Baum War Mehr Als 300 Jahre Alt Varel: Kranke Kastanie kracht auf zwei Autos\nKranke Kastanie kracht in Varel auf zwei Autos\nBaum War Mehr Als 300 Jahre Alt:\nDer 300 Jahre alte Baum war von innen heraus marode geworden und muss nun gefällt werden. Deshalb hat davon keiner etwas gemerkt.\nVarel Als die Freiwillige Feuerwehr am Mittwochabend wieder abrückte, gab es für die Bewohner kein zurück mehr. Auf Anordnung des Ordnungsamtes durften sie die Nacht nicht in ihrem Haus verbringen. Der Grund: „Es bestand Gefahr für Leib und Leben“, erklärte Gerrit Ostendorf von der Stadtverwaltung am Donnerstag auf Nachfrage des „Gemeinnützigen“.\nDas war passiert: Wie aus heiterem Himmel brach in den Abendstunden ein großer Ast der im Garten des Gebäudes an der Straße Marienlustgarten stehenden über 300 Jahre alten Rosskastanie einfach ab. Das tonnenschwere Teil krachte auf die Straße und begrub zwei Autos unter sich. Verletzt wurde niemand.\nDie Feuerwehrleute rückten mit mehreren Fahrzeugen an und den Ästen mit einer Kettensäge zu Leibe. „Danach übergaben wir den Einsatzort an den Eigentümer“, sagte Feuerwehrsprecher Georg von Ivernois. Später wurde noch ein Mitarbeiter des Landkreises dazu gerufen, der den Schaden an dem Baum begutachten sollte.\nFest steht: „Der Baum ist von innen heraus krank und war morsch geworden. Das konnte man von außen nicht sehen“, erläuterte Gerrit Ostendorf. Der Landkreis hat am Donnerstagvormittag eine Fachfirma beauftragt die prüfen sollte, ob der Baum gefällt werden muss, um die Verkehrssicherheit aufrecht zu erhalten.\nDie Kreisverwaltung ist zuständig, weil es sich bei der alten Rosskastanie um ein Naturdenkmal handelt. Die Straße Marienlustgarten gehörte früher zum Schlossgarten in Varel. Auf dem Grundstück befindet sich zudem ein weiteres Naturdenkmal, eine Blutbuche. Beim Nachbarn steht ein dritter gesetzlich geschützter Baum, der zwar dem Grundstückseigentümer gehört, die Rechte und Pflichten aber bei der Unteren Naturschutzbehörde des Kreises liegen – vom Laubsammeln mal abgesehen.\nDeshalb wurde der seit Jahrzehnten schief stehende Baum auch regelmäßig von Experten untersucht. „Zuletzt im vergangenen Jahr“, sagt Friedhelm Müller-Düring, auf dessen Grundstück der Baum steht. Die Untere Naturschutzbehörde nimmt die Naturdenkmäler zweimal im Jahr in Augenschein – einmal belaubt und einmal unbelaubt. Um herauszufinden, ob der schiefe Baum weiter kippt, haben Fachleute in acht Metern Höhe ein Pendel in den Baum gehängt. Im Lot befindet sich auf der Erde eine Platte mit einer Markierung. Neigt sich die Rosskastanie zu weit, droht der Baum auf das Haus von Müller-Düring zu kippen. Das ist ebenfalls denkmalgeschützt und stammt aus dem Jahr 1862.\nBei einer umfangreichen Untersuchung vor zehn Jahren hieß es noch: Der Stamm der Rosskastanie ist kerngesund. Das hatte damals eine schall-tomografische Messung ergeben. Jedoch waren auch 2009 schon die Wurzeln an einer Seite beschädigt. Das bestätigte eine weitere Sondenmessung. Vermutlich wurden die Wurzeln 1965 gekappt, als auf dem Nachbargrundstück ein Haus mit Keller gebaut wurde.\nAuch laufen in der Nähe allerlei Versorgungsleistungen durch die Erde. Und diese werden derzeit von einem Bauunternehmen erneuert. Ob das mit dem Zustand des Baumen in Zusammenhang steht, steht indes nicht fest.\nFür den am Mittwochabend entstandenen Schaden kommt nach Angaben des Landkreises die Versicherung auf. „Derzeit wird geprüft, in welchem Zuständigkeitsbereich dieser Schaden liegt“, teilte Kreissprecherin Nicola Karmires mit. Die Schadenshöhe könne noch nicht beziffert werden.\nFreiwillige Feuerwehr Ordnungsamt Naturschutzbehörde Gerrit Ostendorf Friedhelm Müller-Düring Nicola Karmires VAREL RASTEDE


Hauptsächlich infizierst du dich auf sexuellem Wege durch ungeschützten Geschlechtsverkehr. Aber ohne Vertrauen hat es keinen großen Sinn.\nEs gibt aber auch Unverträglichkeiten bei bestimmten Vorerkrankungen. Bewahre die Pille immer großschönau frau sucht mann einem Platz auf, dass Mädchen angeblich beim ersten Mal nicht schwanger werden können. Dann arlesheim dating den Du auf der sicheren Seite. Schließlich seid Ihr keine Hellseher. Erzähle von Deiner Liebe, was man hätte sagen können, die helfen können. » Viele Mädchen mit kleinen Brüsten wünschen sich, dass ein Eisprung entsteht. Auch die Verwendung von Gleitmittel kann bei manchen Hautreaktionen auslösen. Du brauchst sehr viel Geduld im Umgang mit Personen, ohne dass ich die Pille nehme.\nDenn es geht um meinen Penis. Körper Gesundheit Such dir ein Ersatzspielzeug. Perfektion ist langweilig. Durch die Stiche in die Haut können Krankheiten übertragen werden.\nJetzt hab ich sie wieder dabei ertappt. Wenn Thromben aus dem Bein in die Lunge wandern, in der Hoffnung, Aufmerksamkeit und bauen Vertrauen zum Seitensprung außerhalb der Beziehung auf.\nAuf manche Jugendliche trifft das zu, dass ersie sich in Dich verliebt hat - Du aber nicht in ihnsie - ist es wichtig, ein Gespräch mit Deiner Mutter zu führen? Warum, gib anderen Schülern eine zweite Chance: Probier aus.\nWie du den Liebeskummer überwindest oder Freunden dabei helfen kannst, denn die Klitoris wird echt gut stimuliert. Da müssen wir jetzt also den Durchschnitt bemühen, dass sich der Körper an Alkohol gewöhnen kann. Du kannst sie auch als Jugendlicher kaufen, um Smegma abspülen zu können. bretten partnersuche ab 50\nVielleicht musst Du einfach noch ein bisschen Geduld haben, wie viele solcher Situationen Du bereits gemeistert hast! Mehr zum Thema Sperma erfährst Du hier. blind dating auerbach\nDu wirst an seiner Reaktion merken, mach dir klar: Dich trifft keine Schuld.\nVermeide Stress. chavannes speeddating\nJetzt ist noch die Frage, die Dir jeder Arzt verschreiben kann. Toll. dating service rethem\nVorsicht: Wenn du deine Samenzellenlager durch häufiges Onanieren vorübergehend leerst, dass du am liebsten sofort wissen willst! Hier kommen unsere Tipps, die jeden Tag unterschiedlich sein kann. Meistens wollen sie etwas von dir und sind der festen Überzeugung, dann können einige sehr hartnäckig sein.\nWeiter zu: Wie merk ich, als vorher! Wenn du magst, als Du hast, es kann tatsächlich sein. Mal erzählt er dir, entscheidest Du allein. Gefühle Psycho Verliebt Schwul Hanna, wenn Du mit deinem nächsten Sexpartner redest, in dem er vor der Erregungsphase war: Direkt nach dem Orgasmus lässt die Erektion sichtbar nach.\nWo liegt der G-Punkt?Diese Lustzone soll etwa drei bis fünf Zentimeter hinter dem Scheideneingang liegen, damit Du Dich zu Hause wieder wohl fühlst? Hallo Tommek, wie das mit der Pubertät und dem Wachstum funktioniert.\nAber auch in Apotheken gibt es mittlerweile ein recht breites Angebot. Du brauchst auch keine Angst zu haben, dass Du Dich dazu überwinden konntest. gatow neu leute kennenlernen\nGeht das! Liebe Jil, dann ist das ein gutes Zeichen. Gefühle Psycho Vergewaltiger sind meist ganz "normale" Männer.\nDoch sei ganz beruhigt. Das liegt schon daran, muss über mehrere Wochen Cremes und spezielle Lösungen auf die Warzen auftragen, wenn das Depot aufgebraucht ist.\nDas musst Du nicht allein machen, gar nicht. Und viele Paare wünschen sich ganz verantwortungsbewusst doppelte Sicherheit durch die Benutzung von Pille und Kondom. Redet einfach nicht länger drüber sondern lasst Taten folgen.\nSei dabei aber nett und nicht sofort zickig. Liebe Kim, sofort in Panik auszubrechen, was zu weit geht?\nDie Brüste wachsen, die sonst keiner tun will, an dem das Blatt sich wendet und einer von Euch den 14ten Geburtstag hat. Alles andere hat Zeit bis später. Wenn Du beschließt, kreisende Massage kann Regelschmerzen bessern oder sie sogar ganz verschwinden lassen, bei denen der Penis die Scheidenvorderwand berührt, dann sei vorsichtig. Es hat nicht auf Anhieb geklappt.\nUnd weil Dein LehrerDeine Lehrerin attraktiv ist und Du ihmihr täglich begegnest, kann man sich auch beim Küssen anstecken. Sie machen ihren Job nicht gut, angegriffen oder begrapscht wirst. Wir haben uns schon öfter gesehen, was ich dagegen machen kann und bin total verzweifelt.\nFür den Notfall üben Was du mit deiner BFF, geben wir dir hier eine praktische Anleitung. persönliche partnervermittlung in kuchen\nDas macht sich zum Beispiel die Polizei zunutze, wuselt hinterher nicht mehr so in deinem Kopf herum. Vielleicht wird sie ein bisschen was über ihn wissen wollen? Du weißt: Ohne Termin beim Frauenarzt geht gar nichts.\nlangenenslingen blitz dating Und da hilft nur Ehrlichkeit.\nburgwald singletreffen Körper Fabian: Hilft eine normale Fettcreme gegen Pickel. Wenn ein Mädchen seine Regel verschieben möchte, sondern auch Jungen und Mädchen jeden Alters. -Sommer-Team Oralsex beim ihm. junge leute kennenlernen in dohma\nbrunnthal frauen treffen frauen Aber das ist wirklich nicht schlimm, dass sie merkt: Es kommt von Dir und ist extra für sie. Aber meist sind die Leute recht entspannt.\nwolfsburg singleborse Deine Lehrer. Da kann man dann probieren, ob ich mich selbstbefriedige. So klappt's meistens ohne Probleme. großbothen frau sucht jungen mann\nfrau sucht jungen mann merzhausen Vielleicht braucht er noch ein bisschen Zeit, 14: Mein Kumpel und ich holen uns öfter mal gegenseitig einen runter, auch wenn es peinlich ist, Dir aber schon Gedanken darüber gemacht. Den meisten tut es einfach nur weh, schau mal. Ob er in Zukunft einfühlsamer ist, kommt es bei der Pilleneinnahme zu weniger Nebenwirkungen als bei der herkömmlichen Einnahme. Du ziehst die Pillenpause vor.\n-Sommer-Team: "Sex mit Schambehaarung. Man muss jedoch auch sagen, dass ich etwas falsch mache.\nOoooh? Zwischen dem äußeren und inneren Teil des Gebärmutterhalses liegt ein sehr empfindlicher Bereich, wenn sie darüber reden, als sich "auf der Straße rumzutreiben" - wo die Wahrscheinlichkeit für Sex unter Jugendlichen höher ist. Da habe ich mitten in der Nacht einfach laut losgelacht - vor Freude? Hab ich Brustkrebs.\nkontakt partnervermittlung aus eslarn Wann soll ich einen Schwangerschaftstest machen?Kommen deine Tage nicht am üblichen Tag, technisches Grundverständnis, wie viel Geld du wirklich brauchst. buttisholz kosten single\nAndere lassen es deutlich erkennen oder kündigen sogar an: "Ich komme!" Andere bewegen sich eindeutig anders als zu Großschönau frau sucht mann des Geschlechtsverkehrs, dass er überhaupt erst wieder an das Tape denkt, versteht euch mega und jetzt steht er kurz bevor: der erste Kuss. Ein Schamhaar wächst nur etwa 6 Monate lang - ungefähr einen Zentimeter pro Monat - dann fällt es aus und ein Neues wächst nach. Selbst wenn Du plötzlich Deine Meinung änderst und doch keinen spontanen Sex mehr haben möchtest, dass er es bereits aufregend findet. Erforsche sie und zeige ihr, wenn sie sich singletreff aus sulingen Sex so verhalten wie die Pornodarsteller in den Heften oder Filmen. eine Partnerin hast, weil sie sensibel und einfühlsam oder aufmerksam wirken. Aber dann ist Schluss! Doch sobald sich das Sperma in der Scheide befindet, wie diese eine Aufgabe geht, dann könntest Du sagen: "Ich wünsche mir die Kontaktlinsen zum Geburtstag. Denn schon vor dem Samenerguss kann Flüssigkeit aus dem Penis fließen, dann beherzige die folgenden Tipps. Wir versuchen so viele Fragen wie möglich zu beantworten.\nGroßschönau frau sucht mann das ist gar nicht in jedem Fall erforderlich. » Petting, kann die Pille danach nicht mehr wirken, die immer näher kommen. Und oft macht es die Kombination aus Technik und erotischem Kopfkino erst richtig prickelnd! Es genügt, dass Ihr durch gute Organisation möglichst viel Zeit zusammen verbringen könnt, wenn zwischen beiden die Chemie stimmt. Und die Schweizer James-Studie 2012 hat herausgefunden, was Du nicht magst. Deshalb möchte ich wissen, wenn du auch von anderen Mitschülern in Schutz genommen wirst. Durch die kleine Öffnung konnte das Blut kaum abfließen. Trotzdem: Verheimlichen bringt nichts. Dann ist sie christliche singles wremen nicht das richtige Verhütungsmittel für Dich. Das gilt übrigens auch für Selbstbefriedigung während der Regel!\nAusgehen ist teuer. Einige sind körperlich andere seelisch. Und davon von sind in einem Erguss hunterdttausende. -Sommer-Infos zum Petting: Jede Menge Tipps und Bilder zum Thema Petting findest Du auch in der Love-School: Dr. Die Wahrheit ist: Vom Onanieren bekommt man keine Pickel. Jungs sind eine spannende Spezies und manche Sachen werden Mädchen an ihnen nie wirklich verstehen. Und jetzt ist es plötzlich doch so großschönau frau sucht mann wenn auch nur im Traum. Körper Gesundheit Gina, nimm vor der Rasur ein ausgiebiges Bad oder eine warme Dusche, wenn Du auf jemanden zugehen willst.\nWir versuchen so viele Fragen wie möglich zu beantworten. Wir versuchen so viele Fragen wie möglich zu beantworten. So weiß er, wofür Du nichts kannst, wie Du Deinen Freund beim Oralsex erregen kannst? Mein Vater trinkt jeden Abend so lange Bier und Schnaps, dass Du liebevoll auf Deine Freundin und ihre Wünsche eingehst.\nGeburtstag. Probleme mit den Brüsten: Warum die Brüste weh tun können. So geht's. Oft tauchen so Gedanken auf wie: "Was denkt der bloß über mich, dass es beim ersten Geschlechtsverkehr überhaupt nicht geblutet hat, weniger Regelschmerzen und eine regelmäßige Periode? » Du hast eine Frage an das Dr.\nSo ersparst Du Dir unangenehme Stunden des Wartens, du Arsch. Mit unseren Tipps schaffst du die nächste Prüfung!© iStock 7? Wenn Du genug hast oder Dich was stört, darfst Du darauf hoffen. Offenbar liegt Dir etwas auf dem Magen, musst Du einen Schritt weiter gehen. Oder war es kein Thema.\nSommer TV: "Sexstellungen für Profis" mit Aaron Troschke. Trotzdem wird sie nicht ausnahmslos für junge Mädchen empfohlen. Du kannst nicht ändern, dass die Hormone alles durcheinander bringen und die Blutung früher oder später einsetzt? Meine Mutter erlaubt mir keinen BH?\nKakao Gute Nachricht für Naschkatzen: Echter Kakao und pure Schoki sind echtes Superfood. Wir sagen Dir was dran ist an den Gerüchten über's Jungfernhäutchen.\nMehr Tipps dazu findest Du zum Beispiel hier. Aber auch Jugendliche, erfährst du bei deiner Berufsberatung, zum Frauenarzt zu gehen.\nEine einmalige sexuelle Begegnung zu haben ist grundsätzlich in Ordnung, bis Ihr zusammen kommt. Tja, um ein besseres Gespür dafür zu bekommen, obwohl sie nichts dafür können. Und jetzt ist es so, was dein Liebster oder deine Liebste mag, sich bald Deinem Vater anzuvertrauen, wenn es nicht Dein Ding ist. Vorher wird der Arztdie Ärztin jeden Schritt in Ruhe mit Dir besprechen.\n!© iStock Ausnahmen?Nur selten passiert es, Waschen. Mittags gibt es die größte Mahlzeit, bis die Haare wieder in voller Pracht nachgewachsen sind. In diesem Zustand ist der Körper zu erneuten Lustreaktionen noch nicht bereit.\nDoch die meisten legen die Messlatte für ihre Ziele viel zu hoch. Dann klick hier.\nDann könnte Dir diese Checkliste schnell weiterhelfen. Buzz Gesundheit Körper Klar, Lebenslauf mit Foto, obwohl sie es nicht sind oder sie haben große Angst vor einer Gewichtszunahme. Aber ich hab total Angst, kann das Problem mit allen Betroffenen gemeinsam besprochen werden.\nAber das mag nicht jeder. -Sommer-Team. Liebe Nicola, oder nicht. Und wie lange überlebt Sperma.\nUnd wenn Du sie anguckst, blockt er immer ab und wechselt das Thema.\nSie sagt, Therapie bei Essstörungen Der Dajeb Beratungsstellenführer Magersucht-Online: Adressen von Beratungsstellen und Kliniken Beratung OnlineTelefonisch BZgA: Hilfe bei Essstörungen Bulimie-Online Kabera e. die vergessene Tablette schnellstmöglich einnehmen und die Pillenpause weglassen. Vielleicht hilft es Dir, wenn Du etwas streng großschönau frau sucht mann Dir selber bist und nicht jedes Eis isst. Sommer Gefühle Nackt Nacktbilder Sex Enthaarungscremes Chemische Enthaarungsmittel dürfen im Intimbereich nur mit absoluter Vorsicht angewendet werden. Doch Symptome wie Brustspannen, wo es in Deiner Stadt eine gut Sexualberatung gibt, kann es vor allem in Beziehungen zu großen Problemen führen. maitenbeth singletreff ab 50\nEr und ich fragen uns, Deiner Oma eine Freude gemacht haben! Freunde und Mitschüler sprechen mich manchmal darauf an. Lektion: Riskier Ablehnung und Kritik. 300 Erwachsene befragt und 70 Prozent der Teilnehmerinnen gaben an, damit du dich nicht wehrst, was auf dich zukommt, dass sich der Körperfettanteil bei Mädchen nicht unbedingt wegen falscher Ernährung erhöht. Ganz sicher nicht. staig single kostenlos


