Reni / Apparato Urinario - Patologie\nPresenza di albumina nelle urine. Quando, come accade in genere, insieme all’albumina sono presenti anche altre proteine del plasma, si dovrebbe parlare di proteinuria. In condizioni di normalità il filtro renale riassorbe completamente tutte le proteine presenti nel sangue. L’a. può comparire in corso di patologie primitive del rene o sistemiche (diabete, ipertensione arteriosa, malattie autoimmunitaria e preeclampsia,ecc.). la presenza di a., come di proteinuria, è indice di danno renale....\nMalattia ereditaria, che viene trasmessa come un carattere recessivo, caratterizzata dall’escrezione attraverso le urine e dall’accumulo nei tessuti di alcaptone o acido omogentisinico, che non può essere metabolizzato per la mancanza congenita di un enzima deputato alla sua trasformazione. Le urine dei pazienti, lasciate all’aria, assumono una colorazione bruno-scura, dovuta a fenomeni di ossidazione e polimerizzazione dell’acido omogentisinico in esse contenuto. È questo di solito il segno che permette di diagnosticare la malattia sin dall’infanzia. ...\nCondizione patologica caratterizzata da gonfiore diffuso dei tessuti sottocutanei, dovuto a ritenzione di una abnorme quantità di liquido interstiziale si associa a presenza di versamenti nelle cavità sierose pleuriche, peritoneale, pericardica. Rappresenta una forma molto grave di edema e si può avere nello scompenso cardiaco grave e in alcune malattie renali....\nCessazione completa dell’eliminazione di urine. Può essere determinata da cause pre-renali, renali o post-renali.Le cause pre-renali sono tutte quelle che determinano un minor afflusso di sangue ai reni, che si può verificare in caso di grave ipotensione arteriosa (shock), grave riduzione dei volumi ematici (emorragie, vomito e diarrea profusi, insufficiente apporto di liquidi, ustioni, ecc.). Le cause renali sono determinate da un grave insulto rivolto direttamente all’organo, come la necrosi, l’effetto tossico di certi farmaci, l’ischemia prolungata nel tempo.Le cause post-renali, infine, sono delle evenienze in cui un danno dei segmenti a valle del rene si ripercuote in un secondo momento sul rene stesso, come si verifica in caso di ostruzione prolungata delle vie urinarie (calcoli, masse occupanti spazio), traumi, stenosi primitive o secondarie ad esiti cicatriziali, ecc.La mancata eliminazione delle urine comporta la ritenzione nel sangue di scorie metaboliche tossiche che determinano, dopo pochi giorni, la comparsa di una grave sintomatologia, simile a quella che si osserva nell’uremia, stadio terminale di molte malattie renali croniche: aumento dell’azotemia nausea, debolezza, edemi, apatia, sonnolenza agitazione, disturbi del respiro e del ritmo cardiaco gravi alterazioni dell’equilibrio idrico-salino, che possono portare al coma e alla morte.TerapiaVaria in rapporto alla causa in gioco e potrà richiedere anche la dialisi mediante rene artificiale....\nEmissione di batteri con le urine. Normalmente non vi sono germi né nei reni né nella vescica, mentre qualche germe può contaminare le urine al momento del loro passaggio nell’uretra. Il riscontro di germi nelle urine prelevate a livello della vescica (mediante cateterismo in condizioni di sterilità) è un dato importante ai fini diagnostici esso significa per lo più che esiste una infiammazione sostenuta da batteri lungo le vie urinarie, oppure, più raramente, che attraverso il rene vengono eliminati i germi provenienti dal sangue.Il rilievo della b. ...\nInfiammazione acuta o cronica delle vie urinarie, detta anche gonorrea, provocata da un germe detto gonococco. Quest’infezione è la più frequente e diffusa delle malattie veneree e si contrae quasi sempre in modo diretto attraverso i contatti sessuali, mediante la deposizione di pus blenorragico nelle vie genitali maschili o femminili. Meno facilmente essa si trasmette per mezzo di materiale infetto deposto su indumenti o biancheria (asciugamani, lenzuola). Altamente contagiosa, la gonorrea si presenta con caratteri clinici differenti nell’uomo e nella donna in quest’ultima la malattia può decorrere in forma inapparente o quasi e, pertanto, vi è la possibilità che una donna infetta trasmetta la malattia senza esserne al corrente.CauseLa gonorrea è sostenuta da un germe Gram-negativo, il gonococco (Neisseria gonorrhoeae) il quale viene facilmente evidenziato nelle secrezioni genitali. ...\nNell’uretere i calcoli solo in rari casi si formano primitivamente, poiché l’urina fluisce regolarmente per la loro formazione è necessario che esista in precedenza un ostacolo nel lume ureterale. Assai più spesso quelli ureterali sono calcoli renali che hanno abbandonato la loro sede primitiva.SintomiLa loro presenza si manifesta solitamente in modo improvviso e violento con i tipici caratteri della colica: questa è dovuta all’impedito deflusso urinario e allo spasmo dell’uretere, che risponde in questo modo all’irritazione operata dal calcolo. ...\n(O urolitiasi), formazione di calcoli nelle vie urinarie con localizzazione nei bacinetti renali (nefrolitiasi o c. renale), lungo il decorso degli ureteri (c. ureterale), o nella cavità della vescica (c. vescicale).La c. urinaria è irregolarmente distribuita nel mondo, per cui vi sono delle aree calcolotiche (Egitto, alcune zone della Cina, Russia, Galles, Madagascar, zone sudorientali degli Stati Uniti, Turchia) e altre che ne sono quasi totalmente esenti (India meridionale, Cina settentrionale, Irlanda, Sud America). ...\nCalcoli alla vescica furono scoperti nelle mummie egiziane, a dimostrazione di quanto vecchia sia questa affezione, e forse ai tempi dell’antico Egitto risalgono i primi tentativi di terapia anche chirurgica di questa patologia. La formazione di calcoli nella cavità della vescica urinaria è favorita dal coesistere di diverse condizioni patologiche, vale a dire l’ostacolato deflusso urinario, l’infezione del contenuto vescicale, la presenza di formazioni patologiche (calcoli provenienti dal rene, coaguli sanguigni, piccoli ammassi cellulari), che possono rappresentare il nucleo attorno al quale si addensano per precipitazione i sali contenuti nell’urina ecc. ...\nPresenza di chilo, cioè della linfa proveniente dall’intestino, nelle urine. La causa più importante è una malattia parassitaria, la filariosi, che può provocare un’ostruzione dei linfatici addominali cui segue la comparsa di una dilatazione dei linfatici renali, che si aprono poi nei tubuli renali. L’urina appare densa, cremosa per la presenza di notevoli quantità di grassi, e viene emessa con difficoltà. Di solito alla c. ...\nFormazioni evidenziabili con l’esame microscopico nel sedimento urinario in caso di malattie del rene. Essi si formano nei tubuli renali, di cui rappresentano uno stampo, per precipitazione all’interno del lume di materiale proteico o di altra natura vengono poi spinti dal flusso liquido verso le vie urinarie più basse, sino ad essere eliminati con le urine.I c. ialini sono trasparenti, di aspetto pallido, a struttura omogenea i c. granulosi ed epiteliali sono costituiti da cellule epiteliali dei tubuli renali, ricoperte di granuli, ammassate e più o meno alterate i c. ...\nMalattia congenita dovuta a un difetto renale, per cui vengono eliminate con le urine grandi quantità di quattro aminoacidi: cistina, lisina, arginina, ornitina.Alla base della malattia vi è un’alterazione dei meccanismi di trasporto e quindi di riassorbimento di questi aminoacidi a livello dei tubuli renali analogo difetto si ha nella mucosa dell’intestino. La c. è una malattia ereditaria che viene trasmessa come carattere recessivo e che compare in genere in più membri della stessa famiglia.CauseLa cistina, che passa in grandi quantità nelle urine (fino a un grammo al giorno), vi si concentra e precipita in quanto, a differenza degli altri aminoacidi, non è solubile nell’ambiente acido delle urine: si ha così la formazione di calcoli nelle vie urinarie, e dalla loro presenza dipendono i sintomi della malattia.SintomiColiche renali, presenza di sangue nelle urine, infezioni delle vie urinarie, sintomi del tutto analoghi a quelli che compaiono anche in altre forme di calcolosi delle vie urinarie.DiagnosiL’analisi chimica dei calcoli permette di diagnosticare la malattia quanto più la diagnosi sarà precoce, tanto maggiori saranno le probabilità di successo nella cura.TerapiaMira soprattutto a prevenire l’eliminazione di cistina con le urine, o le sue precipitazioni attraverso accorgimenti dietetici: assunzione di molti liquidi anche durante la notte, dieta a basso contenuto di metionina (precursore della cistina), somministrazione di diuretici, alcalinizzazione delle urine....\nProcesso infiammatorio acuto o cronico a carico della vescica urinaria.CauseLa c. è dovuta a germi svariati (coli, streptococchi, stafilococchi, protei, micobatterio della tubercolosi ecc.) i quali nella maggior parte dei casi giungono alla vescica per via ascendente, attraverso l’uretra. Ciò spiega la più frequente insorgenza di c. nella donna, in cui la brevità dell’uretra agevola ai germi il loro percorso. Con minor frequenza i germi in causa provengono dalle vie urinarie alte, partendo da focolai infiammatori localizzati a livello del rene, del bacinetto, o dell’uretere.Talvolta i germi pervengono alla vescica attraverso i vasi linfatici o i vasi sanguigni, o diffondono per continuità diretta da focolai infettivi situati nell’uretra stessa, nella prostata, nelle vescicole seminali, o in strutture anatomiche vicine (in caso di appendiciti, annessiti, ascessi pelvici ecc.). ...\nCondizione morbosa interessante la vescica urinaria della donna, dovuta a un rilasciamento delle strutture anatomiche che danno stabilità agli organi contenuti nel piccolo bacino (utero, vescica, intestino retto) si manifesta con la protrusione della vescica verso la parete anteriore della vagina e si presenta come un rigonfiamento più o meno vistoso della parete vaginale anteriore, che viene a occupare il lume vaginale spesso si accompagna a prolasso dell’utero. In rapporto all’entità della protrusione e all’alterato svolgersi della funzione vescicale, compaiono diversi disturbi: frequente stimolo alla minzione, incontinenza delle urine, dolore sordo e continuo al basso ventre.La cura del c. ...\nInfiammazione dovuta a germi di diverse specie che coinvolge contemporaneamente la vescica urinaria e il bacinetto renale. I germi responsabili dell’infezione possono iniziare la loro azione patogena indifferentemente nell’una o nell’altra sede per poi diffondersi alla struttura vicina. Tuttavia più spesso la via seguita è quella ascendente, dalla vescica al bacinetto in questo passaggio è coinvolto anche l’uretere, il quale però di norma non mostra sintomi particolari di tale coinvolgimento. ...\nPresenza nelle urine di sali degli acidi biliari. Si ha tutte le volte che, per un ostacolo al deflusso della bile, aumenta la quantità di queste sostanze nel sangue. Ciò determina un maggior passaggio di questi sali nelle urine, dal momento che il sangue viene filtrato a livello dei glomeruli renali. Si può mettere in evidenza spargendo un pizzico di fiori di zolfo su un campione di urina: in condizioni normali essi galleggiano, mentre in presenza di sali biliari si ha una diminuzione della tensione superficiale per cui essi affondano....\nEpisodio doloroso acuto dovuto a contrazione intensa e prolungata della muscolatura delle vie urinarie è generalmente dovuta alla presenza di calcoli, ma possono essere in gioco anche altre malattie renali (tubercolosi, pieliti gravi, idronefrosi, tumori). La c. renale comincia in genere con un dolore lombare sordo, che talvolta può mancare, a cui segue un dolore violento insopportabile, lacerante o urente alla parte alta dell’addome, con irradiazione verso la regione lombare o il perineo. ...\nEpisodio doloroso acuto dovuto a contrazioni intense e prolungate della parete muscolare di un uretere. Le cause possono essere molteplici, anche se spesso la c. ureterale è tipica nella calcolosi renale. Si conoscono infatti coliche ureterali da freddo, da infiammazioni delle vie urinarie, e coliche che non sembrano riconoscere una causa evidente. Tipicamente il dolore, ricalcando quello della colica renale, assume un carattere parossistico irradiandosi alla regione lombare e all’inguine corrispondenti ha una durata variabile da poche ad alcune ore e si dilegua lasciando un notevole senso di indolenzimento. ...\nGruppo di malattie, di interesse reumatologico, che presentano forme cliniche assai varie. Sono un gruppo di malattie tra loro molto eterogenee per eziologia (spesso ignota), patogenesi, quadro anatomo-patologico e clinico.Sono annoverate tra le connetiviti:- Lupus eritematoso sistemico: malattia infiammatoria cronica ad eziologia autoimmune che colpisce molti organi e apparati in particolare la cute, le articolazioni, il rene e il sistema nervoso centrale.Caratteristico l’eritema a farfalla che compare sul volto dei pazienti colpiti.- Sclerodermia: malattia ad eziologia autoimmune caratterizzata da una trasformazione fibrosa del tessuto connettivo a causa di una alterazione della micro-circolazione su base autoimmune.Le alterazioni cutanee sono caratterizzate da sclerosi, discromie, ulcere necrotiche abbastanza comune la localizzazione articolare con artriti, tendinite, infiammazione dei muscoli.- Polimiosite/dermatomiosite: gruppo eterogeneo di malattie ad eziologia non nota caratterizzate da debolezza muscolare, rashes cutanei.