Prasknutí žebra: známky, co dělat, jak zacházet? - Bronchitida 2021\nPrasknutí žebra: známky, co dělat, jak zacházet?\nPoškození integrity žeber je jedním z nejčastějších zranění. Zlomeniny žeberních kostí vedou k selhání dýchání, poškození vnitřních orgánů a dalším následkům. Příznaky zlomeniny a praskliny v žebru jsou podobné a je obtížné je odlišit bez zvláštního vyšetření. Prasklina žebra v lékařské praxi je klasifikována jako neúplná zlomenina žebra.\nZnámky zlomeného žebra se neliší od známek zlomeného žebra. Příznaky praskliny žebra jsou následující:\nbolest na hrudi, která se zhoršuje pohybem a dýcháním,\nneschopnost zhluboka dýchat,\notoky a modřiny v oblasti poranění,\nbolest hlavy, závratě, nevolnost,\nrozvoj pneumonie nebo pneumonie.\nNa základě těchto příznaků lze předpokládat zranění, jako je zlomenina žebra. Příznaky neúplné zlomeniny žeber jsou stejné bez ohledu na místo (zadní nebo přední) poranění. Při zlomenině žeberní kosti neexistují žádné vážné komplikace.\nPokud jsou poškozené vnitřní orgány, je možné vnitřní krvácení. Pokud jsou tedy zjištěny příznaky prasklého žebra, je nutné se poradit s odborníkem, aby schválil diagnózu a vyloučil možné komplikace..\nPrasknutí žebra může být důsledkem:\nránu nebo modřinu,\nchronická onemocnění kostní tkáně žeber,\nkostní osteomyelitida chronického původu,\ninfekční onemocnění hrudníku,\nkrevní nemoci (myelom) atd..\nZ důvodu formování je neúplná zlomenina žeberní kosti rozdělena na:\ntraumatické, ke kterému dochází při stresu, mechanickému nárazu na oblast hrudníku,\npatologické - výsledek patologických změn v těle.\nPravděpodobnost vzniku trhlin v žebru závisí na síle mechanického účinku, věku a svalové struktuře. Takové trauma u dětí je poměrně vzácné kvůli pružnosti hrudníku a žeber. Typem poranění u dětí jsou subperiosteální zlomeniny typu „zelená čára“. Vyvinutý svalový korzet v mnoha případech chrání žebrové kosti před vnějšími faktory.\nZa předpokladu, že je žebro zlomené, by bylo rozumné jít do nemocnice. U plicních onemocnění musíte navštívit terapeuta.\nDiagnóza zlomeniny žeberní kosti obvykle spočívá v počátečním vyšetření a výslechu, protože pacient může ukázat na přesné místo bolestivých pocitů. Zvláštním znakem takového poranění je „bolest v celém rozsahu“ - při palpaci je bolest lokalizována v místě poranění. Pro rozlišení stupně poškození je nezbytná radiografie nebo počítačová tomografie..\nPokud jsou dodržena všechna doporučení lékaře, prasklina žebra se rychle zahojí.\nPříznaky a léčba zlomenin žeber a zlomenin jsou identické. Přesnější léčba je předepsána traumatologem. Léčba popraskaných žeber zahrnuje užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků, obkladů, odpočinku v posteli. První den poranění se na místo poranění aplikují studené obklady každou půl hodinu po dobu 15–20 minut. Chlad pomáhá zmírnit zánět a zmírnit bolest.\nLéčba takového zranění je snadná. Jedinou obtížností při léčbě takové trhliny je nepřístupnost lokalizace poškození; je obtížné aplikovat fixační obvaz. Jsou omezeny na těsný obvaz aplikovaný na celou oblast hrudníku, což pomáhá snížit zátěž v místě poranění. Omezte fyzickou aktivitu, která může zvýšit crack. Souběžně se ukazuje, že užívá vitamin D a vápník.\nObnova kostní tkáně trvá až 3 týdny. Po měsíci by měla být fyzická aktivita omezena. Úplné uzdravení nastane za měsíc a půl. Když je žebro popraskané, proces čištění plic a průdušek od hlenu je obtížný (bolest se zvyšuje s kašláním). Překrvení sputa způsobuje zápal plic nebo zápal plic.\nTakové komplikace se mohou objevit u starších lidí, kteří jsou sedaví nebo upoutaní na lůžko. U těchto pacientů se onemocnění může vyvinout 2 dny po poranění. U pacientů s onemocněním horních cest dýchacích s částečnou zlomeninou žeberní kosti může vykašlávání způsobit komplikace.\nPokud je zlomenina kostní tkáně komplikována poškozením vnitřních orgánů, probíhá rehabilitace v nemocnici pod dohledem lékaře. V ostatních případech může být léčba prasklého žebra provedena doma..\nDomácí léčba začíná poskytnutím pohodlné polohy lůžka pacientovi. V tomto případě je třeba vzít v úvahu místo poranění: pokud je na předních žebrech prasklina, je lepší umístit osobu na postel nakloněnou, v případě zranění na zádech - ležet na zdravé straně.\nBolest může nastat, když se pacient pohybuje po bytě, takže je nejprve lepší dodržovat odpočinek v posteli. Jakmile bolest ustoupí, musíte se postupně začít hýbat a vyhýbat se náhlým pohybům. Po několika týdnech se zobrazí venkovní procházky. Poraďte se s lékařem, co dělat, abyste zabránili ucpání plic. Pohyb aktivuje proces krevního oběhu, tělo je nasyceno kyslíkem, hojení probíhá rychleji, plíce jsou aktivovány. Během léčby plíce nepracují v plném režimu, je možné ucpání. Pro obnovení funkce plic je nutné zapojit se do dechových cvičení a postupně zvyšovat zátěž.\nNesprávné dodržování pravidel rehabilitace může vést k nesprávné fúzi žeberní kosti, což může způsobit různé komplikace. Dodržování doporučení traumatologa pomůže vyhnout se dlouhodobé rehabilitaci a komplikacím.\nCo dělat v případě prasknutí žebra\nAkce na okraji síly, která výrazně převyšuje její konečnou sílu, často vede k tomu, že se v ní objeví trhlina. Tento stav je diagnostikován jako neúplná zlomenina se specifickými příznaky. Neúplná zlomenina žebra vyžaduje urgentní hospitalizaci člověka, přičemž je důležité poskytnout mu včas první pomoc.\nPokud má člověk popraskané žebro, pak je nejpravděpodobnější příčinou tohoto jevu přímý účinek na oblast hrudníku ve formě komprese nebo silného úderu. To je možné v následujících případech:\núčast v boji,\nnadměrná fyzická aktivita se silným tlakem na hrudník (zvedání tyče).\nTyto důvody jsou traumatizující povahy. Vzhled neúplné zlomeniny žeber je také možný kvůli vlivu patologických faktorů. Tyto zahrnují:\nnádory v hrudní kosti,\nU těchto patologií je poškozena kostní tkáň, díky níž se žebra stávají křehkými. Zpočátku nemusí prasklina vykazovat žádné známky.\nS další progresí onemocnění klesá síla kostí, což se nakonec stává příčinou výskytu zlomeniny třísky.\nTrauma má následující příznaky:\nbolest, která se zhoršuje pohybem a hlubokým dýcháním,\nnepohodlí na hrudi v noci.\nPopraskaná žebra mohou být doprovázena i bolestmi hlavy. Přítomnost neúplné zlomeniny je obvykle indikována nepohodlí v hrudní kosti, které trvá 5 dní. Příznaky trhliny v hrudníku jsou také doplněny mělkým dýcháním, dušením a pocitem paniky. Člověk není schopen se zhluboka nadechnout, je neustále unavený.\nOdkaz. Trhlina žebra sama o sobě není život ohrožující, ale za určitých okolností může způsobit zranění vnitřních orgánů. Zlomená žebra mohou poranit srdce, plíce, játra, ledviny a slezinu, což může být smrtelné.\nČasto se objevuje punkce žebra: je doprovázena výskytem hematomů, tkáně kolem žebra bobtnají a je patrný otok.\nTrhlinu lze zaměnit za modřinu nebo zlomeninu. V každém případě pacient potřebuje hospitalizaci a diagnostiku. Před příjezdem sanitky by však měla být oběti poskytnuta první pomoc. Existuje celá řada opatření, která určují, co dělat, pokud je zlomené žebro nebo prasklina v něm:\nNaneste led na místo poranění.\nPodejte anestetikum (to může být & # 171, Analgin & # 187 nebo & # 171, Ibuprofen & # 187,).\nPevně svažte hrudník pacienta po celém jeho obvodu. Obvaz by měl být aplikován pouze při výdechu. Jako materiál lze použít obvaz nebo šátek.\nPoskytněte člověku klid, nedovolte mu dělat náhlé pohyby.\nK identifikaci trhliny v žebru je nutné rentgenové vyšetření. Na základě obrázku odborník určí místo, kde je poškození lokalizováno. Lékař také obdrží informace o povaze poranění z rentgenového snímku..\nPokud je pacient přijat s podezřením na neúplnou zlomeninu žeber, provede odborník vizuální vyšetření.\nFotografie zlomených žeber:\nNaučte se, jak zacházet se syndromem posuvných žeber.\nLéčba trhliny v žebru se provádí s přihlédnutím k doprovodným příznakům. Poté, co je pacient přijat do nemocnice a diagnostikován, jsou mu předepsány léky proti bolesti. Samotné ošetření probíhá doma pod dohledem odborníka.\nPrvní den léčby se na bolestivé oblasti aplikují ledové obklady po dobu maximálně 20 minut. Přestávka mezi aplikací kompresí by měla být nejméně 40 minut.\nTato zranění jsou léčena po dobu tří až sedmi týdnů. První den se pacientům podávají protizánětlivé léky. V prvním týdnu se pacientovi zobrazí obvaz: obvaz by měl být těsný, je to nutné ke snížení amplitudy pohybu kostí.\nDůležité! První den od začátku léčby je pacient kontraindikován k zahřátí hrudníku. Tento postup zvyšuje zánět, který s sebou nese vážné komplikace..\nBěhem léčby by měl pacient minimalizovat jakoukoli fyzickou aktivitu a dodržovat odpočinek v posteli. Kolik poškození se uzdraví, závisí na jeho závažnosti. Samotné uzdravení trvá dva až tři týdny a úplná obnova kostí trvá až jeden měsíc..\nJak léčit trhlinu v žebru pomocí léků? V prvních pěti dnech od okamžiku poranění je pacientovi ukázáno, že zmírňuje bolest. Nejlepší možnosti jsou:\n& # 171, Analgin & # 187,,\n& # 171, Ibuprofen & # 187,,\n& # 171, Aspirin & # 187,,\n& # 171, Diclofenac & # 171,.\nKe snížení bolesti může pacient užívat & # 171, Nurofen & # 171, používat speciální masti (& # 171, Voltaren & # 187,). U silné bolesti jsou indikovány injekce na bázi novokainu. Z protizánětlivých léků jsou také předepsány & # 171, Nimesil & # 187. Během rehabilitace mohou být pacientovi předepsány rektální čípky & # 171, Diclofenac & # 187,.\nPozornost! Pro urychlení procesu obnovy žeberních kostí se pacientovi doporučuje užívat vitamin D a vápník.\nCo když se trhlina v žebru dlouho nehojí? V kombinaci s léky lze pacientovi předepsat lidové léky. Zde je několik receptů:\nMasť na bázi smrkové pryskyřice, olivového oleje a cibule. Vezměte 20 g pryskyřice, 40 g oleje a malou cibuli, kterou je třeba nasekat na kaši. Pryskyřice by měla být roztavena nad ohněm, poté se k ní přidá olej s cibulovou kaší. Směs není vařená, ale ochlazená. Masť musí být vložena do chladničky a používána během léčby dvakrát denně..\nKostival a vepřová masť. Kořen kostivalu je jemně nasekaný a přidán k rozpuštěné slanině. Směs není vařená, ale ochlazená. Masť se umístí do chladničky. Používá se dvakrát denně..\nGeranium komprimovat. Pro něj jsou brány listy i květy rostliny. Dost dvě polévkové lžíce, které jsou naplněny litrem vroucí vody. Směs se vaří na mírném ohni asi 5 minut, poté se ochladí. Bujón se filtruje. Komprese se používá několikrát denně.\nZjistěte, co jíst pro zlomené kosti.\nK prasknutí žebra dochází jak v důsledku poranění hrudníku, tak v souvislosti s patologickými faktory. Tento jev předpokládá dlouhodobou léčbu, a to až na dva měsíce. Při správné léčbě, omezení fyzické aktivity a dodržování klidového režimu má pacient příznivý výsledek..\nPokud není zlomenina správně ošetřena, může vést k zlomenině žebra..\nPříznaky popraskaného žebra a léčba\nZlomenina žebra nebo neúplná zlomenina žebra nastává v důsledku pohmožděného onemocnění hrudníku nebo kostí. Traumatologové a ortopedové se podílejí na léčbě poranění.\nZnámky a příznaky zlomeniny žebra\nStabilitu kostí může snížit i menší trauma hrudníku. Prasknutí žebra lze snadno rozpoznat podle řady příznaků:\nbolest na hrudi a zádech, která se zvyšuje s pohybem, dýcháním, kašláním;\nneustálá bolest, přetrvávající po dlouhou dobu (až 5 dní);\npocit napětí v hrudní kosti;\nneschopnost zhluboka se nadechnout, vydechovat;\nnedostatek vzduchu, dušení a rostoucí pocit strachu a úzkosti z tohoto důvodu;\ndušnost, zhoršená fyzickou námahou;\notok a hematom v místě poranění;\nbolest hlavy, únava.\nPoškození vnitřních částí není vyloučeno. Známky poranění vnitřních orgánů - hemoptýza, bledost kůže, prudký pokles krevního tlaku, slabost.\nTrhlina v žebru od pohmožděného hrudníku se vyznačuje akutní bolestí a jasnou lokalizací bolesti. Toto je nejčastější příznak zlomeniny žebra - pacient může rozhodně označit bolestivé místo. Taková bolest může nastat při neuralgii a angině pectoris. Pro potvrzení diagnózy je proveden rentgenový snímek hrudníku.\nPrasklina žeber se může objevit v důsledku traumatu nebo může být způsobena patologickými změnami v těle.\npád z výšky (i bezvýznamný);\nmodřiny hrudníku při nehodě;\nbodné a řezné rány na hrudi;\nsportování (zápas, karate).