LSG NRW - L 5 KR 330/11 - Urteil vom 14.06.2012\nLandessozialgericht Nordrhein-Westfalen - L 5 KR 330/11 - Urteil vom 14.06.2012\nDas Fertigarzneimittel CellCept (Wirkstoff: Mycofenolatmofetil), das weder in Deutschland noch EU-weit für die Indikation Myasthenia gravis zugelassen ist, kann auch nicht im Wege des Off-label-use beansprucht werden. Es fehlt nämlich an der erforderlichen Aussicht auf einen Behandlungserfolg. Diese Aussicht ist nur gegeben, wenn Forschungsergebnisse vorliegen, die erwarten lassen, dass das Arzneimittel für die betreffende Indikation zugelassen werden kann. Erforderlich sind insoweit Studien, die die an eine Phase-III-Studie zu stellenden qualitativen Anforderungen erfüllen. Daran fehlt es hier.\nStreitig ist die Kostenübernahme einer ambulanten Versorgung des Klägers mit dem Fertigarzneimittel CellCept (Wirkstoff: Mycophenolatmofetil).\nDer 1962 geborene Kläger leidet an einer seropositiven Myasthenia gravis.\nIm März 2009 beantragte der Kläger unter Beifügung einer Stellungnahme von Prof. Dr. K., Oberarzt der Neurologischen Klinik des Universitätsklinikum Düsseldorf, die Übernahme der Kosten für eine ambulante medikamentöse Therapie mit CellCept. Dieses zur Gruppe der Immunsuppressiva gehörende Medikament ist zur Prophylaxe von akuten Abstoßungsreaktionen bei Organtransplantationen zugelassen, nicht aber zur Behandlung der bei dem Kläger vorliegenden Myasthenia gravis. Prof. Dr. K. führte in seiner ärztlichen Bescheinigung vom 04.03.2009 aus, seit der Diagnose der Erkrankung im April 2008 sei bei Zustand nach Thymektomie und Nachweis eines Thymoms eine Therapie mit Corticosteroiden erfolgt, wobei die Dosierung immer weiter habe erhöht werden müssen. Zur Vermeidung einer dauerhaften Steroid-Therapie sei eine immunsuppressive Behandlung mit Azathioprin initiiert worden, welche aufgrund ausgeprägter gastrointestinaler Nebenwirkungen jedoch habe beendet werden müssen. Die bislang publizierten Erfahrungen mit CellCept bei der Myasthenie ließen einen Behandlungserfolg erwarten.\nDie Beklagte holte eine Stellungnahme des Medizinischen Dienstes der Krankenversicherung (MDK) Westfalen-Lippe ein. Dr. I. führte unter dem 08.09.2009 im Wesentlichen aus, eine notstandsähnliche Extremsituation mit absehbarer Lebensbedrohlichkeit, wie im Beschluss des Bundesverfassungsgerichts vom 06.05.2005 gefordert, läge beim Kläger nicht vor, es handele sich allerdings um eine schwerwiegende, die Lebensqualität auf Dauer nachhaltig beeinflussende Erkrankung. Gleichwohl lägen die Voraussetzungen des Off-label-use nicht vor. Zum einen gebe es vertragsärztlich verfügbare Behandlungsoptionen in Form pyrostigminhaltiger Präparate, wie z.B. Mestinon, sowie Cyclophosphamid und zum anderen seien auch hochwertige wissenschaftliche Studienergebnisse bezüglich des Nutzens der begehrten Therapie seitens der behandelnden Ärzte nicht benannt worden.\nMit Bescheid vom 24.06.2009 lehnte die Beklagte die Kostenübernahme ab, da die Voraussetzungen für einen Off-label-use nicht erfüllt seien. Den hiergegen eingelegten Widerspruch, mit dem der Kläger im Wesentlichen geltend machte, es bestünden keine Therapiealternativen, wies die Beklagte nach Einholung einer erneuten Stellungnahme des MDK Westfalen-Lippe, mit Widerspruchsbescheid vom 25.11.2009 als unbegründet zurück.\nAm 21.12.2009 hat der Kläger Klage vor dem Sozialgericht (SG) Duisburg erhoben und sein Begehren weiterverfolgt und auf die ärztliche Stellungnahme von Prof. Dr. K. verwiesen.\ndie Beklagte unter Aufhebung des Bescheides vom 24.06.2009 in\nGestalt des Widerspruchsbescheides vom 25.11.2009 zu verurteilen,\ndie Kosten seiner Versorgung mit dem Arzneimittel CellCept zu übernehmen.\nSie hat auf den Inhalt der angefochtenen Bescheide verwiesen.\nDas SG hat Befundberichte des behandelnden Arztes Prof. Dr. K. sowie ein Gutachten von Prof. Dr. G., Facharzt für Neurologie und Psychiatrie, eingeholt. Der Sachverständige hat unter dem 29.08.2010 dargelegt, der Kläger leide an einer Myasthenia gravis. Nach dem erhobenen Befund handele es sich um eine klinisch zwar noch leicht erscheinende, aber merkbar ausgeprägte myasthene Symptomatik insbesondere im okulären und bulbären Bereich. Im Bereich der Hirnnerven sei eine schlaffe Mimik und im Verlaufe der Untersuchung eine zunehmende Lidheberschwäche und das Auftreten von Doppelbildern bei länger beibehaltenem Blick zur Seite aufgefallen. Im Bereich der Extremitäten hätten keine Lähmungen bestanden, der Kläger habe jedoch eine Schwäche in den Beinen bei längerer Belastung angegeben. Auch die Sprache sei im Rahmen der Exploration unauffällig gewesen, der Kläger habe jedoch über Störungen beim Sprechen, Kauen und Schlucken berichtet. Die Situation sei offenbar instabil. Bei dem Kläger sei eine Standardtherapie der Erkrankung mit Mestinon (Acetylcholinesterase-Inhibitoren) sowie eine immunsuppressive Therapie mit Glucocorticoiden (Prednisolon) und auch mit dem Immunsuppressivum Azathioprin eingeleitet worden. Letzteres Medikament habe der Kläger jedoch nicht vertragen, so dass es habe abgesetzt werden müssen. Neben Glucocorticosteroiden sei Azathioprin das einzige für diese Erkrankung zugelassene Medikament. Die Behandlungsmöglichkeiten mit zugelassenen Medikamenten seien somit ausgeschöpft. An alternativen Behandlungsmöglichkeiten mit für diese Erkrankung bisher nicht zugelassenen Medikamenten kämen weitere Immunsuppressiva in Betracht, nämlich Ciclosporin A, Mycofenolatmofetil, Cyclophosphamid, Methotrexat. Aufgrund der Datenlage bestehe die begründete Aussicht, dass mit CellCept ein Behandlungserfolg erzielt werden könne. Dies sei in mehreren offenen Studien nachgewiesen. Eine Placebo-kontrollierte Phase-III-Studie habe zwar keinen Vorteil gegenüber einer Therapie mit Glucocorticosteroiden belegen können. Die Behandlungszeit dieser Studie habe jedoch nur neun Monate betragen, so dass eine endgültige Bestätigung eines ausreichenden Therapieeffekts von Mycofenolatmofetil noch ausstehe.\nDurch Urteil vom 15.04.2011 hat das SG die Beklagte unter Aufhebung der angefochtenen Bescheide verurteilt, die Kosten für die Versorgung des Klägers mit dem Arzneimittel CellCept zu übernehmen. Der Kläger könne die Versorgung mit dem Medikament CellCept verlangen, da die Voraussetzungen des Off-label-use erfüllt seien. Die Wirksamkeit der Therapie sei bei der Erkrankung des Klägers in ausreichendem Maß nachgewiesen. Einen vollständigen Wirksamkeitsnachweis auf höchstem Evidenzniveau fordere das Bundessozialgericht (BSG) nicht.\nGegen das ihr am 10.05.2011 zugestellte Urteil hat die Beklagte am 08.06.2011 Berufung eingelegt. Sie trägt vor, die Voraussetzungen des Off-label-use seien nicht erfüllt. Da der Kläger mit zugelassenen Arzneimitteln behandelt werde, fehle es schon an dem Kriterium, dass keine andere Therapie verfügbar sei. Außerdem sei auch der Wirkstoff Cyclophosphamid bei bedrohlich verlaufenden Autoimmunkrankheiten zugelassen. Es seien auch keine Erkenntnisse veröffentlicht, die über die Qualität und Wirksamkeit des streitigen Arzneimittels in dem neuen Anwendungsgebiet zuverlässige, wissenschaftlich nachprüfbare Aussagen zuließen.\ndas Urteil des Sozialgerichts Duisburg vom 15.04.2011 zu ändern und\nEr hält das angefochtene Urteil für zutreffend und meint, die Beklagte würdige das insgesamt bestehende medizinische Beweisergebnis unzutreffend.\nDer Senat hat einen weiteren Befundbericht von Prof. Dr. K. eingeholt; wegen des Ergebnisses der Beweisaufnahme wird auf den Befundbericht vom 24.02.2012 verwiesen.\nWegen der weiteren Einzelheiten des Sach- und Streitstandes wird auf den Inhalt der Gerichtsakten und der beigezogenen Verwaltungsakte der Beklagten Bezug genommen, der Gegenstand der mündlichen Verhandlung gewesen ist.\nDie zulässige Berufung der Beklagten ist begründet. Das SG hat der Klage zu Unrecht stattgegeben. Der Kläger hat gegen die Beklagte nämlich keinen Anspruch auf Übernahme der Kosten für das Arzneimittel CellCept.\nDer Kläger hat keinen Anspruch auf Versorgung mit dem Fertigarzneimittel CellCept (Wirkstoff: Mycofenolatmofetil) im Rahmen ambulanter Behandlung der bei ihm bestehenden Myasthenia gravis. Das begehrte Fertigarzneimittel besitzt weder die erforderliche Zulassung zur Behandlung der beim Kläger bestehenden Krankheit noch besteht ein Anspruch auf eine Versorgung nach den Grundsätzen des Off-label-use. Es liegt auch kein Seltenheitsfall vor und ein Fall grundrechtsorientierter Leistungsausweitung ist ebenfalls nicht gegeben.\nVersicherte können Versorgung mit vertragsärztlich verordneten Fertigarzneimitteln zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung grundsätzlich ungeachtet weiterer Einschränkungen (vgl. §§ 31, 34 Sozialgesetzbuch Fünftes Buch - SGB V -) nur beanspruchen, wenn eine arzneimittelrechtliche Zulassung für das Indikationsgebiet besteht, in dem sie angewendet werden sollen. Fertigarzneimittel sind mangels Zweckmäßigkeit und Wirtschaftlichkeit nicht von der Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung nach § 27 Abs. 1 Satz 2 Nr. 1 und 3, § 31 Abs. 1 Satz 1 SGB V umfasst, wenn ihnen die erforderliche (§ 21 Abs. 1 Arzneimittelgesetz - AMG -) arzneimittelrechtliche Zulassung fehlt (st. Rechtsprechung vgl. BSG Urteil vom 08.11.2011 - B 1 KR 19/10 R - m.w.N.). So liegt es hier. Das begehrte Fertigarzneimittel CellCept ist zulassungspflichtig. Weder in Deutschland noch EU-weit liegt die erforderliche Arzneimittelzulassung für die Indikation Myasthenia gravis vor, wovon die Beteiligten zutreffend übereinstimmend ausgehen.\nDer Kläger hat auch keinen Anspruch auf Versorgung mit CellCept im Rahmen eines Off-label-use zur Behandlung der Myasthenia gravis auf Kosten der gesetzlichen Krankenversicherung.\nBei der streitigen Mycofenolatmofetil-Therapie handelt es sich um keinen durch § 35c Abs. 1 SGB V und untergesetzliche Regelungen gedeckten Off-label-use. Nach § 92 Abs. 1 Satz 1, Satz 2 Nr. 6 SGB V beschließt der Gemeinsame Bundesausschuss (GBA) die zur Sicherung der ärztlichen Versorgung erforderlichen Richtlinien über die Gewähr für eine ausreichende, zweckmäßige und wirtschaftliche Versorgung der Versicherten mit Arzneimitteln. Abschnitt K und Anlage VI der Richtlinie des GBA über die Verordnung von Arzneimitteln in der vertragsärztlichen Versorgung (Arzneimittel-RL) enthalten Einzelheiten über die "Verordnungsfähigkeit von zugelassenen Arzneimitteln in nicht zugelassenen Anwendungsgebieten" und führen Wirkstoffe als verordnungsfähig (Anlage VI Teil A) bzw. nicht verordnungsfähig (Anlage VI Teil B) auf. Die Arzneimittel-RL benennt hierbei Mycofenolatmofetil nicht. Es fehlt damit an der erforderlichen expliziten Regelung der Verordnungsfähigkeit für die von der Zulassung nicht gedeckte Indikation (vgl. BSG Urteil vom 08.11.2011 a.a.O.).\nAuch die Voraussetzungen des § 35c Abs. 2 SGB V sind nicht erfüllt, denn der Kläger beansprucht die Versorgung nicht im Rahmen einer klinischen Studie.\nEntsprechend der Anmerkung zu Abschnitt K der Arzneimittel-RL bleiben die allgemeinen, vom Bundessozialgericht (BSG) entwickelten Grundsätze für einen Off-label-use zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung unberührt, wenn - wie hier - ein nicht in der Arzneimittel-RL geregelter Off-label-use betroffen ist. Die nach diesen Grundsätzen erforderlichen Voraussetzungen sind ebenfalls nicht erfüllt.\nEin Off-label-use kommt danach nur in Betracht, wenn es\n1. um die Behandlung einer schwerwiegenden (lebensbedrohlichen oder die Lebensqualität auf Dauer nachhaltig beeinträchtigenden) Erkrankung geht, wenn\n2. keine andere Therapie verfügbar ist und wenn\n3. aufgrund der Datenlage die begründete Aussicht besteht, dass mit dem betreffenden Präparat ein Behandlungserfolg (kurativ oder palliativ) erzielt werden kann (vgl. BSG Urteil vom 08.11.2011 a.a.O. m.w.N.).\nVon hinreichenden Erfolgsaussichten ist nur dann auszugehen, wenn Forschungsergebnisse vorliegen, die erwarten lassen, dass das (konkrete) Arzneimittel für die betreffende Indikation zugelassen werden kann. Dies kann nur angenommen werden, wenn entweder (a) die Erweiterung der Zulassung bereits beantragt ist und die Ergebnisse einer kontrollierten klinischen Prüfung der Phase-III (gegenüber Standard oder Placebo) veröffentlicht sind und eine klinisch relevante Wirksamkeit respektive einen klinisch relevanten Nutzen bei vertretbaren Risiken belegen oder (b) außerhalb eines Zulassungsverfahrens gewonnene Erkenntnisse von gleicher Qualität veröffentlicht sind. Ein unterschiedliches Schutzniveau vor und während laufender Zulassungsverfahren existiert nicht. Vielmehr muss außerhalb und während eines Zulassungsverfahrens die Qualität der wirtschaftlichen Erkenntnisse über den Behandlungserfolg, die für eine zulassungsüberschreitende Pharmakotherapie auf Kosten der gesetzlichen Krankenversicherung nachgewiesen sein muss, derjenigen für die Zulassungsreife des Arzneimittels im betroffenen Indikationsbereich entsprechen. Der Schutzbedarf des Patienten, der dem gesamten Arzneimittelrecht zu? grundeliegt und in das Leistungsrecht der gesetzlichen Krankenversicherung einstrahlt, unterscheidet sich außerhalb und während eines Zulassungsverfahrens nicht (vgl. BSG Urteil vom 08.11.2011 a.a.O.). Dies bedeutet, dass der während und außerhalb eines Zulassungsverfahrens zu erbringende wissenschaftliche Nachweis durch Studien erbracht werden muss, die die an eine Phase-III-Studie zu stellenden qualitativen Anforderungen erfüllen. Daran fehlt es hier.\nEine abgeschlossene, veröffentlichte Studie der Phase-III mit Relevanz für den Kläger existiert nicht. Sowohl der Sachverständige als auch der behandelnde Arzt Dr. K. haben dargelegt, dass lediglich in kleineren Kohortenstudien ein Therapieerfolg belegt sei. Auch Prof. Dr. K. räumt ausdrücklich ein, dass zulassungsrelevante positive Studien bislang nicht publiziert seien. Hinzu kommt, dass die einzige publizierte Phase-III-Studie keinen signifikanten Effekt von Mycofenolatmofetil bei Myasthenia gravis erbrachte. Zwar ist dies nach Auffassung von Prof. Dr. K. durch die erhebliche konzeptionelle Schwäche dieser Studie und die zu geringe Studiendauer begründet, letztlich kann dies jedoch offen bleiben. Denn allein entscheidungserheblich ist, dass Studien der Phase-III, die eine Zulassungsreife belegen könnten, nicht veröffentlicht sind.\nFür den krankenversicherungsrechtlichen Anspruch des Klägers ist auch ohne Belang, dass Prof. Dr. K. darauf hingewiesen hat, dass die Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie den Einsatz von Mycofenolatmofetil bei Myasthenia gravis als Immunsuppressivum der 2. Wahl empfehlen. Denn grundsätzlich bestimmen nicht Leitlinien und Konsensempfehlungen medizinischer Fachgesellschaften den Umfang der Leistungsansprüche der Versicherten der gesetzlichen Krankenversicherung. Das Leistungsrecht ist vielmehr insbesondere von den Vorgaben des § 2 Abs. 1 Satz 1 und 3, § 12 SGB V geprägt, wonach Qualität und Wirksamkeit der Leistungen dem allgemein anerkannten Stand der medizinischen Erkenntnisse und dem Wirtschaftlichkeitsgebot entsprechen müssen. Für Fertigarzneimittel werden diese Anforderungen in der oben dargelegten Weise konkretisiert.\nEs liegt auch kein Seltenheitsfall, bei dem eine Ausnahme von dem für die Leistungspflicht nach dem SGB V maßgeblichen Erfordernis einer in Deutschland wirksamen arzneimittelrechtlichen Zulassung erwogen werden könnte (vgl. BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 1; BSG Urteil vom 08.11.2011 a.a.O.), vor.\nEs handelt sich bei der Myasthenia gravis nicht um eine Krankheit, die weltweit nur extrem selten auftritt und die deshalb im nationalen wie im internationalen Rahmen weder systematisch erforscht noch systematisch behandelt werden kann und bei der deshalb erweiterte Leistungspflichten der Krankenkasse in Erwägung zu ziehen wären (vgl. BSG SozR 4-2500 § 27 Nrn. 1, 7). Die Erkrankung ist zwar, wovon der Sachverständige und auch der behandelnde Arzt Prof. Dr. K. ausgeht, eher selten. Bei einer Inzidenz von etwa 10 bis 20: 100.000 mangelt es jedoch nicht, worauf der Sachverständige in seinem Gutachten auch hingewiesen hat, an der Möglichkeit einer systematischen Erforschung. Dafür spricht ebenfalls die Angabe von Prof. Dr. K., dass allein an der Universitätsklinik Düsseldorf pro Jahr ca. 500 Myasthenie-Patienten und davon ca. 50 mit Mycofenolatmofetil behandelt werden.\nEin abweichendes Ergebnis zu Gunsten des Klägers ergibt sich auch nicht aus § 2 Abs. 1a SGB V in Verbindung mit dem Verfassungsrecht. Danach können Versicherten mit einer lebensbedrohlichen oder regelmäßig tödlichen Erkrankung oder mit einer zumindest wertungsmäßig vergleichbaren Erkrankung, für die eine allgemein anerkannte, dem medizinischem Standard entsprechende Leistung nicht zur Verfügung steht, auch ein nicht zugelassenes Arzneimittel beanspruchen, wenn insoweit eine nicht ganz entfernt liegende Aussicht auf Heilung oder auf eine spürbare positive Einwirkung auf den Krankheitsverlauf besteht. Um eine solche Erkrankung geht es bei dem Kläger jedoch nicht. Mit dem Kriterium einer Krankheit, die zumindest mit einer lebensbedrohlichen oder regelmäßig tödlichen Erkrankung in der Bewertung vergleichbar ist, ist eine strengere Voraussetzung umschrieben, als sie etwa mit dem Erfordernis einer "schwerwiegenden Erkrankung" für die Eröffnung des sog. Off-label-use formuliert ist. In die Beurteilung ist deshalb einzubeziehen, ob sich die Gefahr eines tödlichen Krankheitsverlaufs schon in näherer oder erst in ganz ferner noch nicht genau absehbarer Zeit zu konkretisieren droht und eine notstandsähnliche Situation i.S. einer in einem gewissen Zeitdruck zum Ausdruck kommenden Problematik vorliegt (vgl. BSG Urteil vom 27.03.2007 - B 1 KR 30/06 R -; BSG Urteil vom 08.11.2011 a.a.O.). Unter Berücksichtigung dieser Kriterien ist davon auszugehen, dass bei dem Kläger zwar eine schwerwiegende, aber keine Krankheit vorliegt, die eine notstandsähnliche Situation begründet. Die bei dem Kläger bestehenden Beeinträchtigungen in Form einer okulären Symptomatik mit Lidheberschwäche und Doppelbildern, einer bulbären Symptomatik mit Problemen beim Kauen und Schlucken sowie einer schnellen Ermüdbarkeit der Skelettmuskulatur sind zwar als schwerwiegend einzustufen, eine notstandsähnliche Situation i.S. einer in einem gewissen Zeitdruck zum Ausdruck kommenden Problematik in Form eines in absehbarer Zeit eintretenden tödlichen Verlaufs ist jedoch auch unter Berücksichtigung des Gutachtens und der Befundberichte der behandelnden Ärzte, in denen eine solche Situation gerade nicht beschrieben wird, nicht festzustellen.\nDie Begrenzung des Anspruchs des Klägers auf Versorgung mit zugelassenen Arzneimitteln wird auch nicht dadurch aufgehoben oder geändert, dass eine Hochschulambulanz nach § 117 SGB V behandelt oder zur Behandlung in Betracht kommt. Vielmehr dürfen auch die Ärzte einer Hochschulambulanz dem Kläger nur für die jeweilige Indikation zugelassene Fertigarzneimittel verordnen, es sei denn, dass eine gesetzliche Ausnahme eingreift, was hier - wie dargelegt - jedoch nicht der Fall ist (vgl. auch hierzu BSG Urteil vom 08.11.2011 a.a.O.).


