Откриване на микобактерия туберкулоза в храчки - Надбъбречните жлези July\nАнализът на храчките за туберкулоза е медицински диагностичен метод, използван за откриване на микобактерии, причинители на това заболяване. Ако патогенната микрофлора се открие в храчката, се избира подходящ режим на лечение.\nПоказание за анализ се счита за продуктивна кашлица в продължение на три месеца, повишена температура, потъмняване на рентгенография. Анализът се взема в рамките на 3 дни в амбулаторна или стационарна база в присъствието на медицински специалист: сутрин на празен стомах, отново след 4 часа и на следващия ден.\nВземете под внимание, че първият отрицателен резултат не е показател за отсъствието на болестта, следователно е необходимо това събитие да се проведе отново. В случаите, когато пациентът не е в състояние да посети медицинското заведение, анализът помага да се събере медицинска сестра у дома. По време на лечението диагнозата се повтаря периодично, за да се провери ефективността на терапията.\nДоставката на храчки е естествена, безболезнена, което улеснява процедурата за събиране на пациенти, на които не им е лесно да се поставят никакви диагностични процедури.\nЗащо се предписва събирането на храчки??\nХрачките са тайната на дихателната система, обикновено бистра, безцветна течност без мирис. В здраво тяло той се произвежда в малки количества, че човек дори не го усеща. Само при наличие на патология на дихателната система пациентът наблюдава неговото напускане.\nСъбраната храчка се подлага на:\nвизуална проверка (оценка на цвят, характер, консистенция, ламиниране);\nРезултатът се дава на пациента в рамките на 3 работни дни под специална форма или директно на лекуващия лекар.\nИнфекциозни и възпалителни процеси на горните дихателни пътища\nТуберкулозата е инфекциозно заболяване, при което пациентът е заразен чрез вдишване на патогенни бактерии. За да се открие туберкулозата в ранните етапи, се провежда туберкулинов тест сред популацията - тестът на Манту и рентгеново изследване - флуорография.\nОсновните признаци на заболяването включват: висока температура, загуба на тегло и повишена кашлица с обилно производство на храчки. Храчките на пациента съдържат бацили (пръчки на Кох), благодарение на които е лесно да се идентифицира заболяването.\nБактериалната флора на туберкулозата е жълтеникави или белезникави петна, състоящи се от дендрити, еластични влакна и заразени микобактерии. Тайната на пациента има неприятна гнойна миризма.\nТова проучване е най-надеждното, въз основа на него лекарят може да установи диагнозата на пациента. Храчките се подлагат на макро, микробиологичен, бактериоскопски анализ..\nВечер пациентът трябва да приеме отхрачващо и разреждащо храчки лекарство, което допринася за естественото и бързото отделяне на белодробни секрети. Ако това не помогне, направете инхалация.\nПациентът събира храчка на празен стомах след хигиенна обработка на устната кухина и в добре проветриво място. Забранено е навлизането на външни лица по време на процедурата, за да не се въвежда чужда микрофлора. Медицинските работници трябва да имат защитна маска (респиратор) по време на процедурата. Събраната слуз се съдържа в стерилизиран контейнер с херметически затворен капак.\nПациентът трябва да изчисти гърлото си и да плюе храчки в контейнера. Наличието на бактерии и слюнка от устната кухина в анализа е нежелателно. Ако тайната не бъде разпределена, пациентът се предлага да диша над гореща пара или да даде на Амброксол или Бромбекин да пие.\nСъбиране на белодробни секрети при дете\nДоста е трудно да се събира храчка при дете, тъй като бебето успява да го погълне. Затова за начало му дават отхрачващо средство, след което предлагат да пие топла течност. След лек масаж на гърдите и гърба детето се обръща на корем, докато наклонява главата си надолу. С леки бързо потупващи движения по гърба, те създават вибрация. Ако детето има кашлица с отделяне на храчки, се замества стерилен контейнер. Можете да провокирате кашлица, като натиснете върху корена на езика със стерилна салфетка.\nСекрецията на пациента се оценява чрез:\nСамо опитен и квалифициран специалист може точно да определи етапа на заболяването, степента на увреждане, обема и местоположението на разрушената белодробна тъкан.\nИзследването на анализа започва с обективен метод, тоест с визуален преглед, който може да каже за развиваща се патология, например разпределението става кафяв на цвят с примес на кръв. Това показва тежко увреждане на тъканите, характерно за откритата форма на заболяването. Но трябва да се има предвид, че употребата на кафе, червено вино, оцветителни напитки може да повлияе на цвета на храчката. Гнойните включвания показват разрушаване на белодробните клетки.\nТайното изследване не трябва да се провежда по-късно от 2–2,5 часа след събирането. Ако се открият туберкулозни бацили, те поставят тест за чувствителност към антибиотици. Ако концентрацията на микобактерии надвишава 100 на 1 ml - пациентът има тежък стадий на заболяването.\nСпоред събрания материал лекарите получават два резултата - отрицателен или положителен. Ако човешкото тяло е заразено, наличието на следните показатели в анализа само потвърждава това:\nналичието на примеси или импрегнации;\nС развитието на технологичния прогрес се появиха много лабораторни методи за изследване на храчки за откриване на туберкулоза. Най-често срещаните са:\nИмуноензим - IFA.\nТой разкрива данни от следния характер:\nпродукти от разпада на бактерии;\nувеличение на протеиновите съединения;\nНасочени към идентифициране:\nпоказатели за бели кръвни клетки, лимфоцити.\nПри пациент с отрицателен резултат белите кръвни клетки са нормални, а микобактериите отсъстват в анализа.\nИмуноензим - IFA\nАнтителата се поставят в разтвора на храчки. Тогава концентрацията на тези вещества се сравнява с нормалните показатели на здрав човек. Наблюдавайте активността на патологичната среда.\nСъщността на метода е използването на медицинско оборудване. Към биоматериала се добавя специална микросреда, след това се отглежда щам от микроорганизми при определена температура. По време на процеса се отделя въглероден диоксид, който реагира с багрилото. Въз основа на флуоресценцията се определя видът на заболяването.\nТова е един от най-простите методи, но поради дългия период, той рядко се използва на практика. Това изисква храчка, която се засява в специални условия. След времето лекарят определя вида на колониите на микобактерии.\nПолимеразната верижна реакция или PCR е най-новата иновативна диагностика в областта на генното инженерство, използвана от 1983 г. Техниката ви позволява да идентифицирате заболяването в първите часове след инфекцията, без да чакате развитието на клиничната картина на заболяването, откриване на ДНК на патогена, дори в микро количества.\nПредимството на качествен анализ на храчките е фактът, че той позволява не само да се изключи или потвърди диагнозата на туберкулозата, нейната затворена или отворена форма на хода на заболяването, но и да се идентифицират други заболявания на горните дихателни пътища, както и да се установи причината за заболяването.\nВъпреки информативността на метода, той има своите недостатъци. Изследването ще бъде безполезно в началния етап и затворена форма на туберкулоза. Поради това се предписва на пациенти с развиващ се ход на заболяването и като допълнителна диагноза.\nСтрува си да се помни, че туберкулозата е коварна болест, която може да засегне невидимо човешкото тяло. Ето защо при най-малкото подозрение за инфекция трябва незабавно да се подложите на преглед, да вземете тестове и да започнете терапевтични мерки.\nВсичко за изследване на храчки за туберкулоза\nХрачките като биоматериал - какво е това?\nВ здраво тяло бронхите произвеждат слуз без цвета и миризмата, което е необходимо, за да се почистят дихателните пътища от микроскопични частици от прах, вдишвани отломки и микроби, които попадат там. Механизмът на прочистване на дихателната система е много прост: ресничките на епитела, който ги укрепва, повдигат слузта нагоре заедно с чужди частици. Обикновено такъв храчки се произвеждат много малко, така че здравият човек не забелязва отделянето му и той се поглъща заедно със слюнката.\nНо на фона на всеки възпалителен процес, съпътстващ всяко заболяване на дихателните пътища, включително туберкулоза, количеството на храчките, произведени от бронхите, значително се увеличава. Това се дължи предимно на дразненето на бокални клетки, а също и при възпаление на възпалителния процес, когато клетките на имунната система на организма започват да абсорбират патогенни микроорганизми, се образуват гнойни маси. Те също образуват изпускане под формата на храчки при заболявания на дихателните пътища. С помощта на кашлица тялото премахва тази течност - именно с помощта на нея се диагностицират много бронхо-белодробни патологии и се разкрива степента и естеството на хода на възпалителния процес.\nКоличеството храчки, отделяно по време на мокра кашлица, също показва някои особености на хода на заболяването. Възможно е обаче изобщо да не се екскретира чрез кашлица (храчки, които трудно се отделят) или, обратно, биоматериалът може да се събира без никакви затруднения. Двете най-често срещани проучвания на този секрет са бактериоскопия и култура: именно тези два етапа позволяват точна диагноза на заболяването, което е довело до повишено отделяне на храчки и в резултат на това мокра кашлица с редица съпътстващи симптоми.\nКак се отделя храчката за анализ\nПърво трябва да се погрижите за контейнера - можете да го купите във всяка аптека. Това е специализиран контейнер за събиране на храчки: той е стерилен, с широко гърло и капак. Също така контейнерът може да бъде издаден в медицинско заведение. Необходимият обем биоматериал за изследването е 5 ml, така че капацитетът трябва да бъде подходящ.\nНай-подходящото време за събиране на храчки са сутрешните часове, тъй като по време на нощния сън се натрупва достатъчно количество и е много по-лесно да се събира. Има обаче обстоятелства, когато храчките се приемат по всяко време на деня..\nПреди да започнете да събирате храчки за анализ, старателно изплакнете устата си, като същевременно миете зъбите си преди това.\nБиоматериалът за анализ се събира по следния начин: след като поемете най-дълбоко дъх, задръжте дъха си и след това издишайте бавно - повторете отново. След като поемете третия дълбок дъх, издишайте рязко, сякаш изтласквате въздуха от белите дробове и как да кашляте. По време на това устата трябва да бъде покрита с марля превръзка..\nСъдът трябва да се държи близо до долната устна - изплюйте в него цялото съдържание, което се оказа, че кашля и плътно затворете стерилния буркан с капак.\nАко след едно време е преминало много малко храчки, процедурата трябва да се повтори, за да се събере необходимото количество за изследването (5-7 ml.)\nКакво да направите, ако не можете да събирате храчки\nКато начало можете да опитате да промените позицията на тялото по време на кашлица: улеснява изхвърлянето на храчките, като се накланяте, легнете отстрани или корем.\nАко такива мерки не са довели до положителен резултат, тогава можете да вземете отхрачващи или инхалационни. Отхрачващите лекарства са предписани от Вашия лекар и е необходимо да започнете да ги приемате ден преди събирането на храчки (бромхексин, амбробене и други традиционни лекарства). Заедно с употребата на такива лекарства е необходимо да се използва достатъчно голямо количество течност, за да се улесни изхвърлянето на храчки.