Захарен диабет при бременни жени: препоръки и дневник - Диагностика September\nПонякога жена, която никога не е имала повишено ниво на кръвната захар, оставя своя лекар с диагноза гестационен диабет..\nТова заболяване се появява само по време на бременност и честотата му не надвишава 3-5%. GDM може да бъде открит само след 20-та седмица от бременността.\nХранене: какво можете и какво не по време на бременност\nРазбира се, с такава диагноза ще трябва да се откажете от някои продукти и да се ограничите. Това е полезно не само за бъдещата майка, но и за плода, който може да страда от гестационен захарен диабет: болестта може да доведе до вродени дефекти, увеличаване на размера на плода, забавяне в развитието на нервната и костната система.\nЛекарите препоръчват да се спазват специални правила за хранително поведение:\nТрябва да се опитате да ядете по едно и също време..\nНе трябва да се консумира бърза храна.\nТрябва да пиете 1,5-2 литра вода дневно (8 чаши).\nПриемът на калории трябва да бъде в размер на 30-35 kcal на 1 kg телесно тегло на ден.\nНе забравяйте да включите 5 малки порции зеленчуци и плодове без нишесте.\nНеобходимо е да се контролират нивата на кръвната захар. За да направите това, трябва да се измерва един час след всяко хранене..\nЛеките въглехидрати трябва да бъдат напълно елиминирани или намалени до минимум. Говорим за картофи, сладкиши и продукти от брашно.\nПроцентът на BZHU трябва да се разпредели, както следва: 40% - сложни въглехидрати, не повече от 30% - здравословни мазнини, 30-60% - протеини.\nПринципът на фракционното хранене. Броят на храненията е 5-6, от които закуска, обяд и вечеря са пълни и се добавят две закуски - 2-ра закуска и следобеден чай или късна вечеря. В този случай порциите трябва да са малки..\nЩо се отнася до забранените продукти, те включват сладкарски изделия, печени изделия, пържени и мазни.\nМесото със „скрити“ мазнини (колбаси, колбаси, колбаси), както и бекон, свинско, агнешко и пушено месо трябва да бъдат премахнати от диетата.\nТурция, говеждо, пилешко и риба трябва да бъдат предпочитани. Освен това, когато готвите, трябва да премахнете мастните компоненти (свинска мас, пилешка кожа) и да изберете „диетични“ методи за готвене - варене, задушаване, печене и пара.\nКъм списъка на забранените мазнини се добавят и майонеза и заквасена сметана, масло и маргарин, ядки и семена, сосове и крема сирене, сокове и сладка сода, алкохол, желе, грис. Храните, богати на лесно смилаеми въглехидрати, също трябва да се третират внимателно: банани, райска ябълка, грозде, череши и смокини трябва да бъдат изключени.\nКрекери и солени бисквити на празен стомах могат да бъдат полезни, ако сутрин ви прилошава. Няколко парчета могат да се изядат, без да ставате от леглото. Но ако гаденето често измъчва, по-добре е да посетите лекар. При гестационен захарен диабет при бременни жени е необходимо да се консумират 20-35 г фибри на ден и се срещат главно в зърнени храни, ориз, тестени изделия, зеленчуци и плодове, пълнозърнест хляб.\n„Белият списък“ трябва да включва краставици, домати, целина и зеле, тиквички и тиквички, маруля и репички, зелен фасул, гъби, кисели плодове.\nДиетична маса 9\nТова не е обикновена диета, а терапевтична, създадена специално за диабетици. Не трябва да се придържате към тази диета самостоятелно, а само по лекарско предписание. Основните точки на диета номер 9 са много сходни с принципите на хранене, описани по-горе..\nКлючовият му момент е да намали количеството на консумацията на лесно смилаеми въглехидрати и общото съдържание на калории в ястията..\nСписъкът на здравословните и не толкова храни може да бъде избран въз основа на таблицата на гликемичния индекс (скоростта на разграждане на въглехидратите). Колкото по-нисък е резултатът, толкова по-полезен е продуктът.\nДиабетиците трябва да напълнят диетата с всички необходими хранителни вещества, да ядат храни с аскорбинова киселина и витамини от група В (шипки, трици). Не забравяйте да включите в менюто зеленчуци, пресни плодове, плодове и зеленчуци, извара, овесени ядки, постна риба, сирене. Зехтинът се използва най-добре като дресинг за салата..\nПримерно меню за GDM за една седмица\nЗакуска Просо каша с мляко и черен чай Млечна супа и филия ръжен хляб Елда каша и нискомаслено кисело мляко без добавки Омлет с настърган кашкавал и чай Гювеч с извара с ябълка Просо каша с мляко Елда каша с мляко\nВечеря Телешка яхния със зеле, зелен фасул и билки Печено на фурна пиле без кожа, гарнирано с пресни зеленчуци Пържена риба в яйце, панирано със смлени ленени семена Задушено пиле със зеленчуци Супа от цвекло в зеленчуков бульон с бяло пилешко месо Варено месо с краставица и доматена салата Печена пуйка с фурна с домати\nВечеря Картофено пюре със зелен грах и 1 чаша доматен сок Скумрия на фурна с билки и лимонов сок Задушен заек със зеленчукова гарнитура Задушено зеле с пилешко филе Запарена елда със зелеви котлети Зелен боб, задушен в яйце Елда каша и 100гр постна печена риба\nСлед това помислете за няколко полезни рецепти за GDM.\nГювеч с извара с хляб и моркови\n200 г извара (0%).\n1 чаша мляко с всякакво съдържание на мазнини.\n2 големи моркова.\n200 г ръжен хляб.\nСол на вкус).\n1 супена лъжица трохи от хляб.\n300 г всякакви гъби (за предпочитане пресни).\nЕдна връзка магданоз и копър.\n1 супена лъжица сметана.\nЗа повече информация относно диетата при гестационен диабет при бременни жени вижте видеото по-долу:\nПо време на бременността тялото на жената е коренно възстановено, започва да работи с ускорени темпове. Понякога има „странични ефекти“ под формата на неочаквани диагнози. Гестационният диабет не е смъртна присъда и при правилно хранене никакви усложнения няма да засегнат бъдещата майка. Основното нещо, което трябва да се разбере, е, че диетата не е гладуване и забрани, а ограничения във времето.\nХранене за бременни жени с гестационен захарен диабет: какво трябва и какво не?\nПо време на периода на раждане на дете някои имат преходни състояния, свързани със здравето. Те включват гестационен диабет или диабет по време на бременност. Развива се само след зачеването и обикновено изчезва след раждането. Болестта се развива поради факта, че клетките на панкреаса отделят недостатъчно количество инсулин, хормон, необходим за усвояването на глюкозата.\nС гестационен диабет на бременни жени, поради излишъка му, метаболизмът е нарушен, всички органи са засегнати. Поради патологичното състояние, бъдещата майка изпитва жажда, полиурия и редица други неприятни симптоми, които значително намаляват качеството на живот. Гестационният диабет по време на бременност има отрицателен ефект върху плода..\nПравилното хранене е важно за намаляване на нивата на кръвната захар с GDM..\nДиетата при гестационен захарен диабет при бременни жени е почти единственият начин да се поддържа нормална концентрация на глюкоза в кръвта, тъй като всички антихипергликемични лекарства са противопоказани при носене на дете поради риск от нежелани ефекти върху плода.\nОт само себе си се разбира, че диетата при гестационен диабет означава намаляване на броя на храненията, съдържащи бързо усвоими въглехидрати в менюто..\nХраненето при гестационен диабет трябва да бъде разнообразно, тъй като липсата на хранителни вещества в храната, като витамини и минерали, ще се отрази негативно на бебето. Така наречените „гладни диети“ са забранени. В същото време не си струва да го предавате, тъй като в този случай има остра хипергликемия, дори ако използвате само одобрени храни. Препоръчително е да се премине към диета с ниско съдържание на въглехидрати само ако кърменето е спряно, но не и през периода на бременността..\nАко няма късна токсикоза, при която се наблюдават отоци и високо кръвно налягане, тогава трябва да се пият 1,5-2 литра чиста вода на ден.\nТрябва да ядете частично, да ядете 5-6 пъти на ден. Спазването на тази диета ще предотврати рязко покачване на нивата на кръвната захар при бременни жени с гестационен диабет..\nПрепоръчително е постоянно да наблюдавате концентрацията на захар в организма с помощта на глюкомер. Това трябва да се направи 1-2 часа след хранене..\nКогато няма възможност, периодично дарявайте кръв за глюкоза в клиниката.\nОсновата на диетата трябва да бъде протеинова храна, съдържанието й в менюто трябва да бъде до 40%, мазнини до 20%, останалите 40% да са сложни въглехидрати.\nОт топлинна обработка, предпочитание трябва да се дава на готвене в двоен котел, мантол, в саксии, в ръкав, във фолио, готвене, печене във фурната.\nВинаги трябва да имате под ръка нещо от разрешените храни, това не само ще спомогне за утоляването на глада, но и ще ви спести от смущения в диетата.\nВсичко, което съдържа бързо смилаеми или прости въглехидрати, е забранено:\nФабрично направени сокове.\nСладки газирани напитки (Pepsi, Coca-Cola, Sprite и други).\nЗаместители на захарта.\nВисококалорични плодове като грозде, банани, смокини.\nВ допълнение, под забраната:\nАлкохолни напитки, какао, желе.\nКонсерви и пушени продукти.\nГрис и ориз.\nБял хляб, сладкиши.\nВсички те причиняват рязък скок в нивата на кръвната захар и панкреасът не може да се справи, инсулинът не се произвежда достатъчно и глюкозата не може да се използва..\nДиетата GDM предполага забрана на огромен брой храни и чести хранения, 5-6 пъти на ден!\nВ ограничено количество от менюто за гестационен диабет можете да въведете следното:\nПилешко яйце (максимум 4 броя на седмица).\nПостни печени изделия.\nПаста, направена от ръжено брашно, от брашно от 2-ри клас.\nКогато използвате тези продукти, трябва да следите вашето благосъстояние и да контролирате нивото на кръвната си захар, ако те предизвикват рязък скок в него, тогава трябва напълно да ги изоставите.\nДиетата при гестационен диабет при бременни жени трябва да включва достатъчно груби фибри, които да помогнат за понижаване на кръвната захар. Те се намират в сурови растителни храни, зърнени храни.\nМенюто за бременни жени трябва да съдържа въглехидрати. Жената трябва да ги получава от хляб от ръжено и пълнозърнесто брашно, макаронени изделия от твърда пшеница, елда, овесени ядки, перлен ечемик, просо и ечемичена каша.\nОсвен това са разрешени следните продукти:\nНискомаслени и неподсладени млечни продукти.\nЗеленчуци, зеленчуци, кисели плодове и плодове, канадски учени доказаха, че грейпфрутът също понижава нивата на кръвната захар в системното кръвообращение, както и лекарствата на базата на метформин.\nОсвен това магазините предлагат богат избор от диетични продукти за диабетици, които също могат да бъдат добавени към диетата..\nЗакуска: каша от разрешени зърнени храни, неподсладен зелен чай.\nОбяд: зелена ябълка, сандвич със сирене.\nОбяд: салата от цвекло, постна супа, котлети на пара със зеленчуци, две филийки хляб.\nСледобедна закуска: извара.\nВечеря: риба със зеленчуци.\nПреди лягане ви е позволено да изпиете чаша мляко. Може да бъде заменен с всеки ферментирал млечен продукт: кефир, катик, ферментирало печено мляко.\nОпределено трябва да си купите глюкомер и да следите кръвната си захар след всяко хранене.\nДруга опция от менюто:\nЗакуска: омлет на пара, неподсладен черен чай.\nОбяд: 2 киви.\nОбяд: борш, рибни кнедли с картофено пюре.\nСледобедна закуска: чаша горски плодове, това могат да бъдат малини, боровинки, касис.\nВечеря: зелеви кифлички, салата от пресни краставици.\nКакто можете да видите, диетата за развитие на гестационен диабет може да бъде доста разнообразна..\nПросто трябва да изключите от менюто храни, които причиняват тежка хипергликемия..\nНо трябва да запомните: ако според резултатите от анализите концентрацията на захар в кръвта е в рамките на референтната стойност, не можете веднага да се върнете към обичайното меню. Тъй като това може да е фалшиво отрицателен резултат и съществува възможност за повишаване на нивата на глюкоза в кръвта отново.\n8 основни диетични насоки за гестационен диабет по време на бременност\nГестационният диабет е патология, свързана с нарушен метаболизъм на въглехидратите. Болестта се появява при жените, докато раждат бебе. Заболяването е вид захарен диабет. Патологията се появява след 20 седмици от бременността.\nГестационният диабет се счита за опасно заболяване. Поради развитието на болестта бебето може да изпита вродени патологии на сърцето и мозъка. Болестта протича безсимптомно. Това е основната опасност от този тип диабет. Патологията може да бъде открита само при провеждане на кръвен тест.