Възможно ли е да се лекува аденокарцином на дебелото черво? - Диета 2022\nВъзможно ли е да се лекува аденокарцином на дебелото черво?\nАденокарцином на червата е раково-туморен тумор, който расте от жлезистите клетки на вътрешния слой на червата. Той представлява до 80% от всички злокачествени новообразувания на червата. Особено засегнати части от дебелото черво, рядко - тънки.\nСпоред статистиката при жените аденокарциномът на дебелото черво е вторият най-често срещан след рак на гърдата, а при мъжете - третият, позволява само рак на белия дроб и простатата. Общо взето, ракът на дебелото черво представлява 15% от всички злокачествени тумори.\nБолестта е сериозен проблем в развитите страни. Най-голямо разпространение в Съединените щати, Япония, Англия. Нека не забравяме, че в тези страни най-добре се установява откриването на онкопатология. Русия е на пето място.\nМаксималната честота се наблюдава на възраст 40-70 години. Световната здравна организация регистрира тенденция към подмладяване на патологията. Трудността на навременната диагноза е липсата на симптоми в ранните етапи и рязкото развитие на растежа в бъдеще.\nМалко за червата и виновните за болестта\nЧовешкото черво е разделено на 2 части: тънки и дебели. От фините започва връзката със стомаха. разграничат:\nТук се намира максималният брой ензими, се извършва храносмилането и асимилацията на хранителните вещества. Всичко необходимо се абсорбира в кръвта. Дебелото черво осигурява натрупването, обратната абсорбция на водата, образуването на маса от шлаката, отстраняването им от тялото. Той споделя:\nвърху цекумента с вермимно допълнение (приложение);\nколониален с четири части (възходящ, напречен, низходящ, сигмоиден и директен).\nКрайният сегмент е ампулата на ректума, анален канал и анус. Жлезитните клетки са разположени върху лигавицата на всички части. Те са заклещени между епитела, няма върхове на върховете на вилите. Общо до 9,5% от клетъчния състав на тънката чревна лигавица, концентрацията се увеличава, тъй като приближава дебелата секция. Те се различават от съседните чрез способността да произвеждат слуз, който е необходим за предпазване на стената от преминаване на изпражненията.\nВеднъж секретирани в червата, те отново стават призматични. Злокачествена трансформация се характеризира на първо забавяне на растежа в дебелото черво (ендофитни растежа) или навън (екзофитичен), след това бързо преминаване към метастазират чрез съдовете на близките лимфни възли, белите дробове, черния дроб и други органи.\nНай-тежкият курс се наблюдава в млада възраст. Това се дължи на анатомичните промени в кръвоносните съдове при хора след 40-годишна възраст: луменът намалява, активността на метастазите е по-слабо изразена. И до 30 години червата има изразена съдова и лимфна мрежа, осигурява висок риск от метастази.\nЗа да се разгледат причините за аденокарцинома, ние ще определим общата част, характерна за всяка локализация на тумори. И най-характерните рискови фактори ще бъдат разгледани в конкретни случаи.\nУстановено е, че туморната дегенерация на жлезистите клетки може да бъде причинена от неправилна диета с повишена употреба:\nживотински мазнини от месо, масло;\nизлишъци от сладкиши;\nпържени, пушени, пикантни ястия;\nВ тази диета не е достатъчно:\nсклонност към запек;\nполипи на червата;\nхронично възпаление (колит, ентероколит);\nниско качество на питейната вода;\nдълъг трудов опит с професионални опасности;\nналичие на папиломавирус;\nинтуиция с анален секс.\nВидове тумори в зависимост от промените в клетките\nРастежът на тумора променя външния вид на жлезите клетки. Най-малко опасните са тези клетки, които се различават малко от нормалните клетки. Разграничаване (разграничаване) от степента на отклонение може да се направи с цитологично изследване на биопсичния материал. Колкото по-ясно се отличават отличителните черти, толкова по-малко диференциация се понася от раковите клетки.\nСред тумори от типа на аденокарцинома на червата са:\nВисоко диференциран тумор - под силното увеличение на микроскопа, за разлика от нормалните, се виждат разширени клетъчни ядра, няма функционални промени, така че своевременното лечение е ефективно. Особено ефективно е лечението на пациенти в старческа възраст. Може да постигне дългосрочна ремисия. При младите пациенти вероятността от повторение не изчезва през следващите 12 месеца.\nУмерено диференциран аденокарцином - достига голям размер, клетките растат големи, предизвикват картина на чревна обструкция, кървене, разрушаване на стената. Клиничният курс е усложнен от перитонит, образуване на фистула. Рискът от преход към нискокачествен вид е висок. Въпреки това, след хирургично отстраняване и последващо лечение, петгодишната преживяемост се наблюдава при 70-75% от пациентите.\nНиски диференцирани - туморът се различава от полиморфизма (разнообразен състав от клетки), расте много активно, бързо се разпространява в други органи, засяга лимфните възли. Няма ясни граници. Операцията е показана на ранен етап, е трудно да се предскаже продължителността на опрощаването предварително. В края на периода, лечението е неефективно.\nВ зависимост от вида на жлечните клетки, чревната аденокарцинома се разделя на:\nМукозен тумор (лигавица) - се състои от епител, слуз с муцин, няма ясни граници, метастазира главно до съседни лимфни възли. Важно е този вид да не е чувствителен към ефекта на лъчевата терапия. Следователно, той предизвиква чести рецидиви.\nКръвни клетки - се отличават със значителни злокачествени заболявания, по-често се откриват с множество метастази. Особено в черния дроб и лимфните възли. Повечето засягат младите хора и се намират в лигавицата на дебелото черво.\nPloskokletochnuyu - има висока степен на злокачествено заболяване, най-често срещаната локализация - ректума. Той покълва в пикочния мехур, влагалището, простатата, уретерите. Резултатите от лечението се характеризират с чести рецидиви, ниска преживяемост (до пет години, не повече от 1/3 от пациентите живеят, останалите умират през първите 3 години).\nТръбообразен - тумор с неизяснени очертания се състои от образувания, подобни на тръба под формата на кубчета или цилиндри. Размерите могат да бъдат малки, постепенно да растат и да се различават в склонност към масивно кървене. Наблюдава се при половината от пациентите с рак на червата.\nХарактеристики на симптомите в зависимост от местоположението в червата\nЗлокачествените увреждания на различни части на дебелото и тънкото черво имат свои собствени специални свойства и различия в клиничния курс.\nРазрушаване на тънките черва\nАденокарциномът се намира по-често в илеума и 12-пръста. Тя може да расте под формата на пръстен и да покрива целия лумен на червата, което води до стеноза и обструкция. Но в определени области е възможно да има инфилтриращ растеж, а след това липсват симптоми на обструкция.\nВ комбинация с други видове тумори: лимфом илеум (18% от случаите локализирани в региона на илиачна), лимфогрануломатоза (болест на Ходжкин), лимфосаркоми с (неходжкинов лимфом).\nПодуване на зърното на помпата\nКоничната формация, наречена в анатомията на зърната на Fater, се намира в средата на низходящия участък на дванадесетопръстника, на 12-14 см от пилора. В нея се помещава сфинктера на Оди. Това е мускулна маса, която регулира потока на жлъчния и панкреатичния сок в дванадесетопръстника. Той засяга блокирането на връщането на чревното съдържание към надлежащите канали.\nВ областта на изпражненията папилалните тумори от различен произход са обединени. Тук са възможни неоплазми от епитела на панкреаса, жлъчния канал. Те се различават по своя малък размер и бавен растеж.\nПациентите са открили, че:\nжълтеница на кожата и склерата;\nболка в горната част на корема, възможно облъчване в гърба;\nнеясно повишаване на температурата;\nМестоположението и структурата на жлечните неоплазми на дебелото черво се различават по консистенция, размер, степен на диференциация. При 40% от пациентите се открива неоплазма на напречното дебело черво. В 20% от случаите се наблюдава аденокарцином на цекума. Ракът на ректума е приблизително еднакъв.\nВсички тумори причиняват възпалителна реакция на червата и се разпространяват в края на периода под формата на метастази, единични или множествени стоки. Нараствайки в перитонеума през стената, дори силно диференцираният аденокарцином на дебелото черво постепенно предизвиква:\nчести гадене с повръщане;\nнестабилна умерена болка по червата;\nв слузта на изпражненията, се откриват гной и примеси от кръв.\nС увеличаване на интоксикацията поради инфекция, пациентът се появява:\nпризнаци на перитонит.\nХарактеристики на лезията на сигмоидното дебело черво\nРисковите фактори за сигмоиден рак са:\nнапреднала възраст на пациента:\nдълъг запек, травматизиране на лигавицата с каменисти камъни.\nРазвитието на рака са такива, като:\nдивертикулум на червата;\nТуморът се характеризира с три варианта на курса:\nразмер до диаметър до 15 mm при отсъствие на метастази;\nдо половината от черния лумен, но без кълняемост на стената и с единични регионални метастази;\nпълно припокриване на лумена на червата, поникване в съседни органи, с множество отдалечени метастази.\nВ ранен стадий на лезията е възможно образуването на преканцерозна лигавична дисплазия. Характерни симптоми:\nболка в долната част на корема вляво;\nредуване на диария и запек;\nпериодично признаци на чревна обструкция;\nв изпражненията наличието на примеси от слуз, гной, кръв.\nКаква е разликата между туморите на слепите и ректума?\nЧекът се намира на границата на малкия и дебелото черво. Тук най-често се откриват преканцерозни заболявания (полипози). Поражението засяга както децата, така и възрастните хора. Най-важните причини са папиломавирусите, небалансирано хранене.\nПроцесът на храносмилането е завършен в ректума. При развитието на аденокарцинома, основното значение е:\nтравма с камъни с удължена запек;\nдействието на токсични отровни вещества, екскретирани с изпражнения;\nнелекуващи пукнатини в ануса;\nНай-често засяга мъжете след 50 години. Сред симптомите са:\nболка в ректума по време на дефекация;\nфалшиви желания (тенес);\nАнатомията на ректума разграничава 3 зони:\nАденокарцином често се развива в епитела на ампуларната зона. Аналната област е по-характерна за плоскоклетъчен карцином. Контурите на тумора са неравномерни, наподобяващи язва с изпъкнали ръбове. Бързо напредва и дава метастази.\nКласификация на етапи\nЗа да се създаде единен подход за оценка на тежестта на аденокарцинома, беше приета международна класификация. Той разделя всички аденокарциноми на червата на 5 етапа. За всяко от тях се определя:\nдопустими размери на туморния растеж;\nналичието на близки и далечни метастази.\nВ етап 0 - туморът е минимален, не покълва никъде и няма метастази. В етап I-II - размерите са допустими от 2 до 5 и повече см, но няма метастази. Третият етап е разделен на:\nIIIa - поникване в съседните органи и наличие на метастази в лимфните възли;\nIIIc - комбинира големи размери и наличие на метастази само в съседни органи.\nЕтап IV - се извършва с отдалечени метастази, дори ако размерът на самия тумор е сравнително малък.\nИма класификация на рак на червата, който включва такава характеристика като диференциация на клетъчния състав. Това означава, че:\nGx - поставете диагноза, ако клетките не могат да бъдат диференцирани;\nG1 - степента на диференциация се оценява като висока, клетките са подобни на нормалните епителни клетки;\nрак на дебелото черво G2 - показва средната степен на дегенерация;\nG3 - туморните клетки са малко като нормални;\nГ4-клетъчният тип се отнася до нисък клас, различава се най-големи злокачествени заболявания.