Pazienti incapaci tra estensione del consenso informato e obiezione all’autorità morale – S&F_scienzaefilosofia.it\nS&F_scienzaefilosofia.it > Antropologie > Pazienti incapaci tra estensione del consenso informato e obiezione all’autorità morale\nLuca Lo Sapio ha conseguito il titolo di Dottore di ricerca in Bioetica presso l’Università degli Studi di Napoli Federico II\nPer una tassonomia dei casi di incapacità\nIl consenso informato di fronte a un limite invalicabile?\nL’argomento del Sé biologico e del Sé biografico\nIncompetent patients between advance directives and the objection to moral authority\nThe present paper aims at focusing on some of the arguments for or against the possibility for incompetent individuals to exercise their will through living will. After providing clarification about the specific subject of investigation (of the paper) and the context in which informed consent has raised and developed, I analyze the objections to the extension View argument, and the counter-arguments by Buchanan, Brock and Brody. Finally, I formulate an argument in support of the thesis that the will of the patient is not betrayed by the use of any self-determination paper which, on the contrary, constitutes an extension of the informed consent principle in situations of incapacity.\nLa centralità assunta dal consenso informato in medicina passa per il superamento del paternalismo medico, ossia «la prospettiva che pone il medico come figura analoga al “buon padre di famiglia”». Il paternalismo medico, che affonda le sue radici nel vitalismo ippocratico, si basa, infatti, sull’idea che l’operatore sanitario, a differenza del paziente, sia in possesso di adeguate conoscenze diagnostico-terapeutiche e possa, pertanto, meglio del paziente stesso, deliberare intorno al suo miglior interesse.\nQuesto paradigma ha iniziato a incrinarsi a cavallo tra la prima e la seconda metà del XX secolo, allorquando sulla scorta del Codice di Norimberga (1947) e della Dichiarazione di Helsinki (1964), il rapporto tra medico e paziente ha subito una complessiva ridefinizione, con l’emergere dei concetti di consenso informato e, progressivamente, di alleanza terapeutica. Il consenso informato rappresenta, in tal senso, lo strumento-chiave attraverso il quale il patto di fiducia tra medico e paziente trova concreta attuazione, un principio-simmetria che ci mette di fronte all’idea che il paziente deve essere sempre adeguatamente informato degli aspetti che riguardano il suo percorso di cura (affinché possa deliberare rispetto alle scelte mediche da intraprendere o co-deliberare, in accordo con gli operatori sanitari che lo assistono, le scelte mediche per lui più adeguate). Uno dei corollari di questo principio è, dunque, che nessuno può obbligare un soggetto a curarsi, in nome di un (presunto) miglior interesse. Un Testimone di Geova che non vuole essere trasfuso, oppure una donna che rifiuta l’amputazione dell’arto che la salverebbe dalla gangrena e quindi da morte certa, non possono essere obbligati a eseguire una trasfusione o a essere amputati.\nNella sua prima forma, il consenso informato si afferma come baluardo contro le sperimentazioni cliniche condotte senza la volontà del paziente. Successivamente, dal ristretto contesto della sperimentazione clinica, si allarga fino a diventare il cuore dell’alleanza terapeutica. Bisogna, però, attendere fino agli anni ‘80 perché esso si affermi nella concreta prassi medica. Tuttavia, le difficoltà non vengono completamente sciolte, come dimostra l’ampio dibattito che si è prodotto, in ambito bioetico (e nell’arena pubblica) intorno alla questione delle direttive anticipate e dei pazienti incapaci. I pazienti incapaci, soggetti che hanno perso la capacità di esprimere attualmente la propria volontà a causa delle lesioni subite a seguito di un incidente o del decorso di una patologia degenerativa, in alcune circostanze, hanno prodotto, prima del sopravvenire dell’incapacità, dei documenti attraverso i quali dichiarano a quali trattamenti medici desiderano sottoporsi in caso di perdita della facoltà di esprimere attualmente la propria volontà. Tali documenti sono intesi da alcuni bioeticisti come un’estensione del consenso informato (tesi continuista). Altri, invece, negano tale posizione, sostenendo che consenso informato possa esservi solo se il paziente ha la possibilità di esercitare in atto la propria volontà (tesi discontinuista). Il presente contributo intende fornire alcune argomentazioni a sostegno della tesi continuista: le direttive anticipate costituiscono un’estensione del consenso informato; esse ci consentono di rispettare la volontà del soggetto (in caso di sopravvenuta incapacità) e di attuare scelte coerenti con la storia-di-vita di cui il soggetto prima del sopravvenire dell’incapacità era protagonista. Per dare sostegno a questa tesi procederò come segue.\nInnanzitutto fornirò una tassonomia delle tipologie di incapacità del paziente. Ciascuna tipologia presenta, infatti, dei tratti peculiari. Mi concentrerò poi su una di queste tipologie, quella dei pazienti incapaci che hanno espresso in precedenza la propria volontà attraverso documenti scritti (direttive anticipate). Accennerò brevemente alle principali tappe che hanno consentito l’emergere dell’idea di consenso informato. Analizzerò, quindi, le principali argomentazioni contro la tesi che le direttive anticipate siano in grado di riaffermare la volontà del soggetto (essendo, di fatto, un’estensione del consenso informato) e alcune obiezioni a queste argomentazioni (tesi continuiste). Infine, formulerò un’argomentazione ulteriore a supporto della tesi continuista, basata sull’idea che le scelte formulate dal Sé biografico (anche se non qui e ora) andrebbero apprezzate più degli interessi di cui (in modo non cosciente) il Sé biologico sarebbe latore.\nPer paziente incapace, nei contesti sanitari, si intende un paziente che ha perso la capacità (attuale) di operare scelte autonome rispetto a decisioni mediche di cui è il destinatario. Per circoscrivere l’oggetto di questa indagine occorre, però, fissare l’attenzione sulla volontà e sulle modalità in cui essa si è manifestata prima del sopravvenire dell’incapacità del paziente. Questa operazione preliminare mi consente di circoscrivere con precisione i nodi concettuali che intendo mettere a fuoco in questo contributo.\nNon è possibile, di fatto, trattare tutti i casi di incapacità allo stesso modo.\nInnanzitutto ci sono pazienti che hanno espresso la propria volontà rispetto ai trattamenti medici da erogare in caso di sopravvenuta incapacità e pazienti che non hanno espresso tale volontà (li indicherò come Tipologia I e II). Questa può essere una prima macro-distinzione. Consideriamo ora i pazienti che hanno espresso la propria volontà. Bisogna, in questo caso, stabilire quale sia la forma attraverso la quale la volontà è stata espressa.\nAbbiamo allora: a) pazienti che hanno espresso la propria volontà attraverso un documento scritto e b) pazienti che hanno espresso la propria volontà oralmente, dando indicazioni, più o meno precise, in merito ai trattamenti medici che avrebbero voluto ricevere in caso di sopravvenuta incapacità (è questo ad esempio il caso di Eluana Englaro). Questa distinzione non è affatto priva di conseguenze. Infatti, sebbene in entrambi i casi la volontà risulta essere oggettivata, nel primo caso abbiamo una forma di oggettivazione forte, nel secondo caso una forma di oggettivazione debole. La forza dell’oggettivazione è data dalla sua evidenza. Un testo scritto, per quanto possa essere soggetto ad alcuni problemi (ad esempio, se la scrittura non è recente, ci si può domandare se determinati eventi avrebbero potuto alterare la volontà veicolata dal testo), è sottoponibile a esame autoptico. Un testo ci pone senza mediazioni di fronte alla volontà di un soggetto. È qualcosa che lui o lei hanno scritto e non altri. La volontà resa oralmente (fa eccezione il caso in cui la traccia orale sia stata registrata, ma se così fosse, fatte salve alcune precisazioni, rientreremmo nella fattispecie precedente), invece, è sempre mediata da un soggetto terzo che per quanto affidabile (un genitore, un parente, un caro amico) media la volontà del paziente. Mediazione non significa minore affidabilità o tradimento della volontà del paziente. Tuttavia, in ordine alla capacità di oggettivare la volontà di un soggetto la ripetizione, da parte di un terzo, della volontà resa oralmente dal paziente, è una forma debole.\nC’è poi il caso di pazienti che non hanno reso né per iscritto né oralmente la propria volontà in merito ai trattamenti medici da erogare.\nAnche qui ci sono delle distinzioni da fare: a) pazienti che non hanno mai avuto una volontà strutturata tale da metterli in grado di esprimere un proprio desiderio rispetto ai trattamenti medici da erogare (è questo il caso di bambini con gravi patologie, come nel recente caso di Charlie Gard); b) pazienti che non sono più capaci e non si sono mai espressi in merito ai trattamenti medici da erogare, la cui volontà può però essere ricostruita sulla base della loro storia-di-vita; c) pazienti che non sono più capaci e non si sono mai espressi in merito ai trattamenti medici da erogare, la cui volontà non può essere agevolmente ricostruita sulla base della loro storia-di-vita.\nOgnuno di questi casi presenta dei tratti peculiari e non può essere sovrapposto agli altri. In questo contributo mi occuperò solo dei casi che rientrano nella Tipologia I a (con alcune considerazioni estendibili alla Tipologia I b). Mi occuperò, dunque, dei pazienti che non sono più capaci di intendere e volere ma hanno lasciato una direttiva anticipata nella quale viene espressa la propria volontà rispetto ai trattamenti medici da erogare in caso di sopravvenuta incapacità.\nGli sviluppi delle tecnologie mediche e l’aumento dell’aspettativa di vita hanno sollevato dilemmi prima impensabili. Pazienti in stato vegetativo permanente, pazienti allo stadio terminale di malattie degenerative non possono esercitare in actu la propria volontà. Si pone, pertanto, il problema di appurare se questi pazienti abbiano manifestato in precedenza la propria volontà circa gli eventuali trattamenti medici da attuare, in caso di sopravvenuta incapacità.\nNel caso questa manifestazione di volontà vi sia stata, resta da appurare quale sia stata la modalità di manifestazione. Quest’ultima, infatti, come accennato in precedenza, può essere stata oggettivata in forma scritta o orale. La forma scritta costituisce una oggettivazione forte della volontà. La forma orale una oggettivazione debole. Molti studiosi tendono a inquadrare i testamenti biologici (living will) come documenti in grado di estendere il consenso informato, in un tempo in cui il paziente non può più esercitarlo in actu.\nPer fornire coordinate utili a inquadrare con precisione la questione in esame, soffermiamoci ora sul consenso informato. Esso è un concetto-chiave della odierna medicina. Con riferimento alla sperimentazione clinica, si configura quale strumento per evitare abusi.\nNel codice di Norimberga del 1947 viene evidenziato, ad esempio, come\nil consenso volontario del soggetto-persona dello studio è assolutamente necessario. Ciò significa che il partecipante alla ricerca:\n- deve essere legalmente abilitato a concedere il consenso;\n- deve avere il diritto di libera scelta;\n- deve approvare senza utilizzare elementi di interferenza o uso di forze, frodi, inganni, rivalutazione delle informazioni o altre forme di coercizione o violenza;\n- devono avere sufficienti conoscenze e comprendere l'essenza delle informazioni fornite, al fine di poter prendere una decisione sul consenso in condizioni di informazioni sufficienti sulla ricerca.\nNella Dichiarazione di Helsinki del 1964, è scritto, d’altro canto, che «dopo essersi assicurato che il soggetto abbia compreso le informazioni, il medico deve ottenere dal soggetto il consenso informato, liberamente espresso, preferibilmente in forma scritta. Se il consenso non può essere ottenuto per iscritto, deve essere formalmente documentato e testimoniato un consenso non scritto».\nPiù in generale, a partire dagli anni Sessanta, esso viene a essere l’architrave del rapporto medico-paziente.\nNella convenzione di Oviedo del 1997, all’art. 5 è richiamato il principio per cui\nun intervento nel campo della salute non può essere effettuato se non dopo che la persona interessata abbia dato consenso libero e informato. Questa persona riceve innanzitutto una informazione adeguata sullo scopo e sulla natura dell’intervento e sulle sue conseguenze e i suoi rischi. La persona interessata può, in qualsiasi momento, liberamente ritirare il proprio consenso.\nD’altro canto, la Costituzione italiana già fissava negli articoli 13 e 32 le premesse per l’accoglimento del principio del consenso informato nel nostro ordinamento. Tale principio è stato, inoltre, recepito dal Codice di deontologia medica italiano, fino alla sua ultima edizione del 2014, laddove nell’art. 35 appuriamo che\nNonostante il consenso informato sia oggi guardato come la pietra angolare dell’alleanza terapeutica e come lo strumento principale attraverso il quale stabilire un rapporto di fiducia tra medico e paziente, ci sono circostanze in cui emergono delle difficoltà.\nChe cosa succede quando un paziente non può esercitare il proprio consenso circa i trattamenti sanitari da erogare? Secondo la prospettiva continuista attraverso le direttive anticipate di trattamento (o carta di autodeterminazione o living will) si può, di fatto, estendere il potere decisionale dei soggetti. Tali documenti, infatti, si configurerebbero come una modalità di attuazione del principio di autonomia.\nQuesto argomento è definito Extension view argument.\nSe il paziente ha espresso in precedenza la propria volontà, essa deve valere come se il paziente la stesse esprimendo qui e ora. La propria volontà, espressa in direttive anticipate, deve pertanto esibire un’autorità morale pari a quella esibita dalla propria volontà effettivamente espressa qui e ora. Ci sono, contro l’idea che le direttive anticipate esibiscano un’autorità morale pari a quella della volontà in atto, due obiezioni principali. La prima è di ordine pratico, la seconda di ordine morale.\nLa prima afferma che un soggetto non può prevedere con un sufficiente livello di precisione quale sarà la sua condizione futura, tanto da poter formulare intorno a quest’ultima delle deliberazioni specifiche. La seconda, invece, sostiene che non c’è alcuna autorità morale per esercitare il controllo su un futuro sé ormai incapace di intendere e volere (Argomento dell’obiezione all’autorità morale). Se infatti un paziente ha perso le sue capacità mentali di comprendere e riaffermare consapevolmente i propri interessi, valori, preferenze, etc. allora queste ultime non possono essere più coerentemente attribuite a lui e, pertanto, non sussiste alcun obbligo morale di rispettarle. Anzi ciò che deve essere promosso è il miglior interesse attuale del paziente (riposto in elementi come l’assenza di dolore, il godimento di semplici piaceri, etc.). Promuovere il miglior interesse del paziente può significare anche disattendere le deliberazioni formulate da quest’ultimo quando era in grado di esercitare la propria volontà.\nA questo proposito John Robertson, uno dei principali oppositori dell’argomento della Extension View sostiene non solo che gli interessi del paziente incapace di deliberare qui e ora sui trattamenti medici da erogare non possono essere sovrapposti a quelli del soggetto allorquando era capace di intendere e volere, dal momento che tali interessi potrebbero non essere sopravvissuti al sopraggiungere della disabilità, ma, oltre a ciò, che seguendo le preferenze espresse in precedenza o promuovendo gli interessi maturati in precedenza si potrebbe danneggiare il paziente.\nUn ulteriore argomento, sviluppato ad esempio da King, sostiene, sulla scorta di specifiche teorie dell’identità, quelle proposte da John Locke o da Derek Parfit, che quest’ultima implica continuità e connessione degli stati psicologici e ciò rende impossibile affermare che un paziente incapace possa essere considerato la medesima persona che in precedenza era in possesso della propria capacità. Una data persona X, considerata in un tempo T1 può essere considerata la stessa persona in un tempo T2 se la persona considerata nel tempo T2 condivide un quoziente minimo di memorie e proprietà psicologiche con la persona X considerata nel tempo T1 o un qualche quoziente minimo di catene sovrapposte di memorie e proprietà psicologiche. Sulla scorta di questo presupposto, se il paziente non è più, in senso stretto, la stessa persona, trattarlo in accordo con le scelte da lui compiute in precedenza equivale a imporre a una nuova persona la volontà di qualcun altro.\nRitorno ora alla teoria della Extension View, per definirla con più precisione e analizzare alcune delle risposte fornite dai suoi sostenitori contro le obiezioni summenzionate.\nBuchanan e Brock, tra i principali sostenitori dell’Extension View argument, affermano che le direttive anticipate hanno lo stesso tipo di autorità morale delle decisioni autonome, con la sola differenza che la loro applicazione va estesa al futuro.\nLa tendenza dominante, sia in ambito giuridico che nella letteratura bioetica, è stata quella di considerare i diritti degli individui incapaci come se fossero un estensione dei diritti degli individui in grado di intendere e volere.\nLa Extension View è stata sviluppata in un report del 1983 della Commissione presidenziale per lo studio dei problemi etici in medicina e nella ricerca biomedica e comportamentale. Per questa prospettiva, ripresa da Buchanan e Brock, le direttive anticipate, nonostante possano incorrere nei medesimi problemi del consenso informato (in particolare, la presenza nel paziente di un livello di informazione non adeguato), o in alcuni casi possano accentuare alcuni di questi problemi, si configurano come atti di autodeterminazione. Va, inoltre, aggiunto che in quanto atti di autodeterminazione essi si basano sull’idea della sopravvivenza degli interessi alla persona che li ha espressi. Alla morte di un soggetto noi siamo portati ad affermare che esistono ancora degli interessi della persona dipartita (relativi ad esempio a come avrebbe voluto che la sua famiglia amministrasse le finanze o a come egli avrebbe voluto che si organizzasse il suo funerale, etc.) che producono i loro effetti sugli eventi attuali (che si decida di assecondarli o meno). Parlare di interessi, in questo contesto, come ci ricorda John Davies, vuol dire parlare di interessi da investimento e non di semplici interessi di benessere. Gli interessi da investimento hanno a che vedere con la visione del mondo di un soggetto, con i suoi valori, le sue scelte religiose, etc. e sopravvivono alla morte del soggetto (o al sopravvenire di uno stato di incapacità). Gli interessi di benessere, invece, hanno a che vedere con il provar piacere o l’evitare il dolore e sono interessi che, in alcune circostanze, potrebbero non coincidere o essere in opposizione agli interessi più profondi di cui il soggetto è portatore. Resta il fatto che gli interessi da investimento rappresenterebbero il sé autentico del soggetto, interessi che permarrebbero anche in caso di assenza della volontà (qui e ora) del soggetto.\nLe considerazioni relative all’identità, invece, vengono depotenziate mettendo in luce come il grado della continuità psicologica e della connessione necessaria a rimanere la stessa persona in un arco di tempo determinato non è una questione metafisica ma una questione morale e che ci sono ragioni morali che ci suggeriscono di porre questo grado piuttosto in basso, pena la perdita di istituzioni e pratiche sociali come i contratti, le promesse, l’imputabilità civile e penale, etc.\nIn altri termini, questa la tesi di Buchanan, dal momento che un paziente privo della capacità di intendere e volere e privo di qualsivoglia capacità di interagire con il mondo esterno, non può essere considerato persona sotto il profilo morale (dal momento che per essere persona sono richiesti alcuni requisiti, tra i quali essere consapevoli di se stessi nel tempo, essere capaci di soppesare le ragioni per agire o non agire e la capacità di programmare specifiche azioni) nessun danno può essergli arrecato quando i desideri da lui precedentemente espressi vengono imposti sul corpo ancora vivente di quest’ultimo (privo, però, della capacità di intendere e volere). Quest’ultimo argomento presenta delle assonanze con quello che andrò a presentare nell’ultima parte del contributo, ragion per cui lo ritengo un punto di partenza rilevante per la nostra discussione.\nUna possibilità ulteriore di argomentare contro l’Obiezione all’autorità morale è quella proposta dai teorici dell’approccio narrativo. Quest’ultimo si rifà alla teoria della virtù presentata da Alasdair MacIntyre rielaborata da autori come Howard Brody. L’idea di fondo è che ciascuna vita è immersa in una trama narrativa. Può in altri termini essere vista come una storia. L’immagine della vita come narrazione si incastra molto bene con l’idea del giudizio surrogato, perché secondo l’approccio narrativo la surrogazione consente di prendere la decisione che meglio è in grado di proseguire le trame della storia-di-vita del paziente.\nFacciamo un esempio. La vicenda Eluana Englaro ha visto contrapposti da un lato i genitori della ragazza, i quali si facevano portavoce della sua autentica volontà (Eluana non avrebbe mai voluto trovarsi in quella condizione clinica, costretta a subire la pervasività di trattamenti medici invasivi) dall’altra i medici che non desistevano dai trattamenti di idratazione e alimentazione artificiali, sulla base dell’idea che la vita di Eluana era comunque da salvaguardare e che l’idratazione e alimentazione, in quanto tecniche di supporto vitale, non potevano essere, in senso stretto, equiparate a trattamenti medici. Ora, Beppino Englaro e sua moglie erano i soggetti più vicini a Eluana e, in senso stretto, coloro che potevano con maggiore precisione (supportati per altro dalle testimonianze di altri parenti e amici) ristabilire una continuità tra l’Eluana in grado di intendere e di volere e l’Eluana non più capace di intendere e di volere. Tale continuità è stata interrotta dalle decisioni prese a prescindere dalla volontà espressa dalla ragazza (volontà in linea con la sua storia-di-vita) e ristabilita di fatto solo quando, in esecuzione al decreto della Corte d’appello di Milano del 9 luglio 2008, si è potuti procedere alla sospensione delle terapie che la mantenevano in vita.\nQuesti argomenti sembrano già esibire ragioni convincenti a favore della tesi continuista. L’argomento che proporrò, dunque, nel prossimo paragrafo va inteso come integrativo rispetto a quelli summenzionati e non alternativo.\nIn questo paragrafo sosterrò che nel valutare l’autorità morale di una direttiva anticipata (per certi aspetti, le considerazioni possono essere estese anche se la ricostruzione della volontà di un soggetto è avvenuta sulla base di dichiarazioni rese da quest’ultimo oralmente) non possiamo prescindere completamente dal riferimento a una teoria dell’identità. Innanzitutto, vado a presentare i tratti minimi di una teoria dell’identità che può essere utile a guidarci nella soluzione dei nostri problemi. A tale fine ripropongo qui la distinzione introdotta da Harry Frankfurt tra first order desires e second order desires. Nel filosofo morale statunitense tale teoria veniva avanzata per fornire al concetto di autonomia un supporto empiricamente plausibile. Essa, però, può essere impiegata anche per la costruzione di una teoria dell’identità (minimale). Frankfurt infatti sostiene che\nal di là del volere e dello scegliere e dell’essere portato a fare questo o quello, un soggetto potrebbe anche voler avere o non voler avere certi desideri e motivi. Gli uomini sono capaci di voler essere differenti, per quanto riguarda le loro preferenze e i loro propositi, rispetto a quello che effettivamente sono. Molti animali sembrano avere la capacità di provare quelli che io definisco desideri del primo ordine, ossia semplici desideri di fare o non fare una cosa piuttosto che un’altra. Nessun altro oltre l’uomo tuttavia sembra avere la capacità dell’autoriflessione valutativa che si manifesta nella formazione di desideri del secondo ordine.\nAncora, nelle parole di Gerald Dworkin, che riprende le tesi di Frankfurt, l’uomo è caratterizzato dalla capacità di autodeterminarsi, ossia di «riflettere criticamente sulle proprie preferenze e desideri di primo livello e modificarli sulla base delle preferenze e valutazioni di ordine superiore». La proposta di Frankfurt, ripresa da Dworkin, non ci impegna all’accettazione di una teoria sostanzialistica della persona, né a una teoria funzionalistica o emergentista. Essa ci permette, piuttosto, di individuare alcuni tratti basilari per l’identificazione di un soggetto. Un soggetto è identificabile sulla base delle sue preferenze, desideri, valori di ordine superiore. Egli stesso valuterà le sue azioni sulla base della corrispondenza o meno al quadro valoriale e preferenziale di ordine superiore che lo rappresenta. Ora, a partire da queste considerazioni si può affermare che in un dato soggetto X è possibile rintracciare un Sé biologico, rappresentato da desideri, pulsioni, preferenze e un Sé biografico rappresentato dalla vita relazionale, dai valori, dalle idee strutturate che quel soggetto ha costruito durante la sua esistenza. Come passare da questo livello, descrittivo, a un livello di ordine differente, morale, per cui il Sé biografico è da preferire al Sé biologico? Se riusciamo a mostrare che il Sé biografico è, in qualche modo, preferibile al sé biologico (ossia ha una qualche priorità rispetto al Sé biologico), allora ciò che dipende dal Sé biografico (decisioni, valori, scelte, etc.) andrebbe, quantomeno in linea di principio, anteposto a quello che dipende dal Sé biologico e avremmo, così, depotenziato l’argomento per cui, interpretando il miglior interesse del Sé biologico, un soggetto terzo può decidere di disattendere le scelte effettuate ora per allora dal Sé biografico.\nL’ossatura dell’argomento è la seguente: il Sé biografico, in caso di incapacità sopravvenuta o è ancora presente ma non manifesto (questa potrebbe essere la posizione di coloro i quali ritengono che esista una sostanza non identificabile con il corpo, un’anima) o è ormai assente. Se è ancora presente ma non manifesto esso, in virtù della continuità con ciò che c’era prima del sopravvenire dell’insulto fisico, dovrebbe essere assecondato nella sua volontà, in quanto, sia da una prospettiva materialista sia da una prospettiva non materialista, l’uomo si definisce soprattutto (non solo ma soprattutto) sulla base delle sue facoltà razionali e sulla base di quegli elementi che lo fanno essere esattamente quello che è (la sua storia-di-vita).\nPassiamo ora al secondo caso. Se non fosse più presente, al Sé biologico sarebbe del tutto indifferente quello che facciamo di lui. In apparenza questo potrebbe sembrare un argomento a supporto degli obiettori della Extension View. In realtà non lo è. Vediamo perché. Se al Sé biologico è indifferente ciò che facciamo di lui, non si comprende perché dovrebbe disporre di lui un soggetto che non vi ha intrattenuto alcun rapporto.\nQuesto argomento si comprende bene quando in ballo ci sono decisioni che riguardano oggetti, persone o animali con le quali intratteniamo un rapporto di profonda interconnessione. L’argomento afferma che nella misura in cui intratteniamo un rapporto (di profonda interconnessione) con un oggetto, un animale o una persona, proprio in virtù di quel rapporto di profonda interconnessione, acquisiamo una posizione di priorità rispetto a eventuali scelte da intraprendere riguardanti quell’oggetto, animale o persona. Da qui discende che intrattenendo noi stessi con il nostro corpo un rapporto di diretta interconnessione dovremmo avere, sempre e comunque, una posizione di priorità rispetto a eventuali scelte da intraprendere riguardanti il nostro corpo (e che questa priorità non viene meno con il venir meno della coscienza, così come non viene meno con il venir meno della vita, come dimostrato dal fatto che i familiari di un defunto assecondano le volontà di quest’ultimo, ad esempio, rispetto al tipo di funerale da preparare).\nVolendo provare a formulare un esempio, poniamo che Giuseppe, un uomo un po’ solitario, viva con il suo cane Baldo e Baldo sia sul punto di morire. Dopo molte sofferenze Baldo muore e bisogna decidere se condurlo al cimitero degli animali o farlo portare via dagli addetti del comune. Sotto il profilo morale, è più giusto che decida Giuseppe o una qualsiasi altra persona? Verrebbe da dire Giuseppe, dal momento che Giuseppe è colui il quale ha intrattenuto con Baldo un rapporto affettivo, di simbiosi, una trama relazionale che ha elevato quel rapporto al punto da farne un elemento caratterizzante della biografia sia di Giuseppe che di Baldo. In tutto ciò è altrettanto evidente che a Baldo, ora morto, è del tutto indifferente quel che si deciderà di lui. Noi riteniamo che a scegliere debba essere Giuseppe proprio perché Giuseppe intratteneva con Baldo un rapporto di profonda interconnessione.\nOra nel caso delle direttive anticipate, la situazione non è poi così difforme. Noi deliberiamo in merito alla permanenza o meno del nostro Sé biologico, con il quale intratteniamo un rapporto di diretta dipendenza. Anzi, nel caso degli esseri umani, quel Sé biologico, fatto di pulsioni, desideri, emozioni, ha il suo significato profondo proprio nell’interazione e interdipendenza con il Sé biografico che lo ha ricompreso dentro di Sé e ne ha fatto un elemento della propria autorappresentazione.\nPerché allora, se al Sé biologico è indifferente quale possa essere il suo destino, dobbiamo lasciare la decisione a terzi? Dovrebbe essere, invece, proprio colui il quale ha intrattenuto con quel Sé biologico una trama relazionale a poter decidere. Nessun altro.\nProvo a dettagliare ulteriormente quanto appena sostenuto.\nGli interessi autenticamente umani sviluppati da un soggetto sono riposti nel suo Sé biografico; se il Sé biografico viene meno, tali interessi vengono meno sul piano della loro possibile riaffermazione in atto. Il Sé biologico, però, non ha interessi, per cui nel momento in cui si prende una decisione sul Sé biologico, a quest’ultimo è indifferente quale decisione si prenda.\nProprio perché è indifferente, però, sarebbe preferibile accogliere le decisioni espresse dal Sé biografico da cui quel Sé biologico dipendeva (o con il quale quel Sé biologico era interrelato).\nQuesto andrebbe fatto per almeno tre ragioni: quel Sé biologico acquisiva un significato umano nel momento in cui, armonicamente, andava a sposarsi con un Sé biografico. Pertanto sarebbe opportuno agire come se il Sé biografico potesse ancora fungere da centro di produzione di decisioni intorno al Sé biologico. In secondo luogo, di fatto, espropriare il Sé biografico dalla possibilità di decidere significa assegnarla ad altri, con il paradosso che la decisione viene a essere doppiamente subita. Subita in quanto, per definizione, il Sé biologico è passivo e subita perché la decisione viene da un soggetto o da soggetti che con quel Sé biologico non hanno intrattenuto rapporti di “vincolanza”.\nInfine, si fa un torto alla memoria del Sé biografico, la quale in una concezione narrativa dell’identità (che io accolgo come plausibile) è riposta nell’immagine di sé che il soggetto ha costruito e promosso nello spazio sociale. È non rispettando la direttiva anticipata del soggetto (la quale veicola la sua visione del mondo) che si rompe di fatto la continuità che il Sé biologico aveva con il Sé biografico. Rispettando, invece, la volontà di quest’ultimo si consente a questi di conservare una trama identitaria (anche se essa non può essere più vissuta dal soggetto medesimo).\nUna ulteriore forma di questo argomento può essere declinata attraverso il seguente esperimento mentale. Poniamo che Alberto sia caduto in uno stato di incapacità e che abbia espresso in precedenza i suoi desideri circa i trattamenti medici da erogare. Sebbene egli non abbia più la possibilità di riaffermare quei desideri e quegli interessi specifici, potrebbe farlo qualora si risvegliasse e mettesse fine allo stato di incapacità in cui è piombato.\nOra, poniamo il caso che la ricerca biomedica riesca a costruire un dispositivo che consente a un paziente incapace di risvegliarsi per pochi secondi e che questa tecnologia venga impiegata proprio per stabilire quale sia la volontà di determinati pazienti rispetto ai trattamenti medici da erogare. Nel caso specifico, egli andrebbe a riaffermare la sua volontà e i medici dovrebbero a quel punto rispettarla. Spostandoci nel mondo a noi familiare, noi dobbiamo agire come se quel risveglio fosse possibile dal momento che noi sappiamo che quel soggetto qualora potesse risvegliarsi ribadirebbe i desideri e gli interessi che appartengono al Sé cosciente (o Sé biografico).\nJames Rachels, nel suo volume, The end of life. Euthanasia and morality, apparso per la prima volta nel 1986, ricordava che «esiste una profonda differenza tra avere una vita e semplicemente essere vivi». Ciò è reso ancor più evidente da condizioni cliniche (lo SVP ne è un chiaro esempio) nelle quali grazie all’impiego di nutrizione e idratazione artificiali o del ventilatore meccanico si tengono in vita individui le cui funzioni corticali sono irreversibilmente assenti. Non è qui in discussione la liceità o illiceità della sospensione dei trattamenti o, ancora, se la nutrizione e idratazione artificiale siano da considerare terapie mediche o meno. Il punto in questione è stabilire se una direttiva anticipata possa o meno surrogare la volontà di un soggetto nel caso in cui quest’ultimo sia caduto in stato di incoscienza e, verosimilmente, non possa più recuperare uno stato di normofunzionalità corticale.\nLa risposta fornita in questo contributo è positiva. Le direttive anticipate possono essere considerate a tutti gli effetti (e discorso simile può essere fatto anche nel caso in cui la volontà di un soggetto, resa oralmente, sia ricostruibile in modo adeguato) una estensione della volontà di un individuo e un atto di autodeterminazione. Il loro rifiuto conduce, infatti, alla paradossale conseguenza che intorno al corpo di un soggetto verranno comunque prese delle decisioni da parte di terzi, ma che queste decisioni potrebbero non essere in linea con la storia-di-vita di quel soggetto. Ciò rappresenterebbe un tradimento della memoria e della identità che quel soggetto ha costruito durante la sua esistenza, tradimento che va evitato in nome della vita biografica che contraddistingue gli esseri umani in quanto esseri umani.\n M. Mori, Il caso Eluana Englaro. La «Porta Pia» del vitalismo ippocratico ovvero perché è moralmente giusto sospendere ogni intervento, Pendragon, Bologna 2008, p. 82.\n Il vitalismo medico (o ippocratico) si configura come «quella concezione secondo cui il rispetto dei finalismi biologici è sempre buono e la loro violazione o degenerazione è sempre cattiva, con la morte come il peggiore dei mali. Sulla scorta di questa premessa, la conoscenza dei finalismi vitali propria del medico dà a questi la capacità di sapere anche quale sia il bene del paziente» (ibid.).\n A questo proposito appare quantomeno indicativo che la Corte di appello di Milano, nella sentenza del 16 ottobre del 1964, affermi, in conformità alla concezione paternalistica di stampo vitalistico-ippocratica, l’alto valore morale del medico che nasconde la verità al paziente e la sua piena discrezionalità in merito alle informazioni da fornire a quest’ultimo.\n Cfr. M. Mori, Manuale di bioetica. Verso una civiltà biomedica secolarizzata, Le Lettere, Firenze 2010, p. 298 sgg.\n Tale definizione è ricavata, per contrasto, dalla definizione che Morreim impiega per i pazienti capaci, ossia «coloro che esibiscono in ambito sanitario una capacità autonoma di operare scelte» [E.H. Morreim, Competence: At the Intersection of Law, Medicine, and Philosophy, in Competency: A Study of Informal Competency Determinations in Primary Care (ed. by Mary Ann Gardell Cutter and Earl E. Shelp), Kluwer, Dordrecht 1991, pp. 93-125].\n Non mi interessa stabilire, per gli scopi specifici di questo contributo, se tale documento scritto sia riconosciuto dall’ordinamento di un determinato stato o meno (anche se questo aspetto risulta di importanza cruciale per l’apertura di una effettiva possibilità di impiego delle carte di autodeterminazione).\n G. Englaro, La vita senza limiti. La morte di Eluana in uno stato di diritto, Bur, Milano 2012.\n Una obiezione possibile è che la mediazione consiste proprio nella presenza del testo scritto, dal momento che solo la volontà espressa attualmente esibisce i caratteri dell’immediatezza.\n È qui solo il caso di accennare alla distinzione tra direttive anticipate “generali” e “contestuali”. Quelle “generali” riguardano un possibile futuro stato di salute, rispetto al quale il soggetto può solo astrattamente ipotizzare degli scenari; quelle “contestuali” invece riguardano il decorso prevedibile di una patologia (morbo di Alzheimer, fase terminale di un tumore maligno, etc.) che ha già colpito il soggetto e rispetto al quale quest’ultimo vuole preventivamente deliberare (a quali trattamenti sottoporsi nel momento in cui sopravvenisse incapacità di intendere e volere).\n Sulla opportunità di impiegare l’espressione living will per riferirci al testamento biologico (mutuando l’espressione dal mondo anglosassone) o, piuttosto, quella di direttiva anticipata o carta di autodeterminazione si potrebbe discutere. Non è, però, obiettivo del presente contributo quello di analizzare queste differenze (terminologiche e/o eventualmente di contenuto), essendo il problema di fondo, piuttosto, quello generale, di comprendere se e perché la volontà di un paziente sia validamente (sotto il profilo morale) estensibile attraverso un documento scritto.\n Consultabile al link https://it.wikipedia.org/wiki/Codice_di_Norimberga\n(ultimo accesso novembre 2017).\n Consultabile al link http://centridiateneo.unicatt.it/bioetica-Helsinki.pdf\nhttp://www.unimi.it/cataloghi/comitato_etico/Convenzione_di_Oviedo.pdf (ultimo accesso novembre 2017).\n È qui opportuno accennare al fatto che esistono diversi strumenti per far valere la propria volontà in caso di sopravvenuta incapacità. Una distinzione generale, all’interno della quale cadono poi altre specificazioni, può essere, ad esempio, quella tra “direttive di istruzione” e “direttive di delega”. Le prime contengono specifiche istruzioni fornite dal soggetto redattore rispetto ai trattamenti medici ai quali egli vorrà essere sottoposto in caso di sopravvenuta incapacità. Le seconde, invece, contengono una delega a favore di un tutore o un amministratore fiduciario, i quali saranno chiamati a prendere decisioni nel miglior interesse per il paziente o quella di eseguire la volontà del soggetto nel momento della eventuale sopravvenuta incapacità.\n Una ulteriore obiezione è quella per cui le direttive anticipate rappresenterebbero un modo surrettizio di introduzione dell’eutanasia nell’ordinamento di uno stato. Questa obiezione può, però, facilmente essere contrastata dal momento che le direttive anticipate non sono vincolate ad alcun contenuto specifico e possono, anzi, essere impiegate anche dai soggetti che volessero, in caso di sopravvenuta incapacità, proseguire i trattamenti medici ed essere, ad esempio, ventilati meccanicamente e idratati e nutriti artificialmente, senza interruzioni.\n J. Robertson, Second thoughts on Living wills, in «Hastings Center Report», 21, 6, 1991, pp. 6-9.\n Cfr. J. Locke, Saggio sull’intelletto umano (1690), tr. it. La Scuola, Brescia 2005; D. Parfit, Ragioni e persone (1984), tr. it. Il Saggiatore, Milano 1989; R. Nozick, Spiegazioni filosofiche (1981), tr. it. Il Saggiatore, Milano 1987.\n M. Quante, Precedent autonomy and personal identity, in «Kennedy Institute of Ethics Journal», 9, 4, 1999, pp. 365-381.\n A. Buchanan, D.W. Brock, Deciding for Others: The Ethics of surrogate decision making, Cambridge University Press, Cambridge 1990, p. 116.\n President's Commission for the Study of Ethical Problems in Medicine and Biomedical and Behavioral Research, Deciding to Forego Life-Sustaining Treatment: A Report on the Ethical, Medical, and Legal Issues in Treatment Decisions (1983), in A.R. Jonsen, R.M. Veatch, L. Walters, Source Book in Bioethics: A Documentary History (1998), Georgetown University Press, Washington DC 1998, pp. 159-219.\n A. Buchanan, D.W. Brock, Deciding for Others: The Ethics of surrogate decision making, cit.\n J. Feinberg, Harm to Self, Oxford University Press, Oxford 1986, pp. 47-51.\n J. Davies, Precedent autonomy, advance directives, and end-of-life care, in B. Steinbock (a cura di), The Oxford handbook of Bioethics, Oxford University Press, Oxford 2009.\n In particolare alle tesi proposte da quest’ultimo nel capitolo 15 di After Virtue. Qui possiamo leggere, ad esempio, che il concetto di un io è caratterizzato dall’«unità di una narrazione che collega la nascita alla vita e alla morte, come l’inizio di un’opera letteraria è collegata al suo centro e alla sua fine» (A. MacIntyre, Dopo la virtù (1981), tr. it. Armando Editore, Roma 2007, p. 250).\n H. Brody, Stories of sickness, Oxford University Press, New York 2003, p. 254; J. Blustein, Choosing for Others as Continuing a Life Story: The Problem of Personal Identity Revisited, in «Journal of Law, Medicine & Ethics», 27, 1, 1999, p. 20.\n M. Mori, Il caso Eluana Englaro, cit.\n La ricostruzione qui presentata è, con ogni evidenza, semplificatoria. Rimando per una disamina completa della vicenda ai testi di Maurizio Mori e Beppino Englaro menzionati nelle note 1 e 7.\n H.G. Frankfurt, Freedom of the will and the concept of the person, in «The Journal of Philosophy», 68, 1, pp. 5-20.\n G. Dworkin, The theory and Practice of Autonomy, Cambridge University Press, Cambridge 1988.\n L’eventuale obiezione secondo la quale sarebbe arbitrario distinguere tra vita biologica e vita biografica, essendo la vita sempre e comunque dotata di una intrinseca dignità non mi sembra sostenibile. Il motivo è che anche per rifiutare la distinzione tra vita biologica e vita biografica, anche per rifiutare l’attribuzione di una qualche priorità della seconda sulla prima e anche per affermare che nel proprio “sistema di valori” la vita è intrinsecamente dotata di valore a prescindere se sia presente, qui e ora, un livello minimo di coscienza o di capacità di relazionarsi con il mondo esterno, richiede come condizione necessaria che sia in atto una vita biografica che abbia scelto come suo sistema di valori quelli che prevedono la non separabilità di vita biologica e vita biografica e il riconoscimento della intrinseca dignità di ogni vita a prescindere dal suo stato.\n A questo proposito cfr. M. Mori, Il caso Eluana Englaro, cit., p. 107. «Questo ci porta a distinguere la mera vita biologica dalla vita biografica: la prima non ha alcun valore intrinseco, perché questo valore è proprio della vita biografica che ha contenuti. Come diceva Amleto: non c’è né bene né male, ma è il pensiero che lo rende tale». E prosegue «Quello individuato è un punto cruciale per due ragioni: perché spiega la centralità assunta dal consenso informato […]. La seconda ragione è che, ove sia dissolto il Cosmo e il valore dipenda dai contenuti biografici, ci si deve chiedere quali siano i soggetti capaci di vita biografica» (ibid., p. 108).\n Sarebbe interessante approfondire ulteriormente questo punto, in quanto sembrerebbe rappresentare una sorta di breccia di Porta Pia all’interno delle concezioni teistiche, per le quali la vita del corpo non esaurisce mai l’essere-persona di un dato soggetto.\n J. Rachels, Quando la vita finisce. La sostenibilità morale dell’eutanasia (1986), tr. it. Sonda, Casale Monferrato (Al) 2007.