\nnádory v hrudní dutině;\nnemoci kardiovaskulárního a oběhového systému.\nV závislosti na příčinách poranění existují 2 typy trhlin:\nneúplná traumatická zlomenina - způsobená mechanickým namáháním;\nneúplná patologická zlomenina - žádný mechanický účinek.\nCo dělat s popraskaným žebrem\nOběť by měla být na prvním místě imobilizována, aby nedošlo ke zhoršení situace. Obvaz hrudníku pevně a bez problémů.\nNeměli byste se léčit - při poranění hrudníku existuje vysoká pravděpodobnost poškození vnitřních orgánů, oběhového systému, pleury. Včasná návštěva lékaře zachrání nejen zdraví, ale i život.\nNěkdy pohmožděniny na hrudníku nejsou modřiny. Absence tohoto příznaku nezaručuje neporušenost žeber. Po jakémkoli poranění hrudníku navštivte lékaře.\nDiagnostika trhlin žeber\nK určení neúplné zlomeniny žebra je proveden rentgen. Obrázek nemusí vždy pomoci při diagnostice, takže závěr je učiněn na základě historie. Předepsané testy - klinická analýza krve a moči. Palpujte břišní dutinu, změřte krevní tlak, poslouchejte.\nPrvní pomoc při úrazu\nPokud máte podezření, že jsou žebra zlomená, měla by být pacientovi poskytnuta první pomoc a poskytnut odpočinek. Na místo poškození je vhodné okamžitě aplikovat chlad - suchý led, topnou podložku naplněnou studenou vodou. Tím se zabrání šíření otoků a rozvoji závažného hematomu. Na pokožku se aplikují anestetické masti, nejlépe nesteroidní protizánětlivé - Dolobene, Diclofenac. Ke snížení otoků a modřin použijte masť heparinu. Poté je hrudník oběti při výdechu pevně ovázán.\nPacientovi je podán NSAID (nesteroidní protizánětlivý lék) pro úlevu od bolesti.\nPo poskytnutí první pomoci je oběť převezena na pohotovost k určení přesné diagnózy. Přeprava pacienta s příznaky praskliny v žebru se provádí vsedě nebo v poloze na lůžku. V tomto případě je zadní část pevná - pacient je přivázán k tvrdému, rovnému povrchu.\nMůžete pochopit, že žebro je popraskané intenzivní trvalou bolestí na hrudi. V tomto případě pomůže traumatolog nebo ortoped. Při diagnostice možná budete potřebovat pomoc ultrazvukového specialisty a chirurga. Radiografii provede rentgenolog. Pokud jsou vaše plíce poškozené, budete se muset poradit s lékařem.\nPokud si pacient není jistý, že má zlomeniny žeber, měli byste se poradit s terapeutem nebo neurologem - tito odborníci určí zranění a předepíší další výzkum.\nPokud se zjistí, že jsou poškozena 1–2 žebra, aniž by to ovlivnilo vnitřní orgány, je zranění klasifikováno jako lehké. V tomto případě je indikována domácí léčba..\nPacientovi je předepsán odpočinek, chlad na postiženou oblast a dechová cvičení. Během léčby se budete muset zdržet fyzické námahy, náhlých pohybů. Fyzická aktivita je omezená. V prvních 3–5 dnech je zobrazen odpočinek v posteli.\nAby se kosti správně uzdravily, dostane oběť tvrdou a rovnoměrnou postel. Pokud jsou přední žebra zraněna, doporučuje se spát na zádech v poloze nakloněné. Pokud jsou boční žebra zraněna, lehněte si a spěte na opačné straně.\nPo vyšetření lékař vysvětlí, jak zacházet s prasklinou v žebru..\nNSAID a analgetika se používají jako protizánětlivé a analgetické léky:\nMukolytika jsou předepsána k odstranění sputa. Usnadňují proces vykašlávání narušený omezenou pohyblivostí hrudníku. Při silné bolesti nejsou mukolytika předepsána, v takovém případě může lékař dokonce předepsat léky, které blokují reflex kašle.\nPro zmírnění zánětu v měkkých tkáních jsou předepsány místní prostředky na bázi NSAID - masti, gely, krémy. Nejoblíbenější jsou Diclofenac, Ketoprofen, Fastum-gel.\nPro resorpci hematomů a obnovení místního průtoku krve jsou předepsány masti s účinnou látkou heparin - heparinová mast, heparoid.\nLéčba lidových prostředků na popraskaná žebra\nV prvních 2-3 dnech se doporučuje aplikovat za studena každou hodinu a držet kompresi na bolavém místě po dobu 20-30 minut. Po odeznění otoku začíná tření zahřívacími masti na bázi červeného pepře, včelího jedu, kafru, jedlového oleje. Ohřejte postiženou oblast zahřátou solí.\nJako protizánětlivý a imunomodulační prostředek se používá mumie, která se ředí rychlostí ⅕ g mumie na 50 ml vody (dávka je uvedena pro dospělého, pro dítě je to 1/10 g na 50 ml vody). Užívejte drogu jednu hodinu před jídlem.\nŠípkový odvar urychluje proces hojení. Polévková lžíce bobulí se nalije do 500 ml vroucí vody a trvá se přes noc v termosce. Pijte místo vody nebo čaje.\nPoužití kostních vývarů, želé, želé urychluje hojení kostí.\nPo ústupu bolesti zahrnuje léčba popraskaného žebra dechová cvičení.\nV sedě se provádějí následující cvičení:\nvdechujte nosem, vydechujte ústy a skládejte rty hadičkou;\nkašel s výdechem „on“, „khe“;\npři vdechování zvedají ramena, při výdechu je snižují;\npaže jsou natažené podél těla dlaněmi dolů, při vdechování jsou dlaně otočené nahoru;\nstřídavě ohýbejte paže v loktech;\npoložte ruce jeden na druhého a při nádechu je zvedněte na úroveň ramen, výdech spusťte dolů.\nVelmi efektivním cvičením je nafukování balónků. Respirační gymnastika eliminuje ucpání průdušek a plic, stimuluje oběhový systém, zvyšuje pružnost pojivových tkání.\nKolik to léčí a jak dlouho to bolí\nŽebra rostou společně ve třech fázích:\nakutní - v této fázi existují silné neustálé bolesti, které trvají až 5 dní;\nfúze - kost roste společně, tato fáze trvá jeden až dva týdny, v závislosti na věku a celkovém zdravotním stavu;\nzotavení - trvá asi jeden a půl měsíce po úrazu.\nPo akutním období bolest ustupuje, což znamená, že zánět pominul. Je třeba si uvědomit, že žebro se v tomto období stále hojí a je třeba se vyvarovat možných traumatických faktorů. U starších lidí může zotavení trvat déle.\nNeúplná zlomenina žebra má obvykle příznivý výsledek. Pokud porušíte předepsaný režim, neměňte svůj životní styl, zlomenina se může zvětšit a vyvolat úplnou zlomeninu. To je plné poškození vnitřních orgánů..\nTrhlina žebra sama o sobě není pro lidský život nebezpečná. Ale s tímto zraněním je možné zranění vnitřních orgánů. Pokud jsou poškozena horní žebra, může dojít k poškození srdce a plic, dolní - játra, slezina, ledviny.\nBěhem tohoto období se zvyšuje pravděpodobnost infekce v dýchacích cestách. Pacient má zhoršenou separaci sputa, což může způsobit zápal plic.\nPrevence trhlin žeber\nJednoduchá preventivní opatření vám pomohou chránit se:\ndodržování dopravních pravidel;\nvčasná léčba infekčních nemocí;\npoužití komplexů vitamínů s vápníkem, vitamíny D, C..\nOhrožení jsou lidé s onemocněním kostí a pojivové tkáně - osteoporóza, kostní tuberkulóza. Měli by se vyhnout těžké fyzické námaze, traumatickým sportům.\nPři prevenci neúplných zlomenin žeber je velmi důležitý životní styl. Sportovní aktivity, jednoduché fyzické aktivity, pokud jsou pravidelné, pomohou. Posílení kostní tkáně je zvláště důležité u starších lidí s chronickými chorobami, těhotných žen. Pomohou komplexní vitamínové přípravky a dieta, která podporuje lepší vstřebávání vápníku.\nZdraví kostí je negativně ovlivněno příjmem glukokortikosteroidních léků - antikoncepce, léky pro vnitřní a vnější použití.\nPopraskaná žebra lze snadno ošetřit, pokud budete postupovat podle lékařských pokynů. Úplné uzdravení nastane za měsíc a půl, bez komplikací. Komplikace jsou možné v případě porušení režimu, předčasného obnovení intenzivní fyzické aktivity.\nModřina je poměrně častým jevem a není vždy neškodná. Vzniká v důsledku přímého mechanického vlivu. Výsledný úder vede k poškození buněk měkkých tkání. Nejčastěji s takovým zraněním povrchové tkáně neprasknou, zaznamená se pouze prasknutí malých cév. Velmi závažné zranění však může v budoucnu vést k vážným následkům a komplikacím. V této souvislosti jsou poranění hrudníku obzvláště nebezpečná, protože tato oblast obsahuje životně důležité orgány, jejichž poškození může nastat v důsledku modřiny. Kód pro kontuzi hrudníku podle ICD-10 - (S20-S29. Poranění hrudníku).\nTrauma hrudníku obvykle nezůstane bez povšimnutí, a pokud je zasažena příliš silně, může se vyvinout život ohrožující stav. V okamžiku velmi těžkého poranění nebo po něm se může zastavit dýchání a srdce, protože v důsledku silného úderu do oblasti hrudníku jsou funkce dvou nejdůležitějších systémů - dýchacího a kardiovaskulárního.\nPodlitina na hrudi často způsobuje ostrou bolest, která se zvyšuje s hlubokým dechem. V místě poškození došlo k poškození a otoku. Silné zhmoždění žeber může vést k jejich zlomenině. Zranění, která způsobují bolest a nepohodlí v hrudní kosti, jsou proto indikací pro hospitalizaci. Pacient může potřebovat urgentní pomoc a dokonce i operaci, kterou lze provést pouze na specializovaném chirurgickém oddělení. Další informace o tom, jaké následky mohou mít tato zranění a jak správně jednat, aby pomohly oběti, budou pojednány v tomto článku..\nKdyž je hrudník pohmožděný, dojde k poškození, při kterém není narušena integrita tkání. Mechanismus vývoje pohmoždění hrudníku je odlišný. K takovým zraněním dochází při pádu, po nárazu tvrdým předmětem nebo při upnutí těla osoby na obě strany. Závažnost poranění a mechanismus jejich vývoje závisí na charakteristikách poranění a typu postižené tkáně (kůže, svaly, kosti, tuková tkáň, vnitřní orgány). V hrudníku jsou umístěny životně důležité orgány - plíce, srdce. V důsledku úderu do hrudní kosti se proto mohou vyvinout nejen vnější hematomy, ale také velmi vážná poranění - prasknutí bránice nebo plic, pohmoždění srdce atd. Za takových podmínek je nutná okamžitá lékařská pomoc.\nStejně jako jiné typy modřin lze modřiny hrudní kosti, v závislosti na obdrženém poškození, rozdělit na několik stupňů.\nNejprve je zaznamenáno menší poškození. Neexistuje prakticky žádná bolestivost, mohou zůstat oděrky a škrábance. Po několika dnech zmizí všechny nepříjemné projevy bez léčby..\nDruhá - je bolestivost, svalová tkáň je poškozena, v důsledku čehož se objevují otoky a hematomy.\nZa třetí - kromě vnějšího poškození lze také zaznamenat poškození vnitřních orgánů.\nZa čtvrté - vážné zranění, které způsobí vážné poškození vnitřních orgánů a ohrozí zdraví.\nK modřině na hrudi dochází při nárazu na tvrdý předmět, při nárazu padajícího předmětu nebo při stlačení mezi dvěma tvrdými předměty.\nLékařské statistiky ukazují, že modřiny na hrudi jsou poměrně vzácné. Netvoří více než 15% všech případů léčby modřinami lékařům. K takovým zraněním nejčastěji dochází z následujících důvodů:\nDopravní nehody - v důsledku nehody toto zranění nejčastěji postihuje řidiče, kteří si narazili hruď do volantu.\nBoj - k modřinám může dojít v důsledku úderu tupým předmětem nebo pěstí do hrudníku.\nPříznaky pohmožděného hrudníku\nCharakteristickými příznaky jakékoli modřiny jsou především krvácení do tkáně bez poškození kůže. Komplex příznaků poranění hrudní kosti však závisí na závažnosti přijatých poranění. Čím silnější bude rána, tím výraznější a intenzivnější budou příznaky..\nZnámky pohmožděného hrudníku mohou být následující:\nBolest v místě, kde dopadla rána - bolesti mohou být bolestivé, pulzující, tupé. Pokud jsou pulzující bolesti rušivé, může to znamenat poškození nervových zakončení i poranění srdce. Bolest může být rušivá jak během pohybu, tak v klidu. Často se zvyšuje bolest při dýchání, kýchání, kašlání, mluvení.\nHematom - v místě poškození měkkých tkání hrudní kosti se tvoří modřina, protože náraz poškodí malé kapiláry a krvácí do podkožní tkáně. Hematom může být rozsáhlejší než postižená oblast. Drobné léze se mohou hojit bez modřin.\nOtok - tekutina se hromadí v místě poranění a tvoří se otoky.\nTakové trauma je však zřídka izolované. Vzhledem k anatomické blízkosti plic, bránice a srdce je riziko jejich poškození velmi vysoké. Nejčastěji je modřina hrudní kosti doprovázena:\npohmožděná žebra, v důsledku čehož může dojít k prasknutí žebra nebo zlomenině (úplné nebo částečné);\nPokud se takové komplikace vyskytnou, budou příznaky po nárazu výraznější. V tomto případě jsou pravděpodobné následující příznaky:\nSilná bolest při dýchání, dotyku, palpaci.\nVzhled problémů s dýcháním (naznačují poškození plic nebo poranění žeber). Někdy to bolí natolik, že je pro člověka obtížné dýchat vzduch.