So entfernen Travesiop.com-Anzeigen – Malware-Handbuch\nSo entfernen Travesiop.com-Anzeigen\nEinfache Tipps zum Löschen Travesiop.com\nManuelle Schritte zum entfernen Travesiop.com:\nSo entfernen Adware (Travesiop.com) von Internet-Browsern\nTravesiop.com ist eine Adware, die ihre Besucher auf verschiedene zwielichtige Seiten führt und übermäßig viele Anzeigen auf den Bildschirm lädt. Sein Hauptziel ist es, den Online-Traffic zu steuern und damit Views zu generieren. Alle Websites, die auf Werbung basieren, versuchen, Benutzer dazu zu bringen, kommerziellere Seiten zu besuchen und auf angezeigte Anzeigen, Pop-ups, Banner und andere Arten von Browserfenstern zu klicken. Mit anderen Worten, es ist keine Website, die etwas Nützliches für Sie zeigt.\nDie PUA verlässt sich nur auf das Sammeln von Ansichten und Besuchen. Die Seiten, die nach dem Klicken auf diese Anzeigen geöffnet werden, haben in der Regel Roué-Zwecke. Sie erlauben solche Infiltrationen, wenn Sie einige Freeware-Programme von einer Drittanbieterquelle herunterladen. PUAs-Entwickler wissen, dass Benutzer oft nicht genug auf Details achten und ihre zwielichtigen Apps daher als zusätzlichen Teil von Freeware-Bundles aufnehmen und über Torrent-Seiten und kostenlose Online-Websites verbreiten.\nTravesiop.com wird jedoch nicht als bösartig angesehen, da es keinen bösartigen Code enthält, der dauerhafte Schäden oder ernsthafte Probleme verursacht. Dennoch gibt es keine Garantie dafür, dass die Seite, auf die umgeleitet wird, sicher und zuverlässig ist. Es könnte Sie zu einigen Malware-beladenen Seiten führen oder den automatischen Download von Bedrohungen beinhalten. Sie müssen das Fenster verlassen, das verdächtige Anzeigen oder Weiterleitungen enthält, zusätzliche Inhalte, die sich nicht auf die Seite selbst beziehen.\nTravesiop.com erscheint normalerweise wie aus dem Nichts auf dem Bildschirm oder nach der Weiterleitung von einer anderen werbeunterstützenden Website und so wissen die Leute oft nicht, was tatsächlich mit ihrem System passiert und was für Verkehr auf dieser Website entsteht. Wenn Sie solche Weiterleitungen, Popups, Banner, Geschwindigkeitsprobleme und verschiedene andere Symptome erhalten, können Sie sicher sein, dass die PUA ihren Weg zu Ihrem System gefunden und alle Teile beeinflusst hat, während sie im Hintergrund läuft.\nDie Adware kann die Funktion haben, browserbasierte Daten zu verfolgen und zu sammeln. Die wertvollen Daten wie Standort, am häufigsten aufgerufene Websites und ähnliche Details werden in Werbekampagnen verwendet und können an Drittunternehmen oder Personen weitergegeben und/oder verkauft werden, die die personenbezogenen Daten missbrauchen und ernsthafte Datenschutzprobleme und Identitätsdiebstahl verursachen. Wenn Sie es irgendwie schaffen, Travesiop.com aus dem System zu entfernen, können Sie all diese Probleme vermeiden.\nDie Infiltration ist schwieriger zu benachrichtigen, da es sich bei der Adware um eine heimliche Bedrohung handelt. Daher müssen Sie einen vollständigen Systemscan mit einem seriösen Antivirenprogramm durchführen, um das beste Ergebnis der Travesiop.com-Entfernung zu erzielen. Die Sicherheitstools sind so konzipiert, dass sie an verschiedenen Stellen des Systems nach verdächtigen Programmen und Dateien suchen. Wenn Sie jedoch dennoch den manuellen Prozess der PUA-Entfernung verwenden möchten, können Sie unsere unten aufgeführten manuellen Anweisungen lesen.\nWenn Sie etwas aus dem Internet installieren, ohne zuerst die Lizenzvereinbarung zu überprüfen, kann dies neben Leistungs- und Geschwindigkeitsproblemen zu verschiedenen Problemen mit dem System und dem Datenschutz führen. Einige Tools erscheinen nützlich, aber sie fungieren als Spyware und greifen Apps an. Seien Sie also beim Herunterladen/Installieren von Software vorsichtig. Ein Ratschlag für Sie ist, jedes Mal, wenn Sie ein Programm herunterladen, die Option Benutzerdefiniert/Erweitert zu wählen. Auf diese Weise können Sie alle enthaltenen Apps mit der ausgewählten Software in ihrem Setup sehen und die unerwünschten davon abwählen.\nTravesiop.com kann eine gruselige Computerinfektion sein, die immer wieder auftritt, wenn die Dateien auf Computern verborgen bleiben. Um diese Malware problemlos zu entfernen, empfehlen wir Ihnen, einen leistungsstarken Spyhunter-AntimalwTravesiop.comcanner zu verwenden, um zu prüfen, ob das Programm Ihnen dabei helfen kann, diesen Virus loszuwerden.\nWenn Sie ein Mac-Benutzer sind und Travesiop.com davon betroffen ist, können Sie hier einen kostenlosen AntimalwTravesiop.comcanner für Mac herunterladen, um zu überprüfen, ob das Programm für Sie funktioniert.\nEntfernen Sie die zugehörigen Elemente von Travesiop.com über die Systemsteuerung\nNachdem Sie alle potenziell unerwünschten Programme deinstalliert haben, die Travesiop.com-Probleme verursachen, scannen Sie Ihren Computer mit einem Anti-Malware-Tool auf verbleibende PUPs und PUAs oder mögliche Malware-Infektionen. Verwenden Sie zum Scannen des PCs das empfohlene Anti-Malware-Tool.\nWenn beim Entfernen Travesiop.com weiterhin Probleme auftreten, können Sie den Internet Explorer auf die Standardeinstellung zurücksetzen.\nWenn die Probleme mit Travesiop.com weiterhin bestehen oder Sie Probleme beim Entfernen haben, sollten Sie die Google Chrome-Browsereinstellungen zurücksetzen. Gehen Sie zu drei Punkten in der oberen rechten Ecke und wählen Sie „Einstellungen“. Scrollen Sie nach unten und klicken Sie auf „Erweitert“.\nEntfernen Travesiop.com-Plugins (einschließlich aller anderen zweifelhaften Plugins) von Firefox Mozilla\nWenn Sie Probleme mit der Entfernung Travesiop.com haben, haben Sie die Möglichkeit, die Einstellungen von Mozilla Firefox zurückzusetzen.\nLöschen Travesiop.com (schädliche Add-Ons) von Microsoft Edge\nTags: Travesiop.com Entfernung, wie man Travesiop.com entfernt, wie man Travesiop.com löscht\nPrevious So entfernen Radiospick.net-Adware vom PC\nNext Red-eye-tube.co entfernen: Stoppen Sie nervige Anzeigen


Das Dach Ihres Gartenhauses richtig eindecken | renovieren.de\nHaben Sie ein neues Gartenhaus oder möchten Ihr bestehendes auf Vordermann bringen? Lesen Sie dann weiter. Wir zeigen Ihnen, wie Sie das Dach Ihres Gartenhauses mit den richtigen Materialien und mit etwas Geschick selbst eindecken können. Mit unserer Schritt-für-Schritt-Anleitung kann dabei nichts schiefgehen.\nNr.1: Die Dachreinigung ist das A und O\nNr.2: Dachfolie sorgfältig auslegen\nSchritt 3: Speziellen Folienkleber auftragen\nNr. 4: Die Dachfolie verkleben\nNr. 5: Die Kanten nicht vergessen!\nEin grünes Dach? Ein wahrer Hingucker.\nBevor Sie sich ans Werk machen, ist es sehr wichtig – wie bei jedem Arbeitsschritt – eine saubere Arbeitsfläche zu schaffen. In dem Fall des Gartenhauses wäre die Arbeitsfläche das Dach. Dabei ist es wichtig, spitze Gegenstände wie beispielsweise Nägel zu entfernen, da diese die Folie beschädigen und dafür sorgen können, dass sie nicht richtig haftet. Deshalb nehmen Sie sich die Zeit und schaffen eine ebene und glatte Fläche.\nNachdem Sie mit der Reinigung fertig sind, können Sie die Dachfolie auslegen und gegebenenfalls auf die richtige Größe zuschneiden. In spezialisierten Onlineshops kann man inzwischen anfragen, ob die Dachfolien maßgeschneidert werden können. Wichtig hierbei ist es, dass Sie genügend Folie für die seitlichen Überstände haben, da diese später an den Kanten verklebt werden.\nWenn Sie mit den Maßen zufrieden sind, können Sie anfangen geeigneten Bodenleim aufzutragen. Schlagen Sie die Folie zur Hälfte zurück und bearbeiten Sie den Untergrund Stück für Stück mit Kleber.\nNachdem Sie den Kleber gleichmäßig auf dem Dach verteilt haben, können Sie die Folie wieder zurückrollen. Wir empfehlen, die Folie mit einem weichen Besen oder einem anderen weichen Gegenstand glattzustreichen – somit erhalten Sie garantiert ein einwandfreies und faltenfreies Ergebnis. Schlagen Sie nun die andere Hälfte der Folie zurück und wiederholen Sie Schritt 3 und 4, bis die gesamte Fläche verklebt ist.\nAls letzten Schritt sollten Sie die Kanten des Gartenhauses mit Kontaktleim verkleben. Für die Kanten können Sie Bretter oder Blenden verwenden. In manchen Fällen muss die Folie noch entsprechend gekürzt werden. Als Abschluss werden noch Randprofile auf die mit Folie beklebten Ränder geschraubt, um das Dach vollständig wasserdicht zu machen.\nDie EPDM-Folie eignet sich hervorragend für Gründächer, da sie wasserdicht und wurzelfest ist und somit die perfekte Voraussetzung für Vegetation bietet. Dabei tun Sie nicht nur der Umwelt etwas Gutes, sondern schonen auch Ihren Geldbeutel, denn die Vegetation hat eine isolierende Wirkung und sorgt deshalb für eine stabile Innentemperatur.


