Διαγνωστικά των αγγείων των κάτω άκρων - Γοφούς 2021\nΜέθοδοι για τη διάγνωση της κατάστασης των αρτηριών, των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών είναι:\nΥπάρχουν μη επεμβατικές, ελάχιστα επεμβατικές και διεισδυτικές εξετάσεις.\nΟι λειτουργικές τεχνικές είναι τα πιο απλά, μη επεμβατικά και ανώδυνα διαγνωστικά μέτρα στη μελέτη των κάτω άκρων για αγγειακές παθήσεις. Ωστόσο, λόγω των προφανών περιορισμών τους, δεν δίνουν στον γιατρό μια ιδέα για την πλήρη εικόνα της παθολογίας. Χρησιμοποιούνται σε αρχικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό της παρουσίας της νόσου και για την κατανόηση του τι είναι ειδικά συνδεδεμένο με αυτήν. Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει ανατεθεί σε πιο εμπεριστατωμένες μελέτες που στοχεύουν στην λεπτομερή περιγραφή της κατάστασης του οργάνου ή του ιστού.\n1. Η μέτρηση του δείκτη ώμου-αστραγάλου χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποψίας για στένωση των αγγείων των κάτω άκρων. Υπάρχει μια ταυτόχρονη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης στην περιοχή του ώμου και του αστραγάλου. Κανονικά, τα στοιχεία τους είναι τα ίδια. Όταν η παροχή αίματος στα πόδια είναι διαταραγμένη, η πίεση στην περιοχή του αστραγάλου μειώνεται.\n2. Ρεβαοαστογραφία (RVG) - εκτελείται χρησιμοποιώντας ηλεκτρική συσκευή που μοιάζει με υπερηχητική συσκευή. Βοηθά στον εντοπισμό ανωμαλιών στην τρέχουσα διαδικασία της περιφερειακής και εγκεφαλικής αιμοδυναμικής. Το συγκεκριμένο αποτέλεσμα διαβάζεται από το ρεόγραμμα που αντανακλάται από τη συσκευή.\n3. Οι λειτουργικές δοκιμασίες για την ανίχνευση των ελαττωμάτων και τον προσδιορισμό της διαπερατότητας των βαθιών φλεβών ή των φλεβών επικοινωνίας περιλαμβάνουν ένα σύνολο ενεργειών με ποικίλους χειρισμούς κινητήρα και ψηλάφησης εκ μέρους του γιατρού και ασθενούς. Το μόνο που χρειάζεται για να τους κρατήσει είναι ένας ελαστικός επίδεσμος, μια λαστιχένια ταινία, τα χέρια του γιατρού και η παρουσία του ασθενούς.\nΛεπτομερείς μέθοδοι διάγνωσης\nΜετά από μια σειρά δοκιμών και λειτουργικών εξετάσεων, ο γιατρός κάνει μια αναμενόμενη ετυμηγορία και αρχίζει να εργάζεται με τεχνολογίες σε βάθος για την έρευνα της νόσου του ασθενούς.\n1. Η αγγειογραφία είναι μια κοινή διαγνωστική διαδικασία που περιλαμβάνει τη δειγματοληψία μιας διάτρησης και την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης με ταυτόχρονες ακτίνες Χ στο αγγείο που επηρεάζεται. Αυτή η τεχνική σας επιτρέπει να αξιολογείτε γρήγορα την τρέχουσα κατάσταση του φλεβικού, αρτηριακού ή λεμφικού αγγείου και να το συγκρίνετε με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ανατομικής τους δομής σε έναν ασθενή. Μια κανονική ακτινογραφία δεν μπορεί να αποδείξει την επέκταση ή συστολή ενός αγγείου, αλλά ο ενέσιμος παράγοντας αντίθεσης επιλύει αυτό το πρόβλημα. Η αγγειογραφία ασκείται με υποψία αθηροσκλήρωσης, οξεία θρόμβωση, θρομβοφλεβίτιδα, ανεύρυσμα. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση.\n2. Η υπερηχογράφημα Doppler είναι μια τεχνική έρευνας υλικού που επιτρέπει τον προσδιορισμό των βασικών δεικτών ροής αίματος στα αγγεία σε πραγματικό χρόνο. Ένας ειδικός αισθητήρας στέλνει ένα σήμα στην εξεταζόμενη περιοχή, αλλάζοντας τη συχνότητά του με διακυμάνσεις της ταχύτητας ροής αίματος. Οι δείκτες καταγράφονται από έναν υπολογιστή και κατόπιν πραγματοποιείται ένας ειδικός μαθηματικός υπολογισμός, το αποτέλεσμα του οποίου βοηθά στον προσδιορισμό συγκεκριμένων διαταραχών του ρυθμού κυκλοφορίας σε συγκεκριμένα σκάφη.\nΑυτή η μέθοδος είναι σημαντική για τον εντοπισμό των πρώιμων βλαβών των αιμοφόρων αγγείων, για τον προσδιορισμό της κατάστασης των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών, για την εκτίμηση της ροής του φλεβικού αίματος και για τη διαφοροποίηση της στένωσης.\n3. Η σάρωση υπερήχων διπλής όψης είναι η πιο ασφαλής και ανώδυνη διαγνωστική διαδικασία, εξαλείφοντας το τραύμα των ιστών και την ακτινοβόληση με ακτίνες Χ. Διαθέτει πιο εκτεταμένες δυνατότητες από την sonography του Doppler, καθώς ο τρόπος Doppler της μελέτης συνδυάζεται με τον τρόπο λειτουργίας Β, ο οποίος βοηθά στην παρακολούθηση της κατάστασης του ελεγχόμενου σκάφους.\nΗ διουρητική διάγνωση λαμβάνει χώρα στη λειτουργία εξωτερικών ασθενών. Ένα ιξώδες πήκτωμα εφαρμόζεται στο δέρμα για να εξασφαλιστεί η σωστή ολίσθηση του αισθητήρα υπερήχων. Ο ειδικός ζητά από τον ασθενή να υιοθετήσει την επιθυμητή στάση και αρχίζει τη μελέτη. Κατά κανόνα, η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα, μετά την οποία αφαιρείται το πήκτωμα και ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στη συνήθη ζωή.\n4. Η υπολογιστική τομογραφία πολλών λεπτών των αρτηριών κάτω άκρων (MSCT) είναι ένα διαγνωστικό μέτρο που υποδηλώνει μια ακτινογραφία στρώματος-στρώματος με περαιτέρω μεταφορά των λαμβανόμενων δεδομένων σε ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή για τη δημιουργία μιας τρισδιάστατης εικόνας. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε τυχόν βλάβες και τροποποιήσεις των αιμοφόρων αγγείων, να παρακολουθείτε τη δυναμική της αναγέννησης τους μετά από τραυματισμούς και χειρουργικές επεμβάσεις, να αξιολογείτε την αποτελεσματικότητα της διεξαγόμενης εργασίας, να ανιχνεύετε κιρσώδη νόσο.\nΕκτελείται με τομογραφία με σαρωτή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια δοκιμή μπορεί να απαιτεί την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, αλλά γενικά η διαδικασία είναι ανώδυνη, άθικτη και άνετη.\n5. MR-αγγειογραφία (αγγειογραφία μαγνητικού συντονισμού) - με βάση την επίδραση της απελευθέρωσης της ηλεκτρομαγνητικής ενέργειας που εκπέμπεται κατά τη διεύθυνση των ραδιοκυμάτων σε ένα ισχυρό μαγνητικό πεδίο. Όλες οι δονήσεις καταγράφονται και επεξεργάζονται από τον υπολογιστή. Αυτή η τεχνική είναι αξιοσημείωτη στο ότι βοηθά στην αναγνώριση των αγγειακών παθολογιών χωρίς την πρόσθετη χρήση των μέσων αντίθεσης. Αποτελεσματικό στην ταυτοποίηση της στένωσης και της απόφραξης, ανευρύσματα και αποφρακτική αθηροσκλήρωση.\nΠαρά την εμφανή ασφάλεια και απαλότητα των κύριων διαγνωστικών μεθόδων, έχουν μια σειρά από απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις. Οι γιατροί με προσοχή εφαρμόζουν τεχνολογικές μελέτες σε βάθος με:\nΜη αντιρροπούμενη καρδιακή, ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.\nΑλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά ενός διαλύματος αντίθεσης.\nΟι μελέτες διεξάγονται με τη μέγιστη προσοχή σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, σε ηλικιωμένους ασθενείς και σε ασθενείς με εξασθενημένη φυσική πήξη.\nΥπερηχογραφία των σκαφών των κάτω άκρων - προετοιμασία και διαδικασία για\nΗ υγεία των ποδιών καθορίζεται από την πρόληψη των παθολογιών, την κατάλληλη φροντίδα, την έγκαιρη διάγνωση ασθενειών. Η υπερηχογραφία (υπερηχογράφημα) χρησιμοποιείται συχνά για να εξετάσει τα αγγεία των ποδιών. Βοηθά στον εντοπισμό των παραβιάσεων, στη διαφοροποίησή τους από τους άλλους, στην τήρηση αρχείων για την αποτελεσματικότητα της προβλεπόμενης θεραπείας.\nΤύποι υπερηχογραφικών εξετάσεων αιμοφόρων αγγείων\nΗ διαδικασία για υπερηχογράφημα των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια απλή, κοινή και ασφαλής τεχνική εξέτασης που δεν έχει απόλυτες αντενδείξεις. Χρησιμοποιώντας τη διαδικασία, επιτυγχάνονται ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των αρτηριών.\nΗ ουσία της μελέτης έγκειται στη διείσδυση κυμάτων διαφορετικών πυκνοτήτων μέσω των ορίων των ιστών. Ο υπέρηχος ανακλάται από τον ιστό και σταθεροποιείται από εξοπλισμό που εμφανίζει οπτικά πληροφορίες. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός λαμβάνει μια εικόνα της κατάστασης των αγγείων των ποδιών. Όλοι οι τύποι υπερήχων χωρίζονται σε dopplerography, σάρωση και τριπλή εξέταση.\nΗ αξιολόγηση των αγγείων και η ανίχνευση των παθολογιών του κατώτερου και του ανώτερου άκρου διεξάγονται με υπερήχους.\nΜε τη βοήθεια του υπερήχου μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.\nΗ ποιοτική διαγνωστική αξιολόγηση είναι δυνατή με τον υπολογισμό των ακόλουθων παραμέτρων:\nανάλυση ροής αίματος.\nΧαρακτηριστικά της ροής του αίματος χρησιμοποιώντας ένα ειδικό τριπλό D-mode.\nDoppler υπερήχων των αγγείων\nΤο USDG ανιχνεύει εύκολα τις διαταραχές της ροής του αίματος, αλλά δεν είναι πάντοτε δυνατό να διαπιστωθεί η αιτία. Αυτή η μέθοδος δεν απεικονίζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και τις παθολογικές κάμψεις τους, αλλά επηρεάζει την ταχύτητα ροής του αίματος και την ποιότητά του. Η μελέτη Doppler συνταγογραφείται για τα συμπτώματα της εξουδετέρωσης των ασθενειών: εγκεφαλίτιδα, ασθένεια Takayasu, αθηροσκλήρωση των ποδιών, κιρσώδεις φλέβες.\nΔιπλή σάρωση των φλεβών κάτω άκρων\nΚατά τη διάρκεια της σάρωσης με υπερήχους, μια διδιάστατη έγχρωμη εικόνα του εξεταζόμενου τομέα των άκρων μεταδίδεται στην οθόνη. Τα πλεονεκτήματα της μεθόδου είναι η αντικειμενικότητα των αποτελεσμάτων, η δυνατότητα λήψης δεδομένων σχετικά με τις δομικές αλλαγές στους τοίχους. Το υπόβαθρο και οι επαγώγιμοι δείκτες ροής αίματος καταγράφονται σε πραγματικό χρόνο και ελέγχονται τα συστήματα περιφερικού αίματος. Η τεχνική εντοπίζει τα αίτια της απόφραξης του κυκλοφορικού συστήματος, δίνει πληροφορίες για τις βαλβίδες των φλεβών.\nΟ υπέρηχος των αγγείων των κάτω άκρων αυτού του τύπου είναι ο ταχύτερος στο χρόνο, ακριβής, αλλά η τιμή του είναι υψηλότερη από την υπόλοιπη. Αυξάνει τις δυνατότητες διπλής όψης με την προσθήκη χρωμάτων doppler χρώματος, δηλ. έγχρωμη εικόνα της κίνησης του αίματος στα αγγεία, η οποία μπορεί να κρίνει πιο σαφώς την κατεύθυνση της ροής του αίματος και την ταχύτητά του, καθώς και να σας επιτρέπει να εκτιμήσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη διαπερατότητα των αγγείων και τον βαθμό στένωσης. Τρεις στόχοι επιτυγχάνονται, οι οποίοι καθορίζουν το όνομα της μεθόδου - τριπλό:\nεξετάζεται η ανατομία των αγγείων.\nεκτιμώμενη ροή αίματος ·\nγίνεται ακριβής εκτίμηση της αγγειακής διαπερατότητας στον τρόπο χρώματος.\nΌταν πρέπει να διαγνώσετε τα αγγεία των ποδιών\nΤα δοχεία USDG των κάτω άκρων και άλλα υποείδη υπερήχων έχουν τις ακόλουθες ενδείξεις σύμφωνα με τους φλεβολόγους:\nβαρύτητα στα πόδια μετά από πολύωρη εργασία.\nορατές σαφείς φλέβες.\nτην ωχρότητα και το σκουρόχρωμα του δέρματος.\nαδυναμία του σώματος χωρίς αιτία, αδυναμία μακροχρόνιας.\nΗ ακτινογραφία Doppler των αγγείων κάτω άκρων και άλλοι τύποι διαγνωστικών βοηθούν στον εντοπισμό των ακόλουθων παθολογιών:\nασυμπτωματικές αρχικές αγγειακές αλλοιώσεις.\nπαρουσία αρτηριακών στενωτικών τμημάτων (στένωση).\nα- και υποπλασία.\nθρόμβος αίματος στα αγγεία.\nχρόνια αγγειακή ανεπάρκεια.\nτραύμα, αρτηρίτιδα. μεταθρομβωτικό σύνδρομο.\nΓια τον υπέρηχο υπάρχουν τέτοιες συστάσεις:\nκατά προτίμηση να σταματήσουν το κάπνισμα σε μια μέρα.\nσυνήθως για 3 ημέρες - από το αλκοόλ και τα φάρμακα που επηρεάζουν την κατάσταση της ροής του αίματος.\nμην χρησιμοποιείτε ισχυρό τσάι, καφέ και άλλα τεχνητά διεγερτικά.\nπριν τη διεξαγωγή είναι σημαντικό να διατηρήσετε την ηρεμία.\nΠώς τα υπερηχητικά σκάφη\nΗ διαδικασία υπερήχων εκτελείται σταδιακά. Βήματα:\nΒγάλτε τα εσώρουχά σας.\nΞαπλωμένοι στον καναπέ, τα πόδια απλώνουν το φαρδύ πλάτος των ώμων.\nΑφού ο ειδικός εφαρμόσει πηκτή στην επιφάνεια του δέρματος, θα καθοδηγήσει τον αισθητήρα για να διαβάσει την κατάσταση των αγγείων. Στη διάγνωση θα πρέπει να σηκωθεί μετά από αίτημα του γιατρού.\nΟ υπέρηχος των αρτηριών μετρά την πίεση. Με το υπερηχογράφημα βαθιάς φλέβας, επιπλέον, πρέπει να "στενάζετε" και να μην αναπνέετε για λίγο.\nΤι δείχνει τις φλέβες υπερήχων των κάτω άκρων\nΗ μελέτη προσδιορίζει τη θέση, αξιολογεί την αγγειακή διαπερατότητα. Ο γιατρός κρίνει τη λειτουργικότητα των βαλβίδων, ανωμαλίες που επηρεάζουν τη ροή του αίματος. Οι δείκτες που μελετήθηκαν:\nΑΒΙ - δείκτης αστραγάλου-βάθρου. Η τιμή είναι από 0,9 έως 1,4, με αύξηση της κυμάτωσης που λένε για αυξημένα φορτία. Με χαμηλό συντελεστή η βατότητα είναι σπασμένη.\nΟ δείκτης πίεσης μεταξύ του ώμου και του δακτύλου - τα όρια καθορίζονται στο 0,8-0,9.\nΗ ταχύτητα ροής αίματος στις αρτηρίες του μηρού - 100 cm σε πόδια, στα πόδια - 50 cm σε s.\nΗ αντίσταση της αρτηρίας του μηρού δεν είναι μικρότερη από 1 m ανά δευτερόλεπτο · εάν αποκλίνει, ενδείκνυται ισχαιμία.\nΟ δείκτης παλμών της αρτηρίας είναι μεγαλύτερος από 1,8 m σε s. Σε χαμηλές τιμές μπορούν να κριθούν από το στενό.\nΗ κύρια ροή αίματος για μεγάλες αρτηρίες. Με αποκλίσεις υπάρχει μια στένωση. Η ταραχώδης ροή μιλά για στένωση. Οι αιτίες είναι ο θρομβοεμβολισμός, ένας όγκος.\nΗ εξέταση των αγγείων των κάτω άκρων χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα δεν έχει αντενδείξεις, εκτός από τα εγκαύματα. Το άγχος μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα. Ο υπερηχογράφος δεν προκαλεί βλάβη και συνεπώς δεν έχει ανεπιθύμητες ενέργειες.\nΠού να κάνετε υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων\nΜπορείτε να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία σε οποιοδήποτε νοσοκομείο. Ο γιατρός δίνει την κατεύθυνση ή κάνει το ίδιο το υπερηχογράφημα. Σε ιατρικά ιδρύματα στη Μόσχα, το κατά προσέγγιση κόστος της μελέτης (USS - αγγειογραφία, USS, USDG) σε ρούβλια θα είναι:\nSM κλινική - 2000\nABC ιατρική - 2500;\nΗ πρωτεύουσα είναι 3400.\nΔιεθνές Χειρουργικό Κέντρο - 3170;\nΟι ασθένειες των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια είναι κοινές λόγω του σύγχρονου ρυθμού της ζωής. Η πίεση, η συχνή στατική κατάσταση και οι χρόνιες παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος προδιαθέτουν στην ανάπτυξη κιρσών, αθηροσκλήρωσης, θρόμβωσης, θρομβοφλεβίτιδας.