\nСимптоми и диагностични симптоми\nВ допълнение към тези общи симптоми можете да добавите признаци на напреднал стадий на заболяването:\nтуморът е осезаем през корема;\nима подозрение за перитонит;\nс развитието на обструкция, пациентът става повръщане с телета, спиране на изпускането на газове, интензивна болка;\nпридружен от слабост, загуба на тегло;\nчесто имат чревно кървене.\nНай-значимите и информативни диагностични методи са:\nразлични варианти на ендоскопия.\nОткриването на онкомаркери са вещества, които редовно повишават концентрацията при определен вид рак, те се определят във венозна кръв. За рак на дебелото черво, определете:\nналичието на туморни клетки маркери CA 19-9 и CEA, когато има съмнения за рак на ректума;\nрак на ембрионален антиген.\nЕндоскопия с въвеждането на сигмоидоскопия fibrocolonoscopy в ректума, лапароскоп в областта на корема, както и възможност да се изследват тъканта на извънредна ситуация по време на операция предоставя на лекарите начин да се установи умерено диференциран ръст от жлезисти клетки. За цитологията са подходящи:\nфрагменти от тъкан;\nотпечатъци на отстранената мукоза;\nгнойно и лигавично отделяне.\nАденокарцином на дебелото черво все още се различава в зависимост от хистологичната структура, те различават:\nтумор с тъмни клетки;\nрак без класификация.\nАденокарцином на червата се третира по три начина:\nНай-често е необходимо да се комбинират и комбинират всички налични методи. За да изберете метод на работа, се вземат под внимание следните елементи:\nестеството на клетъчната диференциация;\nкласификация по международна система.\nПо време на подготовката за операцията се използва специална храна със смеси без шлаки, система от лаксативи и очистващи клизми, средства на Fortrans за отстраняване на вредни вещества.\nрезекция (изрязване) на засегнатата ограничена площ;\nИзцеждане (отстраняване) на червата, лимфните възли и съседните органи с кълняемостта на метастазите в тях.\nОбикновено операцията завършва с образуването на изкуствени изпражнения върху предната коремна стена (колостомия). Радиационната терапия се провежда 5 дни преди операцията и един месец след нея. Зоната на облъчване се определя от локализирането на туморния растеж.\nЗа химиотерапия използвайте комбинации от лекарства, повтарящи се курсове:\nВ постоперативния период пациентите са силно отслабени. Във връзка с употребата на химиотерапия и радиация, имунният статус пада рязко. Те са застрашени от инфекция от всеки патоген. Ето защо се препоръчва:\nчесто за смяна на бельото;\nежедневно се ангажирайте с хигиенни процедури (измиване на зъбите, изплакване на устата, избърсване на тялото);\nза да се предотврати образуването на язви под налягане (промяна на позицията на тялото, изглаждане на гънките на лен, смазване на кожата с камфор алкохол, масаж);\nв първите дни храненето се извършва с помощта на сонда и интравенозни смеси;\nтрябва да осигурят използването на пелени за уринарна инконтиненция;\nпри смяна на калориметъра, лекувайте кожата около колостомията с топла вода, избършете я;\nвероятно лекарят ще препоръча смазване на крем.\nКаква храна е необходима?\nХраната трябва да поддържа здравината на пациента, да има достатъчно калории, да не съдържа дразнещи елементи, лесно да се смила. Строго противопоказано:\nпържени и пушени месни продукти;\nпресни зеленчуци в салати.\nПациентът трябва да се хранят 6 пъти на ден, на малки порции. полезно:\nприготвени задушени котлети, кюфтета от нискомаслено месо и домашни птици;\nне-бързи морски дарове;\nкаша в течна форма с чаена лъжичка масло;\nсупи от мляко, зеленчуци;\nварени плодове и зеленчуци;\nбери желе, компоти, чайове с билки.\nПациентът ще трябва да следва диетата през целия си живот.\nВ резултат на комбинираното лечение на аденокарцинома на червата може да се постигне 5-годишна степен на преживяване в зависимост от стадия:\nна първия етап и пълноценно лечение - при 80% от пациентите;\nна втория етап - до 75%;\nот пациенти с IIIa - при половината от пациентите;\nс IIIb - не повече от 40%.\nПациентите в четвъртия етап са симптоматични. Предоставената информация има за цел да покани читателите активно да защитават здравето на своите близки. Ако те не могат да се защитят, опитайте се да посетите лекар възможно най-скоро.\nРакът на червата, известен като аденокарцином на дебелото черво, се състои от епителна-жлезиста тъкан.\nСред общия брой онкологични заболявания на червата се диагностицира аденокарцином на лигавицата в 80% от случаите.\nБолестта се диагностицира при хора над 50-годишна възраст, а жените са по-малко склонни да се разболеят. Диагнозата на аденокарцинома, засягаща червата, е трудна, защото е асимптомна и не е специфична. С късна диагноза, свързана с висока смъртност при тази болест.\nДори човек, който води здравословен начин на живот, може да има рак на дебелото черво, за една година болестта може да доведе до фатален изход. Опасните метастази от рак на съседни лимфни възли, след което заболяването се разпространява в черния дроб, матката, пикочния мехур, често засяга костите.\nКласификация на аденокарцинома\nРазличните методи за класифициране на аденокарцинома позволяват повече информация за вида, размера и естеството на тумора. Един от начините за диференциация се основава на разликата между туморните клетки и здравите. По време на хистологично изследване тази аномалия се открива чрез разделяне на аденокарциномите на:\nсилно диференцирани тумори;\nумерено диференцирани неоплазми;\nСпоред друга класификация, туморите на жлезите са разделени на 4 вида, а именно:\nмукозен аденокарцином. Туморът се състои от клетки на епитела и мукозни компоненти, няма ясни граници. Мукозният аденокарцином метастазира през лимфната система. Поради нечувствителност към облъчване, метастазите са склонни да се повтарят;\nпръстеновидно-клетъчният аденокарцином е силно агресивен. Пациентите, които първо са се консултирали с лекар с такъв тумор, като правило вече имат метастази в черния дроб и лимфните възли. За този тип тумор се характеризира с кълняемост вътре в чревната стена. По-често заболяването се диагностицира при по-млади пациенти;\nсквамозният аденокарцином се състои от сквамозни епителни клетки. Най-често тези тумори покълват в стените на уретерите, пикочния мехур, простатата, вагината. Туморът се характеризира с високо ниво на злокачествени заболявания, пристъпи, при които прогнозата е неблагоприятна - само 30% от пациентите могат да очакват 5-годишно преживяване;\nтубуларният аденокарцином се състои от тръбни структури. Туморът се характеризира с замъглени контури, малки по размер. Диагнозирани са около половината от случаите на всички аденокарциноми на дебелото черво.\nПричините за образуването на аденокарцинома в дебелото черво не са напълно разбрани, но следните фактори могат да я провокират:\nтрансформиране на доброкачествена неоплазма в злокачествен;\nразлични заболявания на дебелото черво;\nостанете дълго време в стресиращо състояние;\nзаседнал труд, заседнал начин на живот;\nработа по производството на азбест;\nтоксични ефекти на домакински химикали, медицински продукти;\nнедохранване, където преобладават месото, мазни храни и брашно на фона на дефицит на пресни плодове и зеленчуци.\nСимптоми на злокачествен тумор в дебелото черво\nБолестта може да се развие с течение на времето, без да се показва. Предшествано от болестта са всяко хронично възпаление в дебелото черво, така че първите симптоми, които човек възприема като изостряне на съществуващата патология.\nВ ранните стадии на аденокарцином, ако желаете, можете да намерите комплекс от прояви, всеки от които, сам по себе си, не е пряк сигнал за развитието на рак.\nзагуба на апетит, периодична болка в коремния стомах;\nгадене, повишено гасиране;\nслабост без причина, висока температура до стойности на субферила;\nнеправилен изпражнения (след това диария, след това диария);\nв изпражненията са видими маси на слуз и кръв;\nзагуба на тегло без диети.\nТъй като болестта прогресира, изброените симптоми ще се проявяват максимално. Например, болка в корема се увеличава, гадене, киселини и повръщане.\nТемпературата се повишава до 38 градуса, което се дължи на развитието на възпалителния процес, интоксикация. В допълнение към неправилното изпражнение, пациентът е измъчван от постоянно желание да изпразва червата (до 20 пъти на ден), винаги изглежда, че червата не е напълно изчистена.\nАко туморът е метастазирал в жлъчния мехур и черния дроб, кожата и склерата стават жълти. Последният стадий на рак на дебелото черво предизвиква асцит и увеличение на черния дроб. По-долу е дадено подробно описание на различните видове аденокарцином.\nСилно диференциран аденокарцином на дебелото черво има най-благоприятния ход, броят на злокачествените клетки при такива тумори е минимален. По-специално, туморните клетки се различават от здравите клетки само чрез разширени ядра. Навън те приличат на здрави клетки, могат да изпълняват нормални функции.\nПри пациенти в старческа възраст, тумор от този тип не дава метастази, не се разширява. Прогнозата за 5-годишно преживяване на възрастните хора е 50%. Що се отнася до младите пациенти, те имат висока честота на рецидив на рака и метастази.\nНавременното откриване на тумора е проблематично поради сходството на раковите клетки с нормален и бавен растеж на тумора. При младите пациенти прогнозата за 5-годишна преживяемост е 40%.\nУмерено диференцираният аденокарцином на дебелото черво е на честота на 4 място сред всички известни онкологични заболявания. Този тип тумор се характеризира с пролиферация на тъкани, за да запълни чревния лумен, което води до развитие на чревна обструкция.\nАко туморът е достатъчно голям, той може да разкъса стената на червата, причинявайки сериозно кървене. Други усложнения на тумора са перитонит, интеррганични фистули, което още повече утежнява прогнозата.\nЛеко диференциран тумор трябва спешно да бъде лекуван, в противен случай той ще премине в следващия нискодиференциран етап. Дългосрочната ремисия е възможна при условия, при които комплексът от терапията е правилно избран и лечението започва на ранен етап.\nПрогнозата за оцеляването зависи от местоположението на тумора, неговия размер, величината на лезията. Като цяло, шансът на преживяемост 5 години при лечението на тумори в етапи 1-2 е 30-40% от пациентите, когато туморът започва да се обработва при етап 3, шансът за оцеляване - 15%.\nНискокачественият аденокарцином на дебелото черво се открива при около 20 случая от 100, характеризиращ се с висока агресивност. Клетките бързо се делят и метастазират още в ранните стадии на заболяването.\nАко сравним туморите с висок и нисък клас с способността да даваме метастази, последните разпространяват злокачествени клетки на съседни органи 3 пъти по-често.\nПрогнозата за този тип тумори е неблагоприятна. На пациентите се предлага симптоматично лечение - облекчаване на симптомите за облекчаване на състоянието.\nМетастази и други усложнения на туморите на дебелото черво\nАденокарциномите са в състояние да разпространят метастази в съседни и отдалечени органи и да засегнат лимфните възли. Метастазите могат да се разпространят по 3 начина:\nлимфогенни (60% от случаите);\nхематогенни (10% от случаите);\nимплантиране (30% от случаите).\nАко туморът е метастазирал в съседни органи, може да не настъпи по-нататъшно разпространение на ракови клетки през тялото. Често туморът засяга регионалните лимфни възли и черния дроб, по-рядко - белите дробове и костите на таза.\nПациентите с аденокарцином на дебелото черво могат да получат следните усложнения:\nчревна обструкция (възниква в 40% от случаите);\nразкъсване на чревната стена и свързано с него кървене;\nкълняемост на аденокарцинома в съседни органи;\nперитонит, интеррганични фистули.\nАко подозирате, че има рак, пациентът ще трябва да се подложи на серия от изследвания и процедури за точна диагноза. Първоначалният етап е събирането на анамнеза, по време на допускането лекарят разпитва пациента за оплаквания, провежда физически преглед и изследва коремната кухина.