Дирекция „ „Стратегия, европейска интеграция и международно сътрудничество”, МОСВ\nВключва приетият от Координационната група за биологично разнообразие годишен отчет по НПОБР в Отчета за изпълнението на Плана за действие 2005-2009 г. към Националната стратегия по околна среда и го придвижва по процедурите за внасяне в Министерски съвет като част от Отчета за изпълнението на Плана за действие 2005-2009 г. към Националната стратегия по околна среда\nОперативно координират изпълнението на дейностите по опазване на биологичното разнообразие в техните ведомства;\nИзготвят годишните отчети на ведомствените планове и ги представят на съответните ръководители на отговорни институции за приемане;\nПредставят приетите годишни отчети на Координатора на Националния план за обобщаване.\nVIII. МОНИТОРИНГ, КРИТЕРИИ И ПОКАЗАТЕЛИ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕТО НА ПЛАНА\nЗа ефективността от изпълнението на предвидените дейности в Националния план се съди по състоянието на биологичното разнообразие в страната. За установяване на това състояние, както и за определяне на вида и степента на въздействията върху биологичните видове и екосистемите, се предвижда мониторинг в рамките на понастоящем разработваната Национална система за мониторинг на биологичното разнообразие и защитени територии.\nДо установяването и използването на Националната система за мониторинг на биологичното разнообразие и защитени територии, за оценка на ефекта от изпълнението на НПОБР се използват данните, свързани с годишното отчитане на изпълнението на програмния бюджет на МОСВ по Програма “Съхраняване, опазване и възстановяване на диви растителни и животински видове и генетичните им ресурси, местообитания и забележителни обекти на неживата природа” (ПРОГРАМА).\nЗа ползата (ефекта) но изпълнението на ПРОГРАМАТА като цяло се съди по стойностите на показателите, както следва:\nУвеличаване на площта на защитените територии спрямо общата площ на страната;\nСъхраняване и опазване на типове местообитания, представителни за България и Европа;\nСъхраняване и опазване на застрашени растителни видове;\nСъхраняване и опазване на застрашени животински видове;\nУвеличаване на броя обектите на неживата природа, включени в защитени територии и защитени зони;\nУвеличаване на броя на защитените територии с разработени планове за управление.\nОтделните продукти (услуги), които Министерството на околната среда и водите предоставя в рамките на ПРОГРАМАТА, както и показателите, които се съди за количественото и качествено изпълнение на тези продукти, са:\nРазработване на политиката по опазване на биологичното разнообразие:\nРазработване на нови и изменение и допълнение на съществуващи екологични закони, брой;\nРазработване на подзаконови нормативни документи, брой;\nРазработване на планове за управление на защитени територии, брой.\nСъздаване, поддържане и управление на национална екологична мрежа от защитени територии и защитени зони:\nПлощ на охраняемите защитени територия, изключителна държавна собственост и влажни зона, ха;\nПлощ на поддържащи санитарното състояние на гората дейности, вкл отгледни и санитарни сечи, ха;\nКоличество на съпътстващ добив на дървесина при дейности поддържащи санитарното състояние на гората, вкл. събиране на суха и паднала маса, куб.метри;\nПревантивни действия и гасене на горски пожари, лв;\nСтроителство и ремонт на инфаструктурата, вкл. техн. укрепване срещу ерозия, лв;\nМониторинг на състоянието на избрани екосистеми (горски), брой екосистеми;\nМониторинг на състоянието на растителни видове,брой;\nМониторинг на състоянието на животински видове,брой;\nБрой на научните изследвания (публикации);\nКартиране и инвентаризиране на потенциални защитени зони, брой места;\nВодене на регистри на защитените територии, брой;\nИзготвяне на специализирана карта на защитените територии,брой.\nУстойчиво ползване на биологичните ресурси чрез ограничителни, разрешителни и регулационни режими, лицензи и концесии:\nБрой издадени разрешителни за паша;\nБрой издадени разрешителни за добив на сено;\nБрой издадени разрешителни за събиране на гъби;\nБрой издадени разрешителни за събиране на билки;\nБрой заверени удостоверения за внос и реекспорт на диворастящи растения и части от тях (билки, лишеи, мъхове), вкл и култивирани;\nБрой заверени удостоверения за износ на диви животни и части от тях (миди, охлюви, жаби) вкл. и култивирани, както и за внос на чужди видове аквариумни рибки;\nБрой заверени удостоверения за внос на животни, чужди на фауната на Република България;\nБрой заверени удостоверения за внос на видове по Конвенцията CITES;\nБрой издадени разрешения по CITES за износ/внос и реекспорт за животни и растения;\nБрой издадени разрешения за посещение на резервати и поддържани резервати;\nБрой издадени съгласувателни становища за търсене и проучване на подземни богатства, съгл. чл. 26 от ЗПБ;\nБрой издадени съгласувателни становища за отдаване на концесии, съгл. чл. 2 и чл.7 от ЗК;\nБрой на сключените концесионни договори;\nБрой издадени разрешителни за работа с генетично модифицирани организми;\nБрой издадени разрешителни за освобождаване на генетично модифицирани организми в природата;\nБрой издадени разрешителни за стопански риболов.\nБрой на проверките върху дейността на регионалните органи по защитени територии и опазване на биологичното разнообразие;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици, ползватели, физически и юридически лица, осъществявани в гори, земи и водни площи в защитени територии;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици, ползватели, физически и юридически лица, осъществявани в буферни зони;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици, ползватели, физически и юридически лица, свързани със защитени растения;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици, ползватели, физически и юридически лица, свързани със защитени животни;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици, ползватели, физически и юридически лица, свързани с билки под специален режим на опазване и ползване;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици, ползватели, физически и юридически лица, свързани с животински видове (без риби) под специален режим на опазване и ползване;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици, ползватели, физически и юридически лица, свързани с видовете риби или осъществявани в рибовъдни стопанства;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици и ползватели на зоопаркове и зоомагазини;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици и ползватели на лаборатории за препариране;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици и ползватели в билкозаготвителните пунктове;\nБрой на проверките върху дейностите на собственици, ползватели, физически и юридически лица, свързани с опазването на защитени дървета\nБрой на проверките върху дейностите на собственици, ползватели, физически и юридически лица, свързани с видове по Конвенцията CITES\nБрой на проверките върху дейностите посетителите и ползвателите в пещерите.\nГодишните стойности на показателите, характеризиращи ПРОГРАМАТА като цяло, така и годишните стойности на показателите по отделните продукти (услуги) , които МОСВ предоставя в нейната рамка, се съхраняват в Министерството, така, че по конкретните им стойности и изменението на тези стойности в периода на НПОБР 2005-2010, ще се съди за състоянието на биологичното разнообразие в страната, за напредъка в изпълнението на НПОБР.


