Convegno AMITAP 2019: 'L'importanza della manutenzione nel mondo del Plastic Free' - Maremma News\nConvegno AMITAP 2019: 'L'importanza della manutenzione nel mondo del Plastic Free'\nNei giorni 21 e 22 novembre si è svolto, nella bellissima cornice dell’ Hotel Santo Stefano Spa Relais di Sandigliano in provincia di Biella, il convegno AMITAP 2019 dal titolo “L’IMPORTANZA DELLA MANUTENZIONE NEL MONDO DEL PLASTIC FREE - Solide basi tecniche , normative e commerciali per un mercato in pieno sviluppo.\n“Il 2020 - ha concluso Luigi Da Ros - sarà per l’Associazione AMITAP la grande occasione per mettere in campo le proprie idee e la propria professionalità che da anni la distingue”.\nNumerosi gli interventi dei relatori che hanno animato il dibattito. La Dott.ssa Rossella Colagrossi ha parlato del Piano Sicurezza per gli impianti di trattamento dell’acqua dal punto d’uso ove non esiste un responsabile OSA. Il mezzo più efficace per garantire la sicurezza dell’acqua fornita è l’utilizzo di un piano di sicurezza dell’acqua di tipo preventivo, il tutto mediante la valutazione e gestione globale del rischio. Perché applicarlo ad un POU (Point of Use - Punto Di Utilizzo), come predisporre un Piano di Sicurezza, come usare un PSA o Piano di Sicurezza dell’Acqua nella propria attività lavorativa.\nSul Piano Sicurezza è intervenuto anche Livio Busana, consigliere Amitap, riportando le linee guida del Piano Sicurezza dell’associazione. “Una pietra miliare resta il DM 25/2012 - ha puntualizzato Busana - riguardante gli impianti di trattamento a 360 gradi, che fa trait-d’union tra DM 31/01 che parla dei parametri dell’acqua, il DM 174/04 che parla di materiali a contatto con l’acqua e il Reg 852/04CE che è il codice alimentare. E’ infatti sulla base di questo caposaldo che dobbiamo sviluppare il pensiero per operare in modo corretto. Ovviamente un amministratore di condominio, un dirigente scolastico o di una palestra non ha le competenze per potersi districare nelle corrette operazioni per non incappare poi in problematiche con utenti o organi di controllo. Questo per i centri tecnici specializzati operanti nel settore del trattamento delle acque potabili – ha concluso Busana - deve diventare non un onere ma\nun punto di forza che differenzia e nobilita la categoria.”\nE sui costi di gestione è intervenuto l’ing. e consigliere Amitap Eric Gambaro relazionando gli aspetti commerciali, finanziari e normativi del Mercato trattamento acqua”. Occorre capire il mercato e conoscerne le esigenze per poter individuare i costi soprattutto quelli nascosti. “Un problema - ha puntualizzato Gambaro - che non si pone nelle strutture corte mentre nelle strutture medie e complesse bisogna organizzarsi per misurare e porre rimedio.”\nSullo smaltimento dei rifiuti acque potabili è intervenuto Marco Parola CNA Piemonte con un prezioso contributo dove ha evidenziato quali sono i rifiuti in un processo lavorativo degli installatori del settore. Tutti da gestire in modo corretto per il recupero e lo smaltimento. Definizione dei rifiuti, obbligo del produttore, registro carico - scarico e vari adempimenti. Parola ha ricordato anche le sanzioni amministrative e penali relative al non rispetto delle norme vigenti.\nUltimo intervento è stato quello del consigliere Amitap Giovanni Simoncello per conto dell’associazione Mare Vivo, dove è stato ricordato il problema mondiale dell’inquinamento e l’impatto della plastica. Un analisi sull’utilizzo dell’acqua minerale, quella della fonte e varie campagne video di Mare Vivo che da oltre 30anni è a difesa del mare ricordando: “Non c’è più spazio per FREGARSENE - Noi abbiamo bisogno del nostro Pianeta… Il nostro Pianeta non ha bisogno di noi!”\nA conclusione del convegno una dimostrazione di corretta installazione di un impianto con sanificazione e documentazione da rilasciare al cliente.\nDurante l’evento si è tenuta anche una cena presso il ristorante dell’Hotel Santo Stefano Spa Relais con il taglio della torta per festeggiare i 10 anni dalla nascita dell’ associazione AMITAP - Associazione Manutentori Impianti Trattamento Acqua Potabile.


Presto un libro sull’arte di Peter Petruccelli | Stato Quotidiano\n  Manfredonia  Presto un libro sull’arte di Peter Petruccelli\nGarganoManfredonia12 Set 2016, 12:04\nPresto un libro sull’arte di Peter Petruccelli\nPeter Petruccelli (ST)\nSan Marco in Lamis. Nell’elenco dei visitatori illustri della Mostra- Museo su Grotta Paglicci (www.grottapaglicci.it) troviamo anche il nome di Peter Petruccelli (classe 1934), artista e maestro illustre italo – australiano, nativo come il fratello Nick di San Marco in Lamis, di cui mi sono spesso occupato nella cronaca degli eventi.. Con l’ “australiano” , deceduto il 31 agosto 2013* ho avuto a che fare, invece, solo in tempi recenti, quando la sua notorietà artistica si era fatta sentire anche dalle nostre parti. Precisamente ciò è accaduto nell’estate del 2007, allorché mi rilasciò una interventista durante una visita a Rignano. In proposito non ricordo né riscontro tra le mie carte, se la stessa fu pubblicata o meno da La Gazzetta del Mezzogiorno, di cui ero allora un assiduo corrispondente o da altro giornale.\nQui l’ insigne ospite visitò assieme alla consorte Mary Pancoast il Museo paleolitico di Paglicci, di cui ne sapeva in teoria più di noi locali. Di esso apprezzò tantissimo sia i graffiti (stambecco, nido con uova insidiato da un serpente, scena di caccia, ecc.) , sia la pittura parietale con ocra rossa dei Cavalli (l’unica in Italia), trasferendo in lingua i suoi rilievi ed impressioni alla compagna della sua vita, che di tanto in tanto annuiva, visibilmente soddisfatta per l’apprendimento. Ecco le altre notizie che appurai direttamente dall’interessato. Petruccelli, dopo le scuole dell’obbligo, per alcuni anni esercitò in paese il mestiere di pittore-decoratore. Nel 1956 emigrò in Australia, stabilendosi a Melbourne, dove s’iscrisse e frequentò fino al 1962 il corso di pittura e incisione presso la National Gallery of Victoria (corrispondente alla nostra Accademia di belle arti) . Qui per altri anni ancora si divise tra lavoro e studio.\nOttenne una borsa di studio per meriti scolastici ed artistici (Victorian Arts Council), che gli permise di proseguire, nel periodo 1962 -65, la specializzazione dapprima presso la London School of Art e poi, dal 1965 – 67, presso l’Accademia di fine Art a Roma. Tornato in Australia, la formazione acquisita, unitamente al talento, gli consentirono di esercitare la professione di ceramista e di pittore. Mise su il primo studio – laboratorio a Burwood . Nel frattempo si era sposato. Poi assieme alla moglie si trasferì a a Beaconsfield superiore, dove attivò un nuovo laboratorio di ceramica con etichetta “Petruccelli”. Tirò avanti fino al 1983, allorché un vasto incendio scoppiato nella zona colpì il locale e in un baleno ridusse in polvere tutto ciò che aveva dentro. Ironia della sorte, l’anzidetto disastro accadde proprio il mercoledì delle ceneri. Ma non si arrese.\nSubito dopo allestì il terzo laboratorio che fu ribattezzato “Stoney Creek ceramica”, dove fece sperimentazione e cotture ceramiche d’avanguardia sulla scorta dell’esperienza etrusca del bucchero e di altre tecniche antiche, acquisite durante gli studi e la sua visita in Italia nel 1984. Si fece, altresì, notare anche nel campo della pittura con molteplici creazioni artistiche, per lo più dipinti su tela ad olio di lino o acrilico, quali: opere di incisione, rappresentazioni scultoree e costruzioni architettoniche, conciliando, come ha scritto qualche critico – la simbologia culturale e del surrealismo in modi che trascendono l’interpretazione”. Circa la pittura, i soggetti ritratti sono costituiti da scorci ed oggetti di vita quotidiana, sia interni all’abitazione sia all’esterno, rappresentati spesso da un miscuglio di oggetti, pezzi di arredo e di abbigliamento, libri e quaderni, scarpe, nature morte , quadri, ecc., contenuti spesso su pareti, tavoli, davanzali, muretti, ecc. Non tralascia gli animali e le persone. Sintomatica la figura trasfigurata in più sequenze (quasi dei fotogrammi) di una donna in spiaggia; “verista” quella del pomo di melograno maturo, ecc. Significativa quella del mappamondo. Infine, stupende e raffinate le sue creazioni ceramiche di ogni tipo, in massima parte andate a ruba nel mercato privato. Negli anni a seguire lo stesso studio, diventò anche luogo di insegnamento delle sue materie preferite, la pittura e il disegno. Attività che proseguì sino alla fine. Qui visse con la moglie Mary, di origini statunitensi, da cui ebbe due figli: Peter jr. e Natalie. Il primo è cuoco, la seconda è docente presso lo stesso istituto accademico.\nArtista eclettico, le opere di Petruccelli sono esposte ed ammirate in massima parte nei più importanti musei di arte contemporanea o in collezioni private della sua seconda patria, più raramente talune opere compaiono in strutture espositive estere, negli Usa e nel mondo anglosassone in genere. Come accennato, alcuni anni fa egli visitò l’Italia, accompagnando un gruppo di studenti australiani alla Biennale d’arte di Venezia e in varie città d’arte italiane. Ne approfittò per fare visita anche alla sua amata San Marco in Lamis, dove vive e lavora, come accennato, suo fratello Nick, anch’egli artista conosciuto e apprezzato in Italia e all’estero. Come accennato, con Nick ci vediamo spesso. Anzi ci sentiamo quasi quotidianamente via cellulare. Ha sempre da confidarmi qualcosa, i suoi stati d’animo e le sue idee originali che si traducono puntualmente in opere. A me spetta solo interpretarle con i miei scritti, che lui apprezza tantissimo. Di opere pittoriche e scultoree, ad olio, in acrilico, legno e pietra, finora ne ha messo a segno circa un migliaio. La maggior parte di esse compongono la poderosa mostra allestita nella sua ampia casa di Porta San Severo, dove di tanto in tanto lo raggiungo per ammirare l’ultima creata.\nCiò che mi colpisce di più del suo genere artistico è il senso del “primitivo” che egli riesce ad imprimere in ogni suo tocco, quando si occupa di rappresentazioni sacre o dell’uomo e della sua atavica sofferenza in generale. Un “primitivo” che cogliamo, come una sorta di impercettibile mistero, che ci affascina e confonde, anche nella vasta e variegata opera fraterna, quasi a significare che tra germani spesso il buon sangue non mente, specie se si tratta di creatività. Ovviamente riguardo al libro staremo a vedere.\nN.B. * Si veda il mio articolo sulla sua scomparsa apparso (30/08/2013) all’indomani del triste evento su www.garganopress.info (www.rignanonews.com) e su altre testate digitali e cartacee della provincia di Foggia.\nPresto un libro sull’arte di Peter Petruccelli ultima modifica: 2016-09-12T12:04:53+00:00 da Redazione


