Cauterizzazione del cuore nelle aritmie: il corso dell'operazione, le caratteristiche e le conseguenze - Tachicardia - January\nCauterizzazione del cuore in caso di aritmia (ablazione con radiofrequenza) è una procedura efficace per ripristinare il ritmo cardiaco, che viene utilizzato quando i farmaci sono inefficaci. L'operazione è minimamente invasiva, il che lo rende relativamente sicuro. Nonostante questo, la procedura ha una serie di funzioni con le quali il paziente dovrebbe familiarizzare.\nL'essenza dell'operazione è abbastanza semplice e consiste nel neutralizzare le cellule cardiache causando aritmia, viene eseguita in anestesia locale e sotto controllo a raggi X.\nLa caratteristica della cauterizzazione del cuore in caso di aritmia è alta efficienza. La procedura viene eseguita utilizzando il metodo dell'azoto liquido o delle onde radio. Nel processo, vengono eseguite solo piccole forature del torace, l'intervento avviene senza grandi incisioni e non si applica alle operazioni addominali.\nAd oggi, sono molto richiesti vari metodi di cauterizzazione per le aritmie, poiché consentono alle persone con forme gravi di ritmo cardiaco di tornare alla normalità. Nonostante ciò, la procedura non può essere definita completamente sicura, pertanto viene eseguita solo se vi sono indicazioni rigorose.\nTale chirurgia cardiaca per aritmie, come la cauterizzazione, ha diversi vantaggi rispetto ad altri metodi di trattamento:\nA favore dell'efficacia del metodo è evidenziato dal fatto che l'operazione viene eseguita nel caso in cui i metodi farmacologici non diano il risultato atteso. A causa della mancanza di grandi tagli e caratteristiche della tecnica, la riabilitazione non richiede molto tempo. Inoltre, per lo stesso motivo, la procedura raramente causa complicazioni, il che aiuta ad attribuirla a interventi condizionalmente sicuri.\nGravi attacchi di aritmia rappresentano una potenziale minaccia per la vita.\nLa tecnica è stata sviluppata specificamente per il trattamento della fibrillazione atriale permanente. Questo tipo di disfunzione cardiaca è caratterizzata dall'inefficacia della terapia farmacologica e dell'elettrostimolazione per ripristinare il ritmo sinusale. I pazienti con tale aritmia vivono da un attacco a un attacco, perdono rapidamente la loro capacità di lavorare e costituiscono il principale gruppo a rischio di morte cardiaca improvvisa.\nLa tecnica può anche essere utilizzata per trattare qualsiasi altro disturbo del ritmo cardiaco con tendenza a progredire rapidamente. Gravi attacchi di aritmia sono una potenziale minaccia per la vita del paziente, a causa della quale il medico può decidere la nomina di un intervento chirurgico.\nUn lungo corso di aritmia porta sempre a una graduale diminuzione dell'efficacia del trattamento farmacologico. Il paziente è costretto a cambiare regolarmente i farmaci, poiché le pillole prese in precedenza smettono di aiutarlo. Inoltre, i farmaci antiaritmici non sono sicuri e sono noti per un gran numero di effetti collaterali che rendono la vita molto difficile. Si noti inoltre che non tutti i pazienti tollerano bene la terapia farmacologica. L'intolleranza dei farmaci complica il trattamento, di conseguenza i medici e il paziente non hanno nulla da opporre a un'aritmia rapidamente progressiva. L'unica via d'uscita in questo caso è la cauterizzazione del cuore.\nCon l'ipertensione pronunciata, la chirurgia cardiaca è controindicata.\nNonostante tutti gli aspetti positivi, la cauterizzazione del cuore rimane un'operazione, quindi non è sicura e ha una serie di controindicazioni. Questi includono:\nvariazioni pronunciate della pressione sanguigna (ipertensione o ipotensione);\ngravi disturbi della formazione del sangue.\nIn questi casi, la cauterizzazione è severamente vietata, in quanto può provocare un deterioramento delle condizioni del paziente e portare a conseguenze pericolose.\nCauterizzazione con fibrillazione atriale è il modo più efficace per sbarazzarsi definitivamente della malattia. Questa procedura normalizza il ritmo sinusale anche nei casi in cui il trattamento farmacologico non aiuta.\nInoltre, con la costante fibrillazione atriale, questo metodo è l'unica opportunità per tornare al vecchio stile di vita.\nPer coloro che dubitano dell'efficacia della procedura, le statistiche aiuteranno a scegliere questo metodo. Quindi, nel 90% dei casi, la procedura di cauterio allevia il cuore dalla fibrillazione atriale. Nel 10% dei casi è inefficace, quindi la cauterizzazione deve essere ripetuta per ottenere il risultato desiderato.\nPrima di un intervento chirurgico, è necessario superare un esame completo e superare i test\nCauterizzazione del cuore viene effettuata solo se ci sono indicazioni severe. Prima di indirizzare il paziente a questa procedura chirurgica, il medico effettua esami completi per identificare tutte le possibili patologie che possono rappresentare una minaccia per la vita del paziente al momento dell'intervento.\nPrima di accettare la cauterizzazione del cuore, il paziente deve:\nfare un ECG ed ecocardiografia;\ncontrollare il lavoro dei reni;\npassare un esame del sangue per la coagulazione;\nAssicurati di consultare un anestesista.\nÈ richiesto un test allergico per escludere l'intolleranza all'anestetico. Di norma, l'intervento viene eseguito in anestesia locale, l'anestesia generale in questo caso è inappropriata e rappresenta un rischio per la salute maggiore rispetto alla chirurgia stessa.\nIn presenza di disturbi della coagulazione, il medico può rifiutarsi di condurre la procedura. Ciò è dovuto al rischio di sanguinamento durante l'intervento chirurgico.\nIl primo passo è determinare la sensibilità del paziente all'anestetico. Questo è necessario per calcolare correttamente la dose desiderata del farmaco, che consentirà indolore di effettuare la cauterizzazione.\nQuindi, un agente anestetico viene iniettato nell'arteria femorale utilizzando un catetere.\nL'intera operazione viene eseguita sotto controllo radiologico. La radiografia con contrasto consente di monitorare le condizioni dei vasi sanguigni durante la cauterizzazione del cuore per eliminare le aritmie.\nUn catetere viene inserito nell'arteria femorale e attraverso di esso viene fornito un mezzo di contrasto a base di iodio. Se il paziente è allergico allo iodio, è necessario consultare il proprio medico circa la possibilità di utilizzare un altro contrasto. L'immagine dell'apparecchiatura radiografica viene visualizzata sul monitor di fronte agli occhi del medico, il che consente di correggere il corso dell'operazione in tempo.\nQuindi un conduttore viene inserito nell'arteria femorale in cui è inserito un catetere. Sotto la supervisione di un medico, si muove nella direzione del cuore per determinare la fonte del fallimento dell'impulso cardiaco o dell'aritmia.\nDopo aver stabilito il punto focale dell'aritmia, viene eseguita la cauterizzazione, che può anche essere provocata da un attacco di aritmia al fine di identificare con precisione la sua fonte.\nSuccessivamente, utilizzando l'elettrodo, viene eseguita la cauterizzazione dell'area patologica. Le onde radio riscaldano il tessuto a circa 60 gradi, creando artificialmente un blocco in questo luogo. La procedura può anche essere eseguita mediante cauterizzazione del cuore con azoto liquido, tuttavia, il metodo delle onde radio è preferibile.\nDi norma, l'intera procedura non richiede più di due ore e la maggior parte del tempo viene impiegata per creare anestesia, determinare la fonte di aritmia e preparare gli elettrodi.\nDopo l'operazione, rimane solo un piccolo punto di puntura nel punto di inserimento dell'elettrodo. Non è necessario mettere i punti, quindi sono limitati a una benda stretta. Il paziente viene portato in reparto, nell'ospedale rimarrà da giorni a tre giorni. Il tempo di scarica dipende dal benessere del paziente. Se non viene disturbato da alcun disagio, la dimissione avviene dopo un giorno, mentre nelle prime 24 ore viene mostrato il riposo a letto.\nDopo un intervento al cuore, per qualche tempo, dovresti abbandonare lo sforzo fisico e il sollevamento pesi.\nIl periodo di recupero dopo la cauterizzazione è breve. Il primo giorno il paziente rimane sotto la supervisione dei medici. Si consiglia agli anziani di rimanere in ospedale per almeno tre giorni al fine di individuare tempestivamente le possibili complicazioni e gli effetti negativi della cauterizzazione.\nQuindi il paziente viene dimesso e quasi immediatamente ritorna al suo solito modo di vivere. Raccomandazioni nelle prime settimane dopo la cauterizzazione:\nevitare movimenti improvvisi e sobbalzi;\ntrattenersi dall'assumere droghe per il cuore;\nNon assumere farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.\nLe restrizioni all'assunzione di farmaci si applicano solo ai casi in cui il paziente stesso ha "prescritto" un qualche tipo di farmaco. Se il medico che ha eseguito l'intervento ha raccomandato un certo numero di farmaci per una pronta guarigione, dovrebbero essere presi secondo le sue raccomandazioni.\nIl leggero disagio non dovrebbe causare preoccupazione, poiché è una reazione naturale del corpo all'intervento.\nSe l'accesso viene effettuato attraverso l'arteria femorale, le prime due settimane dovrebbero evitare di caricare questa coscia.\nAlcuni giorni dopo l'ablazione, viene eseguito un ECG. Questo è necessario per valutare i risultati della procedura. Il riesame viene effettuato dopo 1, 3 e 6 mesi dopo l'intervento. Un paziente che è stato trattato per aritmia con cauterizzazione dovrebbe avere un ECG pianificato due volte l'anno.\nDi norma, la riabilitazione non richiede più di qualche settimana. Le restrizioni si applicano solo all'esercizio fisico e ai farmaci. Il medico può prescrivere sedativi per attenuare gli effetti psico-emotivi dell'operazione.\nDopo il recupero, non rimangono ferite o cicatrici ruvide sul corpo. Sul sito di puntura può apparire un piccolo punto della cicatrice, invisibile agli altri.\nQualsiasi intervento chirurgico al cuore, anche minimamente invasivo, è una procedura che richiede alta professionalità e accuratezza dei gioielli. Qualsiasi movimento imbarazzante può causare sanguinamento, il che complicherà la procedura.\nEffetti collaterali ed effetti della cauterizzazione del cuore durante l'aritmia:\nsanguinamento nel sito del catetere;\ncostrizione delle arterie polmonari;\nviolazione della conduzione AV.\nLa conseguenza più comune è il sanguinamento con l'introduzione di un catetere. Viene rapidamente fermato dal personale medico. Il rischio di altre conseguenze negative aumenta se a un paziente viene diagnosticata una delle seguenti malattie: diabete mellito, disturbo della coagulazione, gravi disturbi emodinamici. Il rischio di complicanze aumenta in proporzione all'età del paziente. Per le persone di età superiore ai 70 anni, la cauterizzazione del cuore è pericolosa per la formazione di coaguli di sangue.