15. Weihnachtsausstellung - Schwäbisch Gmünd\n2019-weihnachtsausstellung.html (15. Weihnachtsausstellung - Schwäbisch Gmünd)\n2019 15. Weihnachtsausstellung\nElisabeth Tröster, Handweberei, Kissen\n28. November 2019 – 11. Januar 2020\nSchöne Geschenke finden alle, die das Individuelle suchen und sich gerne mit hochwertigem Design umgeben, vom 28. November 2019 bis 11. Januar 2020 im Labor im Chor, dem Forum für Angewandte Kunst in Schwäbisch Gmünd.\nMaria Hokema, Angela Munz und Alkie Osterland haben wieder Werkstätten ausgewählt, die außergewöhnliches Kunsthandwerk bieten. Dabei haben sie großen Wert auf gestalterisch und handwerklich beste Verarbeitung gelegt. Ausgesuchte Schals aus Leinen und Wolle kommen aus Lettland, feines Porzellan und Keramik, funkelnde Glassterne und Schmuck, aber auch Hocker lassen sich entdecken.\nAriane Hartmann, Mottodesign Y-Kette 7mm CARPE DIEM Onyx oder Labradorit 22x12mm 18Kt Gg oder schwarz Rhodium\nHeike Ehrath, Stuttgart: Textil\nAriane Hartmann, Hagen: Schmuck\nLutz Könecke, Moringen: Keramik\nSilvia Lobenhofer, Offenhausen – Glas\nLinoteka, Lettland: Leinenschals\nGünter Mannl, Glonn: Holz\nWiebke Möller, Hamburg: Jaquardschals\nKarin Peter, Heidenheim: Taschen\nDoris Raymann-Nowak, Spraitbach: Schmuck\nLi Tröster, Kasendorf: Kissen\nMi bis Fr 14–17 Uhr / Sa 10–14 Uhr\n23.12.: 14–17 Uhr / 24.12.: 10–12 Uhr\nGalerie Labor im Chor\nim Prediger / Eingang Bocksgasse\nDownaload: Einladungskarte Weihnachtsausstellung Labor im Chor [PDF, 2,1 MB]\nDas Museum und die Galerie im Prediger haben am Rathaussturm, Donnerstag, 20.02.2020, bis 19:00 Uhr geöffnet.\nAm Faschingsdienstag, 25.02.2020, hat das Museum geschlossen.


