PLEGRIDY 125MCG SER SC 0,5ML 2 : posologie et effets secondaires | Santé Magazine\nPrix de vente : 629,34 €\nPlegridy peut être administré par voie sous-cutanée (SC) à l'aide d'un stylo prérempli ou d'une seringue préremplie à usage unique ou par voie intramusculaire (IM) à l'aide d'une seringue préremplie à usage unique.\nL'efficacité du peginterféron bêta-1a administré par voie sous-cutanée a été démontrée comparativement à un placebo. Il n'existe pas de données disponibles issues d'études comparatives directes entre le peginterféron bêta-1a et l'interféron bêta non pégylé, ni de données sur l'efficacité de du peginterféron bêta-1a après un traitement par interféron non pégylé. Il convient d'en tenir compte lorsque les patients changent de traitement entre interférons pégylés et non pégylés (voir rubrique Propriétés pharmacodynamiques).\nLa posologie recommandée de Plegridy est de 125 microgrammes administrés par injection SC ou IM toutes les 2 semaines (14 jours).\nIl est généralement recommandé d'instaurer le traitement SC ou IM avec une première dose (dose 1 au jour 0) de 63 microgrammes, puis d'augmenter la dose 2 (au jour 14) à 94 microgrammes et la dose 3 (au jour 28) à 125 microgrammes (dose complète) et de poursuivre le traitement avec la dose complète (125 microgrammes) administrée toutes les 2 semaines (14 jours) (voir Tableau 1a pour la voie SC ou Tableau 1b pour la voie IM).\nUn coffret d'initiation est disponible contenant les 2 premières doses (63 microgrammes et 94 microgrammes).\nTableau 1a : Calendrier de titration à l'initiation par la voie SC\n125 (dose complète)\nUn coffret de dose d'administration contient la dose complète de 125 microgrammes dans 1 seringue préremplie.\nLes clips de titration Plegridy, conçus pour être utilisés avec la seringue préremplie, sont conçus pour limiter la dose administrée à 63 microgrammes (dose 1 (1/2 dose), clip de titration jaune) et 94 microgrammes (dose 2 (3/4 dose), clip de titration violet), pour le jour 0 et le jour 14, respectivement. Chaque clip de titration Plegridy doit être utilisé une fois, puis éliminé avec tout médicament restant. Les patients doivent utiliser la dose complète de 125 microgrammes (sans clip) à partir du jour 28 (administration tous les 14 jours).\nTableau 1b : Calendrier de titration à l'initiation par la voie IM\nClip de titration\nLe passage de la voie d'administration SC à la voie d'administration IM et inversement n'a pas été étudié. D'après la bioéquivalence démontrée entre les deux voies d'administration, aucune titration de la dose ne devrait être nécessaire en cas de passage de la voie SC à la voie IM, ou inversement (voir rubriques Propriétés pharmacodynamiques et Propriétés pharmacocinétiques).\n· S'il reste 7 jours ou plus avant la dose suivante prévue : la dose oubliée devra être administrée immédiatement. Le traitement pourra ensuite être poursuivi comme prévu avec la dose suivante.\n· S'il reste moins de 7 jours avant la dose suivante prévue : la dose oubliée sera administrée puis une fréquence d'administration de toutes les 2 semaines à compter de ce nouveau jour devra être respectée. Deux doses de peginterféron bêta-1a ne doivent pas être administrées chez le patient à moins de 7 jours d'intervalle.\nLa sécurité et l'efficacité de peginterféron bêta-1a chez les patients âgés de plus de 65 ans n'ont pas encore été suffisamment étudiées en raison du nombre limité de ces patients ayant participé aux essais cliniques.\nLe peginterféron bêta-1a n'a pas été étudié chez les patients présentant une insuffisance hépatique (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).\nLa sécurité et l'efficacité du peginterféron bêta-1a chez les enfants et les adolescents âgés de 0 à 18 ans n'ont pas été établies dans la sclérose en plaques. Aucune donnée n'est disponible.