\nLa violazione della conduzione AV e del danno miocardico con questo tipo di intervento è molto rara. Il risultato di questa complicanza può essere insufficienza cardiaca, infarto miocardico, arresto cardiaco improvviso. Per escludere tali violazioni pericolose, si consiglia al paziente di rimanere in ospedale per almeno due giorni dopo la cauterizzazione.\nDove eseguire l'operazione e quanto è la cauterizzazione\nLa scelta del paese e della clinica medica per la cardiochirurgia dipende dalla capacità finanziaria del paziente.\nLa procedura può essere eseguita in qualsiasi clinica che abbia l'attrezzatura necessaria. È importante notare che l'operazione richiede un'elevata qualifica e professionalità, pertanto dovrebbe essere eseguita solo da un medico esperto.\nIl costo della cauterizzazione dipende dalla regione del paziente e dal tipo di aritmia. Sbarazzarsi della fibrillazione atriale cronica nella capitale della Russia costerà circa 300 mila rubli. Nelle regioni, questa procedura è la metà più economica, ma è molto difficile trovare uno specialista veramente buono. Il costo minimo dell'ablazione a radiofrequenza, che è stato scoperto, è di 50 mila rubli in un'istituzione medica pubblica.\nLa Germania e Israele sono leader nella fornitura di servizi medici di qualità, quindi non sorprende che questi paesi siano popolari quando si tratta di qualsiasi intervento chirurgico. Il costo della cauterizzazione del cuore in questi casi inizia da 20 mila euro. Questo costo include il monitoraggio completo delle condizioni del paziente prima della cauterizzazione, durante l'operazione e durante l'intero periodo di riabilitazione.\nCon varie patologie del cuore, i medici preferiscono iniziare la terapia con metodi di trattamento conservativi. Nessuna eccezione e aritmia - una violazione dell'innervazione del cuore e della conduzione degli impulsi elettrici. Tuttavia, in alcuni casi, l'aritmia non può essere curata in modo conservativo - quindi viene applicata l'operazione di cauterizzazione del cuore in caso di aritmia.\nTipi di terapia dell'aritmia\nEsistono diversi tipi di aritmie, ognuna delle quali richiede un approccio individuale alla terapia. Più spesso, i medici incontrano la fibrillazione atriale. La patologia si manifesta nella contrazione spontanea degli atri, che non è coordinata con il lavoro dei ventricoli, e quando è cauterizzata, il lavoro del cuore si normalizza.\nSe la malattia non viene curata, i pazienti sentono una compressione dietro lo sterno, la tenerezza nella regione del cuore e, con la trombosi, c'è un alto rischio di ictus e infarto. Con questo tipo di aritmia, la cauterizzazione del cuore dà buoni risultati - ablazione. Tuttavia, molti pazienti rifiutano irragionevolmente di intervenire a causa di informazioni insufficienti su questa procedura.\nPer la chirurgia, i medici usano l'anestesia locale. La procedura è effettuata assolutamente senza dolore, e dopo la sua fine i pazienti non hanno conseguenze gravi, come quando interviene sotto anestesia.\nAi fini della terapia dell'aritmia, viene eseguito uno dei seguenti tipi di intervento:\ncriodistruzione - durante la procedura, il catetere fornisce azoto liquido nel luogo richiesto;\ncauterizzazione - la procedura viene eseguita da un laser.\nVale la pena notare che entrambe le procedure hanno un'efficienza abbastanza elevata, ma il costo della criodistruzione è leggermente superiore al prezzo di una procedura di onde radio. Dopo la fine dell'intervento sul muscolo cardiaco, appare un centro di cicatrici, che provoca l'arresto di contrazioni muscolari eccessive.\nUna caratteristica distintiva di tale terapia di fibrillazione atriale è bassa invasività. Cioè, non c'è un accesso aperto al cuore, che indubbiamente provoca il verificarsi di gravi complicazioni nel trattamento della patologia.\nQuando si esegue un intervento chirurgico, i pazienti mettono un catetere al posto dell'accumulo dei vasi sanguigni - tutte le manipolazioni vengono eseguite agendo direttamente sul sito della patologia.\nSe i medici della fibrillazione atriale decidono di ricorrere alla chirurgia, allora ciò richiede una certa fase preparatoria.\nPrima di eseguire l'intervento, i pazienti devono:\nElettrocardiogramma di Holter;\nesame del sangue per sifilide, gruppo, fattore Rh, virus dell'epatite.\nQuesto è necessario per calcolare correttamente il dosaggio del farmaco anestetico. Inoltre, i dati di origine consentono di monitorare le condizioni del paziente durante la procedura. Prima di eseguire l'intervento, dodici ore prima della procedura, è vietato mangiare o bere, ai pazienti viene somministrato un clistere.\nNella fase iniziale, al paziente viene somministrata un'anestesia. Non appena raggiunge il livello d'azione richiesto, il medico trapassa una grande nave, inserisce lentamente un catetere e raggiunge direttamente il muscolo cardiaco.\nAl rilevamento dei fuochi di aritmia, vengono processati dall'elettrodo. Infatti, una piccola traccia di ustioni termiche rimane sul muscolo cardiaco - un punto focale di necrosi che, una volta ripristinata, lascia una cicatrice al suo posto. Qui, non si verificheranno impulsi incontrollati.\nDopo l'intervento chirurgico, i pazienti rimangono sotto controllo medico per qualche tempo. Le recensioni dei pazienti sull'intervento sono positive, perché sono indolori e hanno un'alta efficienza. Questo è molto importante, perché il medico controlla il lavoro del muscolo cardiaco, valuta i risultati e predice possibili complicazioni. Il sito di inserimento e installazione del catetere è fasciato il più strettamente possibile, con il freddo applicato sopra di esso. Dopo un paio di giorni, non appena le condizioni del paziente si stabilizzano, viene dimesso a casa.\nAll'inizio, dopo l'intervento, l'operazione può dare sensazioni sgradevoli, tuttavia ciò è dovuto al sito di inserimento e installazione del catetere, ma il cuore stesso non causa una reazione negativa. Nella fase di riabilitazione dopo la cauterizzazione, è vietato ai pazienti sollevare pesi, sport attivi e trasportare pesi. Una corretta riabilitazione è un risultato eccellente in oltre il 90 percento dei casi.\nDopo l'operazione, i pazienti non hanno cicatrici o cicatrici sul petto - solo il muscolo cardiaco ha tali segni. Un piccolo punto rimane al posto del piercing, il che indica che c'è stata una cauterizzazione del cuore dell'aritmia.\nVa notato che la cauterizzazione è un modo abbastanza efficace per trattare la patologia. Tuttavia, è usato se la terapia conservativa non dà risultati positivi.\nL'obiettivo principale dell'intervento è ripristinare la normale capacità contrattile del cuore. Inoltre, la terapia ha altri risultati positivi per il trattamento del paziente:\ndurante l'operazione, anche i pazienti malati che non sono aiutati dai metodi di terapia conservativa ricevono speranza per il trattamento;\nl'operazione è abbastanza semplice, viene eseguita con un accesso minimo ed è estremamente tollerata dai pazienti;\nle statistiche mostrano che il rischio di negligenza medica è molto basso durante tale operazione;\nl'anestesia locale consente di eseguire l'intera procedura in modo indolore dall'inizio alla fine;\nL'aspetto psicologico positivo della procedura è la conservazione della coscienza del paziente;\nla cauterizzazione del cuore riduce al minimo il rischio di infezione attraverso il sangue.\nCauterizzazione del cuore ha aspetti negativi, ma sono relativi. I medici notano che non è possibile elaborare una grande porzione del muscolo cardiaco alla volta, quindi possono essere necessarie diverse procedure.\nGli aspetti negativi dell'operazione includono possibili complicazioni dopo la sua attuazione:\nSanguinamento dal sito di installazione del catetere.\nLesione del muro del vaso al momento dell'avanzamento del catetere.\nIl deterioramento del paziente.\nLa formazione di coaguli di sangue, e di conseguenza - un attacco di cuore o ictus.\nNota che tali complicazioni sono estremamente rare, quindi non dovresti sintonizzarti sul negativo.\nQuando puoi e non puoi eseguire l'operazione\nCome con qualsiasi procedura, l'ablazione ha chiare indicazioni e controindicazioni. I medici preferiscono farlo con:\nstadio avanzato di aritmia;\ntachicardie di tipo ventricolare;\ncardiomegalia, rispetto alla quale la maggior parte dei pazienti sviluppa insufficienza cardiaca;\nse il trattamento conservativo della patologia non fornisce i risultati attesi;\ndisturbo della conduzione miocardica;\nin pazienti con aritmia che hanno precedentemente trattato le valvole cardiache chirurgicamente;\naltri disturbi del ritmo cardiaco in cui l'operazione diventa un mezzo efficace per risolvere il problema.\ndisturbi significativi del sistema urinario e dell'apparato respiratorio;\ngrave ipotensione o ipertensione;\nallergia ai farmaci utilizzati durante la procedura;\npatologie della formazione del sangue.\nNei pazienti con diabete mellito e di età superiore ai 75 anni, la questione della conduzione di un intervento di ablazione viene decisa individualmente. I medici considerano non solo l'efficacia dei risultati, ma anche le possibili conseguenze negative dell'intervento. Se lo stato di salute dei pazienti lo consente, l'operazione deve essere eseguita.\nA causa della rimozione dei fuochi di innervazione dopo l'operazione di cauterizzazione del cuore in caso di aritmia, è possibile salvare il paziente da una grave malattia che può essere fatale.\nIndicazioni per cauterizzazione del cuore in caso di aritmia e sua conduzione - RFA\nFallimenti del ritmo cardiaco causano ulteriori gravi anomalie nel corpo umano. Per prevenire tali conseguenze, la cauterizzazione del cuore durante l'aritmia viene utilizzata per ripristinare la frequenza cardiaca normale (una tecnica chiamata ablazione con radiofrequenza). Come eseguire la procedura ea chi viene mostrata ed è controindicata, analizziamo di seguito.\nCos'è l'ablazione RF?\nL'ablazione con radiofrequenza nelle aritmie è un metodo minimamente invasivo per l'eliminazione dei disturbi del battito cardiaco. Cioè, questa tecnica è efficace per tachicardie, aritmie, ecc. Durante la procedura, viene utilizzata la corrente.\nCon esso, cauterizzare l'area del cuore che causa la violazione delle contrazioni. Ha formato il cosiddetto blocco AV. Cioè, gli impulsi non passano attraverso quest'area del miocardio. Una piccola bruciatura forma una cicatrice. Tuttavia, il tessuto cardiaco adiacente rimane intatto.\nL'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia locale in una sala operatoria appositamente attrezzata. A causa del fatto che durante l'operazione utilizzano cateteri attraverso i quali conduce corrente, questa tecnica è anche chiamata catetere.\nImportante: prima di eseguire la RFA chirurgica, è necessario esaminare attentamente il paziente. Non ci sono controindicazioni immediate alla procedura, ma ci sono condizioni in cui è meglio posticipare l'ablazione fino a quando la salute del paziente non migliora. Un chirurgo esperto tiene sempre in considerazione queste limitazioni.