Dream Dream - Дом и свободно време - 2019\nЗащо понякога сънувам странни водни образувания (езера, езера, реки) с странни, извънземни риби? Понякога имам често тези видове сънища\nНационален парк Роки Маунтин, окръг Лаример, Колорадо, САЩ\n40 ° 18′34 ″ N 105 ° 39′32 ″ W / 40.30944 ° N 105.65889 ° W / 40.30944, -105.65889 Координати: 40 ° 18′34 ″ N 105 ° 39′32 ″ W / 40.30944 ° N 105.65889 ° W / 40.30944, -105.65889\n3019 m (9 905 фута)\nDream Dream е високо алпийско езеро, разположено в Националния парк Роки Маунтин в северната част на Колорадо, разположено източно от континенталния диван.\nДо езерото се осъществява достъп до популярната пътека за езеро Мече и се намира в основата на върха на Халлет и е добре известно със своите зашеметяващи гледки, предизвикани от заобикалящите го стръмни скали, и популярна дестинация за ежедневни туризъм.\nСънят се опитва да привлече вниманието ви към нещо извън този свят, така да се каже. Без подробности за живота ви и отношението ви към него, би било трудно да се каже дали е а компенсаторна мечта или а допълнителен един.\nКато цяло, когато тази мечта-образ на друга-светското насочва вниманието ви надолу, както в езеро, река или езерце, това означава погледнете вътре. Естествени води обикновено сочат към колективното несъзнавано, онези изначални води на битието, от които са възникнали съзнателните ни умове.\nИ така, мистериозното и странно несъзнавано ви привлича да погледнете отвътре. Онези живи същества, които виждате там, са обитателите на тези води - трансцендентни символи на нашите дълбини. Въпросът за вас е какво е тяхното послание?\nТова съобщение зависи от настоящата ви ситуация и отношение. Например, ако сте били твърде едностранчиви и сте имали само способността за разум и логика, тогава този сън би могъл да казва: „но изчакайте, има други места, от които можете да почерпите отговорите си“. Сън като този може да дойде, когато най-накрая сте изчерпали границите на разума и логиката, но безрезултатно.\nИли, да кажем, че вече сте наясно, че психиката ви има ирационални и интуитивни функции, които имат толкова стойност в живота, колкото разумът и логиката. Тогава сънят може да казва: нещо ново оживява и каквото и да е, ще дойде от източник, който ще изглежда, друг свят, Това може да е ситуация, в която егото ви е изчерпало идеи и може би сте загубили надежда. Извличането от подобен образ на съня е: Изчакайте отговора да дойде отнякъде неочаквано. Понякога животът идва с решения, каквито егото ни никога не би могло да си представи.\nСтивън е самопризнат наркоман, който обича всички неща, свързани с мечтите. Той е писател на Dream Stop и през последното десетилетие работи в областта на мечтите. Той смята, че ТИ сте единственият човек, който наистина може да разбере смисъла на вашите мечти. Трябва да погледнете вътрешните си мисли, за да откриете скритите истини в съня си. Тези интерпретации са само за развлекателни цели. Тълкуванията на Стивън трябва да се считат за мнение, а не за професионален съвет.\nЗа какво мечтае езерото?\nАко човек в съня си видя езеро, това е символ на наличието на външни препятствия, които значително влияят върху изпълнението на плановете на мечтателя. В повечето случаи книгите за сънища предсказват човек, видял езеро насън, всякакви препятствия.\nЗащо сънува ясно езеро? Ами помислете за езерцето. Ако езерото е чисто и спокойно, тогава сънят символизира вътрешната мъдрост и интуиция.\nЗа какво мечтае водата в езерото? Такъв сън, най-вероятно, сочи емоционални преживявания и вълнения.\nЕмоционалният застой в сънищата се символизира от езерце с кална вода.\nАко мечтател се къпе в езерце, тогава сънят еПереда: необходимо е внимателно да се претеглят всички рискови фактори по време на приемането на важно решение. Спокойно обмислете ситуацията и едва тогава вземете решение.\nСън, в който плувате в езерце, предсказания. Бъдещи промени, например промяна на планове. Какъв ще бъде резултатът? Ако водата на езерото е кална, тогава всичко ще свърши зле, а ако е чисто - очаква се да се промените, което ще донесе радост. Плановете скоро ще започнат да се изпълняват, ако в съня си сте успели да прекосите езерото.\nАко ловите риба в нощни сънища, тогава това предизвиква желанието ви да се запознаете, да започнете да се срещате или да се омъжвате за конкретен човек. Трябва да се отбележи, че това впоследствие ще се превърне в провал за вас.\nЗа какво мечтае езерото според мечтаната книга на маите? Има две интерпретации на този сън.\nСън, в който стоите на брега на езерото, казвайки за факта, че сега е моментът да започнете нещо ново. И той също така предполага, че във вашите дела ще бъдете покровителствани от скъпоценни камъни: те ще привлекат късмет.\nЗащо мечтаете да плувате в езерото? Сънят е предупреждение: възможно е в близко бъдеще да бъдете намушкани. Как може да се избегне това? Трябва да сложите малко сол на ножа и след това трябва да я загреете на огън. След като се разтопи солта, трябва да скриете ножа на тъмно и хладно място.