Depression in theoretischer Perspektive von Psychotherapie und - GRIN\n1. Zur Lage der Depression\nParenthese I: Begriffsgeschichte – Von der Melancholie zur Depression\nParenthese II: Psychopharmaka\n2. Depression in der kognitiven Verhaltenstherapie\n3. Kritik an der Position der kognitiven Verhaltenstherapie\n4. Depression in der psychoanalytischen Therapie\n5. Kritik an der Position der psychoanalytischen Therapie\n6. Ein philosophischer Ansatz\nParenthese III: Die klientenzentrierte Gesprächspsychotherapie\nAusgangspunkt und Movens dieser Arbeit war die Datenlage zum Störungsbild der Depression. Die Zahlen gaben zur Verwunderung Anlass. Ein Störungsbild, das so viele Menschen betrifft, und dies in zunehmendem Maß, erfährt, wenn man die gesamten Zahlen zugrunde legt, marginale Abhilfe. Hier tat sich die Fragestellung auf, inwieweit dies störungsbildimmanent bedingt ist oder unter Umständen an den Methoden liegt, die zu dessen Abhilfe herangezogen werden.\nEine Weiterung war das Bedenken, ob vielleicht nicht nur die hier aufgeführten Methoden eine Abhilfe unter Umständen sogar verhindern, sondern ob eine generell verfehlte Betrachtungsweise auf die Depression als solcher wirkliche Hilfeleistungen verstellt, und ob diese Frage dadurch bedingt wird, auf welches Menschenbild die Psychologie bzw. Psychotherapie zurückgreift. Um diese Gedanken zu diskutieren, wird zuerst die oben erwähnte Datenlage herangezogen und diskutiert. Ebenso wird der diagnostische, schulübergreifende Umgang mit Depressionen und ihre Klassifikation im Praxisalltag angesprochen.\nFür die weiteren Erwägungen zur Depression im Folgenden ist es erheblich, ebenso eine Begriffsgeschichte zu versuchen und auf das Konzept der Melancholie zu verweisen.\nDas Thema der Psychopharmakologie in Bezug auf das Störungsbild der Depression ist insofern relevant, als die philosophisch basierte Kritik hier vehement ansetzt.\nDie erste Therapiemethode soll dann die kognitive Verhaltenstherapie sein. Ihre theoretische Grundlage im besonderen Bezug zum Störungsbild der Depression soll dargestellt und expliziert werden. Hier schließt sich eine erste Kritik im Positiven wie im Negativen in Hinblick auf diese Theorie an.\nAls zweite Therapiemethode folgt dann die Psychoanalyse in ihrer historischen Entwicklung bzw. Theoriegeschichte in Hinblick auf die Depression und in ihrer praktischen Anwendung. Auch hier schließt sich eine analysierende Kritik in Pro und Contra an.\nDas Ende, aber auch das Ziel, stellt der Versuch eines philosophischen Ansatzes zur Depression dar. Dieser Ansatz versucht sich auf Grund einer veränderten Perspektive auf das Subjekt Mensch dem Störungsbild der Depressionen effektiver zu nähern und möchte hiermit auch eine grundsätzliche Kritik am Menschenbild in Psychologie und Psychotherapie vermitteln.\nDaraus sich inhaltlich ergebend soll eine partiell auf vorherige Kritik geantwortet habende, historisch jüngere Position in der Psychotherapie zu Worte kommen, die Klientenzentrierte Gesprächspsychotherapie.\nFazit ist ein Epilog in Form eines Ausblicks auf Chancen und Möglichkeiten unter Hinzunahme außerpsychologischer bzw. außerpsychotherapeutischer Betrachtungsweisen, die aber dennoch im ursprünglichen, d.h. historischen Interesse beider Disziplinen standen und zukünftig auch wieder stehen könnten.\nAngemerkt sei noch, dass auch schon im ersten Kapitel der Versuch kritischer Anmerkungen unternommen wird, welche im Fortlauf dann im Kapitel über den philosophischen Ansatz kulminieren sollen.\nDer Begriff Depression steht heute für die verschiedensten Facetten psychischen Leidens. In den 1940er Jahren galt die Depression dagegen lediglich als ein Symptom, das die meisten Geisteskrankheiten begleitet, und wurde weniger beachtet. 1970 war sie die am weitesten verbreitete Störung der Welt, und die Psychiater verzeichneten eine deutliche Zunahme von Depressiven unter ihren Patienten. Heute steht die Depression im Mittelpunkt des psychiatrischen Interesses, so wie vor 50 Jahren die Psychosen. Das ist ihr Erfolg in der Medizin. Und es war der Begriff Depression, der sich zu einem nützlichen Instrument wandelte, um zahlreiche Leiden zu bezeichnen und sie eventuell auch zu beheben. Darin liegt der Erfolg der Depression in der Gesellschaft.\nDepressionen sind sehr häufig, sie sind die häufigste psychische Erkrankung überhaupt, gefolgt von den Angststörungen, die manchmal zusammen mit Depressionen auftreten können, und zählt zu den fünf häufigsten Erkrankungen des Menschen. Seit zwei Jahrzehnten nimmt die Häufigkeit der Diagnose Depression kontinuierlich zu. Von der Weltgesundheitsorganisation wird geschätzt, dass die Depression im Jahr 2020 die zweithäufigste Erkrankung sein wird. Heutzutage leiden schätzungsweise weltweit 300 Millionen Menschen an Depressionen. In Deutschland sind das ungefähr 8 Millionen Menschen, wobei solche Zahlen mit Vorsicht zu benutzen sind, da die Dunkelziffer derjenigen Menschen, die nicht durch die Krankenkassen registriert werden, da sie keinen Arzt oder Therapeuten aufsuchen, enorm sein kann. So wird geschätzt, dass etwa nur 35 Prozent mit einer schweren Depression überhaupt behandelt werden. Die meisten depressiven Episoden verschwinden von allein. Ein Viertel wird jedoch chronisch. Um die 15 bis 30 Prozent aller Erwachsenen leiden einmal im Leben an einer mittelgradigen bzw. schweren Depression. Die Forschung spricht davon, dass 38 Prozent der an einer Major Depression leidenden Fälle genetische Ursachen haben.\nDie Depression ist eine im Wesentlichen rezidivierende Erkrankung mit um vier Episoden bei der unipolaren und um sechs bei der bipolaren Störung. Mit dem Begriff der Episode wird zum Ausdruck gebracht, dass Depressionen die Tendenz haben, im Leben eines Menschen wiederholt aufzutreten und dass sie sich häufig mehrmals im Leben des Betreffenden manifestieren. Man benennt die Lebenszeitprävalenz für die typische depressive Episode mit 15 Prozent (Frauen 20-25 Prozent, Männer 7-12 Prozent), für die Dysthymia mit 2-4 Prozent und für eine kurz dauernde, unter zwei Wochen bestehende, wiederkehrende depressive Störung mit 11 Prozent. Die Häufigkeit von Depressionen nimmt im Alter zu.\nDepressive Störungen sind etwas, was die Menschen in zunehmendem Maße betrifft. Abgesehen von dem Leiden der Menschen verursachen diese Störungsbilder enorme Kosten im gesellschaftlichen Arbeits- und Gesundheitsbereich. Depressionen sind der zweithäufigste Grund für Berufsunfähigkeit (VDR, 2004). Außerdem bedeutet eine Depression ein erhöhtes Risiko für eine Herzkrankheit (kardiovaskuläre Erkrankung), und umgekehrt neigen Patienten mit einer solchen Herzkrankheit vermehrt zu einer depressiven Erkrankung.\nIm Zunehmen begriffen sind besonders die psychogenen Depressionen, also diejenigen, die als umweltbedingt bezeichnet werden können. Hierfür können verschiedene Gründe angeführt werden, so etwa der zunehmende Druck am Arbeitsplatz, der drohende Stellenverlust sowie auch zu rasche Veränderungen in den Strukturen von Familie, Gesellschaft und Umwelt.\nDie übrigen Depressionsformen sind über verschiedene Jahrzehnte etwa gleich häufig anzutreffen, so etwa diejenigen, die früher als endogen bezeichnet wurden und auf einer erblichen Disposition beruhen sollen, und die organisch bedingten Depressionsformen (die auf Grund einer körperlichen Erkrankung entstehen).\nAnstatt von einem homogenen Krankheitsbild Depression auszugehen, muss man von einer heterogenen Gruppe depressiver Störungen sprechen. Sie reicht von depressiven Reaktionen auf belastende Lebensereignisse über chronische neurotische Depressionen und depressiv akzentuierte Persönlichkeitsstörungen bis hin zu psychotischen Melancholien und zu sekundären Depressionen, die mit schweren körperlichen Erkrankungen einhergehen. Es liegt also eine hohe Komplexität und Variabilität depressiver Erkrankungen vor, so dass eine multidimensionale Behandlungsform angezeigt wäre, was wohl in der Praxis vielerorts versucht wird, krankenkassentechnisch aber weiterhin schulbezogen abgerechnet werden soll.\nAm Beginn des 21. Jahrhunderts stehen zahlreiche Behandlungsmethoden der Depressionen zur Verfügung:\n- Elektrokonvulsionstherapie (in Deutschland schwersten Fällen vorbehalten, wenn andere Therapien versagt haben (sic!))\n- Lichttherapie (nur bei SAD = seasonal affective disorder = Winterdepression)\n- Schlafentzugstherapie (eher eine Initial- als eine Dauertherapie)\n- repetetive, transkranielle Magnetstimulation (zur Zeit noch experimentell)\nIch möchte hier noch mit einigen Worten auf die Elektrokonvulsionstherapie (EKT) eingehen. Die Verwendung von Elektrizität in der Medizin ist keineswegs eine Erfindung der Neuzeit. Diese Phänomene, als tierische Elektrizität und Reibungselektrizität bekannt, existierten schon im Altertum. Scribonius Largus erwähnt die Schläge des Zitterrochens erstmals als Heilmittel in seinem Werk, das im Jahre 47 nach Christus erschien. Er hat diese Therapie eingesetzt gegen Kopfschmerzen. In späteren Jahrhunderten wurden die gleichen Phänomene beim Zitteraal beschrieben, der ein stärkeres elektrisches Organ aufweist als der Zitterrochen. Dass es sich bei diesen Phänomenen um elektrische Erscheinungen handelt, konnte erst im 18. Jahrhundert eindeutig nachgewiesen werden. Um die vorletzte Jahrhundertwende wurden von Neurologen und Psychiatern Elektrisier- und Faradisier-Apparate verwendet zur Behandlung von Neurosen und psychosomatischen Leiden. Mit dieser Art Elektrotherapie schienen manche Symptome heilbar zu sein. Auch Sigmund Freud soll anfänglich noch in seiner Praxis die Elektrotherapie durchgeführt, ihre Wirkung aber als suggestiv beurteilt haben. Die eigentliche Elektrokonvulsivtherapie, besser bekannt als Elektroschock, wurde von Cerletti und Bini eingeführt: Dem Patienten wurden am Kopf Elektroden befestigt, und er erhielt während 1-5 Zehntel einer Sekunde 70-130 Volt verabreicht. Eine solche Behandlung wird etwa dreimal pro Woche angewendet bei einer Gesamtbehandlungszahl von 5-30mal. Die Autoren verwendeten diese Methode erstmals 1937 in Rom bei Schizophrenen. Der erste Bericht darüber wurde 1938 publiziert. Interessanterweise sagt Cerletti 1950: „Ja, meine Herren, den Menschen vom Elektroschock zu befreien, das war mein erster Gedanke, als ich ihn zum ersten Mal beim Menschen anwandte. (…) Wir arbeiten in der Hoffnung, Ihnen eines Tages sagen zu können: Meine Herren, der Elektroschock wird nicht mehr verwendet.“\nDie Elektrobehandlung wird besonders bei therapieresistenten (sic!) Depressionen und Katatonien (einer Form der Schizophrenie) verwendet. Vorübergehende Verwirrtheit und Gedächtnisverlust sind die hauptsächlichen – abgesehen von Schmerzen, die narkotisiert werden können, und Krämpfen – Nebenwirkungen.\nVielfältig sind die Heil- und Therapieangebote, indes die Ergebnisse muten mager an. Zahlen über Behandlungserfolge schwanken je nach Einstellung der Statistiker zwischen 30 und 60 Prozent. Zudem sind die Behandlungserfolge, wenn vorhanden, wenig stabil. „50 Prozent der Patienten erleiden Rückfälle nach kürzeren psychotherapeutischen Behandlungen oder ihr Leiden geht in eine chronische Form über. Bei 20 bis 30 Prozent helfen Psychopharmaka nicht und ein Drittel der Patienten, die auf Antidepressiva reagieren, erleiden innerhalb eines Jahres einen Rückfall ( bzw. 75 Prozent innerhalb von fünf Jahren ).“\n15 Prozent der Menschen, die an Depressionen leiden, suizidieren bzw. die Depression geht mit 4-5 Prozent Lebenszeit-Suizidmortalität einher. Die Zahl derer, die vor einer Suizidhandlung ärztliche Hilfe aufsuchen, ist recht hoch: Von denjenigen, die Suizid begangen haben, hatten 40 bis 50 Prozent innerhalb des letzten Monats, 20 bis 25 Prozent sogar eine Woche vor ihrer Selbsttötung (aus verschiedenen Gründen) einen Arzt, meist einen Nicht-Psychiater, aufgesucht. Das stützt die Annahme, dass ein Suizidversuch grundsätzlich als Hilfeschrei interpretiert werden muss. Die Zahl der Suizide ist weltweit größer als die Zahl der Kriegsopfer. Bei Männern ist der Suizid generell viel häufiger als bei Frauen. Die häufigste Risikogruppe sind Menschen, die an einer Depression leiden. Etwa 90 Prozent aller Menschen, die durch Suizid ums Leben kommen, leiden an einer psychischen Erkrankung. In erster Linie sind es depressive Menschen. Suizidalität und Depression, wenngleich oft zusammen gedacht, sind aber kein unzertrennliches Paar. Übrigens ist in diesem Zusammenhang zu bemerken, dass Psychiater auch Befürchtungen haben, Antidepressiva zu verschreiben, da diese hemmungslösend wirken, indem sie nicht nur die Stimmung aufhellen, und das zum Selbstmord führen kann. Normalerweise schützt sich das Subjekt durch die Hemmung vor der Angst, die aus einem innerpsychischen Konflikt resultiert.