\nРанното откриване на заболяването гарантира ефективността на терапията. Поради тази причина се препоръчва редовно да посещавате лекар и да правите подходящи изследвания..\nАко се диагностицира гестационен диабет, терапията се извършва у дома. Основното нещо, което трябва да направите първо, е да промените диетата си. Диетата е основата за успешно лечение на заболяването.\nЖената също се съветва да не води „заседнал“ начин на живот. Нежната физическа активност активира синтеза на инсулин, което е особено важно при всеки тип диабет, а също така помага да се избегне увеличаване на теглото.\nПрепоръчително е да ходите на плуване или да правите сутрешни упражнения. Също така трябва да ходите повече. Специалните упражнения ще бъдат избрани от лекаря.\nОсновното нещо е да не преуморявате, да не изпълнявате резки движения и упражнения, които създават натоварване на коремните мускули.\nАко една жена е диагностицирана с гестационен диабет по време на бременност, тогава нейното ниво на глюкоза в кръвта трябва постоянно да се измерва. Манипулацията се извършва ежедневно преди и след хранене..\nДруг начин за лечение на патология са инжекциите с инсулин. Процедурата се предписва, когато диетата и упражненията не са ефективни. Дозировката и периодът на терапията се определят от лекаря.\nДиетата при гестационен диабет по време на бременност се основава на намаляване на приема на храни с ниско съдържание на въглехидрати. Менюто трябва да съдържа пресни сезонни зеленчуци и плодове.\nНеобходимо е да се премине към фракционно хранене. Препоръчва се да се яде храна няколко пъти на ден (5-7), порциите трябва да са малки.\nДруго хранително правило за такава патология е да се консумират протеини отделно от разрешените въглехидрати. Плодовете обаче могат да се ядат само с въглехидрати. Това ограничение не се отнася за зеленчуци, те могат да се ядат по всяко време..\nВажно е да се вземе предвид съотношението на мазнини, протеини и въглехидрати. Има процент за всеки от тези хранителни вещества. Позволено е да се консумират 120 грама протеин на ден. Що се отнася до въглехидратите, дневният им прием е 300 грама, но в същото време можете да консумирате само така наречените здравословни въглехидрати. Дневната граница на мазнини е 180 гр. Разрешени са само ненаситени мазнини.\nМного бременни жени се питат: възможно ли е да се ядат нар и орехи с HD? Помислете за полезните им свойства:\nПрепоръчително е да премахнете следните продукти от менюто:\nмед, сладко, сладко;\nоризова и грис каша;\nзахар и всякакви сладкиши;\nпродукти от сладко брашно;\nсладки ябълки, банани, пъпеши, смокини, фурми, райска ябълка и грозде;\nсладки газирани напитки и сокове от магазини и аптеки.\nТрябва да се ограничи\nНякои храни за гестационен диабет могат да се консумират, но в строго ограничени количества. И така, какво можете да ядете, но в ограничени количества (таблица):\nРазрешено количество на ден, гр\nТестени изделия от ръж или брашно от втори клас 200-250\nТестени изделия, които не са свързани с маслени продукти 50-100\nМесни деликатеси - колбаси, бекон и други 50\nЯйце 50-57 (1 брой)\nКакво можете да ядете с гестационен диабет:\nелда, овесени ядки, перлен ечемик, просо и ечемичена каша;\nпресни сезонни плодове, които не са забранени;\nмлечни продукти с ниска масова част от мазнините;\nпресни сезонни зеленчуци;\nптиче месо - пилешко, пуешко;\nхляб, приготвен с пълнозърнесто брашно.\nПри HD е важно да можете да съставяте правилно ежедневната си диета. Това ще осигури стабилни нива на глюкоза в кръвта..\nЗащо диетата с ниско съдържание на въглехидрати е забранена с HD?\nПри гестационен диабет лекарите препоръчват да се храните балансирано. Менюто трябва да включва храни, богати на протеини, мазнини и „здравословни“ въглехидрати. Само такова хранене предотвратява скокове в кръвната захар. Поради тази причина през периода на бременността е забранена диета с ниско съдържание на въглехидрати..\nОсвен това жените изискват много енергия по време на бременност. Осигурете й въглехидрати.\nПри гестационен диабет трябва да се спазва режим на пиене. Препоръчително е да пиете поне 1,5 литра течност на ден. Това се отнася за обикновена вода, зелен чай, доматен сок, плодови напитки, мляко и ферментирали млечни продукти.\nЗабранени са следните видове напитки:\nпакетирани и аптечни сокове;\nферментирали млечни продукти с висока масова част на мазнини и изкуствени добавки в състава;\nвсякакви алкохолни напитки, включително безалкохолна бира.\nСписък на ястията 1\nЗакуска: малка порция варена елда, подправена с масло, чай.\nСнек: круша, малък сандвич със сирене.\nОбяд: лека пилешка супа, малко парче варено телешко месо, салата от цвекло, подправена с растително масло.\nСледобедна закуска: 2 бр. бисквити и малка порция неподсладена извара със заквасена сметана.\nВечеря: картофено пюре със зелен грах, малко парче хляб, чаша доматен сок.\nСнек: чаша кефир, малък сандвич със сирене.\nСписък на ястията 2\nЗакуска: овесени ядки с масло, чай.\nСнек: гювеч с извара със заквасена сметана.\nОбяд: постен борш, парче печени или приготвени на пара пилешки гърди без кожа, малко парче хляб.\nСледобедна закуска: всички разрешени пресни плодове.\nВечеря: елда, зеленчукова салата, облечена с растително масло, малко парче постна риба, филия хляб.\nСнек: пюре от грах, малко парче сирене, чаша доматен сок.\nСписък на ястията 3\nЗакуска: перлен ечемик с масло, чай.\nСнек: малка порция извара със заквасена сметана, зелена ябълка.\nОбяд: супа от пуешко филе, порция пшенична каша с парче печена постна риба, малко парче хляб.\nСледобедна закуска: зеленчукова салата, подправена с растително масло.\nВечеря: задушено зеле, малко парче постна риба, филия хляб.\nСнек: натурално бяло кисело мляко, малка филия хляб.\nСписък на ястията 4\nЗакуска: просо с малко парче масло, чай.\nСнек: Всеки пресен плод от разрешения списък, малък сандвич със сирене.\nОбяд: боб супа, зеленчукова салата, варено пилешко филе без кожа, малко парче хляб.\nСледобедна закуска: извара със заквасена сметана.\nВечеря: картофено пюре, малко парче варена или печена нискомаслена риба, филия хляб.\nСнек: ферментирало печено мляко, малка филия хляб със сирене.\nНамерихме за вас интересен видео дневник на момиче от Канада, на което беше поставена диагноза. Видеото разказва подробно какъв вид храна е необходима на бъдещата майка, през този труден за нея период..\nДиетата при гестационен диабет е ключът към успешната терапия на патологията. Ако следвате хранителните съвети, болестта няма да навреди на бебето..\nХранене за GDM по време на бременност\nХраненето при гестационен диабет при бременни жени е основното условие за лечение на заболяването. Лекарят предписва диета, която посочва кои храни трябва да се изключат, кои да се ограничат и кои да се консумират в големи количества. GDM може да бъде открит след двадесетата седмица на бременността.\nКакво е гестационен диабет и защо се развива\nГестационният захарен диабет (GDM) е състояние, което се среща само при бременни жени. При GDM бременната жена има повишено ниво на глюкоза в кръвта. Няма специфични прояви на заболяването. Невъзможно е самостоятелно да се определи наличието на проблем, диагнозата се поставя само въз основа на редица изследвания и анализи.\nПричината за развитието на гестационен диабет са хормонални промени, които се случват в тялото на жената по време на бременност. Организмът на бъдещата майка започва активно да произвежда инсулин (хормон, необходим за усвояването на глюкозата). Обикновено количеството инсулин в кръвта трябва да се увеличи с около 3 пъти в сравнение с показателите преди бременността.\nИнсулинът се произвежда от панкреаса. Ако тялото на жените не може да се справи с увеличеното натоварване, жлезата не произвежда необходимото количество инсулин. В такава ситуация, в хода на бременността, все повече глюкоза се натрупва в кръвта на жената. Тъй като инсулинът, който е необходим за нормалния метаболизъм, не е достатъчен. Инсулинът не е достатъчен, концентрацията на глюкоза се повишава и постепенно това води до развитие на гестационен диабет.\nЛекарите обръщат повече внимание на жените, които попадат в така наречената рискова зона. Жените са податливи на развитието на GDM:\nс лоша наследственост, ако някой от семейството е имал подобни проблеми;\nвече са родили голямо дете с тегло над четири килограма;\nжени след 30 години;\nжени с наднормено тегло.\nКак се диагностицира диабетът\nЗа да се открие заболяването, се извършва двучасов тест за толерантност към глюкоза. Важно е да се подготвите правилно за теста: лекарят издава напомняне, според което бременна жена седи на въглехидратна диета три дни преди да вземе теста, изяжда натоварваща доза въглехидрати вечер преди анализа и след това огладнява за 14-16 часа.\nАко анализът е показал всички признаци на GDM, лекарят предписва режим на лечение за бременната жена, за да нормализира и поддържа оптимални нива на кръвната захар. Лечението се основава на стриктно спазване на определена диета..\nХранене с висока захар по време на бременност\nДиетата при гестационен захарен диабет включва изключване на голям брой храни от диетата:\nсладки кисели млека\nвсички сладки храни (съдържащи захар, мед, сладки напитки, сладолед);\nбързо хранене и бързо хранене;\nбогати сладкиши, всякакви продукти от брашно, тестени изделия, бял хляб;\nвисококалорични плодове (пъпеш, круши, грозде, банани);\nПозволено е да се консумират такива продукти в малки количества:\nяйца (за предпочитане без жълтък);\nСписъкът с храни и ястия, които трябва да бъдат включени в диетата:\nварено постно месо (говеждо, телешко, пилешко, пуешко);\nзелени зеленчуци (моркови, цвекло, тиква за използване в ограничени количества);\nнискомаслени млечни и кисело-млечни продукти;\nрастителни мазнини като дресинг за салата;\nчерен и сив хляб, пълнозърнести хлебни изделия;\nсупи върху слаб и нискомаслен зеленчуков и месен бульон;\nнисковъглехидратни зеленчуци (зеле, патладжан, тиквички, краставици, тиква);\nот бобови растения се допускат леща, зелен фасул, соя;\nяйцата са разрешени до 3 парчета на седмица варен или омлет на пара;\nслаб чай без захар, кафе с мляко, бульон от шипка.\nАко бременната жена няма ацидоза (киселинно-алкален баланс в организма), лекарите могат да предпишат диета номер девет. Той е предназначен да намали количеството леки въглехидрати и общото съдържание на калории в ястията.\nПриблизително хранително меню за гестационен захарен диабет по време на бременност:\nКаква е диетата при диабет по време на бременност\nГестационни рецепти за диабет\nОсновното нещо е да се спазват режимите на готвене и да се дава предпочитание на печени и варени ястия, като се използват разрешени продукти за готвене.\nПрепоръчително е да се ядат супи с GDM. Едно от вкусните и лесни за приготвяне ястия е супата от зеленчуково пюре с гъби.\nЗа да го приготвите, ще ви трябват следните съставки:\nшампиньони 150 г;\n2 средни тиквички;\nПърво трябва да нарежете лука и гъбите и да запържите в растително масло на умерен огън до златисто кафяво. Залейте зеленчуците с вода, сол и варете, докато омекнат. Смелете всички съставки в блендер и продължете да готвите на слаб огън в продължение на 10-15 минути. След готвене изсипете в купа и добавете пресни билки.\nИма много опции за рецепти за салати, които е позволено да се ядат с GDM. Например, известният "гръцки" е разрешен за това заболяване. Но още по-вкусна и интересна е салатата със скариди и зеленчуци.\nскариди 150 г;\nдомати 150 г;\nкраставици 100 г;\nняколко листа маруля;\nнатурално кисело мляко 100 мл.\nЗа да приготвите тази вкусна салата, трябва да нарежете всички зеленчуци на кубчета, да сварите и обелите скаридите. Смесете всички съставки, посолете и залейте с кисело мляко. Поставете няколко листа маруля на дъното на купата за красива презентация..\nПриготвянето на кнедли, които могат да се консумират с GDM, е лесно. Основното нещо е да направите тестото правилно. За брашно се нуждаете от ръжено брашно, яйце и малко сол. Трябва да разредете тестото с вода. Като пълнеж за такива кнедли можете да използвате мляно пиле с добавка на зеленчуци като китайско зеле или джинджифил, взети в малки количества.\nГювеч с извара\nНе са необходими съставки за готвене.\n500 г извара с ниско съдържание на мазнини;\nРазбийте белтъците, докато се появи пяна и добавете към тях лъжица подсладител. Жълтъците от своя страна трябва да се добавят към изварата и да се смесят старателно, като не се забравя да се добави и супена лъжица сода. Комбинирайте двете маси и поставете във фурна, загрята до 180 градуса за 30 минути. След това извадете гювеча и сервирайте..