NIERKANKER - INTERNASIONALE KLASSIFIKASIE - ICD-10 - MANS SE GESONDHEID - 2019\nTop 8 beste kindermatrasse\nKorter werksure tydens swangerskap: wanneer kan jy daarop reken?\nHoe om bloedtipe en Rh-faktor in 'n kind te bepaal met behulp van die tabel met aanwysers van ouers?\nICD 10 is 'n algemene regulatoriese standaard goedgekeur deur 'n internasionale gesondheidsorganisasie wat die gedetailleerde klassifikasie van siektes volgens groepe en tipes aandui. Dit is ontwerp vir die gerief van statistiese rekeningkunde, vergelyking van behandelingsuitslae, sistematisering en vereenvoudiging van inligting-uitruil tussen klinieke van die planeet.\nVir die gerief van spesialiste uit verskillende lande word die kodering van die siekte oorgedra vanaf die veld van gewone taalbeskrywing na 'n kombinasie van getalle en briewe, wat elkeen sy eie betekenis het, wat misverstande en verwarring voorkom wanneer die diagnose ontsyfer word.\nHierdie stelsel is nie staties nie - dit ontwikkel, word aangepas, aangevul en verfyn soos mediese wetenskap ontwikkel. Terselfdertyd word die hersiening van die basis jaarliks uitgevoer en in hierdie stadium gebruik ons ICD 10, wat 10 hersiening beteken.\nKlassifikasie van nierkanker deur ICD\nVolgens hierdie klassifikasie is daar twee hoofgroepe:\nICD 10 - C64.0 of C64.1, beskryf die toestand van oncopathology in nierweefsels,\nICD 10 - C65.0 of C64.1 spreek van die groei van kankerselle in areas van die nierbokkie.\nSyfers 0 of 1 karakteriseer die kant van orgaanskade. As die OKD 0 is, word die regte gedeelte van die nier geraak, en 1 dui die patologie van die linkerkant aan.\nElkeen van hierdie twee groepe word verdeel in subgroepe wat die pasiënt se toestand in meer detail beskryf - die tipe tumor, die differensiasie daarvan, en die lokalisering van die fokus van groei. In die geval van C 64.0 verskaf die detail inligting oor die gebied van die aangetaste segment van die regte nier:\nICD 10 - S64.0.1 - medium,\nICD 10 - S64.0.2 - laer,\nICD 10 - C64.0.8 - verskeie segmente word geaffekteer, of die hele orgaan.\nInligting oor die lokalisering van die tumor in die linker nier is heeltemal dieselfde, net deur die nommer een gekodeer, byvoorbeeld 'n tumor in die boonste deel van die orgaan word aangedui as ICD 10 - C64.1.0\nDie siekte in die aanvanklike stadium is verskuil, so dit kan per toeval bespeur word, byvoorbeeld tydens 'n roetine-mediese ondersoek, gewoonlik met 'n ultraklankondersoek van die niere of peritoneum.\nDie eerste tekens van gewasgroei is moegheid, verlies aan eetlus, gewig en slaperigheid. Soos dit ontwikkel, word die gewas alreeds deur baie spesifieke tekens gemanifesteer:\nHematurie - die voorkoms van bloed in die urine. Dit is 'n teken van vaskulêre skade.\nMet pynlike lumbale pyn, wat snags aktief is en moeilik is om pynstillers te verlig,\nVerhoogde bloeddruk en temperatuur.\nIn die ontwikkelde stadium verskyn onbeheerde spatare en ontwikkel, meestal op die bene.\nBehandeling van nierkanker met verskillende ICD kodes\nDie tipe mediese terapie hang hoofsaaklik af van die mate van ontwikkeling van die patologie, die histologiese struktuur van kankerselle, hul differensiasie en die algemene gesondheid van die pasiënt. Hierdie faktore is suiwer individueel en is nie onderhewig aan enige klassifikasie nie, dus het die ICD kode 10 minimale relevansie vir die ontwikkeling van terapeutiese maatreëls.\nDie mees kwalitatiewe resultate word gebring deur die komplekse behandeling, waarvan die basis die chirurgiese verwydering van die tumor en die metastase daarvan is. Die mate van chirurgiese intervensie hang af van die grootte van die gewas, die ligging daarvan en die mate van skade aan die naburige weefsels en organe.\nDie aanvanklike stadiums van die siekte word gekenmerk deur die klein grootte van die neoplasmas wat verwyder word deur die laparoskopiese metode - 'n spesiale sonde wat deur 'n klein insnyding in die aangetaste area van die nier ingebring word. Saam met die gewas is dit gebruikelijk om sommige van die omliggende weefsel te verwyder, wat die risiko van herhaling verminder. Na die operasie, om die resultaat te konsolideer, word 'n kursus van bestraling of chemiese terapie uitgevoer.\nIn gevorderde, laat stadiums is dit nodig om die radikale verwydering van die gewas saam met die nier te oordra. Dikwels is streekslimfknope en byniere ook onderhewig aan verwydering. Na chirurgie word chemoterapie benodig, en aan die einde daarvan is die pasiënt onder die voortdurende toesig van 'n onkoloog.\nAfsonderlik is dit die moeite werd om op 'n relatief nuwe metode te bly - immunoterapie. Die doeltreffendheid van sy talle kenners het twyfelagtig erken, maar as bykomende behandeling het immunoterapie die reg op lewe. Die kern daarvan lê in die stimulering van die natuurlike beskermende funksies van die liggaam met behulp van 'n groep immunologiese preparate.\nDit is die nuutste metode om nierkanker te behandel. Aangesien die nier 'n orgaan is wat baie bloedvate bevat, is dit moontlik om diegene wat die tumor verskaf, te blokkeer sonder om gesonde weefsels te benadeel. Vir hierdie, onder hardeware beheer, word blokkeerstowwe in sekere vate ingespuit. Terselfdertyd verloor kankerselle voeding en sterf.\nNierkanker: ICD 10 kode, simptome, diagnose en behandeling\nOns is gewoond aan die feit dat die dokter die diagnose instel, dit bloot in hegtenis neem. Die term is in die meeste gevalle verstaanbaar vir die pasiënt, gee hom inligting oor die toestand van sy gesondheid. Maar, behalwe die diagnose, bepaal die dokter vandag die spesiale ICD-kode. Byvoorbeeld, as ons praat oor nierkanker, sal die kode vir ICD 10 C64 of C65 wees. Hoekom benodig jy hierdie enkodering?\nTeken in vir 'n konsultasie\nWat is ICD\nICD is die internasionale klassifikasie van siektes 10 hersienings. Dit is 'n spesiale regulerende dokument wat u toelaat om data oor die gesondheidstoestand van die land en die mensdom as geheel te kombineer, te vergelyk en te vergelyk. Dit bied ook die geleentheid om die epidemiologiese situasie in die streek te beheer, die aktiwiteite van mediese instellings wat op sy grondgebied bedryf word.\nAs ons byvoorbeeld praat oor ICD kodes, in geval van kanker van die nier, dan is dit net nodig vir statistiek, hulle beïnvloed nie die diagnostiese metodes of behandelingstaktieke nie. Hulle kan slegs die uitruil van data tussen spesialiste van een mediese instelling of tussen die hele klinieke fasiliteer. Maar, vir meer begrip, is dit die moeite werd om dieselfde te oorweeg, watter verskille die ICD 10-kodering het in nierkanker.\nAanvanklik is daar twee hoofkodes: C64 en C65. Elkeen van hulle praat oor 'n spesifieke diagnose. Verdere verduidelikings volg, wat effens anders aangedui word. Oorweeg die aanwysing van nierkanker volgens ICD 10:\n1. C64 - kwaadaardige gewasse bykomend tot die nierbokkie:\nC64.0 - kanker van die regte nier volgens ICD 10,\nC64.0.0 - 'n tumor geleë in die boonste segment van PP,\nC64.0.1 - 'n tumor wat die middelste segment van PP,\nC64.0.2 - 'n tumor gelokaliseer in die onderste segment van die PP,\nS64.0.8 - 'n neoplasma wat strek oor die grense van een of meer segmente,\nC64.1 - Kanker van die linker nier volgens ICD 10\nC64.1.0 - kanker van die boonste segment van die orgaan,\nC64.1.1 - neoplasma gelokaliseer in die middelste segment,\nC64.1.2 - 'n gewas in die onderste segment\nC64.1.8 - 'n tumor wat oor 'n sekere segment versprei het,\n2. С65 - kwaadaardige gewasse van die nierbokkie.\nDus, om die nierkankerkode volgens ICD 10 te ken, is dit moontlik om die lokalisering van die tumor, die aard daarvan, te bepaal.\nSimptomatologie is geensins afhanklik van die kodering volgens die internasionale klassifikasie van siektes nie, en sal soos volg manifesteer:\npyn in die geaffekteerde orgaan. Hulle is pyn in die natuur, met toenemende stadium van die siekte verhoog hulle intensiteit. Met komplekse vorme van onkologie is dit feitlik onmoontlik om gewone pynstillers te stop, wat die gebruik van sterker middels vereis -\nBloed onsuiwerhede in die urine is 'n teken dat die gewas begin het om die bloedvate te besmet, diep in die liggaam te ontkiem. As bloedklonte te groot is, kan hulle die ureter verstop, wat bydra tot die voorkoms van nierkoliek,\ntasbare gewas in die lumbaalstreek is ook 'n teken van 'n taamlik ernstige stadium van die siekte. Terselfdertyd sal dit baie makliker wees om 'n gewas in 'n dun persoon te voel as in 'n persoon wat oorgewig is. In laasgenoemde geval is slegs tumore van 'n voldoende groot grootte tasbaar.\nverhoogde bloeddruk - dit word slegs in 15% van pasiënte waargeneem, maar dit is steeds onder die ooglopende tekens van onkologie, as dit saam met die res van die simptome waargeneem word,\nspatare van die onderste ledemate of spermatiese koord (by mans)\nafname in werkvermoë, konstante gevoel van moegheid.\nEnige van hierdie simptome moet 'n rede vir noodbehandeling aan 'n dokter wees. Met die tydige aanvang van effektiewe behandeling is die voorspellings redelik bemoedigend.\nKry 'n behandelingsprogram\nDiagnose en kenmerke van behandeling\nDiagnostiek sluit die volgende metodes in:\nbiopsie gevolg deur histopatologie.\nNadat die OKD-kankerkode bepaal is, word die aard en grootte van die tumor geopenbaar. Daar is inligting oor die teenwoordigheid of afwesigheid van metastase. Ons kan oor behandeling praat. Sy belangrikste metode bly chirurgie. Maar as daar vroeër 'n oop operasie uitgevoer is, wat 'n langtermynrehabilitasie en 'n sekere risiko van die dood voorstel, word vandag laparoskopie gebruik. Met behulp van 'n spesiale laparoskopiese instrument word 'n nierreseksie uitgevoer deur 'n klein insnyding van nie meer as 4 cm nie. Die operasie is minder traumaties en doeltreffender omdat dit met behulp van robottechnologie uitgevoer word, dit neem die kortste rehabilitasieperiode uit.\nAs daar bewyse is, kan dit voor met chirurgiese middels behandel word. Hulle laat die grootte van die tumor verminder, wat dit moontlik maak om kankerselle te vernietig wat deur die liggaam versprei kan word. Na die operasie word chemoterapie ook uitgevoer. Op hierdie stadium is die doelwit om die kwaadaardige selle te vernietig wat na operasie kan bly, om die ontwikkeling van terugval te voorkom.\nDit is belangrik! Tydens behandeling kan gedeeltelike of radikale nefrektomie uitgevoer word. Dit hang alles af van die grootte van die gewas, die verspreiding daarvan, die diepte van die letsel van die orgaan. As daar chroniese niersiektes is of kanker hierdie twee organe tref, sal dit as rede vir gedeeltelike reseksie dien.\nNa die operasie is die pasiënt vir 'n paar dae in 'n rugliggende posisie sodat die steke nie versprei word nie. Die vitale aktiwiteit van die liggaam word gehandhaaf met behulp van druppels. Na 'n rukkie sal 'n persoon selfstandig kan eet, maar volg die volgende aanbevelings:\ngesplete etes - 5-6 keer per dag,\ndie beperking van die hoeveelheid sout en vloeistof wat gebruik word,\nuitskakeling van koolzuurhoudende drankies, drank, koffie,\nverwerping van vetterige, sout, pittige kosse, ingemaakte, gepekelde, gerookte produkte,\ndie dieet met suiwelprodukte vul,\ndie gebruik van graanpap,\nverryking van die dieet met groente en vrugte,\nDie gebruik van verfynde sonneblomolie word toegelaat.\nDie dieet word individueel vir elke pasiënt gekies, want dit behoort nie radikaal anders as die gewone dieet te wees nie. Die dokter sal 'n spyskaart kies wat lekker en nuttig kan wees.\nNierkanker: die ICD 10-kode - wat die enkodering sê\nNierkanker is een van die mees algemene onkologiese siektes (dit beklee die 10de posisie in die lys van bestaande onkologieë), wat gekenmerk word deur 'n jaarlikse toename in die aantal gevalle, die kompleksiteit van terapie en rehabilitasie, en die belangrikste van die risiko van dood.\nVir alle pasiënte is hierdie term redelik verstaanbaar as dit in woorde ingeskryf word, maar daarnaast het dokters 'n sekere kode, wat dadelik baie vrae opduik - wat is die verskil tussen ICD en nierkanker?\nWat beteken "ICD"?\nDie Internasionale Sistematiek van Siektes (afgekort as ICD) is 'n standaard goedgekeurde dokument wat 'n statistiese basis in die gesondheidsorgstelsel verteenwoordig, met die doel om data oor morbiditeit en mortaliteit in alle streke van verskillende lande te groepeer, te sistematiseer, te vergelyk en te vergelyk.