Google Stadia: cos'è, quanto costa, come funziona | Recensione | TechRadar\nGoogle Stadia: cos'è, quanto costa, come funziona | Recensione\nGoogle Stadia potrebbe diventare la migliore piattaforma per lo streaming di videogiochi\nDi Jacopo Ferrante , Nick Pino published 16 November 20\nSe disponete di una connessione Internet da 100 Mbps, Google Stadia funzionerà meravigliosamente ed è il servizio di streaming che abbiamo atteso a lungo. Detto questo, se avete una connessione più lenta o siete legati a un piano dati limitato, Stadia continuerà a funzionare, ma non sarà proprio l'esperienza a latenza zero promessa da Google.\nDa Kinguin WW\nPrestazioni sorprendentemente buone\n4K HDR per abbonati Pro\nTransizioni da cellulare a PC\nConfusione sull’abbonamento Pro\nFunzionalità mancanti al lancio\nGoogle Stadia: cos'è\nCos'è Google Stadia? Google Stadia è la prima offerta a lungo termine nel mondo del cloud gaming. Dopo aver trascorso anni ad acquistare nuove console, i giocatori possono finalmente abbonarsi e rinunciare all'acquisto di Xbox Series X e PS5.\nGoogle Stadia dà accesso a una libreria di giochi digitali in crescita, che funziona ovunque. Per quanto ambizioso sia il progetto, abbiamo testato Stadia e possiamo affermare con fermezza che si tratta di una vera alternativa alla console e, nel tempo, di un potenziale killer.\nOltre a offrire prestazioni sorprendentemente piacevoli con una latenza minima o nulla sulla nostra rete domestica, il servizio offre streaming anche su telefoni e tablet, nonché a casa su PC e Chromecast. Inoltre, Stadia permette lo streaming live su YouTube e, acquistando una Premiere Edition, otterrete un controller Wi-Fi ergonomico che riduce ulteriormente la latenza dell’input.\nQuindi, come funziona Google Stadia rispetto a concorrenti come PlayStation Now e Geforce Now? Abbiamo scoperto che Stadia ha superato significativamente PlayStation Now in termini di stabilità; non abbiamo mai sperimentato una disconnessione nell'intera settimana di test e sebbene Geforce Now prometta una libreria più grande, Stadia supporta già lo streaming 4K HDR.\nQuindi, ciò significa che Stadia è il servizio di streaming perfetto? Beh, non proprio.\nCome qualsiasi altro servizio di streaming, la vostra esperienza dipenderà dalla vicinanza ai server di Google e dalla velocità della vostra connessione. A differenza delle console che, in termini approssimativi, funzionano esattamente allo stesso modo da una posizione all'altra, non c'è alcuna garanzia con lo streaming dei giochi.\nCi sono una serie di problemi minori che affliggono il servizio, e che verranno risolti in tempo - come il modo in cui Stadia gestisce gli abbonamenti Pro e la sua selezione limitata di giochi - e alcuni importanti come il fatto che un certo numero di funzionalità come Google Assistant e l'integrazione di YouTube Gaming attualmente non funzionano.\nMa se Google eliminasse la confusione sull’abbonamento Pro, espandesse la libreria di giochi di Stadia e attivasse tutte le funzionalità che ha promesso, potrebbe diventare la piattaforma di streaming numero uno.\nDopo aver trascorso una settimana con Stadia abbiamo compreso a pieno l'ambiziosa piattaforma di di Google ma, tutto sommato, anche se avete la larghezza di banda necessaria e la possibilità di pagare l’abbonamento, vi consigliamo di acquistare la Premiere Edition o aspettare la prova gratuita nel 2020, per un test chiarificatore.\nGoogle Stadia a Kinguin WW per 1,66 €\nQuanto costa Google Stadia? Stadia è disponibile per le persone che hanno ordinato una Founders Edition o Premiere Edition, dal 19 novembre 2019. Sia la Founders Edition che la Premiere Edition costano 130 euro, ma la prima è andata esaurita mesi fa ed è stata sostituita dalla seconda.\nCi sono differenze minime in termini di pacchetti: la Founders Edition viene fornita con un controller Stadia blu, mentre la Premiere Edition ne ha uno bianco; la Founders Edition inoltre include una prova gratuita di 30 giorni per un amico.ntrambe le versioni includono un controller, una Chromecast Ultra e un abbonamento di tre mesi a Stadia Pro. Il controller venduto sfuso costa 70 euro.\nAl termine dell'abbonamento di tre mesi, Google Stadia costa € 9,99 al mese per l'abbonamento Stadia Pro, che verrà automaticamente scalato dalla carta che registrerete su Google. (E sì, sfortunatamente Google Stadia richiede una carta di credito al momento dell'iscrizione, quindi tenetelo a mente).\nCome funziona Google Stadia? Google Stadia è sia il nome del nuovo servizio di streaming di giochi di Google, sia il nome del negozio da cui acquisterete i giochi. Gli acquisti resteranno vostri (nell’account Stadia), ma probabilmente dovrete pagare il prezzo intero per tutti i giochi dello store Stadia.\nCiò che Stadia promette (e principalmente offre) è un'esperienza di streaming di gioco che richiede solo le attrezzature più basilari: una Chromecast Ultra o il telefono o il PC, oltre a un controller a scelta tra: il controller Stadia di Google, il controller Xbox One o il gamepad DualShock4 di PS4.\nInfine, ma non meno importante, avete bisogno di una connessione a Internet: Google Stadia funziona su connessioni almeno a 10 Mbps, e richiede solo 35 Mbps per il 4K full HDR/60fps, secondo quanto dichiarato.\nA un certo punto non avrete più bisogno di Stadia Pro per giocare: nel 2020, potrete acquistare giochi su Stadia e giocarli su qualsiasi dispositivo supportato senza abbonamento.\nAl momento però è necessarioStadia Pro, un abbonamento mensile che consente di giocare con qualità HDR 4K, ottenere uno o due giochi gratuiti e uno sconto per l’acquisto di alcuni giochi. Ma, soprattutto, Stadia Pro non è Netflix, non è un buffet di giochi a volontà.\nGoogle Stadia: dispositivi supportati\nIl servizio di registrazione e streaming è attivato tramite l'app Google Stadia su Android e iOS. Una volta effettuato l'accesso, potrete trasmettere un gioco dall'app alla Chromecast Ultra o andare su Stadia.com per avviare lo streaming da PC.\nLa terza opzione è più complicata: dovrete collegare un controller Stadia a un telefono Google Pixel 3, Google Pixel 3a o Google Pixel 4 e giocare direttamente sul telefono. Su qualsiasi altro telefono l'app richiederà la connessione a Chromecast Ultra.\nCi sono pro e contro in tutti e tre i modi per accedere al servizio di streaming che tratteremo nella sezione delle prestazioni, di seguito, ma Google ha fatto un lavoro fenomenale nel far accoppiare il controller con tutti e tre i punti di accesso, permettendovi di saltare tra loro. (Ma, per quanto ne sappiamo, non è possibile accedere e trasmettere in streaming su due dispositivi contemporaneamente, quindi probabilmente non dovreste distribuire le informazioni del vostro account Stadia.)\nGoogle Stadia: catalogo\nStadia è un po’ un miscuglio quando si tratta di catalogo. Ci sono alcuni titoli AAA, come Red Dead Redemption 2 e Mortal Kombat 11, oltre ad alcuni giochi meno conosciuti come Just Dance 2020.\nStadia ha finora una sola esclusiva nella sua collezione, il primo gioco horror per bambini chiamato GYLT, e in futuro il servizio ospiterà alcuni titoli molto attesi come Watch Dogs Legion, Baldur’s Gate 3, Marvel’s Avengers e Cyberpunk 2077.\nInizialmente Google Stadia avrebbe dovuto essere rilasciato con 12 giochi (vedi: elenco a destra) ma, un giorno prima del debutto, quel numero è quasi raddoppiato a 22.\nOra, quell'aggiunta dell'ultimo minuto di 10 giochi dimostra “l’influenza e le capacità” di Google. È una mossa audace che ci mostra che il servizio può aggiornarsi regolarmente con nuovi titoli.\nÈ fantastico che Google abbia il potere e il budget per rilasciare un sacco di nuovi giochi come Microsoft con Xbox Game Pass, ma il problema, qui, è che i contenuti saranno sempre limitati rispetto ad altri servizi come Steam.\nPer farla breve? Il team di Stadia può facilmente ampliare la propria offerta, ma il servizio sarà sempre limitato da ciò che Google metterà a disposizione.\nGoogle Stadia: design e interfaccia\nIl design e l'interfaccia di Stadia sono semplici da usare. Sia su dispositivo mobile che desktop, la schermata iniziale è composta dalla vostra libreria mentre in alto troverete l’ultimo titolo giocato.\nSul desktop potrete trovare amici e aggiungerli al party, oltre ad accedere alla raccolta di screenshot con le foto che avete scattato. Il layout mobile ha una schermata iniziale simile, ma ha anche schede per lo Stadia Store e un feed con video, notizie e post sul blog del team Stadia.\nQui non c'è molta profondità rispetto, ad esempio, all'interfaccia poliedrica di Xbox One o all'app complessa ma curata dello Steam Store. Sembra che Google non abbia, volutamente, complicato il proprio servizio di intrattenimento ma potrà modificarlo all’aumentare dei contenuti.\nEffettueremo una recensione separata sul controller, ma ne parleremo ugualmente, poiché è l'unico modo con cui poter giocare sia su dispositivo mobile che su Chromecast.\nIl controller sembra un gamepad Xbox One standard in termini di peso e feedback. Le levette allineate, invece ricordano, il DualShock 4 della PS4, ma sono ruvide come quelle del pad dell’Xbox One.\nI pulsanti frontali sono scattanti e reattivi; troviamo un set di quattro pulsanti con lettere come sul pad della One e quattro pulsanti centrali per: menu (start), opzioni (seleziona) , Google Assistant e il pulsante Acquisisci che salva gli screenshot sul vostro account e, un giorno, si collegherà a YouTube Gaming. Ultimo ma non meno importante, il pulsante Stadia che accende e spegne il controller.\nSotto il pulsante Stadia è presente un jack da 3,5 mm per un paio di cuffie, mentre sul retro troverai una porta USB-C per accoppiamento e alimentazione, oltre a un paio di grilletti e dorsali.\nI dorsali offrono un bel clic quando premuti, ma i trigger sono piuttosto molli e non offrono alcun tipo di feedback tattile. Questa notizia sarà sgradita alle persone che giocano a titoli di corse o di tiro poiché la corsa della leva migliora parecchio il gameplay in questi generi.