\nЗа да се изясни диагнозата на ранен етап, се назначава ендоскопски ректален преглед, рентгеново изследване с контрастен агент. Пациентът трябва да бъде даден за тестове: фекалии (за скрита кръв), урина (общ анализ), кръв (общи и съпътстващи).\nИзбирайки метод на лечение, лекарят взема предвид формата на тумора и етапа на неговото развитие. Често се предписва комбинирано лечение, но основният метод остава хирургическа интервенция.\nМетодът е за отстраняване на туморни тъкани. Преди операцията пациентът отслабва, спазва диетата, почиства клизмите. Понякога е необходимо да се измие храносмилателната система с помощта на специални препарати (промиване, ухажване).\nЗа да се предотврати разпространението на злокачествени клетки през кръвообращението по време на операцията, те не се докосват по време на операцията. След като кръвоносните съдове се изстискат, засегнатата област на червата се изрязва, като отива до здрава тъкан.\nХиметотерапията се предписва като допълнителен метод, комбиниращ различни цитостатици от следните: флуороурацил, иринотекан, фторфур, левковорин, капецитабин, ралтитрексид.\nОблъчването може да се използва преди и след операцията, което може да спре разпространението на метастазите и туморния растеж. Въпреки това, за лечение на рак на жлезите, радиационното облъчване е неефективно, тъй като чревните части се движат с минимално движение на пациента. Понякога облъчването се използва като самостоятелна терапия, ако туморът не е подложен на операция. Това позволява за кратко време да се подобри състоянието на пациента.\nДиета за лечение на рак\nЕдин от факторите, подобряващи състоянието на пациента по време на рехабилитацията, е корекцията на диетата. Пациентите трябва да консумират храна, богата на витамини и минерали, полезни вещества. Ястията трябва да бъдат лесно смилаеми, така че да не останат в стомаха и да не предизвикват метеоризъм.\nСтруктурата на съдовете трябва да бъде такава, че да стимулира изпразването на червата. Специалистите по хранене не са задължени да преминат към вегетарианска диета, а напротив - включването на нискомаслени видове месо (домашни птици, заек, яребица) е добре приветствано.\nПринципите на правилното хранене ще бъдат:\nяжте често, но малко по малко;\nчиниите се затоплят до топло състояние;\nварени ястия и пара;\nяжте бавно, дъвчете всяко малко;\nважно е да се пие много, ще се облекчи от запек;\nПродуктите, които причиняват ферментация (мляко, боб, алкохол, бял хляб) трябва да бъдат изключени.\nПредотвратяване на онкологични заболявания на червата\nКакто при случаите на развитие на други видове рак, докато причините за образуването на жлезиста аденокарцинома не са известни. Ето защо е трудно да се посочат специфични превантивни мерки срещу този тип тумори.\nМоже да се подчертае, че навременното откриване и последващото лечение на тумор е нещо, което може да спаси живота на човека. За да се сведе до минимум възможността от аденокарцином на рак на дебелото черво, трябва да се вземат следните мерки:\nхората, чиито близки роднини страдат от аденоматозна фамилна полипоза, трябва редовно да се подлагат на скрининг и да се проверяват ежегодно. Можете да започнете да се притеснявате за здравето си от 20-годишна възраст;\nхората, които са преминали 50-годишния праг, трябва да се лекуват редовно с колопроктологията и да имат превантивен преглед най-малко веднъж годишно. Нещо повече, проучването е необходимо за всички, дори ако няма предпоставки за безпокойство;\nвсички възпалителни заболявания в дебелото черво и други сегменти на червата трябва да бъдат лекувани навреме, същото важи и за навременното отстраняване на полипите;\nтрябва да коригирате диетата си, така че да има минимално количество мастни и пикантни ястия (по-добре е да ги премахнете напълно) и максималните полезни продукти. Благодарение на растителните влакна, които са богати на зеленчуци и плодове, е възможно да се нормализира изпражненията, за да се регулира редовно движението на червата;\nхора, които вече са пострадали отстраняването на аденокарцином на дебелото черво, е важно да бъде проверен редовно от лекар: на всеки 3 месеца, извършвани колоноскопия, цифров изследвания. Веднъж на всеки шест месеца трябва да се подлагат на ултразвук на органите на коремната кухина, така че когато се появи рецидив, е време да се открие патологията и да се започне лечение.\nОбща прогноза за аденокарцином\nАко заболяването може да бъде идентифицирано в самото начало и се отнася до силно диференциран тумор, тогава прогнозата за 5-годишна честота на преживяване е 90%, един и същ тумор на 2 стадия оставя възможност за 80% от пациентите. Ако аденокарциномът засяга лимфните възли, тогава степента на оцеляване за 5 години чака около 48% от пациентите.\nНеблагоприятна прогноза очакват пациенти, които са открили нискостепенна аденокарцинома на дебелото черво. Минималната степен на преживяемост се дължи на факта, че туморът вече в ранните етапи дава метастази, засягащи други органи и системи, което прави невъзможно локализирането на фокуса и елиминирането му.\nПри пациенти с множество метастази в черния дроб остават приблизително 6-12 месеца живот. При метастазите в белите дробове прогнозата е още по-лоша. Възрастните хора не понасят хирургическа интервенция за отстраняване на тумора.\nВъпреки прогнозата, пациентите не трябва да се отказват от какъвто и да било тумор и стадий на заболяването. С всеки изминал ден лекарството предлага нови начини на заболяването, така че дори седмичната прогноза е шанс.\nАденокарцином на дебелото черво - злокачествена неоплазма, развиваща се от клетки на жлезистовия епител. В ранните етапи тя продължава с изтрита клинична симптоматика. С напредването на наблюдавана слабост, болки в корема, чувство за непълно изхождане, нарушения на изпражненията, тенезъм, анорексия, загуба на тегло, треска нагоре subfebrile, слуз и кръв в изпражненията. Възможна чревна обструкция. Диагнозата се определя въз основа на оплаквания, данни за обективно изследване и резултати от инструментални изследвания. Лечение - хирургично отстраняване на тумора.\nАденокарцином на дебелото черво е рак, който се развива от епителни клетки. Той представлява около 80% от общия брой злокачествени тумори в дебелото черво. В 40% от случаите се наблюдава засягане на цекумента. Тя заема четвъртото място по отношение на разпространението сред онкологичните заболявания при жените, а третата - при мъжете, второ само на стомаха, рака на белия дроб и рака на гърдата. Най-често се среща на 50 години. Вероятността от развитие на аденокарцином на дебелото черво се увеличава при различни състояния и заболявания, придружени от увреждане на перисталтиката и нарушаване на кръвоснабдяването на дебелото черво. В началните етапи заболяването обикновено се проявява асимптоматично или с слабо изразена неспецифична клинична симптоматика, което затруднява диагностиката и намалява степента на преживяемост. Лечението се извършва от специалисти в областта на онкологията.\nПричини за развитие на аденокарцином на дебелото черво\nСмята се, че злокачествено новообразувание е причинено от комбинация от няколко неблагоприятни фактори, основните от които са соматични заболявания, особено диета, някои параметри на околната среда и неблагоприятни наследственост. В соматични разстройства провокиращи аденокарцином на дебелото черво включват полипи на дебелото черво, язвен колит, болест на Крон, и заболявания, придружени от хроничен запек и отлагане на фекални камъни.\nМного изследователи посочват значението на хранителните фактори. Вероятността от аденокарцином на дебелото черво се увеличава с липсата на фибри в храната и с използването на голям брой месни продукти. Учените считат, че растителни влакна увеличава обема на изпражненията и ускорява движението им през червата, загуба на контакт с чревни канцерогени стенните образувани чрез разцепване на мастни киселини. Тази теория е много подобен на развитието на теорията на аденокарцином на дебелото черво под влиянието на канцерогени, които се появяват в храната, ако не е правилно термично обработени продукти.\nФакторите на околната среда включват твърде активно използване на домакински химикали, професионални опасности, заседнала работа и заседнал начин на живот. често възниква аденокарцином на дебелото черво при рак семейство наследствен синдром (болен след 50 години, всеки трети ген носител), в присъствието на злокачествено заболяване в близки роднини и някои незлокачествени наследствени заболявания (например синдром на Gardner).\nМодели на развитие и класификация на аденокарцинома на дебелото черво\nТуморът се развива в съответствие с общите закони на растежа и разпространението на злокачествени неоплазми. Характеризира се с тъкан и клетъчен атипизъм, намаление на нивото на клетъчна диференциация, прогресия, неограничен растеж и относителна автономия. В същото време, аденокарциномът на дебелото черво има своите особености. Той расте и се развива не толкова бързо, колкото други злокачествени тумори, и остава дълъг в червата.\nРазвитието на тумор често се съпровожда от възпаление, което се разпространява до близките органи и тъкани. Раковите клетки проникват в тези органи и тъкани, образувайки близки метастази, докато отдалечени метастази може да отсъстват. Аденокарциномът на дебелото черво най-често метастазира в черния дроб и лимфните възли, въпреки че е възможна друга локализация на отдалечени метастази. Друга характеристика на заболяването е честото едновременно или последователно образуване на няколко тумора в дебелото черво.\nКато се има предвид нивото на клетъчната диференциация, има три вида аденокарцином на дебелото черво: силно диференцирано, умерено диференцирано и ниско диференцирано. Колкото по-ниско е нивото на клетъчната диференциация, толкова по-агресивен е растежът на тумора и колкото по-висока е склонността към ранни метастази. За да се оцени прогнозата за аденокарцинома на дебелото черво, се използва международната класификация на TNM и традиционната руска четиристепенна класификация. Според руската класификация:\n1 етап - неоплазмата не надхвърля лигавицата.\n2 фаза - туморът израства чревната стена, но не засяга лимфните възли.\nЕтап 3 - неоплазмата покълва чревната стена и засяга лимфните възли.\nЕтап 4 - откриват се отдалечени метастази.\nСимптоми на аденокарцинома на дебелото черво\nВ ранните стадии на заболяването е леко симптоматично. Тъй като аденокарцином на дебелото черво често се развива на фона на хронични заболявания на червата, пациентите могат да лекуват симптомите като редовно обостряне. Възможни нарушения на изпражненията, обща слабост, периодична коремна болка, влошаване на апетита, появяване на примеси от слуз или кръв в изпражненията. Когато са засегнати долните части на дебелото черво, кръвта е червена, разположена главно на повърхността на фекалните маси. С местоположението на аденокарцинома на дебелото черво в лявата половина на червата, кръвта е тъмна, смесена с слуз и телета. Когато туморът се локализира в дясната половина на червата, кървенето често е скрито.\nТъй като туморът расте, симптомите стават по-ярки. Пациентите с аденокарцином на дебелото черво са нарушени от силна болка. Изразяваната умора се развива. Има анемия, треска на подферилните цифри и отвращение към месото. Диарията и констипацията стават постоянни, не изчезват при употреба на лекарства. Аденокарциномът на дебелото черво създава механична пречка за движението на изпражненията и причинява често тенесус.