\nПрепоръчва се за всеки пациент с GDM за закуска. Една от най-интересните е каша от елда с гъби.\nЗа приготвянето на каша "Смоленск" ще ви трябват следните продукти:\n2 чаши елда;\n150 г гъби;\nедин голям лук;\nПресните манатарки трябва да се белят и нарязват много ситно, след това да се варят в подсолена вода. След това ги извадете от водата и изсипете елдата с получения бульон и го варете, докато омекне. Лукът се нарязва на ситно и се запържва в олио до златисто кафяво, след което към него се добавят гъби и се запържва още няколко минути. След като елдата е готова, добавете към нея гъби и лук.\nКакво да готвя от нахут\nОриенталският грах е представител на бобовите растения. На практика няма ястия, в които нахутът да е основната съставка. Експертите препоръчват да го добавяте към супи или зеленчукови яхнии. За да получите най-добрия вкус и да запазите всички полезни вещества, най-добре е да накиснете нахута за 8 часа в студена вода преди топлинна обработка.\nПреглед на експерта Мартинюк Галина С GDM също е позволено да се ядат ястия, приготвени по този начин. Всички разрешени ястия са разрешени. Най-важното е да използвате правилния режим на готвене. Много е удобно да приготвите гювеч с извара в мултикукър, рецептата за който е посочена по-горе. Изберете режим на печене, когато готвите.\nКогато се открие гестационен диабет, се препоръчва да се спазват определени диетични правила. Те ще помогнат за нормализиране на нивата на глюкоза в кръвта без негативни странични ефекти за плода и жената, която го носи. Така че се препоръчва:\nЯжте разнообразни храни. Въпреки че е необходимо да се изключат някои храни от диетата с гестационен диабет, диетата трябва да бъде разнообразна. Това е единственият начин за насищане на организма с витамини и минерали, необходими за нормалното развитие на плода..\nИзберете правилните храни. Това може да се направи въз основа на списъците, дадени по-горе, както и на гликемичните индекси на хранителните продукти, тяхното съдържание на калории и вида въглехидрати, които те съдържат..\nПийте много течности. Правилното хранене за GDM при бременни жени трябва да бъде придружено от пиене на много обикновена вода. Поне един литър през деня.\nНамалете количеството мазнини в диетата. Прекомерното количество храна, наситена с мазнини, може да навреди както на майката, така и на нейното бебе. Също така се препоръчва да се ограничи консумацията на пържени храни.\nСпазвайте стриктно времето и броя на храненията. Яденето на храна трябва да бъде разделено на няколко етапа (пет или шест). Не трябва да се допуска гладуване. Таблицата по-горе показва оптималния ход на приема на храна през деня..\nИзбягвайте преяждането. Прекомерният прием на храна причинява скокове в концентрацията на глюкоза в кръвта. Дори да има само разрешени храни, консумацията на твърде много от тях все още не се препоръчва..\nЖените, страдащи от гестационен диабет, се съветват постоянно да следят нивата на кръвната си захар. Можете да разберете концентрацията на това вещество с помощта на глюкомер. Това е преносимо устройство, което ви позволява да правите измервания у дома.\nАко една жена развие гестационен диабет по време на бременност, тя също се съветва да се откаже от хранителни добавки и хапчета за отслабване. Такива средства влияят върху метаболизма в тялото, което може да повлияе отрицателно на здравето на бременна жена. Също така трябва да откажете хапчета, които понижават нивата на кръвната захар.\nЛекарствата трябва да се използват с повишено внимание по време на бременност.\nПо този начин GDM се развива при четиринадесет процента от бременните жени. Това заболяване се причинява от дисфункция на панкреаса и изчезва след раждането на бебето. Въпреки това, в някои случаи жените, претърпели го, могат да развият диабет тип 2. Това вече е по-опасен, хроничен вид заболяване..\nОсновата на терапията при гестационен захарен диабет е правилното хранене. Някои продукти ще трябва да се изхвърлят, докато други трябва да се консумират в увеличени количества. За да се избегнат здравословни проблеми, се препоръчва да не преяждате, да следите храните, които ядете и да откажете да приемате хранителни добавки и хапчета за отслабване / хапчета за намаляване на захарта.\nДиета Arbatskaya с GDM\nЕндокринолог, Arbatskaya, разработи своя собствена диета, която тя препоръчва да спазва за жени, страдащи от GDM. В основата на правилното хранене в този случай трябва да се разглежда гликемичният индекс (GI) - скоростта, с която се усвояват въглехидратите. Колкото по-висок е този индекс, толкова по-бързо се повишава кръвната захар. Следователно е необходимо в ежедневната диета да се изключи храна, която има висок гликемичен индекс..\nТака че е необходимо да се изключат следните храни от диетата..\nGI - 90-100%. Мед, сода, корнфлейкс, картофено пюре.\nGI - 70-90%. Хлебни изделия, фурми, грозде, алкохол, риск, бисквити, кисело мляко.\nGI - 50-70%. Банани, ръжен хляб, натурално кисело мляко с ниско съдържание на мазнини, най-сладки плодове.\nВсичко, което има гликемичен индекс под 50%, трябва да преобладава в диетата на бременна жена.\nМеню за бременни жени с гестационен диабет\nЗакуска Три яйце бърборене, кок на основата на ръж, чай без добавена захар.\nОбяд Хляб (сив) и сирене, чай от шипка (без добавена захар), ябълка.\nОбяд час Зеленчукова салата, боб супа, задушено говеждо с гарнитура от елда, хляб, чай.\nСледобедна закуска Изварена маса с мляко, цитрусови плодове.\nВечеря Варено пиле със зеленчуци, доматен сок.\nПреди нощта Кефир или млечно кисело мляко.\nХраненето при гестационен диабет на бременни жени включва добавяне на джинджифил към храната и ограничение поради съществуващите противопоказания за консумация на алкохолни напитки, както и прекомерно количество кофеин.\nДиетата при захарен диабет може да бъде протеинова или въглехидратно-протеинова. Следователно, приблизително меню за гестационен диабет на бременни жени се препоръчва само след консултация със специалист, въз основа на индивидуалните характеристики на бременната жена..\nСпешен въпрос - какво можете да ядете с такова заболяване, за да не навредите на отслабеното тяло? Можете да ядете тези продукти, които с такава патология са в състояние да донесат полза на човешкото тяло. И не мислете, че диетата при захарен диабет задължително включва консумация на безвкусни и скучни храни и че човек е лишен от малките радости от живота.\nзеленчуци, те могат да се консумират сурови или варени, но консумацията на картофи и моркови трябва да бъде изоставена, те не носят нищо полезно в това състояние;\nплодове, които са кисели;\nпресни плодове и цитрусови плодове;\nвсякакви ястия от всякакви зърнени култури, но консумацията на грис трябва да бъде изоставена;\nхляб, противно на общоприетото схващане, не само е възможно да се яде, но и е необходимо, но трябва да е ръжен;\nможете да готвите месни ястия, те могат да бъдат много разнообразни, но просто трябва значително да ограничите консумацията на масло, когато ги готвите. Най-добрият избор са пилешко, пуешко и телешко. Можете да ядете свинско, но трябва да изберете месо с минимално количество мазнини;\nриба, както морска, така и речна, такива продукти от диетолози с такова заболяване трябва да се ядат повече;\nконсумацията на морски дарове в умерени количества има благоприятен ефект върху човешкото тяло, отслабено от такова заболяване;\nизвара и заквасена сметана, но те не трябва да са мазни;\nястия от боб и гъби;\nзеленчуци от всякакъв вид.\nДиетата за гестационен диабет при бременни жени винаги има индивидуални характеристики, тя се предписва само от лекуващия лекар, въз основа на различни фактори. За бременни жени има специални витаминни комплекси, които трябва да се консумират редовно, за да се предотврати развитието на гестационен диабет. Консумацията на диабетни храни също трябва да бъде ограничена; с GDM тялото често се държи непредсказуемо. Ако една жена е добра от определена храна, тогава друга от същата храна може да е лоша..\nТрябва да се храните по едно и също време, ако ядете в различни часове, тогава дори консумацията само на разрешени храни няма да донесе положителен резултат. За пореден път трябва да се отбележи, че консумацията на сладки храни трябва да се откаже, но понякога можете да ядете блат или мармалад, те няма да бъдат вредни. Но диетичната диета е разработена от диетолог.\nНаличието на протеини в диетата насърчава трансформацията на въглехидратите в молекули, които са от полза за човешкото тяло и се усвояват добре. Поне една трета от дневната диета трябва да се състои от въглехидрати, за това е достатъчно да се консумират протеинови храни два пъти на ден. Това правило ви позволява да запазите здравето не само на майката, но и на нероденото дете. В тази връзка има някои диетични препоръки:\nтрябва да ядете повече извара, в която няма мазнини, натурални кисели млека и млечни продукти. В такава храна има достатъчно здравословни протеини;\nмесните ястия са здравословни, предпочитание трябва да се дава на пилешко, пуешкото може да бъде телешко с ниско съдържание на мазнини два пъти седмично, не повече от два пъти месечно свинско с ниско съдържание на мазнини;\nтялото на бъдещата майка се нуждае от риба, е необходимо да се даде предимство на рибите с нискомаслени сортове. Може да се готви по различни начини освен пържене. Изборът е голям: готвене, задушаване, печене;\nмного здравословни протеини се съдържат в пилешкото и прелитите яйца, скаридите, морските дарове.\nФракционно хранене при гестационен диабет\nЛекарите препоръчват бременните жени с това заболяване да се хранят частично, в ежедневното меню трябва да се включват само здравословни храни:\nНай-добре е да ядете ръжен хляб, твърди макарони, зърнени храни и бобови растения. Бобовите зърнени култури са с високо съдържание на фибри, което е много полезно за това заболяване. Едно от първите ястия на диабетик трябва да бъде точно такава каша, след ядене, която се препоръчва да се яде зеленчук или салата. Приготвеното ястие трябва да се изяде веднага, не оставяйте храна за по-късно, защото срокът на годност е ограничен. Ако сте приготвили повече от необходимата порция, тогава за кратко време трябва да я поставите в специален контейнер и да я затворите плътно.\nМожете да разнообразите ежедневната диета на жена с гестационен диабет, като ядете филе с ниско съдържание на мазнини. За да не навредите на тялото си, трябва да се откажете от всякакви подправки и подправки. Препоръчително е да ядете жълти и зелени зеленчуци..\nПлодовете са задължителни в ежедневната ви диета. При един подход ви е позволено да изядете цял плод или да изпиете чаша прясно изцеден плодов сок. Не яжте плодове в консерви. Препоръчително е да се даде предпочитание на плодове с високо съдържание на витамин С, например цитрусови плодове, това е много полезно за вас и вашия плод.\nЗа следобедна закуска е най-добре да закусите с чаша мляко или кефир с ниско съдържание на мазнини, натурално кисело мляко (с ниско съдържание на мазнини) или топено сирене. Тези храни са богати на калций и протеини, което допринася за нормалното състояние на костите и мускулите, това е много важно, особено за бременна жена..\nРибите, яйцата, бобът, месните ястия са богати на желязо и протеини. Пържените храни не трябва да се включват в диетата на бременна жена с диагноза гестационен диабет. По-добре да се даде предпочитание на рибни или месни ястия, печени без кожа или на пара.\nПолезните хранителни добавки включват фолиева киселина (съдържаща се в говеждото и бобовите растения) и витамин А (съдържащ се в спанака, морковите и кайсиите).\nСъстоянието на GDM се дължи на две основни причини:\nПовишаване по време на бременност (бременност) на нивото на стероидни хормони, които блокират синтеза и действието на инсулина на клетъчно ниво.\nОсигуряване на хранене на плода. На фона на повишено натоварване със захар панкреасът започва да работи с максималния си капацитет, опитвайки се да произвежда повече хормон (инсулин). С хиподинамичен начин на живот и затлъстяване, клетките на тялото престават да възприемат и рационално харчат хормона. Настъпва инсулинова резистентност и нарушен глюкозен толеранс.\nПатологията не се изявява с изразени признаци и се открива най-често по време на рутинен скрининг. Жените са склонни да приписват симптомите, които показват повишаване на нивата на захар, на промяна в общото състояние в перинаталния период. Те включват:\nполидипсия (постоянна жажда);\nполакурия (често изпразване на пикочния мехур);\nоскъдно наддаване на тегло на фона на полифагия (повишен апетит);\nнамалена работоспособност, сънливост и слабост.