20. September 2019 in München – Jürgen Teipel präsentiert im Rahmen der Vernissage der Künstlerin Geo Vidal „Unsere unbekannte Familie“ (Lesung) – werliestwannwo\nStartseite » Kalender » Veranstaltungen für Erwachsene » 20. September 2019 in München – Jürgen Teipel präsentiert im Rahmen der Vernissage der Künstlerin Geo Vidal „Unsere unbekannte Familie“ (Lesung)\n20. September 2019 in München – Jürgen Teipel präsentiert im Rahmen der Vernissage der Künstlerin Geo Vidal „Unsere unbekannte Familie“ (Lesung)\nDieser Eintrag wurde veröffentlicht unter Veranstaltungen für Erwachsene und verschlagwortet mit München am 20. September 2019 von Doreen\nRosenkavalierplatz 16 - 81925 München\nMünchner Stadtbibliothek (Bogenhausen)\nIm Rahmen der Vernissage der Künstlerin Geo Vidal\nJürgen Teipel präsentiert Unsere unbekannte Familie\nUnsere unbekannte Familie – Wahre Geschichten von Tieren und Menschen\nDirekt beim Verlag oder bei unserer Partnerbuchhandlung ist das Werk von Jürgen Teipel „Unsere unbekannte Familie“ beziehbar! Lesen Sie über die Freundschaften und Beziehungen zwischen Menschen und Tieren!\n← 20. September 2019 in Berlin – Andreas Reckwitz und Svenja Faßpöhler sprechen im Rahmen der Gesprächsreihe »Was tun«? zum Thema „Die Sensibilisierung der Gesellschaft. Spaltung oder Stärke?“ (Gespräch)\n20. September 2019 in Varel – Tatjana Kruse liest im Rahmen der »51. Niedersächsischen Landesliteraturtage Varel/Dangast“ und im Rahmen der Leseshow „Killing you softly“ aus „Manche mögen’s tot“ (Lesung) →


Körbchen aus Regenbogenkarton | Freundliche Farben für Ostern bei trendmarkt24\nKörbchen aus Regenbogenkarton, 24 Stück, ca. 15 cm groß\nRegenbogenkörbchen für besondere Anlässe Die 6-eckigen Körbchen aus Regenbogenfotokarton mit... mehr\nRegenbogenkörbchen für besondere Anlässe\nDie 6-eckigen Körbchen aus Regenbogenfotokarton mit Steckverschluss sind kinderleicht anzufertigen. Besonders für Ostergeschenke, um Eier oder Süßes hineinzulegen, eignet sich das kleine Körbchen hervorragend. Mit dem Regenbogenkorb kann man auch an Geburtstagen Freude schenken.\nKörbchen aus starkem Karton\nDurchmesser aufgebaut: ca. 15cm\nJetzt Körbchen aus Regenbogenkarton, 24 Stück, ca. 15 cm groß günstig online kaufen im trendmark24 Onlineshop!\nKundenbewertungen für "Körbchen aus Regenbogenkarton, 24 Stück, ca. 15 cm groß"


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Stellenwert der Neuromodulation bei Funktionsstörungen der Hand | Springer for Research & Development\nDystonie Tourette-Syndrom Tremor Schmerz Neuronavigation Stereotaxie\nThe value of neuromodulation for dysfunctions of the hand\nDysfunctions of the hand include movement dysfunctions and pain. The cause may be local, i.e., in the hand, or found in the arm, thorax, cervical spine, brainstem, or brain. Particularly in cases of pain in the hand, a great deal of damage can be caused by poor diagnostic judgement, e.g., the senseless amputation of a painful hand in which the pain has a central origin. Neuromodulation is capable of influencing severe and most severe pain and movement dysfunctions effectively, safely, and sustainably.\nDistonia Tourette syndrome Tremor Pain Neuronavigation Stereotaxy\nDie Hand ist eine Ausstülpung des Körperstamms mit radikulärem Aufbau sowie fixer kortikaler Repräsentation  mit Feinsteuerung durch die Basalganglien und Dämpfung oder Steigerung durch Neurotransmitter. Den Raum begreifend, Strukturen ertastend, Stein und Holz bearbeitend, Saiten zupfend, Tasten drückend, Pinsel führend, Stöcke auf Metalle und Felle schleudernd, Nahrung zerteilend, zum Mund führend, Exkremente entfernend, Geschlechtsteile manipulierend, das Gehirn in Ekstase versetzend – all das schulden wir unseren Händen – entwickelten sich die Vorderbeine zu Händen. Die Hand ist, anders als das Auge, ein Nahsinn. Richtig zugreifend und feinste Mechanik ausführend ist ihre Sensorik und Motorik ein Wunderwerk. Die Hände setzen die Ideen des Gehirns um und bestimmten unsere Kulturgeschichte maßgeblich mit. Für alle Lebewesen ist es selbstverständlich, dass Bewegungsabläufe flüssig und geschmeidig ausgeführt werden können. Treten Störungen auf, wird beim Menschen schnell eine Nähe zu einer geistigen Behinderung vermutet. Dies kann zwar der Fall sein, aber die Wahrscheinlichkeit, dass es sich um eine reine Bewegungsstörung handelt, ist bei Weitem höher als das Vorliegen einer geistigen Behinderung bzw. Störung verbunden mit einer Bewegungsstörung. In diesem Beitrag werden Störungen der Handfunktion und deren Behandlung beschrieben.\nDas Zentralnervensystem kontrolliert ständig alle Funktionen, speziell für die vorliegende Betrachtung die Skelettmuskulatur. Zeiteinheiten von 3 s bestimmen unsere Gegenwart und in 3 ms stößt die kleinste Zeiteinheit in unserem Gehirn vorwärts und ermöglicht uns, Ereignisse zeitlich zu orientieren und klassifizieren. Dies soll eine Vorstellung darüber ermöglichen, wie schnell und präzise unser so selbstverständlich funktionierendes Steuerungssystem funktioniert . Aus der gesamten Peripherie fließt Information zentralwärts und dokumentiert „Alles ist in Ordnung“ oder „Hier ist etwas nicht in Ordnung.“ Ebenso strömen Impulse vom Zentrum nach außen. Ein erwachsenes menschliches Gehirn wiegt ungefähr 1200 g und ist sehr stark mit Blutgefäßen versorgt. Diese 3 % des Körpergewichts verbrauchen mehr als 25 % der zugeführten Energie in Form von Glucose, Wasser und Sauerstoff. Die Nervenzellen in einem Gehirn sind an ihrer gräulichen Färbung und die Nervenfasern als weißes Gewebe zu erkennen. Ein Gehirn hat 20–30 Mrd. Nervenzellen. Jede Nervenzelle ist mit 10.000 anderen Nervenzellen verbunden. Täglich sterben um die 10.000 Nervenzellen ab, was nach 70 Jahren zu einem Verlust von ungefähr 1,3 % aller Nervenzellen führt.\nVergleich Gehirn und Computer\nDas Gehirn und der Computer verarbeiten Informationen – dann hört schon das Gemeinsame auf. Ein Computer ist ein elektronisches Datenverarbeitungssystem, das aus den Grundprinzipien Eingabe, Verarbeitung und Ausgabe besteht. Die Eingabe erfolgt über eine Tastatur und/oder Maus, einen Scanner oder ein Mikrofon. Der Mensch ist ein biologisches System, das über Augen, Ohren – allgemein über Sinnesorgane – Informationen in das Gehirn bringt. Dort wird die Information geordnet, zerlegt, verglichen und gespeichert. Über den Körper, z. B. die Hände oder den Mund, erfolgen die Ausgabe und Reaktion. Eine Bewertung der Information soll das Gehirn vor Schaden schützen. Für das Gehirn gibt es keine wertfreie Information. Computer sind in ihrer Datenübertragung viel schneller als unser Nervensystem. Dieses arbeitet mit allen neuronalen Systemen gleichzeitig und hat wenige Verarbeitungsschritte. So werden für das Erkennen eines Gesichts auf einem Foto mit vielen Menschen ungefähr 100 Verarbeitungsschritte angegeben. Beim Computer arbeiten die schnellen Schaltelemente mit 100 MHz und haben 1000 oder mehrere Tausend Rechenschritte hintereinander. Ein Computer kann abstürzen, ein Gehirn nicht. Der Computer kann komplizierteste Rechenaufgaben in kürzester Zeit lösen, hat aber größte Schwierigkeiten, ein Gesicht auf einem Foto mit vielen Menschen zu erkennen. Das Gehirn macht Fehler, verwiesen sei hier auf optische Täuschungen, die uns häufig faszinieren. Das biologische Informationsverarbeitungssystem Gehirn verwendet grundlegend verschiedene oder andersartige Algorithmen als Computerprogramme.\nElektrische Hirnstimulation zur Lokalisation des kortikalen motorischen Handareals\nAls wir als erste Neurochirurgen Europas nach dem 2. Weltkrieg Anfang der 1990er Jahre die Hirnoberfläche und das Fasersystem des Gehirns wieder elektrisch stimuliert haben, um intraoperativ die Funktion von Motorik, Sensorik und Sprache identifizieren zu können [3, 4, 5, 6, 7, 8], war das Geschrei über vermeintliche Menschenversuche groß. Wir wollten während neurochirurgischer Operationen wichtige Funktionen wie das Bewegen, Fühlen, Sprechen und Benennen erkennen können, um diese Funktionen bei den notwendigen Operationen im Gehirn zu schonen. Dabei haben wir eine Entdeckung gemacht. Wir konnten das motorische Handareal im Motorkortex nachweisen und als die stabile anatomische Landmarke im Motorkortex identifizieren. Diese anatomische Landmarke kann ganz einfach in Schichtbildverfahren wie der Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) nachgewiesen werden. Aktiviert man Hirnareale durch bestimmte Tätigkeiten wie das Bewegen eines Fingers, kommt es zu einer kortikalen Durchblutungssteigerung. Die kortikale Perfusionssteigerung dient dem Antransport von Glucose und Sauerstoff. Dieser wird durch den Sauerstoffverbrauch von Oxyhämoglobin zu Desoxyhämoglobin umgewandelt. Dabei verändert das Hämoglobin seine Form. Durch die Konformitätsänderung des Eisens entsteht ein paramagnetisches Desoxyhämoglobin. Infolge des paramagnetischen Effekts kann dieses in einem Energiefelder messenden Gerät ermittelt werden. Der Magnetresonanztomograph ist solch ein Gerät, damit lässt sich der Anteil an Desoxyhämoglobin nachweisen und messen .\nDieser Nachweis ist interessant, aber ohne Überprüfung durch eine direkte Bestätigung der Handfunktion mithilfe einer direkten kortikalen Stimulation ist der Nachweis einer Funktion in der funktionellen MRT lediglich eine Behauptung von Physikern und Radiologen. Ohne die chirurgische Wirklichkeit durch die eindeutige Prüfung dieser Funktion am Patienten ist die Behauptung der Radiologen interessant, aber in ihrer Aussagekraft und Wertigkeit bis zu unseren Untersuchungen nie bestätigt worden und dadurch relativ sinnlos. Durch exakte Vermessung unserer Stimulationsorte in und auf dem menschlichen Gehirn konnten wir beide Verfahren ineinander integrieren und dadurch vergleichen. Das motorische Handareal ist heutzutage eine feste Größe und in seiner Existenz selbstverständlich, aber diesen Nachweis konnte kein Radiologe, kein Physiker oder Mathematiker erbringen.