\nФекалното налягане върху тумора причинява язва, а образуването на язви води до повишено кървене и развитие на възпаление. В изпражненията се появява гной. Температурата се издига до фебрилните фигури. Има признаци на обща интоксикация. Много пациенти имат жълтеница от кожата и иктерични склери. Когато възпалителният процес се разпространява в ретроперитонеалната тъкан, се развиват болки и напрежение в областта на лумбалната област. Възможна чревна обструкция (особено - при аденокарциноми на дебелото черво с екзофизивен растеж). В по-късни етапи се откриват асцит и увеличен черен дроб. Понякога абдоминалните симптоми отсъстват, туморът продължава само със слабост, повишена умора, загуба на тегло и апетит.\nДиагноза на аденокарцинома на дебелото черво\nДиагнозата на аденокарцином на дебелото черво онколози са определени въз основа на жалби, медицинска история, данни за общия преглед, а цифров проверка на ректума и инструментални изследвания. Повече от половината от туморите се намират в долните части на дебелото черво и се откриват чрез изследване с пръст или сигмоидоскопия. При висока локализация на аденокарцинома на дебелото черво е необходима колоноскопия. В процеса на ендоскопия лекарят взема проба от туморна тъкан за последващо морфологично изследване.\nЗа да се оцени размерът, формата и разпространението на аденокарцинома на дебелото черво, използвайте рентгеново контрастно изследване на дебелото черво (иригоскопия). За да се открие наличието на метастази, и противопоказания за ендоскопски изследвания, като кървене, прилага ултразвук на корема и таза (нормална, endorectal, ендоскопски). В трудни случаи пациентите със съмнение за аденокарцином на дебелото черво се отнасят до CT и MSCT на коремната кухина. На пациента се предписват общи тестове за кръв и урина, биохимичен кръвен тест и очен кръвен тест на фекалиите. Крайната диагноза се прави след изследването на биопсията.\nЛечение и прогнозиране на аденокарцинома на дебелото черво\nЛечение на аденокарцинома на оператора на дебелото черво. Важен елемент от лечението е предоперативната подготовка, която прави възможно възстановяването на непрекъснатостта на дебелото черво и намаляването на броя на усложненията. На пациента се предписва безквасна диета и лаксативи. Няколко дни преди операцията започват да извършват почистващи клизми. През последните години често се използва измиване на стомашно-чревния тракт с използването на специални препарати.\nОбемът на радикалната хирургическа интервенция в аденокарцинома на дебелото черво се определя, като се вземат предвид размерът и местоположението на злокачествената неоплазма, наличието или отсъствието на регионални метастази. Ако е възможно, резектирайте засегнатата област и след това създайте анастомоза, която възстановява целостта на червата. Ако червата е напрегната или позицията е ниска, аденокарциномите на дебелото черво образуват колостомия. При нефункциониращ рак и феномен на чревна обструкция се извършват палиативни операции, при които се прилага колостомия, близка до тумора. При отдалечени метастази се извършват и палиативни хирургични интервенции за предотвратяване на усложнения (кървене, чревна обструкция, синдром на силна болка).\nПри откриването на аденокарцинома на дебелото черво в стадий 1 петгодишната честота на преживяване е около 90%. Ако лечението започне в два етапа, петгодишен праг на преживяване се преодолява от 80% от пациентите. На 3 етапа оцеляването се намалява до 50-60%. Ако се засегне ректума, прогнозата се влошава. След операцията пациентите с аденокарцином на дебелото черво са поставени под наблюдение, се препоръчва редовно да се изследват изпражненията за наличие на кръв и слуз. Тримесечно изпълнява сигмоидоскопия или колоноскопия. Веднъж на всеки 6 месеца пациентите се насочват за ултразвук на вътрешните органи за откриване на отдалечени метастази. Около 85% от рецидивите на аденокарцинома на дебелото черво се появяват през първите две години след операцията.\nКак панкреасът засяга сърцето\nПанкреас и сърце, болка при панкреатитПубликувано на: 15 октомври в 10:28 часаЗа лечението на панкреатит нашите читатели успешно използват метода на Ирина Кравцова.Сърцето е мускулест конусообразен орган, който е в основата на сърдечно-съдовата система, която осигурява кръвен поток и има способността да действа автоматично.\nСпоред лекарите една от причините за някои заболявания, лошо здраве, влошаване на външния вид на кожата и косата е липсата на витамини. Можете да попълвате храни за хранителни вещества, като приемате витаминни комплекси, но този метод има голям недостатък: тялото не усвоява витамините, които не са включени в продуктите.\nКамъни в жлъчния мехур - причини, симптоми и лечение\nУрина за диастаза - как да се вземат и дешифрират резултатите, нормални индекси за деца и възрастни\nПродукти, причиняващи газове при възрастни\nКонтурите на панкреаса на ултразвук са неравномерни и плоски, неясни и ясни\nЗащо има болка в десния хипохондриум\nОвесена каша с панкреатит\nВидове панкреатит на панкреатит\nЕндокринната функция на панкреаса\nВъзможно ли е да се пие кефир с панкреатит\nМаалокс при панкреатит\nESR 25 при жена - норма или патология?\nRosehip е универсално растение, което съдържа в състава си огромно количество вещества, полезни за организма. Използва се не само при фитотерапия, но и при традиционните методи на лечение.\nКак да приемате Duspatalin за остър и хроничен панкреатит и холецистит: прегледи, инструкции за употреба, цена\nКак да вземем ябълки при панкреатит\nДиета за дифузни промени в панкреаса\nКакво да правим с болката в панкреаса?


Детоксикация с лимон, джинджифил и краставица | LuckyFit\nLuckyFit » Детокс » Детоксикация с лимон, джинджифил и краставица\nДетоксикация с лимон, джинджифил и краставица\nДетоксикацията с лимон, джинджифил и краставица е един от добрите методи за отслабване чрез приемане на течности. Абсолютно лесно и достъпно е за всеки да изпълни рецептата.\nТази освежаваща и здравословна вода за детоксикация е идеалното средство за утоляване на жаждата не само през лятото, а през всяко друго време от годината. С приема на тази напитка отслабвате и утолявате жаждата си едновременно.\nХидратиращата + успокояваща краставица се комбинира с ободряващ джинджифил и лимон за свежест и ревитализация. Листата от прясна мента добавят охлаждащ, но енергизиращ компонент към тази вкусна вода с лимон, джинджифил и краставица.\nПредимства на водата с краставица и лимон\nТя е известна още като „вода за детоксикация“ и е чудесен начин да добавите хранителни вещества и вкус към вашата напитка, без да добавяте допълнителни калории.\nВъпреки че няма да получите всички хранителни вещества, които бихте усвоили, като ядете поотделно съставките, в детоксикиращата вода все пак могат да се открият водоразтворимите витамини и минерали от тези съставки.\nПомислете за този бонус в сравнение с простото пиене на нормална вода. Добрият вкус също улеснява консумацията на препоръчителните за вас над осем чаши вода ежедневно.\nС толкова много различни детоксикиращи водни вкусове, които ще опитате, вашите рецептори никога няма да скучаят! Поддържането на правилна хидратация е един от най-лесните – но често най-пренебрегвани – начини да останете здрави и да отслабнете.\nТака че, нека да разгледаме някои от добавените ползи за здравето, които можете да очаквате от пиенето на вода с добавяне на краставица, лимон, джинджифил и мента.\nКраставиците са известни със своите хидратиращи свойства, както и като богат източник на витамин С, манган, витамин В-5, калий, витамин К и различни флавоноидни антиоксиданти.\nТе са особено полезни за здравето на кожата и се използват в различни ревитализиращи и антиейджинг продукти за грижа за кожата. Техният хладен, освежаващ вкус е идеален за добавяне към вода, също както известната детоксикираща ягодова вода.\nЛимоновият сок е чудесен за детоксикация. Той помага за стимулиране на черния дроб (естественият център за детоксикация на тялото) и помага на храносмилателния тракт да поддържа нещата безпроблемно. Лимонената вода съдържа и пектин. Известно е, че неговите фибри намаляват апетита и ви карат да се чувствате за по-дълго време сити.\nДжинджифилът се използва в медицината в продължение на векове, преди всичко заради свойствата си против гадене. Също така е често срещана съставка в съвременните диети. Същите фенолни съединения, които правят джинджифила чудесен за облекчаване на гаденето, го правят и чудесна противовъзпалителна храна.\nТова растение е една от основните съставки в този вкусен противовъзпалителен микс между лимон, краставица и мента. Изследване дори е установило, че джинджифилът е ефективен при намаляване на риска от рак на дебелото черво.\nМентата е друга чудесна помощна съставка за добро за храносмилане. Успокояващите й свойства могат да помогнат при гадене и главоболие. Противно на своя успокояващ ефект, ментата е и естествен стимулант. Той осигурява леко повишаване на енергията и дори може да засили вашия метаболизъм.\nКак да приготвим идеалната детоксикираща вода с лимон, краставица, джинджифил и мента?\nМоже би една от най-добрите черти на детоксикиращата вода е нейното съвсем лесно приготвяне. Просто нарежете съставките, добавете вода и оставете сместа да престои, така че ароматът и хранителните вещества да могат да се влеят във водата.\nНо ако наистина искате да засилите вкуса на така приготвената напитка, следвайте тези 4 прости съвета и за нула време ще получите перфектната вода за детоксикация.\nКиснете съставките над 2 часа, защото – ароматите и хранителните им вещества няма да се влеят веднага във водата. Обикновено си приготвяйте вода за детоксикация от предишната вечер и я оставяйте да престои в хладилника през нощта.\nПриготвайте водата при стайна температура – химията казва, че реакциите на водна основа се случват по-бързо при по-високи температури. Оставете водата да стои на стайна температура, ако искате да ускорите инфузията – просто не я оставяйте за повече от няколко часа в хладилник.\nДруг начин за ускоряване на процеса на инфузия е нарязването на съставките на тънко. Това улеснява водата по лесно да попие и да поеме всички прекрасни хранителни вещества и аромати!\nИзползвайте стъклена кана – този съвет е наистина важен. Кисели съставки като лимон могат да разядат пластмасовите съдове, особено за дълги периоди от време, докато оставяте водата заедно с другите съставки.\nПоследното нещо, което искате във вашата здравословна вода за детоксикация, е тя да е пълна куп неприятни пластмасови химикали, така че не забравяйте да използвате стъклена кана.\nМоже ли детоксикиращата вода да помогне при отслабване?\nВодата с краставица и лимон не е панацея, но тя определено може да помогне при отслабване. Водите за детоксикация са супер лесен начин да останете хидратирани, защото добрият им вкус ви насърчава да пиете повече вода, отколкото обикновено.\nВсъщност, поддържането на правилна хидратация е един от най-лесните начини да увеличите загубата на тегло. Това е малко неинтуитивно, но пиенето на повече вода всъщност помага на тялото ви да отслабне!\nТака е, защото телата ни задържат излишната вода, когато не сме хидратирани правилно (до 2-4 кг излишна вода наведнъж).\nДруги факти, които не са за пренебрегване са :\nПравилната хидратация също засилва метаболизма!\nПиенето на достатъчно вода всъщност е доказано, че увеличава скоростта на изгаряне на калории в покой с 25% -30%!\nДруг бонус – страничен ефект от пиенето на повече вода е, че тя може да потисне апетита.\nПиенето на вода преди хранене може да помогне за намаляване на количеството, което ще ядем, а това от своя страна може да ни помогне да отслабнем.\nДокато детоксикиращата вода може да помогне за загуба на тегло чрез правилна хидратация, вие ще искате да я пиете в допълнение към здравословна диета и подходяща рутинна тренировка за най-добри резултати. Ако сериозно се занимавате с отслабване, препоръчваме ви да изпробвате тази рецепта.\n1 голяма краставица, нарязана на тънки резенчета\nполовин парче джинджифил, тънко нарязан\n1 шепа прясна мента (около 3 клончета)\nОбелете и нарежете джинджифила на тънко.\nНарежете на тънко лимона и краставицата.\nИзплакнете ментата и отстранете листата от стъблата й.\nКомбинирайте всички съставки в голяма стъклена кана и се насладете на вкуса.\nОставете водата да се изстуди за поне 2 часа и това ще ви даде по-силна ароматизирана вода за детоксикация.\nМожете да продължите да пълните каната си с вода, докато не започне да губи вкус самата напитка (3-5 пълнения).\nЗа повече вкусни и полезни рецепти можете да посетите сайта на Лъки Фит.\nPrevious Post: 10 смути рецепти за детокс\nNext Post: Ето защо чаша червено вино на ден е полезна за детокс и възстановяване