\nГестационният захарен диабет по време на бременност се диагностицира чрез тест за толерантност към глюкоза. Вземането на кръвна проба за захар се извършва три пъти: на гладно, един час след натоварването (вода, пияна с глюкоза) и два часа по-късно.\nНорми и анормални цифрови стойности на глюкозата в кръвта\nНа гладно Час по-късно След 2 часа\nНорма 5,1 mmol / L 10 mmol / l 8,6-11 mmol / L\nНарушеният глюкозен толеранс изисква от жената незабавно да промени хранителното си поведение. Пренебрегването на медицински препоръки причинява опасни последици за жената и плода: вътрематочно забавяне на растежа, замразена бременност, патологични промени в размера на отделните органи на нероденото дете (диабетна фетопатия), излишък на околоплодни (амниотични) течности, интоксикация на тялото поради натрупване на ацетонови тела (кетони).\nОсвен това, поради спирането на количественото снабдяване с глюкоза в тялото на бебето, след раждането той развива дихателна недостатъчност, невропсихологични нарушения и сърдечно-съдови заболявания. Правилно формулираната диета помага да се избегне прогресирането на заболяването и последващите усложнения. В резултат на диетичната терапия скоростта на кръвната захар се възстановява за 2–4 седмици. Ако това не се случи, на жената се правят редовни инжекции с медицински инсулин..\nВажно! Дозите и схемата на приложение на хормони се определят само от лекар!\nОсновни диетични правила\nТъй като основната причина за развитието на заболяването в тялото на жената е липсата на инсулин (панкреасът няма време да синтезира необходимото количество хормон, в резултат на което нивото на кръвната захар се повишава), е необходимо да се намали консумацията на лесно смилаеми въглехидрати и да се добавят повече пълноценна и здравословна храна - плодове и зеленчуци към диетата. Това е постулатът на диетата за гестационен диабет. Други правила можете да намерите по-долу.\nУвеличете консумацията на питейна вода до 1,5 литра на ден. Откажете се от такива, съдържащи захар напитки:\nкисели млека с пълнители.\nРазбира се, в диетата няма алкохолни напитки..\nЗабранени са всички напитки, които съдържат естествени или изкуствени подсладени. Разрешени са само тези, които се продават в специализирани отдели за диабет.\nБременната жена трябва да се храни редовно и да не пропуска хранене. Оптимално е да се храните на всеки 2,5 часа 5-6 пъти на ден. В идеалния случай трябва да има 3 пълноценни хранения (закуска, обяд, вечеря) и две закуски.\nВ същото време „полезните“ въглехидрати се консумират отделно от протеините (без смесване). Обикновено се препоръчва да готвите въглехидратни храни за закуска, обяд и вечеря, а между тях да ядете храни, богати на протеини. Така че, ако обикновено ядете тестени изделия с пиле за обяд, а след това при диабет, ястието е разделено на две стъпки: например паста (направена от грубо брашно) със задушени зеленчуци под формата на сос за следобедна закуска и пиле с прясна краставица и билки за обяд.\nЗеленчукова салата е разрешена при всяко хранене, но плодове само с въглехидрати.\nОптималната норма на въглехидрати, протеини и мазнини\nТъй като въглехидратите са необходими за пълния растеж и развитие на детето, около 200-300 g от тях трябва да присъстват в ежедневната диета..\nВъпреки това, „вредните“ въглехидрати и храни с висок гликемичен индекс са напълно премахнати от диетата, което бързо повишава нивата на кръвната захар:\nзахар, консерви и конфитюри;\nсладкиши (кифли, сладкиши, сладкиши, шоколад, сладкиши, торти);\nкартофи, цвекло, варени моркови.\nТрябва да замените тези храни със сложни въглехидрати. Източници на "здравословни" въглехидрати:\nвсички зърнени култури, с изключение на грис и ориз;\nхляб и тестени изделия от ръжено брашно или пълнозърнесто брашно;\nразрешени зеленчуци и билки;\nбобови растения - боб, грах;\nплодове и плодове, но гликемичният индекс на които е не повече от 60. Това са всички представители на плодовете, с изключение на пъпеши, банани, ананас, диня, фурми и стафиди. На първо място се предпочитат цитрусовите плодове, ябълките, крушите, сливите и кайсиите. От плодовете изберете ягоди, касис, цариградско грозде, малини и боровинки.\nПротеинът в диетата трябва да бъде около 120 g на ден. Това е стандартната норма за хората. Избрани са следните продукти:\nПостно месо - говеждо, телешко, птиче месо; телешки и пилешки дроб. Когато приготвят месни ястия, те отказват да се пържат. Пригответе месо с минимално количество масло. За повече информация относно избора на месо и как да го приготвите, прочетете тук.\nРиба и морски дарове - розова сьомга, минтай, треска.\nПилешки или пъдпъдъчи яйца. Те могат да бъдат сварени, понякога пържени, направени омлет.\nМлечни продукти - нискомаслени сирена, извара, кефир, мляко.\nРастителни протеини, получени от гъби и бобови растения.\nКоличеството ненаситени мазнини е 180 г на ден. Храни, богати на полиненаситени мазнини:\nбоб (вижте също - как бобът е полезен при диабет);\nПо този начин диетата трябва да съдържа 40% въглехидрати, 20% протеини и 30% мазнини (предимно полиненаситени).\nПълно отхвърляне на захарта\nЗахарта е обикновен въглехидрат и предизвиква скок в кръвната захар. Поради това се изключва от диетата и при необходимост се замества с подсладители. Можете да използвате като подсладител.\nПрием на фолат и витамин А\nЯжте храни, богати на тези вещества всеки ден. Източниците на фолиева киселина са бобовите растения, зелените листни зеленчуци - спанак и маруля, различни видове зеле - карфиол, бяло зеле, броколи, брюкселско зеле, аспержи и телешко месо. Витамин А е богат на моркови, спанак, магданоз, див чесън, пиле, говеждо месо и черен дроб на треска.\nВажно е да се отбележи, че бременната жена не трябва да се самолекува. Основните препоръки за диетата, фокусирайки се върху тестовите показатели и нейното благосъстояние, са дадени от ендокринолога\nКакво можете да ядете с GDM\nОсновното нещо, което всяка бременна жена, която е диагностицирана с такава диагноза, трябва да знае, е правилното хранене. Въпреки сериозността на заболяването, това не означава, че е необходимо напълно да се премахнат храни, съдържащи захар, от диетата. Основното е, че има приемлива сума. Разрешените и забранени храни могат да бъдат намерени в следващата таблица.\nвид продукт Позволен Забранен\nХлебни и брашни продукти Ръжен и триков хляб, втори клас пшеничен хляб, небагати продукти. Всякакви продукти от бутер тесто и тестени изделия.\nПтици и месо Агнешко, свинско, телешко (месото трябва да е постно), заешко, пилешко, пуешко. Диетични колбаси и колбаси. Гъска или патица, консерви, всякакви колбаси.\nМорска храна Всяка риба с ниско съдържание на мазнини. Черният дроб на треска в строго ограничени количества. Мазни риби, консерви, черен и червен хайвер.\nМлечни продукти Мляко, ферментирали млечни продукти, нискомаслено сирене, извара. Заквасената сметана трябва да се приема с ниско съдържание на мазнини и количеството й да бъде ограничено.. Солено и тлъсто сирене, сладки млечни продукти, сметана.\nЯйца До две яйца на ден. Ограничете употребата на жълтъци.\nЗеленчуци Картофи, моркови, цвекло и зелен грах с хляб единица брой. Зеле, тиквички, домати, краставици, патладжани, тиква. Всички кисели и осолени зеленчуци като кисело зеле или кисели краставички.\nПлодове и плодове Портокали, мандарини, манго, ябълки, грейпфрут, нар, киви. Като цяло почти всички пресни сладко-кисели плодове. Грозде, банани, фурми, смокини, райска ябълка, ананас. Гроздовият лист може да се използва за готвене.\nНапитки Чай и кафе, цикория, прясно изцедени зеленчукови сокове, компот от сушени плодове без добавена захар, отвара от шипка. Алкохол, сладки сокове, газирани напитки, безалкохолни напитки с добавена захар.\nЗърнени храни Елда, просо, овесени ядки, перлен ечемик. Грис, царевица, всякакви тестени изделия (трябва да бъдат ограничени). Ориз.\nБобови растения Нахут, леща, грах, боб. Всички бобови растения трябва да се консумират в ограничени количества.\nСписъкът с разрешени продукти е достатъчно широк. Необходимо е да се изключат прекалено мазните храни като семена или ядки от диетата. Също така, не трябва да ядете фъстъчено масло. Горчив шоколад може да се яде в строго ограничени количества. Не можете да ядете сладолед от сладкиши. По-добре е да изключите всичко сладко, като го замените с пресни плодове и плодове..\nЕндокринната патология се развива при 3-5% от бременните жени, независимо дали е имало колебания в нивата на захарта преди зачеването. Основната причина за патологичния процес е развитието на инсулинова резистентност след 20-та седмица на бременността\nНечувствителността на телесните клетки към инсулин е следствие от блокирането на важен регулатор от хормони, произвеждани от плацентата.\nКакво задейства механизма за промяна на ефектите от хормоните на бременността? Лекарите идентифицират няколко негативни фактора:\nзахарен диабет е открит при близки роднини;\nвъзрастта на бременната жена надвишава 40 години;\nпоказатели с висока телесна маса, стойността на отклонението на ИТМ от оптималните показатели (над 30 единици) в пубертета, болезнено затлъстяване при млади жени;\nнадвишаване на стандарта за наддаване на тегло по време на бременност;\nпредишни бременности са завършили с мъртво раждане или раждане на голям плод (от 4,5 кг).\nосновната разлика между гестационния диабет и други видове ендокринна патология е възможността за пълно излекуване. След раждането чувствителността на тъканите към ефектите на инсулина се нормализира, метаболитните нарушения изчезват безследно. Въпреки благоприятната прогноза за временен диабет при бременни жени, не може да се обърне внимание на колебанията в нивата на кръвната захар при бъдещите майки. При някои жени, на фона на инсулинова резистентност, диабет тип 1 се развива преди раждането или след раждането на бебе, прогресира инсулинонезависима форма на заболяването, която не е била диагностицирана преди бременността;\nвтората разлика между GDM и други категории ендокринна патология е забраната за приемане на хипогликемични хапчета. Бременните жени не трябва да получават глюкофаж и метформин, за да се избегне развитието на усложнения при плода. Основният метод за стабилизиране на показателите на кръвната захар е строгата диета и дозираната физическа активност. Не забравяйте да планирате менюто за една седмица, проверете реакцията на организма (нивото на захар) към употребата на различни храни, дори от "белия" списък.\nНаучете за симптомите на инвазивния карцином на гърдата и как да лекувате рак.\nПрочетете какво е мастектомия, как да се подготвите и как да извършите интервенция и как се извършва..\nЗа ястието ще ви трябва:\nпатладжан - 1 кг;\nскилидки чесън - 3 бр;\nгрубо брашно - 2 с.л. лъжици;\nзаквасена сметана - 200 г;\nЩе ви трябват патладжани със същия размер, които се нарязват на кръгчета с дебелина 1,5 см и се осоляват.\nЗа да изчезне естествената горчивина, оставете парченца патладжан под товара и изчакайте горчивият сок да се отцеди.\nСлед това всяко парче се изсушава с кърпа, облива се с брашно и се запържва от двете страни в тиган.\nЛукът, нарязан на пръстени, се запържва до златисто кафяво и се добавя счукан чесън.\nСега остава да се задушат зеленчуците. Поставете храната на слоеве в тиган: слой патладжан и слой лук. Патладжанът трябва да е последният.\nСлед това пригответе пълнежа - супена лъжица брашно се разбърква в малко количество заквасена сметана, като се уверите, че не се появяват бучки, и се комбинира с останалата заквасена сметана.\nЗалейте я със зеленчуци. Поставете тигана върху горелката и загрейте съдържанието до кипене и след това оставете да къкри на слаб огън в продължение на половин час, докато се приготви напълно.\nКогато сервирате патладжан, поръсете със ситно нарязани билки.\nКарфиол, запечен със сирене и ядки\nнастърган кашкавал - 1 чаша;\nнатрошени ръжени бисквити - 3 супени лъжици. лъжици;\nнарязани ядки - 3 с.л. лъжици;\nмляко - 4 с.л. лъжици;\nОбелената глава на карфиола трябва да се вари 5 минути в подсолена вода. След това оставете водата да се отцеди, охладете и разглобете зелето на съцветия.\nДобавете малко масло към предварително загрят тиган, запържете бисквити и накълцани ядки. Разбийте яйцата и млякото с миксер или бъркалка.