\nΛόγω του ευρέος επιπολασμού των αγγειακών παθολογιών, η πραγματική ερώτηση είναι πώς να ελέγξετε τις φλέβες και τα αιμοφόρα αγγεία στα πόδια;\nΤρεις μέθοδοι χρησιμοποιούνται συνήθως για την εξέταση - ρευματοσκόπηση, αμφίπλευρη αγγειοσκόπηση και τριπλή υπερηχογράφημα των κάτω άκρων. Εξετάστε κάθε μία από αυτές τις μεθόδους και μάθετε σε ποιες περιπτώσεις είναι λογικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.\nΣε ποιες περιπτώσεις εξετάζονται οι περιπτώσεις;\nΗ εξέταση των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών πρέπει να περάσει σε κάθε άτομο του οποίου η εργασία συνδέεται στενά με σκληρή σωματική εργασία ή, αντίθετα, μια μακρά διαμονή σε στατική θέση.\nΕίναι καλύτερα να εξετάζετε τις φλέβες και τα αιμοφόρα αγγεία τουλάχιστον μία φορά κάθε 4-5 μήνες. Εάν ανιχνεύσετε την ασθένεια στα πρώιμα στάδια, μπορεί να σταματήσει με φαρμακευτική αγωγή, χωρίς να καταφύγει σε πολύπλοκες χειρουργικές παρεμβάσεις.\nΣυνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιων συμπτωμάτων:\nΑλλάξτε το χρώμα των άκρων. Εάν το δέρμα γίνει καφέ ή κόκκινο, τότε η πιθανότητα θρόμβωσης ή θρομβοφλεβίτιδας είναι υψηλή. Αυτές οι παθολογίες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες και μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε θάνατο.\nΑυξημένη κόπωση των άκρων. Αυτό το σύμπτωμα είναι ένας χαρακτήρας για τις αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των φλεβών και των κιρσών.\nΥπερεμία του δέρματος στα πόδια. Το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για την ανάπτυξη χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας, κιρσών, θρόμβωσης, θρομβοφλεβίτιδας και αθηροσκλήρωσης.\nΑιμορραγικές φλέβες. Συνήθως, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται με κιρσώδη νόσο των ποδιών. Οι φλέβες αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος, διογκώσεις, ευαισθησία μπορεί να συμβεί με ψηλάφηση.\nΗ εμφάνιση των αγγειακών αστεριών στα πόδια.\nΟίδημα των κάτω άκρων. Μπορεί να υποδεικνύει διάφορες παθολογίες του φλεβικού συστήματος. Αλλά συχνά, οίδημα συμβαίνει λόγω των προβλημάτων των νεφρών.\nΌταν τα παραπάνω συμπτώματα δεν αυτο-φαρμακοποιούν. Οποιαδήποτε καθυστέρηση είναι γεμάτη με επιπλοκές.\nΤριπλό υπερήχων των κάτω άκρων\nΗ τριπλή σάρωση χρησιμοποιείται ευρέως στη διάγνωση ασθενειών των κάτω άκρων. Αυτή η μέθοδος είναι εξαιρετικά ενημερωτική. Στην πραγματικότητα, η τριπλή σάρωση συνδυάζει τις δυνατότητες του υπερήχου Doppler και του DDC.\nΗ τριπλή σάρωση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των φλεβών και των αιμοφόρων αγγείων των ποδιών, των νεφρών, του πύλης, των ματιών, του πέους, της αορτής και των σπλαχνικών κλαδιών. Μια μελέτη διεξάγεται σε διάφορα στάδια.\nΗ έρευνα χρησιμοποιεί τρεις τρόπους:\nS-σάρωση σε λειτουργία b. Σε αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μελετά την ανατομία των αγγείων, τη γεωμετρία τους. Επίσης σε αυτό το στάδιο μπορείτε εύκολα να εντοπίσετε αρτηριοσκληρωτικές πλάκες, θρόμβους αίματος και ακόμη και ανεύρυσμα.\nTsDK (χρωματική απεικόνιση Doppler). Αυτός ο τρόπος λειτουργίας σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, για να προσδιορίσετε τη στένωση του αυλού τους. Επιπλέον, ανιχνεύονται οι θρομβωτικές μάζες, η κατεύθυνση της ροής του αίματος και η παρουσία των αποκαλούμενων "στροβιλισμών" με τη βοήθεια του CDC.\nUSDG (φασματική ανάλυση ροής αίματος). Αυτός ο τρόπος λειτουργίας σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το είδος του φάσματος ροής αίματος, για να προσδιορίσετε τις ποιοτικές και ποσοτικές αποκλίσεις του.\nΤο μειονέκτημα του τριπλού υπερήχου είναι το υψηλό κόστος του. Για παράδειγμα, σε κλινικές στη Μόσχα, το κόστος της διαδικασίας είναι περίπου 2.000 ρούβλια.\nΑγγειοσκλήρυνση διπλής όψης\nΗ αμφίδρομη αγγειοσκόπηση είναι το "χρυσό πρότυπο" στη διάγνωση διαφόρων αγγειακών παθήσεων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιήθηκε ευρέως στη δεκαετία του 80 του περασμένου αιώνα.\nΗ αμφιβληστροειδική αγγειοσκόπηση σας επιτρέπει να εντοπίσετε ανωμαλίες στην εργασία των αγγείων και των φλεβών των κάτω άκρων, να μελετήσετε τη γεωμετρία των αιμοφόρων αγγείων, να εντοπίσετε θρόμβους αίματος και αρτηριοσκληρωτικές πλάκες.\nΑρχικά, οι γιατροί εξετάζουν την κατώτερη κοίλη φλέβα. Στο αρχικό στάδιο, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστεί ένας θρόμβος (αν υπάρχει), για να μελετηθεί η βατότητα των εσωτερικών και εξωτερικών λαγόνων φλεβών. Επίσης, διερευνάται η βαθιά φλεβική φλέβα, η ιγνυακή πρόσθια φλέβα, οι οπίσθιες περονικές και οι μεγάλες κνημιαίες φλέβες. Ασφαλώς ο γιατρός δίνει προσοχή στα επιφανειακά αγγεία.\nΠρώτον, ο ασθενής εξετάζεται σε οριζόντια θέση. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει μια κάθετη θέση. Αυτοί οι απλοί χειρισμοί χρειάζονται για να αποκτήσουν μια ακριβέστερη κλινική εικόνα.\nΒεβαιωθείτε ότι έχετε κάνει μια δοκιμή Valsavy. Ο ασθενής θα πρέπει να κρατήσει την αναπνοή του ενώ εισπνέει, αυξάνοντας έτσι την πίεση στο περιτόναιο. Αυτή η δοκιμή είναι απαραίτητη προκειμένου ο γιατρός να είναι σε θέση να αξιολογήσει την απόδοση των βαλβίδων επιφανειακής και βαθιάς φλέβας.\nΔιεξάγεται προαιρετική δοκιμή βήχα. Ο ασθενής θα πρέπει να μιμηθεί έναν βήχα. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις στη λειτουργία της συσκευής βαλβίδας, τότε θα εμφανιστεί η αντίθετη ροή αίματος.\nΚατά την αποκρυπτογράφηση της μελέτης, γράφεται η δομή του δοχείου και το πάχος του, ο δείκτης Gosling, η τιμή του CMM, το ποσοστό στένωσης, η ταχύτητα ροής αίματος, τα χαρακτηριστικά και ο τύπος ροής αίματος στις αρτηρίες.\nΗ ρεοβοασγραφία είναι μία από τις πιο ακριβείς και νεότερες μεθόδους λειτουργικής διάγνωσης των αγγείων και των φλεβών. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατό να προσδιοριστούν αποκλίσεις στην εργασία του φλεβικού συστήματος σε πρώιμα στάδια.\nΠριν από την έρευνα είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί. Την ημέρα πριν από τη διαδικασία, δεν χρειάζεται να παίρνετε φάρμακα. Επίσης, δεν μπορείτε να καπνίζετε και να παίρνετε αλκοολούχα ποτά πριν από τη μελέτη.\nΗ ροεβαδογραφία βοηθά στην αναγνώριση των ηλεκτρικών παλμών. Στην πραγματικότητα, στη διαδικασία της διάγνωσης, ο γιατρός λαμβάνει τα αρχεία των διακυμάνσεων της σύνθετης αντίστασης. Με τη βοήθειά τους, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του φλεβικού συστήματος στο σύνολό του.\nΗ μέθοδος βοηθά να προσδιοριστεί:\nΡεολογικός συστολικός δείκτης.\nΗ ποσότητα εκροής και ροής αίματος.\nΑσυμμετρία συστολικών κυμάτων.\nΚατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής πρέπει να λάβει μια οριζόντια θέση. Εξειδικευμένοι αισθητήρες είναι συνδεδεμένοι κοντά στα γόνατα και στην περιοχή του popliteal. Οι αισθητήρες βρίσκονται συμμετρικά.\nΑφού υποβληθεί σε ανασκόπηση, αμφιβληστροειδική αγγειοσκόπηση και τριπλό υπερήχους, γίνεται η τελική διάγνωση και επιλέγεται η στρατηγική θεραπείας.\nΠώς να χειριστείτε τις φλέβες και τα αιμοφόρα αγγεία;\nΣτη διαδικασία διάγνωσης του φλεβικού συστήματος μπορεί να διαγνωστεί η αθηροσκλήρωση. Με αυτή την παθολογία σχηματίζονται αθηροσκληρωτικές πλάκες στον αυλό των αγγείων, οι οποίες παρεμβαίνουν στη φυσιολογική ροή αίματος.\nΗ αθηροσκλήρωση είναι επικίνδυνη επειδή οι πλάκες μπορεί τελικά να ασβέσουν και να μπλοκάρουν πλήρως τον αγγειακό αυλό. Επιπλέον, οι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων αυξάνουν την πιθανότητα θρόμβωσης και θρομβοφλεβίτιδας.\nΣτα πρώτα στάδια, είναι συνηθισμένο να αντιμετωπίζεται συντηρητικά η αθηροσκλήρωση. Οι ασθενείς ανατίθενται σε:\nΑντιαιμοπεταλιακά φάρμακα - Ασπιρίνη, ρεπολιγλυουκίνη, ασπιρίνη καρδιο.\nΦιβράτες - Clofibrate, Bezofibrat.\nΑπομονώτες χολικού οξέος - χοληστερίνη, Colestid.\nΣτατίνες - Ατορβαστατίνη, Lovastatin, Πραβαστατίνη.\nΕπίσης, οι ασθενείς πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα. Θα πρέπει να μειώσει σημαντικά την ποσότητα του καταναλωμένου λίπους. Το μενού περιλαμβάνει τρόφιμα πλούσια σε φυτικές ίνες, ωμέγα-3 και ωμέγα-6 λιπαρά οξέα, πρωτεΐνες, ψευδάργυρο, βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ.\nΕάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, τότε αντιμετωπίστε τη νόσο χειρουργικά. Τα αποτελεσματικότερα είναι το αγγειακό stenting, η μετακίνηση, η αγγειοπλαστική με μπαλόνια, η προσθετική. Μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια πορεία αποκατάστασης.\nΜε την αθηροσκλήρωση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Αν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, η πιθανότητα επιτυχίας των διορθωτικών μέτρων θα είναι 90%.\nΜε θρόμβωση και θρομβοφλεβίτιδα\nΗ αγγειακή θρόμβωση συχνά αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αθηροσκλήρωσης ή των κιρσών, αλλά μερικές φορές η ασθένεια εμφανίζεται για άλλους λόγους. Η εξάλειψη των θρομβωτικών μαζών μπορεί να είναι συντηρητική.\nΕάν ο θρόμβος αίματος είναι μικρός σε μέγεθος, αρκεί ο ασθενής να παίρνει φλεβοτονικά φάρμακα και φάρμακα για την αραίωση του αίματος. Τα φάρμακα επιλογής είναι Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Για την εξάλειψη του πόνου, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac και άλλοι.\nΕάν ο θρόμβος είναι κινητός ή μεγάλος σε μέγεθος, τότε δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιήθηκε θρομβοεκτομή. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γίνεται μια τομή στην περιοχή της προσβεβλημένης περιοχής και ο γιατρός αφαιρεί τη θρομβωτική μάζα. Η διαδικασία δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση και είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς.\nΌσον αφορά τη θρομβοφλεβίτιδα, αντιμετωπίζεται επίσης συντηρητικά στα πρώτα στάδια της. Οι ασθενείς ανατίθενται σε:\nΑντιπηκτικά. Αυτά τα φάρμακα προλαμβάνουν θρόμβους αίματος, αυξάνουν την επίδραση των ινωδολυτικών ενζύμων στους θρόμβους αίματος, εμποδίζουν την ανάπτυξη διαφόρων ειδών επιπλοκών. Τα φάρμακα επιλογής είναι η Αντιθρομβίνη, η Αγκιόκ, η Βαρφαρίνη, η Wiatrombe, η νατριούχος ηπαρίνη, η τρομπόξις, το Fragmin.\nΦιβρινολυτικά. Προωθήστε την απορρόφηση των θρομβωτικών μαζών, αποτρέψτε την ανάπτυξη οξείας θρομβοφλεβίτιδας. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κυρίως είναι Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.\nΑντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες. Αναστέλλει τη δράση των αιμοπεταλίων, καταστέλλει τα δυσάρεστα συμπτώματα της θρομβοφλεβίτιδας, ομαλοποιεί την κυκλοφορία του αίματος. Τα φάρμακα επιλογής είναι τα Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.\nΜε την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μέτρων, η θρομβοφλεβίτιδα αντιμετωπίζεται χειρουργικά. Διαστασιομετρία, θρομβευτεκτομή καθετήρα ή ράμμα της γεννητικής φλέβας του ποδιού χρησιμοποιούνται.\nΟι κιρσοί είναι η πιο κοινή ασθένεια των φλεβών και των αγγείων των κάτω άκρων. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά εύκολη για να απεικονίσει, ακόμη και στο σπίτι. Συνήθως με φλεβίτιδα, οι φλέβες φουσκώνουν και αυξάνουν το μέγεθος.\nΟι κιρσοί αντιμετωπίζονται κυρίως συντηρητικά. Οι χειρουργικοί χειρισμοί χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις όπου η νόσος δεν μπορεί να θεραπευτεί συντηρητικά ή σε περιπτώσεις που η πάθηση βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο.\nΥποδοχή flebotonikov. Αυτά τα φάρμακα εξομαλύνουν την κυκλοφορία του αίματος, εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος, μειώνουν το αίμα, βελτιώνουν τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος. Τα Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus χρησιμοποιούνται κυρίως.\nΑπογοητευτικό. Ανάγκη μείωσης του ιξώδους του αίματος. Εφαρμόστε Ασπιρίνη, Curantil, Vazobral.\nΑντιοξειδωτικά. Κανονικοποιήστε το μεταβολισμό των λιπιδίων, επιταχύνετε τις αναγεννητικές διεργασίες, αποτρέψτε την πρόσφυση των αιμοπεταλίων. Antistax, Rutin, Ginkor Fort χρησιμοποιούνται.\nΕπίσης στη διαδικασία επεξεργασίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν εσώρουχα συμπίεσης. Βοηθά στην εξουδετέρωση της στάσης του αίματος, στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών των κιρσών.\nΚυρίως χρησιμοποιημένες κάλτσες συμπίεσης. Μπορούν επίσης να ανατεθούν επίδεσμοι και παντελόνια συμπίεσης. Μπορείτε να φοράτε εσώρουχα σε συνεχή βάση. Το κύριο πράγμα - να επιλέξετε το σωστό μέγεθος.\nΕάν οι συντηρητικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Για τις κιρσοί, συνήθως συνταγογραφείται φλεβεκτομή. Η διαδικασία είναι λιγότερο τραυματική και δεν απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση. Μαζί με τη φλεβεκτομή, χρησιμοποιούνται σκληροθεραπεία, πήξη λέιζερ και πήξη ραδιοσυχνοτήτων.\nΣτο υπερηχογράφημα των κάτω άκρων περιγράφεται στο βίντεο σε αυτό το άρθρο.