Болка в лакътя-причини и лечение | Medos.bg\nБолка в лакътя-причини и лечение\n01.09.2020 13.01.2021 Станислав Грозданов 0 коментара\nВ сложната структура на лакътната става са свързани три кости. Хумерусът (раменна кост) се свързва с улната (ulna) и радиус (radius) на предмишницата. Често стърчащият процес на улната (Olecranon) се нарича лакът. Гъвкавата става от три кости, заобиколена от една ставна капсула, се нарича лакътна става.. Хумерусът (Humerus) се свързва с улната (ulna) и радиусa (радиус) на предмишницата. Тя участва във всяко движение на ръката: хващане, хвърляне, поддръжка, удряне и повдигане на тежести не са възможни без да е здрава. Следователно, дискомфорта в нея ограничава ежедневния живот и работоспособността на пациента и не му дава възможност да спортува както преди. Лакътната става не е проста по структура: В същото време тя се движи „нагоре“ и „надолу“, като панта. Тя също може да се върти около оста си. От това следва, че той постоянно участва във всички координирани движения на ръката. И двете кости на предмишницата – улната и радиуса – са свързани помежду си чрез мембрана, която представлява мек шарнир. Точката на прикрепване на сухожилията на раменните мускули (бицепс и трицепс) е разположена върху улната . Мускулите на предмишницата, които са отговорни за подвижността на ръката и пръстите, също са свързани с главите на улната и радиуса чрез сухожилията. Както при другите стави, състоянието на хрущялната повърхност е от голямо значение за безболезнената подвижност . Тя е заобиколена от ставна капсула, чиято лигавица произвежда синовиална течност за подобряване на храненето на хрущялите. Благодарение на синовиалната бурса (бурса), изпълнена със ставна течност, многобройните мускули, сухожилия и връзки остават подвижни една спрямо друга.\nКак се лекува острия болков синдром ?\nКато правило самият пациент знае причината за болезнеността. Тя често се причинява от падания, натъртвания или прекомерни упражнения като тенис, голф или бадминтон.\nАко усетите болка в лакътя, но той все още е подвижен и не е имал време да се подуе или да се възпали, терапията може да се извърши у дома .\nПочти винаги в такава ситуация третирането на дискомфорта се провежда с помощта на противовъзпалителни лекарства (Ибупрофен или Диклофенак), които се продават под формата на таблетки или спортни мехлеми. Терапията с този метод помага да се намали подуването на възпалената тъкан и потиска болковия синдром. Въпреки това специалистите не препоръчват да се възобновява обучение, да се участва в състезания или да се ходи на работа под влияние на болкоуспокояващи. Опитайте се да не го претоварвате , докато подуването не изчезне и можете да движите ръката си свободно.\nСпециална превръзка помага да се запази претоварената става в покой.\nАко дискомфорта не отшуми след три дни, трябва да видите лекар, който ще ви предпише правилната терапия.\nКога е необходимо спешно да се види лекар?\nБолезнеността често не е основна опасност за здравето на пациента. След всяко падане или нараняване не е необходимо незабавно да видите лекар и да предпише терапия. Имобилизацията, почивката на съчленението и охлаждащият компрес помагат за облекчаване за кратко време.\nВ случай на какъв вид болка е необходимо незабавно да се консултирате с лекар?\nБолков синдром, който продължава въпреки неподвижността и почивката;\nАко ви боли, набъбва и зачервява с всяко движение или докосване;\nАко в допълнение към силно зачервена и подута става и болезненост, имате висока температура;\nАко външната форма е нарушена и костта стърчи, отидете до спешното отделение;\nАко в допълнение към болковият синдром , не можете да изпънете или сгънете ръката си.\nБолки поради наранявания, падания и злополуки\nРазкъсване на сухожилието ;\nФрактура на лакътното съчленение;\nКонтузия / деформация на улнарния нерв.\nТравматичните наранявания, като натъртване или удар, са много чести причини за болезненост. В началото подобни случаи водят до пробождаща болка, която бързо изчезва, ако се остави в почивка.\nХиперекстензията (свръхекстензия) на ставата често е причина за силен дискомфорт в нея. В най-крайния случай има изкълчване , след което е невъзможно да се огъне и изпъне ръката.\nПренатягането и нараняването могат да са причина за разкъсване на сухожилието. Едно от най-сериозните наранявания е разкъсването на мускула на бицепса на предмишницата в основата му.\nНараняването на лигаментите води до нестабилност на съчленението.\nСимптоми на травматична дислокация:\nОстра болка ;\nОграничение на гъвкавостта;\nЛипса на супинация (въртене назад и навън ).\nЧеста причина за изкълчване е падане върху лакътя. Ако човек се опита да го предотврати с протегната ръка, тогава това може да стане причина за пренатягане . В допълнение, дислокацията води до пълно изместване на рамото и предмишницата една спрямо друга, след което положението на ставните повърхности се нарушава. Понякога дислокациите на костите са придружени от компресия на кръвоносни съдове или нерви, в резултат на което цялата предмишница става бледа и започва да изтръпва. Пациентът не може да се наведе и изправи ръката си.\nАко човек има изкълчване, могат да възникнат съпътстващи наранявания, за които дори след успешното намаляване на дислокацията е необходима допълнителна терапия на болезнеността. Също така при дислоцирано раменно съчленение могат да се деформират силни връзки, които допринасят за стабилизиране в лакътя.\nРазкъсвания на сухожилията на латералните връзки на улната\nРадиално счупване на главата;\nУвреждане на лакътното съчленение и медианния нерв .\nВ резултат на това съчленението губи своята стабилност. Трябва да се отбележи, че увреждането на нервните структури може да причини сензорни нарушения и слабост в ръката. В 80% от случаите дислокацията е нараняване на меките тъкани, засягащо сухожилията, връзките и периартикуларната бурса. Понякога дислокацията е придружена от костни фрактури на раменното съчленение.\nКакво помага при дислокация ?\nНа първо място, рамото и лакътят трябва да бъдат регулирани – тоест поставени в първоначалното си положение. Едва тогава може да се започне терапия, а именно използването на мазила, а по-късно и ортеза. Обръщаме вашето внимание на факта, че лакътното съчленение трябва да бъде сгънато под ъгъл 90 ° и в никакъв случай не трябва да бъде в разгънато положение. Третирането с терапевтични упражнения за насърчаване на мобилизацията може да предотврати втвърдяването на ставата.\nСимптоми на разкъсване на дистално бицепсово сухожилие\nЧуващ се звук при скъсване на сухожилието;\nРазкъсано бицепсово сухожилие след силова тренировка и вдигане на тежести;\nПонижаване на коремчето на боцепса (lat.musculus biceps brachii) в рамото;\nОграничено огъване на предмишницата\nОграничение в движението на радиуса около лакътя навън;\nСимптомите на болка не са на преден план.\nЧеста причина за разкъсване на сухожилие е повдигането на тежки предмети, в резултат на което се чува пукащ звук в областта на сгъване. След това бицепсите губят своята сила. Разкъсване на дисталното сухожилие на бицепса е неговото частично или пълно отделяне от мястото на закрепване върху радиуса. Това нараняване не причинява силна болка, но ограничава силата и координацията на предмишницата. Това нараняване е характерно главно за мъже, които работят при тежка физическа работа или професионални спортисти. В началото се вижда хематом на мястото на разкъсване на сухожилието на бицепса в горната част на предмишницата.\nИма само един метод за възстановяване на мускулната сила и нормалната подвижност на ръцете след разкъсване на бицепса – хирургично лечение. По време на операцията ортопедът хирург прикрепва лигамента в предмишницата, като по този начин възстановява предишните функции на ръката. Понякога се прави автогенна трансплантация на лигамент. Тъй като загубата на мускулна маса поради разкъсване на сухожилието на бицепса настъпва с ускорена скорост, лекарите препоръчват да се започне лечение възможно най-скоро, дори ако нараняването не е много болезнено.\nСимптоми на разкъсване на страничния лигамент са:\nОстри, режещи болки с напрежение;\nБолезненост при натискане ;\nНестабилност на съчленението.\nРазкъсването на страничния лигамент се проявява като пробождаща болка. След такова увреждане стабилността на лакътното съчленение веднага намалява. Често разкъсване на медиалния (вътрешен) страничен лигамент се придружава от дислокация на лакътното съчленение , която трябва да се фиксира незабавно. В повечето случаи разкъсването на лигаментите води до подкожен кръвоизлив (хематом).\nВ допълнение, ЯМР е най-добрият метод за визуализиране на частични разкъсвания на коланалния лигамент на улната.\nЛечение на разкъсване на колатералния лигамент:\nВеднага след нараняване мястото трябва да се охлади и повдигне и след това да се държи в покой.\nАко прегледът не потвърди наличието на горната патология, се препоръчва да се държи наранения лакът в поддържаща превръзка, която напълно го обездвижва в продължение на четири до шест седмици. През това време лигаментите могат да се възстановят и да възвърнат предишната си сила.\nПонякога е необходимо хирургично лечение на разкъсан лигамент . По принцип хирурзите извършват минимално инвазивно (артроскопско) лечение. Ако консервативното лечение не доведе до желания резултат, лекарят може да постави изкуствен лигамент. В сравнение с техниката на обездвижване, това лечение ускорява процеса на възстановяване на пациента. Този факт е много важен за спортисти и хора, занимаващи се с физически професионални дейности.\nСимптоми на нараняване или прищипване на улнарния нерв\nБолка, свързана с определени движения;\nСлабост при хващане на предмети;\nСетивно увреждане в ръката.\nНа мястото на стесняване на ставата преминават много нерви и лигаменти. Тези структури могат да бъдат повредени от наранявания, които водят до дислокация или разкъсване на връзките. Улнарният нерв протича по вътрешната част на предмишницата, инервирайки някои от мускулите на пръстите. Слабостта при хващане на предмети, както и нарушената чувствителност в ръката са резултат от невропатия на улнарния нерв. Дори и с обикновен удар , деформацията на улнарния нерв може да причини пробождащи болки и изтръпване в ръката.\nЛечението на болезненост , която се появява след увреждане на улнарния нерв, се провежда с нестероидни противовъзпалителни лекарства НСПВС. За да възстановят улнарния нерв, лекарите препоръчват носенето на фиксиращи ортези или прилагането на специална шина през нощта.\nВ някои случаи може да е необходима хирургична декомпресия за облекчаване на налягането в кубиталния тунел, който се намира от вътрешната страна на съчленението. В този случай улнарният нерв има голям шанс за възстановяване.\nСчупване на главата на лъчевата кост\nОстра шиеща болка;\nНарушения при разгъване на ръцете;\nТрудност при сгъване на ръката;\nОграничаване на въртенето на предмишницата;\nПадането на лакътя или падането с протегнати ръце често е причина за фрактури на улната. По този начин почти винаги се наблюдава изместване на улната и радиуса по отношение на плешката. Така че, поради тези наранявания, някои структури се нарушават и се образува фрактура на радиалната глава, а именно – фрактура на горния край на радиуса. Тази патология се проявява като подуване и болка по външната повърхност на съчленението. В някои случаи се наблюдава и радиално счупване, което се характеризира с пълно унищожаване на радиалната глава.\nПри фрактури веднага се появяват пробождащи болки , в резултат на което лакътът не се огъва или разгъва до края.\nВ около 20% от случаите дислокацията на води до увреждане на костите и болезненост.\nПациентите с остеопороза се диагностицират с фрактура на лакътя по-често от другите пациенти. Това се дължи на намаляване на стабилността по време на наранявания и падания поради деминерализация.\nВ медицината има широк спектър от методи, чрез които се лекуват фрактури на лакътя. Най-често най-ефективното лечение е с обездвижване на ставите за 4-6 седмици. Сложните фрактури изискват фиксиране на костни фрагменти със специални плаки и винтове. Понякога лечението на фрактури с устройство за външна фиксация е най-подходящото..\nАнатомично мускулите на предмишницата се разделят на флексори и екстензори. Хроничното претоварване или мхогократно повтарящите се движения могат да причинят възпаление и дегенерация на ентезата – съединението на лигамент или с кост. Заболяванията на ентезата в медицината се наричат ентезопатия. Епикондилит е възпалително и дегенеративно увреждане на тъканите в, при което патологичният процес засяга костта, периоста, както и лигаментите, прикрепени към епикондила, и обвивката на сухожилието.\nИзносване на лактите\nЕпикондилит („Тенис лакът“, „Голф лакът“);\nБурсит (възпаление на бурса);\nАртроза (износване на ставния хрущял);\nВъзпаление на сухожилната обвивка (тендовагинит).\nНай-често пациентите започват да усещат болезненост след претоварване или прекомерно напрежение в ръката. Последствията от пренапрежение са болезнени патологии на мускулите и лигаментите.\nЛатерален епикондилит: тенис лакът;\nМедиален епикондилит: Голф лакът;\nБолка при хиперекстензия (хиперекстензия) на ръката;\nБолка при хиперекстензия на предмишницата;\nУлнарният епикондилит е хронично и болезнено възпалително състояние на ентезите на мускулите на предмишницата, фиксирано върху костните издатини на раменната кост. В този случай съединението на лигамента с костта може да се подуе и да се зачерви. Всяка форма на стрес върху екстензорите на предмишницата веднага причинява силна пробождаща болезненост..\nЕнтезиопатия – възпаление на областта на прикрепване на връзките към костта, е само една от тези извънставни патологии. Причината за развитието на ентезиопатия е претоварване, от което следва, че този проблем се появява при хора, които се занимават професионално със спорт или тежък физически труд. Ненавременното лечение може да доведе до хронифициране на тенис лакътя. В последния стадий на заболяването се наблюдава отслабване и след това пълно унищожаване на ентезата.\nКонсервативното лечение на епикондилит е почти винаги препоръчително. По правило лечението на това заболяване с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като таблетки (Ибупрофен, Диклофенак) или спортен мехлем ускорява процеса на оздравяване.\nВ този случай облекчаването на натоварването от съчленението, както и спирането на възпалителния процес на залавното място на лигамента с костта, играят важна роля. В 90% от случаите упражненията за разтягане на мускулите на предмишницата с разтоварващ ефект правят лечението по-ефективно. Фиксиращите превръзки също спомагат за ускоряване на лечението, което с помощта на специфичен натиск върху ентезата на предмишницата намалява степента на натоварване в и подпомага неговото регенериране.\nВ трудни случаи понякога се предлага на пациентите лечение с ботокс, за да се намали напрежението върху залавното място.\nПрегряване на ставите;\nБолка при натискане на долната част на улната;\nСтрелкащи болки, когато се докосва лакътя;\nОграничение на лактите;\nЧести признаци на възпаление (умора, липса на енергия).\nПоради високата подвижност на лакътното съчленение, плъзгащите се повърхности (периартикуларна торба или бурса) са подложени на големи натоварвания. Най-често се засяга лигавичната торбичка под олекранона, а именно под процеса на улната. По време на тази патология се отбелязват подуване, силна болезненост и чувствителност при допир. Пациентите, страдащи от бурсит, се оплакват от силна болезненост в лакътя и подуване на увреденото съчленение. В допълнение, бурситът се характеризира с промени във формата на съчленението, зачервяване на кожата и прегряване.\nОпределението на Bursitis olecranoni в медицината се нарича „студентски лакът“: Продължителното налягане, травматичното нараняване или претоварването са причините за това състояние. Когато човек опира лакътя си на масата, пулсиращи болки преминават по протежение на ръката. Друга причина за бурсит може да бъде бактериална инфекция.\nЛекарят взема решение как ще се проведе лечението на бурсит в зависимост от причината за заболяването. С гноен, бактериален бурсит, на пациента се предлага хирургично лечение на периартикуларната бурса за елиминиране на инфекцията.\nВ случай на разкъсване на синовиалната торба, се предлага консервативно лечение. Този метод включва пълно обездвижване с еластични превръзки. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да помогнат за лечение на болка и подуване. Само резистентният към лекарства хроничен небактериален бурсит може да изисква хирургично лечение. Дори след отстраняването, бурсата се възстановява самостоятелно.\nБолки в лакътя, когато започвате да ходите сутрин;\nСтавна неподвижност по време на флексия и разгъване;\nПрегряване и подуване;\nБолезненост, в зависимост от степента на стрес;\nДеформации и отклонения от оста на лакътната става;\nКомпресиране на нервите: Слабост при хващане на предмети и изтръпване в ръката.\nИзносването и разкъсването на лакътната става ( артроза на лакътната става ) е много по-рядко, отколкото артрозата на по-големите стави на долните крайници.По правило пациентите, страдащи от артроза на , имат предишни заболявания, които са придружени от претоварване в ставата. Често артрозата се среща при спортисти, занимаващи се със силни спортове, например при културисти.\nАртрозата е прогресивна загуба на подвижност поради преждевременно износване на ставния хрущял и самата става.\nВъпреки факта, че този вид артроза не се наблюдава при пациенти толкова често, колкото другите, болезнеността е много силна.\nПърво, лечението се провежда с нестероидни антиревматични лекарства, НСПВС, които помагат за намаляване на възпалението.\nЛечебни процедури за запазване на ставите, като артроскопия или артропластика, помагат да се възстанови подвижността на ставите.\nСимптомите на остеохондроза dissecans\nНедостатъчно разгъване и сгъване на лакътя;\nПри напрежение: стрелкаща или тъпа болезненост;\nТъпа болка в покой;\nИзносване на ставния хрущял.\nБолките и нарушената подвижност в лакътната става могат да бъдат причинени от ставната мишка: Медицинското наименование на този термин е „остеохондроза dissecans“… Артикуларна мишка или остеохондроза dissecans е свободно ставно тяло, което се е отделило от синовиалната мембрана или ставния хрущял след асептична некроза и се движи свободно в кухината на ставната капсула. Откъснатото тяло може да заеме неблагоприятно положение и по този начин да причини запушвания в ставата, както и да повреди ставния хрущял. В последния стадий на остеохондроза се появяват дифузни болки, както и други болки в лакътя, които ограничават подвижността. В зависимост от позицията на ставната мишка, остеохондроза dissecans се характеризират с определени ограничения във флексия и екстензия на ръката.\nНараняванията от падания могат да доведат до отделяне на фрагмента. Повтарящата се микротравма може също да причини остеохондроза. Следователно, това заболяване често се среща при млади бейзболисти и тенисисти. Некротичните промени в костната структура, от които става разделянето, често се обясняват с излагането на прекомерен стрес върху ставата. По правило това заболяване се среща при деца от шест до десет години.\nВ случай на отхвърляне на остеохондроза при деца, лекарите не винаги препоръчват хирургично лечение. След обездвижване, както и промяна в степента на натоварване на ставата, болестта изчезва и костният фрагмент отново ще влезе в костта.\nПациентите над 20 години получават само хирургично лечение. Хирургът може да предложи артроскопско лечение или открита операция, по време на която отделеният фрагмент е фиксиран или премахнат напълно. Какво точно ще направи лекарят зависи от размера на костния фрагмент. Във всеки случай много важна стъпка е отстраняването му от ставното пространство, за да се избегнат запушвания и увреждане на ставния хрущял.\nСимптоми на възпаление на сухожилната обвивка(тендовагинит)\nСилна дърпаща болезненост;\nПрегряване, зачервяване и подуване;\nКрепитации(хрущящ звук) в лакътя;\nВъзпалението на обвивката на сухожилието е дразнене на мембраните на съединителната тъкан. По правило сухожилията обединяват мускулите и костите, а също така осигуряват пренос на мускулна енергия към човешкия скелет. Мембраните на съединителната тъкан запазват и подхранват сухожилията със синовиална течност (смазване на ставите). В допълнение, те поддържат плъзгащата способност на сухожилията в тялото. Прекомерната тренировка за сила, както и кратък период на възстановяване на сухожилията, могат да повредят структурата на сухожилната обвивка. Друга причина за тендовагинит е механичното повторение на всяко движение или действие. Ако се появят нарушения на структурите на сухожилията на мястото на прикрепване на сухожилието към костта (ентезис), лекарите започват лечение на ентезиопатия. Ако се развие възпаление в сухожилната тъкан, пациентът се диагностицира с тендовагинит.\nЛечение на възпаление на сухожилната обвивка\nТерапията на тази патология се извършва с помощта на обездвижване на лакътната става. Противовъзпалителните спортни кремове или таблетки (Ибупрофен, Диклофенак) помагат за намаляване на възпалението и подуването на обвивката на сухожилието. Използвайки локални анестетици, лекарите помагат на пациента да се отърве от болезнеността. В допълнение, това заболяване се третира с кортизон. Прилагането на кортизон обаче не трябва да се повтаря много често, тъй като това може да причини слабост на сухожилията. В резистентни към лекарства случаи е препоръчително хирургично лечение, т.е. а именно хирургична декомпресия на болезнени сухожилия, по време на която хирургът отстранява възпалените обвивки на сухожилията. Такава терапия не представлява опасност за пациента, тъй като тези структури могат да бъдат възстановени наново.\nСимптомите на синдрома на тунела на лакътя\nОстра болезненост в мястото на залавяне на лигаментите;\nСлабост при хващане на предмети.\nСимптомите на развитието на синдрома на тунела включват признаци на епикондилит, както и кубитален тунелен синдром, но без травматично увреждане. На повърхността на улната се намира улнарният нерв (Nervus ulnaris). Лекото притискане или прищипване на този нерв е характерно за горната патология. Причината за синдрома на кубиталния канал (латински Sulcus ulnaris Syndrom) могат да бъдат внезапни синини . Повтарящите се движения на музиканти или монотонните дейности на офис работниците могат да станат причина за продължително стесняване на нервите и възпаление на нервните обвивки. Най-често това заболяване засяга служителите на търговски центрове в касите, музиканти и хора, които прекарват по-голямата част от времето си в офиса. Болезненост и изтръпване в четвъртия и петия пръст,„Синдром на Ulnar tunnel“ ).\nБолести на цялото тяло – причини за болка в лакътя\nМетаболитните нарушения и автоимунните патологии също причиняват болезненост.\nСимптоми на подагра в лакътя\nОстри, стрелкащи болки;\nОбразуване на екзостоза върху бурса под лакътя;\nЗачервяване и прегряване в лакътя;\nПодаграта е хронично нарушение на метаболизма на пикочната киселина, което е причина за възпалителни отлагания на уратни кристали в тялото, проявяващи се не само в краката и пръстите на краката, но и в лакътя като пробождаща болка. Пациентите с подагра имат нередовни болки в лакътя. Степента на увреждане на горните и долните крайници зависи от стадия на заболяването. Това се дължи на факта, че при подагра пациентите не усещат болезненост веднага, а само с развитието на болестта. В допълнение, подаграта причинява отлагания на пикочна киселина в бурсата на олекранона (процесът на улната), в резултат на което синовиалната торба променя първоначалната си форма,възпалява се и се подува. Всичко това е причината за бурсита. Тази патология се характеризира със зачервяване и прегряване в лакътя, т.е. както и образуването на твърди чужди тела от уратни кристали, които се усещат по време на изследването. Това образувание в медицината се нарича „подагрозна буца“.\nЛечение на подагрозна болка\nТерапията на подагра включва използването на лекарства и метаболитен мониторинг. Консумирайки по-малко месо и алкохол, можете да се отървете от подаграта по-бързо. Колкото по-добро е нивото на пикочната киселина в организма, толкова по-рядко са атаките на подагра.\nСимптоми на ревматизъм на лакътя\nШиеща и тъпа болезненост;\nБолезненост в покой;\nВ лакътя ревматичните болки са по-редки, отколкото в други стави. За възпалителния процес, причина за който е артрит, са характерни отоци, прегряване и болка при докосване на лакътя. Ревматичната болезненост има много причини: Тя често се появява в резултат на възпалителни автоимунни реакции на организма към собствените му тъкани. Трябва да се отбележи, че ревматизмът влияе негативно не само на ставата, но и на общото състояние на пациента. По правило човек е уморен, скован и се оплаква от умора. Освен това възпалението засяга и хрущялните повърхности, като става причина за разрушаването на хрущяла и появата на артроза.\nЛечение на ревматично възпаление в лакътя\nТерапията на ревматизъм или артрит на лакътното съчленение се провежда с противовъзпалителни медикаменти. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да помогнат за облекчаване на неприятната ревматична болезненост.\nФрактури след леки насилствени действия;\nОстеопорозата е патологично намаляване на плътността на костите в човешкия скелет. В началото заболяването е безболезнено. Рисковата група включва жени след менопаузата. Мъжете развиват остеопороза в по-стара възраст. Характерна особеност на заболяването е повишения риск от фрактури на шийката на бедрената кост, телата на прешлените и лакътя. Натоварвания, които с първоначалната костна плътност не оказват отрицателно въздействие върху организма, могат да станат причина за сериозни фрактури при остеопороза. Остеопорозата също е причина за ограничаване заздравяването на костните структури: Времето на заздравяване на улната след остеопоротична фрактура автоматично се удължава.Терапията на разместените фрактури със специални винтове и плочи става по-трудно, тъй като имплантите губят стабилността си поради отслабване на костта.\nЛечение на остеопоротични фрактури\nЕдна от най-важните задачи на лечението на фрактури на лакътя е предотвратяването на остеопороза: мобилността, храните, богати на витамини и минерали, подпомагат процеса на минерализация на костите. В допълнение, остеопорозата се третира с медикаменти, които забавят разрушаването на костната тъкан. Специалистите препоръчват редовни превантивни прегледи, включително измерване на костната плътност (денситометрия). Тази процедура помага да се разпознае остеопенията навреме и да се предотврати остеопорозата.\nИмам болезненост през нощта в покой. Какво означава?\nБолезненост през нощта или в покой без предварителни злополуки, синини или травми показва възпалителен процес в тялото.Метаболитните нарушения са причина пациентите да чувстват болезненост дори в покой.\nРевматичното възпаление също е причина за болезненост през нощта или когато е в покой.\nПулсираща тъпа болезненост в лакътя показва асептична остеонекроза, която може да причини остеохондроза.\nКак се появява болезненост след силова тренировка?\nПациентите, които се занимават професионално със спорт или чиято работна активност е свързана с физическа активност, чувстват болезненост по-често от другите.\nПри хора на средна възраст повдигане на тежести или упражняване на бицепса често е причина за дистално разкъсване на сухожилието на бицепса.\nХарактерната особеност на това нараняване е силен пукащ звук и последващ подкожен кръвоизлив. След разкъсване на сухожилието пациентите обикновено не се оплакват от силна болезненост.\nСиловите упражнения могат да са причина за негативно повлияване на състоянието на ставните повърхности и да доведат до износване на ставния хрущял и артритни болки .\nПренапрежението на сухожилията, особено възпалението на обвивките на сухожилията, също може да бъде резултат от тренировки или усилена физическа работа. След това пациентите често се диагностицират с тендовагинит. Това заболяване се характеризира с възпаление на тъканите, които обграждат сухожилията и произвеждат синовиална течност, като по този начин осигуряват подхранване и свободно плъзгане на сухожилията в тялото.\nАко почувствате пробождане, когато се подпирате върху масата, въпреки че никога досега не сте увреждали лакътното съчленение, тогава причината за това може да е възпаление на синовиалната бурса (бурсит).\nСъщо така, причина за дискомфорта по време на това положение може да бъде от заболявания като подагра или ревматизъм .\nКакво означава външна болка в лакътя?\nПричина за болезненост извън лакътното съчленение често се причинява от такава патология като „тенис лакът“: възпаление на сухожилията на предмишницата на мястото на прикрепване към костта на външния епикондил- епикондилит .\nЧесто двустранната болезненост показва заболявания на цялото тяло. Причина за тези патологии може да бъдат например подагра или ревматизъм.\nВ същото време артрозата може да се появи в няколко стави . Полиартрозата засяга първо ставите на пръстите, а след това се разпространява нагоре.\nТерапия у дома\nСлед деформации поради травма е необходимо лакътя да се движи възможно най-малко, да се държи в покой и, ако е необходимо, да се прилагат охлаждащи компреси.\nТерапията на възпалителните промени в структурата на лакътя у дома, които причиняват бурсит (възпаление на капсулата на съчленението) , епикондилит или тендовагинит (възпаление на обвивката на сухожилието) се извършва чрез увиване със специални изолирани превръзки, напоени с морска сол. Благодарение на богатия си състав, морската сол намалява възпалението и болезнеността, а също така елиминира подуването. Обвиването с морска сол трябва да се прави няколко пъти седмично в продължение на поне 20-30 минути. Това ще позволи на солта да се абсорбира в зоната и лечението ще бъде по-ефективно.\nАко чувствате болезненост, това не означава, че лакътят е повреден. Има и болки, които се излъчват от раменното съчленение до лакътя.\nУвреда в структурата на ротаторния маншет често е причина за поява на болезнен дискомфорт.\nПатологии като стеноза на шийния гръбначен стълб или дискова херния могат да са причина не само за болезненост във врата и болка в рамото, но и в лакътя.\nМонотонните, повтарящи се движения могат да доведат до (синдром на улнарния тунел). Тази патология се характеризира с прищипани нерви в областта на рамото, които са причина за болезненост, излъчваща се през към китката.\nСтеснения в карпалния тунел на китката може да е причина за болезненост, излъчваща се до лакътя и рамото\nСиндромът на карпалния тунел причинява изтръпване, сърбеж и постепенна загуба на сила в пръстите. Болката, причинена от стесняване на нервите, може да излъчва обратно към лакътната и раменното съчленение.\n← Тендовагинит на де Кервен болка в палеца лечение\nЛечение на спинална стеноза →


