Funkeln Sie wie Meghan Markle mit diesen königlichen Blicken | Elegante-Kleider.com\nDie Herzogin von Sussex setzt als neue Königin bereits wichtige Trends. Wie wir alle wissen, haben Prinz Harry und Meghan Markle letzten Samstag ihr “Ich” gesagt, und wir sagen voraus, dass Meghan “unordentlicher Brötchen” -Stil der Look ist, den viele Bräute für diese Saison fordern werden! Meghans Haare waren ein heißes Thema, seit sie und Prinz Harry zum Gegenstand wurden. Sie ist dafür bekannt, entspannt zu sein, so dass es nicht verwunderlich ist, dass auch ihr Haar dies reflektiert. Ihr unverkennbarer Stil ist ein chaotischer Brötchen, meistens ein perfekt chaotischer Chignon mit ihrem berühmten Gesicht, das die Ranken einrahmt, und wir lieben es!\nChic, ungepflegter Hochzeitslook\nViele Leute glaubten, dass Meghan ihr Haar abnehmen würde, jedoch entschied sie und der Promi-Stylist Serge Normant (Stylist für Stars wie Blake Lively und Sarah Jessica Parker), das königliche Protokoll zu brechen und ihrem Stil treu zu bleiben, indem sie ein perfekt schickes Chaos kreierten Brötchen. Dieser Stil ist unglaublich einfach, aber absolut zeitlos. Serge zeigte, dass dieser Look nur 45 Minuten bis zu einer Stunde dauerte und nur ein paar Haarnadeln benötigte. Er färbte Meghans Haar einfach trocken, bildete einen Mittelteil, um das Tiara zu akzentuieren, und wickelte ihr Haar in einen lockeren, aber strukturierten Chignon. Das Duo beschloss, ihre Ranken hinter dem Ohr zu halten, um den Look einfach und elegant zu halten. Harry konnte seine schöne Braut nicht aus den Augen lassen!\nWenn Sie Ihrem Do etwas mehr Volumen hinzufügen möchten, aber keine dauerhafte Lösung wie Tape Ins oder Weave wünschen, ist dies eine einfache Lösung clip-in volumizer aus unserer remy clip-in haarverlängerung. Einfach einclipsen und wie gewohnt stylen. Erreichen Sie die gewünschte Lautstärke in wenigen Minuten!\nMutiger Bouffant für den Empfang\nFür den Empfang hat Meghan die Dinge so gewechselt, dass wir sie besser kennen. Dieses Mal wurden ihre Haare von George Northwood gestylt (Prominente wie Poppy Delevingne und Alexa Chung), die einen kleineren Chignon mit einem dramatischen Bouffant kreierten und dabei ihre vertrauensvollen Ranken frei hängen ließ. Sie können diesen Look wieder herstellen, indem Sie Ihr Haar hinterbacken lassen, um ein Bouffant zu bilden. Dann drehen Sie Ihr Haar und befestigen Sie es. Vervollständigen Sie den Look, indem Sie das Haar leicht um Ihr Gesicht kräuseln, um einen weicheren Look zu erhalten.\nWelchen Look wirst du für deine Hochzeit tragen? Warum wählen? Tragen Sie einfach beides wie Duchess Meghan und genießen Sie Ihren mäßig chaotisch-schicken Look! Vergessen Sie nicht, kein Look ist ohne ein schönes Set von falschen Augen komplettWimpern. Erreichen Sie Meghans süßen Look mit unserem Feurige Flirtwimpernoder gehen Sie mit unserem aus Dazzled Doll Wimpern. Stellen Sie am Ende der Nacht sicher, dass Sie die perfekten Wimpern des Salons auf die richtige Weise entfernen!\nPosted in Frisuren 2019commentLeave a Comment on Funkeln Sie wie Meghan Markle mit diesen königlichen Blicken\nNail Art ist eine kostengünstige Möglichkeit, den Gewinn für Schönheits- und Nageltechniker zu steigern


Die Gegenwart der Zeiten in Brandenburg « Ampelmaennchen und Todesschuesse\nDie Gegenwart der Zeiten in Brandenburg\nGepostet am 11/10/2015 Aktualisiert am 12/10/2015\nDer Sonntagsausflug ging heute ins Schlaubetal, eine Stunde südöstlich von Berlin, nahe bei Frankfurt/Oder und Eisenhüttenstadt. Es ist eine hügelige, bewaldete Gegend, eine typische Endmoränenlandschaft. Zwischen den Wäldern liegen die riesigen Ackerflächen der ehemaligen LPGen und heutigen Agrar-GmbHs. Im Tal der Schlaube stehen, tief im Wald, historische Mühlen, bis zu 500 Jahre alt, heute Raststationen für Wanderer und Radfahrer.\nAber es geht mir hier nicht um die schöne Landschaft, die übrigens in jeder Himmelsrichtung von Berlin aus schön ist.\nIn dieser herrlichen Natur begegnet einem auch die Zeitgeschichte und weckt weniger schöne Gedanken:\nAuf der Hinfahrt über die A 12 ostwärts geht es vorbei am verfallenden Flugplatz Rangsdorf, von dem aus Oberst Stauffenberg am 2. Juli 1944 zur Wolfsschanze und zurück flog.\nAm Südende des Naturparks liegt Lieberose-Jamlitz. Dort entstand im Krieg ein Außenlager des KZ Sachsenhausen-Oranienburg. Hier sollten ein Truppenübungsplatz und Kasernen entstehen. Gegen Kriegsende wurden diejenigen, die die Menschen verachtenden Arbeits- und Lebensbedingungen im Lager überlebt hatten, auf einem Todesmarsch ins KZ Sachsenhausen gebracht. Der Weg führte u. a. über Potsdam. Die SS erschoss die hier eingesperrten Jüdinnen und warf sie in Massengräber. Eines wurde in der DDR-Zeit entdeckt. Die Überreste wurden eingeäschert. Vorher hatte das MfS das Zahngold in Sicherheit gebracht. Wo die Urnen verblieben sind, ist unbekannt. Jedenfalls stehen sie nicht im Rondell der Gedenkstätte.\nAuf einer Gedenkplakette stand: „Hier ermordeten die Faschisten antifaschistische Widerstandskämpfer.“ Laut MfS wären es Sowjetmenschen gewesen. Ein Lehrer, der mit seiner Klasse die Geschichte des Lagers erforschte, wurde von der SED strafversetzt. Es soll in Lieberose ein weiteres Massengrab geben.\nNicht in der KZ-Gedenkstätte, sondern im benachbarten Ort Jamlitz hat mitten auf dem Friedhof ein Grab diese Inschrift: „Den Opfern von Terror und Gewalt 1945 – 47“. Die SED hat alle baulichen Reste des Lagers abreißen lassen. Sie befürchtete anscheinend, dass die Geschichte des Speziallagers ans Licht kommen könnte und das Verschweigen der jüdischen Opfer. Die Aufarbeitung der Doppelgeschichte des Lagers nach der Wende ist nicht weniger bemerkenswert.\nDas Gelände bei Jamlitz war also drei Jahre KZ und anschließend drei Jahre sowjetisches Speziallager. Diese Lager dienten angeblich der Festsetzung von Nazis, waren aber vor allem dazu da, Gegner und potenzielle Gegner der Kommunisten wegzusperren. Ein Drittel der Insassen des Speziallagers starb an Hunger und davon verursachten Krankheiten.\nZurück ging es über die Südspitze des Scharmützelsees, unweit entfernt liegt der Springsee, an dem die NVA eine Organisation aufbaute, die in Westdeutschland Anschläge und Sabotageakte durchführen sollte.\nWenige Kilometer weiter kommen wir durch Bad Saarow: In der Weimarer Zeit ein Villenvorort für Berliner Prominente. Hitlers Lieblings-Bildhauer Josef Thorak wohnte hier neben Max Schmeling. Die russischen Freunde hatten halb Saarow als Erholungsgelände für Soldaten gesperrt. Die SED hatte hier ein Gästehaus, in dem u. a. Yassir Arafat nächtigte. Die NVA-Militärmediziner forschten hier zum Zwecke des Dopings von Sportlern. Eine ehemalige SED-Bürgermeisterin wurde nach der „Wende“ in der „kleinen DDR“ Brandenburg Landtagsvizepräsidentin. Heute ist Bad Saarow wieder das, was es in der Weimarer Zeit war.\nEs ist nicht so, dass ich die Landschaft nicht genießen könnte. Im Gegenteil, das Wissen darum, was hier in den letzten 100 Jahren passierte, lässt einen die Schönheit des Landes noch intensiver genießen: Man ahnt, wie schnell es vorbei sein kann mit dem Genießen.\nDieser Beitrag wurde in Berlin, Brandenburg, DDR veröffentlicht und mit Bad Saarow, Brandenburg, DDR, Schlaubetal getaggt.\nBerliner DDR-Museum erweitert 2016


Aktuelle Hochwasserlage: Donnerstag, 02.12.21, 22:01 Uhr\nBaden-Württemberg An den Flüssen in Baden-Württemberg besteht derzeit keine überregionale Hochwassergefahr. Hinweis: Für lokale Überschwemmungen, wie sie z.B. durch örtlich begrenzte Starkregen (Gewitter) auftreten, können keine Vorhersagen erstellt werden. - heute, 22:00 Uhr\nBayern Zurzeit liegen kein Hochwasserlagebericht und keine Warnungen der Wasserwirtschaftsämter vor. - heute, 22:01 Uhr\nBerlin Zurzeit liegen keine Hochwasserwarnungen oder -informationen vor. - heute, 22:00 Uhr\nBrandenburg Zurzeit liegen keine Hochwasserwarnungen oder -informationen vor. - heute, 22:00 Uhr\nBremen Zurzeit liegt keine Sturmflutwarnung oder Hochwasserinformation vor. - heute, 22:00 Uhr\nHamburg Zurzeit liegt kein Hochwasserlagebericht vor. - heute, 21:56 Uhr\nHessen Zurzeit liegen keine Hochwassermitteilungen des HLNUG vor. - heute, 21:45 Uhr\nMecklenburg-Vorpommern Zurzeit liegen keine HW-Informationen- und Warnungen vor - heute, 22:00 Uhr\nNiedersachsen Zurzeit liegt keine Sturmflutwarnung oder Hochwasserinformation vor - heute, 22:00 Uhr\nNordrhein-Westfalen An einem Pegel werden Schwellenwerte überschritten - es liegen Lageinformationen vor mehr... heute, 21:52 Uhr\nRheinland-Pfalz Zurzeit liegen keine Hochwasserberichte oder -informationen vor. - heute, 22:01 Uhr\nSaarland Zurzeit liegt kein Hochwasserlagebericht vor. - heute, 21:15 Uhr\nSachsen Zurzeit liegen keine Hochwasserwarnungen vor. Hinweis: Für lokale Überschwemmungen und Überflutungen, wie sie z.B. durch örtlich begrenzte Starkregen (Gewitter) auftreten, können keine ortsscharfen Warnungen und Prognosen erstellt werden. - heute, 22:01 Uhr\nSchleswig-Holstein Zurzeit liegt keine Sturmflutwarnung oder Hochwasserinformation vor. - heute, 21:52 Uhr\nThüringen In Thüringen besteht derzeit keine überregionale Hochwassergefahr. Hinweis: Für lokale Überschwemmungen, die z. B. durch örtlich begrenzte Starkniederschläge oft als Folge von Gewittern entstehen, können keine Vorhersagen erstellt werden. Bitte achten Sie auf entsprechende Unwetterwarnungen des DWD. - heute, 22:00 Uhr\nLuxemburg Zurzeit liegt keine Hochwasserwarnung vor. - heute, 22:56 Uhr\nNordseeküste Derzeit liegen im Hochwasserportal keine Sturmflutwarnungen für die Nordseeküste vor. - heute, 21:52 Uhr\nOstseeküste Derzeit liegen im Hochwasserportal keine Sturmflutwarnungen für die Ostseeküste vor. - heute, 21:52 Uhr\nSchweiz Lagebericht nicht aktiv - heute, 21:55 Uhr\nTschechien Zurzeit liegen keine Hochwasserwarnungen vor. - heute, 21:55 Uhr