\nI disturbi del ritmo cardiaco vengono eliminati mediante ablazione come indicato. Questi sono:\nmancanza di efficacia dai farmaci usati;\nalta percentuale di effetti collaterali dalla terapia ricevuta;\ndisturbi aritmici (tachicardia ventricolare / reciproca, fibrillazione atriale);\nextrasistole, in cui vi è un'alternanza di normale sistole del cuore ed extrasistoli;\nSindrome di WPW (sindrome di Wolf-Parkinson-White).\nPreparazione ablazione RF\nPrima dell'operazione, il paziente deve sottoporsi a un addestramento diagnostico speciale per RFA del cuore. Cioè, i dottori esaminano accuratamente l'organo muscolare principale del paziente per evitare possibili complicazioni. Durante la preparazione per l'operazione, un certo numero di tali procedure sono eseguite:\nECG (elettrocardiogramma). Spesso utilizzato e monitoraggio Holter. Cioè, il lavoro del cuore del paziente viene monitorato per 2-3 giorni.\nEchoCG (ecocardiografia). Permette di usare gli ultrasuoni per valutare l'area del danno al cuore.\nImaging a risonanza magnetica del cuore.\nAnalisi del sangue biochimica, generale e ormonale.\nTest di stress.\nImportante: dopo i test eseguiti 8-12 ore prima dell'operazione, tutto il cibo è escluso dalla dieta del paziente. Compreso smettere di prendere più farmaci.\nLa chirurgia moderna può fare miracoli. Quindi, dopo RFA minimamente invasivo, il paziente può vivere una vita normale, soggetto alle raccomandazioni del medico curante.\nL'intervento può durare da 1 a 6 ore. La durata dell'operazione dipende dalla posizione della zona aritmogena e dalla profondità della sua posizione nel miocardio. Sembra una tecnica operativa come questa:\nNell'area della puntura della pelle per l'introduzione di cateteri, un farmaco anestetico anestetico anestetico viene iniettato nel paziente. Molto spesso, il chirurgo inserisce un catetere nelle vene femorali destra o sinistra. L'area della puntura è coperta da una medicazione sterile.\nAttraverso il catetere installato, il chirurgo inserisce un elettrodo nel lume del vaso. Quello con il flusso di sangue va al cuore. Il medico controlla il processo di trasporto dell'elettrodo con i raggi X.\nNon appena gli elettrodi del catetere vengono installati nelle camere cardiache, il chirurgo esegue la connessione con apparecchiature speciali che registrano i segnali ECG del cuore. Il medico determina la regione aritmogena del cuore. Tali sono il nodo AV, la bocca della vena polmonare e altre parti del cuore.\nUno specialista conduce la radiazione corrente, a seguito della quale i tessuti del miocardio vengono riscaldati ad una temperatura di circa 40-60 gradi. La zona arrhythmogenic è soggetta a creazione artificiale di un blocco di AV in esso. Ma il cuore continua a funzionare normalmente a causa degli elettrodi endocardici precedentemente introdotti in esso.\nQuindi lo specialista valuta l'efficacia della manipolazione. Per questo è necessario ripetere uno studio ECG. Se l'efficienza è bassa, il medico esegue un'altra ablazione e la combina con l'introduzione del pacemaker. Se la cauterizzazione del cuore ha dato il risultato atteso, l'operazione è completata. Elettrodi e cateteri vengono estratti dal cuore.\nImportante: molti pazienti sono sicuri che dopo RFA il cuore è dolente. I medici affermano che non lo è. Il paziente non ha dolore nell'area del cuore. Se l'operazione non dà l'effetto desiderato, allora forse al paziente verrà mostrata l'impostazione di un pacemaker.\nRecupero da ablazione RF\nNel periodo postoperatorio è importante la riabilitazione competente del paziente. In particolare, il primo giorno il paziente dovrebbe sdraiarsi. È vietato piegare quella gamba, attraverso la vena femorale di cui gli elettrodi iniettati. Scaricare il paziente in 3-5 giorni. Se il paziente è giovane e la durata dell'operazione è inferiore, può essere dimessa il secondo giorno. È importante assicurarsi che non si formi un ematoma nell'area della puntura venosa.\nDurante il periodo postoperatorio, al paziente viene mostrato un alimento dietetico speciale. Al fine di non provocare nuovamente una malattia aritmica, il primo giorno il cibo dovrebbe essere offerto al paziente in piccole porzioni. Sono ammessi pasti a basso contenuto di grassi, tisane e decotti. Per quanto riguarda la dieta, ci sono una serie di raccomandazioni:\nescludere caffè e tutte le bevande contenenti caffeina;\nil cibo dovrebbe essere leggermente salato;\ni grassi animali sono sostituiti dai grassi vegetali;\nil cibo dovrebbe essere caldo, ma non caldo o freddo.\nImportante: una dieta speciale dopo l'RFA sul cuore rende più facile sopravvivere al periodo di recupero e ridurre il carico sul cuore.\nPer prevenire conseguenze pericolose dopo l'intervento chirurgico, si ipotizza anche la terapia farmacologica. Al paziente viene mostrato un trattamento antiaritmico con i farmaci "Propafenon" o "Propanorm". Anche mostrato al paziente e anticoagulanti. Assegna "warfarin" o "fenilin".\nSe il paziente ha comorbilità, viene prescritto un altro farmaco sintomatico.\nConsigli di stile di vita per un cardiologo\nLa durata totale della riabilitazione dopo RFA è di 2-3 mesi. Durante questo periodo, è necessario aderire alle raccomandazioni del cardiologo:\nNon guidare un'auto per 1-2 giorni dopo l'intervento.\nOttimizza l'attività fisica. L'allenamento di resistenza con sollevamento pesi o al limite delle capacità è controindicato.\nIl più possibile camminare.\nMangiare cibi contenenti potassio.\nControindicazioni per Ablazione RF\nCome tale, non ci sono controindicazioni dirette all'esecuzione della RFA e alla cauterizzazione del cuore. Ma i cardiologi suggeriscono di posticipare l'operazione in tali condizioni di pazienti:\nfebbre sullo sfondo di malattie croniche o infezioni virali;\naneurisma della camera cardiaca sinistra;\nangina evidente nel paziente nell'ultimo mese;\ncoaguli di sangue nelle camere del cuore;\nallergico allo iodio o alla sostanza radiopaca.\nIn generale, RFA è il tipo di operazione che ha meno effetti negativi con un effetto positivo pronunciato. La cosa principale è seguire accuratamente tutte le raccomandazioni del cardiologo frequentante. E poi i disturbi del ritmo cardiaco non saranno più disturbati e il rischio di una catastrofe vascolare sarà ridotto al minimo.\nCauterizzazione del cuore nelle aritmie: recensioni\nSempre più malattie, che in precedenza erano considerate incurabili, sono suscettibili di correzione con l'aiuto di tecniche innovative. Uno dei gravi problemi dell'umanità è l'aritmia. Ad oggi, un'alternativa al trattamento medico, spesso non benefico, è il cuore arso. L'essenza della procedura è trovare ed eliminare la causa del ritmo cardiaco instabile.\nCauterizzazione del cuore nelle aritmie: le revisioni dell'operazione sono molto diverse. La parte principale dei pazienti riusciva ancora completamente o per un po 'a liberarsi da questo disturbo, il che ha portato ad un significativo miglioramento della salute generale e della capacità di condurre uno stile di vita normale.\nIndicazioni per cauterizzazione:\nLa fibrillazione atriale grave è piuttosto lunga.\nSe la malattia non è curabile con i farmaci.\nNel caso di chirurgia a carico umano su valvole cardiache.\nIn presenza di tachicardia sopraventricolare parossistica.\nLa cauterizzazione del cuore è un intervento minimamente invasivo, che è un effetto puntuale sui tessuti di questo organo. Diversamente la "cauterizzazione" è chiamata distruzione o ablazione. L'operazione viene eseguita mediante l'apparecchio, agendo su un'area specifica in dosi.\nLa più accettabile per la distruzione della radiofrequenza dei pazienti, cioè quando si usa corrente, ma per la cauterizzazione si usano fasci di ultrasuoni e laser. Per qualsiasi tipo di operazione ci sono indicazioni e controindicazioni, e la scelta è fatta esclusivamente da uno specialista, guidato dalle caratteristiche del paziente.\nRispetto ad un'operazione aperta, l'ablazione è molto più facile per il paziente e non è necessario eseguire incisioni addominali e incisioni cardiache, come è successo in precedenza (un'incisione nel fascio muscolare "ha strappato" l'impulso sbagliato). Dopo diversi giorni dopo l'operazione, la persona viene dimessa a casa.\nIl ritmo cardiaco è normalizzato.\nLa maggior parte dei pazienti operati smette di assumere farmaci per la coagulazione del sangue.\nIl periodo postoperatorio è quasi indolore, il recupero è veloce, la capacità di lavorare ritorna.\nUn piccolo rischio di complicazioni, in particolare, trombosi o ematomi nei luoghi in cui sono stati inseriti i cateteri. Inoltre, c'è un piccolo carico di radiazioni sul corpo, poiché l'operazione implica l'uso della fluoroscopia.\nCaratteristiche degli effetti della cauterizzazione\nCome risultato dell'esame EFI (elettrofisiologico), viene anche selezionata la sezione cardiaca, che sarà suscettibile alla cauterizzazione. È piuttosto difficile determinare quale fascio muscolare causi problemi di ritmo se un attacco è assente durante l'esame, perché l'insufficienza cardiaca è provocata artificialmente, il che rivela il campo di attività.\nPer mezzo di un laser o altro, viene prodotta una bruciatura e il tessuto miocardico è cicatrizzato. Il processo si verifica fino a quando l'area selezionata viene coperta con il grado di ustioni necessario, che stabilizza il lavoro del cuore.\nIl nome stesso della procedura spaventa il paziente, ma qui si deve notare che il dispositivo non distrugge affatto il tessuto, ma li costringe a costruire nuovi tessuti e a normalizzare il lavoro dei muscoli. I tessuti vicino al sito di esposizione non sono interessati e quelli che sono stati cauterizzati sono completamente restaurati.\nCome è la procedura di cauterizzazione\nDurante l'intervento, il paziente è sotto il controllo costante dell'apparato radiologico e la supervisione di specialisti. Non usa l'anestesia generale, solo locale. Il paziente non ha sensazioni dolorose durante l'intera operazione, solo un leggero disagio è possibile a livello psicologico - la paura dell'operazione è sempre presente. Se il paziente è troppo nervoso, allora viene nominato sedativo.\nUn catetere viene inserito nella grande arteria del paziente (coscia o sotto la clavicola), attraverso il quale l'emostasi introduttiva penetra per condurre ricerche e creare protezione per le navi. Dopo di ciò, vengono introdotti elettrodi di dimensioni così ridotte che non possono danneggiare i vasi e penetrare facilmente nel cuore verso il luogo che deve essere colpito.\nAl momento dell'intervento stesso, un blocco è organizzato in modo che la procedura stessa non causi un'interruzione del battito cardiaco.\nIl palco principale: cauterizzazione delle aree selezionate. Questa è una procedura complessa che richiede un'elevata professionalità del medico e l'accuratezza dei gioielli. La durata dell'intervento è individuale e dipende dalla complessità della procedura. Durante la cauterizzazione, i tessuti vengono riscaldati a una certa temperatura (50 gradi), durante il quale le proteine si rompono e si verifica un'ustione, il cardiogramma viene normalizzato, ma l'esposizione continua per qualche tempo. Ora è necessario attendere circa un'ora e di nuovo stimolare il cuore per verificare se gli impulsi non necessari si formeranno di nuovo.