Ендогенно психично разстройство - Аутизъм 2021\nЕндогенно психично разстройство\nВъпреки обширността на лексикалната рамка на специалната психиатрична терминология, концепцията за „ендогенни заболявания на шизофренния спектър“ с право заема едно от водещите места. И това не е изненадващо нито за специалисти, нито за широката публика. Тази загадъчна и плашеща фраза отдавна е превърната в съзнанието ни в символ на душевно страдание на самия пациент, на скръбта и отчаянието на неговите близки, на нездравословното любопитство на жителите.\nВ тяхното разбиране психичните заболявания най-често се свързват с това понятие. В същото време, от гледна точка на професионалистите, това не отговаря напълно на реалната ситуация, тъй като е добре известно, че разпространението на ендогенните шизофренични заболявания отдавна е останало на същото ниво в различни региони на света и средно достига не повече от 1%.\nНе без основание обаче може да се приеме, че истинската честота на шизофренията значително надвишава този показател поради по-честите, незачитани от официалната статистика, лесно протичащи, изтрити (субклинични) форми на това заболяване, като правило, които не попадат в зрителното поле на психиатрите.\nЗа съжаление, дори и днес общопрактикуващите лекари далеч не винаги са в състояние да разпознаят истинската същност на много симптоми, които са тясно свързани с психичното страдание. Хората, които нямат медицинско образование, са още по-неспособни да подозират в първичните прояви на леки форми на ендогенни заболявания от шизофренния спектър. В същото време за никого не е тайна, че ранният старт на квалифицирано лечение е ключът към успеха му.\nТова е аксиома в медицината като цяло и в психиатрията в частност. Навременното започване на квалифицирано лечение в детска и юношеска възраст е особено важно, тъй като, за разлика от възрастните, децата не могат да разпознаят наличието на някакво неразположение и да помолят за помощ. Много психични разстройства при възрастни често са резултат от факта, че не са били лекувани своевременно в детството.\nСлед като общувах с голям брой хора, страдащи от ендогенни заболявания на шизофренния спектър от дълго време и с непосредственото им обкръжение, се убедих, че за роднините е трудно не само да изградят правилно отношенията си с такива пациенти, но и рационално да организират лечението си и да си почиват у дома, за да осигурят оптимално социално функциониране.\nПредлагаме ви откъси от книга, в която опитен специалист в областта на ендогенните психични разстройства, развиващи се в юношеска възраст, написа книга, насочена към запълване на съществуващите пропуски, давайки на широката читателска представа за същността на заболяванията от шизофренния спектър и по този начин да промени отношението на обществото към пациенти, страдащи от тях.\nОсновната задача на автора е да помогне на вас и на любимия човек да оцелеят в случай на болест, да не се съборят, да се върнете към пълноценен живот. Следвайки съветите на медицинско лице, можете да спестите собственото си психично здраве и да се отървете от постоянните притеснения за съдбата на любимия човек.\nОсновните признаци на начало или вече развиващо се ендогенно заболяване от шизофренния спектър са описани с такава подробност в книгата, че вие, откривайки нарушенията на собствената си психика или здравето на вашите близки, описани в тази монография, бихте могли да се консултирате своевременно с психиатър, за да определите дали Вашият роднина е болен или страховете ви са неоснователни.\nГлавен изследовател, изследователски отдел\nендогенни психични разстройства и афективни състояния NCHPZ RAMS\nДоктор на медицинските науки, професор М. Я. Цуцулковская\nПовечето хора не само са чували, но често са използвали понятието „шизофрения“ в ежедневната реч, но не всеки знае какъв вид заболяване се крие зад този медицински термин. Завесата на тайна, придружаваща тази болест от стотици години, все още не се разсейва. Част от човешката култура е в пряк контакт с феномена шизофрения, а в широко медицинско тълкуване - ендогенни заболявания на шизофренния спектър.\nНе е тайна, че сред диагностичните критерии за тази група заболявания процентът на талантливи, изключителни хора, които понякога постигат сериозен успех в различни творчески области, изкуство или наука, е доста висок (В. Ван Гог, Ф. Кафка, В. Нижински, М. Врубел и др. В. Гаршин, Д. Хармс, А. Арто и др.). Въпреки факта, че повече или по-малко хармонично понятие за ендогенни заболявания на шизофренния спектър е формулирано в началото на 19 и 20 век, все още има много неясни въпроси в картината на тези заболявания, които изискват внимателно по-нататъшно проучване..\nЕндогенните заболявания на шизофренния спектър днес са един от основните проблеми в психиатрията поради голямото им разпространение сред населението и значителните икономически щети, свързани със социалната и трудовата дезадаптация и инвалидизацията на някои от тези пациенти.\nПРЕДОСТАВЯНЕ НА ЕНДОГЕННИ ЗАБОЛЯВАНИЯ НА ШИЗОФРЕННИЯ СПЕКТР.\nСпоред международната асоциация на психиатрите около 500 милиона души по света са засегнати от психични разстройства. От тях най-малко 60 милиона страдат от ендогенни шизофренични заболявания. Тяхното разпространение в различни страни и региони винаги е приблизително едно и също и достига 1% с определени колебания в една или друга посока. Това означава, че от всеки сто души човек е или вече болен, или болен в бъдеще..\nЕндогенните заболявания на шизофренния спектър започват по правило в млада възраст, но понякога могат да се развият в детска възраст. Пиковата честота се проявява в юношеска и юношеска възраст (период от 15 до 25 години). Мъжете и жените са еднакво засегнати, въпреки че при мъжете признаците на заболяването обикновено се развиват няколко години по-рано..\nПри жените протичането на заболяването обикновено е по-леко, с доминиране на нарушения в настроението, заболяването се отразява по-малко на семейния им живот и професионалните дейности. При мъжете се наблюдават по-чести и трайни налудни разстройства, случаите на комбинация от ендогенна болест с алкохолизъм, злоупотреба с политически вещества и асоциално поведение не са рядкост.\nОТКРИВАНЕ НА ЕНДОГЕННИ БОЛЕСТИ НА ШИЗОФРЕННИЯ СПЕКТР.\nВероятно няма да е голямо преувеличение, ако кажем, че по-голямата част от населението счита шизофреничните заболявания за не по-малко опасни болести от рака или СПИН. В действителност картината изглежда различно: животът ни изправя пред много широк спектър от клинични варианти на тези многостранни заболявания, като се започне от най-редките тежки форми, когато болестта протича бързо и води до инвалидност след няколко години, до сравнително благоприятните, пароксизмални варианти на заболяването, преобладаващи сред населението и бели дробове, амбулаторни случаи, когато мирянин дори не подозира за заболяване.\nКлиничната картина на това „ново“ заболяване е описана за първи път от немския психиатър Емил Краепелин през 1889 г. и го нарече „ранна деменция“. Авторът наблюдава случаи на заболяването само в психиатрична болница и затова се занимава предимно с най-тежките пациенти, което се изразява в описаната от него картина на заболяването.\nПо-късно, през 1911 г., швейцарски изследовател Ейген Блейлер, който дълги години е работил в амбулатория, доказва, че човек трябва да говори за „група шизофренични психози“, тъй като тук по-често има по-леки, по-благоприятни форми на протичане на болестта, които не водят до деменция. Отхвърляйки името на болестта, първоначално предложено от Е. Крепелин, той въвежда свой собствен термин - шизофрения. Проучванията на Е. Bleiler са толкова всеобхватни и революционни, че досега в международната класификация на болестите (ICD-10) остават 4 подгрупи шизофрения:\nпараноични, хебефренични, кататонични и прости,\nа самата болест дълго време беше второто име - „болест на Блейлер“.\nКАКВИ БОЛЕСТИ НА ШИЗОФРЕННИТЕ СПЕКТРИ?\nПонастоящем ендогенните заболявания на шизофренния спектър се разбират като психични заболявания, характеризиращи се с дисхармония и загуба на единство на психичните функции:\nмислене, емоции, движения, продължителен непрекъснат или пароксизмален курс и наличието в клиничната картина на т.нар\nСИМПТОМИ НА ПРОДУКТА:\nразлична степен на тежест\nзаблуди, халюцинации, разстройства на настроението, кататония и др., както и т.нар\nпромени в личността под формата на аутизъм (загуба на контакт със заобикалящата го реалност), намаляване на енергийния потенциал, емоционално обедняване, увеличаване на пасивността, поява на по-рано необичайни черти - раздразнителност, грубост, невъзмутимост и др...\nИмето на болестта идва от гръцките думи „шизо“ - сплит, сплит и „френ“ - душа, ум. При това заболяване психичните функции се разделят, както би било - запаметява се паметта и придобитите по-рано знания и се нарушава друга умствена дейност. Под разделяне не се разбира раздвоена личност, както често не се разбира съвсем правилно.,\nи дезорганизация на психичните функции,\nлипса на тяхната хармония, което често се проявява в нелогичното поведение на пациентите от гледна точка на хората наоколо.\nРазцепването на психичните функции определя както уникалността на клиничната картина на заболяването, така и характеристиките на поведенческите разстройства.\nпациенти, които често са парадоксално комбинирани със запазването на интелигентността.\nТерминът "ендогенни заболявания на шизофренния спектър" в широкия му смисъл означава\nи загубата на връзката на пациента със заобикалящата го реалност, и несъответствието между оцелелите способности на индивида и тяхното прилагане и способността за нормални поведенчески реакции заедно с патологични.\nСложността и гъвкавостта на проявите на заболявания на шизофренния спектър доведоха до факта, че психиатрите от различни страни все още нямат единна позиция по отношение на диагнозата на тези разстройства. В някои страни само най-неблагоприятните форми на заболяването се приписват на самата шизофрения, в други - всички разстройства на „шизофрения спектър“, в трети - те обикновено отричат тези състояния като болест.\nВ Русия през последните години ситуацията се промени към по-строго отношение към диагностицирането на тези заболявания, което до голяма степен се дължи на въвеждането на Международната класификация на заболяванията (ICD-10), която се използва у нас от 1998 г. От гледна точка на домашните психиатри разстройствата на шизофренния спектър са доста разумно се счита за заболяване, но само от клинична, медицинска гледна точка.\nВ същото време в социалния смисъл на човек, страдащ от подобни разстройства, да се нарече пациент, тоест по-нисък, би било неправилно. Въпреки факта, че проявите на заболяването също могат да бъдат хронични, формите на протичането му са изключително разнообразни: от еднократна поява, когато пациентът претърпя само една атака в живота, до непрекъснато протичаща. Често човек, който в момента е в ремисия, тоест извън атака (психоза), може да бъде доста способен и дори по-продуктивен в професионален смисъл от тези около него, които са здрави в общоприетия смисъл на думата.\nОСНОВНИ СИМПТОМИ НА ЕНДОГЕННИ БОЛЕСТИ НА ШИЗОФРЕННИЯ СПЕКТР.\nположителни и отрицателни нарушения.\nПоложителните разстройства, поради своята необичайна природа, са забележими дори и при неспециалисти, поради което те се откриват сравнително лесно и включват различни разстройства на умствената дейност, които могат да бъдат обратими. Различните синдроми отразяват тежестта на психичните разстройства от относително леки до тежки.