gradinko.bg » Blog Archive » Полови квоти\n« Православните републиканци\nНе е робството, stupid »\n14 март, 2015 адрес: http://www.gradinko.bg/?p=1303 тема: общество\nКвотите за жени в управлението на обществени компании скоро ще бъдат закон в повечето от Европа и това е добре. Преди имах обратно мнение по темата за половите квоти, та ми е по-лесно да започна с аргументите против тях.\n“Компаниите са длъжни да наемат най-ефективните мениджъри, а това са мъже”—проблемът е в остарялата и тясна дефиниция за ефективност като краткосрочен финансов резултат. В 21ви век обаче планетата е твърде населена за бизнеса да се държи като във вселена с неограничени ресурси. Непрестанният растеж е логиката на раковата клетка и бизнесът започва да се доближава до заболяване и да произвежда нещастие. Именно щастието, а не парите трябва да са новата универсална мярка за ефективност. Вярвам, че в постигането на оптимално щастие жените ще са дългосрочно по-добри от мъжете заради качества като балансираност, емпатия и съобразяване с всички засегнати интереси. Това ще значи по-малко пари, но по-доволни, релаксирани, здрави и щастливи служители и потребители—лично на мен повече ми харесва.\n“Квотите са изкривяване на пазара”—квотите могат да бъдат и изправяне на изкривяванията на пазара. В гимназията имахме два випуска без квоти за момчета, които съответно имаха по 2-3 момчета в клас. Това не е защото момчетата са по-тъпи от момичетата, а заради временно изкривяване на пазара поради биологичните особености на пубертета при двата пола. Квотите го коригират, приемайки че момчета и момичета са равни и ще съставят по 50% от класовете. По-късно в развитието на индивидите пазарът се изкривява в обратна посока, отново заради биологичните особености на размножаването при бозайниците. Какво правим—същото като с гимназиите.\nУвеличеното участие на жените в управлението не е заради правото им да управляват, то е защото жените са по-добри управници и с повече жени ще имаме по-добро управление.\nНай-очевидни са вредите от мъжкото управление в международните отношения. На глобално ниво държавите се държат като 12-13 годишни момчета с присъщото пишкомерене, перчене, реципрочна физическа бруталност и нехаене за последиците. Най-скорошната война в Европа—между Украйна и Русия—няма никаква друга причина освен мъжка гордост и вардене на територия. Жените избягват войните—ултимативното качество за национални лидери в този век. Няма значение къде по картата минава чертата на тази или онази граница, има значение да има мир и всички да са щастливи.\nВ бизнеса тестостеронът също води до войни, които макар и метафорични дълготрайно причиняват съвсем реално страдание. Войните са за повече конкурентноспособност, което обикновено се превежда в уволнени хора, намалени заплати, влошени условия на труд, понижени екологични стандарти, замяната на добавена стойност с маркетинг и т.н. Затова в големите компании има 4 пъти повече психопати, отколкото средно за населението и колкото по-голям е психопатът, толкова по-лесно се изкачва в йерархията. Защо е лошо психопати да управляват най-могъщите империи на днешното време би трябвало да е достатъчно очевидно от примерите от миналото. Жените също могат да са психопати, но по-рядко и с повече вероятност да навредят на себе си, а не на другите. Разбира се, има и по-зрелищни вреди от мъжкия мениджмънт—световната финансова криза, която изтри трилиони долари и милиони работни места, и бе пряк резултат от твърде висока секреция на тестостерон.\nДясната ръка може да е по-силна от лявата, но опитай да живееш само с една. I for one welcome our female overlords.\n14 март, 2015 в 11:55 1\nДобра статия, но имаме нужда от източници, които да подкрепят основните идеи – не се съмнявам в аргументите ти, просто ми е интересно ако някой е изследвал оибективно..\n14 март, 2015 в 14:24 2\nТи си скучен гъз.\n14 март, 2015 в 21:13 3\nWOMAN BE MY SLAVE…\n14 март, 2015 в 15:21 4\nБих искала да се свържа с Вас за дизайна и брандинг на една марка, върху която работим.\nБихте ли ми дали е-майл/телефон за връзка?\n14 март, 2015 в 16:02 5