\nDie elektrische Hirnstimulation wurde von Urs Schmid und mir auf eine brauchbare und reproduzierbare Form gebracht. Eine bipolare Stimulation definierte den Stromfluss zwischen den Branchen der Stimulationspinzette. Dadurch kann gegenüber monopolaren Stimulationsverfahren, die ein zirkuläres Stimulationsfeld um eine Elektrode herum ausbilden, das stimulierte Areal zwischen den Branchen der Stimulationspinzette klar definiert werden, was der onkologischen Neurochirurgie nötige Informationen lieferte und Operationen in Hinblick auf postoperative Defizite sicherer machen konnte . Wir passten die Stromform in Frequenz und Polarität unserem europäischen Stromnetz an. Deswegen war ein Wechsel von 60 Hz auf 50 Hz notwendig. Prof. G. Ojemann in Seattle, USA, war der letzte Neurochirurg, der die Methode der direkten kortikalen elektrischen Stimulation noch anwandte. Er setzte die Methode, die Prof. W. Penfield von Prof. O. Förster in den 1920er Jahren in Breslau erlernt hatte, weiterhin in der Epilepsiechirurgie ein, um postoperative Funktionsstörungen zu minimieren oder gar zu vermeiden. Unsere Wiedereinführung dieser Methode mit erstmaliger Anwendung in der europäischen onkologischen Neurochirurgie hat diese revolutioniert. Durch die Verwendung biphasischer Rechteckimpulse waren wir erstmalig weltweit in der Lage, im gleichen Vorgang die Hirnoberfläche und das Nervenfasersystem in der Tiefe des Gehirns zu stimulieren.\nIdentifizierung des motorischen Handareals mittels direkter kortikaler elektrischer Stimulation\nDiese Ausführung zeigen, dass es möglich ist, das Handareal in der Schichtbildgebung zu identifizieren und Aussagen über eine Kompromittierung seiner Funktion durch Störungen oder Veränderungen im Gehirn an der Oberfläche und in der Tiefe schon früh nachzuweisen. Die Methode, Plattenelektroden auf das Gehirn aufzubringen und über diese Elektroden epileptische Aktivitäten des Gehirns durch eine direkte elektroenzephalographische Ableitung erkennen zu können, ist etabliert, aber nicht in der Lage, exakt kortikale Funktionen nachzuweisen. Liegt das Stimulationsareal nämlich über einem Sulcus und erfolgt die elektrische Stimulation quer über diesem, fließt mit der Liquorpulsation der applizierte Strom nach lateral ab und stimuliert das Gehirn an einer anderen Stelle als der vermuteten.\nEine Verletzung kortikaler Neuronen im pyramidalmotorischen Fasersystem, das sich von der zerebralen Mittellinie, der Falx cerebri anliegend bis zur Sylvischen Fissur auf eine Breite von 93 mm erstreckt und eine Dicke bzw. einen Durchmesser von 3 mm bis maximal 5 mm hat, wird ein permanentes motorisches Defizit in Form einer Lähmung mit sich bringen. Ein chirurgischer Eingriff in dieser Region darf keine Gewebetraumatisierung um einen pathologischen Prozess herum beinhalten, da dadurch funktionelles Gewebe gestört werden würde. Des Weiteren dürfen pyramidalmotorische Fasern nie gekreuzt und durchschnitten werden. Lediglich eine vorsichtige verdrängende Präparation entlang des Fasersystem führt zu keiner Funktionsstörung. Mit dieser Methode lassen sich sogar bereits bestehende Funktionsstörungen motorisch verbessern. Wir konnten dies in mehreren Arbeiten in München und Innsbruck eindrucksvoll dokumentieren [7, 8]. Ist eine Raumforderung im Gyrus praecentralis nicht gut umschrieben und eher diffus, wie es sich bei niedermalignen Gliomen wie den Astrozytomen WHO-Grad II regelhaft zeigt, ist eine interstitielle Radiochirurgie ein gutes Behandlungsmittel. Hier hat sich die Anwendung der interstitiellen Radiochirurgie mit einer stereotaktischen Implantation von Jod-125-Seeds als sehr sicher und hocheffektiv erwiesen. Diese Methode wird auch Brachytherapie genannt und wurde von Neurochirurgen in den 1950er Jahren entwickelt [9, 10, 11]. In Österreich bin ich der einzige Neurochirurg, der diese Methode beherrscht. In Deutschland, Frankreich, der Schweiz und Italien gibt es Zentren, die diese Methode regelmäßig anwenden.\nBewegungsstörungen der Hand\nBewegungsstörungen der Hand sind hauptsächlich der essenzielle und der Parkinson-Tremor, gefolgt von Störungen im Rahmen einer generalisierten bzw. fokalen Dystonie, einem Schreibkrampf, einer Musikerdystonie der Hand, speziell der Finger (meistens 3. und 4. Finger). Lähmungen, Gefühls- und Durchblutungsstörungen sowie Amputationen sind weitere Störungen der Hand. Schmerzen in der Hand können verschiedene Ursachen haben.\nDie Ursache für Bewegungsstörungen wie einen essenziellen Tremor oder eine Dystonie ist eine Fehlsteuerung in den Basalganglien des Gehirns. Tremor (Zittern) ist ein Symptom, das jeder kennt und das beispielsweise bei Kälte oder Erschöpfung einsetzt. Er kann aber auch im Zusammenhang mit vielen verschiedenen Erkrankungen auftreten. Dabei ziehen sich einander entgegenwirkende Muskelgruppen abwechselnd rhythmisch zusammen. Der essenzielle Tremor ist gegenüber dem physiologischen, natürlichen Tremor eine spezifische neurologische Bewegungsstörung noch unbekannter Ursache, von der Männer und Frauen gleichermaßen betroffen sein können. Er hat nichts mit Parkinson zu tun. Ein physiologischer Tremor ist ein meist niedrigamplitudiger und „unsichtbarer“ Tremor aller Extremitäten, der bei jedem Gesunden mittels Tremoranalyse gemessen werden kann. Er spiegelt im Wesentlichen das passive mechanische Schwingungsverhalten der Extremitäten wider. Ein verstärkter physiologischer Tremor bei Stress, adrenergen Einflüssen sowie Hyperthyreose mit pathologisch erhöhter Amplitude ist eine Facette des physiologischen Tremors. Die Prävalenz der häufigsten Tremorform, des essenziellen Tremors, wird mit 0,4 % für alle Altersgruppen angegeben, bei den über 65-Jährigen steigt sie jedoch auf 4–7 % an. Der Parkinson-Tremor tritt deutlich weniger häufig auf, da die Prävalenz der Parkinson-Erkrankung bei den über 65-Jährigen bei ungefähr 2 % liegt. Die Hälfte der an Morbus Parkinson Erkrankten zeigt einen als „Pillendreher-Tremor“ bezeichneten Ruhetremor.\nDie Tremorformen werden in Ruhe‑, Halte- und Aktionstremor unterteilt. Der Tremor kann sämtliche Extremitäten, den Rumpf, den Kopf und die Stimme einzeln oder in unterschiedlicher Kombination erfassen. Als Tremor dürfen nur regelmäßige Oszillationen bezeichnet werden. Myoklonien können gelegentlich als Tremor imponieren. Sie zeigen jedoch spätestens in der Tremoranalyse ihren nichtrhythmischen Charakter und erfüllen daher nicht die Definition eines Tremors. Ist die Pharmakotherapie, die nach den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie Medikamente der 1., 2. und 3. Wahl beinhaltet, nicht wirksam, kommen bei Behandlungswunsch und behindernder Bewegungsstörung invasive Verfahren zur Anwendung.\nSchmerzsyndrome der Hand\nSchmerzsyndrome der Hand können die beiden großen Gebiete des Schmerzes beinhalten. Der nozizeptive Schmerz wird durch Verletzungen und Entzündungen verursacht. Nozizeptoren leiten elektrische Impulse in das Gehirn; dort soll eine Reaktion ausgelöst werden, die dem Schutz der Hand und ihrer Funktionen dienen soll. Wurden die Schmerzen durch einen Knochenbruch verursacht, werden die Ruhigstellung der Hand in einem Gipsverband und eine Schmerzmedikation nach dem WHO-Stufenschema als Therapie ausreichend sein. Die Schmerzen werden innerhalb der ersten 2 Wochen abklingen sowie nach Abheilen und einer rehabilitativen bzw. belastungsaufbauenden Übungsphase vollständig beseitigt sein. In dieses Gebiet gehören auch Funktionsstörungen der Hand, die manualmedizinisch behandelt werden können. Auf diese Erkrankungen wird in diesem Beitrag nicht eingegangen.\nWeitaus schwieriger zu behandeln sind neuropathische Schmerzen der Hand. Sie entstehen infolge einer Verletzung oder einer Störung des schmerzleitenden Nervensystems selbst. Bei dieser Form des Schmerzes kommen die neuronalen Impulse im Gehirn nicht an und es entsteht die sog. Schmerzkrankheit. Neben einer Gefühlsstörung bestehen im betroffenen Areal ein Brennschmerz und eine Berührungsempfindlichkeit. Das WHO-Schmerzschema ist nicht oder kaum wirksam. Eine Beseitigung der schmerzenden Hand im Sinne einer Entfernung des Verursachers ist nicht möglich, wird aber immer noch von unwissenden Kollegen praktiziert. Ein Amputations- oder Phantomschmerz kann sich einstellen, der die Betroffenen zusätzlich quälen kann. Die Entfernung der Handnerven, die nun keine neuronalen Impulse ans Gehirn schicken können, führt nur zu einer weiteren fehlenden oder fehlerhaften Impulsinformation im Gehirn. Antikonvulsiva, Antidepressiva und Neuroleptika finden Anwendung und sind nicht selten wirkungslos bei diesen schwerkranken Menschen. Ein Beispiel ist das komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS), häufig eine posttraumatische Erkrankung der Extremitäten, bei der es zu schmerzhaften Funktionsstörungen des sympathischen Nervensystems kommt. Von der früher verwendeten Einteilung nach Sudeck wurde Abstand genommen, da der zunächst vermutete stadienhafte Verlauf klinisch kaum beobachtet wurde. Eine multimodale Schmerztherapie sollte frühzeitig eingeleitet werden. Noch wichtiger ist jedoch ein schonendes Vorgehen bei diagnostischen und therapeutischen Eingriffen, um die Entstehung der Erkrankung möglichst zu verhindern. Eine Sympathikolyse zur Beseitigung der sympathischen Reflexdystrophie kann durch eine Rückenmarkstimulation erfolgen.\nBasierend auf der Gate-Control-Theorie von Wall u. Melzack  von 1965 war es relativ einfach, gegen eine pharmakologische Übermacht, die nach dem 2. Weltkrieg die Spezialität Elektromedizin über ihren Einfluss auf die FDA in die Sparte Wellness abdrängte, um die Ausdrucksweise „verboten ließ“ zu vermeiden, die Neuromodulation in Form der Rückenmarkstimulation („spinal cord stimulation“, SCS) zu etablieren. Die Effektivität der Sympathikolyse ist hoch, und wie wir von der Behandlung der therapieresistenten Angina pectoris wissen, ist diese Therapie in der Lage, schwerkranke Patienten wieder mobil werden zu lassen. Bei einem CRPS wird durch die zervikale SCS eine Sympathikusaktivierung blockiert und die Fortleitung von Schmerzimpulsen inhibiert. Die Therapie greift einerseits am Gefäßschenkel und andererseits an der Schmerzseite der Erkrankung an. Eine Gefäßweitstellung und eine Schmerzweiterleitungsblockierung in der Substantia gelatinosa im Hinterhorn des Rückenmarks sind im Wirkmechanismus integriert, aber viele diesbezügliche Details müssen weiter erforscht werden.\nDie Rückenmarkstimulation kann als Langzeittherapie angewandt werden. Kurzfristig bis vorübergehend ist eine Plexusblockade durch das Legen eines Katheters im Plexus brachialis hocheffektiv und in der Lage, Patienten schmerzfrei oder nahezu schmerzfrei zu machen. Ein Ausklingen der Erkrankung nach unterschiedlichen Zeiten ist zu erwarten. Interessant ist die Beobachtung, dass es kein CRPS bei Kindern und Tieren gibt. Gemeinsam ist beiden, dass sie keine Ruhe einhalten und sich und die betroffene Extremität immer bewegen. Bei Alkoholikern tritt die Erkrankung spontan auf, wohl durch Bewegungslosigkeit im Rausch.