\nРазличават се следните положителни синдроми:\nастенични (състояния на повишена умора, изтощение, загуба на способност за работа за дълго време),\nафективни (депресивни и маниакални, показващи разстройство на настроението),\nобсесивен (състояния, при които мисли, чувства, спомени, страх възникват срещу волята на пациента и са натрапчиви),\nхипохондрия (депресивна, заблуждаваща, обсесивна хипохондрия),\nпараноичен (заблуди от преследване, завист, реформизъм, заблуди от различен произход.),\nхалюцинаторни (вербална, зрителна, обонятелна, тактилна халюциноза и др.),\nхалюцинаторни (психически, идеатор, сенестопатични автоматизми и др.),\nпарафренен (систематичен, халюцинаторен,\nконфабулаторна парафрения и др.),\nкататонична (ступор, кататонична възбуда), делирия, заглушаване, конвулсивност и др..\nКакто се вижда от този далеч от пълния списък, броят на синдромите, техните разновидности е много голям и отразява различни дълбочини на психичната патология.\nпоказват загуба на психични процеси, които могат да бъдат частично обратими или персистиращи.\nличностни промени (намаляване на нивото му, регресия, изтощение на умствената дейност),\nпрогресивен разпад на паметта, фалшиви спомени,\nтежко разстройство на паметта с дезориентация),\nразлични видове деменция.\nОтрицателни разстройства (от лат. Negativus - отрицателни), така наречени, защото при пациенти поради отслабване на интегративната активност на централната нервна система може да настъпи „загуба” на мощни слоеве на психиката, причинени от болезнен процес, което се проявява в промяна в характера и личните свойства.\nВ същото време пациентите стават летаргични, непосветени, пасивни ("понижен енергиен тонус"), техните желания, подтици, стремежи изчезват, емоционалният дефицит се увеличава, фехтовката от другите се избягва, избягвайки всякакъв вид социален контакт. Отзивчивостта, искреността, деликатността се заменят в тези случаи с раздразнителност, грубост, неодушевност, агресивност. Освен това при по-тежки случаи пациентите имат гореспоменатите нарушения на мисленето, което става нефокусирано, аморфно, безсмислено.\nПациентите могат да загубят предишните си работни умения толкова много, че трябва да попълнят група с увреждания. Един от най-важните елементи на психопатологията на заболяванията от шизофренния спектър е прогресивното изчерпване на емоционалните реакции, както и тяхната неадекватност и парадокс..\nОсвен това, дори в началото на болестта, по-високите емоции могат да се променят - емоционална отзивчивост, състрадание, алтруизъм.\nТъй като емоционалният спад намалява, пациентите все по-малко се интересуват от събития в семейството, на работа, старите им приятелски връзки се разкъсват, старите им чувства към близки се губят. При някои пациенти има съвместно съществуване на две противоположни емоции (например любов и омраза, интерес и отвращение), както и двойствеността на стремежите, действията и тенденциите. Значително по-малко вероятно прогресивно емоционално опустошение може да доведе до състояние на емоционална тъпота, апатия.\nНаред с емоционалния спад при пациентите могат да се наблюдават и нарушения в волевата активност, най-често проявяващи се само в тежки случаи на протичането на заболяването. Можем да говорим за абулия - частична или пълна липса на мотивация за активност, загуба на желания, пълно безразличие и бездействие, прекратяване на общуването с другите. Пациентите по цял ден, безмълвно и безразлично лежат в леглото или седят в едно и също положение, не се мият, не спират да си служат. В особено тежки случаи, абулия може да се комбинира с апатия и неподвижност.\nДруго волево разстройство, което може да се развие при заболявания на шизофренния спектър, е аутизмът (разстройство, характеризиращо се с отделяне на личността на пациента от заобикалящата го реалност с появата на специален вътрешен свят, доминиращ върху умствената му дейност). В ранните стадии на заболяването човек, който формално е в контакт с другите, но който не допуска никого във вътрешния си свят, включително и най-близките до него, може да бъде аутист. В бъдеще пациентът се затваря в себе си, в лични преживявания. Преценките, позициите, възгледите, етичните оценки на пациентите стават изключително субективни. Често една особена представа за живота около тях придобива характера на специален светоглед, понякога възникват аутистични фантазии.\nХарактерна особеност на шизофренията е и намаляване на умствената дейност. За пациентите става по-трудно да учат и да работят. Всяка дейност, особено умствена, изисква от тях все повече и повече напрежение; концентрацията на вниманието е изключително трудна. Всичко това води до трудности при възприемането на нова информация, използването на запасите от знания, което от своя страна води до намаляване на инвалидността, а понякога и до пълен професионален провал с официално съхранявани разузнавателни функции.\nОтрицателните разстройства могат да съществуват от доста време, без да обръщат много внимание на себе си. Симптоми като безразличие, апатия, невъзможност за проявяване на чувства, липса на интерес към живота, загуба на инициатива и самоувереност, изчерпване на речника и някои други могат да се възприемат от други като черти или като странични ефекти от антипсихотичната терапия, а не като резултат от болезнено състояние.\nВ допълнение, положителните симптоми могат да маскират негативни нарушения. Но, въпреки това, именно негативните симптоми най-много засягат бъдещето на пациента, способността му да съществува в обществото. Отрицателните разстройства също са значително по-устойчиви на лекарствена терапия в сравнение с положителните. Едва с появата на нови психотропни лекарства в края на ХХ век - нетипични антипсихотици (рисплепта, зипрекса, сероквел, зелдокс), лекарите са имали възможност да повлияят на негативните разстройства. В продължение на много години, изучавайки ендогенни заболявания на шизофренния спектър, психиатрите се фокусираха основно върху положителните симптоми и намирането на начини да го спрат.\nСамо през последните години се разбра, че специфичните промени в проявите на заболявания на шизофрения и техния прогноз са от основно значение\nЕндогенни заболявания - група психични заболявания, причините и механизмът на развитие на които са свързани с вътрешни фактори: предразположение, нарушения в биохимичните и биофизични процеси в нервната система.\nЕкзогенните разстройства, развити в резултат на външни влияния върху нервната система и психиката, се противопоставят на ендогенни заболявания от психиатри: след психични наранявания (т. Нар. Реактивни състояния), механично увреждане на мозъчната тъкан (органични психични разстройства).\nТоест като цяло всички психични разстройства се делят на две групи: ендогенни и екзогенни.\nТова отделяне е било от голямо значение през 20-ти век. Понастоящем, във връзка с развитието на науката и появата на по-фини диагностични критерии и въвеждането на класификацията на болестите (международна класификация на болестите 10 ревизии, МКБ-10), фразата „ендогенни“ или „екзогенни“ става все по-рядка в официалните диагнози.\nРазпределението на ендогенните психични заболявания в отделна група е важно от гледна точка на разбирането на причините за заболяването, прогнозата и избора на методи за лечение и рехабилитация..\nПри ендогенните заболявания важна част от лечението е психофармакотерапията. Определянето на ендогенно заболяване елиминира наличието на груби органични (структурни) лезии в мозъчната тъкан. Цели групи лекарства (например антипсихотици) имат като основно показание за лечение на ендогенни заболявания.\nЕндогенното заболяване и шизофренията не са едно и също нещо. Шизофренията е едно от ендогенните заболявания, характеризиращи се с хроничен ход и прогресия (постепенно увеличаване на болезнените симптоми).\nНапример, ендогенната депресия е може би най-честото заболяване на всички ендогенни разстройства, характеризиращо се с благоприятна прогноза под формата на пълна обратимост, понякога дори без лечение.\nОсновните ендогенни психични заболявания, състояния и симптоми:\nШизофрения, шизотипично разстройство, шизоафективно разстройство, други разстройства на шизофрения спектър\nПричини, симптоми, лечение на ендогенни и екзогенни психози при деца и възрастни\nЕндогенните разстройства на човешката психика са доста често срещани днес. Поради редица фактори, както възрастните, така и децата могат да претърпят това заболяване. Следователно въпросът за това заболяване е уместен и изисква нашето внимателно внимание..\nЗа масовото психическо разстройство от историята\nВ световната история има тъжни примери за болестта на хора с тежки психопатични заболявания. Заради това „неразположение“ през първите векове на нашата ера загинаха огромен брой хора, изчезнаха цели цивилизации. В онези дни причината за това беше загубата на доверието на хората в властите, промяната на идеологиите, религиозните възгледи и вярвания. Хората, без да искат да живеят, се самоубиха, жените направиха аборти, изоставиха децата си, като цяло преставаха да създават семейства. В науката това умишлено изчезване, свързано с омразата към собствения живот, се нарича „ендогенна психоза на 2-3 века“. Това беше масивна психогенна патология при хора, загубили смисъла на живота..\nПодобна ситуация преобладава във Византия преди разпадането. След сключването на унията византийският народ почувства предателство на своята вяра, мирогледа си от властите. Хората във Византия по това време се поддавали на масовия песимизъм. Мъжете са се превърнали в хронични алкохолици. Започна ужасно обезлюдяване. Във Византия в края на XIV век само 25 от 150 известни интелектуалци и интелектуалци създават своите семейства.\nВсичко това доведе във Византия до сериозно разрушаване на нормалното психическо състояние на хората, което доведе голямата империя много близо до нейния „залез“.\nПсихозите. Техните видове\nПсихозата е ясно разстройство на психическото състояние и умствената дейност на човека, което е придружено от появата на халюцинации, промяна в съзнанието, неподходящо поведение и дезорганизация на личността.\nИма много видове психотични заболявания. Тяхната класификация според такава характеристика като произход се основава на два вида: ендогенни и екзогенни видове.\nЕндогенните нарушения на съзнанието са причинени от фактори на вътрешно влияние: соматични или психични заболявания, патологии, свързани с възрастта. Такива отклонения в психиката се развиват постепенно. Причината за екзогенните отклонения от нормалното човешко съзнание са външни фактори: психична травма в резултат на негативното въздействие на стресови ситуации върху човек, пренос на инфекциозни заболявания и сериозна интоксикация. Екзогенната психоза днес често е резултат от хроничен алкохолизъм..\nЕкзогенните психози се считат за основен източник на острата форма на психопатична болест, която се образува внезапно и много бързо..\nВ допълнение към острите екзогенни психични разстройства, острите ендогенни психози и острите органични (увреждане на мозъка, състоящи се в увреждане на мозъчните клетки поради наранявания или тумори) се отличават с психотични отклонения. Тяхната отличителна черта е внезапното и много бързо развитие. Те са временни, а не хронични. Също така, при човек с нарушено съзнание в остра форма могат да се появят рецидиви. Острите ендогенни психози и други остри форми реагират добре на лечението, важно е само да се диагностицира психозата навреме и веднага да се започне лечение. Навременната терапия, на първо място, е необходима поради факта, че с отклонение от времето, адекватността на човека и способността му да контролира ситуацията намаляват все повече и повече, това може да доведе до появата на процеси, които вече са необратими за психиката.