Elyzabeth Falusi Szálláshely - НАЙ-НИСКИ ЦЕНИ от agoda.com\nDorogi 76, Hajdúnánás, Хайдунанаш, Унгария, 4434 - Покажи на картата\nРазположен на централно място в Hajdúnánás, Elyzabeth Falusi Szálláshely е идеално начало за Вашaта екскурзия из Хайдунанаш. Оттук гостите имат лесен достъп до всичко, което този оживен град може да предложи. С удобното си местоположение хотелът предлага лесен достъп до всички градски забележителности, които задължително трябва да се видят.\nВъзползвайте се от богатството на ненадминатите услуги и удобства в Хайдунанаш. Хотелът осигурява безплатен WiFi достъп във всички стаи, паркинг, рум-сървиз, бизнес център, гледане на деца, за да гарантира комфорта на своите гости.\nНасладете се на висококачествените удобства по време на престоя си тук. В някои стаи са на разположение отопление, балкон/тераса, звукоизолация, вентилатор, сателитна/кабелна телевизия, които ще помогнат на гостите да релаксират след дългия ден. Освен това в хотела можете да се възползвате от множество предложения за приятно прекарване на свободното време. Elyzabeth Falusi Szálláshely е добър избор за всички посетители на Хайдунанаш, защото предлага спокойствие и безпроблемен престой.\nВсички типове туристи (10) Двойка (1) Самостоятелно пътуващ (2) Семейство с малки деца (8) Семейство с големи деца (1)


Вышивка "Белый натюрморт" | Изтеглите безплатно\nНачало Бродерия “White натюрморта”\n(Гласа: 23, Рейтинг: 4.78 от 5 максимална)\nРазмерът на: 40Х45 см\nдизайнер: Есен Индира\nКонци цветната палитра Мадейра\nТази бродерия изтеглени 191 пъти.\nПила под: Други, Жени\nБродерия “Wonderful време”\nПила под: Други, Мостове, Фарове, Есен, Природата\nВышивка «Тротоара кафе»\nПила под: Градски пейзаж, Други, Кафене, За кухнята\nПариж. След дъжда\nПила под: Градски пейзаж, Други, Жени, Кафене, Мъже, Романтика, Прекрасните мигове, Париж\nПила под: Други, Жени, Любов, Мъже, Романтика, Сепия\nПила под: Натюрморти, Цветя, Очарователно MYT\nБродерия “Кошница с ягоди и праскови”\nПила под: Лука-S, Натюрморти, Плодове, Плодове\nБродерия "Wonderful време"Бродерия "Перфектната двойка"\nНадежда 6 преди години\nБлагодаря ви много за skhemu.Kogda поглед към крайния картината изглежда, че всичко е бяло,и аз погледнах към цветната палитра, и изненада ,там са просто прекрасен тъмно tsveta.Ona.\nвенера 6 преди години\nЗдравейте!кажете ми как да напълно да изтеглите целия архив. По някаква причина аз дойдох някои символи и икони. Аз ще бъда много благодарен\nДобър ден. Необходимо е да свалите файла, който се отваря програмата по подразбиране Winrar. Ако е на вашия компютър не разполага, за да инсталирате.\nПрограмата има, но файлът не е изтеглен… Отваря се нов прозорец, а има и някои символи… Може би счупен файл? Worth perezolit?\nОпитайте да изтеглите от друг браузър. Имаме всичко открито и спести.\nNatali 6 преди години\nУважаеми шивачка, Това пренабиране от Златното руно. Да не се бърка с Бялата натюрморта от Juno. Тези шевици са значително по-различни един от друг в окончателния вид.\nЕлена 6 преди години\nДа, прав си. И вие не случайно схема на Juno, като, моя адрес geess@inbox.ru Аз ще бъда много благодарен\nЗдравей отново! Накрая изтегляне графиката и ключовете. Но това не е всичко. Сега, аз не разбирам смисъла на вписвания в избора на конец, като например: 1805 – 96 PC. Купих всички един номер. Благодаря предварително.\nИРА 5 преди години\nБърз,моля, избор на цветове за тази схема бродерия LCA конци\ntomatik7 3 преди години\nСелекция бели Натюрморт:\nМадейра Конци :\n2 месеца, 4 седмици преди


Пламен Узунов трябва да поеме отговорност за действията си, смята Борислав Цеков - Телевизия Европа\nПламен Узунов трябва да поеме отговорност за...\nПламен Узунов трябва да поеме отговорност за действията си, смята Борислав Цеков\nПламен Узунов трябва да поеме отговорност за действията си и да подаде оставка, смята председателят на Института за модерна политика Борислав Цеков. В събота премиерът Бойко Борисов поиска от Румен Радев Узунов да бъде освободен, заради снимката, на която отправя нацистки поздрав, а в неделя лидерът на БСП Корнелия Нинова изрази същото мнение.\nБорислав Цеков – Институт за модерна политика: „Винаги трябва да има еднакъв аршин при подобни случаи. Какво ще направи и дали нещо ще направи президентът аз не зная, но моето лично отношение към подобни казуси винаги е било негативно. Имаше остра и критична реакция и беше отстранен зам.-министър и мисля, че трябва да се поеме отговорност за този случай. Тук не става въпрос за някаква лична сфера, човек нещо е направил, което не е много лицеприятно. Тук става въпрос за знак с политически оттенък. И това, разбира се, се взема предвид, когато човек влиза в публичната сфера“.\nБорислав Цеков определи поведението на председателя на ВКС Лозан Панов като недопустимо. Според него един висш магистрат не трябва да се намесва в политическите процеси в страната с риск да загуби неутралната си позиция, която участието в съдебната власт го задължава да поддържа.\nБорислав Цеков – Институт за модерна политика: „Сега виждаме нов опит на върховен магистрат да влияе на политическите процеси. Когато кажеш, че искаш ВНС, което означава и избори, и т.н. това вече е открита намеса. Това е недопустимо поведение за един висш съдебен магистрат и аз смятам, че той трябва да си вземе бележка. Политическата неутралност на един висш съдебен магистрат е над всичко. Ако той загуби политическата си неутралност, той спира да е висш съдебен магистрат“.\nСлед среща с президента Румен Радев, Лозан Панов поиска прокуратурата да бъде отделена от съдебната власт, като за целта трябва да се свика ВНС за промяна в Конституцията. Изказванията на председателя на ВКС предизвикаха негативни реакции, включително и от страна на главния прокурор Сотир Цацаров, който заяви, че не може прокуратурата да бъде обвинявана за нередностите в съдебната система.


Полезно за дамите: Ето в кои дни се прави цитонамазка и какво означават резултатите от нея | Медико-диагностична лаборатория Лина\n„Маточната шийка е долната част - канала и външният отвор на матката, граничеща с влагалището. Тя е покрита със слой, наречен епител. Той е два вида - плосък и цилиндричен. Важно за пациентките е да знаят, че границата между двата вида се нарича зона на трансформация. Точно в нея е най- честата локализация на рака на маточната шийка. Именно затова е важно тази зона да бъде добре отразена в намазката и покривката й да бъде правилно и изчерпателно изследвана”, разяснява клиничният патолог на лаборатория „ЛИНА” д-р Ярослава Маринчева. Лекарите от нейната специалност са хората, които изследват цитонамазките под микроскоп. Резултатите се поставят в няколко групи, като съществуват две класификации - по Папаниколау и по Сент Гален. Последната дава възможност за по-изчерпателно описание на пробата и затова в „ЛИНА” работят по нея.\n„В лаборатория „ЛИНА” използваме системата за класификация по Сен Гален. Тя е подобрен вариант на класическата оценка по Папаниколау. Резултатът от намазката се поставя в група РАР I-V, като втора е разделена на А, В, С, а трета на А и В. Обикновено оценката на намазката започва с определяне на нейната адекватност. Ако на Вашата проба липсват думите „адекватна” или „задоволителна”, това означава, че не се виждат необходимото количество, качество или вид клетки за най- достоверна оценка. Голяма част от клетките търпят нормални (наречени реактивни) изменения по време на менструалния цикъл, при възпаление, при полови контакти и в зависимост от менструалната протекция. Така че най- често ще видите думата „реактивни“ на резултата. Повечето намазки е нормално да съдържат възпалителни клетки, тъй като влагалището и шийката са изложени на различни фактори, които спомагат за постоянното им присъствие ( хормонални вариации, сексуални контакти, тампони, менопауза). Наличието в резултата на възпалителни клетки, освен ако не са обилно количество, обикновено не означава, че имате инфекция. Възпалителните клетки са повече след настъпване на овулация (втората половина на менструалния цикъл). Слузта обикновено е нормална съставка. Когато тя е в голямо количество ( това се случва около и след овулация или при инфекция), тя може да затрудни оценката на намазката. След овулация, поради влияние на хормоните, клетките на покривните тъкани се видоизменят и могат да изглеждат като проблемни и да получите фалшиво положителен резултат”, казва д-р Маринчева.\nИменно поради горните фактори, намазката трябва да се прави преди овулация - около 7-10 ден от цикъла, веднага след менструация. Дните от цикъла се броят като 1 ден е денят на започналата менструация.\nРАР I група намазка е идеалната намазка, взета в правилното време на цикъла, без никакви реакции на клетките, без излишна слуз и възпаление. Обикновено, при полово активни жени, използващи тампони, такава намазка е практически невъзможно да се види, затова голяма част от патолозите рядко използват тази група. РАР II група е най-честата находка. Класификацията на Сент Гален разделя втора група на А, В и С, като с увеличаване на буквата се градират реактивните промени в намазката.\nОбикновено по буквичката пациентката може да се ориентира кога е препоръчително да направи следващата профилактика. След II А - препоръчително е следваща намазка след 1 до 2 години, след II В- след около година, след II С – след около 6 месеца, освен ако не е препоръчано друго. Ако се спазва този график, пациентката може да е спокойна, че се грижи отлично за профилактиката на рака на маточната шийка. РАР III А група означава, че има дискретни промени по намазката, чийто произход не може да се определи. Обикновено се касае за възпаление, хормонални промени, менопауза, много по-рядко нещо притеснително. Но се налагат допълнително изследвания, по- стриктно проследяване и контролна намазка след направено лечение.\n„РАР III В група е първата от поредицата, която би трябвало да Ви притесни. Тук промените са по- напреднали и обикновено са почти дефинитивни за наличие на предракови или ранни ракови изменения. Такъв резултат трябва да Ви насочи незабавно към колпоскопия, биопсия и консултация с онкогинеколог. Обикновено на този етап се извършват леки хирургични интервенции като конизация. РАР IV и V група са алармиращ резултат. Получите ли такава, задължително се обърнете към онкогинеколог за допълнителни изследвания- колпоскопия и биопсия и планиране на хирургична намеса. Тези групи са категорични за развитието на ракови клетки”, заявява д-р Маринчева.\nВ лаборатория „ЛИНА” са въвели и метода течно-базирана цитонамазка (ТБЦ), който намалява множество от недостатъците на традиционната намазка.\n„Чрез течно-базираната цитонамазка вероятността да засечем по- фини и ранни промени на Вашите проби се покачва многократно и можете да бъдете абсолютно спокойни по отношение профилактиката на рака на маточната шийка. Тъй като ние държим на персоналното отношение към нашите пациенти, при възникнали въпроси по отношение на резултатите, можете да потърсите и консултация”, споделя д-р Маринчева. Тя консултира пациентите в лабораторията на ул. „Цар Симеон” 82.