\nHatte man vor 100 Jahren begonnen, mit umschriebenen Läsionen in den Basalganglien und Nervenbahnen Bewegungsstörungen und pharmakologisch therapierefraktäre Schmerzsyndrome erfolgreich zu behandeln, konnte durch pharmakologische Entwicklungen vieles an Bewegungsstörungen, wie bei der Parkinson-Krankheit, in den 1970er Jahren therapiert werden. Gleiches galt für schmerzhafte Zustände. In den folgenden Jahren und Jahrzehnten kam es zunehmend zu Problemen in der medikamentösen Therapie. Mit den inzwischen notwendigen hohen Dosen konnten die Patienten nicht mehr ausreichend medikamentös versorgt werden, oder es traten Nebenwirkungen auf, die selbst schwere Störungen darstellten. In den 1980er Jahren wurde versucht, mithilfe der funktionellen Neurochirurgie und Stereotaxie in einer Kombination von Chirurgie und medikamentöser Therapie hier Abhilfe zu schaffen.\nDie tiefe Hirnstimulation ist eine Methode, bei der durch geringe Ströme im Nervensystem Störungen des Nervensystems beeinflusst werden können. Sie gehört zu dem großen Gebiet der Neuromodulation. Diese hat sich den früheren neurodestruktiven Verfahren wie einer Durchtrennung von Bahnen und/oder Fasern oder Verödungen von Nervengewebe wie bei einer Thalamotomie mittels Thermoläsion oder einer radiochirurgischen Läsion mit dem Gammaknife als überlegen erwiesen. Letztere haben nur noch eine enge Indikationsstellung für Patienten, denen keine Betreuung durch Neuromodulationsärzte zugänglich ist und die dadurch dem Risiko ausgesetzt sind, dass in ihrer Versorgung Lücken und Mängel auftreten könnten.\nBei der tiefen Hirnstimulation werden mittels einer speziellen Apparatur, einem Stereotaxiesystem, dünne Elektroden mit 4 oder 8 Elektrodenkontakten in das Gehirn implantiert. Durch eine kleine Schädeleröffnung werden die Elektroden aus dem Gehirn unter der Haut mittels Verlängerungskabeln mit einem sog. Hirnschrittmacher verbunden. Dieser befindet sich i. d. R. rechts oder links unterhalb des Schlüsselbeins. Der Neurostimulator kann durch die Haut programmiert, aktiviert sowie ein- oder ausgeschaltet werden. Des Weiteren lassen sich diese Schrittmacher durch die Haut elektrisch aufladen. Die Lebensdauer eines wiederaufladbaren Hirnschrittmachers wird mit 15 bis 20 Jahren angegeben.\nDie Stereotaxie ist die älteste Präzisionsneurochirurgie der modernen Medizin. Der Umstand, dass das Gehirn fest im knöchernen Schädel fixiert ist und relativ stabile anatomische Landmarken im Gehirn sowie am knöchernen Schädeldach erkennbar und zuordenbar sind, führte ab 1870 zur Entwicklung stereotaktischer Apparate. Durch die Entdeckung der Röntgenstrahlen 1895 konnten die Dimensionen des Gehirnschädels mit seinen knöchernen anatomischen Landmarken eines jeden Patienten erfasst und mit anatomischen Atlanten in Verbindung gesetzt werden. Die anatomischen Atlanten ermöglichten eine Navigation durch das Gehirn und dessen neurale Strukturen. Der Stereotaxieapparat besteht aus einem Rahmen, der fest mit dem Kopf des Patienten verbunden wird. An diesen Rahmen werden für die Bildgebung spezielle Lokalisatoren angebracht, mit denen ein dreidimensionaler Raum definiert wird. Somit kann jeder Punkt innerhalb des Kopf-Gehirn-Systems einer X‑, Y‑ und Z‑Koordinate zugeordnet werden. Diese Koordinaten werden auf ein Zielbügelsystem übertragen, das wiederum fest am Stereotaxierahmen befestigt wird (Abb. 1).\nMit diesem Stereotaxiesystem werden Biopsien aus dem Gehirn durchgeführt, des Weiteren können Hämatome und Abszesse minimal-invasiv entleert werden. Eine Kombination der Stereotaxie mit radioaktiven Strahlern ermöglicht die Therapie von Gehirntumoren von innen heraus („seeds“, Brachytherapie) oder eine Behandlung von Tumoren, Metastasen, arteriovenösen Angiomen von außen mit dem Gammaknife oder mit Linearbeschleunigern (Konvergenzbestrahlung). Neurofunktionelle Gewebe (Transplantate) werden ebenfalls stereotaktisch im Gehirn platziert.\nVor 100 Jahren entwickelt und seine erste große Blütezeit zwischen 1950 und 1970 erlebend, wurden damals Strukturen im Gehirn durch intraoperatives Röntgen (stereotaktisches Röntgen a.-p. und seitlich) zusammen mit einer Ventrikulographie visualisiert. Die durch das Röntgen gewonnenen Daten wurden mit Atlanten verglichen, in denen Daten von Leichengehirnen so aufgearbeitet waren, dass die aktuellen Patientendaten direkt in Bezug zu den Mustergehirnen der Atlanten gesetzt werden konnten. 1974 kam die CT und 10 Jahre später die MRT hinzu, wodurch intrazerebrale Strukturen direkt visualisiert werden konnten und der Atlasvergleich in den Stellenwert einer zusätzlichen Information verdrängt wurde.\nStereotaxierahmen und Zielbügelsystem am Patientenkopf\nDie Therapie von Bewegungsstörungen bei der Parkinson-Erkrankung war bis zur Einführung der L‑Dopa-Therapie in der 2. Hälfte der 1960er Jahre primär eine neurochirurgische Therapie. Das heutige Verständnis der funktionellen Anatomie der Basalganglien wurde in enger Zusammenarbeit von Neurowissenschaftlern (Hassler u. a.) und funktionellen Neurochirurgen (Riechert u. Mundinger, Leksell u. a.) in den 1960er Jahren gewonnen. Ende der 1960er Jahre verschwand die neurochirurgische Therapie von Bewegungsstörungen fast gänzlich von der Bildfläche. Nach ungefähr 15 Jahren L‑Dopa-Therapie traten motorische Komplikationen der L‑Dopa-Langzeit- und -Hochdosistherapie in Form von Wirkungsschwankungen (On-off-Fluktuationen) und/oder durch Levodopa induzierte Dyskinesien auf, die nur teilweise durch neu entwickelte Medikamente kompensiert werden konnten. Neu entwickelte Medikamente können selbst schwerwiegende Nebenwirkungen wie Lungenfibrosen und Veränderungen an Herzklappen und -muskulatur mit schwerster Beeinträchtigung der Patienten verursachen. Diese therapeutisch unbefriedigende Situation führte zu einem Revival „stereotaktischer Methoden“.\nTiefe Hirnstimulation und läsionelle Verfahren\nDie motorischen Langzeitkomplikationen (Akinesie, Rigor, Dyskinesien, Tremor) der Parkinson-Krankheit können in unterschiedlichen Gewichtungen zuverlässig und sehr wirksam mithilfe der tiefen Hirnstimulation in unterschiedlichen Zielstrukturen des Gehirns behandelt werden. Im Nucleus subthalamicus (STN), Globus pallidus internus (Gpi) und Nucleus ventralis intermedius (Vim) des Thalamus platzierte Elektroden sind in der Lage, den Tremor, die Steifigkeit, den Rigor, die Bewegungsarmut sowie die Akinesie nachhaltig und effektiv zu verbessern [13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24].\nDie STN-Stimulation war in einer nichtrandomisierten Studie im Vergleich zur Gpi-Stimulation bei Akinesie wirksamer. Weitere Vorteile der STN- gegenüber der Gpi-Stimulation sind ein geringerer Stromverbrauch durch eine kleinere Zielstruktur (und damit eine längere Lebensdauer der Stimulatoren) und die Möglichkeit, die Medikation signifikant zu reduzieren. Patienten mit einem tremordominanten Parkinson-Syndrom können alternativ auch im Vim des Thalamus stimuliert werden, da sich hiermit eine sehr gute Besserung des Tremors erzielen lässt. Im Unterschied zu den Zielstrukturen STN und Gpi werden jedoch im Vim Akinesien nicht zufriedenstellend und Dyskinesien nur wenig verbessert [19, 20, 21]. Die STN- hat eine der Vim-Stimulation vergleichbare Wirksamkeit beim Parkinson-Tremor und wird aufgrund der zusätzlichen Wirkung auf die motorischen Fluktuationen und Dyskinesien neuerdings selbst beim tremordominanten Parkinson-Syndrom gegenüber der Vim-Stimulation bevorzugt [22, 23].\nDie tiefe Hirnstimulation (Abb. 2) ist eine Alternative zur klassischen läsionellen Chirurgie, bei der die Zielpunkte durch Radiofrequenzläsionen (Veröden, thermische Läsion mit ungefähr 73 °C) ausgeschaltet werden. Eine Läsion von Vim, Gpi oder STN beeinflusst die Parkinson-Symptome im gleichen Sinn wie die Hochfrequenzstimulation dieser Zielpunkte. Aus diesem Grunde wurde postuliert, dass die Hochfrequenzstimulation die Zielpunkte funktionell ausschaltet, auch wenn der genaue Wirkmechanismus nicht bekannt ist. Der Neurowissenschaftler Hassler beschrieb bereits Anfang der 1960er Jahre bestimmte Stimulationsfrequenzen, unter denen Tremor oder Dyskinesien sistierten. Den funktionellen Neurochirurgen vor 50 Jahren war es ein Gebot, jede Zielstruktur eines neuroablativen Eingriffs vor der Ausschaltung elektrisch zu stimulieren, um den klinischen Effekt und die Nebenwirkungen des Eingriffs beurteilen und abschätzen zu können.\nDer Vorteil neuromodulatorischer bzw. elektrostimulatorischer Verfahren liegt in der Reversibilität des Eingriffs. Nach Ausschalten der Stimulatoren ist die Symptomatik voll reversibel. Nicht nur die funktionelle Ausschaltung des Zielgebiets, sondern auch eventuelle stimulationsinduzierte Nebenwirkungen sind reversibel und gering, einschließlich der Tatsache, dass die Stimulation einer fortschreitenden Erkrankung angepasst werden kann. Hierin liegt der Hauptvorteil der Stimulationstechnik. Bei der läsionellen Chirurgie können durch zu große oder fehlplatzierte Läsionen irreversible neurologische Defizite auftreten. Die Inzidenz dieser Defizite ist insbesondere bei bilateralen Eingriffen so hoch, dass in der jüngsten Vergangenheit nur noch selten bilaterale läsionelle Eingriffe durchgeführt wurden . Mithilfe der Stimulationstechnik lässt sich das Volumen der beeinflussten Hirnsubstanz postoperativ individuell adaptieren, sodass vom Patienten nicht akzeptierte stimulationsinduzierte Nebenwirkungen vermieden werden können. Dementsprechend wird die Stimulationstechnik – in Anbetracht der Tatsache, dass es sich beim Morbus Parkinson um eine bilaterale Erkrankung handelt – überwiegend bilateral eingesetzt, bei einer im Vergleich zur läsionellen Chirurgie geringeren Rate an irreversiblen Komplikationen [24, 25, 26, 27].\nDie Nachteile der Stimulationstechnik liegen darin begründet, dass die Operationskosten aufgrund der Kosten für das implantierte Material höher sind. Darüber hinaus fallen Kosten für die Programmierung und Anpassung der Stimulationsparameter sowie für den Austausch der Stimulatoren nach Verbrauch der Batterien (ca. 5–15 Jahre) an. Ein anderer Nachteil besteht darin, dass sich das implantierte Material infizieren kann, nicht nur perioperativ, sondern auch im langfristigen Verlauf. Dies erzwingt dann die Entfernung des subkutan implantierten Materials mit Verlust der Wirkung. In der Regel können die Stimulatoren jedoch nach wenigen Monaten wieder reimplantiert werden. Infektionen des intrazerebralen Materials (Elektroden) kommen nur sehr selten vor, nehmen aber mit der Implantationsdauer zu. Bei erfolgreicher Operation können die Effekte der Chirurgie sehr eindrucksvoll die motorischen Symptome bessern, andererseits können schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten. Die Wirksamkeit der Hochfrequenzstimulation hinsichtlich der motorischen Symptome wurde in mehreren wissenschaftlichen Studien gut belegt [13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20]. Auch für die läsionelle Chirurgie ist die Wirksamkeit gut dokumentiert [28, 29, 30, 31, 32].