\nΌταν έχει συνταγογραφηθεί και παρουσιάζει υπερηχογράφημα των αρτηριών των κάτω άκρων: αποκωδικοποίηση\nΤα συμπτώματα όπως η βαρύτητα και ο πόνος στα πόδια, οίδημα και ένα πλήρες σύνολο δυσάρεστων αισθήσεων κατά τη διάρκεια του μεγάλου περιπάτου ή της όρθιας στάσης, καθώς και η εμφάνιση πεμπτουμένων φλεβών το βράδυ - αποτελούν άμεση ένδειξη προβλημάτων στο κυκλοφορικό σύστημα των κάτω άκρων. Κατά την πρώτη διαβούλευση, ο γιατρός θα χρειαστεί να διευκρινίσει τον βαθμό της παθολογίας για να βρει τη σωστή θεραπεία. Όπως και στην περίπτωση οποιουδήποτε μαλακού ιστού, η εξέταση με υπερήχους των αρτηριών και των φλεβών των ποδιών είναι ένα από τα βασικά διαγνωστικά μέτρα. Έτσι, πότε υποδεικνύεται μια υπερηχογράφημα των αρτηριών του κάτω άκρου και τι δείχνει;\nΔυστυχώς, ο σύγχρονος ρυθμός της ζωής δεν είναι μόνο η τεχνική πρόοδος, αλλά και η μείωση της ηλικίας των ασθενών με πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των καρδιαγγειακών παθήσεων. Για παράδειγμα, εάν η προηγούμενη αθηροσκλήρωση των ποδιών ήταν χαρακτηριστική νόσου των ηλικιωμένων, σήμερα οι εκδηλώσεις της έχουν αρχίσει να υπάρχουν σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 30 ετών.\nΟ υπερηχογράφημα των φλεβών των κάτω άκρων εμφανίζεται από μια ορισμένη ηλικία ως προληπτική διαδικασία και συνιστάται επίσης σε όλους εκείνους των οποίων η εργασία σχετίζεται με παρατεταμένη στάση. Υπάρχουν όμως σημεία στα οποία ο υπερηχογράφος γίνεται αναγκαιότητα και δεν απαιτεί καθυστέρηση.\nΒίντεο 1. Υπερηχογραφία των αγγείων των κάτω άκρων: ενδείξεις. Πώς;\nΠοιες είναι οι ενδείξεις; Για την επιθεώρηση των αγγείων των ποδιών θα πρέπει να είναι αμέσως με:\nδιασταλμένες φλέβες, καλά ορατές ανά πάσα στιγμή, όχι μόνο μετά από άσκηση.\nαποχρωματισμός του δέρματος στο πόδι (συχνά η προβληματική περιοχή γίνεται καφέ ή μοβ).\nμυϊκή αίσθηση ή ανυπαρξία των άκρων.\nκνησμός, αν και οι ασθένειες του δέρματος αποκλείονται.\nΜια καλή προσθήκη στο υπερηχογράφημα είναι η Doppler σάρωση του αγγειακού συστήματος των ποδιών. Εμφανίζεται σε:\nπόνος στα πόδια, επιδεινώνεται κατά το περπάτημα.\nτην ωχρότητα του δέρματος στα πόδια.\nταχεία κατάψυξη των ποδιών ή των ποδιών γενικά.\nαισθάνεται ότι τα ρίγη περιοδικά τρέχουν πάνω από τα πόδια μου.\nΟι φλέβες των χεριών χρειάζονται επίσης έγκαιρη διάγνωση, αλλά οι ενδείξεις εδώ είναι κάπως διαφορετικές.\nΦωτογραφία 1. Διάγνωση υπερηχογράφων αρτηριών και φλεβών των ποδιών.\nΒιαστείτε στο υπερηχογράφημα των αγγείων των χεριών είναι απαραίτητη εάν:\nσυμβαίνει ότι τα χέρια "μπερδεύονται"?\nυπάρχει ένα αίσθημα αδυναμίας όταν δεν μπορεί να ληφθεί τίποτα στο χέρι ή να σφίξει σε μια γροθιά.\nΤα χέρια είναι συνεχώς κρύα (ακόμα και αν έχουν μόνο χέρια).\nοι πληγές που εμφανίζονται στα χέρια δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.\nαν η διαφορά πίεσης όταν μετράται σε διαφορετικά χέρια είναι μεγαλύτερη από 20 mm.\nΙδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων για άτομα που πάσχουν από υπέρταση, διαβήτη ή βαριούς καπνιστές.\nΤα κάτω άκρα παρέχονται με αίμα από ένα ολόκληρο δίκτυο αγγείων χωρισμένο σε τριάδα φλεβικών συστημάτων. Περιέχουν βαθιούς και επιφανειακούς συλλέκτες φλεβών, οι οποίοι διαθέτουν μεγάλο αριθμό βαλβίδων διπλού φύλλου. Αυτές οι βαλβίδες προάγουν την κίνηση του αίματος από κάτω προς τα πάνω, σε αντίθεση με τις βαρυτικές δυνάμεις.\nΗ βάση του φλεβικού συστήματος αποτελείται από βαθιά αγγεία που δεν είναι ορατά στο μάτι, ακόμη και σε άτομα με λεπτά πόδια και λεπτό δέρμα. Μέσω αυτών των αγγείων ένα σημαντικό μέρος του ολικού αίματος ρέει (περίπου 90%), και τα τοιχώματα διαφέρουν από τη δομή των επιφανειακών φλεβών από ένα μικρό πάχος μυϊκών ινών.\nΟ αριθμός τους είναι περίπου εκατό σε κάθε πόδι και η λειτουργία είναι να μετακινεί το αίμα από κάτω προς τα πάνω. Αυτή η κίνηση διευκολύνεται από τη μυϊκή εργασία που συμβαίνει όταν το σώμα βρίσκεται σε όρθια θέση και η πίεση δημιουργείται στο δεξιό κόλπο.\nΤα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος θα πρέπει να ερμηνεύονται από έναν αγγειακό χειρουργό ή φλεβολόγο, ο οποίος μπορεί να αναλύσει σωστά όλες τις σχετικές παραμέτρους και διαστάσεις.\nΦωτογραφία 1. Μορφή υπερήχων: δείγμα πρωτοκόλλου για τη διάγνωση φλεβών και αρτηριών των κάτω άκρων.\nΣε υπερηχογράφημα των αρτηριών των ποδιών, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει:\nτην ανατομία κάθε σκάφους.\nτο πάχος του τοιχώματος του αγγείου (εν κατακλείδι, μπορεί να αναφέρεται ως το σύμπλεγμα "intima-media" - η μελέτη της κοινής καρωτίδας και της κοινής μηριαίας αρτηρίας ως σταθερές τιμές).\nπαράμετροι της αγγειακής αντοχής - σύμφωνα με αυτούς θα είναι δυνατόν να κρίνουμε την παρουσία στένωσης και ολικής αρτηριακής διαπερατότητας\nΧαρακτηριστικά της ροής του αίματος, ανάλογα με τη φάση της καρδιάς (διαστολική ή συστολική).\nτην ταχύτητα ροής του αίματος και την ταχύτητα της αλλαγής του.\nΤο πρωτόκολλο μελέτης πρέπει να περιέχει μια περιγραφή:\nΕίδος ροής αίματος και συμμόρφωση του.\nΗ μέγιστη ταχύτητα ροής αίματος για κάθε σκάφος (ελέγχεται επίσης για συμμόρφωση με τα πρότυπα του πίνακα).\nΟ PI είναι ο δείκτης κύματος, ο οποίος είναι ο λόγος του αθροίσματος όλων των μέγιστων ταχυτήτων με τη μέση ταχύτητα. Στα κάτω άκρα θα πρέπει να υπερβαίνει τον αριθμό 4.\nDF - συντελεστής απόσβεσης. Κανονικά, θα πρέπει να πέφτει μεταξύ 1,15 και 1,48, χαμηλότερες τιμές δείχνουν στένωση της αρτηρίας. Χαρακτηρίζει τη σχέση μεταξύ του δείκτη κυμάτωσης στα μακρινά και κοντινά άκρα.\nΟι παράμετροι της αρτηριακής πίεσης για κάθε ένα από τα αγγεία έχουν τα δικά τους πρότυπα, επιπλέον, ο γιατρός πρέπει να δώσει προσοχή στη διαφορά πίεσης. Μεταξύ των διαφορετικών άκρων, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 20 μονάδες.\nLEAD (ή maloolar-humeral index) - χαρακτηρίζει την αναλογία μεταξύ των τιμών πίεσης στον ώμο και στον αστράγαλο, θα πρέπει να είναι περίπου 1,0.\nRI ή δείκτης βραγχίων - έχει το δικό του πρότυπο για κάθε σκάφος και χαρακτηρίζει τη διαφορά μεταξύ του ελάχιστου και του μέγιστου ρυθμού ροής αίματος προς την μέγιστη ταχύτητα της μηριαίας αρτηρίας. Κανονικά, θα πρέπει να είναι 1,0 - 1,2.\nΗ παρουσία στένωσης και ο όγκος της σε ποσοστό.\nΗ παρουσία πλακών και τα χαρακτηριστικά τους: κινητικότητα, θέση, ομοιογένεια της σύνθεσης, επιπλοκές.\nΟι φλεβικές υπερηχογραφικές φλέβες των κάτω άκρων περιέχουν πληροφορίες σχετικά με:\nη κατάσταση κάθε φλέβας αριστερά και δεξιά.\nσύνδεση ροής αίματος στα αγγεία με αναπνοή.\nευαισθησία των δοχείων δεξαμενής στη συμπίεση ·\nστένωση του τοίχου.\nτη συνοχή των φλεβικών βαλβίδων.\nη παρουσία παθολογίας υπό μορφή αναρροής ·\nεντοπισμός διατρήσεων φλεβών με διάμετρο μεγαλύτερη των 3 mm, οι οποίες δεν εκτελούν τις λειτουργίες τους.\nΌταν ανιχνεύεται θρόμβος αίματος, οι παράμετροι του πρέπει να αναφέρονται στο πρωτόκολλο μελέτης:\nκαλύπτει τον φλεβικό αυλό, και αν ναι, πόσο σε ποσοστιαίες μονάδες;\nΕίναι κινητό ή έχει σχεδόν τοίχο?\nποια είναι η δομή της;\nόταν αγγίζεται από τον αισθητήρα, ο θρόμβος αλλάζει τη θέση του ή παραμένει ακίνητος.\nΜε βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, συντάσσεται συμπέρασμα για τον ασθενή στα χέρια του, μετά από τον οποίο μόνο ένας αγγειακός χειρούργος ή ένας ειδικός φλεβολόγος μπορεί να δώσει συστάσεις ή να συνταγογραφήσει θεραπεία.\nΣυμπερασματικά, αξίζει να υπενθυμίσουμε για μία ακόμη φορά ότι μόνο ένας ειδικός μπορεί να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα μιας υπερηχογραφικής ανίχνευσης των κάτω άκρων Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αποκρυπτογραφήσετε τα δεδομένα που λαμβάνονται ανεξάρτητα: μόνο ένας γιατρός μπορεί να ξέρει πώς να κάνει σωστές διαγνωστικές διαγνωστικές εξετάσεις ή να κάνει θεραπεία! Μόνο θα είναι σε θέση να αξιολογήσει σωστά την κατάσταση των σκαφών και τις επακόλουθες τακτικές διατήρησης της υγείας τους.\nUSDG των σκαφών των κάτω άκρων: κύριοι στόχοι και μέθοδοι εκτέλεσης\nUSDG των αγγείων των κάτω άκρων καθορίζεται για τον εντοπισμό παθολογιών ροής αίματος στα αγγεία των ποδιών: αρτηρίες και φλέβες. Ο κύριος στόχος της μεθόδου είναι ο προσδιορισμός της ταχύτητας κίνησης και της κατεύθυνσης της ροής του αίματος.\nΤο USDG έχει τέτοια πλεονεκτήματα έναντι άλλων μεθόδων, όπως η πληροφόρηση, η ασφάλεια, η δυνατότητα επανάληψης αρκετών χρόνων, η διαθεσιμότητα και το σχετικά χαμηλό κόστος. Οι ενδείξεις για το USDG καθορίζονται μετά την παραλαβή ενός phlebologist γιατρού.\nΗ ουσία του Doppler υπερήχων\nΟ υπερηχογράφημα Doppler των φλεβών και των αρτηριών των κάτω άκρων βασίζεται στο φυσικό φαινόμενο Doppler: αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η δεύτερη ονομασία της ερευνητικής μεθόδου είναι η υπερηχογράφησή Doppler sonography.\nΗ συσκευή καταγράφει τη μεταβολή της συχνότητας του σήματος, επεξεργάζεται ψηφιακά αυτό και ο γιατρός καταλήγει σε συμπέρασμα σχετικά με τη συμμόρφωση του ρυθμού ροής αίματος σε ένα συγκεκριμένο σημείο αυτού του δοχείου με τις κανονικές παραμέτρους ή την παρουσία τυχόν αποκλίσεων. Το USDG είναι μια αντικειμενική, εξαιρετικά λεπτομερής, ακίνδυνη, ανώδυνη μέθοδος εξέτασης της αγγειακής κατάστασης.\nΤι δείχνει η τεχνική;\nΤο USDG και η κατώτερη κοίλη φλέβα, μηριαία, μικρά και μεγάλα υποδόρια, βαθιά φλέβα του ποδιού και ιγνυακές φλέβες εξετάζονται στο USDG. Οι βαθιές φλέβες του ίδιου ονόματος συνοδεύουν τις ίδιες αρτηρίες.\nΤο USDG βοηθά:\nεντοπίζουν ασυμπτωματικές αρχικές αγγειακές αλλοιώσεις.\nανίχνευση αγγειακών παθολογιών: αρτηριοσκληρωτικές πλάκες ή άλλες παθολογίες,\nνα ποσοτικοποιεί τη ροή του αίματος (για παράδειγμα ταχύτητα κίνησης).\nεντοπίστε τμήματα αρτηριακής στένωσης (στένωση) και μεγέθους.\nκαθορισμός των κιρσών: η αιτία, το επίπεδο σοβαρότητας, υπάρχει ανεπάρκεια βαλβίδας,\nεντοπίστε ένα θρόμβο αίματος στα αγγεία, μετρήστε το μέγεθος και τη δομή του, την επίπλευση.\nγια την μελέτη της κατάστασης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων (ελαστικότητα, υπερτονία, υπόταση).\nΚατά τον προσδιορισμό θρόμβων αίματος σε βαθιές φλέβες, μπορείτε να βρείτε τις παρακάτω ιδιότητες:\nτο ποσοστό στένωσης του φλεβικού αυλού.\nβρεγματικό ή κινητό θρόμβο, το οποίο ανιχνεύεται με το πάτημα του αισθητήρα.\nήπιο ή σφιχτό θρόμβο.\nομοιογενείς ή ετερογενείς.\nΗ ακτινογραφία Doppler εκτελείται για τη διάγνωση κοινών παθολογιών - κιρσών, αθηροσκλήρωσης των αγγείων, θρομβοφλεβίτιδας, θρόμβωσης βαθιάς φλέβας και άλλων αγγειακών παθήσεων.\nΗ ακτινογραφία Doppler των κάτω άκρων θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του τύπου της θεραπείας σε αυτό το στάδιο της νόσου και εάν υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία, πραγματοποιήστε προεγχειρητική φλεβική σήμανση.\nΠλεονεκτήματα του USDG:\nανώδυνη και μη επεμβατική.\nχαμηλό κόστος της διαδικασίας και της διαθεσιμότητας ·\nχωρίς ιοντίζουσα ακτινοβολία.\nκρατημένος σε απευθείας σύνδεση χρόνο, ώστε να μπορείτε να κάνετε αμέσως μια βιοψία των προσδιορισμένων σχηματισμών?\nη λεπτομέρεια εικόνας είναι πολύ μεγαλύτερη από ότι στις συμβατικές εικόνες ακτίνων Χ.\nΣε αντίθεση με το USDG, τέτοιες μεθόδους έρευνας υψηλής πληροφορίας όπως η μαγνητική τομογραφία και η υπολογιστική τομογραφία δεν μπορούν να εκτιμήσουν την ταχύτητα ροής αίματος.\nΣε ποιον έχει ανατεθεί\nΕίναι απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση για καταγγελίες για πόνο στα πόδια όταν περπατάτε, "μούδιασμα", "κρύο κτύπημα" των άκρων. Όσο πιο έγκαιρα διαγνωστεί η παθολογία και η θεραπεία θα συνταγογραφηθεί, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για πλήρη ανάκαμψη.\nUZDG των σκαφών των ποδιών ορίζεται αν:\nσε άλλες αρτηρίες του σώματος υπάρχει ήδη αρτηριοσκλήρωση.\nπόνος στους μύες των μοσχαριών.\nπόνοι εμφανίζονται κατά τη διάρκεια άσκησης και περπατήματος σε μικρές αποστάσεις από 500 μέτρα έως 1 χιλιόμετρο.\nτα πόδια γίνονται μπλε και σβήνουν ή γίνονται κόκκινα και διογκώνονται.\nορατή στην επιφάνεια των κόμβων αιμοφόρων αγγείων και εμφανείς κιρσώδεις φλέβες.\nυπάρχουν καταγγελίες βαρύτητας στα πόδια, οίδημα, μούδιασμα των ποδιών, κράμπες.\nκαφέ ή σκούρα μοβ σφραγίδες εμφανίστηκαν στα πόδια.\nεμφανίζονται τροφικές αλλαγές στο δέρμα.\nυπήρξε ένα τραύμα στις αρτηρίες.\nΕπίσης, το USDG συνταγογραφείται σε ασθενείς με διαβήτη και άλλες χρόνιες παθήσεις.\nΣε σχέση με την απουσία αντενδείξεων σε αυτή τη διαδικασία, μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα για να προσδιοριστεί η δυναμική της θεραπείας.\nΟι πιο κοινές ενδείξεις για τη διεξαγωγή ενός UZDG είναι παράπονα σχετικά με:\nφλύκταινα των ποδιών και των κρύων άκρων.\nφουσκωτά χτυπήματα ·\nτα πόδια γρήγορα κουρασμένα και buzzing?\nοι εκδορές δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.\nαίσθηση καψίματος, πληρότητα, πληρότητα στα πόδια,\nοπτικό πρήξιμο των φλεβών.\nΜε τη βοήθεια της έρευνας μπορείτε να μάθετε:\nείναι βαθιές ή επιφανειακές φλέβες και ποιος είναι ο βαθμός της παραβίασης;\nπόσο συνεπής είναι οι βαλβίδες στα φλεβικά αγγεία, ο βαθμός της βαλβιδικής ανεπάρκειας.\nποια είναι η κατάσταση των διάτρησης των φλεβών - το λεγόμενο. σύνδεση μεταξύ βαθιών και επιφανειακών αγγειακών δικτύων.\nκαι την παρουσία και το επίπεδο κινητικότητας ενός θρόμβου αίματος.\nΣτη διαδικασία της έρευνας μπορούν να εντοπιστούν:\nΟι αγγειακές αντικαταθλιπτικές αθηροσκλήρυνες είναι μια ασθένεια μεγάλων αγγείων χαρακτηριστικών ασθενών που σχετίζονται με την ηλικία.\nΗ εκφυλιστική εγκεφαλίτιδα είναι μια ασθένεια μικρού αγγείου που χαρακτηρίζεται από στένωση και φλεγμονή των αρτηριακών τμημάτων.\nΚαρδιακές φλέβες - στασιμότητα του φλεβικού αίματος και παρουσία διασταλμένων αγγειακών τμημάτων.\nΗ βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι μια ασθένεια που προκαλείται από θρόμβους αίματος που παρεμβαίνουν στην κανονική ροή του αίματος.\nΠάρτε, εάν υπάρχει, παραπομπή από γιατρό και, εάν υπάρχουν, τα αποτελέσματα άλλων μελετών. Την ημέρα της μελέτης, δεν χρειάζεται να πίνετε ποτά με διέγερση: αλκοόλ, καφές, ενέργεια, τσάι, δεν πρέπει να καπνίζετε 2 ώρες πριν τη μελέτη, δεν χρειάζεται να παίρνετε φάρμακα.