\nЕндогенна психоза. Причини, симптоми\nЕндогенната психоза е патология на човешкото съзнание, при която пациентът има раздразнителност, нервност, налудни състояния и халюцинации, проблеми с паметта, причинени от вътрешни процеси, протичащи в човешкото тяло.\nТези форми включват:\nафективни състояния и т.н..\nТрудно е да се определят причините за това разстройство при всеки отделен човек. Те могат да бъдат:\nсоматични (телесни) заболявания: сърдечно-съдови, нервни, дихателни, ендокринни системи и др.;\nдруго психическо разстройство (например болест на Алцхаймер - смърт на мозъчни неврони, олигофрения);\nВ този случай пациентът може да наблюдава следните симптоми:\nнамален апетит и неизправности в режим на сън;\nнамалена производителност, способност за концентрация;\nчувство на безпокойство и страх;\nнарушения в мисленето, халюцинации;\nневъзможност да контролират поведението си.\nПсихична патология, причинена от вътрешни фактори при деца и юноши\nВниманието на родителите и задължителното лечение от специалисти изискват психични разстройства при деца и юноши.\nПсихозите при децата могат да бъдат придружени от появата на илюзии, странно поведение, безпричинна агресивност. Дете с разстройство, причинено от вътрешни фактори, често съставя някои странни думи. Той може да има заблудено състояние, могат да се появят халюцинации.\nИзточниците на отклонения са много различни. Основните от тях приемат лекарства за дълго време, хормонален дисбаланс, прехвърлена висока температура.\nДоста често в наше време има психотични разстройства при подрастващите. Родителите и дори лекарите обаче могат да бъдат трудни да определят някакви аномалии при човек на тази възраст поради сложно поведение на подрастващите. Ето защо, ако подозирате патология, трябва да се свържете с тясно специализиран специалист.\nСъвременната статистика казва, че приблизително 15% от подрастващите се нуждаят от помощта на психиатър, 2% от младите хора са диагностицирани с „психотично разстройство“.\nСимптомите на ендогенна психоза при подрастващите се различават малко от признаците на хода на заболяването при възрастни. Но е необходимо да се вземат предвид непълно формираната тийнейджърска психика, промените в хормоналната система. Патологичните процеси на фона на процеси, протичащи с човек в тийнейджърския период, могат да доведат до най-тъжните последици, до извършване на самоубийство от тийнейджъра.\nДиагностика и лечение на ендогенна психоза\nСимптомите на различни видове психотични разстройства са доста сходни. В тази връзка само специалистът (психиатър) може да определи вида патология, причинена от факторите на вътрешно влияние при пациента след задълбочен преглед. Още при първите подозрителни признаци на отклонение при човек, на първо място негови близки и роднини, е необходимо спешно да се консултирате с лекар и да се консултирате с него. Самият пациент може да не разбира състоянието му. Самолечението на ендогенната психоза е опасно не само за здравето, но и за живота на пациента.\nПри проявата на остра патологична форма у човек е необходимо той да извика линейка.\nПри потвърждаване на диагнозата лекарят предписва списък на лекарствата на пациента. Обикновено се използват следните лекарства:\nантидепресанти (борба с депресията и чувствата на депресия);\nтранквиланти (облекчаване на нервно напрежение, умора, облекчаване на безпокойство и страх) и т.н..\nВ допълнение към лекарствената терапия е важна и психотерапията. За всеки пациент се използват индивидуални методи за излекуването му. За да може пациентът да се възстанови успешно, за лекаря е важно да избере правилните методи на терапия..\nПродължителността на лечението на ендогенни или екзогенни психози може да варира. Това пряко зависи от това на какъв етап от хода на патологията пациентът е помолил за помощ, колко е започнало заболяването. При условие за навременно предоставяне на медицинска помощ, лечението може да продължи около два месеца. В пренебрегнат случай лечебният процес може да продължи дълго, неопределено време..\nДиагнозата и лечението на ендогенна психоза при представители на по-младото поколение не се случва както при възрастните. При появата на първите симптоми бебето се преглежда от редица специалисти: психиатър, отоларинголог, невропатолог, логопед, психолог. Диагнозата се състои в пълно изследване на здравословното състояние на малък човек, неговото умствено, физическо, речево развитие, лекарите проверяват слуха му, нивото на развитие на мисленето. За още по-подробен преглед бебето може да бъде настанено в болница. Случва се така, че корените на отклоненията в психиката идват от всяка друга сериозна болест. В тази връзка е важно не само да се определи детското психогенно разстройство, но и да се установят причините за това заболяване.\nНачините за излекуване на малки пациенти са различни. Някои деца могат да се възстановят след няколко сесии със специалисти, други се нуждаят от достатъчно дълго наблюдение. Най-често на детето се предписва психотерапия, но понякога само този метод за справяне с ендогенната психоза не е достатъчен. След това използвайте лекарства. Мощните лекарства обаче се използват изключително рядко..\nПредставителите на по-млада възраст, при които ендогенната психоза се е развила на фона на тежки стресови ситуации, изискват специално отношение и постоянен мониторинг от психотерапевт.\nВ съвременния свят психичните заболявания на децата (включително ендогенни и екзогенни психози) се лекуват успешно. Рецидивите в по-късен живот са сведени до минимум, ако малките деца и юноши получават навременна помощ от специалисти, разбира се, при условие че няма тежки психологически катаклизми.\nОгромна отговорност пада върху плещите на близките и близките болни деца. Родителите трябва да спазват схемата на приемане на лекарства, правилното хранене, да прекарват много време с детето си на чист въздух. Много е важно роднините да не разглеждат „цветето на живота“ като неуравновесен човек. Ключът към бързото възстановяване на децата е безспорната вяра на родителите в победата над болестта.\nЕндогенните психози не са рядкост днес. Въпреки това, не се отчайвайте, ако вие, любим човек или вашето потомство сте били диагностицирани с това. Психотичните разстройства се лекуват успешно! Необходимо е само да се консултирате с лекар навреме, да следвате лечението и да повярвате в възстановяването. Тогава човек отново ще може да живее пълноценен живот.\nГлава 9 КЛАСИФИКАЦИЯ НА Психичните заболявания\nКЛАСИФИКАЦИЯ НА Психичните заболявания\nИсторическият аспект на систематиката на психозите вече беше обсъден по-рано. В момента този проблем се решава по различен начин в различните национални училища, но в същото време е одобрена Международната класификация на психичните заболявания (ICD-10). Във вътрешната психиатрия традиционно съществува представа за преобладаващото значение на изтъкването на различни нозологични форми на психичната патология. Тази концепция се основава на дихотомичното отделяне на психозите с противопоставянето на ендогенните психични заболявания на екзогенните. Освен това като независима болест още от времето на В. Х. Кандински се счита психопатията, отделно се разграничават психогенни форми на реакции и психични заболявания, както и вродена деменция (олигофрения). В съответствие с тези принципи в съчиненията на А. Б. Снежневски и П. А. Наджаров руската систематика е представена, както следва.\n1. Ендогенно психично заболяване. Тези заболявания се причиняват от преобладаващото влияние на вътрешни, предимно наследствени, патологични фактори с определено участие в появата им на различни външни вредни ефекти. Ендогенните психични заболявания включват:\n• функционални психози в късен стадий (инволюционна меланхолия, предразреден параноид).\n2. Ендогенно-органично психично заболяване. Основната причина за развитието на този вид патология са вътрешните фактори, които водят до органично увреждане на мозъка. Освен това може да има взаимодействие на ендогенни фактори и церебрално-органична патология, което възниква в резултат на неблагоприятни външни влияния от биологичен характер (травматично увреждане на мозъка, невроинфекция, интоксикация). Тези заболявания включват:\n• атрофични заболявания на мозъка;\n• Деменция тип Алцхаймер;\n• психични разстройства, причинени от съдови заболявания на мозъка.\n3. Соматогенни, екзогенни и екзогенно органични психични разстройства. Тази доста голяма група включва психични разстройства, причинени от соматични заболявания (соматогенни психози) и различни външни вредни биологични фактори на извънмозъчната локализация. В допълнение, това включва психични разстройства, в основата на които са неблагоприятни екзогенни фактори, водещи до мозъчно-органично увреждане. В този случай ендогенните фактори могат да играят определена, но не и основната роля в развитието на психичната патология:\n• психични разстройства при соматични заболявания;\n• екзогенни психични разстройства;\n• психични разстройства при инфекциозни заболявания с допълнителна церебрална локализация;\n• зависимост и злоупотреба с наркотици;\n• психични разстройства при наркотични, промишлени и други интоксикации;\n• екзогенно органични психични разстройства;\n• психични разстройства с травматични мозъчни травми;\n• психични разстройства с невроинфекции;\n• психични разстройства при мозъчни тумори.\n3. Психогенни разстройства. Тези заболявания възникват в резултат на излагане на психиката на човек и неговата телесна сфера на стресови ситуации. Тази група разстройства включва:\n4. Патологията на личността. Тази група психични заболявания включва тези, които са причинени от ненормално формиране на личността:\n• психопатии (разстройства на личността);\n• олигофрения (състояние на психическо недоразвиване);\n• други забавяния и изкривявания на умственото развитие.\nЗатова във вътрешната таксономия акцентът е поставен върху необходимостта да се подчертаят различни психични заболявания, които се различават не само в клиниката, но и поради причините за тяхното възникване. Този подход е изключително важен по отношение на разработването на адекватни терапевтични мерки, прогнозата на заболяването и рехабилитацията на пациентите.\nМКБ-10 (Международна класификация на психозите) няма нозологичен характер, повечето патологични състояния в него се разглеждат в рамките на различни нарушения, което прави генезиса им някак несигурен и усложнява развитието на прогностични критерии.\nКласификацията се състои от 11 раздела:\nF0. Органични, включително симптоматични, психични разстройства.\nF1. Психични и поведенчески разстройства, дължащи се на употребата на вещества.\nF2. Шизофрения, шизотипични и налудни разстройства.\nF3 Нарушения на настроението (афективни разстройства).\nF4. Невротични, стресови и соматоформни разстройства.\nF5. Поведенчески синдроми, свързани с физиологични разстройства и физически фактори.\nF6 Нарушения на зрялата личност и поведението на възрастните.\nF7 Умствена изостаналост.\nF8 Нарушения в психологическото развитие.\nF9 Поведенчески и емоционални разстройства, които обикновено започват в детството и юношеството.\nF99 Неопределено психическо разстройство.\nВ съвременния свят различни видове психични разстройства не са рядкост. Данните на Световната здравна организация показват, че 4-5 души в света имат определени разстройства на емоционалната сфера или поведенчески разстройства.