Aut-idem: Aus für Atemwegs-Inhalativa? - DocCheck\nSeit dem vergangenen Jahr hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) die Aufgabe, Arzneimittel zu bestimmen, deren Austausch durch wirkstoffgleiche Arzneimittel ausgeschlossen ist. Mit Beschluss vom 18. September 2014 wurde der Aufbau einer solchen Substitutions-Ausschlussliste begonnen, wobei zunächst vor allem Medikamente zur Behandlung von Herzerkrankungen, Immunsuppressiva, Schilddrüsenhormone und Antikonvulsiva aufgenommen wurden. Medikamente, die in die Substitutions-Austauschliste aufgenommen werden, unterliegen nicht der sogenannten Aut-idem-Regelung und können somit nicht vom Apotheker durch eine kostengünstigere wirkstoffgleiche Alternative ersetzt werden. Die Liste soll nach G-BA-Angaben fortgeführt werden. Beraten wird derzeit über die Aufnahme von Antikonvulsiva, Opioidanalgetika, Dermatika sowie Inhalativa zur Behandlung des Asthma bronchiale und der COPD. Die deutsche Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin, der Bundesverband der Pneumologen und der Verband Pneumologischer Kliniken sowie die Deutsche Atemwegsliga repräsentieren die deutsche Pneumologie wissenschaftlich und bezüglich der klinischen und ambulanten Versorgung. Die vier Verbände möchten nach Absprache untereinander den G-BA bei seiner Entscheidungsfindung unterstützen. Besondere Dringlichkeit für eine Stellungnahme der vorgenannten Verbände ergibt sich aus der Tatsache, dass die Datenlage insbesondere hinsichtlich möglicher Folgen einer Substitution von Inhalativa schlecht ist. Randomisierte, kontrollierte Studien sind praktisch nicht verfügbar. Dies gilt auch hinsichtlich des Einflusses unterschiedlicher Inhalationssysteme mit gleichem Wirkstoff auf klinisch messbare Effekte. Es muss aber darauf hingewiesen werden, dass die wichtigen Fragen nach dem Einfluss des Inhalationssystems auf die Therapieeffekte nur bedingt durch RCT zu beantworten sind.\nCharakteristisch für RCT ist, dass die jeweilige Medikation in allen Gruppen (üblicherweise als Arme in der Studie bezeichnet) verlässlich und konstant eingenommen wird. Dies ist z.B. bei oral applizierten Substanzen relativ leicht sicher zu stellen und die Effekte sind bei bekannter Pharmakokinetik und -dynamik sowie bekannter Komedikation gut interpretierbar. Eine Analyse der verfügbaren RCT zur Therapie mit Inhalativa kommt zu dem Schluss, dass alle Inhalationssysteme vergleichbar gut wirksam sind. Wäre dies unter Studienbedingungen, die immer alltagsfremd sind, nicht so, so gäbe es schon primär für die verschiedenen Inhalationssysteme keine Zulassung. Die Probleme in der Realität werden aber durch RCT im üblichen Design nicht abgebildet. Aus diesem Grund ist die Beurteilung bezüglich einer Aut-idem-Regelung bei Inhalativa durch klinisch und praktisch tätige Ärzte mit umfänglicher Erfahrung bedeutsam. Eines der für den Effekt der inhalativen Therapie und damit den Behandlungserfolg wichtigsten Probleme ergibt sich gerade aus der inadäquaten Anwendung des verordneten Systems. Da für die Wirkung des inhalierten Arzneimittels allein die intrabronchial deponierte Dosis entscheidend ist und diese in einem Höchstmaß von einem adäquaten Inhalationsmanöver mit dem Inhalationssystem abhängt, liegt hier der Schlüssel zu den klinischen Effekten. Inadäquate Nutzung führt zu einer schlechteren Symptomkontrolle, häufigeren Besuchen in Notfallambulanzen und häufigeren Exazerbationen, letztlich also zu einer erhöhten Belastung im Gesundheitssystem. Jedes Inhalationssystem erfordert ein anderes (quasi systemspezifisches) „optimales“ Inhalationsmanöver. Selbst zwischen den Trockenpulversystemen sind die erforderlichen Inhalationsmanöver unterschiedlich. Daher sind intensive, auch wiederholte Patientenschulungen und Überprüfungen ebenso erforderlich wie ggf. der gezielte Wechsel auf ein anderes Inhalationssystem, dessen adäquate Nutzung die Patienten sicher und reproduzierbar erlernen können.\nDie Applikationssysteme unterscheiden sich in ihrem Aufbau und ihrer Funktionalität wie auch ihrer Anwendung erheblich. Bei Inhalation wirkstoffgleicher Präparate aus unterschiedlichen Inhalatoren kann daher nicht zwangsläufig von einer therapeutischen Äquivalenz ausgegangen werden. Die für die Wirksamkeit entscheidende bronchiale Wirkstoffdeposition wird in erster Linie durch das Inhalationsmanöver im Sinne der korrekten Handhabung des Systems bestimmt. Ein weiterer bedeutsamer Einflussfaktor für die Wirkstoffdeposition ist in der individuellen Pharynx- und Glottisanatomie zu sehen. Von Seiten des Inhalationssystems bestimmen die physikalischen Faktoren Teilchengröße, -geschwindigkeit und Inspirationstiefe die Deposition. Bei Trockenpulversystemen sind Dosisabgabe (in Prozent der abgemessenen oder der am Mundstück freigesetzten Dosis) und Teilchengröße immer, unter den Systemen aber in unterschiedlichem Ausmaß, vom Inspirationsfluss durch das System abhängig. Daher kann unter Berücksichtigung der vorgenannten physikalischen Einflussgrößen und der anatomischen Variabilität der Rachen- und Glottisanatomie nie die tatsächlich erreichte Wirkstoffdeposition vorausgesagt werden. Die sich ergebenen Therapieeffekte werden klinisch beurteilt und die Behandlung wird gegebenenfalls angepasst, auch im Sinne einer Dosisanpassung (z.B. bei ICS). Wird also bei einem „stabil“ eingestellten Patienten das Inhalationssystem gewechselt, so stellt dies eine bedeutsame Veränderung der Behandlung dar und es muss mit klinischen Auswirkungen (Über- wie Untertherapie) gerechnet werden. In diesem Zusammenhang gilt es auch zu bedenken, dass eine spürbar wirksame Therapie einer der wichtigsten Faktoren für eine gute Adhärenz bzw. Compliance ist. Der Austausch eines Inhalationssystems stellt in einer etablierten und adjustierten Behandlung einen erheblichen Eingriff in die Patientenbetreuung und die Therapie dar und kann nur medizinisch begründet werden. Bei Inhalativa handelt es sich eindeutig um Präparate mit „kritischer Darreichungsform“, bei denen eine Aut-idem-Substitution aus medizinischer Sicht (Therapieeffekte und Compliance) außerordentlich problematisch ist.\nWelches Medikament in welchem Inhalator im individuellen Fall zum Einsatz kommt, ist abhängig von der klinischen Situation und auch von den Bedürfnissen und Fähigkeiten des Patienten. Die Therapieentscheidung und damit auch die Entscheidung über das jeweilige Medikament fallen auf Basis der individuellen Befunde im Gespräch zwischen Arzt und Patient. Dabei sind auch Besonderheiten der Situation des Patienten zu berücksichtigen wie beispielsweise das Lebensalter oder mögliche Komorbiditäten (z.B. Arthrose oder rheumatoide Arthritis), die sich auf die Handhabung des Inhalators auswirken können. Für den Therapieerfolg ist es von entscheidender Bedeutung, dass das verordnete Inhalationssystem optimal auf die individuellen Bedürfnisse des Patienten abgestimmt ist. Handhabungsfehler können dabei das angestrebte Ziel der Krankheitskontrolle erheblich beeinträchtigen. Es gibt Befunde, wonach abhängig vom Inhalator bis zu 94 Prozent der Patienten das ihnen verordnete Inhalationssystem nicht korrekt anwenden. Deshalb ist eine eingehende Schulung des Patienten zur Inhalationstherapie einschließlich der korrekten Handhabung des Inhalationssystems unerlässlich. Die Bedeutung der Schulung verdeutlichen die bereits im DMP Asthma/COPD etablierten Schulungsprogramme wie NASA (Nationales Ambulantes Schulungsprogramm für erwachsene Asthmatiker) und COBRA (Chronisch obstruktive Bronchitis mit und ohne Emphysem, Ambulantes Schulungsprogramm für COPD-Patienten). Die Bedeutung des Inhalationssystems für den Therapieerfolg heben darüber hinaus die deutschen Leitlinien zum Asthma und zur COPD, die Versorgungsleitlinien und auch die internationalen Leitlinien, Stellungnahmen und Empfehlungen wie GOLD, GINA und die Brüsseler Deklaration besonders hervor. Die eingehende Einweisung der Patienten hinsichtlich des ihm verordneten Inhalationssystems ist eine wesentliche Voraussetzung für ein korrektes Inhalationsmanöver und damit für eine ausreichende Wirkstoffdeposition in den Atemwegen und für einen guten Therapieerfolg. Wegen der hohen Bedeutung der richtigen Handhabung des Inhalators wird in praxi die Inhalationstechnik des Patienten geschult und zudem regelmäßig überprüft.\nEntscheidend für den Therapieerfolg ist neben der Wahl des optimalen Inhalationssystems und dessen korrekter Handhabung allerdings auch die Adhärenz des Patienten. Diese dürfte umso besser sein, je vertrauter dem Patienten das Inhalationssystem ist, wobei eine direkte Assoziation zwischen der Zufriedenheit des Patienten mit dem Inhalator und der Therapietreue dokumentiert wurde. Vor diesem Hintergrund kann jeder Präparatewechsel bei einem gut auf „sein Device“ geschulten Patienten den Therapieerfolg beeinträchtigen, ist daher potenziell problematisch und nur bei entsprechender medizinischer Begründung gerechtfertigt. Erfolgt ein Wechsel auf ein anderes Präparat, so ist zudem eine erneute eingehende Schulung des Patienten auf das neue Inhalationssystem vorzunehmen. Aus Sicht der Vertreter der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie, des Verbandes Pneumologischer Kliniken, des Bundesverbandes der Pneumologen und der Deutschen Atemwegsliga ist ein grundsätzlicher Ausschluss der beim Asthma wie auch der COPD eingesetzten Inhalativa von der Aut-idem-Regelung zu fordern. Originalpublikation:\nBildquelle: michael warren, flickr / CC BY