\nBesonders suizidgefährdet sind die Menschen, die an einer manisch-depressiven Erkrankung leiden. Man geht davon aus, dass etwa 15 bis 19 Prozent der Betroffenen durch Suizid enden, d.h., das Risiko dieser Kranken, durch Suizid zu sterben, ist etwa 30mal größer als in der Durchschnittsbevölkerung.\nWas fällt unter das Störungsbild der Depression? Einerseits emotionale Symptome, wie Traurigkeit, Niedergeschlagenheit, Angst, Empfinden von Leere, Reizbarkeit, Gefühllosigkeit. Aber auch kognitive Symptome, wie Grübeln, Pessimismus, Konzentrations- und Gedächtnisschwierigkeiten. Ebenso physiologisch-vegetative Symptome, wie Energielosigkeit, Schlafschwierigkeiten, Antriebslosigkeit, innere Unruhe, Appetitlosigkeit. Schließlich auch behaviorale bzw. motorische Symptome, wie allgemeine Verlangsamung und z.B. eine kraftlose Körperhaltung. Die sich auf vielfältige Weise äußernde gedrückte Stimmung ändert sich von Tag zu Tag wenig und reagiert nicht auf die jeweiligen Lebensumstände. Zudem können bisweilen Selbstverletzungen erfolgen (Borderliner). Resultat dieser nachhaltigen und zum Teil lange bestehenden depressiven Zustände ist ein andauerndes Erlöschen des Austausches mit der Außenwelt, das mit dem Verlust von Liebesfähigkeit und kreativem Schaffen einhergeht.\n„Heute verstehen wir unter einer Depression eine primäre Störung der Affektivität, d.h. der Gestimmtheit eines Menschen, die anhand typischer Symptomatik mit einer gewissen Zeitstabilität und anhand eines typischen Verlaufsmusters diagnostizier- und beschreibbar ist.“\nDer depressiv Kranke leidet an Verlust-, Kränkungs- und Überforderungssituationen, und er betrachtet seine aktuelle Situation, aber auch seine Vergangenheit, seine Zukunftsperspektive und die eigene Person in depressiv-hoffnungsloser Weise. Als Antwort darauf bestimmen heute als therapeutisches Procedere biologische, psychodynamische und psychosoziale Überlegungen das Geschehen. Biologische Therapie geht von der Krankheit Depression und dem Wissen um neurobiologische Störungen im ZNS aus (Serotonin-Noradrenalin-Mangelhypothese). Psychotherapie geht von psychodynamischen, d.h. lebensgeschichtlich-biographischen und lerntheoretisch-kognitiven Modellen aus.\nWas passiert in der Lebenspraxis? Auf Grund nachhaltiger Stimmungsverschlechterung suchen Menschen meist zunächst ihren Hausarzt auf (40-50 Prozent), wobei viele vielleicht fürchten, dass ihre schlechte Stimmungslage, gepaart mit körperlichen Anzeichen, eben auch rein körperliche Gründe haben könnte. Aber bis heute zeigen sich viele Menschen auch unwillig, von psychischen Störungen in ihrem eigenen Fall reden zu wollen. Der Hausarzt ist nun meistenfalls nicht spezialisiert auf psychische Störungen. Er verschreibt Gängiges. Geht es so nicht wieder besser, wird der Patient zu einem medizinischen Kollegen geschickt, einem Neurologen oder Psychiater (30-40 Prozent). Der verschreibt in der Regel schnell und gern Psychopharmaka – und das Problem scheint erledigt. Nur 10-20 Prozent der depressiv Erkrankten suchen eine psychologische bzw. ärztliche Psychotherapie auf. Interessant ist in diesem Zusammenhang, dass 20-25 Prozent aller depressiv Erkrankten wegen der Schwere ihrer Erkrankung stationär vorwiegend (70-80 Prozent) in Kliniken für Psychiatrie und Psychotherapie behandelt werden. Das heißt entweder, die Menschen kommen erst so spät zu einem Therapeuten, was ein bestimmtes Licht auf die Vertrauens- Akzeptanzsituation der therapeutischen Behandlung wirft, oder das bestehende „ambulante“ Angebot reicht nicht aus und/ oder hilft nicht.\nSchaut man auf die desolate Lage im psychotherapeutischen Bereich, d.h. bedenkt man, dass nur zwei der ungefähr 100 verschiedenen angebotenen Therapieformen von den Krankenkassen getragen werden und für diese Plätze lange Wartelisten existieren, versteht man auch, warum viele Menschen bei sich verschlechtert habendem Zustand die ambulanten psychologischen Kliniken aufsuchen, in denen Ihnen – mit der Begründung, dass die Depression ja schon sehr schwer sei – wieder Psychopharmaka verabreicht werden.\nDie Kategorisierung der Patienten in ein Diagnostik-System ist dem Wunsch zu verdanken, ein international vergleichbares System zu erreichen. Der an einer Depression leidende Mensch wird nun eingeteilt in eine unipolare Depression, d.h. er leidet an einer Major Depression (einzelne Episode oder rezidivierend) oder an einer Dysthymie, oder in eine bipolare Störung, welche eingeteilt wird in Form I (manische und depressive Episoden), Form II (hypomane und depressive Episoden) und in eine zyklothyme Störung (chronisch verlaufende Störung, weniger stark ausgeprägte Symptomatik in den Episoden).\n1. Manische Episoden zeichnen sich aus durch eine abnorme, anhaltend gehobene, expansive oder reizbare Stimmung von mindestens einer Woche Dauer sowie mindestens drei der folgenden Symptome gleichzeitig:\n- redseliger als gewöhnlich\n- Drang, weiterzureden\n- Aktivitätssteigerung, Unruhe, Verhaltensexzesse, die unangenehme Folgen haben (Aufnahme von Krediten etc.)\nEine Manie ist viel schwerer zu behandeln als eine Depression, da die Betroffenen keine Krankheitseinsicht haben, sondern im Gegenteil sich ausgesprochen wohl und fit fühlen. Der Aspekt der Ab- bzw. Verleugnung ist ein zentraler Abwehrmechanismus der Manie. Der Umschlag vom Depressiven zum Manischen erklärt sich so, dass die depressiven Gefühle so unerträglich werden, dass kein anderer Weg mehr möglich erscheint als die Flucht in eine omnipotente, manische Position.\nLange nicht immer kommt es zu einem Vollbild der Manie. Nicht selten kommen hypomanische oder submanische Zustände vor, die weniger ausgeprägt sind, aber dennoch als krankhaft einzustufen sind. Die manisch-depressive Störung wurde früher manisch-depressives Irresein, später manisch-depressive Psychose genannt. Typischer Weise beginnt die manisch-depressive Störung in jungen Jahren: Die Ersterkrankung manifestiert sich in den meisten Fällen vor dem 30. Lebensjahr. Die depressiven Phasen treten meist häufiger auf als die manischen. Daher braucht es oft lange, bis die richtige Diagnose einer bipolaren Störung gestellt wird.\n2. Depressive Episoden zeichnen sich aus durch mindestens fünf der folgenden Symptome, gleichzeitig während eines Zeitraumes von mindestens zwei Wochen (depressive Stimmung oder Interessenverlust muss darunter sein):\n- deutlich vermindertes Interesse oder Freude\n- Gewichtszunahme/ -verlust\n- Unruhe, Hemmung, Verlangsamung\n- Müdigkeit, Energieverlust\n- Wertlosigkeit, Schuld\n- Todeswunsch, Suizidideen\nDer Depressive, der sich mit dem verlorenen oder versagenden Objekt identifiziert, und der Maniker, der dessen Bedeutung verleugnet und omnipotente Objektkontrolle anstrebt, wehren beide mit Hilfe entwicklungspsychologisch früher Mechanismen die Zumutungen der depressiven Position ab.\n3. In den 70ziger Jahren des 20. Jahrhunderts wurde der Begriff der larvierten Depression vom Basler Psychiatrieprofessor Paul Kielholz geprägt. Unter einer larvierten oder maskierten Depression versteht man ein Zustandsbild, bei welchem das eigentliche depressive Element fehlt, d.h., das Leitsymptom der depressiven Verstimmung ist nicht oder nur ansatzweise feststellbar. Die typischen Störungen des depressiven Denkens fehlen, und die Kranken klagen über körperliche Symptome, wie zum Beispiel Herzklopfen, Herzstechen, Beengungsgefühl über dem Brustkorb, Schwung- und Kraftlosigkeit, Energieverlust, Schlafstörungen, Appetit- und Gewichtsverlust, Libido- und Potenzverlust. Schon etwa 40 Jahre früher wurde von somatisierter Depression gesprochen. Man verstand darunter aber eine endogene Depression, bei der körperliche Symptome im Vordergrund standen. In den modernen Klassifikationssystemen, ICD-10 und DSM-IV, wird die larvierte Depression nicht mehr aufgeführt.\nEine mögliche Ursache für die larvierte Depression könnte gesellschaftlicher Art sein: Noch immer wird ein körperliches, somatisches Leiden in der Gesellschaft eher akzeptiert als ein seelisches. Wenn jemand einen Unfall gehabt hat und beispielsweise sein Bein eingegipst ist, erhält er wesentlich mehr Zuwendung und Verständnis als jemand, der an einer seelischen Krankheit leidet.\n4. Ebenso wird das Burn-out-Syndrom im Zusammenhang mit Depressionen neuerdings erwähnt. Verschiedene Begriffe haben Ähnlichkeit mit dem Burnout, so etwa Betriebsneurose, Helfersyndrom, chronische nervöse Erschöpfung und Erschöpfungsdepression. In der Internationalen Klassifikation psychischer Störungen (ICD-10) ist Burnout unter Erschöpfungssyndrom zu finden. Der Begriff ist insofern nicht ganz korrekt, als das Durchbrennen ursprünglich auf Sicherungen und Stromleitungen angewendet wurde. Dieses Durchbrennen geschieht sofort, plötzlich und schnell, während es sich beim Burnout des Menschen jedoch um einen meist jahrelangen Prozess handelt. Man könnte sagen, dass über längere Zeit die Energieabgabe größer ist als der Energienachschub. Wenn die Kraftreserven des Menschen schwinden, kann es zu einem eigentlichen Erschöpfungszustand kommen, sogar zu einem depressiven Zustandsbild mit entsprechenden Suizidimpulsen. Oft sind Menschen betroffen, die zu hohe (und damit oft unrealistische) Erwartungen an sich und an ihren Berufserfolg stellen.\nHierzu eine allgemeine Definition von Burnout:\n„Burnout ist ein Maßstab für die Diskrepanz zwischen dem Wesen eines Menschen und dem, was er in seiner Arbeit tun muss. Es stellt einen Verschleiß von Werten, Würde, Geist und Willen dar – einen Verschleiß der menschlichen Seele. Es ist eine Krankheit, die sich schrittweise und gleichmäßig über einen längeren Zeitraum hin ausbreitet und die Menschen in einen Teufelskreis bringt, aus dem es nur schwer ein Entrinnen gibt.“\n5. Diesem Störungsbild verwandt ist das Chronic-Fatigue-Syndrom. Es ist gekennzeichnet durch eine chronische Müdigkeit. Diese kann nicht durch andere Krankheiten erklärt werden und muss für die Dauer von mindestens sechs Monaten bestehen. Diese Müdigkeit bessert sich nicht durch ausreichende Ruhe und ausgiebiges Schlafen. Oft beginnt das Zustandsbild schlagartig und plötzlich, nicht selten nach einer länger dauernden Stresssituation. Von folgenden Symptomen sollten mindestens vier von acht vorliegen, um die Diagnose CFS stellen zu können:\n1. Störungen des Kurzzeitgedächtnisses und der Konzentration,\n3. Empfindliche Achsellymphknoten,\n5. Schmerzen in verschiedenen Gelenken,\n6. Kopfschmerzen einer Art, die dem Betreffenden bisher nicht bekannt sind,\n7. Schlaf, der keine Erholung bringt,\n8. Zustandsverschlechterung nach körperlicher Anstrengung.\nOft wird als Beginn der Krankheit eine Infektion genannt, ein Fieberzustand, eine Grippe oder eine andere Viruserkrankung, von der sich der Betreffende aber nie mehr ganz erholt. Die Krankheit chronifiziert, und die permanenten Ermüdungszustände stehen im Vordergrund und behindern den Kranken in einem Ausmaß, das zur Invalidisierung führen kann. Die Ursache für dieses Leiden ist unklar bzw. multifaktoriell. Es muss davon ausgegangen werden, dass diverse Gründe dazu führen, die Krankheit zum Ausbruch zu bringen. Es ist zum Beispiel bekannt, dass bei etwa 40 Prozent der Patienten ein verminderter Cortisol-Spiegel vorliegt. Dies könnte auf psychobiologische Prozesse als Ursache verweisen.\n6. Zu guter Letzt soll noch die Postpartale Depression erwähnt werden. Depressionen können schon während der Schwangerschaft auftreten. In der Frühschwangerschaft hat etwa jede fünfte Frau Anzeichen einer Depression. Oft werden diese Symptome nicht erkannt und bleiben unbehandelt. Mit den depressiven Symptomen treten häufig auch ambivalente Gefühle auf gegenüber der Schwangerschaft. Die Schwangerschaft selbst kann ein Auslöser (Trigger) für eine Depression sein. Hormonelle und psychische Veränderungen können dafür mit verantwortlich sein. Nicht zuletzt, weil sich eine Depression in der Schwangerschaft auch auf das Ungeborene negativ auswirken kann, bedarf die betroffene Frau einer Behandlung.