\nЗаболяванията от този тип имат и други определения - нервно разстройство, психични заболявания, разстройство на личността, психично разстройство и др. Въпреки това редица медицински източници, които класифицират нервните и психичните заболявания, отбелязват, че такива определения не са синонимни. В широк смисъл психичното заболяване е състояние, което се различава от здравословното и нормалното. Психичното здраве е обратното на психичното разстройство. Човек, който е в състояние да се адаптира към условията на живот, адекватно да се държи и чувства в обществото, да решава житейски проблеми, се оценява като здрав психически. Ако тези способности са ограничени, тогава в него може да се прояви определено психотично състояние..\nНервните разстройства водят до промени под формата на нарушено мислене, усещания, изразяване на емоции, поведение, взаимодействие с другите. Освен това често настъпват промени в соматичните функции на организма. Причините за много заболявания от този тип все още не са напълно известни..\nПсихичните разстройства включват депресия, шизофрения, биполярни разстройства, деменция, нарушения в развитието и др. Важно е да се разбере, че подобни заболявания значително влошават стандарта на живот на пациента и хората около него. Ето защо е изключително важно да разпознаете психично заболяване навреме и да се консултирате с квалифициран специалист. Ако диагнозата е правилна и на пациента е назначен цялостен режим на лечение, състоянието му може да бъде облекчено. Можете да научите за видовете заболявания от този тип, техните симптоми и възможните възможности за лечение от тази статия..\nЕтиологичните фактори в развитието на психичните заболявания са ендогенни и екзогенни фактори..\nЕндогенните фактори са: наследствено разположение към болестта, наличие на генетични отклонения, конституционна непълноценност.\nЕкзогенни фактори: интоксикация, инфекциозни заболявания, нараняване на главата и други наранявания, психични сътресения.\nРазвитието на патологичния процес може да се случи на различни нива: умствено, имунологично, физиологично, структурно, метаболитно, генетично. Всеки вид заболяване има определени модели на развитие в контекста на биологичните механизми.\nОсновата на патогенезата на психичните разстройства е нарушение на връзката между процесите на възбуждане и инхибиране в централната нервна система. Често се наблюдава възмутително инхибиране, което води до нарушаване на фазовото състояние на клетките на централната нервна система. Клетките могат да останат в различни фази:\nИзравняване - отбелязва се еднакъв отговор на стимули с различна сила. Прагът на възбуда се понижава, забелязват се астения, емоционална нестабилност.\nПарадоксално - няма отговор на силни или обикновени стимули, отбелязва се отговор на слаби стимули. Това е характерно за кататоничните разстройства..\nУлтрапарадоксално - качествено несъответствие на отговора на стимула. Отбелязват се халюцинации, делириум.\nВ случай на ограничено психично заболяване настъпва атрофия и разрушаване на невроните. Това е характерно за болестта на Паркинсон, болестта на Алцхаймер, прогресиращата парализа и др..\nПри изследването на патогенезата на психичните заболявания се вземат предвид индивидуалните особености на организма, факторът на наследственост, пол, възраст и последиците от болестите. Тези фактори могат да бъдат показани върху естеството на болестта и нейния ход, да допринесат или да възпрепятстват нейното развитие..\nТъй като понятието „психично заболяване“ обобщава редица различни заболявания, съществуват различни класификации.\nСпоред причините, причиняващи такива заболявания, те разграничават:\nЕндогенни - тази група включва заболявания, провокирани от вътрешни патогенни фактори, по-специално наследствени, с определено влияние върху развитието им на външни влияния. Тази група включва шизофрения, маниакално-депресивна психоза, циклотимия и др..\nЕндогенно-органични - тези заболявания се развиват поради вътрешни фактори, които водят до увреждане на мозъка или ендогенни влияния във връзка с церебрално-органични патологии. Тези заболявания провокират черепно-мозъчна травма, интоксикация, невроинфекция. Групата включва: епилепсия, деменция, болест на Алцхаймер, хорея на Хънтингтън, болест на Паркинсон и др..\nСоматогенни, екзогенни и екзогенно органични - това е голяма група заболявания, която включва редица психични разстройства, свързани с последиците от соматичните заболявания и влиянието на отрицателните външни биологични фактори. Също така, тази група включва нарушения, причинени от неблагоприятни екзогенни ефекти, провокиращи церебрално-органични увреждания. Ендогенни фактори в развитието на заболявания от тази група също играят роля, но тя не е водеща. Тази група включва: психични разстройства при соматични заболявания, както и при инфекциозни заболявания с допълнителна церебрална локализация; алкохолизъм, злоупотреба с наркотици, наркомания; психични разстройства при TBI, невроинфекции, мозъчни тумори и др..\nПсихогенни - те се развиват поради отрицателното въздействие на стресови ситуации. Тази група включва неврози, психози, психосоматични разстройства.\nПатология на развитието на личността - тези заболявания са свързани с ненормално формиране на личността. Групата включва олигофрения, психопатия и др..\nГоворейки за това какво е причината за нарушения в психическото развитие или защо се развива това или онова психическо разстройство, трябва да се отбележи, че причините за много от тях все още не са напълно известни.\nЕкспертите говорят за въздействието върху развитието на подобни заболявания на цяла комбинация от редица фактори - психологически, биологични, социални.\nОпределят се следните фактори, които влияят върху развитието на такива нарушения:\nЕкзогенни (външни) фактори: инфекциозни заболявания, мозъчни наранявания, интоксикация, психотравма, изтощение, неблагоприятни хигиенни условия, повишено ниво на стрес и пр. Въпреки факта, че болестта най-често се развива в резултат на влиянието на екзогенни фактори, е необходимо да се вземе предвид адаптивната реакция на организма, т.е. както и неговата устойчивост, реактивност.\nЕндогенни (вътрешни) фактори: редица заболявания на вътрешните органи, интоксикация, метаболитни нарушения, типологични особености на умствената дейност, дисфункции на ендокринната система, наследствено разположение или тегло.\nСпециалистите отбелязват, че причините, поради които хората развиват едно или друго психическо разстройство, често са трудни за уточняване. Различните хора, в зависимост от общото си психическо развитие и физически характеристики, имат различна стабилност и реакция на влиянието на различни причини..\nСимптоми на психично заболяване\nАко говорим за това какви точно са симптомите на психично разстройство, тогава на първо място трябва да изброим критериите за психично здраве от СЗО, отклонението от които се счита за психично разстройство. Симптомите на психични заболявания в този случай зависят от видовете заболявания..\nСЗО определя следните критерии за психично здраве:\nЯсно разбиране на приемствеността, постоянството и идентичността на собственото физическо и психическо „аз“.\nУсещането за постоянство и идентичност на преживяванията в ситуации от същия тип.\nКритичност към собствената умствена дейност и нейните резултати.\nСпособността да се държим в съответствие със социалните норми, закони и разпоредби.\nКореспонденция на психичните реакции към влиянието на околната среда, ситуациите и обстоятелствата.\nСпособност да планирате живота си и неговото прилагане.\nСпособността за промяна на поведението при промяна на обстоятелствата и житейските ситуации.\nАко човек има несъответствие с тези критерии, това може да е проява на психичните му разстройства.\nСпоред експертите на СЗО основните признаци на психично или поведенческо разстройство са нарушения в настроението, мисленето или поведението, които надхвърлят установените норми и културни убеждения. Признаци на психично разстройство при мъжете и жените могат да се проявят с редица физически, когнитивни, поведенчески симптоми:\nЕмоционално човек може да се почувства непропорционално щастлив или нещастен по отношение на събитията, които са се случили, или може да не показва адекватно чувствата си.\nПациентът може да бъде нарушен от връзката на мислите, може да има крайни положителни или отрицателни мнения за себе си или други хора. Критичността може да бъде загубена.\nОтбелязват се отклонения от общоприетите норми на поведение..\nПодобни симптоми се появяват при мъжете и жените по един и същи начин, те могат да се развият във всяка възраст, ако има предразполагащи причини. Въпреки че някои експерти твърдят, че някои психични разстройства при мъжете са по-чести от признаците на психично разстройство при жените.\nАко човек има нервен срив, симптомите обикновено се забелязват от неговите близки. Най-често такива симптоми при жени и мъже, както и признаци при юноши, са свързани с депресивно състояние. Те възпрепятстват изпълнението на познати му функции..\nСпециалистите предлагат и вид класификация на следните симптоми:\nФизическо - нервен срив придружава болка, безсъние и др..\nЕмоционални - притеснени от чувство на тъга, безпокойство, страх и т.н..\nКогнитивни - симптомите от този тип се изразяват в това, че на човек е трудно да мисли ясно, паметта му е нарушена и се проявяват определени патологични убеждения.\nПоведенчески - разстройство на нервната система се проявява с агресивно поведение, неспособност да изпълнява нормални функции на човек и т.н..\nПерцептивните - се проявяват от факта, че човек вижда или чува онова, което другите хора не виждат и не чуват.\nРазличните разстройства показват различни ранни симптоми. Съответно, лечението зависи от вида на заболяването и неговите симптоми. Но за тези, които проявяват един или повече от описаните симптоми и в същото време са стабилни, определено трябва да се свържете с специалист възможно най-скоро..\nПсихично заболяване: списък и описание\nГоворейки за това какви видове психични разстройства са и какви симптоми проявяват, трябва да се отбележи, че списъкът на психичните заболявания е много широк. Някои диагнози са доста често срещани в съвременното общество, други психични заболявания са доста редки и необичайни. В медицината класификацията на нарушения в психичното развитие е описана в раздел V на Международната класификация на болестите от 10-та ревизия.\nИменно в ICD-10 са описани всички личностни разстройства и тяхната класификация. Съществува обаче друга класификация на психичните разстройства. Всъщност в процеса на развитие на науката идеите за това какви видове психични заболявания съществуват, се променят. Например преди няколко десетилетия социалната фобия не беше включена в списъка на психологическите разстройства, но сега хората с такова разстройство се считат за психични разстройства.\nНеправилно е да се говори за това кои са най-страшните или най-леките разстройства, тъй като техните симптоми се проявяват индивидуално при хората. Понятието „разстройство на личността“ се използва в медицината сега вместо термина „психопатия“. Личностното разстройство в ICD-10 се дефинира като сериозно нарушение на характерологичната конституция и поведение, обикновено включващо няколко области на личността. Почти винаги е придружен от личностно и социално разпадане.\nНо по-долу са най-често срещаните личностни разстройства и психични разстройства - списък и описание.\nДепресията е цял комплекс от разстройства, които са свързани с емоционалната сфера. Описанието на заболяването показва, че пациентът има чувство на вина, копнеж, безпокойство. Човек може да загуби способността да изпитва удоволствие, той проявява емоционално откъсване. Мрачни мисли се притесняват, сънят може да бъде нарушен. Възможни са сексуални проблеми. Причините за това заболяване могат да бъдат както физиологични, така и психологически. Тя може да бъде предизвикана и от социални каузи, по-специално насърчаването на култ към благополучие и успех чрез медиите. Отделно се подчертава следродилната депресия. Много често можете да чуете, че хората с депресия и други психични заболявания изострят психичните заболявания през есента. Говорейки за това защо психичните заболявания се влошават през есента, трябва да се отбележи, че това може да се дължи на намаляване на продължителността на дневната светлина, охлаждане. Влошаването през есента е свързано със сезонни промени в ритмите на тялото, така че хората с депресия трябва да бъдат особено внимателни за здравето си.