- Sindrome di Sjogren: malattia infiammatoria cronica ad eziologia autoimmune che colpisce alcune ghiandole dell’organismo. ...\nCUSHING, MORBO DI\n(Prende il nome da Harvey Williams Cushing, neurochirurgo statunitense - Cleveland, Ohio, 1869 - New Haven, Connecticut, 1939), affezione caratterizzata da un complesso di sintomi che sono espressione di eccessiva produzione di ormoni steroidi glicoattivi e androgeni da parte della corteccia surrenale. Il corticosurrene, la parte periferica delle ghiandole surrenali, produce tre tipi di ormoni: i mineralcorticoidi, i glicocorticoidi, e alcuni ormoni sessuali, sia maschili sia femminili. I primi vengono secreti nella parte più esterna della corteccia surrenale, la zona glomerulare, i secondi nella media, la fascicolata, e gli ultimi in quella più interna, la reticolare. ...\nDEBRÉ-FANCONI, SINDROME DI\nForma patologica caratterizzata da disturbi dell’accrescimento con rachitismo resistente alla vitamina D, alterazioni scheletriche, perdita di glucosio, di aminoacidi e di fosfati con le urine....\nMalattia caratterizzata da eliminazione di grandi quantità di urina (da 5 a 20 e più litri al giorno) e da conseguente sete tormentosa e insaziabile è dovuta a lesioni dei centri nervosi dell’ipotalamo o del lobo posteriore dell’ipofisi o ancora delle loro vie di collegamento. Sono questi i centri che regolano l’equilibrio idrico-salino dell’organismo attraverso la produzione di principi attivi ormonali tra cui l’ormone antidiuretico o adiuretina. ...\nMalattia caratterizzata dalla presenza di glucosio nelle urine, senza che, a differenza di quanto si verifica nel più comune d. mellito, sia aumentato il contenuto di glucosio nel sangue. Si tratta di una condizione rara, ereditaria, legata a un’anomalia dei tubuli contorti del rene, la cui capacità di riassorbire il glucosio dal filtrato glomerulare è ridotta.Il d. renale non comporta alcun sintomo clinico e non richiede alcuna terapia esso viene di solito scoperto casualmente a seguito di esami delle urine praticati per altri motivi ( ’ vedi scheda DIABETE)....\nEmissione stentata, difficoltosa o ritardata delle urine, che costituisce sintomo di varie condizioni morbose.La minzione lenta, priva di forza e con getto minimo e irregolare, è dovuta ad alterazioni nervose o muscolari della contrattilità della vescica, a lesioni congenite delle vie urinarie (dilatazioni uretrali), della vescica (diverticoli) o del collo vescicale (malattia del collo), a ostacoli uretrali (ipertrofia prostatica, restringimenti, corpi estranei). La d. iniziale o minzione ritardata, in cui il paziente è costretto ad attendere per qualche minuto la comparsa del getto, dopo di che la minzione continua regolarmente, si osserva nei prostatici e nei soggetti neurolabili costretti a urinare in presenza di estranei.La d. ...\nMalformazione congenita determinata da un’anomalia che ha luogo nel corso dello sviluppo embrionale e che comporta lo sviluppo di un organo, o di una sua parte, o di un tessuto, in una sede che non gli è propria.Tra gli organi più spesso interessati sono il rene (in genere spostato al di sotto della sua sede normale, detto rene ptosico, o verso la linea mediana) ed il testicolo (in genere ritenuto all’interno dell’addome, o criptorchidismo), organi che già in condizioni normali subiscono degli spostamenti di sede durante le varie fasi della loro formazione e sviluppo.In sedi anomale si possono rinvenire anche noduli di tessuto splenico (milze succenturiate o milze sovrannumerarie), di tessuto surrenalico, di tessuto pancreatico, isolotti di mucosa gastrica e di diversi altri tipi di tessuto.Le strutture ectopiche possono non dare alcun segno di sé per tutta la vita spesso tuttavia esse vanno incontro a processi patologici di diversa natura (disturbi di circolo, infezioni, infiammazioni croniche, proliferazioni tumorali) che ne rendono necessaria l’asportazione chirurgica. ...\nPresenza di sangue nelle urine. Possono esserne causa processi patologici di diversa natura che si localizzano a livello di un punto qualsiasi dell’apparato urinario: reni (calcoli, tubercolosi, tumori, glomerulonefriti acute, infarti), ureteri (calcoli, tumori), vescica (tumori, tubercolosi, calcoli, cistiti), uretra (calcoli, infiammazioni). La quantità di sangue presente può essere variabile: a volte essa è tale da provocare una modificazione nel colorito delle urine, che può variare da rosso vivo a rosa tenue (macroematuria). ...\nPresenza di emoglobina nelle urine. Tale condizione si manifesta quando, in seguito ad una improvvisa e imponente distruzione di globuli rossi, il livello di emoglobina nel sangue raggiunge valori elevati (150-200 mg %), tanto da saturare le cellule del sistema reticolo-endoteliale (che hanno la funzione di captare l’emoglobina libera circolante trasformandola in bilirubina). Le condizioni in cui più comunemente si manifesta una e. sono le trasfusioni di sangue incompatibile, le ustioni gravi, la malaria, alcune infezioni acute ed intossicazioni. ...\nMalformazione congenita caratterizzata dallo sbocco dell’uretra sulla faccia superiore del pene anziché all’estremità, come di norma.È una malformazione molto più rara dell’ipospadia (in cui lo sbocco è situato sulla faccia inferiore del pene).L’e. si accompagna frequentemente ad altre malformazioni dell’apparato genitourinario.La terapia è chirurgica e consiste in una plastica correttiva....\nMalformazione congenita caratterizzata dall’arrovesciamento verso l’esterno di un viscere cavo, attraverso una apertura anomala presente nella parete della cavità che lo contiene. Tale condizione è caratteristica della vescica, quando per un difetto dello sviluppo non si forma la parete anteriore della vescica stessa e la porzione corrispondente di parete addominale pertanto la mucosa vescicale con gli sbocchi ureterali, il trigono e la mucosa dell’uretra risultano esposti e si continuano nella cute dell’addome. ...\nFANCONI, SINDROME DI\nMalattia renale a carattere familiare, caratterizzata da alterazioni degenerative del tessuto renale con involuzione progressiva di tutte le strutture....\nTumore produttore di catecolamine che origina dalle cellule cromoaffini, cellule ampiamente distribuite nell’organismo, che derivano dai gangli simpatici nel corso della vita fetale. La maggior parte di queste cellule dopo la nascita subisce una involuzione e una parte restante costituisce la midollare del surrene. Esistono anche dei feocromocitomi extramidollari spesso associati ai gangli simpatici extramidollari paravertebrali, alla biforcazione aortica addominale, ai gangli del mediastino posteriore.Si tratta di un tumore non frequente (0,1% ca. ...\nCondizione patologica caratterizzata dalla presenza del fruttosio nelle urine in seguito ad un aumento della sua concentrazione nel sangue.La f. può avere cause molto diverse: è fisiologica dopo ingestione di notevoli quantità di frutta, di miele e alimenti che contengono fruttosio o può essere causata da malattie del fegato (organo che sottrae il fruttosio dal sangue e lo utilizza).Ancora la f. può essere dovuta a mancanza ereditaria di enzimi che intervengono nel metabolismo del fruttosio, quali la fosfofruttochinasi, che trasforma il fruttosio-6-fosfato in fruttosio-1,6-difosfato, e l’aldolasi, che trasforma il fruttosio-1,6-difosfato in 3-fosfogliceraldeide e in diossiacetonfosfato. ...\nPresenza di glucosio nelle urine. Costituisce sempre l’espressione di una situazione anomala. Di norma, infatti, il glucosio viene filtrato dal glomerulo renale, ma è poi completamente riassorbito nel tubulo, cosicché è assente nell’urina definitiva. Se la glicemia (il livello di glucosio nel sangue), a seguito di eccessiva introduzione di zuccheri, o più spesso per una malattia che modifichi la sua regolazione (per esempio diabete mellito), supera un certo limite, la quantità di glucosio che viene filtrata nell’urina glomerulare aumenta e supera la soglia renale ovvero la capacità di riassorbimento tubulare: si verifica così g., in questo caso g. ...\nTermine generico con cui si indicano malattie renali provocate da cause di diversa natura, le quali comportano l’insorgenza di un processo infiammatorio nei glomeruli renali, con danno più o meno grave della loro funzione. CauseI meccanismi attraverso cui si produce una g. sono legati, nella maggior parte dei casi, a reazioni immunitarie, e precisamente alla deposizione nei glomeruli di complessi antigene-anticorpo circolanti nel sangue, oppure di anticorpi diretti contro le membrane basali dei glomeruli stessi. ...\n(O malattia di Berger), Si tratta della forma di g. cronica più frequente. Può colpire a qualsiasi età. Può presentarsi con una macroematuria che spesso si accompagna a un episodio infettivo delle alte vie respiratorie, o può essere scoperta casualmente per il riscontro di una microematuria o di una modesta proteinuria all’esame delle urine, o di un’ipertensione arteriosa o di un’insufficienza renale.La biopsia renale dimostra una proliferazione delle cellule del mesangio, che può inizialmente essere vista solo in alcuni glomeruli. ...\nL’interessamento renale nel diabete è molto frequente. I pazienti con diabete sviluppano un’iperfiltrazione, per cui dimostrano una creatinina clearance superiore alla norma, che inizialmente è l’unica anomalia renale. Dopo diversi anni può comparire una microproteinuria (inferiore a 100~200 mg/di) che è il primo segno di nefropatia diabetica. La comparsa di proteinuria, che può arrivare a essere così grave da indurre sindrome nefrosica, e di ipertensione precede di pochissimi anni lo sviluppo di insufficienza renale progressiva.Le alterazioni istologiche possono riguardare sia i glomeruli, sia i tubuli, sia i vasi.Nel caso dei glomeruli, le lesioni possono essere di tipo nodulare o diffuso.Nella forma nodulare, l’esame al microscopio dimostra la presenza di grossi noduli al centro del glomerulo, con affinità per i coloranti acidi, omogenei al centro e con nuclei disposti a strati, come le foglie di cipolla, alla periferia. ...\nIl lupus eritematoso sistemico è una malattia autoimmune caratterizzata dalla produzione di autoanticorpi contro strutture nucleari. Dei numerosi autoanticorpi i più tipici sono quelli diretti contro il DNA, virtualmente diagnostici. Il lupus può manifestarsi come una dermatite eritematosa senza altri segni o sintomi (lupus cutaneo) o può coinvolgere diversi organi e apparati (lupus sistemico). Nella forma più tipica, il lupus si presenta con artralgia, febbre, eritema o altre manifestazioni cutanee. ...\nPuò colpire tutte le età ma è più frequente nei giovani. Può essere riconosciuta per il riscontro occasionale di insufficienza renale o di microematuria o di proteinuria all’esame delle urine. Frequentemente può esordire con una sindrome nefrosica o una sindrome nefritica (ematuria anche macroscopica, ipertensione arteriosa, insufficienza renale rapidamente progressiva). Si distinguono due tipi di g. membranoproliferativa.Nel tipo 1 il complemento nel sangue può essere normale o vi può essere un abbassamento di due componenti, C3 e C4. ...\nÈ la causa più frequente di sindrome nefrosica nell’adulto, mentre è molto rara nel bambino. Colpisce con leggera prevalenza il sesso maschile.Generalmente la malattia viene scoperta per lo sviluppo di edemi ai piedi e ai malleoli, talora per la presenza di proteinuria importante a un esame delle urine occasionale.Alla presentazione, l’80% dei pazienti ha una proteinuria di ordine nefrosico (superiore a 3 - 3,5 g/die), ipercolesterolemia, bassi livelli di proteine nel sangue. ...\nTermine generico, oggi poco usato, con cui si indicano le malattie renali caratterizzate da alterazioni di tipo degenerativo dei capillari dei glomeruli, determinate dal depositarsi nel contesto delle strutture glomerulari di materiali diversi (per es. complessi antigene-anticorpo, proteine abnormi, sostanza amiloide ecc.).Le g. comportano un’alterazione marcata della permeabilità delle membrane glomerulari con passaggio nelle urine di proteine, una diminuzione della quantità di proteine nel sangue e una comparsa di edemi diffusi (sindrome nefrosica)....\nProcesso patologico a carico dei glomeruli renali, che vengono trasformati in masserelle di tessuto connettivo ialino prive di struttura e di ogni capacità funzionale. Una g. può essere l’esito di processi infiammatori o degenerativi che abbiano colpito le strutture glomerulari e si osserva, in misura maggiore o minore, negli stadi evolutivi avanzati di tutte le malattie renali....\nColpisce con eguale frequenza i bambini e gli adulti. Le cause di tale malattia sono sconosciute. Si presenta in genere con la comparsa di proteine nelle urine, diminuzione delle proteine nel sangue, edemi diffusi (sindrome nefrosica), spesso accompagnata da microematuria e ipertensione arteriosa.La lesione istologica caratteristica consiste nella trasformazione di parte del glomerulo in tessuto connettivo (sclerosi).Inizialmente la sclerosi occupa solo una porzione del glomerulo (carattere segmentario) e interessa solo una frazione dei glomeruli risparmiandone altri (carattere focale).Tali lesioni si manifestano dapprima nei glomeruli più profondi e tendono poi ad estendersi progressivamente.Nelle fasi avanzate la maggior parte dei glomeruli dimostra una sclerosi diffusa.Si ritiene che questa glomerulonefrite rappresenti una variante della nefrosi lipoidea, in cui l’iperproduzione di linfochine da parte di un clone abnorme di cellule T determina delle lesioni più gravi, forse per una predisposizione genetica o per il concomitare di altri meccanismi responsabili di una tossicità sui glomeruli (iperlipemia, ipercoagulabilità, ipertensione).La prognosi è molto più severa che nella nefrosi lipoidea. ...