Clusterkopfschmerz - Symptome, Diagnostik, Therapie | Gelbe Liste\nClusterkopfschmerz ist die häufigste Erkrankung aus der Gruppe der trigemino-autonomen Kopfschmerzen. Der Kopfschmerz tritt streng unilateral auf und wird als äußerst stark und quälend beschrieben. Typische Begleitsymptome sind Rhinorrhoe, Lakrimation, Ptosis, Miosis und nasale Kongestion.\nG44.0 - Cluster-Kopfschmerz\nBing-Horton-Syndrom, Bing-Horton-Neuralgie, Horton-Syndrom, Neuralgie des Ganglion sphenopalatinum, Cluster Headache, Suicide Headache, Histaminkopfschmerz, Bingsche Erythroprosopalgie, Hemicrania periodica neuralgiformis\nPatienteninformation zu Clusterkopfschmerz\nClusterkopfschmerz zählt zu den trigemino-autonomen Kopfschmerzformen (TAK) und ist eine primäre Kopfschmerzerkrankung. Clusterkopfschmerz tritt in Attacken – sogenannten Clustern – und streng einseitig auf. Zwischen den Attacken sind lange symptomfreie Pausen möglich. Clusterkopfschmerzen sind extrem heftig und betreffen meist Auge, Schläfe und Stirn. Die quälenden unilateralen periorbitalen und/oder temporalen Schmerzen werden häufig von autonomen ipsilateralen Symptomen wie Rhinorrhoe, Lakrimation, Ptosis, Miosis und nasaler Kongestion begleitet. Die Diagnose erfolgt klinisch anhand der Internationalen Kopfschmerzklassifikation. Bei der Behandlung wird zwischen einer akuten Therapie der Schmerzattacken und der Prophylaxe unterschieden. Akut kommen vor allem parenterale Triptane, Kortikoide und Sauerstoff zum Einsatz. Prophylaktisch kann unter anderem die Gabe von Verapamil, Kortikoiden, Lithium und Topiramat versucht werden.\nAn Clusterkopfschmerz erkranken mehr Männer als Frauen (Verhältnis 3:1). Die 1-Jahres-Prävalenz liegt bei 0,1 bis 0,2 Prozent der Bevölkerung.\nIm Mittel beginnt Clusterkopfschmerz zwischen dem 28. und 30. Lebensjahr. Die Erkrankung kann sich aber in jedem Alter manifestieren, auch bei deutlich älteren Personen. Bei Kindern und Jugendlichen ist Clusterkopfschmerz hingegen extrem selten.\nBis zu 80 Prozent der Patienten leiden nach 15 Jahren noch immer an Clusterepisoden. Unter Umständen remittieren die Symptome jedoch mit den Jahren. Bei 10 bis 15 Prozent der Betroffenen geht eine primär-episodische Verlaufsform in eine chronische Erkrankung über. Diese wird mitunter auch als vice versa beschrieben.\nBislang gibt es keinen Hinweis auf Vererbungsfaktoren. Möglicherweise aber liegt bei etwa 2 bis 7 Prozent der Patienten eine familiäre Belastung vor.\nDie Ursachen von Clusterkopfschmerz sind bislang noch nicht vollständig geklärt. Eine früher vermutete ursächliche Inflammation oder Vasodilatation ist heute für viele Wissenschaftler nicht mehr haltbar. Nach aktueller medizinischer Sicht scheinen die Ereignisse eher als Folge der Kopfschmerzen aufzutreten als deren Ursache zu sein. Ebenfalls veraltet ist die Annahme, dass Clusterkopfschmerz in retroorbitalen Strukturen entsteht. Darüber hinaus kann auch die Vermutung, dass eine verminderte Belüftung der Ethmoidalzellen die Ursache von Clusterkopfschmerz ist, nicht bestätigt werden.\nWeiterhin werden derzeit vor allem drei Thesen kontrovers diskutiert.\nEntzündungen im Sinus cavernosus\nDie früher viel diskutierte sterile Entzündung des Sinus cavernosus als Ursache von Clusterkopfschmerz wird heute von vielen Wissenschaftlern als widerlegt angesehen. Möglicherweise spielen aber entzündliche Prozesse im Sinus cavernosus eine Rolle bei der Entstehung der Erkrankung. Beispielsweise wurden im Liquor und im peripheren Blut bei Patienten in einer Clusterkopfschmerzepisode Hinweise auf entzündliche Veränderungen gefunden. Im Rahmen einer Phlebographie konnte mehrfach festgestellt werden, dass während einer Clusterepisode im Bereich des Sinus cavernosus und der Vena ophtahalmica superior Anzeichen einer venösen Vaskulitis vorliegen. Interessanterweise verschwanden diese pathologischen Befunde während der Remissionsphase vollständig. Daraus schließen einige Forscher, dass das venöse Stromgebiet und der Bereich des Sinus cavernosus bei der Entstehung des Clusterkopfschmerzes bedeutsam sind.\nDie sensorische Versorgung des Sinus cavernosus erfolgt über Fasern des N. trigeminus und des N. facialis. Bei Patienten mit Clusterkopfschmerz deuten Befunde auf eine gesteigerte Erregbarkeit nozizeptiver Neuronen des N. trigeminus hin. Auch das könnte entscheidend in der Pathophysiologie von Clusterkopfschmerz sein.\nHypothalamus als Ursache\nTrotz frustraner Ergebnisse mit der experimentellen Tiefenstimulation wird der Ursprung von Clusterkopfschmerz noch immer im Hypothalamus vermutet. Besonderen Fokus legen Wissenschaftler dabei auf die anterioren bzw. suprachiasmatischen Kerne sowie auf die posterioren Zellen, die die autonomen Funktionen regeln. Dieser Abschnitt generiert unter anderem die zirkadiane Rhythmik und den Schlaf-Wach-Rhythmus. Das würde die tageszeitlich unterschiedliche Verteilung der Cluster erklären.\nBildgebende Verfahren zeigen, dass einige Clusterkopfschmerz-Patienten eine höhere Dichte des sogenannten hypothalamischen Graus aufweisen. Eine abschließende Erklärung kann dazu aber noch nicht getroffen werden.\nNetzwerkstörung von vegetativem und schmerzverarbeitendem Nervensystem\nAndere wissenschaftliche Untersuchungen legen nahe, dass Clusterkopfschmerz nicht alleine auf Veränderungen im Hypothalamus zurückzuführen sind. Patienten mit Clusterkopfschmerz zeigen im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen eine signifikante Modifikation der grauen Substanz im Bereich des bilateral mittleren, linken superioren und medialen Gyrus frontalis, also dem frontalen Netzwerk der nozizeptiven Wahrnehmung und Verarbeitung. Diese Veränderungen korrelierten mit den unterschiedlichen Verläufen der Krankheit (chronisch sowie episodisch innerhalb und außerhalb der aktiven Phase). So wurden bei kürzlich abgelaufenen akuten Clusterkopfschmerzen während der aktiven Phase signifikante Verluste im Bereich der grauen Substanz im zentralen schmerzverarbeitenden System festgestellt. Bei Patienten mit chronischen Clusterkopfschmerz waren zusätzliche Veränderungen im Bereich des anterioren Cingulus, der Amygdala und im Bereich des sekundären somatosensorischen Cortex sichtbar. Im Gegensatz dazu zeigten Patienten mit episodischem Clusterkopfschmerz außerhalb der aktiven Phase keine Veränderungen in den genannten Bereichen. Nach wie vor wird aber kontrovers diskutiert, ob die morphologischen Veränderungen Folge oder Ursache von Clusterkopfschmerz sind.\nDas Verhalten von Auslösern für Clusterkopfschmerz ist nicht eindeutig. Mitunter werden Kopfschmerzattacken von Faktoren getriggert, die in der Remissionsphase keine Auswirkungen haben. Als wichtigster Auslöser für Clusterkopfschmerz gilt aber Alkohol. Dabei scheint es jedoch auf das Ausmaß anzukommen. Paradoxerweise lösen kleinere Mengen Alkohol Kopfschmerzen aus, während größere Mengen Anfälle verhindern können. Es gibt sogar Berichte, dass starker Alkoholkonsum Remissionsphasen verlängert hat. Aufgrund der Risiken und Organschäden durch übermäßigen Alkoholgenuss muss jedoch dringend von dieser Prophylaxemaßnahme abgeraten werden.\nWeitere bekannte Triggerfaktoren (individuell verschieden) von Clusterkopfschmerz sind:\nBlend- und Flackerlicht\nLebensmittelzusatzstoffe wie Mononatriumglutamat (E 621), Kaliumnitrit (E 249) und Natriumnitrit (E 250)\nGerüche wie Benzin, Klebstoffe, Lösungsmittel oder Parfum\nLebensmittel wie Käse, Tomaten, Schokolade und Zitrusfrüchte\nLängere Schlafphasen am Tag\nSildenafil aus der Gruppe der PDE-5-Inhibitoren.\nAufgrund der bis heute nicht eindeutig erforschten Ursache kann die Pathophysiologie von Clusterkopfschmerz nicht sicher erklärt werden.\nMöglicherweise spielen sowohl die Fasern des N. trigeminus als auch die des N. facialis in der Pathophysiologie des Clusterkopfschmerzes eine bedeutsame Rolle. Die Annahme basiert darauf, dass eine trigeminale Rhizotomie sowie eine operative Durchtrennung des N. facialis oder des N. petrosus superficialis major Clusterkopfschmerzattacken vollständig verhindern können.\nGeht man von einem entzündlichen Prozess des Sinus cavernosus als Ursache aus, könnte eine Inflammation den venösen Abfluss behindern. Die entzündliche Wandveränderung des Sinus cavernosus beeinträchtig infolge die ipsilateralen sympathischen Fasern in Umgebung der A. carotis interna. Diese gewährleistet die sympathische Versorgung des Augenlides, des Auges, des Gesichtes, der Orbita und der retroorbitalen Gefäße. Indem sich die inflammatorische Reaktion im Bereich des Sinus cavernosus auf den N. ophthalmicus ausbreitet, könnte die ipsilaterale Entstehung des Kopfschmerzes erklärt werden.\nAnatomisch tritt die A. carotis interna durch den Canalis caroticus. Bei einer möglichen Vasodilatation kann das Gefäß infolge der knöchernen Ummantelung mechanisch eingeengt werden. Geht ein entzündlicher Prozess vom Sinus cavernosus auf die A. carotis interna über, kann die Gefäßwand ödematös aufquellen und die sympathischen Fasern im Canalis caroticus komprimieren. Die mechanische Irritation sympathischer Fasern, die Aktivierung sensorischer nozizeptiver Bahnen und die Deaktivierung sympathischer Neurone könnten somit ebenso das Beschwerdebild von Clusterkopfschmerz erklären. Ein ähnlicher Mechanismus wäre bei der Provokation von Clusterkopfschmerzattacken durch Nitroglyzerin, Histamin, Alkohol oder Hypoxie denkbar.\nDie überwiegende Mehrheit (80 Prozent) der Patienten mit Clusterkopfschmerz leidet an der episodischen Form (ECH). Dabei wechseln sich die symptomatischen Episoden, die wenige Wochen bis Monate dauern, mit symptomfreien Zeitspannen von Monaten bis Jahren ab.\nHält die Clusterperiode ohne spontane Remission mehr als ein Jahr an oder sind die Remissionsphasen kürzer als drei Monate, spricht man vom chronischen Clusterkopfschmerz (CCH). In der zurzeit geltenden S1-Leitlinie wird noch ein Monat zugrunde gelegt. Diese Zeitspanne hat sich jedoch mit der 3. Auflage der Internationalen Klassifikation der Kopfschmerzerkrankungen (ICHD-III) der International Headache Society (IHS) im Januar 2018 auf drei Monate verlängert.\nDie Kopfschmerzattacken treten oft zur gleichen Tageszeit auf. Zudem ist eine gehäufte Frequenz von Clusterepisoden im Frühjahr und Herbst sowie eine allgemein gestörte zirkadiane Ausschüttung vieler Hormone zu beobachten.\nEin sekundärer Clusterkopfschmerz wird auch als symptomatischer Clusterkopfschmerz bezeichnet. Das Beschwerdebild ist gleich. Jedoch wird der sekundäre Clusterkopfschmerz nicht primär ausgelöst, sondern ist die Folge einer anderen Erkrankung. Zu den auslösenden Sekundärursachen zählen beispielsweise:\nIntrakraniale mittelliniennahe Raumforderungen wie Tumore und Infarktbezirke\nEntzündliche Plaques und Läsionen im Hirnstamm, zum Beispiel Angiome, Hypophysenadenome und Aneurysmen\nDer Clusterkopfschmerz ist als ein attackenartig auftretender, streng einseitiger, extrem heftiger Kopfschmerz mit retroorbitalem Punctum maximum definiert. Die Schmerzen werden meist als bohrend, stechend, ziehend oder brennend wahrgenommen. Neben der Trigeminusneuralgie zählen Clusterkopfschmerzen zu den stärksten, für den Menschen vorstellbaren Schmerzen. Frauen beschreiben die Intensität oft unerträglicher als Geburtswehen.\nDie Kopfschmerzattacken treten bis zu acht Mal täglich auf. Klassischerweise ist eine nächtliche Zunahme zu beobachten. Am häufigsten werden die Patienten zwei Stunden nach dem Einschlafen oder in der REM-Phase aus dem Schlaf gerissen. Ebenfalls oft kommen Kopfschmerzanfälle in den frühen Morgenstunden und um die Mittagszeit vor. Die Kopfschmerzen dauern zwischen 15 und 180 Minuten an. Typischerweise berichten die Patienten von einer ausgeprägten Bewegungsunruhe (pacing around) und/oder Agitiertheit während der Attacken.\nObligat sind autonome Begleitsymptome wie Miosis und/oder Ptosis (inkomplettes Horner-Syndrom), Lakrimation, konjunktivale Rötung, Rhinorrhoe und nasale Kongestion gleichzeitig und ipsilateral zum Schmerz. Weiterhin sind pathologisches Schwitzen und/oder eine Rötung im Bereich der Stirn oder des Gesichtes sowie ein Völlegefühl im Ohr möglich.