Come preparare un liquore di albicocche | Guide di Cucina\nCome preparare un liquore di albicocche\nGli amanti dei liquori fatti in casa, sono sempre alla ricerca di nuove ricette per riuscire a produrre un liquore nuovo e mai provato prima. Per questo motivo, nei seguenti passaggi, vi daremo alcuni consigli su come preparare un liquore alle albicocche. Questo liquora abbastanza dolciastro ma tendente all'aspro può essere un ottima idea regalo sia da portare in omaggio per un fine cena tra amici, sia come regalo di Natale che possa stuzzicare il palato accompagnando un bicchierino di liquore con una fetta di panettone.\n35 albicocche secche non denocciolate\n15 g. di corteccia di cannella\nL'albicocca è un frutto ricco di proprietà benefiche, vitamine e carotenoidi, contenente acido ossalico e può anche essere utilizzato in cucina fresco o essiccato, come avviene anche per questo liquore. Iniziate la preparazione mettendo in una pentola le albicocche secche (senza togliere il nocciolo) e aggiungete due bicchieri di vino bianco. Accendete il fornello e lasciate sobollire il contenuto della pentola per alcuni minuti (3-4 circa). Passati questi minuti aggiungete poco alla volta la cannella e lo zucchero e mescolate bene per farlo sciogliere e per far amalgamare tutto il composto.\nAdesso, amalgamato il tutto, spegnete il fornello e, dopo averlo fatto leggermente fatto raffreddare, mettete il preparato della pentola in un contenitore di vetro. Versate la grappa all'interno del contenitore, dovrete ricoprire completamente il composto di albicocche, zucchero e vaniglia, proseguite chiudendo perfettamente il contenitore con il suo coperchio e lasciate il tutto a macerare per quindici giorni. Una volta trascorsi i quindici giorni sarà necessario filtrare il composto con l'aiuto di un colino. Mentre viene versato nella tazza attraverso il colino, fate attenzione a girare e schiacciare con un cucchiaio il contenuto del colino. Adesso che avete la vostra bottiglia piena, lasciate stagionare il liquore per almeno sei settimane in un luogo buio e fresco.\nTrascorso questo secondo periodo di stagionatura il liquore dovrà essere filtrato una seconda volta, sempre con l'ausilio del colino. Versate e filtrate per bene dentro la bottiglia e poi chiudetela per bene. Come idea regalo potete anche abbellire a vostro piacimento la bottiglia e regalarla altrimenti potete lasciarla in freezer fresca e pronta all'uso. Il liquore alle albicocche è consigliato anche per accompagnare i dolci, sicuramente se a fine pasto lo offrirete ai vostri ospiti insieme ad un buon dolce ne saranno felicissimi.\nNon è necessario usare del vino bianco di altissima qualità, anzi questa ricetta può essere un'idea per consumare del vino avanzato dall'uso in cucina