Танжу не се призна за виновен, няма да има редукция на наказанието | Разград Онлайн\nТанжу не се призна за виновен, няма да има редукция на наказанието\nПодсъдимият по делото за убийството на 19-годишната сервитьорка от Исперих Надежда Минчева не се призна за виновен на предварителното изслушване по процеса днес. Така пред Танжу Сами остана реална възможността от постановяване на максималния размер на наказанието. За умишлено убийство санкцията е затвор от 10 до 20 години. Ако Сами бе признал вината си, при прилагането на съкратената съдебна процедура, наказанието щеше да бъде намалено с една трета.\nСъкратеното производство все пък ще бъде приложено, но по отношение на свидетелите, те няма да бъдат разпитвани, ще се признаят показанията им от досъдебното следствие. На следващото заседание, което бе насрочено за 29 ноември, ще бъдат призовани само експертите, изготвили съдебно-медицинските и съдебно-психиатричната експертизи. Според първоначалните данни вещите лица смятат подсъдимия за вменяем.\nНа днешното заседание съдът прие гражданските искова на родителите на Надя – по 100 000 лв. за всеки от тях.\n20-годишният Танжу Сами е обвинен в убийство на бившата си приятелка Надежда на 19 срещу 20 април тази година. Той я удушил от ревност в местността „Айорман” край Исперих, след което се укрил от органите на реда за близо седмица.


