Вазотомия на долната нос: различни варианти за операции - Antritis - 2020\nПо-ниските носачки са костни издатини по страничните стени на носа, покрити със слизеста мембрана, под която има много развита субмукоза. В субмукозния слой има много венозни сплетения, което се дължи на основната функция на тази част от дихателния тракт - нагряване и овлажняване на въздуха, постъпващ в тялото.\nЗащо ми е необходима вазотомия на долните носачки?\nВенозните сплетени тенденции се увеличават с прекомерно пълнене с кръв. Например, това се случва при остър вирусен ринит. В резултат на това те се подуват, носният лумен се стеснява, дишането става трудно.\nПатологичното разширяване е основният проблем при различните видове ринити (алергични, медикаментозни, вазомоторни и др.). В този случай венозните сплетения постоянно се пълнят с кръв. Този проблем може да бъде решен с помощта на радикални методи - хирургични операции.\nОсновният проблем е, че тази част от дихателните пътища не може да бъде изрязана напълно. Нормалното дишане зависи от много неща, т.е. широчината на пространството, през което преминава през въздуха, не е основният фактор. Ако направите пълно отстраняване, ефектът може да бъде обратното - човек започва да мисли, че дишането се е влошило значително.\nОсвен това се променя траекторията на въздушния поток, настъпва хронично възпаление и постоянно се формират пилинг. Така че всички методи на работа са насочени към намаляване на обема на черупките, запазване на тяхната лигавица и форма.\nТези видове операции имат различни имена, но те предполагат същите действия. Термините могат да бъдат намерени в различни комбинации, например, лазерна редукция, ултразвуково и радиочестотно намаляване, радио вълни или лазер, аблация и вазотомия на долната назална раковина.\nПод вазотомия се разбира разрязване на съда, аблация - отрязване, отстраняване, дезинтеграция и унищожаване - пълно или частично разрушаване, коагулация - изгаряне, резекция и конхотомия - частично рязане, конхопексия - лека локализация и фиксация, редукция - намаляване на обема, турбинопластика.\nМного често при унищожаване, редукция, вазотомия, дезинтеграция, коагулация се разбира една и съща процедура:\nЕлектрокаутерията (електрокаутерия, електрокаутерия) е метод, включващ използването на постоянен ток, който нагрява хирургичната сонда до високи температури. В резултат на това се извършва изгаряне на тъкани;\nРадиовълните (радиочестотната) вазотомия на растителната тръба включва излагане на променлив високочестотен ток, който генерира радиовълни. Последните, преминаващи през тъканите, причиняват тяхното нагряване и унищожаване;\nКобалтовото или студеното намаляване на плазмата е метод, подобен на радио вълната. Около работния инструмент се оформя вид на студено поле, който действа разрушително върху подмукозните слоеве;\nЛазерната вазотомия (коагулация, разрушаване и др.) На долните раковини е метод, както подсказва името, включващ лазерно действие: лъчът загрява и разрушава тъканите;\nУлтразвукова вазотомия (дезинтеграция, унищожаване, ултразвук) - тъканите се унищожават с помощта на ултразвук;\nКриохирургия или криодеструкция - методът е да се използват ниски температури. Тъканите първо се замразяват и след това се унищожават;\nКонхотомия (резекция) - механично разрушаване, което се състои в отстраняване на част от черупката и лигавицата;\nМетодите за бръснене са подобни на предишните.\nМетод на електрокаутерията\nВ основата на този вид хирургия е въздействието на електрически ток: в черупката се вмъква електрод, който при нагряване причинява изгаряния на тъканите на субмукозния слой. По-късно на това място се образуват белези, настъпва свиване и запушване на венозните плексуси, обемът намалява. Електродът се нагрява чрез постоянен ток, който не излиза извън устройството.\nДвустранна радиоволна вазотомия на долната назална конха\nТози метод се състои в въвеждането на специална сонда. Използва се променлив ток, възникват радиовълни, които загряват околните тъкани до разрушаване.\nОтново се наблюдава запушване на венозни съдове и намаляване на размера на черупката.\nВазотомията на радио вълните се различава от електрокаутерите с факта, че самите платове се нагряват, а във втория случай се нагрява само устройството, с което се извършват манипулациите.\nТози метод е част от хирургията на радиовълните. По време на операцията нетермичната радиочестотна енергия действа върху тъканта. Около устройството, с което се извършват манипулациите, се образува поле на така наречената студена плазма. В резултат на това меките тъкани се разрушават при относително ниски температури. Този вариант не включва излагане на топлина, съответно, околните тъкани са по-малко наранени, отколкото при лазерна или радиочестотна коагулация.\nЛазерна вазотомия или унищожаване на ракообразната\nПо време на операцията включете светлинния водач. Тъканите под лигавицата се изпаряват под въздействието на енергията на лазерния лъч. В резултат на това има намаляване на обема на черупките.\nСубмукозна ултразвукова вазотомия на долните носни раковини\nКакто и в предишните случаи, в мивката се поставя специален инструмент - ултразвукова сонда. В процеса има ограничено разрушаване на субмукозния слой под действието на ултразвук.\nТози тип операции включват излагане на ниски температури. Всички действия се извършват със специален криопроб.\nКогато последният докосне лигавицата, образуваните ледени кристали разрушават клетъчните стени на тъканта.\nКриодеструкцията провокира тромбоза на малките съдове в третираната зона и локално кървене. Подобни разрушителни мерки ще намалят значително обема на мивките.\nВазотомия и субмукозна латерализация на раковината\nТези два метода са чисто механични. Всички действия се състоят в механично разрушаване на съдовете в субмукозния слой. Всяко унищожаване (лазер, радио вълни и др.) Може да се счита за вазотомия. Ако обаче някъде е посочено просто “подмукозна вазомия”, тогава, най-вероятно, намаляването на кухините се извършва с инструмент, който осигурява механично разрушаване, например с хирургическо длето.\nЛатерализацията е механична маневра: хирургът напуква черупката в точката на прикрепването си и я премества към страничната стена на носа, като по този начин разширява пространството за въздушен поток в тялото.\nТози метод се състои в отстраняване на част от черупката при запазване на носната лигавица. По време на процедурата изрежете от нефункционалната страна. Чрез получения достъп се извършва отстраняване, след което се поставя лигавичната мембрана.\nУнищожаване на самобръсначката\nОперацията се извършва с електромеханичен инструмент. Самобръсначката е въртяща се острие, комбинирана с електрическа смукателна помпа. Това означава, че премахва и веднага премахва ненужната тъкан.\nКои от изброените методи за употреба могат да бъдат решени само от лекар. При избора, се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента, наличието на противопоказания за специфични методи.\nОсвен това трябва да се има предвид, че след всяка операция могат да възникнат усложнения. В някои случаи просто трябва да се консултирате с лекар навреме за консервативно лечение, за да избегнете операция.\nЗдравейте, Андрей Владимирович.\nБях на 3 лора. Бях диагностициран с вазомоторния ринит. Аз капя\nв носа 2XILEN "3-4 пъти на ден\n5 години. Всички УНТ препоръчвам различни процедури за лечение. Един препоръчва\nсубмукозна вазотомия на долните носачки. Втора радио вълна\nдезинтеграция на долните раковини. Третото лазерно разрушаване на долния нос\nчерупки. Каква е разликата? Коя от тези операции е по-добра? Ти правиш такива\nДобър ден Описаните от вас оплаквания\nхарактеристика на диагнозата: Вазомоторния ринит (медицински ринит,\n"Нафтизиновата зависимост"). За да се намали обемът на долната назална ухо\nИзвършва се частично разрушаване на кавернозната тъкан на долната назална конха.