Какво представлява аневризма: причини, симптоми, лечение и профилактика на заболяването - Анатомия September\nАневризма е трайно разширяване (разширяване) на стената на кръвоносен съд, маскиран като балон.\nПоради натиска кръвта, преминаваща през артерията, може да притисне по-слабата част на артерията, причинявайки изпъкване на стената.\nВъпреки че теоретично всеки кръвоносен съд с намален тонус може да попадне в такава ситуация, най-често аневризмите се появяват в гърдите и корема (на аортата) и в областта на мозъка (на артериите, които поддържат кръвообращението на този орган).\nПоявата на това разстройство в аортата или в областта на мозъка е много опасна, докато появата на аневризма в друга част на тялото се счита за по-малко опасна.\nНай-опасният риск, свързан с аневризма, е нейното разкъсване, поради което пациентът може да получи мозъчен инсулт или кървене с риск за живота..\nНо дори и аневризмата да не се счупи, с големия си размер тя пречи на кръвообращението и допринася за образуването на нежелани кръвни съсиреци..\nРанното самооткриване на аневризма не е лесна задача. За да идентифицирате аневризма, трябва да проучите възможните причини и да се запознаете с признаците и профилактиката на това заболяване..\nВъпреки че много аневризми нямат никакви симптоми, в някои случаи пациентите могат да наблюдават следните симптоми:\nВнезапна и силна болка (разкъсване) и необичайно усещане за пулсиране, болка или подуване в областта на тялото, където присъстват кръвоносните съдове;\nРязко главоболие, никога не изпитвано, ирадииращо към врата. Тази характеристика често показва руптура на аневризма от зрънце или дисекционна аневризма. Дисекционните аневризми могат да възникнат в други части на тялото и винаги са спешни.\nПулсиращо усещане или възел в областта на коляното може да показва периферна аневризма. Периферната форма на това разстройство често се появява в областта на коляното. Хората, които пушат, са в специална рискова зона.\nБолка в гърдите, пресипналост, упорита кашлица и проблеми с преглъщането може да показват аневризма на гръдната аорта.\nКоремна болка, която излъчва в слабините или долните крайници, може да показва аневризма на коремната аорта. Аневризма на коремната аорта се появява като пулсиращ или осезаем възел, който може да бъде придружен от загуба на тегло или загуба на апетит.\nВ какви ситуации трябва да посетите лекар за аневризма??\nАко подозирате някаква аневризма, посетете Вашия лекар! Много от тях са много сериозни и изискват медицински преглед..\nАко аневризма се спука, могат да настъпят животозастрашаващи последици.\nВсяко разстройство, което причинява отслабване на тонуса или увреждане на артериалната стена, може да повлияе на развитието на аневризма.\nОсновните причини за аневризма са:\nПроникващите рани и инфекции също могат да допринесат за заболяване. Някои нарушения, като горската форма, са резултат от вроден отслабен тонус на артериалните стени.\nСакуларната аневризма е балоноподобна формация, която се появява на стената на артерия.\nПричината за сакуларната форма на заболяването по правило е вродено отслабване на средния (мускулен) слой на артериалната стена. Този тип аневризма може да се характеризира с кръвни съсиреци..\nАневризма на ягодоплодни е вид сакуларна аневризма. Име - свързано с малък размер и заоблена форма.\nНай-често това разстройство възниква на нивото на разклоняване на кръвоносните съдове в основата на мозъка..\nЦилиндричната форма на заболяването е удължен оток, който причинява внезапна промяна в нормалния диаметър на артерия.\nЧесто се случва поради атеросклероза или сифилис и дори може да се наблюдава в цял сегмент на артерия.\nУвреждането на вътрешния и средния слой на артериалната стена може да доведе до подуване, подобно на наденица, известно като фузиформна болест..\nОсновните причини за този вид заболяване са атеросклерозата и хипертонията..\nОсновното лечение на аневризмите е операцията. Въпреки че дори в този случай има рискове, ако операцията се извършва много внимателно, тогава тя може да бъде много ефективна.\nВ някои случаи операцията може да бъде по-опасна от самата аневризма. В такава ситуация внимателната грижа и лекарствената терапия може да са най-добрите възможности за лечение..\nВ зависимост от местоположението, вида и размера на аневризмата, лекарят може да предпише различни видове лечение.\nЗа лечение на невъзстановими аневризми, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които понижават кръвното налягане или намаляват силата на сърцето Ви. По този начин се намалява рискът от руптура на аневризма..\nНо дори и с оперативни аневризми, лекарят може да започне с лекарствена терапия, като периодично изучава еволюцията на заболяването. Ако лекарят забележи опасно увеличаване на размера на образуването, пациентът може да се нуждае от операция.\nХирургично може да се постави скоба върху артерия, прекъсвайки кръвообращението в тази област.\nСъщо така, аневризмата може да бъде поправена и отстранената артерия може да бъде заменена със синтетичен присадък..\nВсяко превантивно лечение трябва да бъде обсъдено с Вашия лекар! Те по никакъв начин не трябва да заместват основното лечение.!\nЗа малки доброкачествени аневризми, както и за профилактични цели, за хора с повишен риск от развитие на аневризми, специалист по хомеопатия може да препоръча Baryta carbonica (бариев карбонат) за тонизиране и укрепване на артериалните стени.\nПоддържането на ума и тялото отпуснати може да предотврати усложнения на аневризма.\nЗабелязано е, че техниките за релаксация като йога и медитация могат да помогнат.\nДиетичните промени, които понижават кръвното налягане и забавят прогресията на атеросклерозата, могат да повлияят на развитието на аневризмите.\nПрофилактика на аневризма\nВажно е да разберете, че ако семейството ви има повишен риск от аневризми, тогава трябва да предприемете ранни стъпки, за да ги предотвратите..\nАко семейството е имало анамнеза за инсулт или сърдечно-съдови заболявания, важно е да промените диетата и начина си на живот, за да подобрите цялостното си здраве..\nАко сте пушач, откажете цигарите!\nАневризма е изпъкналост или локално разширение на стената на кръвоносен съд поради разтягане и / или изтъняване.\nАневризмата е коварно заболяване, в много случаи не се проявява симптоматично. Най-често се откриват случайно по време на медицински преглед на човек за други заболявания.\nТя може да бъде вродена и придобита в резултат на развитието на заболявания като артерио- или атеросклероза. В допълнение, аневризмата може да бъде резултат от травма, микотични или сифилитични съдови лезии. Аневризма най-често се появява в аортната област.\nИма истински и фалшиви аневризми. Всички слоеве на стената на кръвоносните съдове участват в образуването на истинската, което се случва със сифилис и атеросклероза. Фалшивите аневризми са резултат от съдово увреждане, при което кръвта се излива в тъканта.\nСлед известно време около тази област с кръв се образуват аневризмени стени, образува се „аневризмален шок“, в резултат на което стените на съдовете започват да излизат постепенно, което води до компресия на околните органи.\nМного лекари наричат аневризмата не повече от „бомба със закъснител“, която всеки момент може да „избухне“.\nСпоред теорията аневризма може да бъде разположена абсолютно във всяка артерия, но практиката показва, че най-често се засяга аортата - най-голямата артерия (заболяването в този случай се нарича аортна аневризма) и мозъчните артерии (болестта е церебрална аневризма).\nАортата е разделена на две секции: коремна и гръдна, съответно има аневризма на коремната аорта и аневризма на гръдната аорта.\nКръвта преминава през коремната аорта към долната част на тялото. Когато аортата има отслабена област, тя или се издува, или се разширява. Така се появява аневризма на коремната аорта. Той е много опасен и представлява реална заплаха за човешкото здраве. Когато се разкъса, започва вътрешно кървене, което може да бъде фатално.\nДруга неприятна „изненада“ на аневризма на коремната аорта е възможността за образуване на кръвни съсиреци, които могат да отчупят стените на съда и да блокират лумена на по-малки съдове. Резултатът е артериална тромбоза, която причинява силна болка и сериозни усложнения. Един от тях е вероятността да загубите крайник.\nБолестта може да се развие поради вродени промени в стените на кръвоносните съдове. В допълнение, аневризма се открива при хора с генетични нарушения в тялото, които включват: заболявания на съединителната тъкан, поликистоза на бъбреците, нарушения на кръвообращението.\nАневризма на мозъчните съдове може да бъде следствие от нараняване на главата, да се появи с тумор, инфекция, поради високо кръвно налягане и други съдови заболявания. Употребата на наркотици и тютюнопушенето също са причини за мозъчна аневризма.\nТова заболяване също е опасно, като следствие от това може да бъде кръвоизлив в мозъка, увреждане на нервната система, инсулт или смърт. Съществува риск от образуване и развитие на множество аневризми, което допълнително увеличава риска от заболяване.\nСимптомите на заболяването зависят от наличието на усложнения на аневризмата, вида на развитието и местоположението му. Симптомите на аневризма може да не се проявят в продължение на няколко години. Според статистиката 25 процента от пациентите, страдащи от аневризма, първоначално я приемат за мигрена..\nАсимптоматичната церебрална аневризма обикновено се открива случайно. В невзривено състояние причинява усещания като компресия на мозъка и черепните нерви, което от своя страна води до повтарящи се главоболия. В резултат на заболяването зрението е нарушено, може да се появи страбизъм, обонянието е частично загубено, понякога пациентите страдат от епилептични припадъци. При разкъсване на аневризмата възниква вътрешно кървене със съответни симптоми.\nАневризма на коремната аорта също може да бъде асимптоматична. Но в някои случаи се появяват симптоми на аневризма - пациентът усеща пулсираща и натискаща болка в корема, гърдите, между лопатките, в долната част на гърба, в страни, в седалището и краката. Понякога има цианоза на пръстите и обезцветяване на кожата на ръцете.\nАневризма на гръдния кош се характеризира с дълбока, пулсираща болка в гърдите, понякога ирадиираща към рамото. Наблюдават се и задух, болка и дискомфорт при преглъщане, кашлица. Възможна е треска и дори загуба на тегло.\nКогато аневризма се разкъса, човек изпитва силна болка, което води до състояние на шок. Шокът се изразява в нарушена дихателна функция, сърцебиене, липса на отговор на зададени въпроси, в загуба на способността за движение.\nАко имате внезапна болка в главата, корема или гърдите или ако имате някой от горните симптоми на аневризма, незабавно посетете лекар..\nПри своевременна диагноза аневризмата на аортата реагира добре на лечението и нейното разкъсване най-често е фатално.\nПреди да се лекува аневризма, тя трябва да бъде старателно диагностицирана. В момента има няколко метода за диагностициране на аневризма: контрастно рентгеново изследване на съда (ангиография) се извършва, за да се определи състоянието му, естеството на кръвния поток и големината на патологичните промени.\nДоплер ултразвук (ултразвуково изследване на кръвоносни съдове) ви позволява да видите картина на местоположението на съда в обем, да оцените състоянието му от различни ъгли, да определите степента на патологичния процес.