\nSebbene il controller Stadia venga fornito con la Premiere e la Founders Edition di Google Stadia e dovrete usarlo per forza nei prossimi mesi, Google ha affermato che supporterà i gamepad Xbox One e DualShock 4 ma non ci ha fornito una data ufficiale in merito.\nA proposito di cose che un giorno saranno disponibili: quando potremo usare Google Assistant o lo streaming diretto su YouTube tramite YouTube Gaming?\nGoogle, purtroppo, non ci ha fornito una tempistica per il supporto di Google Assistant e sembra probabile che sarà una delle ultime feature ad essere aggiunte al servizio. Lo streaming diretto su YouTube, prevediamo, verrà avviato molto prima poiché vedere gli streamer su Stadia probabilmente incoraggerà i giocatori a iscriversi al servizio.\nL'altra caratteristica mancante, che la gente potrebbe ricordare dall'annuncio di Stadia era la funzione crossover YouTube-Stadia, che consente di vedere un gioco su YouTube, fare clic su un link ed avviare il gioco su Stadia; è ancora in fase di sviluppo, e, sicuramente, serviranno mesi per la sua implementazione.Al momento Stadia offre sono l'acquisizione dello schermo, una funzione utile nell'era dei social media, e l’elenco di amici utile per organizzare un party. C'è anche il cross-save nel caso di Destiny, ma non ancora il crossplay.Probabilmente le due caratteristiche più richieste sono il supporto per i controller, che è ottimo, e il crossplay diretto tra le piattaforme. Quest'ultimo ha funzionato sorprendentemente bene e sebbene non siamo riusciti a riprendere esattamente da dove eravamo rimasti nella maggior parte dei giochi, eravamo solo un minuto o due o, in un caso, un minuto avanti rispetto a dove eravamo.\nGoogle Stadia: prestazioni\nQuindi, come va Stadia nel mondo reale? È una domanda di cui volevamo la risposta dai tempi dell’annuncio, e ora finalmente abbiamo una risposta: è fantastico.\nNei nostri test, abbiamo provato Stadia su tre diversi dispositivi: sul PC col browser, con Chromecast Ultra e sul telefono Google Pixel. Abbiamo usato tre tipi di giochi molto diversi.\nPrestazioni (su una connessione cablata a 150 Mbps in una finestra del browser)\nSu una connessione cablata a 150 Mbps, Stadia è incredibile: è come giocare a un gioco memorizzato localmente sul PC. In questo test abbiamo giocato le prime ore dell'esclusivo GYLT di Stadia in un normale browser Chrome e non abbiamo notato un solo calo di frame nè artefatti di alcun tipo durante l'intera sessione, durata un'ora. Certo, c'è stato un breve periodo di caricamento quando il gioco è stato avviato per la prima volta, ma dopo non ha avuto soluzioni di continuità.\nQuesta è la connessione ideale per giocare su Stadia, in particolare nei titoli frenetici (sparatutto e giochi di combattimento, come leggerete tra un secondo).\nPrestazioni (su una connessione Wi-Fi a 50 Mbps con Chromecast Ultra)\nCon la connessione a doppia banda da 5GHz, Stadia se l’è cavata bene con solo piccoli problemi d'audio, che compromettono prestazioni altrimenti impeccabili.\nPer questo test, abbiamo provato Destiny 2, su una TV 4K HDR, trasmesso dall'app Stadia sul nostro telefono al Chromecast Ultra in salotto.\nNonostante i nostri dubbi, Destiny 2 ha funzionato in 4K/60fps senza problemi su una connessione wireless a 50 Mbps senza ritardi o artefatti evidenti, anche in scontri a fuoco particolarmente intensi.\nAncora una volta, c'è stato un piccolo ritardo durante il caricamento iniziale, e ne abbiamo notato un altro di mezzo secondo tra un'azione sullo schermo (come sparare con una pistola) all'effetto sonoro effettivamente riprodotto sulla TV, ma non ha avuto alcun impatto sul gameplay.\nPrestazioni (su una connessione Wi-Fi da 15 Mbps con Pixel 3a XL)\nPer il nostro ultimo test, abbiamo provato Stadia su una nuova rete Wi-Fi che, secondo un test di velocità Ookla, andava al massimo a 15 Mbps. Con questo test ci aspettavamo che Stadia fosse ingiocabile. Per fortuna ci siamo sbagliati.Usando un Pixel 3a XL, fornito da Google per la nostra recensione, abbiamo messo alla prova il servizio di streaming utilizzando le specifiche minime per vedere come si sarebbe comportato con un gioco sensibile al ritardo come Mortal Kombat 11 e sebbene ci fossero rallentamenti anche di un secondo, il più delle volte questi non hanno rovinato l’esperienza di gioco.\nChe cosa implica una velocità ridotta? Quello che noterete subito è che Stadia abbasserà la risoluzione da HD a sub-HD e, se ciò non risolve il problema, il gioco stesso rallenterà per poi eseguire tutti i comandi in una volta. È esattamente quello che abbiamo visto accadere su servizi come PlayStation Now, nulla di nuovo.Il lato positivo è che un rallentamento come questo, sebbene fastidioso e potenzialmente distruttivo in qualsiasi tipo di scontro 1v1, in realtà non è stato terribile al punto da farci smettere come avvenuto in passato con altri servizi. A seguito del calo, di solito, passano diversi minuti prima che se ne verifichino altri.\nGoogle Stadia: abbonatevi se...\nSiete giocatori con una connessione da 100 Mbps (o superiore)\nStadia è un servizio di streaming, ovviamente, e quindi dipende in gran parte da fattori come la velocità della connessione Internet e dalla distanza dai server di Google. Per farla breve, i giocatori che vivono in una buona posizione e pagano già una connessione internet di qualità superiore apprezzeranno le prestazioni del servizio.\nSiete stanchi di download, aggiornamenti e hardware costoso\nSia che giochiate su PC o console, oramai bisogna effettuare download enormi che richiedono minuti (o ore) per essere completati. Poiché i giochi sono completamente aggiornati sui server di Stadia, non vedrete mai più una schermata di download. Lo stesso si può dire per l'hardware di gioco: Stadia non richiede nulla all’infuori del Chromecast Ultra o del classico PC casalingo.\nGoogle Stadia: non abbonatevi se...\nSiete giocatori ultra-competitivi alla ricerca di una nuova piattaforma\nOvviamente chiunque abbia una connessione Internet lenta si stancherà di Stadia, ma i giocatori molto competitivi che hanno bisogno della latenza minima potrebbero non apprezzarlo. Stadia è incredibilmente veloce con connessioni a 100+ Mbps, ma non sarà mai all’altezza del gaming in loco.\nUsate solo iOS o giocate in ufficio\nStranamente Stadia ha altri limiti oltre alla velocità della connessione Internet. Come accennato in precedenza, i dispositivi iOS possono solo trasmettere giochi al Chromecast Ultra, non possono visualizzarli. Un altro problema è che Stadia non funziona bene sulle connessioni d'ufficio, e no, non sappiamo perchè.


Intoccabile - Occhicastani99 - Wattpad\n2.9K Reads 180 Votes 6 Part Story\nBy Occhicastani99 Ongoing - Updated Jan 10, 2017\nCristian Reed è un imprenditore molto famoso nella città di Seattle.\nLa sua vita è sempre stata concentrata sul suo lavoro, la sua famiglia, le sue serate con gli amici e la sua fidanzata Michelle, una tipa tutto trucco e perfezione.\nDopo due anni di fidanzamento lui e Michelle decidono di sposarsi, un matrimonio in grande stile con tanti amici e parenti.\nCristian si ritroverà a dover gestire gli strampalati parenti della sua ragazza, fino ad allora mai conosciuti, la sua stessa famiglia e la loro gelosia verso di lui, e gli strani sentimenti che inizia a provare per Emma, l'innocente e ribelle sorella minore della sua ragazza.\nSarà l'amore vero a trionfere?\n"E fino ad allora, giuro, non avevo mai provato qualcosa del genere".\nsophiawoodhouse Jul 01, 2016\nE se tu Michelle continui a rompermi, invece che amuzzarti cara, ti tagliuzzo tanto- Soph😘😒😂\nsophiawoodhouse Jun 20, 2016\nE a me viene in mente spencer reed di criminal minds😂😂 il mio piccolo genio\nMadonna solo i maschi parlano così 😂😂\nsomeoneintherain Jul 29, 2015\nHey ma quando continui sia questa che amore matematico 2?  sto aspettando da secoli ❤\nAlisiaPigna Jul 06, 2015\nÈ stupenda continua voglio vedere che succederà a quei due ;-)\nsomeoneintherain May 02, 2015\nOra lo sto dicendo a mezza Milano.  :') fra un pò andrò all'Expo e ne parlerò con tutti... cara mia, ti sto facendo pubblicità gratis :)\nGet notified when Intoccabile is updated\n124K 6.5K 418\n2.4K 72 8\nLa vita di Diane viene sconvolta in seguito alla morte del padre. Questo, però, le permetterà di avvicinarsi ad un ragazzo insolito, Douglas, l'avvocato che si occupa del caso.\nDouglas è affascinante, non troppo bello, intelligente, facoltoso e... fidanzato con la giornalista più famosa della città.\nRiusciranno i due a resistere alla tentazione di cercarsi?\nCopertina  di @Jonhugsxoxo ❤\n15K 649 166\n31.8K 1.6K 586


NOTIZIE DALLA VAL DI CORNIA DELL’11 MARZO 2008 | Corriere Etrusco\nNOTIZIE DALLA VAL DI CORNIA DELL’11 MARZO 2008\nCIRCONDARIO: LAVORA LO SPORTELLO UNICO PER LE ATTIVITÀ PRODUTTIVE\nA un anno di distanza dall’avvio del Suap, lo Sportello unico per le attività produttive del Circondario della Val di Cornia, sono oltre 60 (n. 57 nel 2007 e n. 7 nel 2008) le pratiche presentate dai privati che vogliono investire nei Comuni della Val di Cornia.\nTra le attività per cui è stata avviata la domanda figurano gli investimenti delle grandi imprese come Lucchini Piombino S.p.A. ed Arcelor-Mittal. In campo commerciale c’è stato l’ampliamento del supermercato Unicoop del Tirreno a Salivoli, mentre nel settore artigianale, con il raddoppio del pip di San Vincenzo, sono molte le domande presentate all’ufficio per chiedere l’apertura di nuove attività professionali, con annessa costruzione dei capannoni. Dal punto di vista turistico, sono numerose le richieste che riguardano le attività di agricampeggio.\nAllo sportello Suap viene presentata la “domanda unica”, perché spetta all’ufficio del Circondario valutare la documentazione e richiedere i permessi necessari agli Enti terzi (Vigili del Fuoco, Arpat, Provincia. Soprintenda per i beni paesaggistici, Asl, uffici edilizia dei Comuni etc.). Per gli utenti significa un importante risparmio di tempo, dal momento che non bisogna più richiedere i singoli pareri, e di denaro (ad esempio, servono soltanto 2 marche da bollo, una da apporre sulla domanda l’altra sull’autorizzazione rilasciata dall’ufficio). Non solo: l’utente ha soltanto un ufficio di riferimento al quale poter chiedere informazioni sullo stato dei singoli procedimenti.