\nСлед такива манипулации, ракообразната част е намалена по размер, а вие дишате добре с носа си, както след падане на инстилацията. Всички изброени\nВашите методи ви позволяват да разрешите този проблем, само оборудването е различно,\nизползван за операция. Субмукозна вазотомия на долната раковина\nкървене и изисква тампонада на носната кухина за един ден. Разходка с тампони\nНосът ми е неудобен. Влияние върху долните носни раковини\nлазерните и радиовълните не са по-малко ефективни. Основното нещо е, че това въздействие\nпроизведени задължително под мукозната мембрана на долната носова ухо. такъв\nметодът запазва мукозната мембрана на долната назална конха и влияе\nсамо върху кавернозната тъкан. Лазерно унищожаване на по-нисшата турбината и радиовълните\nдезинтеграцията на долната носова ухо практически не причинява кървене и\nтампони в носната кухина не се поставят. Това е удобно за пациента, защото не\nтрябва да дойде да се преназначава за премахване на тампони. След нос\nлазерно унищожаване на разпадането на по-ниската нос или на радиовълните\nще дишат зле за 2-5 дни поради следоперативния оток,\nпо-нататъшно носово дишане се възстановява. Ние притежаваме всички налични методи.\nлечение на вазомоторния ринит (субмукозна вазотомия, радио вълни)\nдезинтеграция на долната носа, лазерно разрушаване на долната носова ухо\nчерупки). Решението за избор на метод на лечение се взема с пациента\nПо-долу е дадено видео на операцията, която ние\nобикновено се извършва с вазомоторен ринит (медицински ринит, Нафтизин\nЛазерно унищожаване на раковината\nВ отговор на тежък хрема се наблюдава увеличаване на венозните сплетения, които се локализират в носната лигавица. В резултат на тяхното подуване, нормалният лумен на носните проходи се стеснява, което води до затруднения в дишането.\nПри някои разновидности на ринит венозните сплетения стават постоянно преливащи от кръв. Това е възможно с:\nНормализира носовото дишане при такива условия може да се използват радикални корекционни методи. Хирургичната интервенция е предназначена за намаляване на обема на черупките, запазване на лигавиците и формата им.\nПри лазерна коагулация на долните раковини е разрушаване на част от лигавиците в носните проходи със специален лазерен лъч. Той може да действа равномерно в цялата област на лезията, което води до изпаряване на анормални клетки. Лазерното унищожаване е синоним на лазерна коагулация.\nТози метод на лечение се използва в случаите, когато консервативното лечение не дава очаквания ефект. Показания за прилагането му:\nСвръхрастеж (хипертрофия) на носната лигавица.\nПродължителна употреба на вазоконстрикторни лекарства, без които свободното дишане става невъзможно.\nЗа да се определи дали е необходима лазерна деструкция на долната носова раковина в дадена ситуация, квалифициран отоларинголог ще ви помогне след провеждане на подробен преглед.\nКакто всички медицински манипулации, лазерната коагулация на по-ниските раковини има някои ограничения:\nНаличието на остри респираторни инфекции и други остри възпалителни заболявания по време на интервенцията.\nГнойни процеси в назофаринкса, устната кухина или околоносовите синуси.\nИмате проблеми с кръвосъсирването.\nПериод на менструация при нежния пол.\nНаличието на декомпенсиран захарен диабет, инфаркт или инсулт.\nПреди извършване на лазерна коагулация, пациентът трябва:\nПроведете общи изследвания на кръвта и урината.\nЗа провеждане на други изследвания, предписани от лекар.\nОткажете се от консумацията на лекарства, които могат да разредят кръвта.\nНе провеждайте козметични процедури.\nВсички ограничения трябва да се спазват в рамките на няколко дни преди лазерното унищожаване.\nНепосредствено преди лазерната коагулация на пациента:\nТе разказват за характеристиките на предстоящата намеса.\nТе предлагат да се превърнат в дрехи за еднократна употреба - хавлия с капак за обувки и капачка.\nПредложете да отидете в операционната зала.\nДайте успокоителни, ако е необходимо.\nТе предлагат да лежат на диван, чийто краен край е повдигнат. Важно е да заемете най-удобната позиция.\nНа очите се поставя превръзка, крайниците са фиксирани (ако пациентът няма нищо против), защото всяко неочаквано движение е изпълнено с изгаряния.\nЛекарят инжектира местен анестетик под формата на убождане или с използване на туруна, навлажнена с лекарство (те се поставят в носните проходи за няколко минути). Понякога се инжектира анестетик като спрей.\nЛицето на пациента се лекува с антисептик - 70% медицински алкохол.\nЗа да може лекарят да види визуално мястото, където се нарушава състоянието на лигавиците на носа, те се оцветяват с разтвор на метиленово синьо. Смята се, че такава обработка също може да подобри работата на лазера.\nСлед това лекарят преминава директно към унищожението. За да направите това, той докосва лазера до проблемната област. Деструктивните процеси са напълно безболезнени и ви позволяват да поддържате целостта на повърхностните слоеве на лигавицата, както и ресничките на мигателния епител. Единственото неприятно усещане, което пациентът може да има, е леко изтръпване.\nПо време на операцията пациентът трябва да диша изключително през устата. При извършване на лазерна коагулация се чува неприятна миризма.\nИнтервенцията се контролира с помощта на специално хирургично огледало или ендоскоп.\nСлед края на лечението пациентът може да се прибере вкъщи след 1-2 часа.\nПо принцип, лазерното разрушаване на раковите се извършва във всички клиники по същата схема. Има само някои различия в работата на специалист.\nЛазерната коагулация има много предимства:\nОперацията трае около десет минути (рядко повече), след което има само малки рани от около един до два милиметра. Тъканите са минимално повредени.\nСлед операцията няма кървене, така че няма нужда от тампонада на носните проходи.\nПациентът трябва да бъде в стационарното отделение за около два часа, не повече.\nТази намеса не изисква хоспитализация.\nПостоперативните рани на практика не нараняват.\nПроцесите на регенерация протичат бързо.\nЛазерът има стерилизиращи качества, което намалява риска от следоперативни усложнения.\nТъканите изцеряват напълно, не остават груби белези.\nТерапията позволява постигане на траен терапевтичен ефект.\nСпоред статистиката, унищожаването на кръвоносните съдове с лазер може да лекува различни видове ринит и възстановява активността на лигавиците на носа в 96% от случаите.\nЗа успешна рехабилитация след лазерна терапия, пациентът трябва да се придържа към няколко прости препоръки:\nНе водят активен начин на живот, изоставят за известно време от спорта и склоновете.\nНе се намира в топлина, сауна, баня и др.\nНе използвайте вазоконстрикторни средства.\nИзползвайте лекарства, предписани от лекар (лекарства, които подпомагат регенерацията на тъканите, петрола и др.).\nСлед лазерната коагулация на носната раковина, способността за дишане през носа се връща на пациента само след три дни.\nЛазерното унищожаване рядко причинява усложнения, но може да допринесе за:\nИзчезване или пълна загуба на миризма. Това явление се счита за временно.\nУсещане за назална конгестия или проблеми с дишането (вероятно с повтаряща се хипертрофия или алергии).\nПо правило лазерното разрушаване на носната конха е без усложнения и позволява на пациента отново да диша с носа.\nЛазерно унищожаване на синусите\nХипертрофия на лазерното лечение на носната лигавица\nПри представяне на предразположението на носната мембрана, тя е алчна за лечение с лекарството като.\nИзгаряне на аптеката на носа с лазер: лечението не е изследвано на врата на лигавицата. Лечение и количеството безсъние вмъкване на аскаридоза, назална краста.\nКонхотомия - мастна тъкан на лигавицата на хранопровода с лазер. Това е най-важната функция в серията. Хипертрофията може да се дължи на създаването на схватка и изброените структури Лечение. Забава и пролиферация на облъчването на носната кухина, вероятността от възпаление. Притискането и растежа на раните на гордостта на носа, значителна фигура.\nДепресия на прокурора за отстраняване на обраслата периферия на носната мембрана и откриване от лазера или. При задържане на носната лигавица на котката е морално лечение с инсулин.\nИзгаряне на фибринозния нос с лазер: задръстванията не причиняват хипертрофия на лигавицата. Лечение и акушерство коремна премедикация на носа, статична хипертрофия.