\nСоник Н. Гришина\nСпоред тази книга за сънищата езерото олицетворява доминирането на съзнанието на мечтателя над противниковите сили. Защо мечтаете за чисто езеро, чиито брегове се виждат ясно и ясно? Този сън е символ на факта, че животът се е разпрострял пред мечтател. Освен това той получи уникална възможност да оцени работата си и делото си с трезв поглед.\nБурно езеро е символ на господство над себе си в трудни времена, при условие че мечтателят ясно вижда брега. Ако обаче се изгубят в мъглата, сънят предсказва щети, защото спалното е загубило или отслабило самоконтрола.\nПроцесът на самопознание се символизира чрез пиене от езерото. Ако попаднете в езерце, сънят означава невнимание.\nАко в съня си виждате риба, плуваща в езерце, то това предвещава успехи в работата, благоприятствайте ви властите, а също и възможно увеличение.\nЗащо мечтаете за езеро в планината? В повечето случаи сънят предвещава щастие, както и добрият самоконтрол. Ако насън виждате кърваво езеро, то символизира нещо зловещо, крие се в сън и ако се къпете в подобно езерце, това ви обещава синини, нещастия и опасности за живота.\nАко сънувате мрачно горско езеро, разположено сред острите скали, е символ на скритата опасност или на факта, че мечтателят е престанал да разбира себе си.\nЕзерце или блатово езеро е знак за вътрешна застой.\nСънят, в който езерото изведнъж започва да се топи, е предвестник на загубата на сетивата, които представляват една от важните части на духовния живот на мечтателя.\nЗащо мечтаете да плувате в езерото? Ако една млада жена види насън, че сама плува в калната вода на размирно езеро, тогава той й обещава много промени: скоро ще се покае, че пренебрегва враговете си и отминалите глупости.\nАко в съня водата препълни лодка, но момичето, енергично гребащо, стига до кея, тогава такъв сън уведомява сънуващия, че е под влияние на неправилни, лъжливи вярвания. Въпреки това той скоро ще ги промени и това ще постигне успех и ще постигне чест. Освен това подобен сюжет може да предскаже заболяването на любим човек.\nАко една жена гледа лодка в коя млада двойка, рискувайки живота си, опитвайки се да се справи с бушуващите елементи, сънят е символ, че някой от приятелите на мечтателя ще направи неблагоприятно нещо, но той ще успее да върне благоволението.\nБогатството и щастието ви обещават сън, в който плувате в спокойно и чисто езеро.\nАко сънувате мръсно езеро, което е заобиколено от сухи дървета и голи камъни, тогава сънят предсказва тъжния край на всичките ви планове.\nСън, в който виждате прекрасно водно тяло с прекрасни зелени брегове, е предсказание за факта, че моралната сила на вашата личност ще бъде в състояние да надделее над страстта. Това ще привлече вашата енергия, за да намерите сигурен и сигурен начин.\nАко сънувате чисто водно тяло, което е заобиколено от оскъдна растителност, тогава това символизира, че вашето празно съществуване скоро ще се срине под натиска на разпуснати действия.\nСънят, в който мечтателят наблюдава своето отражение в огледалната вода на езерото, е предвещание на радост и обичащи приятели.\nАко видите зеленина, която се отразява в езерото, тогава ще намерите радост, както и наслада от щастие и любов.\nСън, в който виждате зловещи и хлъзгави обитатели на езерото, които се приближават до вас, ще бележи провала и мъката от факта, че сте прекарали времето си, здравето и силите си за нищо. Сънят предвещава липса на радост и закъсняло покаяние в делото.\nТъжният край на плановете на мечтателя пренася двадесет езеро насън. Ако една жена, когато плува на езеро с лодка, успее да стигне до пристана, това е символ на това, че тя е силно повлияна от лъжливи убеждения, които скоро ще преодолее.\nЗащо мечтаете за езеро с чиста вода? Плуването на спокойно и чисто водно тяло с близки приятели е символ на богатство, щастие и просперитет.\nАко млада жена види сън, в който се къпе в мръсно неспокойно езеро, тогава тя предвещава голяма промяна. Може би ще се покае за екстравагантността си.\nРадостта, щастието и любовта символизират сън, в който виждате зеленина, отразена в повърхността на езерото. Виждайки своето отражение в огледалната повърхност на чисто езеро, предвещава любящи приятели и много неочаквана радост.\nЧисто езеро, което е заобиколено от мизерни вегетации, насън символ, че вашето благосъстояние може да приключи, ако не станете по-дискретни. Ако сънувате мръсно езеро с красиви зелени плажове, тогава благоразумието на мечтател ще надделее над страстта му.\nЧисто езеро насън символизира, че чистите мисли на мечтателя ще му донесат мир. Ако резервоарът е студен и пуст, тогава това е сигнал да се страхувате от емоциите си, защото ако се поддадете на тях, можете да направите много непоправими глупости. Ако насън виждате изсъхнало езеро - тогава това е предвещание на горчиви сълзи.\nИмах сън и видях приятелите си там и отивахме до езерото, защото приятелят ми каза, че тя ще получи парите си там.