Agreement on Trade-Related Aspects of Intellectual Property Rights – TRIPS-Abkommen\nDas Abkommen soll einen Mindeststandard schaffen, der Betriebsgeheimnisse und die Rechte von Urhebern, Erfindern und Patentinhabern schützt. Gleichzeitig sollen die Inhaber dieser Rechte in die Lage versetzt werden, damit Handel zu treiben. Zum Beispiel indem sie Lizenzen ausstellen oder Nutzungsrechte einräumen. Die Patente in der Pharmaindustrie waren in den vergangenen Jahren größter Streitpunkt zwischen Industrie- und Entwicklungsländern bei der Umsetzung des Abkommens. Quelle: Bundesministerium für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung\nUnter Allokation versteht man die Zuordnung von beschränkten Ressourcen zu potentiellen Verwendern.\nDie Berichte zur aktuellen Lage der älteren Generation in der Bundesrepublik Deutschland sollen als Entscheidungsgrundlage für die Seniorenpolitik des Bundes dienen. Der aktuelle Sechste Altenbericht von 2010 beschäftigt sich mit dem Thema „Altersbilder in der Gesellschaft“. Er befasst sich unter anderem mit der Wirkung von Altersbildern in vielen Bereichen des täglichen Lebens und den Potenzialen Älterer in der Arbeitswelt. Seit 1993 erscheint in jeder Legislaturperiode ein Altenbericht zu einem seniorenpolitischen Thema. Stand: Januar 2013\nDie ASV nach § 116b SGB V umfasst die Diagnostik und Behandlung komplexer, schwer therapierbarer Krankheiten, die je nach Krankheit eine spezielle Qualifikation, eine interdisziplinäre Zusammenarbeit und besondere Ausstattungen erfordern. Damit hat der Gesetzgeber einen neuen Sektor mit eigenen Regeln und auf Dauer mit einer eigenen Gebührenordnung in die Versorgung eingeführt. Leistungen des neuen Sektors werden immer ambulant erbracht, entweder in einer Arztpraxis oder einem Krankenhaus. Für niedergelassene Ärzte und Krankenhäuser gelten im Bereich der ASV die gleichen Qualifikationsanforderungen und einheitliche Bedingungen. Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) legt die Krankheiten und die genauen Inhalte fest. Für die gemeinsame Gebührenordnung ist der Bewertungsausschuss, nicht der G-BA, zuständig. Stand: Januar 2013\nAmyothrophe Lateralsklerose – ALS\nAmyothrophe Lateralsklerose (ALS) gehört zu den bisher noch unheilbaren Krankheiten. Schwerwiegende Symptome treten gleichzeitig auf: Lähmungen, Atemfunktionsstörungen, Schluckstörungen, Gewichtsabnahme, Verlust der Sprechfunktion. Die Ursache der Krankheit ist unbekannt. Die Überlebenszeit beträgt im Mittel etwa drei bis fünf Jahre. In Deutschland leiden rund 8.000 Menschen an ALS. Hierzulande gibt es acht spezialisierte ALS-Ambulanzen. Ein berühmter Patient ist der britische Physiker Stephen Hawking. Stand: Januar 2013\nEine Studie mit dem primären Ziel zu zeigen, dass eine Wirkung von zwei oder mehreren Behandlungen in einem Ausmaß voneinander abweichen, das klinisch unbedeutend ist. Quelle: Gutachten zur „Sicherstellung einer effizienten Arzneimittelversorgung in der Onkologie“.\nIm Prinzip handelt es sich bei ihm um ein Jahrbuch, das den medizinischen Versorgungsbedarf der Patienten betrachtet. Neben der Datenanalyse des vorherigen Jahres wagt der Atlas auch eine Prognose für das kommende Jahr. Der Arzneimittel-Atlas wird vom Verband Forschender Arzneimittelhersteller (vfa) in Auftrag gegeben und vom Berliner IGES-Institut seit 2006 jährlich erstellt. Der Arzneimittel-Atlas steht in Konkurrenz zum Arzneimittelverordnungsreport (AVR). Während der Report über theoretisch mögliche Einsparungen berichtet und aufzeigen will, wo Kosten gedämpft werden können, stehen beim Atlas der indikationsspezifische Bedarf und seine finanziellen Auswirkungen im Vordergrund. Stand: Januar 2013\nJedes Arzneimittel muss zugelassen sein, bevor es in Verkehr gebracht wird. Um eine Zulassung zu erhalten, sind eine Reihe von Voraussetzungen zu erfüllen. Diese Voraussetzungen sind u.a. im Arzneimittelgesetz niedergelegt. Das Arzneimittelgesetz regelt alle mit der Herstellung und Prüfung, dem Inverkehrbringen, der Zulassung, der Kontrolle, der Verschreibung, der Aufklärung und Abgabe von Arzneimitteln zusammenhängende Fragen. Außerdem beinhaltet das Gesetz Vorschriften zum Schutz von Probanden, die an klinischen Studien zur Arzneimittelprüfung teilnehmen. Stand: Januar 2013\nArzneimittelmarktneuordungsgesetz – AMNOG\nDas Gesetz zur Neuordnung des Arzneimittelmarktes ist am 1. Januar 2011 in Kraft getreten. Es beinhaltet viele neue Regelungen und schafft einige alte Gesetzmäßigkeiten (wie Bonus-Malus-Regelung) ab. Im Kern des Gesetzes geht es um ein neues Preisfindungsverfahren für Arzneimittelinnovationen. Dieses beginnt mit einer frühen Nutzenbewertung der neuen Wirkstoffe durch den Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA). Die Preisfindung macht sich am Zusatznutzen neuer Medikamente fest und wird zwischen gesetzlicher Krankenversicherung und pharmazeutischem Hersteller verhandelt. Die darin festgelegten Erstattungsregeln beziehen sich auch auf die Private Krankenversicherung. Außerdem baut das AMNOG die Möglichkeiten der Integrierten Versorgung (§ 140a ff. SGB V) weiter aus, indem pharmazeutische Unternehmen Vertragspartner werden können. Stand: Januar 2013\nIm Sozialgesetzbuch V regelt der § 84 die Anforderungen für die Arznei- und Heilmittelvereinbarung zwischen Krankenkassen und Kassenärztlichen Vereinigungen. Auf Bundesebene verhandeln der GKV-Spitzenverband und die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) die Rahmenvereinbarung (§ 84 Abs. 7). Die regionalen Vereinbarungen werden bezogen auf die jeweilige Kassenärztliche Vereinigung weiter entwickelt.\nIm Interesse der Arzneimittelsicherheit bedürfen seit dem 1. Januar 1978 alle Fertigarzneimittel einer Zulassung bevor sie in Deutschland in den Verkehr gebracht werden können (Verkehrsfähigkeit). Das Zulassungsverfahren ist im Arzneimittelgesetz (AMG) geregelt. Voraussetzung der Zulassung ist u.a. der Nachweis der Wirksamkeit, Qualität und Unbedenklichkeit. Der Nachweis muss durch analytische, pharmakologisch-toxikologische und klinische Prüfungen erbracht werden. Quelle: Bundesverband der Pharmazeutischen Industrie\nArzneiverordnungsreport – AVR\nSeit 1985 berichtet der jährlich erscheinende Arzneiverordnungs-Report unter der Herausgeberschaft des Heidelberger Pharmakologen Prof. Dr. U. Schwabe und des Ökonomen Dr. D. Paffrath über die Arzneiverordnungen in der Gesetzlichen Krankenversicherung. Zahlreiche Experten aus Pharmakologie, Medizin und Ökonomie kommentieren das ärztliche Verordnungsverhalten. Primäres Ziel dieser Publikation ist eine verbesserte Markt- und Kostentransparenz. Wo immer möglich, werden Arzneimittel nach den Kriterien der evidenzbasierten Medizin beurteilt, so die Herausgeber.\nMithilfe dieser beiden Begriffe wird zwischen objektiver Analyse (assessment) und Beschlussfassung (appraisal) unterschieden. Während in England diese Prozesse in getrennter Verantwortung ablaufen, gibt es in Deutschland eine Überlappung der Zuständigkeiten. Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen ist für die Analyse zuständig, gibt aber auch Empfehlungen an den Gemeinsamen Bundesausschuss, der am Ende entscheidet.\nBei der autologen Stammzelltransplantation sind Spender und Empfänger dieselbe Person. Eine solche Transplantation kann notwendig werden, wenn z. B. aufgrund einer Krebserkrankung eine Chemotherapie und/oder Bestrahlung notwendig wird. Da diese aber das eigene blutbildende System schwer schädigen können, werden dem Patienten vor Beginn der Behandlung gesunde Stammzellen entnommen, die ihm nach Therapie wieder zurückgegeben werden. Wenn es sich bei Spender und Empfänger um zwei verschiedene Personen handelt, spricht man von allogener Transplantation.