Come usare il farmaco Aklast - Iodio\nCome usare il farmaco Aklast\nDurante la menopausa nelle donne, la densità ossea è ridotta del 3% all'anno. Ciò aumenta il rischio di osteoporosi e fratture. Uno dei gravi problemi nel trattamento delle malattie croniche è il mancato rispetto delle regole terapeutiche da parte del paziente stesso. Prendi le droghe rigorosamente su consiglio di un medico. Oltre ai medicinali, il medico prescrive altri tipi di terapia per l'osteoporosi..\nL'acido zoledronico è stato registrato in Russia nel 2007 come farmaco per il trattamento dell'osteoporosi postmenopausale. Appartiene al gruppo dei bifosfonati che rafforzano le ossa. Nell'articolo consideriamo le proprietà e le istruzioni per l'uso del farmaco "Aklast", che contiene acido zoledronico come principio attivo.\nL'acido zoledronico (il nome commerciale del farmaco è Aklast) appartiene alla classe degli aminobisfosfonati. Inibisce l'attività degli osteoclasti - le cellule che dissolvono i componenti minerali e di collagene del tessuto osseo, ne prevengono la distruzione.\nAklast è disponibile in un flacone di plastica da 100 ml sotto forma di una soluzione per infusione. Un flaconcino contiene 5,33 mg di acido zoledronico monoidrato, che corrisponde a 5 mg di acido zoledronico senza acqua.\nIl farmaco è efficace nel ridurre il grado di distruzione e degradazione del tessuto osseo, aumentando la densità minerale dell'osso.\nGli scienziati dell'Università di Auckland della Nuova Zelanda hanno condotto uno studio sugli effetti del farmaco sulle donne in postmenopausa di età superiore ai cinque anni che non avevano precedentemente ricevuto un trattamento per l'osteoporosi e non avevano patologie e fratture del tessuto osseo.\nLa valutazione del farmaco è stata effettuata in base all'osteodensitometria a raggi X (determinazione della densità ossea) dopo 6 e 12 mesi dopo la terapia e gli esami del sangue per il contenuto dei marker di riassorbimento osseo (dissoluzione).\nDopo 12 mesi, le analisi hanno mostrato un aumento della densità minerale ossea del 3,5-4%. Il livello dei marker di riassorbimento osseo è diminuito del 44-75% nei diversi gruppi che assumevano una dose diversa del farmaco (1 mg, 2,5 mg e 5 mg ciascuno).\nLo studio ha confermato che l'uso di piccole dosi (1-2,5 mg) influenza la riduzione della degradazione del tessuto osseo e aumenta la sua densità minerale per almeno 12 mesi.\nLa massima concentrazione del principio attivo nel sangue viene raggiunta entro la fine dell'infusione del farmaco. Dopo il suo completamento, diminuisce rapidamente e persiste a lungo..\nL'acido zoledronico viene escreto immodificato attraverso i reni.\nIl primo giorno di assunzione del farmaco attraverso l'urina, viene escreto fino a un terzo della dose somministrata. Il resto si lega al tessuto osseo, dopo di che viene gradualmente secreto nel flusso sanguigno ed escreto dai reni..\nIl farmaco viene utilizzato nei seguenti casi:\nosteoporosi postmenopausale (per ridurre il rischio di fratture del femore, delle vertebre e aumentare la densità ossea);\nMalattia ossea di Paget;\nprevenzione dell'osteoporosi causata dall'uso di agenti ormonali;\nprevenzione delle fratture femorali negli uomini e nelle donne.\nAklast non deve essere usato nei seguenti casi:\ncon una maggiore sensibilità all'acido zoledronico e ai componenti del farmaco;\ncon gravi violazioni del metabolismo minerale, ipocalcemia;\nEventi avversi causati dall'assunzione di Aklasta in casi frequenti:\nmal di schiena, arti;\nReazioni avverse moderatamente espresse:\nsensazioni di pelle d'oca, bruciore, formicolio della pelle;\ngonfiore, rigidità delle articolazioni;\nSecondo gli studi, la somministrazione endovenosa di 5 mg di Aklast a pazienti con osteoporosi riduce il rischio di sviluppare fratture del 35-70% e la mortalità dopo frattura dell'anca del 28%.\nTra le altre cose, ci sono tre opzioni di dosaggio:\n4 mg una volta all'anno - 2 mg ogni sei mesi o 1 mg ogni tre mesi;\n0,5 mg - ogni tre mesi;\n0,25 mg ogni tre mesi.\nNel trattamento dell'osteoporosi postmenopausale, si consiglia di utilizzare 5 mg all'anno per via endovenosa, una volta. Per il trattamento della malattia di Paget - 5 mg una volta. Per le persone anziane, il dosaggio è determinato dal medico curante, tenendo conto della storia e delle condizioni del paziente.\nIl medicinale viene somministrato sotto forma di contagocce per almeno 15 minuti. Non è mescolato con altri farmaci..\nRiferimento. Con carenza di vitamina, al paziente viene prescritto un ulteriore apporto di calcio e vitamina D prima e dopo l'uso di Aklast..\nIl sovradosaggio può causare:\nimprovvisi crampi laringei;\nsensazioni di gattonare, formicolio, bruciore sulla pelle;\ncrampi, arti tremanti;\nsensazione di calore, brividi;\ncuciture, dolori doloranti nel cuore;\ndebolezza nel corpo, affaticamento rapido;\nridotta capacità di attenzione;\nSe viene trovato qualche segno, consultare un medico.\nInterazione con altre droghe e alcol\nSe assunto insieme a medicinali che influiscono sulla funzionalità renale, è necessario prestare attenzione.\nI medici non raccomandano di bere alcolici un mese prima e due mesi dopo il trattamento.\nAnaloghi "Aklasts" contenenti lo stesso principio attivo:\n"Rezoklastin FS" sotto forma di concentrato per la preparazione di una soluzione per un contagocce 800 μg / ml.\n"Zometa" sotto forma di concentrato per la preparazione di una soluzione per un contagocce 4mg / 100 ml.\n"Belklast" sotto forma di concentrato per la preparazione di una soluzione per un contagocce 5 mg / 100 ml.\n"Resorba" sotto forma di concentrato per la preparazione di una soluzione per un contagocce 4 mg / 100 ml.\n"Zoleriks" sotto forma di concentrato per la preparazione di una soluzione per un contagocce 800 mcg / ml.\nFarmaci con proprietà farmacologiche simili:\n"Prolia" (contiene denosumab) sotto forma di siringa preriempita contenente 60 mg;\nBonviva sotto forma di soluzione per somministrazione endovenosa di 3 mg e compresse da 150 mg.\nTra gli analoghi russi, contenenti acido zoledronico in compresse come principio attivo, si possono distinguere:\nAlendronato 70 mg;\nOsterepar 70 mg;\nFosamax 70 mg;\n"Forosa" 70 mg.\nChe è meglio: Aklast, Bonviva o Rezoklastin\nSolo un medico può rispondere alla domanda, tenendo conto degli attuali studi clinici sui farmaci sui loro effetti e in confronto degli effetti terapeutici.\nAklast e Rezoklastin sono identici nella composizione e differiscono solo per i produttori. Nel primo caso, questa è la Svizzera, nel secondo la Russia.\nBonviva è un preparato svizzero contenente acido ibandronico con proprietà simili all'acido zoledronico.\nEsempi di analoghi possono essere visti nella foto.\nConsidera le recensioni online di pazienti reali sul farmaco.\nElena, 68 anni: “Dopo il contagocce Aklasta, il risultato atteso è arrivato già l'11 ° giorno, mi sono dimenticato dell'osteoporosi. Un po 'preoccupato per il mal di testa e la febbre, ma per motivi di salute futura vale la pena soffrire ".\nOlga, 61 anni: “Con l'inizio della menopausa, il corpo ha iniziato a sgretolarsi, il medico ha messo l'osteoporosi e ha prescritto un contagocce Aklasta. Il farmaco era costoso. Ho gocciolato un contagocce per tre anni, è stato male solo per la prima volta: la temperatura è aumentata e c'è stato un brivido, ma sono passati in un paio di giorni. Quindi i test hanno mostrato che la densità ossea ha iniziato a crescere e la malattia era scomparsa! ”.\nMargarita, 71 anni: “I medici hanno già prescritto e instillato due volte Aklast. Nel primo anno è stato difficile, i muscoli mi facevano male e avevo la temperatura dopo un contagocce, ma dopo due settimane tutto è andato. La medicina si è rivelata costosa, ma efficace. ".\nI farmaci sono venduti in farmacia su prescrizione medica. La tabella mostra i diversi tipi e il loro costo, che è determinato dal produttore e dal paese di origine.\nNome TM fabbricante Modulo per il rilascio Costo, in rubli.\nAklast Novartis Pharm Stein AG Soluzione per infusione 17.090\nAcido zoledronico World Farm Polvere 2 626\nZometa Novartis Pharma Concentrato di soluzione 10 509\n"Rezoklastin" NATIVA Concentrato di soluzione 9 762\n"RESORBA" "Sintesi di Fram" Liofilizzato per preparazione della soluzione 5.275\n"Prolia" (denosumab) Amgen Manufacuring Limited Soluzione sottocutanea 15 926\nL'elevata efficienza nel trattamento dell'osteoporosi e la facilità d'uso - solo una volta all'anno - offrono un vantaggio nella scelta di un metodo di trattamento a favore di Aklast. Aiuta sia nella terapia che nella prevenzione della riduzione della densità ossea nelle persone sottoposte a terapia ormonale o fratture ossee..\nIl farmaco riduce la potenziale minaccia di future fratture e può essere utilizzato sia da donne in postmenopausa che da uomini con patologie del tessuto osseo..\nCosa c'è di meglio di bonviva o aclast\nAKLASTA o BONVIVA: che è meglio: recensioni, confronti, qual è la differenza, efficacia\nPer molti anni cercando di curare i GIUNTI?\nCapo dell'Istituto per il trattamento delle articolazioni: “Sarai sorpreso di quanto sia facile curare le articolazioni prendendo un rimedio per 147 rubli ogni giorno.\nNon sai cosa c'è di meglio di BONVIVA o ACLAST? Dopo aver letto le recensioni di questi farmaci sul nostro sito Web, sarà più facile per te capire qual è la loro differenza e scegliere quale è meglio. Inoltre, puoi trovare i prezzi attuali per AKLASTA e BONVIVA.\nPer il trattamento delle articolazioni, i nostri lettori hanno usato con successo Sustalaif. Vista la popolarità di questo prodotto, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.\nBONVIVA o TEVANAT: che è meglio: recensioni, confronti, qual è la differenza, efficacia\nNon sai cosa c'è di meglio di TEVANAT o BONVIVA? Dopo aver letto le recensioni di questi farmaci sul nostro sito Web, sarà più facile per te capire qual è la loro differenza e scegliere quale è meglio. Inoltre, puoi familiarizzare con i prezzi effettivi per BONVIVA e TEVANAT.\nLa composizione del farmaco "Aklast", modulo di rilascio\nIl farmaco "Aklast" si riferisce a un gruppo di farmaci che inibiscono il riassorbimento osseo. Come principio attivo principale, viene utilizzato l'acido zoledronico sotto forma di monoidrato. Inoltre, alla composizione della forma di dosaggio sono stati aggiunti i seguenti composti:\nIl farmaco è disponibile sotto forma di soluzione per infusione. Il liquido ha un colore trasparente, non ha odore. Aklast è disponibile in flaconi di plastica da 100 ml.\nProdotto dalla società svizzera Novartis Pharma Stein AG.\nAzione farmacologica e proprietà del farmaco\nIl biofosfonato è il componente principale del farmaco, che viene attivamente utilizzato per prevenire la distruzione del tessuto osseo, che spesso si sviluppa sullo sfondo di disturbi nel sistema ormonale. Le risposte dei ricercatori confermano che la somministrazione regolare del farmaco aiuta ad aumentare il volume e la densità del tessuto osseo e prevenire la distruzione.\nBonviva viene somministrato utilizzando due metodi: ogni giorno e iniezioni a lunga durata d'azione. In entrambi i casi, sono stati rilevati i seguenti effetti terapeutici:\nla formazione di nuovo tessuto osseo è normale;\nla forza aumenta, il danno viene ripristinato.\nNella maggior parte dei casi, i pazienti hanno mostrato un miglioramento in due direzioni contemporaneamente, che serve come eccellente prevenzione delle fratture in futuro.\nL'uso a lungo termine del farmaco per tre anni o più non viola il processo di formazione del collagene nel tessuto osseo, ma allo stesso tempo attiva la crescita di nuovo tessuto denso.\nL'effetto della terapia dipende dalla dose. La sospensione della droga aumenta la distruzione ossea.\nAssumere Bonviva in compresse aiuta:\ndiminuzione della frequenza delle fratture;\nridurre il processo di distruzione del collagene, che è il componente principale del tessuto osseo;\naumento della densità minerale.\nL'effetto preventivo del farmaco si osserva durante l'intero periodo di assunzione delle compresse. Se prendi una dose giornaliera per tre anni, aumenta la densità minerale ossea nelle vertebre della colonna lombare.