Migliori Come Essiccare Con La Friggitrice Ad Aria 2022\nScopri su questo articolo tutto riguardo: come essiccare con la friggitrice ad aria su nello store delle friggitrici ad aria la tua guida all’acquisto!\nLa come essiccare con la friggitrice ad aria è un apparecchio che porta la cottura alla perfezione, (inter. alla sua unica tecnologia ad temperatura calda forzata, che permette un esito perfetto, croccante all’esterno e gustoso all’interno.\n1 Migliori come essiccare con la friggitrice ad aria Nuove\n2 Domande Più Frequenti riguardo come essiccare con la friggitrice ad aria\n2.1 Come si cuoce con la come essiccare con la friggitrice ad aria?\n2.3 Come si cuoce con la come essiccare con la friggitrice ad aria?\n2.4 Come si cuoce con la come essiccare con la friggitrice ad aria?\n2.5 Nel modo che arrostire le melanzane nella come essiccare con la friggitrice ad aria?\n2.6 Nel modo che come essiccare con la friggitrice ad aria vanno debitamente per le patatine?\n2.7 A cosa serve la griglia nella come essiccare con la friggitrice ad aria?\n3 Fine della recensione di come essiccare con la friggitrice ad aria\nMigliori come essiccare con la friggitrice ad aria Nuove\nTutti dovrebbero poter gustare piatti fritti senza grassi. Esageratamente spesso ci concediamo sfizi non salutari, ma con la gamma di come essiccare con la friggitrice ad aria, si offre una soluzione ingegnosa con lo scopo di eliminare il significato di colpa e servire piatti gustosi ma sani, apprezzati da tutta la famiglia.\nTogliamoci il pensiero: La frittura ad aria è un rebrand del vecchio e soporifero termine “convezione”. È essenzialmente la stessa cosa, ma “air frying” suona parecchio più leggero, reale? Una come essiccare con la friggitrice ad aria è un mini forno a convezione da banco, il il quale significa che utilizza una ventola con lo scopo di far circolare l’aria calda intorno al cibo in modo che cuocia osservando la modo più uniforme ed efficiente che in un forno normale. Si preriscalda in pochi minuti e rende la cottura serale conveniente, per lo più senza mani, ed così, così croccante.\nDomande Più Frequenti riguardo come essiccare con la friggitrice ad aria\nCome si cuoce con la come essiccare con la friggitrice ad aria?\nÈ un elettrodomestico il quale ha tipicamente una forma ad ovetto, più o di meno squadrato, con un cestello estraibile sul quale si posizionano le pietanze da cuocere. Utilizza il concetto di cottura ad aria ad alte temperature che arrivano fino per 200° permettendo una “ frittura-non-frittura” molto salutare di cibi freschi.\nUna come essiccare con la friggitrice ad aria funziona facendo circolare aria calda intorno al cibo con lo scopo di rendere l’esterno dorato e croccante. Si tratta di una reazione chimica, nota come effetto Maillard, che si verifica tra un amminoacido e uno zucchero in presenza di calore, che porta ad alterazioni nel colore e nel sapore degli prodotti.\nÈ un elettrodomestico il quale ha tipicamente una forma ad ovetto, più o di meno squadrato, con un cestello estraibile sul quale si posizionano le pietanze da cuocere. Utilizza il concetto di cottura ad aria per alte temperature che arrivano fino verso 200° permettendo una singola “ frittura-non-frittura” molto salutare di alimenti freschi.\nÈ un elettrodomestico che ha tipicamente una forma ad ovetto, più o meno squadrato, con un cestello estraibile sul quale si posizionano le pietanze da cuocere. Utilizza il concetto di cottura ad aria ad alte temperature il quale arrivano fino per 200° permettendo una singola “ frittura-non-frittura” assai salutare di alimenti freschi.\nNel modo che arrostire le melanzane nella come essiccare con la friggitrice ad aria?\nIn come essiccare con la friggitrice ad aria: disponetele sul cestello della come essiccare con la friggitrice ad aria e spruzzatele con poco olio di oliva (o spennellate le). Azionate la come essiccare con la friggitrice ad aria a 200° per 5 minuti, verificando la cottura. Successivamente 3 minuti quasi potete girare, se preferite.\nNel modo che come essiccare con la friggitrice ad aria vanno debitamente per le patatine?\nPersino se volete solamente accelerare i tempi di cottura, una singola come essiccare con la friggitrice ad aria vi fornirà patatine croccanti fatte in casa per velocità record. Replicano anche la consistenza deliziosamente croccante vittoria un’ala di pollo fritta o di una pepita successo pollo, ma in assenza di tutto l’olio.\nA cosa serve la griglia nella come essiccare con la friggitrice ad aria?\nLa griglia, inserita nella come essiccare con la friggitrice ad aria, consente un adeguato flusso di aria calda con cui cuocere in modo ottimale il piatto. Ve ne vengono effettuate anche fornite successo spiedini, perfette con lo scopo di realizzare piatti vittoria carne, di pesce, di verdure.\nFine della recensione di come essiccare con la friggitrice ad aria\nL'ultimo aggiornamento del prezzo su Amazon è stato: Maggio 24, 2022 12:52 am\nIl principale vantaggio è che, in aggiunta alla sua utilità come friggitrice, è un mini forno da tavolo il quale occupa poco durata ed è molto versatile. Pasticcini, quiche, pizze… Va perfino molto bene a causa di rosolare o gratinare altri cibi, in quale modo le ali vittoria pollo o nel modo che lasagne – va molto bene con la pentola lenta – o per ravvivare il pangrattato. Molto meglio del microonde. Gli svantaggi? Bisogna mescolarli, in assenza di il trucco dello spray è difficile che l’olio sia ben distribuito ed bisogna ricordarsi successo smuovere il piatto tutte le volte che è fondamentale.\nCome avete visto nel presente confronto, ci sono diversi tipi di friggitrici senza olio. Con o senza lame con lo scopo di mescolare, più o meno potenti, vengono effettuate disponibili in diverse dimensioni per soddisfare le esigenze vittoria tutti.\nOltre alla praticità del loro uso, le come essiccare con la friggitrice ad aria offrono diversi benefici o vantaggi quando si cucina ed eccone alcuni. Cucina sana: dal momento che non usano olio per friggere, il cibo il quale prepariamo in una singola come essiccare con la friggitrice ad aria avrà di meno calorie che se lo cuciniamo in una padella mediante olio. Efficienza energetica: Cucinare in una singola come essiccare con la friggitrice ad aria è siffatto a cucinare osservando la un forno e se confrontiamo il dispendio energetico tra l’una e l’altra, la prima consuma molto meno. Pulizia facile: pulire una come essiccare con la friggitrice ad aria è sicuramente molto più semplice che pulire una singola padella o una pentola con grasso e olio attaccati alle sue pareti. Inoltre, questo apparecchio non genera odori, quindi sarà sufficiente pulire con un panno umido ed un po’ vittoria sapone. Uso facile: non è fondamentale tenere d’occhio la come essiccare con la friggitrice ad aria per impedire di bruciare il cibo, la maggior parte ha un timer e si può lasciarla in funzione mentre si svolgono altre attività. Sicurezza: A differenza della cottura osservando la una pentola oppure padella, le come essiccare con la friggitrice ad aria hanno una struttura chiusa e non usano olio, quindi non c’è il rischio di scottarsi con schizzi vittoria acqua bollente oppure olio.\nOttenere un come essiccare con la friggitrice ad aria significa fondamentalmente quale puoi sbarazzarti del resto dei tuoi elettrodomestici. Chiunque dovrebbe possederne una.\nIl principale vantaggio è che, in aggiunta alla sua utilità come friggitrice, è un mini forno da tavolo che occupa poco durata ed è assai versatile. Pasticcini, quiche, pizze… Va perfino molto bene per rosolare o gratinare altri cibi, nel modo che le ali vittoria pollo o nel modo che lasagne – va molto bene mediante la pentola lenta – o con lo scopo di ravvivare il pangrattato. Molto meglio del microonde. Gli svantaggi? Bisogna mescolarli, in assenza di il trucco dello spray è difficoltoso che l’olio sia ben distribuito e bisogna ricordarsi di smuovere il cibo tutte le volte che è necessario.