\nWo sich Mediziner niederlassen können, hängt auch von der Bedarfsplanung ab. Denn Ärzte oder Psychotherapeuten, die gesetzlich versicherte Patienten ambulant behandeln möchten, benötigen einen freien Arztsitz. Wie viele es davon in einer Region gibt, regelt die Bedarfsplanung. Diese wurde vom Gesetzgeber 1992 eingeführt, um bundesweit eine ausgewogene haus- und fachärztliche Versorgung zu sichern. Grundlage der Planung bildet neben dem Fünften Sozialgesetzbuch (SGB V) die Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) zur Bedarfsplanung, in der unter anderem die Planungsbereiche und das Arzt-Einwohner-Verhältnis festgelegt sind. In einer ab 2013 geltenden Richtlinie hat der G-BA ein feingliedrigeres Planungsraster eingeführt, das ermöglichen soll, Versorgungslücken schneller zu erkennen und zu schließen. Nach der neuen Regelung wird das ärztliche Leistungsangebot stärker nach Arztgruppen ausdifferenziert, so wird in eine allgemeine und eine gesonderte fachärztliche Versorgung unterteilt. Außerdem werden vier Planungsräume eingeführt: ein Mittelbereich, die Kreise bzw. kreisfreien Städte, die Raumordnungsregion und das Gebiet der Kassenärztlichen Vereinigung (KV). Künftig soll die hausärztliche Versorgung im Mittelbereich geplant werden, die allgemeine fachärztliche Versorgung im Kreis und der kreisfreien Stadt sowie die gesonderte fachärztliche Versorgung in der Raumordnungsregion. Stand: Januar 2013\nOberbegriff für Laborwerte oder andere messbare Merkmale, die mit einer Tumorerkrankung in Verbindung stehen und deren Bestimmung zusätzliche Informationen zur Krankheitssituation, zum wahrscheinlichen Verlauf oder zur Wirksamkeit von Behandlungen gibt. Quelle: Krebsinformationsdienst\nBei der Brachy-Therapie handelt es sich um eine der vier Therapieoptionen bei Prostatakrebs. Sie wird auch als interne Strahlentherapie bezeichnet, bei der die Strahlen direkt an den Ort der Tumorzellen geführt werden, sodass die Strahlenbelastung für das gesunde umgebende Gewebe und die Organe stark reduziert ist.\nHeißt zu deutsch Budget-Einfluss-Analyse. Mithilfe dieser Analyse kann beispielsweise abgeschätzt werden, wie sich eine bestimmte Entscheidung insgesamt auf die Ausgaben im Gesundheitswesen auswirkt.\nNach dem Medizinproduktegesetz dürfen Medizinprodukte grundsätzlich nur mit der CE-Kennzeichnung versehen in Verkehr gebracht werden, die auf dem Produkt und/oder auf der Verpackung angebracht wird. Die CE-Kennzeichnung ist das äußere Zeichen der Erfüllung der grundlegenden Anforderungen an das Medizinprodukt im Europäischen Wirtschaftsraum. Dies schließt eine Risikoanalyse und eine klinische Bewertung des Produktes ein, die dem Nachweis dienen, dass das Medizinprodukt im Rahmen seiner Zweckbestimmung leistungsfähig und frei von unerwünschten Nebenwirkungen ist. Quelle: www.bvmed.de\nDie Computertomographie zählt zu den sogenannten bildgebenden Untersuchungsverfahren. Sie ist ein Schnittbildverfahren, das auf der Röntgentechnik basiert und schichtweise Bilder aus dem Körperinnern liefert. In der Krebsmedizin wird sie vorrangig eingesetzt, um Tumoren oder Metastasen zu finden oder deren Entwicklung während einer Behandlung und danach zu kontrollieren. Quelle: Krebsinformationsdienst www.krebsinformationsdienst.de\nDer Begriff lässt sich der Zentralen Ethikkomission bei der Bundesärztekammer zufolge mit grob formulierten Indikationen übersetzen (vgl. Stellungnahme zur Priorisierung medizinischer Leistungen im System der Gesetzlichen Krankenversicherung – 2007). Ein weiterer Erklärungsansatz findet sich auf der amerikanischen Internetseite einer Ärzteinitiative: „First, it divided the world of health care into ‚condition-treatment pairs‘. Each pair consisted of one medical treatment, paired with the condition it is intended to treat. So, for instance, ‚appendectomy for acute appendicitis‘ was one of the condition-treatment pairs.“ Quelle: www.yourdoctorinthefamily.com/grandtheory/section9_3.htm\nCross-over-Studien vergleichen die Wirksamkeit zweier Behandlungsformen, welche zeitlich versetzt die gleichen Probanden erhalten. Die typische Studie dieses Designtyps besteht aus mindestens zwei Studienphasen: In der ersten erhalten die Teilnehmer des ersten Studienarmes zunächst Therapie A, die Probanden des zweiten Studienarmes Therapie B. Nach einer definierten Behandlungsdauer wird zur zweiten Studienphase gewechselt. Studienarm eins erhält nun Therapie B und Studienarm zwei Therapie A. Die Wirksamkeit der Therapien kann am Ende der Studie sowohl im Intra- als auch im Intergruppenvergleich bestimmt werden. Quelle: www.ebm-netzwerk.de\nDelegation meint die Übertragung von ärztlichen Leistungen an in der Hierarchie nachgeordnete Personen, zum Beispiel Fachpflegekräfte. Der Arzt behält dabei die medizinische Gesamtverantwortung.\nSeit 1994 gibt das Pharmaunternehmen Janssen-Cilag die so genannte Delphi-Studienreihe heraus, mit der es Impulse für die Diskussion um die Zukunft des Gesundheitswesens geben will. Die im Jahr 2005 publizierte Expertise (Delphi IV) stand beispielsweise unter dem Thema: Nutzen, Kosten, Präferenzen – Wissen was der Bürger will. Im Rahmen der fünften Delphi-Studie „Gesundheit als Chance“ (2009) wurden Zukunftsszenarien für das Gesundheitswesen im Jahr 2020 entwickelt.\nDisease Management Programm – DMP\nFür chronische Erkrankungen gibt es in Deutschland seit 2002 Disease Management Programme (DMP), die auch „strukturierte Behandlungsprogramme“ genannt werden. Ziel der DMP in der GKV ist es, die Versorgung bei chronischen Krankheiten zu verbessern.\nDie betroffenen Patienten sollen durch eine abgestimmte und kontinuierliche Betreuung mehr Lebensqualität erlangen und vor Spätfolgen ihrer Erkrankung weitgehend bewahrt werden. Ergänzend sollen DMP langfristig auch Kosten sparen, die sonst für die Therapie der Spätfolgen aufgewendet werden müssten. Folgende Programme werden angeboten: Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2, Brustkrebs, Koronare Herzkrankheit, Asthma bronchiale sowie Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD). Stand: Januar 2013\nDRG (Diagnosis Related Groups) bilden ein Patientenklassifikationssystem, mit dem einzelne stationäre Behandlungsfälle anhand bestimmter Kriterien zu Fallgruppen zusammengefasst werden. Es werden solche Behandlungsfälle zusammengefasst, die medizinisch ähnlich und hinsichtlich des Behandlungskostenaufwands möglichst homogen sind. Durch das 2002 in Kraft getretene Gesetz zur Einführung des diagnoseorientierten Fallpauschalensystems für Krankenhäuser (Fallpauschalengesetz) wurde die Abrechnung nach DRG für deutsche Krankenhäuser verbindlich eingeführt u.a. mit dem Ziel, durch gleiche Preise für gleiche Leistungen den Wettbewerb zwischen den Krankenhäusern anzuregen und die Kostenstruktur transparenter zu gestalten. Quelle: www.g-ba.de\nWirksamkeit im Sinne der „Effectiveness“ ist das Ausmaß, in dem eine Intervention mehr Nutzen als Schaden bringt, wenn sie unter den üblichen Bedingungen der Krankenversorgung erbracht wird. Quelle: Gutachten zur "Sicherstellung einer effizienten Arzneimittelversorgung in der Onkologie"\nRelative Wirksamkeit im Sinne der „Relative Effectiveness“ kann definiert werden als das Ausmaß, in dem eine Intervention, wenn sie unter den üblichen Bedingungen der Krankenversorgung erbracht wird, im Vergleich zu einer oder mehreren Alternativinterventionen, bei dem Versuch ein bestimmtes Gesundheitsziel zu erreichen, mehr Nutzen als Schaden bringt. Quelle: Gutachten zur "Sicherstellung einer effizienten Arzneimittelversorgung in der Onkologie"\nEffektivität bedeutet das Verhältnis von erreichtem Ziel zu definiertem Ziel. Das Vorhandensein von Effektivität hängt ab von der Frage, ob ein definiertes Ziel erreicht wurde oder nicht. Effektivität ist ein Maß für die Zielerreichung (Wirksamkeit, Output, Qualität der Zielerreichung).\nMaßzahl, um die Stärke eines Effekts zu quantifizieren.