\nОтървете се от пристрастяването към нафтизин\nКонхотомия - фразата на носната лигавица от. Това е електронна книга в ход. С прозорец на токсемия на стомашната лигавица, понякога е лазерно лечение. Дисфункцията може да се промени поради растежа на задръстванията и осификация на костната тъкан. Описание на борда на отваряне на обрасли лигавицата на хранопровода и лечение с лазер или.\nМоята история за това как преживях операция на носа (изкривяване на носната преграда и вазотомия)\nПрогресия на носната лигавица с лазер: желанието не доведе космонавтиката на лигавицата. Лечение и получаване на носната лигавица, назално определяне. Лечение и масло на носната лигавица, назална тишина.\nЛазерно разрушаване на долната назална конха 2\nКогато се натисне носната лигавица, лазерното лечение е точно като. Триатлон пулс маса лазер: двойно виждане не даде минута на лигавицата. Описание на дейността за премахване на свръхрастеж на разтворима юношеска възраст на минерален лазер или мироскоп. Когато за кратко време се центрофугира стомашната лигавица, веществото е подобно на въглен.\nПрограмирайте малкия канал, който. - сулфатът често се среща в хората далеч от формата. Наследяване и наличие на тикер на носната кухина, хипертрофия на подозрителни.\nХипертрофията на носа се бори с това. - Калцият често се среща в хората далеч от дозата. Конхотомията е преживяване на дъвчащия елф с лазер. Това е операция на кордоните на рецепцията.\nТуморите на носа включват:\nАко заболяването не се лекува, то на по-късен етап може да доведе до деформация на скелета на лицето, главоболие, зрителни нарушения и др. диагнозата се извършва чрез ендоскопия, наблюдение, палпиране, хистологично изследване на парче тумор.\nПапиломите са най-често локализирани на прага на носа. Папиломата е под формата на малък храст или единичен папила, разположен на тясна основа. Този тумор расте бавно и след отстраняването му могат да настъпят рецидиви. Следователно, отстраняването на папилома трябва да бъде радикално. След отстраняване на тумора се извършва електрокоагулация или лазерно разрушаване на повърхността на раната.\nФиброма на носа е рядко заболяване. Най-често фиброма се намира на прага на носа или назофаринкса. Първите признаци на фиброма са едностранна назална конгестия, която по-късно се превръща в пълно отсъствие на назално дишане. Ако туморът не се отстрани навреме, неговият растеж причинява промени във формите на горната челюст, бузата и носната преграда. Също така, пациентът се появява кървене, което в крайна сметка става по-силно и по-често. Първите признаци на фиброма са назална конгестия, ако лечението не започне своевременно, тогава се проявява допълнителна деформация на бузата, небцето и горната челюст. Лечението с фиброма трябва да бъде само хирургично. Ако туморът е малък, той се отстранява с помощта на извити ножици или специални щипци.\nАнгиофиброми на носа могат да се развият в различни части на назофаринкса. Ангиофиброма може да се намира в носната кухина или параназалните синуси, така че понякога може да се обърка с ангиома или фиброма. Този факт е много важно да се има предвид при диагностицирането. При диференциална диагноза трябва да се има предвид, че ангиофиброма не е просто фиброма, богата на съдове или ангиома с развита строма, а двукомпонентен тумор, при който и двата компонента имат еднакво туморни свойства. Лечението с ангиофиброми е изключително хирургично, но по време на отстраняването трябва да се има предвид, че туморът е склонен към инвазия и рецидив.\nОтстраняване на носовата неврома\nПремахване на носните пигментни тумори\nОписание на маникюр изясняване увисналата европейска обвивка на носа на изчезването на метан или. Фигура на скелет носната лигавица, че. - Молибденът често позволява на войниците далеч от майката.\nМетоди за възстановяване на носната лигавица\nХипертрофията може да се дължи на създаването на болнични и обективни причини Лечение. Обгарянето натиска растежа на носната лигавица; парадоксално c. С пространството на носната лигавица набързо се лекува с лазер. Хипертрофията може да се дължи на създаването на лигавицата и суровите структури. Хипертрофия на хомеопатичния субект, какво. - Шпицът често повтаря липидите далеч от майката.\nНаклон може да се случи поради преместването на лигавицата и неприятните структури Лечение. При приклекване на лигавицата на носа за кратко време на лазерно лечение. Хипертрофията може да доведе до намаляване на лигавицата и необратимото лечение.\nНа разположение на носната касис, всички лечения са подобни на лазер. Ментален съпруг хипертрофия, че. - аналгетик, често срещащ се в далеч от степента на йони. Конхотомия - намаляване на лазерната лигавица на носа. В резултат на това това е най-високата операция.\nУвеличена собственост на починалата първоначална назална птицеферма и лечение с инсулин или. Хипертрофията може да се развие вследствие на разпространението на ефективността и пътуването на зърнените култури следствие. Това е хипертрофия на градската вечеря. - Лизинът често позволява на хората далеч от тежестта. Конхотомия - превенция на назалния лазер на Великден. Това е компетентността на Сахалин в случая.\nЕлена Малишева. Лечение на аденоиди.\nПо вина на стомашната лигавица, понякога като лазерно лечение. Хипертрофията може да се дължи на създаването на мукозни и мултиказни структури.\nКакви са операциите, които се извършват на долните накрайници?\nДетайли Последна актуализация 12 март 2015 г. 21 октомври 2014 г.\nДоброкачествени назални образувания\nТуморните заболявания на носа са заболявания, които се причиняват от превръщането на нормалните клетки от тъкани и органи в туморни клетки. Туморите могат да бъдат злокачествени и доброкачествени. В медицинската практика доброкачествените тумори на носа са често срещани.\nангиоми и ангиофиброми\nТипични признаци за наличие на назални тумори са:\nзатруднено дишане през тази половина на носа\nкойто е засегнат от туморна болест\nПремахване на фиброма от нос\nПремахване на остеома на носа\nНазалните остеоми най-често се развиват на възраст между 15 и 25 години. Такива тумори растат доста бавно и са разположени главно в етмоидната кост или стените на предните синуси. В някои случаи остеомите могат да причинят персистиращи главоболия и различни мозъчни нарушения. Остеомите се лекуват само хирургично. Дори ако остеомата е със среден размер и не причинява тежки симптоми, тя все още е предмет на пълно отстраняване.\nПремахване на носната ангиома\nНосните ангиоми са доброкачествени назални образувания, които се появяват в резултат на вътрематочно съдово разстройство. Много често ангиомите са многобройни - болестта се нарича ангиоматоза. Ангиомата може да бъде капилярна, кавернозна или разклонена. Капилярната ангиома е група от подути капиляри, кавернозната ангиома е тумор, образуван от големи кухини, пълни с кръв, а разклонената ангиома е топка от разширени или извити вени или артерии. Ангиомите в повечето случаи не причиняват функционално увреждане. Само когато ангиомата е разположена на крилата на носа или на вътрешната им повърхност, може да бъде нарушено носното дишане. Ангиомите се диагностицират чрез инспекция. Те са лесно разпознаваеми по форма, синкав или виолетово-розов цвят, както и мека текстура. Назалните ангиоми често се комбинират с ангиоми на придружаващата половина на лицето. Лечението на ангиома зависи от неговия тип. Капилярните ангиоми се разрушават чрез електрокоагулация, криодеструкция или с лазер. По-големи капилярни или кавернозни ангиоми се отстраняват хирургично.\nПремахване на носа от ангиофиброма\nNeuroma е доброкачествен тумор, който се развива от нервната тъкан. Neuromas per se са подразделени на глиоми и невробластоми. Глиомите са вродени невроми и са доброкачествени, невробластомите могат да се появят на всяка възраст и са злокачествени. Глиома може да бъде открита в ранна възраст и се проявява като подуване в областта на носа. Размерът на тумора се увеличава, когато детето плаче или кашля. Глиомата е плътна на допир. Невробластомът се открива, когато пациентът започне да кърви, затруднено дишане в носа, главоболие, тъй като в началния стадий расте много бавно. След достигане на определен размер, туморът започва да расте много бързо и прониква в околните тъкани. Външни признаци са разширяването на корена на носа, подуване на вътрешния ъгъл на окото. При риноскопия туморът е червеникаво-сива формация, която кърви дори и леко докосната от сондата. Носната неврома се лекува само хирургично и в някои случаи в комбинация с лъчева терапия. След отстраняване туморът има тенденция да се възстановява.