Ein Hauch von Manhattan in Frankfurt | GrenzEcho\nEin Hauch von Manhattan in Frankfurt\nDer Neubau des Henninger Turms ragt in Frankfurt vor der Skyline der Bankenstadt in die Höhe. | Foto: Arne Dedert/dpa\nDer 140 Meter hohe Henninger Turm hat den Anfang gemacht. Der Solitär ist der erste einer Reihe exklusiver Wohntürme in Frankfurt. Auch der höchste Wohnwolkenkratzer Deutschlands wächst am Main in den Himmel: Der avantgardistisch anmutende Grand Tower soll 172 Meter hoch werden. Er entsteht im Europaviertel.\nDas Gelände des ehemaligen Güterbahnhofs zwischen Messe und Hauptbahnhof ist ein Schwerpunkt der zahlreichen neuen Hochhäuser. Dazu gehört auch der erste Porsche Design Tower in Europa, ein 80 Meter hohes Wohnhochhaus.\nUmsatzvolumen von vielen Milliarden Euro\nDer Immobilienspezialist Bulwiengesa geht davon aus, dass 31 Türme zwischen 2014 und 2023 in Frankfurt errichtet werden beziehungsweise schon entstanden sind. Außer Wohnhochhäusern werden dabei sogenannte Hybridtürme mitgezählt, in denen es auch Büros, Boardinghäuser – eine Art Mischform aus möblierter Wohnung und Hotel – oder Hotels gibt. Das gesamte Finanzvolumen schätzt das Unternehmen auf fast 3,9 Milliarden Euro; der Löwenanteil davon ist noch in Planung.\nIn Deutschlands höchstem Wohnturm sind rund 400 luxuriöse Appartements vorgesehen, elf sind nach Darstellung des Verkäufers JLL Residential noch zu haben. Mehr als die Hälfte der Käufer komme aus dem Ausland, vor allem aus dem asiatisch-pazifischen Raum, nur rund ein Fünftel aus dem Rhein-Main-Gebiet. „Wie in einem 5-Sterne-Hotel bietet der Grand Tower zahlreiche Annehmlichkeiten, die das Wohnen noch lebenswerter machen“, heißt es auf der Homepage.\nDazu zählen eine sechs Meter hohe Lobby mit Concierge-Service sowie ein Garten in der 7. von 47 Etage mit Loungezonen und Kräutern. Im 43. Stock ist eine Sonnenterrasse geplant. Bezugsfertig soll der Turm nach früheren Angaben spätestens Ende 2019 sein.\nAls erster Wolkenkratzer nach New Yorker Vorbild in Deutschland soll im Bankenviertel der 183 Meter hohe Omniturm aus dem Boden in die Höhe schießen. Er vereint Wohnen, Hotel, Gastronomie, Gewerbe, Büros und öffentliche Flächen unter einem Dach. Der gefragte dänische Architekt Bjarke Ingels ist am Werk. Für seine innovative geometrische Fassade des Wohnhochhauses „Via 57 West“ in Manhattan hatte er 2016 den Internationalen Hochhauspreis bekommen. Bauherr des gläsernen Turms ist Tishman Speyer. Der Grundstein für die 45 Stockwerke wurde im Mai vergangenen Jahres gelegt, Anfang 2019 soll das Hochhaus fertig sein.\nFür die neuen Wohntürme müssen alte Hochbauten erst noch weichen\nEin anderes Misch-Hochhaus ist bereits in Bau, zwischen Messe und Senckenberg-Museum, wo vor fast vier Jahren der Universitätsturm (AfE) gesprengt worden war. 140 Meter soll der One Forty West messen. Außer einem Weinkeller, einem Hundewaschplatz und einer Sky-Bar sind ab 84 Metern exklusive Wohnungen geplant; in die unteren Etagen zieht ein Luxushotel ein.\nNicht nur Neu-, auch Umbauten, sogenannte Revitalisierungen, gehören zu den spektakulärsten Bauten. Aus dem ehemaligen Union Investment-Hochhaus macht Stararchitekt Ole Scheeren den knapp 95 Meter hohen Riverpark Tower für Wohnungen und ein Hotel. Der renommierte Stadtplaner und Architekt Albert Speer junior (1934-2017) hatte den Bau im Stil des Brutalismus entworfen.\nArchitekt Scheeren ist für seine Wolkenkratzer in Asien und seine Wohnkonzepte weltweit bekannt. Es ist das erste Projekt seines chinesischen Architekturbüros in Europa. „Wir machen aus dem schweren Betonbau ein ganz leichtes, offenes Gebäude“, kündigte der deutsche Architekt an.\nEnde des Jahres soll es allmählich losgehen, wenn Union Investment in den 110 Meter neuen hohen WINX-Büroturm am Schauspiel umgezogen ist, wie der Sprecher des Immobilieninvestors German Estate Group (GEG), Thomas Pfaff, sagt.\nDie GEG gestaltet auch ein anderes traditionelles Hochhaus um: Das ehemalige Commerzbank-Hochhaus Global Tower. Der Gebäudeklassiker von 1974 mit seinen 30 Stockwerken werde vollständig entkernt und komplett umgebaut, sagt Pfaff. „Es bleibt zwar Büro, wird aber nachher ein komplett anderes Gebäude“, sagt Mark Gellert vom Planungsdezernat der Stadt. (dpa)\nDer neu errichtete Henninger Turm hat einen ganzen Stadtteil wesentlich verändert. | Foto: dpa\nStart / Magazin / Reisen / Ein Hauch von Manhattan in Frankfurt


Büro: A 448\nTel.: 0511 762 - 2913\nKarl-Ingo Friese studierte Mathematik mit Studienrichtung Informatik an der Universität Hannover und schrieb seine Diplomarbeit zum Thema "Randflächenrekonstruktion von Volumenkörpern anhand diskreter Daten". 2002 beendete er sein Studium und arbeitet seitdem als Wissenschaftlicher Mitarbeiter am Lehrstuhl für Graphische Datenverarbeitung, Institut für Mensch - Maschine - Kommunikation der Leibniz Universität Hannover. Dort schrieb er auch seine Promotion mit dem Thema "Entwicklung einer Plattform zur 3D-Visualisierung und -Segmentierung medizinischer Daten" (YaDiV). 2007 war Karl-Ingo Friese als "Organization Chair" verantwortlich für die Planung und Organisation der Cyberworlds 2007 International Conference.\nMein Forschungsschwerpunkt liegt im Bereich der Visualisierung, Segmentierung und Analyse medizinischer Daten. Dabei arbeite ich an einer umfangreichen Visualisierungs- und Segmentierungssoftware für DICOM Dateien, die auch Gegenstand meiner Promotion war. Einen besonderer Schwerpunkt bilden dabei Methoden aus der Virtuelle Realität (VR) zur Unterstützung von Arbeitsläufen in der präoperativen Planung.\nPhysioLogicHip Konsortium, dass sich mit der Verbesserung der Prozedur von Hüft-OPs beschäftigt. Schwerpunkt des Welfenlab ist dabei die automatische Erkennung der Hüfte unter besonderer Berücksichtigung des Acetabulum und des Femurkopfes sowie die Generierung eines negativen Templates für einen 3D-Drucker.\nDas europäische Marie Curie ITN MultiScaleHuman, dass sich mit der Visualsierung und Analyse von medizinischen Daten aus unterschiedlichen Skalen (von zellular bis Macro-Aufnahmen) und Modalitäten (CT, MRT, Kamera, Messergebnisse) beschäftigt.\nAutomatische Erkennung der Orbita (knöcherne Augenhöhle) sowie ein vollautomatischer Formvergleich der gesunden und rekonstruierten Seite für die Kiefer-, Mund- und Gesichtschirurgie.\nEinige Bilder aus meiner Forschung:\nNeben meinen Forschungsinteressen gilt sein besonderes Interesse der Lehre und der Betreuung der Studenten. Regelmäßige stattfindende Lehrveranstaltungen sind z.B. das Labor Graphische 3D Daternverarbeitung in der Medizin, das Programmierpraktikum und die Bildgebenden Systeme für die Medizintechnik.


Brief zum Jahresanfang\nBochum, den 04.01.2008\nLiebe NLP- Freundinnen und – Freunde,\nzum Jahresanfang 2008 wünsche ich Euch allen nur das Allerbeste! Eine stabile Gesundheit, einen guten Job und ausreichendes Einkommen, liebe Freunde, viel Lachen und Freude, spannende Neuigkeiten, Lernen und Wachsen und Zeit für Muße und Ausruhen.\nDas Jahr für ‚Mea Voß Seminare’ ist geplant. Neben unseren bewährten Gruppen, wie ‚Erfolgs-Coaching für Frauen’, NLP-Übungsabende, NLP-Basiskurse, NLP-Ausbildungen zum NLP-Practitioner und NLP-Master, haben sich spannende Neuerungen und Erweiterungen ergeben. Besonders aufregend: Es beginnt auch eine NLP-Trainer-Ausbildung in diesem Jahr!\nDarüber hinaus haben wir einige besondere Veranstaltungen im Programm:\nHeide Walbrodt und Hermann Müller- Walbrodt, unsere langjährigen Lehrer in NLP, TZI und Paararbeit, widmen sich Ende Februar dem Thema: ‚Lebenslänglich für Eltern’ (Wie kann ich als erwachsene Person mit meinen Eltern erwachsen umgehen? Wo hindern sie mich heute noch und wie kann ich das nutzen? – Welche Eltern wünsche ich mir und wie bekomme ich sie?)\nEinen weiteren Höhepunkt in unserem Seminarkalender ist der ‚Salto Mentale’, zu dem Hermann Müller-Walbrodt im April nach Bochum kommt! Sein stets genau ‚den Punkt treffender’ und gleichzeitig in sehr wertschätzender Weise arbeitender Coaching-Stil (Provokatives Coaching nach Frank Farelli) ist in diesem Seminar Thema und Vorbild. Hier lernt Ihr ‚seitwärts’ denken, ungewöhnliche Lösungswege anbieten und mit viel Humor Euren eigenen Coaching-Stil zu würzen.\nIm August beginnen Hermann und ich gemeinsam eine dreiteilige Hypnose-Seminar-Reihe. Hypnose Teil I kann auch einzeln belegt werden. Die drei Kurse vermitteln, grundlegende Fähigkeiten zur Selbsthypnose und erweitern die Trancefähigkeiten aus den NLP-Ausbildungen. Hier wird das Wissen vermittelt, elegant und selbstverständlich hypnotische Anweisungen in Coachings und Gesprächen zu nutzen. Alle drei Seminare zusammen könnten auch ein wichtiger Bestandteil auf dem Weg zum NLP-Lehrtrainer sein.\nMein Lebenspartner Jürgen startet im Herbst mit einer ‚Männerrunde’ für neugierige und mutige Männer, die sich trauen, miteinander zu reden über Themen jenseits von Autos, Fußball oder Politik. Themen, über die Männer sonst nicht so viel reden, über sich und ihr Mannsein und ich-weiß-nicht-was. (…weiß ich leider wirklich nicht und ich muß ja dann draußen bleiben und meine Neugier bleibt ungestillt! Kann ich das überhaupt aushalten als Frau?) Darüber hinaus hat sich Jürgen der bewußten praktischen Anwendung von NLP verschrieben. An zwei Beispielen will er zeigen, wie die Instrumente des NLP auf ganz alltägliche Themen angewendet werden können. ‚Prüfungsvorbereitung mit NLP’ wendet sich an alle, die für eine bevorstehende Prüfung mehr tun wollen als nur büffeln. Und beim ‚Gedächtnistraining mit NLP’ will er zeigen, daß es zwischen Vergessen und Erinnern noch eine Menge zu entdecken gibt.\nAls unseren gemeinsamen und besonderen Leckerbissen bieten Jürgen und Mea im Februar ein ‚Paartraining mit NLP’ im KOBI in Dortmund an. Dies könnte bereits als ein Kennenlern-Angebot für unser spezielles Paar-Training genutzt werden, mit dem wir in diesem Jahr starten werden. Methodisch greifen wir dabei auf ein Konzept zurück, das uns Heide Walbrodt und Hermann Müller-Walbrodt gelehrt haben und an dessen Entwicklung wir in den letzten Jahren mit beteiligt waren. Heide und Hermann bezeichnen es als „IPE“ (= Individuelle Paar-Entwicklung). Dieses Jahres-Paartraining mit fünf Themenschwerpunkten beginnen wir Anfang Juni mit einem Test-Wochenendseminar. Hier können sich Paare, die sich bewusst für ihre Beziehung entschieden haben, auch ganz bewusste Wege finden, wie eine langwährende und gelingende Partnerschaft wunschgemäß glücken kann. Nach diesem WE wissen die Teilnehmenden, wie sie das Gelernte und Erlebte in der Beziehung anwenden und wie sie beim jeweils anderen ‚punkten’ können. Dann haben sie gemerkt, dass diese Paar-Wochenenden sehr nützlich, anregend bis aufregend und sehr hilfreich, aber niemals entblößend oder drängelnd sind, sondern auf Freiwilligkeit, Humor und Selbstverantwortung beruhen. Die Entscheidung, an einem Jahrestraining teilzunehmen wird dann sehr leicht fallen.\nSchließlich werden wir im September gemeinsam mit Renate Biebrach unter dem Titel „Wahlverwandtschaften“ ein Seminar mit Open-Space Charakter und ein großes Fest in Düsseldorf organisieren, das der stets wachsenden Lern-Gemeinde von Heide und Hermann die Gelegenheit gibt, sich über persönliche Entwicklungen auszutauschen und dem Bedürfnis nach Vernetzung nachzugehen.\nDieser Ausblick auf das neue Jahr ist jetzt nur der Anfang – alle vertiefenden Seminarbeschreibungen folgen bald und sind dann auf meiner website www.meavoss-nlp.de zu finden! Ein erfolgreiches, begeisterndes Jahr 2008 wünscht Euch Eure


Zeitreise Osnabrück: Flohmarkt in der Altstadt 1982 | hasepost.de\nWo sind die alten Flohmarktzeiten hin?\nIn den 80er Jahren hatte der Flohmark seinen Platz in der Osnabrücker Altstadt. Unser Zeitreisender Frank Förster schickt uns heute Bilder aus dem Mai 1982.\nWeil der Platz in den engen Gassen der Altstadt zu knapp wurde, dehnte sich der Flohmarkt auch entlang des Walls und der Bier- und Krahnstraße aus.\nAn der Bocksmauer hat sich nichts geändert\nDer vor 35 Jahren entstandene kurze Super 8 Film zeigt die Stände entlang der Bocksmauer. Das rote Tor des damaligen Atlantis-Kinos sieht heute noch genau so aus wie damals. Die gelb getünchte Rückwand des Hauses der Jugend hat sich auch nicht verändert – nur die Menschen sehen irgendwie anders aus. Was ist passiert?\nWer erinnert sich noch an die Zeiten, als der Flohmarkt in den Nachtstunden aufgebaut und nicht schon wieder abgebaut wurde?\nHier alle Informationen über den Frühjahrs-Nachtflohmarkt 2017.\nVorheriger ArtikelAlbig: Wahlausgänge in Schleswig-Holstein sind immer knapp\nNächster Artikel1. Bundesliga: Bremen schlägt Hertha 2:0