\nChe è meglio: Bonviva o Forosa\nSulla base dei dati di ricerca, Forosa è migliore di Bonviva. Pertanto, ti consigliamo di sceglierlo..\nMa non dimenticare che questi farmaci contengono diversi principi attivi. Pertanto, assicurati di consultare il medico. Alcuni di essi potrebbero non essere adatti alla tua terapia..\nConfronto dell'efficacia di Bonviva e Forosa\nL'efficacia di Bonviva è abbastanza simile a Forosa - ciò significa che la capacità di una sostanza medicinale di esercitare il massimo effetto possibile è simile.\nAd esempio, se l'effetto terapeutico di Bonviva è più pronunciato, quindi con l'uso di Forosa anche a grandi dosi non sarà possibile ottenere questo effetto.\nInoltre, la velocità della terapia - un indicatore della velocità dell'effetto terapeutico in Bonviva e Forosa è approssimativamente la stessa. E la biodisponibilità, cioè la quantità di una sostanza medicinale che raggiunge il suo luogo di azione nel corpo, è simile. Maggiore è la biodisponibilità, minore sarà la sua perdita durante l'assimilazione e l'uso da parte dell'organismo.\nConfronto sulla sicurezza tra Bonviva e Forosa\nLa sicurezza del farmaco include molti fattori..\nInoltre, a Bonviva è abbastanza simile a Forosa. È importante dove il farmaco viene metabolizzato: le sostanze medicinali vengono escrete dal corpo invariate o sotto forma di prodotti delle loro trasformazioni biochimiche. Il metabolismo si verifica spontaneamente, ma molto spesso coinvolge gli organi principali, come fegato, reni, polmoni, pelle, cervello e altri. Nel valutare il metabolismo in Bonviva, così come a Forosa, osserviamo quale organo si sta metabolizzando e quanto sia critico l'effetto su di esso.\nIl rapporto rischio / beneficio è quando la prescrizione di un farmaco è indesiderabile, ma giustificata in determinate condizioni e circostanze, con cautela nell'uso di cautela. Allo stesso tempo, Bonviva non ha rischi quando applicato, così come Forosa.\nInoltre, nel calcolo della sicurezza, vengono prese in considerazione solo le reazioni allergiche o la possibile disfunzione degli organi principali. In altre questioni, nonché la reversibilità delle conseguenze dell'uso di Bonviva e Forosa.\nConfronto di controindicazioni Bonviva e Forosa\nSulla base delle istruzioni. Il numero di controindicazioni per Forosa rientra nei limiti normali, ma è maggiore di Bonviva. Questo è un elenco di sintomi con sindromi e malattie, varie condizioni esterne e interne in cui l'uso di Forosa o Bonviva può essere indesiderabile o inaccettabile.\nConfronto delle dipendenze tra Bonviva e Forosa\nCome la sicurezza, la dipendenza include anche molti fattori che devono essere considerati nella valutazione di un farmaco..\nQuindi la combinazione dei valori di parametri come la "sindrome da astinenza" e "lo sviluppo della resistenza" in Bonviva è abbastanza simile ai valori simili in Forosa. La sindrome da astinenza è una condizione patologica che si verifica dopo la cessazione dell'assunzione di sostanze che creano dipendenza o che creano dipendenza nel corpo. E per resistenza si intende l'immunità iniziale alla droga, ecco come si differenzia dalla dipendenza, quando l'immunità alla droga si sviluppa per un certo periodo di tempo. La presenza di resistenza può essere accertata solo se si è tentato di aumentare la dose del farmaco al massimo. Allo stesso tempo, Bonviva ha valori piuttosto piccoli di "sindrome da astinenza" e "resistenza", tuttavia, così come Forosa.\nConfronto tra gli effetti collaterali di Bonviva e Forosa\nEffetti collaterali o eventi avversi sono qualsiasi evento sfavorevole dal punto di vista medico che si verifica in un soggetto dopo la somministrazione del farmaco.\nBonviva ha quasi lo stesso stato di eventi avversi di Forosa. Entrambi hanno un piccolo numero di effetti collaterali. Ciò implica che la frequenza della loro manifestazione è bassa, cioè l'indicatore di quanti casi di manifestazione di un effetto indesiderato dal trattamento è possibile e registrato è basso. L'effetto indesiderato sul corpo, il potere di influenza e l'effetto tossico di Bonviva è simile a Forosa: quanto velocemente il corpo si riprende dopo l'assunzione e se recuperare affatto.\nConfronto di usabilità Bonviva e Forosa\nQuesta è la selezione di una dose che tiene conto di varie condizioni e della molteplicità dei ricevimenti. In questo caso, è importante non dimenticare la forma di rilascio del farmaco, è anche importante considerarlo quando si redige la valutazione.\nLa facilità d'uso per Bonviva è quasi la stessa con Forosa. Tuttavia, non sono abbastanza convenienti da usare..\nLa valutazione dei farmaci compilata da farmacisti esperti che studiano studi internazionali. Rapporto generato automaticamente.\nData ultimo aggiornamento: 30-11-2019 11:05:26\n"Aklast": recensioni, istruzioni per l'uso, analoghi\nL'osteoporosi è una malattia insidiosa che si sviluppa impercettibilmente per il paziente e si manifesta come fratture della colonna vertebrale e dei femori. Sullo sfondo, può svilupparsi l'osteocondrosi, che si verifica anche a causa dell'indebolimento della cartilagine e del tessuto osseo. Molte persone non pensano alle complesse conseguenze di queste malattie, quindi i medici devono spesso curare le conseguenze e le complicazioni che si sono sviluppate sullo sfondo: fratture gravi, dolore acuto, incapacità di muoversi, ecc. Per mantenere la salute, è necessario essere esaminati in tempo e prendere Aklast e i suoi analoghi.\nComposizione, proprietà e istruzioni per l'uso\nIl farmaco è disponibile sotto forma di una soluzione per infusione, che consiste nel principale ingrediente attivo - acido zoledronico monoidrato. Come sostanze ausiliarie, sono mannitolo, citrato di sodio e acqua per preparazioni iniettabili.\nriduce il rischio di fratture vertebrali e femorali;\nripristina le aree danneggiate nel tessuto osseo;\nregola la produzione di osteoclasti.\nLa farmacia Aklast deve essere prescritta dal medico. Il regime di trattamento e il dosaggio devono essere rigorosamente osservati dal paziente.\nLa soluzione viene somministrata per via endovenosa utilizzando un sistema di valvole per infusione, necessario per garantire una velocità di somministrazione costante di almeno 15 minuti. Prima della procedura, si consiglia di idratare il corpo. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a questo nel trattamento dei pazienti più anziani - dai 65 anni in su. Inoltre, la raccomandazione si applica ai pazienti trattati con farmaci diuretici..\nL'introduzione della soluzione dovrebbe essere effettuata nel rispetto di tutte le regole asettiche. È vietato l'uso di un medicinale che ha cambiato colore o contiene particelle irrisolte. Prima dell'iniezione, la soluzione deve essere a temperatura ambiente.\nÈ vietato entrare in Aklast insieme ad altre medicine. La terapia deve essere eseguita separatamente..\nAzione farmacologica del farmaco "Aklast", farmacodinamica\n"Aklast" si riferisce a un gruppo di farmaci che inibiscono il riassorbimento osseo. Essendo un bisfosfonato nella sua composizione chimica, l'acido zoledronico agisce sul tessuto osseo, inibendo il riassorbimento osseo e l'attività degli osteoclasti.\nIl meccanismo d'azione del farmaco si basa sulla selettività dell'acido zoledronico sul tessuto osseo mineralizzato.\nDopo somministrazione endovenosa, il farmaco entra nel tessuto osseo, dove è localizzato principalmente in luoghi di rimodellamento.\nVa notato che il farmaco non influisce negativamente sulla formazione del tessuto osseo, sulle sue proprietà meccaniche e sulla mineralizzazione. L'acido zoledronico riduce l'attività degli osteoclasti e la distruzione ossea. In questo caso, il farmaco non provoca la formazione di tessuto fibroso dell'osso e l'accumulo aberrante di osteoidi.\nPoiché il farmaco viene somministrato per via endovenosa, la massima concentrazione del farmaco nel sangue viene rilevata entro la fine della somministrazione. La biodisponibilità di Aklast è piuttosto elevata e vicina al 100%. L'acido zoledronico si lega alle proteine del sangue del 45% e del 100% dal tessuto osseo.\nIl farmaco viene escreto invariato dai reni. L'emivita di eliminazione ha un carattere a due fasi: escrezione rapida e fase lunga. La prima fase dura da 1,5 a 2 ore e la seconda 146 ore.\nL'acido zoledronico non ha la capacità di cumulare.\nSe hai mai riscontrato questo medicinale, ti preghiamo di lasciare la tua recensione al riguardo. Sarà molto utile per i nostri lettori..\nA causa del fatto che Aklast è un farmaco costoso, non ci sono molte recensioni a riguardo. Tuttavia, quelli presentati su Internet hanno tutti una connotazione positiva. Il farmaco è abbastanza efficace nel trattamento di molte malattie ossee..\nTra gli svantaggi, i pazienti distinguono un ampio elenco di effetti collaterali, controindicazioni, nonché l'incapacità di assumere farmaci durante la gravidanza. Inoltre, questo farmaco è quasi impossibile da trovare nelle farmacie. A causa del fatto che il farmaco è molto costoso, i pazienti di solito cercano di scegliere un analogo più economico.\nLe principali indicazioni per l'uso del farmaco "Aklast"\nSecondo i medici, il farmaco "Aklast" ha un'alta efficienza e una qualità insuperabile. È prescritto per le seguenti malattie:\nl'osteoporosi che si verifica durante le donne in postmenopausa;\ncome misura preventiva per migliorare la densità minerale ossea;\nosteoporosi negli uomini;\nprofilassi della frattura in pazienti che hanno già avuto fratture del femore prossimale;\nosteoporosi causata dalla terapia con glucocorticosteroidi;\nosteoporosi nelle donne con osteopenia;\nMetodo di utilizzo, dosaggio e sovradosaggio\nIl paziente deve seguire rigorosamente le istruzioni per l'uso al fine di prevenire il sovradosaggio e lo sviluppo di effetti collaterali.\nTerapia dell'osteoporosi postmenopausale e dell'osteoporosi negli uomini. Il dosaggio raccomandato è di una volta all'anno nella quantità di 5 mg per via endovenosa. Con una mancanza di calcio e vitamina D nel corpo, vengono prescritti anche complessi vitaminici e minerali. La prevenzione viene eseguita nello stesso dosaggio con un intervallo di una volta ogni due anni.\nPrevenzione delle fratture del femore prossimale. Il farmaco viene somministrato una volta ogni 12 mesi per via endovenosa. Per i pazienti che hanno avuto una frattura nel recente passato, si raccomanda di assumere una dose una volta maggiore di vitamina D per 14 giorni di iniezioni e di assumere quotidianamente calcio e vitamina D entro le due settimane successive Si raccomanda di continuare i complessi vitaminici e minerali per un altro anno dopo l'infusione. Il produttore raccomanda di introdurre Aklast 6-12 mesi dopo l'operazione, che è stata eseguita in connessione con una frattura del femore.\nAi pazienti con malattia di Paget viene mostrata una singola iniezione di una soluzione in un volume di 5 mg. Nei prossimi 10 giorni dopo la procedura, la vitamina D e il calcio dovrebbero essere assunti per via orale. La somministrazione ripetuta è possibile, ma solo dopo l'esame.\nPer il trattamento dell'osteoporosi causata dalla somministrazione di glucocorticosteroidi, vengono somministrati 5 mg. medicinali una volta all'anno. Come supplemento, è possibile la nomina di vitamine e minerali.\nLe informazioni sui casi di overdose sono contenute in quantità limitata. Anche le recensioni dei pazienti non contengono dati sufficienti. È importante porre il paziente che ha ricevuto una dose maggiore di Aklast sotto la supervisione di un medico.\nSe una dose elevata viene accidentalmente somministrata a un paziente, può iniziare una grave compromissione della funzionalità renale, tra cui ipofosfatemia, ipomagnesemia, ipocalcemia. In caso di diagnosi di questi problemi, si raccomanda la nomina di soluzioni endovenose contenenti ioni magnesio, fosfati, calcio.