Ловци на загадки - Загадъчният каньон - Wishio\nНачало / Преживявания / Приключения / Загадъчният каньон – Двудневен преход и приключение\nЗагадъчният каньон – Двудневен преход и приключение\nЗа да потърсим обяснение на тази загадка ще се втурнем в завладяващо двудневно приключение! Пригответе се доста ходене, газене на реката (предимно по дължина), спускане в мрачни процепи в скалите с ползване на алпийска екипировка и бивакуване в скални ниши!\nВ образуването на една долина, била тя и каньоновидна няма особена загадка. Мрежа от взаимно пресичащи се пукнатини, хоризонтална и вертикална ерозия… все обичайни геоложки понятия. Как да обясним обаче наличието на дълбоки десетки метри правилни, буквално като изрязани с нож пукнатини, които разсичат издигащите се над завоите на реката ридове? Ако са по-стари от реката – защо тя не е минала по тях? Ако са се образували по-късно – защо са разцепили само ридовете, а не са повлияли на самата река?\nПрофесионален планински водач – инструктор по оцеляване;\nПолзване на основна бивачна екипировка – спален чувал и шалте;\nНужната алпийска екипировка за провеждане на атракциите;\nПровеждане в група;\nПреживяването се осъществява по график на организатора, моля да се свържете с нас;\nПешеходен преход (около 5 часа) и спускане в Загадъчният каньон. Влизане в скалните пукнатини с цел опознаване и фотографиране. Бивакуване в просторна скална ниша с приготвяне на храната на лагерен огън.\nВреме за сутрешно кафе край огъня. Придвижване по каньона с изследване на още интересни места в скалите и още пукнатини.\nПакетът не включва транспорт, храна, застраховка и др.;\nУслугите започват от началната и свършват в крайната точка на пешеходния маршрут;\nТранспортирането до началната и от крайната точка не е част от тези услуги и се извършва изцяло за сметка и по предпочитания на участниците;\nВсички пешеходни маршрути са разработени така, че началната и крайната им точки да могат да бъдат достъпни с обществен транспорт – влак и/или автобус;\nВ зависимост от предпочитанията на участниците, след координация с планинския водач, за транспортиране могат да бъдат използвани и лични автомобили;\nПриблизителни разходи при ползване на обществен транспорт от гр. София до началната точка са около 30 лв.;\nЗа да се насладим на преживяването сред дивата природа, молим всички участници да ограничат ползването на мобилни устройства по време на маршрута! Благодарим за разбирането!\nПрепускай с вятъра – Урок по конна езда за напреднали в ранчо Ел Пасо\nС любов към конете – Еднодневно приключение в ранчо Ел Пасо\nБъди първият оставил мнение за “Загадъчният каньон – Двудневен преход и приключение” Отказ


Гастрит | Болести | MEDICINE.BG\nГастритът е заболяване на стомаха, характеризиращо се с възпаление на стомашната лигавица. Основни причини за развитието му са прекомерна консумация на алкохол, продължителна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства (напр. ацетилсалицилова киселина, ибупрофен), както и инфекция с бактерията Helicobacter Pylori (H. Pylori). Понякога гастрит се развива и след тежки операции, травматични увреждания, изгаряния и тежки инфекции. Състояния, като злокачествена анемия, автоимунни заболявания и хроничен рефлукс на жлъчка също могат да предизвикат гастрит.\nНай-често гастритът се проявява с коремно неразположение или болка. Други симптоми са оригване, подуване на корема, гадене и повръщане, усещане за тежест или парене в горната част на корема. Повръщането на кръв или черни изпражнения могат да са признаци на кървене в стомаха, което е сериозен проблем, изискващ незабавна медицинска помощ.\nГастритът се диагностицира чрез едно или повече медицински изследвания:\nГастроскопия. Чрез фиброоптичен апарат, въведен през устата се прави оглед на лигавицата на хранопровода и стомаха. Проверява се за наличието на възпаление и по преценка може да вземе проба от тъканта за изследване - биопсия.\nИзследване на кръв. Проверява се броя на еритроцитите в кръвта, с цел да се изключи наличието на анемия, която може да се получи при кървене от лигавицата на стомаха.\nИзследване на изпражненията. При съмнение за кървене изпражненията се тестват за наличие на кръв в тях. Изследването може да се използва и за откриване на наличието на H. Pylori в храносмилателния тракт.\nЛечението обикновено включва приемането на лекарства за намаляване на стомашната киселинност, която дразни възпалената лигавица на стомаха, както и избягването на някои храни, напитки и лекарства.\nАко гастритът е причинен от инфекция с Хеликобактер пилори, се назначава антибиотична терапия за ерадикацията на бактерия, след което гастритът обикновено изчезва.\nОбърнете се към Вашият лекар преди започването или спирането на каквото и да е лечение на гастрит.\nБолка в корема след нахранване\nКръв в повърнатите материи\nПарещи болки в корема\nПовръщане на кафеникави материи\nСтатии, свързани с Гастрит\n15 Apr 2010Медицината се пребори с язвата\n10 Mar 2010Повече витамини и движение между сезоните\nГастрит - дискусионен форум\nОще дискусии от Гастрит\nPage generation time: 0.09123 seconds


Варненец недоволства: След всяка авария или ремонт плащаме по 20-30 литра мръсна вода | Народно дело\nВарненец недоволства: След всяка авария или ремонт плащаме по 20-30 литра мръсна вода\nЧитателят на „Народно дело Седмицата“ Ангел Драгнев пожела да разкрие нещо нередно, което ощетява много варненци. Също като него, те трябва да източват десетки литри вода след приключването на всеки ВиК ремонт или отстраняване на авария.\n„Живея в блок 150 в кв. „Младост“ във Варна. След ремонт или аварии на ВиК или „Топлофикация“ у дома винаги първо потича 20-30 литра студена мръсна и кафява топла, докато стане топла и чиста. Ето днес е същото. Мисля, че в този случай сме ощетени както аз, така и други семейства, тъй като въпросната вода я заплащаме. Излиза, че ние сме на загуба, а „Топлофикация“ – на печалба“, заяви Драгнев, който сигнализира за неприятната ситуация миналия петък.\nПоследният призна, че подобен проблем е имало и по-миналата събота. „Тогава се обадих на „Топлофикация“, но се включи оператор и ми каза, че денят е почивен и няма техници. Проблемът отшумя след два дни, през които сме платили около 60 литра излишна вода. Днес пак сме след ремонт и нещата се повтарят. Този път в „Топлофикация“ се обади съпругата ми Радка Няголова. Беше й отговорено, че техниците са по обекти и не се знае дали ще могат да дойдат днес, за да отстранят проблема. Аварии ще има и занапред, така че коментара го оставям на вас“, завърши Драгнев.\n← Заради неадекватна политика в земеделието: Варненските пчелари излязоха на протест\nГражданин засне местопроизшествие на опасен сблъсък →


Легендата Семи Шилт с онлайн мастърклас по кикбокс ексклузивно за SENSHI - Tialoto\n10 април 2020 11 32\nМалко след като стана ясно, че SENSHI 6 се отлага заради пандемията от COVID-19, от веригата имат нова изненада. Ексклузивно за SENSHI фенове на бойните спортове ще могат да проследят мастърклас по кикбокс начело не с кого да е, а със световната кикбокс легенда Семи Шилт.\nСветовноизвестният Семи Шилт е един от най-успешните кикбоксьори и бойци в сериите К-1, ашихара каратека и състезател в смесените бойни изкуства. Той е четирикратен шампион от Световните Гран При на К-1 и е единственият носител на три поредни титли. Освен в К-1 той е участвал и в двубои от ММА в шампионатите на Pride Fighting и UFC.\nЛегендарният боец е и инструктор в Професионалната лига на Световния киокушин съюз и рефер на SENSHI. Не пропускайте специалния мастърклас по кибокс със Семи Шилт и SENSHI – в събота, от 12 часа. Следете фейсбук страницата на SENSHI, където ще бъде публикуван кодът минути преди старта.\nSENSHI гала вечер бойни спортове


Може да прибегнете до авантюри и рискове, за да постигнете успех. Колкото и да е странно, това ще е единственият начин да се докажете в живота. Успешно ще се развиват сделки, преговори и кореспонденция в интернет. Вечерта е по-добре да прекарате у дома със семейството. Особено, ако имате битови проблеми и неотложни ремонти, които отдавна ви напрягат.


Чаша с Рудолф и надпис "Весели Празниц... — Смешки на Дрешки\nЧаша с Рудолф и надпис "Весели Празници"\nКод на продукта: К027\nПодарък Рудолф и надпис "Весели Празници"\nМного често ни се иска да направим подаръци на много повече хора, отколкото възможностите ни позволяват. Ако това се отнася и за вас, ние от Смешки на Дрешки можем да помогнем с едно много атрактивно предложение. Чашата за кафе и топли напитки с коледна щампа е един чудесен вариант, с който да изненадате свои познати, например колеги в службата. Това може да ви помогне да купите качествен продукт, който обаче да струва съвсем малко.\nТази чаша за кафе притежава класически дизайн и оформление. Тя има заоблени и загладени форми и освен това е много лесна за поддържане чиста, тъй като гладката и повърхност не позволява наслоявания и образуване на петна, което иначе е доста характерно за напитки като чая и кафето. Освен това, чашата разполага с една голяма и много удобна странична дръжка. Тя позволява лесно да консумирате от нея, защото ви дава добър захват.\nЩампата е един от основните моменти при тази чаша и това е нещото, което я прави да изглежда много елегантна и свежа. Щампата представлява надпис "Весели празници", който е изработен с преобладаващо зелени и червени цветове. Има и още една щампа от другата страна и тя е на елена Рудолф. Щампата е много издръжлива на миене и гарантира дълготрайност на цвета.\nМного устойчива на топлина\nНещото, което трябва да знаете за тази чаша е, че тя е наистина много устойчива на топлина. Тя е в състояние да издържи на високите температури по време на ползване на микровълновата фурна, а също така и на горещи напитки, мито директно сте свалили от котлона.


Публикувана на 28 окт. 2017 29 окт. 2017 от Меги Иванова\nСписък на най-вредните напитки\nЗа никого не е тайна, че Кока-Кола е една от най-вредните напитки. Със сигурност обаче не сте си давали сметка за вредата от употребата на други подобни напитки. Голяма част от тях приемаме почти ежедневно.\nВижте списъка с най-вредните напитки:\nЗамразени и сладки коктейли\nТе са повече от пагубни за организма, тъй като алкохолът се абсорбира директно в кръвта. Освен това покачват изключително бързо нивото на кръвната захар и не се усвояват като нормална храна.\nШотове и енергийни напитки\nЧесто пъти хората прибягват до употребата на енергийни напитки, тъй като усещат умора и се надяват, че така ще се освежат.\nД-р Гьофре разкрива, че енергийните напитки са съставени предимно от цвят, изкуствени подсладители и аромати, които дори не съществуват в природата.\nОсвен всички други вредни елементи, съдържат и органични киселини. Те са изключително вредни за зъбния емайл, тъй като разграждат калция.\nНа мнозина денят им започва с прием на горещ шоколад. Избягвайки кафето и замествайки го с горещ шоколад, много хора си мислят, че това е здравословно.\nМакар тази напитка да ви се струва идеална за студените дни, препоръчително е да я третирате по-скоро като десерт. Дори само една чаша, макар и домашно приготвен горещ шоколад, съдържа 200 калории и 25 грама захар.\nГорещият шоколад е сред тези напитки\nЧесто пъти хранителните напитки биват сочени за изключително полезни за човешкия организъм. В същото време обаче те са и доста коварни.\nХората, които обичат хранителните шейкове, виждат в тях само витамини, минерали и други полезни елементи, но не се замислят за количеството захар. Не забравяйте да отбележите, че те също съдържат твърде много калории. В този ред на мисли, ако наблегнете на употребата на огромни количества хранителни шейкове, рискувате да натрупате излишни килограми.\nСъс сигурност, чувайки думата „лимонада“, не си представяте само лимон и вода. В повечето случаи тя съдържа и захар или друг вид подсладител, освен ако не си я приготвяте сами или не си я поръчате неподсладена.\nДобре е да имате предвид, че ако си поръчате лимонада в заведение, само една чаша от 200 мл. от тази освежаваща напитка може да достави на организма ви повече от 100 калории. Освен това винаги съществува риск да са добавени изкуствени оцветители и плодови сокове.\nМатериалът е публикуван в Здравословен живот и отбелязан с вредни напитки, горещ шоколад, енергийни напитки, Захар, калории.