\nEtwa die Hälfte aller Patienten leiden neben der eigentlichen Kopfschmerzattacke an einseitig betonten und stetigen Begleitkopfschmerzen. Rund ein Viertel der Betroffenen beschreibt migräneartige Symptome wie Aura, Übelkeit, Phono- und Photophobie.\nDie Diagnose des Clusterkopfschmerzes wird mithilfe einer genauen Anamnese und einer klinisch-neurologischen Untersuchung gestellt. Die Diagnosekriterien basieren dabei auf der aktuellen International Classification of Headache Disorders (ICHD-3).\nNach einer Erhebung der Clusterkopfschmerz-Selbsthilfegruppe (CSG) wird die Diagnose Clusterkopfschmerz nach etwa acht Jahren gestellt. Die Diagnosefindung wird erschwert, da elektrophysiologische, laborchemische und Liquoruntersuchungen nicht bei der Diagnosestellung helfen. Dennoch sollten bei der Erstdiagnose oder bei begleitenden neurologischen Ausfallerscheinungen ein kranielles Computertomogramm der Schädelbasis (Knochenfenster) und ein zerebrales Kernspintomogramm mit Darstellung des kraniozervikalen Übergangs obligat erfolgen. Das gilt insbesondere bei älteren Personen, da gerade im höheren Lebensalter symptomatische Ursachen nicht selten sind.\nDie aktuelle Leitlinie setzt bei der Erhebung des neurologischen Status insbesondere auf die lokale Region und den Bereich des ophthalmischen Astes des N. trigeminus. In seltenen Fällen kann eine Neurographie erforderlich sein (Trigeminus-SEP und/oder Blinkreflex). Bei pathologischem Befund wird eine weitere Diagnostik empfohlen. Je nach Beschwerdebild sollte ein Glaukom ausgeschlossen werden.\nBei erstmalig auftretender Kopfschmerzsymptomatik, auffälliger neurologischer Untersuchung, untypischen Beschwerden, Erstmanifestation im Alter (> 60 Jahre), Veränderung der Symptome oder bei Änderungen im Ansprechen der Therapie empfiehlt die Leitlinie:\nCT der Schädelbasis (Ausschluss knochendestruierender Prozesse)\nMRT des Zerebrums mit kraniozervikalem Übergang\nggf. MRT-Angiographie (Ausschluss einer mittelliniennahen zerebralen Pathologie oder arteriovenöse Malformation)\nggf. Liquoruntersuchung (Ausschluss entzündlicher Erkrankungen).\nMitunter muss die Exploration von Patienten mit Clusterkopfschmerz stationär weitergeführt werden. Eine Klinikaufnahme wird empfohlen bei:\nErsteinstellung auf Sauerstofftherapie (in Fällen, in denen eine ambulante Einstellung aufgrund z. B. örtlichen Begebenheiten nicht möglich ist).\nClusterkopfschmerz ist nicht heilbar. Es ist jedoch möglich, die Intensität der Schmerzanfälle und die Häufigkeit der Kopfschmerzattacken zu reduzieren. Herkömmliche Schmerzmittel wie NSAR oder auch Opioidanalgetika sind dabei allerdings wirkungslos. Ebenso zeigen Entspannungsmethoden wie Autogenes Training, physiotherapeutische Verfahren oder komplementärmedizinische Maßnahmen keinen nennenswerten Therapieerfolg.\nGrundsätzlich wird bei der Behandlung zwischen der Akutbehandlung und der Prophylaxe unterschieden.\nLeitliniengemäß sind die parenteral wirkenden 5-HT1B/D-Agonisten Sumatriptan (6 mg s. c. oder 20 mg nasal) und Zolmitriptan (5–10 mg nasal) die Substanzen mit der besten Wirksamkeit bei einer akuten Clusterkopfschmerzattacke. Die orale Applikation eines Triptans ist hingegen nur bei wenigen Patienten sinnvoll. Parenteral verabreichtes Sumatriptan ist das Mittel der Wahl, da die Wirkung bei einer oralen Applikation des Wirkstoffs wegen der kurzen Attackendauer von 15–180 Minuten zu spät einsetzen würde. Möglicherweise sind auch niedrigere Dosierungen als 6 mg Sumatriptan s. c. wirksam.\nBei etwa 78 Prozent der Clusterpatienten wirkt die Inhalation von 100 Prozent Sauerstoff (12 l/min über 15–20 min) über eine Gesichtsmaske mit Rückatembeutel (Non-Rebreather Maske). Die Kosten für die Behandlung von Clusterkopfschmerzattacken mit Sauerstoff in Druckgasflaschen werden in Deutschland von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen.\nKortikoide (z. B. Prednison mindestens 1 mg/kg Körpergewicht) sind gut wirksam und gelten als Mittel der ersten Wahl. Sie sollten jedoch in der Regel nur kurzfristig (< 4 Wochen) eingesetzt werden.\nMittel der zweiten Wahl ist die intranasale Applikation von Lidocain 4–10 Prozent in das ipsilaterale Nasenloch.\nDie topische Anwendung von Lokalanästhetika wie auch die von Sauerstoff hilft nur einem Teil der Patienten und auch nicht immer. Trotzdem wird empfohlen, dass jeder Patient mit Clusterkopfschmerz einmal im Leben diese Therapien ausprobieren sollte. Bei erfolgreichem Therapieversuch könnten im Falle einer Symptomlinderung systemische Nebenwirkungen anderer Therapien vermieden werden. Das ist umso wichtiger, wenn die Attackenfrequenz in Ausnahmefällen acht und mehr Attacken pro Tag umfasst.\nDie Stimulation des Ganglion sphenopalatinum (SPG) konnte bei Patienten mit Clusterkopfschmerz in einer multizentrischen, randomisierten Studie zeigen, dass bei über 70 Prozent entweder die akute Attacke kupiert wurde, die Attackenfrequenz sank oder beides stattfand. Fast alle Patienten erlebten jedoch Nebenwirkungen durch die Operation, vor allem leichte bis mäßige Hypästhesie des Nervus maxillaris für bis zu drei Monate.\nBei medikamentenresistentem chronischen Clusterkopfschmerz ist die bilaterale Stimulation des N. occipitalis major in etwa 50 Prozent der Fälle erfolgreich. Die Nebenwirkungsrate ist allerdings relativ hoch. Deshalb erhielt dieses Verfahren für Clusterkopfschmerz keine Zulassung.\nAlternativ kann bei medikamentenresistentem chronischen Clusterkopfschmerz eine wiederholte Injektion von Kortikoiden und Lokalanästhetika an den N. occipitalis major versucht werden. Für diese Methode gibt es aber noch keine Langzeiterfahrungen.\nDie Prognose von Clusterkopfschmerz ist individuell verschieden. Etwa 80 Prozent der Patienten mit einer episodischen Form leiden auch 15 Jahre nach der ersten Attacke an den heftigen Kopfschmerzen.\nIn etwa 10 bis 15 Prozent geht eine episodische in eine chronische Verlaufsform über.\nAuch wenn Clusterkopfschmerz mit den heute zur Verfügung stehenden Methoden nicht geheilt werden kann, sind Spontanremissionen möglich. Patienten mit episodischer Verlaufsform sind davon bis zu 40 Prozent häufiger betroffen als Patienten mit chronischem Clusterkopfschmerz.\nIn der prophylaktischen Behandlung bei episodischem und chronischem Clusterkopfschmerz ist Verapamil das Mittel der ersten Wahl. Als Mittel der zweiten Wahl stuft die Leitlinie Lithium und Topiramat ein.\nGrundsätzliche Empfehlungen sind:\nVerapamil: mit 3–4 × 80 mg beginnen, dann steigern bis 480 mg/d, weitere Dosistitration in Ausnahmefällen; vor Behandlungsbeginn und im Therapieverlauf EKG erforderlich (auch bei längerer subjektiv nebenwirkungsfreier Anwendung); Cave: Bradykardie und AV-Block\nKortikoide (Prednisolon): mind. 1 mg/kg Körpergewicht initial für 2–5 Tage, dann sukzessive Abdosierung über 2 Wochen anstreben\nLithium: 600–1500 mg/d (Serumspiegel 0,6–0,8 ml/l)\nTopiramat: 100–200 mg/d, in Einzelfällen sind höhere Dosierungen nötig\nErgotamin oder lang wirksame Triptane wie Naratriptan und Frovatriptan: in der Kurzprophylaxe (d. h. bis eine andere prophylaktische Therapie greift) abends möglich, vor allem bei Patienten mit nächtlichen Attacken\nWarfarin (subtherapeutische Antikoagulation): eine positive randomisiert-kontrollierte Pilotstudie vorhanden; Cave: kaum bis keine klinischen Erfahrungen.\nIn der aktuellen Leitlinie wird noch Methysergid bis zu 12 mg/d über maximal 6 Monate aufgeführt. Cave: Dieses Arzneimittel ist wegen schwerer Nebenwirkungen vom Markt genommen worden.\nBesonderheiten bei chronischem Verlauf\nDie pharmakotherapeutische Behandlung sollte insbesondere bei Patienten mit chronischem Clusterkopfschmerz in einer spezialisierten Kopfschmerzambulanz erfolgen. Zudem wird empfohlen, etwa alle 3–6 Monate zu versuchen, die Medikation zu reduzieren.\nEs gibt Hinweise, dass eine intravenöse Therapie mit Dihydroergotamin (9 mg in 3 Tagen z. B. über Perfusor) einen positiven Effekt sowohl beim episodischen als auch beim chronischen Clusterkopfschmerz haben kann. Dihydroergotamin i.v. ist jedoch nur über eine internationale Apotheke zu beziehen.\nMitunter kann eine Operation indiziert sein. Diese sollten jedoch nur in spezialisierten Zentren mit Kopfschmerzschwerpunkt erfolgen. Operative Verfahren sind ausschließlich nach Versagen aller medikamentösen Therapieoptionen und einem sicheren Ausschluss eines symptomatischen Clusterkopfschmerzes zu erwägen. Der Grund dafür ist ein unsicherer Behandlungserfolg, sodass keine anhaltende Besserung der Symptomatik garantiert werden kann. Im Gegensatz dazu besteht die Gefahr einer zusätzlichen – iatrogen verursachten – Neuralgie des N. trigeminus oder einer Anaesthesia dolorosa. Von neurodestruierenden Verfahren wird ganz abgeraten.\nIn einigen (wenigen) Fällen war die unspezifische Blockade des N. occipitalis major mit einem Lokalanästhetikum erfolgreich und sollte deshalb auf jeden Fall vor einer operativen Therapie versucht werden.\nIn sehr wenigen Einzelfallstudien wurden Effekte durch folgende Methoden beschrieben:\nApplikation von Glyzerol oder Lokalanästhetika in die Cisterna trigeminalis bzw. das Ganglion Gasseri\nHochfrequenz-Rhizotomien des Ganglion Gasseri\nRadiatio der Eintrittszone des N. trigeminus (Gamma Knife)\nResektionen des N. petrosus superficialis major oder des Ganglion sphenopalatinum.\nEs gibt jedoch auch diverse Fallstudien mit negativem oder sogar verschlechtertem Befund der Symptomatik.\nIn der 2013 überarbeiteten Klassifikation der International Headache Society werden die sogenannten trigemino-autonomen Kopfschmerzen zusammengefasst. Alle Kopfschmerzsyndrome dieser Gruppe haben zwei Dinge gemeinsam: die meist kurz andauernden Schmerzattacken und die nahezu obligat vorhandene autonome Begleitsymptomatik. Die Begleitsymptome wie Lakrimation, konjunktivale Injektion, Rhinorrhö, nasale Kongestion, Hyperhidrose, nichtentzündliches Erythem und Lidödem treten streng ipsilateral zum Schmerz auf und fehlen nur bei 3 Prozent der Patienten.\nNach ICHD 3 zählen folgende Erkrankungen in die Gruppe der trigeminoautonomen Kopfschmerzen:\ndas SUNA-Syndrom (Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache attacks with cranial Autonomic symptoms).\nDeutsche Gesellschaft für Neurologie: Leitlinien für Diagnostik und Therapie in der Neurologie. S1-Leitlinie Clusterkopfschmerz und trigeminoautonome Kopfschmerzen. AWMF-Registernummer 030/036. (https://www.dgn.org/images/red_leitlinien/LL_2014/PDFs_Download/030036_LLClusterkopfschmerz_final.pdf).\nCluster-Selbsthilfe-Gruppen (CSG) e. V.\nMay A.: Cluster-Kopfschmerz und andere trigemino-autonome Kopfschmerzen, Neurologie 1/2006. 07_NEU_Cluster_1.06.pdf.\nGöbel H.: Die Kopfschmerzen: Ursachen, Mechanismen, Diagnostik und Therapie in der Praxis. Pathophysiologie des Clusterkopfschmerzes. Springer Verlag. 3. Auflage. 25. April 2012.