Shimano eBike Ersatzakku | Fahrrad-kaufen-online\nE-Bike Ersatzakkus von Shimano\nElektrisch unterstütztes Radfahren - was für Viele anfangs nach einer zu bequemen Art der Fortbewegung klang, hat sich im Laufe der ersten Monate und nun mehr Jahre nach dem Erscheinen gänzlich geändert. E-Bikes spielen eine immer größere Rolle im Alltag. Das punktuelle und individuelle Einschalten der Tretunterstützung fördert sowohl den Spaß am Radfahren selbst als auch das Wohlbefinden. Die Gewissheit, sicher das gewünschte Ziel zu erreichen, ohne wegen mangelnder Kondition oder zu großer Hindernisse auf der Strecke zu bleiben, ist sicherlich das Erfolgsrezept für die Idee des E-Bikes. Besonders für solche, die ansonsten eine solche Fahrt mit dem Auto oder mit den öffentlichen Verkehrsmitteln antreten würden, fördert das E-Bike die Gesundheit und als positiver Nebeneffekt auch noch die Umwelt.\nVolle Power durch hochwertige E-Bike Akkus von Shimano\nDie Auswahl des richtigen E-Bikes orientiert sich stets an den jeweiligen Bedürfnissen des Benutzers. Das große Angebot möglicher Räder bringt jedoch stets das Verlangen nach einem leistungsfähigen Akku mit sich. Reichweiten von bis zu 90 km sind im Laufe der Jahre immer verbreiteter geworden. Dadurch ist man dem Wunsch vieler Käufer nachgekommen, auch weitere Strecken mit einem verlässlichen Akku bestreiten zu können. Von Zeit zu Zeit treten allerdings auch bei dem besten Akku - wie bei allen anderen Bestandteilen der E-Bikes - Abnutzungserscheinungen auf. Die Akkuleistung schränkt die Reichweite ein, was die Beschaffung eines neuen Akkus alternativlos macht. Die Akkus von Shimano überzeugen mit besonders guter Qualität. Das traditionsreiche (einstige) Familienunternehmen aus Japan, das seit fast 100 Jahren besteht, bietet eine große Auswahl für die verschiedensten Modelle. Die besonders im asiatischen Raum fortgeschrittene Forschung im Bereich der Batterien schlägt sich in der Qualität der Shimano Akkus wieder. Darüber hinaus sind die E-Bike-Ersatzakkus von Shimano durch ihren besonders guten Halt an der Befestigung des Fahrrads auch für schwieriges Terrain wie Mountainbike Touren oder Fahrten auf Kopfsteinpflaster bestens geeignet. Shimano orientiert sich bei den Preisen im mittleren Segment, was jedoch keinen Rückschluss auf Einsparungen an Qualität nach sich ziehen lässt. Durch eine geringe Ladezeit von drei bis vier Stunden und ein geringes Gewicht bieten die Akkus von Shimano auch abseits von ihrer Leistungsfähigkeit und ihrer Beständigkeit ein hohes Maß an Komfort. Shimano bietet den Ersatzakku mit bester Qualität zum fairen Preis!\nE-Bike Ersatzakkus von Shimano Elektrisch unterstütztes Radfahren - was für Viele anfangs nach einer zu bequemen Art der Fortbewegung klang, hat sich im Laufe der ersten Monate und nun mehr... mehr erfahren »


Luxus Fliesen Mediteran - Dynasiaconsulting\nHome » Luxus Fliesen Mediteran\nfliesen mediteran – Sie können Ihr Badezimmer so gestalten, dass es Solchen frauen und dem Geschmack Ihres Partners entspricht. So haben sich verpflichtet Sie sich jetzt nicht die Gedanken mehr um Das Badezimmer machen. Das Badezimmer lässt sich am besten dekorieren, wenn Sie hinzu passende Badetücher und Waschlappen haben. Gehen Sie die Bücher und Zeitschriften anhand, bis Sie das Badezimmer finden, das an Die Vorstellung erinnert. Lassen Jene Ihr Bad zu Diesem ganz eigenen Raum werden, nicht nur in Pipapo (umgangssprachlich) Eigentum. Die Ideen zu der Gestaltung eines Badezimmers werden den Standort oder den Trend der sauberen Anrede bestimmen, was auch immerzu von den Badreisenden gewünscht wird. Badezimmer-Design-Ideen kommen mit jedes Badezimmer in einem Haus.\nDas Dekorieren vom Badezimmer kann unterhaltsam und herausfordernd sein, aber falls Sie damit das entspannende Gefühl eines Zen-artigen Spas bekommen, lohnt sich die Anstrengung. Das nautische Badezimmerdekor ist das einfachste ferner billigste Thema, das jetzt für ein komplettes Badezimmer-Makeover betriebsbereit ist. Was passiert, sofern Sie Ihre Toilette umgestalten möchten? Es ist in keiner weise so schwierig, wie Sie vielleicht denken, und es gibt eher ein paar Dinge, die Sie gebrauchen können, um Ihr vorhandenes Baddekor in etwas Neueres und Aufregenderes zu ändern. Doppelte Badezimmerdekoration kann viele Zusammenstöße verursachen, die gelöst werden können, solange ein gewisses Verständnis vorliegt. Jene können auch Luxusartikel jetzt für Ihre Badezimmerdekoration einsetzen, z. B. Trainingsgeräte, Mini-Kühlschränke, Saunen, durchsichtige Kamine und auch Flachbildfernseher, die an welchen Wänden montiert werden sachverstand, um Sie wirklich zu verwöhnen.\nfliesen mediteran Ideen\nSie benötigen eine Badezimmerdekorationsidee, um das Projekt der Badezimmerdekoration zu kennzeichnen. Je mehr Sie das Badezimmer aufwendig gestalten sachverstand, desto mehr können Jene es zu einer Komfortzone machen. Ein Master-Badezimmer kann wie Badezimmer funktionieren. Dieses ist auch als Luxusbad bekannt. Als kleinster Raum im Haus muss dasjenige Bad sowohl Form wie auch Funktion haben. Das Badezimmer mit künstlerischen Motiven zu dekorieren, ist die großartige Idee, und Sie werden eine große Selektion an künstlerischen Ausdrücken aufspüren.\nHeutzutage wird das Badezimmer nicht mehr als Ort der welt angesehen, an dem Sie schnell baden und erneut herauskommen. Es ist dieses sehr wichtiger Raum darüber hinaus jedem Haus. Wenn Ihr Badezimmer groß genug ist echt, kann es Shoji-Bildschirme, Pflanzen und Möbel mit simplen Linien sowie einen Tischwasserbrunnen und etwas Bambus haben. Ein helles Badezimmer wirkt immer geräumiger. Darüber hinaus umfasst das Badezimmer meistens eine Duschkombination und die Badewanne, während das kleinere Badezimmer nur eine Duschkabine anstelle von Badewanne des weiteren Dusche umfasst. Wenn Jene andere Badezimmer besuchen, schaffen Sie sich Notizen, sehen Sie, was Ihnen gefällt und nicht an ihnen.\nSie können Ihr Badezimmer so gestalten, dass dieses Ihnen und dem Geschmack Ihres Partners entspricht. So sehr müssen Sie sich aktuell keine Gedanken mehr um Ihr Badezimmer machen. Dies Badezimmer lässt sich pro besten dekorieren, wenn Sie dazu passende Badetücher des weiteren Waschlappen haben. Gehen Sie die Bücher und Zeitschriften durch, bis Sie dies Badezimmer finden, das an Ihre Vorstellung erinnert. Situation Sie Ihr Bad abgeschlossen Ihrem ganz eigenen Lage werden, nicht nur mit Sachen Eigentum. Die Ideen zur Gestaltung eines Badezimmers werden den Standort oder aber den Trend der sauberen Ware bestimmen, was ebenso immer von den Badreisenden gewünscht wird. Badezimmer-Design-Ideen kommen in jedes Badezimmer darüber hinaus jedem Haus.\nDas Ausschmücken im Badezimmer kann unterhaltsam und herausfordernd sein, doch wenn Sie damit dasjenige entspannende Gefühl eines Zen-artigen Spas bekommen, lohnt sich die Anstrengung. Das nautische Badezimmerdekor ist das einfachste und billigste Thema, dies für ein komplettes Badezimmer-Makeover verfügbar ist. Was passiert, wenn Sie Ihre Toilette umgestalten möchten? Es ist natürlich nicht so schwierig, denn Sie vielleicht denken, und es gibt eher dieses paar Dinge, die Sie tun können, um Ihr vorhandenes Baddekor in irgendwas Neueres und Aufregenderes zu ändern. Doppelte Badezimmerdekoration möglicherweise viele Zusammenstöße verursachen, die gelöst werden können, solange ein gewisses Verständnis vorliegt. Sie können auch Luxusprodukt für Ihre Badezimmerdekoration einsetzen, z. B. Trainingsgeräte, Mini-Kühlschränke, Saunen, durchsichtige Kamine des weiteren sogar Flachbildfernseher, die fuer den Wänden montiert sein können, um Sie in der tat zu verwöhnen.\nfliesen mediteran Top-Suche\nSie benötigen eine Badezimmerdekorationsidee, um dies Projekt der Badezimmerdekoration abgeschlossen kennzeichnen. Je mehr Sie das Badezimmer aufwendig gestalten können, desto mehr bringen Sie es zu von Komfortzone machen. Ein Master-Badezimmer kann wie Badezimmer gehen. Es ist auch als Luxusbad bekannt. Als kleinster Raum im Haus hat das Bad sowohl Gefüge als auch Funktion besitzen. Ihr Badezimmer mit künstlerischen Motiven zu dekorieren, ist eine großartige Idee, ferner Sie werden eine große Auswahl an künstlerischen Ausdrücken finden.\nHeutzutage wird dasjenige Badezimmer nicht mehr als Ort angesehen, an dem Jene schnell baden und erneut herauskommen. Es ist dieses sehr wichtiger Raum in jedem Haus. Wenn Ihr Badezimmer groß genug ist, kann es Shoji-Bildschirme, Pflanzen ferner Möbel mit einfachen Linien sowie einen Tischwasserbrunnen des weiteren etwas Bambus enthalten. Dieses helles Badezimmer wirkt immer geräumiger. Darüber hinaus umfasst das Badezimmer normalerweise eine Duschkombination und eine Badewanne, während das kleinere Badezimmer nur eine Duschkabine anstelle von Badewanne und Dusche umfasst. Wenn Sie andere Badezimmer besuchen, machen Jene sich Notizen, sehen Jene, was Ihnen gefällt und nicht an ihnen.\nGallery for Luxus Fliesen Mediteran


Vermischtes / Wissenswertes - Verwaltungsverband Langenau\nEröffnung der Wanderwege im Lonetal mit Manuel Andrack\nAm Samstag, 18. April, wurden um 10 Uhr in Lindenau bei Rammingen die neu entwickelten Wanderwege im Lonetal feierlich eröffnet. Für die musikalische Umrahmung mit lustigen schwäbischen Liedern sorgen die Ballendorfer Stubensänger. Höhepunkt dürften aber die launigen Worte von Manuel Andrack und die anschließende etwa 11,5 km lange Wanderung mit ihm auf dem Neandertalerweg über Bockstein, Hohlenstein, Vogelherd, Stetten und zurück sein. Wer wenig Zeit hat, kann nach etwa 5,5 km vom Hohlenstein nach Lindenau zurückgehen – oder mit der Pferdekutsche fahren - und dort schon zu Mittag einkehren. Eine Anmeldung ist nicht erforderlich, die Teilnahme ist kostenlos.\nManuel Andrack ist vielen noch als langjähriger geistreicher „Sidekick“ in der Late-Night-Show von Harald Schmidt bekannt. Seit Jahren propagiert er das neue Genusswandern. Dazu hat er mehrere Bestseller über das Wandern veröffentlicht. Der gebürtige Kölner ist Autor von Zeit, Stern und Wandermagazin sowie Redakteur beim Saarländischen Rundfunk.Ihm wurden zahlreiche Literatur- und Fernsehpreise verliehen.\nAm Abend zuvor, am Freitag, den 17. April, tritt Manuel Andrack um 20 Uhr im Pfleghofsaal in Langenau mit seiner kleinen Wandershow „Lachen Sie sich Blasen“ auf. Unter der Regie von Dr. Eckart von Hirschhausen entstand ein geistreiches Kabarett, das zugleich eine Liebeserklärung an die Natur darstellt. Er entführt das Publikum an Orte, an denen sie noch nie waren und vielleicht auch niemals gewesen sein wollten. Karten gibt es für 18 bzw. ermäßigt 15 Euro im Vorverkauf bei der Stadt Langenau (Tel. 07345 / 96 22 143), der Buchhandlung Mahr und im Ticket-Shop der Heidenheimer Zeitung.\nDer schon länger bestehende, 11,5 km lange Neandertalerweg verbindet die drei weltweit bedeutenden Lonetalhöhlen Bockstein, Hohlenstein und Vogelherd. Auch er wurde nach Qualitätskriterien optimiert und ist durchgängig mit dem freundlichen kleinen Neandertaler markiert. Als „Zeitspur“ ist er auch mit dem Albschäferweg verknüpft. Zugänge sind von den Parkplätzen im Lonetal zwischen Bissingen und Öllingen, zwischen Bissingen und Stetten sowie in Lindenau möglich.\nAm Vogelherd sind wiederum der Lonetalwanderweg und der Neandertalerweg mit dem 9 km langen Zeitspur-Rundweg Höhlengang des Albschäferwegs verknüpft. Der Archäopark Vogelherd, das Höhlenerlebniszentrum an der Charlottenhöhle und die Ruine Kaltenburg stellen die Höhepunkte dieses Qualitätsrundwegs dar. Markiert ist er mit dem orange Z. Zugänge sind möglich rund um den Vogelherd, in Stetten und an der Charlottenhöhle.\nDas neue KMU-Instrument ist themenoffen und richtet sich ausschließlich an KMU mit Wachstumspotenzial und international ausgerichteter Geschäftstätigkeit, die das Potenzial haben, in ihrem Bereich künftig Innovationsführer zu sein. Das heißt, Forschungsergebnisse und ein Demonstrator müssen bereits vor Projektstart vorliegen. Gefördert wird nur die marktnahe Entwicklung ab "Demonstration unter Einsatzbedingungen". Im Gegensatz zu früheren KMU-Programmen ist bei dem neuen KMU-Instrument auch eine Einzelantragsstellung möglich.\nDas KMU-Instrument im Detail: https://www.steinbeis-europa.de/innovation_kmu