\nEffetti indesiderati che possono verificarsi durante l'utilizzo del farmaco "Aklast"\nSfortunatamente, gli effetti collaterali durante l'uso di questo farmaco sono tutt'altro che rari. I più comuni includono:\naumento della temperatura corporea delle subfibrille;\nreazioni allergiche: arrossamento, prurito, bruciore nel sito di iniezione;\nfenomeni dispeptici: nausea, vomito, diarrea, costipazione;\nsonnolenza, condizioni asteniche;\niperidrosi degli arti;\nuna sensazione di rigidità o debolezza nei muscoli;\nviolazione degli indicatori di formazione del sangue;\nSe il paziente ha seguito rigorosamente le istruzioni e ha assunto il medicinale non più di una volta all'anno, gli effetti collaterali sono estremamente rari.\nMolto spesso, effetti come:\nQuesti sintomi non compaiono per più di tre giorni..\nCon un trattamento improprio, effetti collaterali come:\nTremore, vertigini, sonnolenza, letargia, parestesia;\nMancanza di respiro e tosse;\nVertigini, dolore agli occhi, congiuntivite;\nDolore addominale, costipazione, dispepsia, perdita di appetito, nausea, diarrea, secchezza delle fauci, esofagite, anoressia;\nEritema, iperidrosi, prurito, eruzione cutanea;\nArtralgia, mal di schiena, crampi muscolari, artrite, dolore alla spalla o al torace;\nArrossamento del viso, aumento della pressione sanguigna;\nBrividi, malessere generale, sete, grave irritabilità, sindrome simil-influenzale, grave affaticamento, gonfiore periferico, astenia, febbre, grave irritabilità.\nSe all'improvviso hai iniziato a notare l'insorgenza di queste condizioni, devi rifiutare di assumere il farmaco. Successivamente, il paziente dovrebbe andare in ospedale per cure mediche..\nIn caso di sovradosaggio acuto, è stata osservata una compromissione della funzionalità renale, tra cui ipomagnesemia, ipocalcemia, ipofosfatemia.\nInoltre, la comparsa di sintomi come:\nLa comparsa di punti neri davanti agli occhi;\nAcufene, perdita temporanea della vista / dell'udito;\nFlebite, aumento della pressione sanguigna, tachicardia;\nLo sviluppo di gastrite, dolore addominale.\nInoltre, una persona ha spesso febbre, brividi, mal di gola.\nIn caso di danno renale, è necessario introdurre soluzioni contenenti ioni calcio, fosfati e magnesio. Se la somministrazione endovenosa di questi farmaci non è possibile, è consentita la loro somministrazione orale. In altri casi, il trattamento è sintomatico.\nL'uso del farmaco non è raccomandato in casi come ipocalcemia e ipersensibilità..\nSe una donna è in una posizione, dovrebbe essere selezionato per lei un altro analogo più sicuro. Il fatto è che il principio attivo del farmaco Aklast ha un effetto dannoso sul feto e sulla donna incinta. Una donna può sviluppare lesioni intrauterine del feto, può iniziare una nascita prematura.\nCon l'allattamento al seno, il corpo del bambino può avere un effetto negativo. Ciò è dovuto al fatto che il principio attivo ha un effetto dannoso su un piccolo organismo.\nVideo: "Trattamento dell'osteoporosi con farmaco Aklast"\nCome prendere il farmaco "Aklast", il regime posologico raccomandato\nIl farmaco "Aklast" si riferisce a farmaci strettamente soggetti a prescrizione medica e deve essere utilizzato solo come indicato da un medico. Il medicinale è destinato alla somministrazione endovenosa. Un sistema per la somministrazione di infusione dovrebbe fornire una velocità di iniezione costante di almeno 15 minuti consecutivi. Prima di usare l'acido zoledronico, si consiglia l'idratazione del corpo.\nArtrosi postmenopausale nelle donne\nPer il trattamento di questa malattia, Aklast viene somministrato una volta all'anno in un dosaggio di 5 mg.\nPer la prevenzione dell'osteoporosi postmenopausale, il farmaco viene somministrato una volta ogni due anni.\nProfilassi della frattura\nPer prevenire le fratture del femore prossimale, il farmaco viene somministrato ai pazienti una volta all'anno. Nei casi in cui la frattura si è verificata di recente, è necessario attendere 6-12 settimane dopo l'intervento chirurgico. Allo stesso tempo, vengono presi integratori di vitamina D..\nOsteoprosi con glucocorticosteroidi\nIl regime di trattamento è simile alle malattie precedenti: 5 mg una volta all'anno.\nLa malattia ossea di Paget comporta una singola dose di Aklast. Il dosaggio è di 5 mg. La somministrazione ripetuta è possibile solo dopo aver consultato uno specialista.\nNell'articolo, il paziente sarà in grado di trovare tutti i dati necessari per una ricezione sicura, ad esempio informazioni su indicazioni, metodo di somministrazione, possibili analoghi, farmacologia, controindicazioni, effetti collaterali e recensioni dei pazienti. Tutte queste informazioni devono essere attentamente studiate..\nL'acido zoledronico appartiene alla classe dei bifosfonati, che sopprime l'attività degli osteoclasti, agisce principalmente sul riassorbimento del tessuto osseo e osseo.\nL'effetto selettivo dei bifosfonati sul tessuto osseo si basa su un'alta affinità per il tessuto osseo mineralizzato. Dopo la somministrazione endovenosa, il principio attivo viene ridistribuito su tutto l'osso in breve tempo e, come altri bisfosfonati, è localizzato nei siti di rimodellamento del tessuto osseo.\nIl principale bersaglio molecolare della sostanza principale nell'osteoclasto è la sintesi dell'enzima farnesil pirofosfato, mentre non è esclusa la possibilità di altri meccanismi d'azione di questo farmaco.\nL'uso del farmaco Aklast per tre anni riduce significativamente il tasso di perdita di crescita nei pazienti e contribuisce anche ad un aumento della loro attività fisica nelle donne con vertebre rotte.\nNel trattamento della malattia di Paget, si osserva una risposta terapeutica statisticamente veloce e affidabile..\nIl farmaco è anche molto efficace nelle persone che hanno precedentemente ricevuto un trattamento con bifosfonati orali. La risposta terapeutica quando si assume la medicina Aklast dura molto più a lungo rispetto all'uso di acido risedronico.\nUna riduzione di sei mesi del dolore dopo una singola somministrazione di farmaco Aklast 5 mg è paragonabile all'effetto analgesico dell'acido risedronico in un dosaggio che non supera i 30 mg / giorno.\nQuesto farmaco viene escreto principalmente dai reni..\nQuesto farmaco è prescritto per il trattamento di malattie come:\nOsteoporosi nella popolazione maschile;\nPrevenzione delle fratture osteoprotiche nelle donne e negli uomini;\nPrevenzione dell'osteoporosi, causata dall'assunzione di corticosteroidi;\nQuesto farmaco è meglio somministrato in ambiente ospedaliero..\nIl farmaco viene somministrato per infusione endovenosa. L'introduzione del farmaco viene effettuata utilizzando un sistema di infusione della valvola che fornisce una velocità di infusione costante di circa 15 minuti.\nPrima di somministrare il medicinale, deve essere garantita un'adeguata idratazione del corpo umano. Ciò è particolarmente importante per i pazienti di età superiore ai 65 anni, nonché per coloro che ricevono farmaci diurici..\nPer il trattamento dell'osteoporosi negli uomini e nelle donne, il dosaggio raccomandato dovrebbe essere di 5 mg, ad es. non più di un flacone, che viene somministrato per via endovenosa una volta all'anno. Se necessario, il paziente deve inoltre assumere preparazioni di vitamina D e calcio.\nPer il trattamento dell'osteoporosi, che è causata dall'assunzione di corticosteroidi, il dosaggio raccomandato è di una fiala, che viene assunta per via endovenosa una volta all'anno;\nPer la prevenzione dell'osteoporosi, viene prescritto Aklast, al quale viene somministrato un flacone ogni 2 anni;\nPer il trattamento della malattia ossea di Paget, Aklast deve essere assunto una volta. Il dosaggio rimane invariato, ad es. non più di una bottiglia. Dopo la somministrazione del farmaco, la remissione, di norma, dura fino a 8 anni. Quindi di nuovo è necessario introdurre il farmaco.\nVideo: "Fattori di rischio e cause dell'osteoporosi"\nIl farmaco è disponibile sotto forma di una soluzione chiara per infusione. La composizione del medicinale include acido zopedronico. Come componenti ausiliari vengono utilizzati sodio citrato diidrato e mannitolo..\nNon sono stati condotti studi speciali per studiare la compatibilità del principio attivo del farmaco Aklast e con altri.\nAl fine di ridurre l'incidenza degli effetti collaterali, il farmaco è combinato con agenti contenenti ibuprofene o paracetamolo.\nPrima di iniziare la terapia, ai pazienti con carenza di calcio nel corpo vengono prescritti farmaci contenenti questo oligoelemento e preparati di vitamina D..\nLa terapia per la malattia di Paget deve essere eseguita sotto la stretta supervisione di un medico..\nSi sconsiglia ai pazienti con compromissione della funzionalità renale di assumere acido zoledronico.\nPrima di somministrare il farmaco, è necessario determinare il livello di creatinina nel plasma sanguigno. Questo indicatore determinerà la possibilità di trattamento con Aklasta..\nIl dosaggio massimo del farmaco non deve superare i 5 mg. Il farmaco non viene assolutamente somministrato in un getto, solo per via endovenosa.\nVale la pena abbandonare la guida e le attività potenzialmente pericolose per la durata della terapia, poiché esiste un'alta probabilità di manifestazione di effetti negativi.\nGuida: se hai preso il farmaco, all'inizio non devi guidare.\nAccoglienza da parte dei bambini: il farmaco non deve essere assunto fino all'età di 18 anni.\nAmmissione da parte di pazienti anziani: le persone di età superiore ai 65 anni potrebbero aver bisogno di un aggiustamento del dosaggio.\nDisturbi renali: per lievi danni ai reni, i farmaci sono consentiti senza aggiustamento del dosaggio.\nSe le lesioni sono gravi, il trattamento non è consentito.\nVendere un farmaco: è necessaria una prescrizione di un medico.\nAnaloghi del farmaco "Aklast", categoria di prezzo dei farmaci\nTra gli analoghi che hanno la stessa composizione chimica ed effetto farmacologico, si possono distinguere i seguenti farmaci:\nI preparati di acido zoledronico hanno un effetto chemioterapico. Il loro uso è possibile solo sotto la stretta supervisione del personale medico. La categoria di prezzo dei farmaci varia notevolmente e dipende dal produttore del farmaco. Il costo dei farmaci va da 3 a 17 mila rubli per un nome commerciale. Il farmaco originale "Aklast" costa circa 15800-17300 rubli.\nIl costo del farmaco e dei suoi analoghi nelle farmacie in Russia\nIl prezzo di un farmaco chiamato Aklast è compreso tra 17000-19000 rubli. per confezione da 20 fiale da 5 mg. Questa è una soluzione piuttosto costosa da osteoporosi e osteocondrosi, quindi spesso i medici suggeriscono di scegliere uno dei seguenti sostituti:\nBlaster - 3500 - 4000 rubli.\nZometa - 10.000 - 11.000 rubli.\nResorba - 6000 - 7000 rubli.\nSolerix - 3000 - 4000 rubli.\nRezoklastin - 10.000 - 13.000 rubli.\nLa sostituzione di un farmaco costoso con pillole, analoghi in azione o struttura deve essere tenuto presente che la sua efficacia può essere significativamente inferiore, il che significa che il corso del trattamento durerà molto più a lungo.\nI migliori farmaci per l'osteoporosi nelle donne: un elenco di sostanze attive\nL'obiettivo principale del trattamento dell'osteoporosi nelle donne è di normalizzare i processi di formazione ossea. In terapia, vengono utilizzate compresse, soluzioni iniettabili, spray nasali che sopprimono il miglior riassorbimento osseo e stimolano la formazione ossea. I preparati per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne aumentano la densità minerale delle ossa, migliorano le loro condizioni e riducono la probabilità di fratture di qualsiasi localizzazione. Prima della loro nomina, vengono effettuati numerosi studi di laboratorio e strumentali. I loro risultati diventano un fattore importante nella determinazione da parte del medico dei dosaggi giornalieri e singoli, della durata del corso terapeutico.