57MA NEWSLETTER: QUATTRO APRILE 2018 - Fondazione Santina Onlus\n57MA NEWSLETTER: QUATTRO APRILE 2018\n12 aprile 2018 6 settembre 2018 By Fondazione Santina\nci auguriamo che abbiate trascorso una Santa Pasqua, nella gioia e nella pace del Risorto, che sana ogni malattia del nostro cuore. La pace di Gesù è molto importante per poter affrontare le difficoltà che la vita, intensa e frenetica di oggi, ci presenta, ma con Lui possiamo risolvere tutto.\nCome già abbiamo accennato nella newsletter del mese scorso, è in uscita il tredicesimo Instant Book, dal titolo “Esha”, con l’introduzione di Fatma Naib, giornalista di Al Jazeera. Il libretto, oltre a parlare della terribile esperienza vissuta dalla donna, che ha subito la mutilazione genitale all’età di 7 anni, parla anche delle storie dei 10 bambini adottati a distanza in Kenya e del loro stato di disagio umano e sociale, i quali vengono aiutati attraverso la nostra Associazione. Proprio a questo riguardo, è iniziato il programma di adozioni a distanza per l’anno 2018/2019 e che includerà i bambini affetti da HIV.\nVogliamo anche sottolineare il successo riportato dalla trasmissione Radio Mater, durante la quale, il 9 aprile scorso, alcuni amici hanno esposto le loro riflessioni sul libretto “Janet”, con grande competenza e profonda sensibilità. Grazie a tutti, per averci rappresentati in maniera tanto efficace!\nNei giorni scorsi, il nostro tesoriere ha provveduto ad inviare il primo acconto di euro 7.000,00, per la costruzione del Murales ad Acapulco,\nche ricorderà le vittime del narcotraffico e sarà un segno di vicinanza per le loro famiglie, un modo per sentirsi uniti, anche a distanza. Inoltre tale Murales, ha lo scopo di ricordare i giornalisti ed i sacerdoti, uccisi in questi ultimi anni, a causa del clima di violenza diffuso in Messico e soprattutto nello Stato del Guerrero.\nNel mondo odierno, purtroppo, esistono vari tipi di violenza; non dimentichiamo le persecuzioni che subiscono i cristiani in varie parti del mondo e che vengono evidenziate nel libro “Dove i cristiani muoiono”, del quale si è parlato su TV 2000,\nnella serata del 30 marzo scorso e che è stato commentato dal nostro carissimo Emanuele Berbenni, che ha sottolineato gli aspetti più importanti di questa pubblicazione di Monsignor Ginami. Ad Emanuele, il nostro più sentito ringraziamento, per la sua proficua collaborazione. Sempre in merito a questo libro, vi ricordiamo ancora una volta, la presentazione ufficiale all’Università di Bergamo, il 14 maggio prossimo,\nche verrà preceduta da un incontro, che si terrà il 12 maggio,\npresso la Libreria “Buona Stampa”, sempre nella stessa città, con la partecipazione di Emanuele Berbenni e Roberto Losa.\nDal 22 aprile al 2 maggio, si compirà il ventinovesimo viaggio di solidarietà, in Vietnam.\nLa prima parte di questa straordinaria esperienza, avrà inizio a Saigon, dove verrà inaugurato il ponte sul delta del Mekong, che è stato realizzato con il contributo della nostra Fondazione; mentre la seconda parte del viaggio, avrà come destinazione Hanoi, con lo scopo di incontrare la Caritas Diocesana e successivamente sviluppare, qualora vi fossero le condizioni, un progetto di adozioni a distanza.\nInfine comunichiamo agli amici di Roma che, domenica 15 aprile, si terrà il consueto ritiro spirituale, con la celebrazione della S. Messa alle ore 17, nella Cappella delle Suore, in via di Torre Rossa, 80. Vi preghiamo di partecipare, perché è un’occasione di preghiera e di amichevole incontro.\nNell’attesa del prossimo appuntamento, vi salutiamo cordialmente, rivolgendoci anche alle care Suore di Clausura, che ci sono vicine con la loro preghiera.\n← 58MA NEWSLETTER: QUATTRO MAGGIO 2018\n56MA NEWSLETTER: QUATTRO MARZO 2018 →