\nPer accorciare i tempi e ridurre al minimo gli spostamenti, è stato attivato il “Portale Aida”: http://aida.circondariovaldicornia.it/servizi/ lo sportello telematico unico per le imprese della Val di Cornia nel quale seguire lo svolgimento della pratica e scaricare ed inviare la documentazione richiesta senza recarsi fisicamente allo sportello a Piombino.\nL’attivazione dello sportello Suap quindi, non solo permette alle imprese di avere un unico referente territoriale, ma consente anche alle amministrazioni comunali di poter definire regolamenti e linee d’indirizzo a livello di Circondario, attraverso un coordinamento politico unitario che ha come unico obiettivo quello di consolidare lo sviluppo dell’imprenditorialità e dell’economia locale.\nAGENDA 21: PRESENTAZIONE PROGETTO VAS VAS\nMartedì 18 marzo 2008, ore 15.30 presso la Sala del Consiglio Comunale presso la Torre di San Vincenzo (LI), sarà Presentato il Progetto l’Avvio della contabilità ambientale nei Comuni\ndella Val di Cornia (VAS VAS) a cura del FORUM Agenda 21 Locale Val di Cornia.\nInterverranno all’incontro il Dott. Luca Sbrilli Coordinatore A21L Val di Cornia, la Dott.ssa Elisa Cecchini in qualità di Assessore Comune di San Vincenz, il Dott. Simone Pierozzi Consulente Comune di San Vincenzo, il Dott. Riccardo Pozzi Rete A21L della Toscana, l’Arch. Pietro Novelli\nRegione Toscana, concluderà il Dott.Gianni Anselmi Presidente del Circondario della Val di Cornia.\nAN: POSSIBILE VALUTARE UN ALTERNATIVA A VILLA MARINA?\nA gentile richiesta pubblichiamo un comunicato del capogruppo piombinese di Alleanza Nazionale Giampiero Amerini.\n«Non passa settimana senza che sulla stampa locale si parli dell’ospedale di Villamarina. C’è sempre qualcosa che non va bene. Ora, oltre che del personale, delle liste d’attesa, dei reparti che rischiano di essere chiusi, dei parcheggi insufficienti e dell’eliporto che non esiste, si parla anche del Pronto Soccorso, che non riesce a garantire il servizio richiesto. In questo momento, infatti, è proprio il Pronto Soccorso il reparto più in difficoltà. Non è più un’eccezione trovare la sala d’attesa piena di pazienti che aspettano molte ore prima di essere visitati, come non è più un’eccezione vedere quel misero spazio davanti all’ingresso, definito parcheggio, ingorgato dalle ambulanze e dalle auto private.\nUn vero caos, insomma, che rischia sempre di più di finire in tragedia, perché non si può stabilire la gravità di un caso dall’apparenza o dall’ordine d’arrivo. Non è un problema di personale, almeno in questo caso, né tanto meno di capacità o d’impegno dello stesso. Si tratta di un vero e proprio “assalto” di pazienti, e il numero è in continua crescita. Il motivo principale? Sicuramente il mal funzionamento degli altri reparti. I lunghi tempi d’attesa spingono i cittadini a passare attraverso il Pronto Soccorso, per ottenere velocemente le prestazioni. Come si può dargli torto? La salute è il bene più importante, una cura fatta in ritardo la può pregiudicare seriamente.\nOra si parla di spostare il Pronto Soccorso al piano terra, ma si risolve veramente il problema? O si spendono inutilmente altri soldi? E per il parcheggio dove si trova lo spazio necessario? Non sarebbe forse più pratico, e più economico, pensare seriamente a costruire un nuovo l’ospedale in un luogo più adatto e più accessibile? Lo scopo di questa mia mozione è, appunto, quello di discutere di questo importante problema nel prossimo consiglio comunale. L’argomento non è dei più semplici, lo so benissimo. La proposta di costruire un nuovo ospedale che può servire, non solo la Val di Cornia, ma anche la parte nord della provincia di Grosseto e l’Elba, oltre ad un’ampia discussione, richiede anche la collaborazione di tutte le forze politiche locali e della Provincia di Livorno e Grosseto».\nTRASPORTI: IL FORUM NON GRADISCE LA FUSIONE ATM-RAMA\nLa recente conferenza stampa dell’azienda di trasporti grassetana RAMA per una fusione tra questa ed ATM ha smosso un po’ di commenti. Il primo è quello del Forum della democrazia che riportiamo integralmente.\n«La notizia della fusione dell’ATM con la Rama di Grosseto arriva come un fulmine che annuncia il temporale. La apprendiamo da una conferenza stampa fatta a Grosseto, perché come al solito i nostri amministratori, sia i vertici dell’Atm che del Comune d Piombino, l’hanno tenuta nascosta. Ci pare sconcertante nel metodo e nella sostanza.\nAncora una volta siamo in presenza d un’operazione che si annuncia come già decisa, senza chiarezza né trasparenza. E preoccupano ancor più le incerte e imbarazzate dichiarazioni del sindaco di Piombino, del presidente dell’Atm e del segretario del Partito democratico, tutti d’accordo. Anselmi parla di ‘economie di scala’ e di ‘sostenibilità delle tariffe’; il segretario Tortolini la butta sull’oscuro e dice di preferire “sinergie industriali ad architetture societarie”… ma che linguaggio parlano? si sono accorti che finora i processi di fusione, di aggregazione e di privatizzazione dei servizi hanno portato sempre ad un aumento dei costi e delle tariffe? I cittadini pagano sempre di più per avere servizi sempre più lontani e scadenti (si pensi all’acqua). Non si può continuare su questa linea di smantellamento dei servizi nel nostro territorio, anche se esiste certamente un problema di dimensioni aziendali.\nVa a finire che – conclude il Forum della democrazia – dopo la sanità (usl), l’acqua (cigri), la formazione (siderfor), l’informatica (etruscan net), la Val di Cornia perderà anche i trasporti. L’Atm è in difficoltà? Ce lo dicano e individuino le responsabilità, invece di pensare a fusioni e operazioni finanziarie. Sarebbe meglio potenziare il trasporto locale per gli operai, gli studenti e i cittadini tutti, piuttosto che imbarcarsi in complesse e costose operazioni aziendali che niente hanno a che vedere con i bisogni della gente, che vuole un trasporto pubblico più efficiente e a costi accettabili».\nNO FANGHI: «TRAPPOLETTA MEDIATICA» L’OFFERTA DI ANSELMI\nA gentile richiesta pubblichiamo la risposta del comitato No Fanghi alla proposta del sindaco di un posto nell’osservatorio per l’arrivo dei fanghi di Bagnoli.\n«Un posto per il Comitato “No Fanghi” nell’Osservatorio sull’attuazione dell’accordo Piombino-Bagnoli è una proposta demagogica e provocatoria, una trappoletta mediatica. Serve all’opinione pubblica, nella probabile ipotesi di un nostro rifiuto: “Vedete, io li invito a discutere! Come al solito sono loro a rifiutare il dialogo”.\nIl sindaco vorrebbe vendere come sua una proposta che in realtà deriva solo da una sollecitazione della Regione (lettera dell’assessore Fragai a seguito di una nostra) che lo ha invitato ad aprire qualche percorso partecipativo, almeno per salvare la faccia. Ma la faccia non la salva perché così esprime quello che pensa debba essere la partecipazione e la democrazia, cioè solo la possibilità di\npartecipare ad un organismo che ha il compito di osservazione per l’attuazione di un accordo che non condividiamo.\nQuindi nessuna possibilità di partecipare alle scelte, solo quella di lavorare perché siano attuate, anche se non siamo d’accordo. Tante grazie, troppo buono… Noi chiediamo altro, chiediamo che su questa vicenda si apra un confronto serio con la possibilità di confrontare ipotesi diverse,\nvederne i risvolti positivi e negativi, confrontare i costi finanziari, i benefici per la comunità locale e nazionale, confrontare tecnologie e metodi, quantità stoccate e prodotte sul nostro\nterritorio, spazi, possibilità di smaltimento ecc..\nFino ad ora questa possibilità non c’è stata e non è accettabile che si continui a redarre accordi, come si sta facendo anche con quello sulle bonifiche, presentarli poi già confezionati ad un cosiddetto confronto pubblico inteso come sfogatoio delle masse e poi andare all’approvazione. Fino ad ora le modifiche ai testi dell’accordo quadro sono avvenute per le forti proteste popolari o per l’intervento della Regione Toscana ma il nocciolo dell’accordo non si è mai voluto veramente discutere. Sono caduti tutti i presupposti che hanno fatto da base all’ipotesi di trasporto dei fanghi di Bagnoli, si diceva che i rifiuti industriali di Piombino non possono essere messi nelle vasche in quanto rifiuti, mentre quelli di Bagnoli non lo erano e si è dimostrato che non è vero, si è parlato di tempi ma poi il tutto si è ridotto in forse sei mesi, ma probabilmente i tempi per il trasferimento a Piombino saranno più lunghi del trasferimento a Napoli.\nInsomma – conclude il comitato – non ci sono motivi plausibili per questa migrazione di rifiuti e inoltre questa viene ad aggravare l’emergenza rifiuti industriali che c’è sul nostro territorio. Gli amici di Bagnoli lo hanno detto con chiarezza: se questa roba è buona, allora è una risorsa e perché dovremmo regalarla a Piombino? Se invece è pericolosa perché dovremmo scaricare su Piombino un nostro problema? Questo è buonsenso, questa è serietà, cose che da tempo non albergano più nella politica italiana. Per questo abbiamo chiesto all’assessore Fragai l’applicazione della legge regionale sulla partecipazione e se anche questa non è pienamente attivata, la si attivi o comunque si faccia un percorso partecipativo che abbia quei presupposti».\n«MADRE CORAGGIO» MARTEDI’ AL METROPOLITAN\nMartedì 18 marzo ore 21,00, Teatro Metropolitan di Piombino, andrà in scena Madre Coraggio tratto dal celebre dramma di Bertolt Brecht, con Isa Danieli nelle vesti della protagonista, Anna Fierling.\nRealizzato dalla compagnia Gli Ipocriti, lo spettacolo, ambientato durante la Guerra dei Trent’Anni, rappresenta un’opera di grande attualità, in un momento come quello presente in cui la maggior parte delle guerre si combattono per motivi economici.\nMadre Coraggio, padrona di un carro che serve da posto di ristoro per le truppe, perde i suoi due figli arruolati nell’esercito protestante: vincono i cattolici ed essa muta di campo, ma uno dei suoi figli viene catturato e ucciso. L’altro è invece fucilato dai protestanti per aver compiuto un saccheggio durante un breve periodo di tregua. La figlia Kattrin, che è muta dalla nascita, perde la vita nel tentativo di avvertire le sentinelle che i cattolici stanno per sferrare un attacco di sorpresa.