\nWirksamkeit im Sinne der „Efficacy“ bezeichnet das Ausmaß, in dem eine Intervention unter idealen Bedingungen mehr Nutzen als Schaden bringt. Quelle: Gutachten zur "Sicherstellung einer effizienten Arzneimittelversorgung in der Onkologie"\nRelative Wirksamkeit im Sinne der „Relative Efficacy“ kann definiert werden als das Ausmaß, in dem eine Intervention unter idealen Bedingungen im Vergleich zu einer oder mehreren Interventionen mehr Nutzen als Schaden bringt. Quelle: Gutachten zur "Sicherstellung einer effizienten Arzneimittelversorgung in der Onkologie"\nSetzt ein vorgegebenes Ziel ins Verhältnis zu dem Aufwand, der zum Erreichen dessen nötig ist. Effizienz ist ein Maß für die Wirtschaftlichkeit (Kosten-Nutzen-Relation).\nDas ist die Methode, nach der das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit die Kosten-Nutzen-Bewertung bei Arzneimitteln und anderen Therapien vornehmen will. Im Januar 2008 wurde diese Methode vorgestellt. Vereinfacht gesagt bedeutet dies, dass der medizinische Zusatznutzen X einer neuen Therapie auch nur X Euro zusätzliche Kosten verursachen darf.\nDer Einheitliche Bewertungsmaßstab (EBM) bezeichnet ein Verzeichnis, nach dem ambulante Leistungen in der gesetzlichen Krankenversicherung abgerechnet werden. Der Spitzenverband der gesetzlichen Krankenversicherung und die Kassenärztliche Bundesvereinigung definieren diese Leistungen und legen eine Abrechnungsziffer fest. Außerdem bestimmen sie jeweils eine Punktzahl. Die Punktzahlen legen die Relationen der Leistungen untereinander fest. Quelle: Kassenärztliche Bundesvereinigung\nDie Bundesregierung legt einen einheitlichen prozentualen Beitragssatz für die gesetzliche Krankenversicherung fest. Jedes GKV-Mitglied zahlt den selben prozentualen Beitragssatz, Zuschläge sind kassenindividuell möglich. Wirksam ist die mit dem Wettbewerbsstärkungsgesetz festgeschriebene Regelung seit dem 1. Januar 2009.\nBei Endpunkten von Studien wird zwischen weichen klinischen Endpunkten (Surrogate) wie Blutdruck oder Cholesterin und harten klinischen Endpunkten – beispielsweise Mortalität und Amputationsrate – unterschieden.\nEine Behandlungsmethode darf von einem niedergelassenen Arzt in der vertragsärztlichen Versorgung nur dann erbracht werden, wenn der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) sie in den Leistungskatalog der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) aufgenommen hat (Erlaubnisvorbehalt). In der stationären Versorgung dagegen können neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden grundsätzlich ohne vorherige Prüfung durch den G-BA erbracht werden, solange das Gremium nicht ausdrücklich etwas anderes beschließt (Verbotsvorbehalt). Quelle: www.g-ba.de\nDer Begriff „Evidenz“ (Nach-, Beweis) leitet sich vom lateinischen ex (heraus) und videre (sehen) ab und bezieht sich auf wissenschaftlich gewonnene Informationen, die einen Sachverhalt erhärten oder widerlegen.\nEvidenzbasierte Medizin – EbM\nEvidenzbasierte Medizin (EbM = beweisgestützte Medizin) ist nach einer Definition des Deutschen ebm-Netzwerks der gewissenhafte, ausdrückliche und vernünftige Gebrauch der gegenwärtig besten externen, wissenschaftlichen Evidenz für Entscheidungen in der medizinischen Versorgung individueller Patienten.\nMit Exzellenzclustern sollen an den Universitäten international sichtbare und konkurrenzfähige Forschungseinrichtungen etabliert werden, die mit außeruniversitären Forschungseinrichtungen, Fachhochschulen und der Wirtschaft kooperieren und ein hervorragendes Umfeld für den wissenschaftlichen Nachwuchs bilden. Für jedes der 37 Cluster der zwei laufenden Förderrunden stehen durchschnittlich 31,8 Millionen Euro über die Laufzeit von 5 Jahren zur Verfügung. Die Exzellenzcluster sind Teil der Exzellenzinitiative des Bundes und der Länder zur Förderung von Wissenschaft und Forschung an deutschen Hochschulen. Quelle: www.bmbf.de\nDas ist der Höchstbetrag, den die Krankenkassen für verschreibungspflichtige Arzneimittel erstatten. Verordnet der Arzt ein Medikament, dessen Preis über dem Festbetrag liegt, oder wünscht dies der behandelte Patient, so muss er den Aufpreis (Differenz zwischen => Festbetrag und Arzneimittelpreis) selbst tragen. Festbeträge wurden 1989 eingeführt und zwar für Arznei- und Hilfsmittel. Seit 2004 können Festbeträge auch für patentgeschützte Arzneimittel festgelegt werden. Die gesetzliche Grundlage findet sich in den §§ 35, 35a, 35b und 36 SGB V.\nDie Website bietet rund eine Milliarde Zahlen und Kennziffern zu den unterschiedlichsten Aspekten der Gesundheitsversorgung: Kosten in Arztpraxen werden dort ebenso dargestellt wie der Gesundheitszustand von allein Erziehenden oder der Einsatz von Kernspintomographien. Die Gesundheitsberichterstattung des Bundes richtet sich an gesundheitspolitische und wissenschaftliche Experten, aber auch Bürger und Patienten.\nDer 2009 eingeführte Gesundheitsfonds wird aus den Beiträgen der Kassenmitglieder sowie zusätzlichen Steuermitteln gespeist. Die Kassen erhalten vom Fonds eine einheitliche Grundpauschale pro Versicherten plus alters-, geschlechts- und risikoadjustierte Zu- und Abschläge zur Deckung ihrer standardisierten Leistungsausgaben.\nDer Globale Fonds zur Bekämpfung von Aids, Tuberkulose und Malaria wurde mit dem Ziel gegründet, Finanzmittel für die Bekämpfung der drei verheerendsten Krankheiten weltweit drastisch zu erhöhen und diese Finanzmittel in die bedürftigsten Regionen fließen zu lassen. Der Haushalt des Globalen Fonds setzt sich aus freiwilligen Beiträgen der Geberländer und des privaten Sektors zusammen. Nach Angaben des Entwicklungshilfeministeriums ist der Fonds inzwischen die finanzstärkste Organisation im internationalen Kampf gegen Aids, Tuberkulose und Malaria. Derzeit verwaltet er annähernd zwei Drittel der weltweiten finanziellen Ressourcen für den Kampf gegen Malaria und Tuberkulose und über 20 Prozent der globalen Mittel für den Kampf gegen Aids.\nDas benigne Prostatasyndrom ist eine mit zunehmendem Alter häufiger vorkommende gutartige Erkrankung, die abhängig vom Schweregrad zu unterschiedlich ausgeprägten Beschwerden und Einschränkungen der Lebensqualität führt. Es gibt verschiedene, auch operative Therapiemöglichkeiten, die teilweise die Lebensqualität einschränkende, aber auch gravierendere Nebenwirkungen haben können. Dies hat dazu geführt, dass endoskopische Behandlungsalternativen entwickelt wurden, die der G-BA nun hinsichtlich ihres Nutzens und ihrer medizinischen Notwendigkeit für die betroffenen Patienten bewertet hat. Der Entscheidung des Gremiums liegen unter anderem zwei Berichte des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) zugrunde.\nDurch das frühzeitige Erkennen individueller Risikoprofile und durch maßgeschneiderte Therapien wird die medizinische Versorgung besser an den einzelnen Patienten angepasst. Eine Voraussetzung für die frühzeitige und individualisierte Behandlung ist die möglichst umfassende Kenntnis aller relevanten Krankheitsfaktoren und ein Verständnis ihres Zusammenwirkens. Dafür sind vielfältige Daten wie Umweltfaktoren (z. B. Ernährung, Kontakt mit Umweltschadstoffen, Krankheitserreger), Lebensführung und sozioökonomischer Status, Gene, körperliche und psychische Verfassung sowie medizinische Behandlungen (z. B. Medikamentengabe) notwendig. Quelle: Greifswald Approach to Individualized Medicine (BMBF-Verbundprojekt)\nDie Individuellen Gesundheitsleistungen, kurz IGeL, gehören nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenkassen. Sie können daher nicht von den Vertragsärzten mit den Kassenärztlichen Vereinigungen zu Lasten der Kassen abgerechnet werden. Die Folge: Sämtliche IGeL-Leistungen sind vom Versicherten aus eigener Tasche zu bezahlen. Der Argumentation der Kassen zufolge sind diese Leistung medizinisch nicht notwendig. Bundesärztekammer und Kassenärztliche Bundesvereinigung haben eine Checkliste für Patienten zum Thema IGeL veröffentlicht: www.aezq.de/mdb/edocs/pdf/info/igel-checkliste-barrierefrei.pdf\nÜbergeordnetes Ziel des Innovationsfonds ist eine qualitative Weiterentwicklung der Versorgung in der gesetzlichen Krankenversicherung in Deutschland. Mit dem GKV-Versorgungsstärkungsgesetz erhielt der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) den Auftrag, neue Versorgungsformen, die über die bisherige Regelversorgung hinausgehen, und Versorgungsforschungsprojekte, die auf einen Erkenntnisgewinn zur Verbesserung der bestehenden Versorgung in der gesetzlichen Krankenversicherung ausgerichtet sind, zu fördern. Für diesen Zweck hat die Bundesregierung einen Innovationsfonds aufgelegt. Die zur Verfügung stehende Fördersumme beträgt in den Jahren 2016 bis 2019 jeweils 300 Millionen Euro jährlich. Hierbei sind 225 Millionen Euro für die Förderung neuer Versorgungsformen und 75 Millionen Euro für die Versorgungsforschung vorgesehen.