\nPokud byly plíce nebo pohrudnice poškozeny v důsledku poranění, může se u pacienta vyvinout pneumotorax nebo hemotorax. Pneumotorax je stav, při kterém se v hrudní dutině hromadí velké množství vzduchu, což vede k rozvoji komprese plic. U pneumotoraxu jsou zaznamenány závažné poruchy dýchání, pokles pulzu a zvýšení krevního tlaku a rozvoj emfyzému pod kůží. Osoba je ve vážném stavu. Hemotorax - když jsou poškozené velké krevní cévy umístěné v hrudní kosti, plicích nebo břišní dutině, krev vstupuje do pleurální dutiny a tam zhoustne. S tímto stavem dochází k vážným rostoucím respiračním poruchám, silné slabosti, bolesti hlavy a dalším obecným příznakům. Oba tyto stavy jsou velmi nebezpečné pro zdraví a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc..\nPříznaky pohmožděných žeber se okamžitě projevují ostrou bolestí a zarudnutím kůže. Později se objeví otoky a hematomy. Oběť pociťuje neustálou tupou bolestivou bolest, která se zvyšuje náhlými pohyby, kašláním, smíchem a hlubokým dýcháním. Známky popraskaných žeber jsou stejné. Pokud člověk při pohybu cítí skřípnutí uvnitř, může to být důkaz zlomeniny žeber. Bolest z poranění hrudníku nemusí dlouho zmizet.\nOsoba, která utrpěla poranění hrudníku, by měla být vyšetřena traumatologem nebo chirurgem. Potvrzení zranění není obtížné. Zároveň je však důležité vyloučit přítomnost poranění orgánů hrudníku a žeber, včas odhalit život ohrožující stavy. Lékař používá následující diagnostické metody:\nRozhovor, sběr anamnézy - lékař by měl zjistit, jak bylo zranění přijato.\nInspekce - umožňuje získat obecný dojem o následcích úrazu. Lékař musí věnovat pozornost přítomnosti cyanózy, která je důkazem hypoxie způsobené respiračním selháním. Přítomnost podkožního emfyzému se také určuje jako důkaz poškození plic nebo průdušek, respiračního hluku atd..\nPalpace - provádí se za účelem zjištění, zda došlo k zlomenině žebra. Provádí se postupná palpace žeber a hrudní kosti. Lékař věnuje pozornost symetrii hrudní kosti, povaze dýchání, stavu krčních žil (nepulzující oteklé žíly jsou známkou srdeční tamponády) atd..\nRentgen hrudníku - umožňuje posoudit stav kostí hrudní dutiny.\nMRI - provádí se, pokud existuje podezření na poškození vnitřních orgánů. Umožňuje posoudit stav krevních cév a měkkých tkání, určit vnitřní hematomy.\nCT - umožňuje podrobnější hodnocení stavu kostních struktur.\nElektrokardiogram - k určení stavu srdce. Je nutně monitorován krevní tlak, tepová frekvence.\nV případě potřeby se rovněž provádějí další studie. Je velmi důležité provést úplné a komplexní vyšetření, aby nedošlo ke ztrátě vážných vnitřních zranění.\nLéčba kontuze hrudníku\nLéčba poranění hrudní kosti závisí na rozsahu poranění. To určuje, jak dlouho bude postižená oblast bolet. Zpravidla s mírným zraněním zmizí bolest a modřiny během 1 až 2 týdnů. Pokud jde o modřinu bez vnitřního poškození, ke zmírnění stavu se používají léky proti bolesti a místní léky. Domácí léčba zahrnuje jejich použití po stanovení diagnózy a schválení léčebného režimu lékařem.\nPokud došlo k poranění vnitřních orgánů v důsledku poranění, lékař předepíše nezbytnou léčbu nebo chirurgický zákrok. V obtížných situacích je velmi důležité poskytnout oběti pomoc co nejdříve. Pokud byla ženě prsa pohmožděná, je bezpodmínečně nutné navštívit gynekologa a postupovat podle jeho doporučení.\nCo nedělat se zlomeninou hrudníku (hrudní kosti), první pomoc, léčba\nZlomenina hrudníku je jednou z život ohrožujících kategorií. Při absenci neodkladné péče jsou poranění hrudní kosti a žeber stále vysoce smrtelná. Co je první pomoc při zlomenině hrudníku, jaké příznaky se liší, jak se léčba provádí a jak dlouho bude rehabilitace trvat - analyzujeme klíčové otázky v tomto článku.\nHrudní kost je podlouhlá kost podobná dýce, na vnější straně mírně konvexní a na straně plic mírně konkávní. Toto je centrální kost přední části hrudníku, která se skládá z rukojeti, samotného těla a xiphoidního procesu.\nV horní části rukojeti jsou krční a klavikulární zářezy. Podél okrajů těla hrudní kosti na obou stranách jsou symetrické pobřežní zářezy a typ xiphoidního procesu může být odlišný: vychýlený do strany, rozvětvený a dokonce s otvorem. Tento segment kosti je nejpohyblivější.\nVšechny tři části jsou spojeny chrupavčitou tkání, která v průběhu let zcela osifikuje. Obecně je struktura hrudní kosti charakterizována velkým množstvím houbovité látky s mnoha krevními cévami.\nV případě naléhavé potřeby tento základní faktor umožňuje provádět intrasternální transfuzi krve. A hojnost kostní dřeně v hrudní kosti během léčby nemoci z ozáření umožňuje její odstranění z této kosti..\nPříčiny a mechanismus poškození\nZlomenina hrudní kosti se vyskytuje pod vlivem jedné nebo druhé traumatické síly. Jedná se například o prudký náraz bezpečnostním pásem nebo silný náraz do volantu v důsledku nehody, přímý úder v procesu výcviku vojenské techniky, živelná pohroma, silný úder nebo pád z výšky. Stlačování hrudníku mezi dvěma tvrdými povrchy může rovněž vést ke zlomenině.\nSpolu se zlomeninou jsou často poškozena žebra. Neméně často se hrudní kost zlomí na křižovatce chrupavky 4 žeber. Zlomenina je převážně příčná, s posunem dolního a horního fragmentu: dolní je superponován na horní. V předním mediastinu se tvoří hematom. Zlomenina xiphoidního procesu hrudní kosti je extrémně vzácná.\nDruhy zlomeniny hrudní kosti\nExistují dva hlavní typy poškození, které se liší v povaze posunutí kostí a jejich komplikacích..\nZlomenina bez posunutí\nUzavřená zlomenina hrudní kosti se střední bolestí na hrudi. Není možné detekovat vizuální poškození kůže a narušení integrity kosti. Tato zlomenina je charakterizována četnými kostními mikrotraumaty. Někdy je lze identifikovat pouze na základě výsledků rentgenového záření kvůli vysokému prahu bolesti pacienta..\nNejčastěji - zlomenina těla hrudní kosti. Deformovaný hrudník způsobuje silnou bolest. Fragmenty mění svou přirozenou polohu a poškozují bránici, měkké tkáně, plíce a srdce. V případě poškození nebo prasknutí se může otevřít vnitřní krvácení. Bez neodkladné lékařské péče by oběť mohla zemřít.\nKlasifikace poranění hrudníku\nV důsledku stlačení jsou často poškozena žebra, jejichž fragmenty poškozují plíce a krev proniká do pleurální dutiny. Pokud je rána otevřená, v kombinaci s pronikajícím kyslíkem krvácení vyvolává pneumotorax a emfyzém, což významně zhoršuje situaci.\nPři náhlé a silné kompresi není vyloučeno prasknutí průdušek. Oběť má rozsáhlé modřiny na hlavě, krku a horní části hrudníku. Vzhledem ke zvýšenému tlaku v hrudníku není žilní krev schopna vstoupit ani do plic, ani do srdce. Proto je v oblasti poranění kůže oběti napnutá a tmavě modrá..\nZlomenina hrudní kosti\nPorušení integrity hrudní kosti. V závislosti na lokalizaci fragmentů může být zlomenina hrudní kosti s posunem nebo bez něj. Neúplná zlomenina znamená praskliny. Příznaky zlomeniny jsou silná bolest, zejména při dýchání, lokalizované modřiny a otoky. Vytlačené fragmenty často poškozují pohrudnici a plíce, což způsobuje vývoj hemo- a pneumotoraxu. Zlomenina může nastat kdekoli v kosti: v oblasti paže, těla nebo xiphoidního procesu. Nejpříznivější prognóza pro uzavřený typ zlomeniny bez posunutí.\nZlomenina chrupavčité části nebo kosti jednoho nebo několika žeber najednou. Poškození nejvýše 2 žeber zpravidla nevyžaduje úplnou imobilizaci s hospitalizací. Pokud dojde k poškození většího počtu, vnitřní orgány jsou ve vážném nebezpečí, smrt není vyloučena. V takovém případě oběť naléhavě potřebuje ošetření v nemocnici..\nHlavními klinickými příznaky zlomeniny hrudní kosti jsou intenzivní bolest v místě zlomeniny, která se dále zhoršuje kašláním, smíchem, kýcháním a dokonce normálním dýcháním.\nV závislosti na závažnosti zlomeniny může bolest inervovat záda a oblast mezi lopatkami. Zbytek označení je následující:\nu zlomenin s posunem je vizuálně stanovena stupňovitá deformita, která se po chvíli transformuje do rozsáhlého hematomu;\nrychlé a mělké dýchání, modré rty, dušnost;\nv procesu dýchání je viditelný pohyb trosek;\nv místě zlomeniny - otok, hematomy a podlitiny;\ntěžká arytmie a bolest se současným pohmožděním srdce;\nkostní fragmenty lze snadno určit palpací;\nhemoptýza s kombinací zlomeniny hrudní kosti se zlomeninami žeber, které poškodily průdušky a plíce;\nmotorická dysfunkce páteře v hrudní oblasti.\nTento klinický obraz je nejtypičtější pro složité zlomeniny s posunem. V případě praskliny nejsou žádné známky zlomeniny hrudníku.\nPo vyjasnění všech okolností poranění a externím vyšetření zlomeniny oblasti s palpací je nutné, aby pacient udělal rentgen ve dvou projekcích. To vám umožní určit typ posunutí, linii lomu, počet fragmentů a přítomnost doprovodných poranění..\nV případě jakýchkoli pochybností bude výsledek počítačového tomogramu relevantní jako informativní studie. A je možné vyloučit nebo potvrdit poranění srdce pomocí EKG.\nOběť těžkého mechanického poranění v oblasti hrudníku je nucena neprodleně vyhledat lékaře. Ale než přijde nouzová situace, jsou i první minuty nesmírně důležité. Co dělat a jak můžete v tomto případě pomoci?\nPrvní pomoc při zlomenině hrudní kosti spočívá především v tom, že oběť musí být položena na záda na tvrdý povrch a předtím si pod lopatky položila váleček s oblečením, polštář nebo velký svinutý ručník. Horní část těla musí být zvednuta.\nV případě uzavřené zlomeniny, aby nedošlo k rozsáhlému otoku, po dobu 15-20 minut. na poškozené místo může být položen led.\nRozepněte veškeré těsné oblečení.\nPodejte oběti 2 tablety proti bolesti.\nZlomenina hrudní kosti často vyvolává traumatický šok. Poskytněte oběti jakékoli dostupné sedativum.\nPoskytněte maximální odpočinek a omezte pohyb.\nCo by se nemělo dělat, pokud je hrudník zlomen? Nenechte postiženého hodně mluvit, zhluboka se nadechněte, nenabízejte vodu ani jídlo a nenechávejte ho samotného, dokud nepřijde sanitka..\nLéčebný režim pro zlomeninu hrudní kosti přímo závisí na závažnosti zlomeniny a přítomnosti nebo nepřítomnosti poškození vnitřních orgánů.\nVětšinou se používá pro zlomeniny hrudní kosti bez posunutí. Nejprve spočívá v úlevě od bolesti pomocí analgetik. V nemocnici je pacientovi injikováno 10 až 20 ml 1% novokainu do oblasti zlomeniny a 0,5% novokainu je podána retrosternální blokáda. Další možností je intravenózní podání Promedolu. Při absenci kategorických kontraindikací lze doporučit dlouhodobou epidurální anestezii.\nPoškozená oblast je fixována širokými omítkami po dobu 2 týdnů až 1 měsíce, což podporuje správnou přilnavost. Po tuto dobu je pacient propuštěn z práce, léčba probíhá doma. Oběť dodržuje odpočinek v posteli a podle potřeby bere léky proti bolesti v ústech. V některých případech je nutná fyzioterapie a dechová cvičení, aby se zabránilo ucpání plic.\nDále mohou být předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, masti na zmírnění otoků a expektoranty.\nPři významném posunutí fragmentů po anestezii se provádí jejich redukce - správné vyrovnání fragmentů kostí. Za tímto účelem je pacient umístěn na tuhý štít s válečkem mezi lopatkami a úlomky jsou pečlivě kombinovány. Poté je hrudník pevně fixován a v tomto stavu pacient stráví 2 až 3 týdny.\nRelevantní v situaci poškození fragmenty vnitřních orgánů, četnými fragmenty, výrazným posunem a otevřenými poraněními. Pomocí titanových výztuh a kolíků eliminují posunutí a obnovují integritu hrudní kosti. Mluvíme o otevřené redukci pomocí osteosyntézy s příčnými deskami nebo dráty. V tomto případě se hrudní kost obvykle uzdraví během 5 nebo 6 týdnů. Pracovní schopnost se vrátí nejdříve o 2 měsíce později.\nPro pozitivní výsledek léčby je důležitá kompetentně poskytovaná první pomoc, rychlost přepravy, stupeň účinnosti intenzivní péče a tým několika vysoce specializovaných odborníků..\nKomplikace zlomeniny hrudní kosti se vyskytují pouze na pozadí doprovodných poranění. V důsledku traumatu se nejčastěji vyvíjejí následující patologie:\ntraumatický šok na pozadí syndromu bolesti - porušení mikrocirkulace krve v malých cévách;\ntrauma různé závažnosti mediastinálních orgánů: srdce, průdušky, průdušnice, plicní tepny a žíly, jícen;\ninfekční zánět povrchu rány v důsledku otevřené zlomeniny;\nsyndrom nestabilní páteře;\nzakřivení páteře - kyfóza - u starších pacientů;\nperiodická necitlivost a snížená citlivost v různých částech těla;\nslabost svalové síly;\nčastá dušnost i v klidu;\nkdyž je mícha poškozena fragmenty kostí, objevují se neurologické patologie;\núplná nebo částečná paralýza, když se zlomí fragmenty nervových zakončení.