\nAttraverso tutte queste tragedie, che peraltro sente profondamente, la principale preoccupazione di Madre Coraggio è di conservare il suo commercio; e nello sfondo di grandi avvenimenti storici continua a esporre le sue teorie prosaiche e materialistiche sulla guerra. Alla fine, rimane sola col suo carro, vecchia e miserabile, ma sempre decisa a “tirare avanti”.\nLo spettacolo, organizzato dall’Assessorato alla Cultura del Comune di Piombino e da Fondazione Toscana Spettacolo, con lo sponsor di Enel, andrà in scena martedì 18 marzo ore 21,00, presso il Teatro Metropolitan di Piombino.\nLIBRI, MUSICA E SAPORI ALL’INTERNO DELLA FORTEZZA PIOMBINESE\nProseguono gli appuntamenti delle Domeniche al Castello, il prossimo 16 marzo, ore 16,30, con un concerto di violino e pianoforte eseguito dal duo Marco Fornaciari e Alessandra Dezzi.\nVerranno eseguite la sonata op. 108 di J. BRAHMS, il valse-scherzo op. 34 di P. CHAIKOVSKY, la sonata XIII in si minore di G. TARTINI, inoltre N. PAGANINI Nel cor più non mi sento, F. KREISLER (Rondino su un tema di Beethoven, Schon Rosmarin, Syncopation) ed infine la sonata op. 100 di A. DVORAK.\nIl concerto, per il quale è previsto un biglietto di € 5,00, sarà seguito da una piccola degustazione di prodotti biologici allestita dalla Sezione Soci Piombino Unicoop Tirreno.\nUDC: I CITTADINI-AZIONISTI SEMPRE GLI ULTIMI A SAPERE\nAnche l’UDC di Piombino non ha apprezzato la notizia della fusione ATM-RAMA. Leggiamone insieme integralmente le motivazioni.\n«Abbiamo appreso dalla stampa – inizia il comunicato dell’Udc di Piombino – della possibile fusione della Rama di Grosseto con l’Atm, è la prima volta che sentiamo parlare di questa ipotesi.\nE’ strano che i cittadini di Piombino, azionisti di maggioranza della locale azienda di trasporti, debbano venire a conoscenza di questi stravolgimenti societari da informazioni, che non arrivano direttamente da chi li dovrebbe rappresentare nelle istituzioni.\nNon vogliamo entrare nel merito della questione poiché non abbiamo notizie precise, eventualmente dopo successivi approfondimenti se ci sarà reso possibile potremo esprimerci, chiaramente vogliamo sottolineare che ancora una volta nella nostra città manca un minimo di chiarezza su temi che dovrebbero essere di dominio pubblico.\nLa gestione delle società partecipate non è certamente il fiore all’occhiello dell’amministrazione di Piombino, ci sono stati troppi problemi e presumiamo che lo stillicidio non sia ancora arrivato alla fine. E’ evidente che si cerca ancora di nascondere all’opinione pubblica decisioni che dovrebbero essere vissute da tutti in modo più armonico ed affrontate con chiarezza e trasparenza, purtroppo a Piombino tutto ciò non avviene, i cittadini e i loro rappresentati nelle istituzioni vengono messi al corrente delle scelte, solo dopo che sono state prese.\nQuesto metodo di fare politica – conclude il comunicato – non ci piace, vorremmo che ci fosse una maggiore capacità di coinvolgimento di tutta la società civile da parte di chi amministra la nostra città, in modo che non debbano successivamente nascere movimenti o comitati autonomi legittimati a chiedere garanzie alle istituzioni. E’ evidente che finchè ci sarà questo atteggiamento di chiusura nei confronti della pubblica informazione su temi fondamentali per la qualità della vita dei cittadini, ci sarà un ricorso fisiologico a metodi di protesta civica attraverso manifestazioni di piazza».\nScritto da Giuseppe Trinchini il 11.3.2008. Registrato sotto cronaca. Puoi seguire la discussione attraverso RSS 2.0. Puoi lasciare un commento o seguire la discussione\n53 mesi, 4 giorni, 1 ora, 17 minute fa


Ascensori guasti a Tor Bella Monaca, il Comune batte un colpo: entro fine mese disabili “liberati” | Worldmagazine\nlunedì 29 Novembre 2021 15:25\nHome Lifestyle Ascensori guasti a Tor Bella Monaca, il Comune batte un colpo: entro...\nAscensori guasti a Tor Bella Monaca, il Comune batte un colpo: entro fine mese disabili “liberati”\nEntro fine mese gli abitanti del civico 64 di via dell’Archeologia verranno “liberati”. E’ il 31 gennaio la data indicata dall’assessorato all’Infrastrutture per la risoluzione del guasto agli ascensori che da oltre un mese causa disagi a Tor Bella Monaca. In particolare nelle tre scale interessate vivono 12 disabili di fatto prigionieri dell’ascensore guasto. Nei primi giorni di dicembre un intervento alle centraline elettriche ha provocato il guasto delle schede e da allora l’ascensore della casa popolare del Comune di Roma è fuori uso compromettendo la quotidianità di tutti i residenti, ma soprattuto dei 12 disabili.\nDopo l’assordante silenzio, il Comune è intervenuto, indicando tempi e modi per la risoluzione del problema. “L’impresa che si occupa della manutenzione, per conto di Roma Capitale”, spiega l’assessorato, “ha già provveduto ad ordinare le componenti da sostituire sul quadro elettrico di manovra ed entro una settimana saranno installate”.\nQuindi la conferma delle cause del problema: “Attualmente, sono fermi gli ascensori nelle scale O, L e M a causa di alcuni lavori effettuati da Acea per il potenziamento della rete elettrica. L’assessora alle Infrastrutture di Roma Capitale Linda Meleo sta sollecitando in queste ore la fornitura delle componenti da sostituire sul quadro elettrico per consentire a tutti gli abitanti dello stabile di poter utilizzare nuovamente gli ascensori entro una settimana”.\nL’assessora Linda Meleo sottolinea che l’impresa che si occupa delle manutenzioni sta cercando di accelerare i tempi, consapevole della presenza di numerose persone anziane e con disabilità negli appartamenti.\nArticolo precedenteSpinti dalla loro energia indie rock, i Foals tornano in Italia per due, imperdibili appuntamenti a Rock in Roma e Sexto N’Plugged! https://t.co/VAtd73aQ1Y Scopri i dettagli e acquista il tuo biglietto! pic.twitter.com/LqNwNmH07a\nArticolo successivoMasterChef 9: cos’è successo nella sesta puntata


Prandelli: "Insigne, avanti così. E il derby di Roma sia una festa" - La Gazzetta dello Sport\nPrandelli: "Insigne, avanti così. E il derby di Roma sia una festa"\nIl c.t.: "Lorenzo e il Napoli hanno fatto una grande partita in Champions, tra Roma e Lazio mi aspetto 90' spettacolari. Garcia? Ha ottime intuizioni"\nIl c.t. Cesare Prandelli, 56 anni. Ap\n"E' stata una bellissima serata per il calcio italiano, il Napoli ha giocato un calcio veramente propositivo, affascinante, spettacolare e quindi ha vinto in modo meritato". Il c.t. Cesare Prandelli promuove a pieni voti il Napoli di Benitez che ha conquistato i primi tre punti nel girone di Champions League superando 2-1 il Borussia Dortmund. Prandelli spende belle parole anche per Lorenzo Insigne. "Ha fatto una grande partita, con personalità, con tecnica e quindi avanti così".\nVERSO IL DERBY — Il parla poi del derby tra Roma e Lazio. "Mi aspetto una partita spettacolare dal punto di vista tecnico e come sempre una grande manifestazione di sportività. Garcia? Nel Lilla ha fatto cose importanti, aveva sempre come caratteristica importante quella di mantenere un grande equilibrio, e secondo me è un tecnico che ha delle buone intuizioni".\nBenitez: "Cresce la fiducia"\nVideoLorenzo sempre più Il Magnifico\nDerby, trionfa la Roma2-0 sulla Lazio e primato solitario


PROCESS Trial: davvero l'Early Goal-Directed Therapy non serve? - EMpills - Pillole di medicina d'urgenza\nBlogEvidence-based medicineMalattie infettivePronto soccorsoTerapia\nL’Early Goal-Directed Therapy (EGDT) trial è uno studio entrato giustamente a far parte del bagaglio culturale di molti medici dell’urgenza poiché introduceva molti concetti nuovi nel trattamento del paziente con sepsi grave e shock settico. Da questo lavoro emergevano infatti alcuni concetti fondamentali riguardanti l’ottimizzazione dei parametri emodinamici: 1) è ottenibile per mezzo di un protocollo prestabilito, 2) deve essere avviata precocemente e portata a termine nell’arco di poche ore, 3) deve essere orientata al raggiungimento di un parametro di perfusione tissutale (nel caso, la saturazione di O2 della vena cava superiore (ScvO2)).\nQuesto algoritmo ha avuto un impatto nella pratica clinica probabilmente eccessivo, tenendo conto che la sua applicazione si basava su un singolo studio monocentrico. Bisogna per altro tenere conto che, oltre ad essere caratterizzato da un’applicazione pratica non semplice (che prevede il posizionamento precoce di un catetere venoso centrale e l’avvio della monitorizzazione continua della ScvO2 per mezzo di uno strumento specifico in tutti i pazienti) (Carlbom 2007), alcune delle sue prescrizioni sono state messe in discussione da studi successivi: tra questi, la soglia trasfusionale elevata (HCt 30%), l’impiego della ScvO2 come marker di perfusione periferica e della pressione venosa centrale.\nDa tempo si attendeva che qualcuno confermasse o smentisse lo studio di Rivers e colleghi e ora possiamo analizzare i risultati del trial PROCESS, appena pubblicati dal NEJM.\nIn breve, si tratta di un trial multicentrico randomizzato in cui i pazienti potevano essere assegnati ad uno dei 3 seguenti gruppi: protocol-based EGDT group, in cui il paziente veniva trattato secondo il protocollo di River e colleghi, il protocol-based standard therapy group, nel quale il paziente veniva trattato secondo un protocollo disegnato per lo studio (vedi materiale aggiuntivo fornito dagli Autori) e l’usual care group, in cui il medico gestiva il paziente in base al suo giudizio clinico. L’outcome primario è la mortalità intra-ospedaliera a 60 giorni; outcome secondari sono mortalità a 90 giorni e un anno. L’analisi dei dati è stata condotta in accordo con il principio intention-to-treat.\nCostituiscono la popolazione dello studio 1341 pazienti con shock settico arruolati in 31 Dipartimenti di Emergenza Americani. I gruppi di trattamento erano omogenei relativamente alle caratteristiche demografiche. Non vi erano differenze statisticamente significative tra i gruppi per quanto riguardava l’outcome principale: la mortalità intra-ospedaliera era pari al 21% nel gruppo EGDT, 18,2% nel gruppo del protocollo standard e 18,9% nel gruppo di controllo. Anche confrontando i gruppi basati su protocollo vs. l’usual care, non si evidenziava alcuna differenza.