Klassenfahrten vor dem Aus - Hildesheimer Allgemeine Zeitung\nKlassenfahrten vor dem Aus\nKreis Hildesheim (abu) - Keine Klassenfahrten mehr, keine Theaterstücke oder Konzerte außerhalb der Unterrichtszeit: Mit dieser Drohung reagieren Lehrer an den Gymnasien in Stadt auf Landkreis auf die Pläne der Landesregierung, wonach sie vom kommenden Schuljahr an eine Stunde mehr pro Woche Unterricht geben sollen. Die Personalversammlungen der Schulen haben den Lehrern diese Haltung jedenfalls empfohlen. Wer trotzdem mit seiner Klasse auf große Fahrt gehen will, kann das aber tun - die Empfehlung ist nicht bindend. Die Schulen versichern allerdings, bereits gebuchte Klassenfahrten sollten nicht storniert werden. Auch auf ihre internationalen Schüleraustausche legen die Gymnasien großen Wert, sie sollen der Aktion nicht zum Opfer fallen. "Die Beziehungen zu Partnerschulen im Ausland wollen wir nicht aufs Spiel setzen", betont zum Beispiel der Leiter des Alfelder Gymnasiums, Andreas Unger. Allerdings ist die Begleitung von Austausch-Fahrten auch bisher schon ebenso freiwillig wie es auch Klassenfahrten sind.\nDie Reaktion bei den Eltern ist derzeit gespalten. Der Kreiselternrat nimmt eine eher kritische Haltung ein, am Gymnasium Sarstedt haben die Elternvertreter einen empörten Brief geschrieben und an das "Berufsethos" der Lehrer appelliert. Auch der Landtagsabgeordnete Markus Brinkmann (SPD) hat sich dort eingeschaltet und die Lehrer kritisiert: "Jetzt hört der Spaß auf." In Alfeld hingegen stehen die Elternvertreter offenbar hinter den Protestaktionen der Lehrer.\nZum Leserforum: ...weiter\nLesen Sie dazu auch: 28.04.2015 - Schüler im Sitzstreik für Klassenfahrten


Aktuelle Seite: Startseite Geschichte St. Marien Aufgezeichnet im Jahre 1998 - 100 Jahre St.-Marien-Gemeinde\nDer Hafenbau und die Gründung der Jute Spinnerei und Weberei Bremen brachten einen großen Bedarf an Arbeitskräften mit sich, der in Bremen und dem Umland nicht gedeckt werden konnte. Vom thüringischen Eichsfeld, damals das "Armenhaus Preußens" kamen viele Bauarbeiter nach Bremen, denn in Walle und Utbremen "schossen Häuser und Straßen wie Pilze aus dem Boden", wie es ein Zeitzeuge formulierte.\nDie "Jute" warb die überwiegende Zahl ihrer Mitarbeiter weiter im Osten und Südosten Europas an. Sie waren polnischer Nationalität und kamen aus der Provinz Posen, aus dem unter russischer Verwaltung stehenden Kongreß-Polen und dem zu Österreich-Ungarn gehörenden Westgalizien. Böhmen, und zwar die Gegend um Linsdorf, war neben dem Eichsfeld und dem heutigen Polen das dritte große Abwanderungsgebiet, das die Menschen damals auf der Suche nach Arbeit in Richtung Bremer Westen verließen.\nDa diese Tausende Zuwanderer nahezu alle katholischen Glaubens waren, sah der Kirchenvorstand von St. Johann, damals einzige katholische Kirche in Bremen, 1893 die Notwendigkeit eines Kirchenbaus im Bremer Westen. Fünf Jahre später und dank einer großherzigen Spende des Kaufmanns Joseph Johannes Arnold Hachez war es dann soweit: Am 13. November 1898 konnte die neue Kirche, die ursprünglich als Herz-Jesu-Kirche geplant war, als St.-Marien-Kirche geweiht werden. Ein Jahr später folgte dann die Marienschule und das Waisenhaus.\n625 Kinder wurden 1913 in St. Marien getauft. Die Gemeinde zählt zeitweise weit über 10 000 Gläubige. Der Erste Weltkrieg brachte den Zuwandererstrom dann zum versiegen. Die Jahre danach waren geprägt von Hunger und Arbeitslosigkeit. St. Marien erwies sich da als große Solidargemeinschaft. Hier fanden die Menschen nicht nur Trost im Glauben, sondern auch praktische Hilfe. Beistand kam auch von ehemaligen Geistlichen St. Mariens aus dem Emsland, wo Kinder aus der Gemeinde Unterkunft auf Bauernhöfen fanden, und aus Twistringen (Pastor Wellermann). Lebensmittel wurden organisiert und Lehrstellen beschafft.\nEs folgte ab 1933 die Zeit der nationalsozialistischen Diktatur, der sich auch St. Marien nicht entziehen konnte. Auch wenn die Gläubigen dem Terrorregime ablehnend gegenüberstanden, hatte Widerstand da seine Grenzen, wo die Existenz der Familie gefährdet war. Die Geistlichen wurden bespitzelt, kirchliche Vereine und Institutionen wurden in ihrer Arbeit behindert oder aufgelöst. Für die Marienschule kam 1938 das Aus. Der von Deutschland ausgehende Zweite Weltkrieg traf den Bremer Westen mit seinen Häfen und Industriebetrieben besonders hart, immer wieder war er das Ziel alliierter Bombenangriffe. Die Marienkirche war schon 1943 bei zwei Angriffen teilweise zerstört worden. In der Nacht vom 18. auf den 19. August 1944, als der Bremer Westen brannte, wurde auch St. Marien, ebenso wie Schule und Kindergarten total zerstört. Die Ruine des Waisenhauses wurde behelfsmäßig wiederhergerichtet und im Keller eine Notkirche eingerichtet. Viele Männer kehrten aus dem Krieg nicht wieder zurück. Noch mehr Tote gab es laut Chronik in der Heimat durch die Bombenangriffe zu beklagen.\nDer Wiederaufbau St. Mariens dauerte zehn Jahre. Er verlangte den Gläubigen viele Opfer ab und ist verbunden mit dem Namen Hermann Vogelsang, Pastor an St. Marien von 1951 bis 1965. Dank seiner unermüdlichen Bemühungen konnte im Mai 1954 die wiederaufgebaute Marienkirche geweiht werden. Etwas später folgten Schule und Kindergarten. Mit dem Bau des Pfarrhauses 1962 war der Wiederaufbau abgeschlossen.\nIm Laufe der Zeit waren drei neue Gemeinden von St. Marien abgepfarrt worden: 1923 St. Josef in Oslebshausen, 1945 St. Nikolaus in Gröpelingen und 1959 St. Bonifatius in Findorff. Die St.-Marien-Gemeinde, der 1957 schon wieder über 8000 Gläubige angehörten, zählte trotzdem Anfang der sechziger Jahre noch 5291 Seelen, wurde aber mit dem Bau neuer Stadtteile auf Bremens "grünen Wiesen" immer mehr dezimiert. Heute, im Jubiläumsjahr 1998 gehören zur Gemeinde nur noch gut 2850 Menschen. Den Pfarrer müssen sie sich mit St. Bonifatius in Findorff teilen. Auch der Stadtteil hat sich verändert, die Hafenaktivitäten verlagerten sich durch die Containerisierung immer mehr aufs linke Weserufer und nach Bremerhaven und auch die Jute-Spinnerei an der Nordstraße gibt es längst nicht mehr.