\nВдишването за тази цел се извършва на базата на разтвор на сода и сол. Вдишвайте тази смес през пулверизатор за 10-15 минути (40-60 мл.). Ако започне повишено слюноотделяне, тогава трябва да го изплюете, едва след това да събирате храчки.\nАко не е възможно да се събира храчка по всички горепосочени методи, тогава на пациента се предписва процедура за бронхоскопия. Друго такова изследване се провежда в случаите, когато е необходимо да се събира секреция на храчки от бронхите, без примеси от слюнка и назофарингеална микрофлора.\nПроцедурата се извършва по два метода:\n100-200 мл се инжектират в бронхите. физически разтвор през поставен катетър, след което получената течност се изтегля чрез аспирация.\nВ лумените на бронхиалното дърво се вкарва катетър за директно аспириране на слуз..\nПациентът трябва да бъде подготвен за тази процедура: не консумирайте храна и течност в продължение на 6 часа, като правило се предписва сутрин, така че пациентът да издържи по-лесно този интервал от време. И след него не използвайте лекарства, съдържащи аспирин, които имат способността да разреждат кръвта.\nИ двете промивки и храчки, получени по този начин, се използват за всички видове изследвания върху този биоматериал..\nАко доставката на храчки се извършва в болница, медицинският специалист предоставя на пациента специално оборудвана стая за лечение, съветва процедурата за доставка и следи целия процес. Медицинският работник също подписва контейнер с биоматериал и го изпраща за изследване..\nАнализът на храчките за туберкулоза разкрива белодробен тип заболяване. Основните индикации за него са:\nКашлица с продължителен характер (мокра или суха);\nИдентифицирани затъмнения на рентгенови изображения;\nЗа диагностицирането на белодробна туберкулоза анализът на храчките е задължителен в обхвата на проучванията, проведени при съмнение за това заболяване. Задължително изследване за инфекция с туберкулоза се счита в случаите, когато пациентът страда от суха кашлица повече от три месеца, което не подлежи на никакъв вид лечение.\nПоради факта, че биоматериалът за изследване на микобактериите се взема не само чрез директно отхрачване, но и чрез бронхоскопия, това проучване има противопоказания. По време на процедурата по бронхоскопия се поставя тръба в горните дихателни органи под обща или локална анестезия. Следователно, такава техника за вземане на проби е противопоказана:\nпациенти, страдащи от алергии към лекарства за болка;\nхора с тежка дихателна недостатъчност;\nпациенти, които са имали инфаркт или инсулт на миокарда през следващите шест месеца;\nсъс заболявания като епилепсия и шизофрения.\nЗа деца под 18 години се предписва процедура по бронхоскопия и се извършва само със съгласието на родителите. Самата процедура е безопасна и рядко причинява усложнения, но лекарствата, предназначени за обща и локална анестезия, могат да причинят непоносимост и алергични реакции. Този въпрос трябва да бъде обсъден преди процедурата с Вашия лекар.\nНай-същественото предимство на този анализ е абсолютната точност на диагнозата и възможността за откриване на туберкулоза в ранните стадии на инфекцията. Тестът включва събирането на няколко проби, които могат еднозначно да показват наличието или отсъствието на патоген в белите дробове на пациента..\nСамият анализ е променлив и може да се извърши по начин, удобен за пациента; тази техника се изпълнява за кратко време и доставя минимум дискомфорт на пациента.\nТози метод за събиране на анализ за микобактерии няма странични ефекти върху тялото на пациента. Не е необходимо да се прилагат лекарства или да се вземат изследвания на кръв или урина. Всъщност събирането на анализи за микобактерии става естествено, без много трудности и дискомфорт за пациента. Често това става уместно, когато става въпрос за малки деца, които толерират подобни диагностични процедури много негативно..\nИзползвайки такъв информативен метод като бронхоскопия, лекарите имат възможност да идентифицират други патологии с небактериален характер в ранните етапи (бронхиална астма, рак на белите дробове и др.). Разширено проучване на качествения състав на храчката позволява диагностициране на всеки етап от развитието на болестта. Така анализът може не само да потвърди или опровергае диагнозата на туберкулозата, но и да установи причината за тревожните симптоми.\nКъм минусите се включва доста дълго изчакване на резултата от анализа. Има две основни причини за това: многостранно изследване на биоматериал, което включва бактериологичен анализ и култура на храчките за хранителни среди, което е дългосрочното изследване. Времето за изчакване може да се простира от 3 седмици до два месеца.\nОтрицателната страна може да включва и множествена бронхоскопия при съмнение за инфекция с туберкулоза, при липса на основния симптом - кашлица.\nМетоди за изследване на храчките върху микобактерията туберкулоза\nСлед като биоматериалът влезе в лабораторията за изследвания, специалистът участва преди всичко във визуалната му оценка. При тежки форми на туберкулоза, например, в храчката има разпространена кръв или кръвни съсиреци. Но това освобождаване от отговорност не е абсолютен индикатор за туберкулозна инфекция - наличието на кръв в храчката може да говори за лобарна пневмония и туморни процеси, бронхиектазии.\nАко все пак говорим за туберкулозна инфекция, тогава с допълнително изследване ще се открият микобактерии в храчката. В съвременната медицина се използват два основни тествани във времето методи за лабораторно изследване на храчки: бактериоскопски и културни (биологични).\nБактериоскопията се използва в диагностиката на туберкулозата повече от сто години. Тя включва макроскопско описание, микроскопско изследване - с него се откриват червени кръвни клетки, белодробни тъканни влакна, подобни на корали, спиртни напитки на Куршман и др. В храчката на пациент, заразен с туберкулоза, в допълнение към микобактериите се откриват тъмни фрагменти (зърна) - това са частици от стари, гниещи огнища.\nТози метод се използва не само за идентифициране и диагностициране на такова коварно заболяване като туберкулоза, но също така помага при избора на рационални схеми на химиотерапия и оценка на тяхната клинична ефективност..\nБактериологичната диагноза се извършва в следния ред:\nОбработващ материал, получен в лабораторията.\nМикроскопско изследване на храчки.\nКултура на храчки за туберкулоза.\nИдентификация на микроорганизми с помощта на бактериологично и биохимично изследване.\nОпределяне на лекарствена чувствителност на туберкулозен бацил.\nИзследването на храчките за туберкулоза се извършва с помощта на два метода: конвенционална (проста) бактериоскопия и метод на флора. Един прост метод включва подготовката на намазки от бучки храчки - те се поставят между две стъклени пързалки. Тогава едната част от биоматериала е оцветена по Грам за общата флора, а другата за Mycobacterium tuberculosis..\nОт началото на 90-те години много съвременни лаборатории започват да използват флуоресцентна микроскопия въз основа на киселинната устойчивост на микобактериите при диагностицирането на туберкулозата. Под въздействието на ултравиолетовата радиация бацилите на туберкулозата се появяват в ярко жълт цвят на черен фон.\nКултурният метод включва следните диагностични процедури:\nПремахване на протеин чрез третиране на намазка с течности.\nПремахване на съпътстваща бактериална форма с помощта на дезактивация на пробата.\nРешаване на сместа.\nСтая за студена центрофуга.\nСлед това съдържанието на епруветката се избира за инокулация:\nгъста среда за яйца,\nавтоматизирана бульонна култура.\nКултивираната култура на храчки повишава точността на изследването в пъти - с по-леки степени на развитие на заболяването, при което бактериологичният метод може да покаже отрицателен резултат. Работата с този метод обаче изисква добре оборудвани, модерни лаборатории, които, за съжаление, нямат много малки градове и селища от градски тип.\nНай-бързите и точни видове тестове за откриване на туберкулозен бацил са молекулярно-генетични методи за диагностика. Това са съвременни комплекси за анализ, които включват декодиране на генома на mycobacterium tuberculosis. Подобни методи за молекулярна диагностика откриха добри перспективи в съвременната медицина за последващо разработване на ефективни методи за борба с това коварно заболяване. Най-често използваният метод на полимеразна верижна реакция е тест, предназначен да открие микобактерии в храчките или да установи вида на бактериите в хранителната среда.\nТова, което е от първостепенно значение при диагнозата, е времето: заедно с обработката на материала, идентифицирането на туберкулозния бацил отнема само 5-6 часа. В допълнение, PCR реакцията има висока чувствителност и специфичност, което е ключът към напълно точен резултат..\nМетоди за вземане на тест за храчки за туберкулоза\nАнализът на храчките за туберкулоза е включен в набора от диагностични мерки, необходими за идентифициране и изясняване на диагнозата. храчките ще помогнат за съставяне на компетентен режим на лечение.\nЛекарите са разработили правила за преминаване на теста. Слюнката се събира сутрин, преди човекът да закуси. Първо, пациентът провежда хигиенни процедури:\nчеткане на зъбния емайл,\nцялостно изплакване с чиста вода на устната кухина и фаринкса.\nСлед това започва директното подаване на материала за анализ. Как да преминат тест за храчки? Изисквания към процедурата:\nГотвенето започва предварително, вечер. Пациентът се кани да приема специални лекарства, които ще направят белодробната секреция по-естествена. Това са отхрачващи и разреждащи съединения. Ако подобни процедури не помогнат, извършете инхалация с фармацевтично отхрачващо средство.\nПригответе контейнери за храчки. Слизите трябва да се събират в стерилизиран контейнер, който се затваря плътно, плътно.\nПреди да сложите добра кашлица и плюете в съда. Обемът на слюнката не трябва да бъде голям, изисква се храчка от ларинкса. Оралните бактерии са външни при анализа.\nСлюнката трябва да се събира в помещение с отлична вентилация. Анализът се извършва чрез отваряне на транто, стартиране на качулката. Препоръчва се да отворите прозорци или да излезете на чист въздух.\nПо време на процедурата е забранено влизането в помещенията. Аутсайдерите могат да въведат патологични образувания в микрофлората на кабинета, което означава храчка. Медицинските работници извършват анализ в специална маска (респиратор).\nАнализ на храчки за декодиране на туберкулоза\nДекриптирането започва с разглеждане на появата на слуз. Патологията характеризира промяна в цвета - тя става тъмна, с различими примеси на кръв. Цветът не е основен индикатор. Храчките стават тъмни от пиенето на червено вино, хоби за кафе. Някои лекарства и цветни напитки променят външния вид на слуз.\nСъбраният материал се дешифрира според два показателя, тоест лекарите предполагат два резултата:\nАнализът на получената храчка потвърждава наличието на болестта в организма. Какво потвърждава това:\nпримеси или неизвестни примеси,\nналичието на съсиреци на слуз,\nнеприятна гнойна или инфекциозна миризма,\nМакроскопският метод на изследване дава други данни:\nОбразувания на лещи Koch,\nпродукти на разлагане на бактериални вещества,\nостанките на патологичния процес в тъканите на белия дроб.\nПоложителен резултат показва повишено количество протеинови съединения. Той достига 100-120g / l.\nДруг метод - микроскопичен дава възможност да се идентифицират други опасни елементи:\nвисок процент на лимфоцитите.