La AM Sport brilla tra i Sette Tornanti • Kaleidosweb\nLa AM Sport brilla tra i Sette Tornanti\nBella prova per Antonio Marchio sulle strade del Trentino dove, domenica, si è corsa la nona edizione dello Slalom Sette Tornanti, competizione valida per il Trofeo Centro Nord Slalom. Per il titolare della AM Sport, al via dello slalom su una Fiat Seicento Kit con i colori della Novara Corse, un primo posto di classe conquistato al termine delle tre manches di gara lungo i quasi tre chilometri del bellissimo percorso disegnato sul tracciato della mitica Trento-Bondone.\nUn risultato, il primo di classe, apparentemente facile anche perché senza avversari diretti con cui confrontarsi ma, in ogni caso non scontato, e comunque ricco di significati. Antonio Marchio, infatti, veniva dal terzo posto della Bubbio-Cassinasco con la necessità di incrementare il suo punteggio in ottica trofeo e di verificare la giusta messa a punto della vettura in una corsa contro il tempo e contro se stesso. Ogni salita rappresenta una storia a se stante e, in ogni salita del Sette Tornanti, Antonio Marchio ha dimostrato di poter essere competitivo, sia come pilota sia come preparatore della sua “piccola” Fiat Seicento Kit. E lo ha fatto divertendosi in una gara tosta e complicata nel finale da una leggera pioggia che ha reso alcuni tratti di asfalto nuovo particolarmente scivolosi e insidiosi. Al Sette Tornanti le tre lune della AM Sport brillano dietro le nuvole.\nhttps://www.kaleidosweb.com/wp-content/uploads/827_AM_Sport_SetteTornanti21_LR01-Custom.jpg 533 800 Kaleidosweb https://www.kaleidosweb.com/wp-content/uploads/2015/05/logo_kaleidos_web_115.jpg Kaleidosweb2021-08-27 13:19:102021-08-27 13:19:24La AM Sport brilla tra i Sette Tornanti\nGuerra-Maifredini e Frattalemi-Colapietro al via del 41° Rally Appennino R... 14° Rally Golfo dei Poeti, settanta equipaggi pronti al via