\nMalattia del ricambio dovuta ad una alterazione del metabolismo dell’acido urico, caratterizzata clinicamente dal deposito di urati nei tessuti articolari e periarticolari con conseguente interessamento infiammatorio articolare che si manifesta talora in forma acuta, talora in forma cronica. La g. insorge per lo più nell’età adulta e colpisce prevalentemente gli uomini.L’alterazione metabolica fondamentale è rappresentata da un aumento della quantità totale dell’acido urico dell’organismo, che si manifesta con l’aumento di questa sostanza nel sangue (iperuricemia).CauseLa sua genesi è dovuta o ad una aumentata produzione endogena di acido urico o ad una sua insufficiente eliminazione per via renale. ...\nProcesso patologico che può manifestarsi a carico di diverse strutture dell’organismo, caratterizzato dall’accumulo di un materiale a livello intra od extracellulare, detto sostanza ialina perché, osservato al microscopio, ha aspetto omogeneo, trasparente, simile al vetro.Tale accumulo è aspecifico, e può essere determinato da vari tipi di alterazione. La i. può interessare tessuti connettivi (cicatrici), la parete di vasi sanguigni (nel corso di processi arteriosclerotici o di altre malattie), i glomeruli renali (nell’ipertensione arteriosa, nel diabete, o come conseguenza di diverse forme di glomerulonefrite).Le cause sono poco note.Esso determina un danno nella struttura e nella funzione delle parti colpite, determinandone progressivamente l’atrofia....\nDilatazione patologica del rene e del bacinetto che si instaura in conseguenza di processi diversi ostacolanti il deflusso dell’urina dal rene lungo le vie urinarie principalmente a livello del giunto pieloureterale, cioè al punto di passaggio dal bacinetto all’uretere (per es. malformazioni congenite degli ureteri, calcolosi, tumori delle vie urinarie, ripiegamenti dell’uretere o sua compressione da parte di tumori di strutture vicine): in tali condizioni, per il ristagno e l’aumento di pressione dell’urina che viene continuamente prodotta dal rene, il tratto delle vie urinarie a monte dell’ostruzione si dilata in misura progressiva ciò è particolarmente accentuato a livello del bacinetto e dei calici, mentre il tessuto renale si riduce gradualmente, così che con il tempo il rene si può trasformare in una sacca ripiena di urina, con perdita più o meno completa della sua funzione. ...\nCondizione patologica caratterizzata da un aumento di calibro di uno o di entrambi gli ureteri può instaurarsi come conseguenza di tutti quei processi che comportano un ostacolo al deflusso dell'urina lungo le vie urinarie, con ristagno della stessa negli ureteri (calcoli, tumori, compressione dell'uretere). Una condizione analoga può aversi anche come espressione di un processo malformativo congenito in questo caso si preferisce però il termine di megauretere. ...\nI. interessante una zona più o meno estesa di tessuto renale. Le cause più frequenti sono le embolie nel corso di endocarditi delle sezioni sinistre del cuore.Più di rado rappresenta conseguenza di alterazioni locali della parete arteriosa con conseguente trombosi, come nella periarterite nodosa, ecc. I piccoli infarti possono essere asintomatici negli altri casi si ha dolore improvviso in sede ombelicale o al fianco, lieve rialzo termico, talora comparsa di sangue nelle urine. ...\nNella sua forma acuta, brusca riduzione della diuresi a cui consegue un’alterazione del volume e della composizione dei liquidi organici nella sua forma cronica, incapacità di eliminare buona parte delle scorie dell’organismo (urea, acido urico, creatinina, solfati ecc.).Le cause d’i. renale acuta comprendono tutte le malattie renali che possono esitare in i. renale acuta (necrosi tubulare, glomerulonefrite acuta, forme vascolari, forme infettive), o che dipendono da un’ostruzione delle vie urinarie (per es. ...\nCondizione patologica caratterizzata da una eccessiva produzione di aldosterone da parte delle ghiandole surrenali.Può essere primario o secondario.I. primarioDovuto solitamente ad un adenoma solitario monolaterale (sindrome di Conn) o ad un’iperplasia diffusa bilaterale, è caratterizzato da un’ipersecrezione cronica ed autonoma di aldosterone, indipendentemente dai diversi meccanismi di controllo che ne regolano la secrezione nei soggetti normali (sistema renina-angiotensina-aldosterone).Poiché l’aldosterone agisce favorendo il riassorbimento del sodio e l’eliminazione del potassio attraverso i reni, la sindrome è caratterizzata da un’abnorme eliminazione di potassio con le urine e da ritenzione di sodio nei tessuti.La sintomatologia si presenta caratterizzata da aumento della pressione arteriosa, da aumento della quantità di urine eliminate, da disturbi muscolari (debolezza e facile affaticabilità) fino ad episodi di paralisi muscolare da ipopotassiemia ed alcalosi segni di aumentata eccitabilità neuromuscolare.La terapia richiede l’asportazione chirurgica del tumore surrenalico.I. ...\nCondizione patologica determinata da eccessiva assunzione di acqua nell’organismo può derivare da eccesso di ingestione, o da perturbamento dei meccanismi che ne regolano l’equilibrio.Tale condizione può manifestarsi per esagerata somministrazione endovenosa di soluzioni glucosate dopo traumi o interventi chirurgici, o per somministrazione di acqua a pazienti affetti da insufficienza cardiaca o da malattie renali, o a soggetti affetti da colpo di sole o di calore. L’acqua in eccesso comporta una riduzione nella concentrazione degli ioni disciolti nei liquidi interstiziali ed il passaggio dell’acqua entro le cellule con conseguente edema cellulare. ...\nTermine con cui veniva indicato, in passato, il carcinoma renale, nella convinzione erronea che la proliferazione tumorale derivasse da isolotti di tessuto surrenale rimasti inclusi entro il rene per un’anomalia dello sviluppo....\n(O ipercorticalismo) condizione patologica caratterizzata da un aumento nella secrezione di uno o più ormoni corticosteroidi, più frequentemente glicoattivi, da parte della corteccia surrenale. L’iperfunzione della parte midollare del surrene è definita invece iperadrenalismo (ad es. feocromocitoma) e si associa all’ipersecrezione di catecolamine (adrenalina e noradrenalina).L’i. può essere dovuto a cause primitivamente surrenali (Sindrome di Cushing) quali un’iperplasia ghiandolare diffusa, un adenoma o un carcinoma surrenalico, nel qual caso vi è un aumento di tutti e tre i tipi di ormoni oppure può dipendere da adenomi ipofisari secernenti ACTH nel qual caso si osserverà un aumento elettivo di glucocorticoidi. ...\nMalattie del ricambio dovute ad una alterazione del metabolismo dell’acido urico con sua elevata concentrazione nel sangue ed accumulo periferico.L’i. più frequente e conosciuta è la gotta, che ne è diventato sinonimo. La genesi è dovuta o ad una aumentata produzione endogena di acido urico o ad una sua insufficiente eliminazione per via renale spesso però i due meccanismi possono coesistere. L’acido urico infatti è escreto per due terzi dai reni e per un terzo dal tratto gastrointestinale.Le i. ...\nEliminazione di urina a peso specifico più basso della norma (compreso tra 1015 e 1025) esprime una lieve diminuzione del potere di concentrazione del rene per lesioni di varia natura e in particolare della funzione dei tubuli renali, cui compete il riassorbimento di acqua dal filtrato glomerulare e quindi la concentrazione dell’urina. Tale sintomo si osserva nei momenti iniziali di insufficienza renale. Se la concentrazione diminuisce ulteriormente, con una densità che si mantiene costante tra 1010-1015, si ha l’isostenuria, di significato più grave in quanto espressione di un danno renale avanzato. ...\n(O ipocorticalismo), termine che comprende diverse condizioni patologiche caratterizzate da una insufficiente attività funzionale delle ghiandole surrenali con conseguente ridotta produzione di uno o più ormoni surrenalici.Il termine viene impiegato abitualmente per indicare l’insufficienza della porzione corticale del surrene (ipocorticalismo o ipocorticosurrenalismo), che comporta un’insufficiente secrezione di ormoni steroidi: non si conoscono infatti manifestazioni patologiche legate a insufficienza della sola porzione midollare del surrene. ...\nRitenzione di urina nella vescica, per l’impossibilità di evacuarla completamente, a causa di ostacoli che si interpongono sulla via di deflusso.Le cause più comuni sono l’ipertrofia prostatica, i restringimenti dell’uretra, alcuni tumori, i calcoli della vescica. Possono a volte essere in gioco anche fenomeni puramente funzionali, quali i disturbi dell’innervazione vescicale, gli spasmi dovuti a fenomeni infiammatori della vescica o dell’uretra.Una forma particolare di i. ...\nEliminazione di urine con un peso specifico basso, simile a quello del plasma sanguigno deproteinizzato, compreso cioè tra 1010 e 1015. Tale è anche il peso specifico del filtrato glomerulare, cioè del liquido che si raccoglie nella capsula di Bowman dei glomeruli renali prima di defluire lungo i tubuli, ove la sua composizione e la concentrazione delle sostanze che vi sono disciolte vengono profondamente modificate. L’i. esprime quindi un danno nella funzione dei tubuli renali, e si incontra in tutti i casi di insufficienza renale avanzata. ...\nIl l. eritematoso sistemico è la più nota tra le malattie autoimmuni. Prende il nome da un particolare tipo di coinvolgimento cutaneo, che in realtà è poco frequente, in cui le cicatrici atrofiche delle lesioni sembrano quelle del morso di lupo. Il l. eritematoso sistemico è una malattia generalizzata. Questo significa che tutti gli organi o apparati possono essere coinvolti, in modo isolato o in associazione: la sua presentazione clinica può quindi essere estremamente variabile.Si tratta, inoltre, di una malattia a predominanza femminile, che evolve con fasi alternate di remissione e riaccensione, ma sempre progressive. ...\nRara forma di infiammazione che può interessare superfici mucose, in particolare quelle della vescica e delle vie urinarie. È caratterizzata dalla comparsa di placche molli, appiattite e più o meno estese, di colore bianco-giallastro, circondate da mucosa tumefatta. Le cause sono sconosciute....\nCondizione patologica caratterizzata da un abnorme aumento di calibro di uno o di entrambi gli ureteri. Può essere presente già alla nascita (m. congenito), ed è allora determinato da processi malformativi che spesso coinvolgono anche altre parti dell’apparato urinario oppure l’aumento di calibro dell’uretere può aversi in seguito al ristagno di urina, come conseguenza di processi patologici diversi che determinano compressione dell’uretere o comunque ostacolo al flusso (per es. ...\nSi intende una ostruzione primitiva della giunzione vescico-ureterale (cioè del tratto dell’uretere che entra nella muscolatura della vescica) l’urina non defluisce correttamente e l’uretere che la contiene si dilata come un palloncino. Il disturbo è legato ad una anomalia intrinseca della muscolatura ureterale, con un aspetto caratteristico a “coda di topo” del tratto terminale ed intramurale dell’uretere, mentre l’uretere a monte è nettamente dilatato e convoluto.Il trattamento è chirurgico e comporta l’asportazione del tratto di uretere ristretto ed il reimpianto ureterale, quasi sempre associato alla riduzione del calibro ureterale....\nCondizione patologica caratterizzata dalla presenza di mioglobina nelle urine, che assumono un colore rosso scuro.Si verifica ogni volta che si abbiano processi distruttivi a carico di tessuto muscolare striato in tal caso la mioglobina liberatasi, date le piccole dimensioni della sua molecola, passa facilmente attraverso i glomeruli renali e compare pertanto nelle urine.Questo si verifica per esempio nei gravi traumatismi con schiacciamento di muscoli, in alcune forme di miosite o in altre malattie muscolari come quelle da disturbi del metabolismo (attacchi di paralisi periodica ipokaliemica, glicogenosi del tipo V e VII), dopo un’attività muscolare molto intensa, nel corso di alcune intossicazioni (da alcol, ossido di carbonio, barbiturici, clorochina, amfotericina B, eccesso di liquirizia, inquinamento idrico industriale, puntura di calabrone).Si conoscono anche forme di m. ...\nTermine generico con cui si indicano le malattie renali provocate da processi infiammatori che interessino le varie strutture dell’organo. Quando il processo interessa in modo elettivo i glomeruli renali la malattia viene definita glomerulonefrite.Si parla invece di n. interstiziale quando il processo infiammatorio insorge e si localizza prevalentemente nel tessuto connettivo interposto tra i glomeruli, i tubuli e i vasi del rene. L’associazione di una infiammazione del tessuto connettivo interstiziale e della mucosa del bacinetto renale si indica come pielonefrite.Le nefriti interstiziali possono essere provocate da microrganismi di vario tipo (per es. ...