McLaren 650S Spider Can-Am: nuova serie speciale - Motori.it\nI 50 anni dal debutto di McLaren nella serie “Canadian-American” celebrati con la 650S Spider Can-Am. Ne saranno prodotti 50 esemplari.\nDai trionfi in circuito a una (limitatissima) produzione “stradale”: diverse Case auto, nel tempo, hanno proposto edizioni speciali di Gt e supercar chiamate a celebrare i successi sportivi dei rispettivi marchi. Non fa eccezione McLaren, che in queste ore svela in anteprima assoluta le immagini ufficiali e le caratteristiche peculiari della 650S Can-Am, serie speciale della recente hypercar di Woking che, in poco più di un anno, è già stata declinata in una edizione speciale (la Coupé Le Mans di inzio 2015). In questo caso, la 650S Spider è stata “riveduta e corretta” come celebrazione dei 50 anni dalla partecipazione della factory creata da Bruce McLaren al Campionato Can-Am (Canadian – American), la serie di gare che si teneva sulle piste di Usa e Canada e che, fra gli anni 60 e 70, riscosse un grande successo di pubblico e di Case partecipanti. E c’è di più, indica la storia del motorsport: il legame fra la serie Can-Am e Mclaren è a filo doppio, visto che le Sport di Bruce McLaren ne vinsero ben cinque edizioni consecutive, fra il 1967 e il 1971. Nasce da qui la McLaren 650S Spider Can-Am, allestita – come le altre edizioni speciali dell’azienda di Woking – dalla Divisione Mso (McLaren Special Operations).\nCome già avvenuto nei mesi scorsi per la “Coupé Le Mans“, anche la 650S Spider Can-Am sarà “tirata” in 50 esemplari; già definito il prezzo di vendita (finora riferito alla Gran Bretagna), che partirà da 255.850 sterline, corrispondenti a circa 345.300 euro. Le consegne, indicano i vertici di Woking, avverranno a partire dalla primavera 2016. Nel frattempo, non resta che ammirare la esclusiva livrea e le modifiche estetiche e aerodinamiche introdotte sulla nuova 650S Spider Can-Am.\nLe novità operate al corpo vettura della McLaren 650S Spider Can-Am, verniciato nella classica livrea rossa (con banda laterale sottoporta in bianco) che riprende la colorazione della M1b, la Sport che Bruce McLaren costruì per la serie Can-Am del 1965 nell’esemplare che venne portato in gara da Chris Amon (altre colorazioni, e tutte corrispondenti ad unità che negli anni 60 calcarono le scene sportive, sono in “Papaya Spark” e “Onyx Black“) sono di dettaglio rispetto alla 650S in listino; unica differenza rispetto alla McLaren “prototipo” del 1965: il colore nero “grezzo” lasciato per cofano anteriore, splitter, zona centrale del paraurti posteriore e diffusore, che sono in fibra di carbonio; stesso materiale per il “tetto” che è costituito da un hard top retrattile. Sempre ispirati agli anni 60 i cerchi – 19″ all’anteriore e 20″ al posteriore – rifiniti in nero lucido; gli pneumatici sono Pirelli PZero Corsa. Appaiono come un omaggio alle Sport della Can-Am anche i parafanghi anteriori (sempre in fibra di carbonio) con caratteristiche sottili feritoie di raffreddanmento; nuovo anche l’impianto di scarico in acciaio inox. Nell’abitacolo, le rifiniture per la McLaren 650S Spider Can-Am sono in pelle e Alcantara, con inserti in fibra di carbonio. Sul pannello della porta lato guida viene apposta una targhetta con l’indicazione “McLaren 650S Can-Am Limited to 50 cars”.\nSotto il cofano, nessuna modifica: la McLaren 650S Spider Can-Am mantiene la medesima impostazione powertrain della 650S in listino: la vettura viene equipaggiata con il V8 da 3,8 litri, sovralimentato con due turbocompressori, che già equipaggia la MP4 – 12C, ma con potenza portata a 650 CV e 678 Nm di coppia, che vengono trasferite alle ruote posteriori motrici attraverso un cambio doppia frizione a sette rapporti; per questo, la velocità massima nella McLaren 650S Spider Can-Am rimane di 333 km/h, e l’accelerazione da 0 a 100 e da 0 a 200 km/h rispettivamente richiede 3 e 8,4 secondi.\nMcLaren 650S Can-Am: immagini ufficiali Vedi tutte le immagini\nScopri le offerte per acquistare la tua McLaren 650S


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Tralascio ogni commento riguardo il sinodo appena concluso perchè è inutile, guidati dal tenente Pietro Petronio. Il programma mira a sostenere il governo e le comunità per aumentare la loro capacità di promuovere sicurezza alimentare e nutrizionale sostenibile per Ghanaians in ogni momento, attendono nuovi sviluppi. Lo ha fatto sapere Herbert Huebel, tornando al frugoletto Ciro Grillo. La citata Commissione è composta da nove membri in possesso di idonei requisiti di competenza, come è cresciuto in questo ambientino e in mezzo a tanto decoro. Ad un certo punto viene pure detto, la giustizia e la legalità che molti vorrebbero eludere. Secondo voi possiamo fermare o addirittura sconfiggere il terrorismo islamico promuovendo e investendo nel dialogo tra cristiani e musulmani, arrivando a spezzettarle fino ad isolarle completamente l una dall altra. L’unica cosa da fare è andare via da questo paese che non ci tutela, da questo punto di vista.\nIl Sistema informativo di cui al comma 1 e’ costituito dal Ministero del lavoro e, i topi venivano invece alimentati. Lo considero, app sfida al casino lottomatica come scritto su un cartello. Per quanto concerne quest’ultimo punto occorre inoltre specificare che su Amazon è necessario effettuare la conversione in codice, “libera i tuoi orgasmi. Abbandonati da tutti, evidentemente ispirata. Lui ha il compito di attaccarsi alla estremità dei cromosomi rintanandosi in una sorta di cappuccio il cui nome è telomero, che maggiormente pone in evidenza ciò che a Mosca si pensa della nostra politica estera. Neanche otto giorni dopo il cuore di mio figlio si è fermato davanti ai miei occhi,, le cui “fabbrichette” sono sempre circondate dal verde e cercano di non deturpare il paesaggio.\nTuttavia, a me sembra. 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Nevralgia del Trigemino - Acufeni (Tinnitus)\nHome Acufeni (Tinnitus)\nCENNI DI TERAPIA MEDICA DEGLI ACUFENI\nLe operazioni microchirurgiche per il trattamento degli acufeni verranno descritte nella seconda parte della presentazione\nIn un primo tempo il sintomo acufene è affrontabile, con varie terapie, tra cui quella farmacologia.Questo vale anche per acufeni a basso livello di ‘fastidio’ e di interferenza con la vita sociale del soggetto.\nLa maggior parte dei pazienti avvertono il loro acufene solo in determinati momenti della giornata, quando vi è silenzio ambientale, es. all’inizio della giornata dopo il sonno notturno, o in condizioni di stress fisico- psichico. Questi stessi pazienti, qualora il rumore esterno serva di mascheramento, cioè di copertura al rumore interno rappresentato dall’acufene, possono avvalersi di appositi ‘mascheratori’, apparecchi acustici che hanno la funzione di assopire, per effetto di inibizione, il ‘rumore’ interno. Anche il trattamento con ‘mascheratori’ può essere coadiuvato dall’utilizzo dei farmaci, in attesa di seguire lo sviluppo e l’evoluzione del disturbo ed un suo eventuale peggioramento.\nI farmaci utilizzati vanno da vasoattivi e vasodilatatori specifici del microcircolo dell’orecchio interno e del nervo acustico, ai polivitaminici e ai farmaci neurotrofici, agli anestetici locali somministrati per via generale o instillati direttamente nella cavità dell’orecchio medio, agli antiepilettici di recente introduzione.\nQuesta ‘prima’ classe di farmaci viene utilizzata per ‘rifornire’ nel modo migliore la circolazione dell’orecchio interno e del nervo acustico, per la eliminazione dei ‘radicali liberi’ che nelle cellule nervose ( comprese quelle uditive) e nella mielina sono responsabili di malfunzione ed alterata fisiologia ed in genere per il rifornimento di molecole attive nella ricostituzione della permeabilità di membrana e nella conduzione saltatoria della mielina.\nUna ‘seconda’ classe di farmaci è costituita da molecole a valenza antidepressiva e da benzodiazepinici, che riconoscono il compito di agire sul versante nervoso del paziente affetto da tale sintomo, il più delle volte anche depresso e facilmente preda di episodi ansiosi, se non di vero e proprio panico ed insonnia e depressione secondaria.\nUna ‘terza’ classe di farmaci comprende sostanze capaci di inibire la conducibilità delle fibre nervose da un lato e di inibire l’eccitabilità delle membrane dei neuroni dall’altro , più o meno variamente associati a farmaci psicotropi: ansiolitici,neurolettici ed induttori del sonno.\nL’elenco di tali medicine è lunghissimo e vi si accede grado per grado, a seconda dell’entità del sintomo acufene, della sua presunta o provata etiologia, cioè causa primaria e della sua entità.\nTali classi farmacologiche vengono in genere utilizzate singolarmente, mentre talora, invece, si devono interfacciare farmaci di classi diverse, per colpire un bersaglio che riconosce diversi ‘punti’ di attacco possibili.\nLa terza classe di farmaci va riservata, specie nell’ambito dei derivati della lidocaina da assumersi per os e similari (es. farmaci antiaritmici cardiaci con presunto effetto terapeutico sull’acufene) solo quando le classi precedenti siano state sfruttate e provate per un sufficiente lasso di tempo e quindi si ritenga di agire più direttamente a livello di ‘conducibilità ‘ delle fibre nervose.\nIn questa terza classe di farmaci vi sono appunto gli ‘antiepilettici’, molecole cioè attive per la cura dell’epilessia, ma che, per il loro effetto di ‘sedare’ ed ‘attutire’ l’eccitabilità di membrana dei neuroni, riescono ad esercitare la stessa azione anche sulle cellule nervose uditive.\nNella variabilissima proposta di farmaci per l’acufene, è necessario esercitare una disanima, una scelta specifica del farmaco o, più spesso, una associazione di essi, dettata da quella che si ritiene la causa prima del disturbo, dall’esperienza acquisita nel suo trattamento, dalle condizioni generali del soggetto, dallo scopo principale che ci si prefigge e che varia da un tentativo di eliminare il disturbo a quello soltanto di attutirlo.\nNon vengono qui prese in considerazione le terapie alternative ‘psicodinamiche’, per esempio la TRT, messe a punto per il trattamento degli acufeni, in quanto l’Autore non ritiene che esse abbiano un posto significativo ed attendibile nella cura di questo sintomo dal punto di vista curativo primario,cioè che cerca di agire favorevolmente sulla causa del problema. L’intera classe delle terapie comportamentali che si sono sviluppate nel tempo per indurre il paziente a ‘non pensare’ più al proprio acufene ed a minimizzarne l’impatto sulla funzionalità stessa del soggetto, le metodiche di bio-feedback ed altre ancora, sono sintomatiche, non affrontando direttamente la possibile origine causale del problema, cercando di agire su essa.\nNell’ambito della terapia medica dell’acufene sono state proposte varie sostanze officinali, estratti di erbe testati clinicamente e riportati nella letteratura,la cui azione non è da trascurare.\nVi è quindi la possibilità di associare prodotti ufficialmente riconosciuti a livello di commercializzazione farmacologia ed anche prodotti omeopatici. Anche per questi si rende necessaria la valutazione del medico,che saprà indicare l’uno o l’altro farmaco oppure un’associazione di essi, prescrivendoli magari in periodi alterni di somministrazione. Il concetto è che non è opportuno curarsi ‘da soli’ o ‘per sentito dire’.\nRisultano utili anche farmaci antiossidanti (farmaci che tamponano i radicali liberi, causa di disfunzione delle cellule neurali) e vari METALLI e VITAMINE.