\nWie häufig kommt es nun vor, dass Frauen nach der Geburt in eine Depression verfallen? In diesem Zusammenhang unterscheidet man drei Störungen:\n1. Am häufigsten ist die kurzfristige Verstimmung, die sogenannten Heultage, die 3 bis 5 Tage nach der Geburt auftreten. Sie kommen bei 25 bis etwa 50 Prozent aller Wöchnerinnen vor. In dieser Zeit unterliegen die Mütter einem raschen Stimmungswechsel und zeichnen sich durch eine hohe Empfindlichkeit aus. Diese wird mit hormonalen Veränderungen in Zusammenhang gebracht. Es handelt sich um ein Stimmungstief, das jedoch nach wenigen Tagen wieder einer normalen Stimmung Platz macht. Diese kurzfristigen Verstimmungen brauchen keine Behandlung im engeren Sinne.\n2. Seltener sind die behandlungsbedürftigen postpartalen Depressionen, die in den ersten Monaten nach der Geburt auftreten können. Diese betreffen immerhin 10 bis 15 Prozent der jungen Mütter. Die Depression selbst unterscheidet sich grundsätzlich nicht von anderen depressiven Zustandsbildern, doch ist zu beachten, dass hier häufig eine emotionale Labilität vorliegt und dass sich die Inhalte des depressiven Grübelns auf das Kind und das Muttersein beziehen. Entsprechend sehen auch die Schuldgefühle aus. Etwa ein Drittel dieser depressiven Mütter leidet unter Zwangsgedanken, welche die Schädigung des Kindes zum Inhalt haben. Dass viele dieser Mütter einen Eindruck von Gefühllosigkeit ihrem eigenen Kinde gegenüber verspüren, erschreckt sie und verstärkt die Schuldgefühle. Im Rahmen eines solchen depressiven Zustandsbildes können Gefühle von Zuneigung und Liebe gegenüber dem Säugling fehlen, es können sich sogar ablehnende oder feindselige Gefühle entwickeln. Beim Kind kann es schlimmstenfalls dann zu Verhaltensauffälligkeiten kommen, zu Entwicklungsstörungen im kognitiven Bereich, die unter Umständen bis ins Schulalter nachgewiesen werden können.\n3. In den ersten Wochen nach der Geburt kommt es bei 1 bis 2 Promille der Frauen zu einer Psychose. Wenn eine solche Psychose ausbricht, geschieht es zumeist innerhalb der ersten beiden Wochen nach der Geburt. Eine Psychose ist gekennzeichnet durch Wahnvorstellungen und Halluzinationen, auch sogenannte Mischformen können vorkommen, die depressive und manische Komponenten aufweisen. Allerdings muss zur Kenntnis genommen werden, dass bei Frauen mit einer Wochenbettpsychose das Suizidrisiko im ersten Jahr nach der Geburt sieben Mal höher ist. Schwer depressive Mütter begnügen sich manchmal nicht mit einer Suizidhandlung, die nur sie betrifft, sondern es kann zu einem sogenannten Mitnahmesuizid (erweiterter Suizid) kommen.\nMütter, die nach der Geburt depressiv werden, haben häufig zu wenig soziale Unterstützung erhalten bzw. leben in einer problematischen Partnerbeziehung. Aber etwa ein Drittel aller Frauen, die postpartal an einer Depression erkranken, hat schon vor ihrer Schwangerschaft an einer psychischen Erkrankung gelitten.\n7. Ergänzend sei noch die anaklitische Depression erwähnt. Unter gewissen Umständen können Säuglinge im ersten Lebensjahr dieser psychischen Krankheit erliegen. Ursache ist eine gestörte Entwicklung des Kindes in Bezug auf taktile Zuwendungen. Die Folge dieses Entzuges affektiver Zufuhr gegenüber Säuglingen bezeichnet man als anaklitische Depression, den totalen Entzug affektiver Zufuhr nennt man Hospitalismus.\nEin letzter Punkt spricht eine Komorbidität an, oder eigentlich auch nicht:\nAb den 1970er Jahren legt sich eine neue Gattung von Patienten auf die Couch der Psychoanalytiker. Diese Patienten machen ihnen erheblich zu schaffen, denn anders als etwa den Neurotikern gelingt es ihnen nicht, ihre Konflikte zu erkennen, sie sich zu vergegenwärtigen. Ihnen fehlt die Basis, ohne die man nur schwer eine Behandlung erfolgreich durchführen kann: die Schuld. Manchmal sind diese Patienten ängstlich, vor allem aber fühlen sie sich chronisch leer. Sie haben die größten Schwierigkeiten, etwas mit ihren quälenden Affekten anzufangen, da sie sie sich nicht bewusst machen. Ihre Repräsentationen sind dürftig, sie sind unfähig, ihre Leiden symbolisch auszudrücken: Sie sind die Gefangenen ihrer Stimmung. Diese neue Gattung hat einen Namen: Borderline-Störung, eine Störung, die an der Grenze liegt von verschiedenen Bereichen, etwas, was schwer zu bestimmen ist. Die Depression beherrscht ihr klinisches Bild.\nEin Wort noch zu Drogen bzw. Suchtmitteln und Depression. In den Ländern, in denen es eine hohe Selbstmordrate gibt, herrscht auch die höchste Rate für Alkoholismus. Dieser ist die wichtigste Manifestation der Depression bei Männern. Depressive Menschen haben wenig Fähigkeit, Frustrationen ertragen zu können. Alkoholismus und Abhängigkeit von Rauschmitteln oder Medikamenten dienen dazu, einen Ausgleich zu schaffen, und können daher als Form der Selbstmedikation der Depression betrachtet werden. Die Erfüllung durch die Sucht ist die Kehrseite der Leere der Depression.\nIm Weiteren nun etwas zur Diagnostik. Hierzulande wird auf Grundlage der ICD-10 diagnostiziert. Daseinsbegründung für die ICD-10 wie für das DSM-IV ist, dass man eine Vereinheitlichung der Diagnoseerstellung erreichen wollte, was wohl hauptsächlich ökonomischem Denken geschuldet ist.\nIn der ICD-10 wird der ganze Bereich der Depression unter dem Oberbegriff affektive Störungen zusammengefasst. In neun Gruppen werden dort 53 Störungsbilder kodiert, die von der leichten depressiven Episode bis zur Manie mit psychotischen Symptomen reichen. Ein einheitliches klinisches Feld ist das sicher nicht. Die Kategorie der affektiven Störungen (F3) bildet in der ICD-10 einen Übergangsbereich zwischen der Schizophrenie (F2) und den neurotischen Störungen (F4), dessen taxinomische Zuordnung unklar ist.\nMan kann die gegenwärtige Situation dahingehend zusammenfassen, dass die psychiatrische Krankheitslehre unter dem Begriff der affektiven Störungen ein weites Feld depressiver Syndrome umfasst, das keine klare nosologische Einordnung erlaubt. Zumal auch das Paradigma der modernen Schulmedizin, demzufolge Krankheiten isolierte Entitäten, Störungen bzw. nosologische Einheiten symptomatischer Dysfunktionen darstellen, die vom kranken Subjekt abstrahierend behandelt werden können, auf seelische Störungen nicht anwendbar ist.\nRelevant für das Störungsbild der Depression ist also die Kategorie F für psychische Störungen, und hier F3x für affektive Störungen. Die Unterpunkte sind:\nF31 Bipolare affektive Störungen\nNach diesen drei Stellen erfolgt nun ein Punkt (z.B. F33.x). Die Variable x steht als Platzhalter für den gegenwärtigen Schweregrad einer Depression → 0 = leicht/ 1 = mittelstark/ 2 = schwer.\nEin weiterer Platzhalter (F3x.xx) steht für das somatische Syndrom → 0 = ohne/ 1 = mit.\nIm psychiatrischen Diskurs spricht man nur noch von der major depression (besonders im DSM-IV) und von depressiven Episoden. Damit möchte man die reichhaltige Phänomenologie der gedrückten Stimmungen und depressiven Erlebnisweisen (als endogene, exogene und reaktive) psychopathologisch auf beobachtbare Befunde reduzieren und als eine neuroendokrinologische Dysregulation erklären, etwa als Serotoninmangelsyndrom.\nDer objektiv Kranke kommt mit seinem psychischen Problem zum Therapeuten, erfährt nach entsprechender Diagnostik Name und Nummer seiner Störung und darf nun erwarten, möglichst rasch, durch Anwendung eines wissenschaftlich geprüften, regelgeleiteten und insofern durchrationalisierten Verfahrens davon befreit zu werden. Das Interesse des Therapeuten muss dementsprechend nicht mehr dem leidenden Menschen gelten, sondern nur noch dessen Krankheit, die er zu beseitigen hat. Beide, Therapeut und Patient, sind als Subjekte völlig irrelant in diesem Setting.\nUnd wohl gemerkt: Man therapiert immer besser, aber man ist sich weder einig, was man behandelt, noch warum eine Therapie wirkt! Die Grenzen zwischen Depression und Traurigkeit, depressiver Krankheit und Angstzuständen, affektiver Psychose und Schizophrenie, rekurrenter Depression und Persönlichkeitsstörung sind völlig willkürlich und schlecht definiert. Dieses reale Chaos wird heutzutage lediglich kodifiziert und die faktische Verwirrung darob wird kaschiert. Depressive Zustände haben keine wirklichen spezifischen Merkmale, ihre Symptome sind von erstaunlicher Vielfalt; der Begriff Depression ist vage, er bezeichnet wenn nicht ein trauriges Gemüt, so doch wenigstens eine anormale Veränderung des Gemütszustandes, für die man keine physiologische Ursache gefunden hat. Die Depression ist die einzige psychische Störung, die derart heterogen und universell ist.\nUm die notwendigen Informationen für die Diagnostik durch das ICD-10 (bzw. DSM-IV) zu erhalten, werden verschiedene diagnostische Fragebögen verwendet. Zuerst hier die strukturierten klinischen Interviews:\nDIPS Diagnostisches Interview bei psychischen Störungen (liegt auch in Form\nvon Mini DIPS und Kinder DIPS vor)\nAußerdem kommt die Selbstbeurteilung durch Fragebögen zur Anwendung:\nADS Allgemeine Depressionsskala\nHAMD Hamilton Depressionsskala\nAllen Fragebögen und Interviews ist gemein, dass sie kognitive, affektive, somatische und vegetative Symptome erfragen. Das Problem dabei ist nur, dass man – ganz im naturwissenschaftlichen Geiste und Sinne – ein Symptom gleichsetzt mit der Krankheit. Die Ätiologie wird aufgegeben.\nWesentliche Schlüsselfragen, die dem Patienten gestellt werden sollten, sind die folgenden:\n1. Können Sie sich noch freuen?\n2. Wie steht es mit Ihrem Interesse, ist es noch wie früher?\n3. Sind Sie weniger initiativ als noch vor Wochen oder Monaten?\n4. Fühlen Sie sich tagsüber erschöpft, ohne Schwung?\n5. Fühlen Sie sich nervös, innerlich gespannt, ängstlich?\n6. Fällt es Ihnen schwer, Entscheidungen zu treffen?\n7. Haben Sie Schlafstörungen?\n8. Haben Sie Schmerzen, verspüren Sie einen Druck auf der Brust?\n9. Haben Sie wenig Appetit, haben Sie an Gewicht verloren?\n10. Haben Sie Schwierigkeiten in sexueller Hinsicht?\n11. Neigen Sie in letzter Zeit vermehrt zum Grübeln?\n12. Plagt Sie das Gefühl, Ihr Leben sei sinnlos geworden?\nMit einem schwer depressiven Patienten sollte dann über eine Einweisung in eine psychiatrische Klinik diskutiert werden, wenn mindestens einer der folgenden Risikofaktoren vorhanden ist:\n1. Wenn der Patient allein lebt und/ oder keine Angehörigen hat,\n2. wenn er deutlich suizidal ist und entsprechende Äußerungen gemacht und Impulse verspürt hat,\n3. wenn die Depression ängstlich-agitiertes Gepräge hat (starke Unruhe),\n4. wenn ein Patient auf eine begonnene Behandlung nicht rasch angesprochen hat,\n5. wenn eine wahnhafte Depression vorliegt, wenn also Wahnsymptome vorhanden sind.\nNoch ein Wort zu der Behandlung depressiv Erkrankter, unabhängig von der jeweiligen Schulausrichtung. Der depressiv Kranke ist rasch kränkbar, wobei die entstehende Wut dann nicht nach außen abgeführt bzw. interaktionell geklärt werden kann, sondern rasch zu Symptomentwicklung bzw. –verschlechterung führt, zu Rückzug. Zu Depressionen neigende Menschen sind stark beziehungsabhängig, so dass die Belastungen, die Anlässe, die mit einer depressiven Symptomatik beantwortet werden, überwiegend im Beziehungsbereich zu finden sind. Somit ist ein sensibler, empathischer Umgang mit depressiv Erkrankten nicht nur angezeigt, sondern Grundvoraussetzung für die Anbahnung einer erfolgsversprechenden therapeutischen Beziehung.\nEin Therapeut muss (und ist es meist auch) in seiner Methode flexibel sein und sich der gegebenen depressiven Störung, der Persönlichkeit des Patienten, seinem Alter, seiner Lebenssituation und seinem kulturellen Hintergrund anpassen. Die Partei der therapeutischen Nichtwähler, die sich nicht auf eine einzige Grundorientierung festlegen lassen wollen, umfasst bis zu zwei Drittel aller Therapeuten.\nSchulübergreifende Vorgehensweisen betonen den Vorteil, auf wenig erfolgreiche Interventionen durch rasche Methodenwechsel besonders flexibel reagieren zu können. In einer solchen sprunghaften Methodik können allerdings auch erhebliche Gefahren liegen. Es kann übersehen werden, dass die Ineffizienz einer Intervention an methodischen Fehlern der Problemanalyse und Therapieplanung liegt, dass Patienten nicht genug Zeit zur Aneignung von Anstößen gegeben wurde oder dass sie Anregungen erst mit Verzögerung nutzen können. Noch größer ist das Risiko, durch Methodenwechsel zu übersehen, wenn stagnierende Therapien an Problemen in der therapeutischen Beziehung liegen. Zu rasche Strategiewechsel sind daher kontraindiziert.