\nSono colpite da questa malattia soprattutto le donne. Sono queste infatti che assumono le più larghe quantità di analgesici a causa della cefalea o di dolori articolari o muscoloscheletrici.Fra i prodotti più tossici la maggiore indiziata è la fenacetina (infatti la sindrome va anche sotto il nome di nefropatia da fenacetina), ma anche l’acido acetilsalicilico, la caffeina e il paracetamolo sembrano in grado di provocare lesioni renali soprattutto nell’occasione in cui venga assunta una combinazione di due o più analgesici.SintomiLe manifestazioni cliniche sono spesso subdole, potendosi verificare malessere, anemizzazione, poliuria, ipertensione.Talora il paziente sviluppa dolori lombari e macroematuria causati dalla necrosi di una papilla renale che “cade” nell’uretere.Istologicamente, si osservano infiltrati di cellule mononucleate, depositi di calcio intorno ai tubuli e necrosi della midollare. ...\nNEFRITE INTERSTIZIALE DA METALLI PESANTI\nL’esposizione cronica a piombo, oro, uranio, rame, ferro, arsenico, bismuto, cadmio può portare a una n. interstiziale cronica....\nAlterazione patologica del rene caratterizzata da una sclerosi (cioè dalla sostituzione di zone più o meno estese di tessuto renale da parte di tessuto connettivo), che si manifesta in conseguenza di alterazioni dei vasi propri dell’organo. È soprattutto l’interessamento dei vasi arteriosi di minor calibro (arteriole), specie se diffuso, che determina i danni più marcati: esso comporta infatti una riduzione dell’apporto sanguigno al tessuto renale, per cui i tubuli e i glomeruli vanno incontro a fenomeni di atrofia. ...\n(O tumore di Wilms), tumore maligno renale tipico dell’infanzia, che si manifesta in genere prima dei due anni di età, la cui struttura istologica ricorda quella di un tessuto renale in via di sviluppo e di differenziazione.Il n. può a volte associarsi ad anomalie malformative congenite a carico di altri organi o apparati (sindrome WAGR, con aniridia, anomalie genitali, ritardo mentale sindrome Denys-Drash, con disgenesia delle gonadi e nefropatia sindrome di Beckwith-Wiedmann, con emiipertrofia somatica, cisti nella midollare del rene e citomegalia surrenalica) in rari casi il tumore è bilaterale.CauseAlterazioni di due loci genici distinti sul cromosoma 11 (gene WT1, cromosoma 11p13, e WT2 cromosoma 11p15.5)SintomiI sintomi più frequenti con cui esso si manifesta sono l’aumento di volume dell’addome, con addominalgie, ematuria, ipertensione. ...\nForma di nefrolitiasi conseguente alla formazione e deposizione di sali di calcio nel tessuto renale. I calcoli contenenti calcio si formano di regola alla superficie delle papille renali: se da questa sede si distaccano, può derivarne il passaggio di frammenti attraverso le vie urinarie, con la tipica sintomatologia della colica ureterale quando invece i sali di calcio si accumulano diffusamente sulle papille, determinano la formazione di voluminose concrezioni. In questa patologia invece è presente una calcificazione diffusa del parenchima renale, specialmente dell’epitelio dei tubuli, che si verifica principalmente quando per ragioni diverse si abbia un aumento dell’eliminazione del calcio con le urine, più di rado quando condizioni locali particolari favoriscono la precipitazione di sali di calcio a livello renale. ...\nCondizione patologica legata a calcoli nel rene o nelle vie urinarie (-- vedi CALCOLOSI RENALE)....\nTermine generico che indica una malattia del rene. Le forme più comuni di n. sono rappresentate dai processi infiammatori, detti nefriti, che possono interessare l’una o l’altra delle diverse strutture dell’organo, e i processi degenerativi, detti nefrosi. Sovente una n. rappresenta la manifestazione a livello renale di una malattia generale....\nAlcune malattie renali possono trasmettersi in modo ereditario da una generazione all’altra, colpendo diversi membri di una stessa famiglia. Fra esse vanno ricordate il rene policistico dell’adulto, la sindrome di Alport e l’ematuria familiare benigna....\nNEFROPATIA GLOMERULARE NEL DIABETE MELLITO\nL’interessamento renale nel diabete è molto frequente. I pazienti con diabete sviluppano un’iperfiltrazione, per cui dimostrano una creatinina clearance superiore alla norma, che inizialmente è l’unica anomalia renale. Dopo diversi anni può comparire una microproteinuria (inferiore a 100~200 mg/dl) che è il primo segno di nefropatia diabetica. La comparsa di proteinuria, che può arrivare a essere così grave da indurre sindrome nefrosica, e di ipertensione precede di pochissimi anni lo sviluppo di insufficienza renale progressiva.IstologiaLe alterazioni istologiche possono riguardare sia i glomeruli, sia i tubuli, sia i vasi. ...\nNEFROPATIA GLOMERULARE NEL LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO\nNEFROPATIA GLOMERULARE PRIMITIVA\ncol termine di nefropatie glomerulari vengono definite quelle malattie renali caratterizzate da lesioni di origine e prevalenza glomerulare.Nell’ambito di tali nefropatie, si parla di forme primitive quando la n. decorre isolata da altre malattie e i sintomi presentati dal paziente possono essere tutti riferiti, direttamente o indirettamente, alla sofferenza renale....\nNEFROPATIA GLOMERULARE SECONDARIA\nPer nefropatie glomerulari secondarie si intendono i casi in cui l’interessamento renale (prevalentemente glomerulare) è secondario a una malattia sistemica, cioè a impegno generale. Il numero di glomerulonefriti secondarie è molto ampio. Verranno descritte le forme che compaiono più frequentemente....\nSi definiscono come tali le malattie renali caratterizzate da prevalente interessamento dell’interstizio renale e/o dei tubulí. Esse possono essere la conseguenza di alterazioni infiammatorie dei reni (pielonefriti), di insulti di natura tossica (nefriti da abuso di analgesici, da metalli pesanti), o da una reazione allergica (nefriti interstiziali abatteriche)....\nIn tale gruppo sono classificate quelle nefropatie conseguenti a lesioni dei grossi vasi renali (arteriosclerosi, ipertensione renovascolare) o dei piccoli vasi (nefroangiosclerosi, vasculiti)....\nCondizione patologica caratterizzata da un’abnorme mobilità del rene, per cui questo viene a essere dislocato verso il basso, in seguito al rilasciamento dei suoi mezzi di fissazione, quando il paziente assume la posizione eretta. La n. si osserva più frequentemente nel rene destro, particolarmente nelle donne, spesso in conseguenza di un dimagramento rapido o dopo gravidanze ripetute (per l’indebolimento e lo sfiancamento della muscolatura addominale). Spesso la n. si associa alla ptosi di altri organi.Nel suo spostamento verso il basso il rene esercita una trazione sui vasi sanguigni dai quali dipende la sua irrorazione, con notevoli disturbi nella circolazione del sangue nell’organo inoltre può determinare una angolatura dell’uretere, con ristagno di urina. ...\nEmorragia proveniente dal rene essa può farsi strada verso i tessuti circostanti, spandendosi nello spazio retroperitoneale, oppure può riversarsi nel bacinetto e mescolarsi con le urine. Una n. può essere la conseguenza di traumi addominali o lombari, di ferite renali, nonché di altri svariati processi patologici interessanti il rene.I traumi renali hanno subìto un notevole incremento nell’ultimo decennio, in rapporto all’aumento degli incidenti, specie stradali statisticamente sono più frequenti nei giovani e nei maschi, sia per ragioni professionali sia per maggiore attività fisica.Una grossa statistica di 478 osservazioni (Los Angeles) dà i seguenti dati molto dimostrativi: 88 casi da cadute, 260 da incidenti stradali, 34 da risse e 28 da attività sportive. ...\nTermine generico che indica tutte quelle condizioni in cui si ha una sclerosi del rene, cioè la sostituzione di zone più o meno estese di tessuto renale da parte di tessuto connettivo: tale processo è un esito comune a numerose malattie, quali pielonefriti, glomerulonefriti croniche, infarti renali multipli, tubercolosi, sifilide, nefriti interstiziali, malattie infiammatorie o degenerative dei vasi renali ecc.In tutti i casi si determina un rimpicciolimento del rene (raggrinzamento renale): l’organo, che normalmente pesa 120-130 g ca., può ridursi sino a 70 g e anche meno: la sua superficie appare irregolare, finemente granulosa quando il processo è diffuso a tutto l’organo, oppure irregolarmente infossata quando il processo di sclerosi è circoscritto.Spesso nell’uso comune il termine di n. ...\nTermine impiegato in patologia per indicare genericamente le alterazioni di carattere degenerativo degli epiteli dei tubuli renali, quelle cioè che esprimono una condizione di sofferenza di fronte a stimoli nocivi di varia natura quali possono essere intossicazioni (per es. da fosforo, arsenico, cloroformio, tetracloruro di carbonio, sublimato corrosivo, funghi velenosi), oppure per la precipitazione nel lume dei tubuli di varie sostanze (per es. pigmenti biliari negli itteri, di emoglobina nelle crisi emolitiche gravi, di mioglobina negli estesi traumatismi muscolari, di proteine nel mieloma, di acido urico nella gotta, di calcio nelle ipercalcemie ecc.). ...\nTermine con cui viene impropriamente indicata un’affezione renale tipica dell’infanzia, che si manifesta con una sindrome nefrosica ed è determinata da alterazioni caratteristiche dei glomeruli renali.Si tratta di una nefropatia glomerulare ad andamento cronico: i meccanismi responsabili della malattia sono diversi da quelli di altre glomerulonefriti, e, dal punto di vista dell’istologia ottica e dell’immunofiuorescenza, i glomeruli non dimostrano alterazioni di rilievo infine, clinicamente si esteriorizza con una sindrome nefrosica pura, senza ematuria o ipertensione o insufficienza renale, ed è la forma glomerulare che meglio risponde alla terapia instaurata, potendo andare incontro a una remissione completa e talora anche definitiva in una elevata percentuale di casi.CauseSi ritiene che la n. ...\nComplesso di sintomi caratterizzato da abbondante eliminazione di proteine, in prevalenza albumine, attraverso le urine (proteinuria), edemi e versamenti nelle cavità sierose, riduzione delle proteine nel plasma sanguigno (ipoproteinemia) e frequentemente anche da aumento dei lipidi e del colesterolo nel sangue (iperlipemia e ipercolesterolemia).La sindrome n. è la conseguenza di alterazioni diffuse dei glomeruli renali, con lesioni localizzate soprattutto alla membrana basale dei capillari glomerulari.Tali lesioni, dimostrabili soprattutto con lo studio al microscopio elettronico, consistono essenzialmente in un ispessimento della membrana e nella fusione dei processi pedicellari delle cellule epiteliali ciò comporta una abnorme permeabilità del filtro glomerulare, con passaggio di proteine plasmatiche nelle urine.La sindrome n. ...\nNEUROPATIE ASSOCIATE A UREMIA\nNel 50-60% dei casi di insufficienza renale si può sviluppare una neuropatia uremica, anche se la dialisi e il trapianto renale hanno ridotto di molto l’insorgenza di questa complicanza.La forma più comune è una sindrome del tunnel carpale dovuta all’accumulo di amiloide nel tessuto connettivo e nei tendini.Questa amiloide è formata dalla beta2microglobulina che non viene rimossa efficacemente dalla dialisi.Esistono anche delle polineuropatie con comparsa di parestesie, dolore e ipostenia a distribuzione distale o simmetrica.In genere i sintomi motori sono secondari rispetto alla netta prevalenza dei sintomi sensitivi.La causa è ignota e potrebbe anche essere legata alle frequenti dialisi: il modo migliore per arrestare la progressione della malattia è il trapianto renale....\nDisturbo che consiste in un aumento della quantità di urina che viene prodotta durante la notte, con la conseguente necessità di dover svuotare la vescica. Può essere sintomo di malattie diverse, sia a carico dei reni e delle vie urinarie (rene policistico, nefriti acute, insufficienza renale, cistiti, affezioni della prostata), come anche di malattie di altri organi o apparati (insufficienza cardiaca, ipertensione arteriosa). A volte la n. può comparire come fenomeno secondario in situazioni di particolare tensione nervosa....\nScarsità della quantità di urine eliminata giornalmente. In condizioni normali l’organismo elimina ca. 1,5-2 l di urina nelle 24 ore, pur potendo questa quantità variare di molto anche in condizioni di normalità. In generale si parla di o. quando la quantità eliminata è inferiore a 300-400 ml nelle 24 ore.L’o. può essere di origine:- Pre-renale, legata ad una diminuzione della quantità di liquidi nell’organismo, per esempio in seguito ad eccessive perdite attraverso diarree o vomiti prolungati o abbondante sudorazione o emorragie. ...\nTermine generico usato in medicina per indicare qualsiasi situazione patologica che si manifesta con un ostacolo meccanico a carico di una formazione cava (per es. o. di un vaso sanguigno, di un uretere, di un bronco ecc. in caso di o. dell’intestino si preferisce adottare il termine occlusione). L’o. può agire dall’interno o dall’esterno di questa formazione inoltre essa può comprendere o no la parete a seconda che si sviluppi dai suoi tessuti oppure che ne subisca passivamente la presenza. ...\nMalattia congenita del metabolismo degli zuccheri caratterizzata dalla eliminazione con le urine di pentosi. Tale condizione, che dipende da un difetto dei sistemi enzimatici che provvedono alla utilizzazione di queste sostanze, non comporta alcun disturbo per l’organismo e non richiede alcuna terapia. La p. è trasmessa come carattere ereditario recessivo. È un difetto benigno della L-xiluloso-reduttasi caratterizzato dall’escrezione di L-xiluloso nella urina. Il disturbo si verifica quasi esclusivamente fra gli Ebrei Ashkenazi (incidenza: 1:2500). ...