\nСъвременната медицина използва само един метод за лечение на аневризми - хирургията. По време на операцията засегнатият съд се отстранява и на негово място се зашива изкуствен..\nТе провеждат открити и затворени операции. При отворен в корема хирургът прави разрез, през който се отстранява уголемената част на коремната аорта и на нейно място се поставя протеза.\nВторият начин за лечение на аневризма е ендопротезирането. С него се прави малък разрез в слабините на пациента, през който протезата се вкарва и поставя в кухината на аневризмата.\nТази операция се извършва по показания само за малък брой пациенти. Това се дължи на факта, че след него има възможност за ново образуване на аневризма и това ще доведе до втора операция..\nПо правило протезите не се отхвърлят от човешкото тяло, в повечето случаи те не се нуждаят от подмяна и служат до края на живота на пациента.\nНай-добрата профилактика на аневризмата е здравословният начин на живот, който включва физическа активност, правилно хранене с изключване на храни, съдържащи големи количества холестерол от диетата, отказване от алкохол и тютюнопушене и нормализиране на теглото.\nКакво представлява аневризма (церебрална, коремна и др.), Симптоми и лечение?\nАневризма е уголемяване, което се образува в артерията в резултат на необичайно вазодилатация. Тази издутина нараства постепенно, докато се счупи и може да доведе до смърт. Противно на здравия разум, той може да се появи в различни части на тялото..\nСъдовата дилатация е основен процес за баланса на кръвното налягане и терморегулацията на тялото. Процесът се състои от разширяване, т.е. увеличаване на диаметъра - или, приблизително, увеличение - на кръвоносен съд, причинено от временното отпускане на мускулната тъкан, изграждаща стената на тези съдове. При нормални условия вазодилатацията е напълно естествена.\nАневризмата е пряк резултат от вазодилатационен процес, който не трябва да се случва, обикновено причинен от хронична мускулна слабост. Това води до вид локализиран оток във формата на малък балон. Който расте, докато тече през кръвния поток.\nПо принцип самото наличие на аневризма не причинява симптоми. Много хора, дори живеещи с това явление, в крайна сметка умират от други причини, които нямат нищо общо с проблема..\nРискът от руптура обаче се увеличава с годините и последиците могат да бъдат катастрофални: 30% от пациентите, страдащи от руптурирали аневризми, умират, преди дори да стигнат до болницата. Сред оцелелите 55% имат ужасни последици. Всяка година има 15 000 случая на кървене поради спукани аневризми.\nАневризмите могат да бъдат класифицирани според три характеристики: тяхното местоположение, тяхната форма и произход или причинителя. Всяка аневризма се идентифицира според комбинация от тези три фактора..\nНаричана още сакуларна аневризма, тя се състои от аневризма в мозъчните артерии. Смята се, че е между 3% и 5% от населението на света, което го прави най-честата форма на заболяването. В повечето случаи се развива в долната част на мозъка, особено в точки в основата на черепа.\nКаква е разликата между мозъчната аневризма и мозъчно-съдовата болест (CVA)?\nВъпреки че много хора бъркат тези два проблема, инсултът и мозъчните аневризми са различни заболявания, въпреки че спуканата аневризма може да причини инсулт.\nИнсултът е явление, при което част от мозъка не получава приток на кръв и следователно кислород, губейки част от функциите си..\nПовечето удари са исхемични, тоест нарушение на кръвообращението в някаква област на мозъка. То може да бъде причинено от вазодилатация, която, наред с други неща, е усложнение на разкъсани мозъчни аневризми.\nХеморагичните инсулти са тези, при които се появяват кървене, подуване и повишено вътречерепно налягане. Причината за хеморагичен инсулт може да бъде разкъсването на самата аневризма..\nАортата е най-голямата и най-важна артерия в цялата кръвоносна система, тъй като тя е отговорна за транспортирането на кислородна кръв до всички части на тялото. Този съд основно влиза в тялото, тъй като напуска сърцето и се разпространява до коремната кухина. Аневризма на коремната аорта е просто аневризма, която е инсталирана на последния сегмент на аортата.\nТова е видът на аневризма, който има най-високата смъртност след разкъсване. Смята се, че само 10-15% от пациентите преживяват руптура.\nКакто подсказва името, аневризма на гръдната аорта се отнася до дилатация, която се появява в частта от аортната артерия, която минава през гръдната стена. Като аневризма на коремната аорта, тя има висока смъртност поради интензивния кръвен поток в региона.\nВъзможно е да се развият аневризми на места, различни от вече споменатите, например в червата, далака и зад коленете. Това обаче са много редки случаи..\nСакуларните аневризми имат това име поради везикулярния си вид или „торбичка“. Те обикновено се появяват в области, които получават високо кръвно налягане, като раздвоения и извивки.\nАневризми на вретената\nАневризмите на вретеното се характеризират с по-широки размери, образувайки един вид ромб.\nДисекционните аневризми са по-чести в аортата, въпреки че могат да се появят и другаде. Това е състояние, при което се установява лезия по вътрешните стени на артерия. Външните стени обаче остават непокътнати.\nАтеросклеротичните аневризми са резултат от атеросклероза. В този случай образуването на атеромични плаки, характерни за заболяването, отслабва стените на артериите, образувайки аневризма..\nПо-рядко инфекциозните аневризми са резултат от отслабване на артериалните стени, причинено от специфични инфекции като сифилис.\nЧовек много рядко се ражда с вродена аневризма, тоест вече се е образувал от раждането. Може да се случи пациентът да се роди с предразположение към образуване на аневризми.\nАневризма се причинява от отслабване на артериалните стени. С течение на времето отслабените стени се разширяват поради въздействието на кръвното налягане, образувайки аневризма. Това явление може да възникне по няколко причини. Някои от тях се отнасят до навици, придобити през целия живот, докато други са свързани с вродени състояния, т.е.наследени или вече родени с пациента.\nВъпреки това, въпреки че някои хора могат да бъдат генетично предразположени към развитие на аневризми, важно е да се отбележи, че много рядко се раждат с вродена аневризма. Заболяването е много рядко при деца и е по-често при възрастни над 40 години. Засяга жените по-често от мъжете.\nНякои навици, здравословни проблеми или дори непроменени условия могат да отслабят стените на артериите и в резултат на това аневризмите. То:\nОтслабването на физическата структура на стените на артериите е една от последиците от наближаването на третата възраст. Хората на 50 и повече години представляват групата, най-често засегната от аневризми.\nИзследванията показват, че пушенето на цигари е отговорно за отслабването на ген, който е пряко отговорен за защитата на артериите. Пушачите имат до 12% по-голям риск от развитие на проблеми с кръвоносните съдове, включително аневризми, сочи проучване на университета в Пенсилвания..\nПрекомерна употреба на алкохол и наркотици\nЧувството за еуфория, причинено от употребата на някои лекарства, главно кокаин и стимуланти, е пряко свързано с внезапното повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане. Тези реакции затрупват артериите, отслабвайки стените им..\nТози вид вреда обаче не се ограничава до незаконни наркотици. Редовната консумация на алкохолни напитки може да причини различни сърдечно-съдови проблеми, включително прогресивно втвърдяване на артериите.\nПри хора с високо кръвно налягане силата, с която кръвта удря стените на артериите, е много по-голяма от обикновено. Това претоварване води до възможно отслабване, което може да допринесе за появата на аневризми.\nЕдна от основните характеристики на заболяването е стесняването на кръвоносните съдове, което уврежда структурата на стените им за кратко време..\nИзвестно също като поликистозна бъбречна болест, наследственото разстройство е отговорно за заместването на бъбречната тъкан с безброй кисти, които постепенно растат.\nВръзката на това заболяване с аневризма е, че това явление засяга не само бъбреците, но и някои органи, като черния дроб, панкреаса, сърцето, дебелото черво и мозъка - което допринася за образуването на церебрални аневризми, увеличавайки риска от поява до 7 пъти разширения.\nСмята се, че 5% до 40% от пациентите с поликистозна бъбречна болест развиват аневризми.\nУдрянето на главата, гърдите или корема може да разруши кръвоносните съдове и артериите, допринасяйки за аневризми. Следователно, след насилствени наранявания, като автомобилни инциденти, е наложително да се наблюдава за неврологични, гръдни и коремни наранявания..\nЕстрогенът е хормон, за който е известно, че действа като регулатор на менструалния цикъл. Малко хора знаят, че това вещество е отговорно и за защитата на артериите на жените. Следователно, по време на менопаузата, когато нивата на естроген са ниски, стените на артериите са склонни да отслабват..\nВъзпалението на кръвта, наричано още васкулит, пряко засяга здравето на съдовите стени, включително стените на артериите.\nНелекуваният диабет е пряко свързан с редица сърдечно-съдови заболявания, като натрупването на мазнини в стените на артериите, развитието на атеросклероза и втвърдяването на артериите. Оттук и връзката между болестта и аневризмата.\nВисокият холестерол натрупва плака мазнини по стената на артериите, които от своя страна отслабват.\nНякои хора имат наследствено предразположение към развитие на аневризми. Лекарят специалист трябва да поиска специални тестове, ако пациентът има два или повече случая на заболяване в семейството, особено при роднини от първа степен (като родители и братя и сестри).\nНякои наследствени състояния, засягащи съединителната тъкан, като синдром на Ehlers-Danlos и синдром на Lois-Deitz, пряко влияят върху еластичността на определени структури в тялото, включително артерии.\nФибромускулната дисплазия е нарушение, което засяга клетъчния баланс на артериалните стени, причинявайки различни аномалии, включително отслабване на тъканите.\nНаричани още артериовенозни малформации (идентифицирани от AVM), това са вродени дефекти, които в 15% от случаите стават аневризми.\nБолест в цифри\nКогато обектът е аневризма, числата са някои от факторите, които са най-впечатляващи за тези, които живеят с проблема. За да получите идея, според компанията за обработка на данни Porto Alegre (Procempa):\nПриблизително 1% до 5% от възрастното население живее с аневризми;\n10% от пациентите, които получават руптура на аневризма, умират преди да стигнат до болницата;\n30% до 40% от пациентите не оцеляват дори след адекватно лечение;\nСред оцелелите 25% имат ужасни последици до края на живота си. 45% развиват проблеми с паметта;\nСмъртността е около 45%;\n5% от инсултите са причинени от спукани аневризми;\nЗа тези, които имат два или повече случая на аневризма в семейството, вероятността да бъдат засегнати от този проблем се увеличава с 8%.\nНе всички номера на проучванията обаче са безнадеждни..\nАко аневризмата е по-малка от седем милиметра, шансът за разкъсване в рамките на пет години е около нула;\nПо-малко от 1% от пациентите с руптурирани аневризми са на възраст под 20 години;\nВ точно половината от случаите (50%) аневризмата никога не се нарушава и пациентът живее нормално.