Одобряват нов лек за Хемофилия В\nШест нови медикамента за лечение на сериозни заболявания се очаква да се появят на европейския пазар. Всички те получиха препоръки за одобрение от Комитета за лекарствени продукти в хуманната медицина (CHMP) на последното му заседание. Комитетът е част от Европейската агенция по лекарствата (ЕМА), която на свой ред трябва да издаде и окончателното одобрение за пускането им на пазара.\nКасата спира да плаща някои антибиотици\nЧаст от антибиотиците, които касата е реимбурсирала досега, няма да се плащат от 1 април. За сметка на това фондът ще покрива медикаменти за още 33 диагнози. Това става ясно от списъка с болестите, за които НЗОК ще финансира лекарства за домашно лечение. Той беше утвърден от Надзорния съвет на касата през февруари заради новите изисквания на здравно министерство.\nДаваме най-много за лекарства срещу рак\nРазходите за медикаменти в областта на онкологията ще продължат да бъдат сред водещите в сферата на здравеопазването през следващите няколко години. Основните причини за това са както навлизането на нови терапии, така и повишаването на смъртността от онкологични заболявания. Това стана ясно по време на втория Бизнес Форум Фарма "Цената на здравето: Глобални тенденции, новаторски решения, качествена промяна". Той се организира от списание „Мениджър", а Clinica.bg бе негов медиен партньор.\nЛекарският съюз не приема генеричното предписване\nЗдравно министерство предложи да се въведе генерична прескрипция, тоест фармацевтите да определят търговските марки на лекарствата за пациентите вместо лекарите. Промяната заедно с ограничаването на доплащането за някои дейности и други промени е залегнала в проект за изменение на Наредбата за достъпа. Добре ли е това, коментира председателят на Българския лекарски съюз д-р Венцислав Грозев.\nЦените на лекарствата по каса да се фиксират\nЗа втори път тази година властта отложи въвеждането на ценови коридор за лекарствата, които плаща здравната каса. Междувременно здравно министерство предложи да се въведе генерична прескрипция. До какво ще доведат тези промени, попитахме проф. Илко Гетов, председател на Българския фармацевтичен съюз.\nДават на аптекарите 221 молекули\nМедиците да предписват лекарствата, които плаща касата на 100%, по молекули (INN), а не по тръговски марки. Това предложи миналата седмица здравното министерство. Медиците ще имат право да избират как да действат за останалите лекарства, които не са платени напълно от обществения фонд. Затова решихме да ви запознаем с плюсовете и минусите на подобна идея, както и с практиките по света.\nПаралелният износ се увеличава\nЗа втори път тази година властта отложи въвеждането на ценови коридор за лекарствата, които плаща здравната каса. Междувременно в Народното събрание ще влязат за обсъждане промените в закона за лекарствата. До какво ще доведат тези промени, какво се случва на аптечния пазар, попитахме Николай Костов, председател на Асоциацията на собствениците на аптеки (АСА).\nМЗ отлага ценовия коридор за 1 септември\nЗа втори път тази година властта ще отложи въвеждането на ценови коридор за лекарствата, които плаща здравната каса. Предлагаме новият срок да бъде 1 септември, очакваме в понеделник промяната да бъде приета на подпис от Министерски съвет или най-късно в сряда, обясниха от здравното ведомство. Това означава, че от понеделник нищо няма да се промени и пациентите няма да доплащат по-малко или повече за лекарствата си по каса. И хората, и фармацевтите могат да са спокойни, че от следващата седмица няма да има промени, потвърдиха и от НЗОК.\nКасата плаща 44 нови хапчета\nНови 27 молекули (INN) за серизони заболявания в различни области ще покрива здравната каса от 1 април през тази година. Повечето от тях са регистрирани за употреба в света през последните три години.\n« 1 ... 59 60 61 62 63 64


Свежен Младенов за "Чичо Коледа", хитовите сериали и мечтаните роли - Интервюта - Хора - - Jenite.bg\nНачало / Хора / Интервюта / Свежен Младенов за "Чичо Коледа", хитовите сериали и мечтаните роли\nпо статията работи: Адриана Петрова | 27.12.2021 | 14:00\nСрещнахме се със Свежен Младенов, за да си поговорим за новия български коледен филм "Чичо Коледа", нюансите на персонажа му, както и други подробности за неговите роли.\nХаресах много сценария, освен това с режисьора Ивайло Пенчев съм работил в предишните му два филма и познавах добре процеса и екипа с който работи. Ролята, която ми предложи, ме впечатли и аз поисках да съм част от този актьорски състав без колебания .\nЗабавление, умора, понякога студ, цяла палитра от емоции и най-вече удовлетвореност, че работя това, което обичам ☺\nКино, телевизия и театър са съвсем различни неща. На сцената е най-голямото вълнение, защото си на живо, всичко се случва на момента, няма дубъл. Трябва да дадеш най-доброто от себе си тук и сега, хората те гледат и искат да те харесат, няма как да им се извиниш, че са си купили билети. Киното е друга магия, в идеалния му вариант там можеш да експериментираш, да опиташ и така и иначе. Понякога нещата се раждат в момента, а това е вдъхновяващо.\nВ сериалите времето винаги е ограничено, трябва да си готов, да си винаги в кондиция и никога лабилен. Слава Богу, екипите са от хора, които проявяват разбиране към нашата работа. Обичам да участвам в постановки, филми, сериали, които ме предизвикват да откривам нови неща за себе си, за света, за хората. Да, тръпката навсякъде е различна, но я има, може би, най-силна в живата среща с публиката. Най-приятно ми е пред обектива на игралното кино. Що се отнася до предпочитанията ми за гледане отговорът също ще е обобщаващ, всичко което ме кара да го гледам.\nДоктор Наков от сериала " Откраднат живот" ми доказа още веднъж, че хората са такива, каквито са – различни. Ако определям човека само според неговата сексуалност, съм на грешен път. Човек има ум, душа, дух, все неща, с които можеш да постигнеш много.\nЦялтото интервю можете да пеочетете в Peika.bg.


Фенки в захлас по голия Гришо - Интервюта — Стандарт Нюз\nОставаме в групата за "Фед Къп" след бой по Латвия\nВъпреки че отново е обвързан Григор Димитров продължава да разтапя женските сърца. Най-добрият български тенисист си пусна снимка от тренировъчния корд преди турнира в Делрей Бийч другата седмица. Посланието му за "много труд" обаче не ме разбрано от аудиторията след като десетки фенки почнаха да се облизват по коремните мускули на Григор. "Сески", "Горещ", "Ще те изям", "Обичам те", "Ожени се за мен" бяха само част от коментарите под фотото. Други пък директно нападнаха Григор за честите си изяви в "Инстаграм". "Много труд, дрън - дрън. И после падаш от всички, безсмислено е", гласеше гневен коментар на италианец.\nИначе на започващият следващата седмица турнир в "Делрей Бийч" феновете на тениса ще се насладят на завръщането на един от най-големите тенисисти в последните години. Става въпрос за Хуан Мартин дел Потро, който ще играе след 1 година пауза. Шампионът от "US Open" през 2009-а претърпя три операции на китката.\nВ същото време България си осигури оставане в първа група на зона Европа/Африка за "Фед Къп". Националките спечелиха и втория си двубой в Израел - срещу Латвия с 2:0 победи. Първо Елица Костова се пребори с 496-ата в света Диана Марчинкевица с 2:6, 6:3, 6:3. След това пък първата ни ракета Цветана Пиронкова отвя Йелена Остапенко с 6:0, 6:2. Днес отборът ни играе с Белгия, който също има два успеха. Победителят ще добие правото участва в плейофите за класиране в по-горна група.\nНа турнира по тенис за мъже в София поставеният под номер 1 в схемата Роберто Баутиста Агут все още не е играл първия си двубой в "Арена Армеец". Испанецът, който трябваше да почне директно от втори се класира за четвъртфиналите без да излезе на корта. Причината бе в сърбина Филип Крайнович, който се отказа преди двубоя заради контузия. Място сред Топ 8 намериха още Адриан Манарино (Фр), Виктор Троицки (Сърб) и Андреас Сепи (Ит). Четвъртфиналите ще се играят днес.\nТагове: Григор Димитров Гришо Тенис Фенки Фед Къп


Роботизирани социални профили в Скопие бълват антибългарска пропаганда - Bgonair\n" Тази методика беше използвана още по време на режима на Груевски", каза Любчо Нешков\n23.11.2020 | 18:12 Редактор: Искра Ангелова\nЦелия разговор на Милена Милотинова с журналиста Любчо Нешков - вижте във видеото.\nВажен извод - в маанадонкия няма никакви мацедони, а само роботизирани асоциални профани. Сигнализирай за неуместен коментар\nПреди нас, Словения имаше изисквания към Хаватия, Хърватия към Сърбия, Гърция към Македония. Така че не е новост изискването на България към РС Македония, преди тя да стане член на ЕС. Сигнализирай за неуместен коментар\nАма и този вездесъщия Любчо Нешков вече омръзна на зрители и слушатели. Защо не потърсите и други лица? Сигнализирай за неуместен коментар


Приетият в Харвард българин Георги Иванов: Ще се върна в България - 24chasa.bg\nПриетият в Харвард българин Георги Иванов Кадър: бТВ\nВъзпитаник на Софийската математическа гимназия се превърна в гордост на училището и страната си, след като беше приет в престижния в света Харвардски университет. Категоричен е, че щом завърши, ще се завърне в България.\n„Самата идея да кандидатствам в университета в Харвард се зароди от рано. Още от 4-годишна възраст. Баба ми е физик. Оттам тя запали интереса ми, разказвайки ми различни истории. Още оттогава започнах да чувам за университети като Харвард“, разказа Георги Иванов пред бТВ.\nИнтересното е, че при подготовката си младежът е трябвало да премине през съвсем различни етапи от изпитите, които са познати у нас.\nМладежът е държал изпит по език, както и задължителният за САЩ – SAT. Оттам нататък ключово за приема му са състезанията по физика, извънкласните дейности и инициативи на Георги.\nБългаринът започва да преподава на 700 деца от 1. до 4. клас, с които правят експерименти в часовете по физика, химия и биология.


Да не ви учудва отсъствието на обръщението “уважаеми”. Историята е отредила кои държавни мъже заслужават това определение. Вие не сте от тях. Уважаеми за един народ са онези водачи, които се борят за достойнството му. Тази борба изисква качества, гарантиращи чувството за дълг към Отечеството. Дългът на властовия Олимп, на който ви е възкачил народът господин Президент, предполага отстояване на националната независимост и съхраняване историческата памет на нацията. Изпълнението на този дълг дава отговор на въпроса, който си задават уважаващите себе си народи – с чего начинается Родина?\nПостъпихте много правилно, отказвайки да присъствате на парада на Червения площад в Деня на победата. Там не е вашето място, господин Президент. Не ви подхожда компанията на достойни мъже, имащи собствено мнение за значението на историята. За пореден път доказахте, че вие не пишете историята на България, а угоднически я пришивате към глобалната политическа конюнктура...\nВсъщност вие сте днешното олицетворение на онези, които преди повече от седемдесет години въвлякоха народите си в най-кървавата до днес война. Слугуването на интересите на Великите сили винаги е обричало народите на нещастия и загуба на национален суверенитет...\nДенят на победата не е протоколен ангажимент. Той не изисква усилията да изричате заучени фрази. Денят на победата е като Голямата задушница. На този ден мъртвите говорят. Словата им напомнят, че изкуплението се простира над живите и умрелите...\nВ този смисъл отсъствието ви от Червения площад е оправдано. Спестявате си неудобството от ненаучените уроци на историята. Вие сте прагматичен, късопаметен човек, който бързо се отрича от миналото си, загрижен за светлото си бъдеще. Вие тепърва ще погребвате своите жертви и тепърва от вас ще се отвръщат останалите живи...\nМоже би споделяте максимата, че победителите не ги съдят. Но не забравяйте поне, че заради държавници като вас, ние винаги сме били на страната на победените...