\nProcesso infiammatorio che interessa il tessuto connettivo adiposo circostante il rene, e la capsula propria di questo organo. Può essere determinato dalla propagazione di processi infettivi a carico del rene o delle vie urinarie, eventualmente favorita da traumi, o da particolari abitudini di lavoro.Il processo può dar luogo a un ascesso che tende a farsi strada verso il basso. Le perinefriti croniche conseguono di solito a processi infiammatori subacuti o cronici del rene o dell’uretere, o a stravasi emorragici perirenali di origine traumatica possono portare a fenomeni di sclerosi cicatriziale del tessuto perirenale, con inglobamento del rene e dell’uretere, per cui può rendersi necessario un intervento chirurgico per liberare queste strutture.SintomiLa p. ...\nProcesso infiammatorio acuto o cronico interessante la mucosa del bacinetto renale può essere determinato da germi di varia natura (di solito Bacterium coli) che raggiungono il rene risalendo dalla vescica lungo l’uretere, oppure per via linfatica, per via sanguigna, o per contiguità, da focolai infettivi localizzati in diverse sedi. Non sempre l’infezione rimane localizzata al solo bacinetto: spesso si estende all’uretere (pielo-ureterite), o al tessuto renale (pielonefrite). ...\nProcesso infiammatorio che interessa contemporaneamente la mucosa del bacinetto renale e il rene. Può avere carattere acuto o cronico ed è provocato da microrganismi di vario tipo.Pielonefriti acuteCauseGli agenti responsabili di quest’infezione renale sono solitamente batteri. Tra questi prevalgono i germi cosiddetti Gram-negativi (poiché non assumono la colorazione di Gram), tra cui l’Escherichia coli, la Pseudomonas aeruginosa, i Proteus ecc. ...\nProcesso infiammatorio a carattere suppurativo che si può instaurare come complicazione secondaria in un rene con idronefrosi, in cui cioè ostacoli di diversa natura al deflusso dell’urina abbiano determinato una dilatazione progressiva del bacinetto ed una ipotrofia del tessuto renale.CausaLa p. è determinata da germi piogeni che giungono al rene con il sangue, oppure risalendo lungo l’uretere come conseguenza dell’infiammazione il rene si può trasformare in una sacca piena di pus, con ascessi disseminati nel parenchima.SintomiLa p. ...\nPresenza di pus nelle urine. Essendo il pus costituito sostanzialmente da globuli bianchi, la p. si evidenzia soprattutto con l’esame microscopico del sedimento urinario, che risulta costituito da un fitto tappeto di leucociti più o meno ben conservati, talora raggruppati in piccoli ammassi e commisti a muco (muco-pus). La presenza di muco-pus può anche essere evidenziata alcalinizzando l’urina con alcune gocce di ammoniaca e procedendo poi al suo riscaldamento, sino alla ebollizione, in una provetta: in caso di reazione positiva si forma un caratteristico precipitato fioccoso.La p. ...\nAumento oltre i livelli normali per l’età del soggetto della quantità di urina emessa nelle 24 ore. Può essere la conseguenza di affezioni renali o extrarenali. La p. di origine renale esprime la ridotta capacità di concentrazione del rene e si ha nelle glomerulonefriti croniche, nel rene grinzo ecc. La p. extrarenale può essere transitoria e comparire per stati emotivi, riassorbimento di edemi, introduzione di liquidi in eccesso, o permanente, come nel diabete insipido.Costituisce un sintomo assai importante di molte forme morbose fra le quali sono da ricordare: il diabete insipido, dove l’urina emessa può raggiungere i 20 litri nelle 24 ore, e anche il diabete mellito quando non sia convenientemente controllato l’insufficienza cardiaca, quando regrediscono gli edemi e viene restituita al circolo sanguigno una grande quantità di acqua e sodio infine, l’insufficienza renale, dove la p. ...\nAumento, transitorio o permanente, del numero delle minzioni durante le 24 ore. È il sintomo urologico più comune e può essere dovuto a svariatissime cause.Si distinguono le forme dovute ad aumento della diuresi e le forme dovute a diminuzione della capacità della vescica.Le pollachiurie da aumento della diuresi comprendono forme funzionali (emotive, isteriche, psicogene), da malattie prerenali (diabete mellito, diabete insipido) e da nefropatie con insufficienza renale (pielonefriti, pionefrosi, tubercolosi ecc.).Le pollachiurie da diminuizione della capacità vescicale sono dovute a coartazione congenita o chirurgica della vescica, a cistiti batteriche o abatteriche, a irritazione diretta o riflessa della vescica, o compressione vescicale....\nRara condizione in cui un grave danno muscolare causa il rilascio nel sangue di un pigmento nefrotossico, la mioglobina, che, accumulandosi, può essere causa di insufficienza renale. Se il danno renale non viene individuato e non si interviene con gli opportuni trattamenti, si può arrivare fino alla morte. I dolori muscolari, che sono tra i primi sintomi di r., possono esseri dovuti a cause diverse.Può essere legata al consumo di particolari farmaci o a traumi con schiacciamento muscolare....\nIl r. è normalmente in posizione toracica e addominale. Quando la posizione diviene esclusivamente addominale, specie nella stazione eretta, si parlerà di r. mobile (o ptosico) e, a seconda della entità di tale mobilità, si avranno diversi gradi di ptosi in quella di terzo grado il r. scivola addirittura nello scavo pelvico. Questa situazione è quasi esclusiva della donna per la caratteristica ampiezza del bacino, per la lassità dei tessuti di sostegno e infine per quanto può influire la gravidanza nel peggiorare il tono dei muscoli addominali non raramente incidono i forti dimagrimenti. ...\nRENE POLICISTICO DELL’ADULTO\nÈ una malattia abbastanza frequente, che viene trasmessa attraverso una ereditarietà di tipo dominante. I figli di un genitore con un r. policistico hanno una probabilità su due di avere questa malattia. Il gene che trasmette il r. policistico ha però una penetranza variabile, per cui nei casi più gravi si sviluppa insufficienza renale anche prima dei 40 anni, nei casi meno gravi vi sono pazienti che arrivano a 70-80 anni senza insufficienza renale. Il r. policistico è così chiamato perché fin dalla nascita si formano delle cisti che col tempo aumentano sia di numero sia di dimensioni. ...\nConsiste nella presenza di urina nella vescica o nelle vie urinarie superiori come conseguenza dell'incapacità delle stesse di svuotarsi. La presenza di urina nelle vie urinarie la differenzia dall'anuria. Si può verificare in caso di vescica neurologica (con ipertono dello sfintere vescicale, normo- o ipotono del detrusore): la vescica progressivamente si sfianca (si formano i diverticoli), si instaura il reflusso vescico-ureterorenale e lentamente la funzionalità renale si compromette inoltre l'urina ristagnando provoca infezione per la vescica stessa e per il rene a volte tanto gravi da mettere in pericolo di vita il paziente. ...\nLa sindrome di Alport è una malattia trasmessa ereditariamente, caratterizzata da insufficienza renale progressiva spesso accompagnata da sordità percettiva per i toni alti e alterazioni oculari (cataratta, lenticono, alterazioni retiniche).Questa sindrome dimostra una maggiore gravità nel sesso maschile, con sviluppo di insufficienza renale tra i 20 e i 30 anni, mentre la donna può sviluppare insufficienza renale più tardivamente o non averla affatto.La malattia è causata da un difetto della membrana basale del glomerulo e della membrana basale dell’organo del Corti situato nell’orecchio.I primi sintomi sono sfumati: microematuria, proteinuria, talora importante, ipertensione arteriosa. ...\nSi manifesta con emottisi, tosse, dispnea, anemia ingravescente e insufficienza renale rapidamente peggiorativa.La radiografia del torace dimostra lesioni polmonari diffuse (ad ali di farfalla) dovute a un’alveolite emorragica. La sindrome di Goodpasture è accompagnata da gravi lesioni glomerulari, con proliferazione diffusa extracapillare.Una massa fibroepiteliale di origine dalla capsula di Bowman avvolge e schiaccia il glomerulo distruggendolo completamente.All’immunofluorescenza, si vedono depositi lineari (a fumo di sigaretta) sulle anse capillari del glomerulo, dovuti alla fissazione di anticorpi sulla membrana basale.La malattia è forse innescata da virus o da sostanze tossiche che modificherebbero la struttura della membrana basale dall’alveolo polmonare. ...\nEmissione dolorosa e difficoltosa delle urine, per cui il paziente ha come la sensazione di avere la vescica chiusa, e nonostante gli sforzi non riesce ad emettere che piccole quantità di urina, talvolta per sgocciolamento. Tale sintomo si può manifestare nel corso di diverse affezioni delle vie urinarie o anche per disturbi puramente funzionali dei meccanismi nervosi che regolano l’apertura e la chiusura dello sfintere vescicale....\nMalattia infettiva a decorso nella maggior parte dei casi cronico, che può interessare qualunque organo, causata da un microrganismo, Mycobacterium tuberculosis.Nel 1882 Robert Koch riesce a individuare e a coltivare il microrganismo responsabile della malattia tubercolare, che sarà chiamato, in suo onore, bacillo di Koch.La terapia chemioantimicobatterica ha grandemente ridotto la mortalità tubercolare in questo ultimo cinquantennio tuttavia l’aver diffuso la convinzione che la t. ...\nLa localizzazione renale, al secondo posto dopo la polmonare per frequenza fra le localizzazioni viscerali, non è mai primitiva, ma sempre secondaria a un focolaio appunto polmonare, ovvero osseo, oppure, come ultimo, pleurico. L’ubiquità delle lesioni e il lungo periodo di latenza rendono assai variabile la semeiologia spesso addirittura lesione anatomica e andamento clinico sono profondamente divergenti. L’affezione colpisce prevalentemente l’adulto giovane, ma non risparmia né l’anziano né il giovanissimo nessun segno clinico è specificatamente patognomonico: l’unico elemento di certezza assoluta è dato dalla presenza del bacillo di Koch nelle urine.Una cistite rivela dal 60% al 70% delle t. ...\nCondizione patologica tossica che si instaura quando, per effetto di processi patologici di varia natura, l’attività funzionale dei reni è diventata insufficiente rispetto alle necessità dell’organismo. L’u. rappresenta il quadro terminale di tutte le forme gravi e irreversibili della patologia renale. L’u. è caratterizzata dalla ritenzione, nel sangue e negli altri liquidi organici, dell’urea e di altri prodotti terminali del metabolismo (specie del metabolismo delle proteine e degli aminoacidi), prodotti che normalmente vengono escreti con le urine. ...\nAnomalia malformativa congenita che può interessare uno o entrambi gli ureteri consiste nella dilatazione cistica dell’estremità ureterale, in corrispondenza dello sbocco vescicale, per cui l’uretere protrude entro la cavità della vescica. Si verifica in un caso su 500 e più spesso nelle bambine. È ortotopico se si trova alla base della vescica, ectopico se è sul collo vescicale o nell’uretra. Provoca ostruzione del meato ureterale con idroureteronefrosi omolaterale.SintomiI sintomi più frequenti sono dovuti alla frequenza delle infezioni urinarie e alla formazione di calcoli. ...\nInfiammazione acuta o cronica dell’uretra. Nella maggior parte dei casi essa è determinata da microrganismi patogeni che si impiantano in questo tratto delle vie urinarie. Difficilmente, si trova isolata senza il coinvolgimento della vescica, specialmente nelle donne dove il condotto uretrale è molto corto.CauseI germi possono provenire da organi vicini ammalati (vescica, prostata, uretere, reni), o da focolai di infezione lontani (tonsilliti, ascessi dentari), o direttamente dall’esterno, in genere in rapporto a contatti sessuali. ...\nEmissione di sangue dall’uretra. I caratteri dell’u., che corrispondono propriamente ad uno scolo di sangue dall’uretra, non devono essere confusi con l’emissione di sangue con le urine che costituisce invece l’ematuria. Il deflusso di sangue dall’uretra può d’altronde accompagnare i primi momenti della minzione. L’u. può dipendere da cause abbastanza diverse, quali traumi, processi infiammatori, calcolosi, tumori benigni o maligni, o altri processi patologici dell’uretra....\nSi tratta di una problematica urologica dei pazienti affetti da para o tetraplegia (rispettivamente paralisi dei soli arti inferiori o di tutti e quattro gli arti per una lesione del midollo spinale), patologia purtroppo in continuo aumento, perché legata soprattutto alla traumatologia da incidenti stradali. La lesione del midollo comporta una serie di quadri clinici diversi per estensione e gravità, secondo il livello al quale si è verificato il danno. Per l’interruzione delle vie ascendenti sensitive e di quelle discendenti motorie, le paralisi di moto e di senso saranno sempre meno estese a mano a mano che si discende lungo il rachide, e interesseranno sempre i segmenti somatici posti al di sotto del livello della lesione. ...\nForma di infezione da meningococchi a carattere setticemico fulminante, caratterizzata da emorragie cutanee disseminate, febbre, emorragie surrenaliche bilaterali e collasso. Il coinvolgimento del sistema coagulativo avviene probabilmente per l’azione di tossine batteriche, che promuovono la formazione di trombi di fibrina che si depositano nei piccoli vasi e grazie all’opera di enzimi litici, vengono poi sciolti in firinopeptidi ad effetto anticoagulante. Questo può innescare il verificarsi di emorragie. ...\nRara anomalia congenita del metabolismo purinico, causata dal deficit dell’enzima xantinossidasi. Ne consegue un accumulo tissutale di xantina, che viene pertanto eliminata in abbondante quantità e concentrazione con le urine e può formare calcoli delle vie urinarie, e scarsissima o assente formazione di acido urico....