Nomentana Hospital - Casa di cura Privata Accreditata - 17 Gennaio 2016 – Festa Sant'Antonio Abate\n17 GENNAIO 2016 – FESTA S. ANTONIO ABATE\nDomenica 17 Gennaio si è tenuta la tradizionale Festa in onore di Sant’Antonio Abate organizzata dal Comune di Fonte Nuova in collaborazione con l’Associazione Cavalieri di Sant’Antonio.\nIl festarolo, Prof. Avv. Desiderata Berloco, Presidente Onorario dell’Associazione Cavalieri di Sant’Antonio, ha sfilato con la statua del Santo per le vie di Fonte Nuova, rallegrate, dal tradizionale mercatino.\nCome ogni anno, a Piazza Varisco è avvenuta la benedizione degli animali di cui Sant’ Antonio Abate è il Santo protettore.\nPresso la Chiesa Gesù Maestro è stata celebrata la S. Messa al termine della quale il Presidente del Nomentana Hospital, Prof. Avv. Desiderata Berloco, ha donato uno splendido bouquet di fiori ai piedi della statua del Santo.\nPoi l’inizio del corteo con in testa il festarolo fino alla Casa di Cura e consegna della statua presso la Cappella dove si potrà visitare in qualsiasi momento e ogni primo lunedì del mese, recitare il Rosario.\n17 Gennaio 2016 – Festa Sant'Antonio Abate


Luogocomune - Forum - Sardegna - IL PAPA IN SARDEGNA\nDa dall'Isola nell'Isola\nInviato il: 7/9/2008 13:39\nRe: IL PAPA IN SARDEGNA\nFammi un favore: spiegaglielo tu a Mr B.\nServe una NUOVA generazione di politici cattolici\n"Nessun esponente del nostro schieramento politico si è mai sognato di mettere in discussione la libertà di espressione sui fatti politici da parte dei rappresentanti della Chiesa" chi vuole la "Chiesa del silenzio" comunista è... è...\nchi vuole la "Chiesa del silenzio", comunista è... è...\nQuasi quasi mi faccio fare anche la sciarpa...\nInviato il: 7/9/2008 14:02\nPer far capire una cosa del genere a Berlusca ci vorrebbe la pazienza di un santo insieme ad un miracolo.\nuna cosa impossibile\nInviato il: 7/9/2008 14:52\nper salutare il papa ho cercato di riprodurre la bandiera del Vaticano e lo messa nel balcone.\nInviato il: 7/9/2008 14:57\nIl crucco approfitta abilmente della mia momentanea assenza dal materno suolo sardo e tenta una infima sortita. Ma, anche se costretto all'esilio in fresca terra piemontese, tengo a far giungere il mio messaggio al Pontefice, in autentico logudorese:\n"LEADILA IN CULU!!"\nInviato il: 7/9/2008 19:41\nStramaledetto XVI è passato sotto casa mia, in via Dante. Ed io, tutto emozionato per l'evento, non mi sono nemmeno affaciato alla finestra. Anzi l'ho chiusa che lo schiamazzo mi rompeva le balle... e poi non potevo distrarmi stavo facendo una cosa importante al pc: giocavo a tetris.\nNe aprofitto per suggerire di rimpicciolire la foto, per 2 motivi:\n1- non è una foto lunare dove dobbiamo andare a cercare i dettagli tipo una scarpa nike aliena lasciata li'.\n2- storpia tutta la pagina di questo thread.\np.s.: grande robym\nInviato il: 8/9/2008 10:10\nIscritto il: 15/6/2006\nHo avuto modo di venire a conoscenza della spesa sostenuta dalla Regione Sardegna per l'importantissima e imprescindibile visita papale di giorni uno (leggasi 1).\nSapientemente occultata dai mass media, ma oramai grazie ad internet di dominio pubblico, tale spesa, come si evince dalle delibere della stessa regione, consta di 1.400.000 Euro (leggasi un milionequattrocentomila euro) assegnati senza battere ciglio e pronta cassa dalla regione governata dal centro"sinistra" al comitato "Il papa in sardegna" che ha organizzato il prodigioso evento.\nIl finanziamento è stato erogato in due tranche, la prima di un milione di euro (che già aveva scandalizzato qualche giornalista non allineato) e la seconda di quattrocentomila a fronte delle richieste dell'arcivescovo che aveva fatto notare come fossero insufficenti i fondi assegnati (ogni commento è puramente superfluo).\nStendendo un velo pietoso sui contenuti del messaggio papale rivolto alla ricerca di nuovi politici cattolici; non indagando se con i suddetti finanziamenti regionali sia stato anche pagato il regalo fatto al Papa consistente in un calice di 1,5 Kg d'oro tempestato di gemme preziose (San Francesco? tiè!) già ribattezzato dai soliti cattivoni anticlericali "il sardo graal"; sottolineando il fatto che la spesa papale distribuita per ogni minuto di permanenza sull'isola è di 2333 euro/min (prendendo per buono il dato di permanenza di dieci ore in terra sarda); resta da chiedersi cosa ne penseranno i sardi che domani si vedranno negare dalla loro regione la riparazione delle strade o il rimborso delle spese mediche con la scusa che "non ci sono soldi disponibili".\nFrancamente mi auguro vivamente che il santo padre non visiti mai la mia regione. Molto meglio un'invasione di cavallette che economicamente farebbero senz'altro meno danni.\nInviato il: 9/9/2008 12:50\nSe poi pensi che con 1400000 euro si sarebbero potute aiutare almeno altre 56 persone all’acquisto della prima casa ti rendi conto di quanto io possa amare questi maledetti …..\nInviato il: 9/9/2008 13:28\nLa cifra spesa, come dici tu, è pubblica e l'ho vista, non molto in rilievo per la verità, su qualche giornale locale. Non ha suscitato che isolati commenti.\nStendendo un velo pietoso sui contenuti del messaggio papale rivolto alla ricerca di nuovi politici cattolici;\nMa siamo sicuri che abbia detto così?\nEsistono infatti diverse versioni. Cosa abbia detto esattamente? E' un piccolo mistero. Faccio un minimo elenco, chi vuole sbizzarirsi può guardare qui oppure qui.\n-«una nuova generazione di laici cristiani» , Il tempo\n-"Servono nuovi politici cattolici", Il Giornale\n-serve una "nuova generazione" di politici cattolici, che abbiano "rigore morale" e "competenza", Ansa\n-per una nuova generazione di politici cattolici, Panorama\n-"Evangelizzare il mondo del lavoro, dell'economia, della politica, che necessita di una nuova generazione di laici cristiani impegnati, capaci di cercare con competenza e rigore morale soluzioni di sviluppo sostenibile", La Repubblica, citando tra virgolette\n-«una nuova generazione di politici cattolici», l'Unità (virgolettato)\n-'Serve nuova generazione di cristiani impegnati in politica'', Padova news\nInsomma, non credo sia così secondario capire se si parlasse di cattolici o di cristiani o di laici cristiani o di politici cattolici. A me non sembra proprio la stessa cosa. Poi almeno distinguere tra "cristiani" e "cattolici"!\nInviato il: 10/9/2008 0:41\nBerlusconi mi sembra abbia inaugurato una nuova tradizione (il Presidente del Consiglio che riceve il Papa in aeroporto).\nSpecialmente però ha subito cercato di far pensare che le parole del Papa fossero rivolte contro i comunisti... impareggiabile!\nInviato il: 10/9/2008 8:56\nIl Papa: «Non adorate il denaro: sete dell'avere e del potere sono falsi idoli»\nnon fateci caso quando non si ha vergogna si possono dire tante stronzate.....\nInviato il: 13/9/2008 23:08\nFammi capire bene: il centro sinistra fotte soldi al contribuente, ed è colpa del papa?\nCasomai sarà colpa del centro sinistra: dopo aver rubato i soldi, comunque il contribuente non li avrebbe mai avuti indietro. Fate in modo che il centro sinistra non fotta soldi (insieme al centro destra) e vedrete che nessuno li consegnerà al papa.\nTroppo difficile, immagino.\nInviato il: 14/9/2008 0:34\nsi vero troppo difficile, anzi per il momento impossibile. Questo però è anche colpa del papa e di tutta la sua organizzazione a delinquere.\nInviato il: 14/9/2008 11:27\nForaggiata, tra l'altro, con l'8x1000 fottuto dal governo. Lì però nessuno dice niente.\nInviato il: 14/9/2008 14:07\nI fedeli votano e i voti fanno vincere le elezioni. È sempre stato così ... purtroppo.\nInviato il: 14/9/2008 15:59\nfammi capire... non era chiaro che la critica era rivolta verso la classe politica che sperpera i soldi?\nfammi capire... secondo te non è neppure anomalo che chi predica l'aberrazione del "dio denaro" non si informi su quanto spende (o dice di spendere) il comitato che organizza la sua vista?\nTroppo difficile per il papa informarsi su quello che fanno i suoi "fedeli"?\nInviato il: 17/9/2008 11:13\nMi sembra evidente che parlava della necessità di nuovi politici cattolici (o cristiani, che non è una differenza di poco in se, ma che lo diventa quando ad usare questo termine è il papa perchè è ovvio che si riferisce ai "suoi" cristiani).\nOra cosa abbia voluto dire con questo, rimarrà una delle misteriose vie del signore, visto che improbabilmente era una critica al berlusca da lui recentemente benedetto... forse si può tradurre in una nuova Democrazia Cristiana... ma tant'è...\nInviato il: 17/9/2008 11:18