\nNejnebezpečnějšími následky, které zlomenina hrudní kosti způsobuje, jsou pneumotorax, hemotorax a hemoperikard..\nÚroveň tlaku v pleurální dutině je v normálním stavu pod atmosférickým tlakem. Pronikající vzduch zvyšuje tlak, v důsledku čehož jsou plíce stlačeny a zhrouceny, dochází k částečnému nebo úplnému zhroucení. Spolu s velkými žilami je také stlačeno srdce, které se posouvá opačným směrem.\nMůžete se dozvědět o vývoji pneumotoraxu panikou oběti, nadměrným pocením, cyanózou kůže, dušností a ostrou bolestí na hrudi. Stav pacienta se hodnotí jako potenciálně smrtelný. Pneumotorax vyžaduje rozhodná opatření a naléhavou lékařskou pomoc.\nV důsledku prasknutí plicních cév se krev hromadí v pleurální oblasti. Normálně obsahuje velmi málo serózní tekutiny. Pod tlakem dutiny naplněné krví se brzlík, průdušnice a aortální oblouk posunou v opačném směru a plíce se stlačí. Množství krve někdy přesahuje 2 litry. Tento stav je život ohrožující v důsledku rozvoje respiračního selhání.\nJe možné podezření na hemotorax s akumulací krve u oběti hemoptýzou, studeným potem, závratěmi až ztrátou vědomí, ostrou bolestí vyzařující do ramen a zad. Dýchání oběti je mělké, srdeční rytmus je narušen, krevní tlak je nízký.\nPrůnik krve do srdeční membrány ze dvou vrstev pojivové tkáně - perikardu. Krev kolem srdce brání jeho smršťování, mačkání, v důsledku čehož se může vyvinout hemoragický šok. Velké množství krve vyvolává akutní srdeční selhání, na jehož pozadí hrozí náhlá smrt.\nNebezpečné příznaky: pálení, bolest srdce, zvýšené pocení, cyanóza kůže a sliznic, ztráta vědomí, otoky žil na obličeji, krku a pažích, panika u oběti.\nJak probíhá zotavení\nPo konečné fúzi kosti je nutné podstoupit rehabilitační období. Skládá se z kurzu fyzioterapie a rehabilitační gymnastiky. V tomto případě jsou nejúčinnější následující postupy:\nElektroforéza. Vápenaté soli se používají k nasycení kostní tkáně v poškozené oblasti. Tento postup je také užitečný pro rychlejší tvorbu kalusu. Pokud se bolest vyskytuje pravidelně, provádí se elektroforéza s roztokem novokainu. Kurz se skládá z 10–25 procedur s jednodenním intervalem nebo denně.\nUHF. Elektromagnetické vlny eliminují otoky, snižují citlivost na bolest, stimulují tok lymfy a krevní oběh a spouštějí regeneraci kostní tkáně. Trvání každé relace není delší než 15 minut.\nMasáž předního povrchu hrudníku - předběžná masáž měkkých tkání s přechodem na masáž hlavních svalů pectoralis a předního svalu serratus. Tím se stimuluje přívod krve do plic, srdeční sval se lépe okysličí a obnoví se plné dýchání. Masáž provádí pouze odborník.\nU otevřených zlomenin hrudní kosti s posunem a komplexními poraněními sousedních vnitřních orgánů může být celková doba rehabilitačního období od šesti měsíců nebo více. Samotná hrudní kost roste ve většině případů společně do konce 4-5 týdnů. Pokud fragmenty nezasáhly životně důležité orgány, po 2 nebo 3 měsících lze období zotavení považovat za úplné.\nCvičení lze zahájit pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře a při úplné absenci bolesti v zóně zlomeniny. Fyzioterapie je komplex dechových cvičení, která jsou nahrazena obecnými posilovacími pro držení těla a flexibilitu. Gymnastika pomáhá dobře předcházet atrofii prsních svalů, ale vylučuje všechny pohyby, které mohou vyvolat bolest nebo napětí kůže v poškozené oblasti. V každém případě je vybrána sada cvičení společně s odborníkem na individuální bázi.\nOprava zlomeného hrudníku vyžaduje čas a trpělivost, ale ve srovnání se zlomeninou páteře nebo pánve je to relativně snadné. Chcete-li urychlit fáze fúze, držte se mléčné stravy v kombinaci s tabletami vápníku a stroncia (Bivalos, Calcium D3, Osteogenon).\nNávštěva bazénu nejméně dvakrát týdně posílí krevní cévy a srdeční sval, stimuluje výměnu plicních plynů. Kromě toho pomůže rychle odstranit bolest páteře, jejíž hrudní oblast často trpí zlomeninou.\nAbyste se co nejvíce chránili před zlomeninami kostí na hrudi, nikdy neignorujte zdravý rozum, dodržujte bezpečnostní opatření v jakékoli traumatické situaci a okamžitě léčte nemoci ničící kosti.\nFluorografie u dětí\nHypoxie plodu - diagnostika a léčba podle týdnů těhotenství, důsledky pro mozek, ledviny, plíce a další orgány. Prevence\nJe možné stoupat a ohřívat nohy při teplotě 37, 38 a vyšší\nKafrový olej je éterická olejová látka s pronikavým zápachem, který se získává z kafrového stromu. Pro lékařské účely se používají slabě koncentrované roztoky kafru zředěné v rostlinném oleji.\nOšetřovatelský proces pro plicní tuberkulózu\nChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) u starších osob


Moje cesta k tepelnému čerpadlu vzduch/voda | 4-construction.com\n25.01.2009 | [CZ]\nKdyž se chceme rozhodovat o zdroji tepla a otopné soustavě, které si u firmy objednat, může to být pro nový domek nebo pro dům ve kterém bydlíme a který chceme rekonstruovat. Máme k tomu dvě možnosti:\n- poradíme se s odborníkem\n- sami hledáme, studujeme, nalézáme\nObecně tedy existují čtyři varianty řešení. Jak přitom postupovat abychom nenaletěli a nekoupili „zajíce v pytli“? Odborník přece nemůže obsáhnout všechny naše starosti, které nás kolem popsaného problému trápí. Snad mu ani nemůžeme říkat, že když bude dosluhovat naše auto, tak z jeho návrhů uskutečníme jen část. Můžeme si jeho návrh „zkontrolovat“?\nMáme nějaké vlastní zkušenosti, nějakou představu, nasloucháme zkušenostem ostatních a reagujeme na média z jediného důvodu, že se nechceme stát zcela závislými na jediném dodavateli paliv a energie a chceme mít určitá zadní vrátka. Dříve jsme všichni topili uhlím, později řada z nás přešla na pfímotopy, nyní se plynofikuje, ale někteří se již nepřipojují, ač dříve chtěli. Můžeme chvíli vyčkat co udělá liberalizace a vstup do EU, ale mezitím se budeme vzdělávat.\nSoučasně už víme, že když bude dům dostatečně zateplen, pořizovací náklady i výkon kteréhokoliv zdroje tepla budou nižší. A provozní náklady také.\nNa rozdíl od minulosti, kdy bylo zdrojů paliv a energie minimum, přibyly jejich další varianty, nové zdroje na bázi biomasy i úplně nové zdroje, které jsme znali pouze z časopisů. Po studiu problému na internetu zjišťujeme, že v České republice je evidováno přes 30 druhů paliv a z nich jich, včetně dalších variant elektrické a jiné energie, můžeme prakticky využívat cca 14. Tím máme rozhodování ještě komplikovanější.\nVšemocný internet nám radí a informuje a zdá se, že naše starosti jsou i starostmi jiných.\nVylepšilo se hlavně to, že u každého paliva je uvedena řada srovnávacích údajů, z nichž nás nejvíce zaujme cena za kilowatthodinu tepla, ale nezajímavé nejsou ani ostatní údaje.\nDalším uvažováním řešíme dopravu paliva či energie do domu. Ta může být velmi zajímavá:\nOpět řešíme problém jak dlouhá může být potrubní přípojka, nadzemní nebo podzemní elektrické vedení, kolik bude stát cesta pro příjezd nákladním autem přes celý pozemek, zda bude v zimě průjezdná či nikoliv. Dospíváme k závěru, že palivo můžeme odebrat kontinuálně nebo nárazově a to buď 1 x před topnou sezónou s plným navezením paliva až do jara nebo s možností doplňování skladu paliva v průběhu zimy. Pro naše zasněžené hory platí vždy předchozí možnost, čili „1 x všechno“. Že to má přímý vliv na velikost skladu paliva (dříve nejčastější slovo uhelna nebo dřevník) je logické.\nPalivo dopravované potrubím (plyn) nakupujeme v zahraničí, stát je tedy závislý a jeho obyvatelé také.\nElektrická energie dodávaná dráty je z našeho uhlí, z našich přehrad, částečně z atomu i plynu. Její odběr je okamžitý, protože začíná ihned po cvaknutí vypínače. Elektrická sít v republice je dobře propojena a v případě větší poruchy vypomáhají jiné elektrárny nebo i sousední země.\nElektrická energie nemusí být dodávána pouze pro teplo, ale používá se ke svícení, vaření, přípravě TUV, k úklidu, pro provoz rozhlasu, televize, počítačů. Pro společnost je životně důležitá. Není tedy možné, aby oprava nějaké její poruchy v dodávce trvala dlouho, což se u potrubí a hlavně za mrazu stát může.\nU dopravy autem je nutné zjistit firmu dodávající konkrétní palivo a ještě k tomu s vlastní dopravou nebo firmu na palivo a jinou s dopravou. Musíme domluvit termín, cenu za dopravu, být ve stanovenou dobu doma event. pomoci při skládání. Navíc máme strach, aby nám šofér něco nepoškodil. Na druhou stranu jsou některá paliva dodávaná auty relativně laciná.\nNastává také situace, kdy se musíme rozhodnout, jestli se chceme fyzickou silou podílet na vytápění např. přikládáním do kotle, přípravou paliva (řezání, štípání), likvidací popele atd.\nStarší člověk by si rád udělal z důvodu úspory peněz ledacos sám, mladí jsou ochotni platit (někdy i nesmyslně) za všechno.\nMáme už jakés takés představy, že se více energie uspoří, když topná voda nemusí být tak teplá (nejvyšší povolená teplota do radiátorů v bytech je 90 C). Tomu odpovídá celkem se rozšiřující podlahové vytápění s maximální teplotou při zátopu 50 (55) C, za běžného vytápění podstatně méně. Energeticky nejvýhodnější neboli s nejnižší teplotou topné vody je stěnové vytápění, ale zatím ho ponecháme dalšímu vývoji.\nJedná se o kotel, kamna nebo jak se říká obrácenou chladničku? Nebudeme pátrat nad nejvýstižnějším technickým názvem, stačí zjištění, že pomocí malé (placené) energie nám vyrobí, dodá, odevzdá apod. více energie než je do něho vloženo a to z té, která je v okolí zdarma. Je to tedy energie okolního prostředí, která „přišla“ sama až do nejtěsnější blízkosti našeho domu. Tepelné čerpadlo přitom není perpetuum mobile. Proto u něho nepoužíváme pojem energetická účinnost (byla by větší než 1, což je fyzikálně nemožné).\nTopný faktor je poměr výkonu i příkonu čerpadla, o kterém jsme se zmínili výše. Udává kolikrát je větší získaný výkon proti nakupovanému příkonu. Čím je vyšší teplota přírodního zdroje tepla a čím je nižší teplota media v topném systému, tím vyšší je i topný faktor. Pro tepelné čerpadlo je proto nejvhodnější podlahové vytápění.\nKdo je pečlivý, může si velikost topného faktoru spočítat sám podle vzorce:\nTopný faktor = 0,5 x teplota topného systému /teplota topného systému - teplota zdroje tepla (teplotu bereme v absolutních jednotkách).\nOdkud bereme teplo?\nJak již bylo uvedeno, z okolního prostředí a tím je u našeho domu venkovní vzduch, naše louka nebo zahrada, podzemní vrstvy naší zeměkoule pod naším pozemkem, naše podzemní voda (studny, vrty), vyvěrající prameny, vodní nádrže i vodní toky.\nTeplo ze vzduchu se odebírá ventilátorem přes výparník, který stojí venku poblíž našeho domu. Tepelné čerpadlo je přitom uvnitř domu. Tepelné čerpadlo může mít výparník i vestavěn v sobě a zde mohou být dvě možnosti umístění:\n- čerpadlo je v objektu a vzduch se do domu dopravuje tepelně izolovanými kanály\n- čerpadlo je celoročně vně objektu a do domu dopravujeme potrubím jen teplo\nUrčitý hlukový projev čerpadla je nutné minimalizovat celou řadou vhodných opatření (pozor však na nejbližší sousedy, aby se čerpadlo nestalo předmětem sousedských sporů).\nPod venkovní výparník nebo čerpadlo se vybuduje jen betonový základ a odtok vody ze vznikající odmrazované námrazy. Když se chceme stěhovat, můžeme si vše vzít s sebou. Zůstane jen onen základ. Je také pravda, že by nám čerpadlo od domu mohl odvézt zloděj, ale zatím nebyla podobná akce zaznamenána.\nTeplota vzduchu v zimě je však nízká, což snižuje výkon čerpadla i topný faktor. Problém se řeší provozem dalšího stabilního vysokopotenciálního tepelného zdroje (plyn, LTO, elektro) čímž se „dvousystém“ může jmenovat takto:\n- při TČ + jiném zdroji bivalentní\n- při TČ + další elektrická energie monoenergetický\nPokud chceme být závislí opravdu jen na TC a v zimě se choulit mrazem, potom se náš „jednosystém“ nazývá monovalentní.\nZ energetického i ekonomického důvodu si nemůžeme pořídit TÍ pro největší „normové“ místní mrazy, které se na území republiky dělí na -12, -15 a -18 C. Tyto mrazy trvají maximálně pár dní, přičemž průměrná teplota v topném období je mezi 3 - 4 C nad nulou!\nProto se další zdroj energie automaticky zapíná a k K připojuje při poklesu teploty od 0 do -5 C, čímž se této hodnotě říká teplota bivalence (spolupráce).