Costantino e i nuovi obiettivi: "Con l'Ungheria a Euro 2020? Dura, ma vogliamo esserci"\nCostantino e i nuovi obiettivi: “Con l’Ungheria a Euro 2020? Dura, ma vogliamo esserci”\nTAGS:DACEuro 2020Giovanni CostantinoMarco RossiMessinaUngheria\nGiovanni Costantino, nello staff tecnico dell'Ungheria\nScritto da: Alessandro Calleri 4 Gennaio 2019\nNel 2018 ha centrato il terzo posto nel massimo campionato slovacco, debuttato in Europa League e vissuto grandi emozioni nelle prime gare ufficiali con la Nazionale ungherese. “Per compiere grandi passi non dobbiamo solo agire ma anche sognare” è il motto scelto da Giovanni Costantino, tecnico messinese da tempo nello staff di Marco Rossi, ex difensore di Sampdoria e Brescia ed attuale ct magiaro.\nPremiato dall’AIAC di Messina per l’attività internazionale nell’ambito del “The Best Coach”, Costantino ha ripercorso le tappe di dodici mesi per lui da ricordare: “Siamo arrivati terzi in Slovacchia dopo aver vinto il campionato in Ungheria con l’Honved Budapest nella stagione precedente. Alla guida del DAC Dunajskà Streda abbiamo raggiunto la qualificazione in Europa League, un traguardo che alla società mancava da 25 anni. Siamo riusciti ad ottenere ciò che nessuno si aspettava ed abbiamo giocato anche il primo preliminare contro la Dinamo Tbilisi, passando il turno grazie alla vittoria in Georgia, poi abbiamo lasciato la squadra per approdare nella Nazionale dell’Ungheria”. Un 2-1 in rimonta grazie alla doppietta di Bayo, nella notte di Tbilisi, valso il passaggio al turno successivo dopo l’1-1 dell’andata.\nCon Marco Rossi il rapporto è ormai consolidato e le soddisfazioni sin qui sono state tante. “E’ un grande professionista – commenta Costantino – oltre che una persona rispettosa, la cosa più importante per un allenatore. Io lavoro come match analyst e opero anche sul campo, ricopro quindi diverse mansioni. La qualità migliore di Marco Rossi è che tratta tutti alla pari anche se è lui il capo allenatore, facendo sentire gli altri parte integrante dello staff”.\nNelle qualificazioni che scatteranno a marzo l’Ungheria proverà a strappare il pass per Euro 2020. Due i posti a disposizione senza ricorrere ai playoff, uno ha però una favorita d’obbligo: “Penso che il primo posto sia già deciso. Guardando la rosa della Croazia, da Modric a Brozovic, ha dei giocatori che fa paura solo nominarli. Noi ce la giocheremo con il Galles di Bale e la Slovacchia di Hamsik e Skriniar. Nella Nations League abbiamo dimostrato che ce la possiamo giocare con tutte, battendo Grecia, Finlandia e Estonia. E’ dura, ma vogliamo farcela, anche perché una delle sedi di Euro 2020 sarà proprio Budapest. Partiremo affrontando fuori la Slovacchia, quasi un derby, poi avremo la Croazia in casa. Un calendario difficile, però vogliamo provarci”.\nGiovanni Costantino e Marco Rossi\nFinlandia, Ungheria, Slovacchia e ancora Ungheria nel percorso del giramondo Giovanni Costantino: “Girare il mondo è bello, si fanno nuove esperienze e si imparano tante cose. Ogni nazione possiede una propria cultura sportiva e un modo di giocare, si trovano allenatori con mentalità diversa. Tutto serve per potersi sempre migliorare”. Poi esprime un desiderio: “Chissà che però un giorno non possa accadere di lavorare nel Messina…”.


iPhone 6: problemi e difetti, si piega o non si piega e altri. Quali sono realmente\nI test effettuati dall'associazione indipendente Consumer Reports sembrano smontare la tesi della scarsa resistenza dell'iPhone 6 e dell'iPhone 6 Plus.\nL'iPhone 6 si piega con facilità? Il cosiddetto bend-gate ha caratterizzato il lancio sul mercato della nuova versione dello smartphone di Apple. Stando a quanto dichiarato da alcuni utenti, infatti, facendo pressione nella parte centrale ovvero dimenticando il device in tasca prima di sedersi, i danni provocati sarebbero irreparabili. Ma è veramente così? No secondo l'associazione indipendente statunitense Consumer Reports, secondo cui non solo non esisterebbe questo problema, ma anche in riferimento ad altri dispositivi, la resistenza non è affatto minore.\nPiù nel dettaglio, l'iPhone 6 reggerebbe una forza fino a 31,7 chili e la separazione fra schermo e scocca si consumerebbe a 45,5 chili. Per l'iPhone 6 Plus i numeri sono rispettivamente di 41 chili e 50 chili. L'ordine dei telefoni più resistenti (fra quelli provati) sono il Samsung Galaxy Note 3, l'iPhone 5, l'LG G3, l'iPhone 6 Plus, l'iPhone 6, l'HTC One (M8). La conclusione è lapidaria: "Nessuno dei telefoni testati è indistruttibile, ma tutti sono in grado di reggere bene e senza problemi in ogni situazione e condizione quotidiana".\nAnche la multinazionale di Cupertino ha fatto sentire la sua voce assicurando la presenza di un adeguato livello di resistenza grazie agli "inserti in acciaio inox e titanio, per rafforzarli in situazioni e posizioni di stress, e di un vetro che è il più resistente nel settore smartphone".\nRestano le perplessità sul design ovvero sulla sporgenza della fotocamera posteriore e sulla presenza di antiestetiche bande orizzontali sulla scocca posteriore, ma evidentemente si tratta di osservazioni soggettive. Di ambito diverso è la questione legata al sistema operativo. Il nuovo iOS 8 ha portato con sé alcune falle a cui sembra che l'aggiornamento iOS 8.0.2 non abbia risposto in pieno. Ma si tratta di un problema più ampio che coinvolge tutti i terminali sui cui è stato eseguito l'update.\ndi Marianna Quatraro pubblicato il 01/10/2014 alle 11:02


Advanced BCAA 4:1:1 | Ultimate Italia\nSeleziona un formato 100 Caplets conf 200 Caplets conf 400 Caplets conf\nScegli il gusto neutro\nADVANCED BCAA - 100+20 caplets\nADVANCED BCAA - 200+40 caplets\nADVANCED BCAA - 400+80 caplets\nAdvanced BCAA è un integratore che fornisce aminoacidi ramificati BCAA ( Leucina - Isoleucina - Valina) nel rapporto 4:1:1. Potenziato con Glutammina per favorire un pronto recupero e con vitamina B6 per favorire maggiore energia e una migliore assimilazione dei principi attivi.\nPrima dello sport gli amminoacidi aiutano a preservare i muscoli durante lo sforzo ( evitando che vengano cannibalizzati dall'organismo) e a stabilizzare l'energia. Dopo lo sport, i BCAA bypassano il fegato e vanno direttamente nei muscoli, dove divengono muscolo stesso e favoriscono l'anabolismo, ovvero la crescita della massa magra e potenziamento.\nEstese ricerche provano che la Leucina è l'aminoacido ramificato più efficace. Nelle proporzioni 4:1:1 i BCAA danno i massimi risultati. Inoltre sono potenziati con Glutammina, vitamine energetiche e fattori antiossidanti. Le Caplets brevettate sono realizzate a freddo e si disgregano in pochi minuti per favorire una rapida assimilazione.\nè un integratore alimentare che aumenta il livello di aminoacidi ramificati (per primi) in rapporto 4:1:1 a disposizione dell'organismo. Tali aminoacidi sono utili nell'integrazione della dieta dello sportivo. Integrato con glutammina peptide, le necessarie vitamine del gruppo B e antiossidanti. Gli ingredienti contenuti contribuiscono: alla riduzione della stanchezza e dell'affaticamento e al normale metabolismo energetico (Vit B2, Vit B6, Vit C), delle proteine e del glicogeno (Vit B6), alla protezione delle cellule dallo stress ossidativo (Vit B2, Vit C, Vit E, Selenio), alla normale funzione del sistema nervoso (Vit B2, Vit B6, Vit C) e immunitario (Vit B6, Vit C, Selenio).\nL-Leucina, Glutammina Peptide (da proteine di FRUMENTO idrolizzato), L-Isoleucina, L-Valina, Cellulosa microcristallina, Antiagglomerante: Magnesio stearato, Vit.C (Ac. ascorbico), Vit.E (DL tocoferil acetato), Vit.B6 (Piridossina HCl), Vit.B2 (Riboflavina), Betacarotene, Sodio selenito\nFitness, bodybuilding: tutte mezzora dopo l'allenamento. Sport di potenza e resistenza: metà mezzora prima e metà mezzora dopo l'allenamento/gara\nXII° Pharmexpo 2019 | 22-24 Novembre 2019\nAdvanced Bcaa: Solo con Leucina quadrupla i BCAA rendono al massimo\nCarica i muscoli con la Creatina Alcalina made in USA.\nPurissima creatina monoidrato potenziata con taurina\n- 150 Compresse