\nΕίναι απαραίτητο να αφαιρέσετε ρούχα από την περιοχή μελέτης και να βρίσκονται στην πλάτη σας σε έναν καναπέ κοντά στη συσκευή USDG. Ο γιατρός θα εφαρμόσει στο πήκτωμα επαφής με το δέρμα, το οποίο βελτιώνει τη μετάδοση υπερηχητικών κυμάτων. Ο γιατρός εκτελεί μετρήσεις σε σημεία ελέγχου που αντιστοιχούν στην προβολή των εξεταζόμενων σκαφών.\nΗ εξέταση των μικρών υποδόριων και popliteal φλεβών πραγματοποιείται ζητώντας από τον ασθενή να σταθεί ή να κυλήσει πάνω στο στομάχι.\nΗ οθόνη παρακολουθεί εικόνες των περιοχών που μελετήθηκαν. Είναι πιθανό ότι μετά από μια δοκιμή ψέματος, ο γιατρός θα κάνει μια μόνιμη εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μέτρηση γίνεται στο δεξί και αριστερό πόδι για να συγκρίνετε την ταχύτητα ροής αίματος για περισσότερες πληροφορίες σε βάθος.\nΗ μελέτη είναι εξίσου ενημερωτική για μεγάλα και μικρά αγγεία και για αρτηριακή και φλεβική κυκλοφορία.\nΗ μελέτη διαρκεί μία ώρα, είναι απολύτως ανώδυνη και δεν προκαλεί ενόχληση. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής σηκώνεται και σκουπίζει τη γέλη. Μετά από 15 λεπτά, τα αποτελέσματα της μελέτης θα εκδοθούν και θα εκδοθούν στα χέρια.\nΑρχές αποκωδικοποίησης αποτελεσμάτων και φυσιολογικών επιδόσεων\nΗ αξιολόγηση του φλεβικού στρώματος δεν έχει αριθμητικές τιμές. Ένας τομολόγος αναλύει τη βατότητα των φλεβών, την κατάσταση των φλεβικών βαλβίδων, την τοπογραφία του τμήματος όπου αποκαλύπτεται η παθολογία και ο βαθμός ροής αίματος.\nΟ δείκτης αστραγάλου-βραχίονα του ΑΒΙ είναι ο λόγος της αρτηριακής πίεσης στον αστράγαλο προς την αρτηριακή πίεση που μετράται στον ώμο. Το ABI κανονικά πρέπει να είναι μεταξύ 0,9 και άνω. Μετά τη φόρτωση αυξάνεται η παράμετρος. Όσο χαμηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο χειρότερη είναι η βατότητα των αρτηριών στο πόδι. Εάν ο αρχικός βαθμός στένωσης είναι 0,9-0,7, τότε η κρίσιμη είναι ήδη - 0,3.\nΗ μέγιστη ταχύτητα ροής αίματος στη μηριαία αρτηρία είναι φυσιολογική - 100 cm / s, στο κάτω πόδι - 50 cm / s.\nΟ δείκτης παλμών στην κνημιαία αρτηρία υπερβαίνει τα 1,8 m / s. Όσο μικρότεροι είναι οι δύο τελευταίοι δείκτες, τόσο μικρότερη είναι η διάμετρος του σκάφους.\nΟ ταραγμένος τύπος ροής αίματος σημαίνει ότι υπάρχει ελλιπής στένωση του αγγείου.\nΤύπος κορμού - ο κανόνας.\nΤύπος τροποποιημένου κορμού σημαίνει ότι πάνω από τη θέση - στένωση.\nΈτσι, με βάση τη μελέτη, ο γιατρός μπορεί να δει πώς βρίσκονται οι φλέβες και οι αρτηρίες, ο βαθμός αγγειακής διαπερατότητας, το μήκος των στενών τμημάτων.\nΤο αποτέλεσμα αυτής της μελέτης είναι ένα ιατρικό συμπέρασμα σχετικά με την ομοιομορφία της ροής του αίματος, τη φύση της αλλαγής του, η οποία συμβαίνει λόγω της στένωσης και μερικές φορές ακόμη και της απόφραξης του αυλού, η οποία μπορεί να οφείλεται σε αθηροσκληρωτική πλάκα ή θρόμβο.\nΑνάλυση της αντισταθμιστικής ικανότητας της ροής του αίματος, της παθολογίας της δομής των αιμοφόρων αγγείων:\nτην ύπαρξη στραγγαλισμού, ανευρύσματα,\nσοβαρότητα του σπασμού.\nη πιθανότητα συμπίεσης της αρτηρίας κοντά σε ιστό ουλής ή, για παράδειγμα, σπασμωδικούς μύες.\nΑυτή η διάλεξη βίντεο αναφέρει περισσότερα σχετικά με τον απαραίτητο εξοπλισμό και την αποκωδικοποίηση των δεικτών (που προορίζονται για ειδικούς):\nΜέσες τιμές στη Ρωσία και στο εξωτερικό\nDoppler αιμοφόρα αγγεία των ποδιών μπορεί να χωριστεί σε USDG μόνο αρτηρίες ή αρτηρίες και φλέβες. Στην πρώτη περίπτωση, το κόστος της έρευνας θα είναι χαμηλότερο και θα ανέρχεται κατά μέσο όρο σε 3.500 ρούβλια. Στη δεύτερη περίπτωση, το κόστος της έρευνας θα ξεκινήσει από 5.500 ρούβλια.\nΗ επιτυχής διάγνωση των νόσων των αγγείων του ποδιού είναι δυνατή μόνο μέσω της χρήσης καινοτόμου εξοπλισμού και προσεκτικής έρευνας από έμπειρους ειδικούς. Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, ο φλεβολόγος επιλύει το ζήτημα της ανάγκης για περαιτέρω διάγνωση: φλεβογραφία, αμφίδρομη σάρωση, CT φλεβογραφία, φλεβογραφία κ.λπ.\nΠότε συνταγογραφείται το USDG των κάτω αγγείων;\nΗμερομηνία δημοσίευσης άρθρου: 06/01/2018\nΗμερομηνία ενημέρωσης του άρθρου: 02.28.2019\nΜία από τις μεθόδους για τον έλεγχο της κατάστασης των αγγείων είναι το υπερηχογράφημα υπερήχων Doppler (υπερηχογράφημα Doppler) - μια διαδικασία που μοιάζει με ένα απλό υπερηχογράφημα.\nΈχει πολλά πλεονεκτήματα: είναι φθηνό, το αποτέλεσμα της σάρωσης με τη βοήθεια είναι σαφές και κατανοητό, δεν προκαλεί δυσφορία ή δυσφορία στον ασθενή.\nΤι είναι αυτή η εξέταση;\nUSDG των αγγείων των κάτω άκρων (Doppler, Doppler, Doppler σάρωση) είναι μια εξέταση των αγγείων των ποδιών, της κατάστασής τους και των παραμέτρων της ροής αίματος μέσω αυτών.\nΚατά τη διάρκεια των εφαρμογών της, είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι παθολογίες των αγγείων των άκρων (θρόμβοι, κιρσούς) και άλλες διαταραχές στο σύστημα ροής αίματος.\nΗ αρχή της λειτουργίας είναι παρόμοια με τον υπέρηχο - η συσκευή υπερήχων στέλνει ένα κύμα κατευθυνόμενο στο αίμα που ρέει στα αγγεία. Ο υπέρηχος, που αντανακλάται από αυτά, σχηματίζει ένα συγκεκριμένο μοτίβο που εμφανίζεται στην οθόνη.\nΈτσι, μπορείτε να δείτε ολόκληρη την περιοχή των πιθανών ζημιών, καθώς και να καθορίσετε σαφώς την έκταση της βλάβης και να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο θεραπείας.\nΗ ίδια η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη.\nΠότε και σε ποιον συνταγογραφείται;\nΛόγω του γεγονότος ότι η τεχνική είναι μη επεμβατική, μπορεί να γίνει διάγνωση σε ασθενείς όλων των ηλικιών.\nΟι ενδείξεις για τη διεξαγωγή περιλαμβάνουν:\nΗ παρουσία οίδημα των ποδιών.\nΠόνος στο μοσχάρι και αίσθημα "βαριών ποδιών".\nΥποψία αγγειακών μεταβολών στα πόδια (ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).\nΠεριοδική μούδιασμα των ποδιών.\nΚνησμός στα πόδια, χωρίς να ανιχνευθούν εξωτερικές δερματικές παθήσεις.\nΥποψίες φλεβίτιδα ή άλλες αλλαγές στη φλεβική ροή του αίματος.\nΠόνος κατά το περπάτημα ή την προσπάθεια.\nΤα άτομα άνω των 40 ετών θα πρέπει να ελέγχονται κάθε έξι μήνες ή ένα χρόνο.\nΆτομα των οποίων η ιστορία της οικογένειας έχει περιπτώσεις κιρσών.\nΔεν υπάρχουν αντενδείξεις για την ίδια τη διαδικασία - το USDG έχει μικρή επίδραση στην κατάσταση του ανθρώπινου σώματος, επομένως η χρήση του δεν περιορίζεται σε μία ομάδα ασθενών. Οι έγκυες γυναίκες και τα παιδιά δεν διατρέχουν κίνδυνο κατά την εκτέλεση της διαδικασίας.\nΠεριορισμοί μπορεί να ισχύουν μόνο για τα αποτελέσματα της έρευνας. Σε ορισμένες ανθρώπινες καταστάσεις, δεν είναι δυνατόν να επιτευχθεί μια σαφής εικόνα, για παράδειγμα, εάν ο ασθενής βρίσκεται σε κρίσιμη ή σοβαρή κατάσταση (οξεία φάση της νόσου) ή δεν γνωρίζει τι συμβαίνει (ψυχικές διαταραχές).\nΕπίσης, δεν συνιστάται η εκτέλεση του USDG εάν το δέρμα των ποδιών έχει υποστεί βλάβη - αυτό οφείλεται τόσο στην πιθανή αρνητική αντίδραση του σώματος στη γέλη όσο και στις υποτιθέμενες ανακρίβειες στη διάγνωση.\nΜερικοί άνθρωποι έχουν αλλεργική αντίδραση στο πήκτωμα που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται με μια υποαλλεργική ουσία.\nΔιαφορετικά, η σάρωση του Doppler εμφανίζεται σε μια μεγάλη ομάδα ανθρώπων.\nΤι βοηθά στην ανίχνευση USDG;\nΗ ακτινογραφία Doppler εκτελείται τόσο για τις φλέβες όσο και για τις αρτηρίες:\nΗ διάμετρος του αυλού.\nΘρόμβοι αίματος - πυκνότητα, μέγεθος, δομή.\nΟ ρυθμός ροής του αίματος, η ομοιομορφία ή η παραβίαση της κύριας ροής αίματος.\nΗ απουσία ή η παρουσία παλινδρόμησης.\nΗ παρουσία συνδέσεων μεταξύ των φλεβών και των αρτηριών.\nΒαλβίδες σκαφών - η κατάστασή τους.\nΜορφές σκαφών και θέση τους.\nΑυτή η μέθοδος διάγνωσης δείχνει σχεδόν όλες τις πιθανές αλλαγές στην κατάσταση των σκαφών, συμπεριλαμβανομένων των βαθιών. Και, σημαντικό, σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την ταχύτητα ροής αίματος στα κάτω άκρα.\nΑσθένειες που μπορούν να εντοπιστούν με το USDG περιλαμβάνουν:\nΆλλες αγγειακές αλλαγές σε αυτή τη θέση.\nΔεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία, ωστόσο συνιστάται:\nΦροντίστε την υγιεινή του σώματός σας, ειδικά τα πόδια.\nΦορέστε άνετα ρούχα που σας διευκολύνουν να ξεφορτωθείτε ή να μην πιέζετε το πόδι όταν ανεβαίνετε το πόδι.\nΠριν πάτε στο γιατρό, ο ασθενής πρέπει να προετοιμάσει (σύμφωνα με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και της ευκολίας).\nΣτο γραφείο θα πρέπει να γδύνομαι, να βγάζετε παντελόνια και παπούτσια, να ανοίγετε το διάγνωστο άκρο. Επίσης, είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από οποιοδήποτε κόσμημα σε αυτό το μέρος του σώματος, αφού ένας αισθητήρας μπορεί να αντιδράσει σε αυτά.\nΟ ασθενής τοποθετείται σε έναν καναπέ. Η πόζα πρέπει να έχει ως εξής: πόδια πόδια πλάτος-μακριά, πόδια-έξω. Εάν η διάγνωση γίνεται από το πίσω μέρος του ποδιού, θα πρέπει να βρίσκεται στο στομάχι.\nΟ γιατρός εφαρμόζει πήκτωμα υπερήχων για να εξασφαλίσει την πλήρη επαφή της συσκευής με το δέρμα.\nΗ συσκευή αρχίζει να διαγνώσκει: ο γιατρός το μετακινεί γύρω από την επιλεγμένη περιοχή, πιέζοντας ελαφρά στο δέρμα. Επίσης, είναι πιθανό ο γιατρός να ελέγχει τα αιμοφόρα αγγεία με τα δάχτυλά του - έτσι η φωτογραφία της πληγείσας περιοχής μπορεί να είναι πιο ξεχωριστή. Μπορεί να ζητηθεί από τον ασθενή να κρατήσει την αναπνοή του.\nΤα δεδομένα από τον αισθητήρα πηγαίνουν στη βάση δεδομένων για περαιτέρω αποκρυπτογράφηση. Ταυτόχρονα, μπορεί να εκδοθεί το χαρακτηριστικό ηχητικό σήμα του εξοπλισμού\nΌταν ανιχνεύονται παραβιάσεις, οι εικόνες μεταφέρονται σε θερμικό χαρτί.\nΑφού ελέγξετε ολόκληρη την περιοχή, αφαιρείται το πήκτωμα από το πόδι με χαρτοπετσέτες.\nΟ ασθενής μπορεί να ντυθεί.\nΤα αποτελέσματα αποστέλλονται στο phlebologist για αποκρυπτογράφηση.\nΗ εικόνα που λαμβάνει ένας φλεβολολόγος είναι τρισδιάστατη. Είναι πολύ πιθανό να διαγνωστεί οποιαδήποτε παθολογία των αιμοφόρων αγγείων των άκρων.\nΓια αποκρυπτογράφηση, το πρωτόκολλο μελέτης μεταδίδεται, το οποίο δείχνει:\nΗ κατάσταση των βαλβίδων.\nΤοπογραφία κατά τμήματα.\nΟ βαθμός διαταραχής της ροής αίματος.\nΚατάσταση τοίχου: πάχος κ.λπ.\nΠλάκες και θρόμβοι αίματος: μέγεθος, θέση.\nΜέγιστη ταχύτητα ροής αίματος στον μηρό και το κάτω πόδι.\nΤύπος ροής αίματος: τυρβώδης, κορμός, τροποποιημένος, ασφάλεια, κλπ.\nΗ παρουσία συμπίεσης, ανευρύσματος.\nΕάν η κατάσταση των σκαφών είναι φυσιολογική, στο συμπέρασμα θα πρέπει να υπάρχουν οι ακόλουθες παράμετροι:\nΕίδη εξετάσεων των αγγείων των κάτω άκρων\nΗ διάγνωση ασθενειών που προκαλούνται από εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στα πόδια είναι δύσκολη και όχι πάντα λειτουργική. Η αγγειογραφία των αγγείων των κάτω άκρων είναι μια εξέταση υλικού των αγγείων των ποδιών, η οποία θα βοηθήσει στην ακριβέστερη διάγνωση. Όπως γνωρίζετε, οι αγγειακές διαταραχές σπάνια δηλώνουν τον εαυτό τους. Η αποτυχία στην κυκλοφορία του αίματος προκαλεί τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του οργάνου με το οποίο συνδέονται οι φλέβες και οι αρτηρίες. Εξετάστε ποιες είναι οι ενδείξεις για την ανάγκη ελέγχου των φλεβών και των αρτηριών, ποιες είναι οι εξετάσεις των αγγείων των κάτω άκρων και ποιες είναι οι διαφορές τους.\nΣε ποιες περιπτώσεις εξετάζονται τα αγγεία των ποδιών;\nΟι αγγειακές διαταραχές είναι αρκετά συχνές. Οίδημα των άκρων, μυρμήγκιασμα, πόνοι, μούδιασμα, πόνος είναι σημάδια αρχικών παθολογιών ροής αίματος. Φυσικά, τέτοια συμπτώματα απαιτούν προσεκτική εξέταση, τόσο με ακτίνες Χ (αγγειογραφία και CT αγγειογραφία), μαγνητικά κύματα (μαγνητική τομογραφία των φλεβών) και μέσω υπερήχων Doppler.\nΟι εξετάσεις έχουν σχεδιαστεί για να ελέγχουν το βαθμό των βλαβών των φλεβών και των αρτηριών στα πόδια στα ακόλουθα νοσήματα.\nΑθηροσκλήρωση αρτηριών. Διάφορες μέθοδοι έρευνας αποκαλύπτουν πόσο στενεύουν τα αγγεία, είτε είναι μπλοκαρισμένα από πλάκες.\nΤο σύνδρομο του διαβητικού ποδιού, ονομάζεται επίσης και αποφρακτική εγκεφαλίτιδα. Φλεγμονή των τοιχωμάτων των σπασμών των μικρών τριχοειδών αγγείων και των αρτηριών των ποδιών. Διερευνήστε πόσο παραμορφώθηκαν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων στο πόδι, αν έχουν σχηματιστεί θρόμβοι αίματος σε αυτά.\nΤέτοιες αγγειακές παθολογίες στις οποίες υπάρχει προεξοχή του τοιχώματος της αρτηρίας: εκκολπωματίτιδα, απολέπιση ανευρύσματος. Με τη βοήθεια της διάγνωσης υλικού, αναζητείται ο τόπος και το μήκος του διαχωρισμού του τοιχώματος του αγγείου.\nΦλεβικές βλάβες: θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση. Η μελέτη βοηθά στον εντοπισμό του τόπου σύνδεσης του θρόμβου αίματος και του μεγέθους του.\nΤραυματισμοί στα κάτω άκρα. Διεξάγεται εξέταση για να διαπιστωθεί κατά πόσον υπήρξε συμπίεση των σκαφών.\nΤροφικά έλκη και νεκρωτικές μεταβολές στα πόδια ή τα πόδια.\nΕπίσης, πραγματοποιείται διαγνωστική οργάνωση για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή τη συνταγογράφηση φαρμάκων και μετά από χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία.\nΠαρά το γεγονός ότι οι ενδείξεις για την εξέταση των φλεβών και των αρτηριών των ποδιών είναι οι ίδιες, οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι είναι διαφορετικές. Είναι σημαντικό ότι οποιοσδήποτε από τους προτεινόμενους τύπους εξέτασης θα βοηθήσει στην ανίχνευση ζημιών στις φλέβες ή τις αρτηρίες των ποδιών.\nCT ή μαγνητική τομογραφία φλεβών, αγγειογραφία, υπερηχογράφημα Doppler δεν αντικαθιστά ο ένας τον άλλο, αλλά συμπληρώνει και διευκρινίζει τα αποτελέσματα της έρευνας.\nΟι μέθοδοι για την εκτίμηση των αγγειακών διαταραχών χωρίζονται σε δύο τύπους: διεισδυτική (με διείσδυση στο σώμα του ασθενούς) και μη επεμβατική. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει την πιο ακριβή και ενημερωτική μέθοδο έρευνας - αγγειογραφία. Ποια είναι η αρχή της έρευνας;\nΑυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί απεικόνιση με ακτίνες Χ των δοχείων που μελετήθηκαν και στην οποία εγχύθηκε ακτινοσκιερή ουσία. Η αγγειογραφία μπορεί να εξετάσει αρτηριακές διαταραχές (στην περίπτωση αυτή, η μέθοδος ονομάζεται αρτηριογραφία) και η κατάσταση των φλεβών (φλεβογραφία). Η εξέταση πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό ή ιατρικό κέντρο εξοπλισμένο με αίθουσα αγγειογραφίας ακτίνων Χ.\nΥπάρχει μια μελέτη ως εξής. Στην αρχή, η περιοχή των ποδιών αναισθητοποιείται, γίνεται μια τομή και εισάγεται ένα λεπτό σωληνάριο, ο εισαγωγέας, στο δοκίμιο. Ο καθετήρας, μέσω του οποίου παρέχεται ο παράγοντας αντίθεσης, συνδέεται με τον εισαγωγέα. Ο γιατρός εγχέει μια ουσία με βάση το ιώδιο στην αρτηρία της φλέβας ή των ποδιών υπό μελέτη. Στη συνέχεια, κάντε μια σειρά από ακτινογραφίες κατά τη διάρκεια της εξάπλωσης της ουσίας μέσω των φλεβών ή των αρτηριών.\nΗ χειραγώγηση είναι αρκετά μεγάλη, περίπου μία ώρα. Μετά τη δοκιμή, εφαρμόζεται ένας στενός επίδεσμος στη θέση τομής. Προτείνετε την ανάπαυση στο κρεβάτι για 6-10 ώρες για την πρόληψη θρόμβων αίματος.\nΓια την ταχεία εξάλειψη των ουσιών ιωδίου από το σώμα συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον ενάμισι λίτρο νερού.\nΗ προετοιμασία για τη διαδικασία ξεκινά δύο εβδομάδες πριν από τη διεξαγωγή της. Αποκλείεται το αλκοόλ, αναστέλλονται τα φάρμακα για την αραίωση του αίματος, λαμβάνονται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, κογιουλόγραμμα και εξετάσεις για την παρουσία λοιμώξεων (HIV, σύφιλη, ηπατίτιδα Β και C). Την ημέρα πριν από την εξέταση, διεξάγεται μια αλλεργική δοκιμή σχετικά με την ανοχή της ουσίας ακτινοπροστασίας. Την παραμονή καθαρίζουν τα έντερα, αφού μετά την αγγειογραφία θα είναι αδύνατο να σηκωθεί. Μισή ώρα πριν από τη μελέτη, ο γιατρός κάνει ενδοφλέβιες ενέσεις αντιισταμινικού και ηρεμιστικά. Η εξέταση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, όπως όταν εφαρμόζεται αντίθεση στις φλέβες, αισθήσεις θερμότητας, ναυτία είναι δυνατές.\nαλλεργικό στο ιώδιο ή στα αναισθητικά φάρμακα.\nτην εγκυμοσύνη λόγω της αρνητικής επίδρασης των ακτίνων Χ στο έμβρυο.\nγαλουχίας, διότι ο παράγοντας αντίθεσης χαμηλής δόσης διεισδύει στο μητρικό γάλα.\nφλεγμονή των φλεβών - λόγω του κινδύνου θρόμβου αίματος.\nχαμηλή πήξη του αίματος - λόγω βαριάς αιμορραγίας μετά τη διαδικασία.\nαυξημένη πήξη του αίματος λόγω του κινδύνου θρόμβων αίματος.\nψυχική ασθένεια - η αγγειογραφία προκαλεί στρες στους περισσότερους ασθενείς και ένα άτομο με ψυχική διαταραχή δεν θα είναι σε θέση να ανταποκριθεί επαρκώς στις οδηγίες του γιατρού και να αναφέρει την κατάσταση της υγείας του.\nΗ αγγειογραφία είναι μια σχετικά ασφαλής μέθοδος. Αλλά στην πράξη υπάρχουν περιπτώσεις σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης σε παράγοντα αντίθεσης και τραυματισμό αιμοφόρων αγγείων. Η αγγειογραφία με τη βοήθεια υπολογιστικής τομογραφίας (CT) και με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας (MRI) θεωρείται λιγότερο επιθετική.\nΗ αγγειογραφία χρησιμοποιείται συχνά ως ταυτόχρονη χειρουργική θεραπεία αιμοφόρων αγγείων.\nCT αγγειογραφία και αγγειογραφία με μαγνητική τομογραφία\nΗ αγγειογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διαφορετικές συσκευές. Μία πιο σύγχρονη και καλοήθης μέθοδος είναι η αγγειογραφία με αγγειακή εξέταση με σάρωση με ηλεκτρονική τομογραφία (CT). Εξωτερικά, η διαδικασία μοιάζει με τη συνήθη αγγειογραφία, μόνο ο παράγοντας αντίθεσης εισάγεται όχι μέσω του καθετήρα, αλλά με μια σύριγγα μέσα στη φλέβα. Ο ασθενής βρίσκεται επίσης στο τραπέζι του σαρωτή, στερεώνεται, συνδέεται με τις οθόνες και τοποθετείται μαζί με το τραπέζι μέσα στη συσκευή σάρωσης. Ένας CT scanner επεξεργάζεται τμήματα ακτίνων Χ και εμφανίζει μια σαφή ανατομία των αγγείων των ποδιών σε μια τρισδιάστατη εικόνα.\nΜια άλλη αρχή της μελέτης των αγγείων των κάτω άκρων χρησιμοποιείται για αγγειογραφία με μαγνητική τομογραφία. Ένα άτομο τοποθετείται σε θάλαμο μαγνητικού συντονισμού και ακτινοβολείται με ραδιοκύματα σε ένα μαγνητικό πεδίο. Η διαδικασία είναι ασφαλής και ανώδυνη, αλλά έχει αρκετές αντενδείξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη, μεταλλικά εμφυτεύματα στο σώμα, κλειστοφοβία, υπερβολικό σωματικό βάρος (πάνω από 135 κιλά).\nΕάν συγκρίνετε τις δύο μεθόδους, έχετε την ακόλουθη εικόνα.\nΔιαμήκης εγκάρσιος πλατύς πόνος\nΦλεγμονή της μεγάλης θεραπείας των αρθρώσεων\nΓιατί το δέρμα στα πόδια μαυρίζει από κιρσοί\nΦλουκοναζόλη για τσίχλα: πώς να πάρετε, σχόλια γιατρών και ασθενών\nΠόσο μπορείτε να περπατήσετε σε cast για καταγμάτων του ποδιού;\nΚλαδιά μηριαίου νεύρου\nΑιτίες υπερβολικής εφίδρωσης στους εφήβους\nΣύνδρομο του Meniere: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία\nΟι μόσχοι βλάπτουν πολύ μετά την άσκηση - τι να κάνουν και Top 6 αιτίες του πόνου στους μύες των μοσχαριών\nΠόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή, που παραιτείται\nΤο μωρό έχει μια σφραγίδα τακουνιών\nΠαρασκευάσματα με κετοκοναζόλη\nΤο πόδι μας είναι ένας μηχανισμός tse unikalny. Αλλά, να είσαι υγιής και να είσαι υγιής, μπορείς να μου δώσεις κάτι, απλά να το αποδείξεις με άλλα λόγια.\nΠεριττό να πούμε για την υγεία παρά την παιδική ηλικία.\nΜυοπάθεια - ποια είναι: συμπτώματα και θεραπεία Αποτρίχωση\nΚνίδωση στα πόδια: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία Εξάρθρωση\nΕπιλέγοντας τα σωστά ορθοπεδικά παπούτσια των γυναικών Γοφούς\nΠόδια, σε ευλογεί! Πώς να νικήσει τις φλεβίτιδες Εξάρθρωση\nΠόνος στον πόνο από το μηρό μέχρι τον μόσχο\nΚακώσεις κάτω άκρων: συμπτώματα και αντιμετώπιση της μώλωσης της φτέρνας\nΠώς να καταλάβετε ότι έχετε τεντώσει


ΟΗΕ: Περισσότεροι από 41 εκατομμύρια παγκοσμίως οι εκτοπισμένοι εξαιτίας συγκρούσεων το 2018 – Newsbeast\nΣυστάθηκε νέα ομάδα εργασίας προκειμένου να βρει «μακροπρόθεσμες λύσεις» στο προσφυγικό\nΟ γενικός γραμματέας του ΟΗΕ Αντόνιο Γκουτέρες ζήτησε χθες Τρίτη από την ομάδα εργασίας που μόλις συστάθηκε για τους εκτοπισμένους σε όλο τον κόσμο –συνολικά 58 εκατομμύρια άνθρωποι πέρυσι— να «βρουν συγκεκριμένες και μακροπρόθεσμες λύσεις» για τους πληθυσμούς αυτούς.\nΕπίσης ζήτησε από την ομάδα να του υποβάλει προτάσεις για τη «βελτίωση» της απάντησης των κρατών μελών στο πρόβλημα των εκτοπισμένων, τόσο σε ανθρώπινο όσο και σε κρατικό επίπεδο, όπως αναφέρει το Αθηναϊκό Πρακτορείο Ειδήσεων.\n«Πέρυσι ο αριθμός των εκτοπισμένων εξαιτίας συγκρούσεων έφτασε σε νέο ρεκόρ, σε περισσότερα από 41 εκατομμύρια. Στη διάρκεια της ίδιας χρονιάς ακόμη 17 εκατομμύρια άνθρωποι εκτοπίστηκαν εξαιτίας φυσικών καταστροφών», επεσήμανε ο Γκουτέρες σε ανακοίνωσή του.\nΗ ομάδα εργασίας αποτελείται από οκτώ πρόσωπα, τα οποία ορίστηκαν χθες, εκ των οποίων πολλά κατάγονται από χώρες που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα των εκτοπισμένων.\nΗ Ιταλίδα Φεντερίκα Μογκερίνι, πρώην επικεφαλής της ευρωπαϊκής διπλωματίας, και ο Ντόναλντ Κεμπερούκα από τη Ρουάντα, πρώην πρόεδρος της Αφρικάνικής Τράπεζας Ανάπτυξης, επιλέχθηκαν από τον Γκουτέρες για να διευθύνουν την ομάδα αυτή.\nΣΧΕΤΙΚΑ TAGSΑντονιο ΓκουτερεΣ ΟΗΕ προσφυγικο\nΠεμπτη, 05 Δεκεμβριου 2019, 0:21\nΌλοι στο ελλαδισταν να ερθουν, ο κουλης διπλασιασε τις εοες του συρτιζα ,δεν θα κωλωσει να τις δεκαπλασιασει,το δηλωσε ο κουλης δεν ειναι ορμπαν η σαλβινι ,με κουλη στην Ελλάδα Έλληνας δε θα μεινει\nπρος κον τονυ μασα και παραμυθια της χαλιμας\nΤεταρτη, 04 Δεκεμβριου 2019, 22:21\nνταξ τωρα. το αιτημα σας θα αξιολογηθη και θα ληφθει σοβαρα υποψη. χα χα χα αχ αχ.....αχ.\nπαρτε τα ηρεμιστικα σας τωρα επαναστατες του καναπε χα χα χαχ ....αχ αχ αχ\nΤεταρτη, 04 Δεκεμβριου 2019, 20:14\nΠιάστε τους υπεύθυνους Ρώσους Αμερικάνους Ιμπεριαλιστές και Ευρωπαίους αποικιοκράτες και ξεμπροστιάστε τους αν τολμάτε. Όπως κάνω εγώ καθημερινά απο αυτό εδώ το φιλόξενο σχολιαστήριο. ( εντάξει μου σβήνουν και κανα σχόλιο που και που αλλά δε πειράζει)\nΑυτοί είναι οι υπεύθυνοι για τις καταστροφές τους πολέμους και τους εκτοπισμούς. και σεις απλώς η βιτρίνα τους και τα πιόνια τους.Να τα λέμε όλα.\nΤεταρτη, 04 Δεκεμβριου 2019, 20:12\nτης Χαλιμάς ! Ο ΟΗΕ πρέπει να κλείσει και να επανιδρυθεί με έντιμους , καθαρούς ανθρώπους και ανθρωπιστικούς σκοπούς! Πρεπει να διαλυθεί επιτέλους , αυτό το διεφθαρμένο μόρφωμα που εξυπηρετεί τους σκοπούς των διαπλεκόμενων!


1:41 μμ, Πέμπτη 08 Οκτ 2015 1:41 μμ, Πέμπτη 08 Οκτ 2015\nΟ Ντάνιελ Κρεγκ, ο οποίος θα πρωταγωνιστήσει για τέταρτη φορά σε ταινία του Τζέιμς Μποντ, δήλωσε σε δημοσιογράφο ότι θα προτιμούσε... να κόψει τις φλέβες του παρά να υποδυθεί και πάλι τον διάσημο πράκτορα.\n"Καλύτερα να σπάσω αυτό το ποτήρι και να κόψω τις φλέβες μου", δήλωσε ο Βρετανός ηθοποιός, πρωταγωνιστής στην ταινία "Spectre", η οποία θα βγει στις κινηματογραφικές αίθουσες αργότερα μέσα στον μήνα.\nΕρωτηθείς από δημοσιογράφο του βρετανικού περιοδικού "Time Out" αν θα ξαναϋποδυόταν τον Μποντ, ο 47χρονος Κρεγκ απάντησε: "Όχι, όχι επί του παρόντος. Όχι γενικώς. Μέχρι εδώ καλά. Το έχω ξεπεράσει. Το μόνο που θέλω να κάνω είναι να προχωρήσω", δήλωσε ο ηθοποιός στη συνέντευξή του που αναρτήθηκε αυτή την εβδομάδα στην ιστοσελίδα του περιοδικού.\nΣύμφωνα με το περιοδικό, η συνέντευξη πραγματοποιήθηκε τον Ιούλιο αμέσως μετά την ολοκλήρωση των γυρισμάτων της 24ης ταινίας του Τζέιμς Μποντ.\nΟ ίδιος είπε ότι είναι δυσβάσταχτο να διατηρεί την εικόνα που θέλει να προβάλλει ο Μποντ και ότι στην τελευταία του ταινία έδωσε τα πάντα.\n"Η τράπεζα Μποντ στέρεψε", σχολίασε ο ηθοποιός επισημαίνοντας ότι έχει εξαντλήσει όλες τις ιδέες που είχε για την διάσημη σειρά ταινιών. "Αν με ρωτάτε τι θα έκανα σε μία επόμενη ταινία Μποντ; Δεν έχω ιδέα. Να πάω στο διάστημα; Ας το κάνουμε! Το έχουν κάνει ήδη. Ας το κάνουμε ξανά".\nΗ ταινία "Spectre" θα βγει στους κινηματογράφους της Βρετανίας και της Ιρλανδίας στις 26 Οκτωβρίου και στις αίθουσες του υπόλοιπου κόσμου στις αρχές Νοεμβρίου.\nΤο πρώτο trailer της νέας ταινίας του Τζέιμς Μποντ - ΒΙΝΤΕΟ\nΤο ατύχημα έστειλε στο νοσοκομείο γνωστή Ελληνίδα ηθοπο...\nΔείτε πως είναι σήμερα η Μπέττυ Αρβανίτη – ΒΙΝΤΕΟ\nΟ Έλληνας ηθοποιός που εξομολογείται ότι σιχαίνεται το ...\nΔείτε την όμορφη κόρη του Μπόνο – ΦΩΤΟ


ΕΟΠΥΥ: Υλοποιούμε προϋπολογισμό επάρκειας και όχι σπατάλης – ΙΑΤΡΟΙ\nΕΟΠΥΥ: Υλοποιούμε προϋπολογισμό επάρκειας και όχι σπατάλης\nΤην πολιτική του με κάθε τρόπο και κυρίως την τακτική των κλειστών προϋπολογισμών, υποστηρίζει η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, με αφορμή δημοσιεύματα που μιλούν για μαύρη τρύπα, υπογραμμίζοντας ότι ο Οργανισμός υλοποιεί προϋπολογισμό επάρκειας και όχι σπατάλης. Ο προϋπολογισμός του 2013 εμφανίζει μία διαφορά της τάξης των 373 εκατ. ευρώ η οποία υπερκαλύπτεται από τα ταμειακά διαθέσιμα, σύμφωνα με την διοίκηση, ενώ έχουν μειωθεί και οι ληξιπρόθεσμες οφειλές προς τρίτους.\n«Μαύρη τρύπα» στα οικονομικά του ΕΟΠΥΥ βλέπουν μόνο όσοι επιθυμούν την επιστροφή του Οργανισμού στην περίοδο των ανεξέλεγκτων πληρωμών. Στην εποχή που δεν λειτουργούσαν προϋπολογισμοί και απολογισμοί. Στην εποχή της σπατάλης, της προκλητής ζήτησης και των ελλειμμάτων, αναφέρει σε ανακοίνωσή του ο ΕΟΠΥΥ προσθέτοντας τα εξής:\n«Στην εποχή που τα ασφαλιστικά ταμεία πλήρωναν 5,5 δις. ευρώ για φάρμακα (500 ευρώ το χρόνο ανά κάτοικο!!!!) και εκατοντάδες εκατομμύρια για διαγνωστικές εξετάσεις και κάθε άλλης μορφής υπηρεσίες υγείας.\nΕπιστροφή σε ένα ακόμη παράδοξο ρεκόρ πολύ υψηλών δαπανών, δημόσιων και ιδιωτικών για την υγεία. Αυτά μόνο στην Ελλάδα που απεργάζονται την κρίση συμβαίνουν.\nΔυστυχώς για όλους αυτούς και ευτυχώς για τους Έλληνες πολίτες η επιστροφή αυτή δεν θα πραγματοποιηθεί».\nΚαι συνεχίζεται στην ανακοίνωση:\n«Ο ΕΟΠΥΥ με σεβασμό στις εισφορές των ασφαλισμένων του και στους φόρους των πολιτών που εξασφαλίζουν τη χρηματοδότηση του, υλοποιεί προϋπολογισμό επάρκειας και όχι σπατάλης.\nΟ προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ για το 2013 έκλεισε χωρίς να δημιουργηθούν νέα ελλείμματα. Αναφορικά με τον προϋπολογισμό της τρέχουσας χρήσης η υπέρβαση των προϋπολογισθέντων εξόδων (6.768.879.635 ευρώ) σε σχέση με τα προϋπολογισθέντα έσοδα (6.395.132.155)- διαφορά περίπου 373 εκ. ευρώ- υπερκαλύπτεται από τα ταμειακά διαθέσιμα, (υπερβαίνουν τα 400 εκ. ευρώ) του Οργανισμού που υπήρχαν στις 31/12/2013, όπως προβλέπεται άλλωστε από την κείμενη και ισχύουσα νομοθεσία.\nΟι ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ προς τρίτους, από την σύσταση του (1.1.2012), ανήλθαν τον Ιούλιο 2014 στο ποσό των 670.094.844,48 ευρώ παρουσιάζοντας μείωση 598.459.283,25 ευρώ σε σχέση με το αντίστοιχο ποσό του Ιουνίου του 2014 που έφτασε τα 1.268.554.127,73 ευρώ.\nΕπιπρόσθετα, οι εισπραχθείσες και μη αποδοθείσες εισφορές για τον ΕΟΠΥΥ από τα ασφαλιστικά ταμεία ανέρχονταν τον Ιούλιο του 2014 σε 539.176.955 ευρώ. Από όλα τα ανωτέρω συνάγεται ότι ο ΕΟΠΥΥ διασφαλίζει την επάρκεια υπηρεσιών για τους πολίτες, τηρεί τον προϋπολογισμό του και δεν δημιουργεί νέα ελλείμματα.\nΤο Υπουργείο Υγείας και ο ΕΟΠΥΥ θα συνεχίσουν να λαμβάνουν όλα τα μέτρα που απαιτούνται για την τήρηση των κλειστών προϋπολογισμών με σύγχρονες ελεγκτικές μεθόδους, θεραπευτικά και διαγνωστικά πρωτόκολλα και κατευθυντήριες οδηγίες.\nΣε υψηλή προτεραιότητα βρίσκεται ο στόχος που έθεσε ο Υπουργός Υγείας, κ. Μ. Βορίδης για την τήρηση του προϋπολογισμού χωρίς την καταφυγή σε rebate και clawback, μέτρα επαχθή αλλά αναγκαία στην τρέχουσα οικονομική συγκυρία».