\nПоставете слой зеле в намазнена форма, поръсете го с настърган кашкавал, след това сложете слой препечени бисквити и ядки.\nЗалейте всичко с мляко и яйчна смес и сложете в гореща фурна. Печете 10 минути.\nСалата от червен боб с моцарела върху тортила\nтортиля тортила (направена от царевично брашно) - 1 бр;\nчервен боб - 1 чаша;\nчервен лук - 1 глава;\nсирене моцарела - 100 г;\nЗагрейте фурната на 180 ° C.\nФасулът се накисва в студена вода за една нощ. На сутринта го сменят и пускат зърната да се готвят, докато омекнат, не солете. След приготвяне водата се източва и съхранява.\nС помощта на блендер разбийте зърната в пюреобразна маса, като добавите малко вода, в която са били варени.\nТортилата се излага във форма и се поставя в предварително загрята фурна за 10 минути.\nНарежете лука и чесъна на ситно и леко запържете в зехтина.\nСлед това разстилат бобеното пюре и разбъркват. Поръсете с подправки, смлени в хаванче и оставете всичко да се затопли.\nМоцарелата се нарязва на малки парченца.\nПоставете пълнежа от боб върху горещата тортила, поставете отгоре филийките моцарела и изпратете във фурната за 4-5 минути.\nПоръсете готовото ястие с накълцани билки преди сервиране.\nЕто още една рецепта за мексиканска тортила с домати и сирене:\nСъщо така ви съветваме да изучите методите на лечение. Това знание може да бъде полезно за бъдеща майка..\nСледвайки диетата, рискът от развитие на негативни последици от гестационен диабет при бременна жена намалява. Но след раждането те трябва да продължат да следят нивото на кръвната захар, тъй като жената е изложена на риск и в бъдеще има вероятност от развитие на диабет тип 2.\nСпоред проучванията той показва най-добри резултати при лечението на GDM. Също така, както в случая с диетата Arbatskaya, храненето трябва да се основава на преобладаването на храната с нисък гликемичен индекс в диетата..\nПриблизително меню за един ден, при този тип диета, може да изглежда така.\nЗакуска. 250 г каша (необходимо е да се изключат грисът и оризът). Няколко филийки сирене с ръжен хляб. Черен чай (без добавена захар).\nЗеленчукова салата 100 гр. Борш. Котлети на пара.\nСледобедна закуска. 100 г извара. Чай или отвара от шипка.\nВечеря. Задушено зеле с варено месо.\nЕкспертно мнение Андрей Фергерт Като цяло диетата при нисковъглехидратна диета може да бъде доста разнообразна, особено ако внимателно изучавате храните, които могат да се ядат. За по-подробно меню е по-добре да потърсите помощ от диетолог или ендокринолог.\nКакво може да яде бъдещата майка, която е диагностицирана с гестационен захарен диабет? Списъкът с храни и ястия е доста обширен и при внимателно планиране на диетата за няколко дни предварително, храненията могат да бъдат разнообразни и вкусни. За да могат храносмилателните органи да работят по-хармонично, общото съдържание на калории в ежедневната диета може да бъде разделено по следния начин:\nЗахарен диабет при бременни жени\nследобеден чай - 10%;\nкъсна вечеря - 5%.\nОт асортимента за месо можете да ядете заек, пуйка, пиле и постно телешко месо. Свинското месо може да се консумира не повече от веднъж седмично с терапевтична диета, но само най-постните части от него. По-добре е да готвите супи в пилешки или зеленчуков бульон (при готвене на домашни птици е препоръчително да смените водата два пъти). Позволени са нискомаслени млечни продукти, но е по-добре да откажете пълномаслено мляко. Този продукт е твърде тежък за смилане и може да причини храносмилателни проблеми при бременни жени..\nМожете да ядете следните храни умерено:\nтвърдо несолено сирене със съдържание на мазнини 20-45%;\nПри готвене е по-добре да се даде предпочитание на печенето и приготвянето на пара. Можете също да задушавате и варите храна, но ястията, приготвени по този начин, обикновено се отегчават много бързо поради мекия вкус..\nТерапевтичната диета за GDM не предполага гладуване. По време на бременност е много опасно да излагате тялото на такъв стрес, затова е по-добре да помислите предварително за хранене и винаги да имате здравословна закуска със себе си, за всеки случай. Планирайки предварително менюто за деня, жената може да избегне пристъпи на силен глад и в същото време да се предпази от влошаване на болестта.\nВместо сокове е по-добре да ядете цели плодове. Те съдържат фибри и повече хранителни вещества, отколкото дори изцяло натурални напитки без захар, приготвени от сурови плодове.\nАко бременната жена е силно гладна между храненията, тогава чаша кефир с ниско съдържание на мазнини може да бъде оптималната закуска за нея.\nМожете да приготвите вкусни питки от щука. Само не забравяйте, че всички ястия трябва да се готвят, да се приготвят на пара или да се задушават, но никога не се пържат. Яхния с патладжани се счита за една от най-здравословните рецепти. Такова ястие е не само вкусно, но и безопасно. За да го приготвите, ще ви трябват патладжани, които първо трябва да се измият и обелят. След това се препоръчва нарязването на зеленчуците на кръгчета и леко поръсване със сол, оставяйки го за 20 минути..\nСлед това патладжаните трябва да се изплакнат с вода и да се задушат на тих огън, докато се сварят със зехтин. След това направете соса отделно и го изсипете върху зеленчуците 5 минути преди готвене. Това ще изисква заквасена сметана и пресни билки, които трябва да бъдат предварително измити и нарязани. Най-добре е да използвате копър и магданоз.\nСъгласно Указ № 56742 всеки диабетик може да получи уникално лекарство на специална цена!\nДоктор на медицинските науки, ръководител на Института по диабетология Татяна Яковлева\nВ продължение на много години изучавам проблема с диабет. Страшно е, когато толкова много хора умират, а още повече стават инвалиди поради диабет.\nМожете също така да задушите зеле по същия начин, като го измиете и нарежете. Препоръчително е да използвате зехтин по време на готвене, ако не, тогава обикновеното слънчогледово масло ще свърши работа. При задушаване зелето трябва периодично да се разбърква, за да не загори. Можете да добавите малко зеленина за вкус.\nПри гестационен диабет, имайте предвид повишената нужда от течности. Пийте най-малко 1,5 литра вода на ден. Млечните продукти се консумират най-добре следобед..\nЗащо се случва отравяне с патладжан\nИнвалидност при захарен диабет\nНорма на захар на ден\nГангрена на долните крайници при захарен диабет\nКръвна захар от 27 до 27,9 mmol / l какво означава това\nДифузни промени в панкреаса: какво е това, причините и как да се лекува\nКак да съхранявате инсулина: правила и трикове\nКаква е разликата между триците и фибрите?\nКак да изследвате кръвта за захар у дома?\nКексчета с ябълка в силиконови форми\nКакво се случва, ако ядете лук всеки ден\nГорни и долни граници на кръвната захар\nРеконструкция на панкреаса\nЗахарният диабет е много сериозно заболяване, свързано с метаболитни нарушения. Болестта не се лекува, но може да бъде прехвърлена във фаза на компенсация.\n„Получава мазнини от въздуха“: защо инсулинът убива стройността и как да промените диетата Рецепти\nСистеми за непрекъснато наблюдение на глюкозата (CGM) Усложнения\nКак да готвя топинамбур при диабет тип 2 Диагностика\nNakom: отзиви на пациенти\nКакво е по-добро за диабета - "Глюкофаж" или "Метформин"? Сравнение на лекарства, инструкции, рецензии


Създай нататък : Програмата : Интервюта : Варна\n28 ян 13:12 Facebook\n3 януари 2013 текст Тея Дия снимки Илиян Ружин\nКакво му трябва на добрия архитект – рисуването, математиката или нещо трето?\nПетър: И естетическа култура. Практиката те учи.\nЕ.: И двамата сме продукт по-скоро на самообразованието, отколкото на академичните среди. Имахме късмет да се възползваме от глобализацията и да поучим навън. Докато бяхме тук, следяхме повече списания и интернет…\nЕва, ти си завършила в Германия. Все пак си се завърнала и работиш тук.\nЕ.: Да, но е много изтощително тук. Първо заради сроковете, понякога и клиентите се намесват доста в нашата работа. Трудно е - ние не излизаме в публичното пространство, не даваме много интервюта и нямаме популярен обществен образ.\nП.: От една страна го има криворазбрания пиар, в който се появяваш някъде само и само да те видят - на някои това им идва естествено. От друга, един добър дизайнер или архитект трябва да е обществена личност, която да има общественото одобрение и уважение.\nСлучват ли се някакви хубави неща в архитектурен план – в София и извън нея?\nЕ.: На мен позитивизмът ми е повече на лично ниво, в обществен план – не толкова. На лично ниво всичко е наред. Всеки път, когато имам проблем, си казвам, че ще емигрирам, ама още не е станало, така че всичко е наред, хаха.\nХаресват ли ви промените в централната част на София – Ларгото, Витошка?\nЕ.: Не, ужасно грозно е. Aко това е субективно мнение, то некачественото изпълнение поне е обективна категория и скоро всичко ще е за ремонт.\nП.: Витошка не е единствен случай. Тя се прави по обществена поръчка, а не с архитектурен конкурс и това е основният проблем.\nА какъв точно е смисълът от тези архитектурни конкурси, след като накрая спечеленият проект не се изпълнява?\nП.: Няма много смисъл.\nЕ.: В началото участвахме в разнообразни ежедневни теми и архитектурни задачи, сега почти не участваме. Сега ни се занимава само с архитектура и нещата, които се случват, а не със Софийска община.\nИмат ли софиянци отношение към архитектурата и това, което се прави, пасва ли на града?\nЕ.: Човек за да има такова, трябва да има културно натрупване, отношение към изкуството. Миналото столетие донякъде е развило отношение към театъра, живописта, почти е стигнало до архитектурата и там е спряло. Трябва по-сериозно натрупване за тая цел.\nОт новите архитектурни проекти в градска среда какво ви харесва?\nП.: Трудно може да се каже, че в София има градоустройство. Няма градски концепции.\nЕ.: Има строителна дейност.\nП.: Всичко се случва на базата на някаква причинно-следствена връзка. Тротоарът е разбит – дай да го оправим.\nТогава къде отивате, за да гледате приятни неща?\nЕ.: Сред природата.\nП.: София е уютен град, но предимно в централната си част. Там, където можеш да усетиш духа на миналото.\nЕ.: Районите на Борисовата, Докторската градина – там, където не е пипано отдавна. Сега Борисовата я надупчиха с псевдо-ретро лампи, които едва ли ще издържат дълго, вместо например фотосоларни лампи или нещо, което датира към днешно време.\nНе са ли много стъклени новите сгради? Твърде модернистични за облика на София?\nЕ.: Това, което виждаме в София, може да се квалифицира като разруха, все едно идваш тук след война. Малкото реставрирани сгради като че ли са реновирани некачествено.\nП.: Има основни принципи на подход към средата: правиш нещо, което се слива със средата или правиш нещо, което контрастира на средата, но и в двата случая имаш отношение към средата, а не обектът да стои сам по себе си и да „не се интересува” какво има отляво и отдясно. Както впрочем е с голяма част от нещата, които се правят в момента.\nВсе трябва да има нещо, което ви харесва.\nП.: Да, има уютни и симпатични сгради.\nВие правите повече интериори. Защо все повече хора се наричат интериорни дизайнери, без да са архитекти?\nП.: Понеже професията не е ясно дефинирана и реално интериорен дизайнер може да бъде всеки. Предполагам така им е лесно, защото чисто законово не е регламентирано, докато архитектът има и административни функции. Общо взето трябва да може да прави всичко около изграждането на един проект.\nМного се преекспонира тази дума, почти навсякъде е. Затова за хора с вашето образование и опит сигурно е обидно да ги нарекат дизайнери.\nЕ.: Ние тук не се обиждаме. Част от работата ни е.\nП.: Няма кого да обидиш с тая дума. Има конкуренция, но не е такава, която да създава съревнование. Както няма и критика. Критиката опира до пиар или просто рецензия на някое място.\nЕ.: Има няколко свежи блога, колеги, които правят неща за удоволствие - те правят интересни неща, но не е точно критика. Например архитектите, които бяха поканени да участват в проекта на списание Едно, Новата вълна. WhatA им направиха видео интервюта и ги публикуваха в блога си. На въпроса какво предпочитат – списание или блог, отговориха списание. А в списанията излиза информация, която до момента на печат вече е остаряла. Нова вълна със стара информация?!\nИма ли някаква огромна разлика в правенето на интериор и екстериор?\nП.: Принципно не много. Проблематиката е една и съща, мащабът е по-различен. Сериозността, с която трябва да се отнесеш към проблема, е една и съща. Дали проектираш кухня или училище – и двете си имат функционална йерархия, и към двете трябва да подходиш с еднакво желание.\nНалага ли се да правите компромиси заради клиенти?\nЕ.: Те разчитат почти изцяло на нас. Все пак сами са ни избрали и познават работата ни. Вече не ни се налага да работим със случайно попаднали на нас хора. Имат ни доверие.\nП.: Естетически компромис много рядко сме правили.\nСега прекалено много архитекти ли има?\nП.: Има много повече места, където можеш да следваш, много повече завършващи, отколкото по наше време.\nЕ.: Това, че си го завършил обаче, не значи, че си архитект. Ние дори в момента работим повече като дизайнери. Това в Германия направо е мръсна дума, понеже там това е човек, който не притежава логиката и организационната възможност, за да направи нещо по-сложно като краен продукт. Архитектът трябва да е социолог, икономист, десетки неща, плюс дизайнер.\nПоделяте ли си работата?\nЕ.: Правим всичко заедно....само за Еxcel спорим, понеже и двамата го мразим, хаха.