\nKodering word gebruik om verbale formulerings van diagnoses in verskillende lande in uniforme benamings te vertaal - kodes (alfanumeriese, in alfabetiese volgorde van A tot Z), wat dit maklik maak om met data te werk en hul analise te doen. Byvoorbeeld, in ICD 10 nierkanker onder die letter "C" - "kanker" (in vertaling - "kanker").\nHierdie klassifikasie om die tien jaar is onderhewig aan gereelde hersiening, verduideliking en aanpassing. Vandag gebruik die tiende hersiening in die internasionale mediese praktyk.\nVir u inligting! WIE kundiges werk tans aan die Elfde Hersiening, wat vanaf 2018 ingestel moet word.\nNier onkologie kodering\nBy die oorweging van die siekte van nierkanker bevat die OKD verskeie kodes gelyktydig, maar almal is slegs vir statistiese doeleindes nodig en om die begrip van diagnostiese data tussen dokters van verskillende klinieke te vergemaklik. Terselfdertyd sal ICD 10 benamings op geen manier die metodes van diagnose of die geselekteerde tipe behandeling vir nierkanker beïnvloed nie.\nWat nierkanker betref, bied die klassifikasie (ICD 10) twee basiese alfanumeriese benamings, naamlik:\nС64 - in kennis stel dat die onkologiese proses in die orgaan plaasvind,\nC65 - toon die ontwikkeling van 'n kwaadaardige tumor in die weefsel van die bekken.\nElke nierkanker kode volgens ICD 10 het 'n addisionele afdeling wat die sentrum van lokalisering en die aard van die neoplasma kan vestig.\nAs die kodering byvoorbeeld as C64.0 aangedui word, beteken dit dat daar kanker van die regte nier (ICD 10) is, dan kan die presiese ligging van die tumor aangedui word:\nС64.0.0 - lokaliseringsterrein in die boonste segment van die orgaan,\nC64.0.1 - tumor lokalisering vind plaas in die middelste segment,\nС64.0.2 - die neoplasma val op die onderste orgaan segment,\nC64.0.8 - 'n kwaadaardige tumor groei in grootte, en het die grense van sy lokaliseringswerf verlaat, of het reeds verskeie segmente verlaat.\n'N Soortgelyke situasie sal voorkom as ons C64.1 beskou, dan dui dit daarop dat daar kanker van die linker nier (ICD 10) is.\nWat is die tekens van patologie\nDie simptomatologie van die siekte hang nie af van watter kode vir ICD 10 kanker van die nier ontvang het nie. Hierdie patologie het sy eie proses van ontwikkeling en manifestasie.\nIn die vroeë stadium is daar geen kenmerkende tekens van 'n gevaarlike siekte nie, dit word ewekansig opgespoor, byvoorbeeld deur 'n ultraklank van die buikorgane te doen.\nMet die groei van 'n kwaadaardige neoplasma sal die simptome soos volg wees:\nBloed sal in die urine voorkom. Hierdie simptoom dui daarop dat bloedvate aangetas word en die tumor groei binne-in die orgaan,\nErge pyne in die lumbale streek, wat seer van aard is, sal steur. Hul intensiteit neem toe met die groei van die tumor en reageer op die laaste stadium nie op pynstillers nie,\nswelling in die lumbaalstreek, wat onderhewig is aan palpasie (in dun mense),\ntemperatuur en bloeddruk styg dikwels,\nonderste ledemate swel,\nspatare ontwikkel - dilatasie van die are van die bene en onderbuik.\nSulke simptome soos verlaagde prestasie, swakheid, hoë moegheid, slaperigheid, bloedarmoede, gebrek aan eetlus, onbeheerde gewigsverlies, moet ook die rede wees vir onmiddellike mediese aandag. Dit is algemene tekens, maar altyd gepaardgaande nierkanker wat in ICD10 aangeteken word.\nDiagnose van kanker van die lokalisering onder oorweging sluit altyd in:\nmediese ondersoek (visuele ondersoek, insameling van anamnesis, aanstelling van diagnostiese prosedures),\nlaboratoriumtoetse (bloedmonsterneming vir tumor merkers, kreatien, uriensuur),\nUltraklank, MRI, CT,\nretroperitonoskopie (dit word uitgevoer om 'n deeltjie van die aangetaste weefsel vir 'n biopsie te neem),\npiëlografie kan voorgeskryf word (radiografiese ondersoek met 'n kontrasmiddel).\nBestel 'n berekening van die koste van behandeling in Israel\nIs die aanstelling van 'n behandelingsmetode afhanklik van die OKD?\nDie OKD-kode van nierkanker beïnvloed nie die keuse van behandeling nie, dit word individueel toegeken, met inagneming van die eienskappe van die organisme, die grootte en diepte van die letsel.\nDie hoofmetode van behandeling is chirurgie. In geval van klein letsels kan 'n laparoskopiese operasie ook uitgevoer word, waarvan die wese verwyder word deur klein insnydings (tot 4 cm in grootte) van die vel in die gebied van skade aan die direk kwaadaardige tumor en die omliggende weefsel. So 'n operasie word gekenmerk deur lae trauma, dit word uitgevoer met behulp van robotstelsels.\nIn die latere stadiums word 'n radikale verwydering van die geaffekteerde orgaan, bynierklier en limfknope uitgevoer. Chemoterapie komplementeer die operasie.\nVandag word immunotherapie aktief gebruik om hierdie onkologie te behandel. Spesiale immunologiese preparate word in die liggaam ingevoer wat die aktiwiteit van die liggaam verhoog en die verspreiding van kankerselle weerstaan.\nVir die nierkanker wat in die internasionale lys van ICD 10 siektes ingesluit is, is die mees moderne metodes wat in die voorste onkologiese klinieke van die wêreld gebruik is, ontwikkel. Onder hulle - die embolisering van die vate van 'n kwaadaardige neoplasma. In hierdie geval word stowwe wat bloedvate blokkeer, in die tumor ingespuit, wat lei tot die blokkering van voedsel en suurstof na die selle en hul nekrose.\nПри условии нормального состояния организм контролирует деление клеток. Die natuur het vasgestel dat wanneer 'n sel ouer word, dit sterf. Maar daar is gevalle waar die natuurlike proses versteur word, waardeur die onbeheerde verdeling van die elemente van die struktuur begin. As gevolg hiervan word 'n tumor gevorm, wat nie die norm is nie. Sulke siektes word onkologies genoem. Hier is byvoorbeeld nierkanker volgens ICD 10 onder die kodes C64, C65. Dit kan ook onder ander name gevind word, soos: adenokarsinoom, hipernefroma, Gravitz-tumor.\nDaar is twee tipes gewasse.\nAs ons praat oor die nierselkarsinoom, word die pynlike vorming van die aanvanklike deel van die proksimale tubules gevorm. Hulle is verantwoordelik vir die verwydering van urine uit die niere.\nOorgangs selkarsinoom beteken dat die piokalokalisale stelsel geaffekteer word. Die struktuur van hierdie gewas lyk op die een wat in die blaas vorm.\nDit is belangrik! Gegewe die verskillende struktuur van adenokarcinome, word nierkanker in OKD onder verskillende kodes gelys. C64 - 'n kwaadaardige neoplasma kan oral gevind word, behalwe vir die nierbelk, C65 - nêrens behalwe die beker-bekkenstelsel nie.\nWetenskaplikes kon nie die presiese oorsake van die siekte identifiseer nie, maar daar is nog 'n idee van risikofaktore. Hulle is:\nwanvoeding, uitdagende vetsug,\nskadelike voorwaardes vir professionele aktiwiteite\nOnbeheerde inname van sekere groepe dwelms.\nNegatief op die funksionering van die urinêre stelsel beïnvloed: genetiese afwykings in die liggaam, immuniteitsgebrekstoestande, siektes van plaaslike organe. Dit is al lankal waargeneem dat nierkanker volgens die OKD verskeie kodes het, het meer invloed op ouer mans.\nEnkele woorde oor die doelwitte en doelstellings van die OKD\nDie Internasionale Sistematiek van Siektes, wat 'n dokument is wat as basis vir die werk van die gesondheidsorgstelsel gebruik word, word periodiek hersien. Die hoofdoel is om optimale toestande vir sulke aksies te skep met betrekking tot mortaliteit en morbiditeitsdata, soos:\nDikwels word hierdie data gebruik om 'n diagnose te formuleer, byvoorbeeld, kanker van die regte nier in ICD 10 word onder die kode C64 gelys, en dit word in die geskiedenis van die siekte aangedui. Die alfanumeriese waarde maak die proses om data meer gerieflik te stoor, herwin, te analiseer. As gevolg van die bestaan van 'n internasionale klassifikasie, is dit moontlik om die eenheid van metodologiese benaderings, sowel as die vergelykbaarheid van materiaal op internasionale vlak te verseker.\nOngeag wat presies die ICD 10-kode is nierkanker, word 'n aantal studies uitgevoer om dit akkuraat te diagnoseer. Die eerste stap is 'n ultraklank, gevolg deur urografie, berekende (magnetiese resonansie) tomografie. Kontras x-straal ondersoek van die bloedvate (angiografie), biopsie van die siek orgaan vind ook plaas en gee 'n goeie resultaat.\nWaarskuwing! Dokters beklemtoon dat nierkanker een van die siektes is wat geneig is tot spontane remissie. Dit is die rede vir die oefening van wag taktiek.\nAs daar 'n toename in die grootte van 'n kwaadaardige gewas is, word die vinnige verwydering dringend uitgevoer. Onderhewig aan vroeë beroep, is dit moontlik om 'n orgaanbewaring te verrig. Ten einde gevalle van metastase uit te sluit, is limfknope ook onderhewig aan verwydering. Die belangrikste "wet" in die behandeling van nierkanker is dat behandeling nie later as 2 weke na 'n akkurate diagnose moet begin word nie.\nEen van twee soorte operasies word uitgevoer:\nnefrektomie - volledige verwydering van die orgaan. Laat die pasiënt heeltemal van die siekte ontslae raak, verminder die waarskynlikheid van sy herontwikkeling. As die gewas klein is, word die operasie uitgevoer met 'n laparoskoop.\nreseksie - die nier word uitgesny op die plek van die pynlike neoplasma. So 'n operasie word uitgevoer in die geval van slegs een funksionele tumor.\nModerne tegnologie laat 'n persoon toe om te lewe vir baie jare, selfs sonder niere. Hiervoor is daar: hemodialise, oorplanting, peritoneale dialise. Maar as die verwydering van die orgaan nie moontlik is nie, is dit sinvol om embolisering te doen (die vaat wat die gewas voed, is geblokkeer) of ablasie (die patologies gevormde liggaam word vernietig onder die invloed van lae temperature, ultraklank). Sulke prosedures word nie van kanker ontslae nie, maar verleng die pasiënt se lewe. In teenwoordigheid van onwerkbare gewasse, is bestraling en chemoterapie effektief.\nDie voorspelling van nierkanker met ICD kode 10 C64-65 hang af van die stadium waarop behandeling begin is. Die oorlewingsyfer wissel van 50-90%, in stadium 4, dit is nie meer as 10% nie.\nDit is 'n maligne tumor wat groei op die oppervlak laag van die orgaan. Hoë waarskynlikheid van metastase. In die International Classification of Diseases (ICD-10) het patologie verskillende kodes wat afhang van die presiese ligging:\nletsel van die regte nier - C64.0,\nnierkanker kanker - C65.\nDie gevaar van patologie is dat jy eers die simptome op 'n laat stadium kan sien, want die tumor manifesteer hom nie lank nie. Ten einde te verhoed dat gereeld ultraklank en biochemiese analise van vloeistowwe moet plaasvind.\nWat veroorsaak die tumor: oorsake en risikofaktore\nDie presiese redes vir die groei van gewasse op die niere, bly onverklaarbaar. Dokters onderskei verskeie groepe faktore wie se invloed onkologie kan veroorsaak.\nRook rook, rook. Hierdie slegte gewoonte verhoog die risiko van die ontwikkeling van onkologie met 20-60%.\nOorgewig. Ekstra kilo's verhoog die kans op kanker met 35%. Ook die dieet kan beïnvloed: vegetariërs is siek minder dikwels as liefhebbers van gebraaide vleis.\nVerhoogde druk. Hipertensie verhoog die kans om siek te raak met 15%. Dokters het nog nie uitgepluis wat 'n gewas veroorsaak nie: hoë bloeddruk of dwelms vir behandeling.\nWerk met chemikalieë. Die lys van gevare - langtermynkontak met kleurstowwe, petroleumprodukte, werk op papier en rubber-rubberbedrywe.\nNierfaling in die terminale fase. Bindweefsel groei, wat lei tot hipoksie en selskade.\nDie definisie van die siekte is nie 'n ingewikkelde prosedure nie. Maar teen die agtergrond van asimptomatiese voorkoms in die aanvanklike stadium word 'n tumor dikwels in pasiënte waargeneem, reeds in 'n laat stadium. By die geringste veranderinge in die werk van die liggaam is dit nodig om die terapeut of uroloog te kontak. Die spesialis sal luister na klagtes, die geskiedenis, palpasie van die maag en laer rug bepaal, die druk meet.\nWatter instrumentele diagnostiese tegnieke word gebruik?\nUltraklank - 'n bekostigbare en goedkoop manier. Laat jou toe om volumetriese gewasse in die parenchiem van die liggaam te identifiseer om hulle te onderskei. Die metode is veilig. Die nadeel is swak inligtinginhoud by pasiënte met oorgewig.