В САЩ обявиха: Колумб представлява геноцид | Dnes.bg Новини\nВ САЩ обявиха: Колумб представлява геноцид\nАмериканците могат спокойна да обявят, че триъгълникът има четири страни и да преследват всеки, който го отрича. Ако някой си спомня видеото с интервюто колко страни има триъгълника/\nКолумб и геноцид ...тия хамериканци тотално са изперкали ....\nрускиня до 332\nдопълнение - спомням за недоволство, когато в македония е била разрушена паметна плоча на българските воини. И в украина направили същото. Та това са твои съмишленици - те направили това, за което ти толкова мечтаеш\nЗначи Клумб е геноцид.Разбрах накрая какво е геноцид и дискриминация.Бледите трябва работят по 10часа на ден за да може по тъмните да си получават помощите,безплатното лечение да не плащат данъци и осигуровки и още куп други привилегий от които бледите не могат да се възползват защото са бледи.Когато накараш един по тъмен да работи било геноцид и дискриминация,той има само права.Е те това е геноцид само не знам за кого.Давайте в същия тон Южна АФрика е жив пример как от РАЙ става АД.\n*** не променяйте историята си.. За афро-американците прав им път към ЮАР , там си имат образцова държава която са я превърнали на обществена тоалетна\nсамо да спомена,че паметник на съветския воин е посветен на хора,които освобождали хората в концлагери, където твоя дядо ги изпратил от Западни покрайнини. Като много добре знаел за тяхната съдба - газови камери, пещи, смърт. Та този момент виждам не те харесва - ти също би искал фашизъм да прозъфтява, а ти да изпращаш хората в пещи? Бравос, ивропеецо\nда се учим от богатия левичарски американски опит и да съборим ***\nПолитиката на Дълбоката държава в САЩ след края на Студената война се свежда до едно: колете навън, за да не се колим вътре...\nАко някой не спре байдънистите, САЩ ще заприличат на Руанда с ракети.\nДо Алгоритъм-варваризамЗа индианците си прав и сега страните от латинска америка населени предимно от индианци са едни от най-криминалните.\nНе съм расист, но в САЩ да не стане като в ЮАР след като падна апъртейда и чернокожите вземаха властта. От развита страна на нивото на западноевропейските ЮАР се превърна в обикновенна африканска страна.\nАми то и при Английската,Френската и Руската революции са бутали статуи,палили са черкви,че даже са сменили имената на месеците от календара. Американските *** не откриват колелото - същият варваризъм. И не ми хвалете индианците, прочетете за човешките им жертвоприношения,скалпирането,кола на мъченията и черепите превръщани в сувенири на Карибите. Индианските империи са били изключително варварски и затова Кортес и Пизаро са ги срутили с по няколкостотин конкистадори.\nТъй както винаги се случи, Колумб Америка откри, ала си нямаше пари,патента си да заверии кръстиха я на Веспучи. Радой РалинВеликите открития се правят в името на човека, а след това се оказва, че са срещу човека. Историческата отговорност и вина на колониалните държави е огромна и не бива да се забравя. Нашата малка държава е била колония на гърци и турци, но българите не сме били никога колониалисти! Можем да се гордеем с това, даже прекалено сме либерални, вижте сърбите\nДве кафета, моля\nМдаа, привържениците на мултикултурните общества толкова толерантно повреждат и унищожават чуждо имущество от няколко седмици насам...Сега посягат и на исторически паметници. А като им спрат и социалните помощи такъв нов ред ще настъпи, не ми се мисли.\nКолумб е допринесъл много за Света. Не е престъпвал тогавашните закони. Служел е вярно на Краля си и родината. Флойд е престъпник по сегашните закони. Наистина, не разбирам?\nДо Две кафета, моляС новия ред, който проблем ще има само за такива бели мачовци като тебе. Новото време ще бъде за толерантните и мултикултурни общества.\nима ли американци и кои са те ......аз се сещам единствено за индианците , всичкото друго е *** събрана от кол и въже , осъдени англия и заточени в америка\nМ..уни и леваци. Паметниците на такива хора им напомнят какви са жалкари.


Питър Джаксън (Питър Джаксън) биография, снимки, личен живот 2018 - Знаменитости\nПитър Джаксън Биография\nДетството и семейството от Питър Джаксън\nПетър е от Нова Зеландия. Той се интересуваше от киното и всичко свързано с него от ранна детска възраст. На рождения си ден на осемгодишна възраст получил първата подарък за филм. Форматът му е супер 8 мм. С помощта на тази камера момче с приятели започна да заснема късометражни филми. След като видял филма "Кинг Конг", заснет през 1933 г., той искал да направи нещо подобно. Най-вероятно тогава се е родила мечтата на Питър за римейк на известния филм, който той е носил през целия си живот.\nХобитът: Опустошението на Смауг - Дублиращо се трейлър Питър Джаксън |\nНа седемнадесет години Джаксън се превръща в един от участниците в състезанието за аматьори. Младият мъж представи кратък филм за чудовището. За да направи чудовището да изглежда реалистично в рамката, той използва така наречената анимация "stop-motion", в допълнение, Петър изобретил сами специални ефекти. За съжаление, опитът на начинаещия не беше оценен.\nСветкавицата започва от кариерата на актьора Питър Джаксън, филмография\nНа двадесет и две години Джаксън придобива използвана 16-милиметрова камера. С нейната помощ и за своя сметка той заснема първия филм, от който започва кариерата си в киното. Комедията е наречена "Bad Taste".Тя е оценена не само в родината на режисьора, но и на филмовия фестивал в Кан. Представен в Рим на фестивала на фантастичното кино, той получи наградата за публиката.\nПрез 1992 г. публиката видя първата професионална снимка на Джаксън. Нейното име е "Living Carrion". За тази работа Петър получава много награди за жанр. В историята на маймуна-плъх, тя влезе в зоологическата градина и стана виновник на епидемия, която превърна хората в живи мъртви.\nПитър Джаксън във филма Властелинът на пръстените\nПрез 1994 г. е публикувана картината "Небесни същества". Основата на тази психологическа драма е реалните събития. В този филм дебютът на такава актриса, както Кейт Уинслет.\nВъв филма на Питър Джаксън има псевдо-документален филм за забравен режисьор, за който се твърди, че е създател на звукови и цветни филми. Заглавието на този филм е "Forgotten Silver". Аудиторията, която го погледна, вярваше, че историята е разказана, а забравеният директор наистина съществува. След като научиха, че всичко това е фантастика, някои дори са обидени.\nРолите на Питър Джаксън\nКато режисьор, Джаксън е поканен от Робърт Земекис за неговата снимка "Плашилото".За съжаление, този проект се оказа нерентабилен и не се отплати в боксофиса, но специалните ефекти, използвани там, се оказаха иновативни за средата на деветдесетте години.\nПитър Джаксън и сагата "Властелинът на пръстените"\nЗа Петър най-големият проект в неговата работа е проектът "Властелинът на пръстените". Той е и най-големият в историята на киното. След като реши да премахне снимката от Джон Толкин, режисьорът се съгласи да се освободи от филмовата компания "Мирамакс". От Саул Зейнсет той изкупува правата за филмова адаптация, след което започва да се подготвя за стрелбата. Джексън имаше два филма в плановете си, но филмовата компания, изпитваща финансови затруднения, се съгласи само с един. Поради това, Питър трябваше да се обърне към "New Line Cinema", но тази компания не настояваше за два филма, а за трилогии.\nПреди снимането се извърши огромна работа, бяха направени летящи птици, много лъкове, стрели и т.н.\nНовият филм на Питър Джаксън "Хобитът" стана успешен\nСамо костюми са били пришити в размер на около деветнадесет хиляди. "The Fellowship of the Ring" беше името на първата част, която излезе през 2001 година. Година по-късно зрителите вече са гледали "Две крепости", а година по-късно - "Завръщането на краля".Успехът на трилогията беше невероятно. Тя бе отличена със седемнадесет Оскари и имаше общо тридесет номинации. Третата част от единадесетте номинации спечели всички на един. Тази трилогия засвидетелства истинските холивудски звезди: Орландо Блуум, Илия МакКеллен, Лий Тайлър и др.\nПитър Джаксън днес\nУспехът на трилогията вдъхнови Петър за по-нататъшна работа. Накрая осъзна детската мечта за филма "Кинг Конг". Този свободен римейк на филма от 1933 г. бе пуснат на екрани през 2005-та година, събрал повече от половин милион долара в боксофиса и получил няколко технически оскара.\nПрез 2009 г. зрителите оценяват новата работа на Джаксън. Това беше филмът "Сладки кости". Успехът беше малък, освен това получиха смесени отзиви.\nПитър Джаксън за филма "Хобитът".\nПрез 2012 г. режисьорът завърши работата по следващата трилогия, отново заснема на Толкин. Заглавието на това произведение е "Хобитът, или там и назад". Първата част излезе през 2012-та година, през 2013-та година публиката гледаше втората част. Пускането на третата част е насрочено за декември 2014 г.\nПетър Джаксън също е продуцент. Така че, научнофантастичният филм "No 9" е продуциран от Питър и дори е номиниран за Оскар.\nЛичният живот на Питър Джаксън\nДжаксън е женен за Фран Уолш.Те имат две деца - Кейти и Били. От края на 80-те Петър работи съвместно със съпругата си. Първоначално тя е сценарист и по-късно става част от продуцентската група. Заедно те притежават няколко компании, които помагат да се осигури филмовата индустрия.\nПетър винаги е отстранен в картините си. За него това вече е традиция. Той измъкна децата си няколко пъти. За пръв път се появяват в "Властелинът на пръстените".\nОчарованието на Джаксън е събирането на мащабни летящи копия на самолети. В неговата колекция се намират и реконструирани самолети, запазени от Първата световна война.\nГледайте видеоклипа: ПОЛИЦИ ДАНСУКА КАТО МИКЛЕ ДЖАК (Април 2020).\nПрахосмукачки Знания © Copyright 2020 | Питър Джаксън, биография, новини, снимки!