\nПовечето аневризми са напълно асимптоматични, докато не представляват някакъв проблем. Ако дилатацията е голяма и притиска върху някоя конкретна област, може да има общи симптоми, свързани с компресираната част, като замъглено зрение, в случай на церебрални аневризми или кашлица, например, при аневризми на гръдната аорта.\nОсвен това признаците се появяват само когато аневризмата вече е спукана или е на път да се счупи. Някои хора съобщават за много силна и внезапна локализирана болка няколко дни преди разкъсването на съда. Тези болки обаче се появяват в бързи епизоди и скоро отшумяват, без да продължават достатъчно време или интензивност, за да обезпокоят пациента..\nСимптомите на руптура на аневризма не могат да бъдат пренебрегнати. При най-малкия признак е препоръчително да посетите лекар възможно най-скоро. То:\nВнезапна болка в главата, корема или гърдите, в зависимост от местоположението на аневризмата. Това чувство е много характерно. Сякаш от нищото пациентът страдаше много;\nВнезапно усещане за топлина в главата, корема или гърдите;\nТрудности при ходене или изправяне;\nТестовете за идентифициране на възможни аневризми не са включени в процедурата за скрининг, освен в случаите, когато се подозира генетично предразположение. Тъй като са безшумни и безсимптомни, обикновено се откриват случайно или само когато се счупят..\nПървата стъпка при диагностицирането на руптура на аневризма е извършването на КТ, което може да покаже локализирано кървене..\nСлед това може да се извърши лумбална пункция като допълнителен преглед. Пункцията е колекция от течност, наречена Cefalorraquidiano Fluid (CSF), известна като CSF, която се намира около гръбначния мозък и мозъчната кора. Ако пробата от CSF съдържа кръв, това е ясна индикация за руптура на аневризма.\nЗа да определи точния размер и местоположението на аневризмата, неврологът трябва да поиска ангиография на мозъка. Анилизата е основно поставяне на гъвкава тръба, наречена катетър, в артерия на крака, която трябва да следва кръвоносните съдове на тялото, докато достигне аневризма.\nВ зависимост от случая, лекарят може да реши да замени ангиографията с ангиотомография, неинвазивен тест, който използва контраст.\nВ допълнение към томографията и ангиографията, Вашият лекар може също да назначи ЯМР и рентгенография на гръдния кош за диагностициране на аневризма на коремната аорта. И двете имат функцията да картографират степента на аневризма и, в зависимост от случая, кръвоизлив.\nАко се подозира аневризма на гръдната аорта, както в предишни случаи, лекарят може да назначи компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и ангиография. Една разлика е, че специалистът може да поиска и ехокардиограма, тъй като аневризмите на гръдния кош обикновено са опасно свързани със сърцето..\nИма ли аневризма лек? Какво лечение?\nЛекът за аневризма е операция, която може да се случи чрез емболизация или, по-често, чрез прекъсване на аневризмата. В случай на руптура на аневризма, пациентът веднага ще бъде откаран на операция.\nОцеляването след разкъсване е по-високо в случаите на церебрална аневризма. По-лошо за аневризмите на аортата, тъй като те се появяват в по-голяма артерия, те са по-тежки. Около 90% от хората, засегнати от това, не оцеляват.\nАко обаче се открие аневризма преди кървене, лекарят ще реши дали операцията е най-добрият вариант. За да направи това, специалистът ще вземе предвид размера и местоположението на аневризмата, както и медицинската история на пациента..\nПо принцип, когато разширението е по-малко от 5,5 сантиметра в диаметър, медицинският екип трябва да препоръча често наблюдение на прогресията на състоянието без операция. Това е така, защото статистически рисковете от унищожаване на малка аневризма са минимални в сравнение с рисковете от деликатна хирургична процедура..\nПроцедурата за лечение на мозъчна аневризма може да се осъществи по два начина: чрез емболизация или, по-често, чрез прекъсване.\nЕмболизацията, наричана още ендоваскуларно лечение, е по-малко инвазивна техника, която включва въвеждане на катетър във феморалната артерия на бедрото. Катетърът се прекарва през тялото, докато достигне аневризма, където инсталира платинени пружини, които предотвратяват кървенето.\nВъпреки че предимството е, че няма нужда да се отваря черепът, емболизацията обикновено не се препоръчва при аневризми, по-големи от 10 cm или при вече разрушени. Съществува и малък риск аневризмата да се напълни отново с кръв след процедурата..\nВъпреки че е по-малко модерна процедура, клипирането остава най-широко използваното лечение за церебрални аневризми, главно поради своята ефективност - няма риск аневризмата да се появи отново след операция.\nОперация на аневризма на аортата\nПоради важността на аортата в тялото, хирургичните процедури, включващи тази артерия, са по-деликатни и сложни. За аневризмите на коремната аорта и гръдната аорта има две възможности.\nПървата е конвенционалната хирургия, при която частта от аортата, в която се намира аневризма, се отстранява напълно и се заменя с тръба. За това кръвотокът е прекъснат в региона. Това е високорискова процедура и в момента е най-рядко използваната опция за лечение на аортни аневризми..\nВторият, както в случая с мозъчната аневризма, е ендоваскуларното лечение. През катетър се вкарва тръба, която ще замести частта от артерията, която съдържа аневризмата.\nТъй като тази процедура е сравнително нова (извършена за първи път през 1991 г.), пациентите, подложени на нея, се нуждаят от чести проследявания, за да се уверят, че присадката на стента е на правилното място и не изисква ремонт..\nМалко след операцията, докато е в болница, пациентът ще бъде наблюдаван на час през първите 24 или 48 часа, в зависимост от тежестта на заболяването. Тази процедура е предпазна мярка, за да се гарантира, че няма следоперативни усложнения като емболия или кървене..\nКогато не сте изложени на риск, пациентът може да бъде преместен в стая, където ще продължи да бъде наблюдаван в съответствие с препоръките на медицинския персонал. Хоспитализациите след този тип операция обикновено продължават поне 5 дни.\nСледоперативните грижи са деликатни като операцията. Важно е да останете на тихо и спокойно място, а също така да сте нащрек за физиологични промени, като заклещена черва, което може да означава, че нещо не е наред. Абсолютната почивка и леката диета са от съществено значение без мазни храни.\nТрепването на краката трябва да се избягва при пациенти, подложени на ендоваскуларно лечение, особено чрез излагане на бедрото или слабините. На тези, които са претърпели по-инвазивни хирургични процедури, е строго забранено да правят слънчеви бани на мястото на разреза.\nХирургът може да препоръча използването на някои лекарства след операция, като антиконвулсанти, блокери на калциевите канали и болкоуспокояващи.\nЖивейте с аневризма\nЗа тези, които нямат разкъсани аневризми, трябва да запазите спокойствие. Въпреки че разкъсаните аневризми са много сериозни, непрекъснатите аневризми никога не могат да причинят проблеми, като останат в латентно състояние. Това се дължи на факта, че вероятността от хакване е много малка - от 1% до 2,7% годишно.\nВажно е да говорите с неврохирург, за да разрешите всякакви съмнения и да разберете причините, поради които сте стигнали до заключението, че рискът от операция е по-голям от риска да живеете с аневризма.\nПациентите, живеещи с неразрушени аневризми, трябва да бъдат наблюдавани периодично. Като правило проверките в тези случаи обикновено се извършват на следната честота:\nДиаметър на аневризма (в сантиметри) Честота на изпита\n3,0 до 3,4 На всеки три години\n3,5 до 4,4 годишно\n4,5 до 5,4 полу годишно\nОт 5.5 хирургия\nЗа да се избегнат усложнения, е много важно пациентът да води здравословен и регулиран начин на живот. Храненето на здравословна диета, упражненията и борбата със заболявания, които могат да причинят аневризма, като хипертония и висок холестерол, са наложителни..\nЧовек, който живее с непрекъсната аневризма, също трябва да се откаже от лоши навици като пушене, пиене на алкохол и използване на стимуланти..\nКакви са шансовете за руптура на аневризма?\nСпоред проучване, организирано от Procempa, цифрите са:\nРазмер на аневризма (в милиметри) Възможни са пропуски (през следващите 5 години)\nДо 7 По-малко от 1%\n7 до 12 2,6%\n13 до 25 14,5%\nТочно 25 40%\nЕдинственото възможно усложнение на непокътната аневризма е разкъсването. Много лоши неща могат да се случат след раздяла, като например:\nХеморагичен съдов инцидент\nРазкъсаната аневризма може да причини хеморагичен инсулт. Това е така, защото кръвоизливът може да причини повишаване на вътречерепното налягане, което води до загуба на мозъчната функция..\nТромбозата е образуването на един или повече кръвни съсиреци, които блокират определени вени и това е относително често след операцията. Тези съсиреци могат също да се отделят и да пътуват през кръвния поток, като улавят важни органи и причиняват явление, наречено емболия, което може да доведе до смърт..\nТромбозата е по-честа след възстановяване на аортната аневризма.\nВече спуканите аневризми рискуват да кървят отново, особено по време или след операция. Това може да увеличи степента на съществуващите щети или дори да изисква нови хирургични процедури за възстановяване..\nПред- и вътрепроцедурната загуба на кръв в случай на руптура на аневризма може да доведе до следоперативни епизоди на спад на налягането, което пряко влияе върху възстановяването на сърдечно-съдовата система на пациента.\nКръвоизливите, причинени от аневризма на мозъка, могат да причинят неволно свиване на артериите, явление, което отговаря на клиничното наименование на вазоспазъм. Тези артериални спазми пречат на правилния кръвен поток, което може да причини исхемични инсулти.\nХипонатриемията е намаляване на нивата на натрий в кръвта, което може да бъде причинено от кървене от увредени аневризми. Този дисбаланс може да причини подуване на мозъчните клетки и да причини сериозни и непоправими щети..\nХидроцефалия е името, дадено на натрупването на вода вътре в черепа. Това може да се случи, ако кървенето, причинено от аневризма, блокира притока на течност към мозъка и гръбначния мозък, причинявайки локализиран излишък на CSF.\nХидроцефалията повишава вътречерепното налягане и може да причини няколко трайни наранявания, например, достигайки способности като говор, движение, памет и зрение.\nПарализата е рядко продължение на мозъчната аневризма, но може да се случи. Те обикновено са частични и могат да засегнат едната страна на лицето или тялото на пациента.\nМоторни и говорни затруднения\nНарушенията на психомоторните умения са често срещани по време на рехабилитационния период след разкъсване на аневризма. Те могат да бъдат обратими или постоянни.\nВ зависимост от степента и тежестта на кървенето след руптура на аневризма, кървенето може да доведе до загуба на съзнание на пациента или дори да изпадне в кома.\nАневризмата може да убие веднага, но също така и няколко дни след разкъсването, поради интензивността на първоначалното кървене и повторното кървене.\nСмъртността след разкъсване на аневризма, както церебрална, така и в аортата, е много висока. Според Министерството на здравеопазването заболяването причинява средно 6,5 хиляди смъртни случая годишно..\nКак да предотвратим аневризма?