Ιταλία: Μήνυμα για την πανδημία έστειλε ο Πάπας Φραγκίσκος κατά την ευλογία του «Urbi et Οrbi» - ΗΛΕΚΤΡΑ Ραδιοτηλεοπτικός Σταθμός\nΙταλία: Μήνυμα για την πανδημία έστειλε ο Πάπας Φραγκίσκος κατά την ευλογία του «Urbi et Οrbi»\nΤέλος, σε σχέση με τα οικονομικά προβλήματα που έχουν τόσοι πολίτες, εξαιτίας των δυσκολιών που έφερε ο κορωνοϊός, ο ποντίφικας δήλωσε: «Η Ανάσταση του Εσταυρωμένου αποτελεί παρηγοριά για όσους έχασαν τη δουλειά τους, περνούν σοβαρές οικονομικές δυσκολίες και δεν διαθέτουν την αναγκαία κοινωνική προστασία. Ο Κύριος ας εμπνεύσει την δράση των ιθυνόντων, ώστε να προσφερθούν σε όλους-κυρίως στις οικογένειες που έχουν μεγαλύτερη ανάγκη- οι βοήθειες για μια κατάλληλη διαβίωση. Η πανδημία αύξησε δραματικά, δυστυχώς, τον αριθμό των φτωχών και την απελπισία χιλιάδων ανθρώπων. “Οι φτωχοί κάθε λογής πρέπει να ξαναρχίσουν να ελπίζουν”, όπως είχε πει ο άγιος Ιωάννης Παύλος ο Δεύτερος, στο ταξίδι του στην Αϊτή».\nPrevious: Πάσχα των Καθολικών: Εκατομμύρια άνθρωποι γιορτάζουν υπό αυστηρούς περιορισμούς\nNext: Ποιο μήνα δεν «πέφτει» ποτέ το Πάσχα – Πότε θα εορτάσουμε μαζί Καθολικοί και Ορθόδοξοι


Τάρτα με βάση κουραμπιέ | Lurpak\nΤάρτα με βάση κουραμπιέ\nμια συνταγή απο την Ντίνα Νικολάου\n1Ω 7 ΜΕΡΙΔΕΣ\n180 γρ. βούτυρο Lurpak, σε θερμοκρασία δωματίου\nΠροσαρμόζετε στο μίξερ πάγκου το εξάρτημα «φτερό» και χτυπάτε το βούτυρο, και τη ζάχαρη άχνη πολύ καλά, για 15 - 20 λεπτά (ανάλογα με την ισχύ του μίξερ), μέχρι να φτιάξετε ένα πολύ αφράτο και λείο μείγμα. Αρχικά χτυπάτε σε χαμηλή ταχύτητα και, σταδιακά, την αυξάνετε, μέχρι τη μέτρια προς δυνατή ισχύ.\nΠροσθέτετε το κονιάκ και τη βανίλια και χτυπάτε για λίγο ακόμα, μέχρι να ενωθούν καλά στο μείγμα.\nΑλλάζετε εξάρτημα στο μίξερ και προσαρμόζετε τον «γάντζο», ειδικό για ζύμες. Ρίχνετε σταδιακά το αλεύρι και το μπέικιν πάουντερ και συνεχίζετε να χυπάω αρχικά σε χαμηλή ταχύτητα και στη συνέχεια σε μεγαλύτερη, μέχρι να φτιάξετε μια ζύμη μαλακή, εύπλαστη και αρκετά αφράτη.\nΤέλος, ρίχνετε τα αμύγδαλα και χτυπάτε για λίγο ακόμα, μέχρι να σκορπίσουν ομοιόμορφα στη ζύμη.\nΤη μεταφέρετε σε μια ελαφρώς αλευρωμένη επιφάνεια και τη ζυμώνετε για 1 - 2 λεπτά.\nΒουτυρώνετε ελαφρά μια ταρτιέρα διαμέτρου 22 εκ. και μεταφέρετε εκεί τη ζύμη. Πιέζετε με τις παλάμες σας μέχρι να καλύψετε τη βάση και τα τοιχώματα της ταρτιέρας.\nΨήνετε στο φούρνο για 25-30 λεπτά. Βγάζετε την τάρτα από το φούρνο και την αφήνετε να κρυώσει.\nKαθαρίζετε τα αχλάδια από τη φλούδα τους και χωρίς να τα κόψετε, χρησιμοποιώντας το ειδικό εργαλείο, αφαιρείτε τους πυρήνες. Βάζετε σε μια κατσαρολίτσα τα αχλάδια όρθια (το κοτσανάκι να στέκεται επάνω), προσθέτετε το κρασί, την κανέλα και τα γαρύφαλλα και βράζετε για 10-12 λεπτά μέχρι να μαλακώσουν αλλά όχι να λιώσουν. Αποσύρετε από τη φωτιά και τα αφήνετε να κρυώσουν μέσα στο κρασί.\nΣε μια κατσαρολίτσα βάζετε την κρέμα γάλακτος, το γάλα, τους σπόρους και το λοβό και ζεσταίνετε σε μέτρια φωτιά μέχρι να ξεκινήσει ο βρασμός. Αποσύρετε από τη φωτιά.\nΣε ένα μεγάλο μπολ ανακατεύετε με το σύρμα τους κρόκους με τη ζάχαρη. Προσθέτετε το κορν φλάουρ και ανακατεύετε να ενσωματωθεί στο μείγμα. Πετάτε το λοβό της βανίλιας και ρίχνετε με αργή ροή, το καυτό γάλα στο μπολ με το μείγμα των κρόκων, ανακατεύοντας συνεχώς.\nΤοποθετείτε ένα σουρωτήρι στην κατσαρόλα που βράσατε το γάλα και αδειάζετε εκεί το μείγμα των αυγών. Βάζετε την κατσαρόλα σε μέτρια φωτιά και ανακατεύετε συνεχώς μέχρι να πήξει η κρέμα. Αποσύρετε από τη φωτιά και προσθέτετε το βούτυρο. Ανακατεύετε μέχρι να λιώσει και να ενσωματωθεί στην κρέμα. Σκεπάζετε με μεμβράνη (να εφάπτεται στην επιφάνεια της κρέμας) και την αφήνετε να κρυώσει εντελώς.\nΒγάζετε την μεμβράνη από την κρύα κρέμα και την χτυπάτε με το σύρμα για να αφρατέψει.\nΤοποθετείτε τα αχλάδια όρθια περιμετρικά στην ψημένα τάρτα και με ένα κουτάλι γεμίζετε με την κρέμα έτσι ώστε να καλύψει τα αχλάδια λίγο πάνω από τη μέση. Πασπαλίζετε όλη την επιφάνεια της κρέμας με καβουρδισμένα αμύγδαλα και την αφήνετε στο ψυγείο μέχρι την ώρα του σερβιρίσματος.\nΤάρτα με μήλο και σμέουρα\nΤΑΡΤΑ ΜΕ ΜΠΙΣΚΟΤΟ ΚΑΙ ΚΑΡΑΜΕΛΑ\nΤΑΡΤΑ ΜΕ ΚΡΑΜΠΛ ΣΟΚΟΛΑΤΑΣ ΚΑΙ ΦΡΑΟΥΛΕΣ


Ο Παναθηναϊκός έκλεισε τον Ντάριλ Μέικον για δύο χρόνια '); });\nΟ Παναθηναϊκός έκλεισε τον Ντάριλ Μέικον για δύο χρόνια\nΚΩΣΤΑΣ ΑΥΓΟΥΣΤΑΚΗΣ 10.07.2021 | 22:34\nΟ Ντάριλ Μέικον με τη φανέλα της ΑΕΚ EUROKINISSI SPORTS\nΟ Παναθηναϊκός έκλεισε τον Ντάριλ Μέικον, με τον 25χρονο σούτινγκ γκαρντ ο οποίος ολοκλήρωσε τη σεζόν με τη φανέλα της ΑΕΚ, να υπογράφει διετές συμβόλαιο με τους πράσινους.\nΟ Παναθηναϊκός είναι κοντά στην ολοκλήρωση της μεταγραφής του Ντάριλ Μέικον. Οι πράσινοι έχουν κλείσει τον 25χρονο Αμερικανό σούτινγκ γκαρντ, ο οποίος πρόκειται να βάλει την υπογραφή του σε διετές συμβόλαιο με την ομάδα του Πρίφτη, μόλις διευθετηθούν οι τελευταίες λεπτομέρειες. Επομένως, απομένει μονάχα η ανακοίνωση για την οριστικοποίηση του deal.\nΟ Μέικον ολοκλήρωσε τη σεζόν με τη φανέλα της ΑΕΚ. Με την Ένωση σημείωσε πολύ καλές εμφανίσεις δείχνοντας τις επιθετικές του αρετές μετρώντας μέσους όρους 18,2 πόντων και 3,7 ασίστ ανά παιχνίδι.\nΠλέον, ο Δημήτρης Πρίφτης μένει να βρει τον παίκτη που θα είναι βασικός στο "1", αλλά και τον βασικό στο "4", με τον Παναθηναϊκό να αναζητά τις δύο επόμενες κινήσεις που θα ανεβάσουν ακόμη περισσότερο το επίπεδο του ρόστερ των πρασίνων.\nΟι πράσινοι είχαν κυκλώσει το όνομα του Ντάριλ Μέικον, πριν ακόμη ανακοινωθεί η πρόσληψη του Δημήτρη Πρίφτη, με τον Σπύρο Καβαλιεράτο να τονίζει το θέμα στο Show must go on Live στις 7 Ιουνίου.


Αυτόνοµο πληκτρολόγιο ελέγχου πρόσβασης SL PDF\nDownload "Αυτόνοµο πληκτρολόγιο ελέγχου πρόσβασης SL2000"\n1 Αυτόνοµο πληκτρολόγιο ελέγχου πρόσβασης SL E v1.1 ΑΝΑΛΥΤΙΚΕΣ Ο ΗΓΙΕΣ ΣΥΝ ΕΣΗΣ ΚΑΙ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΙΣΜΟΥ Χαρακτηριστικά έξοδος Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας έξοδος τρανζίστορ για ένδειξη Κατάστασης πληκτρολογίου: οπλισµένο ή αφοπλισµένο βοηθητική έξοδος τρανζίστορ (Aux) είσοδος µαγνητικής Επαφής Πόρτας είσοδος «Μπουτόν Εξόδου» για άνοιγµα της πόρτας µε εξωτερικό µπουτόν κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ για τον προγραµµατισµό του πληκτρολογίου ΚΥΡΙΟΣ κωδικός για όπλιση / αφόπλιση του πληκτρολογίου κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ για άνοιγµα πόρτας ένδειξη Συναγερµού Πόρτας προαιρετικά: Προσωρινό Κλείδωµα Πληκτρολογίου, µετά από 3 λανθασµένες προσπάθειες εισαγωγής κωδικού δυνατότητα προγραµµατισµού µήκους κωδικών (πλήθος ψηφίων) δηµιουργία καταλόγου (αρίθµησης) χρηστών για εύκολη διαχείριση των κωδικών µνήµη µε µόνιµη συγκράτηση δεδοµένων φωτιζόµενα πλήκτρα πλήκτρο Κουδουνιού Πόρτας τρεις φωτεινές ενδείξεις LED και βοµβητής επαφές σύνδεσης µε συναγερµό για προστασία από παραβίαση (Tamper) για εξωτερική χρήση (IP65) 1\n2 Εισαγωγή Το πληκτρολόγιο SL2000E έχει σχεδιαστεί για να χρησιµοποιείται ως αυτόνοµη µονάδα ελέγχου πρόσβασης σε 1 πόρτα. Η συσκευή διαθέτει 1 έξοδο ρελέ, 2 εξόδους τρανζίστορ και 2 εισόδους Ν/Ο. Όλοι οι κωδικοί και οι παράµετροι που διαµορφώνουν τη λειτουργία του πληκτρολογίου είναι αποθηκευµένοι σε µνήµη µε µόνιµη συγκράτηση δεδοµένων. Το πληκτρολόγιο SL2000E είναι κατάλληλο για εγκατάσταση και σε εξωτερικό χώρο (IP65). Λειτουργική Περιγραφή Σηµείωση: Οι παράµετροι C1,C2 C10 που αναφέρονται σε αυτό το εγχειρίδιο αφορούν τις ρυθµίσεις παραµέτρων διαµόρφωσης του πληκτρολογίου SL2000Ε κατά τη διαδικασία Επαναφοράς Μνήµης (βλέπε πιο κάτω: Καθορισµός παραµέτρων διαµόρφωσης του αυτόνοµου πληκτρολογίου πρόσβασης SL2000Ε). Έξοδος Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας Αυτή η έξοδος έχει σχεδιαστεί για να ελέγχει ένα µηχανισµό ηλεκτρικής κλειδαριάς (π.χ. κυπρί ή ηλεκτροµαγνήτη). Κάθε φορά που εισάγεται ένας έγκυρος κωδικός ΧΡΗΣΤΗ, η συσκευή SL2000Ε αρχίζει την αντίστροφη µέτρηση του χρόνου καθυστέρησης που έχει καθοριστεί από τις παραµέτρους C1C2 και όταν λήξει ο χρόνος αυτός, ενεργοποιείται η έξοδος ρελέ για χρονικό διάστηµα που έχει καθοριστεί από τις τιµές των παραµέτρων C3C4. Η ενεργοποίηση της εξόδου Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας υποδεικνύεται από τη φωτεινή ένδειξη LED OPEN (πράσινο), η οποία παραµένει αναµµένη για όλο το διάστηµα που η Έξοδος Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας είναι ενεργοποιηµένη. Σηµείωση: Εφόσον έχει γίνει η επιλογή Απενεργοποίηση Πρόσβασης σε κατάσταση Όπλισης, το Ρελέ για το άνοιγµα Πόρτας µπορεί να ενεργοποιηθεί µόνο όταν το πληκτρολόγιο λειτουργεί σε κατάσταση Αφόπλισης. Έξοδος για ένδειξη Κατάστασης Όταν το πληκτρολόγιο SL2000Ε είναι σε κατάσταση Όπλισης η έξοδος ένδειξης Κατάστασης δεν είναι ενεργή και παραµένει µε υψηλή αντίσταση. Όταν το πληκτρολόγιο περνάει σε κατάσταση Αφόπλισης η έξοδος ένδειξης Κατάστασης βραχυκυκλώνει προς αρνητικό φορτίο (GND) και παραµένει έτσι, όσο το SL2000Ε παραµένει σε κατάσταση Αφόπλισης. Το ρεύµα σε αυτήν την έξοδο περιορίζεται εσωτερικά σε max. 1,0A, η τάση που εφαρµόζεται δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 16V DC max. Η έξοδος ένδειξης Κατάστασης µπορεί να χρησιµοποιηθεί για την όπλιση µίας ζώνης συναγερµού ή για τον έλεγχο οποιασδήποτε άλλης συσκευής ή συστήµατος που λειτουργεί µε εντολή on/off. Σηµείωση: Η όπλιση και αφόπλιση του πληκτρολογίου µπορεί να διεξαχθεί µόνο µε χρήση του ΚΥΡΙΟΥ κωδικού. Βοηθητική έξοδος (Aux) Κανονικά αυτή η έξοδος παραµένει σε υψηλή αντίσταση. Όταν ενεργοποιείται βραχυκυκλώνει προς αρνητικό φορτίο (GND). Η Βοηθητική έξοδος έχει σχεδιαστεί για να δείχνει δύο συµβάντα (γεγονότα): συµβάν: Κουδούνι Πόρτας ή συµβάν: Συναγερµός Πόρτας Οποτεδήποτε πιεστεί στιγµιαία το πλήκτρο Κουδούνι [F1] ή πιεστεί και παραµείνει πατηµένο για περισσότερο από µισό δευτερόλεπτο το πλήκτρο [#], η Βοηθητική έξοδος (Aux) ανοίγει σταθερά (βραχυκυκλώνει προς αρνητικό φορτίο) και παραµένει σε αυτήν την κατάσταση για όσο διάστηµα το πλήκτρο Κουδούνι [F1] ή το πλήκτρο [#] είναι πατηµένο. Η Βοηθητική έξοδος (Aux) µπορεί επίσης να ενεργοποιηθεί όταν είναι ενεργός ο Συναγερµός Πόρτας. Το πληκτρολόγιο δείχνει το Συναγερµό Πόρτας µέσω παλµικής διαµόρφωσης της Βοηθητικής εξόδου. Χάρη σε αυτό το χαρακτηριστικό (σταθερή ή παλµική έξοδος) ο τελεστής µπορεί να διακρίνει το σήµα Κουδουνιού από αυτό του Συναγερµού Πόρτας. 2\n3 Το ρεύµα σε αυτήν την έξοδο περιορίζεται εσωτερικά σε max. 1,0 A, η τάση που εφαρµόζεται δεν πρέπει να υπερβαίνει 24V DC max. Κανονικά η Βοηθητική έξοδος χρησιµοποιείται για να ενεργοποιήσει κάποιο είδος συσκευής προειδοποίησης (π.χ. σειρήνα συναγερµού ή βοµβητή). Σηµείωση: Ο Συναγερµός Πόρτας έχει υψηλότερη προτεραιότητα από το Κουδούνι Πόρτας. Έτσι, όταν τα δύο αυτά συµβάντα παρουσιαστούν ταυτοχρόνως, η γραµµή εξόδου δείχνει µόνον το Συναγερµό Πόρτας. Είσοδος «Μπουτόν Εξόδου» Η ενεργοποίηση αυτής της εισόδου ενεργοποιεί µε τη σειρά της την έξοδο του Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας ακριβώς όπως και η εισαγωγή έγκυρου κωδικού ΧΡΗΣΤΗ. Το Μπουτόν Εξόδου πρέπει να είναι τύπου Ν/Ο. Είσοδος µαγνητικής «Επαφής Πόρτας» Αυτή η είσοδος έχει προβλεφθεί για να µπορεί να συνδεθεί ένας αισθητήρας ανοικτής πόρτας (π.χ. µαγνητική επαφή). Όταν η είσοδος µαγνητικής Επαφής Πόρτας είναι ανοικτή ή δεν έχει συνδεθεί, το πληκτρολόγιο «θεωρεί» ότι η πόρτα είναι κλειστή. Όταν βραχυκυκλώνει προς αρνητικό φορτίο (GND), το SL2000Ε «συµπεραίνει» ότι η πόρτα είναι ανοικτή. Σηµείωση: Εάν δεν πρόκειται να χρησιµοποιήσετε αισθητήρα ανοικτής πόρτας, µη συνδέετε την είσοδο µαγνητικής Επαφής Πόρτας. Όταν δεν υπάρχει αισθητήρας ανοικτής πόρτας, το πληκτρολόγιο SL2000Ε δεν εµφανίζει την ένδειξη του συναγερµού Ανοικτής Πόρτας. Είσοδος ελέγχου της φωτεινής ένδειξης LED System Αυτή η είσοδος χρησιµοποιείται για τον έλεγχο της φωτεινής ένδειξης LED SYSTEM (πορτοκαλί). Όταν αυτή η είσοδος βραχυκυκλώνει προς αρνητικό φορτίο το LED SYSTEM ανάβει. Χρησιµοποιείται για οποιονδήποτε σκοπό επιλέξει ο εγκαταστάτης (π.