\nLe medicine di questo gruppo sono spesso utilizzate nel trattamento dell'osteoporosi. La loro azione si basa sulla soppressione dell'attività degli osteoclasti e su un significativo rallentamento della perdita ossea, che accelera i processi di recupero di tutte le strutture del sistema muscolo-scheletrico. Grazie all'efficace lavoro degli osteoblasti, i tessuti ossei sono rafforzati, la probabilità di fratture è ridotta. I preparativi per l'osteoporosi nelle donne devono essere assunti un'ora prima di un pasto o 2 ore dopo l'assunzione con acqua liscia pulita. Questo metodo di utilizzo fornisce l'assorbimento esattamente della quantità di ingrediente attivo necessaria per sopprimere il riassorbimento osseo.\nQuando prescrive farmaci, il medico tiene conto dell'età dei pazienti e regola il dosaggio in base ad esso. Più la persona è anziana, i peggiori bifosfonati vengono assorbiti..\nQuesto farmaco con acido alendronico viene utilizzato nell'osteoporosi per sopprimere il riassorbimento osseo e il legame dell'idrossiapatite, il principale componente minerale dell'osso. La massima efficacia del farmaco si manifesta nel trattamento della patologia provocata da cambiamenti nel background ormonale. L'alendronato può essere usato in terapia e per la prevenzione dell'osteoporosi solo come indicato da un medico. Le principali controindicazioni all'assunzione del farmaco sono:\nrestringimento o violazione della contrazione delle pareti dell'esofago;\ncarenza di calcio nella circolazione sistemica;\nsensibilità all'acido alendronico o ai componenti ausiliari delle compresse;\nInoltre, l'alendronato non è prescritto per i pazienti costretti a letto. Nella maggior parte dei casi, il farmaco è ben tollerato dalle donne. Il superamento di dosaggi o l'inosservanza delle raccomandazioni mediche per l'ammissione è la ragione per lo sviluppo di reazioni avverse. Questi sono disturbi dispeptici, vertigini, mal di testa e dolori muscolari.\nLe medicine con acido risedronico sono usate nel trattamento dell'osteoporosi, che si è sviluppata durante la menopausa. Questo composto organico è il principio attivo di Actonel, Risendros. Diventano i farmaci di prima scelta nel trattamento della patologia provocata dall'uso prolungato di glucocorticosteroidi. L'attività anti-riassorbimento dell'acido risedronico è più pronunciata rispetto a quella di altri agenti del loro gruppo bisfosfonato. Actonel e Risendros non hanno un effetto aggressivo sull'esofago, il che riduce il numero di controindicazioni.\nL'efficacia dei farmaci aumenta se c'è una quantità sufficiente di calcio nel corpo. Con una carenza dell'elemento traccia, è necessaria la sua assunzione aggiuntiva. Raramente, di solito con un uso prolungato, si manifestano effetti collaterali dell'acido risedronico: dolore muscoloscheletrico, dolore addominale, duodenite, glossite, irite.\nI farmaci frequentemente prescritti con acido ibandronico sono Bonviva e Boldronate. I bifosfonati contenenti azoto hanno la capacità di sopprimere la distruzione ossea e attivare gli osteoclasti. L'acido ibandronico è caratterizzato da un alto tropismo nei tessuti ossei e più precisamente nei loro componenti minerali. Ciò garantisce la selettività farmacologica e pochi effetti collaterali. Ai pazienti con tumori maligni, vengono prescritti farmaci con acido ibandronico per ridurre la probabilità di sviluppare complicanze nel sistema muscolo-scheletrico associate alla rapida divisione delle cellule tumorali nel corpo. I benefici dei farmaci:\nprevenzione della lisciviazione di composti minerali dal tessuto osseo;\nnormalizzazione del calcio nella circolazione sistemica;\nprevenzione di cambiamenti distruttivi nelle ossa di qualsiasi eziologia.\nI produttori producono farmaci con acido ibandronico sotto forma di compresse e soluzioni iniettabili, che vengono somministrati per via endovenosa ogni 30 giorni. Le controindicazioni da usare sono l'età dei bambini, la gravidanza, l'allattamento.\nI bifosfonati con acido zolendronico (Aklast, Veroklast, Zoledreks) sono farmaci per il trattamento dell'osteoporosi di varia origine, compresi quelli provocati da neoplasie maligne. La loro maggiore efficacia clinica si osserva durante l'uso nelle fasi iniziali della malattia. La prescrizione di farmaci con acido zollendronico a pazienti sottoposti a endoprotetica aiuta a ridurre il rischio di distruzione e demineralizzazione articolare. Hanno un effetto anti-riassorbimento, inibendo l'attività degli osteoclasti. Durante l'assunzione di acido zollendronico, il tessuto osseo non si demineralizza, la sua formazione e funzionalità meccanica non sono disturbate. Il composto ha la capacità di prevenire patologie:\ndivisione cellulare di neoplasie maligne;\nproliferazione di metastasi.\nI farmaci vengono somministrati per via endovenosa con un contagocce una volta al mese a pazienti a cui non viene diagnosticata l'ipercalcemia o l'ipersensibilità all'acido zolendronico. Durante la gravidanza, durante l'allattamento, è vietato l'uso di droghe. Per questi farmaci, rispetto ai bifosfonati di altri gruppi, gli effetti collaterali pronunciati sono caratteristici. Questi includono disturbi neurologici, tra cui aumento dell'ansia e insonnia, attacchi di vomito e nausea.\nGli ormoni sono spesso prescritti farmaci per il trattamento dell'osteoporosi. L'applicazione del corso di estrogeni, progestinici o loro combinazioni elimina una delle cause della rarefazione ossea: un background ormonale modificato. La conduzione della terapia sostitutiva riduce la probabilità di sviluppare malattie coronariche e infarto del miocardio, normalizza il tono muscolare. Un ulteriore apporto di ormoni previene la proliferazione dei tessuti negli organi del sistema riproduttivo e urinario.\nDr. Evdokimenko sul trattamento dell'osteoporosi:\nLe donne durante la menopausa naturale possono essere mostrate assumendo estradiolo o la sua forma esterificata. La pratica di prescrivere estrone, metabolizzata nel corpo in estradiolo ed estriolo. Elenco di farmaci che un medico può includere in un regime terapeutico per l'osteoporosi:\nSuccinato di estradiolo.\nRecentemente, sugli scaffali delle farmacie sono apparsi farmaci con estrogeni per l'applicazione locale sulla pelle. Le forme transdermiche sono caratterizzate da un minor numero di reazioni avverse e controindicazioni. A differenza dei preparati orali, cerotti, creme e gel con estrogeni possono essere usati per trattare le donne con disturbi della coagulazione del sangue, come l'artrite reumatoide.\nUn grave inconveniente dei farmaci con estrogeni è il rischio di sviluppare tumori con il loro costante apporto. Pertanto, durante il trattamento più volte all'anno viene effettuato un esame completo di una donna, la composizione del sangue viene regolarmente monitorata. Come tutti i farmaci ormonali, gli estrogeni devono essere ritirati gradualmente. Riduzione lenta del dosaggio - prevenzione della recidiva acuta dell'osteoporosi.\nCon un contenuto insufficiente di progestinici nel corpo, viene praticata la nomina di Cycloproginova, Klymene, Klimonorm, Divina. I farmaci ormonali sono selezionati dal medico, tenendo conto di molti fattori. Questa è la fase della menopausa, l'età della donna, la presenza di una storia di patologie croniche e la salute generale. La terapia ormonale sostitutiva non è possibile in presenza di malattie concomitanti del fegato e dei reni, tromboembolia, tromboflebite, sanguinamento uterino, tumori genitali e diabete mellito grave.\nLa struttura chimica di questo polipeptide endogeno contiene residui di amminoacidi, che determinano le sue proprietà terapeutiche nell'osteoporosi. Devono prevenire la perdita ossea, aumentare il contenuto di oligoelementi in tutte le strutture del sistema muscolo-scheletrico. L'effetto antiriassorbimento della calcitonina si manifesta nel legame specifico dei recettori sensibili agli osteoclasti, cellule multinucleate giganti che distruggono il collagene e dissolvono il componente minerale delle ossa. Per il trattamento dell'osteoporosi, vengono utilizzati tali preparati con calcitonina:\nQuesti farmaci vengono utilizzati sotto forma di soluzioni per la somministrazione parenterale e spray nasali. La calcitonina, che ne fa parte, può essere sintetizzata o ottenuta da prodotti naturali. La maggiore efficacia terapeutica è caratteristica di un polipeptide proveniente da pesci di specie di salmone contenuti nel farmaco Miacalcic. L'uso del suo corso contribuisce alla soppressione del riassorbimento osseo e alla scomparsa del dolore, il che spiega l'uso attivo della calcitonina nella pratica reumatologica. Un importante vantaggio del polipeptide endogeno è l'inibizione della secrezione di acido gastrico. Pertanto, la sua somministrazione simultanea con farmaci antinfiammatori non steroidei previene l'ulcerazione delle mucose. La durata del trattamento è significativamente diversa. Con un leggero danno alle strutture ossee e per la prevenzione dell'osteoporosi, è sufficiente un corso terapeutico di 2 settimane. Gravi danni ai tessuti e una patologia in rapido progresso richiedono un trattamento con un ciclo di almeno 4-6 mesi.\nIl dott. Sperling parla del trattamento medico dell'osteoporosi in un video:\nI preparati di calcitonina vengono somministrati per via intramuscolare o sottocutanea. Il principio attivo viene rapidamente assorbito nel flusso sanguigno e può provocare attacchi di nausea e vomito. I medici raccomandano di iniettarlo prima di coricarsi per garantire una migliore tolleranza da parte del corpo della donna.\nDenosumab è un'immunoglobulina monoclonale, un prodotto dell'ingegneria genetica, un moderno farmaco per il trattamento dell'osteoporosi e delle neoplasie maligne. Dopo l'iniezione, inibisce la formazione e l'attivazione degli osteoclasti, riduce la durata del loro funzionamento. Il riassorbimento osseo è sospeso, c'è un aumento significativo della forza e della massa tissutale. L'immunoglobulina fa parte di tali farmaci:\nLa somministrazione sottocutanea di farmaci viene effettuata una volta ogni 6 mesi in una singola dose di 0,06 g Evitare l'assunzione prolungata di preparazioni di vitamina D e calcio per evitare l'insorgenza di reazioni avverse e aumentare l'efficacia clinica. Quando si diagnostica un'osteoporosi postmenopausale in una donna, l'uso di Denosumab aumenta la densità minerale ossea, riduce la frequenza delle fratture. Come risultato di tre anni di ricerca clinica, i profili di sicurezza ed efficacia dei farmaci sono stati completamente stabiliti. I risultati del test hanno confermato una significativa riduzione del numero di fratture vertebrali e non vertebrali nei pazienti trattati con Denosumab rispetto alle donne che hanno assunto placebo.\nLe medicine hanno un piccolo elenco di controindicazioni. Non sono prescritti per identificare la sensibilità individuale agli ingredienti attivi e ausiliari, con ipocalcemia.\nQuesto è l'unico agente anabolizzante efficace utilizzato per stimolare la crescita ossea. La durata del corso terapeutico è di 1-1,5 anni, a seconda dell'eziologia dell'osteoporosi, dello stadio della malattia e del grado di danno tissutale. Il farmaco è indicato per l'uso in patologie postmenopausali, primarie e senili, se l'uso a lungo termine dei bifosfonati non è riuscito. L'analogo strutturale di Teriparatide è il farmaco francese Forsteo. Il suo principio attivo è un analogo sintetico dell'ormone prodotto dalla ghiandola tiroidea umana e regola il metabolismo del calcio. Teriparatide non riduce lo scarico del tessuto osseo, ma contribuisce alla sua formazione. È caratterizzato da un impatto poliedrico:\nstimolazione dell'attività degli osteoblasti;\nla formazione di nuovo tessuto osseo;\nprevenzione delle fratture.\nViene praticata la somministrazione sottocutanea del farmaco alla coscia o all'addome. Controindicazioni all'uso di anabolizzanti sono età fino a 18 anni, gravidanza, allattamento, tumori ossei maligni, ipercalcemia, iperparatiroidismo, gravi patologie renali.\nPer ridurre la gravità del dolore nel trattamento dell'osteoporosi, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei: Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen. Nel condurre studi clinici, è stato scoperto che il riassorbimento osseo è stato rallentato dall'uso di FANS in pazienti con patologie articolari reumatoidi. I medici spiegano le proprietà protettive dei farmaci in base alla loro capacità:\nTrattamento congiunto Altro >>\nprevenire alterazioni degenerative distruttive.