Психология : Семейство15 СЕПТЕМВРИ 2014\nТези 5 неща са ключови за успеха му в живота\nУчениците вече са в класните стаи, учебната година започна. Четене, писане, ред и дисциплина отново са на дневен ред за малчуганите. Има обаче уроци, които децата не научават в училище.\nУроци за живота, които са от най-важните за учене. И докато училището е академично и подготвя децата за справяне със стандартните тестове, родителите са тези, които трябва да подготвят малките хора за справяне с тестовете на живота.\nАко не поискаш, няма да получиш. Това е простичка истина в живота, която и възрастните често трябва да си припомнят. Не, тук не става дума за егоизъм и за получаване на гърба на другия. Тук става дума за това, че ако детето не изрази гласно желанията си и не застане зад тях, няма как нито родители, нито учители да знаят какво го вълнува и интересува. Без значение дали става дума за записване за допълнителни занимания или преразглеждане на оценка, която изглежда нечестна, родителите трябва да научат децата си да кога и къде имат право да се застъпят за себе си. Да помогнете на децата си да разберат как да поискат това, от което имат нужда, е начин да ги подготвите за голямата роля на възрастен.\nДа се научат как да приемат провала е умения, което ще служи на децата цял живот. Дете, което може да се изправи само, след като е паднало по лице, и да продължи без страх, ще постига успехи като възрастен. Помогнете на детето си, като създадете стратегия, която превръща грешката в решение на проблем. А още по-добре би било, ако следващия път, когато се провалите в нещо, обясните на детето си какво се е случило и поискате съвета му.\nМакар и в детската градина да се обръща специално внимание на емпатията, училището поставя повече изискванията, оценките стават най-важни и сякаш грижата за другите остава на заден план. А отношението към другите си остава сред най-важните критерии за успех в живота и в работната среда. Старайте се винаги да показвате пред детето си загриженост за другите, от използването на “моля” и “благодаря” до изпращането на картички и подаръци и участието в благотворителни каузи.\nВ истинско предизвикателство се е превърнало концентрирането върху едно отделно занимание, защото децата днес са заети едновременно и с гледане на телевизия, и с писане на домашното. Обмислете определяне на вечер, в която всички отвличащи вниманието технологии за изключени, а вечерта е посветена на разговори и занимания със семейството.\nТежките ученически раници увреждат децата\nНещата, на които татковците учат своите дъщери за гаджетата\nЕдин невероятен клип, който ще ви разплаче и усмихне едновременно\nВенета Райкова: Аз напуснах “Горещо”\nМелани Грифит е секси на 57


Банско-идеалното място за най-малките\nПричините да се организират семейни почивки с деца в Банско са многобройни. Да започнем с това, че Банско е ваканционна дестинация, която може да ви донесе много приятни и забавни емоции и дори най-малките членове на семейството ви със сигурност ще бъдат доволни. В града има повече от един или два хотела, които предлагат страхотни детски площадки, басейни с детски съоръжения и много игри. Гранд Хотел Банско, например, предлага най-големият детски кът в курорта, в който са разположени множество забавления за деца от всички възрастови групи.\nБило то за почивка през лятото или през зимата, Банско се превърна в незабравима дестинация за забавления, което също е добра причина да доведете децата си тук.\nКакто всички знаем, най-важното за детето са игрите и забавленията. Въпреки това, Банско е място, което може да има и образователен характер за новото поколение. Децата могат да се запознаят различни културни забележителности като паметника на българския просветител - Паисий Хилендарски, чийто роден град е Банско или църквата „Света Троица“\nВ курортния град можете да разгледате и много други исторически забележителности, включително Къщата-музей Неофит Рилски, Къщата-музей Никола Вапцаров, Национален парк Пирин, Писмената църква и много други монументи. Тези преживявания и разходки ще помогнат на детето ви в училище и за цялостната му обща култура. То ще може да разказва за видяното и наученото.\nСпорът за децата е активност, която те обичат и в същото време е важна и необходима за тях. Често децата остават пред монитора на компютъра или телевизора, което не е добра практика и е за предпочитане да излязат да поиграят навън, да практикуват спорт по избор и т.н. Много голямо разнообразие от спортове се предлага в Банско и ако доведете любимите си малчугани тук през зимния сезон, те ще могат с помощта на инструктур да карат ски, сноуборд, снегоход с ескорт и други. През лятото в курорта има възможност да се практикуват различни активности като конна езда, тенис, мини голф, футбол и т.н. Всички тези дейности със сигурност ще оставят прекрасни и незабравими спомени у детето. То ще се забавлява, ще се чувства щастливо, ще спортува, ще се среща с връстници и приятели.\nВ допълнение към забавленията и възможностите за спортни дейности трябва да се спомене и немалко важният фактор за Банско, а именно чистия въздух. Той е здравословен и се препоръчва за по-младото поколение. Планината помага на малчуганите да изчистят белите си дробове и да дишат по-спокойно и леко, когато отиват на ваканция.\nВ Банско се организират всяка година многобройни активности за най-малките. Едно от тях е аквапаркът на Бъндеришка поляна. Пързалката е изключително забавен и прохладен начин децата да се забавляват в планината. Друга идея за забавления на Бъндеришката поляна са футболните мачове, тъй като на поляната е изградено специално футболно игрище с малки врати. В допълнение на това, малчуганите имат възможност за мини голф, стрелбище, надуваеми замъци, стени за катерене и други.


LAMARTINIA: Дълги руси мигли\n- има дълги руси мигли, които на слънце блестят, а връхчетата им стават прозрачни. - палава е колкото три момчета. Ако 5 минути не я чуваме наоколо, по инерция започваме да казваме НЕ! на висок глас. Освен пожар и изхвърляне на електроуред от деветия етаж, мисля всичко друго е отметнала. Малко дяволито пламъче и ехидна усмивка - човек с хоби б е л и.\n- не умее да издава характерния звук и когато целува, казва "Пи"\n- говори много, но на неразбираем език. Цели монолози, които обикновено игнорираме. Пляскаме с ръце, ако уцели някоя нормална дума.\n- знае песните от "Замръзналото кралство" и няколко реклами, пее постоянно, най-вече когато ѝ се караме, за да ни умилостиви.\n- има дълги руси къдрици - бебето с огромна прическа. Отмята бретона си с характерен жест, при който всички умираме от смях.\n- все още ползва биберон. Често хората я питат защо е толкова голяма, пък с биба. Знаем, че ще я остави, когато му дойде времето.\n- има трапчинка на лявата буза, която се появява при всяка усмивка.\n- когато плаче, веждите ѝ стават розово-червени. - преди няколко дни вдигна внезапно 40-градусова температура, ужили я два пъти оса и обели двете си коленa докато танцуваше. Всичко в продължение на 2-3 часа и в тази последователност. "Милото ни Матейчи", каза М.\n- обича да се вози, не ѝ става лошо, не повръща, не протестира, не се страхува. Кораби, фериботи, самолети, коли, колелета, въртележки, влакове, метро, лодки на пирати, само ѝ дайте превозно средство.\n- има "смешна физиономия", която прави по команда. Тази:\n- заспива на най-невероятни места. Най-често на пода, на люлката, зад вратата. С висящи крака, почти права, надолу с главата. "О, Матеа, пак ли си заспала където не трябва!"\n- обожава да се храни, вече няколко месеца самостоятелно. Постоянно яде нещо и казва ммммм след всяка хапка. Ръфа доматите като ябълки, чушките откъм дръжката, обича кисело мляко с чесън и суши.\n- хората често питат "Добре де, на кого е толкова руса?". Не знаем, на себе си. - ходи често боса - трева, камъни, пръчки, нагорещен пясък или цимент, нищо не ѝ пречи. Има характерен жест, с който посочва обувките ѝ да бъдат свалени незабавно.\n- обича безкрайно сестра си. Редува гушкане, галене и целуване със скубане, удряне и драскане, все от любов. - понякога може да бъде и доста досадна. Но това е само понякога.\n- мирише на бонбони и мляко.\n- повтаря всеки наш жест или движение "Матейчи, толкова си смешна".\n- прегръща непознати хора, котета, кучета и ... риби.\n- има десетки лигави имена - Матуле, Матулеле, Тита, Матюша, Топче, Матучка и ред други, заради които непознатите хора ни питат "Ама как всъщност се казва това дете?"\n- когато облече рокля и някой ѝ каже, че е красива, свежда глава, изчервява се и се усмихва смутено.\n- има характерен танц, подобен на сиртаки - с вдигната ръка и въртене в кръг.\n- говори по телефон с всякакви предмети - шишета вода, сурова риба, чаши за кафе, обувки - важното е да се вдигне до ухото и да се каже "Ауо".\n- способна е да разглоби абсолютно всичко - от топка за тенис до ютия.\nТя е най-хубавото нещо, което можеше да ви допълни за четирима! Да е все така преркасна, да са здравички и двете с Мартина. :)\n27 юли 2015 г., 19:22\nМария, толкова хубаво я описваш, че сякашми направи муцунка пред мен!Да ви е жива и здрава и много бели да направи;)\n27 юли 2015 г., 19:58\nРазкошна Матеа! Смях се с глас, защото вкъщи имаме Дзефиро, на година и почти девет месеца, който: - има дълги, тъмноруси мигли, които на слънце стават златисти; - е господин Беля и да, не го ли чуваме за повече от минута, автоматично започваме да викаме: "Пухчиоставикоткатаведнага!" или "Пухчислезоттам!";- засега е хвърлял само телефон през балкона;- говори много, дълги монолози на слабо познат диалект, създаващ куп главоболия на доцентите в катедра "Бебешка филология"; има и 7 думи на български, както и две на италиански, но бебешкият все още е официален език на кралството;- тананика си, танцува и се захласва по опера - вероятно е бебето изслушало най-много постановки на "Травиата", без родителите му да са оперни певци и при положение, че само единият е италианец; - все още суче; хората често питат не е ли голям, а ние мило им обясняваме, че не е и ще спре, когато спре да има нужда от това и всъщност въпросът засяга единствено него и личната му кравичка;)- флиртува безобразно и има около милион смешни физиономии; все още текат залагания дали ще стане оперен певец или инжинер, понеже...- може да разглоби всичко от малък; - има десетки смешни имена: Пухчи, Мечуньо, Мечка-пухимечка, Пильо Чушкин, Прасун, Пуханьо, Прасле-водорасле... Оня ден приятелка, с която говорех по телефона, докато се приготвяхме за излизане, избухна в смях, обяснявайки ми, че съм изредила половината животинско царство, докато го убедя да дойде до вратата;- говори по телефон с всякакви предмети - един ден дори го хванах да измъква шепа пръст от една саксия и да я вдига до ухото си с "Ауо?";- и е най-хубавото нещо, случвало се и на двамата му лудички родители. Хайде да ги запознаем, а покрай тях и себе си:)\n27 юли 2015 г., 20:46\nПрочетох всичко и през цялото време усмивка стоеше на устата ми. А сега плача, сигурно от вълнение, а може би защото ми се иска да мога да пиша като теб, за някое русокосо детенце и да усетя какво е да си майка.Не знам защо ти написах всичко това, може би защото не си водя дневник, а може би заради емоциите, които ме отнесоха направо.Както и да е, изпращам на теб и прекрасните ти дечица много усмивки :)\n28 юли 2015 г., 11:16\nДецата намират родителите си. А тя е сбъднато щастие да я имате. Обичайте се и бъдете все така единни, искрени и заедно.Прегръдки, Мария\n28 юли 2015 г., 14:30\nПрекрасно, прекрасно, прекрасно! Сърцето ми се напълни с обич и щастие, а очите със сълзи почти. Но най-вече се усмихвах с всеки нов ред. Като се замисля колко много родители дори не биха казали или изразили и една такава дума или чувство за детето си цял живот... Матеа е такава късметлийка, че се е паднала точно на вашето истинско семейство :) Нека тя и все повече деца растат така обичани, защото всяко едно дете заслужава такава обич и грижа! 29 юли 2015 г., 13:31\nтанцът, ах танцът! И нашето малко бебе го може същият... децата са толкова... не-реални, не-човеци понякога, почти винаги! Обожавам начина, по който описваш вашите, Мария, и начина, по който сте ги оставили да бъдат волни и щастливи. На нас не винаги ни се получава, понякога искаме твърде много да са послушни и добрички, а те са просто не-човеци :)\n31 юли 2015 г., 9:15\n31 юли 2015 г., 23:24\nДецата са всичко.....Нека гушкането започне,...сега!:)Благодаря за емоцията!\n12 август 2015 г., 20:57\n▼ Юли 2015


На разходка с куче от приюта в Богров,Animal Rescue SofiaARS,България\nДата : 05-август-2013\nПриют Богров, за който се грижи фондация Animal Rescue Sofia е едничък дом за над 500 кучета. Нашият екип обича животните, даваме всичко от себе си за да помогнем на възможно най-много животни, но грижите за тях изискват много време и усилия - имаме нужда от вашата помощ!\nКаним ви да ни посетите през уикенда и да се включите в забавната и отговорна задача по разхождането на малките затворничета на приюта.\nСъботно-неделните разходки са най-силният механизъм за социализация на нашите кучета. С усилията на доброволците кучетата се научават да се разхождат на повод, да вярват на човека, да го търсят и чакат с нетърпение.\nЖелаещите са добре дошли да се присъединят и да помогнат всяко куче да получи своите мигове свобода извън клетката, малко обич, малко тичане, тревичка под лапите и вятър в ушите...\nРазходките се организират от Старшите доброволци на приюта всяка събота и неделя между 11:00 и 16:00. Нужно е само желание и любов към кучетата. Животните се водят на повод, старшите доброволци ще ви помогнат да се ориентирате в процеса.\nНепременно носете дрехи и обувки, които могат да се цапат, носете си чисти за смяна. Имате нужда от вода и нещо за хапване (наблизо няма нищо), както и шапка за горещите дни.\nДобре дошли сте да донесете храна или друго от списъка с най-нужното, който ще намерите тук.\nAко имате допълнителни въпроси, можете да ни пишете на volunteers@arsofia.com, а точния адрес на приюта можете да видите тук.\nБлагодарим на десетките доброволци които идваха редовно всяка събота и неделя цяло лято (кой по-често кой по-рядко) и направиха възможни разходките на нашите четириноги приятели. Благодарим и за отделяните по 3-4 и повече часа за да могат максимален брой кучета да получат своята доза разходка.\nНадяваме се другата година да продължите с подкрепата и разходките в новия ни дом!