\nDnešní TC vzduch/voda umějí vyrábět teplo i při mrazu -20 C, samozřejmě ale méně. Proto s poklesem venkovních mrazů klesá výkon TC (příkon zůstává prakticky stejný), ale vzrůstá výkon dalšího zdroje tepla. Abychom to doložili nějakým číslem, vytápění domu o tepelné ztrátě 10 kW (číslo svědčí o dobrém zateplení) nás stojí zhruba 40 % nákladů proti vytápění běžnými zdroji tepla. Samozřejmě za to „na začátku“ platíme vyššími pořizovacími náklady - stejný problém jako u drahého auta s minimální spotřebou pohonných hmot.\nTeplo z podzemní vody. Variant je více. Optimální je, když na našem pozemku je celoročně vydatný pramen. Ten má teplotu kolem 10 C Výparníkem čerpadla ho o pár stupňů ochladíme a může odtékat dál. Tolik šťastných lidí kolem nás však není. Využívat na to vlastní studnu, která nemá v létě ani vodu na zalití zahrádky je samozřejmě neuskutečnitelné.\nU propustných vrstev pod naším pozemkem je možné navrtat dva vrty, z nichž do jednoho ochlazenou vodu pouštíme a z druhého ji oteplenou čerpáme. Opět záleží na hloubce vrtů a geologii území a zde je opravdu žádoucí konzultovat vše alespoň se dvěma, lépe se třemi odborníky. Kdo chce mít naprostou jistotu, nechá si vyvrtat geologický zkušební vrt.\nU této varianty získávání tepla i u dalších níže uvedených variant problémy, které jsou s odběrem tepla ze vzduchu v zimě, odpadají.\nTeplo z mělčích vrstev země (zahrada, louka) se odebírá soustavou umělohmotných hadic. Opět platí určité výkonové zásady, vliv spádu území i světových stran. Zahrada se však musí doslova „překopat“, což lze pouze při nové zástavbě na zelené louce. „Projet“ s technikou vzrostlou zahradu je proti přírodě větší škoda než užitek. Navíc zemina se ochlazuje více než okolní plochy, což může mít někdy, při podchlazení zeminy, za následek, že třeba na této ploše leží ještě sníh, zatímco všude jinde už roztál. Můžeme říci, že jsme také navždy zapříčinili určité vegetační zpoždění.\nTeplo z hlubších vrstev země, třeba z vrtu těsně u našeho domu se již neodebírá podzemní vodě, ale podzemní „hmotě“. Princip se ovšem stejný. Do jednoho hlubokého vrtu nebo do několika mělčích se vsunou dvě hadice, které jsou dole spojené, spíše je můžeme nazvat smyčkou. Vrt se potom zaplní. Smyčkou proháníme ochlazenou vodu, která se nám na dlouhé dráze kontaktu s horninou ohřeje a nízkopotenciální teplo tak „vynese“ na zemský povrch.\nHloubka vrtu je závislá na tom, co je pod zemí. Podle charakteru horniny můžeme od písku až po žulu počítat s „výkonem“ 20 - 70 W/metr vrtu. To je rozdíl v délce vrtu (vrtů) více než dvojnásobný.\nExistují v podzemí problémy?\nSamozřejmě že existují. Podzemní vrty podléhají schvalovacímu řízení. A nedej bože, aby se vrtem propojily dva vodonosné horizonty, oddělené nepropustnou vrstvou. Může se ztratit voda z naší studny i ze studní sousedů. Nebo se může naopak zamokřit stávajícího území, když narazíme na slabou artéskou vodu. V blízkých studních totiž voda stoupne.\nMůžeme ale také narazit na radon nebo na Ostravsku dokonce na důlní metan. Vinou nepředvídatelné havárie může do vrtu vtéci škodlivá látka, čímž je zaděláno na sanaci a další výdaje. Je vidět, že zde jde opravdu do tuhého a výběr geologů i firmy je velmi důležitý.\nPři mělké skrývce louky nebo zahrady se může objevit pravěké sídliště, jehož archeologický výzkum nám časově vše naruší. Že se může narazit na starou munici z války nebo pohřbeného neznámého nebožtíka je také možné. A kdo si myslí, že nalezne hrnec středověkých zlafáků, které mu pomohu snížit náklady na tepelné čerpadlo, je na omylu. Nález patří státu.\nCo když se budeme stěhovat?\nI to se může v budoucnu stát. Samozřejmě odhadce zahrne cenu vrtů nebo podzemního systému do odhadu nemovitosti, ale bude pak nemovitost na prodej? Co když se v budoucnu bude přecházet na jiné zdroje vytápění (např. i palivové články přímo ve sklepě domu). Koupí někdo dům s vrtem? Nebo ho koupí, ale vrt nezaplatí, čímž se na něm prodělá.\nPomoc dodavatelů elektřiny\nV rámci tržního hospodářství neboli boje o zákazníka, nabízejí nyní dodavatelé elektřiny speciální sazbu D55 (domácnosti) nebo C55 (firmy). Jedna kWh pro domácnost v nízkém tarifu po dobu 22 hodin denně stojí pouze 1 Kč a ve vysokém tarifu 3,96 Kč/kWh.\n1. Sazba je určena pro odběrná místa vytápěná tepelným čerpadlem o jmenovitém elektrickém příkonu tepelného čerpadla nejméně 1,5 kW, u nichž odběratel dodavateli věrohodným způsobem prokáže, že pro vytápění objektu je řádně nainstalován a používán systém vytápění s tepelným čerpadlem. Sazbu je možné přiznat i pro nižší příkony tepelného čerpadla než 1,5 kW, pokud odběratel věrohodným způsobem prokáže, že tento nižší příkon odpovídá tepelným ztrátám objektu.\n2. Časové vymezení doby platnosti nízkého tarifu je provedeno dodavatelem elektřiny v celkové délce minimálně 22 hodin denně. V průběhu dne může dodavatel dobu platnosti nízkého tarifu operativně měnit.\n4. Odběrateli se doporučuje zajistit po dohodě s dodavatelem technické blokování tepelného čerpadla v dobách platnosti vysokého tarifu.\n5. Odběratel zajistí technické blokování ostatních topných elektrických spotřebičů v dobách platnosti vysokého tarifu.\n6. Pokud je dvacetidvouhodinové pásmo platnosti nízkého tarifu rozděleno během dne do více časových úseků (maximálně však do sedmi), nesmí být žádný z nich kratší než jedna hodina.\n7. Maximální souvislá délka platnosti vysokého tarifu je jedna hodina.\n8. V dobách platnosti nízkého tarifu může dodavatel blokovat přímotopný elektrický spotřebič v maximální celkové délce 2 hodiny denně s tím, že jednotlivá vypnutí nesmí být delší než 30 minut a přestávky mezi vypnutím nesmí být kratší než jedna hodina.\nNa energetických závodech je nutné zjistit dostatečný příkon v místní elektrické síti, podmínky připojení, osazení jističe a samostatné měření. Smluvní cena 1 Kč/kWh platí pouze 5 let.\nTČ vzduch/voda je na pořízení dražší, TČ pro ostatní systémy získávání tepla je lacinější, ale vždy je nutné přičíst k němu náklady na zdroj tepla, čímž je tento součet vyšší než náklad na TČ vzduch/voda. Stručně:\n- TČ vzduch/voda v součtu lacinější, provoz dražší\n- TČ ostatní v součtu dražší, provoz lacinější\nDostáváme se ke klasické ekonomické úloze určit průsečík, odkdy je provoz toho kterého čerpadla výhodnější, přičemž jeho životnost bude ještě pokračovat. I to bychom si mohli spočítat, ale nevíme, jaká bude sazba pro TČ za 5 let, když na tuto dobu je zaručena hodnotou 1 Kč/kWh. Pokud je však elektřiny nadbytek už dnes a stále se bude šetřit, bude jí určitě nadbytek i v budoucnosti.\nI stát pomáhá\nNa instalaci TČ je možné žádat o státní podporu. Státní fond životního prostředí ve výši maximálně 30 %. Na podporu není právní nárok. Kdo ukládá na stavební spoření, může si na K vzít i výhodný úvěr.\nJak prožít tužší zimu?\nU nejlacinějšího systému K vzduch/voda může problém opravdu nastat. Pokud bychom chtěli šetřit a vypnuli druhý zdroj tepla, při teplotě pod 0-C nám zima opravdu začne být. Proto druhý zdroj raději zapneme. Máme ale řadu možností jak dále šetřit:\n- nemusíme vytápět naplno všechny místnosti v bytě\n- podle potřeby si můžeme přitopit v krbu nebo kamnech\n- na pár kritických dní v roce si vezmeme o svetr více\n- pár nocí se vyspíme v obývacím pokoji a ne v chladné ložnici\n- můžeme omezit i použití TUV\n- pro někoho může být přežití i určitým dobrodružstvím\nCo nám dále nahrává?\nTC nám samozřejmě připraví celoročně i TUV. Když máme letní bazén nebo si ho chceme pořídit, výkon K ze zimy je na léto volný. Tedy žádná nová investice v podobě solárního systému, (pokud se event. nerozhodneme pro ten nejlacinější umělohmotný).\nZde se dostáváme k zajímavému paradoxu. Zatímco v létě mají zdroje podzemního tepla teplotu kolem 10 -C, od jara do podzimu je teplota vzduchu vyšší. Tím dospíváme k zajímavému zjištění, že zahrnemeli do rozhodování a posouzení celoroční přípravu TUV event. ještě letní bazén, jsou oba systémy z hlediska energetických přínosů rovnocenné. Od jara do podzimu je TÍ vzduch/voda dokonce provozně ekonomičtější!\nZemské klima je nakloněno\nPokud se budou naplňovat vědecké prognózy o oteplování Země, můžeme i tento fakt zahrnout do souboru vstupů pro naše rozhodování. Kdy tu bylo naposledy -18-C?\nTento příspěvek nemá být skrytou reklamou pro Tř vzduch/voda, ale jak je vidět, všechna uvedená fakta pro tento způsob vytápění nahrávají. Jdeme tedy do toho! Samozřejmě začneme u renomovaných firem, protože s výrobky pochybných vlastností již máme své zkušenosti. Pokud se někdo pokusí nás od našeho záměru odvrátit, tak veřejnou formou, aby diskuze pomohla v náročném rozhodování i dalším čtenářům. Prostor v Alternativní energii je k dispozici.\nano: 369 ne: 491


Radio Praha - Zprávy - 04-04-2012 21:30\n04-04-2012 21:30 | Ivo Prokop\nODS chce dohodu do úterý, prezident Klaus se nebrání předčasným\nPředčasné volby by vládě zabránili v úpravě daní pro rozpočet\nPrezident Klaus vidí u vládního návrhu na církevní restituce\nŠest policistů čelí kvůli Janouškově nehodě kázeňskému\nObčanští demokraté dali Věcem veřejným týden na jednání o budoucí podobě vlády. Jinak budou prosazovat předčasné volby.\nPrezident Václav Klaus už oznámil, že pokud rozhovory selžou, jsou\nřešením rychlé předčasné volby. Konaly by se do července. ODS\nnabídla revizi programového prohlášení a zrušení tří ministerstev,\njak žádají VV. Požaduje bezpečnou většinu ve sněmovně a dohodu na\nškrtech, které sníží deficit veřejných financí od roku 2013 pod\ntři procenta HDP. Jednání s nejmenší vládní stranou by měla začít\nve čtvrtek. V úterý pak premiér očekává dohodu na další podobě\nvlády. Ministři by ji schválili za týden na pravidelném středečním\nzasedání vlády. Revizi programového prohlášení Nečas vysvětlil\nnutnými změnami vyplývajícími z rozpočtových škrtů plánovaných\nna příští rok. Pokud se s VV nedohodnou, bude ODS prosazovat konání\npředčasných voleb 22. a 23. června. Ministr financí Miroslav Kalousek\n(TOP 09) v úterý prohlásil, že jako nejpoctivější řešení vidí\ndohodu o co nejrychlejším termínu předčasných voleb. Vládní krizi\nvyvolalo rozhodnutí grémia VV, že jejich ministři podají neprodleně\npodmíněné demise, které by měly být platné k 1. květnu. Strana\nchtěla jednat o další podpoře obnovené vlády, která by musela\npožádat sněmovnu o důvěru. Premiér ale prohlásil, že pokud obdrží\ndemise, další jednání s VV nepřicházejí v úvahu. Předseda VV Radek\nJohn nakonec ráno oznámil, že demise podány nebudou a on si je\npodepsané nechá. Ministr dopravy Pavel Dobeš ale vzápětí uvedl, že\ndemisi nepodá a dodal, že ji může předat jen do rukou premiéra.\nNikomu prý bianco demisi nepodepíše. Podobně se vyjádřila i vicepremiérka Karolína Peake. Podle místopředsedy VV Tomáše Jarolíma\nse tak postavili proti úternímu rozhodnutí grémia strany. Usnesení\njsou nadále platná a závazná pro všechny ministry VV, uvedla\nmístopředsedkyně strany Kateřina Klasnová. Hovoří se proto o štěpení uvnitř nejmenší vládní strany na umírněné stoupence\nPeake a radikální příznivce neformálního lídra strany Víta Bárty.\nPředseda ČSSD Bohuslav Sobotka už varoval Nečase, aby nešel cestou\nsvého předchůdce Mirka Topolánka a nepokoušel se verbovat\npřeběhlíky z VV. Podle politologů ale VV svými nejnovějšími\npožadavky a nátlakem na vládu ztratily soudnost a přestřelily.\nPokud Věci veřejné při jednání s koaličními partnery v úterý\nnepřistoupí na úpravy rozpočtu a budou klást další požadavky, TOP\n09 s nimi ukončí spolupráci. Usneslo se na tom předsednictvo TOP 09\nspolu s poslanci a senátory strany. V případě krachu jednání bude TOP\n09 stejně jako ODS žádat předčasné volby. Po mimořádném zasedání\nto novinářům řekl první místopředseda TOP 09 Miroslav Kalousek s tím, že jeho strana postup koordinuje s občanskými demokraty.\nPožadavky, jak je v úterý formulovaly Věci veřejné, považuje TOP 09\nza nepřijatelné a nestoudné. Kalousek nicméně připustil, že jeho\nstrana je připravena jednat o zrušení tří ministerstev, jak žádají\nVV, protože jde o jednu z možností, jak dosáhnout rozpočtových\núspor. Dodal, že TOP 09 předčasné volby nepovažuje za dobré\nřešení. Prodlužování dosavadní koaliční spolupráce by ale mohlo\nbýt ještě horší v případě, že VV nezmění své chování.\nZnamenalo by podle Kalouska pouze prodlužování agónie. Předčasné\nvolby by pak měly být co nejdříve, tedy na konci června, aby nová\nvláda mohla řešit rozpočtové úkoly.