Alergie na atopickou dermatitidu - Analýzy 2022\nKožní onemocnění - problém, který je na první pohled často podceňován. Změny v barvě a struktuře kůže mohou být způsobeny řadou důvodů - od hmatové stimulace až po signál o patologii vnitřních orgánů.\nNapříklad atopická dermatitida - zarudnutí na těle a obličeji, není kožní onemocnění samo o sobě.\nPříčinou vnějších projevů může být celá řada faktorů a bez jejich pečlivého zvážení je nepravděpodobné, že by terapie byla účinná.\nNemoc má tři stadia vývoje:\nPočáteční fáze. První příznaky se objevují v raném věku a jsou vyjádřeny mírnou kožní vyrážkou, otokem, zarudnutím. Při adekvátní terapii je snadno léčitelná; Výrazná fáze. Může být akutní a chronická. Symptomatologie má živější povahu: svědění, otok, výrazné změny kůže: vezikuly, šupiny, krusty; Odpuštění Symptomy chybí nebo jsou minimální. Fáze může trvat až několik let.\nÚplné uzdravení z chronické atopické dermatitidy je možné, pokud se onemocnění nevyskytuje po dobu 3–7 let.\nAtopická alergie je imunitní reakce na podnět, doprovázený produkcí protilátek.\nMechanismus jeho vzhledu je následující: vstupuje do lidského těla s jídlem, vdechovaným vzduchem nebo přímým kontaktem s určitou látkou.\nObvykle se vylučuje střevy, plícemi nebo ledvinami. S funkčním nebo patologickým narušením systémů však látka zůstává v těle a stává se katalyzátorem imunitní reakce.\nV krvi se uvolňuje imunoglobulin E, který je nejčastější příčinou alergických reakcí.\nImunologie je věda, která je dnes málo studována. Ale mezi důvody, které způsobují alergie, odborníci s jistotou rozlišují dědičný faktor.\nNení nutné, aby dítě s touto patologií trpělo oběma rodiči atopickou dermatitidou, je důležité mít u jednoho z rodičů jen atopii. Atopie zahrnuje bronchiální astma, sennou rýmu, kopřivku.\nSpoušť patologie imunitního systému, který má být aktivován, může být následující:\nchronická ložiska infekce; paraziti v těle; kontakt s alergenem; intrauterinní patologie; špatná strava v raném věku.\nZa prvé, lékař provádí vizuální kontrolu postižené kůže a shromažďuje informace.\nzčervenání kůže lokalizované v charakteristice míst alergických reakcí: obličej a krk, ohyby končetin, zóna slabin a růstu vlasů na hlavě; pacient si všimne svědění, i když je pokožka dobře hydratovaná a vnější příznaky nemoci jsou minimální. Pro diagnózu je důležité, aby svědění neklesalo ani po sprše nebo vany; místa zarudnutí pokrytá šupinami, loupání; Alergická reakce může způsobit otok sliznic, proto se lékař ptá, zda má pacient dušnost, kongesci nosu, dušnost a provede odpovídající vyšetření.\nFoto: Místa atopické dermatitidy\nLékař určitě shromáždí anamnézu, zjistí od pacienta:\nzda mají příbuzní alergická onemocnění; jak často se projevují kožní projevy; v jakém věku byli poprvé spatřeni.\nTa je velmi důležitá pro rozlišení atopie od alergií, protože atopie se obvykle projevuje až 30 let.\nkrevního vzorku na přítomnost imunoglobulinu E v séru (IgE). Stojí však za to připomenout, že jeho přítomnost a růst může být způsoben celou řadou různých důvodů, takže tento test nelze nazvat specifickým; krevní test na eosinofilní kationtový protein (poddruh leukocytů, jehož zvýšení slouží jako marker zvýšené aktivity imunitního systému); Alergické testy se provádějí v řadě případů; Ultrazvuk střeva, analýza výkalů a krev pro parazity.\nKromě specifických kožních vyrážek mohou být následující příznaky alarmující signály:\npruritus bez zjevného důvodu; otoky nosních sliznic, hrtanu; funkční poruchy nervového systému; porušení křesla; Zvýšení víček s nerovnoměrným rozložením tělesného tuku na těle.\nSymptomatický obraz se může lišit v závislosti na závažnosti onemocnění a věku pacienta.\nFoto: projev atopické alergie u dítěte\nJak se liší atopická dermatitida od alergií?\nČasto je atopie považována za rovnocennou pojmu alergie. To není zcela pravda: faktem je, že atopie je vždy alergická reakce. Ale ne každá alergie je atopie.\nPatogeneze atopické dermatitidy začíná vzrůstem sérového imunoglobulinu E, který indikuje zvýšení aktivity imunitního systému v důsledku nástupu atopie.\nNon-atopická alergie je charakterizována zvýšením séra jiných imunoglobulinů.\nVlastnosti nemoci u dospělých a dětí\nV závislosti na věku se mohou příznaky lišit. U kojenců jsou nejčastějšími projevy kůže například ekzémy. Tyto zčervenání jsou často zaměňována za diathesis.\nVe věku od 3 do 5 let převládá edém hrtanu a astmatické záchvaty, od 11 do 15 let - pollinóza.\nAtopická alergie u dětí vyplývá z negativního vlivu prostředí, s nímž si nedokáže poradit neformovaný imunitní systém. To může být kouření nebo pití alkoholu těhotná, pozdní toxikóza.\nJe důležité odstranit všechny možné alergeny: prach, potraviny, domácí zvířata atd. Je nutné vyvinout životní styl, ve kterém se prodlouží doba remise a sníží se exacerbace; farmakologická činidla se používají výhradně tak, jak je předepsáno ošetřujícím lékařem. Nejčastěji se předepisují antihistaminika, která zastavují mechanismus reakce imunitního systému na podnět.\nNěkdy lékař předepíše léčbu kortikosteroidy - hormonálními léky, které snižují aktivitu imunity. To vám umožní dosáhnout maximální doby trvání remise, a tím snížit riziko rychlé progrese a invalidity; doplňky mohou být použity s nasycenými ne-mastnými kyselinami, které podporují metabolismus lipidů narušených imunitními chorobami; podle indikací předepsaných léků pro léčbu poruch gastrointestinálního traktu, nervového systému; Použité prostředky pro vnější použití: masti; pleťové vody; emulze; sérum.\nLéčba se liší v závislosti na formě a stadiu onemocnění. Účinná léčba vyžaduje pravidelnou úpravu receptů, proto by měl být konzultován imunolog a dermatolog.\nFoto: Březový dehet\nVideo: Léčba atopické dermatitidy lidovými metodami\nAtopická dermatitida má zvlněný průběh, s tlumením, střídajícími se obdobími remise.\nExacerbace může být způsobena:\nakutní alergická reakce; virové onemocnění; prudké změny klimatických podmínek; psycho-emocionální stres.\nV období exacerbací vyžaduje intenzivní péči.\nPředevším je nutné odstranit kožní projevy, pro tento účel se používají masti, pleťové vody nebo krémy, mezi které patří glukokortikosteroidy. Mohou významně snížit imunitní aktivitu a tím eliminovat zarudnutí kůže.\nJe to důležité! Vnější aplikace glukokortikosteroidů vyžaduje velkou pozornost. Jejich zrušení by mělo probíhat postupně, každý den snižovat množství aplikovaného činidla a oblast jeho aplikace. V opačném případě může existovat tzv. Abstinenční syndrom, ve kterém se příznaky okamžitě vrátí a vyžadují obnovení léčby.\nFoto: Ruce trpícího dítěte\nLékaři může být předepsána mast s více obohacenou kompozicí, pokud to vyžaduje symptomy. Například, pokud je vyrážka doprovázena infekcí, je předepisování antifungálních složek a antibiotik oprávněné.\nAntihistaminika se používají ke snížení závažnosti imunitní reakce.\nDříve byly takové léky předepisovány tak, aby trvalo krátkou dobu, ale technologie, které jsme vyvinuli, nám umožňují předepsat trvalý průběh léčby.\nZ nepříjemného zhoršení\nVe většině případů, dokonce i v období remise, jsou na kůži přítomny minimální změny. Aby nedocházelo k nepohodlí, doporučuje se namazat je hydratačními krémy bez chemických vůní a vzít teplé koupele s heřmánkem, otruby nebo škrobem.\nDobré výsledky přináší lázeňská léčba.\nPraxe ukazuje, že lidé s atopií, kteří pravidelně provádějí profylaxi exacerbace na pobřeží, mají méně recidiv a mírnější symptomy.\nPokud má budoucí matka ve své historii atopickou dermatitidu, měla by si být vědoma toho, že hormon kortizol, který byl od počátku těhotenství produkován ve velkém množství, blokuje imunitní reakci, a proto inhibuje všechny autoimunitní procesy.\nSamozřejmě, že nemoc není vyléčena, a po narození dítěte, a tedy snížení hladiny kortizolu na normální stav, klinický obraz pokračuje.\nPřed plánováním těhotenství se doporučuje navštívit lékaře, aby se zabránilo exacerbaci.\nA v případě, že se příznaky nemoci poprvé projeví v období porodu, musíte si vybrat jemnou, jemnou terapii, která nepoškodí plod a nepřinese úlevu stavu matky.\nVzhledem k autoimunitní povaze onemocnění lze argumentovat, že není možné zcela vyloučit riziko vzniku patologie. Příčinou vzniku onemocnění může být špatné prostředí, potraviny s velkým množstvím konzervačních látek, stabilizátory a barviva, to znamená podmínky, za kterých dnes žije většina lidí.\nUrčitá preventivní opatření by však měla být aplikována na každého, kdo má genetické riziko onemocnění:\nImunoterapie Včasná léčba atopické dermatitidy u dítěte poskytuje dobré výsledky. Proto je načase zahájit léčbu léky, které snižují intenzitu imunitní reakce; Dieta Při konzumaci přílišného množství potravy je střevní trakt přetížen a nemůže se vyrovnat s trávením. To způsobuje dysbiózu a narušení imunitního systému. Proto je důležité vyhnout se přejídání: v pravidelných intervalech jíst lépe v malých porcích.\nPokud jde o kvalitu konzumovaných potravin, je důležité poznamenat, že prioritou by měly být přírodní produkty bez chemických přísad, které mohou být rozpoznány jako zdroj nebezpečí a příčina tvorby protilátek; Vitaminová terapie. Léčba doplněním nedostatku vitamínů se dnes používá jen zřídka. Tato metoda však vykazuje dobré výsledky. Mezi vitaminy, které pomáhají při léčbě atopické dermatitidy, lze odlišit kyselinu nikotinovou, vitamin B6 a picamilon.\nCo dělat, když je alergie po opalování? Podívejte se na odpověď zde.\nJsou vaše uši poškrábané? Možná je to alergie? Více se dozvíte zde.\nMezi obecná doporučení patří například: pravidelné čištění za mokra; adekvátní hygiena těla (praní příliš často ničí ochrannou vrstvu a činí tělo zranitelnějším); nošení přírodních tkanin; psycho-emocionální hygiena\nStudie ukazují, že z deseti případů je šest po úplném ošetření zcela vyléčeno. U jiných lidí se akutní forma onemocnění stává chronickou, s pravidelnými recidivami.\nAtopická dermatitida je chronické zánětlivé onemocnění kůže alergické povahy. Někdy, v lékařské praxi, jiné požadavky jsou aplikovány na nemoc, například, difúzní neurodermatitis nebo infantilní ekzém. Každoročně je nemoc diagnostikována téměř u 2% celkové dospělé populace au každého čtvrtého dítěte (25%) na celém světě. V drtivé většině případů se atopická dermatitida projevuje od dětství, v prvních 5-7 letech života, následně přechází do chronického stadia a předstihuje období v podobě exacerbací.\nMnoho lidí často zaměňuje alergickou dermatitidu s atopickou dermatitidou a podle názoru některých lidí je to stejné jako u potravinových alergií. Nejpravděpodobněji však chybný úsudek souvisí s podobnými symptomy a projevy. Všechny tři patologické stavy však mají odlišný charakter a příčinu, vyžadují zvláštní hodnocení a různou léčbu. Dnes vám řekneme, jaká je atopická a alergická dermatitida, symptomy a léčba u dospělých a dětí a jaká preventivní opatření je třeba dodržovat, aby se minimalizovaly projevy alergických reakcí v těle a rozvoj alergické dermatózy.\nDůvody, proč se objevuje atopická dermatitida\nPříčinou alergií na kůži je vždy hypersenzitivita těla při interakci se speciálními látkami přirozeného nebo syntetického původu, které jsou pro danou osobu dráždivé. Nejčastěji v roli alergenů jsou některé potravinářské výrobky, léky, kosmetika, stejně jako prach, pyl, domácí chemikálie, vlna a peří mazlíčky. Alergeny mohou vstoupit do organismu cestou potravy, stejně jako dostat se na kůži po přímém kontaktu s "dráždivou" látkou, takže dochází k alergické kontaktní dermatitidě.\nPřesný viník, který způsobuje výskyt atopické dermatitidy, nebyl prokázán, nicméně je známo, že toto onemocnění patří do skupiny polyfaktoriálů a může nastat z řady důvodů a okolností.\nDědičná predispozice Je považován za jeden z hlavních možných důvodů pro rozvoj atopické dermatitidy. Bylo prokázáno, že 50-80% dětí je geneticky citlivých na alergické faktory. Nesprávná strava, použití "škodlivých" potravin, jako jsou konzervační látky, rychlé občerstvení, umělé potraviny s chemickými látkami. přísady, pesticidy a dusičnany, hormony a antibiotika. Špatný ekologický stav, který se každým rokem stává více a více žalostným, zanechává určitý otisk na zdraví člověka, zejména malého dítěte, které právě vytváří imunitní systém a reakce přecitlivělosti. Emoční přetížení, stres, duševní nestabilita a dlouhotrvající deprese mohou vést k silnému oslabení zdraví, které vede k exacerbacím onemocnění nebo k primárním projevům „nedostatečné“ reakce těla.\nV nedávné době také nedošlo k případům, kdy by se alergická dermatitida objevila na obličeji, rukou nebo jiných částech těla v důsledku profesionální činnosti osoby. Riziková kategorie zahrnuje osoby pracující ve výrobě, stejně jako stavební dělníci, kosmetologové, kadeřníci, mechanici, lékaři, laboratorní technici a kuchaři.\nSymptomy a mechanismus vzniku onemocnění\nAtopická dermatitida není nakažlivá a vyznačuje se výskytem zánětlivé reakce na kůži určité osoby. U různých kategorií lidí, v závislosti na věku, zdraví, závažnosti onemocnění nebo na životním prostředí, se mohou příznaky neurodermatitidy lišit. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem recidiv a exacerbací, existuje však možnost spontánního hojení těla, například když dítě vyrůstá nebo po pubertě nebo jiných hormonálních poruchách.\nJe také důležité poznamenat, že pro alergiky jsou nejobtížnější sezónní časy, a to na podzim a na jaře, kdy je riziko kožních zánětů a exacerbací vysoké. To je zpravidla způsobeno snížením imunity a snížením tělesné rezistence.\nOblíbená místa pro dermatitidu jsou různé záhyby na těle, lokty, krk, ruce, na čele, ramena, záda a hrudník. U kojenců a batolat se atopická dermatitida na obličeji projevuje nejčastěji formou zarudnutí a vyrážky na tvářích a krku. U lidí se takový stav nazývá diatéza. Bohužel rodiče jen zřídka věnují tomuto problému náležitou pozornost a jen málo lidí ví, že alergie mohou postupovat a užívat chronickou formu, pokud nepřijmou nezbytná opatření.\nBez ohledu na formu a charakteristiku průběhu onemocnění má pacient v různých stupních následující příznaky:\nsuchost a odlupování kůže; zarudnutí a otok postižené kůže; vzhled na těle vyrážky ve formě malých vlhkých bublin; pruritus různého stupně, někdy dokonce nesnesitelný, kvůli kterému nastane porucha spánku; jak se rány hojí, mohou se objevit praskliny, kůry a vředy; drobné puchýře a záněty se mohou objevit v důsledku komplikace nemoci, nebo pokud se člověk dotkne postižených míst.\nToxická alergická dermatitida nebo toksidermiya je samostatný případ a je považována za akutní průběh onemocnění, pacient postihuje velkou oblast kůže a někdy i celé tělo, jakož i celkové zhoršení zdraví, horečky, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.\nMnoho chlapů z vojenského věku a jejich rodiče mají často otázku, jsou-li v armádě s atopickou dermatitidou, protože nemoc je poměrně komplikovaná, je doprovázena mnoha nepříjemnými symptomy a je také náchylná k častým projevům relapsů a exacerbací. Vláda proto schválila vyhlášku, ve které je atopická dermatitida zařazena do seznamu neschopných, chronických onemocnění a pacient s podobnou diagnózou v historii po dobu 10 let nepodléhá vojenské službě.\nPro neznámou osobu je obtížné vidět nemoc na vlastní oči a je možné zaměňovat příznaky alergie s jinými kožními onemocněními, cukrovkou, šarlatovou horečkou a dokonce i psoriázou. Při první příležitosti musíte navštívit dermatologa nebo alergika, který přesně ví, jak atopická dermatitida vypadá a bude schopen diagnostikovat po vizuálním vyšetření.\nSchéma léčby onemocnění je vždy stanoveno individuálně a téměř vždy je pacientovi předepsána kombinovaná terapie, která zahrnuje užívání antihistaminik, detoxikaci a sedativ, použití lokálních mastí pro alergickou dermatitidu, krémů, gelů, speciálních antiseptik. Důležitou roli v léčebném období hraje také dieta pro atopickou dermatitidu. Každá položka bude posouzena podrobněji.\nLéčba atopické dermatitidy se liší od způsobů léčby běžných alergií, protože i poté, co alergen přestal kontaktovat tělo, může se zánět a patologické zaměření vyvíjet a udržovat několik měsíců v řadě. Proto musí člověk podstoupit protizánětlivou léčbu.\nLéčba alergické dermatitidy u dospělých závisí především na působení antihistaminik, tyto léky jsou schopny blokovat rozvoj onemocnění, eliminovat nepříjemné příznaky jako svědění a pálení. Nejoblíbenější antialergické tablety jsou clemensin, claritin, suprastin, loratadin atd. Lékaři často doporučují použití kortikosteroidních (hormonálních) krémů a mastí. Jsou velmi účinné a rychle mají protizánětlivé a antialergické účinky, ale jejich dlouhodobé užívání nemusí být nejlepším způsobem, jak ovlivnit zdraví. Proto se při léčbě kožních zánětlivých reakcí u dětí doporučuje používat nehormonální krém atopické dermatitidy, například destin, fenistil, losterin, naftaderm a podobně. Uklidňující činidla jsou předepsána v závislosti na psychosomatickém stavu určité osoby, některé mohou být prokázány užitím extraktu z valeriánu, mateřského stromu nebo pilulky, jako je persena, glycin nebo novopassita. Dieta pro alergickou dermatitidu a speciální způsob života je mimořádně důležitým bodem léčby pacienta. Seznam zakázaných a přípustných přípravků stanoví lékař, obvykle na základě výsledků testů na testy alergie. Ale v každém případě, s touto nemocí, člověk bude muset opustit některé lahůdky a vysoce alergenní produkty, aby nevyvolával zhoršení současné situace.\nZpravidla se jedná o dietu pro alergickou dermatitidu u dospělých, menu by mělo být tvořeno z následujících povolených produktů:\npohanka, ovesné vločky, rýže; nízkotučné mléčné výrobky; zelenina a ovoce jsou zelené nebo žluté; vývar z libového masa nebo kuřete; nízkotučné hovězí maso nebo krůta. na obsah ↑\nFondy alternativní medicíny nemohou zcela eliminovat nemoc, ale některé populární recepty pomohou zachránit člověka před některými nepříjemnými a dokonce bolestivými projevy alergie.\nTakže některé tradiční metody léčby alergické dermatitidy.\nKomprese na bázi léčivých odvarů z kůry dubu, měsíčku, listů černého rybízu, heřmánku nebo ovsa. Koupele pro zanícené oblasti s přídavkem odvarů a nálevů oreganu, květů heřmánku, kopřivy, chrpy nebo série. Domácí masti vyrobená z dětského krému, rakytníku nebo sádla. Tarové mýdlo se doporučuje používat jako hygienický přípravek pro péči o zanícenou pokožku. Jako protizánětlivé činidlo můžete použít bramborovou šťávu. Pro zmírnění svědění a zmírnění zánětu, zmáčkněte šťávu a otřete postižené oblasti s ním, nebo dát bramborovou hmotu ve formě obkladu.\nBez ohledu na to, jak dobře lidové prostředky pomáhají, ale před experimentováním a zahájením léčby atopické dermatitidy doma pomocí přírodních složek, je lepší se poradit se svým lékařem.\nLidé, kteří jsou náchylní k častým projevům alergických reakcí, by měli pravidelně navštěvovat alergika, provádět příslušné testy, eliminovat kontakt s dráždivými látkami nebo faktorem způsobujícím exacerbaci dermatitidy, pečlivěji se chránit před negativními vlivy prostředí, řídit se šetřící dietou, doporučuje se také podstoupit imunoterapii s postupným zavedení dávky alergenu, aby se dále snížila citlivost organismu na tuto dráždivost.\nRozdíl mezi potravinovými alergiemi a atopickou dermatitidou\nZmást atopii a potravinové alergie je velmi jednoduché, protože obě kožní onemocnění jsou způsobena senzibilizací těla na určité podněty. Je prokázáno, že hypersenzitivita potravin hraje vedoucí úlohu při vzniku atopické dermatitidy. Některé alergenní přípravky jsou považovány za hlavní spouštěče (spouštěcí faktory) onemocnění, zejména u dětí.\nVztah atopické dermatitidy a potravinových alergií\nAbychom pochopili vztah dermatitidy a potravinových alergií, musíte se seznámit s mechanismy těchto onemocnění.\nMechanismus vzniku potravinových alergií\nProteiny odvozené antigeny, které vstupují do těla potravou, jsou během trávení modifikovány do nealergenních nebo tolerogenních forem. To je způsobeno přítomností vlastní imunity v gastrointestinálním traktu, schopným stanovit imunitu vůči exogenním sloučeninám. Tato bariérová funkce funguje díky vysokému obsahu imunoglobulinu A, který je součástí hlenu obložení střevní stěny.\nReakce přecitlivělosti na určitý cizí protein vzniká pouze tehdy, když má tělo genetickou predispozici k alergiím. První zásah alergenu do gastrointestinálního traktu vede k senzibilizaci - pomalému zvýšení citlivosti na alergen. Opakované setkání s tímto proteinem vyvolává rychlou biosyntézu imunoglobulinu E, který při fixaci na žírné buňky způsobuje nejsilnější uvolňování histaminu a dalších biologických sloučenin. V důsledku toho klinické příznaky potravinových alergií ovlivňují zažívací a respirační orgány, kůži, způsobují vyrážky, svědění a malátnost.\nProces atopické dermatitidy\nDermatitida je kožní onemocnění zánětlivé povahy, které je předurčeno poruchou imunitní reakce. Příčinou atopie je často kombinace několika faktorů, například nepříznivé ekologie, genetické predispozice a nekontrolovaného používání kosmetiky.\nOsoba s atopickou dermatitidou registruje nepřiměřený poměr imunitních buněk, což vyvolává alergický zánět kůže. Pronikání alergenu do krevního oběhu spouští tvorbu protilátek, které mají tendenci se hromadit v epidermis, dermis a podkožním tuku. Taková akumulace porušuje ochrannou funkci epidermy. Následný kontakt s dráždivým faktorem přispívá k rozvoji zánětlivého procesu kůže.\nChronická atopická dermatitida je úzce spojena s potravinovými alergiemi, protože alergický zánět oslabuje bariérovou funkci gastrointestinálního traktu. Alergeny, které vstupují do těla, se rychle vstřebávají do krevního oběhu a způsobují řetězovou reakci imunitní zánětlivé reakce. Existují rozdíly mezi atopickou dermatitidou a alergiemi?\nJak rozlišovat mezi potravinovými alergiemi a atopickou dermatitidou?\nPrvním charakteristickým znakem těchto onemocnění je doba trvání patologického procesu. Alergické symptomy jsou schopny projít sami, jakmile je jejich příčina odstraněna, to znamená, že alergenový produkt je identifikován a vyloučen. Atopická dermatitida je komplexnější onemocnění, při kterém vyrážka sama o sobě nezmizí. Nemocný bude muset podstoupit důkladnou léčbu s použitím léků. Více informací naleznete v tomto článku.\nMezi alergiemi na potraviny a atopií můžete také rozlišit následující funkce:\nAtopická alergie je geneticky podmíněná alergická reakce. Liší se od normální alergie tím, že člověk po přímých příbuzných dědí tzv. Alelické (spárované) geny, které nastavují program pro jeho organismus na patologickou reakci na určitý vnější vliv.\nNapříklad dítě se narodí s alergií na ryby, jiným produktem nebo látkou, která je již uložena v genotypu. Léčba takové patologie je velmi obtížná, protože vědci dosud nevyvinuli nástroje, které ovlivňují lidský genotyp. Je povolena pouze symptomatická léčba, která eliminuje symptomy a zmírňuje celkový stav pacienta.\nJaký je rozdíl mezi atopickou dermatitidou a alergickou dermatitidou?\nRozdíl mezi pojmy dermatitida a alergická reakce je základem, který potřebujete znát pro zveřejnění tohoto tématu. Alergický projev je systémová porucha v práci celého organismu, může se projevit ve formě příznaků ovlivňujících práci mnoha orgánů a systémů, včetně kůže. Dermatitida je lokálním projevem alergie, všechny symptomy jsou detekovány pouze na kůži ve formě zarudnutí, puchýřů a patologické suchosti.\nAlergické projevy se mohou vyvíjet pod vlivem následujících faktorů:\nnadměrné vystavení chemikáliím nebo barvivům na kůži;\ndočasné oslabení imunitního systému;\ndoprovodná onemocnění krve (orgány tvořící krev);\nnestandardní kosmetika a výrobky pro péči o tělo.\nRozdíl v výskytu atopické dermatitidy spočívá v hlavním rozdílu mezi těmito formami - tento typ patologie je zděděn od rodičů. Patologická imunitní odpověď je začleněna do genotypu, mikroskopická dávka látky postačuje k tomu, aby se projevila. Tento proces nezávisí na jiných faktorech.\nPro atopickou alergickou dermatitidu jsou zodpovědné geny „H“, které jsou přenášeny na dítě od rodičů jeden po druhém. Společně tvoří pár tzv. Alelických genů. Pravděpodobnost projevu patologie bude určena jejich typem a kombinací.\nExistují dva typy genu "H":\nTři možné kombinace genotypu mohou být přenášeny na dítě:\n„H“ je dominantní gen, to znamená, že jeho přítomnost potlačí aktivitu složky „h“ a zruší její působení. Dominantní gen je zodpovědný za nepřítomnost atopické formy, druhý - recesivní (neaktivní) poskytne patologii popsanou. V imunitě dítěte se vytvoří pouze kombinace „hh“, slibovaného programu patologické odezvy na jakoukoliv látku.\nAlergie a atopie se budou lišit právě přítomností „h“ v genetických strukturách. To je jejich hlavní rozdíl. Zbytek se projeví prostřednictvím charakteristik symptomů.\nMutace v imunitním systému mohou nastat pod vlivem rakoviny a krevních poruch. V takových případech může být atopie falešně diagnostikována, i když ji symptomy plně odpovídají.\nHlavními příznaky patologie u dětí podle typu atopické reakce budou:\nzarudnutí, odlupování, otok a svědění kůže;\ntrhání, kýchání, kongesce nosu;\nRozdíl atopické formy od jednoduché bude minimální dávka látky, která interaguje s lidským tělem a pravidelnost projevu reakce. Ve vlnách se může vyskytnout jednoduchá forma alergie, patologická odezva se nevyskytuje při každém kontaktu pacienta s alergenem (v závislosti na jeho celkovém stavu a okolních faktorech).\nExistují určité rysy projevů patologie u různých věkových kategorií pacientů. Zvláště jasně se rozlišují symptomy u novorozenců a kojenců:\nporušení křesla - průjem (neprojevuje se v každém případě);\nrozsáhlé kožní vyrážky (po celém těle) - malé červené skvrny.\nJe těžké diagnostikovat alergen v tom, že symptomy mohou zůstat i při úplném selhání doplňkového krmení (pouze mateřské mléko nebo vzorec). V tomto případě je nutné podrobně analyzovat stravu matky a složek ve směsi.\nAtopie se vyznačuje stabilitou symptomů a pravidelnou reakcí na stejnou látku, ať už je to prach, zvířecí chlupy nebo potraviny. Diagnóza je založena na provádění kožních testů, analýze stravy a životního stylu, sběru historie a provádění genetických testů.