Сироп от Амбробене - официални инструкции за употреба - Диагностика November\nСироп от Амбробене с аромат на малина може да се използва за лечение на деца на възраст един месец. Това е бистър, леко жълтеникав разтвор с отхрачващи свойства. Те се осигуряват от амброксол хидрохлорид 0,30 g и помощни компоненти: t\nВсяка опаковка съдържа пластмасова чаша. С него е удобно да се измери течността. Половин чаша съответства на 2 ml от продукта.\n"Амбробене" трябва да се използва в комбинация с други лекарства, тъй като само той не може да елиминира основната причина за заболяването и напълно да елиминира възпалителния процес в белите дробове.\nОтделно, заслужава да се спомене "Lasolvan", популярен аналог на "Ambrobene". Продуктът, пуснат под формата на сироп, има приятен аромат на плодове, който децата харесват. Помага добре да се отървете от сухата кашлица и облекчава спазмите при бронхиална астма. Основната разлика между наркотиците - цената. "Ласолван" се продава по-скъпо. Минималната цена, на която можете да закупите е 250 рубли.\nДеца над 12-годишна възраст имат право да използват лекарството за първите 2-3 дни, 2-3 пъти на ден, по 4 мл, а след това не повече от два пъти на ден.\nЛекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена бронхиална двигателна функция и повишено образуване на слюнка (с фиксиран синдром на ресничките), с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, през втория и третия триместър на бременността, по време на кърмене.\nИнструкцията (която може да бъде изтеглена тук) гласи, че действието на Амбробене започва 30 минути след вземането на сиропа. В зависимост от дозата, тя продължава от 6 до 13 часа. След това лекарството излиза през пикочната система.\n„Педиатърът е предписал Амбробене под формата на сироп и допълнително предписани инхалации със същия разтвор. Разболяхме се в петък, само спомени останаха във вторник от кашлица.\n- Купих специален сироп за вдишване на Амбробене. Той е на стойност 100 мл на това лекарство почти 174 рубли. Може да се приема от раждането, не съдържа захар и алкохол. Бебето ми спокойно пиеше течността, разредена с обичайния компот.\n- Сиропът се справи добре с болестта, след няколко дни моят малък се почувства облекчен и след седмица напълно се възстанови. Добър наркотик за малко пари.\n- Ефектът от приемането на Амбробен е незабавно забележим. Кашлицата преминава във влажна, след това напълно преминава. Но децата, склонни към ларингит, не съветвам. Защото дете с ларингит може да спи лошо поради храчка.\n- Амбробине наистина се справя добре с кашлица и храчки. Единствената забележка е, че е по-добре да се пие до 18:00, така че активното действие да не се извършва през нощта. Когато се отделя храчката, трудно е да се спи.\nКашлицата е естествена реакция на организма, която възниква по време на възпалителни процеси в дихателната система. Въпреки това, тя пречи на нормалната циркулация на въздуха. Най-често кашлицата се отнася до съпътстващите ефекти от всякакви инфекции (бронхит, студ и др.). В тази връзка, на първо място е необходимо да се установи основната причина за кашлицата и да се излекува. Тъй като кашлица помага за премахване на храчки от бронхите, за тази цел лекарите предписват лекарството Амбробене. За детето това лекарство се счита за необходимо за много настинки. Защо това лекарство е толкова популярно?\nВ педиатрията често се предписва Ambrobene. Детето е удобно да използва това лекарство под формата на сироп, тъй като има сладък вкус и плодов аромат. Благодарение на активното вещество, агентът помага за отстраняването на храчките от дихателните пътища и следователно процесът на възстановяване на бебето се ускорява. Лекарството под формата на сироп има приятен аромат на малина, така че често се предписва като лечение дори за най-малките деца.\nЛекарството има стимулиращ ефект върху активността на определени клетки от жлезите на мембраната в бронхите, върху производството на тези ензими, които разграждат свързващите елементи на полизахаридите на храчките, появата на повърхностноактивното вещество и подобрява активността на бронхиалните реснички, което спомага за намаляване на тяхната адхезия.\nСлед вътрешно приложение на Амбробене за деца, терапевтичният ефект започва след половин час и продължава от шест до дванадесет часа, в зависимост от дозата. С въвеждането на интрамускулно или интравенозно лекарство, ефектът на лекарството идва много бързо и продължава от шест до десет часа.\nНай-високата концентрация на лекарството се открива в белите дробове на пациента. В същото време, активното вещество прониква в кръвно-мозъчната бариера и плацентарната бариера и също се екскретира от гърдата с мляко.\nкомпонент на комплексно лечение за подобряване на повърхностноактивни съединения по време на периода на респираторен дистрес синдром при недоносени и новородени бебета (използва се под формата на инжекционен разтвор).\nЛекарството "Амбробене" за деца, съгласно инструкциите, се предлага в пет форми:\nЛекарството трябва да се приема след хранене, вътре, пиене на много вода, сок или чай. Дозировката на "Амбробене" за деца зависи от възрастта и броя на дневния прием.\nЗа деца на възраст между шест и дванадесет години, за първите два до три дни, половин таблетка се предписва два или три пъти дневно (общо 30-45 милиграма на ден). По-нататъшното приемане се извършва два пъти на ден за половин таблетка на рецепцията (общо тридесет милиграма дневно).\nЗа деца над 12-годишна възраст, приемайте по една таблетка три пъти дневно през първите два до три дни (общо деветдесет милиграма дневно). По-нататъшното приемане се извършва два пъти на ден за половин таблетка на рецепцията (общо тридесет милиграма дневно).\nПриемането на ретард капсули се извършва от деца на възраст над дванадесет години, по една капсула на ден (75 милиграма на ден).\nПолучаването на лекарството под формата на сироп се извършва с помощта на мерителна чашка. Съдържанието на активната съставка в сиропа е следното: един милилитър сироп съдържа три милиграма амброксол.\nСъгласно инструкциите, сироп Амбробене за деца до една година и до две години се предписва в доза от 2,5 милилитра сироп два пъти дневно (общо 15 милиграма дневно). Деца на възраст от две до шест години се предписват по 2,5 милилитра сироп три пъти дневно (само 22,5 милиграма дневно).\nДеца, чиято възраст е между шест и дванадесет години, се предписват в доза от пет милилитра сироп два или три пъти дневно (общо 30-45 милиграма дневно). Деца от дванадесет години и по-възрастни в първите дни се предписват по десет милилитра три пъти дневно (само деветдесет милиграма дневно). При по-нататъшно приемане дозата се намалява до десет милилитра два пъти дневно (общо шестдесет милиграма дневно)\nИзползването на разтвора Ambrobene за деца за вътрешна употреба трябва да се извършва с помощта на измервателния съд, който се доставя в комплекта. Един милилитър от разтвора съдържа 7,5 милиграма амброксол - активната активна съставка.\nЗа деца на възраст между шест и дванадесет години, лекарството се прилага в доза от два милилитра от разтвора два или три пъти дневно (общо 30-45 милиграма на ден). Деца от дванадесет години и по-възрастни в първите дни се предписват по четири милилитра три пъти дневно (само деветдесет милиграма дневно). При по-нататъшен прием дозата се намалява до четири милилитра два пъти дневно (общо шестдесет милиграма дневно).\nИнструкциите за разтваряне на детето "Амбробене" за инхалация показват, че лекарственият разтвор може да се използва с всякакъв вид съвременно оборудване, с изключение на парни инхалатори. Преди започване на процедурата, разтворът трябва да се смеси с девет процента разтвор на натриев хлорид (най-добре е да се следва съотношението едно към едно, за да се овлажнява оптимално въздуха в инхалатора) и след това да се затопли в дланите.\nВдишването трябва да се извършва в режим на дишане, който е обичайно за детето. В противен случай може да започне активна кашлица. Ако при пациенти, подложени на инхалации, се диагностицира бронхиална астма, те трябва първо да приемат бронходилататори и след това да ги инхалират.\nДозировката на детето “Амбробене” за инхалация при пациенти до две години е един милилитър разтвор еднократно или два пъти дневно (само 7,5-15 милиграма дневно). За бебета на възраст от две години до шест години дозировката също е два милилитра еднократно или два пъти дневно (общо 30-45 милиграма на ден).\nЗа деца на възраст от шест и повече години, лекарството се предписва в доза от два до три милилитра разтвор еднократно или два пъти дневно (общо 30-45 милиграма дневно).\nКогато се използва инжекционен разтвор, дневната му доза е от 1,2 до 1,6 mg на килограм телесно тегло на детето. За деца до две години, един ml разтвор за инжектиране (половината от ампулата) се предписва два пъти дневно (общо 15 милиграма дневно).\nДеца от две до шест години имат дозировка само от 1 ml инжекционен разтвор (половин флакон) два до три пъти дневно (само 30-45 милиграма дневно).\nАко лекарственият разтвор се използва в случай на респираторен дистрес синдром при недоносени или новородени бебета, дневната доза на лекарството се разделя на четири приема в различно време (тридесет милилитра на ден). С изчезването на проявите на острия тип заболяване, инжекциите престават да влизат и започват да дават други форми на дозиране Амбробене.\nПри лечение на деца на възраст под две години се изисква строг медицински контрол. През периода на употреба на лекарството се препоръчва да се използва много течност. Продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването. Не се препоръчва употребата на лекарството без рецепта за повече от четири или пет дни.\n"Ambrobene" за деца понякога причиняват следните нежелани реакции:\nУпотребата на лекарството "Ambrobene" не се препоръчва в следните случаи:\nДиагностика на язва на стомаха или язва на дванадесетопръстника.\nВъзраст до шест години (когато се използват таблетки, както и ретард капсули или инжекционен разтвор).\nВ периода на всички тримесечия на бременността или по време на кърмене, употребата на лекарството Амбробене се счита за възможна само ако степента на предвидената полза за бременна или кърмеща жена е по-висока от риска от потенциалния план за ембриона или вече родено дете.\nКогато се използва лекарство с антибиотици (например, цефуроксим, амоксицилин, доксициклин еритромицин), се подобрява притока на антибиотични лекарства в белия дроб.\nИзползването на инжекционен разтвор на Ambrobene с други разтвори, при които нивото на рН надвишава границата от 6,3, е строго забранено.\n"Verveks" за кашлица;\nПочти всички прегледи на действието на лекарството "Ambrobene" са положителни. Мнозина посочват, че ако при избора на няколко лекарства, съдържащи Амброксол като основно вещество, да изберат най-евтиното - Амбробене, резултатът ще се прояви много бързо. Пациентите, които приемат лекарството в различни типове, отбелязват, че след няколко дни на вземане на храчките тя започва да изчезва добре, кашлицата е напълно суха и освен това бързо изчезва.\nМного от пациентите, които вдишват, отбелязват, че почти след първата процедура, кашлицата се превръща от сухо в мокро, слюнката бързо започва да изтънява и излиза. Особено помогна инхалация с наркотици "Ambrobene" хора, страдащи от бронхит.\nРуският препарат Деринат се използва за борба с настинките и за укрепване на имунната система. Инхалаторният инхалатор с инхалатор е напълно безопасен за здравето, поради което е показан за лечение на бременни жени и малки деца.