\nNei soggetti arruolati nel gruppo di controllo venivano somministrati meno liquidi nell’arco della prime sei ore e venivano utilizzati meno vasopressori rispetto agli altri due. Per altro verso, un maggior numero di pazienti nel braccio EGDT veniva sottoposto a trasfusione e maggiore era anche l’impiego della dobutamina.\nE’ la fine dell’EGDT-ismo? Be’, ci andrei piano.\nPer quanto riguarda il primo dei comdandamenti che abbiamo citato all’inizio, possiamo effettivamente dire che sì, l’applicazione di un protocollo standardizzato non sembrerebbe migliorare l’outcome. Rimane il fatto, a mio avviso, che l’impiego di algoritmi e check list condivise possa facilitare l’assistenza dei pazienti, soprattutto nelle situazioni di emergenza.\nRelativamente alla necessità di applicazione precoce e rapida delle manovre di ottimizzazione emodinamica, questo studio invece non ci permette di trarre conclusioni: infatti, a 6 ore la pressione arteriosa media (l’unico degli obiettivi delle linee guida della Surviving Sepsis Campaign riportato) era maggiore di 65 mmHg in tutti e tre i gruppi. Non dimentichiamoci per altro che dal 2001 anche altri studi hanno confermato che il rapido ripristino dei parametri emodinamici migliora l’outcome (si veda per esempio la revisione sistematica di Jones e colleghi del 2008).\nAnche a proposito al target emodinamico da raggiungere, il PROCESS Trial non permette di raggiungere conclusioni definitive. L’impiego marginale della ScvO2 nei due gruppi non-EGDT non pare avere alcuna ripercussione sulla mortalità e per tanto potrà essere tranquillamente sostituito dal meno invasivo monitoraggio dell’acido lattico, come dimostrato da altri lavori (Jones 2010). Peccato che gli Autori ne abbiano completamente ignorato l’esistenza: nel materiale aggiuntivo compare infatti la rivalutazione a 6 ore dei globuli bianchi, dell’urea ma non dell’acido lattico. A mio avviso un vero limite.\nForse basta qualche aggiustamento\nPur essendo valutata una strategia completa di trattamento, possiamo tentare di avanzare ipotesi sull’efficacia di alcuni provvedimenti specifici. In particolare, appare sicuro abbassare la soglia trasfusionale, da circa 10 g/dl (Hct /3) di Rivers e colleghi a 7 g/dl, come dimostrato da altre evidenze (Hebert 1999, Carson 2012). Anche l’impiego della dobutamina può probabilmente essere ridimensionato senza impatto sulla sopravvivenza. Non vi sono informazioni riguardanti l’impiego della pressione venosa centrale.\nSullo sfondo rimane l’idea che comunque qualcosa sia cambiato nella gestione dei pazienti con sepsi grave/shock settico, magari in parte proprio grazie all’EGDT trial. Infatti, la mortalità intra-ospedaliera dei pazienti nel gruppo di controllo è passata dal 46,5% dello studio originale al 18,9% del PROCESS trial: ciò a mio avviso è sostenuto solo in parte da differenze nella popolazione di pazienti arruolati (nell’EGDT trial i pazienti erano più frequentemente affetti da polmonite come causa di sepsi e da cirrosi e scompenso cardiaco come comorbidità, sebbene l’APACHE II score sia sovrapponibile). Proprio qui sta il punto: al di là dei target emodinamici, dei protocolli, etc, questo studio dimostra che ciò che più conta è il RICONOSCIMENTO RAPIDO DELLA SEPSI E L’AVVIO IMMEDIATO DELLA SOMMINISTRAZIONE DI FLUIDI E ANTIBIOTICI. Nello studio hanno “screenato” precocemente con i criteri della SIRS circa 12.000 pazienti e il 97% dei soggetti arruolati riceveva la prima dosa di antibiotici per via endovenosa entro le prime 6 ore dalla randomizzazione.\nUn ultimo dubbio riguarda l’applicabilità dei risultati del trial PROCESS: l’età media dei pazienti è 60 anni, più bassa rispetto a quella riportata da altri studi epidemiologici (nei quali la quota di pazienti con età > 65 anni sarebbe il 64% circa (Rezende 2008, Seymour 2012, Gaieski 2013)) e a quella che dei pazienti che vediamo nei nostri PS. Inoltre, la mia impressione è che la percentuale di pazienti che vediamo nella pratica reale affetti da patologie neoplastiche sia maggiore rispetto al 17% del PROCESS trial, sebbene non abbia prove a riguardo. Ciò lascia comunque la possibilità che un approccio più aggressivo, basato su protocolli, possa essere più efficace nei pazienti più anziani o con più comorbidità.\nVi consiglio, infine, di leggere l’opinione di uno dei Principal Investigators (Dr. Donald Yealy) su ALiEM\nArticolo precedenteNuovi farmaci, vecchi problemi: TAO e sanguinamenti\nArticolo successivoControversie in tema di embolia polmonare acuta – I parte\nDirigente Medico presso il Dipartimento di Emergenza A.O. “Ordine Mauriziano” di Torino Specialista in Medicina Interna I miei interessi scientifici riguardano la ricerca bibliografica, la valutazione critica della letteratura e le possibilità di applicazione dell’evidenza nella pratica clinica Sono su Twitter:@P_Balzaretti\nMattia Quarta 24 Marzo 2014\tAt\t22:45\nPaolo grazie del bellissimo post. Come sempre sobrio, piacevole ed educativo. Proprio oggi gestendo una paziente in shock settico riflettevo sul fatto che molte delle consuetudini che ci hanno accompagnato per anni vengono invariabilmente smentite. Siamo passati da volumi di ventilazione pseudo fisiologici ad una strategia di protezione polmonare con volumi ridotti. Dai colloidi ai cristalloidi. Dalle amine, in tutte le salse, possibilmente per raggiungere indici cardiaci sovranormali a (forse) l’esmololo. Da una MAP di 65 ad una probabilmente inferiore. Dalla sedazione profonda alla minore sedazione possibile.\nSono poche le cose che sopravvivono allo scrutinio del tempo.\nMi convinco che, indipendentemente da qualsiasi costrutto scientifico, molti dei miglioramenti ottenuti dipendono dall’aumento della consapevolezza del problema. Questo è un dato non misurabile eppure tangibile.\nPaolo Balzaretti 25 Marzo 2014\tAt\t16:05\nGrazie mille per le parole di apprezzamento. Concordo pienamente sul fatto che la consapevolezza del frequenza della diagnosi di sepsi e della sua rilevanza prognostica sia un requisito fondamentale per qualsiasi prospettiva di miglioramento. L’EGDT e le lineeguida della Surviving Sepsis Campaign hanno svolto un importante ruolo di promozione.\nAlcuni colleghi, con l’aria di quelli che le hanno viste proprio tutte, liquidano questo modo di progredire della scienza clinica, effettivamente un po’ disordinato, come il semplice susseguirsi di “mode”. Non sono d’accordo: l’errore nella maggior parte dei casi deriva dall’eccessiva fretta con cui si applicano risultati di studi che andrebbero al contrario verificati, replicati etc.\nColgo l’occasione di questa risposta per condividere due studi che tu sicuramente conoscerai ma che magari a qualche collega più giovane sono sfuggiti e che meritano sicuramente una lettura e una riflessione:\n– Ioannidis JPA. Contradicted and initially stronger effects in highly cited clinical research. JAMA 2005; 294 (2); 218. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16014596\n– Prasad V et al. A decade of reversal: an analysis of 146 contradicted medical practices. Mayo clin Proc 2013; 88 (8): 790.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23871230\nConcetta Pirozzi 24 Marzo 2014\tAt\t23:14\nConcordo sull’efficacia del post che,grazie ad un’analisi critica mette in luce come non ci siano verita’assolute:quella che sembra la fine di un’era non e’che l’evoluzione di quella che e’stata la “rivoluzione”di Rivers,nella misura in cui da allora si e’focalizzato il problema sepsi…e credo che anche i medici del gruppo di controllo non abbiano potuto operare ignorando 10 anni di ‘progresso’nell’ambito della sepsi,a giudicare dai tempi di somministrazione della terapia…\nPaolo Balzaretti 25 Marzo 2014\tAt\t16:31\nSono d’accordo e sono contento di essere riuscito a fare passare il messaggio.\nA mio avviso, per proseguire su questa strada è necessario promuovere questa maggiore consapevolezza anche tra gli infermieri (per migliorare l’individuazione del paziente settico fin dal triage) e dei colleghi dell’emergenza pre-ospedaliera.\npg tropical bertucci 25 Marzo 2014\tAt\t11:05\nEntità di facile riconoscimento, a mio parere.\nIl problema è che molto spesso la terapia antibiotica viene posta in atto effettivamente tardi e male, privilegiando e non embricandosi con la terapia di supporto emodinamico.\nLa terapia della sepsi è – nello stesso modo – oltremodo semplice.\nCome per tutte le situazioni, più sono gravi, più il loro trattamento è protocollabile.\nAl di là di tutte le considerazioni, da Medico Urgentista, Infettivologo, Internista, il trattamento della sepsi si basa su tre cose, da praticarsi in parallelo e non in serie:\n– Ossigenazione (e la sappiamo mettere in atto tutti)\n– Supporto emodinamico (e credo che lo sappiamo mettere in atto tutti, cristalloidi versus colloidi, noradrenalina versus dopa/dobutamina)\n– Terapia antibiotica…e qui forse si dovrebbero fare un po’ di “refresh”\nUn post bello come al solito, che fa riflettere.\nBuon lavoro e buone terapie a tutti e soprattutto a tutte\nPaolo Balzaretti 25 Marzo 2014\tAt\t16:41\nSono d’accordo con te riguardo ai provvedimenti che costituiscono la base del trattamento della sepsi, a prescindere dalla causa.\nPer quanto riguarda il suo riconoscimento, io non sono così ottimista. Riconoscere una sepsi spesso è difficile, soprattutto nei pazienti nei quali la risposta infiammatoria può essere attenuata (nell’anziano, nell’immunodepresso) o che assumono farmaci che possono mascherare alcuni dei disturbi cardine (beta-bloccanti per la tachicardia, steroidi per la febbre). La sepsi può, per altro, “mimare” altri quadri clinici, per esempio di natura neurologica, comportando un ritardo della diagnosi. ciò a maggior ragione in PS, dove le risorse diagnostiche sono limitate\nPer questo, includere con frequenza la possibilità di una sindrome settica nella diagnosi differenziale può essere una strategia efficace per ridurre la percentuale di pazienti con diagnosi tardiva.