\nLéčba je čistě symptomatická, používají se následující léky:\nhormonální protizánětlivé masti (Sinaflan, Triderm, Beloderm);\nantialergická léčiva (Claritin, Diazolin, Suprastin);\ndětské antialergické suspenze ("Fenistil", "Zyrtec");\nadsorbenty - odstraňují toxiny a alergeny z těla ("Atkivirovanny uhlí", "Polysorb", "Laktofiltrum").\nLidé s touto formou nemožné přizpůsobit se každodennímu životu, stačí pouze vyloučit interakci s alergenem. V dědičné formě je to obvykle jedna, což výrazně usnadňuje život pacienta.\nRozdíly od atopické dermatitidy od alergie\nDermatitida je kožní onemocnění, které je lokalizováno v různých částech těla a mění integritu horních vrstev kůže. Tyto reakce jsou typické pro malé děti, objevují se z různých důvodů. To je důvod, proč se mladé maminky ptají: „Jaký je rozdíl mezi atopickou dermatitidou a alergickou dermatitidou?“\nLidé podceňují nečekané zarudnutí kůže a vyrážky, odepírají dočasný jev a omezují se na tření alkoholické tinktury a krémů. Za určitých okolností změny barvy a struktury kůže nehovoří o vnějších ovlivňujících faktorech, ale o závažných patologií vnitřních orgánů. Některé externí látky mohou navíc komplikovat průběh onemocnění. Kojenci a malé děti jsou většinou náchylní k vyrážkám na těle.\nOnemocnění léčí dermatolog a alergik.\nAlergická dermatitida je cílená reakce těla na vnější dráždivou látku. Tento typ zánětu kůže reaguje na specifický chemický prvek nebo podobnou strukturu.\nTvorba atopické dermatitidy je poměrně dlouhá doba, během které tělo neustále interaguje s látkou. Lymfocyty reagují na boj proti stimulu, a proto při studiu škrábání pod mikroskopem dochází k velkému hromadění těchto krevních buněk, které se připojily k patologickému procesu.\nAkutní reakce těla se často projevuje následujícími látkami:\nlatex (děti se mohou s tímto materiálem setkat ve formě figuríny, případně hraček; u dospělých to mohou být rukavice pro domácnost, kondomy);\nléky (dítě dostává alergické látky prostřednictvím mateřského mléka, které používá kortikosteroidy, antibiotika. U dospělých je reakce výraznější v důsledku přímého kontaktu s podnětem);\nkosmetika ve formě mýdla, šamponů a podobně;\noděvy na bázi syntetických tkanin, s pryžovými nebo latexovými vložkami, jiné nepřirozené materiály;\njiné chemikálie (např. barvy).\nRozmanitost podnětů závisí na prahu citlivosti těla na jakoukoliv látku. Odborníci poznamenávají, že jediný vstup podnětu do těla málokdy způsobuje alergie, protože velikost alergenu je malá a není rozpoznána protilátkami. Při interakci s proteinem v krevních látkách vznikají ve větším množství a způsobují alergickou reakci.\nKůže je pokryta červenými skvrnami a po krátké době se na zapálených místech tvoří puchýře. Následně spontánně prasknou, uvolňují kapalinu, která při sušení v kombinaci s mrtvými buňkami dermis vytváří malé krusty.\nPrimární skvrny se objevují přesně v místě, kde se alergen poprvé objevil. Vyvíjející se sekundární záněty se objevují již na celém povrchu těla. V tomto případě se pacient obává výrazného svědění, což vážně zhoršuje celkový zdravotní stav.\nVčasná léčba na klinice zaručuje správnou definici onemocnění a rychlou léčbu. V první fázi vývoje onemocnění je mnohem snazší určit zdroj problému.\nVe většině případů si pacient sám všimne, kdy a za jakých okolností se objevila alergie. Například po aplikaci nového sprchového gelu nebo rtěnky. V opačném případě provádí dermatolog test pro stanovení alergenní látky: v malém množství jsou zamýšlené dráždivé látky aplikovány na pokožku pacienta a pokud se jedna z nich vyvíjí, je předepsána vhodná léčba.\nMalé děti potřebují rychle identifikovat alergen, stejně jako v dětském těle, komplikace se projevují mnohem rychleji než u dospělých (angioedém, astma, další závažné následky).\nLéčba je primárně zaměřena na odstranění stimulu. Někdy je alergen asociovaný stav v pracovní činnosti. V takovém případě si připravte ochrannou sadu (uzavřené oblečení, masku, rukavice) nebo přemýšlejte o změnách aktivit.\nLéčba proti atopické dermatitidě zahrnuje:\nPrůběh antihistaminik proti alergenním látkám z oběhového systému (Zyrtec, Erius, Dimedrol);\nKortikosteroidní masti nebo emulze pro boj proti symptomům (Advantan, Lokoid). Tato kategorie léků není určena pro dlouhodobé užívání.\nPřípravky předepisuje specialista s přihlédnutím ke kontraindikacím, věku pacienta a stupni vývoje onemocnění.\nAtopy je imunitní reakce těla na alergen. Vypadá to jako normální alergie, ale existují rozdíly, díky nimž jsou metody léčby také poněkud odlišné.\nPatologie se přenáší geneticky. Poprvé se projevuje ve věku dětí do 12 let, později se setkává spíše zřídka.\nNemoc má širokou škálu alergenů - prach, syntetické látky, pyl rostlin, potraviny a tak dále. Pro tento typ kožního problému jsou relevantní všechny druhy cest pro vstup do těla: vzduch, kontakt a jídlo.\nExacerbace se často vyskytují v zimě a na jaře, kdy jsou zvláště oslabeny ochranné funkce těla.\nImunitní systém produkuje určité látky při požití alergenem - vdechování nebo požití. Tyto látky zevnitř ovlivňují kůži a způsobují změnu její struktury. Dopad zasahuje celý povrch těla, především postihuje jemnější kůži (obličej, lokty a kolena, sliznice).\nPříznaky atopie jsou následující:\neroze vrstev kůže vlhkostí;\nvředy podléhající infekci v ráně.\nZánět této povahy se zpravidla vytváří na zadní straně rukou a nohou, na povrchu krku, na ohybech kloubů, na čele a na spáncích. Potravinové alergie se také projevují jako otok sliznice hrdla, což způsobuje udušení.\nHlavní metodou pro diagnostiku patologie je analýza externích symptomů a dotazování pacienta. Podle uvážení lékaře je předepsán další krevní test na imunoglobulin. Pokud výsledek ukáže obsah látky nad normou - tělo je náchylné k alergiím.\nJe třeba zjistit, jaký druh alergenu provokoval. K tomu proveďte kožní test s použitím látek v malých množstvích na citlivou pokožku.\nLéčba spočívá v integrovaném přístupu: preventivní opatření jsou kombinována s lékovou terapií.\nZabraňte kontaktu se všemi možnými alergeny;\nUdržení diety určené lékařem;\nZabraňte poškrábání poškozené kůže;\nNa nahé tělo nenoste oděv z vlny a syntetických tkanin - materiál pomáhá hřebenit rány;\nDenní používání zvlhčovačů.\nLékař předepíše lékovou terapii:\nPříjem antialergických léčiv (pro vnitřní i vnější použití);\nPodle uvážení specialisty je předepsána imunoterapie specifická pro SIT: alergen je zaveden do těla, aby se rozvinula odolnost vůči stimulu. Terapie začíná malými dávkami s jejich postupným zvyšováním.\nKožní onemocnění jsou rozdělena do tří fází vývoje. V první fázi je snazší zbavit se této věci, ale bohužel ji mnoho lidí nebere vážně.\nTři fáze vývoje:\nPrvní příznaky jsou patrné v raném dětství. Jedná se o mírnou vyrážku, sotva znatelný otok a mírné zarudnutí. Rodiče „léčí“ příznaky mastí nebo lidovými prostředky, neobtěžují se zjistit zdroj tohoto jevu. Když je správně zvolená terapie léčena rychle a bez možnosti opakování.\nTěžké stádium ve dvou formách - akutní a chronické. Příznaky první fáze jsou svědění a vznik vyrážky v puchýřech s kůrou.\nOdpuštění Absence nemoci, její příznaky. To může trvat měsíce nebo roky - to vše závisí na poslední léčbě, preventivních opatřeních a souvisejících faktorech.\nV tomto případě se dermatitida neliší od alergií - oba procesy jsou akutní a chronické, mohou se opakovat bez léčby a první příznaky jsou podobné.\nV počátečním stádiu člověk, který nemá určité znalosti a dovednosti, nebude schopen určit nemoc. První fáze všech kožních problémů je vyjádřena zarudnutím.\nJaký je rozdíl mezi atopií a alergiemi?\nAtopy je odpovědí těla na alergen, jako je tomu u klasické alergie. V prvním případě se však choroba vyskytuje převážně u dětí a genetickým přenosem rodičů nebo starších generací příbuzných (pokud rodiče zůstali nositeli a netrpěli patologií). Alergický typ se objevuje v různém věku.\nSymptomy mají také rozdíly: alergie se vyskytuje především v místě těsného kontaktu s dráždivým prostředkem a atopie se vyskytuje v různých částech těla.\nAtopická dermatitida nebo alergie? Tyto dva typy patří do stejné skupiny - alergické projevy. Mají spoustu společného - stejné symptomy, podobné symptomy a reakce. Existují však určité rozdíly v příčinách a léčbě. Osoba bez zvláštních dovedností a zkušeností nezjistí příčinu nemoci, takže návštěva dermatologa (alergika) je nesmírně důležitá.\nAtopická dermatitida a potravinové alergie. Co je běžné?\nJsou zde uvedeny příčiny vzniku atopické dermatitidy (ATD), vztah mezi patofyziologií AD a potravinovou alergií (PA), diagnostickými funkcemi a přístupy k léčbě pacientů s ATD a PA, včetně eliminační diety a externí terapie, je zvažován z moderního pohledu.\nBylo zaznamenáno, že byl vyvinut rozvoj atopické dermatitidy (ATD), včetně prokládání a externí terapie.\nAtopická dermatitida (AD) je chronické zánětlivé onemocnění kůže s komplexní etiopatogenezí, která začíná zpravidla v dětství . Potravinové alergie (PA) jsou také nejčastější u dětí .\nJak ukazuje praxe, významná část pacientů s AD se nejčastěji domnívala, že průběh onemocnění je ovlivněn příjmem určitých potravin. Rodiče dětí trpících AD, nejčastěji uvádějí jako takové sladkosti, cukr, potravinářské barvy. V zámoří se tento problém začal vyjasňovat již v 90. letech, kdy byla díky dobře navrženým studiím poprvé prokázána skutečná úloha přecitlivělosti potravin při vývoji AD a potravinové alergeny byly identifikovány jako první hlavní příčiny onemocnění, zejména u dětí. Zároveň S. Sicherer a H. Sampson učinili významný vědecký závěr: AtD a PA u většiny pacientů jsou přechodné stavy a jejich průběh se může s věkem zlepšit .\nDnes je přesně známo, že vývoj ADD závisí na několika faktorech, včetně genetických charakteristik pacienta, expozice různých alergenů a infekčních agens (zejména Staphylococcus aureus), dráždivých látek atd. Exacerbace AD může způsobit psychogenní a klimatické faktory. Slavný vědec prof. T. Bieber také navrhuje pro procesy autoreaktivity v AD. V některých případech může být AD skutečně spojena s PA. Tento vztah je zvláště jasně vidět u dětí, u kterých se zjevně objevila exacerbace kožních projevů AD po konzumaci některých potravin, což naznačuje aktivní účast potravinových alergenů na zánětlivém procesu [2, 3].\nPřed více než půlstoletím byla potvrzena asociace atopické dermatitidy, pollinózy a bronchiálního astmatu, které vědci označili termínem "atopická triáda". Spektrum potravinových alergenů je tedy významně rozšířeno v důsledku zkřížené reaktivity mezi pyly a potravinovými alergeny (tzv. Syndromem potravního pylu). Je zde další rys: AD může být debutem „alergického pochodu“, kdy později u těchto pacientů vznikají další atopická onemocnění: PA, bronchiální astma, alergická rýma. Japonští vědci nedávno potvrdili, že PA spojená s PA urychluje postup „alergického pochodu“.\nTo vše vysvětluje zvláštní zájem výzkumných pracovníků o studium faktorů ovlivňujících vývoj „alergického pochodu“ a rozvoj nových strategií pro řízení pacientů zaměřených na změnu průběhu již vyskytujících se alergických onemocnění.\nVztah AD a PA\nJaký je současný vztah mezi AD a PA? Jak každá z těchto patologií ovlivňuje průběh a závažnost druhé? Odpověď na tuto otázku nejprve představujeme moderní klasifikaci nemocí. Ačkoliv adjektivum „atopický“ indikuje přítomnost zvýšených hladin celkového IgE a / nebo senzibilizace na inhalované / potravinové alergeny, podle moderní klasifikace, existuje také další forma - nealergická ATP. Bylo zjištěno, že až 2/3 dětí s klinickým fenotypem ATP mají negativní výsledky alergického vyšetření (kožní testy, stanovení hladiny specifických IgE protilátek v séru) [3, 4]. Navíc, s AD, chronický zánět v kůži může být pozorován v nepřítomnosti viditelných účinků environmentálních alergenů. Jako jedna z možných příčin vědci nazývají kolonizaci kůže Staphylococcus aureus, která se nachází ve více než 90% postižené atopické kůže, což může vést k přetrvávajícímu zánětu aktivací T buněk [1, 3, 4]. Nicméně antistafylokoková terapeutická intervence významně nezlepšuje klinický průběh ATP, navzdory kvantitativnímu snížení bakteriální zátěže kůže u těchto pacientů .\nStudie ukazují: nealergická atopická dermatitida (nesouvisející se senzibilizací IgE) je častější u dětí předškolního věku (45–64%) a\nTermín "potravinové alergie" označuje imunitní reakci organismu na potravu . Podle klasifikace to může být: IgE-dependentní PA (orální alergický syndrom, urtikária, anafylaxe); buňkami zprostředkované (ne-IgE), stejně jako kombinace obou typů imunitních odpovědí: IgE-a ne (ne vždy / ne pouze) IgE-dependentní nežádoucí reakce na potravu . Nežádoucí potravinové reakce, které nejsou zprostředkovány IgE, nejsou považovány za PA. Mezi příklady patří metabolismus (nesnášenlivost laktózy, nedostatek enzymů v důsledku zhoršené funkce slinivky nebo jater) a toxické reakce (například bakteriální otrava jídlem) nebo reakce způsobené farmakologickým účinkem řady potravinových účinných látek (například histamin ve víně, tyramin - v sýru nebo kofeinu a theobrominu - v kávě a čaji) .\nJakékoliv jídlo však může vyvolat alergické reakce\n170 produktů způsobuje reakce zprostředkované IgE . Z nich jen relativně málo tvoří příčinu většiny případů PA. Více než 90% případů PA se tedy vyskytuje u 8–10 hlavních vysoce alergenních přípravků - tzv. „Hlavních alergenů“: arašídů, ořechů, vajec, mléka, ryb, korýšů, pšenice a sóji [1, 3]. V zemích Evropské unie byly jako nejvýznamnější alergeny identifikovány celer, hořčice, sezam, lupina a korýši, v Japonsku také pohanka. PA je nejčastější u dětí a je zprostředkována alergiemi na bílkoviny kravského mléka, slepičí vejce a zrna. U dospělých jsou ryby a mořské plody (krevety, krabi, humři, ústřice), stejně jako ořechy a luštěniny (arašídy, sójové boby, bílé fazole) atd. Častějšími příčinami PA . Alergenicita produktu závisí na mnoha faktorech, včetně metod jeho přípravy, sezóny a zeměpisného původu (zejména pro ovoce a zeleninu). Při vývoji PA hrají významnou roli tzv. Asociované faktory: léky, alkohol, průvodní infekce atd.\nJak se potravinový výrobek stává antigenem, proč se rozvíjí senzibilizace a ne tolerance - tyto a další otázky stále nemají jasná vysvětlení a vyžadují důkladnou studii.\nJe možné lépe pochopit vztah mezi patofyziologií PA a ATD po přesvědčivých údajích o strukturálních poruchách kožní bariéry a účasti imunologických mechanismů při vývoji obou onemocnění [1–4].\nPorucha bariérové funkce kůže a Th2 typ zánětu v kůži jsou dva klíčové aspekty moderních pojmů vědy o patogenezi ATP . Epidermální bariéra hraje důležitou roli v ochraně těla před infekcemi a jinými exogenními faktory; snižuje transepidermální ztrátu vody a podílí se na imunitních procesech. V poslední době vědci zvažují mutaci genu kódujícího epidermální strukturní protein, filaggrin, jako nejsilnější genetický faktor, který vede k dysfunkci epidermis a je úzce spojen se zvýšením rizika vzniku ATP [1, 4]. Přestože ne všichni pacienti s AD měli mutaci filagrinu a naopak bylo zjištěno, že ATD, alespoň částečně, je iniciován defekty v bariérové funkci kůže (geneticky determinované nebo získané). Je prokázáno, že narušení epiteliální bariéry kůže usnadňuje další pronikání různých spouští do kůže (mikroorganismy, dráždivé látky, alergeny). Navíc dysfunkce integrity kožní bariéry také zvyšuje riziko senzibilizace potravy u pacientů s AD.\nExperimentální model u myší s epikutánní expozicí potravinovému antigenu (ovalbumin) přesvědčivě potvrdil, že poškození epidermální bariéry vyvolává rozvoj adaptivní imunitní reakce v kůži. U pacientů s AD a PA jsou skutečně charakteristické některé běžné imunologické změny. Stručně si je vzpomeňte. Zánětlivá reakce, která se vyvíjí v kůži po kontaktu s alergeny, zahrnuje účast epidermálních antigen prezentujících buněk (dendritických buněk a Langerhansových buněk), které mají vysokou afinitu k receptorům IgE a vážou antigen. Prezentace tohoto komplexu v budoucích T-buňkách (zejména typu Th2) vede k lokálnímu zánětu [1-4].\nV poslední době je nejdůležitější role v patogenezi AD a PA přisuzována regulačním T-buňkám - jsou také hlavními buňkami zapojenými do indukce potravinové tolerance [1-3].\nKlasicky se senzibilizace na potravinové antigeny vyskytuje v gastrointestinálním traktu. Je třeba předpokládat, že zhoršená funkce střevní bariéry a zvýšená absorpce potravinových alergenů u pacientů s AD bude následně přispívat k rozvoji PA. Dalším možným způsobem senzibilizace je kontakt určitého potravinového alergenu se zanícenou kůží před jeho použitím (například po aplikaci arašídového oleje na takovou kůži je transkutánní senzibilizace) .\nLékaři by měli brát v úvahu některé rysy, které jsou ve vztahu AD a PA obsaženy. Jedná se především o věk pacientů; samotná AD a terapeutické a diagnostické přístupy. PA je důležitou příčinou exacerbace AD, zejména u určité části dětí, zatímco u starších pacientů a dospělých zůstává její úloha poměrně kontroverzní [1-4].\nNavíc, s věkem, přecitlivělost na konzumované alergenní potraviny se může změnit. To platí zejména pro případy, kdy je pacientovi diagnostikována pollinóza. Mezi potenciální spouštěče PA a ATD patří rodiny Rosaceae, deštník a Solanaceae, včetně mnoha druhů ovoce a zeleniny . Zhoršení krevního tlaku může nastat i po odběru křížově reagujících produktů ve vařené formě.\nAkumulované vědecké údaje přesvědčivě potvrzují, že význam PA se zvyšuje se střední a závažnou závažností AD. Jak již bylo uvedeno v publikaci L. Forbes et al., Nedávno se objevily tzv. Exacerbace AD vyvolané potravou u 1/3 malých dětí, 5–10% starších dětí a jsou vzácné u dospělých pacientů trpících středně těžkými a těžkými formami AD .\nNaopak, D. Rowlands a kol. Po průzkumu 17 hospitalizovaných dětí s těžkou AD, rezistentních na několik přísných eliminačních diet, byly získány různé výsledky . Těmto dětem provedli autoři 91 provokačních testů s nejzávažnějšími (kuřecí vejce, kravské mléko, pšenice, sója) a další potraviny s nižší potenciální alergenitou. Výsledky byly pozitivní pouze ve třech případech podle typu okamžité reakce, zatímco opožděná reakce ve formě zhoršení příznaků AD nebyla vůbec zaznamenána. Vzhledem k rozdílům ve výběrových kritériích je obtížné tyto výsledky porovnat s předchozími studiemi.\nATD a PA: problém diagnózy\nV Evropě by pediatrové měli zvážit všechny děti s anafylaxí, ekzémy (AD) jakékoliv závažnosti a gastrointestinálními symptomy jako trpící PA, které by měly být odeslány do pediatrického alergika.\nPřed posouzením role alergií v AD doporučují odborníci, aby lékaři ověřili, zda pacienti dodržují všechna pravidla pro optimální péči o pleť. V zajímavé studii M. Thompsona a J. Hanifina, po adekvátní léčbě AD, bylo mnoho rodičů přesvědčeno o slabé provokativní úloze potravinářských výrobků, což vedlo k významnému snížení počtu registrovaných reakcí na ně .\nJe známo, že sekundární kožní infekce indukované stafylokokovými exotoxiny zhoršují průběh ATP [1, 4]. Klinické příznaky, které indikují sekundární bakteriální infekci kůže: 1) vyčnívající léze nebo kůry; 2) asymetrická vyrážka. Další spouštěče exacerbací AD: virus herpes simplex (doprovázený vezikulární vyrážkou); houby rodu Malassezia (v 75% případů zjištěných u dospělých, zejména s lokalizací lézí v oblasti hlavy a krku).\nPodle mezinárodního dokumentu o „ICON: potravinové alergii“ (2012) by mělo být provedeno alergologické vyšetření v případech, kdy pacient: 1) má v minulosti klinické údaje naznačující okamžitou reakci na jeden potravinový výrobek; nebo 2) byla diagnostikována středně závažná a závažná závažnost AD, navzdory optimální péči o pleť, a v současné době i nadále přijímá potenciálně kauzálně významný potravinový produkt, který může aktivně přispívat k zánětu (v anglické literatuře se používá termín „ekzém vyvolaný jídlem“  ].\nObecně není snadné objasnit / potvrdit úlohu PA v AD, protože vyžaduje několik diagnostických testů, včetně eliminační diety a časově náročného dvojitě placebem kontrolovaného testu provokace potravin (PDCPR). V první fázi, pokud po důkladné anamnéze onemocnění lékař podezřívá PA, pacient s AD má vhodné alergologické vyšetření a vyhodnocuje účinnost eliminační stravy [1, 2].\nSamozřejmě, v případech okamžité reakce zprostředkované IgE může detailní anamnéza onemocnění pomoci navázat přímé spojení mezi symptomy AD a příjmem konkrétního potravinového produktu. Pokud jsou exacerbace AD způsobeny buněčnými mechanismy přecitlivělosti na potraviny, je prognostický význam anamnézy nemoci extrémně nízký a je mnohem obtížnější stanovit vztah příčina / účinek i u dětí s těžkým průběhem ATD .\nPokud podle anamnézy nejsou alergické reakce bezprostředního typu na potravinářské výrobky (urtikária, angioedém, anafylaxe) klinicky obtížné diagnostikovat, pak je nesmírně obtížné prokázat účast na exacerbaci AD z mechanismů jiných než IgE zprostředkovaných příjmu potravy. Někteří vědci obecně věří, že PA hraje malou roli (nebo dokonce žádný účinek) u dětí s nealergickou formou AD .\nIgE zprostředkovaná PA je zpravidla charakterizována akutním nástupem: obvykle během několika minut - až 2 hodiny, pacient má kůži (urtikárii, angioedém), gastrointestinální (nevolnost, zvracení, průjem) a / nebo respirační symptomy. Do této kategorie patří také syndrom pylu a potravy, který je spojen se spotřebou syrového ovoce a zeleniny především u lidí alergických na pyly. U nejtěžší formy PA zprostředkované IgE se projevuje jako anafylaxe. Někdy se anafylaxe vyskytuje pouze v kombinaci s příjmem potravy a cvičením - tzv. Anafylaxí vyvolanou jídlem.\nNeměli bychom zapomínat na velmi významnou roli dalších faktorů, včetně inhalačních alergenů, dráždivých látek, mikroorganismů a fyzikálních faktorů (příliš vysoká teplota, chlorovaná voda), což může také vést k exacerbaci AD.\nVylučovací dieta s výjimkou kauzálního potravinového alergenu s IgE zprostředkovanou PA nejčastěji vede ke zlepšení nebo zmírnění klinických příznaků AD. Opakované podávání potravinového produktu po dlouhodobém vyloučení naopak způsobuje výskyt ještě výraznějších příznaků, než tomu bylo v případě, kdy pacient pacient užíval pravidelně.\nJako první linie v diagnostice alergických onemocnění se obecně přijímají kožní testy. Při použití extraktů potravinových alergenů (v závislosti na potravinách obecně> 95%) mají kožní testy vysokou negativní prognostickou hodnotu, ale nízkou prognostickou hodnotu pozitivních výsledků (\nH. Lemon-Mule a kol. zjištěno, že 10 kE / l) .\nDiagnóza: atopická dermatitida, alergická forma, střední závažnost. Přecitlivělost na potraviny (kravské mléko).\nOšetření: 1) čištění kůže (Topikrem - čistící prostředek); 2) Protopic mast 0,03% 2krát denně na postižené kůži (po dobu tří týdnů), pak 2-3 krát týdně - dlouhý průběh; 3) 2 hodiny po Protopic - zvlhčovač (Lokobeyz Repea); 4) hypoalergenní dieta.\nStav kůže se začal znatelně zlepšovat na 4. den, vyrážka zcela vymizla 3 týdny po zahájení léčby (obr. 2).\nDnes se obecně uznává, že základním použitím při léčbě AT je neustálé používání pomocné základní terapie (čištění / zvlhčování) a lokálních protizánětlivých léčiv.\nVzhledem k lokalizaci lézí u tohoto pacienta (obličeje) bylo nejvhodnější jmenovat topický inhibitor kalcineurinu (lék Protopic) s přechodem na udržovací (proaktivní) léčbu stejným lékem podle schématu 2krát týdně.\nSicherer S., Leung D. Pokroky v alergickém kožním onemocnění, anafylaxi a hypersenzitivních reakcích v roce 2012 // J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 55–66.\nBurks A., Tang M., Sicherer S. et al. ICON: Potravinová alergie // J Allergy Clin Immunol. 2012; 129: 906–920.\nCaubet J.-Ch., Boguniewicz M., Eigenmann Ph. Vyhodnocení potravy Alergie u pacientů s atopickou dermatitidou // J Allergy Clinic Immunology: In Practice. 2013; 1: 22–28.\nArkwright P., Motala C., Subramanian H. a kol. Léčba obtížné atopické dermatitidy. Tamtéž. 2013; 1: 142–151.\nForbes L., Salzman R., Spergel J. Potravinové alergie a atopická dermatitida: rozlišování mýtu od skutečnosti // Pediatr Ann. 2009; 38: 84–90.\nRowlands D., Tofte S., Hanifin J. Způsobuje potravinová alergie atopickou dermatitidu? Potravinové provokační testy k disociaci ekzémů z bezprostředních reakcí Dermatol Ther. 2006; 19: 97–103.\nThompson M., Hanifin J. Účinná terapie atopické dermatitidy v dětském věku vyvolává obavy z potravinové alergie // J Am Acad Dermatol. 2005; 53: S214 - S219.\nSampson H., Albergo R. Srovnání kožních testů pro děti s atopickou dermatitidou // J Allergy Clin Immunol. 1984; 74: 26–33.\nLemon-Mule H., Nowak-Wegrzyn A., Berin C., Knight A. Patofyziologie potravou indukované anafylaxe // Curr Allergy Astma Rep. 2008; 8: 201–208.\nMacharadze D. Sh. Kožní testy: metody vedení, úloha v diagnostice alergických onemocnění a příprava na ASIT. Metodický manuál. M.: Beresta-Press. 2012, s. 107.\nHill D., Hosking C., de Benedictis F. et al. Potvrzení imunoglobulinu mezi hladinami potravy a ekzémy v dětství: mezinárodní studie // Clin Exp Allergy. 2008; 38: 161–168.\nFleischer D., Bock S., Spears G. a kol. Pediatrická potravinová alergie, // J Pediatr. 2011; 158: 578-583.\nCelakovska J., Ettlerova K., Ettler K. a kol. Vliv hypoalergenní diagnostické terapie pro dospělé a dospělé, kteří trpí atopickou dermatitidou // Indický J Dermatol. 2012; 57: 428–433.\nCork M., Britton J., Butler L. a kol. Srovnání rodičovských znalostí, atopických terapií odbornou dermatologickou sestrou // Br J Dermatol. 2003; 149: 582-589.\nAkdis C., Akdis M., Bieber T. a kol. Diagnostika a léčba atopické dermatitidy u dětí a dospělých: Evropská akademie alergie a klinické imunologie / astma a imunologie / PRACTALLConsensus Report / J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 152–169.\nBerardesca E., Barbareschi M., Veraldi S., Pimpinelli N. dermatitis, alergická kontaktní dermatitida nebo atopická dermatitida: multicentrická studie // Kontaktní dermatitida. 2001; 45: 280–285.\nKorting H. C., Maslen K., Grob G., Willers C. JDDG 2005; № 5 str. 348–353.\nSpergel J. Přirozená historie alergie na kravské mléko // J Allergy Clin Immunol. 2013; 131: 813-814.\nD. Sh. Macharadze, MD, profesor\nBetaspan depot injekce recenze\nMohl by tam být alergie na toho teriéra?\nVznik alergií při konzumaci masa\nDermatitida u koček: jak usnadnit život zvířeti\nMá skořápku z alergií