\nI farmaci antinfiammatori non steroidei sono combinati con glucocorticosteroidi nei regimi terapeutici per le malattie articolari. Uno degli effetti collaterali pronunciati dei farmaci ormonali è la demineralizzazione ossea. La somministrazione simultanea di FANS consente di ridurre il dosaggio dei glucocorticosteroidi, minimizzare o prevenire completamente il riassorbimento.\nCome farmaci adiuvanti per l'osteoporosi, ai pazienti viene raccomandato un lungo ciclo di assunzione di farmaci con calcio ed ergocalciferolo. La vitamina D3 favorisce il massimo assorbimento dell'elemento traccia nella circolazione sistemica e quindi nel tessuto osseo. La massima efficacia terapeutica e profilattica è caratteristica di tali preparati di calcio:\nCalcio D3 Forte;\nLa combinazione di ergocalciferolo e calcio impedisce l'eliminazione inversa dell'elemento traccia dal tessuto osseo, che si verifica quando viene assunto senza vitamina D3. Nonostante il potente effetto preventivo dei farmaci, devono essere usati con cautela con un costante monitoraggio di laboratorio della composizione di sangue e urina. Uno dei loro effetti collaterali è un aumento della probabilità di formazione di calcoli nei reni, nella cistifellea e nella vescica.\nL'effetto terapeutico di bifosfonati, FANS, farmaci ormonali, anabolizzanti è potenziato in presenza di sostanze biologicamente attive. Pertanto, i medici includono nel regime di trattamento per l'osteoporosi di qualsiasi origine tali vitamine:\nbioflavonoidi (rutina, quercetina, esperidina): riducono la permeabilità e la fragilità dei capillari, inibiscono la coagulazione del sangue, aumentano l'elasticità dei globuli rossi;\nVitamina B5: partecipa a tutti i processi biochimici che si svolgono nel corpo, normalizza la circolazione sanguigna nei tessuti danneggiati, migliora la microcircolazione;\nretinolo: partecipa ai processi redox, regola la sintesi proteica, promuove il normale metabolismo, il funzionamento delle membrane cellulari, svolge un ruolo importante nella formazione del tessuto osseo;\ntocoferolo: mostra una spiccata attività antiossidante, regola la sintesi degli enzimi, migliora le condizioni dei vasi sanguigni.\nI pazienti sono tenuti a seguire un ciclo di acido ascorbico. Questa vitamina aumenta la produzione di acido ialuronico, che ha un effetto condroprotettivo. Il composto bioattivo promuove la produzione di ormoni da parte delle ghiandole surrenali che inibiscono i processi infiammatori e riducono l'intensità del dolore.\nUn gruppo di farmaci per il trattamento e la prevenzione dell'osteoporosi Le medicine e il loro costo in rubli\nI bifosfonati Alendronate (320), Risendros (890), Bonviva (1900), Boldronate (136000), Aklast (19000), Rezoklastin (4500), Zometa (10000)\nanabolizzanti Forteo (26000)\nestrogeni Kliogest (330), Femoston (550), Ginodian-Depot (500)\nprogestinici Klymene (1100), Klimonorm (800), Divina (490)\nVitamina D3 con calcio Natekal D3 (350), Alpha D3 Teva (730), Calcio D3 Forte (460), Oksidevit (235), Osteomag (1100)\nVitamine liposolubili e idrosolubili Acido ascorbico (16), Retinolo acetato (30), Tocoferolo (25)\nFarmaci antinfiammatori non steroidei Ibuprofene (30), Diclofenac (45), Meloxicam (65)\nImmunoglobuline monoclonali Denosumab (23500), Prolia (16000)\nPreparazioni alla calcitonina Miacalcic (1200), Alostin (1750), Calcitrin (2500)\nNon è pratico e pericoloso usare farmaci per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne senza il consenso di un medico o sostituirli con rimedi popolari. Un trattamento adeguato è possibile dopo un esame approfondito e la determinazione della causa della malattia. L'effetto terapeutico di molti farmaci è prolungato e potenziato dall'attuazione simultanea di fisioterapia, aderenza a una dieta parsimoniosa, esercizi terapeutici o educazione fisica.\nRecensioni dei pazienti sul farmaco Aklast\nCon l'età, le nostre ossa diventano più sottili e aumenta il rischio di sviluppare l'osteoporosi, specialmente per le donne in postmenopausa. Per ripristinare la densità ossea, vengono prescritti medicinali speciali. Oggi leggeremo recensioni sul farmaco Aklast, che è un potente strumento nella lotta contro l'osteoporosi insidiosa.\n"Ho un caso trascurato: osteoporosi di grado 3. Ho messo Aklast per la terza volta e sono molto soddisfatto del risultato. Le mie ossa hanno perso forza molto tempo fa, ci sono state 4 fratture, ma da allora, quando Aklasta ha iniziato a gocciolare, non ne è mai stato uno solo. Dopo la prima volta che mi è stato instillato questo rimedio, ho sofferto a lungo di dolore all'articolazione della caviglia. Non so se questo è collegato con Aklast, ma peccato per lei. Non ci sono più lamentele, è tollerato con relativa calma. "\n“Dopo una frattura di 7 vertebre, sono stato assegnato ad Aklast per via endovenosa. Avevo molta paura dell'effetto negativo di questa medicina seria, ma, fortunatamente, non c'erano conseguenze. È vero, inizialmente la temperatura è salita a 38,3 gradi e un po 'di ossa rotte. Per tali problemi devi solo essere preparato e sopportare. Dopotutto, infatti, il farmaco è molto efficace. Il medico ha spiegato che questo strumento trattiene il calcio nel tessuto osseo per un anno intero! Il prezzo è di circa 20 mila rubli ".\n"Ciao! Mi è stato dato un contagocce con Aclasta in ospedale a scopo preventivo. Ho l'osteopenia e ancora una volta sono andato al trattamento pianificato. Gli effetti collaterali di questo medicinale sono terribili! Stavo tremando per la febbre, gli occhi mi facevano male, era noioso, nauseato e vomito. Dimesso dall'ospedale e iniziò a studiare le recensioni dei pazienti su questo insidioso Aklast e rimase inorridito! Molte persone si sono lamentate dei terribili effetti collaterali! Perché i medici usano tali farmaci se colpiscono così tanto le persone? "\n"Buon pomeriggio! Di recente, la mamma si è rotta il braccio e gli è stata diagnosticata l'osteoporosi. Inviato ad un contagocce con Aklasta. Siamo rimasti scioccati dal prezzo, ma data la durata dell'effetto attivo, abbiamo dovuto sborsare. Il medico dell'ospedale ha avvertito che questo farmaco non è sempre ben tollerato, ma che non puoi farlo per la salute.\nDopo l'introduzione del medicinale, la madre ha iniziato a provare forti capogiri e la pressione è saltata. Inoltre, la mamma si lamentava di gravi dolori articolari.\nDopo 7 mesi, ha fatto densitometria, che non ha prodotto cambiamenti tangibili. A quel punto eravamo molto turbati, pensavamo che invano sarebbero stati buttati via i soldi. Ma, dopo altri sei mesi, dopo il prossimo esame, si è scoperto che la densità ossea è aumentata. "\n"Stavo rapidamente perdendo la massa ossea a causa della menopausa precoce. Per aumentare la densità minerale delle ossa, mi è stato prescritto Aklast. Nell'ultimo anno, dopo i contagocce con questa sostanza, il mio aumento è stato del 2,5%.\nI sintomi spiacevoli dopo la gestione di Aklasts non durano più di 2 giorni. L'unica cosa che posso consigliare è di prendermi 2 giorni liberi sul lavoro, perché ci sono persone che generalmente non riescono a tollerare questo farmaco, forse tu sei uno di loro. Per una maggiore efficacia, i medici consigliano di assumere vitamina D e calcio durante l'assunzione di Aklasta. "\n“All'inizio del climax, ho iniziato a crollare. Ho dovuto andare dai medici 3 volte più spesso di un paio di anni fa. La prima cosa che i medici "sono contenti" è stata l'osteoporosi. Hanno detto di gocciolare Aklast, ma questo è un rimedio molto costoso! Il prezzo a Mosca è di 22.000 rubli. Con riluttanza, ha comprato la medicina e ha dribblato. Da allora, scommetto Aklast altre due volte. Ed ecco cosa dico, tutti questi sintomi spiacevoli (muscoli e ossa doloranti, temperatura) del farmaco si verificano solo dopo il primo utilizzo. Bevi antipiretici, non è proibito e aspetta un paio di giorni ".\n“Prima di scoprire questo efficace rimedio per l'osteoporosi, ho rotto più di un osso. Arrivò al punto che le dita si spezzarono per un banale colpo sul mobile. Ma uno specialista esperto mi è stato inviato, che si è offerto di instillare Aklast.\nNon ho trovato questo farmaco nelle farmacie della mia città, ho dovuto comprare un medico. Il primo contagocce ebbe un successo sorprendente, senza tutti gli orrori di cui la gente parla nei forum. Ma dopo 3 giorni ho iniziato a sentirmi molto male: il rinofaringe si infiammava, cominciavano forti emicranie, brividi e febbre. C'era la sensazione che ogni osso del corpo si stesse lentamente rompendo. Questa condizione è scomparsa dopo 3 giorni. Presto andrò a essere esaminato per la densità ossea ".\n“Secondo la densitometria, la densità delle mie ossa è aumentata in modo significativo. Certo, questo è il merito di Aklasta. Sì, il farmaco è tossico, ma gli effetti collaterali sono molto spiacevoli e i muscoli e le ossa fanno male per diversi giorni, ma se non vuoi rompere le ossa di punto in bianco, sii paziente!\nL'osteoporosi è una malattia familiare e siamo abituati a gocciolare con Aklasta come una famiglia intera: io, mio marito e mia sorella. Mi è stata data un'alta probabilità di frattura a 47 anni, da allora ho gocciolato Aklasta una volta all'anno. Adesso ho 54 anni e le mie ossa sono in condizioni molto migliori. "\n"A mio padre è stata diagnosticata l'osteoporosi e il medico ha prescritto il calcio Bonviva e Nicomed D3. È un uomo abbastanza giovane, 52 anni, che non ha avuto problemi di salute, ma da questo appuntamento i suoi reni hanno iniziato a far male. Più tardi, il medico ha prescritto Aklast, che suo padre ha tollerato abbastanza bene. La temperatura aumentò un po 'e le mie ginocchia mi fecero male. Ho dovuto dire addio a Bonviva e i reni stanno di nuovo bene. ”\n“La droga non mi andava affatto bene. Il secondo giorno dopo l'introduzione di Aklasta, ero allergico. Piccole vescicole rosa coprivano il petto ed erano molto pruriginose. Inoltre, c'era un'incredibile bocca secca, debolezza generale e feci turbate. Maledissi questo veleno, ma sei mesi dopo, l'esame rivelò che la densità ossea aumentava.\nUn medico familiare ha affermato che in Russia non esistono farmaci più efficaci di Aklast. Ora sto pensando al contagocce successivo, perché nonostante la mia mostruosa allergia, le condizioni delle ossa sono notevolmente migliorate.\n“Ho un'osteoporosi grave e ossa diluite. Ho messo Aklast già 5 volte, grazie al quale posso fermare l'ulteriore assottigliamento della struttura ossea. Dal momento in cui ho scoperto questo farmaco, sono diventato più attivo, mobile e dinamico. Una menopausa precoce mi raggiunse e improvvisamente mi trasformai in una nonna. Soprattutto questi cambiamenti hanno colpito le ossa. Aklast è uno strumento molto potente per il diradamento delle ossa. "\n“Dopo la prima iniezione, mi sono state tolte le costole. È stata l'impressione che mi abbiano rotto. Non riuscivo letteralmente a respirare. La temperatura è salita a 39.2 e si è ridotta solo dopo 3 giorni. Mal di testa tormentato per un'altra settimana. Nausea e problemi di stomaco sono durati un po 'di più. Ho sopportato tutti questi sintomi molto dolorosamente. Ma il tempo passava e gli indicatori di spessore delle mie ossa erano molto contenti. "\n"Non riesco a riacquistare i sensi dopo Aklasts per il quinto giorno, tutti malati! Il corpo fa ancora male, non riesco a capire se questa è una reazione normale o no? Da tutto ciò, ho iniziato ad avere pensieri inquietanti e talvolta panico. Ho letto informazioni su Internet, dove le persone scrivono che gli effetti collaterali non sono più di 2-3 giorni e che avrò presto una settimana. La preparazione è molto pesante, è meglio pensarci cento volte prima di iniziare a gocciolarla! "\nCurare l'artrosi senza farmaci? È possibile!\nOttieni un libro gratuito, un piano dettagliato per ripristinare la mobilità delle articolazioni del ginocchio e dell'anca per l'artrosi e iniziare a recuperare senza costosi trattamenti e interventi chirurgici!