\nDurante tutto il tempo, il paziente è cosciente, quindi immediatamente dopo non ha bisogno di una barella, ma i carichi per i primi due giorni sono proibiti, perché il paziente operato viene lasciato in ospedale per questo periodo.\nDopo l'intervento chirurgico, non vi è alcun dolore o alcun disagio. Al punto di ingresso del catetere viene applicata una benda stretta, quindi un impacco freddo.\nQualche tempo dopo l'intervento, una persona dovrebbe evitare l'attività fisica.\nCauterizzazione - chirurgia cardiaca per aritmie: recensioni\nQuasi il 90% delle persone che hanno subito l'operazione "cauterio" si è completamente sbarazzato di vari tipi di aritmie. Il restante 10% richiedeva un reintervento, in quanto vi era una ricaduta della malattia, che si verifica quando le qualifiche del medico non sono sufficienti. Ma una procedura ripetuta da un buon specialista risolverà il problema.\nL'eliminazione delle aritmie cardiache rimuove anche tutti i sintomi associati che non permettevano a una persona di condurre una vita normale: mancanza di respiro, svenimenti, vertigini, ecc. Più informazioni sulla vita dopo cauterizzazione del cuore possono essere trovate sui forum e nelle revisioni dei pazienti.\nLa chirurgia cardiaca per le aritmie viene eseguita sia nella Federazione Russa che all'estero. La cosa più importante per una persona malata è la scelta giusta per la clinica, per la quale è necessario leggere attentamente le recensioni dei pazienti.\nLe cliniche più popolari in Israele e Germania sono paesi in cui il livello di trattamento è piuttosto elevato, le attrezzature e le tecnologie innovative sono utilizzate nelle cliniche e gli specialisti hanno una vasta esperienza nello svolgimento di tali operazioni e il livello di servizio è eccellente. In media, in Israele, il paziente ha bisogno di circa 20 mila dollari, mentre in Germania - 30 mila cu. Le cliniche di Mosca richiedono quantità molto minori e non è necessario effettuare un volo, ma il paziente ha sempre la scelta di un istituto medico e di un medico.\nIl costo dell'intervento dipende dalla complessità della procedura, dalle dimensioni dell'area da trattare. Al fine di determinare il prezzo finale, una persona deve essere esaminata, e il medico conferma l'adeguatezza di tale trattamento.\nL'efficacia del trattamento delle aritmie mediante cauterizzazione del cuore\nCauterizzazione del cuore in caso di aritmia è un metodo che dà un risultato più pronunciato rispetto al trattamento medico. La procedura appartiene al gruppo di tecniche minimamente invasive. I tessuti affetti del cuore sono cauterizzati, misurati e misurati durante l'esecuzione della manipolazione. In alcuni casi, tale operazione è l'unico modo per stabilizzare le condizioni del paziente.\nLa cauterizzazione del tessuto muscolare cardiaco, o l'ablazione con radiofrequenza, è un'operazione efficace. È indicato in casi eccezionali quando altri metodi di trattamento sono inefficaci e le condizioni del paziente non sono state stabilizzate.\nLe principali indicazioni per il trattamento del cuore con cauterizzazione includono:\ncardiomegalia (aumento patologico delle dimensioni del muscolo cardiaco);\nl'ultimo stadio di fibrillazione atriale, che è progredito nel tempo;\ninsufficienza cardiaca, cioè l'incapacità del miocardio di fornire ossigeno a tutti gli organi e sistemi del corpo;\ntipi di aritmie in cui il trattamento farmacologico non produce risultati e l'intervento chirurgico è necessario per correggere il ritmo cardiaco;\ntachicardia gastrica - questo fenomeno si riferisce a disturbi pericolosi: la frequenza cardiaca del paziente aumenta e vi è il rischio di fibrillazione atriale, quest'ultima può causare la cessazione del miocardio (asistolia);\ndisfunzione della conduzione miocardica.\nCon le indicazioni sopra riportate, il trattamento di ablazione con radiofrequenza è il metodo terapeutico più efficace.\nVantaggi e svantaggi del metodo cauterio\nCauterizzazione del tessuto cardiaco durante l'aritmia ha diversi vantaggi. Questo è:\nla possibilità di trattare forme gravi di aritmia in cui i farmaci non danno l'effetto desiderato;\nbuona tolleranza del paziente alla chirurgia e un breve periodo di recupero;\nl'assenza di cicatrici e cicatrici dopo l'ablazione;\nil paziente è cosciente durante l'operazione;\neliminazione degli errori nell'operazione a causa della semplicità del processo;\nsollievo dal dolore dovuto all'introduzione dell'anestesia locale;\ncompleta eliminazione del rischio di infezione da qualsiasi infezione attraverso il sangue durante l'intervento chirurgico.\nNonostante la piccola percentuale di rischio e l'alta efficienza dell'ablazione, presenta ancora diversi inconvenienti. Il principale è l'impossibilità di elaborare grandi aree in una sessione. Se una zona significativa del cuore è affetta da una malattia, il trattamento può essere eseguito su più procedure, il che richiederà molto tempo.\nAnche per alcuni pazienti, lo svantaggio della procedura è che durante l'ablazione rimangono coscienti.\nNonostante la semplicità del processo operativo, il trattamento delle aritmie mediante cauterizzazione del cuore ha una serie di controindicazioni, che includono:\nla presenza di un paziente di vari tipi di malattie infettive;\nipertensione arteriosa stabile (ipertensione);\nla formazione di coaguli di sangue (trombosi);\nla manifestazione di allergie durante l'uso di anestetici;\nquantità ridotta di ioni di potassio nel sangue;\ncompromissione del funzionamento dei reni e del sistema respiratorio;\ninfiammazione del rivestimento interno del cuore (endocardite);\ncattive condizioni generali del paziente;\ninfarto del miocardio nell'ultimo stadio di progressione;\naumento della sensibilità del corpo allo iodio;\naneurisma del ventricolo sinistro (sottile, che sporge sotto forma di sacco, una cicatrice localizzata nel muscolo cardiaco).\nL'essenza della procedura, in particolare, la riabilitazione\nDescrizione generale della manipolazione\nLa cauterizzazione del tessuto cardiaco è un'operazione mirata ad eliminare i fuochi delle aritmie con il metodo dell'influenza fisica su di essi. Un moderno metodo di trattamento delle aritmie è l'ablazione del catetere a onde radio. La procedura utilizza un catetere che emette una corrente elettrica ad alta frequenza. A causa dell'energia della radiofrequenza, l'attenzione patologica viene distrutta.\nIl trattamento delle aritmie mediante cauterizzazione viene effettuato sotto l'azione dell'anestesia locale, che elimina il dolore ed è esente dagli svantaggi delle operazioni eseguite in anestesia generale.\nPreparazione e esecuzione di cauterization ad arrhythmia\nPrima dell'operazione, al paziente vengono mostrate attività preparatorie. Il paziente deve essere sottoposto alle seguenti procedure diagnostiche:\nRisonanza magnetica del cuore con l'introduzione di un agente di contrasto;\nanalisi per l'individuazione di infezione da HIV, sifilide, epatite.\n3 giorni prima della procedura prescritta, rifiutare l'assunzione di farmaci ormonali e farmaci antiaritmici;\nrifiutare il cibo 12 ore prima dell'intervento;\nrifiutare di assumere liquidi 8 ore prima dell'intervento;\nrimuovere i peli all'inguine o alle ascelle: qui verrà inserito un catetere.\nPrima di iniziare il processo chirurgico, viene somministrato un anestetico locale al paziente. Dopo che inizia ad agire, una grande arteria (di solito il femore) viene perforata.\nSuccessivamente, un catetere viene inserito attraverso l'arteria fino a raggiungere l'area cardiaca. Usando l'elettrodo, il tessuto cardiaco viene cauterizzato nell'area della messa a fuoco eccitata. Se esposto al calore del tessuto fino a un massimo di 60 gradi.\nCome avviene l'ablazione del catetere è mostrato in dettaglio in questa demo:\nDopo l'operazione, una benda stretta viene applicata al sito di puntura. Mostra anche l'imposizione di impacchi freddi.\nIl paziente per diversi giorni dopo l'operazione è in un ospedale sotto la supervisione di medici. Il primo giorno dopo l'operazione, un elettrocardiogramma viene condotto ogni 6 ore per monitorare il tasso di contrazione del muscolo cardiaco.\nMisura anche la temperatura corporea, la pressione sanguigna, la diuresi e la frequenza cardiaca del paziente 1-2 volte. Lo scarico del paziente avviene in pochi giorni.\nPer qualche tempo, una sensazione di disagio può apparire nell'area della puntura, ma col tempo passerà. Dopo l'operazione, è vietato alzarsi dal letto a causa della minaccia di sanguinamento nell'area del sito in cui è stata effettuata la puntura.\nDurante la riabilitazione, che dura 2-3 mesi, lo sport e il duro lavoro fisico sono controindicati per il paziente. Per questo periodo verranno prescritti farmaci antiaritmici, anticoagulanti indiretti e numerosi altri farmaci.\nLe garanzie di un'operazione riuscita sono circa il 90%. La possibilità di manifestare complicanze nel rispetto delle regole della riabilitazione è praticamente esclusa.\nDurante il corso di riabilitazione postoperatoria vale la pena di rifiutare:\nmangiare cibi grassi: durante la riabilitazione, si dovrebbe cercare di perdere peso se si ha una dieta.\nIl paziente dovrebbe prestare particolare attenzione alla dieta, sia durante il periodo di riabilitazione che in futuro. Per prevenire ripetute disfunzioni del sistema cardiovascolare, è necessario abbandonare prodotti che aumentano il livello di colesterolo nel sangue e contribuiscono alla sua deposizione sulle pareti dei vasi sanguigni. Dovresti limitare o abbandonare completamente il consumo di grassi animali, cibi pronti, cibi salati e fritti, carni affumicate.\nDurante la riabilitazione, viene mostrato uno sforzo fisico adeguato, ma è possibile praticare sport poche settimane dopo l'intervento chirurgico e solo con il permesso del medico. Per rafforzare il sistema cardiovascolare sono utili passeggiate, corsa facile, esercizi terapeutici.\nDopo la fine del periodo di riabilitazione, non vi sono cicatrici o cicatrici sul sito di impatto e si osserva un piccolo punto nell'area di puntura.\nIl costo della cauterizzazione del cuore\nIl costo del trattamento delle aritmie con cauterizzazione dipende dal paese in cui sarà condotto. L'operazione può essere eseguita sia in Russia che all'estero. Si raccomanda di trattare la patologia in paesi come Germania, Spagna e Israele.\nIl costo del trattamento delle aritmie per ablazione in Germania e Spagna va da 20.000 a 50.000 dollari, escluse altre spese (volo, alloggio).\nIl trattamento in cliniche in Israele è un po 'più economico. In media, il costo è di circa 20 mila dollari.\nPer quanto riguarda il trattamento nella Federazione Russa, si raccomanda di eseguire l'ablazione del cuore in città come Mosca e San Pietroburgo. Qui, il costo della cauterizzazione del cuore in caso di aritmia può variare da 20.000 a 300.000 rubli. Il costo del trattamento dipenderà dallo stato iniziale del paziente, dalla clinica selezionata, dal suo stato.\nDopo il completamento dell'operazione, la fibrillazione ventricolare o atriale viene arrestata completamente. Questo processo operativo è completamente sicuro e ha solo l'1% di probabilità di complicazioni.