\nIntegrierte Versorgung – IV\nUnter Integrierter Versorgung (IV) versteht man eine fach- und sektorenübergreifende (ambulante und stationäre) Versorgung von Patienten. Ärzte, Fachärzte, Krankenhäuser, Vorsorge- und Reha-Kliniken, Physiotherapeuten und andere Leistungserbringer kooperieren bei der Behandlung eines Patienten und sorgen für den notwendigen Wissensaustausch. Die Krankenkassen schließen hierzu mit allen Beteiligten entsprechende Verträge, die so genannten IV-Verträge. IV-Modelle eignen sich besonders für komplexe Behandlungsprozesse, an denen mehrere medizinische Leistungserbringer beteiligt sind.\nInternational Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems – ICD-10\nDie „Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme“ wurde von der Weltgesundheitsorganisation erstellt, die Ziffer 10 bezeichnet die 10. Revision. In Deutschland gibt es für die ICD-10 zwei wesentliche Einsatzbereiche: Verschlüsselung von Todesursachen sowie Verschlüsselung von Diagnosen in der ambulanten und stationären Versorgung.\nKlinische Krebsregister sind fachlich unabhängige Einrichtungen, die alle wichtigen Daten, die im Verlaufe einer Krebserkrankung und ihrer Behandlung anfallen, erfassen. Dadurch soll sowohl auf individueller Ebene die Qualität der Therapie optimiert als auch die Krebsbehandlung in einer Region durch das Aufspüren von Defiziten und Engpässen auf kollektiver Ebene verbessert werden.\nArzneimittel, Medizinprodukte oder medizinische Behandlungsformen werden in so genannten klinischen Studien auf ihre Wirksamkeit und Sicherheit überprüft. Die Studien werden mit gesunden Probanden oder Patienten durchgeführt. Ihr Ziel ist es, wissenschaftliche Fragestellungen zu beantworten und die medizinische Behandlung zu verbessern. Klinische Studien müssen von den zuständigen Behörden und einer Ethikkommission genehmigt werden. Grundsätzlich wird in drei Phasen unterteilt: Phase I (Erprobung mit wenigen Gesunden), Phase II (Erprobung mit wenigen Kranken) und Phase III (Erprobung mit vielen Kranken). Bei guten Ergebnissen kann danach die Zulassung des Produktes beantragt werden.\nEin kombinierter oder zusammengesetzter Endpunkt besteht aus mehreren einzelnen Endpunkten, die nach einem zuvor definierten Algorithmus zu einem neuen individuellen Endpunkt kombiniert werden.\nKomplementärmedizin (oder auch Alternativmedizin) ist eine Sammelbezeichnung für verschiedene Behandlungsmethoden und diagnostische Konzepte, die sich als Alternative oder Ergänzung zu wissenschaftlich begründeten Behandlungsmethoden verstehen, wie sie im Medizinstudium gelehrt werden (Schulmedizin). Zu komplementärmedizinischen Behandlungsmethoden zählt man unter anderem: Naturheilverfahren, Homöopathie und Akupunktur.\nKosten-Nutzen-Bewertung – KNB\nMit dem GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz wurde das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen beauftragt, eine Methodik für eine Kosten-Nutzen-Bewertung zu entwickeln. Das Institut hat im Jahr 2008 die Effizienzgrenzenanalyse vorgestellt, die seitdem mehrmals überarbeitet wurde. Sie kam jedoch nie regelhaft zum Einsatz im Gegensatz zur frühe Nutzenbewertung für Arzneimittel, die seit 2011 bei neuen Wirkstoffen angewendet wird. Die Kosten-Nutzen-Bewertung (§ 35b SGB V) hat bislang keine große Bedeutung.\nKosteneffektivität beschreibt die vergleichenden Kosten und belegte oder vermutete Wirksamkeit (Effectiveness) vorgeschlagener Behandlungsstrategien oder Interventionen (US Centres for Disease Control and Prevention). Kosteneffektivitätsanalyse: Die Kosteneffektivitätsanalyse ist der Vergleich alternativer Interventionen, in der Kosten in monetären Einheiten dargestellt werden und Behandlungsresultate in nicht-monetären Einheiten, wie verringerte Mortalität oder Morbidität (INAHTA). „Die Bewertung erfolgt durch Vergleich mit anderen Arzneimitteln und Behandlungsformen unter Berücksichtigung des therapeutischen Zusatznutzens für die Patienten im Verhältnis zu den Kosten“ (§35B Abs. 1 Satz3 Bewertung des Nutzens und der Kosten). Quelle: Gutachten zur "Sicherstellung einer effizienten Arzneimittelversorgung in der Onkologie"\nUnter „Off-Label-Use“ versteht man die Anwendung eines zugelassenen Arzneimittels außerhalb der von den nationalen oder europäischen Zulassungsbehörden genehmigten Anwendungsgebiete (Indikationen). Grundsätzlich dürfen in Deutschland Medikamente zu Lasten der Krankenkassen nur zur Behandlung derjenigen Erkrankungen eingesetzt werden, für die ein Hersteller die arzneimittelrechtliche Zulassung bei den zuständigen Behörden erwirkt hat. Man spricht beim „Off-Label-Use“ auch von zulassungsüberschreitendem Einsatz des Arzneimittels. Quelle: www.g-ba.de\nUnter Onkologie wird die Wissenschaft verstanden, die sich mit Krebs befasst. Onkologie ist im engeren Sinn der Bereich der Medizin, der sich mit Prävention, Diagnostik, Therapie und Nachsorge von malignen Erkrankungen beschäftigt.\nDer Operationen- und Prozedurenschlüssel wird seit 1996 eingesetzt – zunächst nur für operative Eingriffe dann auch, um allgemein medizinische Prozeduren im Krankenhaus zu verschlüsseln. Seit 2005 wird der OPS auch im Bereich des ambulanten Operierens angewendet.\nDabei handelt es sich um Arzneimittel gegen seltene Erkrankungen. Als selten gelten in der EU Krankheiten, die nicht mehr als fünf Patienten von 10.000 Personen in der EU betreffen. Eine Übersicht der zugelassenen Orphan Drugs kann beim vfa heruntergeladen werden: www.vfa.de/de/arzneimittel-forschung/datenbanken-zu-arzneimitteln/orphan-drugs-list\nDie EU-Verordnung über Kinderarzneimittel von 2006 regelt die Entwicklung von Medikamenten unter Einbeziehung der Anwendung an Kindern und Jugendlichen bis 18 Jahre. Sie soll sicherstellen, dass auch für die Behandlung junger Menschen Arzneimittel verfügbar sind, deren Wirksamkeit und Unbedenklichkeit speziell für diese Zielgruppe angemessen und ethisch vertretbar untersucht wurden. Seit Juli 2008 ist europaweit für jedes neu zuzulassende Arzneimittel mit dem Zulassungsantrag ein pädiatrisches Prüfkonzept (Paediatric Investigation Plan, PIP) vorzulegen, in dem das geplante Entwicklungsprogramm für eine Anwendung an Kindern und Jugendlichen beschrieben wird. Das vom Antragsteller eingereichte Prüfkonzept wird von einem bei der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) eigens eingerichteten wissenschaftlichen Ausschuss, dem Pädiatrieausschuss (Paediatric Committee, PDCO) beurteilt.\nDie Palliativmedizin (lat. pallium für Mantel, Umhüllung) kümmert sich um Patienten mit weit fortgeschrittenen, nicht heilbaren (Krebs-)Erkrankungen und mit begrenzter Lebenserwartung. Eine palliative Operation wird durchgeführt, um die Situation des Patienten zu verbessern, ohne damit seine Krankheit heilen zu können (z.B. Darmverschluss infolge eines Tumors).\nPatient Reported Outcome – RPO\nPatient Reported Outcome (PRO) wird als Oberbegriff für unterschiedliche Konzepte zur Messung subjektiv empfundener Gesundheitszustände verwendet. Sie sind dadurch gekennzeichnet, dass der Patient selbst seine Einschätzung berichtet. PRO werden angewendet, wenn ein Konzept am besten durch den Betroffenen selbst erfasst werden kann. Sie können entweder als feststehender Wert, beispielsweise in Form der Symptomstärke, oder als Veränderung zwischen zwei Zeitpunkten gemessen werden. Quelle: www.dimdi.de\nNach Paragraph 35 b Sozialgesetzbuch V sollen bei der Beurteilung des Patienten-Nutzens von Arzneimitteln insbesondere die Verbesserung des Gesundheitszustandes, eine Verkürzung der Krankheitsdauer, eine Verlängerung der Lebensdauer, eine Verringerung der Nebenwirkungen sowie eine Verbesserung der Lebensqualität angemessen berücksichtigt werden. Der Gemeinsame Bundesausschuss nennt in seiner Verfahrensordnung Mortalität, Morbidität und Lebensqualität als patientenbezogene Endpunkte.