\nL'uso di resoclastin: indicazioni, istruzioni e recensioni\nLa resoclastina si riferisce ai farmaci che sopprimono o ritardano i processi fisiologici e chimici distruttivi nel tessuto osseo, appartiene alla classe dei bifosfonati.\nL'effetto di questo farmaco è selettivo a causa di sostanze come gli osteoclasti contenuti nel medicinale.\nQuesto medicinale è un rappresentante di una nuova generazione di farmaci efficaci che hanno la capacità di agire selettivamente su processi distruttivi nel tessuto osseo..\nLa composizione chimica di resoclastin include:\nacido zoledronico, come principale principio attivo;\naggiuntivo: mannitolo (diuretico) e citrato di sodio con acqua distillata.\nUn medicinale è disponibile sotto forma di soluzione per somministrazioni di infusione in flaconcini. Solo i flaconcini di Resoclastin da 5 ml e 6,25 ml si distinguono rispettivamente con 4 e 5 mg della sostanza attiva.\nOgni bottiglia è realizzata in vetro scuro. E contiene uno strumento sotto forma di un liquido senza colore. L'imballaggio viene fornito in cartone leggero o in plastica..\nA seconda della forma di rilascio, il prezzo di Rezoklastin è diverso. Un farmaco prodotto in un flacone da 5 ml costa 4.000-5.000 rubli e Rezoklastin concentrato in flaconi da 6,25 ml ha un prezzo da 11.000 a 12.500 rubli.\nIl prezzo dipende anche da dove la farmacia stessa acquista questo farmaco. Laddove il medicinale provenga direttamente dal produttore, il costo è significativamente inferiore.\nFarmacocinetica e farmacodinamica del farmaco\nDopo l'infusione nel sangue, la concentrazione del farmaco aumenta e, dopo aver raggiunto il massimo, inizia a diminuire abbastanza rapidamente. La sostanza si lega alle cellule proteiche nel plasma del 56%. Inoltre, il risultato dell'azione non dipende dalla quantità di farmaci somministrati.\nFino al 50% della sostanza viene rimossa dal corpo dai reni e in forma quasi invariata. Non vi è accumulo del farmaco in caso di infusione ripetuta dopo 28 giorni. Il giorno dopo, il 23–55% del farmaco somministrato viene escreto nelle urine.\nIl resto si lega alle cellule del tessuto osseo, agendo positivamente su di esse. Quindi questa parte del farmaco viene escreta nelle urine..\nL'acido contenuto nella preparazione colpisce in modo schiacciante gli osteoclasti senza influenzare lo sviluppo osseo. Questa sostanza farmacologica rinforza le ossa. Oltre all'effetto inibitorio sui processi distruttivi nei tessuti ossei, il farmaco ha proprietà antitumorali che garantiscono un effetto positivo nello sviluppo di metastasi ossee.\nL'acido zoledronico induce la morte cellulare, rallentandola, che ha un effetto diretto sull'inibizione dei tumori del mieloma e della patologia del carcinoma mammario, riduce il rischio di focolai di metastasi.\nL'effetto del farmaco è:\nun aumento dell'attività antiangiogenica e analgesica;\nsoppressione della crescita cellulare endoteliale;\ncalcio nel sangue inferiore.\nNelle persone che assumevano il farmaco, c'era una diminuzione del rischio di fratture ossee, compresa la frattura spinale.\nNel trattamento di pazienti affetti da patologia di Paget, è stato osservato un effetto terapeutico prolungato, la concentrazione di fosfatasi alcaline nel plasma, i processi metabolici nei tessuti ossei sono stati normalizzati. Inoltre, il risultato del trattamento è durato circa 2 anni.\nA chi è buono, a chi e a scapito\nIl farmaco è prescritto in caso di:\ntipo misto di metastasi ossee causate dallo sviluppo di un grande volume di tumore;\nla presenza di più focolai di cancro nelle ossa nel cancro del sangue;\nalto livello di calcio nel plasma, causato, di norma, dalla crescita di tumori maligni;\ndanno osseo profondo nel mieloma e nel cancro;\ncompressione della colonna vertebrale e del midollo spinale;\ntipo di osteoporosi primaria e secondaria postmenopausale;\nallergia all'acido zoledronico o altri componenti ausiliari;\nnon per bambini e adolescenti;\nasma causato da una condizione allergica dell'aspirina.\nQuesto farmaco viene somministrato per via endovenosa con un contagocce. Tempo di gocciolamento - un quarto d'ora.\nI medici raccomandano una singola dose del farmaco non più di 8 mg. Il momento e la frequenza della procedura dipendono dal grado della malattia..\nPer ogni caso, viene utilizzato il proprio regime di trattamento con Resoclastin:\nSe diagnosticato con ipercalcemia, causata da una formazione maligna, vengono prescritti 4 mg di farmaco una volta. Ma questo farmaco è prescritto solo se il paziente subisce un normale processo di idratazione..\nIn caso di danno al tessuto osseo con mieloma metastasi, il farmaco viene infuso nella quantità di 4 mg più volte: a 3-4 settimane. Oltre al medicinale, i medici prescrivono 500 mg di calcio al giorno e una compressa di vitamina D da 400 mg..\nQuando si rileva l'osteoporosi primaria o secondaria, per rafforzare il tessuto osseo e ridurre il rischio di fratture della colonna vertebrale e di altre ossa di supporto, si raccomanda una dose di 5 mg, ma solo una volta all'anno. Parallelamente, viene prescritto un complesso di vitamina D e calcio, che vengono assunti fintanto che il corpo lo richiede.\nCon la patologia di Paget, i medici prescrivono una somministrazione endovenosa del farmaco in una quantità di 5 mg una volta. Inoltre, con questa patologia, il calcio e la vitamina D sono prescritti per la prima settimana e mezza dopo la somministrazione del farmaco.\nDuphaston e Utrozhestan sono farmaci ormonali che vengono utilizzati direttamente per preservare la gravidanza. Secondo le statistiche, ogni seconda gravidanza passa con complicazioni, quindi l'uso di preparati ormonali di questa categoria è semplicemente necessario per salvare la vita del bambino.\nProlattina nelle donne: ridotta, normale, cause di elevati livelli ormonali e conseguenze, un esame del sangue per la prolattina\nLa prolattina è una parte importante della regolazione ormonale del corpo.\nLe vie aeree possono essere infiammate sistematicamente per una serie di motivi. La terapia include il metodo di inalazione: l'inalazione di vapore con varie sostanze, una delle quali è l'idrocortisone.\nAumento dell'FSH e dell'LH: significato e conseguenze\nTabella di unità del grano del diabete\nIl gozzo colloide della tiroide è pericoloso?\nTrazhenta: analoghi e sostituti\nGrumi bianchi sulle ghiandole: cause e metodi di trattamento\nQuali test ormonali eseguire durante la pianificazione\nMarcatore tumorale ovarico - CA 125: normale e anormale\nAdrenalina cloridrato - istruzioni per l'uso\nGravidanza e nodi nella ghiandola tiroidea\nQual è la sindrome della sella turca vuota e come trattarla?\nTabella dei numeri di Hirsut\nCause di insulina alta con zucchero normale\nLa tiroide strangola cosa fare a casa\nOrmoni e pillole femminili - Elenco completo\nPerché l'uomo ha bisogno della serotoninaLa serotonina è un mediatore del sistema nervoso centrale che produce la ghiandola pineale. Per sua struttura chimica, la serotonina è un derivato del triptofano, che è un amminoacido essenziale che entra nel nostro corpo solo con il cibo.\nCause di ferro sierico abbassato\nCosa significa ormone follicolo-stimolante\n8 modi per aumentare i livelli di serotonina e aumentare la felicità dell'ormone\nNorme di TTG e T4 durante la gravidanza\nReni: posizione, struttura e funzioni dell'organo associato\nMalattie e condizioni patologiche in cui vi è una pressione nella gola nella regione della mela di Adamo\nCosa fare se un oggetto estraneo è bloccato in gola?\nIl contenuto di calcio ionizzato nel sangue\nQuali prodotti contengono ossitocina?


Come se fosse Antani...: Charlie, le regole della satira ed il diritto d'autore\nSi, perché a fianco di qualcuno che ha ben saputo rendere omaggio alla rivista francese, ovvero Il Fatto Quotidiano, cui ieri era allegato il numero di Charlie Hebdo in uscita lo stesso giorno - rivelando, ma non ci stupisce, di come sia stato l'unico quotidiano italiano ad offrire questa possibilità alla redazione d'oltralpe - c'è una testata ben più blasonata e storica del giornalismo italiano, che ha presentato un volume, del quale abbiamo parlato qui, con gli omaggi degli autori nostrani.\nNulla di strano, se non fosse che, da quello che è emerso ieri in serata, il Corriere avrebbe semplicemente (uso il condizionale solo perché non ho visto coi miei occhi il volume) ripreso le immagini come proposte su siti, blog, social, quindi spesso anche con risoluzione scarsa, stampandole e vendendole senza chiedere nulla agli autori.\nNe parla un altro che non ha peli sulla lingua:\nCaro Corriere, mi è giunta voce che tu abbia preso la mia vignetta e quelle che altri autori di fumetti come me hanno realizzato nella tragica giornata dell’attentato a Charlie Hebdo, autori che si sono visti minacciare il diritto e la libertà di poter dire la propria su qualsivoglia argomento.\nInsomma, quello che si potrebbe definire una situazione incresciosa. O, meglio, schifosa?\nPerché, volendo: il tutto va in beneficenza, quindi qual'è il problema?\nIl problema è che non ci si può proporre un nobile fine, quale il sostegno alle famiglie di chi ha lottato per la libertà di stampa, fregandosene di quello stesso diritto.\nNessuno degli autori si sarebbe, credo, rifiutato di cedere quanto realizzato a questo progetto benefico: purché interpellato, purché parte di un progetto che avesse un senso ed un minimo di qualità.\nMa la fretta di proporre qualcosa - il progetto è stato realizzato in un paio di giorni - ha portato, secondo me, chi lo ha realizzato a fregarsene dei diritti degli autori. Cosa molto molto grave.\nE non basta premettere, come fatto dal Corriere, che "L’editore dichiara la propria disponibilità verso gli aventi diritto che non fosse riuscito a reperire."\nVedremo ora se ne parlerà anche la stampa, e se arriveranno, almeno, le DOVUTE scuse ufficiali. Almeno.\nAltrimenti, la lezione di Charlie, sarà stata già dimenticata, in pochi giorni.\nPerché le idee, che non si fermano neanche davanti ai proiettili, possono risultare ancor più danneggiate e svilite da uno scippo del genere.\nDi fronte alla Francia, che chiama giornalisti quelli che noi definiamo vignettisti, che sa unirsi anche in nome della cultura, per realizzare una manifestazione come quella di qualche giorno fa a Parigi, come sempre, facciamo una figura da trogloditi.


Caro mondo | The Books Blender\nScritto il 11/10/2017 da thebooksblender\nIl sanguinoso conflitto siriano visto attraverso gli occhi di una bambina di 8 anni, che ha saputo rivolgersi con i suoi messaggi ai grandi del pianeta.\nCaro mondo, che sarà pubblicato in contemporanea internazionale, racconta in prima persona la sua storia, scritta con l’aiuto della madre.\nA soli 8 anni, Bana Alabed è stata collocata dal Time al numero 12 tra le 25 persone più influenti su Internet, dal Corriere della sera tra le 100 donne più importanti del 2017, e appare tra le 50 candidate di D Repubblica al titolo «Donna dell’anno 2017». A dicembre del 2016 lei e la sua famiglia lasciano la Siria per fuggire in Turchia. In questo libro, scritto con l’aiuto della madre, Bana racconta in prima persona la sua storia.\n«Una mattina mi alzai come al solito per andare dalla mamma per farmi vestire.\nMa non appena scesi dal letto scoppiò una bomba, vicinissima.\nCaddi per terra e mi coprii le orecchie con le mani.\nCi fu un’esplosione e poi un grosso schianto, come un battere di mani, ma molto più forte.\nErano i vetri delle finestre che si rompevano.\nUn milione di schegge taglienti caddero sul letto dove stavo dormendo fino a un attimo prima. La mamma urlò il mio nome e mi afferrò. La sua faccia era bianca come una nuvola. Le dissi che stavo bene. Baba abbracciò tutte e due forte forte, e poi uscì per andare a cercare gli zii, così potevano aggiustare le finestre.\nOdiavo la guerra.»\nDisponibile dal 12 ottobre 2017!\nAnteprime e segnalazioni novità libri, ottobre 2017, tre60\nPrecedente Il grande salto Successivo Shock Politics. L'incubo Trump e il futuro della democrazia\nChe cos’è il «contraccolpo assoluto»? In Hegel, è una radicale coincidenza degli opposti, ...