ЕКСКЛУЗИВНО: Пробив в системата за сигурност на матурите (ВИДЕО) - NOVA\nЕКСКЛУЗИВНО: Пробив в системата за сигурност на матурите (ВИДЕО)\n20 май 2016 13:32\nНова се сдоби с изпитните варианти минути след началото на препитването\nПробив в системата за сигурност на матурите.\nАрнаудова: Няма данни служители на МОН да участват в изтичането на матурите\nПореден ден на изпити за 7-и и 12-и клас\nВ деня на втория зрелостен изпит наш екип се сдоби с изпитните варианти минути след старта на препитването тази сутрин.\nОказа се, че изпитните варианти, по които работиха 50 000 ученици, са съвсем лесно достъпни в Интернет, на сайтове на министерството, които са много слабо защитени.\nБез да използва хакерски похвати и с много малко помощ от IT-специалисти екипът на Нова се сдоби с първите тестове в 8.02 ч., а 15 минути по-късно – и с всички изпитни варианти.\nПокрай „драконовските” мерки за сигурност около матурите разбираме, че за 624-ма директори на училища в страната има секретен сайт в Интернет. На него се качват вариантите за изпита и паролата, която ги отваря.\nЗа да влезе в сайта, всеки директор трябва да напише лична парола и потребителско име.\nОказва се обаче, че защитата е само на теория.\nДен преди тегленето на матурите получаваме сигнал, че с минимално усилие всеки може да влезе в секретния сайт и да изтегли темите. Без хакерска намеса. Нужно е само добавяне на една дума в адреса на сайта и достъпът е осигурен. Без никаква парола и проверка.\nС подставено лице проверихме дали сигналът е верен. Влязохме стъпка по стъпка, както ни е подсказано да направим. Отключихме сайта с промяна в линка, а в страницата ни посрещнаха вече изтеглените няколко матури.\nВ 8.02 ч. на сайта за учители се появява паролата, с която могат да изтеглят вариантите за раздаване. Тази парола няма никаква защита и именно тя е ключът към изтеглените теми.\nС всички принтирани варианти, по които учениците държат матура, отидохме в Министерството на образованието и науката. Показахме ги и обяснихме пътя към тях.\n„Човекът, който е направил това, трябва да получи награда от МОН за хакване на сайта ни”, коментира заместник-министър Диян Стаматов.\nТой бе категоричен, че днешните матури са честни. И, ако имало виновен за изтичането на информация от МОН, мястото му не било във ведомството.\nПросветният министър Меглена Кунева първоначално отказа коментар по темата.\nНа пресконференция в следобедните часове обаче тя заяви, че сайтът на МОН ще бъде подложен на стрес тест. Тя не изключи и допускането, че сайтът може да е станал обект на хакерска атака. И обеща да бъде направена проверка. От ведомството сезираха и прокуратурата.\nОт министерството обаче продължават да твърдят, че не е имало как отвън да влезе информация вътре - в залите, където зрелостниците са писали.\nСтажант-репортер: Владислава Тричкова\nПо-рано разследване на Нова показа, че въпреки драконовските мерки за сигурност и тази година имаше теч на въпросите от зрелостния изпит по литература. Екип от трима наши репортери под прикритие успя да купи верните отговори. Получиха ги в реално време.\nВзрив избухна в дома на бивш военен\nМост се руши и заплашва да откъсне от света село Първенец\nНЕКОРЕКТНОСТ ИЛИ ГРЕШКА: Абонати не плащат водата си, твърдят, че не получават фактура\nДокъде ще стигне напрежението между президента и правителството?\nСАМО ЗА ДЕН: 805 шофьори без винетки са установени от камерите на тол системата (ВИДЕО)\nОбнародват промените в Закона за хазарта\nЗАРАДИ ТОПЛО ВРЕМЕ: Френски зимен курорт носи сняг за пистите с хеликоптер (ВИДЕО)\n400 души са задържани по време на карнавалите в Бразилия\nНовините на NOVA (18.02.2020 - 9.00)\nMасово меле помрачи състезанието Дейтона 500 (ВИДЕО+СНИМКИ)


- Препаратът е готов за употреба.\n- Убива 99,99% от микробите.\n- За употреба без вода и сапун.\n- Изсъхва бързо, не лепне.\nАктивно вещество: Етанол - 72,00 g / 100g.\nГлавна група 1 Дезинфектанти\nПродуктов тип 1 "Хигиена на човека"\nНомер на издадено разрешение за пускане на пазара: 1724-2/01.10.2015г.\nНачин на употреба: Препаратът е готов за употреба без вода.\nХигиенна дезинфекция: 3ml от концентрата се втрива в кожата на китките в продължение на 30 секунди. Кожата трябва да бъде мокра по време на третирането и.\nПрепаратът е за външна употреба. Да не се прилага върху наранена кожа, при обриви и възпалителни процеси.\n10,80 лв.12,90 лв.


Милгама n ампули х 5, Нервна система, цена, мнения и информация\nМИЛГАМА N АМПУЛИ Х 5\nКакво е Вашето мнение за "МИЛГАМА N АМПУЛИ Х 5"?\nздравна информация: Здравен хороскоп за 2017 година – Зодия ОвенНастъпващата 2017 година идва с предупреждение за зодия Овен – Вие трябва да бъдете много внимателни по отношение на здравето си. През 2017 година някои неразкрити до сега заболявания може да излязат на преден план. Основната причина за влошеното ви здравословно състояние, е липсата на достатъчно сън. Това ще предопределя отслабената ви имунна система и множеството настъпили физически проблеми. Ако пропуснете съня си само един ден през тази година, то това ще се отрази много на цялостното ви състояние.\nпредизвикателство: Да се лекуваме с билкиАмериканската експертка по лечебни билки Розмари Гладстар споделя кои според нея са най-добрите лечебни растения и храни. Тя извежда знанията си за растенията от собствения си дългогодишен опит\nRevive snail extract крем с екстракт от охлюв „helix aspersa” 43.00 лв.\nVichy aqualia thermal spa крем гел нощен 50мл 47.90 лв.\nГабагамма капсули 100 мг х 100\nНеуротоп ретард 600 мг х 50


Децата и стреса са взаимосвързани\nНачало » Spa, релакс и антистрес » Децата и стреса са взаимосвързани\nПилинг с кафе за страхотно тяло (1)\nКарлови Вари- спа лукс и легендарна архитектура\nПубликувана: 2008-10-01 00:00\nЖивеем в един динамичен и забързан свят в който стрес е неизменна част от ежедневието. Това често води до депресия и други негативни настроения. За съжаление, дори и децата не са отделени от него. Семейното желание и натиск за добро представяне в училище са двете основни причини за стрес сред децата. Той е факт особенно сред тези на които родителите са погълнати от работното си ежедневие или са разведени, тъй като те не получават желаното внимание и грижи. Децата на разведените родители често се чувстват несигурни и потиснати.\nМного малко родители са способни да забележат преобладаващия стрес. Има някои поведенчески индикатори, които може да забележите при дете под стрес. Избягване общите дейности, дискомфорт сред приятели, ниско представяне в училище, дразнене и нервност са няколко от симптомите. Щом детето се идентифицира с тези симптоми, родителите трябва да се опитат да открият причините за стреса. Ако не се вземат незабавни мерки, то последиците може да са сериозни. Безпокойството от своя страна хвърля отрицателно въздействие върху физическото и емоционалното състояние на детето.\nАко родителите живеят под стрес поради работата или защото са разделени, те не трябва да оставят детето си да бъде засегнато от тях. Такива родители трябва да се държат нормално с детето. Друга опция е да се обръща повече внимание на детето, което ще направи адаптирането към ситуацията по-лесно за него. Проявен интерес в детските дейности и ефективността в училището е най-добрият начин за облекчаване на стреса.\nРодителите трябва да са сигурни, че децата им участват в спортни и други физически дейности. Но въпреки всички тези усилия, едно нещо е сигурно, че стреса е неизбежен. Така че всеки родител трябва да отдели макар и минимално време за управлението на стреса при своето дете.


Калъфи и Аксесоари за Samsung Galaxy S20 Ultra на топ цени – Sim.bg\n5D UV Full Glue Glass - стъклен протектор + UV лампа и лепило за целия екрана Samsung Galaxy S20 Ultra (прозрачен) -23%\nSlim Case - тънък силиконов (TPU) калъф (0.5 mm) за Samsung Galaxy S20 Ultra (прозрачен) Остават 2 бр -60%\nUrban Armor Gear Plasma - удароустойчив хибриден кейс за Samsung Galaxy S20 Ultra (черен-прозрачен) -14%\nBMW Signature Silicone Hard Case - твърд силиконов кейс за Samsung Galaxy S20 Ultra (черен) -25%\nGuess Iridescent Leather Hard Case - дизайнерски кожен кейс за Samsung Galaxy S20 Ultra (розово злато) -25%\nSamsung Protective Clear Cover EF-QG988TT - оригинален кейс за Samsung Galaxy S20 Ultra (прозрачен) -12%\nSpigen Hybrid NX Case - хибриден кейс с висока степен на защита за Samsung Galaxy S20 Ultra (черен) -25%\nSpeck Presidio Perfect Clear Case - удароустойчив хибриден кейс за Samsung Galaxy S20 Ultra (прозрачен)\nCase FortyFour No.1 Case - силиконов TPU калъф за Samsung Galaxy S20 Ultra (прозрачен)\nCase FortyFour No.1 Case - силиконов TPU калъф за Samsung Galaxy S20 Ultra (черен)\nСмартфонът ще се захранва от чипсета Snapdragon 865. Чипсетът, който поддържа телефона, е и основният чипсет, който може да играе всички модерни игри и програми точно и лесно. RAM паметта, свързана с чипсета, е 12 GB. Това е най-големият капацитет на RAM и ще се използва на всички телефони от серията Samsung Galaxy S20. Чипът и RAM ще увеличат значително скоростта на обработка на телефона. Вътрешното съхранение е 512 GB, което е достатъчно, за да съхранявате данни на телефона до края на живота си. 6.9-инчовият AMOLED динамичен дисплей ще гарантира Full HD резолюция. Дисплеят разкрива, че предстоящият флагмански телефон ще има минимални ръбове от всяка страна. Като водещ телефон от серията смартфонът ще бъде оборудван с настройка на четворната камера отзад. Основният сензор на Samsung Galaxy S20 Ultra ще бъде с резолюция от 108 мегапиксела, а останалите сензори все още не са известни. Телефонът ще се достави с една предна камера. Той ще се предлага и с най-новата операционна система, Android 10. Батерията Galaxy S20 Ultra ще се движи с приблизително 4500 mAh. Това е достатъчно мощност за новия флагмански смартфон на компанията. Подобно на други водещи компании на други компании, гигантският корейски S20 Ultra ще се предлага с вграден сензор за пръстови отпечатъци.


Направи си сам • Vitalis Pharma\nВ която и домашна рецепта за почистване да погледнете най-вероятно ще видите оцет в списъка. Хвалят го с това, че не е токсичен, има дезинфекционен ефект, но някои се съмняват дали действително почиства добре. Убива ли оцетът мухъла и микробите или употребата му е загуба на време? Има причина Хипократ, бащата на медицината, да е [...] More →\nДа си направите гхи е по-лесно отколкото си мислите. Ето как да го приготвите и как да го използвате. Гхи е перфектен източник на здравословни мазнини, идва от Индия и заема място в огромната съкровищница лечебни рецепти в Аюрведа. По традиция се приготвя от краве мляко, счита се, че има терапевтични ползи и се използва [...] More →\nОблекчава ли кехлибаренoто герданче растежа на зъбите?\nЧесто кехлибарените нанизи се носят около врата или като гривнички от деца на които им пробиват зъбките. Привърженици твърдят, че кехлибареното герданче стимулира щитовидната жлеза (и слюноотделянето) и подобрява способността на имунната система да намалява възпалението на ушите, гърлото, стомаха и дихателната система. Според д-р Тиераона Лоу Дог, световно признат експерт в областта на интегративната [...] More →\nПредлагаме ви една много добре овлажняваща и възстановяваща маска за лице, която възвръща блясъка на кожата. Наред с това тя има има много подхранващи свойства и е безпощадна към пъпки и кожни несъвършенства. Съставки: 2 ч.л. авокадо на пюре 1 ч.л цедено кисело мляко 1 с.л мед 1 ч.л зехтин Просто разбъркайте съставките и нанесете [...] More →


Сградата на окръжния съд във Варна вече е достъпна за хора с двигателни затруднения - Lex.bg News\nСградата на окръжния съд във Варна вече е достъпна за хора с двигателни затруднения\nLex News 15 май 2018, 12:47 519 4\nСградата на окръжния съд във Варна вече е достъпна и за хора с двигателни затруднения.\n„Този проблем стоеше отворен от години. Намирането на решение беше трудно, заради особеностите на непригодената за съд сграда, в която се помещават общо четири институции в града“, уточняват от пресслужбата на ВОС.\nНяколко пъти окръжният съд сезира Висшия съдебен съвет за този проблем. Най-накрая през март т.г. бе отпуснато финансиране в размер на 7 100 лв., с което е бил осигурен иновативен мобилен стълбищен подемник – Vimec T09 Roby. Чрез него хората с двигателни затруднения в инвалидни колички могат да се справят с преодоляването на всякакъв вид стъпала, независимо от наклона.\nДруги предимства на подемната платформа е задвижването чрез зъбчати колела и рейка, което е много здраво и устойчиво решение при дългогодишна експлоатация, уточняват от съда. И добавят, че мобилността на стълбищния подемник позволя гъвкаво използване и в други сгради, например в Синята стая към Окръжен съд-Варна.\n„Единствените особености са, че е необходимо осигуряването на помощ от асистент, като ръководството на ВОС е натоварило с тази отговорност двама от своите служители. Те ще бъдат на разположение на нуждаещите се от съдействие хора в затруднено положение. Платформата е съвместима с всички стандартни размери инвалидни колички, като тук не се включат електрическите. Предстои ВОС да закупи оборотна количка, която да предоставя на гражданите ползващи модели задвижвани с електричество“, се казва още в съобщението.\nВарна достъп до сграда инвалиди\nЗа такава голяма община като Варна е редно да се осигури друга сграда. Но ВСС явно си имат приоритети.\nСъмнява ме това да е лично отношение.\nДоживяхме! Толкова много ли са 7 100 лв?\n15 май 2018 12:58\nЗа съжаление самата сграда не е подходяща да се помещава в нея окръжен съд.