Charakteristika produktu: Česká spořitelna zavádí novou možnost v rámci své Ideální hypotéky, kdy klientů poskytne slevu 1% z jejich úrokové sazby u poloviny částky hypotéky, max. do výše úvěru 3 mil Kč. Unikátní na trhu je platnost tohoto úrokového zvýhodnění po celou dobu splatnosti hypotečního úvěru.Pro získání úrokového zvýhodnění je nutné, aby hypotéka splňovala následující podmínky.\nSplatnost úvěru minimálně 20 let\nŘádné splácení po celou dobu splatnosti\nSjednání pojištění PPI (volitelná varianta)\nS touto hypotékou klient automaticky získává 2 služby – možnost snížení zůstatku úvěru o 20% každých 5 let a garanci zvýhodnění při změně úrokové sazby po celou dobu trvání úvěru. Ideální hypotéku s úrokovým zvýhodněním může mít libovolný klient. Početnou skupinou budou klienti preferující jistotu změny úrokové sazba ( touto dotací Česká spořitelna klientům garantuje jistotu nízké úrokové sazby po celou dobu splatnosti hypotečního úvěru). Nabídka je také velmi zajímavá pro klienty, kteří neplánují doplatit hypotéku dříve formou mimořádných splátek. Ideální hypotéku s úrokovým zvýhodněním je možné nabídnout klientovi k financování všech účelů dle platné metodiky. Zpracoval Radko Bartoš