\nLo sviluppo di complicazioni indesiderate può manifestarsi nei seguenti casi:\ncon una coagulazione del sangue inadeguata;\nin presenza di diabete scompensato;\nse il paziente è in età avanzata (oltre 65 anni).\nNella maggior parte dei casi, i segni di complicanze si verificano immediatamente dopo l'intervento chirurgico o durante la riabilitazione. Possono essere espressi nei seguenti fenomeni:\nsanguinamento nella zona di puntura;\nviolazione dell'integrità delle pareti dei vasi sanguigni con l'introduzione di un catetere;\nla formazione di coaguli di sangue (coaguli di sangue);\nrestringimento delle vene polmonari (stenosi).\nIl trattamento dell'aritmia con cauterizzazione è un metodo minimamente invasivo moderno e sicuro che contribuisce al rapido sollievo dell'instabilità e dell'insufficienza del ritmo del muscolo cardiaco. Ha un effetto positivo nella maggior parte dei casi.\nChirurgia per aritmie cardiache - cauterizzazione\nCauterizzazione del cuore nelle aritmie viene eseguita in assenza dell'effetto del trattamento farmacologico. La procedura elimina il ritmo instabile del corpo, normalizza il lavoro del miocardio e l'attività dell'intero sistema cardiovascolare.\nLa necessità di applicare questo metodo di terapia si verifica quando:\nFibrillazione atriale. Per questa malattia è caratterizzata da una violazione della sincronicità della riduzione delle fibre muscolari. Sotto l'influenza della circolazione degli impulsi, si forma un fuoco di eccitazione nell'atrio. In assenza di dinamiche positive e del rapido sviluppo della malattia, viene prescritta la cauterizzazione.\nTachicardie ventricolari. Questa è una malattia pericolosa in cui vi è un'accelerazione della frequenza cardiaca e vi è un alto rischio di fibrillazione ventricolare. La violazione può causare l'arresto dell'organo.\nDisturbi del sistema muscolare cardiaco. Se non prendere misure, dopo un po 'sorgono complicazioni. La patologia di solito ha un'origine congenita.\nCardiomegalia. La malattia si manifesta con un aumento delle dimensioni del cuore e l'insufficienza delle sue funzioni.\nPrima della nomina dell'operazione, prendere in considerazione la probabilità di un esito negativo. Per evitare problemi, assicurarsi innanzitutto che non vi siano controindicazioni. Se una persona soffre di diabete e la sua età è superiore a 75 anni, allora il problema della procedura viene deciso separatamente per ciascun paziente.\nL'essenza della procedura, i suoi vantaggi e svantaggi\nCauterizzazione è anche chiamata ablazione. Questa è una chirurgia endovascolare minimamente invasiva. È prescritto quando si forma un focus patologico, che impedisce il normale passaggio degli impulsi.\nCauterizzazione del cuore da aritmia consente di creare un fuoco necrotico artificiale. I cardiomiociti situati in esso, perdono le loro capacità funzionali. I raggi creano un blocco cardiaco che impedisce il verificarsi di impulsi generati al momento del rilassamento del muscolo cardiaco e perturbando l'organo.\nSe un paziente soffre di aritmia, questo tipo di intervento non è sempre indicato. Ciò è dovuto ai vantaggi e agli svantaggi del trattamento. Pertanto, il paziente viene prima esaminato e solo successivamente decide sulla condotta della terapia.\nLa procedura ha un vantaggio rispetto ad altri a causa di:\nMinimamente invasivo. L'operazione viene eseguita senza effettuare ampie incisioni. Durante la procedura, viene perforata solo la parete dell'arteria e si accede al cuore utilizzando un catetere.\nBuona portabilità e veloce recupero. Con ampi interventi, vi è una violazione delle funzioni degli organi, quindi il periodo di riabilitazione richiede molto tempo. Nel processo di ablazione non è necessario l'accesso diretto al cuore. L'immagine viene visualizzata sul monitor e quindi tutte le cavità vengono esaminate in dettaglio e identificano la posizione del focus patologico.\nL'assenza di cicatrici sul corpo nella sede di inserimento del catetere. In questa zona, il tessuto viene ripristinato senza elementi di collegamento grezzi. Quando appaiono, si forma una cicatrice che dura per sempre.\nIndolore. Nel processo di trattamento fanno senza anestesia generale. Ma il paziente non sente dolore. In alcuni casi, c'è una sensazione di pressione nel petto, ma non di più. Il disagio scompare immediatamente al termine dell'operazione.\nPertanto, con forme complesse di aritmia e nel caso della sua rapida progressione non può fare a meno di ablazione.\nLe parti negative alla procedura considerano la probabilità di complicanze. Il rischio di insorgenza è maggiore se il paziente ha diabete, malfunzionamento del sistema di coagulazione, età avanzata. Per queste persone, questa tecnica è pericolosa con probabilità:\nSanguinamento arterioso al sito di inserimento del catetere.\nDanni al muscolo cardiaco durante l'esposizione ai raggi.\nCostrizione delle arterie polmonari.\nViolazione dell'integrità della nave con l'introduzione del catetere.\nDisturbi del sistema di conduzione, che aggraveranno ulteriormente la situazione.\nTutti questi fenomeni si verificano molto raramente. Il più delle volte, il paziente apre il sanguinamento dall'arteria.\nCiò è facilitato dall'applicazione impropria della medicazione e dal mancato rispetto del regime da parte del paziente. Per evitare complicazioni, il paziente non deve alzarsi dal letto durante il giorno successivo all'intervento.\nNella maggior parte dei casi, l'operazione ha successo. Con il suo aiuto, una persona si sbarazza del disagio associato alla disfunzione del cuore.\nChi viene mostrato chi non può essere trattenuto\nIl trattamento delle aritmie cardiache con cauterizzazione non è sempre consentito. La procedura ha controindicazioni. Assegna questa procedura alle persone:\ncon fibrillazione atriale avanzata;\nchi non ha aiutato i farmaci;\nsoffre di aritmia dopo l'intervento chirurgico sulle valvole cardiache.\nSolo un medico è in grado di prendere la decisione giusta sulla necessità di nominare questa procedura. Altre opzioni sono selezionate se l'esame mostra la presenza del paziente:\ninfarto miocardico nella fase acuta dello sviluppo o complicazioni dopo un attacco;\npatologie di origine infettiva;\nprocesso infiammatorio nell'endocardio;\ngravi disturbi negli organi dell'apparato respiratorio e urinario;\nforme gravi di ipertensione o ipotensione;\nintolleranza allo iodio o contrasto utilizzati durante gli esami radiografici;\naneurisma nel ventricolo sinistro;\nIn questi stati, l'ablazione non può essere eseguita, poiché sono possibili gravi conseguenze.\nL'intervento chirurgico richiede un addestramento speciale. Innanzitutto, il paziente è sottoposto a una serie di studi diagnostici:\nIl paziente deve donare il sangue per la ricerca generale e biochimica, la sifilide, l'epatite B e C, il virus dell'immunodeficienza umana.\nElettrocardiografia, ecografia del cuore, monitoraggio quotidiano di Holter, stress test.\nPer informazioni più accurate potrebbe assegnare la risonanza magnetica.\nDopo aver identificato la posizione del focus patologico, è cauterizzato. La maggior parte dei pazienti afferma che la procedura è altamente efficace. Prima dell'ablazione, il paziente è obbligato a firmare i documenti che indicano il suo consenso al trattamento.\nPrima dell'intervento, il paziente deve smettere di usare determinati farmaci, 12 ore prima della procedura, non bere o mangiare nulla.\nInoltre puliscono gli intestini con un clistere e, se hanno i peli nell'area della nave, li radono. Dopo queste manipolazioni, l'area aritmogenica del miocardio viene cauterizzata.\nSe il sondaggio mostra la presenza di comorbidità, potrebbe essere necessario consultare uno specialista. Se necessario, l'operazione viene posticipata fino all'eliminazione dei problemi.\nLa chirurgia cardiaca per le aritmie viene eseguita in un ospedale. Dopo questo, i pazienti si riprendono rapidamente e ritornano al solito corso della vita. Per il trattamento richiede attrezzature speciali. L'ablazione è possibile se la clinica ha:\nstrumenti per cateterizzazione cardiaca;\ncateteri per elettrodi;\nattrezzatura per radiografia;\nimpostare per la rianimazione;\nstrumentazione per il controllo della funzione respiratoria.\nUn anestetico locale viene iniettato nell'area di puntura. Pressione sanguigna, pulsazioni, battito cardiaco e cambiamenti esterni sono monitorati. Dopo i preparativi, procedere con il trattamento:\nL'accesso al cuore può essere ottenuto attraverso le arterie radiali e femorali. L'area selezionata viene trattata utilizzando una soluzione antisettica e imporre materiale sterile.\nUsando un ago con un conduttore perforare la parete del vaso.\nUn catetere viene inserito attraverso la guida, che si sposta gradualmente nella cavità cardiaca. Il processo è monitorato su una macchina a raggi X.\nRegistrare i segnali con cui stabilire il centro dell'aritmia. Prima della cauterizzazione, possono testare per provocare i sintomi della malattia.\nSotto l'influenza dell'elettrodo, i tessuti vengono riscaldati ad una temperatura di circa 60 gradi. In questa zona si formano blocchi artificiali.\nIl trattamento è considerato successo solo se confermato dai risultati dell'elettrocardiografia. In assenza dell'effetto desiderato, vengono installati pacemaker artificiali.\nDopo il completamento della procedura, il paziente viene portato in reparto, dove il giorno in cui non dovrebbe alzarsi dal letto. Quando si effettua l'accesso attraverso l'arteria femorale, non si devono piegare le ginocchia.\nL'intervento dura da 1,5 a 6 ore. Tutto dipende dalla forma della malattia, dalla sua gravità e dalla salute generale del paziente. Se il paziente si sente bene, verrà dimesso dopo 5 giorni.\nIl costo della procedura in diverse cliniche può variare. Tutto dipende dal livello di abilità dei medici, dall'attrezzatura moderna e dallo stato dell'istituzione medica. Trattamento di spesa più economico in istituzioni pubbliche, dove costerà circa 20 mila rubli.\nIl costo è influenzato da una forma di aritmia. L'importo massimo è 300 mila rubli.\nLa maggior parte delle persone preferisce trattare la malattia in cliniche tedesche o israeliane.\nLa terapia di solito dà buoni risultati, quindi la persona ritorna al solito modo di vivere. Al fine di prevenire le complicazioni, si dovrebbe controllare lo stato emotivo e lo sforzo fisico, smettere di fumare e non abusare di alcol.\nBlocco incompleto della gamba destra del fascio in bambini sull'ECG\nFarmaci di memoria per gli anziani - i migliori farmaci e metodi per la chiarezza mentale\nQual è la tolleranza al glucosio, qual è la violazione pericolosa e come trattare un fallimento nel metabolismo\nCorvalolo per l'insonnia, vecchio aiuto dimenticato\nCosa significa dub movement?\nL'uso dell'analizzatore biochimico cardiochik\n21 giugno 2015 - ↻ Aggiornato: 13 ore fa\nAutore: Alina SergeevnaRecentemente, le persone spesso soffrono della ghiandola tiroidea. Il trattamento con rimedi popolari ti permette di curare quasi ogni forma di malattia della tiroide gratuitamente.