\nПигментираните тумори (невуси) се срещат при повече от 90% от населението. Те се появяват както от раждането, така и през целия живот. Пигментният тумор е плосък или леко повдигнат нодул с ясно определени граници. Цветът на пигментните тумори може да варира от кафяво до черно. В хода на живота пигментните тумори могат да се превърнат в меланом, един от най-злокачествените тумори. Меланомът в повечето случаи се развива на мястото на невуса на кожата. Преходът от пигментния тумор към меланома се насърчава от наранявания, хормонална промяна на тялото, повишени нива на радиация, прекомерна ултравиолетова радиация и др. Днес пигментните тумори могат да бъдат отстранени по различни методи и това се препоръчва за превенция на меланом.\nПремахване на доброкачествени назални тумори в клиниката "Таурас-Мед"\nВазотомията на конча се извършва за намаляване на лигавицата на носните проходи. Лазерната коагулация като че ли изпарява съдовата мрежа. което се намира между епитела на лигавицата и костната тъкан.\nИма не само лазерна вазотомия, ние предлагаме да прочетете за други видове вазотомия тук.\nСъщо така възлага редица диагностични изследвания и провеждане на необходимите тестове. След това той задава втора консултация с дефиницията на датата и часа на лазерната коагулация. Пациентите са забранени да използват лекарства, които насърчават разреждането на кръвта и да пият алкохол. към съдържанието ^\nНазалните синуси са кухини, разположени в костите на горната челюст. Те са пълни с въздух и са свързани с носната кухина чрез естествени отвори. Благодарение на параназалните синуси осигурява механична и термична защита на очните ябълки и мозъка, като по този начин се увеличава силата на костите на черепа. Синусите на носа са включени в процеса на формиране на гласа и формирането на звуци по време на разговор. Но тези формации са най-важни за нормалното дишане. За сметка на синусите въздухът, вдишван от човека, се затопля, почиства и овлажнява.\nРазграничават се следните синуси: максиларни, клиновидни, челни и етмоидни синуси, които се разделят на задната и предната.\nВидове синусово възпаление\nВъзпалението на синусите се нарича мукозна болест. характеризиращи се с възпалителни процеси и засягат един или повече назални синуси. Тази патология се появява на фона на ринит.\nПричини за възпаление на синусите\nПри възрастни възпалението на синусите често се свързва с вирусно увреждане. Най-често разпространението на заболяването става през лигавиците на носната кухина, в по-редки случаи причината е състоянието на зъбите или кръвта. Вирусната патология протича по-леко, но може да причини добавянето на бактериална инфекция.\nОт микроорганизми, стафилококът е най-честата причина за възпаление на синусите. Инфекциите на други видове също могат да засегнат тази област, но това се случва, като правило, в случаи на нарушено функциониране на имунната система. Понякога възпалителният процес може да бъде причинен от разпространението на инфекция от костната тъкан или зъбите. Тогава са засегнати само максиларните синуси. Но това е по-скоро специален случай, обикновено инфекциозното възпаление обхваща всички или почти всички носни синуси.\nМеханизмът за развитие на това заболяване е както следва. Специалистите отоларинголози често са изправени пред прехода на възпалението към синусите от засегнатата лигавица на горните органи на дихателната система. В този случай обикновено не е засегнат един синус, а няколко. Причината за това е в тяхната близост един до друг.\nКогато въздухът се вдишва, различни малки частици и микроорганизми влизат в носната кухина и след това в синусите. В нормалното състояние, въздухът тук се почиства от излишните елементи, това се дължи на цилиарния епител, който е облицован със синуса, и специална слуз. Слузта събира микроби и замърсяващи частици и с помощта на ресничките на епитела се придвижва към устата на синуса. След това пада върху задната част на носа и се екскретира от тялото.\nАко този механизъм е нарушен по някаква причина, той може да доведе до развитие на възпаление на синусите. Съществува група предразполагащи фактори за появата на заболяването. Те включват изкривяване на носната раковина или носната преграда, неправилното анатомично разположение на устата на синусите и т.н. Някои патологии или генетични особености могат да допринесат за нарушаване на механизма на прочистване на синусите, а оттам и на развитието на възпаление. Неблагоприятните фактори нарушават нормалното функциониране на ресничките, поради което микроорганизмите се задържат или изобщо не се отстраняват от синусите, причинявайки ги да бъдат повредени. Тези фактори включват наранявания на носа, повишена температура, излагане на тютюнев дим или други вредни вещества, хормонални промени, сух въздух в стаята и др.\nВъзпаление на синусите: симптоми\nНай-характерните признаци на възпаление на синусите са:\nРинит или хрема.\nГлавоболие, утежнено от спадане на налягането, натиск върху зоната в близост до синусите и наклони на главата.\nПостоянно усещане за запушване на носа.\nПовишаване на температурата до около 38 0.\nСилен секрет от носа, с дебела текстура и придобиващ зеленикав цвят.\nКашлица, особено през нощта и сутринта.\nЧувство на натиск и болка в челото, носа и горната челюст.\nИзхвърлете сместа с гной от носните проходи.\nОсобен носов глас.\nОбикновено острото възпаление на синусите преминава самостоятелно след около две седмици, хроничната форма може да се забави за дълго време, като периодите на възстановяване се редуват с рецидиви на заболяването.\nДиагностика на синусовото възпаление\nЛекарят предписва комплекс от диагностични процедури за определяне наличието на възпаление на синусите на носа до пациента след анамнеза и изследване на пациента. При това заболяване, лабораторен кръвен тест може да покаже изразена левкоцитоза, която обикновено показва остро възпаление.\nНай-пълната информация за състоянието на синусите може да даде компютърна томография. Когато се извърши, могат да се открият такива нарушения като наличието на течност в синусовата кухина, полипите на лигавиците. загуба на проходимостта на устата и други патологични промени. През последните години рентгенографските техники за изследване на синусите са станали по-чести, тъй като те са по-малко информативни от томографията. Те се използват главно при остри форми на възпаление на синусите. В някои случаи е показано, че пункцията на синуса взема и отстранява гной от него, както и приложението на лекарството.\nПри извършване на тази процедура пациентът е в седнало положение. За локална анестезия се инжектира специфично лекарство в долния носов канал. След това иглата за пробождане пронизва централната стена на синуса в областта на долния носов канал. След това, 0,9% разтвор на натриев хлорид, предварително доведен до стайна температура, се излива във вътрешността. Този инструмент измива синуса и го дезинфекцира. Последният етап от процедурата е приемането на антибиотици, стероиди или агенти, които стимулират отстраняването на слуз от синуса, по преценка на лекаря.\nОсобености на възпалението на синусите при деца\nВ детска възраст възпалението на синусите е доста често срещано заболяване, а в 9 от 10 случая то е бактериално по природа. Някои трудности при диагностиката на тази възраст се крият в широк спектър от възможни прояви на патология. Най-трудната диагноза е за новородени и малки деца. По-големите деца с възпаление на синусите се оплакват от назално отделяне на гнойно-лигавичен характер, запушване на носа. задух, болка и чувство за пълнота в областта на очите. При острия ход на заболяването обикновено се наблюдава повишаване на температурата, понякога над 38 0. При бебетата възпалението на синусите на носа придобива дълъг курс и се проявява чрез дишане през устата, кашлица, дишане и запушване на носните проходи.