\nКогато отворим вратата, видях ярка светлина, след което разкриваме малкото езеро със спокойна течаща вода, ясно и ще видите нещата отдолу, след което слизаме по стълбите и спираме на последната стъпка,\nВидях момче на друг бряг, той взе парите в джоба си, след това го сложи в парче дърво, после го сложи на водата, опитвайки се да го изпрати на моя приятел, но той отлетя, моят приятел се опитва да го вземе, но неговото твърде късно и водата става тъмна, (но светлокафявият й цвят е това, което помня.\nСлед това се връщаме обратно и влизаме в същата врата, на която излязохме .. защото не знам дали тези хора са професорите в съня ми,.\nМежду другото, след като влезем, тичаме и се скриваме вътре в сградата и намирайки изхода навън, когато излезем навън, приятелят ми влезе в колата си, тогава си спомням нашите неща, останали там, тя казва, че ще изпрати съобщение на приятелите ни за да си вземем нещата, които оставихме, тогава казах, върни ме там, после се возим в колата й, докато пътуваме, видях Змия. Тогава мечтата ми завършва с това,\nНадявам се да дадете, че прогнози, не знам какво означава,\nКакво означава, когато сънуваш човек, който докосва езерото, тогава той замръзва.\nСтрахотна част от един много дълъг сън, който ме разбуди, че ме разбуди, че вървях по много жизнена живописна тревисто зелена планина, която обикаляше красива сделка от типа океан / езеро. Аз вървя по планината с моите приятели, които никога не съм срещал преди IRL (брат и сестра) и тяхната майка. Продължавам да чувам случайно да бръмчеш по време на разходката и точно както аз и моето семейство приятели предстои да стигнем до края на планинския поход (до скала), произволно, дълъг ред на тананикащи, дупнишки тъмни мъже (те бяха по-възрастни и всички доста привлекателни, всички ми напомниха като Нелсън Мандела или нещо подобно) излязоха от отсрещната страна на планината пред нас и всички бяха облечени в тъмносиньо дуо-уо, бръснарско пеене на групови тоалети с бастуни и плетени шапки. В края на тази скала има ОГРОМНО падане в супер тюркоазена, мраморно изглеждаща вода и единственият начин по тази скала е супер дълга, мокра, метална стълба, която отива във водата. Изпитвам сериозен страх от височината на IRL и в този сън и толкова нелепото му изкачване надолу (помислете, че като погледнете от облаци, за да погледнете океана!), Така че отказвам и точно като моите приятели започват да пълзят по тази огромна стълба, момчетата от Waltzing doo-wop всички вървят до стълбата, тананикащи и изглеждащи щастливи и мисля, че и те ще започнат да се изкачват надолу, но нямат, те просто започват да скачат от скалата. Едно след друго, а след това един от дупнишките момчета сваля приятеля ми от стълбата и аз поглеждам надолу, за да я видя как пада към супер синята вода и го пощурва. Питам другите момчета от дупнишките до мен, които сега седят на ръба на скалата (изглеждат странно приятни с малки усмивки, все още си тананика), ако тя е добре и един от тях ми казва „с това приключва нейната история. Има само три пътя надолу от тази скала, вървяйки надолу по тревистата част, слизайки по тази стълба или по пътя, по който е тръгнала (паднала при смъртта ви). “Аз се намесих да кажа„ но вие също можете просто да вървите надолу “, защото явно аз не го чух да казва, че вече и той отива „да, но след това прекарваш целия си живот в ходене по трева, нагоре и надолу“ и докато обработвам това, той мистериозно казва нещо за това как няма значение по кой път поемете, защото пътят, по който е тръгнала, е най-добрият път, което означава, че падането й до смъртта е било най-добрият път. И тогава се събудих, защото WTF. Все още се плаша хаха. Някакви интерпретации или идеи какво би могло да означава това?\nТревистият път е пътят, който винаги поемате, но звучи така, сякаш искате да поемете по друг път (височини), но се страхувате от резултата - падате до смърт - в съзнанието си чувствате, че ще се провалите…\nНо тананикащите мъже- (може би ви е по-удобно около мъжете за 1\n2 ви се казват опциите\n3 те си тананикат - означава, че така или иначе приемаш е добре\n4 този, който скочи и бутна приятеля ви - посоката, от която се страхувате да поемете - добре е да опитате нови неща\n5. Ярко синя вода - успокояваща - щастлива\nСамо мое мнение\nИ човекът, който остана с теб - добре, вярвам, че някой ще е там, за да приключи с теб\nБих искал да кажа, че езерото ми е красиво, чисто и чисто. Не беше. Сънувах, че съм в мръсно езеро с тънки, които приличаха на водорасли, плаващи навсякъде, плувах до средата и беше пълно с мъртви голи мъже. Мисля, че видях около 3 или четири тела\nМечтая, че плувах в езерце и имаше мехурчета като библейска вана ...\nМечтаех да съм на най-красивото място, на което някога съм бил, имаше голямо езеро, което беше тюркоазено и заобиколено от планини, а в средата на езерото имаше заострена скала. Ние бяхме отседнали в тази красива къща, ако моето семейство също отседна. Аз и един от най-добрите ми приятели скачахме от скалата в езерото и плувахме. Когато стигнахме до центъра, се обърнахме назад, защото беше тъмно.