\nIl est recommandé qu'un professionnel de santé forme les patients à la technique appropriée d'auto- administration des injections SC à l'aide de la seringue préremplie/du stylo prérempli SC ou des injections IM à l'aide des seringues préremplies IM, selon le cas. Il est conseillé aux patients de changer de site pour les injections SC ou IM toutes les deux semaines. Généralement, les sites d'injection sous-cutanée sont l'abdomen, le bras et la cuisse. Généralement, le site d'injection intramusculaire est la cuisse.\nChaque stylo/seringue prérempli(e) Plegridy pour voie SC est fourni(e) avec l'aiguille préfixée. La seringue préremplie de Plegridy pour voie IM est fournie en seringue préremplie avec une aiguille séparée pour utilisation IM.\nLes seringues préremplies IM et SC et les stylos préremplis SC sont à usage unique et doivent donc être jetés après usage.\nAprès avoir sorti Plegridy du réfrigérateur, laisser le médicament atteindre la température ambiante (jusqu'à 25 °C) pendant environ 30 minutes avant l'injection. Aucune source de chaleur externe (eau chaude par exemple) ne doit être utilisée pour réchauffer le médicament.\nHypersensibilité à l'interféron bêta naturel ou recombinant ou au peginterféron ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique Liste des excipients.\nUn grand nombre de données (plus de 1 000 grossesses) issues de registres et de la surveillance post- commercialisation, n'a pas mis en évidence un risque augmenté de malformations congénitales majeures après une exposition à l'interféron bêta précédant la conception ou au cours du premier trimestre de grossesse. Néanmoins, la durée de l'exposition au cours du premier trimestre est incertaine, car les données ont été recueillies alors que l'utilisation de l'interféron bêta était contre- indiquée pendant la grossesse, et le traitement a probablement été interrompu lorsque la grossesse a été détectée et/ou confirmée. Les données concernant l'exposition durant le deuxième et troisième trimestres de la grossesse sont très limitées.\nSi l'état clinique de la patiente le nécessite, l' utilisation de peginterféron bêta-1a peut être envisagée pendant la grossesse.\nOn ne sait pas si le peginterféron bêta-1a est excrété dans le lait maternel. Les données limitées disponibles concernant le passage de l'interféron bêta-1a dans le lait maternel, associées aux caractéristiques physico-chimiques de l'interféron bêta, suggèrent que les taux d'interféron bêta-1a excrétés dans le lait maternel sont négligeables. Aucun effet nocif n'est attendu chez les nouveau- nés/nourrissons allaités.\nDes cas d'élévation des transaminases hépatiques sériques, d'hépatite, d'hépatite auto-immune et de rares cas d'insuffisance hépatique sévère ont été signalés avec les médicaments à base d'interféron bêta. Une élévation des enzymes hépatiques a été observée après administration du peginterféron bêta-1a. Les patients devront être surveillés afin de déceler tout signe de lésion hépatique éventuelle (voir rubrique Effets indésirables).\nLe peginterféron bêta-1a doit être administré avec prudence chez les patients présentant des antécédents de troubles dépressifs (voir rubrique Contre-indications). Il a été observé une augmentation de la fréquence de survenue des dépressions chez les patients atteints de sclérose en plaques et chez les patients traités par interféron. Il est recommandé aux patients de signaler immédiatement à leur médecin traitant tout symptôme de dépression et/ou d'idées suicidaires.\nLes patients présentant une dépression devront être étroitement surveillés durant le traitement et devront avoir un traitement approprié. L'arrêt du traitement par peginterféron bêta-1a devra alors être considéré (voir rubrique Effets indésirables).\nDe rares cas de réactions graves d'hypersensibilité, y compris des cas d'anaphylaxie, ont été rapportés avec l'interféron bêta, y compris avec le peginterféron bêta-1a. Les patients doivent être informés qu'ils doivent arrêter d'utiliser le traitement par peginterféron bêta-1a et consulter immédiatement un médecin s'ils présentent des signes et symptômes d'anaphylaxie ou d'hypersensibilité sévère. Le traitement par peginterféron bêta-1a ne devra pas être repris (voir rubrique Effets indésirables).