\n„Bei der Depression beziehungsweise der Melancholie gibt es zwar Parallelen hinsichtlich der auffälligen Antriebshemmung oder der Interesselosigkeit, die sowohl bei Depressionen als auch bei starken Trauerreaktionen feststellbar sind. Die Gefühlslage bei Depressiven ist jedoch von einem Leeregefühl gekennzeichnet, gepaart mit Selbstvorwürfen und Insuffizienzgefühlen.“\nMelancholie und Depression beschreiben zwei unterschiedliche Wahrnehmungsformen und Erfahrungsweisen anhaltender Niedergeschlagenheit. Anhaltende Angstzustände und Depressionen galten als Zeichen der Melancholie. Es wurde also zwischen dem wahrnehmbaren Zustand des Niedergeschlagenseins (άθυμειν, depressio) und der unsichtbaren Krankheit (μελαίνα χολή, melancholia) unterschieden. Die Depression benennt in diesem Kontext einen sichtbaren Zustand, der ein Zeichen, ein Symptom der unsichtbaren Krankheit ist. Im antiken Verständnis verhalten sich άθυμειν und μελαίνα χολή zueinander wie der Befund und die Diagnose oder, allgemeiner gesprochen, wie die Wirkung und ihre Ursache oder die Erscheinung und ihr Grund.\n„Die Depression lässt sich als Verwerfung, als doppelte Verwerfung betrachten. So wird nicht nur das körperliche Begehren verworfen, sondern zugleich die Liebe, indem vorgegeben wird, nie geliebt und daher auch nie verloren zu haben. Dies unterscheidet sie von melancholischen Verarbeitungen, bei denen die Liebe nicht vollständig der Verleugnung verfallen ist, sondern im diffusen Gefühl eines Verlustes noch spürbar bleibt.“\nDer antike Begriff der Melancholie und der moderne der Depression markieren heute einen unterschiedlichen Sprachgebrauch zwischen den traditionsbewussten Geisteswissenschaftlern und den modernen Klinikern, denen der Begriff der Melancholie antiquiert erscheint.\nWährend der Begriff der Melancholie als psychiatrische Kategorie eine besonders ausgeprägte, schwere Form der Depression beschreibt, findet er in den Kulturwissenschaften eher Verwendung zur Bezeichnung einer Stimmungslage oder eines Lebensgefühls. Bisweilen wird sogar behauptet, Melancholie sei das Glück, unglücklich zu sein.\nSeit den Zeiten der antiken Humoralpathologie der vier Körpersäfte (quattuor humores), die ihn geprägt hat, bezeichnet Melancholie etwas Gegensätzliches, insofern sie nicht nur für einen Zustand schwerer Gedankenleere, Niedergeschlagenheit und Antriebslosigkeit steht, sondern auch als schwermütige Sehnsucht die Gemütsverfassung der Kreativen meint, sich zu besinnen, das heißt auch melancholisch zu sein.\nDie Melancholie ist das einzige reflexive unter den vier Temperamenten. Denn wenn das sanguinische, cholerische oder phlegmatische Gemüt traditionellerweise ein (jeweils verschiedenes) Verhältnis zur Welt zum Ausdruck bringen sollte, dann dagegen das des Melancholikers wesentlich ein Verhältnis zu sich selbst: „Der zur Melancholie Gestimmte (…) gibt allen Dingen, die ihn selbst angehen, eine große Wichtigkeit“, konstatiert Kant in seiner Anthropologie in pragmatischer Hinsicht (A II, 2b).\nMan kann zwei Bedeutungslinien der Genese des Topos der Melancholie auffinden: Die eine (a), medizinisch-defizitär, nimmt ihren Ausgang bei Hippokrates im 5. Jahrhundert v. Chr. Die zweite (b), aus der griechischen Philosophie herstammend, versteht Melancholie als innere Ausstattung von Genie, von großen, kritischen Geistern.\nWenn sich auch bereits 2600 v. Chr. in sumerischen und ägyptischen Texten Syndrombeschreibungen schwerer Gemütsstörungen finden lassen, bringt doch erst Hippokrates die Krankheit auf den Begriff.\nDie Entstehung des Wortes Melancholie (μελαγχολία) verweist in die antike griechische Medizingeschichte. Dort ist es vor ungefähr zweieinhalb Jahrtausenden geprägt worden und bedeutet wörtlich schwarze Galle, besser und genauer noch gesagt schwarzer Gallensaft. Zuerst erwähnt findet es sich im Corpus Hippocraticum in der Schrift Von der Natur des Menschen, welche Polybos, dem Schwiegersohn des Hippokrates, zugeschrieben wird.\nMit der Bezeichnung μελαγχολία ist dort und an anderen Stellen des Corpus Hippocraticum ein von der antiken Medizin angenommener Körpersaft (lat. humor) im Menschen gemeint, nicht ein Organ. Es wäre irreführend, würde man schwarze Galle mit unserem heutigen Verständnis der Galle als einem Organ identifizieren. Der schwarze Gallensaft der antiken Krankheitslehre von den humores (Körpersäften), der Humoralpathologie, stellte nämlich ein bloß hypothetisches Gebilde dar, dem letztlich, anders als bei den übrigen Körpersäften, jegliche somatische Grundlage fehlte.\nAls medizinische Theorie war die Viersäftelehre vor allem darauf angelegt, das Rätsel von Gesundheit und Krankheit aufzulösen. Diese Erklärungskraft erwuchs ihr aus der Zuhilfenahme des pythagoreischen Harmoniegedankens zur empedokleischen Idee der Gemischtheit alles Materiellen. Die Gesundheit des Menschen, der als Ganzes durch die Mischung der vier den Elementen entsprechenden Körpersäfte bestimmt sei, resultierte demzufolge aus der Ausgewogenheit (Eukrasie) des Verhältnisses der humoralen Bestände, während Krankheit aus einem Ungleichgewicht (Dyskrasie) durch Vorwalten eines der Säfte begründet wurde. So heißt es im letzten Satz der medizingeschichtlichen Überlieferung über die Humores dementsprechend: „Wenn diese nicht mehr und nicht weniger als ausgeglichen vorkommen, steht der Mensch in voller Kraft.“\n Für das Folgende: Hau, St./ Busch, H.-J./ Deserno, H. S. 7 ff.\n Bei Männern sind eher finanzielle Probleme depressionsauslösend, bei Frauen eher familiäre Probleme.\n In Deutschland liegt das Schwergewicht auf den Pharmakotherapien und den Psychotherapien.\n Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie; Verhaltenstherapie bzw. kognitive Verhaltenstherapie; interpersonelle Psychotherapie; Familientherapie; Psychoedukation.\n Wird als die wirksamste Behandlungsmethode bezeichnet!\n Leibarzt des Kaisers Claudius\n Haenel, T. (1982)\n Ehrenberg, Alain (2004), S. 80\n Hier muss gesehen werden, dass die von den Krankenkassen gelieferten Zahlen allesamt beendete Therapien betreffen. Über Abbrüche werden die Zahlen entweder nicht geführt oder nicht publiziert.\n Hau, St./ Busch, H.-J./ Deserno, H. S. 7\n Themenheft Depressionen (2001). Psychotherapie im Dialog, 2. Jhg. (4), S. 389.\n Baldrian, schlimmstenfalls Valium\n ICD-10 (national) oder DSM-IV (international)\n Im Durchschnitt etwa acht bis zehn Jahre!\n Interessanterweise wurde der Begriff Burnout erstmals in einer Erzählung von Graham Greene erwähnt, in der Belletristik also, und zwar 1961 (A burnt.out case). Später wurde Burnout in der amerikanischen Fachliteratur erstmals 1974 geprägt (von Freudenberger und Ginsburg).\n Maslach, C. & Leiter, M.P. (2001). Die Wahrheit über Burnout. Wien/New York: Springer.\n Info Neurologie und Psychiatrie Vol. 3, Nr. 4, S. 48-49.\n Man sieht hier schon, wie unbeholfen Diagnostik ist, wenn es um die Erfassung genereller psychischer Symptomatik geht. Nimmt man hier nur vier (2,3,4,6), dann hat man unter Umständen einen Fall von Grippe!\n Die Hebamme 16, S. 52-57.\n Auch Baby-Blues genannt.\n Interessanterweise existieren weiterhin große Unterschiede darin, aus welcher Perspektive man diagnostiziert. So kommen britische Psychologen zu anderen Ergebnissen als amerikanische, obwohl alle das DSM-IV benutzen. Die sooft beschworene Objektivität ist wie auch die anderen Gütekriterien ein sich selbst bestätigendes Konstrukt.\n Schwankend zwischen depressiver Niedergeschlagenheit und manischer Hochstimmung.\n Bezeichnung für eine affektive Persönlichkeitsstörung mit instabiler Stimmungslage, die gekennzeichnet ist durch anhaltenden Wechsel zwischen leichter Depression und gehobener Stimmung.\n Länger anhaltende Schwermut, Melancholie\n Haenel, Thomas (2008), S. 21. Hier im Zusammenhang zur larvierten Depression erwähnt, dies trifft aber auf die Depression im allgemeinen zu.\n Man könnte vermeinen, dass eine solche Grundlage einer jeden therapeutischen Situation ist, unabhängig davon, welche psychische Störung zur Behandlung kommt. Die Alltagspraxis, welche aus den Erfahrungsberichten der Patienten erschlossen werden kann, spricht da nicht nur bisweilen eine andere Sprache.\n Hau, St./ Busch, H.-J./ Deserno, H. S. 48\n Hau, St./ Busch, H.-J./ Deserno, H. S. 138\n Menninger, K. (1963), S. 420.\n Außer der schwarzen Galle (melancholia) umfasste die Lehre noch die folgenden drei Körpersäfte, die im Gegensatz zu jener im menschlichen Leib immerhin vorhanden und nachweisbar waren: Blut (sanguis), Schleim (phlegma) und gelbe Galle (cholera).\n Migne PL, 40, 881 D\ndepression, perspektive, psychotherapie, philosophie\nRoger Künkel (Autor), 2010, Depression in theoretischer Perspektive von Psychotherapie und Philosophie, München, GRIN Verlag, https://www.grin.com/document/272486\nDas ExWoSt-Forschungsfeld "Persp...


Die Domain frechmann.de kann nun vom Inhaber erworben werden.\nfrechmann.de ist leicht merkbar und für Ihre Besucher einfach zu schreiben. Interessenten und potentielle Kunden sehen zudem bereits auf den ersten Blick, worum es auf Ihrer Website geht\nfrechmann.de stellt bei Ihren potenziellen Kunden einen sehr beliebten Suchbegriff dar. Dabei ist die Domain ideal für die professionelle Suchmaschinenoptimierung geeignet. Besser Marketing, höhere Klickrate, mehr Umsatz\nEine professionelle Mailadresse ist bei der geschäftlichen Firmenkommunikation unentbehrlich. Nutzen Sie eine vertrauensvolle und seriöse-Emailadresse, wie zum Beispiel info@frechmann.de


Zweierlei Handbrot mit Schinken & Champignons – SHELIKES\n18. Dezember 2016 · 2 Comments\nZweierlei Handbrot mit Schinken & Champignons\nBei meinem Hannoverbesuch letztes Wochenende stand nicht nur eine Trainingssession mit Claudia an, sondern es wurde selbstverständlich auch in der Küche gewerkelt! Schnell wurde sich auf Handbrot geeinigt. Passt prima in die Adventszeit, da es auch auf vielen Weihnachtsmärkten angeboten wird. Seinen Ursprung hat das Handbrot laut Google in Dresden. Die Basis bildet ein Hefeteig, der anschließend gefüllt wird. Wir haben uns für die klassische Variante mit (Lachs)schinken und Käse entschieden. Für Farbtupfer und mehr Geschmack sorgen Lauchzwiebeln, die ebenfalls in die Füllung kamen. Normalerweise werden diese nur auf das Schmand-Topping gegeben.\nObwohl es in der Leipziger Innenstadt sogar einen Handbrotladen gibt und ich schon des Öfteren daran vorbei gelaufen bin, war dies mein erstes Handbrot – und nicht mein letztes! Da es mir sehr gut geschmeckt hat und es super einfach zu zubereiten ist, musste ich es direkt ein zweites Mal backen. Beim zweiten Mal wurde es wieder mit Lachsschinken und als vegetarische Version mit Champignons gefüllt.\n500 g (Dinkel) Mehl\n1/2 Packung Lachsschinken\n1 Packung geriebener Käse nach Geschmack\nIn einer großen Schüssel Hefe im Wasser auflösen.\nMehl, Zucker, Olivenöl und Salz dazugeben und zu einem Teig kneten. Erst mit dem Knethaken, dann mit der Hand.\nDen Teig abgedeckt im Ofen bei 50°C gehen lassen.\nDen Schinken in Würfel schneiden, die Lauchzwiebeln in Ringe. Champignons abgießen oder in Scheiben schneiden.\nDen Teig in 3 Teile portionieren.\nArbeitsplatte bemehlen. Den Teig länglich ausrollen.\nDen Teigfladen mit dem Schinken/Champignons, Käse und einem Teil der Frühlingszwiebeln belegen. Die Seiten und Enden einschlagen. Mit der Nahtseite nach unten auf ein Backblech legen. Mit dem restlichen Tag ebenso verfahren. Noch einmal 10 Minuten abgedeckt im Ofen bei 50°C gehen lassen.\nDie Brote bei 200°C ca. 20 Minuten backen.\nDen Schmand mit dem Zitronensaft verrühren, mit Pfeffer abschmecken.\nDie Brotstränge vierteln, etwas Schmand darauf geben, mit Schnittlauch und den rechstlichen Frühlingszwiebeln garnieren.\nPrevious Post: « Gnocchi Pfanne mit Chorizo & Spinat\nNext Post: Cookies ’n‘ Cream Dessert & Lowcarb Schokosoße »\n23. Dezember 2016 at 01:34\nNom Nom Nom!!! Ein Glück, dass ich noch ein paar im TK vn unserer Session habe! Werde es aber sicher auch nochmal mit Champis nachbacken!