\nС туберкулоза човек често се опитва да изхвърли слюнка от устата си. Хемоптизата увеличава образуването на червени кръвни клетки. Количеството слюнка в устата е такова, че човек не може да я преглътне, без да забележи. Нейната повече, отколкото в здравословно състояние.\nИзследването показва, че броят на левкоцитите е малък, съответстващ на нормата. Микробактериите също не се откриват. Ако пациентът не се чувства здрав, тогава специалистът ще предпише допълнителен преглед. Възможно е заболяването да е свързано с белодробна патология. Видовете и методите на допълнителна диагностика зависят от симптомите и състоянието на пациента. Анализът на храчките се счита сред медицинските работници за най-простия, но и надежден според резултатите. Той помага да се постави точна диагноза. Проучване на слюнката многостранно: също се прави макро-, микро-, бактериоскопски, биологичен анализ на съдържанието на храчки..\nТуберкулозата е опасна с патологичен ефект върху белодробната тъкан, наблюдава се тяхното гниене. Анализът преминава през няколко метода. Най-често срещаният е ELISA. Същността на метода:\nАнтитела се добавят към разтвора, в който се поставя част от храчката..\nПроверете концентрацията на антигени, сравнете с нормата на здрав организъм.\nОпределя се активността на патологичната среда.\nВторият вариант за лабораторни изследвания е ОТПАДЪЦИТЕ. За метода се взема специално медицинско оборудване. Същността на хардуерните изследвания:\nВ храчката се въвежда микрооколна среда за предполагаемия тип инфекция..\nВ апарата бактериалните щамове започват да растат при определена температура.\nВ процеса се получава въглероден диоксид, сензорите го взимат.\nГазът се комбинира с багрило.\nСпоред индекса на флуоресценция се правят изводи за вида на заболяването.\nНай-лесният начин & # 8211, културен. Храчките се засяват в специална среда. Лекарят изследва видовете колонии на микробни образувания. Методът е най-дълъг, но ви позволява да докажете диагнозата. Използва се много рядко, именно поради дългия период от време, което не винаги е препоръчително за пациента.\nPCR анализ на храчки за туберкулоза\nPCR е съкращение от медицинския термин полимеразна верижна реакция. Диагностиката е едно от най-новите разработки на учените. Той е открит през 1983 г., значението на откритието е оценено в света, ученият получи най-високото признание - Нобелова награда.\nМетодът се основава на използването на генно инженерство. Неговата универсалност е необходимостта от малко количество материал, за да се постави точна диагноза. Възможно е да се открие туберкулозна инфекция в първите часове на инфекцията, без да се чака развитието на болестта.\nСъщността на метода, какво е полимераза:\nфрагмент от ДНК частици се взема от пациент,\nпровеждат биологичен синтез на материала,\nопределя се класът на микроорганизмите.\nПроцесът е технологично сложен, той включва молекулярно генетично изследване. PCR за туберкулоза отнема буквално няколко часа. Времето, необходимо за други методи, не може да се сравни с него по скорост. След като премине анализа, пациентът чака откриването на патогена. Процесът, който стои в основата само на специалист, може да разбере. Един обикновен човек не разбира тънкостите на метода.\nКак се поставя диагнозата на туберкулозен тест:\nВземете необходимия материал за анализ. Какво може да стане: кръв, стомашно съдържимо, храчки, вода, измита от бронхи.\nТипът материал се избира в зависимост от вида на патогена на възможна инфекция.\nСледващата стъпка е проучването на верижната комуникация. Две вериги са подложени на високи температури до 98 градуса. Този етап се нарича денатурация (разрушаване на структурната верига на ДНК). Време за излагане на температура - до 2 минути.\nСледващият етап е отгряването. Температурата е понижена, оставете праймера да се свърже с нишката на ДНК.\nВ резултат на това се получава удължаване - синтез на молекули, необходими за процеса.\nЗа извършване на такъв анализ е необходимо специално оборудване. Той е скъп, така че не се предлага във нито едно здравно заведение. PCR се провежда в трудни случаи, когато няма точен резултат от обичайните методи за диагностика, инструментални методи за проверка на състоянието на пациента не могат да се извършват.\nПредимства на PCR технологията:\nСкоростта на получаване на резултата. След около 5 часа лекарят разполага с точни данни. Тази скорост помага на пациента при спешни ситуации. По-често това е предоперативният период..\nРазрешено, когато не могат да се използват други методи. Например, честото повтаряне на рентгенови лъчи води до експозиция. PCR не е опасен за пациента.\nМожете да изследвате всяка биологична среда. Откриват се дори сложни форми на туберкулоза.\nМетодът е безопасен, следователно подходящ за деца.\nИнфекцията се открива на всеки етап..\nPCR предотвратява скриването дори на малък брой бактериални микроорганизми.\nПодходящ за проверка за евентуален рецидив на туберкулоза..\nКолко правят тест за храчки за туберкулоза\nПробите се вземат повече от веднъж. Повторенията изключват възможността за грешки или получаване на нискокачествен материал, който не отразява истинското положение и състояние на пациента. Колко пъти да събирате храчки, ще Ви каже Вашият лекар. Най-добрият вариант е трикратна промяна. Понякога може да са необходими допълнителни тестове. В какви периоди се събират:\nТуберкулозата е опасно заболяване, което може да засегне организма на всеки човек. Има много ситуации на инфекция. При всяко подозрение за възможността от инфекция, не чакайте ярки симптоми. Трябва да вземете тестове, да прегледате и да започнете лечението навреме.\nКакво трябва да вземете тестове за туберкулоза\nТуберкулозата е опасно инфекциозно заболяване. Ефективността на лечението зависи от правилната и навременна диагноза. Трудността при идентифицирането на симптомите в ранните етапи на развитие е много подобна на други заболявания..\nЗа да се установи наличието на бацил на Кох в организма, е необходимо да се направи анализ за туберкулоза.\nПалката на Кочи се предава по въздушни капчици.\nКогато влезе в тялото, той заразява всички вътрешни органи на човек, но първо са изложени белите дробове и лимфните възли. Червата често са заразени..\nОпасността от заболяване е продължително не проявление на симптомите. Микроорганизмите на патогена могат да бъдат в ларинкса през цялата година и в същото време да не показват никакви признаци. Децата са най-изложени на инфекция, поради тази причина в училищата и детските градини редовно се провеждат медицински прегледи и реакции на мантус.\nСимптомите на заболяването при възрастни и деца са подобни. Това е повишаване на телесната температура вечер.\nСъстоянието на пациента постепенно се влошава, апетитът изчезва, телесното тегло рязко намалява. Кожата придобива блед нюанс, постоянно усещане за слабост, намалена производителност, гърлото може да боли. Сърдечната честота се повишава, възниква обилно изпотяване. Такива симптоми са характерни и за пневмония..\nВажно е, че при възрастни пациенти симптомите не са толкова изразени, както при бебетата. В повечето случаи те могат да бъдат объркани с други заболявания..\nОсновните симптоми на туберкулозна инфекция:\nкашлица под каквато и да е форма, може да бъде със или без храчки, суха;\nнедостиг на въздух - функционирането на белодробната система е нарушено, а пациентът с туберкулоза постоянно изпитва липса на кислород;\nдрезгавост - по време на прегледа, докато слуша белите дробове, лекарят чува хрипове. Дихателната система се променя напълно;\nактивно намаляване на телесното тегло - по необясними причини пациентът губи около 10 кг тегло за кратък период от време;\nтемпература - на първите етапи от развитието на болестта този симптом може да отсъства или да се увеличи само вечер до 37 градуса. На последния етап температурата се повишава до 40С.\nМного хора вярват, че по-ниските нива на населението страдат от туберкулоза. Но това не е вярно. Инфекцията не се влияе нито от състоянието, нито от финансовото благополучие. Всеки човек с отслабена имунна система може да се зарази с пръчката на Кох..\nВъв физическата медицина има много случаи, когато болестта се лекува от бизнесмени, медицински работници, полицаи..\nЛечението на туберкулозата е доста дълъг процес, а в напреднала форма води до белодробно кървене. Тъй като микроорганизмите бързо губят чувствителността си към антибиотици. Учените трябва постоянно да подобряват лекарствата. Поради тази причина е по-лесно да се предотврати развитието на инфекциозно заболяване..\nДеца и юноши под 18 години трябва да бъдат тествани няколко пъти годишно за реакция. Още от детството познат бутон за всички помага на лекарите да диагностицират болестта навреме. След достигане на зряла възраст хората трябва да правят флуорография два пъти годишно..\nТази диагноза намалява риска от развитие на заболяването сред населението..\nПри първия признак за наличие на инфекциозни бактерии в организма, трябва да се консултирате с лекар. Той ще предпише цялостно и изчерпателно изследване, което ще помогне да се установи наличието на болестта..\nКакви са видовете туберкулозни тестове?\nПалката на Кох се диагностицира по няколко начина..\nВ детска възраст инфекцията се проверява с помощта на туберкулинов тест. Процесът на развитие на микроорганизми при дете е много по-висок, поради тази причина тестването може да открие наличието на вирус.\nРеакцията се определя от размера на папулата, може да се нарече и бутон. Дешифрирането се извършва от медицински специалист. Когато диаметърът надвишава 5 мм, има вероятност детето да е болно. Положителният отговор на манти не винаги показва инфекция. Но не можете да чакате и за потвърждение трябва да преминете през различни диагностични опции.\nВъзрастните трябва да направят флуорография за откриване на бацила, както и кръвен тест за откриване на признаци на инфекция в белите дробове. Когато лекарят има съмнения относно правилността на диагнозата или е необходимо да се определи стадия на заболяването, се извършва обширно изследване на белодробната система - рентгенография.\nЗа да се установи точна диагноза и да се установи чувствителността на бактериите към лекарствата, се предписва лабораторен кръвен тест за туберкулоза, също така е необходимо да се предаде урина за изследване.\nПредоставянето на анализа е до голяма степен информативно по отношение на диагнозата. По него можете да определите съдържанието в покрива на ESR. При заразяване този показател е висок, но с лечението намалява и клиничната картина се променя.\nВ кръвната диагностика се използват няколко лабораторни метода, включително gemotest. При бременни кръвен тест не показва наличието на бацил на Кох.\nPCR по време на изследване за туберкулоза е полимеразна верижна реакция на организма към патогена. Този вид кръвна диагноза ви позволява по-точно да определите инфекцията на пациента. Методът се използва при изследване на урина, храчки, намазка.\nбърз полимерен резултат, извършен в рамките на 4 часа и се издава празни готови анализи;\nнамира ДНК на бактерии в тялото;\nвъзможно изолиране на молекула на бацила;\nопределяне на чувствителността на палката на Кох към антибиотиците.\nPCR проучванията с висока степен на ефективност могат да идентифицират причинителя на инфекциозно заболяване. PCR се използват за наблюдение на терапевтичното лечение, както и за диагностициране на случаи на реинфекция.