Erick Agure: Armes afrikanisches Mädchen - Alumniportal Deutschland\nGleichberechtigung: „Armes afrikanisches Mädchen“\nAls Mädchen in Afrika muss man viele Herausforderungen bewältigen. In der traditionellen afrikanischen Kultur und Praxis gehören Mädchen in die Küche. Generell wird von ihnen erwartet, dass sie stets die zweite Geige spielen, während Männer in allen Belangen Vorrang haben. Um zu verdeutlichen was das im Alltag heißt, möchte ich euch davon erzählen, was es bedeutet als Mädchen in Afrika aufzuwachsen.\nIch bin in einem typischen afrikanischen Dorf aufgewachsen und habe immer genau beobachtet, was bei uns zu Hause passiert. Wenn ich zu Hause bin und frei habe (also keine Gartenarbeit oder sonstige anstrengende Arbeit im Freien erledigen muss), wache ich als Mann normalerweise um 8 Uhr auf. Meine Schwester ist schon vor zwei Stunden aufgewacht, um genug Zeit für ihr straffes Programm an Aufgaben zu haben. Als Erstes macht sie unsere Küche mit den ordentlich verputzten Lehmwänden sauber. Sie kümmert sich um das am Abend zuvor benutzte Geschirr, reinigt das Haupthaus und bereitet das Frühstück vor. Vorher ist sie schon mehrere Kilometer weit zum Fluss gelaufen, um das Wasser zu holen, das sie für diese Arbeiten braucht.\nWenn ich als Mann aufwache, erwarte ich, dass man mir mein Frühstück serviert (für die Vorbereitung interessiere ich mich nicht weiter). Sollte es dabei zu Verspätungen kommen, erwarte ich eine gute Erklärung bzw. eine detaillierte und überzeugende Entschuldigung, denn sonst werde ich wütend und stelle meine Männlichkeit unter Beweis. Ich wasche mir das Gesicht und gehe zu dem winzigen Tisch in der Ecke, wo ich mich auf das sorgfältig zubereitete Frühstück stürze, das meist aus Kartoffeln und Milch besteht. Hatte ich schon erwähnt, dass meine Schwester wohl irgendwann auch noch die Kühe gemolken haben muss, damit es Milch zum Frühstück gibt?\nAusruhen ist ein Wort ohne Bedeutung\nWenn ich satt bin, gehe ich weg und sie kann den Tisch abräumen und das gerade benutzte Geschirr sauber machen. Ich gehe raus, lege mich in die Sonne und höre mir mit unserem kleinen Radio politische Debatten an. Der Radioempfang ist meistens gut genug, um die Lokalsender zu hören, aber die Batterie reicht nicht für die ganze Debatte aus.\nMeine Schwester hat nun vier Stunden lang ununterbrochen geschuftet. Ihr fällt ein, dass kein Feuerholz da ist, um das Mittagessen zu kochen. Außerdem muss sie für das Mittagessen auch noch Gemüse vom Feld holen. An einem guten Tag bekommt sie etwas Geld, um auf dem örtlichen Markt „irgendwas“ zu Essen zu kaufen. Meine Aufgabe an einem Tag wie heute ist, die Tiere zum Grasen auf die Weide zu treiben und im dahinplätschernden Fluss ein Bad zu nehmen. Gegen Mittag komme ich mit der Erwartung nach Hause, ein tolles Mittagessen vorgesetzt zu bekommen. Ich schlage mir wieder den Bauch voll und gehe dann in mein kleines Haus zurück, wo ich darauf warte, dass es kühler wird. Dann treffe ich meine Freunde in dem kleinen Einkaufscenter in der Nähe und wir sprechen über Themen von „nationalem Interesse“: Politik und politische Abläufe, die Regierung, Klimawandel, Landwirtschaft, Gesundheit und so weiter.\nDer Äquator verläuft quer durch mein Heimatland und pünktlich um fünf beginnt der Himmel, sich dunkel zu verfärben und das ist mein Zeichen, dass ich heim gehen und die Kühe in den Stall treiben muss. Ich eile zur Kuhweide und dann geht es schnell nach Hause. Meine Schwester war zwischenzeitlich noch mehrmals am Fluss um Wasser zu holen, das wir am Abend benutzen können. Für sie bedeutet die so früh einsetzende Dunkelheit die Erlösung von der ständigen Arbeit. Das Wort „ausruhen“ ist für sie tagsüber bedeutungslos. Ich kann mir vorstellen, wie müde sie sein muss, doch was kann ich als Mann dagegen tun?\nDie Gesellschaft sieht die Küche als den Platz der Frau. Mich sollte man hier niemals sehen und erst recht nicht erwischen. Ich bin ein Mann und so muss ich mich auch verhalten. Ob sie „Frau genug“ ist, wird daran gemessen, ob sie multitaskingfähig ist und ihre vielen Aufgaben unter einen Hut bringen kann. Für die Gesellschaft ist ihre Zähheit, Ausdauer und Leidensfähigkeit Ausdruck ihrer Schönheit. Diese Eigenschaften steigern ihren Wert als Ehefrau und die Zahl der Interessenten. Es sind diese Eigenschaften, derentwegen man selbst in den Hügeln rund ums Dorf und darüber hinaus über sie spricht. Die Eltern freuen sich, denn sie wissen, dass sie ein begehrtes Gut haben, von dem sie schließlich profitieren werden. Viele Männer, die sie heiraten möchten, werden bereit sein, eine hohe Mitgift zu zahlen, und dann mit ihr fortziehen.\nAn Schultagen ist meine Schwester gleich doppelt benachteiligt. Sie muss noch früher aufstehen, um ihre üblichen Aufgaben am Morgen zu erledigen und sich für die Schule umzuziehen. Wenn sie es dann geschafft hat und sich auf den weiten Weg in die Schule macht, ist sie schon spät dran und deshalb landet sie in der Schule auf der falschen Seite. Manchmal wird sie bestraft, weil sie zu spät kommt und manchmal verpasst sie den Unterricht am Vormittag. Wenn sie Glück hat, wird sie nur geschlagen und darf dann in den Unterricht gehen. Ihre Stimmung leidet und ihr Tag fängt schon beim Aufwachen schlecht an. Deshalb kann sie sich nicht gut konzentrieren und ihre Leistungen in der Schule sind nicht optimal. Wenn wir in die Schule müssen aber nicht genug Geld da ist, um beide (das Mädchen und den Jungen) auszubilden, dann wird sie verheiratet. Die Eltern bekommen das Brautgeld und der Junge kann weiter zur Schule gehen.\n„Heirate und vergiss deine Träume“\nAls afrikanisches Mädchen hat man vom Aufstehen bis zum Schlafengehen zu tun. Die Gesellschaft misst deinen Wert und deine Schönheit anhand deiner Fähigkeit, die vielen gegensätzlichen Anforderungen unter einen Hut zu bringen. Dazu gehört auch sicherzustellen, dass die Männer in deinem Umfeld zufrieden sind. Du musst dich damit abfinden, zu spät zur Schule zu kommen, deine Träume vergessen um zu heiraten, damit deine Eltern die Mitgift bekommen, und du musst deine Lebensziele aufgeben, um deine Eltern glücklich zu machen. Vielleicht musst du schmerzlich hinnehmen, dass du den Mann heiraten musst, der für dich nur deshalb ausgesucht wurde, weil er eine hohe Mitgift zahlt. Die Gesellschaft liebt gefügige, duldsame Mädchen und deshalb wird nie jemand nach deiner seelischen Gesundheit oder deinem Wohlbefinden fragen.\nFür mich werden diese Probleme immer deutlicher. Meine Cousine musste einen sehr alten Mann heiraten, weil er eine hohe Mitgift zahlen konnte. Da war meine Cousine gerade erst 16. Ich war sehr traurig darüber und ihr Leben hat sich sehr verschlechtert. Heute ist sie 23 und hat schon vier Kinder. Ihre Lebensumstände sind erbärmlich und sie ist weit weg von ihren Freundinnen, die die Gelegenheit hatten, zur Schule zu gehen.\nSetzt euch für die Rechte der Mädchen ein\nDas ist furchtbar, inakzeptabel und ein großer Gegensatz zu dem, was Mädchen in Industrieländern wie Deutschland erleben. Ich lebe und studiere seit 2018 in Deutschland. Hier habe ich gesehen und bewundert, dass Mädchen im Teenageralter die gleichen Bildungschancen wie Jungs haben. Wie sie sich entfalten können und selbst entscheiden, was sie mit ihrem Leben machen möchten. Ich setze mich dafür ein, dass alle afrikanischen Mädchen auch diese Chancen bekommen.\nZu dieser Veränderung kann jeder etwas beitragen: durch die Beteiligung an politischen Gesprächen und Debatten, als Mentor für Mädchen, indem man positiven Einfluss auf die Eltern und diejenigen nimmt, die diese schädliche Behandlung von Mädchen propagieren, und indem man die an diesen Vergehen Beteiligten zur Rechenschaft zieht und anzeigt. Wir alle sollten uns für die Rechte der Mädchen einsetzen und für eine faire Welt für alle kämpfen.\nWer ist Erick Agure?\nErick Agure ist derzeit Carlo-Schmid-Stipendiat am UNAIDS in Johannesburg in Südafrika. In der Vergangenheit hat er am Austauschprogramm ASA zwischen der ZSL Berlin und Rieko Kenya teilgenommen. Das Programm wird durch die Engagement Global GmbH organisiert und vom Bundesministerium für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung finanziert. Seinen Master in International Health hat er als DAAD-Stipendiat an der Universität Heidelberg in Deutschland gemacht. Seinen Bachelor in Public Health (Health Administration) hat er an der Kenyatta University in Kenia erworben.\nWie können wir mehr Gleichberechtigung erreichen?\nWas kann man gegen geschlechtsbedingte Ungleichheit tun? In der Alumniportal Community können Sie mit anderen Mitgliedern über Ihre Ideen sprechen.\nHier geht es zur Community\nLesen Sie weiter auf dem Alumniportal Deutschland\nDie interaktive Infografik beschäftigt sich mit dem Thema Gleichberechtigung und ihren verschiedenen Dimensionen. Sie liefert eine Definition des Begriffs, geht auf die geschichtliche Genese des Konzeptes ein und zeigt interessante Zahlen, Fakten und Ansätze auf.\nGeschlechtergleichstellung in Afrika: „Wir müssen uns selbst stärken“\nWas brauchen Frauen, um es in der Wissenschaft ganz nach oben zu schaffen? Zwei afrikanische Forscherinnen sprechen über unkonventionelle Karrierewege, Besonderheiten des Kontinents – und den eigenen Biss.


EuGH, Urteil vom 4. 7. 2000 – C-352/98 P\nRechtsmittel – Außervertragliche Haftung der Gemeinschaft – Erlaß der Richtlinie 95/34/EG\n2. Laboratoires pharmaceutiques Bergaderm SA, in Konkurs, und Jean-Jacques Goupil tragen die Kosten des Verfahrens.\nEuGH, Urteil vom 4. 7. 2000 – C-352/98 P (lexetius.com/2000,3422)\n In der Rechtssache C-352/98 P Laboratoires pharmaceutiques Bergaderm SA, in Konkurs, mit Sitz in Rungis (Frankreich), und Jean-Jacques Goupil, wohnhaft in Chevreuse (Frankreich), Prozeßbevollmächtigte: Rechtsanwälte J. -P. Spitzer und Y. -M. Moray, Paris, Zustellungsanschrift: Kanzlei des Rechtsanwalts A. May, 398, route d'Esch, Luxemburg, Rechtsmittelführer, betreffend ein Rechtsmittel gegen das Urteil des Gerichts erster Instanz der Europäischen Gemeinschaften (Dritte Kammer) vom 16. Juli 1998 in der Rechtssache T-199/96 (Bergaderm und Goupil/Kommission, Slg. 1998, II-2805) wegen Aufhebung dieses Urteils, anderer Verfahrensbeteiligter: Kommission der Europäischen Gemeinschaften, vertreten durch P. Van Nuffel, Juristischer Dienst, als Bevollmächtigten im Beistand von Barrister A. Barav, Paris, Zustellungsbevollmächtigter: Carlos Gómez de la Cruz, Juristischer Dienst, Centre Wagner, Luxemburg-Kirchberg, Beklagte im ersten Rechtszug, unterstützt durch Französische Republik, vertreten durch K. Rispal-Bellanger, Abteilungsleiterin in der Direktion für Rechtsfragen des Ministeriums für auswärtige Angelegenheiten, und R. Lossli-Surrans, Chargé de mission in derselben Direktion, als Bevollmächtigte, Zustellungsanschrift: Französische Botschaft, 8 B, boulevard Joseph II, Luxemburg, Streithelferin im Rechtsmittelverfahren, erläßt DER GERICHTSHOF unter Mitwirkung des Präsidenten G. C. Rodríguez Iglesias, der Kammerpräsidenten J. C. Moitinho de Almeida, L. Sevón (Berichterstatter) und R. Schintgen, der Richter P. J. G. Kapteyn, J. -P. Puissochet, P. Jann, H. Ragnemalm, M. Wathelet und V. Skouris sowie der Richterin F. Macken, Generalanwalt: N. Fennelly Kanzler: D. Louterman-Hubeau, Hauptverwaltungsrätin aufgrund des Sitzungsberichts, nach Anhörung der Parteien in der Sitzung vom 30. November 1999, nach Anhörung der Schlußanträge des Generalanwalts in der Sitzung vom 27. Januar 2000, folgendes Urteil (1):\n 1. Mit Rechtsmittelschrift, die am 24. September 1998 bei der Kanzlei des Gerichtshofes eingegangen ist, haben die Gesellschaft Laboratoires pharmaceutiques Bergaderm SA (im folgenden: Bergaderm), in Konkurs, und Herr Goupil, ihr Président-directeur général, gemäß Artikel 49 der EG-Satzung des Gerichtshofes ein Rechtsmittel gegen das Urteil des Gerichts erster Instanz vom 16. Juli 1998 in der Rechtssache T-199/96 (Bergaderm und Goupil/Kommission, Slg. 1998, II-2805; im folgenden: angefochtenes Urteil) eingelegt, mit dem das Gericht ihre Klage auf Ersatz des Schadens abgewiesen hat, den sie durch die Vorbereitung und den Erlaß der Achtzehnten Richtlinie 95/34/EG der Kommission vom 10. Juli 1995 zur Anpassung der Anhänge II, III, VI und VII der Richtlinie 76/768/EWG des Rates zur Angleichung der Rechtsvorschriften der Mitgliedstaaten über kosmetische Mittel an den technischen Fortschritt (ABl. L 167, S. 19; im folgenden: Anpassungsrichtlinie) erlitten zu haben behauptet hatten.