\nШизофрения. С това психично заболяване се губи единството на психичните функции - емоции, мислене и двигателни умения. Шизофренията се проявява по различни начини. Умствената активност може да намалее, могат да се появят заблуди. Пациентите могат да "чуят" собствените си мисли и гласове. Тяхното поведение и реч може да са неорганизирани. Това разстройство е свързано с различни причини - социални, биологични, психологически и пр. Лекарите смятат, че децата имат генетична диспозиция за това заболяване..\nПаническо разстройство. При такова разстройство човек редовно има панически атаки - интензивни пристъпи на страх, придружени от физически реакции. По време на паника се появява пулс и пулс на човек, появява се замаяност, втрисане и задух. В същото време човек е преследван от неразумни страхове: например се страхува да припадне или да загуби контрол над себе си. Паническа атака може да възникне в условия на стрес или изтощение, при злоупотреба с определени лекарства или алкохол. Въпреки това, една паническа атака не означава, че те ще се повтарят редовно.\nДисоциативното разстройство на идентичността (множествено разстройство) е, за разлика от предишните заболявания, рядко разстройство. Същността му е, че личността на пациента е разделена и накрая изглежда, че в тялото му има няколко напълно различни личности. В един момент един човек сменя друг. Всеки от тях може да има различен темперамент, възраст, пол и др. Причините за това нарушение са тежки емоционални наранявания, преживени в детството, както и многократни епизоди на насилие. Тъй като заболяването е рядко, дълго време съществуването му се счита за съмнително. В съвременната култура някои книги и филми за психичните разстройства са посветени на това конкретно разстройство. В крайна сметка именно филмите за психичните разстройства често дават възможност за по-добро разбиране на същността на психичното разстройство на хора, далеч от медицината.\nХранителни разстройства. Това са поведенчески синдроми, свързани с хранителни разстройства. Най-известните видове на това разстройство са булимия нерва, анорексия нервоза и психогенно преяждане. Анорексията се характеризира с умишлено отслабване, причинено или подкрепено от човек умишлено. Пациентът има изкривен образ на тялото си, което води до изключителна тънкост и нарушена функция на вътрешните органи. Хората с булимия имат чести пристъпи на преяждане, след което са принудени да предизвикват повръщане или да приемат слабително. В случай на психогенно преяждане, човек яде храна в случай на умора, тъга, стрес. Той обаче не чувства глад и не контролира количеството храна. Хранителното поведение може да се разстрои поради влиянието на различни фактори - психологически, биологични, социални, културни. Също така това разстройство може да бъде причинено от генетика, свързана с ненормално производство на редица хормони..\nСиндром на Мюнхаузен Разстройството се отнася до симулирано или симулирано разстройство. Пациентът преувеличава или изкуствено причинява симптомите на заболявания, за да получи медицинска помощ. Той може да приема лекарства, които провокират странични ефекти, причиняват наранявания. Освен това той няма външна мотивация за подобни действия. Такива пациенти най-често търсят грижа и внимание..\nЕмоционално нестабилно разстройство на личността. Това разстройство се характеризира с импулсивност, честа промяна на настроението с афективни експлозии. Импулсивното поведение на такива пациенти е придружено от прояви на нетърпение, егоизъм. Емоционално нестабилното разстройство е разделено на два вида - гранично, при което афективните изблици бързо възникват и изчезват, както и импулсивно разстройство на личността. В последния случай афектът се „натрупва“: човек става отмъстителен, отмъстителен. В резултат на това това води до жестоки експлозии, които са придружени от агресия.\nЕмоционално лабилно разстройство. Развива се в резултат на усложнения при раждане и бременност, тежки инфекции, органични мозъчни заболявания. Органичното емоционално лабилно разстройство се проявява чрез емоционална сдържаност. Пациентът има емоционално лабилно настроение (бързо се променя). Органичното емоционално лабилно разстройство се нарича още астенично. Факт е, че нарушенията в емоционалната сфера са придружени от умора и слабост, главоболие. Човек трябва да почива често, не може да издържи работа на пълен работен ден.\nПасивно-агресивно разстройство на личността. Той се характеризира с агресивно поведение, при което адаптацията е забележимо нарушена и възниква личен дистрес. Пасивно-агресивното разстройство се проявява във факта, че човек е в състояние на скрит протест, зад който стои агресията. Такива хора не могат да се отстояват директно за себе си, но в същото време са постоянно раздразнени и разочаровани. Общуването им с хората се характеризира с враждебно подчинение..\nПараноидно разстройство. Пациентите са склонни към подозрителност, силна самонадеяност, твърдост на мисленето. Те са много отмъстителни и трогателни..\nИстерично разстройство. Хората с такова нарушение са склонни към театралност, демонстративно поведение, желание да привлекат вниманието към себе си. Поведението им е неискрено. Нарцистичната личност може да бъде вариант на това разстройство..\nШизоидно разстройство. С такова нарушение се забелязва тенденция към вътрешен живот на собствените преживявания, интроверсия, липса на общителност, трудни контакти с другите..\nТревожно разстройство. Забелязват се необоснована тревожност и подозрителност, затруднение в контакта с другите, избягване на колективни дела.\nОбсесивно-компулсивното разстройство. Хората с такова нарушение са склонни към интроспекция, самоконтрол, засилено размишление. Такива хора имат чувство за малоценност, страх от всичко ново.\nПреходно разстройство на личността. Състояние, при което нарушенията имат обратим процес. Преходно разстройство може да възникне след силен стрес, шок и др..\nТрябва да се отбележи, че няма ясни граници между основните разстройства на личността, затова често се диагностицира смесено разстройство на личността, при което няма конкретен набор от симптоми на типични личностни разстройства. Смесеното разстройство комбинира няколко от горните или други нарушения.\nАко е необходимо, можете да научите повече за този вид разстройство от специализираната литература. Популярна публикация е книгата „Луд! Ръководство за психични разстройства за жител на голям град. " Психичните разстройства са описани по-подробно в книгата на Ото Ф. Кернберг „Тежки разстройства на личността. Стратегии на психотерапията ”и др..\nВ процеса на диагностициране при пациенти основно се определя наличието или отсъствието на соматична болест. Ако патологията на вътрешните органи отсъства и клиничните признаци не показват соматични заболявания, съществува вероятност от психиатрични разстройства.\nЗа предварителна диагностика и скрининг на психични разстройства се използват специални диагностични тестове..\nВ някои случаи хората с психични заболявания получават увреждания. За да се разпознае инвалидността поради психично заболяване обаче е необходимо да се премине през всички етапи на клиничната диагноза.\nОпределяне на симптомите и тяхната квалификация.\nНамиране на връзката на симптомите, квалификация на синдромите.\nОценка на развитието на синдромите в динамика.\nУстановяване на предварителна диагноза.\nУстановяване на индивидуална диагноза.\nВ процеса на психиатрично изследване лекарят първоначално открива причината за лечението на пациента или неговите близки, опитва се да създаде доверителни отношения с пациента, за да може ефективно да взаимодейства с него по време на лечението. Важно е изпитът да се провежда в спокойна обстановка, което ще благоприятства откровен разговор. Лекарят също така следи невербалните реакции и поведението на пациента..\nПатопсихологичните, инструменталните, лабораторните изследвания се използват в процеса на установяване на диагнозата като спомагателни.\nМогат да се използват такива инструментални методи за изследване:\nЗа да се изключи соматичният произход на психичните заболявания, се използват лабораторни диагностични методи. Изследване на кръв, урина и, ако е необходимо, цереброспинална течност.\nЗа изследване на характеристиките на заболяването се използват психодиагностични, психометрични техники..\nМного хора търсят психиатричен тест, за да определят сами дали те или техните близки имат разстройство на личността. Въпреки факта, че онлайн тест за психични разстройства не е трудно да се намери, всъщност резултатите от него не могат да се тълкуват като разкриващи психическо разстройство. След като премине всеки тест за наличие на психологическо разстройство, човек може да получи само приблизителни данни за наличието на склонност към определено психическо разстройство. Ето защо, тези, които търсят тест за психични заболявания, е по-добре да посетят лекар и да се консултират с него.\nВ момента лечението на психичните разстройства се извършва с помощта на психотерапевтични и медицински методи. Използването на определени методи зависи от това кои психични заболявания се диагностицират при пациента и какъв режим на лечение на нервно разстройство му е назначен.\nИмам помощ за депресия\nАстенодепресивен синдром - причини, симптоми и лечение\nКак да преодолеем страха на човека от отношенията\nДислалия е нарушение на звуковото произношение при нормален слух и непокътната комуникация на органите на речевия апарат с нервни влакна.ПризнациПо правило дислалията се изразява в дефектното произношение на свистящи, свистящи, звучни звуци:\nСтрес и тежест: защо натрупваме излишни килограми по време на стрес


Провежда се допитване до родители и педагози по въпросите на образователната интеграция\nВ рамките на проект BG05M2OP001-3.001-0028 "Ранна социализация чрез успешна образователна интеграция", финансиран от ОП НОИР 2014-2020, се провежда допитване до родители на деца, обучавани и възпитавани в партньорските учебни заведения, както и до педагогически специалисти по въпросите на образователната интеграция.\nДопитването се извършва чрез метода на анкетирането, посредстом попълване на анкетна карта. Доброволци на Сдружение БРТИМ разпространяват анкетата в учебните заведения - партньори по проекта в Община Русе и Община Ветово и подпомагат родителите при попълването й. Процесът на анкетиране ще продължи до средата на месец септември, след което предстои обобщаване на резултатите.\nАнкетната карта, разработена в два варианта от експерт-статистик, съдържа редица въпроси с актуален характер, свързани с ранната социализация и образователната интеграция на децата в детските градини. Този образователен етап се счита за особено важен с огред на подготовката на бъдещите ученици и тяхната успешна реализация в образователна среда.\nБенефициентът счита за изключително важни мненията на педагозите и родителите, чиито деца се обучават и възпитават в детската градина, като наетия в рамките на проекта експерт-статистик ще изготви доклад, базиран на резултатите от подадените анкети. Докладът ще бъде представен на обществеността и заинтересованите експерти за формиране на вярно становище и ползотворни политики.