Codice Appalti, Mario Occhiuto (Anci): 'Semplificare le procedure per sbloccare le opere nei comuni'\n“La necessità è quella di procedere in tempi brevi alla riforma del codice degli appalti per sbloccare le opere pubbliche e liberarle da lungaggini burocratiche”. Ne è convinto il delegato Anci all’urbanistica e ai lavori pubblici di Anci e sindaco di Cosenza Mario Occhiuto intervenuto questa mattina, a Roma, al convegno “La riforma del codice appalti: un’autorità indipendente per le amministrazioni e le imprese” organizzato dall’Ugl - Unione generale del lavoro.\n“Anci - ha proseguito Occhiuto - ha proposto una serie di misure migliorative come la definizione di una regolamentazione più semplice per valorizzare le esperienze già in essere in più di mille stazioni appaltanti che coinvolgono circa 5mila comuni non capoluogo. Puntare su una programmazione e progettazione unica dei Comuni per sbloccare gli investimenti, ritornare all’appalto integrato, incentivare l’uso di piattaforme telematiche per rispondere ai criteri di trasparenza contrastando la corruzione”.\nOcchiuto ha proseguito il suo intervento centrando l’attenzione anche su altre due importanti questioni: quella della necessità di ridurre i contenziosi tra appaltatore e stazioni appaltanti puntando sull’istituto del parere di pre-contenzioso dell’Anac (a cui va riconosciuto un valore vincolante) e il tema delle competenze e del personale nei piccoli comuni.\n“Nei piccoli comuni - ha concluso - manca il personale qualificato, pertanto va rivista la disciplina in materia di nomina dei Rup che dovrebbero poter essere scelti anche tra dipendenti non di ruolo e soggetti esterni alla pubblica amministrazione. L’auspicio è dunque che il governo recepisca quanto prima questo quadro di modifiche".


Mercato Trading e Segnali Operativi... Bitcoin non molla: agganciati nuovamente i 10000$ | ...Mercato Trading e Segnali Operativi -\nBitcoin non molla: agganciati nuovamente i 10000$\nBitcoin ricalca le sue orme e prova a rimediare: dopo un ritracciamento che fa raggiungere i 9550$ fa segnare un +6% di rialzo dal minimo di ieri.\nLa performance dell'oro digitale si estende cavalcando la trend line di medio periodo tracciato dai minimi del 10 giugno che barrica il movimento del prezzo ancora una volta.\n##La resistenza tecnica a 10000$\nIl sostegno tecnico dei 10000$, e ovviamente quello del supporto a 9200$, sembrano tenere a freno la voglia degli orsi, capitanati dai grandi investitori, che vorrebbero un Bitcoin più debole per comprare al prezzo più basso possibile prima dell'imminente fuga sui massimi.\nIl problema che grava in questo momento sul mercato delle criptovalute è sempre il magro Agosto, che fa più vittime che vincitori, ma che può dare, con ottica ottimista, una spinta almeno a riprendere quei massimi che sono sempre più vicini con questa lateralità bimestrale.\nUn pattern che vede target 12200$\nIntanto sembra non cambiare l'ipotesi del Gartley pattern, quel pattern armonico che punta sui 12268$, suo completamento, che confluiscono con il 78% del ritracciamento di Fibonacci dell'ultimo impulso ribassista.\nInoltre la vista volumetrica ci indica gli 11200$, resistenza storica oramai del Bitcoin, come un forte soglia tecnica e psicologica che potrebbe, una volta rotta, dare potenza al futuro trend.\nDa sottilineare la continuazione del Rsi a 9 periodi a rimanere saldo sulla condizione di divergenza rialzista non solo sul lungo periodo ma anche sul breve periodo.\nPubblicato da Markets Trading Segnali Operativi a 10:58:00


6th Continent ha origine nel 2007, quando Mattia Insolera parte in barca a vela dall’Italia, insieme a un amico che vuole attraversare l’Oceano Atlantico. Dopo due settimane di navigazione, capisce che la vita sulla costa gli interessa più dell’impresa velica. Scende dalla barca nella zona dello Stretto di Gibilterra, dove ha il primo assaggio di un ambiente autenticamente mediterraneo, un mondo popolato da marinai e portuali, migranti e trafficanti. Decide di dedicare gli anni successivi alla realizzazione di un progetto fotografico su quest’area geografica. Poco dopo si trasferisce a Barcellona, città ben collegata con le coste mediterranee. Da lì può raggiungere 13 Paesi del Mediterraneo, viaggiando su ogni tipo di imbarcazione, dalla barca a vela al cargo, e percorrendo 25.000 Km in moto.\nOggi la maggior parte delle persone conosce il Mediterraneo come un paradiso di sole, mare e cielo azzurro, o come teatro del dramma dell’immigrazione in Europa. Appartenendo a questa regione, Mattia sente l’esigenza di raschiare via la superficie dei cliché da turista, andando oltre le notizie da telegiornale per catturare la vera essenza di questi luoghi. Il Mediterraneo del XXI secolo è diventato terreno di discordie: una frontiera di filo spinato che divide Nord e Sud del mondo. È anche il bacino in cui hanno luogo i maggiori conflitti del pianeta, un passaggio pericoloso per chi è in fuga da miseria e guerra e un cimitero per i 20.000 migranti che negli ultimi vent’anni vi sono annegati. Non sempre è stato così. Nel passato questo mare interno comprendeva e collegava sponde e culture diverse, era una terra fertile per la nascita delle prime civiltà. Secondo lo scrittore turco conosciuto come il Pescatore di Alicarnasso, il Mediterraneo era un Sesto Continente, distinto dai cinque indicati arbitrariamente dai geografi, uno spazio che assimilava in sé popoli provenienti dagli antipodi della Terra, trasformandoli tutti in mediterranei. Mattia vuole scoprire se sia rimasto qualcosa di quell’epoca, quindi punta la macchina fotografica sulla gente che continua a considerare il mare un mezzo di trasporto, un’area di scambio. In altre parole, sulla gente che vive ancora il mare come un Sesto Continente.\n24 Stampe (due misure diverse) su carta Satin CansonPhotographique, in cornice 5 Stampe (immagini) su tessuto cotone 4 Stampe (testi) su tessuto cotone\nColore (Stampe e Tessuti); B/n (Testuti testuali)\n24 Stampe in cornice con ganci ad anello sul retro 2 Pannelli 50×70 (Titolo, Introduzione + biografia autore) di cui viene fornito il testo in inglese e in italiano, se del caso, va stampato ogni volta a proprio carico 5 Stampe su tessuto da montare con barra in ferro e appesa con cavetti in nylon o acciaio 4 Stampe su tessuto da montare con barra in ferro e appesa con cavetti in nylon o acciaio\n2 casse 99x35x69cm\n2 casse 69x65x49cm


Eventi on demand Eventi su Clash of Clans % The Last War\nClan o Giocatori PRO, Eventi su Clash of Clans\nChe il Millefoglie Clan si diverta ad organizzare eventi nuovi e imprevedibili, oltre a meme e quant’altro di ludico sia possibile intorno a Clash è ormai cosa nota. A chi capita di stare in gruppi che hanno adottato il bot o sono iscritti come singoli in privato vedono ogni giorno trovate che lo fanno sorridere.\nSono stati organizzati diversi eventi che, quando finiscono, lasciano con un unica cosa: la voglia di sapere quando si possa partecipare al prossimo.\nDopo Jigsaw, che ci ha tenuti incollati a rispondere a quesiti impossibili, e Civil war con gli Avengers, il 20 agosto sarà la volta di Jumanji, format ispirato all’omonimo film.\nA proposito, vi siete iscritti?\nOgni player farà la sua scelta, e giocherà con il suo clan a superare trappole, ad elaborare strategie, a misurarsi con truppe improbabili e bloccate, il tutto immerso in una cornice grafica ad hoc.\nE dopo? Quando finisce l’evento, cosa succede?\nPer il dopo le idee sono tantissime. Troppe. Quindi stavolta viene istituito un sondaggio, o contest per fare i fighi, in cui saranno i nostri amici a scegliere quale tra le infinite opzioni a disposizione sarà il prossimo evento.\nSi, avete capito bene, un evento on demand: aprite il bot @millefogliebot, guardate tutte le locandine degli eventi e scegliete.\nDopo che vi siete persi nella jungla preferite i pirati dei Caraibi, sfidare il professore nella war de papel o piuttosto evadere dalla panic room di Clash?\nMa non è finita qui, c’è l’impero millefoglie, il gioco di stars snake e non toccate terra. Il tutto abbinato a grafiche meravigliose. Insomma tante opzioni da scoprire e da scegliere in un turbine di fantasia e Clash.\nMa non è finita, tra tutti i partecipanti al contest verrà sorteggiato un player che riceverà un omaggio unico, un logo personalizzato per se o per il proprio clan.\nQuindi cosa aspetti? Collegati al @millefogliebot, scegli ciò che preferisci, e faccelo sapere usando il pulsante “contattaci”.\nE se ancora non lo hai fatto iscriviti pure a jumanji, l’evento clash di fine estate perché con la fantasia, Clash acquista un gusto speciale.\nOgni informazione aggiuntiva sul bot


[Metal Machine Music] Sunn O))) & Boris - Altar (2006) - Music Attitude - Tutta la Musica di cui hai davvero bisogno\nEtna – N.L.T. – The Sinking Belle (Blue Sheep) – Akuma No Kuma – Fried Eagle Mind – Blood Swamp\nDiciamo che non questo non è esattamente un disco fatto per essere ascoltato. Ma d’altronde se si mettono insieme uno dei nomi più ‘paurosi’ della musica drone americana e un gruppo noise giapponese nessuno può certo aspettarsi che il risultato sia qualcosa di orecchiabile.\nL’impatto è davvero paralizzante con “Etna”, minuti e minuti di chitarra distorta, lenta e implacabile, con ogni tanto qualche sfuriata di batteria. La lava più che essere evocata dalla musica in sè viene invocata come liberazione!\nLe cose migliorano di poco con “N.L.T.”, dove alle sfuriate si sostituisce un tappeto di piatti, mentre “The Sinking Belle” concede una tregua quasi post-rock, son rarefatti accordi acustici, tastiere e percussioni a fare da sottofondo a una angelica voce femminile. Il disco prosegue con tappeti più distorti ma meno disturbanti fino alla fine, con qualche guizzo elettronico e un titolo notevole come “Fried Eagle Mind”, che ben riflette il contenuto del brano.\nInsomma, solo per amanti della sperimentazione più dilatata e desertica, astenersi romanticoni e perditempo.