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Il testo integrale tradotto in italiano\ndel video di Osama\n(La trascrizione e le annotazioni sono state redatte separatamente da George Michael, traduttore, Diplomatic Language Services; da Dr. Kassem M. Wahba, coordinatore del programma linguistico arabo, School of Advanced International Studies, Johns Hopkins University; entrambi hanno lavorato alla traduzione del video e lo hanno confrontato con le traduzioni effettuate dal governo americano per maggiore sicurezza. Nella traduzione in inglese non sono stati trovati errori)\nA metà novembre, Osama bin Laden parlò ad un gruppo di suoi sostenitori, forse a Kandahar in Afganistan. La conversazione fu videoregistrata con l'approvazione di Bin Laden e di tutti i presenti.\nNota: Il video dura circa un'ora e contiene tre spezzoni differenti: una registrazione originale della visita effettuata da alcune persone sul luogo nel quale fu abbattuto l'elicottero statunitense, nella provincia di Ghazni (circa 12 minuti) e due spezzoni che documentano una visita di cortesia di bin Laden e dei suoi luogotenenti ad un non identificato Shaykh, che sembra essere paralizzato dalla vita in giù. Apparentemente la visita ebbe luogo in una pensione di Kandahar. La sequenza degli eventi nella registrazione è al contrario, per cui la fine della sua visita è all'inizio della registrazione, mentre la visita al luogo dell'impatto dell'elicottero è nel mezzo e l'inizio della visita di Osama bin Laden è a circa 39 minuti dall'inizio della registrazione. La trascrizione che segue è stata messa nella giusta sequenza degli avvenimenti.\nA causa della qualità del nastro originale, quella che segue NON è la trascrizione letterale, parola per parola, di tutto quello che fu detto nell'incontro, ma rende perfettamente il senso e il messaggio del discorso.\nSHAYKH: (...incomprensibile...) Tu ci hai dato le armi, ci hai dato la speranza e noi ringraziamo Allah per te. Non vogliamo rubarti molto tempo prezioso, ma questo è l'accordo dei fratelli. Il popolo ci appoggia di più, anche coloro che nel passato non lo facevano, oggi ci appoggiano. Non volevo prendere così tanto del tuo tempo. Lodiamo Allah, lodiamo Allah. Arriviamo da Kabul. Siamo lieti di averti incontrato. Possa Allah benedirti sia a casa che nella tua tenda. Abbiamo chiesto all'autista di portarci, era una notte di luna piena, che Allah sia lodato. Credimi, non è in campagna. Il più anziano ...tutti ammirano quello che hai fatto, la grande azione che hai eseguito, che è stata la prima e la migliore per grazia di Allah. Questo è il frutto di Allah che ci guida, questo è il frutto benedetto della jihad.\nOSAMA BIN LADEN: Ringraziamo Allah. Qual è la situazione delle Moschee? (in Arabia Saudita?)\nSHAYKH: Francamente, molto positiva. Shaykh Al-Bahrani (così pronunciato) ha tenuto un ottimo sermone nella sua classe dopo le preghiere del tramonto. Il suo sermone è stato videoregistrato e avrei dovuto portarlo con me, ma sfortunatamente sono dovuto partire immediatamente.\nOSAMA BIN LADEN: Il giorno degli eventi?\nSHAYKH: Proprio all'ora esatta degli attacchi in America, esattamente a quell'ora. Egli (Bahrani) ha tenuto un meraviglioso sermone. Grazie ad Allah per le sue benedizioni. Egli (Bahrani) è stato il primo a scrivere in tempo di guerra. Io gli ho fatto visita due volte ad Al-Qasim.\nOSAMA BIN LADEN: Allah sia lodato.\nSHAYKH: La sua posizione è molto incoraggiante. Quando gli feci visita per la prima volta, circa un anno e mezzo fa, egli mi chiese "Come sta lo Sceicco bin-Laden? Ti manda i suoi saluti. Per quanto riguarda Shaykh Sulayman 'Ulman è interessato, ha emesso una bellissima fatwa, che Allah lo benedica. Per pura fortuna l'ho sentito sulla stazione radio del Qatar. E' stato strano, perché egli ('Ulwan) ha sacrificato la sua posizione, che era equivalente a quella di direttore. E' stata trascritta parola per parola. I fratelli l'hanno ascoltata nei dettagli. Io l'ho ascoltata brevemente prima delle preghiere di mezzogiorno. Egli ('Ulwan) ha detto che questa è la jihad e che quelle persone (le vittime del World Trade Center e del Pentagono) non erano gente innocente. Lo ha giurato ad Allah. Questo è stato trasmesso a Shaykh Sulayman Al ('Ulwan). Che Allah lo benedica.\nOSAMA BIN LADEN: Che cosa mi sai dire di Shaykh Al (Rayan)?\nSHAYKH: Onestamente non l'ho incontrato. I miei spostamenti erano davvero molto limitati.\nOSAMA BIN LADEN: Che Allah ti benedica. Grazie.\nSHAYKH: (descrive il viaggio che ha compiuto per fargli visita). Ci hanno fatto entrare clandestinamente e noi pensammo che saremmo stati in caverne diverse dentro la montagna, quindi alla pensione fui sorpreso, è molto comoda e accogliente. Allah sia ringraziato, sappiamo anche che si tratta di un posto sicuro, per volere di Allah. Il posto è molto pulito e noi stiamo comodi.\nOSAMA BIN LADEN: (...Incomprensibile...) quando la gente vede un cavallo forte e uno debole, ovviamente sceglie quello forte. Esiste un unico scopo: coloro che vogliono che la gente veneri il signore della gente, senza seguire quella dottrina, seguiranno la dottrina di Muhammad, che la pace sia con lui.\n(OSAMA BIN LADEN cita diversi brevi e incompleti versetti Hadith, come segue):\n"Mi è stato ordinato di combattere contro la gente fino a quando essi diranno che non esiste altro dio se non Allah, e il suo profeta Muhammad"\n"Alcune persone potranno chiedere: perché volete combatterci?"\n"Esiste un rapporto tra coloro che dicono: Io credo in un solo dio e Muhammad è il suo profeta, e coloro che non (...incomprensibile...)"\n"Coloro che non seguono la vera legge coranica di Muhammad, la vera legge coranica... accettano soltanto quello che viene ripetuto alla lettera."\nOSAMA BIN LADEN: Quei giovani che hanno condotto le operazioni non hanno accettato nessuna legge coranica in termini comuni, ma hanno accettato la legge coranica che ha pronunciato il profeta Muhammad. Quei giovani (...incomprensibile...) nelle loro gesta, a New York e a Washington, hanno pronunciato discorsi che mettono in ombra qualsiasi altro discorso fatto in altra parte del mondo. I loro discorsi sono compresi sia dagli arabi che dai non arabi, perfino dai cinesi. Superano tutto quello che dicono i media. Alcuni di loro hanno detto che in Olanda, presso uno dei centri, il numero delle persone che hanno abbracciato l'Islam nei giorni che hanno seguito quelle operazioni è superiore al numero delle persone che hanno abbracciato l'Islam negli ultimi undici anni. Ho sentito qualcuno, che possiede una scuola in America, dire ad una radio islamica: "Non ce la facciamo a stare dietro a tutti coloro che ci chiedono libri islamici per saperne di più sull'Islam." Questo evento ha fatto riflettere la gente (sul vero Islam) e ha beneficiato grandemente l'Islam.\nSHAYKH: Centinaia di persone dubitavano di te e pochi ti hanno seguito fino al momento in cui si è verificato questo grosso evento. Ora centinaia di persone verranno per unirsi a te. Ricordo una visione che ebbe Shaykh Salih Al ((Schuaybi)). Egli disse: " Ci sarà un grosso colpo, e la gente accorrerà a centinaia in Afganistan." Io gli chiesi: "In Afganistan?" Ed egli mi rispose: "Sì." Secondo lui, gli unici che rimarranno indietro saranno coloro mentalmente ritardati e i bugiardi (ipocriti). Mi ricordo che egli disse che centinaia di persone sarebbero andate in Afganistan. Ebbe questa visione un anno fa. Questo evento farà un'esatta distinzione tra i vari tipi di seguaci.\nOSAMA BIN LADEN: (...incomprensibile...) abbiamo calcolato in anticipo il numero delle vittime fra i nemici, quelli che sarebbero stati uccisi in base alla loro posizione nella torre. Avevamo calcolato che i piani che sarebbero stati colpiti sarebbero stati due o tre. Io ero il più ottimista di tutti. (...incomprensibile...) vista la mia esperienza in questo campo, pensavo che il fuoco sprigionato dal carburante dell'aereo avrebbe fuso le strutture di ferro dell'edificio e avrebbe fatto crollare la zona colpita dall'aereo e i piani sovrastanti. Questo è ciò in cui speravamo.\nSHAIKH: Che Allah sia lodato.\nOSAMA BIN LADEN: Eravamo a (...incomprensibile...), quando è successo. Eravamo stati avvisati dal giovedì precedente che l'evento sarebbe occorso quel giorno. Avevamo finito il nostro lavoro e avevamo la radio accesa. Erano le 5.30 del pomeriggio, da noi. Io ero seduto con il dr. Ahmad Abu-al-((Khair)). Immediatamente, sentimmo che un aereo aveva colpito il World Trade Center. Abbiamo sintonizzato la radio sui notiziari da Washington. Il notiziario è continuato ma non si è parlato dell'attacco fino alla fine. Proprio alla fine della trasmissione hanno riferito che un aereo aveva colpito il World Trade Center.\nOSAMA BIN LADEN: dopo poco annunciarono che un altro aereo aveva colpito il World Trade Center. I fratelli che ascoltavano le notizie esplosero di gioia.\nSHAIKH: Ho sentito le notizie mentre ero seduto. Noi non...non stavamo pensando a nulla, e tutto ad un tratto, Allah lo vuole, ci chiedevamo come mai non sentissimo nulla, e poi ad un tratto giunse la notizia e tutti furono colti da gioia. Ognuno di noi, fino al giorno dopo, al mattino, parlava di quello che era successo e stemmo lì fino alle quattro, ascoltando le notizie, sempre un po' diverse. Ognuno era colmo di gioia e diceva : "Allah è grande," "Allah è grande," "Ringraziamo Allah," "Lodato sia Allah." Io ero felice della grande gioia dei miei fratelli. Quel giorno continuarono a giungere telefonate di congratulazione. La madre riceveva telefonate di continuo. Grazie Allah. Allah è grande. Lodato sia Allah.\n(Citazione di un verso del Corano)\nSHAYKH: "Combatteteli, Allah li torturerà, con le vostre mani li torturerà. Egli li tradirà e darà a voi la vittoria. Allah perdonerà i credenti, egli sa tutto di tutto."