Manitou Mattoc Pro Fahrberichte und ErfahrungenSeite 319 | MTB-News.de\nErste Vorherige 319 von 322\nApropos: Hat jemand das Teil schon mal wirklich komplett zerlegt? Also unter Zugang/Tausch aller vorhandenen Dichtungen, meinetwegen mit Demontage aller Stacks?\nMich würde nämlich interessieren, was nach einer ganzen Weile der Benutzung fällig ist, und was nicht.\nJa, und ich fahr immer noch die Mattoc aus der ersten Sammelbestellung Vorneweg: bis auf einen angerauhten Gabelschaft hab ich bisher keinerlei Probleme, kein Knacken, Vorbau hält, kein Dorado-Effekt.\nUnd von den Teilen: In der Druckstufeneinheit sind ein paar O-Ringe, die aber imho keine Probleme machen, eine Bewegung ist dort nur, wenn du die Dämpfung verstellst, der Kolben selbst hat einen O-Ring, der ist statisch im Standrohr. Die Zugstufe hat ein Endlos-Kunststoff-Band und auch einen O-Ring für den Versteller. Bisher hab ich bei meiner jetzt den 3. Satz Staubabstreifer verbaut, alle halbe - 3/4 Jahre mal das Casting runter, alles sauber gemacht und frisches Schmieröl gerade für die Schaumstoffringe rein. Und in dem Zuge auch mal die IRT Einheit raus, bisschen RSP Slick drauf, dasselbe für den Hauptkolben. Dämpferöl hatte ich irgendwann mal gegen das 3wt Maxima Shock Fluid gewechselt, könnte ich mal wieder frisches einfüllen\nReaktionen: FelixB und Mr.Penguin\nKlingt super! Buchsen auch immer noch gut in Schuss? Die neuen Abstreifer scheinen sehr gut und Beschichtungsschonend zu arbeiten.\nIch würde die die Gabel (und das damit verbundene Rad) bis sie ganz gar ist fahren. Falls das jemals pssieren wird...\nHier ebenso. Habe sigsr mehrere gehabt. Zwei pro hnd msl kurz zum weiterverksuf 1 comp, alles knarz und dorado effekt frei\nWie damals zum Mattoc Pro start, erfolgt hier eine sammelbestellungs aktion der neuen\nAb 10 Stück insgesamt gibt es die Yuvp 1050 Euro Gabel für\nHoffe ein paar machen noch mit\nHat schonmal jemand eine Mattoc auf 130mm getravelt und ist damit gefahren. Die Negativ Luftkammer wird recht klein, passiert sonst noch irgend etwas?\nhab die Mattoc gerade von einem Service von Manitou wiederbekommen, wo sie freundlicherweise den Gabelschaft ausgetauscht haben. Leider läuft jetzt aber langsam Öl aus der Seite vom Rebound. Hat jemand ne Idee was das sein könnte? Die Gabel habe ich wie gesagt heute erst ausgepackt und noch nicht mal eingebaut.. keine Lust die wieder hin zu schicken.\nUm es etwas eingrenzen zu können:\nDämpfungsöl (dünnflüssig) oder Schmieröl (dickflüssig)?\nHast du den rebound Knopf schon abgeschraubt um zu sehen wo es genau Austritt?\nUnd ich würde es auf jeden Fall reklamieren, vielleicht musst du ja nicht sofort wieder einsenden und bekommst erst mal einen Tipp...\nKnarzende Mattoc Pro\nseit kurzem knarzt meine Mattoc Pro2. Ich habe gelesen, dass das öfter vorkommt? Leider ist meine älter als zwei Jahre, also keine Gewährleistung mehr. Wie ist Eure Erfahrung? Kann ich eine Reparatur auf Kulanz erwarten?\nich habe mir eine Mattoc Pro 29+ gekauft (Seriennummer HB8130128). Könnt Ihr mir sagen, wann diese produziert wurde? Wurde an der Mattoc Pro 29+ seit diesem Produktionsdatum etwas verändert oder sind die 2019 gefertigten Gabeln exakt gleich?\nKannst Du da ein Kassettentool empfehlen, welches passt?\nHabe das von Park Tool (FR-5)\nseit paar Tagen Mattoc-Knarzen\_-Knacken wie die Sau - ist das immer die Gabelkrone oder gibt es auch eine andere Fehlerquelle, welche man hoffentlich selbst beheben kann?\nMach mal den Vorbau runter und schmier Steuersatz, Spacer und Vorbau.\nsuper Tip, auf das der Vorbau sich einfacher verdrehen lässt wenn ordentlich Fett am Gabelschaft hängt.\nAh stimmt, bei den Gabeln drehen sich ja die Vorbauten gerne- hab ich nicht dran gedacht.\nDann eben nur die Spacer mit der Kontaktfläche zum Vorbau.\negal bei welcher Gabel, da kommt niemals nie Fett drunter...\nDann mache ich wohl seit 25 Jahren einen groben Fehler und hab es nie gemerkt....\nDas will ich nicht ausschließen\nDie Klemmung hält nur durch Reibung, ohne Formschluss, da würde ich nix machen was diese Reibung irgendwie verringert.\nDas habe ich zuvor schon erledigt. Lager geputzt und neu gefettet, Klemmungen geputz und mit Montagepaste leicht eingeschmiert. Daran lag es leider nicht.\nGabel wird eingeschick :-(\nwarum sollte die negativluftkammer kleiner werden? wenn dann sollte sie grösser werden oder?\nich habe die mattoc pro2 auf 140 runtergetravelt. habe den eindruck sie spricht besser an als mit 160mm.\nja hast Recht hatte mich verschrieben damals. Wobei so viel größer wird sie ja auch nicht da man sie ja zuspacert! Mit IRT läßt sich die Kennlienie eh anpassen.\nFür alle die einen potente 130mm Gabel suchen, die Mattoc läuft auch bei 130mm richtig gut!\nHat jemand Erfahrung mit dem shockcraft rebound kolben?\nSoll ja das spicken bei schnellen schlägen verringern.....??\nHi, ich habe mal meine Mattoc für nen Service auseinander genommen, dabei kommt mir ein Teil der Dämpfung recht merkwürdig vor. Auf dem Bild seht ihr die kleine Scheibe unterhalb des Schaumstoffes. Diese hängt schräg auf dem Kolben, geklemmt zwischen kleinen Vorsprüngen in diesem. Ist das normal? Wenn nein, kann ich es selbst beheben und wenn ja, in welche Richtung soll ich die Scheibe drücken?\nUPDATE: Hat sich erledigt - mit leichtem Druck ging es nach unten - manchmal muss man sich einfach trauen.\nNun habe ich allerdings ein weiteres Problem. Der Rebound Knob lässt sich kein bisschen drehen. Hatte den Rebound jetzt auseinander, kann aber absolut keinen Fehler erkennen. Habt Ihr eine Idee?\nUPDATE2: auch erledigt... Mit ein wenig mehr Kraft in die richtige Richtung... Jetzt ist sie in meinem Trance eingebaut und die ersten Meter sind verdammt vielversprechend!\nich hab zwar ne Mattoc Expert, aber ich hoffe, es ist trotzdem okay, wenn ich mein Problem hier reinschreibe. Falls es nen besseren Thread gibt, bitte Bescheid geben.\nBei der Gabel hats auf dem Kolben auf der Ölseite so eine weiche Feder, die eine Unterlegscheibe nach oben drückt. Blöderweise rutscht die Feder nach Sprüngen immer wieder aus der Nut raus nach unten (rechtes Bild). Sobald das passiert ist, klappert die Gabel beim Ausfedern. Dann hilft nur Gabel auseinanderbauen und die Feder wieder hochschieben. Ist ziemlich nervig, hab ich dieses Jahr schon zwei mal gemacht.\nKennt jemand das Problem und hat eine Idee wie man es beheben kann? Oder liegt das an nem falschen Setup? Ich fahr keine krassen DH Geschichten, aber ab und zu nen kleinen Sprung sollte die Gabel ja abkönnen, oder?!\nAnhang anzeigen 712004\nHi gibt es das Problem bei der Pro auch? Habe jetzt mal das Druckstufen Dämpfungseinheit raus geschraubt und das Klapperproblem besteht immer noch. Nimmt mit zudrehen der Zustufe zu.\nWenn ja wo sitzt die Rückschlagfeder bei der Pro, ich dachte eigentlich das wäre in der Druckstufeneinheit? Aufbau ist so wie hier: https://www.mtb-news.de/forum/attachments/dsc05807-jpg.671056/\nOder ist es doch ein anderes Problem, leider bekomme ich die Zustufe mit meinem Kassettenwerkzeug vermutlich nicht ab.\nHier ein kleines Video: https://www.dropbox.com/s/mfpoi5mzn0j1jb0/VID_20190928_165633_173.mp4?dl=0\nIch will den Federweg meiner Mattoc von 160mm auf 150mm reduzieren und wollte freundlich in die Runde fragen ob jemand noch die entsprechenden Kleinteile, die ich dazu benötige, günstig rumliegen hat.\nDanke für Angebote!


Summary: Deutscher Mittelweg in der Anwendung des Embryonenschutzgesetzes (ESchG) mit einer an den aktuellen wissenschaftlichen Kenntnisstand orientierten Auslegung der für die Reproduktionsmedizin zentralen Vorschrift des § 1, Abs. 1, Nr. 5 ESchG\nJournal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie - Journal of Reproductive Medicine and Endocrinology 2007; 4 (1): 27-33\nKeywords: Embryonenschutzgesetz, ESchG, Ethik, Recht, Reproduktionsmedizin\nDas ESchG gilt als sehr restriktiv. Die genauere Analyse zeigt aber, daß dies wesentlich damit zusammenhängt, daß naheliegende Auslegungsspielräume nicht genutzt werden, was wiederum mit interdisziplinären Verständigungsproblemen zu tun hat. Ärzte haben mit den Formulierungen in den verschiedenen Bestimmungen des § 1 ESchG Verständnisprobleme, da dort von "befruchteten Eizellen" die Rede ist, Juristen hingegen kennen die reproduktionsbiologischen Gegebenheiten zu wenig und konfundieren bisweilen die im Gesetz unterschiedenen Entwicklungsstadien der unter Befruchtung stehenden Eizellen. Diese unzureichende Differenzierung behinderte in der Vergangenheit eine angemessene Rekonstruktion des historischen Willens der Gesetzgebung und eine teleologische Auslegung des ESchG mit Blick auf den gegenwärtigen Forschungsstand. Auch in den Richtlinien der BÄK 2006 wird noch immer § 1, Abs. 1, Nr. 5 ESchG, welche die Gewinnung von befruchteten Eizellen regelt, und die Nr. 3, welche den Transfer regelt, als untrennbare Einheit gelesen mit der Folge, daß die starre Quote der Nr. 3 in die bewußt offen formulierte Nr. 5 hineingelesen wird. Demgegenüber wird hier gezeigt, daß der historische Gesetzgeber bereits 1991 zwischen einer unter Befruchtung stehenden Eizelle, der Erzeugung eines Embryos und seinem Transfer unterscheidet. Die Objekte von § 1, Abs. 1, Nr. 5 und Nr. 3 ESchG sind daher nicht identisch und beide Bestimmungen regeln Maßstäbe in verschiedenen Entscheidungsebenen, der Gewinnung von Embryonen einerseits und dem Transfer von geeigneten Embryonen andererseits. Der hier vorgestellte Mittelweg untermauert juristisch den von Geisthövel auf vier Ebenen dargestellten und im folgenden erneut abgedruckten Algorithmus und zeigt, daß die in etwa zum selben Ergebnis gelangende Kommentierung des ESchG von Günther methodisch sehr gut abgesichert werden kann. Danach ist die nach dem verfügbaren Erfahrungswissen mögliche Identifikation der Entwicklungsfähigkeit von unter Befruchtung stehenden Eizellen (2-PN-Zellen) und befruchteten Eizellen (Embryonen) und damit eine eingeschränkte Auswahl de lege lata zulässig. Eine Angleichung an die liberalen Regelungen anderer Länder, die einen eSET zulassen, ist aber wohl nur de lege ferenda zulässig.