Хасковлия хапна 8 шкембета и 9 фасула за 8 март -\nНездравословно и само за престъпници Статии Талант\n11/03/2019 11/03/2019 1 min read Филипао\nОсми март мина, но яките неща трябва да се помнят, брато. Зрелищно ядене на шкембе чорба и фасул, с гарнитура от 11 кюфтета, сътвори в местно заведение хасковлията Дидо, по-известен като Чирпанския тиган и най-известен като Пижо, съобщи вестник „Марица“.\nТой беше почерпен от няколко дами за празника им – Осми март. Обичащият гастрономията отказа първоначално предложените му бонбони, за да не си развали фигурата и защото на гладно го болят прасците. След настояване от празнуващите обаче Пижо с апетит хапна 8 шкембета за предястие. После омете 9 порции фасул и за основно хапна 11 кюфтета.\nЧутовният му подвиг бе запечатан на снимка, представена ни любезно от впечатлен клиент.\nБългария, нездравословно, талант, Хасково\nМира изглежда много мила и възпитана (СНИМКИ)


Управление размера на пощенската ми кутия - Outlook\nУправление размера на пощенската ми кутия\nПолучавате ли седмично или дори ежедневно съобщения предупреждение, че сте на път да изпитвате недостиг от място за пощенска кутия? Изчистване на пощенската кутия е един стоп почистване инструмент, можете да използвате за изрязване на размера на пощенската ви кутия.\nВ Outlookизберете файл> Инструменти за почистване > Изчистване на пощенската кутия.\nНамерете елементи, по-стари от определена дата или размер.\nАрхивиране на елементи с помощта на "Автоархивиране".\nВижте размера на папката с изтрити елементи и я изпразнете.\nВижте размера на папката с конфликти и я изтрийте.\nНай-добри практики да пазите пощенската си кутия чиста\nАко вашата електронна поща се съхранява на имейл сървър като Exchange, когато пощенската ви кутия достигне горна граница Вашият администратор може да започне ограничаване функционалност. Например на 90 МБ може да получите предупреждение, на 100 МБ, може да не успеете да изпращате имейли и на 110 МБ, може да не успеете да получавате имейл.\nЕто някои начини да държите под контрол размера на пощенската си кутия:\nАрхивиране на стари елементи – Премести старите елементи, които искате да запазите към архив. Можете да създадете отделен Файл с данни на Outlook (.pst) , които можете да отворите от Outlook по всяко време, имате нужда от него. По подразбиране, Outlook автоматично архивира елементите редовно интервал от време. Можете също да архивирате елементи ръчно винаги, когато пожелаете. По този начин, можете да решите кои елементи да архивира, кога да ги Архив и къде да ги съхранява.\nЗабележка: Ако не виждате командата архивиране , вашата организация може да е изключил тази функция.\nИзпразване на папката "Изтрити" – изпразни папката " Изтрити " често, за да се уверите, че не пазите съобщения, не е нужно.\nИзпразване на папката "нежелана поща" – Периодично изпразните папката "нежелана поща" , за да спестите място вашата папка "Входящи" за съобщения, които искате.\nХранилище за прикачени файлове извън пощенската кутия – като прикачени файлове се натрупват с течение на времето, те могат да заемат много място. За прикачени файлове, които искате да запазите обмислете ги запишете в екипен сайт, OneDriveили папки на вашия компютър.\nЗа да намерите по-стари елементи, изберете намери елементи по-стари от n дни, въведете число между 1 и 999 и след това щракнете върху Намери.\nЗа да намерите големи елементи, изберете намиране на елементи в по-големи от n килобайта, въведете число между 1 и 9999 и след това щракнете върху Намери.\nЗа да преместите по-старите елементи в пощенската ви кутия в архивен файл с лични папки (.pst), щракнете върху "Автоархивиране". Папката по подразбиране за архивиране .pst файлове е c:\_Documents and настройки\_потребителско name\_Local настройки\_ \_Local приложение Data\_Microsoft\_Outlook.\nЗа да видите размера на папката " Изтрити елементи ", щракнете върху Изглед на размера на изтритите елементи.\nЗа да изпразните папката " Изтрити елементи ", щракнете върху празна.\nЗа да видите размера на папката конфликти , щракнете върху Преглед на размера на конфликти.\nЗа да изтриете съдържанието на папката конфликти , щракнете върху Изтрий.\nЗа да изтриете елемент от онлайн и офлайн папки, изберете елемента и след това натиснете клавиша DELETE.\nАко използвате акаунт за Exchange в кеширан режим на Exchange, само избраната папка ще бъде изчистена от локалния .ost файла. Елементите на сървъра ще се изтеглят отново в .ost файла на следващата синхронизация, ако папката е избрана под Опции за папките в Настройки за изпращане/получаване за имейл акаунта на Exchange Server.\nКогато използвате кеширан режим на Exchange, публичните предпочитани папки не се синхронизират по подразбиране. Ако изберете да синхронизирате публични папки, размера на файл с офлайн папки (.ost) може да се увеличи значително.


За блога - Бизнес идеи\nЗдравейте и добре дошли в Businessworkshop-bg!\nТази страничка е съобразен бизнес каталог създаден с идея, да бъде един вид бизнес ръководство на всеки решил да започне, да се занимава с бизнес. Тук ще намерите всякакви бизнес идеи, които са ми дошли на ум и съм решил, да ги споделя с Вас. Надявам се Ви бъдат максимално полезни и да могат, да Ви помогнат, да изградите по-цялостно Вашият бъдещ бизнес план или поне да Ви дадат насоки, за Ваши бъдещи бизнес идеи.\nОсвен всичко друго, тук ще намерите информация освен за малкия и големия бизнес , така и различни бизнес съвети, как да направите най-добрата маркетинг и реклама на Вашият бизнес. Ще намерите и различни интервюта, които проведох с няколко успели българи, с утвърден с годините бизнес в България. Освен това, ще научите как да монетизирате бизнеса си и в коя рекламна мрежа. Как да рекламите по-успешно онлайн присъствието си. Казано накратко, тазистраничка би могла да Ви бъде едно малко бизнес ръководство. За едни по-успешни продажби и съответно един по-успешен бизнес като цяло.\nРазбира се, бизнесът не е за всеки. Не на всеки му се занимава с куп задължения и отговорности. Защото финансовата страна е само едната страна на монетата. И най-често видимата на пръв поглед за тези, които искат, да се занимават с бизнес. Затова сме помислили и за тези, за които бизнесът не е за тях.\nПодхвърлили няколко идеи за работа, в частност за надомна работа. Там ще намерите различни интервюта с т.нар freelancers, хора, които са решили, да се занимават на свободна практира. От тях ще научите полезни съвети за това как да започнете успешно работа от вкъщи. Какви умения се изискват и какво да очаквате като цяло. Освен това ще прочетете и полезни съвети, които ще Ви дадат и които надявам се, ще Ви помогнат, да се ориентирате по-лесно на пазара на фрийлансърите и надомната работа като цяло.


Ако желаете тортата да не е съвсем суха, напръскайте корите с малко студено прясно мляко. Не прекалявайте. Корите са точно като бисквити и много бързо се размекват. Лично аз не ги навлажнявам, а оставям тортата да престои поне един ден в хладилника преди сервиране. Медените кори омекват, вкусовете се спояват и се получава една великолепна торта. Ако искате корите да са съвсем тънти разделете тестото на осем или повече части.\n* За корите в купа разбъркайте яйцата, меда, захарта , маслото, содата и подправките. Добавете толкова брашно, че да получите много лепкаво тежко тесто. Поставете купата в хладилника най-малко за 2-3 часа за да се втвърди тестото.\n* Извадете тестото от хладилника и го разделете на 6 части. Набрашнете ръцете си и оформете топки. Отрежете 6 листа хартия за печене и очертайте върху тях с молив кръгове. Диаметърът да е между 20-24 см. Посипете добре хартията с брашно и разточете тестото на тънки кори, като внимавате да спазвате очертанията. Изпечете корите в предварително загрята на 180* за 13-15 минути до порозовяване. Аз пека корите направо върху скарите на фурната, без да ги слагам в тава. Пека ги на вентилатор по 4 наведнъж - две на скарата в средата на фурната и две върху другата скара на по-долното ниво. Изпичат се много бързо.\n* За крема разбъркайте захарта заедно с брашното, лимоновата кора и ванилията. Сипете малко мляко и направете кашичка. Добавете жълтъците, разбийте ги добре и разредете с останалото мляко. Сварете гъст крем. Малко преди да е напълно готов прибавете и меда. Свалете от огъня и оставете да изстине. След като крема се охлади напълно го смесете със сметаната, добре разбита на сняг. Отново разбийте всичко с миксер.\n* Сглобете тортата, като наредите корите една върху друга, слепени с крем помежду им. Измажете тортата отстрани и отгоре с крем и гарнирайте по желание. Аз панирах тортата отстрани с орехи и натрошени чаени бисквити с мед. За украса направих фигурки на плодчета и листенца от захарно тесто и ги оцветих с хранителни бои.