\nТова проучване помага да се идентифицира цялостното здравословно състояние. Предписва се за положителна реакция на манту. Туберкулозата се открива по следните показатели:\nЕозинофили. С туберкулозата нивото им в организма се повишава. При деца анализът може да бъде повишаване на нормата с 8%, а при възрастни пациенти с 5%;\nСУЕ Това е името на скоростта на утаяване на еритроцитите. Показателите за кръвен тест за СУЕ с туберкулоза се увеличават с 50 mm / h. А нормата е 20 mm / h. Важно е червените кръвни клетки да се увеличават при жени по време на бременност и други заболявания. Затова за потвърждение е необходимо да се проведат други видове анализи\nДиагностицирането на заболяването с биохимичен лабораторен тест е трудно. Той помага заедно с други диагностични методи да се постави точна диагноза, да се идентифицират промените в протеиновия състав.\nНай-често биохимията се използва за наблюдение на терапията или за откриване на странични ефекти от приетите антибиотици..\nELISA е тест за антитела. Този метод помага да се установи наличието на имуноглобулин по отношение на шелфа на Кох. Често се използва като алтернативно проучване за реакцията на Манту..\nЕнзимно-свързаният имуносорбентен анализ не е в състояние да идентифицира степента на развитие на заболяването. Освен това антителата срещу туберкулоза в организма не винаги показват, че пациентът е заразен. Този метод ви позволява да диагностицирате туберкулоза на ставите..\nИмето SPOT обозначава петно, а буквата Т означава имунни клетки. Когато се изследват с помощта на t-точков анализ, лекарите могат да преброят броя на петна, които се образуват в имунните клетки. Методът ви позволява да идентифицирате заболяването с увереност от 97% и може да се направи вместо Манту.\nПредимството на Spot е, че няма противопоказания. а също така се прави на пациенти с хронични заболявания. Това могат да бъдат следните патологии - диабет, ХИВ. Тестът не дава невярно положителен резултат, поради тази причина може да се нарече най-ефективният диагностичен метод.\nМикроскопия на храчки върху микобактерии\nЗа анализ пациентът трябва независимо да събира храчки. При липса на отхрачване трябва да вземете лекарството. Изследваният материал в лабораторията се поставя върху специална чаша, след което се оцветява с реагент и се изследва под микроскоп..\nСчита се за едно от най-достъпните и достъпни изследвания..\nТакъв анализ на слуз позволява на лекаря да получи информация за здравословното състояние на пациента в рамките на два часа и може да замени ОВК. Такъв преглед има недостатък - това е невъзможността да се определи заболяването при хора с ХИВ. Грешката при откриване на инфилтративна туберкулоза е около 40%.\nМетодът на култивиране се предписва след идентифициране на бактерии при микроскопичния анализ. Мазът се поставя в специална среда, където е зададен желаният температурен режим, където бактериите започват активно да растат..\nТози метод ви позволява да идентифицирате вредни микроорганизми и да установите техния вид.\nМетод на Зиел-Нилсен\nИзползва се за оцветяване в лабораторията на слюнката. Този метод помага да се идентифицират рафтовете на патогените. Първоначалната проба се обработва с фуксин и се нагрява с горелка. Процедурата се повтаря няколко пъти, след което излишният разтвор се отмива с вода.\nОсвен това намажете с помощта на обезцветяване на сярна киселина. На последния етап настъпва боядисване с метиленово синьо. Всички микроорганизми, с изключение на туберкулозата, са чувствителни към този разтвор..\nАнализ на урината се дава сутрин на празен стомах. Лабораторията проверява за признаци на амилоидоза. С туберкулозата се нарушава работата на бъбреците. Следователно наличието на микробактерии може да се открие в пикочните пътища.\nТехниката ви позволява да наблюдавате бактериите, както и промените им в живо състояние. За изследване се използва специален фазово-контрастен апарат. В този случай човекът не получава радиация.\nКогато пациентът няма храчка, лекарят предписва отвари и лекарства, които дразнят лигавицата. Също така се взема бронхиална промивка за изследване.\nПри оцветяване на засегнатите области, под ултравиолетови лъчи, бактериите започват да светят. За кратко време лекарят изследва голяма площ. Което увеличава способността за точно определяне на стадия на заболяването в гръбначния стълб.\nСпоред повечето лекари лечението на туберкулозата отнема много време и също е скъпо. Ето защо, не забравяйте да преминете планиран цялостен преглед, за да идентифицирате заболяването в ранните етапи. И на децата се препоръчва да получат ваксина срещу туберкулоза.\nКултура на храчки за туберкулоза: колко се прави, препис, как да се събира и дарява\nХрачките са патологично изхвърляне на дихателната система. По природа той може да бъде лигавичен, гноен или с примеси от кръв.\nСекрецията се проявява в бронхите, което води до дразнене на рецепторите и поява на кашлица. Резултатът е освобождаване от отговорност, което е обект на различни изследвания. Извършете бактериоскопия и култура.\nТези две стъпки помагат при диагностицирането на болестта..\nВземете на празен стомах, за предпочитане рано сутринта в осем.\nНе почиствайте зъбите преди събирането на храчки.\nИзплакнете обилно с топла и предварително преварена вода..\nХрачки, причинени от няколко дълбоки вдишвания..\nСлед това се появява поривът за кашлица.\nСъберете в специално подготвен контейнер. По-добре е да го вземете в аптека, тъй като съдовете трябва да са напълно стерилни. Необходимият обем за анализ е 5 ml. След като храчката се събира, тя трябва да бъде доставена в лабораторията..\nПри събирането е важно да избягвате да докосвате краищата на стерилен контейнер с устата или ръцете си. Това може да изкриви резултатите от изследванията..\nКак да приемате храчки за туберкулоза\nТази процедура изисква отделна стая..\nВ стаята трябва да се осигури добра вентилация..\nНеобходимото количество от 3 или 5 мл.\nХрачките трябва да се събират у дома в отделна стая с отворени прозорци или на улицата. Ако това не е възможно, всички събития се провеждат пред отворен прозорец или прозорец в отсъствие на други членове на семейството..\nАнализ на храчки за туберкулоза се извършва веднага след откриване на симптоми, показващи това заболяване. Голямо значение се отдава на контейнера, който директно събира материал от болен човек. Необходимо е капацитетът:\nимаше широко гърло с диаметър повече от 3 см;\nпритежаваше висока прозрачност и издръжливост;\nот материал, който ви позволява лесно да въвеждате данни за пациента;\nОбикновено материал за изследване на храчките за откриване на туберкулоза се събира в три последователни дни. Всичко се прави сутрин.\nАко пациентът не е в състояние да изкашля храчката, тогава му се предписват предварителни инхалации с изотоничен разтвор на натриев хлорид.\nКогато събирате храчки за туберкулоза, това е трудността при кашляне на изхвърлянето. Има няколко начина:\nПърво просто трябва да опитате да кашляте. Ако храчката се отстранява успешно, тя трябва да се събира в чист съд..\nАко по този начин не беше възможно да съберете материала, тогава можете да опитате да почукате няколко пъти по гърдите. Това ще помогне да се провокира кашлица..\nВие също трябва да поемете два дълбоки вдишвания. След това задръжте дъха си няколко секунди, след което бавно издишайте. След това вдишайте за трети път и рязко издишайте.\nПри липса на ефект могат да се извършват редовни дихателни упражнения..\nПоследното нещо, което трябва да направите е вдишването. Вкъщи можете да дишате над топла вода. Към него добавете 1 супена лъжица сол или сода за хляб..\nВсички тези мерки помагат да се предизвика кашличен рефлекс и съответно да се предизвика и да се събира храчка за анализ. За да получите надеждни резултати, трябва да запомните някои важни правила. Те включват следното:\nсъбирането на материали се извършва само в чист и стерилен контейнер;\nзъбите не се мият, устата се изплаква само;\nръцете трябва да се мият със сапун.\nПрепоръчително е да събирате храчки на улицата. Това се дължи на факта, че микобактериите могат да се отделят в околната среда при кашлица. В резултат на това те се съхраняват на домакински предмети за дълго време. Това може да представлява риск от инфекция за други здрави членове на семейството..\nДруг важен момент при събирането на храчки е обработката на самия контейнер. След като го отворите, не можете да хванете устните му или да докоснете вътрешността на контейнера с ръце. Донесете го възможно най-близо до устната кухина и внимателно съберете храчките.\nВсички тези точки играят важна роля за получаване на правилни резултати. Също така е важно контейнерът да бъде доставен своевременно в лабораторията. Оптималното време е два часа.\nбактериологично (или култура);\nВсички тези методи ви позволяват да откриете Koch Sticks в храчки. След доставката на материала в специален контейнер, той се доставя в лабораторията, където се извършват необходимите изследвания. За да се получи надежден резултат, се вземат три проби от храчки, от които се взема необходимото количество материал. Ако поне един от трите намазки показва CMC (устойчиви на киселини микобактерии - признак на туберкулоза), тогава резултатът се счита за положителен. Помислете как точно се извършва тест за храчки за откриване на туберкулоза.\nВ момента той е основният основен метод за определяне на причинителите на болестта. Въз основа на резултатите може да се заключи за наличието или отсъствието на микобактерии. Тоест, този метод за диагностика действа като маркер, което ви позволява да определите дали има CMC или не.\nИнсултите се оцветяват със специален разтвор..\nСлед това се гледа през микроскоп.\nЗа тези цели използвайте устройство с потапяща система..\nВърху сварените KUM намазки почервеняват.\nРезултатът от изследването по този метод може да се получи в рамките на един час. Обикновено анализът се подготвя на ден. Микроскопията е достъпен и икономичен начин за откриване на туберкулоза. Но няма конкретика, тоест той може да открие всякакви видове микобактерии, дори и такива, които не причиняват тази патология на белите дробове..\nОт името става ясно, че за изследване се използва специален микроскоп. Самите микобактерии в този случай светят жълто с тъмен фон. Методът е важен с това, че определя броя на бактериите. Тоест, използва се за преценка на тежестта и продължителността на заболяването.\nМетодът е доста информативен. Долната линия: има копие на един раздел от известната ДНК. В резултат на това това позволява откриване на микобактерии при анализ на храчки. Анализът се подготвя в рамките на 4 часа. Тоест, използвайки PCR, можете бързо да разберете за наличието или отсъствието на туберкулоза. Високочувствителен и универсален метод.\nВ хранителна среда те растат под формата на колонии, които се отличават със своята грапавост и грапавост на повърхността. По този метод се преценява наличието на бактерии. Резултатът се определя от 3 точки:\n"+" Говори на оскъдна картина;\n"++" показва умерена екскреция;\nПоследното представлява най-голямата опасност както за самия човек, така и за хората около него..\nПри изследване на храчките трябва да се определи наличието на лекарствена чувствителност. Извършва се само след растежа на колонии върху хранителна среда. След определяне се правят корекции в лечението на пациента.