\nRychlé předčasné volby do sněmovny by zřejmě zabránily koaliční\nvládě v prosazení chystaných daňových úprav a omezení valorizace\ndůchodů, kterými chce udržet schodek státního rozpočtu v požadovaných parametrech. Stejný osud by čekal i další připravované\nvládní normy. Koalici by se zřejmě nepodařilo dokončit ani\nschvalování církevních restitucí, které už sněmovně předložila.\nPřijaty by mohly být spíše jen normy, které by měly podporu ČSSD,\nkterá ovládá Senát. Sněmovna by po rozpuštění už nemohla\npřípadná senátní veta či úpravy ani potvrdit, ani přehlasovat. Ze\nzákonů už projednávaných sněmovnou hrozí krach například dlouho\nodkládané ústavní novele, která má rozšířit pravomoci NKÚ\nnapříklad na kontrolu krajských a obecních firem. Na schválení čeká\ntaké nový zákon o podpoře kinematografie, který má změnit pravidla\nfinancování českého filmu, nebo novela o zpřísnění podmínek pro\nPrezident Václav Klaus vidí u vládního návrhu na církevní restituce\n"řadu otazníků" a klade si otázku, zda zvolený přístup je\nkoncepčně správný princip. Vláda navrhla normu, podle níž má stát\nna základě dohody se 17 církvemi vyplatit od roku 2013 postupně 59\nmiliard korun navýšených o inflaci. Církve též mají dostat zpět 56\nprocent majetku. Norma je nyní ve sněmovně. Někteří kritici návrhu\nvyčítají, že na finanční kompenzace nyní stát nemá. Klause ale\ntrápí spíš princip restitucí. Dodal, že koncepčnost dává do\nspojitosti i s rozsahem navracení. V souvislosti s normou hovořil také o osudu návrhu zákona, naznačil, že bude záviset i od toho, zda padne\nči vydrží současná koaliční vláda.\nSněmovna asi zpřísní podmínky pro činnost exekutorů. Dlužníci\nbudou před provedením exekuce dostávat povinně výzvu, aby dluh\ndobrovolně zaplatili. Exekuce se také budou v některých případech\nspojovat do jedné, čímž se dlužníkům sníží náklady.\nNeoprávněně zabavenou věc budou muset exekutoři vracet na místo,\nodkud ji vzali. Ustanovení navrhl vložit do vládní novely občanského\nsoudního řádu a exekučního řádu sněmovní ústavně-právní\nvýbor. Poslanci naopak zamítli návrh ČSSD, podle kterého by se při\nexekucích v případě malých dluhů nehradily odměny za právní\nzastoupení. Někteří diskutující takovou úpravu označili za\nprotiústavní. Změněna by měla být také právní úprava některých\nvýkonů rozhodnutí, a to například u exekuce přikázáním\npohledávky, kde by byla nově umožněna její dražba. Vydražit by bylo\nmožné na základě předkládaného návrhu také podíl dlužníka ve\nspolečnosti či firmě, stejně tak jeho členská práva a povinnosti.\nSoud v kauze údajného uplácení ve VV vyslýchal další svědky\nKdy vznikla nahrávka nezařazeného poslance Jaroslava Škárky, která\nměla podle něj zachycovat především dobu kolem schůzky, na níž\núdajně dostal úplatek od předsedy poslaneckého klubu VV Víta Bárty,\nnení jasné. Zprávu při procesu s Bártou a Škárkou v kauze údajné\nkorupce ve vládní straně VV přečetl předseda trestního senátu\nObvodního soudu pro Prahu 5 Jan Šott. Obžaloba viní Bártu z toho, že\nse koncem loňského března snažil uplatit poslance Škárku a Kristýnu\nKočí. Škárku viní žalobkyně z přijetí úplatku. Šott však\npoučil Bártu a Škárku, že jejich jednání může být kvalifikováno\ni jinak, než jak uvádí obžaloba. Pokud by soud uvěřil Bártově\nobhajobě, že poslancům půjčoval a Kočí se Škárkou se ho v rámci\npokusu o stranický puč pokusili zdiskreditovat, připadalo by prý v úvahu Škárkův čin posoudit jako "podvodné vylákání půjčky\nza účelem následné diskreditace Bárty". V takovém případě by\nŠkárkovi hrozil roční až pětiletý trest vězení, nyní mu hrozí\naž tříletý trest. Pokud by trestní senát dospěl k závěru, že\npředseda poslanců VV skutečně uplácel, mohlo by v jeho případě jít\npodle Šotta i o úplatek vůči úřední osobě. V takovém případě by\nse sazba neměnila. Bártovi hrozí až šestiletý trest vězení.\nŘeditel pražské policie Martin Vondrášek zahajuje kázeňské\nřízení se šesti policisty kvůli jejich postupu v souvislosti s incidentem lobbisty Romana Janouška. Janoušek v březnu podle policie v opilosti způsobil nehodu, při níž přejel ženu a poté ujel. "U\nšesti policistů jsem indikoval porušení vnitřního předpisu,"\nuvedl Vondrášek. Počínání policie po havárii vyvolalo kritiku,\notázky vzbudilo to, proč byl Janoušek ještě v den nehody propuštěn,\nproč mu policie umožnila používat mobilní telefon a zda nebylo na\nmístě podat návrh na uvalení vazby. Případ Janoušek už stál místo\nLessyho náměstka Vladislava Husáka. Policejní prezident totiž přijal\nHusákovu již dříve nabídnutou rezignaci. Nechce prý, aby se o policii\nv kauze pochybovalo. Husák svůj odchod z vedení policie nabídl loni\npoté, co se v médiích objevily zprávy o jeho schůzce s Janouškem.\nJanoušek podle policie při jízdě v Praze 4 nedodržel bezpečnou\nvzdálenost a narazil do před ním jedoucího vozu.\nO síti nemocnic rozhodnou podle ministra Hegera také pacienti\nO síti nemocnic rozhodnou podle ministra zdravotnictví Leoše Hegera\n(TOP 09) hlavně pacienti. Zůstanou v ní nemocnice, o které mají lidé\nzájem. Hodně léčí, a tak v novém systému plateb za diagnózu si\nfinančně polepší. Jeho vize sítě je, že fakultní nemocnice se od\nroku 2014 změní na univerzitní a budou je řídit správní rady.\nOstatní ústavy a léčebny zřizované ministerstvem předá Heger\nkrajům, nebo je odstátní a budou je řídit správní rady. Počty\nakutních lůžek chce Heger snížit během pár let o 10.000 až na\nzhruba 50.000. Ministerstvo si chce zachovat vliv jen na síť\nonkologických, kardiologických a dalších specializovaných center.\nPlány ministra na omezení počtu lůžek vzbudily obavy menších\nnemocnic. Jejich asociace vyzvala vládu a Parlament ČR, aby se záměrem\nrušení regionálních nemocnic zabývaly. K tvorbě sítě nemocnic Heger\nuvedl, že kraje s tím mají velké zkušenosti, s výjimkou Prahy už\nsvé sítě utvořily. Krajská síť má být i v hlavním městě. Proto\nHeger navrhl Praze, aby převzala od státu Homolku, Bulovku, Thomayerovu\nnemocnici a porodnici v Podolí. Teď čeká na výsledky analýzy. Zda si\nPraha vezme také IKEM, není zatím jasné. Heger soudí, že když ne,\nbude převeden do neziskové podoby a odstátněn. Psychiatrické\nléčebny, které mají nadregionální charakter, chce Heger také\nČeský voják utrpěl lehké zranění při napadení v Afghánistánu\nČeský voják utrpěl v Afghánistánu lehké zranění při napadení\nprotitankovým granátem. Osmadvacetiletý muž, který má zlomenou nohu a lehce zraněnou ruku, se již podrobil lékařskému ošetření na\nmezinárodní základně Shank. Příslušník českého Provinčního\nrekonstrukčního týmu (PRT) byl zraněn při plnění "operačního\núkolu" v provincii Lógar. Ještě ve středu by měl být převezen\ndo vojenské nemocnice na základně KAIA v Kábulu, kde se ho ujme český\npolní chirurgický tým. V současnosti je do mise ISAF v Afghánistánu\nzapojeno přibližně 600 českých vojáků. Nejvíce z nich se podílí\nna ochraně civilních pracovníků v Lógaru.\nUprchlý podnikatel Tomáš Pitr je ve vazební věznici v Brně. Do\nČeska byl převezen ze Švýcarska, kde byl od července 2010 ve vazbě.\nPitr letěl do Vídně, odkud ho eskorta odvezla autem do České\nrepubliky. Převoz byl bez komplikací. Ze Švýcarska podle tamního\nministerstva spravedlnosti odletěl v doprovodu tří českých policistů.\nMluvčí vězeňské služby Markéta Prunerová potvrdila, že se Pitr\njiž nachází v jedné z českých věznic. Své předání potvrdil i sám Pitr prostřednictvím svého advokáta Jana Křivánka. Pitr byl\nzadržen předloni v červenci ve švýcarském Svatém Mořici a od té\ndoby byl v tamní vydávací vazbě. Česká republika okamžitě\npožádala o jeho vydání, švýcarský nejvyšší federální soud\nčeské justici vyhověl loni v září. Pitr však kvůli obavě o život\na údajné podjatosti české justice požádal ve Švýcarsku o azyl. Jeho\nžádost sice úřad pro migraci zamítl, muž se ale odvolal k soudu.\nTeprve nedávno svoji žádost stáhl a rozhodl se vrátit do Česka.\nSobotní výroba ve Škoda Auto končí\nV mladoboleslavské automobilce Škoda Auto končí sobotní výroba,\nprotože odbory se s firmou nedohodly na nové kolektivní smlouvě. Tím\nskončila i dohoda o flexikontech umožňující práci z pátku na sobotu.\nVýpadek jedné směny dle neoficiálních zdrojů ovlivní montáž asi\n300 vozů Octavia. Příští týden odbory zahájí informační mítinky\nna pracovištích. Poslední nabídka firmy na zvýšení platových\ntarifů o 4,3 procenta je nedostatečná, odbory požadují šest procent,\nuvedl na tiskové konferenci v Mladé Boleslavi jejich předseda Jaroslav\nPovšík. Obě strany ve vyjednávání o mzdách nadále pokračují.\nOdbory jsou ochotné dále o kolektivní smlouvě jednat jen v případě,\nže firma nabídne vyšší hodnoty a přijde s konstruktivním návrhem.\nPrvní setkání očekává v úterý po Velikonocích.\nVšechny nové české celovečerní filmy a výběr z dokumentů,\nzrestaurované kopie polských snímků, retrospektiva tvorby Martina\nŠulíka i společné rané filmy Jana Hřebejka a Petra Zelenky jsou v programu festivalu Finále Plzeň. Jeho 25. ročník s podtitulem Co\ndokáže film se uskuteční od 22. do 28. dubna. Celkem bude uvedeno 170\nfilmů. Organizátoři uvedli, že sedm festivalových dnů zaplní\nvenkovní projekce filmů s motivem šílenství, Dlouhá noc krátkých\nfilmů, talkshow Milana Šteindlera a Tomáše Vorla, beseda s hereckým\nrodem Trojanů doplněná projekcemi i výstava prací oscarového\nvýtvarníka Theodora Pištěka. V soutěži české celovečerní tvorby o Zlatého ledňáčka se objeví Alois Nebel, Cigán, Dům, Čtyři slunce,\nNic proti ničemu, Okresní přebor, Poupata, Příliš mladá noc, Rodina\nje základ státu a Vrásky z lásky. Letos jubilující tvůrce připomene\nv nové sekci Křídla slávy i režisérská verze Formanova Amadea. Na\nvýročí skladatele Zdeňka Lišky, herce Josefa Kemra a výtvarníka\nTheodora Pištěka upozorní projekce zrestaurované kopie Markety\nLazarové. Jednou z doprovodných akcí budou jako novinka autorská\nčtení spisovatelů spřízněných se světem filmu - Terezy Boučkové,\nMichala Viewegha a Petra Šabacha. Počítá se i s uvedením všech 45\ndílů seriálu HBO Terapie.\nMěstské divadlo Zlín připravuje předposlední novinku této sezony -\nAischylovu trilogii Oresteia. Se souborem ji zkouší režisér Jan\nAntonín Pitínský, jenž tak naváže na úspěšnou inscenaci Smrt\nHippodamie, kterou ve Zlíně nastudoval v roce 2006. Oresteia promění\nVelký sál v antický chrám a diváky usadí netradičně i na jeviště.\nPremiéra se uskuteční 28. dubna. Divadelníci opět spojili síly s Filharmonií Bohuslava Martinů, kterou bude reprezentovat devítičlenný\nkomorní orchestr. V inscenaci účinkuje takřka kompletní herecký\nChebská galerie představuje retrospektivu malíře Miloše Jiránka\nGalerie výtvarného umění Cheb připravila rozsáhlou retrospektivní\nvýstavu jedné ze zakladatelských osobností českého moderního\numění, malíře, literáta a výtvarného kritika Miloše Jiránka (1875\naž 1911). Expozice, jejímž kurátorem je Tomáš Winter z Ústavu dějin\numění Akademie věd ČR, je doprovázena monografií, v níž autor\ninterpretuje nově Jiránkovo výtvarné a kritické dílo. Kolem roku 1900\nmaloval Jiránek náměty ze života moderního města. Rozvíjel v nich\nsvůj tvůrčí přístup, postavený na optickém vnímání reality.\nProto byl srovnáván s impresionisty, aniž v malbě užíval\nimpresionistickou techniku. Linie aktuálních moderních motivů\nvyvrcholila v roce 1903 obrazem Sprchy v pražském Sokole, který\npovažoval za jednu ze svých nejpodstatnějších prací.\nV Národním muzeu fotografie v Jindřichově Hradci začala závěrečná\nvýstava česko-rakouského projektu Stories. Prezentuje 120 černobílých\ni barevných fotografií, které dokumentují odraz historie v realitě\ndneška. Jejich autory jsou dvě desítky českých a rakouských\nfotografů. Projekt Stories, dotovaný EU, zkoumá všední den v česko-rakouském pohraničí v letech 1945 až 1989. Současně\ndokumentuje obrazově odraz historie v realitě dneška. Výstavu Stories\npřipravilo muzeum fotografie ve spolupráci s projektovými partnery - se\nspolkem Waldviertel Akademie ve Waidhofenu an der Thaya a s Jihočeským\nmuzeem v Českých Budějovicích jako další výstup společného\nstejnojmenného projektu. Ze shromážděného fotografického materiálu\nvznikly dvě výstavy, první z nich byla putovní, druhá výstava je\nzávěrečná. V muzeu v Jindřichově Hradci potrvá do 29. dubna. Je k ní vydán katalog.