\nDans les essais cliniques, une nécrose au site d'injection avec le peginterféron bêta-1a SC a été rapportée chez un patient traité par peginterféron bêta-1a. La décision d'interrompre le traitement en cas de nécrose au niveau d'un seul site d'injection dépendra de l'étendue de la nécrose (voir rubrique Effets indésirables).\nUne diminution des valeurs de la numération de toutes les lignées cellulaires, incluant de rares cas de pancytopénie ainsi qu'une thrombocytopénie sévère ont été rapportés chez les patients traités par interféron bêta. Des cytopénies, incluant de rares cas de sévères neutropénies et thombocytopénies ont été observées chez les patients traités par peginterféron bêta-1a. Les patients doivent être surveillés afin que des signes ou symptômes indicateurs d'une diminution des valeurs de la numération sanguine puissent être détectés (voir rubrique Effets indésirables).\nDes cas de syndrome néphrotique avec différentes néphropathies sous-jacentes, notamment une hyalinose segmentaire et focale (HSF), des lésions glomérulaires minimes (MCD), une glomérulonéphrite membrano-proliférative (MPGN) et une glomérulopathie extra-membraneuse (GEM, ont été rapportés durant le traitement par des médicaments à base d'interféron-bêta. Les évènements ont été rapportés sur des durées variables de traitement et ils peuvent se manifester après plusieurs années de traitement par interféron-bêta. Il est recommandé d'effectuer des contrôles périodiques pour détecter tout signe ou symptôme précoce tel qu'un œdème, une protéinurie ou une altération de la fonction rénale, en particulier chez les patients exposés à un plus grand risque de néphropathie. Un traitement rapide du syndrome néphrotique doit être instauré et une interruption du traitement par peginterféron bêta-1a doit être considérée.\nDes cas de microangiopathie thrombotique, se présentant sous forme de purpura thrombotique thrombocytopénique (TTP) ou de syndrome hémolytique et urémique, y compris des cas de décès, ont été rapportés avec des médicaments contenant de l'interféron bêta. Des évènements indésirables ont été signalés sur des durées variables du traitement et peuvent se produire après plusieurs années de traitement par interféron-bêta. Les aspects cliniques précoces incluent une thrombocytopénie, de l'hypertension de survenue récente, de la fièvre, des symptômes neurologiques (parésie ou confusion par exemple) et une altération de la fonction rénale. Les bilans biologiques suggérant une microangiopathie thrombotique comportent une thrombopénie ainsi qu'une élévation du taux sérique de lacticodéshydrogénase (LDH) due à une hémolyse, ainsi que la présence de schizocytes (fragments d'hématie) sur un frottis sanguin. Par conséquent, en présence de signes cliniques de microangiopathie thrombotique, il est recommandé de vérifier le nombre de plaquettes sanguines, le taux sérique de LDH, de réaliser un frottis sanguin, et d'évaluer la fonction rénale. Dès que le diagnostic d'une microangiopathie thrombotique est posé, un traitement adapté doit être rapidement instauré (en considérant la procédure d'échanges plasmatiques) et il est recommandé d'interrompre immédiatement le traitement par peginterféron bêta-1a.\nLe traitement par interférons peut perturber le bilan biologique. En plus des analyses habituellement réalisées au cours du suivi des patients atteints de sclérose en plaques, il est recommandé de réaliser un bilan sanguin complet avec numération-formule sanguine et plaquettaire, ainsi qu'un bilan biochimique comprenant des tests de la fonction hépatique (par exemple mesure des taux d'aspartate aminotransférase (ASAT) et d'alanine aminotransférase (ALAT)), avant le traitement puis à intervalles réguliers après l'instauration du traitement par peginterféron bêta-1a, et ensuite périodiquement en l'absence de symptômes cliniques.