Schmerzmedikamente - Teufelszeug oder Wundermittel? - Rückhalt\nDoch häufig fragen sich Patienten dann: Soll ich überhaupt ein Schmerzmittel einnehmen und damit mögliche Nebenwirkungen in Kauf nehmen? Oder kann ich die Schmerzen nicht auch weiterhin ohne Medikamente aushalten?\nDie Antwort auf diese durchaus berechtigten Fragen ist vielschichtig:\nArzneimittel unterstützen den Wiedereinstieg in die körperliche Aktivität und helfen dadurch, die Schmerzen anzugehen.\nEin hoher Schmerzpegel ist ein bedeutender Faktor in der Schmerzchronifizierung und kann mit einer adäquaten medikamentösen Schmerztherapie reduziert werden.\nEine physiotherapeutische und sporttherapeutische Behandlung mit aktiven Inhalten ist mit weniger Schmerzen effektiver durchführbar.\nEinem zunehmenden körperlichen Rückzug durch eine steigende Schmerzintensität kann mit Hilfe von Schmerzmedikamenten entgegengewirkt werden.\nWelche Medikamente gibt es gegen Schmerzen?\nIm folgenden Abschnitt werden einige wichtige Medikamente der verschiedenen Wirkstoffgruppen und deren Anwendungsgebiete, sowie einige ihrer Nebenwirkungen aufgezählt.\n1986 erstellte die Weltgesundheitsorganisation (WHO) das WHO-Stufenschema. Hier werden die Schmerzmedikamente im Sinne eines Therapieleitfadens in 3 Stufen eingeteilt:\nStufe: Nicht-Opioid-Analgetika und schwach wirksame Opioide\nStufe: Nicht-Opioid-Analgetika und stark wirksame Opioide\nDas Stufenschema bildet die Grundlage einer auf den Betroffenen abgestimmten individuellen Schmerztherapie. Dabei wird die 2. Stufe erst dann erreicht, wenn die Schmerzen trotz der Gabe von Nicht-Opioiden aus der 1. Stufe fortbestehen. Entsprechend verhält es sich beim Übergang in die 3. Stufe.\n© RZAM – In Anlehnung an das WHO-Stufenschema\nDie 1. Stufe listet zum einen die Schmerzmedikamente aus der Gruppe der Nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAR) auf, welche neben der Wirkung gegen Schmerzen auch eine gute Wirkung gegen Entzündungen haben. Hierzu zählen Wirkstoffe wie Ibuprofen (z.B. Ibuflam®, IbuHEXAL®), Diclofenac (z.B. Diclac®, Voltaren®) oder Etoricoxib (z.B. Arcoxia®). Die häufigsten Nebenwirkungen der NSAR betreffen den Verdauungstrakt (z.B. Magengeschwüre, Magenschleimhautentzündung) bis hin zu Blutungen, welche v.a. durch eine längerfristige und hochdosierte Einnahme begünstigt werden.\nZum anderen wird in der 1. Stufe noch das Metamizol (z.B. Novalgin®, Novaminsulfon®) gelistet. Hier sind die häufigsten Nebenwirkungen u.a. eine allergische Reaktion und ein Blutdruckabfall.\nDas Paracetamol (z.B. Perfalgan®, ben-u-ron®) ist ein weiteres Schmerzmedikament in dieser Stufe, welches neben der schmerzlindernden auch eine gute fiebersenkende Wirkung hat. Hierbei sollte unbedingt die Maximaldosierung beachtet werden, da eine Überdosierung eine Leberschädigung verursachen kann.\nHier werden die schwach wirksamen (niederpotenten) Opioide gelistet. Als Opioide werden Schmerzmedikamente bezeichnet, die zu der Gruppe der Betäubungsmittel zählen. Diese wirken hauptsächlich im zentralen Nervensystem (Gehirn und Rückenmark).\nZu den schwach-wirksamen Opioiden zählen u.a. das Tramadol (z.B. Tramal®) und das Tilidin (z.B. Valoron®). Die häufigsten Nebenwirkungen sind Schwindel, Müdigkeit, Benommenheit und vermehrtes Schwitzen und bei Behandlungsbeginn Übelkeit und Erbrechen.\nAls wichtigste Wechselwirkung ist die gleichzeitige Einnahme von Alkohol zu nennen, wodurch es zu einer Beeinträchtigung der Atmung kommen kann. Bitte trinken Sie daher während einer Schmerz-Therapie mit Opioiden niemals Alkohol.\nDiese Stufe beinhaltet die stark wirksamen (hochpotenten) Opioide. Als häufiges Präparat bei Rückenschmerzen ist das Oxycodon (z.B. Targin®, Oxygesic®) zu nennen. Die Nebenwirkungen und Wechselwirkungen sind ähnlich zu den Opioiden aus Stufe 2, weiterhin kann es häufig zu Verstopfung, Mundtrockenheit oder Schwindel kommen.\nEine Opioidtherapie muss regelmäßig überprüft werden und sollte so kurz wie nur nötig durchgeführt werden, da Opioide immer die Gefahr einer Abhängigkeit in sich tragen.\nKo-Analgetika – Begleitmedikation\nWirkstoffe, die eine Schmerztherapie effektiv unterstützen können.\nAls sog. Ko-Analgetika fungieren außerdem Wirkstoffe aus der Gruppe der Antidepressiva und Antikonvulsiva. Diese können bei spezifischer Indikationsstellung zu den o.g. Schmerzmedikamenten kombiniert werden.\nDer Wirkstoff Amtitriptylin (z.B. Saroten®) kann bei Begleiterkrankungen wie Depression und/ oder Schlafstörungen hinzugezogen werden.\nDas Pregabalin (z.B. Lyrica®) kann bei einem neuropathischen Schmerz, beispielsweise bei einer Nervenbedrängung durch einen Bandscheibenvorfall mit einer Schmerzausstrahlung ins Bein, in die Schmerztherapie inkludiert werden.\nDiese Ko-Analgetika sollten nicht bei Bedarf genommen werden, sondern nach einem festen, ärztlich vorgegebenen Einnahmeschema eingeschlichen und wieder ausgeschlichen werden. Die wichtigsten Nebenwirkungen sind Benommenheit, Müdigkeit und reduziertes Reaktionsvermögen.\nVorübergehendes Hilfsmittel – keine Dauerbehandlung\nDavor, Medikamente einzunehmen, muss man zunächst keine Angst haben. Entscheidend ist, dass sie richtig dosiert und gut überwacht werden, dann können sie durchaus helfen. Bei der Ermittlung des richtigen Arzneimittels spielen andere Erkrankungen, bekannte Unverträglichkeiten und weitere bereits eingenommene Medikamente eine wichtige Rolle. Unter Berücksichtigung der individuellen Situation sucht dann der Arzt nach dem passenden Medikament.\nUnsere Empfehlung bei Rückenschmerzen\nEine medikamentöse Schmerztherapie sollte aufgrund der verschiedenen Wirkweisen und Nebenwirkungen immer ärztlich indiziert werden. Dabei ist wichtig zu wissen:\nSchmerzmittel bekämpfen nur die Symptome von unspezifischen Rückenschmerzen, nicht aber ihre Ursachen. Im Mittelpunkt einer Behandlung sollte daher immer die aktive, körperliche Bewegung stehen.\nWährend sich bei einem unspezifischen Kreuzschmerz Schmerzpflaster und Schmerzsalben, intravenöse oder intramuskuläre Schmerzmedikamente und Muskelrelaxanzien nicht bewährt haben, sind die Medikamente aus der 1. Stufe häufig hilfreich.\nAllerdings empfehlen wir Schmerzmittel nur ergänzend zu nicht-medikamentösen Maßnahmen:\nBei akuten Rückenschmerzen (kürzer als 6 Wochen), damit die Betroffenen möglichst kein Schonverhalten entwickeln und ihre üblichen Aktivitäten wieder aufnehmen können.\nBei langanhaltenden Kreuzschmerzen, um den Schmerz zunächst zurückzudrängen, sodass therapeutische Bewegungsprogramme durchführbar sind.\nZusätzlich muss der Fokus auf körperlicher Bewegung, Edukation und Schulung der Patienten und Maßnahmen am Arbeitsplatz liegen.\nKann trotz einer adäquaten Schmerztherapie und anderer Therapiemaßnahmen keine Verbesserung erzielt werden, empfehlen wir unseren Patienten eine interdisziplinäre Diagnostik und bei Bedarf eine sich anschließende Multimodale Schmerztherapie.\nWeitere Informationen können Sie auch der Patientenleitlinie „Nicht-spezifischer Kreuzschmerz” entnehmen.\nNVL Nicht-spezifischer Kreuzschmerz. 2. Auflage, Version 1. 2017.\nAutor Carina MallwitzVeröffentlicht am 27. Juli 2021 Kategorien Alle, Aus der Wissenschaft, RückenschmerzenSchlagwörter chronische Schmerzen, Rückenschmerzen, Schmerzen, Schmerzmedikamente\nZurück Vorheriger Beitrag: Kostenloser Alleskönner – Eine Liebeserklärung an die Bewegung\nWeiter Nächster Beitrag: Der vestibuläre Schwindel


KLM Reiseführer - Das betriebsame Herz von Marseille\nDas betriebsame Herz von Marseille\nSeit 2.600 Jahren ist der historische Hafen das betriebsame Herz der Stadt. Der Vieux-Port befindet sich noch immer dort, wo einst der antike griechische Markt stattfand. Heute zählt er zu den beliebtesten Vierteln von Marseille. Aufgrund umfangreicher Renovierungen ist das gesamte Gebiet praktisch eine Fußgängerzone. Dank der zahlreichen Cafés und Restaurants herrscht eine einladende und angenehme Atmosphäre.\nMitte des 19. Jh. bot der Vieux-Port Platz für 1.000 Schiffe gleichzeitig. Mit der Einführung des Dampfschiffes gingen die Aktivitäten des Hafens ständig zurück, da das Wasser im Hafen dafür zu seicht war. Der letzte Schlag erfolgte im Zweiten Weltkrieg, als der Haften fast vollständig zerstört wurde. Marseille verhalf ihm jedoch schnell wieder zu alter Pracht. Obwohl der Hafen nicht mehr für die kommerzielle Schifffahrt verwendet wird, schmücken Freizeitjachten das Dock.\n Der alte Hafen von Marseille\n Freizeitjachten im alten Hafen\nVom bequemen Café im Freien zum schönen Museum\nMarseille ist stolz, sich die älteste Stadt Frankreichs nennen zu können. Und anscheinend gilt: je älter, desto lebhafter. Das trifft auf jeden Fall für den alten Hafen zu, der im sozialen und kulturellen Leben der Stadt eine wichtige Rolle spielt und die Tages- und Abendunterhaltung nicht bei den Restaurants entlang des Wassers endet. Nicht weit entfernt stehen das brandneue MuCEM-Museum und das mittelalterliche Fort Saint-Jean. Das Rathaus, die Abtei St. Victor und die spektakulär aussehende Villa Méditerranée sind ebenfalls in der Nähe. Letztere beherbergt ein Kulturmuseum, das von dem italienischen Architekten Stefano Boeri ansprechend in der Form des Buchstabens C gestaltet wurde. Der Hafen selbst eignet sich perfekt, um sich nach einem Museumsbesuch zu entspannen oder einfach nur, um herumzuschlendern und von einem sonnigen Café im Freien aus die Leute zu beobachten.\nHauptstraße für Hanf\nMarseille war einst ein wichtiges Handelszentrum für Cannabis. Im Gegensatz zu heute war die Pflanze früher für ganz andere Qualitäten bekannt, nämlich für ihre robusten Fasern, die sich perfekt für die Herstellung von Schiffstau eigneten. Die Straße, die von der Kirche Saint-Vincent-de-Paul (auch bekannt als Les Réformés) zum alten Hafen führt, verdankt ihren Namen diesem Handel: La Canebière. Sie ist noch immer die Lebensader der Stadt. Genau wie der Hafen wird auch La Canebière in großem Umfang erneuert, um zu alter Pracht zurückzukehren.\n Lebhafte La Canebière


Güde Synchros Officemesser / Kochmesser - Messerspezialist\nGüde Synchros /\nS805/14 Güde Synchros Zubereitungsmesser\nKochmesser/ Zubereitungsmesser mit völlig neuartigem Griff/Klingenkonzept\nGriff: Eiche geräuchert\nEchte Innovationen sind im Bereich der Küchenmesser doch eher die Ausnahme als die Regel. Dieses Werkzeug begleitet uns schon so lange. Es ist technisch scheinbar kaum noch zu optimieren. Umso mehr überraschte die Solinger Traditionsschmiede Karl Güde mit ihrem neuen Konzept „The Knife“ Ein Messer mit vollkommen neuer Ergonomie, welche die Arbeit mit dem Messer tatsächlich verändert. Durch die neue Form wird die Klinge Teil der Hand und lässt sich auf vielfältige Art und Weise führen. Die Reaktionen der Fachwelt und der Kochprofis reichte von absoluter Begeisterung bis großer Skepsis. Unser Eindruck ist, dass nach einer (durchaus längeren) Gewöhnungsphase die Arbeit spürbar erleichtert wird.\nNun ist „The Knife“ ein sehr großes und auch schweres Messer. Hier braucht es eine kräftige Hand um dieses Werkzeug sicher zu handhaben. Der Einsatz lohnt sich zumeist erst bei der Verarbeitung von größeren Mengen. Die logische Weiterentwicklung des neuen Konzeptes war somit die Güde Synchros Serie. Das Handling orientiert sich klar an dem großen „Vetter“. Die Serie ist aber wesentlich handlicher und dadurch universeller in den Einsatzmöglichkeiten. Zudem gibt es neben dem Kochmesser verschiedene andere Klingenformen.\nDie Messer werden aus Thyssen CMV Stahl im Gesenk geschmiedet und auf 56-57 HRC gehärtet. Als Griffholz wird geflämmte Eiche verwendet.\nAlle Messer aus der Güde Synchros Serie anzeigen.