\nAngaben über intra- und perioperative Komplikationen sind von multiplen Variablen abhängig und schwanken sehr stark zwischen den einzelnen Zentren. In einer Übersicht wurde die Mortalitätsrate der unilateralen Pallidotomie mit 1,8 % (0–8 % über die Zentren) angegeben . Die Komplikationsrate der Stimulationstechnik lag in einer prospektiven multizentrischen Studie deutlich höher als bei allen anderen bislang publizierten monozentrischen Studien [34, 35]. In Innsbruck wurden bisher ca. 700 Operationen zur tiefen Hirnstimulation erfolgreich durchgeführt. Ich habe weit über 1000 Eingriffe zur Therapie von Bewegungsstörungen ohne eine schwerwiegende Komplikation selbstständig und in verschiedenen Teams im In- und Ausland durchgeführt. Als chirurgische Komplikationen traten asymptomatisch bei 3 Patienten eine kleine Blutung auf, bei keinem Patienten war eine Infektion, Wundheilungsstörung, Lähmung, Gefühlstörung, Sprach- oder Gedächtnisstörung zu beobachten. Hier unterscheidet sich das Nebenwirkungsprofil der tiefen Hirnstimulation deutlich von dem einer medikamentösen Therapie. Die Datenlage in Bezug auf die „number needed to treat“ und „number needed to harm“ spricht eindeutig für die tiefe Hirnstimulation.\nTiefe Hirnstimulation. Historisches Bild. (Mit freundl. Genehmigung, © Medtronic GmbH, Meerbusch, Deutschland, alle Rechte vorbehalten)\nBehandlung bei therapieresistenten Schmerzsyndromen\nNeben den Bewegungsstörungen findet die Neuromodulation, zu der die chronische Rückenmarkstimulation und die tiefe Hirnstimulation gehören, auch bei Schmerzsyndromen der Hand, die gegen eine medikamentöse Therapie resistent sind, Anwendung. Bezüglich der medikamentösen Schmerztherapie sei auf den Beitrag „Nichtmanuelle Schmerztherapie der Lenden-Becken-Hüft-Region“ in Manuelle Medizin  verwiesen. Hier wurden die Physiologie des Schmerzes, die Schmerzmatrix, der nozizeptive Schmerz sowie der neuropathische Schmerz detailliert dargestellt; auch die Neuromodulation war ein Thema dieses Beitrags.\nAnhand des folgenden Patientenbeispiels lassen sich die Gesamtheit der Schmerztherapie eines Menschen mit Schmerzen in der Hand und die sich daraus entwickelnden Möglichkeiten erfassen und darstellen.\nEs handelt sich um einen 1957 geborenen Mann, der am 13.02.2017 in der Sendung „Tirol heute“ interviewt wurde. (Die Sendung kann über die ORF-Homepage aufgerufen werden). Der Mann erlitt 1979 einen Arbeitsunfall, bei dem seine linke Hand in einem Walzwerk zerquetscht wurde. Die Verletzungen der Weichteile und Knochen wurden unfallchirurgisch versorgt, die nozizeptiven Schmerzen wurden mit nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR) und Morphinen sowie Ruhigstellung behandelt. Der Patient verspürte nach dem Abklingen der akuten Schmerzen in der betroffenen Hand eine Gefühlsstörung vom distalen Unterarm bis in die Fingerspitzen. Des Weiteren bestand eine vollständige Lähmung aller Unterarm- und Handmuskeln. In den darauffolgenden Jahren entwickelte sich in der Hand ein stetig zunehmender Brennschmerz, eine Allodynie und Hyperpathie. Die Pharmakotherapie mit NSAR, Morphinen, trizyklischen Antidepressiva und Antikonvulsiva wurde regelmäßig erweitert und verändert, ohne dem Patienten eine Schmerzlinderung unter 7 Punkte auf der visuellen Analogskala (VAS) zu bringen. Im Jahre 2006 wurde zur vorbestehenden Medikation ein Therapieversuch mit Methadon durchgeführt. Dabei wurde der Patient asphyktisch und von den betreuenden Krankenschwestern reaktionslos und ohne suffiziente Atmung im Krankenbett vorgefunden. Daraufhin wurde er sofort intensivmedizinisch versorgt. In dieser kurzen Phase der Minderversorgung entwickelte er mehrere kleine zerebrale Ischämien. Diese führten zu einem Ganzkörperschmerzsyndrom mit intermittierenden attackenartigen Schmerzspitzen, die der Patient mit VAS-Werten von 9–10 beschrieb. Er habe während dieser Attacken nicht mehr richtig atmen können. Dies sei nur noch stoßweise möglich gewesen. Nach ein paar Minuten haben sich die Attacken wieder gelegt und die Schmerzen seien dann auf den VAS 7 zurückgegangen. Weitere medikamentöse Therapieänderungen und -intensivierungen hätten keine zusätzliche Schmerzlinderung gebracht. Im Jahre 2009 riet man dem Patienten zu einer Amputation des linken Unterarms unter der Vorstellung, dass dieser Therapieschritt ihn von seiner Schmerzursache befreien würde. Dabei wurde nicht bedacht, dass nun die Hand nicht mehr Ursache der Schmerzen war im Sinne eines nozizeptiven Schmerzes, sondern dass sich infolge eines Informationsverlusts aus der Peripherie zum Gehirn ein neuropathischer Schmerz im Sinne einer eigenständigen Schmerzkrankheit entwickelte. Die weitere Veränderung des zentripetalen Informationsflusses aus der linken oberen Extremität durch die Amputation des Arms führte zu einem zusätzlichen Schmerzgeschehen, einem Phantomschmerz aus der amputierten Hand und den Fingern. Inzwischen war eine nahezu unerträgliche Situation für den Patienten entstanden. Weitere Therapieversuche, wie die intrathekale Gabe des synthetischen Schneckengifts Ziconitid sowie eine Rückenmarkstimulation, führten zu keiner Schmerzlinderung. Der Patient litt so sehr unter Schmerzen, dass er den Freitod in Erwägung zog. Daraufhin wurde ihm empfohlen, sich bei uns bezüglich weiterer invasiver Schmerzmethoden zu erkundigen.\nWir erklärten dem Patienten, dass wir die tiefe Hirnstimulation gegen neuropathische Schmerzen einsetzen und bereits gute Erfolge erzielen konnten. Hierzu müssten in seinem Falle 4 Elektroden in das Gehirn eingebracht werden. Wir würden sowohl den sensorischen Thalamus als auch die Capsula interna in beiden Gehirnhälften adressieren, um die gesamte elektrische Information zur Großhirnrinde, die unser Bewusstsein abbildet, zu beeinflussen. Wir würden versuchen, durch elektrische Ströme die fehlende Information im Gehirn zu ersetzen, wüssten jedoch nicht, ob dies in seinem Fall ausreichend wirksam sein wird. Um dies herauszufinden, würden wir die Elektroden in Vollnarkose in das Gehirn punktgenau einbringen und diese Elektroden mit Ausleitekabeln durch die Haut nach außen verbinden, um bei ihm die Wirksamkeit der Therapie überprüfen zu können. Nach allen Zweifeln und Bedenken, die ich dem Patienten kommunizierte, hatte dieser die feste Absicht, sich diesem Behandlungsversuch zu unterziehen. Ich bestellte ihn noch einmal zu einem weiteren Besprechungstermin ein und er blieb bei seinem Behandlungswunsch.\nNach weiteren Wochen führten wir eine Planungs-MRT durch und planten die Operation am stereotaktischen Planungsrechner. Wir nahmen dann den Patienten stationär auf und klärten ihn über alle auch noch so geringen möglichen Nebenwirkungen und Risiken auf. Er blieb bei seinem Behandlungswunsch, dem wir dann in einer 4‑stündigen Operation nachkamen. Nach der Elektrodenimplantation waren die Schmerzen deutlich reduziert und die Teststimulation führte zu einem vollständigen Verschwinden all seiner Schmerzphänomene. Eine Woche nach der Elektrodenimplantation wurde der Hirnschrittmacher eingebaut und programmiert. Seither (September 2013) ist der Patient schmerzfrei. Er nimmt keine Medikamente gegen Schmerzen ein. Dieser Therapieeffekt ist seit über 5 Jahren stabil. Die Stimulationsintensitäten sind sehr gering und betragen 0,5–0,7 V bei einer Frequenz von 50 Hz und Impulsbreite von 60 µs (Abb. 3, 4 und 5).\nPatient mit ausgeleiteten Kabeln zur Teststimulation\nSeitliches Röntgenbild mit Darstellung der Elektroden zur tiefen Hirnstimulation gegen neuropathische Schmerzen (unsere Methode)\nFrontalansicht des Patienten mit tiefer Hirnstimulation gegen neuropathische Schmerzen im gesamten Körper\nBehandlung bei psychiatrischen Erkrankungen mit Bewegungsstörungen\nDiese Erkrankungsentität wird mit großer Aufmerksamkeit und Sorgfalt betrachtet. In der Vergangenheit war dieses Patientenkollektiv Ziel von Verfolgung, Misshandlung und gar Ermordung. Hier findet die gleiche Therapiemethode wie bei Bewegungsstörungen und neuropathischen Schmerzen Anwendung. Damit lassen sich schwere therapieresistente Depressionen, Zwangsstörungen und Abhängigkeiten behandeln. Abgesehen vom Tourette-Syndrom haben sie keinen direkten Bezug zur Hand.\nBeim Tourette-Syndrom kommt es zu einer motorischen Entäußerung in Form eines Tics, wie z. B. Finger schnipsen oder sich mit dem Handrücken ins Gesicht schlagen, eine Zwangsstörung hinzu, die orale oder verbale Entäußerungen beinhaltet. Wurden als Zielstruktur der Thalamus und der Gpi anvisiert, konnten ungefähr 60 % der Symptome gebessert werden . Ich verlagerte 2011 den Zielpunkt der Elektrodenlage nach rostral in den anterioren Gpi in die Nähe des Knies der Capsula interna, um mit der elektrischen Einflussnahme, der Neuromodulation, die limbische Afferenz zum Nucleus accumbens beeinflussen zu können. Dadurch sollte der Zwang, sich bewegen, stampfen, schnalzen und etwas Unangebrachtes sagen oder schreien zu müssen, beeinflusst werden. Unser Ansatz erwies sich als richtig. Wir konnten alle Symptome und Zwänge der Tourette-Erkrankung vollständig beseitigen.\nErkrankungen der Hand können alle Sinne umfassen. Ursachen in der Hand selbst, den Gelenken und Knochen können manualtherapeutisch behandelt werden. Manche Störungen benötigen eine orale, topische oder Injektionstherapie, wie im Falle von Botulinumtoxininjektionen bei der fokalen Dystonie. Liegt der Ursprung der Beschwerden fern der Extremität und des Achsenskeletts, ist eine manualtherapeutische Behandlung nicht möglich. Ein neuropathisches Schmerzsyndrom der Hand und eine dystone Bewegungsstörung bedürfen einer zentralnervösen Behandlung. Hierzu ist es für alle beteiligten Fachdisziplinen unumgänglich, über den eigenen Tellerrand fachlicher Spezialisierung zu blicken und Vertrauen in andere Disziplinen zu entwickeln. Diese sollten sich ein kollegiales Vertrauen erarbeiten, in dem das primitive „Schlüssel-Schloss-Prinzip der Diagnostik und Therapie“ überwunden wird. Eine individualisierte Therapie sollte jedem Patienten zugänglich sein.