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Achtung! Trekking E-Bike 2R Manufaktur ELX 9 2021 im Test\n2R Manufaktur ELX 9 2021 Test\nvon Michael Mai 30, 2021 Keine Kommentare\nBeim Stöbern sind mir ein paar E-Bikes von der 2R Manufaktur aufgefallen. Hinter dem etwas kryptischen Namen steckt der Onlineshop Lucky-Bike. In diesem Beitrag möchte ich dir gerne das 2R Manufaktur ELX 9 2021 vorstellen.\nDer Hersteller 2R Manufaktur\nGrößere Onlineshops fallen zunehmend mit Eigenmarken auf. Kein Wunder, denn mit der Erfahrung aus dem Radhandel kann man Fahrräder bauen, die sich die Kunden wünschen. Auch als direkter Ansprechpartner vor Ort kennt der Radhandel die Komponenten vieler verschiedener Hersteller und kann abschätzen welche Teile qualitativ hochwertig und leistungsstark sind.\nHinter der Marke 2R Manufaktor stehen der Onlineshop Lucky-Bike.de und RadlBauer. Die beiden Shops haben sich zu einer Marke zusammen geschlossen und präsentieren einige Modelle denen 20 Jahre Erfahrung in Verkauf, Wartung und Kundenwunsch zu Grunde liegen.\nDer Vorteil einer Eigenmarke liegt für uns als Kunden darin, dass der Händler auch für alle Fragen der direkte Ansprechpartner ist. Auch die Preise für die Räder sind einfach besser, immerhin entfällt die Marge des Zwischenhändler. Lucky-Bike.de ist ein großer und sehr beliebter Onlineshop. Daher kann sich dieser auf seine Vertriebswege und Kunden verlassen.\nGerade in Zeiten in denen die etablierten Marken dauerhaft ausverkauft sind, kann man sich Hersteller wie 2R Manufaktur mal genauer ansehen. Mit dem hier vorgestellten E-Bike, kann der Hersteller Cube oder Haibike in der Kategorie Trekking E-Bikes echte Konkurrenz machen.\nDas 2R Manufaktur ELX 9 2021\nSehen wir uns also mal das 2R Manufaktur ELX 9 2021 an. Es handelt sich dabei um das aktuelle Modell aus diesem Jahr. Das leistungsstarke E-Bike überrascht durch seinen guten Preis und die Zusammenstellung verschiedener, hochwertiger Komponenten.\nDas leistungsstarkes Trekking E-Bike eignet sich für bergige Gegenden mit starken Anstiegen und starkem Gefälle. Die Anforderungen an den Antrieb, aber auch an die Bremsanlage sind extrem hoch. Hier setzt 2R auf einen soliden Bosch-Antrieb und einem hydraulischen Bremssystem von Shimano.\nIn Deutschland gibt es für den E-Bike Antrieb eigentlich nur zwei große, ernst zu nehmende Hersteller. Das sind Bosch und Yamaha. Ich kann beiden Herstellern etwas abgewinnen und habe bisher nicht meinen Favoriten finden können. Bei seiner Eigenmarke 2R Manufaktur hat sich Lucky-Bike.de für Bosch entschieden.\nBosch kann auf sehr viel Erfahrung im Bereich der E-Mobilität setzen. Vor allem aber auch im Bereich der E-Bikes hat der Hersteller als einer der ersten Hersteller überhaupt viel Erfahrung sammeln können. Bei seinem ELX 9 setzt 2R Manufaktur auf die Bosch Performance Line.\nAkku Leistung 500 Wh\nDas Intuvia Display bietet dir die wichtigsten Daten wie aktuelle Geschwindigkeit, Distanz, Akku-Ladezustand und Co. Neben der elektronischen Schiebehilfe kannst du auch dein Smartphone oder ein GPS-Gerät über das Display laden. Auch die Beleuchtung deines E-Bike wird aus dem Akku gespeist. Der Bosch Motor kann dich in vier verschiedenen Stufen unterstützen:\nDie Reichweite eines vollgeladenen Akku ist abhängig von mehreren Faktoren. Das sind unter anderem das Fahrer-Gewicht, die Steigung, der Untergrund, die Wind- und Witterungsverhältnisse und vor allem auch die Temperatur.\nBosch als Hersteller ist ein Garant dafür, dass auch dein E-Antrieb langfristig gewartet und ausgetauscht werden kann. Auch der Akku ist bei Bedarf auszutauschen, sodass du lange von hoher Leistung deines E-Bike profitierst.\nBei Fahrrädern die von Eigenmarken größerer Shops stammen erhält man meist eine hervorragende Mischung aus hochwertigen, aber trotzdem kostengünstigen Komponenten. Der Verkäufer ist die direkte Verbindung zum Kunden. Das ist der große Vorteil der Eigenmarken. So kann man die Wünsche und das Feedback ungefiltert in den Entwicklungs-Prozess übernehmen und seine Bikes entsprechend ausstatten.\nBeim 2R Manufaktur ELX 9 2021 setzt der Hersteller auf eine Kettenschaltung mit 9 Gängen. Beim Schaltwerk und den Schalhebel kommen die beliebten Shimano Alivio zum Einsatz.\nAuf die 28 Zoll Laufäder sind Schwalbe Energizer PLUS Perf Reifen aufgezogen. Diese, speziell für E-Bikes entwickelte, Reifen bieten dir einen minimalen Rollwiderstand, zuverlässige Bremskraft und einen Pannenschutz.\nBei den Bremsen wird auf ein hydraulisches Scheibenbremssystem vom Shimano gesetzt. Die Bremsscheiben haben vorne einen Durchmesser von 180 mm, hinten von 160 mm. Damit eignet sich das E-Bike auch besonders für steile Abfahrten. Die Bremskraft wirkt zuverlässig, sodass du dich auch bei hohen Geschwindigkeiten an steilen Abhängen voll und ganz auf die Bremsleistung verlassen kannst.\nHydraulische Scheibenbremsen bieten dir bei jeder Witterung, aber auch bei Verschmutzung eine besonders zuverlässige und wirkungsvolle Bremsleistung.\nMit der vollständigen Straßenausstattung kannst du direkt auf dein neues E-Bike steigen und los fahren. Neben den sicherheitstechnisch relevanten Komponenten verfügt das 2R Manufaktur ELX 9 über Schutzbleche von SKS, Seitenständer und einen Gepäckträger von Standwell. Das helle Frontlicht bringt dir eine Leuchtkraft von 40 Lux und ist damit für den Straßenverkehr, aber auch Fahrten im Gelände hervorragend geeignet.\nFazit 2R Manufaktur ELX 9 2021\nMit dem Eigengewicht von 24,9 kg, der vollständigen Straßenausstattung und einem leistungsstarken E-Bike Antrieb bietet dir das 2R Manufaktur ELX 9 2021 alles was ein hochwertiges E-Bike braucht. Du kannst es sowohl für Alltagsfahrten zum Einkaufen und zur Arbeit, aber auch für längere Touren nutzen.\nBesonders hervorzuheben sind das Bremssystem, gepaart mit dem Antrieb. Diese Kombination macht das 2R Manufaktur ELX 9 2021 auch für bergige Gegenden interessant. Auch bei steilen Anstiege, vor allem aber bei heftigem Gefällt bist du sicher unterwegs. Somit ist das Trekking E-Bike auch für etwas schwerer Fahrer oder ordentlich Zuladung geeignet.\nIch würde das 2R Manufaktur ELX 9 2021 sogar als nennenswerte Konkurrenz zu den Cube Kathmandu Trekking E-Bikes bezeichnen, die inzwischen fast vollständig ausverkauft sind.\nAb 2.399 € zzgl. Versand.\nFahrrad-Leasing und Finanzierung möglich.\nDirekt vom Hersteller geliefert.\nAuch mit tiefem Einstieg!\nDas hier vorgestellt E-Bike gibt es auch mit tiefem Einstieg.\n2R Manufaktur ELX 9 2021 Schaltung: Lucky-Bike.de\n2R Manufaktur ELX 9 2021 Scheibenbremsen: Lucky-Bike.de\n2R Manufaktur ELX 9 2021 Ausstattung und Gepäckträger: Lucky-Bike.de\n2R Manufaktur ELX 9 Wave: Lucky-Bike.de\n2R Manufaktur ELX 9 2021: Lucky-Bike.de


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Unser Team – Lerntherapeutische Praxis Iris Schneider\nIn der Lerntherapeutischen Praxis Iris Schneider vertreten wir die Auffassung, dass Lerntherapien und Schul- bzw. Kindergartenbegleitungen nur durch Personen kompetent und qualitativ hochwertig erbracht werden können, die über eine fundierte pädagogische Ausbildung und eine entsprechende praktische Erfahrung verfügen.\nIn wöchentlichen Teamsitzungen werden die Therapien besprochen und supervidiert.\nInsgesamt verfügen wir in der Lerntherapeutischen Praxis Iris Schneider über lerntherapeutische Erfahrungen aus über 15.000 Therapiestunden.\nAuch wenn der Gesetzgeber keine Berufsausbildung voraussetzt, arbeiten wir im Bereich der Schul- und Kindergartenbegleitung ausschließlich mit Fachkräften zusammen, wie z.B.\nSozialassistentinnen und –assistenten,\nHeilerziehungspflegerinnen und –pfleger,\nDie von uns eingesetzten Schul- und KindergartenbegleiterInnen befinden sich in einem ständigen Lern- und Weiterentwicklungsprozess. Nicht selten durchlaufen sie auch parallel zu bereits stattfindenden Begleitungen Schulungen und Lehrgänge, um sich noch besser in die Situation einarbeiten zu können.