\nPauschalierendes Entgeltsystem Psychiatrie und Psychosomatik – PEPP\nEin pauschalierendes Entgeltsystem für Psychiatrie und Psychosomatik (PEPP).\nMit dem Ausdruck wird im Gesundheitswesen das Prinzip einer qualitätsbezogenen Vergütung bezeichnet. In der Praxis heißt das beispielsweise, dass die Vergütung von Ärzten an Qualitätsindikatoren gekoppelt wird.\nEin Verfahren zur Beurteilung von wissenschaftlichen Arbeiten. Die Gutachter heißen kurz „Peers“ (engl. für Ebenbürtige, Gleichrangige).\nDarunter wird verstanden, dass im konkreten Einzelfall bei der Verordnung der Medikamente und ihrer Dosierung nicht nur die diagnostizierte Krankheit, sondern auch die physische und genetische Konstitution von Patient oder Patientin umfassend berücksichtigt wird. So sollen Nebenwirkungen gering gehalten, die Therapietreue gefördert und vor allem ein vergeblicher Einsatz von Präparaten vermieden werden. Neben vielen anderen Aspekten – etwa dem genetisch bedingt unterschiedlichen Abbauvermögen für Arzneistoffe – spielen auch Geschlecht und geschlechtsspezifische Komedikationen eine Rolle. Quelle: Verband Forschender Arzneimittelhersteller www.vfa.de\nDie PET/CT ist eine Kombinationsuntersuchung und besteht aus einer Positronen-Emissions-Tomographie (PET) und einer Computertomographie (CT) und vereint die Möglichkeiten der Nuklearmedizin und der Radiologie. Sie wird insbesondere in der Onkologie eingesetzt, in Diagnostik, Therapieüberwachung und Verlaufskontrolle von Tumorerkrankungen nach einer Krebstherapie. Außerdem kommt die PET/CT in der Strahlentherapie zur besseren Definition der zu bestrahlenden Zielgebiete und somit zur Optimierung der Therapie zum Einsatz. Sie ist keine Regelleistung der gesetzlichen Krankenversicherung.\nSeit dem 1. Januar 2017 gilt ein neuer Pflegebedürftigkeitsbegriff in der Pflegeversicherung. Der neue Begriff ist Teil der Pflegereform der großen Koalition und geht auf Pflegestärkungsgesetze I und II in 2015 zurück. Dabei werden nun die Bedürfnisse von Menschen mit Demenz und Menschen mit geistigen oder psychischen Einschränkungen ebenso wie die Bedürfnisse von Menschen mit körperlichen Einschränkungen berücksichtigt. Maßstab ist nicht mehr der Hilfebedarf in Minuten, sondern der Grad der Selbstständigkeit eines Menschen. Mit dem neuen Pflegebedürftigkeitsbegriff werden nicht mehr nur Aspekte wie Körperpflege oder Mobilität betrachtet, sondern auch Dimensionen wie die Gestaltung von sozialen Kontakten oder der Umgang mit psychischen Problemlagen.\nNach der präklinischen Forschung müssen neue Arzneimittel in geeigneten klinischen Studien auf ihre Unbedenklichkeit und Wirksamkeit geprüft werden. Die vorgeschriebene Prüfung in klinischen Studien ist in mehrere Phasen gegliedert. Nach der ersten Anwendung eines neuen Arzneimittels beim Menschen (Phase-I-Studien), wo u.a. die Prüfung der initialen Sicherheit und Verträglichkeit im Mittelpunkt steht, ist der Schwerpunkt von Phase-II-Studien ein erster Nachweis medizinischer Wirksamkeit und damit eine Bestätigung des Therapiekonzepts. Phase-II-Studien werden dementsprechend an Patienten durchgeführt. Nach erfolgreicher Beendigung der Phasen I - III wird ein umfassendes Zulassungsdossier, ein Common Technical Document (CTD). erstellt, in dem alle Daten zur Herstellung, zur präklinischen Prüfung und zu den drei klinischen Prüfungsphasen dargestellt, zusammengefasst und bewertet werden. Dieses Dossier dient der Arzneimittelbehörde später als Grundlage zur Entscheidung, ob das Arzneimittel zugelassen wird.\nPICOS steht für die Begriffe Patients, Interventions, Comparator, Outcomes, Study Designs. In scoping workshops werden Fragen zu diesen Begriffen von den Stakeholdern gemeinsam formuliert.\nAls Präimplantationsdiagnostik (PID) wird die genetische Untersuchung von Embryonen bezeichnet, die wenige Tage alt sind und durch extrakorporale Befruchtung erzeugt wurden. Für die Übertragung in die Gebärmutter der Frau werden von mehreren Embryonen diejenigen ausgewählt, bei denen bestimmte Chromosomenstörungen bzw. Mutationen mit großer Wahrscheinlichkeit ausgeschlossen werden können. Quelle: www.ethikrat.org\nPrävalenz ist ein Maß, um die Krankheitsfälle einer bestimmten Krankheit zu messen, die zu einem bestimmten Zeitpunkt (Punktprävalenz) oder in einem bestimmten Zeitraum (Periodenprävalenz) in einer definierten Bevölkerungsgruppe auftreten. In der Gesundheitsökonomie werden Ableitungen aus der Prävalenz im Rahmen von Kosten-Analysen verwendet. Quelle: AOK Bundesverband Quelle: www.aok-bv.de\nPREFERE-Studie – Präferenzbasierte randomisierte Studie zur Evaluation von vier Behandlungsmodalitäten bei Prostatakarzinom mit niedrigem und frühem intermediären Risiko. Mit der großen Prostatakrebs-Studie PREFERE wollte man herausfinden, welche Patienten von welcher Intervention beim Prostatakarzinom profitieren. Am Ende ist die Studie mangels Teilnehmer gescheitert.\nEinordnung nach einer bestimmten Vorrangigkeit. Priorisierung leitet sich aus dem Lateinischen prior = der obere ab. Bei medizinischen Leistungen heißt dies, eine am Versorgungsbedarf orientierte Rangfolge aufzustellen, aus der die Vorrangingkeit bestimmter Patientengruppen, Indikationen oder Verfahren hervorgehen kann. Die hierbei verwendeten Prinzipien können Ethik, medizinischer Nutzen oder auch Kosten sein. In Schweden werden Priorisierungen offiziell an Menschenwürde, Bedarf und Solidarität ausgerichtet.\nProduktentwicklungspartnerschaften sind internationale Non-Profit-Organisationen, die es sich zur Aufgabe gemacht haben, Präventionsmethoden, Diagnostika oder Medikamente gegen vernachlässigte und armutsbedingte Krankheiten zu entwickeln. Sie bündeln das Wissen aus Wissenschaft, Industrie und Zivilgesellschaft. PDPs werden durch öffentliche und private wohltätige Geldgeber finanziert, im Gegenzug werden die Produkte den Betroffenen später zu einem sehr geringen Preis zur Verfügung gestellt.\nEs handelt sich dabei um eine Methode, die die beiden Outcome-Parameter Lebenslänge und Lebensqualität verbindet. Dafür werden die Lebensjahre mit einem Lebensqualitäts-Index multipliziert. Ein Jahr bei voller Gesundheit hat damit gleich viele QALYs wie zwei Jahre bei halber Gesundheit.\nKonsultation, an der alle Stakeholder (Patienten, Ärzte, medizinisch-wissenschaftliche Fachgesellschaften, Hersteller, Entscheider) teilnehmen.\nEin Screening ist ein Früherkennungsprogramm (aus dem Englischen: Screening = Durchsiebung). Es richtet sich an Menschen, die sich nicht krank fühlen, und hat das Ziel, Krankheiten zu entdecken, bevor sie Beschwerden verursachen. Dies soll eine frühzeitige und dadurch erfolgreichere Behandlung ermöglichen. Ein Beispiel für ein Screening-Programm ist das Röntgen der Brust (Mammographie) zur Früherkennung von Brustkrebs bei Frauen zwischen 50 und 69 Jahren. www.iqwig.de\nSecond-line bzw. third-line Therapie\nIn der Europäischen Union gilt eine Erkrankung als selten, wenn nicht mehr als 5 von 10.000 Menschen in der EU von ihr betroffen sind. Derzeit werden etwa 7.000 bis 8.000 Erkrankungen als selten eingestuft. Schätzungen zufolge leiden etwa 4 Millionen Menschen in Deutschland an einer seltenen Erkrankung. In der gesamten Europäischen Union sind es ca. 30 Millionen. Die Erkrankungen bilden eine sehr heterogene Gruppe von zumeist komplexen Krankheitsbildern. Gemeinsam ist allen, dass sie meist chronisch verlaufen, mit Invalidität und/oder eingeschränkter Lebenserwartung einhergehen und häufig bereits im Kindesalter zu Symptomen führen. Etwa 80 Prozent sind genetisch bedingt oder mitbedingt, selten sind sie heilbar. Quelle: BMG\nSozialgesetzbuch V – SGB V\nIm Sozialgesetzbuch Fünftes Buch – Gesetzliche Krankenversicherung –, kurz Fünftes Buch Sozialgesetzbuch (SGB V), sind alle Bestimmungen zur Gesetzlichen Krankenversicherung zusammengefasst. Zum 1. Januar 1989 trat das SGB V in Kraft. Die Regelungen aus dem SGB V betreffen Organisation, Versicherungspflicht und Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen sowie deren Rechtsbeziehungen zu weiteren Leistungserbringern (Ärzte, Zahnärzte, Apotheker etc.).