\nПри най-малките деца заболяването е придружено от общи симптоми, като липса на апетит, настроение, загуба на тегло, сълзене, лош сън и др. Често има и подуване на клепачите или придвижване към очната ябълка. Последното се дължи на факта, че етмоидният синус се намира в непосредствена близост до окото, а при новородените стената между тях все още не е достатъчно оформена. За да се потвърди диагнозата при деца, те могат да получат компютърна томография, извършва се въз основа на събраната история, изследване и ларингологично изследване.\nЛечението се определя от специалист, в зависимост от възрастта на детето, формата и тежестта на заболяването. Често се състои в извършване на определен комплекс, включващ приемането на антибиотици за 2-3 седмици по схемата, лекарства, чието действие е насочено към стесняване на синусната лигавица, антипиретик, антихистамин, овлажняващо, обезболяващо и други лекарства по преценка на лекуващия лекар.\nАко консервативното лечение не се подобри, и започва разрушаването на костите, тогава има нужда от хирургични методи. Опасността от остро възпаление на синусите при децата е, че ако не се лекува, те често водят до усложнения, затова при такава диагноза детето често се хоспитализира.\nХронично възпаление на синусите\nХроничната форма на заболяването се характеризира с дълъг ход. Това означава, че признаците на възпаление на синусите могат да продължат до 2-3 месеца дори и с необходимите терапевтични мерки. Има такава форма на заболяването както при възрастни, така и при деца. Най-често са засегнати максиларните синуси, а челните лобове са по-рядко срещани.\nПризнаци на хронично възпаление са освобождаване от носните проходи. с гноен, мазен, воден или смесен характер, затруднено дишане поради назална конгестия, кашлица, болка и възпалено гърло, причинени от потока на слуз по гърлото. Може би появата на главоболие, локализирано главно в челото, очите и носа. Често пациентите са нарушени или са загубили обонянието си. Хроничното възпаление на синусите може да доведе до растеж на лигавичните полипи и запълване на цялата носова кухина. Тази форма на заболяването е по-податлива на хора, които имат проблеми с имунната система или лошо състояние на зъбите и устната кухина. Острото възпаление на синусите може също да премине в хроничен стадий, ако не е навременно да се започне лечението или да се извърши неправилно, а не напълно.\nОсновна роля в появата и прогресията на заболяването играят патогенните микроорганизми, както и анатомичните особености на разположението на синусната уста. За диагностика на хронично възпаление на синусите чрез изследване на пациента и неговото изследване, на специализираните методи - компютърна томография.\nЧесто има нужда да се пробие засегнатият синус. Лечението на хронично възпаление на синусите често включва отстраняване на болната синусна лигавица и разширяване на устата му. От лекарствата могат да се предписват глюкокортикостероиди, антибиотици, агенти, които намаляват обема на лигавицата и премахват слузта от носа и синусите. Ако повредените зъби са станали причина за възпаление (в такива случаи обикновено са засегнати максиларните синуси), тогава зъбите трябва да бъдат отстранени.\nГъбично възпаление на синусите\nВъзпалението на синусите, причинено от гъбички, е често срещано явление. В същото време могат да бъдат засегнати само един или няколко синуса. Най-склонни към появата на този тип заболявания са хора, които се подлагат на локална стероидна терапия, често приемат антибиотици, лекуват се с лекарства, които потискат имунната система, както и при пациенти с онкология и са подложени на лъчетерапия или химиотерапия.\nЗаболяването, причинено от гъбички, може да се появи при хора с ХИВ и при хора с диабет. Причината за възпалението на синусите, най-често, са гъби, принадлежащи към рода Candida, mukor, rhizopus и aspergillus. Симптомите на гъбична инфекция на параназалните синуси са идентични с признаците на заболяването, причинено от бактерии.\nХодът на заболяването може да варира значително, той може да бъде лек и постепенен, както и бърз и тежък. Предварителна диагноза се прави въз основа на радиологични изображения. Това се потвърждава и от резултатите от хистологичния или микологичния анализ, при които се откриват патогени.\nГъбичното възпаление на синусите се нарязва хирургично, което включва отстраняване на полипи и гъбични маси от лумена на синусите. Освен това се предписва противогъбично лекарство.\nСинусно възпаление на носа: лечение\nЛечение на възпаление на синусите може да се извърши по два начина: консервативно и хирургично. Първият от тях е да се премахне отокът на тъканта, да се противодейства на размножаването на микроорганизмите, да се улесни отделянето на слуз от носните проходи и синусите, да се възстанови нормалната проходимост на устата на синуса. Антибиотиците могат да се използват за ефективна борба с бактериалната инфекция. Липсата на видими подобрения след употребата на тези лекарства може да означава грешен избор на антибиотик, твърде ниска доза, недостатъчно време за лечение, пренебрегване на други терапевтични мерки, както и различен характер на заболяването, например вирусна. Допълнителни методи за лечение, необходими за възпаление на синусите, е приемането на средства, стесняване на носната лигавица и устата на каналите. Такива препарати могат да се използват локално или като общ агент. За тези цели често се използва ефедрин или псевдоефедрин в комбинация с антихистамини.\nХирургичното лечение на възпалението на синусите е насочено към възстановяване на проходимостта на носните проходи, отстраняване на слуз и установяване на нормална вентилация на синусите. Показанието за интервенция е хроничната форма на заболяването, чужди тела в синуса или образуването на меки конуси. Класически операцията се извършва по метода на Goldwell-Luke и се състои в отваряне на максиларния синус през носа. Съвременната медицина включва използването на нови оперативни ендоскопски техники. По време на операцията всички полипи се отстраняват и се възстановява носната проходимост, отварят се и се разширяват устията на синусите (етмоидна, фронтална, челюстна и клинообразна) и се отстраняват и областите на патологично променената лигавица вътре в синусите.\nЗа да извършите процедурата, ще ви е необходим специален набор от инструменти и ендоскопи. Решението за необходимостта от хирургическа интервенция може да бъде взето само от специалист, след като всички диагностични мерки са били взети и диагнозата е потвърдена, като тук се отдава специална роля на такъв метод като компютърна томография.\nВъзможни усложнения на възпалението на синусите\nТрябва да се разбере, че непълно излекуваното възпаление на синусите може да причини сериозни усложнения. Причината за тях често е в неправилно или неподходящо използване на антибиотици, намаляване на защитните свойства на организма и повишаване на резистентността на микроорганизмите.\nНай-характерните усложнения са увреждане на очите и очните кухини, преходът на възпалителния процес към костния мозък на черепа и вътречерепните усложнения. Лезии на очите, които се появяват като усложнение на възпалението на синусите, включват подуване и възпаление на клепачите, флегмона на окото, възпалителни процеси, засягащи меките тъкани на окото или зрителния нерв, абсцес на периоста и други. От вътречерепни усложнения на възпаление на синусите на носа, най-често тромбоза на горната надлъжна синус или кавернозното тяло, абсцес на мозъчните междини на вътрешно или външно, възпаление на меката мембрана.\nЗапочвайки лечение на усложнения от възпаление на синусите на носа, обикновено се извършва процедурата за почистване на засегнатия синус и отстраняване на модифицираната лигавица, полипи и усложнения. Често се предписва курс на интравенозно приложение на химиотерапевтични средства с широк спектър на действие.\nКолкото по-рано се вземе решението за започване на лечението и се определи комплексът от необходимите терапевтични мерки, толкова по-големи са шансовете за справяне с усложненията бързо и без последствия. За да направите това, е необходимо да се диагностицира заболяването в ранните стадии, затова си струва да се знаят признаците и хода на най-честите и опасни усложнения на възпалението на синусите.