\nНай-добрият начин да се предотврати отслабването на артериалните стени е да се развият здравословни навици, като например:\nПоддържайте нивото на кръвното си налягане и холестерола под контрол;\nПийте алкохол умерено и не пушете и не приемайте стимулиращи лекарства.\nЗа тези с фамилна анамнеза или здравословни проблеми, които могат да допринесат за развитието на аневризми, е важно да посетят лекар.\nРазкъсаните аневризми са много сериозни проблеми и трябва да се лекуват много сериозно. При най-малкия признак, че нещо може да не е наред, незабавно посетете Вашия лекар. В такива случаи времето е от решаващо значение за определяне на съдбата на пациента..\nМозъчна аневризма - какво е това и възможно ли е да се избегне операция\nКакво представлява мозъчната аневризма? Това е името на местната издатина навън от стената на съда, която има код I67.1 съгласно ICD-10.\nПодобна формация присъства при 5% от хората, но в преобладаващото мнозинство от случаите тя не се открива, тоест е асимптоматична. Когато се прояви аневризма, възникват неврологични разстройства като тумороподобни или подобни на инсулт (при разкъсване). Патологията се открива по време на специализирано инструментално изследване. Лекува се изключително чрез операция.\nВсяка артерия, от аортата до най-малката, е трислойна тръба. Вътрешният слой, или интимата, е ендотел (епителни клетки), средният се състои от еластични и мускулни влакна. Отвън е смес от колаген и съединителни влакна. Ако някой от тях стане по-тънък или повреден, съдовата стена се изпъква навън под натиска на кръвта. Образува се балон - аневризма - който представлява сериозна заплаха за здравето.\nНай-често дефектите в стената на артериите се появяват на мястото на клоните им, където кръвното налягане е най-високо. Церебралната аневризма се състои от три структурни елемента: шията, тялото, купола. В областта на шийката издатината има трислойна структура, а куполът й се състои само от интима. Именно на това място е най-вероятно разкъсването. Според статистиката се среща главно при пациенти на възраст от 30 до 50 години, което представлява повече от 80% от всички случаи на мозъчен кръвоизлив.\nАневризмите са разделени на две групи по структура. Те могат да бъдат веретенообразни или сакуларни. В първия случай те изглеждат като равномерно разширение на секцията на съда. Във втория те се изпъкват от едната страна, образувайки вид балон. Сакуларите могат да се състоят от една или повече камери и са много по-често срещани от веретенообразните.\nИма и друга класификация - според местоположението на мозъчната аневризма. Той може да бъде локализиран във вертебро-базиларната система или върху следните артерии: предна или средна церебрална, както и във вътрешната каротидна. В повече от една десета от случаите се диагностицират множество изпъкналости на няколко съда едновременно. По размер се различават милиарни образувания, чийто диаметър не надвишава 3 мм, малки - не повече от 1 см, средни - от 1 до 1,5 см, големи - до 2,5 см. Ако размерът надвишава 25 мм, говорим за така наречения гигант аневризма.\nПатологията може да бъде вродена или придобита. Дефектите на съдовата стена, дължащи се на аномалии на вътрематочния растеж, често са придружени от други заболявания. Те включват вродена коарктация на аортата, множество бъбречни кисти, артериовенозни малформации, недоразвитие на съединителната тъкан.\nПридобитите промени са резултат от различни черепно-мозъчни наранявания или предишни заболявания. Аневризма на мозъчните съдове често се развива на фона на хипертония, атеросклероза, хиалиноза. Ако се е образувала изпъкналост, след като инфекциозна емболия е влязла в артерията, тя се нарича микотична. В допълнение, аневризмите се образуват поради неравномерен кръвен поток или хипертония..\nВ повечето случаи леко разширяване на артериалния участък не се проявява по никакъв начин. Подобна аневризма най-често се открива случайно или по време на рутинен преглед. Когато се появят клинични признаци, те допълнително се подразделят на тумороподобни или апоплектични. В първия случай формацията бързо се увеличава по размер, тъй като расте, притискайки близките мозъчни структури.\nВсички симптоми се добавят към стандартната клинична картина на тумора и директно зависят от местоположението на издатината. Обикновено тумороподобна аневризма се локализира в кавернозния синус или в областта на хиазмата - пресечната точка на зрителните нерви.\nДефект в артериалната стена, разположен в хиазмалния регион, влияе отрицателно на зрителната функция: зрителната острота намалява, нейните полета се нарушават. Дълго съществуващата и доста голяма церебрална аневризма често води до нервна атрофия, последвана от пълна слепота. Ако се разгърне в кавернозния синус, който се намира в основата на черепа и регулира венозния отток от очните кухини и мозъка, се появява пареза на черепните нерви. Когато са засегнати 3-та, 4-та и 6-та двойки, настъпват окуломоторни нарушения като страбизъм, невъзможност за фокусиране върху обекта.\nПоражението на клоните на тригеминалния нерв се проявява чрез характерните симптоми на неговата невралгия. В напреднали случаи дори костната тъкан на черепа се деформира, което се разкрива по време на рентгеново изследване.\nКогато заболяването протича според апоплектичния тип, обикновено няма клинични признаци. Апоплектичната аневризма се открива само след нейното разкъсване и мозъчен кръвоизлив. От симптомите, които могат да предшестват това, рядко се споменават болезнени усещания в областта на очните кухини и челото..\nКогато изпъкналостта се разкъса, първо се появява много силно главоболие. Отначало може да се усети локално, където са щетите. След това постепенно болезнените усещания стават дифузни, покривайки цялата глава. Към тях се присъединяват следните признаци на кръвоизлив:\nПовишена чувствителност и тонус на тилната мускулатура.\nСимптом на Керниг - невъзможността да се изправи повдигнат крак, свит в коляното (в легнало положение).\nКомплекс от симптоми на Брудзински, когато крайниците неволно се движат при натискане върху различни точки на тялото.\nЗагуба на съзнание за периоди от време с различна продължителност.\nПсихични разстройства (от леки до тежки), припадъци от епилептичен тип.\nКръвоизливът между мозъчните обвивки - субарахноидален - причинява продължителен спазъм на близките артерии. В повечето случаи това води до увреждане на медулата, както при исхемичен инсулт.\nАко при разкъсване на церебрална аневризма кръвта попадне във нейните вентрикули или вещество, към общата симптоматика се добавя фокусно. Специфичните признаци зависят пряко от мястото на повредата. Когато се намира в областта на раздвоението на сънната артерия, зрителната функция страда. Поражението на предната церебрална артерия води до психични разстройства с едновременна пареза на краката, а средната - до нарушения на речта и парализа на противоположната страна на багажника. Аневризма, разположена в вертебробазиларната система, в резултат на разкъсване, дава нарушение на координацията, дисфагия, чести вибрации на очите, пареза на тригеминалния и лицевия нерв.\nЧестотата на субарахноидалните кръвоизливи е около 80% от общия брой. Вътремозъчните хематоми са по-рядко срещани, но имат по-изразени негативни последици. Най-опасно е изливането на кръв във вентрикулите, тъй като последицата е най-често фатална. При кръвоизлив в кавернозния синус, разположен извън твърдите мембрани, медулата не е повредена.\nВъзможно е да се открие аневризма на мозъчните съдове, ако тя е с малки размери и не се проявява клинично, само случайно. В повечето случаи асимптоматичното заболяване се открива при специални прегледи, които се провеждат по друга причина. Ако се появят патологични симптоми, трябва да се свържете с невролог.\nДиагнозата започва с вземане на анамнеза въз основа на оплаквания на пациента. След това се прави неврологично изследване, по време на което въз основа на специфични тестове се определя локализацията на аневризмата.\nСледващата диагностична стъпка е инструментално изследване. Включва следните манипулации:\nРентгенография, с помощта на която е възможно да се открият характерните деформации на костите на черепа в основата му. Вкаменените издатини, в които се отлагат калциеви соли, също се виждат на рентгеновите лъчи..\nЯдрено-магнитен резонанс и компютърна томография са по-информативни методи за изследване на мозъка, но те може да не са достатъчни за потвърждаване на диагнозата.\nАнгиографията дава най-пълната картина на състоянието на съдовете без въвеждането на контрастни вещества в тях. С негова помощ се получава обемно изображение на увредената артерия, което дава възможност да се прецени разнообразието, големината и формата на издатината.\nАко не е възможно да се използва високо прецизно оборудване, се извършва лумбална пункция (вземане на проби от CSF). Според наличието на кръв в цереброспиналната течност се прави заключение за интрацеребрален или субарахноидален кръвоизлив.\nОсобено внимание се отделя на диференциалната диагноза, тъй като при мозъчна аневризма симптомите могат да бъдат подобни на други заболявания. Те включват тумори, абсцеси или кисти, ако патологията е от тумороподобен тип. В случай на апоплектични признаци се прави разграничение от исхемичен инсулт, пристъп на епилепсия, менингит, преходни исхемични атаки (спазъм).\nАневризмата се лекува предимно хирургично, тъй като такава формация изисква отстраняване. Ако обаче издатината е с малки размери, не се проявява клинично, тогава неврологът се ограничава до систематично наблюдение. Пациент с такава диагноза се регистрира и редовно се изследва. Освен това се предприемат мерки за отстраняване на причините, провокирали патологията. Ако има увеличение на церебралната аневризма с едновременно увеличаване на риска от разкъсване, се извършва операция с помощта на една от съвременните техники..\nВодещите причини за това заболяване са атеросклероза, хипертония, захарен диабет. Ако има хронични патологии, е необходимо да ги лекувате, както и да коригирате начина на живот. На първо място, трябва да спрете да пушите и да намалите консумацията на алкохол. Тези лоши навици имат изключително негативен ефект върху състоянието на кръвоносните съдове при всички горепосочени диагнози..\nПреходът към здравословна диета е едно от най-важните условия за стабилизиране на състоянието и ефективността на медикаментозната терапия при основни заболявания. Необходимо е да се изключат вредните мазни храни от диетата, да се сведе до минимум консумацията на захар, да се ядат повече пресни зеленчуци с плодове, постно месо, млечни продукти. Термичната обработка също има значение: препоръчително е да готвите, задушавате или печете ястия и да отказвате пържено.\nНеобходима е умерена физическа активност. Ако спортът е противопоказан, трябва да се движите повече, да ходите по улицата, да се изкачвате по стълби без асансьор. Специалната гимнастика е ефективна, нормализира кръвообращението, възстановява мускулния и съдов тонус. Освен това при мозъчна аневризма е много важно да поддържате стабилен емоционален фон, да бъдете по-малко нервни и да избягвате стреса..\nНевъзможно е да се излекува самата патология с хапчета или инжекции, но в повечето случаи е необходима лекарствена терапия. Лекарствата се предписват в съответствие с установената причина за аневризма:\nАко съдовата стена стане по-тънка поради атеросклероза, се използват специални лекарства за понижаване на нивата на холестерола. Те включват ниацин, статини, секвестранти на жлъчните киселини. Поради нормализирането на липидния метаболизъм, процесът на отлагане на холестеролни плаки и деформация на артериите се забавя.