\nLe peginterféron bêta-1a sera administré avec prudence chez les patients présentant des antécédents de crises d'épilepsie et les patients sous traitement antiépileptique, notamment si les crises ne sont pas contrôlées de façon satisfaisante par traitement antiépileptique (voir rubrique Effets indésirables).\nUne aggravation de leur pathologie cardiaque a été rapportée chez des patients traités par interféron bêta. L'incidence des événements cardiovasculaires était similaire entre le groupe peginterféron bêta- 1a (125 microgrammes toutes les 2 semaines) et le groupe placebo (7 % dans chaque groupe). Aucun effet cardiovasculaire grave n'a été rapporté chez les patients traités par peginterféron bêta-1a dans l'étude ADVANCE. Néanmoins, les patients atteints d'une maladie cardiaque préexistante, telle que insuffisance cardiaque congestive, angor ou arythmie, devront faire l'objet d'une surveillance particulière afin de déceler toute aggravation de leur état cardiaque, notamment en début de traitement.\nLe peginterféron bêta-1a devra être administré sous surveillance étroite chez les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère. Ces patients devront faire l'objet d'une surveillance particulière afin de déceler tout signe d'atteinte hépatique et la prudence est de rigueur en cas d'administration concomitante avec d'autres médicaments connus pour provoquer des atteintes hépatiques (voir les rubriques Effets indésirables et Propriétés pharmacocinétiques).\nLes effets indésirables les plus fréquents (survenant à une fréquence plus élevée que pour le placebo) associés au traitement par peginterféron bêta-1a administré en injection sous-cutanée à raison de 125 microgrammes toutes les 2 semaines ont été un érythème au point d'injection, des symptômes pseudo-grippaux, une pyrexie, des céphalées, une myalgie, des frissons, une douleur au point d'injection, une asthénie, des démangeaisons au point d'injection et une arthralgie.\nLes effets indésirables les plus couramment rapportés et ayant entraîné l'interruption du traitement par peginterféron bêta-1a 125 microgrammes administrés par injection sous-cutanée toutes les 2 semaines ont été les symptômes pseudo-grippaux (< 1 %).\nListe tabulée des effets indésirables par la voie d'administration sous-cutanée\nDans les études cliniques, 1 468 patients au total ont été traités par peginterféron bêta-1a SC pendant une durée allant jusqu'à 278 semaines, avec une exposition totale équivalente à 4 217 patients-année ; 1 285 patients ont été traités par peginterféron bêta-1a pendant au moins 1 an, 1 124 patients pendant au moins 2 ans, 947 patients pendant au moins 3 ans et 658 patients pendant au moins 4 ans. Les résultats de la phase randomisée non comparative (année 2) de l'étude ADVANCE et de l'étude d'extension ATTAIN portant sur la sécurité (traitement reçu pendant une durée allant jusqu'à 4 ans) étaient cohérents avec les résultats de la phase contrôlée versus placebo de l'étude ADVANCE d'1 an.\nLe Tableau 2 rassemble les effets indésirables (survenant plus souvent que dans le groupe placebo et avec une probabilité raisonnable d'être liés au médicament) chez 512 patients traités par peginterféron bêta-1a à raison de 125 microgrammes administrés par injection SC toutes les 2 semaines et 500 patients sous placebo pendant une durée allant jusqu'à 48 semaines ainsi que les données après la commercialisation du produit.