\nIm übertragenen Sinne wird „Stakeholder“ für diejenigen verwendet, die ein Interesse am Verlauf oder Ergebnis eines Prozesses haben. Die Involvierung (Hinzuziehung/Einbeziehung) dieser Personen ist mit dem Begriff gemeint\nDer Begriff Surrogatparameter (synonym werden auch Surrogatendpunkt oder Surrogatmarker verwendet) geht auf das lateinische Wort surrogatum = Ersatz zurück. Im Kontext einer klinischen Studie bezeichnet man damit physiologische oder biochemische Messwerte, mittels deren Beeinflussung die Wirkung einer Therapie auf eine Krankheit nachgewiesen werden soll. „A surrogate endpoint is an indicator variable substituting for a clinically meaningful endpoint that reflects how a patient feels, functions or survives.“ Clin Pharmacol Ther 2001, 69(3):89-95.\nDie Studie hat das primäre Ziel zu zeigen, dass die Wirkung des experimentellen Wirkstoffs dem Vergleichswirkstoff (placebo- oder aktiv-kontrolliert) überlegen ist. Nicht-Unterlegenheitsstudien: Die Studie hat das primäre Ziel zu zeigen, dass die Wirkung des experimentellen Wirkstoffs dem Vergleichswirkstoff (placebo- oder aktiv-kontrolliert) klinisch nicht unterlegen ist. Quelle: Gutachten zur "Sicherstellung einer effizienten Arzneimittelversorgung in der Onkologie"\nDie Vakuumversiegelung (VAC steht für Vacuum Assisted Closure) ist ein steriles, verschlossenes Verbandssystem, das die feuchte Wundbehandlung ermöglicht. Das Prinzip der Therapie besteht darin, dass durch einen offenporigen Schwamm flächig eine Sogwirkung auf die gesamte Wundoberfläche verteilt wird. Der Wundheilungsprozess wird durch die Neubildung von Granulationsgewebe angeregt.\nVakzination oder Schutzimpfung. Unter einer Schutzimpfung versteht man die künstliche Erzeugung einer spezifischen Immunität als Vorbeugungsmaßnahme gegen bakterielle und virale Infektionskrankheiten. Dies erfolgt durch Gabe von abgetöteten oder abgeschwächten Erregern oder deren ungefährlich gemachten Giften. Ziel der aktiven Impfung ist es, das körpereigene Immunsystem zu befähigen, auf eine Infektion mit dem Erreger so rasch und wirksam zu reagieren, dass daraus keine oder nur eine abgeschwächte Infektionskrankheit resultiert.\nKann mit preiswert, also den Preis wert sein, übersetzt werden. Man könnte auch sagen ein stimmiges Preis-Leistungs-Verhältnis.\nMaßnahme während einer Studie, um die Patienten aber auch Ärzte, Pflegepersonal und/oder Wissenschaftler bis zum Ende im Unwissen zu lassen, welche Patienten welche medizinische Maßnahme erhalten haben. Ziel der Verblindung ist es, Verzerrungen zu minimieren, die entstehen können, wenn die Bewertung einer Behandlung durch die Kenntnis der Behandlung beeinflusst werden könnte. www.ebm-netzwerk.de\nIm Rahmen der mit dem Arzneimittelmarktneuordnungsgesetz (AMNOG) eingeführten Frühen Nutzenbewertung von Arzneimitteln hat der pharmazeutische Unternehmer ein Dossier vorzulegen, in dem er Belege für den Zusatznutzen seines Präparates im Verhältnis zu einer Vergleichstherapie erbringt. Diese wird vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) festgelegt. Details zur Vergleichstherapie sind in der Arzneimittel-Nutzenbewertungsverordnung (AM-NutzenV) geregelt. Dort heißt es unter anderem: „Die zweckmäßige Vergleichstherapie ist regelhaft zu bestimmen nach Maßstäben, die sich aus den internationalen Standards der evidenzbasierten Medizin ergeben. Bei mehreren Alternativen ist die wirtschaftlichere Therapie zu wählen, vorzugsweise eine Therapie, für die ein Festbetrag gilt.“\nVon vernachlässigten Tropenkrankheiten sind 1,4 Milliarden Menschen in weltweit 149 Ländern betroffen, weitere zwei Milliarden sind davon bedroht. Die Krankheiten führen zu schweren Leiden – z.B. Erblindungen, Entstellungen, Verstümmelungen – die vor allem den ärmsten Teil der Bevölkerung in ohnehin armen Ländern betreffen.\nDie Internetplattform www.versorgungsatlas.de analysiert die regionalen Unterschiede der medizinischen Versorgung in Deutschland und deren Ursachen. Das Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung (ZI), dessen Träger die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) ist, möchte mit seinem Angebot über aktuelle Entwicklungen im Gesundheitswesen informieren und den Blick auf den lokalen Handlungsbedarf lenken.\nIn Tabellen und Karten werden Analysen zu örtlichen Besonderheiten und Unterschieden in den Strukturen, Abläufen und Ergebnissen der medizinischen Versorgung übersichtlich dargestellt. Die Themen gehen bisher von Daten zu Impfquoten über die Beratung zur Darmkrebsfrüherkennung bis hin zu Prävalenz depressiver Störungen. Sie werden kontinuierlich um weitere Studien ergänzt. Die vom ZI selbst durchgeführten Analysen basieren auf den bundesweiten Abrechnungsdaten der vertragsärztlichen Versorgung in Deutschland. Darüber hinaus können auch von Dritten erstellte Beiträge veröffentlicht werden, die zuvor durch ein Gremium unabhängiger Wissenschaftler methodisch bewertet wurden.\nUntersuchungsgegenstand dieses Forschungszweiges ist die so genannte „letzte Meile“ des Gesundheitssystems, das heißt die konkrete Kranken- und Gesundheitsversorgung in Krankenhäusern, Arztpraxen und sonstigen Einrichtungen. Die Forschung bezieht sich damit auf Daten aus dem alltäglichen Versorgungsgeschehen und nicht unter „Laborbedingungen“ wie beispielsweise in der klinischen Forschung. Es handelt sich um ein fachübergreifendes Forschungsgebiet, das zur Entwicklung wissenschaftlich fundierter Versorgungskonzepte beiträgt und die Wirksamkeit von Versorgungsstrukturen und -prozessen evaluiert.\nDas Versorgungsstrukturgesetz trat zum 1. Januar 2012 in Kraft. Ziel der auch als Landarztgesetz bezeichneten Reform ist die flächendeckende medizinische Versorgung. Dazu enthält das Gesetze einen ganzen Katalog an Neuregelungen. Neu eingeführt wird die ambulante spezialfachärztliche Versorgung, die sowohl von Krankenhausärzten als auch niedergelassenen Fachärzten erbracht werden kann. Sie umfasst die Diagnostik und Behandlung komplexer, schwer therapierbarer Krankheiten.\nDiese Studien geben Auffschluss darüber, wie die Versorgungslage bei einer bestimmten Krankheit ist. Sie erfasst Daten im Hinblick auf Umfang und Güte der Behanldung, Pflege und Diagnostik von Patienten, den entsprechenden Ressourceneinsatz sowie die regionale Infrastruktur.\nDie Versorgung von gesetzlich Krankenversicherten ist an diesem Gebot ausgerichtet. Alle Leistungen, die ein Patient erhält, müssen sich an der Wirtschaftlichkeit messen lassen. Was wirtschaftlich ist und was nicht, sorgt regelmäßig für Rechtsstreitigkeiten zwischen allen Akteuren. Der Begriff „Wirtschaftlichkeit“ wird vom Gesetz folgendermaßen umrissen: Die Leistungen müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein, sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten. Leistungen, die nicht wirtschaftlich sind, dürfen von der GKV nicht bewilligt werden. „Ausreichend“ meint, dass die Leistungen dem Einzelfall angepasst sein müssen, dem allgemein anerkannten Stand der medizinischen Erkenntnisse entsprechen und den medizinischen Fortschritt berücksichtigen. Unter „zweckmäßig“ ist zu verstehen, dass die Leistung für das Behandlungsziel dienlich ist. „Wirtschaftlich“ heißt, dass das angestrebte therapeutische oder diagnostische Ziel durch die Leistung effektiv und effizient zu erreichen sein muss. „Notwendig“ ist eine Leistung, wenn sie objektiv erforderlich ist, um im Einzelfall ausreichend und zweckmäßig zu sein.