\nDieser Beitrag beinhaltet keine vom Autor durchgeführten Studien an Tieren. Die dargestellten Methoden wie der Vergleich der funktionellen Magnetresonanztomographie und der direkten kortikalen Stimulation wurden durch ein positives Votum der Ethikkommissionen der Länder befürwortet, Gleiches gilt für alle Methoden der tiefen Gehirnstimulation. Alle beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor. Für Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts, über die Patienten zu identifizieren sind, liegt von ihnen und/oder ihren gesetzlichen Vertretern eine schriftliche Einwilligung vor.\nYousry TA, Schmid UD, Jassoy AG, Schmid D, Eisner WE, Reulen HJ, Reiser MF, Lissner J (1995) Topography oft he cortical motor hand area: prospective study with functional MR imaging and direct motor mapping at surgery. 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Essen (ots) - Die rot-grüne Landesregierung wird die Zahl der Neueinstellungen bei der nordrhein-westfälischen Polizei deutlich erhöhen. "Statt bisher 1100 werden wir ab kommendem Jahr 1400 junge Polizeianwärter einstellen", kündigte Innen- und Kommunalminister Ralf Jäger (SPD) im Gespräch mit der in Essen erscheinenden "Neuen Ruhr/Neuen Rhein Zeitung" (NRZ) an. "Die Sicherheit der Menschen hat oberste Priorität. Deshalb brauchen wir eine leistungsstarke Polizei." Jäger betonte: "Die 40.000 Polizistinnen und Polizisten in Nordrhein-Westfalen leisten heute schon hervorragende Arbeit. Sie sind hoch motiviert und gut ausgebildet. Damit die Sicherheit der Menschen weiter verbessert wird, werden wir schnell handeln und die Zahl der Einstellungen deutlich erhöhen." Dies wirke sich auf Dauer auch positiv auf die Altersstruktur der Polizei aus. "Wir bekommen so eine gute Mischung aus jungen und älteren, erfahrenen Beamten." Der Innenminister kündigte auch an, dass man mehr Polizeibeamtinnen und -beamte in Nordrhein-Westfalen mit Migrationshintergrund haben möchte. "Sie sprechen die Sprache ihrer Landsleute und können sehr genau einschätzen, wie sich diese fühlen", sagte Ralf Jäger. "Deshalb ist es wichtig, mehr als die bisher sieben Prozent Polizeianwärterinnen und -anwärtern mit Migrationshintergrund zu gewinnen." Die Gewerkschaft der Polizei (GdP) in NRW begrüßt die Pläne des neuen Innenministers. "Es ist gut, dass mehr Polizeianwärter eingestellt werden", sagt GdP-Landesvorsitzender Frank Richter zur NRZ. "Denn sonst müssten Polizeiwachen geschlossen werden." Jetzt, so Richter, müsse man aber dafür sorgen, dass die Fachhochschulen so ausgestattet werden, dass die Polizisten gut ausgebildet werden. Denn mehr Polizeianwärter bedeuten auch einen höheren Bedarf an Dozenten und Räumen.


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Der Gillo G1 Lux 25 Zoll Riser passt perfekt zu Recurve-Bögen. Sie können zwischen einer matten oder glänzenden Version wählen, um Ihre Persönlichkeit zu unterstreichen.\nEntscheiden Sie sich für diesen Spigarelli DMS Riser. Dieser Riser für Recurve Bogen ist mit verschiedenen Bogenteilen kompatibel.\nHolen Sie sich einen stilvollen und dynamischen Look mit dem Krossen Xenia Riser. Das leichte und wendige Gewicht dieses Riser für Recurve Bogen steigert Ihre Leistung beim bogen-Schießen. Er ist in einer großen Auswahl an Farben erhältlich.\nMit dem Ragim Handle Wildcat Plus können Sie Ihre Hände beim bogen-Schießen leicht positionieren. Dieser Riser für Recurve Bogen spricht Anfänger mit seiner Robustheit und Stabilität an. Das Design dieses Modells ist sehr ansprechend.\nVermeiden Sie seitliche Drehmomente bei Ihrem bogen-Schießtraining, indem Sie diesen Win&Win Winex 2 Riser wählen. Das elegante und ergonomische Design dieses Bogen Riser spricht alle Bogenschützen an.\nWählen Sie einen stabilen und robusten Tragegurt für klassischer Bogen. Das Design des Winners FC-100 Risers ist ideal für Wettkämpfer, die nach den Vorteilen von Vollcarbon suchen.\nSind Sie auf der Suche nach einem komfortablen, leistungsstarken bogen Riser? Der neue MKZ Riser für recurve-Bogen von MK Korea bietet eine bessere Balance für ein schnelles und angenehmes Schießen.\nWollen Sie mit dem Barebow- oder Olympic bogen-Schießen beginnen? Der Barebow Decut Rhino Riser ist definitiv der Riser für Recurve Bogen für Sie.\nSamick Avante Riser 25-Zoll\nSind Sie neu im bogen-Schießen? Treffen Sie die beste Wahl, indem Sie den Samick Avante Riser 25 Zoll (63,5 cm) für Ihr recurve-Bogen wählen.\nErzielen Sie Ihre beste bogen Schießleistung mit diesem Shocq Olympus Riser. Dieser Riser für klassischer Bogen bietet ein gutes Preis-/Leistungsverhältnis.\nSamick Ideal Riser 25 Zoll\nGenießen Sie das schlanke und dynamische Design dieses Samick Ideal Risers 25 Zoll. Dieser Riser für klassischer Bogen ist perfekt für den Anfänger und den fortgeschrittenen Bogenschützen.\nWählen Sie diesen neuen High End MK Korea Beta Riser für Ihr bogen Schießen Training. Dieser Riser für Recurve Bogen ist ideal für alle Arten von Bogenschützen.\nWählen Sie diesen Fivics Vellator V2 Riser der neuesten Generation. Sie werden von seiner Leichtigkeit und seiner tadellosen Verarbeitung verführt werden. Die eloxierte Beschichtung verleiht Ihrem bogen einen noch stilvolleren Touch.\nSpigarelli Zen Riser 25 Zoll\nBleiben Sie ruhig und fokussiert während Ihrer bogen Schießwettbewerbe dank dieses Spigarelli Zen 25 Zoll Risers. Dieser Riser für Recurve Bogen bietet optimale Stabilität und Sicherheit.\nWinners Motive FX Riser\nHattila hat die besten Riser für klassischer Bogen ausgewählt! Der neue Winners Motive FX Riser bietet eine perfekte Balance zu Ihrem bogen dank einer fantastischen Gewichtsverteilung.\nHolen Sie sich einen eleganten recurve-Bogen Riser mit hochwertigem Aluminiumdesign! Der Winners Explore DX Riser ist aufgrund seiner hohen Kompatibilität und den vielen Befestigungspunkten für verschiedenes Zubehör sehr beliebt.\nStarten Sie mit dem idealen klassischer Bogen Riser! Der Winners Progressor Riser ist ein leichter und einfach zu handhabender Bogen Riser-Basis-Riser, der speziell für Anfänger und Vereine entwickelt wurde.\nMöchten Sie Ihre bogen-Ausrüstung mit dem idealen Riser für Recurve Bogen verbessern? Der Winners Delta LX Riser bietet eine ganze Reihe von Einstellmöglichkeiten für die beste Passform und Leistung. Leicht und einfach zu handhaben, ist er perfekt für Anfänger und fortgeschrittene Bogenschützen.\n25 Zoll Win&Win Wiawis CX7 Riser\nHolen Sie sich einen hochbelastbaren bogen Riser! Der Win&Win Wiawis CX7 Riser ist aus hochfestem Carbon gefertigt. Bei hoher Temperatur und hohem Druck geformt, ist seine Festigkeit maximal.\n25 Zoll Win&Win Wiawis TFT-G Riser\nEntscheiden Sie sich für einen recurve-Bogen Riser mit unvergleichlicher Festigkeit und Stabilität! Der Win&Win Wiawis TFT-G Riser ist aus Carbon für eine bessere Festigkeit und Stoßdämpfung gefertigt. Der Riser ist perfekt ausbalanciert für stabiles Zielen und ultimatives Komfortgefühl.\nGillo GQ25L Riser\nDer Gillo GQ25L Riser ist ideal für Barebow- und klassischer Bogen-Schützen, die die Balance und das Gefühl ihres Riser anpassen möchten. Er ist so konzipiert, dass er an die Balance und das Gewicht Ihres bogen angepasst werden kann.\nHattila bietet Ihnen eine Auswahl an hochwertigen recurve-Bogen Riser! Der Winners Vantage AX Riser ist aus hochwertigem WNS und 100% CNC gefrästem Aluminium gefertigt. Er bietet unglaublichen Komfort und Leistung in einem einzigartigen Design.\nHattila bietet Ihnen eine einzigartige Auswahl an hochwertigen bögen Riser! Der Gillo G2K Standard 23 Zoll (58,42 cm) Riser ist mit hochwertigen Edelstahlkomponenten gefertigt. Dieser klassischer Bogen Riser hat ein Design, das mit ILF Bogenteilen kompatibel ist.\n25 Zoll Gillo G1 Matte Riser mit Schwarz Griff\nEgal, ob Sie ein Barebow bogen- oder recurve-Bogen-Schütze sind, der 25 Zoll (63,5 cm) Gillo G1 Riser ist für Sie! Mit seinem internationalen Limb-Fitting-System bietet er eine perfekte Passform.\nMK Korea L3 Dual 2019 Riser\nMöchten Sie den perfekten Griff erleben? Der MK Korea L3 Dual 2019 Riser hat ein spezielles Taschendesign, das es Ihnen ermöglicht, von einem 23-Zoll (58,42 cm) auf einen 25-Zoll (63,5 cm) Riser zu wechseln. Er passt perfekt zu einem bogen, das mit dem Bogenschützen mitwachsen wird.\n25 Zoll Gillo GT25 ILF Riser\nSind Sie auf der Suche nach dem idealen Riser für Ihren klassischer Bogen? Der Gillo GT25 ILF 25 Zoll (63,5 cm) Riser ist eine großartige Wahl für wettbewerbsfähige Barebow- oder Olympia-Bogenschützen. Er beinhaltet die besten Technologien für ein einzigartiges bogen Schießerlebnis.\n27 Zoll Gillo GT27 ILF Riser\nDer Gillo GT27 Riser ist eine ausgezeichnete Wahl für wettbewerbsfähige Barebow-Bogenschützen oder für das bogen-Schießen im olympischen Stil. Mit seiner Vielzahl an neuen Technologien bietet er eine hohe Flugleistung.\nEntdecken Sie den von Massimo und Sante Spigarelli entworfenen Holzriser mit ergonomischem Design! Mit dem Spigarelli REV² Riser verschiebt Spigarelli die Grenzen, indem es die beste Technologie der Spigarelli bögen BB Revolution und Revelation Riser nutzt.\n25 Zoll Win&Win Radical Pro Riser\nDer riser für klassischer Bogen Win&Win Radical pro 25 Zoll ist der Nachfolger des TFT-G-riser und wird mit modernster Technologie auf Basis von Nanocarbon und dem Einsatz eines innovativen Materials, Graphen, gebaut.\n29 Zoll ILF Gillo GT29 Riser\nHattila bietet Ihnen die beste Auswahl an risers für Ihren bogen. Der 29 Zoll ILF Gillo GT29 riser ist für recurve-Bögen und blanke Bögen konzipiert. Sein Design macht es einfach, zusätzliche Gewichte an den Griffen zu montieren, was besonders für blanke Bögen nützlich ist, und bietet viele Möglichkeiten für olympische Bogenschützen.\nHolen Sie sich einen Riser für recurve-Bogen, auf den Sie bei Ihren bogen-Schießsessions nicht mehr verzichten können! Der Winners Delta NX Riser wurde mit Blick auf Einfachheit und Effizienz entwickelt und ist ideal für Anfänger, die auf die nächste Stufe aufsteigen möchten.\nGönnen Sie sich einen riser für klassischer Bogen, der einfach zu handhaben ist und für jedes Budget geeignet ist! Die Winners Vantage CX Bogenteilen aus Carbon ermöglichen sehr präzise bogen-Schüsse mit effektiver Vibrationsdämpfung. Sie wurde entwickelt, um am einfachsten zu handhaben zu sein.