Energiekosten: So widersprechen Sie der Gaspreis-Erhöhung | STERN.de\nEnergiekosten: So widersprechen Sie der Gaspreis-Erhöhung\nvon Peter Neitzsch 10.10.2011, 22:07 Uhr\nJeder zweite Gasversorger hat in diesem Herbst den Preis erhöht - um 10 Prozent und mehr. Verbraucherschützer raten, nur unter Vorbehalt zu zahlen.\nDieser Winter wird für viele Deutsche besonders teuer: Zahlreiche Gasanbieter haben zu Beginn der Heizsaison ihre Preise kräftig erhöht. Einer Erhebung des Verbraucherportals Toptarif.de zufolge verlangen 212 Anbieter im Oktober mehr als im Vormonat. Seit August hat somit mehr als die Hälfte der rund 700 örtlichen Grundversorger den Preis hochgesetzt. 40 weitere wollen im November nachziehen.\nIm Durchschnitt müssen die betroffenen Haushalte zwischen zehn und elf Prozent mehr für ihr Gas zahlen als bisher. Auf einen vierköpfigen Musterhaushalt kommen so Mehrkosten von rund 141 Euro zu. Dabei ist es durchaus umstritten, ob die aktuellen Preiserhöhungen rechtens sind.\n"Wir haben in den vergangenen Jahren mehrere Prozesse wegen Gaspreiserhöhungen angestrengt", sagt Bettina Dittrich von der Verbraucherzentrale Sachsen. Derzeit sind zwei Verfahren beim europäischen Gerichtshof (EuGH) anhängig, in denen geklärt werden soll, ob das einseitige Preisanpassungsrecht der Gasversorger in Deutschland nach EU-Richtlinien zulässig ist.\n"Verbraucher, die mit einer Preiserhöhung konfrontiert sind, sollten unter Bezugnahme auf das ausstehende Gerichtsurteil vorsorglich Widerspruch einlegen und nur unter Vorbehalt zahlen", rät Dittrich. Im Kern geht es vor dem EuGH um zwei Fragen: Sind die deutschen Regeln für Preiserhöhungen durch die Grundversorger transparent genug. Und: Dürfen diese Regeln einfach als Klauseln in die Tarifverträge für Sondervertragskunden übernommen werden.\nBeide Fragen sind dem EuGH vom Bundesgerichtshof (BGH) zur Klärung vorgelegt worden. Bei einem Widerspruch müssen Verbraucher sich daher auf die entsprechenden BGH-Aktenzeichen beziehen: Beschluss vom 9.2. 2011 (VIII ZR 162/09) und Beschluss vom 18.5. 2011 (VIII ZR 71/10). Ein allgemeines Widerspruchsschreiben stellt die Verbraucherzentrale NRW auf ihrer Seite zum Download zur Verfügung (PDF). Nur wer der Erhöhung widerspricht, hat unter Umständen die Möglichkeit, später sein Geld zurückzufordern. Alternativ rät Verbraucherschützerin Dittrich zum Wechsel in einen günstigeren Tarif.\nEin Tarifwechsel spart durchschnittlich 248 Euro\n"Die beste Möglichkeit, sich wirksam gegen steigende Preise zur Wehr zu setzen, ist die Wahl eines neuen und günstigeren Gasanbieters", sagt auch Daniel Dodt von Toptarif. "Vielerorts stehen zahlreiche Wettbewerber zur Auswahl, die ihr Gas günstiger anbieten als die heimischen Stadtwerke." In vielen Regionen gebe es mittlerweile über 50 alternative Wettbewerber. Die Grundversorger würden preislich lediglich im Mittelfeld rangieren und nur bedingt konkurrenzfähige Tarife anbieten.\nEin Preisvergleich der 100 größten deutschen Städte zeigt: Von einem Wechsel können Verbraucher vielerorts erheblich profitieren. Die günstigsten Wettbewerber, ohne Vorauskasse- und Kautionsmodelle, sind im Durchschnitt rund 19 Prozent billiger als die preiswertesten Angebote der Stadtwerke. "Eine vierköpfige Familie mit einem Jahresverbrauch von 20.000 Kilowattstunden Gas kann bereits im ersten Jahr im Schnitt 248 Euro gegenüber dem örtlichen Versorger sparen", so Dodt.\nAllerdings gibt es große Unterschiede zwischen den Städten: Vergleichsweise günstig sind die örtlichen Grundversorger unter anderem in Hamburg, Frankfurt, Bremen, Leipzig und Dresden. Mitunter reicht es daher bereits aus, beim Grundversorger einen neuen Tarif zu wählen. Häufig haben die lokalen Versorger neben den teuren Basistarifen auch günstigere Produkte im Angebot. In anderen Städten schaffen es die besten Tarife der Grundversorger dagegen nicht einmal unter die 40 günstigsten Anbieter.\nZwischen Anfang Oktober und Ende April fallen fast 90 Prozent des gesamten Wärmeenergiebedarfs eines Jahres an. Verbraucher sollten daher überraschenden Preiserhöhungen während der Heizperiode vorbeugen. "Bei der Wahl eines neuen Versorgers ist es ratsam darauf zu achten, ob die angebotenen Tarife auch eine entsprechend lange Preisgarantie besitzen", sagt Dodt.\nZusätzlich zu Preisgarantien und Preisfixierungen bieten immer mehr Versorger auch sogenannte Festpreistarife an, bei denen die Gaskosten für zwei oder mehr Jahre eingefroren werden. In einer Periode tendenziell steigender Preise bieten diese Produkte eine längerfristige Kostenbremse. Allerdings sind diese Tarife meist etwas teurer. Auch geht die Flexibilität verloren, auf Marktentwicklungen reagieren zu können, etwa wenn der Gaspreis wieder fallen sollte.\nTabelle: Gastarife mit Preisgarantien und Preisfixierungen in den 100 größten deutschen Städten im Vergleich (PDF).\nHeizkostenabrechnung Mildes Wetter schont den Geldbeutel\nStudie im Auftrag der Grünen Der Gaspreis fällt - doch beim Kunden kommt nichts davon an


Allergie auf Versteifungsmaterial in der Wirbelsäule? | Page 3 | Forum für Unfallopfer\nFirst Zurück 3 of 22\nich denke, Rudinchen hat Dich versehentlich mit einem anderen Foren-Mitglied verwechselt - deswegen das mit der Schwangerschaft.\nAnsonsten kann ich Dir auch nur empfehlen, Dich in einer Klinik vorzustellen. Entweder meldest Du Dich in einer Notaufnahme und nimmst alle vorhanden Unterlagen (auch die Bilder) mit oder, wenn Du das Gefühl hast, Deine Hausärztin kann Dir nicht weiter helfen, dass Du Dir ggf. einen Arzt Deines Vertrauens suchst und Dich von ihm einweisen lässt.\nNoch etwas zu dem Muskelrelaxans. Du hast in einem Deiner Beiträge folgends geschrieben:\n...Leider kann ich nicht mehr so viel schreiben, da es mir immer schlechter geht. Heute Nacht war wieder schlimm, Ameisen im Kopf, und es lief bis zum Nacken, der war ganz steif.Konnte den Kopf noch nicht einmal bewegen sonst hätte ich gebrochen.\nEventuell hat Deine Hausärztin, wenn Du ihr das Problem auch in der Art geschildert hast angenommen, dass Du Muskelverspannungen im Nacken hast und hat Dir daraufhin das entspannend wirkende Medikament verordnet.\nDas bedeutet auch nicht, dass Du während der OP einen Schlaganfall gehabt hast oder ähnliches. Bitte lass Dich durch den Beipackzettel nicht verunsichern.\nEs ist richtig, dass Muskelrelaxantien Menschen verordnet werden, die einen Schlaganfall erlitten haben weil viele von ihnen anschließend unter spastischen Lähmungen leiden. Das Medikament hilft ihnen, diese zu mildern. Auch viele von uns Unfallopfern bekommen Muskelrelaxans verschrieben, ohne dass wir einen Schlaganfall hatten.\nWenn möglich, dann bitte Deine Familie oder Freunde um Unterstützung, damit Du bald in ärztliche Behandlung kommst.\nViele Grüße und schnelle Besserung,\nGuten Morgen Sachsblau\nSo gestern war ich mal wieder im Krankenhaus, Notfallaufnahme. Da es mir wieder sehr schlecht ging. Und auch noch dazu eine Grippe habe, die Stimme hörte sich piepsig an, ich hörte ga rnichts richtig usw. Also kommt immer mehr dazu. Im Krankenhaus angekommen, sagte meine bessere hälfte nur dass ich Meningitis habe, und bessere hälfte wollte noch sagen, dass es nur angenommen wird. Aber da kam man nicht mehr dazu. Es ging alles ganz schnell, meine Güte haben die übertrieben. Ich musste in ein Isolierzimmer mit Mund Schutz. Wurde gleich Blut abgenommen EKG und Blutdruck wurde gemacht. Mit dem Blutdruck wurde ich an einem Monitor angeschlossen, so konnte ich meinen Blutdruck sehen der 202/108 Puls 158 war. Aber da störte sich keiner darum, obwohl ich zwischen durch das mal erwähnte, das ist doch wohl wichtiger als die Meningitis manchmal wird echt übertrieben. Und das Hauptproblem verdrängt.\nNaja dann erzählte ich der Ärztin alles und das auch mit der Dura. Man konnte ihr richtig im Gesicht ablesen das sie sich gefragt hat ob das stimmt was ich ihr erzählte. Ich gab ihr auch einige Berichte, sie schaute sich die CT vom Kopf an, das wurde im Januar gemacht also noch frisch. Zu einem späteren Zeitpunkt kam sie wieder und sagte alles in Ordnung, Blutbild ist auch in Ordnung was sie mir mit gab. Obwohl der CRP-Wert auf 62,4 war und der CA-Wert 2,17 und der TRIGL-Wert 55.Meinte sie ist alles in Ordnung kein Meningitis. Naja kann man das ja schon mal ausschließen,der Blutdruck stand auch nicht im Bericht. Ich sollte zu meiner Hausärztin dann gehen.\nDa gab sie mir ein Bericht mit, und es stand noch nicht mal mein hoher Blutdruck darauf, aber meine bessere hälfte hat ein Foto gemacht von dem Monitor wo man die Werte sieht. Heute Morgen habe ich wieder komischen Blutdruck 142/120 Puls 76,immer der zweite wert ist immer auffallend erhöht.Man die ganze Scheiße hatte ich vor den OP,s nicht.Da war mein Blutdruck immer in Ordnung. Also ich glaube, dadurch das die mir das Tachosilschwamm auf die Dura verabreicht haben, und das in die Blutbahn gelangt ist. Kam die Situation bei der OP zur Katastrophe. Der Hersteller von diesem Pflaster schreibt eindeutig das das nicht in die Blutbahn gelangen darf.\nUnd die Dura hatte ja ein leck, und dann das Pflaster darauf. Also kann man sich ja vorstellen, dass es zur Emboli (Schock)gekommen ist. So wieder Hersteller es auch beschreibt. Also blieb den Ärzten bei der OP wohl keine andere Möglichkeit über. Sonst wäre ich wahrscheinlich verblutet, also haben sie die Emboli(Schock) in kauf genommen. Und waren ebbend gut vorbereitet mit der Emboli, sonst wäre noch schlimmeres passiert. Heute glaube ich das meine Schädigungen auch noch mit dem Tachosilschwamm etwas zutun hat.\nAber wie gesagt ich behaupte nix hier im Forum, das sind nur meine Erfahrungen, und mein erlebtes. So das hier keiner etwas falsch versteht nur vor ab. Also irgendwie gehe ich jetzt mal in eine andere Richtung, Herzschaden, Lungenschaden, da ich noch nicht die ganzen zusammenhängte noch nicht verstehe. Gehe Montag zu meiner Hausärztin, und muss weiteres besprechen, wenn ich nicht noch vorher einen Herzinfarkt bekomme. Manchmal fühlt es sich schon so komisch an. Vieleicht kommt das mit den Ameisen im Kopf, von den hohen Blutdruck. Aber das habe ich meiner Ärztin auch schon gesagt. Und sie reagierte nicht wirklich darauf alles verspannungen.\nIhr habt ja mal geschrien, dass ich in eine Diagnose Klinik gehen soll. Also ich bin jetzt auch der Meinung, aber da habt ihr mir nur die Klinik von der Rhön und noch von München als Link gegeben. Also Rhön kann ich aus Privaten Gründen, nicht nehmen, und München ist zu weit. Kennt ihr noch in NRW eine Diagnose Klinik? Nächste Woche habe ich in dem Krankenhaus auch einen Ambulanten Termin bei einem Neurochirurgen, da geht es um Myelographie und Liquor Untersuchung.Achso mein Rechtsanwalt erwänt es immer wieder, dass ich das machen lassen soll. Und das komische er sagt auch, das man der Klinik nicht alles unterschieben kann, die Klinik wüste ja nichts von meiner Vorerkrankung. Also das ist auch alles komisch, ich weiß gar nicht was er mit der vor Erkrankung meint. Ich hatte keine vor Erkrankung, vor den OP, s außerdem nur mit dem Rücken. Was ich auch komisch finde, wenn es so ist warum hat das dann die Klinik nicht zu mir gesagt. Also es wird immer seltsamer.\nich denke, Du wirst für eine umfassende Diagnostik einen gewissen Weg in Kauf nehmen müssen. Aber ich denke, bei Deinem derzeitigen Zustand, sollte das zweitrangig sein.\nEs gibt auch in Wiesbaden eine Diagnoseklinik:\nIn diesem Beitrag aus der "Zeit Online" werden zwei weitere Diagnosekliniken in Münster und Tübingen genannt:\nDie Medizinische Hochschule Hannover betreibt ebenfalls ein Zentrum für seltene Erkrankungen:\n...hier die Uniklinik Bonn:\nAuch die Charité in Berlin verfügt über ein solches Zentrum:\nDas Universitätsklinikum Frankfurt führt ebenfalls eines:\nIn Ba-Wü gibt es ein Netzwerk für seltene Erkrankungen:\nVielleicht ist ja unter den genannten, eine für Euch geeignete und erreichbare Klinik dabei.\nWas ich aber unbedingt noch sagen möchte: Du solltest zunächst wirklich einen umfassenden Allergie-Test (Titan, Cobald, usw.) machen lassen. Denn, wie bereits geschrieben, können all´ diese Symptome hierdurch ausgelöst werden.\nEuch trotzdem ein erholsames Wochenende und gute Besserung.\nwas denkst du denn wie die Klinik hätte Reagieren sollen wenn jemand\nmit diesem "Verdacht" Diagnose in die Notfall aufnahme kommt?\nAuch z.b. bei Verdacht auf Herzinfarkt oder Lungenembolie, wird dieses ganze\nin angriff genommen. EKG, Blutdruck, Puls, Blutuntersuchung Atriel Venös, Untersuchung usw.\nAuch wenn sich nachher Herausstellt es war etwas anderes. -\nStell dir bitte vor die Klinik würde nicht so Reagieren bei diesen\nVermutungen und Diagnosen und dann ?\nWas ich nicht verstehe, wie kommst du auf die Idee das weil die Dura ein Loch hatte,\ndas Pflaster in die Blutbahn kam?\nAuch die frage wie du auf Menigitis kommst? hast du Hoch Fieber?\nKopfschmerzen das du dich nicht mehr bewegen kannst wegen Nackensteifigkeit? Erbrechen usw.\nSorry für die Vielen Fragen aber ich versuche zu verstehen was du schreibst.\nEine Unverträglichkeit auf das Material oder gar eine Allergie,\nin wie weit man das Ausschließen oder bestätigen kann weis ich nicht.\nDa ich nicht weis ob man auf jedes Material Testen kann.