\nидентифициране на бактерии за кратко време в случай на PCR или микроскопия;\nопределяне на вида на микобактериите;\nВ момента дефиницията на туберкулозата се извършва по много методи. Обикновено това е флуорография или реакция на Манту. За потвърждение се провежда бактериологично изследване или култура. Само с негова помощ е възможно да се подчертае важна информация относно болен човек. Определението за лекарствена резистентност е важно. Въз основа на тази информация лекарят избира адекватна терапия.\nВажно е да се разбере, че се провежда тест за храчки, за да се определи степента на освобождаване на патогена в околната среда. Ако пациентът има затворена форма на туберкулоза, тогава не е факт, че в храчките могат да бъдат открити бактерии.\nВторият отрицателен момент е продължителността. Тоест резултатът се приготвя чрез сеитба за един или три месеца. Следователно през това време лечението се провежда с всички лекарства, съгласно приетата схема.\nАко се открие туберкулоза, се извършва изследване на храчки. Това се осъществява чрез няколко метода, всеки от които има своите плюсове и минуси. Оптимално е сеитбата на материал върху хранителни среди. За да получите бърз резултат, трябва да прибягвате до PCR или микроскопия..\nХрачките трябва да бъдат върнати само в стерилен контейнер и трябва да бъдат доставени в лабораторията възможно най-скоро..\nАнализ на храчки за туберкулоза - Алгоритъм за събиране на храчки за диагностициране на туберкулоза, съвет на туберкулозен лекар\nТуберкулозата е най-старото заболяване, което се потвърждава от археологически находки на египетски мумии със засегнат гръбначен стълб. Причината за болестта обаче е открита по-късно в средата на деветнадесети век от Робърт Кох, чиято пръчка е кръстена на него.\nКолко време отнема тестовият анализ? Културните изследвания отнемат повече време, отглеждането на бактерии в изкуствена среда за един месец. Предимството на такъв анализ е точността и ниската цена..\nВъпреки че това проучване е най-точно за изследване на храчките за туберкулоза, то има недостатъци. Не дава резултати в началния стадий на заболяването и когато туберкулозата е затворена, МТБ не излиза със слуз с нея. Такова изследване се предписва на лица, чиято диагноза е потвърдена..\nАнализ на храчки за туберкулоза: как да се премине, декодиране и колко се прави - За белите дробове\nИзследването показва, че броят на левкоцитите е малък, съответстващ на нормата. Микробактериите също не се откриват. Ако пациентът не се чувства здрав, тогава специалистът ще предпише допълнителен преглед. Възможно е заболяването да е свързано с белодробна патология.\nВидовете и методите на допълнителна диагностика зависят от симптомите и състоянието на пациента. Анализът на храчките се счита сред медицинските работници за най-простия, но и надежден според резултатите. Той помага да се постави точна диагноза..\nПроучване на слюнката многостранно: също се прави макро-, микро-, бактериоскопски, биологичен анализ на съдържанието на храчки..\nПроцесът е технологично сложен, той включва молекулярно генетично изследване. PCR за туберкулоза се извършва само за няколко часа.\nВремето, необходимо за други методи, не може да се сравни с него по скорост. След като премине анализа, пациентът чака откриването на патогена.\nПроцесът, който стои в основата само на специалист, може да разбере. Един обикновен човек не разбира тънкостите на метода.\nАнализ на храчки за туберкулоза: правила за събиране у дома\nВ здраво тяло бронхите произвеждат слуз без цвета и миризмата, което е необходимо, за да се почистят дихателните пътища от микроскопични частици от прах, вдишвани отломки и микроби, които попадат там..\nМеханизмът на прочистване на дихателните органи е много прост: ресничките на епитела, който ги укрепва, повишават слузта заедно с чужди частици.\nОбикновено такъв храчки се произвеждат много малко, така че здравият човек не забелязва отделянето му и той се поглъща заедно със слюнката.\nНо на фона на всеки възпалителен процес, който съпътства всяко заболяване на дихателните пътища, включително туберкулоза, количеството на храчките, произведени от бронхите, значително се увеличава.\nТова се дължи предимно на дразненето на бокални клетки, а също и при възпаление на възпалителния процес, когато клетките на имунната система на организма започват да абсорбират патогенни микроорганизми, се образуват гнойни маси. Те също образуват отделяне на храчки при респираторни заболявания..\nС помощта на кашлица тялото премахва тази течност - именно с помощта на нея се диагностицират много бронхо-белодробни патологии и се разкрива степента и естеството на хода на възпалителния процес.\nКоличеството храчки, отделяно по време на мокра кашлица, също показва някои особености на хода на заболяването. Въпреки това, той изобщо не може да се екскретира чрез кашлица (храчките трудно се отделят) или, обратно, биоматериалът може да бъде събран без никакви затруднения..\nДвете най-често срещани проучвания на този секрет са бактериоскопия и култура: именно тези два етапа позволяват точна диагноза на заболяването, което е довело до повишено отделяне на храчки и в резултат на това мокра кашлица с редица съпътстващи симптоми.\nБиоматериалът за анализ се събира по следния начин: поемете най-дълбоко дъх, задръжте дъха си и след това бавно издишайте - повторете отново.\nСлед като поемете третия дълбок дъх, издишайте рязко, сякаш изтласквате въздуха от белите дробове и как да кашляте. По време на това устата трябва да бъде покрита с марля превръзка. Съдът трябва да се държи близо до долната устна - изплюйте в него цялото съдържание, което се оказа, че кашля и плътно затворете стерилния буркан с капак.\nАко такива мерки не са довели до положителен резултат, тогава можете да вземете отхрачващи или инхалационни.\nОтхрачващите лекарства са предписани от Вашия лекар и е необходимо да започнете да ги приемате ден преди събирането на храчки (бромхексин, амбробене и други традиционни лекарства).\nЗаедно с употребата на такива лекарства е необходимо да се използва достатъчно голямо количество течност, за да се улесни изхвърлянето на храчки.\nТози метод за събиране на анализ за микобактерии няма странични ефекти върху тялото на пациента. Не е необходимо да се прилагат лекарства или да се вземат изследвания на кръв или урина.\nВсъщност събирането на анализи за микобактерии става естествено, без много трудности и дискомфорт за пациента.\nЧесто това става уместно, когато става въпрос за малки деца, които толерират подобни диагностични процедури много негативно..\nИзползвайки такъв информативен метод като бронхоскопия, лекарите имат възможност да идентифицират други патологии с небактериален характер в ранните етапи (бронхиална астма, рак на белия дроб и др.).\nРазширено проучване на качествения състав на храчката позволява диагностициране на всеки етап от развитието на болестта.\nТака анализът може не само да потвърди или опровергае диагнозата на туберкулозата, но и да установи причината за тревожните симптоми.\nСлед като биоматериалът влезе в лабораторията за изследвания, специалистът участва преди всичко във визуалната му оценка.\nПри тежки форми на туберкулоза, например, в храчката има разпространена кръв или кръвни съсиреци.\nНо това освобождаване от отговорност не е абсолютен индикатор за туберкулозна инфекция - наличието на кръв в храчката може да говори за лобарна пневмония и туморни процеси, бронхиектазии.\nБактериоскопията се използва в диагностиката на туберкулозата повече от сто години..\nТя включва макроскопско описание, микроскопско изследване - с него, червени кръвни клетки, белодробни тъканни влакна, подобни на корали, спиртни напитки на Куршман и др..\nВ храчката на пациент, заразен с туберкулоза, в допълнение към микобактериите се откриват тъмни фрагменти (зърна) - това са частици от стари, гниещи огнища.\nНай-бързите и точни видове тестове за откриване на туберкулозен бацил са молекулярно-генетични методи за диагностика. Това са съвременни комплекси за анализ, включително декодиране на генома на туберкулозната микобактерия.\nПодобни методи за молекулярна диагностика откриха добри перспективи в съвременната медицина за последващо разработване на ефективни методи за борба с това коварно заболяване.\nНай-често използваният метод на полимеразна верижна реакция е тест, предназначен да открие микобактерии в храчките или да установи вида на бактериите в хранителната среда.\nХрачки при белодробна туберкулоза: колко време отнема да се анализира, какъв, какъв цвят, сеитба, как да дарява, събира, изглежда\nКак изглежда храчката с туберкулоза?\nЗа един ден количеството слуз при здрав възрастен варира от 10 до 100 мл. Патологиите на дихателната система водят до увеличение до 500 мл. Понякога количеството на отхрачващото секреция може да се увеличи до 1,5 литра.\nС развитието на болестта количеството на изхвърлянето постепенно се увеличава. В ранните стадии на туберкулозата може да се отдели малко количество храчки, почти не различаващо се от нормалното.\nПри напреднала патология човек може да отхрачва повече от 1 литър на ден.\nЦветът на храчките с туберкулоза също се променя постепенно, тъй като пациентът се влошава. В началния етап слузът е най-често прозрачен.\nАко стане бял, има възпаление с образуването на протеин; колкото по-бял е разрядът, толкова по-голяма е областта на лезията. Кафяв нюанс показва увреждане на кръвоносните съдове, наблюдавано по време на разграждането на дихателните тъкани.\nЖълти и зелени нюанси на храчки с белодробна туберкулоза се наблюдават при наличие на гнойни процеси.\nЧервеният цвят възниква при силно кървене, увреждане на големи съдове в последния стадий на заболяването; изисква се спешна хоспитализация.\nСмята се за основен тест за храчки за откриване на туберкулоза. Взетите намазки се оцветяват със специален разтвор. След като се изследват чрез микроскоп. Причинителят се изчервява едновременно.\nАнализът се прави бързо; Резултатите могат да се получат след час. Най-често се готви през целия ден. Плюс е евтиността на този метод..\nИма недостатък: поради липсата на специфичност е възможно да се открият не само бацилът на Кох, но и други разновидности на микобактерии.\nВажна информация: Симптоми и ранни признаци на туберкулоза при възрастни\nЗа да получите надеждни резултати, трябва правилно да преминете храчките. Събирането се извършва сутрин, на празен стомах. Не мийте зъбите си предварително. Изплакнете устата с предварително приготвена топла преварена вода.\nЗа да предизвикате отхрачване на тайната, трябва да направите няколко дълбоки вдишвания: след това трябва да се появи желание за кашлица. Трябва да съберете храчките в стерилен контейнер. По-добре е да закупите специален контейнер в аптека.\nИма и недостатъци. Тъй като техниката се използва за определяне на броя на бактериите, влизащи във външната среда, когато е затворена, тя няма да бъде достатъчно информативна: патогените често отсъстват в храчката.\nЧесто възникват трудности по време на раждането: тъй като не всеки знае как да даря храчки правилно, често има грешка, изкривяване на резултата.\nВ бактериалната култура минусът е голямата продължителност на изчакване на резултата, по време на която лечението се провежда по стандартната схема.\nПърво се правят оценки на външното състояние на изпускането. За да получите точен резултат, важно е да направите теста правилно..\nКое е най-полезното растително масло при диабет?\nВсеки знае къде се намира щитовидната жлеза. Не всички обаче разбират какъв орган е и каква функция изпълнява.Щитовидната жлеза е орган на ендокринната система, с други думи, тя е една от ендокринните жлези.\nЗащо се мазнини от противозачатъчните хапчета?