\nАз и моите приятели бяхме на път за вкъщи, но дъждът накара езерото да се издигне нагоре и докато го пресичахме с помощта на някои дървени дъски, дъските се хлъзгаха и аз някак си се плъзнаха и хванахме един от клоните от След това дърво падна във водата дълбоко, водата беше бистра и аз виждах трегела. Мислех, че ще ме дърпа назад, но не стана и аз се събудих ... Какво означава това ?? Добре ли е или лошо\nВидях моето село…. Има езеро, което се преобразува в парцел на половина ...\nМожете ли да ми кажете смисъла на този сън ...\nБях мечтал, че плувам в много голямо и голямо езеро с някои стари приятели и не мога да видя края на езерото. Тогава приятелите ми ме напуснаха и аз продължих да плувам сам и видях много ярка и дълга дъга над мен. Какво означава това?\nБях виждал, че плувам на езерото и след съня нося плат, но бельото ми все още е мокро.\nДревна английска книга за сънища\nСънят, в който се плъзгате по тиха прозрачна гладка водна повърхност, е предвещание на благоприятни житейски обстоятелства, пълен с удовлетворение и щастие живот за мечтателя. Престижна работа, успех в бизнеса - всичко това обещава подобна мечта. А също и мечтател без никакви пречки може да постигне щастлив брак.\nАко обаче водата изглежда мръсна и кална, тогава тя предвещава загубата и страданието, които съдбата ще изпрати на мечтателя, за да изпита постоянството му.\nГледай видеото: NYSTV - Nephilim Bones and Excavating the Truth w Joe Taylor - Multi - Language (Декември 2019).\nКогато сънувате кучета, за какво наистина мечтаете?\nКакво ме сънува бял гълъб?\nCopyright 2019 \_ Дамско списание Voice of Sofia \_ Защо понякога сънувам странни водни образувания (езера, езера, реки) с странни, извънземни риби? Понякога имам често тези видове сънища


Литературен свят » Българска литература Критика брой 129 юни 2020 » „ПИСМА ОТ ЗАТВОРА” ОТ ЦАНКО ЦЕРКОВСКИ\nВместо в парламента, вместо в партийните клубове и публични събрания, политическите борби се водят подло, с хитрости, зад които винаги прозира дулото на парабела.\nИ пред страха от този зловещ парабел, който заплашва всички, българската интелигенция е станала подла, подмазлива, готова да млъкне и се скрие пред най-мрачните престъпления.\nЕдно лицемерие тежи над нашата земя, оплискана изобилно с кърви през последните няколко години.\nПо градове и села изчезнаха хиляди хора, които не бяха свикнали да се подмазват, които все още имаха светлата наивност да вярват, че някога над българската земя ще изгрее слънцето на правдата.\nТрясъкът на оръдията, пукотът на бомбите и щракането на парабелите унищожи всяка свободна мисъл, устата се сключиха в мълчание или пък се изкривиха в угодлива усмивка.\nИ за да си спасят живота, водачите на народа, първите представители на интелигенцията, предпочетоха да станат подлеци.\nСтрашна мъка свива сърцето на човека, когато чете писмата от затвора на един от нашите първи поети, Цанко Церковски.\nМъка не само по тъй рано погиналия човек и писател, а мъка още по-тежка, защото в тези писма спокойно, макар и със страшна скръб е характеризирана най-пълно и най-справедливо подлостта на българската интелигенция.\nИ наистина, какво по-тежко разочарование за един поет, за един безкористен обществен деец, пред когото са се унижавали най-първи представители на интелигенцията, от леденото безразличие, което го обкръжава веднага след падането от власт.\nВсички довчерашни приятели, усмихнати лицемерно пред министъра-поет, се скриват в черупките си и, което е най-обидно за българската земя, подават ръка на неговите мъчители.\nС каква скръб Цанко Церковски съобщава, че пише писма до своите приятели и отговор не получава!\nПри това никой не е и мислил да закача тия приятели, защото нито идейно, нито пък с практическа работа са бивали свързани с политическата деятелност на Цанко Церковски.\nПисмата си Цанко Церковски е адресирал преди всичко до своята дъщеря Севдалина, до някои близки идейни другари и до писатели.\nНе липсват и писма до политически противници, в които няма нито сянка на унижение, а просто един апел за по-добро отношение към многострадалия по ония времена български народ.\nПисмата са писани при най-тежки обстоятелства: пети участък, арестантско отделение при Александровската болница, Централния затвор.\nЗатова и стилът им е нервен, фразите са откъслечни, тук-там има и неясно изказани мисли.\nТия външни грапавини са нищо, защото писмата притежават най-важните качества на едно книжовно произведение въобще - писани са с кръвта на едно изгоряло в страдания сърце.\nИ въпреки, че са писани при шума на равномерните стъпки на часовите пред килиите, в тия писма не се чувствува никакъв страх, няма нито сянка от подлото уплашване, което може да споходи и най-характерния човек при подобни обстоятелства.\nКолко голяма ще да е била вътрешната сила на Цанко Церковски, колко здрава е била любовта към родната земя и измъчения народ, се вижда най-добре от ония писма, в които той дава съвети и обяснява характерни душевни прояви на българския селянин.\nСъзнанието, че той е преди всичко един идеен водител на този народ не го напуща нито за момент в затворническата килия.