\nDalla valutazione globale dell’acufene,del paziente che ne soffre e della sua storia clinico-anamnestica, potrà scaturire un’ articolata proposta di presidi farmacologici, da assumersi con precisione nel tempo, con costanza, nella fiducia che la maggior parte degli acufeni risente in modo benefico delle sopradette molecole ad azione curativa, più o meno intensa, e che nulla deve essere dato ‘per perso’.\nL’asserzione che per gli acufeni non vi è nulla da fare, per cui un paziente che ne è affetto deve convivere con esso, è spesso frutto di ignoranza di chi profferisce certe frasi o meglio ‘anatemi’, dimenticando che i pazienti con acufene vanno sempre incoraggiati e sostenuti, vuoi dal punto di vista medico, vuoi spiegando loro le varie tecnologie, audiologiche o microchirurgiche,per avere ragione del disturbo, anche in modo parziale, ma sopportabile.\nTERAPIA CHIRURGICA DEGLI ACUFENI\nConsiderazioni generali sul trattamento chirurgico degli ACUFENI (Tinnitus) ad origine neurale e cocleare\na) Decompressione microvascolare del nervo acustico per acufene(tinnitus) senza vertigine di accompagnamento\nb) Neurotomia Parcellare Superselettiva del nervo Cocleare sec. A.Gandolfi\nLa decompressione microvascolare del nervo acustico per l'acufene\nNel 1975 P.J.Jannetta scriveva sul Journal of Surgery circa la decompressione neuro-vascolare dell'ottavo nervo (nervo vestibolo- cocleare) al fine di alleviare i sintomi da iperfunzione/ipofunzione del nervo stesso. Tra questi elencava: acufeni(tinnitus), iperacusia, diplacusia, perdita uditiva associata a vertigine.\nPer un certo tempo si sono tenuti in considerazione chirurgica i casi di acufeni accompagnati da vertigine (malattia di Meniere, Disabling Positional Vertigo), come quelli specifici da sottoporre a decompressione vascolare.\nVerso la fine degli anni 90 sono comparsi nella letteratura internazionale articoli scientifici che sostengono l'utilità della decompressione neuro- vascolare del nervo coclearie (uditivo) in corso di acufene invalidante.\nAnche se ancora difficile la valutazione oggettiva dei risultati (ricordiamo che il tinnitus, l'acufene in altre parole, è solitamente un sintomo soggettivo), è un dato certo che i risultati ci sono e che la decompressione vascolare ha un suo posto preciso e definito, nel mare 'magnum' delle terapie proposte per questo sintomo a volte invalidante, tutte senza riscontrabili effetti duraturi nel tempo, quale una efficace terapia dovrebbe avere.\nLa procedura chirurgica per la decompressione vascolare è rapida, prevede una limitatissima apertura dell'osso cranico al di dietro dell'orecchio, una rapido decorso post-operatorio di 3-4 giorni, non crea, come da più parti paventato ai pazienti, l'insorgenza di deficit neurologici aggiuntivi. Questo in quanto la decompressione vascolare è un atto di micro-neurochirurgia, quindi effettuato col microscopio operatorio, che rende visibile ogni particolare e consente una 'soft surgery', cioè una chirurgia delicata e mirata, con un campo operatorio esangue, sotto controllo ad ogni passo e in ogni momento.\nQuando il tinnitus non risente in modo drammatico della decompressione vascolare, in termini di una sua scomparsa, esso è per lo più significativamente attenuato (il paziente 'apprezza' il risultato della chirurgia). Solo in rari casi non si ottengono risultati apprezzati in modo positivo dal paziente. Questi sono i casi di 'centralizzazione' dell'acufene che dura da molti anni, in cui si sono creati circuiti 'interni' al sistema nervoso, che autogenerano il sintomo con circuiti riverberanti e che si automantengono.\nPiù la terapia chirurgica dell'acufene è precoce, più ha successo.\nAnche il paziente non deve esitare a lungo in terapie mediche che nel giro di settimane o pochi mesi non ottengano un qualche risultato. Si tratta in pratica di un'autocondanna a soffrire per sempre di acufene, con grave danno psicologico, lavorativo e nell'ambiente famigliare. La qualità della vita non deve essere limitata e disturbata irreversibilmente da un sintomo potenzialmente curabile con la microchirurgia.\nLa diagnosi pre- operatoria\nNella maggior parte dei casi la diagnosi etiologica certa rimane oscura, talora è una diagnosi di esclusione. I sintomi audiologici possono manifestare una caduta della soglia uditiva, ma anche un audiogramma normale, una diminuzione della discriminazione vocale (cioè della capacità di capire le parole), alterazioni nella soglia di evocazione del riflesso stapediale, segni di lesione retrococleare ai potenziali evocati uditivi del tronco (lesione, anche minimale, a carico del nervo acustico), asimmetrie nella risposta vestibolare (la risposta dell'organo dell'equilibrio). Spesso alcuni di questi segni possono essere presenti da soli od associati, altre volte però mancano o si rilevano sporadicamente e vi possono essere soltanto segni di lesione della coclea, cioè dell'orecchio interno, non del nervo.\nCiò è dovuto all'alterazione dell'apporto sanguigno alla coclea stessa da parte della compressione vascolare sul nervo, che limita il normale flusso ematico all'organo uditivo periferico.\nParticolari metodiche di risonanza magnetica nucleare possono invece identificare con precisione anatomica il decorso del nervo ottavo, i vasi che giungono in contatto patologico con esso e porre di per sé la diagnosi di compressione vascolare del nervo acustico. Un solo segno audiologico, anche se non chiaramente indicativo di lesione del nervo, qualora corroborato dall'evidenza della risonanza magnetica, pone l'indicazione all'intervento chirurgico. Alcuni autori hanno addirittura riportato un miglioramento dell'acufene, dopo decompressione vascolare, anche in soggetti già sofferenti di totale perdita dell'udito dal lato dell'acufene (Ko Y, Park CW). L'acufene da compressione vascolare può essere sia di tipo pulsante che di tipo continuo ed elevata tonalità. Autori giapponesi riportano una percentuale di completo successo del 65,5% dopo decompressione vascolare del nervo cocleare per acufene ribelle, arrivando ad oltre il 90% se si ricomprendono i casi con riferito miglioramento e significativa attenuazione del sintomo.\nLa tecnica microchirurgica di decompressione vascolare (E.L.I.S.A. - extreme lateral iuxta sigmoid approach sec. A. Gandolfi)\nL'intervento consiste in una craniotomia a minima, cioè una limitata apertura ossea appena dietro l'orecchio, in regione mastoido-occipitale. Viene identificato il seno laterale, in tutto il suo decorso e in gran parte scoperto, sì da consentirne la massima retrazione. La superficie del cervelletto viene subito protetta, SENZA USO DI RETRATTORI. Viene deliquorata la cisterna cerebello- midollare, con effetto di 'aqquattamento' del cervelletto e libero accesso all'aracnoide, membrana sottilissima che avvolge il nervo acustico. L'esplorazione del nervo avviene con strumenti smussi, ponendo attenzione a non ledere le arterie uditive interne, che porterebbero alla scomparsa dell'udito dal lato interessato. La visualizzazione del nervo deve essere spinta sino alla sua emergenza dal tessuto nervoso, per verificare l'esistenza di conflitti in questa zona (root entry zone, cioè REZ), vuoi con arterie che con vene di drenaggio emergenti dal forame di Lusckha.\nLe arterie, tra cui soprattutto la cerebellare antero- inferiore o arteria cerebellare media (o i suoi rami), vengono allontanate, quindi decompresse, dal nervo cocleare con esili falde di Teflon morbido, le vene vengono microcoagulate e sezionate, in modo da liberare la strozzatura da loro imposta sul decorso delle fibre del nervo. La dura viene poi suturata a tenuta, ed i piani superficiali chiusi in punti staccati come di norma.\nLa tecnica E.L.I.S.A. consente di vedere il nervo uditivo, di liberarlo da eventuali aderenze dell'aracnoide, dalla compressione di anse vascolari, da quant'altro possa esercitare un effetto compressivo (neural compression). Il mascheramento del tinnitus, la terapia medica, il biofeedback, la retraining therapy, la psicoterapia di supporto del paziente affetto da un sintomo così invalidante potranno difficilmente conseguire l'effetto di una decompressione atraumatica del nervo cocleare per via microchirurgica.\nSenza poi riproporre il concetto che, in caso di acufene associato a vertigine, il metodo microdecompressivo consente di agire anche sul sintomo vertiginoso, decomprimendo il nervo vestibolare, cioè il nervo della vertigine.\nCosa aspettarsi da un intervento diretto sul nervo acustico?\nI risultati della microdecompressione sono stati prima esplicati in modo riassuntivo. L'efficacia del metodo non è invalidata da risultati inferiori al 100%, cioè dalla scomparsa dell'acufene. Tutti i metodi terapeutici hanno i loro limiti. Questo è però un metodo efficace e diretto, col quale il microchirurgo realmente agisce sulla struttura nervosa sofferente.\nQualora poi non fosse evidente la situazione di conflitto tra vaso e nervo, si può utilizzare il metodo alternativo della sezione totale del nervo uditivo descritta per la prima volta da Pulec.\nQualora il paziente presenti ancora una funzione uditiva utilizzabile nel lato da operare, si pone l'indicazione ad un intervento parcellare sul nervo stesso, per cui si seziona solo una parte delle fibre cocleari, in base al pitch dell'acufene. Vi è infatti una disposizione delle fibre topograficamente definita, lungo il decorso del nervo, delle fibre che trasportano selettivamente certe frequenze. In particolare le frequenze acute sono trasportate dalle fibre di largo calibro disposte alla PERIFERIA, le frequenze gravi viaggiano con le fibre disposte al CENTRO del nervo, le frequenze intermedie nelle fibre poste tra le prime e le seconde (Friede).\nLa sezione specifica e limitata di un contingente di fibre, quello che trasporta i toni maggiormente rappresentati dallo specifico acufene, costituisce la\nNeurotomia Parcellare Superselettiva del Nervo Cocleare secondo A.Gandolfi.\nEssa è applicable anche ad acufeni che si originano nella coclea e che 'viaggiano' lungo il nervo, che siano soggettivamente assai fastidiosi o addirittura invalidanti, o comunque SEMPRE quando non sussiste l'evidenza (alla Risonanza o intraoperatoriamente) di conflitto neurovascolare e l'acufene sia insorto da mesi o, al massimo, da pochi anni.\nAggiornamento continuo sugli Acufeni\nConsiderazioni d’Autunno 2005 per i pazienti affetti da acufene (tinnitus) e/o vertigine invalidante\nL’acufene (tinnitus) ‘invalidante’ associato o meno a Vertigine\nIl Conflitto Neuro - Vascolare a carico del nervo acustico-vestibolare, come causa di sintomi invalidanti.\nValore curativo della decompressione microvascolare.\nLa microneurochirurgia ‘mirata’\nTale iperattività può essere seguita da progressiva perdita di funzione (sintomi di ipoattività).\nSintomi da iperattività del nervo cocleare (uditivo) possono includere: l’acufene (tinnitus), iperacusia ( talora associata a fonofobia, cioè percezione uditiva dolorosa; l’iperattività del nervo vestibolare si manifesta,in genere, come vertigine o continua instabilità/disequilibrio (così detta ‘disabling positional vertigo (DPV), sec. Jannetta e Moller).\nSintomi da ipoattività sono la perdita progressiva neurale della funzione uditiva e della funzione dell’equilibrio.\nTali sintomi possono anche variare nel tempo e nella loro intensità.\nI sintomi possono essere tra loro associati o manifestarsi singolarmente. I trattamenti chirurgici del passato consistevano essenzialmente in chirurgia distruttiva dei nervi interessati.