\nAuch frag ich mich warst du schon mal bei einem Kardiologen,\num z.b. mit einer 24 Stunden Blutdruckmessung diese Werte mal erfast zu haben.\nHallo Sachsblau und Michi104\nIch dachte Gestern es wäre meine letzte Stunde. Habe noch die E-Mail zum Forum geschickt, und merkte das im Kopf das mit den Ameisen wieder Anfing. Also sitzende Position. Schickte noch die E-Mail ab, stand auf und setzte mich wieder. Auf einmal schoss mein Blutdruck so hoch das meine Hände knall rot waren. Und ich merkte das etwas bei mir abklemmte, mein Herz raste ich verlor fast das Bewusstsein druck im Kopf, wie vor einem Herzinfarkt.Ach die Situation kann man gar nicht beschreiben. Meine bessere Hälfte war gerade Einkaufen.\nGeistesgegenwärtig, machte ich schnell die Haustür auf und legte mich auf die Couch und rief noch den Rettungsarzt an. Sie kamen ganz schnell mit Blaulicht. Ich merkte immer mehr dass ich zusammen breche. Wenn diese Situation ist, merke ich immer das die Ausbildung der Paresen schlimmer sind. Naja auf jeden Fall hat der Notarzt mich an einem EKG und Blutdruck Gerät angeschlossen. Blutdruck 200/100 Puls weis ich nicht. Aber er sagte am Herzen wäre nichts, sie fuhren mit Blaulicht zum Krankenhaus, wo ich gestern auch war.\nDa kam eine Internistin, und und ich wurde wieder an ein Blutdruck Gerät angeschlosen.Dann war der Blutdruck 145/80 Puls 86.Und 122/ 70.Da lag ich ja auch. Und wenn ich auf den Rücken liege fängt die Situation auch an. Also ich liege mehr auf der rechten Seite. Sie sagte das der Blutdruck nicht schlimm wäre,200/100 das hätte sie auch manchmal nach dem Sport. Also mal ganz ehrlich gesagt, die hat auch den knall nicht gehört. Sie konnte die Situation auch nicht richtig einschätzen. Sie gab mir zwei Herztbl.das sollte ich im Notfall eine von nehmen, und ich sollte mich dann von meiner Hausärztin einstellen lassen Kardiologisch.\nMeine bessere hälfte musste mir Gestern einen steh Tisch geben, das ich weiter schreiben kann. Die Situation fing wieder an, jetzt muss ich immer im Stehen schreiben. Mir wird immer mehr bewusst, wenn meine linke Leiste beim sitzen abklemmt kommen die Ameisen im Kopf und der druck im Körper und im Kopf, und Herzrassen, und die Linke Hüfte bis zu den Zehen stechen und es klemmt etwas ab. Man kann es richtig merken. Also werde ich Montag zu meiner Ärztin erst mal gehen.\nSachsblau klar hast du Recht, ich würde auch nach München fahren. Nur das Problem ist die weite strecke. Wo meine bessere hälfte mich wieder nach Hause gefahren hatte vom K.H. nach Hause(also sitzen im Auto) merkte ich es ging wieder los. Aber ich muss wohl jetzt erst den Termin mit den Neurochirurgen abwarten. Und ich werde bei uns im Krankenhaus nachfragen, ob sie mir Privat Heparin-Blut abnehmen können. Da meine Ärztin das erst mal noch nicht möchte, wegen den Ergebnissen mit dem Neurochirurgen.\nAlso die Blutentnahme werde ich selber Privat bezahlen. Ich kann nur hoffen dass sie das bei mir Privat machen. Habe mich schon mit einem Labor in Verbindung gesetzt, und die haben ja gesagt ich sollte Heparin-Blut denen zu schicken. Ich warte nicht mehr auf meine Ärztin warten.\nNaja die Untersuchungen waren ja schon ok aber das die mir kein Herzmedikament gegeben haben war schon komisch. Weil der Tachosilschwamm mit einem Medikament ist, ich weiß nicht wie ich dir das erklären kann. Und der Hersteller schreibt, dass das nicht in die Blutbahn gelangen darf. Und da ich weis,das ich wieder belebt wurde. Das weiß ich auch von einer anderen Quelle, die bestätigten mir das auch. Und auf dem Zimmer bekam auch auch noch weiter Sauerstoff.\nIch fragte dann einen Arzt warum meine rechte Wange so verkratzt wäre und die Rechte Lippe so dick wäre. Ich fragte den Arzt was haben sie mit mir da im OP gemacht. Er sagte damals nur, ach das ist das kleinste übel und ging sofort raus. Ein paar Tage später sprach ich einen anderen Arzt darauf an, und er sagte, ich habe mit der Sache nichts zu tun, ich habe nur die OP-Wunde aufgehalten. Mit dem anderen hätte er nichts zu tun,und ging auch sofort aus dem Zimmer. Das ist doch schon alleine eine Aussage. Und das ich nach der OP-Aufwachraum, nehme ich an, hat immer jemand gerufen… Atmen sie. Dabei erlebte ich einen Nahtot.\nNäheres in meinen anderen Berichten hier im Forum. Und wenn meine Zeugin Bettnachbarin erzählt dann wird vieles klar. Was ich hier momentan nicht im Forum erwähnen kann, aus Persönlichen Gründen. Und was mir diese Woche diese Person am Telefon Berichtet hat, passt zum Film Schrott im Körper auch bei mir. Zu einem Späteren Zeitraum werde ich es Berichten, aber erst einmal muss das ding fest sein. Und daran Arbeiten wir.\nThema Meningitis; deutete meine bessere hälfte an. Weil ich immer wieder von Fieber und Nackensteifigkeit, druck im Kopf Zittern am ganzen Körper usw. erfahren muß. Das das so ein ausmaß hatte, war meiner besseren hälfte gar nicht bewusst. Ein Vorteil hat es ja gehabt es ging ganz schnell.\nDas Labor wo ich in Verbindung stehe, sagte mir 600 Metalle könne man Testen. Nein bei einem Kardiologen war ich noch nicht. Ist nicht schlimm, kannst mich ruhig fragen. Natürlich wie gesagt, kann ich einiges nicht Beantworten, aber irgendwann wenn alles in Trockenen Tüchern ist, werde ich es euch erklären.\nDu solltest Dir unbedingt so etwas wie einen "Fahrplan" machen, welche Dinge Du in welcher Reihenfolge abklären solltest - Termin Neurochirurg, Allergietests und, wenn Deine Probleme bis dahin nicht abgeklärt werden konnten, dann die Vorstellung in einer Diagnoseklinik.\nWenn noch nicht geschehen, solltest Du dringend eine Kopie Deiner kompletten Patienten-Akte in der Klinik (einschließlich OP-Bericht) abfordern, wo Du operiert wurdest. Nur so erhälst Du vielleicht Einblick, was wirklich passiert ist.\nAußerdem solltest Du unbedingt ein Gedächtnisprotokoll zu dem Krankenhausaufenthalt anfertigen - wie es Dir ging, wann was passiert ist, was welche Ärzte gesagt haben, was Du an Informationen von welchen Mitpatienten erhalten hast...usw. Auch jetzt solltest Du eine Art Tagebuch führen und notieren, wie es Dir an welchem Tag geht, was es für besondere Vorkommnisse gab und wodurch diese ausgelöst wurden. Ebenso solltest Du die ärztlichen Konsultationen bzw. Vorstellungen in der Notaufnahme festhalten und auch die dort durchgeführten Maßnahmen.\nDas alles könnte später eventuell wichtig sein, falls sich herausstellt, dass während der OP etwas schief gegangen ist und Du einen bleibenden Schaden dadurch erlitten hast.\nMan vergisst mit der Zeit vieles und kann sich nicht mehr an Einzelheiten oder Datumsangaben erinnern, also alles dokumentieren. Ggf. kann das auch Dein Mann machen wenn Du ihm dabei hilfst, was er aufschreiben soll.\nWas die Fahrt in eine auf schwierige Fälle spezialisierte Klinik angeht, so musst Du nicht unbedingt bis München fahren. Ich habe Dir oben eine ganze Reihe andere Krankenhäuser aufgezeigt, die für Dich teilweise nicht so weit weg sind.\nWas die Fahrt zur stationären Aufnahme angeht, so kann Dir Dein Hausarzt dafür einen Kranken-Transportschein ausstellen. Dann hättest Du auch die Möglichkeit, wenn es Dir damit besser geht, Dich liegend fahren zu lassen. Die Kosten dafür trägt die Krankenkasse, Du bezahlst nur einen Eigenanteil. Allerdings ist das etwas abhängig von der Entfernung der Klinik. Wenn ich jetzt nicht falsch liege, beträgt der Eigenanteil bei einer Fahrt bis 100 km für den Patienten 10 Euro. Das kannst Du aber im Vorfeld bei Deiner Krankenkasse erfragen.\nIch wünsche Dir einen hoffentlich ruhigeren Sonntag und ein Nachlassen der Symptome.\nDer erste Abschnitt von dir, das wollte ich auch so in der Reihenfolge jetzt durchführen. Ich habe die Akte aus der Klinik zu 80% vor mir liegen. Mein Rechtsanwalt sagt ja dass wir 130 Geschädigte sind, und die Zahl geht noch höher. Da sie am Anfang von den ersten beiden OP, s-Berichte nicht gegeben haben. Habe ich eine Insiderin beauftragt, und die hat mir dann vor ca. Einigen Monaten die beiden Berichte zu gespielt. Sonst hätte ich die bis zum heutigen Tage nicht bekommen, das war mein Glück.\nDa wusste ich erstmal, etwas mehr da schreibt der Neurochirurg das ein sicherer Liquor-Fluss nicht gegeben ist.usw.Er schreibt das die Dura in Ordnung ist. Das eine komprimierte Wirkung auf den Duralschlauch war.Myelonkompression, und wenn man mal weiter denkt, hat man nicht umsonst ein Tachosilschwamm auf die Dura gemacht Leck. Da ich jemanden habe der sich auskennt, hat er mir das bestätigt, das die Dura ein Leck hatte. Er hat sich auch die CT, s angeschaut. Aber wie gesagt, das erzähle ich zu einem anderen Zeitpunkt. Meine Akte hat man schön geschrieben, also Bewusst hat man mir ein Krankheitsbild unter geschoben, so das sie das alles rechtfertigen können. Obwohl ich dieses Krankheitsbild nie hatte.\nSelbst meiner Hausärztin ist das aufgefallen, das da vieles nicht stimmt.Sachsblau dieses Protokoll habe ich schon lange gemacht, Chronologie der OP, s.Das Tagebuch schreibe ich auch schon, weil ich glaube das dicke ende kommt noch. Das mit dem Krankenhaus schreibe ich auch alles auf, bin fleißig dabei. Ich habe das Gefühl, das irgendwie eine schraube an der Leisten aterie kommt.\nUnd wenn ich sitze sticht die da irgendwie rein, und dann geht der Blutdruck nach oben. Das schlimmste ist, wenn ich den Ärzten meine Berichte und die CD, s gebe, und die schauen darauf. Dann geht es ganz schnell, sie schauen mich an und sagen ist alles in Ordnung sie können wieder zu ihrer Ärztin gehen. Also irgendetwas wird vor mir verheimlicht, die spielen mit meinem Leben.Ich wünsche euch auch noch einen schönen Sonntag.\nOh ha da ist ja einiges passiert.\nHast du auch mal einn Thrombose im Bein und ggf. Lungenembolie ausschließen lassen?\nDer Blutdruck in diesen Dimensionen ist definitiv nicht gut, da leiden deine gefäse (schaden deinen Gefäsen).\nEin Dura Leck verschließ sich auch wieder. Möglich aber das es dazu auch schon mal diesen Schwam brauch.\nAber da versteh ich trozdem nicht wie so sollte der Schwam wenn er auf der Duraklebt in die Blutbahn kommen? Kannst du mir das erklären?\nNaja das mit der Dura, nehme ich ja nur an. Weil die Dura ja ein Hirngewebe ist, und da ich mich gut erinnern kann dass ich nach einer OP irgendwie immer das Gefühl hatte das ich mein Bewusstsein verliere verbinde ich das damit. Aber wie gesagt es ist nur eine Feststellung. Mir ist auch klar ich muss auch noch etwas anderes haben, aber leider hat die Klinik nicht mit offenen Karten gespielt. Ich verstehe nicht warum sie mir das nicht gesagt hat.\nUnd somit kann ich nur auf suche gehen. Es sind ja auch nur von mir Erfahrungen. Es wäre sicherlich leichter gewesen für mich wenn sie mit offenen Karten gespielt hätte. Vieleicht kommt es ja auch gar nicht von der OP.Nur eins steht fest, das ich das nicht vor den OP, s hatte. Ich frage mich dann auch was hat die Klinik zu verheimlichen, das sie es mir nicht erzählt, selbst wenn das mit der OP nichts zu tun hat. Es wäre doch sinnvoll zu sagen oh da liegt noch eine andere Krankheit vor, die wir jetzt festgestellt haben wären der OP.Es ist doch oftmals das man eine zufalls Diagnose hat. Was ist den da so schlimm daran.\nSicherlich können Ärzte nicht alles wissen, was Patienten immer haben, leider weis ich das auch nicht. Da wäre ich vielleicht dankbar gewesen wen sie mit mir darüber gesprochen hätten, momentan ist das auch kein Leben,wen man ständig unter Angst Lebt.\nNoch etwas wenn Du wegen der Thrombose ansprichst da habe ich einen Satz vom Hersteller des Tachosilschwamm.\nDer darf nicht IM Blutgefäße angewendet werden, da es sonst zur Thrombose kommen könnte. Vieleicht würde das ja auch passen.\nich meinte mehr ob durch die OP liege Zeit und die nacher eingeschränkte Mobilisierung ggf. eine Trombose im Bein entstanen ist.\nDa du schreibst du hast die Probleme immer wenn du die Leiste abknickst.\nEs gibt die Trombosen, welche nur klein sein können oder aber auch sich über das ganze Bein erstrecken.\nAuch könnte so eine Trombose zu einer Lungenemboli füren.\nWas unter anderem auch wieder auswirkungen auf Blutdruck und Puls hat.\nDa die Dura kein Blutgefäß ist sondern ein Teil der Hirn- und Rückenmarkshaut.\nStell ich mir das andere nur sehr schwer vor und ein Trombose in diesem\nbereich würde wohl mit Massivsten Problemen einher gehen.\nWurde denn eine Trombos in den Beinen mal ausgeschloßen? oder wurde\nmal ein CT zur abklärung einer möglichen Lungenembolie gemacht?\nWas sagen die Blutwerte im Bereich der trombozyten oder auch sepziel der D-Dimmer Wert?\nNein wegen Thrombose hat noch keiner nachgeschaut, die Blutwerte waren soweit in Ordnung. Ich weiß nur dass ich nach einer OP noch mehr Sauerstoff auf dem Zimmer bekommen habe. Wegen Thrombose habe ich nichts im K.H. gemerkt. Das irgendetwas passiert ist, das steht fest. Aber leider spielen die nicht mit offenen Karten, mal schauen was beim Neurochirurgen herauskommt.\nIch möchte mal gerne wissen, was es bedeutet wenn man Ameisen im Kopf hat ab und zu. Es kommt irgendwie wenn ich mich irgendwie bewege. Ich glaube nach dem Vorfall am Samstag habe ich wie einen kleinen Hirninfarkt gehabt. Ich höre ganichts mehr auf dem Linken Ohr und das Auge ist auch ein komisches Gefühl. Samstag wo das passiert ist, habe ich ein Druck im Kopf und Ohren gehabt, naja das kann man alles nicht beschreiben.