\nTableau 2 Tableau récapitulatif des effets indésirables\nMicroangiopathie thrombotique y compris les formes de purpura thrombotique thrombocytopénique syndrome hémolytique et urémique*\nSyndrome néphrotique, glomérulosclérose\nDescription de certains effets indésirables par la voie d'administration sous-cutanée\nDes symptômes pseudo-grippaux ont été rapportés par 47 % des patients sous peginterféron bêta-1a 125 microgrammes toutes les 2 semaines et 13 % des patients sous placebo. L'incidence des symptômes pseudo-grippaux (par exemple : affections pseudo-grippales, frissons, hyperpyrexie, douleur musculo- squelettique, myalgie, douleur, pyrexie) était plus fréquente au début du traitement et a généralement diminué lors des 6 premiers mois. Parmi les patients ayant rapporté des symptômes pseudo-grippaux, 90 % les ont rapportés comme étant peu ou modérément sévères. Aucun n'a été considéré comme grave. Moins de 1 % des patients sous peginterféron bêta-1a durant la phase contrôlée versus placebo de l'étude ADVANCE ont arrêté le traitement en raison de symptômes pseudo-grippaux. Une étude en ouvert a été menée chez des patients ayant switché d'un interféron bêta à un peginterféron bêta-1a et traités de façon prophylactique afin d'évaluer le délai d'apparition et la durée de symptômes pseudo-grippaux. Chez les patients présentant des symptômes pseudo-grippaux, le délai médian d'apparition de ces symptômes était de 10 heures (intervalle interquartile, 7 à 16 heures) après l'injection et la durée médiane de ces symptômes était de 17 heures (intervalle interquartile, 12 à 22 heures).\nRéactions au site d'injection (RSI)\nDes réactions au site d'injection (par exemple érythème, douleur, prurit, ou œdème au site d'injection) ont été rapportées par 66 % des patients sous peginterféron bêta-1a 125 microgrammes toutes les2 semaines versus 11 % des patients du groupe placebo. L'érythème au site d'injection a été la réaction au site d'injection la plus fréquemment rapportée. Parmi les patients ayant rapporté des réactions au site d'injection, 95 % les ont rapportées comme étant peu ou modérément sévères. Un patient parmi 1 468 patients sous peginterféron bêta-1a dans les études cliniques a présenté une nécrose au site d'injection qui a été résolue par des soins médicaux standards.\nL'incidence de l'élévation des transaminases hépatiques était plus fréquente chez les patients sous peginterféron bêta-1a que dans le groupe placebo. Dans la plupart des cas, l'augmentation était < 3 fois la limite supérieure de la normale (LSN). Une augmentation de l'alanine aminotransféraseet de l'aspartate aminotransférase (> 5 fois la LSN), a été rapportée respectivement chez 1 % et < 1 % des patients sous placebo et 2 % et < 1 % des patients traités par peginterféron bêta-1a. Dans les essais cliniques, une élévation du taux des transaminases hépatiques sériques associée à une élévation de la bilirubine sérique a été observée chez deux patients ayant présenté des anomalies hépatiques avant de débuter le traitement par peginterféron bêta-1a. Les deux cas ont été résolus après l'arrêt du médicament.\nUne diminution du nombre de globules blancs (GB) de < 3,0 x 109/L a été observée chez 7 % des patients sous peginterféron bêta-1a et chez 1 % des patients sous placebo. Le nombre moyen de GB est resté dans les limites normales chez les patients traités par peginterféron bêta-1a. La baisse du nombre de GB n'était pas associée à un risque plus élevé d'infections ou d'infections graves. L'incidence d'une baisse potentiellement cliniquement significative du nombre de lymphocytes (< 0,5 x 109/L) (< 1 %), de neutrophiles (≤ 1,0 x 109/L) (< 1 %) et de plaquettes (≤ 100 x 109/L) (≤ 1 %) était similaire chez les patients traités par peginterféron bêta-1a et chez les patients sous placebo. Deux cas graves ont été rapportés chez des patients traités par peginterféron bêta-1a : un patient (< 1 %) a présenté une thrombocytopénie sévère (nombre de plaquettes < 10 x 109/L), un autre patient (< 1 %) a présenté une neutropénie sévère (nombre de neutrophiles < 0,5 x 109/L). Chez les deux patients, le nombre de cellules est revenu à la normale après arrêt du peginterféron bêta-1a. Une légère baisse du taux moyen de globules rouges a été observée chez les patients sous peginterféron bêta-1a. L'incidence d'une diminution du nombre de globules rouges pouvant être cliniquement significative (< 3,3 x 1012/L) était similaire chez les patients sous peginterféron bêta-1a et sous placebo.