Nachhaltiges Brettspiel mit ökologischer Verantwortung\nNachhaltigkeitsmagazin Grüne Wirtschaft Nachhaltiges Brettspiel mit ökologischer Verantwortung\nINTERVIEW | Nautilùs Games verspricht nicht nur Spielspaß im nautischen Seefahrer-Flair, sondern legt auch viel Wert auf ein nachhaltiges Gesamtkonzept.\n29.10.2021 | Ein Interview geführt von Nele Hofmann | Bild: Riho Krollm, Unsplash\nVier brettspielbegeisterte Freunde, eine Idee – umweltfreundliche und qualitativ hochwertige Brettspiele zu produzieren, die Freunde und Familie zusammenbringen. Nachdem das erste Seefahrerspiel Nautilùs so positives Feedback brachte, gibt es nun auch den Brettspielklassiker Mühle im neuen Design von Nautilùs Games. Wie auch du dich mit deiner Brettspielidee an das Start-Up wenden kannst und wie die enge Zusammenarbeit mit dem Münchner Förderzentrum (MFZ) aussieht, erfährst du im Interview.\nLifeVERDE: Lieber Benyi, Chris, Kevin und Markus, was steckt hinter Nautilùs Games? Und wie kam es zu diesem besonderen Namen?\nNautilùs Games-Team: Der Name kommt von unserem ersten Spiel, das wir auf den Markt gebracht haben. Es nennt sich Nautilùs und soll ein altes Seefahrerspiel aus dem 19. Jahrhundert verkörpern, das verschiedene nautische Mythen vereint. Nautilùs wird auf einem Holzbrett gespielt, das eine Windrose darstellt. Die Murmeln sind Seefahrer, die in den sicheren Hafen gebracht werden müssen. Die mächtigste Karte im Spiel ist Nautilùs, das legendäre Uboot von Kapitän Nemo.\nDer besondere Akzent ist eine Spielerei, die wir uns ausgedacht haben, um uns unterscheidbarer von anderen Spielen zu machen. Da das Spiel so gut ankommt und wir den Stil von Nautilùs für unsere weiteren Spiele mitnehmen wollen, haben wir uns entschlossen, unsere Firma danach zu benennen.\nNautilùs ist das erste Brettspiel, das das Start-Up auf den Markt gebracht hat (Bild: Nautilùs Games).\nWoraus ist die Idee entstanden, Nautilùs Games zu gründen?\nWir sind 4 Freunde, die sich 2017 beim damaligen Start-Up Celonis kennengelernt haben. Seitdem hatten wir es immer im Hinterkopf mal etwas gemeinsam auf die Beine zu stellen. Außerdem sind wir auch alle selbst große Brettspiel-Liebhaber.\nAuf einem gemeinsamen Hüttenwochenende im Oktober 2020 kam dann zwischen Wandern, gutem Essen und dem ein oder anderen Bier, das Eine zum Anderen und die Idee sowie der erste MVP (Minimum Viable Product) von Nautilùs sind entstanden. Über einen Zeitraum von mehreren Wochen haben wir es danach geschafft, die ersten Nautilùs Brettspiele zu produzieren und mit Freunden und Familie zu testen. Die vielen positiven Rückmeldungen über das Design, den Spielspaß und das nautische „Seefahrer Theme“ haben uns weiter motiviert, das Spiel stetig zu entwickeln und zum heutigen Produkt zu formen.\nWas zeichnet euch – in Bezug auf Nachhaltigkeit und im Vergleich zu anderen Brettspieleherstellern – aus?\nIm Gegensatz zu den meisten Brettspielherstellern beziehen wir unsere Spielmaterialien nicht aus Fernost. Unsere Spielbretter werden in einer kleinen Schreinerei in Niederbayern gefertigt. Auch unsere Spielkarten werden in Deutschland produziert. Die Kommissionierung übernimmt das Münchner Förderzentrum, also sind auch unsere Lieferwege wesentlich kürzer.\nAußerdem versuchen wir bei unseren Spielen ausschließlich nachhaltige Materialien zu verwenden und verzichten bei der Verpackung komplett auf Plastik.\nSpielebegeisterte können sich auch mit spannenden Ideen an euch wenden. Wie funktioniert das genau und gab es bereits eine solche Zusammenarbeit?\nGenau, wir wollen in Zukunft auch anderen Spielebegeisterten dabei helfen, ihren Traum von einem eigenen Spiel zu verwirklichen.\nDas genaue „Wie“ der Zusammenarbeit unterscheidet sich von Fall zu Fall und ist abhängig davon, wie weit das Spiel schon entwickelt ist. Gibt es schon einen MVP? Wurde die Spielmechanik schon ausreichend getestet? Geht es nur darum, das Spiel mit uns zu vermarkten?\nWas natürlich schon da sein muss, ist eine konkrete Spielidee. Diese bewerten wir danach, wie gut und umsetzbar sie ist, aber natürlich auch danach, dass sie zu Nautilùs Games und unseren Werten passt. Wirtschaftliche Aspekte müssen wir natürlich auch miteinbeziehen.\nWir können durch unsere Erfahrung mit Nautilùs und unsere beruflichen Hintergründe insbesondere bei der Entwicklung des MVPs, der Vermittlung von Produzenten und der Vermarktung helfen. Je nach Stage und Bedürfnis arbeiten wir dann mit verschiedenen Kooperationsmodellen zusammen (Lizenz oder Kommission).\nDerzeit arbeiten wir an 2 konkreten Projekten mit Spieleentwicklern. Da wird es mit Sicherheit in nicht allzu ferner Zukunft ein spannendes Update geben.\nIhr arbeitet auch mit dem Münchner Förderzentrum (MFZ) zusammen. Wie sieht diese Zusammenarbeit konkret aus?\nDas Münchner Förderzentrum kommissioniert unsere Spielmaterialien und unterzieht eine letzte Qualitätskontrolle, bevor unsere Spiele ins Lager und von dort zu unseren Kund*innen verschickt werden. Für neue MVPs übernehmen sie auch das Schleifen und Ölen der Spielbretter.\nWir sind super glücklich über die Zusammenarbeit. Mit den Werkstattleitern Herr Oisch und Herr Huber sowie mit den Mitarbeiter*innen haben wir ein sehr gutes Verhältnis und schauen auch immer gerne mal wieder dort vorbei. Es ist schön, zu sehen, wie sorgfältig dort gearbeitet wird und dass die Arbeit mit unseren Spielen den Mitarbeiter*innen Freude bereitet.\nDa die Werkstatt für behinderte Menschen ihren Umsatz erwirtschaften muss, hilft jedes verkaufte Spiel so auch indirekt dem Förderzentrum.\nIn einem Satz: Was ist eure Mission?\nWir wollen mit nachhaltigen und qualitativ hochwertigen (Brett-)Spielen, Freunde und Familien zusammenbringen und einzigartige, lustige Momente erschaffen.\nVier Freunde, ein Traum (Bild: Nautilùs Games).\nGibt es schon neue Projekte und Ideen für die Zukunft von Nautilùs Games?\nVor Kurzem haben wir Nautilùs Games Mühle auf den Markt gebracht, den Brettspielklassiker in neuem „Look and Feel“. Auch hier sind die Rückmeldungen bisher sehr positiv. Derzeit arbeiten wir viel daran, unsere Marke und unsere Spiele im Markt zu etablieren. In naher Zukunft wollen wir dann ein weiteres, komplett neues Spiel auf den Markt bringen.\nAußerdem steht die Internationalisierung an, sprich wir wollen Nautilùs auch in Englisch für den europäischen Markt bereitstellen. Wir freuen uns daher schon sehr auf die kommenden Monate und das, was kommen wird!\nVielen Dank für das spannende Interview, liebes Nautilùs Games-Team!\nDir schwebt nun auch noch eine Frage im Kopf herum, die du gerne an Nautilùs Games stellen möchtest?\nDas könnte dich auch interessieren: Spielerisch Lernen mit nachhaltigen Bastelsets für Groß und Klein\nMehr zu den Themen: nautilùs games brettspiel seefahrerspiel


Außer Kraft gesetztes Menschenrecht: Konferenz am Europäischen Parlament beleuchtet Religionsfreiheit | CEC Außer Kraft gesetztes Menschenrecht: Konferenz am Europäischen Parlament beleuchtet Religionsfreiheit – CEC\nOctober 3, 2016 Deutsch, Human rights, News\nPressemitteilung Nr.: 16/30\nFast fünf Milliarden Menschen leben weltweit in Ländern, in denen die Religions- oder Glaubensfreiheit bedeutend eingeschränkt ist. Religiöse Minderheiten leiden besonders unter dem Verlust des Zugangs zu heiligen Stätten und Gebetsorten, unter Vorurteilen und Völkermord. Diese weltweiten Gegebenheiten standen im Zentrum einer Fachkonferenz, die gestern am Europäischen Parlament stattfand, organisiert von der Europäischen Volkspartei in Zusammenarbeit mit der Konferenz Europäischer Kirchen und der Konrad-Adenauer-Stiftung.\nEine fachübergreifende Podiumsdiskussion umfasste Menschenrechtsaktivisten, religiöse Führungspersönlichkeiten, politische Entscheidungsträger sowie Politiker. Gemeinsam betonten sie die Wichtigkeit der Bildung und des Unterrichts für junge Menschen im Aufbau von Frieden und im Kampf gegen Vorurteile.\nDiskussionsteilnehmende betonten auch die große Bedeutung des interreligiösen Dialogs und des Dialogs zwischen Kulturen als entscheidenden Weg, Religionsfreiheit in der Welt zu fördern. Oft bezogen sich die Referentinnen und Referenten auf den andauernden Konflikt in Syrien und im Irak. Sie hoben hervor, dass es sich dabei nicht nur um ein Problem der Religionsfreiheit im Nahen Osten handle, sondern gleichfalls Europa und alle Völker der Erde betreffe. Teilnehmende wiesen auch auf Anliegen der Religions- oder Glaubensfreiheit hin, die aus dem europäischen Kontext hervorgehen.\nIn seinen einleitenden Bemerkungen sprach KEK-Generalsekretär Pater Heikki Huttunen über die Perspektive der europäischen Kirchen. „Wenn wir uns bei der Konferenz Europäischer Kirchen mit Fragen der Religions- oder Glaubensfreiheit befassen, tun wir dies im Zusammenhang mit den Menschenrechten und der Religions- und Glaubensfreiheit aller Menschen“, bemerkte er. „Für uns ist es wichtig, nicht nur über die Religions- und Glaubensfreiheit außerhalb Europas zu sprechen, sondern auch innerhalb der EU.“\nWährend der restlichen Diskussionszeit kamen verschiedene Mechanismen zur Überwachung und Förderung der Religions- beziehungsweise Glaubensfreiheit innerhalb der EU und weltweit zur Sprache.\nUm das komplette Programm der Veranstaltung (in englischer Sprache) zu konsultieren, klicken Sie bitte hier.


von Kahooli » Fr 10. Mär 2017, 13:16\nHab über 7k Ehre. Die Auswahl hat wie gesagt überwiegend Level 1 und 0 Ehre.\nvon bcsoldat » Fr 10. Mär 2017, 15:25\nWenn du mit der Maus auf den Schriftzug z.B Stärke gehst wird dir angezeigt wie er sich aus Training und Booster zusammen setzt.\nvon Stonetrasher » Sa 11. Mär 2017, 19:03\nDie Arana kann man momentan noch vergessen, da ich der Einzige bin bei dem Kahooli ein wenig Ehre bekommt, ich selbst bekomme bei niemandem Ehre...somit kann ich alles, wofür ich Ehre "brauche" (Erfolge, StoryMap) nicht machen, bis andere aufgeholt haben. Das würde eigentlich bedeuten, ich kann eine Spielpause einlegen !\nvon Uiqua » Di 14. Mär 2017, 16:54\nwir haben nun bei den Items den Wert "Leben" zu "Ausdauer" umgewandelt, so dass dieses Attribut auf einem Item eine entsprechende Daseinsberechtigung hat.\nAußerdem haben wir auf der Story Map die Funktion "Erschöpfung" eingeführt. Diese ist rechts unten auf der Story Map anhand eines Balkens ersichtlich. Wenn ihr einen Kampf gewinnt, steigt Euer Erschöpfungswert um 2%. Bei einer Niederlage um 5%. Dieser Schritt war dringend notwendig, da Euer Fortschritt auf der Story Map deutlich zu schnell war. Euer Charakter regeneriert zudem automatisch wieder.\nWir sind aktuell immer noch am balancen. d.h. die Goldeinnahmen u.ä. sind noch nicht final.\nvon DevilSushi » Di 14. Mär 2017, 17:29\nkann es sein, dass wir zu schnell bei der Story voran kommen seitdem man beim Levelup die Blutgier aufgefrischt bekommt? Man konnte nach dieser Änderung auf jeden Fall schneller vorankommen und da ihr ja noch nicht sicher wart ob es so bleiben soll, wäre es villeicht besser nochmal darüber zu schauen, anstelle Sachen einzubauen, die dann nicht mehr Nötig wären.\nIst aber auf jeden Fall eine gute Idee und über etwas ähnliches für PvP würde ich mich freuen. Da ist derzeitig mehr Balancing erforderlich als auf der Story Map. Ich besige derzeitig Gegener, die um die 800 oder 1.000 Gold bringen, was bei 5 Blutgier pro Kampf echt viel ist. Vor allem jetzt nach dem ersten Balancing der Story Map und da man sie ohne Gnade farmen kann.\nvon Kahooli » Di 14. Mär 2017, 18:22\nBei der momentalen Lage wird, die erschöpfung nur im unteren bereich etwas bringen. Im oberen Bereich wird es nur die Leute Stören die keine Lust auf Arena haben, weil diese nun noch Langsamer an Gold kommen. Ich denke die Anpassung der Ausbeute hat schon sehr viel Tempo rausgenommen.\nHab mir grad noch nen Acc erstellt und schaue mir den unteren Levelbereich mal an.\nvon Macto » Di 14. Mär 2017, 20:38\nKann man jetzt auch keine Spieler mehr aus dem Rathaus anklicken?\nKonnte mich sonst immer mit lvl 84 an Gmork (lvl 98) für 3,6k Gold vergehen\nEdit: Ich kann auf überhaupt kein Proil mehr zugreifen.\nvon kama » Fr 24. Mär 2017, 17:06\nWird das dann eine zweite Beta-Phase oder bleiben die neuen Accounts dann?\nvon Uiqua » Mo 27. Mär 2017, 09:02\nsoeben haben wir ein Update bei Slayer of Souls aufgespielt und auch sämtliche Accounts zurückgesetzt. Folgendes hat sich verändert:\nDen Bereich "Dungeons" haben wir nochmals nahezu komplett überarbeitet. Während Euer Heer in einem Dungeon einen Kampf bestreitet, so seht ihr nun zukünftig im Dungeonfenster, wie sich Eure Einheiten gerade so schlagen und ob bereits eine das Zeitliche gesegnet hat. Wenn ihr einen Kampf verliert, so wird Euch nun zukünftig auch mit einem Fortschrittsbalken angezeigt, wie viel Eurem Heer noch fehlt, um einen Dungeonabschnitt zu meistern.\nAußerdem haben wir den Loot in Dungeons angepasst, so dass hier zukünftig neben Gold, Erfahrung und Truhen noch Rubine und neue Heereinheiten droppen können. Ausrüstung für Euren Charakter wird es hier nicht mehr geben.\nWie bereits oben erwähnt, gibt es nun Rubine in den Dungeons zu gewinnen. Rubine werden dazu verwendet, um Euch Pets kaufen und sie trainieren zu können. Die Pets sind noch nicht implementiert, aber weiter unten erfahrt ihr, was wir da genau vorhaben.\nBei sämtlichen Rohstoffgebäuden wurde das interne Lager, sowie die Ergiebigkeit der einzelnen Chargen angepassst. Ebenfalls gab es Anpassungen bei den Ausbaukosten einzelner Gebäude.\nKämpfe können nun hier nicht mehr vorzeitig beendet werden, da es sonst nur noch eine Klickorgie gibt. Aber der Kampf kann nun in 3 verschiedenen Geschwindigkeit angezeigt werden.\nDie Anforderungen für einzelne Erfolge wurden nach oben hin angepasst, da man zu früh zu viele Erfolge errungen hat.\nIm Rathaus kann man nun in dem Tab "Spieler suchen" nach Profilen anderer Spieler suchen und sich diese anschauen.\nIn Eurer Festung könnt ihr nun unter dem Tab "Einstellungen" Euren Account löschen.\nWie weiter oben bereits angesprochen, arbeiten wir gerade an der Implementierung von Pets. Für gesammelte Rubine könnt Ihr insgesamt 3 Pets erwerben. Diese verfügen über spezielle und extrem mächtige Boni. Diese Pets können ebenfalls trainiert werden und in der Arena aufeinander losgelassen werden.\nSelbstverständlich würden wir uns freuen, wenn Ihr uns weiterhin so fleißig beim Testen helft Die Accounts werden dann aber zu Spielbeginn nochmals resetted, so dass Ihr die momentanen nicht beibehalten könnt damit alle die gleichen Chancen dann haben werden.\nViele Grüße und einen stressfreien Start in die neue Woche,