#GripTrip se Škodou Octavia: Jak se jede autem do Španělska? – GripTV\nHome›Auto-moto›#GripTrip se Škodou Octavia: Jak se jede autem do Španělska?\nV červenci jsme vyrazili s Citroënem C5 do Chorvatska. Zjistili jsme, jak se letos jede do nejoblíbenější české letní destinace. Řekli jsme si, že dost bylo profláknutých míst. Další GripTrip musí mít alespoň trochu netradiční cíl. A tak jsme vyrazili autem do Španělska, což znamenalo 1 700 kilometrů dlouhou cestu. Vzali jsme si na to českou klasiku – Škodu Octavia Combi s motorem 2.0 TDI o výkonu 110 kW. No a jak taková opravdu dlouhá cesta probíhá? To se dozvíte v následujících řádcích…\nJe nedělní večer. Většina lidí leží doma u televize a má špatnou náladu, jelikož již ráno jim začíná další pracovní týden. My ovšem právě usedáme do Octavie a vyrážíme na 1 719 kilometrů dlouhou cestu. Podle navigace bychom měli být ve Španělsku v 9:44. No, uvidíme…\n20:20 hraniční přechod Rozvadov\nJelikož jsme se na cestu opravdu hodně těšili, tak výjezd z Prahy byl téměř nekonečný. A plzeňská D5 se opravuje snad celá, takže i když opravované úseky projíždíme plynule, tak máme pocit, že je nekonečná. Lehce po 20. hodině konečně vjíždíme do Německa. S německou dálnicí cesta začíná nečekaně utíkat, i když jedeme jen 140 km/hod na tempomat.\nProč jsme si na cestu vzali Octavii v naftě? Jeden důvod byl i to, že jsme očekávali, že na jednu nádrž ujedeme hodně kilometrů. Jenže máme ujeto zhruba 500 kilometrů a nádrž už je ze 3/4 prázdná. Jasně, ještě bychom něco ujeli, ale hustota benzínek v Německu není nic moc, takže radši u Stuttgartu poprvé tankujeme. A proč naše Octavia ujede tak málo na jednu nádrž? Nejspíš kvůli nezávislému topení, kterým je náš exemplář vybaven. A málem bychom zapomněli, ve Stuttgartu jsme vůbec neměli být, ale na německé dálnici A5 byl nějaký problém, takže nás škodovácká navigace odklonila na Stuttgart. Nevíme, zda tam opravdu nějaký problém byl, ale objízdná trasa jede dobře. A celkově musíme uznat, že navigace v Octavii je vážně dobrá.\n1:13 A jsme ve Francii\nPřejíždíme řeku Rýn, což znamená jediné – jsme ve Francii. Německo uteklo opravdu rychle. Na hranicích je rychlost omezena na 10 km/hod, ale nikdo nás nekontroluje a stojí tu pouze prázdná policejní dodávka. Na poslední německé pumpě jsme ještě dotankovali. Už bylo zase 1/4 nádrže pryč a Francie má naftu dražší. I když se i tak tankování zcela jistě nevyhneme. A není to tak dávno, kdy měla Francie nedostatek pohonných hmot na čerpacích stanicích a to kvůli stávkám, takže i z toho důvodu je dobré do Francie vjíždět s plnou nádrží.\nZanedlouho přijíždíme k první mýtné bráně. Dosud jsme totiž jeli zadarmo – v Německu se dálnice neplatí. Ale to se nyní změní. Jak ve Francii, tak ve Španělsku se dálnice platí pomocí mýtných bran. A francouzské dálnice jsou proslulé tím, že jsou drahé. My po nich pojedeme téměř 900 kilometrů, takže budeme platit hodně. Jestliže si chcete cenu zjistit dopředu, tak to není jen tak. Člověk by čekal, že to bude v dnešní době otázka pár vteřin, ale překvapivě to tak není. Nám se nakonec podařilo dohledat, že bychom měli platit 72,20 €. Uvidíme.\n5:59 Opět tankujeme\nDoufali jsme, že se tankování ve Francii vyhneme, ale naše Octavia prostě díky nezávislému topení ujede na jednu nádrž zhruba 500 kilometrů, pokud nechceme tankovat na poslední chvíli (ještě by nějakých 200 kilometrů snad šlo ujet). Takže je brzo ráno a my zhruba 100 kilometrů za Lyonem čerpáme. Noc jsme strávili konstantní jízdou na tempomat, jelikož dálnice byla absolutně prázdná, což je jedině dobře. Díky tomu cesta opravdu ubíhala. Do cíle nám nyní zbývá zhruba 500 kilometrů, takže už bychom měli dojet do cíle bez dalšího tankování. Ujeto máme už téměř 1 200 kilometrů. Oproti cestě do Chorvatska má tato cesta výhodu v tom, že v Praze najedete na dálnici a sjedete z ní až ve Španělsku. Mnohem lepší je i zázemí cestou. Když už je benzínka, tak je opravdu velká a má vše, co chcete, aby měla.\n9:50 Jsme ve Španělsku!\nProvoz už je větší, ale stále to jede hezky. Takže v 9:50 vjíždíme do Španělska. Cesta jde nečekaně dobře. Musíme se opakovat, ale je to tak. A i po 1 500 kilometrech nás Octavia neštve, je to vážně dobré auto. Sice vás ničím nepobaví, ale najít na ní chybičku je téměř nemožné. Téměř v každém autě najdete uvnitř nějaký ergonomický fail, u Octavie se vám to podaří jen velmi těžko. A na kolik teda vyjdou francouzské dálniční poplatky, jestliže jedete do Španělska? Výpočet, který jsme našli na internetu, se pletl pouze o deset centů. Zaplatili jsme totiž celkem 72,10 €, tedy 1 950 Kč.\nPo Španělsku nám zbývalo už jen zhruba 160 kilometrů do našeho hotelu. I přesto nám připadalo, že jsou delší než celý přejezd přes Německo. Bylo to podobné jako v Česku. To byla taky doba než jsme dojeli na hranice. Dojdeme ještě, že za španělské dálnice jsme celkem zaplatili 18,10 €, což je 490 Kč. Mimochodem, na španělských dálnicích se jezdí jen 120 km/hod a téměř všichni maximální povolenou rychlost dodržují.\nCelkem jsme najeli 1 734 kilometrů při průměrné rychlosti 106 km/hod. Dvoulitrové TDI se ukázalo jako poměrně ekonomické – průměrná spotřeba totiž byla 5,4 l na 100 kilometrů. A to jsme se rozhodně nijak neloudali. Cesta nám zabrala bez přestávek 16 hodin a 26 minut. V příštím článku se můžete tešit na cestu zpět a především na dojmy z Octavie. Když s ní totiž jedete takto dlouhou cestu, tak si všimnete věcí, kterých byste si jinak nikdy nevšimli…\nObjem zavazadelníku 610 l\nProvozní hmotnost 1 348 kg\nVideo: Brutální Subaru WRX STI s výkonem ...\nRange Rover Sport můžete mít nově i ...