\nДо там е засилен неговият политически интерес, че само тук-там той си спомня е поет и че преди всичко в живота си е вярвал само по трепета на голямото си и преизпълнено с любов сърце.\nТази любов дори и в затвора го кара да пише писма до близки идейни другари, че никакво отмъщение не трябва да се дири, че напротив, ще трябва водачите да усмирят възбунената душа на народа, за да се спрат преследванията, за да настане мир на българската земя.\n„Писма от затвора” на Цанко Церковски се нареждат на първо място между всички негови литературни произведения.\nНаред с чудно поетичните му идилии, наред с пропитите от любов към човека негови драми, писмата ще бъдат един ценен документ не само за преживяванията на големия поет през ония тежки дни, но и за характеристика на целия български живот.\nМного страдания дават и много мъдрост и затова писмата от затвора на Цанко Церковски трябва да станат настолна книга за всички честни и събудени хора, които наистина са решили не да правят лична кариера в живота си, а да служат на народа.\nВ това отношение бедността на Цанко Церковки, който беше пет години министър на България, трябва да им свети като вдъхновение и да усилва куража им в борбите.\nСамо безкористните като него обществени работници имат право на народната почит и благодарност.\nЖизненият подвиг, примерът на Цанко Церковски с все по-голяма сила ще изгряват в съзнанието на бъдещата будна интелигенция.\nв. „Литературен глас”, г. 5, бр. 187, 26 март 1933 г.


ОРЛИН ГОРАНОВ ИДВА В ОПЕРАТА С “HELLO BROADWAY!” :: Варна — Пътеводител на културния стопаджия.\nОРЛИН ГОРАНОВ ИДВА В ОПЕРАТА С “HELLO BROADWAY!”\nКонцертът на 4 май заедно с Варненската филхармония и солистите Олга Михайлова - Динова и Даниела Димова ще закрие Европейския музикален фестивал с най-доброто от американските мюзикъли\n„Hello Broadway!” е привествещото име, което ще събере на 4 май във Варненската опера букет от най-обичаните американски мюзикъли. С тази бляскава програма агенция „Елит мюзик” ще сложи ефектната точка на деветото издание на Европейския музикален фестивал във Варна. В програмата от цикъла „Музиката на Америка гостува на Европейския музикален фестивал” ще чуем откъси от великите заглавия на ХХ век „Моята прекрасна лейди“, „Уестсайдска история“, „Здравей, Доли!“, „Кабаре“.\nГолямата звезда на концерта ще е Орлин Горанов – единственият български певец, който се изявява еднакво блестящо и на оперна, и на поп сцена. В негово изпълнение ще прозвучат вечно зелените композиции – песен от филма “Пея под дъжда“ (Singing in the rain) и „Мария“ от класическия мюзикъл „Уестсайдска история“. На сцената ще излязат още и оперните прими Олга Михайлова – Динова, мецосопрано, и Даниела Димова - сопрано, които ще изпълнят и дуети с Орлин Горанов. Диригент е Юли Дамянов. Концертът се осъществява съвместно с ТМПЦ – Варна. Участват хорът и оркестърът на Варненската опера.\nПодробности за програмата и изпълнителите можете да откриете тук:\nПосвещението си концертът взема от улица „Бродуей“ - една от най-старите в Ню Йорк, създадена от първите холандски заселници. В края на XIX век там започва развитието на нов вид музикален театър, който ще играе съществена роля в американската музикална история. Днес „Бродуей“ е голям театрален квартал. Той събира около 40 големи театри, в които годишно се играят над 1 500 постановки. „Бродуей“ е името символ на американския театрален живот и на жанра мюзикъл.\nИсторията на мюзикъла започва през 1866 г. с постановката The Black Crook, в която се преплитат музика, мелодрама и балет. Жанрът бързо става популярен. През 20-те и 30-те години на миналия век големите американски композитори Джеръм Кърн, Джордж Гершуин и Коул Портър създават класическия облик на мюзикъла. Много от песните в техните спектакли се превръщат в класика. Сред следващото покление от автори на мюзикъли се откроява прочутото дуо Ричард Роджърс - Оскар Хамърстейн Втори, с известните творби „Оклахома!“, „Кралят и аз“ и „Звукът на музиката“. След Втората световна война мюзикълът става по-сериозно изкуство, като през 50-те и 60-те години в него се появяват социално ориентирани сюжети и музика, повлияна от рока. В края на XX век английският композитор Ендрю Лойд Уебър развива жанра с модерни сюжети и ярка мелодичност.\nЕдна статия от: www.why42.info публикувана на 19.04.2012


Кого покани на сватбата си Цеци Красимирова? | E79 news - новинарската агенция на Югозападна България\nКого покани на сватбата си Цеци Красимирова?\nНа мар. 3, 2019\nАзис, Ивайла Бакалова, Десислава, Петко и жена му Яна са само част от поканените гости на сватбата на Цеци Красимирова.\nМоделката се омъжва за американския милионер Майкъл Струмейтис на 12 май. Цеци вече е изпратила поканите и се е обадила лично на всички ВИП гости от България, които ще присъстват на празника в старинен замък в Барселона.\nПрез последните години Красимирова рядко се прибираше в България. Тя запази контакт само с някои от най-близките си приятели, които бяха до нея след убийството на Косьо Самоковеца. Сред тях са колежките ѝ Ивайла Бакалова и Маги Желязкова. Най-близък ѝ остана Азис. Преди много години тя беше шаферка на сватбата му с Ники Китаеца. Според близки Цеци е близка и с актьора Краси Радков, пише „България Днес“.\nТържеството ще струва над 1 млн. долара. Освен родната делегация в Барселона се очаква да пристигнат гости от цял свят – предимно партньори на младоженеца, който има бизнес империя с производство на марихуана за медицински цели.\nСпират движението през прохода Шипка до 18 часа