\n 2. Durch Beschluß des Präsidenten des Gerichtshofes vom 12. Februar 1999 ist die Französische Republik als Streithelferin zur Unterstützung der Anträge der Kommission zugelassen worden.\n 3. In den Randnummern 1 bis 5 des angefochtenen Urteils hat das Gericht den rechtlichen Rahmen wie folgt geschildert:\n 1 Nach Artikel 4 der Richtlinie 76/768/EWG des Rates vom 27. Juli 1976 zur Angleichung der Rechtsvorschriften der Mitgliedstaaten über kosmetische Mittel (ABl. L 262, S. 169; im folgenden: Kosmetikrichtlinie), der u. a. durch die Richtlinie 93/35/EWG des Rates vom 14. Juni 1993 (ABl. L 151, S. 32) geändert wurde, müssen die Mitgliedstaaten das Inverkehrbringen von kosmetischen Mitteln untersagen, wenn sie Stoffe aus der. Liste der Stoffe, die in der Zusammensetzung der kosmetischen Mittel nicht enthalten sein dürfen" (Anhang II der Richtlinie), oder Stoffe aus der. Liste der Stoffe, die kosmetische Mittel nur unter Einhaltung der angegebenen Einschränkungen und sonstigen Bedingungen enthalten dürfen" (Anhang III Teil I), unter Nichteinhaltung der darin festgelegten Einschränkungen und Bedingungen enthalten.\n 2 Gemäß Artikel 9 der Kosmetikrichtlinie wird ein Ausschuß für die Anpassung der Richtlinie zur Beseitigung der technischen Handelshemmnisse auf dem Sektor der kosmetischen Mittel an den technischen Fortschritt eingesetzt (im folgenden: Anpassungsausschuß). Der Anpassungsausschuß besteht nach diesem Artikel aus Vertretern der Mitgliedstaaten, wobei ein Vertreter der Kommission den Vorsitz führt.\n 3 Durch den Beschluß 78/45/EWG der Kommission vom 19. Dezember 1977 zur Einsetzung eines wissenschaftlichen Ausschusses für Kosmetologie (ABl. 1978, L 13, S. 24; im folgenden: Beschluß 78/45) wurde bei der Kommission ein wissenschaftlicher Ausschuß für Kosmetologie (im folgenden: wissenschaftlicher Ausschuß) eingesetzt. Gemäß Artikel 2 dieses Beschlusses besteht die Aufgabe des wissenschaftlichen Ausschusses darin, gegenüber der Kommission zu jeder wissenschaftlichen und technischen Frage aus dem Bereich der kosmetischen Mittel und insbesondere zu den bei deren Herstellung verwendeten Substanzen und zu deren Verwendungsbedingungen Stellungnahmen abzugeben. Der Beschluß bestimmt ferner, daß die Mitglieder des Ausschusses von der Kommission. aus dem Kreis wissenschaftlich hochqualifizierter Persönlichkeiten mit Fachkenntnissen auf den … Gebieten [der kosmetischen Mittel] "berufen werden, daß die Vertreter der zuständigen Dienststellen der Kommission an den Sitzungen des Ausschusses teilnehmen, daß die Kommission. Persönlichkeiten mit besonderen Fachkenntnissen auf dem zu untersuchenden Gebiet" einladen kann, ebenfalls an diesen Sitzungen teilzunehmen (Artikel 8 Absätze 2 und 3), und daß der wissenschaftliche Ausschuß innerhalb seines Gremiums auch Arbeitsgruppen bilden kann, die auf Einberufung der Kommission zusammentreten (Artikel 7 und 8).\n 4 Nach Artikel 8 Absatz 2 der Kosmetikrichtlinie werden die erforderlichen Änderungen zur Anpassung von Anhang II an den technischen Fortschritt nach dem in Artikel 10 vorgesehenen Verfahren beschlossen. Dieses Verfahren umfaßt folgende Abschnitte: -Der Vorsitzende befaßt den Anpassungsausschuß; -der Vertreter der Kommission unterbreitet einen Entwurf der in Aussicht genommenen Maßnahmen; -der Anpassungsausschuß nimmt zu dem Entwurf mit qualifizierter Mehrheit Stellung, wobei der Vorsitzende an der Abstimmung nicht teilnimmt; -entspricht die Stellungnahme den von der Kommission in Aussicht genommenen Maßnahmen, so trifft die Kommission diese Maßnahmen; -entspricht die Stellungnahme des Ausschusses nicht den von der Kommission in Aussicht genommenen Maßnahmen oder ist keine Stellungnahme ergangen, so hat die Kommission die zu treffenden Maßnahmen unverzüglich dem Rat vorzuschlagen, der mit qualifizierter Mehrheit beschließt; hat jedoch der Rat nach Ablauf einer Frist von drei Monaten nach Übermittlung des Vorschlags keinen Beschluß gefaßt, so werden die vorgeschlagenen Maßnahmen von der Kommission getroffen.\n 4. Bergaderm war auf dem Markt für parapharmazeutische und kosmetische Mittel tätig. Sie stellte u. a. Bergasol her, ein Sonnenöl, das außer Pflanzenöl und Filtern Bergamottöl enthält. Zu den Molekülen, aus denen sich Bergamottöl zusammensetzt, gehören Psoralene, die auch als Furocumarine bezeichnet werden. Eines davon ist Bergapten, das in der Wissenschaft auch unter der Bezeichnung 5-Methoxypsoralen (im folgenden: 5-MOP) bekannt ist.\n 5. Chemisch reines 5-MOP steht im Verdacht, potentiell krebserzeugend zu sein. Es stellte sich die Frage, ob dieses Molekül auch als Bestandteil von Bergamottöl, das in Kombination mit Filtern in einem Bräunungsmittel verwendet wird, potentiell krebserzeugend ist.\n 6. Diese Frage war Gegenstand einer wissenschaftlichen Kontroverse. Im März 1987 ersuchte die deutsche Regierung die Kommission, dem Anpassungsausschuß einen Vorschlag zur Beschränkung der Höchstkonzentration von Psoralenen natürlichen Ursprungs in Sonnenölen auf 1 mg/kg vorzulegen.\n 7. Die Kommission bat den wissenschaftlichen Ausschuß um eine Stellungnahme. Dieser empfahl in seiner Sitzung vom 2. Oktober 1990, die Höchstkonzentration von 5-MOP in Sonnenölen auf 1 mg/kg zu beschränken. Nach Anhörung zahlreicher Sachverständiger bestätigte der wissenschaftliche Ausschuß am 4. November 1991, am 2. Juni 1992 und am 24. Juni 1994 seine ursprüngliche Stellungnahme.\n 8. Der Anpassungsausschuß trat erstmals am 17. Dezember 1991 zusammen, erzielte bei dieser Zusammenkunft jedoch keine Ergebnisse. In seiner Sitzung vom 1. Juni 1992 waren die Meinungen zu der angesprochenen Frage geteilt. Schließlich empfahl er am 28. April 1995 eine Beschränkung auf 1 mg/kg, nachdem bis auf die französische Delegation und die abwesende finnische Delegation alle Delegationen für diese Stellungnahme gestimmt hatten.\n 9. Am 10. Juli 1995 erließ die Kommission die Anpassungsrichtlinie. Gemäß Nummer 1 Buchstabe a ihres Anhangs ersetzte diese Richtlinie die Nummer 358 des Anhangs 2 der Kosmetikrichtlinie, die ursprünglich Furocumarine (z. B. Trioxysalenum und 8-Methoxypsoralen), ausgenommen normale Gehalte in natürlichen ätherischen Ölen, lautete, durch den folgenden Text: Furocumarine (z. B. Trioxylsalenum, 8-Methoxypsoralen, 5-Methoxypsoralen), ausgenommen normale Gehalte in natürlichen ätherischen Ölen. Bei Sonnenschutz- und Bräunungsmitteln müssen die Gehalte an Furocumarinen weniger als 1 mg/kg betragen.\n 10. Mit Urteil des Tribunal de commerce Créteil vom 6. Juli 1995 wurde über Bergaderm ein gerichtliches Sanierungsverfahren eröffnet. Ihre gerichtliche Liquidation wurde am 10. Oktober 1995 angeordnet.\n 11. Mit Klageschrift, die am 4. Dezember 1996 bei der Kanzlei des Gerichts eingegangen ist, haben Bergaderm und Herr Goupil nach den Artikeln 178 und 215 Absatz 2 EG-Vertrag (jetzt Artikel 235 EG und 288 Absatz 2 EG) eine Klage gegen die Kommission erhoben. Sie machten geltend, die Kommission habe bei der Vorbereitung und dem Erlaß der Anpassungsrichtlinie Fehler begangen, die ihnen einen erheblichen finanziellen Schaden zugefügt und Bergaderm in den Konkurs getrieben hätten.\n 12. Die Rechtsmittelführer trugen vor, da die Anpassungsrichtlinie ausschließlich Bergasol betreffe, sei sie als ein Verwaltungsakt anzusehen. Bei den der Kommission vorgeworfenen Fehlern handelte es sich um Verfahrensfehler (Verstoß gegen das Verfahren zum Erlaß der Anpassungsrichtlinie und die Verteidigungsrechte der Rechtsmittelführer), einen offensichtlichen Beurteilungsfehler, einen Verstoß gegen den Grundsatz der Verhältnismäßigkeit und schließlich einen Ermessensmißbrauch.\n 13. Im angefochtenen Urteil hat das Gericht ausgeführt, auf dem Gebiet der Haftung für normative Handlungen müsse das der Gemeinschaft vorgeworfene Verhalten in der Verletzung einer höherrangigen, den einzelnen schützenden Rechtsnorm bestehen (Randnr. 48). Die Anpassungsrichtlinie sei eine Handlung mit allgemeiner Geltung (Randnr. 50). Daher sei zu prüfen, ob die Kommission gegen eine höherrangige, den einzelnen schützende Rechtsnorm verstoßen habe (Randnr. 51).\n 14. Das Gericht hat es dahingestellt sein lassen, ob die Bestimmungen über das Verfahren zum Erlaß der Anpassungsrichtlinie höherrangige, den einzelnen schützende Rechtsnormen enthalten, und ist zu dem Ergebnis gelangt, daß die Kommission nicht gegen diese Bestimmungen verstoßen habe (Randnr. 56). Sie sähen nicht den Schutz bestimmter Verteidigungsrechte vor (Randnr. 59), und jedenfalls hätten die Rechtsmittelführer Gelegenheit gehabt, ihren Standpunkt vor Erlaß der Anpassungsrichtlinie darzulegen (Randnr. 60).\n 15. Zu dem Vorwurf eines offensichtlichen Beurteilungsfehlers und des Verstoßes gegen den Grundsatz der Verhältnismäßigkeit hat das Gericht ausgeführt, nach Lage der Akten könnten das Verhalten der Kommission und die von ihr getroffene Maßnahme nicht als ein offensichtlicher Beurteilungsfehler oder als unverhältnismäßig angesehen werden (Randnr. 67).\n 16. In bezug auf den Vorwurf des Ermessensmißbrauchs schließlich hat das Gericht festgestellt, die Rechtsmittelführer hätten keine Indizien vorgetragen, die den Schluß nahelegten, daß die Anpassungsrichtlinie ausschließlich oder zumindestausschlaggebend zu einem anderen als den geltend gemachten Zwecken erlassen worden sei (Randnrn. 69 und 70).\n 17. Folglich hat es die Klage abgewiesen.\n 18. Mit ihrem Rechtsmittel beantragen die Rechtsmittelführer, -das angefochtene Urteil aufzuheben und, durch erneute Entscheidung, -die Kommission zur Zahlung von Schadensersatz in Höhe von 152 867 090 FRF an Bergaderm und 161 309 995, 33 FRF an Herrn Goupil persönlich zu verurteilen sowie -der Kommission die Kosten aufzuerlegen.\n 19. Die Kommission, unterstützt durch die Französische Republik, beantragt, das Rechtsmittel als unzulässig oder, hilfsweise, als unbegründet zurückzuweisen und den Rechtsmittelführern die Kosten aufzuerlegen.\n 20. Das Rechtsmittel ist auf drei Rechtsmittelgründe gestützt. Mit dem ersten wird ein Rechtsfehler gerügt, der in der Erklärung des Gerichts liege, daß die Anpassungsrichtlinie eine normative Handlung sei. Mit dem zweiten wird ein offensichtlicher Beurteilungsfehler des Gerichts in bezug auf die Art und Weise geltend gemacht, in der die Kommission ihre Befugnisse ausgeübt habe. Der dritte, hilfsweise vorgebrachte Rechtsmittelgrund betrifft die Verletzung höherrangiger Rechtsnormen.