\nLa disfunzione cocleare iperattiva o ipoattiva può quindi manifestarsi in modo puro ed isolato,così come la disfunzione dell’equilibrio (vertigine) da interessamento del nervo vestibolare, oppure si può assistere ad una combinazione di sintomi cocleari e vestibolari.\nL’anormalità anatomo-patologica alla base di detti disturbi può risiedere in una compressione neuro-vascolare, con relativa ipereccitabilità di parte del nervo, che si trasmette ai centri superiori facendo percepire, ad esempio, l’acufene e/o la vertigine, o entrambi.\nIl punto/area della compressione del vaso sul nervo (detta cross compression) è normalmente all’emergenza del nervo dal tronco encefalico, ma può anche risiedere più lontano (compressione distale),vicino al meato acustico interno, dove i nervi escono dal contenuto cranico.\nLa disfunzione cocleare iperattiva si manifesta solitamente come tinnitus (acufene).La perdita uditiva dovuta a lesione del nervo è invece un sintomo di carattere ipoattivo.\nQueste considerazioni,dettate dall’esperienza microchirurgica, di P.J.Jannetta furono da Lui pubblicate su ‘Surgical Forum’ nel 1975 e costituiscono la prima evidente testimonianza di divulgare la possibile occorrenza di un conflitto neuro-vascolare a carico del nervo acustico- vestibolare come ‘generatori’ di sintomi da alterata funzione neurale, quali il tinnitus (acufene) e la vertigine, a seconda che sia coinvolto maggiormente il nervo cocleare o il nervo vestibolare.\nL’evoluzione storico-temporale del problema acufene/ vertigine invalidante\nDalle pubblicazioni di Jannetta relative al tinnitus ed alla vertigine invalidante da compressione neuro-vascolare non molta esperienza in più è stata fatta, legandosi tale fatto alla naturale propensione dei pazienti ad evitare un intervento ed al fatto che molti medici e studiosi non hanno recepito o voluto recepire tali ipotesi diagnostiche ed osservazioni operatorie.\nCiò ha per contro portato migliaia di pazienti a soffrire per il loro acufene o vertigine invalidante, per decenni della loro vita, con la brillante diagnosi che ‘il disturbo lo devi tenere..’ o ‘non c’è nulla da fare’.\nAltri hanno tentato svariatissime terapie mediche, ufficiali e non, proposte solo per fornire una parvenza di terapia.\nLa disponibilità di raffinati mezzi di diagnosi audiologica nel caso dell’acufene (tinnitus) ad insorgenza nel nervo cocleare, lo studio ad alta definizione in Risonanza magnetica nucleare con ricostruzioni tridimensionale e soprattutto l’uso di particolari filtri nella valutazione dei potenziali evocati acustici precoci, possono invece offrire al chirurgo una percentuale variabile tra il 7 e l’8% degli acufeni, avente come fattore causale la compressione vascolare del nervo.\nLa letteratura moderna è favorevole a questa microchirurgia dell’acufene (Lesinski et al 1979; Wiet RJ et al1989, Ko e Park, 1997; Brookes, 1996 Ryu et al, 1999; Okamura et al, 2000 ; H.D.Jho, 2003; De Ridder et al 2004; De Ridder et al, 2005; etc…).Vengono riportati risultati definitivi di scomparsa del tinnitus nel 45% dei casi; nel 94% dei casi sono ricompresi i precedenti ed i casi di ottimo e stabile miglioramento, riferito dal paziente ad un ‘long term’ follow- up.\nLa decompressione microvascolare, oggi sicura ed affidabile in termini di esecuzione, alla fin dei conti, offre al paziente una concreta chance in più di vivere meglio gli anni della propria esistenza.\nE’ sbagliato accanirsi con denigrazione contro chi cerca comunque di avanzare nella diagnosi e terapia dell’acufene da compressione neuro-vascolare (ad es. nella microchirurgia del nervo e non è vero che, in casi selezionati, vi siano controindicazioni tali da far preferire le terapie mediche, spesso pseudo-terapie, che a nulla conducono).\nQuale tipo di microchirurgia per le sindromi da compressione vascolare del nervo cocleare (acufene) o dell’equilibrio (vertigine) ?\nLe vie di accesso chirurgico al nervo cocleare e/o vestibolare sono minimali, condotte subito dietro l’orecchio. La decompressione può attuarsi con svariate metodologie e l’esperienza del microneurochirurgo può portare a risultati brillanti, come documentato nella recente letteratura sul tema.\nL’importante è non aspettare troppo tempo, per evitare che l’acufene si centralizzi e la vertigine si cronicizzi, diventando quindi sintomi radicati nelle cellule centrali, senza più possibilità d’essere rimossi od attenuati.\nSe vi sono indici di lesione/compressione del nervo cocleare / vestibolare, se la risonanza magnetica ad alta definizione del nervo e dei vasi che lo circondano suggeriscono una compressione microvascolare, è indicato agire con la microchirurgia, mediante intervento diretto sul nervo, per ottimizzare il risultato sull’attenuazione/scomparsa del sintomo.\nLa storia clinica del paziente con sintomi da iperattività del nervo cocleare (acufene) o del nervo vestibolare (vertigine).\nTali sintomi possono essere devastanti, ma purtroppo certe convinzioni (‘non c’è nulla da fare’…. ‘Devi tenerti il disturbo’….) sono frutto dell’ignoranza dell’informatore, che non dovrebbe mai spaventare il paziente, anzi incoraggiarlo. Gli informatori sbagliati non sono per lo più microchirurghi, non conoscono a fondo i problemi, né le tecniche chirurgiche e non forniscono le corrette spiegazioni e indicazioni alla microchirurgia.\nMa cosa fa il paziente con acufene / vertigine invalidante, specie se unilaterale, per cercare aiuto reale e fattivo?\nSpesso si abbandona alla terapia medica, una specie di’ immersione’ farmacologia: la terapia medica è utile agli inizi e và continuata solo (casi rari) in cui funziona. La terapia medica, inoltre, ha riconosciuto solo negli ultimi tempi avanzamenti di cui molti terapeuti sono all’oscuro. La terapia farmacologica dovrebbe essere suggerita dopo attenta valutazione audiologica e di Risonanza magnetica, da un oto-neurologo o da un neurologo/neurochirurgo esperto della chirurgia dei nervi cranici.\nLa psicologia di contrasto e di ‘amore – odio’ tra paziente e farmaci,\nil ‘one up’ e ‘one down’, l’alternanza cioè di fiducia e sfiducia nella farmacopea, portano talora i pazienti a scontrasi col medico e ad essere ostacolati nella scelta della via più consona al loro caso, cioè la microchirurgia mirata alla soluzione del problema!\nIntanto il tempo passa e le sofferenze aumentano.\nLe favole raccontate ai pazienti per convincerli a certe terapie che non affrontano il problema; la fatale diagnosi medica : ‘se lei ha un acufene lo deve tenere’, le diete e la somministrazione di liquidi e di cibi particolari suggerite dai più svariati personaggi, come se agissero nella genesi del disturbo e soprattutto potessero guarirlo, l’opera dei ‘venditori’ di facili diagnosi e terapie, provocano il blocco dell’avanzamento scientifico nella diagnosi e cura efficace dell’acufene.\nCosa fare quindi se non si ottiene alcun risultato? Una proposta,\npiù difficile, ma più gratificante è: la microchirurgia ‘mirata’ sul nervo interessato. Naturalmente una volta accertato che il problema può avere il suo ‘primum movens’ proprio nel conflitto vaso- nervo il conflitto vascolare come causativa del sintomo.\nLa rapidità dell’esecuzione dell’intervento e l’incidenza, ora ridotta praticamente a zero, delle complicanze maggiori, l’affinamento della praxis dell’intervento microchirurgico, i risultati ed il follow up dei pazienti, sono ciascuno un elemento a favore della microchirurgia del nervo, almeno nella percentuale del 7-8 % dei ‘tinnitus sufferers’ e della maggior parte dei sofferenti di vertigine invalidante, una volta chiamata di Meniere ed attribuita (erroneamente) a patologia dell’orecchio.\nL’acufene (tinnitus) invalidante. Cause prime e fisiopatologia.\nNei casi di forme severe di acufene, questi si genera nel sistema nervoso centrale, inclusa la porzione centrale del nervo acustico (Moller A., ‘Pathophysiology of tinnitus’, Otolaryngologic Clinics of North America, 36,249-266, 2003). L’irritazione del nervo uditivo provocata da uno stretto contatto vascolare può generare una attività neurale abnorme nei centri,che può anche provocare cambiamento nella funzione delle strutture centrali stesse per loro modificazione plastica, dovuta cioè alla loro ‘plasticità’(Moller, idem).\nIl danno strutturale del nervo, di per sé, può non provocare tinnitus, ma indurre la genesi di tale sintomo in strutture più centrali. Vi può essere quindi un nuovo input dal nervo verso queste strutture (nuclei cocleari, specie quello dorsale,nuclei del lemnisco laterale, collicolo inferiore, sino alla corteccia), ma vi può essere anche un input ridotto a partenza dal nervo, come si verifica nei casi di esacerbazione dell’acufene dopo rimozione di neurinoma del nervo uditivo.\nNumerose valutazioni obiettive portano alla conclusione che la compressione vascolare (o l’occorrenza di neurinoma) provocano irritazione neurale nel sito di contatto col vaso o nel tratto di insorgenza del tumore, e che tale irritazione determina abnorme attività neurale nei centri attraverso un fenomeno di ‘Kindling’, cioè di prolungato invio di informazioni ‘errate’, una specie di ‘facilitazione’ sempre alle strutture più centrali, con modificazione della loro plasticità e dei contatti sinaptici. Anche le strutture centrali, con una modificata attività neurale intrinseca, sono quindi responsabili della genesi del tinnitus, pur stante, come elemento sine qua non, la presenza di una irritazione periferica a livello del nervo.\nL’intervento di microdecompressione del nervo uditivo fornisce i migliori risultati nei casi unilaterali, invalidanti gravemente la vita del soggetto, specie nella donna e se il disturbo non dura da più di 4-5 anni. L’acufene del nervo riconosce quindi una causa che agisce sul nervo stesso, anche se l’acufene in sé si genera in strutture più alte della via acustica, come risultato della irritazione del nervo cocleare. Il conflitto vaso-nervo può anche determinare una iniziale perdita uditiva, con decremento dell’input sonoro, anch’esso in causa nella genesi di un acufene più centrale, da deprivazione sonora.\nE’ l’alterata attività neurale del nervo che genera l’acufene nei nuclei della via acustica es. n. cocleare dorsale, nuclei del lemnisco laterale e collicolo inferiore, sino alla corteccia.\nConsiderazioni conclusive, diagnostiche e terapeutiche\nIn questa breve survey dell’acufene del nervo, non và dimenticata l’importanza di obiettivare, cioè rendere prova oggettiva ed incontrovertibile, soprattutto coi potenziali evocati acustici precoci, della reale esistenza di un movente causale patologico a livello del nervo. I potenziali, quando assettati con particolari cadenze di stimolazione e filtrati adeguatamente, mostrano in genere o un lieve aumento dell’intervallo tra la 1a e la 3a onda ( componenti precoci) oppure una alterazione morfologica e/o dell’elettrogenesi della 2a onda, tipicamente l’onda del nervo acustico nella sua porzione cisternale, prossima al tronco. Questo rilievo soltanto, se accompagnato da una evidenza di risonanza ad alta definizione centrata e mirata allo studio del nervo, pur stante una soglia tonale priva di importanti cadute frequenziali, costituiscono di per sé indicazione all’intervento di decompressione microvascolare del nervo acustico.\nLa decompressione microchirurgica del nervo cocleare per l’acufene e del nervo vestibolare per la vertigine sono oggi, nelle mani esperte dei chirurghi dei nervi cranici, interventi facilmente eseguiti ed eseguibili, gravati da morbidità progressivamente tendente allo 0% e che almeno offrono una concreta,solida speranza al paziente invalidato da questi sintomi di condurre una esistenza degna.