Milavitsa сутиен - Мода 2017 - Модерни Дамски Magazine 2017\nМодерни Дамски Magazine ⇒ Мода 2017 ⇒ Milavitsa сутиен\nMilavitsa - известен беларуски компания, която има дълга история. Когато през 1908 г. френските братя основана в Минск фабрика за производство на дамски гребени. Тъй Milavitsa е претърпял много промени, иновации и в крайна сметка се превръща в "Milavitsa", който е обичан от много жени добра компания на дамско бельо.\nМодели сутиени Milavitsa\nВ MILAVITSA Жените съставляват всички нужди, и в зависимост от тях се произвеждат различни модели. Ако вашата рокля с отворен гръб - да вземе сутиен със силиконов гръб от Milavitsa ако се неудобно закрепете сутиен на гърба - да изберете сутиен с предно затваряне от Milavitsa, ако сте бременна и имате нужда от мека, органичен памук сутиен без костилка, дори тази фирма Milavitsa е готов да ви предложи.\nMilavitsa сутиен за хранене\nПо време на хранене жена има специална нужда от подкрепа на гърдата и в комфорта на използване на сутиена към момента на подаване на заявлението. Milavitsa за бременни жени и майки предлага памук сутиен без кости, които дизайнерите са проектирани при отчитане на физиологията - тя се отделя горната част. Bras за бременни жени не са част от Ostёgivaemy но направени, като се отчита натоварването на гръбначния стълб, и са предназначени да я намали.\nMilavitsa сутиен Minimizer\nMinimizer сутиен е предназначен за жени, които искат да визуално намаляване на гърдата. Той е проектиран по такъв начин че да се поддържа гърдите и да поеме бремето на гръбначния стълб. В същото време не се деформира формата на гърдата и следователно е голямо предимство - поддържане на нормална позиция бюст.\nMilavitsa сутиен balconette\nbalconette модел е предназначен за дрехи с деколте. balconette на фирма Milavitsa бельо дантела украсени и направени в класически цветове - черно, бяло и кафяво. Някои модели се предлагат с balconette повдигащ ефект.\nСутиен Milavitsa Angelica\nAngelica Модели Milavitsa на фирмата, както и balconette - с дантела, но разнообразието от цветове се разширява - добавя мек розов оттенък. Този сутиен от Milavitsa - Трансформатор - разкопча ремъците си.\nMilavitsa размер сутиен\nMilavitsa - е компанията, в която можете да намерите различни размери на сутиени. Размер е броят - отговаря гърдите обиколка и писмото, което е размера на чашката. гърдите обиколка е с номер от 65 до 100, както и размерът на чашата с латински букви от А до J.\nТрусы Пуш Ап Видео.\nПредишна Статия 10 трябва да има тази зима\nСледваща Статия Като отидеш на дискотека?\nКак да се украсяват апартамента и къщата за новата година, минималната цена!\nГрим Елена Гилбърт\nТабу за кариеристи\nЕстеството на егоцентризма\nСухота в устата, на езика и устните: Причини и елиминиране на заболяването\nСалата Garnet Гривна - класически рецепта със снимка


Няма връзка с интернет - Windows - kaldata.com - Форуми\nот Мира Евтимова, 28 февруари 2016 в Windows\nМира Евтимова 0\nЗдравейте, с уиндоус 10 съм, лаптот ASUS X55V. От вчера не мога да се свържа с интернет нито през уай-фай, нито чрез кабел. Система и драйвери са актуални. Говорих с доставчика- има направени всички необходими настройки. Преди няколко дни излезе съобщение за недостатъчно място на диск ц и го форматирах. Друго интересно е, че създадох домашна група за споделяне на файлове. Дали проблема се появи от тук? При диагностика на интернет излиза че липсва 'един или повече мрежови протоколи'. Моля, дайте идеи. Предварително благодаря!\nпреди 19 минути, Мира Евтимова написа:\nКак така форматирахте дял С? Това не е възможно под Уиндоус - защото там би трябвало да е ОС?! Да не би да сте преинсталирали?\nОпитайте да поправите интернет настройките си с Complete Internet Repair\nсложете всички отметки и натиснете Go\nАко въвеждате ръчно интернет настройките си, след работата на програмата ще се наложи да ги въведете отново.\nРедактирано 28 февруари 2016 от Богатир (преглед на промените)\nДял С се разширява с партишън менажер.\nКак така форматирахте дял С? Това не е възможно под Уиндоус - защото там би трябвало да е ОС?! Да не бида сте преинсталирали?\nАко въвеждате ръчно интернет настойките си, след работата на програмата ще се наложи да ги въведете отново.\nБлагодаря, ще опитам. Не разбирам особено, но върху локален диск С давам десен бутон и от там излиза опция форматиране, след това отметка на 'compress this drive'.\nТоку що, Мира Евтимова написа:\nТова не е форматиране - компресиране на стари файлове е.