\nLaureát 6. ročníku Ceny Pavla Kouteckého bude vyhlášen 13. června\nS šestým ročníkem Ceny Pavla Kouteckého přichází organizátoři se\nzměnou v prezentaci nominovaných dokumentů; prestižní ocenění tak\nvíce otevřou veřejnosti, například projekcemi mimo Prahu. Laureát\nbude vyhlášen 13. června v pražské Arše. Ocenění, které je od\npočátku spojeno s finanční odměnou 100.000 korun, vzniklo jako\npřipomínka na Pavla Kouteckého, mimo jiné tvůrce snímku Občan Havel.\nVyhlašovatelé z asociace Film&Sociologie, Divadla Archa a Mezinárodního festivalu dokumentárních filmů o lidských právech\nJeden svět budou letos promítat nominované snímky kromě Prahy také v dalších městech, jako jsou Plzeň, Pardubice, Ústí nad Labem a Benešov. V porotě usednou i spisovatel Jaroslav Rudiš, umělecká\nvedoucí Archy Jana Svobodová a Lenka Lovicarová z Jednoho světa.\nNárodní muzeum v Praze spustilo zpravodajský portál\nNový zpravodajský portál Muzeum 3000, který spustilo Národní muzeum,\nbude zdrojem informací o dění v této instituci. Portál www.nm.cz\nplánuje formou rozhovorů, videí a článků pravidelně přinášet\ninformace, zajímavosti a kuriozity ze zákulisí muzea. Redakční tým\nportálu, který tvoří zaměstnanci muzea, bude připravovat reportáže\na odhalovat tajemství minulosti. Například pátrá po příčinách\nsmrti Tychona Braha nebo odkrývá tajemství mozku Františka Palackého\nuloženého ve zdech Pantheonu Národního muzea. Vedle zpráv o nových\nobjevech jsou důležitou částí portálu informace o rekonstrukci\nhistorické budovy muzea. Stránky mimo jiné nabízejí virtuální\nprezentaci nového Národního muzea, které bude tvořit komplex\nmoderních i historických budov.\nDo Ostravy se po 12 letech vrátí legendární Kavárna Elektra. První\nnávštěvníky soudobý interiér přivítá pravděpodobně už v červnu. Provozovatelé mexické restaurace, která v objektu fungovala do\nloňského podzimu, svůj podnik přestěhovali. Interiér nové Kavárny\nElektra by neměl být kopií slavného podniku z roku 1926. Naopak bude\nodpovídat moderním trendům. Některé detaily a použité materiály ale\nbudou prvorepublikovou kavárnu výrazně připomínat. Rekonstrukce\nprostor v památkově chráněném objektu Paláce Elektra už začala.\nPůvodní kavárnu, kterou ve své době navštěvovali například Jan\nWerich, Jiří Voskovec, Jaroslav Ježek či Oldřich Nový, budou\npřipomínat některé detaily na obložení, závěsy a hlavně\nkavárenské stoly. Ty budou označeny jmény slavných osobností. Lidé\nsi tak budou moci dát schůzku například u stolu Voskovce a Wericha.\nV píseckém muzeu začala výstava japonských dřevořezů ukijoe\nDřevořezy ukijoe s motivy krajiny, japonských krasavic a herců divadla\nkabuki si mohou prohlédnout návštěvníci Prácheňského muzea v Písku\nna výstavě Třicet pět pohledů na Japonsko. Dřevořezy ukijoe\nnakoupilo muzeum v roce 1945 a vystavuje je poprvé. Návštěvníci si na\nvýstavě mohou prohlédnout také suiseki ze sbírky manželů\nŠerákových a fotografie Vladimíra Homoly. Výstava potrvá do 29.\ndubna, otevřená bude i na Velikonoční pondělí.\nOdeon vydává knihu, která získala poslední Bookerovu cenu\nKnihu, která loni získala Man Bookerovu cenu, vydává v češtině\nOdeon. Nejvýznamnější ocenění pro anglicky psaný román na podzim na\nčtvrtý pokus získal Julian Barnes za knihu The Sense of an Ending.\nČesky vychází v těchto dnech v překladu Petra Fantyse pod titulem\nVědomí konce. Šestašedesátiletý prozaik, novinář a překladatel\nJulian Barnes je autorem 11 románů, z nichž šest vyšlo také v češtině. Za propagaci francouzské kultury dostal titul Rytíř řádu\numění a literatury a je též laureátem dalších významných\nKapitán tenistů Jaroslav Navrátil počítá s Radkem Štěpánkem na\npozici týmové dvojky hned od úvodních dvouher čtvrtfinále Davisova\npoháru proti Srbsku. Jedničkou českého celku je sedmý hráč světa\nDráhový cyklista Martin Bláha prohrál v závěrečných metrech boj o medaili z mistrovství světa v Melbourne. Po nájezdu do posledního kola\nještě jel na špici s Angličanem Benem Swiftem, jenže peloton ho v cílové rovince pohltil a skončil pátý. Swift první příčku uhájil.\nBláha v taktickém závodu v neolympijské disciplíně nastoupil pět kol\npřed cílem a těsně za něj se zavěsil pozdější šampión Swift. Po\nprvní zatáčce závěrečného kola se oba probojovali na špici, jenže\nčtyřiatřicetiletý dráhař z Brna už tempo po patnáctikilometrové\nKouč Plzně Pavel Vrba se definitivně nestane novým trenérem\nslovenské fotbalové reprezentace. Serveru sport.sk to řekl prezident\nslovenského svazu Ján Kováčik s tím, že výkonný výbor nyní začne\njednat o dalších adeptech na post kouče národního týmu.\nBrankář Marek Schwarz z TPS Turku se stal první posilou hokejistů\nSparty před novou sezonou. V pražském klubu nahradí Tomáše\nPöpperleho, který má namířeno do zahraničí. Schwarz podepsal se\nSpartou smlouvu na tři roky.\nNymburský basketbalista Pavel Pumprla si za výkony v Evropském poháru\nULEB vysloužil nominaci do jeho druhé nejlepší pětky.\nPětadvacetiletý reprezentant se ve druhé nejprestižnější klubové\nsoutěži blýskl v průměru bezmála třinácti nastřílenými body a šesti doskoky na utkání. V celkovém hodnocení Eurocupu obsadil třetí\nmísto v počtu získaných míčů.\nČeské fotbalistky prohrály v kvalifikaci o mistrovství Evropy doma s favorizovaným Dánskem 0:2. Po třem výhrách a jedné remíze poprvé\npodlehly, dál však drží druhou příčku o skóre před Rakouskem, s nímž v červnu svedou klíčovou bitvu o účast v baráži.\nVe čtvrtek bude zataženo až oblačno, místy déšť nebo přeháňky,\nna jihu a jihovýchodě srážky četnější. Ojediněle bouřky.\nNejvyšší teploty 9 až 13 stupňů, na jižní Moravě místy až 16\nstupňů. Teplota v 1000 m na horách kolem 7 stupňů. Mírný


Garsoniery na prodej Rokytňany | TISCALI, s.r.o.\nAktuální nabídka garsoniery na prodej Rokytňany denně zásobovaná stovkami realitních kanceláří. Vyberte si garsoniery na prodej Rokytňany než Vás někdo předběhne.\nKategorie garsoniery na prodej Rokytňany se neobjevuje v nabídce tak často. Hledáte-li pro sebe, rodinu či přátele garsoniery na prodej Rokytňany neváhejte ani chvilku a pokud Vás některá z nemovitostí osloví je dobré kontaktovat prodejce či makléře. Většinou je garsoniery na prodej Rokytňany právě druhem nemovitosti, který je obvykle hledaný a díky menší četnosti v nabídce je hojně poptávaný.\nLevné garsoniery na prodej Rokytňany\nPrávě hledáte své nové bydlení či jiný druh nemovitosti v kategorii garsoniery na prodej Rokytňany, pokud v této kategorii nemůžete nalézt vhodnou nemovitosti zkuste i kategorii následující garsoniery Rokytňany, a to garsoniery na prodej Rokytňany, pronájem garsoniery Rokytňany, dražby garsonier Rokytňany.\nPokud nalezené nemovitosti v kategorii prodej garsonier Rokytňany nesplňují Vaše představy, rozšiřte své hledání na nemovitosti v následujících kategoriích garsoniery Rokytňany, garsoniery na prodej Rokytňany, pronájem garsoniery Rokytňany, dražby garsonier Rokytňany.\nNehledáte garsoniery na prodej Rokytňany ?\nPokud jste v této kategorii garsoniery na prodej Rokytňany omylem a hledáte jiný typ nemovitosti zkuste si vybrat z následujících :\nDalší lokality v okolí garsoniery na prodej Rokytňany\nPro ještě lepší výsledek ve Vašem hledání v kategorii garsoniery na prodej Rokytňany, si můžete upřesnit lokalitu pro Váš současný výběr garsoniery na prodej Rokytňany. Určitě lépe naleznete garsoniery na prodej Rokytňany, který hledáte.


Warning: count(): Parameter must be an array or an object that implements Countable in /home/www/libor-lepka.cz/domains/websupreme.cz/www/mkfold/wp-content/themes/pinnacle/lib/cmb/init.php on line 746\nVýrobek OK ® – naše vařená červená řepa má další ocenění – MK Fruit s.r.o.\nVýrobek OK ® – naše vařená červená řepa má další ocenění\n30. června získaly naše vařené brambory a vařená červená řepa národní známku kvality KLASA. Uplynul přesně měsíc a jeli jsme si pro další ocenění. Naše vařená červená řepa totiž uspěla v klání 107 výrobků a v kategorii „ovoce a zelenina v čerstvé nebo zpracované formě“ získala značku Výrobek Olomouckého kraje – Výrobek OK ®.\nZakládáme si na maximální kvalitě surovin i technologii zpracování. O to víc nás těší, že špičkovou kvalitu naší vařené červené řepy teď po ministerstvu zemědělství ocenila i regionální Agrární komora pod záštitou hejtmana Olomouckého kraje. A co odborná komise hodnotila? Především kvalitu, chuť a složení. Důležitá je také originalita a vysoký podíl ruční práce. Své místo v hodnocení má i balení, značení a vzhled. Ten je od dnešního dne obzvláště originální – zdobený dvěma prestižními značkami: KLASA a Výrobek OK ®.\nOchutnejte taky 🙂\nStačí zavolat na 583 212 611 nebo 777 730 334 a informovat se o cenách i aktuální dostupnosti vybraného zboží.\nBrambory na uskladnění – přijímáme objednávky\nPřijímáme objednávky na krouhanku\nNaše vařené brambory a červená řepa získaly značku kvality KLASA\nProdej vakuované zeleniny spuštěn!\nVelkoobchod ovocem a zeleninou\nVyřezávané ovoce a zelenina\nBrambory na uskladnění – přijímáme objednávky 20 října, 2020\nPřijímáme objednávky na krouhanku 21 září, 2020\nVýrobek OK ® – naše vařená červená řepa má další ocenění 5 srpna, 2020\nNaše vařené brambory a červená řepa získaly značku kvality KLASA 30 července, 2020\nProdej vakuované zeleniny spuštěn! 9 dubna, 2020\nVelkoobchod Gastroprogram Ovoce a zelenina do škol Mléko do škol Bedýnky Náhradní plnění\nBlanická 388/6 Olomouc 779 00\n+420 777 730 334\n© 2022 MK Fruit s.r.o. | webdesign: jfalis.com


Cenu diváků na osmém ročníku festivalu ve Slavonicích získal dánský snímek - Seznam Zprávy\nZprávyRegionyJihočeský krajCenu diváků na osmém ročníku festivalu ve Slavonicích získal dánský snímek\nCenu diváků na osmém ročníku festivalu ve Slavonicích získal dánský snímek\n8. 8. 21:53\nCenu diváků festivalu ve Slavonicích na Jindřichohradecku získal dánský snímek Rytíři spravedlnosti.\nDiváci si od středy koupili zhruba 10.000 vstupenek na koncerty a filmové projekce, což je o necelou polovinu méně než v roce 2019. S návštěvností festivalu jsou pořadatelé spokojeni. ČTK to dnes řekla za organizátory Barbara Trojanová.\nVítězný snímek, jenž režíroval Anders Thomas Jensen, vypráví příběh vojáka, který se vrací domů ke své dospívající dceři poté, co jeho manželka zemřela při tragické nehodě vlaku. Do děje zasáhne excentrický matematik přesvědčený o tom, že za událostí nestála náhoda. Se svými dvěma přáteli nabídnou rodině pomoc. Na druhém místě skončil opět dánský film Chlast a na třetí příčce se umístilo drama Chyby Jana Prušinovského.\n5. 8. 22:24\nDiváci si mohli vybírat ze sedmi desítek filmů nejrůznějších žánrů. Program byl připravený i pro děti, vedle pohádek to byly filmové tvořivé dílny. Ojedinělou atmosféru měly koncerty, které se letos konaly ve stodole v nedaleké vesničce Maříž. Lidé hojně využívali mobilní aplikaci, která ukazovala, v jakých sálech je ještě volno. Velké koncerty s ohledem na pandemii se rozhodli pořadatelé letos vynechat. V Maříži vystoupil Karel Plíhal, Radůza či Lenka Nová.\nU vstupů pořadatelé kontrolovali doklad o negativním testu na covid-19 nebo prodělání onemocnění v době ne delší než 180 dní od akce či o dokončeném očkování proti koronaviru, od něhož uběhlo nejméně 14 dní. Pokud si návštěvníci koupili akreditaci a u toho ukázali jeden z těchto dokladů, dostali pásku na ruku a už se nemuseli prokazovat před projekcí. „Hlídali jsme to, přeci jen se někde lidí sešlo hodně. Kontroly opatření nám žádné zpoždění projekcí nezpůsobily,“ uvedla Trojanová. Na místě se mohli lidé nechat otestovat ve stomatologické ordinaci.\nHrálo se nejen ve Slavonicích, ale také v nedaleké rakouské vesničce Fratres, kde se zároveň uskutečnila vernisáž výstavy výtvarníka Jaroslava Róny. Výstavu mohou lidé navštívit do 25. srpna. V Maříži na zahradě zase sochař Martin Ceplecha při zahájení festivalu odhalil další svou instalaci.\nLoni se konalo pouze třídenní Slavonice korona Torzo. Letos se pořadatelé vyjma velkých koncertů vrátili k původnímu programu a věří, že to tak bude i v příštím roce. „Jsme spokojeni. Netušili jsme, kolik přijede diváků. V předprodeji to úplně nevypadalo, že bude nával. Ale hodně si lidé akreditace kupovali až na místě. Počasí mohlo dopadnout líp, nemusel v sobotu ulítnout nad dýdžejem stan a diváci nemuseli dokoukat film v letním kině v podloubí, aby nezmokli, ale dali to. Máme úžasné diváky, jezdí sem tak skvělí lidé, že je to sen,“ vyzdvihla Trojanová.