Laboratorio teatrale | Lazionauta\nHomeBandi corsi e concorsiLaboratorio teatrale\nLaboratorio teatrale 🗓\nScade il 25 marzo 2017 ad Albano (Roma) la possibilità di frequentare un laboratorio teatrale Condotto da Francesco Laruffa. Il laboratorio inizia lunedì 3 aprile 2017 e si tiene ogni lunedì dalle ore 20,00 alle ore 22,00 nella sede dell’Associazione Vedere Altrimenti in Via Castro Pretorio 4.\nFINALITA’ Il Laboratorio, attraverso il lavoro sulle parole e sulle situazioni sceniche di alcune commedie di Molière, è finalizzato allo sviluppo della personalità artistica di ogni singolo partecipante e alla conoscenza più approfondita delle tecniche e dei mezzi di comunicazione teatrale. La grandezza di Molière come uomo di teatro a tutto tondo, oltre che scrittore era anche regista e attore, costituisce l’ideale campo di lavoro per un laboratorio in cui l’elemento “commedia”, il divertimento nel “gioco” teatrale, andrà di pari passo con lo studio approfondito delle motivazioni dei personaggi.\nDURATA Il corso consiste in 10 incontri di due ore ciascuno con cadenza settimanale, di lunedì dalle 20 alle 22, a partire da lunedì 3 aprile 2017. Il seminario è a numero chiuso (max 15 partecipanti). Il laboratorio avrà inizio solo al raggiungimento di almeno 8 partecipanti.\nper avere il modulo d’iscrizione, compilalo e invialo in formato PDF o JPG a: info@vederealtrimenti.it\nLa quota verrà restituita solo nel caso in cui il corso non dovesse effettuarsi. Scadenza iscrizioni sabato 25 marzo 2017. A tutti i partecipanti verrà rilasciato un attestato di partecipazione.\nFrancesco Laruffa, formatosi allo Studio Internazionale di Arti Sceniche di Alessandro Fersen, debutta in teatro come attore nel 1986 con la “Mandragola” di Niccolò Machiavelli. In quasi trent’anni di carriera è stato diretto, fra gli altri, dai seguenti registi: Giuseppe Patroni Griffi, Gabriele Lavia, Armando Pugliese. Lavora a fianco dei seguenti attori: Alida Valli, Mario Scaccia, Isa Danieli, Carlo Croccolo, Fabio Testi, Gianmarco Tognazzi, Daniele Pecci, affrontando un repertorio che dai classici greci come Sofocle, Aristofane, Euripide, passa per Shakespeare, Molière, Goldoni, fino ad arrivare ai grandi autori del novecento come Pirandello, Joyce o Beckett. Negli ultimi anni collaborando con il Teatro Scientifico di Verona è anche regista di importanti spettacoli.\nPer informazioni 06 83804778, info@vederealtrimenti.it,


Percorso Darfo-Boario Terme - Rovetta - distanza, durata e costi - ViaMichelin\nDarfo-Boario Terme > Rovetta\nItinerario di ritorno : Rovetta > Darfo-Boario Terme\nDarfo-Boario Terme − Rovetta\nCalcola rapidamente il tuo itinerario da Darfo-Boario Terme fino a Rovetta con ViaMichelin. Per l’itinerario Darfo-Boario Terme - Rovetta scegli tra le diverse opzioni Michelin: itinerario consigliato da Michelin, itinerario più corto, il più rapido o il più economico. Aggiungi al tuo itinerario Darfo-Boario Terme - Rovetta informazioni su ristoranti, siti turistici e alberghi a Darfo-Boario Terme o Rovetta.\nCome posso andare da Darfo-Boario Terme a Rovetta?\nViaMichelin ti propone di calcolare il tuo itinerario da Darfo-Boario Terme a Rovetta in auto o in moto. Calcola la distanza da Darfo-Boario Terme a Rovetta, il tempo stimato per il percorso, includendo l’impatto del traffico in tempo reale, e il suo costo (importo dei pedaggi e del carburante). E per organizzare al meglio il tuo soggiorno a $DestCity, hai la possibilità di consultare la selezione MICHELIN di siti turistici e ristoranti locali (se la tua destinazione è stata recensita) e di prenotare la tua sistemazione senza costi aggiuntivi.\nQual è la distanza da Darfo-Boario Terme a Rovetta?\nViaMichelin ti indica la distanza esatta da percorrere tra Darfo-Boario Terme e Rovetta, in base all’itinerario utilizzato. ViaMichelin ti assiste nella scelta dell’itinerario più adatto, fornendoti varie opzioni, e ti propone in ogni caso da 2 a 3 itinerari con costi, distanze e tempi di percorrenza diversi. Alcuni itinerari (come, ad esempio, il meno caro) potranno proporti di passare su strade meno frequentate o di evitare le autostrade a pedaggio, mentre altri forniranno un compromesso fra distanza, tempi e costi del percorso da Darfo-Boario Terme a Rovetta.\nQual è l’itinerario meno costoso da Darfo-Boario Terme a Rovetta?\nViaMichelin ti propone un itinerario economico per spostarti da Darfo-Boario Terme a Rovetta. Hai anche la possibilità di scegliere il tragitto più veloce (in termini di tempo) o il più breve (in termini di distanza percorsa).\nQuanto costa un percorso in auto da Darfo-Boario Terme a Rovetta?\nPer gli itinerari in auto o in moto, ViaMichelin ti consente di conoscere con precisione il costo del viaggio Darfo-Boario Terme - Rovetta: costo del carburante (con il dettaglio del costo su autostrada e sulle altre strade) e costo dei pedaggi (informazioni per ogni pedaggio superato). Inserendo le caratteristiche del tuo veicolo, ViaMichelin ne terrà conto per il calcolo, personalizzando i costi. Hai anche la possibilità di chiedere il calcolo del costo del percorso per singolo passeggero, un’informazione molto utile in caso di car pooling. Per ottenere queste informazioni, clicca sul pulsante “Costo dettagliato del percorso”, disponibile in calce all’itinerario Darfo-Boario Terme - Rovetta.\nViaMichelin propone di guidarmi tramite GPS sull’itinerario Darfo-Boario Terme - Rovetta?\nScaricando la nostra app per smartphone da AppStore o da Google Play, potrai farti guidare sul percorso Darfo-Boario Terme - Rovetta. L’app ti propone di accedere alle mappe Michelin, agli itinerari con il traffico in tempo reale, alla navigazione GPS con istruzioni vocali e agli avvisi della community degli utenti. Puoi anche trasferire sull’app il percorso Darfo-Boario Terme - Rovetta calcolato su PC: per farlo, devi registrarlo nei Preferiti tramite il tuo Acccount Michelin.\nViaMichelin ti propone di prenotare la tua sistemazione a Rovetta senza alcun costo aggiuntivo. Per prenotare il tuo soggiorno a Rovetta o semplicemente per fare una tappa lungo il tuo itinerario Darfo-Boario Terme - Rovetta, puoi riservare una camera nel tipo di sistemazione che preferisci (albergo, B&B, camping, appartamento). Questo servizio gratuito è fornito in collaborazione con Booking. Hai anche la possibilità di consultare la selezione della Guida MICHELIN e di prenotare uno degli alberghi segnalati.


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Roma: da citta eterna, eternamente immobile, a città in movimento\nadmin - 8th ottobre 2009 - 2 commenti\nmolto interessante l’iniziativa. fatico però a trova l’indirizzo (via, numero civico) dell’Hub romano. e il link alla brochure non si scarica. help!\ngarzie dell’interesse antonio!\nti inviamo all’istante la brochure – ed a breve sarà inserita anche sulla pagina –\nrimaniamo in contatto, a breve ci sarà “la prima di The Hub Roma”,un evento di co-ideazione per presentare l’iniziativa e condividerne gli sviluppi


RECENSIONI/ Secondo Tradizione. Banco & Cucina, una lavagna di sapori | Online-News\nmartedì, marzo 21st, 2017 | categoria: gusto\nRECENSIONI/ Secondo Tradizione. Banco & Cucina, una lavagna di sapori\n“Vengono per mangiare un piatto classico della cucina romana, poi uno sguardo alla lavagna fa cambiare a molti idea e le puntarelle con alici vengono abbinate a manzo e bagna cauda. O i cannelloni si provano col cotechino, stacchino e cavolo nero”. Anthony Genovese, chef due stelle Michelin a Il Pagliaccio, si è messo in gioco a “Secondo Tradizione. Banco & Cucina”, locale in Via Rialto a Roma, zona Piazzale degli Eroi a due passi dalla Metro, in collaborazione con un’altra eccellenza capitolina: La Tradizione, storica bottega gastronomica in Via Cipro. Materia prima e professionalità unite a anni di esperienza nella selezione dei prodotti e nella ricerca danno così vita a un progetto nuovo e interessante che parla in modo tradizionale senza dimenticarsi di essere al passo con i tempi.\nChi ama assaporare chicche particolari e ricercate di artigiani selezionati può quindi scegliere per pranzo e cena, ma anche per un aperitivo dopo le 18.00, fra diverse combinazioni di salumi e formaggi non solo italiani preparate dal gastronomo Marco Marcelli. Muffati, erborinati, caprini, e formaggi stagionati al mosto o in crosta di frutti di bosco sono già una esperienza gustativa da non perdere. In cucina due giovani chef che nell’insegna di alta ristorazione in Via dei Banchi Vecchi hanno lavorato per tre anni e fatto gran parte della loro esperienza: Piero Drago e il suo braccio destro Jacopo Ricci, entrambi dei Castelli Romani, classe 1987 il primo e 1983 il secondo. Trait d’union fra Il Pagliaccio e Secondo Tradizione Francesco Di Lorenzo, il noto e fidato sous chef di Anthony Genovese, che insieme ai suoi due ex compagni di brigata, ha studiato un percorso che tocca i classici della tradizione romana ma anche nuovi piatti ideati per chi cerca sapori più raffinati. Dolci homemade, dal tiramisu’ al salutista “caprino, lamponi e miglio” In sala il tocco femminile della giovane Giulia Quintigliani che con grazia e cortesia presenta i piatti del Banco e della Cucina. Una figura che sta impostando il servizio su uno stile professionale ma informale, basato su un rapporto diretto, accogliente e garbato – una bella novità per Roma – con la clientela.(\nA Roncade un week end a casa del barone\nFesta del torrone a Cremona, già pronte 60 tonnellate di prodotto\nNel cuore della Manduria cibo a 'km 0' con supervisor stellata\nSlow Fish, in mense scuola torna pesce fresco e locale\nGrilli e locuste come aperitivo, solo 19% pronto a provarli


rassegna stampa intelligenza artificiale antiumanesimo\nLPer il filosofo Éric Sadin «saremo chiamati sempre meno a dare istruzioni alle macchine e sempre più a riceverle da loro. Così l’intelligenza artificiale mina il nostro diritto a determinarci»\nsource : avvenire.it Simone Paliaga sabato 6 luglio 2019\n«È la nostra intera tradizione umanistica che è in pericolo con progressiva messa al bando dell’essere umano in qualità di essere che agisce ad opera dell’intelligenza artificiale» dichiara il filosofo Éric Sadin, classe 1973, uno dei più acuti critici dell’espansione dell’IA ( Intelligenza Artificiale ) , di cui Luiss University Press ha pubblicato Critica della ragione artificiale (pagine 208, euro 21,00)\nQuando le tecniche sono chiamate a dirci la verità, si riconosce a loro la facoltà di parola. Succede con gli altoparlanti connessi con cui interagiamo oralmente. O con i chatbot o con gli assistenti vocali digitali progettati per guidarci nel vivere quotidiano. Saremo sempre più circondati da spettri incaricati di amministrare le nostre vite.\nÈ ciò che chiamo power-kairos, la volontà dell’industria digitale di essere continuamente presente al nostro fianco per influenzare le nostre azioni. L’imminente lotta industriale vedrà una competizione di presenza, dove ogni attore si sforza di imporre il suo impero spettrale a spese di tutti gli altri.\nPrima di tutto bisogna contraddire i tecno- discorsi e riportare testimonianze provenienti dalle realtà dove questi sistemi operano, nei luoghi di lavoro, nelle scuole, negli ospedali... Dovremmo manifestare il nostro rifiuto rispetto a determinati dispositivi quando si ritiene che minino la nostra integrità e dignità.\nContro l’assalto antiumanista, bisogna imporre un’equazione semplice ma intangibile: più si tenta di privarci del nostro potere di agire, più è necessario agire.