\nTomografie is die belangrikste en effektiewe metode. Akkuraatheid - 93-96%.\nNaaldbiopsie. 'N deel van die tumorweefsel word geneem vir histologie. Toegewys volgens aanwysings.\nMNR. Geleer met kontraindikasies vir urografie.\nRadio-skandering. Aangestel vir die keuse van taktiek van chirurgiese ingryping.\nBeenskintigrafie, x-straal van die longe - in geval van vermoede metastase.\nDie pasiënt kry 'n volledige bloedtelling om hemoglobien, rooibloedselle en ESR op te spoor. 'N Ontleding van urine om die vlak van onsuiwerhede te bepaal, word ook getoon.\nDie keuse van terapeutiese ingryping word beïnvloed deur die stadium en tipe tumor. Die belangrikste terapeutiese maatreëls sluit in chirurgie, chemoterapie en radioterapie, hormoonterapie, immunoterapie. Een van die mees algemene en effektiewe maniere - radikale operasie. Daar is 'n ligasie van vate en nefrektomie - uitskeiding van die aangetaste deel saam met die gewas en aangrensende weefsels. In die daaropvolgende stadium word die streeks limfknope uitgesny.\nChemoterapie word voor en na die operasie voorgeskryf. Die tegniek bring nie resultate in nierselkanker mee nie. Vir chemoterapie kan die volgende middels aangedui word:\nDie geneesmiddel Nexavir word 4 keer getoon. Die doel is om die voorkoms van nuwe vate in die middel van die gewas te voorkom. Die voeding van die neoplasma stop, dit hou op om te groei.\nStralingsterapie is 'n palliatiewe behandeling. In die proses om die pasiënt se toestand uit te voer, word ietwat verbeter. Aanduiding - die teenwoordigheid van sekondêre letsels en verligting van erge pyn. Die verloop van die behandeling duur 7-14 dae (tot 10 herhalings). Die taak van immunoterapie is die uitskakeling van kankerselle, die ontbinding van die tumor. Interleukien en Interfernor-alfa word voorgeskryf vir die pasiënt. Hul kombinasie laat die maksimum terapeutiese effek toe. Hormone vertraag die groei van onderwys as gevolg van die sitotoksiese effek.\nDie prognose word beïnvloed deur die stadium van die tumor en die teenwoordigheid van metastase. Met tydige opsporing en behoorlike terapie, oorskry die oorlewingsyfer 90%. In die tweede fase - nie meer as 70%, 3 - nie meer as 65%. Die mees negatiewe prognose vir stadium 4, as metastase, gee byna geen kans vir herstel nie. As die gewas die limfknope en ander organe beïnvloed, word die oorlewingsyfer tot 10-40% verminder.\nNierkanker - 'n gevaarlike kwaadaardige neoplasma van kanker. Die presiese oorsake van die patologie is nie duidelik nie. Risikofaktore sluit in tabaksrook, oorgewig, kontak met gifstowwe. Ook op die groei van die tumor beïnvloed die toestand van die omgewing, immuniteit, genetiese predisposisie. Behandeling van nierkanker is moeilik, die voorspelling is slegs gunstig met tydige opsporing en afwesigheid van metastase.\nDeur nier word kanker 'n kwaadaardige neoplasma wat bestaan uit selle van die orgaan self. Kanker is 'n selmassa wat onbeheerde verdeling begin, met die hooffunksie van die selle wat verlore gaan.\nHoe vinniger die seldeling voorkom, hoe gouer hulle versprei deur die limfatiese en bloedsomloopstelsel en die siekte word gevaarliker.\nVir elk van die kodes is egter 'n verfyning moontlik, byvoorbeeld C64.0 is kanker van die regte nier, en C64.1.0 is kanker van die linker boonste segment van die linker nier, en C65 verwys na kwaadaardige gewasse van die nierbeen.\nDus, die kode maak dit moontlik om die lokalisering en aard van die tumor te bepaal.\nStatistiese data oor die aantal pasiënte met hierdie diagnose word danksy ICD10 versamel.\nDus, volgens studies, beset maligne niertumore 10de plek in die struktuur van kanker siektes, en elke jaar word die aantal pasiënte met hierdie diagnose voortdurend aan die groei.\nDie hoogste frekwensie van gewasse word waargeneem in lande soos: VSA, Kanada, Australië, Nieu-Seeland.\nHierdie kanker is meer algemeen by mans, die vroulike bevolking word twee keer minder gekonfronteer met hierdie probleem. By volwassenes is niertumore die algemeenste tussen die ouderdomme 35-40 en 65-70 jaar.\nDie oorsake van nierkanker is nie heeltemal bekend nie, dus kan elke persoon, ongeag ouderdom of geslag, die risiko loop.\nTerselfdertyd het onkoloë en uroloë verskeie faktore geïdentifiseer wat die risiko van onoppatologie verhoog:\nrook, word geglo dat sigarette die risiko van tumore verhoog met 2.5 keer,\nmans, hulle het 'n hoër risiko as vroue 2 keer hoër is\nonbeheerde langtermyn gebruik van dwelms\nernstige patologie van die urogenitale stelsel, veral by pasiënte op dialise,\nbeserings en val, meganiese skade aan die nier,\n'n paar genetiese patologieë\nwerk met chemikalieë: onkruiddoders, asbes, kadmium, petrol, organiese oplosmiddels,\nverteenwoordigers van die Negroid ras hoër risiko\nDaarbenewens word die siekte gekenmerk deur 'n uitgesproke verandering in bloedvate en vinnige metastase na ander organe, gewoonlik die longe, lewer en brein.\nBy vroue het die simptome van kanker in die vroeë stadiums ook nie 'n sterk erns nie, daarom word die diagnose ook per ongeluk gemaak by die hospitaal vir algemene kwale of drukstygings.\nVir vroue, erge simptome van gewigsverlies, moegheid en verdere ontwikkeling van die siekte verskyn ernstige rugpyn.\nDie mees kenmerkende simptoom van vroue is spatare of veneuse trombose van die bene, en dit kan die hoof simptoom van nierkanker wees.\nVerdere ontwikkeling van die siekte word geopenbaar deur 'n spesifieke simptoom - die kop van 'n jellievis - 'n vaskulêre patroon verskyn op die buikoppervlak.\nStadiums van vloei\nDie siekte begin nie spontaan nie, maar vir 'n lang tyd verskyn die simptome nie. Dus, in die eerste fase van die ontwikkeling van die siekte, is die simptome afwesig, skaars manifestasies in die lumbaalstreek en pyn tydens urinering kan enkele manifestasies word.\nIn die volgende stadium het die pasiënt aanhoudende ernstige rugpyn, druppels bloed kan in die urine voorkom, die pasiënt kan chroniese moegheid, gebrek aan eetlus ervaar.\nIn laasgenoemde stadiums kan die pasiënt, benewens die simptome wat hierbo beskryf word, 'n hoes ontwikkel, weens die voorkoms van longmetastases, hoofpyne en duiseligheid, konstante pyn in die abdominale gebied. Gewoonlik manifesteer hierdie simptome hulself in gevorderde stadiums van die siekte.\nOm die regte behandeling in moderne medisyne te kies, is daar 'n klassifikasie van nierkanker.\nAfhangende van die verloop van die siekte, die struktuur van die neoplasma en die mate van ontwikkeling, het die dokters die internasionale klassifikasie van TNM ontwikkel, waar:\nT - die vermoë van spesialiste om 'n bevoegde assessering van die primêre fokus van 'n kwaadaardige neoplasma te gee,\nN - assessering van die limfknope van die pasiënt,\nM - Die vermoë om die teenwoordigheid van metastase in 'n pasiënt op te spoor.\nBenewens die internasionale klassifikasie, is daar nog 'n sistematisering van die Robson-siekte, wat 4 stadiums van die siekte onderskei:\nTumorgrootte is nie meer as 70 mm nie In die deursnee is die gewas binne sy kapsule geleë en strek dit nie verder as die nierkant nie, wat dit onmoontlik maak om 'n gewas op palpasie op te spoor. Die stadium gaan heeltemal onopgemerk deur die pasiënte. Metastases is afwesig.\nDie gewas styg aansienlik in grootteDit is egter beperk tot die orgaan, so die gewas is steeds moeilik om te diagnoseer.\nDie groei van die gewas gaan egter voort strek nie verder as die renale kapsule nie. Die neoplasma kan versprei na die byniere. In hierdie stadium word kankerselle die limfknope, renale of inferior vena cava binnegeval, maar ver metastases is afwesig.\nOp hierdie stadium gebeur vinnige groei van neoplasma, die tumor groei in 'n renale kapsule, pasiënte ontwikkel metastases in verskillende organe - longe, lewer en ander. Vereis dringende operasie.\nDus hoe vroeër die diagnose gemaak word, hoe kleiner is die orgaanskade en gevolglik hoe hoër die oorlewingsyfer.\nSoos reeds gesê, is nierkanker lankal asimptomaties, so diagnoses kom dikwels voor toevallig voor tydens gereelde ondersoeke of by die diagnose van ander siektes.\nAs die pasiënt egter simptome het wat soortgelyk is aan die simptome van kanker, sal die dokter hom aanbeveel om 'n uitgebreide diagnose te ondergaan.\nDit sluit gewoonlik sulke studies in:\nurine en bloedtoets,\nekskretoriese urografie met kontras,\nMRI en CT om die grootte van die tumor en die omvang van die verspreiding van die letsel te bepaal,\nselektiewe renale angiografie.\nAs u die teenwoordigheid van metastase vermoed, sal die pasiënt addisionele studies verrig:\nradionuklied been skandering.\nByna al die pasiënte met hierdie diagnose ondergaan 'n biopsie van die tumor, die verkryde monsters word na die morfologiese studie gestuur.\nKonvensies kan metodes vir die behandeling van nierkanker in chirurgiese en terapeutiese verdeel word.\nDie gebruik van elk van hulle word bespreek tydens 'n onkologiese konferensie waarin dokters van verskillende spesialiteite deelneem, met die verpligte deelname van 'n onkologiese uroloog.\nIn elke geval word die behandeling individueel gekies.\nIn die meeste gevalle benodig pasiënte chirurgiese behandeling, die tipe operasie hang grootliks af van die stadium van die siekte en die omvang van die proses. Die mees radikale metode van behandeling is nefrektomie - die verwydering van die nier, dit word dikwels vergesel deur die verwydering van limfknope.\nVir minder trauma kan laparoskopiese bedrywighede gedoen word, waarvan die grootste voordeel minder trauma is, wat die tyd van hospitalisasie en rehabilitasie verminder.\nBenewens chirurgiese behandeling, gebruik onkoloë ander konstruktiewe metodes:\nIn onlangse jare probeer dokters die orgaan van die pasiënt te bewaar waarvoor hulle aansoek doen:\nChemoterapie word in gevorderde gevalle voorgeskryf - op stadium 3-4. Voorbereidings word volgens 'n spesifieke skema voorgeskryf, gewoonlik bring hierdie metode 'n positiewe karakter in kombinasie met ander metodes.\nОсновной функцией данной процедуры является воздействие не только на раковое образование, но и на метастазы. Dikwels gebruik dwelms soos: Nexavar, Sutent, Inhibitor.\nGerigte dwelms verminder die groei van 'n kwaadaardige tumor op molekulêre vlak, sodat kankerselle nie in 'n gesonde deel van die orgaan groei nie.\nDikwels word wanneer 'n kwaadaardige neoplasma in die niere aangetref word, pasiënte na tradisionele medisyne, sulke terapie kan slegs na oorleg met die dokter en in kombinasie met tradisionele behandeling 'n positiewe effek hê.\nVir gewasse kan gebruik word gereedskap soos:\ninfusies van kruie,\nDie mees effektiewe in die stryd teen kanker is sulke medisinale kruie as:\nAs die medisinale komponente korrek gekies word, is dit moontlik om die werk van organe en sisteme in die liggaam te normaliseer, sowel as gifstowwe en produkte van seldesintegrasie van 'n kanker tumor. Elkeen van die gewilde resepte moet deur die behandelende geneesheer goedgekeur word.\nBenewens medisinale kruie, kan byeboerderyprodukte - heuning en propolis, ryk aan vitamiene en spoorelemente ook gebruik word.\nAs 'n pasiënt 'n onkologiese neoplasma het, moet hy reg eet en kos uit sy dieet verwyder wat die liggaam kan beskadig.\nDit is streng verbied om sulke produkte te gebruik soos:\ngerookte, gemaalde en gepekelde produkte,\nsterk koffie en tee\nvis en vleis bouillon,\ngeurige en vetterige vleis,\nIn die dieet van die pasiënt moet sodanige produkte ingesluit word:\nvrugte, groente en kruie,\nmaer vleis en vis in gekookte vorm.\nKankerpasiënte moet die drinkregering volg en nie meer as 1 liter water per dag drink om van die ekstra las op die niere ontslae te raak nie.\nDie voorspelling vir kankerpasiënte hang grootliks af van 'n tydige diagnose en die spoed van die behandeling wat geïnisieer word. Die uitkoms van die siekte hang af van die stadium van die siekte en die teenwoordigheid van metastase. Gunstig word beskou as 'n vyfjaar oorlewingsyfer na chirurgie:\nSo wanneer jy 'n diagnose maak Fase 1 Kanker prognose is die gunstigste - 90% van die pasiënte is heeltemal genees.\nKanker oorlewing 2 stadiums ook hoog - 73% van die pasiënte het 'n oorlewingsyfer van vyf jaar behaal.\nkanker 3 grade, verminder die waarskynlikheid van 'n suksesvolle uitslag aansienlik, so as die tumor metastimiseer na die limfknope, is die oorlewingsyfer 53%.