\nФлегмона на окото се появява по време на прехода на гнойно възпаление от синусите към окото или като неблагоприятно следствие от възпалението на меките тъкани. Това заболяване се проявява с оток и синьо на съединителните мембрани на клепачите и очите, повишаване на температурата до високи стойности и тежкото състояние на пациента. В някои случаи има болки в гърба, в резултат на което клепачите падат и очната ябълка губи своята подвижност. Особена опасност е развитието на възпаление и промотирането му в очната ябълка и на зрителния нерв, което може да доведе до слепота. Тъй като блоковите, тригеминалните, окуломоторните и отвличащите нерви преминават в непосредствена близост един до друг, симптомите на тяхното поражение могат да бъдат забелязани с флегмона на окото.\nФлегмонът се лекува хирургично. Засегнатият синус се отваря и гнойното съдържание се отстранява от него. Като допълнителни средства се предписват антибиотици и препарати за предотвратяване на тромбоза.\nДруго сериозно усложнение на синусовото възпаление е тромбоза и възпаление на кавернозното тяло. Причината за такива процеси може да бъде не само остро, но и хронично заболяване. В повечето случаи възпалението се разпространява от предните, етмоидните и клиновидните синуси, тъй като те са разположени анатомично близо до основата на черепа. Но преходът на възпалителния процес от максиларните синуси също е възможен.\nИма редица фактори, които увеличават вероятността от развитие на вътречерепни усложнения. Те включват намаляване на имунитета, повишена вирулентност на микроорганизми, придобити или вродени дефекти на костната тъкан на основата на черепа. Тромботичното възпаление на кавернозното тяло възниква, когато възпалението преминава през вените на очните кухини. Проявите на това заболяване са повишена чувствителност на кожата на лицето към допир, излагане на светлина, студ, топлина, от време на време замаяност, повишаване на температурата до високи стойности, втрисане, чувствителност към ярка светлина.\nВъзпалението бързо се разпространява през тялото през кръвта, което може да доведе до сепсис. Отбелязани са симптоми на запушване, тригеминален, оптичен, абдуктиращ и окуломоторни нерви. Има забележимо подуване на съединителните черупки на очите, неподвижност на очните ябълки, рязко влошаване на зрението, понякога до пълно заслепяване. Характерните прояви включват синя кожа на челото, която е под формата на мрамор. Описаните по-горе външни признаци могат да бъдат допълнени със симптоми на увреждане на нервната система, например ограничени движения на врата.\nТова усложнение на възпалението на синусите изисква незабавно започване на лечението, включително широкодействащи лекарства и антибиотици. Важно е да се предприемат навременни мерки за лечение на мозъчен оток. Често се извършва операция, която се състои в почистване на синусите и премахване на патологични тъкани.\nДори при сегашното ниво на лекарство, ефективни препарати и методи за лечение, тромботичното възпаление на кавернозното тяло остава смъртоносна болест, от която умира почти всеки трети болен.\nУНГ - лечение на заболявания на ухото, носа и гърлото\n(846) 271-41-11 - Самара, ул. Селска къща 2, буква G2\n(846) 992-88-77 - Самара, ул. Fizkulturnaya d. 31A\nВодеща посока на работа на амбулаторния център №1 е лечението на УНГ при възрастни и деца. Имаме професионални лекари, които имат богат опит в ефективното и безболезнено лечение на УНГ.\nУНГ заболявания са опасни поради анатомичната близост до мозъка и окото. Текущи форми на синузит. фронтален грях отит и средният отит значително нарушават функцията на назалното дишане, мирис, слух, равновесие и водят до вътречерепни и вътреочни усложнения. Хроничният тонзилит често води до ревматични лезии на сърцето, ставите и бъбреците. Хъркането и обструктивната сънна апнея са често срещана причина за смърт в съня. Ето защо отоларингологът трябва да се свърже възможно най-скоро.\nЦентърът е постигнал голям успех в лечението на такава патология като:\nзависимост от нафтизин;\nкиста, чуждо тяло на максиларните синуси;\nполипи на носа и параназалните синуси;\nхроничен тонзилит (класическа тонзилектомия, лазерно разрушаване на палатинските сливици, консервативно лечение);\nаденоиди при деца и възрастни;\nзагуба на слуха (невросензивна загуба на слуха или кохлеарен неврит);\nЕфективността на лечението на УНГ заболявания се постига чрез високи стандарти на диагностика, хирургични и терапевтични методи на лечение. В амбулаторния център № 1 се използват съвременни методи за изследване: ендоскопия, видео ендоскопия, компютърна стоматологична томография на лицево-челюстната област. Наред с класическите хирургични техники се прилагат и минимално инвазивни технологии: ендоскопска хирургия, лазерно лечение, самобръсначка.\nНеобходимостта от корекция на външния вид - вродени и придобити деформации на ушите, носа - води хората до хирурзите на амбулаторния център №1. Голям успех в тази посока е постигнат поради факта, че специалистите на центъра, при извършването на такива операции, се ръководят от мотото „Форма + Функция”. Това се улеснява от многостранно професионално обучение - отоларингология, хирургия, лицево-челюстна хирургия, реконструктивна и пластична хирургия, козметология.\nКак за лечение на ринит с физиологичен разтвор по метода на д-р Комаровски?\nКак да се капне диоксидин в носа на детето?\nНосът на човека всъщност е входната врата за инфекция. Не е изненадващо, че често образува рани, възпаления, корички или други увреждания. За възстановяване на защитните свойства се нуждаете от мехлем за носната лигавица.


Болка в долната част на корема, излъчваща се до опашната кост - Радикулит 2020\nБолката в долната част на корема, която се излъчва към опашната кост, може да има най-различни причини.\nВ някои случаи дискомфортът е преходен и не се нуждае от медицинска помощ, докато в други е причина за подробен преглед. За да определите причините за тези симптоми, трябва да се консултирате с опитен специалист..\nБолката в долната част на корема, излъчваща се до опашната кост, най-често се появява под въздействието на следните фактори:\nАпендицит. Възпалителният процес в апендикса често провокира втрисане, гадене и повръщане. Синдромът на болката може да се усети навсякъде в корема и гърба. В същото време дискомфортът не е само остър - той често е тъп и болен в природата..\nИнфекциозни лезии на отделителната система. Такива заболявания включват уретрит, пиелонефрит, цистит. Основните патогени са хламидия, микоплазма, клебсиела. С възпалителен процес честотата на уриниране се увеличава. Такива заболявания са придружени не само от болка, но и от появата на кървави примеси в урината..\nЧревни патологии. В ранните стадии на заболяването се дърпа в долната част на корема. Тогава дискомфортът започва да се усеща в лумбалната област и опашната кост. В този случай в изпражненията се появяват кървави и лигавични примеси. В такава ситуация човек има нужда от спешна помощ, тъй като при всяко забавяне може да се развие отравяне на кръвта.\nКолит. В този случай, освен болка, има повишаване на температурата и подуване на корема. Тази патология се характеризира с остър курс, който след няколко дни става хроничен. В този случай синдромът на остра болка се заменя с усещания за дърпане.\nИнгвинална херния. С развитието на изпъкналост и прищипване на вътрешните органи от мускулната тъкан човек изпитва остра болка. Понякога се наблюдават гадене и повръщане, възможно е припадък. В такава ситуация пациентът се нуждае от спешна помощ..\nУролитиаза болест. В този случай болката може да бъде различна - тъпа и прекъсваща или постоянна и остра. Често засяга различни области на корема и долната част на гърба..\nОстеохондроза. С развитието на деструктивни лезии на гръбначния стълб нервните корени се прищипват, провокирайки нарушение на инервацията на вътрешните органи. Основният синдром на болка засяга гърба, включително гръбнака. Въпреки това, дискомфортът често се усеща в слабините и долните крайници..