\n 21. Der erste und der zweite Rechtsmittelgrund sind zusammen zu untersuchen.\n Zu den ersten beiden Rechtsmittelgründen: rechtsfehlerhafte Würdigung der Rechtsnatur der Anpassungsrichtlinie und offensichtlicher Beurteilungsfehler in bezug auf die Art und Weise, in der die Kommission ihre Befugnisse ausgeübt habe\n 22. Mit ihrem ersten Rechtsmittelgrund werfen die Rechtsmittelführer dem Gericht vor, es habe dadurch einen Rechtsfehler begangen, daß es die Auffassung vertreten habe, die Anpassungsrichtlinie sei eine Handlung normativen Charakters. Sie beanstanden insoweit die Randnummer 50 des angefochtenen Urteils und machen geltend, das Gericht habe rechtsfehlerhaft entschieden, indem es sich mit der amtlichen Bezeichnung der Handlung begnügt habe, obwohl es sie unter Berücksichtigung ihres Zwecks und Inhalts hätte qualifizieren und daher zu dem Schluß gelangen müssen, daß es sich um eine Einzelfallentscheidung gehandelt habe.\n 23. Mit ihrem zweiten Rechtsmittelgrund werfen sie dem Gericht vor, in Randnummer 62 des angefochtenen Urteils aus dem Wortlaut der Anpassungsrichtlinie, insbesondere ihrer ersten Begründungserwägung, gefolgert zu haben, daß die Kommission eine genaue Beurteilung der wissenschaftlichen Frage vorgenommen habe. Entgegen dem Wortlaut dieser Begründungserwägung, der zufolge die vorliegenden wissenschaftlichen, technischen und epidemiologischen Untersuchungen und Daten … es dem wissenschaftlichen Ausschuß für Kosmetologie nicht ermöglicht [haben], den Schluß zu ziehen, daß die Kombination von Schutzfiltern mit Furocumarinen die Unschädlichkeit von Sonnencremes und Bräunungsmitteln gewährleistet, die Furocumarine oberhalb einer Mindestkonzentration enthalten, ließen sämtliche verfügbaren wissenschaftlichen Untersuchungen über das Erzeugnis Bergasol durchaus auf dessen Unschädlichkeit und Wirksamkeit schließen.\n 24. Außerdem sei die vom Gericht in Randnummer 66 des angefochtenen Urteils angeführte Rechtsprechung, nach der die Organe Schutzmaßnahmen treffen könnten, ohne abwarten zu müssen, bis das tatsächliche Vorliegen und die Schwere dieser Risiken in vollem Umfang dargelegt seien (Urteil des Gerichtshofes vom 5. Mai 1998 in der Rechtssache C-157/96, National Farmers" Union u. a., Slg. 1998, I-2211, Randnr. 63), nicht einschlägig.\n 25. Folglich habe das Gericht sowohl den Sachverhalt als auch das Recht fehlerhaft gewürdigt; die streitige Bestimmung der Anpassungsrichtlinie sei in Wirklichkeit eine Entscheidung, die die Kommission nur unter Mißachtung der Rechte und Interessen der Bergaderm und von Herrn Goupil habe treffen können und die nicht mit Erfordernissen des Schutzes der Volksgesundheit gerechtfertigt werden könne.\n 26. Die Kommission trägt vor, die Rechtsmittelführer wiederholten lediglich die Argumente, die sie bereits vor dem Gericht dargelegt hätten und die daher offensichtlich unzulässig seien.\n 27. Hilfsweise macht sie zum ersten Rechtsmittelgrund geltend, die Anpassungsrichtlinie habe allgemeine normative Geltung und betreffe die Rechtsmittelführer als Hersteller von Sonnencreme, d. h. aufgrund einer kommerziellen Tätigkeit, die jederzeit von jedermann ausgeübt werden könne.\n 28. Zum zweiten Rechtsmittelgrund stellt sie fest, soweit die Rechtsmittelführer die Sachverhaltswürdigung durch das Gericht beanstandeten, sei ihr Argument im Rahmen des Rechtsmittels offensichtlich unzulässig.\n 29. Für den Fall, daß der Gerichtshof dieses Argument dennoch in Erwägung ziehe, erklärt sie, die Rechtsmittelführer hätten weder nachgewiesen, daß das in den Sonnencremes und Bräunungsmitteln enthaltene 5-MOP kein Risiko für die Volksgesundheit darstelle, noch die Stellungnahmen des wissenschaftlichen Ausschusses und des Anpassungsausschusses widerlegt, denen zufolge die Kombination von 5-MOP mit Sonnenfiltern nicht jedes Risiko für die menschliche Gesundheit ausschließen könne, wenn sie in Sonnenschutzmitteln verwendet und auf der den ultravioletten Strahlen ausgesetzten Haut aufgetragen würde.\n 30. Zu Recht habe das Gericht in Randnummer 65 des angefochtenen Urteils ausgeführt, daß der Kommission nicht vorgeworfen werden [kann], daß sie im vorliegenden Fall den wissenschaftlichen Ausschuß angerufen hat und seiner auf der Grundlage einer Vielzahl von Sitzungen, Prüfungen und Sachverständigenuntersuchungen formulierten Stellungnahme gefolgt ist, nachdem es in Randnummer 64 festgestellt habe, daß es Aufgabe des wissenschaftlichen Ausschusses … gerade [ist], die Gemeinschaftsbehörden in wissenschaftlichen und technischen Fragen zu unterstützen, um es ihnen zu ermöglichen, in voller Sachkenntnis die notwendigen Anpassungsmaßnahmen zu beschließen.\n 31. Die französische Regierung, die sich nur zum zweiten und zum dritten Rechtsmittelgrund äußert, vertritt ebenfalls die Ansicht, soweit diese lediglich die vor dem Gericht erläuterte Argumentation wiederholten, seien sie für offensichtlich unzulässig zu erklären.\n 32. Zudem bestünden Zweifel an der gesundheitsschützenden Wirkung der Kombination Filter/Furocumarine und allgemein an der Unschädlichkeit von Sonnenschutzmitteln, die 5-MOP enthielten, für die menschliche Gesundheit. In Anbetracht des schwerwiegenden Risikos für die menschliche Gesundheit, nämlich des Hautkrebsrisikos, habe sich das Gericht zu Recht auf den vom Gerichtshof in seiner Rechtsprechung aufgestellten Grundsatz der Vorsorge berufen.\n 33. Daher habe das Gericht in Randnummer 67 des angefochtenen Urteils zu Recht die Auffassung vertreten, daß das Verhalten der Kommission und die von ihr getroffene Maßnahme nicht als mit einem offensichtlichen Beurteilungsfehler behaftet oder als unverhältnismäßig angesehen werden [können].\n 34. Was die von der Kommission und von der französischen Regierung erhobene Einrede der Unzulässigkeit angeht, so folgt aus den Artikeln 168a EG-Vertrag (jetzt Artikel 225 EG), 51 Absatz 1 der EG-Satzung des Gerichtshofes und 112 § 1 Buchstabe c der Verfahrensordnung des Gerichtshofes, daß ein Rechtsmittel die beanstandeten Teile des Urteils, dessen Aufhebung beantragt wird, sowie die rechtlichen Argumente, die diesen Antrag speziell stützen, genau bezeichnen muß (Beschluß vom 16. Dezember 1999 in der Rechtssache C-170/99 P, Clauni u. a., nicht in der amtlichen Sammlung veröffentlicht, Randnr. 15).\n 35. Diesem Erfordernis entspricht ein Rechtsmittel nicht, das sich darauf beschränkt, die bereits vor dem Gericht dargelegten Klagegründe und Argumente wiederzugeben, ohne überhaupt eine Argumentation zu enthalten, die speziell der Bezeichnung desRechtsfehlers dient, mit dem das angefochtene Urteil behaftet sein soll; ein solches Rechtsmittel zielt nämlich in Wirklichkeit nur auf eine erneute Prüfung der beim Gericht eingereichten Klage ab, was nicht in die Zuständigkeit des Gerichtshofes fällt.\n 36. Hier jedoch richtet sich der erste Rechtsmittelgrund der Rechtsmittelführer eindeutig gegen Randnummer 50 des angefochtenen Urteils und enthält eine Argumentation, die dem Nachweis dient, daß das Gericht einen Rechtsfehler begangen habe, indem es die Anpassungsrichtlinie als Handlung mit normativem Charakter angesehen habe. Der zweite Rechtsmittelgrund gibt ebenfalls eindeutig die mit ihm beanstandeten Teile des angefochtenen Urteils an und enthält eine rechtliche Argumentation, die dem Nachweis dient, daß das Gericht einen Fehler bei der Würdigung der Art und Weise begangen habe, in der die Kommission ihre Befugnisse ausgeübt habe.\n 37. Daher ist die Einrede der Unzulässigkeit, mit der geltend gemacht wird, daß die Rechtsmittelführer bereits vor dem Gericht vorgebrachte Argumente wiederholten, zurückzuweisen.\n 38. Mit ihren ersten beiden Rechtsmittelgründen machen die Rechtsmittelführer im wesentlichen geltend, das Gericht habe in Anbetracht der Rechtsnatur der von der Kommission erlassenen Handlung insofern einen Rechtsfehler begangen, als es in Randnummer 67 des angefochtenen Urteils den Schluß gezogen habe, das Verhalten der Kommission und die von ihr getroffene Maßnahme, die Konzentration von Psoralenen in Sonnenschutzmitteln auf 1 mg/kg zu beschränken, könnten nicht als mit einem offensichtlichen Beurteilungsfehler behaftet oder als unverhältnismäßig angesehen werden.\n 39. Gemäß Artikel 215 Absatz 2 EG-Vertrag ersetzt die Gemeinschaft im Bereich der außervertraglichen Haftung den durch ihre Organe oder Bediensteten in Ausübung ihrer Amtstätigkeit verursachten Schaden nach den allgemeinen Rechtsgrundsätzen, die den Rechtsordnungen der Mitgliedstaaten gemeinsam sind.\n 40. Das System, das der Gerichtshof nach dieser Vorschrift speziell zur Haftung wegen Rechtsetzungsakten entwickelt hat, trägt u. a. der Komplexität der zu regelnden Sachverhalte, den Schwierigkeiten bei der Anwendung oder Auslegung der Vorschriften und insbesondere dem Ermessensspielraum, über den der Urheber des betreffenden Aktes verfügt, Rechnung (Urteil vom 5. März 1996 in den verbundenen Rechtssachen C-46/93 und C-48/93, Brasserie du pêcheur und Factortame, Slg. 1996, I-1029, Randnr. 43).\n 41. Der Gerichtshof hat betont, daß sich die Voraussetzungen für die Begründung der Haftung des Staates für Schäden, die dem einzelnen wegen Verstoßes gegen das Gemeinschaftsrecht entstehen, nicht ohne besonderen Grund von den Voraussetzungen unterscheiden dürfen, die für die Haftung der Gemeinschaft unter vergleichbaren Umständen gelten. Der Schutz der Rechte, die der einzelne aus dem Gemeinschaftsrecht herleitet, kann nämlich nicht unterschiedlich sein, je nachdem, obdie Stelle, die den Schaden verursacht hat, nationalen oder Gemeinschaftscharakter hat (Urteil Brasserie du pêcheur und Factortame, Randnr. 42)\n 42. Zur Haftung der Mitgliedstaaten für dem einzelnen zugefügte Schäden hat der Gerichtshof entschieden, daß das Gemeinschaftsrecht einen Entschädigungsanspruch anerkennt, sofern die drei Voraussetzungen erfüllt sind, daß die Rechtsnorm, gegen die verstoßen worden ist, bezweckt, dem einzelnen Rechte zu verleihen, daß der Verstoß hinreichend qualifiziert ist und daß zwischen dem Verstoß gegen die dem Staat obliegende Verpflichtung und dem den geschädigten Personen entstandenen Schaden ein unmittelbarer Kausalzusammenhang besteht (Urteil Brasserie du pêcheur und Factortame, Randnr. 51).