Sassetta - VaroVillage\nPiccolo comune della Val di Cornia a breve distanza dal mare, Sassetta è un borgo antichissimo conosciuto fin dal 1115.\nIl paese conserva un centro storico di notevole interesse con palazzi medievali e rinascimentali costruiti dalla famiglia Ramirez de Montalvo arrivata dalla Spagna al seguito di Eleonora di Toledo, sposa di Cosimo I de’ Medici. In particolare sono da ammirare i resti dell’antico castello-palazzo abitato dalla famiglia, l’Oratorio di San Rocco e la Chiesa di Sant’Andrea. All’interno di quest’ultima si trovano alcune opere d’arte di notevole fattura.\nSassetta è circondata da una folta macchia mediterranea in cui si intrecciano numerosi sentieri adatti al trekking ed alla mountain bike. Sono da segnalare molti itinerari naturalistici anche all’interno del Parco Naturalistico-Forestale Poggio Neri, un’area boscosa poco distante dal centro abitato.\nSoblue, Sassetta (LI), Varo Village by Size, CC0 1.0


Le future mamme dovrebbero prestare attenzione a questi in inverno\nL'indebolimento del sistema immunitario nelle future mamme il cui periodo di gravidanza coincide con i mesi invernali prepara il terreno all'influenza e alle infezioni delle alte vie respiratorie. In questo processo è possibile mantenersi in salute e prepararsi comodamente al parto prendendo alcune precauzioni. Memorial Kayseri Hospital Dipartimento di Ginecologia e Ostetricia op. Dott. Nilgün Avşar Parlak ha fornito informazioni sui punti a cui dovrebbero prestare attenzione le future mamme che si ammalano frequentemente durante i mesi invernali.\nL'influenza e la polmonite durante la gravidanza non dovrebbero essere prese alla leggera\nAnche la resistenza corporea delle donne che sperimentano cambiamenti nei sistemi circolatorio e respiratorio a causa della gravidanza diminuisce. I fattori virali nelle infezioni delle alte vie respiratorie, che si osservano frequentemente in questi mesi, non passano al bambino in condizioni normali e non creano una situazione imprevista nella salute del bambino. Tuttavia, è necessario curare malattie come l'influenza e la polmonite che possono causare febbre alta durante la gravidanza e consultare un medico.\nNon chiudere ermeticamente le finestre per proteggerti dal freddo.\nIl raffreddore e l'influenza vengono generalmente in mente quando si tratta di infezioni del tratto respiratorio superiore. I virus causano entrambe le malattie. Le infezioni da Rhinovirus che causano il raffreddore si osservano in autunno e in primavera, mentre le infezioni da coronavirus sono più comuni in inverno. L'influenza consiste di tre tipi di virus chiamati influenza A, B e raramente C. La frequenza di questi virus in natura aumenta durante i mesi invernali. La frequenza di queste infezioni è elevata durante i mesi invernali per ragioni quali la diminuzione della resistenza del corpo, la maggiore permanenza in ambienti chiusi e la mancata ventilazione di questi ambienti.\nLa tosse e gli starnuti non danneggiano il bambino\nLe lamentele più comuni di raffreddore nelle donne in gravidanza; naso che cola e chiuso, starnuti, mal di gola o bruciore alla gola e tosse. L'influenza provoca febbre, tosse, dolori muscolari, mal di testa e mal di gola e debolezza che possono durare fino a 3 settimane. La febbre durante la gravidanza di solito dura 3 o 5 giorni, soprattutto nelle ore serali. La tosse è inizialmente secca, ma può essere flemmatica dopo 3-4 giorni. Le future mamme temono che la tosse e gli starnuti possano danneggiare i loro bambini durante questo periodo. Tuttavia, la tosse e gli starnuti non aumentano il rischio di cadute o di parto pretermine, ad eccezione di attacchi di tosse molto estremi e soffocanti.\nSe la febbre è superiore a 38 gradi, non dovrebbe essere perso tempo per consultare un medico.\nI farmaci per alleviare il dolore e il disagio come il paracetamolo sono generalmente utilizzati nel trattamento delle donne in gravidanza. Gli spruzzi d'acqua dell'oceano e le pastiglie per la gola sono raccomandati per un'abbondante assunzione di liquidi, riposo e congestione nasale. In caso di influenza e infezioni del tratto respiratorio superiore nelle donne in gravidanza, è necessario attendere 1 settimana. Se non ci sono miglioramenti entro una settimana e la febbre è superiore a 38 gradi, consultare immediatamente un medico. Non è previsto che gli antibiotici e alcuni altri farmaci che non danneggiano il bambino abbiano un effetto negativo sul corso della gravidanza.\nIl vaccino protegge sia la madre che il bambino\nLe future mamme dovrebbero seguire una dieta equilibrata e sana per evitare l'influenza, non dovrebbero uscire troppo durante i mesi invernali ed evitare contatti ravvicinati come baciarsi e stringere la mano. Durante la gravidanza, si raccomanda la vaccinazione per prevenire il rischio di infezione influenzale grave. Il vaccino antinfluenzale è un vaccino sicuro che non contiene virus vivi e può essere utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento. Dopo la vaccinazione, gli anticorpi che si sviluppano nella madre passeranno al bambino e proteggeranno il bambino dall'influenza nei primi mesi della sua vita.


The Hottest: Novembre 2017 ~ Booklet Music\nThe Hottest: Novembre 2017\nStefano J 12/09/2017 05:51:00 PM Leave a Comment\nEccoci tornare con il nostro The Hottest, la classifica che ogni mese raccoglie le dieci canzoni più belle secondo lo Staff di Booklet. Senza indugiare oltre, prepariamoci alla scalata del mese di Novembre!\nPrima di cominciare ricordiamo i vincitori di questi ultimi mesi: per Ottobre abbiamo assistito alla vittoria di "Blue Lights" di Kelela, mentre per Settembre la corona si è posata su Tove Lo e la sua "Disco Tits". Chi sarà il prossimo? Andiamo a scoprirlo\n10. I Did Something Bad - Taylor Swift\nApre la classifica alla posizione numero 10 la cantautrice statunitense Taylor Swift. La giovane artista è tornata proprio questo mese con il suo sesto progetto discografico intitolato "Reputation". Nell’Hottest la troviamo con “I Did Something Bad”, brano caratterizzato da un beat avvolgente e catchy.\n09. Words Mean Nothing - Hodgy\nIn penultima posizione il rapper e produttore statunitense Hodgy con il suo ultimo singolo “Words Mean Nothing” disponibile solamente sulla piattaforma streaming Soundcloud. Il brano parla di riconoscere i propri difetti e capire che le azioni sono più significative delle parole.\n08. US - Jack Grace\nIn ottava posizione troviamo “Us” del cantautore australiano Jack Grace. L'artista nasto a Sydney potrebbe pubblicare nei primi mesi del 2018 il suo prossimo EP "If I Tremble", infatti, finora ha pubblicato soltanto il progetto di debutto "River" risalente al 2016.\n07. Arisen My Senses - Bjork\nL’ormai leggendaria artista irlandese Bjork ha pubblicato il suo decimo album da solista "Utopia", riuscito a debuttare nella top 30 nelle classifiche album di: Belgio (#18), Australia (#22), Regno Unito (#25), Germania (#26), Paesi Bassi (#29). Da qui abbiamo deciso di proporvi la traccia apripista del progetto, ovvero "Arisen My Senses".\n06. Home - Machine Gun Kelly, Bebe Rexha & X Ambassadors\nAlla #6 troviamo una collaborazione tra Machine Gun Kelly, Bebe Rexha e gli X Ambassadors chiamata “Home” che potrebbe rivelarsi nel tempo un brano vincente per quanto riguarda la classifica singoli americana Billboard Hot 100. Questo singolo proviene dalla soundtrack del film Bright distribuito da Netflix che vede tra i protagonisti Will Smith. In questo progetto troviamo inoltre grandi nomi come Future, Meek Mill, A$AP Rocky, Migos e molti altri.\n05. Mistery Of Love - Sufjan Steve\nApre la top5 il cantautore statunitense Sufjan Steve caratterizzato da uno stile minimal e dal utilizzo di strumenti per lo più tradizionali. "Mistery Of Love" è uno dei due pezzi che fanno parte della soundtrack del flim Call Me By Your Name. Molto probabilmente, la versione iniziale del pezzo doveva essere contenuta in uno degli ultimi progetti dell'artista.\n04. Mistakes feat. Tkay Maidza - Basenji\nIn quarta posizione troviamo “Mistakes”, ultimo singolo di Basenji, produttore ventunenne di Adelaide che al momento ha all'attivo solamente un EP intitolato "Trackpad" rilasciato ben due anni fa. Questo pezzo vede la partecipazione di Tkay Maidza che da poco ha iniziato la sua carriera con il suo omonimo album di debutto. La collaborazione sembra funzionare grazie anche al ritmo trascinante che riesce a colpire fin da subito.\n03. Gone - ionnalee\nApre il podio l'artista svedese Jonna Emily Lee, o meglio conosciuta come ionnalee. Front-woman del duo elettronico-alternativo iamamiwhoami. L'artista si sta preparando a rilasciare il suo nuovo album da solista intitolato "Everyone Afraid To Be Forgotten" anticipato dai singoli: "Samaritan", "Not Human", "Simmer Down" ed appunto "Gone" che troviamo nell'hottest di questo mese.\n02. Jupiter Drive - Loreen\nAlla posizione #2 troviamo nuovamente un'artista svedese che non sentivamo ormai da tempo. Dopo ben cinque anni di assenza, Loreen ha rilasciato "Ride" il suo secondo studio album. Da qui proviene "Jupiter Drive", fatta ascoltare in anteprima live nel 2015. Il pezzo doveva essere inserito in un altro progetto successivamente scartato.\n01. Holding Hands - Melis\nIn maniera piuttosto sorprendente troviamo in vetta all'hottest di questo mese Melis e la sua "Holding Hands". Questa artista ha debuttato nel mondo della musica proprio quest'anno con il suo EP di debutto intitolato "Parallel" che contiene sei pezzi e reso disponibile in streaming e distribuito in formato vinile a numero limitato.\nVi sono piaciuti i brani di questo mese? Quali sono stati i vostri preferiti dell’ultimo mese? L’appuntamento è, come sempre, tra trenta giorni con The Hottest: Dicembre 2017!


news | CON HPTS INNOVAZIONE LOGISTICA ALL’OSPEDALE CARDARELLI DI NAPOLI\nCON HPTS INNOVAZIONE LOGISTICA ALL’OSPEDALE CARDARELLI DI NAPOLI\nL’Ospedale Cardarelli di Napoli sceglie di innovare nel segno dell’efficienza logistica: ad Oppent l’aggiudicazione della realizzazione di Hospital Pneumatic Tube System, un sistema di trasporto pneumatico per la movimentazione veloce di campioni di analisi.\nL’impianto dell’Ospedale Cardarelli di Napoli è costituito da una rete di tubazioni (diametro ISO 110), lunga circa 800m, che collega Pronto soccorso, Laboratorio Analisi, Centro Trasfusionale e il Dipartimento di Onco – Ematologia. Le aree interessate sono dislocate in quattro differenti padiglioni, ragion per cui il ricorso al trasporto automatizzato riduce significativamente i tempi di consegna e innalza il livello di efficienza complessiva.\nProgettato per gestire le urgenze, l’impianto è composto da 2 stazioni “universali”, situate nel Pronto Soccorso e nel Reparto di Oncoematologia, e da 2 stazioni “multi carico” e “multi ricezione”, localizzate nel Laboratorio Analisi e nel Centro Trasfusionale. In quest’ultimo caso si tratta di particolari stazioni concepite per gestire i maggiori flussi di spedizione tipici di aree come Laboratori, Centri Prelievi e Centri Trasfusionali. Consentono di impostare e ricevere fino a 3 bossoli alla volta con conseguenti vantaggi in termini di efficienza: il Turn Around Time (TAT) si riduce fino al 30%.