\nSHAYKH: Senza alcun dubbio si tratta di una vittoria. Allah ci ha elargito i suoi doni... l'onore... egli ci darà altre benedizioni, e una vittoria più grande nel mese del Ramadan. Questo è quello che tutti sperano. Grazie ad Allah l'America è uscita dalle grotte. Noi le abbiamo assestato il primo colpo e il prossimo la colpirà con le mani dei credenti, i buoni credenti, i forti credenti. Grazie ad Allah è un grande successo. Allah prepara per te una grande ricompensa per questo lavoro. Mi dispiace parlare in tua presenza, sono soltanto pensieri, soltanto pensieri. Per Allah, non c'è altro dio all'infuori di lui. Io vivo nella felicità, sono felice... Non ho mai provato, o sentito, da lungo tempo... mi ricordo le parole di Al-Rabbani, egli disse che loro hanno formato una coalizione contro di noi in inverno insieme con altri infedeli come i turchi, e altri ancora, anche arabi. Loro ci hanno circondati, come nei giorni... nei giorni del profeta Muhammad. Proprio quello che sta succedendo adesso. Ma egli consolò i suoi seguaci e disse loro: "Tutto cambierà e si ritorcerà contro di loro." Si tratta di una grazia per noi. Una benedizione per noi. Riporterà le persone a noi. Guarda quanto è stato saggio. Allah lo benedirà. Verrà il giorno in cui il simbolo dell'Islam verrà issato, e sarà come nei giorni di al-Mujaheddin e al-Ansar (simili ai primi anni dell'Islam). E vittoria a coloro che seguono Allah. Alla fine, è lo stesso, come i vecchi tempi, come Abu Bakr, e Othman, e Ali e altri. In questi giorni, al nostro tempo, questa sarà la più grande jihad della storia dell'Islam e la più grande resistenza dei deboli.\nSHAYKH: Per Allah, mio sceicco. Ci congratuliamo con te per il grande lavoro. Grazie Allah.\nSecondo frammento della visita di bin Laden, originariamente in testa alla registrazione.\nOSAMA BIN LADEN: Abdallah Azzam, Allah benedica la sua anima, mi ha detto di non registrare nulla (... incomprensibile...) ho pensato fosse un buon presagio, e Allah ci benedirà (... incomprensibile...), Abu Al-Hasan Al-((Masri)), che è apparso nel programma televisivo di Al-Jazeera un paio di giorni fa e si è rivolto agli americani dicendo: " Se siete veri uomini, venite e affrontateci:" (... incomprensibile...) Un anno fa mi ha detto: "In sogno ho visto che stavamo giocando una partita a calcio contro gli americani. Quando la nostra squadra è entrata in campo, era formata da piloti!" E poi ha così continuato: "Mi sono chiesto se fosse una partita a calcio o una partita di piloti. I nostri giocatori infatti erano piloti!" Egli (Abu-Al-Hasan) non sapeva nulla dell'operazione fino al momento in cui l'ha sentito alla radio. Mi ha detto che la partita stava continuando e che noi li avevamo sconfitti. Quello è stato un buon presagio per noi.\nSHAYKH: Possa Allah essere lodato.\nVOCE NON IDENTIFICATA DI UN UOMO FUORI CAMPO: Abd al Rahman Al-(Ghamri) ha detto di avere avuto una visione, prima dell'operazione, quella di un aereo che si schiantava su un edificio molto alto. Egli non sapeva nulla di ciò.\nSULAYMAN ((ABU GUAITH)): Ero seduto con lo sceicco in una stanza, poi sono andato in un'altra stanza, dove c'era una televisione. La televisione ha trasmesso il grande evento. Mostravano una famiglia egiziana seduta nel loro salotto: esplosero di gioia. Sai quando c'è una partita di calcio, e la tua squadra vince: ecco, era la stessa manifestazione di gioia. C'era un sottotitolo che diceva: "Vendicando i bambini di Al Aqsa, Osama Bin Laden compie un'operazione contro l'America. Allora sono ritornato dallo Sceicco (intende Osama bin Laden) che era seduto in una stanza con altre 50 o 60 persone. Ho cercato di dirgli quello che avevo visto, ma lui ha fatto un gesto, come per dire "Lo so, lo so..."\nOSAMA BIN LADEN: Lui non sapeva dell'operazione. Non tutti ne erano a conoscenza (...incomprensibile...). A capo del gruppo c'era Muhammad ((Atta)) della famiglia egiziana (intende il gruppo egiziano di al Qaeda).\nSHAYKH: Un aereo che si schianta contro un alto edificio è inimmaginabile per chiunque. E' stato un bel lavoro. Egli era uno degli uomini pii nell'organizzazione. Ora è diventato un martire. Allah benedica la sua anima.\nSHAYKH: (racconta alcuni sogni e visioni) L'aereo che si è schiantato contro l'edificio era stato già visto prima da molte persone. Una delle buone persone religiose ha lasciato tutto ed è venuto qui. Mi ha detto: "Ho avuto una visione. Mi trovavo in un grande aeroplano, lungo e largo. Lo portavo sulle mie spalle, e camminai dalla strada del deserto per mezzo chilometro. Stavo trascinando l'aereo." Io lo ascoltai e poi pregai Allah di aiutarlo. Un'altra persona mi disse che l'anno scorso aveva visto l'aereo, ma io non compresi e gli dissi che non capivo. Lui mi disse: "Ho visto la gente partire per la jihad... e si sono ritrovati a New York... a Washington e a New York." Io chiesi: "Che cosa vuol dire?" Lui mi disse che un aereo aveva colpito un edificio. Questo accadeva l'anno scorso. Non ci abbiamo più pensato. Ma quando ci sono stati gli incidenti, è venuto da me e ha detto: "Hai visto...questo è molto strano." C'è anche un altro uomo... mio dio... mi ha detto e giurato su Allah che sua moglie aveva visto l'incidente una settimana prima. Ha visto un aereo schiantarsi su un edificio... era incredibile... mio dio.\nOSAMA BIN LADEN: Tutto quello che sapevano i fratelli che hanno portato a termine l'operazione era che era un'operazione per il martirio. Abbiamo chiesto a ciascuno di loro di andare in America, ma loro non sapevano nulla dell'operazione, nulla di nulla. Ma erano addestrati e noi non abbiamo rivelato nulla dell'operazione fino a quando furono là, proprio prima che si imbarcassero sugli aerei.\nOSAMA BIN LADEN: (...incomprensibile...) poi egli ha detto : Coloro che erano stati addestrati a volare non conoscevano gli altri. Un gruppo di persone non conosceva l'altro (...incomprensibile...)\nQualcuno nella folla chiede a Osama bin Laden di riferire a Shaykh il sogno di ((Abu-Da'ud)):\nOSAMA BIN LADEN: Ci trovavamo in un campo di uno dei nostri fratelli guardie di Kandahar. Questo fratello apparteneva alla maggioranza del gruppo... si è avvicinato e mi ha detto che aveva visto in sogno un alto edificio in America e nello stesso sogno aveva visto Mukhtar insegnare loro il Karate. A quel punto temetti che il segreto avrebbe potuto essere rivelato, se tutti continuavano a vederlo nei loro sogni. Allora ho messo fine alla conversazione. Gli ho detto che se faceva un altro sogno, non doveva dirlo a nessuno, perché il popolo si sarebbe arrabbiato con lui.\n(Si sente la voce di un'altra persona che racconta il suo sogno, con due aerei che colpiscono un alto edificio)\nOSAMA BIN LADEN: erano pieni di gioia quando il primo aereo colpì l'edificio. E allora dissi loro: siate pazienti.\nOSAMA BIN LADEN: Passarono esattamente venti minuti tra quando colpì il primo aereo e quando colpì il secondo. E passò un'ora tra quando colpì il primo aereo e quando l'aereo colpì il Pentagono.\nSHAYKH: Loro (gli americani) erano terrorizzati, pensando che fosse un colpo di stato.\n[Nota: Ayman al-Zawahri prima parla lodando la conoscenza di Bin Laden di quello che dicono i media. Poi dice che è la prima volta per loro (gli americani) che sentono il pericolo in patria ]\nOSAMA BIN LADEN: (recita una poesia)\nSono testimone che contro la lama affilata\nLoro hanno sempre affrontato le difficoltà e sono rimasti uniti...\nQuando l'oscurità cade su di noi e noi siamo morsi\nDa un dente affilato, io dico...\n"Le nostre case sono piene di sangue e il tiranno\nè libero di aggirarsi nelle nostre case"...\nE dal campo di battaglia è svanita\nLa luce brillante delle spade e i cavalli...\nE sopra ai gemiti ora\nNoi udiamo il battere dei tamburi e i ritmi...\nLoro stanno colpendo i suoi forti\nE gridano: "Non cesseremo di combattere\nFino a quando non libererete le nostre terre"...\nFine della registrazione relativa alla visita di Bin Laden. Segue registrazione effettuata nel luogo in cui è caduto l'elicottero.


Andrea Vannini Rappresentanze: Cesconi - Blauwal Spumante Trento Doc. - Firenze -\nCesconi - Blauwal Spumante Trento Doc. - Firenze -\nUna delle belle sorprese di questo anno è il Metodo Classico Trento doc che Lorenzo Cesconi\nSpumante presentato da poco nella sua splendida azienda di famiglia a Pressano Trento\nProdotto che sarà in vendita solo in Enoteca o nei Ristoranti.\nLa Balenottera Azzurra " Blauwal " il nome di battesimo di questo splendido spumante 100 % Chardonnay.\nSpumante sapido con una bella verticalità e con una bollicina fragrante e delicata.\nL'azienda Cesconi già produttore affermato con molti altri vini di tradizione trentina, una su tutti lo splendido e super premiato Vino Bianco Olivar .\nBLAUWAL BRUT TRENTO DOC\nLe uve provengono dai vigneti più vocati della collina di\nPressano, ad un altitudine di circa 300 metri s.l.m., a\ngiacitura piana. I terreni sono mediamente profondi, con\nuna notevole dotazione minerale.\nVIGNETI E RESE\nI vigneti sono coltivati a pergola con una densità di 3-4000\npiante ad ettaro ed un’età media di 25 anni. La resa in vigna\nè di 80 q/ha circa.\nLe uve vengono raccolte a mano al fine di preservarne\nl’integrità e vengono successivamente sottoposte a\npressatura soffice. La fermentazione alcolica del mosto e\nsuccessiva malolattica avvengono in barriques di rovere dal\nterzo passaggio in poi; segue un periodo di affinamento di 8\nLa rifermentazione avviene in bottiglia posta in catasta e\nsviluppa una sovra-pressione di 6 atm. Dopo un affinamento\na contatto dei lieviti di almeno 40 mesi avviene\nl’allontanamento dei lieviti per mezzo della la sboccatura .\nBlauwal è un prodotto dal carattere acidico deciso, molto\nsapido e minerale; il residuo zuccherino è di soli 2g/l.\nBottiglia 0,75, magnum 1,50\nBottiglie prodotte nel 2011: 5000\nAlcune Recensioni - Le Mille Bolle Blog.