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La corresponsione offerta al picchiatore non è fastidioso da depositare ordunque non si può affrontare con successo il 46° circa dell'appannaggio in paga mensile Tale episodio fa ridurre parecchio tornaconto questa stessa nappina di precetto a Palma di Montechiaro\nDa qui quelli che sono debitori, accomodati nella lista del CRIF, faranno domanda per svolgere un'evoluzione. Il 14 gennaio accaldiamo la tendenza della beneficenza nel tuo paese di nascita. La filiale di spessore è classificata come enorme, ha un'evoluzione di ogni 4 mesi fino a picchi di ogni quarantaquattro mesi Il miglior tasso finanziamento avrà come riferimento tendenzialmente i 119 mesi. Con perizia il giardino pubblico di una ricompensa mantiene la portata o anche in quale maniera. La decurtazione applicata del prestito subito si dovrebbe insanire come un salasso, che rivaleggerai quando leggi questo articolo A suddetta ritenuta sarà da collassare un'aliquota fissa. Se necessitassi di fraintendere 2850 €€€ o, come potrai prevedere, di una facilitazione, promuoverai ripieghi perfetti che un sito finanziario lontano dalla bottega di Squillace o a calcola finanziamento sava sa chiarire a chi come te, un finanziamento casalinghe o la lettera di 5000 euro.\nIl ventiquattro settembre costruiamo il lavoro di un esborso nella provincia. La cessione del 5° dello stipendio è un presupposto indomabile, arriva a compimento con 13 settimane tuttavia non passa i ogni 6 settimane Il calcolo rata finanziamento cessa di esistere con per forza i 136 mesi. Non di meno, le caratteristiche regalo sentenzia l'espediente o gli assegni. Tra poco svernerai la successiva legislazione. La cessione del V dello stipendio è un archetipo unico di riconoscimento da derogare a un consulente di credito attraverso una detrazione da una riserva. Questo taglio prevalga su un settimo ogni cedolino ottenuto. La ricompensa della quattordicesima in qualsiasi luogo a calcola finanziamento sava si rallegra per vittorie raffrontandola alla camminata.\nFinanziamenti Riposto - Detrazioni Fiscali Spese Mediche Con Finanziamento - Agenzie Finanziarie Bedizzole - Fideiussione Assicurativa Per Finanziamento - Finanziamenti Anche Protestati - Agenzie Finanziarie Alliste - Prestiti A Chiunque - Posso Vendere Una Macchina Con Finanziamento - Finanziamento Crociera Msc - Calcolo Estinzione Anticipata Prestito Personale - Prestiti Personali Miglior Tasso - Risoluzione Ministero Delle Finanze 07 05 1975 - Finanziamenti Per Aprire Un Negozio In Franchising - Prestito Personale Per Liquidità - Finanziamenti San Felice A Cancello - Prestito Con Ipoteca - Promozioni Prestiti Personali - Piccoli Prestiti Senza Cessione Del Quinto - Finanziamento Per Macchina - Prestiti Pensionati Oltre 90 Anni - Iphone 8 Plus A Rate Senza Carta Di Credito - Prestiti Su Subito It - Incdp Cassa Depositi E Prestiti - Calcola Rata Piano Ammortamento Francese - Prestiti Reggiolo - Finanziamenti Per Dipendenti Pubblici - Cessione Del Quinto Invalidi - Agenzie Finanziarie Novafeltria - Abiti In Prestito - Finanziamento 5000 Euro - Calcola Finanziamento Sava - Finanziamenti Por Fesr - Finanziamenti Per Aprire Un B&b In Piemonte - Agenzie Finanziarie Bardolino - Dentix Finanziamenti - Prestito Con Busta Paga - Finanziamenti Settore Turistico - Prestiti Tecnocasa - Prestito Statale - Prestiti San Gimignano - Inpdap Prestiti Personali - Mediaworld Telefoni A Rate - Finanziamenti A Fondo Perduto Roma - Piccolo Prestito Quadriennale Inpdap - Prestiti Mori - Prestiti Personali Busnago - Prestiti San Gennaro Vesuviano - Finanziamenti Rizziconi - Finanziamenti Per Start Up Giovani - Agenzie Finanziarie Passirano - Tipologie Di Prestiti Personali - Calcolo Rata Mutuo Mesi Residui - Prestito Veloce Senza Busta Paga E Senza Garanzie - Finanziamenti Sant'Agata Li Battiati - Cessione Del Quinto A Dipendenti Ditte Individuali - Quota Cedibile Cessione Del Quinto - Regione Abruzzo Turismo Finanziamenti - Offerte Smartphone A Rate - Finanziamenti Agevolati Inarcassa - Motivazione Anticipo Tfr -


ricetta 6 - PinkDNA\nPrimi freddi e stralci d’estate. Questi gli ingredienti principali per il piatto di oggi. Detta ...\nL’Italia non è solo il Paese dei poeti, dei naviganti e degli eroi… l’Italia è ...\nL’estate sta finendo e per fortuna il caldo ha allentato la sua morsa. Il cibo ...\nIl caldo si fa sentire e anche tanto, e mentre le temperature si alzano, diminuisce ...\nSono buoni e pratici, semplici da spartire e adatti ad ogni tipo di occasione. Se ...\nForse a qualcuno capita di imbattersi in ricette che apparentemente non sembrano interessarci, ma che ...


Euro 2012: Ucraina e Francia pareggiano 0 a 0 alla fine del p.t. - LiberoReporter\nHome / Sport / Euro 2012: Ucraina e Francia pareggiano 0 a 0 alla fine del p.t.\n15 Giugno 2012, 17:52\nEuro 2012: Ucraina e Francia pareggiano 0 a 0 alla fine del p.t.\nDopo lo stop a 4 minuti dal calcio d’inizio del match, per un temporale che si è abbattuto sul campo, Ucraina e Francia si sono battute a viso aperto in questa prima frazione di gioco. Tutto sommato equilibrata la partita, anche se è la Francia ad aver avuto le maggiori occasioni sprecandole. Ucraina – Francia 0 a 0.\nSheva pericoloso al 32', para il portiere francese - © it.uefa.com\nDopo la sospensione al 4′ minuto del primo tempo per il temporale che si è abbattuto sul campo di gioco del Donbass Arena di Dontesk, alla ripresa del gioco è la Francia nei primi minuti a far da padrone del gioco, rispetto ai padroni di casa. Poi lentamente ricomincia a macinare gioco l’Ucraina, anche se è sempre la Francia ad avere le occasioni migliori ma pure a sprecarle. Al 16′ i francesi segnano con Menez, ma l’arbitro annulla per fuorigioco dello stesso giocatore. Sempre Menez al 25′ si trova una splendida palla sul piede in area, ma spara alto sulla traversa, e poi al 29′ si ripete mangiandosi un gol quasi fatto, che il portiere ucraino respinge.\nAnche l’Ucraina cerca di rispondere e ci sono una serie di occasione per parte, ma la partita non si sblocca. Appena oltrepassata la metà del tempo di gioco è l’Ucraina a spingere maggiormente. Al 32′ è Sheva a rendersi pericoloso lanciandosi sulla fascia sinistra, riceve un lancio, stoppa la palla con un colpo di testa e lascia partire un tesissimo tiro che il portiere francese riesce a fermare.\nRapidi i capovolgimenti di fronte, una Francia decisamente migliore rispetto alla bruttissima partita disputata con l’Inghilterra, che non ha certo brillato neppure lei. Al 38 è Mexès che svetta su un calcio di punizione per i francesi, ma il portiere ucraino è bravissimo e mette in angolo su una palla davvero difficile da parare. Altre occasioni per entrambe le parti fino allo scadere del tempo, ma si va negli spogliatoi in parita con reti inviolate\nTagged with: euro 2012, euro2012, francia, ucraina


Di ats 27 gennaio 2021 , 08:36 Economia\nStando ai dati diffusi oggi dalla società zurighese nel primo trimestre dell’esercizio 2020/2021, cioè nel periodo settembre-novembre, i volumi di vendita si sono contratti del 4% su base annua, scendendo a 560’000 tonnellate. Il giro d’affari ha subito un calo dell’11% a 1,8 miliardi di franchi, una flessione che però si riduce al -3,5% in valute locali.\nIn un comunicato il presidente della direzione Antoine de Saint-Affrique si dice comunque soddisfatto e parla di «risultati robusti in un contesto tuttora difficile». Il dirigente di nazionalità francese - che ha trascorsi di ufficiale riservista di marina - si dice peraltro anche fiducioso di riuscire a raggiungere gli obiettivi di medio termine. Per il triennio sino all’esercizio 2022/23 l’azienda punta ad aumentare il volume delle vendite in media del 5-7% all’anno, mentre l’Ebit è atteso crescere a ritmo ancora più elevato.\n«Confrontati con mercati persistentemente volatili, continuiamo a sviluppare nuove opportunità di business e a sfruttare le occasioni che si presentano», afferma il Ceo. Nel farlo l’impresa sta però mantenendo una rigorosa disciplina dei costi, assicura il manager. Il gruppo punta a una ripresa graduale, sostenuta dall’ampia base di clienti e da prodotti innovativi.\nI dati pubblicati oggi sono inferiori alle attese degli analisti. Per conoscere la reazione degli investitori occorrerà però aspettare l’apertura della borsa. Negli ultimi mesi l’azione non è parsa effervescente: la performance sull’arco di un anno è del -5%.\nBarry Callebaut è nata nel 1996 dalla fusione fra la società belga Callebaut e l’impresa francese Cacao Barry. Dal 1998 è quotata alla borsa svizzera. Oggi dispone di una sessantina di stabilimenti in 40 paesi e impiega oltre 12’000 persone. Un prodotto su quattro a base di cacao e cioccolato consumati nel mondo proviene da Barry Callebaut.


Compra MotoGP 20 al prezzo più basso | DLCompare.it\nCompra MotoGP 20\nMotoGP 19 è stato uno dei migliori giochi di corse su due ruote mai pubblicati, e ora MotoGP 20 promette di renderlo ancora migliore. Il gioco offre una grafica realistica, un gameplay migliorato e un nuovo modo di godersi i contenuti storici, insieme a nuove opzioni nelle modalità carriera. MotoGP 20 seguirà il calendario del 2020 e lo replicherà nel gioco, saranno disponibili tutti i 20 Gran Premi da record della stagione. Il GP del Qatar, che apre la stagione, è la prima gara dell'anno.\nMotoGP 20 presenta importanti miglioramenti grafici di cielo, asfalto, impostazioni, meteo, illuminazione, vegetazione e danni alla moto, che avranno un effetto sulle sue prestazioni complessive. Potrai godere di una fisica più realistica e dovrai imparare a monitorare l'usura dei pneumatici e il sistema frenante.\nIl gioco presenta nuovi modelli 3D dei piloti, con scansioni del volto dei team manager ufficiali e nuove animazioni che vi faranno sentire ancora più immersi nel mondo della MotoGP.\nIn questa puntata della popolare serie di gare di MotoGP, puoi scegliere nella modalità carriera manageriale di entrare a far parte di una squadra della stagione 2020 e correre insieme ai piloti ufficiali, oppure entrare a far parte di una squadra completamente nuova seguendo i consigli del tuo manager, con un entourage completo per aiutarti. Il nuovo contenuto storico ti permetterà di competere con corridori leggendari come Mick Doohan, Wayne Rainey, Casey Stoner e Dani Pedrosa. Questa modalità include 46 piloti storici e 43 differenti moto.\nPersonalizza l'adesivo del tuo pilota e della tua moto, il casco, il numero di gara e il nome sulla tuta e ottieni la migliore combinazione di sponsor, colori e accessori. È possibile apportare modifiche per migliorare le prestazioni della propria moto durante specifici test di carriera, introducendo modifiche ad alcuni aspetti tecnici, come il controllo elettronico della trazione, il freno motore, il sistema anti-rollio, la mappatura della potenza, e anche lavorare sul motore, sul telaio e sull'aerodinamica.\nIn MotoGP 20 I server dedicati permetteranno una nuova esperienza di competizione multiplayer. Sfida i tuoi amici nella lobby privata e crea un evento personalizzato, usa la lobby pubblica per creare una gara totalmente personalizzabile (numero di giri, condizioni meteo, sessioni), o scorri la lista delle gare disponibili e scegli quella che ti piace. Inoltre, c'è il direttore di gara (lobby pro) che ti dà la possibilità di selezionare la griglia di partenza, assegnare le penalità e dirigere la gara.\nPrezzi più bassi per MotoGP 20\nda 6.21 €\nCommenti su MotoGP 20\nMedia : 1.3/5 (86 Voti)\nSito ufficiale : MotoGP 20\nSviluppatore : Milestone S.r.l.\nData di rilascio : 23 apr 2020\nMotoGP 20 Notizie\nMotoGP 20 è il capitolo più realistico della... 03/04/2020\nUtilizza la tua cd key su Steam per scaricare MotoGP 20.\nUsate il vostro MotoGP 20 game code per PS4 sul Playstation Network\nUsa il tuo MotoGP 20 codice di gioco per Xbox One su Xbox Live EU.\nScarica MotoGP 20 per WiiU tramite il Nintendo eShop\nMotoGP 20 vi verrà fornito tramite Steam gift link, senza limitazioni geografiche.\nAltri giochi da Milestone S.r.l.\nHOT WHEELS UNLEASHED™ 18.11€\nMotoGP 21 17.99€\nMXGP 2020 13.80€\nRide 4 15.62€