24.07.2008 - (idw) Friedrich-Schiller-Universität Jena\nUniversität Jena und IBM haben Referenzstandard für Internet-Portale eingeführt Jena (24.07.08) Ob Internet-Apotheke oder -Reisebüro, Internet-Auktionshaus oder -Radio - in der virtuellen Welt des World Wide Web gibt es Portale mittlerweile wie Sand am Meer. An ihrer technischen Optimierung arbeiten Informatiker der Friedrich-Schiller-Universität Jena in Kooperation mit Experten der IBM Deutschland Research & Development GmbH. Mit der Einführung der zweiten Version des Referenzstandards haben sie nun den Weg für noch nutzerfreundlichere Internet-Portale geebnet.\nLängst sind Portale Standardschnittstellen, in denen beliebig viele Komponenten angezeigt und verwaltet werden. Da diese sogenannten Portlets personalisiert und gezielt zusammengestellt werden, erhält jeder Nutzer nur die für ihn relevanten Informationen, statt mit unnötigen Daten überflutet zu werden. "Bei Flugbuchung über ein Reiseportal bekommt der Nutzer beispielsweise ausschließlich die Wettervorhersage für sein Reiseziel angezeigt, denn nur dieser Ort ist für ihn interessant", nennt Prof. Dr. Birgitta König-Ries von der Universität Jena ein praktisches Beispiel.\nTäglich werden unzählige neue Portlets programmiert und als Diskussionsforen, Nachrichtenblogs oder Produktinformationen in die jeweiligen Internetportale eingefügt. Jedoch sind die Portlets nicht immer untereinander und mit den Anforderungen der Portalsoftwareanbieter kompatibel. Hier sind allgemeingültige Vorgaben gefragt. Stefan Hepper vom Böblinger IBM Forschungs- und Entwicklungszentrum hat den Standardisierungsprozess geleitet und die Jenaer Informatiker um Prof. König-Ries haben jetzt diesen Standard implementiert und allgemein nutzbar gemacht. "Es spart enormen Zeitaufwand, wenn ein Programmierer die einzelnen Portlet-Anwendungen nur einmal schreiben muss, um sie in die Portale verschiedener Hersteller einbinden zu können", erläutert die Inhaberin der Heinz-Nixdorf-Stiftungsprofessur für Praktische Informatik der Universität Jena, Birgitta König-Ries, den Bedarf. Dafür müssen die Anwendungen den gleichen Regeln gehorchen. Diese wurden vorher in einem Standard festgelegt.\nAm Ende des zweijährigen Projektes konnten die Jenaer Informatiker jetzt zeigen, dass dieser Standard auch in der Praxis realisierbar und sinnvoll einsetzbar ist. "Zusätzlich können Programmierer jetzt mit einem von uns entwickelten Technology-Test-Kid bereits in der Entwicklungsphase überprüfen, ob ihre Produkte standardkonform sind oder nicht", nennt Prof. König-Ries einen weiteren Fortschritt.\n"Die erfolgreiche Standardisierung ist von enormer Bedeutung für alle Portalhersteller und -anwender", ergänzt Prof. Dr. Martin Welsch. "Erst durch sie sind herstellerunabhängige, flexible Lösungen möglich, die für die weitere Entwicklung des Portalmarkts wesentliche Voraussetzung sind", sagt der Jenaer Honorarprofessor und Cheftechnologieberater des IBM Forschungs- und Entwicklungszentrums in Böblingen bei Stuttgart, der das Projekt vor zwei Jahren nach Jena geholt und begleitet hat.\n"Mit der neuen Entwicklung können Portlets Informationen untereinander wesentlich effektiver austauschen", ist sich die Jenaer Professorin König-Ries sicher. Damit seien Portale ihrer Ansicht nach wieder ein Stück bedienerfreundlicher geworden.\nHeinz-Nixdorf-Stiftungsprofessur für Praktische Informatik\nSchönaicher Str. 220, 71032 Böblingen\nTel.: 07031 / 162216\nTel.: 07031 / 164206\nuniprotokolle > Nachrichten > Den Standard für ein nutzerfreundlicheres Internet gesetzt\n<a href="http://www.uni-protokolle.de/nachrichten/id/160891/">Den Standard für ein nutzerfreundlicheres Internet gesetzt </a>


Riss Kniescheibe Symptome - Wie unterscheidet sich ein Kniescheibenriss von einem Kniescheibenbruch?\nRiss kniescheibe symptome, bänderriss am...\nSymptome Die Knochen passen sich auf einwirkende Belastungskräfte dynamisch an. Das bedeutet: Bei einem Sportunfall ist kein weiterer Sportler beteiligt. Unser beratender Experte: Prof.\nHaarriss Kniescheibe – Symptome, Therapie & Folgen | veganissimi.de\nIst das Gelenk zum Beispiel seitlich "aufklappbar", hat es hier also mehr Spiel als üblich, könnte das auf die Verletzung eines Seitenbandes hindeuten. Die Osteosyntheseverfahren zeigen eine recht hohe Komplikationsrate, vor allem in Form eines Bruchs oder einer Lockerung der Drahtschlingen. Meist tritt diese aber erst nach Wochen oder Monaten auf. Hierbei ist allerdings der neu eingesetzte Zylinder synthetisch und unterstützt den Knorpel- und den Knochenaufbau, indem es die für die Neubildung notwendigen Stammzellen aufnimmt und parallel zur Knorpelneubildung selbst abgebaut wird.\nDer Vorteil ist eine weichteilschonende Implantation ohne Manipulationen an den Sehnenansätzen, wie sie bei den Cerclagen und Zuggurtungen notwendig sind. Teilweise kann es nötig sein schmerzstillende Medikamente zu nehmen um die Symptomatik eines Knorpelschadens hinter der Kniescheibe zu lindern.\nDurch diese Bandagen soll vor allem die Stabilität des Gelenks wiederhergestellt werden. Böhler: Die Schmerzenden gelenk der hand was zu tun ist das der Knochenbruchbehandlung.\nKnöchelschmerzen nachts schmerzen in der hüfte mit einem angriff auf das bein nachts hand arthritis radiopaedia gelenkbehandlung 60 jahren vorbereitungen für die zunahme von knorpelgewebent.\nBei beiden Sehnen gibt es seltener auch Teilrisse ohne vollständige Durchtrennung aller Sehnenfasern, schmerzen und knacken im knie Funktion ist dann nicht so ausgeprägt beeinträchtigt. Diese Längsfrakturen weichen prinzipiell sehr gering auseinander, da kein Muskelzug quer an der Kniescheibe angreift.\nBeide können heutzutage arthroskopisch durchgeführt werden. Zum Beispiel kann bei einer vorderen Kreuzbandruptur das Band durch ein neues aus körpereigenem oder sehr selten aus körperfremdem Material rekonstruiert werden. Es wird wie bei einer Zuggurtung mit zusätzlichen axialen Bohrdrähten eine primäre Fragmentfixierung durch eingebohrte Längsdrähte erreicht.\nHierzu wird der Faden durch in die Kniescheibe gebohrte Löcher fixiert transossäre Naht oder das Nahtmaterial mit einem Nahtanker am Knochen fixiert. Die Fragmente werden durch kurze Bohrdrähte oder Schrauben, die parallel zur Gelenkfläche der Kniescheibe verlaufen, verbunden. Prophylaxe Es gibt einige Verhaltensweisen, die einen Knorpelschaden hinter der Kniescheibe unter Umständen vermeiden können.\nBestehen Zweifel an der Stabilität, der knöchel ist sehr wunderbar diese durch zusätzliches Einbringen von axialen kräftigen Bohrdrähten Kirschnerdrähten erreicht werden. Bei wenig stabilen Nähten sind zusätzlich sog. Aufgrund der Gelenkbeteiligung der Kniescheibe kann sich die Infektion auch im gesamten Kniegelenk ausbreiten.\nZuggurtungsosteosynthese[ Bearbeiten Quelltext bearbeiten ] Das Grundprinzip der Osteosynthese an der Kniescheibe wird mit der Zuggurtung am besten erreicht. Bei den Längsbrüchen quer zu Knieachse. Hier bei reichen die Knorpelschäden meistens schon bis auf den Knochen. Das bedeutet, der Arzt setzt sehr kleine Schnitte, durch welche dünne optische Instrumente eine Kamera zur Bildgebung und Operationsinstrumente in das Gelenk eingeführt werden siehe Grafik oben.\nDas Grundprinzip der Versorgung solcher Frakturen aller Mehrfragmentbrüche besteht paraffinum liquidum dem Aufbau zweier Hauptfragmente aus den mehreren Fragmenten. Beispiel: Ein Skifahrer fährt in einem Bogen hangaufwärts.\nDie Totalentfernung der Kniescheibe führt bei Hunden kaum zu einer Funktionseinschränkung des betroffenen Beins. Die Microfrakturierung ist ein sehr gängiges Verfahren zur operativen Behandlung von Knorpelschäden hinter der Kniescheibe. PMID Dafür werden Teile gesunder Sehnen aus der Beinmuskulatur des Patienten oder aus der Kniescheibensehne Patellasehne in einem offenen Eingriff entnommen und als Ersatz für das gerissene Band eingesetzt und verankert.\nGleichzeitig erhöht sich die Gelenkbeweglichkeit und damit die Möglichkeit einer besseren Untersuchung des Kniegelenkes. Zuggurtungsosteosynthese bei Mehrfragmentbrüchen[ Bearbeiten Quelltext bearbeiten ] Bei erhöhter Krafteinwirkung z.\nAuch Koordinationstraining ist wichtig. Oft nehmen Betroffene ein knackendes Geräusch wahr. In beiden Fällen kann Physiotherapie helfen, die Beweglichkeit nach Ausheilung wieder herzustellen.\nDie Unterschiede zwischen Riss Haarriss und Bruch der Kniescheibe Während der Riss über einen langen Zeitraum langsam entsteht, kommt es meist durch eine einmalige lokale Gewalteinwirkung zum Starke schmerzen in den gelenken der fersenschmerzen der Kniescheibe.\nDurch das Tragen der Orthese können Patienten den Heilungsprozess optimal unterstützen. Oftmals können beide Knieverletzungen ähnlich behandelt werden: ohne Operation und durch geringe Belastung über einen längeren Zeitraum. Der Eingriff besteht darin, dass mithilfe bestimmter Instrumente kleine Löcher in den Knochen gemacht werden, der sich unter dem Knorpel befindet.