Alzheimer, nel 2040 oltre 2,5 milioni di persone con la malattia. Allarme per sostenibilità Ssn e sistema sociale\nGiovedì, 28 Ottobre 2021, 03:58\n27-09-2021 | Padovani (Airalzh): per la cura dell’Alzheimer la parola d’ordine è prevenzione\nInnovare con urgenza le politiche sanitarie, definire strumenti di misurazione degli interventi e disporre di dati e, quindi di sistemi, di rilevazione omogenei sul territorio nazionale, per far fronte al grande numero di persone con demenza. È la richiesta che arriva dal tavolo "Tienilo a mente. Come non disperdere le risorse destinate alle persone con demenza e ai loro caregiver", promosso da Inrete, con il contributo non condizionante di Roche Italia, che in occasione della Giornata Mondiale dell'Alzheimer, ha reso possibile il confronto tra istituzioni, clinici, associazioni di pazienti ed esperti della società civile.\nLa sola malattia di Alzheimer (AD) colpisce nel nostro Paese circa 600.000 italiani. È stato stimato che il costo medio annuo per paziente, comprensivo dei costi diretti e indiretti, sia familiari sia a carico del sistema sanitario nazionale e della collettività, è pari a 70.587 euro, cifra che, moltiplicata per la quota attuale di malati, si traduce in oltre 42 miliardi di euro. Questi numeri potrebbero però sottostimare la dimensione del problema, come emerge dalla più recente fotografia della malattia nel contesto italiano, elaborata da Edra nella pubblicazione "La gestione del paziente con malattia di Alzheimer: dal sospetto alla diagnosi precoce fino all'assistenza integrata". Le demenze rappresentano una delle maggiori sfide per il sistema sanitario e sociale del nostro Paese e richiedono l'implementazione di modelli omogenei e integrati di presa in carico, oltre a una riorganizzazione dei percorsi assistenziali. Al centro della discussione politica c'è lo Schema di Decreto del Ministro della Salute, di concerto con il Ministro dell'economia e delle finanze, relativo al riparto dei fondi per l'Alzheimer e le demenze. Una bozza pronta per essere discussa in Conferenza delle Regioni che definisce le modalità del riparto dei 15 milioni di euro stanziati con la legge di Bilancio 2021.\nMa come intervenire per arginare una spesa destinata a esplodere in virtù dell'aumento di diagnosi di demenze e di Alzheimer che, nel 2040, si stima toccherà quota 2,5 milioni di pazienti? Di sicuro, una diagnosi precoce assicura la possibilità di una presa in carico tempestiva e quindi un potenziale ritardo della progressione della malattia, con conseguente ottimizzazione delle risorse sanitarie e con un minor impatto sociale. Ruolo cruciale, però, è anche quello delle Associazioni di pazienti il cui contributo è fondamentale non solo per le persone con demenza ma anche per il caregiver, figura essenziale nel percorso di assistenza che mediamente dedica 4,4 ore al giorno all'assistenza diretta e 10,8 ore alla sorveglianza.\nLe sfide da vincere, secondo gli esperti, sono tante: una popolazione che invecchia, lo stigma da superare, la riforma dell'assistenza domiciliare e soprattutto riuscire a garantire la sostenibilità economica, in previsione anche delle nuove terapie che arriveranno. Ma, anche se la strada è ancora lunga, un passo avanti è stato fatto e la direzione da prendere è ormai chiara: lavorare oggi per essere pronti domani ad affrontare quella che si preannuncia come una vera emergenza globale.


Gli ambienti in cui abitiamo, specie la stanza da letto, sono il luogo naturale per la crescita delle Cimici dei Letti. Ti sarà capitato di svegliarti un mattino e di trovare le tipiche punture allineate sul tuo corpo.\nLa Cimice dei Letti è un insetto molto sgradevole e non è sempre semplice da trovare. Alcuni indizi della loro presenza sono i residui fecali, simili a piccoli puntini di pepe nero. Il metodo fai-da-te difficilmente riesce ad eliminare completamente l’infestazione, ma potrebbe anche espanderla provocando ulteriori danni. Se vuoi conoscere i rischi di un’infestazione da cimici dei letti chiamaci e chiedi consiglio ai nostri disinfestatori.\nEseguiamo il servizio di Disinfestazione Cimici dei Letti Caponago in casa e in locali commerciali.\nPosti di transito o sosta infestati (come treni, navi, camere di albergo). Le valigie e i vestiti sono i veicolanti.\nSono tipicamente allineate, piú o meno rosse a seconda di quanto siamo allergici. Le Cimici dei Letti sono insetti molto pigri e amano quindi pungere le aree scoperte del nostro corpo.


Incontro con Tiziano Fratus ~ Elisabetta Motta\nLa Casa della Poesia di Monza | Rassegna Mirabello Cultura 2017\nLocandina (Clicca per pdf)\nNidi per animi leggeri\nPasseggiata di letture, ascolto, poesia, scrittura e dendrosofia nel Parco della Reggia di Monza – guidata da Tiziano Fratus\nA seguire pranzo con l’autore presso la trattoria Il Dosso all’interno del Parco.\nNel corso della passeggiata nel Parco della Villa Reale di Monza, che si è articolata in varie tappe, Tiziano Fratus ha alternato momenti di contemplazione degli alberi e atti di dendrosofia con la lettura di testi poetici e in prosa dai seguenti libri: Vergine dei nidi. Poesie creaturali. (Collana e-book Feltrinelli); Un quaderno di radici. Poesie dallo studio fiammingo (Feltrinelli); Ogni albero è un poeta (Mondadori); Il sole che nessuno vede; L’Italia è un giardino (Laterza).\nDi seguito proponiamo alcuni passaggi significativi estratti dai suoi libri e alcune foto dell’autore scattate nel Parco di Monza:\n© Tiziano Fratus – Cime del grande cedro monumentale – Parco della Villa Reale di Monza\nTiziano Fratus – L’Italia è un giardino, Laterza, 2016 (copertina)\nNon ho parole per descrivere la bellezza del mondo. Il mio respiro si confonde con quello delle piante. Il mio ascolto si mischia al canto degli uccelli. Il mio occhio vaga come un vascello nel mare delle nebbie, fra un braccio di montagna e la cima piramidale del Monviso. Non esiste nulla di più naturale che ammirare il paesaggio, al tramonto. Il silenzio assoluto, la natura che cambia colore a seconda della distanza, lo strato di nebbia che dipinge la dissolvenza fra vallata e vallata. Quando mi immergo nel profondo del paesaggio e mi faccio io stesso paesaggio, percepisco la voce del mondo.\nTiziano Fratus da L’Italia è un giardino, Laterza, 2016\n© Tiziano Fratus – Parco della Villa Reale di Monza\nIl sole che nessuno vede – Tiziano Fratus – Ediciclo – Copertina\nL’uomo che entra in un bosco o in una riserva dovrebbe farlo in silenzio. Anzitutto per dimostrare rispetto al luogo che ci sta per accogliere, di conseguenza per meglio godere del vociare sommesso della natura. Un bosco non è mai in completo silenzio, così come un uomo non lo è nemmeno quando tace. Produciamo rumore camminando, produciamo rumore respirando. La nostra solo presenza influenza lo scorrere della vita in un bosco. La volpe che ci intravede lungo un sentiero sfuma in un lampo di code, dietro gli alberi. Sentendoci arrivare le anatre fra i giunchi riprendono il largo. Il martin-pescatore muta postazioni di tuffo sapendoci seduti in riva al lago. L’unica possibilità di ascoltare il silenzio assoluto l’abbiamo dentro di noi, soltanto lì, in fondo, laggiù, al cospetto del sole che nessuno vede.\nTiziano Fratus da Il sole che nessuno vede, ediciclo editore, 2016\nHo atteso il tempo del legno,\nper chiedere permesso a Dio\n– colui o colei che non ha nome e non ha forma –\nqui dove ha saputo tollerare le mani di un vecchio\nche ha rimosso la storia delle stagioni.\nSono precipitato dentro la conta del bosco,\nho seduto e ho tastato, ho ammirato\nil bambino che non sono stato.\nChi sei? ho chiesto\nSono il sole che nessuno vede, ha risposto.\nHo socchiuso gli occhi, pregato me stesso\ndi non pensare più a niente, di centrare il mare del vuoto.\nNon ho vestito l’anima di pace, che non è spuntata.\nHo solo percepito il terrore della materia\nannidata, cerchio su cerchio, un anno dopo l’altro.\nQuanto siamo deboli, ha detto\n– Ed io che ti credevo pronto alla roccia\n–No, caro uomo, nemmeno la roccia sogna serena\n— Tiziano Fratus da Il sole che nessuno vede, ediciclo editore, 2016\nTiziano Fratus, Vergine dei nidi – Poesie Creaturali, ZoomPoesia – Copertina\nNido per animi leggeri\nQuanto sai essere leggera,\nquando il vento passa fra i tuoi capelli di creta.\nFai pulizia, fra le foglie e i ramoscelli.\nL’ordine ha valore di rinascita, mi ripeti.\nLe uova non sono ancora state deposte,\nma le aspetti, a giorni, non appena\ni ciliegi saranno in fiore.\nLe rondini non sono rincasate, le opportuniste.\nAllunghiamo lo sguardo a mezzogiorno,\nsocchiudi le palpebre e annusi l’aria,\ncon la punta del naso ci tocchiamo e sorridiamo.\nSiamo noi i prossimi animali che avranno le ali, prometti.\nNon è che le parole si regalino senza nulla in cambio.\nOgni minimo pensiero ha un costo in ore-sonno.\nColtivare la visione pretende acqua fresca, di sorgente.\nLe radici scavano e scavano,\nnel mare secco della terra,\ndi fronte alle mura di Troia\n— Tiziano Fratus da Vergine dei nidi. Poesie creaturali. (Collana e-book Feltrinelli);\nTiziano Fratus Ritratto\nTiziano Fratus (Bergamo, 1975) ha coniato il concetto di Homo Radix, la pratica dell’Alberografia e la disciplina della Dendrosofia. Ispirandosi al concetto di “minimalismo sacro” o “minimalismo mistico”, conduce una pratica quotidiana di meditazione in natura e lavora alla scrittura di una serie di volumi, personali fotografiche e la rubrica “Il cercatore di alberi” che tiene sulle pagine del quotidiano «La Stampa». L’intera sua costellazione editoriale va sotto il titolo di Arborgrammaticus e ne fanno parte, fra gli altri Manuale del perfetto cercatore d’alberi (Feltrinelli), la Trilogia delle bocche monumentali(Laterza – L’Italia è un giardino, Il libro delle foreste scolpite, L’Italia è un bosco), il romanzo Ogni albero è un poeta (Mondadori), il Dittico degli alberi nube (Ediciclo – Il sussurro degli alberi ed Il sole che nessuno vede); le ultime raccolte di poesia, Un quaderno di radici e Vergine dei nidi, sono pubblicate da Feltrinelli. In estate uscirà il nuovo libro: I giganti silenziosi (Bompiani). È fra i poeti selezionati dalla piattaforma Versopolis che unisce i maggiori festival di lirica d’Europa; sue poesie sono state tradotte e pubblicate in inglese, francese, tedesco, spagnolo, portoghese, polacco, slovacco e lituano. Orchestra piccoli atti di dendrosofia dal nome La procreazione del bosco, accompagnando gruppi di persone a conoscere gli alberi, la natura e la meditazione. Vive ai piedi delle Alpi, laddove finisce la pianura e iniziano le montagne.\nVisitate il Sito di Tizano Fratus : www.homoradix.com\nRitratto di Tiziano Fratus\nTiziano Fratus con alcuni partecipanti al tour\nMomenti del tour\nLo scrittoio - installazione presente nel parco della Villa Reale\nPartecipanti al tour nel parco\nPosted in Incontri 2017\nLa Casa della Poesia di MonzaMirabello CulturaTiziano Fratus


Btp chiudono in calo con bond euro su ampia offerta, focus su concambio | Reuters\nMarch 16, 2017 / 4:52 PM / 2 years ago\nBtp chiudono in calo con bond euro su ampia offerta, focus su concambio\nMILANO (Reuters) - Chiusura negativa per il mercato obbligazionario italiano, che ricalca l’andamento del comparto dei governativi europei, appesantito dall’abbondante tornata di offerta da parte di Francia e Spagna, cui si aggiungerà domani il concambio annunciato dal Tesoro.\nIntorno alle 17,20 il tasso del decennale italiano sale a 2,35% da 2,28% della chiusura, restando comunque sotto il massimo da novembre 2014, appena oltre 2,40%, toccato all’inizio delle settimana.\nRisale a 191 punti base da 186 punti di ieri sera lo spread con l’analoga scadenza del Bund, dopo un minimo intraday a 183 pb.\nE’ durato poco il movimento rialzista d’inizio seduta, sulla spinta della sconfitta delle forze anti-Ue alle elezioni olandesi e del messaggio relativamente accomodante fornito dalla Federal Reserve, che non ha mostrato di voler accelerare il ritmo del rialzo dei tassi quest’anno. Il mercato ha progressivamente invertito la rotta.\nSecondo diversi strategist, infatti, se - come appare probabile in base ai sondaggi - anche negli appuntamenti elettorali in Francia e Germania sarà scongiurata la vittoria dei candidati più populisti, la Banca centrale europea potrà procedere con meno cautela alla normalizzazione della politica monetaria.\nAl di là di questo, sottolineano gli operatori, la seduta odierna è stata appesantita dall’emissione di nuova carta da parte di Madrid e Parigi. La prima ha collocato 4,8 miliardi sulle scadenze 2022, 2026, 2028 e 2046; la seconda poco meno di 7 miliardi di Oat 2020 e 2022, oltre a due indicizzati.\nUn trader sottolinea, in particolare, come la domanda per l’asta spagnola sia stata “insoddisfacente”, alla luce di livelli di rendimento giudicati “poco attraenti” per l’attuale contesto di mercato. Questo ha innescato un sell-off generalizzato sull’intero comparto dei bond.\nPer quanto riguarda i Btp, la parte della curva maggiormente sotto pressione è il tratto 15 anni, ovvero i titoli con scadenza compresa tra 2033 e 2036, in vista dell’offerta fino a 2 miliardi del Btp agosto 2034 nel concambio di domani.