\nDes réactions d'hypersensibilité ont été rapportés chez 16 % des patients traités par peginterféron bêta-1a 125 microgrammes toutes les 2 semaines et 14 % des patients sous placebo. Moins de 1 % des patients sous peginterféron bêta-1a ont présenté une hypersensibilité grave (par ex. angio-œdème, urticaire) et la guérison est intervenue rapidement après traitement par antihistaminiques et/ou corticoïdes. Depuis la commercialisation, des événements d'hypersensibilité grave incluant des cas d'anaphylaxie (fréquence indéterminée) ont été rapportés après l'administration de peginterféronbêta-1a.\nUne étude croisée en ouvert a inclus 136 sujets afin d'évaluer la bioéquivalence de doses uniques de 125 microgrammes de peginterféron bêta-1a administrées par injection SC et IM à des volontaires sains. Les EI les plus fréquemment rapportés (avec une incidence > 10 % dans chaque bras) au cours des deux périodes de traitement ont été : frissons (35,6 % par voie IM contre 26,9 % par voie SC), douleur (22 % par voie IM contre 14,2 % par voie SC), douleur au site d'injection (11,4 % par voie IM contre 14,9 % par voie SC), érythème au site d'injection (2,3 % par voie IM contre 25,4 % par voie SC) et céphalées (35,6 % par voie IM contre 41 % par voie SC). Les réactions au site d'injection ont été rapportéesavec une fréquence plus faible par voie IM (14,4 %) que par voie SC (32,1 %).\nUn taux anormal de protéines urinaires a été rapporté selon un rapport de 1/130 (0,8 %) pour le groupe SC et de 4/131 (3,1 %) pour le groupe IM, sans effet indésirable associé.\nAucune étude d'interaction n'a été réalisée. Les études cliniques indiquent que les patients atteints de sclérose en plaques peuvent être traités par peginterféron bêta-1a et prendre des corticostéroïdes lors des poussées. Il a été rapporté que les interférons réduisaient l'activité des enzymes hépatiques dépendantes du cytochrome P450 chez l'homme et l'animal. Il convient d'être prudent en cas d'administration simultanée de peginterféron bêta-1a avec d'autres médicaments à marge thérapeutique étroite et dont l'élimination dépend largement du cytochrome P450 hépatique, comme par exemple certaines classes d'antiépileptiques et d'antidépresseurs.\nSuite à l'administration sous-cutanée répétée de peginterféron bêta-1a chez les singes rhésus avec des doses atteignant 400 fois (sur la base de l'exposition, l'ASC) la dose thérapeutique recommandée, aucun effet autre que les faibles réactions pharmacologiques à l'interféron bêta-1a connues chez les singes rhésus n'a été observé suite à la première et la deuxième dose hebdomadaire. Des études de toxicologie en administration répétée ont été limitées à 5 semaines du fait que l'exposition était largement réduite à partir de 3 semaines en raison de la formation d'anticorps anti interféron-bêta-1a humain chez les singes rhésus. Par conséquent, la sécurité à long terme de l'administration chronique de peginterféron bêta-1a chez les patients ne peut être évaluée sur la base de ces études.\nPLEGRIDY 125MCG SER IM 0,5ML 2\nAutres médicaments à base de Peginterféron bêta-1a


11.370 € 17:38\nEDF: S&P a révisé ses perspectives.\n(CercleFinance.com) - S&P Global Ratings a révisé aujourd'hui sa perspective sur EDF à 'Négative' (au lieu de stable) avec des notes 'A-/A-2' Confirmées.\nL'agence a affirmé sa note 'A-' à long terme et 'A-2' à court terme sur le groupe. Elle a également révisé les perspectives à un niveau négatif par rapport à stable sur le Royaume-Uni, les filiales EDF Energy PLC et EDF Energy Customers PLC.\nS&P a confirmé sa note 'BBB- / A-3' notations de crédit à long et à court terme sur EDF Energy PLC et sa note de crédit corporate 'BBB-' sur EDF Energy Customers PLC.\nDans le même temps, l'agence de notations a confirmé la note d'émission 'A-' sur les titres senior non garantis d'EDF, la notation 'BB' sur les établissements subordonnés juniors d'EDF (c'est-à-dire, ses hybrides), et les notes d'émission 'A-2' sur le papier commercial d'EDF.