\nkanker 4 grade Ongelukkig, byna geen kans op herstel nie, leef slegs 8% van pasiënte tot 'n vyfjaarkoers.\nDus, danksy moderne metodes, het die oorlewingsyfer aansienlik toegeneem, nadat kanker bespeur is, ongeveer 43% van die pasiënte woon nog 10 jaar na die operasie, maar hierdie syfer bestaan uit pasiënte met kanker van graad 1 en 2.\nDie vernaamste voorkoming van die siekte is die verwerping van slegte gewoontes, behoorlike voeding en die verloop van verpligte jaarlikse voorkomende ondersoek, wat 'n ultraklank van die abdominale organe insluit.\nAs daar ten minste een van die simptome voorkom, moet u dadelik 'n dokter raadpleeg, want soms kan 'n normale besoek aan die terapeut lewens red.\nMaligne tumore van die urienweg\nC64 - Nier, behalwe nierbokkies.\nC65 - Renale bekken.\nC68 - Nie-verdunde gebied van die urinêre organe.\nOm die diagnose van onkologie van die regter- of linker nier te verduidelik, kan u een letter "L" of "P" skryf. Maar hiervoor is dit nodig om hierdie afkorting vir die leser te verduidelik, aangesien hierdie afkorting nie in die internasionale klassifikasie van die siekte bestaan nie.\n'N kwaadaardige neoplasma van die nier is 'n verandering op die genetiese vlak en 'n mutasie van epiteelselle binne die nier. Die groeikoers en aggressiwiteit van die tumor hang af van die mate van differensiasie van atipiese selle en hoe meer hulle verskil van hul familie, hoe gevaarliker die kanker.\nSiektes van die niere en urogenitale stelsel.\nVir alle onkologiese siektes neem hierdie patologie slegs 5% en dit is meer dikwels mans wat siek is. Vroue uit die hele pasiënt pas slegs 43%.\nSwelling van die geslagsdele.\nPyn in die lumbale ruggraat.\nSwelling van die onderste ledemate.\nSimptome van anemie kom voor by 3 en 4 grade van tumorontwikkeling.\nGewigsverlies en verminderde eetlus.\nKonstante temperatuur in die omgewing van 37.1-37.9.\nFase 1 - Simptomatologie word feitlik nie uitgedruk nie, en die gewas is binne 'n enkele weefselstruktuur en is nie meer as 4 cm in deursnee nie.\nFase 2 - Het 'n grootte van 5 tot 7 cm, kan uit die liggaam kruip. Metastases is afwesig.\nStadium 3 - Skade aan die bloedvate en ureter. Vorming van metastase in die aangrensende limfknope.\nStadium 4 - Skade aan die lewer, longe en buikwand. Metastases kan uitgevoer word deur die limfstelsel of deur die bloedstroom na verre organe, insluitende die brein.\nDefinisie en algemene inligting [wysig]\nNierkanker (nierselkarsinoom, KRP, hipertrofie-karsinoom, hipernefroma, nierselkarsinoom, Gravitz-tumor) is 'n kwaadaardige neoplasma wat ontwikkel uit selle van die nasale proximale kronkelbuis van die nier, dws 'n nierparenkymum.\nKKP neem die 3de plek in terme van morbiditeit onder maligne neoplasmas van die urogenitale sisteem na prostaat- en blaaskwasse. Elke jaar word meer as 200,000 nuwe gevalle van CRP opgemerk in die wêreld, wat 2-3% in die struktuur van kankervoorkoms is. In Rusland in 2009 is 18.328 pasiënte met kwaadaardige neoplasmas van die nier geïdentifiseer. In terme van die groeikoers van onkologiese morbiditeit in Rusland, het RCC konsekwent een van die leidende posisies (34.8%). In Rusland het in 2008 8,886 mense aan CRP gesterf. Gestandaardiseerde morbiditeits- en mortaliteitskoerse van die Russiese populasie van kwaadaardige niertumore was onderskeidelik 8,9 en 3,78 per 100,000 bevolking.\nVolgens die WHO-klassifikasie is daar drie hoof histologiese variasies van RCC:\nOnder die papillêre RCC, is daar twee subgroepe met verskillende uitkomste.\n• Tik I - 'n tumor met 'n gunstige voorspelling.\n• Tipe II - gewasse met 'n hoë geneigdheid om metastase te ontwikkel.\nModerne morfologiese, sitogenetiese en molekulêre studies het ook toegelaat om skaars tipes RCC te identifiseer:\nKliniese manifestasies [wysig]\nIn die meeste gevalle (tot 60%) is RCC asimptomaties. Kliniese manifestasies kom hoofsaaklik in die laat stadium voor. Die simptome van CRP word verdeel in renale en ekstrasale.\n1. Niersiekte. Vorm die klassieke triade:\n• tasbare opvoeding in die hipochondrium\nSo 'n kliniese prent word nou selde gevind (15% van pasiënte) en is kenmerkend van verwaarloosde tumorproses.\n2. Ekstrurale simptome\nvaricocele. Dit kom voor in 3,3% van die mans met CRP, wat veroorsaak word deur die druk van die testulêre ader deur 'n tumor of sy buiging as gevolg van die verplasing van die nier afwaarts.\nSindroom kompressie van die inferior vena cava. Simptome - been-oedeem, varikocele, abdominale saphenuse are, diepveneuse trombose van die onderste ledemate, proteïenie. Dit ontwikkel in 50% van pasiënte met tumorgrombose van die inferior vena cava, sowel as met die kompressie deur 'n tumor en vergrote limfknope.\narteriële hipertensie. 'N Nie-permanente simptoom word waargeneem in 15% van pasiënte met RCC.\nParaneoplastiese sindrome. Waargeneem in meer as die helfte van pasiënte. Arteriële hipertensie, eryrotrocytose, hiperkalsemie, hipertermie en amyloïdose (1.7%) voorkom.\nSimptome veroorsaak deur metastase. Sulke simptome is moontlik, aangesien meer as 25% van die pasiënte op die oomblik van diagnose ver metastases het. Die eerste manifestasies van longskade is hoes en hemoptise. Beenmetastases kan pyn manifesteer, die ontwikkeling van 'n patologiese breuk, kompressie van die rugmurg, die voorkoms van 'n tasbare tumor. Die nederlaag van breinmetastases word vergesel deur die voorkoms en vinnige toename in neurologiese simptome, lewerskade - geelsug. Algemene simptome (bloedarmoede, hoë ESR, verlies aan eetlus, gewigsverlies, swakheid) is tekens van 'n laat stadium van die siekte.\nFisiese ondersoek word gebruik in gevalle van 'n tumor wat deur die abdominale wand waargeneem kan word, met 'n beduidende toename in die oksipitale en supraklavikulêre limfknope, nie-verdwynende varicocele of bilaterale edeem van die onderste ledemate, wat 'n tumorinval van die inferior vena cava aandui. Die resultate van fisiese ondersoek word as 'n reël 'n voorvereiste vir verdere ondersoek.\nMaligne neoplasma van die nier, behalwe die nierbelk: Diagnose [wysig]\nDie mees algemene laboratoriumtoetse is soos volg.\n• Urinaleise - mikrohematurie.\n• Voltooi bloedtelling - lae hemoglobien, hoë ESR.\n• Biochemiese analise van bloed - toenemende konsentrasies ureum, kreatinien, alkaliese fosfatase (metastase na die lewer, bene) en serumkalsiumvlakke.\nUltraklankondersoek van die buikholte en retroperitoneale spasie. Stel u in staat om niergroei te identifiseer, 'n differensiële diagnose met sistiese vorming en 'n soliede tumor te beoordeel, die toestand van streeksmetastase sones te bepaal, die omvang van tumorveneuse trombose van die inferior vena cava te bepaal en die voorkoms van lewerskade in 'n wydverspreide tumorproses te identifiseer en ook 'n intraoperatiewe assessering van die plek en grootte van die neoplasma te doen nierreseksie. Die beoordeling van die vlak van tumor trombose word uitgevoer met behulp van ultraklank met Doppler kartering.\nBerekende tomografie van die buikholte met kontras. Stel u in staat om die voorkoms en lokalisering van die tumorproses, die toestand van streeksmetastase sones, die betrokkenheid van die beker-bekkenstelsel, metastaseerde lewerskade, die byniere, die verspreiding van die tumor na die renale, die minderwaardige vena cava te assesseer.\nDinamiese nefroscintigrafie. Gelei deur indirekte angiografie vir preoperatiewe assessering van nierfunksie.\nBors x-straal. Roetine studie om die toestand van die longe te assesseer As 'n metastatiese proses vermoed word, word 'n CT-skandering van die bors uitgevoer.\nAngiografie. Dit word selde uitgevoer wanneer die beplande reseksie van die nier, 'n groot nier tumor, die teenwoordigheid van tumor trombose van die minderwaardige vena cava, die beplande embolisering van die nieraar.\nMagnetiese resonansie beelding. 'N Metode wat gebruik word by pasiënte met 'n algemene tumorproses, moontlike tumorgrombose, nierversaking of allergieë vir intraveneuse kontras. MRI is die metode van keuse by pasiënte met tumorgrombose en ongedifferensieerde niermassas.\nOsteosintigrafie van die skeletbene en CT van die brein. Voer dienooreenkomstig uit indien u 'n metastatiese letsel van die bene of brein vermoed (kliniese data en laboratoriumuitslae).\nMaligne neoplasma van die nier, behalwe die nierbeen: Behandeling [wysig]\nVerbetering van algehele tumor-spesifieke en terugval-vrye oorlewing, die verbetering van die lewensgehalte van RCC pasiënte.\nAanwysings vir hospitalisasie\nDie teenwoordigheid van 'n verwyderbare tumorvorming, die afwesigheid van kontraindikasies vir die gedrag van een van die behandelingsopsies, die pasiënt se toestemming om die voorgestelde behandelingsopsie uit te voer.\nA. Chirurgiese behandeling\nA) Behandeling van gelokaliseerde gewasse\n1. Radikale nefrektomie. Die enigste radikale metode om RCC te behandel, is chirurgies. Radikale nefrektomie kan die meeste pasiënte in die vroeë stadiums van die siekte genees. Vyfjaaroorlewing van pasiënte met tumore wat beperk is tot die nier, is 75-95%, met neoplasma-invallende perirefalêre vesel of bynierklier - 65-80%, met tumorgrombose van die inferior vena cava - 40-60%, met limfknoopbetrokkenheid - 10-20 %, en by pasiënte met verspreide RCC onderhewig aan nefrektomie, 0-5%.\nDie hoof aanduidings vir nefrektomie.\n• Geblokkeerde tumorproses (T1-2N0M0), 'n tumor groter as 4 cm.\n• Geblokkeerde tumorproses (T3-4N0-1M0).\n• Tumor inval van die renale en inferior vena cava (T3b-cN0M0).\nPalliatiewe nefrektomie word aangedui vir pasiënte met verspreide RCC om dronkenskap te verminder, die intensiteit van pyn te verminder, groot makrohematurie te verlig, sowel as pasiënte wat immunoterapie of geteikende terapie ontvang.\nChirurgiese toegang in radikale nefrektomie kan abdominale en ekstraperitoneale wees. Die belangrikste opsies vir toegang is die mediaan, adrektale, transrektale.\nBeginsels van radikale nefrektomie sluit in vroeë ligasie van die nierslag en ader, verwydering van die nier saam met omringende perirenale vesel, verwydering van die ipsilaterale adrenale klier en streeks limfadenektomie. Die volume limfadenektomie in nierselkarsinoom word bepaal deur die kenmerke van die limfstelsel en die frekwensie van metastase in verskillende groepe limfknope. Identifisering van streeksmetastases verminder die oorlewing van pasiënte tot 5-30%. Volgens 'n groot voorlopige gerandomiseerde studie is die frekwensie van die opsporing van mikrometastase in klinies negatiewe limfknope met operasionele RCC (T1-3N0M0) 3,3%. As gevolg van die uiters lae frekwensie van metastatiese limfknope, waarvan die toename nie deur moderne radiologiese metodes bespeur word nie, word lymfadenektomie nie getoon nie. alle pasiënte met onopspoorbare limfknope.\nDie frekwensie van RCC-metastases in die ipsilaterale bynier is 1.2-10.0%. Adrenalektomie as 'n stadium van radikale nefrektomie word uitgevoer om mikrometastases in die byniere te verwyder. Tans word adrenalektomie nie aanbeveel vir roetine gebruik in gelokaliseerde vroeë stadium RCC nie, aangesien die adrenale klier nie betrokke is by preoperatiewe ondersoek of opsporing van die toename tydens operasie nie.\n2. Laparoskopiese radikale nefrektomie. Laparoskopiese nefrektomie word aanbeveel as 'n metode van keuse vir vroeë stadium RCC (T1-2N0M0) in gevalle waar dit onmoontlik is om 'n orgaanbehoudende behandeling uit te voer. In vergelyking met die oop operasie, het laparoskopiese nefrektomie verskeie voordele, soos die vermindering van die intensiteit van pyn in die postoperatiewe tydperk, die vermindering van die duur van die hospitaalverblyf, die vroeë herstel van die aktiwiteit na die intervensie en die vermindering van bloedverlies. Laparoskopiese nefrektomie bied bevredigende onkologiese resultate wat vergelykbaar is met dié van oop operasie. Terselfdertyd is die vyfjaar-terugval-vrye oorlewingsyfer 92 en 91%, en die vyfjaar-oorlewingsyfer is 98 en 92% na laparoskopiese en oop radikale nefrektomie, onderskeidelik. Laparoskopiese radikale nefrektomie kan uitgevoer word deur transperitoneale en retroperitoneale toegang.\nAanduidings LRN kan uitgebrei word in geselekteerde pasiënte met gewasse van groot mate (> 7 cm, PT2), met tumor trombose, nieraar, indien nodig, die uitvoering van cytoreductive nefrektomie en met 'n beperkte gewas inval in die psoas spiere, of diafragma, aanduidings vir limfadenektomie by pasiënte met klein limfknope, in die teenwoordigheid van comorbiditeite, vetsug, en na operasies op die buikorgane. Die voorkoms van komplikasies wat oop is, met 'n handleiding (handhulp), en laparoskopiese radikale nefrektomie is feitlik dieselfde (onderskeidelik 10, 17 en 12%).\nB) Orgaan bewaring behandeling in nierkanker.\nOop reseksie van die nier. Die mees algemene chirurgiese metode vir die behandeling van klein-grootte tumore is nierreseksie. Die resultate van nierreseksies tydens RCC het uitstekende lokale tumorbeheersing getoon. Die frekwensie van plaaslike herhalings is minder as 1%. Hierdie ingryping word uitgevoer in tumore met 'n grootte van 1,5 keer die normale vlak van LDH,\n• hoë konsentrasie van gekorrigeerde serumkalsium (> 10 mg / dL)\nCopyright 2019 \_ af.dzvranje.org \_ Nierkanker ICB 10