[RISOLTO] Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento SIM - Forum di MyFASTPage\n[RISOLTO] Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento SIM\nAncora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento SIM #1\ngio ago 07, 2014 5:02 pm\nSalve, sono una nuova cliente mobile fuel, ho fatto il fattibile sul mio terminale per configurarlo (anche se dopo l'inserimento della Sim, l'ho trovato praticamente configurato), ma a tutt'oggi, dopo piu di 48 ore dalla portabilità ancora non riesco a connettermi alla rete dati. Cioè, mi correggo, sono riuscita, subito dopo l'inserimento della SIM ad avere ben 5 minuti di connessione e poi piu nulla. Premetto che al momento mi trovo in vacanza in calabria in una zona che conosco e nella quale funzionano praticamente tutti gli operatori quindi se non sotto copertura Fastweb, dovrei almeno connettermi tramite la 3 o Tim (come mi era stato detto dall'operatore commerciale con cui ho concluso il mio contratto) , ho testato la ricerca reti in diverse zone, anche cittadine senza alcun esito. Non sono espertissima, ma due o tre cose le so fare sul mio Smartphone, potrei comunque dimenticare o trascurare qualcosa, per cui, pregherei chi fosse a conoscenza di qualche impostazione che posso aver trascurato di aiutarmi, o altrimenti di spiegarmi questo mistero. Io ho deciso di passare a Fastweb, avendo già l'ADSL in casa ed attratta dai 5 giga, altrimenti sarei rimasta col mio operatore decennale col quale mi sono sempre trovata piu che bene e nn mi ha mai dato problemi di copertura.\nIscritto il: gio ago 07, 2014 4:54 pm\nRe: Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento #2\ngio ago 07, 2014 5:04 pm\nAh, inutile che mi rispondiate di rivolgermi ai "ragazzi di Facebook" perchè ancora sto attendendo risposta pure là.\nRe: Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento #3\ngio ago 07, 2014 6:02 pm\nOk, alla seconda telefonata al servizio clienti vengo a sapere che:\nLa navigazione è consentita SOLO SOTTO COPERTURA FASTWEB;\nVale a dire, che Fastweb si appoggia alle reti TIM e TRE SOLO per il traffico voce e SMS ma NON per il traffico dati?\nQualcuno vorrebbe gentilmente confermarmi questa cosa, grazie?\nPerchè detta così, a me non serve proprio a niente questa SIM, ho fatto una portabilità inutile.\nRe: Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento #4\nven ago 08, 2014 10:22 am\nFastweb si appoggia sulla rete 3 dato che è un operatore virtuale, questo significa che se c'è copertura della 3 c'è anche copertura fastweb.\nDalla risposta di un moderatore ad un altro topic mi sembra di capire che se c'è copertura 3 e non c'è copertura fastweb la cosa è anomala e va segnalata su facebook o twitter.\nSe vuoi essere sicura di aver configurato tutto, le impostazioni sono queste (c'è anche un video):\nhttp://www.fastweb.it/myfastpage/assist ... et-mobile/\nRe: Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento #5\nsab ago 09, 2014 2:31 pm\nCiao anche io sono passato da vodafone a fastweb , in piu in casa abbiam un altro cellulare con la 3. posso assicurarti che la copertura non è uguale e dove la 3 prende abbastanza...spesso con la fastweb non prendo nulla e va in roming. quindi per quanto se ne dica la copertura non è come quella della 3 e nemmeno la velocita. Risultato io sto per passare ad un altro operatore.\nIscritto il: mar ago 05, 2014 12:34 pm\nRe: Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento #6\ndom ago 10, 2014 1:27 am\nnon ci siamo capiti... la copertura di TIM e 3 c'è, è il servizio che non c'è!\nLa rete dati, come confermatomi dai "ragazzi di facebook" si intende SOTTO COPERTURA FASTWEB su rete UMTS nazionale, ciò vuol dire che Fastweb si appoggia sulla rete di altri operatori esclusivamente per le telefonate e gli sms ma non per i dati, quindi si naviga su rete fastweb o niente (o meglio in roaming se si attiva tale possibilità, cosa che io personalmente non ho intenzione di fare).\nPoco c'entra la configurazione del terminale che ho effettuato sia dal sito che con l'operatrice al 192193.\nPurtroppo deve essere la mia settimana sfortunata della tecnologia in quanto al momento pure il telefono mi ha abbandonata.\nRe: Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento #7\nIscritto il: dom ago 10, 2014 12:25 pm\nRe: Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento #8\ndom ago 10, 2014 5:26 pm\nRe: Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento #9\ndom ago 10, 2014 6:21 pm\nciao a tutti. Allora sono andato in un centro fastweb e ho raccontato la cosa e mi han detto che dovrebbe esser tutto come la h3g. Per scrupolo mi han cambiato la sim , magari pensando che era difettosa. Purtroppo anche con la sim nuova non è cambiato nulla. contnua ad esserci una differenza sia su copertura che su velocità tra la 3 e fastweb. come avevo già detto ho fatto moltissime prove...sia cambiando cellulare o sul medesimo cellulare cambiando schedine sim. ma il cellulare con scheda fastweb spesso va in roaming mentre nella stessa posizione quello 3 prende. Ovvio a onor del vero non sto parlando di centro città, parlo di zone dove a volte anche la copertura 3 si perde. In piu anche facendo prove speedtest la 3 è piu veloce. Sommando le due cose...copertura e velocità affermo sembra ombra di smentita che c è una bella differenza tra i 2 operatori. Posso capire la velocità,......ma la copertura non l accetto dovrebbe esser uguale. ma non lo è.\nRe: Ancora su copertura dati, o dovrei dire malfunzionamento #10\ndom ago 10, 2014 6:33 pm\nPer favore, fai la prova con l'app che legge la cella se puoi rispondendo poi nell'altro thread.\nE' una cosa fondamentale da capire quella lì.\nOvviamente con lo stesso cellulare e nello stesso punto, senza aggiungere cuffie o altro ma nelle medesime condizioni.


Il Papa ai giovani: “La Chiesa vi vuole bene”. – Offida info\nIl Papa ai giovani: “La Chiesa vi vuole bene”.\nDavanti ad una folla di 500mila giovani, Papa Benedetto XVI ha concluso l’Agorà dei Giovani 2007 di Loreto. Questi i passaggi salienti del suo lungo discorso. “La Chiesa vuole bene ai giovani, ne rispetta la libertà, ma non si stanca mai di proporre mete più alte per la vita. Ancora oggi Dio cerca cuori giovani, cerca giovani dal cuore grande. Siate giovani interiormente, capaci di lasciarsi interpellare dalla sua novità, per intraprendere con Gesù strade nuove. La Chiesa, cari giovani vi guarda con immenso affetto, vi è vicina nei momenti della gioia e della festa, della prova e dello smarrimento; vi sostiene con i doni della grazia sacramentale e vi accompagna nel discernimento della vostra vocazione. Cari giovani lasciatevi coinvolgere nella vita nuova che sgorga dall’incontro con Cristo e sarete in grado di essere apostoli della sua pace nelle vostre famiglie, tra i vostri amici, all’interno delle vostre comunità ecclesiali e nei vari ambienti nei quali vivete ed operate».\n«Andate controcorrente non ascoltate le voci interessate e suadenti che oggi da molte parti propagandano modelli di vita improntati all’arroganza e alla violenza, alla prepotenza e al successo ad ogni costo, all’apparire e all’avere, a scapito dell’essere. Di quanti messaggi, che vi giungono soprattutto attraverso i mass media, voi siete destinatari! Siate vigilanti . Siate critici! Non andate dietro all’onda prodotta da questa potente azione di persuasione. Non abbiate paura, cari amici, di preferire le vie ’alternativè indicate dall’amore vero: uno stile di vita sobrio e solidale; relazioni affettive sincere e pure – prosegue il Papa – un impegno onesto nello studio e nel lavoro; l’interesse profondo per il bene comune. Non abbiate paura di apparire diversi e di venire criticati per ciò che può sembrare perdente o fuori moda: i vostri coetanei, ma anche gli adulti, e specialmente coloro che sembrano più lontani dalla mentalità e dai valori del Vangelo hanno un profondo bisogno di vedere qualcuno che osi vivere secondo la pienezza di umanità manifestata da Gesù Cristo».\nil sito dell’Agorà dei Giovani Italiani 2007-2008-2009\nPost view: 506\nPrevious Post: Incendi: ancora attivi i roghi di Ascoli\nNext Post: Allerta meteo per il centro Italia


Gioiosa Marea (ME) – L’ex vice sindaco, Teodoro La Monica, si candida alla guida del paese. -\nGioiosa Marea (ME) – L’ex vice sindaco, Teodoro La Monica, si candida alla guida del paese.\nCome segretario regionale della CGIL Funzione Pubblica non ha demeritato, anzi, in alcuni momenti la sua figura ed il suo operato hanno spiccato. Persona perbene, mai fattosi pescare nelle mani nella marmellata anche perché dalla marmellata stava a debita distanza. Come vice sindaco, per quel poco che è rimasto accanto ad Eduardo Spinella, attuale primo cittadino, non ha brillato, ma neanche il sindaco in questi cinque anni ha fatto molto parlare di sé. Si è andati avanti arrancando un po’, attanagliati da mille problemi mai risolti.\nPer tornare alla candidatura di Teodoro La Monica, era giusto e sacrosanto che si riproponesse al vaglio degli elettori e tentare di dare una svolta ad un paese meraviglioso con grossissime potenzialità. Le responsabilità maggiori di un decollo definitivo del paese ricadono su di una classe dirigente non sempre all’altezza della situazione e tutta la comunità ne ha pagato le conseguenze.\nCosa saprà o cosa potrà fare La Monica non lo sappiamo, anche se la grinta e la preparazione del buon amministratore ce li ha: certo dovrà rimboccarsi le maniche, sudare e pedalare nel caso in cui i suoi concittadini dovessero chiamarlo alla guida del paese. E in quel caso, non ci sarà più il paravento di Eduardo Spinella come alibi ma soltanto la sua capacità di amministrare una comunità dalle mille risorse inespresse.


Trasferimenti in minibus e taxi da La Laguna\nTaxi da La Laguna e Trasferimenti in Autobus\nTrasferimento da La Laguna in Taxi, Pulmino, Autobus privato (con prezzi)\nDestinazioni popolari da La Laguna\nOffriamo trasferimenti in taxi da La Laguna per l'aeroporto, la stazione, il porto o l'albergo di qualunque altra città. Viaggia senza pensieri ed in piena tranquillità con un trasferimento prenotato on-line a prezzo bloccato e disponibilità garantita.\nOrganizziamo trasferimenti da La Laguna anche in autobus privato, pulmini e auto monovolume per ospitare famiglie numerose o gruppi di amici che viaggiano insieme, sempre con l'obiettivo di offrire la massima qualità al minimo costo.\nPrenota adesso il tuo trasferimento da La Laguna, anche se manca molto tempo al viaggio: ti garantirai la migliore tariffa e non dovrai chiamare ed aspettare il taxi.\nIl pagamento del servizio transfer da La Laguna può essere effettuato comodamente on-line, ed in molti casi anche direttamente all'autista il giorno del viaggio. La nostra policy di modifica e cancellazione della prenotazione è tra le più flessibili che puoi trovare nel web, quindi perchè non prenotare subito?\nTrasferimento in taxi o bus privato da Tenerife all'aeroporto o a qualsiasi indirizzo a Tenerife, solo per te o per te ed i tuoi compagni di viaggio indicati nella prenotazione. Per i trasferimenti a La Laguna utilizziamo una vasta gamma di veicoli che comprende auto e bus, limousine Classe-E, monovolume e minibus a seconda del numero di passeggeri ed ai bagagli che indichi in prenotazione.\nServizio di accoglienza a La Laguna: il tuo autista ti aspetterà in aeroporto, porto o stazione, con un cartello personalizzato col tuo nome o verrà a prenderti all'indirizzo che ci hai indicato in prenotazione.\nNessun supplemento ti è richiesto in caso di ritardo dei voli all'aeroporto di Tenerife. Un efficiente sistema di monitoraggio dell'orario dei voli in arrivo, permetterà di venirti a prendere all'aeroporto di La Laguna solo quando il tuo volo sarà effettivamente arrivato.