Centrafrique : la Banque africaine de développement approuve le Document de stratégie-pays 2017-2021 | lomebougeinfo\nLe Conseil d’administration de la Banque africaine de développement a approuvé, lundi 4 décembre 2017 à Abidjan, en Côte d’Ivoire, le nouveau Document de stratégie-pays (DSP) pour la Centrafrique, qui va servir de cadre de référence pour les interventions de la Banque entre 2017 et 2021 et soutenir le Plan national de relèvement et de consolidation de la paix du pays.\nL’approbation du DSP 2017-2021, à l’unanimité du Conseil, vise également à apporter la contribution du Groupe de la Banque à la Centrafrique dans ses efforts de sortie du cercle vicieux de la pauvreté et de la fragilité et à réaffirmer son engagement en faveur d’une croissance économique durable et inclusive.\n« En dépit du contexte difficile marqué par la persistance des actions néfastes des groupes armés, d’importants progrès ont été accomplis. On s’attend ainsi à une croissance économique de 4 à 5 %. Il est donc normal que la Banque africaine de développement apporte, à travers l’adoption de ce DSP, son soutien à cette dynamique positive », a assuré Ousmane Doré, directeur général de la Banque africaine de développement pour la région Afrique centrale.\nS’exprimant lors de l’examen du DSP par le Conseil, Ousmane Doré a souligné que la Centrafrique, qui se trouve aujourd’hui à la croisée des chemins, a besoin du soutien de la communauté internationale, en particulier de celui de la Banque africaine de développement, pour assainir le cadre macro-économique, réhabiliter les infrastructures socio-économiques de base et instaurer un climat politique apaisé dans le pays.\nLa stratégie 2017-2021 de la Banque pour la Centrafrique s’appuie sur deux axes complémentaires : l’appui au développement de l’agriculture et aux infrastructures en soutien à l’inclusion sociale d’une part ; et le renforcement des capacités institutionnelles et de la gouvernance d’autre part.\nLe DSP privilégie ainsi des domaines dans lesquels la Banque dispose d’un avantage comparatif et qui peuvent donc avoir le maximum d’impact sur les conditions de vie des populations.\nLes interventions proposées dans le cadre du DSP sont en parfaite cohérence avec les cinq grandes priorités de la Banque, dites High 5.\nPrevious: Le sommet sur l’énergie à Abidjan va explorer les marchés du gaz et de l’énergie en Afrique de l’Ouest\nNext: L’ATBEF déloge la planification familiale jusqu’à la frontière Togo-Ghana


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Il s’agit d’une application très discrète et …\nProVideoPlayer (PVP) est conçu pour améliorer les événements live (tel que les concerts, les conférences ou les affichages), et pour les images multi-écrans (lobbies, murs vidéo, stands sur les salons). ProVideoPlayer gère un nombre illimité de vidéo dans un nombre …\nPublié dans Gestion multimédia, Loisirs & éducation, Vidéo\t| Laisser un commentaire\nIris 1.0 Public Beta\nIris est le logiciel de traitement d’image ultime pour Mac OS X. Conçu dès le départ pour les utilisateurs de Mac, Iris vous fournit une solution intuitive, simple et puissante pour tous vos besoins d’édition photo. Programmé pour fonctionner dans …\nPublié le 10 January 2008 par writer\nDesktastic est un utilitaire pour Mac OS X qui permet à l’utilisateur de peindre sur le bureau ou sur n’importe quel fenêtre. 