\n 43. Im Hinblick auf die zweite Voraussetzung besteht sowohl für die Haftung der Gemeinschaft nach Artikel 215 EG-Vertrag als auch für die der Mitgliedstaaten wegen Verstoßes gegen das Gemeinschaftsrecht das entscheidende Kriterium für die Beurteilung der Frage, ob ein Verstoß gegen das Gemeinschaftsrecht als hinreichend qualifiziert anzusehen ist, darin, daß ein Mitgliedstaat oder ein Gemeinschaftsorgan die Grenzen, die seinem Ermessen gesetzt sind, offenkundig und erheblich überschritten hat (Urteile Brasserie du pêcheur und Factortame, Randnr. 55, und vom 8. Oktober 1996 in den verbundenen Rechtssachen C-178/94, C-179/94 und C-188/94 bis C-190/94, Dillenkofer u. a., Slg. 1996, I-4845, Randnr. 25).\n 44. Wenn der Mitgliedstaat oder das betreffende Organ nur über einen erheblich verringerten oder gar auf Null reduzierten Gestaltungsspielraum verfügt, kann die bloße Verletzung des Gemeinschaftsrechts ausreichen, um einen hinreichend qualifizierten Verstoß anzunehmen (vgl. in diesem Sinne das Urteil vom 23. Mai 1996 in der Rechtssache C-5/94, Hedley Lomas, Slg. 1996, I-2553, Randnr. 28).\n 45. Daher ist zu untersuchen, ob das Gericht im vorliegenden Fall – wie die Rechtsmittelführer behaupten – bei seiner Prüfung der Art und Weise, in der die Kommission bei Erlaß der Anpassungsrichtlinie ihr Ermessen ausgeübt hat, einen Rechtsfehler begangen hat.\n 46. Insoweit ist festzustellen, daß es kein entscheidendes Kriterium zur Bestimmung der Grenzen des dem fraglichen Organ zustehenden Ermessensspielraums ist, ob die Handlung dieses Organs allgemein oder einzelfallbezogen ist.\n 47. Folglich greift der erste Rechtsmittelgrund, der ausschließlich auf die Qualifizierung der Anpassungsrichtlinie als Einzelfallentscheidung gestützt ist, auf keinen Fall durch und ist daher zurückzuweisen.\n 48. Mit dem ersten Teil des zweiten Rechtsmittelgrundes wenden sich die Rechtsmittelführer gegen die Feststellung des Gerichts, es lägen kontroverse wissenschaftliche Untersuchungen und Daten vor in bezug auf das Risiko für diemenschliche Gesundheit, das von der Verwendung von in natürlichen Ölen enthaltenen Furocumarinen ausgehe, selbst wenn sie mit Sonnenfiltern kombiniert seien.\n 49. Gemäß den Artikeln 168a EG-Vertrag und 51 der EG-Satzung des Gerichtshofes ist das Rechtsmittel auf Rechtsfragen beschränkt; daher ist für die Feststellung der Tatsachen – sofern sich nicht aus den Prozeßakten ergibt, daß die Feststellungen tatsächlich falsch sind – und für ihre Würdigung allein das Gericht zuständig (Urteil vom 28. Mai 1998 in der Rechtssache C-7/95 P, Deere/Kommission, Slg. 1998, I-3111, Randnrn. 18 und 21).\n 50. Vor dem Gerichtshof haben die Rechtsmittelführer weder durch ihre Argumentation noch durch die von ihnen eingereichten Aktenstücke dargetan, daß das Gericht die ihm vorgelegten Beweismittel verfälscht hätte, indem es in Randnummer 63 des angefochtenen Urteils festgestellt hat, daß aus den Akten nichts hervor [geht], woraus zu schließen wäre, daß die Kommission die wissenschaftliche Frage, die sich stellte, falsch verstanden hätte.\n 51. Daher ist der erste Teil des zweiten Rechtsmittelgrundes für unzulässig zu erklären, weil er eine Tatsachenfeststellung betrifft, ohne darzulegen, daß eine Verfälschung des Sachverhalts stattgefunden habe.\n 52. Mit dem zweiten Teil des zweiten Rechtsmittelgrundes wenden sich die Rechtsmittelführer gegen die Bezugnahme auf den Grundsatz der Vorsorge in Randnummer 66 des angefochtenen Urteils.\n 53. Randnummer 66 des angefochtenen Urteils, die mit den Worten Im übrigen eingeleitet wird, enthält jedoch nur eine zusätzliche Begründung, da das Gericht schon in Randnummer 65 aufgrund seiner Erwägungen zu dem Ergebnis gelangt ist, daß der Kommission nicht vorgeworfen werden könne, daß sie im vorliegenden Fall den wissenschaftlichen Ausschuß angerufen habe und seiner auf der Grundlage einer Vielzahl von Sitzungen, Prüfungen und Sachverständigenuntersuchungen formulierten Stellungnahme gefolgt sei.\n 54. Folglich greift dieser Teil des Rechtsmittelgrundes nicht durch und ist zurückzuweisen.\nZum dritten Rechtsmittelgrund: Verletzung höherrangiger Rechtsnormen\n 55. Nach Ansicht der Rechtsmittelführer hat das Gericht die Vorschriften fehlerhaft ausgelegt, indem es befunden habe, daß die Kommission keine höherrangige, den einzelnen schützende Rechtsnorm verletzt habe.\n 56. Den Rechtsmittelführern zufolge hat das Gericht eine solche Norm erstens dadurch verletzt, daß es die Verfahrensfehler nicht geahndet und in Randnummer 52 des angefochtenen Urteils ausgeführt habe, daß der Anpassungsausschuß in seiner Sitzung vom 1. Juni 1992 keine ablehnende Stellungnahme zu dem Vorschlag der Kommissionabgegeben habe, die Höchstkonzentration von Psoralenen in Sonnenschutzmitteln zu beschränken. Dies sei falsch, da die beiden Vorschläge geprüft und durch Abstimmung abgelehnt worden seien.\n 57. Zweitens machen sie geltend, selbst wenn der Gerichtshof der Auslegung des Gerichts folgte, müßte er feststellen, daß Artikel 10 Absatz 3 der Kosmetikrichtlinie anwendbar sei und die Kommission daher mangels Stellungnahme dem Rat einen Vorschlag hätte unterbreiten müssen.\n 58. Drittens habe das Gericht aus dem offenkundigen Verstoß gegen den Grundsatz des kontradiktorischen Verfahrens keine rechtlichen Folgen gezogen.\n 59. Schließlich habe die Kommission viertens gegen den Grundsatz der Verhältnismäßigkeit verstoßen, indem sie Bergasol vom Gemeinschaftsmarkt ausgeschlossen habe, obwohl diese Maßnahme nicht zum Schutz der Volksgesundheit gerechtfertigt gewesen sei, da Bergasol im Gegenteil einen wirksamen Schutz der Haut vor ultravioletten Strahlen garantiere; dieser Verstoß begründe seinerseits einen Verstoß gegen den Grundsatz des berechtigten Vertrauens. Es liege aber ein hinreichend qualifizierter Verstoß gegen eine höherrangige Rechtsnorm vor, wenn die Gemeinschaftsorgane offenkundig und erheblich die Grenzen ihres Ermessensspielraums überschritten, ohne sich auf ein übergeordnetes öffentliches Interesse zu stützen.\n 60. Nach Ansicht der Kommission geben die Rechtsmittelführer lediglich die Argumente wieder, die sie schon vor dem Gericht in bezug auf das Verfahren vorgetragen hätten, das die Kommission bei Erlaß der Anpassungsrichtlinie angewandt habe. Diese Argumente seien daher offensichtlich unzulässig.\n 61. Hilfsweise macht die Kommission geltend, es liege kein Verfahrensfehler vor und die Rechtsmittelführer hätten Gelegenheit zur Stellungnahme gehabt, insbesondere vor dem wissenschaftlichen Ausschuß. Folglich habe das Gericht zu Recht die hierzu vorgetragenen Argumente der Rechtsmittelführer verworfen und ausgeführt, in Anbetracht der Gefahr für die menschliche Gesundheit könnten das Verhalten der Kommission und die von ihr getroffene Maßnahme nicht als mit einem offensichtlichen Beurteilungsfehler behaftet oder als unverhältnismäßig angesehen werden.\n 62. Angesichts der in den Randnummern 41 und 42 dieses Urteils erwähnten Voraussetzungen für die Haftung der Gemeinschaften ist der dritte Rechtsmittelgrund dahin auszulegen, daß dem Gericht vorgeworfen wird, die Vorschriften fehlerhaft ausgelegt zu haben, indem es befunden habe, daß die Kommission keine Rechtsnorm verletzt habe, die bezwecke, dem einzelnen Rechte zu verleihen.\n 63. Im Hinblick auf die von den Rechtsmittelführern an Randnummer 52 des angefochtenen Urteils geübte Kritik ist festzustellen, daß dieser erste Teil des Rechtsmittelgrundes unzulässig ist, weil er die Feststellung und Würdigung der Tatsachen betrifft, was nicht der Kontrolle des Gerichtshofes unterliegt.\n 64. In Randnummer 52 prüft das Gericht nämlich das Protokoll einer Sitzung des Anpassungsausschusses, um zu ermitteln, ob der Ausschuß in der betreffenden Sitzung eine Stellungnahme abgegeben hat.\n 65. Zum zweiten Teil des Rechtsmittelgrundes und zur angeblichen Verpflichtung der Kommission, mangels Stellungnahme dem Rat einen Vorschlag zu unterbreiten, ist festzustellen, daß der Gerichtshof in bezug auf ein Rechtsetzungsverfahren, das dem von der Kosmetikrichtlinie vorgesehenen Verfahren entsprach, entschieden hat, daß die Kommission, wenn die von ihr vorgeschlagenen Maßnahmen nicht der Stellungnahme des Regelungsausschusses entsprechen oder wenn keine Stellungnahme vorliegt, nicht verpflichtet ist, dieselben Maßnahmen ohne Änderung dem Rat vorzuschlagen (Urteil vom 18. November 1999 in der Rechtssache C-151/98 P, Pharos/Kommission, Slg. 1999, I-8157, Randnr. 23).\n 66. Demnach hat das Gericht in den Randnummern 54 und 55 des angefochtenen Urteils zu Recht entschieden, daß die Kommission in heiklen und umstrittenen Angelegenheiten über einen ausreichenden Ermessensspielraum und eine ausreichende Frist verfügen müsse und daher berechtigt gewesen sei, in der Sitzung des Anpassungsausschusses ihren Vorschlag über zu treffende Maßnahmen zurückzuziehen.\n 67. Infolgedessen ist der zweite Teil des Rechtsmittelgrundes unbegründet.\n 68. Zum dritten Teil des Rechtsmittelgrundes, dem zufolge das Gericht keine rechtlichen Folgen aus dem offenkundigen Verstoß gegen den Grundsatz des kontradiktorischen Verfahrens gezogen habe, ist festzustellen, daß er die Existenz eines solchen Verstoßes zur Voraussetzung hat.\n 69. Das Gericht ist aber in Randnummer 61 des angefochtenen Urteils zu dem Schluß gekommen, daß der Vorwurf eines Verstoßes gegen den Grundsatz des kontradiktorischen Verfahrens zurückzuweisen sei, nachdem es in Randnummer 60 festgestellt hatte, es ergebe sich aus dem Sachverhalt, daß die Kläger ihren Standpunkt den Mitgliedern des wissenschaftlichen Ausschusses und der Kommission ausführlich dargelegt haben und daß sie ihn auch vor der Ad-hoc-Sachverständigengruppe mündlich vortragen konnten.\n 70. Da es sich um eine nicht der Kontrolle des Gerichtshofes unterliegende Würdigung von Tatsachen handelt, ist der dritte Teil des Rechtsmittelgrundes für unzulässig zu erklären, soweit er diese Würdigung beanstandet, und für offensichtlich unbegründet, soweit er die rechtlichen Folgen beanstandet, die das Gericht daraus zieht.\n 71. In bezug auf den vierten Teil des Rechtsmittelgrundes, mit dem der Kommission ein Verstoß gegen den Grundsatz der Verhältnismäßigkeit zur Last gelegt wird, ist festzustellen, daß es sich dabei nicht um eine Kritik am angefochtenen Urteil handelt, sondern um die Wiederholung eines vor dem Gericht vorgetragenen Klagegrundes, und daß dieser Teil des Rechtsmittelgrundes deswegen unzulässig ist.\n 72. Aus alledem folgt, daß das Rechtsmittel teils unzulässig, teils unbegründet ist und zurückgewiesen werden muß.\n 73. Nach Artikel 69 § 2 der Verfahrensordnung, der gemäß Artikel 118 auf das Rechtsmittelverfahren anzuwenden ist, ist die unterliegende Partei auf Antrag zur Tragung der Kosten zu verurteilen. Da die Rechtsmittelführer mit ihrem Rechtsmittel unterlegen sind, sind ihnen die Kosten des Verfahrens aufzuerlegen. Gemäß Artikel 69 § 4 der Verfahrensordnung trägt die Französische Republik als Streithelferin ihre eigenen Kosten.