Heобичайна причина за хронична кашлица при дете в предучилищна възраст | Списание МД\nКлиничен случай на необичайна причина за хронична кашлица при дете в предучилищна възраст беше публикуван в списание Journal of Pediatric Health (1). Момиче на 2.5 години се явява при педиатъра с анамнеза за кашлица от два месеца. Майката съобщава, че кашлицата е започнала след aденотонзилектомия по повод на обструктивна сънна апнея (OSA). Тя описва кашлицата като влажна и нарушаваща съня на детето.\nПриложено е лечение с продавани без рецепта (over the counter - OTC) сиропи, съдържащи dextromethorphan, както и небулизиран albuterol, но те са били без съществен ефект.\nСлед раждането детето не е имало респираторни нарушения, нито проблеми с храненето. На 18-месечна възраст са извършени ригидна езофагоскопия и диагностична ларингоскопия за отстраняването на погълната монета. Полисомнографско изследване на 24-месечна възраст, е било с данни за умерена степен на OCA, поради което е извършена аденотонзилектомия на 29 месеца.\nДетето е получило всички включени в националния имунизационен календар ваксини. Никога не е посещавало спешното отделение и не е имало консултации по повод на бронхиална обструкция.\nФамилната анамнеза е позитивна за интермитентна бронхиална обструкция при сестричката на детето, но негативна за вродени сърдечни малформации (ВСМ), аритмии, кардиомиопатии, внезапна смърт и туберкулоза.\nДетето е посещавало детска градина по времето, когато е започнала кашлицата. То живее с майка си, баба си по майчина линия и с по-голямата си сестра. Няма съмнение за експозиция на туберкулоза у дома или в детската градина.\nМайката отбелязва, че детето има дрезгав глас още от раждането. Апетитът му се е понижил през последните няколко седмици, но активността е била нормална. Понякога повръща след закашляне. Повишена температура е имало само на първия ден от двумесечния период на кашлица.\nСпоред майката детето има шумно дишане и „свирене на гърдите“ през нощта. Аденотонзилектомията не е довела до промяна по отношение на дишането.\nПри детето няма данни за значим респираторен дистрес, персистираща дисфагия, лошо миришещи изпражнения или изоставане в растежа. То е алергично към зърнени продукти, фъстъци, соя, плесени и амоксицилин.\nНалице е анамнеза за хъркане и шумно дишане през деня. На предоперативната полисомнография е установена умерена степен на ОСА. Изследването не е повторено след аденотонзилектомията.\nНе се съобщава за симптоми, насочващи към други причини за хронична кашлица в детска възраст (астма, гастроезофагеален рефлукс, муковисцидоза, чуждо тяло, синдром на цилиарна дискинезия, аспирация, пертусис, трахеоезофагеална фистула, полипи в дихателните пътища, хабитуална кашлица).\nПо време на консултацията детето не е чуто да кашля. Теглото му е било 15.3 kg (86-ти персантил), ръстът - 91 cm (40-ти персантил), а индексът на телесна маса (BMI) -18.54 kg/m2.\nВиталните показатели са: температура 36.7 градуса, сърдечна честота 101 удара/минута, дихателна честота 22/минута, артериално налягане 77/60 mmHg и кислородна сатурация 95% на стаен въздух.\nПрегледът на главата, очите, ушите и носа не е показал никакви особености. Забелязана е лека периорална цианоза, но с розова мукоза, розов език и фаринкс без тонзили. Трахеята е срединно разположена, няма шийна лимфаденопатия. Кожата е била суха и топла. Нокътното ложе е било розово, с нормална форма.\nГласът е бил дрезгав. Гръдният кош е бил симетричен, с добра респираторна подвижност на двете гръдни половини. При аускултация е установена леко отслабено дишане вляво, но не и бронхиална обструкция, стридор, сухи или влажни хрипове. Забелязан е изразен инспираторен шум от горните дихателни пътища, подобен на наблюдавания при ларингомалация.\nПрегледът на сърдечносъдовата система и на корема не е показал никакви особености. В областта на памперса са били налице червени макули и папули. Неврологичният преглед е бил нормален за възрастта.\nИзвършена е рентгенография на гръдния кош поради отслабеното дишане, анамнезата за продължителна кашлица и за поглъщане на чуждо тяло. Рентгенографиите (Снимки 1 и 2) не са показали наличие на чуждо тяло, но е забелязано мекотъканно уплътнение отдясно и отзад на трахеята, което е измествало трахеята настрани и наляво.\nУплътнението е можело да се види на профилната рентгенография приблизително на нивото на четвърти торакален прешлен по задната повърхност на трахеята. Няма данни за пневмоторакс, плеврален излив или инфилтрат и размерът на сърдечната сянка е нормален.\nРентгенологът е отбелязал, че мекотъканната сянка би могла да бъде дясна аортна дъга или друга съдова аномалия, мекотъканна маса или лимфаденопатия и е препоръчал извършването на компютърна томография (СТ) на гръдния кош.\nЕдна седмица по-късно е извършена СТ, на която е демонстрирана двойна аортна дъга с доминираща дясна дъга (Снимки 3 и 4). Лявата подключична артерия и лявата обща каротидна артерия са излизали от лявата дъга, а десните подключична и обща каротидна артерия - от дясната аортна дъга. Не е имало допълнителни съдови аномалии.\nСпоред рентгенолога, дясната аортна дъга представлява видяната на рентгенографията паратрахеална маса. Детето е насочено към детски кардиолог за по-нататъшни изследвания и лечение. На ехокардиографията е потвърдено наличието на двойна аортна дъга. Дясната аортна дъга е била по-голяма от лявата, но не е установена коарктация на дясната дъга. Препоръчано е хирургично лечение за облекчаване на малацията на трахеалните пръстени.\nЕдин месец след първоначалната консултация е била извършена дисекция на комуникацията между дясната дъга и десцендентната торакална аорта, както и резекция на лявата аортна дъга. При приключването на операцията е имало 2 cm разстояние между краищата на разделената дъга и хранопроводът е бил напълно мобилизиран.\nПет седмици след операцията са се появили зачервяване, оток и гнойна скереция от хирургичния разрез в лявата част на гърба. Диагностицирани са целулит в областта на торакотомията и хилозен плеврален излив.\nДетето е хоспитализирано за една седмица за провеждане на антибиотична терапия, дренаж и мониториране на респираторния статус. Започната е диета с понижено съдържание на мазнини поради хилозния плеврален излив.\nДве седмици по-късно детето се е явило отново с болка в лявата част на гърба и рамото, като на рентгенографията е установен отново плеврален излив. След консултация с кардиолог е започнато амбулаторно лечение с furosemide и е продължена диетата с понижено съдържание на мазнини. Контролната рентгенография на гръден кош след две седмици е била с данни за резорбция на излива.\n„Съдовите пръстени“, които притискат трахеята, са описани за първи път през 1930 година. Това наименование се отнася за всяка съдова аномалия, която частично или напълно обхваща хранопровода или трахеята, като причинява тяхната компресия.\nИзолираните съдови пръстени са рядко срещани, с честота приблизително 1 на 1000 бременности, но те са 1-2% от всички вродени малформации на сърцето и големите съдове. Двойната аортна дъга е най-често срещаната форма на съдов пръстен и е резултат от персистирането на четвъртите фарингеални дъги по време на ембрионалното развитие.\nЧетирите двойки фарингеални дъги се развиват заедно с бронхиалните торбички. Четвъртата двойка фарингеални дъги формират дясната и лявата дорзални аорти. Дясната дорзална аорта обикновено търпи обратно развитие, а лявата дава началото на аортната дъга. Ако и дясната дорзална аорта персистира, двете дъги се събират зад трахеята и хранопровода, като образуват съдов пръстен, който обгражда тези структури.\nДвойната аортна дъга може да бъде три вида: дясна доминантна, какъвто е случаят при >75% от засегнатите; лява доминантна или балансирана.\nСъдовите пръстени са най-честата съдова причина за трахеална обструкция. Симптомите се обуславят от притискане на трахеята и/или хранопровода - респираторен дистрес, диспнея, стридор, затруднено гълтане, които се изявяват скоро след раждането.\nПри компресия на трахеята е затруднено дишането, като възникват бронхиална обструкция или други респираторни симптоми. При притискане на хранопровода може да възникнат регургитации и аспирационна пневмония. Възможно е да е затруднено преглъщането на твърди храни, с резултат повръщане или задавяне.\nПритискането на трахеята създава обструкция за въздушния поток и води до понижение на мукоцилиарния клирънс на секретите, което причинява рецидивиращи бронхопулмонални инфекции.\nПри някои деца, при които притискането от съдовия пръстен не е толкова силно изразено, могат да липсват симптоми или рецидивиращите респираторни проблеми или дисфагията да се появят на по-късен етап от живота.\nДвойната аортна дъга обикновено не се съпровожда от други сърдечносъдови аномалии, но може да се съчетава с междукамерен дефект или тетралогия на Фало. Описани са и асоциации с различни генетични синдроми (22q11 микроделеция при синдрома на DiGeorge, велокардиофасциален синдром). Представеното в случая дете не е имало лицеви аномалии или други сърдечни дефекти.\nПодходът при двойна аортна дъга включва подробна оценка на сърцето за изключване на други вродени аномалии. За оценка на ефекта върху трахеята и хранопровода са показани или СТ, или рентгеноконтрастно изследване на горната част на гастроинтестиналния тракт.\nХирургична интервенция е показана при всички случаи с респираторни симтоми или с аномалии на сърцето, или на трахеята, установени на образните изследвания. Хирургичното лечение включва обикновено постеролатерален достъп до аортата, но ако е необходима интервенция върху други сърдечни аномалии, се предпочита предният достъп.\nНедоминиращата част на съдовия пръстен се лигира и прерязва. Отстраняват се всички сраствания, за да се мобилизират напълно трахеята и хранопровода. Преди лигирането и прерязването на съдовете е необходимо да се провери перфузията на каротидните артерии и на всички крайници.\nХирургичните усложнения включват кървене, плеврални изливи и хилоторакс. Терапията на последния се базира на лечение на подлежащата причина, понижаване на продукцията на лимфа, дрениране, адекватна флуидотерапия, осигуряване на достатъчно нутриенти, поддържане на респираторната функция.\nДиагнозата съдов пръстен лесно би могла да бъде пропусната, тъй като кашлицата е често срещан симптом в педиатричната практика. Но разликата в дишането между двете гръдни половини при описания клиничен случай, необичайният глас, липсата на други причини за хронична кашлица, безпокойствието на майката и анамнезата за погълната монета са дали основание за извършване на рентгенография.\nПри първия преглед, съдов пръстен не е бил в диференциалната диагноза на кашлицата при този случай. След оперативната корекция гласът на детето е останал дрезгав, но кашлицата и периоралната цианоза са преминали. (ЗВ)\n1. Giordano B., Tuli S., Tuli S. et al. An uncommon cause for a preschool child’s chronic cough. J Pediatr Health Care 2014;28:267-271 http://medscape.com/viewarticle/824188_9


ВИК обяви окончателните резултати от повторните кметски избори в Истанбул\nПубликувана: 24 Jun 2019 12:12\nОбновена: 24 Jun 2019 12:13\nКандидатът на най-голямата опозиционна партия Екрем Имамоглу спечели 54,21 на сто от гласовете на избирателите в Истанбул, или с 9,22 пункта преднина пред кандидата от управляващата партия Бинали Йълдъръм, който получи 44,99 на сто от гласовете в мегаполиса. Резултатите от повторните кметски избори оповести днес председателят на Висшата избирателна комисия (ВИК) на Турция Сади Гювен.\nЗа Имамоглу са гласували 4 741 868 избиратели, а за Йълдъръм - 3 935 453 гласоподаватели. Броят на невалидните бюлетини е бил 178 599, посочи Гювен. Изибирателната активност на вчерашните избори е била около 85%. Останалите кандидати Недждет Гьокчънар и Мустафа Илкер Юджел са получили съответно 0,55% и 0,17% от гласовете на избирателите.\nТурският президент Реджеп Ердоган приветства високата избирателна активност и поздрави новия кмет още преди обявяването на официалните резултати. Загубата е тежък удар за партията на Ердоган, която освен в Истанбул, загуби и всички големи градове в Турция.\nСлед победата Имамоглу заяви, че е готов да си сътрудничи с президента Ердоган за работата, която иска да свърши в Истанбул.