ACCADDE OGGI - A Gettysburg si decide il destino dell'America - FIRSTonline\nAcquisti online della PA, mappa Consip: Roma supera Milano, Napoli, Genova e Cagliari messe insieme 15 minuti fa\nHome Cultura ACCADDE OGGI – A Gettysburg si decide il destino dell’America\nIl 1° luglio del 1863 a Gettysburg in Pennsylvania ebbe luogo una della più importanti battaglie della Guerra civile americana, che si concluse il 3 luglio con la vittoria delle truppe dell’Unione al comando del generale Meade. Al comando dell’Armata della Virginia, il fior fiore dell’esercito confederato era il gen. Robert Lee, un condottiero di grande esperienza, molto amato dai soldati; prima dello scoppio della guerra era il direttore della Scuola militare di West Point; poi aveva scelto di seguire il suo Stato, la Virginia, nella secessione.\nVi è la convinzione che al centro di questa guerra sanguinosa e fratricida vi fosse la questione dell’abolizione della schiavitù; in realtà questo era un ideale di minoranze radicali, perché molti Stati schiavisti erano stati fedeli all’Unione e fu molto discussa l’ipotesi di costituire contingenti di colore. Per il Sud lo schiavismo era una questione di carattere economico legata alla coltivazione del cotone. L’economia del Sud era incentrata sulle piantagioni di cotone e tabacco, per lo più. Settore produttivo in cui grandi proprietari terrieri impiegavano circa 3milioni di schiavi neri, a fronte di un totale di 5milioni di abitanti su tutta l’area. Per il Nord, fortemente industrializzato, l’obiettivo più importante era quello di sconfiggere la secessione.\nTornando alla battaglia essa iniziò il 1° luglio con scontri con una serie di scontri imprevisti tra i reparti unionisti e quelli confederati che nel corso della giornata sopraggiunsero sul campo di battaglia da varie direzioni. I combattimenti del primo giorno terminarono con il parziale successo dei sudisti, che costrinsero il nemico a ripiegare, ma senza riuscire ad occupare le posizioni tatticamente dominanti sul campo di battaglia. Nel secondo giorno giunse sul campo di battaglia la maggior parte delle forze delle due armate; il generale Lee riprese i suoi attacchi sulle due ali dello schieramento nemico e raggiunse alcuni successi locali ma non riuscì a conquistare le posizioni più importanti; gli unionisti, guidati dal generale George G. Meade, nonostante errori tattici iniziali, si difesero accanitamente e respinsero gli assalti. Il 3 luglio iniziò l’assalto a colpi di cannone a cui rispondevano le forze unioniste. Lee gettò tutte le forze nella battaglia (celebre è l’attacco della Divisione di Pickett) ma le truppe venivano decimate dalla resistenza dei soldati dell’Unione, cominciarono a pervenire i dati sui morti e feriti.\nLe perdite dell’Unione ammontarono a 23 mila soldati morti e feriti sugli effettivi di 93mila , mentre per i confederati le perdite ammontarono a circa 30mila su 70mila. La Divisione Pickett aveva perduto 3.392 uomini su 4.500 compresi tutti i comandanti. La sconfitta confederata determinò il 4 luglio la resa di Vicksburg. Appariva sempre più nettamente la differente potenza industriale e militare dei due belligeranti. La Confederazione – benchè avesse ottimi comandanti che diedero molto filo da torcere agli avversari – non disponeva (nei suoi 13 Stati) di fabbriche d’armi. I suoi traffici marittimi e quindi le forniture erano impediti dal blocco navale disposto dalla Marina dell’Unione che arrivava fino al Golfo del Messico.\nInoltre La CSA non aveva ottenuto quei riconoscimenti internazionali che si aspettava; ed era stata costretta ad acquistare in oro e in valuta pregiata quanto occorreva alle armate e alla popolazione. In ogni caso la vittoria di Gettysburg e di Vicksburg determinarono una svolta nella guerra, che fu la più sanguinosa combattuta dagli americani con oltre 600mila militari caduti. La conta delle forze armate vide l’Unione in netta superiorità sin dall’inizio. Un numero che crebbe di continuio fino a triplicare quello dei Sudisti in battaglia alla fine della guerra di secessione. All’inizio delle ostilità, nel 1861, ai 186mila Nordisti rispondevano 150mila Sudisti. Nel 1865, invece, un milione di Unionisti si scontravano con solo 385mila Confederati. ll 9 aprile del 1865 ad Appomattox, in Virginia, il generale Robert Lee, alla guida dei Confederati, siglava la resa del Sud al generale Ulisse S. Grant.\nDella battaglia di Gettysburg è passato alla storia il breve discorso commemorativo che Abraham Lincoln volle pronunciare il 16 novembre 1863 sul campo in cui si era combattuto:\n‘’Ottantasette anni or sono, i nostri avi diedero vita, su questo continente, ad una nuova nazione, concepita nella Libertà e consacrata al principio secondo cui tutti gli uomini sono creati uguali. Siamo ora impegnati in una grande guerra civile, la quale proverà se quella nazione, o ogni altra nazione così concepita e così votata, possa durare a lungo. Siamo riuniti su un grande campo di battaglia di quella guerra. Siamo venuti a dedicare una parte di quel campo a luogo di ultimo riposo per coloro che qui diedero la vita, perché quella nazione potesse vivere. È del tutto giusto e appropriato che noi compiamo quest’atto. Ma, in un senso più vasto, noi non possiamo dedicare, noi non possiamo consacrare, noi non possiamo santificare questo suolo; gli uomini coraggiosi, vivi e morti, che qui combatterono, lo hanno consacrato al di là del nostro piccolo potere di aggiungere o detrarre. Il mondo noterà appena, né ricorderà a lungo ciò che noi qui stiamo dicendo, ma non potrà mai dimenticare quanto qui essi fecero. Siamo piuttosto noi, viventi, che dobbiamo qui consacrarci all’opera incompiuta, finora portata avanti così nobilmente da coloro che qui combatterono. Siamo piuttosto noi a dover essere consacrati al gran compito che ci rimane di fronte: che da questi nobili caduti ci venga un’accresciuta devozione a quella causa per la quale essi diedero l’ultima piena misura della devozione; che noi qui solennemente ci si impegni a che questi morti non siano morti invano; che questa nazione, a Dio piacendo, abbia una rinascita di libertà; e che l’idea di un governo del popolo, dal popolo, per il popolo, non scompaia dalla terra’’.\nNella giornata del 1° Luglio vi è un’altra ricorrenza importante. Nel 1921 (si vede che è un anno che porta bene ai comunisti, anche se gli italiani sono arrivati prima), studenti ed intellettuali – una decina in tutto – fondarono il Partito Comunista cinese. Nel 1927, accusati di voler instaurare la dittatura, i comunisti di Pechino e Canton vennero sterminati. I comunisti sfuggiti alla persecuzione fuggirono nelle zone rurali sotto il comando di Mao Zedong il quale riteneva che, essendo la Cina un paese agricolo, la rivoluzione dovesse coinvolgere le masse contadine, che formarono già l’Armata rossa. Nel 1931, nella provincia di Kiangsi il gruppo si coagulò nella Repubblica sovietica cinese. Chiang Kai-Shek, il capo del Kuomintang, il partito nazionalista, provò inutilmente a sconfiggere l’Armata rossa, riuscendoci solo nel 1934; di conseguenza, in quell’anno, i comunisti intrapresero la “lunga marcia” per spostarsi nella regione montagnosa dello Shaanxi settentrionale, nella città di Yenan. Il PCC compie oggi cent’anni. Possiamo dire che non li dimostra?


Processo Eternit, a rischio risarcimento 1.500 parti civili - Il Sole 24 ORE\nProcesso Eternit, a rischio risarcimento 1.500 parti civili\nTorino, (TMNews) - "Appare necessario verificare l'autenticità della documentazione". Così il giudice della Corte d'appello di Torino, Alberto Oggé, si è espresso sui due certificati di morte, di cui uno internazionale, prodotti dai legali difensori di Louis De Cartier, uno degli imputati nel processo di appello Eternit, che è deceduto il 22 maggio scorso. La Corte, come atto dovuto, ha richiesto una perizia sulle carte entro venerdì, nominando un proprio perito.Il 3 giugno si attende la sentenza di secondo grado del processo Eternit. Il pm Raffaele Guariniello, che sostiene l'accusa, nella sua arringa aveva chiesto un inasprimento delle pene, da 16 anni comminati in primo grado a 20 anni. Col decesso di uno degli imputati, circa 1.500 parti civili rischiano di non ricevere alcun risarcimento. Nicola Pondrano, vice presidente dell'Afeva, l'associazione dei familiari delle vittime dell'amianto."Riteniamo - ha dichiarato Pondrano - che queste parti lese abbiano diritto ad unrisarcimento. C'e una sentenza di primo grado che afferma lacolpevolezza del barone Luois De Cartier e c'e la possibilità'di percorrere le vie giudiziarie in sede civile. Non ciarrendiamo" ha spiegato Pondrano. Molte parti civili stanno valutando se accettare le offerte provenienti dal'altro imputato, lo svizzero Stephan Schmidheiny, per non correre il rischio di rimanere senza risarcimento.


Varese al lavoro: Balzo, tocca a te. Panchina Juniores, dietrofront | VareseSport\nHome Varese Calcio Varese al lavoro: Balzo, tocca a te. Panchina Juniores, dietrofront\nVarese al lavoro: Balzo, tocca a te. Panchina Juniores, dietrofront\n10 Ottobre 2018, 17:29\nProsegue come da programma la settimana di lavoro del Varese che ha ripreso ieri pomeriggio dopo la sconfitta in casa dell’ultima in classifica. Anche oggi pomeriggio il gruppo di Domenicali si è allenato a Varesello. Buone notizie sui fronti Calandra e Balzo: portiere e difensore si sono allenati regolarmente e il loro rientro è vicino. L’esperto centrale potrebbe essere chiamato in causa già domenica prossima considerando il lungo stop di Simonetto che si è infortunato alla caviglia dopo un quarto d’ora di gioco. La distorsione metterà fuori gioco Simonetto per almeno un mese. Sarà ancora indisponibile invece il centrocampista Marinali che oggi si è limitato a correre a parte. Il centrocampista è ancora alle prese con un problema muscolare e il suo rientro in campo non ci sarà prima di due settimane.\nDomani e giovedì pomeriggio allenamento nuovamente a Varesello dove sabato mattina è in programma la rifinitura. Domenica alle 15.30 fischio d’inizio al “Franco Ossola” contro il Fenegrò di Anzano e dell’ex Scapinello reduce dalla vittoria col Busto 81.\nCapitolo Juniores. Tiene ancora banco la questione allenatore. Dopo gli spiacevoli fatti di Lentate e la lunga squalifica, Mariano Vaccaro sembrava ad un passo dall’allontanamento. A confermare i sentori sono stati un messaggio di addio dello stesso mister circolato nelle chat tra genitori e addetti ai lavori nei giorni scorsi nonché i contatti della società con potenziali sostituiti. Oggi però c’è stato il dietrofront: Vaccaro resta al suo posto. E’ questa la decisione della società del termine della riunione che il mister ha avuto con Berni e Ballotta. In merito alla squalifica non sarà presentato ricorso da parte del club; tuttavia Vaccaro, secondo il quale il referto arbitrale non corrisponde al vero, è intenzionato a proseguire da solo nel confronti della giustizia sportiva e il club è pronto a mettergli a disposizione la consulenza dell’avvocato Di Cintio per affrontare la vicenda.\nArticolo precedenteLa Pro Patria torna a casa con il Fun Cool di Sannino\nArticolo successivoCoppa Italia – Caronnese fuori ai rigori