\nПри наличие на хипертония е задължително приемането на лекарства, които понижават кръвното налягане. Те намаляват риска от разкъсване на съществуваща церебрална аневризма и образуване на нова.\nАнтибиотиците се използват, ако инфекциозна емболия стане причина за патологията. Антибиотичната терапия е предназначена за лечение на инфекциозен и възпалителен процес, причинил патологични промени в кръвоносните съдове.\nВ случай на разкъсване с кръвоизлив се провежда медикаментозна терапия, както при хеморагичен инсулт. Интравенозните лекарства се използват за стабилизиране на вътречерепното налягане, артериалното налягане, намаляване на съдовата пропускливост, както и хемостатици, барбитурати. Успоредно с това се повдига въпросът за целесъобразността на хирургичното лечение. Лекарите, въз основа на информация за местоположението, обема на кръвоизлива, предписват операция или продължават да лекуват с лекарства.\nНай-ефективната техника за лечение на мозъчна аневризма е микрохирургичната хирургия за нейното отстраняване. Използват се следните методи с различна степен на инвазивност. Изрязването на шията се извършва с помощта на микрохирургичен метод след краниотомия. Чрез отвор с диаметър не повече от 4 см, мозъчните обвивки се отварят, аневризмата се откроява и върху шията й се поставя специална скоба. По този начин луменът на издатината се блокира.\nЕндоваскуларната оклузия е по-малко травматична операция, показана за пациенти в напреднала възраст, както и при наличие на соматични заболявания или дълбоко разположение на аневризмата в мозъчните тъкани, нейната веретенообразна форма. Чрез разрез на бедрената артерия се вкарва микронамотка в кухината на аневризмата, за да я тромбозира, или балонен катетър, който блокира лумена.\nАко има малформации, са показани методи за транскраниално, радиохирургично отстраняване. Също така се използват стереотаксична термокоагулация, изкуствена тромбоза на издатината с помощта на коагуланти. Ако аневризмата се разкъса, може да се наложи хирургично отстраняване на хематома. Извършва се чрез стереотаксична аспирация или ендоскопска евакуация. В случай на вентрикуларен кръвоизлив се прави вентрикуларен дренаж.\nИзползването на рецепти за алтернативна медицина няма да помогне да се отървете от аневризма на мозъчните съдове. Възможно е обаче да се стабилизират притока на кръв и налягането, да се намали концентрацията на захар и холестерол в кръвта с народни средства. Най-безопасните и ефективни са следните:\nЗа намаляване на нивото на захарта се използват отвара от овесени зърна или ленени семена, смес от смляна елда с кефир, лимонов сок с пилешки яйца. Полезни са и билките - жълт кантарион, пелин, безсмъртниче и други.\nЗа намаляване на концентрацията на холестерол се използва и фитотерапия (ефективни са златни мустаци, мечо грозде, женшен, глухарче). Медът, пчелните продукти, лененото масло, чесънът, лимоните са особено ефективни..\nДжинджифилът, млечно-чеснова напитка, билковите чайове с добавяне на мед ще помогнат за стабилизиране на кръвното налягане.\nВажно е да запомните, че народните рецепти са само допълнение към основното лечение. Освен това всички методи за домашна терапия трябва да бъдат съгласувани с лекар..\nПерспективата за пациент с аневризма се оценява по много начини. Размерът, локализацията и естеството на издатината, нейната тенденция към увеличаване, имат значение. Ако образованието е малко, не расте и не се проявява по никакъв начин, можете да живеете целия си живот без почивка или операция. Наличието на хронични заболявания, които влияят негативно на състоянието на съдовата стена, влошава прогнозата. В този случай рискът от разкъсване или образуването на нова аневризма се увеличава многократно..\nСпоред статистиката разкъсването на издатината води до смърт в диапазона от 30 до 50% от всички случаи. Сред оцелелите около една трета получават трайно увреждане, а за една четвърт кръвоизливите се случват многократно. Нещо повече, второто разкъсване води до смърт много по-често - в 70% от случаите.\nВреме за четене: 10 минутиПотенцията е показател за здравето на мъжа и положителното психологическо състояние. Като правило, той не изчезва сам по себе си: отслабването на либидото и ерекцията показва скрити проблеми в тялото или силен, продължителен стрес.


Глобите към КАТ вече могат да се плащат онлайн :: Vratza News\nНачало » България » Глобите към КАТ вече могат да се плащат онлайн\nГлобите към КАТ вече ще могат да се плащат и онлайн. Това съобщиха от EasyPay, цитирани от Offnews. Системата позволява да бъде направена проверка по ЕГН на шофьора или по номера на шофьорската книжка.\nПлащането може да бъде направено директно на каса на EasyPay, като то се отразява веднага в системата на КАТ.\nПо електронен път потребителите могат да платят и през ePay.bg като въведат данните от фиша, който са получили. Плащането може да стане и без регистрация в системата чрез карти VISA или MasterCard.\nНа сайта на МВР могат да бъдат направени поредица от справки по електронен път. Освен за задължения към органите на "Пътна полиция", може да бъде направена проверка за издадени документи за самоличност, издаване на лицензи и проверка на документи, свързани с пожарната безопасност.


ЗАДУХ (ДИСПНЕЯ): ПРИЧИНИ, ДИАГНОЗА, ТЕРАПИИ - ЗАБОЛЯВАНИЯ - СИМПТОМИ - 2022\nЗадух (диспнея): причини, диагноза, терапии\nЗадухът (задух, диспнея) е - често страшно - чувство на затруднено дишане. Причините, особено белодробните и сърдечните заболявания, са разнообразни и понякога животозастрашаващи\nДишане и задух: Информация предварително\nДишане: Здравите възрастни вдишват и издишват около 15 до 20 пъти в минута (честота на почивка). Това е около 30 000 вдишвания на ден. Дишането се регулира по сложен начин. Включени са белите дробове и дихателните мускули („външно дишане“), както и кръвта и телесните клетки, които използват кислорода („вътрешно дишане“). Върховният контролиращ орган е мозъкът. Обменът на въглероден диоксид с кислород в алвеолите има ключова функция при дишането (вижте също галерията със снимки в главата „Причини за диспнея: белодробни заболявания“).\nЕстествено „пространство за дишане“: Емоционални фактори като пристъпи на тревожност, уплаха, нарастващ гняв или приятна изненада незабавно влияят на дишането: то може да се увеличи за кратко, но силно (хипервентилация) или дъхът да спре. Задухът се появява в ранните и късните етапи на бременността, всеки по различни причини. Физическото натоварване също временно увеличава дишането. Нивото на обучение е различно: състезателните спортисти имат много по-голям резерв от въздух от средно активните хора.\nНеблагоприятни влияния: Поза, позиция на тялото, структура на тялото: В отпусната поза дишаме пасивно и плитко. Задухът може да се увеличи, когато лежите - много сърдечно болни са запознати с това.Повишаването на горната част на тялото обикновено им носи облекчение. При бронхиална астма „седалката на кочияша“ често помага на засегнатите да получат повече въздух (вижте снимката по-долу). Деформиран скелет или много наднормено тегло (затлъстяване) може да затрудни дишането.\nРазлична продължителност: задух може да възникне остро, например в случай на пневмония. Затрудненото дишане за повече от четири седмици се нарича хронично. В зависимост от причината могат да възникнат и остри пристъпи.\nСвободно течащ дъх: свежа енергия стъпка по стъпка\nДишането обикновено протича от само себе си. Но също така можем да поемем въздуха много съзнателно с дълбоко вдишване и да го използваме целенасочено - например да се чувстваме по-силно. Или докато пеете и танцувате. И ако имате перфектни дихателни техники, имате много добри предпоставки да го доведете до вокална или физическа изразителност.\nОбратното е задух (диспнея), което не означава задух след интензивно физическо натоварване, а всяко дишане, което не е нормално до патологично затруднено, включително задух.\nЗадух при физическо натоварване, задух по време на стрес?\nЗадухът е често срещан в определени граници. Понякога се чувстваме малко задъхани, когато сме силно стресирани. Готовността за реакция, която е в нашите гени, увеличава пулса и честотата на дишане. Усещането за задух е от една страна израз на задвижване. Но има и физически еквивалент, защото много от нас буквално вече не отделят време да съзнателно дишат дълбоко, когато сме под стрес. Правят това повърхностно и често в неудобно положение. Това не стимулира точно потока на дишането.\nКато цяло обаче дихателната система функционира нормално в тези ситуации. Би било важно обаче стресът да бъде овладян, както и всяко наднормено тегло и отпуснати мускули, така да се каже "фактори на слабост" при дишане. Ако раздвижите тялото си, ще излъжете и трите.\nЗадъхването на въздух след силно атлетично представяне също е нормално. Много хора знаят това: Ако нямате достатъчно тренировки, имате достатъчно дъх само за кратък спринт. От друга страна на спортистите често им остава малко място за оживено интервю след върхово представяне.\nГазообменът се осъществява през алвеолите и свързаните съдове\nЗадухът е един от най-честите симптоми\nОколо 25 процента от лекуваните амбулаторни пациенти са подложени на медицинско лечение за диспнея. Нищо чудно, защото сърдечните и дихателните заболявания - основният симптом на задух се отнася и за двете - са широко разпространени. Тясната връзка между функциите на сърцето и белите дробове засилва този ефект.\nЗатруднено дишане (диспнея) възниква - на физическо ниво - в резултат на нарушения\nПо време на въздушен транспорт, т.е. когато въздухът се движи напред-назад в дихателните пътища (нарушаване на така наречената дихателна помпа; дихателните мускули и еластичният гръден кош с плеврата са особено важни тук)\nПо време на газообмен: засяга алвеолите, съединителната тъкан между тях, кръвта и засегнатите кръвоносни съдове\nв дихателната регулация (мозък: центрове на по-високо ниво, дихателен център, телесни импулси)\nКакто е известно, недостигът на въздух може да се увие около гърдите като броня. Разбира се, това създава голям страх или паника и често влошава ситуацията. Независимо от телесните процеси, участващи в развитието на задух, психиката винаги трябва да бъде взета под внимание. Следователно в остри случаи винаги имайте успокояващ ефект върху засегнатото лице, докато пристигне лекарят.\nКакво да направите, ако имате задух?\nМного ясно: В случай на внезапен тежък или нарастващ недостиг на въздух, трябва незабавно да предупредите спешния лекар (линейка, спешен номер 112). Често задухът характеризира хронични заболявания като астма, обструктивен бронхит, сърдечна недостатъчност и ги придружава повече или по-малко постоянно и с различна степен. Може да се влоши остро по всяко време.\nАко случаят е такъв, ако има допълнителни предупредителни симптоми (вж. По-долу) или силен задух поради неясна причина, е необходимо спешно лечение и хоспитализация, вероятно животоспасяващи.\nКато пациент със заболяване, което може да доведе до остри проблеми с дишането, придържайте се към план, който сте изложили с Вашия лекар точно за този случай. Това включва също използването на евентуален спрей за спешни случаи и други лекарства, както е предписано. Запазете спокойствие, поддържайте изправена стойка, която улеснява дишането.