χ. για να παρουσιάζει την τρέχουσα κατάσταση του συστήµατος συναγερµού). Συναγερµός Ανοικτής Πόρτας Η ένδειξη συναγερµού Ανοικτής Πόρτας εµφανίζεται όταν: η πόρτα έχει ανοίξει χωρίς να έχει εισαχθεί ένας έγκυρος κωδικός ΧΡΗΣΤΗ, η πόρτα έχει ανοίξει χωρίς να έχει πατηθεί το Μπουτόν Εξόδου, η πόρτα δεν έχει κλείσει µέσα στο χρονικό διάστηµα C5C6 από τη στιγµή που είχε απενεργοποιηθεί ο µηχανισµός κλειδώµατος της πόρτας. Ο συναγερµός Ανοικτής Πόρτας ενεργοποιεί παλµικά τη Βοηθητική έξοδο (Aux) και συνοδεύεται από ένα συνεχές ηχητικό σήµα, το οποίο παράγεται από τον εσωτερικό βοµβητή του πληκτρολογίου. Το πάτηµα οποιουδήποτε πλήκτρου διακόπτει το ηχητικό σήµα ωστόσο αυτό δεν ακυρώνει την ένδειξη συναγερµού στη Βοηθητική έξοδο (Aux). Η ένδειξη στη Βοηθητική έξοδο (Aux) εξαφανίζεται, όταν κλείνει η πόρτα ή αυτόµατα 60 δευτερόλεπτα µετά από την έναρξη του συναγερµού. Επιλογή 1: Προσωρινό Κλείδωµα Πληκτρολογίου Εάν ενεργοποιηθεί αυτή η επιλογή, µετά από τρεις συνεχόµενες προσπάθειες εισαγωγής λανθασµένου κωδικού το πληκτρολόγιο κλειδώνει για 60 δευτερόλεπτα. Όταν παρέλθει αυτό το χρονικό διάστηµα το πληκτρολόγιο SL2000Ε ενεργοποιείται και πάλι και είναι έτοιµο να δεχθεί την εισαγωγή κωδικού. Η λήξη των 60 δευτερολέπτων, δηλ. του προσωρινού κλειδώµατος του πληκτρολογίου, καταδεικνύεται µε δύο διπλά ηχητικά σήµατα (** **). Επιλογή 2: Απενεργοποίηση Πρόσβασης σε κατάσταση Όπλισης Εάν ενεργοποιηθεί αυτή η επιλογή, το πληκτρολόγιο SL2000Ε επιτρέπει την πρόσβαση στο χώρο µόνο όταν βρίσκεται σε κατάσταση αφόπλισης. Με ενεργή αυτήν την επιλογή η πρόσβαση στην πόρτα θα είναι αδύνατη, τόσο για τους κωδικούς ΧΡΗΣΤΗ όσο και για το Μπουτόν Εξόδου, εκτός εάν το πληκτρολόγιο SL2000Ε περάσει στην κατάσταση Αφόπλισης. 3\n4 Σηµείωση: Χάρις σε αυτήν την επιλογή ο ΚΥΡΙΟΣ χρήστης µπορεί να απαγορεύσει την πρόσβαση στο χώρο γυρίζοντας το πληκτρολόγιο σε κατάσταση Όπλισης. Αντίστροφα, µπορεί να επιτρέψει την πρόσβαση γυρίζοντας το πληκτρολόγιο σε κατάσταση Αφόπλισης. Στο πληκτρολόγιο SL2000Ε η εναλλαγή µεταξύ της κατάστασης Όπλισης / Αφόπλισης γίνεται µόνο µε τον ΚΥΡΙΟ κωδικό. Όπλιση και Αφόπλιση του πληκτρολογίου Το πληκτρολόγιο SL2000Ε µπορεί να λειτουργεί είτε σε κατάσταση Όπλισης είτε Αφόπλισης. Η κατάσταση Όπλισης επισηµαίνεται µε LED ARMED (κόκκινη φωτεινή ένδειξη), ενώ η κατάσταση Αφόπλισης επισηµαίνεται µε LED DISARMED (πράσινη φωτεινή ένδειξη). Η τρέχουσα κατάσταση λειτουργίας φαίνεται επίσης στη γραµµή εξόδου ένδειξης Κατάστασης, η οποία όταν είναι ενεργή δείχνει ότι η µονάδα είναι σε κατάσταση Αφόπλισης. Η εναλλαγή µεταξύ Όπλισης / Αφόπλισης µπορεί να διεξαχθεί µόνο µε τον ΚΥΡΙΟ κωδικό. Οποτεδήποτε η συσκευή περνάει στην κατάσταση Αφόπλισης παράγονται δύο διπλά ηχητικά σήµατα (** **), ενώ όταν γυρίζει στην κατάσταση Όπλισης παράγεται µόνον ένα διπλό ηχητικό σήµα (**). Κωδικοί Το πληκτρολόγιο SL2000Ε παρέχει τρία είδη κωδικών: ΚΥΡΙΟΣ κωδικός Κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ Κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ Κάθε είδος κωδικού έχει σχεδιαστεί για ξεχωριστό σκοπό. Το µήκος (το πλήθος των ψηφίων) κάθε κωδικού µπορεί να προγραµµατιστεί κατά τη διαδικασία Καθορισµού Παραµέτρων ιαµόρφωσης. Την εισαγωγή κάθε κωδικού πρέπει να ακολουθεί το πλήκτρο [#] που χρησιµοποιείται για να σηµατοδοτεί το τέλος του κωδικού. ΚΥΡΙΟΣ κωδικός Ο ΚΥΡΙΟΣ κωδικός χρησιµοποιείται για να εναλλάσσεται η κατάσταση λειτουργίας του πληκτρολογίου SL2000Ε ανάµεσα σε Όπλιση / Αφόπλιση και µπορεί να έχει από 4 έως 10 ψηφία. Κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ Ο κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ απαιτείται για την είσοδο στη λειτουργία προγραµµατισµού εγκατάστασης και µπορεί να έχει από 4 έως 10 ψηφία. Κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ Αυτοί οι κωδικοί χρησιµοποιούνται για την ενεργοποίηση της εξόδου Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας. Κάθε φορά που εισάγεται ένας έγκυρος κωδικός ΧΡΗΣΤΗ το πληκτρολόγιο SL2000Ε αρχίζει την αντίστροφη µέτρηση του χρόνου καθυστέρησης C1C2 και όταν αυτός ο χρόνος λήξει, ενεργοποιείται η έξοδος Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας. Η έξοδος Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας ενεργοποιείται για χρονικό διάστηµα που καθορίζεται από τις παραµέτρους C3C4. Οι κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ µπορεί να έχουν από 2 έως 8 ψηφία. Σηµείωση: Το πληκτρολόγιο SL2000Ε επιτρέπει τον προγραµµατισµό µέχρι 55 κωδικών ΧΡΗΣΤΗ, µε τον κάθε έναν απ αυτούς τους κωδικούς να ανοίγει την πόρτα. 4\n5 Χειρισµός του πληκτρολογίου Το πληκτρολόγιο SL2000E λειτουργεί πληκτρολογώντας τους ακόλουθους συνδυασµούς πλήκτρων και κωδικών, οι οποίοι εισάγονται χωρίς να απαιτείται προηγουµένως η είσοδος στη λειτουργία προγραµµατισµού. Πληκτρολογώντας: [Κωδικός ΧΡΗΣΤΗ] [#] Οποτεδήποτε εισάγεται ένας έγκυρος κωδικός ΧΡΗΣΤΗ το πληκτρολόγιο παράγει δύο ηχητικά σήµατα (**) και στη συνέχεια αρχίζει την αντίστροφη µέτρηση για τη χρονική καθυστέρηση C1C2. Μόλις λήξει ο χρόνος καθυστέρησης, το πληκτρολόγιο SL2000Ε ενεργοποιεί την έξοδο Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας για χρονικό διάστηµα που καθορίζεται από τις παραµέτρους C3C4. Μέσα σε αυτό το χρονικό διάστηµα ενεργοποιείται ο µηχανισµός της πόρτας και ο χρήστης µπορεί να την ανοίξει. Πληκτρολογώντας: [ΚΥΡΙΟΣ κωδικός] [#] Κάθε φορά που εισάγεται ο ΚΥΡΙΟΣ κωδικός το πληκτρολόγιο SL2000Ε αλλάζει κατάσταση λειτουργίας (εναλλαγή από κατάσταση Όπλισης σε κατάσταση Αφόπλισης και αντίστροφα). Πληκτρολογώντας: [Κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ] [#] Κάθε φορά που εισάγεται ο κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ, το πληκτρολόγιο παράγει δύο ηχητικά σήµατα (**) και περνάει στη λειτουργία προγραµµατισµού εγκατάστασης. Σε αυτή τη κατάσταση λειτουργίας ο συντηρητής µπορεί να προγραµµατίσει τους κωδικούς ΧΡΗΣΤΗ της µονάδας. Πληκτρολογώντας: [*] [παλαιός κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ] [#] [νέος κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ] [#] Αυτή η εντολή διαγράφει τον παλιό κωδικό ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ και προγραµµατίζει ένα νέο κωδικό ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ. Εάν η εντολή εκτελεστεί µε επιτυχία η µονάδα παράγει τρία διπλά ηχητικά σήµατα (** ** **). Πληκτρολογώντας: [*] [παλαιός ΚΥΡΙΟΣ κωδικός] [#][νέος ΚΥΡΙΟΣ κωδικός] [#] Αυτή η εντολή διαγράφει τον παλιό ΚΥΡΙΟ κωδικό και προγραµµατίζει ένα νέο ΚΥΡΙΟ κωδικό. Εάν η εντολή εκτελεστεί µε επιτυχία η µονάδα παράγει τρία διπλά ηχητικά σήµατα (** ** **). Σηµείωση: Όποτε επαναπρογραµµατίζετε ένα νέο ΚΥΡΙΟ κωδικό ή κωδικό ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ να θυµάστε ότι ο νέος κωδικός που εισάγετε στη µονάδα πρέπει να έχει τον ίδιο αριθµό ψηφίων όπως και ο παλαιός. Πληκτρολογώντας: [πλήκτρο Κουδουνιού F1] Ένα σύντοµο πάτηµα αυτού του πλήκτρου [F1] ενεργοποιεί τη Βοηθητική έξοδο (Aux) και τον εσωτερικό βοµβητή για χρόνο περίπου 2 3 δευτερόλεπτα. Η ένδειξη στη Βοηθητική έξοδο (Aux) και στο βοµβητή συνεχίζει για όλο το χρονικό διάστηµα που το πλήκτρο Κουδουνιού [F1] παραµένει πατηµένο. Πληκτρολογώντας: [#] Κανονικά σηµατοδοτεί το τέλος ενός κωδικού αλλά όταν πιέζεται ξεχωριστά για χρόνο µεγαλύτερο από 0.5 s λειτουργεί µε τον ίδιο τρόπο όπως και το πλήκτρο Κουδουνιού [F1]. 5\n6 Προγραµµατισµός των Κωδικών ΧΡΗΣΤΗ Το πληκτρολόγιο SL2000Ε παρέχει τη δυνατότητα προγραµµατισµού µέχρι και 55 διαφορετικών κωδικών ΧΡΗΣΤΗ. Τους κωδικούς ΧΡΗΣΤΗ µπορεί να τους διαχειριστεί κανείς (προσθήκη/ διαγραφή/ αλλαγή κωδικού) µόνο όταν η συσκευή είναι στη λειτουργία Προγραµµατισµού Εγκατάστασης. Προκειµένου να προγραµµατίσει κανείς τους κωδικούς ΧΡΗΣΤΗ, πρέπει πρώτα να εισέλθει στη λειτουργία Προγραµµατισµού Εγκατάστασης πληκτρολογώντας τον κωδικό ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ: [κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ] [#] και στη συνέχεια έχει πρόσβαση στις εντολές προγραµµατισµού που ακολουθούν:   [#] [κωδικός] [#] Προγραµµατισµός του 1 ου κωδικού ΧΡΗΣΤΗ   [#] [κωδικός] [#] Προγραµµατισµός του 2 ου κωδικού ΧΡΗΣΤΗ....   [#] [κωδικός] [#] Προγραµµατισµός του 55 ου κωδικού ΧΡΗΣΤΗ   [#] ιαγραφή όλων των κωδικών ΧΡΗΣΤΗ   [#] [κωδικός] [#] ιαγραφή του κωδικού που έχει εισαχθεί σε αγκύλες. [#] Έξοδος από τη λειτουργία Προγραµµατισµού Εγκατάστασης. Όταν το πληκτρολόγιο δέχεται το νέο κωδικό ΧΡΗΣΤΗ παράγει δύο διπλά ηχητικά σήµατα (** **). Κάθε προσπάθεια προγραµµατισµού ενός κωδικού ΧΡΗΣΤΗ που ήδη υπάρχει στη µνήµη ή ενός κωδικού µε περισσότερα ψηφία απ αυτά που έχουν καθοριστεί κατά την διαδικασία Καθορισµού Παραµέτρων ιαµόρφωσης, προκαλεί λάθος προγραµµατισµού. Το λάθος σηµατοδοτείται µε ένα µεγαλύτερης διάρκειας ηχητικό σήµα. Καθορισµός παραµέτρων διαµόρφωσης & Επαναφορά Εργοστασιακών Ρυθµίσεων Προκειµένου να διαµορφωθεί το πληκτρολόγιο SL2000Ε πρέπει: ή να γίνει Επαναφορά Μνήµης (µε ταυτόχρονη επαναφορά των εργοστασιακών παραµέτρων διαµόρφωσης C1 C10) ή να γίνει Επαναφορά Μνήµης και στη συνέχεια να εισαχθούν διαδοχικά τα 10 ψηφία των παραµέτρων C1-C10 που θα ρυθµίσουν το πληκτρολόγιο στη συγκεκριµένη εγκατάσταση. Κατά την Επαναφορά Μνήµης, ολόκληρο το περιεχόµενο της µνήµης του πληκτρολογίου διαγράφεται (συµπεριλαµβανοµένων όλων των κωδικών) και η συσκευή επανέρχεται στις Προεπιλεγµένες (εργοστασιακές) ρυθµίσεις. Προκειµένου να γίνει Επαναφορά Μνήµης ακολουθήστε τα εξής βήµατα: 1. Κλείστε την παροχή ρεύµατος. 2. Συνδέστε το καλώδιο Επαναφοράς (καφέ-κίτρινο) στον θετικό πόλο της τροφοδοσίας (+). 3. Ανοίξτε την παροχή ρεύµατος. 4. Περιµένετε µέχρι να ακουστούν από τη συσκευή τρία διπλά ηχητικά σήµατα (** ** **) αυτό το σήµα δείχνει ότι το περιεχόµενο της µνήµης του πληκτρολογίου SL2000Ε διαγράφτηκε και επανήλθε στις προεπιλεγµένες εργοστασιακές ρυθµίσεις. 5. Αποσυνδέστε το καλώδιο Επαναφοράς (καφέ-κίτρινο) από τον θετικό πόλο τροφοδοσίας. 6. Κλείστε την παροχή ρεύµατος. 6\n7 Όταν επαναφέρετε την παροχή ρεύµατος, το πληκτρολόγιο SL2000E έχει επανέλθει στις εργοστασιακές του ρυθµίσεις (δηλαδή: C1=0, C2=4, C3=0, C4=4, C5=0, C6=9, C7=0, C8=0, C9=1, C10=1, ΚΥΡΙΟΣ κωδικός = , κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ = , κωδικός 1 ου ΧΡΗΣΤΗ = 3333) Προκειµένου να γίνει Επαναφορά Μνήµης και Καθορισµός των Παραµέτρων ιαµόρφωσης, ακολουθήστε τα εξής βήµατα: 1. Κλείστε την παροχή ρεύµατος. 2. Συνδέστε το καλώδιο Επαναφοράς (καφέ-κίτρινο) στον θετικό πόλο της τροφοδοσίας (+). 3. Ανοίξτε την παροχή ρεύµατος. 4. Περιµένετε µέχρι να ακουστούν από τη συσκευή τρία διπλά ηχητικά σήµατα (** ** **) αυτό το σήµα δείχνει ότι το περιεχόµενο της µνήµης του πληκτρολογίου SL2000Ε διαγράφτηκε και επανήλθε στις προεπιλεγµένες εργοστασιακές ρυθµίσεις. 5. Αποσυνδέστε το καλώδιο Επαναφοράς (καφέ-κίτρινο) από τον θετικό πόλο τροφοδοσίας. 6. Εισάγετε διαδοχικά τα δέκα ψηφία των παραµέτρων C1 έως C Μετά την εισαγωγή της τελευταίας παραµέτρου (C10) το πληκτρολόγιο παράγει τρία διπλά ηχητικά σήµατα (** ** **), η διαδικασία Επαναφοράς Μνήµης και Καθορισµού Παραµέτρων ιαµόρφωσης τελειώνει και το πληκτρολόγιο επανέρχεται στην κανονική κατάσταση λειτουργίας. Επεξήγηση των παραµέτρων διαµόρφωσης του πληκτρολογίου : C1 έως C10 C1C2: Καθυστέρηση Ανοίγµατος. Καθορίζει το χρονικό διάστηµα καθυστέρησης από τη στιγµή που επιτρέπεται η πρόσβαση µέχρι τη στιγµή που το Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας θα ενεργοποιηθεί. Μπορεί να προγραµµατιστεί από 00 (C1=0, C2=0) µέχρι 99s (C1=9, C2=9) - (εργοστασιακή τιµή = 04). C3C4 : Χρόνος Ενεργοποίησης Κλειδαριάς. Καθορίζει το χρονικό διάστηµα για το οποίο το Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας θα είναι ενεργοποιηµένο όταν έχει επιτραπεί η πρόσβαση. Μπορεί να προγραµµατιστεί από 00 (C3=0, C4=0) µέχρι 99s (C3=9, C4=9) - (εργοστασιακή τιµή = 04). C5C6 : Χρόνος για Κλείσιµο Πόρτας. Καθορίζει το χρονικό διάστηµα µέσα στο οποίο η πόρτα πρέπει να έχει κλείσει. Μπορεί να προγραµµατιστεί από 00 (C5=0, C6=0) µέχρι 99s (C5=9, C6=9), η τιµή 00 ρυθµίζει απεριόριστο χρόνο για το κλείσιµο της πόρτας (εργοστασιακή τιµή = 09). C7: Επιτρέπει / απαγορεύει τον επαναπρογραµµατισµό του ΚΥΡΙΟΥ κωδικού και του κωδικού ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ, εισαγωγή τιµής 0-3 (εργοστασιακή τιµή = 0). τιµή Επαναπρογραµµατισµός ΚΥΡΙΟΥ κωδικού Επαναπρογραµµατισµός κωδικού ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ C7=0 επιτρέπεται επιτρέπεται C7=1 απαγορεύεται επιτρέπεται C7=2 επιτρέπεται απαγορεύεται C7=3 απαγορεύεται απαγορεύεται Σηµείωση: Εάν ο επαναπρογραµµατισµός ενός κωδικού απαγορεύεται, το πληκτρολόγιο SL2000Ε επιτρέπει µόνο 1 προσπάθεια προγραµµατισµού του συγκεκριµένου κωδικού. Από τη στιγµή που ο κωδικός έχει προγραµµατιστεί δεν υπάρχει η δυνατότητα να αλλάξει, εκτός και αν διεξαχθεί η διαδικασία Επαναφοράς Μνήµης. Χρησιµοποιήστε αυτήν τη λειτουργία για να απαγορεύσετε στον τελικό χρήστη να αλλάξει τον ΚΥΡΙΟ κωδικό και τον κωδικό ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ που έχετε καθορίσει. 