Богословие: От елохимите до “Бог е дух” (развитие на представата за Бога в Библията)\nОт елохимите до “Бог е дух” (развитие на представата за Бога в Библията)\nЯхве (един от ханаанските богове елими, “ел”-ове / господари, чието име използва Открилият се пред Моисей Бог, “Който Е”) , Богът на евреите, е изобразяван като бик, понякога и като човек, възседнал бик… Остатъци от тази представа в Свещеното Писание на Стария Завет на излизащите от Египет евреи почти не са запазени, освен, може би, в златния телец, който те, заедно с Аарон. отливат, докато Моисей отсъства и му се покланят. Авторът на кн. Изход не ни обяснява защо са направили точно телец като заместител на Моисей, като бог, който да ги пази и ръководи… Но не само тук можем да се допрем до тази представа, която сякаш старозаветните писатели са се погрижили да изличат и са успели, макар и не съвсем. Върху кадилния олтар в Старозаветното Светилище – и в Скинията, и в Соломоновия Храм, има два рога, бичи рога. Онзи, който се улови за тези рогове, означава, че желае пряк съд от Яхве, хванал е Яхве, “бика”, “за рогата” и докато се държи за роговете, е извън властта на какъвто и да било човешки съд:\n“А когато за това стигна слух до Йоав (защото Йоав поддържаше Адония, макар и да не беше на страната на Авесалом), Йоав побегна в Господния шатър и се хвана за роговете на жертвеника… Ванайя отиде в Господния шатър и каза на Йоав: Така казва царят: Излез. А той отговори: Не, тук ще умра.” (III Царе 2:28, 30)\nВ Давидовите псалми Псалмопевецът призовава Яхве да се намеси, да му помогне, псалмопевецът си представя, че Яхве ще извърши това именно така:\n“Възседна херувим и летя; летя на ветрени криле.” (Псалтир 18:10)\nА херувимите, керуби, се представят именно зооморфно, като крилати бикове, в късната еврейска традиция (ако и първообразът им да са египетските свинксове – с лъвски тела и човешки глави) и не само в нея, но и във вавилонската, знаем, че стените на града Вавилон са били изпъстрени именно с изображения на крилати бикове.\nЧаст от пророческата пантомима пък включвала понякога и шлем с рогове на него:\n“А Седекия, Ханаановият син, си направи железни рогове и каза: Така казва Господ: С тези ще буташ сирийците, докато ги довършиш.” (II Паралипеменон 18:10)\nС тези пасажа талмудистите нямат проблем, всеки от тях може да бъде изтълкуван символично с по-голям или по-малък успех. Но с пасажите в кн. на прор. Езекил проблемът е много голям. Там Яхве е представен в Светилище, обкръжен от славни същества в образи на… бикове, на други хибридни между човеци, птици и зверове същества във виденията на пророка. За времето на Христос кн. на прор. Езекиил е била забранена за четене от ненавършили тридесет години израилтяни, а представите за Бога в нея са били определяни от израилските законоучители (особено сред садукеите) като селяшки, зооморфни..\nАко този зооморфизъм добавим към първаначалните анропоморфни представи за Божеството, няма как да не признаем, че представата за Бога варира и се видоизменя, според историческия и културен контекст – Богът ходи из райската градина по време на “вечерния хлад”:\n“И при вечерния ветрец чуха гласа на Господа Бога, като ходеше из градината; и човекът и жена му се скриха от лицето на Господа Бога между градинските дървета.” (Битие 3:8)\nРазкайва се, задето е сътворил света и решава да го унищожи с Потоп:\n“…разкая се Господ, че беше направил човека на земята, и се огорчи в сърцето Си.” (Битие 6:6)\nСлед това се кае, че го е унищожил в Потопа и още по-шокиращото е, че причината да се разкае била, че “помирисал благоуханието” на печеното жертвеното животно, което Ной принесъл Богу след Потопа:\n“И Ной издигна жертвеник на Господа; и взе от всяко чисто животно и от всяка чиста птица и ги принесе за всеизгаряния на жертвеника; и Господ помириса сладко благоухание. И Господ каза: Няма да проклинам вече земята заради човека, защото намеренията му са зло още от младините му, нито ще поразя вече друг път всичко живо, както направих.” (Битие 9:20,21)\nРазкайва се, задето е извел израилтяните от Египет и е направил от тях народ:\n“Господ каза още на Моисей: Видях този народ и, ето, твърдоглав народ са; и така, сега Ме остави, за да пламне гневът Ми против тях и да ги изтребя; а от тебе ще направя велик народ.” (Изход 32:9,10)\nСлед това се кае за жестокосърдечието Си:\n“…спомни си за тях Своя завет и се разкая според голямата Си милост.” (Псалтир 106:45)\nНякои от тези пасажи ние можем да изтълкуваме омилетически (риторически) по примера на св. Йоан Златоуст, да кажем, като в случая с предпоследния например, че Бог провокира Моисей, за да види “колко голяма е любовта му към поверения нему от Бога народ” и дори тъй тълкувайки, пак можем да се запитаме, мислим ли последователно: Нима има нужда Бог от подобни провокации, за да изпита някого? Нали самата ни представа за Бога е като за Сърцеведец и Всезнаещ? Но в огромната им част от тези текстове не сме способни да извлечем подобна духовна поука, колкото и да се стараем. Не са “успели” и Светите Отци. Защото очевидно и за разказвача на библейския текст и за неговите читатели и слушатели Бог е… динамичен, да не кажем непостоянен съвсем по човешки.\nБог е непоследователен даже в Закона си. По един начин мотивира заповедта за религиозното почитане на съботния ден в Изхода:\n“защото в шест дни Господ направи небето и земята, морето и всичко, което е в тях, а на седмия ден си почина; затова Господ благослови съботния ден и го освети.” (Изход 20:11)\nпо друг във Второзаконие (повторението на Закона):\n“И помни, че ти беше роб в Египетската земя и че Господ, твоят Бог, те изведе оттам със силна ръка и издигната мишца; затова Господ, твоят Бог, ти заповяда да пазиш съботния ден.” (Второзаконие 5:15)\nОще повече, в цитираното място от Второзаконие са изброени Десетте Божии Заповеди от Изхода. Очакваме, че ще са повторени, ако не дословно, то поне в същината си еднакво. Повтаряйки Заповедите обаче, Бог ги придружава не само с различни мотивационни аргументи, ами и с добавки. В Изход 23 гл., освен повечето от изброените в Декалога заповеди, намираме и още няколко, които изобщо не си е на мястото там, ако следваме нашата си логика за Декалога: “Първите плодове от земята си да принасяш в дома на Господа, твоя Бог. Да не вариш яре в млякото на майка му.” (Изход 23:19), “Да не принасяш кръвта на жертвата Ми с квасен хляб, нито тлъстината от празника Ми да остава през нощта до сутринта.” (ст. 18) и “Три пъти в годината всичките израелтяни от мъжки пол да се явяват пред Господа Йехова-Яхве” (ст.17) и ако за останалите можем да кажем, че са допълнения и обяснения на някоя от Десетте заповеди в Изхода, като “Да не разнасяш лъжлив слух. Да не съдействаш на неправедния и да не свидетелстваш в полза на неправдата” (ст. 1) в доизясняване на заповедта “Не лъжи” или “Шест години да засяваш земята си и да събираш плодовете й; а в седмата да я оставиш да си почива и да не я обработваш, за да се хранят сиромасите между народа ти от самораслото и полските животни нека ядат оставеното от тях. Така да правиш и с лозето си, и с маслините си.” (ст. 10,11) като разширение на IV-тата заповед от Изход 20 гл. и добавянето на социален аспект в мотивацията й, то на част от тях мъчно ще намерим мястото им между “Десетте Божии Заповеди”, които сме свикнали да наричаме Божий морален закон, общовалиден и вечен. И все пак Същият Яхве ги е изговорил според Библията. За този Яхве ние може би имаме много красива и хуманна представа, като тази, че най-важната част от Закона за Него е нравствената, затова и “най-важните десет заповеди Той обособява” и отделя от останалите неприемливи от съвременна гледна точка неща за клане на животни и пръскане на олтари с кръвта им, но четейки Библията, виждаме, че Яхве на Моисей се разминава с “хегелианския” Йехова…\nОтделно от това няма смисъл да изброяваме и друго – Яхве казва (и даже лично, с “пръстта Си”, изписва “Не убивай”, а не много далеко във времето след това държи отговорен и се гневи на Саул, отхвърля го като цар, задето не е избил до един жителите на вражески на Израил град, заедно с “жените, децата и кучетата”, казва също “Не лъжи”, а амнистира Блудницата Раав, задето е излъгала в полза на евреите срещу интересите и живота дори на собствените си съграждани.