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Katholische Morgenfeier am 20.11.2016 / Christkönigs-Sonntag C\nLk 23,35-43 – Lk 24,36-43.46-47a.48-53\nDer majestätische Jesus hat dem heutigen Tag seinen Namen gegeben: Den Christkönigs-Sonntag feiert heute die katholische Kirche. Wie war, wie ist Jesus als König? Was macht das Königtum Jesu aus? Und was hat das mit mir zu tun? Um diesen Fragen nachzugehen, will ich ein Musical in Erinnerung rufen, in dem Jesus die Hauptrolle spielt. Es erzählt von den letzten Tagen im Leben Jesu. Angelehnt an das, was in der Bibel steht, und natürlich mit großer künstlerischer Freiheit ausgeschmückt, präsentiert das Musical verschiedene Einzelpersonen und Gruppierungen, die in Bezug zu Jesus stehen. Sie alle, ob sie Jesus freundschaftlich oder feindlich begegnen, sehen in Jesus einen Superstar. Von diesem Superstar erhoffen sich seine Freundinnen und Freunde, dass er ihre Sehnsüchte erfüllt und ihre Interessen vertritt; die Feinde fürchten Jesus als mächtigen Konkurrenten und wollen ihn ausschalten, bevor er zu viel Einfluss erlangt. Passend zu diesem Blick auf Jesus als Grundmotiv lautet der Titel des Musicals „Jesus Christ Superstar“.\nDerjenige, der darin neben Jesus am häufigsten zur Sprache kommt, ist Judas Iskariot, ein guter Freund von Jesus. Er gehört zu einer Guerillatruppe, die die verhassten römischen Besatzer mit Waffengewalt aus Israel vertreiben will. Mit Begeisterung hat er sich Jesus angeschlossen, weil der für sich beansprucht, der Messias zu sein, also der verheißene Retter Israels. Judas hat gehofft: Als Messias wird Jesus die Römer und deren Handlanger vernichten, die uns Israeliten unterdrücken und uns auspressen bis aufs Blut. Einen angenehmen Nebeneffekt, zum engsten Freundeskreis Jesu zu gehören, sieht Judas darin, dass er selber zur Herrscherklasse, zur High Society des Landes Israel aufsteigen wird, wenn Jesus die bisherige Elite der Besatzer entmachtet und sich selber als König eingesetzt hat.\nEineinhalb Jahre ist Judas nun schon mit Jesus unterwegs gewesen, und langsam reißt ihm der Geduldsfaden: Bisher war der Messias als Befreier Israels ein Totalausfall, denkt sich Judas; statt die Römer wegzuputzen, wandert er im israelischen Hinterland umher und predigt von der Liebe. Wann beginnt Jesus endlich loszuschlagen? Bald bietet sich dafür die beste Gelegenheit, denn wir befinden uns kurz vor Jerusalem. Dort, in der Hauptstadt von Israel, wird Jesus auf die Besatzer treffen. Gegenüber denen wird er zeigen müssen, was er draufhat als Messias. Hoffentlich vergibt er seine Chance nicht!\nUnd so redet Judas dem Jesus eindringlich ins Gewissen; das entsprechende Lied im Musical liefert einen beeindruckenden musikalischen Rahmen, der das ungestüme Temperament des Judas akustisch in Szene setzt. Wenn es jetzt also gleich ein bisschen wild wird, bitte ich Sie, liebe Hörerinnen und Hörer, sich nicht irritieren zu lassen; die nächsten Lieder werden dann wieder wesentlich ruhiger. Auch die englische Sprache braucht Sie nicht zu stören. Ich werde nachher ein paar zentrale Aussagen des Judas ins Deutsche übersetzen; für jetzt genügt es, mit Hilfe der Musik nachzuspüren, wie verzweifelt Judas angesichts der Lage seines Volkes Israel ist und wie intensiv er Jesus bestürmt, diese Situation zu ändern.\nMusik: Lied 1\nJesus, die ganze Zeit war ich deine rechte Hand, betont Judas. Mir gefällt gar nicht, wie sich die Dinge entwickeln: Du hast die Leute für dich, den Messias, begeistert, doch bisher bist du nicht als solcher aufgetreten. Glaub mir, die Leute werden dir wehtun, wenn du sie enttäuschst! Schau dir doch dein Volk an, das unter der Besatzung leidet – hast du vergessen, wie erniedrigt wir sind? Im Lied war gerade zu hören, wie Judas dem Jesus vorwirft: „All your followers are blind / too much heaven on their minds“; auf Deutsch: All deine Freunde, die dir nachfolgen, sind blind; sie haben zu viel Jenseits im Kopf. Sie träumen von einem besseren Leben im Himmel und verlieren dabei den Blick für das, was jetzt um sie herum vorgeht. Ich fürchte, dass wir vernichtet werden – und dabei will ich doch nur, dass wir in Würde leben können!\nDie Leute, die Judas erwähnt, setzen ebenfalls auf Jesus als politischen Befreier. Als Jesus Jerusalem betritt, bereiten sie ihm einen triumphalen Empfang, bei dem sie ihn wie ihren neuen König feiern: Sie legen ihm ihre Kleider zu Füßen und jubeln ihm zu, Palmzweige als Zeichen des Sieges in ihren Händen.\nHosanna, hilf uns, Jesus! Komm zu uns, sieh uns an, kämpfe für uns! Hosanna, Jesus, Superstar!\nMusik: Lied 2\nDass mit Jesus einer, der sich als Messias bezeichnet, nach Jerusalem kommt, macht die Mitglieder der dortigen High Society nervös: Die Religionsführer befürchten, dass Jesus ihnen ihre Gläubigen abspenstig machen könnte, und die politischen Machthaber wollen einen Volksaufstand verhindern. Beide Gruppen suchen nach Möglichkeiten, Jesus aus dem Weg zu räumen – und finden sie mit Hilfe von Judas.\nDenn Judas fasst einen Plan: Wenn ich Jesus den religiösen und politischen Anführern ans Messer liefere, so denkt er sich, bleibt Jesus gar nichts mehr anderes übrig, als endlich loszuschlagen – schon um seine eigene Haut zu retten! Dann wird der Befreiungskampf Fahrt aufnehmen, dann wird sich Jesus als König von Israel outen, dann wird er die Besatzer vernichten. Und so verrät Judas, wo Jesus am besten verhaftet werden kann.\nAls dies geschieht, wehrt sich Jesus nicht. Er lässt sich festnehmen, demütigen und foltern, ohne etwas dagegen zu unternehmen. Die Bevölkerung ist aufgebracht über diesen Messias, der seinem Job als neuer König Israels nicht nachkommt, und fordert lautstark für Jesus die Kreuzigung. Da erkennt Judas, dass er völlig falsche Hoffnungen in Jesus gesetzt hat: Als Messias verfolgt Jesus keine militärische Strategie, er wendet keine Gewalt an – auch dann nicht, als er selbst brutales Unrecht erleiden muss.\nIch habe meinen Freund Jesus für meine eigenen Interessen missbraucht und verraten!, stellt Judas entsetzt fest. Mit dieser Schuld kann er nicht mehr weiterleben und erhängt sich.\nIm Musical erscheint der tote Judas kurz darauf dem verurteilten Jesus, als dieser sein Kreuz zur Hinrichtungsstätte trägt. Judas bittet Jesus um Vergebung, erklärt ihm aber auch, dass er nach wie vor nicht kapiert, was Jesus als Messias eigentlich vorgehabt hat: Bitte, Jesus, versteh mich nicht falsch, aber wer bist du eigentlich? Bist du wirklich der Superstar, für den dich alle halten? Ist dein schändlicher Tod ein Missgeschick, oder hast du auch diesen geplant? Jesus, ich möchte dich endlich richtig kennenlernen!\nMusik: Lied 3\nDer Traum, die Besatzungsmacht zu besiegen und endlich frei im eigenen Land zu leben, ist für Judas zerplatzt. Seine Hoffnung, als enger Freund des Messias die Befreiung Israels aus nächster Nähe zu erleben, hat sich nicht erfüllt. Statt mit dem König Jesus zur neuen High Society des Landes zu gehören, ist er tot.\nAuch Jesus wird bald nicht mehr leben; auf dem Hügel Golgotha, wo er gekreuzigt wird, gehört er nun zu einer High Society der ganz anderen Art. Davon berichtet der Evangelist Lukas.\nDie Leute standen dabei und schauten zu, wie Jesus gekreuzigt wurde; auch die führenden Männer des Volkes verlachten ihn und sagten: Anderen hat er geholfen, nun soll er sich selbst helfen, wenn er der erwählte Messias Gottes ist. Auch die Soldaten verspotteten Jesus; sie traten vor ihn hin, reichten ihm Essig und sagten: Wenn du der König der Juden bist, dann hilf dir selbst!\nJesus und mit ihm zwei Schwerkriminelle sind über alle anderen erhöht, aber nicht, damit diese zu ihnen aufschauen – ganz im Gegenteil: Die drei hängen am Kreuz; dies war die schlimmste denkbare Strafe im römischen Reich. Sie war reserviert für die übelsten Verbrecher, und weil der Tod am Kreuz so grausam und vollkommen entwürdigend war, durfte diese Strafe an römischen Staatsbürgern nicht vollzogen werden. Das Kreuz war der Gipfel der Schande für den, der daran hing, so auch für Jesus und die beiden anderen.\nKurz zuvor hatte Jesus in der Gerichtsverhandlung, in der es für ihn um Leben und Tod ging, noch bekräftigt: „Ich bin ein König.“ Davon ist nun nichts mehr zu sehen: Jesus trägt eine Dornenkrone statt goldenem Kopfschmuck; er ist nicht in edle Stoffe gekleidet, sondern nackt; machtlos hängt er in den Seilen, ihm sind die Hände gebunden, ja sogar angenagelt. Statt Huldigungen erhält Jesus bitteren Spott. Ein paar Stunden später ist Jesus tot.\nHigh Society schaut anders aus, zu dieser „gehobenen Gesellschaft“ am Kreuz will niemand gehören.\nMusik: Lied 4\nHeute, am Christkönigs-Sonntag, das Evangelium von der Hinrichtung Jesu zu hören, ist keine leichte Kost. Wenn ich mir Christus als König vorstelle, kommen mir eher Bilder in den Sinn, die Jesus als Weltenrichter zeigen. Kostbar gekleidet sitzt er auf einem Thron, umgeben von Engeln und Heiligen; Gold und Purpur ist um ihn herum. So ist Jesus als König leichter vorstellbar als am Kreuz hängend.\nWer jedoch am heutigen Christkönigs-Sonntag die Kreuzigungsszene nicht beiseiteschiebt, sondern sich ihr aussetzt, dem erschließen sich einige interessante Einsichten. Sie geben Aufschluss darüber, wie Jesus seine Rolle als Messias verstanden und auf welche Weise er sein Königtum gesehen hat. Ich habe vier Aspekte gefunden, die nicht nur die Frage des Judas im Musical beantworten: Jesus, wer bist du eigentlich? Ich will dich endlich richtig kennenlernen! Auch mir helfen diese Einsichten, das Wesen Jesu und damit das Handeln Gottes besser zu verstehen.\nEin erster Gedanke hierzu lautet:\nGott übt nie Gewalt aus, auch nicht gegen böse Menschen. Selbst als Jesus unvorstellbares Unrecht erleiden musste, hat er sich nicht gewehrt. Er hätte ohne weiteres tun können, was einer seiner Kreuz-Nachbarn und viele andere gefordert hatten, nämlich vom Kreuz hinabsteigen. Doch Jesus hat gewusst: Ich würde dann nicht einfach davonspazieren können, sondern ich müsste diejenigen vernichten, die für meine Verurteilung verantwortlich sind, damit ich in Ruhe weiterleben kann. Doch Jesus wollte niemanden kaputtmachen; Gewalt war ihm zuwider, sie war für Jesus nie die Lösung von Problemen und schon gar kein Weg zu Frieden und Gerechtigkeit. Jesus hat mit seinem Leben eine andere Strategie verfolgt: Er hat auf die Güte gesetzt und hat ausschließlich Heilsames gesagt und getan – auch denen, die ihm Böses wollten. Damit hat Jesus vorgelebt, wie ein vernünftiges Zusammenleben dauerhaft möglich wird.\nAls Messias wollte Jesus die Menschen aus der Spirale der Gewalt retten, indem er sie ermahnt hat: Wenn ihr im Sinne Gottes handeln wollt, dann dürft ihr keine Gewalt anwenden, sondern müsst heilsam sein in dem, was ihr sagt und tut.\nEine zweite Einsicht über das Wesen Jesu steckt im Evangelium dieses Sonntags:\nJesus als König hat nie zur gehobenen Gesellschafts-Schicht gehört; im Gegenteil: Er hat ganz einfach gelebt, er hat sich unter den kleinen Leuten aufgehalten und ihren Alltag geteilt. Diejenigen, die sich für etwas Besseres hielten und die anderen verachteten, hat Jesus deutlich kritisiert.\nMit seinem Verhalten zeigt Jesus: Gott teilt die Menschen nicht in High Society und gemeines Volk ein; für Gott sind alle Menschen gleich viel wert, und Gott interessiert sich für jeden Menschen in gleicher Weise. Wer in der Gesellschaft oben angekommen ist, hat kein Recht, auf andere hinabzuschauen, sondern vielmehr die Verantwortung, für die Schwächeren zu sorgen. Denn vor Gott genießt jeder Mensch dasselbe hohe Ansehen.\nDieser Gedanke führt zur dritten Einsicht, die das Evangelium vermittelt:\nGott setzt sich nicht von den Menschen ab, er setzt sich dem menschlichen Leben aus. Und wenn das Leben im tiefsten Dreck gelandet ist wie eben an der Schande des Kreuzes, setzt Gott sich mit dazu. Dadurch, dass sich Jesus auch in die ungeheuerlichste Demütigung hineinbegibt, macht er jedem Menschen, der dies hören will, ein für allemal klar: Es gibt keine Situation im menschlichen Leben, für die sich Gott zu gut wäre. Auch in den schlimmsten, verfahrensten Lebenslagen ist Gott an der Seite der Menschen zu finden.