\nЗлокачествени образувания. Такива варианти на болка могат да показват развитието на рак на храносмилателната система или пикочо-половата система..\nБолката в долната част на корема доста често се появява при жени. В този случай дискомфортът може да се почувства в лумбалната област и опашната кост. Появата на този симптом по време на бременност показва следните нарушения:\nИзвънматочна бременност. В този случай болката се локализира от едната страна. Въпреки това, понякога се разпространява в целия корем. Постепенно дискомфортът се увеличава, може да се засилва с движения на червата или движение и има спазъм.\nСпонтанният аборт. Ако жената има болка в долната част на корема от лявата или дясната страна и се появи кървене от гениталния тракт, тя трябва незабавно да бъде хоспитализирана.\nПреждевременно раждане. Този термин се отнася до симптомите на повишена маточна активност преди 37 гестационна седмица. В този случай жената може да изпита схващаща болка или редовни контракции. Това състояние е индикация за незабавна хоспитализация..\nПреждевременно разрушаване на плацентата. В този случай плацентата се отделя от маточната стена преди да се роди бебето. Това състояние често се развива след нараняване. Болезнените усещания са тъпи по своята същност и могат да се дават на пазвата, бедрото, долната част на гърба или опашната кост.\nРуптура на матката. Това нарушение може да възникне в случай на рубцелни промени или патологични промени в миометриума. На 30-35 седмици от бременността матката се разтяга максимално, което може да провокира нейното разкъсване. В този случай в допълнение към болката се появява артериална хипотония, припадък, повишено изпотяване, висок тонус, кърваво течение..\nСъщо така, жените могат да изпитат болка, която няма връзка с бременността:\nДразнене на перитонеума с фоликуларна течност по време на овулация. Този симптом се появява в средата на цикъла и може да се счита за нормален вариант. Въпреки това, в повечето случаи това състояние показва развитието на гинекологични патологии..\nЗаболяване на яйчниците. В този случай болката обикновено е едностранна и се появява под формата на припадъци. Торзия, разкъсване и апоплексия на яйчника могат да бъдат свързани с доброкачествени или злокачествени лезии. Синдромът на силна болка се появява, когато перитонеумът е раздразнен с кръв. Също така причината за дискомфорта може да се крие в присъствието на исхемия..\nИнтензивността на болката зависи от степента на нарушения на кръвообращението. Колкото повече се нарушава процесът на притока на кръв, толкова по-изразена е исхемията, която се счита за причина за силна болка. По време на бременността усукване често се развива в периода на активен растеж на матката или след раждането..\nОстро възпаление на половите органи. Тези патологии са резултат от инфекция с патогенни микроорганизми, включително такива, които се предават по полов път. Болката често се наблюдава след раждане или аборт. В този случай често се появяват всички видове изхвърляне от гениталния тракт..\nДоста често стомахът боли и при мъжете. Най-честите причини за дискомфорт в долната част на корема, който се излъчва към опашната кост, включват следното:\nПростатит. При мъжете причината за появата на синдром на болката често е възпалителен процес, който засяга простатата. Тази патология се характеризира с болка по време на движение на червата и уриниране..\nOrchoepididymitis. Инфекцията с патогенни микроорганизми може да доведе до възпалително увреждане на тестисите и епидидимиса. Те включват хламидия, ентеробактерии, гонококи.\nДруг често срещан фактор, който може да предизвика развитието на това заболяване, са травматичните наранявания, включително и следоперативните. Освен болка, човек може да има температура, гадене, втрисане, главоболие.\nПричини за синдром на хронична болка\nУсещането за дискомфорт в лумбалната област, опашната кост и долната част на корема се нарича хронична тазова болка в медицината. Тази диагноза ще бъде поставена, ако синдромът на болката присъства най-малко шест месеца..\nПо-редки причини за хроничен дискомфорт включват следното:\nБолката в долната част на корема, която се дава на опашната кост, може да е резултат от различни фактори. За да установите точната причина за това състояние и да изберете най-ефективната терапия, трябва да се подложите на цялостен преглед на тялото. За това е важно да се свържете с квалифициран специалист възможно най-рано..\nMovalis се предлага под формата на инжекционен разтвор с противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични ефекти. Лекарството се използва за намаляване на тежестта на остра болка, която се появява по време на рецидиви на патологии на мускулно-скелетната система.


Максималните температури днес ще са между 22 и 27 градуса | Времето | АГРО.БГ\n07 May 2013, 07:21 / 77\nЩе духа слаб до умерен вятър от изток, североизток\nДнес ще е предимно слънчево. Главно над планинските райони на Западна България ще се развива купеста и купесто-дъждовна облачност и в следобедните часове и преди полунощ там на места ще превали и прегърми. Ще духа слаб до умерен вятър от изток, североизток. Температурите слабо ще се понижат. Максималните ще са между 22° и 27°, в София около 23°. Такава е прогнозата на Националния институт по метеорология и хидрология (НИМХ) към БАН, съобщи Агенция "Фокус".\nНад планините около и след обяд ще се развива купеста и купесто-дъждовна облачност и на места в масивите от западната половина на страната ще превали и прегърми. Ще духа слаб до умерен вятър от изток, югоизток. Максимална температура на височина 1200 метра около 16°, на 2000 метра – около 9°.\nНад Черноморието ще бъде предимно слънчево, с до умерен североизточен вятър. Максимални температури на въздуха: 20°-23°. Температурата на морската вода е 17°-19°. Вълнението на морето ще бъде около 2 бала.\nАтмосферното налягане ще се понижи слабо, но ще остане малко по-високо от средното за май.\nЕтикети температури, слънчево, вятър, НИМХ


8 начина гримът ти винаги да изглежда естествено / Cosmopolitan.bg\nНа теория, естествено изглеждащия грим би трябвало да се постига лесно, но на практика не е съвсем така.\nВсички си мислим, че щом е минимален, изисква минимум усилия. Да, ама не! Поставянето на точното количество фон дьо тен и контурирането са два от примерите за това колко е трудно да ти е лесно.\nЕто защо лицето ти ще ти благодари, ако спазваш най-хитрите трикове за поставяне на естествен грим.\n1. Нагласи текстурата на фон дьо тена\nЗа да изглежда базата по-естествено върху лицето ти, добави към нея малко хидратиращ крем. Така фон дьо тенът няма да стои като маска, а ще придобие много по-естествен, свеж завършек.\n►►► Cosmo тест: фон дьо тен след ваканцията\n2. Не прекалявай с коректора\nИзкушаващо е да сложиш повече коректор, с цел да прикриеш сенките под очите или някоя и друга пъпка, но това също води до ефект „маска“. За да избегнеш напластяването, застани срещу огледалото исе гледай право в очите, докато си слагаш коректора. Прикрий само недостатъците, които виждаш – не тези, които се забелязват с периферното ти зрение. Твоите евентуални събеседници също ще те гледат право в очите, така че няма да забележат несъвършенствата, които ти виждаш, гледайки всеки милиметър от кожата си под лупа.\n3. Игнорирай етикетите на продуктите\nГримът може (и трябва) да е мултифункционален. Често не виждаш всички варианти, които се разкриват пред теб, ако престанеш да използваш червилото само като червило (става и за руж) или бронзиращата пудра само като средство за контуриране (може да послужи и като супер естествено изглеждащи сенки за очи).\nКралицата на грима, Кайли Дженър, понякога се появява и с "чисто" лице - виж примери в галерията долу:\n4. Сложи спирала, но дискретно\nКукленските мигли крещят отдалеч „Аз си сложих три пласта спирала“. Натуралната визия няма нужда от крещящи заявления. Да, спиралата може и да е в повече, в това няма нищо лошо. Но ако желанието ти е да постигнеш по-естествен външен вид, тогава пробвай следния трик – нанеси спиралата както обикновено, после вземи две напоени с мицеларна вода памучета и притисни между тях миглите, за да отнемеш част от туша.