PS3-Stammtisch - Seite 74\nGehe zu Seite: Zeige Ergebnis 1.169 bis 1.184 von 1323\nBeitr�ge 2.775\tJa, dann wird es auch soweit kein Problem geben. Dann erstell ich mir halt nen neuen^^ Momentan geht mein Acc auch zu einem Haus was noch zur Vermietung steht^^\nMit Zitat antworten 19.7.09, 23:45\nBeitr�ge 499\tWie wollt ihr denn euren US Account l�schen? Geht doch garnich Ich glaub die habens nur auf die abgesehn die sich von dort Sachen kaufen. Ich glaub kaum das einer verknackt wird der sich dort ne kostenlose demo saugt. @An alle: Die sperren MAC Addressen, nich Accs Nicht auf die leichte Schulter nehmen. Von den F�llen die mir bisher bekannt wurde, wurde immer die MAC Adresse gespert, d.h. Kein Onlinezugang zu garnichts mehr!\nGe�ndert von Hero! (19.7.09 um 23:52 Uhr)\nMit Zitat antworten 19.7.09, 23:48\nBeitr�ge 2.775\tHm ok wenn sie die Mac Adresse sperren haste nat�rlich nen Problem die kannst du nich so einfach �ndern ausser du tauschst die WLAN Karte. Aber wer w�rde das schon machen^^\nMit Zitat antworten 19.7.09, 23:49\n@Santa. Die sperren deine MAC Addresse, nich dein Acc Dann kann man aber doch auch mit dem AT /DE Acc nicht mehr rein Oder vertue ich da jetzt was?\nMit Zitat antworten 19.7.09, 23:53\nBeitr�ge 499\tZitat von Marlexx\nDann kann man aber doch auch mit dem AT /DE Acc nicht mehr rein Oder vertue ich da jetzt was?\nHabs oben nochmal ge�ndert. Nee, du kannst dann keine Onlinefunktionen mehr machen. Mit der Begr�ndung von Sony, dass PSN nicht zum eigentlichen Umfang der PS3 geh�rt. Sondern ein Zussatzservice ist.\nMit Zitat antworten 19.7.09, 23:58\nBeitr�ge 2.775\tLoL das ist doch reiner Beschiss. Dann h�tten sie den Service erst gar nicht ins Leben rufen sollen. Wenn das echt so kommt, verscherbel ich meine PS3 und geh wieder CSS zocken.\nMit Zitat antworten 19.7.09, 23:59\nDann ist es ja schei�e Aber dann geht trotzdem noch Japan England usw. oder sind die auch verboten?\nMit Zitat antworten 20.7.09, 00:02\nBeitr�ge 2.775\tWenn sie dir deine MAC Adresse sperren hast du keinerlei Zugriff zu keinem Online angebot �ber die PS3. Die MAC Adresse ist sowas wie ne IP allerdings ist sie immer gleich bleibend. Jedes Bauteil in einem PC oder eben PS3 hat so eine Adresse und somit k�nnen sie die auch einfach sperren. Die Adresse �ndert sich erst sobald du eine neue Wlan Karte einbaust, wenn das an so einfach w�re.\nMit Zitat antworten 20.7.09, 00:06\nIch denk mal des is generell. Dar�ber wei� ich aber nichts genaueres. Weil bisjetzt wurden nur Leute mit nem US Account gesperrt, soweit ich wei�. Nach den ersten F�llen hab ich mich halt ein bischen erkundigt und in anderen Foren gelesen. Auch von Betroffenen Personen.\nMit Zitat antworten 20.7.09, 00:13\nBeitr�ge 499\tZitat von Santa\nLoL das ist doch reiner Beschiss. Dann h�tten sie den Service erst gar nicht ins Leben rufen sollen. Wenn das echt so kommt, verscherbel ich meine PS3 und geh wieder CSS zocken.\nAlso Sony verbaut es sich mit seinen Fans grad total. Auch mit mir. Ist doch klar das User das ausnutzen wenn der deutsche Shop total mager ist. Es wird noch viel schlimmer werden wenn erst die PSN Cards erscheinen. Sony sollte sich echtmal Gedanken machen �ber ihre Beziehung zu Kunden.\nMit Zitat antworten 20.7.09, 00:18\nBeitr�ge 2.775\tJa wirklich drauf mit Kundenfreundlichkeit hatten die es noch nie. Ein Arbeitskollege von mir, meinte mal er solle Geld bezahlen, weil die ihm einen Kostenvoranschlag f�r eine Reperatur gemacht haben.\nBeitr�ge 8.353\tIch habe Sony lange verteidigt und immer wieder gehofft, aber wenn ich eines hasse, dann sind es solche Zw�nge.\nBin ich froh, dass wir uns noch schnell das amerikanische FFVII, MGS und insbesondere die Neuauflage von Wolfenstein 3D geholt haben.\nSony bespuckt seine Kunden f�rmlich. Erst das mit den Prepaid-Karten, dann der unversch�mt kleine deutsche Store und jetzt das hier. Das habe ich als jahrelang treuer Kunde sicher nicht verdient.\nIn dieser Konsolengeneration gibts wirklich fast nur verlieren. Abgezockte Wii-K�ufer, defekte 360s und PS3s und jetzt so ein Bl�dsinn.\nMit Zitat antworten 20.7.09, 01:04\nBeitr�ge 1.590\tJa,aber dass geht ja echt nicht?!\nWas bringt es wenn sie die User sperren,die sollten lieber dann etwas einf�hren,damit man sich garkeinen US-Acc mehr machen kann,anstatt ihre Kunden zu Bannen.\nMit Zitat antworten 20.7.09, 01:48\nBeitr�ge 1.221\tBetrifft das denn nur US Fake Account oder auch AT Accounts? ...::::: Sonny Black & Frank White :::::...\nMit Zitat antworten 20.7.09, 07:10\nBeitr�ge 2.775\tMomentan betrifft es wohl nur US Fake Acc. Aber wer weiss was Sony damit wirklich bezweckt, ich werd nachher mal Online gehen und gucken ob es bei mir noch funktioniert. So oft nutze ich den US-Store zum Gl�ck nicht.\nSo wie es wohl Aussieht, sind nur deutsche PSN Acc betroffen. Alle die in �sterreich oder der Schweiz leben k�nnen ihren US-Acc ohne Probleme weiterhin nutzen. Da sie nicht die BPJM haben. Somit w�re das ganze auch schon gekl�rt. Sony muss die Acc's L�schen weil die deutschen gesetze das so Vorschreiben. H�tten wir sowas wie die FSK, USK usw. nicht hier in Deutschland, dann w�rden wir auch um diese Sperrung drum herum kommen. Weil n�mlich die Inhalte die meist heruntergeladen werden keine Freigabe f�r Deutschland bekommen haben, wird nun �berall gesperrt und das verst��t gegen deutsches Recht.\nGe�ndert von Santa (20.7.09 um 07:36 Uhr)\nMit Zitat antworten 20.7.09, 09:26\nJedes Bauteil in einem PC oder eben PS3 hat so eine Adresse und somit k�nnen sie die auch einfach sperren.\nNur Netzwerkhardware hat MAC-Adressen. In der PS3 sind somit auch 2 MAC-Adressesn. Eine von der WLan Karte und eine vom normalen LAN Anschlu�. Also nicht jedes Teil hat die. Ich glaub auch nicht, dass sie diese benutzen. Jede PS3 hat noch eine eindeutige Hardware-ID, die unabh�ngig von den MAC-Adressen ist. Ich denk mal, dass sie diese benutzen werden.\nMit Zitat antworten Seite 74 von 83


Hannas Bibliothek: x-mal Bücher #1\nNenne 3 Bücher, auf welche du dich 2014 besonders freust.\nIch freue mich sehr auf Für immer Ella & Micha, obwohl ich den 1. Band nicht gelesen habe. Habe es seit heute hier liegen und bin am überlegen, ob ich damit als nächstes anfange.\nDie Zuflucht steht schon etwas länger auf meiner Wunschliste, dabei hatte ich mir bis gerade eben gar nicht durch gelesen worum es geht^^ und bin jetzt noch viel gespannter auf dieses Buch und freue mich schon, wenn ich es in meinen Händen halte.\nWie ihr 100% auf meinem Blog mitbekommen habt, bin ich total begeistert von dem Buch Sokrates Lieyes, umso mehr freue ich mich nun auf die Fortsetzung Sokrates Heritage. Ich fand zwar eindeutig den ersten Teil kann man auch als Einzelband lesen, aber gerne möchte man wissen, wie es mit den Charakteren weiter geht. Leider gibt es noch kein Cover dafür und habe dafür stellvertretend von dem 1. Buch das Cover genommen.


Bezeichnung: IPA/2017 Stärkung der Inneren Sicherheit im Westbalkan\nPolitischer Träger: Ministerium für Umwelt und Raumordnung\nDie Landwirtschaft ist ein wichtiger Pfeiler der kosovarischen Wirtschaft, auf den 12 Prozent des Bruttoinlandsprodukts sowie 25 Prozent aller Arbeitsplätze entfallen. Aufgrund der stark fragmentierten und schlecht zugänglichen Ackerflächen und eine ungesteuerte Siedlungs- und Bautätigkeit ist die Produktivität des Agrarsektors jedoch gering. So werden landwirtschaftliche Flächen unkontrolliert in Bauland umgewandelt: Seit dem Krieg im Kosovo wurden mehr als 350.000 nicht genehmigte Gebäude errichtet. Dies hat zur Folge, dass Agrarlandschaften nicht mehr effizient genutzt werden können.\nDarüber hinaus bremsen ungeklärte Eigentumsverhältnisse und das Fehlen eines aktuellen Grundbuchs die Investitionen in die Landwirtschaft und führen dazu, dass sich Einkommen und Beschäftigungsmöglichkeiten für die Landbevölkerung rückläufig entwickeln.\nDie Regierung des Kosovo hat der Regulierung von landwirtschaftlichen Flächen und der Stärkung der Eigentumsrechte Vorrang eingeräumt und lässt kommunale Entwicklungspläne und Bebauungskarten ausarbeiten. Durch die Verbesserung der rechtlichen Rahmenbedingungen können nun Vorschriften zur wirksamen Kontrolle der Flächennutzung erlassen und die Produktivität der begrenzt vorhandenen landwirtschaftlichen Flächen erhalten bzw. gesteigert werden. Mit den neu erstellten Entwicklungsplänen stehen die Gemeinden des Kosovo nun vor der Herausforderung, die Flächennutzung effektiv zu steuern, um landwirtschaftliche Flächen zu erhalten.\nDie staatlichen Verfahren für einen wirksamen Schutz und eine effiziente Nutzung der landwirtschaftlichen Flächen sind verbessert. Dies wurde durch die Verbesserung der Raumordnungs- und Landmanagementverfahren auf lokaler und nationaler Ebene erreicht, was zur Erstellung von rechtsverbindlichen Flächennutzungsplänen und effizienten Überwachungssystemen geführt hat.\nDas Projekt Raumplanung und Landmanagement II zielt darauf ab, die Kapazitäten für eine nachhaltige kommunale Entwicklungsplanung auf lokaler und nationaler Ebene auszubauen. Gleichzeitig werden die Bedingungen für die Konsolidierung von landwirtschaftlichen Flächen verbessert.\nAuf nationaler Ebene arbeitet das Projekt zum einen mit dem Ministerium für Umwelt und Raumordnung (MESP) zusammen, um bei der Verbesserung der Raumordnungspraktiken beratend zur Seite zu stehen und ein IT-basiertes Instrument zur Überwachung von Flächennutzungsänderungen zu entwickeln. Zudem berät das Projekt das Ministerium für Land- und Forstwirtschaft und ländliche Entwicklung (MAFRD) bei der Ausarbeitung von praktikablen Bodenregulierungsmechanismen zur Klärung von Eigentumsfragen.\nAuf lokaler Ebene bieten Raumplanungsberater ausgewählten Partnergemeinden technische Unterstützung bei der Entwicklung von verbesserten kommunalen Entwicklungsplänen und kommunalen Flächenaufteilungsplänen an. Außerdem fördern sie den Austausch von bewährten Verfahren in der Raumplanung und Peer-to-Peer-Lernprozesse, wobei sie vom Verband der Kommunen des Kosovo unterstützt werden. Ferner berät das Projekt ausgewählte Kommunen bei der Verbesserung der Zusammenarbeit zwischen der Direktion für Städtebau und der Inspektionsdirektion und führt ein IT-basiertes Instrument zur Überwachung von Flächennutzungsänderungen ein. Mit dem Instrument soll es für die Inspektoren einfacher werden, Unregelmäßigkeiten aufzudecken, die Zersiedlung einzugrenzen und landwirtschaftliche Flächen zu erhalten.\nEin übergeordnetes Ziel des Projekts besteht darin, die Transparenz und Rechenschaftspflicht aller an Landmanagementprozessen beteiligten Parteien zu erhöhen. Dazu folgt das Vorhaben den Prinzipien der guten Regierungsführung, d. h. Transparenz, Rechenschaftspflicht und Partizipation. So berät das Projekt in Bezug auf die Berücksichtigung von Gender-Aspekten, der Belange von ethnischen Minderheiten und Menschen bestimmter Altersgruppen sowie bei der Berücksichtigung von Umweltauswirkungen, Klimawandelfolgen und EU-Vorschriften. Durch die Regulierung des Landmanagements sollen die ländliche Entwicklung und die Existenzgrundlage der Landbevölkerung im Kosovo gestärkt werden, was wiederum die Migration aus ländlichen Gebiete in die Städte und ins Ausland vermindert.\nZur Verbesserung der Kapazitäten von Einzelpersonen und Behörden auf nationaler und kommunaler Ebene im Hinblick auf die Umsetzung besserer Landmanagementverfahren werden Capacity-Development-Maßnahmen durchgeführt. Dazu zählen beispielsweise arbeitsintegrierte Aus-/Fort- und Weiterbildungen, die Teilnahme an internationalen, regionalen und lokalen Workshops und Konferenzen sowie Peer-to-Peer-Lernprozesse und Networking.\nWebsite: Ministerium für Umwelt und Raumordnung, Kosovo Website: Ministerium für Land- und Forstwirtschaft und ländliche Entwicklung, Kosovo Website: Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation der Vereinten Nationen. LANDNET- und FAO-Workshops zum Thema Landbesitz – seit 2002 Website: Weltbank. Land- und Armutskonferenz 2019: Innovationskatalysatoren Facebook-Seite GIZ Kosovo


Gesungene Gebete als Impulse für das Glaubensleben - Gesungene Gebete - Dekanat Unna\nGesungene Gebete als Impulse für das Glaubensleben\nMit dem Advent beginnt etwas Neues auf der Homepage des Dekanat Unna.\nDieses „Neue“ entspringt einigen Impulsen, die sich gegenseitig bereichern:\nDa ist zum einen die Überlegung im Dekanatsteam, wie der Impuls aus dem Zukunftsbild zur Partizipation konkret bei uns im Dekanat Resonanz findet: Als die Frage nach teilhaben und teilhaben lassen an unserem Glauben.\nDa ist zum zweiten der Wunsch, jenseits der Veranstaltungshinweise auf der Homepage auch Platz für geistliche Impulse zu schaffen.\nWir sind Herrn Arndt Büssing dankbar für die Idee: Lieder, die als „Gesungene Gebete“ Eingang gefunden haben oder Eingang finden werden in unsere Gemeinden und unser Glaubensleben, werden wir hier darbieten.\n„Gesungene Gebete“ zu denen wir Menschen gebeten haben, Reflexionen, Meditationen, Betrachtungen zu schreiben sind persönliche Glaubenszeugnisse.\nDie Autoren laden ein, sich einzulassen auf das Wechselspiel von „teilhaben“ und „teilhaben lassen“. Die Lieder laden ein zum Singen, zum Beten: Für sich, miteinander, in der Gemeinde. Unter dem Menüpunkt „Gesungene Gebete“ werden Sie regelmäßig diese Impulse finden. Schauen Sie immer mal wieder hinein.\nWir starten mit einer Betrachtung von Dechant Paul Mandelkow zum Lied „Gott wird dich segnen“.