\nДнешните наши представи за Бога за много различни от тези на древните Му поклоници и последователи на религията Му. И днешните очаквания от Него се различават, ние сме свикнали да се молим: “За здравето на всички, за мира в целия свят, благоразтворението на въздуха” (както ни учи Литургията), за враговете си, както пък Исус в Евангелието ни казва, че трябва. А псалмистът се хвали, че мрази непримиримо враговете Господни и с това се препоръчва на одобрението Му:\n“Не мразя ли, Господи, онези, които мразят Теб? И не се ли гнуся от онези, които се надигат против Тебе?” (Псалом 139:21)\nЗа поробилите ги вавилонци евреите пеят:\n“Дъще вавилонска, която ще бъдеш опустошена, блазе на онзи, който ти въздаде за всичко, което си ни сторила! Блазе на онзи, който хване и разбие о камък малките ти деца!” (Псалом 137:8,9)\nДумата за “блазе му”, “облазяван ще бъде” тук е изписана אַ שְׁ רֵ י (ashri) , по същия начин тя стои и тук:\n“Блажен онзи човек, който не ходи по съвета на нечестивите и в пътя на грешните не стои, и в събранието на присмивателите не седи” (Псалом 1:1)\nИ, извинете ме, моля ви, но אַ שְׁ רֵ י стои и тук:\n“Блажен онзи, чието престъпление е простено, чийто грях е покрит” (Псалом 32:1)\nПавел цитира последното блаженство, блаженството на опростения – Римляни 4:8, но споменатото в песента при вавилонските реки блаженство не повтаря в посланията си ни той, ни който и да е друг апостол или евангелист в Евангелието. А според псалмопевеца все за благодат става въпрос. Нали? И нещо повече даже, изпълнилият поетичното еврейско “благопожелание” Кир Персийски, превзел Вавилон от халдеите, Библията нарича Божий Помазаник, Месия – “Така казва Господ на помазаника Си, на Кир” (Исая 45:1) - לִ מְ שִׁ יח\nПредставата за Бога сред евреите се обогатява, развива, очиства от множество смущаващи и тях, не само нас, смисли и напластявания. Дълъг е процесът до нравствения монотеизъм на Исая, при все това и у него намираме немалко следи от антропоморфни представи за Яхве:\n“В годината, когато умря цар Озия, видях Господа, седнал на висок и издигнат престол и полите Му изпълваха храма.” (Исая 1:1)\nоще по-дълъг до Христовите думи към самарянката:\n“Бог е Дух; и онези, които Му се покланят, с дух и истина трябва да се покланят.” (Йоан 4:24)\nЕдва надмогнал първоначалните политеистични (многобожнически) влияния, окончателно чак за времето на Давид и Соломон и централизацията на религиозния култ чрез изграждането на единствен храм за поклонение, заедно с държавната централизация, еврейският духовен елит, пророците, се изправят пред предизвикателството на особеностите на Яхве – своенравност, кръвожадност, човекоподобност… Времето на множествения Елохим е отминало… Два са основните пластове, върху които се гради началото на кн. Битие (праисторията) – Елохистки и Яхвистки. В I-ва гл. на Битие Бог говори за Себе Си и делата си в множествено число (първо лице) – “ние да направим човека по наш образ и подобие”, в III-гл. също – “ето, човекът стана като един от нас”, докато във II-ра глава за Бога се говори в първо лице единствено число – “той създава човека”, “той ходи из градината”. Светите Отци успяват да изтълкуват тази множествена форма אֱ הִ ים като “знак на царственост” или предобраз на троичността. Но по-нататък в Стария Завет срещаме אֱ הִ ים именно в смисъла на личностна множественост:\n“Божиите синове, като гледаха, че човешките дъщери бяха красиви, вземаха си за жени от всички, които избираха.” (Битие 6:2)\nבְ נֵי הָ אֱ הִ ים , което тук буквално преведено би било “синовете на Елохим-ът” (bni e·aleim), но по-добре би стояло смислово елохимите, както и в този текст от Псалтира: “Какво е човек, за да го помниш? Или човешки син, за да го посещаваш? А Ти си го направил само малко по-нископоставен от ангелите и със слава и чест си го увенчал. ” (Паслом 8:4,5), което би следвало да се преведе отново като елохимите אֱ הִ ים – m·aleim в тоя текст, а не като ангелите – מַ לְ אָ כָ יו – mlaki·u като например тук: “Който правиш ангелите Си силни като ветровете и слугите Си – като огнения пламък” (Псалом 104:4). Тези остатъци от елохизъм свидетелстват, че никоя религиозна реформа, колкото и да е радикална тя, не е в състояние да изличи всички остатъци от предхождащите я представи.\nС всичко това ние съвсем не казваме, че представата за Бога се формира от променливите цивилизационни дискурси, политика и исторически контекст. Казваме само, че в религиозното съзнание те са даденост. Борбата срещу политеизма на елохистите и после срещу зооморфните и антропоморфни представи на яхвистите е в своя пророчески смисъл борба за Богопознание. Сам Бог я подбужда, разкривайки се Личностно на Авраам, сетне на Моисей, сетне и на всеки пророк Боготърсач и Боговидец, докато се стигне до Неговото пълно Себеразкриване, кеносис у Исус Христос по благодатта и силата на Светия Дух. И накрая именно това ще подчертаем – Богопознанието, истинското, всякога е резултат от личен мистичен опит, лична среща с Бога, от среща до среща то се развива, Бог разкрива Себе Си все повече и повече до тогава, когато “ще Го видим както Си е”…\nПубликувано от Porthos (arbiter elegantiarum) в 6:06 ч.\nЕтикети: Библеистика - Стар Завет


ноември 2013 – Страница 3 – Maritime.bg – Морският портал\nMaritime.bg\t 22.11.2013 12:22 0\nПравителството обмисля да закрие единствената базирана извън столицата изпълнителна агенция – тази за проучване и поддържане на р. Дунав. Новината „гръмна“ първо в социалната мрежа Фейсбук и беше потвърдена от директора на АППД Георги…\nMaritime.bg\t 22.11.2013 11:46 0\nТурският пристанищен оператор Глобал портс подписа споразумение на стойност 8 милиона евро за купуване на дял от 62,09% от черногорската държавна компания Контейнер Дженерал Карго Терминал ДжейЕсСи в град Бар, съобщават турски медии,…\nПродължава разширяването на Панамския канал (видео)\nMaritime.bg\t 22.11.2013 11:13 0\nПродължава работата по разширяването на Панамския канал. Трудната задача ще осигури преминаването на пост-панамакс кораби, които са с до 30% по-големи от преминаващите през съществуващия сега канал. Според властите в Панама, в момента…\nMaritime.bg\t 21.11.2013 15:26 4\nИдейният проект за Интермодалния терминал е практически завършен. Това каза пред журналисти във Варна министърът на транспорта, информационните технологии и съобщенията Данаил Папазов, предаде Фокус. Министерството има готовност…\nМорският специален разузнавателен отряд и морската авиобаза проведоха тренировка\nMaritime.bg\t 21.11.2013 15:20 0\nНа 20 ноември 2013 година, в околностите на град Варна, се проведе съвместна тренировка на морския специален разузнавателен отряд и морската вертолетна авиобаза „Чайка”, по време на която бяха изпълнени парашутни скокове от вертолет AS…\nMaritime.bg\t 21.11.2013 13:20 1\n„Майкъл Чорни ще ти плати. Той има вила тука наблизо до Атина, живее постоянно във вилата – запиши си телефона му и се обади. Кажи му: „Едни пари имате да плащате на албанска фирма, която иска да купи цигари“. Това са думите на българина…\nВМС на САЩ край плажовете на Констанца\nMaritime.bg\t 21.11.2013 12:42 0\nАко в Румъния още някой не знае, то скоро ще се убеди, колко е "приятно" да лежиш на плажа в достъпна видимост на военна база. За чувствата могат да разкажат туристи, които това лято са почивали на кипърския курорт Пафос в момент,…\nMaritime.bg\t 20.11.2013 13:36 0\n1 956 268 TEU са обработени в контейнерните терминали на Черно море - в Украйна, Румъния, Русия, България и Грузия, за първите девет месеца на годината. Това сочат статистическите данни на украинската компания Informall. От анализаторското…\nMaritime.bg\t 20.11.2013 12:42 0\nПрез декември във Варна предстои инспекция на представители на организаторите на регата „Блек Сий Тол Шипс 2014” от STI (Sail Training International)-Морската тренировъчна организация. Целта е да се запознаят с готовността на града…\nMaritime.bg\t 20.11.2013 12:39 0\nНовопостроената Морска гара - Бургас е номинирана в годишната класация "Сграда на годината". Морска гара - Бургас ще се бори за приза в категория - "Сгради със специално предназначение". Инвеститор е ДП Пристанищна…


Евроексперти ще питат съдебния съвет за етика и избора на председател на ВКС - България - Дневник\n06:53, 07 сеп 14 , 2077\nВ последния доклад на Европейската комисия от януари тази година беше отбелязано, че "ВСС не се възприема масово като автономен и независим орган".\nМисия от евроексперти пристига в България следващата седмица, за да се срещне с представители на съдебната власт и МВР с цел подготовка на предстоящия през януари 2015 година доклад за напредъка на България, научи "Дневник".\nТези срещи се провеждат редовно няколко месеца преди доклада. Те не са публични, като информация след тях също официално не се разпространява. По информация на "Правен свят" експертите ще са в България до четвъртък\nТе ще се срещнат със служебния министър на правосъдието Христо Иванов, главния прокурор Сотир Цацаров, представители на Висшия съдебен съвет. Основен акцент на срещите ще е предстоящият избор за председател на Върховния касационен съд (ВКС) (насрочен за 25 септември), дисциплинарната практика на ВСС и конкурсите за избор на административни ръководители. Те ще разговарят с председателите на различни комисии в съвета.\nВ последния доклад на Европейската комисия от януари тази година беше отбелязано, че "ВСС не се възприема масово като автономен и независим орган". Експертите критикуваха, че кадровият орган на Темида не е постигнал достатъчно за процедурите за обективно атестиране и повишаване или за въвеждането на повече последователност в дисциплинарните производства. "Можеше да се очаква комисията за професионална етика да следи за безупречния интегритет на магистратите, но ВСС не е превърнал професионалната етика в свой основен приоритет. Поради това му е трудно да разсее продължаващите съмнения за политическо влияние върху вземането на неговите решения", пишеше още в доклада.