Публикувано на 15.06.2017 от likansp\nЕлиминира токсините, шлакака, радионуклидите\nПритежава силно изразен тонизиращ ефект\nПремахва сънливостта, отпадналостта\nАктивира липидния обмен\nПрепоръчва се за приемане при:\nИнтензивна физическа и умствена дейност\nРабота, изискваща висока степен на концентрация на вниманието, координация\nСиндром на хронична умара\nВсеки от нас е изпитвал с усещането за пълно отпадане на силите си. Тежката монотонна работа, стресът, даже времето, могат да доведат до пълно изтощение на организма, да го лишат от енергия и дори да доведат до депресия. Не можем по всяко време да излезем в отпуск и да отлетим там, където слънцето и морето да възстановят енергията ни. Налага ни се да изпиваме буквално литри кафе или да приемаме модерни енергейни напити, което се отразява пагубно на здравето ни, и ободряването на организма е само за кратко време.\nКомпанията NSP, в крак със съвремието ни, разбирайки необходимостта на своите клиенти от постоянен тонус и максимален енергиен баланс, с грижа за здравето, създаде биологично активнната хранителна добавка Solstic Energy, чиято балансирана формула включва само натурални съставки, като: зърна от гуарана, червено грозде, зелен чай, корейски женшен, а също така и витамини от групата В.\nГуараната е дървовидна лиана, чиято родина са джунглите на Амазонка и нейните плодове, в изсушено състояние, съдържат много повече кофеин от кафето. Индийците, още в древността приготвяли от тези зърна тонизираща напитка, която възстановявала силите на организма. Португалските плантатори, приемайки привичките на туземците да пият напитката от гуарана, след известно време я пренасят в Европа. В процеса на употреба било установено, че ободряването, след приемането на гуарановата напитка, продължава от 4 до 6 часа, а след приамане на кафе – тя трае не повече от 2 часа.\nВ днешно време екстрактът от гуарана широко се прилага в редица спортни хранителни добавки и продукти за отслабване. Изследванията доказват, че гуараната подобрява работата на централната нервна система, стимулира издържливостта на организма при натоварване, повишава работоспособността и концентрацията. Гуараната спомага за понижаване на телесното тегло, тъй като подтиска апетита и активира обмена на липидите в организма. Притежава също така, болкоуспокояващо действие при главоболие и невралгии. За разлика от кафето, гуараната не дразни лигавицата на стомаха и не води до пристрастяване.\nЧервеното грозде, влизащо в състава на добавката Solstic Energy, освен че има пекрасни вкус, е отлично лечебно средство при анемия, мигрена, астма, сърдечно-съдови заболявания, проблеми със стомаха. Основната полезна съставка на червеното грозде – това е „ресвератрол“, който е мощен антиоксидант. Благодарение на него, червеното грозде успешно противодейства на заболяванията на сърдечно-съдовата система, на образуването на ракови клетки, елиминира холестерола. Установено е, че червеното грозде повишва хемоглобина, което подпомага набавянето на нужните хранителни вещества за всички органи. То елиминира шлаката и токсинине в организма, не допуска повишаване киселинността на стомаха, също така представлява средство за профилактика на различни бъбречни и чернодробни болести. Доказано е въздействието на червеното грозде в борбара със стреса и депресиите.\nЗеленият чай, първоначално, е отгледжан само в Китай, където са го използавли в качестввото му на лекарствено средство. Днес чай пият всички жители на Земята. Свойствата и състава на зеления чай са разкрити и изучени изцяло. В него влизат дъбилни вещества (в това число- танин), етерични масла, белтъчини, витамините С1, В1, В2, ВЗ, В5, К, Р, желязо, магнезий, калций, силиций, манган, натрий, фосфор, както и въглехидрати и пектин. Тонизиращото свойство на чая е съвсем подходящо за хранителната добавка Solstic Energy. Зеленият чай е добър антисептик, влияещ на микрофлората на червата. Цинкът, влизащ в състава на чая, способства производството на тестостерон, което влияе много добре върху здравето на мъжете. Чаят влияе благоприятно на дейността на сърдечния мускул, подпомага разширяването на съдовете.\nСъвремената наука успя да извлече от чая веществото „катехин“, който подпомага циркулацията на кръвта, ликвидира тромбите и прочиства съдовете от холестеролните плаки. Покрай всичко това чаят ускорява метаболизма, елиминира токсинте, шлаката, радионуклидите, възпрепядства образоването на камъни в бъбреците. Зеленият чай притежамва силно изразено тонизиращо действие, премахва чувството за сънливост, отпадналост, главоболие и умора, подпомага продуктивността на физическия и умствен труд. Чаят не съдържа никакви калории, и поради тази причина се използва като средство за намаляване на телесното тегло.\nКорейският Женшен, се явявя адаптоген, тонизиращо средство, влияещо положително на общото ни самочувствие, бодрост, елиминира апатията, подобрява съня. Той повишана работоспособността, подсилва рефлексите, стимулира половата функции, подобрява имунитета.\nSolstic Energy се препоръчва при интензивен физически и умствен труд, работа, изискваща висока степен на концентрация на вниманието, координация, а също и при световъртеж, мигрена и синдром на хронична умора. Специалистите от NSP съветват съчетания прием на добавката с други продукти от списъка за цялото семейсво Smart Family Kit.\nВ 1 опаковка Solstic Energy се съдържат 112,97 г (30 пактчета) от продукта.\nНачин на приложение: Съдържание на едно пакетче се разтваря в 500 мл вода и се приема по всяко време на деня, взависимост от необходимостта. Дневната доза е не-повече от 1-2 пакетчета на ден.\nПротивопоказания: индивидуалная непоносимост към съставките на продукта, бременност, кърмене, деца под 14 години, при повишена нервна възбудимост, безсънние, хипертония, нарушения в сърдечната дейност, изразена атеросклероза.\nПродуктът Solstic Energy притежава свидетелство за държавна регистрация на страните Търговската лига, разрешен е за производство и реализация сред населението.\nСъстав – 1 пакет от 3,77 г:\nВитамин В1 (тиамин)1.5 мг\nВитамин B2 (рибофлавин)1.7 мг\nВитамин В3 (ниацин, никотинова киселина, никотинамид, витамин PP)20 мг\nВитамин В5 (пантотенол, пантотенова киселина, калциев пантотенат)10 мг\nВитамин B6 2 мг\nЕкстракт от зърна на гуарана 283 мг\nЕкстракт от корен на женшен 100 мг\nЕкстракт от ципата на червено грозде 50 мг\nЕкстракт ат зелен чай 50 мг\nДозировка: 1 пакет да се разтвори в 0,5 л вода, получената напитка се приема по по всяко време, в зависимост он необходимостта.


Любомир Низамов, заместник областен управител на Видин : От днес видинчани могат да пътуват директно с влак до Будапеща - Видин онлайн\nЛюбомир Низамов, заместник областен управител на Видин : От днес видинчани могат да пътуват директно с влак до Будапеща\nПонеделник, 15 Декември 2014 14:07\nОт днес през железопътния мост над река Дунав при Видин – Калафат ще преминава пътнически влак, движещ се по направление София – Видин – Будапеща, съобщиха от Областна администрация – Видин. Новата международна линия е включена в графика за движение на влаковете, който Холдинг Български държавни железници ЕАД въвежда от 14.12.2014 г.\n„С влизането в сила на новото разписание ще бъдат пуснати в движение два международни бързи влака между София и Будапеща, които ще пътуват през Румъния по моста Нова Европа“, се казва в съобщение, публикувано на сайта на националния железопътен превозвач. Влакът ще тръгва от Централна гара София в 11:55 ч. Във Видин ще пристига в 16.37 ч. и ще отпътува за Будапеща в 17.30 ч. В унгарската столица ще пристига в 08:15 ч. на следващия ден. В обратното направление влакът ще тръгва от Будапеща в 19:10 ч., във Видин ще бъде в 11.25 ч. на следващия ден и ще пристига в София в 17:00 ч. Композицията на тези международни влакове ще бъде съставена от един седящ вагон, един кушет и един спален вагон, като на територията на България към състава на влаковете ще бъдат включени и вагони по направлението София - Видин - София, уточняват от БДЖ. „За първи път видинчани ще имат възможността да пътуват с редовен влак директно от Видин до Будапеща“, коментира новината заместник областният управител на Видин Любомир Низамов, който 25 години е работил в системата на БДЖ. Като председател на областната транспортна комисия, той отбеляза, че с пускането на директен влак през Дунав мост 2 към Централна Европа, се поставя началото на пълноценното използване на капацитета на комбинираното пътно и железопътно съоръжение. Първият международен влак през Дунав мост 2 беше пуснат в движение на 10 май т.г. по направление Видин – Крайова – Видин. Това е втората пътническа композиция, която тръгва по железопътния мост над река Дунав между Видин и Калафат.


Land Rover форум • Виж темата - Монтиране на Пуксин 888 с трубка и външна антена\nДата и час: 17 Дек 2018, 16:24\nМонтиране на Пуксин 888 с трубка и външна антена\nЗаглавие: Re: Монтиране на Пуксин 888 с трубка и външна антена\nПубликувано на: 04 Мар 2015, 14:14\nДа не отварям нова тема, ще питам тук. Кой са разпространените канали за уведомявани примерно за Катаджии, ДАЙ, АПИ, за злополуки и подобни. Уведомление между шофьорите, не от някъде другаде.\nПредполагам питаш дали има "наложили се" конкретни честоти които да се ползват за "взаимопомощ и предупреждения" при подобни ситуации между шофьорите ...\nНезнам да има някаква конкретна практика или някой от свободните канали да е нарочен за такива цели ... та отговора в този смисъл е "не".\nИзползвнето на мобилни станции не е много популярно в България - дали СБ дали ПМР - все тая ... Има разрешени два обхавата предназначени за "граждански" цели дето са без лицензия - СБ-то (Citizen band) 40 канала на ЧМ и АМ под 5 Вата на 27Мхз и така наречените ПМР (Personal Mobile Radio) - това са тези малките дето ги продават по чифтове из магазините - те са до 0.5 вата излъчена и сасамо 8 канала с малка стъпка на 446 мхз\nПубликувано на: 04 Мар 2015, 19:52\nСтанцията е СВ и е съвсем обикновена Кобра. Подмяташе се в мазата с чисто нова антена и решихме да я сложим на камиона, сега водим борба с настройката антена-станция, май 25ти канал е тоя който ни трябва. Но все още е рано да съм сигурен в канала. А за разпространеността, разпространени са доста по камионите и май вече почти всеки камион има.\nПубликувано на: 05 Мар 2015, 10:35\nПод СВ какво да разбираме - средни вълни и граждански честоти - това което е имал предвид Дамян.\nЗа антената - проверете за лош контакт или прекъснат кабел, ако е на гражданската честота това си е най - обикновена "щир" антена за УКВ радиостанция.\nПубликувано на: 05 Мар 2015, 14:37\nCB идва от съклращението Civilian Band, като честотите му са в рамките на 120 канала, официално ползват се 40 от тях в диапазон 28-29 Mhz, и се излъчва на AM (амплитудна) или FM (честотна) модулация.\nТези канали са свободни за ползване, като мощностите не са регламентирани все още, но по спомен бяха не повече от 5 вата.\nPMR също е свободен обхават в диапазона 430Mhz-440Mhz като радиостанциите са заключени канално и със суб тон.\nПубликувано на: 05 Мар 2015, 16:09\nЗа цивилни вълни на FМ чистота. Вчера е прехванала някакъв разговор, но само за малко.


Пистолетните саби на Хаджи Димитър и Стефан Караджа са в Добрич\nВ една от залите на Художествена галерия Добрич тази вечер - на 07 септември 2018 г., официално бе открита изложба разказваща за делото и гибелта на Хаджи Димитър и Стефан Караджа и водените от тях чети. Специално за откриването в Добрич бе директорът на национален парк-музей "Шипка - Бузлуджа" д-р Чавдар Ангелов, който разказа за делото на двамата революционери и техните другари и запозна присъстващите с петте битки, в които двамата революционери намират смъртта си.\nГости на откриването на изложбата бяха народният представител Йордан Йорданов, кметът на Добрич Йордан Йорданов, областният управител Красимир Кирилов, почетни граждани на Добрич, граждани.\nСред най-любопитните експонати са пистолетните саби на двамата воеводи, като оказа се, че сабята на Стефан Караджа е била дарена на музейните специалисти от бащата на Анжела Панчева - днес директор на ОУ "Стефан Караджа". По повод 150-ата годишнина от похода на четата на Хаджи Димитър и Стефан Караджа е издаден и юбилеен вестник в тираж от 2000 броя, като всеки един от вестниците има уникален номер.\nИзложбата със своите експонати ще остане един месец в Добрич.