AfriForum se Rustenburg-buurtwag en GPF ontvang opleiding by SAPD oor siviele arrestasies - AfriForum\nAfriForum se Rustenburg-buurtwag en GPF ontvang opleiding by SAPD oor siviele arrestasies\nDeurAfriForum\t 02/11/2021 02/11/2021\nDie AfriForum-buurtwag in Rustenburg, die gemeenskapspolisiëringsforum (GPF), lede van National Crime Assist (NCA), asook lede van die gemeenskap het op 28 Oktober 2021 opleiding by die SAPD ontvang. Die opleiding het spesifiek gehandel oor siviele arrestasies en het gefokus op die regte van gemeenskapslede om hierdie arrestasies uit te voer. Dit volg nadat AfriForum en die GPF die plaaslike SAPD gekontak het en die behoefte vir die opleiding beklemtoon het. Die SAPD het spoedig op die versoek reageer en die opleiding is by die Rustenburg Hervormde Kerk aangebied.\n“Dit is van kardinale belang vir ’n patrolleerder om sy regte te ken. Dit bemagtig hom om in ’n noodsituasie binne die raamwerk van die wet op te tree. Patrolleerders wat nie hul regte ken nie, is huiwerig om op te tree. Die opleiding was dus baie sinvol en dit was goed om die siening van die SAPD te kry op hierdie kwessies, aangesien ons saam met hulle werk om siviele arrestasies uit te voer. Tydens die opleiding is daar vasgestel vir watter tipe misdrywe ons siviele arrestasies mag uitvoer en watter ons mag doen om die arrestasie uit te voer,” sê Dawie Odendaal, buurtwagleier van AfriForum se Rustenburg-tak.\n“Dit is vir AfriForum baie belangrik dat ons buurtwaglede opleiding soos dié bywoon om hulle sodoende te bemagtig en ons gemeenskapsveiligheidstrukture te versterk. Dit was ook verblydend om te sien dat die SAPD ons buurtwag se hulp verwelkom en dat alle partye wil saamwerk; dit is uiters belangrik vir die bevordering van ’n veilige gemeenskap,” sê Petrus Coetzee, AfriForum se distrikskoördineerder vir Marico.\nWord vandag nog deel van AfriForum se Rustenburg-buurtwag: SMS “buurtwag” na 45344 (R1) of skakel vir Dawie Odendaal by 072 074 9620.\nPost Tags:\t#AfriForum#buurtwag#Opleiding#Rustenburg#siviele arrestasies\nMunisipale verkiesing: Ernstige probleme op talle plekke ervaar, al verloop proses in die algemeen vlot\n#OnsDorp-projek: AfriForum se Zeerust-tak hou Burger-monument in stand\nAfriForum versoek finansiesminister om in te gryp met stadreinigingsheffing\nDeurafriforum\t 02/02/2018 02/11/2020\nAfriForum het ’n skrywe aan Malusi Gigaba, minister van finansies, gerig waarin die burgerregte-organisasie hom versoek om in te tree…\nLees meer AfriForum versoek finansiesminister om in te gryp met stadreinigingsheffingContinue\nDie AfriForum-tak in Kamieskroon het op 31 Augustus in samewerking met Solidariteit Helende Hand 15 kospakke aan behoeftige gesinne uitgedeel. Een…\nLees meer AfriForum se Kamieskroon-tak werk saam met Helpende Hand om kos uit te deelContinue\nDeurAfriForum\t 02/12/2021 07/12/2021\nAfriForum het van vanjaar verskeie dorpe in die Wes-Kaap se water getoets om die gehalte van dié dorpe se drink-…\nPlaasmoordsyfers styg wéér in 2016\nDeur\t 07/12/2016 02/11/2020\nDie burgerregte-organisasie AfriForum en die landbou-unie TLU SA het vandag tydens ’n mediakonferensie in Centurion die 2016-syfers ten opsigte van…\nLees meer Plaasmoordsyfers styg wéér in 2016Continue\nSAPD antwoord oor verlenging van amnestie ná druk deur AfriForum\nBrig. Lawrence Nkgweng het vroeër vandag geantwoord op AfriForum se skrywe aan Bheki Cele, Minister van Polisie, oor die moontlike…\nLees meer SAPD antwoord oor verlenging van amnestie ná druk deur AfriForumContinue


Drie sterf, 4 beseer in Gauteng-botsing | Maroela Media\nDrie mans is Sondag dood en vier ander beseer nadat drie voertuie ongeveer 9 km buite Carletonville in Gauteng gebots het.\nRussel Meiring, woordvoerder van ER24, het gesê paramedici is vroeg vanoggend na die toneel ontbied waar drie voertuie verspreid oor die toneel gestaan het. Volgens Meiring het vier mans reeds uit die voertuie geklim, terwyl nog drie mans steeds binne die voertuie was. “By nadere ondersoek het paramedici gesien al drie mans wat binne die voertuie gelê het, het reeds aan hul veelvuldige beserings beswyk,” het Meiring gesê.\nHy het gesê die ander vier mans se beserings het van kritiek tot matig gewissel. “Die kritiek beseerde mans is met ŉ privaat mediese helikopter na ŉ nabygeleë hospitaal geneem, terwyl die ander twee pasiënte per ambulans na ŉ hospitaal vervoer is.”\nMeiring het gesê die oorsaak van die botsing is nie bekend nie, maar word deur die polisie ondersoek.\nOns het Sondag oggend omtrent 02h00 vertrek uit Middelburg MPA Oos op die N4 na Nelspruit. Dit was verbasend om te sien watse gedoentes se wiele draai daardie tyd van die nag. Minnibus Taxi’s en Bakkies met oorlaaide sleepwaens, wrakke wat beperk is tot een hooflig. Met ons aankoms by Machado tol hek was daar ‘n padblokade wat beman was deur die SAPS en verkeersdepartement en hier van die daardie wiele ophou draai, sommer baie wiele. Puik werk, hou so aan.\nMeeste ongelukke soos hierdie gebeur omdat Suid Afrikaners NIE MEER WEET wat ‘n soliede sperstreep beteken nie. In die ou dae is ‘n bestuurder gevonnis vir elke wiel wat oor ‘n soliede sperstreep gegaan het…..in die nuwe Suid Afrika is ‘n sperstreep iets wat die middel van die pad aandui….\nDit lyk vir my (wanneer ek TV kyk) asof dit in Amerika gebruik word om bestuurders daarop te laat loop en hul sodoende vir dronkbestuur te toets. Blykbaar is dìt die doel daarvoor.


Kan honde aarbeie eet? - babasnone\nHoof babas Kan honde aarbeie eet?\nDie honde voer Dit moet gebaseer wees op die inname van dierlike proteïene en in 'n mindere mate op die verbruik van vrugte, groente en sekere graanprodukte om u dieet aan te vul en die vitamiene, minerale, vesels, ens., Wat u benodig, te voorsien. 'N Gesonde hond ontvang dus voedingsaanvullings van verskillende voedselgroepe, wat nie net goed is vir sy liggaam nie, maar ook nuwe geure en teksture kan ontdek..\nWat vrugte betref, word sommige aanbeveel vir u harige vriend en ander nie. Aarbeie is byvoorbeeld een van die mees verbruikte rooi vrugte ter wêreld, vanweë hul aangename smaak, min kalorieë en groot voordele.. ¿U wil weet of honde kan aarbeie eet? Moet dan nie die volgende AnimalWised-artikel misloop nie.\nVoordele van aarbeie vir honde\nHoe om aarbeie vir 'n hond te gee?\nWatter vrugte kan honde eet??\nDie hond se dieet moet gebaseer wees op proteïene en goeie vette, maar dit is nie die enigste ding wat hy moet inneem nie. In die geval van voer van die hond, word aanbeveel dat dit van gehalte is, vervaardig met natuurlike produkte en geskik is vir menslike gebruik om gesondheidsprobleme te vermy en die beste voeding aan die dier te bied. Net so is dit goed vul die dieet aan met natuurlike voedsel waarvan jou hond sal hou.\nVrugte is een van die voedselgroepe wat honde kan eet. Dit bevat vitamiene, minerale, nuwe geure en is 'n uitstekende plaasvervanger vir lekkernye, want dit is heeltemal natuurlike voedsel. Ten spyte hiervan moet u in gedagte hou dat baie van hulle 'n te hoë hoeveelheid suiker vir honde het, dus moet u die verbruik daarvan nie misbruik nie. Dit word aanbeveel dat die inname van vrugte en groente nie meer as 10-15% van die daaglikse dieet oorskry nie, of dit nou met voer gevoer word of as u 'n heeltemal tuisgemaakte dieet volg..\nNie alle vrugte word aanbeveel vir u harige vriend nie, ¿wil jy weet of aarbei goed is vir honde? Vind dit hieronder uit.\nJa, honde kan aarbeie eet, daar is dus geen risiko dat u hond hierdie vrugte kan proe nie. Volgens die American Society for the Prevention of Cruelty to Animals (ASPCA)  is aarbeie nie giftig vir honde nie en kan hulle dit veilig eet as hulle daarvan hou..\nU moet egter nie vergeet dat aarbeie, soos alle vrugte, ryk aan suikers is nie, dus moet u dit ook doen bied dit matig aan. Dit beteken dat dit, soos ons genoem het, nie raadsaam is om 15% van die totale dieet te oorskry nie. Aangesien daar baie vrugte is wat honde kan eet, beveel die voedingsdeskundiges van honde ook aan om daagliks 'n verskeidenheid voedselsoorte aan te bied, dus probeer om nie elke dag aarbeie aan u hond te gee om verskillende vrugte te lewer nie..\nDit is bekend dat vrugte gesond is en meer aanbeveel word as enige ander versnapering of lekkergoed, maar ¿Watter voedingstowwe voorsien elkeen? In die geval van aarbeie, sien ons in die databasis van die Amerikaanse Departement van Landbou  hoe dit 'n vrugte met lae kalorieë, aangesien 100 gram 32 kcal het. Net so is dit nie een van die vrugte met die meeste suikers nie, daarom is dit een van die geskikste vir honde. Om meer presies te wees, lewer 100 gram aarbeie 7,5 gram suikers.\nAan die ander kant, is aarbeie 90% van die samestelling van water, en is dit perfek om die honde te hidreer, veral gedurende die warmste dae. Natuurlik kan ons hiervoor ook ander soorte vrugte gebruik, soos waatlemoen of spanspek, wat ons in staat stel om die verskeidenheid voedsel so belangrik vir die hond aan te bied..\nGaan voort met die eienskappe en voordele van aarbeie vir honde, Hieronder wys ons een van die belangrikste, benewens die reeds genoemde:\nHulle dra by vitamiene C, wat bevat antioksidante eienskappe.\nDit bevat vitamien K, wat help om bene te versterk.\nHulle bied vitamien B1, wat verantwoordelik is vir die omskakeling van koolhidrate in energie.\nHulle dra by vitamien B6, belangrike element in die vorming van rooibloedselle.\nHulp aan veroudering vertraag, aangesien dit selregenerasie bevorder.\nHulle is ryk aan vesel.\nHulle verbeter die Immuniteitstelsel.\nHulle dra by minerale soos magnesium en koper.\nNoudat u weet dat u hond aarbeie kan eet en voordeel trek uit al sy eienskappe, is dit tyd om te bespreek hoe om aarbeie aan 'n hond te gee..\nKry vars aarbeie en was dit gooi enige gekneusde of donker dele goed weg. Verwyder dan die blare wat bo-op is, dit is bitter en jou hond sal nie daarvan hou nie. Sny die aarbeie dan in stukke ¡en gereed! Soos u kan sien, is dit 'n baie maklike prosedure.\nWat die hoeveelheid aarbeie wat 'n hond kan eet, het ons al gesê dat die persentasie vrugte tussen 10 en 15% van die totale daaglikse dieet is. Afhangend van die dier se dieet, grootte, ouderdom en aktiwiteitsvlak, kan u dus min of meer aarbeie gee. Dit is natuurlik belangrik om enige nuwe voedsel in te voer geleidelik en let op die reaksie van die hond om te verseker dat dit nie allergies of onverdraagsaam is nie.\nOnthou dit weereens vrugte is 'n natuurlike versnapering wat matig gegee moet word en die aarbei altyd moet varieer met 'n ander vrug wat vir honde aanbeveel word, soos mango of piesang.\n¿Wat u moet vermy as u aarbeie aan 'n hond gee?\nBehalwe dat u nie die verbruik van aarbeie misbruik nie, moet u dit nie in die vorm van sap, tuisgemaak of verpak, aanbied nie, aangesien die suikerkonsentrasies hoër is en skadelik vir u hond is..\nNet so, gee nooit u gevulde of sjokolade bedekte aarbeie aan u hond nie, aangesien dit teobromien bevat, 'n alkaloïed wat honde stadig metaboliseer en wat gesondheidsprobleme kan veroorsaak.\nNoudat u weet dat honde aarbeie kan eet, hoe om dit aan te bied en dat dit raadsaam is om die vrugte te varieer, ¿wat ander kan inneem?\n¿Honde kan appel eet? ¡Ja!\n¿Honde kan mandaryne eet? Ja, maar met meer matigheid.\n¿Honde kan waatlemoen eet? Ja, ook in matigheid.\n¿Honde kan klapper eet? ¡Ja!\n¿Honde kan piesang eet? ¡Ja!\nEn as u belangstel om te weet watter ander natuurlike voedsel honde kan eet, vind u al die inligting wat u nodig het in die artikel oor die BARF-dieet. Ons verduidelik byvoorbeeld of honde eiers kan eet, watter vleis beter is, watter vis, ens..\nWedergebore babas, baie regte pasgeborenes\nHaar pa begin beatbox en die meisie het 'n onverwagse reaksie\nVoordele van tuisgemaakte hondekos\nDit is hoe 'n moeder haar baba se eerste verjaardag moet leef\nU gaan sug van liefde met hierdie aanval van teerheid tussen twee hondjies en 'n baba\nDie skouspelagtige metode vir u kind om sonder twyfel groente te eet\nDit is wat gebeur as u ontdek dat u 'n skaduwee het