Posted on 11 aprile, 2018 Author Admin\nCosa significa Fito Spray?\nSpray Fito Spray è un integratore alimentare multiuso, in cui il caffè verde è l’ingrediente più importante. Il prodotto contiene componenti naturali e allo stesso tempo straordinariamente efficaci che si prendono cura della tua salute e migliorano il lavoro del corpo e ti aiutano a perdere peso. La combinazione unica di un potente antiossidante – acido clorogenico – e basse dosi di caffeina ha un effetto brucia grassi, riduce l’appetito e il colesterolo nel sangue, rimuove le tossine e il fluido in eccesso\nCommenti e richieste dei clienti sono molto positivi. Come sempre, c’è sempre un cliente insoddisfatto, ma al momento della creazione di questo articolo, abbiamo trovato solo raccomandazioni positive.\n“Durante la settimana ha perso 5 kg e poi ne ha fatti cadere 11 in 3 settimane.Il termine è in ottima forma, leggermente e rapidamente, lo consiglio a tutti!”\nCome funziona Fito Spray (spray)?\nTi lamenti dell’essere sovrappeso? C’è un consiglio per questo. L’innovativo Fito Spray (spray) è raccomandato per uomini e donne che hanno problemi di salute. Il prodotto è disponibile in una forma facile da usare, che, a differenza di molti altri prodotti di questo tipo, ha un’efficienza molto elevata. La mucosa della bocca è ricca di vasi sanguigni superficiali. Pertanto, i principi attivi dell’aerosol vengono risucchiati nel sangue immediatamente dopo l’uso. Da quel momento iniziano a lavorare: grazie al flusso di sangue si diffondono su tutto il corpo, raggiungono il fegato, il grasso negozio ..\nIngredienti Fito Spray?\nFito Spray contiene una combinazione innovativa di ingredienti come caffè verde, estratto di garcia cambogia, estratto di bacche di acai e acido citrico. Se per lungo tempo, nonostante la dieta appropriata, non puoi eliminare i problemi di salute, prova necessariamente lo spray Fito Spray. Il produttore promette di vedere rapidamente la Kwag a spade e di sentirsi meglio.\nIl nuovo “Fito Spray” (spray) ha conquistato il riconoscimento di clienti di tutte le età. Gli effetti positivi del suo uso sono visibili molto rapidamente. Anche i clienti che soffrono di malattie della civiltà esprimono bene su di lui. Secondo quanto riferito, in caso di fallimento, il produttore restituisce il denaro.\nFito Spray sul sovrappeso tra sostanze simili disponibili sul mercato si distingue per una composizione molto innovativa. Particolarmente degno di nota è il caffè verde, che svolge un ruolo importante nel corpo. Il caffè verde rende la terapia un processo più piacevole, il corpo affronta meglio la debolezza e il declino dell’umore diminuisce molto più velocemente. Come possiamo leggere nei media, il caffè verde non causa effetti collaterali e svolge un ruolo importante nella riparazione dei disturbi.\nIl segreto della popolarità del supplemento Fito Spray oltre alla sua alta efficacia è la mancanza di effetti collaterali che si trovano spesso per molti integratori che supportano il recupero. Per la sua produzione è stata utilizzata una tecnologia con proprietà di rilascio ritardato di sostanze attive. Di conseguenza, vengono rilasciati al momento giusto, riducendo al minimo gli inconvenienti legati alla loro ricezione.\nUna comodità importante è la mancanza di gusto e odore sgradevoli del supplemento. La garanzia di sicurezza per la salute è l’uso di ingredienti principalmente naturali di origine vegetale.\nLa misura è venduta online. Il prezzo Fito Spray è nell’intervallo: 29 – 39 eur .. Non abbiamo registrato alcun problema con la spedizione finora. Il supplemento non è disponibile in nessun negozio o farmacia al momento. Fai attenzione ai falsi!\nL’estratto di bacche di acai e l’acido citrico non sono gli unici eroi di questo integratore. Molti lo lodano per l’alta qualità e il buon prezzo. Allo stato attuale, nessuna farmacia o negozio stazionario ha questo prodotto. Il creatore del prodotto consente di essere introdotto nelle farmacie in futuro, ma oggi è impossibile a causa di margini troppo elevati, che causeranno un drastico aumento del prezzo di FitoSpray. Ti invitiamo ad acquistare Fito Spray sul sito web originale, in quanto questa è l’unica opportunità comprovata di acquistare prodotti di altissima qualità, originali e conservati nelle condizioni raccomandate. Allo stesso tempo, mettiamo in guardia contro l’acquisto di contraffazioni che, sebbene siano meno costose, non funzionano in modo altrettanto efficace.\nImportanti vantaggi di Fito Spray:\nUn’altra informazione chiave è l’origine naturale degli ingredienti, il che significa che il prodotto è completamente sicuro per il corpo umano, indipendentemente dal sesso della persona che lo usa. La menzione importante è la squadra che ha lavorato allo sviluppo del prodotto, composto esclusivamente da dietisti e farmacisti specializzati.\nLe informazioni sul prodotto provengono dal produttore. Se sei malato, contatta il tuo medico. “Fito Spray” non è una droga farmaceutica – è un integratore. L’effetto dell’uso può essere diverso nelle diverse persone. Questo sito non vende. Goditi i tuoi acquisti!\nPubblicato il 11/04/2018. Venditore: LeadBIt. com\n•Tagged bellezza, Fito Soray•Leave a Comment on Fito Spray – recensioni, recensioni, prezzi. Dove comprare? (sovrappeso, spray)


cuscino per allattamento chicco miglior prezzo acquisto 2021\nHome Alimentazione Cuscino allattamento cuscino per allattamento chicco\nCon che metodo esegui la giusta seleziona per miglior cuscino per allattamento chicco del 2021?\nVoglio darti alcuni consigli su come valutare Miglior cuscino per allattamento chicco del 2021?\nSe vuoi fare una spesa online per cuscino per allattamento chicco, un contributo tanto considerevole puoi averlo impiegando le recensioni. Infatti, queste non sono altro che pareri lasciati dai vari clienti che hanno già comprato questo genere di articolo e, dopo un periodo di esperienza, ritornano nel potale online e lasciano le loro valutazioni, a volte in modo sommario, ma spesso assai precise. E' lampante che scorrere le recensioni ti agevola in maniera determinante durante il momento di scelta del tuo articolo. Ma cautela, smetti di esaminare tutte quelle valutazioni che sono parecchio lodative, che danno graduatorie elevatissimi, perchè potrebbero essere state scritte da collaboratori di fiducia.\ncuscino per allattamento chicco quanto costa?\nDetto questo, alla fine siamo arrivati a parlare del costo. Tante supposizioni pronunciate per esprimere tante e tante peculiarità da considerare per cuscino per allattamento chicco prima di avere la capacità di comprare: però io sono sicuro, Tu aspetti sempre di conoscere la spesa il costo, cosa pretendi il prezzo è il prezzo. Sai che ti ribadisco: se lo vedo scontato lo prendo, senza problemi, lo prendo.\nQuestioni alle quali ho cercato di darti una soluzione, il piu' probabile prossimo alla realtà. Il mio sito di recensioni, che stai osservando ora, estrae, le migliori impressioni e te le mostra in ordine di presenza e gravità in internet, pertanto hai la convinzione che se un video lo hanno osservato innumerevoli volte, sicuramente sei davanti al più conveniente prodotto Top di Gamma: per di più hai, per ciascun prodotto richiesto, tutte le impressioni e analisi che i moltissimi clienti hanno postato per ogni ordine chiuso. Lo sforzo svolto è certamente molto difficile, ogni cosa ordinata secondo quanto il web ha determinato, senza spese ed esattamente aperto a tutti. Nessun canone, niente commissioni, nulla di nulla, solo i migliori articoli possibili per miglior cuscino per allattamento chicco.\nDopo aver capito come scegliere l'articolo che inseguiamo, ora ci focalizziamo sui fattori da esaminare per cuscino per allattamento chicco. Le diversità che ispirano in positivo o in negativo l'eventuale acquisto, sono influenzate all'impiego che ne andrai a fare, alle misure, all'ingombro, alla manovrabilità, assorbimento se approfondiamo articoli di elettronica, incluso lo stesso consumo. Trovare il prodotto adeguato, che contenta tutte le nostre necessità ed al medesimo periodo è il più opportuno in commercio, non è cosa facile. Proseguendo procederemo a accertare tutti questi aspetti con l'obiettivo di dare una soluzione ad ogni richiesta. In questo modo avrai di continuo presente uno schema logico dal quale attingere prima di attuare qualunque compera\nNella mia conoscenza ormai decennale, ho appreso che quelle veritiere sono quelle che non presentano contenuti prolungati edincerti, che indicano come e quando il prodotto è stato acquistato, che spiegano l'utilizzo fatto a volte molto dettagliatamente e che danno giudizi molto minuziosi non rimanendo confusi nelle descrizioni. Pure la quantità di recensioni ed osservazioni, come puoi immaginarti è una conseguenza determinante per intuire se ci troviamo davanti ad un eccellete articolo viceversa no. Se scorri in alto vedi tutti gli articoli consigliati, troverai che ho elencato perfino tutte le recensioni e la media delle votazioni. Puoi andare all'istante nell'articolo di tuo interesse e dare un'occhiata a tutte.\nAccessori cuscino per allattamento chicco: dove li trovo?\nAltro aspetto tanto considerevole è stabilito dagli accessori per cuscino per allattamento chicco; come saprai bene, un qualunque oggetto ha di continuo a corredo una serie di accessori che completano in tutto e per tutto le funzioni del medesimo. Ok, qui trovi, in più che ai principali prodotti di elettronica, giardino giardinaggio, valigeria, salute, prodotti per animali domestici, anche tutti i corrispondenti accessori a baglaglio. In questa maniera avvertirai ogni volta la sicurezza di scoprire tutto ciò di cui hai esigenza per le tue compere, per essere provvisto un prodotto completo in tutte le sue funzioni.\nSi tratta ogni volta lo stesso discorso, pronunciamo, ci riproponiamo di pensarci continuamente un momento ulteriore, eppure crolliamo ogni volta nella identica trappola. IL COSTO la fa da padrona sulla nostra ragione. Pertanto se cerchi il prezzo più vantaggioso, di seguito vedi tutti quelli che desideri. Ma i più importanti prezzi, con tutte le recensioni acquirenti che vuoi, tutte certificate e non tarocche. Quindi scopri il Tuo prodotto e goditelo!\nPreferire il punto di vista del prezzo e tralasciare tutti gli altri fattori, per acquistare cuscino per allattamento chicco spesso non paga. Effettivamente, frequentemente, troviamo promozioni tarocche, non confacenti alla oggettività dei casi. La nostra ragione viene annebbiata dal costo tralasciando la prova delle peculiarità essenziali del prodotto, le condizioni di garanzia, la possibilità della resa gratis e la restituzione della spesa. Sembrano ragionamenti normali, ma non lo sono. Di frequente dietro un prezzo civetta, si velano vere e proprie fregature ed uscirne risulta difficile. Quindi, segui il mio consiglio, prima di comprare un qualunque articolo ad un importo migliore, esaminate tutte le condizioni indicate e per prima cosa vai a leggere le recensioni\nCos'altro da aggiungere per miglior cuscino per allattamento chicco\nScegliere cuscino per allattamento chicco certamente ora è molto più economico riguardo a qualche tempo fa, ma ciò non dimostra che sia sempre semplice la scelta. Pertanto, prima di tutto, per escludere di compiere errori grossolani e spendere denaro inutilmente, siamo costretti di continuo a cercare di comprendere quale prodotto è più conveniente per il nostro fine e porci delle istanze su quale realmente andare a comperare, domande che potrebbero essere quelle da poco esaminate. Sono tutte problematiche che devi chiederti, ogni volta che sei in procinto di acquistare questo o un qualsiasi altro articolo, sia esso di moda, informatica, o di impiego giornaliero.\nBest Seller Amazon per: cuscino per allattamento chicco


L'occasione, festeggiata dalle "vecchie glorie" del basket amalfitano e tanti bambini, è seguita alla inaugurazione della nuova caserma della Guardia Di Finanza intitolata al finanziere mare Daniele Zoccola\nL’occasione, festeggiata dalle “vecchie glorie” del basket amalfitano e tanti bambini, è seguita alla inaugurazione della nuova caserma intitolata al finanziere mare Daniele Zoccola, Medaglia d’Oro al Valore Civile, e si è tenuta alla presenza del Comandante del Reparto, Domenico Ruggiero, del Comandante Provinciale Danilo Petrucelli e del Comandante Regionale della GdF Giancarlo Trotta.\nNel corso del suo intervento (qui il video) il Sindaco di Amalfi, Daniele Milano, ha evidenziato l’importanza del momento: “Oggi celebriamo un momento bellissimo, con le Istituzioni che hanno saputo fare squadra per assolvere a bisogni essenziali dei cittadini. La Guardia di Finanza decide così di assumere un ruolo proattivo sul territorio, decidendo di impegnarsi non solo per la repressione dei reati ma anche per la loro prevenzione. E’ risaputo infatti che tra i mali che affliggono la Costiera vi è certamente la “noia” spesso figlia della carenza di luoghi di aggregazione e madre di molte devianze. Con l’inaugurazione di questo spazio pertanto, si riqualifica un’area per lungo tempo dismessa e abbandonata, si insedia un presidio di legalità per il territorio e si dà vita ad uno spazio per la crescita di bambini e giovanissimi”.\nCascia, mattinata di defaticamento – LE FOTO Protocollo d’Intesa tra Cassa di Risparmio e Centro Servizi per il Volontariato


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