BurgasNovinite.BG: Доц. Гълъбов уличи Радев в грозна манипулация и посочи най-големия абсурд с ИТН\nДоц. Гълъбов уличи Радев в грозна манипулация и посочи най-големия абсурд с ИТН\nБюджетът не е таблица с числа, а политики, за които някой трябва да носи отговорност. В този контекст призивите на президента Румен Радев и на служебното правителство за актуализация на бюджета са неприемливи.\nСъщото важи и за служебното правителство да стане автоматично редовно. И двете неща нямат нищо общо с парламентарната демокрация, коментира доц. Антоний Гълъбов за БГНЕС. Колегите побързаха да пакетират трите политически формации в общ профил. Винаги съм настоявал, че „Има такъв народ“ са различен политически проект. В известен смисъл случилото се през последните дни потвърждава категорично това.\nЦелта на „Има такъв народ“, като политически проект, е да промени цялостната система на политическо представителство. Точно затова те отказват да следват каквито и да било принципи и правила на поведение в парламентарна среда, защото разчитат, че техните избиратели очакват именно това.\nДа припомним само, че когато върнаха мандата в 45-то Народно събрание, което всъщност предизвика парламентарната криза, получиха на следващите избори на 11 юли над 100 хиляди гласа повече.\nТе разчитат на този тип поведение – напълно отхвърляне на какъвто и да било диалог да се харесва на техните избиратели. В това отношение грешката с общото им пакетиране стана очевидна още преди около месец. Инерцията продължи твърде дълго и това попречи да се анализира реално ситуацията.\nНямаше преговори, тези три седмици бяха загубени по същество. Нямаше преговори, имаше опознавателни срещи, както ги бях определил още в самото начало.\nДругите политически формации се срещаха с екипа на „Има такъв народ“ и нещо представяха като свои очаквания, но беше абсолютно ясно, че не се води диалог, който би могъл да доведе до постигането на някакво минимално равнище на компромиси.\nЗа съжаление, прогнозата, която направих малко след изборите на 11 юли - че ще се стигне до нови избори, се потвърждава. Това е най-лошият сценарий за България, защото управлението на страната е лошо в момента.\nСамият факт, че и общественото мнение започва да се обръща по отношение на служебния кабинет, не е случайно.\nБългария влиза в криза, която може да се окаже много дълбока. От една страна става дума за нарастващ здравен риск, от друга страна, тези два месеца и половина на служебното правителство бяха напълно загубени от гледна точка на подготовката на държавата за възможна четвърта вълна на ковид.\nРекапитулацията е лоша, защото служебното правителство не си свърши работата, а то е отговорно само пред Румен Радев, а Румен Радев не е отговорен пред никого. Това състояние на полупрезидентски режим на управление още три месеца ще доведе до социална и икономическа криза.\nНай-лошият вариант е Румен Радев да получи втори мандат. Категорично съм убеден, че той не е подходящ за ролята на държавен глава.\nТой го доказа многократно през изминалите години и особено през последната година, когато започна институционалното противопоставяне, което прерасна в политическа криза.\nЗабавянето на лансирането на алтернативни кандидатури за президентските избори е опасно. Вижда се, че отделни политически партии едва сега започват да разсъждават по тази тема, а ние сме на по-малко от 90 дни от президентските избори.\nПо Конституция датата, която парламентът трябва да определи, трябва да бъде в интервала между 22 октомври и 22 ноември. Следователно, политическите партии ще бъдат принудени да определят някакви много разпознаваеми фигури.\nХора със собствен политически и публичен образ, които да могат в един изключително кратък период от време ефективно да участват на президентските избори.\nПо всичко изглежда, че ще имаме президентски избори в два тура. Много е важно тези, които ще се явят срещу Румен Радев, да консолидират подкрепата си за втори тур.\nТова е много сложно упражнение, особено, ако се разрази една много тежка ковид криза през септември-октомври. Това ще промени много неща. По тази причина екипът на Радев в момента търси възможност да избегне тези отговорности.\nТочно заради това и виждаме тези панически призиви от страна на служебния кабинет да бъде актуализиран бюджета. Това е абсолютно недопустимо.\nТрябва да бъде ясно, че служебен кабинет не може да актуализира бюджет. Това не са таблици с числа, а политики, за които някой трябва да носи отговорност.\nВ това отношението призивите и на Радев, и на служебното правителство, са абсолютно неприемливи. Същото важи и за очакването този служебен кабинет автоматично да стане редовен. И едното, и другото решение, нямат нищо общо с парламентарната демокрация.\n„Има такъв народ“ ни показа друг начин за връщане на мандата с прехвърляне на отговорността на другите политически формации. Предстои да видим дали на следващите избори това ще им донесе нова група от избиратели, които да подкрепят подобно поведение. Лошото е, че вероятността за съставяне на правителство в това НС намалява до пренебрежимо ниски равнища.\nГолемият проблем е друг. Ако погледнете страницата на НС, ще видите, че „Има такъв народ“ не са внесли нито един законопроект, с изключение на Временната комисия за промяната на правилника на работата на НС.\nИ до момента нямаме конституирано НС, няма нито една избрана постоянна парламентарна комисия. Това е абсолютно недопустимо. Това е трета седмица, откакто то започна работа.\nПродължават да се разглеждат предложения за временни комисии, а нямаме постоянна. Тези 36 законопроекта, които вече стоят в деловодството на НС, не могат да бъдат разгледани, защото няма постоянно действащи парламентарни комисии. В 45-то НС ситуацията беше почти същата.\nТам имахме три постоянни комисии - здравна, бюджетна и правна, и 6-7 временни, а тук нямаме нито една. Това означава, че никой не е имал намерение парламентът да проработи.\nДПС открои най-интензивното политическо противопоставяне. През изминалите две седмици в парламента най-интензивното противопоставяне не беше срещу ГЕРБ, а беше между ДПС и „Демократична България“.\nДПС маневрира добре в подобни ситуация, защото знае, че не е в състояние да присъства официално във властта. Това му позволява да маневрира така, че да увеличава напрежението между опонентите.\nДвижението многократно е използвало тази тактика, и видяхме втвърдяването на тона срещу „Демократична България“.\nТова множествено противопоставяне постави ГЕРБ в комфортната ситуация на ясно изразена опозиция, с която вече почти никой не се занимава. „Има такъв народ“ върви към ролята на втора опозиция в това НС, което е още по-абсурдно. При липсата на управляващо мнозинство – две опозиции са твърде много.


Иван Гранитски: Стефан Цанев - нека вечно изгаряме като звезди\nПоетът достига най-високите ноти на нравствената безкомпромисност\n2181 | 18 май 2020 | 16:36\nНеговата поезия не търпи фалша, подмените и предателствата. Тя мечтае, че някой ден човечеството, а и българското общество, ще се събудят от апатията, инерцията и самодоволството и ще осъзнаят своята историческа роля за спасението на човешките души\nСред поетите, дебютирали в края на 50-те и началото на 60-те години на миналия век, има неколцина, които още с първите си книги властно и категорично доказаха, че иде нова вълна в българската лирика, етап на нови естетико-художествени търсения, продължаване, и разгръщане на плодотворните тенденции, заченати от поетите на 40-те години. Особено ярко тук се откроиха Стефан Цанев, Любомир Левчев, Иван Динков, Никола Инджов, Владимир Башев, Андрей Германов…\nПървите творби на тези поети отразяваха не само духа на обществените раздвижвания, но и даваха ярка заявка за обогатяване на художествената палитра на авторите. Любомир Левчев в първата си книга дръзко заявяваше, че звездите са негови, героят на Никола Инджов с харамийски устрем с бяла риза обикаляше света, Иван Динков вече съставяше личната карта на своя нравствен ригоризъм, а Стефан Цанев в стихотворението си „Движение към абсолютното или тост за Новата 2000 година“, обръщайки се към своите съвременници, формулира гражданската и творческата си позиция с предизвикателните манифестни стихове:\nне се стремете към безсмъртие.\nНе завиждайте на камъните.\nНека вечно да изгаряме като звезди с надеждата,\nче лъч от нас\nще разкъса завесата на космическия мрак.\nвинаги ще бъде следствие на изгаряне.\nРазбира се, дързостните пози и смелия патос на поетите от 60-те години бяха окрилени и от общото политическо размразяване, настъпило при промените в бившия Съветски съюз след XX конгрес на КПСС. Не е тук мястото да разсъждаваме върху процеса на сложните и противоречиви политически трансформации в бившия Съветски съюз и отражението им в България, но е важно да отбележим, че без тях едва ли щяха да настъпят и толкова радикални промени в мисленето и творчеството на писателите.\nСпоменатите поети по различен начин реагират на социалните разломи и пертурбации, при едни от тях внушенията са по-дискретни и завоалирани, при други откриваме почти публицистична директност и заостреност на посланията. Несъмнено обаче най-яркият изразител на протестното мислене, на антидогматичната нагласа е Стефан Цанев. Неслучайно той пише и на висок глас прогласява своето есе „В защита на свободния стих“, в което заявява:\n„Свободният стих е откровен и прям до голота, но това не е голота поради бедност. Свободният стих предпочита мисленето, но не измислянето. Депоетизацията не означава липса на поезия.\nСвободният стих не се отказва разбойнически от класическия стих. Той е свободен от догми. Той обединява всички годни поетически средства, както театърът на Брехт обединява всички изразни средства на театъра и другите изкуства.“\nСтефан Цанев никога не е демонстрирал дисидентско държане, а и след промените, започнали на 10 ноември 1989 година, не се принизи до поведението на някои свои колеги, които раболепно обслужваха предишната власт, а след това се самопровъзгласяваха нагло и с плебейска настървеност за жертви и мъченици на тоталитарната система. Но ако внимателно препрочетем не само поезията на Стефан Цанев, но и неговите драми, както и многобройните му публични изяви, интервюта, статии, есета, филипики и пр., ще се убедим в неговата последователност и категоричност в отстояването на смела гражданска позиция. Той следва Ботевия завет, че почтеният човек трябва силно да люби и мрази. И в стихотворението „Молитва“ (1956) заявява:\nВ ранните стихотворения на Стефан Цанев усещаме духа и благородното влияние на Владимир Маяковски (неслучайно някои от най-вдъхновените преводи на поезията на Маяковски са дело на самия Стефан Цанев). Разбира се, влиянието е само условно, фокусирано през оригиналния поетически окуляр на автора, но общото е в предизвикателното и скандално, често пъти, отхвърляне на еснафската уютност, спокойничкото живуркане на обществото, в отказа да се правят не само естетически, но и компромиси със съвестта и чувството за дълг и почтеност на мислещия индивид.\nПоетът не крие своето презрение, а даже и отвращение, към приспособленците, към хората с лакейски манталитет, към наглите страхливци, които той сполучливо нарича „жадните за власт хомункулуси“. Духът му е движен от постоянния порив към неизвестното, от предизвикателствата, които времето предоставя на безстрашните личности. През същата година, когато пише своя манифест „В защита на свободния стих“, Стефан Цанев създава и стихотворението „Истинската смърт“, което звучи като житейска програма на нравствено-извисената и безкомпромисна личност:\nНо ако все пак умра…\nНе търсете куршуми в черепа ми.