Босът на сериалите – адвокат, демократ и гей | theweek\nБосът на сериалите – адвокат, демократ и гей\n06.07.2015\t0 1,276 Views\nМайкъл Ломбардо, който промени телевизията с „Игра на тронове“, „Истински детектив“ и „Момичета“\nНеговата светкавична мисъл, смелост и креативност превърнаха HBO в алтернатива на затъпелия Холивуд. А сериалите – в новите филми. Нищо чудно обаче да не сте чували името му, въпреки че той е мозъкът на модерната американска телевизия. Или поне едното й полукълбо.\nВ елегантен костюм, с поглед, проблясващ зад очилата, Майкъл Ломбардо прилича повече на адвокат, отколкото на програмен директор на една от най-мощните медии. Може би, защото познава и запетайките в закона. Все пак, по образование е юрист.\nЛомбардо се издига на настоящия си пост, когато HBO вече е напомпал мускули със „Семейство Сопрано“, „Сексът и градът“ и „Наркомрежа“. Всички се чудят какво още може да даде на програмата този суховат, скован мъж? Но той умее да изненадва. Привлича най-талантливите сценаристи, режисьори и актьори. Вдига летвата на качеството, сваля прага на цензурата, надува бюджета. Подкрепя смелите. Вслушва се в умните. Разултатът са суперпоредиците „Истинска кръв“, „Силициевата долина“, „Престъпна империя“, „Момичета“, „Хирургът“. Плюс размазващият, камерен „Истински детектив“ и разбира се, следеният от милиони „Игра на тронове“.\nЛомбардо работи за успеха в сложен, променящ се тв климат, притиснат от конкурентни канали като AMC („В обувките на Сатаната“, „Момчетата от Медисън авеню“, „Живите мъртви“) и от популярни услуги за предаване на филмово и тв съдържание през интернет като Netflix.\nУспоредно се бори на още един фронт – този на ЛГБТ общността. Открит гей, често се появява за ръка с партньора си, актьорът Сони Уард. И активно защитава правата на хората с различна сексуалност. Говори се дори, че има пръст в решението на Обама да подкрепи равенството на браковете. Факт, който го прави противоречива фигура за американците и в частност за републиканците.\nТочно като персонажите от HBO-сериалите, Майкъл Ломбардо не е само положителен герой. Освен суперлативи, по негов адрес се чуват обиди. Наричат го зъл, посредствен, интригант, кръвопиец на творческа кръв. Ако обаче съдим само по думите му, не изглежда проклет, още по-малко глупав. Вижте какво казва за Джеймс Гандолфини, за „Игра на тронове“, за бъдещето на телевизията, за най-важните умения в нея и за страховете на професията:\nЗа хубавата история и лошите герои\nHBO години наред беше канал за чисто забавление, за губене на време. Но през деведесетте зрителите започнаха да очакват повече. Промяната дойде с комедийния сериал „Шоуто на Лари Сандърс“ през 1992-а. А се усети с пълна сила със „Семейство Сопрано“ през 1999-а. Тези поредици показаха, че многопластовата, интелигентно разказана история и героите с противоречив морал не отблъскват публиката. Напротив, предизвикват я. Карат я да съпреживява по-силно.\nСамата телевизия също се промени. Престана да е пасивна. Поиска от зрителите да бъдат максимално ангажирани.\nЗа Джеймс Гандолфини\nДжеймс Гандолфини, когото всички обичаха като мафиота Тони Сопрано. Смъртта дръпна уискито от ръката му през 2013-а.\nС него имахме големи планове. Бяхме започнали няколко общи проекта. Включително един сериал, в който Джеймс беше готов да скочи с двата крака. Точно така, както го направи по-рано в „Семейство Сопрано“.\nГлавният герой в новата продукция беше скроен по негова мярка – не можеше да търпи непочтеността, бореше да каже истината, своята истина (Ломбардо вероятно има предвид минисериала Crime, в който амбициозен адвокат поема случая на пакистанец, обвинен в убийството на момиче от Манхатън – бел.ред.).\nДжеймс беше страшно развълнува от възможността да бъде отново активен, да покаже пълната си артистична мощ. И трагедията от неговата ненавременна смърт е в това, че не успя да се разгърне изцяло. А той имаше много, много силна връзка със своята публика. Неслучайно всички го харесваха като мафиота Тони Сопрано.\nЗа изцедените сюжети\nВ тв индустрията вярвахме, че ако една идея работи трябва да я изцедим докрай. Сериалите бяха минимум шест-седем сезона, а аз винаги питах сценаристите: „Как ще поддържате интригата във времето?“. Вече не го правя. Защото не ми е толкова важно. Сега се интересувам главно дали една поредица е свежа, различна, жизнена, а не колко може да бъде „разтегната“.\nЗа мен и колегите ми повече не винаги е по-добре. Не само ние, но и творците мислят така. Напоследък получавам сценарии, разработени само за два три-сезона. Със сценаристите определяме подходящият брой епизоди, необходими за конкретната история. Не пришпорваме, но и не проточваме сюжета. Публиката също свикна с този подход. Сега, дори да й предложим само 12 прекрасни епизода, тя е ок.\nЗа презрението на Холивуд\nХоливудските режисьори, сценаристи и актьори дълго ни гледаха отвисоко. Ако някой от тях случайно се съгласеше да работи за нашия канал, доволно потривахме ръце: „Ей, не е ли страхотно!“.\nВ последните години всичко се обърна с главата надолу. Креативните хора вече не смятат, че телевизията ги ограничава. Сценаристите, които работеха само за киното, обмислят да осъществят идеите си като сериали. И това е чудесно, защото публиката отново има какво да обсъжда.\nЗа съжаление Холивуд почти изостави ангажимента си към сериозната аудитория. Заради икономическия си модел студията все повече гравитират около чистото забавление и правят по-малко филми, предизвикващи интелекта.\nЗа шоурънърите и „Игра на тронове“\nДокато при филмите пълният креативен контрол е в ръцете на режисьора, при сериалите „шефът“ е шоурънърът (в американската тв индустрия той обикновено комбинира задълженията на главен сценарист, развиващ основната линия и на изпълнителен продуцент, отговорен за разпределението на финансовия ресурс – бел.ред). Не всеки създател на сериал обаче има качества на шоурънър. Затова към сценаристите често прикрепяме опитни продуценти. Те ги учат на тънкостите и ги подкрепят, без да заглушават гласа им.\nВеднага давам пример с Дейвид Бениоф и Д. Б. Уайз, създателите на „Игра на тронове“. Изключителни сценаристи, които никога не са работили за телевизия. Предложихме им за партньори двама наши непишещи продуценти. Бениоф и Уайз бяха достатъчно умни, за да им се доверят. През първия сезон се поизпотиха, защото се учеха в крачка. Но сега са най-умелите шоурънъри, които съм виждал.\nЗа умението да слушаш\nИзпълнителният директор на HBO Ричард Плепър (вляво) и програмният директор Майкъл Ломбардо, който си затваря устата и си отваря ушите.\nВинаги съм се вълнувал от съдържанието. Вероятно това е причината да работя в шоубизнеса вместо на „Уол Стрийт“ като корпоративен адвокат.Когато приех позицията на програмен шеф в HBO бях пълен невежа. Но пък притежавах едно важно умение – да слушам и да задавам правилните въпроси.\nСмятам, че е мое задължение да се ангажирам лично с всеки наш сериал, но само през първия сезон. Повече от това е излишно. А и не е най-ефективният начин да използвам времето си. Опитвам се да бъда полезен само там, където мога да добавя още стойност.\nРаботя за HBO от години. Мисля, че съм попил малко от неустрашимостта, просмукана е в ДНК-то на този канал. Трябва смелост, за да издържиш на напрежението. Започна ли да се тревожа за рейтингите, за рецензиите в „Ню Йорк Таймс“ или за това какво ще си помисли интимният ми партньор за новия ни сериал, аз съм загубен.\nЗа изкуството да бъдеш гей\nИзлъчихме един малък сериал – „В търсене“, режисиран брилянтно от Андрю Хейф. Разказва за няколко гей мъже от Сан Франциско. Не е с мащаба на „Момичета“, нито на „Сексът и градът“, но много се гордея с него. Защото не показва как да се справяш с различната си сексуалност, а как да живееш с нея пълноценно. Самият аз, като гей, за пръв път се чувствам напълно емоционално ангажиран със ставащото на екрана.\nХубавото и лошото на моята работа е, че не използвам само един критерий за оценка. За да определя доколко е успешен един сериал трябва да си отговоря на куп въпроси. Колко е ангажирана публиката с него? Колко консистентно гледа? Прехвърля ли се последователно от епизод на епизод? Или прескача серии? Обсъждат ли хората поредицата в социалните мрежи? А извън нея? Медиите как реагират? С други думи, не гледам само рейтингите, само вестникарските статии или само наградите. Всичко е важно.\nТв бизнесът е старомоден и личният контакт в него е решаващ. За нас е важно да държим връзка със създателите на сериалите, да знаем доколко са мотивирани и окрилени да продължат напред. Лена Дънам (сценарист, режисьор и изпълнител на главната роля в „Момичета“) например беше абсолютно наясно къде иска да отведе героите си през следващия сезон. При това защитаваше решенията си разпалено. За нас тази позиция е неустоима. Имаш ли пламък в очите, ние ще те последваме.\nНазад Фейс-бунтът на малките ромски булки\nНапред Виктория Петрова VS Ани Салич


Босе: семинар за единно междурелигиозно общество\n„Какво можем да направим, за да преодолеем най-неотложните предизвикателства на нашето време, като насилието и конфликтите, и да изградим заедно общество основано на уважението и сътрудничеството?“. Това е един от въпросите на който ще търсят отговор около тридесет млади християни, мюсюлмани и евреи от цял свят, участници в семинара организиран от Икуменическия институт в Босе, Швейцария.\nНа срещата, от 27 юли до 14 август, на тема „Богатството и бедността в евраизма, християнството и исляма“, участват младежи на възраст между 18 и 35 години. „Освен конференциите и тематичните лекции, присъстващите ще споделят своя духовен опит и ще бъдат насърчени да обменят гледните си точки относно Свещеното Писание“, посочват организаторите.\nИкуменическият институт в Босе, намиращ се на 20 км. от Женева, е международен център за срещи, диалог и образование, част от Световния Съвет на Църквите. Основан през 1946, Институтът обединява хора от различни църкви,култури и формация за икуменическо обучение и научни изследвания. Основната образователна цел на Босе е да предостави на студентите способността да служат като зрели и отговорни лидери и администратори на своите Църкви, общности и общества.\nЦентрален аспект на това обучение е приятелската атмосфера в която да се открие интегриран подход към живота, включващ човешката общност, учението, молитвата и грижата за околната среда. Три са основните теми, които се изучават и задълбочават: „Библията, света и Универсалната църква“. От 2000 г. магистърските и докторските степени се издават в сътрудничество с университета на Женева.