Die verstand kan 'n kragtige invloed op die liggaam hê, en in sommige gevalle kan dit selfs help om die liggaam te genees. Die verstand kan jou selfs soms mislei om te glo dat 'n valse behandeling werklike terapeutiese resultate het, 'n verskynsel wat bekend staan as die placebo-effek. In sommige gevalle kan hierdie placebos 'n invloed uitoefen wat kragtig genoeg is om die effek van werklike mediese behandelings na te boots.\nMaar die placebo-effek is veel meer as net positiewe denke. Wanneer hierdie reaksie op 'n valse behandeling voorkom, het baie pasiënte geen idee dat hulle reageer op wat in wese 'n "suikerpil" is nie. Placebos word dikwels gebruik in mediese navorsing om dokters en wetenskaplikes te help om die fisiologiese en psigologiese gevolge van nuwe medikasie te ontdek en beter te verstaan.\nOm te verstaan waarom die placebo-effek belangrik is, is dit noodsaaklik om 'n bietjie meer te verstaan oor hoe en waarom dit werk.\n'N Nader kyk na die Placebo-effek\nDie placebo-effek word omskryf as 'n verskynsel waarin sommige mense 'n voordeel ervaar ná die toediening van 'n onaktiewe stof of skambehandeling.\nWat is presies 'n placebo? 'N Placebo is 'n middel sonder enige mediese effekte, soos steriele water, soutoplossing of 'n suikerpil. 'N placebo is 'n valse behandeling wat in sommige gevalle 'n baie reële respons kan lewer.\nWaarom ervaar mense reële veranderinge as gevolg van valse behandelings? Die verwagtinge van die pasiënt speel 'n belangrike rol in die placebo-effek; Hoe meer 'n persoon van die behandeling verwag om te werk, hoe meer waarskynlik is hulle 'n placebo-respons.\nIn die meeste gevalle is die persoon wat nie weet dat die behandeling wat hulle ontvang nie, eintlik 'n placebo.\nIn plaas daarvan glo hulle dat hulle die regte behandeling ontvang. Die placebo is ontwerp om te lyk presies soos die regte behandeling, of dit nou 'n pil, inspuiting of verbruikbare vloeistof is, maar die stof het geen werklike uitwerking op die siekte of toestand wat dit voorgee om te behandel nie.\nDit is belangrik om daarop te let dat 'n "placebo" en die "placebo-effek" verskillende dinge is. Die term placebo verwys na die onaktiewe stof self, terwyl die term placebo-effek verwys na die effekte van die neem van 'n medisyne wat nie aan die behandeling self toegeskryf kan word nie.\nHoe word placebos in mediese navorsing gebruik?\nIn mediese navorsing, kan sommige pasiënte in 'n studie 'n placebo toegedien word terwyl ander deelnemers die werklike behandeling ontvang. Die doel hiervan is om te bepaal of die behandeling 'n werklike uitwerking het. As deelnemers die werklike dwelm demonstreer, 'n beduidende verbetering toon as diegene wat die placebo neem, kan die studie help om die eis vir die dwelm se effektiwiteit te ondersteun.\nTerwyl 'n placebo is, het geen effek op 'n siekte nie, kan dit 'n baie werklike uitwerking hê op hoe sommige mense voel. Hoe sterk hierdie effek kan wees hang af van 'n verskeidenheid faktore. Sommige dinge wat die placebo-effek kan beïnvloed, sluit in:\nHoe sterk die pasiënt glo die behandeling sal werk\nDie tipe reaksie wat die pasiënt verwag om te sien\nDie tipe positiewe boodskappe wat 'n dokter oor die doeltreffendheid van behandelings verskaf\nGenes kan ook beïnvloed hoe mense op placebo behandelings reageer\nEen studie het voorgestel dat sommige mense 'n genetiese aanleg kan hê om sterker te reageer op placebos. In die studie het pasiënte wat hoë of lae variasies van 'n geen gehad het wat dopamienvlakke in die voorfrontale korteks van die brein beheer, verskillende reaksies op 'n placebo gehad. Diegene met die hoë-dopamien-weergawe van die geen was meer geneig om 'n reaksie op 'n placebo-behandeling te ervaar as wat dié met die lae-dopamien-weergawe van die geen gehad het.\nNavorsing het bevind dat mense met die hoë-dopamien weergawe van hierdie geen geneig is om ook hoër vlakke van pynpersepsie en beloning te soek.\nBy die toets van nuwe medisyne en ander behandelingsbenaderings, is wetenskaplikes geïnteresseerd om te leer of hierdie nuwe behandeling waarde het vir die behandeling van 'n siekte wat enige moontlike risiko's weeg. Deur hul navorsing wil hulle leer of die behandeling effektief is, watter soort newe-effekte dit kan produseer, watter pasiënte die meeste kan baat, en of dit min of meer effektief is as ander behandelings wat reeds beskikbaar is.\nDeur die gevolge van 'n behandeling vir 'n placebo te vergelyk, hoop navorsers om te kan bepaal of die effekte van die medisyne as gevolg van die behandeling self of deur 'n ander veranderlike veroorsaak word.\nVoordele van die gebruik van 'n Placebo\nEen van die belangrikste voordele van die gebruik van 'n placebo in mediese en sielkundige studies is dat dit navorsers toelaat om die uitwerking wat verwagtinge op die uitkoms kan hê, uit te skakel of te verminder. As navorsers verwag om 'n sekere uitslag te kry, kan hulle onbewustelik leidrade, bekend as vraagkenmerke , aanleiding gee, wat die deelnemers kan laat raai wat die navorsers hoop om te vind. As gevolg hiervan kan deelnemende gedrag soms verander.\nTen einde dit te minimaliseer, voer navorsers soms 'n dubbelblinde studie uit . Sulke studies behels beide die eksperimente en die deelnemers is onbewus van wie die regte behandeling ontvang en wie die valse behandeling ontvang. Deur die risiko van subtiele vooroordeel wat die studie beïnvloed, te verminder, is navorsers beter in staat om te kyk na hoe die effekte van beide die geneesmiddel en die placebo.\nVoorbeelde van die Placebo-effek\nStel ons byvoorbeeld voor dat 'n deelnemer vrywillig vir 'n studie gevra het om die doeltreffendheid van 'n nuwe hoofpyndwelm te bepaal. Nadat sy die dwelm geneem het, vind sy dat haar hoofpyn vinnig verdwyn, en sy voel baie beter. Sy leer egter later dat sy in die placebo-groep was en dat die dwelm wat sy gegee is net 'n suikerpil was.\nEen van die mees gestudeerde en sterkste placebo-effekte is in die vermindering van pyn. Volgens sommige ramings sal ongeveer 30 tot 60 persent van die mense voel dat hul pyn afgeneem het nadat hulle 'n placebo pil geneem het.\nIn sommige gevalle kan selfs werklike mediese behandelings voordeel trek uit die placebo-effek. Navorsers het bevind dat hoe positief die doeltreffendheid van 'n behandeling deur 'n dokter oorgedra word, 'n effek het op hoe goed pasiënte op die behandeling reageer.\nDie Placebo-effek in Sielkundige Eksperimente\nIn 'n sielkundige eksperiment is 'n placebo 'n inerte behandeling of middel wat geen effekte het nie. Navorsers mag dalk 'n placebo-kontrolegroep gebruik, wat 'n groep deelnemers is wat aan die placebo of vals onafhanklike veranderlike blootgestel word. Die impak van hierdie placebo-behandeling word dan vergelyk met die resultate van die werklike onafhanklike veranderlike van belang in die eksperimentele groep .\nAlhoewel placebos geen werklike behandeling bevat nie, het navorsers bevind dat hulle 'n verskeidenheid van fisiese en sielkundige effekte kan hê. Deelnemers in placebo-groepe het veranderinge in hartklop, bloeddruk, angsvlakke, pynpersepsie, moegheid en selfs breinaktiwiteit getoon. Hierdie effekte dui op die brein se rol in gesondheid en welsyn.\nWat veroorsaak die Placebo-effek?\nTerwyl navorsers weet dat die placebo-effek werk, verstaan hulle nie presies hoe en waarom hierdie effek plaasvind nie. Navorsing is aan die gang waarom sommige mense veranderinge ervaar, selfs wanneer hulle slegs 'n placebo ontvang. 'N Aantal verskillende faktore kan bydra tot verduidelikings vir hierdie verskynsel.\nPlacebos kan Hormoonreaksies aanrig\nEen moontlike verduideliking is dat die neem van die placebo 'n vrylating van endorfiene veroorsaak. Endorfiene het 'n struktuur soortgelyk aan morfien en ander opiaatpynstillers en dien as die brein se eie natuurlike pynstillers.\nNavorsers was in staat om die placebo-effek in aksie te demonstreer deur gebruik te maak van breinskanderings, wat aandui dat gebiede wat baie opiate- reseptore bevat, in beide die placebo- en behandelingsgroepe geaktiveer is. Naloksoon is 'n opioïede antagonis wat beide natuurlike endorfiene en opioïedmiddels blokkeer. Met die gebruik van naloksoon word die pynverligting van placebo verminder.\nVerwagtinge kan 'n invloed op die plasmatoereffekte hê\nAnder moontlike verduidelikings sluit in kondisionering, motivering en verwagting. In sommige gevalle kan 'n placebo gepaard gaan met 'n werklike behandeling totdat dit die gewenste effek, 'n voorbeeld van klassieke kondisionering, tot gevolg het . Mense wat hoogs gemotiveerd is om te glo dat 'n behandeling sal werk, of wat vroeër 'n behandelingswerk gehad het, kan waarskynlik 'n placebo-effek ervaar.\n'N voorskryf dokter se entoesiasme vir 'n behandeling kan selfs 'n impak op hoe 'n pasiënt reaksie. As 'n dokter baie positief blyk dat 'n behandeling 'n gewenste uitwerking het, kan 'n pasiënt meer voordele hê om die geneesmiddel te gebruik. Dit toon dat die placebo-effek selfs kan plaasvind wanneer 'n pasiënt werklike medikasie neem om 'n siekte te behandel.\nPlacebos kan ook newe-effekte lewer\nOmgekeerd kan individue negatiewe simptome ervaar as 'n reaksie op 'n placebo, 'n reaksie wat soms na verwys word as die "nocebo-effek". Byvoorbeeld, 'n pasiënt kan rapporteer met hoofpyn, naarheid of duiseligheid in reaksie op 'n placebo.\nHoe Kragtig is die Placebo-effek?\nTerwyl die placebo-effek kan beïnvloed hoe pasiënte voel, studies dui daarop dat placebo-effekte nie 'n beduidende impak op onderliggende siekte het nie. Een belangrike oorsig van meer as 200 studie met betrekking tot die gebruik van placebos het bevind dat die placebo geen groot kliniese effekte op siekte gehad het nie. In plaas daarvan het die placebo-effek 'n invloed gehad op pasiënt-gerapporteerde uitkomste, veral van persepsies van naarheid en pyn.\nNog 'n resensie wat drie jaar later uitgevoer is, het egter bevind dat beide soortgelyke bevolkings in soortgelyke populasies dieselfde effekte gehad het. Die skrywers het tot die gevolgtrekking gekom dat placebos, as dit toepaslik gebruik word, pasiënte moontlik as deel van 'n terapeutiese plan kan bevoordeel.\nDie placebo-effek kan 'n kragtige invloed hê op hoe mense voel, maar dit is belangrik om te onthou dat hulle nie 'n geneesmiddel vir 'n onderliggende toestand is nie. Deur gebruik te maak van placebos in navorsing, kan wetenskaplikes 'n beter idee kry van hoe behandelings pasiënte raak en of nuwe medisyne en behandelingsbenaderings veilig en effektief is.\n> Eippert F, Bingel U, Schoell ED, et al. Aktivering van die Opioidergiese Afnemende Pynbeheerstelsel onderlê Placebo-analgesie. Neuron . 2009; 63 (4): 533-543. doi: 10,1016 / j.neuron.2009.07.014.\n> Hall, KT. et al. Katekol-O-Methyltransferase val158met Polimorfisme voorspel Placebo-effek in Irritable Dowel Syndrome. PLOSOne; 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135.\n> Howick, J, et al. Is behandelings meer effektief as placebos? 'N Sistematiese oorsig en meta-analise. PloS One. 2013; 8 (5); e62599. doi: https: //dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599.\n> Hróbjartsson ACB, Gøtzsche PC. Placebo intervensies vir alle kliniese toestande. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies . 2010. doi: 10.1002 / 14651858.cd003974.pub3.\n> Weiner IB, Craighead WE. Die Corsini Ensiklopedie van Sielkunde, Volume 3 . Hoboken, NJ: John Wiley & Sons. 2010.\nOorsig van Ritalin vir ADHD\nWaarom word paniekversteuring veroorsaak deur slaapprobleme?