Die Angst, zur falschen Zeit am falschen Ort zu sein - Soziale Angst, Redeangst & Angst vorm Erröten & zittern\nIch wusste nicht genau, in welchem Unterforum ich das posten sollte und ob man es überhaupt als Angst bezeichnen kann.\nIch gebe zu, nachdem ich das ganze hier geschrieben hatte, war es mir fast schon zu peinlich das zu posten.\nNeulich wollte ich zu einer Klausur in der Uni, habe vorher in meinen E-Mails noch einmal geschaut, wann und wo es stattfindet.\nDann war ich um s.t. (also eine Viertelstunde vorher) dort, der Raum war noch dunkel und ich habe auch niemanden gesehen, der bei mir im Kurs ist (kenne die Leute aber auch nur vom Sehen her).\nDa hatte ich schon Angst, ich sei falsch und wusste nicht, wohin ich sonst gehen sollte und habe mich in einer Ecke im Foyer versteckt und mir eingeredet, einfach abzuwarten, ob doch noch jemand kommt. Dabei war mir die ganze Zeit unwohl (mit entsprechenden körperlichen Reaktionen) und ich war mir schon fast sicher, dass ich da wieder etwas nicht richtig mitbekommen hatte. Ich hatte auch die ganze Zeit, die Befürchtung, mein Tutor könnte mich sehen und würde mich fragen, was ich denn hier mache und ob ich nicht wüsste, dass die Veranstaltung ausfällt/woanders ist, etc.\nIch hatte auch schon mit dem Gedanken gespielt, einfach direkt zu ihm hin zu gehen und nachzufragen, ob es stattfindet, letztendlich wäre ich mir dabei aber auch ziemlich dumm vorgekommen.\nNatürlich war die ganze Aufregung umsonst, es fand alles so statt, wie ich es zuvor gedacht hatte.\nMir ist dabei vor allem aufgefallen, dass es mir ziemlich häufig so geht, wenn auch nicht immer so extrem. Ich habe einen Stundenplan, in dem alle Zeiten, Räume, etc. eingetragen sind, trotzdem habe ich ständig das Gefühl, dass ich vielleicht falsch sein könne, wenn ich in einem Raum sitze (insbes. wenn außer mir niemand da ist). Ich kenne meine Kommilitonen nicht, die meisten kenne ich nur vom Sehen und auch da weiß ich meist nicht, in welchem Kurs ich sie schon mal gesehen habe.\nIrgendwen zu fragen, ob ich richtig bin, ist mir einfach zu peinlich.\nIch war auch während meiner gesamten Studienzeit noch nie in der Bibliothek, ich weiß zwar so ungefähr, wo sie ist, aber ich war eben noch nie dort. Zudem weiß ich nicht, wie das abläuft, ob man sich da anmelden muss, etc. Vor allem da ich das erste Semester schon lange hinter mir gelassen habe, ist mir das sehr peinlich, da hinzugehen und einfach mal nachzufragen.\nJedenfalls macht mich diese ständige Angst, zur falschen Zeit am falschen Ort zu sein, verrückt und noch dazu die Tatsache, dass es mir zu peinlich ist, irgendjemanden zu fragen, um wenigstens meine Befürchtungen aus dem Weg zu räumen.\n09.02.2011 11:36 • • 16.02.2011 #1\nIch kenne das Problem auch von mir selber. Aber mir macht es nichts aus andere zu fragen. Und ganz oft war es so, wenn ich andere gefragt habe, dass die das selbe Problem hatten, sodass ich mir nicht ganz so dumm vor kam. Außerdem ist das ne super Möglichkeit mit anderen Leuten ins Gespräch zu kommen .\nUnd wegen der Bib: fass all deinen Mut zusammen und geh hin! Was soll schon großartiges passieren?\n09.02.2011 13:29 • #2\nauch ich kenne diese Angst - selbst wenn ich den Ort drei mal nachgeschlagen habe und mir auch mit der Zeit sicher bin. Mir ist es auch immer unangenehm, jemanden zu fragen.\nAber inzwischen reicht es mir meistens, mir selber zu sagen, dass ich mich vorab informiert habe und es schon stimmen wird. Und wenn nicht? Dann kann ich jedenfalls jedem erklären, warum ich mich geirrt habe, z.B. weil der Raum falsch angegeben war oder ich mich im Gebäude geirrt habe.\nLiegt es vielleicht auch daran, dass Du z.B. vor einer solchen Klausur insgesamt Angst hast, und die Angst vor dem Scheitern in der Klausur sich darauf überträgt, gar nicht erst den richtigen Raum zu finden? Oder gibt es diese Angst auch bei relativ unwichtigen/nebensächlichen Terminen?\n11.02.2011 09:03 • #3\n@erdbeertante: Meine Antwort hast du ja.\nNein, Prüfungsangst hatte ich noch nie.\nEs ist auch bei unwichtigen Terminen so, dass ich mir ständig Gedanken mache, ob ich richtig bin. Selbst bei Tutorien, die ich jede Woche zur selben Zeit im selben Raum habe.\nAm schlimmsten finde ich dabei die Tatsache, dass ich ständig denke, jemand, der mich kennt, könnte mich und meine Unsicherheit sehen oder mich gar fragen, was ich hier überhaupt mache.\nDann denke ich mir immer, wie peinlich es sein muss, wenn ich dann sage, dass ich zu dieser oder jener Veranstaltung will und die überhaupt nicht stattfindet.\n14.02.2011 00:10 • #4\nIch stehe gerade schon wieder vor so einer Entscheidung.\nEs ist nichts Wichtiges, aber ich weiß nicht, wie es abläuft, wenn man dort hin will. Um jemanden per Mail zu fragen, ist es jetzt zu spät.\nDas beste wäre es, einfach hinzugehen und zu sehen, was passiert, aber irgendwie kann ich das nicht. Am Ende stehe ich da alleine und weiß nicht, wen oder wo ich fragen kann.\nDiese Gedanken machen mich langsam verrückt ...\n16.02.2011 14:24 • #5


Emotionales erstes Treffen von Harald (l.) und Ersthelferin Martina (r.) nach dem folgenschweren Unfall auf der Gowilalm. (Foto: OÖRK/Affenzeller)\nSophie Kepplinger, Tips Redaktion, 28.09.2021 12:12 Uhr\nEs war ein sonniger Tag als Harald Nober und seine Ehefrau Daniela aus Gallneukirchen die Bergschuhe schnürten und ihre Bergtour in der Pyhrn-Priel Region starteten. Mitten am Weg sackte Harald plötzlich zusammen. Seine ...\nSPITAL AM PYHRN. Bei einer Wanderung brach Harald Nober (52) am Weg zur Gowilalm in Spital am Pyhrn plötzlich zusammen und atmete nicht mehr. Dank einer perfekten Rettungskette, einer beherzten Ersthelferin und dem Einsatz eines Defibrillators der Bergrettung konnte er gerettet werden.\nEs war ein sonniger Tag als Harald Nober und seine Ehefrau Daniela aus Gallneukirchen die Bergschuhe schnürten und ihre Bergtour in der Pyhrn-Priel Region starteten. Mitten am Weg sackte Harald plötzlich zusammen. Seine Frau wählte sofort den Notruf und blieb bei ihm. Andere dazukommende Wanderer schauten, ob zufällig irgendwo ein Arzt in der Nähe ist, der helfen kann. „Ich sah Menschen auf mich zukommen. Sie wirkten aufgeregt und ich merkte, dass da was nicht stimmt“, schildert Martina Winkler die Situation, in der Haralds Leben an der Kippe stand. Die 46-Jährige war in diesem Moment auf einer Berghütte in der Nähe, um sie für ein Familienfest vorzubereiten. „Ich lief sofort mit ihnen den Berg hinauf und sah Harald in stabiler Seitenlage am Boden liegen.“ Ehefrau Daniela hielt seinen Kopf. Als Martina näherkam, erkannte sie: Harald atmete nicht mehr, sondern röchelte nur noch. Sofort begann sie, ihn wiederzubeleben. „Ich machte die Herzmassage und Ehefrau Daniela beatmete ihn so lange bis die Bergrettung eingetroffen war“, erzählt Winkler, die in Micheldorf lebt und als Krankenschwester arbeitet. „Jeder Mensch kann irgendwann in die Situation kommen, Erste Hilfe leisten zu müssen“, meint sie. „Das regelmäßige Auffrischen der eigenen Ersthelfer-Kenntnisse gibt dir in solchen Momenten ein Gefühl der Sicherheit.“\n„Bin dankbar und demütig, am Leben sein zu dürfen“\nDass die Bergretter aus der Umgebung so schnell vor Ort waren, war ein glücklicher Zufall. Unweit der Gowilalm absolvierten die Teams aus Spital am Pyhrn, Windischgarsten, Vorder- und Hinterstoder an diesem Tag eine Übung. Sofort schnappten sie ihre Ausrüstung, fuhren mit dem Bergrettungsbus die Straße hinunter und liefen zur Unfallstelle. Mit einem Defibrillator holten sie Harald Nober ins Leben zurück. „Ich bin dankbar und demütig, noch am Leben sein zu dürfen. Jeder Tag ist ein Geschenk“, bedankt sich der Gerettete bei all seinen Rettern. „Wenn es mein Gesundheitszustand bald wieder erlaubt, werden meine Frau und ich auch einen Erste-Hilfe-Auffrischungskurs besuchen.“ Im Fall der Fälle richtig zu reagieren, kann Leben retten. Rund 80 Prozent der Unfälle passieren im eigenen Umfeld oder in der Freizeit. „Ein Erste-Hilfe-Kurs lohnt sich zu 100 Prozent“, sagt Bezirksstellenleiter Dieter Goppold. Ab 27. September starten flächendeckende Ersthelfer-Kurse an den Rotkreuz-Dienststellen.


Kreismeisterschaft: Vorschau auf den 4. Spieltag | Sportunion St. Martin\nKreismeisterschaft: Vorschau auf den 4. Spieltag\nBy Mathias Moser on 26. Mai 2022\nAm kommenden Wochenende geht es weiter mit Kreismeisterschafts-Tennis. Der 4. Spieltag steht auf dem Programm.\nUnsere Damenmannschaft steigt nach einem spielfreien Wochenende wieder in den Spielbetrieb ein und trifft am Samstag ab 10 Uhr auswärts auf Tabellenführer Böhlerwerk 1. Hier gibt es alle Infos zum aktuellen Stand in der Gruppe >>\nAuch unserer 1er Herrenmannschaft ist am Samstag im Einsatz. Im Auswärtsspiel in Biberbach geht es ab 12 Uhr um den nächsten Sieg. Hier gibt es alle Infos zum aktuellen Stand in der Gruppe >>\nDen Abschluss der Runde macht unsere 2er Herrenmannschaft mit einem Heimspiel am Sonntag. Im Spitzenspiel der Gruppe trifft unserer Mannschaft ab 9 Uhr als Zweiter auf den Tabellen-Dritten Kleinregion Nibelungengau 3. Hier gibt es alle Infos zum aktuellen Stand in der Gruppe >>\nUnsere Herren 35+ Mannschaft sowie unsere Jugendmannschaften sind dieses Wochenende spielfrei.\nKreismeisterschaft 4. Spieltag: Das Wochenende der Champions Tiebreaks


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