\nАко веднага почувствате облекчение от спешното лекарство - ако имате известно респираторно заболяване - и цялостното ви състояние отново се подобри, извиканият лекар ще прецени дали засега може да се направи без прием в болница. Достатъчна ли е предишната терапия или трябва да се адаптира? След това лекуващият лекар ще провери това. Задухът често се подобрява с временно засилено лечение и съпътстващи мерки.\nБолести на дихателните пътища и белите дробове: задухът е ключов симптом\nВ допълнение към кашлицата - със и без храчки - и болки в гърдите, задухът е един от основните симптоми на заболявания на дихателните пътища, включително белите дробове. Всеки, който се занимава с бронхиална астма например, често изпитва съпротива при дишане, особено при вдишване или издишване. Издишването тук също може да бъде трудно и продължително.\nОт друга страна, дърпащ или свистящ шум, когато вдишвате, може да означава запушване на основните дихателни пътища, като например трахеята. Такова препятствие може да възникне вътре в трахеята или от външно налягане: и двете са извънредни ситуации.\nТова се отнася и за синдром на остър респираторен дистрес (ARDS). Може да се развие, ако някой внезапно има увреждане на белите дробове със силен дефицит на кислород и задух, например в хода на пневмония или възпаление на панкреаса, след операция на сърцето, поради наранявания, вдишване на дим, изгаряния или ако стомашният сок е попаднал в дихателните пътища.\nНякои съдови заболявания, като белодробна емболия, белодробна хипертония или сравнително рядкото възпаление на съединителната тъкан в белите дробове, също могат да увредят дихателната функция.\nСлушането на сърцето и белите дробове може да даде на лекаря важна информация\nСърдечни заболявания: И тук задухът е важен симптом\nПациентите със сърдечни заболявания често страдат от задух. Ако например отслабеното сърце вече не изпомпва достатъчно кръв в голямата циркулация - това е възможно и в случай на инфаркт - течността от кръвта може да се натрупа в белите дробове. Това се отразява на газообмена и повишава тонуса на малките бронхи.\nАко лекарят прослуша белите дробове на пациента със стетоскопа, той може да забележи необичайни шумове при дишане, пукане на фини мехурчета или дори свистене и бръмчене, както всъщност е характерно за бронхиалната астма. Лекарите всъщност знаят - междувременно остарял - термин сърдечна астма (астма кардиале) във връзка със сърдечна недостатъчност. Така че понякога задухът може да бъде единственият симптом на инфаркт.\nМного други причини могат да възпрепятстват потока на дишането\nДруги възможни причини за задух са нарушения на мозъка, нервите и мускулите или дихателните мускули. Така наречените автоимунни системни заболявания като колагеноза, при които съединителната тъкан в различни органи се възпалява, също могат да увредят дишането, ако дишащата тъкан е повредена.\nВ допълнение, остри алергични реакции, метаболитни нарушения, заболявания на кръвта като анемия и костната система, като деформации на гръдния кош, включително гръдния отдел на гръбначния стълб, могат да попречат на дишането. Това се отнася и за наранявания като счупени ребра и промени в белите дробове, причинени от отравяне или лекарства.\nВ случай на треска или свръхактивна щитовидна жлеза се увеличава консумацията на кислород, което може да причини задух.\nПроблемите с гласните струни също играят роля, както и болката в гърдите. Това от своя страна може да има множество причини. Това също включва заболяване, наречено синдром на фибромиалгия с хронична болка и редица други оплаквания, включително задух. Списъкът не свършва дотук.\nТъй като задухът понякога може да бъде и (несъзнателен) израз на по-дълбоко емоционално бреме. И тук е важна професионалната помощ, например под формата на психотерапия, за да не заседне проблемът.\nДруги предупредителни симптоми\nВ допълнение към задуха, в зависимост от причината, могат да възникнат и други алармени сигнали и да влошат аварийни ситуации:\nНенормални звуци при дишане, бързо, плитко или намалено дишане\nПоради тежък задух, дишането е възможно само с изправена горна част на тялото и поддържани ръце (ортопнея)\nКашлица, евентуално кървави храчки\nСин обрив (цианоза): синьо-лилаво обезцветяване на кожата, устните, ноктите и / или лигавиците, езика\nКръвно налягане много високо или много ниско\nНалягане и стягане в гърдите\nНередовен, бърз или много бавен сърдечен ритъм\nСтудена пот, безпокойство, треперене\nWheals по кожата със зачервяване и сърбеж\nБолка в гърдите (със или без дишане)\nПодуване на единия или двата крака (оток)\nПодуване на устните и лигавицата на устата\nСилно замайване, припадък, изразена слабост\n2022 © https://mysimplehealthlife.com Задух (диспнея): причини, диагноза, терапии


Родопи - 9 дневно пътешествие сред духовната Планина! Най-дивото приключение в живота ви - само ние, тишината, безвремието и безкрайните поляни на щастието!\n9-дневна екскурзия в Родопите - сами с тишината на Планината - неповторими диви маршрути само за ценители! :)\nСъбота 19 Септември 07:00 ч - 27 Септември 20:00 ч\nЗа да изживееш пълноценна почивка, ти трябват 3 основни фактора:\n1. "Изчистване" на главата от градските мисли и тревоги!\n2. Избягване на тълпи от хора!\n3. Диви и нови места за сетивата и душата и честа липса на обхват!\nЗа всичко това сме помислили в една оригинална и кръгова дива програма - 9 дни в Родопите - сливане с тишината на Планината! Най-вълнуващото приключение на живота Ви! :)\n"За да се свържеш с Планината завинаги, трябва да оставиш в нея нещо от себе си!"\nПрограмата е с придружаващ транспорт, който може да ви пренася багаж (най-вече под формата на дрехи и лични принадлежности за настаняването) за повечето нощувки, за да не ги носите в раницата! Подробности при записване. :)\nСтаваме с широка усмивка на лицето, нарамваме раничката и се отправяме ведри към спирката на 280 на улица Шипка (зад СУ), откъдето в 7ч. ще започне една от най-великите епопеи на живота ни! :) Поемаме към Родопите и китните язовири Батак, Широка Поляна, Голям Беглик и Доспат! При последния ще направим по-голяма почивка, тъй като ще изкачим Чилийския връх, от който панорамите към язовира, Родопите, Пирин, Алиботуш и Боздаг са потресаващи! Спускаме се надолу и продължаваме с водопад Късак, който ще ни подслони от обедната жега със своята свежест и зеленина! Следващият обект е римският мост край село Любча, за който ще научите повече на място! Преди да сте се пренаситили от емоции идва и последната - преход от Барутин към гранична застава, реновирана много свежо! Там ще се отпуснем и ще изкараме първата си спокойна нощ в забравено от Господ място! :)\nДнес е един от най-паметните дни на нашето приключение! След кратък трансфер до с. Чавдар с джипка, ще започнем преход, който ще ни въведе в най-дивите места на Родопите!!! Ще се срещнем с райското езеро, от което няма да ни се тръгва! Някакси ще продължим за Буйново и следобяда ще се настаним там! Но това не е краят на този шеметен ден - за феновете на дивотиите ще предложим разходка с джип (поне еднопосочна) до висок връх на границата, от който ще се наситим за убийствени панорами към Бяло море, язовир Батак и доста планини!!! Спускането може да е пеша (2,5ч.) по обиколна панорамна пътека през меандрите на река Буйновска - както го решим на място! Нощувката в Буйново е в зашеметяваща къща за гости точно на зелена полянка край Буйновската река!!! :)\nПреход за деня: 4 часа (без преход след върха).\nВече сме тотално погълнати от Родопите и преходите са ни като на сън! След закуска поемаме през планината към Кожари и Водни Пад по най-дивата пътека за всичките 9 дни (нов маршрут до Водни Пад)!!! Водни Пад за нас е символ на изолацията, самотата, тишината и родопската съвършеност! Времето е спряло, няма обхват - преход мечта! Следобяд се спускаме към Триград и се настаняваме за нощувка в нова приказна къща! За неизморените ще има възможност за преход по билата наоколо (2ч.)!!! :)\nПреход за деня: 5 часа (без прехода след настаняването).\nСледва разходка-преход до хижа Чаирски езера! Романтичен ден, който ще завърши с приказните свлачищни езера, но до там няма да идем по класическия маршрут от Триград, а по нов, разбира се! :) Изкачваме се към билото над с. Жребово и на седловина под красивия връх Каурчан ще направим почивка с велики гледки! Свежарите ще се качат на Каурчан, а другите ще се наслаждават на живота от поляната! След това ще продължим към Чаирски езера в гръб на оригиналния маршрут и ще пристигнем в китната хижа следобяд - едно от най-откъснатите от света! Обиколката на езерата е задължителна - снимки и дивотия!\nПреход за деня: 5-6 часа (с Каурчан)\nПредстои друг омагьосан ден - преход до любимото ни село Мугла! Закусваме и поемаме по баира, където виждаме и снимаме и последното Чаирско езеро. Следват магнетични поляни и дива гора - само ние и дивите животни! :) :) :) Задушевността на това място ни пленява и някак неусетно стигаме до Мугла. Настаняваме се в страхотна вила с поредните вкусни местни гозби! Обядваме и следобяд отиваме на разходка до Казанджи дере, което ще ни зарадва със своите карстови прелести - водопади в едно китно ждрело! Безвремието на този регион отново ни поглъща и почивката ни се превръща в истински делириум за душата и сетивата!\nПреход за деня: 4-5 часа\nПредстои преход до най-великия родопски връх - Орфей (втори по височина, само с 2м по-нисък, но много по-панорамен от Голям Перелик), както и още няколко върха над 2000 и 2100мнв!!! Днес ще е "най-високият" ден от екскурзията ни - преход по билото Карлък, почти до Голям Перелик! Разбира се, маршрутът ще е кръгов, за да се наситим на дивотия и нови пътеки! Следобяд се връщаме в Мугла за втора нощувка по-заредени отвсякога! :)\nНов ден на абсолютна дивотия - преход от Мугла до Гьоврен през неземно красиви поляни, недокоснати от човешкото присъствие! Този ден ще остане дълбоко в душите ви със своите красоти и енергия! Настаняване в къща за гости, а ненаситните за емоции могат да се повозят с джипка до Вълчи камък - изумителната панорамна площадка над селото! :)\nНаближава да завъртим пълен кръг до изходната точка, от която тръгнахме преди седмица време! За тази цел днес ни предстои да минем през Ягодина до Чала! До Ягодина маршрутът също е нов, а до Чала има 2 варианта - директно по баира към селото или през пътеката Дяволския мост - ще преценим на място според моментното настроение на групата. :) Вторият вариант е с около час по-дълъг. Чала е едно от най-любимите ни села, разположено високо на голо било, от което имаме несравними гледки към била и върхове от предишните дни на нащата екскурзия!!! Посрещането и настаняването са на особено високо ниво, а за храната да не говорим!!!\nЕто го и последният ден на нашето незабравимо пътешествие в необятния свят на Родопите! Закусваме и се отправяме към връх Виденица. Веднага след него нещата отново излизат от контрол и стават диви и девствени! Спускаме се до Гьозтепетските ливади, които са умалената версия на Водни Пад!!! :) От тях по обходен маршрут слизаме в Чавдар, за да завършим този забележителен кръг! Никога не сме били толкова щастливи и завладяни от духа на Планината! Ще ни трябват не дни, а месеци да осъзнаем какво преживяхме...\nПридружаващ транспорт за багажа\nТрансфери с джипки (по желание) - дни 1, 2 и 7\nлични документи - ще имаме чести движения край границата!!!