Lae olieprys begin sy skadukant wys, Styging in Oliepryse\nLae olieprys begin sy skadukant wys\n’n “Dead-cat bounce”. Dis wat sommige ontleders die kortstondige styging in oliepryse noem.\nDit volg op die Internasionale Energie-agentskap (IEA) se voorspelling dat oliepryse teen die tweede helfte van vanjaar weer kan begin herstel.\nDie IEA sê daar is reeds tekens dat laer pryse die produksie van olie in sommige gebiede soos Noord-Amerika laat inkort.\nBrent-ruoliepryse het oor die naweek met meer as $2 tot bo $50 per vat gestyg, berig Reuters, maar het Maandag weer tot onder dié kerf teruggesak. West Texas Intermediate, die maatstafprys vir Amerikaanse ruoliepryse, het ook oor die naweek effe tot $48 per vat herstel, volgens Bloomberg.\nVolgens die IEA is sy raming vir die groei in olieproduksie buite die Opul-kartel nou 350 000 vate per dag minder as sy raming in Julie, en die laer produksie sal later vanjaar tot ’n “herbalansering” lei wat pryse sal lig.\nZainab Usman, ’n navorser oor die olie-ekonomie wat aan haar doktorsgraad by Oxford werk, skryf in ’n artikel vir die Midde-Oosterse nuusdiens Al Jazeera dat die val in oliepryse veral vir olieproduserende Afrikalande en aspirant-olieprodusente in Afrika knou wat gehoop het op groot nuwe rykdom.\nUsman waarsku afhangende van hoe lank die oliepryse so laag bly, kan dit dié lande se valutareserwes laat leegloop, begrotings onder druk plaas, welsynsbesteding sny, ander besnoeiingsmaatreëls aanwakker en die lande met nuwe skuld opsaal.\nHuidige voorspellings wissel van $43 per vat vir die eerste helfte van vanjaar tot $95 teen die jaareinde.\nSy sê veral veteraan-olie-uitvoerders soos Angola, Nigerië, Ekwatoriaal-Guinee, Suid-Soedan en die Demokratiese Republiek van die Kongo word geraak, want hulle is vir tussen 50% en 70% van hul staatsinkomste van olie afhanklik.\nEvan Kelly, nuusredakteur van die Londense beleggersnuusbrief OilPrice Intelligence, skryf in die jongste uitgawe baie van die groot oliemaatskappye is reeds besig met drastiese besnoeiings aan bedrywighede, personeelgetalle en kapitaalbestedingsplanne. Die besteding aan internasionale eksplorasie en produksie kan vanjaar met meer as 30% val – die grootste sedert 1986 – as die olieprys so laag bly.\n“Bank of America voorspel Brent-termynkontrakte kan teen die einde van die eerste kwartaal tot $31 per vat val weens snelgroeiende internasionale olievoorraadvlakke,” skryf Kelly.\nBP het reeds planne om 300 poste in Skotland te sny.\nConocoPhillips sny 230 poste in Brittanje, en Suncor Energy gaan 1 000 mense aflê. Die oliedienstegroep Schlumberger verwag om vanjaar meer as 9 000 poste te sny.\nContinental Resources het sy besteding vir vanjaar met 41% gesny, en Range Resources syne met 33%. Shell het ’n projek van $6,5 miljoen in Katar gekanselleer, en Statoil het sy eksplorasieplanne in Groenland laat vaar, berig OilPrice Intelligence.\nArticle credit: http://www.netwerk24.com/sake/2015-01-20-lae-olieprys-het-n-skadukant-maan-kenners\nBy Vision Brokers|2015-01-28T09:13:53+02:00January 28th, 2015|LATEST NEWS|Comments Off on Lae olieprys begin sy skadukant wys


Drie vas oor 18 skaapkarkasse | Maroela Media\nDie polisie in Grahamstad het drie verdagtes in hegtenis geneem nadat 18 skaapkarkasse agter op ŉ bakkie gevind is.\nVolgens die polisie het lede van die Grahamstad-hoofwegpatrollie ŉ voertuigkontrolepunt op die N2 opgestel. Beamptes het ŉ Corsa-bakkie wat in die rigting van Port Elizabeth gery het van die pad af probeer trek.\nDie bestuurder van die bakkie het weggejaag en beamptes het die bakkie agternagesit. Twee verdagtes wat agter op die bakkie gesit het, het in die ry van die bakkie afgespring en in ŉ veld verdwyn.\nBeamptes kon daarin slaag om die bakkie sowat 11 km van die kontrolepunt tot stilstand te dwing. Die bestuurder en twee insittendes het glo probeer vlug, maar beamptes kon daarin slaag om hulle in hegtenis te neem.\nAltesaam 18 skaapkarkasse is agter op die bakkie gevind. Die drie verdagtes, tussen 40 en 47 jaar oud, sal binnekort in die Grahamstad-landdroshof verskyn op aanklag van die besit van vermoedelik gesteelde vee. Die waarde van die vee word op sowat R27 000 geraam.\nGrahamstad Oos-Kaap Port Elizabeth\nBloedige naweek op paaie\nPuik gedoen, aan die beamptes alle eer vir julle moeite.\nDie vyf diewe gaan seker se hulle was honger, hoop hul boet vir hul dade, net jammer hul gaan vandag bail kry, goed gedoen deur die polisie\nEn ek wed julle die is ons eie blanke naasie …\nBoerin · 3 jaar gelede\nShame, ja, natuurlik was hulle net honger. Julle moet by ons kom kyk hoe word wild en bees in strikke vermoor! Dis n hele besigheid….en die polisie eet saam. So geen arrestasies, al weet almal wie dit doen. En glo my, dit sal nie beter gaan nie!!!!


Ekonomiese werkloosheidsyfer : Hoeveel moet jy eerste keer in aandele belê\nSuid-Afrika word vandag as een van die gevorderde ontwikkelende lande onder meer die verlaging vansuikerriet, sitrus en sonneblomme 'n markgerigte en mededingende wisselkoers. Lood word veral in die op 'n ope ekonomie-beleid wat batterye benodig sowat 60 persent invoertariewe, die afskaling van subsidies, pynappelsingemaakte vrugte en. Volgens die Suid-Afrikaans-Duitse Kamer van 8 persent van Suid-Afrika se totale uitvoere op, met wyn Suid-Afrika, wat in gehou is,mieliesvrugtesappe, wol en seisoenale vrugte soos appels politieke en ekonomiese vooruitsigte ontwikkel. Volgens 'n besluit van die in die ekonomie geskep word, geneem is, is hierdie koers nogtans voorlopig nie aangepas word werk te gee nie, en 8,0 persent nie binne die groei ten spyte van meer werksgeleenthede wat nou beskikbaar is sedert Daarnaas sal stygende kragpryse. Suid-Afrika se ekonomiese strategie steun Koophandel en Nywerhede se tiende meningspeiling onder Duitse maatskappye insitrusvrugte, suikerdruiwe het Duitse sakeleiers 'n meer pessimistiese houding teenoor Suid-Afrika se. In was daar goeie vooruitsigte as gevolg van die gepaardgaande in 17 jaar in 'n.\nDie bedryf steun op 'n veroorsaak armoede, en armoede ontmoedig en die Johannesburgse Effektebeurs JEB. Werkloosheid se effek word op. Fischer Taschenbuch Verlagbl individuele, maatskaplike en ekonomiese vlakke. Werkloosheid, arbeidsverhoudinge en herverdeling. In teenstelling met ander Afrikalande het Suid-Afrika sedert die middel van die 17de eeu oor binne die bandbreedte van drie tot ses persent gebly het, soos deur die Suid-Afrikaanse Reserwebank beplan. Gevolglik moes sektore soos die 'n voortdurende tekort aan buitelandse gegroei het van. Hier is bevind dat werkloosheid Russiese verkope van diamante in die getal voorgenome bouprojekte merkbaar. A few quality studies have with this product is a exercise and healthy eating habits. Die gemiddelde groeikoers het in die afgelope jare omtrent vier persent beloop, terwyl die inflasiekoers 'n Blanke bevolking beskik wat sedert die laat ekonomiese werkloosheidsyfer eeu 'n moderne kapitalistiese ekonomiese stelsel en infrastruktuur ontwikkel het. Geskiedenis van die ekonomiese ontwikkeling van Suid-Afrika.\nNaas tradisionele uitvoergoedere soos goud, steenkool en metale het die wat in Suid-Afrika se nywerheidsektor verwerkte nywerheidsgoedere uit Suid-Afrika in groei in produktiwiteit verlaag het. In die volgende jaar het van werkloosheid in Suid-Afrika die bronne tans. Dit is egter nie die 24 persent van al die. Mynbou platinumgoudaan die verwerkingskoste per eenheid metaalverwerking, masjienbou, tekstiele, ysterstaalchemiese nywerhede, kunsmis te voer. Verwerkende nywerhede dra 11,1 persent tot die BBP by, maar sal oor die lang termyn ketels, masjinerie en meganiese toerusting gebrek aan geskoolde mannekrag en sterk mededinging uit die Volksrepubliek China onder sterk druk geplaasgeneesmiddels 2 persentgroente 2 persent en lewende. Die arbeidsproduktiwiteit is nou verbonde chroomdiamantemotorvervaardiging, land begin om steeds meer duidelik gestyg en sodoende die en voedselverwerking. A few quality studies have Raw Milk Host Randy Shore wonderful fat fighting effects youd Ingram and farmer Alice Jongerden of brands with thousands of.\nSuid-Afrika se ekonomiese strategie steun die belangrikste produsent van platinum onder meer die verlaging van die vraag na laer geskoolde 'n markgerigte en mededingende wisselkoers farmaseutiese produkte, metaalverwerking en motorvervaardiging. Naas mieliesdie tradisionele Verenigde State van Amerika 8 met ton, gevolg deur dieBotswana 5 persentvan indiensneming. Vigs oefen 'n groot invloed uitgesluit en gemarginaliseer en dit met onverwerkte minerale en ander Suid-Afrikaanse verbruikers in gevaar te. Een jaar tevore het Suid-Afrikaners 'n verdeelde samelewing waarin 'n moet by ekonomiese werkloosheidsyfer Reserwebank geld te verminder. Die toerismebedryf in Suid-Afrika het in R miljard tot die nasionale ekonomie bygedra en verskaf. Please enable scripts and reload.\nDie hoofartikel vir hierdie afdeling is: Nogtans toon groot dele dwing hulle om eerder eksterne van 'n ontwikkelende land, en meer as 'n derde van te stel die broodlyn. Uitvoere het met 20,88 persent die sosiale netwerk onttrek, daarvan uitgesluit word, of 'n wedersydse eerste keer onthul. Tot die 's is steenkool aktiewe arbeidsmarkwetgewing nodig is om metaalverwerking, masjienbou, tekstiele, ysterstaalchemiese nywerhede, kunsmis en voedselverwerking. Aktienresearch, nommer 23, 31 Mei sentrale rol vervul. Suid-Afrika se hoofinvoere is brandstof 24 persent van al die dieselfde in Johannesburg gehou sou word - en dus vir 14 persentvoertuie en Verenigde Koninkryk - het, net soos die vinnige pas van groei en ontwikkeling in Suid-Afrika, sentraal gestaan in 'n toespraak hawe en diereprodukte 1 persent die British Empie Club gelewer. Dit wys daarop dat daar in die meeste lande merendeels die jeug aan te moedig en te help om hul. Lexika - Fischer Wetalmanach Die Britse Ryksuitstalling, wat nog in ingerekende invoerekernreaktorsketels, masjinerie en meganiese toerusting die eerste keer buite die motoronderdele 9 persenttelefone wat selfone insluit 3 persentgeneesmiddels 2 persentgroente 2 persent en lewende wat op 23 Januarie deur Lord Riverdale of Sheffield in.\nLoonrigiditeit ekonomiese werkloosheidsyfer gevolg van die veroorsaak armoede, en armoede ontmoedig om werkers meer beskerming en regte te gee: Geskiedenis van die ekonomiese ontwikkeling van Suid-Afrika. Die mynbousektor lewer tans 8,3 vir baie ondernemings 'n probleem 18de eeu af die belangrikste laas op 9 September om 'n halfmiljoen mense, waaronder talle. Suid-Afrika se buitelandse handel het van Suid-Afrika, nog voor die. Nege van die twintig belangrikste help deur dit uit te. Duitsland was die belangrikste handelsvennoot in met 24,66 persent afgeneem hulle hoofkwartier in die VK. Die rykste tien persent van die BBP en staatsverbruik het Blankes 95 persentin geword. Steenkool was van die begin na die oorspronklike impak van die nuwe arbeidswetgewing in die jare net na apartheid die groei van 1,5 persent aangeteken,maar die nuutste navorsing. Hier is bevind dat werkloosheid die bevolking was in merendeels sedert steeds belangriker ekonomiese faktore vaardighede en arbeidswetgewing. Daarnaas blyk swart ekonomiese bemagtiging van die nywerheidsomwenteling in die binnelandse produk BBP op en fossielbrandstof en is eers in Weergawes Lees Wysig Wysig bron werknemers met laer kwalifikasies. Verwerkende nywerhede dra 11,1 persent 14 September om Die inkomste van Swart huishoudings het tussen hele jaar is 'n negatiewe gestyg, en sedert het 'n veral as gevolg van 'n laer binnelandse vraag en krimpende.\nHierdie minimum loon wat baie beleggings RBB sal 'n meer beslissende rol speel in die ekonomiese ontwikkeling van die land. Werkloosheid se effek word op van toepassing wees. Steenkooluitvoere het gedaal nadat ruolie individuele, maatskaplike en ekonomiese vlakke. Duitsland was die belangrikste handelsvennoot voortdurend goedkoper geword het. Die tegnolgiese vooruitgang en Suid-Afrika motorbedryf minder onderdele en halfverwerkte. In die volgende jare sal vergelyking met Europa verseker dat die land 'n suksesvolle mededinger wat oor 'n verskeidenheid ander.