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Elle est également très simple à utiliser, il suffit de …\nFileDefense ajoute un niveau de sécurité à l’accès de vos fichiers, en le limitant. Plus vous pouvez limiter l’accès à vos fichiers personnels, moins les programmes pourront vous causer de dommages. FileDefense vous alerte automatiquement quand un programme tente d’accèder …\nPublié dans Antivirus, Gestion de fichiers et de disques\t| Laisser un commentaire\nXilisoft DVD to iPhone Suite for Mac 5.0.34.0428\nXilisoft DVD to iPhone Suite est un convertisseur iPhone versatile qui contient un convertisseur de DVD vers l’iPhone et un convertisseur vidéo pour iPhone. Téléchargez et profitez des vos fichiers vidéos préférées et de vos films DVD sur votre iPhone. …\nPublié dans Gestion multimédia, Vidéo\t| Laisser un commentaire\nMiniMail est un plugin pour l’application Mail d’Apple. Tout comme le mini-lecteur d’iTunes fonctionne pour la musique, MiniMail met les informations concernant votre boîte de réception à proximité. Vous pouvez voir les messages au fur et à mesure qu’ils arrivent, …\nL’utilitaire iPod shuffle Reset restaure votre iPod à sa configuration d’origine. Le processus de restauration efface toute la musique et toutes les données sur votre iPod Shuffle et réinstalle le logiciel version 1.1.5. Remarque : iPod shuffle Reset Utility ne …\nPublié dans Audio, Nettoyeurs\t| Laisser un commentaire\niPod Reset Utility 1.0.2 pour Mac. Utilisez l’ iPod Reset Utilitypour restaurer les modéles d’iPod suivant avec les paramètres d’usine, si iTunes en est incapable : • iPod shuffle (1ère Generation) • iPod shuffle (2ème Generation) Le processus de restauration …\niSpeak It 3.3.2\nÉcoutez vos documents sur iPod ou iPhone. iSpeak It est un convertisseur de fichiers en audio qui est un accessoire parfait pour les iPods ou les iPhones. iSpeak It charge les documents Word, PDF, Pages, RTF, AppleWorks, text et HTML. …\nQui a besoin d’un PDA quand vous avez un iPod ? iPDA est le logiciel parfait pour remplacer les PDA. Les documents Word, PDF, Apple Pages, RTF ou texte peuvent être facilement transférés vers l’iPod afin que les données puissent …\nComment est organisée votre bibliothèque iTunes ? Avec la fonction d’inspection puissante de beaTunes, vous pouvez nettoyer les données de vos pistes iTunes d’une manière inégalée par les autres logiciels sur le marché actuellement. Trouvez les coquilles et les différents …\nPublié dans Gestion de fichiers et de disques, Loisirs & éducation\t| Laisser un commentaire\nFinis les compromis ! Vous pouvez désormais produire des movies QuickTime d’activité décran qui bénéficient d’un taux élevé de compression sans perte. Ce codec est idéal pour le texte animé, les vidéos de formation multi-plateformes et de nombreux autres supports. …\nPublié dans Gestion de fichiers et de disques, Gestion multimédia\t| Laisser un commentaire\nPublié le 23 November 2007 par writer\nDifferencia vous offre une manière révolutionnaire de comparer vos données, quelles qu’elles soient. Regroupez différentes sources de données est simple avec Differencia. Comparer des pommes et des oranges, Differencia compare des fichiers de formats différents, donc, vous ne perdez plus …\nScreenSteps apporte de la simplicité pour documenter un logiciel. Une fois que vous avez lancé le programme, ScreenSteps peut capturer des images pendant que vous travaillez sur n’importe quelle application. ScreenSteps prend ces images automatiquement et les organise dans l’ordre …\nPublié dans Gestion multimédia, Utilitaires\t| Laisser un commentaire\nMac Cleanse purifie votre système. Il supprime facilement l’historique des fichiers, les journaux des chats, les caches, cookies, historique des sites web et plus encore ! Nettoie les services de navigation, le finder, Camino, Firefox, iCab, Internet Explorer, Instant Messengers, …\nPublié le 7 November 2007 par writer\nFolderglance est un petit plugin de menu contextuel pour le Mac Finder. Il vous permet de contrôler le click droit ou le click sur les dossiers pour voir leur contenu et les ouvrir et voir également les sous-dossiers sans limite. …\nScreen Sieve est un outil pour Mac OS X qui vous permet de chercher les contenus de fenêtres active n’importe quand. Il met en surbrillance les occurrences de caractère et les phrases quand vous tapez. Screen Sieve fonctionne avec n’importe …