Безплатни профилактични прегледи в рамките на „Евромеланом 2019“\nНационалната кампания „Евромеланом 2019“ у нас започна с безплатни профилактични прегледи в ДКЦ „Свети Иван Рилски“ на 15 май при професор Соня Маринска.\nЗащо се провежда „Евромеланом 2019“\nРакът на кожата е много разпространено заболяване. Ранното му откриване е залог за добра прогноза. Това е и задачата, заради която се организира кампанията. Тя предвижда безплатни профилактични прегледи за всички, които имат съмнения за проблемни кожни образувания. Организаторите ѝ са Европейската академия по Дерматология и венерология и Българското дерматологично дружество.\nРискови групи за рак на кожата\nНа практика заплашени от различните форми на рак на кожата са всички. Все пак, най-уязвими са тези, които постоянно и продължително престояват под директните слънчеви лъчи или злоупотребяват със солариума, както и прехвърлилите 50 години.\nВ рисковата група са светлите кожи, които бързо изгарят при излагане на слънце. Честите слънчеви изгаряния в ранна възраст също носят риск. Смята се, че множеството бенки – над 50 – определено са знак за заостряне на вниманието. Сред реално заплашените от развитие на кожен рак са трансплантираните и наследствено обременените.\nПревенцията срещу рака на кожата е проста – пазете се от продължително излагане на слънце, използвайте продукти за защита от слънчевите UV лъчи. Шапката и светлите широки дрехи са задължителни за лятото.\nКои са белезите, които подсказват, че имате нужда от преглед\nКогато имате петно върху кожата си, което\nсе променя като форма и цвят;\nима несиметрични и неправилни очертания;\nнееднородно е като цвят;\nкърви или отделя секрет;\nто непременно се възползвайте от профилактичните прегледи, организирани от „Евромеланом 2019“ или идете при личния си лекар.\nКогато по най-силно огряваните от слънцето места на тялото – ушите, скалпа, врата, лицето и ръцете – се появят лющещи се зони в червено към кафяво, най-вероятно става дума за актинична кератоза – предраково състояние, което при всеки 10ти – 15ти човек се развива в спиноцелуларен карцином.\nТой е с най-добра прогноза и е най-разпространен. Ако забележите лека подутина без промяна на цвета на кожата, която е със специфичен ръб или пък се увеличава; ако се появи раничка, която прониква надолу и не зараства, спешно търсете лекар.\nТова е вторият като разпространеност рак на кожата и поразява скалпа и лицето – частите от тялото, подложени постоянно на слънчевото греене. Може да започне като актинична кератоза, като уплътнение или подутина, които бързо нарастват, разраняват се, разпространяват се.\nТази форма на кожен рак се среща най-рядко, но пък е най-опасна. Може да се прояви във всяка възраст. В началото представлява тъмно петно. То е с неравни очертания и е различно оцветено. Туморните образувания се развиват бързо и се разсейват, достигат вътрешните органи. Наложително е бързо специализирано лечение.\nВсяко нетипично образувание върху кожата ви, което се променя, сърби, боли, кърви или секретира, задължително трябва да ви отведе при специалист за преглед и биопсия. Вероятността за рак на кожата не е за подценяване и е добре да бъдете диагностицирани навреме.


Промоции, цени - MagicGreenLand - MGL\nЗдравейте, с удоволствие искам да Ви представя, нашата пролетна оферта. Само сега и само за Вас – 4 в 1. Поръчвате една, а получавате четири операции за вашата градина, но цената остава същата. Аериране на тревната площ, торене на цялата градина, задължителното пролетно пръскане и консултиране по въпроси, които Ви интересуват или притесняват. И всичко това само за сумата от 200 лв. На практика торенето, пръскането на вашата градина и консултацията са напълно безплатни. Възможно ли е? Да това е възможно само при нас. И само сега. Не се бавете възползвайте се от нашата пролетна оферта. Цената важи само за дворове с площ до 600 кв.м. и само за района на София. Определянето на услугата за площ на двора по- голяма от 600 кв. м. също е съобразена с пролетната оферта. Така за площ от 600 – 1 000 кв. м. цената е 400 лв. При площ 1 000 – 2 000 кв.м. цената е 700 лв.\nНе се бавете, потърсете ни – защото Вашата градина е лицето на Вашата къща, а тя се нуждае от тези задължителни за този сезон манипулации.\nКажете „СТОП“ на кърлежите, комарите, паяците, бълхите, мравките и домашните вредители. Този досаден проблем може да се окаже истинска напаст, като застрашава не само комфорта Ви, но и вашето здраве. Ние може да се справим с това. Потърсете ни, за да получите:\n· Посещение във Вашия дом, в удобно за Вас време (събота и неделя);\n· Пръскане на Вашия дом, алеи, пътеки, мазета, гаражи и градини.\nЦена за борба срещу насекоми и вредители – 90 лв.(отнася се за имоти в град София с площ до 300 кв.м.)\nПри по-големи площи цените са, както следва:\n· Площ 301-600 кв.м. – 150 лв.;\n· Площ 601-1000 кв.м. – 280 лв.;\n· По-големи площи – по договаряне.\nНяма как да пренебрегнем факта, че цикълът на размножаване на кърлежите и три пъти в годината – 1-30 април, 15 юни – 15 юли и 1-30 септември. Препоръчваме употребата на специален продукт, който осигурява висока ефективност. Това е Nymphia® (Нимфия) - единственото техническото средство за бързо отстраняване на кърлежи.\nВижте продукта на: http://www.tickfree.eu/\nНашата фирма предлага и превантивна мярка за борба с влечуги - змии, гущери и др. А така също и борба с къртици, земни кучета и др.\nКОЛЕДНИ И НОВОГОДИШНИ ЕЛХИ за 2018 година\nНа всички наши бивши, настоящи и бъдещи клиенти, партньори и колеги искам да заявя, че и тази година фирмата ни ще предлага живи елхи за светлите коледни и новогодишни празници. От постигнатите резултати през изминалите години смятам, че напълно заслужихме и оправдахме гласуваното ни доверие с високо качество и ниски конкурентни цени.\nНадявам се ние да донесем топлината и уюта във вашият дом. Нека и тази година частичка от нас, да бъде с Вас по време на празниците.\nЗа връзка с нас: 0887 79 16 37\nЕто и ценовата листа за тази година.


Българо-американски работен семинар в бКУН «\nБългаро-американски работен семинар в бКУН\nНа 06 и 07. 02. 2018 г. в База за командване, управление и наблюдение се проведе работен семинар с инструктори от Американските ВВС в Европа (USAFE) на тема „Организация и функциониране на Щаб на военновъздушен компонент (JFACC)“.\nВ семинара взеха участие офицери и сержанти от структурите за командване и управление, военно ръководство на въздушното движение, наблюдение и опознаване, и информационно осигуряване.\nБяха изнесени презентации по планиране, организиране и контрол използването на въздушното пространство при провеждане на съвместни въздушни операции, както и цялостната организация на Щаб на военновъздушен компонент.\nИнструкторите споделиха своя ценен опит, свързан с осигуряването на контрола над въздухоплаването във въздушното пространство и усъвършенстване на оперативните способности в съответствие със стандартите, изискванията и практиките на САЩ и Алианса.\nКомандирът на базата полковник Васил Лазаров благодари на инструкторите от САЩ за визитата и им връчи сертификати за участие в семинара.


Медия Северозапад - Добро утро, Северозапад от кабинета на кмета, този петък (промо)\tОчаквайте – Медия Северозапад\nГледайте този петък от 9:00 до 10:00 часа сутрешния блок на МС и Радио Гама. В последния работен ден, домакин на предаването е кметът на Видин, доктор Цветан Ценков. С него ще говорим по актуалните теми, които са важни за жителите на Общината. Очакваме Вашите въпроси към градоначалникът на email: mediaseverozapad@gmail.com Може да изпращате питанията […]\nPosted on октомври 14, 2020 Author Калин Иванов\tComment(0)\n„Синя зона“ обхваща ключови улици в града! Има ли напрежение сред бизнеса? Ще Ви покажем и последните данни около разпространението на COVID-19 у нас. И още: След пандемията: Каква е равносметката на медиците на първа линия във Видин и получиха ли си обещаните 1000 лева допълнително възнаграждение? Слушайте ни по Радио Гама на 96.7 FM […]


Голи снимки на школски директор скандализираха България - 168 Часа\nГоли снимки на школски директор скандализираха България\nОсвен съветник на министъра Александров е и директор на 51-о СУ “Елисавета Багряна” в София. До изясняване на случая той ще е в отпуск. Поводът за решението на Александров са негови голи снимки, разпространени в социалните мрежи. Те са се появили за кратко на сайта на училището, но много ученици са успели да ги изтеглят на телефоните си. Според Александров снимките му са частично автентични, а в другата им част най-вероятно става дума за колаж.\nСпоред прокуратурата, която започна проверка по случая, фотографиите били с порнографско съдържание. Прокурори ще проверят автентичността на изображенията, както и техния разпространител, а след приключването ѝ ще бъде преценено дали са налице достатъчно данни за извършено престъпление от общ характер.\nВярвам в Прокуратурата и очаквам след проверката името ми да бъде изчистено от всякакви съмнения и недостойни обвинения, пише г-н Александров.