Benrath: Cäcilia-Schützen sind wie eine Großfamilie\nMichael Bastek, seine Frau Conny und Prinz Yannik Selge Foto: vam\nBenrath Michael und Conny Bastek sind das neue Schützenkönigspaar, Yannik Selge ist Schützenprinz.\nIn diesem Jahr konnte Conny Bastek schon mal üben. Sie war die Ehrendame des scheidenden Königspaares Christian Vogt und Michelle Ems. Doch im kommenden Jahr muss die 28-Jährige mit ihrem Mann Michael selber ran. Der 29-Jährige wurde bei den St.-Cäcilia-Schützen zum neuen König ausgelost. Traditionell entscheidet bei den Benrathern nicht der Schuss auf den Vogel, wer den Schützen während ihres Festes vorsteht.\nBastek will seinem Opa Willi Funk nacheifern. Dieser war schon 1954 bei den Benrather Schützen eingetreten. Im Februar 2014 starb das Ehrenmitglied 77-jährig. Den ersten Grundstein für eine lange Schützenkarriere hat Michael Bastek jetzt also gelegt. Er wechselte 2014 von der Hubertuskompanie in Hassels zum Tambour Korps Cäcilia Benrath, bei dem sein Opa Ehrentambourmajor war. Zudem ist er Mitglied der Freiwilligen Feuerwehr in Garath. Basteks Frau ist übrigens der Hubertuskompanie in Hassels treu geblieben, in die sie 2011 eingetreten war. Im gleichen Jahr haben sie sich an Halloween durch Sabine Selge kennengelernt. Die ist zum einen die Tante von Michael Bastek und zum anderen die Mutter des neuen Schützenprinzens Yannick. Als dreijähriger Steppke hatte er seinen Aufnahmeantrag bei den Benrather Schützen selbst unterschrieben. Wie sein Vater Jörg ist der frisch gebackene Abiturient Fahnenschwenker. Der 17-Jährige tritt in seiner Freizeit für den VfL Benrath zudem auch noch gegen den Fußball.\nWährend des am Montag zu Ende gegangenen Schützenfestes gab es wieder jede Menge Ehrungen: Für 60 Jahre Mitgliedschaft in der Benrather Schützenbruderschaft wurde Siegfried Radzun mit dem Großen Jubelorden ausgezeichnet. Bereits 62 Jahre Mitglied ist Veit Kraus. Für seine Verdienste um die Benrather Schützen, unter anderem als langjähriger Oberst der Bruderschaft, ernannte ihn der Verein zum Ehrenmitglied. Bezirksbundesmeister Detlef Krumpen zeichnete dann noch weitere Schützen aus. So erhielt Max Wünsche für seinen Einsatz um das Schützenwesen den Hohen Bruderschaftsorden. Für ihren jahrelangen Einsatz zeichnete er Vize-Präses Jörg Sturm und den 2. Schatzmeister Klaus Tilgert mit dem St.-Sebastianus-Ehrenkreuz aus - einem der höchsten Auszeichnungen im Bund der historischen deutschen Schützenbruderschaften, heißt es in der Pressemitteilung von Schützen-Sprecher Frank Moser.\nOberbürgermeister Thomas Geisel verlieh den Schützenorden der Stadt Düsseldorf an den Oberst des Benrather Regiments, Dirk Drunkemöller.\nBenrath : VfL Benrath: Testspiel gegen Fortuna\nBenrath : Sommerfest im Haus Spilles ein Erfolg\nBenrath : Der Oberst hat beim Umzug alles im Blick\nAm Schloss Benrath in Düsseldorf : Barock für einen Tag\nBenrath : Abschied vom Annette-Gymnasium\nBenrath : Nachwuchskicker der SG als Isländer auf dem zweiten Platz\nBenrath : Schadstoffe im Erdreich entdeckt


Alle meine Top Sylt Sehenswürdigkeiten sind vom Meer geprägt. Suchen Sie Sehenswürdigkeiten auf Sylt? Auf Sylt muss man das sehen. Das Altfriesische Haus und das Sylter Heimatmuseum sind weitere Sehenswürdigkeiten. Das Schönste in List auf Sylt: Lernen Sie die beliebtesten Sehenswürdigkeiten in List auf Sylt kennen.\nTop 10 Sehenswürdigkeiten auf Sylt 2018 (mit Fotos)\nVergrößern, um aktuelle Daten zu sehen. Bist du soweit, eine gewisse Distanz zu überwinden? Außerhalb von Sylt haben wir gute Resultate erzielt. Bist du soweit, eine gewisse Distanz zu überwinden? Außerhalb von Sylt haben wir gute Resultate erzielt. Ermäßigung von 10% auf die Reservierung Ihrer Reise oder Tätigkeit.\nSylter Sehenswürdigkeiten - meine Top 12\nSylter Sehenswürdigkeiten - meine persönliche Empfehlung. Die Sehenswürdigkeiten von Top Sylt sind alle vom Wasser durchzogen. Kapitänsdorf oder Kliff, dem Einfluß der Nordsee kann man sich nicht entgehen lassen. Sie sind im Sylter Ferienland? In jeder Gegend der Stadt gibt es etwas Besonderes zu sehen. Heute präsentiere ich Ihnen meine zwölf Lieblinge der Sehenswürdigkeiten auf Sylt als kurze Übersicht.\nUnmittelbar am Ellenbogen befindet sich auch die Schiebedüne Sylt. Diese Führungen sind ca. dreistündig und werden vom Erfahrungszentrum NATURGWALTEN in LISTE bietet. Weitere Infos über die Wanderdünen und andere Sehenswürdigkeiten im Nordteil der Inseln finden Sie in der Liste auf Sylt. Dieser Anblick auf Sylt ist mit etwas mehr als 50 Meter die höchstgelegene Stelle der ganzen Stadt.\nMitten im Stadtteil Campen liegend, müssen Sie 110 Treppenstufen hinaufgehen, um mit einer herrlichen Aussicht zu belohnen. Namensgeber der Elbinsel ist der in Schleswig-Holstein geborene Rechtsanwalt Uwe Jens Lornsen, der als Pionier für ein eigenständiges Schleswig-Holstein gilt. Von den Sylter Sehenswürdigkeiten ist dies die wohl berühmteste Klippe der ganzen Stadt.\nEine große Auswahl an geführten Touren rund um den Felsen und durch den Ort finden Sie bei Kampen.de. Hinweis: Bei Einbruch der Dunkelheit scheint die Red Cliff besonders auffällig! Von Braderup bis München reicht die weisse Klippe bis zum Wattenmeer, das seinen Ursprung im leichten Kaolin-Sand hat. Dieser Anblick auf Sylt ist weniger bekannt, aber eine Reise lohnt sich auf jeden Fall.\nBesonders rund um die Ortschaft Koblenz, aber auch in den Ortschaften Arcsum, Morsum und Tinnum gibt es weitere Natursteingräber zu sehen. Der malerische Ort ist eine sehr populäre Stadt auf Sylt. Sie können sich im Ortsmuseum über die Geschichte der Inseln erkundigen und das Altfriesische Landhaus bietet Ihnen einen spannenden Einblick in das Leben der Menschen auf der Ostseeinsel im achtzehnten Jahrtausend.\nDas Sylt Museum für Kunst und Kultur veranstaltet regelmäßige Rundgänge durch den Ort. Die Dauer beträgt ca. zwei Std. und kostet ca. 12,-EUR. Auch hier in der Ortschaft befindet sich eine unbekannte Klippe, die zum Teil mit Gräsern bedeckt ist und deshalb auch Grüne Klippe heißt. Man könnte den Morsum-Felsen im Ostteil der lnsel beinahe als "Colorful Cliff" beschreiben, denn es gibt unterschiedliche Bodenschichten, die man neben einander bestaunen kann.\nWunderschöne Wanderrouten fýhren die Klippe hinauf und hinunter. Der Sylter Naturschutzbund veranstaltet in der Hochsaison nahezu tägliche Erdwanderungen. Ein kleiner Tipp: Es gibt ein kleines Landhaus (Landhaus Severins) unmittelbar am Morsumer Felsen, das in dieser Location einmalig ist. Die Hörnum-Ode, die Spitze der Insel ganz im SÃ??den, wird oft in der Fachpresse unter den Sylter SehenswÃ?rdigkeiten genannt.\nDas Angebot der HÖRNUMER Wattenmeerb bietet eine Vielzahl interessanter Stadtführungen. Das bekannte Kegelrobbe ist eine touristische Attraktion und kann sich über den saisonalen Appetit nicht beschweren, denn am Fischmarkt um die Ecke können Sie für Willi ja noch mehr Fische einkaufen. Auch in einigen Sylter Reiseführer wird Willi genannt und sie hat ihren eigenen Wikipedia-Eintrag.\nDer Naturpark des Rantumbeckens ist eine Attraktion auf Sylt, besonders für Vogelliebhaber. Die Vereinigung Jordsand veranstaltet regelmäßige Vogeltouren. Hauptanziehungspunkt auf einer der Inseln ist natürlich das Wasser und in diesem besonderen Falle das Wattenmeer. Ob Sie Ihren Aufenthalt auf der Sylter Landkarte im SÃ? oder im Nordteil genieÃ?en, die Nordsee ist immer dabei.\nEin Tip: Kombinieren Sie die Führung durch das Watt mit einem Ausflug ins Naturkräftezentrum in Liste. Auf Sylt gibt es fünf Leuchtürme. An der Krümmung gibt es zwei Baken: Liste East und Liste West, die auch das nordöstlichste Bauwerk Deutschlands ist. Seit 1974 ist der Leuchtturm Rote Kliff nicht mehr in Gebrauch, sondern steht unter Denkmalschutz.\nAuch hier steht ein schönes weiß-schwarzes Stück, das auch der höchstgelegene Turm von Sylts ist. Ein besonderes Merkmal ist der auffällige rot-weiße Turm in Hörnum: Er ist der einzigste der fünf Seebrände, die besichtigt werden können und in denen man auch im Standesamt verheiratet werden kann. Es gibt natürlich noch viele weitere interessante Sehenswürdigkeiten auf Sylt.\nSo zum Beispiel das Vogelbett in Kitzbühel oder ein Ausflug an die Westerlandpromenade. Ein wirklich großartiges Event ist auch die auf Sylt, immer am 21. Februar. Kennen Sie noch mehr Sehenswürdigkeiten auf Sylt und erzählen Sie uns diese in den Anmerkungen?


Stolberg/Aachen - Bahnblockade bei Gericht vom Tisch\nBahnblockade bei Gericht vom Tisch\nLetzte Aktualisierung: 18. November 2013, 19:29 Uhr\nStolberg/Aachen. Rund 30 bis 40 Antifa-Aktivisten füllten den Saal A.1019 im Aachener Justizzentrum. Dort rief Jugendrichterin Miriam Herty eine Sache auf, die bereits im Vorfeld zu vehementem politischen Unmut und konkret zu einer Demo vor dem Justizgebäude führte. Am Ende wurde das Verfahren eingestellt.\nDie Demo auf den Stolberger Bahngleisen im April 2012 und ihr Nachspiel vor Gericht: Die Antifa-Aktivisten werfen der Aachener Staatsanwaltschaft vor, auf dem „rechten Auge blind“ zu sein. Sie fühlen sich zu Unrecht kriminalisiert. Foto: M. Klarmann\nDie politisch links verortete Aachener „Antifa“ versammelte sich vor dem Gerichtsgebäude, um gegen die nach ihrer Erfahrung zumeist „auf dem rechten Auge blinden“ staatlichen Behörden zu demonstrieren. Der Prozess vor der Einzelrichterin gegen fünf jugendliche oder heranwachsende Angeklagte, die gemischt aus Roetgen, Aachen sowie aus Stolberg stammen und jetzt erst im Alter zwischen 18 und 21 Jahren sind, geht auf einen Vorfall vom 7. April 2012 in Stolberg zurück.\nDort hatte eine Gruppe von rund 60 Antifa-Aktivisten morgens gegen elf Uhr die Gleise der Stolberger Bahn bei der Brücke an der Münsterbachstraße besetzt. Der Hintergrund: An diesem Tag sammelte sich zum wiederholten Male die später verbotene Kameradschaft Aachener Land (KAL) zu einem angeblichen Trauermarsch durch Stolberg. Hier glorifiziere die Rechte seit Jahren, wie sich später im Prozess einer der jungen Angeklagten in einer verlesenen Erklärung einließ, ein nachgewiesenermaßen als Beziehungstat verübtes Verbrechen als vermeintlich politischen Mord.\nHiergegen hätten die Antifa-Mitglieder an diesem Morgen demonstriert und die Bahnschienen besetzt, erklärte einer der Verteidiger, der Kölner Anwalt Reinhard Schön. Die Staatsanwaltschaft Aachen hatte allerdings Nötigung, didiverse Verstöße gegen das Vermummungsverbot und die Verhinderung des freien Zugangs zu einer ordnungsgemäß genehmigten Demonstration - gemeint ist der KAL-Aufmarsch - angeklagt, ein Unding für die jungen Leute in ihrem Kampf gegen Rechts.\nSo sollen die Linken den Bahnverkehr lahmgelegt und künftige Zugfahrten durch Entfernung des Schotters zwischen den Schienen gefährdet haben. In der Tat kam nur noch eine Zugfahrt bis 16 Uhr zustande. Doch ein Vertreter der Bahn, der vor Ort war, sagte als Zeuge aus, es habe in Wirklichkeit keine ernsthafte Gefährdung des Schienenverkehrs gegeben.\nAuch das Argument, man habe die Rechten an ihrer Demo gehindert, zog nicht. Die Bahnblockade war viel zu weit weg, als dass sie diesen Effekt hätte haben können, erklärte eine Verteidigerin. Die Staatsanwaltschaft machte geltend, im Jugendrecht müsse der Erziehungsgedanke gewahrt werden.\nSo gaben die Antifa-Aktivisten am Ende das Minimalvergehen zu, dort in dem als Vermummung moniertem Aufzug - schwarz gekleidet mit Kapuze und Sonnenbrille - angetroffen worden zu sein. Weitere Verfahren stehen an.