Дянков иска цялата власт | Банкеръ\nДянков иска цялата власт\nЗаконът за публичните финанси ще изпразни от съдържание понятието децентрализация\nЕкшънът, който се разигра в Народното събрание заради данъка върху лихвите и бюджета за 2013-а, тотално отклони вниманието от един друг не по-малковажен закон - този за Публичните финанси.Повечето от нещата, които са записани в него, вече ги има в действащия в момента Закон за устройството на държавния бюджет. Новото, както сподели за БАНКЕРЪ бившият финансов министър, е, че в него - в по-разширен вариант, са вписани изискванията на Европейския пакт за стабилност. Но това можеше да бъде направено и без да се пише нов проектозакон, убеден е Орешарски.\nЗа пръв път законопроектът за Публичните финанси беразгледан от парламентарната Комисия по бюджет и финанси на 13 ноември. Но на въпросното заседание единственият депутат, който разбира от тази материя - Пламен Орешарски, не сметна за нужно да присъства. Според него този проектозакон е лишен от каквото и да е ново съдържание. Два дни по-късно нормативният документ бе приет на първо четене и в пленарната зала. Там Орешарски направи най-общ анализ на проектозакона. Но думите му останаха глас в пустиня. А другите двама изказали се депутати - Алиосман Имамов от ДПС и Димчо Михалевски от Коалиция за България, подчертаха, че този важен законопроект се нуждае от много задълбочени и професионални дебати .\nФакт е, че в документа, наречен Закон за публичните финанси, има цял раздел Фискални правила, където буквално са изкопирани европейскитеразпоредби за дефицита. В него се казва, че структурният дефицит не бива да е над 0.5% от брутния вътрешен продукт. Когато държавният дълг е под 60% от БВП, пък този дефицит може да е до 1 процент.\nОбяснение защо е нужна подобна диференциация на условията, след като в Закона за държавния дълг езаписано, че той не може да надхвърля заветните 60%, няма. Министър Дянков е пестелив на думи, а администрацията му просто е пришила в проектозакона текстовете, така както са записани те в Европейската директива.\nНикой от финансовото ведомство не си е направил труда да даде каквото и да е обяснение на\nпонятието структурен дефицит\nТой, видите ли, се изчислявал, като се вземат предвид еднократните мерки и мерките с временен характер. Какво се крие зад тази мъглява формулировказнаят само шепа макроикономисти, наблюдаващи бюджетните флуктуации.\nДепутатите, които след година ще приемат бюджет 2014-а, съобразен със Закона за публичните финанси, преди това ще трябва да минат ограмотителен курс по темата. В противен случай ще им е трудно да преценят лъжат ли ги управляващите, или не.\nЗа анализ на достоверността на правителствените прогнози, свързани със структурния дефицит, и дума няма да може да става. Публиката щенаучава дали правителството се е вместило в изискванията, или не едва когато ЕВРОСТАТ излезе със заключение по въпроса или ако Европейската комисия наложи на страната ни процедура за свръхдефицит. Но да не стигаме до черните сценарии.\nдве изисквания към дефицита\n- да е пресметнат на касова или начислена основа, ще всеят допълнителен смут, и то не само в депутатските редици.В проектозакона е казано, че дефицитът на начислена основа ще се смята по методиката на Европейската система от национални и регионални сметки и не може да е над 3% от БВП. А пък дефицитът на касова основа не бива да превишава 2% от БВП.\nТова достатъчно ясно показва, че превишението на държавните разходи над приходите не може да е по-голямо от въпросните 2 процента. Когато към тях се добавят и задълженията, които бюджетът не е изплатил, максималният размер на дефицита небива да надвишава 3 процента.Как обаче тези ограничения кореспондират с правилата за структурен дефицит, никъде не е обяснено.Добре поне, че в проектозакона е записано при какви обстоятелстваправителството може да се отклонява от зададените ограничения за структурен дефицит. Това може да става при провеждането на реформи с голямо въздействие върху фискалната устойчивост - например в социалната сфера или здравеопазването.\nДругата възможност е - ако има спад в икономиката, който е над 3% от БВП. При третия вариант всички ограничения за дефицита отпадат, когато има събитие извън контрола на Министерския съвет. Става въпрос за природно бедствие или война. Според проектозакона тогава правителството контролира всички бюджетни събития в страната.\nАко проектът бъде приет в сегашния му вид, понятието децентрализация просто ще трябва да бъде забравено. На общините са оставенинякакви привидни права да планират годишните си приходи и разходи, новъзможностите им за инвестиционна инициатива са сведени до нула. Бюджетите им трябва да са балансирани, но правата им да поемат дълг са окастрени до крайност.\nместната власт ще бъде оставена\nизцяло на милостта на финансовия министър (който и да е той). Ако министърът откаже исканата от даден кмет субсидия, последният не може да направи почти нищо, освен да вдигне местните данъци итакси (но и за това си има законово ограничение) или въобще да се откаже от инвестиции. И в единия, и в другия случай обаче въпросният кмет сепревръща в марионетка. При това положение опозиционните кметове нямат никакъв шанс да са успешни,освен ако не управляват градове като София, Бургас или Варна.\nМинистърът на финансите ще може да прави каквото си иска с бюджетите на отделните ведомства и на държавата. Той и само той ще има правомощия да разрешава пренасочването на пари от едно перо в друго. Същото се отнася и за преразпределението на излишъците. Няма никакво значение далидадено ведомство е намалило разходите, или е събрало повече приходи. То няма да може да ползва спестените пари. Финансовият министър може да реши да му ги изземе, за да удари една инжекция на друго закъсало ведомство. Нищо че проблемите в него може да са причинени заради неграмотността на чиновниците, които го управляват, или заради неразумни решения на самото правителство.\nСъщото важи и ако има натрупан бюджетен излишък. Изпълнителната власт сама ще решава как да си гохарчи. Е да, ще трябва да задели част от него за Сребърния фонд, но останалата ще може да я разпредели, както си иска, без за това да е нужно да получи благословията на Народното събрание.\nТака изпълнителната власт става хегемон в областта на държавните, а до голяма степен и на общинските финанси. Подобна концентрация на правомощия едва ли е редна,защото отговорностите за злоупотреба с тях поне в проектозакона липсват.\nВсъщност отговорностите при неизпълнение на бюджета са изцяло политически, което означава никакви. Ако например управляващите не спазят изискванията за дефицита, най-много да не ги преизберат. Чудо голямо! Правителството на Бойко Борисов наруши актуализирания през 2009-а бюджет, като превиши дефицита с 45 млн. лв., но от това не последваха никакви санкции. А и няма кактакива да бъдат наложени, след като в Наказателния кодекс не е записано, ченарушаването на Закона за държавния бюджет е престъпление. Но нищоне пречи този пропуск да бъде поправен. Едва ли обаче управляващите ще сасклонни на такъв акт на самодисциплина.\nпетък, 23. ноември 2012 - 16:39\nБюджетната комисия одобри премахването на законовия праг за дефицит в хазната\nПри извънредни обстоятелства бюджетният дефицит ще може да надвишава 3% от БВП


Category: За магарето и за врабчето - МОТИВАЦИЯ И ВДЪХНОВЕНИЕ\nПритча за магарето и притча за врабчето\n1 Притча за врабчето\nСтудена зимна нощ. Премръзнало врабче пада от клона върху снега. точно преди да замръзне до смърт една крава минава и пуска "една торта" върху него. Започнало да се постопля врабченцето започнало радостно да пърха с крилца, но точно тогава минавала лисица и като видяла че нещо пърха в кравешкото..., поразровила го, извадила врабчето от там и го изяла.\nТази история има три поуки:\n- Не всеки, който те затрупва с ла*на ти мисли злото.\n- Не всеки, който те вади от там ти мисли доброто.\n- Не пърхай докато си в ла*на.\n2 Притча за магарето\n- И все пак ако си магаре не се оставяй да те затрупат


Йорданка Фандъкова: Всички започват присъствено училище в София - 24chasa.bg\nЙорданка Фандъкова: Всички започват присъствено училище в София\nВсички ученици започват присъствено новата учебна година, каза кметът на София Йорданка Фандъкова пред Нова ТВ. Тя уточни че възпитаниците на Френската гимназия засега ще учат в сградата на НСА, която е в съседство. "Във Френската гимназия се изгражда нов корпус, а в съществуващата сграда се въведат мерки за енергийна ефективност", допълни столичният кмет. За последния месец, по нейно настояване, са удвоени екипите, които правят проверки в градския транспорт за спазване на противоепидемичните мерки, и са съставени 200 акта. Изнесе данни и, че 30% от столичани са ваксинирани.\nТя коментира и уволнението на проф. Асен Балтов от "Пирогов", като каза, че за нея това е "неразбираемо и безотговорно". " Да се отстраняват и сменят директори - разбирам. Не гонете лекарите, те са важни в днешните условия", допълни Фандъкова.\nРазкритикува забавянето на Плана за възстановяване, което е проблем за общините и даде пример с изграждането на столичното метро. "Успях да убедя министрите, че е важно метрото да бъде съфинансирано от фонда. Вече ще поема риск и ще започна изграждането преди да е одобрен Планът", категорична е тя.