МВР оттегли искането НАП да провери журналиста Димитър Кенаров | Informiran.net\nИскането прави юрисконсулт на МВР. Това става двадесетина дни преди властта да поеме кабинета “Янев”, а настоящият вътрешен министър Бойко Рашков да смени главния секретар на МВР заради толериране на полицейското насилие на протестите миналото лято и да обяви, че разследванията за това ще бъдат преразгледани. Искането за пълна данъчна проверка е оттеглено днес от нов юрисконсулт с аргумента, че такава проверка е неотносима към съдебния казус.\nМакар Димитър Кенаров да обжалва полицейския си арест, документ за това няма, защото – твърдели от МВР, в нощта на т.нар. Велико народно въстание той не бил задържан, а поканен в 5 PΠУ.\n“Не, бях пребит, бях арестуван с белезници на паважа дълго време, въпреки че се идентифицирах като журналист. Това не помогна. И в крайна сметка след няколко часа бях откаран с още няколко души в Пето районно управление”, каза журналистът.\n“Двама мъже бяха с униформи черни, вляво от президентството, до голямото дърво, събориха ме, обърнаха ме и ме закараха там. Не мога да кажа, че са ме били, но ме натиснаха с коляно в ребрата. После ме болеше 2-3 седмици”.\n“Двaмa пoлицaи oтcтpaни и eдин oтзaд гo влaчexa, в ĸaдъpa ce чyвa ĸaĸ тoй пoвтapя тpи пъти: Жypнaлиcт cъм!”, разказа пред съда пък фoтoжypнaлиcтĸa, документирала задържането и побоя над Димитър Кенаров.\n“Мисля, че е съвсем логично това решение. То беше безумно в самото си искане. Явно, че сега нали е сменен юрисконсултът от МВР и отношението изобщо към този тип задържания”.\nРадев: Верността на шефовете на ДАНС и разузнаването е била към Борисов, не към България – Политика – България


Читать книгу Картонената кутия, автор Дойл Артър онлайн страница 2 на сайте booksonline.com.ua. \nЧИТАТЬ КНИГУ ОНЛАЙН: Картонената кутия\nКартонената кутия - Дойл Артър\nподдържа кореспонденция, че би било изключително събитие да получи каквото и да било по пощата. Преди няколко години обаче, когато е живяла в Пендж, тя давала под наем стаи от къщата си на трима студенти по медицина, от които след време се видяла принудена да се отърве поради техния шумен и разюздан начин на живот. Полицията е на мнение, че това безчинство спрямо госпожица Къшинг е било извършено от тримата младежи, които са й имали зъб и са искали да я изплашат с тези останки от залата за дисекции. Тази теория изглежда приемлива поради обстоятелството, че единият от младежите бил от Северна Ирландия — и доколкото госпожица Къшинг си спомня — именно от Белфаст. Междувременно случаят е поверен на господин Лестрейд, един от най-способните ни полицейски инспектори, и той енергично се зае с разследването му.“\n— Това е всичко от „Дейли Кроникъл“ — рече Холмс, когато свърших четенето на съобщението. — А сега нека чуем какво има да ни каже нашият приятел Лестрейд. Сутринта получих от него записка, в която ми пише: „Струва ми се, че този случай е напълно във Вашата компетентност. Вярваме, че ще успеем да го изясним, малко се затрудняваме обаче от обстоятелството, че няма на какво да се опрем. Естествено телеграфирахме до пощенската служба в Белфаст, но се оказа, че същия ден при тях са постъпили голям брой колетни пратки и те не могат да си спомнят нищо специално нито за този пакет, нито за неговия изпращач. Кутията е половинфунтова — от тия, в които се продава напоен с мед тютюн — и не ни подсказва нищо. Все пак версията за студентите по медицина ми изглежда най-правдоподобна, но ако Вие можете да отделите няколко часа, много ще се радвам да се видя с Вас. През целия ден ще бъда или в дома на госпожица Къшинг, или в полицейския участък.“\n— Е, какво ще кажете, Уотсън? Можете ли да превъзмогнете жегата и да дойдете с мен в Кройдън, за да прибавите по всяка вероятност още един случай към вашата колекция?\n— И без това се чудех с какво да се заловя.\n— Ето че ви се предлага нещо интересно. Позвънете да ни донесат обувките и наредете да повикат файтон. Аз ще бъда готов след миг — искам само да си сваля халата и да напълня табакерата си с пури.\nДокато пътувахме с влака, навън внезапно се изля проливен дъжд и в Кройдън горещината вече не бе така мъчителна, както в града. Холмс беше изпратил телеграма и Лестрейд, пъргав и старателен както винаги, вече ни чакаше на гарата. След пет минути стигнахме до улица „Крос“, където живееше госпожица Къшинг.\nУлицата беше дълга, с кокетни и спретнати двуетажни тухлени къщи с бели каменни стъпала. Малки групи жени, препасани с престилчици, стояха на праговете и бъбреха. Някъде към средата на улицата Лестрейд спря и почука на една врата. Отвори ни млада прислужница. Тя веднага ни въведе във всекидневната, където седеше госпожица Къшинг — жена със спокойно лице и с големи благи очи; косата й беше прошарена и две лимби се спускаха върху слепоочията. В скута й лежеше недовършена бродирана покривчица за облегалото на канапе, а на табуретката до нея стоеше кошничка с цветни копринени конци.\n— Онези ужасни неща са вън в бараката — рече тя при влизането на Лестрейд. — Бих искала да ги отнесете вече оттук.\n— Ще ги взема, госпожице Къшинг. Задържах ги само за да ги види моят приятел господин Холмс във ваше присъствие.\n— А защо именно в мое присъствие?\n— За да може, ако пожелае, да ви зададе някои въпроси.\n— Какъв смисъл има да ми се задават въпроси, след като вече казах, че не знам нищо?\n— Права сте, госпожо — намеси се Холмс с обичайния си успокоителен тон. — Не се съмнявам, че тази история и без това вече ви е угнетила достатъчно много.\n— Наистина. Аз съм скромна жена и водя съвсем затворен живот. Не съм свикнала да виждам името си във вестниците и къщата ми да бъде пълна с полицаи. Не желая повече онези неща да се внасят тук, господин Лестрейд. Ако вие искате да ги видите, ще трябва да отидете в бараката.\nБараката се намираше в малката градинка зад къщата. Лестрейд влезе вътре и изнесе жълта картонена кутия, парче амбалажна хартия и една връв. Тримата седнахме на пейката на края на пътеката и Холмс се зае да разглежда предметите, които Лестрейд му бе подал.\n— Връвта е изключително интересна — забеляза той, като я вдигна към светлината и я помириса. — Какво ще кажете за тази връв, Лестрейд?\n— Била е насмолена.\n— Точно така. Парче насмолен канап. Несъмнено сте забелязали също, че госпожица Къшинг е прерязала връвта с ножица, което личи от двата разръфани края. Това е особено важно.\n— Аз пък не виждам защо да е толкова важно — възрази Лестрейд.\n— Защото възелът е останал непокътнат, а този възел е малко по-особен.\n— Да, завързан е изкусно. Аз вече обърнах внимание на това обстоятелство — рече самодоволно Лестрейд.\n— Но стига сме говорили за връвта — каза Холмс, като се усмихна. — Сега да разгледаме опаковката. Амбалажна хартия с ясно доловима миризма на кафе. Как, не сте ли я усетили? Мисля, че е много характерна. Адресът е написан с доста разкривени букви: „Госпожица С. Къшинг, улица «Крос», Кройдън.“ Писецът е бил с широк връх, а мастилото — долнокачествено. Думата Кройдън първоначално е била написана с буквата „т“, поправена след това на „д“. Следователно колетът е бил изпратен от мъж — почеркът е несъмнено мъжки, — слабообразован и непознаващ предградието Кройдън. Дотук всичко е ясно. Кутията е жълта, половинфунтова, от тютюн, по нея няма нищо особено освен двата отпечатъка от палци в долния ляв ъгъл. Пълна е с морска сол, която обикновено се използва за съхраняване на необработени кожи, а и за никои други, по-груби търговски цели. И вътре са заровени тези крайно странни находки.\nДокато говореше, той извади двете уши, постави ги на една дъска върху коленете си и се зае да ги разглежда внимателно, а ние с Лестрейд, надвесени от двете му страни, поглеждахме ту към тези ужасяващи останки, ту към съсредоточеното и загрижено лице на нашия събеседник. Накрая той ги върна обратно в кутията и остана известно време дълбоко замислен.\n— Сигурно сте забелязали — каза Холмс най-сетне, — че ушите не са чифт.\n— Да, забелязах. Но ако това е някаква дебелашка шега на студенти от дисекционната зала, за тях е било безкрайно лесно да изпратят две различни уши.\n— Съвсем вярно. Само че това не е дебелашка шега.\n— Някои подробности опровергават изцяло тази вероятност. Труповете в дисекционните зали се инжектират с консервиращи средства, а тези уши не носят следи от това, те са съвсем свежи. Отрязани са с тъп инструмент, което не би могло да се случи, ако беше работа на студент. И още нещо — на занимаващия се с медицина човек никога няма да му хрумне да ги запази в морска сол, когато подръка има карболов или някакъв друг спиртен разтвор. Пак повтарям, не става въпрос за груба шега, а за сериозно престъпление, което ни предстои да разследваме.\nСмътно безпокойство ме обзе, докато слушах думите на моя приятел и гледах мрачната непоколебимост, изписана върху лицето му. Това жестоко встъпление очевидно криеше зад себе си нещо страшно и необяснимо. Лестрейд обаче поклати глава като човек, който все още не е напълно убеден.\n— Без съмнение — каза той — има известни основания да се отрича версията за грубата шега, но доводите срещу другата хипотеза са далеч по-силни. Известно ни е, че през последните двадесет години тази жена е водила най-скромен и почтен живот, както в Пендж, така и тук. През цялото това време тя едва ли е прекарала повече от един ден вън от дома си. Защо тогава, за бога, някакъв си престъпник ще й изпраща доказателствата за своята вина, особено пък след като тя — освен ако не е някаква съвършена актриса — знае по въпроса толкова малко, колкото и ние?\n— Тъкмо това е проблемът, който ни предстои да решаваме — отвърна Холмс, — и аз от своя страна ще пристъпя към него с предположението, че разсъжденията ми са верни и че е било извършено двойно убийство. Едното от ушите е женско — мъничко, красиво оформено, с дупка за обица. Другото е мъжко, обгоряло от слънцето и също с дупка за обица. Тези двама души вероятно са мъртви, иначе щяхме вече да сме подочули нещичко за тях. Днес е петък. Колетът е бил изпратен в четвъртък сутринта. В такъв случай\nВы читаете Картонената кутия


Учениците от 5 - ти до 12 -ти клас ще учат онлайн до 31 януари, разрешават се само присъствени практически дейности\nУчениците от 5 - ти до 12 -ти клас ще учат онлайн до 31 януари, разрешават се само присъствени практически дейности\nРазрешава се извършването само на практически присъствени дейности на учениците от 5 - ти до 12 - ти клас и на студентите, които не могат да се проведат в електронна среда, а останалите занятия ще продължат да се провеждат онлайн до 31 януари т.г. Това бе решено на работно съвещание при премиера Борисов, съобщават от правителствената пресслужба. В него участваха министърът на здравеопазването Костадин Ангелов, министърът на образованието Красимир Вълчев и представители на Националния оперативен щаб и ваксинационния щаб.\nЗдравният министър докладва, че епидемичната ситуация в страната продължава да се подобрява. „По заболеваемост България вече е на 26-то място от страните в Европейския съюз, а като добавим към тях и тези от Балканите, ние сме на 31-о място по заболеваемост и на 7-мо по смъртност от държавите - членки на ЕС“, посочи министър Ангелов. Той отбеляза, че в лечебните заведения се отчита трайна тенденция за намаляване използваемостта на болничните легла. Броят на излекуваните също остава по-голям от броя потвърдени нови случаи.\nВъз основа на направените анализи, министърът на здравеопазването предложи да се разреши присъственото провеждане на определени практически дейности и изпити за учениците от 5 - ти до 12 - ти клас и на студентите във висшите училища, но обучението им в електронна среда да продължи до 31 януари. Ще бъде подготвен списък с практически занимания, които по изключение ще се извършват присъствено. „Относно другите противоепидемични мерки в страната, считаме, че те трябва да продължат да действат до края на януари.“, категоричен бе Ангелов. Той бе подкрепени от образователния министър Красимир Вълчев.\n„Данните от последните седмици са отговор дали са били правилни и навременни наложените мерки“, отбеляза министър-председателят. „Голям плюс е, че децата ходят на ясли, детски градини и на училище до 5-и клас, за да не губят своите навици“. Борисов обясни, че предстои разглеждане на различни варианти за възстановяването на класните занятия при учениците от 5 - ти до 12 - ти клас.