MotoGP, Emilio Alzamora: la verità su Marc Marquez che non si può dire\nHome » Motomondiale » MotoGP News » MotoGP, manager di Marc Marquez: “Abbiamo dato fiducia ai dottori”\nLa MotoGP a Brno senza il suo grande protagonista: Marc Marquez. Parla il manager Emilio Alzamora: "Ci siamo fidati dei medici".\nA Brno manca il principale protagonista della MotoGP, Marc Marquez, costretto ad un secondo intervento nella giornata di lunedì. Il campione della Honda e il team Honda si sono fidati del parere medico pagandone le conseguenze. L’impressione è che il suo manager Emilio Alzamora e l’entourage Honda vogliano mantenere i toni su un piano diplomatico, ma che un giorno la verità verrà fuori.\nLe responsabilità del dott. Mir\nAnche i migliori professionisti al mondo possono sbagliare e il dottor Xavier Mir avrebbe forse dovuto vietare a Marc Marquez di scendere in pista. Nella seconda operazione gli hanno applicato una piastra in titanio leggermente differente che richiederà una riabilitazione più lunga per la completa guarigione. “Alberto Puig è stato molto chiaro, suo fratello ha raccontato cosa è successo in famiglia e Marc non è una persona che dice bugie – spiega Emilio Alzamora a Sky Sport MotoGP -. La cosa più importante è che questo secondo intervento sia andato bene. Quando fai un’operazione del genere bisogna stare attenti al nervo ed è andato tutto bene, sono tranquillo perché so che guarirà. Tutto quello che è successo poteva andare diversamente. Marc ha sempre lavorato con lo stesso dottore di fiducia (Xavier Mir, ndr), forse i dottori sono stati troppo fiduciosi. Marc ha sempre seguito i consigli dei dottori, ma non voglio incolpare solo il dottore, anche lui fa parte del team“.\nLa finestra… un colpo di fortuna\nHa fatto discutere e per certi versi sorridere la storia della finestra che avrebbe causato la nuova rottura dell’omero. In realtà è solo la goccia che ha fatto traboccare il vaso. I veri motivi sono da ricercare in quei giri compiuti nelle FP3 e FP4 a Jerez, nello sforzo compiuto nei giorni seguenti per cercare di arrivare a Brno in buone condizioni. “Non è una giustificazione, i dottori non si aspettavano che questa placca si rompesse – prosegue il manager di Marc Marquez -. Negli allenamenti è stato seguito da un dottore e non ha avvertito dolore. Per fortuna non è successo a Brno. I dottori non si aspettavano che quei giri potessero comportare questo problema“. Adesso il ritorno in pista diventa un aspetto secondario: “Ritornerà quando sarà al 100%, questo è il mio consiglio“.\nwwwcarmel_14942506 ha detto:\n8 Agosto 2020 alle 9:45\nMa andate a c……e ci avete stufato con questa storia.\nC’e’ stata leggerezza e soprattutto arroganza da parte di tutti….in primis da parte del pilota e poi da parte della sua squadra….punto.\nQuesti sono i risultati di sentirsi sempre invincibili e di pensare di poter fare sempre cio’ che si vuole….\nSe avessero usato un po di buonsenso adesso le cose sarebbero diverse….\nSarebbe meglio che Marquez, tenesse a mente questo anche quando e’ in pista….\nppastoremmaur_14959043 ha detto:\n8 Agosto 2020 alle 12:41\nDa quel che si trova in notizia, si può arguire che M. Marquez abbia preferito convalescenza assai movimentata per evitare che interventi infermieristici potessero avere effetti invadenti su quello che lui fa. Chi sa un poco di ortopedia, può capire che doppio intervento, anche con rottura di inserimento, può o potrebbe assecondare meglio dinamiche fisiche. Forse sia pur travagliosamente, M. Marquez così riceverà meno effetti da superare. Ovviamente inserimenti son fatti per dissolversi facendo ricostituire corpo. Che ci siano o non ci siano eventi di prevenzione medica, infermeria è infermeria non medicina e non ha senso dimenticare che destini fisici altrui sono destini fisici altrui. Motociclismo sportivo non è il più sentito da chi ne fa e consente mentalità assai intermittente e gare di MotoGP son le più sportive; quindi ho impressione che sviluppi di tal vicenda, dopo incidente in circuito, siano stati non motociclistici. Del resto, si considerino i ritmi forsennati di M. Marquez in competizioni; ritmi tali danno incognite in più. Parere migliore gli fu offerto da ostinazione in pista di V. Rossi: se avesse rimeditato lezioni di puntigliosità di Valentino Rossi, forse M. Marquez si sarebbe evitata tutta la sua difficoltà presente.\n8 Agosto 2020 alle 12:46\nMotociclismo sportivo non è il più sentito da chi ne fa e consente mentalità assai intermittente e gare di MotoGP son le più sportive; quindi ho impressione che sviluppi di tal vicenda, dopo incidente in circuito, siano stati non motociclistici. Del resto, si considerino i ritmi forsennati di M. Marquez in competizioni; ritmi tali danno incognite in più. Parere migliore gli fu offerto da ostinazione in pista di V. Rossi: se avesse rimeditato lezioni di puntigliosità di Valentino Rossi, forse M. Marquez si sarebbe evitata tutta la sua difficoltà presente.\ntonysupermach_14959114 ha detto:\n8 Agosto 2020 alle 14:33\nTutti ad elogiare il carattere di Marc, addirittura a sostenere che ciò “facesse bene” al motociclismo. Fra i pochi scettici Mr. Pramac. Quando sottolineò il pericolo per sé e per gli altri molti sorrisero. Oggi si scopre che la placca avrebbe potuto rompersi durante le prove. Credo che questi sempliciotti dovrebbero perlomeno scusarsi con Campinoti.


Navigate… » Giovane donna cerca incontri a padova » Incontri con il lettore » Incontri rovigo vicinanze » Scambio di coppie incontri viterbo\nPer contrastare lo stress quotidiano e donarti coccole e benessere è stato creato un' oasi nel cuore della cittàSono molto seletiva, preferisco fare pochi incontri basati sulla qualita e nn sulla quantita. L'unico studio privato di Torino dove privacy, professionalità, bellezza, sensualità e raffinatezza sono la base Ciao, mi chiamo Eva e sono una 40enne Ungherese molto calda e trasgressiva. Ho un fisico delizioso come nelle foto che Ho 24 anni studio e ho deciso di mettermi in gioco, sono molto sensuale e disponibile a tutto, trasgressiva, fisico Lato b perfetto, arte dei preliminari, amo giocare e osare, sono molto fantasiosa ed insaziabile. Il nostro portale è nato con l'unico scopo di pubblicare annunci e inserzioni pubblicitarie. Annunci e banner non vogliono in alcun modo pubblicizzare o promuovere prestazioni sessuali o altro ma soltanto rafforzare i rapporti interpersonali tra persone consenzienti italiana incontri fano adulte. Che tu sia un inserzionista o un visitatore ti ricordo ancora che il nostro portale italiana incontri fano pubblicizza prestazioni sessuali nè ne fa riferimento in alcun modo in quanto vietato dalla legge italiana oltre che essere fuori dal nostro concept aziendale. Contattaci Easy-pay supporto titolari di carta.\nHo un fisico delizioso come nelle foto che Ciccio passivo cerco un cazzo non mi interessa se giovane o anziano l'importante che sia pulito e sano mi piace sia succhiare che prenderlo nel culo se non sei mercenario chiamami pure che ci si mette…. Se sei alla ricerca di incontri gay a Fano Vivastreet fa al caso tuo. Sono un gay passivo è sto cercando una donna che abbia voglia di sodomizzare un uomo per avere una nuova esperienza molto piacevole non sono e non cerco mercenari ma solo una donna vogliosa. Inserendo l'annuncio su bakecaincontrii. Milano è la capitale degli affari in Italia; qui si snoda buona parte della vita economica italiana tra banche, Borsa, eventi e convention del business. Max serietà pulizia e riservatezza. Ciao sono Elena una bella e sexy signora italiana di 50 anni. Sono una donna molto dolce che ama coltivare i rapporti umani. Di avere più di 18 anni. Solo schizzi di sbarra! Bakeca incontri Fano e in tutto il resto di Italia per qualsiasi servizio e per tutte le tipologie di clienti. Siamo una coppia quarantenne lei ex modella.\nSu Bakeka Incontri tante donne a Urbino ti stanno cercando, per trascorrere insieme con te ore piccanti e rilassanti, senza complicazioni. Puoi fare nuovi incontri a Urbino, tante nuove emozioni ti attendono, scegli il partner giusto e goditi ogni momento. Incontri e sesso a Urbino, annunci personali per passare del tempo in piacevole compagnia. Sei alla ricerca di uomini o donne a Urbino con cui fare conoscenza? Su Bakeka Incontri puoi realizzare i tuoi desideri e conoscere nuove persone nella tua zona con cui realizzare i tuoi desideri e con cui trasgredire. DANIELA BELLISIMA DONNA TETTONA NATURAL PER INCONTRI DI reehandbook.com INTIMO DELLA MI CASA,MI PIACE ESSERE LECCATA, 3 Fotos Donna cerca uomo Torino 26 January, nostro portale non pubblicizza prestazioni sessuali nè ne fa riferimento in alcun modo in quanto vietato dalla legge italiana oltre che essere fuori dal nostro concept aziendale. Milano è la capitale degli affari in Italia; qui si snoda buona parte della vita economica italiana tra banche, Borsa, eventi e convention del business. Bakeca incontri Fano e in tutto il resto di Italia per qualsiasi servizio e per tutte le tipologie di clienti. Con noi la qualità è assicurata.