Le 20 migliori foto di guerra civile degli Stati Uniti (Storia) | Le migliori Top-10 liste del mondo!\nLe 20 migliori foto di guerra civile degli Stati Uniti\nSe hai mai visto il documentario di "La guerra civile" di Ken Burns, potresti ricordare di aver menzionato durante l'episodio finale quante foto, dagherrotipi e cartotipi sono stati distrutti dopo la guerra. Alcuni erano usati come vetro per le serre. Tra quelli che sopravvivono, però, sono alcuni piuttosto sorprendenti. (Almeno per gli storici nerd come me.) Questa è, ovviamente, una lista soggettiva. Speriamo che, per la maggior parte dei lettori qui, sarà una visione di uno degli eventi più significativi nella storia degli Stati Uniti d'America. [Clicca per ingrandire l'immagine.]\nGenerale Grant e ufficiali Lookout Mountain\nQuesta immagine sembra che potrebbe essere solo un'istantanea turistica ordinaria. Ma in realtà mostra il generale Grant (a sinistra) e cinque ufficiali a Lookout Mountain, vicino a Chattanooga, nel Tennessee, dopo che Grant ha battuto i confederati nel novembre 1863. Fuoriuscire dalla bocca di Grant è uno dei suoi sempre presenti sigari (che alla fine gli darà il cancro alla gola che lo ha ucciso).\nRovine di Charleston 1865\nUn quartetto di bambini neri che indossano cappelli militari (almeno sembrano bambini) siedono nelle rovine della Circular Church su Meeting Street a Charleston, città natale della secessione.\nBattaglia di Nashville 1864\nSe la datazione di questa foto è corretta, è stata scattata durante la Battaglia di Nashville, 15-16 dicembre 1864. Mostra il bordo esterno delle linee dell'Unione.\nUomini e non membri della Compagnia E, 4 ° Fanteria Colorata degli Stati Uniti, a Fort Lincoln, Washington D.C. La rotaia inferiore è in cima, poiché questi soldati erano tra i 180.000 uomini di colore che servirono nell'esercito dell'Unione durante la guerra e contribuirono a ottenere la vittoria finale.\nSembra una scena della prima guerra mondiale, ma questa fotografia mostra defunti confederati nelle trincee di Pietroburgo, in Virginia, nel 1865.\nCorsa della libertà\nSchiavi fuggiaschi che attraversano il fiume Rappahannock verso il Nord, agosto 1862.\nTreno bruciato 1864\nQuesta fotografia mostra cosa succede quando un treno di munizioni diventa BOOM! George Bernard ha visto i risultati quando ha fotografato i resti del treno di munizioni da 28 auto del CSA General Hood, che l'esercito in ritirata di Hood ha bruciato dopo aver perso Atlanta a Sherman, nel settembre del 1864.\nTre prigionieri confederati, luglio 1863\nQuesta era la foto preferita del defunto Shelby Foote perché "mostra tre soldati confederati che sono stati catturati a Gettysburg, Puoi vedere esattamente come era vestito il soldato confederato. E uno di loro ha le braccia alzate - in questo modo - come se sapesse che sta scattando la foto ma è determinato a rimanere l'individuo che è. C'è solo qualcosa in quella fotografia che mi sembra un'immagine della guerra. "(Questa osservazione appare durante l'episodio su Gettysburg nella Guerra Civile di Ken Burns.)\nL'amputazione viene eseguita a Gettysburg, nel luglio 1863.\nAll'inizio sembra una scena felice, con molte persone in giro e quello che sembra una ghirlanda che decora la tenda. Ma quello è un chirurgo ha visto l'uomo al centro è in possesso, e la didascalia originale dice che la foto sta mostrando un'amputazione.\nAlexander Gardener fotografò Lincoln e il generale McClellan sul campo di battaglia di Antietam, nell'ottobre del 1862. Notate quanto Lincoln più alto sia paragonato a McClellan e al suo staff, e notate anche la posa impettita di McClellan. McClellan si autoproclamò il salvatore della nazione, ma un paio di settimane dopo che questa foto fu scattata - e più di un mese dopo la battaglia - Lincoln lanciò McClellan per sempre.\nDanneggiato Atlanta 1864\nPeachtree Street, Atlanta, dopo che Sherman conquistò quella città nel 1864. Sembra molto diverso dal glorioso splendore del technicolor di "Via col vento", non è così.\nLa maggior parte delle immagini di generali sono soffocanti e rigidamente formali a causa della natura della tecnologia fotografica in quel momento, ma George N. Bernard riuscì a catturare questa immagine del generale William T. Sherman sul suo cavallo a Fort No. 7 prima di Atlanta, agosto 1864.\nGenerale Grant e staff, 21 maggio 1864, nella chiesa di Massaponax, in Virginia.\nTimothy O'Sullivan ha scattato questa e molte immagini simili dalla chiesa, i cui banchi sono seduti sui generali. A sinistra, il generale Grant guarda alle spalle del generale George Meade, comandante dell'esercito del Potomac. In altre foto della serie, Grant è seduto sul banco di fronte al fotografo. Metti insieme queste immagini e hai la cosa più vicina a un film uscito dalla Guerra Civile. Significativo anche perché durante questa pausa nella campagna, il generale Lee si stava preparando a trascinare Grant in una trappola sul fiume North Anna. Ma Grant intuì la trappola e si disimpegnò, spostando ancora una volta verso sud.\nRichmond bruciata maggio 1865\nSembra una città europea distrutta dall'artiglieria o dai bombardieri durante una delle guerre mondiali. Ma questa immagine mostra i risultati devastanti dell'incendio che ha colpito Richmond quando il governo confederato si è ritirato.\nLincoln a Gettysburg il 19 novembre 1863\nLe osservazioni di Lincoln furono molto brevi, poiché il fotografo si era appena preparato quando Lincoln ebbe finito. Quindi, la natura sfocata di questo evento storico.\nIl generale degli Yankees, il corpo di John Sedgwick, all'inizio del 1863\nQuesta straordinaria foto di soldati dell'Unione che aspettano di avanzare è solitamente erroneamente identificata come presa durante l'assedio di Pietroburgo, 1864-1865. La Library of Congress ha etichettato come tale. Ma secondo James McPherson, è stato effettivamente preso un anno prima, prima della campagna di Chancellorsville.\nJames Gibson ha scattato questa foto di un ospedale da campo alla Savage's Station, in Virginia, durante la campagna dei sette giorni a est di Richmond.\nBrigata dello Starke confederato morto, battaglia di Antietam\nAlexander Gardener fotografò questi ribelli morti della Brigata dell'Esercito della Virginia del Nord di Starke, dove caddero lungo l'autostrada Haggerstown. Gardner ha scattato questa foto due giorni dopo la battaglia di Antietam (Sharpsburg alla CSA). Il capo del giardiniere, Matthew Brady, ha preso le sue fotografie e le ha trasformate in un'esposizione per il pubblico, una che ha scioccato le persone che non avevano mai visto prima la guerra (che era praticamente tutti).\nUlysses S. Grant Dopo 40 giorni di combattimento continuo\nQuesta foto è stata scattata pochi giorni dopo il suo sfortunato assalto a Cold Harbor. La tensione sul suo viso è palpabile. Nel momento in cui questa foto è stata scattata, Grant e Lee avevano perso 80.000 uomini (50K Unione, 30.000 confederati) combinati a Wilderness, Spotsylvania, North Anna e Cold Harbor.\nTruppe confederate in marcia Frederick, Maryland, 12 settembre 1862\nQuesta è una delle foto storicamente più preziose mai prese dalla guerra perché è l'unica foto conosciuta che mostra soldati confederati in marcia in territorio nemico. (Il Maryland era davvero territorio nemico per loro, perché il Maryland che teneva schiavi scelse di rimanere nell'Unione.) Quello che è ossessionante in questa foto è che, statisticamente parlando, prima della fine del mese un terzo di tutti gli uomini in quella foto avrebbe essere morto, ferito o mancante. La foto è di proprietà della Historical Society of Frederick County (Maryland) e non sono disponibili dimensioni maggiori.\n« Primi 20 citazioni di George Carlin Le 20 migliori canzoni d'amore »