RSM je Netsuite partnerem roku 2019 - RSM CZ\nDomů » RSM je Netsuite partnerem roku 2019\nNa letošním ročníku NetSuite – SuiteWorld 2019 v Las Vegas, byly společnosti sítě RSM vyhlášeny jako Worldwide Solution Provider Partner 2019 pro produkty Oracle NetSuite.\nSuiteWorld – je každoroční klíčová událost společnosti Oracle NetSuite, která si klade za cíl oslavit úspěšné spolupráce se zákazníky a partnery.\nV centru pozornosti je také interní cloudové řešení NetSuite.\nI v roce 2019 si RSM drží své vedení jako NetSuite Partner # 1 tím, že je opět vyhlášeno „NetSuite Worldwide Solution Provider – Partner roku“.\nJako šestá největší síť nezávislých auditorských, daňových a poradenských společností na světě je RSM důvěryhodným partnerem pro všechny potřeby společnosti NetSuite.\nOcenění od NetSuite pro RSM:\nNaše vedení v poradenství, projektování a realizaci NetSuite je unikátní. To platí zejména pro partnerské společnosti RSM US a RSM UK, které obdržely několik ocenění za své vynikající úspěchy v NetSuite.


Žaluzie a rolety na míru Řepeč - e-shop Labona\nLabona.cz – Žaluzie a rolety na míru Řepeč\ndoprava na vše a vždy ZDARMA nejen pro Řepeč a okolí.\nŽaluzií a rolet jsme již prodali spoustu a máme za sebou řadu spokojených zákazníků, kteří si doma užívají zaslouženého stínu. Podívejte se na naše reference nejen pro Řepeč a okolí. Určitě vás inspirují.\nJsme živoucím důkazem toho, že kvalitní a designové žaluzie nemusí stát majlant. Nabízíme stínění za výhodné ceny v oblasti Řepeč a okolí. .