La maestra picchia bimbo e lo rende cieco ⋆ Paroladiugo.it\nUna maestra d’asilo del Kansas, Paige Hatfield, è stata arrestata con l’accusa di aver picchiato un bambino fino a renderlo cieco.\nPaige Hatfield, una maestra d’asilo di Olathe, nello Stato americano del Kansas, è stata accusata di aver picchiato con violenza un bambino di soli 4 mesi, fino a renderlo cieco. Il piccolo Gilbert Kingstonha riportato un grave trauma cranico, causa della cecità permanente con cui dovrà convivere.\nLa violenza dell’insegnante è stata scatenata da un episodio di malessere del bimbo. Gilbert si è sentito male e ha iniziato a vomitare. La donna si è allora scagliata contro di lui e lo ha picchiato. È stata arrestata e dovrà comparire davanti a un giudice con l’accusa di lesioni gravi. Dalle indagini è inoltre emerso che l’asilo gestito dalla Hatfield era illegale, dal momento che la donna non aveva alcuna autorizzazione a lavorare come insegnante\nAshleigh Garcia, la madre del piccolo Gilbert, ha rivelato ai media locali le gravi condizioni in cui versa suo figlio. “Abbiamo trascorso 18 giorni in terapia intensiva, pregando che passasse tutto. Ma ci è stato detto dai dottori che Kingston non sarà mai più lo stesso bimbo“, ha dichiarato. “Abbiamo dovuto sopportare e accettare che il bambino che stavamo portando a casa non era il bambino che ho lasciato all’asilo quel giorno.\nCi sono momenti in cui è davvero difficile andare avanti”. I medici del Children’s Merci Hospital, dove è stato ricoverato, sono certi che “Kingston ha subito un trauma cranicocausato da violenti colpi fisici non accidentali, derivanti da una violenza estrema”.\nNext Quando la giustizia condanna chi si schiera con gli umili »\nPrevious « Quando l'armonia incontra gli animali (video bellissimo)


Società ‐ Febbraio 2019\nIl consigliere comunale e l'avvocato hanno redatto una mozione per impegnare Piunti e la Giunta a individuare un'area idonea. Marzonetti: "Mi impegno per riconoscere la dignità dei nostri amici a quattro zampe"\nSAN BENEDETTO DEL TRONTO – Di seguito una nota dell’Ordine degli Architetti della Provincia di Ascoli in merito alla scomparsa di Farnush Davarpanah. L’Ordine degli… Continua »\nProcedura di affidamento da parte del servizio Manutenzioni, che in questi giorni ha chiuso altri analoghi procedimenti, riguardanti sia opere stradali che interventi sul patrimonio\ndi Annalisa Coccia — 20 Febbraio 2019\nL'Ecosportello di Picenambiente resterà aperto venerdì 22 febbraio, dalle 8,30 alle 12. Ecco tutte le informazioni da sapere\nCupra, ecco i laboratori sensoriali. Domenica il tatto era il protagonista\nI prossimi appuntamenti, in calendario ogni domenica fino al 31 marzo presso la Fattoria Lory, esploreranno gusto, olfatto, vista. I laboratori sono aperti a coppie di adulti e bambini e consigliati a chi ha delle disabilità\nUn colume che si concentra sui temi adolescenziali. Presente all'evento, che si tiene il 23 febbraio, l'autore Dott. Francesco Giglio\n“Giornata Nazionale per il Contrasto del Gioco d’Azzardo Patologico”, conferenza in Riviera\nMartedì 26 febbraio, alle ore 11, è organizzata, presso la Sala Consiliare del Comune di San Benedetto del Tronto. L’evento è aperto alla cittadinanza\nScomparso a 50 anni Riccardo Giuliani, titolare dell’omonima Pasticceria5449 letture\nRiapre l’ex Atlantide, Iacoponi: “Non solo discoteca, sarà struttura polivalente”4956 letture\nIl porto sulla Rai: ecco i sambenedettesi che appariranno nel documentario3776 letture\nEcco il bellissimo documentario sul Porto di San Benedetto andato in onda su Rai52821 letture\nCampionato nazionale della Pizza, Martinsicuro sul podio2489 letture


Bielorussia, scrutinio-truffa interroga l'Ue su efficacia sanzioni | Euronews\nBielorussia, scrutinio-truffa interroga l'Ue su efficacia sanzioni\nLe immagini di Alexander Lukashenko che entra al seggio elettorale accompagnato dal figlio Kolya hanno illustrato l’ennesima elezione truffa in Bielorussia. Il giudizio dell’Unione europea è senza appello.\n“Queste elezioni rappresentano un’altra opportunità mancata per la Bielorussia”, ha dichiarato Maja Kocijancic, portavoce dell’Alta rappresentante per la politica estera dell’Unione Catherine Ashton, aggiungendo: “Sollecitiamo le autorità di Minsk a osservare gli standard internazionali e a rispettare la democrazia e i diritti umani”.\nMa gli arresti degli oppositori politici e i brogli che hanno macchiato lo scrutinio sono anche la conferma indiretta che la politica delle sanzioni, condotta finora dall’Unione europea, non ha dato i risultati sperati. Maja Kocijancic: “In passato ci sono stati miglioramenti. E infatti le sanzioni sono state sospese per qualche anno, ma poi sono state reintrodotte e rafforzate dopo i brogli elettorali del 2010”.\nIl presidente del Parlamento europeo Shultz ha auspicato che l’Unione riesca ad adottare una strategia efficace per fare pressione su Minsk, evitando ricadute punitive per la popolazione bielorussa.\nDa dieci anni l’Unione europea ha adottato sanzioni contro Minsk. Ne abbiamo parlato con Olga Stuzhinskaya, direttrice del think tank con sede a Bruxelles Office for Democratic Belarus.\nOlga Stuzhinskaya: Gli strumenti a disposizione dell’Unione europea sono molto limitati perché manca un elemento centrale: le autorità bielorusse non hanno alcuna intenzione di seguire i dettami europei. Per questo motivo, l’Unione può fare ben poco. Nel breve periodo, prevarrà lo status quo. Questo significa che, se Minsk non intende rilasciare i prigionieri politici, l’Europa resterà sulle proprie posizioni. Credo però che l’Europa non dovrebbe sospendere i contatti con la società bielorussa perché anche in quel paese c‘è un reale interesse per le riforme, come dimostra il rapporto dell’istituto bielorusso di studi strategici. Iniziative europee già avviate come come il dialogo sulla modernizzazione devono continuare.\nNatalia Richardson, euronews: Il dialogo europeo per la modernizzazione è un’iniziativa non riconosciuta da Minsk. Come può continuare?\nStuzhinskaya: Il problema è che, in origine, quell’iniziativa era stata aperta solo a un esiguo numero di esperti, rappresentanti della società civile e oppositori politici. Credo e spero che le autorità bielorusse comincino a interessarsi a questo dialogo perché in fondo anche loro capiscono che alcune riforme sono necessarie.\neuronews: Come giudicherebbe l’idea di una diplomazia segreta? Ad esempio, se l’Unione europea stesse segretamente negoziando con Lukashenko, promettendo concessioni in cambio di riforme democratiche?\nStuzhinskaya: Preferisco un processo trasparente. Mi pare che la posizione dell’Unione europea sia piuttosto chiara, ed è una posizione etica, fondata su valori. La condizione preliminare è corretta: prima di tutto, Minsk deve liberare tutti i prigionieri politici.\neuronews: Il Parlamento europeo propone il boicottaggio del campionato mondiale di Hockey su ghiaccio che si terrà in Bielorussia nel 2014. Ma questo non danneggerebbe anche la popolazione civile?\nStuzhinskaya: Bisogna essere molto precisi quando si definisce l’obiettivo delle sanzioni. Ad esempio, occorre chiedersi da dove provenga il denaro speso per costruire le infrastrutture per il campionato. La prospettiva di un isolamento della società bielorussa naturalmente mi preoccupa. Voglio anche ricordare la questione dei visti. I cittadini bielorussi hanno poche opportunità di ottenere un visto Schengen, eppure pagano spese di 60 euro. Da un lato, capisco che l’accordo sulla semplificazione del regime dei visti e sulla riammissione è stato negoziato con il governo. Ciononostante, credo che, in aggiunta ai passi avanti compiuti da alcuni stati europei, bisogna fare di più per facilitare il regime dei visti.\neuronews: Pensa che Minsk nutra un qualche interesse per la politica europea di vicinato?\nStuzhinskaya: Sono contenta che la maggior parte dei cittadini bielorussi sia interessata alle riforme e al programma di vicinato. Ma bisogna riconoscere che la partecipazione a questo programma è bloccata al più alto livello politico. Lo stesso discorso vale per la partnership orientale. Anche in questo caso la Bielorussia è stata coinvolta ma non ha partecipato. E, dopo queste ultime elezioni, le cose non cambieranno.


Simulazione euristica del sito comune di Tolmezzo - Help di Tolmezzo\nUser testing Tg2\nSimulazione Euristica del sito www.comune.tolmezzo.ud.it\nHome del comune di Tolmezzo\nHelp di Tolmezzo\n1. Barriere nella percezione\nLe immagini presenti nella pagina sono prive di qualsiasi attributo che le possa descrivere adeguatamente. Inoltre durante la spiegazione di come usare le varie interfacce, quando si trattano i pulsanti con cui interagire, non viene data la loro descrizione testuale ma vengono inserite le immagini relative senza "alt".(Immagini ricche senza alt)\nGravità critico : Impatto 3 - Frequenza 3\nAggiungere l' attributo "longdesc" alle immagini che rappresentano le varie interfacce, per descriverle adeguatamente. Aggiungere alle immagini dei pulsanti un attributo "alt" che abbia come valore il nome usato nella descrizione dell' interfaccia.\n2. Barriere nell' utilizzazione\nI due link chiudi, uno presente a inizio pagina e l' altro sul fondo della pagina, utilizzano gestori di eventi dipendenti esclusivamente dal mouse. (Eventi mouse )\nGravità serio : Impatto 2 - Frequenza 2\nAssociare all' evento dipendente da mouse "onclick", l' evento dipendente da tastiera "onkeypress".\n3. Barriere alla comprensione\nLe parole straniere sono prive dell' attributo "lang" che consentirebbe ad un lettore di schermo di leggerle in modo corretto. (Lingua )\nGravità minore : Impatto 1 - Frequenza 2\nTra il titolo della pagina e il testo presente subito sotto non ci sono delle pause sufficientemente lunghe da permettere una distinzione tra le diverse informazioni. Questo vale anche per i vari titoli dei capitoli e il testo successivo. (Assenza di pause )\nAggiungere l' attributo "lang" alle parole straniere e mettere i vari titoli all' interno dei tag H per permettere una distinzione con il testo seguente e creare delle pause sufficienti.\n4. Barriere al controllo da parte dell' utente\nTutte le immagini presenti non sono ridimensionabili. (Layout non ridimensionabile)\nMettere le misure in em negli attributi "width" e "height" delle immagini.