\nАкцент на срещите ще е и предстоящият избор на председател на Върховния касационен съд. За него от ЕК на няколко пъти предупреждаваха, че ще е ключов показател за наличието на воля за реформа. В писмо до българските институции в началото на юни генералният секретар на ЕК Катрин Дей обеляза, че "България трябва да превърне в установена практика назначенията на високи постове да бъдат основани на реална конкуренция между кандидатите в съответствие с ясни стандарти за професионализъм и почтеност. Това е решаващо за спечелването на общественото доверие към съдебната система". В писмото беше записано ощеq че "тъй като новият председател на ВКС ще бъде опора за съдебната власт в България в течение на години, е изключително важно който и да бъде избран, да се ползва с уважението на цялата съдебна система и на цялото българско общество.\nЗаради един от основните проблеми - електронното гласуване, председателят на етичната комисия към ВСС Ясен Тодоров самосиндикално и по средата на ваканцията организира демонстрация на системата за гласуване.\nВСС обаче загърби всички препоръки на ЕК и на неправителствения сектор и не промени спорните правила, по които ще се проведе изборът. Заради упорството на съдебния съвет Гражданския му съвет напуснаха четири организации.\nЗаради един от основните проблеми - електронното гласуване, председателят на етичната комисия към ВСС Ясен Тодоров самосиндикално и по средата на ваканцията организира демонстрация на системата за гласуване. За един ден бяха поканени журналисти, а за друг посланици. Тогава отново стана видно, че системата не гарантира равнопоставеност на кандидатите и не осигурява тайната на вота.\nВъпреки това Тодоров заяви, че правилата не могат да се променят, защото това би било незаконно. "Правилата за провеждане на избора на председателите на ВКС и ВАС и на главния прокурор сега не могат да бъдат променяни, защото процедурата за избор на шеф на ВКС вече е започнала."\nЕкспертите ще посетят и Варна, където ще се срещнат магистрати. Очаква се те да имат разговори и с председателите на Софийския градски съд, Върховния административен съд и други съдилища.


Начало Новини Слави Трифонов: Няма коалиция между “Има такъв народ”, ГЕРБ и ДПС. Няма...\nНяма никаква коалиция между “Има такъв народ”, ГЕРБ и ДПС. И няма и да има. Никога, заяви на профила си във Фейсбук лидерът на ИТН Слави Трифонов.\nПостът е следствие на днешното гласуване за отстраняване на председателя на Народното събрание Никола Минчев от „Продължаваме промяната“, който със 125 гласа „за“, вече не изпълнява функцията. Искането за отстраняването му дойде именно от ИТН, а го подкрепиха ГЕРБ-СДС, ДПС и „Възраждане“. Заедно те събраха повече гласове от управляващата коалиция, която мобилизира 113 поддръжници на Минчев. Един от „Продължаваме промяната“ – самият Никола Минчев, се е въздържал.\nСвалянето на председателя на парламента е резултат от неговите закононарушения.\nАко председателят на парламента не спазва закона, то той дава такъв пример, че веднага трябва да бъде свален, категоричен е в поста си Трифонов. И продължава:\nЗа неразбралите ще кажа още веднъж – няма никаква коалиция между “Има такъв народ”, ГЕРБ и ДПС. Няма и никога няма да има.\nПредишна статияТорба с дрога извадиха от гащите на буйстващ при задържането си в училище младеж\nСледваща статия18-и Тракийски жътварски събор, на 18-и юни в село Странско


Минаваме в извънреден режим - Красимир Иванджийски (Krassimir Ivandjiiski)\nМинаваме в извънреден режим.\nТова означава, че ситуацията се променя не с месеци или дни, а с часове. и е непредвидима.\nВ такъв режим съм работил в миналото, когато отразявах някои военни конфликти на няколко континента. Така е и днес. нещата не са се променили.\nВсъщност от няколко години работим в изпреварващ, "военен" режим, т.е. всичките ни анализи се правят с изпреварване от 1-2 месеца. Нещо уникално в целия свят. И много не бъркаме.\nСега обаче ситуацията може да се промени само след няколко часа радикално. Заради това, както се прави, започваме да пишем датата, на съответния анализ и материал, за да бъдат позиционирани във времето и пространството.\n"Извънреден" режим означава, че променяме и архитектурата на вестника с много повече място за войната на оръжията, геополитиката, икономиката...\nВ момента, в който пишем тези редове, войната изглежда неизбежна. Ако това се случи нищо не може да гарантира и издаването на вестника в бъдеще.\nРазбира се, както досега ще правим всичко възможно да останем на сцената. Ако ни принудят да слезем от нея, ще се върнем след отминаването на бурята.\nСветът е в безпрецедентна криза. Никой не може да предвиди кога и как ще завърши.\nВ предишната уводна статия преди един месец написах, че "на 17 април започна новата Студена война между САЩ и Русия, коя... ⇨ България е в нова национална катастрофа\nОтново пълна неадекватност.Играят си на някакви избори /отново фалшифицирани/, за да "оправят и реформират България", въ... ⇨


Стотици училища в Банкок затвориха заради мръсния въздух - Азия - Novini.bg\nСтотици училища в Банкок затвориха заради мръсния въздух\nВластите в тайландската столица Банкок взеха небивало в историята на града решение над 400 училища да останат затворени заради силната замърсеност на въздуха, продължаваща вече няколко седмици, предаде Франс прес.\n"Наредих 437-те училища, управлявани от столичната община, да затворят врати от днес на обяд до петък", заяви губернаторът на Банкок Асвин Квануанг.\n"Три или четири квартала в града са особено засегнати", добави той и обясни, че властите ще използват дронове, разпръскващи течност, която улавя замърсяващите микрочастици.\nОт няколко дни самолети за създаване на изкуствен дъжд изпускат в облаците химикали, които предизвикват проливни валежи. Над града обаче падна много малко дъжд.\nВластите използват също камиони и други средства за изпаряване на вода, чиято ефикасност е под въпрос.\nВ последните дни на места в столицата равнището на фините прахови частици PM2,5, смятани за най-вредни за здравето, понеже проникват дълбоко в белите дробове, се движи между 80-100 микрограма на куб. м. Днес то е 86 мкг на куб. м, докато според Световната здравна организация (СЗО) максималното количество, на което може да се излага човек на ден е 25 мкг.\nПо данни на екоорганизацията "Грийнпийс" това е най-тежкото замърсяване на въздуха в Банкок от поне година. То се дължи до голяма степен на липсата на вятър, високата влажност и отсъствието на климатични условия, които пречат на натрупването на замърсяващи въздуха вещества.\nТози вид замърсяване става все по-често в Банкок, където броят на автомобилите расте в геометрична прогресия. При около 12 милиона жители, в града днес има около 9,8 милиона коли, а 2,5 милиона от тях ползват дизелово гориво.


Мерцедес горя в Плевен | infoPleven - новини от Плевен\nНачало / Крими / Мерцедес горя в Плевен\nСтанимир Димов 17.05.2019 09:31\nНа 17 май 2019 година в 01:18 часа в Оперативен център при РДПБЗН – Плевен е съобщено за пожар в лек автомобил „Мерцедес Е230“ в град Плевен на улица „Георги Кочев“, съобщиха от полицията. Причините за инцидента са в процес на установяване. Вследствие на пожара са унищожени предно обзорно стъкло, капак и двигателан отсек. Пламъците са погасени от служители на РС ПБЗН – Плевен с един автомобил. По случая работата продължават служители на Първо РУ – Плевен и РСПБЗН – Плевен.\nгорящ автомобил пожар\t2019-05-17\nПредишна Тютюн и цигари иззеха полицаите в Буковлък\nСледваща Задържаха 25-годишна за шофиране след употреба на наркотични вещества


Характеристика на тухла единичка Размер 250 / 120 / 65 мм. Тегло 2,400 кг./бр. Приложение Носещи и преградни стени. Брой в м2 52 бр. (единичен зид) Брой в м3 392 бр. Брой в палет 480 бр. ≈ 4 м2 Брой в камион (ТИР) 20 палета, 9600 бр. Тухлите единички тип решетка се използват предимно за зидане на носещи и преградни стени. Те притежават повече кухини в сравнение с плътната тухла единичка. Със своите вертикални кухини и устойчиви стени единичната тухла решетка отговаря на европейските стандарти и изискванията по БДС за устойчивост, топлоизолация и енергийна ефективност.\nПоддържаме наличност от единични тухли решетка доставяни от следните производители: Керамат АД - Каспичан БожуровоКерамик ГТ - Генерал ТошевоДоставката на единични тухли решетка от други производители се извършва по заявка.\nПрактиката е доказала че единичната тухла решетка на Керамат Каспичан е предпочитана пред останалите алтернативи на българския пазар поради нейната устойчивост постигната със сравнително по-лекото й тегло от това на конкурентните. Макар и олекотена тя е достатъчно плътна за закрепване на крепежни елементи по стени зидани с нея.Тухлите единички са предназначени за стени и са приложими съгласно чл.137, ал.1 от ЗУТ и Наредбата по чл.137, ал.2 ЗУТ от първа до пета, с предписана якост на натиск. Този контрол на качеството гарантира отличните свойства на тухлата единичка при целесъобразното й прилагане. Всички тухли