Signatura: T 037-4-12098\nStátní hrad Velhartice. Obnova jižního úseku hradeb.\nSignatura: O 034-4-23227\nStátní hrad Kašperk. Projekt zajištění budovy býv. purkrabství.\nSignatura: T 037-4-10629\nStátní hrad Kašperk, severní zeď předhradí. Zaměření stáv. stavu destruované části zdi.\nSignatura: O 034-4-6367\nKladruby - Nový konvent. Zaměření stáv. stavu jihových.schodiště.\nSignatura: O 034-4-6657


RANNÍ KÁVA S RICHARDEM 34 /365\nKdyž je chlap sám doma\nKdysi byla žena v nemocnici tři měsíce. Šlo o rizikové těhotenství a ze dne na den jsem se stal doma hospodyní. Pravda, před návratem Jitky do útulného bytečku proběhly úklidové operace, ale jak velké, to se nikdo nedoví. S klidem mohu říkat, že pro chlapa není problém udržet pořádek pořád. Jediné, co mohlo napovídat, bylo odezírání z donášeného do nemocnice. Jitka chtěla co chvíli přinést vypranou noční košili a já místo toho nosil noční košile zabalené v celofánu jako dárky úplně nové. Bylo to období, kdy během čtvrt roku Jitka dostala 18 nových nočních košil. Ty použité si po návratu z nemocnice, jak jinak než sama vyprala. Chlap prostě vyřeší situaci, pokud má organizační „talent“.\nTři roky zpět vyrazila žena s naší dospělou dcerou na týden odpočinku a já zůstal sám. Po návratu si fotily kuchyň a posílaly na všechny strany příbuzným a kamarádům snímky, kam se to vrátily. Nehubovaly. To ne. Ale smály se: „Tak ty prý umíš bez nás udržet pořádek?“ – Chyba byla v tom, že přijely o dvě hodiny dřív. Člověk se stále učí…\nDva roky zpátky si zase spolu na týden vyrazily kamsi za odpočinkem a já už nic neponechal náhodě. Z linky vezmu hrneček, sklenku, talíř, lžíci, vidličku a nůž a rozhodnu se nic jiného nepoužívat. K čemu myčka? Když se nádobí do ní samo neuloží? Takhle si udělám ranní kafe a hned poté hrnek opláchnu a postavím vzhůru na utěrku, aby byl připravený na zítra. Zásadně sám pro sebe nevařím, kolem je přece dost míst, kde se dá najíst. A když náhodou něco zobnu, jeden talíř, viz systém hrnek, postačí.\nNež vyrazily, doporučil jsem jim, ať pořádně celou domácnost uklidí. Stalo se. Půlku obydlí, kam nemám potřebu chodit, jsem zamkl a hotovo. Ve druhé půlce fungoval systém jednoho hrnku, příboru, talíře a ručníku. Slipy a ponožky jsem si preventivně koupil do foroty dva dny před očekávanou samotou a světe: „Div se!“ - Když se vrátily, byl jsem pochválen nejen, jak je uklizeno, ale i všechno vypráno, vyžehleno… Přitom jsem na nic nesáhl, jen sklidil hrnek a talíř a odemknul místnosti, které si před odjezdem pečlivě uklidily.\n23. 2. 2018 Richard


Rozkládací rohová sedačka s úložným prostorem Nikolaj\nRohové rozkládací sedací soupravy Výprodej - Rohová sedací souprava NikolajVýprodej - Rohová sedací souprava NikolajLuxusní rohová sedací souprava Nikolaj zaujme ve vašem obývacím pokoji roli ideálního místa pro relaxaci po náročném pracovním dni. Součástí sedačky jsou polohovací područky pro větší komfort při odpočinku. Pohodlné posezení zaručuje kvalitní jádro tvořené vlnitými pružinami a elastickou pěnou.\nSedačku lze rozložit na lůžko o rozměrech 140 x 225 cm, její součástí je rovněž úložný prostor ideální na lůžkoviny.\nRohové provedení zvyšuje vaše pohodlí při odpočinku.\nKód produktu: VYP-2314 15020Cena za kus v základní verzi:15 020 Kč\nObvyklá cena v prodejnách nábytku:19 965 Kč\nUšetříte:4 945 Kč\nSklademJak získat jedinečný kousek? Vyberte parametryNákupem získáte 3005 věrnostních bodůSkladem 1 kus\nSedací souprava je dostupná v pravém provedení, v kombinaci omyvatelných látek penta 01 (spodní a opěrná část, dva malé polštáře) + penta 07 (sedací část a tři opěrné polštáře). Omyvatelné látky jsou vyobrazeny v přídavných obrázcích.Tento produkt je zařazen v kategorii / kategoriích:testLevné sedací soupravyRohové rozkládací sedací soupravy Rozkládací sedací soupravySedací soupravy výprodej\nChci získávat exkluzivní akce, slevy a tipy e-mailem (můžete se kdykoli odhlásit). Ochrana proti SPAMu: 6 + 4 (slovy) = Rozkládací sedací souprava Dalin Elegantní rohová sedací souprava Dalin je ideální volbou při zařizování interiéru v klasickém stylu zásluhou ladně...Dodáme do 10.04.201721 606 Kč13 953 KčDetail zbožíVýprodej - Rohová sedací souprava Asterope Hledáte prostorný sedací nábytek pro čtyřčlenou rodinu? Pořiďte si rozkládací sedací soupravu Asterope. Součástí sedačky je...Dodáme do 10.04.201714 893 Kč9 012 KčDetail zbožíRohová sedací souprava Silver Stone Rádi večer relaxujete u oblíbených nekonečných seriálů? Zpříjemněte si své chvíle po boku blízkých a posaďte...Dodáme do 09.04.201729 299 Kč21 354 KčDetail zbožíRohová sedací souprava Morna 1 Udělejte si radost a vybudujte si pohodlný obývací pokoj. Začněte u komfortního posezení a pořiďte si...Dodáme do 25.04.201734 673 Kč24 816 KčDetail zbožíRohová rozkládací sedací souprava Liadest 1 Vyberte si barvu čalounění a stranovou orientaci vaší rohové sedací soupravy Liadest 1. Snadno ji rozložíte...Dodáme do 10.04.201732 914 Kč25 125 KčDetail zbožíVýprodej - Rohová sedací souprava Asterope Hledáte prostorný sedací nábytek pro čtyřčlenou rodinu? Pořiďte si rozkládací sedací soupravu Asterope s čalouněním...Dodáme do 10.04.201715 270 Kč8 841 KčDetail zbožíVýprodej - Rozkládací rohová sedací souprava Renata Rohová rozkládací sedací souprava Renata je čalouněna odolným semišovým potahem. Orientaci rohu si dle svých potřeb...Dodáme do 28.03.201712 510 Kč7 733 KčDetail zbožíVýprodej - Dvoubarevná sedací souprava Amarante Jako noc a den i tak by se dala popsat dvoubarevná rohová sedací souprava Amarante, která...Dodáme do 28.03.201713 093 Kč7 418 KčDetail zbožíKlasická rohová sedací souprava Melaina Vytvořte si ve svém obývacím pokoji útulné posezení, kam se nebudete stydět pozvat své hosty. Sedací...Dodáme do 03.04.201722 398 Kč15 213 KčDetail zboží-34%Rohová rozkládací sedací souprava Melita 2 Těšíte se z práce domů na zasloužený odpočinek, ale jen co usednete na gauč, slyšíte nepříjemné...Dodáme do 09.04.201738 999 Kč25 814 KčDetail zbožíVýprodej - Rohová rozkládací sedací souprava Anselma 1 - čalounění jungle red 8 Objednejte si u nás takovou sedací soupravu, která ohromí všechny vaše návštěvy a zároveň poskytne celé...Dodáme do 28.03.201727 813 Kč17 993 KčDetail zbožíVýprodej - Rohová sedací souprava Amalia s úložným prostorem - čalounění F 109/T3T1 Obývací pokoj patří k nejčastěji používaným místnostem v domácnosti. Při různých příležitostech se tu setkáváte se...Dodáme do 28.03.201718 690 Kč12 631 KčDetail zboží\nRohové rozkládací sedací soupravy Rozkládací sedací soupravy


Také se vám líbí futuristické filmy, v nichž majitelé ovládají svou domácnost pouze svým hlasem, případně přesně naučenými gesty (tleskáním, luskáním apod.)? Ne, už dávno nejde o fantazii sci-fi autorů. Tzv. chytré domy umí přesně tohle svým pánům nabídnout. Nabízený komfort zcela jistě oceníte.\nA přibývají doslova jako houby po dešti. Za pět let by tak v ČR mohlo být až 15 % těchto přizpůsobivých systémů. K dispozici jsou totiž data ukazující, že během tří sledovaných let (v období mezi roky 2015-2017) se počet bytů či domů, které majitelé ovládali prostřednictvím chytrého telefonu nebo tabletu, ztrojnásobil. A proč? Důvody jsou hned tři:\na finanční úspora\nChcete si to také vyzkoušet? Víme, které vychytávky volí milovníci hi-tech nejčastěji\nV zásadě neexistuje prvek, jenž by do sebe chytrá domácnost nedokázala implementovat. Někde se však zkrátka začít musí. A podle statistik je tím prvním výchozím bodem pro většinu z nás buď roleta v oknech nebo vrata u garáže. Zpravidla jde jen o takovou „ochutnávku.“ Jakmile zjistíte, jaký komfort je k mání a co mohou pro bezpečnost a efektivní provoz vašeho bydlení tyto utilitky znamenat, už nikdy se jich nevzdáte.\nNaopak, implementujete je do mnohem komplexnějšího a provázanějšího systému, jenž se navíc postará i o vaše bezpečí či finanční úsporu. Pojďme si to ukázat na příkladech.\nRolety a žaluzie jako součást chytré domácnosti – umí víc, než se jen zavírat na povel\nNejčastěji bývají v této souvislosti zmiňovány předokenní rolety. Pořizujeme si je zejména kvůli jejich termoizolačním vlastnostem. Zachytí totiž většinu tepla ještě před okny. Účinně tak brání prohřívání skel a tím i přehřátí interiéru v letních měsících. Ovládají je tepelná a světelná čidla, jež dokáží změnit nastavení rolet podle aktuálních okolních podmínek. V létě tak přes den svěřené místnosti od slunečních paprsků odizolují, zatímco v zimě je bez obav pustí dovnitř a stáhnou se naopak až navečer, aby zabránily nepříjemným únikům cenného tepla.\nNa dálku můžete také zvolit požadovanou teplotu v interiéru a poskytnout tak vaší chytré domácnosti další prvek, který může při svém optimálním fungování vzít v potaz. A jak je to vlastně s efektivitou?\nAutomaticky ovládané venkovní žaluzie či rolety mohou zadržet až 94 % tepla, proudícího do místnosti skrze okna,\nv případě tepelných ztrát během zimy se pak jejich účinnost pohybuje okolo 30 %.\nA nesmíme zapomenout ani na bezpečnost. Stažená ochrana oken představuje velmi účinnou zábranu proti vniknutí zlodějů. Pomohou vám tak zabezpečit dům i ve chvíli, kdy odjedete třeba na delší dovolenou.\nGarážová vrata jako další MUST HAVE milovníků moderních technologií\nCo by měla poskytovat dobře zavřená garáž? Zejména jistotu, že opravdu vše sedí na svém místě a nikde není patrná žádná skulinka pro nezvané návštěvníky (čtyřnohé i dvounohé). Kvalitní garážová vrata by proto měla představovat především bezpečnostní prvek. Nesmí jim chybět odolnost proti mechanickému vniknutí ani další nadstavba. V dnešní době je totiž zabezpečovací zařízení v garáži důležitější, než si myslíte. Souvisí to zejména s tím, jakých proměn tento prostor v čase doznal. Už v něm tak neuskladňujeme jenom motorová vozidla a zahradní pomocníky, ale i mnohou další elektroniku nebo věci z domácí dílny, jejichž ztráta by byla pro rodinný rozpočet opravdu citelná.\nA jaké místo mají v chytré domácnosti? Vždyť už dnes lze většinu luxusnějších typů bez potíží ovládat na dálku. Mnohem lepší než tlačítko na tabletu či chytrém telefonu však bude určitě váš hlas. A právě sem technologie v současnosti směřují. Můžete tak způsoby otevírání a zavírání kombinovat podle potřeby. Kdo by také chtěl nosit u sebe neustále mobilní telefon, když práce na zahradě nebo jiné venkovní aktivity mohou být tak špinavé?\nZabezpečení garáže jako součást chytrého bydlení - Ráj aut | Prodej, bazar


Lidé kolem Mittalu se konečně v klidu vyspí | Frank Bold\nLidé kolem Mittalu se konečně v klidu vyspí\n14. 11. 2012 Aktuálně\nPo více než třech letech soudního řízení soud nařídil ArcelorMittalu do roka omezit hluk ze svých provozů.\nRozsudek je zatím nepravomocný a společnost se proti němu může odvolat, obyvatelům v sousedství přesto svítá naděje, že již brzy nebudou rušeni hlukem z hutí.\nNáklady na odhlučnění vyjdou ArcelorMittal na cca 170 milionů, tedy jen na zlomek jeho zisku. V průběhu řízení se navíc ukázalo, že společnost si je problému vědoma a pouze se snažila investici co nejvíce oddálit.\nPrávník Jan Šrytr, který v řízení zastupoval hlukem postižené občany, hodnocení soudu vítá: "Oceňuji, že se soudkyně přiklonila na stranu slabších. Zvláště důležité je konstatování, že ani fakt, že se jedná o velkou průmyslovou zónu, automaticky neznamená, že si provozovatelé mohou dělat, co chtějí."\n"Důležité na celém soudním řízení je také skutečnost, že šlo o tzv. sousedskou žalobu, tedy soukromoprávní spor. Dnešní výsledek tak ukazuje, že i obyčejný člověk se může bránit proti ekonomicky mnohonásobně silnějšímu hráči a obhájit svá práva," dodává Šrytr.\nSoudní řízení započalo v roce 2008 a v jeho průběhu konstatovaly dva nezávislé znalecké posudky překračování přípustných hlukových limitů.\nVýsledek soudního řízení je úspěchem občanského sdružení "Vzduch" a Ekologického právního servisu, kteří dlouhodobě spolupracují na zlepšení životních podmínek v Radvanicích a Bartovicích. Společně realizují právní kroky v rámci projektu Satelity právního ekoporadenství podpořeného z Programu švýcarsko-české spolupráce.\n13. 5. 2021 Aktuálně David Povolný\nDo českého prostředí přichází sílící světový trend - udržitelné stavitelství. Nová výstavba se začíná koncipovat v širších...