Apple bezieht angeblich ein Viertel der weltweiten Saphir-Produktion | heise online\n21.11.2014 14:58 Uhr\nAllein für die Saphir-Abdeckung der Kameralinse sowie des Fingerabdruck-Scanners von iPhone und iPad benötigt Apple 25 Prozent der globalen Produktion des kratzfesten Materials, wie das Wall Street Journal berichtet. Um auch das Display des iPhone 6 und iPhone 6 Plus mit Saphir zu schützen, trat Apple an GT Advanced (GTAT) heran – einen Hersteller von Schmelzöfen. Die Unternehmen kamen überein, dass GTAT in einem von Apple gestellten Werk Saphir in großen Mengen produziert. Schwierigkeiten habe es von Anfang an gegeben, schreibt die Wirtschaftszeitung, so sei schon der erste große von GTAT kurz nach Vertragsschluss produzierte Saphir-Zylinder völlig unbrauchbar gewesen. Trotz Verbesserungen am Produktionsprozess waren dem Bericht zufolge auch im weiteren Verlauf noch über die Hälfte der Saphir-Zylinder nicht verwendbar. Einen einzelnen Saphir-Block herzustellen kostete angeblich rund 20.000 Dollar und nahm einen Monat in Anspruch.\nApples Saphir-Bedarf dürfte schon bald erheblich steigen – die teureren Ausführungen der Apple Watch setzen das Material als Display-Abdeckung ein.\nApple will Hardware für Rechenzentren in USA fertigen\nDer Konzern hat eine Erlaubnis für die Fertigung von Server-Schränken in einer US-Außenhandelszone beantragt. In dem Werk war ursprünglich die…\n10. Januar 2017, 15:48 Uhr\nOLED-Bedarf fürs nächste iPhone lässt sich anscheinend nur schwer decken\nApples Lieferanten für das 2017 erscheinende "iPhone 8", das erstmals mit neuer Display-Technik herauskommen soll, scheinen mit der Produktion nicht…\n17. November 2016, 08:20 Uhr\nApple will Hardware in Indien bauen\nUm besser auf dem Zukunftsmarkt konkurrieren zu können, soll unter anderem das iPhone auf dem Subkontinent entstehen. Doch vorher müssen Subventionen…\n08. November 2016, 11:40 Uhr


Koffer Profi Koffer günstig kaufen - Harenberg Kalender 2020\nKoffer Profi Koffer günstig kaufen\nFür jeden Geschmack und Anlass ist sicherlich etwas Passendes dabei. Mit unserem Lieferversprechen garantieren wir Ihnen zudem, dass jede Bestellung, die vor 13 Uhr eingeht, noch am selben Tag verschickt wird. So ist Ihr Artikel schnell bei Ihnen.\nBe the first to write a review. Speziell und passgenau für Ihr Gerät angefertigt. Sie erhalten eine Rechnung mit ausgewiesener Mwst.\nModerations-Koffer Profi Grundausstattung Aluminiumkoffer bei Mercateo günstig kaufen\n10% Kofferprofi Gutschein » Rabatt & Codes || fmcomunicarte.club\nKofferprofi: Viele Gutscheine – z.B. 10% auf Alles – fmcomunicarte.club\nDer “Kofferprofi” hat 60 Artikel zur Auswahl\nHorst Condé GmbH. Schloßplatz 9 Saarwellingen eMail: [email protected]de. Geschäftsführer: Judith Maurer Handelsregister: HRB Amtsgericht.\nSamsonite International S. The company was founded in DenverColoradoUnited States. The Shwayder family sold the company to Beatrice Foods in\nAber es geht auch einfacher: Wer sich zu Hause die passenden Apps aufs Handy lädt, kann den Urlaub entspannt angehen. Die elektronische Variante der Packliste wird auf dem Smartphone gespeichert und hilft, beim Kofferpacken den Überblick zu behalten.\tYuneec H / Typhoon H Plus: Trolley Profi-ABS-Koffer mit Einsatz.\nKoffertest: Teuer vs. Billig – Der richtige Koffer\nWir bedanken uns bei unseren Kunden für ihre langjährige Treue. Wenn Sie Interesse an der Domain und an der eingetragenen Marke haben, schreiben Sie uns bitte unter judith.\nSchreiben Sie die erste Rezension. “Vertrauen und gutes Arbeitsklima nie möglich, Vorgesetzten loben sich fälschlicherweise untereinander anstatt die Personen einmal zu loben, welche den Fortschritt erarbeitet haben.”\nFür jeden Geschmack und Anlass ist sicherlich etwas Passendes dabei. Mit unserem Lieferversprechen garantieren wir Ihnen zudem, dass jede Bestellung, die vor 13 Uhr eingeht, noch am selben Tag verschickt wird. Auf dem Weg kann jedoch einiges passieren, und so bleibt auch die eine oder andere Panne nicht aus. Mit einem guten Werkzeugkoffer ist dies kein Problem.\nViele unserer Kunden die bei uns für den nächsten Urlaub oder auch die nächste Geschäftsreise einen Koffer bestellen, wissen unseren guten Service zu schätzen. Profibag konzentriert sich lediglich auf ausgewählte Produkte aus dem Bereich Travel und Business, welche durch innovative Technik, modernes Styling und frische Farben überzeugen. Seit dem Jahr führt das Unternehmen auch einen Onlineshop, der sich auf Koffer und Taschen, Ranzen und Notebooktaschen und vieles mehr spezialisiert hat. Über 90 Hersteller bieten hier Koffer und Taschen aller Art an.\nFür bunte und übersichtliche Präsentationen Mit diesem umfangreichen Moderationskoffer mit über Einzelteilen kann keine Präsentation schief gehen. Ihre Kinder können bunte Mindmaps erstellen, sich Stichwörter auf Moderationskarten notieren, Plakate schreiben und an einer Pinnwand festpinnen, wichtige Punkte sichtbar markieren und vieles mehr. Der perfekten Moderation oder Präsentation steht mit diesen Arbeitsmaterialien nichts mehr im Weg. Mehr Infos.\nTop 15 Profi Werkzeugkoffer im Test bzw. Vergleich 2020\nIch rate dringend davon ab im Onlineshop zu bestellen. Ich habe einen Rucksack bestellt und ihn vor 2,5 Wochen wieder zurückgeschickt, da er mir nicht gefallen hat.\nMehr Infos. Vor allem gewerblich-tätige Handwerker wissen, dass die Ansprüche in Bezug auf eine optimale Ausstattung in der Regel höher ist, als sie von Standard Werkzeugkoffern erfüllt werden kann.\nEr ist das Zuhause vieler verschiedener Werkzeuge und sollte in keinem Haushalt fehlen: der Werkzeugkoffer.\nWir haben Werkzeugkoffer verglichen und die empfehlenswertesten ausgewählt. Tipp : Die besten Werkbänke für Heimwerker findet ihr hier.\nReagieren Sie deshalb bereits im Vorfeld und sichern Sie sich ein passendes Modell, damit die Reise genau so verläuft, wie Sie es sich erträumt haben. Sorgen Sie vor und lassen Sie es sich nicht so weit kommen, denn mit den günstigen Angeboten, die Sie im Online-Shop von Kofferprofi finden können, werden Sie auf jeden Fall glücklich.\nDer Online-Shop wurde im Jahre gegründet, das Unternehmen, zu dem dieser gehört, existiert jedoch bereits seit mehr als 70 Jahren. Zudem überzeugt der Anbieter mit einem exzellenten Kundenservice, der jeden Tag Tausende von Kunden begeistert. Beim Support erhält man auch Kaufempfehlungen oder besondere Anmerkungen zum aktuellen Sortiment, etwa zu neuen Waren und zu gerade erst reduzierten Angeboten.\nMit einem markenkoffer Spargutschein kannst du bei der Bestellung deines neuen Gepäckstückes richtig viel Kohle sparen.\nPeople can find numerous options online to consider and shop at Kofferprofi, using online coupon codes and discounts.\nSie müssen sich lediglich auf gutscheine.\nGutschein-Details anzeigen. Taschen Gutscheine.\nLeider stehen uns keine aktuellen Kofferprofi Gutscheine zur Verfügung. Gerne informieren wir dich per E-Mail sobald wieder aktuelle Kofferprofi Gutscheincodes angeboten werden. Trag dich dazu einfach für unseren kostenlosen Coupon-Alarm ein.\nHinter Kofferprofi verbirgt sich ein Lederwaren Fachgeschäft, dass bereits seit den er Jahren erfolgreich betrieben wird. Erst wurde der Online Shop gegründet in dem heute über Produkte von knapp 90 verschiedenen Herstellern angeboten werden.\nDas die richtige Auswahl des Koffers entscheidend ist habe ich schon in einem anderen Artikel gepostet.\nReagieren Sie deshalb bereits im Vorfeld und sichern Sie sich ein passendes Modell, damit die Reise genau so verläuft, wie Sie es sich erträumt haben.\nNeben kannst du selbstverständlich auch bequem online bei Kofferprofi.\nVor über 70 Jahren wurde Kofferprofi als Lederwarenfachgeschäft gegründet. Der Onlineshop ist ans Netz gegangen und präsentiert mehr als 90 Markenhersteller und über\nAktuelle Gutscheincodes verschiedener Gutscheinverzeichnisse. Ist erst einmal eine Reise gebucht muss in manchen Fällen noch das passende Reisegepäck neu angeschafft werden, dies kann schnell online bei kofferprofi. Beim Sparen kann ein aktueller Coupon oder einer der vielen Gutscheincodes von kofferprofi. Kleinlederwaren wie z.\nLivingpoint24 gutscheincode. Exit the room rabatt.\nMit der weiteren Verwendung unserer Website stimmst du unseren Cookie-Richtlinien zu. Mehr Infos findest du hier: Datenschutz. Startseite Shops.\nKofferprofi Gutscheine – März 2020\nGutschein-Details anzeigen. Taschen Gutscheine. Ähnliche Kategorien:.\nRimowa Koffer etablieren hierbei einen besonderen Standard, da sie mit robuster Bauweise und ansprechendem Design überzeugen. Samsonite hat sich nach einem Jahrhundert Erfahrung im Reisetaschengeschäft an der Spitze der Branche etabliert.\nWir bedanken uns bei unseren Kunden für ihre langjährige Treue. Wenn Sie Interesse an der Domain und an der eingetragenen Marke haben, schreiben Sie uns bitte unter judith. Der Schutz Ihrer Daten ist uns ein wichtiges Anliegen. Wir erheben, speichern und verwenden Ihre Daten selbstverständlich nur entsprechend den gesetzlichen Vorgaben.\nAbgelaufene kofferprofi.de Gutscheincodes\nTop Kofferprofi Gutscheine & Coupons 2020\nvon Ergebnissen oder Vorschlägen für Koffer, Rucksäcke & Taschen: Reisegepäck: Koffer & Trolleys: Kofferprofi (Impressum/Widerruf/AGB).