\nWie wird das Ergebnis Das Ergebnis der meisten Operationen ist nicht sehr zufriedenstellend, da der Bereich hinter der Kniescheibe sehr stark belastet ist.\nDie Heilung der Kniescheibe wird mit Hilfe von Röntgenbildern kontrolliert.\nNachbehandlung[ Bearbeiten Quelltext bearbeiten ] Das Prinzip der Zuggurtung erfordert eine funktionelle Nachbehandlung der Patellafrakturen.\nDie Heilung der Kniescheibe wird mit Hilfe von Röntgenbildern kontrolliert. Ob die Plattenosteosynthese für alle Frakturtypen bessere Ergebnisse als die Zuggurtung bringen wird, müssen vergleichende Studien zeigen. Komplikationen treten dabei eher selten auf.\nMonate bis die Rehabilitationsphase abgeschlossen ist. Betroffene spüren anfangs meist nur einen leichten Schmerz. In beiden Fällen wird das Knie mit einer Schiene stabilisiert, allerdings kann sich der Bruch durch komplizierte Bruchstücke und Begleitschäden deutlich länger in der Heilungsdauer hinziehen. Die Osteosynthese-Implantate sind keine anderen als bei der typischen geschlossenen gedeckten Patellafraktur.\nDa diese Materialien aber nicht inert wie Draht sind, sondern eher offenporige Kordeln und daher Flüssigkeit von den Wundrändern aufnehmen können, stellen sie ein Infektionsrisiko dar. Schmerzen in der rechten schulter beim atmen Hefte Unfallheilkd.\nWährend der reduzierten Belastung des verletzten Beines ist für Thromboseprophylaxe durch Heparin-Injektionen zu sorgen. Die Operation beim Knorpelschaden Eine Operation wird vor allem bei jungen Patienten mit schwerwiegenden Knorpelschäden hinter der Knieschmerzen während der nacht durchgeführt, um ein weiteres Fortschreiten der Schäden bis hin zur Arthrose zu verhindern.\nVerletzungen im Knie kommen daher recht häufig vor. Bei einer Gelenkspiegelung Arthroskopie wird der gerissene Meniskusanteil genäht oder zum Teil entfernt Meniskusteilresektionwobei das gesunde Meniskusgewebe erhalten bleibt. Beim Riss kann das Knie im Prinzip weiter voll bewegt werden, allerdings teilweise nur unter Schmerzen und deshalb gehemmt.\nDarum wird die reine Zuggurtung mit dem Ziel einer axialen Stabilität der Osteosynthese auch in Streckung durch zwei axiale Bohrdrähte ergänzt s.\nHintergrundinformation - Das Kniegelenk Das Kniegelenk kann gebeugt und gestreckt, sowie im Beugezustand auch leicht gedreht werden. Auch ein "Wegknickgefühl" "giving-way" kann bestehen. Ist die Kniescheibe mehrfach gebrochen, kann es im Extremfall nötig sein, Bruchstücke oder die gesamte Kniescheibe zu entfernen.\nBrB,S. Solche Frakturformen können nur bei erhaltenem Reservestreckapparat Retinaculum patellae vorliegen. Hefte zur Zeitschrift Der Unfallchirurg Da Kniescheibe und Osteosynthesematerial sehr nah unter der Haut liegt, besteht bei Wundrandnekrosen die Gefahr eines Übergreifens einer Infektion in die Tiefe und damit auch auf Fraktur und Osteosynthesematerial.\nEs kann jedoch sein, dass Schmerzen nach jahrelanger Beschwerdefreiheit wieder auftreten. Dies kann am besten und einfachsten durch offene Adaptierung der einzelnen Fragmente unter Sicht erfolgen, wobei die entscheidende Reposition im Gelenkniveau Gelenkknorpel erfolgen muss. Dieser Druck kann mittels einer Operation gesenkt werden, was zu einer besseren Gleitbewegung der Kniescheibe führt.\nNichtoperativ behandelt können nur Zerrungen der Sehne oder kleine Einrisse, die zu keiner relevanten Schwächung der Sehne führen. Schwellungen und Schmerzen sind nur zwei von mehreren Symptomen eines Haarrisses. Die Behandlung besteht in einer vorübergehenden Ruhigstellung in einer Gips- oder Kunststoffhülse über das Kniegelenk, wodurch ein Auseinanderweichen der Bruchstücke verhindert wird.\nEine konservative Therapie ohne Operation ist bei einer Patellafraktur nur möglich, wenn es sich um eine sicher nicht verschobene undislozierte Fraktur handelt. Der Vorteil des seitlichen Verfahrens soll in der kontinuierlichen Anwendung von Druck auf die Frakturenden liegen. Wer also seine Knie trotz fortgeschrittenen Alters noch intensiv beanspruchen will oder muss, kann sich durchaus für einen Eingriff entscheiden — vorausgesetzt, es spricht sonst nichts dagegen.\nEin Bänderriss kann konservativ, also ohne operativen Eingriff oder operativ versorgt werden. Nicht im Röntgen sichtbar wurde die Kniescheibensehne mit Naht am Rest der Kniescheibe refixiert Erhaltene stabile Knochenstruktur der Fragmente ist eine Grundvoraussetzung jeder Osteosynthese.\nHauptsymptom ist ein akuter heftiger Schmerz direkt nach dem Ereignis. Rüter, C. Folge: Das Knie verdreht sich zu stark. Beim Riss der Kniescheibensehne ist eine Operation notwendig. Beide Typen von Sehnenrupturen müssen ebenfalls operativ wieder an der Kniescheibe angenäht werden.\nDiese problematischen Fälle bei klassischer Zuggurtung sind Anlass für den Einsatz anderer Osteosyntheseverfahren. Die Riss kniescheibe symptome soll dem Gelenk die "Steifigkeit" nehmen, über die manche Patienten mit einem Knorpelschaden hinter der Kniescheibe klagen. Die Enden der Drahtschlinge werden dann mit einer Zange verdrillt und mit einem Drahtschneider abgekürzt.\nIn der Tiermedizin finden vor allem Zuggurtungen Cerclageeventuell zusammen mit Kirschner-Bohrdrähten Anwendung, bei Längsfrakturen werden auch Zugschrauben eingesetzt.\nTypisch für diesen Schmerz ist, dass er auch nach der Aufwärmphase nicht verschwindet. In: Zentralbl Chir. Dabei kommen Schrauben oder Drähte zum Einsatz, um die Bruchstücke zu fixieren. Es ist ein sogenannter Ermüdungsbruch, der Schmerzen und Schwellungen verursachen kann. Eine Operation ist dafür in der Regel nicht nötig.\nUrsache ist ein Gelenkerguss durch vermehrte Flüssigkeitsansammlung oder eine Einblutung in das Gelenk Hämarthros. Was ist ein Bänderriss im Knie? Dieses Verfahren entwickelte sich aus Drahtnahtverfahren unter dem ingenieurtechnischen Aspekt von Spannbeton : Hier dienen Stahlstäbe der Zugstabilität, während der Beton die Druckstabilität sicherstellt. Es gibt aber keine allgemeine Altersgrenze für eine Operation.\nDie Ausheilung kann mehrere Wochen bis Monate dauern. Wenn ein Knochen aber lange Zeit zu stark belastet wird, kann er sich nicht ausreichend festigen und ein Ermüdungsbruch entsteht. Bei einem Meniskusriss ist eine konservative oder eine operative Behandlung möglich. Eine verspätete Durchführung, z. Symptome Die Knochen passen sich auf einwirkende Belastungskräfte dynamisch an. Plattenosteosynthese[ Bearbeiten Quelltext bearbeiten ] Für Querbrüche aber besonders auch Sternbrüche und Trümmerbrüche eignen sich Platten unterschiedlicher Form zur Osteosynthese.\nNachbehandlung Da Sehnengewebe nicht gut durchblutet wird, ist eine lange Heilungsphase erforderlich, auch nach Wochen und Monaten nimmt durch Umbauprozesse die Stabilität der gerissenen und genähten Sehne noch zu. Bei einer vorderen Kreuzbandruptur besteht das Gefühl, dass das Gelenk oder der Unterschenkel nach vorne wegrutschen könnte.\nMagerl: Das patello-femorale Gelenk. Schraubenosteosynthese[ Bearbeiten Quelltext bearbeiten ] Eine solche Längsfraktur der Patella kann gut mit Zugschrauben versorgt werden Glatte Querbrüche bei jungen Patienten mit guter Knochensubstanz und die seltenen Längsbrüche können nach anatomischer Reposition mit Zugschrauben stabilisiert werden.\nDie Operation beim Knorpelschaden Eine Operation wird vor allem bei jungen Patienten mit schwerwiegenden Knorpelschäden hinter der Kniescheibe durchgeführt, um ein weiteres Fortschreiten der Schäden bis hin zur Arthrose zu verhindern.\nBabayan, K. Doch je mehr das Knie beansprucht wird, desto stärker wird auch der Schmerz. Beides sind eher seltene Verletzungen, Männer sind deutlich häufiger betroffen als Frauen.\nDer Arzt empfiehlt dazu schmerzlindernde, entzündungshemmende und abschwellende Arzneien. Ist die Sehne vom Knochen abgelöst, muss sie über Bohrkanäle oder mit Fadenankern dort direkt befestigt werden. Instabilität: Nach einem vollständigen Bänderriss im Knie kann das Gelenk eine Instabilität aufweisen. Glatte Querbrüche der Kniescheibe können nach Versorgung mit klassischer Zuggurtung zu guten bis exzellenten Ergebnissen führen.\nDieser Effekt ist so wichtig, dass die Operation der Patellazuggurtung heute sehr häufig in dieser Variation durchgeführt wird.\nMeist dauert die Behandlung mehrere Wochen. Wissenschaftler nehmen an, dass manche Menschen ein höheres Risiko für Bänderrisse haben als andere. Begleitend kann eine Bewegungseinschränkung, Belastungsunfähigkeit und ein Gelenkerguss bestehen. Sie helfen, diese Unterscheidung zu treffen.\nBei vielen Betroffenen lassen die Schmerzen spontan nach einigen Wochen nach und verschwinden sogar komplett. Meniskopathie — Schmerzen lindern mit Bandagen Bei schmerzendem, geschwollenem oder instabilem Knie ist der Nutzen von Kniebandagen klar. Bei einem Knorpelschaden Grad 4 ist nichts mehr vom Knorpel übrig. Ein Funktionsverlust des Knies ist bei einem Haarriss nur selten vorhanden.\nOrthopäde gibt Tipps: Das ist die beste Schlafposition bei Rückenschmerzen | Kölner Stadt-Anzeiger\nSchmerzen gelenk im bereich der hüfte\nKnochen und Gelenke | Heilsteine