La partnership delle Unioni – MFE Verona\nPosted By: GFE Verona 9 Gennaio 2018\nSi parla spesso di immigrazione, ma troppe poche volte si fa riferimento all’ importanza che avrebbe una vera e propria intesa sull’ argomento da parte delle due Unioni (africana ed europea). Gli ostacoli, si sa, ci sono sia da una parte che dall’altra, ma è solo unendo le forze interne ed esterne che questi si possono superare…\nCome risulta dal quinto vertice tra Unione europea e Unione africana, le relazioni tra i due continenti sono in crescita e l’unico modo per risolvere le questioni comuni, attuali e future, è quello di affrontarle insieme.\nAttualmente l’Unione europea ricopre il ruolo di maggior promotore e investitore per lo sviluppo, la stabilità e la pace del continente africano. Esempio di questo sono i 32 miliardi di euro investiti dalle imprese dell’Unione europea solo nel 2015, pari a circa un terzo del totale degli investimenti diretti esteri in Africa; più di 1 miliardo di euro sarà investito a sostegno dei programmi per l’istruzione e la formazione, da qui fino al 2020; sette missioni civili e militari sono dispiegate su tutto il territorio africano in difesa dei diritti civili.\nGrazie all’impegno dell’Unione europea il legame tra il vecchio continente e quello africano negli ultimi anni si è rafforzato esponenzialmente. Importante è stato il vertice di La Valletta del novembre 2015, quando i leader di entrambi i continenti concordarono il lancio dello EU Emergency Trust Fund for Africa. Si tratta di un fondo fiduciario, finanziato con le risorse della cooperazione allo sviluppo europeo e dai contributi degli Stati membri, creato per combattere le cause iniziali delle migrazioni provenienti dall’Africa e per finanziare progetti legati alla sicurezza, come il progetto di capacity building per la guardia costiera libica. Due anni dopo, più precisamente lo scorso 29-30 novembre ad Abidjan in Costa d’Avorio, c’è stato il quinto Summit tra Unione europea e Unione africana, dove i leader dei due continenti hanno valutato e discusso ciò che è stato fatto negli ultimi anni e ciò che dovrà essere fatto da qui in avanti. Si è parlato di investimenti per i giovani: “Giustamente desiderate che vi si dia ascolto quando discutiamo delle priorità e delle azioni per i prossimi anni e che vi si includa nella loro attuazione, in quanto sarete voi a portarle avanti in futuro. Il nostro compito come leader è di prendere decisioni che renderanno il futuro più sicuro e più prosperoso per tutti i nostri giovani, sia in Africa sia in Europa”, ha affermato il presidente del Consiglio europeo Donald Tusk, durante la conferenza stampa del quinto Summit UE-UA.\nIl tema più caldo è stato quello del fenomeno migratorio: i leader delle due Unioni si sono presi l’impegno e la responsabilità di collaborare per combattere le cause della migrazione irregolare, causata soprattutto da trafficanti di esseri umani, e per porre fine al trattamento disumano dei migranti e dei rifugiati in Libia. Per quanto riguarda la situazione nel Paese libico, insieme alle agenzie dell’Onu come la UN Refugee Agency, entro i prossimi 12 mesi l’UE favorirà il rimpatrio di circa 15.000 migranti, detenuti in condizioni di aperta violazione dei diritti umani di base ed effettuerà 50.000 processi di ricollocamento per gli individui che necessitano protezione internazionale. Inoltre per rafforzare la cooperazione, si è istituita una Task Force congiunta tra Unione europea, Unione africana e Nazioni Unite. Tale Task Force avrà come obiettivo quello di salvare e proteggere le vite dei migranti, accelerare i rimpatri volontari assistiti nei paesi di origine e accelerare il reinsediamento delle persone bisognose di protezione internazionale. Tuttavia non si è ancora definito quali e quante risorse saranno dedicate a questa iniziativa.\nPerciò, con questo quinto summit, Unione europea e Unione africana hanno ribadito lo sforzo per una partnership stretta e forte, in collaborazione con le Nazioni Unite, per far fronte alle sfide internazionali come migrazione e crescita economica a cui si aggiunge quella del terrorismo.\nCome dichiarato dal presidente del Parlamento europeo Antonio Tajani, “I problemi dell’Africa sono i problemi dell’Europa”. Il sostenitore del “Piano Marshall” per l’Africa ritiene che bisogna intervenire in Africa per avviare una transizione del continente verso un’industria sostenibile e un’agricoltura efficiente attraverso politiche solidali. Tutto ciò, se avviato con il sostegno delle Nazioni Unite, porterebbe un maggior sviluppo e una maggiore stabilità non solo in Africa ma anche in Europa (basti ricordare il legame tra imprese europee e imprese africane).\nEppure le attuali strategie politiche sembrano richiedere troppo tempo per essere messe in atto e agli accordi non sempre sono stati corrisposti validi risultati. Questo ha alimentato il timore che le discussioni tra i leader dei due continenti siano state e potrebbero essere solo una semplice formalità. Come mai l’attuale collaborazione tra UE e UA risulta ancora così poco concreta e così poco efficace, nonostante gli sforzi che si stanno facendo?\nL’Unione africana ha limiti di competenza e di potere che derivano dal fatto di essere un’organizzazione prettamente internazionale; l’interesse dei singoli Stati africani prevale sull’interesse comune dell’intero continente e il “potere di veto” limita la concretezza di tali organizzazioni. Inoltre, come criticato dall’Italian Center for International Development (ICID), alcuni Stati dell’Unione africana faticano a comprendere che i problemi, come quello delle migrazioni, sono strutturali e di lungo periodo. Lo stesso ragionamento può essere fatto con l’Unione europea: seppure abbia forme di potere maggiori rispetto ad una semplice organizzazione internazionale, è limitata dalle politiche estere di alcuni Stati, che rispetto ad altri, non essendo ancora direttamente coinvolti, impediscono il perseguimento di riforme necessarie per migliorare l’attuale situazione europea. Si pensi per esempio ai regolamenti di Dublino, regolamenti che molti esponenti europei vorrebbero modificare perché ormai inefficaci e che proprio per questo stanno mettendo in difficoltà i Paesi più esposti alle nuove migrazioni provenienti dal continente africano. Con il sistema attuale, che prevede il voto all’unanimità sulle politiche considerate sensibili come la sicurezza sociale, la politica estera e la difesa comune, le proposte per modificare i regolamenti di Dublino vengono bloccate. L’unanimità rallenta la risoluzione delle problematiche attuali; per poter agire su tali questioni è necessaria la maggioranza qualificata.\nCon le competenze di uno Stato Federale, l’Unione europea potrebbe agire velocemente evitando l’ostruzionismo dei pochi Stati che utilizzano la loro sovranità a discapito del benessere europeo.\nL’Unione europea perciò dovrebbe considerare che una collaborazione con l’Unione Africana sarebbe più efficace se le proprie competenze in materia e le possibilità di intervenire fossero maggiori rispetto a quelle attuali. La gestione politica di ogni singola nazione è debole; è necessario creare un nuovo sistema nel quale determinate competenze vengano ampliate. È necessario portare la discussione da un livello nazionale ad uno più ampio europeo, con una dichiarazione di intenti comuni a garanzia di tutti gli Stati membri. In Europa tutto ciò può avvenire solo con la creazione di una Federazione europea. In questo modo una collaborazione tra interi continenti, necessaria tra Unione europea e Unione africana, risulterebbe più efficace, più concreta e soprattutto più veloce.\nPer questo motivo il percorso da intraprendere per cercare di risolvere tali problematiche è quello della collaborazione, della partnership, delle decisioni comuni, riducendo la sovranità degli Stati nazionali, che limita le possibilità di risoluzione delle questioni che coinvolgono interi continenti.\nSe è vero che dal destino dell’Africa dipenderà anche il futuro dell’Europa allora è necessaria una partnership di Unioni con maggiori competenze, nell’interesse africano ed europeo.


SANTUARIO DELLA MADONNA DELL'ALTOMARE - DOMUS re\nSANTUARIO DELLA MADONNA DELL’ALTOMARE\nPubblicato il 17 gennaio 2020 da Redazione in Andria\nStoria e origine del culto della Madonna dell’Altomare\nIl Santuario della Madonna dell’Altomare è un santuario cattolico della città di Andria. Esso è situato sulla laura dei monaci basiliani dedicata a Santa Sofia. Anticamente la laura era un insediamento di monaci ricavato dagli stessi religiosi da grotte o anfratti naturali. Il territorio di matrice tufacea favoriva la nascita di strutture simili a questa per gli scopi più vari. Rifugi per i pastori o cisterne di acqua piovana avevano tale origine.\nProprio all’acqua è legato l’episodio miracoloso sul quale è basato il culto della Madonna dell’Altomare, risalente al 1598. La fonte storica più antica che da notizia dell’accaduto è una relazione del Vescovo di Andria, Nicola Adinolfi, datata 6 Giugno 1711 (successivamente confluita in opera dal titolo “Zodiaco di Maria” del 1715). Questa riporta una dettagliata descrizione del miracolo:\n“Molti anni prima […] cadde inavvedutamente in una cisterna, allora piena d’acqua, una tal fanciulla, senza che da altri fosse veduta, e soccorsa. I suoi genitori non vedendola tornare a casa, nè sapendo la disgrazia accadutale, la cercarono tre giorni continui, nè trovarono chi loro ne dasse novella alcuna. […] alcuni del paese […] avvicinatisi dunque per osservare chi fosse, viddero con loro stupore la detta fanciulla andare à galla sù l’acqua, e conosciutala per quella che era, presto avvisarono i suoi Genitori, li quali accorsi piagnenti al soccorso della pericolante figliuola, proccurarono con scale, e funi cavarla da quella cisterna. Uscita fuora di pericolo la fanciullina, fù interrogata come avesse potuto stare tre giorni nell’acqua, e non affogarsi? e non sommersa, vivere senza cibo? Rispose ella, che la Madre di Dio di Altomare, la di cui Immagine era dipinta nel muro di quella cisterna, l’aveva per sua pietà liberata da quel pericolo.”\nL’immagine venne denominata Madonna dell’Altomare perché ritrovata a pelo d’acqua e fu presto oggetto di pellegrinaggio in quanto ritenuta miracolosa.\nL’attuale edificio in stile neoclassico è frutto di un rifacimento degli anni 1875-1877 ad opera di Federico Santacroce. Il cappellone di ingresso di San Giuseppe ci introduce nella cripta-santuario vero e proprio. Essa è accessibile da una gradinata aperta nel 1878. La chiesa si presenta a navata unica e caratterizzata da quattro coppie di fornici laterali, terminanti con archi a tutto sesto. La seconda nicchia di destra era la sede originaria dell’affresco della Madonna dell’Alto Mare. Questo è ora incorniciato e situato sull’altare del nuovo abside. L’immagine richiama molto le raffigurazioni di Santa Sofia e probabilmente la chiesa stessa era intitolata alla santa.\nCHIESA DI SANTA CROCE PIAZZA VITTORIO EMANUELE II (PIAZZA CATUMA)


Come Aprire Il File DR? Estensione .DR - File Extension .DR\nInformazioni primordiali sul file DR\nIl file DR è uno dei file della categoria Altri file. Il suo nome completo è DRM Rights Object. Il formato del file DR è creato per N/A. Se siete arrivati qui, siete probabilmente alla ricerca del software che vi consentirà di lavorare con una estensione determinata di file. Seguendo la pagina troverete l'elenco dei software che servono al file DR ordinati secondo i sistemi operativi. Se esistono le informazioni riguardando la conversione del file DR nel nostro database, certamente potete trovarli qui\nTags: estensione DR, come aprire il file DR, come convertire il file DR, apertura del file DR\nSoftware servando al file DR\nSperiamo che abbiamo contribuito a risolvere i vostri problemi con il file DR. Se non sapete di dove scaricare l'applicazione dal nostro elenco, fate il clic sul link (che è il nome del software) - vi troverete più d'informazioni riguardando il luogo di scarica della versione di installazione sicura dell'applicazione richiesta.\nCome aprire un file con l'estensione DR?\nCome convertire il file DR in altro formato?\nChe cosa è l'estensione del formato di file DR?\nQuali software servono al file DR?\nSE, dopo aver fatto conoscenza del contenuto di questa pagina non avete ancora trovato la risposta alle domande di sopra, le informazioni riguardando il file DR e contenute qui non sono complete. Siete gentili di contattarci utilizzando il modulo di contatto per dire qual è il contenuto che non avete ritrovato.\nForse ci sono anche altre cause delle difficoltà dell'apertura del file DR (eccetto la mancanza dell'applicazione appropriata).\nPrima - il file DR può essere legato (associato) in modo incorretto a un'applicazione istallata per il suo servizio. In questa situazione dovete modficare questo collegamento in modo individuale. Per questo scopo, cliccate il bottone della mouse sul file DR, che volete modificare, cliccate l'opzione"Aprire con l'aiuto di" e poi scegliete un software istallato per voi nell'elenco. Dopo la tale azione, i problemi con l'apertura del file DR devono essere eliminati.\nSe siete in disposizione di ulteriori informazioni riguardando il file DR, vi saremmo grati per la vostra partecipazione di questa conoscenza con gli utenti del nostro servizio. Utilizzate il modulo di contatto che si trova qui e inviateci le informazioni sul file DR.