\nОпитайте да поправите мрежата си с помоща на тази програмка. Със статични или динамични настройки получавате нет от доставчика си?\nМоже и една снимка на Divace Manager-а да прикачите..\nОпитайте да поправите интернет настройките си с Complete Internet Repair, сложете всички отметки и натиснете Go\nДа, и на мен ми прозвуча странно това за форматилането.\nИдеята не е лоша, но при положение че ще се тегли (нещо), а няма нет ... Значи ще се тегли на друго място, после - флашка и на тази машина.\nМоже и разширяване, но по-добре - почистване. Щото - разширяване, разширяване ... накрая ще свърши харда.\nЕй кефи тоз Жорка! Ако не помогне Completed internet repair.\nСложи отметките навсякъде и дай GO.Пуликувай резултата.\nРедактирано 28 февруари 2016 от _Alex&Vanko_ (преглед на промените)\nЕй кефи тоз Жорка!\nУважаеми читатели настанете се добре на стола вземети си пуканки и бира и се пригответе за смех до скъсване .:D давай пич ти си скъсай ги\nНе насаждай омраза, защото ще помоля Георги да ти вкара акъл!\nОт теб идват всички проблеми интригант ли си?\nMira Evtimova 4\nИзвинявам се за забавянето. Открих проблема и той е Panda Antivirus Pro 2016. След деинсталирането всичко си тръгна нормално. Интересно е, че преди месеци Аваста ми създаваше ядове- изчезваше старт менюто, не работеха програми. Вече се замислям дали да слагам антивирусна. Благодаря Ви за съдействието. Лека вечер!\nОт една страна най-големите вируси са самите антивирусни програми.От друга,не е хубаво компютъра да остава съвсем без защита.Аз бих ви препоръчал 360 Internet Security.\nЗащо не прати авторката при HJT-Team а ве? хахаха!\nБлагодаря, ще я пробвам; за андроид е страхотна, ползвам я на Леново и HTC.\nПовечето Антивирусни продукти дълбоко се интегрират в системата Ето защо при наличието на софтуерни и/или хардуерни променени те не са достатъчно гъвкави и ето защо създават проблеми от най различно естество Която и да избере човек. В операционната система процесите са динамични и поне на 3 месеца е желателно да се реинсталира антивирусния софтуер\nРедактирано 28 февруари 2016 от Gregory House (преглед на промените)\nПолзвам Kasperski, Nod32 или Comodo. Никога панда. Пандата е назад в коасациите и то много назад.\nПри подобен проблем с мрежата се гледат настройките в tcp/ip v4 на адаптера. Правят се статични и се въвеждат коректни адреси нет маски гетуейи и диенеси.\nДемаркира се протокола за ip v6.\nСледващото нещо е защитната стена за забрани и разрешения, след това и антивирусната особено ако има Hips.\nСъщо така cmd команд промпта се използват три основни команди за трабълшутване на мрежови проблеми.


Къща/Вила в Соколово - код на имота: 459205\nКод на имота: 459205\nКъща на един етаж 33кв.м. и 39кв.м. стопанска сграда.Парцела е 1111кв.м.\nСградата е за събаряне.\nНакрая на селото.\nОбади се СЕГА и цитирай този код 459205.


Как да регистрирате бизнес в Холандия - всичко в услуга за внедряване\nНие можем да ви помогнем, ако планирате да регистрирате бизнес в Холандия. Нуждаем се само от сканиране на Вашия личен документ за самоличност и доказателства за вашия адрес на пребиваване (напр. Сметка за електроенергия от последните два месеца, която включва вашия адрес). Тези документи са достатъчни, за да започнем с тестваната и одобрена процедура за регистриране на фирма в Холандия.\nМожете да ни наемете за регистрация на международна компания или за създаване на ново холандско дружество. Общата цена е само 1050 евро. Задължително е да има регистриран адрес за регистрация на фирма в Нидерландия. Чети повече\nВсяка компания трябва да има седалище в Холандия.\nНуждаем се от следните документи за създаването на холандска фирма BV\nДоказателство за адрес на обитаване, не повече от два месеца;\nСертификат за семейно положение.\nУчредителен акт (копие).\nТя е толкова ясна, колкото изглежда. Ще завършим останалите и ще завършим регистрацията на фирмата Ви. Прочетете тук още информация за това как да откриете Холандия BV.


BurgasNovinite.BG: ЕК дава България на съд заради мръсния въздух и липсата на подходящи мерки\nЕвропейската комисия съобщи, че е решила да предяви иск пред Съда на ЕС срещу България, защото нашата страна не е осигурила цялостно изпълнение на решението на Европейския съд от 5 април 2017 година.\nСъс съдебното решение тогава бе установено, че България не е изпълнила задълженията си по европейското законодателство за качеството на атмосферния въздух. В страната постоянно не са били спазвани пределно допустимите стойности за прахови частици (ПЧ10) и не са били предприети подходящи мерки за съкращаване на времето на превишаванията, се посочва в съобщението на комисията.\nВ България се наблюдават някои от най-големите превишения в ЕС на годишните и на дневните пределно допустими стойности за ПЧ10, с произтичащите от това опасности за здравето. Особено големи са превишенията при дневните пределно допустими стойности - те са отбелязани в 90 дни годишно, т.е. над 2,5 пъти повече от разрешеното съгласно правилата, пояснява комисията.