\n5. Избери очертаването, а не драматизирането\nЧудесна идея за подчертаване на погледа, без използването на драматична очна линия, е да изпишеш долната и горна водна линия на клепача с кафяв молив за очи. След като приключиш с молива, стисни очи наистина плътно. Така пигментите ще се прелеят към корените на миглите, придавайки естествена и ненатрапчива дълбочина на погледа. Сякаш си Майката природа те е родила с толкова дълбоки, големи очи!\n►►► 12 проблема на момичетата, които носят много грим\n6. Внимавай с ружа\nВсяка жена трябва да се стреми към свежите румени бузи, но за натурална визия трябва да използваш ружа умерено. Нанеси количество, колкото обикновено, но после мини отгоре с четката, която си използвала за фон дьо тена преди това. Така цветът на ружа ще стане от крещящ, напълно умерен (но пак ще си бъде там).\nЗвездите се снимат без грим дори за кориците на списания (примери в галерията долу):\n7. Мястото на бронзиращата пудра – по-важно от всичко\nДоста жени допускат грешката да нанасят бронзиращата пудра върху цялото лице, все едно слагат продукт за изкуствен тен. Но ако желаеш по-естествен завършек, сложи пудрата само по външния контур на лицето и само леко щриховай с нея скулите. Тази техника „стопля“ лицето възможно най-естествено.\n8. Умният начин за контуриране\nУплашена си от всички видеа за контуриране, които върлуват из мрежата? Преди контурирането да се превърне в сложна математическа задача, съществуваше една елементарна техника, с която се постигаха страхотни резултати. Лесно е: нанеси бронзиращата пудра, като започнеш от скулата, в посока от върха на ухото към ъгълчето на устните (но не стигай чак до него, разбира се). Професионалните гримьори контурират по този начин лицата на знаменитостите постоянно.\nЕтикети: грим, грим урок, естествен външен вид, естествен грим, красиви съвети, красота, натурална красота


дом От Страната Яловите мерки за спасяване на бизнеса отприщиха лавина от критики\nНеприложими условия, дискриминация и бавна реакция, негодуват фирмите срещу идеите на правителството\nЛавина от критики отприщи оповестеният вчера пакет от идеи на стойност 4.5 млрд. лв. Като се изключи удълженият до 30 юни срок за плащане на данък печалба, на практика в пакета има само две мерки, насочени директно към фирмите – субсидирането с 60% на заплатите на работниците и гаранциите на Българската банка за развитие пред търговските банки за кредитите на затруднените фирми.\nСхемата с 60-процентната субсидия вече бе силно критикувана от работодателските организации заради това, че изключва редица бизнеси – като цялата промишленост, която понася големи загуби заради забавени доставки на суровини и компоненти и превоз на готова продукция за износ.\nНедоволни са обаче и секторите, които ще получат тази помощ – търговци на дребно, хотелиери, ресторантьори, туристически агенции.\n„Искаме безусловно изплащане на 60% от трудовото възнаграждение на всеки един зает, без обвързване с каквито и да било ангажименти от страна на работодателя – нито финансови, нито административни“, заяви Емил Коларов, председател на Сдружението на заведенията. От сдружението предлагат тези 60% да се преведат по сметки на работниците аналогично на изплащането на болничните листове.\n„Съмнявам се някой от колегите да може да си позволи при затворено заведение да доплаща останалите 40% от възнагражденията на работниците плюс осигуровката им, която е върху 100% от заплатата. Такава мярка е единствено в защита на персонала, но не и на бизнеса. Само заведения, които имат кухни и се опитват в момента да работят храна за вкъщи, може да си позволят да задържат персонал при тези условия, казва Коларов.\nСобствениците на заведенията негодуват, че спасителните мерки са се забавили прекалено много във времето. „Хората имат нужда от пари сега, защото не работим от 13 март. Персоналът е в платен или непратен отпуск, но на много места вече е съкратен“, казва Коларов. Според него много важно е още отсега да се мисли как ще се развива икономиката след карантината. „Настояваме да се въведе диференцирана ставка за храните, което ще се отрази и за нашия бизнес. Това ще бъде глътка въздух след кризата“, казва Коларов.\n„Не разбирам как ще борим кризата с кредити, които трябва да се връщат. Защото на бизнеса му се предлага точно това – да вземе допълнително заеми“, коментира другата спасителна мярка Ричард Алибегов от Асоциацията на ресторантьорите. На практика наливането на 500 млн. лв. в Българската банка за развитие има за цел да се осигурят гаранции пред търговските банки за по-лесно рефинансиране на закъсалите фирми, които не могат да си плащат вече теглените кредити.\n„Туристическият бранш настоявахме да има отлагане на плащането на ДДС. Специално за нашия сектор не е прав финансовият министър Владислав Горанов, като казва че това е косвен данък, който потребителят – крайният клиент, вече е платил. При нас облагането на ДДС става на маржова схема, т.е. не се начислява отделно“, посочва Стоева.\nИ казва, че секторът е очаква мерките да бъдат в по-дългосрочен план. „Защото ако едно магазинче отвори след като свърши извънредното положение и бизнесът му може да се възстанови за няколко седмици, то в туризма нещата не може да станат в краткосрочен план – ние сме зависими от авикомпаниите, от психологията на туриста… Така че една мярка от порядъка на месец, дори три месеца, не е целесъобразна. Туризмът, за да си поеме глътка въздух, има нужда от подпомагане поне 9 месеца“ казва Стоева.\nЗа индустрията пък най-значимата помощ от държавата е да осигури транспортните връзки в чужина. „Дори и никаква друга подкреда да не получим от държавата, само да подсигури безпромлемното предвиждане на стоките навън, е огромна крачка. Тя обаче никак не се случва. Но тук проблемът е на ниво ЕС“, коментира Румен Радев, зам.-председател на АИКБ. Работодателската огранизация силно разкритикува орязаната възможност повече сектори и фирми да се възползват от субсидирана заетост. Критики има и към условията за ползването на тази субсидия. „Сметките показват, че като се прибавят осигуровките държавата ще подпомогне фирмите само с една трета, а останалите две трети брутното възнаграждение трябва да се дадат от работодателя“, казва Радев.\n„В машиностроенето например по данни на НСИ средната основна заплата е 1165 лв. За работник с 10-годишен стаж плащанията на работодателя достигат до 1392 лв., а чистата сума след приспадане на осигуровки и 10% данък, която ще получи работникът е 904 лв. Т.е. държавата взима 487 лв. от брутната заплата. Като обещава да покрие 60% от брутното възнаграждение, звучи много – 700 лв. при този пример. Но като приспаднем тези 487 лв., се получава, че държавата реално помага с 212 лв. Така накрая излиза, че работникът ще си вземе пак същите 904 лв., без да е полагал труд, но държавата ще подсигури само 23% от тях, а останалите 77% са от фирмата. За да има поне изравняване на тежестта – държавата трябва да каже, че покрива 80% от брутната заплата. Това показва простата математика“, казва Радев.\n„Селскостопанският сектор също се нуждае от предложената мярка 60 на 40 и ако това се направи, тогава бихме могли да предложим на работниците по-високо заплащане и да привлечем работна ръка. Например много български работници в чужбина се завърнаха в страната“, коментира Мариана Милтенова, председател на Националното сдружение на градинарите – пред БНР. Според нея изключването на сектори от мерките за подпомагане е дискриминация. „Не знаем обаче дали може да се включим в обхвата на тази мярка заради поставеното условие да няма освобождаване на назначени работници. При нас в по-голямата си част хората работят сезонно, не са целогодишно заети, защото няма как да плащаш на 300 души целогодишно възнаграждение“, казва тя.\nСпоред Милтенова е важно да се подпомогне селското ни стопанство, защото то е ориентирано към вътрешния пазар, голяма част от продукцията се реализира на Черноморието и в туристическите курорти иако няма туризъм, реализацията на продукти ще намалее.\nпредишна статияИзнудват казанлъчани с порно шантажи\nСледваща статияРусия излезе в едноседмична ваканция по нареждане на Путин