\nNie mehr wieder. Habe in einen Delsey Koffer gekauft. Dachte Markenware. Nun ist er im oberen Bereich gerissen. Mich 3x an Kofferprofi. fmcomunicarte.club – – Mit bewertet, basierend auf 14 Bewertungen „Ich rate dringend davon ab im Onlineshop zu bestellen. Ich habe einen Rucksack.\nfmcomunicarte.club Gutscheincode + Gültigen Kofferprofi Coupons März Die aktuell besten fmcomunicarte.club Gutscheincode und Kofferprofi Angebote übersichtlich auf einer Seite! Alle verfügbaren Kofferprofi Gutscheine und Rabatte auf fmcomunicarte.club einlösen und sofort profitieren: Kofferprofi Gibt Manchmal Rabatt 25% Aktionen Auf Deine. 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Das Land der Liebe - Tønder Weddings: Erlebnissmöglichkeiten\nSind Sie Naturliebhaber, dann sollten Sie sich einen Besuch im Nationalpark Wattenmeer nicht entgehen lassen, der auf UNESCOS Liste des Weltnaturerbes zu finden ist, und wo die fantastische Landschaft mit den seichten Stränden, Deichen und Marschgebieten jedes Jahr das Zentrum für Millionen von Zugvögeln bildet. Hier können Sie, während der richtigen Jahreszeiten, das Phänomen Sort Sol, Schwarze Sonne, erleben, wenn tausende von Staren sich im Gebiet sammeln und in der Dämmerung tanzen. Es besteht ebenfalls die Möglichkeit an Austern- oder Robbensafaris teilzunehmen.\nLieben Sie Strände, dann müssen Sie unbedingt den Strand von Rømø besuchen – der zu Nordeuropas breitestem Sandstrand ernannt worden ist, und der ebenfalls eine unvergessliche Landschaft in unmittelbarer Nähe hat, mit viel Wald, Kratt und Heidekraut. Ein perfekter Ort für einen schönen Spaziergang Hand in Hand.\nDarüber hinaus gibt es mehrere Wasserläufe, in denen man angeln oder auf denen man im Kanu durch die schöne Landschaft der Gemeinde paddeln kann. Der Wasserlauf Brede Å ist ein hervorragendes Angelgewässer, in dem sowohl Meerforellen als auch Lachs gefangen werden kann. Der Wasserlauf Vidå dagegen eignet sich besonders gut für Kanufahrten in der Umgebung.\nMöchten Sie lieber im Wald spazieren gehen, so gibt es in der Gemeinde ebenfalls viele Möglichkeiten. Sie können beispielsweise den unberührten Wald Draved Skov oder den malerischen Wald Lovrup Skov bei Løgumkloster, die Hønning Plantage bei Arrild oder die Kalby Plantage bei Skærbæk besuchen.\nInteressieren Sie sich für Kunst und Kultur, so sind die Angebote im gesamten Gebiet ebenfalls zahlreich. Im Kunstmuseum in Tønder können Sie beispielsweise Nordische Kunst von Weltklasse erleben. Das Museum beherbergt eine erlesene Sammlung mit Strömungen und Tendenzen der nordeuropäischen Kunst des 20. und 21. Jahrhunderts. Das Museum befindet sich im selben Gebäudekomplex wie das Museum Kulturhistorie Tønder und der Wasserturm, in dem sich eine besondere Ausstellung der Wegner-Stühle befindet – darauf sind wir sehr stolz.\nIn Skærbæk erwartet Sie das Künstlerhaus, das den idealen Rahmen für künstlerische Entfaltung und kulturelle Veranstaltungen bildet. Hier kann man das ganze Jahr hindurch an kürzeren oder längeren Kunstfortbildungen teilnehmen, interessante Vorträge hören und erstklassige Kunstaustellungen besuchen.\nInteressieren Sie sich für ältere Architektur oder Klöppelspitzen und Stoffen, dann müssen Sie gezwungenermaßen das Museum Drøhses Hus besuchen. Hier handelt es sich nämlich um das am besten erhaltene alte Haus in Tønder aus dem Jahre 1672. Anfang der 1980er Jahre wurde das Haus restauriert, was ihm 1985 den Europa-Nostra Preis einbrachte. Zusätzlich zu der Gelegenheit die interessante und authentische Architektur in dem alten Handelshaus bewundern zu können, werden wechselnde Ausstellungen mit Schwerpunkt auf Klöppelspitzen und Textilien gezeigt.\nEin weiteres architektonisches Juwel mit einer geschichtsträchtigen Vergangenheit ist Kommandørgården, der Kapitänshof des Nationalmuseums. Dieser ist einer der reichen Familienhöfe der Insel Rømø – komplett ausgestattet, sowohl im Wohnhaus als auch in den Seitenflügeln. Der Wohlstand des Hofes und die fantastische Einrichtung zeigen ganz deutlich, wie groß die Einnahmen waren, die die Kapitäne von Rømø durch den Walfang und die Handelsschifffahrt verdienen konnten. Der malerische Wohnbereich beherbergt unter anderem bemalte Paneele aus dem 18. Jahrhundert, schöne Tischler- und Schnitzarbeiten sowie gut erhaltene Wandbekleidungen und holländische Fliesen.\nDie Großgemeinde Tønder ist von Geschichte durchtränkt. In Agerskov können Sie beispielsweise die Reste der Batterie Gammelskov aus dem 1. Weltkrieg besichtigen, die größte Ihrer Art in der Sicherungsstellung Nord, die sich quer durch Südjütland zog.\nWir empfehlen Ihnen sich auch Zeit für einen Besuch im Zeppelin- und Garnisonsmuseum in Tønder zu nehmen, wo das Deutsche Kaiserreich einen Luftschiffhafen besaß, und wo eine große Sammlung von Gegenständen aus dieser Zeit ausgestellt wird.\nOder wie wäre es mit einem Besuch der Schlossruine Trøjborg in Visby, die aus dem 14. Jahrhundert stammt, und die sich unter anderem im Besitz von Königin Margrethe I. befunden hat. Sie können noch Teile der südlichen Mauer und des Kellers besichtigen, die auch nach dem Abbruch des Schlosses im Jahre 1854 erhalten geblieben sind.\nLieben Sie schöne Kirchen, dann müssen Sie notgedrungen die Kirche in Løgumkloster besuchen, die – zusammen mit der Klosterkirche in Sorø, als eine der schönsten und bedeutendsten mittelalterlichen Kirchengebäude Dänemarks angesehen wird. Die Kirche zu Løgumkloster ist in der Tat eine der am besten erhaltenen Klosterkirchen der Welt. An allen Werktagen findet in der Kirche ein Abendgesang statt und vom Glockenturm ertönt das lieblichste Glockenspiel.\nEs ist ebenfalls empfehlenswert dem Museum Sønderjylland in Tønder einen Besuch abzustatten, das sowohl Kulturgeschichte, moderne Kunst und eine Sammlung mit Klöppelspitzen beherbergt. Vom Museum aus hat man Zugang zum Wasserturm, von dem man eine wunderbare Panoramaaussicht über Tønder und Umgebung hat.\nInteressiert es Sie, wie man während des Eisenzeitalters in Dänemark gelebt hat, dann ist ein Besuch im Eisenzeitpark Hjemsted Oldtidspark genau das Richtige für Sie. Hjemsted Oldtidspark ist ein 1000 m² großes Museum, das darstellt, wie sich der Alltag auf dem Hügel von Hjemsted in der Eisenzeit abgespielt hat.\nSie können auch einen halben Tag in Møgeltønder verbringen, wo Sie sich durch das idyllische Dorf mit der wunderschönen Schlossstraße schlendern lassen, sowie die historische Scheune Slotfelt, die Kirche zu Møgeltønder und den Ort Gallehus zu besuchen, wo die Goldhörner gefunden wurden.\nMögen Sie gutes Essen, köstliche Rohwaren und außergewöhnliche Geschmackserlebnisse? Dann sind Sie genau in die richtige Gegend gekommen. In der Großgemeinde Tønder quillt die örtliche Speisekammer nämlich vor kulinarischen Sensationen fast über. Wir bieten gastronomische Erlebnisse und Rohwaren wie Austern, Muscheln, Garnelen, Ochsen, Lämmer, Wild, Beeren und Käse. Und dank einer Reihe professioneller Köche und dem steigenden Interesse an örtlichen Rohwaren, ist das Wattenmeergebiet ein Garant für vornehme regionale Küche mit einer Fülle von fantastischen Spezialitäten, die man sich nicht entgehen lassen sollte.\nWir können Ihnen eine breite Auswahl an Restaurants anbieten. Von ausgezeichneten Restaurants, bei denen die Gastronomie im Mittelpunkt steht, bis hin zu Landküchen, die großen Wert auf die regionalen Rohwaren der Saison legen. Wir haben gemütliche, geschichtsträchtige Cafés mit einer kuscheligen Atmosphäre, und alles was dazwischen liegt.\nMöchten Sie lieber zu Hause essen, dann befinden sich im Gebiet zahlreiche Spezialgeschäfte, in denen Sie die köstlichsten Rohwaren und örtliche Spezialitäten erwerben können, so dass Sie die Englein singen hören. Das garantieren wir Ihnen.\nWollen Sie während Ihres Aufenthaltes in unserer Gegend gerne aktiv sein, dann gibt es dafür zahlreiche Möglichkeiten. Machen Sie einen Ausflug auf die Insel Rømø und reiten auf isländischen Pferden in der schönen Umgebung, oder messen Sie Ihre Kräfte mit einem Kitebuggy, einem Blokart oder mieten Sie sich ein Fahrrad und machen eine Radtour ins Blaue.\nIn der Großgemeinde Tønder gibt es mehrere Möglichkeiten Golf zu spielen. Wenn Sie also Golfspieler sind, können Sie die Golfhandschuhe auspacken. In Arrild, Tønder, Toftlund und Rømø erwarten Sie gute Golfplätze.\nIst richtiges Golfspielen nicht gerade Ihre Stärke, dann verbringen Sie doch einfach ein paar schöne Stunden damit im Ort Ballum Fußballgolf zu spielen.\nHaben Sie Kinder dabei, dann haben wir auch Angebote für Wasserratten. Es gibt in der Umgebung mehrere Schwimmhallen, unter anderem Arrild Svømmehal, in der eine der längsten Wasserrutschen Dänemarks zu finden ist. In Skærbæk, Løgumkloster, Toftlund, Bredebro und Tønder befinden sich ebenfalls große Hallenanlagen mit zahlreichen Aktivitätsmöglichkeiten, Sport und Fitness, für diejenigen die sich gerne bewegen möchten.\nTräumen Sie von einem entspannten Einkaufsbummel, dann sollten Sie die Innenstadt von Tønder besuchen. Hier haben wir eine gemütliche und lebendige Fußgängerzone mit Geschäften für jeden Geschmack, gute Restaurants und kuschelige Cafés.\nUnd dann dürfen wir das Tønder Festival nicht vergessen, das jedes Jahr im August stattfindet. Hier erwartet Sie fantastische Folkmusik, fröhliche Menschen und eine angenehme Atmosphäre.