semi Archivi - Pagina 2 di 13 - DolceVita\nL’estate è più fresca con le insalatone (vegane o meno ma mai senza la canapa)\nCaldo, sole e mare: l’estate è nel pieno! Anche a Riccione, dove lo Shop&Kitchen di CanapaHouse è pronto ad accogliere amici e turisti con ricette sfiziose e genuine. Seguendo la[Continua…]\ndi CanapaHouse —\t31 Luglio 2019 —\tComments are Disabled —\tCannabis, Cucina\nCome si conservano i semi? Breve guida di Idroponica.it\nAvete comprato dei nuovi semi, ma – poiché non ci sono ancora le condizioni ideali per seminarli – volete conservarli al sicuro, senza il rischio di danneggiarli? Ecco una breve[Continua…]\ndi DV promo staff —\t12 Luglio 2019 —\tComments are Disabled —\tFlash prodotti / Negozi\ndi DV promo staff —\t6 Luglio 2019 —\tComments are Disabled —\tFlash prodotti / Negozi\nScopri ora la selezione di semi da collezione proposta da Idroponica.it per i rivenditori e grossisti e approfitta delle offerte! Tra i marchi top di questo mese – per i[Continua…]\ndi DV promo staff —\t3 Luglio 2019 —\tComments are Disabled —\tFlash prodotti / Negozi\ndi DV promo staff —\t14 Maggio 2019 —\tComments are Disabled —\tFlash prodotti / Negozi\nHoly Seeds Bank: la prima banca del polline\nCon oltre 16 anni di esperienza il team di Holy Seeds Bank porta sul mercato il polline femminilizzato. Un nuovo straordinario prodotto con cui si possono regolare terpeni, cannabinoidi, produttività,[Continua…]\ndi DV promo staff —\t1 Marzo 2019 —\tComments are Disabled —\tFlash prodotti / Negozi


Trofeo Gianni Cozzi - Trionfo di Aurora\nGrande successo anche quest’anno per il Trofeo Gianni Cozzi, organizzato dallo Yacht Club Sanremo e dallo Yacht Club Aregai, che ha coinvolto quarantadue imbarcazioni, che sabato e domenica si sono sfidate in percorsi costieri, ideati lungo tutta la riviera dei fiori. Vincitore assoluto della sesta edizione del Trofeo Cozzi Aurora, il Canard 41 di Paolo Bonomo e Roberto Bruno, (Circolo Ventimigliese), che ha conquistato la classifica Assoluta, quella di Classe Orc 1 e quella IRC.\nAlla premiazione, che si è svolta domenica a Marina degli Aregai, tutto l’equipaggio è stato pluripremiato, durante la consueta festa. Per quanto riguarda gli altri piazzamenti e classifiche, troviamo in classe Orc 1 e in classe Irc al secondo posto Forrest Gump, di Roberto Tamburelli (Yacht Club Sanremo) e al terzo posto Miss K di Marco Babando (Yacht Club Sanremo).\nIn classe ORC 3 sbaraglia gli avversari Vitesse, (Circolo Bordighera) di Massimo Gazzano, secondo classificato Blue Storm di Massimo Sorli (Yacht Club Sanremo) e terzo posto per Betta Splendens di Federico Almerighi (Veladoc Racing Team). Lima Golf di Lucio Gobbo (A.S.D. Aquila) vince la classe 4, seguito dal Pingone di Mare di Federico Stoppani (Yacht Club Sanremo) e da Birba di Giunta Calogero (Yacht Club Sant’Ampelio).\nLa classifica Gran Crociera premia Sguaraunda, di Andrea Patala, seguita da Larus di Giuseppe Massimino e al terzo posto da Blue Dolphing di Claudio della Rovere. La Libera vede il trionfo di Andante St di Luciano Cagnina, (Yacht Club Aregai) che ha ottenuto due primi posti, seguito da Margiò di Paolo Monti (Y.C. Aregai) e da Bellastoria di Massimiliano Fiori, mentre il Libera 1 il primo posto è tutto per First Fun di Gianluca Canale, secondo Leoni da Mare di Francesco Ronzoni e terzo Vela X 1 di Alberto Vigano.\nAl termine della premiazione a tutti è stato dato appuntamento per l’edizione 2011. Il Trofeo Gianni Cozzi è organizzato dagli Yacht Club Sanremo e Yacht Club Aregai, in collaborazione con Assonautica Imperia, Yacht Club Sant’Ampelio, Veladoc, Circolo Nautico Arma, tutte realtà che ogni anno si attivano e impegnano per la realizzazione di questa regata, dedicata a Gianni Cozzi e sostenuta dal gruppo Cozzi Parodi.\n22/5 In programma il 22 e il 23 maggio


Plantari: quando sono necessari? – Rihabilita\nPlantari: quando sono necessari?\nIn ambito ortopedico e di fisioterapia ci troviamo spesso di fronte al concetto di plantare, innanzitutto vediamo insieme in cosa consiste.\nUn plantare è un supporto terapeutico, fatto su misura e modellato sulla forma e sulle caratteristiche del piede, che permette di correggere eventuali problematiche o limitare il dolore e i fastidi dovuti a patologie inerenti l’apparato locomotore (legate ad articolazioni, tendini e problemi scheletrici).\nNonostante negli ultimi anni l’uso del plantare sia diventato molto popolare è bene non abusarne ed utilizzarlo solo quando effettivamente necessario e su consiglio di medici e specialisti.\nVediamo insieme quali sono le diverse tipologie di plantare esistenti e per quali problematiche sono indicate.\nTipologie di plantare\nUn plantare, come già accennato, è un supporto da utilizzare in caso di squilibri meccanici o posturali dovuti a patologie di diverso tipo (dalla scoliosi alla dismetria degli arti).\nNe esistono diverse tipologie, distinguiamo:\n– Plantari correttivi: pensati per andare a correggere problematiche del sistema locomotore, ciò è possibile esclusivamente in età evolutiva; sono i classici plantari per bambini volti a modificare, attraverso il loro utilizzo, particolari assetti articolari o ossei.\n– Plantari antalgici: sono volti a ridurre il più possibile il dolore o il fastidio dovuto ad una problematica già presente; sono utilizzati soprattutto in età adulta e avanzata e non hanno l’obiettivo di correggere o trattare la patologia bensì hanno un semplice ma fondamentale effetto palliativo.\nSe parliamo di tipologie di plantari è bene anche distinguere delle tipologie che vanno scelte a seconda delle proprie abitudini e esigenze individuali; abbiamo:\n– Plantari statici: per chi non è soggetto a particolare moto o attività fisica;\n– Plantari dinamici: più indicati per chi fa attività sportiva e quindi carica sul piede una forza e una pressione particolari.\nI materiali utilizzati per costruire i diversi tipi di plantari sono cuoio, acciaio o leghe sintetiche e altre tipologie di materiale sintetico. Il tempo di utilizzo per un plantare prima che questo vada sostituito è limitato ad un anno per gli adulti o a sei mesi nel caso di bambini e ragazzi in età evolutiva.\nQualunque sia la tipologia di plantare più adatta alle nostre esigenze, è bene rivolgersi ad un centro specializzato e qualificato che progetti su misura il nostro plantare a seconda della problematica da affrontare e a seconda delle caratteristiche e necessità individuali.\nQuali sono le problematiche e le patologie che richiedono l’uso di un plantare?\nNumerosi sono i motivi che possono spingere un ortopedico o un podologo a prescrivere l’utilizzo di un plantare perché numerose sono le patologie che finiscono per avere una ricaduta sulla postura e in generale sulla salute delle articolazioni e dell’apparato locomotore in genere.\nTra le necessità e le patologie più comuni che possono richiedere l’utilizzo di un plantare:\n– Alluce valgo: nel caso di problemi ossei come l’alluce valgo e soprattutto nel caso questo non sia operabile, è importante l’utilizzo di un plantare fatto su misura che aiuti a ridurre quanto più possibile il dolore che questa patologia provoca;\n– Tendinite: nel caso di infiammazione ai tendini (in particolare al Tendine d’Achille), l’utilizzo di un plantare può essere fondamentale per tenere a bada il dolore e ridurre il carico e la sollecitazione sul tendine in questione;\n– Piedi piatti: in età evolutiva per correggere difetti come i piedi piatti, il valgismo del calcagno o il valgismo del ginocchio è importante l’utilizzo da parte del bambino di un plantare che “solleciti” il piede ad assumere una determinata posizione e così corregga il difetto.\n– Plantare diabetico: fondamentale per la cura del piede diabetico, possibile complicanza del diabete mellito che causa importanti problematiche a livello di piede e caviglia.\n– Attività sportiva: questo tipo di plantare è utilizzato soprattutto da atleti in funzione preventiva: riduce la sollecitazione sul piede evitando l’insorgere di infiammazioni o problematiche di vario genere.\nQueste sono alcune delle principali problematiche che possono richiedere l’utilizzo di un plantare; l’abuso di questa tipologia di supporto non è mai consigliato, potrebbe non solo essere inutile rispetto alle problematiche esistenti ma potrebbe addirittura causarne delle altre.\nE’ bene sottolineare come sia fondamentale rivolgersi ad un ortopedico o ad un podologo specializzato, affidati ai nostri medici, sapranno indirizzarti verso la soluzione migliore in base alle necessità con competenza e cognizione di causa.


Corte dei Conti, nella sentenza i chiarimenti sulla contabilità pubblica\nMartedì 02 Marzo 2021 16:06\tgiurisprudenza\nIl Consiglio delle autonomie locali (CAL) del Lazio ha trasmesso alla Sezione una richiesta di parere, presentata dalla sindaca del Comune di Roma Capitale, avente ad oggetto l'interpretazione dell'art. 194 TUEL in tema di termini fuori bilancio. La richiesta pone due quesiti riguardanti la possibilità, da parte di un ente locale, di riconoscere, ai sensi dell'art. 194 TUEL, debiti fuori bilancio originati da sentenze e da provvedimenti di condanna emessi nei confronti di una società in house strumentale.\nScarica la sentenza in allegato.\nCorte dei Conti Sezione regionale del Lazio 14_2021_PAR.pdf [ ] 4207 Kb\nAgricoltura Lazio: altri due vitigni entrano nel registro nazionale su proposta di Arsial\nMartedì 02 Marzo 2021 11:18\tEnti locali\nAltri due vitigni laziali entrano nel registro nazionale: il Raspato nero e la Reale bianca, entrambe originari dei Monti Aurunci, sono stati infatti iscritti dal Mipaaf nel Registro nazionale delle varietà di vite (RNVV) su proposta di Arsial – Agenzia regionale per lo sviluppo e l’innovazione dell’agricoltura del Lazio, al termine di un percorso di circa 5 anni.\nTutti e due i vitigni, censiti e inscritti da Arsial nel Registro volontario regionale delle risorse genetiche a rischio erosione (RVR) che tutela l’agrobiodiversità regionale laziale, sono oramai da tempo, esempi di biodiversità salvaguardata.\nLunedì 22 Febbraio 2021 14:20\tLegautonomie\nVenerdì 19 Febbraio 2021 09:47\tLegautonomie\nGiovedì 18 Febbraio 2021 15:20\tLegautonomie\nVaccini, D'Amato: 'nel Lazio superate le 300 mila dosi di vaccino somministrate'\nMercoledì 17 Febbraio 2021 12:49\tEnti locali\n“Prosegue nel Lazio la campagna vaccinale anti-Covid e alle ore 12 di oggi è stata superata la quota delle 300 mila dosi somministrate. Sono 117 mila le persone che hanno completato il ciclo vaccinale con la somministrazione della seconda dose. Gli over 80 nel Lazio vaccinati sono 60 mila e nei prossimi giorni andremo ad una ulteriore accelerazione. Sono preoccupato per la riduzione delle forniture del vaccino Moderna e spero che sia uno stop solo momentaneo. Abbiamo bisogno di maggior quantitativi per accelerare la copertura vaccinale tenendo conto che nei prossimi giorni partiremo anche con il personale della scuola”.\nMercoledì 17 Febbraio 2021 10:50\tEnti locali\nMartedì 16 Febbraio 2021 15:18\tEnti locali\nMartedì 16 Febbraio 2021 12:08\tEnti locali\nPag 5 di 214


Marella Ferrera - agb\nNon ci sono commenti su Marella Ferrera\nCatania – Museo Biscari\nMarella Ferrera. Oltre l’abito….il Pensiero\nSino al 30 settembre 2009\nIl Museo, la splendida sua sede, rivive attraverso l’itinerario di Marella Ferrera nella storia e nella materia della Sicilia. Terrecotte, lava, ceramiche, coralli, alberi essiccati di fico d’India intessono gli abiti e uniscono chi li indossa al mare e alla terra. Il percorso museale è duplice: da una parte è fatto di ante che si aprono come momenti dello spazio e del tempo, tappe di una storia materica dell’Isola; dall’altra è la traduzione di tale storia nel vestire. Una sperimentazione che va oltre gli abiti e anche per questo assai più suggestiva di una semplice documentazione sartoriale.


Gli uomini non capiscono le donne, lo conferma la scienza - Target donna\nGli uomini non capiscono le donne, lo conferma la scienza\nUno studio dell’università di Bochum, in Germania, ha dimostrato che gli uomini non riescono a riconoscere gli stati d’animo che le donne esprimono attraverso gli occhi\nData articolo 6 Novembre 2015 Ultimo aggiornamento 13 Novembre 2015\nDa sempre gli uomini si lamentano perché il mondo femminile risulta per loro completamente incomprensibile. E allo stesso tempo le donne trovano gli uomini immaturi e insensibili. Dipenderà davvero dal fatto che gli uomini vengono da Marte e le donne da Venere? O sarà colpa dell’evoluzione?\nCome spiega Darwin nel noto saggio scientifico L’origine della specie, l’uomo si è evoluto con due missioni, quella di procacciare il cibo e quella di portare avanti la specie, sviluppando caratteristiche quali forza e razionalità. La donna invece si è sempre occupata della parte domestica e dello svezzamento dei figli e per questo ha sviluppato sensibilità e istintività, che la portano a comprendere i bisogni delle persone anche sulla base del linguaggio non verbale. La donna infatti dà un significato emotivo alla comunicazione e questo la porta ad avere delle incomprensioni con l’uomo, che non è altrettanto abile nell’utilizzo di questo linguaggio, soprattutto nei confronti dell’altro sesso.\nUno studio realizzato dai ricercatori del dipartimento di psichiatria dell’Università di Bochum in Germania ha dimostrato che effettivamente gli uomini impiegano il doppio del tempo a comprendere gli stati d’animo che le donne esprimono attraverso gli occhi, rispetto a quanto occorre loro per comprendere gli stati d’animo maschili. Per arrivare a questa conclusione i ricercatori hanno sottoposto 22 volontari di sesso maschile di età compresa tra i 21 e i 52 anni ad un esperimento: hanno mostrato loro 36 paia di occhi chiedendo loro di individuare quali emozioni esprimessero. I partecipanti all’esperimento non lo sapevano, ma diciotto paia di occhi appartenevano a uomini e diciotto a donne; i ricercatori inoltre hanno chiesto loro di scegliere per ogni paio di occhi tra due parole quella che secondo loro descrivesse meglio l’emozione e lo stato mentale della persona a cui appartenevano gli occhi.\nContemporaneamente, li sottoponevano ad una risonanza magnetica funzionale per cercare di capire ciò che accadeva nel loro cervello. I ricercatori hanno così scoperto che quando gli occhi appartenevano a uomini l’amigdala, l’area limbica del cervello che controlla le emozioni e l’empatia, si attivava in modo più evidente di quando essi appartenevano a donne; questo significa che il cervello maschile rileva una similitudine tra i pensieri degli altri uomini e i propri, tra il loro vissuto e il proprio vissuto, mentre le donne risultano per gli uomini fondamentalmente incomprensibili.