На международното летище "Анри Коанда" в Букурещ и международното летище "Банеаса Аурел Влайку" в Букурещ въздушното движение е нормално според разписанието на полетите.\nНяма отменени полети на летище Анри Коанда поради метеорологични условия. През сутринта имаше закъснения до 30 минути, а понякога и до 60 минути, генерирани от необходимостта от размразяване на самолета преди излитане. Към момента на публикуване на тази статия повече от 10 полета бяха забавени с десетки минути.\nНормален въздушен трафик в Букурещ\nИ на двете летища на столицата се извършва постоянна интервенция за третиране с антифризни вещества на повърхността на движение (пистите, платформи, писти), както и на достъпните пътища, за да се осигури безопасна експлоатация.\nИнформация в реално време за състоянието на полетите на международното летище Анри Коанда Букурещ може да бъде намерена на уебсайта www.bucharestairports.ro и чрез приложението Анри AppPort.\nПървият Airbus A340-300 Air Belgium, AOC и първият маршрут Брюксел - Хонг Конг


Иде затлачен парламент и хронична нестабилност - Cross.bg\n13 Апр 2021 |\nUSD / BGN 1.6658\nGBP / BGN 2.2908\nCHF / BGN 1.7689\nВремето: София 9°C\nНовини от днес 91\nОчакват се интензивни валежи в цяла България\nНАЧАЛО / Коментари\nИде затлачен парламент и хронична нестабилност\n05 Април 2021 | 09:23\nАвтор: Д-р Борислав Цеков, Център за нова Европа\n/КРОСС/ Няма сеизмично разместване на политическите пластове, каквото някои привиждаха през призмата на своите желания и интереси\nРязко се покачват “акциите” на варианта “експертно, надпартийно” правителство, базирано на по-широка подкрепа\nВъпреки че към неделя вечер, когато са писани тези редове, все още няма окончателно преброени и обявени от изборната администрация резултати, данните от екзитпола дават ориентир за основните тенденции.\nРазбира се, партийните агитатори и коментиращите запалянковци ще бършат сълзи – едни от радост, други от разочарование. Но един сериозен анализ трябва да е достатъчно дистанциран и неутрален и да се основава на фактите, а не на личните пристрастия. В случая фактите дават основание за няколко извода.\nПърво, няма сеизмично разместване на политическите пластове, каквото някои привиждаха през призмата на своите желания и интереси. Но пък парламентът ще бъде затлачен, което вещае хронична нестабилност.\nПолитическата воля на българските граждани – и тези, които отидоха до урните, и тези, които ги бойкотираха - потвърди трипартийния модел, който съществува вече повече от десетилетие - една голяма дясна партия (ГЕРБ), една голяма лява партия (БСП) и политически център (ДПС). Около тази конструкция се навъртат динамично няколко малки партии, които ту изплуват, ту пак слизат под чертата, появяват се и изчезват. Както и една електорална прослойка, която не се интересува от политика, няма идеология, но е срещу всички и от време на време излъчва парламентарно представителство – в тези избори партията на Слави Трифонов.\nВторо, ГЕРБ препотвърди за пореден път своя статус на най-голяма политическа сила. При това, увеличи преднината си пред БСП – ако през 2017 г. разликата между тях беше 5.46% в полза на ГЕРБ, сега ще бъде поне с 4-5 пункта повече. Въпреки гороломните заклинания на политически играчи и коментатори от всякакъв калибър, че партията на Борисов си отивала, обществените реалности и волята на избирателите са диаметрално противоположни. Те успяха да привлекат десния център чрез отваряне на партията през официална коалиция със СДС и включване на персонални знаци в листите към различни обществени групи, които са извън техния твърд електорат. Целият въпрос е дали това първо място ще им е достатъчно, за да сформират правителствена коалиция. Дори и да успеят, много е вероятно Бойко Борисов да не е премиер.\nТрето, БСП отново се провали. И проблемът съвсем не е ситуационен, нито е свързан с вътрешното разцепление и електоралния теч, който захрани формацията на Мая Манолова. Дори и без този теч, “Позитано” 20 щеше да си остане втора политическа сила. Проблемът на БСП е фундаментален - липса на кадри, остър дефицит на работещи идеи, а поради всичко това – неспособност да привлече общественото мнозинство извън твърдочервения електорат. Отрицателната кадрова селекция в БСП се дължи на апаратното начало, което е превърнало партията и партийната работа в начин на препитание за основната част от червената върхушка.\nЦели поколения в БСП, в т.ч. от по-новите, са хора, които нямат професионална кариера и поприще, извън партийния пост и партийното назначение във властта. Когато прехраната и социалният статус на един човек зависи от положението му в партията, тогава идеите отстъпват място на инстинкта за оцеляване. Тъкмо поради това, хората на Нинова не успяха да привлекат левия център. И тъкмо поради това БСП състави листи на апаратно-роднински принцип, не включи нито една личност, която има обществена стойност извън червените избиратели и по време на цялата кампания си говореше сама със себе си. Физиономията на червените листи демонстрира на обществото, че тази партия няма необходимия потенциал за сериозна промяна, че нищо старо не е забравила и нищо ново не е научила. И българските избиратели дадоха съответната оценка на това.\nЧетвърто, неполитическият, анти-всичко вот, който традиционно съществува в българското общество в параметрите от 7-8 до 15%, и често пробива в парламента през различни кратковременни играчи, този път намери свое представителство в партията на Слави Трифонов. По правило от подобни формации никога не зависи нищо. Тяхната роля се изчерпва с това просто да запушват определена част от парламентарното пространство, като някой политически тромб. Те са или безполезни в парламента, или бързо се разпадат, или и двете заедно. Това е и най-вероятната съдба на “Има такъв народ”.\nПето, либерално-прогресисткият вот този път се консолидира, но само за да покаже, че неговият политически изразител - “Демократична България”, е просто една от многото малки партии, които не са в състояние да застрашат или разчупят трипартийния модел. Малки партии големи реформи не могат да правят поради липса на обществено доверие и кадрови потенциал.\nОттук насетне ключовият въпрос е за сформирането на правителствено мнозинство в новоизбраното Народно събрание. За целта трябва да се изчака окончателното разпределение на депутатските мандати, защото парламентарната аритметика може да опре до 1-2 гласа. Но все пак, може ли да се очаква сформирането на правителство около ГЕРБ или около БСП, което да провежда нова политика, която по-адекватно да посреща социалните, икономически и геополитически предизвикателства пред България? Силно скептичен съм. ГЕРБ е показал какво може. БСП няма какво ново да покаже. Да се разчита, че малките партии да съставят солиден кабинет, макар и с рамо от някоя от големите, е нереалистично.\nВ подобна патова ситуация рязко се покачват “акциите” на варианта “експертно, надпартийно” правителство, базирано на по-широка подкрепа. Резултатите дават основание да се мисли за коалиция на системните партии, за да се изгради бент пред непредсказуемите и лишени от ясна идейно-политическа основа формации в новия парламент. При неуспех и на такава формула, конституционната процедура ни запраща към служебно правителство, назначено от президента и предсрочни избори. Най-вероятно ще преживеем цикъл на политическа нестабилност – т.е. това, от което най-малко се нуждаем в условията на криза. Защото всеки нестабилен кабинет с малък хоризонт, независимо дали е излъчен от крехко парламентарно мнозинство или е назначен от държавния глава, ще е лишен от време, инструментариум, а най-вероятно и от политическа воля за сериозни и дълбоки реформи.\nВъобще, новият парламент изглежда ще създаде много повече проблеми, отколкото ще успее да реши. А при изостряне на кризисните процеси, предизвикани от коронакризата, е напълно възможно, в средносрочен план да се стигне и до истинско сътресение и преподреждане на партийния модел около основния идеологически разлом на нашето съвремие – не ляво-дясно, а глобалисти срещу патриоти. Нещо, което се случи вече в редица държави – от Италия и Франция, до Унгария и Полша.\nТъпо, та чак вдлъбнато. ГРОБ са извън играта и това само по себе си е добре. Повече няма да крадат. Те са клиентилистка партия и като не могат да си стимулират активистите, те ще ги изоставят. Всъщност това си е клептократия. Каквото и да се случва насетне ще е трудно,но би могло и да стане начало на промяна. Социалистите не са загубили, просто не можаха да спечелят. ГРОБ без разпределяне на баницата са никой. Интересното е че става дума за политически партии, а никоя от тях не е заявила ясно каква е идеологията й. Това ги прави по-скоро групи по интереси.


Похитиха три активистки на ФЕМЕН | Сензация - здраве и красота\nАктивистки от ФЕМЕН отвлечени в Украйна!\tОт Пею Благов на 17.06.2012Без коментар\tСподели във Facebook\nИздирват се: Александра Шевченко, Анна Болшакова и Яна Жданова\nФеминистката група ФЕМЕН е заяви, че три от техните активистки са били отвлечени след пристигането им в Донецк преди планирания протест на Евро 2012.\nСпоред украинската група 3 жени – Александра Шевченко, Яна Жаданова и Анна Болшакова не са били видяни, след като са пристигнали в града, където е трябвало да демонстрират преди мача Украйна-Франция. Говорителката на групата Инна Шевченко казва, че след пристигането в града, активистките са били следени от\nФемен в акция\nгрупа от около 15 мъже. Според Шевченко в 16.00 часа местно време липсващите активистки загубили всякакъв контакт с ръководството на групата. Организацията е провела протести вече и е заявила изчезването на членовете си. Дни преди турнира група от голи до кръста протестиращи сграбчиха трофея на Евро 2012 по време на демонстрация. ФЕМЕН не са признати като политическа група от украинските власти, което означава, че много от тях са арестувани, когато протестират по улиците. Според говорителката те са постигнали целта си и ще продължават.\n„Фемен“, Активистки, Александра Шевченко, Анна Болшакова, Евро 2012, жена, живота, новина, новини, отвлечени, последни новини, Украйна, футбол, Яна Жаданова\nАктивистки от ФЕМЕН отвлечени в Украйна! добавена от Пею Благов на 17.06.2012Всички статии от Пею Благов →\nПрибраха в ареста депутата от ГЕРБ Димитър Аврамов!\tРайна: Коцето е минало за мен!\tЛюбен Дилов: Народът ни е адски прост!\tЦиганин зазида шест кучета под къщата си!\tСупер сензация: Човешки скелет откриха на Луната астрономите!\tИ Миро изрита Златка\tTweet