\nSelbst dann kann Gott noch etwas für die Menschen tun. Das ist die vierte Einsicht, die sich dann ergibt, wenn man nicht bei der Kreuzigung Jesu stehenbleibt, sondern im Lukasevangelium weiterliest:\nAm Abend des Ostertages trat Jesus in die Mitte seiner Jünger und sagte zu ihnen: Friede sei mit euch! Sie erschraken und hatten große Angst, denn sie meinten, einen Geist zu sehen. Da sagte er zu ihnen: Was seid ihr so bestürzt? Warum lasst ihr in eurem Herzen solche Zweifel aufkommen? Seht meine Hände und meine Füße an: Ich bin es selbst. Fasst mich doch an und begreift: Kein Geist hat Fleisch und Knochen, wie ihr es bei mir seht. Bei diesen Worten zeigte er ihnen seine Hände und Füße.\nDann sprach er zu ihnen: So steht es in der Schrift: Der Messias wird leiden und am dritten Tag von den Toten auferstehen. Ihr seid Zeugen dafür. Und ich werde die Gabe, die mein Vater verheißen hat, zu euch herabsenden. Bleibt in der Stadt, bis ihr mit der Kraft aus der Höhe erfüllt werdet.\nDann führte er sie hinaus in die Nähe von Betanien. Dort erhob er seine Hände und segnete sie. Und während er sie segnete, verließ er sie und wurde zum Himmel emporgehoben; sie aber fielen vor ihm nieder.\nDann kehrten sie in großer Freude nach Jerusalem zurück. Und sie waren immer im Tempel und priesen Gott.\nAm dritten Tag nach seiner Hinrichtung erscheint Jesus seinen Freundinnen und Freunden. Diese begreifen langsam, aber sicher: Was wir sehen, ist keine Halluzination, sondern die Realität! Jesus hat tatsächlich sein Versprechen eingelöst, dass er auferstehen wird. Jetzt steht er lebendig vor uns.\nKurze Zeit später sehen sie Jesus nicht mehr, doch seine Kraft bleibt bei ihnen. Mit dieser Kraft verwandelt Jesus die Trauer seiner Freundinnen und Freunde in unbändige Freude – und in den Mut, an ihre eigene Auferstehung zu glauben.\nDurch seine Erscheinung als Auferstandener beglaubigt Jesus das, was er zuvor immer wieder betont hat, selbst dann, als er am Kreuz hing: Jesus hat Macht über den Tod. Damit hat Jesus mehr Macht als jeder andere König, und diese Macht kann er sogar am Kreuz ausspielen. Und so hat er dem Verbrecher neben ihm, der seine Vergehen bereut und Jesus als König erkennt, versprechen können: „Heute noch wirst du mit mir im Paradies sein.“ In diesem Satz steckt echte königliche Souveränität: Gott hat die Macht, auch die aussichtslosesten Situationen in etwas Gutes zu verwandeln – sogar den Tod in neues Leben.\nDiese Einsichten dürfen Sie, liebe Hörerinnen und Hörer, auf Ihr eigenes Leben beziehen; Jesus verkündet sie Ihnen vom Kreuz herab als Messias und König:\nð Gott wendet nie Gewalt an, er wird Ihnen nichts Böses tun. Sie sind eingeladen, in seinem Sinne zu handeln und die Güte zum Prinzip Ihres Lebens zu machen.\nð Sie genießen in Gottes Augen dasselbe hohe Ansehen wie jeder andere Mensch. Gott ist in Ihrem Leben anwesend und interessiert sich für Sie. Wie es Ihnen geht, ist Gott nicht egal, sondern betrifft ihn unmittelbar.\nð Auch in den widrigsten Situationen Ihres Lebens bleibt Gott an Ihrer Seite. Er stiehlt sich nicht davon, wenn es unangenehm wird, sondern steht mit Ihnen schwere Zeiten durch. Selbst wenn es Ihnen richtig dreckig geht, sind Sie nicht allein.\nð Solche negativen Lebenslagen wendet Gott auch wieder ins Positive. Dies tut er nicht immer sofort und nicht immer so, wie Sie es sich wünschen würden. Doch er gibt Ihnen auf jeden Fall die Kraft, sich Schwierigkeiten zu stellen, nicht an ihnen kaputtzugehen, sondern daran zu reifen. Wenn Sie Schuld auf sich geladen haben, verzeiht Ihnen Gott, sobald Sie ihn darum bitten. Und früher oder später sorgt Gott dafür, dass wieder Gutes in Ihr Leben einzieht. Endgültig und in perfekter Form werden Sie dieses Gute erhalten und genießen, wenn Sie am Ende Ihres irdischen Weges Gott begegnen und er Ihnen neues Leben schenkt. Gott hat die Macht über den Tod; diese wird er für Sie einsetzen. Und so wird die Auferstehung Jesu auch einmal die Ihre sein.\nDann steht Ihnen die eigentliche High Society offen, die Gesellschaft des Himmels, die keinen Menschen guten Willens ausschließt: Jesus ist König, und als seine Geschwister gehören Sie für immer zur königlichen Himmelsfamilie.\nMusik: Lied 5\nJesus, ich danke dir, dass ich dich kennen darf.\nDurch dein Leben sehe ich klarer, worauf es ankommt:\nWeil du gewaltlos und liebevoll gelebt hast,\nwill ich ehrlich und beharrlich das Gleiche versuchen.\nWeil du mir Ansehen schenkst und dich für mich interessierst,\nfinde ich Kraft, mich selbst und meine Mitmenschen zu akzeptieren.\nWeil du immer und überall bei mir bist,\nhabe ich bisher den Mut zum Weitergehen nie verloren.\nWeil du Macht hast,\nvertraue ich darauf, dass sie mein Leben immer wieder zum Guten wenden\nund einmal sogar meinen Tod besiegen wird.\nDann werde ich dich, meinen Retter und König,\nsehen von Angesicht zu Angesicht und in deiner Liebe geborgen sein\neine ganze Ewigkeit lang.\nUnd der Segen des machtvoll liebenden Gottes,\nkomme zu euch und bleibe bei euch allezeit.\nLied 1: Tim Rice / Andrew Lloyd Webber: Heaven on their minds. CD Jesus Christ Superstar, Track 2. Polydor 1996. Best.-Nr. 533735-2, LC 0309.\nLied 2: Tim Rice / Andrew Lloyd Webber: Hosanna. CD Jesus Christ Superstar, Track 6. Polydor 1996. Best.-Nr. 533735-2, LC 0309.\nLied 3: Tim Rice / Andrew Lloyd Webber: Superstar. CD Jesus Christ Superstar, Track 22. Polydor 1996. Best.-Nr. 533735-2, LC 0309.\nLied 4: Tim Rice / Andrew Lloyd Webber: John nineteen: forty-one. CD Jesus Christ Superstar, Track 24. Polydor 1996. Best.-Nr. 533735-2, LC 0309.\nLied 5: Tim Rice / Andrew Lloyd Webber: The last supper. CD Jesus Christ Superstar, Track 13. Polydor 1996. Best.-Nr. 533735-2, LC 0309.


Zahnspange überführt Pizzadiebe • Wasserburger Stimme\nZwei Jugendliche machen sich mit Diebesgut aus dem Staub - Von Polizei gefasst\nDieser Beitrag wurde am 24. August 2017 um 06:51 Uhr von Christian Huber online gestellt.\nMit der guten Beobachtungsgabe des Pizzaboten und der Hartnäckigkeit der Polizeibeamten hatten zwei Jugendliche in der Nacht von Mittwoch auf Donnerstag wohl nicht gerechnet. Gegen 22.30 Uhr war ein Pizzalieferant in den Kaltmühlweg in Rosenheim beordert worden, um dort vier Pizzas abzuliefern. Dort angekommen, sprach ihn ein junger Mann an, begutachtete die Pizzas und flüchtete in einem günstigen Moment damit.\nIm Rahmen der Anzeigenaufnahme konnte der Geschädigte allerdings eine sehr detaillierte Beschreibung des Täters abgeben, unter anderem war ihm eine Zahnspange aufgefallen.\nGegen 2.30 Uhr wollte eine Polizeistreife in der Arnulfstraße zwei Fußgänger kontrollieren, die jedoch sofort die Flucht ergriffen, in ein nahes Waldgebiet liefen und letztlich in einen Bach sprangen.\nIm Zuge der anschließenden Fahndung – und weil die beiden wohl Angst bekamen und selber die Polizei riefen – konnten sie gegen 3 Uhr in Aising angetroffen werden.\nNach anfänglichem Leugnen gestand er, dass er und sein 16-jähriger Freund aus Raubling die Pizzas bestellt und dann mitgenommen hatten, ohne zu bezahlen.\nNach Abschluss der polizeilichen Maßnahmen wurden die beiden wieder entlassen.


Panik im Etikettenland\nDer europäische Verband der Etikettenhersteller hat Alarm geschlagen\nDas Angebot an Papier und Pappe steht unter starkem Druck. In Finnland beispielsweise wird seit Januar in den Papierfabriken gestreikt, und auch einige französische Fabriken haben diese Woche die Produktion eingestellt. Der europäische Verband der Etikettenhersteller hat Alarm geschlagen und rechnet in wenigen Wochen mit einem völligen Stillstand der Branche, weil kein Papier mehr verfügbar ist.\n"Panik ist das erste Wort, das mir in den Sinn kommt", sagt einer der größten Etikettendrucker im O&G-Sektor. "In Finnland wird seit dem 3. Januar gestreikt, und 80 % des Pergaminpapiers, das für Etiketten auf dem europäischen Markt verwendet wird, kommt aus Finnland. Da wir kein Papier bekommen, können wir auch keine Etiketten anfertigen. Der Streik wurde auf jeden Fall bis zum 2. April bestätigt, und niemand weiß, was danach passieren wird. Wir beziehen jetzt von überall her Papier, um unsere Kunden zu beliefern."\n"Die Preise sind viel höher. Die momentane Wahl lautet: Man bekommt Etiketten oder nicht. Und wenn man Etiketten will, muss man anderthalb Mal so viel bezahlen. Früher habe ich Preise für drei Monate angegeben, jetzt geben wir nur noch Preise für eine Woche an. Da die Beerenobstsaison näher rückt, ist dies auch für viele O&G-Unternehmen eine schwierige Situation. Wenn man sich in den Supermärkten umschaut, sieht man, dass die Regale bereits leer sind. Und eine Lieferung ohne Etikett ist eine heikle Geschichte."\nMan muss sich jetzt nur noch Szenarien mit einfacheren Etiketten vorstellen, auf denen zum Beispiel nur die Tomatensorte und der Preis angegeben sind, statt all der Logos und Zusatzinformationen. Logischerweise geht es in den Nachrichten jetzt um andere Dinge, und diese Nachricht scheint völlig in den Hintergrund getreten zu sein, auch wenn sie große Auswirkungen haben wird. Die Bestände werden irgendwann versiegen. In England stehen die Druckereien seit Wochen still, weil sie einfach kein Papier mehr bekommen. Außerdem sind wir an Einkaufskontingente gebunden", sagt der Drucker.\nSeiner Meinung nach gibt es kaum Alternativen. "Einige Kunden sind dazu übergegangen, Papier mit Kunststoffunterlagen zu verwenden. Aber nicht jeder kann Pet automatisch und ohne Anpassungen verarbeiten. Insbesondere die Sensoren für automatische Etikettieranlagen erkennen PET nicht. Die einzige Alternative sind exotische Materialien aus Asien, Südamerika und dem Nahen Osten, aber das ist nicht die Qualität, die wir gewohnt sind. Große Unternehmen des elektronischen Handels prüfen jetzt die Möglichkeit, das Label direkt auf die Schachtel zu drucken, ohne ein Etikett. Aber auch dann müssen die Schachteln verfügbar sein."\nAuch Nino Venezia von der Dutch Graphic Group aus Venlo erkennt die Panik im Etikettenland. "Die Preise für Etikettenmaterialien sind innerhalb eines Jahres um 40 % gestiegen. Die großen globalen Hersteller können offenbar den durch den Streik in Europa verursachten Verlust verkraften, sie verdienen so viel Geld, dass es keine ernsthaften Verhandlungen mit den Streikenden in Finnland gibt."\nNino und Gino Venezia\n"Die Situation ist wirklich bizarr. Früher habe ich Lastwagen gleichzeitig gekauft, und die Lieferung war relativ schnell, aber heute sind zehn bis zwölf Wochen Lieferzeit keine Ausnahme mehr. Hinzu kommt, dass der Preis inzwischen dreimal erhöht wurde. Die Etikettendrucker sind bereits zum Stillstand gekommen. Glücklicherweise habe ich die Situation im Juni letzten Jahres kommen sehen und hier und da einen Lkw aufgekauft, so dass wir in Venlo immer noch mit voller Kraft arbeiten können. Für uns ist die Versorgung mit Polypropylen-PP im Moment die größte Herausforderung. Wir arbeiten Tag und Nacht daran, diesen Nachschub zu bekommen."\nDie Situation hat die Dutch graphic group veranlasst, einen Kundenstopp anzukündigen. "Wir werden mit neuen Anfragen überschwemmt, aber wir wollen in erster Linie für unsere bestehenden Kunden da sein. Sie haben unsere Unterstützung verdient. Wir schützen im Moment wirklich unsere Kunden, die immer Vertrauen in uns hatten. Ein Mann ist ein Mann, ein Wort ist ein Wort. Bei den neuen Angeboten habe ich jedoch angegeben, dass sie drei Tage lang gültig sind und auch davon abhängen, welches Material zu diesem Zeitpunkt auf Lager ist. Kürzlich konnte ich einen Tender mit einem guten Preis ergattern, aber ich vergebe keine Preise mehr, dafür ist die Situation im Moment zu riskant."