Schwedische Vereine gründen neue Spitzenliga! – Floorballmag\nSchwedische Vereine gründen neue Spitzenliga!\nEs ist entschieden. Die Verhandlungen des Schwedischen Dachverbandes mit den Vertretern einer Interessengemeinschaft der Liga sind endgültig gescheitert. Die Premier Floorball League kommt.\nMonatelang verhandelte der Verband SIBF mit der Interessengemeinschaft FSSL, welche die Vereine der männlichen und weiblichen Eliteliga vertrat. Die Vereine forderten die Übertragung aller Rechte in eine unabhängige Organisation, um den Wettbewerb professioneller vermarkten zu können.\nDies lehnte der Verband aber ab, bot eine größere finanzielle Unterstützung sowie die Installation einer neuen Vermarktungsabteilung an, speziell für die SSL. “Zu wenig, zu spät”, soll laut Innebandymagazinet Krister Kalte, Vorsitzender der FSSL, geantwortet haben.\nDer Dachverband zog zwecks Planungssicherheit die Meldefrist für die kommende Saison vor, erhielt aber nur fünf Anmeldungen. Die neue Premier Floorball League hingegen soll alleine im Herren-Bereich bereits zwölf Teilnehmer haben, was für eine Gründung reicht.\nWas dieser offene Bruch etwa für die Nationalmannschaft bedeutet oder wie die PFL langfristig strukturiert sein soll, ist bislang unklar. Verbindliche Planung finden in den kommenden Wochen statt.\nMehr zum Thema in unserem Premium-Bereich im Artikel “Offener Bruch“.


Mahnwache für die Ukraine am Samstag in Gondelsheim„Krieg ist keine Lösung“ – Hügelhelden.de\n25. Februar 2022 | Gondelsheim\n„Besser 100 Stunden umsonst verhandeln, als eine Minute schießen.“\nEntsetzt erleben wir seit Donnerstag, dass dieser Satz von Altkanzler Helmut Schmidt von Wladimir Putin in den Wind geschlagen wurde. Die Folge ist ein Rückfall in brutalste Machtpolitik durch kriegerische Gewalt trotz der traumatischen Erfahrungen des 2. Weltkriegs. Ein Bodenkrieg zwischen Nationen in Europa war bisher für uns unvorstellbar. Unsere Gedanken, unsere Solidarität sind in diesem Moment bei den Menschen in der Ukraine.\nAm Samstag, 26. Februar, lädt die Gemeinde Gondelsheim deshalb für 20 Uhr zu einer stillen Mahnwache auf den Rathausplatz ein, um Solidarität mit der Ukraine zu bekunden und ein Zeichen für Frieden zu setzen. „Krieg ist keine Lösung.“ lautet das Motto der Veranstaltung.\nDie Aktion wird von den Gemeinderatsfraktionen der Freien Wähler, CDU, SPD und Grünen unterstützt. Auch die christlichen Kirchen und die Arbeitsgemeinschaft Gondelsheimer Vereine (AGG) rufen zu dieser Mahnwache auf.\nDie Teilnehmer werden gebeten, Kerzen mitzubringen und anzuzünden. „Lasst uns zusammenstehen und in Stille ein klares und deutliches Zeichen senden.“, so Bürgermeister Markus Rupp.\nSehnsucht nach der Blase


Artikel veröffentlicht am 20. Oktober 2006, 11:36 Uhr , Nico Ernst\nDas Problem... Wie schon in Internetswitches, wie sie meist nur bei Providern stehen, will Intel nun die Prozessoren eines Servers durch einen neuen TCP-Stack entlasten. Dieser arbeitet mit einer DMA-Engine (Direct Memory Access) in den Chipsätzen Blackford und Greencreek zusammen. Mit dieser Lösung erhalten die Netzwerk-Ports direkten Zugang zum Hauptspeicher, was die CPU-Last bei viel Netzwerkverkehr drastisch reduzieren soll. Intel spricht von einer Verdopplung des Durchsatzes, was umgekehrt wieder acht Gigabit-Ports pro Rechner ohne vollständige Auslastung der Maschine bedeuten würde.\n... und Intels Lösung. Bisher gab es QuickData auch schon, wenn auch nur unter dem Namen des größeren Konzepts I/OAT und mit Intels Netzwerkkarten. Mit der geschützten Marke "QuickData" vergibt Intel nun auch Lizenzen an andere Hersteller von Netzwerkkarten. Deren Treiber müssen an die Technologie angepasst werden. QuickData wollen laut Intel unter anderem Acer, Broadcom, Fujitsu-Siemens, IBM und Lenovo anbieten. Intels bisheriger Lieblingskunde Dell fehlt in der Liste vorerst.\nDa QuickData eine Hard- und Softwarekombination ist, muss es auch vom Betriebssystem unterstützt werden, der reine TCP-Treiber reicht nicht. Aus Sicherheitsgründen - Netzwerkdaten könnten ungefiltert im Hauptspeicher landen - ist der TCP-Stack für "Trusted Computing" ausgelegt, erfordert also vermutlich ein TPM im Rechner. Laut Intel arbeiten bisher Windows Server 2003 sowie Suse-Linux 10.x und Red Hats Enterprise Linux 4 sowie die kommende Version 5 mit QuickData zusammen.\nsroii 22. Okt 2006\nKennste den schon? Wenn man keine Ahnung hat, einfach mal die Klappe halten.\nnoplease 21. Okt 2006\nDas riecht ja fast schon nach "unendlichen Weiten" beim Zugriff auf Daten im...


Planetarium Abtsbessingen und Umgebung - Interessante und erlebnisreiche Planetarien und Sternwarten in Abtsbessingen finden\nPlanetarien in Abtsbessingen\nPlanetarium in Abtsbessingen - Informationen, Bewertungen, Kommentare lesen und schreiben. Sterne, Planeten und andere Himmelskörper - Wissen und Information im Planetarium vor Ort suchen und finden. Wählen Sie hier ein Planetarium in Abtsbessingen und Umgebung aus.\nHarzplanetarium Wernigerode (64 km)\nPlanetarium Halberstadt - Gymnasium Martineum (73 km)\nSternwarte und Planetarium "K. E. Ziolkowski" Suhl (74 km)\nPlanetarium Merseburg (86 km)\nPlanetarium in der Orangerie (88 km)\nMobiles Starlab Planetarium (110 km)\nPlanetarium in der Grundschule "Am Kannenstieg" (117 km)\nInteressante und erlebnisreiche Planetarien und Sternwarten können Sie auch in den Städten der näheren Umgebung suchen. Finden Sie hier weitere Planetarien: Sondershausen (14 km), Bad Langensalza (19 km), Mühlhausen (22 km), Nordhausen (27 km), Sömmerda (27 km), Leinefelde-Worbis (33 km), Gotha (35 km), Erfurt (37 km), Eisenach (44 km), Sangerhausen (44 km), Duderstadt (44 km), Heilbad Heiligenstadt (45 km)\nNach Planetarien suchen können Sie auch im gesamten Bundesland Thüringen. Nutzen Sie dazu die Seite Sternwarten und Planetarien in Thüringen. Suchen und finden Sie interessante und erlebnisreiche Planetarien und Sternwarten in Abtsbessingen.


Problemhunde sollen im "TiKo" eine Chance erhalten | krone.at\nProblemhunde sollen im "TiKo" eine Chance erhalten\nSie bleiben meist auf der Strecke: Weil Herrl oder Frauerl nicht mit ihnen zurechtkommen, werden Hunde oft ins Tierheim abgeschoben. Und dort ist für sie meist Endstation. Dass das nicht sein muss, erklärte der Verhaltensexperte Gerd Schuster kürzlich den Mitarbeitern im Tierschutzkompetenzzentrum Klagenfurt. Dort will man Problemhunden künftig eine Chance geben.\nDer Klagenfurter Dominik Rab, der sich um "besondere Hunde" im "TiKo" kümmert, hatte seinen Mentor Gerd Schuster – einen der bekanntesten Fachleute in Europa – für einen Vortrag gewinnen können. Auch auswärtige Hundehalter konnten sich bei dieser Gelegenheit über die verschiedenen Aggressionsformen bei Hunden informieren.\nDenn nicht jedes auffällige Verhalten müsse gleich schlecht sein. "Wer von Ihnen war noch nie aggressiv?" Mit dieser Frage begann Gerd Schuster seinen informativen und auch humorvollen Vortrag. "Denn Aggression gehört zum Leben. Beim Hund muss man Aggressionen in die richtige Bahn lenken. Das sollte jeder Hundehalter eigentlich lernen können."\nDer Mensch habe verlernt, zu kommunizieren, darunter würden auch die Hunde leiden, so Schuster. Hunde, denen keine Grenzen gesetzt wurden, landeten im Tierheim. Außerdem hätten Hunde heute nicht mehr das Recht, sich wie Hunde zu verhalten. Da liege eines der größten Probleme. Gerd Schuster wird im Frühjahr erneut ins "TiKo" kommen.