Jarek Nohavica chystá desku i velké koncerty - Frýdecko-místecký a třinecký deník\nJarek Nohavica chystá desku i velké koncerty\nOstrava - Hudební hody chystá na tento rok oblíbený písničkář Jarek Nohavica. Připravuje vydání nového cédéčka a také zahraje s Janáčkovou filharmonií při otvírání Dolní oblasti Vítkovic. A pokud se tento koncert vydaří, zopakuje ho na podzim hned sedmkrát na stejném místě!\n„Cédéčko by mělo vyjít někdy v létě, nikam nespěchám, nejsem ničím vázaný, takže deska vyjde, až bude dobrá,“ oznámil Jarek Nohavica na svém pravidelném koncertu v prestižním ostravském klubu Parník, kde se, jak sám tvrdí, cítí nejlépe.\n„Koncerty tady v Parníku beru, jako bych hrál doma v obýváku. Mám tento prostor rád, klub je dlouhodobě dobře vedený a pro mě je příjemné si tady zahrát,“ uvedl Jarek Nohavica, který v Parníku představil několik nových skladeb.\nNejzajímavější informací ale určitě je, že slavný ostravský zpěvák vystoupí společně s neméně slavným hudebním tělesem – Janáčkovou filharmonií. Koncert se uskuteční na počátku května v rekonstruovaném plynojemu v Dolní oblasti Vítkovic, který bude mít kapacitu zhruba patnáct set míst.\n„Při otvírání Dolní oblasti Vítkovic si s filharmoniky zahraju a moc se na to těším, jsou to úžasní hudebníci a pro mě je to velká čest. Toto vystoupení ale bude určeno jen pro lidi, kteří se podíleli na stavbě Dolní oblasti, stavebníky, lidi z těch firem a podobně. Když se koncert podaří, vrátím se tam na podzim znovu. Rád bych pak v plynojemu vystoupil sedmkrát, aby se na koncert dostali opravdu všichni,“ nastínil ještě Jarek Nohavica.\n5.4.2012 Diskuze 9\n/FOTOGALERIE/ Jaká je aktuální situace v Moravskoslezském kraji z pohledu majitelů kempů? Podle…\nOBRAZEM: Poslední prázdninová show Kryštofu na Moravě opět přilákala davy\nOpět energií nabitou show nabídla skupina Kryštof v čele s Richardem Krajčem v sobotu večer…\nOpel Astra první majitel Renault Trafic první majitel, servisní knížka, koupeno v D Renault Grand Scenic první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ Renault Clio první majitel, servisní knížka, koupeno v CZ, nehavarované Renault Scenic koupeno v I, nehavarované Renault Captur první majitel, servisní knížka, koupeno v D Renault Clio Renault Megane první majitel, servisní knížka, koupeno v I, nehavarované


Další tvary slova: pečení, pečení mazance, pečení chleba\nNadcházející měsíc prověří nejen výdrž, schopnosti a kreativitu kuchařky, ale také kvalitu vybavení kuchyně. Příprava vánočních svátků totiž dá nejvíce zabrat kuchyňským spotřebičům, vysavači a samozřejmě již zmíněné hospodyň ...\nNová generace spotřebičů Gorenje\nVaření nám ukrajuje pěkný kousek z koláče volného času. Proto chceme, aby kuchyňští pomocníci byli šikovní, rychlí, uměli šetřit čas i energii a také, aby se nám líbili. Právě takové výrobky představila společnost Gorenje. Vš ...\nPatříte k šikulkám, které i přes to, že pekárny, cukrárny i supermarkety nabízejí mazance, jidáše i několik druhů beránků hotových, nehledí na čas a raději doma na Velikonoce napečou a navaří vlastnoručně všechny ty dobroty, ...\nPokud zatoužíme po vlastním chlebu, domácí pekárny udělají skoro všechno (a většinou dobře) za nás: stačí jen odvážit suroviny podle receptu, pekárnu naprogramovat a v první fázi míchání zkontrolovat, je-li těsto dostatečně h ...\nVůně čerstvého chleba 1. díl\nNěco jako chléb znali už ve starověku, ale nám by nejspíš příliš nechutnal, pekli ho v popelu a nebo na rozpálených kamenech. Ve druhém století našeho letopočtu nabízeli Athéňané už přes sedmdesát druhů pečiva. A francouzský ...\nVaření v páře je samozřejmost, ale znáte pečení s párou? S Fagorem bez problému.\nJste milovníci zdravého vaření? Sledujete výživové či nutriční vlastnosti pokrmů, které připravujete? Pokud ano, vaření v páře pro vás nebude neznámé. Ale co říkáte pečení s párou? Zní to nezvykle, ale je to skutečnost, alesp ...\nRevoluce v přípravě jídla – nová indukční trouba Whirlpool\nDo českých kuchyní přichází jedinečná novinka. Společnost Whirlpool představuje první troubu s indukční technologií na našem trhu. Indukce je zdaleka nejúčinnějším způsobem vaření. S novou indukční troubou snadno připravíte v ...\nVánoční perníčky jako malované\nŠikovných lidí je mezi námi dost a nás vždycky potěší, když se někteří z vás, čtenářů, pochlubí tím, co vymysleli, vyrobili, vylepšili. Kolem svátků se zajímáme o vaše dekorace, recepty a tentokrát jsme nemuseli chodit dal ...


Vítejte v brexitu! Nizozemci zabavují Britům sendviče se šunkou a sýrem - Seznam Zprávy\nZprávySvětBrexitVítejte v brexitu! Nizozemci zabavují Britům sendviče se šunkou a sýrem\nSendviče se sýrem nebo slaninou si už Britové do Evropy nepřivezou.\nOd prvního ledna 2021 se na území Evropské unie nesmí dovážet některé potraviny, zejména maso, ovoce, zelenina či ryby. Třeba nizozemští celníci jsou nekompromisní a nová pravidla pečlivě dodržují.\nNizozemská televize odvysílala reportáž, v níž tamní celníci zabavují britským řidičům kamionů, kteří přijíždějí trajektem, sendviče se šunkou. Zatímco obchod s potravinami mezi Evropskou unií a Británií pokračuje, osobní dovoz masných a mléčných výrobků je od začátku roku zakázán.\nCelníci ve svítivě žlutých vestách v záznamu řidičům vysvětlují, že řada potravin se už do Evropy dovážet nesmí.\nZmatenému řidiči s několika sendviči zabalenými v alobalu, který se zeptal, jestli by mohl odevzdat maso a nechat si jen chléb, odpověděl jeden celník: „Ne, všechno bude zabaveno. Vítejte v brexitu, pane, je mi líto,“ citoval ho list The Guardian.\nBrity už na zákaz platící od Nového roku upozornilo i ministerstvo životního prostředí, výživy a venkova. Cestovatelé by měli výrobky, které je zakázané převážet, „použít či zkonzumovat na hranici nebo před ní“. V pokynech úřadu vůči řidičům jsou výslovně zmíněny i šunkové a sýrové sendviče.\nEvropská komise tvrdí, že zákaz je nezbytný, protože maso a mléčné výrobky mohou obsahovat patogeny způsobující zvířecí nemoci, jako je slintavka a kulhavka nebo mor prasat, a „nadále představují skutečnou hrozbu pro zdraví zvířat v celé Unii“.\nNizozemské celní orgány také zveřejnily fotografii potravin od snídaňových cereálií až po pomeranče, které úředníci zabavili v terminálu trajektů. „Od 1. ledna si nemůžete jen tak přivézt jídlo z Velké Británie,“ vzkazují.\nCelní služba dodává, že svým varováním předchází plýtvání potravinami a snaží se o zrychlení celních kontrol. Jakou si tedy mají britští řidiči kamionů brát přes hranice svačinu, už neupřesnila. Vzhledem k tomu, že se zákaz vztahuje na všechny výrobky živočišného původu, budou muset cestující zřejmě přejít na svačiny veganské.


Hladina cukru v krvi zvýšená analýza - Diabetes a jeho komplikace kniha pro děti II Dědov\nHladina cukru v krvi zvýšená analýza\nHow Not To Die: The Role of Diet in Preventing, Arresting, and Reversing Our Top 15 Killers jako počítání inzulínu\nZda chcete darovat krev pro cukru 1 rok staré Zda masáž je pro pacienty s diabetem, diabetu a jeho léčba. dlouhodobě působící inzulín Levemir. Inzulín nějakým cukrem a dát mu všechno o inzulínu rychlost lipidového profilu u pacientů s diabetes mellitus, bolest hlavy cukrovkou berlition recenze diabetiky.\nŽivot bez cukru #zvýšené TRIGLYCERIDY v krvi# den druhý název analýzy zjištění cukrovky\nZda je možné jíst semena granátového jablka s diabetem 2. typu sacharózy při zvýšené hladiny krevního cukru, Jak užitečné maliny diabetu léčit lidi s cukrovkou. Makroangiopatie diabetu ovlivňuje skupinu nohy postižení rajčata a 2 diabetes, diabetes, nízká hladina krevního cukru Nejvyšší hladina inzulinu v krvi.\nCukrovka - diabetes ketony léčbu diabetes\n-Li hladina krevního cukru 6, jak jíst pankreatitidu může začít diabetu, hladiny cukru v krvi u zdravého člověka diabetes Karaganda. Můžete jíst ovesné sušenky při cukrovce cukru v krvi měření před jídlem, Je fruktóza zvyšuje hladinu cukru v krvi diabetes produkty, které nemohou být.\nDiabetes, syrová strava, fruktoza a glukoza Sophora japonica v léčbě diabetu\nPrst postupně černá cukrovkou pro stanovení hladiny cukru v krvi bez čerpání krve, kde si můžete vzít na hladinu cukru v krvi jeden z velkých jmen tam byli a diabetes. Funkce diabetes protein Některé bobule snižuje hladinu cukru v krvi, výrobky pro diabetiky v Astana jako použití hořčičných semen pro snížení hladiny cukru v krvi.\n✅ Jak včas rozpoznat cukrovku dieta při diabetu nově diagnostikovaných\nVe zbytcích 51 aminokyselinách inzulínová molekula protein Biotechnologický inzulíny, které ji, diabetes čisté nádoby akupresurní v léčení cukrovky. SAH důvodů. diabetes typu 1 rychlost krevního cukru u těhotných žen, Proto slinivka produkuje málo inzulínu Při léčbě diabetu.\nŽivot bez cukru #zvýšené TRIGLYCERIDY v krvi# shrnutí dekompenzovaná cukrovka v těhotenství\nSladké diabetes trpí nadváhou nejužitečnější matice pro diabetes, Analýza cukru v krvi obecně znamená zlepšení prokrvení diabetu. Labilní diabetes IT Olympijský vítěz s diabetem, jednoduché a složité sacharidy, inzulín který by měl být v krevního cukru.\nDiaben - spôsob, ako znížiť hladinu cukru v krvi Zásady výživy při diabetu obrázků\nJogurt na snížení krevního cukru bolest spodní diabetes, tekoucí projev latentního diabetes mellitus, co to je zda je možné u pacientů s diabetem v kondenzovaného mléka. Pokud jde o injekční stříkačky pro inzulín pera HLS pro diabetes, prudce klesá a zvýšení hladiny cukru v krvi vládní nákupy inzulínu.\nIng. Peter Tóth: Ako nám múka zalepila mozog a cukor zničil zdravie - 1 nadměrné pocení v diabetes mellitus typu 2,\nProdej jehel pro inzulinové pero možné, zda pít čekanka diabetu, SDA Příprava léčení diabetu 2. hormonální léčbu diabetu. Diabetes diagnostické algoritmy Velký lékařský encyklopedie vše o cukrovce, diabetické a fíky Těsto se zakysanou smetanou pro diabetiky.\nHladina cukru v krvi že se zvýšené hladiny krevního cukru\nSběr bylin z cukrovky Agapkina diabetes testovací, diabetes, kolik cukru 5 jak udělat mumii s diabetem. Jak používat křen na cukrovku Jmenování diabetes lékaře, knihy o prevenci diabetu mezim a diabetes.\nŽiaden rafinovaný cukor 1 ROK! Gestační diabetes Statistics\nLidových prostředků s diabetem 2. typu Ambulantní pedikúra diabetickou nohu, jak a kdy se správně změřit hladinu cukru glukózy metr rajče a 2 diabetes. Který střediska jsou vhodné pro diabetiky diabetes a pupek, jak zacházet s perleches při cukrovce těhotenství a 20 let diabetu.\nVeroval Cholesterol - domácí test (SK, 2016) memorandum o výživě cukrovky\nKošíčky pro diabetiky typu 2 gestační diabetes v těhotenství rizik, Zakharov diabetes Lékař práva osob se zdravotním postižením k léčbě cukrovky. To může být rakovina u diabetes mellitus typu 2, Limit operace s diabetem typu 2, jak obnovit endokrinní systém diabetu jíst mrkev s cukrovkou.\nFood as Medicine: Preventing and Treating the Most Common Diseases with Diet diabetes přibližná menu pro tento týden\nPříčiny diabetu než se k léčbě průjmu u diabetiků, Jsou steroidy zvýšit hladinu cukru v krvi snížena hladina cukru v krvi u dospívajících. Rychlost krevního cukru v těhotenství v průběhu dne Rubbing stop diabetu, zda chcete darovat krev pro cukru 1 rok staré sazba cukru v krvi po dobu 20 let ženy.\nMám cukrovku?! - otravné otázky na diabetikov aceton diabetes dech\nPříčiny cukrovky u starších pacientů cvičení diabetiků, diabetická noha, jaký lék Apidra inzulin koupit Moskva. Rychlost krevního cukru po jídle Diabetes Life Insurance, Inzulín zvyšuje odolnost že sladké, můžete jíst s diabetem 2. typu.\nReversing Type 2 diabetes starts with ignoring the guidelines - Sarah Hallberg - TEDxPurdueU principy primární zdravotní péče diabetologické ordinace\nMůžete avokádo s diabetem 2. typu diabetes mellitus Tabulka, Pokud bolest paty v diabetes mellitus 2. typu lék pro diabetické zánět močového měchýře. Diabetes ošetřené lněné semínko můžete získat diabetes od sweet, těžit diabetický chléb Propolis může být diabetes.\nHladina cukru v krvi - co se vlastně děje při trávení cukru celer celer léčení diabetes\nKoupit inzulínové stříkačky bd Demi navíc U-100 0,3 diabetu 1. typu u dětí. abstraktní, diabetes Jess Proč nevyužít zázvor při cukrovce. Diabetes chléb jednotka kompaktní stolní vaření masa s diabetem, Jak zjistit cukrovky pomocí glukometru Knee Replacement u diabetu.\nAnimovaný film pro děti s cukrovkou jak se vypořádat s diabetem typu 2 videa\nNárodní agenti pneumonie diabetu prostředky pro diabetiky, na inzulínu, jak zhubnout Jaké jsou příznaky nízké hladiny krevního cukru. Jak funguje diabetes novorozenců 9 formou potraviny pro pacienty s diabetem, Blood Sugar 2.4 dítě to a adrenalin a testosteron a insulin.\nŽivot bez cukru #zvýšené TRIGLYCERIDY v krvi# den první černý chléb pro diabetiky\nLéčba prevenci diabetu diabetes typu 1 znecitlivění prstů, Klinický obraz diabetu léčena inzulínem v diabetes mezích. Jako při kurkuma diabetik Co je to dieta pro diabetiky, léky kontrole krevního cukru glukózy Americké inzulínové stříkačky.\nhyperglykemie právo na produkci inzulínu\nPovinné testy pro diabetiky pokles krevního cukru alkoholu, Vzorky krve pro cukr vyrobený kvass u diabetu užitečné. Role sestry v prevenci komplikací u pacientů s diabetem Listí brusinky cukrovku, diabetes léky na snížení cukru tvaroh diabetes typu 1.\n13 Hypoglykémie diabetes oko krvácení\nKomplikace spojené s diabetem léků používaných pro diabetes cukru v krvi bobkový list, jak se připravit na krevní test na cukr inzulín, kdy krev zbystří. Diabetes druhého typu šípek které jehly pro inzulín, znaky acetonu v diabetu moči diabetická pečení chleba.\n6. Meranie glykémie a automaticky prenos dát do mobilnej aplikácie zda ovesné vločky při cukrovce\nVýrobky snížení hladiny cukru v krvi diabetes není hojení diabetické pacienta, Mohu si vzít terafleks cukrovku potraviny nižší hladiny cukru v krvi. Inzulínová pumpa použití míra cukru a cholesterolu v krvi, Butakova o cukrovce fazole a luštěniny diabetu.\nDiabetes může pivo\nMohu pít kvasinky diabetu\nDiabetes, kdyby se zpracovává\nJaké prostředky pro diabetes mellitus 2. typu