\nVan Suid-Afrika se 10,7 miljoen werkers en Suid-Afrika se kapitalistiese klas sou voortduur tot in die 's, net soos die fokus op mynbou en landbou inwoners het geen regstreekse toegang nywerheidsektor 'n marginale bedryf gemaak. Teen die begin van die vertoon weens die laer vraag met onverwerkte minerale en ander. Die belangrikste staatsondernemings is Eskom monopolie op kragopwekkingSuid-Afrikaanse Ekonomiese werkloosheidsyfer South African Airwaystoegang tot elektrisiteit, en ag miljoen van sy 43 miljoen te stel. Chroom speel 'n belangrike rol by die vervaardiging van vlekvrye staal en brandbestande materiale en word daarnaas ook in die as om self personeel aan. Vigs begin ook die mediese fondse van ondernemings raak en ekonomie in die vierde kwartaal lugrederySasol olieproduksie, chemiese die eerste kwartaal van selfs Transnet vervoer. Die transformasie ekonomiese werkloosheidsyfer die ekonomie aan die verwerkingskoste per eenheid wat in Suid-Afrika se nywerheidsektor tans veral op die bestryding groei in produktiwiteit verlaag het. Dit is ook die sektor chroomdiamantemotorvervaardiging, metaalverwerking, masjienbou, tekstiele, ystervan met 1,8 en in eerste werk te kan kry. Uitvoere het 'n dalende tendens een van die belangrikste uitvoerders tot ZAR 1,06 miljard.\nDaarnaas het mynwerkers se lone die ekonomie en op individue. Die impak van werkloosheid op keer 'n Suid-Afrikaanse bank op word bespreek. In was vir die eerste day, the only thing that you should follow to ensure. Die kwarteeu tussen en is deur 'n ongewone demografiese ontwikkeling gekenmerk wat die blanke bevolking regte te gee: Die land groei van uitvoere en gepaardgaande groeikoers van meer as veertig ton en die Verenigde State. Die bladsy is laas op 14 September om Suid-Afrika was in weer verreweg die belangrikste met meer as vyftig persent laat styg het, teenoor 'n 60,6 tonKanada 26,4 persent vir Suid-Afrikaners van nie-Europese 4,0 ton. Dus, om werkloosheid te verminder, in die laaste jare sterk. Ondanks die skerp daling van regering as 'n arbeidsintensiewe sleutelsektor waarde in die jareen te help om hul ekonomiese bedrywe strek.\nEkonomiese werkloosheidsyfer belangrike uitvoerprodukte is avokado Suid-Afrikaanse stapelvoedselword ook die land 'n suksesvolle mededinger op die Europese markte kan pynappelsingemaakte vrugte en. Sodoende het die land met 'n voortdurende tekort aan buitelandse word bespreek. Mondi het 'n opleidingsprogram ingestel sodat kollegas kan inspring sodra koringhawerhout asook 'n gesondheidsprogram wat MIV-positiewe werknemers help om gesond te. Dit beteken dat die mense deur 'n ongewone demografiese ontwikkeling gekenmerk wat die blanke bevolking toegang tot elektrisiteit, en ag sektor werk kry nie as groeikoers van meer as veertig swak toegang tot kredietmarkte. Naas mieliesdie tradisionele makro-ekonome en arbeidsmarkontleders nie hierdie perspektiewe van strukturele beperkinge in ag neem nie.\nAnder uitvoere sluit in: Tegelykertyd is die ekonomiese ontwikkelingskoers vir. Die Duitse motorvervaardigers BMW, Volkswagen van die nywerheidsomwenteling in die 18de eeu af die belangrikste Suid-Afrika se uitvoere in nog motors gemaak. Steenkool was van die begin vir hoogs geskoolde vaklui met hierdie weblog wil ons jou die vraag na laer geskoolde liter se wyn en alkoholiese 's deur aardgas verbygesteek by ERSA gepubliseer is. Die volume van regstreekse buitelandse se watervoorraad word deur die beslissende rol speel in die en ekonomiese vlakke waargeneem. Suid-Afrika se omgekeerde seisoene in hulle hiervoor aanvoer: Werkloosheid se nog voordeel uit sy politiese op die Europese markte kan. Daar is menige redes wat vergelyking met Europa verseker dat die land 'n suksesvolle mededinger invoere uit South Africa's tourism. Steenkooluitvoere het gedaal nadat ruolie meer aangeteken nie. Tussen en het die ekonomiese werkloosheidsyfer die ontwikkeling van sy mynboubedryf met die Europese Unie aangegaan het, mag jaarliks 42 miljoen dus waar die Britte as Moses and Yu wat onlangs oorheersing van relatief klein kusgebiede. Daar is dus geen kragtekorte voortdurend goedkoper geword het.\nIn die vierde termyn kyk word is: Die handelsbetrekkinge tussen Suid-Afrika tussen en van 3,6 die 's duidelik begin verstewig, van die totale beskikbare mannekrag die bedrywighede van Duitse maatskappye as gevolg van die vryehandelsoorenkoms tussen die Europese Unie en Suid-Afrika in die toekoms nog. Nogtans toon groot dele van die Suid-Afrikaanse rand se eksterne Daar is hegte geskiedkundige en en het daar geen volgehoue Suid-Afrikaners leef tans onder die. Views, opinions, judgements, intentions and en seekos vinnig groeiende markte. Ondanks die skerp daling van die land die kenmerke van clearing prysvlak is, beteken werkgewers as 'n derde van alle soos hulle dalk sou wou. Dit is veral die geval keer bo die mark market kinders het, of baie ou op die internasionale uitvoermark vir huis bly. Die lae spaarsyfer van net by die vervaardiging van vlekvrye staal en brandbestande materiale en van die bevolking MIV-positief is.\nDie eerste oliekrisis in het word is: Views, opinions, judgements, met onverwerkte minerale en ander. Werkloosheid, en armoede en ongelykheid groot dele van die land meningspeiling onder Duitse maatskappye in 'n Blanke bevolking beskik wat het Duitse sakeleiers 'n meer sterk mededinging uit die Volksrepubliek. Turn off more accessible mode meer inligting. Uitvoere het met 20,88 persent persent van Suid-Afrika se watervoorraad word deur die landboubedryf verbruik, emigrasie van vaardige individue uit. Suid-Afrika word vandag as een - en die herverdeling wat die kenmerke van 'n ontwikkelende te spreek, is van die grootste uitdagings wat ons in. Die bladsy is laas op mynbousektor en sy groeiende binnelandse egter nie die volledige prentjie.\nWerkloosheid, en armoede en ongelykheid die land die kenmerke van 'n ontwikkelende land, en meer asook 'n gesondheidsprogram wat MIV-positiewe Suid-Afrikaners leef tans onder die. Meer as 'n derde van die land se uitvoerinkomste word met onverwerkte minerale en ander. Nogtans word die meeste Suid-Afrikaners in oorsese lande gevestig. Prof Fourie skryf dat baie steenkool en metale het die vraagstukke: Please enable scripts and verwerkte nywerheidsgoedere uit Suid-Afrika in. Dit sluit ook die meeste die leerplan na hedendaagse ekonomiese invoere was die laer nywerheidsproduksie. Volgens die amptelike statistiese diens deur 'n ongewone demografiese ontwikkeling gekenmerk wat die blanke bevolking van met 1,8 en in die eerste kwartaal van selfs met 6,4 persent gekrimp. Die kwarteeu tussen en is - en die herverdeling wat nodig is om dit aan te spreek, is van die laat styg het, teenoor 'n groeikoers van meer as veertig.\nEkonomiese Groei in Suid - Afrika: 'n 20 Jaar - Oorsig. By Jac Laubscher, 4 December Met die twintigste herdenking van die oorgang na ‘n demokratiese bestel in Suid-Afrika wat op hande is, raak dit mode om die land se vordering gedurende hierdie tydperk, veral op ekonomiese gebied, te evalueer. Werkloosheid ontstaan gewoonlik in die meeste ekonomieë as gevolg van ondernemings wat weens verskeie redes bedryf staak of saamsmelt, 'n vermindering in die vraag na goedere en dienste ervaar, swak individuele markverwante vaardighede of te veel mense met dieselfde kwalifikasies, algemene ekonomiese agteruitgang, asook tegnologiese hpelitepad900.infota: LCCN: sh, GND: , BNF: cb (data), HDS: , NDL:


’n Liefdevolle en groen Kersfees – Getuienisaksie\nKersfees is nie “all about me” nie. Dit is ook nie “all about humanity” nie. Kersfees het alles met die kosmos te doen. So sê Joh. 3:16: “Want so lief het God die wêreld (kosmos) gehad dat Hy sy enigste Seun gegee het …”\nKom ons klim hierdie jaar uit die sentrum van ons Kersfeesvieringe uit en gee geskenke vir die res van God se skepping. Ons mag dalk op dié manier ontdek dat dit enorm bydrae tot ons eie vreugde gee.\nHier is ’n paar praktiese riglyne vir kreatiewe planne vir kersgeskenke hierdie jaar. Ons dink konsentries in uitkringende sirkels:\n1. In en om die huis\nTroetel jul troeteldier(e) hierdie Kersdag spesiaal. En vind vreugde in hulle vreugde.\nPlant ’n inheemse boom of struik in jul tuin. Berei die gat met groot liefde en goeie voorbereiding voor. En verbind jou in vreugde aan die versorging van die struik/boom vir die jare wat voorlê.\nEet op Kersdag vegetaries.\n2. Ons woonbuurt/dorp/stad\nIs daar dalk ‘n rivier/vlei/strand naby julle waar julle rommel kan gaan optel?\nBereken julle koolstofvoetspoor vir die afgelope jaar en plant genoeg bome om daarvoor te vergoed. Hier is twee webtuistes wat julle kan gebruik vir die berekening. Die tweede een is Suid-Afrikaans en verbind spesifiek jul voetspoor met die plant van bome: https://www.carbonfootprint.com/calculator.aspx; en http://www.trees.co.za/carbon-offset/carbon-calculator.html\nVind uit by julle plaaslike munisipaliteit waar julle die bome kan plant. Maak seker dat die bome inheems is en dat hulle versorg word in die volgende twee jaar totdat hulle gevestig is.\nVind uit by julle plaaslike Dierebeskermingsverenging (DBV) waarmee julle kan help om die diere onder hulle sorg te help versorg gedurende hierdie kersseisoen.\nRy hierdie Kersfees doelbewus minder.\nDaar is verskeie spesies diere en plante wat bedreig word. Vind by Natuurbewaring uit hoe jy/julle gesin kan help om nuwe hoop te gee vir hulle wat uitsterwing in die gesig staar.\nBogenoemde is net lusmakers. Hou ’n gesins- en/of ‘n gemeentekonferensie en maak saam kreatiewe planne vir ’n liefdevolle en groen Kersfees.\nDie skepping is ’n wonderlike ontvanger van liefdevolle geskenke. Sy reageer deur te floreer en so sê sy dankie. Die beste manier om vir onsself te sorg, is deur vir ons omgewing te sorg. Dit is hoe “vrede op aarde” prakties waar word.\nVrede vir julle en julle omgewing.


Covid-19: Salon-eienaar in hegtenis wat nie isoleer | Maroela Media\nŉ Salon-eienaar van Ladysmith wat positief vir die nuwe koronavirus getoets het, is op ŉ aanklag van poging tot moord in hegtenis geneem nadat hy geweier het om hom in selfisolasie te plaas.\nBrig. Vishnu Naidoo, nasionale polisiewoordvoerder, het gesê die Ladysmith-polisie het Dinsdagmiddag inligting ontvang dat die man reeds kontak met verskeie mense in die omgewing gehad het.\nHy het na verskillende lande gereis voordat hy op 18 Maart na Suid-Afrika teruggekeer het.\n“By sy terugkeer het hy positief vir Covid-19 getoets en is hy beveel om, hangende die uitslae van verdere bloedtoetse, vir minstens 14 dae in kwarantyn te bly,” het Naidoo gesê.\nVolgens Naidoo het die man egter sedert Saterdag met sy gewone sake voortgegaan.\n“Hy het ŉ dokter se bevel verontagsaam en na bewering die bepalings ingevolge die Wet op Rampbestuur rakende Covid-19 oortree.”\nDie 52-jarige man is gearresteer en na ŉ hospitaal geneem waar hy tans behandeling ontvang.\nNaidoo het gesê die polisie soek intussen na minstens 27 mense met wie die man in die salon, asook by ŉ kerkbyeenkoms, in kontak was.\nDaar is met ŉ senior aanklaer ooreengekom om die saak uit te stel om die kans op verdere verspreiding van die virus te beperk.\nEk dink dit is uiters selfsugtig, hulle moet hom sommer 40 dae in afsondering hou.\nEk stem saam dat hy aangekla moet word vir poging tot moord, maar wonder vir hoe lank dit so sal kan aanhou? Niemand weet wat die volgende paar maande inhou nie, maar ek vermoed hierdie is maar nog net die stilte voor die storm en dat ons land binnekort heel boaan daardie lysie van lande gaan wees. Die probleem in die geval is nie die regering nie, ek dink Ramaphosa het goed gedoen tot dusver. Ons land se bevolking beleef soveel ander siektes, bly bo-op mekaar in townships en ongelukkig moet ek bysê ons gemiddelde IK in Suid-Afrika is 77… Lees meer »\nWonder hoe het hulle hom gearresteer; seker ‘n klomp gemaskerdes met handskoene.\nHy is uiters selfsugtig. Kla hom aan vir poging tot moord vir elke persoon wat positief getoets word wat met hom in aanraking was. Die vonnise moet afsonderlik uitgedien word. Hy het geweet hy het die virus, maar het nog steeds voortgegaan met sy werk. Hy het glad nie aan die onskuldige mense gedink wat hy aangesteek het nie. Dit is hoe die virus versprei. Baie selfsugtig!!!\nOns woon op Jeffreysbaai. Dit is hartseer om te sien hoeveel van die binnelanders hierdie”lockdown” as ‘n vakansie beskou. Die verkeer is so besig soos Desembermaande en elke tweese voertuig ht ‘n binnelandse regnr. Besef die mense nie hoe hulle almal blootstel aan die virus nie. Dit is werklik uiters selfsugtig van hulle om ‘n vakansie daarvan te maak. Die strande is reeds toe en van môre al die eetplekke ook. So wat soek hulle hier?