Cristina Celestino | DESIGN STREET\nBy Design Street 27 Febbraio 2014\nDS: La tua biografia in quattro linee\nCC: Ho studiato architettura a Venezia; mi sono appassionata ai grandi architetti con le lezioni di storia del professor Dal Co. Nel 2005 mi sono trasferita a Firenze dove ho collaborato per un breve periodo con l’architetto Carmassi; un’esperienza unica. Dopo alcuni anni a Firenze ed una breve parentesi a Roma, sempre nel campo nell’architettura a scala urbana, nel 2010 mi sono spostata nuovamente, questa volta a Milano e ho cominciato la collaborazione con Sawaya & Moroni. Il mio interesse per il design è passato quindi dal collezionismo alla “produzione”. Subito dopo è nato “Attico” la mia autoproduzione di piccoli arredi e complementi ai quali affianco progetti per le aziende e lavori di interior. Dal gennaio 2013 lavoro al mio progetto a tempo pieno.\nLaguna Glass Objects\nDS: Retail, interior design, spazi pubblici: hai lavorato in diversi ambiti ma quale preferisci e perché?\nCC: Sono passata dall’architettura a scala urbana al design. Preferisco lavorare a progetti di design perché sento di poter gestire direttamente e controllare tutte le fasi della produzione. Nell’architettura gli attori in campo sono molti e spesso bisogna scendere a compromessi.\nDS: Il lavoro che più ti rappresenta, quello che senti più tuo?\nCC: È difficile scegliere; ogni progetto ha una sua storia ed è legato a dei ricordi e a delle persone soprattutto. Vado molto fiera dei miei vasi Veneer; il progetto è stato immediato ma la produzione è stata molto complessa. Ogni vaso è un pezzo unico e le combinazioni di texture sono infinite. Il carattere così industriale di questi manufatti, che nascono dall’avvolgimento su mandrini di acciaio di strati di fibra di vetro, carbonio, legno e altri materiali, si sposa con il valore estetico dell’abbinamento delle varie texture. Carbonio, kevlar, alutech abbandonano le loro caratteristiche meccaniche e vengono usati in virtù delle loro prerogative estetiche, quasi tessili. Sono molto legata anche al mobile toeletta Ecstasy, presentato a Padiglione Italia lo scorso anno; una rivisitazione di una tipologia ben radicata nell’immaginario comune.\nDS: Quali sono i tuoi punti di riferimento nel mondo dell’arte?\nCC: Non mi sento molto vicina al mondo dell’arte. Sono attratta dagli abbinamenti cromatici, dalle volumetrie e dall’uso dei materiali di molti artisti. Voglio approfondire la mia conoscenza dell’arte cinetica.\nDS: Quali sono i nuovi materiali che ti suscitano maggiore interesse?\nCC: Sono attratta dai materiali tradizionali, ad esempio rame-ottone-ecc ecc, e dalle lavorazioni che grazie alla nuova tecnologia, si possono applicare su di essi. Il risultato è totalmente inaspettato.\nDS: Quali sono stati i tuoi maestri?\nCC: Tutti coloro che ogni giorno mi insegnano qualcosa, dai grandi maestri, Le Corbusier, Sottsass, agli artigiani con cui collaboro.\nDS: Che consiglio daresti ad un giovane?\nCC: In un momento come questo è difficile dare consigli; bisogna lavorare moltissimo ed amare il proprio lavoro. Non basta…ma aiuta\nDS: Forma, colore, concetto, da dove inizi di solito a concepire un progetto?\nCC: Il processo creativo che porta alla nascita dei miei progetti è lungo e gioca su diversi fronti: la ricerca, l’idea, il ribaltamento della funzione, lo studio dei materiali e delle attitudini. Osservazione sulle potenzialità degli oggetti, sui loro volumi, sulle diverse funzioni d’uso e quindi sulle attitudini che ogni oggetto può nascondere. Variazioni di scala e piccole invenzioni possono mutare il senso dell’oggetto e caricarlo di significati diversi. Ricerca, sia della vecchia produzione che di quanto di nuovo attraversa campi creativi trasversali, come moda arte-design.\nDS: A cosa stai lavorando?\nCC: Sto lavorando a diversi progetti che presenterò al Salone di Aprile; per ora non posso svelare troppi dettagli. Inoltre ho cominciato alcune collaborazioni con delle belle aziende che a breve, spero, daranno i loro frutti.


Confcommercio Milano: le manifestazioni dei no green pass ci fanno solo perdere soldi - 30.10.2021, Sputnik Italia\nLa posizione di Confcommercio Milano nei confronti delle manifestazioni organizzate in queste settimane dai no green pass è molto chiara: ci fanno solo perdere... 30.10.2021, Sputnik Italia\nSecondo le stime di Confcommercio, infatti, a causa delle manifestazioni dei no green pass e dei no-vax, i commercianti sono stati costretti a chiudere le attività e hanno perso almeno 10,2 milioni di euro.Un danno economico che si aggiunge a quelli che la pandemia ha causato durante i periodi di chiusura imposti dalle normative anticontagio.E la cifra, riporta Confcommercio Milano, riguarderebbe soltanto i commercianti di corso Buenos Aires a Milano e di quelli dell’area centrale della città.Le manifestazioni dei no green pass, quindi, hanno soltanto contribuito al calo di fatturato delle imprese, per una cifra pari al 27,4%, è la stima, riportata nel podcast settimanale La settimana restart.Anche gli stessi commercianti, in alcuni casi, hanno preferito non aprire, temendo rappresaglie o danneggiamenti.Confcommercio Milano spera quindi che i no-vax e i no green pass se ne restino lontani dal periodo natalizio, il quale è alle porte e rappresenta per il commercio un periodo molto importante dell’anno.Il 16%, inoltre, chiede che la polizia porti i manifestanti da qualche altra parte.\nLa posizione di Confcommercio Milano nei confronti delle manifestazioni organizzate in queste settimane dai no green pass è molto chiara: ci fanno solo perdere soldi.\nSecondo le stime di Confcommercio, infatti, a causa delle manifestazioni dei no green pass e dei no-vax, i commercianti sono stati costretti a chiudere le attività e hanno perso almeno 10,2 milioni di euro.\nUn danno economico che si aggiunge a quelli che la pandemia ha causato durante i periodi di chiusura imposti dalle normative anticontagio.\nE la cifra, riporta Confcommercio Milano, riguarderebbe soltanto i commercianti di corso Buenos Aires a Milano e di quelli dell’area centrale della città.\nLe manifestazioni dei no green pass, quindi, hanno soltanto contribuito al calo di fatturato delle imprese, per una cifra pari al 27,4%, è la stima, riportata nel podcast settimanale La settimana restart.\nCiò accade, spiega il segretario di Confcommercio Milano, Marco Barberi, perché le persone intenzionate a fare acquisti nelle attività commerciali del centro evitano di farne, sapendo di poter incappare nelle manifestazioni, le quali spesso sono degenerate in scontri e tafferugli con la polizia.\nAnche gli stessi commercianti, in alcuni casi, hanno preferito non aprire, temendo rappresaglie o danneggiamenti.\nConfcommercio Milano spera quindi che i no-vax e i no green pass se ne restino lontani dal periodo natalizio, il quale è alle porte e rappresenta per il commercio un periodo molto importante dell’anno.\nIl sondaggio di Confcommercio Milano rivela che il 68% dei commercianti milanesi (cioè un'alta maggioranza) non condivide e non gradisce le manifestazioni dei no-vax e dei no green pass.\nIl 16%, inoltre, chiede che la polizia porti i manifestanti da qualche altra parte.


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Tra Elisabetta Gregoraci e Flavio Briatore è in atto un ritorno di fiamma. A confermalo è un amico della coppia, che al settimanale "DiPiù" ha rilasciato un'interessante dichiarazione.\nPubblicato il 20 aprile 2020, alle ore 14:59\nTra la showgirl Elisabetta Gregoraci e l’imprenditore Flavio Briatore, sembrerebbe essere tornato il sereno. La coppia, dopo un matrimonio durato circa 9 anni e la nascita di un figlio, Nathan Falco, nel 2017 aveva annunciato la separazione. I due ex coniugi però hanno sempre trovato un buon equilibrio, soprattutto per il bene del loro bambino.\nDopo la separazione, Flavio ed Elisabetta spesso hanno trascorso insieme le festività, hanno presenziato l’uno accanto all’altra ad eventi importanti, sono apparsi insieme su Instagram e hanno cenato, quando è capitato, a Montecarlo, città dove entrambi vivono. E proprio Montecarlo sembrerebbe essere stata galeotta per il ritorno di fiamma.\nLa coppia difatti sta trascorrendo insieme la quarantena nella città francese, con Nathan Falco. La notizia di un ritrovato sentimento d’amore per Briatore e la Gregoraci, era nell’aria già da un po’, diversi rumors serpeggiavano nel mondo dello spettacolo, alimentati soprattutto dalla convivenza forzata che hanno deciso di vivere insieme e dalle foto social pubblicate dalla Gregoraci in occasione dei 70 anni di Briatore.\nFlavio infatti ha compiuto 70 anni in piena emergenza Coronavirus e ha festeggiato questo importante traguardo proprio con Elisabetta e Nathan Falco e la complicità, palpabile dagli scatti pubblicati è servita per alimentare ancor di più il gossip. La notizia del ritorno di fiamma tra i due ex coniugi è però stata confermata da un amico della coppia, il quale al settimanale “DiPiù“, ha confessato: “Hanno ritrovato l’intesa dei tempi migliori”.\nInfondo il sentimento tra la showgirl e l’imprenditore non è mai finito e in una recente intervista la Gregoraci aveva ammesso che tutti gli uomini che frequentava, non riuscivano a reggere il confronto con Briatore. Inoltre secondo indiscrezioni, Elisabetta in questi giorni avrebbe confidato alle amiche: “È bello tornare a sorridere“.\nInsomma non ci sono più dubbi: Flavio Briatore ed Elisabetta Gregoraci sono tornati insieme. Ne è sicuro l’amico della coppia e d’altronde se più indizi fanno una prova, l’unica prova schiacciante che esce fuori dagli indizi è una nuova scintilla dell’amore scoccata tra i due. Sicuramente ne sarà felice Nathan Falco che ha di nuovo con se i suoi genitori.\nTonia Sarracino - E' sempre bello sapere che i componenti di una coppia, che per giunta ha un bambino, dopo la separazione tornano sui propri passi e si rimettono insieme. Ciò è proprio quanto accaduto a Flavio Briatore ed Elisabetta Gregoraci, anche se nel loro caso è come se non si fossero mai lasciati, perché il sentimento che li univa è sempre stato forte.


Home / Strutture / residenza turistico alberghiera\nSituato a Lido di Jesolo, il Residence Mini Sayonara offre l'accesso libero alla spiaggia privata Sole Mare, a soli 50 metri, e moderni appartamenti climatizzati con vista sul mare e TV a schermo piatto.\nCategoria: residenza turistico alberghiera\nSituato a Lido di Jesolo, il Residence Mini Sayonara offre l’accesso libero alla spiaggia privata Sole Mare, a soli 50 metri, e moderni appartamenti climatizzati con vista sul mare e TV a schermo piatto. A vostra disposizione gratuitamente un parcheggio, la connessione WiFi, 1 ombrellone e 2 lettini. Tutte le sistemazioni presentano un balcone, un angolo cottura interamente accessoriato, e un bagno privato con doccia e asciugacapelli. La struttura si avvale inoltre di una sala reception con TV e divani, e di un giardino dotato di veranda, tavoli e sedie. A 50 metri dal Residence Mini Sayonara troverete una fermata dell’autobus con collegamenti per l’autostazione centrale, da dove partono i pullman per Venezia, Padova e Treviso. A 5 km vi attende il parco acquatico Sea World.\naccessibile disabili, climatizzatore, francese, in riva al mare, inglese, parcheggio auto, spagnolo, tedesco, zona est\nSHEILA HOTEL & APARTHOTEL