FOLKLORNÍ FESTIVAL 2013 – propozice\nPropozice_FF_2013 ke stažení ve formátu doc\n22. folklorní festival Pardubice — Hradec Králové\n7.–9. června 2013, Pardubice, Hradec Králové, Piletice\nZ pověření a za finančního přispění Ministerstva kultury pořádá NIPOS-ARTAMA, Hradecká kulturní a vzdělávací společnost a Kulturní centrum Pardubice ve spolupráci se Sdružením pro dětskou taneční tvořivost Praha.\nFestival je prestižní přehlídkou souborů, jejichž činnost je zaměřena na zpracovávání a prezentaci lidového umění etnografických regionů Čech. Celková koncepce festivalu vychází ze skutečnosti, že mezi specifické rysy činnosti neprofesionálních folklorních souborů patří jejich zaměření na širokou škálu prezentace lidového umění. Jeho posláním je přinášet především nové pohledy na způsoby zpracování námětů pocházejících z tradiční lidové kultury a navazování kontaktů s publikem, při respektování prostředí, v němž by lidové umění mělo být předváděno. To vše vychází z poznání současného stavu lidových tradic, způsobů jejich uchovávání a obecných podmínek existence folklorních souborů. Na rozdíl od festivalů odehrávajících se v oblastech, kde zůstala dodnes zachována určitá kontinuita projevů vázaných na místní tradiční kulturu a jejich nositele, vychází koncepce tohoto festivalu z aktuálních možností a potřeb souborů, které musí vyvíjet daleko větší úsilí k udržení tradic či přímo k jejich obnovování.\na) přehlídka scénicky koncipovaných pořadů v divadelních podmínkách,\nb) pódiová vystoupení na veřejných prostranstvích,\nc) komorní formy pořadů,\nd) vzdělávací pořady,\ne) společensko-zábavné pořady;\nad a) předvedení ucelených jevištních kompozic,\nad b) soubory vystoupí s volným programovým blokem na veřejném prostranství,\nad c) různé typy pořadů, např. naučný pořad, medailony, muzikantské dostaveníčko, sólové výstupy s cílem nejen oslovit\ndiváka, ale zároveň zdůraznit i vlastní prožitek účinkujících,\nad d) taneční a muzikantské dílny,\nEkonomika festivalu se řídí pokyny pořadatelů a obecně platnými směrnicemi. Výše příspěvku na náklady souborů na cestu a pobyt a vlastní finanční vklad budou upřesněny v písemné smlouvě mezi pořadatelem v místě a jednotlivými soubory.\nPÁTEK 7. června 2013 – Pardubice\nSOBOTA 8. června 2013 – Hradec Králové\n10.00–16.30 Na hradeckém rynku – Masarykovo náměstí\nSOBOTA 8. června 2013 – Piletice\nNEDĚLE 9. června 2013 – Pardubice


Bronies.cz - Připomínky a návrhy k obsahu Bronies.cz\nBronies.cz > Bronies.cz > Dotazy, připomínky a návrhy > Připomínky a návrhy k obsahu Bronies.cz\nÚplná verze: Připomínky a návrhy k obsahu Bronies.cz\nProhlížíte si holou variantu vašeho obsahu. Prohlédněte si plnou verzi s příslušným formátováním.\nStran: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 211 212 213 214 215 216 217 218 219 220 221 222 223 224 225 226 227 228 229 230 231 232 233 234 235 236 237 238 239 240 241 242 243 244 245 246 247 248 249 250 251 252 253 254 255 256 257 258 259 260\nAj však jo, omlouvám se za pseudoflame.\nKaždý má právo vyjádřit svůj názor a to,že někdo nesouhlasí neznamená,že po něm musí hned ostatní vyjíždět. Jistě,někdo po něm vyjede a přidají se další..a tohle oveckovani pokračuje dál..to je snad všude,ale není třeba z toho všeho dělat drama..přece jen..byl to pouze jeho NÁVRH.\nEDIT: Jop a teď všichni do mě\nMně se to logo taky nelíbí jen tak mimochodem .. mělo se nechat až na Haloween, to by bylo vhodné, je značně depresivní a slabším povahám jako já se nemusí líbit, na druhou stranu nehodlám kritizovat něčí vkus a hlavně když to tady tak sleduji, tak se toto logo k české komunitě bronies dokonce i hodí, když tu všeci na sebe utrhují jen pro to, že někdo napsal svůj názor... Toť můj názor ale souhlasím s tím že záleží na Adminech a ostatních lidech, to že se to logo nelíbí mě neznamená že se to někomu nemůže líbit\nPokud k tomu můžu něco připsat..\nLogo jako takové působí strašidelnou atmosférou, když jsem to poprvé viděl, přejel mi mráz po zádech (a to nekecám).\nLogo by mělo mít účel prezentovat web a vítat nové uživatele (+ další věci). Představte si, že sem přijde nějaký nový uživatel kterému je 10 a nemá vůbec rád strašidelný nádech.. uvidí logo a úplně se mu znechutí web a už sem nikdy nepáchne. Logo je vizitka celého fóra a taková vizitka se mi vůbec nelíbí.. a určitě nejsem jediný. Tohle je můj názor na celou věc okolo tohoto loga, ten týden uplyne jak nic a logo bude jiné, ale nechtěl bych do budoucna aby se toto opakovalo.\nNo tak holt budeme mít tejden logo pro milovníky gore, who cares? Děláte z toho dráma úplně zbytečně. Příště bude zas logo pro mírumilovné uživatele.\nJá třeba zase opravdu nemám ráda FS. A každé logo, na kterém je, hrdě přetrpím a že takových je tu XXX a ještě bude XXXX.\nbtw.: pokud je to 10ti letý klučina/holčina, která se k nám never ever nepřidá jen kvůli tomuhle... Nemyslím si, že se to někdy vůbec stalo. IMO\nBude jednou logo pro cloppery ?\nUživatel si tímto příspěvkem vysloužil 20% varování za pokus o vyvolání nového flame.\nSmiřte se s tím, že každému se líbí něco jiného - logo (pro změnu) působí strašidelně, ale v rámci mezí. R34 a Gore loga tu nebudou.\nCo se týče odrazování - strašidelnost se v seriálu objevuje poměrně často a k FiM neodmyslitelně patří. Někoho to odradit může, ale to mohou udělat loga s jakoukoliv tématikou. Navíc podle některých projevů (nejen) v tomto vlákně je jistá opatrnost při vstupu na toto fórum potřeba (alespoň prozatím)\nNa diskuze, co se komu líbí a co ne, jsou jiné sekce. Další pokusy o (pseudo)flame nebudou tolerovány.\nNic se kolem toho řešit už nebude. Ban dostal, ať je rád že jen na týden, navíc mu brzy skončí/skončil tak není co řešit.\nSupr, já ale důvod vím, a nějaký crypost číst nepotřebuju. Ničemu to nepomůže.\nJakékoliv další pokračování na toto téma bude bráno jako OT a trestáno dle sazby.\nFórum používá software MyBB, © 2002-2019 MyBB Group


Produktový design z rukou studentů. Nenechte si ujít mezinárodní přehlídku - Studenta.cz\nLetos se bienále koná potřetí. Společně s Technickým muzeem v Brně se na přehlídce podílí vysoké školy ČR i SR (Fakulta strojního inženýrství VUT v Brně, Fakulta architektury VUT v Brně, Univerzita Tomáše Bati ve Zlíně, Vysoká škola výtvarných umění v Bratislavě, Západočeská univerzita v Plzni a Slovenská technická univerzita v Bratislavě). Po oba předchozí ročníky se hlásili také studenti ze zahraničí. Letos poprvé překročilo bienále evropské hranice. V tomto roce vás již můžeme pozvat "jen" k prohlídce nápadů nastupující generace designérů - výstava DESIGN.S bude přístupná od 26.6. do 16.9. 2018 v prostorách muzea. Ale pokud byste se chtěli zúčastnit přespříští rok a budete ještě studovat či budete čerství absolventi oboru design anebo příbuzných oborů, můžete se zúčastnit na podzim roku 2019, kdy už se zájemci mají možnost hlásit.\nBrno Revival, ohlédnutí za závodními stroji minulého století\nK designu patří také malé ohlédnutí za tím, co vytvořili předchůdci. Dost často se návrhy studentů zabývají vozidly - automobily, motorkami atp. V tomto měsíci se na stále funkční ušlechtilé stroje 20. století mohou v Brně podívat nejen vyznavači rychlých kol a zvučných motorů. O víkendu 23. a 24. 6. se na brněnském výstavišti uskuteční Brno Revival, vzpomínková akce na závody, které se konaly mezi pavilony výstaviště v první polovině 20. století. Zblízka si budou moci zájemci prohlédnout stroje, které vznikly v různých obdobích (od 30. do 90. let) a některé z nich vidět přímo při adrenalinových kláních. Možná by zde mohl vzniknout nápad na něco docela nového, funkčního, co budou obdivovat lidé i ve 22. století. Protože kvalitní design nestárne, ale zraje a vyvolává obdiv více než desítky let po svém vzniku.\nBrno Revival 2017 - závodničky z TMB Foto: TMB\nTechnické muzeum v Brně je spoluorganizátorem festivalu Brno Revival.


Nefunkční IT je dnes katastrofou\nPříklady katastrof, které se staly\nJak katastrofu přežít\nDruhý příklad se týká firmy v lokalitě, kde vůbec nehrozí záplavy. Letní přívalový déšť ale vytvořil na ploché střeše něco jako menší bazén a voda z něj si našla cestu dovnitř. A protože voda neřeší, kudy teče, ale pouze teče, pak v tomto případě měla volnou cestu přes datové úložiště serverovny (standardní odtok ze střechy nestačil). Zničené úložiště způsobilo odstávku běhu informačních systémů. Důvod odstávky – nouzová situace, nečekaný přírodní jev. Třetí případ opět s vodou se stal firmě se sídlem na vyvýšeném místě, tedy opět bez nebezpečí zaplavení. Ani kapka deště. A přesto došlo ke stejnému problému. Z prasklého vodovodního řadu se voda dostala přímo do jediného datového úložiště. Tady nepřestaly fungovat pouze informační systémy firmy, ale i jejich zákazníků, náprava všech HW problémů trvala dva týdny a za tu dobu firma o řadu zákazníků přišla. Důvod odstávky – nouzová situace a nevhodné umístění datového centra.


Headset SteelSeries: Arctis 3 - Modrá (PC/PS4/X1) | Herní-svět.cz\nHeadset SteelSeries: Arctis 3 - Modrá (PC/PS4/X1)\nCena vč. DPH: 1 899 Kč Do košíku\nSluchátka SteelSeries Arctis 3\nMilovníci počítačových her mohou jásat. Konečně jsou tu sluchátka, která splní i náročná očekávání a požadavky. Dokonalý zvuk vás omráčí svou krystalickou čistotou a sílou. Nošení je tak pohodlné, že ani po mnoha hodinách nebudete trpět bolestí uší jako u jiných sluchátek. A nechybí ani zasouvatelný mikrofon, aby byl headset kompletní.\nSkvělý a elegantní design, který SteelSeries Arctis 3 nabízejí je velice důležitý, stejně jako praktický a pohodlný rám, který lze nastavit podle potřeby k naprostému komfortu. Co je však u sluchátek na prvním místě? Samozřejmě zvuk. Špičkový prostorový „3D“ zvuk 7.1 vás nenechá na pochybách, že tohle je přesně to, po čem jste vždy toužili. Pusťte si hudbu, zavřete oči a nebudete vědět, jestli jste doma nebo v koncertní síni. Frekvenční rozsah 20 – 22 000 Hz vám umožní slyšet vše, čeho jsou lidské uši schopny.\nPo několika hodinách hraní nebo poslechu se nošení sluchátek může změnit v bolestivý horor. Ne tak se sluchátky SteelSeries Arctis 3. Speciálně navržené náušníky udržují suchý a chladivý pocit a jsou lehké jako pírko. Dokonalý komfort.\nSoučástí ultralehkých a stylových sluchátek SteelSeries Arctis 3 je také praktický zasouvatelný mikrofon, který lze jednoduše schovat do levého náušníku. Sluchátka tak můžete využívat při hraní jako klasický headset s vysoce kvalitním mikrofonem – a při poslechu hudby jednoduše mikrofon ukryjete.\nSluchátka můžete připojit k počítači, mobilnímu telefonu i dalším zařízením díky univerzální koncovce 3,5 mm jack. Pohodlí navíc zajistí 3 m dlouhý kabel a možnost ovládání hlasitosti přímo na pravém náušníku.\nÚžasná herní sluchátka SteelSeries Arctis 3 nabízí prostorový zvuk 7.1. Jsou vybavená kvalitními 40mm neodymovými měniči, jejichž frekvenční rozsah je velmi pěkných 20 Hz – 22 kHz. Jistě uvítáte ultralehký design s nastavitelným rámem či praktický mikrofon, který je možné zasunout do levého náušníku. Pohodlí i při dlouhém nošení.\nKatalog. číslo 22262 Záruka 2 roky\nDruh Příslušenství, Sluchátka Obal EN\nPlatforma PC, PS4, SWITCH, Xbox One Výrobce SteelSeries


Jak vybrat správnou autosedačku : Zákruta.cz\nsobota 2.července 2022 • 16:16\nZákladním kritériem je váha dítěte a také jeho výška (nesmí přerůstat sedačku). Dále musí být technicky a tvarově vhodná do Vašeho automobilu.\nExistuje několik skupin sedaček pro různě velké děti. Pro jakou skupinu je sedačka určena, poznáme snadno podle zkušební značky, která je na ní umístěna.\n- obsahuje jméno výrobce, jméno produktu\n- značení Universal znamená, že schválená sedačka je použitelná téměř v každém autě\n- 9kg - 25 kg udává váhový rozsah a rozsah použití\n- E 4 v kroužku je zkušební symbol a kód země (E8 – ČR, E1- Německo, E4 – Itálie...)\n- 03301074 je číslo zkušební značky (první dvojčíslí udává současnou verzi normy /03/ - sériové číslo\nBude sedačka vhodná pro Váš automobil?\nNa zkušební značce je také údaj o možnostech použití. Většinou je uvedeno označení „Universal“, taková sedačka je vhodná pro všechny vozy. Přesto ji také musíte před nákupem ve Vašem voze vyzkoušet, neboť jak jednoduchá či obtížná je montáž a používání, je u každého typu vozu velmi odlišné.\nStále více nových automobilů je dnes vybaveno úchytkami pro tzv. ISOFIX-sedačky. Při této technice je speciální sedačka jednoduše zasunuta do uložených západek ve voze. Montážní chyby při této technice jsou prakticky vyloučeny. Je-li to ve Vašem autě možné, měli byste ISOFIX-sedačku používat.\nPři montáži dětské sedačky do automobilu vždy dbejte na návod k použití! Sedačka musí být uchycena bezchybně.