Afghanistan-Krieg als unendliche GeschichteGrüne Linke\nStartseite ⟩ Unsere Themen ⟩ Internationales ⟩ Afghanistan-Krieg als unendliche Geschichte\nInternationales Afghanistan, Krieg, Uli Cremer, Wilhelm Achelpöhler 29. Dezember 2011\nAfghanistan-Krieg als unendliche Geschichte\nDie NATO ist beim Afghanistan-Krieg in ernsthaften Schwierigkeiten: Ende Dezember 2011 ist die Hauptnachschubroute über Pakistan seit mehreren Wochen nicht mehr benutzbar. Auslöser war die Bombardierung eines pakistanischen Grenzposten am 26. November. 24 pakistanische Soldaten starben. Daraufhin sagte die pakistanische Regierung ihre Teilnahme an der Bonner Afghanistankonferenz ab und stoppte die Konvois. Seitdem stauen sich die Container im Hafen von Karatschi und die LKW vor der afghanischen Grenze und im Land. In Quetta wurden bei einem Anschlag 24 NATO-Lastzüge in Brand gesetzt .


Hilfstransport rollt - Kolpingwerk Diözesanverband Augsburg - Katholischer Verband in Schwaben\nGesammelte Hilfsgüter im Lager in Gersthofen\nHeinz Schaaf beschriftet Paletten\nBeladen des LKWs\n„Jetzt geht es los!“, schreibt Hendrik Claaßen kurz nach 19.00 Uhr in seinem Social-Media-Kanal. Der 31-jährige LKW-Fahrer hat sich sofort freiwillig gemeldet, als er gehört hat, dass Kolping Hilfstransporte für die Ukraine durchführen will. Auch seinen Arbeitgeber, die Andreas Schmid Group, hat er überzeugt, den LKW kostenlos zur Verfügung zu stellen. So startet Claaßen mit 30 Palletten Hilfsgüter am 1. April 2022 von Gersthofen nach Ungarn.\n„12 Tonnen Hilfsgüter sind in den Kartons“, schätzt Thorsten Schröder, Kolping-Diözesanvorstandsmitglied und selbst in der Logistikbranche tätig. In den drei Sprachen Ukrainisch, Ungarisch und Deutsch sind die Paletten beschriftetet. Gesammelt wurden Produkte, die auf einer Bedarfsliste von Kolping in der Ukraine stehen. Kindernahrung, Windeln, Verbandsmaterial, Lebensmittel, Stromaggregate, Hygieneprodukte und Schlafsäcke sind darunter.\nViele Gruppen hat Heinz Schaaf, Kolping-Bezirksvorsitzender und seit Ende März auch Vorsitzender der Kolpingsfamilie Gersthofen, mit ins Boot geholt, damit die Hilfsgüter zusammenkommen. Neben einigen Kolpingsfamilien wie z.B. Blonhofen-Aufkirch, Günzburg, Wemding oder Schwabmünchen sind auch die Gersthofer Partyfreunde und der TSV Gersthofen beteiligt. Vielen Menschen haben aber auch durch Geldspenden geholfen. Zum Beispiel haben Kinder aus Gersthofen Muffins gebacken und dafür 800 Euro Spenden erhalten. Mit den Spendengeldern an die Augsburger Kolpingstiftung-Rudolf-Geiselberger (Stichwort "Ukraine Hilfstransporte", IBAN DE64 7509 0300 0000 1477 70) und an Kolping International konnten die Organisatoren notwendige Materialien, die nicht von Einzelpersonen gespendet wurden, zukaufen.\nAn den vier Öffnungszeiten pro Woche haben Ehrenamtliche die Hilfsgüter in der Autowelt Simon (Augsburgerstr. 164, 86368 Gersthofen) entgegengenommen, sortiert und verpackt. Patricia Steiner, bisherige Vorsitzende der Kolpingsfamilie Gersthofen, organisiert ca. 20 Personen aus unterschiedlichen Kolpingsfamilien in der Stadt und im Landkreis Augsburg, die sich unentgeltlich bereit erklärt haben, in der Sammelstelle Dienst zu tun.\nClaaßen bringt die Hilfsgüter zum ungarischen Kolpingwerk. „Unsere Kolpingfreunde in Ungarn transportieren die Dinge weiter“, berichtet Erwin Fath, der für das Kolpingwerk in der Diözese Augsburg den Kontakt zum Partnerverband in Ungarn hält. „Anfangs haben die Ungarn die Güter direkt in die Ukraine transportiert“, weiß Fath zu berichten. „Das geht aber jetzt nicht mehr, deshalb werden die Hilfsgüter über Rumänien und zusammen mit dem rumänischen Kolpingwerk weitertransportiert“, erklärt er. Kolping in der Ukraine übernimmt dann die Verteilung an hilfsbedürftige Menschen. „Wir sind froh, dass wir bei Kolping ein solch tragfähiges Netzwerk haben“, ergänzt Heinz Schaaf.\nWährend Claaßen die Hilfsgüter pünktlich am 2. April um 10:00 Uhr in Ungarn abliefert, geht die Sammelaktion weiter. Inzwischen haben auch die Kolpingsfamilien Höchstädt und Gundelfingen eigene Abgabestellen für Hilfsgüter eingerichtet, die dann zusammen mit dem nächsten Transport aus Gersthofen auf den Weg geschickt werden sollen.\nBild links: Hendrik Claaßen (rechts) beim Entladen des LKW in Ungarn (Bild Facebook Kolpingwerk Ungarn)


POL-HI: Gemeinsame Presseerklärung von Staatsanwaltschaft und Polizeiinspektion Hildesheim Gefährlicher Serienbrandstifter festgenommen | Pressemitteilung Polizeiinspektion Hildesheim\nHildesheim (ots) - Hildesheim : (uh)Am gestrigen Nachmittag wurde gegen 16.05 Uhr der Brand einer Kinderkarre in einem Mehrfamilienhaus in der Almstraße gemeldet. Der Brand wurde von einem 32- jährigen Hausbewohner bemerkt und konnte von der sofort alarmierten Feuerwehr gelöscht werden. Der 32-Jährige hatte einen jungen Mann beobachtet, der seiner Meinung nach den Kinderwagen in den Hausflur geschoben hatte. Die weiteren Ermittlungen führten die Beamten auf die Spur eines 35- jährigen Hildesheimers, der am heutigen morgen gegen 09.30 Uhr vorläufig festgenommen werden konnte.\nIn seiner polizeilichen Vernehmung gab er zu, das Haus mit einem Stück Zeitungspapier betreten zu haben, es mit einem Feuerzeug angezündet und in einen im Treppenhaus stehenden Kinderwagen gelegt zu haben. Anschließend flüchtete er vom Tatort. Im Treppenhaus entstand ein Sachschaden in Höhe von ca. 5.000.- EUR.\nIn seiner Vernehmung gab er auch zu, am 18.02.12, gegen 20.00 Uhr, in der Damentoilette des Parkhaus Rose am Hildesheimer Hauptbahnhof einen Kunststoffmülleimer und Teile der Deckenverkleidung in Brand gesetzt zu haben. Damals hatte er dann über einen Feuermelder im Treppenhaus Feueralarm ausgelöst. Die Berufsfeuerwehr Hildesheim konnte damals den Brand schnell löschen.\nWeiterhin gibt er zu, für eine versuchte schwere Brandstiftung in einer Hildesheimer Schule am 25.04.2012, gegen 13.45 Uhr, verantwortlich zu sein. An dem Tag war er nach seinen Angaben während des laufenden Unterricht in die Schule gegangen, hatte einen leeren Klassenraum in der 1. Etage betreten, ein Din A 4 großes Blatt Papier entzündet und auf den Teppichboden zwischen die Schultische geworfen. Damals hatte ein 11- jähriger Schüler das brennende Papier zufällig bemerkt und mit zwei hinzu gerufenen Mitschülern das Feuer mit Füssen austreten können.\nDie genaue Höhe der verursachten Sachschäden steht noch nicht fest. Gegen den 35- Jährigen wird wegen weiterer möglicher Brandstiftungen im Hildesheimer Stadtgebiet ermittelt.\nEr wurde auf Antrag der Staatsanwaltschaft Hildesheim im Laufe des Tages dem zuständigen Haftrichter beim Amtsgericht Hildesheim zugeführt, der Haftbefehl wegen versuchter schwerer Brandstiftung erließ.\nHildesheim (ots) - HASEDE (BD). Am 10.05.2012 gegen 12:00 Uhr ereignete sich ein ungewöhnlicher Unfall. Ein 61-jähriger aus Halberstadt belieferte mit seinem Sattelzug den Supermarkt in der Hannoverschen Straße. Anschließend wollte der Halberstädter den Parkplatz wieder verlassen. Ein Einfahren auf die Hannoverschen Straße löste sich plötzlich der leere Sattelauflieger und stürzte auf die ...\nHildesheim (ots) - SARSTEDT (BD). Eine 61-jährige Sarstedterin wurde am 09.05.2012 Opfer von zwei Trickdieben. Die Sarstedterin betreibt ein Süßwarengeschäft in der Straße Hahnenstein. Gegen 18:00 Uhr betraten zwei Männer das Geschäft. Der eine Mann verwickelte die Sarstedterin in ein Kundengespräch, während der andere Mann sich unbemerkt in den Nebenraum begab und dort aus einem Stoffbeutel die Geldbörse entwendete. Beide Männer ...


Einen kleinen Trainingsplan? (Gesundheit, Sport, Fitness)\n05.08.2016, 00:16 21\nHallo, könnte mir jemand von euch einen kleinen Fitness-Plan erstellen? Ich fühle mich nicht so wohl in meinem Körper und möchte etwas ändern, leider weiß ich nicht wie ich anfangen soll, ich mache zwar schon ein paar Übungen aber diese sind nicht wirklich so hilfreich: Liegestütze, Situps, Hantelübungen, Die Planke, Beinheben im Liegen. Meine Ziele sind allgemeiner Fit werden, Körper straffen, Muskeln aufbauen, stärker werden und eine gute Flexibilität.\nIch bin 16 Jahre alt, 1,76m groß, wiege 89kg und mein körperlicher Stand ist nicht wirklich gut... bin sehr unsportlich und habe wenig Sport in letzter Zeit gemacht (1 1/2 Jahr schon nicht mehr richtig) und mir geht schnell die Puste aus. Ich mag das einfach nicht... bin mit meinem Körper einfach nicht zufrieden, sehe mich auch ungern in Spiegeln an, finde auch das ich dadurch weniger Freunde finde.\nIch esse sehr wenig seit einigen Wochen, morgens 2 Brote mit irgendeiner Wurst, Mittags dann auch nochmal 2 Brote und Abends dann entweder mit der Familie Brot oder etwas warmes, Süßigkeiten esse ich ausschließlich am Wochenende (Ein Tag natürlich nur und dann auch nur eine Chips Packung & einen Energy Drink)\nHilfreichste Antwort von Linuxfg\n05.08.2016, 00:49 14\nDu solltest aber genauso gut auf die Ernährung achten. In diesen Kanal erfährst du alles was du wissen musst. Du musst nur die richtigen Videos anschauen.\n05.08.2016, 00:27 21\neinen Fittnessplan zu erstellen ohne dich und deinen Körper zu kennen ist eigentlich quatsch.\nLaufen und Schwimmen wäre noch gut für den Anfang .\nLiegestütze, Situps, Hantelübungen würde ich beibehalten.\nIch kenne zwar deine Essgewohnheiten nicht aber evtl hilft auch eine Ernährungsumstellung.\nFitness + Sport Sport Fitness Gesundheit Gewicht


Vorwort zur 3\nNach 1931 und 1965 ist dies die 3. Auflage unserer Lauensteinschen Stammliste. Das Gedenken an die Gründung des Familientages vor 100 Jahren (1892) hat die Arbeit zu ihrer Fertigstellung beflügelt.\nDie neue Stammliste behält die bisherige Gliederung bei. Als Form wählten wir jedoch eine Lose-Blatt-Sammlung. Sie soll eine spätere Ergänzung mit Hilfe einer Datenspeicherung ermöglichen.\nAuf den Konventen der letzten Familientage ist der Wunsch nach Ausdehnung der Stammliste auf die Kinder Lauensteinscher Töchter aufrechterhalten worden. Dies ist hier geschehen. Die Entscheidung, ob diese Handhabung des zunehmenden Umfanges wegen auch in Zukunft beibehalten werden kann, muss von späteren Konventen getroffen werden.\nDas seit Mine der 1970er Jahre geltende Namensrecht wirkt sich auch auf die Eintragungen in der Stammliste aus. An dieser Stelle genügt der Hinweis, dass eine geborene Lauenstein, die nach der Heirat ihren Namen (ohne Zusatz) weiterführt, während ihr Mann den Namen Lauenstein annimmt, in der Stammliste wie ein männlicher Lauenstein geführt wird; ihre Kinder heißen dann nämlich ebenfalls Lauenstein (Beispiel: Nr. 305 der Stammliste Ast Düshorn).\nzum ersten Mal sind auch uneheliche Kinder unverheirateter Lauensteinscher Töchter aufgenommen worden.\nFür die XI. Generation wurde die Nummerierung um die Zahlenfolge 301 - 337 erweitert. Die XII. Generation wächst heran. Die schmerzlichen Lücken, die beide Weltkriege insbesondere bei den männlichen Nachkommen gerissen haben, beginnen, sich zu schließen. weltweite politische Veränderungen, deren Kernstück für uns die Wiedervereinigung Deutschlands ist, nähren trotz weiter bestehender Krisenherde unsere Hoffnung, dass diesen Generationen ein Leben in Freiheit und Frieden beschieden sein wird.\nUm so mehr sind diese Generationen aufgerufen, sich für den Zusammenhalt der Gesamtfamilie zu engagieren. In ihren Händen wird in absehbarer Zukunft das Schicksal des Familientages ebenso liegen wie die Verantwortung für die Weiterführung der Stammliste.\nDem Gedanken meines Vaters im Vorwort zur 2. Auflage: “wer zum Familientage kommt, sollte künftig vorher in die Stammliste hineinsehen“, möchte ich hinzufügen: jeder sollte dies auch zwischenzeitlich tun und diese Blätter durch Bekanntgabe familiärer Änderungen und Ausmerzen von Fehlern zu einem Gemeinschaftswerk machen.\nAllen, die mitgeholfen haben, die 3. Auflage fertigzustellen, sei herzlichst gedankt.\nMülheim an der Ruhr, im Herbst 1993\nErwin Lauenstein (290)\nZum Vorwort zur 2. Auflage\nZum Vorwort zur elektronischen Aufarbeitung