\nНе търсете нож в корема ми.\nНе търсете цианкалий в кръвта ми.\nОбърнете внимание на коленете ми.\nАко откриете белези от пълзене –\nтова е моята смърт!\nПоезията на Стефан Цанев е заредена с енергията на несъгласието, протеста, възмущението от пълзящата в обществото демагогия. Чувствителната духовна мембрана на поета усеща задаващите се разложителни тенденции в социалната тъкан и реагира с остри изблици. Но тревогата на Стефан Цанев не се отнася само до процесите на любимото му Отечество, а и до общия гибелен път, по който върви човечеството, като заменя любовта, състраданието към ближния, милосърдието, добротворството, изконните човешки добродетели със зломислието, омразата, жестокосърдечието и постоянните войни:\nИ ние – хората.\nНий също сме галактики.\nНий също имаме спътници.\nНий също имаме пръсти.\nИ тези пръсти ловко държат нож.\nИ в тази минута – когато се целувате или когато\nрежете хляб, или когато слушате музика, или\nкогато четете тези стихове –\nнякъде убиват някого,\nнякого убиват някъде.\nВий не казвайте, че някой убива н я к о г о.\nНий всички убиваме този някого.\nОнзи н я к о й\nубива всички нас!\nПочти във всяка лирична творба на Стефан Цанев звучат тревожните Хамлетови въпроси. Той заявява, че поетът не е слуга, „а меч на народа си“, възприема се като стряскащия вик на мъртвите барабанчици, които тревожат гузните съвести. В стихотворението „Традиция“ възкликва: „Аз съм за гнева, а не за апатията“, и предупреждава правителството, че не трябва да се вярва на всяко ръкопляскане и не трябва да се смесват ласкателите с поетите. Предаността към една идея няма нищо общо с робската покорност, със слугинажа към силните на деня. Поетът се тревожи, че думи като чест, дълг, достойнство, почтеност, все повече се изпразват от съдържание. А в „Апология на живото слово“ призивно прокламира:\nВ поезията на Стефан Цанев си дават среща два движещи принципа за конструиране на поетическия рисунък, почерпени от Никола Вапцаров и Атанас Далчев. Става дума за така характерния за Вапцаровата поезия разговорен стил, за вмъкването на изрази от делничния език, даже жаргонни словосъчетания, редуването на високи и съзнателно огрубяващи интонации. А от Далчев Стефан Цанев наследява стремежа към предметността, съчетанието на възвишени поетически конфигурации с публицистичния патос на прокламацията, на лозунга.\nНай-ярка илюстрация на тези особености ще открием в стихотворението „Плач по Ботев“. Поетът е убеден, че обществото има отчаяна нужда от герои, от смели и нравствено-извисени личности и жали, че са забравени, а даже и направо предадени заветите на великия поет-революционер. Конформизмът, философията на преклонената главичка, която остра сабя не сече, завладява обществото и убива светлите пориви на малцината, които се осмеляват да вървят срещу течението:\nУмни сме – излишно е да бъдем смели!...“\nТогава все едно – живи ли сме, не сме ли.\nче повече отвсякога д н е с подвигът е нужен –\nче по земен и във всяка глава\nче не по кръстопътищата – в душите са разпятията\nИ при други поети от поколението на 60-те години ще открием нотките на разяждащия съзнанието скепсис, нарастващото отчуждение и социална апатия. При Любомир Левчев най-категорично това прозвучава в „Интелигентска поема“, за която поетът е обвиняван от едно високопоставено лице в сомнамбулни и шизофренни настроения. Иван Динков разгръща своя социален критицизъм в стихосбирките „Лична карта“ и „Антикварни стихотворения“. А Андрей Германов направо заявява, че самоубийствено живеем и дразни самодоволната тълпа с трагичните послания на своите „Четиристишия“…\nНо именно Стефан Цанев достига най-високите ноти на нравствената безкомпромисност. Като жестока присъда над продаващите идеалите, над негодниците и подлеците, над подлизурковците и нагаждачите, звучи финала на стихотворението „Притча на Бинка Желязкова“:\nУтихна вятърът. Под божията стряха\nнещата следват свой законен път.\nМълчалите тогаз –\nСъществена черта на поезията на Стефан Цанев е органичното съчетаване на лирика и драма. Много от стихотворенията следват принципа на конструиране на една драматургична творба – въведение или завръзка, разгръщане на действието с нарастващо напрежение, кода или финал, обикновено с призивен, почти манифестен характер. Така е например в: „Отражения“, „Малка поема за барабаните“, „В музея на революцията“, „Дойдох, видях, не победих“ и поемите „Яжте есен!“, „Автореквием“. Специфична особеност на Стефанцаневата поезия е своеобразното сюжетиране на стиха, насищането със синкопи, внезапна смяна на ритъма, накъсване на стиха, съзнателно бягство в повечето от случаите от класическата строфа.\nДумите за Стефан Цанев са най-силното оръжие, когато са искрени и истински. Неговата поезия не търпи фалша, подмените и предателствата. Тя мечтае, че някой ден човечеството, а и българското общество, ще се събудят от апатията, инерцията и самодоволството и ще осъзнаят своята историческа роля за спасението на човешките души.


Онези, които искат нoв девети септември, защото тогава била възтържествувала справедливостта, са забравили съдбата на поетите, чиито снимки са сложили за свои профилни снимки във Фейсбук... Смъртта на тези поети до голяма степен е пряко следствие на социалистическия режим, впрочем такива случаи има и в България, да кажем Пеньо Пенев. Но все пак разбираемо е, че журналистите не обръщат много внимание на поезията, особено червените журналисти, защото и за тях поезията в голяма степен винаги е била просто едно средство за пропаганда. Какво тук значи някакъв поет...\nСтранно само как същите тези настояват за нов девети септември, като направо посочват кои трябва да бъдат отстреляни в подобен случай, а в същото време продължават да работят в национални институции на държавни службички. Тук вече прав е Жижек, който казва, че съвременното ляво става все по-радикално, говорейки неща, които много добре знае, че никога няма как да станат реалност. По същото време огромна част от това ляво води спокоен живот в университетските среди, ходи по конференции в чужбина, спи в лъскави хотели и се радикализира все повече по време на коктейлите и вечерите. Което е до голяма степен иронично, защото не по-различно е битието на самия Жижек.\nТук трябва да се направят две уточнения. Първо, хората с имена на реки крещят, че са леви, но в повечето случаи се оказват едни обикновени путинофили. Човек трябва да е паднал от Марс, за да твърди едновременно, че е ляв и да е привърженик на Путин. Или поне да не се притеснява да изпада в дълбоки вътрешни противоречия. Всъщност в повечето случаи хората с имена на реки добре осъзнават това противоречие, но тъй като те също се падат винтчета и гайки в зъбното колело на пропагандата, пред това да изгладят вътрешните си противоречия те предпочитат да крещят, да сочат така наречените „психодесни“ и да разобличават соросоид след соросоид. За съжаление така те увличат след себе си доста хора, които при целият този шум нямат време да помислят. Въпреки че хората по принцип избягват да мислят. И второ, въпреки че хората с имена на реки не са леви по същество, за тях важи забелязаното от Жижек правило – те се радикализират все повече и повече, докато ходят по хотели и се тъпчат по вечери и коктейли. В същото време те не спират да говорят за бедността, но както вече казахме, те не обръщат никакво внимание на собствените си противоречия. Може би затова гледат на света и на другите по толкова повърхностен и еднопластов начин.\nТези хора прекалено рядко ги уволняват от държавните им службички и най-много да им махнат някое и друго предаване, в което те са се посветили на това да деконструират реалността, защото като строители никакви ги няма. Това им дава чудесния повод да се изкарат жертви на Световната соросоидна конспирация и Американската империя на злото. В същото време тихомълком запазват по-отговорната си държавна позиция и столът им дори не се клати, докато замерят всичко, що е либерално с обидни определения и с жлъчта, която са натрупали в последните десетина години.\nНо това е драмата на либерализма – с него върви плурализъм. И все пак всичко си има граници. Определени институции би следвало да се заемат с подобни случаи, най-малкото поради това, че с изказванията си, поднесени на твърде злободневен език без дори нотка на ирония, те подриват водата на журналистическата професия, чието основно изразно средство е именно езикът. Но хората с имена на реки никак не са загрижени за българския език, всеизвестен факт е, че те четат основно на руски.\nХората с имена на реки говорят как при нов девети септември България най-сетне ще бъде отново свободна държава. За късмет от горчив исторически опит знаем, че в техните глави свободата е равнозначна на робство, та веднага можем да си преведем това изказване. България отново да бъде поробена от руските окупатори - това е тяхното най-съкровено желание. Междувременно в коментарите под техните постове някакви невежи ги обявяват за истински българи и жестоко се лъжат. Не, това не са българи, това са фалшиви руснаци. Живеем в криза на автентичността. Какво да се прави. За съжаление доста хора не могат да направят разликата между истинското и ментето...


Детски стоки в Catalog.bg\nТърговия >> Детски стоки\nФирми в отрасъл Детски стоки\nДЕТСКО ОБЛЕКЛО КАЛИНА\nПроизводство и търговия с детски трикотажни облекла\nКалина ИД е създадена през 1992г в София. Над 18 години на вътрешния пазар гарантират конкурентноспособността и качеството на фирмената продукция – трикотажни бебешки и детски облекла. Списъкът от предлагани артикули включва: * Бодита /дълъг и къс ръкав, боди-потник, боди-поло/ размери от 50 до...\nМИР ТРЕЙДИНГ 11\nДистрибутор на CYBEX, BabyDan, KAISER, Odenwalder BabyNest, Britax-Romer\nTърговия с бебешки стоки\nБИБОЛИНО ООД развива своята дейност в областта на търговията със стоки за бебето и детето. Залегналите в работата на фирмата принципи са: - спазване на търговската етика - стремеж към висок професионализъм и лоялна конкуренция. Фирмата е един от основателите и редовен член на Асоциацията на търговците...\nМИ ВА ВАЛЕНТИН МЕМОВ\nТърговия на детски обувки\nМИ ВА ВАЛЕНТИН МЕМОВ се занимаване с търговия на детски обувки, ортопедични стелки, цвички, чорапи, дъждобрани и чадъри. Фирмата съществува от три години и шест месеца. Предлагаме детски обувки, детски маратонки, детски пантофи, гумени ботуши, апрески, ботуши, боти, сандали, ортопедични стелки,...\nМИЛДА 13 М МИЛИНОВ\nТърговия и производство на бебешки и детски стоки\nФирма Милда 13 – Милен Милинов извършва търговия на едро и дребно с бебешки и детски стоки, включващи: * аксесоари * облекло * бельо * чорапи * обувки * играчки и др. Фирмата също така извършва и производство на на бебешки пелени, бебешки хавлии и детски халати. Извършва и разносна търговия...\nОРГАНИК ПРОДЪКТС ORGANIC PRODUCTS\nBABY LAND - ОНЛАЙН МАГАЗИН\nОнлайн магазин за бебешки и детски стоки с ескпресна доставка из цялата\nТърговия с маркови детски играчки и аксесоари продукти за оформление на детски кътове и площадки.\nБутик за детски дрехи и онлайн магазин\nKidsButik - бутик за детски дрехи,е място където Родителите имат възможност да се запознаят с невероятните предложения на детски дрехи за бебета, малки и по- големи деца до 10 годишна възраст. Продуктите,които предлагаме са директен внос от Англия на изключително популярни на английския пазар марки....