Tajemství spřízněných duší - kniha | Panta Rhei\nO knihe: Duchovně spřízněná duše. Již samotná tato slova navozují představu romantického vztahu, večeru pri svíčkach, smích, procházky za svitu měsíce, vášnivá objetí a ničím nepodmíněnou lásku. Takovýto vztah je často zmíňován jako naše"druhá polovička". Hov\noří se oněm jako o božské lásce manifestujíci se na zemi. Duchovně spřízněná duše je naším dvojčetem, Fyzickým ztělesněním našeho duchovního dvojníka. Vztah duchovně spřízněných duší je ideálním spojením dvou lidských bytosí.


cosiMed esence do sauny Ledová máta - 1000 ml\nDomů / Masáže a wellness / cosiMed esence do sauny Ledová máta - 1000 ml\n789 Kč 652,10 Kč bez DPH\ncosiMed esence do sauny Ledová máta - 1000 ml je vysoce kvalitní vonná esence do sauny jež skýtá prvotřídní relaxační zážitek. Esence obsahuje přírodní esenciální oleje, jejichž vůně přetrvává po celou dobu saunování. Koncentrovanou esenci je nutné ředit vodou. Díky kvalitním ingrediencím se esence skvěle a beze zbytků odpařuje. Vůně cosiMed esence do sauny Ledová máta - 1000 ml vám navodí příjemný pocit uvolnění a relaxace. Ledová máta má osvěžující efekt a příjemnou svěží vůni, která má aromaterapické účinky. Zároveň pomáhá uvolnit horní cesty dýchací. Ledová máta osvěžuje vzduch a je vhodná jako prevence v období chřipek a nachlazení.


Dárek pro včelaře - Grow Wow s.r.o.\nV našem obchodě Potřeb pro včelaře Vám nabízíme nejlevnější a nejkvalitnější včelařské potřeby, ať jste začátečník nebo profesionál. V kategorii Dárek pro včelaře si můžete vybrat hračky, přívěsky, dárky, kterými potěšíte nejen... Více\nPřívěšek na klíče včelka Mája plast Přívěšek na klíče včelka Mája plast\nGumový přívěšek na klíče. Gumový přívěšek na klíče.\nPřívěšek na klíče včelka Mája kov Přívěšek na klíče včelka Mája kov\nKovový přívěšek na klíče. Kovový přívěšek na klíče.\nPřívěšek na klíče včelka teta Kasandra kov Přívěšek na klíče včelka teta Kasandra kov\nPřívěšek na klíče Vilík Přívěšek na klíče Vilík\nPřívěšek na klíče dýmák Přívěšek na klíče dýmák


Outlet Medela | Trendy Baby\nRychlé, bezpečné, pohodlné a jedinečné řešení pro dezinfekci a čištění doma. Ideální pro čištění lahviček na mléko, dudlíků, [...]\nMedela prádlo přináší pocit lehkosti a jemnosti, zatímco stále poskytuje podporu prsou. Speciální strečový prodyšný materiál umožňuje [...]\nMedela prádlo přináší pocit lehkosti a jemnosti, zatímco stále poskytuje podporu prsou. Speciální strečový prodyšný materiál umožňuje maximální pohodlí. Bezešvé provedení a zpevněné části v zátěžových místech zaručují vysokou kvalitu. Bez zapínání Sportovní střih Zvýšená zádová část košíček lze rozepnout jednou rukou Barva: bílá Velikost: S Materiál: 91% Polyamid, 9% Elastan\nMedela Podprsenka kojící CINDY, vel. S bílá\nMedela prádlo přináší pocit lehkosti a jemnosti, zatímco stále poskytuje podporu prsou. Speciální strečový prodyšný materiál umožňuje maximální pohodlí. Bezešvé provedení a zpevněné části v zátěžových místech zaručují vysokou kvalitu. Snadné zadní zapínání Nastavitelná ramínka Košíček lze rozepnout jednou rukou Barva: bílá Velikost: S Materiál: 91% Polyamid, 9% Elastan


Vícebojařská špička se utká na Strahově - Atletika\nHomepage › Aktuality › Vícebojařská špička se utká na Strahově\nZrekonstruovaná přetlaková hala v Praze na Strahově hostí o víkendu první domácí šampionát halové sezony. Od 8. do 10. února mohou diváci vidět většinu elity.\nMinulý víkend naši sedmibojaři a pětibojařky zazářili v anglickém Sheffieldu. Třetí den mistrovství proběhne také boj o tituly mezi mladými chodci.\nRekord mistrovství drží mezi muži Tomáš Dvořák již plných 11 let, jeho výkon má hodnotu 6211 bodů. Ženské maximum patří Janě Klečkové z roku 2002 (4309 b). Klečková také nasbírala suverénně nejvíce titulů, na jejím kontě jich leží půltucet – z patnácti zatím konaných šampionátů. Medalií pobral nejvíce Kamil Damašek, z celkových osmi mají dvě nejcennější barvu.\nV neděli 10. února proběhne na Strahově také MČR v chůzi žákovských, dorosteneckých a juniorských kategorií. O šest sad medailí bude na tratích 3 a 5 km bojovat celkem 35 mladých chodců a chodkyň, nejhojnější zastoupení mají žákyně - 12.\nVíce informací, včetně seznamu přihlášených, propozic, časového pořadu i historie naleznete v rubrice Zaostřeno na… (viz odkaz níže).


Domácí vinotéka | Nejlépe hodnocené spotřebiče\nVinotéka kapacita 18 lahví, objem 53l, LED displej, hlučnost 38dB, rozsah teploty spodní zóna 8-18°C, horní zóna 12-18°C, možnost nastavení dvojí teploty, vnitřní osvětlení, 95×25.5×51.5cm\nNa své hosty uděláte stoprocentně dojem vinotékami Hyundai, které jsou ideálním interiérovým doplňkem do všech kuchyní, bytů, domů nebo chat. Volně stojící vinotéka Hyundai VIN 18 DZ v elegantním černém provedení se zrcadlovými dvířky bude pro vás tou pravou volbou.\nVolně stojící Domácí vinotéka Hyundai VIN 18 DZ má elegantní černé provedení se zrcadlově tónovanými prosklenými dvířky. Je tak ideálním interiérovým doplňkem do všech kuchyní, bytů, domů nebo chat.\nJe vybavena drátěnými policemi, na které můžete uložit až 18 lahví vína o maximální velikosti 8 x 33 cm a je tak skvělou volbou pro milovníky a sběratele různých druhů vín. Navíc tato vinotéka také disponuje duální zónou chlazení, která umožňuje nastavit dvě různé teploty a skladovat tak červené i bílé víno při správné teplotě.\nVe spodní části můžete nastavit teplotu v rozsahu 8 – 18 °C a v horní zóně 12 – 18 °C.\nPak pro Vás máme řešení. Vinotéky Hyundai jsou ideálním interiérovým doplňkem do všech kuchyní, bytů, domů nebo chat a uspokojí veškeré požadavky nás všech, kteří nerozlišujeme pouze červené a bílé.


Ruské úřady zveřejnily podmínky pro zvýhodněné hypotéky a odklady od služby v Ruské armádě pro specialisty z oboru informačních technologií | rzk-reality.cz\nRuské úřady zveřejnily podmínky pro poskytování výhod pro specialisty z oboru informačních technologií, které je mají motivovat k pobytu v Rusku. Zaměstnancům akreditovaných IT firem se specializovaným vzděláním se navrhuje dát odklad z armády. Hypotéky ve výši 5 % budou k dispozici specialistům ve věku 22 až 40 let, kteří vydělávají alespoň 200 000 rublů měsíčně u milionářů a od 150 000 rublů v regionech\nMinisterstvo pro digitální transformaci spouští ve zrychleném režimu třetí balíček opatření na podporu IT průmyslu, řekl v sobotu na jednání vlády a podnikatelů šéf resortu Maksut Shadajev. Ministerstvo pro digitální rozvoj se podle něj ubírá deseti směry, mezi které patří daně, granty, půjčky, odklad od armády atp.\nNávrh usnesení ministerstva pro digitální rozvoj o udělení odkladu od armády IT specialistům už je ve vládě, řekl Shadajev. Podle něj jej dostávají zaměstnanci firem akreditovaných ministerstvem pro digitální rozvoj, kteří mají specializované vzdělání nebo vzdělání úzce související s IT specializacemi. „Navrhujeme poskytnout úlevu od armády IT specialistům, kteří také pracují ve společnostech, pro které je IT důležitou, ale ne hlavní součástí – banky, média, rozpočtové organizace,“ řekl Shadajev.\nKromě toho dodal, že je nutné vytvořit pobídky pro mladé vývojáře, kteří jsou na mezinárodním trhu žádaní, aby zůstali v zemi. Ministerstvo pro digitální rozvoj nabídlo zvýhodněné hypotéky s 5 % pro IT profesionály ve věku od 22 do 40 let s příjmem 200 000 rublů měsíčně ve městech s milionem obyvatel a 150 000 rublů v regionech. „Doufáme, že regiony jako Moskva, Petrohrad, Nižnij Novgorod dodatečně zavřou sazby na 3% na vlastní náklady, takže hypotéka bude na 2%,“ řekl Shadajev. Věří, že v příštích třech letech dokáže pokrýt programem zvýhodněné hypotéky 50 000 IT lidí.\nPodle Shadayeva se zvýší počet IT společností, které mohou pobírat benefity. Nyní to budou všichni softwaroví integrátoři, kteří implementují ruský software, který nevlastní. „Starý příběh s 1C, kdy partneři 1C, kteří úspěšně provádějí digitální transformaci v podniku, nespadali pod první daňový manévr,“ uvedl příklad Shadajev. Výjimka se vztahuje také na všechny internetové společnosti, které obchodují prostřednictvím prodeje reklamy nebo prodejem předplatného obsahu. Šéf ministerstva pro digitální rozvoj poznamenal, že resort má s ministerstvem financí předběžnou dohodu, že třetí balíček bude zahrnovat i společnosti, které vyrábějí ruské softwarové hardwarové systémy v různých oblastech včetně kybernetické bezpečnosti.\n„S ministerstvem financí jsme se předem dohodli, že rušíme limit počtu zaměstnanců v IT firmě – dříve jich muselo být minimálně sedm a nyní budou moci benefity využívat i velmi malé firmy,“ dodal ministr.\nDalším úkolem ministerstva je podle něj naložit vývojáře, kteří byli uvolněni kvůli ukončení části exportních kontraktů. „Rozhodli jsme se, že tento proces by měl být podpořen především finančně, takže násobíme množství grantů, které budou přidělovány prostřednictvím ministerstva,“ řekl Shadajev.\nV roce 2022 plánuje ministerstvo pro digitální rozvoj přidělit granty ve výši 20 miliard rublů. Granty budou přidělovány na nahrazení podnikových řešení prostřednictvím velkých kotevních zákazníků, kteří mohou implementovat inovativní ruské produkty doma. Uživatelské produkty nesouvisející s korporátním segmentem budeme také financovat my, slíbil Shadajev. Horní hranice grantů pro startupy podle něj naroste na 500 milionů rublů na vývoj a implementaci produktu. „A pro jednotlivá rozhodnutí máme možnost alokovat až 6 miliard rublů na zvláště velké projekty ve velkém měřítku,“ řekl šéf ministerstva pro digitální rozvoj.\nSchéma spolufinancování úvěrů se pro rok 2022 vrátí k normě 80 % o 20 % namísto předchozí normy 50 % o 50 %.\nPublikováno: 11.4.2022 2.5.2022 Autor: adminRubriky: NezařazenéŠtítky: Maksut Shadajev, Ministerstvo pro digitální transformaci, Ruské ministerstvo pro digitální transformaci, Ruské úřady, ruský software, softwaroví integrátoři v Rusku\nPředchozí Předchozí příspěvek: Bayer pozastaví investice v Rusku a opustí nové projekty v Rusku\nNásledující Následující příspěvek: Jak imigrace, sekularizace a další síly přetvářejí americké náboženství


Archeologové zkoumají na Rychnovsku, nálezy objevili v Dobrušce nebo Opočně | iROZHLAS - spolehlivé zprávy\nKde se nacházíte: iROZHLAS.cz / Regiony | Související témata: archeologie Opočno Dobruška\n10:53 5. února 2014 Sdílet na Facebooku Sdílet na Twitteru Sdílet na LinkedIn Tisknout Kopírovat url adresu Zkrácená adresa\nNedaleko Dobrušky je Opočno. Stálo vždy na místě, kde je teď?\nZáklady Opočna jsou v místě, kde dnes stojí zámek. Poloha je přírodně opevněná, je to krásná skalnatá ostrožna, která má velice dominantní postavení v regionu. Chyběly ale nálezy a řešilo se od zeleného stolu, kde je původní Opočno, ke kterému se vztahuje písemná zmínka z Kosmovy kroniky o našem regionu. Rozřešila to až rekonstrukce Trčkova náměstí, kde bylo nalezeno původní hradiště zmiňované Kosmou.\nS archeoložkou Martinou Bekovou mluvila o historii Opočna redaktorka Kristýna Štnaderová\nKteré město je v našem regionu nejstarší?\nRozhodně je to Opočno. My samozřejmě netušíme, jak dalece nás Kosmova kronika uvádí do celkového obrazu té doby. Spousta míst je zmiňována náhodou, protože se tam staly politické události, které bylo nutno zaznamenat. Na druhou stranu musíme mít na paměti i to, že politický význam měla vždycky místa, která byla nějakým způsobem důležitá.\nDo kterého století se Opočno datuje?\nZmínka se vztahuje k 11. století, ale našli jsme tam horizonty i staršího opevnění. Nepochybně se tam dostáváme minimálně do 10. století, ale ve skalních kapsách jsme tam našli důkazy o tom, že poloha lákala už osadníky z kultury popelnicových polí a dokonce v eneolitu na sklonku doby kamenné.\nŘád kapucínů se bude soudit se státem kvůli určení vlastníka bývalého kláštera vOpočně