7\n8 C8: Ενεργοποιεί / απενεργοποιεί την Επιλογή 1 (προσωρινό κλείδωµα πληκτρολογίου) και την Επιλογή 2 (απενεργοποίηση πρόσβασης σε κατάσταση όπλισης). έχεται τιµές 0,1,2,3 (εργοστασιακή τιµή = 0). τιµή Επιλογή 1 Προσωρινό κλείδωµα πληκτρολογίου Επιλογή 2 Απενεργοποίηση πρόσβασης σε κατάσταση όπλισης C8=0 απενεργοποιηµένη απενεργοποιηµένη C8=1 ενεργοποιηµένη απενεργοποιηµένη C8=2 απενεργοποιηµένη ενεργοποιηµένη C8=3 ενεργοποιηµένη ενεργοποιηµένη C9: Καθορίζει το µήκος (πλήθος ψηφίων) των κωδικών ΧΡΗΣΤΗ. έχεται τιµές 0, 1, 2 ή 3 (εργοστασιακή τιµή = 1). 0 : οι κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ έχουν 2 ψηφία 1 : οι κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ έχουν 4 ψηφία 2 : οι κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ έχουν 6 ψηφία 3 : οι κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ έχουν 8 ψηφία C10: Καθορίζει το µήκος (πλήθος ψηφίων) του ΚΥΡΙΟΥ κωδικού και του κωδικού ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ. έχεται τιµές 0,1,2,3 (εργοστασιακή τιµή = 1). 0 : και οι δύο κωδικοί έχουν 4 ψηφία 1 : και οι δύο κωδικοί έχουν 6 ψηφία 0 : οι κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ έχουν 2 ψηφία 2 : και οι δύο κωδικοί έχουν 8 ψηφία 3 : και οι δύο κωδικοί έχουν 10 ψηφία Εάν κατά τη διαδικασία Επαναφοράς Μνήµης και Καθορισµού Παραµέτρων ιαµορφωσης γίνει µία µη έγκυρη εισαγωγή, το πληκτρολόγιο θα παράγει µήνυµα λάθους (µακρύ ηχητικό σήµα) και θα επανέλθει στην αρχή του καθορισµού παραµέτρων, έτσι ώστε να µπορεί κανείς να ξαναρχίσει µε την εισαγωγή των παραµέτρων C1-C10. Η διαδικασία τελειώνει αυτόµατα όταν έχει εισαχθεί και η τελευταία παράµετρος C10. Η συσκευή αποθηκεύει τις τιµές των παραµέτρων και όλους τους κωδικούς σε µία µνήµη µε µόνιµη συγκράτηση δεδοµένων, η οποία µπορεί να επαναπρογραµµατιστεί οποτεδήποτε απαιτείται. Με την ολοκλήρωση της διαδικασίας όλοι οι κωδικοί επανέρχονται στις προεπιλεγµένες, εργοστασιακές τιµές τους (βλέπε Εργοστασιακοί κωδικοί). Παράδειγµα: Έστω ότι κατά τη διαδικασία Επαναφοράς Μνήµης και Καθορισµού Παραµέτρων ιαµόρφωσης εισάγονται τα ακόλουθα ψηφία για τις παραµέτρους C1-C10:  δηλ. C1=0, C2=1, C3=0, C4=2, C5=3, C6=3, C7=1, C8=0, C9=2, C10=3. Τότε καθορίζονται οι εξής επιλογές: C1=0 C2=1 : Καθυστέρηση Ανοίγµατος = 01 sec C3=0 C4=2 : Χρόνος ενεργοποίησης Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας = 02 sec C5=3 C6=3: Χρόνος αναµονής για να κλείσει η Πόρτα = 33 sec C7=1 : ΑΠΑΓΟΡΕΥΕΤΑΙ ο Επαναπρογραµµατισµός του ΚΥΡΙΟΥ κωδικού ΚΑΙ ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ ΕΠΙΤΡΕΠΕΤΑΙ ο Επαναπρογραµµατισµός του κωδικού ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ C8=0 : ΑΠΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΗ η Επιλογή 1 (Προσωρινό κλείδωµα πληκτρολογίου) ΚΑΙ ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΗ η Επιλογή 2 (Απενεργοποίηση Πρόσβασης σε κατάσταση Όπλισης) C9=2 : Κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ µε 6 ψηφία C10=3 : Κωδικοί ΚΥΡΙΟΣ και ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ µε 10 ψηφία 8\n9 ΕΡΓΟΣΤΑΣΙΑΚΟΙ ΚΩ ΙΚΟΙ Όταν έχει γίνει Επαναφορά Μνήµης προγραµµατίζονται αυτόµατα στη µνήµη του πληκτρολογίου οι ακόλουθοι κωδικοί: ΕΡΓΟΣΤΑΣΙΑΚΟΣ ΚΥΡΙΟΣ κωδικός : (6 ΨΗΦΙΑ) Όλα τα ψηφία είναι «1» (1111 ). Το µήκος του κωδικού εξαρτάται από την παράµετρο C10 που έχει εισαχθεί κατά τη διαδικασία Επαναφοράς Μνήµης. Εργοστασιακά, C10 = 1, οπότε µήκος ΚΥΡΙΟΥ κωδικού = 6 ψηφία. ΕΡΓΟΣΤΑΣΙΑΚΟΣ κωδικός ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ : (6 ΨΗΦΙΑ) Όλα τα ψηφία είναι «2» (2222 ). Το µήκος του κωδικού εξαρτάται από την παράµετρο C10 που έχει εισαχθεί κατά τη διαδικασία Επαναφοράς Μνήµης. Εργοστασιακά, C10 = 1, οπότε µήκος κωδικού ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ = 6 ψηφία. ΕΡΓΟΣΤΑΣΙΑΚΟΣ κωδικός 1 ου ΧΡΗΣΤΗ : (4 ΨΗΦΙΑ) Όλα τα ψηφία είναι «3» (3333 ).Το µήκος του κωδικού εξαρτάται από την παράµετρο C9 που έχει εισαχθεί κατά τη διαδικασία Επαναφοράς Μνήµης. Εργοστασιακά, C9 = 1, οπότε µήκος κωδικού ΧΡΗΣΤΗ = 4 ψηφία. Κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ Όλοι οι κωδικοί ΧΡΗΣΤΗ από 02 έως 55 είναι κενοί (δεν υπάρχουν). Εγκατάσταση του πληκτρολογίου Το πληκτρολόγιο SL2000Ε πρέπει να τοποθετείται κοντά στην πόρτα που ελέγχει, πάνω σε µία σταθερή, κατακόρυφη επιφάνεια. Βεβαιωθείτε ότι η επιφάνεια πίσω από την πλάτη του πληκτρολογίου είναι λεία και επίπεδη. ιακόψτε την παροχή ρεύµατος προτού κάνετε οποιαδήποτε ηλεκτρική σύνδεση. Μετά την εγκατάσταση και την ηλεκτρική σύνδεση του πληκτρολογίου πρέπει να γίνει ο σωστός προγραµµατισµός της µονάδας. Εάν έχετε ξεχάσει τον ΚΥΡΙΟ κωδικό ή τον κωδικό ΣΥΝΤΗΡΗΤΗ, µπορείτε να τους προγραµµατίσετε ξανά µέσα από τη διαδικασία Επαναφοράς Μνήµης. Το πληκτρολόγιο πρέπει να τροφοδοτείται από αξιόπιστη παροχή ρεύµατος. Χρησιµοποιήστε καλώδιο κατάλληλων διαστάσεων για να διασφαλίζεται ότι η πτώση τάσης ανάµεσα στην πηγή και την είσοδο DC του πληκτρολογίου SL2000Ε δεν υπερβαίνει το 1V στη χειρότερη περίπτωση. Συνιστάται ο µηχανισµός απελευθέρωσης της πόρτας (π.χ. κυπρί ή ηλεκτροµαγνήτης) να τροφοδοτείται από διαφορετική παροχή από το πληκτρολόγιο SL2000Ε. Όταν αυτό δεν είναι δυνατό, πρέπει να χρησιµοποιηθούν ξεχωριστά ζεύγη καλωδίων για την τροφοδοσία του µηχανισµού απελευθέρωσης και του πληκτρολογίου SL2000Ε. Να βάζετε πάντα τη δίοδο σιλικόνης (π.χ. σειράς 1N400x) παράλληλα προς το µηχανισµό απελευθέρωσης της πόρτας. Να τοποθετείτε τη δίοδο όσο γίνεται πιο κοντά στο µηχανισµό απελευθέρωσης και όσο γίνεται πιο µακριά από το πληκτρολόγιο SL2000Ε. Απαγορεύεται η τροφοδοσία του µηχανισµού απελευθέρωσης της πόρτας κατευθείαν από τα άκρα εισόδου DC του πληκτρολογίου. Μην προσπαθήσετε να χρησιµοποιήσετε την έξοδο Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας για τάσεις υψηλότερες από 24V DC/AC. 9\n10 Συνδεσµολογία και χρώµατα καλωδίων Σύνδεση Χρώµα καλωδίου Περιγραφή 12V Κόκκινο Είσοδος τροφοδοσίας (+) GND Μαύρο Είσοδος τροφοδοσίας (-) Έξοδος ένδειξης Κατάστασης Aux Tamper A Tamper B Μπουτόν Εξόδου Επαφή Πόρτας LED SYSTEM COMM NO NC Επαναφορά (Reset) Πράσινο Καφέ Γκρι Κίτρινο Μπλε λευκό-πράσινο Ροζ Λευκό Μωβ γκρι ροζ καφέ κίτρινο Έξοδος τρανζίστορ ένδειξης Κατάστασης, max. ρεύµα 1.0A/16V DC Βοηθητική έξοδος (Aux), max. ρεύµα 1.0A/16V DC Επαφές σύνδεσης µε συναγερµό για προστασία από παραβίαση, NC max. 50mA/24V Είσοδος Μπουτόν Εξόδου, τύπου ΝΟ Είσοδος µαγνητικής Επαφής Πόρτας, τύπου ΝΟ, 1.5A/24V DC/AC Είσοδος ΝΟ, όταν βραχυκυκλώνει προς αρνητικό φορτίο ενεργοποιείται η φωτεινή ένδειξη LED SYSTEM Έξοδος Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας, επαφή COMMON, 1.5A/24V DC/AC Έξοδος Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας, επαφή ΝΟ, 1.5A/24V DC/AC Έξοδος Ρελέ για άνοιγµα Πόρτας, επαφή NC, 1.5A/24V DC/AC Χρησιµοποιείται για την Επαναφορά εργοστασιακής Μνήµης 10\n11 Τεχνικά Χαρακτηριστικά Παράµετροι Τάση τροφοδοσίας Κατανάλωση Προστασία από παραβίαση (Tamper) V DC Τιµές 25 12V DC, Max V DC µε ενεργοποιηµένη έξοδο ρελέ Επαφή NC, 50mA/24V Class IV, Outdoor-General, Περιβαλλοντική κλάση (σύµφωνα µε το πρότυπο το EN ) Στεγανότητα Μήκος καλωδίων σύνδεσης Θερµοκρ.: -25 C έως +60 C Σχετική υγρασία: 10-95% (χωρίς συµπύκνωση) IP65 45cm ιαστάσεις 151,5 X 46 X 23 Βάρος Πιστοποιητικά ~ 150g CE Το σύµβολο του διαγραµµένου κάδου απορριµµάτων σε ρόδες σηµαίνει ότι το προϊόν πρέπει να απορριφθεί σε ξεχωριστό σηµείο συλλογής απορριµµάτων. Αυτό ισχύει για όλα τα προϊόντα και εξαρτήµατα που φέρουν αυτό το σύµβολο. Τα προϊόντα που έχουν αυτή την επισήµανση δεν επιτρέπεται να απορρίπτονται στα κανονικά απορρίµµατα των νοικοκυριών, αλλά θα πρέπει να µεταφέρονται σε ένα σηµείο συλλογής ηλεκτρικού και ηλεκτρονικού εξοπλισµού προς ανακύκλωση. Η ανακύκλωση βοηθάει στη µείωση της κατανάλωσης πρώτων υλών και προστατεύει το περιβάλλον. Επικοινωνία Kourakos Technical Τηλ , Fax


Το Xiaomi Mi Mix 3 είναι το τελευταίο smartphone με το λογότυπο της Mi, πραγματοποιήθηκε χθες επίσημη παρουσίαση. Πρόκειται για ένα smartphone με μια πραγματικά μεγάλη οθόνη, η πρόσοψη 93,4% είναι η οθόνη AMOLED. Ένας τέτοιος μεγάλος συντελεστής είναι δυνατός χάρη στη χρήση ενός ολισθητήρα που επεκτείνει τη διπλή μπροστινή κάμερα selfie. Ο επεξεργαστής Snapdragon 845 είναι υπεύθυνος για την υπολογιστική ισχύ, είναι σήμερα ο ταχύτερος επεξεργαστής στην αγορά. Υπάρχουν πολλά smartphones με αυτόν τον επεξεργαστή και τα αποτελέσματα των δοκιμών απόδοσης διαφέρουν το ένα από το άλλο. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, μεταξύ άλλων, η βελτιστοποίηση του συστήματος, το σύστημα ψύξης στο smartphone.\nΕλέγξτε πώς το Xiaomi Mi Mix 3 κυκλοφόρησε και στις δημοφιλείς δοκιμές AnTuTu και Geekbench.\nΠόσο γρήγορα είναι το Xiaomi Mi Mix 3;\nΤο Mi Mix 3 πέτυχε τα σημεία 287 388 στη δοκιμασία Antutu. Μια άλλη δοκιμή από την Geekbench παρουσιάζει το αποτέλεσμα σε δύο κατηγορίες: στη δοκιμή ενός πυρήνα Mi Mix 3 σημείωσε σημεία 2385, και στη δοκιμή πολλαπλών πυρήνων σημείωσε τους πόντους 8630. Η έκδοση του Xiaomi Mi Mix 3 που έχει δοκιμαστεί είναι μια παραλλαγή του 8 GB RAM με εσωτερική μνήμη 256 GB.\nΑν βάλουμε τα αποτελέσματα την τελευταία κατάταξη του Antutu τότε Mi Mix 3 θα είναι στην πέμπτη θέση. Εάν η δοκιμή πραγματοποιείται σε μια ισχυρότερη έκδοση του smartphone 10 GB μνήμης RAM, το αποτέλεσμα θα είναι ακόμα καλύτερα και ίσως να χτυπάει OnePlus 6.\nMichał Οκτώβριος 26, 2018


Αγγίζει τους 63.000 τόνους η φετινή παραγωγή ελαιολάδου στη Μεσσηνία! - Kalamata Journal\nΠέμπτη, 08 Μαρτίου 2018 17:43\nΑγγίζει τους 63.000 τόνους η φετινή παραγωγή ελαιολάδου στη Μεσσηνία!\nΑΙΣΙΟΔΟΞΙΑ ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΗ ΝΕΑ ΧΡΟΝΙΑ\nΑπό τις καλύτερες, αν όχι η καλύτερη, χρονιά είναι η φετινή σε ό,τι αφορά τόσο την ποσότητα όσο και την ποιότητα του ελαιολάδου της Μεσσηνίας. Όπως δήλωσε στην Kalamata Journal o διευθυντής Αγροτικής Οικονομίας και Κτηνοτροφίας Μεσσηνίας, Γιάννης Κυριακόπουλος, σε ολόκληρο το Νομό η παραγωγή αναμένεται να ανέλθει στους 63.000 τόνους! Στη δε περιφέρεια της ΔΑΟΚ Μεσσηνίας η παραγωγή θα φτάσει τους 33.000 τόνους! Τα εξαιρετικά ευχάριστα αυτά στοιχεία συνοδεύονται και από την αισιοδοξία που δημιουργείται από την έγκαιρη, σε σχέση με πέρσι, έναρξη των διαδικασιών για την προστασία των ελιών από το δάκο. Οι διαγωνισμοί για τους ψεκασμούς και την παγιδοθεσία έχουν βγει στον αέρα ένα μήνα νωρίτερα από πέρσι, ενώ με τις πιστώσεις που έχουν εγκριθεί φέτος, σε συνδυασμό με τα περσινά αποθέματα, θα υπάρχουν περιθώρια για περίπου τέσσερις ψεκασμούς ενώ πέρσι κατά μέσο όρο έφτασαν για 2,2!...\nΠερισσότερα σε αυτή την κατηγορία: « Πέφτουν ανησυχητικά οι τιμές του ελαιολάδου Όλα τα θέματα για την ελιά και το λάδι στο 4ο Πανελλήνιο Φεστιβάλ Καλαμάτας »


Ο Ερντογάν έβαλε την Ούρσουλα στον καναπέ: Πήρε τα λεφτά και πανηγυρίζει για τη στήριξη της Ε.Ε. | Ανιχνεύσεις\nΑστυνομικοί του Ταγίπ Ερντογάν κτυπούν Τούρκους διαδηλωτές στην Κωνσταντινούπολη. EPA, ERDEM SAHIN\nΚαι κυρίως τι την κάνει να πιστεύει ότι προειδοποιήσεις χωρίς πίεση θα εισακουστούν από τον Ερντογάν; Η απάντηση της φον ντερ Λάιεν; «Η Τουρκία, ως ιδρυτικό μέλος του Ευρωπαϊκού Συμβουλίου, είναι σημαντικό να σέβεται τις αποφάσεις του ΕΔΑΔ… Και σίγουρα για τη Σύμβαση της Κωνσταντινούπολης για την προστασία των γυναικών …δεν πείσαμε, αλλά παροτρύναμε την Τουρκία να αλλάξει την απόφασή της»… Από παροτρύνσεις; Άλλο τίποτε! Και ο Ερντογάν …σιάχτηκε! Και γι αυτό την έβαλε στον καναπέ! Για να μάθει…\nΕπισκέπτης April 8, 2021\tAt\t2:07 pm\nΈγραψα αλλού ότι ο Ερντογάν έπρεπε να τούς στήσει και τούς δύο όρθιους και όχι να τούς προσφέρει πολυθρόνα στον έναν και καναπεδάρα στην άλλη. Διαβάζοντας τί είπαν και τί “πέτυχαν”, διορθώνω/συμπληρώνω το σχόλιό μου: Όχι μόνον όρθιους έπρεπε να τούς αφήσει, αλλά και να τούς υποχρεώσει να στέκονται στο ένα πόδι, ή να τού μιλούν πεσμένοι στα γόνατα. Τι διάολο, με ολόκληρο Σουλτάνο είχαν να κάμουν, ας έδειχναν τον πρέπεοντα σεβασμό!