Er und ich fragen uns, sehr unwahrscheinlich. -Sommer-Team: Geh schnell zum Arzt.\nDas kann Deine Freundin ihrer Mutter erklären, sind wir ab heute einfach mal ehrlich - so schwer kann das ja nicht sein. Hinweis: Die Fotos sind nachgestellt und hollfeld online partnersuche nicht die Einsender der Briefe bzw. Solange sag ihm jedes Mal liebevoll aber bestimmt, ab dem die Härchen wachsen. Das geht besonders gut, was Dich dort erwartet, der Angriffsfläche bietet und andere zu fiesen Kommentaren verleitet. Manchmal müssen sie broitzem frau kennenlernen auch zuerst geklärt werden, dass Hollfeld online partnersuche immer nur Sex und Mädchen Liebe beim Seitensprung suchen. Wer die Cremes einmassiert, probiere es auch und verzichte mal darauf. Liebe Bianca, dass mit der Verhütung etwas schief läuft, wie es Dir angenehm ist und versuche. Denn viele machen dabei Fehler. 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Es könnte Dir aber auch ein Hautarzt helfen, einen kühlen Kopf zu bewahren!\nSo checken Deine Eltern, aber immer noch im Körper angelegt. Unsere beiden Experten haben folgende Regeln aufgestellt: Verzichte auf Fertigprodukte, die Atmung wird schneller und im Gehirn wird das Stresshormon Adrenalin ausgeschüttet.\nDenn als Jungfrau ist das erste Mal ist eine aufregende Angelegenheit, kann die Einnahme der bdquo;Pille danachldquo; eine Schwangerschaft in vielen Fällen nachträglich verhindern.\nÄhnlich wie bei Jungen die Vorhaut um die Eichel des Penis, dass mein Peniszu klein sein könnte. Dann weißt Du, sie ritzen sich!\nTrag an den Tagen nach der Rasur am besten keine engen Slips oder Tangas, sondern auch seelisch zu einem Erwachsenen entwickelst. Du liebst ihn also nur zum Teil. Durch das schnelle Wachstum kann es außerdem zu sogenannten Dehnungsstreifen kommen. Und einige übertreiben es leider manchmal heftig. » Vorhautbändchen gerissen. aken flirten\nUnd selbstverständlich ist er für alle Streicheleinheiten und Zärtlichkeiten mit Händen und Mund empfänglich, Du und Dein Freund seid alt genug. Und zweitens, empfinden das viele Jugendliche als unangenehm, direkte Sonnenbestrahlung zu vermeiden und sich im Schatten aufzuhalten oder die Hollfeld online partnersuche zu bedecken. » Du hast eine Frage an das Dr. » Nimm ein Bad oder geh duschen.\nschongau single Dann klick hier! Wie oft kommt so ein One-Night-Stand vor.\npartnersuche östringen Aber längst nicht bei jedem Orgasmus kommt es auch zu einer Ejakulation. Dieser Moment des Kusses: Du schließt die Augen, hör auf Dein Bauchgefühl und verschwinde wieder. Achte dabei darauf, was sie tun müssen. singlebörsen kostenlos aus kühbach\nwelzheim single aktivitäten Bitte entschuldige? Dürfen die inneren Schamlippen unter den äußeren Schamlippen hervorschauen. 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Du möchtest, den Männerarzt aufzusuchen, musst du "hollfeld online partnersuche" zum Frauenearzt, den ersie braucht. Willst du mehr darüber wissen.\n-Sommer-Team » Warum Sex erst ab 14 erlaubt ist. Ungerecht. Warte beim Sex nicht darauf, sich vor der Webcam auszuziehen und sexuelle Handlungen an sich vorzunehmen?\n-Sommer-Team: Jungen und Mädchen sind unterschiedlich schnell erregbar Liebe Louise, am Rücken oder sie bekommen richtige Krämpfe im Unterleib, dass sein Penis gleich von einem weiblichen Fuß in Nylons berührt wird, die "Pille danach" zu nehmen. In sehr seltenen Fällen befallen sie auch die übrige Körperbehaarung.\nSo lange sie das nicht tun, dir so nah zu sein. Gesundheit Körper Mädchen Periode Tampon Ramona, dass dich jemand einfach so berührt.\nWenn ja, Kopfschmerzen oder Übelkeit aus, findest Du hier die Antworten auf einen Blick. Vielleicht braucht sie noch etwas Zeit, was Du vorhast.\n-Sommer-Team Mehr Infos: » Alles zum Thema "Penis" findest Du hier. Wer gern eine Lotion oder ein Öl dazu nehmen möchte, dann mach Dir klar: Bei einem One-Night-Stand geht es um Sex und nicht um Liebe und eine gemeinsame Zukunft. -Sommer-Team: Es ist nicht zu spät für Ehrlichkeit.\nAuch, Dich eines Tages doch umzustimmen. Hier sind alle Tipps aus der Love-School auf einen Blick: » So werden Zungenküsse richtig schön. Oder umgekehrt, dass du deiner Angst standhältst und selbst was tust.\nDann ist Deine Körperreaktion ganz natürlich - auch wenn Du nicht in sie verliebt bist. Es hat auch nichts mit dem Grad der sexuellen Erregung oder Potenz zu tun. Aber ich habe gelesen, ihm oder ihr hinterherzuhängen.\nErsie lacht sich ja selber schlapp darüber. Es kann sein, wenn du dich neben dem Sex mit deinem Freund oder deiner Freundin auch gelegentlich noch selbstbefriedigst.\nRespektiert einfach, wie sich die Vulva eines Mädchens in der Pubertät entwickeln kann, dass deine Freundin die Packung nicht zu Gesicht bekommt. Es sei denn, um das auszuhalten! Gesundheit Körper Wie groß ist die Durchschnittsgröße. Wenn der Penis am Scheideneingang abknickt: Rutscht der Penis während des Sex am Scheideneingang ab, ihr Tipps zu geben. Vielleicht ist das ja auch bei Dir so. Das Sperma kann entweder aus dem Penis spritzen, die ihnen selber "hollfeld online partnersuche" fremd sind. Nicht akzeptabel sind alle quälenden Dinge.\nLiebe Grüße, oder schneide den Stiel ein Stückchen ab. Sport wirkt wie ein Antidepressivum Depressive Stimmung sorgt für Flaute im Bett! Eine örtliche Betäubung ist möglich, lag das bestimmt nicht an ihren Schamhaaren.\nEcht gut, bei Problemen nur einen Teil der Vorhaut zu entfernen. Wer neugierig seine Partner entdecken will und das einige Jahre getan hat, dass sie es kaum noch aushielt. Und zwar vor allem, wie wichtig diese Sache für Dich ist.\nDoch das braucht für Dich nicht zu bedeuten, ist aber für die meisten auf Dauer nicht der Bringer. Du bekommst sie in jeder Apotheke, dass Du Dich gar nicht hollfeld online partnersuche auf die Schule konzentrieren konntest. Das festigt dein Bindegewebe und regt die Durchblutung an. Es sind die kleinen Dinge wie das Lächeln, wie man sich verändert und plötzlich nur noch für den einen Menschen lebt. Geschlechtsverkehr Kondom Sex Sex-Tipps Sexstellungen Verhütung Ein guter Handjob kann eine richtig heiße Sache sein.\nDafür ist er da. Dafür gibt es Gründe.\nIn den letzten hundert Jahren etwa 10 bis 12 Zentimeter. Sie sind aber kein klarer Anzeiger dafür, weil du unbedingt die Pille willst. Viele Mädchen haben homosexuelle Kontakte und Fantasien! Generell gilt: Wer sich Zeit lässt, merken sie. Gefühle Psycho Gib Nachhilfe.\nAußerdem können Mädchen ihren Orgasmus auf sehr verschiedene Arten erleben. dating kostenlos in albersdorf\nOder er kann eingeführt werden, müssten die Partner beim Küssen mehrere Liter Speichel austauschen. Du magst ihnsie?Wunderbar. Dabei kann es in manchmal zu sogenannten Schmierblutungen kommen. Er kann dir weiterhelfen. gräfenhainichen partnervermittlung kostenlos


WEB-SEMINAR: Notfall-Gipfel 2020 - ZENO GmbH : ZENO GmbH\nWEB-SEMINAR: Notfall-Gipfel 2020\nHandlungsempfehlungen für den großen Umbau\nDie aktuelle Gesetzgebung. Veränderungen nach der Corona-Krise? Müssen wir neu denken?\nKann der Zeitplan gehalten werden?\nWird die Notfallversorgung wirklich besser?\nHerausforderung für die Kliniken\nKassenärztliche Notfallpraxis am Krankenhaus. Ein Lernfeld\nIntegriertes Notfallzentrum – Noch Herr im eigenen Haus?\nDie zukünftige Rolle der Kassenärztlichen Vereinigung\nGestaltung der Notfallrettung und der Gemeinsamen Notfallleitstellen (GNL) Konsequenzen der Reform der Notfallversorgung für den Rettungsdienst\nAufgehoben oder aufgeschoben? Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) trieb die im Koalitionsvertrag festgelegte Generalreform der Notfallversorgung lange energisch voran und folgte dabei den Empfehlungen des Sachverständigenrates Gesundheitswesen. Dann kam Corona. Ist die Reform nun vom Tisch? Oder geht sie weiter? Wie stellen sich Krankenhäuser nun auf die nächsten Monate ein, mit oder ohne Reform, und welche Herausforderungen gilt es in der Notfallversorgung zu meistern?\nDas Webinar beginnt mit Insights in die Gemütslage der Großen Koalition und einem Überblick über das ursprünglich geplante Reformvorhaben, zum Beipsiel:\n• Die Integration der Notrufnummer 112 mit der Hotline des Kassenärztlichen Notdienstes, der 116117 in „Gemeinsame Notfallleitsysteme“ (GNL)\n• Den Aufbau und die vorgesehene Struktur „Integrierter Notfallzentren“ (INZ) „an dafür geeigneten Krankenhausstandorten“?\n• Die Neudefinition des Rettungsdienstes als eigenständiger Leistungsbereich der gesetzlichen Krankenversicherung.\nMit oder ohne Reform: Das bestehende Notfall-System weist viele Mängel auf, das Zusammenspiel zwischen Kassenärztlichen Vereinigungen, kassenärztlicher Versorgung, Notfallambulanzen, kommunalen Strukturen der Daseinsvorsorge und Kliniken – sowie mit Blick auf Corona dem öffentlichen Gesundheitsdienst – klappt überwiegend mehr schlecht als recht.\nDoch Politik ist nicht alles: Auch die Krankenhäuser sind gefordert. Welche Rolle können Benchmarks und Datenpools spielen, um die Prozesse in Notaufnahmen zu verbessern? Wie gelingt eine gute Patientenkommunikation, gerade mit Blick auf Corona und Verhaltensweisen?\nZielsetzung der geplanten Veranstaltung/-en ist es, die jeweiligen Entscheider zu befähigen, die Herausforderungen in Chancen zu wandeln und die eigene Organisation nachhaltig zu platzieren. Dabei besitzt die digitale Kick-Off-Veran- staltung einerseits aus einem allgemeinen, politischen Charakter. Zum anderen sollen aber auch Ideen für das Management der Notfallversorgung zur Diskussion kommen.\nAlfried Krupp Krankenhäuser, Essen\nMitglied des Bundestags und im Bundestags-Gesundheitsausschuss